時間:2022-06-05 11:42:54
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫適宜技術培訓總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一,項目組織管理
市衛生局負責全市中醫藥適宜技術推廣項目總體實施,成立項目領導小組和由省,市名中醫組成的中醫適宜技術推廣項目專家指導組,對各地推廣項目進行技術審核,對培訓推廣工作進行督促指導;并組織市中醫藥學會,中西醫結合學會開展學術活動,協同縣(市,區)推廣培訓項目專家組,統籌推廣培訓課件安排,規范項目推廣培訓內容,強化技術推廣培訓的業務指導管理.
縣級衛生行政部門負責本轄區中醫藥適宜技術推廣項目實施工作,加強項目推廣組織領導,安排專人具體負責項目開展,推廣培訓,督查考核.各縣(市,區)要遴選名老中醫藥專家成立中醫適宜技術推廣項目專家組,依托國家中醫藥管理局《46個基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣目錄》,《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術推廣目錄》和江蘇省中醫藥局《江蘇省中醫藥適宜技術手冊》,結合本地實際篩選制定本地區常見病多發病中醫藥適宜技術項目.各縣(市,區)要根據工作需要確定人員相對固定的技術推廣項目培訓專家,按照國家中醫藥管理局《基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣項目目標與要求》,制定技術推廣活動計劃,科學組織適宜技術培訓推廣活動.
二,項目培訓對象
中醫藥適宜技術推廣項目培訓對象為鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫科及中西醫結合科所有執業醫師及執業助理醫師;村衛生室(社區衛生服務站)安排1名能中會西的鄉村醫生(具有執業資格的鄉村醫生優先安排參培).
三,推廣項目內容
基層中醫藥適宜技術推廣項目堅持貼切社區常見病多發病及慢性病防治實際需要,安全有效,切實可行,注重發揮中醫藥簡便驗廉的傳統優勢.在國家中醫藥管理局印發的《46個基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣目錄》和《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術推廣目錄》以及《江蘇省中醫藥適宜技術手冊》30項針灸推拿適宜技術的基礎上,再篩選本地區常見病多發病中醫藥適宜技術項目,報市級審核后,列入推廣培訓內容.
四,項目培訓實施
基層中醫藥適宜技術推廣培訓要完成《46個基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣目錄》和《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術推廣目錄》中15個項目,《江蘇省中醫藥適宜技術手冊》及本地所確定5項中醫藥適宜技術項目的推廣培訓任務.
4月底前,各縣(市,區)確定本地基層中醫藥適宜技術推廣培訓目錄,推廣培訓實施計劃,鎮村參培人員;6,7,8三個月內實施對鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫藥人員及其它參培對象的項目培訓;10月底前各地完成對村衛生室(社區衛生服務站)相關衛技人員的培訓任務.在項目實施過程中,注重保證醫療技術安全,注意立足鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),村衛生室(社區衛生服務站)基礎設施條件以及衛生技術人員中醫藥知識和技能水平情況,有針對性地選擇適宜項目開展技術推廣活動,促使基層衛技人員學得會,用得上.
五,項目推廣要求
1,嚴格項目工作目標.基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣工作要覆蓋每個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),村衛生室(社區衛生站),鄉,村醫療機構均須有符合條件的衛生技術人員參加培訓.通過項目培訓推廣,促使鄉,村衛生技術人員中醫藥適宜技術知曉率達100%以上;促使鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)開展中醫藥適宜技術不少于10項,村衛生室(社區衛生服務站)開展中醫藥適宜技術不少于4項.
關鍵詞:高血壓 健康管理 培訓基地 教學經驗
為了提高社區醫務人員的培訓效果,充分展示社區醫生、護士、防保人員在高血壓病管理中的作用,本單位作為中國社區衛生協會的培訓基地舉辦了一期“社區高血壓患者健康管理適宜技術培訓班”,利用本單位的醫務人員為主對社區同行進行授課,對授課內容和形式進行改革,探索社區人培養社區人的模式,現將主要情況介紹如下。
一、基本情況
培訓班為期4天,有來自天津、吉林、福建、江西、武漢、寧夏、北京7個省份的社區衛生服務機構管理人員、全科醫生、社區護士等共41人參加了培訓。
二、課程設計
高血壓是最常見的慢性病,但是我國人群高血壓患者的知曉率、治療率和控制率與發達國家相比仍非常低。而社區是高血壓患者防治的主戰場,社區醫務人員肩負著高血壓防控的重任,因此,提高他們對高血壓的管理知識和技能顯得尤為重要。在課程設計時,我們按照《國家基本公共衛生服務規范》和《國家基本公共衛生服務技術規范》的要求進行備課,課程包括高血壓患者健康管理的規范流程與案例分析、繼發性高血壓的社區診治、高血壓患者伴血脂異常的防治、妊娠高血壓患者社區管理、高血壓患者合理用藥、高血壓健康管理全科團隊服務;為了突出中醫特色,安排了高血壓患者中醫體質辨識、治療高血壓中成藥合理使用、高血壓耳穴治療、社區慢病患者中醫健康管理實踐與探討;為了發揮信息化在慢病管理中的作用,聘請外單位專家講授了信息化在慢病管理中的應用,以及依托社區衛生服務信息系統進行績效考核管理等內容。
三、師資安排
為了辦好這次培訓班,體現“社區人培養社區人”的理念,突出社區實踐經驗交流的特點,在前期籌備過程中廣泛發動本中心醫務人員申報,經過三輪試講和篩選,最終確定師資人選。本次培訓班共安排12名師資進行授課,其中9名講師為在社區工作多年、具有豐富理論和實踐經驗的社區全科醫生,另外3名是社區衛生管理專家和三級醫院專家。
四、授課形式
本次培訓班采取了分組討論、集中示教、現場觀摩等靈活多樣的授課形式,讓教師與學員、學員與學員之間充分交流互動。在培訓中以問題為基礎、以需求為導向,強化知識和技能,激發學員的學習興趣,活躍學習氛圍,使學員在快樂中學習。為了加強各學員之間的溝通交流,將學員分為6個小組,設立小組長,以積分形式評選優秀小組,促進學員積極參加答題和互動等活動。培訓班上學員們積極討論,踴躍發言,最終評出2個優秀小組。為方便聯系建立了培訓班QQ群,促進經驗分享、互相提高。
五、培訓效果
1.學員的培訓效果。培訓班共41人參加培訓并考試,培訓前最低分為55分,最高分為95分,平均分83.65分。通過4天的學習,學員的成績得到了大幅度提高,最低分為80分,最高分100分,平均分為91.17分。培訓后成績大幅度提升(具體數據見表1、表2)。
表1 社區高血壓患者健康管理適宜技術培訓班學員分數表
階段 考試人數 平均分 最低分 最高分
培訓前 41 83.65 55 95
培訓后 41 91.17 80 100
表2 社區高血壓患者健康管理適宜技術培訓班學員不同成績比率
階段 0-59分人數 比率(%) 60-79分人數 比率(%) 80分及以上人數 比率(%)
培訓前 2 4.87% 6 14.63% 33 80.49%
培訓后 0 0.00% 0 0.00% 41 100%
2.學員對師資及課程的評價。本次培訓班在課程總體滿意度、師資總體滿意度、個人儀表、普通話、表達能力、親和力、互動交流、主題明確、內容完整、課件設計、內容實用、疑問解決、再次聽課等11個方面設計了調查表,在每堂課結束以后進行評價并提交,12次課的平均評分結果見表3。總體結果顯示,學員對課程和師資的評價都較高,均在9.6分以上,在普通話、表達能力、互動交流、課件設計等方面還需要進一步提高,從而提高師資總體滿意度。
表3 學員對培訓教師和培訓課程的評價情況表
評價項目 師資總體滿意度 個人儀表 普通話 表達能力 親和力 互動交流 課程總體滿意度 主題明確 內容完整 課件設計 內容實用 疑問解決 再次聽課
平均分 9.63 9.72 9.64 9.66 9.71 9.68 9.72 9.72 9.76 9.68 9.72 9.74 9.69
六、存在的問題及改進的方向
1.加強對學員層次和需求的了解。此次參加培訓的學員大多為具有中級職稱的醫務人員,社區工作經驗豐富,他們對于能夠指導實際工作的、可操作性的適宜技術關注度高,應多增加這方面的內容。由于地區發展的不平衡和既往的學習工作背景的差異,每個學員的對高血壓知識掌握的程度有一定差異,所以對于講師來說,要做到各個層面均能顧及,緊緊圍繞高血壓管理規范開展培訓,結合社區的實際情況提升管理的知識和技能,具有一定的挑戰性。
2.講師的授課技巧有待提高。由于大部分講師都是首次對外單位的同行授課,講課經驗有限,盡管講師們都做了3次以上的師資試講,反復修改課件,查閱相關資料,仍然不能完全掌控所講的內容。因此,講師需要不斷豐富自己的知識內涵,加強授課技能和臨場應變能力,在回答學員的提問、培訓時間的掌控、授課技巧以及課堂氛圍的調節等方面,都需要通過多次的培訓和演練來提升。
3.及時總結培訓經驗。通過培訓班的實施,增強了社區全科醫生對外授課的信心和技巧,激發了全科醫生參與教學培訓工作的熱情,為建立社區人培養社區人的模式打下了良好的基礎。作為剛開展社區培訓的基地,還需要及時總結和分析培訓中的問題和經驗,有針對性加強課程設計和培訓技巧。隨著醫學模式的轉變和社會經濟水平的提高,以及我國衛生服務體系改革的深入和社區衛生服務的發展,對社區全科醫生的培養也提出了更多、更高的要求,需要利用培訓基地的平臺,在繼續教育對形式和內容上不斷創新,通過舉辦培訓班等形式,組織社區醫務人員互教互學、充分交流,加深對知識和技能對掌握,建立社區人培養社區人的模式,使受訓者能夠真正學有所獲。
參考文獻
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[3]秦懷金,陳博文編著.國家基本公共衛生服務技術規范[M].北京:人民衛生出版社,2012,11
關鍵詞 重點專科 護理 建設
重點專科建設是醫院一項長期的根本性任務。是醫院創名院、建名科、育名醫(“三名”)戰略工程的重要組成部分。重點專科護理建設是重點專科建設內容之一,能使護士在專科疾病認識、治療、護理、康復指導上具備較高水平,使重點專科護理質量更上一個臺階。我院兒童骨科自2008年-2011年,在創建重點專科的過程中,護理工作緊密圍繞《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目建設目標與要求》有關內容,建立重點專科護理質量評價標準,突出中醫護理特色,強化重點專科護士中醫理論與技術培訓,提高中醫護理科研能力,于2011年7月順利通過國家級重點專科驗收工作,現將重點專科護理建設體會總結如下:
1組織管理與制度建設
為保障重點專科的建設和發展,醫院制定了重點專科建設管理辦法;成立了重點專科建設工作領導小組;科室按照《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目建設目標與要求》制定并落實重點專科各項管理規章制度;制定了兒童骨科重點專科護理工作發展規劃;兒童骨科專科護理建設工作計劃;建立健全護理崗位職責、人員培訓計劃及落實考核措施等;每月均組織重點專科建設的專項檢查,并給予相應的獎勵和處罰。
2技術、學術能力建設
2.1結合診療規范完善護理常規我科在重點專科建設開展的同時,運用中醫護理的整體觀和辨證施護理論,結合科室診療規范完善了重點病種護理常規,每年對護理常規進行優化。護理人員熟悉掌握重點病種的辨證分型及臨床表現,主要從病人的辨證施膳、用藥、情志、專科護理、健康教育等方面開展護理工作。
2.2重點單病種突出中醫特色護理并進行評價及制定改進措施科室突出中醫護理特色,將中醫護理技術操作廣泛運用于骨傷科護理中。我們根據“四氣五味”理論對飲食分類、指導患兒家長根據患兒骨折不同分期進行飲食調養,將中藥穴位貼敷、中藥封包、中藥離子導入、中藥熏洗等中醫護理技術操作運用于臨床。根據骨折患兒的身心特點,科室設計并應用了上肢游戲式引導功能鍛煉操以提高骨折患兒的康復效果。
每月科室護理質控小組對中醫特色護理進行評價并制定改進措施。
2.3加強科研與學術交流能力
積極總結專科護理經驗,參加國家級、省級護理學術會議,與省內外護理同行進行護理經驗交流。對下級單位進行業務指導。在建設周期內與3家醫院形成對口支援,舉辦省級繼續教育培訓班2次,2010年申報并舉辦《兒童骨科辨證施護新進展培訓班》。建設周期內護理科研課題立項1個。
3人才培養及梯隊建設
3.1注重護理人員中醫基礎理論知識和臨證能力的培訓扎實的中醫基礎理論知識是順利開展中醫護理工作的前提條件。重點專科要成為中醫護理模式病房,必須注重護理人員中醫知識、技能的系統培訓。在全院護理人員課時達到100課時要求的基礎上,科室通過講座、跟隨醫生查房、中醫護理查房、護理病例討論等多種形式,了解本科室病種的相關知識。科室每季度進行中醫護理技術操作考核和理論考核。
3.2護理人員專科、專病理論知識的培訓科室制定了各級護士護理理論、技能要求,每年對各級護士進行技能考核;科室制定并落實重點專科培訓計劃;專科、專病護理查房每季度1次;專科、專病理論講課每季度1次;重點專病為主題的讀書報告會每季度1次;專病應用護理技術考核每半年1次。
邀請科內醫生專家授課,學習牽引、手法復位的配合,小夾板固定的方法、功能鍛煉指導等專科護理技術,使護理人員學以致用,能熟練配合醫生進行各種骨科技術操作。
4專科文化建設
重點專科精神文化建設應體現以人為本、和諧發展的時代氣息,突出救死扶傷的行業特點,重視人文關懷,創建良好的中醫專科文化氛圍。
4.1中醫藥文化宣傳、普及在病房走廊、門診候診區設立了中醫藥文化宣傳欄和適宜兒童的卡通形象宣傳欄,介紹本專科中醫藥治療特色、中醫藥療效等內容。將中醫藥文化融入科室規章制度和工作規范,從診療行為、服務方式、人才培養、教學傳承等方面,形成具有中醫藥特色的服務文化和管理文化。
為提高健康教育效果使患兒在娛樂中學習有關健康教育常識,我們自編了圖文并茂的健康教育畫冊、健康教育處方,供患兒及家屬翻閱。畫冊色彩鮮艷,采用卡通圖像,加上其父母在旁邊的指點說明,能吸引兒童的注意力,使患兒受到健康教育的熏陶。內容有:兒童骨折骨折后的家庭護理,骨折三期不同的飲食,如何進行功能鍛煉,各項檢查、治療的意義和配合,兒童意外創傷的預防,出院指導等內容。
4.2將醫療護理服務拓展到院外,延伸到家庭和社會為了達到護理連貫性,我們把關懷服務延伸到家庭,設置醫患連心卡,使病人出院后,同樣能得到護理人員的關心和幫助,出院后定期電話回訪,了解病情需求,強調尊醫服藥,按時復查,以做好康復指導。
時間猶如間隙中的沙一瞬間便消失無蹤,很快就到年底了,很快就要開展下一年的工作了,肯定感想頗多吧,該總結這一年的得與失,為下一年的工作奠定基礎了。小編為大家準備了安全質量整治年終工作總結,希望對大家有幫助。
安全質量整治年終工作總結一
20xx年我院認真學習貫徹黨的“十八”大精神和新醫改政策,以“主動作為創一流”活動為契機,以創建“二級甲等”中醫醫院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,發揮中醫藥特色優勢,提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理,排查醫療安全隱患,保障醫療質量和醫療安全,努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
一、醫療質量及安全管理。
(一)嚴格落實醫療核心制度,強化醫療業務管理。
醫院建立了醫療質量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系,科主任負責本科醫療質量管理工作,醫務科組織實施全面醫療質量管理,指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作,定期進行醫療質量和安全教育,提出醫療質量管理與持續改進方案,并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度,加強基礎質量、環節質量、終末質量管理,用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術xx臺次,同比增長xx%。住院治愈好轉率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作,共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。
(二)優化醫療服務流程,提高醫療服務質量。
我院堅持以“病人為中心”的服務理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫療服務的各項措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,加強醫患溝通,促進醫患關系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫環境,保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動,切實加強護理管理,規范執業行為,夯實基礎護理服務,充分調動廣大護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
(三)開展了病歷書寫質量評比活動。
按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》,進一步規范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%,無丙級病歷。
(四)強化了醫院感染管理。
按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》,成立了院感質控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫療廢物處理率為xx%,醫院感染率為xx%,全年開展現患率xx次,實查率為xx%,開展生物監測xx份,合格率xx%,每季度進行院感相關知識培訓xx次,參學率xx%,全年xx次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內感染發生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍,強化醫務人員急救基本技能訓練,醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作,嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度,嚴格執行輸血技術操作規程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量xx毫升,成份輸血100%,無違規用血和輸血差錯事故發生。
(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定,全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關要求、規定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病xx例,死亡病例xx例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
(九)加強醫師定期考核。
按衛生部規定,每兩年對醫師定期考核一次,對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案,要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對xx名執業醫師、助理醫師進行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫院實際,醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定,并牽頭制定了xx個試點專業,xx個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑xx例,入組率xx%,變異xx例,退出路徑數xx例,臨床路徑例數占全部出院病例數比例xx%.平均住院日xx天。
(十一)中醫藥指導工作。
在縣醫學會的協助下,舉辦了xx次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會,培訓鄉村醫生共計xx人,教學xx學時,不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術,而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。
二、護理質量及安全管理。
護理工作以病人為中心,提高護理質量,深化優質護理服務,確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等,嚴格按工作計劃完成重點工作,總結上月工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動,住院病人滿意度為xx%。全年完成業務指標:搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導尿xx人次,口腔護理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術臺次xx臺次,中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發生次數為xx,病人滿意率為xx%。
三、后勤及安全管理。
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則,保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理,為醫院各項工作的開展提供保障。
四、醫療質量安全事件管理。
開展全員醫療質量安全教育,提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》,《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件,全年共上報xx件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。
安全質量整治年終工作總結二
一年來,安全質量技術部在所領導的正確領導下,始終堅定不移地貫徹“安全第一,預防為主”、“質量精細化管理”的兩個方針,把確保施工安全和質量放在首位,按照部門負責人與施工隊簽訂的20xx年度安全、質量生產責任書及各項責任目標,不斷加強安全、質量生產基礎管理工作,保證了我所各個施工項目的順利進行。我部門與兄弟部門通力合作,共同順利的完成了全年工作,主要工作總結如下:
一、安全文明施工
圍繞著所全面安全工作要點,認真貫徹“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針,建立健全安全管理體系及安全生產責任制,積極開展對職工的安全生產教育,提高安全意識,規范施工生產安全行為,增強職工的安全生產防范能力,加強了安全生產的監管力度,切實做到人人懂安全,人人管安全。召開安全會議在安排施工生產的同時,落實安全生產工作。
1、深入開展安全生產隱患大排查大整治活動。嚴格按照“隱患就是事故,事故就要處理”的理念和“鐵面、鐵規、鐵腕、鐵心”的工作要求。在全所范圍內查找安全隱患,共排查各類隱患15處。均已整改完畢。
2、對機務段的消防器材進行了更新,保證每個滅火器都可正常使用。
3、堅持每月一次聯合兄弟單位對機務段停放車輛進行安全檢查、維護。
4、在會上多次強調在施工生產安全中要有憂患意識,督促安全管理人員,加強責任心,時刻牢記安全生產的重要性,永遠把安全工作放在首位。加強一線施工生產人員安全教育的力度,嚴格做到按規范施工,做到人人懂安全,人人都是“安全員”。
5、簽訂了10份施工安全責任書,把施工安全責任落實到人,以保證施工安全零事故。
6、加強對施工現場的揚塵防治工作的監管,年初簽訂了10份揚塵防治責任書。
二、強化工程質量管理,保障工程質量
1、在開工之前簽訂了10份質量責任書。
2、在各項工程的施工質量管理工作中,堅持開工報驗制度并且全過程跟蹤管理,做到了從基礎開槽、基礎結構到面層分部分項工程質量按施工規范嚴格控制,每做完一步結構檢驗合格后方進行下一步施工,在巡視檢查中發現不符合施工規范及影響質量的及時下達了工程質量通知書2份,責令按質量技術規范施工,使工程分部分項每個工序達到了質量技術規范及施工工藝要求。
3、我們在質量管理中加強細部管理,重點對檢查井及收水井的升降,要求全部采用水泥混凝土按技術規范加固,鋪筑瀝青混凝土前對檢查井進行高程測量,完工后對其進行實測實量。對質量問題嚴重的通報施工部門進行維修。
4、針對今年夜間施工較多的情況,我部及時作出人員調整,保證重要工序施工時,有我部質量管理人員在場旁站監管,保證質量監管不留漏洞。
5、加強對工程原材料的質量控制,年初對我所主要材料供應商進行了考察。原材料到場后對進行抽樣檢測,對于不合格的原材料零容忍,堅決不予使用。
6、截止到目前對30個已竣工工程進行了質量驗收。對部分不符合施工質量規范的工程部位進行通報,要求施工部門整改。
三、20xx年工作設想
1、加強我所質量監督制度的建立實施,督促施工部門加強質量管理意識,加強質量自檢。
2、質量監控方面,重點監控側緣石的施工質量問題。
3、加大安全檢查頻率,切實保障我所安全工作零開始零結束。
4、加強部門內部培訓,增強職工業務能力。
安全質量整治年終工作總結三
按照深化農產品質量安全整治的總體部署和上級業務部門關于食品安全監管工作要求,我市以當前風險高、隱患大的農產品和農業投入品為重點,積極開展農產品安全監管和檢測工作。現將具體情況匯報如下:
一、全面部署,明確任務。
1、制定全年工作計劃。年初,制定了《20xx年農業局開展質量興市工作方案》,明確了監管目標、監管原則、監管重點,確定了以農業投入品和規范企業生產行為為重點的專項整治活動,成立了農產品質量安全整治工作領導小組,負責統籌協調農產品質量安全整治工作,統一部署有關重大行動。并組織召開農口部門、各鎮主管領導專題會議,明確工作任務、責任分工和工作要求,細化巡查、檢測等具體工作安排,進一步完善了檢測程序,確保各項工作和任務落到實處。
2、制定應急預案。結合今年實際,健全了《農產品質量安全事故應急預案》,完善了我局農產品質量安全事故應急處理機制,保障農產品生產源頭質量安全,增強應對我市突發重大農產品安全事故的應對處理能力。
3、安排各節假日值班表。在元旦、春節、國慶等各節假日,安排監管站人員進行值班,密切注意全市農產品生產地的生產情況,對各種植地的水果、蔬菜采摘上市前的進行檢測,保障全市農產品上市前的安全。暢通信息,及時向上級和有關門報告存在的異常情況。
二、建立健全農產品質量監管隊伍。
目前,農業局農產品質量安全監督管理站在編人員3人,全市4個鎮也分別設立了農產品質量安全監督管理服務中心,各鎮工作人員為2—3名。市級監管站、檢測站主要是承擔各級農業行政主管部門下達的監督檢測任務,對全市農產品質量進行定期檢測,并研究和推廣新的檢測技術和方法。鎮級檢測服務中心主要承擔轄鎮內農產品生產基地、批發市場、農貿市場等的農產品質量安全日常性檢測工作的要求。
三、開展農產品檢測,控制農產品質量。
今年,我市擴展建設“菜籃子”工程蔬菜生產基地,分別在12個鎮各建設5000畝現代農業示范基地。主要種植辣椒、西瓜、蘿卜等蔬菜水果。農產品質量安全檢測中心以這些蔬菜基地農殘檢測為重點,全年進行監管檢測。同時協助有關部門完成農貿市場、超市的果蔬進行農殘檢測。
按時完成例行監測工作任務。今年來,截止到12月,市級共抽檢蔬菜、水果樣品1862個,例行檢測樣品合格率為99.2%。各鎮也完成2320個檢測數據,合格率為98.6%。市鎮兩級都能按月完成檢測和數據上報工作。
四、加強種植基地日常監管,規范生產、經營行為。
1、對種植基地開展專項整治活動。每周定期、不定期對監管對象進行巡查,規范基地生產、經營行為,進一步強化企業、園市守法和樹立質量安全第一責任人意識。
中醫藥是我國勞動人民智慧的結晶,是幾千年來同疾病作斗爭的產物,無論過去、現在和將來必將發揮著不可替代的作用。然而,隨著社會的進步,人們認識和思維的更新,有人認為中醫藥已不符合當今社會對產品的要求,甚至于不愿意使用。原因何在?中醫藥的前景如何?筆者就此談一些看法。
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現狀分析
1.1 人們習慣性認識帶來的影響
1.1.1中藥療效過慢:許多人認為,中醫藥治病以湯藥口服為主,需經過胃腸道等臟器的吸收、代謝,往往達不到立竿見影的效果,加上中藥給藥途徑狹窄,和西醫相比顯得較為落后。
1.1.2中藥服用不便:傳統醫學治病,多用湯劑,然湯劑則是多種中藥匯雜并以水為載體,煎熬,分而服之。這樣一來,一是患者服用時需要二次加溫,費時費事;二是不便攜帶。這與當代高效率生活方式相悖。
1.1.3中藥口味苦怪:中藥是多種植物、礦物、動物及其臟器和分泌物的集合,入藥是又經過添加多種輔料進行炮制,其味道可想而知,怪異非常,許多患者不愿接受,據調查,50名中小學學生中,無一人愿服中藥,僅有少數人愿意服用山楂沖劑等口感較好的制劑。
1.2 中醫自身帶來的影響
1.2.1診治手段比較單一:中醫診治疾病,堅持的是“望聞問切”四大原則,醫生的主觀判斷成分居多,缺乏必要的現代科技手段。
1.2.2 慣性思維阻礙發展:目前,在各級各類醫院中,能夠在患者中造成一定影響力的中醫大夫,大多數都是經過了多年磨練,在實踐中總結出了一套中醫治病辦法,但是,在某種程度上講,由于受傳統醫學的熏陶,習慣于慣性思維,缺乏對新生事物和現代高科技敏銳感和認知力,無形中束縛了的手腳,減緩了中醫藥前進的步伐。
1.2.3 就業艱難后繼乏人:人們經常把中醫大夫稱之為“老中醫”,顧名思義是中醫大夫越老越有經驗,診療水平越高,在臨床上就越吃香。受此傳統習慣的影響,一些剛剛從大專院校畢業的年輕中醫大夫們,往往門前冷落,在醫院衛生工作體制轉化的今天,大多數醫院把個人收入與日常工作相掛鉤,這樣一來,迫使許多年輕的中醫大夫改行另辟蹊徑,致使中醫界后繼乏人。
1.3 中藥材帶來的影響
1.3.1 種植方面:當今,中藥材已從原始的自然野生發展為實施大面積種植,一些中藥主產區以此為突破口,抓經濟效益,這是一件好事。但是,一些經濟效益較低的個別野生品種被忽視,加上資源的人為破壞,容易形成產品的過剩和品種的短缺,影響了中醫藥產業的整體推進。
1.3.2采挖方面:以前藥農們采藥時,都是定時定期進山采挖,有一定的采挖季節和時間,保證了中藥材的質量。而今,受經濟利益的驅動,人們采收藥材時季節和時間把握的不是很準,“二花開花,茵陳成蒿”的現象比比皆是,古方中的劑量已達不到治療效果。
1.3.3 加工炮制方面:
1.3.3.1 炮制方法不規范
炮制是中藥入藥前必不可少的一道工序,其目的在于提高療效,減輕或祛除毒性。如:止咳藥多蜜炙,主要是為了增強其潤肺止咳的作用;炒馬錢子主要是祛除馬錢子甙的毒性等。然而目前,市場上的中藥材,該炮制的不炮制入藥;該規范的不規范炮制。如:乳香、沒藥不經炮制入藥;扁豆、山藥看已炒黃但不知是土炒還是麩炒。這直接關系到中藥質量,更重要的直接影響到臨床用藥的療效。
1.3.3.2 炮制人員素質低
加工炮制人員素質偏低是影響中藥質量的又一因素。現狀是:老藥工逐漸退休,有些傳統的炮制工藝如今漸漸失傳,現在崗人員大部分多是未經專業技術培訓的中青年,把中藥加工炮制僅僅看作是一項非常簡單的勞動;加之中藥加工炮制設備簡陋,工作環境差,待遇低,這些因素影響了他們學習和鉆研炮制技術的積極性。
1.3.3.3 保管不當
儲藏保管不當也是引起中藥質量變化的原因之一。影響中藥質量的外界因素主要有溫度、濕度、空氣等;內在因素主要是飲片或輔料的物理和化學性質。儲藏保管不當,內、外因相結合,就會發生質的變化。例如黨參、棗仁春末夏初保管不當就會生蟲;牛膝、當歸儲存不當而泛油。因此,中藥的存放要選擇適宜的儲藏條件,妥善保管。
2 前景展望
2.1中醫藥具有強大的資源優勢
我國有幾千年的藥用歷史,中藥資源豐富,經調查,藥用植物有383科,2039屬,11146種,加上那些療效確切,應用廣泛的民間驗方、秘方,這就為中醫藥的發展提供了強大的物質基礎。
2.2中醫藥治病有其獨特之處
中醫是以陰陽五行學說為其基本理論,更注重人與自然界的關系,有著獨特的理念和診病治病方法。古語云:“湯藥攻其內,針石攻其外,則病無所逃也”。當今在治療乙肝,偏癱,風濕和不孕不育癥等疑難雜癥方面,中醫藥都顯示出了無以倫比的巨大作用。
2.3 中醫藥潛力正在凸顯
在大力發展地域經濟的今天,一些經濟欠發達地區,特別是那些貧困地區,在當地其他資源匱乏的情況下,都把目光聚焦于中藥產業,藥農+基地+公司的模式屢見不鮮,中藥地位日漸提升,說明中藥正在顯現自身的潛力。
2.4 中醫藥現代化進程加快
中藥現代化是中醫藥適時而存的必然趨勢,也是滿足人們對中藥產品高效、速效、長效“三效”;劑量小、毒性小、副作用小“三小”;便于儲存、攜帶、服用“三便”消費需求的必由之路,目前,組織細胞培養,藥用動植物基因工程,中藥DNA分子鑒定,藥用植物分子標記育種等生物技術被應用于中藥的開發和研究,勢必加速中醫藥事業的發展。
2.5 中醫藥新劑型彰顯魅力
為貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》(國發〔〕22號)和《省人民政府關于扶持和促進中醫藥事業發展的實施意見》(政發〔〕46號)精神,進一步促進我市中醫藥事業發展,特提出如下意見。
一、發展中醫藥事業的總體要求
(一)指導思想。從滿足人民群眾對中醫藥服務的需求出發,遵循中醫藥自身發展規律,保持和發揚中醫藥特色優勢,推動繼承與創新,豐富和發展中醫藥理論與實踐,促進中醫藥協調發展,為提高全民健康水平服務。
(二)基本原則。堅持中西醫并重,把中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置;堅持繼承與創新并舉,既要保持特色優勢又要積極利用現代醫學科學技術;堅持統籌兼顧,推進中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化全面發展;堅持發揮政府主導作用,動員社會各方面力量積極參與,共同促進中醫藥事業發展。
(三)總體目標。到年,建設以二、三級中醫醫院為龍頭,以綜合(大型專科)醫院、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫科為骨干,以社區衛生服務站和村衛生所中醫藥適宜技術推廣為基礎的中醫藥服務網絡,使中醫藥服務覆蓋城鄉、方便可及,不斷滿足人民群眾對中醫藥服務的需求。“十二五”期間,全面完成二、三級中醫醫院建設任務,所有社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院設立中醫科、中藥房、配備中醫藥技術人員;各級綜合醫院全部設立中醫科、中藥房;各區建設成為國家中醫藥工作先進區,80%的縣(市)建設成為國家中醫藥工作先進縣(市),在全省率先實現全國基層中醫藥工作先進城市的目標。
二、完善中醫藥服務體系,建全中醫藥服務網絡
(四)加強中醫醫療服務體系建設。各區、縣(市)政府要在區域衛生規劃中合理規劃和配置中醫藥資源,建設和發展好1所規范的區縣(市)級中醫醫院。綜合和大型專科醫院的中醫床位不低于醫院床位總數的3%,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院要配備中醫藥專業技術人員、中醫特色診療設備不少于10種、中藥飲片不少于300種、中醫藥服務項目不少于30%。社區衛生服務站和村衛生所(室)要按照國家標準配備相應中醫診療設備,并至少有1名以中醫為主或能夠運用中西醫兩種治療方法的醫生,實現每個社區衛生服務站、村衛生所均可提供中醫藥服務。
(五)加強中醫醫療機構基礎設施建設。各級政府要加大支持力度,積極爭取國家建設資金,加快改造中醫醫療機構基礎設施,進一步改善中醫醫院醫療服務條件及設施,提高服務能力。
(六)積極促進非公立中醫醫療機構的發展。鼓勵社會和個人投資興辦具有一定規模的中醫醫療機構,具有相應資質和準入條件的中醫專業技術人員特別是名老中醫可以開辦個體中醫診所,符合國家規定條件的藥品零售企業可以開辦中醫坐堂醫診所,并在醫保定點、科研立項、職稱評定、重點專科建設和繼續教育等方面與公立中醫醫療機構享受同等待遇,在服務準入、監督管理、公共衛生服務、參與突發公共衛生事件處理等方面與公立醫療機構一視同仁。
(七)積極發展中醫藥預防保健服務。充分發揮中醫藥“治未病”的特色優勢,在基本公共衛生服務中實施中醫藥健康指導,積極推廣運用中醫藥。鼓勵中醫藥康復事業發展,努力提升中醫醫院和基層醫療衛生機構開展中醫養生保健、體質辨識、健康教育、慢性病干預及孕產婦、兒童和老年人醫療保健等服務的能力。
三、加強中醫醫療機構服務能力建設,推進中醫藥的繼承與創新
(八)加強中醫醫療機構服務能力建設。實施“名院、名科、名醫”戰略。建設好國家級重點中醫醫院、重點中醫專科醫院、中醫藥繼續教育基地和重點中藥制劑室。在各級中醫醫院和綜合醫院、大型專科醫院重點建設一批有中醫特色優勢的中醫“名院”“名科”。把中醫藥人才培養和重點專科(專病)建設放在戰略優先的地位,省、市級名中醫要充分發揮技術帶頭作用,充分體現名中醫服務效應。各級中醫醫療機構要認真執行醫療服務流程、質量評價等技術標準和規范,促進中醫醫療機構因病施治、用藥合理、服務優質、療效確切。
(九)做好中醫藥繼承工作。“十二五”期間,要開展對傳統中醫學術思想、技術專長、治療經驗的收集整理,建立綜合信息數據庫,加強對珍貴古籍名錄和中醫名家傳記的整理、出版、研究和利用。各級醫療機構要搶救性地整理本院歷代名老中醫醫案,研究其學術思想、技術方法和診療經驗。在中醫藥機構中設立名老中醫藥專家工作室和學術研究室,配備學術繼承人,系統研究其學術思想、臨床經驗和技術專長。整理研究傳統中藥制藥技術和經驗,形成技術規范。挖掘整理民間中醫藥經驗和技術,特別是加強民間傳統秘方驗方的挖掘、保護和利用。做好中醫藥文物、古籍等文化遺產保護傳承工作。
(十)加快中醫藥科技進步與創新。要建立符合中醫藥特點的科技創新體系、評價體系和管理體制,整合全市中醫藥科技資源,推進中醫藥科研基地建設。支持中醫藥科技創新,開展中醫藥基礎理論、診療技術、療效評價等系統研究,推動中藥新藥和中醫診療儀器、設備的研制開發。開展常見病、多發病、慢性病的中醫藥防治研究。加強對中醫藥方劑的創新與研究,對承擔國家和省、市中醫藥攻關課題的項目予以扶持和幫助,推動我市中醫藥科研課題立項、科技成果評價等工作的大力開展。
四、加強中醫藥隊伍建設,培養一支高水平的人才梯隊
(十一)充分吸引大中專中醫藥院校畢業生到基層開展中醫藥服務。有關部門要制定吸引中醫藥人才的優惠政策,鼓勵高等中醫藥院校畢業生到基層衛生服務機構開展中醫藥服務,優化基層衛生服務組織的人才結構。創造良好的用人環境,采取切實可行的措施,為社區和鄉鎮造就一批學得好、回得來、留得下、用得上的中醫藥人才。
(十二)抓好高層次中醫藥人才的培養和引進。制定實施中醫藥學科帶頭人和技術骨干培養計劃,造就新一代中醫藥領軍人才和一大批中青年優秀中醫。積極培養和確定名老中醫繼承人,開展中醫藥師承和繼續教育工作。總結中醫藥師承教育經驗,探索更加實用快捷的中醫藥人才培養方式和途徑,妥善解決取得執業資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關問題。完善中醫藥繼續教育制度,健全繼續教育網絡。鼓勵西醫學習中醫,促進中西醫學術交流。
(十三)加快基層中醫藥人才和技術骨干的培養。制定切實可行的實施方案,落實加快農村和社區中醫藥人才培養的措施與辦法。鼓勵基層中醫藥人員參加學歷教育及符合條件的中醫執業醫師帶徒學習。政府主管部門要積極解決好基層中醫藥技術人員的工作環境和生活待遇等問題。開展中醫執業醫師多地點執業試點,允許公立醫院經驗豐富、水平高、群眾歡迎的臨床中醫藥人員到社區、農村行醫問藥,推動中醫藥進農村、進社區、進家庭;將農村具有中醫藥專長的人員納入鄉村醫生管理。面向基層醫生開展中醫藥基礎知識與適宜技術培訓,培養一批基層中醫藥實用型人才。
五、加強中藥產業監管,提升中藥產業發展水平
(十四)促進中藥資源可持續發展。加強對我市中藥資源的保護、研究開發和合理利用。加強中藥資源監測和信息網絡建設,開展中藥材的種植資源保護、良種選育、污染控制、質量檢測及標準化研究。結合農業結構調整,制定扶持政策,建設道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規范化、規模化生產基地。藥品監督管理部門要依法做好質量監管工作,從源頭上把好中藥材質量關。
(十五)建設現代中藥工業和商業體系。中藥管理部門要加強對中藥產業發展的統籌規劃,制定有利于中藥產業發展的優惠政策,促進地方中成藥、中藥飲片的生產與加工。組織實施現代中藥高技術產業化項目,加大支持力度。鼓勵中藥企業優勢資源整合,建設現代中藥產業制造基地、物流基地,打造一批知名中藥生產、流通企業。加大對中藥行業馳名商標、著名品牌的扶持與保護力度。優化中藥產品出口結構,提高中藥出口產品附加值,扶持中藥企業開拓國際市場。以中藥生產企業GMP認證、中藥流通企業GSP認證和中藥飲片生產相關規定為準入條件,加強對中藥飲片質量和流通環節的市場監管。
(十六)優化中藥制劑的發展環境。鼓勵和支持醫療機構建設中藥制劑室,研制和生產特色中藥制劑。不具備中藥制劑生產條件的醫療機構,可以委托本區域內符合條件的醫療機構制劑室和藥品生產企業加工配制中藥制劑。對根據中醫藥理論組方,利用傳統工藝配制且在本醫療機構具有5年以上使用歷史的中藥制劑,給予放寬報批條件。對將中藥加工成細粉,用傳統基質調配外用、鮮藥榨汁和遵醫師處方(1人1方)應用中藥傳統工藝加工而成的中藥制品,不納入醫療機構制劑管理范圍。
六、推進中醫藥文化建設,營造濃厚的中醫藥文化氛圍
中醫醫療機構在發展建設中要充分體現中醫藥文化內涵,服務宗旨、價值理念、行為規范和內外環境要彰顯中醫藥文化特色。加強中醫藥文化教育基地建設,開展經常性的中醫藥科普宣傳及健康指導。加強中醫藥文化資源開發利用,打造中醫藥文化品牌,在道里區中醫街開辟中醫藥文化長廊,建設我市標志性中醫藥文化宣傳陣地。每個區、縣(市)都要建立若干個中醫藥科普園地。加強輿論引導,營造全社會尊重、保護中醫藥傳統文化和關心、支持中醫藥事業發展的良好氛圍。
七、加強對外交流與合作,推動中醫藥走向世界
積極參與相關國際組織開展的傳統醫藥活動,進一步開展與外國政府和民間的中醫藥技術交流,扶持有條件的醫療機構、中醫藥生產企業開展對外交流合作。完善相關政策,積極拓展中醫藥服務貿易。加強中醫藥知識和文化的對外宣傳,促進中醫藥國際傳播。
八、制定優惠政策,完善中醫藥事業發展保障措施
(十七)加強對中醫藥工作的組織領導。強化政府在發展中醫藥工作中的責任,將中醫藥事業發展納入地方政府衛生工作績效考核目標。加強對中醫藥工作的統籌協調,充分發揮市中醫藥工作協調小組的作用,研究落實促進我市中醫藥事業發展的政策措施,解決中醫藥事業發展中存在的重大問題,形成政府主導、部門參與、社會尊重、百姓滿意的良好局面。
(十八)落實政府對公立中醫醫院投入的傾斜政策。各級政府要逐步增加對發展中醫藥事業的投入,公立中醫醫院的大型醫療設備購置、重點學科、專科建設、人才培養及符合國家規定的離退休人員費用及政策性虧損等補貼,由本級政府承擔。公立中醫醫院承擔的公共衛生服務等任務,由本級政府給予專項補助。
一、“十一五”衛生工作成就令人矚目
“十一五”時期是我市衛生事業發展最快、成就最大的五年。在市委、市政府的堅強領導下,衛生系統上下群策群力,開拓創新,扎實工作,圓滿完成了“十一五”衛生規劃的主要目標和任務。衛生工作在保障和改善民生、促進社會穩定、推動經濟發展等方面發揮了重要作用。一是衛生改革發展確立新理念。五年來,衛生系統全面轉變發展觀念,牢固樹立宗旨意識和全心全意為人民健康服務的理念,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,圍繞人民群眾最關心、最直接、最現實的衛生問題,統一思想認識,調整發展思路,強化薄弱環節,改革運行機制,全面落實“保基本、強基層、建機制”的要求,各項衛生改革取得了重大進展和明顯成效。二是政府衛生投入大幅增長。五年間,全市衛生總支出24.67億元,是“十五”時期的2.78倍;財政用于衛生事業投入5.68億元,是“十五”時期的6.58倍。爭取各類衛生項目34個,總投資6518萬元,建設改造了公共衛生和基層衛生服務領域的基礎設施,綜合衛生服務能力明顯提高。三是居民主要健康指標顯著改善。與年相比,人均預期壽命增加3.4歲;孕產婦死亡率降至15.35/10萬;嬰兒死亡率降至12.3‰;5歲以下兒童死亡率降至9.18‰。四是醫療衛生資源總量適度增長。全市醫療衛生機構總數1124個,比年增加167個。每千人口病床數3.19張,比年增加0.29張。每千人口衛生技術人員3.91人,比年增加0.74人。五是衛生服務能力明顯提升。通過三年的衛生服務能力建設,各級醫療衛生機構的基礎設施進一步完善,人員培訓、技術與管理進一步加強,應對突發事件處置能力進一步提升。衛生系統經受住了甲型H1N1流感、手足口病等重大突發事件的考驗,出色完成赴川抗震救災防病、食用“問題奶粉”嬰幼兒篩查與醫療救治、省運會等重大活動衛生保障任務。在最關鍵時刻,廣大衛生工作者不畏艱險、不辱使命、舍生忘死,搶救生命、救治傷員、防控疫情,保護了人民群眾的生命和健康,交出了讓人民群眾滿意的答卷。市衛生局榮獲年全省衛生服務能力建設工程先進單位。過去的一年,衛生系統圍繞深化醫藥衛生體制改革這條主線,強化責任,加大力度,突出重點,開拓創新,五項重點醫改普惠民生,其他衛生工作取得新突破。
(一)新農合擴面提標使更多的農民受益。新農合籌資標準由100元提高到150元,最高支付限額由3萬元提高到5萬元。年,全市新農合參保人數70.73萬人,參保率96.42%,比上年增加2.47%。統籌基金使用率91.96%,參合農民一次性報賬率為91%,總補償金額9778萬元,與去年同期相比增長39.2%。
(二)基本藥物零差率銷售使百姓就醫負擔減輕。從中心衛生院率先啟動基本藥物制度改革試點,到15個中心衛生院和12個政府舉辦的社區衛生服務機構擴大試點,經歷了探索實踐、總結完善、逐步推廣的過程。在各級黨委、政府和有關部門的大力支持下,現已在全市32個鄉鎮衛生院和14個政府舉辦的社區衛生機構全面實施,提前一年覆蓋100%的基層醫療衛生機構。與改革前相比,試點機構門診人均費用下降37.22%;人均住院費用下降15.15%,參加新農合的農民報銷比例最高可達95%,大處方、過度用藥和過度治療等現象得到一定程度遏制。
(三)基本公共衛生服務讓城鄉居民免費享受。一批重大公共衛生服務項目穩步推進,完成白內障患者免費手術1174例,唇腭裂手術8例;免費救治兒童白血病12例,實施兒童先天性心臟病免費手術88例;6.48萬名8-15歲兒童免費接種乙肝疫苗;免費為農村婦女開展“兩癌”檢查1.88萬人次;8104名農村孕產婦享受分娩補助,補助金額243.12萬元;農村育齡婦女補服葉酸1.14萬人次;免費婚前醫學檢查1.54萬人,婚檢率達75.28%;完成無害化衛生廁所建設9100座。九類基本公共衛生服務項目超額完成任務,免費提供公共衛生服務價值1056.66萬元,建立城市居民規范化電子健康檔案71.70萬份,家庭電子健康檔案18.46萬份;6268名高血壓病患者、1277名糖尿病患者和941名重性精神疾病患者納入慢性病規范管理;建立慢性病專項檔案1.54萬份;完成農村65歲以上老年人健康體檢1.8萬人、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查1.13萬人;為孕產婦開展孕前孕后保健3418人。
(四)基層醫療服務體系進一步鞏固與完善。建立了公益性管理體制,強化基層醫療衛生機構公共衛生和初級保健職能,限制其向單純醫療方向發展。對基層醫療衛生機構人員基本工資實行全額保障。大力推進基層衛生機構建設,抓住國家擴大內需契機,爭取上級項目資金4600多萬元,完成基層衛生建設項目13個,改擴建業務用房1.68萬平方米,添置醫療設備742臺(件)。全市32個鄉鎮衛生院、22個社區衛生服務機構、409個村衛生室(所)達到省衛生廳建設標準。加快基層衛生機構人才培訓,培訓在崗鄉村醫生1095人、鄉鎮衛生技術人員156人、社區衛生技術人員388人、全科醫生22人、社區護士17人。選派18名專業技術骨干到基層衛生機構進行技術幫扶,選派50名農村衛生人員到二級以上醫療機構進修培訓。
(五)公立醫院改革嘗試有益探索。以強化服務為抓手,積極推行臨床路徑管理,全市有5家醫院11個專業開展了29個病種的臨床路徑管理試點工作,進入路徑管理病人260例。在8家重點聯系醫院20個病房,開展了“優質護理示范工程”試點工作,患者對護理服務的滿意率達99%以上,家屬陪護和自聘護工比例明顯降低。醫院內涵建設取得新突破,市人民醫院、市中醫院、市婦幼保健院先后步入三級甲等醫院行列,新鋼中心醫院、分宜縣人民醫院、分宜縣中醫院先后晉升二級甲等醫院。深入開展“醫療質量萬里行”活動,重點加強了醫療技術臨床應用、臨床合理用藥和大型醫用設備檢查、圍手術期、醫院感染及臨床用血等安全管理。
(六)疾病預防控制工作成效明顯。以重大疾病防控為重點,認真落實結核病、艾滋病防治策略,完成結核病初治涂陽病人426例、艾滋病自愿咨詢檢測2106人份、各類高危人群和重點人群艾滋病病毒檢測58879人份;現有需管理的HIV感染者及病人54人,管理率為100%。全力防控手足口病疫情,全市報告手足口病例893例,未出現重癥與死亡病例。全面落實國家擴大免疫規劃工作,適齡兒童國家免疫規劃疫苗免費接種覆蓋面達100%,五苗常規接種率達99.69%,新增疫苗接種率達95.33%;全市48個預防接種門診全部實現信息化管理,信息系統率達100%。市、縣(區)疾控機構檢測項目進一步拓展,實驗室檢測能力經省衛生廳考核達標。認真實施“降消”項目和“關愛兒童”項目,保障婦女兒童健康。全面加強鄉鎮衛生院產科服務能力建設,全市所有開展助產技術的鄉鎮衛生院全部達到“母嬰安全鄉衛生院”標準。建立健全了衛生應急預案體系、監測和預警、應急報告、信息、協作聯動、應急處理等機制,院前醫療急救實現了科學指揮,合理調度,有效救治。
(七)衛生行業監管措施更加有效。加大服務要素監管,組織開展了大型醫院巡查、處方點評,加大醫療服務信息公示和合理用藥監測。加大藥品招標監管,推行網上統一藥品招標采購,年,全市醫療機構網上采購藥品1.46億萬元,讓利患者8672萬元。加大食品衛生監管,全面推進食品衛生監督量化分級管理,認真落實餐飲單位現場衛生監督公示制度,切實保障食品衛生與安全。出動衛生監督人員6675人次,檢查單位5989家,限期整改192家,實施行政處罰4家。加大臨床用血監管,定期開展采供血機構執業檢查,血液安全得到保證。全市無償獻血2.53噸,比去年增長13%,成分輸血占臨床用血比例達99%。加大醫療市場監管,嚴厲打擊非法行醫,查處無證攤點及非法行醫案5家,銷毀各類違禁健康相關產品580公斤,價值4.5萬余元,非法行醫得到有效遏制。
(八)其他各項工作富有成效。一是中醫藥事業穩步發展。新增中醫特色專科6個,培訓中醫藥人員542人,完成中醫類別全科醫師崗位培訓18人,推廣“簡、便、驗、廉”的中醫藥適宜技術30項。分宜縣創建農村中醫工作先進縣通過省衛生廳組織的考核驗收,渝水區被評為全國中醫藥社區衛生工作先進區。二是學科與人才建設全方位推進。6個市級領先學科經驗收達標。各層次學術技術帶頭人梯隊已經形成。醫藥衛生科技迅猛發展,年經市科技局批準立項的衛生科研項目82項,通過鑒定26項,9項衛生科技成果獲市科技進步獎。三是創業服務年活動有亮點。啟動“牽手企業”行動,開展了“幫企業助發展,幫企業解難題,送政策進企業,保權益促和諧”等四項服務。組織75名醫療衛生專家與72名企業家結成服務對子,為企業家提供診療優惠待遇、開展醫療保健服務、協助辦理診療手續,提供衛生保健咨詢。完成招商引資項目21個,實際進資2.4億元。四是行業作風建設有長足進步。組織開展了衛生行風專項治理、衛生行風大家評、醫德醫風示范科室、醫德醫風示范崗位等評選活動,引導醫務人員爭做人民滿意的醫務工作者。出臺了商業賄賂不良記錄、收受“紅包”或“回扣”處理、效能告誡及問責等規章制度,用制度規范從業人員服務行為,人民群眾對醫療衛生服務滿意度有新提高。這些成績的取得,歸功于各級黨委、政府的高度重視和大力支持,歸功于全市衛生系統廣大干部職工的無私奉獻和共同努力。在此,我代表市衛生局向關心、支持衛生事業發展的各級黨委政府,向立足本職、勤奮敬業、忠誠為人民健康服務的全市衛生工作者,表示衷心的感謝和崇高的敬意!在肯定成績的同時,我們也必須清醒地看到存在的不足和差距。主要表現在:衛生資源配置不夠合理,城鄉之間發展不協調,結構矛盾突出;公立醫院基本建設負債較重,管理體制和運行機制不完善,補償政策落實不到位;醫患關系不夠和諧,醫療糾紛和“醫鬧”現象時有發生。這些問題和困難,需要我們認真分析梳理,切實抓好解決。
二、科學謀劃“十二五”
衛生工作市委、市政府提出:“通過8-10年努力,實現人均期望壽命80歲”的目標,賦予了衛生部門重大使命。我們要把綜合反映衛生工作和經濟社會發展水平的人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率以及居民個人衛生支出占衛生總費用的比重,作為“十二五”衛生規劃重要指標,堅持以深化醫藥衛生體制改革為統領,加快推進各項衛生工作科學發展,努力實現人人享有基本醫療衛生服務。
(一)明確發展目標。“十二五”期間,衛生工作的總體目標是:到年,初步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,基本醫療保障制度更加健全,公共衛生服務體系和醫療服務體系更加完善,醫療衛生機構管理體制和運行機制更加科學,基本醫療衛生服務可及性顯著增強,居民個人就醫費用負擔明顯減輕,人民群眾健康水平進一步提高。居民人均期望壽命達到78歲,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降低至11‰和13‰,孕產婦死亡率控制在20/10萬以內。
(二)認清發展形勢。我市正處于快速工業化、城市化發展時期,人口老齡化進程加速,生產生活方式變革迅速,衛生問題更為復雜。傳染病危害依然嚴重,慢性非傳染性疾病威脅不斷加劇,突發公共衛生事件、食品藥品安全問題、職業病危害時有發生,給人民健康帶來嚴峻挑戰。群眾對健康的期待和對衛生服務的需要越來越高,對保障制度和服務水準的改善給予了前所未有的關注。看病難、看病貴問題尚未根本解決,醫藥衛生體制改革任務繁重,機遇與挑戰并存。在衛生發展的內部結構和發展方式上,仍不同程度存在重治療、輕預防,重規模發展和基礎設施建設、輕精細化管理和機制轉換等問題,因此,衛生工作的服務理念、服務模式、服務范圍也必須作相應調整和改變。
(三)理清發展思路。新余是全省統籌城鄉經濟社會發展一體化試點城市。如何統籌城鄉衛生事業協調發展,我們必須認真思考,必須付諸行動,必須加快“四個轉變”。一是轉變發展方式。加大衛生資源統籌力度,增加公共衛生與基層醫療服務投入、重點加強基層醫療衛生、中醫醫療服務、重大疾病控制等薄弱環節,不斷縮小城鄉之間、人群之間衛生服務和健康水平的差異。二是創新體制機制。建立和完善協調統一的醫藥衛生管理體制、科學合理的衛生投入機制、高效規范的醫療衛生機構運行機制,完善保證質量、提高效率、兼顧公平的監管機制,促進衛生事業又好又快發展。三是轉變服務模式。從偏重治療向健康促進轉變,從注重個體服務對象向家庭和社會群體轉變,服務內容由專科向更加注重全科轉變,建立起涵蓋每個生命周期的連續模式。四是轉變人才觀念。發展衛生事業,必須把工作重點轉移到依靠人才和科技上來,把培育高素質衛生人才放在優先位置,抓住引進、培養、使用等關鍵環節,努力建設一支數量足夠、素質精良的衛生人才隊伍。
三、扎實做好年各項衛生工作
年是“十二五”規劃起步之年,也是完成深化醫藥衛生體制改革五項重點任務的第三年。年,全市衛生工作總體思路是:堅持以科學發展觀為指導,深入貫徹黨的十七屆五中全會和全省衛生工作會議精神,圍繞讓群眾“得病有保障、看病更便捷、平時少得病、治病少花錢”四個目標,推進五項改革,提升五大能力,做好五項重點工作,為“十二五”規劃開好頭、起好步。
(一)繼續推進五項重點醫改,著力解決醫改重點難點問題
1.完善相關政策,健全國家基本藥物制度。我市國家基本藥物制度雖然實現了全覆蓋,但新情況、新問題也有所暴露。解決這些問題,關鍵在于抓好“四個落實”。一要落實經費保障政策。省財政下撥的80%基本藥物零差率補助經費,要及時下撥到基層醫療機構,不得以任何理由截留或挪用。要做好溝通和協調,積極爭取縣(區)財政部門的支持,落實衛生投入政策,確保補償資金及時足額到位。二要落實采購配送政策。省衛生廳在采購平臺建設、招標投標規范、供貨配送、電子監管等有明文規定。我們一定要按省里的要求,堅持省級統一招標采購,保障基本藥物的質量,合理有效降低采購價格。積極探索價量掛鉤新模式,一次完成采購全過程,降低采購成本,促進基本藥物生產和供應。落實藥品配送責任主體,加強監管和服務,確保配送及時到位、方便可及。三要落實醫保報銷政策。基本藥物要全部納入醫保“三張網”報銷目錄,報銷比例提高15個百分點。加快推進基本醫療保障門診統籌,推進醫療保險付費方式改革,合理控制服務成本。四是落實配備使用政策。衛生行政部門要采取有效措施,規范醫療衛生單位和醫務人員的用藥行為,加強使用基本藥物管理,引導群眾按需使用基本藥物,確保基本藥物的合理配備使用。要嚴格執行基本藥物使用管理規定,基層醫療衛生機構非目錄藥品品種數量和銷售金額嚴格控制在30%以內。非目錄藥品要嚴格執行招標采購、零差率銷售,嚴格執行醫保報銷補償等相關政策和規定。各地要及時總結基本藥物制度改革經驗,積極探索創新,通過綜合配套改革,落實基層醫療衛生機構的功能定位、人員編制、財政補助、機制轉變和績效考核等政策,切實把藥品費用負擔降下來,真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠。
2.以強化內部管理為重點,加快推進公立醫院改革。要按照“上下聯動、內增活力、外加推力”的原則,采取“突出重點、抓住關鍵、先易后難、邊試邊推”的方式,積極推廣較成熟、見效快、易操作的惠民便民服務措施,讓人民群眾盡快享受到公立醫院改革實惠。
一是抓好市中醫院改革試點。探索建立以理事會等為核心的公立醫院法人治理結構,明確在重大事項方面的職責,形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。落實公立醫院獨立法人地位,擴大用人自,強化具體經營管理職能和責任,增強公立醫院的生機活力。二是優化公立醫院結構布局。組織編制年新余市區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,明確各級各類公立醫院的類別、數量、規模、布局、結構、功能定位和大型醫療設備配置標準,避免重復投資和資源浪費。按照“控制總量,優化增量,盤活存量,改善結構”的原則,限制老城區新增醫療機構,新增衛生資源向新城區轉移,向社區和公共衛生服務轉移,向康復、精神病防治、老年病防治等領域拓展。積極鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業,促進民辦醫院發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。三是強化公立醫院內部管理。擴大臨床路徑管理試點工作,推進按病種付費、總額預付等付費方式改革。大力實施“優質護理服務示范工程”,加強醫院臨床護理管理,簡化門急診和入、出院服務流程,推行預約門診、檢查結果互認等便民惠民措施。逐步推進醫院全成本核算與控制,強化公立醫院次均門診費用、次均住院費用和平均住院天數等指標考核,維護公立醫院公益性質。四是完善公立醫院收入分配制度。結合事業單位崗位績效工資制度的實施,建立以服務質量和崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位工資制度。通過提高待遇、多點執業、建立規范的住院醫師培訓制度、完善職業發展條件、改善執業環境等多種措施,充分調動醫務人員積極性。五是推進醫院信息化建設。開展縣級醫院與城市三級醫院遠程會診系統建設試點,實現遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享。建立與區域衛生信息系統相銜接,以電子病歷建設和醫院管理為重點的醫院信息化網絡,推進電子病歷試點工作,三級醫院電子病歷數據庫建設率達到40%。
3.鞏固完善新農合制度,提高基金監管運行水平。隨著新農合保障范圍擴大和保障水平提高,農村居民醫療服務需求逐步釋放,新農合基金的運行和支出壓力隨之增大。因此,必須加強精細化管理,保障基金安全有效運行。一要完善補償模式。堅持以大病統籌為主,積極探索門診補償與住院補償有效銜接的補償模式,要在統一起付線、統一封頂線、相對統一補償比、統一補償辦法、統一門診大病(慢性病)病種的基礎上,進一步做好統一基本用藥目錄的工作,提高實際補償比和保大病能力。二要改善監管手段。加強醫療服務行為監管,查處不合理收費、不合理檢查,嚴格控制醫藥費用增長幅度。要積極防范基金風險,加強基金的籌集、撥付、存儲、使用、內控等各環節的監管和運行情況分析。
三是推進網絡“直報”。加快新農合信息系統建設和使用步伐,抓好定點醫療機構住院費用網絡“直報”,確保統籌基金使用率和參合農民一次報賬率分別達到85%、90%以上。各地要確保新農合管理部門、經辦機構、定點醫療機構以及相關部門之間的網絡連接,實現網上在線審核結算、實時監控和信息匯總,不斷提高工作效率和服務水平。要大力推廣救助對象住院新農合補償與醫療救助補償的“一站式”服務模式,逐步實現不同醫療保障制度間人員信息、就醫信息和醫療費用信息的共享。
4.健全基層醫療衛生服務體系,為群眾就醫看病提供方便。基層醫療衛生服務體系建設的核心,就是要解決基礎設施、人才隊伍、體制機制等制約基層醫療衛生服務水平提升的瓶頸。作為基礎設施等硬件建設,只要各級政府有決心,保證足夠的投入力度,應該是水到渠成的事情。而人才隊伍建設與體制機制改革是難點所在,需要長期不懈的努力。今年我們要重點抓好三件事。一是抓好基層衛生人才培養。繼續實施為鄉鎮衛生院定向培養醫學生和招聘執業醫師計劃,開展全科醫生規范化培訓和基層衛生人員定期崗位培訓。加大對口支援力度,從二級以上醫院選派一批專業技術骨干到基層醫療機構進行技術幫扶,從基層醫療機構選派一批專業技術人員到二級以上醫院進修培訓。二是抓好基層衛生綜合配套改革。認真貫徹《江西省基層醫療衛生機構綜合改革的意見》,深化人事分配制度改革,實施績效工資,落實績效考核。建立有效的責任、競爭、激勵機制,引導基層醫療衛生機構主動轉變運行機制,提高服務質量和效率,發揮好承擔基本公共衛生服務和診療常見病、多發病的功能。三是抓好農村衛生服務體系建設項目。項目主管部門和單位要落實項目建設責任,抓好項目組織實施。各有關部門要盡早落實配套資金,加強項目監管,及時跟蹤項目進度,及時協調解決項目建設的困難與問題,確保項目按進度、高質量完成,早盡發揮項目效益。
5.強化責任與管理,促進基本公共衛生服務均等化。基本公共衛生服務是一項惠及城鄉居民的重大民生工程,涉及內容多、覆蓋面廣、工作量大。我們必須按照項目要求,認真履行職責,加強督促檢查與考核,切實把好事辦好、實事辦實,確保各項目標任務完成。一是抓好重大公共衛生服務項目實施。完成兒童白血病免費救治8例、先天性心臟病免費救治113例。按照長效機制管理的要求,繼續抓好“光明•微笑”工程免費治療手術。繼續對農村孕產婦住院分娩給予補助,為農村適宜婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷,為農村婦女免費進行宮頸癌、乳腺癌檢查。實施艾滋病母嬰阻斷項目,有效預防艾滋病母嬰傳播。二是抓好城市基本公共衛生服務。以社區公共衛生服務信息系統為載體,免費為社區居民提供價值720萬元公共衛生服務,為居民建立規范電子健康檔案,確保建檔率達60%以上。強化以高血壓、糖尿病為重點的慢性病規范化管理,努力把基線調查工作做實,把健康宣傳工作做廣,把隨訪工作做精,把防治措施落實到位。三是抓好農村基本公共衛生服務。規范建立農村居民健康檔案,重點為兒童、孕產婦、老年人、慢病患者建立檔案,并實行動態管理,建檔率達到30%。繼續為0-3歲嬰幼兒提供免費生長發育檢查、孕產婦免費產前檢查和產后訪視。
四是加強公共衛生服務績效考核。制定公共衛生服務考核辦法,明確任務指標、考核標準、考核程序和資金監管等。堅持屬地管理,分級考核,采用定量和定性相結合、全面考核與重點考核相結合、日常考核與定期考核相結合、單項考核與綜合考核相結合、機構考核與服務考核相結合的考核辦法,準確、合理地評價基本公共衛生服務項目的績效情況,并將考核結果與補助經費掛鉤。
(二)推進新一輪服務能力建設
提升醫療衛生服務質量與水平第一輪衛生服務能力建設成效顯著,市衛生局受到省衛生廳的表彰。但與人民群眾對衛生服務能力的要求相比,仍有不少差距,主要表現在:衛生基礎還不夠完善,醫療衛生服務能力仍然薄弱,尤其在人才、技術和管理方面有所欠缺,需要我們付出更大的努力,堅持不懈常地抓下去。根據省衛生廳的部署,市衛生局決定再利用三年時間,實施新一輪衛生服務能力建設工程,在繼續抓好房屋、設備建設的同時,更加注重內涵建設,突出以人才、技術和管理為重點,全面提升五項衛生服務能力。一是提升公共衛生服務能力。拓展疾控機構實驗室檢測項目,進一步提高檢測能力;推進醫療機構疾病控制工作達標建設,進一步完善疾病預防控制網絡;加快衛生應急能力建設,啟動建設新余市衛生應急指揮系統,改善醫療急救設備設施條件;加強公共衛生人員規范化培訓和關鍵技術培訓。二是提升農村衛生服務能力。優先建設發展縣級醫院,鞏固、提升已達標的鄉鎮衛生院和村衛生室。積極探索鄉村衛生一體化管理,最大限度地發揮鄉村衛生組織的服務功能,提高衛生資源的利用率。加快適宜技術、中醫藥技術推廣與人員培訓,全面完成基層衛生人員培訓任務。三是提升社區衛生服務能力。繼續推進社區衛生服務機構規范化、標準化建設,社區衛生服務中心覆蓋100%的城市街道并達到三星級標準,60%的社區衛生服務站達到二星級標準。進一步規范社區首診、分級診療和雙向轉診。轉變服務方式,積極開展巡回醫療、上門服務和主動服務。四是提升城市醫療服務能力。加強省市共建學科、市級醫學領先學科、專病專科建設,形成管理科學、服務精良、技術先進、設備完善的專病專科群體,急危重癥和疑難疾病診治水平進一步提高,住院病人外轉率進一步下降。五是提升衛生監督執法能力。加強衛生監督人才隊伍建設,提高監督執法水平,衛生行政許可案卷和衛生行政處罰案卷合格率達到80%,快速檢測設備配備、使用率達到60%。
(三)做好五項重點工作,促進衛生工作全面健康發展
第一、切實做好疾病預防控制工作。堅持預防為主,全面落實各項防控措施,防止重大傳染病疫情發生與流行。一是抓好重大和重點疾病防治。抓好鼠疫、非典型肺炎、人禽流感監測,提高監測質量。加強流感、手足口病等重大疾病防控,提高傳染病網絡報告質量,及時有效處理傳染病疫情。切實抓好艾滋病防控工作,認真落實“四免一關懷”政策,強化預防艾滋病母嬰傳播干預措施。繼續推進現代結核病控制策略,保持策略覆蓋率100%,確保新涂陽肺結核病人發現率70%以上、病人治愈率85%以上。實施“慢病綜合干預示范區創評”策略,加強高血壓、糖尿病以及重性精神疾病防治。二是抓好國家免疫規劃工作。加強疫苗管理,規范接種服務,做好疑似預防接種異常反應監測、報告與處置工作,強化疫苗流通和冷鏈運轉管理,確保疫苗接種工作安全有效。三是加強婦幼保健工作。以“婦幼安康工程”為總抓手,認真開展“兩綱”終期評估,建立危重孕產婦監測和孕產婦死亡評審制度,推行新生兒疾病篩查工作,創建兒童保健示范門診,兒童保健門診規范化建設達標率達到40%。繼續抓好婚前醫學檢查,出生缺陷發生率控制在12‰以下。縣級婦幼保健機構負責人規范化培訓率達到40%,設備配備率達到50%,以縣為單位產兒科關鍵技術培訓率達到90%。四是強化衛生應急工作。加快突發公共衛生事件監測預警體系建設,充實衛生應急隊伍,改善衛生應急裝備,開展衛生應急培訓和演練,推進衛生應急工作社區(鄉鎮)示范點建設,提高突發公共衛生事件應急處置能力。五是加強愛國衛生工作。繼續開展衛生城市、衛生鄉(鎮)村、衛生單位創建工作。突出農村改廁和水質監測、健康教育和促進重點,積極開展城鄉愛國衛生運動,強化病媒生物控制,提高廣大群眾健康素養,促進疾病預防控制。
第二、全面加強衛生監督工作。理順食品監督管理體制,抓緊移交餐飲監管職能,重點加強食品安全綜合協調。完善食品安全綜合協調和信息管理工作機制,建立健全食品安全監管責任制,組織開展創建食品安全先進縣(區)工作,加快推進基層食品安全綜合監管網絡建設。切實做好職業健康檢查、職業病診斷和鑒定的監督管理。加強放射衛生、飲用水衛生、公共場所衛生、學校衛生和傳染病防治監督,維護社會公共衛生安全。加強醫療執法監督和采供血監管,嚴厲打擊非法行醫和非法采供血行為,整頓和規范醫療服務市場。
第三、強力推進學科與人才建設。提升核心競爭力,學科與人才必須同時抓,“兩個輪子”必須一起轉。在人才建設方面,要抓好五大衛生人才工程實施,按照《年新余市衛生人才發展規劃》,組織實施全民健康衛生人才保障工程、創新人才及學科團隊建設工程、農村衛生人才培養工程、公共衛生人才推進工程和住院醫師規范化培訓工程,統籌推進各類衛生人才隊伍建設,全面提升衛生人才隊伍的整體水平。在學科建設方面,要重點扶持省市共建學科、市級醫學領先學科和特色專病專科建設,打造一批服務品質高,群眾口碑好的優勢學科。在醫藥科研方面,要加快研發能力建設,引進一批先進技術項目和最新診療技術,向基層推廣一批適宜醫療衛生技術項目,不斷提升衛生科技創新能力。
第四、抓好醫療安全和質量管理。醫療質量與安全是醫院工作永恒的主題,也是醫院一切工作的核心。我們務必高度重視醫療質量與醫療安全管理工作,牢固樹立“質量第一”“安全第一”的群體意識,明確自己的使命,對病人極端負責,對工作嚴肅認真,對技術精益求精,養成人人講求質量、人人注重安全的自覺性。要深入開展“醫療質量萬里行”活動,進一步完善和落實院、科兩級質量管理體系,從環節質量入手,加強全員、全過程、全部工作質量的管理,建立并落實醫療質量管理的定期檢查、醫療質量安全事件報告和告誡談話制度。加強等級醫院動態管理,鞏固評審成果,促進醫療質量與醫療安全管理和醫療質量持續改進。開展大型醫院巡查,重點檢查醫療機構是否接受政府指令,完成突發公共事件緊急醫療救援工作以及其他公共衛生任務。是否承擔與基層醫療機構對口協作任務,是否積極開展義診、醫療服務下鄉、健康教育和健康促進、醫學教育和培訓等方面工作,作為考核醫院公益性的重要指標。在民營醫院開展“規范服務行動”,加強民營醫院監管,引導民營醫院健康發展。繼續開展“醫療質量示范科室”創建活動,加強科室管理與建設。認真貫徹《獻血法》和《血站質量管理規范》、嚴格血液質量與安全管理,大力推進無償獻血和臨床合理用血。
第五、加快中醫中藥發展。建立健全有利于發揮中醫藥特色的體制、機制和投入政策,促進中醫醫療機構可持續發展。在公立中醫院改革試點中,推進中醫臨床路徑的實施。強化中醫醫院管理,深入開展中醫醫院管理年活動。加強農村和社區中醫藥工作,鞏固分宜縣農村中醫工作先進縣、渝水區中醫藥特色社區衛生服務示范區創建成果。開展基層常見病、多發病適宜技術推廣,推進中醫“治未病”工作開展。加強中醫藥文化內涵建設,加大中醫藥知識宣傳普及力度。
統籌做好其他工作。第一、深入開展發展提升年活動。為鞏固提升機關效能年和創業服務年成效,根據市委、市政府部署要求,市衛生局決定年在全市衛生系統開展發展提升年活動。各地各單位要按照活動內容、工作步驟和有關要求,扎實開展發展提升年活動。一是著力提高依法履職的能力和水平。要嚴格按照法定程序、法定權限、法定職責行使人民賦予的權力,強化行政執法責任制,深入推進政務公開、信息公開,正確處理依法依規辦事和創造性工作的關系。二是著力提高高效辦事的能力和水平。要加快完善和規范機關效能建設各項制度,進一步簡化辦事程序、改進服務方式,深化行政審批制度改革,整治各種影響機關效能、損害發展環境的突出問題。三是著力提高破解難題的能力和水平。要善于抓住機遇,用好機遇,乘勢而上,攻堅克難,以創造性的工作爭取突破性進展,破解影響和制約衛生事業科學發展的重大問題。四是著力提高抓落實的能力和水平。要結合各自的工作實際,把市委、市政府的決策、衛生工作政策轉化為推動本部門本單位科學發展的具體措施,并一以貫之地真正落到實處。同時,要加強領導、落實責任,廣泛宣傳、營造氛圍,嚴格要求,強化督查、健全機制,協調推進,確保全市衛生系統提升服務年活動深入開展。
第二、加強衛生行業作風建設。深入開展創先爭優活動,抓好公開承諾、領導點評、群眾評議等工作,營造學習先進、爭當先進、趕超先進的良好風氣。認真落實黨風廉政建設責任制,推進風險崗位廉能管理,加強“三重一大”制度及財務管理“三項制度”的監督檢查。繼續開展“醫德醫風標兵”評選活動,發揮先進典型示范作用。要以“衛生行風大家評”為載體,加強對醫務人員服務質量和服務行為的動態監督。加強網上藥品采購和藥品使用的監督,推進醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作。
有研究報道2007年我國體外循環從業人員1497人,專職體外循環灌注師占41%,兼職人員包括外科醫師約占13%,麻醉醫師約占31%,護士約占14%,其他技術人員約占1%,其中醫生占55%。因此,目前體外循環灌注師隊伍水平參差不齊,而且大作者單位:100029北京,首都醫科大學附屬北京安貞醫院心臟外科危重癥中心,體外循環及機械循環科多數從業人員為非本職,參加醫療工作以后中途開始學習體外循環專業相關知識與操作技術,絕大多數均未接受系統的專業訓練。因此體外循環相關基礎知識相對缺乏,日常常規體外循環工作繁重,繼續看書學習時間相對較少。即使有機會進修學習也是間斷性的,對于體外循環相關專業知識的學習缺乏系統性和完整性。
另外,各家醫療中心開展心臟手術數量也相差較大,約37%的醫院年心臟手術量不足50例,受到所在醫院開展心臟手術情況的限制,體外循環從業人員的臨床經驗和理論知識也亟待提高,而體外循環從業人員的繼續教育與培訓主要依賴于心臟外科。這些因素均嚴重影響體外循環專業人員的整體業務素質和技術、理論水平的進一步提高。近年來隨著我國醫療衛生事業的發展,為滿足人民群眾對疾病救治的需求,體外膜式人工肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)技術作為體外循環學發展的重要方向之一,在國內外得到廣泛開展。該技術使得體外循環學的工作范疇已拓展到各種原因導致的急性循環或呼吸驟停等危重癥患者的搶救性治療,該技術已延伸到傳統醫學的眾多領域。而開展ECMO技術,需要大量的專業人才。因此,從目前我國體外循環從業人員狀況和體外循環學的長遠發展需要考慮,針對體外循環從業人員進行繼續教育與培訓迫在眉睫。
2體外循環專業人才培養取得的成績
近年來體外循環專業委員會諸多專家也逐漸意識到體外循環專業人才培養、從業人員繼續教育與培訓的必要性和重要性。中國生物醫學工程學會體外循環分會在這方面進行積極探索,開展了一些工作,并已取得了一定的成績。
2.1體外循環專業人才培養
借鑒歐美國家設立專門培養體外循環專業人才的醫學院校經驗,保障體外循環學專業的可持續發展,在中國生物醫學工程學會體外循環分會各委員以及13家醫學院校及醫療單位專家們共同參與下,從2004年開始在徐州醫學院招收體外循環學專業醫學本科生,以阜外醫院和安貞醫院為臨床教學基地,創建體外循環專業本科生的培養形式,取得了一定的成績,但目前也遇到了一些問題有待解決。如能夠開展體外循環心內直視手術的醫療單位絕大多數為三級甲等醫院,人才引進通常均需要博士學位。體外循環專業畢業的本科生進入醫院,只能走醫療技術系列人才路線。身份是技術員,而不是醫生,嚴重影響了體外循環專業畢業生的從業積極性,較多的醫療系學生選擇了麻醉專業,而并未繼續從事體外循環專業。另外,部分醫學生對自己從事體外循環專業也缺乏信心。相關醫療單位應采取相應的措施和政策,從體外循環專業人才的特殊性來考慮,降低醫院人才引進的門檻,積極鼓勵體外循環學專業的可持續發展。
2.2建立培訓基地
體外循環分會已在全國范圍內選取心臟手術較多的醫療單位,體外循環經驗相對豐富的心臟中心,設立了四個體外循環專業人才培訓基地,分別為:阜外基地、安貞基地、上海體外循環培訓基地和廣東體外循環培訓基地。主要負責接收全國范圍內各家醫療單位選送的欲從事體外循環工作的醫務人員進行相關專業的理論知識和臨床操作技術培訓工作,通常培訓期限為一年。培訓期滿結束,并通過中國體外循環學會組織的體外循環理論和操作考核,合格后頒發體外循環專業技術合格證。另外,培訓基地也與學習進修人員建立了深厚的友誼,可隨時為其提供技術援助。
2.3科室內部的繼續教育
我國目前僅阜外醫院和安貞醫院具有獨立的體外循環科,科室人員可以定期進行科內業務水平學習,進行臨床經驗交流。目前,北京安貞醫院主要是以早會的形式進行,參加人員主要是本科室人員、進修醫師、臨床見習和實習醫學生等,每周一次,每次持續約30min。科室每人分配不同的內容,主要是圍繞體外循環相關專業知識、臨床經驗和學科進展等問題開展,并強調學習形式的系統性和完整性。積極鼓勵灌注師將臨床實踐工作、學習中遇到的難點和熱點問題進行開展專題講座,全科群體群智,共同討論,尋求最佳的解決方案,逐漸使灌注流程標準化和統一化,盡可能減少體外循環臨床工作中的變異性,提高灌注質量。
2.4定期舉辦學習班或學術會議
目前,阜外心血管病醫院體外循環科在這方面起到了較好的榜樣和模范帶頭作用,已成功舉辦了多期全國性的體外循環相關技術學習班,內容不僅涉及基礎理論、基本知識和基本操作等方面,而且積極推廣新技術、新儀器和設備。北京安貞醫院每2年舉辦一次五洲心血管病國際會議,自2012年在體外循環科人員的共同努力和爭取下,會議增設體外循環與機械循環輔助論壇部分,內容涉及體外循環、主動脈內氣囊反搏、ECMO和心室輔助裝置相關理論與操作技術等內容,均受到參會人員的一致好評。近年來上海、天津、重慶、廣東、福建、山東和武漢等地的體外循環分會也成功舉辦了一些全國性的學術會議,大大方便了體外循環同行們的交流與學習。積極鼓勵有條件的醫療單位體外循環從業人員,盡可能的參加國內外學術會議,進行學習和交流,以了解體外循環學科領域的新技術、新理論和新觀念,更新知識,提升自身業務水平。目前對體外循環專業從業人員的繼續教育與培訓形式和內容深度仍顯不足,因此,很有必要繼續嘗試開展新的繼續教育與培訓形式,積極提高繼續教育與培訓的實效性。另外,體外循環繼續教育與培訓的內容應不斷深化,如對體外循環日常工作期間遇到的各種意外情況及其處理培訓也應常態化,這方面內容可采用模擬培訓方式進行。
3繼續教育與培訓新方向
歐美國家對于體外循環從業人員的繼續教育與培訓開始較早,且已較為規范。美國體外循環技術協會自成立以來,一直關注體外循環灌注師的培養與繼續教育。克利夫蘭臨床醫學中心早在1963年就成立第一個體外循環灌注培訓機構,隨后1968年在俄亥俄州大學開始正式大學教育的體外循環灌注師培訓課程。此后,美國心血管灌注委員會制定了灌注師年度審核標準。筆者認為可以借鑒歐美國家體外循環從業人員的繼續教育與培訓成功的經驗,明確繼續教育目標,積極探索新形式,完善繼續教育與培訓效果的考核機制,積極促進我國體外循環事業的長遠發展。
3.1明確目標
近年來體外循環灌注質量一直是國內外體外循環學界關注的熱點問題,也是本屆體外循環分會工作的重點之一。有學者提出建立一個權威體外循環專業技術水平評估系統和繼續教育與培訓系統來控制體外循環工作質量。而標準化、規范化的體外循環相關操作與處理是提高灌注質量的重要保障。因此,對體外循環專業從業人員進行繼續教育與培訓的目的是標準化體外循環操作流程,減少體外循環期間人為產生的各種變異,以安全實施體外循環工作為基本前提,盡可能提高灌注質量。從質量和數量上培養合格的體外循環專業人才,滿足我國心臟外科飛速發展所需。筆者建議體外循環專業人員在進行每次操作時,務必做到完善術前患者相關資料檢查單、仔細檢查灌注裝置應用情況、詳細進行灌注記錄,確保體外循環工作的有序進行。
3.2積極開辟新途徑
對于經濟欠佳的醫療單位,可以鼓勵灌注師利用網絡資源,積極進行自主學習,以促進自身業務水平的提高。緩解在職人員工作和學習的矛盾,在網絡上進行答題,交流和討論,查閱資料,以及分享心得體會等,提升知識層次。因此,灌注師人員的繼續教育可以充分利用網絡培訓這一途徑,根據體外循環專業人員的職能特點,提供學習參考資料,安排適宜的網絡教學。
3.3完善考核機制
借鑒歐美國家成功經驗,結合我國體外循環專業實際情況,提出適合我國國情的體外循環灌注師繼續教育標準化流程與形式,如有可能同期實行學分制教育培訓,并建立定期、定量考核機制。進一步做好灌注師資格認證與定期考核工作,盡快提高我國體外循環學專業人員的學歷結構與整體素質,從而建立一只具有較高綜合素質和較強專業能力的職業化體外循環專業人才隊伍,更好的服務于體外循環臨床工作。
4總結
[關鍵詞] 福建省 中藥材 問題 對策
福建地跨南亞熱帶和中亞熱帶,多丘陵山地,海域廣闊,島嶼眾多,獨特的氣候、地理條件和復雜多樣的生態類型,孕育了豐富的中藥資源,是中藥材資源大省。上世紀80年代福建省中藥資源普查統計,全省共有藥用資源445科、2468種,其中植物藥245科、2024種,動物藥200科、415種,礦物藥l9種。福建省資源總量占全國中藥資源的l9.2%,是中藥資源比較集中的地區之一,是我國中藥材重點產區之一。目前,福建主要中藥材達800多種,其中,屬福建省道地名產藥材有30種,大宗藥材82種,珍稀名貴藥材27種。
近年來,隨著醫藥保健事業的興起和發展及全球“人類回歸自然”的呼聲高漲,中藥材的用途已不限于人們防病治病的需求,大量的保健品、化妝品也含有中藥材。因此,對我省的中藥材產業現狀進行分析,進而推進我省中藥材的科學發展具有極為重要的意義。
1 福建省中藥材產業存在的問題
1.1 野生植物資源可持續利用的研究滯后
在野生植物資源種群的更新方面,缺乏重視及深入系統的研究,在采集野生藥材時,缺乏合理保護與利用的意識,亂采亂伐,濫獵濫捕,破壞了生態和野生藥材資源,使資源利用強度超過種群的更新增長能力,導致野生藥材資源的數量急劇減少,分布區域也日益縮小。如厚樸、紅豆杉、草珊瑚、金線蓮、滿山白及靈芝等藥材都面臨著資源萎縮。
1.2 中藥材產品開發利用程度低
通過近幾年的發展,尤其是各方面投入的加大,全省中藥材種植管理水平都不同程度地提高,但對中藥材的開發利用仍缺乏系統科學的規劃。由于資金及技術等因素的影響,中藥材加工的機械化程度不高,且加工工藝不科學,導致中藥材加工仍滯留在粗加工上,嚴重阻礙了中藥材產業的發展。傳統的生產經驗使得中藥材品種退化、抗病蟲害能力下降、品質低下。中藥材的栽培技術研究仍處于較低的水平,在光合速率、干物質積累、養分分配、根系生理及生態適應性等方面還未進行深入研究。除太子參、澤瀉等大宗中藥材有過一些一般性的研究外,大多數栽培藥材仍處于經驗性栽培的階段,沒有比較深入的研究成果供藥農使用。
產品結構單一,存在著賣原料藥多,粗加工產品多,而高科技、精加工的產品少,資源轉化率低,產品附加值難以大幅度提高,在國內外市場上仍缺乏應有的競爭力,制約了中藥材需求向多樣化、高層次、深加工的方向發展,影響我省中藥材產業效益。
1.3 中藥材信息服務滯后
中藥材屬特殊商品,其生產、加工、銷售取決于市場需求,而中藥材市場情況千變萬化,價格漲跌頻繁,信息真假難辨。市場信息不靈一方面導致我省豐富的野生中藥資源未能得到合理開發利用;另一方面,廣大農民不知如何選擇適宜本地種植、適銷對路的中藥材品種,農民種植的經濟效益及積極性難以得到保障。
1.4 專業人才匱乏,種植技術落后
中藥種類繁多,對環境的適應能力不同,栽培技術也各有特殊性,但是目前,我省在生產第一線的專業人才仍較匱乏,生產技術人員主要是以老藥農為主,他們的技術來源于實踐的積累,缺乏科學的理論指導,種植技術原始落后;加之種植技術培訓少、時間短、藥農文化水平參差不齊,接受先進種植理論緩慢,種植技術很難得到提高。
1.5 監管難度較大
由于中藥材種植不受行業準入制度的限制,不必辦理任何證照,也不要求登記備案,所以,藥監部門很難對中藥材生產情況做全面了解。
1.6 中藥材質量檢驗重視不足
隨著近年我國中藥材種植面積的擴大,中藥材的曬干、蟲蛀等技術性問題還沒有得到有效的解決,部分經營者在曬干和保存中藥材的過程中由于采用了國家不允許使用的硫磺熏蒸,造成了部分二氧化硫殘留。近日,國家食品藥品監督管理局就進一步加強中藥材質量監管相關工作通知,其中提到關鍵一點就是要加強中藥材及中藥飲片質量檢驗,國家局亦正在制定中藥材及中藥飲片二氧化硫殘留量限度標準。
中藥材從種植到采收、加工等每一個環節的規范化程度,都會影響其藥效,只有制定了每種藥材完善的生產質量管理規范并按照檢測標準執行,才能解決從種植到采收再到最終加工所有環節中可能出現的問題,從而在國際貿易中取勝。但是目前,對于中藥材這一中藥源頭中二氧化硫及重金屬的檢測工作并未引起我省企業的足夠重視。
2. 我省中藥材產業發展思路及對策
根據目前我省中藥材發展的現狀,要進一步做大做強中藥材產業,就要堅持以GAP規范種植為重點,以國內外中藥材市場為導向,以科研開發為支持,以企業為主體,全力加快中藥材種植向專業化、標準化、綠色化方向發展的進程。
2.1 加強宏觀引導,科學制定規劃
加強政府宏觀控制,指導協調,政策研究,充分調動、保護和支持各種積極因素,整合社會各方力量參與我省中藥材產業基地建設。
2.1.1 針對中藥材產業的特殊性,各部門應加強協作,形成合力,齊抓共管,協調解決中藥材發展中的各種問題及藥材生產共性技術障礙。
2.1.2 增強服務意識,簡化辦理程序,提高辦理效率,在產前產中產后各個環節指導中藥材的發展,引導中藥材生產企業逐步形成規模化經營,做強做大我省中藥材產業,大力扶持規范化、規模化和產業化的中藥材生產基地,加快我省藥材GAP基地的建設。
2.1.3 從目標、規模、品種、基地、科研體系、服務體系、市場營銷體系、政策保障體系等多個環節和保障機制上進行明確細化,確保中藥材產業健康持續發展和整個產業鏈條中各個環節的緊密聯接。
2.2 成立專業組織或協會,完善中藥材服務網絡
專業協會是整個產業鏈條中的一個重要環節,它是推動分散生產向集約化經營轉變的一個重要載體。成立福建省中藥材生產專業組織或協會,負責對中藥材生產進行行業規劃、政策指導和組織協調,規范中藥材生產經營行為,提供種植技術、質量管理、供求信息、專業培訓、科技咨詢等服務。同時,定期組織協會會員研究、分析、預測中藥材市場行情,加強對中藥材開發的宏觀指導,為農民提供信息服務和必要的新品種引進、示范、推廣等服務。
2.3 注重培育和引進技術人才
要切實加強中藥材技術隊伍建設,選擇一批有文化、有意識、有事業心、懂技術的中青年農民進行集中培訓,培養一批具有我省特色的科技種藥人才;或從大專院校畢業生中引進一批從事中藥材種植、加工、流通等專業技術人才,形成有較強實力的中藥材專業科技隊伍,靠科技推動福建省中藥材產業的發展。
2.4保護資源
我省野生藥材部分物種蘊藏量豐富,但并非取之不盡,用之不竭。為此,要合理開發天然藥源,提倡科學采集,尤其要注重加大珍稀瀕危藥材及道地中藥材資源的保護力度,使道地中藥材物種得到有效保護;有計劃地開展野生中藥材定向撫育,例如對草珊瑚、雷公藤、石斛、石仙桃等野生資源的人工培育,研發野生藥材變家種家養技術,促進中藥材原產地資源的更新繁殖和自然增長,增加資源蘊藏量,實現優勢資源的永續利用,進而確保我省中藥材產業可持續發展。同時,解決制藥企業面臨的生產原料不足、藥品生產萎縮等問題。
2.5 加大科技投入,提高中藥材產業整體科技水平
科技是中藥材產業持續發展的重要支撐,它決定著產業化的目標能否實現,因此,必須多層次、全方位、多渠道地加大科技投入,不斷提升中藥材產業整體科技水平。要加強與省內外科研院所專家、科技人員的密切協作,圍繞中藥材資源保護、野生品種馴化、良種選育、病蟲害防治、無污染栽培技術等關鍵技術進行科技攻關,研究總結出一套適合當地生產實際的規范化栽培技術。
中藥材企業可與高校或科研院所合作開展福建道地藥材及大宗藥材有效成分及作用機理等研究,實現資源的有效利用,提高資源附加值,提升我省中藥材開發的科技水平和中藥材產業競爭力。
2.6 加快信息服務體系建設
建立福建中藥材信息服務平臺,創立中藥材信息網絡,收集全省道地中藥材及大宗中藥材品種、產量等各方面的數據。廣泛收集省內外中藥市場信息,按照藥材市場的發展規律,對重點品種的市場需求、銷量走勢、價格行情、發展趨勢進行預測,明確發展目標,制定發展規劃,及時向農戶提供政策咨詢、產業動向、市場行情等方面的信息服務,以市場需求指導我省藥材生產,引導藥農根據規劃發展藥材生產,避免生產的盲目性,提高藥農抵御市場風險的能力。同時,為福建乃至全國中藥材的生產提供權威性的信息服務,為我省政府部門宏觀調控提供數據支持。
2.7 加強中藥材監測
應研究并建立主要藥材品種的質量檢測方法及控制技術,如指紋圖譜的建立等,加強中藥材重金屬及農藥殘留的監測,建立中藥材質量保證體系,制定并完善有福建地方特色的藥材質量標準。擴大福建省中藥材產業的整體影響力,助力我省中藥材的出口創匯。
參考文獻:
[1] 黃蔗亮,高華娟. 福建省中藥發展概況與閩臺合作交流[J]. 海峽藥學, 2009, 21(12):234-237.