時(shí)間：2023-06-07 09:10:03
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇飲食營(yíng)養(yǎng)與健康，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
主講：烏恩（副主任醫(yī)師）
你有沒有想過，在若干年之后，醫(yī)生所開的處方不再是青霉素、阿司匹林等，而是蘋果、胡蘿卜、大豆等可食性食物。科學(xué)家曾做過一個(gè)大膽的預(yù)測(cè)，未來的醫(yī)學(xué)將不再使用會(huì)產(chǎn)生副作用的藥物，而轉(zhuǎn)向用食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來改善人體的化學(xué)環(huán)境。由此一來，醫(yī)學(xué)好像又回到了原點(diǎn)，重新開始接受希波克拉底的觀點(diǎn)：讓食物成為藥物。
如果說食物就是藥物這個(gè)觀點(diǎn)基本成立的話，那么，食物和藥物一樣，也應(yīng)有其相應(yīng)的副作用，只是程度大小的差別。所以，食物也不是隨便吃的，吃對(duì)了就對(duì)身體有益，吃錯(cuò)了就對(duì)身體不利。問題的關(guān)鍵是看你怎么吃，是為了生活而吃，還是為了吃而生活？絕大多數(shù)人選擇食物是為了滿足一時(shí)的口舌之欲，尤其是中國(guó)人。而沒有仔細(xì)想過今天的盛宴可能是明天患病的根源。
吃應(yīng)該是一件兩全其美的事情：既可以愉悅心情，又可以增進(jìn)健康。可惜有些人就不這么認(rèn)為，吃的時(shí)候什么都忘記了，開胸大吃，什么可口吃什么，食物的營(yíng)養(yǎng)健康作用全然不顧，結(jié)果最后吃出了“富貴病”。做什么事情都要有一個(gè)原則，吃的原則就是“平衡膳食”。平衡膳食是一種最科學(xué)、最合理的飲食原則。一種科學(xué)、合理的膳食必須包括下列四大類食物：
一、谷薯類。大米、小米、玉米、面粉、馬鈴薯、紅薯等。此類食品主要是供給機(jī)體的熱能。
二、肉蛋類（奶類、豆類）。此類食品主要是供給機(jī)體所需的蛋白質(zhì)。這些食品所含的人體必需的氨基酸全面，所以稱優(yōu)質(zhì)蛋白。
三、菜果類。新鮮蔬菜、水果是無機(jī)鹽、維生素、膳食纖維的重要來源，它還可以維持體內(nèi)的酸堿平衡。
四、油脂類（硬果類）。油脂可以補(bǔ)充熱能，供給必需的脂肪酸和促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。
以上四類食品是構(gòu)成平衡膳食必要的食品。四類食品在每日三餐或者每周、每月的食譜中，根據(jù)自己身體的實(shí)際情況，選擇出合理的搭配，使每餐的食物做到粗、細(xì)、干、稀、葷、素搭配平衡，使食物多樣化，以使營(yíng)養(yǎng)素全面而且比例協(xié)調(diào)，盡量滿足身體的需要。
現(xiàn)在有很多人特別注意營(yíng)養(yǎng)，但大多數(shù)苦于不懂得營(yíng)養(yǎng)而不知如何用膳。為了您的健康，推薦給您下列幾種用膳方法，供您選擇。
吃生的或者稍微煮過的食物比較好。
任何形式的烹飪都會(huì)破壞食物中的營(yíng)養(yǎng)成分，小火蒸或短時(shí)間的烹調(diào)可以將營(yíng)養(yǎng)的損失降到最低（吃生的指能夠生吃的食物）。
選擇吃色彩斑斕的食物比較好。
食物的天然顏色與它所含的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。西紅柿和西瓜因?yàn)楹锌寡趸姆鸭t素而呈現(xiàn)紅色。類胡蘿卜如β-胡蘿卜素，使胡蘿卜、杏、甜瓜以及芒果呈現(xiàn)橙黃色。綠色的食物含有豐富的葉綠素和鎂。呈現(xiàn)出紫色的藍(lán)莓、黑莓、紫葡萄等是重要的抗氧化劑花色素和花青素的豐富來源。
盡量選擇天然、有機(jī)的食品吃。
盡可能選擇天然食物，最好購(gòu)買有機(jī)食品。雖然比普通食品貴，但是它們所含的營(yíng)養(yǎng)成分更多，所以更有利于健康。另外，多選擇食用一些糙米類食物。
我院在校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查
通過對(duì)500名在校大學(xué)生問卷調(diào)查，結(jié)果表明，近半數(shù)大學(xué)生存在營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過剩，目前在校大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況并不樂觀。其原因分析如下：
不重視均衡營(yíng)養(yǎng)。調(diào)查結(jié)果顯示大部分大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏了解，存在濫吃現(xiàn)象，不重視本人膳食平衡問題，不講究科學(xué)性及營(yíng)養(yǎng)性，飲食隨意性較大，有某些問題帶有普遍性。1、碳水化合物明顯攝入不足。尤其是女生攝入熱量普遍偏低，只有標(biāo)準(zhǔn)熱量的69%左右。2、三餐熱量分布不當(dāng)。很多學(xué)生因晚上熬夜，睡眠時(shí)間不足，早晨根本來不及吃早餐，還有的學(xué)生養(yǎng)成上午10：00大課間休息匆匆進(jìn)餐的不良習(xí)慣。3、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，男生蛋白質(zhì)攝入量為標(biāo)準(zhǔn)供給量的70%，女生為75%。4、維生素?cái)z入不足。因我校地處偏遠(yuǎn)，校內(nèi)商販很少，蔬菜和水果購(gòu)買要去較遠(yuǎn)的市場(chǎng)，一部分大學(xué)生為此寧愿不吃。
不良飲食習(xí)慣。調(diào)查顯示大學(xué)生偏食、挑食者占42%，其中女生占64%，以偏零食、素食為主，男生占36%，以偏葷食、碳水化合物為主，不吃早餐者或早餐以零食替代者占32%，這是引起營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)過剩的重要原因，大學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期，此期學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重，活動(dòng)量大，對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求都超過其他成年人。長(zhǎng)期飲食中以零食、素食代替主食，食物單調(diào)，這是引起女生營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因。飲食中長(zhǎng)期偏葷食、偏碳水化合物食品，使體內(nèi)脂肪、能量過多，再加上缺乏鍛煉，久而久之會(huì)引起肥胖，這是引起男生肥胖的主要原因。另有一些女生為了減肥盲目節(jié)食，午餐不吃飽，晚餐幾乎不吃或以水果代替、酸奶代替，引起營(yíng)養(yǎng)不良。
均衡膳食對(duì)大學(xué)生的作用
均衡膳食對(duì)大學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育、學(xué)習(xí)精神以及疾病的治療、預(yù)防等各個(gè)方面有著親密的關(guān)系。
均衡的膳食構(gòu)造對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的重要性。營(yíng)養(yǎng)是大學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)，有機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、生命活動(dòng)及腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)的進(jìn)行，都有賴于體內(nèi)的物質(zhì)代謝，體內(nèi)在進(jìn)行物質(zhì)代謝的過程中必須不斷地從外界攝取一定數(shù)量的食物，合理的膳食是大學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育的質(zhì)根底。人體的生長(zhǎng)發(fā)育、生命活動(dòng)、腦力膂力勞動(dòng)的進(jìn)行，都有賴于體內(nèi)的質(zhì)代謝。而人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中必需不時(shí)地從外界攝取一定數(shù)量的營(yíng)養(yǎng)豐厚食物，才干促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、充分人體的精神。
均衡的膳食構(gòu)造能進(jìn)步大學(xué)生學(xué)習(xí)效率。合理營(yíng)養(yǎng)對(duì)促進(jìn)大學(xué)生健康與學(xué)習(xí)的有相當(dāng)重大的作用，因此，合理營(yíng)養(yǎng)與膳食平衡促進(jìn)大學(xué)生健康成長(zhǎng)所必須的，合理的膳食構(gòu)造能夠進(jìn)步大腦的活動(dòng)力，進(jìn)步大學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
如何提高大學(xué)生飲食營(yíng)養(yǎng)
提高認(rèn)識(shí)普及營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)。通過各種有效途徑大力宣傳科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，讓大學(xué)生了解成人膳食寶塔的構(gòu)成，明白自身每日所需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、無機(jī)鹽、水和膳食纖維的量，食物要求多樣化，以谷類為主，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，常吃奶類、豆類或其制品，適量吃魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油，少吃糖、鹽。幫助學(xué)生建立膳食平衡的觀念，了解各種營(yíng)養(yǎng)素在人體內(nèi)相互聯(lián)系、彼此影響的關(guān)系，徹底糾正偏食的不良飲食習(xí)慣，讓大學(xué)生通過學(xué)習(xí)明白良好的飲食習(xí)慣是健康的需要，也是文明的表現(xiàn)。
調(diào)整大學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)。注意食品烹調(diào)藝術(shù)，進(jìn)行食品合理調(diào)配合理烹調(diào)是保證膳食質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)水平的重要環(huán)節(jié)之一。各種食物所含營(yíng)養(yǎng)成分不完全相同，任何一種天然食物都不能完全提供人體所必需的全部營(yíng)養(yǎng)，因此大學(xué)生必須廣泛食用多種食物，科學(xué)分配每餐的營(yíng)養(yǎng)和食品數(shù)量，做到早餐吃好，午餐吃飽，晚餐適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)原則，滿足大學(xué)生需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)大學(xué)生健康成長(zhǎng)，食堂的工作人員亦應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣、氣候地理?xiàng)l件以及市場(chǎng)情況等，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富，價(jià)格合理的食物，根據(jù)食物的屬性增加令人愉快的色、香、味等感官效果，同時(shí)也使食物更容易消化吸收，提高所含營(yíng)養(yǎng)素在人體內(nèi)的利用率。盡量設(shè)法保存食物中原有的營(yíng)養(yǎng)素，避免破壞損失。
總之，大學(xué)生目前正處在身心發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，合理的飲食關(guān)于對(duì)大學(xué)生身心發(fā)育起到了關(guān)鍵作用。因而，關(guān)注大學(xué)生飲食健康是每一個(gè)教育工作者的緊要工作。
【關(guān)鍵詞】城鄉(xiāng)居民；飲食行為；飲食觀念；營(yíng)養(yǎng)知識(shí)
隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展，人們的生活水平也逐步提高，但由于對(duì)科學(xué)飲食行為的認(rèn)識(shí)和知識(shí)的缺乏，不合理的飲食行為和膳食結(jié)構(gòu)已經(jīng)嚴(yán)重地威脅著人們的健康。因此，為了解雅安市城鄉(xiāng)居民的飲食行為狀況，便于做進(jìn)一步的健康飲食教育，我們對(duì)雅安市城鄉(xiāng)居民進(jìn)行飲食行為和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率的調(diào)查，結(jié)果如下。
1 對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
采取隨機(jī)抽樣的方法對(duì)雅安市的居民500名發(fā)放問卷，進(jìn)行問卷調(diào)查。其中，城區(qū)居民300名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民200名。收回有效問卷493份，有效回收率為98.6%。
1.2方法
采取自行編定的調(diào)查問卷經(jīng)反復(fù)修訂而成。問卷內(nèi)容包括居民的一般情況如性別、年齡、文化程度、居住地以及居民的飲食行為、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率。
2 結(jié)果
2.1 被調(diào)查者的一般情況
被調(diào)查者中男性233名（47.26%），女性260名（52.74%）。年齡為18～34歲152人（30.83%），35～44歲91人（18.46%），45～60歲128人（25.96%），大于60歲122人（24.75%）。文化程度在小學(xué)及以下文化152人（30.83%），初中文化167人（33.87%），高中、職高、技校文化112人（22.72%），大專及本科以上文化62人（12.58%）。居住在城區(qū)的居民299人（60.65%），居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民194人（39.35%）。
2.2 調(diào)查對(duì)象的基本飲食行為情況
在被調(diào)查的居民中來看，雅安地區(qū)的居民在飲食行為上存在著一定的誤區(qū)。在調(diào)查“是否認(rèn)為吃素長(zhǎng)壽”時(shí)，有50.01%的人誤認(rèn)為吃素長(zhǎng)壽；再比如問及“是否渴了才喝水”，有51.12%的人回答“是”。詳見表1。
2.3 調(diào)查對(duì)象的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉情況
雅安居民對(duì)基本營(yíng)養(yǎng)知識(shí)如“牛奶可以補(bǔ)鈣”的知曉率達(dá)83.77%，對(duì)人體所需幾種營(yíng)養(yǎng)素的知曉率較低。調(diào)查的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)還包括貧血是否要多食動(dòng)物血，高血壓是否與攝入食鹽過多有關(guān)等，詳見表2。
3 討論
隨著地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和食物的豐富化，人們的生活方式和飲食行為發(fā)生著巨大的變化。俗話說“民以食為天”，飲食是人類獲得營(yíng)養(yǎng)的重要手段，對(duì)人一生的生命質(zhì)量和健康素質(zhì)都會(huì)產(chǎn)生影響。而居民營(yíng)養(yǎng)和健康狀況是反應(yīng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展水平、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。飲食行為是指受有關(guān)食物和健康觀念支配的人們的攝食活動(dòng)，包括食物的選擇、購(gòu)買、吃什么、吃的頻率、如何吃、在哪里吃、和誰(shuí)一起吃、吃多少等。飲食行為對(duì)健康有著直接的影響，合理的飲食行為可以減少疾病的發(fā)生，促進(jìn)人們健康。從本調(diào)查分析來看，雅安地區(qū)居民在飲食行為上存在著一定的誤區(qū)。很多居民還停留在口渴了才喝水的飲食習(xí)慣上，而水是生命之源，每日補(bǔ)充足夠量的水分是健康的基本保障。因此，社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)大力宣傳相關(guān)的知識(shí)。如組織志愿者發(fā)送宣傳單，進(jìn)行知識(shí)宣講等，使更多的居民知曉水對(duì)于生命的重要性，能根據(jù)不同的人群選擇每日適宜的飲水量，養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣。
營(yíng)養(yǎng)是指機(jī)體從外界攝取食物，經(jīng)體內(nèi)的消化吸收和/或代謝后，或參與構(gòu)建組織器官，或滿足生理功能或體力需要的必要的生物學(xué)過程。通過本文資料分析，我們能夠看到雅安市居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率總體水平較低，雖然部分居民知道牛奶是補(bǔ)鈣品，高血壓與食鹽攝入有關(guān)等基本的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，但由于受文化程度，經(jīng)濟(jì)收入等因素的影響，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的水平及獲取存在一定的障礙。隨著世界衛(wèi)生組織所倡導(dǎo)的健康“四大基石”知識(shí)在社區(qū)居民中的普及，合理營(yíng)養(yǎng)的基本知識(shí)通過各種媒體在社區(qū)居民中得到傳播，合理營(yíng)養(yǎng)的重要性逐步為社區(qū)居民所接受。因此，適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳和講座十分必要。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)為單位組織開展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)的普及教育，在達(dá)到喚醒居民的重視程度的基礎(chǔ)上，注重提高營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的深度和廣度，達(dá)到居民全面了解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，不僅知道某些食物的食用功能，還能熟知量的攝入、烹調(diào)方法、搭配方式等，從而糾正居民的不良飲食行為，促進(jìn)人群的健康。
【參考文獻(xiàn)】
[1]潘茜.成都市新農(nóng)村社區(qū)居民飲食健康狀況調(diào)查[J].中國(guó)健康教育，2013，（06）：467-469.
[2]李靜.天津居民的就餐飲食行為調(diào)查[J].營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào)，2014，（04）：327-330
[關(guān)鍵詞]飲食行為教育；大學(xué)生；營(yíng)養(yǎng)均衡
近一段時(shí)間食品安全問題報(bào)道了很多，隨著人們對(duì)飲食關(guān)注的日漸增多，偉大祖國(guó)“未來建設(shè)者”的飲食行為成了人們的關(guān)注對(duì)象。大學(xué)生關(guān)系到祖國(guó)的發(fā)展，他們的健康占有舉足輕重的地位。俗話說“民以食為天”，怎樣才能吃出健康好身體呢？良好的飲食習(xí)慣，可以讓你遠(yuǎn)離疾病，養(yǎng)出健康好身體！
先讓我們了解一些具體的數(shù)字：
武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院對(duì)236名高校大學(xué)生的飲食習(xí)慣和膳食構(gòu)成進(jìn)行了問卷抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示：大學(xué)生的飲食健康令人擔(dān)憂。從飲食規(guī)律來看，能夠保證三餐規(guī)律的僅有33.9%，只有24.2%的學(xué)生從不錯(cuò)過三餐中的任何一頓正餐。其中男生的規(guī)律性比女生更差，
超過半數(shù)的男生不能按時(shí)吃早餐。此外，大學(xué)生飲食隨意性大，六成大學(xué)生從不注意食物的營(yíng)養(yǎng)搭配，其中超過一半的人吃飯主要考慮簡(jiǎn)便原則，50.4%的人飲食規(guī)律受情緒好壞影響。
大學(xué)生中很大比例的人群喜歡吃零食，女生比例明顯高于男生，吃零食的主要原因是情緒不好或沒時(shí)間吃飯。55.1%的大學(xué)生因?yàn)闊o聊而吃零食緩解情緒，女生更高達(dá)70.4%，這與女生自身的心理特點(diǎn)有關(guān)，其自我緩解情緒的能力差。吃飯細(xì)嚼慢咽的大學(xué)生僅25.8%，部分大學(xué)生進(jìn)餐時(shí)習(xí)慣狼吞虎咽，吃飯速度很快，男生表現(xiàn)得更突出。女生則喜歡邊吃飯邊看電視或書，吃飯不夠?qū)Ｗ1]。
山東省泰山學(xué)院調(diào)查顯示：本校大學(xué)生飲食不規(guī)律者占31.56%，挑食偏食者占32.23%，經(jīng)常不用早餐及草率用早餐者分別占15.26%、7.13%，早餐用奶或蔬菜者則不足15%，調(diào)查的學(xué)生中有近2/3者不關(guān)注飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，有近50%者不關(guān)注公眾飲食衛(wèi)生事件[2]。
重慶工學(xué)院調(diào)查顯示：不吃早餐的占總?cè)藬?shù)的40.5%，經(jīng)常食用牛奶及雞蛋等營(yíng)養(yǎng)品的大學(xué)生僅占總?cè)藬?shù)的26.46%，經(jīng)常食用水果的大學(xué)生僅占總?cè)藬?shù)的29.13%[3]。
江月玲對(duì)廣東省5所高校5000多名大學(xué)生膳食情況調(diào)查顯示：攝入熱量普遍偏低，只有標(biāo)準(zhǔn)供給量的75%略多，其中男生早餐熱量攝入僅占全天總熱量的15%左右，女生為20%左右。有部分學(xué)生存在不進(jìn)早餐，還有的養(yǎng)成上午9：30課間匆匆進(jìn)餐的不良習(xí)慣。蛋白質(zhì)攝入不足，蛋白質(zhì)攝入為標(biāo)準(zhǔn)供給量的70%左右等等。
浙江工商大學(xué)人文學(xué)院的同學(xué)在下沙高教園區(qū)進(jìn)行了“大學(xué)生飲食習(xí)慣的調(diào)查”。調(diào)查結(jié)果顯示：多數(shù)大學(xué)生日常飲食沒有規(guī)律，一日三餐的食量和時(shí)間經(jīng)常不固定，在被調(diào)查的
大二和大一學(xué)生中，50%以上的學(xué)生都沒有固定吃三餐的習(xí)慣，而且有很大部分學(xué)生不在學(xué)校食堂用餐；大學(xué)生中很多人不重視吃早飯，但是吃夜宵、吃零食的現(xiàn)象比較普遍。
以上信息足可以說明目前在校大學(xué)生的飲食行為情況，而且詢問過程中發(fā)現(xiàn)大一剛?cè)胄５膶W(xué)生飲食情況較大二大三的要好些。
不良飲食習(xí)慣的危害有哪些呢？
1不吃早餐的危害
早晨起床后，血糖水平會(huì)下降。這時(shí)如果不進(jìn)餐或進(jìn)食低質(zhì)早餐，體內(nèi)就沒有足夠的血糖可供消耗，人體會(huì)感到倦怠、疲勞、暴躁、思維無法集中，精神不振，頭暈眼花等不適，直接影響學(xué)習(xí)效果。大學(xué)生如果不吃早餐急忙去上學(xué)，容易在9～10點(diǎn)左右產(chǎn)生饑餓感，出現(xiàn)頭昏、乏力、注意力不集中，甚至面色蒼白、出冷汗等癥狀，不但學(xué)習(xí)效果不好，而且會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。另外不吃早餐，胃長(zhǎng)時(shí)間處于饑餓狀態(tài)，胃酸沒有食物去中和，就會(huì)因過多的胃酸而導(dǎo)致十二指腸潰瘍。專家經(jīng)過長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人早晨起床后不吃早餐，血液黏度就會(huì)增高，且流動(dòng)緩慢，天長(zhǎng)日久，會(huì)導(dǎo)致心臟病的發(fā)作。
2過多飲用碳酸飲料的危害
碳酸飲料包括各式汽水、調(diào)味汽水、可樂、調(diào)味可樂、以及各式含氣飲料。碳酸飲料含有氣體，即二氧化碳。二氧化碳會(huì)刺激胃液分泌，胃酸過多容易感覺腹脹，降低食欲，從而減少日常飲食攝入；碳酸飲料含有砂糖，糖只含有熱量，其他營(yíng)養(yǎng)素一點(diǎn)也沒有，經(jīng)常飲用，會(huì)積少成多，使體重增加、同時(shí)也易養(yǎng)成嗜甜的不良飲食習(xí)慣；碳酸飲料的另一成分磷酸會(huì)降低體內(nèi)鈣的吸收，影響骨骼生長(zhǎng)及身高的正常發(fā)育，過量地喝碳酸飲料，其中的高磷可能會(huì)改變?nèi)梭w的鈣、磷比例，使人骨折危險(xiǎn)增加大約3倍；而在體力活動(dòng)劇烈的同時(shí)，骨折的危險(xiǎn)也可能增加5倍。
3食用零食的危害
由于學(xué)習(xí)壓力大，有些學(xué)生有飲食不規(guī)律的情況，以零食取代正餐。殊不知，餅干等零食高脂肪、高能量，維生素和礦物質(zhì)含量比較少，多吃不利于營(yíng)養(yǎng)平衡，也容易導(dǎo)致肥胖，餅干中的植物奶油有損于智力。著名營(yíng)養(yǎng)經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅?皮爾澤稱肯德基或麥當(dāng)勞等高熱食品缺少人體所需的維生素和礦物質(zhì)，人體的建構(gòu)材料和觸媒劑需要攝取蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。一旦攝取不足，孩子們就可能患上各種疾病。國(guó)家發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院公眾營(yíng)養(yǎng)與發(fā)展中心主任于小冬說過“營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)的關(guān)鍵是忽視了營(yíng)養(yǎng)均衡。作為學(xué)生的家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，手術(shù)刀加上藥片治不了孩子們的現(xiàn)代病，食品惹的禍，還要從食品上解決問題，讓學(xué)生養(yǎng)成健康的、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食習(xí)慣非常重要”。
4蛋白質(zhì)攝入不足的危害
蛋白質(zhì)是構(gòu)建、修補(bǔ)人體損傷的主要物質(zhì)，參與轉(zhuǎn)送營(yíng)養(yǎng)，調(diào)節(jié)體液的酸堿度和傳遞信息等復(fù)雜的生理過程，所以大學(xué)生進(jìn)食中應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)，來維持正常生理活動(dòng)和緊張思維活動(dòng)的需要。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝取不足時(shí)，會(huì)出現(xiàn)新生細(xì)胞生成速度減慢、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、體重減輕、容易疲勞、抵抗力降低、貧血、病后康復(fù)緩慢、智力下降等狀況，影響學(xué)習(xí)及日后的工作。
既然不良飲食習(xí)慣有諸多危害，針對(duì)大學(xué)生的不良飲食行為，我們?cè)摬扇∧男┙逃胧┠兀?/p>
1、定期開展?fàn)I養(yǎng)食品科學(xué)知識(shí)及合理飲食方面的講座，必要時(shí)可以附以有關(guān)飲食營(yíng)養(yǎng)與健康方面的有獎(jiǎng)知識(shí)競(jìng)賽，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性。
在校大學(xué)生由于功課壓力比較大，很少有時(shí)間關(guān)注飲食營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí)，所以我們要經(jīng)常的、不間段的開展相關(guān)的講座，以彌補(bǔ)學(xué)生這方面的空白。講座要考慮大學(xué)生的適用性和趣味性，最好能滿足不同年級(jí)、不同專業(yè)和不同民族學(xué)生的需求，我們說講座不僅是傳播知識(shí)也是生活習(xí)慣的教育過程。講座內(nèi)容著重向?qū)W生介紹各種食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、營(yíng)養(yǎng)素生理功能、食物來源及其與健康、疾病的關(guān)系，幫助學(xué)生培養(yǎng)科學(xué)的飲食習(xí)慣。
2、通過櫥窗、廣播等形式宣傳不良飲食行為的危害及飲食與健康、疾病的關(guān)系。
櫥窗要每?jī)芍芨鼡Q新內(nèi)容，廣播每天固定有幾分鐘播出健康飲食的內(nèi)容。
3、設(shè)立青少年?duì)I養(yǎng)方面的公選課。
本人所在的赤峰學(xué)院設(shè)立了《青少年飲食營(yíng)養(yǎng)與健康》的公選課，每年選課的學(xué)生都在320人以上，可見學(xué)生對(duì)這一領(lǐng)域的渴求。
4、在大學(xué)校園推廣營(yíng)養(yǎng)早餐。
不吃早餐的危害上面已經(jīng)提到，營(yíng)養(yǎng)學(xué)家也認(rèn)為，早餐作為一天中的第一次用餐，也是一日中最重要的一餐，對(duì)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)攝入、生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)能力具有重要意義[4，5]。走訪過程中發(fā)現(xiàn)，吃早餐的學(xué)生普遍對(duì)早餐的質(zhì)量不夠重視，早餐的選擇隨意、簡(jiǎn)單、省事，忽略了營(yíng)養(yǎng)搭配。本人建議在學(xué)生校園也應(yīng)大力推廣營(yíng)養(yǎng)早餐，以便提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，保證學(xué)生的身體健康。
大學(xué)生是青年中的一個(gè)特殊群體，正處于生長(zhǎng)發(fā)育中后期，加上繁重的腦力勞動(dòng)和緊張的學(xué)習(xí)，是一生中各種營(yíng)養(yǎng)素需要量最大的時(shí)期。此時(shí)，合理的營(yíng)養(yǎng)對(duì)身體健康及學(xué)習(xí)至關(guān)重要，而對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解及良好飲食行為的養(yǎng)成，關(guān)系到大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的攝取、吸收和營(yíng)養(yǎng)平衡[6]。
就目前在校大學(xué)生的飲食行為來看，“飲食行為教育”已經(jīng)成為必然趨勢(shì)，應(yīng)該把飲食行為教育在大學(xué)教育中貫穿下來。飲食行為教育即“食育”，是指包括飲食觀念、膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和飲食衛(wèi)生安全等一系列營(yíng)養(yǎng)學(xué)的教育。簡(jiǎn)單說就是普及營(yíng)養(yǎng)食品科學(xué)知識(shí)、灌輸與培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，通過教育使大學(xué)生達(dá)到對(duì)飲食具有自我管理的能力。在我們引導(dǎo)下讓大學(xué)生的飲食有本可依，有章可循，從而改變不良的飲食習(xí)慣，吃出健康的體魄。從某種意義講，食育的重要性已經(jīng)不亞于智育、體育、德育，應(yīng)當(dāng)?shù)玫匠浞值年P(guān)注。
另外有文獻(xiàn)報(bào)道大學(xué)生的亞健康人群比例僅次于干部[7]（或白領(lǐng)階層），位居不同職業(yè)人群的第二位。主要表現(xiàn)形式為注意力難集中、記憶力減退、用腦后疲勞、困倦、耐力下降等，不規(guī)律的生活是大學(xué)生亞健康的原因之一。由此可見飲食行為教育已經(jīng)迫在眉睫。
為了讓大學(xué)生有個(gè)更健康的身體，本人以為普及飲食行為教育的同時(shí)，在大學(xué)校園推廣營(yíng)養(yǎng)早餐會(huì)取得更好的效果。我相信沒有哪個(gè)大學(xué)生不想擁有一個(gè)更健康的身體，畢竟“身體是革命的本錢”。作為教師的我們就要“授人以漁”，通過“食育”引導(dǎo)大學(xué)生的飲食行為，從而使其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，養(yǎng)出健康好身體。飲食行為教育會(huì)受到大學(xué)生的青睞，讓我們?yōu)榱俗鎳?guó)未來建設(shè)者的健康一起努力吧！
參考文獻(xiàn)：
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[4]劉敏濤，趙俊珠.當(dāng)代大學(xué)生的亞健康狀態(tài)與對(duì)策[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，8（4）：559-560.
[5]大學(xué)生飲食觀念及外出就餐行為探析[J].揚(yáng)州大學(xué)烹飪學(xué)報(bào)，2004，3：60-64.
關(guān)鍵詞：存在問題；解決對(duì)策
中圖分類號(hào)：G61 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9132（2016）18-0168-31
DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2016.18.053
幼兒與成人不同，他們正處于長(zhǎng)身體的階段，需要全面的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，營(yíng)養(yǎng)不均衡、膳食結(jié)構(gòu)不合理或者是飲食習(xí)慣不好會(huì)直接影響到幼兒的健康成長(zhǎng)，可能會(huì)造成幼兒發(fā)育遲緩、體重超標(biāo)等問題，當(dāng)前，也有很多針對(duì)幼兒身體健康的研究，但是大多研究的側(cè)重點(diǎn)在運(yùn)動(dòng)方面，對(duì)于飲食并沒有十分重視。事實(shí)上，飲食營(yíng)養(yǎng)方面才是幼兒健康成長(zhǎng)的重中之重。
一、幼兒園飲食營(yíng)養(yǎng)工作中問題所在
（一）幼兒園飲食管理機(jī)制有待優(yōu)化
1.缺少具備專業(yè)飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的保健醫(yī)生。幼兒園有責(zé)任根據(jù)幼兒的身體發(fā)育需求為幼兒提供適合該年齡段、適合園內(nèi)人數(shù)的營(yíng)養(yǎng)飲食。一般來說，營(yíng)養(yǎng)食譜的制定要由專業(yè)的保健醫(yī)生全權(quán)負(fù)責(zé)，現(xiàn)實(shí)情況卻不是這樣，很多私立的幼兒園，包括農(nóng)村的幼兒園是沒有保健醫(yī)生這個(gè)職位的，有的幼兒園的保健醫(yī)生專業(yè)知識(shí)不過硬，也不能夠制作出適合幼兒的食譜。
2.幼兒園三餐管理混亂。幼兒三餐的管理是保育老師的職責(zé)，在很多幼兒園中，保育老師開餐意識(shí)缺乏，對(duì)幼兒開餐前的心理狀態(tài)不夠重視，更不用提及創(chuàng)造良好的用餐氣氛，僅限于完成工作任務(wù)，這樣對(duì)幼兒的健康是不利的。有的保育老師甚至在幼兒用餐時(shí)呵斥幼兒，造成幼兒情緒不佳，也影響了用餐氣氛。
（二）不重視幼兒園飲食營(yíng)養(yǎng)的教育
1.飲食營(yíng)養(yǎng)教育內(nèi)容過少。幼兒園需要對(duì)幼兒進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)教育，在南京師范大學(xué)出版的教材中，針對(duì)幼兒營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及內(nèi)容有5個(gè)，包括“香甜水果”“香噴噴米飯”“口渴喝什么”等，但是在培養(yǎng)飲食習(xí)慣方面內(nèi)容卻只有1個(gè)：“讓幼兒養(yǎng)成漱口的好習(xí)慣”，活動(dòng)內(nèi)容也非常少，在教學(xué)實(shí)踐中，對(duì)于飲食方面的教學(xué)會(huì)有選擇地教授給學(xué)生，這也就使得幼兒對(duì)飲食方面的了解少之又少。
2.飲食習(xí)慣和飲食情感被忽視。因?yàn)橛變旱哪挲g小，發(fā)育不成熟，其知識(shí)的掌握與習(xí)慣的養(yǎng)成大部分都要依賴幼師，但是幼師的教學(xué)方式往往比較單一，課堂上不能把知識(shí)講透，同時(shí)采用的授課方式以說教為主，這樣一來幼兒學(xué)到的知識(shí)就十分有限。因?yàn)椋讕煾幼⒅仫嬍持R(shí)的灌輸，對(duì)于幼兒飲食習(xí)慣的培養(yǎng)和飲食情感的培養(yǎng)不重視，而且幼兒又缺少參加活動(dòng)親身體驗(yàn)的機(jī)會(huì)，很多家長(zhǎng)往往又不具備專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)導(dǎo)致了孩子在飲食方面很多不好的習(xí)慣。
3.家長(zhǎng)的飲食觀念和飲食習(xí)慣不健康。家長(zhǎng)是孩子的第一監(jiān)護(hù)人，也是孩子的第一任老師，家長(zhǎng)的很多觀念和行為都在潛移默化地影響著孩子。平時(shí)很多家長(zhǎng)在飲食方面采取放任的態(tài)度，喜歡什么就買很多來吃，不喜歡的食物就表現(xiàn)出來一種排斥和抵觸的情緒，久而久之，幼兒也會(huì)變得挑食偏食。雖然有的幼兒園也會(huì)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)方面知識(shí)的普及，但是保育員和幼師很少接受這類的知識(shí)傳授，造成了家長(zhǎng)與幼兒園之間合作的障礙。
二、解決幼兒園飲食營(yíng)養(yǎng)工作中存在問題的對(duì)策
（一）幼兒飲食管理機(jī)制需完善
專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師對(duì)于幼兒園完善飲食管理機(jī)制是十分重要的，依靠專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師為幼兒進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)食譜的編制，計(jì)劃每一周的帶量食譜，并且保證菜品的豐富性，才能保證幼兒飲食搭配科學(xué)化、合理化。同時(shí)需要專業(yè)的烹飪?nèi)藛T，掌握烹飪知識(shí)，知道不同的蔬菜運(yùn)用不同的烹飪方法保證營(yíng)養(yǎng)的完整性，保證食物制作過程標(biāo)準(zhǔn)化。
（二）幼兒三餐管理需加強(qiáng)
正確的三餐管理需要注意很多方面的問題，在幼兒用餐過程中盡量不要打擾他們用餐，在添飯的時(shí)候少盛多添，幼兒吃起來會(huì)比較容易，速度也會(huì)加快，這對(duì)于培養(yǎng)幼兒對(duì)飲食的興趣有著很重要的作用，孩子也會(huì)更加喜歡吃飯。積極營(yíng)造良好的用餐環(huán)境，避免催食、呵斥等情況的發(fā)生。
（三）家長(zhǎng)配合開展飲食活動(dòng)
1營(yíng)養(yǎng)飲食療法在開展中存在的問題
1.1缺乏全面認(rèn)識(shí),重視程度不夠當(dāng)前,療養(yǎng)院對(duì)于營(yíng)養(yǎng)飲食療法的各項(xiàng)規(guī)定和管理要求以及其防病治病作用等方面還缺少全面深入地了解和認(rèn)識(shí),因此,對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食療法在療養(yǎng)過程中的重要性認(rèn)識(shí)不足,沒有系統(tǒng)地把其作為一項(xiàng)維持健康、促進(jìn)康復(fù)的有效療養(yǎng)手段和方法來進(jìn)行,開展中只注重療養(yǎng)員吃得安全、衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、可口,而對(duì)于療養(yǎng)員個(gè)體的膳食需要和具體的科學(xué)指導(dǎo)等方面有所忽視,加之對(duì)營(yíng)養(yǎng)科(室)和食堂工作人員的各項(xiàng)管理和技術(shù)要求上還存在一些問題,與之相關(guān)的檢查和督導(dǎo)力度不夠,使?fàn)I養(yǎng)科(室)、療養(yǎng)科和食堂三方面相互脫節(jié),致使?fàn)I養(yǎng)飲食療法只是浮于表面,沒有讓療養(yǎng)員切實(shí)從中受益。
1.2營(yíng)養(yǎng)科(室)建設(shè)不完善營(yíng)養(yǎng)科(室)建設(shè)不夠完善是比較常見的問題:①各項(xiàng)管理制度和機(jī)制不健全,管理上不夠嚴(yán)格,各項(xiàng)檢查和監(jiān)督力度不夠,導(dǎo)致人員業(yè)務(wù)水平和能力不高,工作積極性不強(qiáng)。②科室在人員和設(shè)施設(shè)備上長(zhǎng)期得不到合理的配置和補(bǔ)充,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)專業(yè)性人員相對(duì)不足,設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)單且陳舊,從而造成營(yíng)養(yǎng)科(室)偏離了正規(guī)化建設(shè)的軌道,規(guī)模和水平達(dá)不到療養(yǎng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和要求,無法滿足新形勢(shì)下療養(yǎng)工作的需求,影響了營(yíng)養(yǎng)飲食療法全面深入地開展。
1.3缺乏營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才缺乏高素質(zhì)、高水平營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才,是療養(yǎng)院普遍存在的問題,更是營(yíng)養(yǎng)飲食療法不能科學(xué)有效開展的重要原因。由于營(yíng)養(yǎng)科(室)建設(shè)長(zhǎng)期得不到足夠重視,制約了其發(fā)展與壯大,造成科室人員工作標(biāo)準(zhǔn)不高,積極性較差,一些人員不愿在營(yíng)養(yǎng)科(室)工作而離開,療養(yǎng)院在人員方面又不能進(jìn)行合理調(diào)配,從而導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才的不足,尤其是素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精的人才更是短缺,影響了營(yíng)養(yǎng)飲食療法的實(shí)際應(yīng)用和效果。
1.4缺乏對(duì)食堂工作人員的相關(guān)教育和培訓(xùn)目前,療養(yǎng)院對(duì)食堂工作人員的要求還不夠全面,對(duì)其在食品安全衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、食品加工、操作等方面的管理和要求比較重視,而在營(yíng)養(yǎng)飲食療法常規(guī)和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)及烹飪技術(shù)的掌握上有所忽視,缺乏相應(yīng)的教育和培訓(xùn),對(duì)各種疾病的膳食要求和營(yíng)養(yǎng)需要了解的不多,認(rèn)識(shí)上存在不足,不能按照營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師要求制作出符合療養(yǎng)員實(shí)際需要的合理膳食,達(dá)不到營(yíng)養(yǎng)方面的實(shí)際要求,使?fàn)I養(yǎng)飲食療法始終不能落到實(shí)處。
2針對(duì)上述問題采取的對(duì)策
2.1進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),加大重視程度加強(qiáng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食療法的各項(xiàng)制度和內(nèi)容的學(xué)習(xí)與研究,充分認(rèn)清其在療養(yǎng)過程中的積極作用。按照《療養(yǎng)技術(shù)常規(guī)》[1]的要求嚴(yán)格管理與操作實(shí)施,健全各項(xiàng)責(zé)任制度,加強(qiáng)和完善營(yíng)養(yǎng)科(室)管理和建設(shè),增強(qiáng)工作人員的責(zé)任心,調(diào)動(dòng)其積極性,大力培養(yǎng)和引進(jìn)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)性人才;重視食堂人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育和技術(shù)培訓(xùn),使?fàn)I養(yǎng)科(室)、療養(yǎng)科和食堂三者之間緊密聯(lián)系,密切協(xié)作,在運(yùn)行中環(huán)環(huán)相扣,確實(shí)達(dá)到針對(duì)療養(yǎng)員不同的健康和營(yíng)養(yǎng)狀況,制定符合個(gè)體需求的膳食計(jì)劃并認(rèn)真予以實(shí)施,通過合理指導(dǎo)等行之有效的干預(yù),提高其認(rèn)知水平,改善不良飲食習(xí)慣,從而達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的目的。
2.2注重營(yíng)養(yǎng)科(室)建設(shè)使其不斷完善和發(fā)展在療養(yǎng)工作中,營(yíng)養(yǎng)科(室)與其他科室一樣有著十分重要的作用,是推行營(yíng)養(yǎng)飲食療法廣泛深入開展的主體。因此,必須認(rèn)清其建設(shè)與發(fā)展的重要性。進(jìn)一步健全各項(xiàng)管理制度,合理地補(bǔ)充人員和必要的設(shè)施、設(shè)備,健全崗位責(zé)任制和獎(jiǎng)懲機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)工作人員的工作熱情和積極性,努力為營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境,打造充分發(fā)揮其能力的平臺(tái);大力營(yíng)造科室濃厚的工作和學(xué)習(xí)氛圍,使其能在正規(guī)的、良性的狀態(tài)下不斷向前發(fā)展。
2.3大力培養(yǎng)和引進(jìn)專業(yè)人才,解決人才短缺問題影響營(yíng)養(yǎng)飲食療法有效開展的重要原因是缺乏熱愛本職、精通業(yè)務(wù)的營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才。因此,除了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)科室建設(shè)外,還要充分利用本單位現(xiàn)有人力資源。充分利用進(jìn)修、培訓(xùn)等方式,盡快培養(yǎng)出高水平的學(xué)科帶頭人和一批營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才,同時(shí),根據(jù)需要合理引進(jìn)精通業(yè)務(wù)的專業(yè)人員,以改變?nèi)瞬挪蛔愕默F(xiàn)狀。要采取各種措施,調(diào)動(dòng)他們的工作熱情和學(xué)習(xí)的積極性,使其熱衷于營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論的學(xué)習(xí)與研究,深入實(shí)踐各類膳食對(duì)人體的保健康復(fù)作用,不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。比如,膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理是營(yíng)養(yǎng)師的基本職責(zé)之一,這就要求營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師具有豐富的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)并在工作中做到腿勤、手勤、嘴勤。要根據(jù)營(yíng)養(yǎng)飲食的需要和供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),為療養(yǎng)員提供普通飲食、治療飲食和實(shí)驗(yàn)飲食,并對(duì)療養(yǎng)員提供飲食指導(dǎo)、咨詢及營(yíng)養(yǎng)保健講座[2]。經(jīng)常深入療養(yǎng)科室與醫(yī)生溝通,及時(shí)修訂療養(yǎng)員的飲食治療方案,了解療養(yǎng)員對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食的需求和意見,為其開具合理營(yíng)養(yǎng)處方等。深入食堂,了解飲食方案的執(zhí)行情況,并對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),傳授營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)等。
2.4加強(qiáng)對(duì)食堂工作人員的教育和培訓(xùn)食堂工作人員在營(yíng)養(yǎng)飲食療法的開展中起著十分關(guān)鍵的作用。除了按照相關(guān)管理制度和操作規(guī)程對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格要求以外,還特別要對(duì)其進(jìn)行經(jīng)常性的營(yíng)養(yǎng)飲食療法常規(guī)學(xué)習(xí)和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育以及技術(shù)培訓(xùn)等,使其深刻認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)膳食在保健康、促康復(fù)中的作用,熟知基本飲食、治療飲食等不同飲食類別的適用范圍和飲食原則,以及它們對(duì)各種疾病的有利作用,熟練掌握各種營(yíng)養(yǎng)配餐技術(shù),以保證嚴(yán)格按照營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的要求,制作出各種合理營(yíng)養(yǎng)膳食,來滿足不同療養(yǎng)員的需求,為增進(jìn)療養(yǎng)員身心健康發(fā)揮積極的作用。
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【關(guān)鍵詞】食育；幼兒園；幼兒
【中圖分類號(hào)】G612 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4604（2017）06-0027-04
近年來，世界各國(guó)在開展教育改革以培養(yǎng)高質(zhì)量人才的同時(shí)，也紛紛意識(shí)到“食”對(duì)于兒童與青少年身心健康發(fā)展的重要性。因此，很多國(guó)家將食育也作為教育內(nèi)容的一部分加以實(shí)施。例如，日本2005年頒布了《食育基本法》，規(guī)定家庭、保育所、學(xué)校和地方等要多方合力推進(jìn)兒童的食育。〔1〕美國(guó)許多學(xué)校開展了“從農(nóng)場(chǎng)到學(xué)校”運(yùn)動(dòng)，讓學(xué)生參觀農(nóng)場(chǎng)、學(xué)習(xí)園藝與烹飪等，并將與食物相關(guān)的教育內(nèi)容納入到學(xué)校課程中來。〔2〕英國(guó)很多地方則開展了“廚房巴士”活動(dòng)，以移動(dòng)巴士的形式為兒童提供親手烹飪的機(jī)會(huì)和條件，并在全國(guó)組織巡回活動(dòng)。〔3〕我國(guó)河南、河北等省的一些幼兒園則在民間組織的幫助下創(chuàng)立了“兒童食育工坊”，以幫助幼兒認(rèn)識(shí)食物、體驗(yàn)種植、學(xué)習(xí)烹飪等，〔4〕但更多的幼兒園對(duì)幼兒的食育還缺乏了解。幼兒園作為保教機(jī)構(gòu)，理應(yīng)承擔(dān)起對(duì)幼兒進(jìn)行食育的主要責(zé)任。
一、關(guān)于幼兒食育的內(nèi)涵
“食育”一詞源于1896年日本養(yǎng)生學(xué)家石V左玄的《化學(xué)食養(yǎng)長(zhǎng)壽論》一書，石V左玄從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度闡述了飲食對(duì)人類健康的重要性，并首次提出了食育的概念。石V左玄認(rèn)為，食育是促進(jìn)健康飲食的教育。〔5〕但是，“食育”進(jìn)入日本大眾的視野是在一個(gè)世紀(jì)之后。日本于2005年出臺(tái)了《食育基本法》，這是世界上第一部有關(guān)飲食行為的法律。2006年，我國(guó)學(xué)者――中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)的李里特教授也呼吁要關(guān)注教育的一個(gè)重要領(lǐng)域――食育問題，自此，“食育”這一概念才被國(guó)內(nèi)學(xué)界所了解。〔6〕
目前，人們對(duì)食育概念的界定莫衷一是。作為這一概念發(fā)源地的日本，在其《食育基本法》中是這樣解釋的：食育是智育、德育和體育的基礎(chǔ)，人們是通過各種各樣的經(jīng)驗(yàn)來學(xué)習(xí)與“食”相關(guān)的知識(shí)及對(duì)“食”的選擇能力、培養(yǎng)能實(shí)踐健康飲食習(xí)慣的。〔7〕2014年，中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)對(duì)食育作了這樣的解釋：它是飲食教育以及通過相關(guān)飲食過程進(jìn)行的各方面教育，其目的不僅是為了促進(jìn)兒童與青少年的健康，還有促進(jìn)其德智體美勞等全面發(fā)展，培養(yǎng)他們保持健康的能力，形成日常生活能力、獨(dú)立處事能力、愛的能力等的作用。〔8〕
相對(duì)于青少年或成人，針對(duì)幼兒的食育在目的、內(nèi)容、方式上等都有獨(dú)特之處。結(jié)合幼兒的身心發(fā)展特點(diǎn)，本研究將幼兒食育定義為：以讓幼兒易于理解與接受的多樣化方式進(jìn)行的，以飲食行為為核心并延伸到食物、人類與食物的關(guān)系等多方面內(nèi)容的教育，其直接目的是讓幼兒了解相關(guān)的知識(shí)，促使幼兒飲食行為發(fā)生改變，從而能夠健康地飲食，并將其內(nèi)化為自己的生活方式。此過程可促進(jìn)幼兒體、智、德、美的全面發(fā)展，并培養(yǎng)幼兒多方面的能力。具體而言，可分為三方面：其一是食物教育，包括對(duì)食物的辨別，對(duì)食物來源、食物流通、食物制作等的了解；其二是飲食教育，包括飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的獲得、良好飲食習(xí)慣的建立、飲食禮儀的形成、飲食文化的了解等；其三是人類與食物關(guān)系的教育，即人類的生存與發(fā)展和食物的關(guān)系，包括選購(gòu)健康食材，了解基本烹飪方法，對(duì)不健康飲食行為可能導(dǎo)致慢性疾病的認(rèn)識(shí)，形成全球糧食危機(jī)意識(shí)，感恩食物以及食物的生產(chǎn)者等。幼兒食育的直接目的是幫助幼兒形成健康的飲食習(xí)慣，間接目的是培養(yǎng)幼兒的能力，如日常生活能力、保持健康的能力、獨(dú)立處事的能力、感恩的能力、愛的能力等，同時(shí)促進(jìn)其體、智、德、美的全面發(fā)展。當(dāng)前，我國(guó)幼兒園有關(guān)食育的內(nèi)容主要體現(xiàn)在對(duì)幼兒進(jìn)行的健康教育中。《3～6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》指出，要“幫助幼兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣”。
二、幼兒園開展食育的必要性
1.我國(guó)幼兒普遍存在不良飲食行為
2010年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，3～6歲幼兒普遍存在不良飲食行為：挑食偏食的占59.6%，邊吃邊玩的達(dá)到29.4%，菜肉食用不均的占57.7%，飲食量偏少的有36.8%。〔9〕這些不良飲食行為習(xí)慣直接影響幼兒的身體健康。2012年，衛(wèi)生部首次的《中國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)發(fā)展報(bào)告》顯示，2010年城鄉(xiāng)兒童肥胖率相對(duì)2005年大幅上升，城市兒童肥胖率由5.3%上升到8.5%，而農(nóng)村則由3.9%上升到6.5%。〔10〕可見，在生活水平不斷提高的情況下，不論城鄉(xiāng)，兒童肥胖的問題都日益突出。有研究表明，飲食是導(dǎo)致幼兒肥胖的重要原因之一。〔11〕因此，對(duì)幼兒進(jìn)行食育至關(guān)重要。
2.幼兒期是飲食習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵期
0～6歲是飲食習(xí)慣形成的關(guān)鍵期。〔12〕8歲前，如果沒有形成健康的飲食習(xí)慣、豐富的味覺能力以及良好的用餐禮節(jié)，長(zhǎng)大后很難改正。〔13〕究其原因，小時(shí)候經(jīng)常吃的食物會(huì)在大腦皮層食物中樞形成興奮優(yōu)勢(shì)，決定了其長(zhǎng)大后會(huì)優(yōu)先選擇吃那些會(huì)讓自己興奮的食物，就像吃面食的北方人長(zhǎng)大后到了南方也會(huì)優(yōu)先選擇吃面食一樣。〔14〕廣西省的一項(xiàng)食育研究顯示，在幼兒園開展兩年食育之后，幼兒多項(xiàng)良好飲食習(xí)慣指標(biāo)上升了3%～21%，愉悅情緒指標(biāo)也上升了9.2%。〔15〕可見，食育對(duì)于3～6歲幼兒身心健康發(fā)展的影響是十分顯著的。
3.幼兒易受不良營(yíng)養(yǎng)信息誤導(dǎo)
在食育方面，我國(guó)幼兒所接受的家庭和幼兒園的積極影響太少，電視、網(wǎng)絡(luò)廣告則存在大量不良營(yíng)養(yǎng)信息，容易誤導(dǎo)幼兒，影響他們的飲食選擇和飲食偏好。有研究表明，嬰幼兒就餐時(shí)，90%以上的家長(zhǎng)都要對(duì)孩子加以提醒，〔16〕家長(zhǎng)本身的飲食行為會(huì)潛移默化地影響幼兒。但一半以上的家長(zhǎng)并不能有效解決幼兒飲食中出現(xiàn)的問題（顧榮芳、高健，2014）。由此可知，雖然家長(zhǎng)具有飲食營(yíng)養(yǎng)教育的觀念，卻并不知道如何對(duì)孩子的飲食進(jìn)行有效的引導(dǎo)和教育。另有研究表明，有的幼兒園雖然也會(huì)對(duì)幼兒進(jìn)行一定的食育，但在健康教育活動(dòng)中的占比較小，且活動(dòng)組織形式單一，幼兒缺少親身體驗(yàn)。〔17〕一項(xiàng)跨國(guó)家跨地區(qū)的研究表明，在兒童觀看電視的高峰期，食品廣告比其他時(shí)間段出現(xiàn)的頻率更高，且這些廣告中的53%～87%都是在宣傳低營(yíng)養(yǎng)高熱量食品。〔18〕40%的兒童會(huì)在觀看了這些食品廣告后讓家人購(gòu)買相應(yīng)的食品。〔19〕
三、幼兒園開展食育的實(shí)踐策略
1.配備兒童營(yíng)養(yǎng)師，為幼兒的膳食與營(yíng)養(yǎng)把關(guān)
要開展食育，讓幼兒學(xué)會(huì)健康飲食，需要有專業(yè)人員的支持，因此幼兒園需要配備兒童營(yíng)養(yǎng)師。當(dāng)前，我國(guó)大多數(shù)幼兒園并沒有配備兒童營(yíng)養(yǎng)師，該職位有六成以上都是由保健醫(yī)生兼職的。〔20〕一般而言，保健醫(yī)生大多畢業(yè)于醫(yī)學(xué)、護(hù)理等專業(yè)，并不具備專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和能力。兒童營(yíng)養(yǎng)師的職責(zé)是多方面的：監(jiān)督和檢查食品安全衛(wèi)生；為幼兒制定科學(xué)的膳食計(jì)劃并監(jiān)督執(zhí)行；定期檢測(cè)幼兒的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)、生長(zhǎng)發(fā)育狀況，評(píng)定幼兒營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施效果；對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良或過剩的幼兒進(jìn)行治療與改善；對(duì)幼兒園教師和保育員、炊事員、幼兒家長(zhǎng)開展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)和咨詢。〔21〕所以，無論知識(shí)和能力還是精力，保健醫(yī)生都無法代行兒童營(yíng)養(yǎng)師的職責(zé)，亟需由專業(yè)的兒童營(yíng)養(yǎng)師來行使專業(yè)的職責(zé)。
2.鼓勵(lì)教師通過環(huán)境創(chuàng)設(shè)、區(qū)角活動(dòng)、主題活動(dòng)等形式對(duì)幼兒開展食育
食育的內(nèi)容廣泛，可通過多種形式來進(jìn)行。首先，幼兒園的環(huán)境具有隱性教育功能，具有“潤(rùn)物細(xì)無聲”的作用。因此，教師可在環(huán)境創(chuàng)設(shè)時(shí)有意識(shí)地選擇一些與“食”相關(guān)的元素，如在活動(dòng)室里擺放一些農(nóng)作物的盆栽，讓幼兒觀察它們的生長(zhǎng)與變化，或通過值日生的形式對(duì)其進(jìn)行照料；可以張貼一些健康食品和不健康食品的圖片，讓幼兒了解并學(xué)會(huì)區(qū)分。其次，幼兒園的“區(qū)角活動(dòng)”可滿足不同幼兒的學(xué)習(xí)與發(fā)展需求。因此，幼兒園教師可通過開設(shè)“紅茶坊”“果蔬坊”“小吃街”“廚房”等區(qū)角，幫助幼兒在區(qū)角活動(dòng)中模擬真實(shí)生活進(jìn)行實(shí)際操作，從而獲得有關(guān)“食”的知識(shí)和能力。最后，可將食育與五大領(lǐng)域的教育融合起來開展主題活動(dòng)。幼兒的學(xué)習(xí)是綜合性的，食育和五大領(lǐng)域的教育可以相互滲透。例如，大班“有用的植物”這一主題可細(xì)分為“綠色菜籃子”“種子”“幼兒園里的花草樹木”“能保健和治病的植物”等多個(gè)子主題，在不同子主題下可以開展不同的活動(dòng)，內(nèi)容可涉及五大領(lǐng)域。如“買菜”活動(dòng)，既可以讓幼兒在真實(shí)生活中了解各種各樣的食材，學(xué)會(huì)挑選新鮮健康的食材；也可以鍛煉幼兒買東西的技能，從而促進(jìn)其社會(huì)性發(fā)展；同時(shí)，買菜的過程還涉及到貨幣的概念以及算術(shù)。這樣，通過這一活動(dòng)可將食育與健康、社會(huì)、科學(xué)等領(lǐng)域的教育融合起來。主題活動(dòng)往往還會(huì)伴隨著環(huán)境創(chuàng)設(shè)及區(qū)角的變動(dòng)，因此可讓食育的形式更加豐富。
3.巧妙利用餐點(diǎn)時(shí)間進(jìn)行食育
餐點(diǎn)前，教師可用游戲或兒歌的形式對(duì)幼兒開展食育。例如，將飲食習(xí)慣或飲食禮儀創(chuàng)編成兒歌或手指游戲，在餐前和幼兒玩一玩；可將當(dāng)天的食材做成卡片，和幼兒一起玩玩食物大探險(xiǎn)的游戲。例如，讓幼兒對(duì)各種食材進(jìn)行分類（可按營(yíng)養(yǎng)成分、顏色或品種等進(jìn)行分類），促使其通過游戲了解各種食材的特點(diǎn)。用餐時(shí)間是教師進(jìn)行飲食隨機(jī)教育的最佳時(shí)機(jī)。飲食隨機(jī)教育可分為直接和間接的兩類（陳旭微，2016）。直接的飲食隨機(jī)教育是教師根當(dāng)下情形引導(dǎo)和干預(yù)幼兒的飲食行為，包括傳遞營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、糾正不良飲食行為、鼓勵(lì)節(jié)約糧食等。間接的飲食隨機(jī)教育是通過營(yíng)造一定的飲食環(huán)境或氛圍對(duì)幼兒產(chǎn)生潛在的影響，如把一個(gè)愛吃飯且不挑食的幼兒安排到一個(gè)不愛吃蔬菜的幼兒旁邊，以期改變不愛吃蔬菜幼兒的飲食選擇及偏好，因?yàn)橛變旱娘嬍称靡资艿酵榈挠绊懀夷挲g越小越容易受影響。〔22〕用餐過程中，可以把炊事員請(qǐng)到活動(dòng)室來和幼兒一起用餐。幼兒可通過炊事員了解到食物制作的過程，增加對(duì)食物或烹飪的興趣。對(duì)于炊事員而言，可在這個(gè)過程中了解幼兒對(duì)于食物的感覺，以利于改善烹飪方法，做出幼兒更喜歡吃的食物。
4.開展農(nóng)藝和烹飪活動(dòng)，幫助幼兒了解食物的來源及制作過程
有研究表明，在對(duì)兒童進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)教育的時(shí)候，組織兒童開展種植活動(dòng)，可讓他們獲得親身體驗(yàn)，這會(huì)讓原本只接受營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育而不直接參與活動(dòng)的兒童，在營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的獲得以及食物偏好的轉(zhuǎn)變方面有更明顯的提升與改善。〔23〕城市幼兒接觸食材的機(jī)會(huì)一般不多，更不了解食材是怎么來的。通過農(nóng)藝活動(dòng)，可讓幼兒了解食材的來歷，在體驗(yàn)種植的樂趣的同時(shí)加深對(duì)食物來源的了解，進(jìn)而增加對(duì)食物的情感。此外，種植活動(dòng)會(huì)涉及松土、澆水、搭架子等活動(dòng)，這有利于幼兒經(jīng)驗(yàn)的積累和動(dòng)手能力、愛的能力等的培養(yǎng)。這進(jìn)一步說明，食育可培養(yǎng)幼兒多方面的能力。人類飲食行為三大特征是栽培、做飯、共食，做飯作為飲食行為中的一環(huán)，對(duì)于人類的飲食意義更重大。〔24〕因此，開展烹飪活動(dòng)對(duì)于幼兒而言意義也很重大。幼兒可通過烹飪活動(dòng)，親身體驗(yàn)食物的制作過程。即使只是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的烹飪活動(dòng)，對(duì)于幼兒來說也往往是激動(dòng)人心的，會(huì)增加他們的成就感和對(duì)飲食的興趣。
5.家園合作，共同開展食育
幼兒園在開展食育時(shí)要充分考慮家庭對(duì)幼兒形成飲食習(xí)慣的重要作用，要將家庭教育因素考慮進(jìn)來，通過家園合作，共同開展食育。幼兒園可請(qǐng)兒童營(yíng)養(yǎng)師對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)方面的指導(dǎo)，以幫助家長(zhǎng)科學(xué)搭配幼兒的膳食，避免產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)失衡問題。教師也應(yīng)關(guān)注家長(zhǎng)的喂養(yǎng)方式，倡導(dǎo)家長(zhǎng)在進(jìn)餐時(shí)以身作則（如不邊吃邊看電視或玩手機(jī)），對(duì)幼兒的不良飲食行為進(jìn)行耐心引導(dǎo)，反對(duì)威逼利誘式的喂食方式等。教師還應(yīng)倡導(dǎo)家長(zhǎng)在生活中對(duì)幼兒進(jìn)行食育，如帶幼兒去菜場(chǎng)買菜、讓幼兒幫忙做飯等。總之，在食育上，幼兒園雖可在一定程度上彌補(bǔ)家庭教育的不足，但只有家園合作才能達(dá)到理想的效果。
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【關(guān)鍵詞】 營(yíng)養(yǎng)科學(xué);健康教育;健康知識(shí),態(tài)度,實(shí)踐;學(xué)生,醫(yī)科
【中圖分類號(hào)】 G 479 R 153.2 R 179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)02-0168-02
大學(xué)生正處于身心發(fā)育的重要時(shí)期。大量資料顯示,大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,三餐分配不合理[1-2]。營(yíng)養(yǎng)宣教是提高大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和改善膳食結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)狀況的方法之一,喜聞樂見的宣教方式可使廣大學(xué)生學(xué)會(huì)并做到科學(xué)合理地安排飲食,從而改正不良的飲食習(xí)慣[3]。筆者于2007年8月-2008年1月對(duì)醫(yī)學(xué)院學(xué)生開展了營(yíng)養(yǎng)宣教活動(dòng),并采用營(yíng)養(yǎng)知識(shí)-態(tài)度-行為的問卷調(diào)查進(jìn)行了效果評(píng)價(jià),旨在探索醫(yī)學(xué)生中開展?fàn)I養(yǎng)宣教的可行性。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 選取沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院一年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和眼視光學(xué)的本科學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,包括24個(gè)班698名學(xué)生。
1.2 方法
1.2.1 問卷調(diào)查 根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》和《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》[4]與調(diào)查對(duì)象的具體情況,自行設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)-態(tài)度-行為(KAP)調(diào)查問卷,內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)知識(shí)13題(滿分130分),態(tài)度4題,飲食行為20題(在第2次問卷調(diào)查時(shí)附加了回饋信息4道題)。2次問卷調(diào)查分別于營(yíng)養(yǎng)宣教前、后的2007年4月和2008年3月進(jìn)行。預(yù)調(diào)查后在教室由經(jīng)培訓(xùn)的課題組成員統(tǒng)一發(fā)放問卷,學(xué)生當(dāng)場(chǎng)填寫并收回。宣教前發(fā)放問卷698份,收回有效問卷693份(男生243名,女生450名),有效回收率為99.28%;宣教后發(fā)放問卷700份,收回有效問卷690份(男生242名,女生448名),有效回收率為98.57%。
1.2.2 營(yíng)養(yǎng)宣教 2007年8月-2008年1月圍繞《中國(guó)居民膳食指南》和《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》等有關(guān)知識(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)宣教,包括3次大規(guī)模講座,5次校園廣播,3期宣傳板,發(fā)放3期宣傳單,1次有獎(jiǎng)競(jìng)猜活動(dòng)。講座以班級(jí)為單位組織參加,宣傳單發(fā)放到每間寢室。宣教后統(tǒng)計(jì)結(jié)果,聽到廣播者為22.2%,參加課堂講座者為23.0%,看宣傳版者為37.5%,讀宣傳單者占45.0%。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)錄入Excel,用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 宣教前后醫(yī)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率比較 見表1,2。
宣教后學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平明顯高于宣教前(P
2.2 宣教前后醫(yī)學(xué)生態(tài)度的變化 有88%以上的學(xué)生愿意獲得營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和改變不良飲食行為。獲取營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的主要途徑為報(bào)刊、雜志、宣傳畫(53.0%),電視、廣播(50.7%),網(wǎng)絡(luò)(29.1%),課堂講座(24.1%),親人和朋友(29.1%)。
2.3 宣教前后飲食行為的變化 由表3可見,宣教后每周吃5～7次蔬菜、雞蛋和喝牛奶的人數(shù)均顯著增加(P值均0.05)。常選的早餐食物1～5種的學(xué)生最多,為59.9%;11種以上較少,僅35.0%,且宣教前后差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。宣教前后,學(xué)生經(jīng)常喝酒、吃夜霄、吃甜食、偏食、口味重等不良飲食習(xí)慣的改變均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
營(yíng)養(yǎng)宣教是健康教育的一個(gè)分支和組成部分,通過營(yíng)養(yǎng)信息的交流和行為干預(yù)消除或減輕影響健康的膳食危險(xiǎn)因素,改善營(yíng)養(yǎng)狀況, 預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生。大學(xué)生正處于青春發(fā)育后期,體格、心理和智力等各方面正走向成熟,是長(zhǎng)知識(shí)和身體的重要時(shí)期,因此,對(duì)大學(xué)生宣傳并普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)意義深遠(yuǎn)。
本次調(diào)查結(jié)果顯示,大一學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普遍缺乏,沒有豐富的知識(shí)來指導(dǎo)均衡飲食。 許多相關(guān)資料也顯示,醫(yī)學(xué)生尤其是低年級(jí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普遍缺乏[5-9],對(duì)于目前大力倡導(dǎo)的《中國(guó)居民膳食指南》所知甚少[10]。同時(shí)結(jié)果顯示,無論宣教前還是宣教后,女生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平顯著高于男生,可能是由于女生一般較男生更關(guān)注個(gè)人健康,也可能與女生減肥現(xiàn)象較普遍、較為關(guān)注營(yíng)養(yǎng)健康方面的書籍和雜志有關(guān)。
陳明改等[11]研究顯示,宣教前后愿意獲得營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的百分率分別為80.7%和84.5%;賀生等[12]調(diào)查顯示,有76.1%的學(xué)生知道改變飲食習(xí)慣對(duì)健康有好處,愿意改變飲食習(xí)慣。有81.8%的調(diào)查對(duì)象愿意學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程。本次調(diào)查結(jié)果顯示,營(yíng)養(yǎng)宣教前后學(xué)生愿意獲取營(yíng)養(yǎng)知識(shí)情況沒有變化,但均有所增高,這可能與學(xué)生接觸了一些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的課程,從而間接了解一部分營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有關(guān)。
本調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生讀宣傳單和看宣傳版者明顯高于課堂講座和校園廣播。可見在校園中宣傳板報(bào)和宣傳單是學(xué)生了解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的較好途徑。宣教后,營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均分顯著提高,同張俊黎等[13]的調(diào)查結(jié)果一致,說明通過開展?fàn)I養(yǎng)教育活動(dòng),學(xué)生獲得了一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。
很多研究表明,營(yíng)養(yǎng)宣教可以改變飲食行為[9]。本次結(jié)果顯示,對(duì)于攝食蔬菜、牛奶、雞蛋、每天吃早餐的效果顯著,說明營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的提高有利于建立良好飲食行為。但經(jīng)常喝酒、偏食、口味重等較難改變的飲食習(xí)慣,宣教前后沒有變化。孫耀武等[14-15]的調(diào)查結(jié)果也表明,在接受營(yíng)養(yǎng)教育后的近期內(nèi),研究對(duì)象的健康行為有一定好轉(zhuǎn),但綜合分析其營(yíng)養(yǎng)態(tài)度、健康行為與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉程度仍有分離現(xiàn)象,即雖然具備了一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),也能夠轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的態(tài)度,但卻難以應(yīng)用到健康的行為中去。這可能是因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi),很難改變根深蒂固的不良飲食習(xí)慣。
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關(guān)鍵詞： 青少年運(yùn)動(dòng)員 營(yíng)養(yǎng)知識(shí) 飲食行為
影響青少年運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)重要因素是是否擁有一個(gè)可靠的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)。合理的膳食營(yíng)養(yǎng)是青少年維持健康和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)，對(duì)從事運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的個(gè)體則更為重要。許多研究資料表明，運(yùn)動(dòng)員膳食存在不合理因素對(duì)運(yùn)動(dòng)員的健康和運(yùn)動(dòng)能力的提高是十分不利的，他們承受運(yùn)動(dòng)壓力的時(shí)間恰恰與他們迅速生長(zhǎng)的時(shí)間段相重合。因此青少年運(yùn)動(dòng)員的營(yíng)養(yǎng)問題是一個(gè)特殊的問題。不少青少年運(yùn)動(dòng)員還模仿他們心目中的偶像，不僅效仿他們的訓(xùn)練計(jì)劃、技術(shù)動(dòng)作，還效仿他們的飲食習(xí)慣，這將導(dǎo)致不良影響。運(yùn)動(dòng)員膳食結(jié)構(gòu)不僅要求科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)配餐，還要求運(yùn)動(dòng)員有一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和良好的飲食習(xí)慣。因此，為了解青少年運(yùn)動(dòng)員對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和飲食習(xí)慣的現(xiàn)狀，為開展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)宣傳教育提供依據(jù)，本研究以浦東新區(qū)青少年運(yùn)動(dòng)員為對(duì)象，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知的調(diào)查研究。
1.研究對(duì)象及方法
1.1研究對(duì)象
上海浦東新區(qū)第1、2少體校運(yùn)動(dòng)員，共302人（男性134人，女性168人）；年齡在11-17歲之間，平均年齡為14.12歲；運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有田徑、武術(shù)、射擊、擊劍、劃船、游泳等。
1.2研究方法
本實(shí)驗(yàn)對(duì)上海浦東新區(qū)400名青少年運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行問卷調(diào)查，收回350份，有效問卷共302份。問卷的名稱是“運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、飲食習(xí)慣的調(diào)查問卷”。問卷包含三部分內(nèi)容：一是運(yùn)動(dòng)員基本情況，二是營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，三是飲食習(xí)慣。
1.3數(shù)據(jù)分析
用SPSS11.0進(jìn)行分析處理，頻數(shù)分析。
2.結(jié)果和分析
2.1營(yíng)養(yǎng)知識(shí)來源的調(diào)查結(jié)果及分析
從學(xué)生的回答來看，39.1%的學(xué)生主要通過電視和報(bào)紙獲得營(yíng)養(yǎng)知識(shí)；27.8%的學(xué)生主要是從父母那里獲得；21.9%的學(xué)生主要通過其他方式來獲得；回答從教練那里獲得的人數(shù)僅占11.3%。沒上過營(yíng)養(yǎng)課的少體校運(yùn)動(dòng)員有275人，占91.1%。
2.2營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知的調(diào)查分析
對(duì)浦東新區(qū)少體校運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知情況調(diào)查結(jié)果如表1：
可見有很多學(xué)生認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)對(duì)身體健康很重要，但卻不知道營(yíng)養(yǎng)對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是否重要。
2.3學(xué)生飲食習(xí)慣調(diào)查分析
對(duì)浦東少體校運(yùn)動(dòng)員飲食習(xí)慣調(diào)查結(jié)果見表2：
由表2可見青少年運(yùn)動(dòng)員早餐基本能夠保證，吃零食、偏食、挑食現(xiàn)象較為嚴(yán)重。
2.4對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)調(diào)查分析
對(duì)浦東青少年?duì)I養(yǎng)知識(shí)的調(diào)查見表3：
從表3我們可知，他們對(duì)營(yíng)養(yǎng)素方面知識(shí)的了解情況很差，其中學(xué)生對(duì)VA、VC、以及鈣的缺乏癥的回答正確率很高，可能與學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的來源有關(guān)，而對(duì)于運(yùn)動(dòng)期應(yīng)該補(bǔ)充的能源物質(zhì)這樣的問題回答的正確率很低。
3.討論
營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的來源是運(yùn)動(dòng)員掌握營(yíng)養(yǎng)知識(shí)正確、全面的重要因素之一，而正確的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)結(jié)構(gòu)是調(diào)整運(yùn)動(dòng)員健康飲食的基礎(chǔ)。因此對(duì)于青少年運(yùn)動(dòng)員來說營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的來源是影響其營(yíng)養(yǎng)攝取、飲食習(xí)慣的一個(gè)重要因素。本次調(diào)查得出91.1%的運(yùn)動(dòng)員沒有上過營(yíng)養(yǎng)課或相關(guān)講座，學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)主要來自媒體。浦東新區(qū)少體校的運(yùn)動(dòng)員其中一部分是住宿生，因此他們的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)來源應(yīng)該更傾向于學(xué)校，但事實(shí)上他們的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)主要是來自媒體，來自教練的最少。而來自媒體的知識(shí)不能夠系統(tǒng)化、全面化，容易把青少年運(yùn)動(dòng)員帶入誤區(qū)。近年，美國(guó)對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，超過1/3的運(yùn)動(dòng)員額外補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，超過2/3的運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為這些補(bǔ)充可提高他們的運(yùn)動(dòng)成績(jī)［1］。盡管在營(yíng)養(yǎng)文獻(xiàn)中已經(jīng)形成這種補(bǔ)充無助于運(yùn)動(dòng)能力的共識(shí)，但他們卻依然堅(jiān)持這種做法［2］。因此改善教育和指導(dǎo)膳食對(duì)澄清這些問題是必要的。
本次研究發(fā)現(xiàn)青少年運(yùn)動(dòng)員還存在一些不良的飲食習(xí)慣，40.1%的受試者經(jīng)常吃零食，64.9%的受試者有偏食和挑食的不良飲食習(xí)慣。分析原因有以下幾個(gè)：首先，青少年運(yùn)動(dòng)員正處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期并要每天進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，肌體對(duì)營(yíng)養(yǎng)供給的要求較高，因此他們總是要吃零食來補(bǔ)充，因此零食的補(bǔ)充能否達(dá)到目的就成了一個(gè)重要問題；其次，這些青少年運(yùn)動(dòng)員都住校或中飯?jiān)谛３裕F(xiàn)在人們的生活水平的提高，也使他們手中的零花錢變多起來；再次，家長(zhǎng)對(duì)他們的溺愛與疏于引導(dǎo)和學(xué)校缺乏教育等都導(dǎo)致了學(xué)生的不良飲食習(xí)慣。因此家長(zhǎng)、教師需要共同努力，學(xué)生家長(zhǎng)、老師、學(xué)校的餐飲人員和校醫(yī)需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及，從而對(duì)學(xué)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育，幫助學(xué)生解釋清楚不良飲食習(xí)慣的危害，讓學(xué)生用所掌握的知識(shí)引導(dǎo)自己的行為，徹底改變不良的飲食習(xí)慣。
調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)匱乏，90.4%的學(xué)生答不出六個(gè)營(yíng)養(yǎng)素中的任意三種，學(xué)生對(duì)電視媒體中經(jīng)常出現(xiàn)的問題回答的正確率較高，對(duì)運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)的問題回答的正確率較低。市場(chǎng)上的食品層出不窮，廣告也越發(fā)注意營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的體現(xiàn)，這也是導(dǎo)致人們進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)的原因之一。
根據(jù)健康教育“K-A-B”（Knowledge-Attitude-Behavior）模型理論［3］，人們要形成良好的行為規(guī)范，得以知識(shí)和態(tài)度為基礎(chǔ)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然這些青少年運(yùn)動(dòng)員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)欠缺，并存在不良的飲食習(xí)慣，但其接受營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的態(tài)度較好，說明對(duì)其開展?fàn)I養(yǎng)教育是非常必要、緊迫、切實(shí)可行的。因?yàn)殡S青少年運(yùn)動(dòng)員文化程度的增加、參加比賽經(jīng)驗(yàn)的增多，他們了解的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)也有所增加，故在制定營(yíng)養(yǎng)教育計(jì)劃時(shí)要根據(jù)不同文化程度、不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，通過媒體、課堂講授、教練員及營(yíng)養(yǎng)師等途徑對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)宣傳教育，使其掌握基本的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，并增強(qiáng)自我保健意識(shí)，最后達(dá)到行為轉(zhuǎn)變，從而改善營(yíng)養(yǎng)狀況的目的。
4.結(jié)論和建議
4.1結(jié)論
4.1.1青少年運(yùn)動(dòng)員存在不良飲食習(xí)慣，他們肯定營(yíng)養(yǎng)的重要性，并愿意為健康和運(yùn)動(dòng)成績(jī)改變飲食習(xí)慣和學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。
4.1.2青少年運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)匱乏，但對(duì)媒體宣傳較多的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握好一些。
4.1.3青少年?duì)I養(yǎng)知識(shí)來源主要源自電視、報(bào)紙等媒體和父母，來自學(xué)校的較少，因而導(dǎo)致他們對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充問題掌握不好。
4.2建議
4.2.1應(yīng)該在學(xué)校相關(guān)課程中把日常飲食中應(yīng)注意的事項(xiàng)引入課堂，逐漸完善學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，從而有助于養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，為健康飲食打下基礎(chǔ)。
4.2.2營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育，應(yīng)該不僅對(duì)學(xué)生，而且也要重視教師、教練和學(xué)校餐飲人員等。
4.2.3教練員應(yīng)該把一些營(yíng)養(yǎng)知識(shí)貫穿在每天的訓(xùn)練中，提醒運(yùn)動(dòng)員要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，并告訴他們正確的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方法。
4.2.4條件好的學(xué)校應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng)教練。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】 孕期； 健康教育； 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)； 妊娠
孕期是女性對(duì)營(yíng)養(yǎng)膳食的敏感時(shí)期，在此期間，若出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏或者過剩將直接影響孕婦及胎兒的健康[1]。因此，合理適量的營(yíng)養(yǎng)保障在保證胎兒及孕婦健康以及防止孕婦出現(xiàn)妊娠疾病具有重要意義，醫(yī)學(xué)界對(duì)此格外重視[2]。但是，孕期婦女普遍缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，需要對(duì)其加強(qiáng)孕期健康教育[3]。在此基礎(chǔ)上，配合個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，讓孕期婦女能夠有效保證合理營(yíng)養(yǎng)的吸收，從根本上改善孕婦對(duì)孕期健康知識(shí)了解度低的問題，解決孕期由于營(yíng)養(yǎng)缺乏或過剩造成的問題[4]。本院通過對(duì)孕婦進(jìn)行孕期健康教育和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，探究其應(yīng)用效果和對(duì)妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2014年5月-2015年5月產(chǎn)科中定期孕檢單胎初產(chǎn)孕婦280例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組140例。孕前BMI 18～24 kg/m2。兩組孕婦均無妊娠并發(fā)癥、習(xí)慣性流產(chǎn)史、特殊飲食習(xí)慣等情況，孕前無心、肝、腎、肺、腸、胃等器官重大疾病。試驗(yàn)組年齡20～35歲，身高150～171 cm，體重46～71 kg；
對(duì)照組年齡21～34歲，身高153～170 cm，體重44～72 kg，兩組身高、體重、年齡、孕周以及文化程度等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，見表1。
1.2 方法 試驗(yàn)組：（1）每月由營(yíng)養(yǎng)專家或者產(chǎn)科專家舉行孕期營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)講座，講座知識(shí)主要有妊娠期基礎(chǔ)知識(shí)、合理膳食搭配、孕期生理變化、妊娠期的營(yíng)養(yǎng)需要量等。（2）實(shí)行個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，設(shè)立營(yíng)養(yǎng)咨詢點(diǎn)，在孕婦孕檢時(shí)，可以針對(duì)孕婦的不同情況對(duì)其進(jìn)行膳食指導(dǎo)，例如食物的搭配、合理烹飪、各種食物元素的攝入量、平衡的飲食等。對(duì)每位孕婦做好咨詢記錄，每月進(jìn)行1次電話隨訪。（3）對(duì)孕婦發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，手冊(cè)內(nèi)容主要包括體重增重、飲食習(xí)慣養(yǎng)成、相關(guān)注意事項(xiàng)、推薦食譜等。（4）進(jìn)行一系列的不定期營(yíng)養(yǎng)教育，至孕婦分娩。對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)孕檢。
1.3 觀察指標(biāo) 兩組均進(jìn)行晚期膳食調(diào)查，當(dāng)孕期在35～40周時(shí)，采用24H回顧法、稱重法、膳食頻度法等，結(jié)合膳食圖譜、食物模型圖，對(duì)孕婦3 d的食物攝入及數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入情況。觀察兩組不同種類食物攝入量、食物食用情況、孕育晚期三大營(yíng)養(yǎng)素的攝入、孕婦的體重增加情況及巨大兒、HDCP、GDM發(fā)生情況以及分娩方式。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組晚期膳食結(jié)構(gòu)比較 試驗(yàn)組谷類、水果、蔬菜、蛋類、奶類、豆類、油脂類食物攝入量適宜人數(shù)均多于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組4種食物食用情況比較 試驗(yàn)組孕婦食用4種食物頻率高于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3 兩組孕育晚期三大營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況比較 試驗(yàn)組蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量均低于對(duì)照組，碳水化合物的攝入量明顯高于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.4 兩組體重變化情況比較 試驗(yàn)組體重增加10～15 kg的孕婦多于對(duì)照組；試驗(yàn)組體重增加18～22 kg的孕婦少于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.5 兩組妊娠結(jié)局比較 試驗(yàn)組陰道分娩孕婦明顯多于對(duì)照組，剖宮產(chǎn)孕婦少于對(duì)照組，HDCP、GDM、過期妊娠、巨大兒發(fā)生少于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
長(zhǎng)期以來，我國(guó)關(guān)于孕育營(yíng)養(yǎng)知識(shí)健康教育的宣傳和普及處于較落后的狀態(tài)[5]。國(guó)內(nèi)的孕期保健形式單一，沒有形成對(duì)孕婦定期產(chǎn)檢基礎(chǔ)上配合孕期健康教育和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)[6]。再加上孕婦的營(yíng)養(yǎng)觀念比較混亂，對(duì)于食物的選擇具有偏向性和盲目性，這使得孕婦孕期內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過剩或者營(yíng)養(yǎng)不良的問題顯得尤為嚴(yán)重。相關(guān)研究表明，孕期內(nèi)不均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入會(huì)給孕婦帶來孕期并發(fā)癥、早產(chǎn)、巨大兒等現(xiàn)象，為避免這些現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)孕婦進(jìn)行孕期健康教育和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)顯得格外重要[7]。
本院通過對(duì)孕婦進(jìn)行孕期健康教育和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，舉行健康知識(shí)講座、營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)、每月通過電話對(duì)孕婦進(jìn)行隨訪、發(fā)放孕期健康知識(shí)手冊(cè)等，對(duì)孕婦的食物及營(yíng)養(yǎng)素的攝入情況起到了明顯的改善。這說明了孕期健康教育和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)能使孕婦對(duì)食物的營(yíng)養(yǎng)成分及膳食結(jié)構(gòu)有一定的了解，并且能夠合理的安排飲食[8]。孕婦關(guān)于孕期內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)均衡搭配也有更深一步的認(rèn)知，在此基礎(chǔ)上做到自己調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)、比例，平衡飲食，改善不良飲食習(xí)慣等，減少了對(duì)于食物的盲目選擇[9]。研究結(jié)果顯示，在孕期健康教育和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)下的孕婦谷類、水果、蔬菜、蛋類、奶類、豆類、油脂類食物符合推薦量的人數(shù)多于常規(guī)孕檢的孕婦，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
關(guān)于對(duì)妊娠結(jié)局的影響，科學(xué)的個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和孕期健康教育主要在于提高孕婦在孕期保健知識(shí)的掌握和運(yùn)用[10]。促進(jìn)胎兒及孕婦體重的合理增長(zhǎng)，保證足量的微量元素與維生素的吸收，減少妊娠疾病，提高自然分娩的幾率[11-12]。本研究顯示，試驗(yàn)組體重增加10～15 kg的孕婦多于對(duì)照組；試驗(yàn)組體重增加18～22 kg的孕婦少于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述，孕期的健康教育是一種簡(jiǎn)便有效的干預(yù)措施，具有成本低、易實(shí)施、無副作用等特點(diǎn)，在孕期保健中值得進(jìn)行推廣[13]。健康教育對(duì)于調(diào)動(dòng)孕婦的主觀性、增強(qiáng)其健康意識(shí)、改善其不良飲食行為，從而促進(jìn)全民的健康具有重要意義[14]。配合個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，通過具體措施糾正錯(cuò)誤的飲食方式、飲食習(xí)慣，讓健康教育的可行性增加，增強(qiáng)了健康教育的效果，這對(duì)于妊娠結(jié)局具有重要影響[15]。
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【關(guān)鍵詞】營(yíng)養(yǎng);健康現(xiàn)狀;膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)精華;政策與行動(dòng)
【中圖分類號(hào)】R332 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)08-0222-03
前言：人類的每個(gè)生命過程都離不開營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)是人類賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)和生命的源泉；健康是生命意義上的真正財(cái)富，是人類幸福的源泉。營(yíng)養(yǎng)與健康影響著國(guó)家“和諧社會(huì)”的構(gòu)建，影響著國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和民族振興。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，居民的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況、食品生產(chǎn)狀況都有了很大改善。從家庭到社會(huì)，人們對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系給予了高度關(guān)注，飲食保健強(qiáng)體、飲食養(yǎng)生益壽、飲食美體美容、飲食養(yǎng)病治病成為民眾的熱談話題。
1 現(xiàn)階段我國(guó)在國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康領(lǐng)域所取得的成就與現(xiàn)狀
隨著我國(guó)改革開放的不斷深入，農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入了新階段，實(shí)現(xiàn)了糧食生產(chǎn)的豐年有余；社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立，為食物發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境;科技進(jìn)步滲透至食物發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié)，加速了傳統(tǒng)食物的改造，拓寬了食物發(fā)展的空間。國(guó)民的健康素質(zhì)有了明顯改善，主要健康指標(biāo)已躍居發(fā)展中國(guó)家前列，全民營(yíng)養(yǎng)健康進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。
1.1 食物綜合生產(chǎn)能力顯著增強(qiáng)：
我國(guó)糧食的年均生產(chǎn)能力已超越5億噸的水平，人均糧食占有量超越400 kg。在糧食生產(chǎn)穩(wěn)步增長(zhǎng)的同時(shí)，肉、蛋、水產(chǎn)品水果及蔬菜生產(chǎn)都有了快速的增長(zhǎng)，為提高人民生活水平奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
1.2 居民膳食質(zhì)量明顯提高
1.2.1 食物攝入情況:
從1982年、1992年和2002年三次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果比較看，我國(guó)城鄉(xiāng)居民谷類食物攝入量總體顯下降趨勢(shì)。2002年城市和農(nóng)村居民谷物攝入量比1982年分別下降了20%和22%，比1992年分別下降了10%和14%。
動(dòng)物性食物畜禽肉和魚蝦類的攝入量增大，其中2002年畜禽肉類攝入量平均為79g，比1982年的34g增加了1倍多。2002年的魚蝦類攝入量是1982年的1.7倍，比1992年增加了80%，且農(nóng)村由1982年的7g增至24g。
奶、豆類食物的攝入量也有不同程度的增加，其中奶類在城市的增量較大，由1982年的10g增至2002年的66g。豆制品的攝入量由1982年的5g上升為2002年的12g。
此外，食用油的人均日攝入量城鄉(xiāng)差別不大，大致為42g。但動(dòng)植物油的食用結(jié)構(gòu)差別較大，城市食用油的動(dòng)植物油比例為1：10，在農(nóng)村這一比例為1：3，可見農(nóng)村食用動(dòng)物油的比例是城市的將近3倍。另外2002年全國(guó)平均每人每日鹽攝入量為12g,醬油為9g，比1992年，這兩個(gè)量都有所下降。
1.2.2 膳食能量與營(yíng)養(yǎng)素的攝入:
2002年全國(guó)城鄉(xiāng)居民人均日攝入能量為9414 KJ，其中城市為8929KJ,農(nóng)村為9606KJ。這三個(gè)數(shù)值分別比1982年下降了1008KJ、1322KJ和900KJ。
蛋白質(zhì)的人均日攝入量為66g，其中城市為69g，農(nóng)村為65g，與1992年比，城市略有下降，農(nóng)村有所提升。但總體上，動(dòng)物性食物增加，優(yōu)質(zhì)蛋白比10年前增加35g。
脂肪的全國(guó)居民平均日攝入量為76g，其中城市與農(nóng)村分別為86g和73g，比20年前總量增加328g，農(nóng)村對(duì)脂肪的攝入量增長(zhǎng)較快。
2002年，各種維生素的全國(guó)人均攝入量為：視黃醇470μg、硫胺素1mg、核黃素0.8mg、抗壞血酸88mg，這些數(shù)值與1992年比較，除農(nóng)村的視黃醇上升外，城市的視黃醇和城鄉(xiāng)的硫胺素與抗壞血酸都有所下降。
礦物質(zhì)中，鈣的全國(guó)居民人居日攝入量為389mg，其中城市439mg，農(nóng)村370mg。但總體來看，鈣的攝入量為不足的水平，且女性不足比例高于男性。鋅的平均攝入量為11mg。
1.3 膳食結(jié)構(gòu):
我國(guó)的膳食結(jié)構(gòu)以糧食為主，輔以適量的肉食、大豆制品、蔬菜、水果等，屬于雜食型膳食結(jié)構(gòu)。據(jù)1992年第三次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果，全國(guó)按標(biāo)準(zhǔn)每人每日攝入熱能平均為9740.3kJ，占供給量標(biāo)準(zhǔn)的97.1%。其中谷類食物提供熱能占膳食總熱能的66.8%；動(dòng)物性食品提供的熱能比例平均僅為9.3%，其中高收入人群比低收入人群的該比例相對(duì)高些；全國(guó)平均每人每日的蛋白質(zhì)攝入量為68g，達(dá)到供給量標(biāo)準(zhǔn)的93%。由此可見，這是一個(gè)相對(duì)合理的結(jié)構(gòu)。
從健康出發(fā)，提倡和堅(jiān)持我國(guó)以植物性食物為主的傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加奶類、豆類、綠葉蔬菜等食物的比例，注重增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物源開發(fā)，強(qiáng)調(diào)食物多樣化和平衡膳食，在減少“貧困病”發(fā)生的同時(shí)防止“富裕病”的上升，這是我國(guó)今后膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整的方向。
2 中國(guó)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展與精華膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)
2.1 中國(guó)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展:
現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究為各國(guó)所高度重視。自美國(guó)于1941年首次提出各種人群膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量建議標(biāo)準(zhǔn)（Recommended Dietary Allowances，RDA）后，許多國(guó)家也提出了自己的RDA，并在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的同時(shí)，制定了自己的營(yíng)養(yǎng)指南和營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)計(jì)劃。
中國(guó)的現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)是在20世紀(jì)初創(chuàng)立的，在引進(jìn)、研究和發(fā)展國(guó)外有關(guān)成就的基礎(chǔ)上，融入了中醫(yī)藥和傳統(tǒng)飲食的相關(guān)理論與實(shí)踐內(nèi)涵。從發(fā)展的歷程看，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究大致經(jīng)歷了4個(gè)主要階段：第一階段是1913-1924年間，主要在醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了一些食物的營(yíng)養(yǎng)成分分析和典型營(yíng)養(yǎng)問題研究，屬于營(yíng)養(yǎng)研究的萌芽時(shí)期。第二階段為1927-1937年的中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的成長(zhǎng)階段。隨著各門學(xué)科的發(fā)展，營(yíng)養(yǎng)學(xué)也在一些醫(yī)學(xué)院和大學(xué)的專門研究室進(jìn)行深入研究。《中國(guó)生理學(xué)雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中國(guó)化學(xué)會(huì)會(huì)志》等刊物載有大量的營(yíng)養(yǎng)研究論文，中國(guó)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究在此期間有了長(zhǎng)足進(jìn)步。第三階段是1937-1949年間，先是，后是，對(duì)我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究產(chǎn)生較大影響，但營(yíng)養(yǎng)研究沒有被中斷。1939年中華醫(yī)學(xué)會(huì)提出我國(guó)第一個(gè)營(yíng)養(yǎng)供給量――中國(guó)人民最低營(yíng)養(yǎng)需要量建議。1945年成立中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)。1946年《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》正式出刊（1956年改為《營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào)》）。第四階段是建國(guó)后至今的大發(fā)展階段。1952年出版了我國(guó)第一版《食物成分表》。1959-2010年間，先后進(jìn)行了五次規(guī)模較大的全國(guó)性營(yíng)養(yǎng)調(diào)查。1988年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)修訂了每人每日膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量，1989年出臺(tái)我國(guó)居民膳食指南，并于1997年做了修訂，并頒布了《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》。2000年公布首部《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》。
2.2 合理膳食與營(yíng)養(yǎng):
所謂合理膳食是指由多種食物構(gòu)成，不但能向人們提供足夠數(shù)量的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素，滿足人體正常生理需要，而且各種營(yíng)養(yǎng)素在比例上保持平衡，以使人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素充分吸收和利用，獲得營(yíng)養(yǎng)平衡。
2.2.1 合理膳食基本要求
（1）要有足夠的熱能：應(yīng)根據(jù)年齡、性別、勞動(dòng)強(qiáng)度和不同生理狀況等決定熱量的供給量。
（2）要有適量的蛋白質(zhì)：為了保證生長(zhǎng)發(fā)育、組織修補(bǔ)和更新，維持正常的生理功能，蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)占總熱能的10%-14%，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)供給量的1/3以上。
（3）要有一定的脂類：成年人脂肪供給量應(yīng)占熱量的20%-25%為宜，兒童可略高些，同時(shí)應(yīng)注意不飽和脂肪酸和必需脂肪酸的供給量。
（4）要有充分的無機(jī)鹽：無機(jī)鹽參與構(gòu)成機(jī)體組織和調(diào)節(jié)生理功能。不同人群對(duì)各種無機(jī)鹽的需要量是不同的，應(yīng)根據(jù)不同年齡和生理狀況等提供充足無機(jī)鹽。
（5）要有豐富的維生素：維生素是維持人體正常生理功能和健康不可缺少的必需營(yíng)養(yǎng)素，應(yīng)根據(jù)不同年齡、性別、生理狀況及勞動(dòng)強(qiáng)度提供響度豐富的維生素。
（6）要有適量的膳食纖維：膳食纖維有助于腸道蠕動(dòng)和正常排便，減少有害物質(zhì)在腸道內(nèi)積蓄，有利于防止腸道腫瘤的發(fā)生，同時(shí)膳食纖維有助于防止糖尿病和冠心病等。
2.2.2 不同人群的膳食建議
（1）嬰幼兒合理膳食
①母乳喂養(yǎng)。
母乳是嬰兒的最佳食品，母乳中的營(yíng)養(yǎng)素能全面滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，且適合于嬰兒的消化能力。
②輔食添加。
正常情況下，4月齡之后嬰兒體重從出生時(shí)的3.2kg左右增加至7kg左右，而一般母乳的分泌量并不隨嬰兒的長(zhǎng)大而增加。此時(shí)僅以母乳喂養(yǎng)已不能完全滿足嬰兒生長(zhǎng)的需要，應(yīng)逐步添加輔助食品作為母乳的補(bǔ)充。
（2）兒童合理膳食。
合理營(yíng)養(yǎng)是保證正常生長(zhǎng)發(fā)育的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，該年齡段的人群主體是小學(xué)生，需要作出一定程度的腦力勞動(dòng)，因而熱能、蛋白質(zhì)等各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量不可忽視，特別是兒童對(duì)熱能和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取量相對(duì)地高于成人。很多家長(zhǎng)沒有合理地安排好孩子的三餐比例，因而影響小孩身體、智力的正常發(fā)育。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，全日總熱量分配為早餐30%、午餐40%、晚餐30%。有人提出三餐原則為“早餐要好，午餐要飽，晚餐要少”。早餐應(yīng)既有主食，也有副食，既有固體食品，又有液體食品。午餐吃飽，要成為一日三餐的主餐，食物量要大。學(xué)生在晚上活動(dòng)量不大，所以能量消耗少，進(jìn)食量也可適當(dāng)少些。我們要糾正早餐馬虎、午餐湊合、晚餐豐富，誤把晚餐當(dāng)主餐的錯(cuò)誤傾向，也要避免晚餐過少，胃排空早，在睡眠中感到饑餓，這對(duì)健康也十分不利。
（3）青春期合理膳食。
青少年的膳食安排應(yīng)符合其生長(zhǎng)發(fā)育快、對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求高的特點(diǎn)。青少年飲食中容易出現(xiàn)不定時(shí)用餐、以零食取代正餐和暴飲暴食等對(duì)其身體發(fā)展不利的情況。養(yǎng)成規(guī)律用餐的習(xí)慣，三餐充足且比例合理，可推廣課間加餐。時(shí)下不少青少年流行節(jié)食瘦身追求苗條身材，對(duì)于大多數(shù)青少年這是一種不健康的傾向。應(yīng)通過體育鍛煉和合理的飲食來控制體重，以避免貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。
（4）中年人合理膳食。
中年人應(yīng)供給多樣化的平衡膳食，主食以谷類為主，注意多吃粗糧和含淀粉比較多的植物性果蔬。動(dòng)物類食品中注意魚類、海產(chǎn)品的補(bǔ)充，多選用豆類及其制品，可多飲些豆?jié){、牛奶。一日三餐要定時(shí)定量，不要過飽。少飲或不飲酒，飲食清淡，少食用食鹽等。
（5）老年人的合理膳食。
老年人的飲食計(jì)劃應(yīng)以成人均衡飲食為基礎(chǔ)，注意食物的種類與烹調(diào)方式以配合老年人現(xiàn)有的生理狀況和營(yíng)養(yǎng)需要。
①平衡膳食。
老年人膳食應(yīng)在平衡膳食的基礎(chǔ)上注意食物的多樣化，合理地搭配食物。避免攝入過多的淀粉性食物及甜食，以防熱能過多及其他營(yíng)養(yǎng)素缺乏。多吃新鮮的蔬菜、水果，以提供足夠的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維
②合理烹調(diào)。
老年人的消化系統(tǒng)功能減退，應(yīng)選擇易消化的食物以利于吸收。但食物不宜過精，應(yīng)強(qiáng)調(diào)粗細(xì)搭配。食物制作時(shí)宜選用蒸、燉、熏、煮和炒等方式烹調(diào)，以利于食物的消化。要經(jīng)常改變不同的烹調(diào)方式，并注意食品的色、香、味、形，促進(jìn)食欲。
③合理飲食。
老年人飲食要講究少量多餐，定時(shí)定量不過飽，避免胃腸不適。老年人對(duì)口渴不靈敏，缺水會(huì)引起便秘和體內(nèi)代謝失調(diào)，應(yīng)注意多飲開水幫助體內(nèi)廢物排泄及排便，盡量少飲或不飲酒。
2.3 飲食營(yíng)養(yǎng)與健康。
合理的膳食與營(yíng)養(yǎng)是維持體內(nèi)代謝平衡、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、增強(qiáng)免疫能力、保證機(jī)體健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過剩都將影響人的生理功能和健康。如發(fā)育畸形、肥胖癥、腫瘤和一系列心血管病的發(fā)生都與飲食營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān)。
2.3.1 腫瘤的飲食預(yù)防。
預(yù)防腫瘤的發(fā)生，飲食的衛(wèi)生比飲食的營(yíng)養(yǎng)更重要。食物中存在的某些物質(zhì)具有一定的致癌性，應(yīng)避免或減少這類物質(zhì)的攝入，如多環(huán)芳烴、N-亞硝基化合物等。為預(yù)防癌癥發(fā)生，應(yīng)從多方面注意飲食的控制：食物要多樣化；減少脂肪的攝入量；適當(dāng)增加膳食纖維；增加蔬菜和水果的攝入量；增加鋅、硒等礦物質(zhì)的攝入量；選擇科學(xué)合理的食物加工方法；限制飲酒。
2.3.2 高血壓的飲食預(yù)防。
膳食對(duì)干預(yù)高血壓者的血壓最為明顯。隨著適當(dāng)?shù)纳攀掣淖儯锌赡苡幂^少數(shù)的藥物和較小的劑量即可控制血壓。有很大一部分高血壓病人，尤其是輕度高血壓者，膳食改變完全可以使藥物治療成為不一定的需要。高血壓者應(yīng)注意：限制總熱量的攝入；限制食鹽的攝入；限制脂肪的攝入；限制精制糖的攝入；增加維生素的攝入量；多吃具有降壓作用的食物，如芹菜、胡蘿卜、番茄、木耳、海帶、西瓜、蘋果、山楂、香蕉等。
2.3.3 糖尿病的飲食預(yù)防。
糖尿病人必須長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食治療，并需要十分注意飲食。飲食定量；禁止甜食；限制高脂高膽固醇食物；限制水果等都是糖尿病患者要注意的。
2.3.4 肥胖的膳食營(yíng)養(yǎng)治療。
由于飲食因素造成的肥胖可以通過改善飲食因素，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變飲食習(xí)慣加以預(yù)防和減肥，如：控制總熱能的攝入量；限制糖類的攝入；控制脂肪的攝入；保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)；限制食鹽的攝入量；保證足夠的維生素和礦物質(zhì)。
減肥是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱苦的工作，要堅(jiān)持飲食調(diào)整與運(yùn)動(dòng)并用，指望短期內(nèi)體重降低很多的想法是錯(cuò)誤的。因此我們要樹立正確的減肥態(tài)度，要長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食與運(yùn)動(dòng)同時(shí)結(jié)合來達(dá)到減肥的目的。
3 我國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)健康問題
營(yíng)養(yǎng)健康問題在我國(guó)不同的歷史時(shí)期和不同的地區(qū)表現(xiàn)有異，如20世紀(jì)60年代初的營(yíng)養(yǎng)問題主要是蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、多種維生素缺乏。20世紀(jì)60年代中期至80年代初期，碘缺乏癥、維生素B1缺乏癥等營(yíng)養(yǎng)性疾病突出。從20世紀(jì)80年代至今，國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)了膳食生活質(zhì)量的提高，但營(yíng)養(yǎng)問題更加多樣化和復(fù)雜化，表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不足與營(yíng)養(yǎng)過剩問題并存。
1982年，我國(guó)進(jìn)行了第二次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兒童的維生素A缺乏癥和小兒佝僂病發(fā)病率較高，城市居民普遍性缺鈣，尤其是中老年人缺鈣突出。1992年進(jìn)行的第三次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)居民攝入鈣、維生素B2、維生素A偏低，僅分別達(dá)到RDA的50.7%、66.6%和59.5%；城市居民因營(yíng)養(yǎng)過剩帶來的健康問題和嬰兒乳喂養(yǎng)不足等問題也比較突出。2002年進(jìn)行的第四次中國(guó)居民膳食與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表明中國(guó)居民的膳食質(zhì)量提高很快，但膳食結(jié)構(gòu)不合理，營(yíng)養(yǎng)素與能量失衡帶來的健康與疾病問題較突出。如農(nóng)村地區(qū)5歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩者占17.3%；18歲以上居民高血壓患病率占18.8%；有2.6%的人患糖尿病；成人血脂異常率為18.6%；居民超重和肥胖患病率占23.2%，其中兒童肥胖率已達(dá)8.1%，城市老年人肥胖患病率達(dá)15%。
4 營(yíng)養(yǎng)健康政策與行動(dòng)
我國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康發(fā)展所面臨的形勢(shì)：一是居民生活水平的不斷提高，對(duì)食物多樣化、優(yōu)質(zhì)化需求明顯增加，對(duì)食物安全衛(wèi)生要求不斷提高；二是居民食物消費(fèi)正處于由小康向更加富裕轉(zhuǎn)型的時(shí)期，急需加強(qiáng)對(duì)居民食物與營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)工作，促進(jìn)居民形成良好的飲食習(xí)慣；三是世界經(jīng)濟(jì)和現(xiàn)代科技的發(fā)展使國(guó)際營(yíng)養(yǎng)與健康產(chǎn)業(yè)呈加速發(fā)展趨勢(shì)，必須加快我國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康工作，跟上世界發(fā)展步伐。
我國(guó)食物與健康營(yíng)養(yǎng)工作面臨著十分艱巨的任務(wù)，必須轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整戰(zhàn)略，明確發(fā)展重點(diǎn)，制定有效的政策措施，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)健康工作取得新的發(fā)展。
4.1 加強(qiáng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)與健康工作的領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理，部門分工配合，建立現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)健康管理體制。
4.2 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與健康領(lǐng)域的人才培養(yǎng)及研究機(jī)構(gòu)和科技隊(duì)伍的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)各類人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，促進(jìn)人力資源的開發(fā)；
4.3 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)科研事業(yè)的建設(shè)，特別是營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)科學(xué)研究的建設(shè)，大力推廣研究成果，促進(jìn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓；
4.4 加強(qiáng)信息宣傳工作，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，尤其是母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、膳食平衡等知識(shí)的宣傳和普及；
4.5 依靠科技進(jìn)步，提高全民營(yíng)養(yǎng)意識(shí)，全面普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)；
4.6 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，建立食品安全保障系統(tǒng)，密切關(guān)注和研究市場(chǎng)變化、重大自然災(zāi)害對(duì)食物供給帶來的影響，提前做好各種應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備；
5 結(jié)束語(yǔ)
做好營(yíng)養(yǎng)與健康工作是做好民生工作的重要組成部分，作為營(yíng)養(yǎng)工作人員，我們要密切配合國(guó)家的相關(guān)方針政策，為改善我國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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關(guān)鍵詞:營(yíng)養(yǎng)知識(shí);合理膳食;大學(xué)生
大學(xué)時(shí)代是一個(gè)人學(xué)知識(shí)、長(zhǎng)身體的重要階段,同時(shí)也是良好飲食習(xí)慣形成的重要時(shí)期,不合理的膳食造成的營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖等疾病不僅會(huì)降低學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,而且將影響到學(xué)生的身心健康。另外,大學(xué)生作為一個(gè)特殊的社會(huì)群體,生活不受約束,飲食隨意性大,易導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)不合理而降低營(yíng)養(yǎng)水平使學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良,不僅影響自身健康,而且也影響到整個(gè)民族素質(zhì)。因此有必要在當(dāng)今大學(xué)生中做一個(gè)關(guān)于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的調(diào)查,充分了解他們的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平及影響因素,為大學(xué)生完善營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和端正飲食態(tài)度提供一定參考。
為了解在校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握情況及影響因素,對(duì)廊坊市在校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)及影響因素進(jìn)行了抽樣問卷調(diào)查。
一、對(duì)象與方法
1.調(diào)查對(duì)象
隨機(jī)抽取在校1000名大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,發(fā)放調(diào)查問卷1000份,收回有效問卷790份,有效應(yīng)答率為79.0%。其中男生307名,占38.9%,女生483,占61.1%;四個(gè)年級(jí)分別抽取250名,每個(gè)年級(jí)占25%;來源于城市的有197名,占24.9%,城鎮(zhèn)的186名,占23.5%,農(nóng)村的407名,占51.6%。
2.調(diào)查方法
主要采用問卷調(diào)查,調(diào)查項(xiàng)目主要參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料,問卷自行設(shè)計(jì),經(jīng)過預(yù)試驗(yàn)后修改而成,內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、飲食態(tài)度等。將問卷發(fā)放給大學(xué)生填寫,問卷填好后當(dāng)場(chǎng)收回,然后對(duì)問卷進(jìn)行核對(duì)整理并統(tǒng)計(jì)出結(jié)果。
3.資料處理
全部資料用Excel錄入,統(tǒng)計(jì)不同性別、年級(jí)、來源的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)應(yīng)答情況,結(jié)果采用x2檢驗(yàn)。
二、結(jié)果與分析
1.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)
(1)不同性別大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解情況的比較
不同性別大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解情況的比較,結(jié)果見表1。
表1調(diào)查結(jié)果顯示:從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上看,對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解豐富的女生所占的比例高于男生,了解一般的女生亦高于男生,而且不了解的女生所占的比例明顯少于男生。因此,女生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平高于男生。經(jīng)卡平方檢驗(yàn)(當(dāng)df=2時(shí),x2=8.22>x20.05=5.99,P
(2)不同年級(jí)大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解情況的比較
不同年級(jí)大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解情況的比較,結(jié)果見表2。
表2顯示:經(jīng)卡平方檢驗(yàn)(當(dāng)df=6時(shí),x2= 3.240.05),不同年級(jí)間營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平無顯著差異。從數(shù)據(jù)上看,大一到大四了解豐富和一般的學(xué)生所占的比例都是依次稍有增加的。高年級(jí)的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平高于低年級(jí)的學(xué)生。可能是隨著受教育程度的提高學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解也越來越多,另外高年級(jí)學(xué)生可能更注重個(gè)人健康,對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的重視程度更高。
(3)不同來源大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解情況的比較
不同來源大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)了解情況的比較,結(jié)果見表3。
表3顯示:經(jīng)卡平方檢驗(yàn)(當(dāng)df=4時(shí),x2=18.21 >x20.01=13.28,P
2.有關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的態(tài)度
與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的態(tài)度有關(guān)問題調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)建表4、表5。
表4調(diào)查結(jié)果顯示:從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)知識(shí)對(duì)健康有很大影響的學(xué)生占了74.8%,可見大多數(shù)學(xué)生對(duì)合理膳食的態(tài)度是積極的,即健康的身體來自合理的膳食,合理膳食又與其本身的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平有著密切聯(lián)系。另外,在各個(gè)答案上,女生的比例都高于男生的比例,與表1的調(diào)查結(jié)果相符,說明女生更重視營(yíng)養(yǎng)知識(shí)對(duì)健康的影響。
表5調(diào)查結(jié)果顯示:92.5%的學(xué)生認(rèn)為合理膳食對(duì)提高學(xué)習(xí)成績(jī)有幫助,反映了絕大多數(shù)學(xué)生在思想上對(duì)合理膳食的重視程度很高,認(rèn)為合理膳食對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)是有幫助的,且女生比男生更重視合理膳食。但從表1-4看,實(shí)際中表現(xiàn)不夠,總體上營(yíng)養(yǎng)知識(shí)較為欠缺。
三、討論及建議
1.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及勢(shì)在必行
大學(xué)生的健康狀況與飲食營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān),每餐食物搭配是否合理又與其掌握的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有關(guān)。本次調(diào)查結(jié)果顯示在校大學(xué)生在營(yíng)養(yǎng)知識(shí)方面還很欠缺,提示我們應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及教育。除了在健康課上宣傳常見傳染病的預(yù)防外,還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳,舉辦營(yíng)養(yǎng)知識(shí)講座,利用校園網(wǎng)、廣播站等形式進(jìn)行宣傳,也可以對(duì)全校各專業(yè)開設(shè)飲食營(yíng)養(yǎng)方面的選修課,滿足大學(xué)生在這方面的需要。
2.因勢(shì)利導(dǎo)重點(diǎn)突出
調(diào)查表明大多數(shù)學(xué)生具有良好的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度,他們迫切想了解合理膳食模式,如何安排食物的種類和數(shù)量,大多數(shù)學(xué)生對(duì)于專業(yè)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)較為欠缺,因此在設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)教育內(nèi)容時(shí),一方面要加強(qiáng)各種營(yíng)養(yǎng)素的合理膳食、組成、搭配,另一方面要強(qiáng)化預(yù)防學(xué)生常見病如維生素A缺乏、鈣缺乏、貧血方面的知識(shí)教育,預(yù)防成年期疾病如心腦血管疾病、腫瘤等非傳染性慢性病方面知識(shí)教育,提高大學(xué)生的自我保健意識(shí)。
3.加強(qiáng)伙食管理工作
全校工作人員都來關(guān)心支持大學(xué)生的飲食營(yíng)養(yǎng),改變學(xué)生的不良飲食習(xí)慣和錯(cuò)誤的營(yíng)養(yǎng)觀點(diǎn)。雖然大學(xué)生多具有良好的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度,但并不意味著行為的真正改變。在“一日三餐分配中,早餐食量一般為多少”一題中,許多學(xué)生回答錯(cuò)誤,據(jù)筆者實(shí)際了解大學(xué)生中不吃早餐的大有人在,尤其是男生,說明大學(xué)生飲食狀況不容樂觀。飲食行為還受傳統(tǒng)飲食文化、經(jīng)濟(jì)、心理等因素的影響。因此,針對(duì)這種情況,后勤集團(tuán)飲食服務(wù)中心與大學(xué)團(tuán)委、學(xué)生會(huì)聯(lián)合成立大學(xué)生伙食管理委員會(huì)定期對(duì)伙食進(jìn)行評(píng)估,收集學(xué)生的意見,以便食堂對(duì)飲食及時(shí)改進(jìn)。但值得注意的是,對(duì)伙食的評(píng)估不能僅限于飯菜的花色、種類等外觀上,而應(yīng)在原料采購(gòu)、烹飪、服務(wù)等環(huán)節(jié)中合理搭配食物,增加食物品種。每日早餐有牛奶或豆?jié){供應(yīng),以提高蛋白質(zhì)和鈣的攝入;中晚餐盡可能安排動(dòng)物肝、血類菜肴,爭(zhēng)取優(yōu)價(jià)供應(yīng),以保證大學(xué)生攝取充足的維生素A和優(yōu)質(zhì)鐵源。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)教育的對(duì)象還要包括學(xué)校食堂的服務(wù)人員,從而保證各種營(yíng)養(yǎng)素的充分利用。
總體看來,大學(xué)生的飲食態(tài)度在思想上是端正的,但實(shí)際營(yíng)養(yǎng)知識(shí)較為欠缺,在一些細(xì)節(jié)上有誤區(qū)或嚴(yán)重欠缺。希望本文能為大學(xué)生合理用餐及高校開展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)教育提供參考。
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