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開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫科個人實習總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
[關鍵詞] 模塊式教學;案例教學法;中醫藥學;教學效果
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)12-154-03
本研究主要針對現代高等醫學教育背景下中醫藥學教育的教學現狀存在的問題,提出在醫科院校中醫藥學教學中應大力實行模塊式教學下的案例教學法的改革實踐與探索嘗試。
1 現狀與背景分析
1.1 醫科院校中醫藥教學的現狀
縱觀我國中醫藥學學科教學現狀,也集中存在一些問題。中醫和西醫是兩個不同的理論體系,有著各自的思維方式[1]。醫科大學學生入學后首先接受的是西醫理論系統的教育,形成了較穩定的現代醫學思維模式,學習中醫時常常是西醫“先入為主”;另外中醫課程概念比較抽象,理論玄妙深奧、枯燥難記,學生聽得費勁,學習的興趣淡薄,課堂上
看英語等其他書籍的現象屢見不鮮。這些均造成了目前中醫課在醫科院校效果不佳,學生畢業后對中醫沒有認同感,嚴重影響了醫學工作者個人就業與職業發展及國家中醫藥事業的發展。因此,中醫藥學教學存在的問題愈來愈突出,能力需求、學生素質、靈活教學等諸多因素迫切要求中醫藥學教學要嘗試新的教學研究與實踐,在醫科院校進行中醫學教材與教法的改革顯得尤為必要。
1.2 模塊教學
“模塊”理論是由美國邁克爾?加扎尼加教授提出的,他認為腦是由在神經系統的各個水平上進行活動的子系統以模塊的形式組織在一起的。加拿大荷蘭學院將模塊理論引入教育教學領域。將模塊理論引入教育教學領域,其基本含義是:將一門學科中或各門學科中具有同類功能的知識點或能力項組合成知識模塊或能力模塊,使其整體功能大于部分之和[2]。
模塊式教學模式是指以就業為導向,以從業崗位應具備的綜合能力為中心,按能力培養的需要設置課程,組織教材,構建實驗實習基地,以生產和工作實施理論為基礎,強調實踐教學的一種教學模式[3]。它根據勞動力市場需求分析,明確勞動力市場的現實需求和潛在需求,以及勞動力需求的種類和數量,然后依據崗位職業能力分析,明確綜合職業能力,確定對應的專業操作技能,根據崗位職業操作技能的需求,進行教學分析和教學設計,形成相應的教學模塊。再根據各教學模塊的實際需要,綜合運用各種教學方法、教學組織形式和教學手段,采用相應的考核方式組織教學[4]。
1.3 案例教學法[5]
案例教學是美國哈佛大學在20年代首創的一種培養高素質、創新型和實用型人才的重要教學方法。此教學法以案例為教材,讓受教育者通過閱讀、分析和思考以及相互間進行討論和爭辯,以提高思維推理和處理問題能力的教學過程。其特點是側重實踐、師生交互,可全面激發教師和學生的創造性思維,提高學生學習的主動性和積極性。
案例教學的意義在于案例教學的最大受益者是學生。實施案例教學的各個環節,可鍛煉學生的各種能力,不斷提升其綜合素質。案例教學著眼于開發學生的創造能力以及解決實際問題的能力;案例教學采用“做中學”的形式,在經驗和活動中獲取知識,并可使思維能力得到一定的鍛煉;通過案例,不僅可以獲得知識,而且有利于提高其表達能力,增強解決問題的自信心;通過案例分析,培養學生的決策能力,體現學生的職業行為能力;案例教學大大地縮短了教學與實際工作的差距。
創新精神和能力培養是醫學教育的靈魂和目標。案例教學在醫學教育中,是培養高素質、創新型和實用型醫學人才的有效途徑。
2 醫科院校基于模塊式教學下的中醫藥案例教學法改革探索
2.1 明了模塊式教學特點[6],轉變教師教學理念
模塊式教學模式是針對學生所必須掌握的理論知識和操作技能,構建相應的理論教學模塊和實踐教學模塊,突破了學科教學的系統性和完整性,強化了針對性。它重視培養學生的綜合職業能力,以學生為主體,以模塊為教學單位,綜合運用各種教學方法和手段,不斷提高應用型人才的綜合素質。我國學者經過研究發現國外模塊式教學呈現的主要特點是:采用非學科式、以實踐能力為基礎的活動模式;采用以學生為中心的教育組織形式;教師成為教育活動的監督者和輔導者;采用目標學習法,重視學習過程的質量控制和評估。
2.2 明晰中醫藥的特色,優化案例設計
2.2.1 明晰中醫藥的特色[7] 首先,把握中醫學的哲學基礎、思維方式、基本特性,使醫科學生克服掉“先入為主”的慣性,不僅走進中醫課堂,而且能走進中醫思維,把以往同學感覺玄妙深奧、枯燥難記的中醫理論明晰化。其次,把握中醫藥與中華文化的相關性。中醫藥與中華文化一脈相承,中藥方劑的命名如大小青龍湯、白虎湯、真武湯等的命名與古代陰陽五行的哲學思想、星宿的命名達到統一;中藥劑量的確定來源于度、量、衡的制定依據:史書,班固《漢書?律歷志》“千二百黍,重十二銖,兩之為兩,十六兩為斤,三十斤為鈞,四鈞為石”……。中醫的知識與傳統文化糅合是課題研究注重的內容之一。
2.2.2 案例的設計和撰寫[8] 設計案例時基于模塊教學的模式,明確將案例教學法與中醫學特色有機結合起來這些基本的原則,精心設計選取案例,如對中醫的陰陽概念、整體觀念、天人合一等放入自然中就有了更好的理解;辨證論治、治未病等思想用簡潔明了、通俗易懂的語言來組織臨床案例,以調動學生的學習積極性。
明確案例設計的基本要求,如:案例要緊密圍繞本學科知識點,不能偏離本學科的內容;案例要具有一定的知識性、目標性,設計案例時要明確通過案例學習應達到的目的、學生應掌握的知識和提升的能力等;案例的內含知識要考慮學生的條件,已掌握知識基礎等;案例要來自實際生活中,要有現實性;案例還要考慮對學生今后學習和工作有指導意義。其次,要明確案例的特點,所設計的案例應具有以下特點:知識性;典型性;對學生的啟發性;趣味性等。第三,設計案例的類型,并不拘泥于固定的模式,可以視具體情況靈活運用,一般來說案例類型主要有信息式案例、問題式案例、實錄式案例、決策式案例和條例式案例等。每設計一案例時都要首先明確這些基本的原則,然后根據理論知識內容精心設計選取案例,如對中醫的陰陽概念、整體觀念、天人合一等放入自然中就有了更好的理解;辨證論治、治未病等思想用簡潔明了、通俗易懂的語言來組織臨床案例,最好是自己的臨床案例,以調動學生的學習積極性[9]。所設計的案例要有以點帶面的指導意義;能使學生在專業能力、方法能力和社會能力上有提高;更要具有可理解性。
2.3 明確教學改革方法,完善評估體系
為確保模塊式教學模式下中醫藥學案例教學法收到良好效果,應配套開展教學方法、教學手段探索,構建合理、實用的教學方法、手段。案例的實施過程中應簡明扼要,通俗易懂。
2.3.1 案例的實施[10] 課堂案例的導入采取多種方式,既可按傳統模式講授,在學生掌握理論知識的前提下以案例作為補充,供學生閱讀使用;也以案例為先導在一節課開始的時候即進行,從而引導教學,豐富教學內容,提高了學習效率;有時在相類似的疾病講授完后導入。通過病例的引入可使學生興趣提高,積極思考問題。在引入案例時注意到教師只需要提供原始材料,不需要提供分析觀點。課堂集體討論病例,分析,總結。
2.3.2 案例的導入 可采取多種方式,既可以按傳統模式講授,在學生掌握理論知識的前提下以案例作為補充,供學生閱讀使用;也可以以案例為先導在一節課開始的時候即進行,從而引導教學,豐富教學內容,提高學習效率;也可以在相類似的疾病講授完后導入。通過病例的引入可使學生積極思考問題,表現出很大的學習興趣,從而進入討論階段。在引入案例時教師只需要提供原始材料,不需要提供分析觀點。
課堂集體討論病例,可以允許同學自由發表自己的見解,也可先以組為單位進行討論。然后再進行個別學生的提問,同學之間互相補充,教師引導讓所有學生的思維都調動起來,活躍課堂氣氛,積極地回答問題,在分析討論階段學生做一些簡單筆記,把不同見解、合理建議記錄下來,可以允許意見、見解有沖突、紛爭。
通過病案討論引申出一定的結論,可以先讓學生總結,老師再作補充,也可老師總結,講出案例中的關鍵點以及討論中存在的不足和長處,對學生理解的難點疑點進行再一次的詳細講解,幫助他們更清晰地認識病案中的疑難問題,使案例中的問題更加明朗化或想法更具體化。課后學生上交學習報告,對自己在案例閱讀、分析、討論中取得了哪些收獲、解決了哪些問題、還有哪些問題尚待釋疑等作一總結,并通過反思進一步加深對案例的認識。
2.3.3 案例教學方法效果評估 對于案例教學方法效果評估可采取多樣化[11]。積極嘗試以學生為主體、基于工作過程的任務驅動、創設情景等案例教學方法。注重調動學生學習積極性,形成一種學生為主體,教師為主導,師生互動的教學方式。創設模擬與實踐結合的教學手段,使用圖文并茂、聲情相生的多媒體教學軟件或光盤,可通過制造全方位的案例教學環境,調動學生視覺、聽覺、觸覺等多種感覺,提高教學效果。將課堂教學與課外學習相結合,開展課外實踐活動,如參觀、訪問、考察、寫作、進行專題討論、主題辯論等,激發學生興趣。此外,還可以結合傳統方法命題,進行期末閉卷考試的考試評估法和以發放調查問卷進行統計分析的調查評估法相結合的方法進行有效評估。
3 結束語
本研究主要針對現代高等醫學教育背景下中醫藥學教育的教學現狀存在的問題,提出醫科院校中醫藥學大力實行模塊式教學下的案例教學法的改革實踐與探索嘗試。在該模式下將案例教學法與中醫學特色有機結合起來,可以活躍課堂氣氛,激發學生濃厚的學習興趣,使學生對相對比較抽象、玄妙深奧的中醫理論有一個較為深刻的理解,中醫知識得以扎實掌握。教學中加強理論知識向崗位實踐過渡的內容,為學生實習、走上崗位打下基礎。此方法側重實踐、師生交互,全面激發教師和學生的創造性思維,提高學生學習的主動性和積極性,又能提高學生的人文素養,提升學生的中國文化底蘊,提高中醫學教學質量,培養全面發展的醫學人才。
筆者參加了案例版教材[12]編寫及修編,并在教學中應用。教材已經在2009年12月出版且在10余所高校(參編單位為主)的中藥、藥學、資源、營銷、醫學等多個開設中醫藥學概論的專業中進行了應用,反應很好。2010年12月即進行了第2次印刷。教材除案例外,還融入了學習目標、知識窗、知識拓展、英文小結、課后閱讀指導、思考題目等內容,以其新穎、全面、實用、生動獲得好評,2011年被評為“江蘇省高等學校精品教材”。基于模塊式教學模式下的中醫藥學案例教學法值得進一步推廣普及。
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[關鍵詞]德育答辯;醫科院校;人才培養;價值探索
[中圖分類號]G640[文獻標識碼]A[文章編號]1671-5918(2016)06-0023-03
多年來,中央高度重視并把德育作為學校辦學育人的首要根本任務。作為培養醫藥人才重要基地的醫科院校,其培養的人才關乎人民生命健康。要提高醫藥從業人員職業道德和做人操守,必須抓住其道德觀形成的關鍵時期,即學校教育階段。從這個意義上講,加強和改進醫科院校德育工作,無疑具有極端重要的現實意義。
一、加強和改進醫科院校德育工作的重要性和現實性
目前,多數學者肯定德育的功能。中國教育學會德育學術委員會理事長檀傳寶教授從多方面論述了德育的教育功能,社會性功能以及個體性功能。他指出德育功能認識對德育實際的意義和影響不僅是一種理論分析,也是我國德育理論與實踐的歷史線索之一。德育答辯是高校德育的一種形式,其功能和意義也受到了很多學者的關注和肯定。高博從道德認知的嘗試與解讀中探討德育答辯的理論和意義,他認為“道德認知是高等教育不可或缺的組成部分,它需要認知主體的參與,也需要制度化的程序設計,高校德育答辯是道德認知新的嘗試。它能夠引導學生主動,有效系統地參與道德認知過程”。也有不少學者認為高校開展的德育工作以及整個德育體系缺少人性化、動態化和多元化,影響了評價結論的客觀性、全面性、合理性和公正性,進而影響了德育的實效性,無論是其形式和內容,還是體系和定位都有待逐步完善,深入拓展。實踐證明,德育答辯是實現高校德育評價體系改革的一個重要平臺。
2003年,北京理工大學首次開展德育答辯,這次新的嘗試收到了良好的效果。“學者魏俊興認為德育答辯是畢業生走向成熟的良方,是引導教育學生將被動接受教育轉化為主動進行自我教育的方式”,這種教書與育人同步運行的教育方式,不僅符合教書育人的主旨,且收到了良好效果。為了對學生思想政治狀況進行全面考核,檢驗學校思想政治教育的實施效果,完善學生德育的評價體系,2013年云南中醫學院在全校范圍內開展了本科畢業生德育答辯工作,經過三年的實踐,也取得了顯著成效。
當前,我國醫療行業現狀,存在醫患關系持續惡化,究其原因,有醫療體制不健全、醫療資源分配不合理,醫院過于功利追求經濟利益最大化,患者維權意識高等因素外,還有一部分原因是部分醫務人員職業道德和做人操守較低。
醫德作為一種職業道德,“是調整醫務人員與病人以及與社會之間關系的行為準則”,作為培養醫藥人才重要基地的醫科院校,其培養的人才關乎人民生命健康。要提高醫藥從業人員職業道德和做人操守,必須抓住其道德觀形成的關鍵時期,即學校教育階段。從這個意義上講,加強和改進醫科院校德育工作,無疑具有極其重要的現實意義。
二、云南中醫學院本科畢業生德育答辯工作實踐
為確保德育答辯教育效果,更好的提升德育水平,云南中醫學院結合本校實際情況,制定了德育答辯具體實施細則,成立了由校黨政領導牽頭,學工部、團委、宣傳部、思政部、教務處等部門組成的畢業生德育答辯指導委員會,全面負責畢業生的德育答辯工作,并投入專項工作經費為德育答辯的順利開展提供資金保障,同時按照學院德育答辯的具體工作安排,以班級為單位組織實施,分為宣傳準備、撰寫論文、審核評閱、現場答辯、總結整理五個階段。
在宣傳準備階段,云南中醫學院要求各學院結合實際制訂周密、詳盡、可操作性強的實施細則,并通過各種途經,向本科畢業生闡述德育答辯的目的、意義以及撰寫答辯論文的基本要求及答辯方式。引導畢業生妥善處理好求職就業、畢業綜合考試、實踐技能考試、職業資格考試與德育答辯的關系,集中必要的時間精力做好德育答辯準備。落實好每名畢業生德育論文指導教師。
在撰寫論文階段,要求每位畢業生回顧大學歷程,認真梳理生活、學習思想成長過程及對人生的感悟,全面總結成功的經驗和挫折的教訓,找準差距和不足,明確努力方向,撰寫符合本人實際情況、個性化的德育總結答辯論文。
學生在撰寫德育論文前,先與指導教師充分交換意見基礎上,擬訂德育總結的論文提綱,成稿后先在班級內部互評修改,再根據指導教師審閱意見反復修改完善,經指導教師審核簽字通過后,按規定格式打印裝訂,經本院“畢業生德育答辯評審委員會”審核同意,方可提交答辯。
在現場答辯階段,各二級學院“畢業生德育答辯評審委員會”組織畢業生以班級為單位,嚴格按照學校本科畢業生德育答辯規程組織答辯,要求每位畢業生必須參加,并安排低年級學生代表現場觀摩。畢業班級的答辯由“畢業生德育答辯評審委員會”指定評審小組具體負責,答辯評委應不少于3人,要求嚴格按照學校本科畢業生德育答辯成績評分細則進行評分,并指定專人負責記錄。
現場答辯結束后,各學院綜合每名畢業生平時成績、論文成績、答辯成績,計算最終成績,填寫《云南中醫學院畢業生德育答辯評審登記表》。按答辯人數5%的比例推薦“德育優秀論文”報學工部,同時在對撰寫畢業生鑒定中使用好德育答辯評審意見。
整個德育答辯過程中,云南中醫學院堅持德育與專業教育并重、教育與自我教育相結合的原則,既注重引導學生自我教育,又切實發揮教師主導作用,強化畢業生對自身思想道德的內省和行為的自律。
通過三年的實踐,云南中醫學院在本科生中推行的德育答辯,應該說達到了預期目標。2013年、2014年、2015年全校分別有1288名、1415名、1445本科畢業生參加德育答辯,且全部都通過德育答辯,其中綜合優秀的比例達到90%以上。從實施過程以及最后結果看,云南中醫學院德育答辯從制度上確保了德育論文答辯的強力推行。事實也有力證明,德育答辯制度不僅較好地豐富完善了德育工作體系,而且還取得了令人意想不到的成效。
三、云南中醫學院德育答辯成效和經驗
通過三年來的實踐證明,實行德育答辯對把德育落到實處、有極大的促進作用。
(一)德育答辯有效引導學生德育知行合一
高校德育的重要任務之一就是通過確定課程設置、課程內容以及課程的教學安排和教學方法的選擇,將一定的思想理論、社會道德傳遞給受教育的青年一代,以促使大學生政治思想品德由量的積累到質的變化,使青年學生成為建設中國特色社會主義所需要的建設者和接班人。德育是“教育者根據一定社會和受教育者的需要,遵循品德形成的規律,采用言教、身教等有效手段,通過內化和外化,發展教育者的思想、政治、法制和道德幾方面的系統活動過程。”德育答辯是德育過程中的一個有機部分,通過宣傳教育、引導以及論文的撰寫影響學生的思想,其過程的基本要素是由教育者、受教育者、德育內容和德育手段構成的。德育答辯其實質是通過制度設計,由學生完成建構內心道德境界、發展道德知識直至指導自身行為、激發道德情感的過程,使學生曉之以理、導之以行、動之以情,由外在的強制內化為內心信念及準則,真正做到知行合一。
(二)德育答辯有效把握人才培養薄弱環節
德育答辯正值畢業生畢業之際,他們渴望理解與溝通,希望心靈得到關切,渴望困惑的問題得到明確的答案。德育答辯通過對大學生活的回顧,總結以文字的形式呈現其思想動態,是大學生心路歷程的反應,能很好地呈現大學生內心世界與心靈成長的軌跡。高校德育工作的主題之一就是研究和回答學生普遍關注的社會熱點難點問題,幫助他們解疑釋惑,提高認識,其過程實際上是“德育對象在道德等方面的建構的過程,是環境與成長的統一,價值引導與個人價值建構的統一。”
通過德育答辯,教師能了解到個體成長中的困惑問題以及學生內心世界成長軌跡,從而更有針對性的引導激勵學生走向至善。發展學生良好的思想觀念是德育目標之一,同時還要改造學生已經形成的錯誤觀念并建構學生內在的良好思想道德境界及行為習慣。德育答辯通過論文的撰寫,德育指導教師一對一的引導,促使畢業生感情、意志、智力和能力得到完善。
德育答辯過程可以說是畢業生完善自我、提升自我的過程。無論對個體還是對學校、老師都具有顯而易見的作用。就德育主體而言,開展德育答辯可以引導其回顧在校成長、成才歷程,總結收獲,找準缺失,增強學生主體自覺意識。就學校辦學育人實踐而言,通過德育答辯,可以全面深入地掌握學生成長軌跡,檢驗人才培養和德育實施效果,總結得失,改進工作。
(三)通過德育答辨,充實畢業教育內容
德育答辯正值畢業生進入實習求職階段,群體分化明顯,班集體難以統一組織活動,畢業生處于松散狀態,極易誘發事端。“德育不是“回歸”生活,而是“建構”生活;德育不是建構“所有生活”,而是建構“道德生活”。德育不僅關注道德“生活內容”,而且關注“道德生活方式”。開展德育答辯,旨在激發“潛藏的自我意識,使畢業生更為熱愛生活、體驗生活,在真實的生活情境中養成德性,而非脫離現實生活,在虛無縹緲的世界中培養人的道德品質。”同時,增強畢業生思想政治工作的主動性,密切師生、同學關系,疏導離校前的各種不良情緒,引導畢業生珍惜時光,順利度過大學的最后寶貴時光。
(四)通過德育答辨,促進校風教風學風建設
通過德育答辯系統工作,一是加強畢業生教育管理,既考核其思想道德素質,又依據學生個體情況進行有針對性指導和幫助,強化學生對其自身思想道德的內省和行為的自律;二是要求教師履行教書育人職責,發揮主導作用,從與學生充分交流思想,到指導論文選題、撰寫審改,強化對學生成才的理性指導,有效彌合高校新校區顯示存在的師生時空距離疏遠的不足。三是充分發揮優秀畢業生的榜樣示范作用,帶動和鼓勵在校生學習成長,傳承優良校風學風。
(五)通過德育答辯,全面衡量人才培養質量
云南中醫學院對本科畢業生知識能力和學術水準的評判,已經有成熟完整的考查、考試、答辯制度,但對于其思想品質和道德素養的評判,尚未形成和建立一套系統性、痕跡化、規范化和總結性評價體系。通過開展德育答辯,為云南中醫學院大學生思想政治教育、德育創新、新生教育、全面衡量和改進人才培養質量提供實證材料。
德育答辯是云南中醫學院思想政治教育中一種新穎而積極的嘗試,旨在加強畢業生教育與管理,既考核其思想道德素質如何,又依據每個學生的具體情況進行有針對性的指導和幫助,強化學生對自身思想道德的內省和行為的自律。旨在增強畢業生思想政治工作的主動性,密切師生關系,同學關系,疏導離校前學生中的不良情緒,增強畢業生的愛校情緒。旨在深入掌握學生成長軌跡,檢驗學生在校期間人才培養和德育工作的實施效果,總結得失,改進工作,進一步提高育人工作的實效性。旨在充分發揮優秀畢業生的榜樣示范作用,帶動和鼓勵在校學生學習成長,傳承優良校風學習。它需要認知主體的參與,也需要制度化程序的設計,其形式與內容,體系與定位都需要逐步的完善,深入和拓展。
醫生優秀實習工作總結
6個月得實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。
8年7月份我到湖南福康中西醫結合醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫科。西醫內科。急診科……等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。中西醫結合科。兒科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。
醫學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。
醫生優秀實習工作總結
在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持精益求精,一絲不茍的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
醫生優秀實習工作總結
時間很快,已在xx醫學專用科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。
短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。
xx醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的一家醫院學習進步,我感到很榮幸。
如今能夠在醫學專用科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業的,所以剛進醫學專用科室對于醫學專用專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對于醫學專用領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于醫學專用專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“醫學專用這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實習報告踏進中醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里見習。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。犍為縣中醫院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經過一個月的見習,我對臨床護理有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的認識,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫療糾紛的錄像,我充分認識到醫療工作的高風險性,認識到社會各界對我們醫務人員的高標準要求,我們必須在掌握熟練的專業知識的同時,學會更好的處理醫患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
時間過得真快,在這一個月的實踐里,我不僅學到了許多護理專業知識,更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然,在實踐的時候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當看到病人康復后的笑容時,我的心中真是感到無比的自豪和驕傲!我們作為一名義務工作者,我們的職責就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們護理學生的的誓言。在這一個月里,我明白了作為一名護士的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次見習是我們作為護士的第一次社會實踐,也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎!
1加強醫德教育
醫德是調整醫務人員與患者、醫務人員之間以及與社會之間關系的行為準則。它是一種職業道德,也是一般社會道德在醫療衛生領域中的特殊表現。醫務人員與患者的關系是醫德關系中主要的一個方面,醫德的好壞直接關系著人命的安危。明代醫家龔廷賢說:“病家求醫,寄以生死。”說明醫務人員與患者的關系是生死所寄、性命攸關的。因此,在醫學基礎課教學過程當中,我們不僅引導學生主動扎實學好專業基礎知識,更應該引導學生牢固樹立“尊重病人,服務病人”的醫德觀念,為醫學生將來的工作打好醫學倫理道德基礎。
另外,醫務人員之間的道德,是醫德關系中妥善處理醫務人員與患者、社會之間關系的重要前提和保證。而且,由于現代醫療衛生己發展成為社會性的事業,社會功能已大大擴展和加強,因此,醫德還表現在醫務人員與社會的關系上。醫院和醫務人員的道德觀念不僅要考慮某一患者的利益,對某個患者負有道德責任,而且要顧及整個社會的利益,對社會和群體負有道德責任,使這兩方面達到統一。由于當前醫療服務行業存在著一些不正之風,以及復雜的醫療環境,往往使醫學生尚未離開校園就陷入困惑,影響他們醫德觀念的形成;況且現在醫學生中還盛行“自我中心觀”的思潮。如果不預先對醫學生進行醫學道德教育,那么,他們很可能在行醫過程中有意或無意地損害到患者的權益,最終影響自身專業的發展。
因此,我們在中醫學理論課堂教學中,根據醫學專業基礎知識的具體內容,結合醫學前輩的高尚醫德事跡,闡釋具有高尚醫德的醫生對社會和個人的影響,使學生充分認識醫德養成的重要性,自覺加強醫德修養。例如,在講述中醫學史時,談到扁鵲路過虢國,問及虢太子“死”的原因后,他不是“多一事不如少一事”,而是從中庶子口中得知虢太子可能是假死,因此主動要求救治,體現了他“見死必救”的職業道德。救治成功后,扁鵲說:“越人非能生死人也,此自當生者,越人能使之起耳。”表現了扁鵲實事求是、謙虛謹慎的美德。這樣在介紹先輩的故事時,結合學生自身的實際,注意引導,促使學生思考如何進行自身醫德的養成。這種方式不僅使課堂變得更加生動,激發學生學習專業知識的積極性,還使學生認識到一只有從內心深處尊重、愛護患者,才能在將來的學習和工作中不斷努力,精益求精,從而更好地為患者服務,實現自身的價值。
2理論課教學中強化學生的臨床思維訓練和能力培養
醫學生作為研究生命現象和規律的特殊群體,只具備豐富堅實的醫療知識還不足以完成使命,要想成為一個符合時代要求的好醫生,還必須同時具備文、史、哲等人文科學知識,有一定的藝術修養以及心理學、社會學、倫理學、法學等相關知識,形成合理的知識結構,具備開闊的視野和創新思維,從而在疾病的診治中做出全方位、多角度的思考,對新的醫學現象做出正確的判斷。因此,醫學生只有具備了終生學習的意識,才能不斷地發現和解決問題,不斷取得新成績。
醫學生要想順利成長為合格的醫生,在掌握科學的臨床思維方法的同時,必須具備一定的人文科學和自然科學的基礎知識;另外,還應有一定的藝術修養,具備開闊的視野,從而對疾病的診斷和治療進行全方位、多角度的思考,對新的醫學現象作出正確的評價。因此,在中醫學基礎課學習階段,根據課程特點結合臨床病例對醫學生進行科學臨床思維培養是十分必要的。在介紹疾病的發生發展規律時,我們結合臨床病例,幫助學生分析疾病的發生發展規律;或僅介紹基本的醫學規律,由學生負責討論分析醫學現象。
在給學生講解溫病的病因病機時,我們展示了SARS流行期間作為一線醫生收集的典型病例資料,要求學生根據理論,自己討論和分析SARS的病因病機與相關中醫治療的立法和方藥。經過討論,學生深刻認識到醫生只有擁有科學的臨床思維能力,才能給患者準確的診斷和及時正確的治療,完成救治患者的使命。之后,合理引導學生思考如何才能形成科學的臨床思維,使他們意識到一充分認識疾病的本質規律,并透過臨床表現認識病機變化,才能把握疾病的演變規律,形成科學的臨床思維。
通過上述實踐,我們發現,和學生一起分析討論臨床病例,不僅調動了學生學習思考的積極性,加深了學生們對專業知識的理解,而且能夠促進他們在學習和實驗過程中自覺進行發展思維的訓練。
3臨床教學中加強學生分析和解決問題能力的培養
中醫學是一門古老、深奧而復雜的學科,醫學生在具備了豐富的知識功底同時,必須具有綜合分析和解決問題的能力以及獨立的創新思維,才能不斷促進醫學發展。然而,對中醫學生來說,因為所學醫學課程多為記憶知識,考試又多以考查知識記憶為主,這導致大部分醫學生養成了考前突擊應付的被動學習模式。這使醫學生逐漸養成思維惰性,其分析思維能力和創新能力難以得到提高。因此,針對臨床見習和實習,我們以提問為手段進行了以下改進。
第一,在征得患者同意的情況下,鼓勵學生主動收集臨床信息,帶教老師結合專業理論知識,設置前后聯系的問題,要求學生在觀察臨床現象時,思考這些實驗現象出現的可能原因。以咳嗽為例,我們設立了以下問題:患者為什么會出現咳嗽?咳嗽時為什么會出現咯白痰或黃痰,其內在中醫病機是什么?不同證型咳嗽之間是如何轉化的?
第二,要求學生分析臨床中觀察到的現象與書本描述之間產生差異的可能原因,以及如何運用中醫理論知識解釋觀察到的臨床現象。以感冒為例,臨床患者在有腦血管病、冠心病等基礎疾病的情況下,其舌象脈象是否會發生改變?臨床治療時,如何二者兼顧?
第三,要求學生思考失治和誤治可能引起的病情出現哪些改變,如何進行干預。如臨床常有患者就醫前未經辨證而自行服藥治療,結果常有“虛虛實實”之弊,故要求學生思考:哪些干預措施可能導致目前這些情況的出現,應該如何千預?
第四,鼓勵學生充分利用醫院的電子數據庫檢索文獻,總結目前臨床治療的局限,提出改進的思路;甚至可以此為基礎,設計一個簡單的研究課題。
總之,學生們通過對問題的討論和回答,不僅比較透徹地理解了理論知識,還學習了分析問題和解決問題的思路,并培養了一定的創新能力。
4結語
醫學素質是現代中醫學生所必須具備的一種素質,是培養促進中醫學文化素質的基本手段。提高中醫學生的綜合素質是全社會的期盼。
個人職位階段總結1
任職以來,在政治上、思想上、行動上與_保持一致,認真學習領會努力實踐“__”,擔任科室副主任,行政管理方面當好助手,切實抓好分管工作的落實。包括教學安排、實習生臨床技能培訓、病房門診工作的安排及科室日常事務的協調等。工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,組織紀律觀念強,遵紀守法。敬業愛崗,廉潔行醫,有良好的職業道德。堅持求真務實,醫教研工作均取得較好的成績。__年、__年被評為大學優秀__員;__年、__年被評為大學先進個人;___年被評為學院評建先進個人(本科教學評估)。__年被評為__醫院年度門診醫師之星。
一、醫療工作方面:
長期在臨床一線工作,診療技術較全面,主要致力于心腦血管病的中西醫結合防治研究,擔任診療組組長,認真履行職責,帶領和指導下級醫師完成各項醫療工作,診療工作耐心、細致、認真負責。科室病人的醫療質量和病人滿意率均較高,有較好的社會效益和經濟效益。承擔科間會診、專家義診等工作,經常有院內外點名會診,主持中醫心腦血管病專家門診,每周兩個上午出診,門診量較大,經常晚下班,是中醫科門診加班最多的醫生,先后10次被評為珠江醫院“醫術精、服務好、質量優”的月“門診醫師之星”和___年年度“門診醫師之星”。
二、教學工作方面:
承擔中醫本科和中西醫臨床醫學本科專業的《中醫內科學》的理論大課教學,以及見習課、實驗課、西醫診斷學中的問病查體等理論課的講授;承擔本科生的臨床帶教等實踐性教學工作,共帶教實習生共41人,指導碩士研究生3人(導師組成員)。重視教學工作,把“教書育人”,“言傳身教”視為師德中最重要的品德,不斷總結教學經驗,提高教學水平。講課條理清楚,重點突出,教學效果好。在臨床帶教工作中,能針對不同學員的特點,因人施教,注重理論聯系實際,重視學生臨床技能的培養,定期開展專題講座,受到學員好評,教學評估優秀。
三、科研工作方面:
積極參加科研工作,主持廣東省自然科學基金、省科技計劃項目等省級基金課題3項;參加國家__攻關課題分題、芬蘭國際合作課題等課題的研究;參加國家中醫藥管理局“__五”心血管重點專科協作組工作,為高脂血癥協作組成員,完成了血濁(高脂血癥)的中醫診療規范的制定,開展主攻病種臨床診療方案驗證等相關研究工作。任現職務以來,在省級以上刊物發表學術論文13篇,獲首屆廣東省醫藥類教學媒體教材評比三等獎1項(第四作者)。
四、存在問題:
開拓精神和創新意識還不夠強,工作中有時還不夠大膽。
五、今后努力方向:
發揚成績,克服缺點,爭取在醫教研各方面取得更大的成績。
個人職位階段總結2
身為一名臨床醫生,我已經做手術的次數就像滿天繁星,都快數不過來了。我是一名年過半百的老醫生,當臨床醫生這個工作我已經干了十八年了。見證過無數的病人在我手中得到了很好的康復,我希望能將我的認真工作的精神,寫下來讓領導提出建議。也希望我手底下的護士同事能來鑒定或者指正。以服從領導,扎實工作,認真學習領會,團結同志為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務,并取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。這些宗旨和標準一直是我的態度。但我深知這其中仍然美中不足,所以我現將我的工作總結如下,以此來為新一年的工作做準備。
1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。
辛勞耕耘科教并舉能夠認真貫徹_的基本線路方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀遵法,認真學習領會法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療實踐進程中,嚴格遵守醫德規范,不出虛假證明,不開大處方、不開人情方。加強學習,進步思想政治和業務水平。進步本身素質,是順利展開各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷進步本身的政治和業務素質。堅持在干中學,在學中干。根據局_委的同一部署,積極參加保持我__員先進性教育活動。更加深進的理解了三個代表重要思想的深進內涵,更加堅定了___主義信念,建立了正確的世界觀、人生觀和價值觀。認真學習領會了__屆三中、四中和五中全會精神和在市場經濟新情勢下應當把握的一些知識。在活動中緊密聯系本身工作實際學習,增強學習的主動性和針對性,除積極參加集體學習外,還抓緊一切業余時間進行自學,撰寫了2萬字的學習筆記和1萬字的心得體會。通過學習,進步了自己的政治素養,豐富了自己的業務知識,增強了工作能力,能夠時刻保持蘇醒的政治頭腦,在思想上、政治上、行動上同_中心保持高度一致。工作中能夠講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同道。
2、工作能力強和工作認真負責。研究業務,技術熟練。
為了弄好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向內行請教、向同事學習、自己摸索實踐,在很短的時間內便比較熟習了工作,明確了工作的程序、方向,進步了工作能力,在具體的工作中構成了一個清楚的工作思路,能夠順利的展開工作并熟練美滿地完本錢職工作。
在這一年,我本著把工作做的更好這樣一個目標,開辟創新意識,美滿的完成了本職工作:
重視臨床科研并舉,近三年承當市科委課題二項、市衛生局課題一項,其中一項已結題,正在進行成果鑒定。熟知國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操縱技術;積累了一套獨到治療方法。
(1)協助科主任及護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。
(2)認真接待每們病人,把每位病人都當作自己的第一個病人。
(3)認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清楚。
3、工作態度認真和勤奮敬業。團結同事,當好領頭雁。
醫者父母心,本人以千方百計消除病人的疾苦為己任。我希看所有的患者都能盡快的康復,因而每次當我進進病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立克服疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。酷愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每項工作,工作投進,熱情為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。帶領全科醫護職員,在全省率先實行一體化管理。不管從科室建設方面,還是技術氣力方面,都走在市前列行醫路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中漸漸消逝。縱浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫。春色進簾全不覺,危重病域探幽徑。物我兩忘任馳騁,耗盡青春終不悔。為了這個科室的工作能順利進行,本人能和科室的同事團結協作,共度難關,并能和它科室協作,除做好本職工作,積極配合其他同事做好工作。不論是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到沒有因是休息而耽誤工作。
4、工作質量成績、效益和貢獻。
在展開工作之前做好個人工作計劃,有主次的前后及時的完成各項工作,到達預期的效果,保質保量的完成工作,工作效力高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,首創了工作的新局面,為人民的健康事業做出了應有的貢獻。最近幾年來,在衛生局_委和上級業務主管單位的正確領導下,在領導和同道們的指導和幫助下,我認真學習領會,刻苦研究業務知識,不斷進步本身素質,自覺做到服從領導,任勞任怨,美滿完成健康教育各項工作,本人參加了市首屆現場流行病學培訓班,撰寫的論文____被評為優秀論文。由于工作努力在__年底分別被授與健康教育工作先進個人、市先進工作者等榮譽稱號。
通過外出參觀、展開調研等情勢,利用互聯網、報紙等多種媒介學習先進地區的健康教育經驗,摸索出一條合適即墨實際的健康教育新門路。
勇于創新,不斷首創健康教育工作新局面。認真工作,只能把工作完成;專心工作,才能把工作做好。一年來,我參與了市健康教育所從成立到正常運轉的各項預備工作。善于發揮主觀能動性,積極其領導出謀劃策,通過參與這些工作鍛煉了自己的綜合調和能力。
在過往的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是本身素質需要進一步進步,特別是到新的工作單位后,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的調和能力需要進一步加強。三是創造性不很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習領會各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效力全面進進一個新水平。我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再礪,不斷進步本身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做的自己,不孤負組織對我的期待。
個人職位階段總結3
通過一年的不懈奮斗,總算是在這年底的時候將這一年的工作結束了,當然在這個時候我更是需要擺正自己的心態,真正的讓自己對醫生的工作有更好的認知,也對這一年的工作做更好的總結與反思。
一、工作態度方面
身為醫生我始終都是在自己的工作崗位上完成好個人的工作,為更多的病人進行診斷治療,努力地做好的工作,真正的去讓病人能夠恢復健康做更多的奮斗。在這一年中我始終都是在自己的崗位上做到嚴于律己,沒有做下過任何的不好的事情,尤其是醫護行業嚴厲禁止的收受紅包之事,我都是有嚴格的抵制,真正的在自己所在的崗位上做好自己的醫生的本職工作。當然在工作的時間我都是擺正自己的態度,給病人以較好的服務,對病人的身體做更好的診斷治療,真正的在救死扶傷的行業中獻出自己的一份力量。
二、工作能力方面
從我個人的角度來看,通過一年在一生崗位上的堅守,我已經是能夠較好的做好自己醫生的工作,并且還通過自己更多的學習與研究在醫生的崗位上有更多的成長。在工作的過程中醫院也是有較多的技能的培訓,或是各項的醫療講座,我都是積極的參與,希望能夠通過這樣的方式來促成自己的成長,更是提升個人的診斷能力。當然在平時的閑暇時間,我也是有更多的去了解醫生的知識,在專業的領域去學習更多的知識,讓自己真正的在醫護行業上得到提升。
三、個人的不足
身為醫生,我與病人的相處還是比較的生疏,沒有給到病人較多的關懷,大部分都是讓護士在進行病人的照料,這是我需要注意的。再者就是在平時的一些診斷工作上我是有較多的欠缺,很多的病因都沒有辦法及時且準確的講述出來,所以也是我個人的能力還需要更多地去鍛煉,還需要花費更多的時間去學習。而我身為醫生與護士或是其他人的相處上都是比較的生疏,大部分的交流也是比較的少,更是與人溝通的方式與技巧還需要更多地去學習與掌握。
對于即將要展開的新的一年,我也是會在個人的工作上去做更多的奮斗與努力,當然也是會爭取讓自己變得更加的優秀,我相信我是可以得到較多的成長,并給讓我對自己的生活有更大的期待。對于下一年我會努力去改掉自己的壞習慣,努力地促成自己的成長,真正的在生活中讓自己收獲到更加幸福與美好的方面。我很是期待著在全新的一年中我能夠有全新的成長。
個人職位階段總結4
自____年本人進入醫院工作以來,在醫院各級領導和老師的正確領導下認真工作和學習。通過這_年來的工作和學習,我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高,也有不少的教訓和體會,從各個方面鍛煉了自己,但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起:
一、思想理論
以_的理論武裝自己,在思想上不斷提高自己,緊密圍繞醫院積極的正確領導,堅持科學發展、構建和諧醫患關系,時時刻刻爭做優秀_員。
我在院_總支的領導下,繼續深入學_的基本理論、方針和政策,以一名__員嚴格要求自己,積極參與_組織的各種理論的學習和討論。同時做為一名_員,我認真去參加組織活動并做好記錄。進一步端正服務理念,進一步增強服務意識,進一步改善服務態度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫患關系開展自身思想品德建設,以八不準嚴格要求自己,時時自查,在醫院領導的正確領導下,在科室主任的英明決策下,努力在工作中做到科學發展,時時爭取做一名優秀的__員。
二、遵守醫院的規章制度,認真鉆研,完成了醫院和自己既定的目標
我在科室主任、老師的指導下,積極參與了科病人的診治工作。我在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了泌尿外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案,在工作中,我嚴格遵守醫院的規章制度,從不曠工,反而常常加班工作,從未休過公休假。我不計較個人得失,拒收病員錢物,多次收到就診病員的表揚。
三、繼續加強學習,從多種途徑豐富和培養自己
我一開始工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫xx學書本,一方面從其他途徑去了解和學習醫學知識:我積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,我積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;參加了科室組織的三基考試并順利過關。同時在醫院泌尿外科學習泌尿系統腔鏡手術,熟練掌握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術操作,并在回院后順利開展,今年再次到外科學習普通泌尿外科手術。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的法律意識,開拓的視野。
四、努力工作,不忘學習
我學習和借鑒上級醫院的同仁們的工作熱情和認真態度,從自身上抓起,努力提高自己的業務水平,以三基三嚴為準繩,加強法律法規的學習,嚴格各種收費項目,合格用藥和開具醫學檢查,避免不合理的醫療浪費,完善醫患溝通制度,及時準確的'簽署各種醫療文件之,認真書寫病歷并做到病歷甲級率__%以上,認真填報各種醫學報告卡,努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫,努力為每個病員服好務,爭做一名優秀的醫務人員。
個人職位階段總結5
在過去的一年里,我科在醫院領導的正確領導下,在各職能部門的大力配合下,經過全科同志的積極努力使本科室取得可喜的成績,特別是在利用中醫特色優勢大力發展中醫特色項目方面取得了長足的進步。
一、醫德醫風方面
我科同志遵守醫院的各項規章制度,具備高度的事業心和強烈的工作責任感,本著“一切為了病人,為了病人一切”的服務宗旨,不斷提高醫護質量,科室內部醫護團結友愛,互尊互重形成了一個有力的戰斗集體。
二、業務方面
我科積極與上級醫院聯系,開展一大批重大復雜的手術病例,如:胰頭癌十二直腸切除術、腹腔鏡膽囊切除、微創前列腺摘除股骨頭壞死、股骨頸骨折行股骨頭置換術、全髖關節置換術,腰椎間盤突出、腰椎管狹窄的手術治療,特別是胰十二直腸切除術填補了邯鄲市東部縣的技術空白。
三、發展中醫特色服務方面
積極利用中醫優勢,開展中醫特色服務項目,開展了中藥熏洗、中藥外敷、紅外線理療、中醫正骨、指骨夾板外固定,紅外線理療配合中藥外敷取得較好的療效。
四、業務學習
關鍵詞:手術室;護理帶教;現狀;展望;文獻綜述
手術室是集急、危、重患者為一體的,在醫院具有至關重要的科室。該科室具有面臨的突發事件多、手術種類繁多、對無菌操作要求嚴格、專業性強的特點[1]。而現在的實習生由于受到社會各方面的影響,導致其人生觀、價值觀、事業觀均存在不同程度的偏差。因此,手術室實習生帶教是一個重大挑戰。
1 手術室實習生現狀
1.1 心理特點
1.1.1 認知特點 實習生雖然具有反應敏捷、較強的接受新事物能力的優點,但其由于年輕,自控力差,而學習相比形形的誘惑顯得更為枯燥無味,因此在學習中沒有明確目標,難以主動參加學習,對于老師的指令僅僅是機械地完成,不能主動專研,向更深層次發生[2]。實習生敢于反抗、質疑,但是由于其反叛意識有時候會出現偏差,如在工作中遭遇家屬責怪、患者質疑等情況時,會不自覺的與患者或家屬發生爭吵。
1.1.2 情感特點 大部分實習生均屬于獨生子女,生長環境均是以自我為中心,充滿了物質化,由此導致其自私,且具有較大的情緒波動;另還有部分為單親或重組家庭長大,導致其情歌和心理存在著創傷而自私、冷漠。
1.1.3 意志特點 現在的實習生基本都是在父母、親人的寵愛、溺愛中長大,大部分都不存在經濟和生活上的壓力、困擾,同時現在我國由于很多高職學校擴招,致使其并未在高考競爭中體驗過失敗,因此導致目前大部分實習生心理承受力差,尤其在工作量大、超負荷工作時更容易出現消極情緒,不能以正確的態度正視問題、迎戰困難。
1.2 能力特點 實習生能夠較為自主的獨立思考問題和選取。他們自信而充滿激情、思想獨立、勇于嘗試不怕失敗,對于自己的才華喜歡充分表現。但是其識別能力及預見性較差,很敏感且脆弱,一旦遇到突發事件或患者病情變化,則容易導致難以對策[3]。他們對自己的未來喜歡規劃,但卻不能結合實際情況,難以正確認識自身的綜合能力。
1.3 職業素質 隨著經濟發展,人們生活水平的提高,同時其自我維權意識也得到增強,這就要求護理質量必須進一步提高。若護理細節未到位或經治療后患者預后較差,患者及家屬大部分時候會提出質疑或對護理人員出現言行傷害,由此而導致部分實習生對護理工作熱情度不夠、消極學習,專業知識及操作技能差,面對患者時不具備責任心和同情心,對于患者提出疑問態度生硬、耐心不足等。
2 手術室實習生臨床帶教措施
2.1 提高學習積極性 隨著現代手術的日益更新發展,在手術配合中面對的新問題和新知識也愈來愈對,實習生具有活躍的思想和開發的思維。帶教老師在帶教過程中,應當加強師生之間的互動,針對問題啟發其進行獨立思考、討論,從而找到對該問題進行解決的合理答案或方法[4]。如在搶救過程中,讓學生做力所能及的事,讓其感受搶救成功的喜悅感,感受自己的重要性;遇到患者致謝時,讓學生能夠及時體驗到被尊重;多介紹優秀杰出的護理代表,讓其感受護理工作的神圣;同時,培養學生對知識獨立攝取的主體意識,從而使其自學能力、觀察、分析、解決問題的能力得到有效提高。通過潛移默化的方式使學生能夠對護理工作的喜愛感增強,從而提高學習積極性[5]。
2.2 提高團隊意識 帶教過程中讓學生體會到護理工作是一個需要大家配合,具有很強合作性的工作,如果護理人員在工作中僅僅以個人為中心,則會導致工作陷入僵局,難以正常開展。一臺手術的順利開展,必須要手術醫生、麻醉師以及手術護理人員共同配合,缺一不可;特別在進行為重患者搶救過程中,團結協作更為重要,任何一個環節、一個人的疏忽均可能導致患者出現不可逆轉的后果[6],同時,還應當教會學生在進行溝通時的基本交流技巧,建立和諧的醫護關系、護患關系、師生關系以及同學關系。讓學生明白必須提升自身修養,養成細心、沉穩、誠信、膽識、擔當、肚量的好品格,在帶教過程中必須教會的包括:①建立加強團隊合作觀念;②樹立我為人人,人人為我的思想;③無論何時何事均應當以團隊利益為基本出發點;④強化整合意識;⑤樹立主動服務意識[7]。通過正確有效帶教,讓學生能夠避免自我、自私觀念,融入整個團體。
2.3 加強良性競爭 通過良性競爭有利于學生正視自身不足和別人的優點,從而取長補短。從帶教第一天就應當開始對學生進行量化評估,告知其評分項目及方法,實習結束后通過理論考核、操作考核、科內護士評價、醫生評估以及護生評估等考核方式對受試者綜合能力進行評估,同時限定優秀名額僅有30%。手術室具體考核包括:①手術室無菌操作技術(打無菌包、洗手、戴無菌手術衣、戴無菌手套、靜脈穿刺等);②模擬手術配合考評;③對環境及規章制度遵守考評;④日常工作表現,通過考核項目的確定使其能明確目標,積極參與護理實踐工作,激發學習潛能[8]。
2.4 增強學生自信心,使學生學會堅強 實習生進入手術室,應當首先對其介紹手術室布局、分區、相關制度、無菌操作要求,使其能夠盡快進入角色。當學生對手術環境完全熟悉之后,指導其進行力所能及的事情,如無菌打包、配合手術臺及無菌操作臺工作等。采用"一帶一"的方式,手術室帶教教師帶領實習生進行術前方式、常規準備、麻醉手術配合以及術后整理。嚴格按照"放手不放眼"的方式進行帶教,為提高實習生動手能力及自己解決問題的能力,應當多給予其機會,讓其參與其中,若出現不正確操作,應當立即進行指正,不可放松監督指導,做到對實習行為負責,這也是對患者身心健康的負責[9]。對于實習生的優點和進步,應當給予表揚、鼓勵,使其能夠感受到被認同、被關愛,自信心得到增強。護理工作面對不同的人群,工作中常常會受到各種不同的委屈,有時可能由于一點小小的過失則受到患者及家屬的責罵等,因此,需要讓學生對工作中可能存在的困難盡量了解,定期進行心理疏導,對存在的問題進行討論,由此使學生應對困難的能力得到有效提高。引導學生樹立正確的認識觀、價值觀,進行客觀的自我評價,避免負性情緒的產生。同時在帶教過程中不斷進行挫折教育,使其慢慢學會堅強。
2.5 重視職業素質培養 在實習過程中,實習生只有進一步提高自己的倫理知識及操作技術水平,才能夠得到更長遠的發展。因此,在帶教過程中,帶教老師應當根據學生自身水平,加強對其職業技能方面的培訓,同時還應當加強學生的職業素質培育:①讓學生能夠快速融入環境、融入工作;②教導學生少討論是非,多做實事;③對同事熱情,和睦相處;④不斷加強學習,盡量發揮自身長處;⑤認真負責對待工作;⑥服從領導,體諒同事;⑦根據工作需要制定符合要求的計劃和目的[10]。通過職業素質的培育,使學生能夠進一步增強責任感、團隊意識、敬業精神、同情心、慎獨精神,從而發揮自身潛力,做一個合格的白衣天使。
3 展望
手術室臨床護理教學是通過邏輯的嚴整性來對科學的嚴整性進行體現的,而護理實踐則是通過在大量的現實變量中自我變通、創造性發揮,在實踐中,教學的虛擬化和規范化受到經驗和應用型操作的影響而發生改變[11]。如何融會貫通教學和實踐,從而達到最終教學目的,是目前手術室臨床實習帶教的重要研究問題。展望未來的手術室臨床護理帶教模式、方法和手段的發展趨勢,手術室護理帶教老師應當把握教學重點,提高教學效率,通過給予學生足夠的動手操作、自信心培養,提高學生學習的主動性、積極性,培養主動發現問題、分析問題、解決問題的能力,增強實踐操作能力。作者相信,通過對帶教的不斷總結和完善,一定能夠使手術室實習護生臨床實踐帶教工作取得滿意效果。
參考文獻:
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一、PBL教學病例討論的準備
討論小組的成立 參與病例討論的醫學生4~5人,討論前提前三天給出要討論的病例資料,讓學生提前查找相關資料,包括文獻的檢索;病例討論前帶著問題進行病例特點的分析,包括分析輔助檢查結果,通過自學提出存在的疑問和發現解決問題的途徑。帶著個人的疑問及解決問題的方法參加病例討論。
二、 PBL教學病例討論的基本模式及流程
教學病例討論由一個教師主持,4~5個學生參加方式,以學生為主體,教師為主導通過教學互動完成,注意其形式上不同于講課、見習帶教。教學病例討論的具體流程:一個同學匯報病史另一個同學歸納病例特點或教師小結教師引導開展討論,進行點評并提處問題多個同學主動發言教師總結。教學病例討論過程要求學生主動思考,注意教學互動,包括師生之間及學生之間。過程有提問,有反問,有爭論。
教學病例討論在辦公室進行,帶教教師將預先設置的問題融入到病例討論中,對病例特點、重要的輔助檢查的意義、診斷和鑒別診斷、治療方案等進行討論。為發揮學生的主觀能動性,在討論的過程中首先由一位學生總結問題的答案,再由其他同學補充及發現問題,并展開討論,最后由帶教老師補充、糾正及總結。在討論過程中,教師可以根據情況,在預先設定問題的基礎上提出新的問題,作為對討論效果的鞏固及檢驗。例如,預先設定的問題為“連枷胸的定義是什么?”“連枷胸有哪些常見的治療方法?”在討論的過程中可以改為“為什么本患者被診斷為連枷胸”“如何治療本患者”。根據學生掌握知識的程度,選擇性的提出深層次的問題,如“連枷胸臨床診治的最新進展”等。通過這種形式,把理論知識通過實踐教學的方式傳授給學生,增強學生對胸科疾病的綜合判斷能力。
三、PBL教學病例討論的教學效果
2010年2月至今我們胸外科共進行PBL法教學病例討論6次,參與學生30人次。所有學生普遍反映PBL教學法可以使學習目標明確、內容實用、針對性強、節約時間。通過小組討論、師生互動,讓教師及時了解學生存在的問題并予以解決。學生認為,通過PBL教學,他們處理臨床問題時思路更清晰、條理更清楚,鞏固了理論知識,并能夠逐漸正確應用于臨床實踐,學習結束,絕大多數學生能正確掌握胸外科常見病、多發病的處理。
四、總結
1.PBL教學法的優勢,首先它為學生們營造了一個輕松、主動的學習氛圍,使其能夠自主地、積極地暢所欲言,充分表達自己的觀點,同時也可以十分容易地獲得來自老師和其他同學的信息;其次,可使有關課程的問題盡可能多地當場暴露,在討論中可以加深對正確理論的理解,還可以不斷發現新問題,解答新問題,使學習過程縮短,印象更加深刻;最后,它不僅對理論學有益處,還可鍛煉學生們多方面的能力,如文獻檢索、查閱資料的能力,歸納總結、綜合理解的能力,邏輯推理、口頭表達的能力,主導學習、終身學習的能力等,這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎。
2.PBL教學法對教師的要求
PBL教學法時應注意的問題 PBL作為一種開放式的教學模式,對教師自身的素質和教學技巧都有很高的要求,要求教師不但對本專業、本課程內容熟練掌握,還應當扎實掌握相關學科知識,并要具備提出問題,解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的組織管理能力和良好的邏輯思維能力。教師應該熟悉教學大綱和學生的能力情況,這樣才能規劃好學習的重點、難點,制定有針對性的討論提綱,選擇出適當的臨床病例,此為做好PBL教學的基本前提。另外,教師要學習和具備良好的組織管理能力,控制課堂節奏等技巧。才能調動學生積極性、寓教于樂。
3.PBL教學法對學生的要求
PBL教學的成功開展,需要學生的主動配合,從準備資料開始,就要結合提綱、病例去查閱大量的文獻資料,并積極與其它同學交流溝通,大家同心協力得出最佳結論。這樣的學習,花在前期準備工作上的時間精力大大多于普通的課堂學習,因此需要學生們有主動學習的自覺性,否則很難達到預期的教學效果和目標。由于我國的學生長期接受“填鴨式”教育,對傳統教育模式形成一定依賴性,缺乏主動發現問題,解決問題的積極性和能力,部分學生只滿足于獲取好的“分數”,所以對PBL教學改革形式會覺得太“花費”時間,這也是一種依賴于以往教學理念和學習方法的表現,因此,學生也應從自身出發,完成角色轉換,從被動的學習者轉變為學習的主人。
綜上所述,PBL在教學病例討論中的應用,有利于更有效地培養高素質的醫學人才。PBL教學法以問題為主線貫穿基礎與臨床,擴展橫向知識,通過解決臨床問題來學習基礎理論。在解釋各種現象時學習與運用基礎知識,將這種教學方法應用到胸外科教學病例討論中可彌補傳統教學病例討論中偏重知識傳授,輕視能力培養的弊端,對于發揮實習醫生的主觀能動性,培養其思維能力和解決問題能力很有幫助。應用PBL教學法能使實習醫生較快學會思考,增強創新意識,較好地解決問題。更重要的是,他們能積極主動地學習新知識,跟上社會發展的步伐,做到終身學習,成為真正意義上的醫生。對帶教老師來說應用PBL教學法展開教學病例討論,可以了解實習醫師的情況,幫助他們克服自身弱點,發揮長處,真正做到因材施教,帶教老師也可從實習醫師的討論中得到某些啟示,真正實現教學相長。
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一、基本情況
(一)護理人員情況
全院護理人員總數157人,其中正式在編護士149人,合同護士8人,護理員1人。執業資格結構:執業護士137人,注冊護士132人。歸屬護理部業務管理的護理人員129人,占全院衛技人員38%。分布在臨床一線126人,其他護理崗20人,非護理崗11人。學歷結構:大專39人,占24%,中專113人,無學歷5人,大專在讀13人,本科在讀3人。職稱結構:主管護師73人,護師51人,護士33人。年齡結構:全院護士平均年齡36.75歲,臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數295計算,床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人。×
(二)護理工作量表1
從以上兩組數字來看,我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解,但梯隊不夠合理,影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯,護士床位比較低,醫護比例明顯失調,現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要,存在著安全隱患,也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班,培訓內容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵,達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士詢意見制度,有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系,減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理,保證護理安全
1.強化護理安全超前意識,重視危險信息反饋,今年,建立了三級護理安全監控網,即護理部—護士長—安全監控護士,逐級收集護理危險因素,每月組織護理安全討論會1-2次,就現存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條,提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發生。
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識,限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3.增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據意識,強化護理人員遵章守規,今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規范了醫囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環節護理管理程序及應急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質量控制,提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
(二)健全護理質控體系網,注重發揮科室質控小組的質管作用,各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法,各質控小組每月進行信息交流,而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規范了護理文書書寫,從細節上抓起,加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評1次,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求,今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率97.7%;2、一級護理合格率98%;
3、護士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護理質量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率98.5%;6、消毒隔離合格率98.7%;
7、護理文書書寫合格率98.2%;8、護理工作滿意度94.9%
9、護理人員技術操作合格率95%;10、護理人員考試合格率100%;
“20*年度醫院護理工作總結”版權歸作者所有;轉載請注明出處!11、常規器械消毒滅菌合格率100%;12、一人一針一管一滅執行率100%;
13、護理事故發生率0;14、年褥瘡發生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度,護士考核制度,配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案,定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度,明確了規范化培訓內容及要求,周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
(三)加強了“三基”及專科技能的培訓,今年護理部為培養實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現場考核與現場點評,實物示教與規范演示相結合,組織崗位練兵,在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試3次,合格率100%,護理技術操作考核2次,合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎較薄弱,培訓未達到預期目標。
(四)加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業務學習12次,內容為新理論、新技術及實用性知識講座,同時,護理部充分發揮院內局域網的資源優勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內容,深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流9人次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。
五、教學、科研工作
(一)今年接收鄉鎮衛生院進修護士4人,接受省、市衛校實習生共24人,并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上,學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質量較高,根據實習生意見反饋表結果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內科、外二科、婦產科。通過發放帶教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:×××(二)在臨床護理工作中善于總結經驗,立足創新,今年醫院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收,填補了縣內無護理科研的空白,兒科開展了新技術項目二項:×××,大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇,發表省級10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務,取得了明顯的社會效益
(一)首先護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查,廣泛聽取門診病人的意見,尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談,發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息,找出存在的差距,制定相應的人性化服務措施,并在具體細節上進行規范。
(二)其次開展服務理念教育,強化一個轉變,即服務理念的轉變,倡導多主動換位思考,從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳;責任護士做病人的貼心人,每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談,為他們傳授疾病康復知識,送去親人般的安慰。護士又如腈雨表,晨間問候時及時告知病人天氣冷暖,提醒增減衣服,每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節,護士都不忘問候病人,有的送賀卡,有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴,表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余,還為小患者講故事,輔導作業等等,家長深受感動,內科還為出院病人發放連心卡,將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨,不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽,急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封,根據民意測驗結果統計,被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統計病人最滿意的科室前三名是:中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護士前十名是:×××(三)愛崗敬業,熱心幫助患者,為病人做好事:今年外三科收治了貢江鎮敬老院一位孤寡老人因車禍入院,入院時滿身污穢,頭發蓬亂,生活起居無人照顧,外三科護士長帶領護士們為病人擦盡身上的污穢,為病人理發、剃胡須,從家里拿來衣服為病人換上。送水、買飯、喂飯,全成了科室護士們的事。后病人轉至外二科,幫助老人的工作又得到了延續,外二科的護士們共為老人捐衣服10多件,關心老人的溫飽,照料老人的生活,演繹了感人的愛心之歌。樸實的老人無語落淚,只有豎起大拇指表達對護士的感激之情。
七積極配合醫院做好其他工作
(一)協助做好外三科、內一科的組建工作,從科室建設到組建后的工作指導,建章立制以及護士群體的調適,使兩個新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道,確保工作有序、有效、安全的進行。
(二)做好創建省級文明衛生城的健康教育的各項工作。
八存在的不足
(一)護生帶教存在安全隱患,發生一起護生打錯針的差錯,暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確,護生操作時放單飛現象。“20*年度醫院護理工作總結”版權歸作者所有;轉載請注明出處!>(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。
(三)護士溝通交流能力有待提高。
(四)相關部門協調不夠,臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。
關鍵詞: OSCE 發展現狀 發展趨勢
一、OSCE(Objective Structured Clinical Examination)的概況
OSCE,即客觀結構化臨床考試,于1975年由英國Dundee大學的Dr.R.M.Harden首先提出,測試內容包括:標準化病人、在醫學模擬人上實際操作、臨床資料的采集、文件檢索等。它是一種以客觀的方式評估臨床能力的考核方法,即在模擬臨床場景下,使用模型、標準化病人甚至是病人來測試醫學生的臨床能力。由于OSCE可對傳統筆試無法測試的臨床技能進行考核,具備一定的評分標準,能有效免除評分教師主觀的差異,因而是一種可靠、客觀的考核方法。主要用于測驗醫學臨床能力,如:醫患溝通、體格檢查、診療程序、開處醫囑和匯報總結等。其主要針對醫學生,住院醫師、專科醫師、護士、藥劑師、康復醫師等。目前,我國部分高校已開始以此方法對每一年臨床實習之前或結束的醫學生進行考核,如華中科技大學同濟醫學院、上海交通大學醫學部等。
標準化病人又稱模擬病人(SP),是經過訓練、能準確表現病人臨床癥狀的正常人或病人。SP能很好地解決臨床教學工作中病人資源不足與學生人數多之間的矛盾,避免許多臨床教學中的尷尬局面。
二、具體科室應用情況
(一)婦產科
1.背景。傳統臨床教學應用的病人都是真實病人。真實病人未經過培訓,在學生采集病史和體檢過程中有時敘述病史的一些內容有變化,體檢的自我感覺也有改變,這樣影響了學生的綜合判斷,導致學習和結果評價不能統一。而且目前的醫學服務模式強調以病人為中心,隨著病人自我保護意識的增強,病人往往拒絕向學生提供病史,拒絕體格檢查,尤其在涉及更多個人隱私的婦產科,學生的實踐機會明顯減少,從而達不到醫學教育的目的。
2.優點。標準化病人(SP)很好地避免了這些臨床教學中的尷尬局面,同時增加了學生學習婦產科的興趣,調動了學生的積極性。另外,帶教教師能在第一時間內指出不足之處,及時給予學生指導與幫助,明顯提高了教學效果。
3.缺點。SP需要一定的財力、人力作為后盾,而且婦產科涉及個人隱私,SP在該科教學中主要適用于病史采集,而不適合于婦科及產科的操作檢查,這在很大程度上限制了SP在婦產科的應用。
4.發展方向。由于婦產科涉及個人隱私,結合我國國情,在SP身上進行婦產科操作檢查目前難以推廣應用,然而骨盆測量、婦科檢查及產科的四步觸診等都是婦產科常用的操作技能,這就決定了女性生殖系統教學模型運用推廣。其要求每個學生在女性生殖系統教學或自制教具上反復練習手法、手勢及操作步驟,嚴格遵循規范原則,直到熟練掌握,從而彌補了SP不能檢查的不足。
(二)外科
1.背景。傳統臨床教學應用的病人都是真實病人,由于受時間和實際情況等因素的影響,病種不能保證相對穩定,特別是顱腦損傷等急重癥,很難讓每個學生都進行實踐;另外,傳統外科技能培訓多以動物為基礎,可重復利用性小,而且與人體構造不符,也很難模擬病情。
2.優點。OSCE應用人體仿真模型來加強學生臨床技能訓練。為使學生充分掌握臨床技能,醫學院校逐漸購置先進的臨床教學模具和人體仿真模型、電子人模擬系統,組建了臨床技能中心,為臨床教學改革提供了可行的硬件基礎。通過預先的病例設置,先進的電子人模擬系統可仿真模擬患者多種疾病的臨床表現和治療反應等,為提高學生的臨床觀察能力、病例分析能力及臨床診治能力等提供了全方位的模擬實踐機會。同時,學生還能在模型上反復練習插胃管、導尿、胸穿、腹穿、腰穿、換藥、拆線及切開縫合等外科操作手法、手勢及操作步驟,培養學生嚴格遵循規范原則,增強學生從感性到理性的認識,從而保證了學習質量。
3.缺點。學生接觸的是典型病史的SP,而實際臨床上同一病種的病人臨床表現千變萬化,SP也不能真實模擬所有疾病的陽性體征,在模型上檢查與真實病人的體查,存在一定差異性。
4.發展方向。把人體仿真模型與臨床見習或觀看錄像、VCD等多媒體教學多種教學手段結合起來,才能提高醫學教學效果。
三、OSCE的發展趨勢
OSCE方法用于考試中避免了傳統考核的偶然性和變異性,減少了主觀性,可不斷加強醫師資格實踐技能考核的科學化、標準化。而醫學院校只有把教學作為整個學校的工作重點,才會培養出適應當今社會的醫學人才,做好各項醫療和科研工作。OSCE方法應用到各科室臨床教學過程中,可調動學生學習的積極性、主動性,使學生把基礎理論知識與臨床實踐相結合,加強學生臨床思維等多種能力的培養,使學生能清晰易懂地掌握所學的理論知識,從而提高教學效果,促進學生全面發展,有助于以后的工作中對具體的臨床現象進行邏輯分析和思考,快速正確地做出診斷。今后OSCE會更廣泛應用于醫學教學及科研,使醫學發展進入新領域。
參考文獻:
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婦產科醫生年終總結1
**年即將結束,回顧過去的一年,醫務科全體成員在醫院黨政領導下,深入學習黨的十七大的文件精神,堅持科學發展觀,齊心協力,努力工作。按照醫院的總體部署,重點做了醫院改擴建和學科建設兩方面的工作。取得了輝煌的成績,現將一年的工作情況總結如下:
一、學科建設。
按照學院的要求,圍繞著未來將我院建設成為自治區腫瘤專科醫院的目標,根據我院總體規劃,進行了學科的設定和人員的編制及培訓。
(一)學科設置
1、臨床科室:總數32
(1)腫瘤科系:12
腹部外科(肝膽胰、胃腸);泌尿外科;胸部外科;頭頸外科;婦瘤科;骨與軟組織腫瘤外科;乳腺外科;放療1科;放療2科;靶向介入科;腫瘤內科;血液科;
(2)綜合科系:總數20
急診科;ICU;心血管科;康復科;神經內科;消化內科;內分泌科;保健病房(老年醫學科);呼吸內科;腎內科;血液凈化;眼科;麻醉科;產科;兒科;皮膚、變態反應科;同位素;臨終關懷科;中醫科;蒙醫科;
2、醫技科室:總數10
放射科(普放);CT\MRI;藥劑科;檢驗科;病理科;核醫學科;超聲科;器械科;心血管電生理室;高壓氧科;
3、門診:
(1)腫瘤科系:(病房承擔門診)。
(2)綜合科系:(病房承擔門診)。
(3)獨立門診:心理門診;腸道門診;發熱門診;疼痛門診。
(二)人員的培訓
根據醫院2014年工作整體安排,加快專業技術人員的培養,腫瘤專業的進修是2009年培訓的重點,分期分批派出14人赴中國醫學科學院腫瘤醫院進修學習。25人次參加了短期培訓。
二、強化核心制度,提高醫療技術和服務水平。
(一)臨床基礎持續穩固,醫療質量穩步提高。
繼續圍繞著“以病人為中心”,不斷提高醫療質量,從強化核心制度入手,狠抓醫療技術和服務。醫學教,育網|搜集整理以質控考核為抓手,責任落實到科室,對每一位醫生進行多層面的考核,直接與收入、晉職和聘任掛鉤,取得了良好的效果。過去幾乎40%左右的科室拿不到全工資,在年底幾乎100%的科室除了全工資之外,還拿到了獎金。2009年門急診患者45826人次;住院人數8151人次,較上一年增加了42.02%;出院人數8375人次,較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個百分點;平均床位周轉率23.26%,同比增加了9個百分點。
(二)重點扶持,擴大影響,打造特色科室。
2017年醫務科在整體規劃上加強了這方面的工作,目的是擴大附屬人民醫院的影響,盡早的實現自治區特色腫瘤醫院這一偉大目標。靶向介入科作為自治區唯一的特色科室,我們進行了重點的打造,除了給與特殊的政策照顧以外,還積極的向外介紹與宣傳。同時積極引進設備,增加科室的硬件實力。特別是醫務科于2009年10月在內蒙古飯店組織承辦了有關靶向介入技術在腫瘤治療方面應用的全國性的學術會議,聘請了國內著名的專家蒞臨會議。擴大了影響,為提高我院的聲譽起到了積極的作用。
婦產科的重新整合,使我院的“老大難”問題初步得到了解決,科室面貌有了根本改變。科室患者的數量明顯增加,醫務人員的收入也有了一定的提高。
(三)積極倡導新技術開發,開展科研,提高醫院技術水平。
新技術的開展是提高醫院整體醫療技術水平的關鍵,醫務科積極倡導各科室開展技術的開發,不斷的完善“三級醫院”所規定的技術項目。普外科積極工作,2014年完成了三項“三級甲等醫院”要求的手術,填補了醫院這方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成績,除了以往科研項目外,眼科、腫瘤內科等科室三個科研項目,在學院評比和推薦中均進入前20名,成功予以推薦。
三、熱心服務,無私奉獻。
從**年春節前后開始,按照醫院的部署,我科組織醫療隊冒著嚴寒、風沙和酷暑等惡劣的壞境條件,深入“集通線”和“集二線”,為鐵路職工家屬的進行醫療服務。送去了黨的關懷和溫暖,也送去了內蒙古醫學院附屬人民醫院全體員工的心意和良好的技術。為當地的百姓解決了“看病難”“看病貴”的問題。我們先后派出醫療、后勤保障人員近100余名,兩臺大型醫療救助車,十多萬元的藥品和檢驗試劑。醫學教,育網|搜集整理在近半年的巡回醫療中,為鐵路職工、家屬以及當地的百姓近4000余人次進行了醫療服務,獲得了當地群眾的好評。為醫院贏得了聲譽。
以上是這一年來醫務科做的主要工作,取得了一定成績。也贏得了廣大職工的肯定。但是,距離院領導對我們的要求還差得很遠。我們還存在許多的不足,醫院目前還很困難,還存在著病員不足的問題,醫療技術水平與兄弟醫院比較還有很大的差距,還需要我們繼續的努力。我們有信心在新的一年里,繼續發揚好的傳統,不斷學習提高,努力進取,在院黨政的正確領導下,為醫院的早日騰飛做出我們應有的貢獻。
婦產科醫生年終總結2
回顧這一年的工作,在取得成績的同時,我們也找到了工作中的不足和問題,主要反映于我們醫院對婦幼服務的風格、定型還有待進一步探索,尤其是醫院產品庫充分體現我們xxx和我們能為客戶提供良好的服務。展望新的一年,我們將繼續努力,力爭各項工作更上一個新臺階。現在就20xx年的工作做出總結,如下:
一、努力學習
努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,心得體會堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養
當20xx年我步入神圣的醫學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術,無德不立。大醫有魂,生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”,仁者人也,意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣xx多次,清楚記得今年xx月份我收治了一位xx而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯合臟器切除,手術難度大,并發癥多,屬xx手術中難度最大的xx四類手術。在手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定,更是醫生的職業道德,但作為一名外科醫生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事,術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得xx年在xx。時我有個病人是個xx癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創,經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“xx”,但是這樣的情況手術失敗率很高,因為手術創面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術成功了,可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。
另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。xx年受醫院領導委派,本人就讀于xx,師從于xx主任等,并以優異成績獲得x。積極參加“xx"等國內外及省地級組織的'學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握xx診治及并發癥及合并癥處理,熟練診治外xx,如xx等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,近xx年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生,工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學,因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上,但是為什么在同樣實踐機會的條件下,成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的,要勤于思考和認真學習。特別是到xx新的工作崗位后,注意增強工作和生活的協調能力,向兄弟單位同道們虛心學習,增強知識,踏實工作,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
婦產科醫生年終總結3
這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識,提倡協作精神。強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干。每周組織業務學習,并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業務方面
本人具備優秀的業務素質和業務能力,且具有良好的醫德醫風,對待患者態度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的處理,同時也能熟練操作婦產科各類手術。如:
(1)計劃生育方面:人流術,鉗刮術,宮內節育器放置術及取出術,藥物流產及引產術;
(2)產科方面:子宮下段剖腹產術,順產接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術,附件切除術,輸卵管結扎術,卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術,并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經驗,能夠熟練掌握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,熟練掌握了婦科常見病、多發病的臨床表現,治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業務素質,對技術精益求精,不斷要求自己提高業務能力。
在我國的各項科研事業中,近幾年出現了專家斷檔的情況。一些在專業造詣上達到登峰造極的人物,隨著時間的推移相繼離世;加之對科學文化事業的大掃蕩,在拳頭和口號中成長的一代人又不具備專業造詣的水平,后培養出來的專業人士,由于經驗、教育和培養成長時間的限制,無法達到專家素質的要求。于是,國內專家斷檔的現象就不可避免地出現了。(所謂宣傳出來的假專家不在討論之列)
作為經驗科學的醫學,專家斷檔的尷尬局面尤為嚴重。
在這種背景下,泉州長庚耳鼻喉專科醫院院長柯淵旋教授,就越發顯示出了他的價值。
柯淵旋,這個在以前成長起來的耳鼻咽喉醫學專家,在我國僅存的幾位專家中也是出類拔萃的。能以耳鼻咽喉專科的突出成就而享受國務院特殊津貼,別說在今天專家斷檔的時代,就是放到我國醫學史上,也是寥寥無幾。
這是泉州的驕傲,是福建的驕傲,更是生民的驕傲,因為,敬畏生命,是從醫學開始的。
這個畢生從事人類耳鼻咽喉疾病臨床治療和研究的醫學泰斗,一生共有十幾次治療研究成果獲省科技進步一至三等獎和省醫藥衛生一至三等獎。在常人看來,他不過是個看耳鼻咽喉疾病的醫生,但專業人士都知道,由于五官構造本身互通并且與大腦中樞相連接的重要性和復雜性,耳鼻咽喉系統布滿了人體全身重要傳輸神經,稍有不慎,后果不堪設想。分析國際上的醫學現象,我們拎出兩點:醫生需要在距都市不遠,交通方便的地方避開都市塵囂;靈性和品格的介入,醫學的鱗集使病態的生命組織重又繁榮。在耳鼻咽喉醫學領域,曾令多少國內外專家駐足不前,扼腕嘆息,眼看著人類在疾病的折磨中無可奈何,望病興嘆。廣告上吹噓的一些假專家,不是在治療鼻子中治瞎眼睛,就是在切除鼻息肉中劃破硬腦膜,險些送了患者性命,這在泉州長庚耳鼻喉專科醫院的臨床上經常接待這種轉診患者。而柯淵旋教授卻在這個領域窮畢生精力,突破了十一項科研難關,連同行的專家都表示不可思議。
是的,太不可思議了,所以他有這么多的榮耀。因為他是柯淵旋,一名福建醫科大學的一級教授,福醫大耳鼻咽喉研究室主任、碩士研究生導師,因為他是美國、英國等多國傳記中心終身理事,是20世紀科技成就金獎的獲得者。
那么,造物主是怎樣安排他的一生的?
1935年12月23日,柯淵旋出生在福建省晉江縣城(今屬鯉城區)一個普通的家庭。幼年的柯淵旋機敏好學、積極上進。自進小學的第一天起,他就成了班里的“無言才子”,大智若愚,思維獨特。進入中學以后,雖然連年的戰爭鬧得人心惶惶,但柯淵旋好象置身世外,“兩耳不聞窗外事,一心專讀圣賢書”。勤奮、專一陪伴他度過了整個青少年階段。1953年,他以優異的成績考入山東醫學院醫療系,專攻耳鼻咽喉專業,在恩師孫鴻銘教授的指導下,他不僅對人體耳鼻咽喉的生理現象和病理現象進行了系統的研究,而且獨辟蹊徑,從中醫的角度進行切入,對耳鼻咽喉陰陽調理進行探討。1956年,進入實習階段的柯淵旋被學院派往天津醫學院實習,師從當時國內著名的耳鼻咽喉醫學專家王世勛教授。在王教授的指導下,柯淵旋邁出了對耳鼻咽喉疾病治療具有創造性發現的第一步。他獨樹一幟地提出了許多國際耳鼻咽喉學界未曾涉及的難題,震撼了當時所有的專家。同年九月,柯淵旋在查閱了大量國內有關部門治療耳硬化手術的途徑后,發現傳統手術視野狹小,操作不便,存在盲區,嚴重影響了手術的成功率。通過對人體頭頸的全面研究,他發現了“窗術”治療新途徑。柯淵旋把這個結果告訴了王世勛教授。王教授不置可否,認為柯淵旋初出茅廬,不應涉及比較尖端的科研項目。令人嘆息的是,三個月后,聯邦德國某醫學雜志報道了“世界首例雙窗開術”成功發明的消息。王教授這才后悔莫及,痛惜沒有及時將柯淵旋的論文推出,埋沒了一個難得的人才。
1957年,柯淵旋以優異的成績從山東醫學院畢業,分配到武漢醫學院附屬協和醫院工作。1958年,23歲的柯淵旋在《武漢醫學院報》上發表了《單獨針刺合股穴對扁桃體術后止痛臨床觀察》和《扁桃體摘除術中循位電針麻醉法初步應用》(1958年第四期)二篇論文。1962年,柯淵旋調回晉江專區第二醫院工作。
由于廣東、福建是耳鼻咽喉疾病的高發區。豐富的病例源給柯淵旋對疾病的臨床研究創造了條件。1963年,他率先在全省展開了改良式扁桃體快速切術的治療,其在《福建醫藥衛生》1973年第5期上。
縱觀柯淵旋的醫學成就,我們發現,除了他的導師,醫學前輩對他產生著很深的影響。他對醫學以外的事情沒有興趣,但如果生活涉及了醫學,這也會產生吸引。他的一生就這樣卷入、展開、在其間放牧,并與生命的異度空間產生大共鳴大共振。醫學家在紛繁的生命中心、邊緣、斜面、凹凸、菱狀、立方、網格、軸線、錐形、精細的外觀與由星到網的放射性結構等種種人的“世界圖式”中,感知和搜求著知覺體驗、意義之維和意蘊的張力。形式即意義,醫學中駐存著人性的家園。
1964年,他開創了國內首例上頜骨全切后鼻中隔翻腭板成型術,其學術在《中華耳鼻咽喉》雜志1986年第三期上。
1971年以后,由于柯淵旋的科研成就突出,上級決定,由柯淵旋全面主將福醫大附屬二院的工作。從此,柯淵旋進入了事業巔峰階段,耳鼻咽喉的一個個難關被他攻破。
1978年,他發明了耳鼻咽喉癌刮匙診斷技術。
1982年,他完成了20萬字的《耳鼻咽喉診療技術操作手冊》的巨著。
1983年,他在本省首創喉功能發音重建術。
1984年,他在本省首創鼻中隔重建術;同年又發明了“面中部翻揭梨狀孔徑路”系列手術。
1986年,他在國內首創腦脊液鼻漏手術新途徑。
1987年,《臨床耳鼻咽喉》雜志聘用他為編委。
1990年,《徑上頜鉤狀突骨擴大切除鼻側壁口造術》手術實例和論文獲獎。
《福建日報》、《泉州晚報》、《廈門日報》、《僑鄉科技報》、《泉州科技報》、《新香港時報》|《香港商報》等媒體爭先恐后地報道了他的事跡,一時之間洛陽紙貴,整個閩南的耳鼻咽喉患者傳來了福音,國外僑胞也紛紛返回鄉梓治療耳鼻咽喉疾病,菲律賓、港、澳、臺及東南亞各國的患者慕名而至,名譽和榮耀將柯淵旋淹沒了。
但柯淵旋并沒有因此而迷失,而浮躁。福建是耳鼻咽喉疾病的高發區域,他知道自己肩上的擔子有多重,路有多遠。耳鼻咽喉疾病不僅涉及患者生活質量,而且嚴重影響外觀,損害形象,甚至毀人前程,危及生命。接下來的日子,他淹沒在患者群中。這么多的患者,靠他一個人的力量,即使不吃不睡也應接不暇。就自己一個人,每天的患者潮水般在門口涌動,夾帶著痛苦、焦躁和抱怨。
怎么辦?
柯淵旋陷入了沉思。他想起了自己的導師和同學,如果聯合他們的力量,創建一家專科醫院,將這些國內耳鼻喉學術最前沿的醫學學者的技術輸入這家專科醫院,問題就會迎刃而解。
想法一定,他立即發函,邀請了國內著名耳鼻咽喉專家易自翔教授、許光義教授、揚勁松教授等一致商議,決定在泉州地區開設一家技術、設備、人才屬國內一流的耳鼻咽喉專科醫院。
1988年,泉州長庚耳鼻喉專科醫院就是在這樣的背景下誕生的。
在柯淵旋教授的帶領下,泉州長庚耳鼻喉專科醫院長期保持與國際學術前沿的技術交流,在設備上追求國際最尖端,在醫生的選擇上,更比中科院選院士的條件苛刻:必經要有三十年以上的臨床經驗;必經本專業學科的本科以上學歷;必須有十篇以上等等。
泉州長庚耳鼻喉專科醫院知道醫學的局限故治療流程會更精湛超常。
泉州長庚耳鼻喉專科醫院知道醫學的薄弱故醫術更傳神入化。