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護理技巧論文

時間:2022-04-14 16:37:58

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理技巧論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

護理技巧論文

第1篇

一、選題

選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質量。

常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結合學習與工作實際,根據自己所熟悉的專業和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術的某一領域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經驗.或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經修改變動。

二、設計

設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業設計:是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計:是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;

3)寫作設計:是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規律的方法;觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發展和檢驗科學理論。二者的區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東西,而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據,并在工作中做好各種記錄。

有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。

論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關專業或專題文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當地將它們運用到論文寫作中去,注意區別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。

第2篇

1.淺談高職醫學護理專業教學方法的改革              

2.應急狀態下的醫學護理實踐與探討                 

3.近五年中國大陸文獻中美國醫學護理的現狀 

4.高職醫學護理生生活事件與心理健康的關系研究  

5.醫學護理教育的創新思維培養 

6.醫學護理觀下的化學教學 

7.高血壓病人的醫學護理方法研究 

8.醫學護理專業畢業論文改革的研究與實踐 

9.醫學護理中無菌技術的使用技巧探析 

10.探究應急狀態下的醫學護理實踐 

11.分析高血壓患者的醫學護理方法 

12.《運動醫學護理》教學模式的構建與實施 

13.綜合性醫學護理對脊髓損傷患者并發癥的影響  

14.應急狀態下醫學護理實踐探討 

15.脊髓損傷運動員營養與醫學護理需求 

16.應急狀態下醫學護理工作的實踐 

17.醫學護理中無菌技術的使用技巧探析 

18.對現代醫院臨床醫學護理工作的初步探討 

19.高職院校醫學護理專業“概念圖”教學模式的探索 

20.大型綜合性醫院外科系運用循證醫學護理理論控制感染管理體會 

21.淺析醫學護理教育中的素質教育 

22.論新時期醫學護理工作存在的問題與解決對策 

23.本科生導師制在醫學護理領域的研究進展 

24.綜合性醫學護理對脊髓栓系綜合征患者并發癥的影響 

25.高職醫學護理專業教學方法的改革 

26.醫學護理專業開展計算機教學的探討 

27.醫學影像科室的護理管理探討 

28.生理驅動ECS仿真系統在急診醫學護理教學的應用 

29.采用三維質量結構評價重癥醫學科護理質量 

30.醫學護理論文的撰寫 

31.醫學護理人員的人文素質教育 

32.某市護理人員繼續醫學教育需求和科研意向調查分析 

33.淺談臨床醫學肝膽的外科醫學護理的研究方法 

34.延安職業技術學院醫學護理系 

35.高職高專醫學護理專業學生實習存在問題原因分析及對策 

36.高等醫學護理教育之我見 

37.醫學護理專業大學生在兒童期受虐待情況回顧調查分析 

38.中職醫學護理模擬教育及現代護理技能訓練中心建設探討 

39.醫學護理專業學生生物安全防護知識調查分析 

40.探討新形勢下醫學護理教學模式的重建 

41.論醫學護理專業女生運動動機的特點與培養 

42.在醫學護理專業開展ESP教學的可行性研究 

43.護理專業醫學微生物學實驗中無菌觀念培養的嘗試 

44.蒙醫護理與西醫護理醫學護理理念的分析與研究 

45.改變醫學護理觀念,突出禮儀發展 

46.災難醫學護理教育研究 

47.淺談醫學護理專業第一堂見習課的重要性  

48.生物心理社會醫學護理建設 

49.臨床醫學上的外科護理新技術研究 

50.PBL模式在醫學四年制護理專業細胞生物學教學中的應用 

51.優化護理專業教師的知識結構是現代醫學護理模式的需要 

52.醫學護理學的進展(綜述) 

53.論醫學護理專科生的就業心理指導探析 

54.論護理學在救援醫學中的地位和作用 

55.現代醫學護理中溝通技巧的重要性 

56.對涉外醫學護理學生人體解剖學教學工作的探討 

57.淺談醫學護理職業高中教師的人格魅力與教學方法 

58.分組分層級管理模式在我院重癥醫學科護理管理中的應用 

59.淺談醫學護理教育的發展 

60.Internet醫學護理資源簡介 

61.學習醫學護理雜志 提高護士專業水平 

62.怎樣撰寫醫學論文(連載) 怎樣寫醫學護理論文  

63.對高職護理專業基礎醫學課程教學改革的思考 

64.高職護理專業基礎醫學課程整合教學實踐 

65.重癥醫學科護理信息系統應用實踐 

66.淺談加強醫學護理教育中的素質教育  

67.提高醫學護理實踐能力的探索 

68.遼寧省臨床護理人員循證醫學實踐現狀的調查 

69.貴州省首屆重癥醫學護理論壇會議論文研究分析 

70.INTERNET上的醫學護理資源 

71.醫學護理心理學在婦科手術患者中的應用 

72.醫學護理職業學院學生心理健康教育研究 

73.老年醫學護理專家:是浪費還是必要? 

74.關于醫學護理專業教師培養的點滴體會 

75.試論轉化醫學在護理學發展中的應用 

76.基于循證醫學的頸椎病康復護理方法及體會 

77.美學在現代醫學護理中的作用  

78.心肌梗死的醫學護理與心理護理  

79.實習前臨床醫學生與護理學生患者安全知識調查與比較分析 

80.國外醫學護理學分冊稿約 

81.高血壓性腦溢血病人的醫學護理常識 

82.重癥醫學科護理安全工作環境的創建及效果 

83.臨床醫學護理對責任護士的素質要求 

84.品管圈在重癥醫學科護理安全管理中的應用 

85.從醫學護理模式的轉變談護理教育改革 

86.持續質量改進在重癥醫學護理中的應用 

87.把握醫學整體觀促進護理管理 

88.基于第二課堂的護理醫學生職業素養培養模式、作用機制與認知評價研究 

89.淺議醫學護理學繼續教育的必要性 

90.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析 

91.康復醫學護理 

92.醫學護理女生青春期生理健康知識調查 

93.衛生Ⅷ項目醫學護理培訓班學習情況的調查 

94.有“血”有“肉”帶心跳,醫學護理模型人出世 

95.醫學護理專業醫用化學教學改革初探 

96.康復醫學護理 

97.蕪湖市某醫學院校護理專業學生專業認同與學習動機的相關性研究 

98.醫學院校涉外護理英語課程體系構建探析  

第3篇

一、題目(標題、文題)

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文研究的內容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監護指標的觀察及護理(達到的指標),這三個要素并無先后之分,可根據文章偏重介紹的內容進行調整和取舍,但無論怎樣調整,必須直接反映論文所表達的內容。要用有限的文字表達數千字的論文內容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:

l.概括:即用簡短的文字囊括全文內容,體現全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.準確:用詞應符合醫學詞語規范,準確表達論文的特定內容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用HBsAg表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規,缺乏新穎性,而文章觀察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。

4.精練:標題用詞應力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統,過于簡短,例如"中醫護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字,應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。

5.基本格式:文題應居中書寫,一般不設副文題,確有必要設時可用破折號與主題分開,亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

二、署名

1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯系。單位署名的數量一般不超3個,署名位置應居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2.作者署名:作者署名必須遵守科學道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設計者;(2)課題研究的主要執行者;(3)進行資料收集并做統計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內容能承擔全部責任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時,應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在之前,參加研究者如已調往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責自負,如為集體成果,應在文末參考文獻之前,寫上執筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯系。

三、內容提要

提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內對論文內容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。

1.提要內容應扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發現(重要數據及其統計學意義)和結論(關鍵的論點)以及經驗教訓和應用價值。著重說明研究工作的創新和發現,將研究中最具特色的內容和最獨到之處反映出來。

第4篇

一、題目(標題、文題)

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文研究的內容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監護指標的觀察及護理(達到的指標),這三個要素并無先后之分,可根據文章偏重介紹的內容進行調整和取舍,但無論怎樣調整,必須直接反映論文所表達的內容。要用有限的文字表達數千字的論文內容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:

l.概括:即用簡短的文字囊括全文內容,體現全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.準確:用詞應符合醫學詞語規范,準確表達論文的特定內容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規,缺乏新穎性,而文章觀察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。

4.精練:標題用詞應力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統,過于簡短,例如"中醫護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字,應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。

5.基本格式:文題應居中書寫,一般不設副文題,確有必要設時可用破折號與主題分開,亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

二、署名

1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯系。單位署名的數量一般不超3個,署名位置應居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2.作者署名:作者署名必須遵守科學道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設計者;(2)課題研究的主要執行者;(3)進行資料收集并做統計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內容能承擔全部責任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時,應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在之前,參加研究者如已調往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責自負,如為集體成果,應在文末參考文獻之前,寫上執筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯系。

三、內容提要

提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內對論文內容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。 第一范文 網diyifanwen.com整理該文章……

1.提要內容應扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發現(重要數據及其統計學意義)和結論(關鍵的論點)以及經驗教訓和應用價值。著重說明研究工作的創新和發現,將研究中最具特色的內容和最獨到之處反映出來。

第5篇

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文研究的內容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監護指標的觀察及護理(達到的指標),這三個要素并無先后之分,可根據文章偏重介紹的內容進行調整和取舍,但無論怎樣調整,必須直接反映論文所表達的內容。要用有限的文字表達數千字的論文內容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:

l.概括:即用簡短的文字囊括全文內容,體現全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.準確:用詞應符合醫學詞語規范,準確表達論文的特定內容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規,缺乏新穎性,而文章觀察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。

4.精練:標題用詞應力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統,過于簡短,例如"中醫護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字,應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。

5.基本格式:文題應居中書寫,一般不設副文題,確有必要設時可用破折號與主題分開,亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

二、署名

1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯系。單位署名的數量一般不超3個,署名位置應居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2.作者署名:作者署名必須遵守科學道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設計者;(2)課題研究的主要執行者;(3)進行資料收集并做統計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內容能承擔全部責任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時,應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在之前,參加研究者如已調往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責自負,如為集體成果,應在文末參考文獻之前,寫上執筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯系。

三、內容提要

提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內對論文內容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。 第一范文 網整理該文章……

第6篇

【關鍵詞】靜脈輸液;糾紛;護理質量

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)11-0588-01

隨著人們生活水平的提高,法制觀念的增強,患者及其家屬對護士的技術水平和護理質量提出了更高的要求,在急診輸液室的日常工作中,護理糾紛難免發生,為此,對2009-2011年法發生在本院急診靜脈輸液的38例護患糾紛原因進行分析,尋找問題,探討管理對策,改進工作, 提高護理服務質量防止差錯事故發生提高患者及其家屬滿意度。

1 輸液中常見糾紛原因

1.1護士工作不認真導致錯輸或漏輸液體;排氣、接液時藥液浪費過多;因技術或其他原因未做到一針見血是在搶救患者時。

1.2責任心不強服務不到位 在治療過程中未嚴格執行查對制度疏忽大意發生差錯;或未及時巡視病房致使輸液滴數過快或藥液外溢;或漫不經心工作態度有時僅僅一句話就會使病人對醫護人員失去信賴引起護理糾紛或在輸液過程中護士對病情觀察不仔細未及時病情變化延誤了治療和搶救時機。文-。網-歡迎

1.3 護士缺乏溝通技巧 解釋不夠、態度生硬或將不良情緒帶到工作中致使患者不滿導致糾紛。

1.4病人不信任 病人因受某些媒體對醫護人員負面報道影響對醫務人員缺乏起碼信任使醫護人員產生反感對立情緒而引起糾紛。。1-論

1.5技術不熟練 是嬰幼兒穿刺失敗后極易引起患者及家屬情緒不滿導致矛盾和沖突發生。51-論文-網-

1.6輸液過程中護士對病情觀察不仔細未及時病情變化延誤了治療和搶救時機。51-論文-網-歡迎您

2 防范措施

2.1嚴格執行查對制度 建立嚴格、統一操作規章制度護士接到醫囑后認真查對藥物與治療單嚴格執行“三查八對”制度并在輸液卡上寫清患者姓名等并應有兩人進行查對并簽名配制藥液和穿刺前再次查對無誤后方可執行并在輸液卡上簽上執行和執行人姓名。1-論文-網-歡迎您

2.2為了防范護患雙方糾紛發生認真學習法律、法規、醫療事故處理條例嚴格管理健全制度在保證病人合法權益同時也依法保護自身合法權益做到學法、知法防患于未然將護患糾紛消滅在萌芽狀態。

2.3改善服務態度護患溝通 大量糾紛是由于不善于或不適當護患溝通引發服務稍有缺陷就會引起病人和家屬不滿和投拆護理人員,要樹立全心全意為人民服務和以“人”為本理念增強病人意識與病人進行有效溝通在進行輸液時面帶微笑可適當運用肢體語言在操作前要進行積極暗示對所有可能預見疼痛、不適應有所解釋輸液完畢后應給病人鼓勵和安慰幫助病人安心靜養從而促進病人康復。。1-。論文-網-歡迎您

2.4護士應主動、積極地苦練技術操作不斷提高靜脈穿刺水平對用藥質量管理反復檢查藥液稀釋和抽取結果嚴格落實抗生素現用現配制度使用新藥前詳細閱讀藥物使用說明、配伍禁忌讓病人放心、滿意以減少糾紛發生。51-論文-網-歡迎您

2.5基本功訓練提高穿刺成功率同時在搶救時可迅速為病人建立靜脈通路提高搶救成功率。51-論文-網-歡迎您

2.6護士要根據病人病情和年齡根據不同藥物藥理作用及不良反應調節輸液速度要了解有些病人輸液要快心理會調節輸液速度護士在輸液時做好用藥指導尤其是對于要求有特殊速度藥物記錄反應開始、癥狀、體征、處理方法及處理后觀察結果等并留取致敏藥液以備查找原因過敏藥物要告知患者及家屬并在病歷和輸液卡上注明要求特殊速度藥物護士一定要交代病人不要調節輸液速度并說明原因和后果。

2.7病人在輸液過程中更換座位護理 病人在輸液過程中更換座位換位置后忘記將未輸液體帶走易引起漏輸液針對這一護理安全問題應采取護理措施:①在輸液前告訴病人有幾瓶液體請病人輸液過程中不要自已換座位如果換座位一定要將未輸完液體帶走②拔針時核對輸液卡瓶數并簽名同時詢問病人掛了幾瓶還有液體確認無誤后方可拔針。5。1-論

2.8提供優質服務 ①專業技能訓練及理論知識學習提高個人素質;②配藥和穿刺等操作要在嚴格消毒下進行藥液抽吸干凈減少藥液浪費輸液完畢拔針后指導患者正確按壓方法防止皮下出血;③輸液室配備一次性水杯、開水、報紙、電視等人文關懷交流與溝通。51-論文-網-

2.9護理管理及對患者衛生宣教 輸液患者較多時護士排班以動態調整為原則以優化組合為原則通過發放宣傳冊、醫藥知識卡片或者護士講解一些淺顯易懂醫療常識使患者對疾病有大致了解。51-論文-網-歡

3 小結

通過落實以上具體措施并對已出現糾紛及時分析查找問題,提出了針對性防范措施以確保病人在輸液過程中防止護理差錯事故發生。護理人員應更加重視護理安全,嚴格護理操作規程、護理查對制度、了解輸液室存在護理安全隱患,掌握防范措施,同時不斷改進工作中不足之處,提高護理服務質量減少護患糾紛發生。51-論文-網-歡迎您

參考文獻:

[1] 耿玉如.防止因醫患溝通不當而引發醫療糾紛.中華醫院管理雜志200218(4):226.

第7篇

20xx年我院護理人員“三基三嚴”培訓及規范化繼續教育在院領導及各科護長的重視和支持下,園滿完成了預定目標,現總結如下:

1、組織全院性護理學術講座X次,學時共78小時。內容主要有:護士禮儀及溝通技巧、護理文件書寫規范、病房管理,2013年心肺復蘇指南,防跌倒、壓瘡的預防與管理、落實公立醫院改革,全面推進優質護理服務,輸血安全護理等19個課題,授課人分別為:XX主治醫師、XXX主管護師等。

2、邀請省繼教處到我院舉辦“護理繼續教育培訓班”,學時共45小時,授課的專家有主任護師林妹、醫師協會名譽副會長XXX 等,專家們理論扎實、臨床經驗及教學經驗豐富,分別講授了“護理最新信息通報”、“護理專業發展趨勢及管理新理念”、“醫療質量與醫療安全”、“心肺腦復蘇—2013年急救指南解讀”、“深化護理改革提高護理質量”、“推進優質護理服務持續發展”等內容。我院共有180人參加培訓班學習,并全部考核合格,獲得Ⅰ類學5分證書。通過這次培訓班的學習使我院護理人員更新了觀念,掌握了新理論、新知識及新方法。

3、派出到省內外進修學習1—3個月的護理人員共9人醫學. 分別為有護理管理和手術配合;派出護士長及護理骨干外出參加各類短期學術講座培訓班及參觀學習43次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達,起到以點帶片的幅射作用,每月組織護理業務查房1次,進行操作考核一次,考核方法為每科隨機考核X名護士,并將考核結果與科室績效工資掛鉤,

科室每月進行技能和理論考核一次;對新上崗護士進行崗前培訓;組織全院性護理人員“三基”、專科理論及規章制度考核共4次,平均參加考核率95%,對于考核不合格者給予補考,補考合格率100%。

“5.12”國際護士節舉辦護理人員技能競賽活動,XXX等9名表現突出的護士,分別獲得一、二、三等獎,這次競賽活動,對于我院護理技能水平的提高起到很大的促進作用。

護理人員參加培訓取得省級Ⅰ類學分(5—10分)率為100%,取得Ⅱ類學分(20—25分)率為100%。

護理人員積極參加大專、本科深造學習,使護理人員大專以上學歷達到60%。

通過這些措施使我院護理人員學習意識有了很大的提高,激發了護理人員的學習熱情,使護理人員的整體素質得到了提升,提高了護理質量,保障了醫療護理安全護理人員,尤其是年老及年輕護士“三基”及專科理論水平有待提高;護士外出進修學習率僅8%,護士總結經驗撰寫護理論文的能力有限,明年要繼續加強護士“三基”培訓,并爭取多派出護理骨干及護長外出進修學習,鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文,以提高護理人員整體水平,保障醫療護理安全。

第8篇

        1.術前護理

        (1)心理護理:向患者詳細介紹手術目的、方法以及必要性和可靠性,同時應講明穿刺時的注意事項,交代術中可能發生的不適以及術后的注意要點等。通過語言技巧,消除患者的恐懼心理,緩解不良情緒,取得積極配合。

        (2)患者準備:術前各項檢查及簽署知情同意書等共6項。

        ①完善各項檢查,常規化驗血常規、血小板計數、出凝血時間等。

        ②b超探查胰腺及囊腫位置,初步確定穿刺徑路。

        ③術前禁食8h。

        ④常規建立靜脈通道。

        ⑤做普魯卡因皮試,需造影者做碘過敏試驗。

        ⑥簽署知情同意書。

        (3)藥品準備:普魯卡因(或利多卡因)2支,5%甲硝唑注射液100ml,生理鹽水100ml。

        (4)穿刺引導架、穿刺探頭及其電纜消毒滅菌。

        2.術中配合及護理

        (1)協助穿刺前b超定位。

        (2)擺好合適的,視病灶所在部位取仰臥位或側臥位。

        (3)消毒穿刺部位,鋪巾。

        (4)更換穿刺探頭。

        (5)協助抽吸麻藥,雙人查對。將各種用物準備齊全,合理擺放。

        (6)觀察患者面色、神志,經常詢問患者有無不適,進針時囑患者屏氣,以提高穿刺成功率。

        (7)囊液抽出后及時留取送檢。

        (8)穿刺結束后消毒穿刺點,加壓包扎。

        3.術后一般護理

        (1)術后需臥床休息6h,經胃穿刺者應禁食12h。

        (2)術后穿刺部位用沙袋壓迫6h。

        (3)定時測量血壓、脈搏、體溫,如出現體溫過高、血壓降低,脈搏細速,應警惕穿刺部位是否出血,是否有炎癥發生,并及時向醫生匯報,做好急救工作。

        (4)觀察血、尿淀粉酶變化及有無劇烈腹痛情況,如出現血、尿淀粉酶升高應警惕急性胰腺炎的發生,并做好急救處理。

        (5)飲食指導:疼痛明顯者,須禁食、禁水,重癥者行胃腸減壓,禁食期間,可由靜脈補充營養。待癥狀消失后可進食少油易消化清淡的食物,每天膳食中脂肪含量不宜超過50g。忌暴飲暴食,尤其是高脂肪飽餐,戒煙酒。

        (6)保持病室的清潔,床單位整潔,空氣流通。

        (7)觀察皮膚穿刺點有無滲液及紅腫,保持敷料干燥、清潔,滲液較多時及時更換敷料。

        (8)必要時靜脈滴注抗生素等藥物。

        4.留置引流管的護理

        (1)妥善固定引流管,防止脫落。

        (2)保持引流通暢,防止引流管扭曲、堵塞。

        (3)觀察記錄引流液顏色、性質及量。

       (4)預防引流管引起的逆行感染,一切操作嚴格按無菌技術操作進行。

        (5)注意保持傷口敷料清潔、干燥,及時更換敷料。

        5.并發癥的預防及護理

        胰腺囊腫穿刺若用細針一般無并發癥,可能的并發癥有出血、感染、胰瘺等,一般不重,對癥處理后即可好轉。

        (1)出血  穿刺結束后用沙袋壓迫穿刺點6h并臥床休息。監測血壓、脈搏,觀察有無頭暈、心慌、面色蒼白等休克先兆。如有出血征象,立即建立靜脈通道,予補液、輸血等處理;評估出血量,按醫囑給予止血藥物。

        (2)感染  觀察體溫變化,根據醫囑應用抗生素,嚴格遵循抗生素使用原則。

        (3)胰漏  觀察腹痛的部位、程度,及有無腹膜刺激征,必要時應用解痙止痛藥。一旦發生胰漏,應立即禁食、禁水,待癥狀緩解方能進食、水。術后2h及第2天晨查血、尿淀粉酶。使用抑制胰腺分泌的藥物治療。

        6.健康教育

        (1)初愈后半年內1~2個月復查1次胰腺b超及血、尿淀粉酶。如出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀應及時回院就診。

        (2)積極防治可能誘發胰腺炎的疾病,如膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲感染、高脂血癥、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病等。

        (3)慎用可誘發胰腺炎的藥物,如硫唑嘌呤、激素等。

        (4)避免精神過度緊張、焦慮,保持樂觀情緒。

        (5)養成良好飲食的習慣,合理鍛煉,增強體質,避免過度勞累。

        (6)如有吸煙史的患者,建議戒煙。 

參 考 文 獻 

[1]葛春林,郭克建,宋茂民,許元鴻,王曉松,郭仁宣,田雨霖,何三光.生長抑素在重癥急性胰腺炎治療中的臨床觀察[j];中國醫科大學學報;2002年03期.

[2]苗桂玲. 9例胰腺假性囊腫超聲內鏡下經胃穿刺內引流的護理《護理研究:中旬版》2008年第22卷第9期.

[3]王梅.李冬梅.急性重癥胰腺炎全胃腸外營養治療的護理 [期刊論文] -家庭護士2006(6b).

第9篇

微創神經外科手術是神經外科手術的發展趨勢。通過鎖孔入路采用內窺鏡技術或內窺鏡輔助的顯微外科技術治療顱內病變,是小切口切除病變,可將手術損傷降到最低限度,手術時間短,術后患者反應輕微,是目前加速康復外科理念在神經外科手術中的應用[1]。我院開展的手術配合報道如下。

1 臨床資料

近一年我院神經外科開展的鎖孔手術84例,男45例,女39例,年齡3~78歲,平均47歲。大腦半球深部腫瘤24例,凸面/淺表腫瘤15例,小腦及橋小腦角腫瘤25例,鞍區腫瘤18例,椎管內腫瘤2例。

2 術前準備

①患者準備:剃毛會造成不同程度的皮膚損傷和細菌移生,所以最好保留術野的毛發,強調洗凈手術側眉,患者洗頭、洗臉,不用剃頭剃眉。②器械準備:鎖孔入路手術器械包,神經外科自動牽開器,垂體顯微手術器械,磨鉆銑刀,手術顯微鏡及顯示器,神經內窺鏡系統,單極電凝,不同方向的雙極電凝,明膠海綿,骨蠟,腦棉片,頭皮夾等。

3 術中配合

①麻醉和:氣管內插管全身麻醉后,以幕上深部腫瘤鎖孔手術為例,患者取仰臥位,頭后仰15°,偏對側10°,麻醉前作腰椎穿刺備用,需要時持續緩慢放出腦脊液。如果是鞍區腫瘤經眉弓鎖孔手術,雙側視力相當者,則作右側入路。如果左側視力差,則作左側入路。腦膠質瘤在腫瘤相應部位作鎖孔入路,就近原則。聽神經瘤在患側耳后作鎖孔入路。后交通動脈瘤在患側、前交通動脈瘤在供瘤大腦前動脈側作眶外側額葉下鎖孔入路,現以右側入路為例說明如下。②消毒:用膠布粘合雙眼,常規消毒顏面部皮膚,尤其是手術側眉毛并鋪單。③切口:經眉切口:論文好網護理學于眉毛內眶上孔外側作一長約3~5 cm的橫切口,達骨質;翼點人路切口,切口起自右顴弓上緣,耳屏前0.5 cm,垂直向上約5~7 cm,直形、弧形彎向前或“S”形切口;冀點入路既能充分釋放腦積液,還有助于上抬術側額葉,擴大手術操作空間[2],用骨膜分離器推開軟組織,于眶上緣上方切口的中心,用磨鉆鉆孔,銑刀打開骨瓣,直達硬腦膜。④切除腫瘤:切開硬腦膜,顯微鏡下或內窺鏡下進行操作。以鞍區腫瘤為例:用吸引器盡量吸除可吸走的腫瘤,之后用活檢鉗夾除腫瘤周邊部分,使腫瘤得以充分切除。用活檢鉗、刮匙將鞍內、鞍上的腫瘤切除干凈,盡量切除鞍上腫瘤壁。余下者及鞍內腫瘤壁予以電灼,使之變黃、收縮,之后置入少許明膠海綿,并用棉片壓迫滲血。⑤關閉切口:確認止血徹底、無異物殘留后,用大量NaCl溶液沖洗術野,嚴密縫合硬腦膜,將骨瓣固定于骨窗內。縫合骨膜及帽狀腱膜后,于皮內用可吸收線或不可吸收線縫合頭皮,手術即已完成。

4 護理體會

①術前準備:必須了解麻醉方式及要求,術前詢問手術醫生有關的器械及配合要領,熟悉相關手術步驟、局部解剖、操作程序。準備手術用物。②頭部固定:協助術者固定患者頭部于頭架上,固定好肢體,將頭部及肩背部盡量貼近床邊,使患側手術切口位于頭部最高點[3]。適當的頭位,可利用腦組織自身的重量移位,增加手術工作空間,減少術中牽拉。安置后,檢查患者身體各部位是否受壓,保證各種管道通暢。③眼睛和耳朵的保護措施:患者全身麻醉后眼睛涂金霉素眼膏,耳朵用消毒棉球塞住,再用小貼膜貼好,避免消毒液流入造成損傷;最后將切口四周用粘貼巾固定,以便手術野的暴露。④手術設備的擺放:手術開始前,巡回護士先將顯微鏡放在患者頭部左側,然后將底座固定,移開鏡頭放在床邊備用。電刀和磨鉆、銑刀主機放在患者左下肢外側,麻醉機與顯微鏡分在兩側放置。顯微鏡顯示器及腦室內窺鏡系統放在患者頭部右上方,器械托盤橫放于患者腰部,便于手術器械的放置及醫生操作。熟練顯微外科手術技巧有助于降低手術風險[4]。⑤術中配合:巡回護士和器械護士與術者的密切配合論文好網護理學是手術成功的關鍵[4]。器械護士須備好術者所需手術器械,及時準確地傳遞并擦拭雙極電凝,當處理血管和神經時,調小雙極電凝的功率。手術過程中應準備好各種規格的棉片及明膠海綿;手術切口小,部位深,提醒醫生取出棉片,認真清點,防止遺失。取下骨瓣較小,應妥善保存,防止墜落。⑥保持良好的視野:巡回護士論文好網護理學應協助術者將顯微鏡移至手術臺,并調整好光源,對好焦距。洗手護士將準備好的棉片和明膠海綿快速準確地遞送至顯微鏡下光圈邊緣以便術者視線無需離開顯微鏡術野,保證在顯微鏡下操作的連續性,傳遞器械時一手扶著尖端一手握住長軸中部傳遞給術者,避免碰撞顯微鏡和術者,增加手術顯微鏡下操作的穩定性[5]。術中經常沖洗鏡頭,保持內窺鏡物鏡清晰和避免長時間聚焦、熱輻射造成腦損傷。⑦器械使用及維護:正確的使用及保養將延長器械的使用壽命,應一手一次一件取用,輕拿輕放,不可擠壓、碰撞。腦室鏡光源導線用清水擦凈后繞大圈置妥當處保存,勿折彎。論文好網護理學貴重器械專人管理,定期保養,登記使用情況。⑧鎖孔入路骨瓣直徑常為2.0~3.5 cm其骨瓣面積僅為常規開顱額骨骨瓣的1/6或1/4,大大節省了手術時間,減少了切口和腦組織的暴露時間,降低了感染機會。總之應用鎖孔入路微創顱腦手術方法,加上術前周密準備,術中默契配合及術者良好操作,使手術獲得滿意療效,也是今后神經外科手術應用主要方向。

【參考文獻】

第10篇

論文摘要:目的 探索現代大型綜合醫院以職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系的構建。方法 對2008~2009年在我院實習的112名護生進行培訓。結果 100%實習護生認為我院的培訓體系對提高護理職業能力有幫助。結論 以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了以能力為本的教育理念,能優化護理臨床實踐教學質量,有利于提高實習護生職業能力。

實習護生培訓是指在完成護理專業院校基礎教育后所接受的護理專業化培訓, 使實習護生所學的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程[1]。我院是一所三級甲等醫院,以豐富的教學資源為依托,圍繞護理崗位的要求,研究構建了以護理職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系,以適應現代護理模式對護理人才職業能力培養提出的新要求。

1 一般資料

我院自2008年7月至2009年7月,對實習護生進行職業化培訓。對象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓時間均為一年。

2 方法

對所有入選對象開展以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓,現介紹如下。

2.1 系統化崗前培訓

2.1.1 崗前醫院概況介紹 上崗前由人事處、醫務處、護理部等職能科室人員介紹醫院基本概況、科室設置,醫院的理念、發展前景,護士行為規范,崗位紀律及工作制度,基本操作護理質量標準等,使實習護生盡快熟悉職業化環境,較快地進入角色。

2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓期間,舉辦專題教育講座。講座內容主要有護理服務文化新理念、護士服務禮儀規范、護患溝通技巧、護士職業化風險意識及防護能力等。

2.2 輪崗培訓 對實習護生,我們安排每3 個月輪轉一個科室,一年內輪轉內、外、婦、兒各科。在輪崗期間,實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環境及各類物品的放置,講解各種規章制度、專科護理技術操作、護理質量標準等,并培養他們與其他醫護人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進地適應護士角色的轉變。本培訓體系通過崗前技能訓練和系統化輪崗培訓,在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯系[2]。

2.3 特色帶教隊伍建設 帶教老師是執行培訓任務的“細胞”,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證[3]。帶教老師競聘上崗,提高教學質量。帶教老師若缺乏嚴格規范的培訓,非但自己不能以身作則,還常把不規范的操作教給實習護生,埋下安全隱患。本院從2007年開始,實行帶教老師競聘持證上崗,優化了師資力量,保證了教學質量。

2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉實習護生手冊,評價實習護生基礎護理及專科護理的操作能力。另外,各科室需自行擬定理論知識考題,完成對實習護生的出科理論測試。

3 結果

通過系統化培訓,我院實習護生在進入臨床后,很快適應了護士角色,護理職業能力得到了全面提高。100%實習護生認為我院的特色培訓對提高護理職業能力有幫助;培訓效果和實習護士的工作表現受到護理部領導、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。

4 討論

實習護生崗位培訓是培養實習護生職業能力的關鍵時期。以職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了能力本位的教育理念,有利于提高護生護理從業能力及綜合素質。希望今后在實踐中不斷完善,以便更好地服務于護理專業人才的培養。

參考文獻:

[1] 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現代護理管理學. 科學技術出版社:1265-2721.

第11篇

1.1設立崗位。

健康管理中心2012年選舉設定科室專職帶教人員,其中操作督導員、理論監督員各1名。

1.2評選方法。

要求:需工作滿5年以上,具有較好的業務素質和豐富的工作經驗良好的職業道德、嚴謹的工作作風和較高的慎獨精神。需勤奮好學,理論扎實、技術操作規范、動作精煉敏捷為選。

1.3培訓方法。

按醫院護理部年度計劃,先組織各科室所選舉設定的專職帶教人員脫產培訓4周,考核內容包括:操作考核11項、理論知識應知應會、護理操作技能競賽,經過考核合格(操作技能90分,理論知識85分)后,才有資質擔任教員資格,聘期為一年。

1.4崗位職責。

健康管理中心兩名專職帶教人員對28名護士進行專職帶教,其中操作教員負責督導中心采血室護理人員(項目為靜脈采血操作、暈血暈針應急處理等)及各體檢儀器設備操作;理論監督員負責周業務學習、月讀書筆記、年度考核三基理論知識。

1.5帶教方法。

理論監督員制定每周下午實行30分鐘復習三基理論知識、業務知識、觀看論文護理雜志、“等級醫院評審應知應會”的應急預案授課,(如現場骨折病人急救預案、心臟驟停搶救預案、暈血暈針應急處理等各常識)。采取討論式、問題式和提問式,拓寬護士知識面,提升理論上的薄弱環節。每月底進行全科護士考核。加強護理應急處理能力的訓練,對健康管理中心突發事件如暈針、緊張引起冒冷汗,抽搐、低血糖反應等等做到早發現、早處理,已確保了護理安全。操作督導員對本中心最常用護理操作(靜脈采血操作、暈血暈針應急處理、簡易呼吸器、中心供氧)等,先進行講解日常盲目操作的錯誤,給予細節上指導,糾正。制定每季度2周進行操作培訓(下午4點-5點半),嚴格考核標準制度,進行雙人演練,通過設置一些與臨床相似的情景操作表演,以此來引導她們共同探求,幫助提高處理問題的方法與技巧。

1.6統計學方法。

采用SOSS18.0軟件包對數據進行處理。結果以平均值±標準偏差(SD)的方式表示,每個組的平均值采用t檢驗和方差分析進行比較。定量分析方面,用χ2試驗進行比較,以P<0.05為具有統計學意義。

2結果

實施專職帶教模式后基礎理論知識和操作技能的結果隨帶教的時間呈上升趨勢,均有統計學意義P<0.001。實施專職帶教模式后,處理突發狀況的應急能力有較大的提升,P<0.001。

3討論

第12篇

論文摘要:臨床護理工作過程中恰當地融入后現論,會給護理工作人員維護自身心理健康提供強有力的支持。本文在明確后現代思想內涵的基礎上,分析了護士工作中存在的主要問題,并進一步探討了后現代思想在現代護士中的應用。

隨著醫院管理觀念的改變和整體護理模式的普遍實施,以及優質服務的提倡,傳統的護患關系也正在顯然發生改變。在實施“以人為本”、“以患者為中心”的護理理念和護理模式的今天,對護士的要求日益增長,特別是護患溝通的能力。在臨床實踐中,護患溝通起著不可低估的作用,良好的護患溝通技巧,是建立護理工作中良好人際關系的基礎[1],且更能使工作氛圍協調一致。

1后現代思想的內涵

后現代,在西方也是眾說紛紜,莫衷一是,難以定義。但是,正如伊格爾頓等曾指出的那樣,仍然可以從三個大的方面加以界說:(1)后現代是一個歷史階段,在西方文化的歷史上,它相對于近代和現代;(2)后現代是一種美學風格,用這一概念可以去理解后現代歷史階段中的一種普遍的審美風格;(3)后現代是一種哲學思維,可以用這一概念去總結后現代歷史階段中各哲學流派的共同特征。

2護士工作中存在的主要問題

醫院管理層、患者都對護士提出很高的要求,約定俗成的要求護士善解人意,言語和氣親切,在工作過程中不管遇到什么,永遠不能和患者起沖突。然而在實際工作中,護士每天的工作量超載,工作緊張、繁忙,內容復雜多變,工作質量要求規范、嚴格,技術水平要求高,工作中的各種急救和突發事件具有多變性、不可控性,經常倒班、睡眠不足,并且有來自患者的不滿和傷害以及被感染的危險,以及護士在臨床工作中升遷機會少、工作缺乏安全感、青年時期的抱負往往在現實中受挫,對未來不樂觀等。長久下來,這些都消耗了護理工作人員的內心資源,給護理工作人員維持健康、積極的心理狀態帶來了挑戰。

3后現代思想在現代護士中的應用

現代的護患交流與溝通通常要求護理人員換位思考,即常常要求護士站在患者的立場為患者考慮。事實也證明,當護理工作人員站在患者的立場,為患者考慮,無條件的支持和關心、理解患者時,確實能使護患關系維持在一個很好的狀態。然而在實際工作過程中,會遇到一些對護理工作無法正確理解的患者和家屬,偶爾會對護理工作人員提出無法接受的質疑,這時候就需要臨床護士不僅僅是要有耐心溫柔地向患者解釋,還需要有一定的技巧,可以嘗試請患者換位思考,即很巧妙地讓患者站在護理工作人員的立場上,從醫務工作者的角度來理解護士。這對傳統的觀念提出了挑戰,對現代護理工作人員的思維模式也提出了挑戰。

20世紀60年代以來,在對傳統西方哲學的批判和超越以及對19世紀中期以來的現代西方哲學的反思和發展的浪潮中產生了后現代主義[2]。在后現代哲學中,有些學者發現單向思考存在很多缺陷,這開啟了雙向思考的研究進路。從施萊爾馬赫、狄爾泰到杜威、梅洛龐蒂、施密茨、普特南以及瑞士學者皮亞杰,都提出并不斷完善了主客互動論,并得到了很多學者的響應。有了“互動”,就可將傳統的單向運思模式擴展成雙向運思模式,強調人在認識自然世界過程中可發揮主觀能動性作用。

筆者在工作過程中融入后現論中的逆向思維或多元化的思維模式。舉例說明:曾經有過這樣一位住院患者,懷疑護理工作人員克扣自己的藥物,每次護士給他進行靜脈輸液時他都會用疑問的口氣詢問護士,輸液瓶里有沒有把藥物全部用上去,聽到這樣的質問,不用說每一位護理工作人員的心里都會產生負性情緒,每次都給他解釋,總是不能打消這位患者的疑慮。聽到同事們講了這件事后,筆者親自去向這位患者解釋。事實是這位患者向筆者提出了和前幾天一樣的疑問,筆者面帶微笑很輕聲的向患者解釋,很有禮貌的請患者設想筆者與患者角色互相換一下,如果是筆者躺在病床上,患者是一名醫務工作者,患者會不把藥用到輸液瓶里,就這樣來給筆者進行治療。這位患者沉默良久,從此不再提任何讓護士們無法以愉快的心情去接受的問題[3]。

由此可見,溝通是雙方的,情感情緒的交流也是雙向的,在溝通過程中,偶爾也需要很有技巧地溫柔地向服務對象提出合理的要求,這樣既解除了患者對護理工作人員的誤解,又很好地維護了護理人員身心和諧[4]。

4總結

總之,在臨床護理工作過程中,恰當地融入后現論,以逆向思維或多元化思維,即以非線性的思維來進行工作,無疑會給護理工作人員維護自身心理健康提供強有力的支持。護理工作人員在護患溝通過程中,既保持現代的理論與技術方法,也可吸收后現代的理念,靈活運用,更好地在工作中維持良好的心理健康狀態[5]。

參考文獻:

[1]朱光麗.護患溝通技巧的臨床應用[J].中國醫學創新,2009,6(14):108-109.

[2]劉放桐.新編現代西方哲學[M].北京:人民衛生出版社,2000:615.

[3]王月煥,張美麗.急診護士心理疲勞與心理健康的關系[J].中國醫學創新,2010,7(3):100-101.

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