時間：2022-03-09 18:50:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中專實習自我總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
范文一：
這3個月的實習就要結束了，感覺非常有必要總結一下實習的感受。在領導的悉心培訓下，認真學習，學到了很多書本上沒有的知識，也領悟到了社會的現實，很多事情并沒有想象中的容易，都是要去經歷了才會知道。工作必須要積極主動，服從領導的指揮。在這實習期間，我曾有迷茫，也有煩惱，也曾悲傷。有時會很不理智的想要放棄這個實習的機會，但認真思考的時候會覺得，這是上天給我的一個考驗。反省過來之后，就會清楚自己應該做的是什么，在挫折面前我們應該鼓勵自己不要輕易放棄。在挫折中我們也正在逐漸的變得成熟，穩重，這是我們都必須要經歷的一個階段，坦然面對之后也就不會覺得這是很困難的一件事。
在學習方面，我對自己有嚴格的要求，在工作當中，我嚴格遵守公的規章制度，尊敬領導，和同事友好相處。不遲到，不早退，不礦工。腳踏實地的工作，努力做到最好，工作始終以“熱心、細心”為準則。遇到不懂的問題，積極問同事，在同事的熱心幫助下，問題很快就解決了，這簡短的實習生活，雖然緊張，收獲也很多。但給我的僅僅是初步的經驗累積，對于往后邁出社會還是不夠的。
面對將來，迎來的是更多的挑戰，克服更多的困難，抓住每一個機遇，相信自己一定會有精彩的一幕。在今后的學習生活里，我會繼續努力，繼續往前跨越。我會不斷學習、創新，提高自己的專業技能和品德素養，從而繼承做得好的一面改進不足的地方,讓自己回顧走過的路時,也更是為了看清以后要走的路。
范文二：
隨著時間的流逝，我已經在學校生活了三年了?；厥兹?a href="http://m.yundu888.com/haowen/87733.html" target="_blank">中專校園生活生涯和社會實踐生活，有渴望、有追求、有成功、有失敗，有甜蜜的，但也有苦澀的。而我孜孜不倦，不斷地挑戰自我，充實本身，為本身實現人生的價值打下堅實的基礎，將來為社會做出更多的貢獻。
在生活上，我最大的特點是誠實守信，熱心待人，勇敢挑戰自我。時間觀念，有著良好的生活習慣和正派作風，由于我平易待人友好，所以一直與人先出融洽。
在工作上，對工作熱情，任勞任怨，責任新強，這都是我的優點，具有良好的組織交際能力，和同學團結一致，經常配合同學們完成各項工作，得到了大家的一致好平。
實習期間，在饒老師的指導和支持下，我總計聽了 30節課左右，上了 1 節課。教學實習中，總的來說，我能認真備課，所設計的教案規范準確。課堂教學中，教學效果好，教學內容能當堂消化、鞏固，教學重點突出，明確，能夠順利地完成教學任務。在實習過程中，我深刻的感受到：上一堂課容易，但要想上一堂精彩的課很難 ! 需要下很大的工夫。在教學之前，我都認真聽了指導老師的課。從中我也學到了很多教學方法和技巧 !
在這即將揮手告別的美好地中專生活，踏上社會征途的時候，我整軍待發，將以飽滿的熱情，堅定的自信，高度的責任感投入到新的生活環境中，去迎接新的挑戰，攀登新的高峰。
畢業生實習自我鑒定總結篇三文員對于學物流管理的我來說只是一個概念，形式上的概念。對于什么都懵懂的我卻選擇了這個職業。在實習的這段時間里，我主要負責辦公室文秘。在這一過程中，我采用了看、問、學等方式，初步了解了公司文秘工作中的具體業務知識，為以后正常工作的展開奠定了堅實的基礎，從個人發展方面說，對我影響最大的應該是作為一個社會人工作作風以及在工作過程中專業知識對工作的重要作用，因為這些都是我在校學習中不曾接觸過的方面。
實習是每個大學生必須擁有的一段經歷，它使我們在實踐中了解社會，讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識，受益匪淺，也打開了視野，增長了見識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。由于我所在的公司是一家私企，所以我剛開始的工作并不忙，沒有感覺到很累。只是每天都要守在電話和傳真機旁。很耗時間，第一天就因為坐了一天腰酸背痛的。但是過了幾天就稍有點習慣了，每天向我同一個辦公室的女孩學習一些辦公知識。剛步入工作崗位，才發現自己有很多都不懂的?，F在在辦公室，有閑的時候就會看一些會計方面的書，雖然自己所學的專業在此時沒有派上什么用場，但我覺得應該多學點，有幾個技能在以后找工作也可以給自己我幾個選擇。我上了兩個月的班，在這短短兩個多朋中，曾有幾次想過放棄。也許我是剛開始工作，有時受不了經理給的“氣”，自己心里很不舒服，就想辭職再重新換個工作得了。但靜下心來仔細想想，再換個工作也是的，在別人手底下工作不都是這樣么?剛開始。就應該踏踏實實的干好自己的工作，畢竟又沒有工作經驗，現在有機會了就要從各方面鍛煉自己。不然以后干什么都會干不好的。我現在的工作，相比其他人來說待遇挺不錯的了，也不是和其他人比，工作也不是很難，很容易進入工作，關鍵是學習對人怎么說話、態度及其處事。由于經驗少，我現在這方面還有欠缺。現在才明白，在校做一名學生，是多么的好啊!早晚要工作，早晚要步入社會，早晚要面對這些避免不了的事。所以，現在我很珍惜學習的機會，多學一點總比沒有學的好，花同樣的時間，還不如多學，對以后擇業會有很大的幫助。
再說回來，在工作中，互相諒解使我很感激他們。有時同事有事要晚來一點，就要我一個人在辦公室辦公，偶爾我也會的，大家相處的很好，沒有什么隔閡。有時候有一些不得不處理的事情，去向經理請幾小時的假，經理也都很體諒，直接就給批假了。這個時候心里很開心;遇到一個如此好說話的經理。所以，又感覺工作還是挺不錯的，最重要的事就是周圍的同事都很不錯的。心里上沒有什么額外的，不必要的壓力，可以好好工作，學習。先就業，后擇業。我現在要好好鍛煉自己。再好好學習，之后相信自己通過努力一定會找個好工作來回報父母及其所有的老師的。別的沒有什么奢求的，現在當然是把磨練自己放在第一位。在這一兩個月中，我學到了一些在學校學不到的東西，即使都明白的事，可是剛開始有時還做不好?，F在做事，不僅要持有需心求教的態度，還要懂得取長補短，最重要的一點就是“忍”了也就是堅持不懈。我工作的時間雖然不久，可是我發現自己真的變了點，會比以前為人處事了。
人生難免會遇到挫折，沒有經歷過失敗的人生不是完整的人生。在秘書這個職位上，技術性的勞動并不多，大多是些瑣碎重復的工作，因而秘書在工作中所會遇到的挫折主要可能發生在，與上司溝通不好;上司給的X份工作感覺吃力，難以勝任;對瑣碎重復的工作感到怨煩;與上司發生爭執;情感方面。
針對文員這個職位的特點，具體遇到挫折時，不妨從調整心態來舒解壓力，面對挫折。古曰“天降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，增益其所不能。”遇到挫折時應進行冷靜分析，從客觀、主觀、目標、環境、條件等方面，找出受挫的原因，采取有效的補救措施。樹立一個辯證的挫折觀，經常保持自信和樂觀的態度，要認識到正是挫折和教訓才使我們變得聰明和成熟，正是失敗本身才最終造就了成功。學會自我寬慰，能容忍挫折，要心懷坦蕩，情緒樂觀，發奮圖強。善于化壓力為動力，改變內心的壓抑狀態，以求身心的輕松，重新爭取成功，從而讓目光面向未來。復印、傳真、公文處理等文秘工作我都基本熟練。文秘管理要制發文件，處理文件和管理文件。在各種文件中，大部分具有不同程度的保密性，而且各級秘書人員經常接近領導，看一些重要文件，參加一些重要會議，所以，秘書人員在公共場合活動時要注意內外有別，把握分寸，對什么應該說什么不應該說要心中有數。準確，是對工作質量的要求。文秘管理的準確性是指正確體現政策，正確表達領導意圖，正確地辦文辦事，言行有分寸，文字能達意。它在一定程度上保證領導工作的準備性。文秘管理的準確性，涉及的方面很多，簡要地說，就是：辦文要準，辦事要穩，情況要實，主意要慎。而要做到這些，必須態度認真，作風過細，不能疏忽大意，不能馬虎潦草。比如說辦理公文，就要保證文件的質量，用詞要準確，材料要真實，抄寫要認真，校對要仔細，力求每一個環節都不發生差錯。否則就會貽誤工作，甚至釀成難以彌補的損失。
總的來說我還是有一些感受的，具體比如自學能力，從未有過的艱辛的，和與同事的相處。
“在大學里學的不是知識，而是一種叫做自學的能力”。參加工作后才能深刻體會這句話的含義。除了英語和計算機操作外，課本上學的理論知識用到的很少很少。我擔任的是文員一職，平時在工作只是打打電話處理文件，幾乎沒用上自己所學的專業知識。在這個信息爆炸的時代，知識更新太快，靠原有的一點知識肯定是不行的。我們必須在工作中勤于動手。在學校時，老師總強調我們要培養自己的自學能力，參加工作后才能深刻體會到老師的良苦用心。我擔任的是文員一職，平時在工作只是打打電話處理文件，幾乎沒用上自己所學的專業知識。在這個信息爆炸的時代，知識更新太快，靠原有的一點知識肯定是不行的的。所以必須在工作中勤于動手慢慢琢磨，不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方，自己先想方設法解決，實在不行可以虛心請教他人，而沒有自學能力的人遲早要被企業和社會所淘汰
每日重復單調繁瑣的工作，時間久了容易厭倦。像我就是每天就是坐著對著電腦打打字，顯得枯燥乏味。但是工作簡單也不能馬虎，你一個小小的錯誤可能會給公司帶來巨大的麻煩或損失，還是得認真完成。而象同公司的推廣員每天得打電話，口干舌燥先不說，還要受氣，忍受一些電話接聽著不友好的語氣有些甚至說要投訴。如果哪家公司有意向的還得到處奔波去商談。而事實上所有的業務并不是一次就能交易成功的，他們必須具備堅韌不拔的個性，遭遇挫折時絕不能就此放棄，犯錯遭領導責罵時不能賭氣就辭職。一直以來，我們都是依靠父母的收入，而有些人則是大手大腳的花錢。也許工作以后，我們才能體會父母掙錢的來之不易。而且要開始有意識地培養自己的理財能力，我們剛畢業，工資水平普遍不高，除掉餐費和日常的開支，有時候想留點錢給父母買點東西，我們常常所剩無幾，一不留神可能就入不敷出成為月光一族，但此時我們再也不好意思伸手向父母要，因此很多時候我們要合理支配我們手中的這筆少的可憐的錢。
踏上社會，我們與形形的人打交道。由于存在著利益關系，又工作繁忙，很多時候同事不會象同學一樣對你噓寒問暖。而有些同事表面笑臉相迎，背地里卻勾心斗角不擇手段，踩著別人的肩膀不斷地往上爬，因此剛出校門的我們很多時候無法適應。但是環境往往會影響一個人的工作態度。一個冷漠沒有人情味的辦公室，大家就會毫無眷戀之情，有更好的機會他們肯定毫不猶豫的跳槽。他們情緒低落導致工作效率不高，每天只是在等待著下班，早點回去陪家人。而偶爾的為同事搞一個生日聚會，生病時的輕輕一句慰問，都有助于營造一個齊樂融融的工作環境。心情好，大家工作開心，有利于公司的發展。在電視上不止一次的看到職場的險惡，公司里同事之間的是非，我想我能做的就是“多工作，少閑話”。不過還好，我很幸運，基本沒怎么遇到這樣的事情!
我在實習的過程中，既有收獲的喜悅，也有一些遺憾。也許是實習日子短和我并非文秘專業的關系，對文秘有些工作的認識僅僅停留在表面，只是在看人做，聽人講如何做，未能夠親身感受、具體處理一些工作，所以未能領會其精髓。但時通過實習，加深了我對文秘基本知識的理解，豐富了我的實際管理知識，使我對日常文秘管理工作有了一定的感性和理性認識。認識到要做好日常企業文秘管理工作，既要注重管理理論知識的學習，更重要的是要把實踐與理論兩者緊密相結合。
通過在職的一個多月里，我深感自己的不足，我會在以后的工作學習中更加努力，取長補短，需心求教。相信自己會在以后的工作中更加得心應手，表現更加出色!不管是在什么地方任職，都會努力!
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教學述職報告
我是2xx年6月份畢業于江西九江師范學校的，我的述職報告——電腦教學。只有中專文憑的我，從來沒有對自己失去過信心。畢業后，在村小學任四年級班主任及語文教師，緣于師范學校三年教育的熏陶，以及認真負責的教學態度，那個學期我的語文教學以及班主任管理工作都取得了喜人的成績，并得到中心完小領導們的肯定。第二年，因為我們這一屆師范學員還沒有正式分配，我就來到新華學習電腦，因為自己接受能力還不錯，而且本身也對電腦有著濃厚的興趣，所以我決定放棄回家做小學教師的工作機會，而選擇留校任教。憑著自己受過三年師范教育的條件，我非常自信地寫了一份留校申請，結果也沒讓我失望。研發中心培訓了三個月，2003年3月27日的上午，我躊躇滿志地拿著報到證來到了新華，并從那時起，我開始了我非常喜歡的工作：電腦教學。我在心里發誓：一定要努力工作，充分發揚自己的優點；不斷學習，爭做名符其實的IT人才。我知道我現在還算不上人才，但我會繼續努力的……至今，我已經在新華工作了九個月。先后代過業余電腦基礎班、業余電腦安裝班以及全日制電腦安裝班的教學和班主任工作，并管理四樓網絡實習機房?，F將本人九個月來的工作情況做個總結，以求揚長僻短，完善自我，也為來年的工作指明方向。一開始，在原新愛特電腦電腦管理網絡實習機房。因為機房只有四臺計算機，管理起來非常輕松，所以我除了做好機房管理和機器維護工作外，大部分時間是查看資料，備《計算機安裝與維護教程》這門課。一個月后，服從上級領導的安排，我被調至淮阜樓教學點。當時，適逢人類大敵非典型性肺炎病毒初現端倪，而保安招聘的來源——人才市場也因此而停業。新來的我理所當然被安排在門衛室值班。這工作我一直干到非典云消霧散時，累積將近3個月。這三個月是我永生難忘的，不僅因為它是全球公認的特殊的三個月，也是我一生中不可多得的三個月，述職報告《我的述職報告——電腦教學》。期間，對于我來說沒有8小時的工作制，幾乎每天都是12小時，偶爾也代業余班的課，而且沒有任何額外津貼，且受過小小侮辱等等。我做個好幾次思想斗爭：是否辭職？但權衡再三，最終還是決定堅持下去，心想就把它當做自身磨煉。門衛室值班的工作結束之后，我做了一個總結，發現那三個月里我反而得到了很多：比如：①知道職位沒有高低貴踐之分，關健看你是怎么對待的；②懂得工作一定要盡職盡責，領導是看在眼里，記在心里的；③充分利用值班時間，將《安裝》課程的教案認真地寫了兩遍；④記住了大部分學員的名字，這使我以后的教學工作變得異常順暢。等等等等，真的是受益匪淺。我七月份開始代全日制班的《計算機安裝與維護》課程，八月份開始接手全日制班班主任工作，并接管四樓安裝機房。至今，已經有六個多月了。下面我將后六個月工作中所總結出的幾點做個闡述，以達促進自己進步的目的，并為來年更好地工作打下基礎： 一、要不斷學習，提升自己的業務能力“要給學生一杯水，教師必須要有一桶水”。這應該是作為教師這行必須始終堅持的道理。為了擴展自己計算機安裝維護方面的知識和技能，我除了一遍又一遍地鉆研教材外，還經常跑書店查閱課外書籍，進論壇看貼、提問，向老師謙虛請教，主動去學生機房幫忙排除故障等等。但對于比較專業的理論知識我感覺欠缺太多，致使上課時遇到的很多問題不能準備及時地解釋清楚。我會繼續學習，不斷提高的。 二、認真備好每一堂課“課上十分鐘，課下十年功”。我認為這講的就是備課的重要性。課常上的時間很短暫，要要求非常高：一、要保證所講內容的正確性與科學性；二、要注意教學循序漸進；三、要達到教學效果；四、要考慮到學生的接受能力等等，涉及的方方面面都要考慮到。而這些要考慮的方方面面并不是靠課上五十分鐘教師的臨時發揮，而是靠你課前充足的時間準備，也就是備課。這一點，我基本上做到。我承認有幾次因為懶惰沒有做到，導致上課是毫無頭緒，但還要硬著頭皮講下去，雖然該講的都講到了，但非常亂，顛三倒四，沒有系統性，教學效果可想而知，自己也感到非常的累。以后我堅決不讓這種現象再發生在我的身上。
三、以學生為主體，教師為主導自始至終，我們都應該把學生擺在主置，因為學習的主人就是學生。為了做到這一點，我上課時主要采用啟發式教育方法。對重點和難點，我一般都是自己先提出設問，并給三到五秒時間讓學生思考，然后進行講解；對于比較容易的，我仔細講解一遍，有必的話就叫學生復述或回答，之后，我再對其做補允。 四、與學生要多交流與學生多交流，你就可以知道學生學得怎么樣，從而改進教學；可以了解學生情況，達到有針對性地教與管；可以增進師生友誼，使得學生更配合你的工作……這一點我做得不夠。我只是通過每天早晨叫他們起床來達到一點點目的，以后我會增加交流機會如：晚自習后去學生寢室與他們聊聊天；利用空余時間經常找他們談談話；開班會對他們進行思想教育；陪他們一起跑電腦城轉轉等等。 五、一定要有極強的責任心壓力就是動力，沒錯。而責任心從某種角度來理解也可謂壓力，只要有一棵責任心，工作就不會馬虎、不會懶惰、不會受批評、不會停止不前，相反就是認真，勤奮，受表揚，不斷進步。汪主任把四樓交給我管理，也出現了不少問題，總結一下，也就是因為責任心不強。在汪主任以及各位教師的直接與間接教育下，我感覺進步了很多。晚自習后，我總是不放心，時常檢查投影是否關了，電源是否切斷，門是否鎖好等等。當然，在教學與班主任管理方面，責任心也是一樣的重要。 以上是我對我這九個月來工作的認真總結，只想對自己以后的工作提供引導和促進作用。鑒于以上總結，我會為明年的工作寫一份詳細的工作計劃，希望明年能做得更好。
2021關于口腔醫生工作總結優秀范文 xx學院第二附屬醫院口腔科科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于醫療工作的全過程。在醫院領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的醫療服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
日常工作中，醫務人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入院時，醫務人員在門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。科主任經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體醫療，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任醫師的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、醫療措施的落實、對科室醫師的滿意度調查等工作，從而大大增強了醫師的工作責任心。我科為了使整體醫療做得更加完善，多次組織全體醫師學習有關整體醫療的相關知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴格執行查對制度及醫療操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了醫務人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫師素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高醫療人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高醫療專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，醫務人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種培訓，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化醫療方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、醫療科研方面立項不多；尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階。
2021關于口腔醫生工作總結優秀范文
一年來，本人工作兢兢業業，勤勤懇懇，沒有因私請過一天假，全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協助科主任完成病房的業務管理及日常規章制度的監督實施；協助病房三位教授完成各項手術；及時處理院內會診，每有急會診或值班醫生報告病房急癥，我總是沖在臨床第一線，辛勤的勞動得到了領導的肯定。成績的取得是醫療質量管理科和口腔科領導關心支持的結果，沒有領導的信任不可能很好的開展工作，沒有領導的信任也不會有鍛煉的機會。本屆總住院醫師工作結束后，我將到口腔頜面頭頸外科門診工作，主要職責是口腔外科門診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術等。我一定不辜負領導希望，把從事住院總工作中所取得的本領應用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細、更具體，更好地為科室服務，為病人服務。
一、堅持行風建設，不斷提高服務質量
⒈強化思想教育，提高職工醫德素質通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合，不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次，為部門行風建設打下堅實的理論基礎
⒉建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表，邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設，共發放調查表余份，滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”，增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度，定期檢查聯系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復，時刻接受群眾監督，受到患者好評。
⒋落實完善制度，加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及衛生系統職業道德建設若干規定（八要十不準），積極響應醫院組織的無假日醫院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生，并榮獲優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫，不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下，門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制，門診醫師能夠根據病情需要合理檢查，合理用藥，認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務；合理排班，配足醫療力量；制定就醫流程并懸掛過于醒目位置，達到了簡化就醫手續，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
（1）組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課，結合科室特點，理論聯系實際開展病例討論，相互學習，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學筆記，每季度檢查考核一次，××年職工筆記平均達字以上。
（2）有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習，本年門診部共選派外出學習進修人員人次，并嚴格落實院內規定的知識共享制度，將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流；
（3）鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育，本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構，大學人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。
（4）鼓勵職工總結臨床經驗，積極撰寫學術論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新，提高醫療競爭力
為了提高醫療質量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求，年在醫院的大力支持下，門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備，大大促進了診療水平的提高，發揮了很好的社會效益和經濟效益。
2021關于口腔醫生工作總結優秀范文
將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持"在服務中學習，在學習中服務"的理念，樹立愛傷觀念，學習處理好醫患關系，培養全心全意為患者服務的職業道德，對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。實習期間在帶教老師的細心指導下，能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準確的采集病史，規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協助帶教老師日常診療工作，但在一些細節問題上，還不純熟，尚待完善。
在口腔外科1個月的實習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了服務藝術，理論聯系實際，掌握扎實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會。實習期間認真學習書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術基本操作（切開，結扎，縫合）以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學習。
【關鍵詞】音樂課 培養 學情 興趣 動力
目前，中等職業學校除了有音樂藝術專業的學校外，很多理工專業類的學校并沒有開展音樂課。而作為一名此類學校的音樂專業教師，我在思考音樂課如何開展。在我校主管教學校長的指導下，我秉承著我校的教學宗旨，摸索著開展了音樂教學活動?，F以我實施的音樂教學情況為依據，談談我對中等職業學校如何開展音樂課的思考。
談到中專學生開設音樂課，很多教師和學生都會認為“音樂課就是唱唱歌，上不上課無所謂”。這種觀念完全違背了學生需要全面發展的教學理念。我認為忽略音樂的素質教育功能，將會直接影響學生素質的提高，是值得深思并且糾正的錯誤思想。
一、 音樂對素質培養的重要性
我國儒家學派創始人孔子早在2500年前就提出“興于詩、立于禮、成于樂”的育人理念，認為經過“樂”教才能達到人格完善的境界。所以，音樂與情感、品德關系密切，是人們生活中不可或缺的精神調劑品以及人們寄托思想感情的藝術品，更是人類精神文明的組成部分之一。通過音樂教育，學生可以擴大音樂視野，培養出對音樂的感受能力、理解能力、鑒賞能力。陶冶高尚的藝術情操，形成正確的藝術觀、價值觀和人生觀?，F代的學生接觸到的媒介非常的多，所以接觸到各類音樂作品的機會就大大增加。而因為社會各種盈利目標的驅使，很多不健康的音樂素材和作品充斥著大街小巷，作為正在形成人生觀和價值觀的學生，非常容易進入誤區，被不健康的音樂所吸引。所以有能力辨別音樂的雅俗、良莠，培養一種音樂上的免疫力，不至于被低俗的音樂所俘虜，或在精神上受到腐蝕，是非常必要的。
正如蘇霍姆林斯基所說：“音樂教育――不是培養音樂家，首先是培養人。”所以，音樂學習的結果，不只是個人藝術潛能的充分發揮，重要的是培養普通的、高素質的人。
二、循序漸進的教學手段
1.分析學情。我校學生大部分都是因為成績不夠理想而放棄升學，到我們學校謀求就業機會為目的。這類學生的共同特點就厭學、強調自我主觀意識，不太會體會別人的感受。所以要引起學習的興趣，讓他們首先坐得住，才有可能進行教育引導。我校教學部門采取的辦法是，讓學生自己選擇上什么樣的課，也就是我校特色課的開展。這樣讓學生主動的走入課堂。下一步就是我的教育手段的吸引，讓學生們能夠坐下來進行交流和學習。
在第一堂課我并沒有按部就班的馬上開始進入正題。而是由我唱歌給大家聽，讓學生們了解老師的長處，讓學生發出贊嘆的聲音，這樣他們就產生了新奇感和興奮感，激發起了學習的情緒。然后進行了進一步的交流。盡量讓每個學生都講講他們來學習音樂的想法。通過幾節課，我總結出學生的想法分為兩類，一類是因為愛好，想解決歌唱中遇見的實際問題；一類是因為好奇，因為對別的學科不感興趣而選擇音樂課。所以就此，我制定了我的教學計劃。
2.以興趣為起點，激發學習動力。在了解學生的學習態度，我選擇用貼切的歌唱表演告訴學生，看起來嚴肅的、有技巧的歌唱是他們可以學習，可以學會的。主要激發學生學習情緒的原動力，是用音樂的感染力激發學生積極向上的心態，糾正學生自由散漫，對事物冷眼旁觀的學習態度。交談的教學方式學生充分感受到和老師自由交流，并進行自我評價的快樂。之后我讓對歌唱感興趣的學生表演自己拿手的歌曲，活躍著課堂氣氛。此時老師做的事情是在學生表演的同時，總結著他們的歌唱上的問題，表演上的問題。在鼓勵和贊許之后，對他們的問題進行小結。我所提出的問題和現象，得到了同學們肯定的，并得到了學生們希望解決問題的積極態度。下一步就是導入了我這堂音樂課教學內容的正題。
3.教學方法。在學生積極的學習態度下，展開我的課堂教學。我的教學目標是通過音樂知識、技能來建造、改變學生的審美價值取向，陶冶學生的情操。我堅信美妙地音符能夠激活人的靈性，經典旋律具有德育功能。所以我的教學方法首先是歌唱技巧的教學，其次是經典音樂的賞析。更重要的是以人為本，讓學生自由發揮想象的去演唱，去分析。任何作品都沒有歷史背景的介紹，全部由學生自己去理解去感悟，讓學生能夠自在靈活的利用音樂的感染力，修正自己的審美觀和人生觀。
我校的大部分學生音樂基礎知識薄弱，所以在教學上我首先由音階開始學習。用發聲練習的小段旋律演唱進行聲音和音準的練習。我校的學生是以就業為目標的，在校期間實習課比較多，課堂音樂教育的時間有限，所以我根據學生的實際問題著重解決，讓學生能體會解決問題的快樂。
本文只是淺顯地闡述了我的教學體驗，作為一名中等職業學校的音樂專業教師，我會在音樂教育崗位上，繼續探索我的教學方法，因材施教，讓學生通過輕松愉悅的心情去接觸音樂、感受音樂，通過音樂課的學習體會音樂帶給我們的力量，正確抒感，用高雅的音樂塑造高品位的心靈。
參考文獻：
[1]章連啟.音樂教育教學經驗[M].人民音樂出版社.1996.
關鍵詞： 校本培訓 教師專業成長 關系研究
教師教育教學能力的形成主要是在職后培訓階段，教師專業成長的最主要時期是依靠職后的實踐性教學。因此，加強在職教師的職后培訓，是提高教師綜合素質、促進教師專業成長、組建一流教師隊伍的重要舉措。在教師職后培訓的諸多形式中，筆者認為，以本校實際為基礎、以教師崗位為本位的校本培訓，具有較多優勢，它既能最大限度地體現理論與實際的緊密聯系，又能很好地化解教師職后繼續教育與實際教學工作沖突的矛盾。校本培訓是教師“三不離”：不離校、不離職、不離崗的一種培訓模式，是教師參加職后培訓的最重要方式，是提高教師綜合素質和教學能力、構筑教師專業成長的有效平臺。
一、依托學校管理，營造教師專業成長的良好氛圍
校本培訓應以所在學校為基礎，以教師崗位為本位，由學校統一組織安排、加強管理、按計劃有序進行。開展校本培訓，學校應做好以下幾方面的工作。
1.培植沃土，營造氛圍。
開展校本培訓，學校應積極組織和加強管理。學校領導是計劃執行者和具體實施者，要把開展校本培訓作為學校工作的一件大事來抓，充分認識開展校本培訓是促使教師繼續“充電”、激勵教師提高綜合素質、組建一流師資隊伍的重要舉措。在開展校本培訓的全過程中，學校領導一要構建“校本教育思想”，帶領全校教師學習先進的科學理論，用先進的教育理念指導實踐，科學設計出“校本教育思想”的發展藍圖，堅持立足本校的原則，突出本校特點，結合本校實際，積極引領教師解放思想，統一認識，以實際行動參加校本培訓，以實際成果推動校本培訓向深層次發展。二要樹立“以人為本”的思想，對教師施以更多的人文關懷，理解和關心教師不同層次、不同表現的愿望和需求。三要營造良好的人文環境，多方面地為教師提供進修培訓的機會、不斷學習的機會、專業發展的機會，為教師提供個人發展的時間和空間。校園氛圍要寬松和諧，把學校培植成教師進步成長、實現自我提高、成就一番事業的良田沃土，讓教師在這片沃土上生根發芽、開花結果。四要建立相關培訓制度，有時間保證、有經費保證、有獎懲政策，以多種方法調動教師參加校本培訓的主動性和積極性，以領導有方、組織有力、制度保證的舉措，構筑起凝聚關心、理解、尊重與支持的適應教師參加校本培訓的良好氛圍和人文環境。
2.明確目標，制訂計劃。
開展校本培訓不能盲目、無計劃進行，應該有發展目標和實施計劃。發展目標有長期目標和近期目標，有學校整體發展目標和教師個體發展目標。教師個體發展目標要有不同層次的梯隊要求，既要有名教師和優秀教師的發展目標，又要有“雙師型”教師、骨干教師和一般教師的發展目標。
學校應結合本校的工作實際，制訂出切實可行的校本培訓實施計劃。學校培訓計劃可分為三年、五年長期計劃和半年、一年短期計劃，各個時期的計劃有不同的目標要求。教師個人計劃可分為前期、中期、后期發展計劃，每一階段要有個人奮斗目標。
3.加強領導，形成合力。
校本培訓這項工作能否深入開展、能否取得積極成果，關鍵在于是否加強領導。只有領導有方、掌握有度、管理有力，才能發動和團結全校教師積極參與校本培訓。全校教師的積極性被充分調動起來，主動、積極地要求“自我充電”，把培訓學習視作工作和生活的迫切需求，達成思想上的共識，形成行動上的合力，校本培訓工作就會積極開展、有序運作，走向良性發展的軌道。
二、堅持崗位“練兵”，構筑教師專業成長的有效平臺
教師的專業成長包含三個方面：學歷的提升、教學水平的提高、實踐能力的增強。如何讓教師在理性認識中豐富自己、在教學實踐中提升自己、在不斷創新中發展自己？如何讓專業成長的三個方面都得到充分發揮？筆者認為：立足本校、立足本職、立足本崗位的校本培訓這一基本方式，是構筑教師專業成長三個方面的有效平臺。
1.發揮三個特性。
（1）前瞻性。開展校本培訓，要以新理論為先導，以新思維為支撐，樹立超前意識，加強超前培養。要制訂超前培訓計劃，確立超前培養目標。
（2）互動性。教師參加校本培訓，通過自我學習、自我修煉，在廣度上博學多能，在深度上精益求精，自主提高，自主發展，讓自己專業成長的方向真正貼近課程改革、走進課程改革、融入課程改革。但是，個人的能力和精力是有限的，所接觸的知識面狹窄，很難讓專業成長的方向邁向寬廣的大道，必須依靠教師群體共同研究探討，將個人單向學習與雙向互動相結合，充分發揮群體的力量和智慧。
（3）實踐性。教師的專業成長的途徑主要來自教學實踐，他們的專業知識和能力結構是在教學實踐中不斷豐富提高和發展的。學校要為教師的專業成長搭建實踐性的舞臺，讓廣大教師在教學實踐中學會“游泳”，如舉行說課、賽課、評課等優質課評比活動，開展論文評比和課件評優活動，開展專業學術研討和各種論壇活動，開展教學“五認真”評比活動，舉行技能競賽等活動。通過這些教學實踐，可以為教師提供更直接和有效的專業成長的空間。
2.把握三項原則。
（1）立足本校。校本培訓的根基在學校，培訓要立足學校校情實際、師資狀況實際、專業設備實際、教育教學實際、生源質量實際、實習實訓實際；要做到“以校為本”，突出本校特點，符合本校發展規律。
（2）立足崗位。開展校本培訓與教師的本職崗位是緊密相連的，只有立足本職崗位，教師方能結合新課程、新教材，推進課程改革，創新教學模式。
（3）立足自我。教師在校本培訓過程中，一定要立足自我，自主研修。立足自我包含三個層面：自我學習、積累，自我探究、反思，自我總結、提高。教師的綜合素質和實踐能力，靠教師自己在日常教學實踐中不斷自我學習、反思、探索和創造才能獲得和提高。在學習中積累經驗，在反思中認識自己，在總結中提高自己。
3.培養三種能力。
教師的專業成長，必須具備三種能力：（1）有較高的課程素養和課程開發能力；（2）有較高的專業理論知識和實踐動手能力；（3）有較高的專業技術水平和創新創優能力。這三種能力的形成和具備，不是一個教師所固有的，而是在長期教學實踐中不斷領悟、反思、磨煉、總結、提高形成的。教師可以通過多種渠道、不同途徑獲得真知灼見，增長才干，增強能力，走向專業成長的成功之路?！叭浑x”的校本培訓是廣大教師提高這三種能力的一種最基本的形式，是他們走向成功之路的一條最便捷的通道。
三、開發校本教材，挖掘教師專業成長的內在潛能
開發校本教材是校本培訓的一種方式，而且是一種很重要的方式。通過校本教材的開發，教師親身參加教學實踐活動，對教育教學的主客體進行深入研究，發揮主觀能動性，充分開發校本培訓過程中專業成長所集聚的潛能。
1.挖掘教師自主潛能。
開發校本教材，首先是教師的個體行動，是教師自主能力的展示。從調研分析，制訂大綱、計劃，到采集信息資料，最后編成教材，甚至以后的補充和完善，都需要教師作為校本教材開發的主體，充分發揮主觀能動性。教師既要對原有學科知識進行整合，又要勇于吸收新知識、新技術。在編寫校本教材過程中，教師要從學校特點和學生實際出發，“因人而異”、“因材施教”，將知識教學的低起點和技能培訓、能力培養的嚴要求相結合，突出“能力本位”思想，優化學生的知識結構，強化技能訓練，重點培養學生的專業實踐能力。開發校本教材的過程是教師不斷積累知識的過程，有助于教師自我提高和自主能力的發揮，有助于教師價值的自我實現和成就感的煥發，在實踐中不斷提高自身的綜合素質。
2.挖掘教師集體潛能。
開發校本教材，雖然是教師的個體行動，但是個人的能力和精力是有限的，個人的知識和經驗是不完善的，還必須依靠集體的力量，集聚大家的智慧。校本教材的開發要以學生崗位能力、素質要求為依據，以知識能力傳授“必需、夠用”為原則，以學生的學習實際為基礎，以學生能力培養為目標，要達到以上幾項要求，沒有教師集體的力量和智慧是不可能實現的。
3.挖掘教師創新潛能。
教師專業成長的創新，包含創新辦學思想和辦學理念，創新專業理論和專業實踐，創新教學方法和教學手段，創新課程設置和課程改革等。一個教師要在新形勢下，完成創新任務，達到專業成長的新境界，就必須以開拓奮進的姿態，以創優創新的精神，在長期的教學實踐中不斷研究開發，在自身的專業成長中開拓新的領域，研究新的課題。開發校本教材，為教師發揮創新潛能提供了良好機遇，為教師釋放創新潛能提供了廣闊空間。
關鍵詞 行動導向；教學模式；高職；水產動物病害學
中圖分類號：G712 文獻標識碼：B
文章編號：1671-489X（2013）24-0097-02
與本科教育重基礎、兼顧應用不同，高等職業教育是培養生產一線高端技能型人才。這就要求高職院校制定的培養方案要突出綜合職業能力的提高，使學生到企業后很快勝任工作。傳統的課堂教學模式或是師傅帶徒弟的模式，難于適應職業技能型人才的培養。
1 當前高職教育中存在的一些問題
經過多年的實踐探索，我國的高等職業教育模式有很大大進步，但與國際水平差距還很大，不同院校之間也是良莠不齊。部分原因是我國的高等職業教育專業很多是由原來的中?；虼髮Ｍㄟ^升格或整合形成，有的是一些本科院校后上馬的高職專業，這類學校或專業多多少少帶有原教育類型的痕跡，要想達到高職教育培養的目標，還需在辦學理念、體制和方法上下功夫。很多學校雖然在口頭上強調實踐技能最重要，理論夠用就行，但在教學實際當中，還是以課堂上講授理論知識為主，實踐教學只是輔助。教師總是擔心學生會遺漏知識點，填鴨式教學，內容枯燥，學生缺乏學習興趣，沒有探究思考的主動性，不能對知識融會貫通，只會死記硬背，不善于獨立分析與解決問題。實踐教學形式單一，主要是在學校實驗室或實習基地從事單一的技能訓練，所掌握的職業技能與崗位真實需要脫節。
2 行動導向模式簡介
行動導向的教學模式強調的是學生是行動者，是學習的主體，教師起組織、引導作用，并對學習效果進行評估。常用教學方式有案例教學法、項目教學法、角色扮演法、模擬教學法等。行動導向注重培養人的綜合職業能力，理論與實踐有機結合，不同于傳統的學科導向模式。由學科本位轉變為以能力為本位，體現職業教育服務于社會經濟，造就應用技能人才的辦學宗旨。
行動導向教學模式以項目為中心，從工作任務出發，在典型的職業過程基礎上設計學習目標并組織教學，打破了學科界限，彌補了傳統教學方法的不足。具體實施中，以學生建立的小組為主，教師提出學習計劃，學習小組積極調研、討論，形成實施方案，由教師評價總結。變被動為主動學習，學生掌握了知識之外，提高了技能，還培養了團隊意識，提高了綜合應變能力。同時，對教師改進教學技能也有很大幫助。另外，與教學模式相匹配，評價考核辦法也要多元化，除書面考試外，技能操作、學生自評與互評都合理運用。
行動導向模式不同于單一的教學法，以培養提高學生的職業能力為最終目標，使學生的知識和技能在實踐中得到驗證和鍛煉，形成的是綜合職業能力，有助于個人的職業發展和滿足社會對人才的需求。
3 行動導向教學模式在水生動物病害防治學中的應用
行動導向的教學課程要與對應的工作崗位的能力需要一致，按照計劃、實施、反饋、檢查、評價的完整過程來組織教學，能使學生主動地、有目的地學習，使思考和動手能力都得到鍛煉。在準備教學時，根據水產養殖崗位職業能力的要求，將課程分為幾個項目，每個項目細分為若干任務，將任務作為教學單元按照5個步驟組織教學：
1）教師宣布學習任務，對任務要求做說明；
2）學生以小組為單位開展學習，組內再細分任務，共同討論制定學習計劃，確定實施方案；
3）各小組根據計劃，互相配合完成學習任務；
4）匯報成果，自我總結；
5）教師作評價。
水生動物病害防治學是高職水產養殖技術專業的重要專業課，理論性和實踐性都很強。本課程在實踐上要求學生掌握常見水生經濟動物病害的檢查、診斷和防治技術。應用傳統的教學方法，學生對這門課感到枯燥乏味。按照行動導向教學模式教學，可以激發學習興趣，大大提高學生的綜合職業能力。
下面以用藥量計算為例，示范行動導向的教學模式應用。
3.1 劃分小組
事前教師依據教學任務單元所需要的人員數量分組，每組選出負責人。要以學生的基本素質、學習能力、性格特征等作為參考點，組成均衡搭配、男女比例適中的學習小組，起到相互幫助、共同提高的效果。
3.2 學生接受任務
教師根據課程的學習目標、重點與難點，從提高學生動手操作能力的基本點出發，安排任務：測定學校一個實習基地的池塘面積和水深度，估算出使用消毒劑的數量。教師首先利用多媒體和模型講解不規則水體測定的基本方法及用藥量的計算，激發學生的求知欲，讓學生對不明白的問題及時提問。教師在講授之前，應按照工作任務的要求，收集圖片及音視頻資料，并結合案例，使知識更形象生動，有利于學生對知識的理解掌握。
3.3 學生討論
在實地現場，學生以小組為單位，在小組長的帶領下，就學習內容展開討論，包括測量工具的選擇與使用、計算方法的優化，模擬實際工作角色，最終形成工作計劃，組內進一步分工，分頭實施。期間教師要做督導與啟發的工作。
3.4 總結匯報
各個小組按照事先擬定的工作方案，測量并計算出水體的面積和水深度，計算出消毒劑的用量。每個小組長代表小組匯報工作過程及結果，其余成員做必要補充。
3.5 效果評價
在學生匯報完各自的工作任務后，各組首先自評，然后各組互評，最后由教師總結點評，肯定工作成績特別是創新點，也要指出工作過程中的不足之處，并指出改進措施，發揮教師的教學主導作用。
4 行動導向教學模式實施中注意的問題
4.1 加強學?；A建設
學校要不斷加大資金投入，改善辦學條件，或與企業深度合作，使教學環境滿足行動導向模式的基本要求。還要加強雙師型教學隊伍的建設，讓教師在知識和技能上都過硬。
4.2 提高教師業務素質
教師要對自己重新定位，改變在傳統教學中填鴨式、滿堂灌的教學模式，轉變為學習的組織和引導者。學校要為教師創造條件，深入一線，參加實踐，了解行業的最新技術，掌握專業崗位所需的基本知識和技能，在此基礎上精心設計行動導向教學內容。任務內容要有可操作性，能激發學生的求知欲，難易適中。
4.3 科學評價學習效果
教師評價要客觀公正，以鼓勵為主，從學習任務完成情況、團隊合作精神、知識點的理解、技能的掌握、創新能力等方面綜合評價。教師要以積極的正面評價為主，因為行動導向教學是一種學習方法，不是考核辦法，通過評價起到查漏補缺、鞏固提高的作用。充分肯定學生在學習中的付出，可以增進他們的信心，今后更努力；同時也要指出不足，為下一步的學習指明方向。
參考文獻
[1]劉玉華.行動導向教學法在生物制品生產技術教學中的應用與研究[J].黑龍江科技信息，2010（17）：122-124.
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關鍵詞：團體；職業生涯輔導；初中生
教育部基礎教育課程教材發展中心副主任曹志祥認為大學生能不能找到合適的工作，應該工作做在前面，如果初、高中課程涉及職業生涯教育的內容，我們各部門的壓力可能不會像現在這樣大。
國內首位將職業規劃指導引入到中學課堂的北京人大附中專職職業規劃師、北京前方導航教育公司首席專家吳志蘭女士認為：“一種觀念的轉變，可以改變孩子的一生?！碧热粼诔踔须A段就引導孩子對興趣、氣質、能力等方面進行初步了解，進一步認知和探索自己未來想從事的職業和該職業所需要的專業知識技能儲備，解決大學畢業后的擇業和就業問題就會容易很多。
在我國，孩子們一般是在十二、三歲開始上初中，到十四、五歲初中畢業。處于自我獨立意識增強心理斷乳期的初中階段是人生發展鏈條中極為關鍵的環節，具有承上啟下的重要作用根據初中生的身心發展特點，滿足他們對職業世界探索需求，引導他們認清自我，培養對待學習和工作的主動意識，掌握搜集整合篩選評估所獲得資料的方法，了解社會市場對職業需求變化，對外在環境與工作世界有更深刻的認識，為初中畢業后馬上就業或者升入高一級學校做好積極的準備，必將成為初中階段職業生涯發展教育的要務。
目前對學生進行職業生涯規劃教育在中小學教育過程中是被忽略的。很多包括一些教師也認為讀出好成績是頭等大事，選擇職業是大學畢業之后的事情，過早地涉獵職業的事情耽誤孩子學習，在中小學就關注職業方面的教育未免早了點。教育主管部門并沒有制定一個完整的法規和系統要求滿足中小學生早期職業認知的需求，更不要提及指導學生進行未來職業規劃的具體標準。近些年一些南方沿海地區在普通中學開設職業生涯指導課程，但大多數學校仍都處在初步探索階段。
職業成熟度是個人職業發展狀況與其職業發展階段需相互對應，處在探索階段的初中生職業成熟度將會包括職業決策知識和職業決策態度兩個方面。職業成熟度是一個動態的與“心理成熟度”和“個人準備程度”密切相關的概念。職業生涯輔導是建立在舒伯的生涯發展理論基礎之上，引導學生對自身的特點優勢、興趣、潛能進行探索，積極主動地確立適合自己的職業發展目標，對未來人生及其職業有清晰的認識，制定科學合理的職業生涯規劃，根據規劃更好地安排今后的學習和生活。
1.研究對象
黑龍江省七臺河市金河學校初中三年級學生。研究對象入選標準：（1）職業成熟度分數低于平均分一個標準差，身體健康，有進行職業生涯決策愿望者；（2）能主動和他人交流、愿意將一些感受同他人分享者；（3）能夠按時參加每次團體活動。研究對象的排除標準有：（1）性格內向不愿同其他成員分享交流者；（2）不能保證足夠時間參與者；（3）不愿意尊從活動安排者。經過面談篩選初三男女各12名學生參加，將入選學生按班級分層隨機分為實驗組和對照組各12人。
2.研究干預階段
2.1確定團體輔導時間、地點和道具
每周二和周四下午最后兩節課，持續4周共8次輔導活動。地點選在金河學校五樓多媒體教室，后備場地為三樓小會議室。彩筆、學生胸卡、白紙、影音設備等。
2.2優化干預方案
干預人員系研究者本人，對教育學、團體心理學領域有廣泛的涉獵，具有中學教師資格證和國家二級心理咨詢師資格，有一定咨詢工作經驗，能夠準確掌握實驗倫理原則。干預主題在初步了解初中生職業成熟度況狀和與參加實驗的同學們的建立良好信任關系基礎上確定，確定研究目標通過八個主題開展職業生涯團體輔導活動，自編團體輔導方案——我們從這里起航！
2.3干預實施過程
本研究干預具體實施分為四個階段：評估期、介紹期、活動期、評價期。評估期：研究者真誠與學生進行溝通，傾聽參與實驗學生的講述，告之團體輔導活動的時間安排和地點，簽訂團體知情同意書。介紹期：將團體輔導的性質、活動方式、次數、結束時間告之學生，介紹個人職業生涯規劃的相關問題，與學生保持順暢溝通取得他們的支持認可與配合，此期在干預第一周完成。活動期：領導者營造一種愉悅、輕松的氣氛，使得團體活動有效運作，調動所有成員積極參與。評價期：使用《初中生職業成熟度》對對照組、實驗組實驗后測；通過與干預前調查數據比較來探討團體方案對提升職業成熟度的效果，同時為促使活動目標實現，在整個活動進行過程中進行及時反饋，干預結束后收集成員自我總結，干預結束兩個月后進行追蹤測試評估探討團體輔導干預持續效果。
3.研究評價階段
3.1實驗組成員團體輔導效果的評估分析
3.1.1實驗組前測、后測差異比較
對實驗組各個維度的前測值和后測值進行比較，發現實驗組在處理后獨立性、職業世界知識、職業決策態度與處理前有顯著差異，職業成熟總分、自信心、職業自我知識、職業決策知識指標與前測相比差異極顯著。
3.1.2實驗組與對照組前后測試差值比較
實驗組職業世界知識和職業決策知識以及自信心變化值與對照組存在顯著差異，其中主動性、獨立性、穩定性、職業自我知識和成熟度總分的變化值與對照組存在顯著差異。其中功利性和決策態度不存在顯著差異。說明職業生涯團體輔導對于提高初中生職業成熟度效果較為明顯。
3.1.3討論
實驗組職業世界知識和職業決策知識和自信心變化值與控制組存在顯著差異，其中主動性、獨立性、穩定性、職業自我知識和成熟度總分的變化值與對照組存在顯著差異?？赡艿脑蚴牵阂环矫?，本次團體輔導的重點為接受悅納自我、增強自信、激發對職業生涯規劃意識，其中穿插職業生涯規劃相關知識講授和討論，成員對自己未來發展產生積極期待，初步制定職業生涯定向；另一方面，團體輔導活動中的信任溫暖的氛圍讓成員敞開心扉大膽探討解決問題辦法，還有快樂熱身運動和情境模仿促使學生全情投入活動中，活動感悟頗多，并能將活動中所學所悟運用到實際學習生活之中。而實驗組與對照組在“功利性和決策態度”兩個維度上前后測卻沒有顯著性差異，可能原因是功利性和決策態度受現實社會影響長期形成的，很難在短時間內改變。而我們只提供8周團體輔導，想在短時間內僅僅通過團體輔導途徑來改變其決策態度和功利性，是非常有難度的。
3.2.實驗組團體輔導活動中期評估結果與分析
團體成員對自我的表現都比較滿意，遵守團體的契約狀況良好。但仍有14.15%的報告未能注意自己對團體指導者的反應，29.67%的成員可能會標定自己和他人，51.78%的成員會詢問別人的問題和給予他們忠告。這些表現和他們的年齡特征分不開，因此會自然地帶入團體中。在第五次會面是通過和成員探討這些行為表現，在后續的活動中有較大改善。
3.3實驗組團體輔導活動結束效果評估分析
通過《團體咨詢效果評估表》中封閉式問題和開放式問題回答，我們可以看到職業成熟度有較大的提高。83.27%成員表示對職業生涯選擇更有信心，他們明確了到清晰奮斗目標和努力的方向，80%成員初步形成了暫定的職業生涯發展方向，其實初中生的興趣、能力、價值觀、人格等各個方面都還未定型，團體輔導真正能幫助他們的是激發職業生涯意識，拓寬職業世界的視野，培養進行職業生涯抉擇的能力，而形成真正的職業選擇只是次要的，目前也只是暫時的或者大方面的選擇，不可能具體細化，通過團體職業生涯輔導所有成員對自己的未來生涯發展都有了新的認識和更合理的抉擇。
3.4實驗組追蹤性評估結果與分析
對照組并沒一直處在自然學習狀態中，在取得對照組后測數據后，為對照組和未參加團體輔導的同學們提供了職業生涯規劃相關講座指導，所以在團體職業生涯輔導干預研究結束兩個月后，只對實驗組被試采用問卷調查進行了追蹤性評估。將實驗組后測數據與追蹤數據進行T檢驗未達到顯著水平，說明團體職業生涯輔導產生了長期效果，效果得到了維持。
3.5小結
無論在城市還是農村都存在著應試教育的指揮棒，初中生能否升到上一級學校學習是老師和家長最密切關注的，他們多數認為學生職業生涯規劃太早，職業選擇和初中生距離還很遙遠。職業價值觀、職業自信心、職業興趣等內部因素也是影響職業生涯發展的重要因素，而這些因素卻是關系到學生職業抉擇、未來規劃的重要因素，需要引起專業職業指導人員的關注。而職業生涯團體輔導不僅僅只針對初中學生，可應用到不同年級學生，重視學生早期職業觀念的培養，是一種行之有效的就業指導形式，職業生涯輔導再早也不為晚。
真誠和諧的團體氛圍有助于成員共同分享和思考，都處在職業生涯規劃的探索階段的成員們，希望對自我有更深度的了解同時也想借助外界的力量解決自己在職業規劃中的困惑，使自己更加成熟。
活動形式多樣，各種咨詢理論綜合應用，職業生涯團體是各種咨詢理論綜合應用的結果，比如接受以人為中心的人本理念的指導，營造真誠、和諧、信任、不評判的團體氛圍；職業生涯團體活動形式多樣，有活潑的熱身活動、個人思考、團體分享、集體討論、角色扮演等，多樣的活動可以有效彌補單純課程講授所帶來的被動和疲乏感，讓成員感到新奇，提升和維持成員參與團體的熱情和動機，達到良好的指導效果。
4.提高初中生職業成熟度的策略
4.1自我探索與自我提高
一方面可以在學校的指導下做一些自我探索性的測驗，對自己的氣質類型、興趣愛好、職業價值觀等有所認識，另一方面，積極參加學校組織的課外活動，發現和發展自己興趣愛好和特長。比如讓學生在一些校內部門團委、閱覽室、接待室等實習，體驗真實的工作情境；讓學生自己組織校園藝術節、演講比賽、讀書匯報會等活動，鍛煉學生的組織管理能力，促進職業生涯教育在中學校園內的深入開展。
4.2發揮學校的主導作用，多渠道開展職業生涯教育
初中階段，以探索和計劃為主，根據學生的年級特點與任務，促使他們對自我進行了解，以及對職業世界的認知和提高職業決策能力需要開設職業生涯規劃的特色發展課程，以班級或者小組為單位組織體驗活動，培養學生悅納自我的意識，增強自信心。學校可以創造良好的教育氛圍，如利用校園廣播、黑板報等大力宣傳職業生涯規劃方面的知識；推薦職業生涯方面書籍雜志或者電視節目引導學生掌握職業發展趨勢，了解未來想從事職業的相關技能要求，幫助學生根據自身興趣愛好特長等實際情況和社會現實環境因素相結合，為他們未來的職業選擇打下良好的基礎。充分發掘地方資源，邀請社會人士參與職業生涯教育。對職業生涯問題進行交流，還可以向孩子們介紹他們自己從事的職業，回答學生關心的職業問題，加深學生對各種職業的了解和對職業生涯設計意義的認識。學校有必要針對性地了解畢業生的心理狀況，開展集體心理輔導，及時提供職業生涯咨詢，同時加強抗挫折的教育，培養積極健康的求職心態。學校教育環境對學生的身心發展有重要的影響，是初中生職業成熟度的主要因素之一，如果學校開展以學生為本位開展職業生涯教育與輔導，不只是專業職業生涯輔導人員努力而是全體教職員工參與進來，為促進學生職業成熟做出更大的貢獻。
4.3家校合作，調動家長參與積極性
家長本身也可以在工作之余關注一些社會上的職業信息，有機會帶著孩子們參加一些社會實踐活動，拓寬孩子職業世界的認識范圍。學校組織學生進入實際職業場所比如工廠、企業、機關、社區等進行考察，提供更多機會讓學生了解各種工作的特質以及工作者角色，試探自己是否喜歡未來想從事的工作中工作者的狀態。實踐參觀讓學生進一步了解社會和生活，提高對工作世界的認識，增強就業、創業的意識。
參考文獻：
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[3]樊富珉，團體心理咨詢[M]高等教育出版社2005，1-379.
二、護理質量實行護理部、科室、病區三級控制和管理。
1、病區護理質量控制組(Ⅰ級)
由2—3人組成，病區護士長參加并負責。按照質量標準對護理質量實施全面控制，及時發現工作中存在的問題與不足，對出現的質量缺陷進行分析，制定改進措施。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫檢查登記表及護理質量月報表報上一級質控組。
2、科護理質量控制組(Ⅱ級)
由3—4人組成，科護士長參加并負責。每月有計劃地或根據科室護理質量的薄弱環節進行檢查，填寫檢查登記表及護理質量月報表報護理部控制組，對于檢查中發現的問題及時研究分析，制定切實可行的措施并落實。
3、護理部護理質量控制組(Ⅲ級)
由5—6人組成，護理部主任參加并負責。每月按護理質量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區護理工作進行檢查評價，填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析、解決檢查中發現的問題。每月在護士長會議上反饋檢查結果，提出整改意見，限期整改。
三、建立護理文書終末質量控制小組，在分管院長的領導下,護理部負責全院護理文書質量檢查。
每月對出院患者的體溫單、醫囑單、護理記錄單、手術護理記錄單等進行檢查評價，不定期到臨床科室抽查護理文書書寫質量，填寫檢查登記表上報護理部。
四、對護理質量缺陷進行跟蹤監控，實觀護理質量的持續改進。
五、各科及病區于每月30日以前報護理部，護理部負責對全院檢查結果進行綜合評價，填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質量控制與管理情況，每季度召開一次護理質量分析會，每年進行護理質量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內容。
病房管理制度
一、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協助，全體醫護人員參與。
二、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。
三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
四、統一病房陳設，室內物品和床位應擺放整齊，固定位置，未經護士長同意不得任意搬動。
五、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內必須按規定著裝。病房內不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。
六、患者被服、用具配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。
七、護士長全面負責保管病房財產、設備，并建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。
八、定期召開工休座談會，聽取患者對醫療、護理、醫技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。
九、病房內不接待非住院患者，不會客。值班醫生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
十、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水和長明燈。
十一、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無味。
搶救工作制度
一、定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。
二、搶救時做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。
三、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”：定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意挪用或外借，必須處于應急狀態。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術和搶救常規，確保搶救的順利進行。
五、嚴密觀察病情變化，準確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內容完整、準確。
六、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執行醫囑。口頭醫囑要求準確清楚，護士執行前必須復述一遍，確認無誤后再執行；保留安瓿以備事后查對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結束后6小時內據實補記，并加以說明。
七、搶救結束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。
八、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確保患者安全。預防和減少并發癥的發生。
分級護理制度
分級護理是根據患者病情的輕重緩急，護理級別由醫生以醫囑的形式下達。分為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特別護理
1、適用對象：病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者，如嚴重創傷、各種復雜疑難的大手術后、大面積燒傷和“五衰”等患者。
2、護理要求
(1)設立專人24小時護理，嚴密觀察病情和生命體征變化；
(2)制訂護理計劃，嚴格執行各項技術操作規程，落實護理措施，正確執行醫囑，及時準確填寫特別護理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材，以便隨時急用。
(4)認真細致做好各項基礎護理工作，嚴防并發癥，確?；颊甙踩?。
(5)了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，適時進行健康教育
二、一級護理
1、適用對象：病情危重絕對臥床休息的患者，如重大手術后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產兒等。
2、護理要求
(1)每15—30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命體征。
(2)制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時填寫護理記錄單。
(3)按需準備搶救藥品和器材。
(4)認真細致做好各項基礎護理工作，嚴防并發癥。
三、二級護理
1、適用對象：病情較重，生活不能完全自理的患者，如大手術后病情穩定者，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
2、護理要求
(1)每1—2小時巡視患者一次，注意觀察病情。
(2)生活上給予必要的協助，了解患者病情動態及心理狀態，滿足其身心兩方面的需要。
(3)生活上給予必要的協助。
(4)按時記錄護理記錄單，病情變化時及時記錄。
四、三級護理
1、適用對象：病情較輕，生活基本能自理的患者，如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段。
2、護理要求：
(1)每日巡視患者兩次，觀察病情。
(2)按護理常規護理。
(3)督促患者遵守院規，了解患者的病情及心理動態需求。
(4)做好健康教育。
護理交接班制度
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責護理患者。
二、每天晨會集體交接班，全體醫護人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關事項。護士長根據報告作必要的總結，扼要的布置當天的工作。
三、交班后，由護士長帶領接班者共同巡視病房，對危重患者、手術后患者、待產婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室，清點應接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對危重、手術、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現的問題由接班者負責。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。
七、交班內容患者的心理情況、病情變化、當天或次日手術患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數、新入院、出院、手術、分娩、病危、死亡、轉科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交班方法1、文字交接：每班書寫護理記錄單，進行交班。2、床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3、口頭交接：一般患者采取口頭交接。
查對制度
一、處理醫囑、轉抄服藥卡、注射卡、護理單等時，必須認真核對患者的床號、姓名，執行醫囑時應注明時間并簽字。醫囑要班班查對，每天總查對。每周大查對一次，護士長參加并簽名。每次查對后進行登記，參與查對者簽名。
二、執行醫囑及各項處置時要做到“三查、七對”。三查：操作前、操作中、操作后查對；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
三、一般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑，護士執行時必須復誦一遍，確定無誤后執行，并暫保留用過的空安瓿。搶救結束后及時補開醫囑(不超過6小時)。
四、輸血：取血時應和血庫發血者共同查對。三查：血的有效期、血的質量及輸血裝置是否完好；八對：姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項目復查一遍。輸血完畢應保留血袋12—24小時，以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。
五、使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的藥名、失效期、批號和藥品質量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經兩人查對后再執行。
六、抽取各種血標本在注入容器前，應再次查對標簽上的各項內容，確保無誤。
七、手術查對制度
1、六查十二對：六查：(1)到病房接患者時查(2)患者入手術間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關閉體腔前后查。十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術間號、手術名稱、手術部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術所用滅菌器械、敷料是否合格及數量是否符合。
2、手術取下標本，巡回護士與手術者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。
3、手術標本送檢過程中各環節嚴格交接查對，并雙方簽字。
八、供應室查對制度
1、回收器械物品時：查對名稱、數量，初步處理情況，器物完好程度。
2、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時：查對器械敷料的名稱、數量、質量、濕度。
4、滅菌前：查對器械敷料包裝規格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標準要求。
5、滅菌后：查試驗包化學指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時進行生物學監測。
6、發放各類滅菌物品時：查對名稱、數量、外觀質量、滅菌標識等。
7、隨時查供應室備用的各種診療包是否在有效期內及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用無菌物品：要查對批批檢驗報告單，并進行抽樣檢查。
9、及時對護理缺陷進行分析，查找原因并改進。
給藥制度
一、護士必須嚴格根據醫囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫囑，應了解清楚后方可給藥，避免盲目執行。
二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。
三、嚴格執行三查七對制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。
四、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規程。
五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應及治療效果，如有不良反應要及時報告醫師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應登記本。
六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯合應用時，要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現配現用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。
八、治療后所用的各種物品進行初步清理后，由中心供應室回收處理?？诜幈ㄆ谇逑聪緜溆谩?/p>
九、如發現給藥錯誤，應及時報告、處理，積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。
護理查房制度
一、護理部主任查房
1、護理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護士勞動紀律，無菌技術操作，崗位責任制的執行情況，以重病護理、消毒隔離、服務態度等為主要內容，并記錄查房結果。
2、每月進行?？谱o理大查房一次，有詳細查房結果。
3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房所查房內容，由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準備，查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措施等，查房完畢進行討論，并及時修訂護理計劃。
4、每月按護理工作要求，進行分項查房，嚴格考核、評價，促使護理質量達標。
二、科護士長查房
1、每日上午巡視病房，查病房秩序和護士崗位責任制執行情況。
2、每兩周進行一次專科護理業務查房，方法同護理部主任查房的要求。
3、定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。
三、護士長查房
1、護士長隨時巡視病房，查各班護士職責執行情況、勞動紀律、無菌操作規程等執行情況。
2、每兩周一次護理業務查房，典型病例或危重患者隨時查房，并做好查房紀錄。
3、組織教學查房，有目的、有計劃，根據教學要求，查典型病例，事先通知學員熟悉病歷及患者情況，組織大家共同討論，也可進行提問，由護士長做總結。
四、參加醫生查房
病區護士長或責任護士每周參加主任或科室大查房，以便進一步了解病情和護理工作質量。
患者健康教育制度
一、護理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛生知識的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、個體指導：內容包括一般衛生知識，如個人衛生、公共衛生、飲食衛生；常見病、多發病、季節性傳染病的防病知識；急救常識、婦幼衛生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時，結合病情、家庭情況和生活條件做具體指導。
2、集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結合及播放電視錄像等形式進行。
3、文字宣傳：以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。
三、對患者的衛生宣教要貫穿患者就醫的全過程。
1、門診患者在掛號、分診、診治等各個環節均應有相應的衛生知識宣傳。
2、住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導內容中均應有衛生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進行效果評價，責任護士及患者或家屬簽名。
護理會診制度
一、凡屬復雜、疑難或跨科室和專業的護理問題和護理操作技術，均可申請護理會診。
二、科間會診時，由要求會診科室的責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內完成(急會診者應及時完成)，并書寫會診記錄。
三、科內會診，由責任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關人員參加，并進行總結。責任護士負責匯總會診意見。
四、參加會診人員原則上應由護師以上人員，或由被邀請科室護士長指派人員參加
五、集體會診者，由護理部組織，申請科室主管護士負責介紹患者的病情，并認真記錄。
病房一般消毒隔離管理制度
一、病房內收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。
二、醫務人員進入感染患者房間，應嚴格執行相應疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。
三、一般情況下，病房應定時開窗通風，每日2次。地面濕式清掃，必要時進行空氣消毒。發現明確污染時，應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。
四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規定地點清點更換下的衣物及床單元用品。
五、醫護人員在診治護理不同患者前后，應洗手或用手快速消毒劑擦洗。
六、各種診療護理用品用后按醫院感染管理要求進行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內并粘貼標識，專人負責回收。
七、對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關規定進行處理。
九、各種醫療廢物按規定收集、包裝、專人回收。
十、病房及衛生間的拖把等衛生清潔用具，要分開使用，且標記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。
十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。
十二、重點部門：如手術室、中心供應室、產房、重癥監護室等執行相應部門的消毒隔離要求。
十三、特殊疾病和感染者按相關要求執行。
護理安全管理制度
一、嚴格執行各項規章制度及操作規程，確保治療、護理工作的正常進行，護理部定期檢查考核。
二、嚴格執行查對制度，堅持醫囑班班查對，每天總查對，護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數，用后督促醫師及時開處方補齊，每班交接并登記。
四、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充，專人管理，每周清點兩次并登記；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。
六、供應室供應的各種無菌物品經檢驗合格后方可發放。
七、對于所發生的護理差錯，科室應及時組織討論，并上報護理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監護及交接班，防止意外事故的發生。
九、工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。
十、制定并落實突發事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
護理差錯、事故報告制度
一、各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發生的經過、原因、后果等并及時上報。
二、發生差錯、事故后，要采取積極補救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果，護士長應及時進行調查，組織科室有關人員討論，進行原因的分析和定性，總結經驗教訓，并進行詳細的記錄。
三、對發生差錯、事故的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節輕重給予處理。
四、護理部應定期組織護士長分析差錯、事故發生的原因，并提出防范措施。
術前患者訪視制度
一、為了更好地使患者配合醫護人員順利地完成手術，手術前1天手術室護士必須對擇期手術患者進行訪視。閱讀病歷，了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等)，收集患者臨床資料(術前診斷、手術名稱、手術入路、各種檢驗結果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術史等)。
二、了解患者的心理狀態，進行必要的心理疏導及護理。
三、做好術前宣教工作
1、向患者講解有關的注意事項，如術前禁食、水，勿化妝，去掉飾物、義齒、更換手術衣褲等。
2、介紹手術、麻醉的配合方法及重要性。
3、介紹手術室環境、手術時注意事項等。
四、訪視過程中要體現人文關懷，護士態度要熱情，主動自我介紹耐心解答患者提出的問題，以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護患者隱私，根據情況進行必要的告知，認真執行保護性醫療制度。
五、訪視內容要認真記錄于手術護理記錄單。
各級護理管理人員的要求和工作職責
一護理部主任
1、要求：（1）．應具備護師以上技術職稱，護理專業大專以上學歷，并從事護理行政管理工作五年以上，德才兼備。（2）．熟悉各科護理業務技術，以及有關的基礎醫學、臨床醫學和護理學理論知識。（3）．掌握國內外護理技術進展情況，重視吸收、應用先進護理經驗和科研新成果。（4）．掌握現代管理科學基礎知識、熟悉有關心理學、教育學、倫理學等人文科學知識，并能應用管理工作。（5）．具有豐富的臨床經驗和組織、管理能力，及時發現并解決護理工作中的重大問題，善于總結經驗，不斷提高護理質量。
2、職責：（1）．在分管理體院長的領導下，負責全面護理管理工作，參加院長辦公會議和科主任會議，擬訂全院護理工作計劃，并組織實施。（2）．組織修訂各級護理人員崗位職責和考評標準；護理質量標準和考評標準；各項規章制度；管理制度，并組織實施。（3）．督促、檢查各科室執行規章制度、技術操作規程及質量管理情況，對危重病人的搶救護理工作進行技術指導。（4）．負責制訂在職護理人員培訓計劃并組織實施。組織全院護理人員業務學習，業務查房和業務培訓，定期進行業務技術考核，并建立技術檔案。（5）．掌握全院護理人員思想、工作、學習動態，協同有關部門抓好政治思想工作和職業道德教育。負責院內護理人員的調配，并向院長提供護理人員晉升、調配、獎懲的意見。護理工作中發現的問題和差錯，及時指導并督促有關科室研究處理，組織查處護理事故。（6）．主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，并定期組織護士長檢查科室護理工作及夜間護理查房，學習和交流經驗，不斷提高護理質量。（7）．組織領導全院護理科研工作，開展新業務，推廣新技術。（8）.組織落實實習生、校護士學生的教學及臨床實習任務。（9）．關心護理人員的工作和生活，積極幫助解決各種困難和實際問題。護理部副主任協助護理部主任負責相應的工作。
二護士長
1、要求：（1）．應具備護師以上技術職稱，具備護理專業中專以上學歷（2）．掌握護理基礎理論，及有關醫學基礎知識和本病區常見疾病診療護理原則；了解常用的臨床檢驗及本病區特殊檢查方法，臨床意義。（3）．了解與本病區工作有關的國內外護理技術發展情況；有較豐富的臨床經驗，能解決病區護理工作中的疑難問題；有組織指導本病區護理人員業務學習、教學、科研工作能力。（4）．能寫出較有水平的護理總結。
2、職責：（1）．在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，根據護理部及科內工作計劃，制定本病區具體護理工作計劃，并付諸實施。（2）．負責檢查本病區的護理工作，參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。檢查崗位職責的落實和醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯及事故發生。對本病區發生的護理事故、差錯，及時向上級報告。并查明原因，吸取教訓，妥善處理。（3）．隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會診，大手術或新開展手術的術前討論，以及疑難病例，死亡病例的討論。（4）．組織本病區護理查房和業務查房，積極開展新業務、新技術及護理科研工作。（5）．組織領導護理人員的業務學習，技術培訓及考核。（6）．負責病區護理人員的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。（7）．計劃請領本病區的藥品、器材、被服和辦公用品等，加強對麻劇限藥及急救物品的管理，保證完備實用。并分別指定專人負責領取、保管和定期檢查，做到賬、物相符。（8）．指定護師或有經驗、有教學能力的護士擔任實習、進修人員的帶教工作，并負責指導、督促。（9）．督促檢查衛生員、配膳員做好清潔衛生、消毒隔離及配餐工作。（10）．加強病房管理，使病房達到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會，聽取意見，研究改進措施。（11）.加強護理質量管理，按時完成月計劃，周重點。有總結分析工作，安要求認真收集，積累有關資料。（12）．完成護理部交給的其他任務。
各級技術職務護理人員的要求和工作職責
（一）主管護師
1、要求：（1）通曉本?？谱o理理論，有較全面的護理知識，掌握與護理有關的基礎醫學和臨床醫學知識。（2）掌握國內外護理技術發展情況，熟悉與本?？朴嘘P的現代科學技術知識及社會學人文科學（如醫學心理學，醫學社會學，醫學倫理學等）知識。（3）掌握一門外語（4）具有指導護師、護士開展業務學習、科學研究、教學工作的能力，能寫出較高水平的學術論文。
2、職責：（1）在護理部主任和本科主任（副主任）護師業務指導下從事臨床護理、教學、科研等業務技術工作；協助護士長抓好病區管理；對初級護理人員負有技術指導責任。（2）負責督促檢查本科護理工作質量，發現問題，及時解決，把好護理質量關。（3）參加科主任查房和病例討論；解決本科護理業務上的疑難問題，參與制定危重、疑難病人護理計劃并指導實施。（4）負責指導本病區的護理查房和護理會診，對護理業務給予具體指導。（5）組織本科護師、護士進行業務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講授。（6）對本科各病區發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定并提出防范措施。（7）負責組織護理系、護理專修科和護校學生的臨床實習，負責講課和評定成績。（8）制定本科護理科研和技術革新計劃，并組織實施。（9）協助本科護士長做好行政管理和護理隊伍建設工作。
（二）護師
1、要求：（1）掌握護理基礎理論及各種護理操作規程，掌握有關基礎醫學知識，有一定的臨床醫學知識，并熟悉本科疾病的診療原則，常用臨床檢驗和特殊檢查的方法及臨床意義。（2）能獨立解決本科護理技術問題，根據病情指定完整護理計劃，對危重病人能采取相應的護理及搶救措施。（3）了解國內外護理技術發展情況及與本專業有關的現代科學技術，熟悉醫學心理學，醫學倫理學等知識。（4）能對護士及初級護理人員進行業務指導，具有病房科學管理和教學能力，能不斷總結護理工作經驗，提高護理質量，能寫護理學術論文，借助字典可以閱讀一門專業外語。
2、職責：（1）在病區護士長領導下和本科主管護師業務指導下進行臨床護理、教學工作。協助護士長抓好病區管理及科研工作。（2）參加病區的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程。發現問題，及時解決。（3）參與病區危重疑難病人的護理工作及難度較大的技術操作，帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐研究。（4）參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論，主持本病區的護理查房。（5）協助護士長擬定病區護理工作計劃，參與病區管理工作。（6）協助護士長負責本病區護士業務的培訓，制定學習計劃，組織編寫教材擔任講課，對護士進行技術指導和考核。（7）負責本病區實習護生或進修護士的臨床帶教工作。（8）對病區的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。（9）協助護士長制訂本病區的科研、技術革新計劃，提出科研課題，并組織實施。
（三）護士
1、要求（1）掌握基礎護理理論及護理操作規程，熟悉?？谱o理技術，了解與護理有關的基礎醫學及臨床醫學知識。（2）熟悉本病區常見病的診治原則。（3）掌握各種化驗標本的采集方法，具有臨床檢驗及常用藥物的基本知識。（4）了解醫學心理學，倫理學等人文科學的基本知識，具有醫囑及處方的外文應用能力。（5）具有對實習生、護理員進行業務指導的能力。
2、職責：（1）在護士長領導和護師指導下進行工作。（2）認真執行各項制度和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時地完成各項護理工作，防止差錯事故發生。（3）做好基礎護理工作。經常巡視病房，密切觀察病人病情變化，了解病人心理動態，發現異常及時報告或處理。（4）認真做好危重病人的護理及搶救工作。（5）協助醫師進行各種診療工作，負責采集各種檢驗標準。（6）參加護理教學和科研，指導護生和護理員、衛生員工作。（7）定期組織病員學習，宣傳衛生知識和住院規則，經求病人意見，改進護理工作。做好病人出院的衛生宣傳指導工作。（8）在護士長領導下，做好病房管理，消毒隔離、物資、藥品和器材請領保管等工作。
護士長素質管理
加強管理，提高護理質量，防止發生醫療差錯，是護理管理的根本目的。護士長就是護士的領導者，是組織者，是在領導活動中具有一定職位，擔負一定職責，領導者應具備一定的領導能力、方法及藝術，才能使受領導者在工作中發揮最佳的工作狀態。以最短時間，最好的技術，完成每一個最艱巨的任務。應具備以下基本的能力。
一基本素質
1、良好的品德一個人的思想決定行為，行為決定習慣，習慣決定品德，品德決定命運。品德決定一個人發展的成敗。護士長只有注意自身由內向外的修養，才能在護理生涯中實現自我，帶好隊伍。品德修養內涵豐富，其中最重要的就是護士長必須具備的真誠、寬容、尊重、公平、公正。真誠:即表里如一，真誠會取得護理人員的信任，可以推心置腹地進行交流，與其接觸會感到親切安全。寬容:不僅表現在非原則問題上不斤斤計較，而且表現在別人明顯虧待自己的時候也能寬容相待而不是得理不讓人。寬容不僅表現在能包容別人的短處，更能容忍別人的長處，當別人不如自己時，不輕視慢待，別人優于自己時不嫉賢妒能。嫉妒是管理者的大敵，這往往容易傷害別人，壓制人才。寬容還表現在出現不同見解觀點分歧時，不要以權壓人，要以理服人，充分調動大家的積極性，給護理人員創造寬松和諧的空間，自覺地、富有創造性地完成護理任務。尊重:人格尊嚴是平等的，不受分工的影響，在維護自尊的同時，也要尊重下級。不要對下級召之即來，揮之即去，居高臨下，盛氣凌人，處處都顯示自己高人一等。這樣一來勢必傷害對方的自尊，影響彼此之間的關系。公平、公正:護士長能做到對事不對人，給大家創造平等的競爭機會，充分發揮每個人的潛能，為實現護理目標而努力。具有良好品格的護士長在護理人員中的威信和影響力會不斷增強，工作效率自然會提高。
2、能力和知識是成功的必備條件。護士長要成為科學的帶頭人，要不斷提高自己的專業水平和業務能力。應在護理的某領域有所專長，能指導下級解決護理中的疑難問題。要有良好的運用知識的能力。能夠及時掌握國內外前瞻性的護理信息，實現科學化管理。還要有創造性的思維能力。只有具備了上述素質，才能真正不斷提高護士長在護理人員心目中的威信，才能推動護理專業不斷發展。
3、良好的心態和自然調節能力人的心理狀態是生命的指揮儀，在衛生改革中建立起來的競爭機制，要求我們要有良好的心理素質，遇到挫折、困難，要有一定的承受能力，能夠以積極的心態去面對，分析主客觀因素，增強自信心，采取有效措施擺脫困境。只有具備良好的心態和自然調節能力，才能不斷激發廣大護理人員的工作熱情和斗志，增強其戰勝困難的信心。
二護士長強化自我修養
1、加強學習聯系實際，不斷提高自我學習是知識積累和更新的過程，要想具有超前的思維、科學的管理方法和良好的心理素質，就要不斷學習，獲取知識，還要懂得向他人學習，善于發現他人的優點，不斷完善自我。
2、樹立“以人為本的觀念”護士長要求護理人員對待病人要體現“以人為本”的觀念，而護士長要“以人為本”對待護理人員。要尊重、關心、幫助每位護理人員，經常與他們進行情感交流，特別是當他們遇到困難時，要幫助他們度過難關，要充分發揮他們的潛能和創造精神，激勵和引導他們為護理任務的落實，護理事業的發展多出力獻策。
3、善于反思、發現不足、完善自己護士長每當完成工作后，應自我總結，找出不足，總結經驗，聽取護理人員的意見和建議，改進護理工作，提高管理水平。
三合理安排工作，減輕護理人員的心理負擔科學性、準確性很強的計劃對工作將起到事半功倍的作用，根據每項工作的技術情況、難度高低，需要多少工作時，需要什么人能完成，又要在最快，最好完成每項，每班的工作的同時，做到不浪費時間，又不加重護理人員的壓力，讓護理人員輕松的完成每項工作。
護士素質管理
在醫院這樣一個大的醫療市場里，首先接觸患者的是護士。她們的舉止言談、儀表、行為規范、人格素質會給患者留下第一印象。其基本素質的高低直接影響到醫院的聲譽。
1、道德素質要求
道德素質是素質培養的核心，沒有良好的道德素質，其他素質的提高就是一句空話。要尊重患者主要是指尊重患者的醫療權利，即尊重患者的知情同意的權利、監督自己醫療權利實現的權利、獲得有關醫療信息的權利、要求保護隱私的權利等。在此基礎上護士還要了解患者的義務，即提供與疾病有關情況和資料的義務、遵從醫囑配合治療的義務、遵守醫院有關規章、維護醫院秩序的義務等。門診護士只有了解患者的醫療權利和義務，在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據，患者才能信服，才能配合好分診工作。目前侵犯患者權利的事時有發生，如患者就診時醫生開的化驗單、各種檢查、處方及診斷，患者一無所知，侵犯了患者知情同意的權利。應當和患者做耐心解釋，向患者增加透明度以維護患者的權利。當患者不服從治療、不遵守醫院秩序時，應當向患者說明遵從醫囑、維護醫院秩序是患者的義務。
2、心理素質要求
所謂護士的心理素質是指從事護理工作的心理能力的綜合表現，包括護士的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。這些能力的培養也絕非一朝一夕之事，而是在長期工作實踐中通過學習、鍛煉才能培養出的自身良好的心理素質。不具備良好的心理素質，就不能適應門診成百上千的各種性格患者的磨合。護士良好的心理素質能消除患者的煩躁與苦惱，良好的心理素質能把家庭的不悅消失在上班的路上，以一種文雅、恬靜的表情，落落大方的姿態對待患者，患者才能認可護士，才能和護士交流真感情。
3、業務素質要求
在有了良好的道德素質和心理素質后，踏實而豐富的業務素質有助于適應和做好護理工作。在醫學模式轉變的同時，病種繁多，各種檢查也繁多，在書本上學習的知識遠遠不能適應醫學科學的發展，這就要求護士必須更新觀念、更新知識，在學習好本專業知識外，還必須掌握邊緣學科的知識，如心理學、行為醫學、社會醫學等。因為社會是復雜的，病種是多樣的，人際關系是多元化的。用心理學知識去分析患者就診時的心理變化，用行為醫學知識，分析患者就診時的不良行為，并給以糾正。
4、注重首因效應
所謂首因效應是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象，對判斷、評價事物具有重要的作用。護士上崗應該儀表端莊，站立微笑服務，熱情接待每一位患者，主動介紹就診須知，必要時介紹為他們診治醫師的簡歷，對患者一視同仁，在語言、表情和動作中應注意表達出同情和關懷，親切稱謂患者，切勿叫號來代替患者，使患者感到溫暖和體貼，由此產生安全感和尊重感，取得患者對護士的信任和依賴。
5、掌握溝通技巧
溝通是人與人之間信息的傳遞，包括意見、情感、觀點、思考等的交換過程，以此取得彼此間的了解、信任及良好人際關系。護士接待患者時的面部表情、身體姿勢、聲調速度、手勢、眼神等都能影響溝通的效果，這些也被稱為非語言溝通。護士面帶微笑接待患者是進行溝通的第一步。微笑可使患者消除陌生感，增加對護士的信任。相反，則無形中加大了護士與患者之間的隔閡。護理實踐中溝通的主要方式是交談，也就是語言性溝通。護士所使用的語言應該是親切、美好的，這樣會給患者帶來愉。面對不同的交談對象采用不同的語言表達方式，并掌握談話的內容，應有針對性、運用掌握的專業知識向患者講述他們所需要了解的知識，以此增加患者的信任感。
6、具有敏銳的觀察力
在門診候診患者中，常有患者病情發生突然變化，及時發現、及時搶救，為患者以后的治療贏得寶貴的時間，如不能及時發現就會危及生命安全。在認真觀察候診患者病情的同時，護士應注意患者的表情、體態、言語等，以及時了解患者的心理活動，進行心理護理。
