時間：2023-07-11 17:35:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇精準醫療現狀及發展趨勢，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：互聯網醫療；風險投資；模式；發展趨勢
風險投資（Venture Capital）又被成為創業投資，是一種投入到新興的、有巨大競爭潛力的企業中的權益資本，具備高成長性的中小企業，尤其是高新技術企業是風險投資青睞的對象。風險投資公司為了降低投資風險，提高成功率，在進行投資之后，一般會通過參與創業企業董事會、對創業企業進行實地經營和管理、提供專業的技術服務，使企業的運營更加順利。縱觀中國醫療健康產業，獲得風險投資的企業數目逐年提高，被投資企業也越來越多的受到投資者的關注。
風險投資風靡全球，因為它有以下幾個優點：1.促進創業公司技術創新。2.促進信息產業、醫療健康產業等高科技領域的公司成長，增強競爭力。3.促進高新技術成果有效投入實體經濟，主要是由投入的風險資金填補高新技術產業化中出現的資金缺口實現的；4.激發高新技術研究員的創業動力；5.完善企業風險管理、促進企業組織結構科學化合理化。
一、醫療服務機構的現狀及發展機遇
目前，我國醫療機構存在很多問題，設備落后、體系不完善、服務水平嚴重滯后等問題眾多，已然難以滿足人們日益增加的醫療消費需求，醫療端、醫藥端以及醫保端等環節存在很多可以改進的地方。伴隨我國不斷出臺的政策支持，醫療健康行業涌現大量投資機會。具體表現為需求增長、技術支持和行業政策支持。
（一）需求增長
首先，隨著生活水平提高使未來在養生保健方面有更多的需求。其次，我國邁入人口老齡化進程。調查統計，2013年我國65歲及以上的人口占總數的9.7%，這對推動醫療保健服務發展有積極作用。第三，人口結構與健康需求變化，增加需求。因此，未來我國對醫療服務的需求將快速增長。
（二）技術支持
伴隨大數據、云計算等多領域新技術與互聯網融合，先進技術、商業模式能很快滲透到醫療各個細分領域，從預防、診斷、治療、購藥都更加高效、個性化。
（三）行業政策支持
醫療服務弊端日顯，政府在醫療體制改革、醫療模式更新等方面著手出臺政策，僅2015年就出臺10多條相關政策，昭示對醫改的決心。互聯網醫療伴生重大機遇。特別選擇與之聯系密切的六條政策，如下表1-1所示。
二、我國互聯網醫療風險投資現狀
資本快速布局移動醫療領域。互聯網醫療研究院投融資數據庫統計數據表明，在2013-2014兩年時間里，我國國內互聯網醫療領域共發生66起創投事件，投資機構共計活躍91次，披露融資額有5.8億美元之多。2015年上半年，國內該領域風險投資總額就實現了近8億美元，在該流域的投資總額就超過了前兩年全年投融資額。艾媒咨詢數據顯示，中國移動醫療市場規模在2014年達到29.5億元，預期的2015年的市場規模是42.7億元，增長率達44.7%。
2014年總共發起的58起互聯網醫療項目主要分為四類：穿戴式設備類（16起），醫療服務類（10起），移動醫療應用類（13起），健康應用項目類（6起）。隨后，幾乎每隔兩月，投資機構就向互聯網醫療，特別是比較成熟的企業投入大筆資金，并且主要集中在C輪。與此同時，2015年BTA巨頭也積極布局互聯網醫療，競爭進入白熱化階段。比如騰訊就在丁香園C輪中投入7000萬美元，隨后又向掛號網投入1億美元。馬云參辦的私募基金云峰基金，出資3200萬美元，購買醫用成像設備制造商華潤萬東的股份。
三、風險投資互聯網醫療的主要模式
按照“控端―導流―變現”的思路，我國互聯網醫療模式大致分為：醫療端、醫藥端、健康端這三種模式。
（一）醫療端
醫療端模式是指把醫院資源、醫生資源充分利用，通過提供諸如遠程醫療服務，如網上問診，形成一個醫療生態鏈的閉環。通過銷售醫療產品，實現盈利。這個模式中，醫院及醫生資源居于核心地位，誰的資源越多越有優勢。
其代表企業有春雨醫生。作為我國首家基于手機終端的醫療品牌，春雨醫生旨在利用互聯網技術解決用戶就醫難題。主要通過線上與線下結合的方式建立移動醫療體系。其合成伙伴包藥商、可穿戴設備廠商等企業，還和中國科學院大學成立健康大數據實驗室，能夠實時監測使用者數據，特別在慢性病方面，能夠提前提醒，降低發病率，為客戶提供更加適合的醫療服務。
（二）醫藥端
隨著《關于藥品生產經營企業全面實施藥品電子監管有關事宜的公告》中藥品采用電子監管碼的實行，以及網上銷售處方藥的政策放開，醫藥電商業務、醫藥O2O行業直接獲得很大提振。阿里巴巴旗下的天貓醫藥館是典型代表，實現由過去單純的藥品提供商向健康方案服務商的轉變，使其醫藥的生態鏈更加完整。
（三）健康端
健康端指把依托大數據平臺的APP作為醫療服務的核心價值端，通過分析整合海量數據提供醫療服務。目前，體檢健康平臺、醫療服務平臺是健康端的主要載體。代表企業有專注于運動社交平臺服務和軟件開發的咕咚，天貓醫藥館。
四、風險投資互聯網醫療的發展趨勢
1.醫藥電商實現爆發式增長。隨著處方藥的電子商務銷售模式和監管模式不斷打破原有規則，未來處方藥網售權限開放值得期待。醫藥企業在內的眾多企業能有更多采購、銷售的途徑，利于企業綜合實力提升，醫藥電商有望爆發。
2.軟、硬件結合更加充分，數據價值進一步放大。隨著醫療設備、配套技術的完善，醫療服務通過軟、硬件結合可以實現更迅速、更高效智能的服務。未來對數據價值利用得越充分，比如在精準醫療等方面，誰就能獲得超額收益。
3.線上、線下整合增強。具備線下整合能力、能夠更好融合線下資源的健康醫療類應用的競爭力會更強。企業通過加強線上線下整合能夠更具優勢。（作者單位：重慶工商大學）
參考文獻：
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關鍵詞:垂直網絡廣告;現狀;優勢;趨勢
垂直網絡廣告是指廣告主體利用網絡廣告投放平臺,為不同行業的廣告客戶提供針對其特定目標客戶群的細分廣告服務,讓廣告的受眾能夠從互聯網快捷地獲得所需要的行業或商品類別信息。以CPM為主要計費方式。從內容可以看出,垂直網絡廣告的目標對象更精準、行業針對性更強、技術要求更高,而CPM作為品牌廣告的計費方式也是相對科學和客觀的。
一、垂直網絡廣告現狀
(一)垂直網絡廣告的價值得到廣泛認可。2009年中國網絡廣告市場核心媒體網絡廣告營收排名前十位中,共有兩家搜索引擎運營商和五家綜合門戶網站。值得注意的是,有兩家擅長做垂直網絡廣告的網站進入了前九位,分別是電子商務類的淘寶網和視頻分享類的優酷網。這說明垂直網絡廣告的價值已經得到網絡受眾的廣泛認可,廣告主在網絡廣告投放策略上有了更多選擇。2009年淘寶網網絡廣告收入達15.0億元,排名第四位,淘寶網上的網絡廣告形式主要包括淘寶直通車廣告、品牌廣告、鉆石展位廣告等幾類。優酷網網絡廣告收入為2.4億元,排名第九位。艾瑞咨詢認為,電子商務市場近年來的高速增長在推動中國網絡經濟發展的同時,也使以淘寶網為代表的電子商務網站和以優酷網為代表的視頻網站的垂直網絡廣告價值得以提升,且得到了廣告主的廣泛認可,受到越來越多廣告主的青睞。
(二)垂直網絡廣告仍需發展空間。中國垂直網絡廣告市場集中度較高,搜索引擎與門戶網站作為垂直網絡廣告的主體仍占據市場主體地位。2009年兩大搜索引擎運營商百度、谷歌分列中國網絡核心媒體垂直網絡廣告市場份額排名的前兩位,其份額分別達21.5%和10.8%;新浪、搜狐、騰訊、網易和MSN五家綜合門戶網站分別位居第三、五、六、七、八位,市場份額分別為7.4%、5.8%、4.8%、1.8%和1.5%。百度、谷歌兩大搜索引擎運營商共同占到垂直網絡廣告市場32.4%的份額;而五家綜合門戶網站市場份額共計21.3%;七家媒體合計份額達53.7%。淘寶位列垂直網絡廣告市場份額的第四位,其份額為7.2%;優酷網的市場份額為1.2%,分列第九位。九大核心媒體市場份額總計達62.0%,垂直網絡廣告市場集中度處于較高水平,垂直網絡廣告仍需進一步擴大發展空間。
二、垂直網絡廣告的優勢
(一)效果優于傳統網絡廣告。傳統網絡廣告的平均點擊率為3‰,而垂直網絡廣告可以達到1.5%～4%,獨立訪問客戶和頁面瀏覽量更是超過了傳統網絡廣告幾百倍。
(二)服務流程更專業,整合營銷效果明顯。為廣告主提供受眾分析、策略制定、廣告投放、優化提升、效果評估的綜合服務。在投放過程中保持軟文廣告與硬性廣告的有機呼應,通過主題推廣擴大品牌影響力,通過論壇營銷建立品牌口碑,在網絡上實現360度立體行銷。通過科學的分析、專業的流程、精準的投放、全面的服務,整合能有效影響目標人群的媒體資源,充分傳播、樹立品牌形象。
(三)制定科學的營銷策略。利用豐富的網絡營銷工具,深入分析媒體受眾特征、媒體的受眾地域分布特征、受眾行為特征、媒體特性和廣告價值、廣告主的競爭對手,通過調查問卷建立更詳細的用戶數據,利用第三方進行廣告活動,最終為廣告主制定合適的營銷策略。
三、垂直網絡廣告發展新趨勢
根據“艾瑞”統計的數據,2006～2007年的兩年間,博客已成為網民使用最頻繁的網絡服務,2007年博客季度總訪問次數首次超過網頁搜索,居中國各大網絡服務之首;用戶對搜索服務的使用趨于穩定,中國網頁搜索和網站導航服務訪問次數分別在80億次和30億次左右。目前,網民認可度最高的幾類網站有網上購物、IT類網站、新聞門戶類網站(指新華網等純新聞的網站)、財經類網站、網絡游戲類網站、房產網站、汽車網站、醫療網站、化妝品網站、服裝網站等。這說明網民對網絡的細分使用已達到了比較深化的階段,這對垂直網絡廣告的發展來說是一個好消息,其作為垂直渠道與電子商務對接,蘊含的商機很大。基于以上分析,垂直網絡廣告服務的發展將呈現幾種趨勢:
首先,呈現從服務大眾向聚焦分眾轉變的趨勢。綜合網絡廣告媒體的服務逐步細化,垂直網絡廣告在網絡經濟中的地位日益提高。垂直最主要的特點就是分眾,這也是垂直網絡廣告的價值所在。分眾不僅能體現出垂直網絡廣告的價值,其廣告效應還可以滲透到電子商務、虛擬社區中,延伸出來的盈利空間很大。
其次,呈現門戶網站與搜索引擎相融合的趨勢。各大門戶網站不斷升級和改進自身的搜索服務,以百度和谷歌為代表的搜索引擎已成為新型的主流門戶網站。
最后,呈現出多元化擴張的趨勢。根據艾瑞咨詢的《2009～2010年中國網絡廣告行業發展報告》數據顯示:2009年中國網絡廣告核心媒體中百度的網絡廣告收入高達44.5億元,排名首位;谷歌、新浪、淘寶緊隨其后,分列二至四位。2009年兩家搜索引擎商與五家綜合門戶網站合計份額達53.7%,搜索引擎與門戶網站仍占據中國垂直網絡廣告的主體地位,而在這一進程中,淘寶網和優酷網、土豆網等優秀的垂直網絡廣告媒體價值凸顯,垂直網絡廣告市場開始出現多元發展趨勢。
四、市場價值及前景分析
(一)市場價值。說服廣告主投放廣告,首先要讓廣告主認可垂直網絡廣告的市場價值,垂直網絡廣告的市場價值可以通過垂直網絡廣告的成長性、垂直網絡廣告收入增長潛力、有效瀏覽時間、目標用戶廣告曝光單位成本等方面來衡量。
第一,從垂直網絡廣告的成長性來看,垂直網絡廣告面臨的是一個具有很大發展潛力的廣告市場。垂直網絡廣告年增長率在40%～50%之間,而整體的廣告(包括傳統廣告和網絡廣告)年增長率在15%～20%之間,2006年中國網絡廣告主數量達到3,545家,比上年增長3.7%,而廣告主網絡廣告投放金額平均達到131萬元,比上年增長43.5%。這可以看出垂直網絡廣告的成長性是很高的,這也是廣告主普遍看好垂直網絡廣告的原因。
第二,廣告主行業集中度呈下降趨勢,網絡廣告市場份額趨于分散,垂直網絡廣告收入增長潛力巨大。2001～2006年三大門戶網站雖然網絡廣告收入一直增加,但是比例越來越低。新浪在整個廣告市場的收入比重由41.5%下降到20.4%,而搜狐由18.5%%下降到13.9%,網易不足10%。目前,垂直網站廣告收入規模與門戶網站相比仍有較大差距,但廣告收入總體呈上升趨勢,未來增長潛力巨大,IT類網站和房地產類網站表現尤為突出。
第三,有效瀏覽時間指的是同時打開不同的頁面,按當前激活頁面計算訪問時間,其他非激活的瀏覽頁面屬于無效訪問時間。按有效時間來看,網上購物的時間是最長的,然后是博客社區、財經網站。通過有效瀏覽時間,既可以說服廣告主投放廣告,也可以讓廣告主認可垂直網絡廣告的發展前途。
第四,垂直網絡廣告的目標用戶廣告曝光單位成本更低。從垂直媒體和傳統媒體的對比中我們可以看出,傳統媒體在目標用戶的廣告價格、用戶數量、曝光成本方面是屬于比較高的,因此單位成本也比較高;與此相反,垂直網絡廣告的單位成本不僅低,而且垂直網絡廣告的價值也是很高的。因此,無論做品牌推廣還是做產品推廣,垂直網絡廣告都可以從傳統廣告商那里分得一杯羹。
(二)前景分析。目前總的來看,綜合門戶在網絡營銷市場仍具有顯著優勢,但垂直服務應用的興起,對綜合門戶的優勢具有明顯分化的作用。綜合DCCI的關注度與參與度數據來看,作為廣告載體,搜索、視頻、社區的這兩方面指標均有顯著優勢;另外,DCCI調查數據顯示,2009年網絡視頻、網絡社區和搜索引擎廣告收入規模分別為5.9億元、7.8億元、70.1億元,同比增長73.5%、18.2%、37.9%,預計2010年漲幅將分別達67.8%、47.4%、42.2%。因此,隨著搜索、視頻、社區用戶規模的不斷增加,相關廣告產品的發展完善,網民對相關廣告產品關注度、參與度的提升,搜索、視頻、社區等領域網絡營銷的增長潛力是顯著的,并將成為2010年網絡營銷市場增長的驅動力。
未來3年,垂直網絡廣告將占據國內網絡廣告市場50%以上的份額,數額可超過100億元人民幣,成為大部分廣告主較信賴的投放方式,同時成為支撐中國互聯網發展的重要支柱產業。如今國內領先的垂直網絡廣告媒體營銷平臺已經研發出領先的網絡廣告投放技術,為品牌廣告客戶提供針對青少年、女性、汽車、金融等精準定位的垂直網絡廣告服務。隨著眾多專業垂直網絡廣告媒體營銷平臺不斷涌現,相信中國在不久的未來將迎來廣告產業新的發展機遇。
主要參考文獻:
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近年來，我國科技發展迅猛，取得了眾多高水平的科技成果，這為國內科技期刊的發展奠定了良好基礎，但挑戰與機遇并存。在與國外著名學術傳媒出版商競爭學術信息資源的同時，國內學術期刊之間也展開了對學術信息資源的爭奪，在這個過程中，綜合類科技期刊受到的沖擊更為巨大。由于其涵蓋的學科范圍較為廣泛，期刊內容不可避免地成為“學科拼盤”，從而難以聚焦某一個專業領域，很難形成固定的作者群和讀者群。
1加強在促進科技創新、學科交叉中的作用
科技期刊是自主創新的重要載體，是科技工作者信息交流的平臺，應該作為學科交叉、科技自主創新的中心和孵化基地。通過綜合類科技期刊，讀者可以了解各個學科領域關注的科學問題、各學科發展現狀、突破性的概念以及技術方法的革新，從而擴寬視野，從多視角認識所研究的課題，發現新的學科生長點，找到更多、更優解決問題的思路和技術方法。Science和Nautre作為國際頂級綜合類學術期刊，其最大的成功之處在于對各研究領域的讀者均有很強的吸引力，會引導讀者相互借鑒并引用相關學科的研究思想和方法手段來解決本學科的問題。《科技導報》在2013年11—12月，組織讀者問卷調查，共發放問卷4000份，收回有效問卷466份;對于“最感興趣的文章范圍”，超過半數讀者的答案為重要科學問題的報道和討論、本學科重要專家發表的針對學科宏觀發展的指導性文章、具有重要意義的跨學科的科研成果總結。在中國知網“中國學術期刊網絡出版總庫”中檢索《科技導報》自創刊以來刊發的被引頻次前10位的論文(檢索時間2017年1月23日)，結果如表1所示。從表1可以看出，高被引論文多為交叉學科的綜述文章，不僅是自然科學之間的交叉，也是自然科學與經濟、管理學等社會科學之間的交叉。《科技導報》將主體內容定位為交叉研究領域的綜述文章，反映某一重大研究領域的新進展，內容上既有無爭議的定論，也有尚未解決的問題，并對未來可能的發展方向進行了展望，以期引發讀者對該研究領域的興趣，啟示不同領域研究者的思路，并使更多人關注并參與其中，促進學科之間的交叉、滲透、融合。編輯有選擇地針對一些前沿創新研究領域，以及新理論、新方法、新技術等有發展前景的重要成果進行追蹤，積極邀請、鼓勵優秀作者總結一段時期的重要成果，該做法取得了一定成效。2015年，各國開始啟動“精準醫療計劃”，《科技導報》刊登了《腫瘤的精準醫療:概念、技術和展望》一文［11］，該文介紹了精準醫療研究領域的最新進展，闡述了其前景和面臨的挑戰，刊發后引起了較大的關注，被《新華文摘》2015年第21期全文轉載。2016年，清華大學微納米力學與多學科交叉創新研究中心鄭泉水團隊在《科技導報》發表了《超:“零”摩擦的世界》一文［12］，用較為易懂的語言詳細介紹了“零”摩擦這個跨物理學、化學、力學、材料學、機械科學、精密制造等諸多傳統學科的交叉研究領域的進展，包括超概念提出之后實驗方面的突破，中國學者為此作出的貢獻，未來會在哪些領域引領技術的突破等。文章刊發后，被多家微信自媒體及網絡媒體轉載報道并有相當高的點擊率，引起了多個領域研究人員的關注，帶動一批優秀作者主動投稿。
2合理布局欄目，形成期刊特色
創新期刊內容就要重點抓好欄目設置、報道主題策劃。為了創造出獨具個性和實力的期刊品牌，國外一些知名雜志對特色欄目進行了精心設置。Nature和Science等世界著名綜合類學術期刊，為了進一步吸引讀者、作者、各國科學家和非專業的一般讀者，在設定欄目時既有激動人心的最新科學發現，又有趣味性和大眾化的小欄目［13］。《科技導報》在欄目設置方面，通過多次調整和精簡，目前已經形成了“卷首語”“科技建議”“科技縱橫”“科學人物”等品牌欄目。“卷首語”每期邀請1位中國科學院或中國工程院院士撰寫寄語性文章，就重大科技現象或事件、學科發展趨勢、科學研究熱點和前沿問題撰文發表評論、見解或意見，該欄目已經成為院士與讀者互動交流的平臺。“科技建議”欄目對國家科研管理的政策變化進行解讀。“科技縱橫”欄目鼓勵科技工作者對重要科學問題發表自己的看法，成為他們樂于“論戰”的陣地。“科學人物”欄目介紹科學家的先進事跡和科研經歷，弘揚其科學精神。另外，還設立了“熱點排行”“聲音”等欄目及時報道國內外重大科技新聞和科技信息。欄目的合理布局，形成了《科技導報》學術論文、新聞報道和評論相結合的鮮明辦刊特色，增強了可讀性，使得期刊內容不再單一、乏味，滿足了讀者的不同需求，同時也吸引了一批活躍的科技工作者發表評論，加強了讀者、作者與編輯的互動。
3專題策劃聚焦科技熱點，增加期刊內容的集中度
專題策劃是一種創造性的智力勞動，是科技期刊的“核心競爭力”之一。好的專題策劃，可以增強科技期刊對所處行業發展的指導性、參與性，增強期刊的可讀性，從而提升科技期刊的品牌價值。《科技導報》每年針對前沿熱點領域和重大科技事件和活動，組織出版的一系列專題，具有廣泛的學術及社會影響力。汶川地震、蘆山地震發生后，《科技導報》率先策劃出版了“汶川地震特刊”“蘆山地震特刊”，為抗震救災作出了應有的貢獻，產生了廣泛的社會影響，充分反映了期刊和編輯的創新能力。2015年，為貫徹落實在兩院院士大會上關于機器人產業發展的講話精神，積極推動創新驅動發展戰略，實現我國機器人技術與產業的跨越發展，以中國科學技術協會、工業和信息化部共同舉辦2015世界機器人大會為契機，組織出版了“2015世界機器人大會特刊”，邀請了多位國內外機器人研發領域的知名科學家，從不同角度介紹了各種類型機器人的研究、應用、發展情況和關鍵技術，并指明未來機器人的發展方向。“2015世界機器人大會特刊”自發行以來，不僅受到了機器人行業的研究人員的極大關注，同時吸引了其他領域研究者的注意，中國醫學科學院院長、中國工程院院士曹雪濤就表示，特刊很好，讓人很受益。同時，特刊也得到了國外華人學者的關注，他們一致表示收獲很大。特刊中的《智能機器人的現狀及發展》《四足機器人發展現狀與展望》《醫用機器人的未來之路———醫用機器人產業發展與未來戰略論壇紀實》《人機交互力覺臨場感遙操作機器人技術研究》4篇文章被日本科學技術振興機構(JST)翻譯成日語，并于2016年9月份以開放存取形式在網站上。《中國機器人學40年》一文被《新華文摘》全文轉載。組織專題是爭取高質量稿源、提高雜志質量的重要途徑;但對于綜合類科技期刊來講，1年策劃2、3個優質專題，很難改變“學科拼盤”的現狀。為了增強期刊內容的集中度，2016年開始，《科技導報》每期策劃1個專題，全年共出版了24個專題。優質專題的策劃出版，既涉及前沿熱點(如“引力波探測”“人工智能”)，又包含國家重點研發計劃(如“新能源汽車”“能源戰略”)、重要活動的科技成果(如“2016世界生命大會特刊”)，以及公眾關心問題的深度報道(如“核安全”)，顯著提高了期刊影響力，吸引了一批作者和讀者，又提升了社會效益。
4利用主辦單位的優勢資源，匯聚優質學術資源，加強刊物宣傳推廣
《科技導報》是中國科學技術協會的學術會刊，在辦刊過程中，充分利用了主辦單位的優勢資源，不僅依托中國科協年會、新觀點新學說學術沙龍、青年科學家論壇等學術交流平臺策劃專題出版，而且加強與中國科協所屬全國學會合作，組織出版相關學科發展的專題，向其他領域的科學家推薦該學科的研究進展和未來發展方向。中國科學技術協會對《科技導報》的推廣宣傳給予了很大的支持，使得《科技導報》的知名度顯著提高。2016年9月，第十八屆中國科學技術協會年會召開，《科技導報》以此為契機，邀請年會16個分會場的行業專家撰稿，在2016年第17期出版了“第十八屆科協年會專刊”，并將其作為會議資料向3000名與會專家和代表發放。2016年11月1—3日，由中國科學技術協會主辦的2016世界生命科學大會召開，為展示中國在生物、健康、農業、環境等領域取得的研究進展，探討生命科學的發展趨勢，《科技導報》邀請業內部分知名專家撰稿，在2016年第20期出版“2016世界生命科學大會專刊”，并將其作為會議資料向4000名與會專家和代表發放，提高了刊物的國際影響力。
關鍵詞：養老產業 社會化 智慧養老 服務模式
中圖分類號：TU246.2 文獻標識碼：A
在人口老齡化背景下，如何有效解決養老問題成為各國面臨的共同議題。關于養老制度及模式，世界各國都有其獨到之處，隨著各個國家促進養老事業發展、完善養老體系建設、提升養老服務業水平與質量過程的推進，也給我們帶來了許多可以借鑒的方法。通過對國內外養老模式研究的梳理，希望能夠發現研究的新思路和新視角，為后續的研究奠定基礎。
1.國內養老制度有關政策
據全國老齡委數據顯示，2015―2035年中國將進入急速老齡化階段，老年人口將從2.12億增加到4.18億，占比提升到29%[1]。人口老齡化帶來了大量社會問題，社會養老和醫療負擔加重，如何解決老年人養老難題被擺在了國家發展的重要位置。2015年11月18日，國務院辦公廳轉發的《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》明確提出，“加快發展養老服務業的重點任務是建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，支持養老機構開展醫療服務，推動衛生服務延伸至社區、家庭，鼓勵社會力量興辦醫養結合機構，鼓勵醫療衛生機構與養老服務融合發展。”2017年3月6日，國務院印發的《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》，其發展目標到2020年，老齡事業發展整體水平明顯提升，養老體系更加健全完善，及時應對、科學應對、綜合應對人口老齡化的社會基礎更加牢固。具體表現為多支柱、全覆蓋、更加公平、更可持續的社會保障體系更加完善；居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系更加健全；有利于政府和市場作用充分發揮的制度體系更加完備；支持老齡事業發展和養老體系建設的社會環境更加友好[2]。
2.養老現狀與現有的養老模式
從養老模式的演變，我們可以看到從傳統社會到現代社會，養老模式已經發生了變化，變得更為復雜，更多層次。從縱向角度，我們發現家庭養老從古至今仍是我國主要的養老方式，養老方式隨著不同的社會階段，更加多樣化。目前，已有研究的有20多種養老模式，包括社區養老、企業養老、機構養老、以房養老、社會養老、社區養老等等，但是該這些相關概念在范疇上有所交叉。
2.1家庭養老
即代際贍養，指依靠建立在血緣關系基礎上 的家庭成員對失去勞動能力且無收入的父母提供經濟上的供給、生活上的照顧和精神上的慰藉[3]。這種養老方式所具有的優越性是其他養老方式無法比擬的。在現有經濟水平條件下及傳統文化模式下，家庭養老仍然是中國農村最普遍的養老方式[4]。
2.2 機構養老
是指在專門為老年人提供護理、食宿、照料 的各種福利院、敬老院、養老院、老年公寓等機構養老，分為公辦、民辦和民辦公助福利院3種類型[5]。公辦機構主要面向曾經為社會做出過突出貢獻的孤寡老人，免費或只收取少量費用； 民辦機構由私人籌資興建，老年人入住需要繳納各種費用；民辦公助機構則是由私人出資并組織運作，政府扶持，老年人也須自付費用。
2.3 社區養老
是由家庭養老向社會化養老過渡的一種形式。由社區組織建造各種養老服務站，聘請專門的護理人員，為老年人提供所需要的服務。它彌補了家庭養老的不足，是目前政府大力倡導的一種新型養老模式。
2.4 日間照料中心
日間照護中心功能設施與托兒所相似，多數由街道或社區興辦，內設活動室、休息室、餐廳及老年課堂等[5]，為老年人提供日間照料、就餐服務、康復訓練、醫療保健、學習培訓、文體娛樂、精神慰藉等，晚上各自回家，使老年人得到必要的照顧，同時滿足了老年人的居家需求。
2.5 醫養結合模式
醫養結合型養老服務主要指將醫療衛生資源引入養老機構、社區和居民家庭，與養老資源相互融合、促進，以滿足老年人在養老過程中的醫療衛生服務需求，提升養老的整體水平；反映了“持續照料”的養老理念，包括病前疾病預防、病中便捷就醫和病后康復護理三個相互關聯的階段。
近年來，我國養老模式的探索似乎讓老年人有了更多的選擇。但實際情況是，在經濟水平和傳統文化觀念下，老年人對養老模式的選擇非常有限。以機構養老為例，民政部相關數據顯示，目前我國在機構養老的老年人僅占1%左右，99%的老年人選擇家庭養老。這也從另一個側面反映了我國大部分老年人的養老問題依然十分嚴峻。
3.當前我國養老模式亟待解決的問題
3.1 家庭養老
北京大學人口研究所穆光宗教授表示，“居家照料”因缺乏“應急的生存風險控制機制”，只適宜于健康、有配偶、有家人、有保姆的老年人。在社會經濟高速發展的過程中，子女數量少了，也不再把贍養父母作為最高的人生價值了，所有這些變化都使以子女為核心的家庭傳統養老功能面臨著沖擊和弱化。
3.2 機構養老
中國的養老現狀令人擔憂，私人養老機構費用昂貴，許多老年人住不起；公立養老機構嚴重不足、一床難求，又存在住不進去的問題。民政部部長李立國曾公開表示，目前我國機構養老保障面較小，服務項目偏少；區域和城鄉發展不平衡，布局不合理；養老服務專業人員缺乏，投入不足，監管存在薄弱環節。養老機構建設運營上，堅持按標準建設和實際適用相并重。為了發揮對社會養老服務發展的支撐作用，養老機構建設既要符合相關標準規范，又要立足實際適用，實現可持續發展。
3.3 社區養老
經費不足、人員不足以及面臨虧損等問題使得社區養老機構的創辦、運作舉步維艱。但按照現在的家庭結構，如果社區養老發展不起來，配套服務發展不起來，以后完全實現居家養老可能不現實，未來老年人的養老可能面臨著直接從家庭養老到養老院養老的結果[6]。
3.4 集體（集中）養老
供養范圍狹窄，未能做到應保盡保。在保障的內容上，“五保”應該包括吃、穿、住、醫、葬。但在許多地區，“五保”實際只有“兩保”（吃、葬），甚至是“一保”（吃）。雖然集體養老對我國農村養老保障起到補充作用，但這種形式存在養老水平低、供養范圍小等不足，集體養老的可行性差。
3.5 儲蓄養老
由于薄弱的家庭養老條件和低水平的退休保險保障，導致儲蓄養老成為一種必然選擇，尤其在農村，這種方式仍然占有一定市場。
3.6 委托代養
作為一種新興的養老模式，是非社會化養老方式的一種補充。但委托代養存在雇傭關系不穩定、服務無人監督、沒有保障等題。
3.7 日間照護中心
目前在我國，日間照顧中心的數量非常稀少，存在兩個突出問題，一是資金缺口大。由于物價高，收取的費用不夠維持開支，開展其他活動受到限制。經費不足也制約了老年日間照料中心的發展前景。二是中心缺乏專業護理人員。中心的工作人員都是配備的社區協管員，業務水平不高，制約了中心的服務水平。
4.針對目前我國養老模式存在的問題的對策
4.1 培育社會養老服務產業
在未來的相當長的時期里，中國的老齡化是不可逆的趨勢，老齡和高齡人口比例將越來越高，養老服務的需求也將越來越大。養老服務供給的壓力必須通過擴大服務隊伍來解決。為了吸引青壯勞動力，養老服務必須社會化、正規化和產業化，這樣才能造就一支產業大軍[7]。
4.2 建立養老服務籌資機制
養老服務籌資機制的建立可參照國外長期照護籌資制度的成熟做法。許多國家已經建立了長期照護公共籌資制度，例如瑞典、挪威、丹麥、芬蘭等國家通過稅收籌資，為全體國民提供公共的、基本的長期照護服務；荷蘭、德國、日本、 韓國和以色列建立了長期照護社會保險制度，通過社會保險繳費為老年長期照護服務籌資；比利時、法國等歐洲中部國家則在醫療保險計劃內設立長期照護支出項目，從醫療保險基金中劃撥一定資金用于長期照護服務；其他國家包括東歐和南歐國家、英美澳等英語系國家，每年都有財政資金支持低收入老年人及其家庭， 用以幫助其購買社會養老服務。
4.3 政府出資幫助最弱勢群體
增加醫療救助的支出、擴大醫療救助支持項目是解決最弱勢群體長期照護問題的有利途徑。在長期照護保險為公眾所接受，保險精算結論可以接受的情況下， 再逐步擴展為全覆蓋的強制性長期照護保險計劃。
4.4 充分調動社會養老資源
社會養老資源具有多樣性、多渠道、分散的特點。在目前的社會發展階段，我國的社會養老資源還未能有效整合和匯集，所以目前，如何充分引入養老資源，做好養老產業的整體規劃，以及養老資源的有效整合及利用，是目前調動社會養老資源的重點。
4.5 探索智慧養老服務模式
充分發揮移動通訊、互聯網、物聯網、人工智能等方面的技術優勢，積極探索發展“互聯網+物聯網+養老”模式，促進政府、機構、社區和居民之間養老信息和資源的互通共享，促進養老服務由一般服務向精準服務、急難服務、有效接續服務轉變，為加強老年人居家生活照料、老年人健康管理提供保障。
參考文獻：
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[6] 林源.我國農村養老模式選擇的探討[J].懷化學院學報，2010，29（6）.
關鍵詞：自媒體；校園微商；微商廣告；傳播；發展
一、選題背景
隨著自媒體時代的到來，微信作為自媒體的主要平臺之一，已經擁有5.49億活躍用戶，一對一的互動交流方式具有良好的互動性，精準推送信息的同時更能形成一種朋友關系，所以學生群體樂于利用該平臺進行微商創業。并且隨著網購的發展，學生成為主要消費人群，更加促進了校園微商的興起。另外，國家對大學生創業也是持鼓勵支持態度，創業風潮活躍，以90后為代表的大學生玩轉互聯網，對社交媒體十分依賴，因此，低門檻的微商創業成為大學生自主創業重要途徑。
1、選題依據
在互聯網快速發展、自媒體時代到來、國家鼓勵大學生自主創業的大背景下，微信作為自媒體的主要平臺之一，具有良好的互動性、推送信息精準等優勢，使得高校中涌現一批微商創業的學生群體。而C2C、B2C②等模式的網絡消費不斷發展，網絡購物已然成為人們生活中不可或缺的購物形式，尤其是學業較重、依賴網絡的高校學生群體早已成為網購的主力軍。所以，不管是從消費方面還是創業方面，校園微商對于高校學生有著極大的影響，并在高校校園迅速發展。
伴隨著校園微商興起的還有微信朋友圈里的校園微商廣告。在如今多樣化的廣告形式中，朋友圈微商廣告門檻低，適合低成本經營的學生群體，深受大學生創業群體的青睞。但正因如此，校園微商廣告缺乏管理、良莠不齊的弊端也日益顯露。對于高校微商廣告的宣傳效果與發展前景難以預估。
2、選題意義
在CNKI上檢索“校園微商廣告”關鍵詞，可搜索到結果278條，而實際針對其廣告現狀及發展的內容卻少之又少。然而以當前校園微商廣告的發展態勢，如若不加以管理、任其隨意發展，必會使其弊端日益顯著，危及這一創業途徑的良好發展；若能有效管理、科學發展，將有助于微商廣告對高校微商創業的良性影響。所以本項目通過對當前流行于高校的微商廣告現狀進行調查與分析，希望幫助大眾充分了解其當前態勢，針對其尷尬境地提出具有可發展性的建議，為今后高校學生微商創業的廣告宣傳提供理論依據，提高廣告創作水平與廣告宣傳的經濟效益。
二、校園微商廣告的定義
校園微商廣告是指微商在校園范圍內通過微信為傳播媒介進行的廣告宣傳，從而對商品進行簡單的推銷，屬于自媒體廣告的一種。主要分為基于朋友圈傳播的C2C廣告，傳播對象主要為傳播者的微信好友，主要為高校學生。
三、校園微商廣告的現狀
隨著 “互聯網+”的時代的到來，由“微商模式”應運而出了大學生的創業熱潮，據筆者的調查分析顯示有近11%的大學生有做微商的經歷，微商廣告也開始充斥著新的社交圈。微商廣告以其便利性和時效性特點體現了其在自媒體大發展的時代的重要性。也正是因為這種新起步的新興商業模式決定了微商廣告營銷還處于初級階段的地位，這也就意味著微商廣告無論是從其廣告語的制作上還是搭配的廣告圖，在創意和專業性上都存在不足。
相對于傳統廣告的高昂媒介費而言，它基于微信平臺的傳播幾乎是免費的，也使得它可以頻繁的。校園微商廣告的表現形式一般表現為有選擇的將自己的產品配上圖片以及說服性的說辭，讓其直入朋友們的眼球。校園微商廣告的內容豐富靈活，由于傳播者與接受者多為在校學生，更樂意接受新鮮有趣的事物，在進行廣告的時候，更多的會選擇當前網上流行的段子或圖片，這樣會增加廣告的趣味性與傳播性，或者是選取某些生活中的照片作為使用效果圖，增加廣告的可信性。
（一）微信廣告的優勢
校園微商廣告由傳統廣告演化而來，它既具有一般廣告的信息性、盈利性、交互性、藝術性，也有自己的獨特性，它集制作與為一體，更加貼近生活，更加富有趣味性，而基于朋友之間的相互信賴關系，也使得它更加具有有效性。而其優勢較之傳統廣告的優勢又體現在以下方面。
1、微商廣告成本低，能更好地吸引從商者。大學生群體經濟有限，而微商廣告的零成本媒體費用與高收益的回報也使得大量微商從此獲得更多的利潤，也使得越來越多的校園微商使用微信朋友圈廣告來進行營銷。
2、微商廣告具有可移動性，有利于廣告的信息傳播。手機的使用已經成為了如今高校學生生活中的一部分。因此，微商廣告在這個領域有極大的發展空間，尤其是以聊天交友為目的大學生手機用戶，可以接收到這些信息，并且能夠進行評論和互動分享。
3、校園微商廣告的形式多樣，廣告內容豐富多彩。由于大學生活的豐富多樣，廣告素材來源也很豐富，而微信支持發送語音信息、視頻、文字、圖片等多種信息形式的傳遞，使得微商廣告的形式更加多樣化。
（二）微信廣告的不足
目前微商廣告還處在非常初級的營銷階段，廣告宣傳內容 創意性不夠，主要強調價格、鼓吹質量等方面，廣告整體制作宣傳水平不高。微商朋友圈廣告宣傳還處在以傳者為中心的階段，宣傳重點集中在商品的簡單推銷。因此，其在傳播方式和傳播內容上仍存在不足。
1、暴力刷屏導致好感度較低。微信朋友圈廣告存在著非理性營銷，微商大肆的在朋友圈刷屏廣告，造成微信用戶利用拉黑、屏蔽的手段來獲得朋友圈的清凈。特別是高校學生群體更具主見與想法，態度分明，刷屏廣告更易引起他們的反感。
2、內容虛假造成可信賴度低。由于缺乏管理和規范，產品良莠不齊；微商并沒有官方廣告的品牌效應，也沒有微博的 V 字認證；有的微商廣告夸大了產品的作用甚至出現虛假銷售，新聞報道個別微商使用“造假神器”刷出高業績，都直接拉低了消費者對其廣告的信賴度。高校學生由于受經濟條件限制，購買產品更加注重產品的性價比，對于內容虛假的廣告，容易失去他們的信賴。
3、廣告的微商缺乏相應資質。按照《廣告法》第四十六條的規定，醫療、藥品、醫療器械、農藥、獸藥和保健食品廣告，以及法律、行政法規規定應當進行審查的其他廣告，應當在前由有關部門對廣告內容進行審查；未經審查，不得。不具備相應資質的微商擅自此類應審查而未審查的廣告，涉嫌違反《廣告法》的相關規定。有部分微商的廣告內容未經審查，卻在微信好友群里大肆宣傳、銷售這些產品。
4、微信營銷定位不明確。大部分的微商在沒有分析客戶群體的基礎上就一味的宣傳廣告，導致受眾所接受的廣告并非自己感興趣的產品和內容。產品的定位不清楚，所有的廣告都是無用功。當受眾是高校學生的時候，就應該針對高校學生的需求與興趣進行廣告宣傳營銷。
四、校園微商廣告的發展對策建議
針對微商廣告出現的問題，我們提出一下解決措施：
（一）廣告設計與制作
1、抓住自身產品的核心競爭力進行廣告制作，仔細分析自己的產品，定位自己的用戶群，才能更好的發展。
2、合理分配廣告的內容，軟廣告與硬廣告相結合，增添生活的動態的廣告配圖，以增加廣告圖的美感與受眾接受感，打破刷屏給受眾帶去的反感。
（二）廣告的傳播
1、廣告宣傳要更具真實性，同時完善售后服務與產品保障。
2、將產品信息的呈現方式不斷創新，增強其原創性與趣味性。
3、注意廣告的時機。暴力刷屏只會使好友反感，在非工作時間，人們對廣告的容忍度更高。
4、在廣告傳播渠道上，要不斷突破朋友圈的熟人信用模式，可以引入第三方專業機構的評估和認證，逐步在陌生人之間建立信任。
（三）引導微商主體以促進廣告的優化
1、學校可以將微商納入大學創業課開設，鼓勵大學生開展以移動互聯網絡技術為依托的創業活動。
2、相關部門可以為“微商創業”的大學生，提供便捷的網上工商注冊服務，同時規范、監督其經營行為。
五、結語
隨著社交軟件的開發不斷完善，大學生創業熱潮的興起，微信廣告的快速發展為校園微商們帶來了商業契機，但在發展的過程中也遇到了各種各樣亟待解決的問題，本論文主要從實證的角度調查分析了校園微商廣告的現狀與問題，并提出提高微商廣告效果的建議，為大學生進行微信微商創業提供一定的幫助。
參考文獻：
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注解：
①C2C：C2C實際是電子商務的專業用語，是個人與個人之間的電子商務。即 Customer（Consumer）to Customer（Consumer）。
②B2C：B2C是Business-to-Consumer的縮寫，而其中文簡稱為“商對客”。“商對客”是電子商務的一種模式，也就是通常說的直接面向消費者銷售產品和服務商業零售模式。這種形式的電子商務一般以網絡零售業為主，主要借助于互聯網開展在線銷售活動。B2C即企業通過互聯網為消費者提供一個新型的購物環境――網上商店，消費者通過網絡在網上購物、網上支付等消費行為。
>> 我國移動支付的發展前景 淺談移動支付的應用以及發展前景 對話高層 暢談移動支付發展前景 數字移動電視的現狀與發展前景 投資型壽險的發展前景與風險防范 關于移動通訊發展前景與相關策略分析 第三方移動支付的風險與監管對策 移動支付的法律風險及其監管對策 淺析智能天線在移動通信中的應用與發展前景 移動電視的傳播特性和發展前景 移動醫療的現狀及發展前景探析 移動醫療的現狀及發展前景初探 對我國移動支付業務的發展現狀與前景分析 金融監管發展前景 基于NFC的身份識別支付一卡通的發展前景 移動支付，前景與憂慮并存 數字水印發展的歷史與發展前景 月季的發展前景 汽車的發展前景 移動信息時代通信發展前景與技術探索 常見問題解答 當前所在位置：l.從移動支付交易規模可以看出，我國遠遠超過西方發達國家，一定程度上不僅成為引領全球移動支付的“風向標”，而且有力地推動了支付市場的創新與發展。但是，如果對其運行過程監管不力，蘊含的各種風險亦會相繼爆發。確保我國移動支付健康、持續發展，亟待建立和完善相關監管制度和監管體系。本文就此展開研究。
二、我國移動支付迅速發展的成因
1.現代科技手段提供物質基礎
根據技術接受模型（TAM），一項技術創新被應用后，消費者是否接受與使用主要取決于兩個因素：技術的感知有用性與感知易用性。前者是指消費者使用該技術創新能感知可能為自己的生產生活帶來效用的提升；后者是指消費者正常使用該項技術創新需要投入時間、精力進行學習的難易程度（Davis，1989）。〔2〕現代通訊技術、互聯網技術和大數據技術的不斷突破與發展是移動支付發展的物質基礎，如綁定手機與手機密碼、采用手機指紋等技術為移動支付的產生和被消費者迅速接受提供了物質技術條件。當前金融科技正致力于通過不同的技術手段改變人們的生產生活方式，只有當用戶真正感受到技術進步帶來生產生活的方便與易用才會逐漸接受并持續使用，比如伴隨近場支付所需技術的不斷突破和發展，在加密技術、數字簽名技術與合適的APP幫助下，消費者只需一部手機就能輕松完成生活中的各種支付場景：付電話費、公交卡充值、水電煤氣繳費、火車票訂購、網上購物支付、線下購物支付、打車等。“手機在手，支付無憂”毫不夸張，移動支付因此呈井噴式發展態勢，由一個革命性概念變成迅速普及的支付方式。
2.市場強大需求的助推
根據整合型技術接受與使用模型（UTAUT）對TAM模型與TAM2模型的拓展，綜合分析一項技術創新被應用后給消費者帶來的績效期望、努力期望、社會影響與便利情況等（Venkatesh，2000）〔3〕，可以較為全面地分析消費者接受與使用移動支付為其帶來的諸多效用，也能夠表明移動支付的確迎合了市場需求。分布式支付場景的出現、電子商務的發展以及支付方式的多元化，要求支付系統24小時不間斷運行，以滿足廣大消費者隨時隨地購物和支付的需求。移動支付自身的高效便捷性迎合了現代社會追求方便快捷的需求，填補了傳統支付留下的效率空白，所以滿足了國內支付市場客觀變化的需求。與傳統支付手段相比，移動支付縮短約10%-40%的交易時間成為各方追逐競爭的主要動因。對消費者而言，高效、便捷是實現體驗式消費的有效途徑；對商家而言，不僅縮短交易時間、增加交易額，更重要的是加快了資本循環與周轉，提高了商家的經濟效益與效率；對跨境支付而言，移動支付的優勢更明顯，全球支付市場都青睞效率高的移動支付。相對而言，傳統商業銀行基于其風險最小化原則設計支付系統，因靈活性不高，支付效率偏低，滿足不了快速支付的需求。移動支付順勢而為，填補了傳統支付留下的效率空白。
3.支付清算體系創新推動
根據創新擴散理論，創新具有相對優勢以及復雜性、兼容性、可試驗性與可觀察性等特征，它們將直接影響用戶采用新技術與否的態度。尤其是相對優勢明顯的創新項目，即新技術創新應用能夠給用戶帶來降低交易成本并提升交易效率的好處（Rogers，1995）。〔4〕與其他支付方式相比，移動支付是創新性應用，順應了當前我國支付清算體系創新與發展的需要。我國支付清算體系發展的關鍵在創新，創新不僅可以提升支付系統的效率和適用范圍，促使非現金支付市場發生結構性變化，更重要的是創新可以使清算體系在金融體系中發揮更重要的作用。而在一些欠發達國家和地區，由于傳統支付市場發展不足，很多人得不到銀行服務或者金融機構本身服務能力不足，這為移動支付提供了巨大發展與創新空間。在整個亞洲市場，移動支付發展非常迅速，約占全球市場份額的60%左右，中國、韓國、日本等均呈現快速發展態勢。
近幾年來國內各大機構為了角逐移動支付這一支付藍海紛紛投入巨資加大其研發力度，不斷推出創新性產品以滿足市場需求。比如不同類型金融支付機構相繼推出了非接觸式支付卡：中國工商銀行與百盛集團共同發行了牡丹百盛信用卡等移動支付方式，以適應支付清算體系的創新需求。同時其平滑無縫的操作兼容性將支付與物流整合為一體，電商公司將購買、支付和送貨整合為一次性完成，節省時間，提升用戶購物體驗，有助于用戶對移動支付的持續使用，而且可以利用大數據分析消費者偏好，再向消費者精準推薦偏好產品與服務，既可以有效培育顧客對產品與服務的忠誠度，又可有效拓展自己的客源，增加消費者使用移動支付的頻率；隨著數據加密和唯一識別碼技術的運用還能夠有效地保護用戶的隱私與資金安全，而且區塊鏈和分布式總賬技術將實現整個交易系統更安全。上述創新技術的運用極大地推動了我國移動支付的飛速發展。
4.政府重視與支持下的制度保障
良好的市場秩序是一國經濟社會良性快速發展的前提，為此，需要政府制定完善的政策措施，提供良好的制度保障。為了加快供給側結構調整與經濟發展方式轉變，我國出臺了一系列政策措施促進現代服務業發展，尤其是普惠式金融、互聯網、移動通信等新興產業的發展。而移動支付制度創新有助于加快一國普惠金融、包容性發展、微金融發展及非現金支付的發展；移動支付在加快電子商務與網絡經濟發展的同時也有助于“大眾創業、萬眾創新”，有效增加就業，進一步提升金融業服務質量與效率，更好地服務于我國實體經濟，增強我國經濟整體實力與競爭力。但是，S著移動支付內涵向移動金融、互聯網金融領域的不斷延伸，在鼓勵移動支付創新的同時，監管機構必須對其進行合理監管，適時界定移動支付的創新邊界，推動移動支付產業健康發展。為此，2015年1月央行了《關于推動移動金融技術創新健康發展的指導意見》，規定自2015年6月1日起，境內符合條件的機構可以申請“銀行卡清算業務許可證”；2015年7月18日，中國人民銀行、工信部、公安部等十部委聯合的《關于促進互聯網金融健康發展的指導意見》被稱為互聯網金融行業的“基本法”；2015年7月31日，中國人民銀行公布了《非銀行支付機構網絡支付業務管理辦法（征求意見稿）》；2016年3月18日，中國人民銀行與發改委了《關于完善銀行卡刷卡手續費定價機制的通知》，等等。
三、我國移動支付的發展前景
上述有利因素相互疊加共同推動了我國移動支付的快速發展，使之不僅成為支付清算領域創新發展的重要源頭，而且成為引領全球移動支付的“風向標”，發展前景非常廣闊。
1.移動支付多元化發展、業務持續性增長
移動支付產品多元化發展且業務持續性增長將成為我國移動支付市場的“新常態”。隨著現代通信技術、互聯網技術以及大數據技術的快速發展，移動支付產業在全球飛速發展，給人們生產生活帶來極大便利。目前國內移動支付巨頭如微信支付、支付寶、百度錢包等通過采取投入大量資金補貼用戶與商家的辦法爭奪移動支付“藍海”。2016年2月蘋果公司的Apple Pay進入國內市場，引發華為、小米等手機巨頭開啟自身移動支付的公測。基于移動支付服務便捷、高效，順應社會經濟發展和支付市場發展需求的優勢，國內移動支付產品從傳統遠程支付、二維碼支付、NFC近場支付、藍牙支付、聲波支付到外接刷卡器等，基本形成了多元化格局。根據Gartner的數據顯示，2012-2017年，全球移動交易總量和價值年平均增長率可達到35%，全球移動支付市場規模2017年將達到7210億美元，用戶數將超過45億。①
我國早在2013底國內手機網民已超過5億，同比增長20%左右，占總網民數的40%；手機支付用戶達到125億，同比增長126%，占手機網民總量的75%。2015年，我國大約有一半網民，接近358億人使用移動設備進行支付，比2014年增加近70%。全球著名市場研究集團益普索（Ipsos）聯合支付寶的《2013年中國消費者如何看待移動支付報告》顯示，已有86%的受訪用戶嘗試過移動購物，移動領域將成為支付與電商的核心市場。②中國人民銀行的《2013年支付系統運行總體情況》則表明，2013年全國移動支付業務量達1674億筆，交易額964萬億元，同比分別增長213%和318%。另據中國人民銀行2014年提供的數據顯示，全國移動支付業務量為4524億筆，交易額達2259萬億，同比分別增長170%和134%。中國人民銀行《2014年支付體系運行總體情況》..《2015年支付系統運行總體情況》提供的數據表明，2015年我國移動支付業務達13837億筆，交易金額為10822萬億元，同比分別增長20586%和37906%。2015年中國支付體系運行總體情況..而根據比達數據中心的《2015年度我國第三方移動支付市場研究報告》，2015年第三方移動支付市場交易總規模達931萬億元，其中支付寶和財付通兩家占據了移動支付90%以上市場份額。第三方支付：先清牌照再發展.http：//.cn/money/bank/bank_hydt /2016-04-18/doc-ifxriqqx2917793.shtml.支付寶2017年1月4日的2016年中國人全民賬單數據也顯示：移動互聯網已成為國人生活方式非常重要的一部分。2016年，使用了支付寶的實名用戶有45億，71%的支付筆數發生在移動端，有10億多人次使用“指尖上的公共服務”。其中80后、90后是移動支付的主流人群，80后人均支付金額超過12萬元，90后使用移動支付的人數占比高達91%。〔5〕
2.移動支付客戶粘性將進一步提高
從數據分析看，移動支付客戶粘性將進一步凸顯，有替代傳統電子支付的發展趨勢。移動支付客戶粘性也即移動支付客戶持續使用問題，Oliver（1980）的研究認為，用戶是否再次購買某種產品或持續使用某種服務的關鍵在于其對產品或服務的滿意度。〔6〕移動支付在全球范圍的快速發展，以及通過不斷推出新產品滿足客戶體驗式消費需求的模式，將助推移動支付客戶粘性進一步凸顯，從而有替代傳統電子支付的發展趨勢。在美國，移動支付雖然早期發展相對比較慢，但電子支付與移動支付領域的收益卻占全部支付收益的35%左右，到2018年移動支付收益可能與傳統支付收益平分秋色。而在發展中國家，消費的能力越來越強，消費更趨年輕化。年輕人熱衷新技術，靈活求變，愿意體驗全球支付的創新與服務，尤其偏愛移動支付帶來的便利，智能手機的出現使“閃付”“當面付”等便捷支付方式受到青睞。
進入21世紀以來，我國移動支付機構、傳統金融機構、銀行卡清算組織以及互聯網企業等參與各方適時推出了方便民眾生產生活的支付服務，如與打車、商場、醫院、旅游、餐飲等消費類行業的商戶合作，引導消費者逐漸從傳統支付方式轉向移動支付方式。目前國內比較典型的支付方式是通過掃描二維碼、綁定賬號等以支付寶、微信進行支付，蘋果公司最近也在中國市場推出了Apple Pay，這些方便民眾生產生活的移動支付方式的迅速發展，將最終成為主流支付方式，提升消費者的忠誠度，進一步增加移動支付客戶粘性。
3.移動支付正在成為一種全新商業模式
移動支付已經被電商、銀行和支付機構等作為新商業模式，成為迅速占領市場的“利器”。根據情境理論分析，互聯網、大數據及電商是一種全新消費情境，具有突破地理、時空限制等優點，極大地簡化了消費環節，并在很大程度上解決了消費時信息非對稱問題，提升了用戶消費的可得性與時效性（Belk & Ajzen，1975）。〔7〕支付是資金流動的一種方式，而資金流動是經濟活動最直接的反應。電商、銀行、第三方支付機構等利用大數據技術分析資金流動，提高了精準掌握客戶消費偏好和消費習慣的能力，有利于根據大數據分析結果進行精準營銷。這意味著移動支付存在的意義不僅僅是提供資金往來流通服務，更重要的是，電商、銀行等機構可以進一步深挖支付數據所蘊藏的其他信息，有針對性地提供其他增值服務。
從發展趨勢上看，未來支付發展空間不在支付本身，更多的在于衍生業務，這也是電商平臺為什么要大力推廣支付業務的重要原因，因為電商可以借此打通購物、支付、郵遞、金融等服務。移動支付作為支付行業最具有競爭力和潛力的支付方式，無疑成為電商、銀行等機構大力推廣與爭奪蠶食的蛋糕。傳統商業銀行的數字化趨勢明顯加快，新型非銀行支付中介也在快速銀行化，二者都在角逐主導未來移動銀行的地位。不管結果如何，未來主導移動支付的機構必是大量利用手機、大數據、云計算和實時支付體系的綜合性機構，移動支付業務必然是新型金融生態體系的核心服務內容，誰在移動支付市場拔得頭籌，都將擁有占領和開發的“利器”。
4.支付場景與服務成為未來移動支付主戰場
未來移動支付發展的強有力引擎在其消費服務場景，市場競爭將逐漸轉向支付場景與服務的爭奪。國內早期移動支付的競爭主要是入口之爭。2011年5月，中國人民銀行正式實施了非金融機構支付業務許可證制度，首批發放27家第三方支付牌照。從每年發放牌照的數量看，2011-2015年發放的牌照數分別為101家、96家、53家、19家和1家，從中可以看出2011年與2012年是高峰期，之后明顯放緩，2015年只發放了1家牌照。隨著牌照發放的收緊，2016年以來，支付牌照收購案頻發。2016年2月，小米科技6億元左右購買捷付睿通65%股權；2016年5月，新大陸68億元收購國通星驛；2016年8月，美的集團3億元左右購買深圳神州通付50%股權，恒大集團57億元收購廣西集付通；2016年9月，唯品會4億元左右收購浙江貝付；2016年10月，鍵橋通訊945億元購買上海即富45%股權。經過幾年的跑馬圈地，國內移動支付入口之爭基本告一段落，初步形成了我國移動支付的市場格局。
隨著國內移動支付產業的快速發展，以及支付市場格局的初步形成，國內移動支付巨頭正在將競爭重點逐漸從一開始的線上轉向線下以及線上線下互動，大力拓展移動支付線下應用場景。國內居民日常生產生活中使用移動支付的場所也越來越多。進一步的，阿里巴巴在積極打造其商業生態圈的一個重要組成部分――場景化支付；支付寶正在積極布局線下移動支付場景，加強線下超市、便利店、餐廳等日常消費場景中移動支付的應用；為了搶占市場，支付寶甚至為線下商戶免費安裝掃碼槍，費率也比其他傳統線下支付工具更低；此外，支付寶還積極布局海外移動支付應用場景，適時推出了支付寶退稅等便民服務，同時與萬豪集團展開合作，開拓酒店移動支付場景，萬豪集團分布于全球的多家酒店陸續推出了支付寶服務。國內移動支付的另一巨頭騰訊金融也不甘示弱，積極布局移動支付場景與服務，2015年初騰訊金融與便利店品牌7-11開展合作；2015年6月，與中石油簽署合作協議，雙方在移動支付、互聯網金融及O2O等業務領域開展大力合作；2015年7月，財付通宣布QQ錢包與滴滴打車合作，滴滴打車App正式接入QQ錢包支付，全國多數城市用戶可使用QQ錢包支付打車費用。此外，京東支付等也在積極拓展自己的移動支付場景服務業務。
四、我國移動支付發展面臨的風險與挑戰
移動支付的發展一方面加快了我國金融深化進程，方便了民眾的生產生活方式；另一方面移動支付尚屬新生事物，在密碼管理、通信安全，備付金管理、無牌照支付機構的禁止與取締、相關法律法規完善等方面還存在一定不足，可能面臨諸多風險，比如預授權沖正交易、預授權套現、跨境移機套現、各種套碼造假行為不斷升級、商戶收不到結算資金等違法違規事件時有發生，使移動支付的安全與健康發展成為監管機構、第三方支付機構、消費者等利益相關群體共同關注的問題。
1.移動支付的負外部性凸顯
負外部性主要是指某經濟主體行為的活動給他人或社會帶來損失，而且無需為此承擔成本（劉越，2010）。〔8〕支付從來不是支付本身的事情，一方面消M者購買商品或服務后需以資金流動這一進程作為終結；另一方面支付又是商家、支付機構、銀行等分析消費者行為的起點。縱觀移動支付發展進程，與其他商品和服務市場相比，移動支付市場最顯著的特征是其負外部性突出。一旦移動支付機構的風險增加，不但可以在支付系統本身快速傳導與擴散，而且往往會迅速波及生產、消費等實體經濟。目前我國的移動支付機構已經不是原來意義上的第三方相對中立的機構，為集團內部服務的趨勢已愈加明顯，這顯示一定的“系統重要性”。如果風險累積一旦達到臨界點后爆發，可能影響整個企業集團，嚴重的可能波及其他產業或全社會。科學、合理地監管移動支付，促進其健康有序發展，不但不是背離市場在資源配置中發揮決定性作用，而且是防控市場化風險的必要補充。
2.無牌照移動支付機構依然存在
支付業務順利運轉不僅是支付市場本身的內在需要，還關乎廣大消費者的資金安全，乃至金融市場的穩定與秩序。根據感知風險理論，由于信息非對稱與復雜的行為情緒等，用戶很難準確預測消費行為對其帶來的效用水平，可能出現用戶實際消費效用低于預期的問題，若用戶在消費決策時或消費過程中感知到這種風險的存在將影響其正常使用。Jacoby等（1972）將感知風險分為社會風險、績效風險、經濟風險、心理風險與身體風險五個維度。〔9〕目前我國監管機構對支付業務實行特別許可制度，只有符合《非金融機構支付服務管理辦法》規定的機構方可獲得支付業務許可證，開展支付業務。但事實上現實中一些沒有取得支付業務許可證的機構也在開展支付業務，給移動支付市場的正常發展帶來一定隱患，一些商務平臺也曾經因為支付問題給客戶帶來風險。無牌支付機構由于無需遵循監管機構的監管要求，無需承擔制度遵守成本，給正規持牌支付機構帶來了不小的沖擊，造成劣幣驅逐良幣效應，嚴重影響了我國移動支付市場的正常秩序，不利于其良性、有序、健康發展。由于沒有監管機構對其監管，無牌支付機構在硬件設施建設和管理方面都可能不會有足夠的投入，一旦出現問題，客戶資金安全便存在很高的風險。如何取締無牌照移動支付機構是當前我國移動支付市場亟待解決的重要問題。
3.行業規范及相關法律制度不健全
制度包括正式制度與非正式制度。制度可以保證良好的經濟秩序，是經濟社會健康發展的重要保證。作為我國金融業的一個新興市場，到目前為止，全國尚沒有統一的移動支付行業標準，以至于市場上有多種移動支付平臺，浪費了大量資源，尤其是平臺之間不能開展有效溝通與合作，阻礙了整個移動支付產業鏈的大規模有序拓展。而且移動支付涉及環節比較多，如支付企業、銀行、手機運營商、軟件運營商、電信運營商等，但多方參與者之間并未形成可持續、各方共贏的利益分配格局以及明晰的權責分擔機制，造成業務拓展和競爭局限于低水平“跑馬圈地”階段，形成一條完整成熟的產業鏈的道路還比較漫長。
另外，相關法律法規不健全是我國移動支付市場監管面臨的最大問題。法律由于沒有明確規定移動支付交易中各方的權利與義務及交易中滯留資金的安全管理、證據確認和責任承擔等，更沒有建立良好高效的糾紛解決機制，消費者的隱私權、財產權、舉證權等權利無法得到有效保護。
4.客戶備付金安全事件頻發
2015年底，我國第三方支付沉淀資金總量已經超過2000億元人民幣，比2014年增長60%。盡管中國人民銀行的《支付機構客戶備付金存管辦法》規定：“任何單位和個人不得擅自挪用、占用、借用客戶備付金、不得擅自以客戶備付金為他人提供擔保”，但是支付機構挪用客戶備付金，造成資金鏈斷裂的重大事件時有發生。對此，2015年12月28日，中國人民銀行了《非銀行支付機構網絡支付業務管理辦法》，表示將改革客戶備付金存管制度，整頓支付機構參與銀行間資金清算和各類跨業經營活動，切實保障客戶資金和信息安全。
近期，監管機構根據中國人民銀行現有規定，分別注銷了部分違反備付金規定的移動支付機構，但如何有效管理備付金問題仍然沒有從制度層面得到有效解決。目前，支付機構幾乎都是同時與多家銀行在備付金存管上進行合作，其中支付寶合作的銀行多達24家，這既不利于風險控制也不利于監管。探討備付金集中管理制度建設應是當下監管機構和移動支付業界需要共同考慮的重要問題之一。
五、健全移動支付監管體系的對策建議
1.在規范中發展，在發展中規范
可以預見，為了參與競爭以及進一步拓展市場，移動支付領域將不斷開展業務創新并實現產品創新以吸引更多潛在客戶。移動支付發展實踐也說明，伴隨移動支付的快速發展，有可能出現各種違法違規行為損害消費者利益，若不能采取有效措施控制勢必制約移動支付的進一步發展。所以在大力鼓勵移動支付創新的同時，監管機構也要嚴格履行職責，適時界定移動支付創新邊界。2016年3月5日總理在政府工作報告中提出要規范發展互聯網金融，業內人士認為政府工作報告連續三年提及互聯網金融并且態度不斷轉變，由“促進發展”到“規范發展”，顯示了中央政府對發展與監管的高度重視。未來監管層在跟蹤互聯網金融發展一段時間后，應重點關注和推進行業規范發展，避免出現系統性風險或風險的大范圍傳導。
2.構建良好的監管制度，監管當局應有所作為
良好的移動支付監管制度的確立不僅不會抑制移動支付的創新和發展，而且可以確保移動支付健康、有序、可持續發展。對于移動支付這一新業態除了應給予必要的發展空間，還應做到金融風險可控，避免危及國內金融穩定與發展。對此移動支付的監管主體――中國人民銀行和其他各金融管理當局應有所作為。移動支付行業提供的主要是資金支付結算和清算功能，其本身屬于中國人民銀行的法定職責范疇，所以應統籌協調監管職責，適當借鑒國外監管模式，細化各監管主體的監管職責，消解移動支付交叉業務的監管真空，對移動支付業務進行全面監管。其他各監管機構應充分利用大數據技術，實時連續跟蹤監測移動支付類別、業務規模、違法違規事件等稻藎從中分析總結移動支付的特征與發展趨勢，為將來明確是否監管或如何監管提供充分的數據支撐。〔10〕
3.構建互聯網金融監管框架體系與移動支付產業統一標準
為了規范我國互聯網金融健康發展，相關法律制度已陸續出臺。2015年7月18日，中國人民銀行等十部委的《關于促進互聯網金融健康發展的指導意見》正式將互聯網金融納入監管框架，明確了各類互聯網金融活動的邊界，規定了互聯網金融主要業態的監管職能分工，從而標志著我國互聯網金融監管框架的初步形成。2015年12月又了《網絡借貸信息中介機構業務活動管理暫行辦法（征求意見稿）》，要求各省市地區金融辦、工商局、公安局等相關機構加強對P2P網貸的監管力度。
除此而外，應充分考慮我國移動支付發展的實際情況，在合理借鑒國外移動支付標準的基礎上，制定適合我國移動支付的統一標準。該標準除了應涉及13.56MHZ SIM PASS和2.4GHZ RFID-SIM標準、安全標準、終端標準外，還應包括整個產業鏈上各環節的協調、管理、監督等。同時國家相關部門應聯合移動支付產業各參與方建立統一的產業標準。在現有監管體系架構基礎上逐漸完善行業監管，繼續加大力度指導行業有序健康發展，合理解決支付市場違規問題，營造有序健康的受理環境，進一步加快形成助推移動支付產業升級的長效法律機制。
4.強化行業自律
移動支付行業管理協會是監管部門有效監管的補充，有助于實現對移動支付的全方位監管。一般而言，一個行業進入創新活躍期后，行業協會等自律組織是最初的市場秩序維護者，可以根據行業發展程度及出現的問題，自發發揮準監管職責，制定科學、及時、有針對性的行業標準，運用市場化手段約束并規范移動支付行業的創新行為。因此，行業自律組織應利用自身信息優勢及時制定并逐步完善統一的行業標準。一旦形成統一標準，將大大減少行業發展中的欺詐、套利等亂象。除此以外，行業自律協會可以加大宣傳教育力度，提升消費者對移動支付的認知水平，使消費者能夠區分合法機構與非法機構，認識第三方支付機構與銀行支付的差別；認識支付賬戶與銀行賬戶之間的區別，知曉支付機構不是銀行，第三方支付只是支付市場的補充者；認識獲得第三方支付牌照的機構與非持牌支付機構的差別等。〔11〕
5.鼓勵參與主體共同解決支付中存在的安全隱患
建立良好的移動支付生態環境只靠一兩家參與主體是不現實的，只有所有的參與主體通力合作才有可能做大做強整個產業，實現互利共贏。目前我國移動支付產業鏈包括芯片廠商、銀聯、銀行、電信運營商及第三方支付機構等，尚未形成完整產業鏈。各參與主體應加強自身建設，做好移動支付產業鏈上的每一個環節，進而利用大數據、云計算等技術優勢實現資源共享，聯手共筑安全防火墻，實現合作共贏。
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【關鍵詞】 PBL教學法； SP教學法； CP教學法； LBL教學法； EMB教學法
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.12.090 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805（2017）12-0162-03
【Abstract】 Teaching method must be innovating in face of the development of science and technology.According to conditions，teachers shall be smart to choose appropriate teaching methods，comprehensive consideration in order to achieve the best teaching effect.This article has carried on the induction and analysis of multi-teaching methods.
【Key words】 PBL teaching mode； SP teaching mode； CP teaching mode； LBL teaching mode； EMB teaching mode
First-author’s address：Xinqiao Hospital of the Third Military Medical University，Chongqing 400037，China
進入21世紀后，隨著科技的迅猛發展，現代醫學模式也隨之轉變。這對醫學教育也提出了新的挑戰和要求。只有不斷更新的教育理念與方法，方能適應醫學模式的轉變，培養出符合當代醫學模式所需的醫學人才。2012年教育部聯合衛生部頒發了《關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》，提出通過不斷創新的醫學教育改革，進一步提升醫學教學水平，使新時期醫學生能更好的服務于祖國醫藥衛生事業發展[1-2]。作為軍醫大學附屬醫院，筆者所在醫院積極引入國際先進醫學教學方法，不斷探索符合我國國情的醫學教學模式，已在多學科、多層次開展試點教學，并取得了階段性成績。筆者結合多年教學經驗，對目前筆者所在醫院以及兄弟單位采用過的各種教學方法在普外科臨床教學中的應用情況進行分析總結，便于及早發現新教學方法存在的問題，優化出適于推廣使用的教學方法。
1 以問題為基礎的教學法
以問題為基礎的教學法（problem-based learning，PBL）是一種以學生為中心的教育方式，強調將學習與實際問題掛鉤，使學生投入一個真實問題中[3-4]。該方法通過設置問題，讓學生從問題的背景知識出發，以小組的形式通過集體分工學習，形成解決問題的方案和技能，最終達到培養學生自主學習的能力。這與傳統的教學方法有著根本性的差異[5-7]。傳統的教學方法，老師是整個課堂的核心，從頭到尾按大綱教學，而學生則處于被動的知識接受者。在PBL教學中，倡導學生才是整個學習過程的主宰，是問題的探索者也是講述者。而過程中，教僅僅扮演啟發者和輔助者的角色。從2012年起，筆者所在科對臨床醫學五年制、八年制多個班次實施PBL教學。在取得成功的同時，也在實踐中暴露出一些問題。（1）學生從小已適應應試教育模式，對教師講重點、學生記重點具有一定依賴性，缺乏自主學習及解決問題的積極性和能力。這就要求將考核與PBL討論有機結合，讓PBL討論時的表現反映到最后的考核成績中。當然，在PBL教學中，一個好的PBL問題可以激發學生興趣，調動學生就問題去學習的主動性。（2）學生對知識掌握的系統性不如傳統教學方法。在PBL教學中，學生就問題進行講解和討論，對知識點的覆蓋就不再可能面面俱到。更多的時候是以點帶面，更重要的是讓學生掌握學習的方法和思路。學生需具備一定自學能力和熟練使用信息檢索能力，強調自覺性和上進心。（3）教師角色定位不夠準確。PBL作為一種開放式的教學模式，對教師自身知識儲備以及課堂駕馭能力都提出了更高的要求。部分教師認為PBL教學是在傳統理論授課的基礎上，再抽出部分課堂時間進行病案討論就是PBL教學。當學生討論偏離教學內容時，教師就會介入討論，并將自己準備的授課幻燈拿出來開始傳統講授。這都是對PBL教學模式認識不夠充分。PBL教學模式應該體現在任何一個環節。在剛進入PBL課堂討論時，教師是整個課堂討論的引導者。將學生引導入臨床討論后，適時地對學生提出的問題以及解決問題的思路進行一定總結；隨著活動的進行教師則變為聆聽者，對學生的大膽創新進行鼓勵、激發和培養，并引導學生對身邊同學的創新思維或解決問題的方法進行借鑒和思考。
2 標準化病人教學法
標準化病人（standard patient，SP）又稱模擬病人，指經過標準化、系統化訓練，逼真地模擬臨床情況，同時可作為學生操作的評判者和指導者的患者或正常人。在當前醫療模式轉變期，我國醫療法規不夠完善以及媒體輿論的不實渲染使得醫患關系緊張的大背景下，典型而配合的患者越來越少，從而使SP在臨床教學中的優勢開始凸顯[8-10]。真正的SP應該扮演好雙重角色。患者：為學生提供典型病例，讓學生進行查體以及病史采集，同時可模擬復雜、困難的臨床情況，從社會、心理、文化、經濟等多方面培養學生處理醫患關系的能力，形成良好執業道德和行為；評估者：SP通過醫學生對自己整個臨床診療過程的體驗，結合評分標準為學生評分。與普通患者不同的是，SP須全面掌握評分標準，同時保證為每一名醫學生打分的可靠性、客觀性。對具有醫學背景的SP，可以同時對學生在操作過程中所存在問題進行反饋性指導。普外科是一門涉及多器官系統，涉及疾病種類多，患者構成復雜的三級學科。將SP引入普外科臨床教學為學生實習前提供一個訓練平臺，很好地解決了我國臨床醫學教育中理論學習和臨床實踐脫節的問題[11]。但由于經費、師資等因素制約，筆者所在科SP數據庫尚未建立，僅由科室部分主治醫師在受訓后扮演SP，在闌尾炎等少數課程中試點開展SP教學。在教學過程中筆者發現：（1）對SP的培訓主要是基于典型病例，學生很容易就掌握問診、操作、治療的規律，這與變化多端的臨床情況具有一定差異。學生回到了背“重點”就能獲得高分的情況。（2）SP主要是模仿病史或部分腹部體征，所扮演的病種比較有限，難以大規模推廣到所有病種的教學。（3）標準的SP須專人招募培訓，需要大量的人力和時間配合，這在一定程度上限制了該教育模式的推廣和應用。由此可見，SP教學在提高學生積極性，培養醫患溝通能力，有效規避醫學考試中涉及道德倫理等方面具有很大優勢。但要將其推廣，還有很長的路要走。在實踐過程中筆者發現，可以將在筆者所在科室住院，具有一定文化水平且依從性較好的患者經過本人同意后，招募為SP。同時，也要明確SP僅是一種教學媒介，還應與其他教學手段有機結合，相互補充。相信隨著SP教學方法在廣大醫學院校的大量嘗試，定會總結出一套適合在中國醫學院校運用的SP管理及教學體系，到時候SP教學法必將發揮更大作用。
3 臨床路徑教學法
臨床路徑（clinical pathway，CP）首先被使用是在波士頓新英格蘭醫療中心，運用于醫療管理。CP的使用顯著的降低患者的醫療費用。CP開始為人們所關注，筆者所在醫院也于2010年將包括普外科在內的多個病種納入CP進行管理。CP指醫務人員針對某一種疾病進行專門地護理、檢測、治療和康復，共同制定的一個診療計劃，能夠為臨床工作者提供科學、規范、標準、完整的診斷與治療方式。Steven等首次將CP與教學計劃結合，形成以CP為平臺的CP教學法[12]。筆者所在科從2014年開始，對CP教學法進行了大膽嘗試。按現有的普外科常見病的CP，利用筆者所在科原有的帶教制，引入CP進行見習帶教。由教師統一安排，按照CP對每個病種進行規范化教學[13]。對普外科常見疾病，按照CP逐步規范化提出診療方案，進行規范化操作處理。讓教師進行標準化帶教，讓學生進行標準化學習[14-15]。筆者發現，CP教學法可以使學生完全、系統的了解和掌握某單一病種的診斷與治療。但在開展的過程中，筆者也發現以下不足。（1）CP教學法易僵化學生思維。在臨床教學過程中，學生過分依賴現成CP，從而限制了學生創新能力的培養；（2）由于存在現成CP，學生主動發現問題、提出問題及最后自行解決問題的積極性受到影響。因此，筆者考慮在下一步的教學中，學生在接觸CP前可自行擬定CP，再與現行CP進行比較性學習，發現自身知識體系的缺陷，并從兩者差異中發現和解決問題。綜上所述，CP教學可以為學生提供標準的學習流程，建立科學的臨床思維，提高學生臨床操作的安全性[16]。但在啟發學生創新能力等方面，CP教學法仍難以得到理想效果。隨著普外科CP教學法的不斷建立和發展，如何更好地引入CP教學模式需要進一步探索。
4 以授課為基礎的學習教學法
傳統醫學教育模式即“以授課為基礎的學習（lecture-based learning，LBL）”。LBL教學法是臨床教學中重要的教學方法，目前是醫學生掌握基本理論、基本知識的主要途[17-18]。通過對基礎理論知識的系統化、重難點講解，LBL教學法能夠導向性地針對學生所學的章節內容進行深度解析，使得每門課程都能兼具相當的深度、廣度，極大地提高學生精準接受知識的效率[19]。以往開展LBL教學的經驗是結合教科書及教學大綱，采用多媒體課件，從疾病的概念、發病機制、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療等方面進行系統講解。這種教學方式要求授課教員有較豐富的臨床經驗和一定的授課技巧，對知識點的講授主次分明，對課堂時間分配合理。在基礎理論學習階段，LBL教學法有高效全面的優勢，利于學生快速掌握大量的基礎理論、基本知識。而在臨床課程及見習階段，LBL亦有利于在較短時間內集中學習，促進知識獲取與實踐，擴大知識面。然而，教師與學生之間缺乏高效的互動交流，形成教師單方面灌輸、學生被動接收的局面，極易導致學生學習以及思維惰性。針對一項醫學生的調查顯示，94.3%的學生認為當前醫學課堂教學方式主要是LBL教學法。但其中71.7%的學生認為此教學方式效果一般[20]。伴隨著醫學知識的不斷豐富和醫學交叉學科的涌現，現行傳統LBL教學已不能滿足這種快速發展趨勢，也不斷暴露出諸多的不足和弱點，如不利于培養學生主動學習的能力，不利于培養學生的創新思維和協作精神。這需要在掌握知識點和培養能力方面找到平衡點。筆者認為可根據不同培養層次有所側重，如臨床醫學八年制教學，應減少LBL教學法的使用，而盡量運用PBL教學法等教學。
5 循證醫學教學
循證醫學（evidence-based medicine，EMB）又稱實證醫學。21世紀以來，EMB作為一門快速崛起的新興學科逐漸被臨床醫生所認識和接受，作為反映新世紀世界醫學發展趨勢的新趨勢，將極大程度地改變當今的臨床醫療模式，并進一步影響臨床醫學的教育模式。EMB的教育一個重要方面就是訓練學生如何提出問題、分析并解決問題。分析和解決問題的途徑和手段之一，就是使用EMB對現有理論、方法和結果進行提取、分析和判斷。因此，通過文獻復習，筆者將EMB教學引入普外科臨床教學的基本步驟總結如下：（1）根據臨床病例提出問題；（2）根據提出的問題查詢最可靠的臨床研究證據，尤其是多中心、大樣本、隨機對照試驗的結果和結論；（3）對檢索結果進行篩選評價，并研究證據的真實性、可靠性、對臨床實踐的重要性，結合實際情況和臨床專業知識，選擇最好的研究結果與證據，解決臨床問題，如診斷、治療等。有研究顯示，接受EBM教育干預的醫學生在MEDLINE運用、批判性評價、Meta分析等方面均優于未接受EBM教育的學生[21-22]。同時，與對照組相比，接受EBM教學的學生在學科總成績上并無差異，但病案分析成績和病歷寫作成績均明顯高于對照學生。但是，任何事物都需要辨證的看待。從目前我國醫學教學的現狀及政策看，要全面推廣EBM教學具有一定難度。首先，EBM需要具有一定的英語基礎和文獻檢索能力，這對于部分本科生來說要求偏高，加上課業壓力大，很多學生參與EBM教學主動性不強；其次，EMB教學對教師本身素質要求較高。不僅需要指導學生進行文獻檢索，還應指導學生如何按照EBM的具體原則對所獲得的證據進行分析和評價。在選擇和分析檢索的資料同時，教師需要結合臨床提出合理的意見，并客觀地分析試驗數據。然而，部分教員只是臨床經驗豐富，對文獻檢索以及科研思維方面還有所欠缺。這也進一步限制了該教學法的推廣。
由此可見，作為臨床醫學生教育中的關鍵環節，臨床見習課程是醫學理論向臨床實踐轉化的始發點；同時，醫學科技的高速發展不斷地影響、促進醫學模式的轉變，高等醫學人才的培養模式也必須以更嚴格、更高效的要求不斷提升和轉變，以更好地適應時展的需求。通過結合多種創新教學模式，積極引導學生主動參與教學過程，倡導大膽假設、小心求證、多提問、多實踐，努力營造開放、多元化、嚴謹而不失活潑的教學氛圍，更好地敦促學生完成見習階段的學習，為其日后臨床工作奠定良好的基礎。時展不僅對教育革新提出了新的要求，對醫學教師也提出了更高的要求。作為醫學教師，除了具備扎實的醫學理論知識和豐富的臨床經驗，更應具備與時俱進的教育學理論，二者的有機結合才能在教學實踐中發揮積極高效的效果。以上5種教學法能否提高學習和保持效果，取決于教師是否全面深入地了解學生能力和知識狀況，是否充分理解、掌握各種教學方法的精髓，是否合理、高效地組織教學進程。同時，每種教學手段和方法并非孤立和完美的，通過借鑒、補充、交叉和并用實現彼此互補和完善，更好地應用到教學實踐中。綜上所述，教學方法是隨時代和科技發展不斷革新的，正所謂教無定法，有參考、有借鑒，卻無標準答案。針對不同的教學內容和學生，教師應當因地制宜，靈活選用適宜的教學方法，綜合考慮以達到最佳的授課效果。
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智能圖像傳感器應用廣泛，車感攝像頭和激光雷達蓄勢待發
我們認為車用、無人機、AR/VR用智能圖像傳感器將會成為未來5年的新增需求增長點，并預測車用攝像頭的市場規模可由2016年58億美元增長至2020年214.5億美元，年均復合增速為38.6%；保守估計車用激光雷達可由2016年6億美元增長至2025年80億美元，年均復合增速33%；無人機用攝像頭可由2016年1200萬美元增長至2020年1億美元，年均復合增速為35.4%。由于激光雷達成本過高，目前各種成像技術多以攝像頭運用為主，但未來隨激光雷達成本的降低，其在各個領域對攝像頭的替代作用也將凸顯。
MEMS傳感器是智能傳感器的未來，重點關注固態激光雷達
具有微米量級特征的MEMS傳感器正逐步取代傳統機械傳感器的主導地位。初步估算MEMS(微機處理系統)智能傳感器將會從2015年的115億美元增長至2021年的200億美元。攝像頭技術應用比較成熟，3D成像、虹膜識別、手勢識別是技術發展的主要趨勢。激光雷達成本高昂，尚未實現商業量產，未來，為降低成本而取消其機械旋轉結構的集成方式將會成為未來技術的突破口，應當重點關注能夠實現固態激光雷達掃描的MEMS微振鏡技術和光相控陣列技術。
溢價收購+高額融資，資本市場熱衷激光雷達和無人駕駛
Mobile eye2014年在美上市，IPO當日募資8.9億美元，后被英特爾收購，溢價達34.4%，以色列Luminar種子輪融資達3600萬美元，以色列Oryx A輪融資1700萬美元，美國Quanergy B輪融資9億美元，中國禾賽科技A輪融資1.1億元，無人駕駛和激光雷達，備受資本市場的追捧。
投資邏輯，未來市場可關注
硅基材料仍然是市場主流的智能圖像傳感器材料，但Luminar激光雷達所用的InGaAs材料具有更高的敏感性，或未來實現大規模應用，或對硅基材料有一定的替代性。
人工智能領域，專業化、集成化將會成為未來傳感器模組的發展趨勢，實現專業化的核心在于算法與功能的匹配，不同類型的傳感器的集成，可使之功能互補，揚長避短。目前先進的算法被國外壟斷，集成模式將會成為未來3-5年內中國智能圖像傳感器市場發展的主要趨勢。
手機、PC行業的發展已相當成熟，AR、VR是市場熱點。隨各國對汽車ADAS系統的重視與推廣，車用智能圖像傳感器將會是行業的新增長點。另外，無人機、車聯網、智慧城市，也將會是行業未來的風口。
最后，從算法來看，嵌入式技術有更強的針對性，在解決本地問題具備優越性。人工智能領域的深度學習將成為業內主流算法，而大數據結合端對端的高速傳輸將會推進深度學習算法的實際應用。
我們認為車用、無人機、AR/VR用智能圖像傳感器將會成為未來5年的新增需求點，預計2020年攝像頭市場規模達223億美元，2016-2020年均復合增速為37%；2025年車用激光雷達市場規模可達80億美元，2016-2025年均復合增速33%，且隨激光雷達成本不斷降低，其對攝像頭的替代作用也將凸顯。
一、智能圖像傳感器簡介
國家標準將傳感器定義為：能感受規定的被測量，并按照一定規律轉換成為可用輸出信號的器件或裝置，通常傳感器包括兩部分：敏感元件和轉換器。IEEE協會從最小化傳感器結構的角度，將能提供受控量或待感知量大小且能典型簡化其應用于網絡環境的集成的傳感器稱為智能傳感器。其本質特征為集感知、信息處理與通信于一體，具有自診斷、自校正、自補償等功能。
目前智能傳感器廣泛應用于消費電子、汽車工業、航空航天、機械、化工及醫藥等領域。隨著物聯網、移動互聯網等新興產業的興起，智能傳感器在智能農業、智能工業、智能交通、智能電網、健康醫療、智能穿戴等領域，都有著廣闊的應用空間。
智能圖像傳感器是能夠捕捉和分析視覺信息，代替人眼做各種測量和判斷的設備，由圖像傳感器和視覺軟件組成，前者用于捕捉圖像，后者用于分析“看到”的內容。典型的圖像傳感器可以分為：圖像采集、圖像處理和運動控制三個部分。它綜合了光學、機械、電子、計算機軟硬件等方面的技術，涉及到計算機、圖像處理、模式識別、人工智能、信號處理、光機電一體化等多個領域。
根據感光器件的不同，圖像傳感器可以分為CCD和CMOS兩種。兩者都執行相同的步驟：光電轉換——電荷累積——輸出——轉換——放大。
CCD成像儀主要由兩部分構成：濾色器和像素陣列，微透鏡將光線漏光到每個像素的光敏部分上，當光子通過濾色器陣列時，像素傳感器開始捕獲通過的光的強度，然后對光信號進行組合，統一輸送到外部線路進行A/D處理。與CCD相比，CMOS是具有像素傳感器陣列的集成電路，其每個像素傳感器都有自己的光感傳感器、信號放大器和像素選擇開關。
智能傳感器的實現結構主要有三種：非集成化實現、混合形式、集成化實現。按照智能化的程度，分別對應：初級、中級和高級形式。MEMS傳感器是指采用微機械加工和半導體工藝制造而成的新型傳感器。與傳統的機械傳感器相比，MEMS傳感器具有體積小、重量輕、成本低、功耗低、可靠性高、適于批量化生產、易于集成和實現智能化等特點。從集成化的角度來說，MEMS傳感器是智能傳感器的未來。
目前最常見的智能圖像傳感器組件便是攝像頭，已普遍應用于手機和可穿戴設備等消費電子，目前手機、平板電腦市場趨于飽和，未來無人駕駛、車聯網、AR、VR、無人機等新興智能領域將會成為智能圖像傳感器的新增需求點。在這些領域的主流傳感器組件分別是：攝像頭、毫米波雷達、激光雷達。其中激光雷達在探測距離、探測精準度、天氣適應性和夜視功能方面具有極大的優勢，將會成為未來高端成像設備的主流。
激光雷達的成像原理可簡單概括為：激光雷達的發射模塊發射出一束具有一定功率的激光束或者是光脈沖，然后經散射鏡將光線散射出去，打到待探測目標面上；反射回來的信號由激光雷達的接收模塊接收，經過內部的信號處理，結合強度像和距離像的融合，經顯示設備輸出待測目標的三維圖像。
與相機圖像不同，激光雷達可通過測量光線的飛行時間，測量物體距離。除此之外，相機的數據源單一，不可靠，雖具有完全360°的覆蓋范圍，但很容易被迎面而來的光線、黃昏或陰影中看不到東西所遮擋，無法區分遠處的重要場景。以車用傳感器為例，分別對比攝像頭、毫米波雷達、激光雷達，三者之間的區別如下圖所示：
二、智能圖像傳感器主要應用領域及市場空間
20世紀90年代末期，隨著CMOS圖像傳感器工藝和設計技術的進步，市場份額不斷擴大，近年來市場占有率已經超過90%，取代CCD成為主流。2016年CMOS的市場規模為103億美元，三大巨頭索尼(Sony)、三星(Samsung)和豪威(Omnivision)分別占比全球市場份額35%、19%和8%，合計占比62%，市場格局相對比較集中。
從區域市場的分布來看，根據Globle image sensor的預測，2012-2018年全球全球圖像傳感器市場規模同比增長率為4.35%，到2018年，市場規模可達106.6億美元，增長主要集中在亞洲，中國將會成為最大的受益國。2012年北美、亞洲和歐洲和其他區域的市場份額分別為35%、34%、22%和9%，而到了2018年四大區域的市場份額分別為：27%、40%、18%和15%。
從下游應用領域分布來看，當前CMOS圖像傳感器主要應用于智能手機和平板電腦，占比下游應用70%左右。隨著嵌入式數字成像技術迅速擴展，未來用于智能手機和平板電腦的CMOS的比例將會逐漸降低，汽車系統將成為CMOS圖像傳感器增長最快的應用，到2020年汽車行業傳感器市場規模可增長至22億美元，約占市場總額152億美元的14%。2015年-2020年，汽車用CMOS全球銷售額復合年增長率可達55%。
在汽車行業之外，未來2015-2020年間，安全監控領域可保持36%的年均復合增速，增長至9.12億美元；醫療/科學應用領域可保持34%的年均復合增速，增長至8.67億美元；玩具/電子游戲可保持32%的年均復合增速，增長至2.74億美元；工業系統可保持18%的年均復合增速，增長至8.97億美元。
從應用形式來看，CMOS傳感器的主要應用為攝像頭模組(CCD)，2014年全球CCD市場規模為201億美元，其中封裝、AF(自動對焦系統)& OIS(圖像穩定系統)供應商規模合計占比市場份額的72%，分別為72億美元和72.5億美元。根據Yole Développement預計，2020年CCD全球市場規模可增長至510億美元，6年間的年均復合增速為16.8%，其中封裝領域市場規模達225億美元，年均復合增速20%；AF & OIS市場規模達155億美元，年均復合增速13%。
目前手機、電腦用攝像頭是攝像頭模組下游應用的最廣泛領域之一，未來隨著無人駕駛技術的逐步推進，融合了圖像傳感器的車載攝像頭以及激光雷達，作為ADAS的解決方案將會面臨新一輪的增長，除了車感攝像頭之外，無人機和機器人領域、以及增強現實(AR)和虛擬現實(VR)領域都將是智能圖像傳感器的新的市場增長點。
1. 汽車領域的發展狀況
相比手機攝像頭，汽車攝像頭的進入壁壘更高，單價也是手機攝像頭的八倍左右(車載攝像頭價格在32美元(約合人民幣197元)左右，夜視用車感攝像頭更是高達上千美元。2016年ADAS的市場規模為105億美元，根據Strategy Analysis預測，到2020年ADAS市場規模可達300億美元，復合增長率可達24%。
隨著ADAS市場的爆發，車用攝像頭迎來了增長的風口，作為ADAS全景系統的重要組成部分，市場上主流的ADAS解決方案中，一輛車至少安裝7個攝像頭，按照安裝的位置，分別分為：前視、后視、側視以及車內監控四大部分。目前來看歐美國家的ADAS的市場滲透率較高，在8%左右，而中國的滲透率較低，為3%左右。且歐美各國近期都紛紛出臺強制安裝ADAS系統的政策，未來ADAS系統的滲透率將會逐步提高，相關機構預測到2020年全球新車ADAS系統的滲透率可達20%。
2005年-2015年，全球汽車產量由6593.4萬輛增長至8967.8萬輛，年均復合增速3%，預計未來仍以該速度增長，至2020年全球汽車產量可達1.04億輛，由此預估車用攝像頭的市場規模到2020年可達214.5億美元，年均復合增速為38.6%。
ADAS系統是無人駕駛的基礎，未來隨著ADAS系統技術的不斷成熟，無人車也將會進入爆發增長階段。相比車感攝像頭，激光雷達可以探測到更遠的距離，對惡劣天氣的適應性更強，因而成為無人車視覺系統的首選。根據激光雷達的激光發射器的數量不同，目前Velodyne Lidar無人車系統用激光雷達售價在7999美元-8.5萬美元，未來隨著激光雷達技術的不斷發展，成本可進一步降低，對車感攝像頭的替代效應也將凸顯。
根據BI Intelligence預測，未來自動駕駛車輛(包括L1-L5)將會由2016年的50萬輛增長至2025年的2200萬輛，其中不包括能夠實現L5的全自動駕駛車輛，達到L5級別的全自動駕駛車輛預計2025年之后將會出現。由于激光雷達的價格較貴，假設只有高自動駕駛車才會安裝，目前高端車占比市場總量的4%左右，保守估計2017年到2025年車用激光雷達的市場規模可以由10.5億美元增長至80億美元，年均復合增長率在33%左右。
2. 無人機和機器人領域的發展狀況
無人機和機器人有著極其廣泛的細分市場，包括消費者無人機，自動駕駛車輛，招待機器人，遠程呈現等，預計無人機和機器人業每年將新增至少10種應用，帶來約10億美元的收入。目前無人機和機器人傳感器的市場規模為3.51億美元，預計到2021年可增長至7.09億美元，年均復合增速可達12.4%。
具體到智能圖像傳感器在無人機領域的應用，目前主要是以相機模組的方式，搭載在無人機上，作航拍或者地圖測繪等需要成像的領域，2014年無人機出貨量為45萬臺，市場規模約7億美元，高盛預測，未來到2020年，無人機出貨量可達780萬臺，市場規模可達33億美元，出貨量年均復合增速達60%。隨著無人機市場的爆發，無人機用攝像頭也將會迎來新增長，預計到2020年無人機用攝像頭市場規模可達1億美元，2013-2020年年均復合增速達35.4%。目前激光雷達成本較高，多用于測繪用無人機上，未來隨著激光雷達技術不斷成熟，成本不斷下降，激光雷達在無人機市場的應用也將會越來越多。
3. AR(增強現實)和VR(虛擬現實)領域的發展狀況
隨著AR和VR的應用越來越廣泛，該市場包括了音頻、圖像、存儲器和處理器，幾乎可以涵蓋我們生活的方方面面。就近期而言，推動AR/VR發展的九大動力主要是：游戲、現場活動、電影娛樂、保健、不動產、零售、工業以及軍事，其初始驅動力來源于個人消費。高盛預計2025年，AR/VR軟件收入的60%將來源于個人，40%源自于企業和公共部門，而推動AR/VR的應用的三大動力主要是：用戶體現、技術突破和內容的拓展。
相關機構預測2016年-2025年，AR/VR的市場規模可從40億美元增長至800億美元，年均復合增速可達40%，其中硬件規模可由20億美元增長至420億美元。在未來市場增長一般的情況下，AR/VR設備的出貨量可由2016年的120萬臺增長至2020年的730萬臺，年均復合增速為57%。而在未來市場增長較好的情況下，AR/VR設備的出貨量由2016年的840萬臺增長至2020年的7000萬臺，年均復合增速可達68%。
由市場和出貨量我們可以估算出2016-2020年AR/VR設備的平均售價為2380美元/臺，未來隨著技術的不斷成熟，價格將會進一步降低。保守估算AR/VR領域用攝像頭市場規模由2016年8400萬美元增長至2020年的7億美元，年均復合增速為70%。
具有微米級特征的MEMS傳感器正逐步取代傳統機械傳感器的主導地位，預計2021年，MEMS智能傳感器市場規模可達200億美元，2016-2021年均復合增速為9%。攝像頭技術應用比較成熟，激光雷達尚未實現商業量產，未來可重點關注能夠降低成本的固態激光雷達的實現方式。
三、智能圖像傳感器的技術現狀及未來發展趨勢
1.MEMS是智能傳感器的未來
智能傳感器的基本技術主要包括：功能集成化、人工智能材料的應用、微機械加工技術、三維集成電路、圖像處理及DSP(數字信號處理)、數據融合理論(嵌入式數字成像技術)，有兩種設計結構，分別是：數字傳感器信號處理(DSSP)和數字控制的模擬信號處理(DCASP)，一般采用DSSP模式，通常至少包括兩個傳感器：被測量傳感器(如圖像傳感器)和補償傳感器，傳感信號經由多路調制器送到A/D轉換器，然后在送到微處理器進行信號補償和校正，測量的穩定性只能由A/D轉換器的穩定性決定。
具有微米量級特征的MEMS傳感器可以完成某些傳統機械傳感器所不能實現的功能。因此，MEMS傳感器正逐步取代傳統機械傳感器的主導地位，在消費電子產品、汽車工業、航空航天、機械、化工及醫藥等領域得到廣泛的應用。
MEMS傳感器的門類品種繁多，目前壓力傳感器、加速度計和陀螺儀是MEMS器件應用最廣泛的器件，MEMS的市場總額為54.25億美元，其中壓力傳感器、加速度計和陀螺儀合計占比約45%，隨著各國對ADAS系統的重視，以及無人駕駛的爆發，未來汽車電子市場的增長將會成為驅動MEMS市場增長的主要動力。
Yole Développement預測，未來MEMS(微機處理系統)智能傳感器將會從2015年的115億美元增長至2021年的200億美元，年均復合增速為9%，在相同時期，出貨量的同比增長率達13%。
智能圖像傳感器涉及到計算機、圖像處理、模式識別、人工智能、信號處理、光機電一體化等多個領域，主要分為硬件系統和軟件系統兩大部分。硬件系統包含了處理器、存儲器和控制器，軟件系統主要包括各種驅動和算法。
目前較為先進的應用主要有：激光雷達、3D成像和傳感技術、虹膜識別。
激光雷達的成像主要涉及以下幾個主要部件：激光發射器——散射片——接收器——處理器——輸出顯示，其中關鍵部件在于激光發射光系統和接收光系統。
發射光系統中的激光器的輸出波長因工作物質的不同而不同，根據工作物質(氣體、光纖、半導體、自由電子、液體激光器)、激勵能源(光泵、電激勵、化學式)以及輸出的波長(紅外激光器、紫外激光器和可見激光器)可以對激光器進行不同的分類，目前主流激光器主要有：固體Nd：YAG激光器、光纖激光器、半導體激光器等。
用于激光雷達系統的激光器的關鍵技術指標在于光波可探測的距離，對于激光雷達來說，激光器發出的光波越長，可探測的距離就越長，而光波長度不僅取決于光波本身的特性還取決于激光器的功率，一般而言，功率越高光波可探測的距離越長。
激光雷達接收器的作用在于將目標反射或者散射的激光回波信號轉換為相應的電信號，主要由：接收光學系統、光電探測器、前置放大器、主放大器和探測器偏壓控制電路構成。就接收器使用的材料而言，主要是IV族中的Si、Ge和III-V族的GaAs、InP等材料，但硅材料以其晶體完整性、大尺寸、優良的熱學性能等以及硅微電子技術的成熟性等優勢，廣泛應用與目前的集成電路。但具最新消息，在Luminar公司即將推出的1000臺性能優越的激光雷達(40陣列、探測距離可達200米)，所用激光接收器為InGaAs接收器。相比硅基的激光接收器，InGaAs接收器具有更高的敏感性，但成本更高，未來隨著成本的降低，將會有越來越廣泛的應用。
除了有可以接收直線光的接收器之外，還有另外一種形式接受光信號的形式，即是Oryx獨家開發的“相干光雷達系統”。不像激光雷達那樣通過光電傳感器來偵測光線粒子，該系統根據光的“波粒二象性”，以波的形式使用納米天線來感知反射回來的信號(光)。
其原理是：用激光束照亮前方，用第二套光學儀器，將入射光導引到大量的微型整流納米天線中。由于系統不需要機械鏡面或一系列通道來引導激光、捕捉環境，只需要發出激光束來照亮前方，所以可大大降低成本。另外，系統所使用長波紅外光被水吸收的比率很低，也很少受到太陽輻射的影響，所以不會在大霧或強光直射環境下失效。
激光雷達按有無機械旋轉部件分類，包括機械激光雷達和固態激光雷達。根據線束數量的多少，又可分為單線束激光雷達與多線束激光雷達。而未來的發展方向將會從機械走向固態，從單線束走向多線束。
目前激光雷達遲遲沒有大規模應用的原因在于組裝和調試成本高，為了實現激光在水平視角的360°掃描，需要為激光雷達安裝機械旋轉裝置，而降低激光雷達成本的根本手段便是取消機械旋轉結構。方法一是：利用MEMS微振鏡來控制激光的方向，把所有的機械部件集成到單個芯片，目前荷蘭Innoluce公司正在著手這一技術的研發，預計2018年量產，成本不超過100美元。方法二是：完全取消機械結構，采用相控陣列的原理實現固態激光雷達。光相控陣列的原理是：采用多個光源組成陣列，通過控制各光源發射的速度和時間差，靈活合成角度，且精密可控的主光束，目前Quanergy公司的S3產品用的就是這一原理，成本可降低至250美元/臺。
隨著激光雷達技術的推進，微型化、低成本、高性能將會成為必然趨勢，固態激光雷達也將會成為最終的激光雷達形式。全球現有的激光雷達的主要生產廠家，如下表所示：
3D成像能夠識別視野內空間每個點位的三維坐標信息，從而使得計算機得到空間的3D數據并能夠復原完整的三維世界并實現各種智能的三維定位。目前在高端市場如：醫療和工業領域的應用逐漸成熟，呈現出加速趨勢，預計2018年在移動和計算領域將會有大量3D成像和傳感產品面市，如：iPhone 8將采用前置3D攝像頭、Kinect游戲配件和Leap motion手勢控制器，3D成像技術將是解決人機交互的突破口。
目前主流的3D成像技術有三種：
(1)結構光(Structure Light)。具有特別結構的光投射特定的光信息到物體表面后，由攝像頭采集。根據物體造成的光信號的變化來計算物體的位置和深度等信息，進而復原整個三維空間，代表公司如：以色列PrimeSense公司Light Coding方案。Light Coding發射940nm波長的近紅外激光，透過diffuser(光柵、擴散片)將激光均勻分布投射在測量空間中，再透過紅外線攝影機記錄下空間中每個參考面上的每個散斑，形成基準標定。標定時取的參考面越密，則測量越精確。獲取原始數據后，IR傳感器捕捉經過被測物體畸變(調制)后的激光散斑pattern。通過芯片計算，可以得到已知pattern與接收pattern在空間(x， y， z)上的偏移量，求解出被測物體的深度信息。
(2)TOF(Time Of Flight，飛行時間)。通過專有傳感器，捕捉近紅外光從發射到接收的飛行時間，判斷物體距離。TOF的硬件實現方式和結構光類似，區別只是在于算法上，結構光采用編碼過的光pattern進行投射，而TOF直接計算光往返各像素點的相位差。
(3)雙目測距(Stereo System)。原理類似人的雙眼，在自然光下通過兩個攝像頭抓取圖像，通過三角形原理來計算并獲得深度信息，目前的雙攝像頭就是雙目測距的典型應用。
從技術角度來說，3D成像并不是近年才新出現的。自2009年微軟基于3D成像的游戲體感交互設備Kinect已經有8年時間，而Google的Project Tango也提出了4年。3D成像已經過了技術基礎期，即將進入長達5年以上的高速成長期。
虹膜識別是一種新興的生物特征識別技術，通過采集虹膜圖像，提取和比對虹膜紋理特征點之間的差別來識別身份，相比于傳統的指紋、人臉等生物特征識別技術具有唯一性、穩定性和高度的防偽性等優勢。對比其他生物測定技術只能讀取13-60個特征點，虹膜測定技術可以讀取266個特征點，準確率高達99.29%。虹膜識別技術的過程一般來說包含如下四個步驟：虹膜圖像獲取——圖像預處理——特征提取——特征匹配。
虹膜識別系統自進入21世紀之后開始大量應用于安防、監控、特種行業身份識別等領域，但由于其硬件的笨重和算法的低靈敏度，并沒有突破消費級電子市場。直到2015年5月，日本手機廠商富士通了全球首款限量產虹膜識別智能手機Arrows NXF-04G，才被人們認知。但相比目前的指紋識別，并沒有得到廣泛的應用，其原因在于以下三大挑戰：虹膜算法，基于互聯網的安全解決方案以及虹膜支付的生態建設。
同時，虹膜識別技術本身也存在著以下幾點主要難題：圖像難采集、睫毛和眼皮的遮掩、瞳孔彈性形變、頭或眼球的轉動帶來虹膜旋轉誤差、戴眼鏡的反光影響、不同攝像頭設備帶來圖像質量的差異等。
3.融合智能傳感器的ADAS解決方案(以Mobile eye為例)
ADAS即是汽車駕駛輔助系統，Mobileye ADAS在功能方面覆蓋了安全增強、便利提高兩個方面功能，詳情如下表所示：
Mobile eye的ADAS系統主要有三大核心技術，分別是：傳感器識別(Sensing)、高精地圖定位(Mapping)和駕駛策略系統(Driving Policy)
(1)傳感器識別包括車輛搭載的所有傳感器設備：攝像頭、雷達、激光雷達、超聲波傳感器等，所有這些傳感器所收集到的信息，都將作為原始數據被傳輸到高性能電腦當中并加以分析，為車輛建立環境模型(environmental model)。
Mobileye的圖像識別技術主要是基于EyeQ芯片技術的基礎，研發單眼攝像頭。EyeQ芯片是Mobileye的核心技術，具備異構可編程性，用來支持包括機器視覺、信號處理、機器學習任何以及深度神經網絡的部署。從EyeQ5開始，Mobileye將會正式支持全自動駕駛標準的操作系統以及全套開源SDK用于開發者進行算法開發。Mobileye下一步布局三目攝像頭識別以及傳感器融合，完成360°全車周圖像傳感識別的覆蓋。
(2)高精地圖定位：用于幫助車輛在整個路徑規劃中精確定位，提供無人駕駛系統安全冗余，高精度地圖的車輛定位精確度達到了10cm，遠高于GPS的定位精確度。Mobileye推出道路體驗管理系統(Road Experience Management， REM)——一個端到端地圖和定位引擎。這個引擎包含三個主體：數據采集主體、地圖整合服務器(云端服務器整合眾包數據)、地圖使用主體(無人駕駛車輛)。
數據采集主體采集包括車輛路徑幾何數據、靜止路標等數據，然后Mobileye進行實時幾何及語義分析，之后這些數據被封裝為道路段數據(Road Segment Data)并傳送到云端服務器。云端服務器進行數據整合以及源源不斷的RSD數據流量協調，最終打造為一張高精度、低反應時間的全球路書Roadbook。最后就是路書的本地化：讓無人駕駛車輛能夠使用這張路書，REM會讓車輛在路書地圖中自動定位并根據實時更新來確保定位準確。
