時(shí)間:2023-06-06 09:31:31
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理長(zhǎng)期工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
中醫(yī)歷來(lái)高度重視護(hù)理。“三分治療、七分護(hù)理”的理念,突出強(qiáng)調(diào)了護(hù)理在治療疾病和維護(hù)健康中的重要作用。護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,已經(jīng)形成了獨(dú)具特色的技術(shù)方法和服務(wù)流程。中醫(yī)護(hù)理工作,是醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的重要方面。為推動(dòng)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作扎實(shí)開(kāi)展,提高醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理科學(xué)管理水平和服務(wù)水平,促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作健康、可持續(xù)發(fā)展,國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織編寫(xiě)了《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》(簡(jiǎn)稱《指南》)。《指南》適用于各級(jí)醫(yī)院,圍繞突出中醫(yī)特點(diǎn),加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作提出要求,常規(guī)性的、西醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容以及對(duì)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮影響不大,關(guān)系不密切的在本《指南》中不涉及。《指南》主要針對(duì)做好中醫(yī)護(hù)理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),從管理體系與職責(zé)、人員管理、臨床護(hù)理實(shí)施、質(zhì)量評(píng)價(jià)等四方面,在總結(jié)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)并廣泛征求意見(jiàn)基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理工作的基本要求而制定,以指導(dǎo)各醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理工作。
管理體系及職責(zé)醫(yī)院的護(hù)理組織管理體系,是醫(yī)院組織管理體系的重要組成部分,是醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作目標(biāo)全面實(shí)現(xiàn)和工作計(jì)劃有效實(shí)施的重要保證。
一 管理體系
(一)設(shè)置原則1.因地制宜 應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和發(fā)展需要,合理設(shè)置護(hù)理組織體系的結(jié)構(gòu)和布局。2.精簡(jiǎn)高效 護(hù)理組織管理體系的設(shè)置應(yīng)層級(jí)簡(jiǎn)明清晰,工作流程合理,運(yùn)行順暢高效。3.協(xié)調(diào)統(tǒng)一 護(hù)理組織管理體系的各層級(jí)的職責(zé)任務(wù)明確,協(xié)調(diào)配合,權(quán)責(zé)統(tǒng)一。(二)基本結(jié)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院的不同規(guī)模,護(hù)理組織管理體系主要有兩種結(jié)構(gòu)形態(tài)。1.三級(jí)結(jié)構(gòu) 實(shí)行護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)結(jié)構(gòu)。2.二級(jí)結(jié)構(gòu) 實(shí)行護(hù)理部(總護(hù)士長(zhǎng))、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)結(jié)構(gòu)。醫(yī)院床位在300張以上,或不足300張但醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)繁重的,應(yīng)設(shè)護(hù)理部;300張床位以下的,可設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)。醫(yī)院床位在100張以上或設(shè)有三個(gè)以上護(hù)理單元的,可根據(jù)醫(yī)院具體任務(wù)情況設(shè)科護(hù)士長(zhǎng)。每個(gè)護(hù)理單元或有5名以上護(hù)理人員時(shí),應(yīng)設(shè)護(hù)士長(zhǎng)。
二 職能職責(zé)
(一)護(hù)理管理部門(mén)負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作;制定全院中醫(yī)護(hù)理工作中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃,并組織實(shí)施;組織制定完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理質(zhì)量要求,并組織實(shí)施和考核;制定各級(jí)護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施等。(二)護(hù)理管理人員1.主管院長(zhǎng)(專職副院長(zhǎng))在院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理管理工作。指導(dǎo)護(hù)理管理部門(mén)制定相關(guān)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等,督促其組織實(shí)施和落實(shí);組織護(hù)理管理部門(mén)提出并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃,指導(dǎo)開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理科研工作等。2.護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理行政與業(yè)務(wù)管理。擬定全院中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,并負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、總結(jié);組織制定并完善、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等;定期組織對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)組織研究討論,制定改進(jìn)措施;負(fù)責(zé)擬定全院各級(jí)護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理教育工作計(jì)劃,并開(kāi)展培訓(xùn)和考核;組織護(hù)理人員開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理科研工作;建立護(hù)理人員技術(shù)檔案,建立健全護(hù)理信息系統(tǒng),開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理相關(guān)信息的收集和分析等。3.科護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科中醫(yī)護(hù)理的行政、業(yè)務(wù)管理。制定本科中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,報(bào)護(hù)理部審批后組織實(shí)施;組織實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;定期對(duì)本科的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并提出改進(jìn)措施;參加主任或主治醫(yī)師查房,指導(dǎo)危重患者中醫(yī)護(hù)理,解決本科中醫(yī)護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題;制定并落實(shí)本科中醫(yī)護(hù)理的培訓(xùn)計(jì)劃等。4 護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))或科護(hù)士長(zhǎng)、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作。根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作計(jì)劃,制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施;實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護(hù)理技術(shù);定期組織護(hù)理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài),解決臨床實(shí)際問(wèn)題,指導(dǎo)并做好危重患者的中醫(yī)護(hù)理;組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論,實(shí)施辨證施護(hù);負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全,對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并及時(shí)提出改進(jìn)措施;組織并監(jiān)督本病區(qū)護(hù)士完成中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育任務(wù)等。
臨床護(hù)理實(shí)施
一 基本要求(一)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。藥物使用和技術(shù)操作等護(hù)理實(shí)施必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。(二)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。認(rèn)真執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,充分遵循和貫徹中醫(yī)學(xué)理論整體觀、辨證施護(hù),全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。(三)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,明確護(hù)理、醫(yī)療、藥劑、后勤保障等相關(guān)部門(mén)職責(zé)任務(wù),完善機(jī)制,相互配合,整體推進(jìn)。(四)強(qiáng)化檢查評(píng)估。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各相關(guān)部門(mén)及臨床護(hù)理崗位職責(zé)任務(wù)落實(shí)情況的檢查評(píng)估,分析問(wèn)題,落實(shí)措施,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。
二 內(nèi)容與要點(diǎn)(一)工作內(nèi)容1.生活起居護(hù)理 主要包括病室及環(huán)境、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等。2.飲食護(hù)理 主要包括普通膳食、治療膳食護(hù)理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。3.用藥護(hù)理 主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護(hù)理,藥食作用指導(dǎo)及不良反應(yīng)護(hù)理等。4.情志護(hù)理 主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護(hù)等。5.康復(fù)護(hù)理 主要包括語(yǔ)言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂(lè)療法等。6.專科護(hù)理 主要包括疾病護(hù)理、癥狀(體征)護(hù)理等。
【關(guān)鍵詞】時(shí)間管理 神經(jīng)內(nèi)科 護(hù)理管理
中圖分類號(hào):R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)10-314-01
隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展及生活水平的提高,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。護(hù)理時(shí)序是影響護(hù)理質(zhì)量的重要參數(shù)之一,中醫(yī)理論根據(jù)機(jī)體本身存在的生理節(jié)律,以“因時(shí)制宜”為原則,提出時(shí)間護(hù)理模式。在醫(yī)院護(hù)理管理中, 要求護(hù)理管理者必須具有良好的時(shí)間管理能力,具有時(shí)間、效率、效益觀念, 能在有限的時(shí)間內(nèi), 處理好各項(xiàng)工作。有效的時(shí)間管理是美國(guó)P?F?Drucker 提出的。他認(rèn)為每個(gè)人的時(shí)間是有限的, 管理者首先應(yīng)每天記錄自己的時(shí)間, 以明確時(shí)間消耗在什么地方。其次要管理自己的時(shí)間, 設(shè)法減少非有效性工作的時(shí)間。最后要集中時(shí)間, 使其由零星變?yōu)檫B續(xù)性的時(shí)間段, 從而取得良好的時(shí)間管理效果。護(hù)理管理者要想取得良好的管理效果, 首先應(yīng)運(yùn)用有效的時(shí)間管理法管理好自己的時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士對(duì)時(shí)間的管理就是克服時(shí)間的浪費(fèi),優(yōu)化護(hù)理程序,以提高對(duì)單位時(shí)間最為科學(xué)合理的利用。筆者在對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理管理實(shí)踐中應(yīng)用時(shí)間管理法提高護(hù)理管理工作效率進(jìn)行調(diào)查與研究的基礎(chǔ)上, 認(rèn)為只有通過(guò)最大限度提高臨床護(hù)理管理的時(shí)間利用率, 才能取得滿意的護(hù)理管理效績(jī)。我科對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了時(shí)間管理的培訓(xùn)并自2010年4月起在護(hù)理工作中實(shí)踐。提高了工作效率、工作質(zhì)量及患者滿意度。現(xiàn)介紹如下:
1 時(shí)間管理的概念與方法
1.1 概念 有效的時(shí)間管理是美國(guó)P?F?Drucker 提出的。他認(rèn)為每個(gè)人的時(shí)間是有限的, 管理者首先應(yīng)每天記錄自己的時(shí)間, 以明確時(shí)間消耗在什么地方。其次要管理自己的時(shí)間, 設(shè)法減少非有效性工作的時(shí)間。最后要集中時(shí)間, 使其由零星變?yōu)檫B續(xù)性的時(shí)間段, 從而取得良好的時(shí)間管理效果。護(hù)理管理者要想取得良好的管理效果, 首先應(yīng)運(yùn)用有效的時(shí)間管理法管理好自己的時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士對(duì)時(shí)間的管理就是克服時(shí)間的浪費(fèi),優(yōu)化護(hù)理程序,以提高對(duì)單位時(shí)間最為科學(xué)合理的利用。
1.2 方法 美國(guó)管理學(xué)家萊金提出ABC 時(shí)間管理法。他建議應(yīng)將工作中的管理目標(biāo)分為A、B、C 3 個(gè)等級(jí), A 級(jí)為最優(yōu)先( 緊急、重要) 目標(biāo), B 級(jí)為較重要( 次要) 目標(biāo), C 級(jí)為較不重要( 一般) 目標(biāo)。在工作中應(yīng)正確劃分目標(biāo), 以確保主要任務(wù)的完成, 從而提高時(shí)間利用率。具體做法是:( 1) 將工作按輕重緩急分為A( 緊急、重要) 、B( 次要) 、C( 一般) 3 類;( 2) 安排各項(xiàng)工作優(yōu)先順序, 粗略估計(jì)各項(xiàng)工作所用時(shí)間和所占百分比;( 3) 在工作中記錄實(shí)際消耗時(shí)間;( 4) 每日對(duì)比計(jì)劃時(shí)間與消耗時(shí)間, 分析時(shí)間運(yùn)用效率;( 5) 重新調(diào)整時(shí)間安排, 以便更有效地工作。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士正是借鑒此方法使用到工作中。
(1) 制訂發(fā)展方向。護(hù)理管理者對(duì)臨床工作情況、調(diào)查結(jié)果、病人需求等資料, 在細(xì)致分析的基礎(chǔ)上, 制訂本單位的發(fā)展方向, 如護(hù)理部年工作計(jì)劃等。(2) 在總發(fā)展方向框架下, 確定單位目標(biāo)。如依據(jù)護(hù)理部計(jì)劃制訂科室護(hù)理工作計(jì)劃, 列出目標(biāo), 按主次程序分清輕重緩急, 排列成序, 最后確定最優(yōu)目標(biāo)。(3) 確定實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)的具體步驟, 并對(duì)各步驟制訂出時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)。如制訂實(shí)施年、季、月、周計(jì)劃所需時(shí)間。護(hù)理管理者在進(jìn)行管理時(shí)應(yīng)事先作計(jì)劃: 每年末作出下一年度工作計(jì)劃; 每季末作出下一季末工作計(jì)劃; 每月20~25 日作出下月工作計(jì)劃;每周五作出下周工作計(jì)劃。嚴(yán)格按計(jì)劃完成工作, 從而提高護(hù)理管理工作效益。(4) 組織人力定期檢查目標(biāo)完成情況, 并作出評(píng)價(jià), 及時(shí)反饋。
2 時(shí)間管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的實(shí)施步驟
2.1 護(hù)士長(zhǎng)管理要保證時(shí)間上的彈性管理預(yù)測(cè)各項(xiàng)工作時(shí), 如人員少、工作量大, 應(yīng)盡量減少和避免失誤; 人員多、工作量相對(duì)少, 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí), 提升護(hù)理管理人員的自我完善意識(shí), 改善知識(shí)、技能結(jié)構(gòu)。既要有效完成護(hù)理管理目標(biāo), 又要保證有足夠的人力、物力調(diào)度儲(chǔ)備。
2.2 守時(shí) 按工作期限完成任務(wù)。重點(diǎn)克服辦事拖延的陋習(xí), 推行限時(shí)辦事制, 規(guī)定在限定時(shí)間內(nèi)報(bào)告處理結(jié)果。
2.3學(xué)會(huì)授權(quán),不能事必躬親 護(hù)理質(zhì)量的好壞與護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士是否盡自己的最大努力為病人服務(wù)有很大關(guān)系。要根據(jù)每位護(hù)士的素質(zhì)、能力及心理特征, 挖掘其潛力, 調(diào)動(dòng)其積極性, 使他們自覺(jué)圍繞科室工作, 完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。護(hù)理管理人員管理幅度過(guò)寬, 職責(zé)過(guò)多, 事必躬親, 對(duì)某項(xiàng)工作做得太細(xì), 就會(huì)偏離最終目標(biāo)。
2.4 節(jié)約時(shí)間,查找并杜絕浪費(fèi)時(shí)間的因素
2.4.1 節(jié)約時(shí)間首先物品放置有序,擺放整齊,標(biāo)記醒目,便于使用。其次是要正確區(qū)分輕重緩急,緊急事往往是短期的,重要事往往是長(zhǎng)期的,給所有羅列出來(lái)的事情定一個(gè)完成期限并明確安排工作的先后順序,再次是樹(shù)立強(qiáng)烈的時(shí)間觀念,要善于排除干擾,集中精力保持時(shí)間利用的相對(duì)連續(xù)性是合理利用時(shí)間的關(guān)鍵。
2.4.2 浪費(fèi)時(shí)間的因素工作目標(biāo)不清,被動(dòng)的工作,對(duì)工作沒(méi)有積極性,其次是工作中分不清主次,想起一件做一件,沒(méi)有計(jì)劃性,最后是沒(méi)有時(shí)間觀念盲目的工作。工作上遇到的困難不問(wèn)也不想辦法。
2.5 列出時(shí)間表即工作清單,明確目標(biāo),決定優(yōu)先順序,A類時(shí)間優(yōu)先解決,如危重病人病情觀察及生命體征的測(cè)量記錄,處理醫(yī)囑及時(shí)治療搶救護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)等。再解決B類時(shí)間如口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,膀胱沖洗等護(hù)理操作和心理護(hù)理,C類時(shí)間如打印清單,請(qǐng)領(lǐng)物品等,時(shí)間表上的工作如果是固定的,應(yīng)按程序辦理,如晨會(huì)交班,床頭交接,掃床。護(hù)士在掌握病情的基礎(chǔ)上制定出工作時(shí)間表,減少了工作的盲目性,并留出一定時(shí)間以備應(yīng)急,做到心中有數(shù),有條不紊,樹(shù)立了時(shí)間觀念,并將這種觀念貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中,調(diào)動(dòng)了護(hù)士主觀能動(dòng)性。
2.6 實(shí)施首先全力投入A類工作中,將以完成的工作打鉤,如有新增加的臨時(shí)性工作如突發(fā)搶救,急查血標(biāo)本,接待新入院病人等,應(yīng)立即加入工作清單,A類工作完成在轉(zhuǎn)入B類工作,將有人催問(wèn)C類時(shí),將其納入B類,減少C類工作,避免浪費(fèi)時(shí)間,使每天各項(xiàng)工作有重點(diǎn),有計(jì)劃的完成,每天下班前30分鐘檢查一下工作完成的情況,對(duì)未按時(shí)完成的工作分析查找原因,及時(shí)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)時(shí)間的主觀因素并加以不斷克服,從而對(duì)時(shí)間資源進(jìn)行科學(xué)明智的利用,總結(jié)評(píng)價(jià)后列出第二天的工作清單,每天反復(fù)訓(xùn)練,總結(jié)制定出一套科學(xué)實(shí)用的工作程序,提高工作效率的同時(shí)也取得了患者滿意的效果。
3 小結(jié)
隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展及生活水平的提高,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。護(hù)理時(shí)序是影響護(hù)理質(zhì)量的重要參數(shù)之一,中醫(yī)理論根據(jù)機(jī)體本身存在的生理節(jié)律,以“因時(shí)制宜”為原則,提出時(shí)間護(hù)理模式[1]。該模式是指在護(hù)理工作中根據(jù)患者的具體病情遵循時(shí)間護(hù)理原則,合理分配護(hù)理時(shí)間,對(duì)患者心理因素、用藥時(shí)間、飲食等方面采取最優(yōu)化的時(shí)間護(hù)理程序。
綜上所述,神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作比較繁雜,臨時(shí)性、突發(fā)性任務(wù)多。做好時(shí)間管理使護(hù)理工作具有計(jì)劃性,可保證重要的事情得到優(yōu)先解決,并有充分時(shí)間應(yīng)對(duì)緊急情況和處理常規(guī)工作,時(shí)間管理提高了護(hù)理人員駕權(quán)時(shí)間的能力,使工作壓力有所減輕,同時(shí)提高了工作效率,避免了工作中的忙亂無(wú)序狀態(tài),有效的避免了差錯(cuò)、事故的發(fā)生,同時(shí)提高了患者滿意度。
參考文獻(xiàn)
[1]吳波、劉燕時(shí)間管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用 新疆醫(yī)學(xué) 2007年第37卷145.
[2]楊光芹.時(shí)間管理法在護(hù)理管理工作中的應(yīng)用.衛(wèi)生職業(yè)教育雜志,2007,23.
為了落實(shí)好《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服逐步均等化的意見(jiàn)》、社會(huì)治安穩(wěn)定化以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)要求,為確保我轄區(qū)重型精神病管理項(xiàng)目順利開(kāi)展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重型精神病危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神病監(jiān)管治療項(xiàng)目辦法》和《重性精神病監(jiān)管治療項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,特制定如下工作計(jì)劃。
一、 工作目標(biāo)
1.基本建成覆蓋全鎮(zhèn)及周邊、功能完善的重性精神病管理,至20XX年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)到80%。
2.普及精神病防治知識(shí),提高對(duì)重性精神病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、工作組織機(jī)構(gòu)
1.領(lǐng)導(dǎo)小組
2.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 李廣平院長(zhǎng):全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神病患者相關(guān)工作;
董仲均副院長(zhǎng):負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神病處臵及相關(guān)治療指導(dǎo)工作;
王志國(guó)辦公室主任:負(fù)責(zé)重性精神病日常工作事物; 郭東興會(huì)計(jì):負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)及后勤保障;
梁貴海醫(yī)師、劉澤海醫(yī)師:負(fù)責(zé)重性精神病健康指導(dǎo)及登記工作。
三、工作范圍及內(nèi)容
1、范圍:全鎮(zhèn)及周邊范圍內(nèi)實(shí)施。
2、實(shí)施內(nèi)容
①培訓(xùn):按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,做到有計(jì)劃、有步驟地組織患者家屬及居委會(huì)人員培訓(xùn),增強(qiáng)家屬護(hù)理、居委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)和識(shí)別技能。
②信息收集:接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)的專(兼)職人員在上級(jí)主管部門(mén)及政府指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)我轄區(qū)調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作,收集沒(méi)有明確重性精神病診斷,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,在建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神主管專業(yè)機(jī)構(gòu)。
3.收集確診病例資料
衛(wèi)生院每一季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)及專業(yè)機(jī)構(gòu)。
4.病情評(píng)估
為重性精神病患者建檔,重性精神病患者在納入管理的時(shí)候,由上級(jí)專管部門(mén)及專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況,既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力,目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。
5.定期隨訪
對(duì)納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)和加重的征兆,給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥的基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)處治。
6.患者報(bào)告
發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神病患者時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告及協(xié)助有關(guān)部門(mén)處臵。
7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)
加強(qiáng)宣傳、鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練,與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神病的歧視和誤解。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃1
通過(guò)不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評(píng),在社會(huì)上有一定的知名度。多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號(hào)。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見(jiàn)并多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門(mén)診每年都有流感大流行季節(jié),針對(duì)病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對(duì)。通過(guò)不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評(píng),在社會(huì)上有一定的知名度。多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號(hào)。
為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量和差錯(cuò)事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見(jiàn)并多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。機(jī)關(guān)門(mén)診每年都有流感大流行季節(jié),針對(duì)病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護(hù)理人員,帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)。通過(guò)不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評(píng),在社會(huì)上有一定的知名度。多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號(hào)。為自己,同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃2
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、加強(qiáng)科室制度建設(shè),使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化,
2、做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和考核工作,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)精神。
3、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)及考核,每個(gè)月對(duì)護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核,每學(xué)期一次理論考試。
4、強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核,注重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,要求講究實(shí)效,不流于形式。
5、組織護(hù)理人員每學(xué)期學(xué)習(xí)一次醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī)。
二、護(hù)理管理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù),
嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理水平和質(zhì)量,杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯(cuò)事故發(fā)生。工作計(jì)劃
2、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,使護(hù)理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床整潔,無(wú)異味,無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,完善和彌補(bǔ)護(hù)理工作中的不足。
4、對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)。尤其是病人寫(xiě)信表?yè)P(yáng)的護(hù)士加10-20分,反之扣10-20分。
5、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。
三、護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,確保褥瘡發(fā)生率為零,具體工作如下:
(1)嚴(yán)格交***,責(zé)任到人。
(2)做好長(zhǎng)期臥床病人的交***。
(3)加強(qiáng)早晚班,為危重病人做好晨晚間護(hù)理。
2、嚴(yán)格護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),力爭(zhēng)合格率為98%。
(1)責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書(shū)的扣分制度。
(2)護(hù)士長(zhǎng)每天抽查,重點(diǎn)是護(hù)理記錄。
(3)學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),并定期講評(píng)護(hù)理文書(shū)。
3、成立質(zhì)控小組,虛心聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的意見(jiàn),積極配合醫(yī)生的工作,使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到一個(gè)新的水平。
4、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率達(dá)100%
四、完成醫(yī)院的各項(xiàng)健康體檢及宣傳工作。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃3
20xx年門(mén)診部正式成立,x月設(shè)立門(mén)診部副護(hù)士長(zhǎng),在門(mén)診部和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的支持和幫助下,主要做了以下幾項(xiàng)工作。
一、通過(guò)組織門(mén)診護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),院發(fā)文件資料,提高了門(mén)診護(hù)士的職業(yè)道德素養(yǎng),強(qiáng)化了護(hù)理質(zhì)量安全觀,樹(shù)立了牢固的社會(huì)主義榮辱觀,明確了一切以病人為中心,全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情,積極主動(dòng),急病人所急,想病人所想,使用規(guī)范的著裝,暖和的語(yǔ)言,親切的語(yǔ)氣,對(duì)病人一視同仁,護(hù)理周到細(xì)致,實(shí)現(xiàn)了病員對(duì)門(mén)診護(hù)理工作的零投訴。
二、在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科主任的支持下,組織門(mén)診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn),通過(guò)觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),互相交流經(jīng)驗(yàn),使新護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一,促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高,順利通過(guò)了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。
三、每月組織門(mén)診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書(shū)筆記交流一次,實(shí)現(xiàn)資源共享,拓展思維,增進(jìn)科室之間了解,擴(kuò)大知識(shí)面,提高了大家的學(xué)習(xí)愛(ài)好,紛紛閱讀護(hù)理雜志,促進(jìn)大家撰寫(xiě)護(hù)理論文,培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)。
新年伊始,各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作,圍繞創(chuàng)建全國(guó)、全拾優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標(biāo),制定了本科室的護(hù)理工作計(jì)劃,內(nèi)容翔實(shí),措施具體,注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對(duì)科室全年的護(hù)理工作做了具體的工作進(jìn)度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理服務(wù)、健康教育、護(hù)患溝通上想辦法、動(dòng)腦筋,出臺(tái)了許多專科特色鮮明工作方法和細(xì)則,匯總?cè)缦拢┐蠹覍W(xué)習(xí)借鑒。
1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交***內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測(cè)量血氧飽和度;心臟病人必須聽(tīng)診心率、心律等);注射室加強(qiáng)門(mén)診注射用藥管理,每月學(xué)習(xí)新藥知識(shí),貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程,實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護(hù)士安全檔案,實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理,進(jìn)行一月一匯總一排名,安全積分與年度評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科專科應(yīng)急預(yù)案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過(guò)情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核,提高護(hù)士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評(píng)選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個(gè)人,給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。
此外,一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護(hù)理工作中好的做法,請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),全院推廣。
消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡(jiǎn)練的管理方法。要求做到兩及時(shí),兩不準(zhǔn),一保證。兩及時(shí):及時(shí)主動(dòng)更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減少呼叫鈴聲;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準(zhǔn):不準(zhǔn)工勤人員或陪護(hù)人員更換液體和拔針;不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防,抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控。
(1)藥品檢查環(huán)節(jié):三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無(wú)裂紋;看瓶蓋有無(wú)松動(dòng);看液體有無(wú)雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。
(2)加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時(shí)間不宜過(guò)早,每次限配一瓶液體,不超過(guò)2小時(shí),抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時(shí)加入的藥品種類不宜過(guò)多,嚴(yán)格按配伍禁忌要求組合。
(3)操作環(huán)節(jié):掌握一個(gè)“嚴(yán)”字,即嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無(wú)菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個(gè)程序處理:停止該組輸液,對(duì)癥處理,檢查、報(bào)告,***,并按要求認(rèn)真填寫(xiě)輸液反應(yīng)記錄。
腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護(hù)理“五看、五做、五說(shuō)”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護(hù)理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開(kāi)窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫;五說(shuō):?jiǎn)柡蚧颊摺⒔忉尰A(chǔ)護(hù)理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問(wèn)需求、征求意見(jiàn)。甲兒外科、骨二科提出:藥物過(guò)敏陽(yáng)性標(biāo)識(shí)做到病歷右上角、臨時(shí)醫(yī)囑、白板、床頭、長(zhǎng)期治療本有標(biāo)志,做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。
2、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”
呼吸內(nèi)護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)清楚、計(jì)劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護(hù)士”、“患者最反感的語(yǔ)言和行為”、“最令患者感動(dòng)的語(yǔ)言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語(yǔ)言和行為”開(kāi)展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識(shí)學(xué)習(xí)、提高護(hù)士情商;兒二科開(kāi)展護(hù)士命題論文寫(xiě)作訓(xùn)練,鼓勵(lì)護(hù)士工作中勤思考,提高論文寫(xiě)作能力;肝膽外科鼓勵(lì)3年內(nèi)年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護(hù)理的次數(shù)、工作中的不順利或護(hù)理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會(huì)以及對(duì)護(hù)理工作、對(duì)人生、對(duì)事物的觀點(diǎn)與感悟,月會(huì)議上自我評(píng)價(jià),帶教老師指點(diǎn),幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評(píng)價(jià)的好習(xí)慣;泌尿外科床邊交***時(shí)注意引導(dǎo)年輕護(hù)士了解病人病情觀察及護(hù)理的重點(diǎn),引導(dǎo)全科護(hù)士關(guān)注和重視患者的主訴和感受,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,給予正確評(píng)估和提供有效干預(yù)措施,產(chǎn)科加強(qiáng)專科特殊服務(wù)技術(shù)如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動(dòng)操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作;婦科制定了骨干考核指標(biāo);血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任護(hù)士責(zé)任狀”,使責(zé)任護(hù)士主動(dòng)擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任,積極參與病房管理并對(duì)病房滿意度和質(zhì)量負(fù)責(zé);消化內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃翔實(shí),專科特點(diǎn)突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強(qiáng)的主管護(hù)師成立低年資護(hù)士培訓(xùn)小組,運(yùn)用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機(jī)抽查”等多種形式,從制度職責(zé)、專科理論和技能有計(jì)劃的對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。
3、護(hù)理服務(wù)“追求病人滿意”
手術(shù)室繼續(xù)開(kāi)展“星級(jí)護(hù)士”的評(píng)選;注射室擬增設(shè)便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”競(jìng)賽,每半年評(píng)選表彰一次,繼續(xù)實(shí)行專業(yè)護(hù)士競(jìng)爭(zhēng)上崗等活動(dòng),開(kāi)展2次病人返科評(píng)議活動(dòng),了解社會(huì)對(duì)快樂(lè)團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度;胃腸外科實(shí)行出院病人投票評(píng)選當(dāng)月“護(hù)士之星”,充分挖掘和調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月進(jìn)行匯總分析;眼口科貼心服務(wù):如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術(shù)后病人準(zhǔn)備寫(xiě)字板,為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度,準(zhǔn)備保溫毯加強(qiáng)病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當(dāng)日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗,防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊,利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護(hù);新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護(hù)理服務(wù)更人性化。
4、健康教育、護(hù)患溝通“突出專科特色”
注射室建立常用健康教育知識(shí)剪貼本,置于便民服務(wù)臺(tái),便于病人閱讀,婦科開(kāi)展健康教育模擬競(jìng)賽,提高護(hù)士溝通與健教能力;新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤(pán),制定寶寶育兒手冊(cè);胃腸外十月份世界造口日開(kāi)展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會(huì),關(guān)愛(ài)造口人士,提高生活質(zhì)量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會(huì),完成乳腺疾病健康教育手冊(cè)和護(hù)患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調(diào)整行為訓(xùn)練方案,落實(shí)康復(fù)鍛煉計(jì)劃;眼口科開(kāi)展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練,提高術(shù)后生活自理能力,減輕恐懼心理,防范跌倒、撞傷等意外事件;產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂(lè)媽媽服務(wù)手冊(cè)》,將零散的健康教育知識(shí)系統(tǒng)化、規(guī)范化、實(shí)效化;新生兒病房在接待室創(chuàng)建護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員目錄和“我們的心聲、家長(zhǎng)的希望、寶寶的幸福”交流平臺(tái)。
護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃(2)
新的一年,新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際,制定本規(guī)劃。
一、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量
1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術(shù)。
2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想,主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度95%以上。
3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),主動(dòng)服務(wù),熱情接待,主動(dòng)介紹情況。做到四輕,各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。
4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。科室與護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格消du隔離,消du隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑?gòu)紫外線消du機(jī)、熏箱及高壓消du鍋,以保證消du效果,及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,確保無(wú)菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%,交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì),接到急救病人,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費(fèi),遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理,定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,開(kāi)展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估,通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,同時(shí)從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干,評(píng)選最滿意護(hù)士。
二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng),樹(shù)立“天使”形象
1、基本功訓(xùn)練與專科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù),加深護(hù)理理論的理解,加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。
2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí),加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化,切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”,由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。
4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過(guò)院內(nèi)科內(nèi)聽(tīng)課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法,掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),提高護(hù)理能力和水平。
三、鉆研護(hù)理科研,搞好護(hù)理教學(xué)
認(rèn)真組織小講課,“三基”理論,操作訓(xùn)練。開(kāi)展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前,請(qǐng)專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟,以便熟練地配合新技術(shù)的開(kāi)展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新方法,使今年開(kāi)展的tvlc、tvrp等項(xiàng)目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃(3)
我所擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)工作已有三年的時(shí)間,這三年中深知管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)所需要的精力和耐力,通過(guò)努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護(hù)士,看著她們年終的評(píng)級(jí)我心里深感安慰。護(hù)理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了,辭舊迎新,我為自己做出了護(hù)士長(zhǎng)年度工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。
一、基本原則
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),多部門(mén)密切配合,因地制宜探索開(kāi)展多種形式的醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式。
(二)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理分工、密切協(xié)作,引導(dǎo)廣大居民充分、合理使用城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源,滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作目標(biāo)
建立和完善具有可持續(xù)性的醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長(zhǎng)效工作機(jī)制,逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力。
三、工作任務(wù)
(一)地方衛(wèi)生行政部門(mén)工作任務(wù)
1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制訂完善醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案和長(zhǎng)效工作機(jī)制。鼓勵(lì)和支持城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立多種形式的聯(lián)合與合作。
2.市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的要求和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際需求,提出醫(yī)院支援轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的具體方案,并督導(dǎo)計(jì)劃的落實(shí)。
(二)醫(yī)院工作任務(wù)
1.根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)要求,制訂醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的年度和中長(zhǎng)期工作計(jì)劃。承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。
2.落實(shí)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的相關(guān)部門(mén)和衛(wèi)生技術(shù)人員,保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作任務(wù)
1.根據(jù)自身需求,提出醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需求及協(xié)作計(jì)劃。
2.為醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的支援活動(dòng)提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計(jì)劃,有效利用醫(yī)院的支持資源。
四、主要措施
1.醫(yī)院要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求,制訂支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的年度工作計(jì)劃,培訓(xùn)、安排具有相應(yīng)工作資歷的有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員定期和不定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出診、會(huì)診并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),接受、安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)、管理人員到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
2.鼓勵(lì)離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,原單位要保持其離退休待遇不變。
3.各地市級(jí)地方衛(wèi)生行政部門(mén)要指定有條件的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院等,負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療與護(hù)理的培訓(xùn)工作。
關(guān)鍵詞:留言本;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理工作
【中圖分類號(hào)】G434【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)11-0491-01
質(zhì)量控制是護(hù)理管理的核心,應(yīng)用護(hù)理留言本,將日常護(hù)理工作中存在的缺陷及整改方案,護(hù)理文書(shū)中存在的問(wèn)題,會(huì)議的主要精神、指示等均以書(shū)面的形式寫(xiě)在護(hù)理留言本上,讓每位護(hù)理人員均能及時(shí)掌握信息并正確執(zhí)行[1]。同時(shí)每位護(hù)理人員可將好的意見(jiàn)或建議寫(xiě)在護(hù)理留言本上,這樣達(dá)到人人參與管理的目的,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),護(hù)理質(zhì)量管理及病人的滿意度明顯提高。現(xiàn)報(bào)告如下。
1護(hù)理留言本的管理方法
1.1護(hù)理留言本的制作:留言時(shí)間、被留言者的姓名、留言內(nèi)容及整改建議、留言者簽名、閱讀/更正時(shí)間簽名、備注。
1.2護(hù)理留言本的使用:護(hù)士長(zhǎng)將日常工作中發(fā)現(xiàn)的的缺陷及問(wèn)題隨時(shí)記錄在護(hù)理留言本上,提醒當(dāng)事人及時(shí)更正,同時(shí)告訴大家要引以為戒。當(dāng)班護(hù)士發(fā)現(xiàn)上一班或其他時(shí)間段的護(hù)士工作中存在的問(wèn)題后及時(shí)寫(xiě)在護(hù)理留言本上,要求每位護(hù)士休息后上班第一時(shí)間查看護(hù)理留言本,及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理工作中存在的不足并改正,同時(shí)簽名表示知曉和更正,跟蹤了解科室的管理動(dòng)態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)科室管理中有新的問(wèn)題或?qū)剖夜芾碛泻玫囊庖?jiàn)或建議也可以寫(xiě)在護(hù)理留言本上。護(hù)士長(zhǎng)則每日查看護(hù)理留言本,及時(shí)處理信息。
1.3護(hù)理留言本的管理:強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)控的管理理念,思想上提高認(rèn)識(shí),了解時(shí)時(shí)質(zhì)控、事事質(zhì)控的意義所在,自覺(jué)配合質(zhì)控管理。實(shí)行每月總結(jié)制,月底對(duì)所有的信息進(jìn)行總結(jié),在每月一次的科務(wù)會(huì)議上重新復(fù)習(xí)本月工作中存在的問(wèn)題及整改的情況。對(duì)尚未改正或重復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題重點(diǎn)分析查找原因,提出改進(jìn)措施。對(duì)病人的治療、病情未產(chǎn)生不良影響,并對(duì)留言本中存在問(wèn)題及時(shí)整改的不列入個(gè)人績(jī)效考核。對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題避免不良事件發(fā)生的人員及對(duì)護(hù)理管理提出好建議的人員在績(jī)效考核中給予加分。實(shí)行最新標(biāo)準(zhǔn)制,護(hù)理人員在留言本上的信息長(zhǎng)期有效。但新的信息與原有的信息有出入時(shí)則以新信息為準(zhǔn),原有信息自動(dòng)作廢。
2效果
2.1提高了護(hù)理質(zhì)量:護(hù)理留言本的應(yīng)用,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的自我質(zhì)量管理意識(shí),主人翁意識(shí)也得到進(jìn)一步的增強(qiáng),工作中能積極思考,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,使得存在的問(wèn)題得到及時(shí)的整改,從而提高護(hù)理質(zhì)量,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。使用護(hù)理留言本前(2011年1月-8月)與使用后(2012年1月-8月)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較見(jiàn)表1。各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量檢查評(píng)分由護(hù)理部自行制定,除了操作考核評(píng)分表總分100分,評(píng)分≥85分為合格,
2.2提高了病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度:護(hù)理留言本的應(yīng)用,使護(hù)理工作更加細(xì)化、人性化,護(hù)士積極主動(dòng)解決病人的困難,提高了病人的滿意度,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,X2=25.51, P
3討論
3.1增加了科室護(hù)理人員之間的溝通:全科護(hù)理人員均可在護(hù)理留言本上自由發(fā)言,這種書(shū)面的交流為護(hù)理人員之間找到了良好的溝通方式。避免了護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士間當(dāng)面指出問(wèn)題的尷尬,維護(hù)了護(hù)士的自尊心,提高了護(hù)士的工作積極性和自信心;使護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)敢于指出。對(duì)自身存在的問(wèn)題也能虛心接受,改變以往發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不敢說(shuō)不愿說(shuō)、互相隱瞞的想象及當(dāng)事者或護(hù)士長(zhǎng)不在班時(shí)忘記反饋;留言本的溫馨提示,增強(qiáng)了同事間的溝通協(xié)作能力。
3.2確保了病人的安全:護(hù)理留言本的應(yīng)用,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的漏洞,特別是對(duì)核心制度的落實(shí)及安全管理方面存在薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn),將護(hù)理糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
3.3提高護(hù)理隊(duì)伍中新生力量的護(hù)理水平:剛上崗及新入科的護(hù)士,由于工作經(jīng)驗(yàn)的不足和對(duì)環(huán)境不熟悉,存在問(wèn)題相對(duì)較多,護(hù)理留言本的使用,能幫助他們盡快適應(yīng),知曉自身存在的問(wèn)題及努力的方向,在他們職業(yè)生涯的初期養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
3.4體現(xiàn)了循環(huán)管理法的應(yīng)用:全面質(zhì)量管理保證體系運(yùn)轉(zhuǎn)的基本的方式是以計(jì)劃-實(shí)施-檢查-處理的科學(xué)程序進(jìn)行管理循環(huán)的,這就是PDCA循環(huán)管理法[2]。護(hù)士長(zhǎng)將護(hù)理工作計(jì)劃寫(xiě)在護(hù)理留言本上,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐,將工作中的不足之處及新一輪的計(jì)劃告知大家達(dá)到科學(xué)管理的目的。
參考文獻(xiàn)
一、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。
本人在思想上,能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動(dòng)通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論,嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個(gè) “不準(zhǔn)”要求自己,并認(rèn)真撰寫(xiě)心得體會(huì)和學(xué)習(xí)筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開(kāi)展各項(xiàng)工作提供了強(qiáng)大的思想武器。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為完成做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守,認(rèn)真作好本職工作。
1、科學(xué)合理的排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)。
本科室護(hù)理人員基本長(zhǎng)期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時(shí),很難有比較合適人員進(jìn)行填充,在2011年8月科室工作人員配備充足的情況下,有針對(duì)性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個(gè)科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開(kāi)展做好了鋪墊,同時(shí),也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng),積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí),由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)
4、建立檢查考核制度,強(qiáng)化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量控制小組,每周有針對(duì)性對(duì)護(hù)理工作開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量自查,建立健全了各項(xiàng)管理制度和考核制度,細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則,每月進(jìn)行一次匯總并在科室排名,對(duì)于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰,各項(xiàng)檢查考核制度的建立,進(jìn)一步的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。
5、積極開(kāi)展康復(fù)活動(dòng),落實(shí)全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實(shí)際情況,在科室內(nèi)開(kāi)展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動(dòng),主動(dòng)深入患者聽(tīng)取患者意見(jiàn),與患者一起制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃,定期在患者中開(kāi)展康復(fù)技能競(jìng)賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動(dòng)。2011年3月外出學(xué)習(xí)回來(lái)后,與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得,在科內(nèi)順利開(kāi)展了對(duì)精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,這些項(xiàng)目的開(kāi)展對(duì)患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,縮短了患者住院時(shí)間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試,同時(shí),也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng),在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識(shí)。
3、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強(qiáng)精神專科知識(shí)的學(xué)習(xí),努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作,為爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)專科、專科醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作做好準(zhǔn)備。
護(hù)理管理的水平是醫(yī)院管理工作的重要體現(xiàn),它是一種行為過(guò)程,是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調(diào)和控制與被管理者共同完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動(dòng)過(guò)程[1]。在護(hù)理管理活動(dòng)中,如何提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)和管理能力,提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,是擺在當(dāng)前醫(yī)院管理者面前的重要課題。本文作者結(jié)合近年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn),就基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的管理策略進(jìn)行以下探討。
1 提高自身素質(zhì)修養(yǎng)
護(hù)士長(zhǎng)即是科室護(hù)理人員的管理者,也是整個(gè)科室的管理者,作為一個(gè)管理者,首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)在氣質(zhì),樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和管理理念,管理科室就像管理自己的家一樣盡心盡力,要大公無(wú)私,嚴(yán)以律己、全力以赴,在工作中要一絲不茍,以病人為中心,急病人之所急,想人之所想,痛人之所痛,具備高度的同情心、責(zé)任心和敬業(yè)精神,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,在日常工作中成為護(hù)士的榜樣[2]。
2加強(qiáng)溝通,體現(xiàn)人性化管理
以一顆平常心對(duì)待發(fā)生的差錯(cuò)和錯(cuò)誤,當(dāng)護(hù)士發(fā)生差錯(cuò)時(shí),要理解,同情、關(guān)心護(hù)士,坦誠(chéng)的對(duì)待護(hù)士,正確的態(tài)度面對(duì)發(fā)生的差錯(cuò),鼓勵(lì)護(hù)士勇敢的糾正錯(cuò)誤、吸取教訓(xùn),以此來(lái)增加護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間的相互信任。
3 公平和公正
作為護(hù)士長(zhǎng)一定要公平、公正,千萬(wàn)不要戴著有色眼鏡,厚此薄彼,這樣會(huì)引起護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間產(chǎn)生矛盾,護(hù)士長(zhǎng)盡可能的運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)護(hù)士的工作熱情,鼓勵(lì)護(hù)士是想自己的夢(mèng)想。
4 加強(qiáng)安全防范意識(shí)
護(hù)士長(zhǎng)要熟知病區(qū)的環(huán)境和高危環(huán)節(jié),高危人群,高危時(shí)段,高危區(qū)域,要嚴(yán)格制度,培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和應(yīng)變能力,此項(xiàng)工作應(yīng)長(zhǎng)期強(qiáng)化不懈。
5重視護(hù)理質(zhì)量管理
制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),有了標(biāo)準(zhǔn),管理才有依據(jù),根據(jù)實(shí)際情況落實(shí),及時(shí)檢查和記錄。如:護(hù)理文書(shū)的記錄,查房記錄,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄,公休座談會(huì),護(hù)理部會(huì)議記錄等,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),糾正不足并及時(shí)改進(jìn),每年制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,要落到實(shí)處。
6合理調(diào)配人力資源
臨床護(hù)士整體的壓力都大,護(hù)士長(zhǎng)要靈活的掌握護(hù)士的心理活動(dòng),激勵(lì)護(hù)士的熱情,合理安排各個(gè)年齡層次和年資班次問(wèn)題,合理配置人員,實(shí)行彈性排班,在不違反規(guī)定的情況下,又要做到公平、公正,使科室內(nèi)團(tuán)結(jié),和氣。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)開(kāi)闊視野,轉(zhuǎn)變陳舊觀念,克服墨守成規(guī)的工作方式,要觀念創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新,不能只關(guān)心護(hù)士、埋頭苦干、以身作則作為主要領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì),而忽視護(hù)士長(zhǎng)管理職能,忽視調(diào)動(dòng)發(fā)揮忽視的積極性,要愛(ài)護(hù)人才,善用人才,滿足護(hù)理人員自我實(shí)現(xiàn)和成就感[3]。
綜上所述,一個(gè)三百天都在辛苦工作的護(hù)士長(zhǎng)可以當(dāng)勞模,但卻不一定是一個(gè)合格的護(hù)士長(zhǎng),而能調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,把工作管理得井井有條,得到廣大護(hù)士認(rèn)可的才是合格的護(hù)士長(zhǎng)。管理這把標(biāo)尺,看你如何去掌控,任何一項(xiàng)工作,都不是某一個(gè)人努力完成的,作為護(hù)士長(zhǎng),也不可能親力親為,重要的是應(yīng)該起到管理者的作用。使管理能夠去維持一種積極、輕松、愉快的工作環(huán)境,使護(hù)士心情愉悅的服務(wù)病患。
參考文獻(xiàn):
[1] 李繼平、護(hù)理管理學(xué)、北京:人民衛(wèi)生出版社,2011、6
一、成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo):為加強(qiáng)對(duì)精神病患者的管理,我中心成立了重癥精神病人管理小組,組長(zhǎng)由中心主任戴雙兵兼任,副主任丁常信副組長(zhǎng),成員有許發(fā)平、步海峰、李雙根、鄭霞、李葉根及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。許發(fā)平為專職管理員負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立、日常訪視、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)維護(hù)工作實(shí)施。步海峰:具體協(xié)助重性精神疾病管理工作日常工作。
二、年度工作目標(biāo):建成功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重性精神病患者管理系統(tǒng),至20**年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)95%。普及精神疾病防治知識(shí),提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。年度計(jì)劃管理精神病人80多人,全部病人統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范化檔案管理,完成4次健康指導(dǎo)率95%以上,年度健康體檢率達(dá)到95%。
三、主要工作內(nèi)容
1、管理人員培訓(xùn):按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、桂委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案,建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發(fā)現(xiàn):接受過(guò)重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過(guò)合作醫(yī)療報(bào)銷,網(wǎng)格化入戶服務(wù)管理等方法,不定期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息,對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí),患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作,明確的建立管理檔案,納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病,但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí),上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、定期隨訪:對(duì)于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢:根據(jù)精神病人病情,每年安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間為所有在冊(cè)管理的精神病人提供一次免費(fèi)的體檢,體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目,另根據(jù)需要,可以提供肝功能等檢查,體檢結(jié)束后及時(shí)告知體檢結(jié)果,并提出針對(duì)性的健康干預(yù)措施。
重性精神病工作計(jì)劃(二)
重癥精神病人排查工作計(jì)劃根據(jù)市、區(qū)對(duì)精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求,現(xiàn)就我轄區(qū)開(kāi)展精神病排查工作制定實(shí)施方案及做法。
一、任務(wù)目標(biāo)在本轄區(qū)范圍內(nèi)全面開(kāi)展精神病調(diào)查摸底,建檔立卡,康復(fù)、治療,實(shí)施開(kāi)展社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式精神病防治康復(fù)工作。
并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。
二、主要措施
1、建立精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管衛(wèi)生工作的同志任組長(zhǎng)全面開(kāi)展工作。
2、搞好摸底調(diào)查,建檔立卡,康復(fù)治療試點(diǎn)工作。
3、大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式”精神病防治康復(fù)工作模式,將精神病防治康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,建立社會(huì)化工作體系,以社區(qū)管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
4、精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人,管好精神病人的生活和治療。
三、工作流程根據(jù)經(jīng)驗(yàn),精神病防治康復(fù)工作流程大體上為:
建立社會(huì)化工作體系——制定規(guī)劃——培訓(xùn)人員——摸底調(diào)查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結(jié)評(píng)估。
四、具體做法
1、成立以中心醫(yī)生為成員的精防康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作,搞好摸底調(diào)查,建檔立卡,配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療,康復(fù)訓(xùn)練。
2、建立社會(huì)化工作服務(wù)體系,切實(shí)做好精神病防治康復(fù)工作,充分利用技術(shù)資源,發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會(huì)的作用,為精神病人提供醫(yī)療、康復(fù)等方面的服務(wù)。
3、做好摸底調(diào)查,建檔立卡,全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況,重癥輕癥,陣發(fā)性,先天性,后天性病人,因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查,并按規(guī)定時(shí)間填寫(xiě)各種調(diào)查報(bào)表。
4、篩癥患者,對(duì)精神病患者,有診斷治療指南的送往康復(fù)醫(yī)院治療,普及精神病衛(wèi)生知識(shí),創(chuàng)造接納精神病人的良好社會(huì)環(huán)境,為精神病人就業(yè)提供條件,幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難,從而順利回歸社會(huì)正常生活。
5、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì),使用基層精防康復(fù)工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)教材,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)。
重性精神病工作計(jì)劃(三)
在市、區(qū)精衛(wèi)辦以及街道精衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,我中心重性精神疾病管理工作將繼續(xù)參照《重性精神病患者管理服務(wù)規(guī)范》提出的工作要求,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),努力提高工作質(zhì)量,爭(zhēng)取取得更好的工作成效,現(xiàn)將我中心20**年重性精神疾病管理工作計(jì)劃如下:
1、積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),加大團(tuán)隊(duì)成員培訓(xùn),繼續(xù)加強(qiáng)自身精防隊(duì)伍建設(shè),提高人員素質(zhì)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)信息化管理,完善精神病患者信息計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),嚴(yán)格按照監(jiān)管級(jí)別要求及時(shí)走訪病人,并準(zhǔn)確錄入精神病案管理數(shù)據(jù)。
3、加強(qiáng)與社區(qū)專管人員之間的工作溝通,充分發(fā)揮組織網(wǎng)絡(luò)作用,把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,積極做好應(yīng)急處置預(yù)案工作,確保全年無(wú)肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
4、繼續(xù)做好摸底調(diào)查,努力提高檢出率,提高登記率,及時(shí)更新病人信息,及時(shí)做好報(bào)告工作。
5、認(rèn)真做好貧困精神病人患者免費(fèi)服藥工作,及時(shí)備足必須藥品,同時(shí)做好免費(fèi)服藥患者的體檢工作。
6、按時(shí)參加各種工作例會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)市、區(qū)精衛(wèi)辦布置的各項(xiàng)工作任務(wù),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),及時(shí)溝通工作情況。
精選20xx后勤工作計(jì)劃1
時(shí)光終于翻到20xx年了,細(xì)細(xì)回味梳理著已經(jīng)送走的20xx年,感慨萬(wàn)千,收益頗多!在過(guò)去的一年里,總的來(lái)說(shuō)自己成長(zhǎng)了不少,認(rèn)識(shí)了很多新朋友,帶給了我很多新觀念,新的啟發(fā)!在這一年里,也經(jīng)歷了很多坎坷!我想人生的路就是這樣吧,當(dāng)你經(jīng)歷過(guò)了,自己的思想才有新的境界,才能更快的成熟!
首先非常感謝xx為我提供了一次發(fā)展的機(jī)會(huì)。步入xx已半年多,接手采購(gòu)部主任也已經(jīng)3個(gè)多月,在各位領(lǐng)導(dǎo)及同事的關(guān)心與互助下,逐步對(duì)公司有了新的認(rèn)識(shí),20xx年公司總的方向調(diào)整,開(kāi)發(fā)的方向是特技遙控車、圣誕禮品、萬(wàn)圣節(jié)產(chǎn)品及對(duì)講機(jī),平時(shí)收集資料時(shí),多注意收集此四類項(xiàng)目的資料。讓我在新的環(huán)境中開(kāi)始了新的起點(diǎn)。
這幾個(gè)月以來(lái),漸漸了解公司一些作業(yè)流程、規(guī)章制度,慢慢融入了xx這個(gè)大家庭。一直喜歡用家來(lái)形容公司,或許有家的感覺(jué)是比較溫暖,而個(gè)人又容易對(duì)家產(chǎn)生依戀和賦于責(zé)任感。突然想引用一句話“奔田是我家,成功靠大家”。公司是一個(gè)團(tuán)隊(duì),只有依靠大家的力量,公司的各項(xiàng)制度才能得以實(shí)施,從而走向更高的境界。現(xiàn)將主要工作計(jì)劃如下:
一、組織實(shí)施“將被動(dòng)采購(gòu)改成主動(dòng)采購(gòu)”
公開(kāi)透明的按采購(gòu)制度程序辦事,在采購(gòu)前、采購(gòu)中、采購(gòu)后的各個(gè)環(huán)節(jié)中主動(dòng)接受財(cái)務(wù)及其他部門(mén)監(jiān)督。XX年我們進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)采購(gòu)工作透明,在采購(gòu)工作中做到公開(kāi)、公平、公正。不論是大宗材料、設(shè)備還是零星采購(gòu),都盡量貨比三家。即使在時(shí)間緊,任務(wù)重的時(shí)候,也始終堅(jiān)持這個(gè)原則,采購(gòu)部相關(guān)人員一起詢比議價(jià),采購(gòu)前、采購(gòu)中、采購(gòu)后的各個(gè)環(huán)節(jié)中主動(dòng)接受財(cái)務(wù)監(jiān)督。即確保工作的透明,同時(shí)保證了工作進(jìn)度。
1、完善制度,職責(zé)明確,按章辦事:20xx年重新制定《采購(gòu)管理程序書(shū)》和通過(guò)組織學(xué)習(xí)公司iso9000質(zhì)量管理體系文件,通過(guò)換版之機(jī)完善了更具操作性的《采購(gòu)控制流程》、《供應(yīng)商管理程序書(shū)》等采購(gòu)管理制度。制度清楚,操作有據(jù)可查,為日后的采購(gòu)工作奠定了理論基礎(chǔ);
2、公開(kāi)公正透明,實(shí)現(xiàn)公開(kāi)尋價(jià):采購(gòu)部按生產(chǎn)計(jì)劃部下單,詢比議價(jià)都在三家以上,真正做到降低成本、保護(hù)公司利益;
3、采購(gòu)效益:實(shí)施公開(kāi)透明的采購(gòu)策略后,20xx年現(xiàn)有紙張?jiān)牧弦恢痹谏蠞q,我部門(mén)提議將現(xiàn)有常規(guī)產(chǎn)品紙箱不再用d555d,每平方價(jià)格為3.45元,只要能達(dá)到出口標(biāo)準(zhǔn)即可,現(xiàn)提議使用d=h材質(zhì),每平方價(jià)格為3.15元,公司可節(jié)約9%的成本;為了節(jié)約成本,彩盒也在材質(zhì)方面做一點(diǎn)變動(dòng),將克數(shù)減少,現(xiàn)正在打樣確認(rèn),于3/1前完成‘’
4、評(píng)估價(jià)格及品質(zhì)要求:
做好價(jià)格和品質(zhì)和職能定位工作,價(jià)格必須經(jīng)總經(jīng)理以上審批,品質(zhì)必須經(jīng)工程部和工藝部確認(rèn)。建立材料價(jià)格信息庫(kù)和材料價(jià)格監(jiān)管機(jī)制,提高采購(gòu)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,保證貨比三家,質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的購(gòu)買材料,減少工程成本,提高采購(gòu)效率,提高企業(yè)利潤(rùn)。
二、圍繞控制成本、采購(gòu)性價(jià)比最優(yōu)的產(chǎn)品等方面開(kāi)展工作
20xx年采供部繼續(xù)圍繞“控制成本、采購(gòu)性價(jià)比最優(yōu)的產(chǎn)品”的工作目標(biāo),要求采購(gòu)人員在充分了解市場(chǎng)信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行詢比價(jià),注重溝通技巧和談判策略。要求各長(zhǎng)期合作供應(yīng)商在xx電器、xx電機(jī)、xx微等的原價(jià)位的基礎(chǔ)上下浮3-5個(gè)百分點(diǎn)(當(dāng)然針對(duì)部分價(jià)格較高而又不降價(jià)的供貨商我們也做了局部調(diào)整,尋找新的供應(yīng)商)。同時(shí)調(diào)整了部份工作程序,增加了采購(gòu)復(fù)核環(huán)節(jié),采取由采供部副經(jīng)理在采購(gòu)人員對(duì)材料、設(shè)備詢比價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)行復(fù)核,再由總經(jīng)理以上進(jìn)一步復(fù)核,實(shí)行了“采購(gòu)部的兩級(jí)價(jià)格復(fù)核機(jī)制”,然后再傳送財(cái)務(wù)部。力求最大限度的控制成本,為公司節(jié)約每一分錢(qián)。采購(gòu)人員也在每一項(xiàng)具體工作和每一個(gè)工作細(xì)節(jié)中得到煅練。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的管理協(xié)調(diào)
20xx年采購(gòu)部進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)供應(yīng)商管理,本著對(duì)每一位來(lái)訪的供應(yīng)商負(fù)責(zé)的態(tài)度,制定了《供應(yīng)商管理體制程序書(shū)》,對(duì)每一位來(lái)訪的供應(yīng)商進(jìn)行分類登記,確保了每一個(gè)供應(yīng)商資料不會(huì)流失。同時(shí)也利于采購(gòu)對(duì)供應(yīng)商信息的掌握,從而進(jìn)一步擴(kuò)大了市場(chǎng)信息空間。建立了合格供方名錄,在進(jìn)行報(bào)價(jià)之前,對(duì)商家進(jìn)行評(píng)估、評(píng)價(jià)和分析(注:對(duì)于廈門(mén)市內(nèi)的需進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估),合格者才能進(jìn)入合格供方名錄、才具有報(bào)價(jià)資格。
時(shí)間如流水,20xx年就在我們的忙碌中悄然流逝了。回顧這一年的工作,有付出也有收獲,同時(shí)自己成長(zhǎng)了不少,另外認(rèn)識(shí)了很多新朋友,帶給了我很多新觀念,新的啟發(fā)!在這一年里,也經(jīng)歷了很多坎坷!我想人生的路就是這樣吧,當(dāng)你經(jīng)歷過(guò)了,自己的思想才有新的境界,才能更快的成熟!
精選20xx后勤工作計(jì)劃2
20xx年,我們將堅(jiān)持"以人為本,服務(wù)育人"的思想,樹(shù)立服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)技能,保證服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范后勤管理,為學(xué)校的教育、教學(xué)工作提供有力后勤保障。
一、后勤工作計(jì)劃中的工作重點(diǎn)
1、做好學(xué)校后勤安全工作。
2、加大校產(chǎn)管理力度,不斷完善校產(chǎn)管理制度。
3、做好寄宿生管理工作。
4、進(jìn)一步加大校園環(huán)境與衛(wèi)生管理工作力度。
5、加速學(xué)校基建工作、食堂、球場(chǎng)。
二、工作措施
1、本學(xué)期繼續(xù)加大校舍校產(chǎn)的檢查、維修、保養(yǎng),環(huán)境綠化等工作,力求為師生創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅的學(xué)習(xí)、工作環(huán)境。
2、做好宿舍安全保衛(wèi)工作,督促宿舍衛(wèi)生,健全考核制度
3、協(xié)同教導(dǎo)、大隊(duì)部等部門(mén),利用黑板報(bào)、晨會(huì)課、升旗儀式講話等形式,向?qū)W生進(jìn)行愛(ài)我校園、愛(ài)護(hù)公物的教育活動(dòng)。
4、加大總務(wù)處的日常檢查及每周一次班級(jí)衛(wèi)生、包干區(qū)的抽查力度,同時(shí)協(xié)同行政值周、醫(yī)務(wù)室、學(xué)生監(jiān)督崗等相關(guān)人員,扎扎實(shí)實(shí)地抓好衛(wèi)生工作。每天的衛(wèi)生檢查情況做到及時(shí)公布上墻,對(duì)存在問(wèn)題要及時(shí)指出,限時(shí)糾正。
5、加強(qiáng)校園巡視,對(duì)發(fā)現(xiàn)有安全隱患的校舍、建筑物、體育器材等作及時(shí)徹底的維修、排除。
6、加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)的職能,外來(lái)人員來(lái)校要登記,同時(shí)做到在學(xué)生離校期間對(duì)校園進(jìn)行巡視檢查。
7、全體后勤人員必需樹(shù)立師生利益、家長(zhǎng)利益至上的服務(wù)觀,把師生、家長(zhǎng)的合理需求作為開(kāi)展工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,想師生、家長(zhǎng)所想,全心全意為師生生和家長(zhǎng)服務(wù)。
8、加大總務(wù)后勤工作計(jì)劃的群眾路線力度,動(dòng)員、組織全校師生民主參與、民主管理、民主直轄市、民主決策,參與后勤管理。
三、物盡其用,發(fā)揮設(shè)備功能
1、為使學(xué)校現(xiàn)有校產(chǎn)校具發(fā)揮其最大效益,要鼓勵(lì)、提倡師生們大膽地、經(jīng)常地去使用,真正發(fā)揮設(shè)備的"育人"功能,做到物盡其用。
2、鼓勵(lì)使用的同時(shí),還需加強(qiáng)管理,對(duì)使用情況、設(shè)備情況以及借還手續(xù)都要實(shí)行嚴(yán)格登記,避免不必要的人為損壞、遺失等。
以上就是20xx年校園后勤人員的工作計(jì)劃,希望我們學(xué)校在新的一年里越來(lái)越好。
精選20xx后勤工作計(jì)劃3
新的一年到了,該給自已的工作定個(gè)計(jì)劃了,下面是本人20xx年的主要工作計(jì)劃:
一、指導(dǎo)思想
新的一年新的學(xué)期以市教育局、鎮(zhèn)教委辦工作要點(diǎn)為指導(dǎo),依據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我園意見(jiàn)與建議,結(jié)合我園的階段發(fā)展實(shí)際,扎扎實(shí)實(shí)把后勤工作搞好。思考新的后勤發(fā)展主題,科學(xué)管理,服務(wù)高品位。嚴(yán)格防范,安全警鐘時(shí)時(shí)敲,堅(jiān)決杜絕安全隱患。解決家長(zhǎng)的后顧之憂,讓幼兒健康成長(zhǎng),讓家長(zhǎng)放心,讓社會(huì)滿意。
二、工作目標(biāo)
通過(guò)全體后勤人員的共同努力,進(jìn)一步增強(qiáng)后勤服務(wù)的規(guī)范性及科學(xué)性,使我園的后勤保障工作全面達(dá)成規(guī)劃目標(biāo)。落實(shí)崗位責(zé)任制,強(qiáng)化各項(xiàng)服務(wù)的過(guò)程管理,同時(shí)加大檢查力度,繼續(xù)強(qiáng)化后勤員工素質(zhì)教育常規(guī)管理。做好幼兒園的內(nèi)外環(huán)境美化凈化工作,保證校園的整潔,不斷提高服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
三、本學(xué)期主要工作
(一)加強(qiáng)后勤職工的思想建設(shè)
1、不斷完善后勤管理網(wǎng)絡(luò)。成立由園長(zhǎng)后勤負(fù)責(zé)人后勤成員的管理網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)過(guò)程管理,后勤工作做到有目標(biāo),有落實(shí),有檢查,盡力為教育一線做好后勤服務(wù)工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)幼兒園的各項(xiàng)規(guī)章制度,提高自身修養(yǎng),愛(ài)崗敬業(yè),吃苦耐勞。
(二)加強(qiáng)園產(chǎn)管理,健全園產(chǎn)檔案
嚴(yán)格材料購(gòu)進(jìn),材料領(lǐng)出制度,學(xué)期末對(duì)庫(kù)房進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),做到帳物相符。
(三)以園所安全為目標(biāo),積極創(chuàng)設(shè)平安和諧的園內(nèi)環(huán)境
1、結(jié)合園務(wù)工作,做好對(duì)園內(nèi)各類人員安全知識(shí)的宣傳和教育,積極深入推進(jìn)幼兒園安全水平整體提升。
2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)管理及食品衛(wèi)生安全工作,確保食堂內(nèi)食品的安全衛(wèi)生,杜絕食物中毒事故的發(fā)生。
3、確保園內(nèi)技防、物防設(shè)施完好,加強(qiáng)對(duì)園內(nèi)財(cái)產(chǎn)的安全管理。
4、加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)的保安工作,嚴(yán)格執(zhí)行來(lái)訪登記制度,禁止各類無(wú)關(guān)人員進(jìn)入幼兒園。
5、關(guān)注安全工作中的問(wèn)題,強(qiáng)化對(duì)設(shè)施設(shè)備的日常使用安全監(jiān)管檢查維護(hù),以圖徹底解決該安全隱患問(wèn)題。。
(四)做好各類常規(guī)工作
1、加強(qiáng)校舍管理,做好相關(guān)數(shù)據(jù)的采集報(bào)送工作。
2、組織后勤部門(mén)人員與幼兒園簽訂安全責(zé)任書(shū),確保幼兒園的一方平安。
3、進(jìn)一步完善設(shè)施設(shè)備建設(shè),創(chuàng)設(shè)較為理想的幼兒園安全型環(huán)境與氛圍。
4、做好物品管理的常規(guī)工作,堅(jiān)持勤儉持園。
5、做好園內(nèi)的綠化美化工作
精選20xx后勤工作計(jì)劃4
一、進(jìn)一步端正執(zhí)法思想,規(guī)范強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)法活動(dòng)
1、認(rèn)真開(kāi)展執(zhí)法教育、安全教育活動(dòng),切實(shí)轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念,增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、法律意識(shí)、人權(quán)意識(shí)和服務(wù)意識(shí),牢固樹(shù)立執(zhí)法為民思想和為病人服務(wù)思想,切實(shí)提高“四個(gè)能力”。院內(nèi)每季度定期開(kāi)展法律教育、安全教育和科室現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法教育、安全教育相結(jié)合活動(dòng)。
2、加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系溝通,加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè),健全和完善相關(guān)工作機(jī)制,解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范,出院難的問(wèn)題,防止執(zhí)法不嚴(yán)、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè),規(guī)范服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行院務(wù)公示制度;繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動(dòng)、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),擴(kuò)大院內(nèi)外監(jiān)督員隊(duì)伍,拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道,定期召開(kāi)監(jiān)督員會(huì)議,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
二、加強(qiáng)安全環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化事前預(yù)防,確保醫(yī)院全年安全
1、繼續(xù)深化管理整頓工作,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全規(guī)章制度和安全防范措施,加大檢查考核力度,發(fā)揮技防監(jiān)督、指導(dǎo)作用,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步建立人防、物防、技防有機(jī)結(jié)合的立體防范機(jī)制和事故預(yù)警機(jī)制。
2、嚴(yán)格落實(shí)崗位安全責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范工作流程,強(qiáng)化對(duì)病人面對(duì)面的直接現(xiàn)場(chǎng)管理,強(qiáng)化科室安全管理的責(zé)任心、主動(dòng)性,提高科室的安全管理水平。及時(shí)了解病情,做到對(duì)重點(diǎn)病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重要時(shí)間段、重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實(shí)、檢查和管理;加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)探視、提審程序的嚴(yán)格管理;做到重點(diǎn)突出、動(dòng)態(tài)控制。
4、實(shí)行全員參與、全過(guò)程控制、全面落實(shí)防范措施。各科室規(guī)范每月底定期召開(kāi)醫(yī)療安全分析會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找安全隱患和不足,提出整改措施。
5、加強(qiáng)病人日常養(yǎng)成訓(xùn)練的規(guī)范化工作,發(fā)揮病人自己管理自己的能力,防止各種沖動(dòng)行為的發(fā)生。
6、完成二期監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),將監(jiān)控技防系統(tǒng)延伸到全院各重要崗位、重要場(chǎng)所。
7、規(guī)范各種安全臺(tái)帳,做到記錄及時(shí),內(nèi)容詳細(xì)、準(zhǔn)確。
8、進(jìn)一步完善各種突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,定期開(kāi)展預(yù)演,提高應(yīng)急處置能力。
9、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對(duì)避免安全隱患發(fā)生的人員及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
三、進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量
1、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),規(guī)范崗位文明用語(yǔ),對(duì)病人給予人性化關(guān)懷;堅(jiān)決避免冷、硬、橫、推、態(tài)度粗暴等現(xiàn)象,實(shí)行晉升、晉級(jí)一票否決。
2、以病人為中心,實(shí)行整體化護(hù)理;尊重病人的人格,保障病人的合法權(quán)利,主動(dòng)做好生活護(hù)理;采取面對(duì)面管理,防止和減少跌倒等意外的發(fā)生。
精選20xx后勤工作計(jì)劃5
20xx年辦公室后勤工作緊緊圍繞全局中心工作,充分發(fā)揮辦公室參謀助手、協(xié)調(diào)綜合、服務(wù)保障等職能作用,力爭(zhēng)使辦公室各項(xiàng)工作邁上新的臺(tái)階。下面是具體的工作計(jì)劃:
一、增強(qiáng)精品意識(shí),提高辦公室重點(diǎn)工作水平
以做好每一項(xiàng)工作為前提,突破辦公室工作中“按部就班”的傳統(tǒng)思維,一絲不茍做好辦公室的重點(diǎn)工作,高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高水平、高效率地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
1、參謀輔助力求抓住關(guān)鍵。用心按照全局的工作部署,緊扣全局中心工作,密切關(guān)注和把握不同階段的工作動(dòng)態(tài)和工作重點(diǎn),前瞻思考,超前謀略,盡力發(fā)揮參謀輔助作用,為領(lǐng)導(dǎo)班子決策、部署、推進(jìn)各項(xiàng)工作帶給富有實(shí)效的意見(jiàn)推薦。
2、辦文辦會(huì)力求精煉。認(rèn)真執(zhí)行公文處理?xiàng)l例,嚴(yán)格把好行文關(guān)、會(huì)簽關(guān)、政策法規(guī)關(guān)、文字關(guān)和格式關(guān),切實(shí)提高公文質(zhì)量;建立健全文秘工作職責(zé)機(jī)制,不斷提升文秘人員寫(xiě)作潛力。認(rèn)真做好各項(xiàng)會(huì)議的會(huì)務(wù)籌備工作,力求到達(dá)會(huì)議目的,收到實(shí)際效果。
3、信息督查力求落到實(shí)處。按照政務(wù)信息上報(bào)的要求,確保各項(xiàng)工作信息快速報(bào)送,切實(shí)發(fā)揮作用,堅(jiān)持全方位、多領(lǐng)域、多角度的報(bào)送信息。進(jìn)一步落實(shí)督查制度,建立健全督查工作的職責(zé)、檢查、通報(bào)、反饋、考核、專報(bào)等機(jī)制,針對(duì)全局部署的各項(xiàng)重大任務(wù),結(jié)合實(shí)際開(kāi)展重點(diǎn)督查,及時(shí)了解掌握貫徹落實(shí)過(guò)程中的進(jìn)展?fàn)顩r和存在的問(wèn)題,并認(rèn)真抓好督辦狀況的反饋工作,務(wù)求事事有著落、件件有結(jié)果。
二、增強(qiáng)職責(zé)意識(shí),提高辦公室后勤保障水平
致力于打造辦公室熱情、高效的服務(wù)形象,牢固樹(shù)立辦公室工作的職責(zé)意識(shí),緊緊圍繞全局中心,服務(wù)工作人員,嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn),狠抓規(guī)范管理,切實(shí)增強(qiáng)工作的前瞻性和主動(dòng)性。
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,打好“金算盤(pán)”。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,規(guī)范財(cái)務(wù)管理,切實(shí)發(fā)揮理財(cái)職能,進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和紀(jì)律教育,做到精打細(xì)算,勤儉持家,在做好日常財(cái)務(wù)管理的同時(shí),重點(diǎn)做好預(yù)算、決算的編制與執(zhí)行工作,努力實(shí)現(xiàn)預(yù)算編制科學(xué)化、規(guī)范化、制度化和透明化,提高預(yù)算資金的使用效益。
2、加強(qiáng)行車安全,把好“方向盤(pán)”。進(jìn)一步加強(qiáng)車輛安全管理工作,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)法規(guī)及車輛保養(yǎng)維護(hù)常識(shí),落實(shí)安全行車考核機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)駕駛員的安全教育與日常管理;科學(xué)調(diào)度、使用車輛,在保障重點(diǎn)用車的前提下,進(jìn)一步整合用車需求,提高車輛使用效率,確保駕駛員勞逸結(jié)合。
一、存在的問(wèn)題
缺項(xiàng)。記錄過(guò)程中的疏忽和遺漏,護(hù)理人員對(duì)手術(shù)記錄工作的不夠重視。有些護(hù)理人員為了省事情,責(zé)任心不強(qiáng)。在記錄過(guò)程中偷工減料,把一些必要的信息情況漏寫(xiě),如對(duì)一些輸血情況和手術(shù)使用物品的清點(diǎn)等不能夠做到必要記錄;對(duì)患者的病例情況如體重、皮質(zhì)、藥物過(guò)敏情況等沒(méi)有做到詳盡記錄;記錄不詳盡、不全面,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)護(hù)人員漏記手術(shù)輸液情況和標(biāo)本情況等。護(hù)理人員必須在手術(shù)過(guò)程中對(duì)記錄數(shù)據(jù)做到準(zhǔn)確、客觀、認(rèn)真、全面的記錄。只有這樣,才能使手術(shù)護(hù)理記錄具有完整性和科學(xué)性。
記錄內(nèi)容的不一致。如手術(shù)護(hù)理記錄與麻醉記錄和臨床記錄不一致:譬如對(duì)患者手術(shù)記錄中,麻醉記錄部位與手術(shù)記錄部位的不一致;如LG患者的記錄,麻醉記錄為09 11出室,而護(hù)理記錄為09 21出室。
書(shū)寫(xiě)質(zhì)量認(rèn)識(shí)不夠。常發(fā)現(xiàn)有些記錄單字體潦草,辨別不清,錯(cuò)別字和涂改嚴(yán)重,書(shū)寫(xiě)很隨意。護(hù)理人員法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)缺失,對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄缺陷和記錄單的使用不當(dāng),以此,對(duì)會(huì)引起的醫(yī)療糾紛認(rèn)識(shí)性不夠,對(duì)可能會(huì)造成的法律后果缺乏認(rèn)識(shí)。
缺乏監(jiān)督制約機(jī)制。監(jiān)督制約機(jī)制是對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄工作的必要手段,是醫(yī)院規(guī)章制度能否在工作中得到有效落實(shí)的重要關(guān)鍵。如果在手術(shù)護(hù)理中缺乏一套行之有效的監(jiān)督制約機(jī)制,那么醫(yī)院的規(guī)章制度有可能形同虛設(shè),成為一紙空文,醫(yī)護(hù)人員的自身崗位意識(shí)也會(huì)大打折扣。
二、原因分析
護(hù)理人員對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄單的重要性認(rèn)識(shí)不夠。手術(shù)護(hù)理記錄單是護(hù)理人員對(duì)患者在住院期間整個(gè)護(hù)理過(guò)程客觀真實(shí)的記錄,具有一定法律效果。在手術(shù)護(hù)理記錄單中出現(xiàn)缺陷,對(duì)醫(yī)療雙方可能會(huì)產(chǎn)生不利的影響。特別是病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整與否,與醫(yī)療事故的定性與法律責(zé)任的有否有著十分密切的關(guān)聯(lián)。因此,醫(yī)護(hù)人員必須提高自身的法律意識(shí)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄單的重要性有足夠的認(rèn)識(shí)。
護(hù)理人員與手術(shù)醫(yī)師的溝通不到位。手術(shù)護(hù)理工作的整體性和協(xié)調(diào)性都非常強(qiáng),必然要求在工作過(guò)程中要具備高度的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。由于護(hù)理人員與手術(shù)醫(yī)師的溝通不到位,造成一些手術(shù)護(hù)理記錄單與手術(shù)醫(yī)師的醫(yī)囑不一致。雖然護(hù)理人員與手術(shù)醫(yī)師的專業(yè)不同,但是護(hù)理人員也要在學(xué)好本科室業(yè)務(wù)技能的同時(shí),深入了解到臨床醫(yī)學(xué),特別是手術(shù)病例的一些醫(yī)學(xué)常識(shí),才能在工作過(guò)程做好相互協(xié)作。
護(hù)理人員的責(zé)任心和執(zhí)行力不夠。責(zé)任心不強(qiáng),執(zhí)行力不夠,記錄不夠認(rèn)真,對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄單所需要的填寫(xiě)內(nèi)容和規(guī)定要求認(rèn)識(shí)不到位,勢(shì)必會(huì)造成記錄單所記錄內(nèi)容不完整,書(shū)寫(xiě)不及時(shí),記錄不真實(shí)。由于手術(shù)護(hù)理記錄是對(duì)病因、相關(guān)病史、身體檢查的內(nèi)容、評(píng)估內(nèi)容、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、病情觀察的內(nèi)容、治療、護(hù)理內(nèi)容及與護(hù)理相關(guān)的其他文字材料等方面的記錄,所以應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后及時(shí)完成,并跟隨患者的病例情況和治療情況返回醫(yī)院科室及時(shí)保存。許多護(hù)理人員的記錄單在進(jìn)入醫(yī)院病案室進(jìn)行歸檔時(shí),在護(hù)理人員自查以后,通過(guò)檢查仍發(fā)現(xiàn)存在大量問(wèn)題,這對(duì)于護(hù)理人員自身所擔(dān)當(dāng)?shù)穆氊?zé)風(fēng)險(xiǎn)是非常不利的。
三、對(duì)策思考
(一)嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員職責(zé)
1.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)。要在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)好手術(shù)室的行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)、制定手術(shù)室護(hù)理工作條例,并且做好對(duì)手術(shù)護(hù)理工作的組織實(shí)施、檢查和總結(jié)。根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護(hù)理人員的情況,合理排班、科學(xué)分工完成手術(shù)。督促檢查進(jìn)入手術(shù)室人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,查對(duì)制度和交接班制度,確保護(hù)理安全,手術(shù)記錄的客觀和真實(shí)記錄。負(fù)責(zé)手術(shù)所需的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請(qǐng)領(lǐng)工作,并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用物的準(zhǔn)備情況,檢查毒、麻、限、劇藥和貴重器械的管理和記錄情況。組織護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)護(hù)理記錄工作的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)護(hù)理記錄工作進(jìn)行考試、考核,提高業(yè)務(wù)水平。
2.手術(shù)室護(hù)理技術(shù)人員職責(zé)。在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃,參與護(hù)理管理,高度重視手術(shù)護(hù)理記錄工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,做好手術(shù)護(hù)理工作的各項(xiàng)記錄。熟悉各專科的手術(shù)配合和各種儀器、設(shè)備的使用,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),做好手術(shù)過(guò)程中所需物品和所用器械的記錄,并和醫(yī)生做好有效溝通。參加手術(shù)護(hù)理記錄單的記錄失誤所造成的不良事件的討論,提出鑒定意見(jiàn)及防范措施。協(xié)助護(hù)長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員記錄單的使用進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),記錄單的記錄情況進(jìn)行考核。做好進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作。