時間：2022-12-18 10:37:56
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)健康管理工作計劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
血透感染管理工作計劃 范例1
在護理部指導下，以深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為核心，現(xiàn)制定我科20XX年護理質(zhì)量管理工作計劃：
一、修訂我科護理質(zhì)量管理與控制指標體系
根據(jù)護理部下發(fā)的20XX年護理質(zhì)量管理工作計劃，修訂我科護理質(zhì)量指標，由臨床護理質(zhì)量指標、專科護理質(zhì)量指標、護理工作質(zhì)量指標3部分組成。科室成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進措施。
（一）臨床護理質(zhì)量指標
根據(jù)護理部制度的11個臨床護理指標，按照環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標準，目標為各項指標達90%。本年度重點監(jiān)控以下指標：
1、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰
2、非計劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰
3、醫(yī)生滿意度：大于90%
（二）專科護理指標
根據(jù)手術(shù)室護理安全質(zhì)量目標，修訂專科質(zhì)量指標
1、安全、正確留置手術(shù)標本率：等于100%
1、手術(shù)部位標識正確率：大于98%
2、三方核查執(zhí)行率：大于98%
（三）護理工作質(zhì)量指標
根據(jù)護理部下發(fā)的護理管理工作計劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術(shù)后器械數(shù)量正確、器械物品清點正確、引流管檢查、巡回護士工作質(zhì)量等6個護理工作質(zhì)量指標。根據(jù)指標和護理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)控標準。科室重點監(jiān)控以下指標：
1、器械物品清點正確率：等于100%
2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%
3、引流管檢查正確率：大于95%
二、持續(xù)質(zhì)量改進
（一）實行三級質(zhì)控：科室實行科護長-區(qū)護長-專科組長三級質(zhì)控體系，對制定的重點監(jiān)控指標，按計劃進行檢查，結(jié)果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并進行分析、改進。
（二）由主班護士每天質(zhì)控，每月召開一次科室質(zhì)控總結(jié)會議。
（三）實行組長負責制,成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進措施。
三、科室質(zhì)控小組具體工作計劃
（一）根據(jù)20XX年主要存在問題，修訂20XX年科室護理質(zhì)量指標
（二）督促各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性改進措施的實施情況。
血透感染管理工作計劃 范例2
將根據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實施意見 》、《國家衛(wèi)計委及省市縣進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案》《國家衛(wèi)計委要求進一步深化優(yōu)質(zhì)護理改善護理服務(wù)》、《醫(yī)院患者入、出院護理工作制度及服務(wù)流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（20XX-2020）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護理“十三五”建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2017年創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院總體目標，主要是提高護理隊伍基本數(shù)量和質(zhì)量；抓緊護理工作基礎(chǔ)質(zhì)量及核心制度的落實；進一步完善護理管理人員的規(guī)范化培訓；全面落實各種護理評估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護理服務(wù)。具體如下：
一、20XX年工作目標
（一）護理質(zhì)量目標
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90％（目標值≥90分）
2、分級護理合格率≥90%（目標值≥90分）
3、危重患者護理合格率≥90％（目標值≥90分）
4、急救物品完好率100% （目標值≥90分）
5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％（目標值≥90分）
6、護理文書書寫合格率≥90％ （目標值≥90分）
7、病人平均滿意度合格率100% （目標值≥93%）
8、護理技術(shù)操作合格率≥90% （目標值≥90分）
9、手術(shù)安全核查率100%（目標值≥90分）
10、健康宣教覆蓋率100%（目標值≥90分）
11、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率100%（目標值≥90分）
12、高危住院患者安全評估率100%（目標值≥90分）
13、護理行業(yè)新標準合格率≥80%（目標值≥90分）
14、年護理事故0 。
二、工作具體措施
1.力爭得到多方支持，爭取落實聘用制護士同工同酬的用人機制
2.適量增加護理人員（30人），建立護理人力資源儲備庫。
3.繼續(xù)健全護理管理組織架構(gòu)和護理三級管理體系，將護理部管理職能細化。
4.成立院科級護理技術(shù)操作培訓考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護士兼職與護理部在職培訓專職人員共同負責全院護士的操作培訓與考核。
5.積極與多部門協(xié)調(diào)溝通，完成全院科室的分類管理工作。
6. 啟動專科護士的規(guī)范化管理和使用，推進護理專業(yè)化、專科化、專家化進程。加快專科護士培養(yǎng)力度，擴寬專科護士領(lǐng)域護士的培養(yǎng)，啟動新生兒、糖尿病、老年護理專科護士的培養(yǎng)。全年抽派20名護士參加各領(lǐng)域的進修學習。
7.啟動中醫(yī)護理技術(shù)的培訓，具體按照《護理人員中醫(yī)使用技術(shù)手冊》18項要求落實。
8.落實“護理行業(yè)標準”專項檢查，每季度1次。
9. 推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，繼續(xù)開展“滿意服務(wù)優(yōu)秀團隊流動紅旗”評選活動，認真落實責任制護理制度。
10、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)，認真落實責任制護理制度。
11、加大各層護理人員培訓力度，按照國家衛(wèi)計委醫(yī)政管理處要求，落實《新入職護士培訓大綱》。培訓內(nèi)容：護理行標、護理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術(shù)期病人的管理、品管圈、建設(shè)醫(yī)院服務(wù)“三部曲”。
12、促進院內(nèi)“安全事件管理網(wǎng)報系統(tǒng)”的建設(shè)。
13、落實住院病人疼痛級術(shù)后并發(fā)癥評估，規(guī)范出入院病人流程。
14、加快護理教學示教室的建設(shè)，加強教學及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺，力爭科研立項
XX、落實調(diào)整后的“護理質(zhì)量與安全管理委員會”職責
XX、按照臨床需要，增加護理記錄單Ⅲ中護理診斷及護理措施備選條款
17、落實醫(yī)院護理應(yīng)急人員的技術(shù)培訓、考核及演練。落實血透室護士的“心肺復蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓與考核。
18、規(guī)格病歷新順序，落實國家衛(wèi)計委病歷管理新規(guī)定。
19、繼續(xù)加強壓瘡、跌倒/墜床等風險管理、落實高危人群的登記。
20、配合醫(yī)院及其他部門落實心臟介入治療室的籌建。
21、落實護士的分級管理檔案。
22、落實各科室突發(fā)事件的應(yīng)急預案的細化。
23、各科室落實《如出院告知冊子》
血透感染管理工作計劃 范例3
血透室護理工作要以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為核心，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會滿意度。現(xiàn)制定20XX年工作計劃如下： 一．進一步規(guī)范規(guī)章制度
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。
2、加強演練透析透析室各項應(yīng)急預案，必須做到人人都能熟練掌握。
3、建立科室內(nèi)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋。
二、血透室將全面開展優(yōu)質(zhì)護理，并將優(yōu)質(zhì)護理落實到實處
1、 加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。
2、 加強隨訪工作，要求責任護士應(yīng)對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態(tài)，提高患者的滿意度。
3.加強急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，護士長每周檢查并記錄。
三、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作
1、每月定期監(jiān)測透析用水，每季度定期監(jiān)測透析用水內(nèi)毒素。并根據(jù)每月監(jiān)測結(jié)果，提出持續(xù)改進措施。并每月進行小結(jié)、每半年進
行一次總結(jié)。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。
2、加強手衛(wèi)生規(guī)范的培訓，對護理人員將進行手衛(wèi)生的操作培訓，并使其轉(zhuǎn)換成一種意識，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
3、加強醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進行分類、毀形及轉(zhuǎn)運。 四、加強護理人員專科知識學習，提高護理人員的整體素質(zhì)
1、加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術(shù)操作合格率95%。
2、加強和落實血液透析規(guī)范操作流程，嚴格按流程進行各項技術(shù)操作。
五、加強護患溝通，做好患者健康教育
公立醫(yī)院運營管理是以全面預算管理和業(yè)務(wù)流程管理為核心，以全成本管理和績效管理為工具，對醫(yī)院內(nèi)部運營各環(huán)節(jié)的設(shè)計、計劃、組織、實施、控制和評價等管理活動的總稱，是對醫(yī)院人、財、物、技術(shù)等核心資源進行科學配置、精細管理和有效使用的一系列管理手段和方法。大力推動公立醫(yī)院核心業(yè)務(wù)工作與運營管理工作深度結(jié)合，將現(xiàn)代管理理念、方法和技術(shù)融入運行管理的各個領(lǐng)域、層級和環(huán)節(jié)，提升運營管理精細化水平；堅持高質(zhì)量發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)，通過完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強化分析評價等管理手段，將運營管理轉(zhuǎn)化為價值創(chuàng)造，有效提升運營管理效益和投入產(chǎn)出效率。建立健全內(nèi)控管理和風險監(jiān)控制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風險防控精準化需要。
一、背景
（一）2021年國家衛(wèi)生健康委
中醫(yī)藥管理局關(guān)于《加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》要求結(jié)合工做實際，進一步研究適合提高本單位運營管理水平的具體措施和方法。
（二）2021年醫(yī)保支付改革，保定市被確定為區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費（DIP）試點城市。
二、組織架構(gòu)
公立醫(yī)院運營管理采取運營管理委員會，下設(shè)運營管理小組，各小組各司其職的管理模式。
（一）醫(yī)院運營管理委員會，下設(shè)五個醫(yī)院運營管理小組
主
任：
副主任：
秘
書：
成
員：財務(wù)、審計、人事、醫(yī)療、護理、物價、醫(yī)保、信息、運營助理員
職
責：
1.研究政策，找到政策邊界，規(guī)避相關(guān)風險，為院領(lǐng)導班子提供政策依據(jù)，更好的制定好符合國家政策、有利于醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略方向。
2.研究起草部門運營管理工作制度，完善各項規(guī)章制度。
3.研究并制定醫(yī)院運營管理年度工作目標、指標和計劃，審議醫(yī)院運營管理分析評價報告
4.梳理和完善運營管理流程，以精細化管理和提質(zhì)增效為目標，綜合運用系統(tǒng)思維統(tǒng)籌優(yōu)化管理流程。
5.定期對臨床各科室運營情況進行專題分析匯報和反饋，對臨床科室人力資源、設(shè)備、材料、藥品、空間、床位、工作量、工作效率等專項進行橫向和縱向績效分析評估，為院科兩級精細化運營提供決策參考依據(jù)。
6.加強成本控制，降低運營消耗，節(jié)約醫(yī)院運行成本，提高經(jīng)濟效率，追求利潤最大化。
7.持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院績效薪酬體系，建立高效的激勵機制。
8.組織開展運營效果分析評價，撰寫運營效果分析報告等。對醫(yī)院運營管理工作提出意見和改進措施。
運營管理一組：醫(yī)療質(zhì)量安全
運營管理二組：人力資源管理組
運營管理三組：經(jīng)濟運營管理組
運營管理四組：物資采購供應(yīng)組
運營管理五組：信息組
工作計劃：
1.建設(shè)管理領(lǐng)導小組運營管理委員會，明確各部門在運營管理方面的工作職責和具體分工。
2.確定運營管理戰(zhàn)略，并逐級分解運營管理任務(wù)目標。
3.學科定位與建設(shè)，理清科室人員配備，職稱等情況，對人力資源進行科學配置和規(guī)劃。
4.梳理固定資產(chǎn)，無形資產(chǎn)等，進行資產(chǎn)及醫(yī)療設(shè)備運營效益分析。
5.進行醫(yī)院成本管控及效益分析，確定可控成本范疇，重點管控可控成本。
6.對醫(yī)療收費項目進行分析，提高醫(yī)療收入的同時，降低非醫(yī)療收入占比。
《醫(yī)院感染工作計劃》
文章《醫(yī)院感染工作計劃》正文開始》一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓：進行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作：
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
院內(nèi)感染工作計劃（二）
在院部、支部領(lǐng)導下及上級主管部門的指導下開展工作，以預防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合震后我院實際情況，特制定20**年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業(yè)務(wù)學習
組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高認識，轉(zhuǎn)變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內(nèi)感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后，應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓，二抓應(yīng)急處置培訓，三抓醫(yī)療救治培訓，四抓病例監(jiān)測培訓。
4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，
按照《XX縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》要求，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內(nèi)感染管理
（一）加強院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù)，定期進行效果監(jiān)測，并作好各種監(jiān)測登記，認真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標準》執(zhí)行，保證滅菌物品質(zhì)量，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術(shù)室必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必須做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，非手術(shù)人員不得進入手術(shù)室。
3、加強產(chǎn)科感染管理，預防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強臨床醫(yī)技科室管理。
（1）胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
（2）加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內(nèi)的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
（3）病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
（4）檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
（5）加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對各類衣物應(yīng)分類清洗，對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。
（二）積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品，消毒液進行不定期監(jiān)測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導，給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析，定期對監(jiān)測資料進行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
（三）各臨床科室認真填寫院內(nèi)感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
（四）進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理，作好對醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要，及時更換宣傳內(nèi)容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%，做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作
每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
院內(nèi)感染工作計劃（三）
醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合三級中醫(yī)院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
一、加強醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合，加強考核力度，進一步規(guī)范各項工作。
二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等，及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡，并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20XX年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備，9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次，將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總，按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢，及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測，由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測（隨機）。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導
九、加強醫(yī)療廢物的管理
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié)，嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
十、規(guī)范供應(yīng)室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，與護理部配合，進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
一、成立機構(gòu)，擬定方案
1．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要在5月中旬前成立相應(yīng)的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會，學習貫徹相關(guān)文件。同時，要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦，并及時組織實施。
2．5～6月，市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會召集全市農(nóng)村初保管理人員進行業(yè)務(wù)培訓，并深入各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）督查、監(jiān)測和評估初保工作。
3．7月，市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會組織人員對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）初保工作進行考核驗收；8月，結(jié)合《*市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施規(guī)劃20*～2010年》進行自查自評并上報*市驗收。
二、工作要求
1．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要把初保工作納入政府工作目標和社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。
2．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證預防保健、公共衛(wèi)生、愛國衛(wèi)生等相關(guān)工作經(jīng)費及時到位。
3．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要根據(jù)實際制訂20*～2010年初保實施規(guī)劃和年度計劃并上報市初保辦。
4．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要將初保工作納入對村（居）委會及衛(wèi)生所的綜合目標考核中，定期進行檢查。
三、工作指標
1．農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)
（1）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要成立以分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導為組長，相關(guān)部門人員為成員的“鄉(xiāng)村一體化管理”工作領(lǐng)導小組，對轄區(qū)衛(wèi)生所全面實施鄉(xiāng)村一體化管理（具體工作要求參照安衛(wèi)初〔20*〕2號文件執(zhí)行）。
（2）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要對所轄村級衛(wèi)生所進行管理、指導和培訓，每年不少于4次，要有培訓內(nèi)容、記錄和工作簡報。同時，有社區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）應(yīng)將社區(qū)納入“六位一體”工作，制定衛(wèi)生服務(wù)工作計劃并及時進行總結(jié)。
（3）建立鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生要實施3年一次公開招聘制，與衛(wèi)生院簽訂衛(wèi)生所工作合同。新上任的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在衛(wèi)生院臨床實踐不少于半年。
2．醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范工作
（1）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷，成立衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量管理工作領(lǐng)導小組，每周對本院醫(yī)護技術(shù)操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢；每月對衛(wèi)生所醫(yī)護技術(shù)操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢，確保鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范性。
（2）加強法定報告?zhèn)魅静」芾砉ぷ鳌Ｊ屑部刂行囊M快出臺安寧市法定報告?zhèn)魅静」芾矸桨福泄芾怼蟾婧鸵咴吹靥幚淼认嚓P(guān)制度，門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發(fā)生時要有疫情記錄和處理記錄。
3．疾病預防保健服務(wù)
（1）對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監(jiān)測、行為干預等系統(tǒng)管理的慢性病人應(yīng)占轄區(qū)內(nèi)已確診慢性病病人的30%。
（2）把現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率納入實施結(jié)核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
（2）市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)，計劃生育服務(wù)機構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員，婦女干部參加預防艾滋病、性病專業(yè)知識培訓率達100%。
5．衛(wèi)生監(jiān)督工作
（1）市、鄉(xiāng)、村食品衛(wèi)生合格率達95%。
（2）市、鄉(xiāng)、村公共場所衛(wèi)生合格率達85%。
（3）市、鄉(xiāng)、村職業(yè)衛(wèi)生合格率達70%。
6．婦幼保健
（1）年內(nèi)妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有檢查、產(chǎn)前檢查次數(shù)不低于5次，消毒接生和產(chǎn)后訪視全程保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與年內(nèi)當?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)的比例不低于85%。
（2）年內(nèi)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上各級醫(yī)療保健機構(gòu)分娩的人數(shù)與當?shù)啬陜?nèi)活產(chǎn)數(shù)之比不低于60%。
（3）7歲以下兒童中當年實際接受1次及以上兒童保健服務(wù)的人數(shù)與當?shù)?歲以下兒童數(shù)之比不低于65%（7歲以下兒童按衛(wèi)生部4：2：1兒童定期體檢或生長監(jiān)測或每年6～8月份大體檢即為兒童保健報務(wù)）。
7．環(huán)境衛(wèi)生
（1）符合國家飲用水衛(wèi)生標準自來水的農(nóng)村居民占當?shù)剞r(nóng)村人口數(shù)的80%。
（2）市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府駐地公共場所、街道、機關(guān)、學校衛(wèi)生廁所占該地公共廁所總數(shù)的40%。（公共衛(wèi)生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進行無害化處理的廁所）。
（3）居民戶衛(wèi)生廁所普及率達40%（居民戶衛(wèi)生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進行無害化處理的廁所）。
8．農(nóng)村中醫(yī)藥工作
（1）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥服務(wù)占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的85%，村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)占鄉(xiāng)級衛(wèi)生所的70%。
（2）衛(wèi)生院、衛(wèi)生所中醫(yī)藥處方占院、所處方總數(shù)的30%，確定為開展中醫(yī)藥服務(wù)。
（3）中醫(yī)藥處方包括湯劑、院內(nèi)制劑、中成藥、中醫(yī)非藥物療法處方。
9．健康教育工作
（1）市級各職能部門要設(shè)立健康教育科，有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
（2）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要設(shè)立健康教育人員，有宣傳計劃、記錄和宣傳資料；村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
（3）根據(jù)《云南省農(nóng)村居民健康教育讀本》進行宣傳，基本衛(wèi)生知識知曉率占被調(diào)查人數(shù)（居民、小學生）的65%。
（4）開設(shè)健康教育課的中、小學校占當?shù)刂小⑿W校總數(shù)的90%。
（5）已形成某教育相關(guān)行為的人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)（居民、小學生）的60%。
10．醫(yī)療保障工作
（1）多種形式的農(nóng)民健康保障制度覆蓋率達85%（指參加合作醫(yī)療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫(yī)療救助等各種形式的醫(yī)療保障制度）。
（2）以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口占鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5%。
（3）市、鄉(xiāng)兩級財政對實際參加合作醫(yī)療的農(nóng)民，人均投入不低于省級標準。
（4）農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫(yī)療救助人數(shù)占農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數(shù)的50%。
11．居民健康水平
（1）嬰兒死亡率是指年內(nèi)未滿1歲嬰兒死亡人數(shù)與當?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)之比，應(yīng)以*年為基數(shù)下降1/5（*～20*年4年對比）。
一、政治思想和業(yè)務(wù)學習
年，全科同志始終以“認真做好醫(yī)政工作，全心全意為人民服務(wù)”為宗旨，積極主動地參加衛(wèi)生局組織的各種培訓會議和學習活動，不斷學習十七屆五中全會精神和“三個代表”重要思想，努力掌握各種業(yè)務(wù)知識和衛(wèi)生法律、法規(guī)以及規(guī)章制度，政治思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到進一步提高。
二、醫(yī)政管理工作
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理工作
1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，積極開展醫(yī)院管理年活動。
年醫(yī)政科繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的原則，嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動方案》和省、市衛(wèi)生工作要求，制訂下發(fā)了《關(guān)于進一步加強醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知，在全市積極組織開展各種醫(yī)療質(zhì)量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫(yī)療衛(wèi)生單位，嚴格督導、檢查醫(yī)療質(zhì)量管理工作的開展情況，認真查找工作中存在的問題和不足，并積極督促其整改。
2、針對個別醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科存在的醫(yī)療隱患，及時籌備并舉辦了“全市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛防范培訓班”。邀請有關(guān)專家，對孕、產(chǎn)婦的產(chǎn)前保健、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)后并發(fā)癥的預防與處理、催產(chǎn)素的正確應(yīng)用等問題以及醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的防范，進行了全面、集中的培訓，取得了良好的效果，有效地降低了我市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3、以衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》為內(nèi)容，積極組織有關(guān)專家深入基層，到鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院舉辦醫(yī)療護理質(zhì)量培訓班。引導和督促鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院廣大醫(yī)務(wù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）繼續(xù)深入學習和全面掌握衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等；進一步提高了鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神和責任意識，強化了醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
4、組織有關(guān)專家，采取隨機抽取的形式，從全市各醫(yī)療機構(gòu)中抽取年以來的出院病人住院病歷265份，進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份，甲級病歷率90.9，評審結(jié)果在全市進行了通報。通過病歷評審活動，提高了全市的病歷書寫質(zhì)量，強化了病歷質(zhì)量管理。
5、為進一步提高鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院的急診、急救水平，不斷強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，簡化服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)過程，切實防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生。按照衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于進一步加強醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知》精神，11月底準備組織全市鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院開展人工心肺復蘇術(shù)操作、有機磷農(nóng)藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術(shù)比武活動。通過此次活動的開展，切實提高（街）衛(wèi)生院的急診急救能力，不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，讓病人在醫(yī)療服務(wù)全過程中，真正感受到人性化關(guān)懷和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
（二）護理管理工作
1、參加了國家和省衛(wèi)生廳舉辦的各類護理管理培訓班，并多次在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院舉辦護理質(zhì)量和護理文書書寫規(guī)范培訓活動，做到每月到鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院督導醫(yī)療護理質(zhì)量管理工作，及時發(fā)
現(xiàn)問題，查找不足，嚴防各類護理糾紛的發(fā)生。
2、年完成了180的護士執(zhí)業(yè)注冊及計算機錄入工作，并按照上級要求，完成了50人的護士執(zhí)業(yè)資格考試的報名工作。
3、組織參加了市衛(wèi)生局和護理學會舉辦的年慶祝5.12國際護士節(jié)護士風采活動，獲得了較好的名次，通過此次活動，對內(nèi)增強了護理人員的責任心和榮譽感，對外提升了我市護理隊伍的整體形象，使病陪人對醫(yī)院護理的滿意度不斷提高。
（三）中醫(yī)工作
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村的預防保健和診療作用，進一步做好了我市中醫(yī)重點專科建設(shè)的有關(guān)工作；按照市衛(wèi)生局要求，積極指導鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所運用中醫(yī)藥50項適宜技術(shù)，為廣大農(nóng)村居民提供簡便的中醫(yī)藥服務(wù)；協(xié)助做好了中醫(yī)藥行政許可證項目管理的研究調(diào)查工作；完成了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育的報名工作；做好了向國家中醫(yī)藥管理局申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進個人的有關(guān)工作。
（四）鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理的通知》要求，年制定并下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開展衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作的通知》，繼續(xù)對全市21處鎮(zhèn)（街）的一體化管理工作進行了清理整頓，進一步加大了對全市各鎮(zhèn)（街）一體化工作的督導和管理力度，積極督導和協(xié)助各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院對本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生所逐村逐所的進行認真梳理、整改，對于一村存在多室的衛(wèi)生所堅決進行合并或停業(yè)。最后，為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理，對各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院已設(shè)置的各類衛(wèi)生所，重新采取逐村逐所的形式進行現(xiàn)場校驗和驗收，凡是驗收不合格的衛(wèi)生所一律提出整改意見，限期改正；已經(jīng)驗收合格的衛(wèi)生所予以校驗或頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，納入正常的一體化管理軌道。截至目前，年全市共校驗農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所850處，新批準農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所222處（其中緊密管理型衛(wèi)生所34處、目標管理型衛(wèi)生所188處）。通過今年的一體化整頓活動，更加強化了我市村級衛(wèi)生組織的管理，嚴厲打擊了所外行醫(yī)和非法行醫(yī)活動，凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場，進一步鞏固了農(nóng)村一體化管理工作。
（五）醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理工作
為認真貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作的通知》和省、市等有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)的《開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作方案》文件精神，年在全市范圍內(nèi)開展了聲勢浩大的打擊非法行醫(yī)專項整治活動。
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)涵
醫(yī)院信息系統(tǒng)一般情況是指可以充分體現(xiàn)醫(yī)院管理中先進思想及方法的信息系統(tǒng)軟件，這種信息系統(tǒng)可有效提高醫(yī)院的效益，保障醫(yī)院管理有條不紊的進行，促進醫(yī)院健康發(fā)展[1]。醫(yī)院信息系統(tǒng)有效的將醫(yī)院中的每個方面中的內(nèi)容包含在內(nèi)。目前，醫(yī)院信息系統(tǒng)主要用在費用及醫(yī)療物資上。針對這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，信息系統(tǒng)本身具有的管理能力，為醫(yī)院人事管理工作的開展、工作計劃的制定及工作進度的掌握等各個方面提供科學的依據(jù)。
2.醫(yī)院人事檔案管理的現(xiàn)狀及局限性
2.1醫(yī)院人事檔案管理的現(xiàn)狀
（1）醫(yī)院人事檔案管理工作人員缺少檔案管理意識，且其思想落后
我院為精神病醫(yī)院和戒毒中心結(jié)合的一所特殊性的醫(yī)療機構(gòu)，其主要任務(wù)為患者提供一流的服務(wù)，對于醫(yī)院人事檔案管理工作沒有足夠的認識，依據(jù)將其重心放置在醫(yī)院業(yè)務(wù)及醫(yī)療質(zhì)量等方面的發(fā)展上。基于這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)院人事檔案管理工作人員對其自身工作沒有深刻的、充分的認識，因此，其在工作時，為了應(yīng)付相關(guān)人員的檢查，只是注重工作的表面，缺乏真正的實際意義。此時，醫(yī)院人事檔案管理工作，就顯得蒼白無力，處于一種可有可無的地位[2]。
（2）醫(yī)院相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施不夠健全，進而給醫(yī)院人事管理工作帶來嚴重的影響
目前，大部分醫(yī)療機構(gòu)只是將重心放置在醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展上，對其基礎(chǔ)設(shè)施等沒有足夠的重視，進而嚴重影響整個醫(yī)院的發(fā)展。縱使我院是由精神病醫(yī)院和戒毒中心結(jié)合的一所特殊性的醫(yī)療機構(gòu)，也出現(xiàn)該種現(xiàn)象。如醫(yī)院的人事檔案管理工作均由相關(guān)工作人員手工操作，流程較為繁瑣，這一繁瑣的流程占據(jù)醫(yī)院人事檔案工作人員工作的大部分時間。基于這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，嚴重影響醫(yī)院工作效率、安全質(zhì)量及檔案合理、科學利用率。
（3）（醫(yī)院人事檔案管理工作人員自身素質(zhì)不高
一般情況下，醫(yī)院人事檔案管理工作人員均為其他工作人員兼職的，沒有固定的、專門的工作人員，因此，他們沒有足夠的管理意識，對于人事檔案工作缺乏認真負責的態(tài)度。同時在工作過程中，他們大部分安于現(xiàn)狀，不求上進，縱使在專業(yè)知識有很多欠缺，依舊不補充自己的專業(yè)知識，從而導致醫(yī)院人事檔案管理工作的質(zhì)量較低[3]。
2.2醫(yī)院人事檔案管理的局限性
基于醫(yī)院人事檔案管理大多數(shù)采用的為傳統(tǒng)性的人事檔案管理模式，其工作主要側(cè)重對資料進行靜態(tài)性的描述、不能動態(tài)性的將個人信息狀況反應(yīng)出來，沒有共享性及公共性，同時注重對過去時及歷史性的事件記錄。伴隨著信息技術(shù)的發(fā)展，該種工作方式尤其顯得落后，嚴重影響醫(yī)院管理工作的發(fā)展。伴隨著醫(yī)院人事管理制度逐漸改革，醫(yī)療機構(gòu)在選用人才時，其手續(xù)也相應(yīng)的簡單化[4]。基于沒有對醫(yī)院人事檔案管理工作的終身制進行補充及修正，從而導致醫(yī)院人事檔案材料出現(xiàn)不完整現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，嚴重阻礙人才流動。
3.信息系統(tǒng)在醫(yī)院人事檔案管理工作中的應(yīng)用
信息系統(tǒng)在醫(yī)院人事檔案管理工作中的應(yīng)用就是指，通過對計算機及網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的應(yīng)用，對醫(yī)院中的相關(guān)信息實施存儲、加工、傳輸及檢索等，從而為醫(yī)院人事管理工作提供較為便利的條件。伴隨著醫(yī)院信息技術(shù)的發(fā)展，大多數(shù)醫(yī)院通過計算機對醫(yī)院檔案管理工作實施人事檔案檢索、查詢、統(tǒng)計和輸出，從而有利于充分了解掌握醫(yī)院工作人員自身素質(zhì)狀況及知識結(jié)構(gòu)狀況等，為醫(yī)院提供較為便利的、科學的參考數(shù)據(jù)，同時還為醫(yī)院制定相關(guān)政策提供科學合理的依據(jù)[5]。醫(yī)院采用信息系統(tǒng)對人事檔案實施同步管理及存儲時，對于檔案的真實性及時效性提供了較好的保障，從而充分的提高醫(yī)院人事檔案信息的完整性及準確性。醫(yī)院通過信息系統(tǒng)對人事檔案進行科學的管理，有效的建立合理的、科學的人力信息資料庫，便于相關(guān)人員準確、及時的獲得工作人員的檔案資料，同時便于對工作人員的工作能力進行全面的考查，便于選拔人才。
在采用信息系統(tǒng)對醫(yī)院人事管理工作進行管理時，首先應(yīng)注重對工作人員進行培養(yǎng)，使其具有先進的人事檔案管理觀念，進而可以積極的、富含熱情的投入到工作中。其次，應(yīng)對醫(yī)院人事檔案管理工作的基礎(chǔ)設(shè)施進行相應(yīng)的加強，確保工作人員可以高質(zhì)量的完成工作。最后，應(yīng)注重培養(yǎng)工作人員自身素質(zhì)，因為，人事檔案管理工作人員為檔案管理的主體，工作人員自身素質(zhì)的提高，也可以相應(yīng)的提高醫(yī)院人事檔案管理工作的質(zhì)量。
4.信息系統(tǒng)在醫(yī)院人事檔案管理工作中應(yīng)用的重要性
縱使我院為精神病醫(yī)院和戒毒中心結(jié)合的一所特殊性的醫(yī)療機構(gòu)，信息系統(tǒng)在我院的作用及其重要，其在我院為一個特殊的檔案管理部門，在此部門中，可以對工作人員進行全面的、準確的考查，并為其提供科學的依據(jù)、便利的條件，基于這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，檔案管理部門為我院人事工作及組織工作中一個重要的參考依據(jù)。加強對人事檔案的管理，對檔案資源進行充分的利用，可以為醫(yī)院選用人才提供較為便利的、真實的材料依據(jù)。伴隨著信息技術(shù)的發(fā)展，計算機技術(shù)的逐漸發(fā)展，信息系統(tǒng)管理逐漸逐漸被應(yīng)用到日常生活中的各個方面，尤其是在醫(yī)院人事檔案管理中[6]。
5.結(jié)束語
伴隨著計算機技術(shù)的逐漸發(fā)展，以及醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，我國醫(yī)療機構(gòu)也相應(yīng)取得較大的進展。信息系統(tǒng)在醫(yī)院人事檔案管理工作中的應(yīng)用，不僅可以有效的將過往繁瑣的工作流程簡單化，顯著提高醫(yī)院檔案管理工作人員的工作效率，還可從思想上提高工作人員對其工作的高度認識，進而更好的為患者提供便利的服務(wù)。
參考文獻：
[1]姜月仙，譚善梅.醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院人事檔案管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學信息，2010，23（05）：124--125.
[2]劉玉紅.醫(yī)院人事檔案管理中醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥科學，2011，01（23）：1265--1266.
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導，以公司全體員工的生命安全和人民群眾用藥安全.有效為目標，以確保公司生產(chǎn)經(jīng)營活動的順利開展為出發(fā)點，以提高廣大員工安全意識及廣泛開展安全教育活動為途徑，認真貫徹落實上級有關(guān)文件精神。
工作方針：創(chuàng)大業(yè).樹優(yōu)勢.建品牌.做精品
二.計劃目標
把握新形勢與要求，明確責任，強化安全管理意識，為確保公司的穩(wěn)定發(fā)展作出貢獻。努力創(chuàng)新，尋求突破，爭取質(zhì)量的飛速提高。每位員工都應(yīng)該清醒的認識到安全工作是公司的重點工作之一，是確保生產(chǎn)經(jīng)營活動正常有序進行的基礎(chǔ)和保障。因此，全體員工必須提高認識，認真履行自己的職責。加強研發(fā)管理和監(jiān)察，規(guī)范研發(fā)試驗流程管理，對研發(fā)過程中的原始記錄等進行檢查與規(guī)范，嚴禁修改.編造假數(shù)據(jù)；工作上尋求新的突破。
三.工作要點：
（1）認真解讀有關(guān)法律法規(guī)，思想上高度重視：
針對目前單位現(xiàn)狀，健全所內(nèi)各項安全工作管理制度。加強各個環(huán)節(jié)的安全工作力度，實行安全生產(chǎn)責任制，并層層落實，明確責任到個人。做好安全防范工作，確保單位各項工作穩(wěn)定發(fā)展。
認真學習上級有關(guān)文件精神，做到思想上高度重視，力爭做到事故上的防患于未然，質(zhì)量上的提高。
（2）把握新形勢與要求:
我們每一位成員都應(yīng)該注意學習，了解新形勢，把握新問題。作為中醫(yī)藥的發(fā)源地，我國在中醫(yī)藥的應(yīng)用.研究等方面無疑走在世界前列，然而中醫(yī)藥標準的制定與應(yīng)用卻一直是我國的軟肋。在走向世界的進程中，中醫(yī)藥遇到的一個最大的困難就是很多學科的傳承僅靠口傳心授，缺乏統(tǒng)一的標準，因而難以得到世界的公認。標準的缺失令我國在國際競爭中十分被動。當前標準化建設(shè)已成為各國科學技術(shù)及經(jīng)濟發(fā)展的重要戰(zhàn)略。近年來，在WHO發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥決議的引導下，日本.韓國及歐美等國家紛紛開展了傳統(tǒng)醫(yī)藥標準的研究制定，通過各種形式和途徑爭取國際標準制定的主導權(quán)，期望在未來的競爭中占得先機。在這一挑戰(zhàn)下，我國的中醫(yī)藥標準化建設(shè)進程已全面提速。
對于國內(nèi)制藥企業(yè)而言，近幾年發(fā)展非常快。國內(nèi)藥企紛紛重組，隨著越來越多的中小企業(yè)被兼并，一些大型企業(yè)也在逐漸成型。
（3）加強研發(fā)管理和監(jiān)察，對研發(fā)過程中的原始記錄等進行檢查與規(guī)范，嚴禁修改.編造假數(shù)據(jù)：
這是一個非常嚴重的問題，必須提高警惕，樹立強烈的責任感和主人翁精神，把研發(fā)工作和檢查工作落實到每一個細節(jié).每一步環(huán)節(jié)。在研發(fā)過程的原始記錄不僅要記錄好.核對好，還要保存好，及時檢查，階段性自查，堅決做到嚴禁修改.編造假數(shù)據(jù)。每一位員工都要對自己的工作負責，更要對公司集團負責。
（4）規(guī)范研發(fā)試驗流程管理，杜絕試驗的不規(guī)范.缺陷導致的偽結(jié)果產(chǎn)生。確保試驗結(jié)果的真實性.有效性和客觀性。
做到實驗的規(guī)范性.安全性，嚴禁由于試驗的不規(guī)范.缺陷導致的偽結(jié)果產(chǎn)生。定期召開安全生產(chǎn)工作會議，對以前的安全工作進行回顧.總結(jié)，對發(fā)生的問題要認真分析原因.吸取教訓，避免以后同類問題的出現(xiàn)；對以后的安全工作進行細致的安排.布署，以減少杜絕安全事故的發(fā)生。
四.保障措施
1.領(lǐng)導協(xié)調(diào)機制不斷完善，行政管理體系逐步健全，管理工作進一步加強。
2.保證工作穩(wěn)步推進，服務(wù)能力建設(shè)得以強化，研發(fā)實驗水平進一步提高。
3.人才培養(yǎng)全面開展，從業(yè)人員準入管理進一步規(guī)范，研發(fā)工作實現(xiàn)突破。
4.嚴格規(guī)范研發(fā)試驗流程管理，使研發(fā)工作健康開展。
5.加強對外交流，不斷拓展，確保試驗結(jié)果的真實性.有效性和客觀性。
關(guān)鍵詞：認識 調(diào)查 思考 服務(wù)
醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院科學管理中重要的一環(huán)，是必須重視的基礎(chǔ)性工作。當前，醫(yī)療改革日益深化，檔案管理工作面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。作者從事醫(yī)院檔案管理工作20余年，對醫(yī)院的檔案管理工作有著自己的經(jīng)驗和解讀。本文結(jié)合醫(yī)院檔案管理工作實際，通過調(diào)查了解醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，提出了一些思考，旨在對于醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展起到一定的促進作用。
一、醫(yī)院擋案管理工作現(xiàn)狀堪憂
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、教學、預防保健、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其它各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄。是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù)，是指導并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料。
隨著現(xiàn)代化信息的發(fā)展，檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用越來越被人們所重視。盡管如此，醫(yī)院檔案管理工作仍存在諸多問題，無法與日益發(fā)展的醫(yī)療、科研、教學工作相適應(yīng)。
1、檔案管理制度不完善、事倍功半
通過走訪，了解到大部分醫(yī)院對納入檔案管理的內(nèi)容沒有明確的要求或統(tǒng)一的管理標準和模式，也沒有制定統(tǒng)一的立卷歸檔制度。各醫(yī)院根據(jù)自己的理解和實踐在進行管理，使許多應(yīng)該納入管理的檔案沒有納入管理。有的醫(yī)院沒有把檔案工作納入目標管理考核方案中，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全。就我們市級的中醫(yī)院而言 ，1985年職工集資購買的門診房2處，由于原始材料和購法房憑證什么都沒有存檔，在2003年財產(chǎn)變更時出現(xiàn)了很多麻煩。2004年根據(jù)市衛(wèi)生局要求寫醫(yī)院“院志”。由于各方面的材料檔案都很難查到。浪費了更多的時間和人力去查找。更為可惜的是很多名老中醫(yī)的經(jīng)驗方劑和制劑方法都沒有保留下來。一家有1000之多的醫(yī)院。建院歷史60多年了。擋案管理工作也沒有配備專業(yè)人員。進口的大型醫(yī)療設(shè)備說明書和相關(guān)材料都沒有存檔，致使設(shè)備出現(xiàn)問題的時候束手無策。
2、檔案意識不強，檔案利用率較低
大多醫(yī)院領(lǐng)導只注重醫(yī)院醫(yī)療建設(shè)和經(jīng)濟效益。對檔案管理方面的認識較淡薄，認為檔案工作可有可無，而忽略了醫(yī)院發(fā)展的連續(xù)性和歷史資料的完整性。有的醫(yī)院領(lǐng)導班子變換頻繁，只抓眼前醫(yī)療工作而忽視了對醫(yī)院長遠發(fā)展有利的檔案管理工作。造成醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)不足，導致檔案利用率不高。
3、檔案管理人員業(yè)務(wù)水平不高
在醫(yī)院管理中，只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育，尚未將提高檔案管理人員的素質(zhì)納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業(yè)出身較少，知識面較窄、學歷偏低，有的是兼職人員。甚至于有些檔案管理人員是從其他的崗位轉(zhuǎn)調(diào)過來的，且平時檔案管理人員進修學習的機會不多，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓，致使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。
4、檔案管理分工不明，多頭管理
由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，檔案管理類別不明，醫(yī)院綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、房產(chǎn)檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫(yī)療文書檔案、x 線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案、會計檔案、醫(yī)療設(shè)備檔案等都分屬各個科室分散管理，形成了多部門管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。
5、檔案管理設(shè)施不全，檔案現(xiàn)代化管理水平不高
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展和規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)院檔案的種類和數(shù)量也在不斷增加，這就在一定程度上給檔案管理工作增加了負擔。但目前大部分醫(yī)院存在著檔案庫房不夠規(guī)范，檔案管理設(shè)施不全，檔案設(shè)備比較陳舊、管理技術(shù)落后等問題，制約了醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。雖然計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在不斷發(fā)展，并且已經(jīng)廣泛普及，但運用計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理醫(yī)院檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工收集、檢索上，且大部分檔案管理者對計算機信息技術(shù)不夠了解，致使醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理水平不高。
二、改進醫(yī)院檔案管理工作的思考
1、加強領(lǐng)導，增強檔案意識。
領(lǐng)導重視是做好檔案管理工作的重要保證，是檔案實現(xiàn)科學管理的前提。院領(lǐng)導要把檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來抓，與醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展; 要大力宣傳醫(yī)院檔案管理的意義，加強檔案法律法規(guī)學習，使全院干部職工充分認識檔案的重要性，認識檔案與醫(yī)院日常工作的密切關(guān)系，更好地支持檔案管理工作。
2、健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為。
檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作。建立完善的規(guī)章制度，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理工作的健康、持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要根據(jù) 《檔案法》、《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本單位檔案工作實際，逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規(guī)章制度，使檔案工作的每個環(huán)節(jié)的運行都有章可循，都有明確的要求和制度的約束。并將醫(yī)院各個門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評價，同步發(fā)展。
3、加強檔案人員培訓，提高檔案管理人員素質(zhì)。
提高專、兼職檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平，創(chuàng)造條件吸引和培養(yǎng)一批具有現(xiàn)代科學知識和專業(yè)技能的人才，同時加強對現(xiàn)職人員的業(yè)務(wù)培訓，或聘請專家講學，或派出人員參加學習班、學位班。鼓勵自學，把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤。
4、解放思想，更新觀念，提高檔案開發(fā)利用率。
檔案管理不能只停留在收集整理和保管階段，要確立以利用、服務(wù)為中心的業(yè)務(wù)指導思想，重視研究如何提高檔案為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展服務(wù)的效益，要從被動坐等上門的服務(wù)方式，逐步走向主動開發(fā)檔案信息資源，努力開拓檔案利用的新途徑，如利用檔案信息通過統(tǒng)計、分析、總結(jié)等方法編寫資料捉供給醫(yī)院領(lǐng)導和有關(guān)部門及人員，為醫(yī)院整體發(fā)展提供借鑒和參考。
5、適當投入，強化檔案室的硬件建設(shè)。
根據(jù)醫(yī)院的具體情況，逐步配備計算機、照相機、攝像機、打印機、掃描儀等設(shè)備，并采用檔案管理系統(tǒng)專用軟件進行輔助立卷、編目、檢索、統(tǒng)計、借閱等工作，改變傳統(tǒng)的手工操作、信息儲存量少、檢索慢的狀況，提高效率。具備條件的醫(yī)院，可以將檔案目錄和部分內(nèi)容納入局域網(wǎng)，利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)加強各部門之間，院際之間的資源共享，溝通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學、科研等多方面的需求，從而推動醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展。
6、利用電腦，加強檔案管理信息化建設(shè)
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，提升城鄉(xiāng)居民健康水平
（一）健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。今年市局要求開展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)年”活動，并提出一系列工作指標，如：要求按照居民出行20分鐘左右可達，布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；完成50％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危舊房改造任務(wù)；60％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到市級規(guī)范化標準（我縣須再創(chuàng)建6家）。根據(jù)市局要求，我縣重點抓好以下工作：一是研究制定規(guī)劃。制定縣域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報請縣政府研究批準實施。二是加強機構(gòu)建設(shè)。抓好調(diào)查摸底，制定危舊房改造計劃，向上爭取資金，力爭完成改造任務(wù)。三是加強內(nèi)涵建設(shè)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照市級規(guī)范化標準，積極開展規(guī)范化建設(shè)，確保完成市定目標。同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合，抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作落實。
（二）繼續(xù)實施“農(nóng)民健康工程”。本著讓農(nóng)民“有地方看病，看得起病，加強預防少生病”的宗旨，繼續(xù)大力實施農(nóng)民健康工程。一是穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。切實抓好醫(yī)療費用控制、參合對象服務(wù)等工作，切實提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門診定點醫(yī)療機構(gòu)的擴面工作，通過調(diào)研，有計劃的增設(shè)門診定點醫(yī)療機構(gòu)。二是進一步抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步加強駐村醫(yī)生隊伍的培訓教育，各駐村醫(yī)生要切實轉(zhuǎn)變觀念，強化責任意識，把三大類十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目中應(yīng)承擔的任務(wù)抓實抓細，特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點人群，各類慢性病患者等重點對象的健康服務(wù)。三是繼續(xù)開展農(nóng)民健康體檢工作。繼續(xù)為參合對象提供二年一次的免費健康體檢，今年的體檢根據(jù)省里要求增加艾滋病、乙肝項目，我們還要做專題研究。今年的體檢率目標是45％，各體檢單位要加強與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村居的聯(lián)系，做好宣傳發(fā)動工作，努力提高體檢率。加強體檢工作人員的業(yè)務(wù)培訓，提高體檢工作質(zhì)量。及時反饋體檢結(jié)果，對重點疾病可疑患者，及時做好跟進服務(wù)。繼續(xù)做好體檢對象的健康檔案建檔和充檔工作。
（三）加強婦幼保健工作。繼續(xù)以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進工程”為載體，全面推進婦幼保健各項工作。重點加強以下幾方面工作：一是繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理工作，進一步提高系統(tǒng)管理率。重點加強新生兒疾病篩查、聽力篩查和產(chǎn)前篩查工作，努力提高篩查率。二是加強高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理。進一步健全“高危孕婦首診負責制”，切實提高高危孕產(chǎn)婦篩查率。充分發(fā)揮“縣孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組”和孕產(chǎn)婦急救綠色通道的作用，積極搶救重癥高危孕產(chǎn)婦，嚴防孕產(chǎn)婦死亡事件的發(fā)生。三是加強各接產(chǎn)單位產(chǎn)科建設(shè)。建立婦幼保健從業(yè)人員培訓制度，提高人員素質(zhì)，加強產(chǎn)科硬件設(shè)施的投入和更新，提高服務(wù)能力，全面提升產(chǎn)科質(zhì)量。四是配合計生部門，做好計生信息的反饋工作，嚴肅紀律，堅決杜絕非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定。
二、加強公共衛(wèi)生建設(shè),保障公共衛(wèi)生安全
（一）加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)
一是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制。按照縣政府下發(fā)的《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》要求，建立健全組織領(lǐng)導機構(gòu)、落實各項工作措施，調(diào)整充實衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制和醫(yī)療救治應(yīng)急隊伍骨干力量，提高應(yīng)急技術(shù)裝備和物資儲備水平。二是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件實戰(zhàn)應(yīng)急演練。開展多部門參與的應(yīng)急演練，切實提高快速反應(yīng)和有效處置能力。三是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范意識宣傳教育。重點做好學校、廠礦企業(yè)和外來民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實施新城婦保院、疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)項目。
（二）提升傳染病防控水平，嚴防重大傳染病疫情發(fā)生
1、進一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作。一是加強示范、規(guī)范接種門診的管理工作。重點加強各接種門診的技術(shù)指導和接種輔導，嚴格按照規(guī)范操作的管理要求，保質(zhì)保量完成接種工作任務(wù)。二是加強免疫接種率監(jiān)測，消滅免疫空白點，確保適齡兒童五苗接種率在95％以上，流動兒童的五苗接種率在85％以上。三是繼續(xù)開展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補種和麻疹、糖丸強化免疫工作，確保接種率在95%以上。四是開展入托、入學兒童的接種證查驗工作。嚴格按照相關(guān)要求，開展對未種、漏種、丟失接種證的兒童補種、補證工作，加強學校傳染病的預防控制工作。
2、加強重點傳染病的防控工作。加強艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點傳染病的防控工作。從年3月發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者以來，我縣共發(fā)現(xiàn)13例感染者，特別是近兩年來發(fā)現(xiàn)的感染人數(shù)迅速增加，感染人群也由高危人群轉(zhuǎn)入普通人群，要進一步加強艾滋病防控工作，重點做好科普宣傳，提高防范意識，加強公共場所管理，加強高危人群特別監(jiān)測，特別是做好飲食服務(wù)行業(yè)人員、流動人口、外嫁女監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早管理，防止疫情的擴散和蔓延；進一步規(guī)范結(jié)核病門診工作制度，確保結(jié)核病控制項目順利進行；加強血防查滅螺工作力度，重點做好螺區(qū)查螺、滅螺和查病工作；進一步規(guī)范腸道門診，加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監(jiān)測力度；繼續(xù)抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監(jiān)測工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
（三）進一步加大衛(wèi)生監(jiān)督力度
1、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管網(wǎng)絡(luò)。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛(wèi)生監(jiān)督分所，分所的成立使衛(wèi)生監(jiān)督的重心更加下移，分所目前主要承擔轄區(qū)的執(zhí)法巡查，不能取代原防保所的職能，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所、駐村醫(yī)生仍然要發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能，轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督對象的日常管理工作仍然要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所和駐村醫(yī)生來完成。衛(wèi)生監(jiān)督所要加強對駐村醫(yī)生隊伍的培訓工作，提高其協(xié)管能力。
2、繼續(xù)做好餐飲消費領(lǐng)域食品衛(wèi)生工作。在A級餐飲單位實施“五常法”管理基礎(chǔ)上，逐步向?qū)W校食堂和小飲食店推行。開展以“農(nóng)家樂”和學校食堂為重點的食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查。開展農(nóng)村廚師的食品衛(wèi)生知識培訓指導工作。配合省級衛(wèi)生縣城復評，抓好小餐飲、小旅店、小美發(fā)美容店、小浴室、小副食店等“五小行業(yè)”專項整治。
3、繼續(xù)開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序活動。加強對醫(yī)療機構(gòu)負責人法律法規(guī)培訓，強化依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。繼續(xù)對非法行醫(yī)保持高壓打擊態(tài)勢，嚴肅查處非醫(yī)師行醫(yī)和非醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。
4、按照《省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》，加大對重點職業(yè)病危害企業(yè)的監(jiān)管力度，全面落實職業(yè)健康體檢和疑似職業(yè)病診治，維護廣大勞動者健康權(quán)益。
5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點，進一步加大重點傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。以醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療器件消毒等為重點，加大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒和病原微生物實驗室生物安全的執(zhí)法力度，提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。
（四）抓好愛國衛(wèi)生工作。在抓好日常愛國衛(wèi)生活動的同時，重點抓好省級衛(wèi)生縣城復評工作。
三、加強人才隊伍建設(shè)，提高整體人員素質(zhì)
1、加強衛(wèi)生管理干部隊伍建設(shè)。
對一些理論素質(zhì)較高的年輕后備干部，采取下派鍛煉、壓擔子鍛煉等形式，提高其實際管理水平；對一些基本素質(zhì)較高、有培養(yǎng)潛力的年輕局管干部，可采取選派到上級參加短期的管理專業(yè)培訓，或選派到上級單位短期掛職鍛煉等形式重點加以培養(yǎng)。
2、加強專業(yè)技術(shù)人員隊伍建設(shè)。
要繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，開展多層次的在職培訓。一是抓好全科醫(yī)生在職崗位培訓工作。積極選派人員參加省市衛(wèi)生部門開展的全科醫(yī)生在職崗位培訓。二是抓好駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓工作。制訂年度培訓計劃，定期開展全縣駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓工作，提高駐村醫(yī)生的服務(wù)水平。三是繼續(xù)抓好中醫(yī)藥人才培訓工作。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓班第二階段理論培訓及帶教實踐工作。
3、繼續(xù)開展萬名醫(yī)師支援農(nóng)村活動
一是堅持縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生下基層制度。縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生晉升中級職稱前都必須到基層衛(wèi)生院工作4個月以上，下基層不足4個月的不得聘任中級資格。今年計劃采取縣級醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生換崗的措施，進一步提高工作質(zhì)量。二是繼續(xù)做好對口支援工作，縣級醫(yī)院、規(guī)模較大的中心衛(wèi)生院要從人員培訓、業(yè)務(wù)指導、藥械捐贈等多方面給予基層衛(wèi)生院實實在在的支援，幫助提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三要堅持衛(wèi)生下鄉(xiāng)制度，經(jīng)常性組織醫(yī)務(wù)人員到革命老區(qū)、山區(qū)開展義診活動，為群眾提供惠民服務(wù)。四是繼續(xù)抓好縣級專家組聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，局里將總結(jié)去年以來的實踐經(jīng)驗，出一些規(guī)定，使這項工作取得更多實效。
四、深入實施三大工程，提升衛(wèi)生行業(yè)形象
要針對群眾反映較多的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)藥費用等焦點熱點問題，深入開展“實施三大工程，打造滿意衛(wèi)生”活動。
1、繼續(xù)實施醫(yī)療質(zhì)量放心工程，進一步提高醫(yī)療服務(wù)水平。
深入開展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動，把醫(yī)院管理年活動延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。重點抓好以下工作：一是加強依法準入管理，嚴格執(zhí)行《縣衛(wèi)生系統(tǒng)各類醫(yī)生限期考取執(zhí)業(yè)資格若干規(guī)定》。二是充分發(fā)揮縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用，進一步規(guī)范各類醫(yī)療操作規(guī)程。各質(zhì)控組要建立年度工作計劃，把醫(yī)療質(zhì)控工作納入制度化規(guī)范化軌道。落實各類醫(yī)務(wù)人員崗位責任制，規(guī)范診療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，嚴防各類醫(yī)療事故的發(fā)生。貫徹落實醫(yī)療差錯事故責任追究制度，增強醫(yī)務(wù)人員安全醫(yī)療意識。三是加強重點學科建設(shè)。縣級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院要根據(jù)自身特色，確定若干個重點學科，采取綜合措施加以培植。要堅持特色發(fā)展，培植特色專科，通過特色專科建設(shè)來提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。四是加大對中醫(yī)藥的扶持力度。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓工作，為我縣中醫(yī)藥事業(yè)儲備人才。抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)的可及率。
2、繼續(xù)實施形象工程，進一步改善服務(wù)態(tài)度。
一要深入文明創(chuàng)建活動。開展職業(yè)道德教育、滿意工程建設(shè)、文明單位（窗口）建設(shè)，宣傳典型，弘揚先進，不斷提高廣大干部職工的職業(yè)道德素質(zhì)。要教育職工牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語，堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。二要強化文明服務(wù)活動。不斷優(yōu)化就診流程和服務(wù)環(huán)境，落實首診（問）負責制，建立完善醫(yī)患溝通制度。要落實人性化服務(wù)措施，提升醫(yī)院品位，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)開展以送健康、送技術(shù)、送服務(wù)為主要內(nèi)容的“三送”服務(wù)活動，主動上門為企業(yè)提供食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等各項技術(shù)服務(wù)。三是加大查處力度，不定期組織效能巡視員對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的效能落實情況和優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)情況進行明查暗訪，對訪查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀行為，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，以確保各項工作落到實處。從嚴查處由于不負責任引起的醫(yī)療糾紛。
一、工作目標：
新法接生率>99%； 孕產(chǎn)婦系管率>97%；
住院分娩率>98%； 高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%；
高危孕婦婦住院分娩率>98%； 努力控制孕產(chǎn)婦死亡；
3歲以下兒童系管率>88%； 7歲以下兒童保健覆蓋率>90%；
新生兒死亡率<10‰； 嬰兒死亡率<12‰；
5歲以下兒童死亡率<16‰； 新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%；
新生兒疾病篩查率>88%； 托幼機構(gòu)兒童保健體檢率>98%；
婦女病查治XX人次； 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
（一）、主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識，積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，以制定落實相應(yīng)的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導、召開座談會等方式，進一步強化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認識，把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程，更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
（二）、注重健教實效，加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作，是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌，在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度，按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責、協(xié)作配合的要求，做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學校、育兒學校”教育，不斷改進教育方式，提高教育實際效果，城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%，做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢，為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素，進一步重視在學校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座，普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
5、在進一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時，利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機構(gòu)等途徑，發(fā)放各式健教宣傳資料，努力擴大健教覆蓋面。
（三）、狠抓工作重點，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責任，對重度高危繼續(xù)實行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負責、專案管理，認真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查，并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機，進一步抓好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
（四）、面向農(nóng)村基礎(chǔ)，加強基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素，必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導全面負責基層婦幼保健的檢查指導，對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員負責具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導工作，對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導全年不少于4次。
2、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓及以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善工作措施。
5、進一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機制，提高婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學習，盡力提供服務(wù)，幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。 (1)
與本篇 2011年醫(yī)院工作計劃 內(nèi)容有關(guān)的：
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6、努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，按排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，爭取在九月開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
（五）、加強內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度，不斷改善服務(wù)條件，提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責權(quán)相稱的原則，進一步完善并實施所科二級管理制度，充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用，鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責。根據(jù)實際情況，充實完善各項規(guī)章制度，重視對制度執(zhí)行情況進行經(jīng)常性督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機活力的工作運行機制。
2、積極爭取政府支持的同時，要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，建規(guī)范產(chǎn)科，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排3-5萬元，用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。
3、加強醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進行一次自查，對存在的質(zhì)量問題要認真剖析并及時改進，將服務(wù)質(zhì)量與個人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查，其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤，把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。
4、通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我，不斷提高社會知曉率與信任度，努力營造良好的社會工作環(huán)境，為自我發(fā)展打好社會基礎(chǔ)。
七、隨著社會制度和衛(wèi)生政策的調(diào)整變化，婦幼衛(wèi)生在新的條件下困難與機遇并存，影響著婦幼衛(wèi)生事業(yè)和發(fā)展。對此，我們務(wù)必高度重視學習、面對現(xiàn)實、實事求是、抓住機遇、與時俱進，努力工作，才能不斷推進婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是要加強形勢任務(wù)教育，認真學習衛(wèi)生法律規(guī)范和衛(wèi)生改革政策，明確目標任務(wù)和面臨的困難，進一步增強憂患意識、競爭意識，力爭在困難中求發(fā)展。二是要強化工作的事業(yè)心和責任意識，牢固樹立發(fā)展是硬道理的觀念，按“保健醫(yī)療并重、發(fā)揮特色創(chuàng)優(yōu)、恒立人本服務(wù)、誠信優(yōu)質(zhì)求譽、敬業(yè)好學奮進、人和共計發(fā)展”的立業(yè)思路，促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。三是要加強宗旨觀念教育，使全所人員認識到婦幼保健是公共衛(wèi)生的重要組成部分，進一步強化保健第一的思想，正確處理好保健與臨床的業(yè)務(wù)關(guān)系，增強服務(wù)意識，樹立以人為本的服務(wù)理念，不斷優(yōu)化服務(wù)方式和服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。四要加強效益觀念教育，在服務(wù)中既要做到應(yīng)需檢查、應(yīng)需治療、應(yīng)需用藥、努力減輕群眾的經(jīng)濟負擔，又要增強效益觀念，積極引導群眾合理消費，注重收入結(jié)構(gòu)，提高服務(wù)效益。五是要重視集體主義教育，使全所人員認識自己是集體的一份子，樹立所家并重，自覺做到勤儉辦事，厲行節(jié)約，努力消除浪費行為。六是要繼續(xù)抓好行業(yè)作風教育，教育全院人員自覺做到遵紀守法，遵守職業(yè)紀律。同時要以鞏固創(chuàng)建功立業(yè)省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣和文明單位創(chuàng)建成果，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理和精神文明建設(shè) (2)
與本篇 2011年醫(yī)院工作計劃 內(nèi)容有關(guān)的：
一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實
1、為了加強醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，規(guī)范醫(yī)院護理管理質(zhì)量，特成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會，負責全面督導檢查醫(yī)院護理工作。
2、為進一步加強我院護士的分級管理，完善人事和績效管理制度，做到能級對應(yīng)，提高護理服務(wù)能力，滿足護士個人專業(yè)發(fā)展需求，穩(wěn)定護理隊伍，從而形成護士崗位、分級、績效、培訓人事管理化的長效機制，制定《關(guān)于實施護理人員崗位管理及分級管理》辦法。
3、為規(guī)范靜脈治療操作，減少并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)并解決臨床中存在的問題，對全院靜脈治療工作實施系統(tǒng)化管理，全面提升護理人員靜脈治療質(zhì)量水平，成立了“靜脈治療護理小組”靜脈治療護理小組的成立，標志著我院靜脈治療護理管理更加規(guī)范化。
4、在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注意護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。對護理文書書寫中存在的問題，及時反饋及時修改，嚴格按照護理病歷質(zhì)量考核要求查閱出院病歷，共完成質(zhì)控病歷 3253份，確保不合格病歷不歸檔。
5、堅持例會制度，護理質(zhì)控小組成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并及時反饋。每月召開護士長例會，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，及時傳達上級部門和醫(yī)院對護理工作的要求。
6、堅持護士長夜查房制度，督促護理人員夜班在崗及崗位履行情況，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
7、護理部有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作考核。對考核成績優(yōu)秀的護理人員給予獎勵。業(yè)務(wù)考核4次，培訓率達98%，考試合格率達99%，召開護理大會兩次，及時反饋臨床護理工作中存在的問題，傳達護理新理念、新技術(shù)。公布“三基”及操作考核成績，并對考核結(jié)果進行系統(tǒng)分析。
二、加強業(yè)務(wù)知識的學習，提高護士整體素養(yǎng)
1、為了全面貫徹落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量水平，護理部組織全院臨床護理人員進行“三基三嚴”培訓，如：靜脈留置針操作技術(shù)，氧氣吸入技術(shù)、無菌技術(shù)、皮試液配制等操作并與理論并行，各科培訓效果顯著，考試合格率達100%
2、強化法律意識，關(guān)注護理安全。組織全院護理人員進行關(guān)于“護理安全”的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護理糾紛。
3、每月不定期對全院各病區(qū)進行查房，月底重點大查房一次，每周進行一次個案病歷護理觀摩查房、健康教育觀摩查房、操作觀摩查房，本年度共完成護理查房50余次。
4、充分利用“城關(guān)護理”微信公眾號的傳媒作用，構(gòu)建了健康護理教育的交流平臺，保障了護理質(zhì)量安全,提高護理業(yè)務(wù)水平，加強了護士之間的溝通，公眾號點擊率5000多人次。
5、 組織全院護士長及護理骨干參加由蘭州大學第一醫(yī)院舉辦的丹麥加速康復醫(yī)學與日間手術(shù)高峰論壇；蘭州市第一醫(yī)院主辦的蘭州市護理質(zhì)量管理手術(shù)室管理培訓班；甘肅省中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院舉辦的中醫(yī)護理管理與康復保健新進展培訓班等省內(nèi)各類培訓班。
6、為促進護理學科建設(shè)和各專科發(fā)展，推選八名護士長申報甘肅省護理學會學科專業(yè)委員會委員，使護士長參與委員會工作，充分發(fā)揮各專業(yè)委員會的學術(shù)作用，掌握護理管理知識和相關(guān)實踐技能，拓展視野，總結(jié)好的經(jīng)驗、改進我們的工作，對新技術(shù)、新項目及時應(yīng)用臨床。
7、加強護理人才培養(yǎng)，為了進一步提高我院臨床護理專業(yè)人員的理論水平和專業(yè)能力，選派2名護理骨干參加了甘肅省靜脈治療、急診急救專科護士培訓班，為我院培養(yǎng)了兩名專科護士；為進一步提高中醫(yī)護理水平，選派一名護士參加中醫(yī)護理專科護士培訓班；選派4名護理骨干，2名省外，4名省內(nèi)進行相關(guān)專業(yè)的進修學習。并組織護理人員在院內(nèi)開展護理講座，為醫(yī)院更好地開展新業(yè)務(wù)培養(yǎng)人才。
8、做好實習生的帶教工作：要求各科室制定培訓計劃，為培養(yǎng)護理隊伍的后續(xù)人才，發(fā)揮傳、幫、帶作用，搭建為患者服務(wù)、掌握護理操作技能的平臺。
三 、堅持開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動
為了使我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作良好運行，繼續(xù)實行APN彈性排班，轉(zhuǎn)變護理工作模式，加強出、入院病人優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及責任制整體護理，加強入院患者宣教與溝通能力，不斷改善服務(wù)措施，一切為患者服務(wù)，患者滿意度達98%以上，全年無差錯事故發(fā)生。
四、我院護理工作取得的成績
在蘭州市衛(wèi)計委開展的2017-2018年度全市護理工作先進集體、先進個人評選活動中，我院內(nèi)科獲蘭州市護理工作“先進集體”四名護理人員分別獲得“優(yōu)秀管理者”、“優(yōu)秀護士”榮譽稱號。
五、注重護理文化建設(shè)、打造團隊核心凝聚力
為了慶祝第107個“5.12”國際護士節(jié) ，弘揚“南丁格爾”精神，在院領(lǐng)導的大力支持和關(guān)心下，護理部舉辦了主題為“人間天使 生命同行”的活動慶祝“5.12”國際護士節(jié)大會。對在臨床一線辛勤耕耘、無私奉獻30年護齡的老同志、對醫(yī)院技能大賽中取得優(yōu)異成績的獲獎?wù)吆蛢?yōu)勝團體進行表彰，會后護理人員表演了精彩的節(jié)目。通過此次慶祝活動活躍了氣氛，增強了凝聚力,提高了大家的集體榮譽感，激發(fā)護士對自己職業(yè)生活的自主體驗和熱愛感。
六、積極完成醫(yī)院各項指令性任務(wù)。
1、護理部作為職能部門，努力做好上情下達、下情上遞工作，圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中心工作，完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。組織調(diào)配全院護理人員完成60次公益活動及突發(fā)事件的應(yīng)急。參加了蘭州國際馬拉松急救培訓、現(xiàn)場醫(yī)療救護工作及防洪演練。
2、做好臨床各科室應(yīng)急急救準備工作，護理部每月檢查各科急救物品及藥品完好率100%，藥品過期率0%。
3、配合完成各項體檢工作，包括征兵體檢等大型體檢任務(wù)。
工作中存在的問題
在臨床護理工作中，主動服務(wù)意識不是太強，與病人溝通缺乏技巧、健康教育不夠深入、缺少微笑服務(wù)、低年資護士由于缺乏專業(yè)知識積累，專業(yè)知識不夠扎實，對危重病人觀察不到位，需要進一步完善。我們將繼續(xù)加強護理質(zhì)量管理，加大護理培訓力度，提高全院護理人員的綜合素質(zhì)及護理人員的主動服務(wù)意識，并不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進不足。
2019年護理部工作計劃
1、2019年醫(yī)院搬遷過渡期間加強護理質(zhì)量與安全管理，加強護理安全隱患教育，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全，強化護理服務(wù)內(nèi)涵，贏得病人信任。
2、業(yè)務(wù)管理：繼續(xù)抓好全院護士的“三基”理論知識及護理技能操作訓練與考核工作。組織護理知識講課活動，并積極參加院外護理知識講座，不斷的更新知識，更好的服務(wù)臨床。做好三基理論知識及護理技能操作培訓及“崗位練兵”活動。
3、繼續(xù)加強培訓工作，通過院內(nèi)與院外學習相結(jié)合的形式，選派護士長到上級醫(yī)院進修學習新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，全面提高護士長的管理能力；有計劃的選送護理骨干、聘用護士、低年資護士到省內(nèi)、外進修學習，為新醫(yī)院儲備優(yōu)秀護理人才。
4、進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、防跌倒、防墜床制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度等護理核心制度，保障患者護理安全。
5、進一步改善醫(yī)療服務(wù)，堅持以病人為中心，強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，合理利用人力資源，加強護患溝通，提升護理服務(wù)質(zhì)量，保障護理安全。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；科主任；醫(yī)院發(fā)展；素質(zhì)；作用
科室工作是醫(yī)院各項管理工作的基礎(chǔ)，因此在醫(yī)院中占據(jù)著十分重要的地位。而科主任又是科室工作的主持者和組織者，是做好科室工作的關(guān)鍵。為了探討科主任在醫(yī)院中的重要性，現(xiàn)對科主任在醫(yī)院管理和發(fā)展中的作用進行簡要綜述，內(nèi)容如下。
1 科主任的主要職責
1.1在院長、分管副院長的領(lǐng)導下，全面負責本科室的醫(yī)療、管理、教學、科研、預防等工作。并嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項醫(yī)療制度。
1.2制訂本科業(yè)務(wù)發(fā)展和工作計劃，并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
1.3領(lǐng)導本科室醫(yī)務(wù)人員，對患者進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。
1.4定時查房，并組織研究解決、重、危疑難病例診治上的問題。
1.5組織全科室醫(yī)務(wù)人員學習、運用國內(nèi)外醫(yī)學的先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，并及時地總結(jié)經(jīng)驗。
1.6重視醫(yī)療文書資料管理，定期督查科內(nèi)各級醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量，及時簽閱。
1.7督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，加強醫(yī)療安全管理，嚴防差錯杜絕事故。
1.8確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領(lǐng)導有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。
1.9參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。嚴格執(zhí)行傳染病報告制度和管理制度。
1.10領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核，對本科人員提出升、調(diào)、獎、懲的具體意見。負責本科人員的執(zhí)業(yè)資格和技術(shù)準入管理。
1.11組織并擔任臨床教學工作，妥善安排進修、實習人員培訓工作。
副主任協(xié)助主任負責相應(yīng)的工作。
2 科主任在醫(yī)院管理中的作用
2.1基礎(chǔ)作用 科室是醫(yī)院組織的基礎(chǔ)，醫(yī)院的各項任務(wù)、工作目標等都要落實到每個科室去執(zhí)行。所以科室管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。而科主任是科室的領(lǐng)導者，具體負責科室的各種管理工作，包括科室管理、病區(qū)管理、人員安排與使用、醫(yī)院工作任務(wù)與醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行、思想工作的主持等。因此，科主任的科學管理是提高醫(yī)院管理水平的基礎(chǔ)和保證[1]。
2.2規(guī)范作用 科主任要圍繞醫(yī)院的中心工作，組織全科人員開展醫(yī)療技術(shù)工作，使科室工作保持緊張而有秩序地正常運行。不斷提高全科人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，既要保證科室工作的質(zhì)量，又能使科室的管理趨于慣性運行[2]。
2.3綜合作用 ①科室管理者：科主任是科室最主要的干部，需要全面負責科室的各項工作。科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、人才培養(yǎng)、對外交流、科研訓練、健康教育、社會效益、經(jīng)濟效益等，在一定程度上主要取決于科主任的管理水平。因此，科主任應(yīng)具有相當?shù)墓芾碇R和管理才能；②學科帶頭人：科主任是每個科室的最高技術(shù)領(lǐng)導， 其專業(yè)能力往往代表了醫(yī)院該科室的水平。因此，提高科主任的專業(yè)水平，是醫(yī)院技術(shù)建設(shè)的關(guān)鍵。其次科主任對學科的發(fā)展和水平提高負有領(lǐng)導、指導、培訓和促進的責任；③辦院方向的體現(xiàn)者：科主任是科室的行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)導，要以高度的政治責任感在科室的各項工作中貫徹落實黨的路線、方針、政策，以及衛(wèi)生工作方針[3]。
3 科主任在醫(yī)院發(fā)展中的作用
3.1指導作用 由于科主任不僅是每個科室的最高領(lǐng)導干部，同時也是各個科室的學科帶頭人。所以科主任要在思想、工作、生活、學習等方面去關(guān)心和指導科室的醫(yī)務(wù)人員，以促進科室的建設(shè)和發(fā)展。
3.2帶頭模范作用 由于科主任是醫(yī)院的基層干部，故與醫(yī)務(wù)人員和患者的接觸最多。其言行舉止的好壞關(guān)系到醫(yī)院的形象和影響力所以，科主任要以身作則、嚴于律己，為科室醫(yī)務(wù)人員工作起到表率作用，以促進醫(yī)院服務(wù)水平的不斷提升。
3.3謀劃作用 謀劃就是指一個人的謀略水平，即多謀善斷。多謀就是主意多、辦法多；善斷就是能從多種主意、多種辦法中選擇最好的主意，并當機立斷，付諸實施。而一個善于謀劃的科主任可以帶動科室健康而快速的發(fā)展[4]。
3.4激勵、引導作用 科主任通過激勵和引導機制，可以調(diào)動全科人員的積極性、創(chuàng)造性和工作熱情，從而提高科室和工作效率，進而加快醫(yī)院服務(wù)水平的提升和發(fā)展。
3.5協(xié)調(diào)、溝通作用 科主任要充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，團結(jié)科室的醫(yī)務(wù)人員，使科內(nèi)、科間的關(guān)系融洽，從而提高調(diào)動各類人員的積極性。同時科主任還要與每個同事進行情感溝通，承認和尊重其個人價值，并培養(yǎng)其對科室的認同感、歸屬感，使科室工作的質(zhì)量不斷提高，從而促進醫(yī)院的發(fā)展[5]。
4 科主任應(yīng)具備的素質(zhì)和能力
作為醫(yī)院的中層管理者，科主任應(yīng)該積極主動的培養(yǎng)自己綜合素質(zhì)和能力[6]。具體包括：①牢固掌握醫(yī)院管理、科室管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)章制度、思想教育等方面的知識；②具備解決復雜問題和處理復雜局面的能力；③具備良好的文書寫作和語言表達能力；④具備準確領(lǐng)悟上級領(lǐng)導意圖的能力；⑤具備良好的組織、策劃、創(chuàng)新及執(zhí)行能力；⑥具備良好的總結(jié)、歸納及反饋信息的能力；⑦具備一定的經(jīng)營管理和成本核算能力，以提高科室的社會效益和經(jīng)濟效益。此外，溝通能力、指導能力、判斷能力、人際交往能力等也是科室主任必須具備的基本能力[7-8]。
綜上所述，科主任作為醫(yī)院的中層領(lǐng)導干部，擔負著科室的行政管理、人才培養(yǎng)、醫(yī)院規(guī)章制度的執(zhí)行、思想工作管理等方面的任務(wù)，是病區(qū)工作的組織和領(lǐng)導者，在醫(yī)院管理中起到承上啟下的作用，因此科主任在醫(yī)院管理和發(fā)展中的作用十分重要。
參考文獻：
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