時(shí)間:2023-02-03 00:38:34
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇鄉(xiāng)村醫(yī)生半年工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
__年上半年,我院在縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級各項(xiàng)工作要求,結(jié)合我院年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真履行各項(xiàng)服務(wù)職能,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基本工作情況:
1、積極開展學(xué)習(xí)培訓(xùn),進(jìn)一步提升服務(wù)能力和水平。為了滿足我鎮(zhèn)醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)的需要,醫(yī)院加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),提升服務(wù)能力建設(shè),解決了工作人員業(yè)務(wù)不熟練,知識缺乏、工作能力不強(qiáng)的問題,,鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識得到較大提高,工作能力上進(jìn)步明顯。
2、強(qiáng)化醫(yī)療管理工作,鞏固醫(yī)改成果推動(dòng)醫(yī)改工作繼續(xù)向前穩(wěn)步發(fā)展。各項(xiàng)工作有組織、有計(jì)劃,有專人負(fù)責(zé),有考核目標(biāo),把業(yè)務(wù)熟練、工作負(fù)責(zé),有事業(yè)心的職工安排在主要工作崗位,為推動(dòng)醫(yī)改各項(xiàng)工作的深入開展做好了組織領(lǐng)導(dǎo)和制度保障。
3、“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,積極開展“三好一滿意”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。我院根據(jù)上級有關(guān)文件的要求,全院深入實(shí)施“三好一滿意”,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標(biāo),組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療改革政策,廣泛開展職業(yè)道德和社會(huì)主義榮辱觀教育,大力加強(qiáng)崗位培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時(shí)認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與考核工作,學(xué)習(xí)衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)等活動(dòng),“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“滿意服務(wù)”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療,后結(jié)算”服務(wù)新模式。根據(jù)上級部門的相關(guān)要求,我院推行了“先診療,后結(jié)算”的診療服務(wù)新模式,簡化入院手續(xù),患者入院只需繳納自付比例的費(fèi)用,其余由我院暫時(shí)墊付,出院時(shí)在進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算,確實(shí)減輕廣大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、各項(xiàng)工作情況:
(一)醫(yī)院管理工作:
1、鄉(xiāng)村一體化管理工作:上半年鄉(xiāng)村一體化管理工作,主要以衛(wèi)生室藥品零差率銷售、落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作為主要著手點(diǎn),用例會(huì)等時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),細(xì)化了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位工作分工,穩(wěn)步推進(jìn)了鄉(xiāng)村一體化管理工作。各村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況良好。
2、合理配置資源,改善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施與人才隊(duì)伍建設(shè)。上半年,我院在業(yè)務(wù)資金緊張的情況下,籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,極大的滿足了我院臨床業(yè)務(wù)發(fā)展需要。同時(shí),我院積極組織開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動(dòng),形成了良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍。
(二)基本醫(yī)療:
1、截止6月底,我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次,手術(shù)78人次。業(yè)務(wù)總收入 300余萬元。
2、繼續(xù)開展以 “處方點(diǎn)評”、“醫(yī)療質(zhì)量月分析評議”、“醫(yī)院感染控制”等活動(dòng)的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo),實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3、嚴(yán)格醫(yī)療核心制度的落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)行為。積極開展以三級醫(yī)師查房制度、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)工作制度,工作開展有計(jì)劃、有分析、有通報(bào)、有記錄,做到了醫(yī)院以制度管理,工作有分析評議,行為有群眾監(jiān)督,各項(xiàng)工作總體進(jìn)展良好。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)方面:
1、健康檔案:利用例會(huì)對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)6次,截止6月30日,完成健康檔案32584人,規(guī)范建檔率 100%,電子檔案建檔率100%,全鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人,高血壓患者建檔4076人,糖尿病患者建檔1522人,重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務(wù)。
2、健康教育:年初制定了《與兒街鎮(zhèn)__年健康教育工作計(jì)劃》,并認(rèn)真付諸實(shí)施,1-6月份,完成月健康教育6期,同時(shí),鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作,發(fā)放健康教育宣傳單,進(jìn)行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目標(biāo)。
3、計(jì)劃免疫:(1)、全鎮(zhèn)新生兒童 247名,基礎(chǔ)免疫疫苗接種率:卡介苗及時(shí)接種率100%,乙肝疫苗首針接種率:100%,乙肝疫苗接種率97%,糖丸接種率99%,百白破疫苗接種率99%。(3)、在手足口病防治工作中,醫(yī)院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關(guān)手足口病 的防治知識宣傳材料,深入到學(xué)校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動(dòng)。全鎮(zhèn)手足口病情控制較好沒有出現(xiàn)聚集性病例。(4)、結(jié)核病防控工作:我院公共衛(wèi)生人員對本鎮(zhèn)內(nèi)每位結(jié)核病人,實(shí)行全程隨訪督導(dǎo)。(5)、傳染病報(bào)告:各科室共報(bào)告?zhèn)魅静?9例,無漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)情況。
4、婦幼保健:(1)。以母嬰安全為重點(diǎn),強(qiáng)化孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理質(zhì)量,管理孕產(chǎn)婦83名,其中高危孕產(chǎn)婦38名。加大入戶力度,與村醫(yī)配合,為確診懷孕3個(gè)月內(nèi)的孕婦做好早孕檢查及建卡工作,動(dòng)員孕婦及時(shí)做好產(chǎn)前檢查,重視高危篩查,對每一例高危孕產(chǎn)婦認(rèn)真的做好宣教工作,動(dòng)員住院分娩,早期住院治療;住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。(2)。加強(qiáng)兒童保健工作,系統(tǒng)管理新生兒976名,系統(tǒng)管理率>90%。對0~6歲兒童嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)體檢,根據(jù)檢查結(jié)果填好保健冊、卡,加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生防治知識的宣傳,保健覆蓋率率≥92 %。(3)。加強(qiáng)婦幼資料的管理工作,出生活產(chǎn)及時(shí)報(bào)告、體弱兒及時(shí)監(jiān)測與管理。(4)。及時(shí)準(zhǔn)確的填好各種婦幼資料。鄉(xiāng)村醫(yī)生一月一次例會(huì),一季度進(jìn)行一次婦幼相關(guān)知識的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為我鎮(zhèn)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。(5)。 開展新生兒篩查工作。全鎮(zhèn)新生兒疾病篩60人, 篩查率達(dá)到100%。(6) 做好“葉酸”補(bǔ)服工作,上半年共計(jì)發(fā)放葉酸壓107人次,同時(shí)加大住院分娩補(bǔ)助的宣傳力度,上半年共計(jì)辦理住院分娩補(bǔ)助121 人次。
5、新農(nóng)合管理:(1)、參合農(nóng)民補(bǔ)償情況:自__年1月1日至__年6月30日止,門診受益5362人次,補(bǔ)償資金53萬元,住院補(bǔ)償543人次,補(bǔ)償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償所需提供材料,每日對當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補(bǔ)償信息進(jìn)行公式,并公布舉報(bào)電話,接受社會(huì)各界監(jiān)督。
三、下半年工作計(jì)劃:
1、進(jìn)一步完善醫(yī)院各項(xiàng)制度建設(shè),加大管理力度,從嚴(yán)落實(shí)執(zhí)行,以“高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高起點(diǎn)”衡量下半年的工作。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,積極落實(shí)抗生素臨床應(yīng)用管理、醫(yī)院感染管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,加大對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提升服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,爭取項(xiàng)目資金支持建設(shè)醫(yī)技樓、配電房,保障臨床安全。
3、多方引進(jìn)人次,充實(shí)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍,同時(shí)加大人次培養(yǎng)力度,增派人員外出進(jìn)修,鼓勵(lì)職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高整體業(yè)務(wù)水平。
4、全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作,對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,各村衛(wèi)生室開展了門診小額補(bǔ)助,及時(shí)墊付,方便了廣大參合農(nóng)民。
以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),創(chuàng)新管理機(jī)制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式,以村衛(wèi)生室為依托,充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測評、干預(yù)及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。這里給大家分享一些關(guān)于2021鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃,供大家參考。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃1第一季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計(jì)劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第二季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個(gè)人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時(shí)將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成流動(dòng)人口調(diào)查摸底,完成從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第二季度:
1、與----村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳,健全通暢----村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉----村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握----村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù),重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計(jì)劃,按照責(zé)任醫(yī)生臺帳要求,規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調(diào)查報(bào)告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報(bào)告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報(bào)一期,開展第13個(gè)世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報(bào)公共衛(wèi)生信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作。
第三季度
1、常規(guī)工作:制定每月工作計(jì)劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺;
3、完成----村改水改廁工作,落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度
1、常規(guī)工作:制定每月工作計(jì)劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺帳表冊,----村家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%,重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進(jìn)行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接衛(wèi)生局考核評估。
農(nóng)民健康體檢
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署,完成----村農(nóng)民健康體檢工作,及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù),及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息,上報(bào)衛(wèi)生院錄入合格的電子檔案,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新,每年對重點(diǎn)人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。
3、在患者就診、復(fù)診時(shí),由鄉(xiāng)醫(yī)負(fù)責(zé)更新健康檔案,并上報(bào)衛(wèi)生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),針對重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個(gè)體化健康知識和健康技能的教育。
2、每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料;
3、村衛(wèi)生室按照標(biāo)準(zhǔn)不少于1個(gè)宣傳欄,每2個(gè)月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容;
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);
5、每2個(gè)月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;
2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;
3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測,及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進(jìn)行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告,并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內(nèi),在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,到新生兒家中進(jìn)行訪視和進(jìn)行體格檢查,同時(shí)衛(wèi)生院建立《0-6歲兒童保健手冊》;
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對60歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成以上項(xiàng)目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃3一、惠民利民,深入推進(jìn)醫(yī)改
(一)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院起付線以上全報(bào)銷制度。協(xié)調(diào)相關(guān)部門,做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測算,盡快制定運(yùn)行方案,在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療,后付費(fèi)診療服務(wù)模式,按照省統(tǒng)一部署,逐步取消醫(yī)院藥品加成,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,努力探索適合我縣實(shí)際的運(yùn)行模式。
二、強(qiáng)基固本,加快基層基礎(chǔ)建設(shè)
(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意見》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效為主題,全面推進(jìn)以組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息化管理、醫(yī)學(xué)裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。今年年底完成金陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù),對五處衛(wèi)生院進(jìn)項(xiàng)改(擴(kuò))建,改(擴(kuò))建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要對照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)》,在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上,要優(yōu)化服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配置管理,配齊配好基本設(shè)備器械,推進(jìn)服務(wù)環(huán)境凈化、綠化、美化建設(shè),提升群眾看病就醫(yī)感受,力爭全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到省級標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要根據(jù)自身能力開展適宜技術(shù),注重向疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù),注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn),向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)高質(zhì)量完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目。按照四通一平四分開的標(biāo)準(zhǔn),加快標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)程,6月底前完成86處標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生室管理,嚴(yán)格落實(shí)《村衛(wèi)生室管理制度》,提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。
(三)扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范實(shí)施11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以居民免費(fèi)健康查體為抓手,做好重點(diǎn)人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),創(chuàng)新管理機(jī)制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式,以村衛(wèi)生室為依托,充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測評、干預(yù)及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略,開展健康教育工程和健康服務(wù)工程,通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機(jī)短信提醒等方式等方式引導(dǎo)群眾形成健康的生活方式,加大預(yù)防保健的力度,進(jìn)一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。縣中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)科、中藥房建設(shè),配備中醫(yī)診療設(shè)備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的治未病作用,規(guī)范中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作開展。加強(qiáng)中醫(yī)健康教育,開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)。
三、多措并舉,強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)
以四名創(chuàng)建活動(dòng)為載體,大力實(shí)施科教興醫(yī)、人才強(qiáng)醫(yī)戰(zhàn)略,完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術(shù)人才的機(jī)制。深化用人機(jī)制改革,穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強(qiáng)績效考核,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機(jī)制,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
(一)加大人才引進(jìn)力度。加大人才引進(jìn)的計(jì)劃性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性,縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心,立足于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),采取請進(jìn)來的方式,積極引進(jìn)高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),積極向上級部門申請,與人保、編辦等部門協(xié)調(diào),每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1~2名本科畢業(yè)生,全縣計(jì)劃招聘專業(yè)技術(shù)人員不少于62人,使一些思想道德優(yōu)秀、成績突出、專業(yè)技術(shù)過硬的大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作,給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。同時(shí),通過采取公平競爭的方式從現(xiàn)有人才中挑選學(xué)歷高、業(yè)績突出的專業(yè)人員,安排到重點(diǎn)崗位上去工作,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建重點(diǎn)科室和重點(diǎn)專業(yè)。
(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、上掛下派、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等方式,加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng),著力提高衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力。把培養(yǎng)的重點(diǎn)放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上,放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)上,定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、科研能力強(qiáng)、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對象,通過對其科研、學(xué)術(shù)交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓(xùn)等方面的支持,促進(jìn)其快速成長,培養(yǎng)一批具有一定影響的學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展對口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作,幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn),針對鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍,開展針對性培訓(xùn),滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。
(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),要在現(xiàn)有學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上,本著重點(diǎn)突出、差異化發(fā)展的原則,逐步優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),體現(xiàn)特色。首先是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)與引進(jìn),加強(qiáng)與科研院所的聯(lián)合,靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式,著力引進(jìn)一批高層次、創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。中醫(yī)院韓福祥被評為省名中醫(yī),縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室,要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容,以名醫(yī)效應(yīng)帶動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次,要完善學(xué)科隊(duì)伍結(jié)構(gòu),促使各學(xué)科隊(duì)伍向?qū)W歷高、技術(shù)精、實(shí)力強(qiáng)的方向發(fā)展。對有培養(yǎng)潛力的中青年技術(shù)人才,采取更加優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)其到上級醫(yī)院或院校進(jìn)修學(xué)習(xí),支持開展或參與省、市級科研項(xiàng)目;第三,積極推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。重點(diǎn)做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復(fù)理療科、脾胃科建設(shè)。力爭年內(nèi)再創(chuàng)1個(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科。結(jié)合縣、中兩院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實(shí)際情況發(fā)揮優(yōu)勢,建立一個(gè)特色專科;第四,積極督導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與大中專院校建立人才培訓(xùn)基地和設(shè)立臨床實(shí)驗(yàn)室。以四名創(chuàng)建為載體,加強(qiáng)宣傳,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動(dòng)的濃厚氛圍,樹立一批示范、典型,以點(diǎn)帶面,輻射全縣,帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊(duì)伍建設(shè)。
四、增強(qiáng)整體服務(wù)實(shí)力
(一)強(qiáng)化疾病預(yù)防控制和應(yīng)急體系建設(shè)。堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移,加強(qiáng)傳染病一槍監(jiān)測與報(bào)告管理,做好手足口病等重點(diǎn)傳染病防控工作;穩(wěn)步實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,切實(shí)提高預(yù)防接種計(jì)劃;加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),完善應(yīng)急工作預(yù)案,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練,科學(xué)穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進(jìn)公共場所規(guī)范化管理,進(jìn)一步強(qiáng)化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作,建立長效管理機(jī)制,鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。
(三)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作。落實(shí)婦幼保健措施,加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)力度,加強(qiáng)新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理,加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預(yù),繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸、住院分娩補(bǔ)助等婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,切實(shí)提升婦女兒童健康水平。
(四)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療安全。繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的'核心制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度,促進(jìn)臨床合理用藥。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)深化醫(yī)療市場和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療市場監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為,探索建立可持續(xù)的長效管理辦法。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理和非法行醫(yī)社會(huì)舉報(bào)辦法,做到醫(yī)療市場監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。
五、轉(zhuǎn)變作風(fēng),提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象
結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的開展,加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè),以思想教育為先導(dǎo),以制度建設(shè)為保障,以監(jiān)督檢查為關(guān)鍵,以改進(jìn)作風(fēng)、聯(lián)系群眾、促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線,大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn),深刻剖析現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神為切入點(diǎn),把中央、省市縣委關(guān)于改進(jìn)作風(fēng)的要求,全面貫徹落實(shí)到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念,明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性,堅(jiān)持一切為了群眾、一切依靠群眾,以服務(wù)人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式,堅(jiān)持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn),由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變,樹立服務(wù)至上的思想,根據(jù)群眾健康需求,積極主動(dòng)提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù)。
大力實(shí)施便民服務(wù)行動(dòng)。開展健康教育進(jìn)萬家、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)萬家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費(fèi)健康查體和出臺醫(yī)療單位十項(xiàng)便民服務(wù)措施,方便群眾就醫(yī)診療。
貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》,堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為,嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問題,不斷提高群眾滿意度。
六、統(tǒng)籌做好其它重點(diǎn)工作
加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作,充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導(dǎo)作用,加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度,營造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。
加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè),落實(shí)安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設(shè)工作計(jì)劃)責(zé)任制,排查治理事故隱患,確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無事故。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃4作為村衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人,村衛(wèi)生室的良性發(fā)展,一直是我工作之余思考的問題,今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,做出以下工作計(jì)劃:
1、常規(guī)工作:按照考核標(biāo)準(zhǔn),完成慢病隨訪,按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、熟悉基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握常住人口數(shù)、月出生人數(shù)、兒童人數(shù)、65歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù),重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、完成鄉(xiāng)村居民花名冊填寫,為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎(chǔ);
4、做好鄉(xiāng)村醫(yī)保惠民政策宣傳
5、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺帳表冊,家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%,重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進(jìn)行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接上級考核評估。
6。根據(jù)衛(wèi)生院總體部署,協(xié)助衛(wèi)生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)。
總之,展望未來,鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展到一定的規(guī)模和格局,令人欣慰,我將力爭保持原來的增長幅度。我相信,功夫不負(fù)有心人,只要永葆醫(yī)德精神,我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃5新的年度,新的開始。我將在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)決執(zhí)行上級有關(guān)政策要求,堅(jiān)持為人民服務(wù)。一切從人民群眾著想,認(rèn)真做好自己本職工作。現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息,完成紙質(zhì)檔案100%,電子檔案85%以上,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新,每年對重點(diǎn)人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),針對重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個(gè)體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容,并做好資料保存。
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);
5、每3個(gè)月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;
2、采取預(yù)約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;
及時(shí)做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測,及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進(jìn)行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告,并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;
2、在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對65歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
(十一)做好轄區(qū)群眾疾病的診療工作
2019年在XXX衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院深入貫徹落實(shí)黨的群眾路線方針,大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),著力提高醫(yī)療服務(wù)水平,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,整體工作取得了較大進(jìn)展,現(xiàn)將2019年的工作總結(jié)如下:
一.我院基本情況及業(yè)務(wù)情況
我院現(xiàn)階段共有干部職工XXX人,其中,專業(yè)技術(shù)人員XXX人,公益性崗位XXX人。我院克服人手少、設(shè)備簡陋、業(yè)務(wù)用房緊張的困難,全體職工不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平,各類常見病、多發(fā)病能得到及時(shí)救治,服務(wù)能力有了較大提高,得到老百姓的好評。我鎮(zhèn)共有XXX個(gè)自然村,XXX個(gè)行政村,村醫(yī)XXX名,總?cè)丝赬XX人。2019年1月截止9月底我院門診共接診病人XXX人,產(chǎn)生藥品費(fèi)用為XXX元。
二.公共衛(wèi)生情況
(一)家庭醫(yī)生簽約服務(wù):目前我院完成對全鎮(zhèn)各村的村民進(jìn)行了家庭醫(yī)生簽約服務(wù),共簽約XXX人,簽約率達(dá)XXX%。按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容,對重點(diǎn)人群開展了特殊管理。三個(gè)季度總共服務(wù)了XXX人次,其中建檔立卡戶XXX人,服務(wù)率達(dá)XXX%。一般人群服務(wù)XXX人次,服務(wù)內(nèi)容包括測血壓、體重、心率、藏醫(yī)等。
(二)慢病工作:目前我鎮(zhèn)高血壓病人有XXX人,糖尿病病人有XXX人,精神病病人有XXX人。針對慢性病病人,我院定期對病人進(jìn)行體格檢查,指導(dǎo)村醫(yī)定期開展隨訪,詢問病情,并對用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo)。針對我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病及精神病患者我院每個(gè)季度都會(huì)開展一次隨訪,每年第一季度由我院主管慢病醫(yī)生下鄉(xiāng)上門隨訪,監(jiān)測血壓及血糖,一對一進(jìn)行健康指導(dǎo),其余三個(gè)季度由村醫(yī)配合進(jìn)行隨訪。截止目前我院已完成了三個(gè)季度的高血壓及糖尿病隨訪。精神病隨訪已完成X次,第三季度將會(huì)在十月底完成,我院從上級部門領(lǐng)藥后,由主管精神病的醫(yī)生下鄉(xiāng)隨訪發(fā)藥,詢問患者病情是否穩(wěn)定,用藥有無副作用等,然后進(jìn)行健康指導(dǎo)。
(三)預(yù)防接種
(1)我院定于每月17、18日對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童進(jìn)行預(yù)防接種。2019年我院完成12歲以下常住兒童基礎(chǔ)免疫共XXX人,接種針次共XXX次,強(qiáng)化免疫XXX人,接種率達(dá)100%,并將全部信息錄入電腦。通過接種疫苗工作,有效的控制了我鎮(zhèn)兒童傳染病的發(fā)生。
(2)開展我鎮(zhèn)小學(xué)幼兒園入托入學(xué)驗(yàn)證檢查。2019年共檢查學(xué)生XXX人,入托XXX人,入學(xué)XXX人,持證人數(shù)為XXX人,應(yīng)補(bǔ)證人數(shù)為XX人,查漏兒童人數(shù)為XX人,補(bǔ)種人數(shù)為XXX人。
(四)傳染病防治
2019年XXX發(fā)現(xiàn)傳染病病人XXX人,為痢疾患者,以上報(bào)至上級部門。目前無其他傳染病的流行和爆發(fā)。目前我院傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)已正常運(yùn)行,能有效準(zhǔn)確及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和控制傳染病的流行和傳播。
(五)認(rèn)真落實(shí)健康教育工作:開展多種形式的健康教育活動(dòng),倡導(dǎo)、教育全民養(yǎng)成健康的生活方式,廣泛開展各種主題的宣傳活動(dòng)。發(fā)放健康宣傳資料XXX余份,張貼各類宣傳畫,宣傳標(biāo)語,通過發(fā)放資料,讓老百姓了解了各種常見病、地方病的預(yù)防措施,有效的提高了老百姓的生活質(zhì)量。
(六)衛(wèi)生協(xié)管:對轄區(qū)內(nèi)街道、學(xué)校、飯店、商品副食店等公共場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查(現(xiàn)已監(jiān)督X次)。針對發(fā)現(xiàn)不合格的情況責(zé)令定期整改,有效的保障了農(nóng)牧民的身心健康。
(七)孕產(chǎn)婦健康管理工作:我鎮(zhèn)目前共有孕產(chǎn)婦XX人,產(chǎn)婦XX人。住院分娩XX人,住院分娩率為100%。針對每名孕產(chǎn)婦均建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,產(chǎn)婦保健率達(dá)100%。葉酸發(fā)放人次XX人,葉酸發(fā)放率100%。我鎮(zhèn)今年上半年無孕產(chǎn)婦和新生兒死亡。2歲以下兒童營養(yǎng)包發(fā)放XX人,通過營養(yǎng)包的發(fā)放,有效的提高了兒童免疫力,減少了疾病的發(fā)生。
(八)2019年對我鎮(zhèn)35歲以上65歲以下婦女開展了兩癌篩查工作,共篩查了XXX人。目前結(jié)果尚未出來。同時(shí)還開展了孕產(chǎn)婦的乙肝、梅毒和艾滋的初篩工作。
(九)目前我鎮(zhèn)0-6歲兒童共有XXX個(gè),主要開展了一年一度的健康體檢,體檢內(nèi)容包括身高、體重、頭圍、胸圍、視力、口腔健康等。并進(jìn)行了評估,對身體健康不達(dá)標(biāo)的兒童進(jìn)行了健康指導(dǎo)。
(十)藏醫(yī)工作的開展:藏醫(yī)歷史悠久,是黨和人民政府一貫重視的傳統(tǒng)文化醫(yī)學(xué),為了滿足我們當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷男枨螅以河?016年開設(shè)了藏醫(yī)科,目前我院共有一百多余種藏藥,主要開展各種常見病、多發(fā)病的治療以及輔助治療(針灸及拔火罐等治療)。通過藏醫(yī)科的開設(shè),有效的改善了老百姓的就醫(yī)條件,得到老百姓的一致好評。
(十一)精準(zhǔn)扶貧工作:我鎮(zhèn)共有精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助對象XX人,按照上級相關(guān)部門要求,每個(gè)季度對精準(zhǔn)扶貧對象進(jìn)行免費(fèi)巡診一次,截止目前9月底我院已開展免費(fèi)巡診3次,累計(jì)救助XXX人次,免費(fèi)發(fā)放藥品累計(jì)XXX元。
(十二)村衛(wèi)生室的開展:目前我鎮(zhèn)XX個(gè)行政村開設(shè)了村衛(wèi)生室,每個(gè)村配有2名村醫(yī)。我院每月都會(huì)派工作人員下村督導(dǎo)指導(dǎo)工作,并每月進(jìn)行合作醫(yī)療核銷,且每年都會(huì)對各村村醫(yī)進(jìn)行為期一個(gè)月的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)有效的提高了我鎮(zhèn)村醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)操作水平,能更好的為農(nóng)牧民服務(wù)。
(十三)農(nóng)牧民合作醫(yī)療情況,林芝鎮(zhèn)農(nóng)牧民人口共計(jì)XXX人,2019年農(nóng)村合作醫(yī)療每人繳費(fèi)XX元,參保總?cè)藬?shù)為XXXX人,參保率為100%。集資金額為XXX元。
(十二)目前我鎮(zhèn)確診有包蟲病XX人,手術(shù)治療XX人,藥物治療XX人,拒絕治療XX人,禁忌癥XX人。
(十三)免費(fèi)提供避孕藥具,我院目前已免費(fèi)發(fā)放XXX盒。
(十四)性病篩查工作:根據(jù)上級部門要求每年對我鎮(zhèn)開展100例的性病篩查工作,2018年梅毒有XX人,艾滋XX人,2019年的性病篩查結(jié)果尚未出來。
(十五)為進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)質(zhì)服務(wù),提升村級服務(wù)能力和水平,使鄉(xiāng)村醫(yī)生基本掌握醫(yī)療衛(wèi)生知識,具備農(nóng)村多發(fā)病、常見病的診治知識和公衛(wèi)知識。
我院特安排X名專業(yè)技術(shù)人員組成培訓(xùn)小組,由次XXX任組長,XXX院長具體負(fù)責(zé),定期開展工作,其主要職責(zé)是:組織村醫(yī)按時(shí)參加培訓(xùn)及考核工作,每個(gè)村衛(wèi)生室確定兩名村醫(yī)培訓(xùn)。
加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平的必然要求,是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的重要手段,更是提高農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的集體措施,我們會(huì)按照XXX衛(wèi)健委的統(tǒng)一安排部署,把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作抓好、抓實(shí)、抓出特色。
三.三好一滿意工作
群眾滿意不滿意是關(guān)鍵,認(rèn)真開展好“三好一滿意”工作,做到服務(wù)好、質(zhì)量好、技術(shù)好,群眾滿意。進(jìn)一步杜絕無舉報(bào)、投訴等現(xiàn)象發(fā)生。
四.抓好醫(yī)學(xué)教育,重視人才隊(duì)伍建設(shè)
人才管理在醫(yī)院管理中占有十分重要的地位。一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低,最終取決于技術(shù)人才的素質(zhì)。只有擁有一批具有專業(yè)技術(shù)和創(chuàng)造能力的人才,醫(yī)院才能出成績。今年上半年我院共有X名人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容包括婦保、防疫方面及學(xué)歷教育。
五.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
我院在鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度,加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則,通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動(dòng),工作人員素質(zhì)普遍提高,在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神上,我院在農(nóng)牧民心中的形象大有提升。我們堅(jiān)信在鎮(zhèn)、局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以院為核心,加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決存在的問題,上下一致,齊心協(xié)力,一定會(huì)將我院的各項(xiàng)工作推向全面發(fā)展。
六.我院現(xiàn)開展農(nóng)牧民惠民政策宣傳
為推動(dòng)基本衛(wèi)生公共服務(wù)惠民政策宣傳,使更多的群眾享受到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),我院也開展了農(nóng)牧民的惠民政策宣傳活動(dòng),內(nèi)容如下:
1.農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度及大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。
2.農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助及獎(jiǎng)勵(lì)制度和商業(yè)保險(xiǎn)。
3.一孩雙女戶扶助政策特殊子女家庭特別扶助政策。
4.村醫(yī)補(bǔ)貼及“降消”項(xiàng)目。
5.麻風(fēng)病、結(jié)核病、艾滋、梅毒、丙肝防治。
6.兒童擴(kuò)大免疫規(guī)劃、先心病兒童救治及全民免費(fèi)健康體檢。
7.農(nóng)牧區(qū)實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫婦避孕節(jié)育服務(wù)費(fèi)用報(bào)銷制度。
8.藥品的零差價(jià)制度。
七.存在的問題與不足
1、我院的醫(yī)療水平還不能滿足群眾就醫(yī)的需求。目前我院職工業(yè)務(wù)水平還不夠高,制定的院內(nèi)組織學(xué)習(xí)計(jì)劃、到外培訓(xùn)計(jì)劃都不夠完善,難以滿足群眾就醫(yī)的更多需求。
2、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。硬件設(shè)施無法與全縣其他醫(yī)院相比,專業(yè)管理知識水平較差,對于檔案建立管理、鄉(xiāng)村整合都是我們以后需要更加努力的工作。
3、長期以來,由于人才緊缺,進(jìn)修機(jī)會(huì)較少,醫(yī)療技術(shù)難于提高。
4、業(yè)務(wù)用房緊缺。
八.2020年工作計(jì)劃
我們將進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,加大工作力度,重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn):
1.加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度,為轄區(qū)內(nèi)群眾提供安全、可靠、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。
2.加強(qiáng)防保隊(duì)伍建設(shè),做好公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對工作。
3.加強(qiáng)各種宣傳力度。
回顧2019年的工作,在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體干部職工的共同努力下,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽兒徒?jīng)驗(yàn),但是,我們清醒的認(rèn)識到我們與其他先進(jìn)單位還有差距,相信在鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我院將繼續(xù)深化改革,努力向著一流衛(wèi)生院的目標(biāo)全力奮斗。
一、成立機(jī)構(gòu),擬定方案
1.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要在5月中旬前成立相應(yīng)的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會(huì),學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)文件。同時(shí),要在5月底前擬定各自工作方案上報(bào)市初保辦,并及時(shí)組織實(shí)施。
2.5~6月,市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會(huì)召集全市農(nóng)村初保管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),并深入各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))督查、監(jiān)測和評估初保工作。
3.7月,市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會(huì)組織人員對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))初保工作進(jìn)行考核驗(yàn)收;8月,結(jié)合《昆明市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實(shí)施規(guī)劃2003~2010年》進(jìn)行自查自評并上報(bào)昆明市驗(yàn)收。
二、工作要求
1.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要把初保工作納入政府工作目標(biāo)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。
2.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要保證預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、愛國衛(wèi)生等相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。
3.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要根據(jù)實(shí)際制訂2005~2010年初保實(shí)施規(guī)劃和年度計(jì)劃并上報(bào)市初保辦。
4.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要將初保工作納入對村(居)委會(huì)及衛(wèi)生所的綜合目標(biāo)考核中,定期進(jìn)行檢查。
三、工作指標(biāo)
1.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
(1)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要成立以分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)為組長,相關(guān)部門人員為成員的“鄉(xiāng)村一體化管理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對轄區(qū)衛(wèi)生所全面實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理(具體工作要求參照安衛(wèi)初〔2003〕2號文件執(zhí)行)。
(2)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要對所轄村級衛(wèi)生所進(jìn)行管理、指導(dǎo)和培訓(xùn),每年不少于4次,要有培訓(xùn)內(nèi)容、記錄和工作簡報(bào)。同時(shí),有社區(qū)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))應(yīng)將社區(qū)納入“六位一體”工作,制定衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃并及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。
(3)建立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生要實(shí)施3年一次公開招聘制,與衛(wèi)生院簽訂衛(wèi)生所工作合同。新上任的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在衛(wèi)生院臨床實(shí)踐不少于半年。
2.醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范工作
(1)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷,成立衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,每周對本院醫(yī)護(hù)技術(shù)操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進(jìn)行抽檢;每月對衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)技術(shù)操作、處方、門診登記、隔離消毒進(jìn)行抽檢,確保鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范性。
(2)加強(qiáng)法定報(bào)告?zhèn)魅静」芾砉ぷ鳌J屑部刂行囊M快出臺安寧市法定報(bào)告?zhèn)魅静」芾矸桨福泄芾怼?bào)告和疫源地處理等相關(guān)制度,門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報(bào)告卡、傳染病疫情月報(bào)表。甲類傳染病和乙類傳染病發(fā)生時(shí)要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預(yù)防保健服務(wù)
(1)對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進(jìn)行登記、監(jiān)測、行為干預(yù)等系統(tǒng)管理的慢性病人應(yīng)占轄區(qū)內(nèi)已確診慢性病病人的30%。
(2)把現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率納入實(shí)施結(jié)核病控制策略五要素達(dá)到95%。計(jì)劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達(dá)95%。乙肝疫苗接種率達(dá)85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預(yù)防艾滋病、性病知識知曉率達(dá)95%。
(2)市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu),計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員,婦女干部參加預(yù)防艾滋病、性病專業(yè)知識培訓(xùn)率達(dá)100%。
5.衛(wèi)生監(jiān)督工作
(1)市、鄉(xiāng)、村食品衛(wèi)生合格率達(dá)95%。
(2)市、鄉(xiāng)、村公共場所衛(wèi)生合格率達(dá)85%。
(3)市、鄉(xiāng)、村職業(yè)衛(wèi)生合格率達(dá)70%。
6.婦幼保健
(1)年內(nèi)妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有檢查、產(chǎn)前檢查次數(shù)不低于5次,消毒接生和產(chǎn)后訪視全程保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與年內(nèi)當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)的比例不低于85%。
(2)年內(nèi)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩的人數(shù)與當(dāng)?shù)啬陜?nèi)活產(chǎn)數(shù)之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當(dāng)年實(shí)際接受1次及以上兒童保健服務(wù)的人數(shù)與當(dāng)?shù)?歲以下兒童數(shù)之比不低于65%(7歲以下兒童按衛(wèi)生部4:2:1兒童定期體檢或生長監(jiān)測或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報(bào)務(wù))。
7.環(huán)境衛(wèi)生
(1)符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)自來水的農(nóng)村居民占當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口數(shù)的80%。
(2)市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府駐地公共場所、街道、機(jī)關(guān)、學(xué)校衛(wèi)生廁所占該地公共廁所總數(shù)的40%。(公共衛(wèi)生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏,廁內(nèi)清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進(jìn)行無害化處理的廁所)。
(3)居民戶衛(wèi)生廁所普及率達(dá)40%(居民戶衛(wèi)生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏,廁內(nèi)清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進(jìn)行無害化處理的廁所)。
8.農(nóng)村中醫(yī)藥工作
(1)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥服務(wù)占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的85%,村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)占鄉(xiāng)級衛(wèi)生所的70%。
(2)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所中醫(yī)藥處方占院、所處方總數(shù)的30%,確定為開展中醫(yī)藥服務(wù)。
(3)中醫(yī)藥處方包括湯劑、院內(nèi)制劑、中成藥、中醫(yī)非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級各職能部門要設(shè)立健康教育科,有人員、計(jì)劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要設(shè)立健康教育人員,有宣傳計(jì)劃、記錄和宣傳資料;村委會(huì)要有健康教育宣傳資料、宣傳標(biāo)語、宣傳專欄。
(3)根據(jù)《云南省農(nóng)村居民健康教育讀本》進(jìn)行宣傳,基本衛(wèi)生知識知曉率占被調(diào)查人數(shù)(居民、小學(xué)生)的65%。
(4)開設(shè)健康教育課的中、小學(xué)校占當(dāng)?shù)刂小⑿W(xué)校總數(shù)的90%。
(5)已形成某教育相關(guān)行為的人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)(居民、小學(xué)生)的60%。
10.醫(yī)療保障工作
(1)多種形式的農(nóng)民健康保障制度覆蓋率達(dá)85%(指參加合作醫(yī)療、計(jì)劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫(yī)療救助等各種形式的醫(yī)療保障制度)。
(2)以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口占鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5%。
(3)市、鄉(xiāng)兩級財(cái)政對實(shí)際參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,人均投入不低于省級標(biāo)準(zhǔn)。
(4)農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫(yī)療救助人數(shù)占農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數(shù)的50%。
11.居民健康水平
(1)嬰兒死亡率是指年內(nèi)未滿1歲嬰兒死亡人數(shù)與當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)之比,應(yīng)以2000年為基數(shù)下降1/5(2000~2004年4年對比)。
2009年,防保科在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會(huì)議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針政策,堅(jiān)持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項(xiàng)目”和“降消”項(xiàng)目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個(gè)”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
**鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級3人,村級23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議,制定了2009年度防保工作計(jì)劃,并召開了2009年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防保科將各村的任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評,并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點(diǎn)宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《**鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。2009年度**鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
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(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫:在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高afp病例監(jiān)測報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測上報(bào)36期。2009年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,2009年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日報(bào)告”。主動(dòng)搜索afp病例。2009年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日報(bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口病;2009年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日報(bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。2009年,**鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴(yán)格按上級要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。2009年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。2009年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。2009年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。2009年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。2009年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。2009年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是2009年一項(xiàng)新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。 共3頁,當(dāng)前第2頁2
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,2009年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。2009年度,**鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。2009年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
2009年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測。2009年,**鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,2009年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。2009年到上級培訓(xùn) 8次,培訓(xùn)村級14次,接受上級督導(dǎo) 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
3、請上級政府加大對財(cái)政的支持力度,增加衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)條件。
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到2007年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對象和內(nèi)容
1、服務(wù)對象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的)和外來流動(dòng)人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級有關(guān)單位。
5、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每兩個(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì),聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個(gè)村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對象一對一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時(shí)有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì),及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔,重點(diǎn)對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對象進(jìn)行有針對性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評比活動(dòng);
(6)健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長,實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個(gè)月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以按照程序到現(xiàn)場定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪,要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實(shí)施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng);結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識,增強(qiáng)農(nóng)民健康意識,引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動(dòng);
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流,掌握流動(dòng)人口服務(wù)對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價(jià)
衛(wèi)生局制定對38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見附件三)。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生考核評價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì);對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評,并對單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
扎實(shí)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!首先,我代表衛(wèi)生院對檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查指導(dǎo)表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)及疾控中心和縣保健院的具體指導(dǎo)下,按照全鄉(xiāng)總體部署,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),完善舉措,突出重點(diǎn),強(qiáng)力推進(jìn),公共衛(wèi)生項(xiàng)目全面啟動(dòng)。下面,我就鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào):
一、上半年公共衛(wèi)生各項(xiàng)目工作主要成績
衛(wèi)生院積極落實(shí)上級要求,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo),通過院領(lǐng)導(dǎo)班子的精心策劃,制定出了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫(yī)保健人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)三個(gè)專班,分別由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科專業(yè)人員帶隊(duì),每個(gè)專班配備5名醫(yī)務(wù)人員,分片包干,責(zé)任到人;二是配備價(jià)值1萬余元的慢性病普查專業(yè)設(shè)備、試劑,真正將普查工作落到實(shí)處;三是根據(jù)各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調(diào)查工作,并制定了相關(guān)的考核指標(biāo);四是簽訂了院、村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書,每季度考核,作為年終績效考核、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)的重要依據(jù);五是專班人員深入到各村,現(xiàn)場采血,使用血糖儀、電子血壓計(jì)等專業(yè)設(shè)備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉(xiāng)孕婦的健康需求,鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕婦學(xué)校第二期培訓(xùn)班于4月1日成功開課,我院婦產(chǎn)科醫(yī)師和保健人員為前來的每位準(zhǔn)媽媽詳細(xì)講解了孕婦孕期保健知識,并免費(fèi)為前來的每位孕婦進(jìn)行健康體檢。在5.12護(hù)士節(jié)之際,我們組織醫(yī)護(hù)人員一行8人來到鄉(xiāng)福利院,為在院的每位老人免費(fèi)檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發(fā)放了余種常用藥品。6月8日,衛(wèi)生院組織召開了鄉(xiāng)慢性病(高血壓、糖尿病)、重性精神病普查工作推進(jìn)會(huì),隨后慢病走村入戶普查工作在居委會(huì)及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內(nèi)更新6期;每個(gè)村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進(jìn)行發(fā)放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進(jìn)行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動(dòng),舉辦了6期健康教育講座活動(dòng)。
通過以上有效的健康教育工作實(shí)施,全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達(dá)到1余人次,廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達(dá)70%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下,通過不斷進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康干預(yù),使群眾改變了不良的衛(wèi)生習(xí)慣和行為,大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區(qū)居民累計(jì)建立健康檔案7145人,累計(jì)建檔率27%,今年計(jì)劃達(dá)到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點(diǎn)人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù);按要求進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
2、為111名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務(wù),開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視,主要進(jìn)行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健服務(wù),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內(nèi)開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務(wù),共計(jì)隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估,并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù);開展了對老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
(四)預(yù)防接種服務(wù)工作
制定了鄉(xiāng)免疫預(yù)防工作規(guī)劃。狠抓了計(jì)劃免疫工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了計(jì)劃免疫知識培訓(xùn)。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計(jì)免免疫和預(yù)防接種知識,張貼宣傳標(biāo)語28條,發(fā)放宣傳單3500份,舉辦黑板報(bào)16塊,懸掛宣傳標(biāo)語6條,受益人口達(dá)1.2萬余人。對適齡兒童及時(shí)進(jìn)行了預(yù)防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱應(yīng)種實(shí)種率%
hepb1小計(jì)4545100.00
及時(shí)453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
(五)、傳染病報(bào)告和處理服務(wù)工作
成立了鄉(xiāng)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。組織了院、所、村醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等。衛(wèi)生院啟動(dòng)了預(yù)檢分診和發(fā)熱門診,對發(fā)熱病例進(jìn)行了監(jiān)測;全鄉(xiāng)利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學(xué)校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學(xué)校學(xué)生落實(shí)了晨檢夜查制度,并對學(xué)校室內(nèi)外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進(jìn)行了整治。組織門診、病房、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報(bào)工作情況檢查。無漏登、漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。5月份按規(guī)程開設(shè)了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報(bào)。截止5月底,共發(fā)現(xiàn)腹瀉病例1例。;發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告?zhèn)魅静?6例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人,5歲以下兒童1276人,管理1211人,3歲以下兒童890人,管理754人。3個(gè)月內(nèi)嬰兒107人,佝僂病35人。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產(chǎn)婦管理情況
(1)、孕產(chǎn)婦保健:孕產(chǎn)婦總數(shù)183人,產(chǎn)婦112人,產(chǎn)婦建卡111人,產(chǎn)婦管理中產(chǎn)前檢查111人,產(chǎn)后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡1人。
(2)、高危孕產(chǎn)婦管理情況
高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預(yù)防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫(yī)學(xué)檢查及對孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病知識宣傳,為增強(qiáng)全鄉(xiāng)廣大群眾對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,我鄉(xiāng)通過發(fā)放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉(xiāng)等機(jī)會(huì)廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識,積極地開展婚前保健人群和孕產(chǎn)婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日,全鄉(xiāng)共有107名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢檢測服務(wù),尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。
4、認(rèn)真組織轄區(qū)保健人員學(xué)習(xí)葉酸普服相關(guān)文件精神,開展轄區(qū)了懷孕前3月及準(zhǔn)備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動(dòng)開展情況:
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件要求,我院積極響應(yīng),召開啟動(dòng)會(huì)、成立領(lǐng)導(dǎo)小組,共抽調(diào)了4人參加崗位大練兵活動(dòng),目前所抽調(diào)人員正在積極準(zhǔn)備。
二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難:
1、鄉(xiāng)外出務(wù)工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項(xiàng)管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科未能及時(shí)建立。
三、下半年公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃:
1、于七月下旬著手建設(shè)一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的公共衛(wèi)生科,并配套相關(guān)設(shè)施和人員。
2、在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎(chǔ)上進(jìn)一步把公共衛(wèi)生工作抓實(shí)抓牢,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步健立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為,加強(qiáng)他們的責(zé)任心,提高他們的工作積極性。同時(shí)要加強(qiáng)對責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高他們的業(yè)務(wù)水平,開展多種形式的培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn),如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù),這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。
匯報(bào)不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正!
謝謝大家!
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立較為完善的工作機(jī)制
鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦在年初就根據(jù)縣愛衛(wèi)辦的要求,結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際認(rèn)真制定了《2009年*鎮(zhèn)衛(wèi)生工作計(jì)劃》,并把深入開展衛(wèi)生工作列入各村、居委的年度工作考核中,將職責(zé)和責(zé)任明確到人。鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦還聯(lián)合鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、市政市容辦、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等部門,通過相互配合,并充分調(diào)動(dòng)愛國衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍、廣大健康促進(jìn)志愿者、迎世博愛國衛(wèi)生志愿者及廣大人民群眾的積極性,堅(jiān)持真抓實(shí)干,參與社會(huì)大衛(wèi)生整治,扎實(shí)穩(wěn)步地推進(jìn)了建設(shè)健康鎮(zhèn)和愛國衛(wèi)生各項(xiàng)工作。平時(shí),鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦堅(jiān)持每月召開衛(wèi)生工作月會(huì),分析并解決存在問題,并設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。為充分發(fā)揮鎮(zhèn)、村二級愛衛(wèi)會(huì)組織和協(xié)調(diào)功能,各村建立了由村主任、行政主任、婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生為主的衛(wèi)生工作小組,加強(qiáng)了三級管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。各村都做到了年初有計(jì)劃,年中有信息,年終有總結(jié),并認(rèn)真記錄好臺賬。
二、加強(qiáng)宣傳,提高群眾自覺參與度和衛(wèi)生水準(zhǔn)
鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦在年初通過召開會(huì)議、全面動(dòng)員等方式成立了23個(gè)愛國衛(wèi)生志愿者團(tuán)隊(duì),涉及21個(gè)村委及2個(gè)小區(qū),共計(jì)志愿者人數(shù)511人。5月初又成立了由各村村支部書記、村主任、行政主任及*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員等共83名同志組成的愛國衛(wèi)生義務(wù)監(jiān)督員。一年中,鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦還結(jié)合愛衛(wèi)月、世界無煙日、預(yù)防艾滋病日、全民健身日、無償獻(xiàn)血等專項(xiàng)教育宣傳活動(dòng),充分依托鎮(zhèn)、村各類資源和活動(dòng)陣地,如廣播、會(huì)議、科普畫廊、科普早市等,廣泛動(dòng)員村民主動(dòng)投入到建設(shè)健康鎮(zhèn)、開展愛國衛(wèi)生等活動(dòng)中。一方面,讓廣大村民不斷增強(qiáng)了自我保健意識,今年以來各村都從本村的實(shí)際出發(fā)成立了如腰鼓隊(duì)、氣功隊(duì)、健身舞、健身操等各類健身隊(duì)伍。在全國第一個(gè)全民健身日中,鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦還會(huì)同鎮(zhèn)文廣中心在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)組織開展了各具特色的全民健身活動(dòng);另一方面,動(dòng)員村民積極參與無償獻(xiàn)血,全面完成了縣下達(dá)的785只獻(xiàn)血目標(biāo)任務(wù)。為創(chuàng)建健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)提升了軟實(shí)力,并在全面參與中形成“人人關(guān)心,人人參與”的濃厚愛國衛(wèi)生氛圍和健身意識。
鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦還積極為公眾提供各類衛(wèi)生知識。如:加強(qiáng)對公眾防控“甲型h1n1流感知識”的宣傳,千方百計(jì)提高公眾的自我保護(hù)能力。今年以來,*鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦還根據(jù)縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員的要求,及時(shí)通過多種形式和各類平臺開展了“宣傳防控甲型h1ni流感知識”的活動(dòng)。①利用鎮(zhèn)廣播臺開辟專題節(jié)目。②積極組織志愿者,上街向群眾發(fā)放《甲型h1n1流感可防可治》的宣傳資料。③利用鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及鎮(zhèn)社保中心等服務(wù)窗口和服務(wù)平臺,向前往看病和辦理業(yè)務(wù)的群眾發(fā)放宣傳資料。④及時(shí)召開全鎮(zhèn)中小學(xué)校長和幼兒園校長會(huì)議,要求各校以“小手牽大手”的形式,通過學(xué)生向全體家長發(fā)放《甲型h1n1流感可防可治》宣傳資料。⑤及時(shí)召開了各村行政主任和鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的防控工作會(huì)議,動(dòng)員和布置了預(yù)防工作重點(diǎn)。共計(jì)出動(dòng)志愿者40多人次,發(fā)放宣傳資料1萬多份。通過采取一系列有效的宣傳措施,使全鎮(zhèn)群眾一方面掌握了科學(xué)有效的防控方法,另一方面能正確看待甲型h1n1流感,避免產(chǎn)生不必要的恐懼心理。
三、加大投入,努力創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療環(huán)境和提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)
為了使群眾的身體健康得到更好的保障,努力使村級醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境進(jìn)一步得到改善和擴(kuò)大群眾的受服務(wù)面。今年來鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦著力加大了以下幾方面的工作力度。1、積極爭取三級政府的支持,切實(shí)加大了經(jīng)費(fèi)和人力的投入,著力推進(jìn)村級標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的改造。到2009年10月底,南協(xié)、南橋、鄰江、育新、純陽、新安、沈鎮(zhèn)、北橋、海中、西新村等10家衛(wèi)生室已全面完成了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的改造任務(wù),并配備了較為完善的醫(yī)療設(shè)施,治療室、診療室、配藥室等一應(yīng)俱全。尚有三家正在改造的前期準(zhǔn)備中,實(shí)實(shí)在在解決了百姓就近就醫(yī)的需求。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體改造也已納入政府的實(shí)事項(xiàng)目,目前正在籌劃和抓緊前期準(zhǔn)備工作。2、廣泛動(dòng)員,切實(shí)擴(kuò)大農(nóng)村合作醫(yī)療的參與面。2009年在鎮(zhèn)、村兩級干部的廣泛動(dòng)員和精心組織下,全鎮(zhèn)共有23156人參加了農(nóng)村合作醫(yī)療,投保率為99.5%,真正做到了農(nóng)村居民的投保率達(dá)到應(yīng)保盡保的目的。3、積極組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的團(tuán)隊(duì)醫(yī)生送醫(yī)下村,全鎮(zhèn)共有76人(其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心35人、鄉(xiāng)村醫(yī)生41人)組成的5個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)深入21個(gè)行政村,實(shí)行包片定時(shí)定點(diǎn)為百姓提供免費(fèi)義務(wù)就診服務(wù)。與此同時(shí),今年還為全鎮(zhèn)6200多名60周歲以上老人做好了健康體檢工作。為推進(jìn)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不斷增強(qiáng)了新的內(nèi)涵。
四、推進(jìn)“五個(gè)人人”活動(dòng),全面創(chuàng)建“高血壓自我管理小組”
09年,*鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦繼續(xù)推進(jìn)“五個(gè)人人”健康行動(dòng),各村和有關(guān)單位根據(jù)“整體推進(jìn)、個(gè)性發(fā)展”的原則,積極組織村民和外來務(wù)工人員定期進(jìn)行血壓測量;今年,本鎮(zhèn)在海虹港村新建了一條健身路,帶動(dòng)村民進(jìn)行以步行為主的體育鍛煉;加強(qiáng)對村民開展“四防”的宣傳教育,10月下旬還組織了800多名村民參與紅十字現(xiàn)場急救知識的培訓(xùn),以增強(qiáng)公共應(yīng)急體系的軟實(shí)力;與此同時(shí),鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦還會(huì)同有關(guān)部門大力加強(qiáng)食品安全知識的宣傳和培訓(xùn),全面提高廣大村民的食品安全意識。
一年中,鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦在*年開展高血壓自我管理試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,今年繼續(xù)擴(kuò)展參與人群,探索和建立長效管理措施,進(jìn)一步完善工作機(jī)制,廣泛開展“人人知道自己血壓”的活動(dòng)。全鎮(zhèn)21個(gè)行政村和1個(gè)居委會(huì)全面建立了“社區(qū)居民高血壓自我管理小組”,共有450多人定期參與形式多樣的活動(dòng)。做到了有活動(dòng)場所、有專人負(fù)責(zé)、有規(guī)范的活動(dòng)內(nèi)容和記錄。
五、廣泛開展迎世博愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),全面整治環(huán)境衛(wèi)生
1、根據(jù)縣愛衛(wèi)辦《關(guān)于開展2009年崇明縣愛國衛(wèi)生月活動(dòng)的通知》精神,為切實(shí)貫徹以“人人參與護(hù)環(huán)境,清潔家園迎世博”為主題的衛(wèi)生整治活動(dòng),鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦、鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦認(rèn)真組織開展愛國衛(wèi)生月的各項(xiàng)衛(wèi)生整治突擊活動(dòng)。在分管鎮(zhèn)長的重視和參與下,4月1日及時(shí)召開了各村行政主任會(huì)議,強(qiáng)調(diào)了本次愛國衛(wèi)生月的工作重點(diǎn)并發(fā)放了各類滅害藥物。各村做到了人員配備、行動(dòng)有力,并按照正確、安全、有效用藥的要求層層實(shí)施,消除各類衛(wèi)生死角,使滅鼠、滅蟑、滅蚊、滅蠅活動(dòng)得到有序開展,促進(jìn)了本鎮(zhèn)衛(wèi)生面貌進(jìn)一步改善。全年,鎮(zhèn)、村兩級共投入2萬多元用于購買溴敵隆顆粒、溴鼠靈蠟粒、1%飛彪殺蟑餌劑等各類滅害藥物,并建立了一支50多人組成的義務(wù)發(fā)藥員隊(duì)伍,適時(shí)為農(nóng)戶提供指導(dǎo)和投放藥物。
2、根據(jù)《關(guān)于組織開展“迎世博倒計(jì)時(shí)一周年”愛國衛(wèi)生大掃除、行為陋習(xí)勸阻活動(dòng)的通知》,鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦、鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦從本鎮(zhèn)工作的實(shí)際出發(fā),廣泛發(fā)動(dòng),認(rèn)真制定和周密部署工作方案。并于4月25日會(huì)同鎮(zhèn)文明辦、鎮(zhèn)團(tuán)委、鎮(zhèn)市政市容辦等在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)聯(lián)合開展“愛國衛(wèi)生大掃除及行為陋習(xí)勸阻”活動(dòng)。全鎮(zhèn)21個(gè)行政村在全面發(fā)動(dòng)廣大居民以開展清除家前屋后垃圾和打掃室內(nèi)外環(huán)境為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生活動(dòng)的同時(shí)還組織志愿者在居民的重點(diǎn)居住區(qū)和公共場所開展清除衛(wèi)生死角、清理垃圾雜物等愛國衛(wèi)生大掃除活動(dòng)。全鎮(zhèn)共發(fā)動(dòng)參與整治活動(dòng)的群眾700多名,清除衛(wèi)生死角94個(gè),清除垃圾雜物120多噸。鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、鎮(zhèn)團(tuán)委、鎮(zhèn)市政市容辦、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生中心等還于4月25日清晨出動(dòng)40多名愛國衛(wèi)生監(jiān)督員在草棚鎮(zhèn)開展迎世博衛(wèi)生陋習(xí)齊勸阻活動(dòng),同時(shí)還舉行了黑板報(bào)展示、印發(fā)了有關(guān)*迎世博“七建”目標(biāo)以及“文明交往、文明出行、文明居住、文明娛樂”等行為規(guī)范小知識共500多份,收到了良好的活動(dòng)效果,深受廣大群眾的歡迎。
3、根據(jù)《*市迎世博倒計(jì)時(shí)300天活動(dòng)方案》的總體部署,為深化清潔城市集中整治行動(dòng)的開展,動(dòng)員廣大村、居民群眾行動(dòng)起來,參與環(huán)境整治、參與社會(huì)監(jiān)督,營造良好的迎世博社會(huì)氛圍。鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦根據(jù)要求于7月份,以“人人參與護(hù)環(huán)境,清潔家園迎世博”為內(nèi)容,集中開展了形式多樣的群眾性清潔環(huán)境行動(dòng),全力配合推進(jìn)迎世博倒計(jì)時(shí)300天系列活動(dòng)的開展。并于7月5日、15—25日著力開展了以環(huán)境衛(wèi)生突擊掃、蚊蠅高峰共控制、行為陋習(xí)齊勸阻、衛(wèi)生狀況大巡訪為重點(diǎn)的多項(xiàng)活動(dòng),鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦通過全面發(fā)動(dòng)本轄區(qū)迎世博愛國衛(wèi)生義務(wù)監(jiān)督員、除四害專業(yè)人員,社會(huì)各界和廣村、居民群眾,參與社會(huì)大衛(wèi)生整治,參與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督,抑制夏季蚊蠅高峰,共同搞好本鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生,烘托出強(qiáng)烈的“迎世博、講衛(wèi)生、愛環(huán)境、促健康”的社會(huì)氛圍。
今年以來,我縣養(yǎng)老保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府大力支持下,在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照省、市統(tǒng)一部署,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以改革、發(fā)展、穩(wěn)定為大局,緊緊圍繞全年工作目標(biāo)任務(wù),創(chuàng)新工作方法,內(nèi)抓管理強(qiáng)素質(zhì)、外抓擴(kuò)面保發(fā)放,加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)“信息化、規(guī)范化和制度化”建設(shè),養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一、離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作繼續(xù)得到鞏固
全面落實(shí)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇,是提高企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)公信力,也是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會(huì)的基礎(chǔ)。為此,我們把養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇足額支付放在首位,積極做好離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作,每月20日前通過銀行、郵政等網(wǎng)點(diǎn)及時(shí)足額發(fā)放到位,沒有發(fā)生新的拖欠。今年1-6月共為4314名參保的企業(yè)離退休人員足額支付養(yǎng)老金2623萬元;為2899名參保的機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員支付養(yǎng)老金3203萬元;為620名已去世的參保企業(yè)離退休人員的遺屬發(fā)放遺屬撫恤金69萬元,為63名未參保集體企業(yè)退休人員發(fā)放基本生活費(fèi)6.4萬元;支付參保企業(yè)死亡離退休人員喪葬費(fèi)、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)共53萬元,支付機(jī)關(guān)事業(yè)單位死亡離退休人員喪葬費(fèi)、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)61萬元。養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇按時(shí)足額發(fā)放率和社會(huì)化發(fā)放率都達(dá)到了100%,并按規(guī)定全額兌現(xiàn)了20__年度企業(yè)退休人員“調(diào)待”養(yǎng)老金,維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
二、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支撐能力進(jìn)一步加強(qiáng)
截止6月底,全縣參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的有16680人(其中農(nóng)民工參保人數(shù)為2451人,完成市定目標(biāo)任務(wù)率272%);參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員達(dá)到了8184人。今年1至6月,征繳入庫的企業(yè)養(yǎng)老基金為2960萬元, 征繳的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金3173萬元。在擴(kuò)面征繳上我們注重抓發(fā)好以下幾方面:1、繼續(xù)將擴(kuò)面征繳與解決歷史遺留問題相結(jié)合。以“保民生、保穩(wěn)定”為出發(fā)點(diǎn),依據(jù)宜勞社秘[20__]151號、116號文件規(guī)定,妥善處理了未參保集體企業(yè)退休人員以及返城未安排工作的下放知青的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題,為原國有集體企業(yè)臨時(shí)性用工以及機(jī)關(guān)事業(yè)單位非在編人員補(bǔ)辦養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)、補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),并為超過法定退休年齡人員補(bǔ)辦補(bǔ)繳了養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),社會(huì)上普遍反映良好。2、創(chuàng)新工作機(jī)制與提升服務(wù)水平相結(jié)合。服務(wù)質(zhì)量的好壞將直接影響到擴(kuò)面工作的開展。為此,我們采取預(yù)約上門服務(wù)的工作方式,深入企業(yè)特別是一些龍頭企業(yè)開展預(yù)約上門服務(wù),積極開展業(yè)務(wù)服務(wù)和政策宣傳,提高了企業(yè)法人參保意識和從業(yè)人員參保繳費(fèi)的熱情,徹底改變了被動(dòng)、單一服務(wù)的老模式,一種積極、綜合的服務(wù)模式正在形成。3、完善繳費(fèi)手續(xù)與創(chuàng)新繳費(fèi)機(jī)制相結(jié)合。積極配合地稅部門不斷完善繳費(fèi)手續(xù),成功地開展了網(wǎng)上繳費(fèi)業(yè)務(wù),改變了下崗失業(yè)人員繳費(fèi)手續(xù)繁雜和在外務(wù)工不能及時(shí)繳費(fèi)的窘境,極大地方便了參保人員特別是外出務(wù)工的參保人員,受到了他們的一致好評。4、解決現(xiàn)實(shí)問題與培育新的擴(kuò)面增長點(diǎn)相結(jié)合。為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍,促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,我縣將鄉(xiāng)村醫(yī)生作為今年擴(kuò)面的重點(diǎn)之一,下大力氣解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的老有所養(yǎng)問題,今年5至7月,共有51名鄉(xiāng)醫(yī)生參加了企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。隨著我縣工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,農(nóng)村土地被大量征用,被征地農(nóng)民的數(shù)量逐漸增多,他們在失去農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基本條件,年老喪失勞動(dòng)能力后的基本生活保障問題成為社會(huì)各界普遍關(guān)心的熱點(diǎn)問題。針對這一現(xiàn)狀,我們按縣委、縣政府的要求,以改革發(fā)展穩(wěn)定的大局出發(fā),積極開展上門入戶宣,引導(dǎo)廣大失地農(nóng)民參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),并積極做好銜接工作,妥善解決他們的后顧之憂,有力地促進(jìn)了我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。1至6月,全縣有50名失地農(nóng)民參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。5、實(shí)現(xiàn)基數(shù)申報(bào)與完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)相結(jié)合。在今年5、6月份,我們集中開展了養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)申報(bào)工作,維護(hù)了參保人員的權(quán)益。通過養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)申報(bào),補(bǔ)充和完善了在職人員的基本數(shù)據(jù),共有1.5萬人通過上門登記或網(wǎng)上申報(bào)了繳費(fèi)基數(shù),為1.6萬人打印發(fā)放了個(gè)人帳戶對帳單。
三、社會(huì)化管理服務(wù)工作邁入規(guī)范化、科學(xué)化管理軌道。
我縣企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作自開展以來,在社會(huì)化管理服務(wù)工作條件還不完善的情況下,克服種種困難,逐步落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),不斷規(guī)范管理,拓寬服務(wù)內(nèi)容,社會(huì)化管理服務(wù)工作取得了明顯成效。1、積極推進(jìn)社區(qū)達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作。今年以來,我們按省市要求,為搞好標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)建設(shè),方便管理和服務(wù),我們加大對企業(yè)退休人員標(biāo)準(zhǔn)化管理服務(wù)社區(qū)建設(shè)的指導(dǎo)力度,一是把加大硬件建設(shè)做為首要任務(wù),積極爭取當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府的支持,落實(shí)社區(qū)用房和設(shè)施。目前,全縣社區(qū)基本上做到了場地、制度、設(shè)施、人員、活動(dòng)“五到位”;二是完善了離退休人員基礎(chǔ)臺帳工作。年初、我們印制了退管服務(wù)臺帳,并對全縣高齡、特困、孤寡、勞模、重病、黨員等退休人員已分別建立了信息臺帳 ,實(shí)行了分類管理;三是建立了考核制度。制定了相關(guān)工作考核辦法,將各項(xiàng)工作進(jìn)行量化計(jì)分,年終組織各站、所負(fù)責(zé)人進(jìn)行互查和評比活動(dòng),對優(yōu)異站所主要負(fù)
責(zé)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),有效地提高了站、所的工作積極性。2、創(chuàng)新養(yǎng)老金資格認(rèn)證方式。領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作全部移交社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所經(jīng)辦。我們在資格認(rèn)證工作常規(guī)做法的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮社區(qū)、保障所認(rèn)證優(yōu)勢,加強(qiáng)對社區(qū)退管專管員的培訓(xùn),規(guī)范認(rèn)證程序,各站所在養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證工作創(chuàng)新了不少做法,如,定點(diǎn)約時(shí)認(rèn)證,下村入戶不定時(shí)認(rèn)證等,我們定期或不定期進(jìn)行抽查,取得了良好的效果。今年以來,全縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)共有7093名離退休人員參加了認(rèn)證,對未認(rèn)證293名人員,暫時(shí)停發(fā)養(yǎng)老金,正在做進(jìn)一步核實(shí),對4名已去世人員進(jìn)行了死亡時(shí)間核定,對冒領(lǐng)養(yǎng)老金下達(dá)追繳通知書。3、建立了信息反饋制度。各站、所按月將離退休人員的動(dòng)態(tài)變化情況以報(bào)表形式上報(bào),我們依據(jù)上報(bào)的材料及時(shí)錄入離退休人員信息數(shù)據(jù)庫,掌握人員情況變化,實(shí)行準(zhǔn)確的動(dòng)態(tài)管理。目前,全縣參保企業(yè)退休人員4319人已全部進(jìn)入社區(qū)管理,社會(huì)化管理服務(wù)率和社區(qū)管理服務(wù)率都達(dá)到了100%。四、規(guī)范基礎(chǔ)管理,提高服務(wù)水平
我們始終將完善基礎(chǔ)管理工作擺到重要位置,不斷完善養(yǎng)老保險(xiǎn)管理制度,規(guī)范各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作程序,制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃,提高管理質(zhì)量和服務(wù)水平,從根本上樹立維護(hù)廣大群眾權(quán)益的觀念。1、完善業(yè)務(wù)內(nèi)控制度。建立了有效相互制約、相互監(jiān)督的組織體系。對各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理,按照事前預(yù)防、事中控制、事后監(jiān)督的原則,實(shí)行經(jīng)辦、復(fù)核、審批制度,并留有紙質(zhì)資料備查。2、建立健全檔案管理制度,完善了檔案管理體系。每年初,聘請縣檔案局專業(yè)人員對上年度養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案按省一級標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行統(tǒng)一集中整理歸檔管理,確保了檔案全面性、準(zhǔn)確性、連續(xù)性。3、完善了養(yǎng)老保險(xiǎn)基本數(shù)據(jù)庫建設(shè)。將參保單位、職工、離退休人員信息數(shù)據(jù)庫,對照養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)183項(xiàng)基本數(shù)據(jù)參數(shù)進(jìn)行了整理和清理,對參保單位和個(gè)人參保繳費(fèi)信息的缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)進(jìn)行檢查匯總。今年以來,核實(shí)在職人員基本資料3600多份,采取集中研究處理,力求各項(xiàng)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性達(dá)到最優(yōu)化,使每個(gè)參保人員個(gè)人帳戶建帳率、完整率、準(zhǔn)確率、及時(shí)率都達(dá)到了省市的要求。4、建立業(yè)務(wù)經(jīng)辦例會(huì)制度。我們在每月定期召開全局職工和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障所所長工作例會(huì),在會(huì)上共同研究解決業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,并對當(dāng)月發(fā)生的業(yè)務(wù)有檢查、有總結(jié),查出的問題及時(shí)改正,對次月的工作有布置,各項(xiàng)工作力爭做到透明、公平、公正。5、建立學(xué)習(xí)制度。確保學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)具有針對性、實(shí)用性、不走過場,上半年,我局利用每周星期五下午的時(shí)間,組織由各股、室負(fù)責(zé)人主講,全局干部職工參與的學(xué)習(xí)例會(huì)。通過強(qiáng)學(xué)習(xí)、強(qiáng)管理、強(qiáng)機(jī)制的有力措施,職工隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平得到明顯提高。6、完善窗口服務(wù)之星評選制度,堅(jiān)持工作人員掛牌上崗,職責(zé)上墻,每季度評選一名服務(wù)之星,引導(dǎo)和鼓勵(lì)全體工作人員積極向上,爭先創(chuàng)優(yōu)。
下一步工作安排:
一、強(qiáng)化擴(kuò)面征繳,拓寬養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍和基金征收渠道。主要措施是爭取部門配合,加強(qiáng)與財(cái)政、地稅、勞動(dòng)監(jiān)察等職能部門的協(xié)調(diào)配合,形成聯(lián)動(dòng)擴(kuò)面,從維護(hù)職工的合法權(quán)益出發(fā),加大對應(yīng)保未保和少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)企業(yè)的稽核檢查,努力做到應(yīng)保盡保.特別是著力抓好開發(fā)區(qū)外來投資企業(yè)參保繳費(fèi)工作,采取上門深入園區(qū)企業(yè)宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,發(fā)放參保辦理程序、聯(lián)系卡,提供預(yù)約上門服務(wù),召開企業(yè)法人座談會(huì)的行式,擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響力,提高企業(yè)法人和員工的參保繳費(fèi)意識。
二、繼續(xù)把確保離退休人員基本養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放作為首要任務(wù),完善發(fā)放流程,優(yōu)化內(nèi)部辦理手續(xù),建立養(yǎng)老金發(fā)放工作臺帳,基本養(yǎng)老金撥付、發(fā)放管理,實(shí)行全程跟蹤,加強(qiáng)與財(cái)政及各機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,定期對養(yǎng)老金發(fā)放情況進(jìn)行核對,確保不發(fā)生新的拖欠。
三、做好補(bǔ)辦認(rèn)證的恢復(fù)工作和開展追繳冒領(lǐng)養(yǎng)老金工作。扎實(shí)做好離退休人員補(bǔ)辦認(rèn)證后恢復(fù)養(yǎng)老金發(fā)放人員的接待、解釋工作,對異地居住的長期未認(rèn)證離退休人員采取上門認(rèn)證或委托居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助認(rèn)證,壘實(shí)養(yǎng)老金防冒領(lǐng)防線。
四、廣泛開展示范社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)。召開社區(qū)專管員、站長培訓(xùn)會(huì),動(dòng)員部置標(biāo)準(zhǔn)示范社區(qū)建設(shè)工作,并組織自查自評工作,爭取實(shí)現(xiàn)全縣40%社區(qū)為基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)社區(qū)和2個(gè)重點(diǎn)示范社區(qū)的目標(biāo)。
五、抓好檔案管理,建立長效管理機(jī)制,今年繼續(xù)聘請縣檔案局專業(yè)人員進(jìn)行幫助指導(dǎo),對20__年養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案按標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一集中管理,并為開展業(yè)務(wù)檔案管理更高級別的達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作做準(zhǔn)備。
六、繼續(xù)做好維穩(wěn)工作,及時(shí)處理好事項(xiàng),尤其要妥善地處理好上級轉(zhuǎn)發(fā)的件,杜絕發(fā)生越級上訪、群訪事件的發(fā)生。
七、做好信息報(bào)送工作。加強(qiáng)對信息宣傳任務(wù)和指標(biāo)的分解與落實(shí),確保信息宣傳工作具有較高的質(zhì)量和水平。
一、1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)201323人,參合率97.2%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2617.20萬元,其中402.65萬元為農(nóng)民自籌,各級財(cái)政補(bǔ)助資金為2214.55萬元。去年結(jié)余基金567.06萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金148.17萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為3184.26萬元。截止4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位80萬元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金645萬元,省、市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為32.73%。
1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用758.76萬元,占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)47%;三是提高了農(nóng)民受益度;四是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整補(bǔ)償方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案的通知》(廣衛(wèi)發(fā)〔〕215號)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報(bào)請縣政府出臺了縣新農(nóng)合第六套補(bǔ)償方案,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)加大宣傳力度,提高新農(nóng)合政策知曉率
一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動(dòng)播放;今年1—4月共制作3期電視宣傳資料,時(shí)間長達(dá)50余天;四是通過縣機(jī)要局網(wǎng)絡(luò)管理中心將新農(nóng)合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民,確保宣傳效果的同時(shí)合理引導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī);五是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識;六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
(三)創(chuàng)新工作措施,確保農(nóng)民受益。
根據(jù)省、市主管部門要求,報(bào)請縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標(biāo)、單病種限價(jià)收費(fèi)和定額補(bǔ)償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報(bào)銷范圍等一系列文件,將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內(nèi),進(jìn)一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征;根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)情況,經(jīng)縣新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類常見手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費(fèi);將各類常見手術(shù)費(fèi)用控制在規(guī)定范圍之類,有效遏制掛床治療、誘導(dǎo)輕癥病人住院、亂收費(fèi)、亂檢查,開大處方,“搭車藥”的現(xiàn)象發(fā)生。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我中心繼續(xù)采取采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)20余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件3起,處理3起,懲扣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)質(zhì)量保證金5000余元,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
(五)加快完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一要求進(jìn)行全縣40余個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合軟件升級及日常維護(hù);二是對照全省新農(nóng)合基本用藥目錄增加新農(nóng)合信息系統(tǒng)內(nèi)可報(bào)銷藥品目錄;三是針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的個(gè)內(nèi)問題進(jìn)行巡回指導(dǎo),確保新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定。
(六)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。今年以來,我中心積極爭取資金,舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理及經(jīng)辦人員培訓(xùn)班,共培訓(xùn)90人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。
三、存在問題
(一)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工作還不夠細(xì)致、耐心,表達(dá)的也不夠通俗易懂,致使部分農(nóng)民對新農(nóng)合政策還不夠理解,二是宣傳方式需要?jiǎng)?chuàng)新,如何利用最少的經(jīng)費(fèi)達(dá)到最好的宣傳效果,宣傳內(nèi)容要通俗易懂,切實(shí)提高農(nóng)民積極踴躍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自覺自愿性。
(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范
一是存在放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價(jià)格偏高。
(三)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對新農(nóng)合工作重視不夠,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識設(shè)置不完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村 合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人員忙于縣外就醫(yī)住院人員的報(bào)銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷加以完善。
四、下半年工作計(jì)劃
(一)完善信息系統(tǒng)建設(shè),為明年門診統(tǒng)籌工作奠基鋪路
一是加快新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用審核無紙化,所有審核工作均在信息系統(tǒng)里處理完畢;二是做好門診結(jié)算工作,將以前全縣農(nóng)民門診余額核對清楚,并在信息系統(tǒng)里備份,為明年門診統(tǒng)籌工作打好基礎(chǔ)。
(二)以災(zāi)后重建為契機(jī),進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是把工作中心轉(zhuǎn)移到災(zāi)后重建與新農(nóng)合制度恢復(fù)與發(fā)展上來;二是千方百計(jì)爭取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財(cái)政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費(fèi);四是加強(qiáng)縣內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。
(三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
為保證我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展,規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)作與管理,根據(jù)省衛(wèi)生廳《全省2008年新農(nóng)合相關(guān)問題實(shí)施辦法》和《2008年全市新農(nóng)合工作計(jì)劃要點(diǎn)》的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施意見。
一、適用范圍
1、本意見適用于通河縣轄區(qū)內(nèi)八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中具有農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民。
二、參加對象
2、凡屬本縣戶籍的所有農(nóng)業(yè)人口,只要遵守本實(shí)施意見的有關(guān)規(guī)定及合作醫(yī)療的相關(guān)管理辦法,履行個(gè)人繳費(fèi)義務(wù),均可參加合作醫(yī)療。參加合作醫(yī)療必須以當(dāng)?shù)嘏沙鏊膽艏疄闇?zhǔn),以戶為單位(包括本縣在校學(xué)生)自愿參加。
三、參合者的基本權(quán)利
3、可接受轄區(qū)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)或優(yōu)惠健康咨詢、健康教育、預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù);
4、在補(bǔ)償周期內(nèi)享受規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)
5、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療享有知情權(quán)、建議權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)等權(quán)利。
四、參合者的義務(wù)6、按時(shí)、足額繳納參合費(fèi)用。
7、服從新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及主管部門的管理,遵守有關(guān)規(guī)章制度。
8、配合合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療、預(yù)防、保健工作。
9、保管好自己的《合作醫(yī)療證》,不準(zhǔn)轉(zhuǎn)借他人。若將《合作醫(yī)療證》轉(zhuǎn)借他人就診的取消其參合資格。
五、基金的籌集
10、基金籌集推行“三級籌資、統(tǒng)一管理”的辦法,即中央財(cái)政人均補(bǔ)助20元、地方財(cái)政人均補(bǔ)助20元(省財(cái)政17元縣財(cái)政3元)、農(nóng)民個(gè)人交納10元。
11、個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間為2008年1月25日前,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位將參加對象的名單和金額逐級核實(shí)、匯總上報(bào)縣合管辦和縣財(cái)政局專戶存儲。
12、農(nóng)村的低保戶、五保戶由民政部門嚴(yán)格按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定并公示后,其個(gè)人繳費(fèi)部分由縣民政局從貧困醫(yī)療救助基金中劃撥財(cái)政合作醫(yī)療基金專戶。
13、有條件的村集體經(jīng)濟(jì)對參加合作醫(yī)療的農(nóng)民給予適當(dāng)扶持,鼓勵(lì)社會(huì)各界對弱勢群體給予捐資補(bǔ)助。
14、農(nóng)民參合基金籌集的具體工作由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村負(fù)責(zé)。六、基金管理
5、參合基金由縣財(cái)政局和縣合管辦管理,縣財(cái)政在國有商業(yè)銀行設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶,專款專用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線管理,做到銀行管錢不管帳,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管帳不管錢,管用分開,封閉運(yùn)行,嚴(yán)禁侵占挪用。
16、鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳的參合基金經(jīng)鄉(xiāng)、村核對、匯總后存入財(cái)政所指定帳戶,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所匯繳到縣財(cái)政局合作醫(yī)療基金專戶。
17、合作醫(yī)療基金的支出要經(jīng)縣、鄉(xiāng)合管辦及財(cái)政審核后再由銀行統(tǒng)一劃撥到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),到縣以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診補(bǔ)償?shù)馁Y金經(jīng)縣合管辦及財(cái)政審核后由銀行劃撥墊付單位,確保基金封閉運(yùn)行。
18、縣、鄉(xiāng)組織實(shí)施合作醫(yī)療的一切費(fèi)用列入同級財(cái)政預(yù)算,合管辦開展工作所需的設(shè)備費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)、辦公經(jīng)費(fèi)由財(cái)政預(yù)算解決。不得擠占挪用合作醫(yī)療基金(包括利息收入),節(jié)余的合作醫(yī)療基金滾存使用。
19、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、村委會(huì)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立合作醫(yī)療公示欄,對轄區(qū)內(nèi)合作醫(yī)療基金的補(bǔ)償情況每季度公示一次,接受參合者、社會(huì)和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)等的監(jiān)督、審計(jì)。
七、基金分配與使用
20、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金分三個(gè)部分,即風(fēng)險(xiǎn)基金、住院統(tǒng)籌基金和門診家庭賬戶基金(以下簡稱家庭賬戶)。從每年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金總額中按3%提取作為風(fēng)險(xiǎn)儲備基金,風(fēng)險(xiǎn)金繳省財(cái)政專戶存儲。住院統(tǒng)籌基金用于對參合農(nóng)民住院可報(bào)費(fèi)用達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)償;農(nóng)民參合自繳資金為參合農(nóng)民本人的家庭賬戶,家庭賬戶由家庭成員共同使用。家庭賬戶內(nèi)的金額可一次性用完。當(dāng)年結(jié)余部分可轉(zhuǎn)入下一年度使用。門診費(fèi)用的補(bǔ)償不得超過家庭賬戶資金總額。家庭賬戶積存資金不得充抵下一年度農(nóng)民參合的自繳經(jīng)費(fèi)。
21、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù),所需經(jīng)費(fèi)由政府公共衛(wèi)生支出解決,不能占用合作醫(yī)療基金。
八、補(bǔ)償
22、補(bǔ)償周期:補(bǔ)償周期為一年,啟動(dòng)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償,規(guī)定時(shí)間過后當(dāng)年不再辦理中途參合手續(xù)。
23、補(bǔ)償模式:實(shí)行“住院統(tǒng)籌+門診家庭賬戶+特殊慢性病門診補(bǔ)償模式。
24、門診補(bǔ)償:參合農(nóng)民患者門診醫(yī)藥費(fèi)累計(jì)報(bào)銷上限為家庭賬戶所存金額,支付完為止,不計(jì)算支付比例。
25、住院補(bǔ)償:
⑴住院補(bǔ)償起付線:設(shè)立三級起付線,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為100元,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元,縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1000元,年內(nèi)患同一種疾病多次住院只計(jì)算一次起付線,患同一種疾病連續(xù)轉(zhuǎn)院治療,只計(jì)算其中最高級別醫(yī)院的一次起付線。
⑵住院補(bǔ)償比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%;縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為45%;縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為25%;在計(jì)算參合農(nóng)民的實(shí)際補(bǔ)償金額時(shí),應(yīng)用可報(bào)費(fèi)用減去起付線金額后,再按規(guī)定的補(bǔ)償比補(bǔ)償。
⑶住院補(bǔ)償封頂線:住院補(bǔ)償封頂線為1.5萬元,以年內(nèi)實(shí)際獲得補(bǔ)償金額累計(jì)計(jì)算。
26、慢性病及大病門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償:
⑴慢性病包括:腦血管病后遺癥、重,轉(zhuǎn)載請注明)癥冠心病、肺源性心臟病、肺結(jié)核病、重癥糖尿病、肝硬化失代償期、慢性腎功能衰竭、腫瘤晚期、血液病。
⑵大病包括:惡性腫瘤放和化療、尿毒癥腎透析、臟器移植后服抗排異藥。
⑶補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):門診慢病及大病補(bǔ)償必需是參合患者將家庭賬戶全部用完后購藥才能給予補(bǔ)償,醫(yī)藥費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn):起付線為1.000元,報(bào)銷比例30%。年個(gè)人累計(jì)支付封頂線為5.000元。肺結(jié)核病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):起付線為500元,報(bào)銷比例40%,年個(gè)人支付封頂線為5.000元。期間如住院治療,醫(yī)藥費(fèi)按住院的補(bǔ)償方式給予補(bǔ)償,補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)總金額不得超過封頂線15.000元。
27、單病種定額補(bǔ)償:對診斷清晰的單純性闌尾炎手術(shù)、疝氣手術(shù)、卵巢囊腫手術(shù)、宮外孕手術(shù)等四種外、婦科疾病列為單病種。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:400元。
28、其他:
⑴參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩定額補(bǔ)償100元,剖宮產(chǎn)補(bǔ)償200元,產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥按住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
⑵對參加了商業(yè)保險(xiǎn)的參合農(nóng)民,出院后既要商業(yè)保險(xiǎn)賠付又要新農(nóng)合補(bǔ)償時(shí),參合農(nóng)民可將住院發(fā)票原件交商業(yè)保險(xiǎn)公司履行賠付手續(xù),合管辦使用商業(yè)保險(xiǎn)公司注明“與原件核對一致”并加蓋公章和財(cái)務(wù)章的發(fā)票復(fù)印件和賠付清單原件對參合農(nóng)民進(jìn)行補(bǔ)償。
⑶參合農(nóng)民急診在門診檢查后隨即住院,當(dāng)日門診檢查和治療費(fèi)用可納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍,在住院期間因病情需要,到上級醫(yī)院進(jìn)行檢查,其發(fā)生的檢查費(fèi)用按在檢查醫(yī)院級別對應(yīng)的補(bǔ)償比例計(jì),并列入補(bǔ)償范圍。
⑷在縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者,對其費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償時(shí),對超出《目錄》外用藥所產(chǎn)生的費(fèi)用,可報(bào)銷其產(chǎn)生費(fèi)用的10%,但報(bào)銷的總費(fèi)用不能超過封頂線。
九、補(bǔ)償程序、范圍29、補(bǔ)償程序:
⑴門診患者在規(guī)定的支付時(shí)間內(nèi),憑《合作醫(yī)療證》復(fù)寫處方、合法醫(yī)藥費(fèi)票據(jù),到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償。
⑵參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用直補(bǔ),即參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按《實(shí)施意見》進(jìn)行初審并直接向參合農(nóng)民墊付應(yīng)補(bǔ)償?shù)慕痤~之后,上報(bào)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室審核審批。
⑶參合農(nóng)民在縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或因急診就就醫(yī)及在外地打工住院所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,出院后攜相關(guān)補(bǔ)償資料到縣合管辦辦理補(bǔ)償。
⑷門診慢病患者的確定,需有縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的《新農(nóng)合慢性病患者門診病志》。需到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和用藥的,要經(jīng)縣合管辦進(jìn)行審批。
⑸患慢性疾病及大病的參合農(nóng)民,辦理醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償時(shí),需持縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的《新農(nóng)合慢性病、大病患者門診病志》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、復(fù)寫處方或清單、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口復(fù)印件、周期年末到縣合管辦辦理醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償。
⑹參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),實(shí)行一證通;到縣外就醫(yī)需由縣級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診單;縣外就醫(yī)及因急診就近就醫(yī)和在外地務(wù)工參合農(nóng)民患病在當(dāng)?shù)刈≡褐委煟柙?個(gè)工作日內(nèi)通知縣合管辦備案,否則不給予補(bǔ)償。
⑺參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償需審核的材料為:合作醫(yī)療證(原件審核后復(fù)印存底)、身份證(原件審核后復(fù)印存底)、或戶口本(原件審核后復(fù)印存底)、轉(zhuǎn)院證明、有效住院發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷(包括:首頁“注明初步診斷、確定診斷、病案號、聯(lián)系地址、電話”,醫(yī)囑單,護(hù)理記錄,出院小結(jié))。外傷患者需由所在村村委會(huì)出具證明,注明外傷是如何引起的,證明人簽字,村委會(huì)主任簽字,加蓋村委會(huì)公章。
⑻在縣外因急診住院治療的,在度過危險(xiǎn)期(原則上不超過一周)后,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入縣內(nèi)公立醫(yī)院診治。
30、就醫(yī)范圍:
⑴縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。即:縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣肛腸醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣結(jié)核病防治所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點(diǎn)村級衛(wèi)生所(僅限門診就醫(yī))。
⑵縣外省、市三級公立醫(yī)院。即:黑龍江省醫(yī)院、黑龍江省第二醫(yī)院、黑龍江省第三醫(yī)院、黑龍江省第四醫(yī)院、黑龍江省眼科醫(yī)院、黑龍江省中醫(yī)院(省中醫(yī)研究所)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院、黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國人民第二一一醫(yī)院、牡丹江市心血管病醫(yī)院、黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院、省農(nóng)墾紅興隆分局中心醫(yī)院、省農(nóng)墾寶泉嶺分局中心醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、哈爾濱市兒童醫(yī)院、哈爾濱市傳染病院、哈爾濱市胸科醫(yī)院、哈爾濱市精神病醫(yī)院、哈爾濱市中醫(yī)院、哈爾濱市第一醫(yī)院、哈爾濱市第三醫(yī)院、哈爾濱市第五醫(yī)院。
⑶因急診就近就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
31、下列情形不予補(bǔ)償:
⑴超出《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本藥物目錄》范圍的藥品費(fèi)用。
⑵未經(jīng)批準(zhǔn),到非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用。住院患者掛床所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
⑶不能提供統(tǒng)一、規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷票據(jù),不能按規(guī)定取得相關(guān)報(bào)銷資料的醫(yī)藥費(fèi)用。
⑷因交通肇事或其他責(zé)任事故造成傷害的醫(yī)藥費(fèi)用;因吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的醫(yī)藥費(fèi)用;因自殺、自殘、酗酒、工傷、服毒、集體食物中毒、職業(yè)病等原因發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
⑸就診或轉(zhuǎn)診的交通費(fèi)、急救車費(fèi);住院期間病房內(nèi)除床位費(fèi)以外的其他服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,以及損壞公物的賠償費(fèi);住院期間的膳食費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等人工服務(wù)費(fèi)用;文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他生活服務(wù)費(fèi)用。
⑹、近視眼矯正。
⑺各種美容、健美項(xiàng)目以及功能性整容、矯形手術(shù)等費(fèi)用。
⑻各種減肥、增高、增胖、保健、按摩、檢查和治療器械的費(fèi)用。
⑼假肢、義齒、眼鏡、助聽器等康復(fù)性器具費(fèi)用。
⑽因醫(yī)療事故所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
⑾婚前未做健康檢查,導(dǎo)致新生兒患先天性疾病治療所需費(fèi)用;非住院分娩的患者產(chǎn)生疾病及新生兒疾病所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi);不孕癥診治所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)。⑿臨床用血(輸血費(fèi)除外)所發(fā)生的費(fèi)用。
十、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理
32、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審、認(rèn)定程序是:先由療機(jī)構(gòu)向縣合管辦提出申請,縣合管辦按照省衛(wèi)生廳頒布的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合、專科和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧以及方便農(nóng)民就醫(yī)的原則進(jìn)行評審。對評審合格者由縣合管辦頒發(fā)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書和牌匾。
33、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有專人負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,定期張榜公布合作醫(yī)療資金兌付情況,接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定,制訂本單位有關(guān)合作醫(yī)療管理的相關(guān)制度,提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。
34、縣合管辦制定《通河縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作目標(biāo)管理考核細(xì)則》,并對其工作進(jìn)行考核、獎(jiǎng)懲。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,縣合管辦視其情節(jié)輕重給予通報(bào)批評、扣除10%以內(nèi)的補(bǔ)償基金、直至取消其合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。對違規(guī)經(jīng)辦人員、醫(yī)務(wù)人員按人事管理權(quán)限由主管部門視其情節(jié)給予行政處分或解聘或低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
⑴診治、補(bǔ)償時(shí)不按合作醫(yī)療規(guī)定辦理,將非醫(yī)療項(xiàng)目或費(fèi)用記入合作醫(yī)療補(bǔ)償帳內(nèi)的。
⑵弄虛作假,造假病歷、開假處方、假收據(jù)或?qū)?yīng)由個(gè)人自付的醫(yī)藥費(fèi)用記入合作醫(yī)療補(bǔ)償帳內(nèi)的。
⑶不嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療診療目錄、藥品目錄,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍特殊檢查,違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定,亂開處方、亂開醫(yī)囑、開大處方、開人情方的。
⑷將不符合入院的病人入院治療、增加病人住院時(shí)間,采用病人掛名住院、做假病歷、分段計(jì)帳等方式增加合作醫(yī)療資金支出的。
35、全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一招標(biāo)、配送的有關(guān)規(guī)定和價(jià)格。鄉(xiāng)村必須實(shí)行一體化管理,藥品同質(zhì)同價(jià)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥(材料)必須遵守以下基本原則:有國產(chǎn)的就不用(購)進(jìn)口的;能用低廉的就不用(購)昂貴的;能用傳統(tǒng)制劑的就不用新藥制劑;能單用的就不聯(lián)用;能不用的就不用。
十一、監(jiān)督、審計(jì)
36、完善合作醫(yī)療資金監(jiān)督檢查制度。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理情況;對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集、管理和使用,每半年檢查一次,并將檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào);檢查監(jiān)督農(nóng)村五保戶、特困戶及貧困農(nóng)民家庭參合情況;加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的審計(jì)監(jiān)督;接受群眾的舉報(bào)和投訴,負(fù)責(zé)參合農(nóng)民報(bào)銷費(fèi)用糾紛的仲裁工作;負(fù)責(zé)查處新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過程中的違規(guī)違紀(jì)行為。
37、健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償公示制度,接受群眾的監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每月向縣合管辦報(bào)送資金的收支、使用情況明細(xì)表,每季度張榜公布本轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況;村衛(wèi)生所每月公布一次本村門診補(bǔ)償情況。
38、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)立舉報(bào)箱及投訴電話,接受群眾的監(jiān)督,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。對舉報(bào)情況查證核實(shí)的,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
39、參合人員有下列行為之一者,除向其追回已補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用外,視其情節(jié)輕重給予批評;構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理。
⑴將本人醫(yī)療證轉(zhuǎn)借給他人就診的。
⑵開虛假醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、處方,冒領(lǐng)新型農(nóng)合作醫(yī)療補(bǔ)償基金的。
⑶因本人原因,不遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)療費(fèi)用不能補(bǔ)償而無理取鬧的。
⑷私自涂改醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、病歷、處方、檢查報(bào)告或自行開方取藥、違規(guī)檢查、授意醫(yī)護(hù)人員作假的。
⑸利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出藥品進(jìn)行非法倒賣的。
⑹其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的行為。
40、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員有下列行為之一者,視其情節(jié)輕重,對其進(jìn)行通報(bào)批評,并責(zé)令限期整改。拒不整改或整改無效的,調(diào)離工作崗位,并給予相應(yīng)的黨政紀(jì)處分;導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的,除追回所損失的資金外,并予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;觸犯法律的,移交司法機(jī)關(guān)處理。
⑴對患者或家屬服務(wù)態(tài)度差、工作效率低的。
⑵故意刁難、克扣患者或其家屬,接受患者或其家屬吃請、禮金或禮物的。
⑶違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定為參合人員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的。
⑷利用工作之便造假,造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的。
⑸對合作醫(yī)療工作監(jiān)督管理不力,違規(guī)行為時(shí)常發(fā)生的
十二、其他事項(xiàng)
41、本實(shí)施意見試行期一年。