時間：2022-03-22 06:17:13
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇教師見習總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
從今年9月初開始我進行教育實習工作,在實習中,在指導老師的認真指導下,我積極且負責任的完成我的授課內容。
這次實習令我感受頗多，首先，在我的教學活動過程中，遇到了很多在大學課堂里所沒有經歷過，沒有學過的東西，以前總認為自己的有很強的親和力，做每件事都很自信。但在一次講課中，我用講授法并結合實際的事例給學生上新課，剛開始學生還聽得津津有味的，可到后面有部分學生已經聽得有氣無力了。學生何以如此呢？仔細分析了原因，在我看來，主要是由于學生沒有學習興趣，以及教師的教學方法太過于單一。課堂應該充分的體現教師的主導作用與學生的主體作用相結合，在自己認真總結過后，不斷的改進了自己的缺陷和不足，而認識到本班學生對討論活動比較感興趣，在之后的上課之中,就改進了教學方法,同時指導學生對教師教學的相關具體案例進行討論分析，這樣就活躍了課堂氣氛，使得我的教學與學生的學習達到了預想的效果。
其次，課前準備工作要充分，作為一名教師，我在考慮問題時，做到了細心全面，并且要切合實際的內容，同時在教學過程中我覺得自己的的眼神、表情、語速等等都很恰當。
最后，認真總結老師及學生給我的反饋意見和建議，不斷的擴寬自己的知識面，不斷的提到自己的教學水平，不斷的充實和完善自己。
在這次實習期間，考慮到我所實習的班級是畢業班，學生的思想波動很大，雖然我不是班主任，但作為任課教師，我同樣有責任做好他們的思想工作。而由于學校管理的要求，每天晚上都要上自習，且他們都是師范專業的學生，同時在前幾年的學習中，很少有機會上講臺去鍛煉自己，鑒于此，我就利用晚自習的時間安排學生進行試講，并作相應的指導點評。很多學生在經歷了這次試講過后，不管是在課堂的回答問題還是在課堂上的討論活動，以及他們站在講臺上的發言，都變得更加的自然而自信。可以說在這短短的實習期間，我本著對學生負責的態度盡全力做好每一件事情。
在這大約兩個月的實習生活中，我學會了很多，也懂得了很多，雖然不能說實習能改變我的全部，但至少在經歷實習之后，我變得更加的穩重和冷靜。同時也更加明確了自己的責任，明確了自己今后的奮斗目標。
一、政治思想方面：
本人堅持準時參加學校組織的政治學習，認真做好筆記。并學習一些報刊雜志，從上面了解一些信息便于自己的不斷進步。為了能迅速完成從師范生到教師的角色轉變、走好入行的第一步，積極參加區教育局精心組織的師德教育作為重要內容的XX年新教師崗前培訓活動。同時積極參加學校組織的“校本課程研究”活動，使自己在教育科研、教育理論上都有所成長和進步。教育目的明確，態度端正，鉆研業務，勤奮刻苦。熱愛自己的事業，團結同事，虛心求教，遵守勞動紀律。關心學生，為人師表。
二、教育教學方面：
在新課程改革的大潮下，我和所有教師一起融入了新課改的浪潮中。新課改推行以來，我們積極培養學生自主學習的能力，科學探究的精神，教師不再將知識填鴨式的傳授，而是讓學生通過自主探究的方式提出問題，分析問題，找出方案，解決問題，得出結論，驗證結論，應用結論解決問題。在教學中注重過程培養。提高了學生學習的興趣，培養了學生的創造精神。新課改以來，隨著考核目標的轉變，越來越重視學生素質的提高，義務教育面向全體學生，以培養有道德、有理想、有文化、有紀律的四有新人為目標。更加注重德育，并且嚴禁教師體罰學生。讓教育以培養下一代合格的中國公民為目標。
1、認真備課，虛心求教
由于我帶學校六、七、八三個年級的音樂課，教學任務非常重。但不管怎樣，作為一名年輕的教師，為了把自己的教學水平提高，我堅持經常看音樂方面的書籍，經常從網上找一些優秀的教案課件學習，還爭取機會多外出聽課的機會（區音樂教師新教材培訓活動）。平時我認真虛心的請教我的師傅、有經驗的老師，學習他們的經驗以及那種對學生的認真負責的態度，不斷的提高自己的業務水平，領悟其中的教學藝術，積極參加教研組組織的教研活動。認真備課，在備課過程中認真分析教材，學習好大綱，根據教材的特點及學生的實際情況設計教案。認真上課、聽課、評課，為了上好這門課，也為了激發學生學習的興趣，上課之前我都上網查閱各種資料和圖片，廣泛涉獵各種知識，集中別人的優點確定自己的教學思路，力求吃透教材，找準重點、突破難點，形成比較完整的知識結構。時常和有經驗的老教師研究教學環節。上課時認真講課，運用多種教學方法，從學生的實際出發，注意調動學生學習的積極性和創造性思維，使學生有舉一反三的能力。為了學生能更直觀地感受所學的知識內容，我積極的制作多媒體課件，盡可能地讓課堂讓課堂氣氛活躍，樹立起他們學習的信心和激發他們學習音樂的興趣，使學生學有所得，不斷提高，從而不斷提高自己的教學水平和思想覺悟，并順利完成教育教學任務。
2、拜師學藝，感觸頗多
聽課是提高自身教學能力的一個好方法，新老師只有多聽課才能夠逐漸積累經驗。所以對每一次聽課的機會我都十分珍惜。一學年來，聽課30多節，其中有語文課、數學課、英語課、科學課、音樂課……最遺憾的是師傅的課聽得不多，無法領會師傅更多的精彩之處。每個老師都有自己獨到的風格，都有值得我學習的地方。在他們的課堂上都體現了精心、細心、愛心：對環節設置精心，課堂提問設計精心，對孩子有愛心。魯迅說過：“一千個讀者中就有一千個哈姆萊特。”我要說，一千個教師，就會有一千種教學風格，每一種教學風格，都有著它獨特而富有魅力的閃光的一面，而我，愿自己是只辛勤的蜜蜂，能夠博采眾長，努力上出讓學生滿意的音樂課！[1]
更多關于教師教育教學見習小結、見習期工作總結的文章 >>
【返回 欄目列表】
3、成績方面：
①在我校50周年校慶之際，輔導的鼓號隊得到了學校教師和領導的好評。
②輔導的二胡班初見起色，學生興趣較高。
當然在過去的一個學期中，還存在許多不足之處，懇請各位領導及老師批評指正。我一定再接再厲，努力工作。
4、今后努力的方向：
①在提高自身教學水平上，爭取多聽，多思，多寫，多交流；
②課堂紀律還有待改進。一個星期一節課，并且孩子們對音樂課又是非常的喜愛，所以在課堂上很容易出現“比嗓子”、“比動作”等等備課中無法預設的場景。
③經常向師傅學習，能在師傅身上學到更多的知識，能夠獨擋一面；
④經常看書，多做課件，常寫論文。
⑤繼續做好校本培訓，在實踐中不斷豐富自已的經驗與技能。要想提高學生的素質，首先從提高教育的素質做起，在教給學生一瓢水的時候自已先有一桶水。
教育工作，是一項常做常新、永無止境的工作。一份春華，一份秋實，讓我把一份矢志教育的心愿化為熱愛學生的一團火，將自己最珍貴的愛奉獻給孩子們，相信今日含苞欲放的花蕾，明日一定能盛開絢麗的花朵。
[2]
關鍵詞 學前教育專業 教育見習 實效性
中圖分類號：G610 文獻標識碼：A 文章編號：1002-7661（2017）03-0006-04
一、緒論
隨著經濟的發展，我國正持續推進教師教育改革，不斷加強師范生教育實踐，但師范生在教育實踐中也出現了很多問題，如：目標不夠清晰，內容不夠豐富，形式相對單一，指導力量不強，管理評價和組織保障相對薄弱等問題。就此我國也出臺了相應政策解決這類問題，教育部頒發的《教育部關于加強師范生教育實踐的意見》中明確表示“采取觀摩見習、模擬教學、專項技能訓練、集中實習等多種形式，豐富師范生的教育實踐體驗，提升教育實踐效果。”但現今我國對于教育見習的重視力度還不夠，教育見習制度還不成熟，因此對“教育見習實效性”的研究顯得尤為重要。
學前教育專業是一個實踐性很強的專業，除專業理論知識的學習外，還需要學習鋼琴、手工、舞蹈、繪畫等多項技能。該專業學生要把理論知識和所學技能熟練地應用到實際教學中，就需要在平時的學習中理論聯系實際對所學知識進行內化。某師范學院制定了學前教育專業教育見習制度，采用全日見習的方法，每學年安排每個年級進行為期兩周的見習。在教育見習之前，學前教育專業領導和見習指導教師會召開見習動員大會，見習后有相應總結。見習生在每年的見習中都有一定的收獲，但作為見習生中的一員，筆者發現了一些問題，比如，見習生對見習目標不明確、每個年級的見習內容沒有明確劃分、見習指導教師不足等問題，這些問題無疑會影響到教育見習的實效性。基于此，筆者通過問卷調查、訪談等方式對學前教育專業實習的實效性進行了研究。
實效性通常是指某項事物實施時在方案構思、設計理念、實施步驟及目的的可行性。而事物結果能達到的效果及達到的程度則是實施的效果。本研究的實效性是指在為期兩周的教育見習過程中，學前教育專業的見習生通過親身體驗及對幼兒園基本教學活動的觀察，將從中獲得的知識運用于實踐、觀察分析問題的能力。
二、教育見習實效性現狀調查及分析
1.調查方式及對象
調查采用問卷調查法和訪談法，對某師范學院學前教育專業見習的學生進行了抽樣調查。共發放問卷201份，收回201份。通過問卷檢驗，剔除無效問卷14份，獲得有效問卷187份，問卷有效率為93.03%。根據對問卷結果的分析，有目的地選擇了18名同學做深度訪談，其中見習三次（2013級）的6名學生、見次（2014級）的7名學生、見習一次（2015級）5名學生。
2.教育見習實效性現狀調查分析
（1）學前教育學生的專業接納度
由上表分析可得，見習三次（2013級）的見習生對于幼兒園的喜愛程度所占比例較高的是“一般”；見次（2014級）和見習一次（2015級）的見習生對于幼兒園的喜愛程度所占比例較高的都是“比較喜歡”。見習三次（2013級）的見習生、見次（2014級）的見習生、見習一次（2015級）的見習生對于幼兒園“比較喜歡”和“一般喜歡”所占的比例相差較大，見習次數越少對于幼兒園的喜愛程度為“比較喜歡”的比例越高；見習次數越多對于幼兒園的喜愛程度“一般”的比例越高。見習次數不同對于幼兒園的喜愛程度表現出兩種極端的態度。整體來說，“非常不喜歡”幼兒園的比例為零。
另外通過訪談等資料顯示，59.8%見習生傾向于去公立幼兒園。53%的見習生喜愛去公立幼兒園是因公立幼兒園硬、軟件條件比較好，而57%的見習生喜愛去私立幼兒園是因見習班級指導老師；見習生的見習次數越多對幼兒園的硬、軟件設施越是重視。
（2）學前教育學生對教育見習態度反饋
①見習時長
通過問卷調查發現，見習生對于將見習時間定為兩周的看法如下：45%的見習三次（2013級）的見習生和55%的見次（2014級）的見習生認為時間剛好，而69%的見習一次（2015級）的見習生認為時間太長了。對于將見習時間縮短為一周，46%的見習三次（2013級）的見習生與47%的見次（2014級）的見習生認為不合理，而55%的見習一次（2015級）的見習生認為比較合理。根據數據分析可知，見習生見習次數越少越認為兩周見習時間過長，一周見習時間較為合理，而見習生見習次數越多越認為兩周見習時間太短。與此同時，不論見習次數多或少都有一部分同學持無所謂的態度。
②見習準備
通過深度訪談，了解到各年級見習生在見習前都參加了系里組織的見習動員大會，但是并沒有為見習做太多準備。
由上表分析，筆者得出一個出人意料的結果：年級較高的見習生對于見習目標的了解程度“不了解”的比例較高：“我是在六盤水市第三實驗幼兒園見習的。在見習之前，我參加了系里組織的“見習動員大會”，在會上，主持教師說了一些見習期間的紀律要求、見習注意事項、見習時間和地點的安排以及布置相關的見習作業。但是對于見習目標并沒有具體細致地講解，所以每次去見習，我都不太了解見習目標。”（LXW，2016年6月6日）
年級較低的見習生對于見習目標的了解程度“非常了解”的比例較高：“我是在六盤水市第二實驗幼兒園見習的。我對學前教育專業十分熱愛，在見習前我做了大量準備，比如：向見習過的師哥師姐們了解見習情況，還有我們的課任老師也向我們傳達很多有關見習的情況，讓我知道了我們見習是去了解幼兒一日生活，觀察兒童的行為，衛生保教等方面。”（HA，2016年6月11日）但總體來看，各年級見習生對于見習目標都不是非常了解。由此次訪談也可以說明見習見習生并不了解每次見習的目標。
③見習作業完成
對于教育見習作業的完成方式，年級相對較高的見習生越是敷衍應付，部分見習生直接抄見習班級指導教師教案，或者結合自己的見聞抄寫見習班級指導教師教案。年級較低的見習生能夠通過自己的觀察認真完成作業。
對于教育見習作業的態度，各年級大部分見習生都是無所謂。各個年級只有15%左右的見習生認為見習作業是有好處的。
“我是在六盤水市第二實驗幼兒園見習的。我認為系里現在安排的作業是沒有多大必要的，大多數時候我是應付著完成作業的。一般我會向見習所在班級指導教師借教案來參考或是直接上百度搜索，實際上我并沒有認真觀察記錄。其實，我不是不想完成作業，只是覺得部分見習作業設計不太合理，不能充分表達我自己的想法。我覺得可以在見習后系上指導教師可以組織見習學生進行見結，相互交流溝通，反饋見習的問題，增強見習的效果。”（LTT，2016年5月27日）
通過訪談了解到見習生并不是不想有見習作業，而是他們認為見習作業太過于籠統，不能表達其思想，應該在見習結束后有組織地進行交流溝通、總結和反思。
（3）教育見習對學前教育見習生職業規劃的影響
通過教育見習，89%調查對象認為教育見習對職業規劃有很大的影響。其中不少調查對象表示教育見習為今后的入職做了一些準備，為以后工作積累經驗；對自我的職業定位更加清晰，會在此領域繼續深造，或從事與之相關的職業，如早期教育、幼兒玩具設計等；重新認識所學專業以及了解社會對此專業的需求，幫助自我做出正確的職業規劃。
同時，有11%調查對象認為教育見習對自己的職業規劃沒有影響，并不會改變自己最初的職業規劃。
三、該學院學前教育專業教育見習所存在的問題
1.見習生自身存在的問題，表現在兩個方面。首先，見習的專業知識儲備不足，基本技能薄弱，對教育教學方法沒有整體的認識。在見習的過程中，大部分見習生沒有角色轉換的意識，尚未從學生的身份過渡到幼兒教師的身份，在見習時常處于被動地位，沒有積極主動學習的意識，主觀能動性不強。此外，還有見習生與幼兒園指導教師之間缺乏溝通，表現在三個方面：一是見習態度不夠端正，不愿主動與幼兒園班級指導教師進行溝通、學習；二是見習生性格過于內向、膽怯，怕與幼兒園班級指導教師進行溝通交流；三是見習生在見習時不能發現相關問題或發現了問題不知如何解決。“我是在二幼見習的，在見習過程中，我與指導老師很少進行交流，或許是我的性格問題吧，我是一個比較內向的人，一般不太愿意主動與別人交流，老師讓我做什么我就去做，一般都是一些雜活，但我不知道為什么指導老師要我做這些。”（LKX，2016年5月28日）。“我是在三幼見習的，見習中我沒有發現什么問題，幼兒園就是每天重復著一日生活活動。”（XX，2016年6月3日）
2.教育見習準備工作不充分。教育見習準備工作不充分主要體現在見習工作領導小組未能向見習生傳達每學年具體的教育見習目標。雖然每學年都會組織學生參加“見習動員大會”，但僅僅提出見習要求、注意事項等，并未向學生明確指出具體的教育見習目標。由此導致見習生在見習過程中目標不明確，不能調動見習的積極性，從而影響教育見習的效果。
3.指導老師對教育見習學生的指導力度不夠。根據調查發現，2013級在2016年見習時參與見習的學生為97人，見習指導教師僅僅只有5個，師生比例為1：20；在幼兒園方面，每個班級的見習學生人數為4個，見習班級專業指導教師人數為1個，其專業指導比例約為1：4。由此可見，學前教育專業教育見習的指導老師缺乏，學前教育專業教師較少，見習時一個指導教師要指導很多學生，，無法做到對每個見習生進行針對性指導，不能及時解決見習生遇到的問題。
4.見習單位與院系溝通不足。見習幼兒園指導教師并不了解見習學生，也不了解院系安排學生見習所要達到的目標，僅僅將見習班級學生當作園方布置的任務，不能有效地進行指導。“在你們來我園見習之前，園領導會組織一次會議告訴我們一些相關注意事項以及管理規則，但是園里并沒有制定相應的評價細則及指導方法，加之彼此不了解，所以不能很好地對你們進行指導”（FW，2016年5月20日）。此外，由于沒有具體的評定細則，幼兒園班級指導教師對于見習學生有不同的評定標準，而且就以一個籠統的分數來評定見習成績，并沒有具體指出見習生在見習時存在的問題，以致院系對見習生的見習效果沒有給予及時的反饋，從而影響了教育見習的實效性。
5.見習后總結工作不完善。通過對見習生和教師的訪談發現，在見習后，院系沒有組織學生開展見結的相關工作，并且沒有將見習生見習作業中的問題及時反饋給見習生，并就此進行針對性指導。“我是在六盤水第三實驗幼兒園見習的，在見習結束之后，我們的指導老師僅僅要求我們將紙質作業統一上交，并沒有開展見結大會，讓見習學生進行交流、溝通、學習。在我看來，開展見結大會是十分有必要的，可以讓我們學到更多的東西。”（XGY，2016年6月7日）。“說實話，系上對見結這方面的工作做的不夠好，也沒有足夠重視這個工作，其實，原則上是應該開一個見結工作的，但因每個教師都比較忙，就沒有組織這樣的總結工作。關于見習成績的評定，我們是根據指導教師在園觀察見習生見習情況和幼兒園教師給的成績以及見習作業來評分的，但對于見習生的見習作業的好壞還沒有給予針對性地反饋，這也是我們工作欠缺的地方。”（RWJ，2016年8月16日）。除此之外，部分見習生對于見習作業持應付態度，不能客觀地對自我的見習進行總結與反思。
四、完善學前教育專業教育見習實效性的對策
1.從見習生自身方面
見習生在課程的學習中要系統學習理論知識，認真學習專業技能，打下扎實的基礎。在見習時，應及時進行角色轉換，積極主動地適應幼兒園的一日生活；遇到問題時，要及時與幼兒園指導教師進行溝通；注意觀察幼兒一日生活活動。在見習的整個過程中還要端正自我見習態度，提高自我主觀能動性。
2.從院系方面
（1）加強對教育見習的重視
《教育部關于大力推進教師教育課程改革的意見》中指出“強化教育實踐環節，加強師范生職業基本技能訓練，加強教育見習，提供更多觀摩名師講課的機會。”因此院系更應加強對教育見習的重視并采取相應措施。對此針對見習生見習，提出兩個建議：
第一，推行微格試講制。微格試講制即組織學生以提高五大領域教育活動課程設計和教師綜合教學能力為目的，在微格訓練教室開展的模擬性教師綜合能力實踐訓練活動，一般采用撰寫活動設計―試講錄制―觀摩點評―改進方案―重新錄制的路徑模式。[4] 在該師范學院已設置多個微格教室，并有相應教師進行微格試講的指導，因此建議推行微格試講制。該制度能夠在見習前讓每個見習生進行模擬教學并得到專業指導，從而提高教育見習的實效性。
第二，建立教師指導隊伍加強業務指導。教育見習是一項實踐性較強的活動，需要經驗豐富的教師進行指導。基于此，學校應該建立以心理學、教育學、幼兒園活動指導教師為主，任課教師和見習幼兒園相關教師共同參與的指導教師隊伍中的教師作為教育見習指導教師。并根據實際情況將學生劃分為多個見習小組，每個指導教師負責一個小組的見習指導工作，從而避免學生見習的隨意性和盲目性，提高教育見習效果。
（2）充分做好見習準備工作
通過筆者對調查結果的分析，可以明顯地看到見習生對見習目標缺乏了解，因此，院系應依據不同年級所學專業課程及見習學生實際情況制定不同的見習目標，以便讓見習生在見習時有明確的目標，從而提高教育見習的實效性。
（3）提高見習生素質
院系應加強對見習生的專業技能培訓，組織見習生對相關的教學理論知識進行系統的學習，拓寬見習生的知識面，加強知識儲備，增強見習生的服務意識。在課堂上，給見習生提供鍛煉的機會，如模擬課堂教學、組織游戲活動等，幫助見習生轉換角色，以及提高其自身素質。
（4）及時組織見習生進行總結
見習結束后，首先各個小組的指導教師應及時組織見習生對見習情況進行總結分析，其次，院系指導教師隊伍以年級為單位組織各個小組的指導教師進行見習生見習工作總結，以便發現見習中存在的問題并及時改進。
（5）加強與見習基地的聯系
一方面，雙方共同制定教育見習的目標，便于幼兒園見習指導教師對見習生進行有效地指導；另一方面，雙方共同制定對見習生成績的評定標準，共同參與評定，做到評定到人，具體分析每位見習生的優缺點，對其進行專業化、針對性地指導。
參考文獻：
關鍵詞： 應用 PDCA循環法 傳染病學 臨床見習
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A
臨床見習是醫學生走出課堂邁向臨床實踐學習的第一步，是培養學生理論聯系實際，訓練臨床基本技能和正確診療思維的重要途徑。傳染病學是內科學系統中的重要分支，是集預防、治療和保健為一體的綜合學科，是培養醫學人才不可或缺的一部分，具有很強的實踐性和社會性。因此傳染病學見習教學是傳染病教學過程中的一個重要環節，有助于培養學生認識疾病特征的能力，對加深和鞏固理論知識具有不可替代的作用。
首都醫科大學附屬北京佑安醫院是集醫療、教學、科研三種職能于一身的傳染病專科醫院，也是首都醫科大學附屬醫院和臨床醫學院，每年承擔首都醫科大學臨床醫學、預防醫學、基礎醫學、醫學檢驗專業、不同層次13～16個班級的《傳染病學》臨床教學任務，由于學生層次多、班次多、專業多，教學任務十分繁重，同時受傳染病學疾病譜的變化等諸多因素的影響，使得臨床見習教學質量也難以得到保證。面對傳染病學教學現狀，近年來首都醫科大學附屬北京佑安醫院以“P D C A循環”法為理論依據，將計劃（Plan）、實施（Do）、檢查（Check）、處理（Action）四個階段運用到傳染病學臨床見習教學管理中，取得了良好的效果，總結如下：
一、分析現狀，查找原因
（一）帶教教師
一是帶教教師均為臨床一線教師，臨床、科研、教學三肩挑，用于教學技能培訓的時間和精力有限，沒有充足的時間從事教學活動。二是目前從事傳染病臨床工作的教師真正診治過的傳染病病種受到限制，目前或今后亦不可能通過實踐來積累臨床經驗，這導致臨床經驗的相對不足。
（二）學生方面
一是學習時間短（醫院集中學習兩周， 每班理論課及見習各一周，共72 學時），課程內容多，考試壓力大。二是學生對傳染病學習缺乏興趣及重視，對相關的消毒隔離措施掌握不熟練，擔心見習中有被傳染的風險。
（三）理論與實踐脫節
一是傳染病疾病譜的變化。隨著人類社會的進步和發展，傳染病防治和監督工作的加強以及衛生知識的普及，絕大部分傳染病發病率已明顯下降。常見傳染病病種、病例數逐年減少，許多傳染病在臨床上已很少見，甚至消失。二是傳染病流行的季節性和地域性特點。如細菌性痢疾、流行性乙型腦炎、傷寒、瘧疾等主要在夏秋季節，而流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎等則多發生在冬春季節。血吸蟲病見于長江中下游，腎綜合征出血熱主要見于大興安嶺、秦嶺地區，登革熱則主要見于亞熱帶氣候潮濕的地區。目前傳染病學課程講授普遍采用兩周集中教學的方法，無論課程時間如何安排，這些差異性導致的見習中難以見到某些病種。
二、制定計劃
一是教育處根據首都醫科大學下發的年度教學任務制定出每學年的教學計劃，制定每班級病房見習安排表，具體安排帶教教師及見習分組并落實檢查見習執行情況；二是教學管理人員做好學生見習前的思想教育工作及見習過程中的日常管理工作。三是各科室指定一名教師作為教學秘書負責本學年各項教學工作的具體落實及指導，并做好各項教學措施實施情況的記錄。
三、實施計劃
（一）制度化管理
教育處重視教學管理的規范化建設，重新修訂了醫院教學管理制度、各類人員的崗位職責任、優秀帶教老師評選方法等多項規章制度，并下發了《臨床帶教登記手冊》，使全院的臨床教學工作有規可循，做到規范化、制度化管理。
（二）加強師資的培養
有計劃有組織的定期對臨床教師進行多方面的培訓，如進行醫德、師德、臨床教學方式方法、多媒體制作、規范操作技能、PBL教學方法等方面的培訓，以及安排教師參加各類學術交流、短期培訓班等，充分調動臨床帶教教師的積極性、主動性和能動性，鼓勵教師參與教育教學方法改革，不斷優化教學方法以達到最佳的教學效果。
（三）見習教學改革
一是修改見綱，在見習前集中講授醫院感染、消毒隔離技術及傳染病的防護知識。二是在見習中改變了傳統教學法（Lecture Based Learning，LBL），應用了以問題為基礎學習模式PBL （problem based learning）與以病例為引導的教學CBL（case based learning）相結合的教學法，以學生為中心，以教師為指導分組闡述、展示、討論及相互交流為手段進行見習帶教教學改革。三是鑒于傳染病學特點，建立了傳染病學資源庫，通過結合圖例展示、文字說明和教師講解，以彌補日益減少的傳染病導致教學病例不足給教學帶來的影響。四是見習過程中增加了臨床技能考核，包括穿脫隔離衣（ 含七步洗手法）、病歷書寫、體格檢查，這三項考核成績計入課程考試成績，占成績的15%，其中穿脫隔離衣（ 含七步洗手法）90%的學生得到滿分5分。
這一系列教學改革旨在培養學生的動手能力、臨床思維能力、語言表達及溝通交流能力，改變學生死記硬背的學習方式，增加學生學習的興趣和主動性，并強化學生對傳染病的消毒、隔離和防護意識，進而達到提高學習效果的目的。
（四）及時了解學生的整體情況
在每班學生來我院學習《傳染病學》進行臨床見習輪轉前，教學管理人員與各臨床醫學院教育處分管學生的老師進行詳細的溝通，及時了解學生的整體情況及發現存在的一些問題，以便在來我院學習過程中有針對性地進行管理。
四、見習教學檢查與評價
一是教學管理人員深入病房檢查見習帶教情況，其中包括教師對見綱的熟悉、見習教案書寫、組織教學、床旁病例準備、帶教登記本記錄等項目，以及時發現和解決見習中存在的問題。二是對PBL和CBL教學方法的評價，在見習結束之后，教育處教師通過和學生交流并以問卷調查法收集學生對帶教老師教學方法和教學效果的評價，并對信息進行匯總、分析，用以檢測、指導、調控見習教學活動中教學方法的應用效果，以達到提高運用PBL見習教學質量的目的。學生的評價通過自評和互評來實施。三是教師考核，主要從教學態度、教學內容、教學方法和教學效果等方面來評價。課程學習結束后，學生通過學校教務處管理系統對教師進行評教，學校教務處負責對評教的數據進行統計分析，并將評教結果反饋給各臨床醫學院，醫院再把評教結果反饋給各位帶教教師，評教結果與評選優秀帶教教師掛鉤。四是目前傳染病發病病例少，有限的教學資源庫仍然難以滿足教學需求。五是由于教學任務和課程安排由學校統一管理和下達，導致課程集中學習時間短，內容多，學生課余時間還要花部分時間和精力查找PBL資料，沒有充裕的時間復習，學生仍然面臨考試壓力大的問題，因此有些學生會要求帶教老師提前結束見習，而老師也會以病房工作忙為由提前下課。
五、處理（action）
總結處理是對以上三個階段進行總結并貫穿于三個階段中。教育處把學生評價作為改進臨床見習教學質量的抓手，把發現及存在的問題及時反饋給臨床教師并提出整改措施，希望借此不斷地改進臨床見習帶教質量，達到不斷提高醫學生臨床能力的目的。對于沒有解決的問題，提給下一個PDCA 循環中去解決，形成一個良性循環，階梯式上升。整改措施如下：
一是見習教學需達到“教學相長”的目的。對部分傳染病臨床經驗不足的教師，要組織經驗豐富、教學水平高的中老年教師通過示范性講課或觀摩課的形式傳經送寶，并在“備、教、輔、改、查”等各個教學環節給予指導。教育處應每年訂計劃、有目的的對青年教師進行培養及外送培訓。二是提高教師教學意識，利用評價機制促使帶教教師認真備課、書寫見習教案，嚴格按見綱要求帶教，遵守帶教時間，杜絕提前下課。三是鼓勵教師積極參與教學改革，養成良好的科研意識，積極撰寫教學論文，臨床上遇到典型的傳染病例及時采集相關信息、圖片及檢查結果以補充教學資源庫。
六、應用討論
PDCA循環法，是全面質量管理所應遵循的科學程序，是一種程序化、標準化、科學化的保證全面質量管理體系運轉的基本管理方式[1，2] 。PDCA 經過戴明博士的大力推廣，近幾年也有部分醫學院校用于教學管理的研究[3]。實踐證明應用PDCA循環法，使我院傳染病學臨床見習教學管理和監控得到了有序進行，在教學管理上，也進一步地規范了教學管理行為，并通過循環的規則不斷總結教學經驗，在提高傳染病學見習帶教質量上起到積極的促進作用。
參考文獻：
[1] 華育暉，王剛.運用PDCA循環法管理醫院藥庫藥品供應的效果分析[J].中國藥業，2010，19（11）：39- 40.
關鍵詞：全實踐;高職;學前教育;實踐教學
1引言
近年來，學前教育事業在我國得到了大力發展，我國高職院校也相繼開設了學前教育專業。高職院校的辦學宗旨使得其能夠為我國教育事業提供更多一線教師，這也就給高職院校提出了更高的要求，需要秉承全實踐的教學理念，構建高職學前教育專業實踐教學課程體系。
2課堂教學環節
2.1改進課堂教學方法
在課堂教學過程中首先要堅持理論聯系實際，以實踐指導教學。對課堂教學方法進行改進，通過各種手段吸引學生的注意，并成為實踐教學中的主動參與者。教師對課堂教學方法進行改進，需要緊隨時展步伐，學會運用現代化的教學手段。學前教學在教學過程中需要加入大量實例，特別是對于幼兒教學的教學設計方面，這就需要教師利用好多媒體進行輔助教學。高職院校的學生大部分沒有對幼兒進行教育的經驗，缺少對學前教育系統性的認識。教師在教學過程中利用多媒體，將所學知識結合視覺和聽覺展示給學生，可以將抽象的知識技巧向形象化轉變，幫助學生理解相關學前教育知識。同時，教學是一個教與學互動的過程，教師通過對教學方法進行改進，引入更多貼近學生生活的教學手段，才會更好地實現課堂效果，激發學生的學習興趣。例如教授《學前兒童美術教育》這門學科時，由于大部分學生都沒有美術基礎，這就需要教師在有限的時間內進行詳細的講解，并為學生提供自我練習繪畫的空間。此時選擇利用多媒體進行教學就顯得十分必要，不僅可以將所需資料十分形象地展示給學生，還能讓學生在進行觀摩之后自己動手進行繪畫，并更直觀的理解了學前兒童所需要的美術教育是什么形式的。有利于創設一個較為直觀的學前兒童美術知識點的學習環境，也激發了學生自己動手進行繪畫的興趣，有利于構建高職學前教育專業實踐教學課程體系。
2.2重視課堂技能訓練
教師需要在授課的伊始，就注重對學生進行技能培訓，達到實踐教學的目的。這就需要教師在授課過程中注意安排好時間，保證在正常知識點完成講解之后，有足夠的時間安排學生進行技能訓練。教師要以學生為主體，以就業為導向，進行教學與實訓設計。保證整個教學過程盡量包含教師講解、示范操作、學生練習以及教師進行評價總結四個環節，從而為學生在課上進行技能訓練提供可能。需要注意的是，教師講解的過程不可忽略，特別是加強了學生練習的程度，這就需要教師更加精心準備對相關知識的講解以及技能的示范，保證學生在進行練習時能夠迅速掌握方法，實現實踐能力的提升。教師也可以一邊帶領學生進行技能訓練，一邊進行講解，既節省時間，又能使學生更迅速接受所學內容。例如《鋼琴彈唱基礎教程》這門課程，就需要在教學過程中給學生足夠的實踐時間，保證學生理解教師所授內容。鋼琴彈唱在學生步入工作崗位對學前兒童進行教學時會得到廣泛應用，這就需要學生重視這門課程的學習，利用好上課時間進行鋼琴彈唱技能的訓練。讓學生在課堂上通過邊學邊練來熟練掌握鋼琴演奏的基本技巧，為今后對學前兒童進行教學打好基礎。
3實踐教學環節
3.1明確教學計劃
為構建高職學前教育專業的實踐教學課程體系，需要將整個教學環節分為理論教學與實踐教學兩部分。其中理論教學主要指課堂教學部分；實踐教學則是指與理論教學相結合的專注于實踐的課程。為更好地完成實踐教學，需要教師對教學計劃進行明確。首先將理論教學的課時進行壓縮，為實踐教學提供充足的時間，加大實踐教學的比重。在學生最初接受學前教學時，可以安排每月有一至兩節實踐課，此時的實踐課程可以安排在校內進行模擬，有條件的可以安排學生到附近的幼兒園進行實踐教學。到了二年級，可以每周安排一節實踐課，可在幼兒園完成，保證學生隨時接觸到學前兒童，提升實踐能力。到了三年級，可以選取一個學期的時間安排學生到幼兒園進行頂崗實習，保證學生在正式步入工作崗位之前接受到充分的實踐技能訓練。同時，也要注意需要安排具有針對專項技能訓練的實踐課以及提升學生綜合實踐能力的實踐課，保證學生的相關知識技能訓練能夠落到實處。實踐課程可以大體上分為見習和實習兩部分。見習主要是指學生對幼兒園日常管理以及教學工作進行觀摩學習，做到對學前兒童教育情況的基本了解。時間充裕的情況下可以安排學生輔助幼兒園教師進行學生管理與教學。見習完成之后需要學生進行總結，從中發現自己的不足，并學會將課本的理論知識與實際的學前兒童教學活動聯系起來。實習主要是指頂崗實習，也就是讓學生以教師的身份走到幼兒園中，真正的對學前兒童進行管理與教學，讓學生在正式步入工作崗位之前體驗當幼兒教師的感覺。這樣將實踐教學分為兩部分，才能循序漸進地將實踐工作做好，提升學生的綜合實踐能力，更迅速地實現高職學前教育專業實踐教學課程體系的構建。
3.2嚴格實習見習
構建高職學前教育專業實踐教學課程體系離不開實習見習，既是對學生所學知識技能的檢驗，也是對學生綜合素質的提升，這就需要學校和教師對實習見習工作予以足夠的重視，對學生的實習見習提出嚴格的要求。首先，學校要對學生見習實習的時間以及地點進行規劃，保證明確學生實習見習的基本情況，并記錄在案。其次，要將學生進行分組，每組安排一至兩名教師作為帶隊教師進行直接管理，學生出現任何問題都首先由帶隊教師負責。最后，要制定一套見習實習學分制度，將學生在見習實習過程中的表現折換成學分，作為學期末進行考核的一部分，并作為發放助學金、獎學金的一項參考標準。從幾方面入手，對學生的見習實習工作重視起來，形成一套較為完善的管理系統，并將管理責任落實到個人，加強對學生見習實習期間的管理。這套系統由于將學生見習實習的情況加入了學生期末考核之中，學生就會對實習見習予以高度重視。這樣通過各種手段對學生的見習實習工作進行嚴格的管理，使得實踐課程部分得以順利進行，并起到較好的效果。
3.3注重實踐反饋
課堂教學可以通過考試來實現對學生知識掌握情況的把握，實踐教學也需要通過各種手段對學生的實踐情況進行掌握，從而進行實踐工作的調整與完善。首先，帶隊教師要及時對學生的見習實習情況進行檢查，特別是學生在見習實習階段的出勤情況進行統計。也要定期與實習見習單位的領導聯系，聽取見習實習單位對學生的評價。從而對學生的見習實習情況隨時進行掌握與監督。其次，學生要對自己的見習實習生活進行總結，以書面的形式上交到學校，從而保證學生見習實習的完成質量，也保證了學生能夠正確認識到自己在教師技能方面存在的不足，并及時作出改正。學生在離開見習實習學校之前還需要見習實習單位的相關負責人進行評分，保證對學生的見習實習情況作出公正的評價。最后，學校可以請見習實習學校的優秀教師進行有關學前教育的講座，針對學生的見習實習情況進行總結，并向學生傳授自己在教學過程中的經驗，讓學生更系統地接受有關學前教育教學和管理在時間方面的經驗。在開展講座過程中，要鼓勵學生與主講人進行有關學前教育工作的交流，幫助學生解決在實際教學過程中出現的各類敏感、疑難問題，幫助學生更好地解決在日后工作中可能遇到的種種困難。
4結語
綜上所述，基于全實踐理念對高職學前教育專業實踐教學課程體系的構建是一個漫長的過程，需要從課堂教學與實踐教學兩方面入手來完成。需要教師改進課堂教學方法，重視在課堂開展技能訓練，并在實踐教學過程中明確教學計劃，嚴格實習見習的管理工作，注重實踐反饋。從而保證通過各種手段提升學生的綜合實踐能力，幫助學生將課堂所學的知識技能與實際的學前兒童教學聯系起來，為我國的學前教育事業提供更多的掌握了專業技能和具有較強的實踐能力的人才，推進我國學前教育事業的發展。
作者:李雪巖 單位:遼寧省營口市職業技術學院
參考文獻：
[1]張園園,陽學文,陳策.全實踐理念下高職學前教育專業實踐教學課程體系構建研究[J].萍鄉高等專科學校學報,2014,(1):106-109.
[2]李桂英.高職院校學前教育專業實踐教學體系的構建與實施[J].教育科學,2012,(3):38-42.
[中圖分類號]G642[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）06（a）-150-01
臨床見習是臨床醫學教育的重要階段，是將課堂所學的基礎理論知識與臨床實踐相結合的關鍵時期。目前臨床醫學教育背景正發生著巨大的變化，經濟化的醫療市場競爭愈演愈烈，法律對患者利益保護的傾向性，現代學生綜合素質的提高，都對臨床教學工作提出了更高、更新的要求。對于以臨床醫療為主的非隸屬關系的臨床醫學院，做好帶教臨床見習工作顯得有些困難，尤其做好婦產科的臨床見習帶教工作更是不容易。近年來，我院婦產科在臨床帶教中，不斷改進工作方法，提高了醫學生的見習質量，取得了良好效果，現將具體做法介紹如下：
1 領導重視，組織健全
我院領導歷來非常重視臨床教學工作，始終把教學質量作為醫院的一項重要工作常抓不懈，實行院長、科教處長、教研室主任、帶教老師四級負責制，科主任即為教研室主任，親自抓教學，我科規定，凡主治醫師以上職稱者對于
帶教工作人人有責。
2 帶教教師應具備的素質
首先臨床帶教教師既要有扎實的專業基礎理論知識和靈活的教學方法，又要有豐富的臨床經驗，二者缺一不可，這是做好臨床帶教工作最基本的條件。第二、帶教老師要有良好的職業道德，包括醫德和師德，熱愛教學，為人師表，有調查顯示，臨床教師的人格、形象、風度對學生有很強的感染力和深遠的影響力[1]。第三、作為臨床教師要善于與同事、患者、學生協調溝通，正確處理好醫療和教學的關系，取得病人和家屬的積極配合，隨時了解學生對見習內容的掌握情況，這樣才能把帶教工作做好。
3 帶教教師的職責
帶教教師在開始帶教見習生前就應明確自己的職責是帶領學生完成大綱規定的見習任務，達到見習目的，這就要求教師明確學生臨床見習的目的和任務，即：要鞏固和掌握課堂講的專業理論知識；掌握見習課堂沒講而但見習生應該掌握的專業知識；逐步學會如何分析問題（對疾病的診療思路的培養）
4 帶教的具體做法
4.1 見習前充分準備
制定見習計劃安排表，根據婦產科病人的特點，合理統籌安排學生、確定見習內容，因婦產科疾病發病部位均較隱私，見習小組每組學生不要太多，免得病人不好意思而不配合,必要時采用看光盤的方式，見習過程中教師要盡職盡責。
4.2 教師認真備課
堅持聽課制度，使臨床見習與課堂內容相互配合好，仔細研究教學、見綱。
4.3 與學生交流
教師要及時了解學生對臨床授課、帶見習情況的反映，以發現教學中存在的問題，隨時解決。
4.4 靈活的教學方法
采取結合臨床講解、注意分析病例的方法，使學生獲取更多的專業知識，并且逐步掌握分析病例的思維方法。
4.5 應對終考
研究教學大綱、研究分析既往考試題、注意階段小考，及時了解學生有哪些知識沒有掌握，及時解決，總結經驗和教訓，幫助學生有效復習，使學生臨床見習完畢后順利通過學校的四年級終考。
做好臨床婦產科見習帶教工作，要把堅持教書育人，以人為本，為人師表，盡職盡責的方針貫穿到整個帶教過程中。
[參考文獻]
[1]劉鵬熙,周清平,陳哲玲，等.臨床見習中學生的心理調查分析[J].西北醫學教育,1977,15(4):232-233.
關鍵詞： 藝術設計類 見習實踐 建設探索
引言
專業見習實踐是人才培養方案的必要環節，是實踐教學環節的重要組成部分，是專業實習實踐的前提和基礎。學生通過專業見習增加經驗背景，基于課程的理論學習逐步建構新的知識，提高認知，理論聯系實際，提升實習技能。專業見習實踐是由知識量變到能力質變轉換不可缺少的步驟。但專業見習課時設置得較少，在實踐教學環節中所占比重小，未能引起教學領導組織管理的足夠重視。如何增強見習實踐教學效果，促進該實踐環節的有效實施，完善整個實踐教學體系構建是筆者主要研究探索的問題。
1.藝術設計類見習實踐教學現狀及分析
在傳統的藝術設計類專業見習實施過程中，一般都是據人才培養方案安排擬定第七學期（本科）或第五學期（專科）的其中一周作為專業見習周，通過對某工廠的生產過程的考察觀摩加深學生對本專業的了解，初步認識專業的職業工作規律，最后以學生提交報告教師評定成績完成見習實踐過程。由于見習實踐的時間短，具體安排操作比較靈活分散，許多高校在見習實踐教學體系建設著力較少，缺乏規范化管理，導致見習實踐效果并不明顯，見習活動開展流于形式，見習效果的評價標尺不明確等。筆者總結出如下幾個原因。
1.1見習實踐缺乏整體規劃。
藝術設計類見習實踐一般為兩周，集中在一個學期進行，為了保證完成見習實踐任務，各專業負責人一般考慮見習帶隊教師的專業方向是否吻合，課時是否沖突，根據開課學期的師資情況進行安排。見習計劃由教師個人制訂，有的見習帶隊教師開課前的一學期排課時被通知，沒有來得及了解課程了解學生就倉促安排制訂計劃，規定的見習內容、具體的實施任務都比較隨意，有些計劃中并沒有體現見習目的和目標，僅僅是見習流程和注意事項。見習計劃滯后，見習實踐計劃安排被動，計劃表可能在見習前幾天才完成，未能及時做好準備工作等。此外，見習內容與課程聯系不大，由指定見習帶隊教師安排見習內容和形式，存在與學生上課課程脫節或者只安排該教師任課課程范疇的見習內容的問題。如此，見習目標不明確，計劃內容隨意，見習實踐缺乏具體的實施任務，學生“走馬觀花”抓不住重點，見習效果不佳。
1.2見習實踐單一化。
由于藝術設計類見習實踐時間短，有且只有一次，帶隊教師負責見習實踐組織，力量單薄，以致見習實踐形式單一化，多由見習帶隊教師安排到熟悉的企業參觀生產流程或到藝術產品集中展覽區參觀藝術品。各教學系部通常以一門課程簡單定義見習實踐，忽視見習的獨特實踐性內容，凸顯見習考核方式單一化，學生見習結束提交見習報告便可完成該課程內容。由于學生見習報告中多體現參觀流程，心得或反饋的問題較少，帶隊教師通過見習報告和學生的表現給出分數作為該見習課程成績，教師難以從中檢驗考核學生的見習效果。
1.3見習師生不重視，缺乏熱情。
從結構的角度看，見習實踐應是理論知識向實習實踐能力轉變的過渡環節，但這一過渡的實踐環節往往不被重視。見習帶隊教師按學校規定帶學生參觀并按規定的評分方式給予學生該課程分數。至于學生學到了什么，是否通過見習實踐遇到什么問題，如何幫助解決甚少再關心。學生見習前對見習活動目標、目的、任務等漠不關心，不主動調研了解見習內容及情況，多數僅對考察的地方更感興趣，見習結束提交報告應付作業。另外，由于見習實踐需涉及聯系校外單位，考慮學生的安全等問題，帶隊教師安排見習實踐存在吃力不討好的情況，教師對實踐教學建設缺乏足夠的興趣。
2.藝術設計類見習實踐教學體系建設建議
藝術設計類見習實踐更注重學生參加藝術實踐，實踐內容更多樣化，藝術形式及技術能力涵蓋更具全面性。以陶瓷專業人才為例，主要培養學生陶瓷產品設計開發、裝飾、工藝生產制作的綜合能力，具有設計手繪、電腦制圖的表達能力，具有獲得信息開拓市場的能力及陶瓷設計開發等。由于各高校的實踐教學管理機制不同，部分高校管理者對實踐教學體系的構建在認識上缺乏前瞻性、系統性，進而造成在組織運作上沒有有效的方法和機制，最后達不到培養學生掌握科學方法和增強動手能力的效果。［1］
2.1以人才培養方案的總目標制定藝術類見習實踐規劃。
2.1.1從培養方案的制訂強化藝術類見習實踐功能
根據《韓山師范學院關于修訂2012版高職高專專業人才培養方案指導意見》：“貫徹《教育部等部門關于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》（教思政［2012］1號）的精神，以培養學生的技術應用能力為主線，以教學過程的實踐性、開放性和職業性為重點，以企業（行業）對該專業人才的技能、知識和素質要求為依據，構建三年不斷線的實踐教學體系，使學生職業能力的培養貫穿教學全過程。實踐教學的比重不少于50%。”其中從指導思想上強調“構建三年不斷線的實踐教學體系”這實踐教學的連貫性。在具體的學時安排中又提出：“高職專業實踐（含專業見習或職業模擬訓練）安排在第2-5學期進行，與相關課程開設同步，每學期1周左右，可分散也可集中進行。”新的人才培養方案指導意見在見習實踐方面的規定從時間上拓展，更符合專業藝術類見習實踐發揮其功能所需要的要求。
2.1.2根據方案的設置及目標完善藝術類見習實踐教學體系
根據新的人才培養方案的制訂，見習實踐連續在四個學期安排實施，必須相應形成藝術類見習實踐教學體系，充分發揮見習實踐功能，為銜接專業實習實踐教學環節打好基礎。計劃性、連貫性、完整性的見習實踐能夠幫助學生更好地理論結合實踐，強化專業知識，深入理解專業教學的目標和策略，而且能夠最大限度地發揮學生的主觀能動性，提高探索精神和創新能力，通過學習模仿探索，逐步獲得實踐工作的能力。
見習實踐教學體系的建設應包括以下內容：見習的總體目標和各階段目標，見習內容范圍，見習類型層次的劃分，見習進度安排，見習考核安排等。首先，明確見習實踐的總體目標，根據人才培養方案的人才培養要求確定見習目標，體現藝術設計類見習實踐的計劃性、連貫性、完整性；同時細化各學期見習目標，以確保實施效果。其次是設定見習的內容范疇，以培養學生獨立思考，自主創新精神和激發主動求知欲望的教學實踐作為主要內容，內容設置根據理論課任課情況統一討論確定。再者根據實踐教學的各學期的實踐安排，做好見習層次的具體劃分，如：入門見習、課程見習、課題見習（研究發展）、實習前見習等。入門見習：以了解專業背景為主題，一般在第一學年度第一次見習實踐中完成；課程見習（即根據某特殊課程理論聯系實踐的要求完成）和課題見習（即根據某一問題作課題作研究報告），以加強實踐操作的關鍵技術為主題，安排于第二學年度連續兩個學期進行；同時強調藝術設計類見習實踐教學提高創新性的較高要求。升華見習：為專業見習做準備，以創作意識升華為主題，安排在第三學年的第一學期，如陶瓷藝術設計的畢業設計和專業見習統一在最后一學期完成，在此之前安排升華見習內容，有助于學生思考設計主題，創意形式和實現模式、制作條件等。
2.2加強藝術設計類見習實踐教學的組織實施。
當前，各高等院校要提高見習實踐環節的實施成效，改變組織管理薄弱的現狀，首先應強化對見習實踐教學的重要性認識，將藝術設計類見習實踐教學的認識提到貫徹人才培養方案培養素質教育的高度看，見習實踐是整體實踐教學建設的重要組成部分。著力藝術設計類見習實踐教學體系建設，充分發揮見習實踐作用，加強見習實踐教學的組織實施。一方面，見習實踐內容應探討學生已有或新學的理論知識結構與見習實踐所要求提高的能力結構之間的關系，保證相關的見習實踐在一定的理論知識基礎上實施開展。在建構主義看來,個體學習不可能以實體的形式存在于個體之外,只能由學習者個體基于生活中形成的經驗背景建構起來,是學生在已有經驗的基礎上,主動選擇、加工、建構信息的過程。［2］如第一學期陶瓷藝術設計的主要課程為《創意設計》、《產品設計基礎》《現代陶藝》等基礎課程，見習實踐內容的設置便以基礎內容為主，選擇本地陶瓷產業藝術產品的參觀觀摩為主，增強學生了解陶瓷藝術魅力所在。另一方面，見習實踐實施應有遞進式的一環緊扣一環的內容及目標任務，如見習環節實施到第二學期，則安排學生到陶瓷生產線，提供學生深入見習實踐生產流程的平臺，從而盡可能地創設有利于學生的學習情境，促進知識向真實生活情境轉化，激勵學生自主探索，從僅對知識的理解的層次向提出問題、解決問題的能力轉變，逐步發揮提高實踐能力、實現見習環節的主要功能。
2.3規范藝術設計類見習實踐教學檔案管理。
保證見習的連貫性和整體性，最有效的措施是建立學生見習檔案。這一實施對策對于提高見習管理質量、增強學生見習效果起到重要作用。建立學生見習檔案，內容包括學生的見習項目、內容、目標、完成情況、見習報告等。具體內容可以如下：見習前的專業認知，每一學期的見習內容和實施過程中所遇到的問題，見結報告，畢業設計的初步設想和實習規劃等。通過建立實行規范檔案管理，可以有幾個方面的作用：一是帶隊教師了解學生的知識層面即經驗背景，了解見習進度，從而選擇合適的見習內容，設定好任務目標；二是學生檔案的內容體現見習實踐的過程反過來檢驗見習實踐的合理性，促進見習計劃實施的改進，通過學生見習報告提出的問題等微調下一階段的見習任務；三是加強學生教師間的互動，分析討論和集中解答學生見習過程中和報告中提到的問題,不僅學生自己見習過程中遇到的問題得到分析解決，而且了解其他學生遇到的問題，教學內容得到拓展并進一步鞏固。各教研室可以通過學生的問題及解決情況確定下一輪實習的內容。見習檔案建設作為學生見習效果的重要考評依據，從整體上體現學生的見習實踐的水平和能力。學生見習實踐效果及成績也避免僅見一次見習報告便草草定級。學生通過檔案內容總結，擬寫畢業設計的設想和實習規劃，提高其他實踐環節的參與度，促進綜合實踐能力的提高。
結語
藝術設計類見習實踐教學要發揮其優勢，實現其功能，關鍵在于管理；通過計劃、組織、創新、控制等管理手段，實踐所需的人力、物力、財力、信息等資源得到合理運用，實現預期的教學目標。人才培養方案的重新修訂，使藝術設計類見習實踐教學具有獨立性，同時有一定聯系形成整體性，成立研究藝術設計類見習實踐課題組，探討相關內容，包括見習基地建設，見習的組織管理制度建設，編寫見習實踐教學大綱、規范見習實踐評價機制及效果反饋等各項建設，從組織管理方面進一步確保藝術設計類見習實踐教學質量及實施效果。
參考文獻：
［1］張公鵬，牛愛芳，魏靖.高校實踐教學管理機制的研究與實踐［J］.實驗技術與管理，2013.10.
［2］張晉，馬慶發.高職實踐教學的理論基礎研究［J］.河北師范大學學報（教育科學版），2008.1.
［3］俞偉忠.淺析藝術設計類專業“工作室”制教學模式的構建［J］.實驗室研究與探索，2009.8.
關鍵詞：腫瘤科；見習護生；帶教方法
惡性腫瘤是現階段威脅人類健康的重要疾病之一，死亡率相對較高，腫瘤防治是當前醫護人員所面臨的艱巨任務，具有一定的挑戰。在醫學本科教學中、影像學、內科、外科等多個專科內容都涉及到腫瘤教學內容，但是，在實際教學中，這些內容較為分散，見習護生無法做到有效的領會腫瘤防治的整體性內容[1]。臨床見習過程中，由于腫瘤學專業性較強，見習護生進入腫瘤科室以后，無法預知學習內容，具有一定的盲目性，需要帶教教師給予一定的幫助，以期提高見習質量[2]。本次研究選取我院腫瘤科2014年10月～2015年10月接受帶教的見習護生100名，分組進行帶教，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院腫瘤科2014年10月～2015年10月接受帶教的見習護生100名，分組進行帶教，每組見習護生在腫瘤科各病房見習四節課，相關專業的見習護生由崗位護士予以帶教，同時，不同的專業的見習護生要定期參加帶教老師組織的各種培訓講座、案例教學以及臨床操作觀摩等，定期幫助見習護生更好的適應工作環境，并從中學到相關的專業知識。
1.2方法
1.2.1對見習護生實施心理疏導 由于腫瘤患者因病情影響身體機能，主要表現為面黃肌瘦、脆弱不堪，在見習護生的潛意識當中會存在這種現象，所以在初入科室時容易產生畏懼心理，情緒常常受到干擾。在這種情況下，帶教老師應對見習護生實施相應的心理疏導，讓學生能夠擁有輕松的心態，積極的心理狀態，面對腫瘤患者，做到坦然、釋然，從而有效提高見習護生的見習質量，學習更加豐富的知識。
1.2.2注重學生興趣的培養 見習護生到科室以后，應對腫瘤學基礎知識予以簡單的復習，與此同時，要對腫瘤防治工作的最新進展予以關注，對腫瘤疾病具有充分的認識，從而令見習護生能夠感受到腫瘤診治的專業性、規范性，充分調動學生的積極性，使其更好的投入到學習當中。學生興趣的培養能夠令見習工作事半功倍，在見習課程開始之前，要求見習護生收集腫瘤疾病患者的典型案例，并做到與患者以及患者家屬有效的溝通，從而取得患者的理解，在見習過程中，能夠有效的配合見習護生。帶教教師可以采用多媒體資料播放的方式，對見習護生予以指導，使教學過程更加直觀的顯現出來，同時，通過典型病例的回顧，能夠增強見習護生的分析能力，促進見習護生病情分析與掌控能力的提升。
1.2.3提高帶教教師的素質 在帶教過程中，帶教教師的素質是教學質量的重要保證。通常情況下，帶教教師是見習護生最好的啟蒙者，能夠起到一定的引導作用。由于臨床腫瘤學所涉及的知識較為豐富，覆蓋面較廣，對帶教教師的要求隨之增高，需要教師具備系統、專業的知識結構，并具備一定的實踐經驗。通過理論知識與實踐經驗的結合詮釋帶教效果。在這個過程中，帶教教師必須明確自身的知識儲備，并通過不斷的學習，更新自身的知識儲備，可以通過參加培訓的方式完善自我，也可以采取帶教教師之間經驗交流的方式提高專業性能。不僅如此，帶教教師要在見習護生中樹立良好的形象，具備較高的醫德醫風，從而在面對見習護生的帶教過程中，能夠更好的開展工作，促進教學成效的提升。
1.2.4加強醫德醫風的有效教育 不論是哪個行業的從業人員都應具備一定的職業道德，應當將醫德醫風教育貫穿于帶教全過程中，促進見習護生醫德醫風的培養，進而提高個人綜合素質，具備專業人才所需的特征。帶教教師作為見習護生的引導者，在臨床實踐中要做到以身作則，為見習護生樹立良好榜樣，并教育見習護生能夠做到文明行醫，確保具備一定的責任心。
2結果
通過對100名見習護生進行心理疏導、培養學生興趣、提高帶教教師素質以及醫德醫風教育的加強，使帶教方式趨于科學化，見習護生對腫瘤科工作特點的知曉率達到100%（100/100），理論知識考核平均合格率為98%（98/100），各項見習成果的平均合格率為98%（98/100）。科學、合理的帶教方式對腫瘤科見習護生具有一定的影響力，能夠掌握常見的注意事項、相關的操作規范，不僅有利于見習護生實踐經驗的培養，而且還有效提高了腫瘤科見習護生帶教質量。
3討論
見習護生主要指的是醫學專業大學本科前四年依據學校要求或者是個人意愿到醫院學習，也是一種學習的過程，還可以依據帶教教師的指導進行一些實際操作，為后期的實踐工作奠定基礎[3]。對于見習護生而言，剛剛進入科室會產生一定的緊張情緒，無法明確自身的學習范圍，常常感到不知從何學起的現象，需要帶教教師給予一定的幫助。傳統的見習護生帶教形式以看為主，通過觀摩護士的臨床操作進行總結，這種帶教方式無法對見習護生起到一定的學習作用[4，5]。本次研究中，通過四種帶教方法的介紹，對見習護生帶教效果產生了不同的積極影響。通過采取多媒體資料、案例教學以及臨床操作觀摩等多元化的教學手段相結合的方式，能夠充分的調動見習護生學習的積極性，使學生能夠在教學過程中積極主動的參與進來，從而在實踐中發揮思考的作用，促進學生責任感與參與意識的提升，從而有效的幫助見習護生提高見習質量，完善學習能力，掌握臨床思維方法，以期在臨床實踐中能夠更好的發揮作用。
綜上所述，腫瘤科見習護生帶教方法的制定對帶教質量具有一定的影響，是人才培養的基礎，對見習護生帶教具有重要的作用。
參考文獻：
[1]王，艾克拜爾?尤努斯，宋興華，等.多媒體教學結合PBL在骨腫瘤外科見習教學中的應用[J].繼續醫學教育，2014，02（07）：72-74.
[2]陸定，袁方，胡春燕，等.加強臨床見習教學改革提高臨床帶教質量-大學附屬醫院推行見習醫生制（Clership）改革和探索[J].中國高等醫學教育，2011，05（02）：10-11-27.
[3]郝萍，陳正堂.腫瘤學臨床見習的教學體會[J].局解手術學雜志，2011，03（03）：332.
心臟外科是整個外科教學中的薄弱環節，教學大綱安排課時少，考核內容少，屬于“非重點”部分，在學習過程中容易成為大多數學生的“盲區”。但是心臟外科又是教學中的難點，具體體現在其專業性強，綜合性強，全面掌握心臟外科知識是建立在充分掌握解剖學、胚胎學、生理學、病理生理學、藥理學以及相應內科學知識的基礎上［4］。因此，心臟外科教學面臨著授課時間短以及知識容量大的矛盾。為避免語言交流的障礙，對每位參加見習教學的教師進行培訓，教學前邀請留學生代表及資深授課教師進行試講，一致通過的教師才能進行英文教學。在見習前要求每位教師進行充分的準備，選擇具有典型癥狀和體征的病例，對不熟悉的詞匯要提前準備好。提前設計好教學程序和問題，比如如何進行啟發式提問，從哪里切入，如何從一個問題過渡到另一個問題，如何進行總結。
2PBL的應用體會
2．1選擇病例
心臟外科見習時間一般只有2課時，時間短就要求選擇的病例一定要有代表性，臨床癥狀及影像學表現必須典型，過于復雜的病例不適合見習使用。成人心臟病中一般選擇心臟瓣膜病和冠心病，先天性心臟病中一般選擇動脈導管未閉，房、室間隔缺損和法樂氏四聯癥等典型病例。要求所選擇的病例應包括典型的心臟雜音如主動脈瓣和二尖瓣關閉不全或狹窄雜音，房顫等心律失常，典型的影像學表現如雙房影、肺動脈段突出、靴型心等。
2．2設計問題
提出問題是解決問題的前提，以思考促進學習才能真正的將知識學懂。在設計問題時一定要以教學大綱為基礎，同臨床工作緊密結合，提出的問題應該在學生現有知識能夠理解和解決的范圍內，由淺入深的學習容易培養學生主動學習的興趣。設計問題一定要具有輻射性，每一個輻射都可以成為一個新的知識點，這樣才能在教學中使學生融會貫通。以房顫為例，在提到房顫病人心率同脈搏不一致時要引導學生理解臨床工作中心臟聽診的重要性，便攜式血壓計所顯示的心率往往造成錯誤的結論；對于房顫病人心律整齊可以引申講解地高辛中毒的表現。
2．3組織討論
討論過程中以小組為單位進行，通常分為2－3個小組進行，每組4個人。在討論過程中，教師起到引導者的作用，鼓勵學生自己提出問題，自己思考解決的方法，教師可以由淺入深的對提出問題進行歸納總結。以動脈導管合并艾森曼格綜合癥為例，討論過程中首先要啟發學生心臟雜音是怎么產生的，心腔間出現壓差才能出現血流湍流而產生雜音。正常的主動脈收縮壓及舒張壓均高于肺動脈收縮壓，這個時候導管產生的雜音是連續性的，隨著肺動脈壓力升高至超過主動脈舒張壓時，這個時候導管雜音就變為單純的收縮期雜音，隨著肺動脈壓力逐漸接近主動脈收縮壓，導管雜音時程逐漸縮短，雜音逐漸減弱至消失。明白雜音產生的機理，學生就很容易理解體格檢查所聽到的雜音及其意義。
2．4總結分析
一、教師專業素質的內涵及結構
1.教師專業素質的界定教師專業素質是教師作為專業人員應該具備的多方面的專業要求，是順利進行教育活動的前提，也是教師勝任工作的基本條件。
2.教師專業素質的結構教師的專業素質具有結構性特征。其結構素質包括教育理念、專業知識、專業能力、專業道德、身體素質、心理素質等方面。教育部2012年2月下發的《關于印發〈幼兒園教師專業標準（試行）〉、〈小學教師專業標準（試行）〉和〈中學教師專業標準（試行）的通知〉》，其基本內容包括三個維度、十四個領域：三個維度是專業理念與師德、專業知識、專業能力；分別對應的領域有職業理解與認識、對學生的態度與行為、教育教學的態度與行為、個人修養與行為、教育知識、學科知識、學科教學知識、通識性知識、教學設計、教學實施、班級管理與教育活動、教育教學評價、溝通與合作反思與發展。同時，每個領域都有具體的基本要求。
3.綜合文科教育專業課程教學模式設計應著眼于培養教師專業素質對于進行教師職前培養的綜合文科教育專業，筆者認為，其課程教學模式的設計應著眼于教師專業素質的培養，如綜合文科學科知識與教育教學知識的積累、教學設計與教學評價能力的獲取、教學實施及反思與發展的體驗、教師專業情感與教育教學態度的養成等，為將來能夠走上或適應中小學教師工作崗位做準備。
二、多元化教學模式的構建
1.改進學科課程課堂教學模式，培養學生的教師專業素質在培養學生的教師專業素質的課程目標下，依據學科課程的特點，專業任課教師探索和嘗試運用多種教學方法，如人文社會科學概論課程的自學輔導式教學方法、政治經濟學的案例教學法、自然地理學的直觀教學和讀圖分析法、世界通史的探究式教學法、中學政史地教學論的項目實訓教學法等，在此基礎上，形成綜合文科教育專業多元化的課堂教學模式。其中，以教師專業能力培養為課程主要目標的是中學政史地教學論課程的項目實訓四階段教學模式。依據初中政史地教材內容體系與特點，我們分別將中學歷史教學論、中學政治教學論、中學地理教學論課程設計為5~6個實訓項目，并將課程理論內容融入貫穿到項目實訓過程當中。該模式是把項目實訓過程分為項目實訓任務布置—實訓準備—實訓展示—總結提升四大階段，指導學生完成項目實訓的教學模式。第一階段，項目實訓任務布置。該階段需教師組織，以發揮教師的主導作用。每個項目需要有相關的理論做背景，均有教師素質訓練的側重點，需要任課教師做相關說明。如教學設計與模擬教學項目，往往側重于教材內容的分析、教案的設計及教態的訓練，需要任課教師和學生一起分析初中教材的內容結構，每一部分內容有什么特點，教學內容如何設計才能符合邏輯性，在此基礎上怎樣將教學內容呈現出來才能讓學生接受，并將教學設計編寫為教案，教案與教態有哪些要求以及注意事項等，必要時還要展示以往學生的模擬教學視頻加以說明，之后布置該項目實訓任務，發放項目實訓指導書。第二階段，實訓準備。該階段由項目實訓小組長組織，以發揮學生的主體作用，培養學生的教學設計能力。事先將學生分為6人一個小組，每組準備一套該學科初中教材、配套教學參考書及課程標準，每個學生選擇好內容，依據項目實訓指導書的要求和課上所學內容，利用課下時間，研讀教材、教參和課程標準，并查找相關資料，小組進行集體備課，做教學設計，編寫教案，制作課件，小組長組織試講、試評。第三階段，實訓展示。該階段還是由項目實訓小組長組織，其中一組在多媒體教室模擬教學、模擬說課或見習交流，教師全程跟隨，適當評價，小組成員詳細記錄教學過程，依據評價標準評分，教師組織自評、互評。其他小組同時在微格教室模擬教學展示，同一小組成員記錄、評分，小組長組織自評、互評。該階段重點培養學生教學實施能力與教學評價能力。第四階段，總結提升。各小組項目實訓展示結束后，全體同學集中起來，由教師組織有針對性的總結，回放學生模擬教學錄像視頻或微格視頻，指出存在的問題，學生反思、改進、提高。該模式對教師的要求比較高，教師要有駕馭全程的組織指導能力。首先，需要教師依據初中教材的內容特點及課程教學目標，設計并確定實訓項目，每個項目要有具體的實訓指導方案；第二，教師要研讀初中教材、教參、課程標準，并經常到中學聽課，研究中學相應學科的教材、教法，以便對項目實訓實施指導。我們有的任課教師有中學相應學科教學經歷，運用該教學模式得心應手；第三，教師要結合學生的項目實訓展示進行理論提升，需要精心篩選學生展示實例，做到理論與實踐緊密結合，不僅要學生知道怎樣做，更重要的是讓學生知道為什么這樣做。由于該模式各實訓項目將課堂教學形式生動化，將實訓任務布置、實訓準備、實訓展示、實訓總結緊密銜接，將“全班”與“小組”“、小組”與“個體”有機結合，學生全程參與體驗，既有現場指導，又有總結提高，體現了目前倡導的“任務驅動、項目導向、教學做一體化”的特點。并且，在中學政史地教學論項目實訓教學模式的帶動下，其他學科課程也依據課程的特點，設計1~2項實訓項目，以培養學生的教師專業知識與教師專業技能。
2.形成實踐課程體系，探索實踐課程教學模式，提高學生教師專業素質本專業的實踐課程包括教育見習、社會調查、綜合技能訓練與考核、教育實習等。2012年，結合《中、小學教師專業標準（試行）》，我們對綜合文科教育專業人才培養方案進行修訂，實踐課程課時有所增加，其中教育實習增加到480學時（14.5周），目前已形成學科課程項目實訓教學、教育見習和社會調查、綜合技能訓練與考核、教育實習在時間上前后銜接，在內容上相互貫穿的實踐課程體系，教學模式也為四階段，即：課程實訓奠基—教育見習（包括調查）感知—綜合訓練強化—實習體驗。對于綜合文科教育專業，實踐課程體系對于學生教師專業素質的培養起到決定性的作用，其操作過程及特點是：一是在時間安排上，人才培養方案教學計劃體現課程內容及課程目標的銜接性。在大二下學期配合教育學課程，安排1~2天的教育見習，初步感知中小學的教育教學；在大二結束后的假期，安排1周的社會調查，綜合文科教育專業的內容是教育調查，進一步探討中小學、教育問題；在大三上學期，配合中學政史地教學論，安排2天的教育見習，學生觀摩優秀教師課堂教學，改進、教學設計、模擬教學及教學評價；大三下學期，首先安排4.5周的教師綜合能力訓練與考核，將教師的基本能力綜合為幾個大的項目，逐一訓練，集中考核，考核合格，才具備實習資格。之后安排14.5周的教育實習，一般是8周的集中實習，統一組織到初中進行課堂教學、班主任工作實踐。其余時間學生自主分散實習，進一步強化教師職業素質。二是在組織形式上，自大三上學期的教育見習始，對應中學政史地教學論課程，學生自主選擇學科（歷史、地理、政治任選其一），依據選擇該學科的人數，再分成小組，分別配備指導老師全程跟蹤指導，包括教育見習、綜合能力訓練與考核、教育實習、集中考核、總結交流。該模式以培養學生教師綜合能力為主要任務，形成了從組織方法到組織形式都具有可操作性的教學體系。三是在管理方式上，采取系主任監督，教學主任主管協調，教研室主任落實，中學政史地教學論任課教師、初中學科教師協同具體指導的組織結構。充分發揮學生的自我管理的作用，設置活動課程組長（由班長或學習委員擔任）、學科組組長（由學科教學論成績最優秀的學生擔任）、學習小組長（小組推選）三級管理體系，負責活動課程的紀律、安全、活動項目的準備、練習、與指導教師溝通等工作，使各門活動課程在實施過程中能夠按計劃有序、高效運行。由于學生自我管理與教師督促指導相結合，充分發揮了學生的積極性與主動性，各門實踐課程教學效果非常好。四是在實踐課程評價上，各門實踐課程均制定了課程教學評價方案，采取綜合評價的辦法，實行校內指導教師評價、校外中學指導教師評價相結合。在評價形式上，實行書面評價與學生實踐表現評價相結合，書面評價包括教育見習報告、教育調研報告、教學設計方案、教育實習參與活動的記錄及教育實結的評價；在評價方法上，探索采用定性評價與量化評價相結合、過程性評價與結果性評價相結合；在評價內容上，不僅關注學生教師專業技能，還關注教師專業態度、教育教學反思等的考查。
三、結語
學科課程教學模式與實踐課程教學模式相互銜接，成為統一的整體，使課堂教學與小組實訓、校內學習與校外實踐、教師指導與學生練習，學科知識與教師素質有機結合，共同構成綜合文科教育專業課程教學模式體系。該專業課程教學模式的改進，目標比較明確，效果也是比較明顯的。一方面，學生學習的積極性、主動性和創造性有所增強，在專業課程的學習、項目訓練中，要研究學科內容、進行教學內容設計；要研究教學方法、教學手段，使模擬教學達到教學目標；要相互評價，反思改進；要學理論、觀察、實踐、總結，交流提升……以上各階段，使學生的專業知識、教學設計能力、組織教學能力、評價能力、表達能力、教研能力、交往能力、班主任工作及教師的教育情感等教師專業核心能力得到有效培養與提升，增強了學生的就業競爭力與入職后的專業發展后勁。通過近幾年來的畢業生就業情況統計，應屆畢業生能夠走上政、史、地教師工作崗位的逐年增加，2014年在高校畢業生就業形勢依然嚴峻的情況下，綜合文科教育專業（專科）的應屆畢業生通過三支一扶、西部志愿者、地方教師招考、應聘等方式走上教師工作崗位的達到65%。另一方面，教師的組織指導能力有較大提升。教師指導學生的過程，是自我提高的過程，學生教學設計、模擬教學、教學評價、總結提升，以及實踐課程的組織實施，都需教師指導、引導、教導，需教師設計過程與實施環節，需解決實施的過程中出現的問題，需研究教學模式的可行性……在多元化教學模式的實施過程中，教師邊研究、邊實踐、邊總結，真正起到主導、專家的作用。總之，作為新專業的綜合文科教育專業，課程多元化教學模式是推進教師職前專業素質的培養及教育教學改革的有益探索，但本專業課程的教學模式還需進一步探討，如有效溝通學科課程、教師教育課程及實踐課程三大類課程教學模式的融合與銜接等，以促進我區綜合文科教育專業建設走上新的臺階，使專業培養的人才更加符合自治區基礎教育對師資的需求。
作者：潘寶紅單位：內蒙古師范大學青年政治學院基礎教育系
1教學病例不足
隨著社會的發展，人民生活水平的提高和良好衛生習慣的形成，兒童疾病的防疫、保健及醫療事業的不斷進步，造成兒科疾病譜發生了很大的變化，許多過去常見的多發病種發病率已明顯降低，而且許多疾病都有其發病的季節高峰，使得臨床見習帶教時缺少典型的病例。
為盡量解決病例缺乏的情況，我們充分利用既往住院的典型病案及影像學資料（如新生兒肺透明膜病、先天性心臟病、金黃色葡萄球菌肺炎、肺結核等疾病的胸片，地中海貧血的骨骼片及血紅蛋白電泳、末梢血紅細胞形態的圖片等），加上錄像、影碟、多媒體等現代化教學手段，整理出典型病例，如新生兒肺透明膜病、結核性腦膜炎等進行病例示教，同時收集了臨床少見病例如苯丙酮尿癥、先天愚型、先天性甲狀腺功能低下、地中海貧血、麻疹等的照片，并可根據教材內容設計典型病例資料用于教學，必要時還可利用互聯網上收集相關的疾病信息，從而使教學形象化、生動化，加強了學生的感性認識，使學生能夠較好的理解和記憶，提高了臨床見習效果。同時由于臨床醫學涉及面廣，一個疾病常會涉及到解剖學、微生物學、病理學、藥理學等多方面的醫學基礎知識，故可運用相關學科的知識進行橫向聯系，幫助學生復習以往的基礎知識，達到融會貫通。
2患兒及家屬不易配合
隨著執業醫師法、醫療事故管理條例等法規相繼出臺，患者的法律意識也較以前增強，同時隨著醫學服務模式的轉變，強調以病人為中心，人們自我保護意識也在不斷加強，臨床醫生在醫療和教學活動中必須尊重病人的選擇權、知情權、隱私權等，這加大了臨床教學的難度。而隨著醫學教育招生規模的擴大，學生數量大大增加，臨床科室的教學負擔越來越重，無形中也增加了病人充當見習病例的次數，加上兒科病人周轉快，不易合作，因此有的患兒在被見習了1-2次后，其家屬就會拒絕配合教學，且可供教學的病例又少，導致見習帶教教師尋找示教病例的工作困難重重，學生無法見習病例和體會典型體征的情況屢見不鮮。
為此，教師們在病例的選擇上需小心謹慎，注意避免發生不必要的糾紛，做好患兒及家屬的工作的溝通工作，如通過耐心解釋醫學院校在進行救死扶傷的還必須肩負教書育人的重擔，以尋求家屬對醫學生見習工作的理解，并且嚴格要求學生要注意自己的行為舉止，學會與患兒換位思考，真正站在病人的角度想一想，在對待患兒及家屬時態度要友好，不能把患兒當作教學模特，對有語言、發育、智能等方面障礙的患兒要耐心、體貼，對患兒進行體檢時動作要輕柔，不能增加其痛楚，天冷時要注意為患兒保暖見習結束后向家屬及患兒表示感謝，并耐心解答家屬提出的有關問題，從而取得患兒及家屬的信任，使他們能較好地配合臨床見習，同時也培養了學生注重以人為本，關心病人的良好醫德。
3學生缺乏學習的積極性
對于兒科學的見習，有相當一部分學生學習熱情不高，學習興趣不大。有的學生認為，在現代社會中，競爭激烈壓力大，除了日常的學習，他們常常還需要關注畢業分配、考研究生等，導致時間分配不合理、見習不專心；有的學生認為，兒科工作累、待遇低、責任大，自己將來不會選擇兒科學作為專業方向，而常常傾向于把外科醫師、內科醫師作為將來選擇工作的首選，對于兒科學只是為了學習成績而學習，因此不重視兒科學見習，而且兒科的內容相對瑣碎，如嬰兒喂養、腹瀉病的液體療法等，以致許多學生有畏難情緒；有的學生由于習慣于被動的聽課，在將理論知識應用于臨床實踐的過程中缺乏臨床實踐的主動性，經常在臨床實踐機會面前不知道做些什么、學些什么，不懂得利用難得的實踐機會，造成見習過程敷衍走過場；還有目前許多醫務工作者普遍有付出多、得到少、醫患關系緊張的抱怨，也造成學生學習不踏實、想法多。
針對這種現象，帶教教師的言傳身教是非常重要的，如果帶教教師自己就不喜歡臨床工作，或牢騷滿腹等，那么可想而知，對見習學生就會產生不良的影響。因此帶教教師要注意自己的行為舉止，并要讓學生們認識到兒童是世界的未來，有些兒童時期的疾病如小兒肥胖癥若治療不及時將會影響一生的健康和幸福，同時處于生長發育階段的兒童具有非常強的修復和再塑能力，在適宜的治療下往往可以獲得令人難以置信的效果，從而培養學生樹立“維護兒童健康，實現自身價值”的觀念。
同時，對于見習階段的學生經過了大課理論課的學習，已經具有了初步的臨床基礎理論知識，見習階段的教學應該改變過去以傳統授課為主的教學方式，采用靈活多變的教學方式，以便提高學生的學習興趣和臨床思維能力。如我們教學時采用了互動啟發式教學法，即在臨床見習中，將帶教學生以每3-5名為一小組分為若干小組，每次見習各小組輪流擔任醫師角色，負責采集患兒病史，進行體格檢查，其他學生予以補充。在此過程中，教師有針對性地啟發學生如何采集病史，并指出學生在詢問病史及體格檢查中的不足甚至錯誤之處。然后圍繞有關病例進行討論，學生各抒己見，互相激勵。自由討論后，推選代表發言，要求學生總結出患兒的病情特點，提出可能的診斷、鑒別診斷及進一步確診需要做的實驗室和特殊檢查，教師根據其需要當場提供檢查結果，最終做出明確診斷，整個教學過程以學生為主體、教師為主導。最后教師以提問方式進行歸納總結，舉一反三，將不同疾病的相同癥狀或體征，同一疾病的不同表現進行串聯、對比分析，把問題講深點透，概括出解決問題的思路、途徑，達到深入理解和消化所學知識的目的。這種方法不僅提高了學生參與的積極性，而且鍛煉了學生的臨床分析能力，有利于培養學生的職業行為能力與臨床交流技能，以達到較好地完成臨床前期教育向實習教育過渡的目的。“教無定法，貴在得法。”在臨床教學中應因材施教、因勢利導，可運用多種教學方法，如對比教學法、病案分析教學法、歸納總結教學法、PBL（problem-based learning）教學法等，以期達到提高教學效果的目的。
4教師擔任的教學任務繁重
由于學校的擴招，每年進入臨床見習的班次和人數均較前有較大程度的增加，使得兒科教研室所承擔的帶教任務過于繁重。但為了保證教學的質量，我們教研室要求帶教教師必須脫產，把全部精力投入教學工作中，而且必須是講師以上或高年資的助教，因為只有經過較長時間的臨床一線工作，不斷學習和吸取經驗教訓，才有可能具備一定的臨床教學能力和素質，并要求每位第一次帶教的教師都能去聽理論課，以便吃透教材的內容，同時每位教師須加強自身責任感，認真做好備課工作，充分了解本學科發展的最新動態，這樣才能滿足學生的學習要求。而在具體的見習帶教工作中教師要注重與“三基”有機地結合，運用兒科學的基本理論（包括新的理論）、基本知識（包括新的知識），結合個人或他人的經驗，加強基本技能的培養，把學生引導到具體的臨床實踐當中去，從而為學生將來獨立開展工作打下堅實的臨床基礎。
此外，教研室非常注重教學質量的信息反饋，帶教教師主動征求學生意見，教研室給學生發放教學調查表，并實行了帶教教師之間的互相聽課和科主任不定期的檢查式聽課制度，從而找出教學中存在的問題，并提出改進的意見，使教師的帶教質量得到不斷的提高。
關鍵詞 物理師范生 教育見習 “時效化”
中圖分類號：G710 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2016.01.085
Physics Teachers Education Apprentice "Aging" Problem-solving Strategies
HUANG Yuxin
（ Physics and Electronic Information Engineering， Ningxia Normal University， Guyuan， Ningxia 756000）
Abstract Education apprentice "aging" of the effectiveness of education refers to probation occurred in a given period. According to my experience and learn from others' research achievements， believes that to solve the physical teachers' education apprentice "aging" problem， we must take the following strategies： the development of appropriate apprenticeship system; to actually build workable trainee programs according to the school curriculum ; science set goals and tasks， the implementation of education trainee programs; strengthen the assessment and evaluation of education probation.
Key words physics teachers; education apprentice; "aging"
教育見習是師范生對中學教育教學過程的觀察、了解、分析的活動。①物理師范生的教育見習作為教師教育教育中的一個重要的實踐教學環節，它對提高教學技能訓練效果起著至關重要的作用。一方面，通過真實場景中的課堂教學觀察，了解中學生學習狀態，觀察教師教學方法、手段，觀察教學過程中師生間對話、交流情況，另一方面，觀察教師、學生角色的變化，教師在教學媒體運用方面的技能，教師在演示實驗、學生分組實驗中的作用，教師如何發揮引導、啟發學生，如何指導學生學習等。同時，教育見習又為教育實習奠定基礎，通過教育見習，物理師范生學習中學物理教師在教學設計、教具、媒體的應用、教學方法的優化，以及物理教師的教學風格、實驗技能等方面的優點，在進一步的實踐訓練中，逐漸內化為自己的技能。
如何提高物理師范生教育見習效果，即解決教育見習“時效化”問題是值得我們去關注的課題。什么是教育見習“時效化”？所謂“時效”，是指在一定時期內發生效用，或者在一定時間內能起的作用。教育見習“時效化”是指教育見習在一定時期內發生效用。按照教師教育規律，教育見習應分階段進行，在不同階段完成教育見習任務，即使物理師范生教育見習達到一定效果，必須解決“時效化”問題。根據筆者實踐經驗，要想解決物理師范生教育見習“時效化”問題，必須采取以下策略：
1 制定適切的見習制度
以寧夏法學院為例，以往的教育見習只安排在5學期，見習一周，盡管見習有組織的進行，但見習效果并不令人滿意，見習形式化。按照教師教育規律，教育見習應根據師范生教師教育專業課程開設情況，設定不同的見習目標或內容，分學期安排在恰當的時間進行，要保證時間和次數。上海師范大學張興研究認為“在教育實習時間相等或不變的情況下，見習的次數越多、時間越長，越有利于培養高師生的實際教育教學能力。”②他以美國賽奇大學的一項實驗為例，比照研究生組和本科組在專業課程及教學相同情況下，本科生組參加小學教學觀摩90小時、參加小學生活動30小時，并擔任輔導教師，對課堂教學有深刻體驗，而研究生組沒有參加教育見習，經過14周教育實習后，兩組被試對象存在顯著差異。只保證見習時間和次數就能提高教育見習效果嗎？筆者認為，要想保證教育見習效果，首先必須制訂適切的見習制度，正如俗語所說“沒有規矩，不成方圓”，見習制度是教育見習達成一定目標的保障。如何制訂教育見習制度？首先，要制訂課程見習方案;其次要對指導教師和見習生提出具體要求，給予任務驅動，以免見習形式化，走過場;第三，對教育見習進行嚴格的評價考核，進行總結反思，積累經驗，為下次見習奠定基礎。要想保證不同學期的見習達到一定的目的，必須制定一個完善的見習制度，保障不同學期的見習順利進行，并取得預期效果。
2 根據學校實際構建可操作性強的課程見習方案
