時間：2022-08-24 23:59:25
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護士崗前培訓個人總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【文獻標識碼】A
【文章編號】1814-8824(2009)-11-0073-01
基層綜合醫院,因人力資源問題,護士與床位比始終不能達到國家相關標準。多年來,護士嚴重短缺,致使新護士未及時全面的進行崗前培訓,就補充到護理隊伍中。她們雖然掌握了基本的相關知識,但由于地處基層,受帶教老師的學歷、參次、知識結構不平衡的影響,使新上崗護士實際護理操作水平及工作適應性較低。我院自2006年至2008年在 傳統的崗前培訓的基礎上,有目的有計劃地對新護士進行集中培訓和考核,收到良好的效果,現將體會介紹如下。
1 培訓對象
2006年至2008年招聘的50名新護士,年齡18~22歲,中專學歷45名,占90%,大專學歷5名,占10%。均未取得護士上崗證。
2 培訓方法
2.1 成立教學小組護理部從全院各科挑選出5名語言溝通能力強、臨床經驗豐富、技術操作嫻熟的臨床資深護師或護理骨干進行教學,內容主要包括崗位職責、工作制度、護士素質、行為規范、服務與職業道德標準、安全應急指導、衛生法律法規、感染管理規范、護理文件書寫、無菌操作技術、吸氧、靜脈輸液、心肺復蘇、鋪床、護士禮儀等規范培訓。同時對5名帶教老師進行授課內容分工。
2.2 制定培訓計劃 采取臨床訓練與集中授課相結合的培訓方法,新護士分配到輪轉科室,以上午班及早晚班形式在臨床進行基礎生活護理、基本護理技術操作及整體護理訓練 ,下午集中授課,進行崗前培訓,由護理部結合臨床實際特點,定新護士名單、培訓日期、內容、培訓者及考核時間、方法。按計劃由各科室實行,便于護士長合理安排新護士的工作及培訓,做好相應準備。
3 培訓內容
3.1 職業道德素質的培養 首先加強對新護士的道德素質的培養,培養她們熱愛護理工作,建立積極的職業態度和人生觀,及時轉變角色,通過規范培訓,使新入職護士樹立正確的護理理念,提高責任心,具備慎獨精神。規范護理行為,提高臨床護理工作能力,加快對醫院環境的適應,增進主人翁意識和責任感,系統地學習護理人員職業道德規范及基本素質要求,護士職責及護理核心制度,語言行為規范。并對我院多年積累的一些科室和個人出現的特殊事例進行分析,進行實例教育。使新護士隊伍迅速成為一個有修養、有素質、有能力、能戰斗的團體。
3.2 禮儀培訓 包括儀容、儀表的、語言及行為的培訓,重點示范作為新護士在為病人提供服務時的禮儀規范,利用光盤反復指導,讓受訓的護士人人過關,教授不同工作需要下護士應具備的得體的儀表舉止和交往技巧,樹立良好的護士形象。
3.3 護士基礎理論知識和基礎技能培訓 主要對在學校學習的護理基礎知識進行再次學習,由帶教老師親自指導實踐操作,觀看基礎技能操作光碟,同時給新護士講解護理工作中應注意的事項,如何與患者有效溝通,要有不怕臟、不怕累的思想。同時對照光碟講解護理操作中存在的常見問題,如無菌觀念問題,讓新護士走上工作崗位后能更快地適應科室的工作環境。
3.4 醫院感染控制和自我防護培訓 組織學習消毒、隔離制度,由專科人員講解在護理工作中如何做好個人防護,對各類消毒物品如何做到消毒合格。講解醫療垃圾處理方法及在護理操作中如何做好個人防護,如為患者做完治療后如何正確運用七步洗手法,用紫外線燈照射消毒時應該注意的事項等。
4 小結
1個人層面
初級新手的基線水平參差不一，臨床上難以用統一的標準衡量出他們所具備的各種顯、隱性知識。有學者認為新護士很難在短時間內適應技術強、工作量大、節奏快、高質量的臨床護理工作，工作經驗缺乏、專業意識薄弱、理論聯系實際不足、基本技能不嫻熟等弱點突出[2]。大多數學者認為新護士存在以下特點：（1）身體素質好，精力充沛，但缺乏吃苦耐勞的精神；（2）記憶力好，接受新知識快，但理解能力分析能力欠缺；善于死記硬背，不能將理論與實踐靈活運用；（3）工作熱情、積極，缺乏處理問題的能力，業務水平相對不足；（4）由于工作經歷短，心理素質和應急能力差；團隊協作精神、慎獨精神和工作自律意識還需在臨床工作中不斷強化。勝任階段可表現為能夠將書本知識部分應用到現實護理中，并能從繁多的護理任務中區分重要的和一般的，且能按照護理任務的輕重緩急給予時間先后安排，可繼續自我充實和自我成長。ICU的專科性強，只有擁有一定年限臨床經驗或專科護理經驗的護士才能更好的參加“ICU專科護士”認證的系統培訓，因此，綜上可認為ICU新手護士個人的經驗積累對于其成長十分必要，這要求新護士在工作中要善于總結，要善于將理論知識與臨床實踐相結合，從而了解、熟悉并掌握ICU的相關知識。
2小組層面
指各個小組成員通過責任、義務、奉獻和知識的共享以團隊關系存在的形式。目前，諸多醫院實施ICU護理人力資源的分層管理，即成組負責制，這種方式使得護理工作在治療、護理、急救、急救物品藥品管理、患者及家屬對護理工作的滿意度、護理教學質量、護理文書等指標上均取得了良好的效果。成組負責制由于權力的下放，護理組長也承擔并參與部分管理工作，這大大提高了護士作為主體的積極性，也防止了夜間及節假日的護理管理盲區；每組成員建設成梯隊型，年資高的護士可以在教學中達到教學相長及獲得自我成就感的目的，并且消除了年輕護士面臨工作量大、緊急狀況的心理壓力。初級新手在小組中，主要為攜帶制以一帶一的方式跟隨帶教老師學習并掌握ICU的各項工作流程，“看、實踐和指導”為主要途徑。同時，ICU護理工作還有合作性的特點，初級新手也會接觸到小組成員中其他年資老師的指導，可學習到不同的工作技巧、工作方法。帶教老師一定要注重培養初級新手的“觀察”能力，要培養初級新手通過視覺、聽覺、嗅覺及觸覺收集患者信息狀況的能力，通過實踐教會初級新手應重點觀察什么，觀察的方式及觀察內容的全面性。
3科室層面
崗前培訓是知識轉化的重要媒介。國內各醫院ICU的護士處于緊缺的狀態，也缺乏常規化、系統化的崗前培訓，很難達到像國外利用8～12個月的時間和機會對ICU的護士做專門培訓。目前，ICU初級新手的培訓時間多為1個月，分為院內培訓及科室培訓、老師帶教等3個重要階段，但是缺乏規范的統一考試，初級新手的自主學習性也較差。輪科護士出科是進行的理論考核和技術操作考核，使新護士比較系統地掌握護理專業必須的基礎理論、基本知識、基本技能，不能真正調動護士判斷、思考問題的能力。新護士也在忙于協助完成各班護理工作，出現重使用，輕培訓現象。因此需要培訓新護士能熟練掌握急危重癥患者急救原則并能用于實踐，學會在緊急條件下發揮團隊協作精神，忙而不亂、齊心協力、能力互補，使搶救過程突出急、快的特點，為急危重癥患者提供更快捷、準確、高效率的救護，同時在提高初級新手的溝通能力、心理素質、判斷能力、自主學習的積極性上均有效果。通過每月業務查房、業務學習等形式，逐步培養新護士觀察、綜合分析和有效地解決問題的能力。每日護士長“以問題為基礎”，由淺入深地進行提問、分析、探討之后采用啟發式的教育，鼓勵新護士以小組的形式自主、合作、探究護理過程中存在的各種問題。這種培訓的模式達到了讓新護士成為培訓主體的目的，并且很好的調動了新護士的積極性，同時考核的結果不僅注重理論知識，操作技能的掌握程度，也考慮到了新護士上崗前心理準備的滿意程度。由此可以看出，ICU初級新手的崗前培訓體系要從培養目標、培養模式、培養效果考核等多個環節給予考慮，注重初級新手在培訓過程中主體地位的重要性。初級新手知識轉化的過程，并不是單獨的知識的獲取，也包含知識內化的程度及心理上的調試到成長與成熟。
4小結
由上述可知，對于剛工作一年的護士來說，強化基礎知識和基本技能是培訓的重點，及新護士的綜合能力的培養，再對新護士進行較為科學的考核評價，才能有效提高培訓的效果。ICU初級新手知識轉化途徑的問題本質上是ICU科室的護理管理問題。ICU初級新手護士的知識轉化程度由個人和科室共同作用，個人要以具備的隱性知識為起點，利用小組、科室提供的各種培訓平臺及資源，經過挖掘、記錄、整理和總結等方式變成可顯性化的經驗、技能和訣竅，達到內化，這對護士個人今后的職業生涯發展極其重要。在初級新手護士知識轉化這一過程中，另一個不可或缺的主體是科室，科室起到了很重要的橋梁和統領作用，要考慮到如何分配新護士進入不同的小組，如何動態把握各小組的發展狀況，從小組層面和科室層面又如何以科學途徑最大化的幫助個體把隱性知識轉化成顯性知識，把理論知識有效轉變成實踐知識等。新護士系統化、規范化培訓是護理人力資源管理中的重要部分，關系著護理專業人員的成長發展和整個護理隊伍素質的提高。
作者：彭曉紅董正慧張莉顏萍單位：新疆醫科大學第一附屬醫院重癥醫學科
醫院醫生崗前培訓總結1
20xx年，我有幸參加了江華縣第一人民醫院組織的新員工崗前培訓。此次培訓院方高度重視，院領導就醫院規章制度，護士執業道德標準以及行為規范，護理常規操作、預防院感等進行了深入的講解，我從中學到的知識終生受益的，我的心得體會如下：
一、通過此次培訓使我的思想覺悟和對護理工作的認識有了進一步的提高，為把我們培養成一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，作為護士一定要細心，有愛心、耐心、有責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，要更好的服務于患者。作為一名護士，我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識，在工作中不僅能夠服從領導的安排，接受批評，還應該有良好的協作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業水平。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，加強溝通技巧中，我們應該給予親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。
二、通過此次培訓使我們的執業素質有了快速的提高。我們面對的是一個生命，工作時一定要有高度的責任心和嚴謹的工作態度，要做到醫護配合默契，執行各項操作前嚴格執行“三查八對”，“無菌技術操作原則”全心全意為人民服務，一切以病人為中心，在工作中嚴格求自己，工作主動，堅守崗位，勤奮工作，隨時準備投入到工作的前線，不斷提高自己的業務水平和專業技術知識。
三、護士在醫院感染預防和控制中擔任重要的角色。預防和控制醫院感染，是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題，都可能導致感染，給患者帶來重大損失。醫院感染和醫療安全與護理專業息息相關，滲透到護理工作的各個環節。而護士與患者接觸最密切，幾乎所有的護理操作都是圍繞患者而進行一旦發生醫院感染不僅響延長了患者的住院日，加重其經濟負擔而且影響醫院的社會效益甚至醫療安全對患者及其家庭和社會都造成危害醫院感染管理的發展歷史證明在醫院感染的預防控制中護理是主力。
四、加強醫患溝通，如何加強醫患溝通和建立良好的醫患關系，是醫療服務中不可回避的重要問題，只有把握好醫患關系，加強醫患溝通，才能建立好的醫患關系，把醫患關系搞好了才能減少不必要的醫療糾紛，這不僅僅增強醫院的信譽，而且能夠提高醫務人員的威信。常言道：三分治療，七分護理。我們應該和患者多溝通，用微笑為病人服務，在與病人溝通時要講究語言藝術，通過了解病人的文化水平，年齡來把握說話尺寸，讓患者感到關愛。端正的儀表，我們的護理質量，給患者增加戰勝疾病的信心，使我們單調枯燥的工作更加有意義。
今天給我最最深的體會是趙老主任的教導，句句讓我銘記在心，醫護人員不僅需要較高的專業技術水平，還應善于和病人交流，做好有關疾病的健康知識宣傳教育，切實為病人解決實際問題，同時應尊重患者，注重服務態度和服務質量的提高。短短兩天的崗前培訓學習，我們不僅學到了很多理論知識，分享了一些保貴的臨床經驗，更多的是學到了如何去做好一名護士。我懷著希望，懷著對未來生活的憧憬，懷著對護理工作的無限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優秀的醫護人員。
醫院醫生崗前培訓總結2
走出校門，即將踏上新的工作崗位，這是人生中的一次轉變，是從單純的校園生活到社會生活的轉變。
在上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應。感謝醫院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓機會。在這次崗前培訓中我認真學習了醫院的各項規章制度，熟悉了醫院的歷史沿革，對各科室職能有了一定的了解，并學到了一些必要的醫患溝通技巧，巧使我受益匪淺。
感謝院領導帶領我們學習了醫院精神和服務理念，一個單位應該是一個團結戰斗的集體。這個集體靠什么來維系，來支撐呢？那就是精神和理念！這種精神和理念是一筆無形的財富，它激勵每一位成員為之奮斗，為之獻身，以其而榮耀，以其而自豪，當然還有內涵豐富的醫院文化，這種醫院文化以其深厚的底蘊提供給我們這個集體強大的凝聚力和前進的發展力，作為一名醫務工作者，要想為患者服務好，精湛的醫術是前提，而良好的醫德醫風是保證，各位領導從一點一滴的小事講起，帶領我們學習了醫德醫風建設的有關內容，使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。
醫院現今能有如此好的好碑，是通過幾代人堅持不懈的努力獲得的，而醫院未來能否有更長遠的發展，則取決于現在我們每一個人。我們應該從現在做起，從自我做起，從每一件小事做起，將自已塑造成為一名合格的醫生：1、對醫院忠誠，有團隊精神；2、有職業責任感；3、加強溝通，有親和力；4、有永不言敗的進取精神。
軍訓使我的精神面貌煥然一新，軍隊生活可以使人變得嚴謹、細致。讓我原來很懶散的性格得以改變，所以這次軍訓讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛煉，從而實現角色轉換，在與同事的朝夕相處中，發現自己很多不足的地方急需改進。 “三人行，必有我師” 。無論是剛走上工作崗位的新同事，還是有過工作經歷的老同事，他們的.建議和經驗對我而言都是一筆寶貴的財富。我會在不斷學習和積累的同時，作好本職工作，來匯報醫院。
短暫的培訓結束了，但我所受到的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用，此次崗前培訓不僅培訓不僅幫助新來員工在短時間內獲得醫院有關的信息和服務的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息，即學習是我院進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院學習的開始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。
俗話說：“玉不啄，不成器。”剛從大學校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活，自身的個性也得到了充分地展現，但當我們走上各自的工作崗位時，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了臺州醫院20xx屆新員工的崗前培訓，自己的內心是深有體會。首先，通過集體上課，用專業知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。其次，用臺醫文化感染人，臺州醫院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是臺醫的院訓，在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們三隊完成了其中的兩項內容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。后來，經過總結才知道，雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言，我一語，各自發表著自己的見解，而最終可供執行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中，我得到團隊協作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。
這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。
在這里學會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁！“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流。”正是因為我有了臺醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學，真的，我要感謝臺醫！帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天，
醫院醫生崗前培訓總結3
由于種種原因，一直未能來到北京，高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛生學院臨床醫學專業的一名實習生來到首都北京，來到海淀醫院，迎來為期一年的本科實習階段的學習，我感到非常榮幸!
雖說離開家上學也有3年多了，但初到北京，心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂，擔心自己能否很好地融入新的環境，能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的工作態度，輕松愉快的工作心態，求真務實的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課，也讓我對自己在海淀醫院未來一年的實習生活充滿了信心。
崗前培訓是一名臨床醫學實習生走上實習崗位的必經之路。在為期2天的崗前培訓中，我們對海淀醫院的歷史沿革，組織結構，科室設置等相關信息進行了學習與了解，對常見的問題如相關醫療法規、規章制度、醫療質量、醫患關系、安全保衛等進行了系統的培訓，對進入臨床實習前如病歷書寫、院內感染，傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫院 李院長，醫務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫院從領導到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習生提出了希望與要求，在今后的實習中，我一定會謹記各位老師的教導，努力爭取在實習階段取得優異成績，順利完成學業。
要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。以下是為大家整理的護士崗位個人總結報告資料，提供參考，歡迎參閱。
護士崗位個人總結報告一
大家好，現在我就這一年來擔任護士一職的相關工作，做以下幾點總結：
工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
護士崗位個人總結報告二
20__年在醫院和護理部的正確領導下，我科護理工作積極圍繞創三甲和政風行風評議工作，不斷提升服務質量和技術水平，不斷把握困難和不足，發揮優點成績，圓滿完成了全年各項工作目標和任務，現在總結如下：
一、認真組織我科護士學習各種醫療法律法規，文件資料，提高了我科虎護士的職業道德素養。
二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋20個、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機1臺，為病人創造了舒適的治療環境，減輕了病痛帶來的不安全感。
三、在護理部的指導下，利用工作中的空余時間帶領我科護士進行理論的學習和操作技術的操練，使理論更扎實，崗位職責更明確，技術操作更規范統一，順利通過了醫院護理技術操作考核和“三甲”評審專家的檢查。
四、每月定期組織本科護士業務學習和在職護士培訓工作，以拓展思維、擴大知識面，提高了大家學習興趣，培養護士科研意識。
五、每天檢查急救藥品、器材的完好情況、包滅菌的合格情況以保證搶救病人時搶救工作能順利及時進行，未出現延誤病情。
六、接受護理部的人員調配，并對新入科護士進行理論和操作培訓，以利于新護士適應新科室、新崗位工作。
七、從20__.06.06至20__.12.31，半年輸液病人達8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次，能做到無投訴，無差錯事故。
八、20__年是我院工作重點是“創建三級甲等醫院”，在創三甲期間，我科護理人員熱情飽滿積極備戰，迎接評審，各項工作有條不紊，責任到人，沒有一人拖醫院后退。20xx年在“百年奧運”期間我科同志也堅守崗位，踏實工作，下班后為奧運健兒吶喊助威。
九、加強消毒隔離措施，在醫院感染委員會的領導下，在醫院感染科的指導下，嚴格執行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染，無醫院感染暴發流行事件發生。
十、詳細制定了每個崗位的工作細則和嚴格的考核制度，做到有章可循，并將所有的分值和績效工資掛鉤，也體現了多勞多得，激勵了護理人員工作積極性，變被動服務為主動服務，提高了病人的滿意度，減少了護理糾紛。
xxxx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了xxxx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。推薦：工作總結范文專題
2、堅持了查對制度：
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
1對象與方法
1.1對象。某三級乙等綜合性醫院消化內科，自2016年1—7月，臨床護理崗位新護士12名，1年以內護士（N0級）8名，2年以內護士（N0～N1級）4名，年齡21～23歲，平均年齡（21.5±0.3）歲，大專學歷10名，占83.3%，本科學歷2名，占16.7%，均為女性。1.2方法。1.2.1實施方法。以能級對應原則對護士培訓進行分級：N0級為新入職護士的崗前培訓，N0～N1級兩個階段為規范化的護士培訓[2]。新入職的護士培訓內容以上崗工作為主，采取集中式和分散式，公共內容由護理部科研組負責組織集中統一授課，專科內容則由所在科室的教學小組組織完成。護士規范化培訓以輪崗培訓為主，護理部根據專業統一安排，持續6個月，輪訓科室根據科室崗位勝任力培訓的模式和計劃等進行安排，由科室教學小組專人負責帶教，2個月后根據計劃的完成情況進行階段性的初級崗位勝任力的評價，3個月后進行中期評價，6個月后進行最終獨立勝任崗位的評價。1.2.2培訓內容。以護士所在崗位必須具備的勝任要求作為主要培訓內容，包括護理知識、操作技能、心理素質等方面，N0級護士側重于對人際溝通、服務態度、職業素養、人文關懷能力、臨床護理知識技能以及醫院各項規程進行培訓；N0～N1級護士則側重于對護理學基礎進行鞏固，并強化批判性思維和評估能力，同時需完成急救理論和演練技術，輪轉科室相關專業知識的培訓。1.2.3考核方式。N0～N1級護士以護理理論、護理操作技巧、每2個月的崗位勝任力評價、每半年責任制包干整體護理考核為主，理論考試以考卷形式答題，重點衡量專業知識和三基知識的掌握成熟。1.3評價方式（指標）。對培訓實施前后的相關指標進行統計對比，包括：（1）崗位勝任力。以我院N0級崗位勝任力標準進行評定，包括護理服務質量、專業知識與技能、工作態度、人際溝通、責任與慎獨；（2）培訓滿意度。以我院自制的滿意度調查問卷進行評定，調查對象為片區內12名N0和N0～N1護士。1.4統計學方法。采用SPSS13.0統計軟件進行分析，計量資料采用配對t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，檢驗水準α＝0.05，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1實施前后。N0級護理人員勝任力考評結果研究表明，實施后護理服務質量為（16.8±2.19）分，高于實施前的（15.5±2.37）分，實施后專業知識與技能為（16.4±1.87）分，高于實施前的（14.6±1.81）分，實施后工作態度為（18.5±2.72）分，明顯高于實施前的（15.9±2.59）分，實施后人際溝通為（15.6±1.63）分，高于實施前的（13.5±1.49）分，實施后的責任與慎獨（16.3±2.05）分，高于實施前的（14.7±2.12）分。由此可見，實施后護理人員勝任力考核結果明顯優于實施前，差異存在統計學意義，P＜0.05。2.2實施前后護士對培訓滿意度。結果表明，實施后護士對培訓滿意度為100%（12/12），高于實施前的67%（8/12），實施后護士對培訓滿意度優于實施前，差異存在統計學意義，P＜0.05。
3討論
從護士勝任力考評結果可見：N0級護士崗位勝任力培訓能幫助新入職護士完成護生到護士的角色轉變，規范護理行為，可提高臨床護理服務質量，提高N0護士專業技能與知識，并將理論應用于實踐，端正、規范工作態度，人際溝通、協調及責任感、慎獨精神也得到一定提高，由此可見，基于崗位管理的護士培訓，適合新護士成長特點與規律，充分體現了新護士的個人發展愿景與組織需要相結合。有研究表明，個人特質會影響護理工作的滿意度、護士隊伍的穩定性以及護理工作質量[3-4]。基于崗位管理的護士培訓，提高了護士對培訓的滿意度。與傳統培訓相比，崗位勝任力培訓在形式和方法上更富有可操作性和靈活性，且培訓內容均來自于臨床實際，針對性強，護理專業的內涵更為突出，新入職護士接受培訓后可達到學有所用的效果，且能讓不同階段的護士盡快適應崗位需求。從護士對培訓的依從性方面來分析，崗位勝任力分階段培訓更加看重主觀能動性，通過自主選擇性學習有利于激發護士的求知欲，減少工作壓力，從而提高培訓滿意度[5-8]。
綜上，基于崗位管理的新護士培訓通過能級應對原則和分階段培訓，能讓護士逐漸具備臨床崗位履行不同職責時所需的專業知識技能，滿足臨床實踐需求，提高護士的適應性。我院在總結以往培訓經驗后，根據崗位工作內容對培訓方式進行了創新，不僅能縮短新護士適應期，而且能促進不同崗位的護士在不同階段時自身所需掌握的重點工作內容，有利于護士的個人和職業發展，建設以“優質護理服務”為準則的護理團隊。
作者:鄭麗娟 單位:福鼎市醫院八病區
參考文獻
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[6]蔣蓉，孫曉燕.基于崗位管理的臨床護理培訓實踐[J].護士進修雜志，2014，29（8）：691-693.
一、加強護理人員醫德醫風建設：
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務。2、繼續開展健康教育。
3、對體檢者發放滿意度調查表，并對滿意度調查中提出的意見進行整改，如加強導診服務等。
4、對新分配的護士進行崗前培訓，內容包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、專科知識、合格者給予上崗。
二、提高護理人員業務素質：
對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓，每周兩次學習及晨會提問，每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓，利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習：
門診大廳不單單實施導診工作，還面臨傳染病的初期分診工作，帶領大家學習相關的傳染病診斷預防知識，并嚴格執行消毒隔離制度。
四、落實優質護理，勇于創新，提升護理服務
實施“服務在細處，幫人在急處”的服務信條，落實優質護理，護理人員從細微處入手，點點滴滴為病人著想。協助年老體弱病人掛號，取藥，幫助行動不便病人辦理住院手續等，與患者加強溝通，為患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式，豐富工作內涵，加強安全管理等舉措的落實，使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
五、護理質量持續改進
針對今年醫院的評審工作，按照“二級綜合醫院評審標準和細則”規范了各項工作，使日常工作規范化標準化。經過專家初評發現了許多問題，針對存在的問題并結合實際進行整改。每月依照PDCA的管理模式，制定了門診部導醫質量考核方案，月月考核、評價、分析、改進，以求導醫質量的持續改進。
六、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避風險，為患者提供優質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識教育，重新學習了門診部常見的不安全因素及演練應急預案，使不安全因素降到最低。
七、協助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導工作，針對壓瘡護理的相關問題及時提出整改意見。
門診部20xx年工作計劃
依據二級醫院評審要求，完善并持續改進導醫工作。繼續加強導醫人員的職業素養及服務培訓。全面學習傳染病及院感知識。
醫院醫生崗前培訓總結1
在這次崗前培訓中，我對三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個集體的文化。我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力，今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會，需要釋放激情與創新，堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年，我們作為新職工加入，力爭起添磚加瓦的作用，為醫院發展作更大的努力。
在培訓中，燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹，發人深醒，不由地想起大學老師對我說的：作為醫生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上，我們要以優秀員工，的標準嚴格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩，不成方圓，規章制度與規程，規范我們的行為，促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關工作提供了執行依據，為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任，有利于提高我們的責任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項基本操作要求的學習，有利于我們進一步提高操作。
通過為次崗前培訓，我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫囑、護囑的執行，達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，這樣才能做一個受歡迎的人，才能更好的融入社會這個大家庭。
另外，目前醫患關系形勢緊張，要當好醫生，在現在的醫療環境中，首先要學會保護自己，醫患關系課的培訓為我們提高防范意識，謹慎規范，依法行醫作了提醒，醫患關系處理程序的學習為我們以后發生醫療糾紛提供處理方式，為正確處理發生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫院的有關信息和服務技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學習是進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以三院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中，不斷學習實踐，不斷提高自己！
醫院醫生崗前培訓總結2
經過兩天的培訓，在不同老師從多方面對海淀醫院的介紹中，使我感受到醫院正規的醫療環境。我更加感到非常榮幸能夠到海淀醫院進行為期一年的實習。
迎接我們的教學班老師為人謙和，對于生活起居安排的細心周到，讓我們這些來自祖國四面八方的莘莘學子感到非常溫暖。我們已經成年，卻在人生道路之上處于懵懂和人生經驗匱乏時期，有時不免有些心浮氣躁，在老師言傳身教下，我們學到很多做人的道理，也會開闊自己的視野，而將是對我們一生都非常受用的寶貴財富。
從小父母每隔一段時間就會帶我到北京、上海這種大城市開闊視野，當時并不理解父母這樣做的深層含義。以為只是游山玩水，觀賞風景，后來卻越來越了解父母的苦心。在南昌學習、生活期間，雖然每天都在忙忙碌碌的學習和工作，卻有時會感到莫名的空虛。到今天才發現，原來缺少了一種所謂的“外界刺激”，我已入溫水煮青蛙一樣在慢慢適應安逸。培訓期間所見所聞，對老師來說是平常之事，對我卻如驚醒夢中人般恍然大悟。正值青春年少的我們，有無盡的精力和沖力，應當屬于追求自己的夢想，而非僅僅滿足與現狀。追求過，努力過，即使結果不盡如人意，但日后想起自己不會悔恨曾經虛度光陰。崗前培訓帶給自己無限的思考，老師可以手把手教授專業知識，但道理卻要自己悟才會透徹。
我一直相信“吃得苦中苦，方為人上人”，人的出生不可以選擇，沒什么好抱怨和自暴自棄，但人最終的高度卻掌握在自己手里。人生好比賽跑，我的起點也許在別人之后，但我可以用更快的加速度來縮短距離。以至于超越。俗話說“好的開始是成功的一半！”實習還沒開始，但兩天帶給自己的其實已經引導我開始一段新的道路，相信一年時間的獲益會成為22歲道路上的轉折點。
醫院醫生崗前培訓總結3
七月六日是一個平常的日子，但對我而言是一個非比尋常的日子。這天早晨，我們在這個被綠色、人流、車流充盈著的美好城市中迎來人生旅途上的一個起航點。空氣有點躁動，紅綠燈交替閃爍，擁擠的人潮也阻擋不了那跨越黑白色條紋斑馬線的那一雙輕盈的腳步。
近了近了，順著斑駁樹蔭往前直走，盡頭就是目的地。首先映入眼簾的就是門診大樓，在這里集合完畢后，經過兒科大樓，穿過林蔭小道，右手邊是健苑和餐廳，再往前就是東一樓。等待是一個漫長的過程，看著電梯忽明忽暗閃爍的數字，看著周圍洋溢的青春面龐，心也跟著雀躍了，隨著數字不斷的攀升，仿佛心里也摻雜了些別的情愫，那是對未來的美好憧憬和對人生的無線期盼。
開場白是辛老師，長相甜美，得體大方，優雅知信，不用說，很顯然已經具備了一個護士該有的職業素養。她表示了對我們的歡迎，我也很喜歡她，初始印象很好。
對我來說，印象最深刻的莫過于喬莉娜喬老師，她的自我介紹中講，她是一名ET造口治療師，接下來用PPT向我們展示了一系列關于這個職業的介紹，一張張圖片，各種觸目驚心的傷口，哪怕隔著屏幕都能讓人倒喝一口涼氣，隨之而來的便是由衷的敬佩，像是給自己開啟了一扇大門，或者說像宇航員登上太空的第一步，讓我對這個職業有了更多得了解，而不是像之前那樣，未更深一步的接觸這個職業得時候，跟大多數人一樣，以為護士只是機械的打針換藥，不具備任何的挑戰性和誘惑力，直到這天才明白護士可以更好的給自己不斷充電，選擇一個自己感興趣的方面鉆研，盡可能的成為籍籍無名中的佼佼者，以便更好的發揮自己的作用，減輕更多人的痛苦。
1．1模擬教學在國外的研究進展
目前模擬教學在國外臨床護理教學中應用廣泛，美國1／3以上的醫學院擁有模擬訓練中心。1999年Morton提出建立模擬人實驗室，該實驗室提高了學生模擬教學法的使用率，促進了模擬實驗室的臨床設置和護理學校的合作關系，驗證護理能力和調查研究模擬教學方式的成果。Mehnay等2002年在美國組織了一項關于ECS在護理教育中的應用的調查研究，所調查的34所護士學校和6個模擬教學中心都將其應用于不同層次、不同專業、不同課程的培訓之中。美國醫學教育科技公司（METI）研制的一套ECS系統，可用于急重癥護理實踐教學。美國1994年—2001年開展了職教育的STW（school－to－work）運動，2001年開始，在STW的基礎調整為STC（school－to－career）運動，STW和STC的核心都是提高學生實踐能力，拓寬學生的視野，為臨床使用情景模擬教學提供基礎。目前兒科護士接受培訓不足，兒科急癥醫學模擬作為一種醫學學習者管理兒科的方法，通過小兒仿真培訓的研究，增強現有的兒科培訓課程，提高了復蘇技能和專業知識。高保真模擬是一個創新和有效的教學策略，改善學生入學教師短缺和有限的臨床網站等問題，使教育把重點放在期望的內容，教多重目標。在急診科室，要求護士有利用合適的操作資源并迅速決策的能力，如一個內科醫生問診病人的同時干預措施開始實施，這種教學方法對于提高病人的康復和護理質量是一種有效的方式。有臨床經驗的急診科護士認為模擬訓練增加急救的自信心，增強評估和治療的準確性，并提高護理質量。在本科護理教學中，模擬訓練被用來教導和加強基本的評估技能，它提供學生在安全和可控制的環境中診斷和治療臨床病例的機會，利用設置臨床中不可能出現的“標準化病人”評估護生的臨床應變能力。
1.2急救模擬教學在國內的研究進展
我國臨床模擬教學起步較晚，2004年初首都醫科大學宣武醫院率先引進生理驅動高仿真模擬人（HPS）和ECS在我國開展急診醫學高仿真模擬教學工作［18］。2006年桂林醫學院［19］購置了ECS并用于設計臨床實踐案例用于教學，應用于臨床技能考核，改變了醫學教育的現狀；第二軍醫大學［20］于2008年從美國MedicalEducationTechnoliesInc（METI）引進ECS，并對教師進行操作培訓，初步將ECS應用于胸外傷實習教學中。國內研究應用ECS情景模擬法，改變了以往“專家講課為主＋單項技術操作聯系為輔”的培訓方法，目前采用“簡短理論講授＋分項技術練習＋綜合模擬訓練＋錄像分析總結”模式對護士進行培訓。彭美娣等研究ECS在創傷性休克護理綜合性實驗的應用，設計教學案例，學生模擬演練后，教師進行錄像分析總結，培訓后學生的理論成績提高。郎雪南等運用ECS開展體驗教學，采用案例分析、情景模擬和實踐體驗相結合的方法，激發了學生的學習熱情，提高了學生的評判性思維能力和溝通能力。覃紅桂等應用ECS結合情景教學法應用于骨科急重癥護理教學，創建了開放性骨折、骨盆骨折、復合傷疾病等病例，通過培訓前后理論成績比較和學生對該方法的滿意度，縮短了理論知識與臨·263護理研究·2015年1月第29卷第1期下旬版（總第491期）床實踐的距離。黃偉青等應用ECS仿真系統設計了適應中國醫學生的學習軟件，開發適應于教學的急診醫學病例。趙嘉等應用ECS結合情景模擬法對崗前護士培訓，研究顯示應用ECS培訓的護士考核成績高于應用傳統培訓法的護士的成績，提高了新護士的護理綜合技能，為規范新護士崗前培訓奠定了良好的基礎。王建榮等研究有效的培訓模式包括培訓目標、培訓方式、培訓內容及方法、考核要求等4部分，培訓模式能否有效落實是直接決定培訓質量的優劣。
2模擬教學的病例設計
2.1膿血癥
通過膿血癥機構的協議采取合適的措施，開放靜脈通路，吸氧裝置打開，抽血做實驗室檢查，模擬裝置通過每一步干預及干預的時間長短做出正確或錯誤的反應。每一步機器都會反應，如果關鍵的一步沒被實施，模擬裝置會出現惡化指證，所以需要護士做出及時正確的反應。此時教師可以觀察護士在沒有提示下的處理問題的反應能力及評判性思維能力。
2.2心搏驟停
適用于訓練的反應對低頻臨件的一個典型的例子是住院期間心搏驟停。所有的實習生在初始的氣道管理技能測試，然后被隨機分配接受立即或延遲的個性化培訓。使用ECS模擬器初始氣道管理分為具體的分析步驟一步成績和總成績均記錄初始每個實習生和10個月后的氣道管理技能培訓實習生重復測試實際病人的氣道事件得分。實習生在實際初始氣道事件顯示了優異的臨床表現的直接觀察，使用ECS個性化培訓實習生是實現初始氣道管理技能提高，并轉移到真正的病人床邊的一種有效手段。
3臨床護士工作的性質和核心能力要求
護理工作的特點是實踐性和晚熟性，護理人員的成長要通過不斷的實踐才能得以實現。臨床工作經驗少、危急癥的觀察能力差、急危事件的處理能力差的護士，在臨床工作中，面對病人突發的病情變化或意外事件時，不能及時發現，不懂如何處理，且存在膽怯和焦慮心理，搶救配合忙亂無序，急救技術不熟練，不能保證有效的護理質量和病人安全。護士核心能力是指護理教育應著重培養的、護理專業人員必須具備的最主要的能力，包括學習能力、評估與干預能力、交流溝通能力、評判性思維能力、管理領導能力、跨文化護理能力、教育能力和知識綜合能力；其殊崗位如ICU護士還包括掌握和運用ICU設置與管理的能力、掌握和運用對危重病人護理的能力、掌握和運用對專科技術的能力、教育與培訓的能力。護士核心能力的強弱直接影響護理工作的質量和效率。
4討論
模擬教學的效果與學生基礎動手能力有關。一部分學生可以自信地完成操作，另一部分學生需要老師的提示，使其積極參與進來，進而增強其動手能力和自信心。每項操作的時間過短，3min換一種疾病狀態，學生只有先按暫停鍵，演練后，再繼續開始才能操作。因為時間短，學生無法勝任，經過暫停后模擬教學的合理性和實際性被削減了。在模擬教學中學到的技能是否真正應用到臨床實踐還有待研究。
5小結
一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。
二、加強監督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。 2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
三、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況：
1)、基礎護理全年合格率達100%
2)、特、一級護理全年合格率達100%。
3)、急救物品完好率達100%。
4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。
5)、護理人員“三基”考核合格率達100%。
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。
7)、常規器械消毒滅菌合格率達100%。
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。9)、年褥瘡發生次數為0。
四、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、 為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。
4、加強了新業務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
6、 圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100%。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。 8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。 2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效 。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、 配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、 認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
隨著醫療模式的轉變以及人們法律意識的不斷增強，人們對醫療服務質量的要求將越來越高，因此臨床護理教學與患者之間對醫療護理質量的要求產生了矛盾，甚至由于帶教工作引起醫療糾紛。因此，在護理管理工作中，既要提高臨床帶教質量，又要保證患者滿意。減少醫療糾紛是護理管理者不容忽視的重要問題。針對當前帶教中存在的問題做認真分析，并提出對策予以改進，經過總結經驗教訓，制定出一系列針對性的措施并予以實踐，效果比較滿意。
1 護理臨床教學中存在的問題
1.1 臨床帶教制度不夠完善
由于護理工作的特殊性、復雜性和多變性，缺少一套完善的、切實可行的臨床帶教制度。
1.2 帶教老師因素
1.2.1 法律意識淡薄
部分帶教老師法律意識淡薄，只注重臨床基本技能和理論的傳授，而忽略了患者的感受和權利，比如患者的知情同意權、隱私權和自由選擇權。表現在有的帶教老師服務態度不熱情，心理學知識相對缺乏，與患者溝通不良，使患者產生抵觸情緒；有的帶教老師在指導實習護士為患者操作前不與其商量、解釋，不征得患者同意且態度生硬，患者認為自己成了被試驗者、被練習者［1］；有的帶教老師不注重點評教學效果時的環境和方式，在做現場指導時對實習護士存在的問題逐一指出，增加患者的心理負擔。這樣一旦實習護士操作效果不佳，就會導致患者不滿，從而引發糾紛。
1.2.2 自身素質的因素和教學方式欠妥
臨床帶教老師知識結構和技術水平參差不齊，缺乏良好的語言表達能力，不能與實習護士進行有效的溝通和交流。隨著科學的進步，學科不斷更新，高檔儀器的引進，如不提高自身素質很難滿足實習護士的要求且無法適應時代的需要［2］。
1.2.3 部分帶教老師責任心不強
實習后期放松對實習護士的管理，部分帶教老師認為一些優秀實習護士已具備臨床護理工作能力，就放手讓其獨立操作，而實習護士缺乏工作責任感和臨床經驗，容易發生護理差錯。
1.3 實習護士自身的因素
1.3.1 缺乏理論基礎知識和技能
責任心不強，實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎，沒有技術操作經驗，又缺乏應有的責任心，容易發生差錯。
1.3.2 心理因素
實習護士從學校單純的理論學習和簡單的實驗操作轉變到醫院對真實的患者進行護理，有著強烈的新鮮感和陌生感。因此，對每1項護理工作都想親自嘗試，但由于操作技術不熟練加之有些患者不愿意配合，使操作成功率下降。
1.3.3 法律意識淡薄
實習護士在校時很少接受法律知識教育，在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些實習護士過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督而擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。
2 對
策
2.1 建立健全完善的臨床帶教工作制度
加強科室工作管理，制定帶教教師和實習護士管理和監督制度，定期抽查帶教情況及實習護士工作情況，定期組織學習和考試，征求患者對實習護士的意見和建議，制定雙向考核制度，讓實習護士與帶教老師相互考評，以便對帶教工作進行整改。
2.2 建立“護理及教學問題庫”
為提高教學質量，建立了“護理及教學問題庫”。對日常工作、帶教老師教學工作中、實習護士操作過程中發生的問題進行歸納總結，并逐條入庫，對庫內的每條問題制定針對性的解決措施，組織帶教老師定期學習和分析問題庫內的問題，對新增實習護士進行系統的教育，通過對問題庫的不斷完善，既提高了教學質量，又避免了醫患糾紛的發生。
2.3 加強對帶教老師的培訓
2.3.1 增強帶教老師的法律意識
組織帶教老師認真學習相關的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的權利，保護患者的隱私，并讓實習護士了解，做到防患于未然。
2.3.2 注重帶教老師的選拔與培養
“師者傳道、授業、解惑也”，帶教老師不僅是知識的傳授者，也是實習護士的道德榜樣，教師的一言一行都會對實習護士起到潛移默化的影響作用，對實習護士以后的生活、工作都會產生巨大影響。因此，在選拔帶教老師時，根據臨床護士的個人素質、理論知識、業務水平、職業道德、教學意識等方面進行綜合考察，擇優選拔，并要求帶教老師加強護理專業知識的學習，掌握護理專業的新知識、新技術，了解本專業的醫療水平，不斷豐富完善自己。我院護理部定期組織臨床護理科研理論與技術培訓班等繼續教育項目，年終舉行技術理論知識評比及考核，同時護士自身通過參加函授、自考等途徑獲得大專、本科學歷。
2.3.3 改進帶教方法
針對學生的特點，運用靈活多樣的教學方法，使所有實習護士都能出色完成實習任務。帶教老師盡量多引導、啟發學生，采取“一看二練三放手”的臨床帶教法，既要大膽放手又要嚴把質量關，提高學生的認識能力、觀察能力。要求帶教老師以身作則，充分發揮傳幫帶作用，加強語言表達能力和與實習護士溝通的能力，結合實踐經驗進行理論指導，幫助實習護士把基礎打牢。
2.4 加強對實習護士的教育與培養
2.4.1 加強對實習護士上崗前的培訓和考核
實習護士進入臨床前，首先進行崗前培訓和考核，合格后方可進入臨床實習。內容包括：護理基礎知識和理論的考核、護理技術操作培訓、職業素質培訓、心理學知識培訓、法律知識培訓、職業道德教育、強化安全意識等，讓實習護士適應護士角色，在進入臨床前明確自己的合法身份，在對患者實施護理時，只有在專業老師和護士的指導下才能進行。如果脫離老師的指導擅自行事，則侵犯了患者的利益，就應該對自己的行為負責［3］。教育實習護士熱愛護理事業，自覺地用護理道德規范自己的行為。進行慎獨修養的教育，要求操作時做到有人與無人監督一個樣，確保患者的安全利益，防止差錯事故的發生。
2.4.2 幫助實習護士熟悉環境并提高溝通技巧
實習護士到達科室后，首先由帶教老師進行自我介紹，并介紹病房環境、工作人員、患者的情況、護理工作的特點及各項規章制度，使她們盡快熟悉環境，進入角色。帶教老師要提高實習護士語言表達能力和與患者溝通的技巧。實習護士只要掌握了一定的溝通能力，取得患者信任與合作，護理操作的機會自然就會增多，操作技能將隨之提高，與患者之間的距離縮小，滿意度就會提高。護理臨床帶教是護理教學的重要環節，是實習護士護理理論和護理實踐相結合的過程，其教學質量的好壞，不僅關系到臨床護理教學工作的順利實施，更直接關系到能否培養出技術及理論過硬的全面的新時代合格的護理專業人才。通過發現帶教中存在的問題并采取措施及時更正，使實習護士對患者的服務意識增強，對護理工作意義的認識得到進一步的加深，護理操作及理論考核成績優秀率也有所提高，工作積極性和學習的主動性有所改觀。與此同時，帶教老師的綜合素質也顯著提高，患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。
參考文獻
［1］趙小平.護理臨床教學中醫療糾紛的防范［J］.中華護理雜志，2003，38(12)：948.
中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-214-01
近年來，隨著隨著我國醫療衛生事業的發展，醫院以女性為特色的護理隊伍格局在變化，越來越多的男性護士加入到護理行業，這使護理隊伍更優化，更合理，促進護理工作開展。現將我們手術室男護士的培訓體會總結如下。
1.基本資料
自2007年7月以來，我院招聘手術室男護士5名，年齡18～30歲，平均24歲。其中中專畢業2人，大學本科3人；工作年限最長6年，最短1年。
2.男護士優勢
2.1生理優勢：由于手術室工作強度大，站立時間長，而男護士身強力壯、忍受耐力強。男護士特別受男性患者的歡迎，部分男性患者在涉及隱私部位的護理操作時，渴望有同性護理人員進行。男護士也不存在孕、娩問題，便于連續性管理。
2.2心理優勢：男護士膽大心細、動手能力強、有較好的心理承受能力，易接受新鮮事物，比女護士更能勝任現場搶救，比如心肺復蘇，疑難重癥手術的配合等方面的工作，更易接受新知識、新技術。
2.3權威優勢 男護士在患者心目中的權威性常高過女護士，在對待不合作、拒絕治療、拒絕進食等患者時，更容易讓患者改變初衷，降低工作難度，以利于減少醫患糾紛的產生[1]。
2.4滿足社會需求 醫療理念的不斷發展及“以病人為中心”的觀念是人們更重視對患者隱私的保護，而男護士的加入，滿足不同手術患者的需求，利于手術室各方面工作的開展。
3.培訓方法
3.1崗前培訓 新上崗男護士先由醫院集中培訓2個星期，了解醫院規章制度及醫院情況，更快適應單位環境，讓他們從心理、責任心、態度、形象等各方面做好進入工作角色的準備，增進他們對醫院的情感。
3.2理論培訓與技能培訓 采取一對一的理論授課和操作示范相結合模式，時間：3個月
3.2.1理論培訓 內容包括：①手術部的布局，使用原則及管理要求、各項規章制度、各班職責；②手術室一次性用品的使用、管理；③各類手術器械的識別、清洗、打包、滅菌，保養等；④各項常見護理操作如鋪無菌臺、消毒鋪無菌巾，以及手術室各項儀器的使用及注意事項等；⑤手術病人術前、術中、術后配合及管理，如手術的擺放原則及注意事項、病人的安全等。
3.2.2技能培訓 ①前半年以配合普外科、骨科、婦產科為主，主要訓練新護士的基本功，包括器械護士的配合：用物的準備、器械物品的清點、穿針、器械傳遞方法等；巡回護士的配合：識別手術病人身份及習慣、有效配合麻醉、書寫護理文書、儀器的使用等。②半年后在神經外科、泌尿外科、耳鼻科、眼科、胸外科輪轉，主要學習各專科常見手術的配合，病情的了解及觀察、病情變化的應對等。③定期檢查：包括帶教老師在帶教過程中及護士長在晨會上的提問，工作筆記，及時發現教與學過程中的不足，及時糾正。④出科考試：每個專科培訓結束后由專科組長對其考核，包括思想品德、專科理論和操作考試，合格后方可上崗。
4實施效果
4.1合理循序漸進的培訓模式提高了男護士的綜合能力，用較短的時間為科室培養了一批理論基礎扎實、技術操作過硬、有較高的分析問題、解決問題的能力以及具有敏銳的觀察能力的男護士
4.2提高了帶教老師的綜合素質和帶教水平，教師的一言一行所表現出的知識水平、業務素質直接影響學生的身心發展和教學效果[2]，尤其作為綜合素質較高的本科學歷護士的帶教老師，必須鉆研業務、擴大知識面、看雜志、聽講座、關注新信息、提升學歷，以全面提高自身素質，不斷提高帶教質量[3]。
4.3 發揮了男護士的優良品質。對于本科學歷、高職高專以及中專的不同學歷的男護生從臨床、科研、管理不同層次培養，發揮其特殊才能，注重個性培養，據性格愛好差異制定發展方向。
5體會
5.1綜上的護理培訓模式使男護士能更快的準確的進入護士角色，發揮男護士的潛能，幫助樹立正確的職業觀，自信而樂觀地從事護理工作，愉快地走向臨床第一線。
5.2帶教老師以身作則，帶教過程規范：（1）張徐寧認為師資隊伍培養在高職護理專業建設環節中居核心地位。因此對于男護士應配備一名專門的經驗豐富、業務熟練、具備良好的個人素質、關心同學、嚴謹務實的帶教教師。（2）要對男護士進行定期考核，及時反饋。及時糾正其各方面不正確或者不規范操作和行為。
5.3因人施教；帶教老師根據新護士接受能力、水平，針對不同個性特征的護士，選擇帶教方法、說教態度。對接受能力慢的護士應采取耐心的反復指導、示教，事后注意做筆記，總結經驗。對接受能力強的護士則采取放手不放眼的帶教方法，給他們更多的操作機會。
參考文獻：
[1]孟瑞芹，聶春明.澳大利亞護理概況[J].國外醫學護理學分冊，2002，21（4）：151.
