發(fā)布時間：2022-05-24 08:34:45
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇中國醫(yī)院統(tǒng)計論文，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【摘 要】醫(yī)院財務統(tǒng)計信息不僅僅是衡量醫(yī)院經濟效益的重要依據,同時也是醫(yī)院了解所服務地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費用等重要信息的來源。隨著網絡信息時代的到來,財務統(tǒng)計信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者,其作用越來越顯著,也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據我院在管理中對于財務統(tǒng)計信息的應用和把握,總結財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的成效,從而為醫(yī)院進行有效科學的管理提供理論依據。
【關鍵詞】財務統(tǒng)計信息 醫(yī)院管理 應用 成效
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天,財務和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展,就必須充分發(fā)揮財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的基礎作用,由財務部門負責向管理部門提供準確適用的財務統(tǒng)計信息,而管理部門要及時開發(fā)利用這些統(tǒng)計信息,充分發(fā)揮信息在指導和預測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院,早就開始重視財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的重要作用,醫(yī)院管理層采取健全財務統(tǒng)計信息管理制度、實現(xiàn)醫(yī)院財務統(tǒng)計信息現(xiàn)代化、重視財務統(tǒng)計信息的基礎工作等措施,切實加大財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用,并取得了巨大的成效。
一、財務統(tǒng)計信息的開發(fā)利用
(一)觀念的轉變和學習
隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院管理層已經認識到財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財務統(tǒng)計信息資源,并對其深入開發(fā)利用,以使其產生良好的社會效益和經濟效益,就不能停留在傳統(tǒng)的服務方式上。為了更好地進行醫(yī)院管理工作,財務統(tǒng)計信息要從單純的記賬、算賬工作轉變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財務管理機構,力求把那些敷衍了事的“死數據”變成活的有用的信息。通過相關財政政策、法規(guī)等理論方面的學習,并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經驗,財務人員自身也認識到積極開展財務統(tǒng)計信息服務不僅僅有利于促進醫(yī)院,而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。
(二)健全財務統(tǒng)計信息管理制度
任何一項工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束,在社會主義市場經濟條件下,醫(yī)院財會工作要建立完善的財務管理體系,提高財務統(tǒng)計信息的服務質量,也必須建立一種適合的財務統(tǒng)計信息制度,從而完善財務人員的工作職責和管理體系。我院在原有制度的基礎上,強化了財務管理的監(jiān)督職能,要求財務人員除了日常工作,還要逐步建立財務數量信息、定期整理和反饋財務制度、對原始資料進行整理、負責財產清查制度、會計報表分析和資料存儲等工作,同時能正確處理好財務、核算和統(tǒng)計工作的關系,做到積極開發(fā)和利用財務統(tǒng)計信息,以加強財務信息與核算、統(tǒng)計的聯(lián)系。
(三)從基礎做起,由小看大
醫(yī)院財務基礎工作包括報表制度的建立、原始資料的收集、數據的維護、數據的核算等,要保證基礎工作的有效性,責任到人是關鍵。首先,財務部門有專門人員負責數據的維護和計算機的安全,加強與醫(yī)院計算機網絡管理部門的日常溝通,防止病毒、黑客的襲擊,確保財務各項信息的安全;其次,完善財務報表制度,充分做好原始憑證的收集和整理工作,以保證財務統(tǒng)計信息資料的科學準確性;最后建立有效財務監(jiān)控系統(tǒng),從方法、組織等方面對財務統(tǒng)計信息中的數據誤差進行預防和控制,以保障統(tǒng)計數據的質量。
(四)實現(xiàn)醫(yī)院財務統(tǒng)計信息現(xiàn)代化
信息化的到來給會計行業(yè)帶來了巨大的便利條件,信息化的到來提高了財務統(tǒng)計信息的準確性和速率,有效減輕了財務人員工作的復雜繁瑣,同時也降低了錯誤率。我院財務部門很早就開展了會計核算電算化工作,并且根據醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善程度,計劃逐步加強數據挖掘方面的工作,使得統(tǒng)計出的財務數據更有針對性,能更好的服務于醫(yī)院管理。
二、財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用
(一)醫(yī)院資源有效配置的依據
如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力資源,合理進行資源的優(yōu)化配置,是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經一直考慮過的問題。而醫(yī)院財務統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財力、資源的依據。在財務統(tǒng)計信息中,我院管理者依據財務統(tǒng)計信息的具體情況,對資金流向進行了合理的安排,從而把有限的財力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項目上,以確保醫(yī)院建設的需要,真正做到物有所值;另外,醫(yī)院領導在購置大型醫(yī)療設備前,依據財務統(tǒng)計信息,先進行市場調查和論證,能夠真正做到依據地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源,從而減少資源的浪費;同時,在醫(yī)院服務管理方面,管理者還依據財務統(tǒng)計信息,根據醫(yī)院的門診量、業(yè)務收支和床位周轉率等具體信息,對病房的床位規(guī)模進行合理規(guī)劃,從而改善了門診和住院條件,得到上級管理部門的肯定,并且最大限度地滿足就診患者的需求。
(二)科學決策的前提保障
財務統(tǒng)計信息是醫(yī)院領導科學決策的依據和前提保障。通過財務統(tǒng)計信息表,醫(yī)院領導不但可以了解業(yè)務收入、醫(yī)療成本等經濟效益,還可以同時了解所服務地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費用、藥費比重等其他重要的信息,根據這些信息,我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務發(fā)展計劃,同時調整各科室設置,做到了人、財、物的合理配置和使用;另一方面,在社會主義市場經濟條件下,醫(yī)院在掌握具體數據的基礎上,及時確定和調整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略,做大規(guī)模,做強重點科室,從而增強了我院競爭力。
(三)衡量醫(yī)院管理水平的依據
衡量醫(yī)院管理水平高低的指標主要是 各種醫(yī)療指標和經濟指標,更具體一些是指醫(yī)院固定時間的門診人次、住院人數、單病種費用和藥品費用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來,我院利用這些財務統(tǒng)計信息,不斷總結和完善,在成本核算的基礎上,對醫(yī)療費用實行結構調整,嚴格控制藥品費用的比重,尤其是針對醫(yī)保病人,保證他們的平均費用能處于合理的水平,從而既贏得了患者和家屬的稱贊,同時也為醫(yī)院取得了一定的經濟效益和品牌效應,醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。
三、小結
本文通過我院財務統(tǒng)計信息應用的一些實際措施和效果,強調了財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用。目前,財務統(tǒng)計信息越來越引起醫(yī)院的重視,它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征,在現(xiàn)代化的今天,它對于醫(yī)院管理的預測作用甚至超過簡單的經濟效益評估功效。
論文關鍵詞：統(tǒng)計信息；醫(yī)院管理；價值
醫(yī)院統(tǒng)計工作的基本任務是對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護理質量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現(xiàn)統(tǒng)計服務及統(tǒng)計監(jiān)督職能。同時醫(yī)院統(tǒng)計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統(tǒng)計信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計信息應有的價值。
1 統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質量提供準確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質量和社會信譽。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標、質量指標來保證統(tǒng)計信息的準確來源。加強醫(yī)院管理，促進醫(yī)療質量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質量和管理狀況，評價醫(yī)生業(yè)務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫(yī)療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫(yī)療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽度。利用醫(yī)技科室質量指標來管理大型醫(yī)療設備運營情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數據依據。
2 統(tǒng)計信息是醫(yī)院實施量化管理的數據資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統(tǒng)計數據，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質量管理指標和計劃，監(jiān)控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。
準確、及時、全面的統(tǒng)計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料，通過資料發(fā)現(xiàn)問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫(yī)院的治療質量；通過對醫(yī)技科室質量指標的分析，了解醫(yī)院大型設備的使用情況，掌握醫(yī)院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫(yī)療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優(yōu)質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫(yī)療質量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會的信譽度，樹立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會效益。
3 統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理的科學依據
建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系。綜合統(tǒng)計分析是醫(yī)院經營管理的重要部分，綜合醫(yī)院經營管理水平和實際情況，建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系，以達到分析的目的，通過對不同時期統(tǒng)計指標進行對比分析，找出差距；通過橫向(與同級醫(yī)院比)以及目標完成情況進行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數，提出合理化建議；通過因數分析，測定各因數變化的影響因素；通過投入產出分析，評價大型設備的經濟效益；通過趨勢動態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢。讓領導者通過綜合的統(tǒng)計工作，洞悉社會對醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢，合理調整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內部的人、財、物，強化工作重點，提高醫(yī)療服務質量，獲取更好的社會和經濟效益。
綜上所述，統(tǒng)計信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，隨時能滿足領導者對醫(yī)院各項量化指標、統(tǒng)計數字的要求；對醫(yī)院各項管理質量、工作指標達標情況；對醫(yī)院住院患者動態(tài)、疾病構成、單病種的經濟效益和達標情況以及大型設備的使用情況等等，定期進行專題分析，為醫(yī)院管理、工作計劃的制度和調整提供參考。把醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、經濟效益統(tǒng)計、社會效益統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析，使信息資源共享，資料綜合利用，充分發(fā)揮統(tǒng)計信息的價值，為醫(yī)院、為社會、為經濟服務。
論文關鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計；現(xiàn)代醫(yī)院管理
論文摘要：醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經營決策提供可靠依據，在醫(yī)院的經濟運行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當前全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，圍繞此項活動，醫(yī)院的統(tǒng)計工作應如何開展才能更好地為醫(yī)院管理服務，充分顯示統(tǒng)計工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會已處于信息時代，醫(yī)學技術和現(xiàn)代化管理科學的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計管理已成為一門專門的學科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學決策應當建立在充掌握院內的各種信息基礎上。衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)性強，其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經營決策水平，因此，統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下，醫(yī)療競爭日趨激烈，醫(yī)院要加強管理，促進自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經濟效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計職能，有效開發(fā)和充分利用統(tǒng)計信息。只有依據科學的統(tǒng)計信息資料，才能提高醫(yī)院的服務質量，從而促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
1 統(tǒng)計數據的性質
1.1 統(tǒng)計信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計指標在醫(yī)院質量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策，對醫(yī)院的規(guī)劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數醫(yī)院實現(xiàn)網絡化管理,聯(lián)網后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數據來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現(xiàn)由于操作人員網絡操作失誤而引起數據錯誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié)，每個統(tǒng)計項目都要遵守相應的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標準、統(tǒng)計起止時間等要求，對隨機出現(xiàn)的問題：如臨床醫(yī)生因對某問題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯等，都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現(xiàn)并解決，對原始數據認真核對，努力減少原始性差錯，以保證統(tǒng)計數據的可信度。
1.2 統(tǒng)計數據要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數字均來源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計數據的第一關，并依據目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬，包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等，并定期進行綜合分析，及時反饋給院領導和上級衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2 開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1 全面開展統(tǒng)計工作，加強醫(yī)院質控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標對實現(xiàn)醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據醫(yī)院制定總的質量管理目標，把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室，醫(yī)院定期通報。密切關注醫(yī)療質量指標、工作計劃指標的完成情況，動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關業(yè)務信息服務，并根據年終或季末統(tǒng)計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2 深化拓展統(tǒng)計工作，靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數據，處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴大統(tǒng)計對象范圍，運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學提供及時、動態(tài)的反饋信息，并加強信息預測職能，提供有預見性的數據，為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據。
2.3 統(tǒng)計信息可指導醫(yī)院管理者對現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數字、圖表和文字相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營管理情況，同時作為醫(yī)院信息來源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對院外進行橫向的對比分析，據此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。
3 建議
提高統(tǒng)計分析水平，當好領導管理和決策的“智囊團”，具體有以下幾點：醫(yī)院設立專門的信息統(tǒng)計機構，配備專門的統(tǒng)計工作人員，健全醫(yī)院信息網絡，從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和科學性，既要有一定的醫(yī)學知識，又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識，時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的計算機技術，所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識，拓寬知識面，提高自身素質，在實踐中不斷總結和積累經驗，充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設計、數據處理，使統(tǒng)計職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計廣泛應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量監(jiān)督等各個方面；統(tǒng)計工作者要得到領導的重視與支持，在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實為醫(yī)院決策提供及時、準確和完整的信息服務，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”；定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析，其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質量、護理質量、經濟效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級醫(yī)院比）以及目標完成情況等進行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負因素，提出合理化建議，及時提供給醫(yī)院及有關部門。院領導往往據此主持召開各職能科室負責人參加的醫(yī)療質量分析會，并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀，對于成績及問題進行全面討論，給予表揚和批評，并制定相應的措施。在日常工作中，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時做專題性調查，寫出不定期統(tǒng)計分析；改進統(tǒng)計方法：醫(yī)療評價更合理在診斷質量評價上，以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實際工作中我們體會到，僅這兩項指標不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目，對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會：第一方便了領導對統(tǒng)計信息的利用，為醫(yī)院管理科學決策提供了依據；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
論文關鍵詞:醫(yī)院統(tǒng)計工作 綜合統(tǒng)計 立于不敗之地信息技術 經驗管理 科學管理 醫(yī)療市場 財力資源
論文摘要：在信息技術高度發(fā)達的今天，醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院的生存和發(fā)展中起著越來越關鍵的作用。醫(yī)院要在競爭中立于不敗之地，管理者不能停留在以往的經驗管理，而應實現(xiàn)科學管理，隨時掌握醫(yī)療市場的變化。醫(yī)院所擁有人力、物力、財力資源及其產出的效益與效率，醫(yī)院經營中每一環(huán)節(jié)的質量及目前存在問題等等，都離不開對各種綜合統(tǒng)計數據信息的運用側。綜合統(tǒng)計工作是為上級衛(wèi)生部門、醫(yī)院領導決策、科室工作需要服務的。
1綜合統(tǒng)計的優(yōu)勢
它是醫(yī)院宏觀管理和科學決策的依據;是檢查監(jiān)督醫(yī)院各項計劃實施進展的依據;是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據。
1. 1醫(yī)院綜合統(tǒng)計為醫(yī)院管理提供醫(yī)療、預防、診療、保健衛(wèi)生資源利用情況等方面的信息，為醫(yī)院管理科學決策提供依據，以便醫(yī)院行政部門及時了解醫(yī)院工作情況，對醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療質量進行監(jiān)控、規(guī)劃、合理分配衛(wèi)生資源服務。
1.2醫(yī)院綜合統(tǒng)計擁有大量的資料數據，能保證統(tǒng)計數據及時、準確、完整、科學地反饋于醫(yī)院的決策機構，它是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據，具有統(tǒng)計的監(jiān)督和服務作用。
1.3醫(yī)院綜合統(tǒng)計設計一套科學合理的經濟效益型和管理型的醫(yī)院統(tǒng)計指標體系[Ls1，全面反映和監(jiān)督醫(yī)院經濟運行的狀況，提升醫(yī)院管理質量，提高醫(yī)院經濟效益。
1, 4醫(yī)院綜合統(tǒng)計在評價醫(yī)院在社會、醫(yī)院和患者三者利益之間所發(fā)揮的作用，決定著醫(yī)院把社會效益放在首位，保證患者的利益，使患者在現(xiàn)有醫(yī)療條件下得到最佳服務，同時醫(yī)院獲得社會效益，提升了醫(yī)院的信譽度和知名度。
1.5醫(yī)院綜合統(tǒng)計可以反映醫(yī)院的過去、現(xiàn)在和預測未來。它反映了醫(yī)院在過去各個時期的工作情況和工作水平以及醫(yī)院發(fā)展過程中的每項成果。
1.6醫(yī)院綜合統(tǒng)計參與了醫(yī)院管理決策，對醫(yī)院管理工作起著“智能團”的作用。一是及時準確地提供領導做出決策目標的統(tǒng)計信息;二是在決策目標確定后能夠提供輔助論證決策方案的統(tǒng)計信息;三是在決策付諸實施后提供有助于決策得到全面貫徹落實的借鑒性統(tǒng)計信息;另外善于抓住醫(yī)療服務、管理和經營中的“熱點”、“重點”、“難點”問題進行分析研究。
2 亟待解決的問題
2. 1建立、健全完善的統(tǒng)計工作制度良好的制度帶來良好的工作效果。醫(yī)院應完善相關統(tǒng)計工作制度，做到制度留人，管理留人，工作留人。通過加強對統(tǒng)計工作的考核，評估季度、年度統(tǒng)計分析報告，促使統(tǒng)計工作人員不斷提高統(tǒng)計業(yè)務水平。
2. 2統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信.息支持、管理層高度重視綜合統(tǒng)計工作包括了人力資源、醫(yī)療設備調查表，并將統(tǒng)計業(yè)務擴展為統(tǒng)管全院醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)務人員、衛(wèi)生經費、醫(yī)療費用、醫(yī)療設備等的綜合統(tǒng)計。統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視，必須建立科學完整的統(tǒng)計指標體系，建立全院有效的信息反饋制度。
2. 3建立、健全醫(yī)院統(tǒng)計信.息網絡在新形勢下醫(yī)院統(tǒng)計工作中，經常會遇到各種應急性的統(tǒng)計任務。這就需要建立健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網絡，不斷拓展和累積醫(yī)院的信息量，增加統(tǒng)計信息的利用率，不斷深化統(tǒng)計內涵，拓展新的統(tǒng)計項目，充分發(fā)揮統(tǒng)計預測、評價、咨詢、監(jiān)督的職能。
2. 4統(tǒng)計人員的綜合素質培養(yǎng)醫(yī)院綜合統(tǒng)計需要培養(yǎng)一支具有良好的職業(yè)素質、扎實的統(tǒng)計專業(yè)知識、嫻熟的現(xiàn)代化信息技術和較強科研能力的統(tǒng)計專業(yè)隊伍，只有具備了這些素質和能力才能發(fā)揮統(tǒng)計信息的咨詢、監(jiān)督功能，才能發(fā)揮統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預測的作用，為管理者決策提供服務。這就對統(tǒng)計人員政治、業(yè)務素質的要求越來越高。醫(yī)院統(tǒng)計工作者要達到專業(yè)化、科學化和現(xiàn)代化川，只有通過自身的在崗培訓，自我加壓，自學充電，才能不斷的更新知識，來提高自身的統(tǒng)計綜合分析與文字處理能力。醫(yī)院要把培養(yǎng)一批具有認真負責的工作精神、良好的數理統(tǒng)計技術和基本的醫(yī)學知識、熟練掌握微機操作的統(tǒng)計專業(yè)人才列人議事日程。
3不斷加強并發(fā)展醫(yī)院綜合統(tǒng)計工作
3.1綜合管理統(tǒng)計就是要強化統(tǒng)計管理職能，將統(tǒng)計與醫(yī)院的管理相結合，把統(tǒng)計工作滲透到經營管理中去，充分發(fā)揮統(tǒng)計在醫(yī)院經營管理中的作用，使統(tǒng)計工作直接參與醫(yī)院管理，為經營管理提供可靠的數據，為醫(yī)院的經營管理起到保駕護航的作用;主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的綜合信息的收集，力求以統(tǒng)計數字、圖表、報告相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營情況，使統(tǒng)計更廣泛地應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量和醫(yī)學研究各個領域;準確把握領導決策對信息需求的特點，發(fā)揮出醫(yī)院管理者的“參謀”作用。
3. 2綜合分析統(tǒng)計醫(yī)院要在競爭中獲得發(fā)展，必須加強醫(yī)院管理?，F(xiàn)代化的醫(yī)院管理離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確的統(tǒng)計數據和醫(yī)院信息。綜合統(tǒng)計利用一套科學合理的統(tǒng)計指標體系，把醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、社會效率統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析。主要從以下幾方面來分析:①人員的構成對醫(yī)院工作所產生影響的分析與評價;②對業(yè)務技術質量和數量的分析與評價;③對病床使用程度和儀器、設備利用程度的分析與評價;④對各部門工作協(xié)調性的分析與評價;⑤對收人與費用支出等經濟活動的分析與評價;⑥對經濟指標與業(yè)務工作指標聯(lián)系的分析與評價。采用定期、不定期、專題和綜合分析的方法向醫(yī)院各級領導提供信息數據，參與醫(yī)院經營管理。
3. 3綜合監(jiān)督統(tǒng)計市場經濟條件下，醫(yī)院統(tǒng)計必須調整視角，變單純的事后反映為事前的預測與咨詢、事中的監(jiān)督與控制、事后的信息與評價為一體，促進統(tǒng)計信息整體功能的發(fā)揮，對醫(yī)院管理中存在的問題、新情況以及發(fā)展的趨勢和影響做出綜合分析，提出合理化的建議，參與領導決策。充分利用現(xiàn)代化手段為醫(yī)院領導提供高質量的統(tǒng)計服務。密切關注各項工作計劃及醫(yī)療質量指標動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，強化統(tǒng)計監(jiān)督職能。
3. 4綜合信息統(tǒng)計借助以計算機和網絡技術為龍頭的信息技術。綜合統(tǒng)計信息交流，走向社會大市場，有利于醫(yī)院工作系統(tǒng)化、程序化，便于工作和總結。建立全院性的醫(yī)療統(tǒng)計網，提高工作質量和效率，運用科學的統(tǒng)計分析方法和先進的計算機手段對統(tǒng)計資料進行深層次的加工，為領導提供全方位、高質量的信息咨詢服務，從而敏感地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題，提出及時、有效的改進方法，為醫(yī)院管理決策的實施提供信息保障。同時醫(yī)院管理決策為醫(yī)院統(tǒng)計提出新的研究課題，推動醫(yī)院統(tǒng)計方法的不斷發(fā)展。
論文關鍵詞:醫(yī)院統(tǒng)計工作 綜合統(tǒng)計 立于不敗之地信息技術 經驗管理 科學管理 醫(yī)療市場 財力資源
論文摘要：在信息技術高度發(fā)達的今天，醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院的生存和發(fā)展中起著越來越關鍵的作用。醫(yī)院要在競爭中立于不敗之地，管理者不能停留在以往的經驗管理，而應實現(xiàn)科學管理，隨時掌握醫(yī)療市場的變化。醫(yī)院所擁有人力、物力、財力資源及其產出的效益與效率，醫(yī)院經營中每一環(huán)節(jié)的質量及目前存在問題等等，都離不開對各種綜合統(tǒng)計數據信息的運用側。綜合統(tǒng)計工作是為上級衛(wèi)生部門、醫(yī)院領導決策、科室工作需要服務的。
1綜合統(tǒng)計的優(yōu)勢
它是醫(yī)院宏觀管理和科學決策的依據;是檢查監(jiān)督醫(yī)院各項計劃實施進展的依據;是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據。
1. 1醫(yī)院綜合統(tǒng)計為醫(yī)院管理提供醫(yī)療、預防、診療、保健衛(wèi)生資源利用情況等方面的信息，為醫(yī)院管理科學決策提供依據，以便醫(yī)院行政部門及時了解醫(yī)院工作情況，對醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療質量進行監(jiān)控、規(guī)劃、合理分配衛(wèi)生資源服務。
1.2醫(yī)院綜合統(tǒng)計擁有大量的資料數據，能保證統(tǒng)計數據及時、準確、完整、科學地反饋于醫(yī)院的決策機構，它是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據，具有統(tǒng)計的監(jiān)督和服務作用。
1.3醫(yī)院綜合統(tǒng)計設計一套科學合理的經濟效益型和管理型的醫(yī)院統(tǒng)計指標體系[Ls1，全面反映和監(jiān)督醫(yī)院經濟運行的狀況，提升醫(yī)院管理質量，提高醫(yī)院經濟效益。
1, 4醫(yī)院綜合統(tǒng)計在評價醫(yī)院在社會、醫(yī)院和患者三者利益之間所發(fā)揮的作用，決定著醫(yī)院把社會效益放在首位，保證患者的利益，使患者在現(xiàn)有醫(yī)療條件下得到最佳服務，同時醫(yī)院獲得社會效益，提升了醫(yī)院的信譽度和知名度。
1.5醫(yī)院綜合統(tǒng)計可以反映醫(yī)院的過去、現(xiàn)在和預測未來。它反映了醫(yī)院在過去各個時期的工作情況和工作水平以及醫(yī)院發(fā)展過程中的每項成果。
1.6醫(yī)院綜合統(tǒng)計參與了醫(yī)院管理決策，對醫(yī)院管理工作起著“智能團”的作用。一是及時準確地提供領導做出決策目標的統(tǒng)計信息;二是在決策目標確定后能夠提供輔助論證決策方案的統(tǒng)計信息;三是在決策付諸實施后提供有助于決策得到全面貫徹落實的借鑒性統(tǒng)計信息;另外善于抓住醫(yī)療服務、管理和經營中的“熱點”、“重點”、“難點”問題進行分析研究。
2 亟待解決的問題
2. 1建立、健全完善的統(tǒng)計工作制度良好的制度帶來良好的工作效果。醫(yī)院應完善相關統(tǒng)計工作制度，做到制度留人，管理留人，工作留人。通過加強對統(tǒng)計工作的考核，評估季度、年度統(tǒng)計分析報告，促使統(tǒng)計工作人員不斷提高統(tǒng)計業(yè)務水平。
2. 2統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信.息支持、管理層高度重視綜合統(tǒng)計工作包括了人力資源、醫(yī)療設備調查表，并將統(tǒng)計業(yè)務擴展為統(tǒng)管全院醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)務人員、衛(wèi)生經費、醫(yī)療費用、醫(yī)療設備等的綜合統(tǒng)計。統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視，必須建立科學完整的統(tǒng)計指標體系，建立全院有效的信息反饋制度。
2. 3建立、健全醫(yī)院統(tǒng)計信.息網絡在新形勢下醫(yī)院統(tǒng)計工作中，經常會遇到各種應急性的統(tǒng)計任務。這就需要建立健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網絡，不斷拓展和累積醫(yī)院的信息量，增加統(tǒng)計信息的利用率，不斷深化統(tǒng)計內涵，拓展新的統(tǒng)計項目，充分發(fā)揮統(tǒng)計預測、評價、咨詢、監(jiān)督的職能。
2. 4統(tǒng)計人員的綜合素質培養(yǎng)醫(yī)院綜合統(tǒng)計需要培養(yǎng)一支具有良好的職業(yè)素質、扎實的統(tǒng)計專業(yè)知識、嫻熟的現(xiàn)代化信息技術和較強科研能力的統(tǒng)計專業(yè)隊伍，只有具備了這些素質和能力才能發(fā)揮統(tǒng)計信息的咨詢、監(jiān)督功能，才能發(fā)揮統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預測的作用，為管理者決策提供服務。這就對統(tǒng)計人員政治、業(yè)務素質的要求越來越高。醫(yī)院統(tǒng)計工作者要達到專業(yè)化、科學化和現(xiàn)代化川，只有通過自身的在崗培訓，自我加壓，自學充電，才能不斷的更新知識，來提高自身的統(tǒng)計綜合分析與文字處理能力。醫(yī)院要把培養(yǎng)一批具有認真負責的工作精神、良好的數理統(tǒng)計技術和基本的醫(yī)學知識、熟練掌握微機操作的統(tǒng)計專業(yè)人才列人議事日程。
3不斷加強并發(fā)展醫(yī)院綜合統(tǒng)計工作
3.1綜合管理統(tǒng)計就是要強化統(tǒng)計管理職能，將統(tǒng)計與醫(yī)院的管理相結合，把統(tǒng)計工作滲透到經營管理中去，充分發(fā)揮統(tǒng)計在醫(yī)院經營管理中的作用，使統(tǒng)計工作直接參與醫(yī)院管理，為經營管理提供可靠的數據，為醫(yī)院的經營管理起到保駕護航的作用;主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的綜合信息的收集，力求以統(tǒng)計數字、圖表、報告相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營情況，使統(tǒng)計更廣泛地應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量和醫(yī)學研究各個領域;準確把握領導決策對信息需求的特點，發(fā)揮出醫(yī)院管理者的“參謀”作用。
3. 2綜合分析統(tǒng)計醫(yī)院要在競爭中獲得發(fā)展，必須加強醫(yī)院管理?，F(xiàn)代化的醫(yī)院管理離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確的統(tǒng)計數據和醫(yī)院信息。綜合統(tǒng)計利用一套科學合理的統(tǒng)計指標體系，把醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、社會效率統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析。主要從以下幾方面來分析:①人員的構成對醫(yī)院工作所產生影響的分析與評價;②對業(yè)務技術質量和數量的分析與評價;③對病床使用程度和儀器、設備利用程度的分析與評價;④對各部門工作協(xié)調性的分析與評價;⑤對收人與費用支出等經濟活動的分析與評價;⑥對經濟指標與業(yè)務工作指標聯(lián)系的分析與評價。采用定期、不定期、專題和綜合分析的方法向醫(yī)院各級領導提供信息數據，參與醫(yī)院經營管理。
3. 3綜合監(jiān)督統(tǒng)計市場經濟條件下，醫(yī)院統(tǒng)計必須調整視角，變單純的事后反映為事前的預測與咨詢、事中的監(jiān)督與控制、事后的信息與評價為一體，促進統(tǒng)計信息整體功能的發(fā)揮，對醫(yī)院管理中存在的問題、新情況以及發(fā)展的趨勢和影響做出綜合分析，提出合理化的建議，參與領導決策。充分利用現(xiàn)代化手段為醫(yī)院領導提供高質量的統(tǒng)計服務。密切關注各項工作計劃及醫(yī)療質量指標動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，強化統(tǒng)計監(jiān)督職能。
3. 4綜合信息統(tǒng)計借助以計算機和網絡技術為龍頭的信息技術。綜合統(tǒng)計信息交流，走向社會大市場，有利于醫(yī)院工作系統(tǒng)化、程序化，便于工作和總結。建立全院性的醫(yī)療統(tǒng)計網，提高工作質量和效率，運用科學的統(tǒng)計分析方法和先進的計算機手段對統(tǒng)計資料進行深層次的加工，為領導提供全方位、高質量的信息咨詢服務，從而敏感地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題，提出及時、有效的改進方法，為醫(yī)院管理決策的實施提供信息保障。同時醫(yī)院管理決策為醫(yī)院統(tǒng)計提出新的研究課題，推動醫(yī)院統(tǒng)計方法的不斷發(fā)展。
論文關鍵詞：統(tǒng)計信息；醫(yī)院管理；價值
醫(yī)院統(tǒng)計工作的基本任務是對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護理質量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現(xiàn)統(tǒng)計服務及統(tǒng)計監(jiān)督職能。同時醫(yī)院統(tǒng)計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統(tǒng)計信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計信息應有的價值。
1 統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質量提供準確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質量和社會信譽。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標、質量指標來保證統(tǒng)計信息的準確來源。加強醫(yī)院管理，促進醫(yī)療質量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質量和管理狀況，評價醫(yī)生業(yè)務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫(yī)療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫(yī)療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽度。利用醫(yī)技科室質量指標來管理大型醫(yī)療設備運營情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數據依據。
2 統(tǒng)計信息是醫(yī)院實施量化管理的數據資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統(tǒng)計數據，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質量管理指標和計劃，監(jiān)控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。
準確、及時、全面的統(tǒng)計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料，通過資料發(fā)現(xiàn)問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫(yī)院的治療質量；通過對醫(yī)技科室質量指標的分析，了解醫(yī)院大型設備的使用情況，掌握醫(yī)院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫(yī)療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優(yōu)質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫(yī)療質量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會的信譽度，樹立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會效益。
3 統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理的科學依據
建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系。綜合統(tǒng)計分析是醫(yī)院經營管理的重要部分，綜合醫(yī)院經營管理水平和實際情況，建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系，以達到分析的目的，通過對不同時期統(tǒng)計指標進行對比分析，找出差距；通過橫向(與同級醫(yī)院比)以及目標完成情況進行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數，提出合理化建議；通過因數分析，測定各因數變化的影響因素；通過投入產出分析，評價大型設備的經濟效益；通過趨勢動態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢。讓領導者通過綜合的統(tǒng)計工作，洞悉社會對醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢，合理調整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內部的人、財、物，強化工作重點，提高醫(yī)療服務質量，獲取更好的社會和經濟效益。
綜上所述，統(tǒng)計信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，隨時能滿足領導者對醫(yī)院各項量化指標、統(tǒng)計數字的要求；對醫(yī)院各項管理質量、工作指標達標情況；對醫(yī)院住院患者動態(tài)、疾病構成、單病種的經濟效益和達標情況以及大型設備的使用情況等等，定期進行專題分析，為醫(yī)院管理、工作計劃的制度和調整提供參考。把醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、經濟效益統(tǒng)計、社會效益統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析，使信息資源共享，資料綜合利用，充分發(fā)揮統(tǒng)計信息的價值，為醫(yī)院、為社會、為經濟服務。
論文關鍵詞:醫(yī)院統(tǒng)計工作 綜合統(tǒng)計 立于不敗之地信息技術 經驗管理 科學管理 醫(yī)療市場 財力資源
論文摘要：在信息技術高度發(fā)達的今天，醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院的生存和發(fā)展中起著越來越關鍵的作用。醫(yī)院要在競爭中立于不敗之地，管理者不能停留在以往的經驗管理，而應實現(xiàn)科學管理，隨時掌握醫(yī)療市場的變化。醫(yī)院所擁有人力、物力、財力資源及其產出的效益與效率，醫(yī)院經營中每一環(huán)節(jié)的質量及目前存在問題等等，都離不開對各種綜合統(tǒng)計數據信息的運用側。綜合統(tǒng)計工作是為上級衛(wèi)生部門、醫(yī)院領導決策、科室工作需要服務的。
1綜合統(tǒng)計的優(yōu)勢
它是醫(yī)院宏觀管理和科學決策的依據;是檢查監(jiān)督醫(yī)院各項計劃實施進展的依據;是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據。
1. 1醫(yī)院綜合統(tǒng)計為醫(yī)院管理提供醫(yī)療、預防、診療、保健衛(wèi)生資源利用情況等方面的信息，為醫(yī)院管理科學決策提供依據，以便醫(yī)院行政部門及時了解醫(yī)院工作情況，對醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療質量進行監(jiān)控、規(guī)劃、合理分配衛(wèi)生資源服務。
1.2醫(yī)院綜合統(tǒng)計擁有大量的資料數據，能保證統(tǒng)計數據及時、準確、完整、科學地反饋于醫(yī)院的決策機構，它是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據，具有統(tǒng)計的監(jiān)督和服務作用。
1.3醫(yī)院綜合統(tǒng)計設計一套科學合理的經濟效益型和管理型的醫(yī)院統(tǒng)計指標體系[ls1，全面反映和監(jiān)督醫(yī)院經濟運行的狀況，提升醫(yī)院管理質量，提高醫(yī)院經濟效益。
1, 4醫(yī)院綜合統(tǒng)計在評價醫(yī)院在社會、醫(yī)院和患者三者利益之間所發(fā)揮的作用，決定著醫(yī)院把社會效益放在首位，保證患者的利益，使患者在現(xiàn)有醫(yī)療條件下得到最佳服務，同時醫(yī)院獲得社會效益，提升了醫(yī)院的信譽度和知名度。
1.5醫(yī)院綜合統(tǒng)計可以反映醫(yī)院的過去、現(xiàn)在和預測未來。它反映了醫(yī)院在過去各個時期的工作情況和工作水平以及醫(yī)院發(fā)展過程中的每項成果。
1.6醫(yī)院綜合統(tǒng)計參與了醫(yī)院管理決策，對醫(yī)院管理工作起著“智能團”的作用。一是及時準確地提供領導做出決策目標的統(tǒng)計信息;二是在決策目標確定后能夠提供輔助論證決策方案的統(tǒng)計信息;三是在決策付諸實施后提供有助于決策得到全面貫徹落實的借鑒性統(tǒng)計信息;另外善于抓住醫(yī)療服務、管理和經營中的“熱點”、“重點”、“難點”問題進行分析研究。
2 亟待解決的問題
2. 1建立、健全完善的統(tǒng)計工作制度良好的制度帶來良好的工作效果。醫(yī)院應完善相關統(tǒng)計工作制度，做到制度留人，管理留人，工作留人。通過加強對統(tǒng)計工作的考核，評估季度、年度統(tǒng)計分析報告，促使統(tǒng)計工作人員不斷提高統(tǒng)計業(yè)務水平。
2. 2統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信.息支持、管理層高度重視綜合統(tǒng)計工作包括了人力資源、醫(yī)療設備調查表，并將統(tǒng)計業(yè)務擴展為統(tǒng)管全院醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)務人員、衛(wèi)生經費、醫(yī)療費用、醫(yī)療設備等的綜合統(tǒng)計。統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視，必須建立科學完整的統(tǒng)計指標體系，建立全院有效的信息反饋制度。
2. 3建立、健全醫(yī)院統(tǒng)計信.息網絡在新形勢下醫(yī)院統(tǒng)計工作中，經常會遇到各種應急性的統(tǒng)計任務。這就需要建立健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網絡，不斷拓展和累積醫(yī)院的信息量，增加統(tǒng)計信息的利用率，不斷深化統(tǒng)計內涵，拓展新的統(tǒng)計項目，充分發(fā)揮統(tǒng)計預測、評價、咨詢、監(jiān)督的職能。
2. 4統(tǒng)計人員的綜合素質培養(yǎng)醫(yī)院綜合統(tǒng)計需要培養(yǎng)一支具有良好的職業(yè)素質、扎實的統(tǒng)計專業(yè)知識、嫻熟的現(xiàn)代化信息技術和較強科研能力的統(tǒng)計專業(yè)隊伍，只有具備了這些素質和能力才能發(fā)揮統(tǒng)計信息的咨詢、監(jiān)督功能，才能發(fā)揮統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預測的作用，為管理者決策提供服務。這就對統(tǒng)計人員政治、業(yè)務素質的要求越來越高。醫(yī)院統(tǒng)計工作者要達到專業(yè)化、科學化和現(xiàn)代化川，只有通過自身的在崗培訓，自我加壓，自學充電，才能不斷的更新知識，來提高自身的統(tǒng)計綜合分析與文字處理能力。醫(yī)院要把培養(yǎng)一批具有認真負責的工作精神、良好的數理統(tǒng)計技術和基本的醫(yī)學知識、熟練掌握微機操作的統(tǒng)計專業(yè)人才列人議事日程。
3不斷加強并發(fā)展醫(yī)院綜合統(tǒng)計工作
3.1綜合管理統(tǒng)計就是要強化統(tǒng)計管理職能，將統(tǒng)計與醫(yī)院的管理相結合，把統(tǒng)計工作滲透到經營管理中去，充分發(fā)揮統(tǒng)計在醫(yī)院經營管理中的作用，使統(tǒng)計工作直接參與醫(yī)院管理，為經營管理提供可靠的數據，為醫(yī)院的經營管理起到保駕護航的作用;主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的綜合信息的收集，力求以統(tǒng)計數字、圖表、報告相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營情況，使統(tǒng)計更廣泛地應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量和醫(yī)學研究各個領域;準確把握領導決策對信息需求的特點，發(fā)揮出醫(yī)院管理者的“參謀”作用。
3. 2綜合分析統(tǒng)計醫(yī)院要在競爭中獲得發(fā)展，必須加強醫(yī)院管理?，F(xiàn)代化的醫(yī)院管理離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確的統(tǒng)計數據和醫(yī)院信息。綜合統(tǒng)計利用一套科學合理的統(tǒng)計指標體系，把醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、社會效率統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析。主要從以下幾方面來分析:①人員的構成對醫(yī)院工作所產生影響的分析與評價;②對業(yè)務技術質量和數量的分析與評價;③對病床使用程度和儀器、設備利用程度的分析與評價;④對各部門工作協(xié)調性的分析與評價;⑤對收人與費用支出等經濟活動的分析與評價;⑥對經濟指標與業(yè)務工作指標聯(lián)系的分析與評價。采用定期、不定期、專題和綜合分析的方法向醫(yī)院各級領導提供信息數據，參與醫(yī)院經營管理。
3. 3綜合監(jiān)督統(tǒng)計市場經濟條件下，醫(yī)院統(tǒng)計必須調整視角，變單純的事后反映為事前的預測與咨詢、事中的監(jiān)督與控制、事后的信息與評價為一體，促進統(tǒng)計信息整體功能的發(fā)揮，對醫(yī)院管理中存在的問題、新情況以及發(fā)展的趨勢和影響做出綜合分析，提出合理化的建議，參與領導決策。充分利用現(xiàn)代化手段為醫(yī)院領導提供高質量的統(tǒng)計服務。密切關注各項工作計劃及醫(yī)療質量指標動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，強化統(tǒng)計監(jiān)督職能。
3. 4綜合信息統(tǒng)計借助以計算機和網絡技術為龍頭的信息技術。綜合統(tǒng)計信息交流，走向社會大市場，有利于醫(yī)院工作系統(tǒng)化、程序化，便于工作和總結。建立全院性的醫(yī)療統(tǒng)計網，提高工作質量和效率，運用科學的統(tǒng)計分析方法和先進的計算機手段對統(tǒng)計資料進行深層次的加工，為領導提供全方位、高質量的信息咨詢服務，從而敏感地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題，提出及時、有效的改進方法，為醫(yī)院管理決策的實施提供信息保障。同時醫(yī)院管理決策為醫(yī)院統(tǒng)計提出新的研究課題，推動醫(yī)院統(tǒng)計方法的不斷發(fā)展。
【論文關鍵詞】財務統(tǒng)計信息 醫(yī)院管理 應用 成效
【論文摘要】醫(yī)院財務統(tǒng)計信息不僅僅是衡量醫(yī)院經濟效益的重要依據，同時也是醫(yī)院了解所服務地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費用等重要信息的來源。隨著網絡信息時代的到來，財務統(tǒng)計信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據我院在管理中對于財務統(tǒng)計信息的應用和把握，總結財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進行有效科學的管理提供理論依據。
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，財務和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的基礎作用，由財務部門負責向管理部門提供準確適用的財務統(tǒng)計信息，而管理部門要及時開發(fā)利用這些統(tǒng)計信息，充分發(fā)揮信息在指導和預測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院，早就開始重視財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財務統(tǒng)計信息管理制度、實現(xiàn)醫(yī)院財務統(tǒng)計信息現(xiàn)代化、重視財務統(tǒng)計信息的基礎工作等措施，切實加大財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。
一、財務統(tǒng)計信息的開發(fā)利用
（一）觀念的轉變和學習
隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院管理層已經認識到財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財務統(tǒng)計信息資源，并對其深入開發(fā)利用，以使其產生良好的社會效益和經濟效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務方式上。為了更好地進行醫(yī)院管理工作，財務統(tǒng)計信息要從單純的記賬、算賬工作轉變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財務管理機構，力求把那些敷衍了事的“死數據”變成活的有用的信息。通過相關財政政策、法規(guī)等理論方面的學習，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經驗，財務人員自身也認識到積極開展財務統(tǒng)計信息服務不僅僅有利于促進醫(yī)院，而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。
(二)健全財務統(tǒng)計信息管理制度
任何一項工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會主義市場經濟條件下，醫(yī)院財會工作要建立完善的財務管理體系，提高財務統(tǒng)計信息的服務質量，也必須建立一種適合的財務統(tǒng)計信息制度，從而完善財務人員的工作職責和管理體系。我院在原有制度的基礎上，強化了財務管理的監(jiān)督職能，要求財務人員除了日常工作，還要逐步建立財務數量信息、定期整理和反饋財務制度、對原始資料進行整理、負責財產清查制度、會計報表分析和資料存儲等工作，同時能正確處理好財務、核算和統(tǒng)計工作的關系，做到積極開發(fā)和利用財務統(tǒng)計信息，以加強財務信息與核算、統(tǒng)計的聯(lián)系。
（三）從基礎做起，由小看大
醫(yī)院財務基礎工作包括報表制度的建立、原始資料的收集、數據的維護、數據的核算等，要保證基礎工作的有效性，責任到人是關鍵。首先，財務部門有專門人員負責數據的維護和計算機的安全，加強與醫(yī)院計算機網絡管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財務各項信息的安全；其次，完善財務報表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財務統(tǒng)計信息資料的科學準確性；最后建立有效財務監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對財務統(tǒng)計信息中的數據誤差進行預防和控制，以保障統(tǒng)計數據的質量。
（四）實現(xiàn)醫(yī)院財務統(tǒng)計信息現(xiàn)代化
信息化的到來給會計行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財務統(tǒng)計信息的準確性和速率，有效減輕了財務人員工作的復雜繁瑣，同時也降低了錯誤率。我院財務部門很早就開展了會計核算電算化工作，并且根據醫(yī)院his系統(tǒng)的完善程度，計劃逐步加強數據挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計出的財務數據更有針對性，能更好的服務于醫(yī)院管理。
二、財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用
（一）醫(yī)院資源有效配置的依據
如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力資源，合理進行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經一直考慮過的問題。而醫(yī)院財務統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財力、資源的依據。在財務統(tǒng)計信息中，我院管理者依據財務統(tǒng)計信息的具體情況，對資金流向進行了合理的安排，從而把有限的財力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項目上，以確保醫(yī)院建設的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領導在購置大型醫(yī)療設備前，依據財務統(tǒng)計信息，先進行市場調查和論證，能夠真正做到依據地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費；同時，在醫(yī)院服務管理方面，管理者還依據財務統(tǒng)計信息，根據醫(yī)院的門診量、業(yè)務收支和床位周轉率等具體信息，對病房的床位規(guī)模進行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。
（二）科學決策的前提保障
財務統(tǒng)計信息是醫(yī)院領導科學決策的依據和前提保障。通過財務統(tǒng)計信息表，醫(yī)院領導不但可以了解業(yè)務收入、醫(yī)療成本等經濟效益，還可以同時了解所服務地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費用、藥費比重等其他重要的信息，根據這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務發(fā)展計劃，同時調整各科室設置，做到了人、財、物的合理配置和使用；另一方面，在社會主義市場經濟條件下，醫(yī)院在掌握具體數據的基礎上，及時確定和調整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強重點科室，從而增強了我院競爭力。
（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據
衡量醫(yī)院管理水平高低的指標主要是各種醫(yī)療指標和經濟指標，更具體一些是指醫(yī)院固定時間的門診人次、住院人數、單病種費用和藥品費用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財務統(tǒng)計信息，不斷總結和完善，在成本核算的基礎上，對醫(yī)療費用實行結構調整，嚴格控制藥品費用的比重，尤其是針對醫(yī)保病人，保證他們的平均費用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時也為醫(yī)院取得了一定的經濟效益和品牌效應，醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。
三、小結
本文通過我院財務統(tǒng)計信息應用的一些實際措施和效果，強調了財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財務統(tǒng)計信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對于醫(yī)院管理的預測作用甚至超過簡單的經濟效益評估功效。
【摘 要】醫(yī)院財務統(tǒng)計信息不僅僅是衡量醫(yī)院經濟效益的重要依據，同時也是醫(yī)院了解所服務地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費用等重要信息的來源。隨著網絡信息時代的到來，財務統(tǒng)計信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據我院在管理中對于財務統(tǒng)計信息的應用和把握，總結財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進行有效科學的管理提供理論依據。
【關鍵詞】財務統(tǒng)計信息 醫(yī)院管理 應用 成效
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，財務和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的基礎作用，由財務部門負責向管理部門提供準確適用的財務統(tǒng)計信息，而管理部門要及時開發(fā)利用這些統(tǒng)計信息，充分發(fā)揮信息在指導和預測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院，早就開始重視財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財務統(tǒng)計信息管理制度、實現(xiàn)醫(yī)院財務統(tǒng)計信息現(xiàn)代化、重視財務統(tǒng)計信息的基礎工作等措施，切實加大財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。
一、財務統(tǒng)計信息的開發(fā)利用
（一）觀念的轉變和學習
隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院管理層已經認識到財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財務統(tǒng)計信息資源，并對其深入開發(fā)利用，以使其產生良好的社會效益和經濟效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務方式上。為了更好地進行醫(yī)院管理工作，財務統(tǒng)計信息要從單純的記賬、算賬工作轉變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財務管理機構，力求把那些敷衍了事的“死數據”變成活的有用的信息。通過相關財政政策、法規(guī)等理論方面的學習，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經驗，財務人員自身也認識到積極開展財務統(tǒng)計信息服務不僅僅有利于促進醫(yī)院，而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。
(二)健全財務統(tǒng)計信息管理制度
任何一項工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會主義市場經濟條件下，醫(yī)院財會工作要建立完善的財務管理體系，提高財務統(tǒng)計信息的服務質量，也必須建立一種適合的財務統(tǒng)計信息制度，從而完善財務人員的工作職責和管理體系。我院在原有制度的基礎上，強化了財務管理的監(jiān)督職能，要求財務人員除了日常工作，還要逐步建立財務數量信息、定期整理和反饋財務制度、對原始資料進行整理、負責財產清查制度、會計報表分析和資料存儲等工作，同時能正確處理好財務、核算和統(tǒng)計工作的關系，做到積極開發(fā)和利用財務統(tǒng)計信息，以加強財務信息與核算、統(tǒng)計的聯(lián)系。
（三）從基礎做起，由小看大
醫(yī)院財務基礎工作包括報表制度的建立、原始資料的收集、數據的維護、數據的核算等，要保證基礎工作的有效性，責任到人是關鍵。首先，財務部門有專門人員負責數據的維護和計算機的安全，加強與醫(yī)院計算機網絡管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財務各項信息的安全；其次，完善財務報表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財務統(tǒng)計信息資料的科學準確性；最后建立有效財務監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對財務統(tǒng)計信息中的數據誤差進行預防和控制，以保障統(tǒng)計數據的質量。
（四）實現(xiàn)醫(yī)院財務統(tǒng)計信息現(xiàn)代化
信息化的到來給會計行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財務統(tǒng)計信息的準確性和速率，有效減輕了財務人員工作的復雜繁瑣，同時也降低了錯誤率。我院財務部門很早就開展了會計核算電算化工作，并且根據醫(yī)院his系統(tǒng)的完善程度，計劃逐步加強數據挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計出的財務數據更有針對性，能更好的服務于醫(yī)院管理。
二、財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用
（一）醫(yī)院資源有效配置的依據
如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力資源，合理進行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經一直考慮過的問題。而醫(yī)院財務統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財力、資源的依據。在財務統(tǒng)計信息中，我院管理者依據財務統(tǒng)計信息的具體情況，對資金流向進行了合理的安排，從而把有限的財力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項目上，以確保醫(yī)院建設的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領導在購置大型醫(yī)療設備前，依據財務統(tǒng)計信息，先進行市場調查和論證，能夠真正做到依據地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費；同時，在醫(yī)院服務管理方面，管理者還依據財務統(tǒng)計信息，根據醫(yī)院的門診量、業(yè)務收支和床位周轉率等具體信息，對病房的床位規(guī)模進行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。
（二）科學決策的前提保障
財務統(tǒng)計信息是醫(yī)院領導科學決策的依據和前提保障。通過財務統(tǒng)計信息表，醫(yī)院領導不但可以了解業(yè)務收入、醫(yī)療成本等經濟效益，還可以同時了解所服務地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費用、藥費比重等其他重要的信息，根據這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務發(fā)展計劃，同時調整各科室設置，做到了人、財、物的合理配置和使用；另一方面，在社會主義市場經濟條件下，醫(yī)院在掌握具體數據的基礎上，及時確定和調整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強重點科室，從而增強了我院競爭力。
（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據
衡量醫(yī)院管理水平高低的指標主要是各種醫(yī)療指標和經濟指標，更具體一些是指醫(yī)院固定時間的門診人次、住院人數、單病種費用和藥品費用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財務統(tǒng)計信息，不斷總結和完善，在成本核算的基礎上，對醫(yī)療費用實行結構調整，嚴格控制藥品費用的比重，尤其是針對醫(yī)保病人，保證他們的平均費用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時也為醫(yī)院取得了一定的經濟效益和品牌效應，醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。
三、小結
本文通過我院財務統(tǒng)計信息應用的一些實際措施和效果，強調了財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財務統(tǒng)計信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對于醫(yī)院管理的預測作用甚至超過簡單的經濟效益評估功效。
［摘 要］會計與統(tǒng)計是醫(yī)院經濟管理的重要組成部分,醫(yī)院的各項經濟活動數據都與會計和統(tǒng)計有著緊密的聯(lián)系,隨著醫(yī)療市場的發(fā)展和新醫(yī)改的深化要求，會計工作和統(tǒng)計工作的結合越來越緊密,探索兩者之間的關系及其協(xié)調統(tǒng)一,對醫(yī)院管理有著深遠的意義。
［關鍵詞］會計；統(tǒng)計；財務管理；結合
中國論文聯(lián)盟
1 會計和統(tǒng)計在理論和技術上的聯(lián)系
在許多方面,會計與統(tǒng)計都是相互滲透和相互補充的,它們從不同的角度收集和分析經濟活動資料,為管理和決策提供信息,從而實現(xiàn)信息資源的共享。在醫(yī)院的經營管理中,會計和統(tǒng)計通過各自的職能來完成經濟核算、監(jiān)督和服務的共同目標,它們的總目標是一致的。核算目標的一致性導致了它們資源的共享,它們根據相同的原始記錄或原始憑證,相互使用對方的核算資料來完成各自的核算任務。統(tǒng)計學作為一種數量計算與分析技術已廣泛運用于醫(yī)院會計核算的各個環(huán)節(jié)中,很多會計方法都是系統(tǒng)地采用統(tǒng)計方法來處理。醫(yī)院日常的經濟業(yè)務核算,如急診的病人人次、病人人均費用、藥品收入費用的核算等都采用統(tǒng)計方法核算；財務會計中存貨計價的平均移動法和加權平均法的原理就是統(tǒng)計學的平均數原理；管理會計中醫(yī)院經營狀況預測所采用的時間序列法,審計中的審計抽樣技術,財務分析中的因素分析法、連環(huán)替代法等都屬于統(tǒng)計方法的范疇。在統(tǒng)計領域會計方法的應用也相當廣泛。在核算方法上,統(tǒng)計借助了會計的復式記賬原理,根據各賬戶之間相互依存、相互對應的要求,使醫(yī)院日常經濟運行過程中錯綜復雜的內在關系科學地聯(lián)系起來；醫(yī)院統(tǒng)計工作多以會計資料為依據,許多統(tǒng)計指標從會計數據中取得；醫(yī)院統(tǒng)計體系中的資產負債核算,流動資金核算都大量采用了會計資產負債表的數據、賬戶設置、會計平衡式等。
2 會計和統(tǒng)計的協(xié)調統(tǒng)一的必要性
2.1 會計和統(tǒng)計的協(xié)調統(tǒng)一為醫(yī)院提供重要的基礎信息
會計和統(tǒng)計都是獲取原始的數據信息,運用不同方法和技術手段進行加工整理,提供經營情況和財務活動信息。統(tǒng)計通過對醫(yī)療服務數量方面的研究,提供統(tǒng)計信息；會計通過對醫(yī)院的經濟活動和財務成果進行核算與評價,提供財務信息。在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中,會計和統(tǒng)計工作所提供的信息是最基礎的信息,醫(yī)院其他信息都源于會計和統(tǒng)計信息,或者是在兩者提供的信息基礎上進行再加工和開發(fā)利用。
2.2 會計和統(tǒng)計的協(xié)調統(tǒng)一是醫(yī)院科學決策的依據
會計、統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者科學決策的依據,通過財務統(tǒng)計信息,醫(yī)院決策者可以了解醫(yī)療收入、醫(yī)療成本、資金運行等財務信息,還可以了解病人醫(yī)療需求、醫(yī)療費用、藥費比重、門診量、病床使用率等統(tǒng)計信息,這些信息是醫(yī)院制定發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務發(fā)展計劃的基礎。會計運用價值量方法,反映和控制資金循環(huán)、收支情況；統(tǒng)計運用實物量和價值量雙重方法,反映醫(yī)療活動的全過程。會計和統(tǒng)計做到相互協(xié)調,醫(yī)院對信息的獲取和處理才能更加及時準確,進而提高醫(yī)院決策的準確性。
2.3 會計和統(tǒng)計的協(xié)調統(tǒng)一是醫(yī)院資源有效配置的依據
依據會計、統(tǒng)計信息合理利用有限的資金,優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療服務急需、經濟效益高的項目；依據本地區(qū)衛(wèi)生資源分布、配置情況,進行市場調查和論證,購置大型醫(yī)療設備,減少資源的浪費；根據醫(yī)院的門診量、業(yè)務收支和床位周轉率等信息,對病房的床位進行合理規(guī)劃,調整科室設置,有效利用人力、物力、財力資源,進行資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療服務的社會效益和經濟效益。需要財務、統(tǒng)計工作者運用不同的技術方法合理、有效地處理會計、統(tǒng)計信息。
3 會計和統(tǒng)計在醫(yī)院管理中協(xié)調統(tǒng)一的思考
3.1 國家政策應給予支持
財政部門應結合目前醫(yī)院發(fā)展狀況以及經濟核算體系、財務會計制度的需要,積極配合；從理論上給予指導,從政策方針、法令法規(guī)以及體制制度等方面加以規(guī)范,為統(tǒng)計核算與會計核算的一體化創(chuàng)造條件。
3.2 醫(yī)院管理者轉變觀念,重視會計和統(tǒng)計工作
醫(yī)療市場的快速發(fā)展和新醫(yī)改的不斷深化,醫(yī)院管理者應該重視財務統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性,充分利用財務統(tǒng)計信息資源,合理配置；重視會計和統(tǒng)計相結合后對醫(yī)院經濟運行的各個環(huán)節(jié)的事前預測、事中控制、事后分析的作用。要建立完善的財務管理體系,提高會計和統(tǒng)計信息的質量,強化財務管理的分析、監(jiān)督職能,完善財務人員的管理體系。同時正確處理好會計和統(tǒng)計工作的關系,加強會計與統(tǒng)計工作的聯(lián)系。
3.3 統(tǒng)一會計和統(tǒng)計核算的指標口徑
由于會計和統(tǒng)計在研究方法、內容及服務對象上的區(qū)別,兩者在指標口徑上存在較大的差異。在具體工作中應本著求同存異的原則進行調整,相同指標應盡量保持在計算口徑和計算方法上的一致性；有差異的指標應配備明確的使用說明,以避免使用者相互混淆、理解錯誤。
3.4 完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)
管理信息系統(tǒng)現(xiàn)已成為收集、傳輸、加工和使用信息的現(xiàn)代化渠道,對醫(yī)院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用。現(xiàn)代信息技術為會計和統(tǒng)計的協(xié)調提供了一個完善的平臺,建立會計、統(tǒng)計、信息系統(tǒng)有機結合、協(xié)調統(tǒng)一的信息資源的處理和分析系統(tǒng),既能夠發(fā)揮統(tǒng)計綜合分析的功能,又能消除會計數據多元化的弊端,保證了會計與統(tǒng)計的相互協(xié)調,對加強醫(yī)院的事前預測、財務分析和財務控制有重要的意義。中國論文聯(lián)盟
3.5 完善部門設置,加強人員分工協(xié)作
當前會計、統(tǒng)計往往分工明確,但各行其是、各取所需,影響了會計資料和統(tǒng)計信息的互通與互動,會計、統(tǒng)計人員難以取得各自需要的資料。在實踐工作中,統(tǒng)計工作許多數據都來源于會計資料,借鑒了財務核算的大量基礎資料,統(tǒng)計的許多工作是對財務數據進行再處理和深加工,統(tǒng)計人員要熟悉會計處理方法,使所提供的統(tǒng)計信息與會計信息相一致。而會計涉及的成本分析、量本利分析等方法是利用統(tǒng)計技術,會計人員要學會用統(tǒng)計方法對經濟數據作全面分析、預測。會計和統(tǒng)計工作者要了解和熟悉會計和統(tǒng)計的資料能在哪里使用,怎樣相互利用,充分發(fā)揮會計和統(tǒng)計資料的作用,提高醫(yī)院管理工作的效率。這就要求會計和統(tǒng)計在人員分工上加強協(xié)作,使會計人員和統(tǒng)計人員在相互借鑒的高度上各司其職,把更多的精力投入到各自的領域。
4 結 論
會計與統(tǒng)計作為醫(yī)院經濟管理兩個重要的組成部分,滲透在經營管理的方方面面,發(fā)揮著重要的作用。這兩個相對獨立的領域之間既有聯(lián)系,也存在著許多差異,發(fā)揮管理者的智慧,利用兩者的協(xié)調統(tǒng)一為我們提供有利的管理依據,是提高醫(yī)院經濟效益,增強醫(yī)院優(yōu)秀競爭力的重要手段。
[摘要]醫(yī)療體制改革的深入推進,使 醫(yī)院 統(tǒng)計信息管理工作面臨前所未有的新挑戰(zhàn)。本文旨在剖析新時期醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的薄弱環(huán)節(jié),有針對性地提出加強醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的有效渠道,以滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足 發(fā)展 。
[關鍵詞]統(tǒng)計信息管理 醫(yī)院 現(xiàn)代 化
隨著醫(yī)療體制改革的深入推進和國內衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,統(tǒng)計信息工作為醫(yī)院高層制訂和完善醫(yī)院規(guī)劃、目標考核提供可靠的 科學 依據,已成為當今醫(yī)院管理發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但新時期下,醫(yī)院統(tǒng)計信息管理尚未形成完整的體系,而醫(yī)療事業(yè)要得以長足的發(fā)展卻又不可避免地觸及這一領域。因此,如何充分認識醫(yī)院統(tǒng)計信息管理工作的現(xiàn)狀、如何充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計信息的職能,是當前亟待解決的問題。
一、醫(yī)院統(tǒng)計信息管理現(xiàn)狀
目前,醫(yī)療服務體系中的統(tǒng)計工作正由“封閉型”轉向“開放型”,其內容、范圍及服務對象均有較大的拓展和延伸。醫(yī)院統(tǒng)計工作是實現(xiàn)醫(yī)院內部發(fā)展的必要渠道,但統(tǒng)計工作現(xiàn)狀卻不盡人意,遠不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設和科學管理的需要,具體表現(xiàn)在四個方面。
1.醫(yī)院統(tǒng)計專用程序體系相對落后。隨著科技信息產業(yè)的發(fā)展,統(tǒng)計系統(tǒng)得以更新和完善,但醫(yī)療統(tǒng)計報表的固定模式和單一統(tǒng)計指標不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。統(tǒng)計指標程序體系不完善,勢必影響醫(yī)院全方位、立體化統(tǒng)計數據的展示,容易誤導醫(yī)院高層決策。同時,國內醫(yī)院的統(tǒng)計程序大都停留在單機運行和手工操作階段,使一些醫(yī)院信息系統(tǒng)數據無法直接提取利用,統(tǒng)計人員需要重新進行抄寫、 計算 、錄入,這就造成了醫(yī)院人力、物力資源不必要的消耗。
2.醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的重要性尚未得以充分認識?，F(xiàn)階段,大部分醫(yī)院的領導者認為統(tǒng)計只是簡單的數據匯總和統(tǒng)計而已,是一項可有可無的不直接產生 經濟 效益的輔助性工作,卻忽略了對數據信息的有效利用,將統(tǒng)計科室其歸類于后勤部門,在人力、物力、財力上舍不得投入,導致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(hmis)的醫(yī)療衛(wèi)生機構非常少,大大降低統(tǒng)計人員的主動性。
3.統(tǒng)計數據檢驗方法匱乏造成醫(yī)院統(tǒng)計數據的失真。國內醫(yī)院統(tǒng)計數據收集模式不相同,各科室按日或按月定期報送,統(tǒng)計人員再按其所報數據進行錄入但所報送數據的準確性和規(guī)范性卻缺少相應的檢驗措施,而個別臨床科室為縮短平均住院日,降低出院病人人均費用,對住院時間較長的病人采取“假出院”的方式,讓病人中途結帳出院,再次辦理入院手續(xù),人為增加醫(yī)院出院病人數量,造成統(tǒng)計數據的失真,降低數據的可信度。
4.統(tǒng)計隊伍人員配備不合理,整體素質相對偏低。據不完全統(tǒng)計,醫(yī)院統(tǒng)計人員大部分并非專業(yè)出身,知識貯備陳舊,醫(yī)學統(tǒng)計理論匱乏,衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)技術人員更是少之又少,對統(tǒng)計工作獲得的大量數據只能說“是什么”,不能回答“為什么”,由于手工操作工作量大,又長期處于較封閉的環(huán)境中,以致于對統(tǒng)計信息缺乏深層次的研究和分析,跟不上新時期新形勢的要求。
二、加強 醫(yī)院 統(tǒng)計信息管理的有效途徑
新時期,醫(yī)院統(tǒng)計工作要適應醫(yī)院的深化改革,是統(tǒng)計工作改革的重點。醫(yī)院統(tǒng)計信息管理存在的問題,要求我們要與時俱進,不斷改進和提高醫(yī)院統(tǒng)計工作水平,充分發(fā)揮統(tǒng)計在醫(yī)院管理中的職能。
1.加大醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的硬件和軟件的投入,提高對統(tǒng)計工作的認識和重視程度。醫(yī)院管理正處于高度信息化時代,醫(yī)學技術和 現(xiàn)代 化管理的 發(fā)展 使統(tǒng)計工作的基礎性地位更加重要,醫(yī)院領導應重視統(tǒng)計工作,將其列入醫(yī)院管理體系,從人力、物力、財力上給予支持,不斷改善統(tǒng)計工作條件,運用現(xiàn)代技術手段,建立統(tǒng)計信息系統(tǒng),充分發(fā)揮統(tǒng)計信息、咨詢、監(jiān)督、預測的整體功能,以更好地為醫(yī)院管理決策提供可靠依據。
2.完善統(tǒng)計指標體系,增強信息的時效性和準確性。加強醫(yī)院統(tǒng)計信息管理,必須從單一業(yè)務分析向全面綜合分析轉變,建立一套與醫(yī)院管理、醫(yī)療、 經濟 運行相適應的指標體系,形成統(tǒng)計數據分析成果,使決策層對醫(yī)院情況全方位把握,將醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、社會效益統(tǒng)計有機結合起來,運用比較分析法、動態(tài)分析法、成本性態(tài)分析法等手段強化成本效益的分析,建立起統(tǒng)計核算、 會計 核算、業(yè)務核算三位一體的指標體系。
3.制定可行的統(tǒng)計數據核查體系,把好統(tǒng)計信息質量關。統(tǒng)計的生命在于數據的準確性。制度不健全、統(tǒng)計口徑不統(tǒng)一,勢必導致醫(yī)院統(tǒng)計數據誤差,影響統(tǒng)計分析的結果。因此,要完善內部統(tǒng)計制度,健全各種原始登記、臺帳和報表制度、規(guī)范統(tǒng)計工作制度、統(tǒng)計監(jiān)督制度、統(tǒng)計周期數據普查制度,提高統(tǒng)計工作規(guī)范化、統(tǒng)計分類標準化、數據處理現(xiàn)代化水平。要加強對統(tǒng)計工作的監(jiān)督核查,強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務部門對統(tǒng)計人員的業(yè)務指導,規(guī)范數據采集點的數據質量,確保采集數據準確無誤。
4.明確統(tǒng)計信息管理的重要作用,健全醫(yī)院統(tǒng)計工作機構。目前有些醫(yī)院沒有單獨設置統(tǒng)計機構,由兼職人員負責統(tǒng)計工作,在一定程度上弱化了統(tǒng)計工作,影響了統(tǒng)計作用的有效發(fā)揮。通過設立一個統(tǒng)計機構,對全院各項業(yè)務統(tǒng)計工作實行匯總、組織、指導、協(xié)調、監(jiān)督,有效地實現(xiàn)統(tǒng)計工作主體明確化、統(tǒng)計職責具體化、統(tǒng)計工作責任化。
5.提高統(tǒng)計人員的專業(yè)技能和整體素質。搞好統(tǒng)計工作歸根到底要靠專業(yè)人才,需要有創(chuàng)新精神的復合型統(tǒng)計人才。統(tǒng)計人員必須嚴格貫徹《統(tǒng)計法》,遵守統(tǒng)計工作職責,拓寬知識面,掌握與醫(yī)院統(tǒng)計相關的多學科知識,熟悉統(tǒng)計業(yè)務,掌握一定 計算 機知識,增強統(tǒng)計服務意識,能根據管理需要分析統(tǒng)計資料,調整統(tǒng)計項目,靈活運用統(tǒng)計方法,滿足不同需要,認清當前形勢,不能被動等待,應積極地去面對問題,提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,以適應醫(yī)院發(fā)展的需要,為醫(yī)院管理服務。
總之,在醫(yī)療體制改革的新形勢下,醫(yī)院統(tǒng)計信息管理將面臨層出不窮的新問題,這就要求我們要充分關注統(tǒng)計工作的重要性,不斷開拓創(chuàng)新,將統(tǒng)計工作與醫(yī)院現(xiàn)代化管理密切聯(lián)系起來,實現(xiàn)統(tǒng)計信息規(guī)范化、標準化和資源共享,大大提高統(tǒng)計數據質量和統(tǒng)計工作的效率,為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和穩(wěn)步發(fā)展提供可靠保證。
二級醫(yī)院臨床護士對醫(yī)學統(tǒng)計軟件掌握情況及學習需求分析
護理研究被認為是護理學發(fā)展的基礎[1]，同時，護理論文的數量和質量可在一定程度上反映一個國家和地區(qū)的護理水平，關系到其學科的發(fā)展[2]。但由于知識結構的限制，二級醫(yī)院開展護理科研的能力遠遠低于三級醫(yī)院，資料的分析和處理能力的欠缺在較大程度上限制了二級醫(yī)院護士的科研開展[3，4]。而且在醫(yī)學科研論文中錯誤的統(tǒng)計分析普遍存在，統(tǒng)計軟件的學習和正確使用可在一定程度上提高護士的科研能力，提高的數量和質量。本文主要了解二級醫(yī)院臨床護士對醫(yī)學統(tǒng)計軟件了解情況和學習需求，旨在為提高二級醫(yī)院護士的統(tǒng)計分析水平、降低論文中統(tǒng)計分析的錯誤率提供參考。
1對象與方法
1.1研究對象
采用整群抽樣的方法抽取吉林省某市兩家二級醫(yī)院全體護士，納入標準：獲得護士資格證和執(zhí)業(yè)證的在職、在崗的本院臨床一線護士。排除標準：未取得護士資格證和執(zhí)業(yè)證；非本院護士；由于請假、進修等原因暫時不在職、不在崗的護士；行政部門和醫(yī)技科室等非病房護士。本次調查共發(fā)放問卷127份，回收122份，回收率96.1%，有效問卷116份，有效率95.1%。
1.2調查工具
本研究調查工具為自行設計的調查問卷，主要內容有兩個部分：第一部分為調查對象的基本信息；第二部分為調查對象目前統(tǒng)計學分析軟件的掌握情況、認知情況和學習需求情況。
1.3統(tǒng)計學方法
通過epidata3.1軟件建立數據庫，去除不合格問卷，雙錄入后對數據進行核對，按照原始數據修改。采用spss17.0進行統(tǒng)計學分析，主要統(tǒng)計分析方法為一般統(tǒng)計描述和χ2檢驗，p < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1調查對象基本情況
本次調查對象均為女性，年齡21～46歲，平均（33.8±20.5）歲。21～30歲60例，占51.7%；31～40歲46例，占39.7%；41歲以上10例，占8.6%；學歷以中專為主76例，占65.5%，本科學歷8例，占6.9%，大專32例，占27.6%；職稱以護士為主，有64例，占55.2%，護師41例，占35.3%，主管護士及以上11例，占9.5%。
2.2論文寫作中統(tǒng)計軟件應用情況
在116例護士中，發(fā)表過論文的6例，占5.2%，嘗試寫過論文的31例，占26.7%；在寫過的論文中，以護理綜述類居多，占86.5%，調查研究較少，為13.5%；在有關調查研究論文中，一般采用的分析工具為excel軟件，占94.6%。
2.3護士對統(tǒng)計分析軟件的了解和掌握情況
本研究主要針對excel和spss護士常用的兩個統(tǒng)計分析工具進行調查。非常了解excel在論文統(tǒng)計分析中的正確應用僅8例，一般的有63例，了解較少的45例。對excel在論文中統(tǒng)計分析中應用的掌握程度與是否嘗試寫過論文及是否發(fā)表過論文差異有統(tǒng)計學意義。（χ2=10.754，p = 0.000）。聽說過spss統(tǒng)計分析軟件的11例，使用過的5例，能正確進行簡單的統(tǒng)計描述分析的4例，但能正確進行t檢驗、f檢驗、非參數檢驗等統(tǒng)計分析的僅2例。
2.4 護士對統(tǒng)計軟件在統(tǒng)計分析中的地位的認識
84（72.4%）例護士認為統(tǒng)計分析軟件在統(tǒng)計分析中重要，23（19.8%）例護士認為一般，9（7.8%）例護士認為不重要。不同年齡（χ2=12.426，p = 0.031）、不同學歷（χ2=6.521，p = 0.000）及不同職稱（χ2=7.365，p = 0.000）的護士對統(tǒng)計軟件在統(tǒng)計分析中的重要作用的認識差異有統(tǒng)計學意義。
2.5統(tǒng)計分析軟件的學習需求情況
2.5.1學習統(tǒng)計軟件類型 在調查的所有護士中，87.9%的護士認為學習統(tǒng)計分析軟件是有必要的。78例認為學會excel在統(tǒng)計分析中的應用即可，占67.2%；38例認為還需要學習spss軟件，占32.8%。
2.5.2學習途徑 59例希望通過學習班中老師面對面講解，32例希望通過網絡課程進行學習，25例則希望通過雜志或書本自學，分別占50.9%、27.6%和21.6%。
2.5.3學習方式 102例希望在學習的過程中有實際操作練習，占87.9%；通過計算機進行操作演示的71例，占61.2%；同時希望補充理論知識講解62例，占53.4%；統(tǒng)計分析作業(yè)指導的選擇人次數為53次，占45.7%。
2.5.4學習內容 選擇學習分析方法如χ2檢驗、t檢驗、f檢驗、秩和檢驗等的95例，占81.9%；如何用統(tǒng)計軟件繪制正確圖表的56例，占48.3%；學習統(tǒng)計方法適用條件和原理的僅12例，占10.3%；學習統(tǒng)計分析結果的解釋的10例，占8.6%；同時學習統(tǒng)計學基本概念和理論者13例，占11.2%。
3討論
3.1護士職業(yè)成熟度較低、護理科研參與率較低
從調查對象的基本情況來看，護士的高職稱較少，學歷較低，反映了護士的職業(yè)成熟度較低，這也是我國護理領域普遍存在的問題。職業(yè)成熟度在一定程度上影響了護士參與科研的意識和能力，因此，護理管理人員應充分發(fā)揮管理職能作用，采取相應的措施，鼓勵護士不斷學習，提供培訓、進修和繼續(xù)教育的機會，提高護士的職業(yè)成熟度，同時，引導護士參與科研，并給予一定的激勵，提高護士科研的參與率及科研能力[5，6]。
3.2護士對統(tǒng)計分析軟件的應用能力較差
由以上結果可以看出，護士常用的統(tǒng)計軟件為excel，但掌握excel軟件在論文統(tǒng)計分析中的正確應用的較少，同時，對統(tǒng)計分析中常用的spss軟件了解的人也較少，可能與護士的知識結構簡單、科研水平較低、很少參與科研等有關。
3.3加強護士對科研統(tǒng)計分析軟件的學習
研究表明，87.9%的護士認為學習統(tǒng)計分析軟件是有必要的，但對軟件的學習要求比較低，僅有32.8%的認為還需要學習spss軟件，可能與護士感覺自己很少進行科學研究及學習spss較難有關。87.9%的護士希望在學習的過程中有實際操作練習，醫(yī)學統(tǒng)計學的特點是數據、表格、圖形、公式等復雜多變[7，8]，這樣可增強對軟件的掌握程度。不掌握統(tǒng)計學的理論知識，很難正確、適當的應用統(tǒng)計分析方法。從分析結果來看，護士對于軟件的學習有點急功近利，對統(tǒng)計學理論知識的需求較少，可能與自身的知識結構和統(tǒng)計學較強的專業(yè)性有關[9]。
護理期刊統(tǒng)計錯誤率較高，近幾年來并未得到有效改善[10，11]，因此，正確使用統(tǒng)計軟件才能得到正確的結果，并進行正確的推斷。所以，加強護士對統(tǒng)計分析軟件的學習，不僅提高其統(tǒng)計分析能力，也可在一定程度上降低論文中統(tǒng)計分析的錯誤率。
論文 關鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計； 現(xiàn)代 醫(yī)院 管理
論文摘要：醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經營決策提供可靠依據，在醫(yī)院的 經濟 運行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當前全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，圍繞此項活動，醫(yī)院的統(tǒng)計工作應如何開展才能更好地為醫(yī)院管理服務，充分顯示統(tǒng)計工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會已處于信息時代，醫(yī)學技術和現(xiàn)代化管理 科學 的飛速 發(fā)展 使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計管理已成為一門專門的學科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學決策應當建立在充掌握院內的各種信息基礎上。衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)性強，其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經營決策水平，因此，統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下，醫(yī)療競爭日趨激烈，醫(yī)院要加強管理，促進自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經濟效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計職能，有效開發(fā)和充分利用統(tǒng)計信息。只有依據科學的統(tǒng)計信息資料，才能提高醫(yī)院的服務質量，從而促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
1 統(tǒng)計數據的性質
1.1 統(tǒng)計信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計指標在醫(yī)院質量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策，對醫(yī)院的規(guī)劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數醫(yī)院實現(xiàn) 網絡 化管理,聯(lián)網后的 計算 機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數據來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現(xiàn)由于操作人員網絡操作失誤而引起數據錯誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié)，每個統(tǒng)計項目都要遵守相應的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標準、統(tǒng)計起止時間等要求，對隨機出現(xiàn)的問題：如臨床醫(yī)生因對某問題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯等，都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現(xiàn)并解決，對原始數據認真核對，努力減少原始性差錯，以保證統(tǒng)計數據的可信度。
1.2 統(tǒng)計數據要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數字均來源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計數據的第一關，并依據目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬，包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等，并定期進行綜合分析，及時反饋給院領導和上級衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2 開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1 全面開展統(tǒng)計工作，加強醫(yī)院質控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標對實現(xiàn)醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據醫(yī)院制定總的質量管理目標，把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室，醫(yī)院定期通報。密切關注醫(yī)療質量指標、工作計劃指標的完成情況，動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關業(yè)務信息服務，并根據年終或季末統(tǒng)計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2 深化拓展統(tǒng)計工作，靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數據，處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴大統(tǒng)計對象范圍，運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學提供及時、動態(tài)的反饋信息，并加強信息預測職能，提供有預見性的數據，為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據。
2.3 統(tǒng)計信息可指導 醫(yī)院 管理者對現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數字、圖表和文字相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營管理情況，同時作為醫(yī)院信息來源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向 發(fā)展 ，還要對院外進行橫向的對比分析，據此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。
3 建議
提高統(tǒng)計分析水平，當好領導管理和決策的“智囊團”，具體有以下幾點：醫(yī)院設立專門的信息統(tǒng)計機構，配備專門的統(tǒng)計工作人員，健全醫(yī)院信息 網絡 ，從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和 科學 性，既要有一定的醫(yī)學知識，又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識，時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的 計算 機技術，所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識，拓寬知識面，提高自身素質，在實踐中不斷 總結 和積累經驗，充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設計、數據處理，使統(tǒng)計職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計廣泛應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量監(jiān)督等各個方面；統(tǒng)計工作者要得到領導的重視與支持，在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實為醫(yī)院決策提供及時、準確和完整的信息服務，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”；定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析，其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質量、護理質量、 經濟 效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級醫(yī)院比）以及目標完成情況等進行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負因素，提出合理化建議，及時提供給醫(yī)院及有關部門。院領導往往據此主持召開各職能科室負責人參加的醫(yī)療質量分析會，并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀，對于成績及問題進行全面討論，給予表揚和批評，并制定相應的措施。在日常工作中，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時做專題性調查，寫出不定期統(tǒng)計分析；改進統(tǒng)計方法：醫(yī)療評價更合理在診斷質量評價上，以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實際工作中我們體會到，僅這兩項指標不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目，對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會：第一方便了領導對統(tǒng)計信息的利用，為醫(yī)院管理科學決策提供了依據；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
試分析統(tǒng)計學在醫(yī)院醫(yī)保管理工作中的重要作用
一、統(tǒng)計和醫(yī)保統(tǒng)計的內容方法
1.統(tǒng)計的基本含義
所有的理論知識都要在實踐中得到運用，其在實踐中的指導地位對其根本性質有很強的鞏固作用。理論和實踐的結合，是所有事物發(fā)展的真理，統(tǒng)計也一樣，其實際應用是統(tǒng)計學發(fā)展的關鍵內容。
2.醫(yī)保統(tǒng)計含義內容
統(tǒng)計學的基礎和數學息息相關，但是根本上還存在一定差別。數學所研究的內容是一些抽象的數量規(guī)律，但統(tǒng)計學所研究的是數量之間的規(guī)律；數學研究的具體方法的單純的演繹，統(tǒng)計學最主要的方法是歸納。醫(yī)保管理工作中的統(tǒng)計對象包含很多內容，主要有普通無社保和參?；颊邇煞N。參?；颊弋斨杏钟谐擎?zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民兩種參保患者。在具體醫(yī)保管理工作中可以使用大量觀察，統(tǒng)計分組，綜合指標和歸納推斷等多種統(tǒng)計學方法。
二、根據統(tǒng)計學分析目前醫(yī)院醫(yī)保管理的現(xiàn)狀
醫(yī)保改革二十年的發(fā)展，所取得的成績受到社會大眾的廣泛關注。從整體上看，醫(yī)療服務領域中競爭和民間力量大肆進入，為其整體供給能力的提高起到推動作用，另外還使其技術裝備水平和醫(yī)務人員素質能力得到顯著提高。再有醫(yī)院所有制結構和管理體制的變化以及多層次的競爭對醫(yī)療服務機構和工作人員的積極性也有促進作用，使得其整體工作效率得到明顯提高。通過統(tǒng)計學的應用服務分析得出目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所面臨的主要問題就是現(xiàn)行的醫(yī)療服務體系和保障制度不能滿足群眾的實際需求，“看病難和看病貴”的問題始終沒能得到有效解決，細致分析主要有以下幾種表現(xiàn)形式
首先，衛(wèi)生資源整體不足，結構配置不合理，不能滿足經濟發(fā)展的具體要求。中國所占的人口比重是世界的兩成以上，但是衛(wèi)生總費用和世界衛(wèi)生總費用相比只占百分之二的份額。
其次，醫(yī)療保障體系不完善，群眾醫(yī)療負擔大。現(xiàn)在我國已經構建了基礎的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但其覆蓋范圍小。新農合的醫(yī)療制度也沒有完全影響到所有的農村人口。另外非公經濟的從業(yè)人員，尤其是外來務工人員基本都沒有醫(yī)保覆蓋。最后就是城市中的下崗、失業(yè)和再就業(yè)人員也欠缺醫(yī)療保障。
再次，社會資金不容易進入到醫(yī)療衛(wèi)生領域，多渠道辦醫(yī)格局不易形成。政府本身不應該也不能完全的掌握所有醫(yī)療單位，一定要通過對社會資源的吸收和組織，更好的充分的使用社會資源，促進市場機制作用的發(fā)揮，融合多種資金渠道發(fā)揮社會醫(yī)療事業(yè)。
綜上所述，現(xiàn)在醫(yī)院，特別是民營醫(yī)院在激烈的市場競爭環(huán)境的影響下，吸引患者的關鍵除了是要有先進的醫(yī)學水平和技術能力，還要具備的就是醫(yī)療費用的報銷能力。醫(yī)院醫(yī)保的報銷范圍、標準和比例都是影響所有參?；颊邲Q定的關鍵，統(tǒng)計學能憑借自身的職能細致分析這些方面的特點，為患者提供可參考的有效地選擇標準。
三、統(tǒng)計學在醫(yī)保管理中服務群眾的具體作用
我國整體衛(wèi)生資源分布不均勻，大多數地區(qū)存在“看病難和看病貴”的問題，所以醫(yī)院統(tǒng)計部門要重點分析這些方面存在的問題，為政府決策和醫(yī)院運營提供有效可參考的數據內容和理論建設。
首先，統(tǒng)計學能夠幫助完善醫(yī)保政策。只有通過實際的數據統(tǒng)計才能進一步引導醫(yī)院降低看病賣藥的費用，可以通過部分病重住院費用單病種結算，藥品限價的方法，強化社?；鸬挠行Ю煤秃侠硎褂?。
其次，統(tǒng)計學能夠幫助多元化醫(yī)保模式的引入。有了統(tǒng)計學職能的支持，我們可以效仿國外先進的醫(yī)保模式，開展保健儲蓄，健保雙全，保健基金等多元化的醫(yī)保模式，這些方式的引入能夠保證我國醫(yī)保工作的順利有效地運行。統(tǒng)計學可以支持我國醫(yī)保管理工作實施個人賬戶和統(tǒng)籌基金的費用繳納和管理。依靠統(tǒng)籌基金保證大病人群的基本醫(yī)療，依靠個人賬戶引導參保人員限制自身的醫(yī)療費用，這樣才能從根本上完善整體運行。
再有，統(tǒng)計學方法能支持保險和患者理財的順利實施
雖然個人賬戶和社會統(tǒng)籌的資金有限，但是我們可以通過設立商業(yè)補充保險保證基本保險之外的醫(yī)療費用的之處。要強化引入政府的政策引導，在醫(yī)院具體運用過程中結合統(tǒng)計學的具體內容和方法，采集并分析社?；颊叩牟煌瑪祿托畔ⅲ瑸榛颊吆歪t(yī)院提供更好的理財方法。
結論
新的醫(yī)療改革的大環(huán)境下，醫(yī)保工作的開展和完善是關系到民生發(fā)展的關鍵問題。作為醫(yī)院要認清統(tǒng)計學工作在其中起到的重要作用，通過分析統(tǒng)計數據總結目前醫(yī)保工作的現(xiàn)狀，進一步通過統(tǒng)計學數據完善相關工作內容，實現(xiàn)醫(yī)院工作水平的整體提升。
論文關鍵詞：統(tǒng)計信息；醫(yī)院管理；價值
醫(yī)院統(tǒng)計工作的基本任務是對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護理質量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現(xiàn)統(tǒng)計服務及統(tǒng)計監(jiān)督職能。同時醫(yī)院統(tǒng)計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統(tǒng)計信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計信息應有的價值。
1 統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質量提供準確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質量和社會信譽。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標、質量指標來保證統(tǒng)計信息的準確來源。加強醫(yī)院管理，促進醫(yī)療質量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質量和管理狀況，評價醫(yī)生業(yè)務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫(yī)療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫(yī)療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽度。利用醫(yī)技科室質量指標來管理大型醫(yī)療設備運營情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數據依據。
2 統(tǒng)計信息是醫(yī)院實施量化管理的數據資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統(tǒng)計數據，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質量管理指標和計劃，監(jiān)控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。
準確、及時、全面的統(tǒng)計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料，通過資料發(fā)現(xiàn)問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫(yī)院的治療質量；通過對醫(yī)技科室質量指標的分析，了解醫(yī)院大型設備的使用情況，掌握醫(yī)院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫(yī)療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優(yōu)質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫(yī)療質量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會的信譽度，樹立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會效益。
3 統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理的科學依據
建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系。綜合統(tǒng)計分析是醫(yī)院經營管理的重要部分，綜合醫(yī)院經營管理水平和實際情況，建立一套完整科學的統(tǒng)計分析體系，以達到分析的目的，通過對不同時期統(tǒng)計指標進行對比分析，找出差距；通過橫向(與同級醫(yī)院比)以及目標完成情況進行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數，提出合理化建議；通過因數分析，測定各因數變化的影響因素；通過投入產出分析，評價大型設備的經濟效益；通過趨勢動態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢。讓領導者通過綜合的統(tǒng)計工作，洞悉社會對醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢，合理調整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內部的人、財、物，強化工作重點，提高醫(yī)療服務質量，獲取更好的社會和經濟效益。
綜上所述，統(tǒng)計信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，隨時能滿足領導者對醫(yī)院各項量化指標、統(tǒng)計數字的要求；對醫(yī)院各項管理質量、工作指標達標情況；對醫(yī)院住院患者動態(tài)、疾病構成、單病種的經濟效益和達標情況以及大型設備的使用情況等等，定期進行專題分析，為醫(yī)院管理、工作計劃的制度和調整提供參考。把醫(yī)療質量統(tǒng)計、醫(yī)療效率統(tǒng)計、經濟效益統(tǒng)計、社會效益統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析，使信息資源共享，資料綜合利用，充分發(fā)揮統(tǒng)計信息的價值，為醫(yī)院、為社會、為經濟服務。
