時(shí)間：2022-05-24 06:30:17
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇人社信息化調(diào)研報(bào)告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、主要任務(wù)完成情況
（一）檔案法治建設(shè)
1、加強(qiáng)檔案法規(guī)制度建設(shè)。貫徹實(shí)施檔案工作政策法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)并嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)業(yè)務(wù)規(guī)范文件，制定下發(fā)了《縣檔案局“七五”法治宣傳教育規(guī)劃（2016—2020年）》《縣檔案局關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部公務(wù)活動(dòng)檔案管理工作的通知》《縣檔案局關(guān)于加強(qiáng)縣民貿(mào)公司檔案規(guī)范管理的函》《縣檔案局關(guān)于做好抗震救災(zāi)工作文件材料收集歸檔工作的通知》《縣檔案局關(guān)于認(rèn)真做好縣“8.8”地震抗震救災(zāi)檔案資料收集整理工作的通知》《縣檔案局關(guān)于精準(zhǔn)扶貧檔案片區(qū)指導(dǎo)工作方案的通知》等文件，進(jìn)一步規(guī)范完善依法行政相關(guān)制度。
2、提升依法行政能力。嚴(yán)格按照縣委縣政府部署，明確規(guī)范性文件全面清理具體工作的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、節(jié)點(diǎn)，全力做好文件的查閱、利用、服務(wù)，確?？h政府文件全面清理工作到位。認(rèn)真做好規(guī)范性文件清理備案、審查工作，及時(shí)清理上報(bào)行政審批和行政處罰事項(xiàng)等部門(mén)權(quán)力清單責(zé)任事項(xiàng)，落實(shí)責(zé)任清單，按時(shí)填報(bào)行政權(quán)力運(yùn)行情況。及時(shí)清理公示本單位機(jī)構(gòu)概況、領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)、財(cái)務(wù)信息、法律法規(guī)、工作動(dòng)態(tài)、便民信息等政府信息，將檔案工作全面置于群眾監(jiān)督之下。健全執(zhí)法人員學(xué)習(xí)教育制度，每年定時(shí)進(jìn)行執(zhí)法人員審核、培訓(xùn)，要求執(zhí)法人員做到自己的執(zhí)法符合國(guó)家法律法規(guī)，證據(jù)確鑿，無(wú)越權(quán)處罰、變通處罰等問(wèn)題。
3、深化檔案法制宣傳。認(rèn)真貫徹實(shí)施省、州《檔案法制宣傳教育第七個(gè)五年規(guī)劃》，結(jié)合“七五”普法，堅(jiān)持會(huì)前學(xué)法，制定年度學(xué)習(xí)計(jì)劃，落實(shí)學(xué)習(xí)任務(wù)和內(nèi)容，每年集中學(xué)習(xí)憲法、檔案法規(guī)法紀(jì)及規(guī)范性文件等不少于12次。按照“誰(shuí)執(zhí)法、誰(shuí)普法”工作要求，積極開(kāi)展依法治縣及法治示范單位創(chuàng)建活動(dòng)，結(jié)合駐村幫扶、檔案業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)等工作，采取多種形式開(kāi)展檔案法制宣傳活動(dòng)。結(jié)合每年檔案法制宣傳主題，安排部署“6.9”國(guó)際檔案日宣傳活動(dòng)，征訂宣傳資料，制定下發(fā)了宣傳活動(dòng)方案，征文活動(dòng)通知，發(fā)放檔案法規(guī)宣傳資料1000余份。結(jié)合主題黨日活動(dòng)，組織召開(kāi)檔案法規(guī)知識(shí)專(zhuān)題學(xué)習(xí)討論活動(dòng)，利用門(mén)戶網(wǎng)政府信息公開(kāi)平臺(tái)、微信、短信等持續(xù)發(fā)送檔案法規(guī)知識(shí)。進(jìn)一步健全完善單位“法律圖書(shū)角”，及時(shí)更新《憲法》《中華人民共和國(guó)安全法》《中華人民共和國(guó)檔案法》等涉及法律法規(guī)、檔案業(yè)務(wù)、民族政策、惠民知識(shí)的書(shū)籍、報(bào)紙、雜志期刊，為干部職工日?！俺潆姟碧峁┝藢W(xué)法陣地，進(jìn)一步增強(qiáng)了干部職工知法守法意識(shí)。
4、強(qiáng)化檔案執(zhí)法檢查。結(jié)合重點(diǎn)工作任務(wù)，每年開(kāi)展檔案執(zhí)法檢查，組織檢查組對(duì)全縣機(jī)關(guān)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展檔案執(zhí)法檢。檢查內(nèi)容包括年度檔案工作目標(biāo)管理責(zé)任、檔案室規(guī)范化管理、精準(zhǔn)扶貧檔案管理和災(zāi)后恢復(fù)重建檔案工作情況等。檢查中對(duì)存在檔案管理方面問(wèn)題的單位發(fā)出《檔案行政執(zhí)法檢查限期整改通知書(shū)》，提出整改意見(jiàn)和整改要求，限期進(jìn)行整改，有效地增強(qiáng)了全縣的檔案管理意識(shí)。目前我縣無(wú)檔案違法違紀(jì)案件發(fā)生。
（二）檔案資源建設(shè)
1、加強(qiáng)檔案資源的接收和征集。立足現(xiàn)有的館藏資源,不斷加強(qiáng)民生檔案、特色檔案、重大活動(dòng)檔案和到期檔案資料的接收與征集。十三五期間接收進(jìn)館民宗局、財(cái)政局、計(jì)生局、農(nóng)水局、永和鄉(xiāng)、法院、紀(jì)委等20多個(gè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)文書(shū)檔案7832（卷、盒）、會(huì)計(jì)檔案1528盒、項(xiàng)目檔案1135盒、訴訟檔案2367盒、榮譽(yù)、照片、實(shí)物、光盤(pán)等4000余（張、件），整理接收抗震救災(zāi)檔案500余盒，整理進(jìn)館資料566冊(cè)。并嚴(yán)格按照紙質(zhì)檔案和數(shù)字化副本“雙套制”要求進(jìn)行檔案接收。截止2019年12月，縣檔案館館藏檔案106個(gè)全宗69730（卷、盒）、資料6236冊(cè)。
2、規(guī)范機(jī)關(guān)檔案形成和管理。一是強(qiáng)化日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)監(jiān)督檢查工作。每年深入機(jī)關(guān)單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)督查150余人次。及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)《省檔案工作規(guī)范化管理辦法》，制定下發(fā)年度檔案工作要點(diǎn)、《縣檔案局關(guān)于加強(qiáng)汛期檔案安全工作的通知》《縣檔案局關(guān)于開(kāi)展檔案執(zhí)法檢查的通知》等文件，進(jìn)一步完善檔案工作機(jī)制。二是加強(qiáng)機(jī)關(guān)檔案室規(guī)范管理。結(jié)合精準(zhǔn)扶貧、抗震救災(zāi)、災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目檔案專(zhuān)項(xiàng)指導(dǎo)督查加強(qiáng)對(duì)機(jī)關(guān)檔案室規(guī)范化管理工作檢查考核，提升檔案館和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位檔案管理水平。重點(diǎn)對(duì)縣人社局、縣規(guī)劃局、縣水務(wù)局、縣衛(wèi)生局、縣防震減災(zāi)局等涉民單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)督查，幫助修訂完善《文件材料收集范圍及檔案保管期限表》《機(jī)關(guān)檔案分類(lèi)方案》等檔案工作制度，以及文書(shū)檔案、科技檔案、會(huì)計(jì)檔案等的規(guī)范整理。三是全力抓好機(jī)改和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整改革檔案處置工作。為切實(shí)做好機(jī)關(guān)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整改革中的檔案處置工作，維護(hù)檔案完整與安全。檔案館積極作為、靠前工作，主動(dòng)與縣委辦、縣財(cái)政局、縣民政局等部門(mén)加強(qiáng)溝通，將機(jī)改和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整改革檔案處置工作列入全縣區(qū)劃調(diào)整改革議事日程，同研究、同部署。草擬了《機(jī)構(gòu)改革中加強(qiáng)檔案工作的實(shí)施方案》《關(guān)于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整改革中加強(qiáng)檔案工作的通知》等文件，明確了改革中各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、單位檔案的歸屬和流向，處置的范圍和內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)了檔案的鑒定收集歸檔程序和移交要求，定期開(kāi)展檔案業(yè)務(wù)制度檢查，做到檔案應(yīng)收盡收、應(yīng)歸盡歸，有力推進(jìn)改革進(jìn)程中檔案安全及規(guī)范管理。
3、規(guī)范企業(yè)事業(yè)單位檔案管理。深入貫徹《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)檔案工作的意見(jiàn)》，下發(fā)《企業(yè)文件材料歸檔范圍和檔案保管期限表》《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》《金融企業(yè)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定》等文件，進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)檔案工作，完善以資產(chǎn)為紐帶的企業(yè)檔案集中統(tǒng)一管理體制，為國(guó)有企業(yè)改革與發(fā)展服務(wù)。開(kāi)展企業(yè)文件材料歸檔范圍和保管期限表的審核，對(duì)縣自來(lái)水廠、大九旅集團(tuán)、南坪林業(yè)局、黃埔電力公司、羅依鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)園區(qū)和高原食品公司等單位進(jìn)行定期指導(dǎo)督查，并協(xié)調(diào)組織開(kāi)展了1期縣觀光公司檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
4、強(qiáng)化重點(diǎn)項(xiàng)目檔案的監(jiān)督管理。貫徹實(shí)施國(guó)家檔案局制定的《建設(shè)項(xiàng)目檔案監(jiān)督指導(dǎo)工作指南》，深化“項(xiàng)目檔案工作提升行動(dòng)”，加強(qiáng)項(xiàng)目主管部門(mén)聯(lián)系協(xié)助機(jī)制，推進(jìn)重大項(xiàng)目檔案指導(dǎo)、檢查、驗(yàn)收工作。針對(duì)“8.8”地震，及時(shí)制發(fā)相關(guān)規(guī)定、通知，提出工作要求，在抗震救災(zāi)和災(zāi)后重建中，做到提前介入，及時(shí)協(xié)調(diào)落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)、檢查，指導(dǎo)項(xiàng)目檔案整理、移交等工作，進(jìn)一步促進(jìn)項(xiàng)目檔案規(guī)范管理。組織對(duì)縣內(nèi)188個(gè)重大項(xiàng)目檔案進(jìn)行了登記，完成了“九寨印象”、水岸豪庭、白水龍水電站移民、魯能生態(tài)旅游、新區(qū)市政公共設(shè)施提升工程、醫(yī)藥公司商住樓、鄉(xiāng)村道路等57個(gè)工程項(xiàng)目的檔案初驗(yàn)，組織開(kāi)展了1期專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收。
5.加強(qiáng)農(nóng)村檔案工作。一是落實(shí)《村級(jí)檔案管理辦法》。積極開(kāi)展社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)示范鄉(xiāng)創(chuàng)建以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村檔案法規(guī)、政策的宣講，積極協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查鄉(xiāng)、村兩級(jí)檔案工作的規(guī)范化管理。推進(jìn)“村檔鄉(xiāng)管村用”工作，探索解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村檔案管理工作面臨的問(wèn)題，鞏固村級(jí)檔案建設(shè)成果。結(jié)合“雙報(bào)到”積極開(kāi)展社區(qū)檔案規(guī)范化管理工作。充分利用黨員志愿服務(wù)活動(dòng)載體為社區(qū)提供檔案法律法規(guī)咨詢和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)等工作支持，規(guī)范社區(qū)檔案管理。二是做好農(nóng)村土地確權(quán)登記頒證檔案管理工作。開(kāi)展蹲點(diǎn)調(diào)研，完成《縣農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)確權(quán)登記頒證檔案管理工作調(diào)研報(bào)告》，對(duì)檔案部門(mén)接收農(nóng)村土地確權(quán)登記頒證檔案進(jìn)館提出明確要求，安排業(yè)務(wù)骨干指導(dǎo)完善農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)確權(quán)登記頒證檔案整理歸檔、檢查、驗(yàn)收工作，要求歸檔材料真實(shí)、完整、可靠，整理規(guī)范，檢索體系齊備。三是部署開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧檔案工作。結(jié)合“駐村幫扶”和“兩聯(lián)一進(jìn)”開(kāi)展檔案工作調(diào)研，完成了《縣精準(zhǔn)扶貧檔案工作調(diào)研報(bào)告》。轉(zhuǎn)發(fā)了《州精準(zhǔn)扶貧檔案管理實(shí)施方案》，與縣扶貧移民局聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精準(zhǔn)扶貧檔案工作的意見(jiàn)》文件，對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)精準(zhǔn)扶貧檔案檢查指導(dǎo)工作全覆蓋，指導(dǎo)建立縣、鄉(xiāng)、村、戶減貧檔案的收集、整理、歸檔、保管等工作，在安樂(lè)、勿角試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展了重點(diǎn)督導(dǎo)檢查。舉辦了縣精準(zhǔn)扶貧檔案工作培訓(xùn)會(huì)，對(duì)全縣48個(gè)貧困村第一書(shū)記，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）檔案專(zhuān)干，22個(gè)扶貧專(zhuān)項(xiàng)部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了精準(zhǔn)扶貧檔案專(zhuān)題培訓(xùn)。
6、檔案規(guī)范化管理情況。圍繞重點(diǎn)工作積極開(kāi)展機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位規(guī)范化管理工作，2019年完成縣法院檔案規(guī)范管理晉升“省一級(jí)”標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收認(rèn)定。縣檔案館2012年12月通過(guò)“國(guó)家二級(jí)”綜合檔案館標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收。2014年12月縣創(chuàng)建社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)檔案工作省級(jí)示范縣通過(guò)驗(yàn)收。目前，縣機(jī)關(guān)檔案室工作規(guī)范化管理達(dá)省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)83個(gè)，村級(jí)建檔120個(gè)村，社區(qū)建檔4個(gè)。
（三）檔案利用服務(wù)建設(shè)
1、推進(jìn)檔案開(kāi)放工作。制定開(kāi)放實(shí)施細(xì)則，對(duì)應(yīng)開(kāi)放的檔案進(jìn)行認(rèn)真的鑒定工作，開(kāi)放了應(yīng)開(kāi)放的檔案，備有開(kāi)放檔案目錄，供利用者自行檢索，對(duì)利用頻繁的重要、珍貴的檔案提供了部分復(fù)制卷或者副本，堅(jiān)持利用登記和利用效果，并編制檔案利用效果匯編，取得利用實(shí)效。
2、強(qiáng)化檔案開(kāi)發(fā)利用工作。提高社會(huì)公眾服務(wù)水平，積極構(gòu)建方便人民群眾的檔案利用體系，檔案館開(kāi)館時(shí)間與國(guó)家法定工作日數(shù)及工作時(shí)間相同，并長(zhǎng)期堅(jiān)持采用法定節(jié)假日和延時(shí)服務(wù)方式，積極開(kāi)展檔案、資料的開(kāi)放提供利用工作，利用形式多樣，包括接待來(lái)訪、咨詢、來(lái)電、來(lái)函代查等利用工作，做到熱情服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提高利用群眾的滿意度。堅(jiān)持檔案便民、惠民理念，積極創(chuàng)新民生檔案利用方式，挖掘館藏資源，編制專(zhuān)題目錄，使查閱利用更為方便。認(rèn)真貫徹《省國(guó)家檔案館民生檔案異地查檔跨館服務(wù)辦法》，積極協(xié)助配合異地查檔業(yè)務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行利用檔案零收費(fèi)規(guī)定，積極為各單位、社會(huì)各界利用檔案提供優(yōu)質(zhì)免費(fèi)服務(wù)，十三五期間為社會(huì)各界提供利用檔案2917卷次，972人次，為領(lǐng)導(dǎo)決策、低保救助、工齡認(rèn)定、婚姻認(rèn)證、房產(chǎn)交易、落實(shí)待遇、解決糾紛等方面提供了有力的原始證據(jù)。
3、扎實(shí)開(kāi)展檔案文化建設(shè)工作。深入挖掘館藏檔案資源,及時(shí)安排部署檔案文化建設(shè)工作，完成了《縣領(lǐng)導(dǎo)干部職務(wù)任免文件匯編（1990-1995年）》《縣農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)確權(quán)工作文件匯編》《縣新城區(qū)建設(shè)指揮部全宗介紹》《民族宗教事務(wù)管理文件匯編》的編制任務(wù)。協(xié)助州檔案局開(kāi)展館藏珍貴檔案調(diào)研，完成《蘭臺(tái)珍檔》一書(shū)的素材采集工作。積極提供資料，協(xié)助縣志辦編制完成《抗震救災(zāi)志（2008年）》的編制任務(wù)。鼓勵(lì)職工積極寫(xiě)稿，向州局、縣委宣傳部報(bào)送工作信息102篇。結(jié)合主題活動(dòng)，每年編寫(xiě)調(diào)研報(bào)告、理論文章3篇，為推行政務(wù)公開(kāi)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等方面發(fā)揮了積極作用，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。
（四）檔案信息化建設(shè)
積極穩(wěn)妥推進(jìn)本區(qū)域數(shù)字檔案館建設(shè)工作，開(kāi)展檔案數(shù)字化工作現(xiàn)狀及發(fā)展方向調(diào)研，完成調(diào)研報(bào)告《關(guān)于縣級(jí)檔案館數(shù)字化建設(shè)的思考》。積極向縣委、縣政府提出數(shù)字檔案建設(shè)規(guī)劃意見(jiàn)，推進(jìn)檔案信息化工作與本縣信息化工作同步規(guī)劃、同步實(shí)施、同步發(fā)展。向省檔案局、縣財(cái)政爭(zhēng)取資金，采購(gòu)了電腦、復(fù)印機(jī)、檔案密集柜等用品，為調(diào)整優(yōu)化檔案管理軟硬件環(huán)境，搭建數(shù)字化檔案館管理平臺(tái)創(chuàng)造條件。按照年度計(jì)劃，安排部署館內(nèi)檔案數(shù)字化加工任務(wù)，完成文件級(jí)目錄錄入70000余條。進(jìn)一步完善機(jī)關(guān)單位電子檔案移交接收進(jìn)館工作制度，建立電子檔案接收平臺(tái)。積極推廣檔案管理系統(tǒng)，機(jī)關(guān)檔案室檔案管理軟件使用普及率達(dá)90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)普及率100%。為檔案資源共享打下基礎(chǔ)
（五）檔案安全建設(shè)
縣檔案館于2008納入災(zāi)后重建項(xiàng)目，年初施工，2009年底竣工，2010年投入使用。實(shí)際使用面積2510平米（其中庫(kù)房面積1005平米），新館結(jié)構(gòu)基本合理、配備了一些必要設(shè)施設(shè)備?！笆濉逼陂g，向縣財(cái)政爭(zhēng)取資金48萬(wàn)余元，增添了檔案密集柜和目錄柜，為檔案業(yè)務(wù)工作的順利開(kāi)展提供了基礎(chǔ)保障。嚴(yán)格執(zhí)行檔案安全保密工作的各項(xiàng)規(guī)定,全員簽訂安全保密責(zé)任書(shū),把檔案安全保密要求貫穿于檔案接收、保管和利用工作的各項(xiàng)環(huán)節(jié)。深刻吸取國(guó)內(nèi)外重大安全事故教訓(xùn)，進(jìn)一步筑牢檔案安全防線，多措并舉，扎實(shí)開(kāi)展檔案安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查治理工作。從檔案實(shí)體管理、檔案信息管理、檔案保密、檔案開(kāi)放與利用等方面對(duì)全縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、80個(gè)部門(mén)開(kāi)展了檔案安全大排查。建立了檔案安全整改排查臺(tái)賬，健全完善了檔案安全應(yīng)急預(yù)案，對(duì)存在安全隱患的單位，及時(shí)進(jìn)行督促整改?？h綜合檔案館堅(jiān)持安全消防值班制度、巡查制度、庫(kù)房溫濕度監(jiān)控制度，實(shí)行24小時(shí)值班制，做到每日安全巡查不少于1次，時(shí)刻繃緊檔案安全弦。檔案館歷年無(wú)安全事故發(fā)生，檔案安全萬(wàn)無(wú)一失。
（六）檔案隊(duì)伍建設(shè)
1、抓好黨風(fēng)廉政反腐敗工作。結(jié)合會(huì)前學(xué)紀(jì)、會(huì)前學(xué)法和專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)教育活動(dòng)要求，采取集中學(xué)習(xí)、自學(xué)和送學(xué)上門(mén)等方式，統(tǒng)籌安排落實(shí)學(xué)習(xí)任務(wù)。堅(jiān)持每周至少1次的政治理論和業(yè)務(wù)集中學(xué)習(xí)時(shí)間，每年組織集中學(xué)習(xí)不少于24次，學(xué)習(xí)了系列重要講話精神，黨的精神，省、州、縣各級(jí)會(huì)議精神，黨紀(jì)政紀(jì)處分規(guī)定，以及黨的各項(xiàng)路線、方針、政策，部門(mén)業(yè)務(wù)知識(shí)規(guī)范等內(nèi)容。通過(guò)深入、扎實(shí)的學(xué)習(xí)宣傳教育、座談交流、專(zhuān)題討論，專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)，切實(shí)解決黨員理想信念問(wèn)題，使干部職工普遍武裝了頭腦，深化了思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，提升了素質(zhì)能力，單位形成積極健康的良好工作氛圍，為實(shí)現(xiàn)“兩地一點(diǎn)范、美麗新九寨”提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。
2、加強(qiáng)干部人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)縣級(jí)部門(mén)學(xué)習(xí)教育要求，結(jié)合省、州繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，積極安排職工參加縣委、縣政府、組織部、人社局、黨校、法制辦、宣傳部等單位舉辦的培訓(xùn)和知識(shí)競(jìng)賽。組織職工參加“加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，做人民滿意公務(wù)員”網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)。每年抽派檔案館1-2人參加省、州檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織機(jī)關(guān)企事業(yè)單位檔案專(zhuān)兼職人員參加省、州檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織單位執(zhí)法人員參加了網(wǎng)絡(luò)法治教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)和縣普法學(xué)習(xí)考試。結(jié)合年度重點(diǎn)工作，組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)。舉辦了縣精準(zhǔn)扶貧檔案工作培訓(xùn)2期，災(zāi)后重建項(xiàng)目檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)1期，縣觀光公司檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)1期，衛(wèi)生系統(tǒng)健康扶貧檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)1期，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整改革財(cái)政和檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)1期。共計(jì)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位分管人員和檔案兼職人員500余人次。進(jìn)一步提高了基層檔案人員的理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),有力促進(jìn)了各單位檔案工作的順利開(kāi)展,為全縣檔案工作的健康持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
二、工作亮點(diǎn)
縣檔案局、檔案館在州局、館指導(dǎo)下，緊緊圍繞縣委、縣政府的中心工作，以服務(wù)民生為重點(diǎn)，以強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)為手段，以提高檔案管理整體水平為目的，全面促進(jìn)了我縣檔案事業(yè)和諧發(fā)展?？h檔案局（館），2016年榮獲省檔案工作先進(jìn)集體。榮獲《省檔案》（2016-2017年度）宣傳工作先進(jìn)集體。2016-2019年，每年榮獲州檔案工作目標(biāo)管理先進(jìn)單位和“三個(gè)體系”建設(shè)、數(shù)字檔案館建設(shè)、檔案文化建設(shè)、創(chuàng)新項(xiàng)目、編研等多個(gè)單項(xiàng)先進(jìn)榮譽(yù)。在工作中主要抓好了以下幾點(diǎn)。
（一）堅(jiān)持日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)和專(zhuān)項(xiàng)督查相結(jié)合。堅(jiān)持“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”相結(jié)合的指導(dǎo)方式，每年深入機(jī)關(guān)單位指導(dǎo)檔案業(yè)務(wù)工作不少于150余人次，并在館內(nèi)安排提供整理室，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在檔案館進(jìn)行檔案整理歸檔，檔案指導(dǎo)人員及時(shí)進(jìn)行耐心細(xì)致的指導(dǎo)、解答。結(jié)合精準(zhǔn)扶貧、機(jī)改、抗震救災(zāi)、災(zāi)后重建等專(zhuān)項(xiàng)工作，及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)單位，組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)和檔案督導(dǎo)檢查，每年組織1-2次執(zhí)法大檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
（二）強(qiáng)化為民服務(wù)。重點(diǎn)抓好婚姻、社保、醫(yī)保、農(nóng)村土地承包確權(quán)登記等民生檔案的規(guī)范管理。及時(shí)指導(dǎo)涉及民生檔案工作相關(guān)部門(mén)整理歸檔，完善管理制度。加強(qiáng)接收力度，確保民生檔案收集齊全、整理規(guī)范、保管安全。有序開(kāi)展館內(nèi)民生檔案文件級(jí)目錄錄入和民生檔案查閱利用檢查工具的編制。規(guī)范完善查閱利用制度、手續(xù)，積極宣傳檔案法規(guī)、政策，切實(shí)為群眾查閱利用檔案提供高質(zhì)服務(wù)。
（三）抓住重要任務(wù)，及時(shí)部署，早參與、早謀劃。圍繞縣委、縣政府中心工作，及時(shí)找準(zhǔn)年度重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)，做到主動(dòng)出擊，早謀劃、早參與。比如在災(zāi)后恢復(fù)重建、機(jī)構(gòu)改革、精準(zhǔn)扶貧等工作任務(wù)中。檔案局及時(shí)落實(shí)縣委、縣政府統(tǒng)一部署，積極與相關(guān)單位溝通、草擬相關(guān)文件，制發(fā)管理措施，落實(shí)工作責(zé)任，舉辦相關(guān)培訓(xùn)，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)制度、檢查，把檔案工作部署落實(shí)在前，促進(jìn)檔案工作有法、有規(guī)可依，規(guī)范管理。
三、存在的主要問(wèn)題
在總結(jié)成績(jī)的同時(shí)，我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，檔案部門(mén)還面臨不少困難和挑戰(zhàn)，檔案工作與黨和國(guó)家的新要求、與人民群眾的新期待、與網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)展的新趨勢(shì)相比，還存在一些差距：我縣檔案工作各項(xiàng)任務(wù)按規(guī)劃得到較好落實(shí),檔案事業(yè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。同時(shí)也存在一些問(wèn)題：一是檔案館編制少，人員結(jié)構(gòu)老化，檔案專(zhuān)業(yè)人員缺乏。二是基層檔案發(fā)展不平衡，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、單位領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)檔案管理工作重視不夠，檔案人員變動(dòng)頻繁，檔案工作穩(wěn)定性和延續(xù)性較差，基層檔案工作規(guī)范管理得不到持續(xù)性保障。三是檔案信息化建設(shè)發(fā)展不平衡，數(shù)字化檔案館建設(shè)工作進(jìn)展緩慢。
四、對(duì)“十四五”規(guī)劃編制工作的建議
作為在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、市場(chǎng)化、國(guó)際化進(jìn)程中扮演重要角色的龐大群體,農(nóng)民工的生存和發(fā)展問(wèn)題,既是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,也是觀察我國(guó)和諧社會(huì)建設(shè)進(jìn)程的重要指標(biāo)。本文以社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建為視角,探討青年農(nóng)民工城市適應(yīng)中存在的問(wèn)題,并提供對(duì)策建議。
一、青年農(nóng)民工城市適應(yīng)中社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的必要性
據(jù)《中國(guó)農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告》,我國(guó)外出農(nóng)民工數(shù)量為1.2億人左右,如果加上在本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)就業(yè)的農(nóng)村勞動(dòng)力,農(nóng)民工總數(shù)大約2億人。報(bào)告還顯示,全國(guó)農(nóng)民工中16至30歲的占61%,31至40歲的占23%,41歲以上的占16%,農(nóng)民工的平均年齡為28.6歲。據(jù)此可知,青年農(nóng)民工占農(nóng)民工總數(shù)的大多數(shù)。與老一代農(nóng)民工相比,青年農(nóng)民工文化程度越來(lái)越高,越來(lái)越趨向擁有技能,務(wù)農(nóng)經(jīng)歷越來(lái)越少,對(duì)鄉(xiāng)土的依戀越來(lái)越少。與老一代農(nóng)民工外出主要是受生計(jì)驅(qū)使不同,他們外出不再僅僅或者不再主要是基于生計(jì)上的考慮,而是帶有更多的追求外面“精彩世界”和“換個(gè)方式生活”的價(jià)值色彩,在整體上對(duì)城市的認(rèn)同感和歸屬感明顯增強(qiáng)。對(duì)新一代農(nóng)民工而言,城市越來(lái)越多地具有向往之地和未來(lái)故鄉(xiāng)的色彩。他們中很多人開(kāi)始厭倦了在外漂泊不定的流動(dòng)生涯,希望在城里定居下來(lái)。
青年農(nóng)民工的城市融入應(yīng)該包括三個(gè)層面:(1)經(jīng)濟(jì)層面。青年農(nóng)民工初來(lái)城市,首先得有一份工作(長(zhǎng)期或短期),取得維持基本生活的工作收入,擁有自己的住所(獨(dú)立的或集體的,或者寄宿在親戚朋友家)。(2)社會(huì)層面。進(jìn)入城市之后,他們便與當(dāng)?shù)鼐用癞a(chǎn)生直接互動(dòng),在工作、日常生活、交往等與城市社會(huì)各種組織或個(gè)體產(chǎn)生聯(lián)系,學(xué)習(xí)和適應(yīng)城市生活習(xí)慣、各種法規(guī)制度以及日常交往規(guī)則等。(3)心理或文化層面。通過(guò)上述兩個(gè)層面的融入,青年農(nóng)民工的社會(huì)角色開(kāi)始轉(zhuǎn)變,他們開(kāi)始認(rèn)同城市居民的價(jià)值觀、生活習(xí)慣等,從而產(chǎn)生作為一個(gè)市民應(yīng)有的認(rèn)同感和歸屬感,并以一個(gè)真正意義上的市民出現(xiàn)。國(guó)內(nèi)學(xué)者將此群體特征概括為以下幾個(gè)方面:(1)青年農(nóng)民工群體規(guī)模龐大;(2)青年農(nóng)民工群體具有較大的流動(dòng)性和就業(yè)的非穩(wěn)定性;(3)從事勞動(dòng)密集型工作,工作環(huán)境和條件差,工作強(qiáng)度大,工資低”(4)文化程度低,收入水平低;(5)缺乏話語(yǔ)權(quán)與權(quán)益維護(hù)機(jī)制。這些特征說(shuō)明該群體的弱勢(shì)特征和社會(huì)支持的必要性。青年農(nóng)民工在城市融入過(guò)程中面臨著許多制約因素,以戶籍管理制度為標(biāo)志的城鄉(xiāng)二元分割制度是其最大障礙,還有各種社會(huì)歧視以及青年農(nóng)民工自身限制等。作為弱勢(shì)群體,青年農(nóng)民工對(duì)于社會(huì)支持的需求尤顯迫切,社會(huì)支持系統(tǒng)應(yīng)對(duì)他們?nèi)谌氤鞘刑峁┍匾膸椭?/p>
二、青年農(nóng)民工城市適應(yīng)過(guò)程中社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)存在的問(wèn)題
(一)缺乏社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)支持
在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析理論中,社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)可以分為正式的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)和非正式的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。正式的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)指行政事業(yè)部門(mén)提供的支持,而這正是青年農(nóng)民工比較缺乏的。
受城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響,城市和農(nóng)村有著不同的生產(chǎn)和生活方式。由于長(zhǎng)期處于差序格局的傳統(tǒng)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架中,農(nóng)民工在社會(huì)交往和社會(huì)流動(dòng)方面都有一定的狹隘性。他們所擁有的社會(huì)關(guān)系以血緣、地緣、親緣為主要紐帶的傳統(tǒng)社會(huì)關(guān)系,更注重人情、面子和緣分,具有明顯的狹隘性。進(jìn)入城市的青年農(nóng)民工遠(yuǎn)離了鄉(xiāng)土的熟人社會(huì),以血緣、親緣關(guān)系建立起來(lái)的長(zhǎng)期的、穩(wěn)定的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(雖然這種社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系可以幫助青年農(nóng)民工初期比較順利的就業(yè),在城市中穩(wěn)定下來(lái),但卻不利于青年農(nóng)民工擴(kuò)大交往范圍,很難促進(jìn)青年農(nóng)民工進(jìn)一步地融入城市)逐漸被瞬間的、不穩(wěn)定的工作關(guān)系所取代。從社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)規(guī)模來(lái)看,青年農(nóng)民工的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)比一般城市居民的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)要狹小得多,青年農(nóng)民工在社會(huì)現(xiàn)實(shí)中就易處于底層和弱勢(shì)地位,成為城市的弱勢(shì)群體。
由于缺乏正式社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的支持,青年農(nóng)民工在社會(huì)保障方面缺乏話語(yǔ)權(quán)和知情權(quán),很難恰當(dāng)、完全地接受政府社會(huì)保障政策的保護(hù)。另一方面,戶籍制度的限制,把排斥在城市社會(huì)保障制度之外,使得農(nóng)民在就業(yè)選擇權(quán)利、居住權(quán)利、子女受教育權(quán)利方面都受著種種限制,進(jìn)而妨礙了農(nóng)民工的城市適應(yīng)。而政府和相關(guān)部門(mén)在對(duì)青年農(nóng)民工城市適應(yīng)問(wèn)題上,排斥和抑制的政策多,鼓勵(lì)和支持的政策少。社會(huì)體制和社會(huì)政策的有形無(wú)形的障礙常常使農(nóng)民在融入城市的過(guò)程中處于不利的境地。
(二)缺乏有效溝通的“橋梁”——社會(huì)組織機(jī)構(gòu)
在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論中,個(gè)人作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的個(gè)體,要想有廣泛的交流必須有一個(gè)有效的“橋梁”或者說(shuō)“節(jié)點(diǎn)”,信息通過(guò)節(jié)點(diǎn)的匯聚和有效傳達(dá),才能更快、更好地傳遞到所有網(wǎng)絡(luò)中的個(gè)體。然而農(nóng)民長(zhǎng)期擁有的是傳統(tǒng)的社會(huì)網(wǎng)絡(luò),在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)中農(nóng)民工作為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,無(wú)法有效地向更高層表達(dá)意見(jiàn),缺乏有效表達(dá)意見(jiàn)的“橋梁”——社會(huì)組織機(jī)構(gòu)。
組織是一個(gè)群體維護(hù)自身權(quán)益的基本保證,對(duì)于生活和工作在城市中的農(nóng)民工這一邊緣群體而言,其意義顯得尤為重要。組織運(yùn)用組織型資本可以擴(kuò)大信任資本在農(nóng)民工之間的運(yùn)用,從而擴(kuò)大農(nóng)民工的社會(huì)網(wǎng)絡(luò),使農(nóng)民工擁有更多渠道地了解信息和接受信息。通過(guò)組織這一外部群體促進(jìn)農(nóng)民工更進(jìn)一步信任城市社會(huì),更進(jìn)一步理解和接受城市居民的生活習(xí)慣和思維方式,不斷改變自己的思維習(xí)慣,更好地適應(yīng)城市。同時(shí)組織的普遍化可以為農(nóng)民工提供一個(gè)在城市提高自身素質(zhì)的平臺(tái),組織各種技能培訓(xùn),從而提高農(nóng)民工的城市適應(yīng)能力。例如城市企業(yè)中普遍設(shè)立的工會(huì)組織和一些規(guī)范的維權(quán)機(jī)構(gòu),這些都是保護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益的有效組織,這些組織可以在農(nóng)民工維護(hù)合法權(quán)利、提高社會(huì)地位等方面起到積極的作用。通過(guò)組織,農(nóng)民工在城市中便不再是孤立無(wú)援的被排斥的社會(huì)弱勢(shì)群體,而可以通過(guò)組織更好地融入城市。
然而,現(xiàn)實(shí)中的實(shí)際情況是:大批農(nóng)民涌入城市務(wù)工,逐漸脫離了農(nóng)村的行政體制,不屬于原先的農(nóng)村政治區(qū)域,但是由于現(xiàn)實(shí)的原因,他們也無(wú)法被城市的行政體制接納,徘徊在一個(gè)令人尷尬的真空地帶。
(三)缺乏有效的個(gè)人社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)
農(nóng)民工由于長(zhǎng)期生活在農(nóng)村,所擁有的個(gè)人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)只是一些最基本的初級(jí)關(guān)系,比如親戚、朋友。進(jìn)入城市以后,農(nóng)民工的個(gè)人社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)主要是初級(jí)群體,即以血緣和地緣關(guān)系為紐帶,包括親戚、老鄉(xiāng)、朋友、同學(xué)等同質(zhì)性群體。這個(gè)關(guān)系群體構(gòu)成了農(nóng)民工進(jìn)城求職過(guò)程中的依賴(lài)群體。在這種群體內(nèi)部,強(qiáng)關(guān)系成了聯(lián)系相似者的紐帶,它的維系主要是靠群體內(nèi)部的互動(dòng)和互相之間的幫助和支持。但是由于長(zhǎng)期處于城市非主流領(lǐng)域,農(nóng)民工難以得到城市居民的認(rèn)同和接納,因此,他們的個(gè)人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)群體很難擴(kuò)大。
三、青年農(nóng)民工城市適應(yīng)社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建
根據(jù)以上分析,可知社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建在青年農(nóng)民工城市適應(yīng)過(guò)程中起著重要的作用。因此,要促進(jìn)青年農(nóng)民工更好地適應(yīng)城市,必須通過(guò)政府、組織和個(gè)人三方面的共同努力。更為確切地說(shuō),政府應(yīng)該起到一個(gè)引導(dǎo)者的作用,在青年農(nóng)民工城市適應(yīng)過(guò)程中發(fā)揮主要作用;而社會(huì)組織則應(yīng)該填補(bǔ)現(xiàn)在城市與農(nóng)村之間的真空地段,發(fā)揮其靈活的調(diào)劑作用和輔助作用;更為重要的是青年農(nóng)民工個(gè)人應(yīng)該不斷地轉(zhuǎn)換觀念,提升整體的文化水平及素質(zhì),為完全適應(yīng)城市做好準(zhǔn)備。應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)以政府為主導(dǎo),以用人單位為基礎(chǔ),以社區(qū)為紐帶建立全方位的社會(huì)支持系統(tǒng)。
(一)政府社會(huì)政策的支持
作為社會(huì)政策的制定者和執(zhí)行者,面對(duì)當(dāng)前阻礙農(nóng)民工城市適應(yīng)的現(xiàn)實(shí)處境,應(yīng)該盡快推進(jìn)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)改革,包括戶籍制度改革、社會(huì)保障制度改革等,從各個(gè)方面為農(nóng)民工城市適應(yīng)做好制度上的準(zhǔn)備。
當(dāng)前的戶籍制度在很大程度上限制了農(nóng)民向城市轉(zhuǎn)移這一合理的社會(huì)流動(dòng),阻礙了城市化的進(jìn)程,同時(shí)也阻礙了城鄉(xiāng)之間的全面交流,不利于社會(huì)公平。而戶籍制度以及黏附于該制度的各種政策、法律、規(guī)則等又強(qiáng)化了農(nóng)村居民與城市居民之間的身份等級(jí)色彩,更加大了農(nóng)民擁有社會(huì)資本的局限性。因此,只有改革當(dāng)前的戶籍制度,消除城鄉(xiāng)區(qū)別,才可能為青年農(nóng)民工適應(yīng)城市建立起良好的外部環(huán)境。
政府應(yīng)該在改革城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,將農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工視為正常的社會(huì)發(fā)展的需要,積極務(wù)實(shí)地推進(jìn)促進(jìn)青年農(nóng)民工融入城市的各項(xiàng)政策和措施,使各項(xiàng)政策落到實(shí)處。同時(shí)政府應(yīng)該積極推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè),從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化各個(gè)層面上促進(jìn)城市和農(nóng)村的進(jìn)一步融合,更新農(nóng)民的觀念,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型。只有政府積極為農(nóng)民創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境,使農(nóng)民與城市居民一樣享受更公正的公共型社會(huì)資本,包括社會(huì)保障制度等方面擁有與城市居民一樣的權(quán)利,從而保證農(nóng)民在城市化的過(guò)程中不受到來(lái)自制度層面的影響。
政府通過(guò)公共產(chǎn)品供給生產(chǎn)社會(huì)資本的主要措施應(yīng)包括:(1)提高農(nóng)民工流動(dòng)的組織化程度,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)剩余勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移的有序性;(2)建立農(nóng)民工的就業(yè)培訓(xùn)制度,通過(guò)政府外在層面對(duì)農(nóng)民工個(gè)人技能的提高提供社會(huì)資本支持;(3)建立覆蓋農(nóng)民工的社會(huì)保障制度,完善現(xiàn)有的社會(huì)保障制度,對(duì)農(nóng)民工這一弱勢(shì)群體的養(yǎng)老保險(xiǎn),公共醫(yī)療保障加大傾斜力度等;(4)加大農(nóng)村教育投資力度,為農(nóng)民工子女在城市就學(xué)提供有保障的制度環(huán)境,消除農(nóng)民工的后顧之憂,同時(shí)也可以為將來(lái)農(nóng)民工后代的發(fā)展提供良好的社會(huì)環(huán)境;(5)制定相應(yīng)法律法規(guī),保障農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此外,政府在農(nóng)民工城市適應(yīng)這一過(guò)程中還應(yīng)做到:
第一,積極營(yíng)造公平、客觀的社會(huì)環(huán)境,因地制宜、因時(shí)制宜地進(jìn)行城鄉(xiāng)一體化建設(shè),根據(jù)城市發(fā)展規(guī)模的實(shí)際情況,設(shè)定切實(shí)可行的吸納農(nóng)民工入城的發(fā)展戰(zhàn)略,同時(shí)應(yīng)該考慮到農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工后所面臨的各種困難,包括社會(huì)保障,子女受教育權(quán)利,就業(yè)權(quán)利等,為農(nóng)民工城市化提供良好的外部環(huán)境。
第二,政府應(yīng)該積極為農(nóng)民工城市化提供暢通的信息渠道和信息平臺(tái),使農(nóng)民工可以擺脫初級(jí)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的影響,在獲取信息的渠道上多元化,從而更加信任政府和城市社會(huì),擴(kuò)大農(nóng)民的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系和社會(huì)資本。
(二)社會(huì)組織“橋梁”的搭建
作為社會(huì)的劑,社會(huì)組織應(yīng)該不斷地更新組織模式和發(fā)展規(guī)模,把重點(diǎn)放在重視農(nóng)民工這一弱勢(shì)群體上面,充分發(fā)揮組織的力量,在促進(jìn)農(nóng)民工城市適應(yīng)這一過(guò)程中起到為城鄉(xiāng)之間搭橋、聯(lián)系城市和農(nóng)村社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的作用。實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)由內(nèi)聚式團(tuán)體網(wǎng)絡(luò)向開(kāi)放式團(tuán)體網(wǎng)絡(luò)的轉(zhuǎn)變。通過(guò)組織的橋梁作用,加強(qiáng)農(nóng)民工個(gè)人和政府的溝通和協(xié)調(diào),從而實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大農(nóng)民工社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系,增強(qiáng)其異質(zhì)性,為農(nóng)民工個(gè)人社會(huì)資本和人力資本的增加起到牽線搭橋的作用。
具體而言,社會(huì)組織應(yīng)該做到的是:
第一,積極構(gòu)建社區(qū)農(nóng)民工服務(wù)中心,發(fā)動(dòng)社區(qū)和街道辦事處、居委會(huì)的力量,借助社會(huì)各界力量為農(nóng)民工建立良好的表達(dá)意見(jiàn)的渠道,同時(shí)可以全方面關(guān)心農(nóng)民工生活和心理狀態(tài),為進(jìn)一步解決好農(nóng)民工城市化問(wèn)題提供大量的解決案例。
第二,積極建立中小型企業(yè)的工會(huì)組織機(jī)構(gòu),為保障農(nóng)民工的合法權(quán)益提供有力的外部支持。
第三,大力發(fā)展公益法律機(jī)構(gòu)以及心理咨詢機(jī)構(gòu),利用強(qiáng)大的民間力量,運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的法律知識(shí),保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。
這些社會(huì)組織和民間志愿機(jī)構(gòu)可以把農(nóng)民工從狹小的初級(jí)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中逐漸引領(lǐng)出來(lái),逐漸培養(yǎng)他們的社會(huì)參與意識(shí),提高他們的社會(huì)融入程度。但是要注意的一點(diǎn)就是切忌用官方聲音取代民間意愿。民間志愿組織要突出其自愿性,政府在志愿組織中可起協(xié)調(diào)作用,但不能讓政府意愿轉(zhuǎn)移至民間組織,使其失去獨(dú)立性,從而起不到應(yīng)有的作用。
(三)農(nóng)民工個(gè)人素質(zhì)的提升
農(nóng)民工的首要任務(wù)就是盡快融入現(xiàn)有的城市社區(qū),以彌補(bǔ)離開(kāi)原有農(nóng)村社區(qū)帶來(lái)的社會(huì)資源的損失。農(nóng)民工的居住方式主要是租住私房或者單位集體宿舍,而且租住的私房主要集中在城鄉(xiāng)結(jié)合部的“城中村”,這些社區(qū)居住著來(lái)自各地的各種身份的人員,既有本地的農(nóng)民,也有從各地聚集而來(lái)的農(nóng)民工。由于不同身份和經(jīng)歷的人對(duì)社區(qū)的認(rèn)同感不盡相同,特別是外來(lái)的農(nóng)民工,背井離鄉(xiāng)的生活使他們很難找到歸屬感。雖然通過(guò)血緣、地緣和親緣關(guān)系能夠在所在城市結(jié)成新的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò),但是,離開(kāi)原有的農(nóng)村社區(qū)對(duì)于農(nóng)民工而言本身就意味著社會(huì)資本的損失和關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的淡化。真正融入城市社區(qū)才能夠建立新的更有價(jià)值的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò),為進(jìn)一步順利完成市民化過(guò)程積累更多的社會(huì)資本。
作為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的主要參與群體,農(nóng)民工在遠(yuǎn)離農(nóng)村社區(qū),進(jìn)入城市后,首先要在思想、行為等方面不斷改變自己已形成的觀念,從老鄉(xiāng)、親戚等原有的交往群體中走出來(lái),逐漸學(xué)會(huì)同不同社會(huì)層次的群體打交道。這主要包括擴(kuò)大人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),建立普遍信任的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系,從而積累更多的社會(huì)資本。
其次,農(nóng)民工進(jìn)入城市后,要不斷提高自身的法律意識(shí),學(xué)會(huì)運(yùn)用法律手段保護(hù)自己的合法權(quán)益。農(nóng)民工應(yīng)該不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),在努力工作的同時(shí),積極利用業(yè)余時(shí)間關(guān)注所在城市的社區(qū)建設(shè)和城市建設(shè),同時(shí)積極參與到社區(qū)建設(shè)和城市建設(shè)中去。只有這樣,在自身素養(yǎng)獲得提高的同時(shí),也才能真正體會(huì)到成為城市主人翁的感覺(jué)。對(duì)一個(gè)城市有了歸屬感,才可能更加努力地在城市工作,獲得城市的認(rèn)可。此外,農(nóng)民工還應(yīng)該學(xué)會(huì)利用政府和社會(huì)組織提供的平臺(tái),利用業(yè)余時(shí)間積極學(xué)習(xí)法律法規(guī),不斷提高個(gè)人素質(zhì)和能力。
再次,農(nóng)民工要不斷提高個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)和個(gè)人職業(yè)技能,為更好地融入城市、適應(yīng)城市的發(fā)展做好準(zhǔn)備,并在工作中不斷提高自己的工作技能,以獲得更好的發(fā)展。
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為推動(dòng)xx縣健康扶貧工作，助力全縣打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。8月，縣人大代表教科文衛(wèi)民族專(zhuān)業(yè)小組深入縣衛(wèi)計(jì)局、民政局、人社局和定安鎮(zhèn)、潞城瑤族鄉(xiāng)、者苗鄉(xiāng)、六隆鎮(zhèn)等鄉(xiāng)(鎮(zhèn))，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、查閱檔案、現(xiàn)場(chǎng)交流、入戶走訪、實(shí)地調(diào)查等多種方式，開(kāi)展健康扶貧工作專(zhuān)題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
一、主要做法及成效
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)健康扶貧基礎(chǔ)。一是組織領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各相關(guān)部門(mén)為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究部署健康扶貧工作推進(jìn)情況。出臺(tái)《xx縣健康扶貧工程“五個(gè)一行動(dòng)”實(shí)施方案》《xx縣健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》《xx縣健康扶貧醫(yī)療保障聯(lián)動(dòng)工作方案》《xx縣農(nóng)村貧困住院患者先診療后付費(fèi)工作實(shí)施方案》《xx縣農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治實(shí)施方案》等政策性文件，厘清了專(zhuān)業(yè)部門(mén)職責(zé)，明確了各專(zhuān)業(yè)部門(mén)工作的總體目標(biāo)任務(wù)，并將健康扶工作納入了全縣脫貧攻堅(jiān)工作考核內(nèi)容。二是精準(zhǔn)識(shí)別到位。以核實(shí)核準(zhǔn)的患有大病和長(zhǎng)期慢性病的農(nóng)村貧困人口為重點(diǎn)，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生單位集中對(duì)扶貧對(duì)象前期患慢性病、大病情況進(jìn)行進(jìn)村入戶調(diào)查篩查，摸排識(shí)別，精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)，確保不漏一個(gè)“因病致貧”的貧困戶，為實(shí)施醫(yī)療健康救助和動(dòng)態(tài)監(jiān)管奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)動(dòng)態(tài)管理核實(shí)后全縣建檔立卡因病致(返)貧貧困戶x戶x人，因病致(返)貧下降幅度x%，達(dá)到了健康扶貧考核指標(biāo)“每年因病致(返)貧數(shù)應(yīng)逐年下降，下降率需達(dá)到1%以上”的規(guī)定。
(二)強(qiáng)化政策落地，全力推進(jìn)健康扶貧。一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。2018年建檔立卡農(nóng)村貧困戶數(shù)x戶共x人，每個(gè)貧困人口享受城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)補(bǔ)助每人108元，x人繳費(fèi)補(bǔ)助總金額x萬(wàn)元，貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率100%。二是住院報(bào)銷(xiāo)比例逐步提高。統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的建檔立卡貧困人口定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別為：一級(jí)及以下，報(bào)銷(xiāo)95%;二級(jí)，報(bào)銷(xiāo)80%;三級(jí)，報(bào)銷(xiāo)x%;自治區(qū)三級(jí)，報(bào)銷(xiāo)x%。三是民政救助全面落實(shí)。城鄉(xiāng)特困人員按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的x%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為x元;城鄉(xiāng)低保對(duì)象中的重度殘疾人按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的95%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為x元;城鄉(xiāng)低保對(duì)象按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的90%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為x元。2018年1—8月城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金累計(jì)支出x萬(wàn)元。
(三)強(qiáng)化三大保障，提升健康扶貧服務(wù)能力。
1.落實(shí)“三個(gè)一批”，集中精力抓統(tǒng)籌保兜底。一是加強(qiáng)醫(yī)療救治，推進(jìn)大病集中救治一批。目前全縣患有9種大病的貧困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是實(shí)施公衛(wèi)提升行動(dòng)，推進(jìn)慢病簽約服務(wù)一批。2018年上半年，管理高血壓患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%;管理糖尿病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%;管理重性精神病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%;管理結(jié)核病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%。三是健全醫(yī)保提升機(jī)制，推進(jìn)大病重病兜底保障一批。進(jìn)一步整合政策、統(tǒng)籌資金，對(duì)貧困人口重大疾病救治建立“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+健康扶貧保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+財(cái)政兜底”五位一體的健康扶貧兜底保障機(jī)制，確保健康扶貧不落一人。
2.實(shí)施“五個(gè)一行動(dòng)”，全力推進(jìn)醫(yī)療扶貧。通過(guò)建立一份健康檔案、提供一份健康教育處方、落實(shí)一名家庭簽約醫(yī)生、建立一項(xiàng)醫(yī)療保障制度銜接、購(gòu)買(mǎi)一份健康扶貧保險(xiǎn)等“五個(gè)一行動(dòng)”健康扶貧措施，實(shí)現(xiàn)五個(gè)100%，即建檔立卡農(nóng)村貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率100%，大病保險(xiǎn)覆蓋率100%，預(yù)防保健覆蓋率100%，家庭醫(yī)生簽約率100%，健康扶貧保險(xiǎn)參保率100%。
3.優(yōu)化診療程序，實(shí)現(xiàn)結(jié)算便捷化。實(shí)行農(nóng)村貧困住院患者“先診療，后付費(fèi)”新模式，農(nóng)村貧困患者住院無(wú)需繳納押金，與醫(yī)療單位簽訂“先診療，后付費(fèi)”協(xié)議即可住院治療。2018年1至8月，農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”住院x人/次，住院總費(fèi)用x萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)x萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)賠付x萬(wàn)元，民政醫(yī)療救助x萬(wàn)元，民政臨時(shí)救助x萬(wàn)元，政府兜底x萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例x%。縣級(jí)三家公立醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一建立貧困人口“一站式”結(jié)算服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困戶縣域內(nèi)住院“一站式”結(jié)算服務(wù)，方便建檔立卡貧困戶就醫(yī)。
二、主要困難和問(wèn)題
(一)健康扶貧政策宣傳的廣度和深度還不夠。一是配合意識(shí)不強(qiáng)。少數(shù)鄉(xiāng)、村、組干部認(rèn)為健康扶貧是衛(wèi)計(jì)部門(mén)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生的職能，與本職工作“關(guān)系不大”，主動(dòng)參與度、配合度均較差，基層干部作用發(fā)揮效果不好，導(dǎo)致健康扶貧政策宣傳效果不理想。二是理解政策有偏差。群眾對(duì)健康扶貧政策的限制性條件缺乏理解和支持，從以前的“小病不看，大病小看”到片面理解政策，主動(dòng)要求“小病大治”，甚至為了解決個(gè)人自付費(fèi)用問(wèn)題，出現(xiàn)盲目要求住院、要求長(zhǎng)期住院等與醫(yī)療行業(yè)規(guī)范相悖的現(xiàn)象。三是對(duì)政策研究不透徹。大多數(shù)基層干部對(duì)健康扶貧政策也只是概面了解，面對(duì)群眾具體的政策咨詢也說(shuō)不清道不明，政策宣傳效果不盡人意，一定程度上影響了貧困對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性。
(二)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一是村衛(wèi)生室硬件建設(shè)有待加強(qiáng)。部分村衛(wèi)生室墻體損壞、天面漏水未得到及時(shí)維修，不能正常使用;基本設(shè)備簡(jiǎn)陋，信息化辦公設(shè)備缺乏，不適應(yīng)當(dāng)前業(yè)務(wù)要求。二是村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。目前，我縣165個(gè)行政村共有157個(gè)村衛(wèi)生室，實(shí)際配備村醫(yī)132人，25個(gè)村衛(wèi)生室無(wú)村醫(yī)。其中，68個(gè)貧困村衛(wèi)生室雖均配有村醫(yī)，但具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的只有2人，其他均為鄉(xiāng)村醫(yī)生資格;具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷僅4人，其他均為中專(zhuān)或相當(dāng)于中專(zhuān)學(xué)歷;年齡45歲以上25人，60歲以上2人。村醫(yī)的整體素質(zhì)偏低，業(yè)務(wù)水平不高，特別是預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)能力欠缺。
(三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量不高。當(dāng)前，我縣x戶x人建檔立卡貧困戶都進(jìn)行了家庭醫(yī)生簽約，簽約率達(dá)100%?；鶎俞t(yī)療單位以健康扶貧門(mén)診慢病篩查為抓手，同步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，慢病簽約率雖達(dá)到60%以上。但真正投入的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師較少，提供的服務(wù)內(nèi)容縮水，服務(wù)質(zhì)量偏低;交通工具嚴(yán)重缺乏，給隨訪服務(wù)帶來(lái)很大不便，出現(xiàn)重簽約輕服務(wù)現(xiàn)象，簽約服務(wù)流于形式。
(四)非貧困人口與貧困人口之間的醫(yī)療保障政策差距較大。部分貧困戶利用“先診療，后付費(fèi)”的便利及住院報(bào)銷(xiāo)更加優(yōu)惠的政策，本來(lái)門(mén)診就診就可以解決的卻選擇住院治療，小病大養(yǎng);有的貧困患者一個(gè)月因小病就來(lái)住院3次，把醫(yī)院當(dāng)作療養(yǎng)院。這既占用了有限的醫(yī)療資源，又增加醫(yī)?；鹬С?，將造成醫(yī)?；鹑笨诟蟆＝】捣鲐氠槍?duì)農(nóng)村貧困人口出臺(tái)優(yōu)惠政策多，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)高，減免幅度大，“五位一體”的健康扶貧兜底保障機(jī)制基本解決了絕大部分困難群眾的就醫(yī)問(wèn)題。相比之下，農(nóng)村非貧困人口享受的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠減免均與貧困戶有較大的差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撐，一旦患大病即面臨極大的致貧風(fēng)險(xiǎn)。由于醫(yī)療保障政策有差別，導(dǎo)致非貧困戶基本醫(yī)療保險(xiǎn)參合率不達(dá)標(biāo)，只能由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))政府來(lái)填補(bǔ)，給鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府增加不少壓力。
三、工作建議
(一)加大政策宣傳力度。健康扶貧政策的宣傳和落實(shí)并不是衛(wèi)計(jì)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的獨(dú)立責(zé)任，是被涵蓋在全縣扶貧政策內(nèi)容之一。要多形式多途徑加大健康扶貧政策宣傳力度，全方位多層次開(kāi)展政策培訓(xùn)，強(qiáng)化宣傳針對(duì)性，形成健康扶貧政策全社會(huì)大宣傳、大普及格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要高度重視，加大健康扶貧政策宣傳力度，發(fā)揮政府在政策宣傳資源和力度等方面的優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，采取網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信、QQ等信息手段，擴(kuò)大宣傳。組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、幫扶干部、村組干部和醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成的宣傳隊(duì)，深入村屯、農(nóng)戶進(jìn)行宣傳，讓廣大的貧困人口知曉建檔立卡貧困人口住院治療必須兜底保障，總費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)達(dá)90%以上，進(jìn)一步提高廣大群眾對(duì)健康扶貧政策的知曉率，進(jìn)一步提升廣大群眾對(duì)健康扶貧工作的滿意度。
(二)切實(shí)解決村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)問(wèn)題。一是加大投入，夯實(shí)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。縣財(cái)政在村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過(guò)程中要加大投入，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要做好村衛(wèi)生室建設(shè)用地、房屋提供等基礎(chǔ)性工作。縣衛(wèi)計(jì)局要加大對(duì)上爭(zhēng)取力度，盡最大努力解決基層在專(zhuān)業(yè)技術(shù)設(shè)施設(shè)備配備等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求方面經(jīng)費(fèi)不足等問(wèn)題。通過(guò)加大投入，每個(gè)村衛(wèi)生室要達(dá)到面積80㎡且分有治療室、診療室、觀察室、藥房四室的標(biāo)準(zhǔn)要求。二是夯實(shí)隊(duì)伍，著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)生能力。按照2000人口以下的村須有1名村醫(yī)、2000人口以上的村設(shè)有2名村醫(yī)并持有村醫(yī)證的要求，高度重視和推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的招錄和培養(yǎng)，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏問(wèn)題。解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生信息系統(tǒng)應(yīng)用能力差、醫(yī)療規(guī)范落實(shí)差、診療能力及水平低等關(guān)鍵性問(wèn)題，提升村醫(yī)的服務(wù)能力和水平。三是加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的管理。建立健全村衛(wèi)生室各項(xiàng)制度并上墻，明確職責(zé)任務(wù);嚴(yán)格村醫(yī)上崗準(zhǔn)入制度，確保村醫(yī)在崗，持證上崗;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，過(guò)期藥品及時(shí)下架，嚴(yán)禁違規(guī)開(kāi)展輸液業(yè)務(wù)。
(三)切實(shí)提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作是健康扶貧工作重中之重，是脫貧摘帽必須核驗(yàn)的內(nèi)容之一。因此，抓緊抓實(shí)家庭醫(yī)生簽約工作，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量尤為重要。一是定期開(kāi)展隨訪活動(dòng)。按照健康扶貧工程“五個(gè)一”的要求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)每個(gè)季度至少隨訪一次，每年至少隨訪四次。二是進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。在隨訪活動(dòng)中，要根據(jù)不同人群不同患者制定不同的健康教育處方，做到“一人一策”，對(duì)癥下藥，解決家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“簽而不約，約而未感”等問(wèn)題，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和成效。同時(shí)，要在隨訪時(shí)填寫(xiě)好家庭醫(yī)生簽約手冊(cè)，完善簽約手冊(cè)的每一項(xiàng)內(nèi)容，并做好每一次隨訪的記錄，包括隨訪活動(dòng)的影像及文字記錄，以備查閱。三是創(chuàng)新工作方式。建議建立健康扶貧APP，方便家庭醫(yī)生隨時(shí)了解簽約對(duì)象情況，患者也可以隨時(shí)向家庭醫(yī)生咨詢病情，以達(dá)到信息推送“零距離”、對(duì)接幫扶“零障礙”。四是做好基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，提供用藥和就醫(yī)方便，滿足簽約居民健康需求，提高簽約居民的獲得感和感受度。五是整合交通工具資源，緩解隨訪服務(wù)用車(chē)不足問(wèn)題。
(四)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)健康扶貧政策的監(jiān)管。嚴(yán)格按規(guī)定落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)管理，切實(shí)減輕貧困對(duì)象就醫(yī)負(fù)擔(dān);積極做好貧困對(duì)象引導(dǎo)工作，針對(duì)貧困人口對(duì)多品種、高品質(zhì)藥物期望與基本醫(yī)保結(jié)算政策限制的矛盾，加強(qiáng)政策宣講和引導(dǎo)，杜絕“小病大養(yǎng)”，真正發(fā)揮健康扶貧政策基本保障作用。積極推進(jìn)人、財(cái)、物等醫(yī)療資源向基層一線傾斜，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)投入，提升基層診療服務(wù)能力;研究出臺(tái)非貧困對(duì)象醫(yī)療救助政策，建立專(zhuān)項(xiàng)資金，對(duì)非扶貧對(duì)象年度住院費(fèi)用巨大因病致貧的給與政策支持和專(zhuān)項(xiàng)救治。
