時間：2022-12-24 10:37:47
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急演練，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、2020年上半年應(yīng)急中心的主要工作
應(yīng)急中心主要職責(zé)是按照局領(lǐng)導(dǎo)要求完成全縣企事業(yè)單位的突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理工作，包括指導(dǎo)應(yīng)備案應(yīng)急預(yù)案的企事業(yè)單位編制、修訂突發(fā)環(huán)境時間應(yīng)急預(yù)案；突發(fā)環(huán)境事件的通報、協(xié)調(diào)工作；負(fù)責(zé)環(huán)境應(yīng)急能力建設(shè)和環(huán)境應(yīng)急物資、設(shè)備的維護(hù)管理等。
1、2020年上半年共備案《風(fēng)險評估》和《應(yīng)急預(yù)案》6份，其中一家為較大風(fēng)險，其余均為一般風(fēng)險等級。所有備案的《應(yīng)急預(yù)案》均已在縣政府網(wǎng)進(jìn)行了公開。
2、檢點企業(yè)應(yīng)急物資儲備和應(yīng)急演練情況，對儲備不足和演練中的問題提出意見，要求整改。
3、按照局領(lǐng)導(dǎo)安排，積極參與疫情防控工作
4、按照省廳文件要求，督促幫助企業(yè)完成應(yīng)急預(yù)案網(wǎng)上備案工作，目前這項工作還在進(jìn)行中。
二、2020年下半年工作計劃
我縣環(huán)境應(yīng)急管理工作將以“防范環(huán)境風(fēng)險、保障環(huán)境安全”為主要目標(biāo)，切實做好環(huán)境風(fēng)險事故的應(yīng)急處理處置與企業(yè)風(fēng)險事故日常監(jiān)管工作。具體內(nèi)容如下：
1、指導(dǎo)企業(yè)《風(fēng)險評估》和《應(yīng)急預(yù)案》的編制、備案工作。按照《突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理辦法》、《突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》等法規(guī)，規(guī)范指導(dǎo)企業(yè)完成《風(fēng)險評估》和《應(yīng)急預(yù)案》的編制、備案工作。同時采取便于公眾知曉的方式做好環(huán)境風(fēng)險防范工作開展情況、突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案及演練情況、突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生及處置情況以及落實整改要求情況等信息的公開。
2、完善我縣應(yīng)急物資庫信息的錄入。按照2019年國家應(yīng)急物資庫的建立和填報手冊，繼續(xù)完善我縣各有關(guān)部門、重點企業(yè)等企事業(yè)單位的應(yīng)急物資儲備數(shù)量、種類、調(diào)用、存放期限等重要信息的統(tǒng)計和錄入，補充完善已錄入信息的變更、修改和增刪內(nèi)容。
1 資料與方法
1.1 應(yīng)急預(yù)案的要素齊全性
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),同時參考國外預(yù)案制定法規(guī),如美國的《州公共衛(wèi)生法案》、《州緊急事件衛(wèi)生授權(quán)法案》,結(jié)合我區(qū)基層衛(wèi)生防疫機構(gòu)的情況,對我中心制定的38個應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容的完整性進(jìn)行分析。依據(jù)擬定的標(biāo)準(zhǔn),預(yù)案中應(yīng)包括介紹、總則(總體目標(biāo)、工作原則、編織依據(jù)和適用范圍)、組織體系與職責(zé)分工、應(yīng)急處置操作流程、具體責(zé)任方、后期處置(事件解除與應(yīng)急措施效果評估)、后勤保障措施(物資儲備、技術(shù)儲備、人員儲備)、預(yù)案管理與更新、附件(包括應(yīng)急人員通訊錄等)9個大方面,15個小方面。
1.2 應(yīng)急預(yù)案的可操作性
在對歷年我區(qū)突發(fā)事件發(fā)生率了解的基礎(chǔ)上,對發(fā)生率較高的3種事件進(jìn)行了預(yù)案的應(yīng)急演練。演練采取桌面模擬的形式進(jìn)行,內(nèi)容涉及不明原因肺炎、食源性疾病及急性職業(yè)中毒相關(guān)事件的接報后處置、個人防護(hù)等應(yīng)急處置程序。在應(yīng)急預(yù)案演練后,針對預(yù)案的實施效果以及過程中暴露的問題,對其可操作性進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.1 應(yīng)急預(yù)案的基本特征
2.1.2 預(yù)案分級 按突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的影響程度以及反應(yīng)級別,預(yù)案可分為縣(區(qū))級、地市級、省級和國家級4類。按照這種分類標(biāo)準(zhǔn),我中心的38項預(yù)案屬于區(qū)級突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案,其所針對的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生局限于一個區(qū)內(nèi),憑借該縣(區(qū))的力量能夠?qū)⑵淇刂啤?/p>
2.1.3 預(yù)案種類 按預(yù)案的適用對象范圍進(jìn)行分類,應(yīng)急預(yù)案可分為綜合預(yù)案、專項預(yù)案和現(xiàn)場預(yù)案。按照這種標(biāo)準(zhǔn),我中心的38項預(yù)案中包括1項綜合預(yù)案,37項專項預(yù)案;按所針對突發(fā)事件的種類的不同,37項單項預(yù)案包含20個傳染病預(yù)案,9個與環(huán)境職業(yè)相關(guān)的預(yù)案,5個消毒預(yù)案,3個檢驗相關(guān)的預(yù)案。
2.2 應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容齊全性
大部分預(yù)案內(nèi)容都有不同程度的要素缺失,且缺失情況不容樂觀。38個預(yù)案中均有應(yīng)急處置操作流程,而預(yù)案管理與更新部分有缺失。缺失較多的項目是應(yīng)急措施效果評估,有34個,占總預(yù)案數(shù)的89.5%;其次為人員儲備缺失,有33個,占86.8%;適用范圍缺失的有31個,占81.6%。在15項內(nèi)容中,有10項內(nèi)容缺失率達(dá)到一半以上。38個預(yù)案的內(nèi)容缺失情況見表1。
2.3 應(yīng)急預(yù)案可操作性
目前很多文獻(xiàn)中都提到采用演練的方式來評估檢驗預(yù)案的有效性及可操作性[2,3]。這是檢驗、評價和保持應(yīng)急能力的一個重要手段[4],同時能找出預(yù)案的不足,為應(yīng)急預(yù)案的改進(jìn)與完善提出建議,使之在突發(fā)事件中起到應(yīng)有的作用。在本次整個演練過程中,演練人員基本完成了各自的應(yīng)急演練任務(wù),但也遇到了一些問題。根據(jù)參演人員和專家評估小組的反饋,總結(jié)出預(yù)案中的一些問題和不足。
2.3.1 預(yù)案中對事故現(xiàn)場情景考慮不全面 預(yù)案中對事故現(xiàn)場情景設(shè)置過于簡單,不夠全面,沒有考慮到突發(fā)事件的不確定因素。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)對的是非常規(guī)的緊急情況,具有高度的不確定性,事先難以預(yù)料。因此對事故現(xiàn)場正確全面的考慮是預(yù)案制定的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。如果在預(yù)案制定時,未能對事故現(xiàn)場的各種情景考慮周到,就會使得應(yīng)急現(xiàn)場的操作出現(xiàn)困難,對平時的應(yīng)急救援訓(xùn)練工作的指導(dǎo)意義也就不強。
2.3.2 預(yù)案中對具體操作內(nèi)容的規(guī)定不夠詳細(xì)
預(yù)案大多是原則性的條款,內(nèi)容不詳細(xì),僅以簡單的條條框框為主,難于實際操作。部分預(yù)案僅是以上級部門或其他部門應(yīng)急預(yù)案為模板,作了一些改動,未能把握該類突發(fā)事件預(yù)案的核心內(nèi)容和注意事項。對于各種類型事件特征性的操作步驟一筆簡單帶過,細(xì)節(jié)沒有詳細(xì)而具體的內(nèi)容,這對于有經(jīng)驗的應(yīng)急人員影響不大,但是對于新人或臨時的操作人員來說就顯得指導(dǎo)性不強,給實際操作來困難。
2.3.3 預(yù)案的指導(dǎo)性沒有充分發(fā)揮 在演練中,存在著應(yīng)急人員普遍不參照預(yù)案而是憑自己的經(jīng)驗執(zhí)行操作步驟的現(xiàn)象。比如在演練過程中,需要聯(lián)系時大部分演練人員憑借自己的記憶、手機中的儲存信息來進(jìn)行聯(lián)系,而不是查找附件中的通訊錄。目前疾病變化速度很快,同時新的情況又不斷出現(xiàn),僅憑經(jīng)驗作出判斷和執(zhí)行操作,有時會導(dǎo)致嚴(yán)重的錯誤。這同時也反映出工作人員對預(yù)案編制的認(rèn)識不足,把應(yīng)急預(yù)案視為領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),沒有充分的理解和領(lǐng)會預(yù)案的重要作用。因此,其在演練中的指導(dǎo)作用難以發(fā)揮,導(dǎo)致某些步驟缺失,執(zhí)行不到位,甚至錯誤實施。
3 討論
應(yīng)急預(yù)案是針對可能的重大事故(件)或災(zāi)害,為保證迅速、有序、有效地開展應(yīng)急與救援行動、降低事故損失而預(yù)先制定的有關(guān)計劃或者方案[5],同時突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)是我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制建設(shè)的重要組成部分,是加強突發(fā)事件預(yù)警、預(yù)測能力的基礎(chǔ),也是提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力的重要保障[6]。為完善我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,提高我中心及工作人員應(yīng)對突發(fā)事件的能力,針對預(yù)案暴露出的問題,提出下述意見與建議。
3.1 完整預(yù)案應(yīng)有項目
預(yù)案制定工作人員應(yīng)充分了解預(yù)案內(nèi)容的構(gòu)成要素。一份完整的應(yīng)急預(yù)案包括主體部分和附件部分。應(yīng)急預(yù)案的主體部分應(yīng)根據(jù)相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),同時考慮預(yù)案的不同類型,以及所在地區(qū)的實際情況,制定相應(yīng)的內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案的附件部分應(yīng)提供與主體部分相對應(yīng)的相關(guān)附屬資料,不應(yīng)有遺漏,如有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方式,重要物資裝備的名錄或清單等資料性內(nèi)容。如果主體中提到的要素沒有具體的附件作支撐,會影響預(yù)案的可操作性。此外,應(yīng)急預(yù)案還應(yīng)配有封面和目次,主要包括應(yīng)急預(yù)案編號、預(yù)案名稱、編制單位名稱、頒布日期、每一章的編號等內(nèi)容。
3.2 細(xì)化具體操作步驟
對具體操作步驟有了詳細(xì)的規(guī)定,預(yù)案在實施中才會有可操作性。而要制訂出一個可操作性強、切合實際的應(yīng)急預(yù)案,必須對該類事件的基本情況和基本特點有一個準(zhǔn)確的了解。因此預(yù)案編制人員首先應(yīng)通過搜集本單位( 系統(tǒng)) 技術(shù)資料或國內(nèi)外該類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案資料,以及調(diào)查研究,對該類事件的情況以及操作流程中的細(xì)節(jié)問題有清晰的認(rèn)識。其次,對于不同類型突發(fā)事件的預(yù)案,可結(jié)合單位中各部門和科室的職能分工以及實際情況進(jìn)行分派,盡可能保證每個成員所承擔(dān)編制的應(yīng)急預(yù)案類型與其日常工作職能保持一致,充分利用其對日常工作中細(xì)節(jié)的熟悉程度以及在工作中積累的經(jīng)驗,使得預(yù)案有關(guān)現(xiàn)場操作的內(nèi)容能更具體,更符合實際情況需要。
3.3 充分考慮突發(fā)事件中的不確定性環(huán)節(jié)
實際現(xiàn)場因素通常非常復(fù)雜,盡管應(yīng)急預(yù)案在制定過程中對事件發(fā)展過程和可能發(fā)生的情況進(jìn)行了假設(shè),但不可能與事件實際發(fā)展?fàn)顩r完全相符。因此通過實際演練,就能暴露出預(yù)案中未能涉及的情況,對現(xiàn)有預(yù)案的處置方法進(jìn)行改進(jìn),盡力涵蓋現(xiàn)場的各種情況。同時在預(yù)案的制定過程中,必須根據(jù)已有經(jīng)驗、以往案例等資料對事件發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行全面地考慮,充分考慮到具體應(yīng)急處置過程中遇到的各種不確定因素。此外,每個人在制定預(yù)案過程中,思維都會受到自己所學(xué)專業(yè)的限制,對其他的突況就難以考慮周全。因此,一個預(yù)案的制定應(yīng)集合多位工作人員的意見,用每個人所掌握的知識水平和經(jīng)驗,豐富和完善預(yù)案內(nèi)容。
3.4 提高相關(guān)人員對預(yù)案的認(rèn)識和應(yīng)用意識
堅持不懈地對預(yù)案的重要性進(jìn)行宣傳教育, 讓工作人員能更好地重視和領(lǐng)會應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,提高其應(yīng)用預(yù)案的意識,強化工作人員對突發(fā)事件的靈活應(yīng)對和處理能力。其次可以把應(yīng)急預(yù)案納入考核體系,把應(yīng)急預(yù)案納入考核內(nèi)容[7],有助于從思想上引起相關(guān)人員的高度重視。同時應(yīng)重視演練,增加應(yīng)急演練的真實性、隨機性和突發(fā)性,能促進(jìn)人員對預(yù)案內(nèi)容的了解,以及對預(yù)案的重視程度。
3.5 加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系的管理工作
由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系涉及面廣,同時已制定預(yù)案也可能存在各種問題, 加強對突發(fā)公共衛(wèi)
生事件應(yīng)急預(yù)案體系的管理就顯得尤為重要。國務(wù)院及其衛(wèi)生行政主管部門對應(yīng)急預(yù)案的管理工作非常重視,每年都將應(yīng)急預(yù)案的編制、修訂、實施培訓(xùn)及演練列入其年度工作計劃。只有加強各級政府的應(yīng)急預(yù)案管理工作,才能保證使突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系真正達(dá)到“橫向到邊、縱向到底”的要求。要定期對預(yù)案進(jìn)行修訂,保持預(yù)案的持續(xù)改進(jìn)并及時更新,提出預(yù)案的實施、維護(hù)、培訓(xùn)和演練計劃,為預(yù)案的有效實施打下堅實的基礎(chǔ)。
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摘要：文章以湖北省十堰市中醫(yī)醫(yī)院為例，探討在新形勢下如何構(gòu)建應(yīng)急管理體系，從而有效提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急管理水平。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；應(yīng)急管理；認(rèn)識
中圖分類號：R197．3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
隨著世界多極化、經(jīng)濟(jì)全球化、社會信息化的發(fā)展和生態(tài)環(huán)境的變化，突發(fā)事件應(yīng)急管理成為全世界共同關(guān)注的焦點問題。醫(yī)院承擔(dān)著救死扶傷的重要職責(zé)，在應(yīng)急事件中擔(dān)負(fù)著重要作用，因此，應(yīng)急管理水平是檢驗醫(yī)院綜合實力的首要。
1建立健全應(yīng)急管理處置預(yù)案
在應(yīng)急管理“一案三制”（即制定修訂應(yīng)急預(yù)案，建立健全體制、機制和法制）體系中，應(yīng)急預(yù)案為有效應(yīng)對突發(fā)事件提供了迅速、有效、有序的行動方案，成為建立健全應(yīng)急管理體制、機制的重要抓手。醫(yī)院涉及的應(yīng)急預(yù)案很多，在醫(yī)院國家等級評審中，各種預(yù)案占相當(dāng)一部分內(nèi)容。從符合大型現(xiàn)代化醫(yī)院管理處理緊急事件的視角出發(fā)，應(yīng)充分考慮新形勢下醫(yī)院緊急事件應(yīng)對的各個環(huán)節(jié)，制訂一系列緊急事件預(yù)案。例如，重大事件應(yīng)急處理預(yù)案：包括重大傷亡搶救預(yù)案、重大治安事件應(yīng)對預(yù)案、緊急情況人力資源調(diào)配預(yù)案、病人高峰合理分流患者預(yù)案等；突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案：包括食物中毒搶救預(yù)案、甲型H1N1流感防治預(yù)案、H7N9流感防治預(yù)案等；突發(fā)醫(yī)療救護(hù)事件應(yīng)急預(yù)案：包括職業(yè)暴露、生物安全、輸血反應(yīng)、廢物意外事件預(yù)案、醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案等；突發(fā)災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案：包括火災(zāi)處理和人員疏散預(yù)案、電梯意外事件預(yù)案、停電預(yù)案、停水預(yù)案、停氣預(yù)案及設(shè)備供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障預(yù)案、信息泄密事件處置預(yù)案；節(jié)假日期間物資領(lǐng)用、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置及引發(fā)群眾性事件預(yù)案；病人意外傷亡、逃亡處置預(yù)案等。醫(yī)院涉及的預(yù)案方方面面，需要重視的是預(yù)案的編制，無論是重大事件預(yù)案，還是專業(yè)性預(yù)案，均不可隨意照搬照抄，必須符合醫(yī)院的環(huán)境條件、技術(shù)條件、人員條件和資源條件，注重系統(tǒng)性、實際性。在建立各種預(yù)案過程中，要解決突發(fā)事件的事前、事發(fā)、事中、事后誰來做、怎樣做、做什么、何時做、在哪里做等問題，包含突發(fā)事件的情景、參與應(yīng)對的機構(gòu)和人員、應(yīng)對所使用的資源、應(yīng)采取的行動四要素。所采取的應(yīng)對措施既要嚴(yán)格遵循技術(shù)規(guī)范，又要遵守法律法規(guī)，內(nèi)容既要非常具體，又要簡單明了、容易操作。除此之外，預(yù)案在使用過程中要不斷修訂完善，根據(jù)實際情況，每年進(jìn)行修訂，對人員進(jìn)行調(diào)整，對處理流程進(jìn)行優(yōu)化，將修訂預(yù)案當(dāng)作總結(jié)經(jīng)驗的過程、查找薄弱環(huán)節(jié)的過程和改進(jìn)工作的過程，以求達(dá)到準(zhǔn)確無誤應(yīng)對各種突發(fā)事件。
2無縫隙開展應(yīng)急管理教育培訓(xùn)
每當(dāng)人們在回顧總結(jié)突發(fā)事件的時候，總存在人群應(yīng)急處理知識欠缺的問題。醫(yī)院是救死扶傷的場所，應(yīng)急知識和能力須人人掌握，全面開展培訓(xùn)非常重要。首先要學(xué)習(xí)應(yīng)急管理的法律法規(guī)，如《突發(fā)事件應(yīng)對法》《傳染病防治法》《公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，讓全體員工對提高參與應(yīng)對應(yīng)急事件的認(rèn)識，增強責(zé)任感。其次要對各種預(yù)案進(jìn)行演練，通過自學(xué)自背、講堂講授、案例分析、事件評估學(xué)習(xí)，人人總結(jié)經(jīng)驗，人人參加考試，人人熟知流程，使應(yīng)急知識入腦入心。實施分層演練培訓(xùn)，以各科室為主體，行政后勤科室要開展科學(xué)決策、組織協(xié)調(diào)、后勤保障、物資供應(yīng)等相關(guān)緊急事件預(yù)案演練，提高組織管理及科學(xué)研判、后勤支撐能力；臨床醫(yī)技科室開展本專業(yè)預(yù)案的演練，如傷亡搶救、意外搶救，重點訓(xùn)練應(yīng)對流程的合理性，反應(yīng)的迅速性，處理事件的冷靜性，提高救治能力。要將應(yīng)急知識培訓(xùn)演練納入全面質(zhì)控管理，納入個人年度繼續(xù)教育學(xué)分管理，納入新職工崗前培訓(xùn)，確實讓每個員工重視。對于人人必須要掌握的火災(zāi)事件、電梯事件、地震事件、治安事件等基本逃生本領(lǐng)，每年須開展規(guī)模演練，讓員工不僅學(xué)會保護(hù)自身安全，還要具備協(xié)助病友及群眾逃生的能力。要適應(yīng)新形勢開展緊急事件新聞發(fā)言、信息報告制度的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，讓員工掌握和理解應(yīng)急管理專業(yè)術(shù)語，了解媒體的運作規(guī)律，謹(jǐn)慎發(fā)言、規(guī)范傳播信息，按規(guī)定向上級報告。創(chuàng)新思路，建立應(yīng)急志愿者獎勵機制，在常青藤志愿服務(wù)隊中開拓組建一支醫(yī)院應(yīng)急志愿者隊伍，根據(jù)各自專業(yè)特點，對應(yīng)急志愿者開展規(guī)范化培訓(xùn)，提高志愿者救援素質(zhì)。加強群眾宣傳，制定醫(yī)院應(yīng)急處理知識手冊，把手冊放在候診廳、病房、醫(yī)護(hù)辦公室各個服務(wù)窗口，方便醫(yī)護(hù)人員及病友了解醫(yī)院各個部位的注意事項，以及突發(fā)事件應(yīng)對知識。在電梯間、各應(yīng)急通道口、有危險危害地方張貼緊急處理事件的方法、標(biāo)示、示意圖。利用微信、短信、網(wǎng)站、電子顯示屏、電視等廣泛宣傳醫(yī)院應(yīng)急管理常識，使醫(yī)院應(yīng)急管理培訓(xùn)全覆蓋，人人訓(xùn)練有素。
3無盲區(qū)管控突發(fā)事件危險源
危險不以我們的意志為轉(zhuǎn)移，未雨綢繆，做好應(yīng)急管理，成本最小的是管理控制好突發(fā)事件危險源。首先要在頂層設(shè)計上重點防范危險源。如在醫(yī)院所有建筑的設(shè)計中，充分體現(xiàn)安全性及預(yù)見性，在人性化設(shè)計方面更合理；所有的設(shè)施設(shè)備配備上要保證質(zhì)量，所有應(yīng)急裝備配備完整。在管理上體制機制完善，科學(xué)管理、制度化管理，防止出現(xiàn)漏洞。其次是注重細(xì)節(jié)，管控好內(nèi)部危險源。如消防安全危險源，注意定期排查辦公區(qū)域、服務(wù)區(qū)域、租賃區(qū)域及交通工具消防安全是否有隱患，設(shè)施是否完備正常。排查衛(wèi)生安全危險源，如醫(yī)院食堂飯菜防護(hù)，飲用水防護(hù)，血液制品安全及是否存在流行性疾病。放射、生物制品及危險化學(xué)物是否存在感染事件隱患。排查網(wǎng)絡(luò)安全事件危險源，醫(yī)院的網(wǎng)站是否存在安全漏洞，信息是否存在被監(jiān)控，醫(yī)院或工作人員是否存在被網(wǎng)絡(luò)炒作等。排查建筑安全事件，重點關(guān)注醫(yī)院的辦公區(qū)域、家屬區(qū)域、地下建筑、車庫等是否存在損壞、墜物、裂縫、門鎖不牢等安全隱患。排查人事糾紛事件，醫(yī)院職工是否存在情緒不穩(wěn)、群眾上訪事件，及時了解動態(tài)，化解矛盾。排查醫(yī)院設(shè)備安全，定期維護(hù)醫(yī)院電梯、醫(yī)療設(shè)備、救護(hù)車輛、水、電、氣設(shè)備的完好情況，排查醫(yī)院毒、麻、精、放藥品存放使用安全情況，還要定期排查周邊的環(huán)境安全，有無山體滑坡、交通事故、化工企業(yè)污染、深坑作業(yè)、油氣站等危險設(shè)施、大型聚會場所等。管控好醫(yī)院外部危險源，所有的自然災(zāi)害類、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全突發(fā)事件都與醫(yī)院有關(guān)。醫(yī)療糾紛的發(fā)生主要集中在患者死亡、醫(yī)療事故、收費價格和項目、服務(wù)態(tài)度、治療方案、治療效果等方面，為此，醫(yī)護(hù)人員需恪盡職守，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守各項管理制度和診療規(guī)范，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度、最佳的治療手段和良好的醫(yī)患溝通，避免醫(yī)療事故的發(fā)生；嚴(yán)格落實管控責(zé)任，在危險源管控過程中建立問責(zé)制度，誰主管誰負(fù)責(zé)，一崗雙責(zé)，失職追責(zé)，警鐘長鳴，嚴(yán)格執(zhí)行排查制度，保持高度的安全敏感性。建立人防、技防高效通道，充實安全保衛(wèi)巡查人員，認(rèn)真落實日常巡查工作，辦公區(qū)、病房、門診樓、家屬區(qū)實行全天候24小時排查，重大節(jié)假日前全院組織巡查專班督導(dǎo)排查。醫(yī)院實行全院監(jiān)控，及時維護(hù)監(jiān)控設(shè)備，實現(xiàn)每個路口、每個通道、每個病區(qū)、每個候診區(qū)域全部數(shù)字化監(jiān)控，在人員、設(shè)施、機制上保證危險源管控的全覆蓋。
作者：夏啟芝 單位：湖北省十堰市中醫(yī)醫(yī)院
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各類自然的和社會的、傳統(tǒng)的和非傳統(tǒng)的矛盾交織并存，不確定因素明顯增加，給各級應(yīng)急管理工作提出了新的更高要求，而我縣早期制訂的應(yīng)急預(yù)案已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢下處置各類突發(fā)公共事件的要求。根據(jù)《省突發(fā)事件應(yīng)對辦法》、省政府辦《關(guān)于印發(fā)省“十二五”突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃的通知》和市政府辦《關(guān)于加強突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)的通知》要求，現(xiàn)就加強我縣突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)有關(guān)工作通知如下。
一、正確認(rèn)識預(yù)案在處置突發(fā)公共事件過程中的重要性
應(yīng)急預(yù)案是及時有序有效處置突發(fā)事件的工作指南，是做好應(yīng)急管理的基礎(chǔ)工作。加快各級各類突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案的編制、修訂完善工作，多方式開展預(yù)案宣傳，是應(yīng)急管理工作的一項重要工作任務(wù)，對于服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、保障公共安全和社會穩(wěn)定具有十分重要的意義。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、縣級各部門要正確認(rèn)識預(yù)案在突發(fā)事件處置過程中的重要性，高度重視應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)，將其作為全面履行政府職能，提高政府預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)事件能力的一項重要任務(wù)，樹立常態(tài)應(yīng)急管理觀念，切實改變“重事后處置、輕事前防范”思維，克服“有事一擁而上、平時無人負(fù)責(zé)”現(xiàn)象，對群眾生命財產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。
二、切實加強突發(fā)公共事件預(yù)案體系建設(shè)
（一）進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案體系
要進(jìn)一步擴(kuò)大應(yīng)急預(yù)案覆蓋面，重點推進(jìn)鄉(xiāng)村、社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校等基層預(yù)案的編制工作，制定完善醫(yī)院、供水、供電等生命線工程以及能源、通信、運輸、糧油食品、藥品等重點行業(yè)、重點部門的應(yīng)急預(yù)案，大型集會、慶典、會展、文藝演出、體育賽事等群眾性活動和大型宗教活動的主辦單位要制定相應(yīng)安全保障應(yīng)急預(yù)案。基層應(yīng)急預(yù)案是突發(fā)事件先期處置和群眾成功自救互救的關(guān)鍵。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、縣級相關(guān)部門要加強對鄉(xiāng)村、社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校等基層單位預(yù)案編制的指導(dǎo)，要體現(xiàn)“符合實際、簡明扼要、可操作性強”的特點，堅決杜絕照抄照搬、敷衍了事、流于形式的現(xiàn)象。
（二）加強應(yīng)急預(yù)案管理
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案實施統(tǒng)籌管理，做好預(yù)案編制的指導(dǎo)、銜接等工作，并建立各類應(yīng)急預(yù)案適時修訂制度，強化通過修訂應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)一步明確突發(fā)事件應(yīng)急處置的組織指揮、職責(zé)分工和工作流程，建立協(xié)同聯(lián)動機制，提高預(yù)案的針對性和可操作性。縣級各部門負(fù)責(zé)對本行業(yè)各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案實施統(tǒng)籌管理，做好預(yù)案編制的指導(dǎo)、銜接等工作，同時加強對基層預(yù)案編制和修訂完善的技術(shù)指導(dǎo)。底前，完成主要行業(yè)、重要部門、重點防范事項等應(yīng)急預(yù)案的修訂。預(yù)案編制和修訂初稿完成后，要組織專家對預(yù)案進(jìn)行會商評審，并將最后定稿及時備案。基層預(yù)案報縣級主管部門備案，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、縣級部門預(yù)案和專項預(yù)案要報縣政府應(yīng)急辦備案。大型集會、慶典、會展、文藝演出、體育賽事等群眾性活動和大型宗教活動的主辦單位制定的安全保障應(yīng)急預(yù)案報縣政府行政主管部門備案。
（三）強化應(yīng)急預(yù)案演練
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、縣級各部門要加強地震救援、山洪和泥石流搶險、公安消防、森林草原防火、突發(fā)林業(yè)有害生物、礦山救護(hù)、衛(wèi)生防疫、危險化學(xué)品救援、環(huán)境應(yīng)急、水上搜救等演練設(shè)施建設(shè)，針對本區(qū)域、本單位常發(fā)突發(fā)事件，定期組織開展綜合及各類專項預(yù)案演練，提高廣大干部群眾應(yīng)對處置各類突發(fā)事件的實戰(zhàn)能力。
近年來，我省各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會安全事件以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻繁發(fā)生，衛(wèi)生監(jiān)督人員面臨的突發(fā)事件應(yīng)急處置工作形勢日益復(fù)雜多變，加之全省衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)不斷調(diào)整，執(zhí)法業(yè)務(wù)范圍不斷變化，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時迫切需要依法、科學(xué)、有效的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急工作規(guī)范和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作流程[1]。
2研究方法和內(nèi)容
2.1研究方法。首先收集整理國家近年來出臺的與衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)范，梳理各個法律法規(guī)中衛(wèi)生監(jiān)督的職責(zé)，對衛(wèi)生監(jiān)督部門與衛(wèi)生行政部門、疾病控制、醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)限進(jìn)行劃分，充分了解有關(guān)法律法規(guī)對衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)專業(yè)的業(yè)務(wù)要求。對衛(wèi)生監(jiān)督在應(yīng)急工作中的職責(zé)和要求進(jìn)行充分的討論，形成共識[2]。2.2理論依據(jù)。目前，有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急的法律法規(guī)已經(jīng)自成體系，其中多數(shù)法律法規(guī)對衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急工作的職能和作用都有了十分清晰的界定。《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》；《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范》、《河南省實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉辦法》、《河南省突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理辦法（試行）》等。2.3現(xiàn)實依據(jù)。近幾年來，我省發(fā)生或參與了多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件，衛(wèi)生監(jiān)督在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中都成了不可或缺的力量。2008年，四川發(fā)生汶川地震，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)迅速成立了由省市縣三級聯(lián)合組成的救援隊伍，參加了河南省抗震救災(zāi)防疫大隊，承擔(dān)了四川安縣某鄉(xiāng)的食品衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、外部環(huán)境監(jiān)管的工作，出色地完成了衛(wèi)生防疫中衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。2010年，我省永城市出現(xiàn)丙肝感染事件，省衛(wèi)生監(jiān)督局迅速出動，冒著風(fēng)雪奔赴現(xiàn)場，成為首支到達(dá)的省級衛(wèi)生專業(yè)隊伍。前幾年全國手足口、甲型流感、禽流感等傳染病疫情不斷發(fā)生。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診、病房、學(xué)校、幼兒園等成為傳染病防控的重點環(huán)節(jié)，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，及時對防控措施的落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對傳染病的發(fā)生和流行起到了很好的預(yù)防作用。2012年原河南省衛(wèi)生廳成立了12支衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍，其中有一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急隊伍，參與了在河南舉辦的全國衛(wèi)生應(yīng)急演練工作。2016年，全國出現(xiàn)疫苗問題事件，河南省衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及時地對全省計劃免疫與預(yù)防接種工作進(jìn)行了全面檢查，排查出了計劃免疫與預(yù)防接種存在的問題和不足，為政府和衛(wèi)生行政部門正確應(yīng)對事件提供了必要的基礎(chǔ)資料[3]。2.4調(diào)查研究。課題組在充分了解目前衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，制定促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急專業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃，包括衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急的業(yè)務(wù)范疇、組織機構(gòu)、應(yīng)急隊伍及管理工作制度、應(yīng)急保障、應(yīng)急演練、應(yīng)急宣傳等。2.5行動研究。積極開展衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急工作，有計劃地開展衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急培訓(xùn)、衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急演練工作，及時地參加H7N9傳染病防控應(yīng)急督導(dǎo)等工作，在工作中進(jìn)行完善，逐步形成一套完整的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急管理模式。
3衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范的編寫過程
3.1成立組織，制定方案，確保課題研究有序進(jìn)行省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局作為“河南省衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)急工作規(guī)范”起草單位之一，成立了以孫磊副局長為組長的編寫小組，吸收了省局傳染病監(jiān)督管理科、公共衛(wèi)生監(jiān)督管理科、放射衛(wèi)生監(jiān)督管理科專業(yè)人員以及鄭州市衛(wèi)生監(jiān)督局、洛陽市衛(wèi)生監(jiān)督局、新鄉(xiāng)市衛(wèi)生監(jiān)督局突出專業(yè)人員。制定出了《河南省衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)急工作規(guī)范編寫方案》，明確了課題實施的目的，即為明確我省各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作中的職責(zé)，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，進(jìn)一步規(guī)范各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作流程，確保衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急處置工作依法、科學(xué)、規(guī)范、有序、高效地進(jìn)行。確定了衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急的適用范圍，即適用于我省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生重大的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、突發(fā)公共場所衛(wèi)生事件、突發(fā)生活飲用水衛(wèi)生事件[4]、放射診療事故[5]等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)急準(zhǔn)備、處置、評估和日常管理工作。3.2加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和梳理，確保課題研究落到實處根據(jù)《實施方案》的安排，省衛(wèi)生監(jiān)督局召開了有課題領(lǐng)導(dǎo)組（原省衛(wèi)生廳應(yīng)急辦）和編寫成員參加的課題開題報告會。課題組又先后多次組織編寫成員對《實施方案》進(jìn)行兩次集中學(xué)習(xí)，讓成員深刻理解出臺規(guī)范的背景、目的和意義。對衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急應(yīng)用的范圍、應(yīng)急的準(zhǔn)備、應(yīng)急的啟動、應(yīng)急的處置、應(yīng)急的評估等編寫內(nèi)容進(jìn)行了討論和分析。根據(jù)規(guī)范的內(nèi)容，課題組又對編寫任務(wù)進(jìn)行了細(xì)致的布置和安排，按照專業(yè)的不同，分別成立了衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范公共部分編寫組、傳染病編寫組、公共場所編寫組、放射衛(wèi)生編寫組、生活飲用水編寫組。各編寫組按照分工的不同分別編寫本專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急處置要點。3.3統(tǒng)一格式、集中審查，確保規(guī)范依法、有序地實施為了確保衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范依法可行，在各專業(yè)組完成各自的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急編寫任務(wù)后，課題組又在新鄉(xiāng)輝縣召開了“衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范編寫審定會議”，邀請了河南省部分地市從事衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急的領(lǐng)導(dǎo)及專家20多名，對“河南省衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范初稿”進(jìn)行了集中的審定，確保該規(guī)范格式統(tǒng)一、依法依規(guī)、切實可行。3.4加強實踐研究，將規(guī)范應(yīng)用于日常衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急工作中去2013年河南省衛(wèi)生廳舉辦了“原河南省衛(wèi)生應(yīng)急大比武”活動，衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急作為衛(wèi)生應(yīng)急的一部分參加了此次大比武活動。《河南省衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范》是衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急比武的重要法規(guī)依據(jù)。原省衛(wèi)生廳依據(jù)該法規(guī)對全省衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急的法律法規(guī)培訓(xùn)，并對衛(wèi)生應(yīng)急比武監(jiān)督部分進(jìn)行了命題和考核。
4成果和意義
4.1明確了各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在衛(wèi)生應(yīng)急處置中的的職責(zé)。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，依照法律法規(guī)的規(guī)定，負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急處理工作，承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查，履行公共衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，對相關(guān)機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中各項措施落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在預(yù)防和處置職責(zé)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，依照職責(zé)和本工作規(guī)范的規(guī)定，依法開展傳染病防治、公共場所、生活飲用水、放射診療等突發(fā)公共衛(wèi)生事件督導(dǎo)檢查、查處違法行為、采取控制措施，指導(dǎo)下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作。4.2對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展應(yīng)急工作提出了監(jiān)督應(yīng)急準(zhǔn)備的要求。明確《規(guī)范》要求各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作日常辦事機構(gòu)，建立本單位應(yīng)急隊伍，健全應(yīng)急工作制度。同時還要求各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作實際，專項列支應(yīng)急經(jīng)費，配備應(yīng)急所需設(shè)備，定期組織開展應(yīng)急相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)和演練。4.3對應(yīng)急處置及應(yīng)急評估的流程和內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定。衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急處置包括調(diào)查取證及現(xiàn)場處置、處置意見及應(yīng)急響應(yīng)終止；應(yīng)急評估要包括初步調(diào)查報告、依法查處、終結(jié)報告及評估。4.4制定了不同專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范課題。組依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)共制定了4個專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急處置規(guī)范。
5問題和建議
5.1問題。由于理論水平和認(rèn)識能力所限，課題組所編寫的《河南省衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急規(guī)范》還有一些不完善之處，在實際工作中應(yīng)用《規(guī)范》開展衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急工作的可行性及實效性也有待檢驗。5.2建議。5.2.1各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)配備突發(fā)公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場監(jiān)督所需的應(yīng)急儀器設(shè)備、采樣設(shè)備及取證器材較少，不能滿足應(yīng)急工作的需要，建議衛(wèi)生行政部門加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)快速檢測能力建設(shè)，購進(jìn)必須的快速檢測設(shè)備。5.2.2進(jìn)一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的培訓(xùn)工作，提高各級衛(wèi)生監(jiān)督人員的應(yīng)急意識和應(yīng)急能力。
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我國海上突發(fā)事件應(yīng)急機制建設(shè)現(xiàn)狀
在交通運輸部組織協(xié)調(diào)下，我國已陸續(xù)編制完成了《國家海上搜救應(yīng)急預(yù)案》、《交通部海上突發(fā)公共事件應(yīng)急反應(yīng)程序》等為主要內(nèi)容的國家、省、市和港口四級海上突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案體系；組建了北海、東海、南海三支國家專業(yè)海上救助隊伍和四個海上專業(yè)救助飛行隊伍；建立了各級海上搜救中心，應(yīng)急反應(yīng)機制逐步完善，應(yīng)急隊伍和應(yīng)急資源建設(shè)全面啟動，應(yīng)急管理水平不斷提高，處置突發(fā)事件的能力明顯增強。
盡管我國應(yīng)對海上突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案基本已成體系，應(yīng)急反應(yīng)機制逐步完善，應(yīng)急隊伍和應(yīng)急資源建設(shè)全面實施，但海上交通事故頻發(fā)的現(xiàn)象并沒有得到根本遏制。以漁業(yè)船舶海上安全事故為例：據(jù)統(tǒng)計，僅東海區(qū)域2011年第一季度共發(fā)生漁業(yè)船舶水上事故（包括漁業(yè)船舶水上安全生產(chǎn)事故、交通事故和自然災(zāi)害）36起，死亡（含失蹤）61人，沉（毀）漁船16艘，直接經(jīng)濟(jì)損失1376.2萬元。與去年同期相比，事故起數(shù)、沉（毀）船數(shù)和死亡（含失蹤）人數(shù)指標(biāo)分別下降20%、15.79%、44.04%，直接經(jīng)濟(jì)損失指標(biāo)上升了43.07%。這表明：當(dāng)前我國海上突發(fā)事件處置能力與中央和人民群眾的期望還有一定差距，預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力還有待進(jìn)一步提高。
我國海上突發(fā)事件應(yīng)急機制建設(shè)存在的問題
目前，我國應(yīng)對海上突發(fā)事件處置能力還不能滿足海上救援實際需要，主要表現(xiàn)在以下四個方面：
應(yīng)急預(yù)案的可操作性還不夠強。預(yù)案未能結(jié)合應(yīng)急能力的實際，對應(yīng)急的關(guān)鍵信息進(jìn)行系統(tǒng)而準(zhǔn)確的描述，沒有形成統(tǒng)一有效的救援指揮系統(tǒng)，也沒有明確誰是事故現(xiàn)場的直接救助指揮，導(dǎo)致應(yīng)急預(yù)案的可操作性不夠強。
應(yīng)急管理機制不順暢。海上突發(fā)事件應(yīng)急管理機制在救援指揮、預(yù)案演練、應(yīng)急培訓(xùn)、宣傳等方面還沒有實現(xiàn)常態(tài)化和規(guī)范化，各單位往往獨自組織培訓(xùn)與相關(guān)演練，海上突發(fā)事件應(yīng)急聯(lián)動機制還沒有很好理順。
應(yīng)急反應(yīng)力量和基礎(chǔ)條件仍較薄弱。由于歷史欠賬太多，應(yīng)急建設(shè)資金投入總體仍顯不足，應(yīng)急救助和處置所需裝備和資源貯備還不夠充足，國家海上專業(yè)應(yīng)急救助隊伍人員編制多年沒有增加，已難以滿足海上救助事業(yè)迅速發(fā)展的實際需要，社會應(yīng)急救援力量裝備落后、缺少專業(yè)技術(shù)支撐和相應(yīng)的演練，國家海上救援總體應(yīng)急反應(yīng)能力和水平有待進(jìn)一步提高。
應(yīng)急反應(yīng)績效評估體系不完善。績效評估的主要目的是完善應(yīng)急反應(yīng)機制，進(jìn)一步提高應(yīng)對突發(fā)事件的處置能力。目前我國海上救援應(yīng)急反應(yīng)績效評估體系不完善，沒有相對獨立的機構(gòu)對整個救援過程進(jìn)行完整評估，海上救援任務(wù)完成后，各救助單元往往自我評估。因此，難以及時準(zhǔn)確評判應(yīng)急處置的有效性和不足，在一定程度上影響了海上救助整體能力的進(jìn)一步提升。
完善應(yīng)急救援機制，提高海上應(yīng)急救助能力
我國海上應(yīng)急救援體制建設(shè)總體要求是：以提高海上應(yīng)急救助能力為目標(biāo)，以應(yīng)急資源管理、信息平臺建設(shè)、宣傳教育培訓(xùn)為基礎(chǔ)，以應(yīng)急管理隊伍、專業(yè)救援隊伍和救助志愿者隊伍建設(shè)為保證，構(gòu)建統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機制。具體應(yīng)著重做好以下三個方面的工作。
1、完善海上突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
預(yù)案是應(yīng)急管理體系建設(shè)的龍頭，是應(yīng)急管理部門實施應(yīng)急教育、演練、培訓(xùn)、預(yù)防、引導(dǎo)、操作等各方面工作的基礎(chǔ)。
一是應(yīng)急預(yù)案的制定要做到領(lǐng)域上全覆蓋，內(nèi)容上高質(zhì)量，管理上動態(tài)化。一是預(yù)案體系要明確統(tǒng)一的指揮機構(gòu)，盡量減少應(yīng)急預(yù)案層級，提高應(yīng)急管理的效率效果；二是預(yù)案體系要全面，做到縱向到底，橫向到邊；三是個案要實用，每個預(yù)案都要體現(xiàn)針對性、實效性和操作性，要具體適用，簡明易行；四是廣泛邀請專家參與，充分借鑒國內(nèi)外的成功做法，力求使應(yīng)急預(yù)案科學(xué)、規(guī)范、實際。
二是應(yīng)急預(yù)案的制定要盡量做到精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化和流程化，使之更具可操作性。要把各項應(yīng)急管理工作按內(nèi)容范圍分解成工作單元，由相應(yīng)人員承擔(dān)，形成清晰的日常應(yīng)急分工和工作流程，預(yù)案實施要有第一責(zé)任人和檢查監(jiān)督人，并明確其失職失責(zé)的要承擔(dān)的責(zé)任。
三是各專業(yè)機構(gòu)和相關(guān)責(zé)任部門要按照預(yù)案中的應(yīng)急功能設(shè)置，制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作程序，作為應(yīng)急預(yù)案的附件。標(biāo)準(zhǔn)操作程序是保證在事件突然發(fā)生后，即使在沒有接到上級指揮命令的情況下，可在第一時間啟動本部門應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急響應(yīng)速度和質(zhì)量。
2、建立高效的應(yīng)急管理機制
建立和完善海上突發(fā)事件應(yīng)急管理機制，是提高海上突發(fā)事件應(yīng)急處理能力基礎(chǔ)性，是有序、高效實施海上救援的有力制度保障。
一是建立和完善海上安全信息預(yù)警制度。完善熱帶風(fēng)暴、冬季大風(fēng)、風(fēng)暴潮和霧天等極端天氣海上交通預(yù)警機制，建立預(yù)警信息通報與制度，明確信息主體，充分利用各種傳媒，及時準(zhǔn)確預(yù)警信息。
二是完善海上交通突發(fā)事件分類、分級標(biāo)準(zhǔn)和突發(fā)事件信息報告制度。組織相關(guān)專家和業(yè)內(nèi)人士，對海上交通突發(fā)事件預(yù)警級別劃分和分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究并作出具體規(guī)定；加強海上交通突發(fā)事件的信息收集、事故原因分析、通報和交流工作，完善突發(fā)事件信息報告工作制度，明確信息報告的責(zé)任主體、主要內(nèi)容和范圍。
三是建立科學(xué)規(guī)范的應(yīng)急處理機制啟動程序，確保應(yīng)急處理機制啟動的快速化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化。應(yīng)急處理機制啟動程序，應(yīng)著力把握以下三項原則：一是信息傳遞、上報要迅速準(zhǔn)確；二是先期處置要及時高效，努力控制事態(tài)發(fā)展，防止發(fā)生次生、衍生事件。三是應(yīng)急預(yù)案要有序啟動，明確工作流程，做到措施到位，防范嚴(yán)密，處置得當(dāng)。
四是健全海上突發(fā)事件風(fēng)險評估體系。一要對海上容易引發(fā)突發(fā)事件的危險源、危險區(qū)域進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計、分析匯總和風(fēng)險評估，建立有關(guān)風(fēng)險隱患情況普查數(shù)據(jù)庫；二要充分發(fā)揮專家在應(yīng)對突發(fā)事件中的決策咨詢和技術(shù)指導(dǎo)作用，并對海上重大應(yīng)急救援案例進(jìn)行評估，逐步完善海上各類突發(fā)事件的網(wǎng)絡(luò)檢測系統(tǒng)，開展海上交通突發(fā)事件風(fēng)險評估體系研究，把握突發(fā)事件的發(fā)展規(guī)律，建立風(fēng)險隱患調(diào)查和監(jiān)控的長效機制。
3、健全應(yīng)急資源與救援人員組織保障體系
健全應(yīng)急資源和救援人員組織保障體系是應(yīng)急管理體系建設(shè)的主要內(nèi)容，也是提高海上應(yīng)急救助能力的關(guān)鍵所在。
一是建立應(yīng)急資源貯備體系。在對現(xiàn)有各類應(yīng)急資源普查和有效整合的基礎(chǔ)上，要按照分級負(fù)責(zé)、分類管理的原則，建立專業(yè)人員、重要裝備和應(yīng)急物資數(shù)據(jù)庫，形成對應(yīng)急專業(yè)人員、重要裝備和應(yīng)急物資的動態(tài)管理，統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急處置所需物料、裝備等物資，提高統(tǒng)一調(diào)配能力，切實保障應(yīng)急處置工作的需要。
二是加強海上交通突發(fā)事件應(yīng)急指揮機構(gòu)建設(shè)。按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，綜合協(xié)調(diào)，分級負(fù)責(zé)，屬地管理為主的應(yīng)急管理體制，進(jìn)一步加強各級應(yīng)急指揮機構(gòu)及其分支機構(gòu)的建設(shè)。同時，完善突發(fā)事件應(yīng)急處置工作的責(zé)任制度和應(yīng)急管理績效評估制度，嚴(yán)格落實突發(fā)事件預(yù)防和處置責(zé)任追究制度。
三是完善應(yīng)急管理投入增長機制。落實專業(yè)救助單位經(jīng)費來源，保證應(yīng)急管理、應(yīng)急處置及日常培訓(xùn)、演練工作經(jīng)費，滿足海上應(yīng)急隊伍、裝備、物資儲備等方面的建設(shè)與更新維護(hù)資金的要求，從而增強安全保障和海上應(yīng)急救援的能力。
四是健全搜救隊伍專業(yè)化培訓(xùn)機制。推進(jìn)海上應(yīng)急綜合訓(xùn)練基地建設(shè)工作，在“十二五”期間，除建成一個專業(yè)化綜合性的海上應(yīng)急訓(xùn)練基地外，各救助局還應(yīng)建立具有區(qū)域特點的專業(yè)化培訓(xùn)基地；不斷完善搜救隊伍專業(yè)化培訓(xùn)和實操訓(xùn)練機制，進(jìn)一步推動搜救隊伍專業(yè)化、現(xiàn)代化、正規(guī)化建設(shè)，提高海上應(yīng)急救助能力。
五是制定海上救援志愿者隊伍建設(shè)和培訓(xùn)發(fā)展規(guī)劃，大力發(fā)展海上救援志愿者隊伍。不斷完善海上救援志愿者招募、注冊、培訓(xùn)、考核、激勵和保障等方面的工作機制，科學(xué)推進(jìn)志愿者隊伍建設(shè)，建立志愿者信息數(shù)據(jù)庫，健全保障機制，加大志愿者培訓(xùn)和活動交流力度，做到專群結(jié)合，以專帶群，有效發(fā)揮志愿者隊伍作用。
六是加強應(yīng)急救援專家隊伍建設(shè)，建成各級各類海上交通突發(fā)事件應(yīng)急管理專家?guī)臁Ｖ鸩酵晟茖＜倚畔⒐蚕砗蛥⑴c應(yīng)急管理工作機制，充分發(fā)揮專家在突發(fā)安全事件的信息研判、決策咨詢、專業(yè)救援、事件評估等方面的作用，形成分級分類、覆蓋全系統(tǒng)的應(yīng)急專家咨詢的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，為提高海上救助能力提供堅強的理論技術(shù)支撐。
按照創(chuàng)建三甲醫(yī)院的工作要求，為提高全院護(hù)理隊伍應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急能力和處置能力、提高科室間工作配合能力、提升突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)組的組織協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)能力以及緊急救備隊員的實踐能力，特安排本次演練。
一、應(yīng)急演練目的
演練目的：
1、檢驗預(yù)案
2、完善準(zhǔn)備
3、鍛煉隊伍
4、磨合機制
二、組織機構(gòu)
1、突發(fā)事件演練領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)應(yīng)急演練活動全過程的組織領(lǐng)導(dǎo)。組長（總指揮）王淑彬副組長（副總指揮）：王秀霞、謝靈芝成員：周衛(wèi)華、劉萍
2、策劃協(xié)調(diào)組：總策劃是演練準(zhǔn)備、實施等階段工作的主要組織者。由領(lǐng)導(dǎo)小組人員擔(dān)任策劃，負(fù)責(zé)應(yīng)急演練策劃、演練方案設(shè)計，演練實施的組織協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)人員，設(shè)備、協(xié)調(diào)電工班、維修組、維修，上報領(lǐng)導(dǎo)。組長:王秀霞成員：林逸軒、王曉丹
3、信息組：負(fù)責(zé)科室演練的信息搜集、整理、并做好記錄。組長：周衛(wèi)華成員：張文瑜、王蓓蓓
4、控制組：負(fù)責(zé)演練過程的具體實施，在總策劃的直接指揮下，向演練人員傳送各類控制信息，引導(dǎo)演練進(jìn)程按計劃落實。組長：邵蘭真成員：康娜、張慧燕
5、演練組：科室內(nèi)各組相關(guān)人員
三、演練方案
（一）、演練目標(biāo)：
1、市一院重癥醫(yī)學(xué)科突然停電，科室內(nèi)重癥患者生命安全面臨難以保障的危險。以《商丘市第一人民醫(yī)院重大意外傷害事故急救應(yīng)急預(yù)案及程序》及《緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源應(yīng)急預(yù)案及程序》為標(biāo)準(zhǔn)，要求科室值班人員及時到位，科室二線人員緊急集結(jié)、迅速組織、匯報及時、合理搶救、記錄詳細(xì)。
2、科室所有人員做好停電緊急集合，迅速開展保障患者安全，保障科室內(nèi)儀器的運轉(zhuǎn)，科室內(nèi)工作有序進(jìn)行。要求搶救及時、保障患者安全、物資供應(yīng)保障得力。
3、演練領(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場統(tǒng)一指揮，及時協(xié)調(diào)各項工作、下達(dá)指令，使模擬演練有序進(jìn)行。
（二）、演練的過程
總用時：30分鐘（10：00—10:30）
演練地點：重癥醫(yī)學(xué)科
背景設(shè)置：
上午10：00,重癥醫(yī)學(xué)科病房突然停電，科內(nèi)有住院患者12人，其中上呼吸機患者6人，其中呼吸機有儲電功能3臺，科內(nèi)UBS電源兩個，需迅速做好人員調(diào)配工作，迅速展開對患者的急救工作，尤其是帶呼吸機患者的安全。
演練情景與實施步驟：
1、總指揮宣布演練開始，并授權(quán)總策劃對演練全過程進(jìn)行控制。信息組以錄像、拍照等形式對演練過程進(jìn)行記錄。
2、科內(nèi)急救啟動應(yīng)急預(yù)案：
1）科室內(nèi)突然停電，科室內(nèi)值班護(hù)理組長判斷是否是全病區(qū)停電，并評估病區(qū)環(huán)境和患者情況，備好急救物品，立即向“突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組”報告，并報告電修班。總策劃決定實施方案，負(fù)責(zé)分工，統(tǒng)一指揮，調(diào)配人力、物力，急救物資的配合，以保證人員及物資的充足使用。
2）突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動《商丘市第一人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急處置預(yù)案》、《緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源應(yīng)急預(yù)案及程序》，演練領(lǐng)導(dǎo)組立即通知護(hù)理部、后勤和保衛(wèi)部門做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作；通知外科系統(tǒng)科護(hù)士長和高年資護(hù)理人員到重癥醫(yī)學(xué)科待命，負(fù)責(zé)患者的急救工作；通知電工班，維修班人員做好檢修電路的準(zhǔn)備
3、應(yīng)急處置措施：
1）指揮組（責(zé)任人：王淑彬）
主要職責(zé)：統(tǒng)一指揮、分組配合、將待命的醫(yī)生、護(hù)士按患者數(shù)量1:1比例分組，現(xiàn)場分類協(xié)調(diào)救治。
2）協(xié)調(diào)組（責(zé)任人：王秀霞組員2人）
主要職責(zé)：協(xié)調(diào)各小組、各部門、協(xié)調(diào)醫(yī)療應(yīng)急資源和傷員收治、信息匯總、統(tǒng)計、上報工作。
3）搶救組I：（責(zé)任人：劉萍、組員12人劉萍負(fù)責(zé)在1—6床、朱留勤負(fù)責(zé)7—12床患者的搶救），首先判斷是否是全病區(qū)停電，評估病區(qū)環(huán)境，患者情況（明確哪些事UPS供電，哪些患者帶呼吸機），由搶救組II備好急救物品，提供物資支援，保障患者的生命安全，保障各儀器的正常運轉(zhuǎn)，處理各種突發(fā)事件。
人員組成：相應(yīng)管床醫(yī)生，值班護(hù)士。
主要職責(zé)：實施確定性治療：簡易呼吸器輔助呼吸、監(jiān)測生命體征、備好搶救藥品、物品，做好清醒患者的安撫工作等，等待電力恢復(fù)地點：重癥醫(yī)學(xué)科病房。呼吸機、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等儀器繼續(xù)使用嚴(yán)密觀察儀器正常運作情況嚴(yán)密觀察病人生命體征：呼吸頻率、面色、血氧飽和度等，清醒病人做好心理護(hù)理
機械通氣病人沒有UPS供電情況下，繼續(xù)以下工作：
判斷呼吸情況，保持呼吸道通暢。
無自主呼吸，使用呼吸囊人工輔助呼吸。
有自主呼吸，保持呼吸道通暢，給予吸氧立即通知醫(yī)生。
方法與人工呼吸囊輔助呼吸方法相同。
嚴(yán)密檢測病人生命體征（呼吸頻率、面色、血氧飽和度）。
隨時處理緊急情況，遵醫(yī)囑用藥緊急檢修，盡快恢復(fù)供電。
遵醫(yī)囑調(diào)整呼吸機參數(shù)。
儀器恢復(fù)使用情況。
整個過程準(zhǔn)確記錄病人的生命體征。
4）搶救組II：（責(zé)任人：李靜組員4人）負(fù)責(zé)調(diào)配各種儀器，組織協(xié)調(diào)各種搶救、急救設(shè)備、物品，保障急救順利有序進(jìn)行。人員組成：科室內(nèi)護(hù)士、醫(yī)生。地點：重癥醫(yī)學(xué)科病房。
我市已建立《××市金融突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，建立了《金融機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，成立相應(yīng)的預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，分工明確，職責(zé)落實。今年又建立了××市金融突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案指揮小組和專家咨詢小組，進(jìn)一步完善應(yīng)急工作機制。同時，根據(jù)預(yù)案確定的管理辦法，建立了日常監(jiān)測和重大事件報告制，以有效預(yù)防突發(fā)事件的發(fā)生和保證應(yīng)急事件發(fā)生后的處置效率。現(xiàn)將2009年金融突發(fā)公共事件和金融機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急工作總結(jié)如下：
一、在已形成金融穩(wěn)定機制基礎(chǔ)上，開展日常監(jiān)測活動。根據(jù)《××市金融公共突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》的維護(hù)金融穩(wěn)定協(xié)調(diào)機制，我支行建立了全市房地產(chǎn)信貸市場、商業(yè)銀行利率水平、民間借貸利率水平、城鎮(zhèn)儲戶問卷調(diào)查、票據(jù)業(yè)務(wù)、政府背景貸款、大企業(yè)貸款等7個監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，及時把握經(jīng)濟(jì)金融發(fā)展?fàn)顩r。
二、加強對法人金融機構(gòu)風(fēng)險的監(jiān)測、評估。按季對農(nóng)合行財務(wù)變動情況、貸款投向、不良貸款的變動情況進(jìn)行分析、判斷，及時向上級行反饋農(nóng)合行的經(jīng)營狀況。同時，通過按旬對農(nóng)合行備付金率的監(jiān)測，及時掌握農(nóng)合行流動性狀況，9月份，由于農(nóng)合行業(yè)務(wù)人員操作失誤，引起存款準(zhǔn)備金不足，我們及時予以提示，并將按有關(guān)規(guī)定予以處罰。并召見職能部門負(fù)責(zé)人談話，指出問題的嚴(yán)重性，在現(xiàn)有的宏觀調(diào)控頻繁的情況下，必須強化流動性管理，以防風(fēng)險發(fā)生。
三、建立了銀行業(yè)信貸信息共享、預(yù)警協(xié)議。為發(fā)揮金融機構(gòu)應(yīng)急預(yù)案機制，我支行擬定了銀行業(yè)信貸信息共享、預(yù)警協(xié)議，以××市政府確定的年度星級以上企業(yè)、對外投資達(dá)到1000萬元以上的企業(yè)、市政府重點工程項目、市政府背景貸款項目和農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)為監(jiān)測對象，監(jiān)測其貸款授信額度、貸款投放量、重大的經(jīng)營活動和投資變化。通過日常數(shù)據(jù)監(jiān)測，加強銀行業(yè)內(nèi)部的信息交流與溝通，及時把握金融機構(gòu)動態(tài)，達(dá)到防范信貸風(fēng)險目的。
四、擴(kuò)大金融穩(wěn)定監(jiān)測范圍，將保險業(yè)納入監(jiān)測對象。通過召開例會，交換統(tǒng)計信息等形式，及時向轄內(nèi)銀行業(yè)、保險業(yè)通報金融數(shù)據(jù)。如上半年，保險公司向我們匯報其在開展政策性農(nóng)業(yè)保險中遇到的人力、財力方面的問題，我支行經(jīng)過調(diào)查了解后，及時向市政府提出解決問題的建議。通過日常的監(jiān)測和通過，形成同業(yè)之間長期交流、溝通、合作機制，營造公平、有序競爭環(huán)境，有利于金融健康運行。
五、牽頭成立了××市金融突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮小組，并成立了專家咨詢組，將工作職責(zé)具體落實到各部門和相關(guān)人員，提高應(yīng)急工作效率，以達(dá)到有效防范和化解金融風(fēng)險，維護(hù)金融和社會穩(wěn)定的目的。
一年來，應(yīng)急工作取得一定成效，但還存在著一些不足，如應(yīng)急預(yù)案演練沒有開展等。2009，在貨幣政策從緊的大環(huán)境下，金融安全將面臨許多新情況和新問題，我們將進(jìn)一步強化應(yīng)急工作，落實應(yīng)急責(zé)任，加強苗頭性事件的排查和風(fēng)險提示預(yù)警工作，確保××經(jīng)濟(jì)金融健康、穩(wěn)健運行。
××支行
應(yīng)急物流預(yù)案相關(guān)概念
應(yīng)急物流預(yù)案是針對各種可能發(fā)生的突發(fā)公共事件所需的應(yīng)急物流保障行動而制定的指導(dǎo)性文件，是預(yù)防和處置突發(fā)事件時組織開展物流保障活動的行動指南，是突發(fā)公共事件預(yù)防和應(yīng)急救援的重要組成部分，在應(yīng)急行動的管理和保障中起著關(guān)鍵作用。
應(yīng)急物流預(yù)案通常可按照規(guī)范層級、涉及領(lǐng)域、執(zhí)行環(huán)節(jié)等分級分類制定。從規(guī)范層級看，可分為國家層面的應(yīng)急物流總體預(yù)案和國家各有關(guān)職能部門或行業(yè)領(lǐng)域的分類預(yù)案、各級地方政府的分級預(yù)案等。從涉及領(lǐng)域看，可分為領(lǐng)域預(yù)案和內(nèi)外協(xié)同預(yù)案。如，從軍隊?wèi)?yīng)急物流建設(shè)的角度看，可以分為軍隊?wèi)?yīng)急物流預(yù)案、地方應(yīng)急物流預(yù)案和應(yīng)急物流軍地協(xié)同預(yù)案等。從執(zhí)行環(huán)節(jié)看，可根據(jù)指揮協(xié)同、物資籌措、儲運配送、技術(shù)支持等不同階段、環(huán)節(jié)的特殊要求和重點任務(wù)，分類制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
應(yīng)急物流的預(yù)案制定是一項跨層級、跨領(lǐng)域，涉及物流保障全過程的系統(tǒng)性工作。真正行之有效的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)是一個完整體系，既要考慮到不同層級、不同領(lǐng)域間預(yù)案的連續(xù)性和一致性，也要考慮到要以多手準(zhǔn)備、多種措施應(yīng)對可能的突況。因此，應(yīng)根據(jù)潛在危險源和可能發(fā)生事件的類型，就應(yīng)急處置過程中涉及到的物流機構(gòu)、人員、物資及其指揮協(xié)調(diào)等方面事先做出具體計劃安排，形成環(huán)環(huán)相扣、配套銜接的應(yīng)急物流預(yù)案體系，做到事事、時時、處處分工明確、責(zé)任清晰、應(yīng)對有法。
應(yīng)急物流預(yù)案的編制辦法
應(yīng)急物流預(yù)案在形式上具有與其他應(yīng)急預(yù)案一致的共性特征，但由于物流保障活動橫跨多個領(lǐng)域、涉及眾多部門、組織實施繁雜等特點，應(yīng)急物流預(yù)案所規(guī)范的具體內(nèi)容有著鮮明的特性，編制要求也有所不同。應(yīng)急物流預(yù)案的編制工作，可按照以下方法、步驟組織開展：
一是參照有關(guān)規(guī)定確定預(yù)案框架。對于重大事故、事件應(yīng)急預(yù)案的編制工作，國務(wù)院在2004年了《國務(wù)院有關(guān)部門和單位制定和修訂突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案框架指南》，明確了預(yù)案應(yīng)包括總則、組織指揮體系及職責(zé)、預(yù)警和預(yù)防機制、應(yīng)急響應(yīng)、后期處置、保障措施、附則和附錄等主要內(nèi)容。這也是應(yīng)急物流預(yù)案編制工作的重要參考文件。 二是組織專門力量編制預(yù)案。應(yīng)急物流預(yù)案是物流保障活動涉及到的眾多部門和人員力量在應(yīng)對突發(fā)事件時應(yīng)共同嚴(yán)格遵從的行動準(zhǔn)則，也是大量物資、器材、設(shè)備儲運配送的組織實施計劃。其編制、修訂工作需要依靠大量的數(shù)據(jù)積累、充分的調(diào)研分析和廣泛的溝通協(xié)調(diào)才能完成。因此，需要專門組織或相對固定人員從事應(yīng)急物流預(yù)案的編制、管理等工作，以保證應(yīng)急物流預(yù)案在內(nèi)容體系上的完整性和延續(xù)性。
三是深入做好分析工作。要做好相關(guān)法律法令、規(guī)章制度和管理規(guī)定，以及已有預(yù)案的梳理分析工作，以保證制定的應(yīng)急物流預(yù)案與之不相悖、無：中突。要從歷史情況、環(huán)境條件入手，充分考慮人為因素、物理因素、管理因素、技術(shù)因素等，對不同災(zāi)害或突發(fā)事件發(fā)生的可能性進(jìn)行風(fēng)險評估和分析，以保證預(yù)案的針對性。要結(jié)合應(yīng)急物流保障相關(guān)部門的職能，針對應(yīng)急物流任務(wù)特點和保障要求，進(jìn)行各相關(guān)部門、各任務(wù)環(huán)節(jié)的應(yīng)急能力分析，以保證預(yù)案的可操作性。
四是認(rèn)真做好評審工作。應(yīng)急物流預(yù)案評審是對預(yù)案所涉及的職責(zé)分工、任務(wù)部署、實施辦法和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行全面衡量和綜合評定的重要工作，也是應(yīng)急物流預(yù)案編制工作的末端環(huán)節(jié)。預(yù)案草擬完成后，應(yīng)廣泛征求相關(guān)部門和單位的意見，并根據(jù)所提意見建議充實完善預(yù)案。適應(yīng)應(yīng)急物流預(yù)案跨層級、跨部門需要，適時組織召開評審會，邀請有關(guān)部門的業(yè)務(wù)人員和不同專業(yè)背景的技術(shù)專家，嚴(yán)格審查預(yù)案內(nèi)容，評估預(yù)案的成熟度和可行性，指出預(yù)案應(yīng)進(jìn)一步完善的主要內(nèi)容和具體指標(biāo)，提出明確的審查意見，從而保證所制定的應(yīng)急物流預(yù)案符合客觀條件和實際需求，能夠滿足應(yīng)對處置特殊情況、突發(fā)事件時物流保障任務(wù)的預(yù)期目標(biāo)。
應(yīng)急物流預(yù)案演練應(yīng)重點把握的幾個問題
應(yīng)急物流預(yù)案演練是確保應(yīng)急物流組織保障各項措施有效落實，提高應(yīng)急響應(yīng)能力，以及檢驗、驗證應(yīng)急物流預(yù)案是否科學(xué)合理、切實有效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要步驟。應(yīng)急物流預(yù)案演練通常可按照動員部署、組織實施、總結(jié)講評、預(yù)案修訂等階段分步、順序組織進(jìn)行。在實施過程中，應(yīng)特別關(guān)注和處理好以下幾方面的問題：
一是要切實結(jié)合任務(wù)特點，強化演練活動的針對性。針對應(yīng)急物流受領(lǐng)任務(wù)的突然性、組織協(xié)調(diào)的復(fù)雜性、物流環(huán)境的險惡性、保障方式的非常規(guī)性、物流需求的不確定性以及物流活動的弱經(jīng)濟(jì)性等突出的任務(wù)特點，根據(jù)預(yù)案體系所涉及的不同等級的各類任務(wù)，預(yù)判情況和問題，系統(tǒng)設(shè)置訓(xùn)練課目、編寫演練腳本，確定演練重點，確保受訓(xùn)人員能全面了解掌握處置突發(fā)事件時的各自任務(wù)、實施步驟和操作規(guī)程等，有針對性地提高實際操作能力。
二是要做好督導(dǎo)協(xié)調(diào)工作，加強演練組織的嚴(yán)密性。按照應(yīng)急物流預(yù)案組織演練，是一種全新的物流保障演習(xí)訓(xùn)練方式，無現(xiàn)成的經(jīng)驗可借鑒，加之演練涉及面廣，理論和技術(shù)難題多，籌劃準(zhǔn)備、組織實施、協(xié)調(diào)保障復(fù)雜，在目前尚無明確職能部門負(fù)責(zé)、相關(guān)任務(wù)分工還未有法令法規(guī)予以明確的情況下，應(yīng)針對預(yù)案演練不同階段特點，根據(jù)不同類型演練的具體要求，結(jié)合有關(guān)部門職能權(quán)限，成立階段性、臨時性的組織領(lǐng)導(dǎo)或議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，有針對性地制定出臺過渡性法規(guī)，指導(dǎo)和規(guī)范應(yīng)急物流預(yù)案演練。
浙江省環(huán)保廳近日起草了《浙江省突發(fā)環(huán)境事件調(diào)查處理辦法(試行)》，正公開向社會征求意見。
意見稿規(guī)定，特別重大和重大的環(huán)境突發(fā)事件調(diào)查、環(huán)境影響，60天內(nèi)要向社會報告，而較大和必須調(diào)查的一般突發(fā)環(huán)境事件報告要在30天內(nèi)向社會。
按照《國家突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》分級標(biāo)準(zhǔn)，因環(huán)境污染直接導(dǎo)致100人以上中毒或重傷的、造成設(shè)區(qū)的市級以上城市集中式飲用水水源地取水中斷等7種情況為特別重大突發(fā)環(huán)境事件;造成跨省級行政區(qū)域影響等7種情況為重大突發(fā)環(huán)境事件;造成跨設(shè)區(qū)的市級行政區(qū)域影響等7種情況的為較大突發(fā)環(huán)境事件。
但追溯到2011年，當(dāng)年全國發(fā)生的11起重大突發(fā)環(huán)境事件中，浙江就有3起，分別是：德清血鉛超標(biāo)事件、建德交通事故致苯酚泄漏事件、杭州苕溪飲用水水源水質(zhì)異常事件。
意見稿規(guī)定，重大和特別重大突發(fā)環(huán)境事件由環(huán)保部介入調(diào)查;省環(huán)保廳負(fù)責(zé)較大突發(fā)環(huán)境事件的調(diào)查處理;一般突發(fā)環(huán)境事件通常由設(shè)區(qū)市環(huán)保局視情處理。
當(dāng)年，環(huán)保部對湖州市實施全面區(qū)域限批，取消德清縣生態(tài)示范區(qū)資格，德清縣副縣長陳佐平等8人被處分。
意見稿還規(guī)定，一旦省內(nèi)發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件，環(huán)保主管部門成立調(diào)查組后，有權(quán)向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢鲩_展污染損害評估的要求。突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生單位的環(huán)境違法信息將記入社會誠信檔案，并向社會公布，民眾可據(jù)此進(jìn)行監(jiān)督。
此外，省環(huán)保廳還《企業(yè)事業(yè)單位突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案備案管理辦法(試行)》(征求意見稿)，擬要求重點企業(yè)主動公開與周邊可能受影響的居民、單位、區(qū)域環(huán)境等密切相關(guān)的環(huán)境應(yīng)急預(yù)案信息，每年演練前7日公示方案。
小知識：什么是突發(fā)環(huán)境事件
由于污染物排放或自然災(zāi)害、生產(chǎn)安全事故等因素，導(dǎo)致污染物或放射性物質(zhì)等有毒有害物質(zhì)進(jìn)入大氣、水體、土壤等環(huán)境介質(zhì)，突然造成或可能造成環(huán)境質(zhì)量下降，危及公眾身體健康和財產(chǎn)安全，或造成生態(tài)環(huán)境破壞，或造成重大社會影響，需要采取緊急措施予以應(yīng)對的事件。
文 號:國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會令31號
日期:2013-02-28
執(zhí)行日期:2013-02-28
《中央企業(yè)應(yīng)急管理暫行辦法》已由國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會第128次主任辦公會議審議通過,現(xiàn)予公布,自印發(fā)之日起施行。
國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會主任 王勇
二O一三年二月二十八日
中央企業(yè)應(yīng)急管理暫行辦法
第一章 總則
第一條 為進(jìn)一步加強和規(guī)范中央企業(yè)應(yīng)急管理工作,提高中央企業(yè)防范和處置各類突發(fā)事件的能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害和影響,保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,維護(hù)國家安全和社會穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國企業(yè)國有資產(chǎn)法》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國務(wù)院關(guān)于全面加強應(yīng)急管理工作的意見》(國發(fā)〔2006〕24號)等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定,制定本辦法。
第二條 突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。
(一)自然災(zāi)害。主要包括水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等。
(二)事故災(zāi)難。主要包括工礦商貿(mào)等企業(yè)的各類安全事故、交通運輸事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。
(三)公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情,以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。
(四)社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件、民族宗教事件、經(jīng)濟(jì)安全事件、涉外突發(fā)事件和群體性事件等。
第三條 本辦法所稱中央企業(yè),是指國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(以下簡稱國資委)根據(jù)國務(wù)院授權(quán)履行出資人職責(zé)的國家出資企業(yè)。
第四條 中央企業(yè)應(yīng)急管理是指中央企業(yè)在政府有關(guān)部門的指導(dǎo)下對各類突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等活動的全過程管理。
第五條 中央企業(yè)應(yīng)急管理工作應(yīng)依法接受政府有關(guān)部門的監(jiān)督管理。
第六條 國資委對中央企業(yè)的應(yīng)急管理工作履行以下監(jiān)管職責(zé):
(一)指導(dǎo)、督促中央企業(yè)落實國家應(yīng)急管理方針政策及有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)指導(dǎo)、督促中央企業(yè)建立完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,開展預(yù)案的培訓(xùn)和演練。
(三)指導(dǎo)、督促中央企業(yè)落實各項防范和處置突發(fā)事件的措施,及時有效應(yīng)對企業(yè)各類突發(fā)事件,做好輿論引導(dǎo)工作。
(四)參與國家有關(guān)部門或適當(dāng)組織對中央企業(yè)應(yīng)急管理的檢查、督查。
(五)指導(dǎo)、督促中央企業(yè)參與社會重大突發(fā)事件的應(yīng)急處置與救援。
(六)配合國家有關(guān)部門對中央企業(yè)在突發(fā)事件應(yīng)對中的失職瀆職責(zé)任進(jìn)行追究。
第二章 工作責(zé)任和組織體系
第七條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真履行應(yīng)急管理主體責(zé)任,貫徹落實國家應(yīng)急管理方針政策及有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定,建立和完善應(yīng)急管理責(zé)任制,應(yīng)急管理責(zé)任制應(yīng)覆蓋本企業(yè)全體職工和崗位、全部生產(chǎn)經(jīng)營和管理過程。
第八條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)全面履行以下應(yīng)急管理職責(zé):
(一)建立健全應(yīng)急管理體系,完善應(yīng)急管理組織機構(gòu)。
(二)編制完善各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,組織開展應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和演練,并持續(xù)改進(jìn)。
(三)督促所屬企業(yè)主動與所在地人民政府應(yīng)急管理體系對接,建立應(yīng)急聯(lián)動機制。
(四)加強企業(yè)專(兼)職救援隊伍和應(yīng)急平臺建設(shè)。
(五)做好突發(fā)事件的報告、處置和善后工作,做好突發(fā)事件的輿情監(jiān)測、信息披露、新聞危機處置。
(六)積極參與社會突發(fā)事件的應(yīng)急處置與救援。
第九條 中央企業(yè)主要負(fù)責(zé)人是本企業(yè)應(yīng)急管理的第一責(zé)任人,對本企業(yè)應(yīng)急管理工作負(fù)總責(zé)。中央企業(yè)各類突發(fā)事件應(yīng)急管理的分管負(fù)責(zé)人,協(xié)助主要負(fù)責(zé)人落實應(yīng)急管理方針政策及有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理企業(yè)相應(yīng)突發(fā)事件的應(yīng)急管理工作,對企業(yè)應(yīng)急管理工作負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
第十條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)對其獨資、控股及參股企業(yè)的應(yīng)急管理認(rèn)真履行以下監(jiān)督管理責(zé)任:
(一)監(jiān)督管理獨資及控股子企業(yè)應(yīng)急管理組織機構(gòu)設(shè)置情況;應(yīng)急管理制度建立情況;應(yīng)急預(yù)案編制、評估、備案、培訓(xùn)、演練情況;應(yīng)急管理投入、專(兼)職救援隊伍和應(yīng)急平臺建設(shè)情況;及時報告、處置突發(fā)事件等情況。
(二)將獨資及控股子企業(yè)納入中央企業(yè)應(yīng)急管理體系,嚴(yán)格應(yīng)急管理的檢查、考核、獎懲和責(zé)任追究。
(三)對參股等其他類子企業(yè),中央企業(yè)應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,通過經(jīng)營合同、公司章程、協(xié)議書等明確各股權(quán)方的應(yīng)急管理責(zé)任。
第十一條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立健全應(yīng)急管理組織體系,明確本企業(yè)應(yīng)急管理的綜合協(xié)調(diào)部門和各類突發(fā)事件分管部門的職責(zé)。
(一)應(yīng)急管理機構(gòu)和人員。
中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),設(shè)置或明確應(yīng)急管理綜合協(xié)調(diào)部門和專項突發(fā)事件應(yīng)急管理分管部門,配置專(兼)職應(yīng)急管理人員,其任職資格和配備數(shù)量,應(yīng)符合國家和行業(yè)的有關(guān)規(guī)定;國家和行業(yè)沒有明確規(guī)定的,應(yīng)根據(jù)本企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營內(nèi)容和性質(zhì)、管理范圍、管理跨度等,配備專(兼)職應(yīng)急管理人員。
(二)應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。
中央企業(yè)要成立應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本企業(yè)的應(yīng)急管理工作,研究決策應(yīng)急管理重大問題和突發(fā)事件應(yīng)對辦法。領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由企業(yè)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,并明確一位企業(yè)負(fù)責(zé)人具體分管領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)的日常工作。領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工作制度和例會制度。
(三)應(yīng)急管理綜合協(xié)調(diào)部門。
應(yīng)急管理綜合協(xié)調(diào)部門負(fù)責(zé)組織企業(yè)應(yīng)急體系建設(shè),組織編制企業(yè)總體應(yīng)急預(yù)案,組織協(xié)調(diào)分管部門開展應(yīng)急管理日常工作。在跨界突發(fā)事件應(yīng)急狀態(tài)下,負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)部資源、對外聯(lián)絡(luò)溝通等工作。
(四)應(yīng)急管理分管部門。
應(yīng)急管理分管部門負(fù)責(zé)專項應(yīng)急預(yù)案的編制、評估、備案、培訓(xùn)和演練,負(fù)責(zé)專項突發(fā)事件應(yīng)急管理的日常工作,分管專項突發(fā)事件的應(yīng)急處置。
第三章 工作要求
第十二條 中央企業(yè)應(yīng)急管理工作必須堅持預(yù)防為主、預(yù)防與處置相結(jié)合的原則,按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負(fù)責(zé)、企地銜接”的要求,建立“上下貫通、多方聯(lián)動、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效”的應(yīng)急管理機制,開展應(yīng)急管理常態(tài)工作。
第十三條 中央企業(yè)應(yīng)建立完善應(yīng)急管理體系,積極借鑒國內(nèi)外應(yīng)急管理先進(jìn)理念,采用科學(xué)的應(yīng)急管理方法和技術(shù)手段,不斷提高應(yīng)急管理水平。
(一)中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)將應(yīng)急管理體系建設(shè)規(guī)劃納入企業(yè)總體發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,使應(yīng)急管理體系建設(shè)與企業(yè)發(fā)展同步實施、同步推進(jìn)。
(二)中央企業(yè)應(yīng)急管理體系建設(shè)應(yīng)當(dāng)包括:應(yīng)急管理組織體系、應(yīng)急預(yù)案體系、應(yīng)急管理制度體系、應(yīng)急培訓(xùn)演練體系、應(yīng)急隊伍建設(shè)體系、應(yīng)急保障體系等。
(三)中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強應(yīng)急管理體系的運行管理,及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急管理體系存在的問題,持續(xù)改進(jìn)、不斷完善,確保企業(yè)應(yīng)急管理體系有效運行。
第十四條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強各類突發(fā)事件的風(fēng)險識別、分析和評估,針對突發(fā)事件的性質(zhì)、特點和可能造成的社會危害,編制企業(yè)總體應(yīng)急預(yù)案、專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案,形成“橫向到邊、縱向到底、上下對應(yīng)、內(nèi)外銜接”的應(yīng)急預(yù)案體系。中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強預(yù)案管理,建立應(yīng)急預(yù)案的評估、修訂和備案管理制度。
第十五條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強風(fēng)險監(jiān)測,建立突發(fā)事件預(yù)警機制,針對可能發(fā)生的各類突發(fā)事件,及時采取措施,防范各類突發(fā)事件的發(fā)生,減少突發(fā)事件造成的危害。
第十六條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強各級企業(yè)負(fù)責(zé)人、管理人員和作業(yè)人員的應(yīng)急培訓(xùn),提高應(yīng)急指揮和救援人員的應(yīng)急管理水平和專業(yè)技能,提高全員的應(yīng)急意識和防災(zāi)、避險、自救、互救能力;要組織編制有針對性的培訓(xùn)教材,分層次開展全員應(yīng)急培訓(xùn)。
第十七條 中央企業(yè)應(yīng)當(dāng)有計劃地組織開展多種形式、節(jié)約高效的應(yīng)急預(yù)案演練,突出演練的針對性和實戰(zhàn)性,認(rèn)真做好演練的評估工作,對演練中發(fā)現(xiàn)的問題和不足持續(xù)改進(jìn),提高應(yīng)對各類突發(fā)事件的能力。
一、職責(zé)分工
（一）縣衛(wèi)生局
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)縣內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練的計劃和推進(jìn)實施。做好衛(wèi)生應(yīng)急基本理論知識培訓(xùn)的組織工作；負(fù)責(zé)本縣突發(fā)事件綜合性醫(yī)學(xué)救援演練、突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合應(yīng)急演練的組織工作和轄縣內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位專項應(yīng)急演練的指導(dǎo)工作；負(fù)責(zé)對轄縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位活動開展情況的督導(dǎo)和總結(jié)工作。
（二）公共衛(wèi)生機構(gòu)
縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全縣疾病預(yù)防控制條線衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動的計劃和指導(dǎo)；做好條線內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)的組織和指導(dǎo)工作；組織開展條線內(nèi)突發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練；本條線活動開展督導(dǎo)、總結(jié)工作。
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所做好衛(wèi)生監(jiān)督條線衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動的計劃制訂、組織和指導(dǎo)工作。做好條線內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)、突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急演練工作；本條線活動開展督導(dǎo)、總結(jié)工作。
（三）各級醫(yī)療機構(gòu)（含醫(yī)療急救中心）
負(fù)責(zé)做好本單位衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動的工作計劃和推進(jìn)實施。按要求做好應(yīng)急隊員（志愿者）的相關(guān)培訓(xùn)、演練；做好活動的總結(jié)工作。
二、活動內(nèi)容
根據(jù)文件要求，本次本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動主要從理論知識和技能培訓(xùn)以及應(yīng)急演練兩個方面開展實施。
（一）理論知識及技能培訓(xùn)
1．縣衛(wèi)生局：組織轄縣醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急工作人員和衛(wèi)生應(yīng)急隊員（志愿者）開展衛(wèi)生應(yīng)急基本理論培訓(xùn)。培訓(xùn)包括內(nèi)容：衛(wèi)生應(yīng)急工作基本知識；衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)和工作預(yù)案的基本內(nèi)容；衛(wèi)生應(yīng)急信息報告的基本要求和方法等。
2．縣公共衛(wèi)生機構(gòu)：縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)合年度工作，組織本單位和轄縣各醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作人員、應(yīng)急隊員（志愿者），開展基本知識和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)包含以下內(nèi)容：突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查、應(yīng)急處置和信息報告的相關(guān)理論與技術(shù)；突發(fā)事件公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估等風(fēng)險管理的相關(guān)理論與技能；流感、脊灰等突發(fā)傳染病的防控技術(shù)方案要點；突發(fā)中毒事件、放射事件應(yīng)急處置的基本知識和技能等。
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合年度工作，組織本單位和轄縣各醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作人員、應(yīng)急隊員（志愿者），開展基本知識和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)包含以下內(nèi)容：突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置的相關(guān)理論與技術(shù)基本知識和技能等。
3．各級醫(yī)療機構(gòu)（含急救中心）組織衛(wèi)生應(yīng)急人員積極參加縣衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)監(jiān)所開展的衛(wèi)生應(yīng)急理論和技能培訓(xùn)；組織本單位醫(yī)療應(yīng)急救援隊伍做好單位緊急醫(yī)療救援工作預(yù)案（包括事發(fā)現(xiàn)場和院內(nèi)救治）、基本救護(hù)技能、專業(yè)技術(shù)、后勤保障裝備使用以及信息收集和報告等方面的培訓(xùn)工作。
（二）應(yīng)急演練
1．縣衛(wèi)生局組織開展轄縣內(nèi)以應(yīng)急流程、應(yīng)急崗位職能為內(nèi)容，多部門參與的突發(fā)事件綜合醫(yī)學(xué)救援演練。演練科目包括：事發(fā)現(xiàn)場公共衛(wèi)生調(diào)查和應(yīng)急處置；現(xiàn)場緊急救援和后送；現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤設(shè)備的使用；突發(fā)事件信息報告和等。
2．縣疾病預(yù)防控制中心組織開展突發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練。演練科目為：突發(fā)傳染病現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置；現(xiàn)場生物、環(huán)境和食物等樣本的采集、保存和運送；現(xiàn)場快速檢測鑒定程序和方法，實驗室檢測結(jié)果分析與研判；現(xiàn)場個人防護(hù)裝備的使用和受污染人員洗消、疫點消毒；現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用；密切接觸者的追蹤和管理；突發(fā)事件信息報告和等。
3．縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織開展突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急演練。演練科目為：突發(fā)事件公共衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置；現(xiàn)場生物、環(huán)境和水樣本的采購、保存和運送；現(xiàn)場快速檢測鑒定程序和方法，檢測結(jié)果分析與研判；現(xiàn)場個人防護(hù)裝備的使用；現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用；突發(fā)事件信息報告和等。
4．各綜合性醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)組織開展本單位醫(yī)療應(yīng)急救援隊伍（志愿者隊伍）的現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療救援演練和院內(nèi)批量傷員救治演練。演練科目為：緊急醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)場的展開、傷情判斷、檢傷分診、醫(yī)療救護(hù)和后送；院內(nèi)批量傷員的應(yīng)急救治工作的啟動、展開、接收、分流、處置、信息收集和報告；現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用等。
三、工作要求
（一）各單位對本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心謀劃，制定本單位工作計劃。
