時間：2022-08-12 05:45:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇老年教育，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
0引言
當下我國已經逐漸加快了建設和運營針對老年人的社會公益體系。在20世紀80年代，我國很多的地方都開始興建起老年大學。隨著我國的不斷發展，很多街道社區也在近幾年的時間里開始創建老年文化活動中心。文化站在2011年全國開始免費開放，這也為老人受教育，特別是老人的藝術教育提供了一個很好的場所。全國文化站的免費開放也在相當長的一段時間里受到了社會的高度關注。免費文化站的項目之一就是藝術培訓，這也很好地將文化傳播的陣地和平臺給有效地搭建起來。在公共文化服務上，老人都可以免費享受，從而使得社會各界都開始廣泛地參與其中，并且對這種做法也進行了高度的肯定和贊譽。
1以人文本，按照一定需求進行施教
在我國的成人藝術教育中，最為特殊的就是老年藝術教育。因此，在對老人藝術教學的過程當中，應該堅持以人為本，結合老人的自身需求進行合理的施教。在對其教學的過程中，不但要適應這種需求，還應該充分體現“老有所學”的這一傳統文化目的。不能夠將老年活動中心和老年藝術教育混為一談，要將兩者合理區分開來，從而促使老年大學的教學目的得到有效落實。例如，在對老人進行聲樂專業教學的時候，可以在班級的創設上創設聲樂入門、聲樂演唱、聲樂研修、聲樂表演、合唱、KTV等諸多聲樂方面的班級，讓沒有基礎的老年學員從入門班開始先進行學習，不斷學習，不斷晉升，直至升到研修班。針對一些有基礎的學員，還可以讓其根據自己的綜合水平進行自主選擇，從而讓其得到相應的學習。這種方法也能夠很好地解決學員之間參差不齊的基礎需求。而在教學內容上，可以選擇一些學員喜歡的風格以及各種時代的難易音樂，合理地運作這種音樂內容來有效輔助老人的藝術教學，從而讓老人在學習的過程中不會感到疲憊，對學習越來越感興趣，越感興趣也就更好地加強了學員學習的積極性。從老年人的角度上去思考，爭取在教學內容上達到量身定做的效果，使其能夠在一個輕松活躍的環境下得到不斷提高和進步，從而很好地使學員的唱歌需求得到很好的滿足。而在教學的方式上，則可以采用很多的邊唱邊學的教學方法。例如，運用集體合唱結合獨唱再聯合老師示范的方法。這種教學方法可以讓學員在演唱模仿中對發聲的方法進行有效學習，從而使其很好地掌握演唱的技巧，促進其在歌唱藝術上不斷提高。此外，學員還可以參加一些音樂知識的學習，提高自身的音樂素養。
2以藝術規律為基礎進行專業化施教
老人教育是我國終身教育中最為主要的一個組成部分，但是老人教育和其他終生教育的組成部分，如常規教育，又有著很大的區別。不過，雖然老人教育對學歷和證書沒有什么追求，但還是應該要堅持理論聯系實際的方法來進行教學課程的建設，對教學以及系統教育也要做到嚴格的規范，從而使老年人可以學有所值，學能所用。例如，在進行鋼琴、二胡、長笛等器樂專業的教學上，不應該隨便選擇教學內容，而要從樂器教學的規律上進行教學，以基礎練習曲為起點，一步一個腳印地開展下去；在對老年人的學制管理上，也不應該設置期限，要結合老年人對器樂的興趣和學習進度來設定年限，可以讓其學習一兩年，也可以讓其學習個七八年；而在班級的創設上，應該從專業院校的器樂教學方式上進行創建和學員施教，不要設立大班，只開設幾人或者是一對一的課堂教學，從而使每個人都能得到老師針對性的指導和教學；在對老年人的教學方法上，應該對每個人進行單獨的示范，手把手地對每個學員進行教學，從而使教學效果得到很好的保障；在器樂專業的技巧方法學習上，還應該注重學員的樂理知識和欣賞名曲的關注，對學員的理論水平和鑒賞能力進行有效提高；此外，在一些鋼琴、電子琴等需要五線譜的器樂學習上，還應該加強學員的五線譜知識，利用這種系統性的教學方法，先從基礎教起，再逐步往深處教學，循序漸進，從而讓每一個學員都有所收獲，既豐富了學員的藝術知識，也能很好地做到寓教于樂。
3重視教育成效從而創新活力，回報社會
老人大學中學員對各種藝術的學習和藝術類大學生有著很大的差異。藝術類的大學生學習藝術是為了未來的生活，藝術在很大程度上對他們來說是一種生活機能。而老年學員最開始學習藝術專業的目的也就是為了鍛煉身體、培養情操，也有一些是為了圓自己年輕時候的夢想等。老年學員大多都有著很大的年齡，他們生活的年代是在40、50年代，感恩祖國和回報社會這些情操在他們之中都普遍存在著，對老有所為和回報社會的活動也非常重視和關注。因此，他們延續教育的成效，利用老年大學的平臺來進行自我展現，都是在創造合適的機會，從而可以很好地回報社會。例如，在我國江蘇省某老年大學中，對老人的普及性和廣泛性都非常的關注，在為眾多老人創設了學習平臺的同時，也非常重視教育的效果，在多年中先后成立了“春之聲”合唱團“、夏之戀”舞蹈表演隊以及“冬之情”管樂隊等，通過各種的活動形式，有效地鼓勵了學員學以致用，也做到了很好地回報社會，得到了眾多學員和社會的高度肯定。
4總結
當下我國老年藝術教育是一個全新的課題，還沒有很好的經驗可以用來參考。只有在教學實踐中不斷進行創新、探索、總結和研究，才能使我國的老年教育得到更好的發展，緩解我國老齡化的趨勢。
作者：李芳 單位：荊楚理工學院
一、強化組織領導，夯實老年教育工作基礎
一是組織領導到位。適時調整充實老年大學校務委員會，由縣委、縣政府分管領導任名譽校長，部分離退休縣級老領導任校長、副校長，組織、老干、人事、勞動和社會保障、財政、教育等部門的主要負責人任成員。校務委員會定期研究老年教育新情況，及時解決老年教育工作新問題，為老年教育事業的深入開展提供強有力的組織保證。
二是經費落實到位。縣財政把老年大學3萬元辦學經費納入預算，按期撥付，臨時性大型活動所需經費隨報隨，不斷加大老年教育事業的投入，積極幫助解決辦學場所、辦學設施等問題。目前學校有一個100多平方米的固定教室，安裝有2臺3匹柜式空調，配備了影碟機、錄像機、電視機、卡拉OK等教學設施，設有保健室、閱覽室、接待室、活動室等輔助設施。
三是師資配備到位。以學員接受不接受、滿意不滿意作為唯一標準，采取“專兼結合、以兼為主”的方式，不斷擴展教師的選聘渠道，加強后備師資隊伍建設。近年來，先后從縣委黨校、縣司法局、縣中醫院、縣一中、縣文體局、縣農業局、縣林業局等單位聘請26名有專業特長、熱心老年教育、懂老年教學的同志擔任老年大學教師，逐步建立起了一支教學水平高、專業結構合理、“老、中、青”相結合的老年大學教師隊伍。
二、強化工作措施，滿足老年學員的精神文化需求
以科學發展觀統領老年教育工作，在教學內容、課程設置、教學方式上做到“三個突出”，不斷滿足老年人日益增長的精神文化需求。
一是教學內容突出多樣性。一方面，堅持將政治理論作為老年大學的必修課，通過形勢報告會、理論專題輔導等形式對學員進行思想政治教育，突出老年教育的思想性、政治性。另一方面，根據老年學員的實際需求和興趣愛好，不斷拓展文化知識、保健常識、娛樂活動等教學內容，突出老年教育的知識性、趣味性、娛樂性，最大限度地滿足老年人學習知識、開闊眼界、豐富精神生活的需求。近年來，學校還通過在教室設立模擬法庭，用真實案例引導學員學法用法，效果甚佳。
二是課程設置突出合理性。堅持“增長知識、豐富生活、陶冶情操、促進健康、服務社會”的辦學宗旨，先后開設了時事政治、英語、老年保健、老年體育、書畫、盆景、音樂等八個專業課程。其中，保健、書畫、盆景等深受老年學員喜愛的專業，開設“提高班”課程，同時增設英語專修班、電腦專修班、文藝專修班，既滿足了老年學員學習新知識的需要，又滿足了老年學員“提升自我”的愿望。
三是教學方式突出靈活性。在抓好課堂教學的同時，積極拓展“第二課堂”。先后組建了盆景、攝影、繪畫等學習興趣小組，定期開展豐富多彩的學習成果展示活動，以教學推進活動，以活動促進教學，激發老年學員的學習熱情，促進老年教育由課堂教學向課外教學、社會教學的延伸，不斷增強老年教育的吸引力和凝聚力。學校每學期組織學員外出參觀學習1至2次。近年來，先后參觀了縣內重點工程白水峪電站、廟子頭電站、北河農業科技示范園、石花鎮參觀了重點企業、五山鎮參觀小康村建設、承恩寺、襄陽古隆中、棗陽白水寺、二汽襄樊基地、河南內鄉等20多處。
三、強化創新意識，促進老年教育健康、和諧、全面發展
堅持以改革創新為動力，把創新貫穿于老年教育的全過程。工作中，堅持做到“三個結合”。
一是與思想政治教育緊密結合。定期舉辦各種培訓班、形勢報告會、理論輔導班，對離退休干部進行正規、系統和經常性的教育培訓，引導廣大老同志做到政治堅定、思想常新、理想永存。黨的*召開后，及時邀請理論專家進行輔導，發放*報告單行本和學習資料。
【關鍵詞】老年患者；健康教育
【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）10-264-02
1明確健康教育的目的：
對患者健康教育的目的：是為了讓患者達到知、信、行，使他們掌握疾病規律，有利于配合治療，避免或減少誘發因素，防止疾病復發或引起并發癥。所謂知：是讓患者知道所患疾病的一些知識、檢查治療的目的：及護理要點；信：護士用豐富的知識幫助和指導患者，讓患者感到護士可信；行：利用護士的影響力指導患者，讓患者將護士宣教的知識付諸行動。
2了解醫院開展健康教育的有利因素
2.1 針對性強：
醫護人員可根據病人及其家屬對健康倍加珍惜，對所患疾病的知識渴望非常強烈的這種社會心理狀態，按照掌握的健康教育基本技能，有的放矢的進行相關基本衛生知識的宣傳，“因人而異” 地開展健康教育，“對癥下藥”，達到增強健康教育針對性的目的：。
2.2 高技術優勢：
醫院的廣大醫護人員，絕大多數是經過醫學院校培養的專業技術人員，他們不僅掌握系統的醫藥衛生知識，而且在醫療衛生服務的實踐過程中直接接觸病人及其家屬，他們針對病人開展面對面的健康教育服務是最有影響、最有權威的人員。而且，他們比較了解病人及其家屬的要求和心理變化，具有進行健康教育的最大優勢。
2.3 可信性：
由于醫護人員的職業特點，他們在開展醫院健康教育時，在傳播衛生知識的針對性、科學性和知識性上均具有嚴格的要求，所以不容易出技術性差錯，加之病人及家屬的信賴心理，他們對相應病人及其家屬勸導和教育的基本衛生知識和傳播的相關健康教育信息深信不疑，容易取得明顯的教育效果。
2.4 病人相對集中：
有助于病人參與健康教育計劃，并且易于按不同的疾病分類，有針對性地開展健康教育活動。
3健康教育的方法
3.1語言教育：
語言教育是最直接、最簡捷、效果最好的方法之一。文化層次低的老年患者更適合于語言教育，其形式包括：主動形式和被動形式。主動形式：護士在給患者做各種治療和護理時，主動介紹治療的目的：、藥物的作用及有無副作用。被動形式：患者提出問題，護士針對性地做解釋。例如：冠心病患者在靜滴擴血管藥物時，感到頭痛而提出問題時，護士就應向患者解釋這是因為藥物擴張血管所致，減慢滴速頭痛會減輕或緩解。
3.2 書面教育：
采取宣傳欄、健康教育小冊子、宣傳卡片等書面形式，將教育內容教給患者自己閱讀，這種形式適合有一定文化程度的老年患者。
3.3 實物教育：
應用一種模型真實地向患者展示、講解，教會患者疾病預防方法及自我護理的措施，把本來比較抽象的知識讓患者感到直觀、具體，易于接受。
4健康教育的技巧
4.1 對不同層次的患者采取不同方式宣教： 對理解能力強、社會知識豐富的老年人，要提倡患者參與宣教衛生知識新信息；對理解能力差的患者須反復宣教，不厭其煩地教給患者一些疾病知識和自我護理知識；對神志障礙或生活質量很差的患者，要對主要陪護和親屬進行宣教，防止并發癥的發生。
4.2 靈活地掌握宣教時間
4.2.1新患者最關心的是床位位置、病房環境設施等，而危重患者最迫切想知道的是自己的病情是否有危險，這些內容應及時介紹，至于規章制度等內容的介紹可在患者相對穩定以后再進行，在24h內完成即可。
4.2.2在治療操作和護理中'給患者解釋和介紹相關知識，如給頑固性心衰患者靜滴硝普鈉時'告訴患者此藥要避光的理由'因硝普鈉遇光易分解'藥效降低；又因藥物擴張血管的作用強、快，不可隨便調節輸液速度，不要突然坐起或站立，以免因頭部缺血而暈倒。
4.2.3在非治療和護理時間內與患者進行交談，聯絡感情并收集資料，以便系統地對患者進行健康知識指導。
4.2.4出院指導，應在出院前1～2天內完成，不要等到辦理出院手續時才匆忙地向患者進行宣教，老年患者不容易記住，達不到預期效果。
一、實行社區老年人教育的必要性
1.應對人口老齡化的必然要求
隨著經濟的發展和人們思想觀念的變化，人們對老年人的觀念已經由原本的健康化向積極化轉變，不僅要在醫療上保證老年人的健康，還要幫助老年人建立積極向上的生活態度。我國的老年人大都是退休人士，他們之前的生活都是與相關的工作相聯系，社交范圍小、生活方式單調，極易在退休后產生心理問題或者精神上的障礙，所以老年社區成了老年人退休后的主要生活場所，進行社區老年教育能夠切實幫助老年人豐富退休后的生活，是實現積極老齡化的有效方式。另一方面，國民的受教育狀況不僅看青少年的受教育情況，與老年人的受教育情況也有關系，所以想要實現我國的全民教育，提高國民的教育水平，對老年人進行教育是十分必要的。
2.推動終身教育的重要保障
我國在近年提出了終身教育的理念，在這種理念的指導下，實行老年教育是必然的要求。終身教育理念認為老年人更應該積極地學習，培養學習的信心，活到老學到老。老年人通過社區教育能夠拓展視野、增強信心、充實生活、陶冶情操、保持健康的生活狀態，使終身教育得以實現。
3.實現教育公平的重要舉措
進行社區老年教育是實現教育公平的必然選擇，推行社區老年建設實際上就是保證了老年人的受教育權利，是在教育機會上讓老年人實現公平的外在表現。通過老年教育能夠讓老年人感受到生活的意義，彌補早年的教育缺失。
二、實行社區老年教育的有效途徑
1.加強宣傳，提高對社區老年教育的認識
各級政府和黨委要加強對社區老年教育的宣傳，完善相關設施和明確發展定位，引導老年社區教育形成完整的體系。具體的，一方面要正確認識到辦好社區老年教育的重要性，理解社區老年教育是推動全民教育和終身教育的重要途徑；另一方面，要提高對老年社區功能屬性的認知，老年社區的屬性并不只是娛樂和保健。
2.完善機制加強籌劃
各級政府和黨委要根據老年社區的特點組織好相關的部門之間的合作，明確其職能和責任，調動各方的積極性，共同推動老年社區的建設發展。首先要完善社區老年教育的組織機構，建立社區老年教育協調小組，梳理好與各方之間的關系，實現社區老年教育的統籌協調，推動相關服務和活動的展開；其次是制定社區老年教育的規劃，根據當地的經濟發展水平和老年社區的實際建設情況科學地進行統籌規劃，并納入地區發展的總規劃之中，使社區老年教育的發展有理可依、有章可循；再次，要制定合理的激勵制度，把老年社區的建設情況納入政府的工作考評之中，以推動老年社^建設的順利進行；最后，要加強教育管理，社區要結合自身的實際加強對老年教育的管理，建立相關的制度和規范，努力提高教育水平和質量，發展教師隊伍，強化師資力量，切實提高社區的教育質量。
3.加大對社區老年教育的投資力度
政府要把社區老年教育也看作民生服務的一部分，將其納入民生建設的一部分，納入政府大的工作之中，切實提高對社區老年教育的投入力度，建立相關的保障機制。要把老年教育的經費列入財政預算，以專項資金的形式推動老年社區的建設；引導和借助社會資金推動老年教育，要在民間積極集資來為老年教育提供資金保障，政府同時要對老年教育的相關建設和工作提供支持和優惠政策，確保老年教育建設的穩定發展。
老齡化已經成了我國當前的主要人口問題之一，老年人的數量增加，已經嚴重影響到了社會的結構，隨著經濟的發展，人們在老齡化的問題上思想不斷創新，更加注重老年人的心理健康和生活態度，所以對老年人進行教育以豐富老年人的生活是幫助老年人建立正確生活方式的有效途徑。
參考文獻：
近年來，隨著我國人口老齡化的加劇，全國各地老年大學發展迅速，繪畫一直是老年大學中的主要課程之一，而長期以來，繪畫專業的發展始終停留在師傅帶徒弟的狀態，學員少有創新與風格，且寫意國畫一支獨大，其他畫種很難發展，諸次問題，筆者認為，應當大力發展素描教學，方可對上述問題有所改觀。
關鍵詞：
素描；老年繪畫；寫生；創作
近幾年，隨著我國人口老齡化的不斷加劇，國家推出了一系列積極老齡化的政策，在此大環境下，老年教育得到了蓬勃發展。在老年教育的諸多專業中，繪畫是一門備受青睞、普及率較高的專業。據統計，全國400多所老年大學中，都設有繪畫專業，在經過多年的探索發展后，從專業設置、教學大綱到教學水平都有了很大提高，不少學員學有所成，成為社會上的書畫名家。然而，成績顯著的背后也潛藏著許多問題，例如學員造型基本功不扎實；缺乏創新精神；以及寫意國畫一枝獨秀等，這些已成為制約老年大學繪畫專業發展的瓶頸。
一、老年繪畫教育現狀
多年來，老年大學在繪畫教學方面取得了長足發展，以我校（西安老年大學）為例，現有教學班二十余個，學員人數達到五百余人，有很多學員在各種大展中獲獎。有多人加入了省市美術家協會。然而，在光輝的背后還潛藏著一些問題和不足，主要表現在：
1.造型、寫生能力不足
繪畫是視覺藝術，而視覺藝術就離不開造型，造型是繪畫的根基。目前我校的老年繪畫教學，普遍存在學員造型能力的不足，這已影響到繪畫專業向更高的層次發展。學員不管是臨摹書本或教師的課稿，都表現出造型能力的不足。同時，教學還停留在師傅帶徒弟的階段，課堂上老師畫一筆學員畫一筆，老師的畫風直接延伸到了全班學員的身上，學員作品出現千人一面的狀況。主要原因是學員缺乏寫生能力，不能面對生動的客觀對象進行觀察和描繪，學員缺少自我主觀的生動感受，結果往往是教師作品的翻版，且容易畫僵，畫死。“諸畫之病，唯有寫生可醫”。
2.缺乏創作能力
缺乏創作能力也是制約老年美術教育發展的一大障礙。學員能夠獨自創作完整的且具有一定藝術水準的作品，應該是繪畫教育工作者的追求目標?，F在的課堂教學中教師更多教授的是自己的筆墨技法，總處在教學過程的初級階段。不論工筆還是寫意、初級班或是高級班，學員更多的是在臨習教師或他人的畫稿。創作的前提是大量的寫生，缺少對生動現實物象的觀察與寫生，沒有對生活的深刻感受，就無法創作出好的作品來。這樣的教學很難培養出學員的創作能力和創新精神，學員只能是照貓畫虎。
3.油畫、水彩等畫種的缺失
當前老年大學的繪畫專業中，存在著中國畫，特別是寫意畫一支獨大的傾向。油畫、丙烯、水彩等畫種始終是冷門，甚至被擋在了門外。當前我國社會發展，藝術氛圍濃厚，諸多畫種百花齊放，百家爭鳴，早已不是水墨畫一枝獨秀了，自從油畫等西方畫種傳入中國后，不斷融入中國人的生活，得到了民眾的喜愛。老年大學作為我國終身教育體系的一部分，作為老年文化的前沿陣地，自然也應該敞開懷抱，與時俱進。分析以上問題的出現，主要是由于在繪畫教學中長期對素描的輕視，只有加強素描教學，以上問題方可解決。
二、素描
素描是一切造型藝術的基礎。它起源于西方十五世紀的文藝復興，達芬奇、米開朗基羅等人通過透視學、解剖學，使繪畫在二維平面上表現出三維立體感。起初，素描只是作為創作油畫、版畫作品前的草圖，后來，人們發現了它獨特的藝術魅力，而逐漸發展成一門獨立的畫種。素，樸素，描，描繪，顧名思義，素描就是樸素的描繪。我們通常所說的素描是指借助鉛筆、炭筆等工具，通過單色的線條、塊面、明暗等手法來表現物象的繪畫方法。素描研究的對象是物體的基本形態和一般變化規律，如比例、形狀、結構、空間、明暗、透視等，掌握這些是造型的前提條件，因此，素描是一切造型藝術的基礎，是解決造型問題的最佳途徑。素描作為一門學科，不僅在西方得到重視，在我國也有著悠久的傳統和豐富的教學經驗。經過文藝復興后五百多年的發展，西方寫實主義美術已成為全人類的藝術瑰寶。東西方無數卓越的藝術家中，無一不是有著扎實的素描功底。
三、老年教育中素描教學的意義
老年大學的素描可作為一切造型藝術的公共基礎課來進行設置，一方面是作為一切繪畫專業的基礎課，重點提升學員的造型能力，并教授正確的觀察方法，使學員掌握一定的寫生能力，為學習其他造型藝術課程的學習打下良好基礎；另一方面是作為油畫，水彩等課程的基礎課，為學習油畫做準備。
1.提升學員的造型能力
基礎素描教學首先解決的是造型問題，通過科學而嚴謹的訓練，教給學員正確的觀察方法，掌握一定的構圖規則，學習掌握線條及明暗表現方法和寫生技法，使學員能夠較準確的描繪自己想要表現的藝術形象。加大寫生在教學中的比重，多走出課堂，走出教室，觀察自然，描繪自然，只有畫者自己首先被打動，創作出的美術作品才能打動觀眾。
2.增強學員的藝術欣賞力
通過一定的素描技法學習，逐漸滲透形式美法則等藝術理論教學，使學員在學習技法的同時，探究藝術規律，感受藝術美的博大精深，增強學員的藝術欣賞力，樹立高尚的審美。吳冠中曾說過“藝術有大小之分，小藝術悅人耳目，震撼心靈”。只有具備了高尚的藝術欣賞力，才有可能創作出好的作品來。
3.發展油畫等不同畫種，填補專業空白
通過擴大基礎素描的教學，拓寬學員的思路，培養他們的興趣，打牢群眾基礎，逐漸開設更多的繪畫課程，健全繪畫專業設置，為廣大老年學員提供更加豐富的課程選擇，也是為學員們的藝術發展開拓更加廣闊的道路，更為我國老年教育事業的發展出一份綿薄之力。
作者：李晨喆 單位：西安老年大學
參考文獻：
本文主要分析了發展老年教育對于應對人口老齡化的意義，目前我國老年教育存在的問題：對老年教育的認識不夠，老年教育覆蓋面小、發展不均衡，老年教育供給單一，教育內容有限等，對此提出加大對老年教育重要性的認識，創新老年教育管理體制、運行機制，發展社區教育模式、增強老年教育的可及性，拓展當地高校社會服務、向老年人提供老年教育等方面的措施。
關鍵詞：
人口老齡化；老年教育
一、老年教育對應對人口老齡化的意義
（一）發展老年教育的理論依據
我國一直強調老年教育問題，尤其是近些年來，隨著人口老齡化的加速發展國家更是強調老年教育問題。具體表現在：1996年8月頒布的《中華人民共和國老年人權益保障法》，第三條提出國家和社會應當采取措施，健全對老年人的社會保障制度，要逐步改善保障老年人生活、健康以及參與社會發展的條件，實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂；在第三十一條明確提出，老年人有繼續受教育的權利，并指出各級人民政府對老年教育應當加強領導，統一規劃。2011年國務院編制的《中國老齡事業發展“十二五”規劃》，在總結老年教育存在的問題的基礎上，提出老年教育深入發展的部署；2012年全國老齡委《關于進一步加強老年文化建設的意見》，細化了老年教育的規定；2013年《老年人權益保障法》，以法律的形式最直接、明確地宣示了老年人的權利，將“老有所學”作為國家積極應對人口老齡化的一項長期戰略任務，指出“老有所學”是構筑積極老齡化社會的重要路徑。
（二）發展老年教育的現實意義
老年人對老年教育有著強烈的需求。調查了解到老年人的需求中，排在前三位的分別是身心健康、生活適應和社會參與。身心健康是老年人非常關注的，老年人退出職場后的生活重點就是健康問題；生活適應主要是適應退休生活、適應協助子女撫育孫子女；社會參與主要是再次發揮余熱、二次創業等。不論是身心健康、生活適應還是社會參與的實現，都需要知識的補充，都離不開教育，因此，老年教育是滿足老年人需求的有效路徑。
二、老年教育存在的問題
（一）對老年教育的認識不夠
我國老年教育一直是以離退休干部的老年教育為主的，老年教育政策的受益群體主要是城市、低齡、女性、受教育水平較高的老年人群體，如何將教育對象擴及所有年人，尤其是農村老人、留守老人，如何通過老年教育，推進整體老年群體生活質量的提升，并最終推進積極老齡社會的構建和實現是關鍵。
（二）老年教育覆蓋面小，分布不均衡
截至2012年底，我國60歲及以上人口已達2.02億人，占總人口的14.9%。預計到2020年，我國60歲及以上人口將達到2.43億人，約占總人口的18%。而據中國老年大學協會統計，截至2012年底，我國現有老年大學（老年學校）59711所，在校老年學員6772834人，老年大學人數占老年人口的比例只有3.35%。老年大學的入學率無疑是偏低的，大部分老年人都沒有被覆蓋，老年大學的供給與需求是嚴重匹配的，老年人的受教育需求遠遠無法得到滿足。另外，從區域分布來看，老年大學的入學率存在著嚴重的不均衡，入學率比例最高的是福建達到13.42%，入學率比例最低的是內蒙古僅為0.37%，二者之間相差高達36.3倍。
（三）老年教育供給單一
當前老年教育以政府財政支持為主，民間企業實施的老年教育非常缺乏，包括企業內部為自己即將退休的員工實施的老年教育和委托外部專業機構實施的專業的老年教育，實際情況與發展需求存在較大差異。此外，教育活動的組織管理部門主要是離退休管理部門、街道社區等，市場化水平不高、社會參與度不高。
（四）教育內容有局限
在教育內容上，我國老年教育以健康休閑為主，主要是書法、舞蹈、太極、琴類、瑜伽等，缺少生活實用技能類，如老年人的電腦、智能手機使用方面、隔代教育問題、醫療急救等方面。另外，缺少網上學習資源，不方便老年人接受網絡教育。教育內容有限、單一，應該突出多樣性、趣味性、針對性、實用性的課程，滿足個性化要求。
三、人口老齡化背景下促進老年教育發展的建議
（一）加大對老年教育重要性的認識
首先，國家要把老年教育放到戰略高度，落實老年教育是實行積極老齡化社會（積極老齡化社會的主要標志是老年人的社會參與度，而老年人的社會參與度提高關鍵是發展老年教育）的主要途徑，是貫徹落實“老有所學”的重要途徑。其次，國家要真正將老年教育納入國民教育范疇，把老年教育納入終身教育體系，要加大政策支持力度，鼓勵通過ppp（政府和社會資本合作）模式發展老年教育，形成多樣化的老年教育體系。再次，各級政府要加強對老年教育的統一領導、統一規劃，建立以各級老齡委、教委牽頭，相關部門協同配合的工作機制。
（二）創新老年教育管理體制、運行機制
針對老年教育缺口較大的實際，通過政府和社會資本合作的PPP模式，積極鼓勵和引導企事業單位、社會團體、養老機構、高校等加大對老年教育的投入，參與老年教育事業，形成新型的政府引導、社會參與、市場推動、多元化投入的運營模式。這需要改變認識，老年教育的重點應該由精英教育逐步發展為大眾教育或草根教育，文化教育水平和學習能力普遍提高，加上互聯網的普及，老年教育大眾化勢在必行。另外，老年教育應該前移，即在退休前的五年就應該開始老年教育。
（三）發展社區教育模式，增強老年教育的可及性
我國養老模式主要是居家養老、社區養老和機構養老。九層以上的老人都需要在自己所在的社區養老，在社區開展老年教育是我國開展老年教育的主要趨勢。另外，我國老年教育社區化發展基于我國老年人群體異質性強、需求多樣、教育支付能力不高等原因，我國60歲老人仍兼具家務勞動承擔者、生產者、撫育者等多重社會角色，將老年教育發展的重心下移，由年老大學轉移到主要在老年人居住的社區進行，使老年人的生活、學習緊密相連，從而推動老年教育的廣泛普及是行之有效的。此外，老年教育在社區開展，同基層為老服務機構，主要是目前各地主要發展的社區日間照料站、托老所、星光老年之家、老年活動室等結合起來，結合互聯網，開發社區老年教育平臺，有效利用現代化通信設施和手段為老年教育服務，有效發揮社區工作者和志愿者作用，能夠有效地節約開展老年教育的成本。同時，發展老年教育應以滿足老年人需求為本，開展內容靈活、形式多樣、經濟成本和時間成本較低的課程，這是非常重要的。
（四）拓展當地高校社會服務，向老年人提供老年教育
高?？衫瞄e置的教育資源和老年教師資源，為老年人提供獲取信息、進行信息交流的平臺；向老年人提供咨詢服務，如心理咨詢、法律咨詢解決其存在的問題和困惑。
作者：任素娟 單位：錦州醫科大學
課題名稱：
本成果系遼寧省社會科學規劃基金“遼寧省養老服務產業創新發展研究”（編號：L13DJY076）成果；系四川省哲學社會科學重點研究基地———四川醫事衛生法治研究中心立項資助的“失獨群體救助路徑和法律保障的探究”（項目編號：YF15-Q17）課題的一部分；系橫向課題“盛世之都商務酒店人力資源管理問題研究”（編號LYHX2012008）；“崗位業績導向的薪酬設計研究”（編號LYHX2012009）研究成果。
參考文獻：
關鍵詞：老年教育；自帶設備（BYOD）；教學應用；對策建議
作者簡介：柳華盛（1979-），女，浙江寧波人，寧波廣播電視大學，寧波終身教育中心講師，研究方向為繼續教育、教育技術。
基金項目：寧波市哲學社會科學規劃課題“積極老齡化視角下社區老年教育模式與推進策略研究――以寧波市為例”（編號：G16JY23），主持人：王艷平；浙江省教育規劃課題“老年教育中新技術的應用和探索――“自帶設備”（BYOD）教學應用分析及對策建議”（編號：GH2017383），主持人：柳華盛。
中圖分類號：G720 文獻標識碼：A 文章編號：1001-7518（2017）03-0072-05
BYOD（Bring your own devices）即自帶設備，一般指的是用戶將自己的移動智能終端（筆記本電腦、平板電腦、智能手機等）用于工作和學習情境中[1]。最早進行BYOD應用的是在一些技術企業中，近年來隨著個人智能終端的普及，BYOD也逐漸在教育領域中應用推廣，通過個人自帶設備可以更加有效地利用教學資源，并推進“教與學”模式的改革。
一、BYOD在我國基礎教育中的應用及障礙
從2010年開始，美國的部分中小學就鼓勵師生將個人信息終端設備用于教與學的過程中，從而可以更加個性化地利用教學資源，進行教學互動以達到優化教學效果的目的。近年來，世界各地的高校如倫敦大學、密蘇里科技大學、伊利若斯州理工學院等也進行了BYOD的教學應用活動，充分利用師生自帶設備開展教學[2]。當前我國教育信息技術推進比較成熟的區域，特別是東南沿海地區的城市部分中小學也引入BYOD進行教學活動，但是總的來說數量較少，教學成果不明顯[3]，在實施過程中碰到了諸多障礙：
（一）引入BYOD教學應用和我國當前中小教育教學制度不適應
目前，我國的中小學教育仍逃不開應試教育的桎梏，一切教學活動還是圍繞著提高升學率這個中心展開。在大多數學校教育環境下認，中小學教育屆仍為個人信息終端設備是干擾教學效果的消極因素，因為有大量的經驗和事實表明：放任智能手機和網絡進課堂會導致學生注意力不集中、傳統課堂教學難以為繼，學習成績急劇下降等情況[4]。當前絕大部分學校管理者、教師乃至家長對引入BYOD教學是存有疑慮甚至是堅決反對的。
（二）BYOD教學應用所帶來的教學理念和傳統的教學觀念的沖突
在教育領域特別是基礎教育中，很多人認為網絡學習只是學校教育的一個補充，多了一個學習的工具而已，對于基于網絡學習的BYOD應用對“教與學”帶來的根本性革命缺少認識，對于網絡時代學習的理論和研究不足，這都嚴重阻礙者BYOD教學應用的推廣。
（三）對于開展BYOD教學應用，基礎教育中有決定權的幾個方面：學校、教師、家長都沒有準備好
在基礎教育中，目前已經有一套相當完善、成熟的辦學體制和教學模式。老師習慣在課堂中授課，即便他們使用了先進的教育技術，但是還是基于傳統課堂的教學方法；家長們習慣根據學校的考試成績、升學率來判斷一個學校的辦學好壞。如果學校引入BYOD教學應用，那么學校如何保證正常教學管理，如何評價教師的教學效果，如何去說服家長接受一個新的教學模式，這些都是我們尚待解決的問題。更何況，目前的應試教育體制并沒有給我們留有試錯空間，所以針對BYOD教學，大部分中小學都是保持著謹慎觀望的態度。
二、老年教育中引入BYOD教學的優勢及內在需求
（一）老年教育中進行BYOD教學應用的優勢
老年教育是終身教育的最后一個階段，它的教W對象一般指的是60及以上的老年人。在我國，老年教育是以豐富老年人生活方式為主要取向的一種教育形式，它更多地是以閑暇教育、康復教育、補償教育等形式展現。所以它相對于基礎教育引入BYOD教學有如下優勢：
1.教學目的的純粹性。老年教育的教學目的相對于其他教育階段說它來得更加的純粹，它以老年人自身的需求出發的，追求自身完善為目標。在老年教育中沒有一套嚴格升學體制在限制整個教學過程，可以更從容地按照教育發展規律制定教學目標，更加靈活機動地開展教學活動。
2.教學對象的自主性。老年教育的教學對象是成人，他們有著完全行為能力，可以由自己來決定接受何種形式的教學，所以在開展BYOD教學應用時，只要學校有動力推進，在課程設置時就指明學習的前置條件，完全由學習者自主決定是否參加該課程的學習。
3.老年教育容錯性較強，對于教學實驗有較強的包容性。在老年教育中，整體教學環境較為寬松，對于學制、教學形式、教學內容教師和學校有著較大的自由裁量權，只要是符合教學規律的、對于老年教育教學有好處的，我們都可以進行探索和嘗試。而且老年群體對于這個社會有著更為豐富的經驗和洞察力，他們更能容納對于課程和內容做出的教學改革，更能包容思辨的、爭議的學習內容。
（二）老年教育引入BYOD教學應用的內在需求
1.老年群體積極投身移動互聯社會的強烈需求。以智能手機為代表的移動互聯網已經對我們的生活產生了巨大的影響，老年群體作為社會的一份子，不管是出于融入社會的需求還是和自身交流的需要，對于移動互聯應用都有著強烈的興趣。有研究表明，老年群體對于把智能終端應用到學習中，并且能在學習生活中熟練使用移動應用的呼聲也越來越為強烈[5]。
2.老年群體對于學習個性化的需求。老年教育中的教學對象“老年群體”是一個比較特殊的群體，在學習內容上、學習目的上和其他教育階段有著鮮明的區別。老年群體對學習有著更深刻的思考、更為獨立的想法，所以對學習的要求更為個性化。開展BYOD教學應用，拓寬了教學活動的施教時間、空間和學習者的學習形式、方法，有利于創建提倡重視學生個性化發展的老年教育學習環境。
3.老年群體對減少認知負荷，提高學習效率的強烈需求。對于處于傳統信息基礎設施中的老年群體在學習過程中需要花費大量的時間去熟悉計算機中的軟件與系統配置，才能真正進入上課的解決問題環節。由于老年群體的信息素養普遍不高，對于信息系統環境的知識遷移能力不強，經常出現“當場聽懂學會，回到家里系統環境一變，馬上不知所措”的狀況，這些都會導致老年群體學習效率低下，學習興趣下降。如果引入BYOD教學，那么學習者就可以使用自己熟悉與偏愛的技術手段，即使更換教室或者回到家里都可以快速地進入熟悉的問題解決情境中，提高他們利用技術獲取成功的機會，提升老年群體的學習體驗。
4.解決當前老年教育投入不足，學校信息化設備缺乏的需求。據國家老齡辦的數據，截至2015年底，我國65歲及以上老年人口達1.19億，我國已經進入老齡化社會，但是鑒于我國國情，目前對于老年教育的投入還不是非常充足，老年學校教育信息化的程度不高，教育發展不均衡等現象也普遍存在。自帶設備降低了政府對于教育信息化的投入開銷，同時也可以避免設備更新換代，使用頻率不高等帶來的資源浪費。政府可以把有限的資金投入到校園移動網絡環境、教學資源、信息服務平臺的建設上，積極推廣信息技術在老年教育的應用，為擴展老年教育新途徑提供更切實有力的支撐。
三、BYOD教學應用特征及其引發的“教與學”變革
在老年教育中采用BYOD教學應用，不僅迎合了老年群體的內在需求、解決了當前老年教育中存在的一些困難，更重要的是這種教育技術和學習內容深度融合的教學模式將為老年教育領域帶來了全新的面貌和特征，并使得老年教育領域中“教與學”的方式產生了革命性的變化。
（一）老年教育中BYOD教學應用的特征
1.將課堂情境和生活情境相融合，使得課堂教育更加開放和貼近生活。目前，我國在“豐富老年人生活為取向”的老年教育理論指導下形成了形式多樣、內容豐富的，能滿足老年人不同需求和興趣的老年教育課程。BYOD使得課堂中教師和學生能使用自己的信息設備到課堂教學中，自然將生活中的問題帶入課堂環境，使得課堂浸潤在現實問題的情境中。在課堂上師生、生生之間可以利用BYOD應用就現實的問題開展討論、進行合作學習，同時師生在課堂之外也能很方便地使用自帶設備對于課堂問題進行深入探究、實踐，進一步和生活相融合。充分利用基于網絡的自帶設備作為學習工具，使得課堂、生活場所的邊際更為模糊，課堂教育更加貼近生活，學習空間得以延伸。BYOD教學應用滿足了老年學習者的“學以致用”的學習訴求，提高了他們的生活質量，減少老年群體和其他群體的交流障礙。
2.將虛擬學習環境和課堂環境相融合，豐富學習形式，增加學習的趣味。建構主義學習理論認為要“將學習嵌入復雜、真實和相關的環境當中”，“情境”是構成學習環境的基本要素，認為學校學習處于教室環境中，不利于所學知識向課堂之外的現實環境遷移[6]。在傳統課堂中師生處于一種比較單調的學習環境中，傳授知識的內容和方式比較抽象和書面，雖然可以有效改善老年人相應認知能力，但對與能力遷移的效果并不是很好[7]。所以很多老年人由于畏懼應用新信息設備帶來的額外認知負荷而放棄學習。老年群體希望課堂能和他們的真實生活、真實問題對接，在課后需要能夠將學習到知識很快地在真實的情境中轉化應用。通過發展教育技術，使得媒體和信息技術營造的虛擬學習環境越來越接近于真實環境，構建“真實的實踐情境”，BYOD教學應用是構建這種真實虛擬學習環境的一種途徑。借助BYOD可以對移動設備、資源、網絡和課程進行整合，將真實的社會環境置于學習過程的中心位置，在未來的課堂中通過自帶設備和VR技術的結合，完全可以現實課堂中展現真實情境或者增強版的真實世界，實現將“現實課堂和虛擬課堂一體化”的理念[8]，大大豐富學習形式，增強學習趣味。
3.線上學習和線下學習相結合，擴大老年教育輻射范圍，增強老年教育效果。在老齡化社會中，滿足老年群體教育需求是國家和政府為公服務的重要內容，然而在當下的中國由于種種原因，政府對于老年教育的投入不足，各地各級老年教育機構雖然承擔了部分老年教育的任務，仍遠遠不能滿足規模龐大且日益增長的老年教育需求。對于學習者，通過自帶設備進行線下面授學習不僅可以掌握知識內容，更重要的是能夠學會如何使用手中的信息設備進行學習、交流、協作，這樣在課后的線上學習中就不會有額外的信息環境使用負擔，從而提升在線上學習的活躍程度，增強與各學習參與要素的互動，從而提升學習效率達到較好學習效果；對于教育部門、機構通過BYOD的教學開展不僅可以解決由于教育投入不足帶來的設備、人員等問題，也可以通過現代信息技術的使用優化線上線下學習的質量，擴大老年教育的輻射范圍。
4.將正式學習和非正式學習相融合，為創建W習型社會提供實踐路徑。隨著終身學習理念的深入人心，構建學習型社會也成為了社會發展的必然趨勢。當前中國社會老齡人口占比日益加重，促進老年群體的學習是推進學習型社會建設策略中的一個重要的方向。在老年教育中開展BYOD教學，教師在教授知識的同時也幫助學生利用自帶的設備順利地完成資源的獲取、同伴的交流協作，為老年群體開展非正式學習打下基礎，可以進一步提升老年群體的信息素養，使得老年群體有意愿、有途徑、有能力將正式學習和非正式學習相融合，充分發揮現代教育技術在老年教育中的優勢。BYOD教學不僅促進了正式學習和非正式學習的有效融合也是創建人口老齡化背景下適合中國國情的老年教育教學模式的途徑之一。
（二）老年教育中“教與學”的變革
近年來網絡、計算機在教學過程中的普及、應用，教學媒體在達成教學目標、拓展教學內容、優化教學過程、改變教學方式等方面顯現出越來越重要的作用，并最終導致了教學要素的改變――由“教師、學生、教材”三要素轉變為“教師、學生、教材、教學媒體”四要素[9]。隨著BYOD在老年教育中的應用，“自帶設備”作為教學媒體要素對其他三要素產生了巨大的影響并呈現出上述四大新特征，從而使得老年教育的“教與學”方式產生根本性的變革。
當前老年教育的教學模式并沒有和其他教育形式有多大的差別或者說是更為傳統（這與當前老年教育所處的地位和老年群體以前所接受的教學模式有關），采用以“教師”為中心的教學模式。在課堂上教師是主動的施教者而學生是被動的知識接受者，老年學員作為“認知主體”的作用沒有得到重視。這種傳統的“教與學”方式沒有考慮到老年群體特殊的生理和心理特征：在生理上他們隨著年齡的增加，身體各項機能普遍退化，精力不足，難以承受高認知負荷的知識灌輸；在心理上他們有著豐富的社會閱歷、成型的人生觀，更加注重自我的完善，追求生命的超脫[10]，難以認同這種“滿堂灌”的傳統教學模式。隨著在老年教育中引入BYOD應用，學生可以浸潤在在界面友好、形象直觀的交互式學習環境中，不僅能激發老年群體的學習興趣而且在進行協商會話、協作學習時更有利于情景的創設和知識的獲取、保持。在建構主義學習理論的支撐下，BYOD教學應用推動了教師和學生的“教與學”的方式的自然轉化，從以“教師”為中心的教學模式轉向了“主導―主體”教學模式即以充分發揮教師主導作用并強調學生作為“學習主體”的教學模式[11]。BYOD從最初的一種信息服務模式應用于教育領域，本身所具有的“用戶驅動性、信息設備多樣性以及情境的整合性”特征[12]為“主導―主體”教學模式提供了現實的實現形式。BYOD教學融合了以往的以“教師”為中心的教學模式的優點，并且改進了教師的教學方式、學生的學習方式。并且這種教學模式的變革一改以往“從上至下”的路徑，是下而上的、自發產生的，有著深厚的社會因素和廣泛的群眾基礎的教學變革。BYOD對于“教與學”方式的影響如下圖1所示：
在BYOD教學應用浸潤的學習環境中，“教與學”從傳統課堂中簡單地應用信息技術優化課堂教學轉向了應用信息技術轉變學習方式，教學模式與學習方式都發生了革命性的變革。教師的教學任務由原來的“教學”向“教習”轉變。教師的角色也隨之發生改變―從知識的“傳授者”轉變為疑惑的“解答者”，從課堂的“主宰者”變成教學過程的“組織者”，從“權威者”轉變為學生的“合作者”，教師的概念變得更為開放和多元[12]。學生也改變了以往“被動接受”的學習方式，在個人自主適應性學習中，利用現代信息技術自主選擇學習方式、學習內容從事更為深刻的學習活動。
BYOD教學是教學理念、信息設備與技術深入應用以及資源有效整合的一種教學模式，可以有效融合教學中“理論、方法、技術”三個關鍵因素，對老年教育教學框架產生重大的影響。BYOD應用下老年教育“教與學”框架示意如圖2所示：在個人信息設備及移動網絡的支持下，教師通過學生分組、問題引導、評價總結、資源開發等學習活動的設計和組織，學生通過協作學習、課堂討論、作業反饋、資源獲取等學習活動的開展和完成，師生雙方改變了傳統課堂中的教學方式和學習方式。BYOD應用的使用使得老年教育的“教與學”沉浸在“課堂情境和生活情境的整合”、“虛擬學習環境與傳統的課堂環境整合”、“線上學習和線下學習的整合”、“正式學習與非正式學習整合”實現的“情境環境”中。BYOD教學應用為學習者獲取、分析、加工、利用和評價信息提供的豐富資源，對培養學生的信息素養十分有利；通過采用自帶設備，師生們都可以利用個人移動設備連入學校的無線網絡，觀察、設計和參與實際操作的仿真實驗，從而對學生主動建構知識意義十分有利；在教師的允許下，學生可以在課堂中利用自己的移動設備接入互聯網查找資料或者和同學開展合作（當然教師需要對在教學活動中使用何種移動設備進行指導，并提供相應的教學資源），對培育學生的合作精神、高尚情操與健全人格十分有利。
在建設學習型社會中，增加老年群體的學習機會，探索老年群體的新型學習模式是一項迫切而長遠的事業，BYOD教學模式顯現的新特征以及它在老年教育中引發的變革，均顯示出BYOD應用在老年教育中的強大生命力，為加快我們探索適合中國國情的老年教育模式提供一個可靠的實踐路徑。
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關鍵詞:老齡化社會；健康老齡化；審美教育；生命教育
1982年維也納世界人口老齡問題大會規定，60歲及以上人口占國家總人口的10%以上或是65歲及以上人口占國家總人口的7%以上的國家稱為“老年型”國家。我國政府于2000年11月1日進行了第五次全國人口普查。普查結果，2000年我國60歲以上人口占全國總人口的13.8%。這標志著我國步入老年型國家行列，我國社會也相應進入老齡化社會。老齡化社會呈現出不同于年輕化社會的樣貌，也存在著相應問題。整個社會未富先老，給我國社會生活提出挑戰。國家也啟動了應對人口老年化的戰略研究。這些研究既涉及老年人的物質生活，又涉及其精神生活。因為倘若老年人的晚年生活不能保證充實快樂，長壽對其又有何意義？我們不僅要讓辛苦一生的老年人老有所依，老有所養，而且還要讓他們健康從容地安享晚年。實現“健康老齡化”﹙healthyaging﹚的目標，就不能忽視老年人審美教育問題。
一、老年人審美教育的意義
審美教育是一種使人成為“人”的教育，其目的就是培養生活的藝術家，以審美的態度對待自然、社會與自身。［1］它也是一種人類完善自身，造就完善人格，實現“優美的靈魂”的人類工程學。［2］一般認為，審美教育主要針對青少年，用于陶冶情操，提高素質，促進智力發展。但實際上，審美教育應貫穿一個人的生命始終。老年人同樣需要審美教育來調節身心。從我國目前情況看，老年人從緊張的工作狀態到閑散的休養狀態，社會角色發生質變，即從國家建設者變為社會旁觀者。他們惆悵于地位的失落并懷舊于過去的美好。他們常會在心理和行為上表現消沉與退縮，常因無法重新定位而“捆綁”在別人身上生活，關心國家的時事與政治，兒女的事業與婚姻，孫輩的養育與教育，抱怨社會不良風氣，以及醫療、待遇，還有牽涉家庭中的代際矛盾。如對上述問題不加干預，長此以往，不僅使其負面情緒日益嚴重，還會危害其身體健康，進而影響其晚年生活，同時也不利于家庭和睦與社會和諧。為此，需要給予老年人一種更適合的審美教育。這不僅是對終身學習理念的積極踐行，而且也是老年人對自身繽紛精神家園的積極彰顯。［3］其審美教育更側重審美感受，期望通過實踐性審美體驗使其重新發現生活的美好，體會生命的崇高，珍惜生命的歷程，豐富生活的意義，實現生命的價值。他們在感受美的過程中逐漸走出孤獨、體會幸福。老年人的幸福感充分體現其精神生活和情感訴求，如何看待老年人的精神生活和情感訴求是判斷我們社會文明進步的標準之一，［4］也是構建和諧社會的關鍵之一。
二、老年人審美教育的核心問題
老年型國家都很重視老年人再教育。我國也通過法案保護老年人繼續受教育的權利并積極開展老年教育。老年教育推行近二十年，取得不少成績，但也存在問題。教育受眾面有限，課程設置不夠合理，缺乏教育理論支持，整體收效不明顯。開展老年教育須了解其學習期待，并以此確定教育側重。老年教育不同于適齡教育、高等教育和成人教育，不以學習知識培養技能為重，而以充實人生為主。這種體驗式教育不注重結果而重視過程。這種學習期待更傾向于審美教育，因其可幫助培養情趣加強生活感悟進而指導老年人從容健康安度晚年。這種強調回歸生命本身的感性“大美學”教育主要涉及以下核心問題。
1.對生命的理解
老年人面對的難處會更多，如養老問題、疾病問題、子女相處問題、心理焦慮問題，以及人際關系重組問題等，而最重要的是如何看待生命衰亡問題。因此需幫助老年人積極理解生命從而擺脫死亡陰影，這樣才有助于其身心健康從而讓其生命的最后時光活得放心、舒心、幸福、美滿，特別是使生命的最后一段也有意義與價值，此之謂“超越生死，夕陽更紅”。［5］﹙1﹚對待疾病的看法。老年人生理機能和形態普遍發生退行性變化，動作遲緩，耐力下降，容易疲勞，抗病能力降低。他們在漫長的退休空閑中忍受疾病折磨的同時還時刻擔心死亡的到來，很容易發生群體心理失衡。因此，需要引導他們科學地看待疾病。疾病對于任何生命體而言都是不可避免的。通過科學保健可降低疾病發生，但一旦疾病發生，也不要消極對待，要積極配合治療。有時，看待疾病的方式比知道如何治療更重要。目前，社會上很多老年人熱衷養生保健。這種珍視健康的態度是正確的，但過猶不及，有些老年人為疾病整日過分焦慮，患得患失，長此以往不利于身心健康，甚至還有些老年人過分依賴養生保健而排斥科學治療，結果錯失最佳治療時間，造成無法補救的損失。﹙2﹚對待死亡的看法。人人都懼怕死亡，但也深知死亡不可避免。需要幫助老年人克服對死亡的恐懼并客觀看待死亡，從而更加珍惜有生的日子?！跋蛩蓝钡男睦硎鑼τ诶夏耆硕圆粌H是為死所做的必要準備，還幫助其重新認識時間的價值和生活的意義，更加積極地審視自身的價值且更有意義地安排余下人生，從而提高生存質量。人的精神生命與肉體生命并非同步。生前創造的精神產品可以在一定程度上延伸自身的生命長度并超越死亡。老年人的審美教育能夠幫助老年人注重精神生命，在追求美的過程中忘記死亡的威脅，享受生命的美好。
2.對于世界的理解
老年人退出了正常工作舞臺，解除了物質束縛，擺脫了功利性追求，重新以赤子之姿直面生命與生活。［6］他們以相對充足的生命自由來接受審美教育。審美教育對其而言也是一種生命教育。個體對生命意義的把握主要源于日常生活中與他人的互動，“生命教育”的內涵就是對個體生命存在及其綿延與生活世界之間關系的一種啟發。［7］其本質在于讓人們處理好人生中“生命與生活的緊張”，正確體認生命的可貴，建立生活的正確態度與目的，從而追求人生的更大價值與意義，終則獲得對生命的超越。［8］因此，老年人審美教育就是回歸生命本真的教育，是平衡生活與生命的教育，也是協調個體與世界關系的教育。﹙1﹚對待世界變化的看法。老年人退休后易與社會脫節，不能及時接收外界信息，進而不能理解外界行為，對待問題常存偏見。且對新鮮事物不解易引起其情緒波動，很難保持其健康心態積極地生活。為此，需要幫助老年人認識到世界變化屬于常態，正因變化世界才進步。老年人也要參與社會生活并適應新變化。當今時代是新媒體時代，各種媒體方式都可幫助其獲得最新資訊。老年人逐漸在接收信息的過程中，客觀積極地面對變化，參與社會生活，逐漸形成滿足感與自信心，感覺仍與世界保持同步，從不曾被遺忘。這種心態有利于老年人身心健康。﹙2﹚對待周圍他人的看法。閑散的家居生活使老年人的日常社交圈子也相應縮小。他們既渴望開展新的人際關系，又擔心不能很好融入新社交圈。因而，他們會格外在意他人看法。周圍人一句無心的話常令其心情郁悶，甚至會影響其身心健康。因此，需要引導老年人客觀地看待周圍他人的看法。老年人已經走到人生最為從容的時刻，可以更好地體會生活意義和生命價值，不再需要過多在意他人看法。老年人需要客觀分析他人所給建議，如果是建設性建議，不妨接受；但如果建議不適合自身情況，也無需過分在意，更不要讓他人的嘴和腦影響到自身的判斷。生活中常存在一些老年人退休后過分在意與他人比較并且在不斷比較中確定自身價值。這種比較會涉及子女的財富地位，自身的身體狀況，孫輩的學習成績，退休后的價值效用以及居住環境的優劣等。這種比較不利于老年人身心健康，也不利于家庭和睦，還會影響社會風氣。為此，需要審美教育，使得老年人放下功利價值回歸理想價值，領悟生命的真諦，得到精神的慰藉。他們內心豐盈了，自然不會因周圍他人看法而影響自身生活。﹙3﹚對待自身定位的看法。人到暮年，不免回憶，時而滿足時而落寞。老年人常困擾于自身的定位，不知該如何總結一生，很多夙愿未酬，心中不免遺憾；往昔地位懸殊，心中難免不平。他們對自身定位常有兩種態度：一種覺得不認輸不服老，覺得不該早早離崗，許多崗位上的人還不及自己，還有余熱不曾發揮；另一種則覺得一事無成，一生碌碌，不再被需要。兩種定位都不正確，一種過于自大不可?。涣硪环N妄自菲薄也不可取。老年人應認識到從退休起，人生就進入另一個篇章。過去輝煌也好，蹉跎也罷，總之已屬歷史，要珍惜的是最后真正屬于自己的時光。通過對于老年人審美教育的核心問題的分析，可見老年人的審美教育實質上是種生命教育。老年人生命教育的目的就是幫助老年人解決生死困惑，減少和消除由死亡帶來的精神痛苦，幫助老年人正確認識自己的生命與尊重他人的生命，進而使自己生活得幸福、有價值，也造福更多生命。［9］這種教育不僅可以幫助老年人從生理性和自然性的生命個體化為家庭性和社會性的生命個體，也可以幫助他們建立良好的人際關系，還可以幫助他們審視生命、珍惜血緣、促進家庭和諧，最終幫助他們超越肉體生命獲得永恒的精神生命。
三、老年人審美教育的實施建議
老年人經歷過人生滄桑，更注重精神追求。當代新媒體時代給老年人的生活帶了沖擊，對其世界觀、價值觀、人生觀和生命觀都有不同程度上的影響。而審美教育既包括審美實踐技能﹙書法、音樂和繪畫等﹚又包括審美體悟，都從不同層面上幫助老年回歸生命的本真以更加感性的方式理解生命，發現生命的價值，體會生命的美好，從而改善其生理年齡、心理年齡和社會年齡，使其健康壽命和獨立生活壽命更長。老年人審美教育不僅僅涉及老年人本身，也涉及到老年人的子女，還涉及到整個社會。因此，老年人審美教育需要遵照“個人—家庭—社區—國家”的多元模式來開展。首先，老年人本身要保持良好心態面對人生暮年的生命現實，積極參與社會生活，了解社會發展，擴大社交圈子，克服孤獨感與疏離感，客觀面對生死疾病問題，發現自身生活樂趣，找尋生活的美好和生命的價值，以積極的態度打開生命中最后也是最從容美好的一章。其次，家庭要注重老年人的審美教育問題，要充分尊重老年人心理感受并與其及時溝通，保持家庭氣氛和諧，時刻關心老年人使其感覺到被需要，并且體會生活的溫暖與美好。再次，社區團體要注重社區內老年人的審美教育問題，為其積極提供審美實踐技能方面學習和審美感受交流的場所，使其藝術專長和愛好得以發展和延伸，使生活更加豐富多彩。最后，國家政府要重視老年人的審美教育問題，并且在審美教育目標設定、審美教育課程建構、審美教育活動推廣等方面給予相應的支持。
作者:張知博 單位:黑龍江大學
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【關鍵詞】老年住院患者；護理健康教育
1 評估老年住院患者存在的問題
1.1各種生理功能的減退：營養狀況的維持包括神經組織發生萎縮和減少致使精神活動減弱，反應遲鈍，記憶力減退，聽力和視力的減退。骨骼和肌肉系統功能減退導致運動功能的減退。
1.2角色的改變：離退休老年患者，有社會工作者轉化為家庭成員，進一步轉化為患者，對老年人的心理長生很大的影響。
1.3老年住院患者通?；加卸喾N的慢性疾病和一些急癥癥狀。
2 針對老年住院患者提出健康教育的目標
2.1減輕患者心理負擔，弱化患者的角色矛盾。
2.2增強自我照顧的能力。
2.3減緩惡化和衰退。
2.4提高生活質量。
2.5身心安適。
3 實施老年住院患者的健康教育計劃
3.1入院時 入院宣教是住院患者健康教育的基礎內容，主要內容是醫院的有關規章制度，如生活制度、探視制度、衛生制度等，及病室人員、環境、工作與休息時間、住院規則，介紹科主任、護士長、其主管醫生、護士，我科護士長魏偉注意微笑和親切的口吻交代老年患者，親切地稱呼其“爺爺”或“奶奶”，我科護士長魏偉制定了一項老年患者入院安全告知書：讓老年患者注意保管好自己的貴重物品，老年患者防墜床摔倒的注意事項等，并簽名表示接受我們的宣教和告知，受到我科老年患者的廣泛好評，我科由責任護士入院宣教時進行，采用口頭教育或入科宣傳本和宣傳專欄等形式，向病人提出承諾：您在診療過程中有什么問題、困難和要求，請及時與我們聯系，我們將盡力為您提供滿意的醫療護理服務和生活上的照顧。讓每一老年住院患者一入院就有一種親切感和安全感，不感到茫然，很快能適應醫院環境，配合治療。
3.2住院期間 當今，老年患者對是否熟悉足夠的有關其健康的信息越來越重視及使其達到健康教育的目標。住院期間有計劃地積極采取各方面的健康教育，采取多種教育形式由淺人深，有利于提高病人的健康意識，加快疾病的治愈及提高生命質量。
3.2.1針對病人的病情宣傳所患疾病的病因和誘發因素，臨床癥狀等等。使其掌握自己所患的疾病及預防發病的注意事項，能自己較好地控制住自己的情緒，避免病情反復發作[1]。
3.2.2飲食指導 合理適當的飲食有助于疾病的康復，如高血壓患者宜用低鹽低脂飲食等。指導其家屬或陪護注意患者的營養搭配及口感，培養老年患者飲食習慣。
3.2.3用藥指導 應告戒患者謹遵醫囑，按時服藥。同時應告訴老年患者及其家屬及陪護一些特殊要得的服用方法及服用時間，例如各種降糖的 服用方法及時間，策略地講清有些藥物可能出現的不良反應，嚴重時應及時與醫生和護士聯系。
3.2.4向病人解釋各種輔助檢查，化驗的目的和必要性，有利于消除病人不必要的恐懼感，積極主動配合治療。告知病人外出檢查必須有人陪護。
3.2.5要向病人進行功能鍛煉指導，指導病人及病人的家屬及陪護在疾病的不同時期不同程度的功能鍛煉，保持一定的活動量。對長期臥床的老年患者要指導其家屬和陪護幫助患者的肢體被動鍛煉，定時翻身扣背，促進其軀體的血液循環和預防墜積行肺炎的發生。
3.3出院時的健康教育
在病人出院時責任護士要熱情而真誠的歡送病人，對其進行出院指導，如：活動量適中，飲食合理，堅持服藥，配合醫生做好用藥指導，及康復計劃，定時復查等。對一些慢性病的老年患者入換糖尿病、高血壓的患者按其需要教會患者及其家屬測血壓，測血糖及注射胰島素的方法和注意事項，應幫助他們制定適合本人的康復計劃，同時，要定期或不定期到醫院復查。
4 評價
4.1目標是否實現 健康教育的效果可分為三級。即完全掌握、部分掌握、未掌握，以此衡量教育目標的實現程度。這一點可以從患者的言語及行為的表現中反映出來。有時候，臨床護理的預定健康教育目標有時必須在未來相當一段時間才能達到，因而對住院患者健康教育的效果評價就有一定的難度[2]。
4.2重審教育計劃 對部分掌握和未掌握的患者要分析原因，如宣教的效果是否有礙于治療、護理、康復，目標是否定得過高，方式是否妥當，一次宣教內容是否過多，重點是否突出等[3]，通過重審教育計劃，可從中吸取經驗，更好的做好今后的老年住院患者的健康教育。
總之，護理人員要加強自修、自學，把握豐富的知識，除?？谱o理知識，心理護理、康復護理、疾病預防、衛生保健、藥理學、社會醫學、老年護理學、營養學、倫理學、哲學、教育學、傳播學以及其他文科學領域，醫學新進度等知識，護理工作者才能具備健康教育理論及指導完成。把握護患交流技巧，知識灌輸技巧，采用適當的教育方式、方法，獲得患者的信任，使老年住院患者在治療和護理減緩惡化和衰退的基礎上能提高生命質量。
【參考文獻】
[1]李潔，王玲，岳健.淺談護理教育方法.西南軍醫， 2000，04：041.
(一)搭建以社區學院為中心的教育服務平臺
學院通過整合多種資源，創設多個平臺，形成以社區學院為中心，其他培訓平臺為輔助的輻射式培訓網絡，以擴大培訓的覆蓋面，提高培訓的針對性和實效性。
1.在各個行政村成立村民學校
陶行知先生曾經提出“生活即教育”、“社會即學校”的教育原理，指出“教育只有通過生活才能產生作用并真正成為教育。”也就是教育要面向社會生活、面向人民大眾，把人民大眾生活的場所都當成教育的場所，打破傳統教育封閉性的辦學思想和辦學模式，樹立終身教育的理念。鄉村老人大多居住分散、行動不便，給集中學習帶來了較大不便。學院積極拓展培訓渠道，在全鎮74個行政村均設立教育點，并在人口相對集中的行政村成立了35所村民學校，建成了“社區學院”、“行政村”兩級教育網絡。辦學進村，送教到戶，使鄉村老年人不出村就能參加學習。學院采取長期班與短期培訓相結合的方式，長期班以每月一次定期集中學習為主，短期培訓以動態類的如腰鼓、舞蹈等為主，在農閑時間集中培訓三五天，以解決農事繁忙與學習的矛盾，把服務老人、方便老人作為老年教育工作的切入點和歸結點。
2.在人口集中行政村成立老年社團
杜威在《民主主義與教育》提出“從做中學”的理念，指出“在做事里面求學問”比“?？柯爜淼膶W問好得多。”符合人類認識客觀事物的規律，即知識是從實踐中獲得的。學院在全鎮人口相對集中有一定文體活動基礎的鄉村成立了18個老年社團組織，秉承“公民就是教師、生活就是教材、社區就是課堂”的教育宗旨，以其非營利性、民間性、公益性、自愿性與組織性的特征。各老年社團組織分別由專職教師和學員擔任教練，組織開展各類活動，“從活動中學”、“從經驗中學”，并鼓勵和組織學員以其所長直接為社會開展服務，為構建和諧社會中發揮積極的作用。
(二)組建一支來源廣泛的師資隊伍
一個學校辦得好不好，關鍵要看教學質量高不高，而教學質量的高低，又主要取決于教師的素質和水平。學院通過挖掘資源、拓寬路徑，建立起來源廣泛、結構合理、能滿足需求的教師資源庫。先后組建了專職教師隊伍、兼職教師隊伍、特聘教師隊伍及“學員”教師隊伍。
(三)開設符合鄉村老年人特點的培訓課程
老年人學習的第一要務不是為就業，更不是為謀求地位，從某種角度講，老年教學就是一種娛樂教學，一種休閑教學。同時，開設的各類課程要重視融入“鄉村元素”，符合鄉村老人的特點和需求，著眼于提高社會生活能力。起點低、生活氣息濃厚，要易于被鄉村老人所接受?，F已開設心理干預、農業技術、政法文史、醫學保健、音樂戲曲、家政服務等30多個教育項目。
(1)心理干預輔導。采用“流動心理工作坊”和“專題講座”相結合的方式。“流動心理工作坊”邀請當地的人民醫院退休心理醫生，深入到各個鄉村，以聊天談話的方式開展個性化的心理健康輔助，排除心中的苦悶。心理輔導“專題講座”邀請專職心理醫生，針對鄉村老人普遍存在的心理問題，運用講課、個案分析等方式，幫助老年人解決心理問題，樹立積極健康的生活態度。
(2)農業技術培訓。比如開展水稻播種、蔬菜栽培、水果種植等方面的培訓，提高他們農業技術，增加他們經濟的收入，增強他們的生活信心。
(3)文學歷史教學。系統有序地擴大老年人的知識面，使他們更善于接受新事物，從而與時代保持一致，展現老年風采，使老年人回家和兒輩孫輩交流的話題更多更生動了，嘮嘮叨叨的老話少了，在家庭里更受歡迎。
(4)法律家政教學。使老人直接學會相關知識。比如家政課中涉及的家庭關系處理的內容，為老人搞好婆媳關系、爺孫關系等提供了有益的指導，實現家庭內部的和諧。法律課送教下鄉中，教會鄉村老人辨別假幣，使他們在出售農產品時避免收取假幣，增強社會認同感，減少不和諧因素。
(5)衛生保健培訓。使老年人改變消極的生活方式和飲食習慣，提高預防疾病的能力，減少醫藥費支出，減輕子女的經濟負擔，讓老年人的學習生活更有樂趣。
(四)建立多方協作聯動的保障機制
鄉村老年教育是一個系統工程，學校應克服單打獨斗的局面，整合多方資源，開展多層面教育合作，實現“教育資源社會化，社會資源教育化”?！督逃?mdash;——財富蘊藏其中》指出，“所屬社區具有巨大的教育影響，不論在學習合作和相互支援方面，還是在可能以更深入的方式積極學習公民的權利與義務方面，都是如此。整個社區應意識到自己要對每位成員的教育負責，或與學校經常對話，或在學校缺乏時，承擔起部分非正規的教育工作”。
1.發揮當地政府的主導作用
老年教育實質上是公益事業，利益驅動少，必須由政府及其主管部門進行認真的動員和組織，制定有效的激勵措施，有效統籌各種社會力量，使他們積極參與老年教育工作，為老年教育提供人力、財力、物力等方面的支持。西周鎮老年教育由教育副鎮長全面負責，下轄社區教育辦公室，協調各項工作，社區學院具體承擔教育任務。每年落實專項培訓經費5萬元以上，從組織上、物質上確保老年教育的順利實施。
2.發揮農村黨支部、村委會的組織協調作用
黨支部、村委會是農村的最基層組織，具有宣傳、貫徹、執行黨的路線方針政策，發展文化教育，普及科技知識，開展多種形式的社會主義精神文明建設活動等職責。鄉村老年教育離不開各行政村的支持，社區學院應積極發揮農村黨支部、村委會的橋梁紐帶作用和組織管理功能。
3.發揮老年大學、老協會、退教協會、文化站等群團組織的教育作用
(1)與老年大學合作，發揮其教育資源優勢。老年大學有一整套比較完善的教育運行模式，學院借鑒其培訓內容與管理方式，聘請其專職授課教師。
(2)與鄉村老協會合作，發揮其地域資源優勢。老協會是每個鄉村的群眾性組織，對本村的老人情況十分了解，在組織老年活動方面具有獨特的優勢。學校應積極發揮鄉村老協會的地域優勢，密切合作，確保教育培訓的順利進行。
(3)與退教協會合作，發揮其言傳身教優勢。退休教師有比較高的文化層次和比較多的空閑時間，學院與退教協會緊密合作，讓退休教師擔任心理干預教師、娛樂活動教練等，通過他們的言行去影響感化他人。
(4)與文化站、計生辦、工會、婦聯等合作，發揮其教育活動優勢。通過聯合舉辦各類文藝娛樂活動和教育培訓活動，滿足老年人的精神文化需求，提高老年人的實際生活品質。
二、實踐成效
(一)建立了推進鄉村老年教育的運行機制
1.形成了“中心輻射狀”教育新機制
學院在全鎮74個行政村均設立教育點，并在人口相對集中的行政村成立了35所“村民學校”，在有一定文體活動基礎的鄉村成立了18個老年社團組織，逐步形成了以社區學院為中心，多個培訓平臺為輔助的輻射式培訓體系。
2.架設起多方協作的教育“立交橋”
社區學院利用社區內部各種資源、社區與社區之間的資源、社區與社會組織的資源，創新辦學模式，廣開聯合辦學之路，構建了一套以當地政府為主導、社區學院為主體、各群團組織及企事業單位相互協作的培訓體系，多層面拓寬老年教育覆蓋面。
(二)探索了鄉村老年教育的基本策略
1.教育過程的人本化
許多鄉村老人的文化素質偏低、加之行動不便，學習積極性不高，但個體意識比較強烈，更需要得到教師的尊重。因此，對他們進行教育培訓要充分維護他們的主體地位，尊重他們情感關系和個性差異，教育過程放低要求，激發參與學習的自覺意識，建立和諧的教學關系。
2.教育內容的差異化
鄉村老人不同的年齡特征、不同的人格特質、不同的興趣愛好、不同的家庭狀況、不同的價值取向、不同的創造潛能，不同的知識結構，造就了千差萬別的個性。在教育實踐中，應考慮課程分類差異化，做到實用性、普及性、興趣性相結合，為普通老百姓提供喜聞樂見、切實有效的教育。普遍性和特殊性相結合，功利性和人文性相結合。既有實際操作能力的培訓，也有人文素養等方面的教育。
3.教育方式的多樣化
社區學院應建立靈活、開放的教育模式，選擇有效的方式方法，靈活地創造性地進行教育。教育時間靈活安排，教育時段長短相間，實現教育效果的最大化。同時由于鄉村老人同在一個村坊，相互熟悉了解，叫得動、喊得應，學院充分利用鄉村老年群體的人力資源，組織鄉村老人開展相互教育、相互服務，既有利于推進鄉村老年教育的發展，也有利于鄉村老人實現自身價值，增進幸福感。
(三)提高了鄉村老人的整體素質
1.培養了良好的生活習慣
據統計，通過教育培訓，80%以上的鄉村老人在行為習慣、生活習慣等方面有了明顯的轉變，亂丟垃圾的少了，活動鍛煉的多了，整個鄉村比原來整潔了許多。
2.培養了健康的個性心理
經過教育培訓，鄉村老人的精神狀態都比以前有了改變。尤其是經過個性化心理輔導的鄉村老人，85℅以上改變了自卑、自閉的心理，變得樂觀、開朗、自信，善于與同伴交流，相對而言，原來愛鉆牛角尖、愛斤斤計較的個性有了淡化，人與人之間的相處也比原來融洽和諧了。
3.形成了良好的學習氛圍
如今已創建學習型家庭200多戶，鄉村學習型單位20余家。終身學習的觀念已逐漸內化為鄉村老人的自覺行為。
4.豐富了鄉村的文化生活
一、加快普及社區老年教育進程，是一個長遠而又緊迫的課題
目前，全國已有26000多所老年大學(學校)，學員約230萬人，建立了一批規模大、設備好、課程門類全、教育質量和管理水平高的示范性老年大學，成為中國老年教育的中流砥柱。但是，就老年學員的總量來看，它僅占全國老年人口的1．72％。盡管城市老年學員入學率略高于農村，但至少有95％以上的老年人沒有享受學習與教育的權利。
在城市，隨著我國經濟體制和政治體制改革的深入，老年人正從“單位人”(由所在工作單位管理)轉變為“社會人”(由社會保障部門及社區管理)，他們聚居在杜區，既是新型社區建設的力量，又是社區服務群體中工作量最大的對象。社區不僅要多渠道滿足老年人衣食住行、醫療保健等基本要求，還要按照“積極老齡化”的理念，鼓勵老年人融入時代、參與社會、共建文明社區活動。
改革開放以來，我國的經濟有很大發展，但人口老齡化仍超前于經濟的發展，即“未富先老”已成為中國老齡問題的基本特征和突出矛盾。要解決這些矛盾，滿足城市老年人日益增長的精神文化生活需求，普及社區老年教育，是各級黨委、政府必須認真解決的長遠而又緊迫的課題。
二、充分挖掘社區資源，利用有利條件，揚優成勢
普及社區老年教育，實踐證明，應以政策、法規為保障，以社區為依托，以街道、社區管理部門為主導，以老年學校為主體，以社區各類資源為支撐，以社區和老年人的需求為內容，以提高社區老年人綜合素質、促進社區“三個文明”建設為目的，聯合社區各涉老團體，開展多形式的老年人的文化、教育、科技、體育的教育活動。
普及社區老年教育的優勢在于：
一是能滿足老年人就地、就近、就便入學的需要。隨著我國城市化進程的加快和城市新區的建立，許多老年人因考慮交通安全、時間、精力和費用開支等因素，不得不失去到中心校區上學的機會。而到社區老年學校學習，既省時、省力、省費用，又安全方便，具有廣泛的群眾基礎。
二是社區有較豐厚的教學場地、設備、人才等教育資源可供共享。可以減少政府撥專款興建或購置、或配備專職教師、管理人員的費用。
三是社區不僅有老齡工作的干部和一定的經費，更有各類老年組織、熱心老年工作的骨干和文體積極分子，為辦好社區老年學校提供了有力的組織保證和工作骨干。
基于上述優勢，不僅可以少花錢甚至不花錢辦起老年學校，實施老年教育，而且對老年學員也可以做到少收費，甚至不收費入學。因此，社區辦學，既有充足的資源，又能快速提高辦校率、入學率，進而提高普及率，為解決我國老年教育發展“未富先老”、普及率低和區域不平衡等問題，找到了一條快捷發展的途徑。
三、加快普及社區老年教育進程需要拓展新思路，探索新途徑
普及社區老年學校。既可以為提高老年人素質，發揮老年人潛能，提供服務社會的平臺，又可以促進新型社區的建設。這種社區與老年教育的雙向服務，為新型社區的建設和老年教育的可持續發展，不斷注入了新的活力。
為了實現社區老年教育全面、協調、可持續發展，實踐證明，關注以下幾點是十分重要的：
一是因地制宜，因需施教。由于不同社區的經濟實力、物質條件和老年人品味、愛好等不同，必須從社區的實際出發，充分挖掘現有條件，利用社區一切可利用的人、財、物等資源為辦學服務。在課程設置、時間安排、教學形式和社會活動內容等方面，也要按照所在社區老年人的需要和社區的需要進行安排。只有按照雙向需要安排施教和活動，社區老年學校才有吸引力和生命力。
二是依靠社區，建立骨干隊伍。充分調動和發揮社區管理部門的辦學積極性，是建立和辦好社區老年學校的前提。不僅在組織上，而且工作經費和活動上都要求納入社區工作計劃，成為社區工作的不可分割的重要組成部分。同時，發現和建立熱心老年教育、在社區文體活動中有一定影響的積極分子組成的骨干隊伍，是推動社區老年學校教學活動蓬勃開展的持久的推動力。
三是加強指導，充分發揮各級示范校的輻射作用。要提高社區老年學校的管理能力、師資水平和教學質量，示范性老年大學是大有作為的。示范校可以為社區老年學校培訓管理人員、教師和專業活動骨干，組織經驗交流或通過聯合教學和舉辦文化活動等，來提高和擴大社區老年教育的教學質量和影響力。
目的探討社區健康教育在老年糖尿病控制中的作用。方法選擇我社區健康服務中心于2014年1月－2014年6月所建立健康檔案的轄區老年糖尿病患者76例為研究對象，為患者制定為期6個月的全面健康教育計劃，然后評估患者對教育知識的掌握情況，以及健康教育前后空腹血糖及餐后2h血糖指標變化。結果給予患者健康教育之后，患者對知識的掌握情況明顯優于健康教育前，差異具有統計學意義(P＜0．05)，患者的空腹血糖和餐后2小時血糖指標有了明顯的改善，與健康教育前比較差異具有統計學意義(P＜0．05)。結論社區健康教育能有效控制老年糖尿病患者血糖，值得在社區健康服務中心推廣。
關鍵詞:
健康教育;糖尿病;社區健康服務中心
糖尿病以血糖升高為主要臨床表現，發病率極高，可導致全身血管病變和包括心、腦、腎、眼等多器官并發癥［1］，有文獻報道，我國糖尿病發病率9．7%，并且在逐年上升趨勢［2］。多個研究［3－5］顯示國內醫院血糖控制達標率11．5%～29．09%。老年糖尿病患者會產生認知以及執行功能障礙，易有遺忘、興趣減弱等［6］。目前主要依靠長期使用胰島素以及其他藥物進行治療，病人多為老年患者，治療依從性較差［7－8］。所以如何針對老年糖尿病患者開展有效社區健康教育，意義重大。因此本研究主要探討該問題，具體報告如下。
1資料與方法
1．1一般資料選擇2014年1月～2014年6月筆者所在社區健康衛生服務中心建立健康檔案的糖尿病患者76例作為研究對象，以上患者均符合糖尿病診斷，男39例，女37例，平均年齡(54．2±3．6)歲。入選條件:(1)以往未接受過糖尿病健康教育;(2)明確診斷為2型糖尿病;(3)排除具有嚴重糖尿病并發癥的對象。
1．2方法健康教育內容:(1)心理健康教育:保持環境良好以及良好的醫患關系，促進病人間的交流，安排病人生活;及時發現并消除病人消極的思想;針對不同的患者心理狀態，制定相應的心理教育方案，排除患者的憂慮、緊張情緒，幫助患者正確認識疾病的特點。(2)飲食教育:控制飲食是糖尿病治療的極其重要的步驟，合理的飲食可以有助于患者維持體重和代謝平衡?？刂瓶偀崃繑z入、營養均衡、少食多餐，清談、少鹽少糖、低脂低鹽;(3)運動鍛煉教育:適量的運動鍛煉，可以提高肌肉利用糖的能力，有效降低血糖從而減少胰島素需求［9］。運動治療可長期維持進行;(4)藥物治療教育:對非住院患者以及住院患者，醫師對其用藥進行具體的指導，協助患者正確用藥，未經過醫生許可，患者不能自己擅自改變使用藥物種類或者擅自停藥［10］。在用藥期間，注意監測血糖，保證控制餐前血糖≤7．0mmol/L，餐后2h血糖≤10．0mmol/L;(5)血糖監測規范:對于糖尿病患者，血糖的監測監測具有十分重要的意義，因此在此方面，應該耐心告知患者掌握血糖監測的重要性，對血糖的監測，可較快地獲得患者的血糖信息，對治療以及生活方式具有重要的意義［11－12］。
1．3評價方法患者接受健康教育前后分別進行問卷調查，問卷調查知識包括:糖尿病基本知識、運動情況、飲食習慣、自我檢測血糖能力、用藥知識5個方面，通過患者得分評價患者對健康教育知識的掌握情況，同時監測患者空腹血糖以及餐后2小時血糖，評價健康教育的效果。
1．4統計學處理研究數據采用SPSS19．0軟件處理數據，其中計數資料采用卡方檢驗，P＜0．05則為差異具有統計學意義。
2結果
2．1糖尿病知識掌握情況給予患者健康教育之后，患者對知識的掌握情況明顯優于健康教育前，差異有統計學意義(P＜0．05)。具體見表1。
2．2血糖控制情況健康教育后，患者的空腹血糖和餐后2小時血糖指標有了明顯的改善，與健康教育前比較差異具有統計學意義(P＜0．05)。見表2。
3討論
對老年糖尿病患者實施社區健康宣教，在具體實施過程中，應根據患者文化背景的不同和生活習慣的不同，根據不同患者制定不同的健康教育方案［13］。給予糖尿病患者社區健康教育一方面可以幫助患者生活質量明顯提高，從而減輕患者的治療費用負擔，同時可以提高糖尿病患者治療的效果，明顯降低糖尿病發病率以及并發癥和死亡率［14］。社區醫護人員實施健康教育過程中，應該積極幫助老年糖尿病患者擁有一顆積極健康的生活狀態，以專業積極的工作方式指導患者的用藥、生活以及作息，幫助患者建立良好的生活規律，提高患者的身體素質，從而延長壽命。本研究結果顯示，給予患者健康教育之后，患者掌握知識的情況明顯優于實施健康教育前，差異具有統計學意義(P＜0．05)，患者的空腹血糖和餐后2小時血糖指標有了明顯的改善，與健康教育前比較差異具有統計學意義(P＜0．05)。對糖尿病患者進行糖尿病基本知識、飲食習慣、運動情況、用藥知識、自我檢測能力五個方面的知識教育，使患者對糖尿病的病情特點、治療方式、生活方式以及相關的注意事項具有更深刻的了解，患者只有對病情有了充分的了解之后，其對治療的依從性有了明顯的提高，因此在血糖控制方面有了更理想的效果，經過健康教育，患者的空腹血糖和餐后2小時血糖指標有了明顯的改善，與健康教育前比較差異具有統計學意義(P＜0．05)。提示社區健康教育對老年糖尿病患者血糖控制有顯著作用，值得在社區推廣。讓老年糖尿病患者遠離糖尿病帶給他們的危害，更好地享受晚年，讓轄區內居民更多了解糖尿病，將是我們社區醫務人員肩負起的重要使命。綜上所述，社區健康教育能有效控制老年糖尿病患者血糖，值得在社區健康服務中心推廣。
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