時間：2023-05-30 10:16:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇會計核算制度，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
隨著社會的不斷進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的事業(yè)單位也迎來了更加廣闊的發(fā)展空間和更加優(yōu)良的發(fā)展前景。我國事業(yè)單位的發(fā)展?fàn)顩r與國家和社會的發(fā)展方向息息相關(guān)，因此事業(yè)單位的各項(xiàng)工作的順利開展，也就具有了其不忽視的重要性。開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究，根據(jù)《事業(yè)單位會計制度》所規(guī)定的內(nèi)容，全面提升我國事業(yè)單位的會計核算工作的開展的完善性和系統(tǒng)性，將為我國的事業(yè)單位的良好發(fā)展奠定更加穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：
事業(yè)單位會計制度；會計核算；事業(yè)單位；發(fā)展；改革
隨著我國公共財政體制和事業(yè)單位體制改革的不斷深入，對事業(yè)單位財務(wù)管理工作提出了更高的要求。因此為適應(yīng)時代和形勢發(fā)展的需要，穩(wěn)步推進(jìn)事業(yè)單位財政改革和財務(wù)管理工作的新進(jìn)展，促進(jìn)其會計核算工作的有效開展，提高會計信息質(zhì)量，我國財政部在2012年12月正式頒布了新《事業(yè)單位會計制度》，并且在2015年1月1日，開展新《事業(yè)單位會計制度》的正式實(shí)施工作。新《事業(yè)單位會計制度》的全面制定和有效實(shí)施，對我國的事業(yè)單位的會計工作的開展提出了更加具體的要求的同時，也為我國的事業(yè)單位的會計核算工作的開展指出了更加明確的發(fā)展方向，因此開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究，將新《事業(yè)單位會計制度》所包含的內(nèi)容和理念全面的應(yīng)用于會計核算工作的改革進(jìn)程中，可以促使我國的行政事業(yè)單位的各項(xiàng)工作的開展更加具有完善性和系統(tǒng)性，進(jìn)而為我國的社會發(fā)展奠定更加穩(wěn)定的基礎(chǔ)和提供更加強(qiáng)大的發(fā)展動力。
一、新《事業(yè)單位會計制度》的基本內(nèi)容
開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究，首先應(yīng)當(dāng)明確新《事業(yè)單位會計制度》的基本內(nèi)容。《事業(yè)單位會計制度》適用于我國的所有事業(yè)單位的會計核算工作開展流程。國家事業(yè)單位的會計分布結(jié)構(gòu)包括：主管會計單位、二級會計單位以及三級基層會計單位。事業(yè)單位在設(shè)定和應(yīng)用會計項(xiàng)目的過程中，需要嚴(yán)格按照《事業(yè)單位會計制度》內(nèi)所規(guī)定的規(guī)章制度，有些項(xiàng)目可以根據(jù)行政單位的具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。事業(yè)單位核算的資金單位為“元、角、分”。制度執(zhí)行開始，各個地區(qū)的事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)立即停止原有執(zhí)行的制度，全面在事業(yè)單位的會計核算工作中執(zhí)行新《事業(yè)單位會計制度》的基本內(nèi)容。
二、事業(yè)單位會計核算工作的開展的基本內(nèi)容
事業(yè)單位會計核算工作的開展不存在盈利目標(biāo)，屬于社會性的行政事業(yè)單位工作，事業(yè)單位會計核算工作的開展可以有效實(shí)現(xiàn)行政事業(yè)單位的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)收入和經(jīng)濟(jì)支出以及其他經(jīng)濟(jì)狀況的系統(tǒng)性掌握。由此可知事業(yè)單位的核算工作的順利開展是國家的經(jīng)濟(jì)收入保持穩(wěn)定性、平衡性的重要環(huán)節(jié)。隨著社會的不斷發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步，我國的社會經(jīng)濟(jì)水平也在不斷提升，在這一大背景下，我國事業(yè)單位的核算工作的開展，更需要根據(jù)時代的需求和事業(yè)單位的財政狀況，不斷的進(jìn)行改革和完善，實(shí)現(xiàn)會計核算工作的實(shí)效性和時效性的提升，進(jìn)而為我國的社會經(jīng)濟(jì)的保障奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
三、新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)方式和內(nèi)容研究
在明確了新《事業(yè)單位會計制度》的基本內(nèi)容和事業(yè)單位會計核算工作的開展的基本內(nèi)容后，開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究，可以將新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)內(nèi)容分為以下幾點(diǎn)：
（一）改革事業(yè)單位會計核算制度，全面的改革會計主體
開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)，首先應(yīng)當(dāng)開展會計主體的改革工作。新《事業(yè)單位會計制度》對于會計主體的劃分有著明確的規(guī)定，將會計核算工作的開展項(xiàng)目進(jìn)行了更為詳細(xì)的分化。因此行政事業(yè)單位開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計主體的改革工作，也應(yīng)當(dāng)將會計核算工作的開展項(xiàng)目詳細(xì)分為：資產(chǎn)、負(fù)資產(chǎn)、純資產(chǎn)、資金進(jìn)項(xiàng)、資金支出，從而實(shí)現(xiàn)會計要素的全面性和系統(tǒng)性的提升，可以有效保障事業(yè)單位在開展財務(wù)核算工作時獲得更加明確的參考信息。同時在傳統(tǒng)的會計核算工作開展模式下，事業(yè)單位開展會計核算工作主要是以其資金的收入和支出的預(yù)算工作為核心，因此會計核算工作最終得出的結(jié)果往往與事業(yè)單位真實(shí)的財務(wù)狀況不相吻合。根據(jù)這一情況，新《事業(yè)單位會計制度》的內(nèi)容中明確規(guī)定，事業(yè)單位的會計核算工作的開展，必須以事業(yè)單位的各個部門的基本財務(wù)經(jīng)濟(jì)狀況為基礎(chǔ)，根據(jù)事業(yè)單位的各個時期的基本經(jīng)濟(jì)狀況開展詳細(xì)的核算工作，確保會計核算工作的開展內(nèi)容和結(jié)果與事業(yè)單位實(shí)際的經(jīng)濟(jì)狀況保持一致性，從而使得我國的事業(yè)單位開展資金分配工作的工作過程更加具有方向性和針對性，實(shí)現(xiàn)了事業(yè)單位的資金利用率的全面提升，為社會的經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展提供了強(qiáng)大的保障力。
（二）改革事業(yè)單位會計核算制度，完善會計核算工作內(nèi)容
在傳統(tǒng)的會計核算模式下的事業(yè)單位會計核算工作開展的進(jìn)程中，財政補(bǔ)助和非財政補(bǔ)助的核算工作沒有分別進(jìn)行，應(yīng)用新《事業(yè)單位會計制度》，改革事業(yè)單位會計核算制度，完善會計核算工作內(nèi)容，將國庫統(tǒng)一支出、國家收入支出分別劃分、社會經(jīng)濟(jì)管理、部門核算以及部門財務(wù)預(yù)算等各項(xiàng)內(nèi)容與傳統(tǒng)的會計核算內(nèi)容相結(jié)合，可以實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位的會計核算內(nèi)容的完善性的全方面提升。同時針對傳統(tǒng)事業(yè)單位的會計核算工作開展的不完善之處，新《事業(yè)單位會計制度》將“非財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)”、“非財政補(bǔ)助結(jié)余分配”兩項(xiàng)新的項(xiàng)目應(yīng)用于事業(yè)單位的會計核算工作開展進(jìn)程中，進(jìn)而確保事業(yè)單位的會計結(jié)余核算和會計結(jié)轉(zhuǎn)核算兩項(xiàng)工作能夠分別開展，單獨(dú)核算，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)行政事業(yè)單位的會計核算工作開展的精確性的保障。
（三）改革事業(yè)單位會計核算制度，變革傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)核算方式
在傳統(tǒng)的事業(yè)單位固定資產(chǎn)核算工作的開展進(jìn)程中，主要是應(yīng)用“固定資金”和“固定基金”兩個模式表現(xiàn)事業(yè)單位的固定資產(chǎn)的基本狀況，由于“固定資金”和“固定基金”兩種模式在事業(yè)單位會計核算工作開展進(jìn)程中的應(yīng)用，不能夠真正地、細(xì)致地反映出事業(yè)單位擁有的固定資產(chǎn)的實(shí)際狀況，因此也無法為行政事業(yè)單位的各項(xiàng)工作的開展提供具體的財務(wù)數(shù)據(jù)。應(yīng)用新《事業(yè)單位會計制度》，根據(jù)這一現(xiàn)狀改革事業(yè)單位會計核算制度，變革傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)核算方式，以“非流動資產(chǎn)基金”和“累計折舊”兩項(xiàng)新的固定資產(chǎn)核算模式，代替了“固定基金”這一傳統(tǒng)的事業(yè)單位固定資產(chǎn)核算模式。在新《事業(yè)單位會計制度》的應(yīng)用下，事業(yè)單位在開展核算工作的過程中，可以利用對應(yīng)的沖減方式評估事業(yè)單位的固定資產(chǎn)，并且在進(jìn)行固定資產(chǎn)的折舊和攤銷的工作的過程中，也可以實(shí)現(xiàn)“虛提”在固定資產(chǎn)和非固定資產(chǎn)的核算工作進(jìn)程中的有效應(yīng)用，進(jìn)而全面提升事業(yè)單位的固定資產(chǎn)測評工作的開展的精確性。
（四）改革事業(yè)單位會計核算制度，完善“基建數(shù)據(jù)”的錄入系統(tǒng)
應(yīng)用新《事業(yè)單位會計制度》改革事業(yè)單位會計核算制度，完善“基建數(shù)據(jù)”的錄入系統(tǒng)，可以有效促使事業(yè)單位的“大賬”內(nèi)容更加具有全面性。在傳統(tǒng)的事業(yè)單位會計核算工作的開展的模式中，會計“大賬”的內(nèi)容沒有將事業(yè)單位的建設(shè)工作的開展的收入和支出狀況整合其中，而事業(yè)單位的建設(shè)工作的開展的收入和支出狀況需要建立獨(dú)賬，單獨(dú)的開展資金的統(tǒng)計工作。在降低了事業(yè)單位的會計核算工作的開展效率的同時，也使得事業(yè)單位會計核算工作的各個開展環(huán)節(jié)相對分散，缺乏對接性。開展新《事業(yè)單位會計制度》在事業(yè)單位會計核算工作開展進(jìn)程中的應(yīng)用，將事業(yè)單位的建設(shè)工作的開展的收入和支出狀況與事業(yè)單位的“大賬”核算工作的開展相整合，則可以在增強(qiáng)事業(yè)單位的會計核算效率的同時，實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位的會計核算工作的各個開展環(huán)節(jié)的有效對接，進(jìn)而保障事業(yè)單位的會計核算工作的開展更加具有系統(tǒng)性和全面性。同時事業(yè)單位的建設(shè)工作的開展的收入和支出狀況的核算工作，與事業(yè)單位的“大賬”核算工作的整合，也可以增強(qiáng)事業(yè)單位對于其建筑工程的資金支出狀況的掌控力度，降低了不必要的建筑工程資金支出狀況的產(chǎn)生的可能性。
（五）改革事業(yè)單位會計核算制度，增強(qiáng)會計核算體系的應(yīng)用說明的明確性
會計核算體系的應(yīng)用說明的明確性，是確保事業(yè)單位的會計核算工作人員有序地開展會計核算工作的根本所在。在傳統(tǒng)的事業(yè)單位會計核算體系當(dāng)中，由于其體系缺乏明確性，因此很容易導(dǎo)致事業(yè)單位的會計核算人員在開展事業(yè)單位的各個部門的會計核算工作的過程中，出現(xiàn)漏算或者是重復(fù)算的現(xiàn)象，無法有效的保障事業(yè)單位的會計核算工作的開展的工作質(zhì)量。將新《事業(yè)單位會計制度》應(yīng)用于會計核算工作開展的進(jìn)程當(dāng)中，改革事業(yè)單位會計核算制度，增強(qiáng)會計核算體系的應(yīng)用說明的明確性，并且對于會計核算體系的項(xiàng)目和結(jié)構(gòu)進(jìn)行重新的規(guī)劃和修改，建立起明確的“編號管理制度”，按照順序?yàn)闀嫼怂泱w系的各個項(xiàng)目建立明確的編號，并且對于這些文件明確地按照編號進(jìn)行整合、存儲和被備份。增強(qiáng)會計核算體系的應(yīng)用說明的明確性的工作的開展，不僅能夠有效的提升事業(yè)單位的會計核算工作的開展的工作質(zhì)量。同時資金資料的規(guī)劃的明確性，也可以使得事業(yè)單位在開展各項(xiàng)資金活動的過程中，能夠快速地獲取相關(guān)的資金資料，進(jìn)而增強(qiáng)了事業(yè)單位的資金分配和資金管理工作的開展的高效性和精確性。
（六）改革事業(yè)單位會計核算制度，改進(jìn)事業(yè)單位的財務(wù)報表的結(jié)構(gòu)和體系
事業(yè)單位的財務(wù)報表，也是反映事業(yè)單位的財政狀況的最為直接有效的文件之一。因此改革事業(yè)單位會計核算制度，改進(jìn)事業(yè)單位的財務(wù)報表的結(jié)構(gòu)和體系工作的開展的重要性不容忽視。將新《事業(yè)單位會計制度》應(yīng)用于事業(yè)單位的財務(wù)報表核算制定工作的開展進(jìn)程中，加強(qiáng)對于事業(yè)單位的財務(wù)實(shí)際狀況的全面反映的工作開展的重視程度，在事業(yè)單位的財務(wù)報表上充分地體現(xiàn)出事業(yè)單位的財政負(fù)債情況，可以使得事業(yè)單位在開展資金分配和資金規(guī)劃工作的過程中，資金的分配方向更加具有明確性。同時完善事業(yè)單位的財務(wù)報表的結(jié)構(gòu)和體系，也需要將事業(yè)單位的每個年度的補(bǔ)助狀況、支出狀況以及盈余狀況體現(xiàn)在事業(yè)單位的財務(wù)報表的內(nèi)容當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位的財務(wù)報表的內(nèi)容的全面性的有效提升，為事業(yè)單位的財政工作的順利開展奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)。開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)方式和內(nèi)容研究，可以將新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)內(nèi)容分為：改革事業(yè)單位會計核算制度，全面的改革會計主體；改革事業(yè)單位會計核算制度，完善會計核算工作內(nèi)容；改革事業(yè)單位會計核算制度，變革傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)核算方式；改革事業(yè)單位會計核算制度，完善“基建數(shù)據(jù)”的錄入系統(tǒng)；改革事業(yè)單位會計核算制度，增強(qiáng)會計核算體系的應(yīng)用說明的明確性；以及改革事業(yè)單位會計核算制度，改進(jìn)事業(yè)單位的財務(wù)報表的結(jié)構(gòu)和體系共六個方面。開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)方式和內(nèi)容研究，將新《事業(yè)單位會計制度》理念應(yīng)用于事業(yè)單位會計核算工作的開展進(jìn)程中，可以為我國事業(yè)單位的良好發(fā)展奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
四、結(jié)束語
開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究，首先應(yīng)當(dāng)明確新《事業(yè)單位會計制度》的基本內(nèi)容和事業(yè)單位會計核算工作的開展的基本內(nèi)容，進(jìn)而開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究。開展新《事業(yè)單位會計制度》下的會計核算改進(jìn)研究，根據(jù)《事業(yè)單位會計制度》所規(guī)定的內(nèi)容，保障我國事業(yè)單位的會計核算工作的開展的完善性和系統(tǒng)性，可以進(jìn)而實(shí)現(xiàn)我國經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定性的有效保障。
作者：劉丹丹 單位：西安市西京學(xué)院
參考文獻(xiàn)：
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摘要：為了適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要，我國在2012年1月1日實(shí)施了新的《醫(yī)院會計制度》。新制度不僅是對原有會計制度的繼承，更是創(chuàng)新和發(fā)展，對于現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)會計的發(fā)展具有很好的指導(dǎo)作用。本文就醫(yī)院新會計制度對會計核算的影響做些粗淺的探討。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會計制度；核算
新的《醫(yī)院會計制度》在全國公立醫(yī)院實(shí)施三年以來，推動了醫(yī)院會計核算方面的積極進(jìn)展。新制度的實(shí)施進(jìn)一步完善了醫(yī)院報表體系管理，促進(jìn)了醫(yī)院成本核算規(guī)范化建設(shè)，促使醫(yī)院進(jìn)一步完善會計核算體系。
一、新制度完善了醫(yī)院財務(wù)報表體系，提供更加準(zhǔn)確的會計信息。新制度設(shè)計的財務(wù)報表由財務(wù)會計報告和其他報表組成，主要包括資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表、基建投資表、收入費(fèi)用表、成本表、預(yù)算收支表、財務(wù)補(bǔ)助收支明細(xì)表、會計報表附注和財務(wù)狀況說明書。1.增加了現(xiàn)金流量表，使資金管理更加規(guī)范。現(xiàn)金流量表一般反映醫(yī)院的年度現(xiàn)金收入和現(xiàn)金指出情況。分析該報表，得以了解醫(yī)院的現(xiàn)金構(gòu)成及現(xiàn)金的往來狀況，加強(qiáng)資金管理，評價醫(yī)院經(jīng)營狀況，保證資金安全，彌補(bǔ)了舊制度中資產(chǎn)負(fù)債表的缺陷，督促管理者既要關(guān)注資產(chǎn)以及負(fù)債，也要關(guān)注現(xiàn)金流量這一指標(biāo)。2.增加了成本報表，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營能力。該報表提高了財務(wù)成本控制分析手段，促使醫(yī)院管理者有效控制醫(yī)療業(yè)務(wù)成本。3.固定資產(chǎn)核算的變化，完善了會計報表體系，利于財務(wù)分析。舊制度中，固定資產(chǎn)指的是單位價值：一般設(shè)備在500元以上、專業(yè)設(shè)備在800元以上，新制度分別提高到1000元、1500元以上；新制度建立固定資產(chǎn)計提累計折舊制度，避免以往醫(yī)院固定資產(chǎn)虛高，財務(wù)狀況不實(shí)狀況。新財務(wù)報表中的固定資產(chǎn)按賬面價值體現(xiàn)，這符合《企業(yè)會計準(zhǔn)則》的資產(chǎn)負(fù)債觀，能夠真實(shí)反映醫(yī)院資產(chǎn)價值。
二、新制度為醫(yī)院成本核算提供了科學(xué)依據(jù)和制度保障，促進(jìn)醫(yī)院成本核算規(guī)范化。1.新制度完善了醫(yī)療成本歸集方法和成本核算體系。著重對科室的成本范圍、科室成本、成本歸集作了統(tǒng)一的規(guī)定，把醫(yī)院科室分為四大類科室：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù)，并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室；醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室；醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室，為其提供動力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室；行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。2.新制度規(guī)定科室成本實(shí)行三級分?jǐn)偡āＨ壏謹(jǐn)偡鞔_規(guī)定了四大類科室之間的分?jǐn)偡椒ㄅc分?jǐn)偙壤Ｏ葘⑿姓笄陬惪剖业墓芾碣M(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。第一級分?jǐn)傁群怂愠鲠t(yī)輔類的科室成本；第二級分?jǐn)傇俸怂愠鲠t(yī)療技術(shù)項(xiàng)目及醫(yī)技類科室成本；第三級分?jǐn)傇俅魏怂愠雠R床科室成本、病種成本、床日成本及診次成本。3.成本核算基礎(chǔ)數(shù)據(jù)要求準(zhǔn)確、精細(xì)。形成以科室成本、病種成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、床日和診次成本五個成本核算對象；以科室、診次和床日為核算對象。
三、新制度促使醫(yī)院完善了會計核算體系，滿足醫(yī)院會計核算需要會計核算體系是指由各種彼此獨(dú)立而又相互聯(lián)系的會計方法所組成的有機(jī)統(tǒng)一整體，包括會計核算方法、會計政策方法、會計預(yù)測方法、會計檢查方法等。新制度進(jìn)一步完善了醫(yī)院的會計核算體系，較舊制度發(fā)生了較大的變化。1.新制度會計科目的變更，提高了會計核算的規(guī)范性。建立完善包括凈資產(chǎn)類、資產(chǎn)類、負(fù)債類、用類和收入類費(fèi)等類別會計科目。增設(shè)了“累計折舊”科目，巧妙解決了固定資產(chǎn)的折舊問題，避免了資產(chǎn)的虛加；刪除了“修購基金”、“固定基金”科目；“事業(yè)基金”與“專用基金”科目核算口徑也發(fā)生了變化。2.新制度取消藥品加成核算，真實(shí)反映醫(yī)藥成本舊制度對醫(yī)院藥品采用售價進(jìn)行核算，計入“藥品”總賬科目及藥品進(jìn)銷差價”科目。新制度按進(jìn)價核算，并取消了上述科目，將藥品在“庫存物資”科目中核算，出售時按照規(guī)定計入醫(yī)療收入科目。新制度下的藥品核算比較符合實(shí)際，徹底破除了“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制。3.新制度合理反映了固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的賬面價值。新制度設(shè)置了長期投資和短期投資科目。增設(shè)了累計折舊和長期待攤銷科目。引入了公允價值計量。一目了然反映出醫(yī)院的經(jīng)營成果和財務(wù)狀況，會計信息更加準(zhǔn)確真實(shí)。新制度對固定資產(chǎn)折舊和減值準(zhǔn)備影響了資產(chǎn)的賬面價值和成本費(fèi)用，合理反映了固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的賬面價值。舊制度資產(chǎn)負(fù)債表不能反映固定資產(chǎn)新舊程度，新制度資產(chǎn)負(fù)債表中可以反映固定資產(chǎn)的凈值，這可以方便資產(chǎn)分析固定資產(chǎn)真實(shí)的價值，提高財務(wù)分析的真實(shí)性、可靠性。比如：通過固定資產(chǎn)增長率，可以看出醫(yī)院固定資產(chǎn)投入力度，真實(shí)反映醫(yī)院長期發(fā)展能力；通過固定資產(chǎn)收益率，可以看出醫(yī)院資產(chǎn)的利用效率和獲取收益能力。通過固定資產(chǎn)凈值率，可以看出醫(yī)院固定資產(chǎn)的新舊程度等。
四、新會計制度在執(zhí)行中需要注意的事項(xiàng)。1.新舊會計制度銜接的問題。新制度在細(xì)節(jié)方面做了許多修改。比如：新制度把基建帳會計科目歸入醫(yī)院在建工程，把基本建設(shè)轉(zhuǎn)結(jié)至大帳。處理好新舊制度的銜接，是一個很重要的問題。否則，很容易使當(dāng)期財務(wù)報表不準(zhǔn)確，引起審計質(zhì)疑。這就要求我們既要端正態(tài)度，又要加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確理解新制度的內(nèi)涵。2.在醫(yī)院層面加強(qiáng)信息化建設(shè)。新會計制度對財務(wù)管理信息要求極高，需要建立與之相適應(yīng)的會計成本核算流程，并引進(jìn)相匹配的財務(wù)軟件。目前，許多醫(yī)院都沒有購買專門的財務(wù)管理軟件，普遍采用一般企業(yè)的管理軟件，這往往導(dǎo)致在信息的共享、信息可靠性等方面存在諸多不變。醫(yī)院有條件的，可開發(fā)“管理型”會計軟件，形成ERP管理模式。3.新會計制度在運(yùn)行中存在缺陷。比如：新制度沒有確切規(guī)定醫(yī)療賠償款是通過“醫(yī)療成本”還是“其它支出”計入支出，雖然已增設(shè)了“預(yù)計負(fù)債”的科目，但是未確切規(guī)定是否歸入該科目。再如：應(yīng)付票據(jù)是醫(yī)院的一項(xiàng)負(fù)債，反映醫(yī)院的償債信譽(yù)。但新制度報表中不能直觀顯示出應(yīng)付票據(jù)余額。建議醫(yī)院應(yīng)該棄置“投資收益”、“應(yīng)付票據(jù)”這些明細(xì)科目，單獨(dú)設(shè)立投資收益”、“應(yīng)付票據(jù)”會計科目。
參考文獻(xiàn)：
[1]田立啟,李江峰,賈卓霞等.新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算的影響[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2013(02).
[2]馬瑞成,樂永輝,盧惠華等.醫(yī)院財務(wù)會計制度實(shí)施對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響[J].經(jīng)濟(jì)師,2012(02).
作者：賈曉琳
關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；會計核算；改革
中圖分類號：F606.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-0748(2016)01-0021-02
引言
隨著國民經(jīng)濟(jì)快速的發(fā)展，事業(yè)單位為了跟上經(jīng)濟(jì)發(fā)展的腳步在不斷完善和提升自己。然而由于事業(yè)單位會計核算制度的不完善使得會計核算制度跟不上當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，很大程度上滯后了事業(yè)單位的運(yùn)行和發(fā)展。因此為了跟上事業(yè)單位發(fā)展的腳步，確保企業(yè)經(jīng)濟(jì)不受影響，完善會計核算制度的改革非常必要。事業(yè)單位應(yīng)根據(jù)自身的需求對會計核算制度進(jìn)行改善，并將其作為企業(yè)研究課題的重要一課。加強(qiáng)管理制度，加大審核力度，意在保護(hù)事業(yè)單位自身正當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)利益不受損害。
1事業(yè)單位在會計核算方面遇到的問題
1.1會計核算基礎(chǔ)和其體系的不完整
目前事業(yè)單位在會計核算方面都采用收付實(shí)現(xiàn)制，該制度是以收到或支付的現(xiàn)金作為確認(rèn)收入和費(fèi)用的依據(jù)。在這種會計基礎(chǔ)下，如果是本期實(shí)際收到現(xiàn)金的收入，那么不論是否屬于本期，都會作為本期的收入來處理；同樣的在本期以現(xiàn)金付出的費(fèi)用，不論是否屬于本期，也會作為本期獲得補(bǔ)償。然而這一制度不利于單位進(jìn)行成本核算，無法真實(shí)的記錄該期的收入和支出，對于會計核算造成巨大影響，不利于防范財務(wù)風(fēng)險。同時收付實(shí)現(xiàn)制也造成了不同時期財務(wù)數(shù)據(jù)不具有可比性，使得會計核算時無法與以往比較，不利于績效考核的進(jìn)行。在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，該制度已經(jīng)無法滿足事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。
1.2會計科目設(shè)置存在的問題
會計科目是根據(jù)會計要素進(jìn)行更具體的分類科目，對再次記賬有著很大的意義，在會計基礎(chǔ)中也具有很大的作用。但事業(yè)單位在會計科目的設(shè)置中存在很多問題，對于其收入類別有著具體的收入明細(xì)，卻未對支出方向進(jìn)行明確規(guī)范。因此在實(shí)際核算中，會對事業(yè)單位相關(guān)核算中造成巨大影響。對于資產(chǎn)、成本、損益科目的混淆不清使得事業(yè)單位在分類核算時發(fā)生重算或漏算的情況。同樣在事業(yè)單位內(nèi)部，由于預(yù)算管理制度不同，各個單位的科目設(shè)置也出現(xiàn)混亂。容易造成制度規(guī)則不明確，不利于企業(yè)后期的會計核算的進(jìn)行，影響企業(yè)資金的運(yùn)行。
1.3控制和監(jiān)督力度問題
從預(yù)算管理到記賬、報賬，會計核算是一個龐大的工程，少不了強(qiáng)有力度的控制和監(jiān)督。事業(yè)單位應(yīng)嚴(yán)厲杜絕假賬，腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。而推出的會計集中核算制度是將會計核算與財務(wù)管理分在兩個部門進(jìn)行，權(quán)力的分割化勢必導(dǎo)致控制和監(jiān)督的職能弱化。另外對于財務(wù)報表時，相關(guān)會計核算人員素質(zhì)不高，對相應(yīng)會計核算要求掌握不夠。在審核時，只對其賬單的合法性進(jìn)行審查，而對其內(nèi)容是否真實(shí)卻不再核實(shí)，使得不法分子偽造票據(jù)內(nèi)容，進(jìn)行不合法的行為，出現(xiàn)轉(zhuǎn)空子的現(xiàn)象[1]。
2完善事業(yè)單位會計核算制度改革的措施
2.1完善會計核算基礎(chǔ)及其體系
相對于事業(yè)單位使用的收付實(shí)現(xiàn)制，應(yīng)建立可行的權(quán)責(zé)發(fā)生制度。收入按現(xiàn)金收入及未來現(xiàn)金收入，費(fèi)用按現(xiàn)金支出及未來現(xiàn)金支出。也就是說如果本期已經(jīng)有的收入和已經(jīng)發(fā)生或應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，不論其款項(xiàng)是否已經(jīng)收付，那么都應(yīng)作為當(dāng)期的收入和費(fèi)用處理；同樣那些不屬于當(dāng)期的收入和費(fèi)用，即使款項(xiàng)已經(jīng)在當(dāng)期收付，也不會作為當(dāng)期的收入和費(fèi)用。因此，權(quán)責(zé)發(fā)生制符合計量方面的要求，它有效解決了收入和費(fèi)用何時予以確認(rèn)及確認(rèn)多少的問題。也解決了收付實(shí)現(xiàn)制中不通期所引起的會計核算問題。因此建立有效權(quán)責(zé)發(fā)生制并加強(qiáng)收付實(shí)現(xiàn)制的使用力度，可對事業(yè)單位成本進(jìn)行有效核算，也能使資金的支出和收入與時期相匹配，使企業(yè)資金更好運(yùn)轉(zhuǎn)。為后期績效評估，資金核算提供了便利。
2.2完善會計科目的設(shè)置
為了滿足事業(yè)單位會計合算的需要，可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整部分會計科目，如月末時將各賬戶余額對應(yīng)結(jié)轉(zhuǎn)到“結(jié)余”賬戶，明顯反映非營利組織增收的結(jié)果和運(yùn)用資金的情況；還可通過計算固定資產(chǎn)折舊，可反映出在使用過程中固定資產(chǎn)的消耗，也能比較全面的反映事業(yè)單位運(yùn)行中的各項(xiàng)成本和費(fèi)用；此外會計科目與會計要素要相互對應(yīng)，將成本并入資產(chǎn)，損益拆分為收入和費(fèi)用類。會計科目和會計要素的結(jié)合可使會計核算工作高效進(jìn)行。另外在科目命名時可采用通俗易懂的詞語，可降低工作人員的記憶和理解難度，也避免一些有歧義的詞語引起錯誤，也提高了會計核算的準(zhǔn)確度和高效性。總之在設(shè)置會計科目時，應(yīng)明確表明科目種類，不可出現(xiàn)意義相近類別，杜絕不法行為的發(fā)生，對事業(yè)單位資金造成影響[2]。
2.3加強(qiáng)控制和監(jiān)管力度
在實(shí)行會計集中核算制度的工作中，不能只是將核算制度作為重點(diǎn)，還要加強(qiáng)核算中心的財務(wù)監(jiān)督管理能力。事業(yè)單位根據(jù)自身特點(diǎn)建立相應(yīng)的管理機(jī)制，建立全面的會計核算中心內(nèi)部監(jiān)督和賞獎懲罰制度。有效對財務(wù)進(jìn)行管理和監(jiān)督。不定期對日常經(jīng)濟(jì)活動的收支情況進(jìn)行檢查，嚴(yán)防轉(zhuǎn)漏洞，做假賬的行為。在大眾面前公開財務(wù)制度，通過互相監(jiān)督來規(guī)范行為。同時提高財務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識，加強(qiáng)其素質(zhì)培養(yǎng)，不定期進(jìn)行考核。會計核算中心要充分的發(fā)揮其內(nèi)部核算監(jiān)管的職能，對違法違規(guī)的經(jīng)濟(jì)行為加大懲罰力度，對相關(guān)責(zé)任人實(shí)施不定期考核，從根本上杜絕腐敗現(xiàn)象。
3結(jié)語
事業(yè)單位在發(fā)展的過程中面臨壓力和許多復(fù)雜的經(jīng)營環(huán)境，事業(yè)單位在發(fā)展時，會計核算也要跟上步伐。因此對會計核算的環(huán)境和信息的要求都在不斷提高。而會計核算在改革的過程也出現(xiàn)了很多問題，同時在解決時也要面臨很多問題。對現(xiàn)有的問題，提出解決措施也可以使事業(yè)單位會計核算制度更加完善。這項(xiàng)制度的完善是一個復(fù)雜的，長期性工作。需要事業(yè)單位必須結(jié)合會計核算的現(xiàn)實(shí)出發(fā)，完善會計核算的基礎(chǔ)及其體系，加強(qiáng)會計核算的內(nèi)部控制和監(jiān)督檢查。完善會計科目的設(shè)置，不斷地提高會計人員的基本素養(yǎng)和專業(yè)水平。使會計核算工作與單位實(shí)際發(fā)展腳步并行,進(jìn)而使事業(yè)單位的財務(wù)管理水平和工作效率得到有效提高，實(shí)現(xiàn)其發(fā)展目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[1]孫莉華.試論行政單位中會計核算制度的完善[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2012(20):25-26.
隨著教育體制的不斷變化，信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了快速的發(fā)展，并被運(yùn)用到了教育財務(wù)管理中，在此影響下各地區(qū)中的教育主管部門也開始紛紛成立了教育會計核算中心。通過調(diào)查可以看出，教育會計核算中心不僅可以規(guī)范好會計監(jiān)督，還可以利用好資金，避免腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。因此，怎樣才能提高會計信息的質(zhì)量，保證資產(chǎn)的完整性與真實(shí)性，就成為了教育會計核算中心所必須要解決的問題。基于此本文針對教育會計核算中心的內(nèi)部控制制度建設(shè)進(jìn)行了簡要闡述，并提出幾點(diǎn)個人看法。
關(guān)鍵詞：
教育會計核算中心；內(nèi)部控制；制度；分析研究
前言：
對于教育會計核算中心來說，如果沒有進(jìn)行有效的管理，就很容易出現(xiàn)資產(chǎn)流失或是貪污舞弊等行為。因此可以說，建立出完整的教育會計核算中心的內(nèi)部控制制度就顯得極為重要了。且對于教育會計核算中心來說，就是將會計服務(wù)與監(jiān)督結(jié)合在一起的管理模式。與傳統(tǒng)的管理模式相比，可以有效發(fā)揮出會計監(jiān)督的效果，避免違法行為的發(fā)生。
一、目前教育會計核算中心內(nèi)部控制制度的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）內(nèi)部制度不完善。
只有完善的內(nèi)部控制制度才能做好財務(wù)管理工作，但是就目前的教育會計核算中心來說，在內(nèi)部控制制度上還存在一定的缺失，這樣也就不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
（二）崗位上的不合理。
就目前的教育會計核算中心來說，由于受到多種因素的影響，使得專業(yè)人員上存在一定的不足，加之受到工作量大等因素的影響，經(jīng)常會出現(xiàn)一人多崗的現(xiàn)象。由于職權(quán)上的混亂，使得責(zé)任也不能落實(shí)到實(shí)際中去，這樣也就造成了許多問題的發(fā)生[1]。
（三）工作流程上的問題。
在教育會計核算中心中，專業(yè)的審核人員不足，這樣一些大額的資金就由領(lǐng)導(dǎo)部門來進(jìn)行審核，而限額以下的資金，則是由核算中心的審計人員來進(jìn)行互審。且一些會計人員還要負(fù)責(zé)多個學(xué)校中的審計工作，這樣也就使得工作量增多，而會計人員為了提高工作的效率，就直接簽字，這樣也就沒有對原始憑證進(jìn)行審核，最終也就使得會計監(jiān)督職能不能落實(shí)到實(shí)際中。
（四）會計信息失真。
在一些學(xué)校中，許多學(xué)校在收支上沒有及時入賬，這樣也就出現(xiàn)了“坐支”的現(xiàn)象。且在一些學(xué)校中，在費(fèi)用上出現(xiàn)了一定的隨意性，如將招待費(fèi)等劃入到會議費(fèi)中，甚至是一些學(xué)校中的原始票據(jù)并不能反映出實(shí)際的業(yè)務(wù)，嚴(yán)重的還有一些人為捏造的等，這樣也就使得會計信息信息上出現(xiàn)了信息失真的現(xiàn)象[2]。
（五）核算與資產(chǎn)管理上相脫節(jié)。
從實(shí)際上來講，教育會計核算中心與學(xué)校之間，不論是在資產(chǎn)記錄上，還是在管理上，都存在著脫節(jié)的現(xiàn)象，這樣也就使得學(xué)校中針對物資管理等方面問題不斷。如在一些學(xué)校中的固定資產(chǎn)有著賬面上的記載，但是在實(shí)物上卻并不存在。甚至是一些學(xué)校之間在進(jìn)行資產(chǎn)轉(zhuǎn)移的過程中，并沒有辦理相關(guān)的調(diào)撥手續(xù)，也就沒有記錄到賬面上。此外在教育會計核算中心中，一支綜合素質(zhì)高與專業(yè)能力強(qiáng)的團(tuán)隊有著極為重要的作用。但是從實(shí)際上來看，卻存在著專業(yè)人員少于工作量大的現(xiàn)象，加之一些工作人員在工作中積極性不高，這樣也就沒有端正自身的學(xué)習(xí)態(tài)度，最終也就造成了工作效果不高。
二、提高教育會計河段中心內(nèi)部控制制度建設(shè)的措施
通過上述可以看出，雖然教育會計核算中心內(nèi)部控制制度建設(shè)有了一定的發(fā)展，但是問題也不斷涌現(xiàn)，所以就必須要不斷深入發(fā)掘與探索，建立出完善的教育會計核算中心內(nèi)部控制制度，這樣才能提高資金的利用效果，實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)的發(fā)展。
（一）建立出完善的內(nèi)部控制制度。
就目前的教育會計核算中心來說，想要實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)的發(fā)展，就必須要嚴(yán)格按照《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》來進(jìn)行，在此基礎(chǔ)上建立出完善的控制制度與執(zhí)行機(jī)制，這樣才能保證核算中心與學(xué)校的控制實(shí)現(xiàn)有效的融合，規(guī)范好學(xué)校。同時也可以保證內(nèi)部牽制、內(nèi)部會計監(jiān)督制度可以落實(shí)到實(shí)際中[3]。
（二）建立出崗位分離與定期輪崗的制度。
通過科學(xué)的安排來設(shè)置出會計崗位，對于不相容的崗位之間要進(jìn)行分離，同時還要對崗位的職責(zé)進(jìn)行劃分，以此來將責(zé)任落實(shí)到實(shí)際中去，這樣不僅實(shí)現(xiàn)了崗位之間的制約，還提高了監(jiān)督與管理的效果。此外還應(yīng)當(dāng)要制定出完善的崗位輪換制度，組織會計人員做好培訓(xùn)工作，提高會計人員的專業(yè)水平，這樣也可以有效避免行為的發(fā)生。
（三）規(guī)范審批與工作流程。
只有明確崗位的實(shí)際業(yè)務(wù)權(quán)利與范圍，才能制定出科學(xué)的審批程序與責(zé)任，同時還可以建立出會簽制度等，以此來規(guī)范好會計事項(xiàng)的處理流程，只有保證崗位之間形成完整的“流水線”才能提高核算監(jiān)督的效果。如在學(xué)校中，可以先對原始憑證進(jìn)行審核，然后在遞交到教育會計核算中心來進(jìn)行制單與復(fù)審，只有對原始憑證與記賬憑證審核無誤后，才能進(jìn)行后續(xù)的工作。通過這種方法也可以有效避免學(xué)校中的財務(wù)收支上出現(xiàn)違法的行為，避免不合理的支出現(xiàn)象[4]。
（四）做好會計核算與預(yù)算上的管理。
只有制定出完善的收支管理制度才能保證學(xué)校預(yù)算的完整性，同時還可以避免學(xué)校中出現(xiàn)公款私存等現(xiàn)象。只有將各項(xiàng)收支全部劃入到學(xué)校預(yù)算工作中去，才能使管理制度更加完善與具體。通過加大對原始憑證的審核，可以及時發(fā)現(xiàn)不滿足要求的原始憑證，并要求學(xué)校要及時進(jìn)行補(bǔ)充，這樣才能進(jìn)行報銷。對于超出業(yè)務(wù)范圍的工作，經(jīng)辦人員有權(quán)進(jìn)行拒絕，同時向上級部門進(jìn)行匯報。
（五）做好財產(chǎn)上的控制工作。
在核算中心中，要明確固定資產(chǎn)的增減報賬程序，做好各項(xiàng)環(huán)節(jié)的流程，避免出現(xiàn)與事實(shí)不符的現(xiàn)象。對于學(xué)校來講，也要定期對資產(chǎn)進(jìn)行清查，建立出完善的管理制度，以此來保證資產(chǎn)的完整性。
（六）提高業(yè)務(wù)人員的綜合能力。
在實(shí)際工作中，必須要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的管理?xiàng)l例，做好統(tǒng)一管理工作，同時還要組織人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，以此來保證會計人員的獨(dú)立性，同時還要增強(qiáng)會計人員的專業(yè)能力，提高工作效率。
結(jié)語：
綜上所述可以看出，只有建立出完善的教育會計核算中心內(nèi)部控制制度，才能做好經(jīng)費(fèi)上的管理，保證學(xué)校中的資產(chǎn)完整性，避免出現(xiàn)信息虛假與貪污等現(xiàn)象的發(fā)生，促進(jìn)教育事業(yè)的發(fā)展。
作者：王自山 單位：廬江縣教育會計核算中心
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞:行政事業(yè)單位；國庫集中支付制度；會計核算；措施
國庫集中支付制度是行政職業(yè)單位一項(xiàng)重要的會計核算制度，對改善財政資金撥付環(huán)節(jié)多問題、提高國庫資金的使用效率具有重要作用，給行政事業(yè)單位的會計核算工作造成了深遠(yuǎn)的影響。行政事業(yè)單位的財政部門需要不斷的提高國庫集中支付制度下的會計核算工作效率，給行政事業(yè)單位營造良好的財務(wù)工作環(huán)境，對事業(yè)單位內(nèi)部的會計基礎(chǔ)工作進(jìn)行不斷的調(diào)整和優(yōu)化，確保會計核算工作的有效開展。
一、國庫集中支付制度對行政事業(yè)單位會計核算工作的影響
(一)導(dǎo)致會計入賬依據(jù)和賬務(wù)處理方法發(fā)生改變
行政事業(yè)單位在實(shí)施國庫集中支付制度之后，行政事業(yè)單位的各項(xiàng)支出和收入依據(jù)由財務(wù)部門提供，而不是將貨幣資金流或其他原始憑證作為主要依據(jù)，需要將相關(guān)的原始憑證和作為企業(yè)財政收支的主要依據(jù)，按照《財政直接支付入賬通知書》中的內(nèi)容，進(jìn)行入賬通知書中金額、入賬日期的確定。但是在財政授權(quán)支付條件的影響下，會導(dǎo)致《財政授權(quán)支付額度到賬通知書》中標(biāo)注的金額發(fā)生改變，導(dǎo)致賬務(wù)處理程序發(fā)生較大的變化。
(二)導(dǎo)致銀行存款賬戶核算內(nèi)容發(fā)生改變
銀行存款賬戶核算內(nèi)容發(fā)生改變，會導(dǎo)致會計科目增加，事業(yè)單位的“銀行存款”科目的核算內(nèi)容會變成各項(xiàng)往來款項(xiàng)、以前年度結(jié)余和單位自籌資金收入，撥付財政性資金將不會再列入該科目中。增加的會計科目主要為：財政撥款結(jié)余、財政應(yīng)返還額度，財政調(diào)劑收入等科目。
(三)導(dǎo)致銀行賬戶發(fā)生改變
行政事業(yè)單位在實(shí)際的發(fā)展過程中，受國庫集中支付制度影響較大，將財政資金納入到國庫的單一賬戶零余額賬戶管理體系中，需要嚴(yán)格按照國庫集中支付改革的要求，在國家有關(guān)政策制度的要求下，合理設(shè)置基本存款賬戶、零余額賬戶、應(yīng)繳納財政收入?yún)R繳專用存款賬戶等。
(四)導(dǎo)致會計核算趨勢與職能發(fā)生改變
行政事業(yè)單位在實(shí)際的發(fā)展過程中，受國庫集中制度影響較大，導(dǎo)致行政事業(yè)單位的會計集中制度相精細(xì)化發(fā)展，使會計核算科目更加明細(xì)化，業(yè)務(wù)量呈現(xiàn)出逐年升高的發(fā)展趨勢，業(yè)務(wù)范圍會不斷擴(kuò)大，會計人員的專業(yè)能力進(jìn)一步得到提升，使國庫集中支付制度中的會計職能由簡單核算型逐漸向復(fù)雜管理型進(jìn)行轉(zhuǎn)化，強(qiáng)化了會計監(jiān)督職能。
二、行政事業(yè)單位國庫集中支付制度下的會計核算工作存在的問題
(一)會計報表信息不完整
自從國庫集中支付制度實(shí)施之后，我國行政事業(yè)單位的會計核算方法發(fā)生了較大的改變，會計報表編制方法發(fā)生變化。由于財務(wù)部門的會計核算人員不能清晰的掌握行政事業(yè)單位的資產(chǎn)信息、財務(wù)業(yè)績和債權(quán)債務(wù)情況，并且大多數(shù)會計報表信息都相對較為單一化，涉及到的債務(wù)信息相對較少，給財務(wù)監(jiān)督工作的有效開展造成了阻礙。
(二)會計監(jiān)管體系不完善
行政事業(yè)單位在實(shí)施國庫集中支付制度之后，導(dǎo)致事業(yè)單位的會計核算體系發(fā)生了較大的變化，會計監(jiān)管模式和會計監(jiān)管內(nèi)容都受到了較大程度的影響。從現(xiàn)階段我國行政事業(yè)單位的會計監(jiān)督體系整體情況上來看，會計監(jiān)管體系不完善，主要表現(xiàn)為以下幾方面的內(nèi)容：第一，行政事業(yè)單位在國庫集中支付制度下，對會計監(jiān)管體系的需求發(fā)生了較大的改變，會計監(jiān)管體系的創(chuàng)新性不強(qiáng)，與當(dāng)前時代的發(fā)展需求呈現(xiàn)出不相適應(yīng)情況。第二，目前，雖然有很多的行政事業(yè)單位已經(jīng)對會計核算方式和會計報表編制方式作出了較大程度的改變和調(diào)整，但是卻沒有結(jié)合企業(yè)的實(shí)際發(fā)展情況，對會計監(jiān)管制度進(jìn)行全面、系統(tǒng)的調(diào)整，無法形成高效的會計監(jiān)管體系，不能在國庫集中支付制度下得到良好的發(fā)展。
(三)零余額賬戶管理不規(guī)范
零余額賬戶管理作為國庫集中支付制度中的重要組成部分，從目前的管理情況上來看，存在諸多的問題，各項(xiàng)管理工作無法達(dá)到預(yù)期管理的目標(biāo)和發(fā)展要求，各項(xiàng)管理手段不合理、不規(guī)范，主要表現(xiàn)在以下幾方面內(nèi)容：第一，現(xiàn)階段的零余額賬戶管理體系不合理，上級單位對基層單位的收支情況約束較小，沒有充分發(fā)揮出上級單位的監(jiān)管職能。第二，零余額賬戶的管理經(jīng)驗(yàn)較為欠缺，賬戶管理人員不了解賬戶的操作方法。賬戶資金的支出進(jìn)度與資金到賬情況呈現(xiàn)出不一致現(xiàn)象，對行政事業(yè)單位各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的開展造成嚴(yán)重的制約，無法促進(jìn)行政事業(yè)單位的健康持續(xù)發(fā)展。第三，目前，我國的行政事業(yè)單位存在嚴(yán)重的賬戶清算不合理現(xiàn)象，沒有及時將當(dāng)天的賬戶余額清算為“零”，影響著賬戶的管理效果。
三、解決行政事業(yè)單位國庫集中支付制度下的會計核算問題的對策
(一)完善會計報表信息
要想促進(jìn)會計報表信息完善，需要增加會計報表內(nèi)容，將投資性資產(chǎn)、債券、資產(chǎn)等內(nèi)容融入到會計報表信息中去。為了確保會計核算人員決策的準(zhǔn)確性，需要改變傳統(tǒng)的會計核算形式，將會計信息和非會計信息及時提供給會計核算人員，為會計核算人員的決策提供依據(jù)。另外，需要做好現(xiàn)金流量表增加工作，為行政事業(yè)單位的國庫集中支付制度改革提供依據(jù)，通過增加現(xiàn)金流量表，能夠確保流入和流出的現(xiàn)金真實(shí)的披露出來，掌握行政事業(yè)單位的現(xiàn)金增減變化。
(二)完善會計監(jiān)管體系
完善的會計監(jiān)管體系對確保會計核算工作的純凈性發(fā)揮了重要的作用。行政事業(yè)單位需要在國庫集中支付制度的引導(dǎo)下，不斷的完善會計監(jiān)管內(nèi)容，改進(jìn)會計監(jiān)管方式，做好行政事業(yè)單位基層會計監(jiān)管人員的培訓(xùn)，做好會計監(jiān)管體系的改革，促進(jìn)國庫集中支付制度下的會計監(jiān)管體系創(chuàng)新。
(三)確保零余額賬戶管理的規(guī)范化
零余額賬戶管理對確保國庫集中支付制度各項(xiàng)工作的規(guī)范化具有重要作用，做好零余額賬戶管理工作，在目前行政事業(yè)單位發(fā)展中具有重要作用。首先，行政事業(yè)單位在進(jìn)行零余額賬戶管理時，上級部門應(yīng)該承擔(dān)起基層部門的資金收支管理工作，對基層部門的資金管理進(jìn)行嚴(yán)格的調(diào)控和監(jiān)管，促進(jìn)行政資金使用效率的提升。其次，對零余額賬戶資金的到賬進(jìn)度情況進(jìn)行規(guī)范，確保資金支出進(jìn)度與到賬進(jìn)度相一致，防止資金出現(xiàn)到賬延遲現(xiàn)象。最后，要求行政事業(yè)單位部門需要做好零余額賬戶資金退款項(xiàng)目的信息核查和審查工作，避免零余額不為“零”現(xiàn)象的存在，減少資金“退款”現(xiàn)象的發(fā)生概率。
四、結(jié)束語
國庫集中支付制度在行政事業(yè)單位中進(jìn)行應(yīng)用，給會計核算工作帶來了深遠(yuǎn)的影響，促進(jìn)了會計核算工作效率的提高，強(qiáng)化了國庫集中支付制度的風(fēng)險管控能力，需要認(rèn)識到實(shí)施國庫集中支付制度對行政事業(yè)單位的影響及面臨的問題，并提出合理化的解決措施，規(guī)范會計核算管理流程，確保國庫集中支付制度在行政事業(yè)單位會計核算中的順利開展。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】 事業(yè)單位會計 醫(yī)院會計 會計改革
我國現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》，是財政部、衛(wèi)生部根據(jù)《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》，結(jié)合我國醫(yī)院特點(diǎn)，參考國外非盈利組織財務(wù)會計制度，于1998年11月17日頒布并于1999年1月1日實(shí)施的。這次改革借鑒了企業(yè)財務(wù)會計改革的經(jīng)驗(yàn)和國際慣例，是醫(yī)院財務(wù)管理、會計核算的重大改革。它為醫(yī)院適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)、參與市場競爭注入了新的活力，是醫(yī)院會計同國際慣例接軌、邁向醫(yī)院會計現(xiàn)代化的又一次重大發(fā)展。現(xiàn)行醫(yī)院會計核算制度的主要內(nèi)容有：
第一，現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》將會計要素分為五類，即資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出。其平衡公式為：資產(chǎn)=負(fù)債+凈資產(chǎn)。現(xiàn)行制度改變了過去將會計科目分為資金占用和資金來源兩大類的劃分方法，會計要素更明確，平衡關(guān)系更加清楚，比較真實(shí)地反映了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動，也使中外醫(yī)院會計的交流更具有實(shí)用性。
第二，明確了醫(yī)院收支性質(zhì)，建立了“大收入，大支出”概念。醫(yī)院是不以營利為目的、承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，醫(yī)院的所有收入均是事業(yè)性收入，相應(yīng)的支出均為事業(yè)性支出。
第三，明確了醫(yī)院實(shí)行內(nèi)部成本核算的范圍。醫(yī)院貫徹權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，對醫(yī)療收入與藥品收入分別核算。
第四，取消了獎勵基金與事業(yè)發(fā)展基金的提取，規(guī)定了成本的列支范圍，直接增減事業(yè)基金，使醫(yī)院的資金使用更具有靈活性。第五，藥品核算與管理更加科學(xué)。現(xiàn)行醫(yī)院會計制度簡化了藥品出入庫核算手續(xù)，將藥品折扣直接打入藥品進(jìn)銷差價，當(dāng)藥品售出時，折扣才算收入，避免了藥品收入的虛假性。
現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》自頒布實(shí)施以來，對于規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)管理、提高醫(yī)院的會計核算質(zhì)量均起到了很好的作用。但隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展、改革步伐的日益加快及中國加入WTO，現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》在運(yùn)行過程中也愈來愈顯現(xiàn)出不足及局限性。筆者結(jié)合實(shí)際進(jìn)行分析并提出相關(guān)的完善措施。
第一，現(xiàn)行醫(yī)院會計核算制度對成本的核算不夠準(zhǔn)確，管理費(fèi)用分?jǐn)偛缓侠恚瑧?yīng)考慮增設(shè)“財務(wù)費(fèi)用”以及相關(guān)間接性費(fèi)用的過渡性科目。管理費(fèi)用所包括的范圍較廣，除醫(yī)院管理部門的費(fèi)用外，還包括為醫(yī)療、藥劑、管理等部門服務(wù)的輔助部門的費(fèi)用以及借款利息費(fèi)用等。管理費(fèi)用的大小直接影響醫(yī)療服務(wù)成本、藥品銷售成本和制劑產(chǎn)品成本，最終影響到收支節(jié)余和凈資產(chǎn)。而現(xiàn)行醫(yī)院會計制度簡單地將管理費(fèi)用按人員比例在醫(yī)療成本與藥品成本中進(jìn)行分?jǐn)偅荒軠?zhǔn)確反映醫(yī)療成本和藥品成本。筆者建議，增設(shè)反映醫(yī)療支出與藥品支出的相關(guān)間接費(fèi)用的過渡性科目，用于歸集屬于醫(yī)藥成本但不能直接進(jìn)入醫(yī)療支出、藥品支出的各種間接性費(fèi)用，月末再按人員比例在醫(yī)療成本與藥品成本中分?jǐn)偅辉鲈O(shè)“財務(wù)費(fèi)用”科目，把原在“管理費(fèi)用”科目中列支的借款利息支出和在“其他收入”中核算的存款利息收入統(tǒng)一歸集到“財務(wù)費(fèi)用”一級科目中核算。
第二，增設(shè)“累計折舊”科目，避免醫(yī)院資產(chǎn)的虛增。現(xiàn)行醫(yī)院會計制度規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)按固定資產(chǎn)原值計提“修購基金”作為提取折舊的一種變通方法，提取時只增加“專用基金———修購基金”和醫(yī)療支出、藥品支出、再加工材料等，不沖減固定基金，直至固定資產(chǎn)報廢清理完畢之前，賬面上固定基金和固定資產(chǎn)始終保持原始價值不變。筆者認(rèn)為這種對固定資產(chǎn)、固定基金、修購基金的賬務(wù)處理不合理，提取修購基金時未設(shè)置“累計折舊”會計科目，不能反映固定資產(chǎn)凈值，會引起醫(yī)院資產(chǎn)和凈資產(chǎn)虛增。故建議設(shè)立“累計折舊”會計科目，計提折舊時，借記有關(guān)支出科目，貸記“累計折舊”科目，同時登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬和總賬，并在會計報表中分別列示固定資產(chǎn)原值、累計折舊及固定資產(chǎn)凈值，使資產(chǎn)負(fù)債表反映醫(yī)院實(shí)際總資產(chǎn)及凈資產(chǎn)，便于報表使用人正確理解有關(guān)信息。期末“固定資產(chǎn)”賬戶余額仍為原始價值，“累計折舊”賬戶余額為已提折舊額，在資產(chǎn)負(fù)債表中，累計折舊作為固定資產(chǎn)的備抵項(xiàng)目列示在固定資產(chǎn)項(xiàng)目下方，兩者相抵后的余額應(yīng)為固定資產(chǎn)凈值。此方法的優(yōu)點(diǎn)是將資產(chǎn)負(fù)債表中“累計折舊”項(xiàng)目金額、“固定資產(chǎn)凈值”項(xiàng)目金額與“固定資產(chǎn)原價”項(xiàng)目金額相比較，可以獲得醫(yī)院整體固定資產(chǎn)新舊程度的信息和使用狀況，便于會計報表使用人作出相關(guān)決策，也可避免醫(yī)院資產(chǎn)和凈資產(chǎn)的虛增。
第三，進(jìn)一步完善資本性支出會計處理程序。醫(yī)院發(fā)生的資本性支出，如購置房屋和設(shè)備、固定資產(chǎn)改良、大型維修等，按《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，均應(yīng)從修購基金或事業(yè)基金中列支，不對醫(yī)院的當(dāng)期效益發(fā)生影響。即購置或接受固定資產(chǎn)時，一方面要借記“專用基金———一般修購基金”科目，貸記“銀行存款”科目；另一方面借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金”科目，直到固定資產(chǎn)報廢、毀損或盤虧時，才按原值借記“固定基金”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目。筆者認(rèn)為，現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》對固定資產(chǎn)的這種核算方法，尚存在一定的弊端。如部分中小醫(yī)院特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生大量的資本性支出，而這些支出在修購基金和事業(yè)基金中不能完全列支時，由于《醫(yī)院會計制度》中沒有明確規(guī)定列支方法，只能從醫(yī)療支出或藥品支出中直接列支，即發(fā)生資本性支出時，借記“固定資產(chǎn)”和相應(yīng)的支出科目，貸記“固定基金”和“銀行存款”科目。固定資產(chǎn)的這種核算方法，其一是不利于考核單位及負(fù)責(zé)人的業(yè)績和經(jīng)濟(jì)效益。凈資產(chǎn)的增減變化是經(jīng)濟(jì)效益完成情況的一個重要指標(biāo)，然而因采用這一固定資產(chǎn)核算方法造成的凈資產(chǎn)忽增忽減，會使考核結(jié)果出現(xiàn)很大的誤差。其二是不利于固定資產(chǎn)實(shí)有價值的動態(tài)反映，容易導(dǎo)致單位家底不清，實(shí)力不明。其三是會導(dǎo)致支出的虛增，使醫(yī)院當(dāng)期甚至當(dāng)年的收支結(jié)余受到很大的影響。所以，現(xiàn)行醫(yī)院會計核算制度還需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善。針對這種情況，筆者認(rèn)為醫(yī)院會計可借鑒企業(yè)會計的核算方法，取消“固定基金”科目的核算內(nèi)容，購入固定資產(chǎn)時借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“銀行存款”科目。將固定基金的期初余額減去評估固定資產(chǎn)凈值后轉(zhuǎn)入“事業(yè)基金”科目，固定資產(chǎn)原值與凈值之間的差額記入“累計折舊”科目。
第四，應(yīng)改進(jìn)壞賬準(zhǔn)備的提取方法。壞賬是醫(yī)院無法收回的應(yīng)收款項(xiàng)。現(xiàn)行《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定：“年度終了，醫(yī)院應(yīng)按年末應(yīng)收醫(yī)療款和應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)科目余額的3%—5%計提壞賬準(zhǔn)備。”醫(yī)院的壞賬損失主要發(fā)生在出院病人欠費(fèi)這一環(huán)節(jié)，與“應(yīng)收醫(yī)療款”相關(guān)，提取壞賬準(zhǔn)備時不能將“在院病人醫(yī)藥費(fèi)”包括在內(nèi)。筆者認(rèn)為，應(yīng)按應(yīng)收款項(xiàng)賬齡長短，依據(jù)不同比率計提壞賬準(zhǔn)備，對于期限超過三年、確認(rèn)無法收回的應(yīng)收賬款，應(yīng)全額提取壞賬準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn)：
[1] 王善臻.非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)會計[M].北京：中國財經(jīng)出版社，2002
摘 要 良好的醫(yī)院會計內(nèi)控制度對維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的安全有著不可取代的作用。本文從醫(yī)院會計內(nèi)控制度所具有的作用及基本原則出發(fā)，在分析醫(yī)院會計內(nèi)控制度存在的問題的基礎(chǔ)上，有針對性的提出了完善醫(yī)院會計內(nèi)控制度的完善策略。具體的完善策略包括：提高醫(yī)院會計內(nèi)控制度的管理意識；加強(qiáng)內(nèi)部審計職能作用的發(fā)揮；醫(yī)院資金內(nèi)控力度的加強(qiáng)；完善人力資源管理；建立和健全醫(yī)院會計內(nèi)控體系；加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)控制度的實(shí)施力度等等。
關(guān)鍵詞 新醫(yī)改 醫(yī)院 會計制度 完善
會計內(nèi)控制度是為保證醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)、提高會計信息質(zhì)量、保護(hù)國家財產(chǎn)物資的安全與完整、確保有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行等而制定和實(shí)施的一系列控制方法、措施和程序規(guī)范的總稱。
一、主要存在著以下問題
1．醫(yī)院內(nèi)部審計職能發(fā)揮不夠
醫(yī)院會計內(nèi)控制度作用的發(fā)揮，與醫(yī)院內(nèi)部審計職能有著極其密切的關(guān)系。但從我國醫(yī)院的實(shí)際情況來看，尤其是一些中小型的醫(yī)院里，還沒有建立醫(yī)院的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)，有的雖然設(shè)有內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)，但審計的獨(dú)立性較差，沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。簡而言之，醫(yī)院內(nèi)部審計職能力度不足，影響了醫(yī)院會計內(nèi)控制度作用的發(fā)揮。
2．人員管理及人員素質(zhì)存在的問題
無論是從醫(yī)院的正常經(jīng)營，還是從會計內(nèi)控制度的角度來看，醫(yī)院的人員管理方式與人員素質(zhì)都非常重要。從目前醫(yī)院的實(shí)際情況來看，內(nèi)部會計人員利用自身職務(wù)的便利，的問題經(jīng)常出現(xiàn)，而醫(yī)院對這類問題的處理是人員管理的必然結(jié)果。除此以外，醫(yī)院會計人員專業(yè)水平及實(shí)踐能力的缺乏也影響了醫(yī)院會計內(nèi)控制度作用的發(fā)揮。
3．醫(yī)院會計內(nèi)控制度實(shí)施力度不足
好的醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度還需要好的實(shí)施才能實(shí)現(xiàn)其應(yīng)用的作用。從一些醫(yī)院的管理實(shí)踐來看，存在著一定程度的會計內(nèi)控制度實(shí)施力度不足的問題。甚至有的醫(yī)院的內(nèi)控制度在實(shí)施過程中導(dǎo)致形式主義，等同于沒有設(shè)置會計內(nèi)控制度。嚴(yán)重的影響了醫(yī)院的正常管理。
4．成本核算的科目和內(nèi)容缺乏
現(xiàn)行醫(yī)院會計制度中缺少成本類科目，對成本和費(fèi)用的界限不明，成本范圍狹窄，在口徑歸集、計算方法和成本分配標(biāo)準(zhǔn)等方面都不明晰，導(dǎo)致不同醫(yī)院間的成本核算口徑缺乏一致性、會計信息缺乏可比性。和公益性會計科目。缺少對固定資產(chǎn)的公益性資本化設(shè)計，無法提供公益性會計信息；醫(yī)院使用公益性資源時，缺少支出科目，如對醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性活動產(chǎn)生的費(fèi)用采取“借記固定資產(chǎn)”“貸記固定基金等處理方法。會計制度又缺少“累及折舊”科目，造成固定資產(chǎn)賬面價值虛增；支出項(xiàng)目無法反映醫(yī)院成本消耗情況，使得財務(wù)成果失真，醫(yī)院資產(chǎn)賬面價值嚴(yán)重不實(shí)，缺少公益性會計信息。同時對醫(yī)院在固定資產(chǎn)改良及大規(guī)模維修產(chǎn)生的后續(xù)支出無相關(guān)核算規(guī)定，造成了會計管理上的真空地帶。
二、醫(yī)院會計內(nèi)控制度的完善策略
1．加強(qiáng)內(nèi)部審計職能作用的發(fā)揮
醫(yī)院的內(nèi)部審計工作要求以獨(dú)立、客觀全面的對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)義務(wù)進(jìn)行審查，通過內(nèi)部審計職能作用的發(fā)揮有效的確定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的合理性，對醫(yī)院會計內(nèi)控控制目標(biāo)的完成進(jìn)行評價，針對醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中出現(xiàn)的問題，提出相應(yīng)的解決措施。有效的促進(jìn)醫(yī)院會計內(nèi)控制度作用的發(fā)揮。
2．加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)控制度的實(shí)施力度
在醫(yī)院會計內(nèi)控制度的完善中，必須關(guān)注的是要不斷加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)控制度的實(shí)施制度。首先要確立醫(yī)院合理的組織結(jié)構(gòu)，只有合理的組織結(jié)構(gòu)才能有效的保證醫(yī)院會計內(nèi)控制度的實(shí)施。在這個組織結(jié)構(gòu)中確立不相容職務(wù)相互分離制度與授權(quán)審批制度，同時還要不斷建立健全內(nèi)部控制和醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)行的崗位責(zé)任。只有這樣，才能確保醫(yī)院會計內(nèi)控制度的有效實(shí)施。
3．增設(shè)“累計折舊”科目，避免醫(yī)院資產(chǎn)的虛增。
現(xiàn)行醫(yī)院會計制度規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)按固定資產(chǎn)原值計提“修購基金”作為提取折舊的一種變通方法，提取時只增加“專用基金――修購基金”和醫(yī)療支出、藥品支出、再加工材料等，不沖減固定基金，直至固定資產(chǎn)報廢清理完畢之前，賬面上固定基金和固定資產(chǎn)始終保持原始價值不變。筆者認(rèn)為這種對固定資產(chǎn)、固定基金、修購基金的賬務(wù)處理不合理，提取修購基金時未設(shè)置“累計折舊”會計科目，不能反映固定資產(chǎn)凈值，會引起醫(yī)院資產(chǎn)和凈資產(chǎn)虛增。故建議設(shè)立“累計折舊”會計科目，計提折舊時，借記有關(guān)支出科目，貸記“累計折舊”科目，同時登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬和總賬，并在會計報表中分別列示固定資產(chǎn)原值累計折舊及固定資產(chǎn)凈值，使資產(chǎn)負(fù)債表反映醫(yī)院實(shí)際總資產(chǎn)及凈資產(chǎn)，便于報表使用人正確理解有關(guān)信息。期末“固定資產(chǎn)”賬戶余額仍為原始價值，“累計折舊”賬戶余額為已提折舊額，在資產(chǎn)負(fù)債表中，累計折舊作為固定資產(chǎn)的備抵項(xiàng)目列示在固定資產(chǎn)項(xiàng)目下方，兩者相抵后的余額應(yīng)為固定資產(chǎn)凈值。此方法的優(yōu)點(diǎn)是將資產(chǎn)負(fù)債表中“累計折舊”項(xiàng)目金額、“固定資產(chǎn)凈值”項(xiàng)目金額與“固定資產(chǎn)原價”項(xiàng)目金額相比較，可以獲得醫(yī)院整體固定資產(chǎn)新舊程度的信息和使用狀況，便于會計報表使用人做出相關(guān)決策，也可避免醫(yī)院資產(chǎn)和凈資產(chǎn)的虛增。
4．改革相關(guān)醫(yī)療、藥品業(yè)務(wù)的會計科目和核算方式
新醫(yī)改推進(jìn)醫(yī)藥分開、改革藥品加成政策對現(xiàn)行醫(yī)院會計制度產(chǎn)生重要影響：一是實(shí)行藥品零差價率銷售后，現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的“藥品進(jìn)銷差價”科目將作廢；二是增設(shè)藥事費(fèi)并一定程度彌補(bǔ)醫(yī)院收入減少或虧損，醫(yī)院會計制度改革中應(yīng)新設(shè)有關(guān)會計科目及進(jìn)行核算規(guī)定等；三是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的核算結(jié)果不再出現(xiàn)，醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制將大有改善；四是醫(yī)院提供的各類會計信息將更加真實(shí)充分，為政府統(tǒng)計分析醫(yī)療費(fèi)用、制定醫(yī)療價格、財政補(bǔ)償提供重要參考。實(shí)行藥品零差價率銷售后，取消“藥品進(jìn)銷差價”科目；增設(shè)藥事費(fèi)并一定程度彌補(bǔ)醫(yī)院收入減少或虧損，規(guī)范核算內(nèi)容；加強(qiáng)規(guī)范醫(yī)療、藥品核算及相關(guān)會計信息。
三、總結(jié)
總之，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度必須要進(jìn)行改革，通過擴(kuò)大適用范圍，增設(shè)新會計科目，進(jìn)行合理的會計核算，以適應(yīng)新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理和可持續(xù)發(fā)展的需要。
參考文獻(xiàn)：
[1]李瑞君.醫(yī)院會計制度的變革環(huán)境與措施分析.會計之友(中旬刊).2009(06).
會計制度在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的情況下不斷地更新和完善，也是為了更好滿足經(jīng)濟(jì)發(fā)展下企業(yè)的需求。新的財務(wù)會計制度對于醫(yī)院的會計核算提出了不同的需求，產(chǎn)生了不同的影響。醫(yī)院的會計核算必須針對新的財務(wù)制度的要求，做出相應(yīng)的改變，使得醫(yī)院會計核算朝科學(xué)化、規(guī)范化的方向進(jìn)行改革，從而不斷提升醫(yī)院會計核算的質(zhì)量。
一、醫(yī)院會計核算中存在的問題分析
醫(yī)院的會計核算涉及的內(nèi)容比較廣泛，進(jìn)行會計核算的過程中需要考慮的因素也很多。因而醫(yī)院會計核算是一個問題多發(fā)的環(huán)節(jié)。以下就主要分析會計核算中常見的問題。
(一)醫(yī)院會計收支方面
醫(yī)院每天服務(wù)的病患不計其數(shù)，每天的收入額也是比較大的。會計收支這方面能否進(jìn)行準(zhǔn)確的核算，直接關(guān)系到醫(yī)院的切身利益。在電子信息技術(shù)日漸普及的今天，采用傳統(tǒng)的會計制度，已經(jīng)不能完全滿足會計收支計算的需要。一般來說，藥品都是采用售價核算的方式，管理中的支出費(fèi)用以及采購費(fèi)用包含在藥品的支出科目中核算，在核算的過程中，財務(wù)人員很容易出現(xiàn)不規(guī)范的操作，進(jìn)而影響了收支的核算結(jié)果。
(二)醫(yī)院固定資產(chǎn)方面
醫(yī)院作為一個公共的服務(wù)性企業(yè)，醫(yī)院包含的固定資產(chǎn)種類較多，對固定資產(chǎn)的核算也需要采取適當(dāng)?shù)暮怂惴椒āａt(yī)院按照固定的資產(chǎn)賬面價值的比率進(jìn)行提取購買基金時，應(yīng)該是借記醫(yī)療支出和藥品支出、貸記專用基金科目。固定資產(chǎn)的核算，都需要按照實(shí)際需求設(shè)定合適的會計科目，但是醫(yī)院不同于一般的企業(yè)，沒有設(shè)定專門的核算固定資產(chǎn)的科目，如此一來，醫(yī)院在進(jìn)行會計核算的過程中，固定資產(chǎn)的項(xiàng)目一直都是原來的值，這樣不利于明確資產(chǎn)的增減值，在后期的固定資產(chǎn)的核算中不方便計算。
(三)醫(yī)院成本核算方面
會計制度核算中，需要考慮的六大因素：資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、成本、利潤。每一項(xiàng)內(nèi)容都是會計核算中不可忽視的關(guān)鍵。醫(yī)院的成本核算包括醫(yī)院使用的各項(xiàng)儀器設(shè)備、藥品費(fèi)用、職工的工資等等多項(xiàng)不同的內(nèi)容，可能還涉及到一些比較不是很清楚的項(xiàng)目，以致在進(jìn)行成本核算的過程中考慮的不全面，因而核算的不準(zhǔn)確。醫(yī)院的會計核算沒有設(shè)置專門的核算成本會計科目，在成本的分?jǐn)偡绞缴厦嬉蔡幚淼牟粔蛲晟啤?/p>
二、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算產(chǎn)生的影響分析
(一)促進(jìn)醫(yī)院會計核算體系的不斷完善
1、會計核算科目的完善
會計科目是會計核算中必不可少的關(guān)鍵因素之一。確定會計核算中需要使用 的會計科目，有利于保障后續(xù)的會計核算工作正常有序的開展。會計核算體系是由多種不同的會計核算方法組成的一個有機(jī)的統(tǒng)一整體。新財務(wù)制度的出現(xiàn)，滿足了醫(yī)院會計核算的基本要求。對于傳統(tǒng)會計制度不能解決的問題，新的會計制度可以更好地適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求，從而不斷提升醫(yī)院的會計核算水平。新財務(wù)制度首先在會計科目方面進(jìn)行了完善，增添了長期債權(quán)投資和長期股權(quán)投資、公益性會計核算這三個科目，對于醫(yī)院在公益方面做出的相關(guān)事情的核算，需要進(jìn)行明確的統(tǒng)計。與此同時，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際核算的需要，刪減不必要的核算科目，有利于簡化整個會計核算的程序，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的會計核算流程。
2、取消了藥品的進(jìn)銷差價
醫(yī)院的藥品種類多種多樣，而且很多藥品的來源地區(qū)不同，藥品的價格種類也是多種多樣。醫(yī)院在進(jìn)行成本核算和收入核算的時候，都與藥品的價格緊密相關(guān)。傳統(tǒng)的會計制度對藥品進(jìn)行核算的過程中，購進(jìn)價格和賣出價格不一致，會計核算中需要進(jìn)行差價處理。新的財務(wù)會計制度取消了藥品的進(jìn)銷差價，實(shí)現(xiàn)了藥品的零差價，防止以藥養(yǎng)醫(yī)情況的出現(xiàn)。取消了藥品的總賬核算科目，增加了庫存物資核算科目。在藥品的成本管理方面，新的財務(wù)制度是按照出售的成本進(jìn)行轉(zhuǎn)結(jié)的，而不是像之前按照管理費(fèi)用進(jìn)行分配，如此一來，成本的核算過程會更加簡便，同時核算的效率也大大提高。
3、調(diào)整了支出類會計科目
在新的財務(wù)會計制度下，醫(yī)療收入和藥品收入統(tǒng)一用醫(yī)療收入進(jìn)行核算，醫(yī)療支出和藥品支出統(tǒng)一合并為醫(yī)療業(yè)務(wù)支出，會計科目的合并，有利于提高會計科目的核算水平。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷發(fā)展壯大，在電子信息技術(shù)不斷普及的今天，醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展也產(chǎn)生了很大的變化。為了滿足現(xiàn)代醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求，在收支中設(shè)計了教學(xué)收支和科研收支這兩個項(xiàng)目，規(guī)范了醫(yī)院的收支管理和核算。通過對醫(yī)院的科目進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑黾雍拖鳒p，使其更好地適應(yīng)醫(yī)療會計核算的需要，簡化了會計核算的流程，從而不斷提升會計核算的水平。
(二)促進(jìn)醫(yī)院成本的規(guī)范化
醫(yī)院的成本核算是醫(yī)院會計核算的重要內(nèi)容。促進(jìn)醫(yī)院成本的規(guī)范化，有利于提升整個會計核算的水平。新的財務(wù)制度不斷更新了成本核算對象，增添了科室成本、病種成本、診次成本、床日成本、項(xiàng)目成本這五個成本核算對象，更加精確了成本核算的內(nèi)容。不同的成本核算內(nèi)容在進(jìn)行成本核算的過程中都是不容小覷的。新的財務(wù)制度規(guī)定了醫(yī)院成本核算一般以科室診次和床日為核算對象，三級醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目病種等為核算對象進(jìn)行成本的核算。不斷促進(jìn)醫(yī)院成本核算的規(guī)范化，簡化核算的流程，提高核算的效率。
(三)促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)會計信息的質(zhì)量管理
1、規(guī)范醫(yī)院的收支核算
醫(yī)院的收支核算內(nèi)容多種多樣，為了規(guī)范醫(yī)院的收支核算，新的財務(wù)制度需要對原有制度在核算中出現(xiàn)的問題進(jìn)行解決。新的財務(wù)制度取消了醫(yī)院管理費(fèi)用的分?jǐn)傊贫龋芾碣M(fèi)用從醫(yī)療成本中分離出去。與此同時，醫(yī)院在科研項(xiàng)目方面的支出科研列入醫(yī)院的收支管理項(xiàng)目中，根據(jù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臅嫼怂悖鞔_反映出醫(yī)院資金和科研資金的變動情況，有利于及時了解醫(yī)院的財務(wù)收支情況，而且可以進(jìn)一步規(guī)范對醫(yī)院的科研項(xiàng)目資金的核算，進(jìn)一步完善醫(yī)院的收支核算。
2、規(guī)范政府財政新資金的核算
醫(yī)院作為一個公共的服務(wù)性機(jī)構(gòu)，是國家發(fā)展中必不可缺少的機(jī)構(gòu)之一，國家在醫(yī)院的發(fā)展中會不定的投入相應(yīng)的資金，用于醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。在新的財務(wù)制度中，政府的財政撥款的結(jié)于部分不能用于年終分配，而應(yīng)結(jié)轉(zhuǎn)至下年或者是上交財政。如果是政府撥款購買的固定資產(chǎn)在進(jìn)行固定資產(chǎn)的折舊和攤銷方面，不得計入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本中，對于這種情況，需要在核算中進(jìn)行單獨(dú)反應(yīng)，完整的體現(xiàn)出政府的撥款情況，同時又保障整個醫(yī)院的會計核算的準(zhǔn)確性。
三、結(jié)束語
隨著新財務(wù)會計制度的不斷實(shí)行，醫(yī)院的會計核算過程也在不斷更新和完善。新的財務(wù)會計制度不僅簡化了醫(yī)院的會計核算流程，規(guī)范了具體的核算程序，同時提高了醫(yī)院的會計核算質(zhì)量，從而推動了醫(yī)院更好更快的向前發(fā)展。
關(guān)鍵詞：新舊會計制度；醫(yī)院會計核算；差異
中圖分類號：F230 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）04-0-01
醫(yī)院由于其自身的特殊性，在會計核算工作上不同于普通企事業(yè)單位的會計核算工作，它的重點(diǎn)內(nèi)容是向社會大眾、政府以及醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)提供全面、完整、真實(shí)的財務(wù)會計信息。目前，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的進(jìn)一步深化改革，現(xiàn)行的財務(wù)會計管理制度已經(jīng)跟不上現(xiàn)代化的醫(yī)院財務(wù)管理需求，因此，必須對其進(jìn)行優(yōu)化和創(chuàng)新。本文就目前在新舊會計制度下，我國醫(yī)院在會計核算方面的差異問題進(jìn)行簡單的分析和討論，并就其如何提高新會計制度下醫(yī)院的會計核算管理工作提出自己的意見和看法，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，逐步推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康、和諧發(fā)展。
一、醫(yī)院會計核算中新舊會計制度的差異
1.適用范圍的調(diào)整。舊會計制度下，會計核算主要適用的范圍是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括基層的衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
新會計制度下，會計核算工作的適用范圍則包含了基層醫(yī)療單位在資金補(bǔ)助政策、職能定位、財務(wù)管理等方面的相關(guān)內(nèi)容，并專門制定了針對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的會計標(biāo)準(zhǔn)和制度。
2.成本核算體系的完善。在舊會計制度下，醫(yī)院缺乏系統(tǒng)、完善的成本核算制定體系，具體表現(xiàn)為：缺乏合理、統(tǒng)一的核算范圍、對象、方法等的確定標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療成本不完整，而是被分劃為兩個部分，即藥品支出和醫(yī)療支出；各醫(yī)院使用的核算標(biāo)準(zhǔn)不一致，導(dǎo)致各個醫(yī)院在成本核算的信息、口徑等方面的科學(xué)性和對比性不統(tǒng)一，從而影響到國家對全國醫(yī)療衛(wèi)生改革在政策、價格收費(fèi)以及績效評價方面的制定和管理控制。
新會計制度下，醫(yī)院在進(jìn)行會計核算工作時，著重對成本歸集的核算方法以及自制物資的成本項(xiàng)目進(jìn)行管理和規(guī)范，并按照成本核算的對象對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動中產(chǎn)生的耗費(fèi)進(jìn)行歸集、分配，然后經(jīng)過相關(guān)的計算編制成對應(yīng)的財務(wù)成本核算的報表，使得醫(yī)院的各種成本都能夠通過報表體現(xiàn)出來。
3.集中支付核算的規(guī)范。新會計制度增加了原來舊會計制度中所沒有的“財政應(yīng)返還額度”以及“零余額賬戶用款額度”這兩個會計科目，從而將已經(jīng)納入到國庫集中支付體系當(dāng)中的醫(yī)院會計核算的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和行為進(jìn)行了系統(tǒng)、完善的規(guī)范。
4.基本建設(shè)項(xiàng)目的地位上升。在舊會計制度下，基本建設(shè)項(xiàng)目不作為醫(yī)院在竣工結(jié)算前的主要會計項(xiàng)目。這就使得醫(yī)院在會計核算中由基本建設(shè)項(xiàng)目所產(chǎn)生的資產(chǎn)負(fù)債不能夠通過資產(chǎn)負(fù)債表進(jìn)行表現(xiàn)，從而造成醫(yī)院的總賬會計核算同基本建設(shè)會計核算的脫節(jié)，使得醫(yī)院最終的整體會計信息缺乏完整性、真實(shí)性，造成醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債的管理效果不明顯，進(jìn)而導(dǎo)致財務(wù)風(fēng)險的出現(xiàn)。
新會計制度下，將醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目的會計核算作為重要的核算項(xiàng)目并入到了醫(yī)院的總賬會計核算當(dāng)中，從而完善和提高了醫(yī)院整體會計核算信息的完整性、全面性和準(zhǔn)確性。
5.將科教資金納入到收支項(xiàng)目核算當(dāng)中。舊會計制度下，科教資金的核算管理并沒有納入到醫(yī)院的收支項(xiàng)目核算管理當(dāng)中，而是將其當(dāng)作專用的基金項(xiàng)目或者不定款的項(xiàng)目進(jìn)行核算管理的。這就使得醫(yī)院在整體的收入數(shù)據(jù)上缺乏全面性、準(zhǔn)確性和真實(shí)性。
新會計制度下，醫(yī)院將科教資金的核算管理納入到整體收支項(xiàng)目的核算管理當(dāng)中，從而確保了收入核算信息的全面性、有效性，使得它能夠真實(shí)、可靠的反映出一定階段內(nèi)醫(yī)院的收支狀況。
6.取消藥品差價，其收支列入醫(yī)療收入核算。舊會計制度下，由于藥品的價格存在差價問題，因此，在進(jìn)行會計核算時，是將其單獨(dú)進(jìn)行核算的。
新會計制度下，將原先的“藥品收入”并入“醫(yī)療收入”的會計科目核算當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)一的計算，而不再進(jìn)行單獨(dú)的核算，并且依據(jù)國家頒布的有關(guān)新醫(yī)療改革方案的相關(guān)規(guī)定，取消了藥品在價格方面的差價加成，從而有效避免了以藥養(yǎng)醫(yī)等問題。
二、醫(yī)院在新會計準(zhǔn)則下加強(qiáng)會計核算的措施
1.增加“財務(wù)費(fèi)用”的科目核算。在舊會計核算的制度中，醫(yī)院在進(jìn)行存款利息收入以及借款利息支出的會計核算時，是分別將它們納入到“其他收入”和“管理費(fèi)用”這兩個會計科目當(dāng)中進(jìn)行核算的。然而，隨著當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)的不斷變化發(fā)展，在新時期新形勢下，大部分醫(yī)院的運(yùn)營狀況是處于一個負(fù)債經(jīng)營的狀態(tài)中的，這就要求醫(yī)院的管理階層必須對醫(yī)院的債務(wù)利用以及債務(wù)負(fù)擔(dān)等情況進(jìn)行全面的了解和分析，因此，在進(jìn)行會計核算時，就必須將涉及到的借款利息支出等相關(guān)情況羅列出來，而“財務(wù)費(fèi)用”這恰好能夠?qū)︶t(yī)院的債務(wù)效益和成本進(jìn)行分類度量。
2.增加“醫(yī)療賠償”的科目核算。在舊會計核算制定下，醫(yī)院往往由于缺乏完善的保障措施而在許多醫(yī)療糾紛事故的處理當(dāng)中遭遇風(fēng)險危機(jī)的打擊，給醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營造成重大的影響和危害。因此，在新會計制度下，醫(yī)院要增加針對醫(yī)療糾紛事件的“醫(yī)療賠償”會計科目，將賠償醫(yī)療糾紛的相關(guān)費(fèi)用的核算納入到這一會計科目的核算當(dāng)中，從而使醫(yī)院能夠提前做好風(fēng)險應(yīng)對準(zhǔn)備，提高醫(yī)院抵御風(fēng)險的能力。
3.建立健全修購基金的提取制度。在新會計制度下，醫(yī)院要加強(qiáng)對修購基金相關(guān)提取制度的建立和完善，提高醫(yī)院對固定資產(chǎn)的管理和控制，從而確保固定資產(chǎn)賬面價值同實(shí)際價值的統(tǒng)一和一致，使它能夠真實(shí)、有效的反映出醫(yī)院當(dāng)前在固定資產(chǎn)方面的使用狀況。
目前，我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革正面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)和困難，特別是在新舊會計制度的交替階段，醫(yī)院的財務(wù)會計核算管理工作更是承擔(dān)著極大的壓力，因此，各級醫(yī)院要對當(dāng)前會計核算工作在新舊會計制度下的差別和不同進(jìn)行深入的調(diào)查和研究，并確保新會計下醫(yī)院財務(wù)管理工作的高效、順利開展，從而使醫(yī)院的整體管理服務(wù)水平更上一層樓。
參考文獻(xiàn)：
【關(guān)鍵詞】新會計制度；事業(yè)單位；會計核算
事業(yè)單位會計是是對事業(yè)單位各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行記錄和監(jiān)督專業(yè)會計，是事業(yè)單位預(yù)算會計的重要組成部分。對于促進(jìn)單位預(yù)算收支任務(wù)的完成，保護(hù)事業(yè)單位的財產(chǎn)安全有非常重要的意義。新的事業(yè)單位會計制度在會計要素等各方面都有很大的突破，它在吸取會計制度改革成功經(jīng)驗(yàn)的同時還借鑒了國外的先進(jìn)做法。因此，新的事業(yè)單位會計制度對事業(yè)單位會計核算有很深刻的影響，這種影響包括各個方面。本人認(rèn)為新會計制度對事業(yè)單位會計核算的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
一、會計核算對象發(fā)生了改變
在原來的會計制度中，事業(yè)單位會計一般是針對預(yù)算資金，以預(yù)算資金為主要對象，這就使事業(yè)單位在某種程度上變成了報銷單位，事業(yè)單位在自身經(jīng)濟(jì)管理方面沒有形成正確的觀念。新的會計制度指出事業(yè)單位的會計核算應(yīng)該以事業(yè)單位自身經(jīng)濟(jì)活動為主要對象，這就說明了事業(yè)單位是一個會計主體。讓事業(yè)單位明確會計核算的主要對象，可以促使事業(yè)單位加強(qiáng)自身管理，提升資金利用率，幫助企業(yè)提升自身競爭力，實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展。這也就對會計核算提出了新的要求，會計核算不僅僅局限于記賬、算賬、報賬，同時要注重資金的利用率和資金效益。事業(yè)單位會計核算應(yīng)該做到對事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行綜合管理，主要包括科學(xué)進(jìn)行預(yù)算、加強(qiáng)對資產(chǎn)的管理、健全相關(guān)制度、反應(yīng)經(jīng)濟(jì)情況、提高資金利用率等方面。工作內(nèi)容涉及到預(yù)算、收入、支出、成本等方面的管理。
二、預(yù)算資金管理的改變
在原來的會計制度中，預(yù)算資金分為內(nèi)外進(jìn)行核算，這種制度在過去有很大的作用，但在經(jīng)濟(jì)形勢不斷變更的情況下，政府對事業(yè)單位的支持力度不斷加大，使事業(yè)單位自我發(fā)展能力不斷增加。如今，事業(yè)單位資金來源渠道越來越多樣化，原來那種對內(nèi)外資金分別進(jìn)行計算的方法已經(jīng)不能滿足形勢的需要。在一個單位內(nèi)部記兩種帳不利于資金的高效利用，對資金的使用效果產(chǎn)生了不利影響。這就要求事業(yè)單位充分利用各項(xiàng)資金，對資金進(jìn)行統(tǒng)籌。新的會計制度就在這一點(diǎn)上進(jìn)行了突破，取消了原來對內(nèi)外資金的分別管理，將核算內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一。新會計制度規(guī)定事業(yè)單位要將全部收入與支出進(jìn)行統(tǒng)一預(yù)算，經(jīng)報相關(guān)部門核定。事業(yè)單位可以在政府的支持下增強(qiáng)自身發(fā)展的能力，對資金進(jìn)行合理調(diào)度，提升事業(yè)單位資金利用效益。
三、會計要素的改變
在原有的會計制度中，會計科目分為3個會計要素。這三類要素分別反映了資金收入、支出以及結(jié)存情況，這種分類是不太科學(xué)的。新的會計制度分為資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出五類，比原來的分類增添了更加豐富的內(nèi)容，有利于促使事業(yè)單位改善管理狀況，也有助于解決原來會計不能解決的問題，提升事業(yè)單位會計核算水平，吸取國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，使事業(yè)單位會計核算工作做的更好。
四、記賬方式的改變
會計要素反應(yīng)著會計核算內(nèi)容的基本方向，會計等式記賬方法根據(jù)不同情況做出的反應(yīng)，在這種記賬方式下，各種會計要素是通過會計等式聯(lián)系起來的，但組成等式的方式是不同的。采用比較多的是資金收付記賬法，這種記賬方法是在事業(yè)單位資金來源渠道單一的背景下使用的，能夠提升資金利用效果。
五、報表體系發(fā)生改變
會計報表是在整個會計工作之后產(chǎn)生的，也是單位傳遞信息的一個主要途徑。在原來的會計制度下，會計報表主要包括資金活動情況表、基本數(shù)字表等，以預(yù)算外資金收支結(jié)算表等來進(jìn)行輔助。這種報表體現(xiàn)出了要素執(zhí)行情況，執(zhí)行結(jié)果以及預(yù)算管理情況。新的會計制度就報表體系做出了重大的改變，對會計報表進(jìn)行了規(guī)范，使報表的實(shí)用性大大增加。新的報表體系內(nèi)容比較全面，主次也比較分明，能夠滿足事業(yè)單位和社會的需要，能夠幫助單位工作人員全面詳細(xì)的了解單位資金運(yùn)用和管理情況，對單位的財務(wù)狀況能夠及時了解。這種突破是通過借鑒會計制度改革的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行的，也體現(xiàn)出事業(yè)單位財務(wù)管理水平的進(jìn)步。這種報表體系有利于進(jìn)行資金運(yùn)算和分析，也使得資金監(jiān)督工作更容易的進(jìn)行，幫助事業(yè)單位更好的走向市場，有助于國家進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理和監(jiān)督。
六、結(jié)束語
在新會計制度下，事業(yè)單位會計核算在各個方面都發(fā)生了很大的變化。因此，也對事業(yè)單位會計核算提出了新的要求，要求事業(yè)單位在進(jìn)行會計核算時要轉(zhuǎn)變管理方式，事業(yè)單位各個部門都要對管理方式進(jìn)行轉(zhuǎn)變。同時，要更新管理觀念，使會計核算工作由被動轉(zhuǎn)為主動。并且要對會計職能進(jìn)行轉(zhuǎn)變，要將會計核算的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對單位經(jīng)濟(jì)的管理，指定比較科學(xué)的會計核算計劃，提升會計核算水平。當(dāng)前，我國事業(yè)單位對新的會計制度掌握還不是很好，在制度實(shí)施過程中還存在一些問題，制約了新會計制度作用的有效發(fā)揮。這就需要事業(yè)單位在進(jìn)行會計核算過程中發(fā)展問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出相關(guān)措施，促進(jìn)會計核算水平不斷提升。
參考文獻(xiàn)：
[1]戚艷霞，預(yù)算管理制度改革對事業(yè)單位會計規(guī)范的影響[J].財會月刊，2005.
關(guān)鍵詞 醫(yī)療體系 新舊會計制度 會計核算
新的會計制度的頒布勢必彌補(bǔ)了就會計制度的缺陷。1998年針對醫(yī)院會計核算問題，我國開始實(shí)施新一項(xiàng)《醫(yī)院會計制度》，從而有效的提高了醫(yī)院會計核算的準(zhǔn)確率。近年來，我國對醫(yī)療體系的不斷完善，以往的《醫(yī)院會計制度》已不能滿足當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)的需求。因此，我國財政部于2009年8月對《醫(yī)院會計制度》進(jìn)行了再一次的修訂，針對基金的提取、對外投資、存款利息的等問題做出了一定的修正，雖然新的醫(yī)療制度比之前舊的醫(yī)療制度完善了很多，但是新的醫(yī)療制度逐漸與當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢脫節(jié)。筆者通過比較新舊會計制度下會計核算的差異，為當(dāng)前的醫(yī)院會計制度提出幾點(diǎn)粗淺的建議。
一、新舊會計制度的幾點(diǎn)主要差異
1.兩者的缺點(diǎn)
舊醫(yī)療制度下的會計核算有3個缺點(diǎn)：其中最大的缺點(diǎn)為會計核算缺失，主要表現(xiàn)為很多項(xiàng)目無法進(jìn)行核算。在當(dāng)前新的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和醫(yī)療改革的背景下，很多醫(yī)療單位都出現(xiàn)了一些無法預(yù)算的項(xiàng)目，這對于醫(yī)院來說財務(wù)就成了最大的漏洞。其二的缺點(diǎn)就是醫(yī)療收入沒有全部計算。醫(yī)療單位的收入有醫(yī)院對病人收取的費(fèi)用還包括了一些醫(yī)療研究課題等重要的合作項(xiàng)目上，以往的制度單單只有醫(yī)院對病人的收入，卻忽視了其他的能帶來收入的核算上。其三是收費(fèi)收入的權(quán)責(zé)制度不完善，醫(yī)院在出現(xiàn)欠款現(xiàn)象時沒有專門的責(zé)任人處理此事，導(dǎo)致了部分的壞賬、爛賬，當(dāng)然其他情況下的權(quán)責(zé)不對稱現(xiàn)象也時有發(fā)生。
新會計制度則表現(xiàn)為資產(chǎn)特征和確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)不明確。固定資產(chǎn)是指生產(chǎn)的商品、生產(chǎn)力以及經(jīng)營管理的持有全，最重要的就是資產(chǎn)的使用壽命。其次就是財務(wù)報告體系的不完善。醫(yī)院的資金使用和支出都應(yīng)有相應(yīng)的記錄，當(dāng)醫(yī)院工作人員需要動用財務(wù)時，都應(yīng)取得領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后才能到財務(wù)處去領(lǐng)取需要的資金。但是在這一方面，新會計制度的管理體系上還是有不完善的。第三十會計科目的不完善。新制度雖然對會計科目體系做了一定的調(diào)整，但還是需要添加資產(chǎn)類和醫(yī)院收入等方面的信息。尤其是資產(chǎn)的分類上并不明確，導(dǎo)致了會計核算的不準(zhǔn)確性。
2.新制度比舊制度增加或調(diào)整的范圍
一是新制度調(diào)整了使用范圍，加入了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上的單獨(dú)制定；二是規(guī)范了幾種支付會計核算，簡單點(diǎn)說就是增設(shè)了兩種額度的會計科目，“零余額賬戶用款額度”和“財政應(yīng)返還額度”會計科目[1]；三是增設(shè)了對科技資金的管理。在舊制度中，科教資金不納入資金管理的范疇，它是作為一種專用資金進(jìn)行項(xiàng)目管理的，是一項(xiàng)不定期款項(xiàng)。以往的核算中，由于沒有加入科技資金的管理，醫(yī)院的整體收入會出現(xiàn)偏差，也就無法反應(yīng)醫(yī)院的收支情況；四是醫(yī)院成本核算體系加以完善。舊制度中醫(yī)院成本核算體系是非常不健全的，當(dāng)時對核算的對象范圍偏窄，各地的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)沒有得到統(tǒng)一，醫(yī)院把醫(yī)療成本單純的分成了醫(yī)療支出和藥品支出兩個部分，造成了各個醫(yī)院的成本核算的內(nèi)容過少，缺乏了成本信息等的統(tǒng)一，從而影響了醫(yī)院對績效評價的實(shí)施。五是緊跟新醫(yī)改。新制度把醫(yī)療收入和藥品收入科目納入了醫(yī)療科目中，把兩者合并成為了醫(yī)療業(yè)務(wù)成本，從而避免了藥品的隨意抽成，杜絕了藥品無限貴的問題[2]。其他的改善還包括了醫(yī)院財務(wù)報告體系等的完善、會計核算機(jī)制和方式的調(diào)整、會計報表格式細(xì)節(jié)調(diào)整等情況。
二、提出的幾點(diǎn)建議
新的《醫(yī)院會計制度》雖然存在著局限性，但是醫(yī)院方面并不能改變它，因此，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的情況，做出具體的處理方法。
第一從核算內(nèi)容出發(fā)，醫(yī)院對無形資產(chǎn)進(jìn)行有效的界定后，明確界定的范圍，并避免一些無形資產(chǎn)起到的費(fèi)用影響，從而了解無形資產(chǎn)在核算中的最用。藥品方面則應(yīng)該以內(nèi)部和外部兩者進(jìn)行區(qū)分，根據(jù)兩者自檢的分類配比來明確醫(yī)院的實(shí)際收入。
第二是從核算方式出發(fā)，為了滿足醫(yī)院的資本最大化，可以選擇分期計入的方式來縮減較大金額支出對醫(yī)院財務(wù)的影響。再則，藥品的支出應(yīng)該有明確的核算，對那種情況的結(jié)算應(yīng)該根據(jù)相關(guān)規(guī)定，并特殊情況特殊對待。為資金的使用過程制定一套完整的利用體系。資金的收入與支出都應(yīng)該有詳細(xì)的記錄，并做好相關(guān)的總結(jié)，加以分析，從而有利于下一年對資金核算標(biāo)準(zhǔn)的制定。
醫(yī)院的會計制度還要重視醫(yī)院的會計科目的體系改革，會計信息要保持一定的完整性，這樣才能準(zhǔn)確的反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動。會計科目包括了資產(chǎn)類的分類和統(tǒng)一，尤其是醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)撥款及幾件工程的明細(xì)科目，能夠確保醫(yī)院在這一方面的會計核算應(yīng)該更加的清晰[3]。醫(yī)院收入科目應(yīng)從不同級別的科目進(jìn)行添加，比如在一級科目中增設(shè)橫向收入，或者在二級科目中增加衛(wèi)生材料等等都是現(xiàn)行會計制度核算中需要改善之處。
參考文獻(xiàn)
[1]張新慧.淺談新舊會計制度下醫(yī)院會計核算的差異.財經(jīng)界.2011（20）：211-211.
新的會計制度完善了舊制度的不足，很大程度上強(qiáng)化了行政單位的會計信息質(zhì)量，提高了行政單位會計信息的有用性和全面性。此次新行政單位會計制度的修訂力度很大，在報表體系構(gòu)成、會計科目核算內(nèi)容、報表內(nèi)容等方面都進(jìn)行了修訂，所以，勢必會給我國行政單位會計核算工作帶來很大的影響。
1修訂新會計制度的基本原則
在過去的十年里，我國財政部先后頒布了八個補(bǔ)充規(guī)定對行政單位會計核算工作進(jìn)行了調(diào)整，涉及的范圍包括財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)、管理結(jié)余資金、國庫集中支付制度等。對《新行政單位會計制度》的修訂，既可以提高行政單位財務(wù)管理信息的會計準(zhǔn)確性和有關(guān)性，促使使用者更好地使用信息，也可以大力改革我??公共事業(yè)單位，不斷提高其工作效率。在修訂《新行政單位會計制度》中，應(yīng)堅持如下幾項(xiàng)原則：一是，新制度有助于提高行政單位會計實(shí)務(wù)工作水平原則，而不能阻礙著行政單位工作的實(shí)施；二是，新制度實(shí)際內(nèi)容與改革財務(wù)需求相符，要接軌國際公共財務(wù)管理工作。可以說，公共事業(yè)管理的國家有助于強(qiáng)化國家財政資金使用率，促使政府更好地發(fā)揮自身效能；三是，《新行政事業(yè)單位會計制度》應(yīng)與《行政單位財務(wù)規(guī)則》中規(guī)定相符，特別是在如何定義會計要素、怎樣編制資產(chǎn)利潤表、現(xiàn)金流量表等工作要求相符，只有做到這樣，才能保證工作結(jié)果的可比性，事業(yè)單位經(jīng)營結(jié)果分析更有價值。
2實(shí)施《新行政單位會計制度》的重要性和可行性
21滿足改革財務(wù)管理工作的要求
在推出《新行政單位會計制度》前，我國推出了多種類型的改革財務(wù)工作條款，其中牽扯的內(nèi)容有政府撥款、制定預(yù)算等，改革這些內(nèi)容都需要會計核算制度有效支撐。同時，我國財務(wù)部制定的《行政單位財務(wù)管理規(guī)章》中，明確規(guī)定了行政單位預(yù)算工作的實(shí)施，對行政單位會計信息進(jìn)行了完善，落實(shí)了有關(guān)于會計制度改革的各項(xiàng)措施。加強(qiáng)了《新行政單位會計制度》中的行政單位會計核算問題，這樣既能夠大力建設(shè)行政單位權(quán)責(zé)制財務(wù)報表制度，也能創(chuàng)新和變革國內(nèi)行政單位會計工作，進(jìn)而強(qiáng)化行政單位財務(wù)管理水平。
22有利于加強(qiáng)行政單位會計信息質(zhì)量
行政單位內(nèi)部的財務(wù)會計信息水平高低影響著整個財務(wù)工作水平高低，行政單位會計信息水平高低關(guān)系著財務(wù)工作效率的高低，決定著行政單位財務(wù)預(yù)算執(zhí)行質(zhì)量。在傳統(tǒng)的行政單位會計制度體系中，并沒有涉及一些會計核算內(nèi)容，也并未遵循具體工作中出現(xiàn)的問題制定解決對策。如：舊的制度并未處理計提折舊固定資產(chǎn)問題，這樣勢必會虛增行政單位賬面價值。在新的會計制度中嚴(yán)格規(guī)定了此問題，不但強(qiáng)化了行政單位會計工作水平，而且也提高財務(wù)管理工作效率。同時，在新的會計制度中明確規(guī)定出行政單位要大力培養(yǎng)與教育會計人員，不斷提高他們的工作能力和業(yè)務(wù)素養(yǎng)，強(qiáng)化他們的專業(yè)知識水平。新的行政單位會計制度，不但完善了舊制度的不足，而且還督促會計人員不斷學(xué)習(xí)，讓廣大會計人員在實(shí)際工作中能夠充分發(fā)揮自身的能力。
3實(shí)施《新行政單位會計制度》對行政單位會計核算帶來的影響
31掌握了核算內(nèi)容
在新的行政單位會計制度體系中，設(shè)定了行政單位核算“固定資產(chǎn)”科目的內(nèi)容，并將舊會計制度中的“固定資產(chǎn)”核算內(nèi)容由具體負(fù)責(zé)人展開管理和維護(hù)，核算了公共基礎(chǔ)設(shè)置，并將核算結(jié)果納入公共基礎(chǔ)設(shè)施中，在這樣的情況下，勢必能夠有效地劃分固定資產(chǎn)核算項(xiàng)目，確保了與固定資產(chǎn)核算有關(guān)的項(xiàng)目。
32轉(zhuǎn)變了舊制度中的庫存材料項(xiàng)目
在舊的行政單位會計制度中“庫存材料”這一項(xiàng)，在具體實(shí)施中有很多不足之處，在新的制度中完善了這些不足，并將其改變成為了“存貨”“政府儲備物資”兩項(xiàng)科目。新增加的這兩項(xiàng)科目與行政單位會計工作要求相符，并結(jié)合行政單位實(shí)際工作狀況，“存貨”科目就是核算單位內(nèi)價值小的物資；而“政府儲備物資”科目就是直接核算單位內(nèi)部直接管理和存儲的物資。
33取消了舊制度中的暫付款科目
在新的會計制度中，取消了舊制度中“暫付款”這一項(xiàng)，并遵循這項(xiàng)科目的內(nèi)容與性質(zhì)計入進(jìn)“應(yīng)收賬款”“預(yù)收賬款”中。并將舊制度中“暫付款”還未出售的物資款項(xiàng)在“應(yīng)收賬款”中記錄。這種轉(zhuǎn)變，可以完善舊的會計制度不足，并促使行政單位會計核算工作的進(jìn)一步發(fā)展。
34雙核算制度的實(shí)施
在舊的制度中，能夠明確到“固定資產(chǎn)”科目核算制度就是采用了“雙核算制度”，這樣的制度在核算中有很多漏洞，新的制度正好彌補(bǔ)了這些漏洞。新的制度在舊制度基礎(chǔ)上，增加了很多非貨幣性與核算負(fù)債科目制度，提高了會計工作效率和工作水平。
35增加了資金基金與代償債凈資產(chǎn)核算
在《新行政單位會計制度》里增添了代償債凈資產(chǎn)、資金基金兩個新科目。其中，核算資產(chǎn)基金科目的內(nèi)容就是對單位內(nèi)部的存貨、預(yù)付賬款、無形資金等所占的金額進(jìn)行核算；代償債凈資產(chǎn)核算內(nèi)容就是核算對凈資產(chǎn)的抵押資產(chǎn)，一般狀況下，在核算我國行政單位凈資產(chǎn)中，一般都需要結(jié)轉(zhuǎn)財政撥款資金和其他資金，之后再實(shí)施核算。
36注重了會計核算的有效性
《新行政單位會計制度》在會計核算中有兩大優(yōu)勢：第一，在“大賬”中并入基建財務(wù)，“在建工程”新設(shè)中，要求按月在單位會計賬中列入基本建設(shè)投資賬目，這樣就可以在會計核算范圍內(nèi)融入行政單位一系列經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動；第二，“雙分錄”應(yīng)用范圍的有效擴(kuò)大，不但原本使用的“雙分錄”固定資產(chǎn)，而且在很多業(yè)務(wù)上都推行了“雙分錄”核算，如：在建工程、公共基礎(chǔ)設(shè)備、無形資產(chǎn)等。
4執(zhí)行新制度中的問題與解決措施
41存在的問題
在增加會計科目下，再加上大量使用“雙分錄”，導(dǎo)致行政單位在會計處理遇到很多問題，任務(wù)量和會計難度也在不斷增大，對會計人員的工作素養(yǎng)有著新的要求。
42提高新制度執(zhí)行率的對策
想要更好地執(zhí)行新制度，必須做好如下兩項(xiàng)工作：一是結(jié)合行政單位會計工作實(shí)際情況，不斷提高會計人員工作素養(yǎng)，加大力度培訓(xùn)會計人員。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)建立完善的獎懲措施，對于表現(xiàn)優(yōu)異的會計人員，及時給予獎勵；二是對會計核算軟件及時更新，按照新會計制度要求對以前的財務(wù)核算軟件系統(tǒng)進(jìn)行更新，并確保會計核算軟件、決算系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)等系統(tǒng)數(shù)據(jù)有效對接，唯有確保各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的有效對接，才能保證新會計制度切實(shí)執(zhí)行。
