時(shí)間：2022-02-21 02:23:42
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥店醫(yī)保整改報(bào)告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會員“mayfive”為你整理了這篇醫(yī)療保障局社會評價(jià)群眾意見建議整改完成情況報(bào)告范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈百色市2019年度社會評價(jià)群眾意見建議整改方案〉的通知》（百績發(fā)〔2020〕4號）精神及要求，結(jié)合我局工作職能涉及的其它性意見建議共有5條，現(xiàn)將所涉及的5條意見建議的完成整改落實(shí)情況報(bào)告如下：
一、高度重視
根據(jù)下發(fā)《通知》精神及要求，我局及時(shí)召開黨組會議，研究制定出臺了《百色市醫(yī)療保障局2019年度績效考評社會評價(jià)意見建議整改方案》文件，明確了意見建議的整改責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、完成時(shí)限、責(zé)任科室及負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)抓意見建議的整改工作，確保意見建議整改落實(shí)如期完成。
二、主要采取的整改措施
（一）開展調(diào)查研究。根據(jù)涉及我局工作職能反饋到的意見建議，有針對性下到各相關(guān)部門單位開展工作調(diào)研，向醫(yī)保經(jīng)辦、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)了解意見建議所涉及的問題、政策執(zhí)行情況，確保政策執(zhí)行規(guī)范，保障人民群眾利益。
（二）加大政策解釋和宣傳力度。為進(jìn)一步針對意見建議所反映的問題，做好政策解釋，創(chuàng)新實(shí)施“九個(gè)一”，零距離宣傳解讀醫(yī)保政策，多角度、多形式、全方位、全覆蓋，確保家喻戶曉、深入人心，不斷提高群眾的滿意度與獲得感。
一是開設(shè)一個(gè)宣傳櫥窗。依托市、縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)LED顯示屏、板報(bào)等開設(shè)醫(yī)保扶貧政策宣傳櫥窗，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)保宣傳內(nèi)容。目前，全市完成開設(shè)宣傳廚窗1315個(gè)，張貼（播放）醫(yī)保政策11萬余條。
二是建立一個(gè)微信公眾號。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保經(jīng)辦”，建成“百色醫(yī)保”微信公眾號，十二個(gè)縣（市、區(qū)）醫(yī)保局也相繼開通微信公眾號形成了強(qiáng)大的宣傳陣地，提升市民便捷度和滿意度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前各級醫(yī)保部門微信公眾號宣傳醫(yī)保扶貧政策達(dá)1100余篇(次)。
三是發(fā)送一條短信。市、縣兩級醫(yī)保部門負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口定期或不定期發(fā)送醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)保辦理提醒、醫(yī)保成效等信息短信。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前已發(fā)送醫(yī)保政策短信68余萬條，短信唱響醫(yī)保好聲音。
四是利用一個(gè)“集中宣傳月”活動(dòng)進(jìn)行宣傳。結(jié)合四月份統(tǒng)一開展“打擊欺詐騙保集中宣傳月”活動(dòng)為契機(jī)，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門在本轄區(qū)范圍內(nèi)懸掛宣傳橫幅，張貼宣傳海報(bào)，公布舉報(bào)電話，發(fā)放宣傳折頁，專人負(fù)責(zé)政策咨詢，滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保”、“醫(yī)保扶貧”動(dòng)漫宣傳片，醫(yī)保扶貧政策深入人心。
五是印制一套宣傳折頁資料。整合8項(xiàng)醫(yī)保扶貧政策印制《醫(yī)保扶貧政策解讀》、整理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)11個(gè)問題印制《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有問必答》共計(jì)87.86萬份。
六是公布一個(gè)政策咨詢電話。在宣傳折頁、手冊、公眾號、戶外廣告統(tǒng)一公布各縣（市、區(qū)）轄區(qū)政策咨詢電話，保持工作日電話暢通，及時(shí)為參保群眾答疑解惑。
七是印制一本醫(yī)保政策問答漫畫手冊。分利用國家醫(yī)保局制作《醫(yī)保政策問答手冊》漫畫書箱，采取漫畫的方式將參保繳費(fèi)、待遇及報(bào)銷等整合成8個(gè)方面共44個(gè)問題，配上通俗易懂的文字進(jìn)一步加大宣傳。
八是組建一支宣講隊(duì)伍。市、縣兩級醫(yī)保部門主動(dòng)與扶貧、衛(wèi)健部門對接，積極引導(dǎo)駐村扶貧工作隊(duì)員、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過進(jìn)村入戶對貧困戶宣講、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行醫(yī)保扶貧政策宣傳。目前已組織各級駐村扶貧工作隊(duì)員、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶開展宣傳16萬余人次以上。
九是舉辦一場培訓(xùn)會。市、縣兩級醫(yī)保部門充分利用轄區(qū)內(nèi)各級會議或?qū)ｎ}舉辦各類醫(yī)保扶貧政策解讀培訓(xùn)會1500余場（次），參訓(xùn)人員達(dá)10余萬人（次），對幫扶干部詳細(xì)解讀國家、自治區(qū)醫(yī)療保障扶貧政策并答疑，醫(yī)保扶貧政策知曉率明顯提高。
（三）持續(xù)打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，維護(hù)基金安全。聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為，制定專項(xiàng)治理方案，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾為核心，嚴(yán)肅查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店騙取醫(yī)療保障基金問題，聯(lián)合市衛(wèi)健委整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范醫(yī)療行為，大力整治過度檢查、過度用藥、過度醫(yī)療問題，規(guī)范醫(yī)療秩序，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。
（四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理
1.落實(shí)國家談判藥品政策落地，確保參保人的用藥權(quán)益。為更好的保障參保人員的基本醫(yī)療需求，確保國家談判藥品的臨床供應(yīng)，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》（桂人社函〔2017〕738號）《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳 衛(wèi)生計(jì)生委 醫(yī)改辦關(guān)于保障36種國家談判藥品臨床使用的通知》（桂人社函〔2018〕94號）文件精神，國家談判藥品執(zhí)行參保人用藥申請、備案，兩定機(jī)構(gòu)做好國家談判藥品用藥和銷售記錄。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成，實(shí)行零差率銷售。根據(jù)國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以及治理高值耗材改革工作方案有關(guān)精神，由自治區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委組織醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作方案，百色市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于2019年12月31日24時(shí)起全面取消醫(yī)用耗材加成，實(shí)行“零差率”銷售。
3.落實(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和治理高值醫(yī)用耗材的改革部署，根據(jù)國家、自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制以及相關(guān)政策文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，今年先后三次調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格近1000個(gè)。
三、整改成效
市醫(yī)保局通過以大規(guī)模、多層次、全方位的宣傳，宣傳內(nèi)容上把政策講清講透，耐心做好答疑解惑。在宣傳上重點(diǎn)突出保障待遇的提高，以及藥品、耗材“零差率”銷售和醫(yī)藥帶量集團(tuán)招標(biāo)采購帶來的醫(yī)療成本的降低。
（一）打擊騙保，老百姓“救命錢”更安全。一是完成全市263家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作，集體約談全市41家二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，追繳違規(guī)問題資金4000多萬元；二是完成全市827家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場檢查，拒付、追回醫(yī)保資金600多萬元；三是積極引入第三方配合監(jiān)管，提升監(jiān)管效果。通過政府采購的方式，引進(jìn)第三方專業(yè)技術(shù)服務(wù)公司，對縣級33家二級（含二級管理）的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查。四是按照“雙隨機(jī)、一公開”方式，抽查40家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、1家縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和45家參保單位進(jìn)行現(xiàn)場或網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測檢查。五是開展以線上活動(dòng)為主的“打擊欺詐騙保，維護(hù)醫(yī)保基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，提升群眾知曉度和維權(quán)意識。
（二）關(guān)注群眾獲得，讓醫(yī)療改革“紅利”輻射更廣。今年以來，組織全市245家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入廣西藥品集團(tuán)采購服務(wù)平臺，帶量采購降低藥價(jià)取得顯著成效。完成簽約采購230個(gè)醫(yī)院，合同總簽約4835條藥品品規(guī)，采購總金額4176萬元，23個(gè)通用藥品競價(jià)議價(jià)成功,中選價(jià)格較廣西現(xiàn)行采購價(jià)格平均降幅為41.56%,單品種降幅最大二甲雙胍，降幅87.62%。經(jīng)過擴(kuò)圍競價(jià)，25個(gè)通用名藥品，平均降價(jià)59%，降幅超過90%的共有4個(gè)，恩替卡韋每片價(jià)格由12.10元降至0.2746元，降幅97.73%。第二次國家集采平均降價(jià)幅度達(dá)到53%，最高降幅達(dá)到93%。
一、2020年上半年完成的主要任務(wù)
（一）堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，建設(shè)“政治堅(jiān)定”的醫(yī)保隊(duì)伍。一是以“抓黨建是最大的政績”為核心理念，始終堅(jiān)持以全面從嚴(yán)治黨統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)工作。在新時(shí)代中國特色社會主義思想指引下，樹立“四個(gè)意識”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”，做到“兩個(gè)維護(hù)”。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、底線思維，不斷增強(qiáng)全局黨員干部廉潔從政意識，提高拒腐防變能力，營造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。二是全面落實(shí)中央和省、市、區(qū)委關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的決策部署，扎實(shí)推進(jìn)全局黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，不斷加強(qiáng)作風(fēng)效能建設(shè)。使全局黨員干部統(tǒng)一了思想認(rèn)識，為進(jìn)一步推進(jìn)我局黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作向縱深發(fā)展，營造風(fēng)清氣正的良好醫(yī)保環(huán)境提供了堅(jiān)實(shí)的政治保障。三是堅(jiān)持“”制度，2月26日區(qū)醫(yī)療保障局黨支部選舉產(chǎn)生支部書記，切實(shí)履行“第一責(zé)任人”的職責(zé)，認(rèn)真組織開展集中學(xué)習(xí)、上黨課、固定黨日、志愿服務(wù)活動(dòng)等，保證黨員干部奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)保改革發(fā)展的堅(jiān)定感、責(zé)任感、使命感。
（二）突出主業(yè)，全力推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展
城鄉(xiāng)居民參保實(shí)現(xiàn)全覆蓋。針對不同群體，采取預(yù)約參保、電話參保、上門參保等方式，為群眾提供“一站式”服務(wù)，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保擴(kuò)面工作，截止2020年6月全區(qū)實(shí)際參保人數(shù)為20.4萬人，參保率達(dá)到102%。按照人均籌資740元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，2020年全區(qū)應(yīng)籌集資金總額為15096萬元。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助惠民利民。圍繞困難群眾在醫(yī)療保障方面的急難愁盼，提升參保人的就醫(yī)獲得感，對困難群眾就醫(yī)所有費(fèi)用實(shí)行“一站式”結(jié)算，緩解了困難群眾醫(yī)療壓力，減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。截止6月城鄉(xiāng)醫(yī)療救助累計(jì)救助困難群眾1922人次，總計(jì)救助金額280萬元。（其中通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”平臺救助1588人次，合計(jì)196萬元，非一站式醫(yī)療救助148人次，合計(jì)65萬元，貧困人口救助186人次，合計(jì)19萬元）。
健康脫貧兜底成效顯著。建立困難群眾資助參保動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過與扶貧辦對接，及時(shí)獲得建檔立卡貧困戶名單，進(jìn)行資助參保。2020年我區(qū)貧困人口數(shù)共計(jì)991人，全部居民醫(yī)保參保費(fèi)用由政府代繳共計(jì)24.7萬元。2020年上半年區(qū)貧困人口享受綜合醫(yī)保待遇共計(jì)190人次，合計(jì)基金支付10萬元，其中享受“351”政府兜底補(bǔ)償共計(jì)7人次，補(bǔ)償金額5.8萬元；享受“180”補(bǔ)充醫(yī)保補(bǔ)助共計(jì)184人次，補(bǔ)償金額4.3萬元。
全力打好疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。疫情防控期間，我局扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“電話辦、網(wǎng)上辦”簡化優(yōu)化醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。實(shí)行轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥房穩(wěn)價(jià)專人負(fù)責(zé)制，每天做到隨機(jī)抽查，對口罩、溫度計(jì)等藥品故意哄抬價(jià)格，囤積居奇的行為堅(jiān)決予以打擊，全力保障疫情防控期間醫(yī)療耗材、藥品供應(yīng)市場的穩(wěn)定秩序。制定實(shí)施《階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的通知》，減輕企業(yè)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作。深入貫徹關(guān)于解決“兩不愁三保障”突出問題的重要精神，結(jié)合自身實(shí)際制定《關(guān)于決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)“抗疫情補(bǔ)短板促攻堅(jiān)推振興”專項(xiàng)行動(dòng)方案》，及時(shí)與市醫(yī)保中心、區(qū)扶貧辦對接，對2020年全區(qū)建檔立卡貧困人員進(jìn)行標(biāo)識，確保扶貧戶信息準(zhǔn)確、臺賬清晰。同時(shí)，做好建檔立卡貧困戶分類管理臺賬，確保貧困戶基本城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助全覆蓋。
集中開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳月活動(dòng)。為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)守法意識，引導(dǎo)廣大群眾正確認(rèn)識并主動(dòng)參與基金監(jiān)管工作，自4月1日起，在全區(qū)范圍內(nèi)開展為期一個(gè)月的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)。活動(dòng)期間，懸掛橫幅80余條、發(fā)放倡議書2000余份、醫(yī)保問答手冊3000冊、帶有舉報(bào)電話的宣傳海報(bào)、宣傳袋、宣傳紙杯、宣傳紙巾共10000余份，制作統(tǒng)一的宣傳音頻、視頻在全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)滾動(dòng)播放。同時(shí)制定了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理方案，5月份為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾階段，6-11月份為集中治理和整改階段。
加強(qiáng)“兩定機(jī)構(gòu)”協(xié)議管理。根據(jù)醫(yī)保資金支出模式，以協(xié)議管理為主的實(shí)際，加大了協(xié)議的制訂、資金規(guī)模的核定和執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。5月，與25家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和41家藥店簽訂了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。同時(shí)，采取自查、現(xiàn)場檢查、明察與暗訪相結(jié)合，不定期、不定時(shí)、抽查、集中檢查等方式，對我區(qū)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展了專項(xiàng)檢查。截止6月底，共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)7家次，對其中存在違規(guī)行為的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，依據(jù)規(guī)定分別予以以警告、整改、拒付違規(guī)金額和暫停協(xié)議、解除協(xié)議的處理，進(jìn)一步規(guī)范了“兩定機(jī)構(gòu)”服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。
扎實(shí)推進(jìn)專項(xiàng)治理工作。加強(qiáng)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作，開展醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)合執(zhí)法，成立聯(lián)合執(zhí)法領(lǐng)導(dǎo)小組，制定方案，明確職責(zé)，期間區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)健委、市場局組建工作組深入龍脊山醫(yī)院、前嶺礦醫(yī)院、百姓醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院、任樓醫(yī)院、五溝醫(yī)院進(jìn)行深夜檢查；聯(lián)合省局、市局對童亭礦醫(yī)院進(jìn)行飛行檢查；成立駐點(diǎn)督查小組，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查，針對誘導(dǎo)住院、掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、不合理收費(fèi)、不合理檢查、不合理用藥、不合理診療等違規(guī)行為進(jìn)行核實(shí)，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違法行為將予以嚴(yán)懲形成震懾，以促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提高維護(hù)基金安全的主動(dòng)性和自覺性。
二、工作中存在的主要問題和不足
（一）監(jiān)管機(jī)制尚需完善。目前還存在監(jiān)管手段單一、監(jiān)管范圍有缺失、調(diào)查取證難度大等問題；醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛假住院、誘導(dǎo)住院和定點(diǎn)藥店留存、盜刷、冒用社保卡等欺詐騙保行為還或多或少地存在。
（二）隊(duì)伍體系尚需健全。一是醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺短板明顯，鎮(zhèn)（辦）和村（居）醫(yī)療保障服務(wù)體系尚未建立、理順；二是隨著基金監(jiān)管業(yè)務(wù)不斷下沉，缺編少員的問題尤為突出，難以適應(yīng)醫(yī)保基金的稽核和監(jiān)管需要；三是醫(yī)保部門懂醫(yī)懂藥懂保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)人才缺乏，業(yè)務(wù)能力亟待提升。
三、下一步工作打算和思路
（一）探索建立醫(yī)保監(jiān)管體系。一是建立健全區(qū)、鎮(zhèn)（辦）、村（居）三級醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)格經(jīng)辦監(jiān)管體系，不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力;二是探索實(shí)行智能監(jiān)控全覆蓋，提高打擊欺詐騙保的針對性，探索將智能監(jiān)管由事后向事中、事前延伸；三是探索引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會計(jì)師事務(wù)所、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方力量，參與基金監(jiān)管，創(chuàng)新監(jiān)管方式。
（二）持續(xù)打擊欺詐騙保行為。一是在集中宣傳月活動(dòng)基礎(chǔ)上，開展打擊欺詐騙保行為專項(xiàng)整治活動(dòng)，將以免費(fèi)體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、空床住院、盜刷醫(yī)保卡、冒名就醫(yī)、使用醫(yī)保卡套現(xiàn)或提取藥品等行為，作為專項(xiàng)治理的重點(diǎn)；二是開展醫(yī)保基金督察聯(lián)合執(zhí)法駐點(diǎn)行動(dòng)。由醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門組成聯(lián)合執(zhí)法工作組，到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)督查，聚焦重點(diǎn)，分類檢查，統(tǒng)一處理，形成齊抓共管的新管理機(jī)制。
（三）全面推行醫(yī)保電子憑證。一是充分發(fā)揮醫(yī)保電子憑證方便快捷、全國通用、應(yīng)用豐富、安全可靠等特點(diǎn)優(yōu)勢，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍，提升參保群眾激活率、兩定機(jī)構(gòu)覆蓋率和醫(yī)保結(jié)算支付率；二是進(jìn)一步創(chuàng)新應(yīng)用場景，與“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)模式深度融合，推動(dòng)醫(yī)保電子憑證在醫(yī)保領(lǐng)域的多元化應(yīng)用；三是進(jìn)一步優(yōu)化應(yīng)用效果，強(qiáng)化對醫(yī)保經(jīng)辦工作的支撐作用，提升醫(yī)保公共服務(wù)水平，滿足人民群眾線上服務(wù)和異地結(jié)算需求。
（四）有效落實(shí)醫(yī)保民生工程。一是推進(jìn)城鄉(xiāng)居民待遇整合工作。密切關(guān)注城鄉(xiāng)居民待遇政策統(tǒng)一落地后出現(xiàn)的各種問題，適時(shí)提出逐步消化方案，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民政策完全融合；二是有效規(guī)范全區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作制度、流程，指導(dǎo)鎮(zhèn)（辦）做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程工作；三是落實(shí)好綜合醫(yī)療保障兜底政策，對城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人口三類困難人群按政策分類代繳個(gè)人參保費(fèi)用。
（五）較好完善醫(yī)療參保信息。一是提高已參保人員和新增參保人員的信息質(zhì)量。清理核對參保基礎(chǔ)信息，加強(qiáng)與公安人口庫比對，嚴(yán)把新增參保人員基礎(chǔ)信息質(zhì)量；二是有序清理重復(fù)參保。主要針對2019年12月31日以前的參保人員進(jìn)行清理，首先清理制度內(nèi)重復(fù)參保問題，盡早實(shí)現(xiàn)重復(fù)參保問題“清零”；其次，穩(wěn)妥清查跨制度重復(fù)參保問題。全面清查連續(xù)參加職工醫(yī)保1年以上、同其繳納1個(gè)年度以上居民醫(yī)保的重復(fù)參保信息，穩(wěn)妥有序處理跨制度重復(fù)參保問題；三是摸清不參加基本醫(yī)保人員情況。組織梳理不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)對象，了解人員情況。
（六）推進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)。一是按照省、市局統(tǒng)一部署要求，做好與市醫(yī)保局信息中心對接，繼續(xù)推進(jìn)我區(qū)醫(yī)保信息化建設(shè)；二是保障醫(yī)保信息系統(tǒng)安全運(yùn)行。強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識，加強(qiáng)各鎮(zhèn)辦現(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)及應(yīng)用銜接工作，保障數(shù)據(jù)信息和系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全穩(wěn)定運(yùn)行。
（七）打贏醫(yī)保扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。一是加強(qiáng)落實(shí)貧困人口醫(yī)保扶貧政策的督辦力度，明確專人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，加強(qiáng)醫(yī)保信息系統(tǒng)貧困人口數(shù)據(jù)與扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對，確保貧困人口信息準(zhǔn)確；二是確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助政策落實(shí)率、符合條件困難群眾資助參保率、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算實(shí)現(xiàn)率均100％。
一、加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè)
1.努力完成就業(yè)工作目標(biāo)任務(wù)。以創(chuàng)建創(chuàng)業(yè)型城市工作為載體，以促進(jìn)和穩(wěn)定就業(yè)為主線，以城鄉(xiāng)富余勞動(dòng)力、就業(yè)困難人員、農(nóng)民工為重點(diǎn)，統(tǒng)籌做好各類勞動(dòng)者就業(yè)工作。繼續(xù)抓好創(chuàng)業(yè)示范企業(yè)和創(chuàng)業(yè)孵化基地建設(shè)等指標(biāo)的落實(shí)，推動(dòng)創(chuàng)城工作的五大體系建設(shè)，確保創(chuàng)城工作取得實(shí)效，努力實(shí)現(xiàn)爭創(chuàng)國家級創(chuàng)業(yè)型城市目標(biāo)。2013年，全縣城鎮(zhèn)新增就業(yè)2900人，城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)1200人，城鎮(zhèn)就業(yè)困難對象實(shí)現(xiàn)再就業(yè)450人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4%以內(nèi)。
2.強(qiáng)化公共就業(yè)服務(wù)。加快公共就業(yè)服務(wù)制度化建設(shè)，健全完善各項(xiàng)就業(yè)服務(wù)管理制度，提高公共就業(yè)服務(wù)質(zhì)量和效率。深入開展就業(yè)服務(wù)專項(xiàng)活動(dòng)，創(chuàng)新就業(yè)服務(wù)方式方法，推行公共就業(yè)服務(wù)績效管理試點(diǎn)和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)。積極推進(jìn)就業(yè)信息公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，抓好企業(yè)用工信息的收集、篩選和，實(shí)現(xiàn)供求雙方有效對接。主動(dòng)服務(wù)企業(yè)用工，組織開展“春風(fēng)行動(dòng)”、服務(wù)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)校企對接招聘等一系列幫助企業(yè)緩解用工短缺和服務(wù)就業(yè)的系列活動(dòng)。立足和挖掘本地勞動(dòng)力資源，推進(jìn)跨地區(qū)省際勞務(wù)協(xié)作，努力解決好不銹鋼產(chǎn)業(yè)和重點(diǎn)企業(yè)的用工需求。規(guī)范企業(yè)用工，引導(dǎo)企業(yè)改善生產(chǎn)生活環(huán)境，適當(dāng)適高工資福利、待遇，提高企業(yè)留工率。
3.完善、落實(shí)積極的就業(yè)政策。繼續(xù)開展多形式、多層次的政策宣傳、培訓(xùn)，不斷擴(kuò)大政策知曉面，提高政策執(zhí)行力。進(jìn)一步細(xì)化政策項(xiàng)目，完善、簡化操作方法，暢通政策落實(shí)渠道，充分發(fā)揮政策促進(jìn)就業(yè)的作用。加強(qiáng)就業(yè)專項(xiàng)資金使用管理和監(jiān)督，提高資金使用效益。
4.促進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。全面落實(shí)鼓勵(lì)勞動(dòng)者自主創(chuàng)業(yè)的扶持政策，更好地發(fā)揮創(chuàng)業(yè)對就業(yè)的帶動(dòng)作用，推進(jìn)創(chuàng)業(yè)孵化基地和實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，開發(fā)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目庫，發(fā)揮政策扶持、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、小額貸款的聯(lián)動(dòng)作用，促進(jìn)城鄉(xiāng)勞動(dòng)者創(chuàng)業(yè)就業(yè)。
5.健全就業(yè)援助制度。做好就業(yè)援助工作，切實(shí)解決好高校畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)困難人員的就業(yè)問題。開展再就業(yè)援助月等活動(dòng)，重點(diǎn)幫扶殘疾人、退役軍人、隨軍家屬、兩勞釋放人員等特殊群體和城鎮(zhèn)零就業(yè)家庭等就業(yè)困難群體實(shí)現(xiàn)就業(yè)。落實(shí)扶持政策，鼓勵(lì)勞動(dòng)者自主創(chuàng)業(yè)和企業(yè)吸納安置人員，對靈活就業(yè)人員予以社會保險(xiǎn)補(bǔ)貼，對自主創(chuàng)業(yè)的予以小額貸款貼息資金扶持。2013年，完成小額（擔(dān)保）貸款9000萬元。
6.健全面向全體勞動(dòng)者的職業(yè)培訓(xùn)制度。組織開展職業(yè)培訓(xùn)年活動(dòng)，做好城鄉(xiāng)勞動(dòng)力職業(yè)技能培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)重點(diǎn)企業(yè)緊缺技術(shù)工種免費(fèi)技能培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)直補(bǔ)企業(yè)政策，繼續(xù)抓好初高中畢業(yè)生引導(dǎo)性培訓(xùn)，全面提升勞動(dòng)者素質(zhì)，增強(qiáng)勞動(dòng)者就業(yè)能力。2013年，組織創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)420人以上，職業(yè)技能鑒定1500人以上。
7.推進(jìn)高技能人才培養(yǎng)建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《市高技能人才培訓(xùn)規(guī)劃（2010—2020年）》和《縣中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2020年）》，大力開展重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)實(shí)用型、緊缺型高技能人才的培養(yǎng)，在條件成熟的企業(yè)新建1至2個(gè)“技能大師工作室”。創(chuàng)新高技能人才培養(yǎng)方式，發(fā)揮企業(yè)培養(yǎng)高技能人才的主體作用，新培養(yǎng)高級工200人。
8.加快縣級公共實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。把縣級公共實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)作為縣級高技能人才工作的重要抓手，以縣職業(yè)中專學(xué)校為基礎(chǔ)，積極爭取上級政策、資金扶持，加快建設(shè)縣級公共實(shí)訓(xùn)基地，為企業(yè)職工技能培訓(xùn)、高技能人才培養(yǎng)、職業(yè)技能競賽提供服務(wù)平臺，為我縣產(chǎn)業(yè)技工和高技能人才培養(yǎng)創(chuàng)造條件。
二、加強(qiáng)社保擴(kuò)面，推進(jìn)社會保障體系建設(shè)
至年底，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)參保分別達(dá)2萬人、2.1萬人、2.5萬人、2.8萬人和1.5萬人。
1.健全完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。加強(qiáng)以靈活就業(yè)人員、個(gè)體工商戶和非公有制企業(yè)從業(yè)人員、農(nóng)民工和被征地農(nóng)民為重點(diǎn)的擴(kuò)面征繳工作，做好軍人退役養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，完善基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，繼續(xù)調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，確保基本養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，繼續(xù)規(guī)范機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。按上級部署，做好城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度一體化的實(shí)施工作，繼續(xù)推行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇（基礎(chǔ)養(yǎng)老金）倍增計(jì)劃和長繳多得、喪葬金補(bǔ)助制度，落實(shí)新老農(nóng)保制度相互銜接機(jī)制，做好城鄉(xiāng)居民保與其它社會保障制度的銜接工作，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)參保續(xù)保，進(jìn)一步提高參保率、續(xù)保率、發(fā)放率。做好被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民保的銜接，完善被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障制度，適時(shí)提高被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金的待遇水平。
2.扎實(shí)做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作。加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳工作，通過與縣住房公積金中心數(shù)據(jù)比對，2013年1月起我縣所有醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)低于住房公積金的參保單位一律按住房公積金基數(shù)執(zhí)行，確保醫(yī)保基金的應(yīng)收盡收。完善醫(yī)保付費(fèi)制度的改革，及時(shí)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)與結(jié)算協(xié)議，并按協(xié)議支付相關(guān)費(fèi)用。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理，建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)誠信等級評價(jià)制度，推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)行為。建議政府對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助提高到年280元。
3.積極做好失業(yè)保險(xiǎn)工作。按照“全市統(tǒng)籌、核定收支、全額繳撥、超收獎(jiǎng)勵(lì)、短收不補(bǔ)”管理體制，加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理，提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力和使用效率，發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)在保障生活、預(yù)防失業(yè)和促進(jìn)就業(yè)方面的積極作用。健全失業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)上漲掛鉤聯(lián)動(dòng)機(jī)制，落實(shí)領(lǐng)取失業(yè)金期間人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
4.加強(qiáng)工傷、生育保險(xiǎn)工作。將公務(wù)員和參公管理事業(yè)單位人員納入工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍，強(qiáng)化擴(kuò)面征繳，強(qiáng)力推進(jìn)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面工作，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)全覆蓋。落實(shí)“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的政策，推進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作。繼續(xù)做好職工生育保險(xiǎn)征繳與支付工作。
5.加強(qiáng)社保基金監(jiān)督管理。進(jìn)一步完善社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行基金財(cái)政專戶存儲和基金收支兩條線管理體制，開展社會保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作，組織社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合省、市審計(jì)部門做好基金專項(xiàng)審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行認(rèn)真整改。健全完善社保基金稽核、內(nèi)控制度建設(shè)，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，實(shí)現(xiàn)對各項(xiàng)業(yè)務(wù)、各個(gè)環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。
三、強(qiáng)化維權(quán)執(zhí)法，深化和諧勞動(dòng)關(guān)系建設(shè)
1.進(jìn)一步規(guī)范企業(yè)用工行為。圍繞勞動(dòng)合同簽訂、工傷保險(xiǎn)覆蓋、工資拖欠等問題，加強(qiáng)日常巡查、專項(xiàng)督查和綜合檢查，著力優(yōu)化招商引資和用工環(huán)境。大力開展勞動(dòng)用工備案，逐步實(shí)現(xiàn)對企業(yè)勞動(dòng)用工的動(dòng)態(tài)監(jiān)管。繼續(xù)開展落實(shí)勞動(dòng)合同制度專項(xiàng)行動(dòng)，推動(dòng)集體協(xié)商和集體合同制度，不斷擴(kuò)大集體合同覆蓋面。扎實(shí)開展春暖行動(dòng)，重點(diǎn)推動(dòng)建筑業(yè)、餐飲服務(wù)業(yè)農(nóng)民工勞動(dòng)合同簽訂工作。以擴(kuò)大小微企業(yè)合同覆蓋面、提高農(nóng)民工勞動(dòng)合同簽訂率為重點(diǎn)，穩(wěn)步提高勞動(dòng)合同簽訂率。2013年，勞動(dòng)合同簽訂率穩(wěn)定在95%以上，不發(fā)生越級上訪案件。
2.加強(qiáng)企業(yè)工資分配指導(dǎo)和調(diào)控。適時(shí)公布最低工資標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)人工成本信息。加大宣傳力度，引導(dǎo)企業(yè)合理增長工資。完善工資支付保障長效機(jī)制，督促企業(yè)落實(shí)工資保證金制度，加強(qiáng)欠薪綜合治理，力爭做到農(nóng)民工工資基本無拖欠。
3.加強(qiáng)勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁。著力推進(jìn)仲裁機(jī)構(gòu)實(shí)體化建設(shè)，繼續(xù)開展非公企業(yè)勞動(dòng)爭議預(yù)防調(diào)解示范工作，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道調(diào)解組織建設(shè)，推行仲裁建議書，推動(dòng)基層調(diào)解，進(jìn)一步推進(jìn)勞動(dòng)仲裁工作程序化、規(guī)范化，提高辦案質(zhì)量和效率，2013年，仲裁結(jié)案率達(dá)95%以上。
4.加強(qiáng)勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法。完善勞動(dòng)保障監(jiān)察“兩網(wǎng)化”管理，提高提高監(jiān)察執(zhí)法效能。繼續(xù)開展整頓人力資源市場秩序、勞動(dòng)用工和社會保險(xiǎn)以及農(nóng)民工工資支付專項(xiàng)檢查，加大對用人單位拖欠工資、不簽訂勞動(dòng)合同、非法用工等行為的打擊力度，及時(shí)查處重大違法案件。完善欠薪應(yīng)急保障金及企業(yè)工資保證金的使用、管理制度，確保專款專用。暢通勞動(dòng)者舉報(bào)投訴渠道，及時(shí)受理舉報(bào)投訴案件，結(jié)案率達(dá)95%以上。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)工作，促進(jìn)公共服務(wù)能力建設(shè)
1.推進(jìn)依法行政。加強(qiáng)行政執(zhí)法監(jiān)督，推行政務(wù)公開，完善行政審批制度，不斷提高依法行政的能力和水平。對依法行政綜合監(jiān)察中發(fā)現(xiàn)的問題，切實(shí)抓好整改。
2.加快推進(jìn)縣就業(yè)和社會保障服務(wù)中心項(xiàng)目建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，積極爭取相關(guān)部門的支持，建設(shè)功能齊全、設(shè)施完善、服務(wù)便捷、全市一流的縣級就業(yè)和社會保障服務(wù)中心，使項(xiàng)目早日建成投入使用，為勞動(dòng)者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
一份全面的工作總結(jié)可以為上級部門、下屬單位和相關(guān)部門提供一定時(shí)期的工作，讓他們知道你做了哪些工作，怎么做的。以下是小編為大家準(zhǔn)備了個(gè)人年終工作總結(jié)2021年最新模板，歡迎參閱。
個(gè)人年終工作總結(jié)一20_年中，在領(lǐng)導(dǎo)及同事們的幫助指導(dǎo)下，通過自身的努力，我個(gè)人無論是在敬業(yè)精神、思想境界，還是在業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力上都得到進(jìn)一步提高，并取得了一定的工作成績，現(xiàn)將本人一年以來的個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重提升個(gè)人修養(yǎng)
一是通過雜志報(bào)刊、電腦網(wǎng)絡(luò)和電視新聞等媒體，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策，不斷提高了政治理論水平。加強(qiáng)政治思想和品德修養(yǎng)。
二是認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)、廉政方面的各項(xiàng)規(guī)定，自覺按照國家的財(cái)經(jīng)政策和程序辦事。
三是努力鉆研業(yè)務(wù)知識，積極參加相關(guān)部門組織的各種業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，嚴(yán)格按照“勤于學(xué)習(xí)、善于創(chuàng)造、樂于奉獻(xiàn)”的要求，堅(jiān)持“講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣”，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ);始終把工作放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)上，腳踏實(shí)地工作;
四是不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，講求學(xué)習(xí)效果，“在工作中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中工作”，堅(jiān)持學(xué)以致用，注重融會貫通，理論聯(lián)系實(shí)際，用新的知識、新的思維和新的啟示，鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長，使自身綜合能力不斷得到提高。
二、嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，扎實(shí)做好本職工作，做好會計(jì)工作計(jì)劃
一年來，本人以高度的責(zé)任感和事業(yè)心，自覺服從組織和領(lǐng)導(dǎo)的安排，努力做好各項(xiàng)工作，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。由于財(cái)會工作繁事、雜事多，其工作都具有事務(wù)性和突發(fā)性的特點(diǎn)，因此結(jié)合具體情況，按時(shí)間性，全年的工作如下：
一季度，完成20_年財(cái)務(wù)決算收尾工作，辦好相關(guān)事宜，辦理事業(yè)年檢。認(rèn)真總結(jié)去年的財(cái)務(wù)工作，并為20_年訂下了財(cái)務(wù)工作設(shè)想。對各類會計(jì)檔案，進(jìn)行了分類、裝訂、歸檔。對財(cái)務(wù)專用軟件進(jìn)行了清理、殺毒和備份。完成20_年新增固定資產(chǎn)的建賬、建卡、年檢工作;
二季度，按照財(cái)務(wù)制度及預(yù)算收支科目建立20_年新賬，處理日常發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)。按工資報(bào)表要求建立工資統(tǒng)計(jì)賬目，以便于分項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)，準(zhǔn)時(shí)向主管部門報(bào)送財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)月報(bào)季報(bào);充分發(fā)揮了會計(jì)核算、監(jiān)督職能。及時(shí)向相關(guān)單位、站領(lǐng)導(dǎo)提供相關(guān)信息、資料，以便正確決策。主動(dòng)與局計(jì)財(cái)科及時(shí)保持聯(lián)系，提出用款申請計(jì)劃，以達(dá)到資金的正常周轉(zhuǎn)。在對外付款方面，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行和遵守國家財(cái)經(jīng)制度，賬務(wù)做到日清月結(jié)、賬實(shí)相符、賬賬相符。辦理行政事業(yè)性收費(fèi)年度審驗(yàn)，為貫徹落實(shí)行政許可法，及時(shí)報(bào)送“收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)、金額”、等自查清理情況表，報(bào)送上半年醫(yī)保軟盤、按醫(yī)保規(guī)定繳納上半年保費(fèi);
三季度，根據(jù)甘人財(cái)02號文精神的要求，用近一個(gè)月時(shí)間對20_年以來的賬目按《中華人民共和國會計(jì)法》及《四川省會計(jì)管理?xiàng)l例》進(jìn)行對照自查，完善了財(cái)務(wù)手續(xù)，寫出了自查情況、經(jīng)驗(yàn)體會、內(nèi)部控制度建設(shè)情況及會計(jì)制度執(zhí)行情況，進(jìn)一步規(guī)范了會計(jì)行為。辦理職工增資事項(xiàng)。
四季度，為審核認(rèn)定免交殘疾金報(bào)送了勞資表、殘廢證、工資領(lǐng)取單。申報(bào)繳納合同工養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)，下半年醫(yī)保，住房公積。按規(guī)定錄報(bào)財(cái)政供養(yǎng)人員信息。辦理人事工資審核等。
三、勤勤懇懇做好后勤服務(wù)
作為一名財(cái)務(wù)工作者，我在工作中能認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，遵守工作制度和職業(yè)道德，做好財(cái)務(wù)工作計(jì)劃，樂于接受安排的常規(guī)和臨時(shí)任務(wù)，如為執(zhí)法人員考試報(bào)到、做考前準(zhǔn)備工作，完成廉政專項(xiàng)治理自查自糾情況報(bào)告及黨風(fēng)廉政工總結(jié)等文字材料的撰寫。
在這一系列的工作中，我深知：作為一名合格的財(cái)務(wù)工作者，不僅要具備相關(guān)的知識和技能，而且還要有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致耐心的工作作風(fēng)，同時(shí)體會到，無論在什么崗位，哪怕是毫不起眼的工作，都應(yīng)該用心做到，哪怕是在別人眼中是一份枯燥的工作，也要善于從中尋找樂趣，做到日新月異，從改變中找到創(chuàng)新。在20_年里，我會做好20_年個(gè)人工作計(jì)劃，爭取將各項(xiàng)工作開展得更好。
個(gè)人年終工作總結(jié)二20_年在匆忙之中過去了，我們即將迎來新的一年。隨著公司的改革和調(diào)整，我于20_年_月調(diào)任_采購部經(jīng)理助理，主要負(fù)責(zé)配合采購經(jīng)理完成相關(guān)工作，并且進(jìn)行生產(chǎn)原材料的采購工作。這期間，在公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在生產(chǎn)部及其部門經(jīng)理徐軍偉的大力支持下，整體上順利的完成了采購任務(wù)，保障了生產(chǎn)的正常運(yùn)行。下面，我就這一年的工作成績以及存在的不足向領(lǐng)導(dǎo)和同事們做如下匯報(bào)：
一、采購部工作
1、基于我在_參與相關(guān)采購工作的經(jīng)驗(yàn)，對市場行情以及供應(yīng)商足夠的了解，在調(diào)任采購助理工作后配合采購經(jīng)理圍繞成本控制等方面積極展開工作，對原材料采購價(jià)格進(jìn)行合理調(diào)整。
2、自_月底開始，加強(qiáng)與各供應(yīng)商的聯(lián)系與溝通，將公司新出臺的貨款結(jié)算方式和相關(guān)通知文件逐步實(shí)施到位。
3、處理緊急事務(wù)方面。
面對資金不足，原材料緊缺，在生產(chǎn)面臨停產(chǎn)的情況下，想盡辦法聯(lián)系新客戶，抓緊進(jìn)行原材料采購工作。其中，供應(yīng)商數(shù)量從原有的_戶發(fā)展到目前的_戶，增長率為_%。采購原材料的收購量從20_年_月份的_噸(扣鐵、雜_噸)增加收購量_噸，增長了_%。基本確保了企業(yè)的正常生產(chǎn)，確保了原材料不足的不良局面得到了緩解。
二、工作中存在的不足
由于本人工作能力和文化上的不足，對公司的工作不能盡全力進(jìn)行工作。例如：新的供應(yīng)商增加還不是很多，宣傳工作還沒有實(shí)施到位;由于對供應(yīng)商的資金缺口很大，有部分供應(yīng)商對公司信任程度不高，但未能做好溝通工作，造成原材料嚴(yán)重外流現(xiàn)象，使得出現(xiàn)過公司生產(chǎn)所需原材料不足的情況。
三、20_年度工作計(jì)劃
1、廣泛宣傳，增加新的供應(yīng)商。
2、開發(fā)新的采購渠道，向__地區(qū)發(fā)展。
3、為保障生產(chǎn)原材料采購需求，希望公司增加資金，為保障企業(yè)生產(chǎn)提供有效措施。
4、根據(jù)原材料的品質(zhì)多樣化，嚴(yán)把材料驗(yàn)收關(guān)，為企業(yè)增收節(jié)支想辦法。
5、提高管理能力及與供應(yīng)商溝通能力，為公司發(fā)展貢獻(xiàn)我應(yīng)盡的一份力量。
個(gè)人年終工作總結(jié)三藥店的工作結(jié)束了，在一年的工作中，我們順利的完成了工作。雖然有著很多的不足之處，但是藥店還是順利的度過的危機(jī)，迎來了新的一年。在這一年中，發(fā)生了很多的事情，但是總體來說還是很好的。回顧過去的一年，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、存在的問題
1.以前患者從醫(yī)院看完病拿著處方去我們店買藥，可現(xiàn)在去醫(yī)院掛號的同時(shí)發(fā)一張卡，醫(yī)生開藥時(shí)直接就_卡里，患者根本就不知道醫(yī)生開的是什么藥。
所以，之前跑方的藥賣的特別好，雖然毛利不高但是有客觀的銷售額。可現(xiàn)在一個(gè)月也買不了幾盒了。
2.顧客經(jīng)常反映藥品價(jià)格貴，有的顧客就到別的藥店去買了。
還有缺貨斷貨的情況。
二、銷售業(yè)績分析
(1)20_年與20_年對比;
_____________
(2)20_年完成情況：
20_年元月—11月銷售額1670807.22。完成全年的80%。
在上面的兩年間對比和20_年完成情況來看，20_年的銷售情況并不理想。
三、準(zhǔn)備改進(jìn)的措施
1、藥品銷售技巧：
當(dāng)顧客走進(jìn)藥店，首先要根據(jù)對癥買藥的原則，往往要對營業(yè)員提出有關(guān)藥品的種種疑問，這就要求營業(yè)員具備一定的醫(yī)藥知識，對顧客熱情作出對癥釋疑。只有當(dāng)顧客的疑慮全部消除以后，明白藥物特性和藥效，以及有關(guān)劑量和服用方法后，顧客方會由購藥_，轉(zhuǎn)向?yàn)橘徦幮袨椤ｎ櫩唾徦幍男脑甘撬幍讲〕鵂I業(yè)員也希望做到這一點(diǎn)，說明藥效確實(shí)好，這樣就能留住一定的顧客群。
2、微笑服務(wù)：
微笑是一種撫慰，它可以對他人“一笑值千金”。如果把這種微笑與友善、熱誠的目光、訓(xùn)練有素的舉止自然地融為一體，那實(shí)際上就是一道令他人贊不絕口的“美味佳肴”。所以要全心全意的為顧客服務(wù)，以禮待人.熱情服務(wù).耐心解答問題。
3.藥品計(jì)劃：
補(bǔ)充藥品。在每天銷售藥品的過程中，根據(jù)銷售規(guī)律和市場變化，對品種缺少的或是貨架出現(xiàn)數(shù)量不足的藥品，要盡快補(bǔ)充，做到庫有柜有。續(xù)補(bǔ)的數(shù)量要在考慮貨架藥品容量的基礎(chǔ)上，盡量保證下次報(bào)計(jì)劃前的銷量。還要盡可能地將同一品種、不同價(jià)格、不同產(chǎn)地的藥品同時(shí)上柜，把毛利高的品種陳列時(shí)突出擺放，以利于顧客選購。
四、下一年度的工作計(jì)劃
1、真填寫gsp復(fù)查的相關(guān)資料，藥品陳列做到藥品和非藥品分開。
整理好藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄、庫存藥品養(yǎng)護(hù)記錄、陳列藥品的按月檢查記錄及近效期藥品的催銷記錄。
2、提高銷售意識：
加強(qiáng)d類品種的銷售，對每月下發(fā)的d類明細(xì)單要認(rèn)真的查找。對毛利高的品種種類要全，避免有斷貨的情況發(fā)生。填好缺藥登記記錄，及時(shí)與采購部聯(lián)系。每月會員日，提前做好宣傳工作盡可能通知到每一位會員。
3、人員管理：
做好員工的思想工作，團(tuán)結(jié)好店內(nèi)員工，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮員工的積極性，了解每一位員工的優(yōu)點(diǎn)所在，并發(fā)揮其特長，做到量才適用。增強(qiáng)本店的凝聚力，使之成為一個(gè)團(tuán)結(jié)的集體。
4、店容店貌：
為了給顧客創(chuàng)造一個(gè)良好的購物環(huán)境，為公司創(chuàng)作更多的銷售業(yè)績，帶領(lǐng)員工在以下幾方面做好本職工作。首先，做好每天的清潔工作，為顧客營造一個(gè)舒心的購物環(huán)境;其次，積極主動(dòng)的為顧客服務(wù)，盡可能的滿足消費(fèi)者需求;要不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，并以發(fā)自內(nèi)心的微笑和禮貌的文明用語，使顧客滿意的離開本店
20_年過去了這一年是充滿著機(jī)遇與挑戰(zhàn)的一年，日常工作中的每一件小事都蘊(yùn)藏著快樂與幸福，只要我們用快樂的心去體會，用幸福的眼去看待。什么困難和挫折都不會難倒我們的。過去的一年在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過我們自身的不懈努力，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足，需要繼續(xù)改正!
在新的一年中，我相信藥店的生意會越來越好的，這些需要我們良好的服務(wù)和優(yōu)質(zhì)的藥品，我相信美好的明天就在眼前!
個(gè)人年終工作總結(jié)四營業(yè)員是藥店的核心之一，一個(gè)藥店的好與不好，一大半就是看這個(gè)藥店的營業(yè)員如何，藥店大多數(shù)是做回頭客的生意，而藥店?duì)I業(yè)員又要做到小病做醫(yī)生大病做參謀，要給病人以安全感等等，藥店的營業(yè)員可不是鬧著玩的。要治好病的同時(shí)又要賺到錢，這個(gè)才是藝術(shù)營業(yè)員的崗位看似很普通，但要把這份工作做好，卻并不簡單還有就是多記藥品名，藥品擺放位置，藥店藥很多很雜，營業(yè)員以微笑服務(wù)為主題
我學(xué)到了不少的有關(guān)于藥品方面的知識，也從中總結(jié)出了一些我認(rèn)為比較重要的東西，什么重要什么先做，保證工作質(zhì)量及提高工作效率。說起工作，一般我都會提前10分鐘左右到店里，理理情愫，準(zhǔn)備這一天的上班。當(dāng)看到顧客，我都會微笑的說：“先生，(或其他)您好!”類似的禮貌用語，如“對不起”﹑……
觀察+試探+咨詢+傾聽=充分了解顧客需求——藥店?duì)I業(yè)員銷售方程式觀察+試探+咨詢+傾聽=充分了解顧客需求——藥店?duì)I業(yè)員銷售方程式
每一位顧客都是抱著某種需求才走進(jìn)藥店的，所以藥店?duì)I業(yè)員要盡快了解顧客的真正購買動(dòng)機(jī)，才能向他推薦最合適的藥品。那么，怎樣才能了解到顧客的購買需求呢?察顏觀色通過仔細(xì)觀察顧客的動(dòng)作和表情來洞察他們的需求，找到顧客購買意愿產(chǎn)生的線索。
1、觀察動(dòng)作。
顧客是匆匆忙忙，快步走進(jìn)藥店尋找一件藥品，還是漫不經(jīng)心地閑逛;是三番五次拿起一件藥品打量，還是多次折回觀看。藥店?duì)I業(yè)員注意觀察顧客的這些舉動(dòng)，就可以從中_出他們的心理了。
2、觀察表情。
當(dāng)接過藥店?duì)I業(yè)員遞過去的藥品時(shí)，顧客是否顯示出興趣，面帶微笑，還是表現(xiàn)出失望和沮喪;當(dāng)藥店?duì)I業(yè)員向其介紹藥品時(shí)，他是認(rèn)真傾聽，還是心不在焉，如果兩種情形下都是前者的話，說明顧客對藥品基本滿意，如都是后者的話，說明藥品根本不對顧客的胃口。店員進(jìn)行觀察時(shí)，切忌以貌取人。衣著簡樸的人可能會花大價(jià)錢購買名貴藥品;衣著考究的人可能去買的感冒藥。因此，藥店?duì)I業(yè)員不能憑主觀感覺去對待顧客，要尊重顧客的愿望。
個(gè)人年終工作總結(jié)五回顧當(dāng)初在招聘會上應(yīng)聘公司客服崗位的事就像剛發(fā)生在一樣;不過如今的我已從懵懂的學(xué)生轉(zhuǎn)變成了肩負(fù)工作職責(zé)的_員工，對工作也由陌生變成了熟悉。
一、下面是我這一年來的主要工作內(nèi)容
1、業(yè)主收房、入注裝修等手續(xù)和證件的辦理以及業(yè)主資料、檔案、鑰匙的歸檔;其中交付園區(qū)共_戶，辦理交房手續(xù)_戶，辦理裝修手續(xù)_戶，入住業(yè)主_戶;
2、接受各方面信息，包括業(yè)主、裝修單位、房產(chǎn)公司、施工單位等信息，在做好記錄的同時(shí)通知相關(guān)部門和人員進(jìn)行處理，并對此過程進(jìn)行跟蹤，完成后進(jìn)行回訪;
3、函件、文件的制作、發(fā)送與歸檔，目前年度工作聯(lián)系單發(fā)函_份，整改通知單_份;
溫馨提示_份;部門會議紀(jì)要_份，大件物品放行條_余份。
二、在完成上述工作的過程中，我學(xué)到了很多，也成長了不少
1、工作中的磨礪塑造了我的性格，提升了自身的心理素質(zhì)。
對于我這個(gè)剛剛步入社會，工作經(jīng)驗(yàn)不豐富的人而言，工作中不免遇到各種各樣的阻礙和困難，但在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，尤其是在任主管的悉心教導(dǎo)下，讓我遇到困難時(shí)勇于面對，敢于挑戰(zhàn)，性格也進(jìn)一步沉淀下來。記得_與_苑房屋交付的時(shí)候，因時(shí)間緊迫，人員較少，相關(guān)工作又較復(fù)雜;管家部全體人員連續(xù)加班一個(gè)多星期，力爭在交房前把所以準(zhǔn)備工作做充分做細(xì)致;尤其是在交付的前_日，大家每晚都加班至凌晨兩三點(diǎn)。交房的第一天我是負(fù)責(zé)客服中心的協(xié)助工作，當(dāng)我拖著疲憊的身體參與交房工作時(shí)，已有一種睜著眼睛睡覺的感覺。但當(dāng)我看到從_遠(yuǎn)道而來的_在面對客戶時(shí)從容甜美的笑容，嫻熟的接待技巧時(shí)，內(nèi)心竟蕩起一波波漣漪;她也是加班加點(diǎn)的在工作，也會很累，為什么在客戶面前卻可以保持這么好的精神面貌和工作狀態(tài)呢
通過公司領(lǐng)導(dǎo)對我們當(dāng)天工作的總結(jié)，我才深刻體會到職業(yè)精神和微笑服務(wù)的真正含義。所謂職業(yè)精神就是當(dāng)你在工作崗時(shí)，無論你之前有多辛苦，都應(yīng)把工作做到位，盡到自己的工作職責(zé)。所謂微笑服務(wù)就是當(dāng)你面對客戶時(shí)，無論你高興與否，煩惱與否，都應(yīng)已工作為，重客戶為重，始終保持微笑，因?yàn)槟愦淼牟粏问悄銈€(gè)人的形象，更是公司的形象。在接下來第二天、第三天交付工作中，我由協(xié)助工作轉(zhuǎn)換為正式接待工作，在加強(qiáng)了自身情緒的掌控的同時(shí)，盡量保持著微笑服務(wù)，順利為好幾位業(yè)主辦理完成了交房手續(xù)。聽到上級領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵(lì)，看著業(yè)主滿意的笑容，我也無比欣慰。經(jīng)歷了這次交房流程也對我日后的工作起到了莫大的作用，在面對領(lǐng)導(dǎo)與同事的批評與指正時(shí)能擺正心態(tài)，積極改正;在與少數(shù)難纏的工程人員溝通時(shí)也逐步變得無所畏懼;接待禮儀、電話禮儀等禮儀工作也逐步完善;
2、工作生活中體會到了細(xì)節(jié)的重要性。
細(xì)節(jié)因其“斜，往往被人所輕視，甚至被忽視，也常常使人感到繁瑣，無暇顧及。在綠城的工作生活中，我深刻體會到細(xì)節(jié)疏忽不得，馬虎不得;不論是擬就公文時(shí)的每一行文字，每一個(gè)標(biāo)點(diǎn)，還是領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)的服務(wù)做細(xì)化，衛(wèi)生無死角等，都使我深刻的認(rèn)識到，只有深入細(xì)節(jié)，才能從中獲得回報(bào);細(xì)節(jié)產(chǎn)生效益，細(xì)節(jié)帶來成功;
3、工作學(xué)習(xí)中拓展了我的才能;
當(dāng)我把上級交付每一項(xiàng)工作都認(rèn)真努力的完成時(shí)，換來的也是上級對我的支持與肯定。前兩天剛制作完畢的圣誕、元旦園區(qū)內(nèi)布置方案是我自己做的第一個(gè)方案，當(dāng)方案通過主管的認(rèn)可后，心中充滿成功的喜悅與對工作的激-情;至于接下來食堂宣傳欄的布置還有園區(qū)標(biāo)識系統(tǒng)和_區(qū)內(nèi)的布置方案，我都會認(rèn)真負(fù)責(zé)的去對待，盡我所能的把他們一項(xiàng)一項(xiàng)的做的更好。
在20_年這全新的一年里，我要努力改正過去一年里工作中的缺點(diǎn)，不斷提升，加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)物業(yè)管理的基本知識，提高客戶服務(wù)技巧與心理，完善客服接待流程及禮儀;
2、加強(qiáng)文案、會務(wù)等制作能力;拓展各項(xiàng)工作技能，如學(xué)習(xí)photoshop、coreldraw軟件的操作等;
3、進(jìn)一步改善自己的性格，提高對工作耐心度，更加注重細(xì)節(jié)，加強(qiáng)工作責(zé)任心和培養(yǎng)工作積極性;
4、多與各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們溝通學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，提升自己各方面能力，跟上公司前進(jìn)的步伐。
按照市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)辦公室《關(guān)于開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研的通知》，區(qū)政府組織發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、勞動(dòng)保障、食品藥品監(jiān)督等部門，對全區(qū)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥物供應(yīng)保障等工作進(jìn)行調(diào)研，并根據(jù)《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》（魯政發(fā)〔2009〕90號），結(jié)合我區(qū)實(shí)際，廣泛征求了各方面的意見和建議。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
*區(qū)轄5個(gè)街道辦事處、2個(gè)鎮(zhèn)，126個(gè)行政村、68個(gè)社區(qū)，總面積336.86平方公里，人口62.6萬，其中區(qū)屬人口35萬、農(nóng)業(yè)人口16萬。20*年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)地方財(cái)政收入7.3億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1.6萬元，農(nóng)民人均純收入6680元。現(xiàn)有區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3處（市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心），街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處，職工688人（中級以上專業(yè)技術(shù)人員365人）；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站66處、村衛(wèi)生所1*處（在崗社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生588人），先后被授予全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)、全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范區(qū)、全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)區(qū)、全省結(jié)核病防治示范區(qū)等榮譽(yù)稱號。
一、全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基本情況
近年來，區(qū)委、區(qū)政府全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真規(guī)范優(yōu)化醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)管理流程，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，著力解決群眾“看病難、看病貴”問題，全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。20*年，全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)參保47098人，其中在職人員37019人，退休人員10*9人；收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金4*3萬元，其中統(tǒng)籌基金2848萬元，個(gè)人帳戶1215萬元；支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金3757萬元，其中統(tǒng)籌基金支付2677萬元，當(dāng)年社保基金結(jié)余3*萬元，基金結(jié)余率7.5%；累計(jì)滾存結(jié)余374萬元，結(jié)余率7.34%。
（一）醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。一是新農(nóng)合制度建設(shè)實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。我區(qū)新農(nóng)合作制度從20*年開始試點(diǎn)，20*年被列為省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，農(nóng)民個(gè)人籌資從20*年的人均10元，增加到2009年的人均20元；各級財(cái)政補(bǔ)助由20*年的人均10元，提高到了2009年的人均80元，達(dá)到了人均籌資100元標(biāo)準(zhǔn)。工作中，我們堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加、公開公正、規(guī)范運(yùn)作、加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實(shí)施意見》（泰政發(fā)【20*】90號），在全市實(shí)行合作醫(yī)療統(tǒng)一報(bào)銷比例和結(jié)算模式，推行參合患者在全區(qū)就診和在市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“一證通”制度。調(diào)整印發(fā)了《2009年度新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)對管理人員、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)護(hù)人員、基層衛(wèi)生所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）衛(wèi)生人員等相關(guān)人員新農(nóng)合基本知識培訓(xùn)，讓參合農(nóng)民及時(shí)了解上級政策，熟悉就診報(bào)銷程序和報(bào)銷比例。同時(shí)，區(qū)政府將新農(nóng)合工作納入了對各鎮(zhèn)（街道）年度科學(xué)發(fā)展觀考核內(nèi)容，逐級簽定了目標(biāo)責(zé)任書。
在資金使用上嚴(yán)格報(bào)銷比例，實(shí)行醫(yī)院結(jié)算、合作辦審核、財(cái)政撥付、封閉運(yùn)行制度。區(qū)審計(jì)部門定期對全區(qū)合作醫(yī)療基金進(jìn)行專門審計(jì)，確保合作醫(yī)療基金專款專用、規(guī)范操作、封閉運(yùn)行。定期將收繳農(nóng)民的合作醫(yī)療基金、農(nóng)民報(bào)銷情況向村民進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督，從根本上保證了新農(nóng)合醫(yī)療基金的安全有效使用。目前，我區(qū)的合作醫(yī)療、藥品經(jīng)營、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理全部納入微機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管，定點(diǎn)醫(yī)院與市、區(qū)新農(nóng)合辦公室微機(jī)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)作管理，住院參合病人信息達(dá)到了全市共享。農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解，實(shí)現(xiàn)了群眾滿意、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)更加完善。我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)于2002年正式啟動(dòng)，參保范圍覆蓋了城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)等。醫(yī)療保險(xiǎn)基金建立的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶資金，由區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)處統(tǒng)一調(diào)度使用，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、門診費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付，住院費(fèi)用實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，患者出院時(shí)，只負(fù)擔(dān)個(gè)人部分，其余部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保局結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者，須根據(jù)轉(zhuǎn)往醫(yī)院所在區(qū)域先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的一定比例的費(fèi)用，即：轉(zhuǎn)往本省省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)算時(shí)個(gè)人先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的5%；轉(zhuǎn)往省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)算時(shí)個(gè)人先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的10%。然后再自負(fù)最高級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，剩余部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法結(jié)算。
20*年，為降低困難企業(yè)負(fù)擔(dān)，全區(qū)推出了住院統(tǒng)籌，降低了企業(yè)繳費(fèi)比例。20*年為推進(jìn)全區(qū)企業(yè)改革，我區(qū)制定出臺了《區(qū)屬企業(yè)改革實(shí)施方案（試行）》，將2324名破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，較好地維護(hù)了職工的醫(yī)療保障權(quán)益。20*年度，全區(qū)實(shí)際發(fā)生住院人數(shù)4655人，已出院人數(shù)為4367人，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用3883萬元，人均住院費(fèi)用8892元，其中醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌內(nèi)住院費(fèi)用3428萬元，人均7850元，占醫(yī)療總費(fèi)用的88.3%。統(tǒng)籌基金支付2464萬元，為住院費(fèi)用的63.46%，統(tǒng)籌內(nèi)費(fèi)用的71.9%。個(gè)人負(fù)擔(dān)率為36.54%和28.1%。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)逐步開展。我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在認(rèn)真總結(jié)*年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，20*年把實(shí)施“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋計(jì)劃”列為為民要辦的十件實(shí)事之一，區(qū)政府兩次舉行大規(guī)模的集中宣傳活動(dòng)，并對121名社區(qū)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，根據(jù)國家和省、市有關(guān)文件精神，出臺了《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》（*政辦發(fā)〔20*〕21號），允許參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)參保年度內(nèi)隨時(shí)參保，自參保繳費(fèi)的次月起開始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其他相關(guān)政策按照《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（泰政辦發(fā)〔20*〕45號）的規(guī)定執(zhí)行。我區(qū)已多次為全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作座談會、試點(diǎn)工作座談會提供現(xiàn)場。
（二）公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況。一是認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（1）加快兩個(gè)體系建設(shè)。按照“疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督體制”改革要求，20*年區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局，具體承擔(dān)全區(qū)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能。積極開展衛(wèi)生監(jiān)督下沉工作，設(shè)立街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)5處，聘任街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員15人，把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到社區(qū)和村，并聘任63名社區(qū)衛(wèi)生助理員，1*名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員，構(gòu)建了全方位、無縫隙監(jiān)督體系。（2）提升疾病預(yù)防控制水平。扎實(shí)開展全省結(jié)核病防治示范區(qū)工作，成功實(shí)施了省級“無結(jié)核病的和諧校園”、“社區(qū)結(jié)核病控制”等項(xiàng)目，為全省城區(qū)結(jié)核病控制提供了經(jīng)驗(yàn)。申報(bào)了省級心腦血管病防治示范縣，目前已通過省衛(wèi)生廳中期評估。全面開展艾滋病防制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常規(guī)檢測和自愿咨詢監(jiān)測工作。認(rèn)真開展計(jì)劃免疫工作。從20*年6月份起實(shí)行國家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)分發(fā)、免費(fèi)接種。從20*年5月份起實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，對新增加的國家免疫規(guī)劃疫苗實(shí)行免費(fèi)分發(fā)、免費(fèi)接種。
（3）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作。突出食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，深入開展食品安全綜合整治。目前，通過省、市、區(qū)衛(wèi)生部門認(rèn)定的A級單位9個(gè)，B級單位36個(gè)，C級單位813個(gè)，全區(qū)食品安全形勢得到切實(shí)改觀。打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場。規(guī)范持證衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一布局，通過年度校驗(yàn)督促全部達(dá)標(biāo)。先后針對無證私自行醫(yī)、藥店非法坐堂行醫(yī)、超執(zhí)業(yè)范圍非法開展診療活動(dòng)、空掛單位對外服務(wù)等開展了專項(xiàng)治理，凈化了醫(yī)療市場。積極開展“星級社區(qū)”、“星級道路”、“星級店鋪”創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)合泰城綜合整治活動(dòng)，制定了餐飲、公共場所、商店等星級創(chuàng)建方案，通過創(chuàng)建進(jìn)一步提升了行業(yè)衛(wèi)生管理水平。二是科學(xué)應(yīng)對各類突發(fā)性事件。經(jīng)過多年建設(shè)，全區(qū)已形成了設(shè)施和功能相對齊全的區(qū)、處鎮(zhèn)、社區(qū)（村）三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。醫(yī)療救治體系建設(shè)方面，以市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，以鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療單位為框架構(gòu)建了全覆蓋的醫(yī)療救治體系，承擔(dān)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)。
完善了急救中心建設(shè)，配齊了“120”救護(hù)車和基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。（1）建立組織，完善預(yù)案。區(qū)政府成立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，設(shè)立了流行病學(xué)、消毒技術(shù)、食物中毒職業(yè)中毒及放射事故調(diào)查、環(huán)境污染事故調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測、后勤保障、宣傳教育八個(gè)專業(yè)技術(shù)小組，明確各自職責(zé)任務(wù)和工作流程。根據(jù)傳染病流行情況，有針對性地建立了霍亂、手足口病、甲型H1N1流感、十一運(yùn)會保障、救災(zāi)防病等各種情況下的領(lǐng)導(dǎo)小組、各專業(yè)技術(shù)小組，做到人員、物資、技術(shù)、培訓(xùn)四到位。健全完善《*區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合實(shí)際制定了《*區(qū)突發(fā)霍亂應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)突發(fā)人感染高致病性流感、禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案》、《*區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急處置方案》、《*區(qū)2009年防汛救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)手足口病防治方案》、十一運(yùn)會保障等相關(guān)傳染病應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)工作情況，不斷改進(jìn)和完善預(yù)案。（2）健全機(jī)制，及時(shí)處置。制定和完善各項(xiàng)工作制度和工作流程。做好突發(fā)公共事件隱患的排查，建立健全監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)報(bào)、預(yù)警體系。處鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行了疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，全區(qū)設(shè)立了49個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測點(diǎn)，強(qiáng)化應(yīng)急值守機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)應(yīng)急值班制度，初步形成了以疫情值班電話為主線，各處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、各公共衛(wèi)生監(jiān)測點(diǎn)為依托的傳染病及突發(fā)應(yīng)急信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。做好應(yīng)急專用物資、器材裝備的儲備工作，加強(qiáng)醫(yī)院急診科和重癥監(jiān)護(hù)ICU建設(shè)。（3）強(qiáng)化演練，提高能力。根據(jù)應(yīng)急管理工作的要求，每年開展應(yīng)急隊(duì)伍各專業(yè)小組專題培訓(xùn)，對49個(gè)公共衛(wèi)生監(jiān)測點(diǎn)人員進(jìn)行傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓(xùn)，每月召開例會，對各處鎮(zhèn)疫情報(bào)告管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高了應(yīng)急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按照應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)戰(zhàn)要求，高度重視應(yīng)急演練工作，在演練中落實(shí)預(yù)案，增強(qiáng)應(yīng)急處置能力，并在實(shí)踐中不斷修改完善預(yù)案。組織開展了甲型H1N1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應(yīng)急演練。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況。一是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。根據(jù)區(qū)域位置和區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)狀況，對城區(qū)的區(qū)級醫(yī)院著力加強(qiáng)重點(diǎn)特色專科建設(shè)，培植了“中醫(yī)治未病”、“中醫(yī)骨傷”、“中醫(yī)中風(fēng)”等一批國家及省市級重點(diǎn)專科；兩個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別列入了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“360工程”和“1127工程”建設(shè)單位，新建和改建了業(yè)務(wù)用房，優(yōu)化配套了醫(yī)療設(shè)備；五處街道衛(wèi)生院（防保站）按照省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)，通過轉(zhuǎn)型，建成了高標(biāo)準(zhǔn)的省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí)，加大村級衛(wèi)生所的改貌配套建設(shè)力度，結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，全面推進(jìn)村衛(wèi)生所改貌建設(shè)，對新建的村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予扶持，每建成1處符合標(biāo)準(zhǔn)的新衛(wèi)生所，區(qū)財(cái)政和鎮(zhèn)財(cái)政各給予扶持資金1萬元，形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村共同參與衛(wèi)生所建設(shè)的良性投入機(jī)制。目前，全區(qū)1*處衛(wèi)生所全部達(dá)到“五室分開”和設(shè)施配套要求，66處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均達(dá)到二星級以上標(biāo)準(zhǔn)，群眾的就醫(yī)環(huán)境大大改善。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施的不斷完善，醫(yī)療水平的不斷提高，農(nóng)（居）民實(shí)現(xiàn)了“小病不出村（社區(qū)）”。二是切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
區(qū)政府制定了《關(guān)于進(jìn)一步理順處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制的通知》（*政發(fā)【20*】125號）等文件，理順了處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員編制由區(qū)人事局進(jìn)行核定，其機(jī)構(gòu)、人員上劃區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行統(tǒng)一管理；處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行主任（院長）負(fù)責(zé)制，主任（院長）是本單位和所轄一體化管理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所的法人代表。主任（院長）實(shí)行選聘制；實(shí)行衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理體制。對區(qū)直和處鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行年度綜合目標(biāo)管理考核，全面深化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，通過制定崗位薪籌制，實(shí)行全員競爭上崗、雙向選擇、逐級聘任制度。推行以“三制、四管、五統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，制定落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，使他們才有所用、老有所養(yǎng)，切實(shí)解除了廣大基層義務(wù)人員的后顧之憂，提高了他們?yōu)槿珔^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而奮斗的積極性和責(zé)任感。同時(shí)，遵循人才工作和人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)律，突出抓好培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，創(chuàng)造良好的人才環(huán)境。目前，全區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達(dá)到中專以上學(xué)歷水平，完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上。
（四）藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)情況。藥品是一種特殊商品，事關(guān)廣大群眾的生命健康安全。區(qū)委、區(qū)政府高度重視藥物供應(yīng)保障體系的建設(shè)，20*年成立區(qū)監(jiān)察、衛(wèi)生部門及各處鎮(zhèn)組成的藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組和區(qū)藥品集中采購辦公室，在全區(qū)全面推行藥品集中采購供應(yīng)，實(shí)行區(qū)藥品采購供應(yīng)中心—處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥庫—村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品器械統(tǒng)一采購供應(yīng)制度。區(qū)藥品采購供應(yīng)中心競標(biāo)采購藥品后零加價(jià)配送至處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。逐步修訂完善關(guān)于加強(qiáng)藥品集中采購的制度、辦法，實(shí)行藥事委員會例會制度；不斷加強(qiáng)藥品質(zhì)量的監(jiān)控，有效的降低藥品采購價(jià)格，杜絕假劣藥品流入，保證了群眾用藥安全。目前，我區(qū)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，其中處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8家（68家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)），定點(diǎn)藥店47家。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理上，采取了三項(xiàng)措施：一是利用“協(xié)議”的形式來約束對方的行為。協(xié)議對雙方的權(quán)利、義務(wù)、環(huán)境、設(shè)施、藥品品種及質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)人員配備、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、違約責(zé)任、爭議處理等都作了明確規(guī)定。二是建立不定期檢查制度，針對醫(yī)療費(fèi)用出現(xiàn)的問題，隨時(shí)抽查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店。三是建立走訪制度，認(rèn)真聽取患者對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的意見，及時(shí)提出整改措施，對嚴(yán)重違約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店取消其定點(diǎn)資格，有效維護(hù)了廣大患者的利益。
二、存在的主要困難和問題
參照省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)，我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還存在不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次太低。*區(qū)老企業(yè)多，老職工多，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次不高，而且地域狹小，市直、岱岳區(qū)、*區(qū)三家共管，擴(kuò)面難度很大。如20*年醫(yī)療保險(xiǎn)人均繳費(fèi)基數(shù)為1100元，企業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為920元，基金籌集水平不高。
二是公共衛(wèi)生職能需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性需增強(qiáng)。公共衛(wèi)生的補(bǔ)償機(jī)制尚未得到真正落實(shí)，政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不高，疾病預(yù)防控制系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室裝備落后，衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)有待提高，影響了公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力。
三是看病難、看病貴問題不同程度存在。尚未建立全面、系統(tǒng)的公立醫(yī)院績效評估體系，政府補(bǔ)償不到位，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性下降，服務(wù)意識不強(qiáng)、群眾看病不方便、用藥不合理、醫(yī)藥費(fèi)用增長過快等。新農(nóng)合籌資水平偏低，農(nóng)民醫(yī)療保健消費(fèi)水平偏高，要求回報(bào)概率大，且直接到市級醫(yī)院住院治療人數(shù)偏多，小病大治現(xiàn)象較為普遍，造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。
四是基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高。城區(qū)外的醫(yī)務(wù)人員普遍感到工作壓力大，有較大比例的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為待遇不高，尤其是聘用制護(hù)士收入偏低；衛(wèi)生系列職稱晉升相比其他行業(yè)難度大，取得資格后由于受職位所限多年得不到聘任。
三、幾點(diǎn)建議
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是解決目前群眾“看病難、看病貴”問題的有效途徑，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要保障。要在牢牢把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性質(zhì)的前提下，進(jìn)一步加大各級財(cái)政的投入力度，切實(shí)抓好基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，使改革盡快取得明顯成效。
1、建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度。目前，幾項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換，存在重復(fù)參保、重復(fù)享受、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理效率不高等問題。建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合；在整合制度的基礎(chǔ)上，整合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；在整合機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，整合管理服務(wù)平臺和網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)，擴(kuò)大基金的共濟(jì)范圍，增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資源的使用效率。
2、提高醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次。建議盡快實(shí)現(xiàn)市、省級醫(yī)療統(tǒng)籌，建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)政策，實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，逐步提高職工的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，制定科學(xué)的、多層次醫(yī)療政策，建立醫(yī)療三險(xiǎn)銜接、接續(xù)制度，加快參保人員醫(yī)療異地結(jié)算的步伐。
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹“十”精神，結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“三好一滿意”等活動(dòng)載體，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)持以病人為中心，逐步建立和完善更加公開透明的醫(yī)療服務(wù)用藥管理體系。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
二、實(shí)施內(nèi)容
（一）工作目標(biāo)
建立和完善“陽光用藥工程”各項(xiàng)管理制度，從制度上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德行為，有效預(yù)防和遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的透明度和服務(wù)效能，提高科學(xué)合理用藥水平，提升醫(yī)療單位的誠信度和社會對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。
具體目標(biāo)：
1．藥品采購更加規(guī)范透明
進(jìn)一步規(guī)范藥品集中采購工作，嚴(yán)格執(zhí)行省藥品集中采購各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)禁在中標(biāo)目錄以外采購藥品，特殊用藥按規(guī)定審批，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購銷售價(jià)格。
2.臨床用藥實(shí)現(xiàn)“三知道”
讓患者知道所用藥品的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)；讓患者知道所用藥品的準(zhǔn)確價(jià)格；讓患者知道合理用藥的科學(xué)道理。
3．藥品使用總量和結(jié)構(gòu)合理
國家和省定的基本藥物目錄品種使用金額比例：人民醫(yī)院配備品種數(shù)≥80%，中醫(yī)院≥70%，人民醫(yī)院、中醫(yī)院使用金額比上年同期增加5%、第二、三、四、五、六、七人民醫(yī)院≥50%、新建中心、分中心、分院100%使用基本藥物。
藥品收入占醫(yī)療收入比例≤50%。
抗菌藥物占藥品使用比例：二級醫(yī)院≤25%、中心衛(wèi)生院、新建中心、分中心、分院≤30%。
4．患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效控制。
2013年全市醫(yī)院實(shí)現(xiàn)均次門診費(fèi)用和均次住院費(fèi)用零增長。
（二）工作任務(wù)
1．大力開展宣傳教育，強(qiáng)化“陽光用藥”理念。
醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，是造成醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素，既損害群眾利益，又損害衛(wèi)生行業(yè)形象。實(shí)施“陽光用藥工程”能對醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常態(tài)用藥現(xiàn)象及時(shí)發(fā)現(xiàn)、提示、預(yù)警、糾錯(cuò)和規(guī)范，努力把不合理用藥問題解決在萌芽狀態(tài)，這是群眾的要求，也是樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象的需要。各單位要高度重視，周密部署，認(rèn)真制訂活動(dòng)計(jì)劃，組織開展多種形式的宣傳教育活動(dòng)，大力宣傳“陽光用藥”理念，自覺將臨床用藥行為置于社會和公眾的陽光監(jiān)督之下，有效預(yù)防醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為，提高藥品科學(xué)合理使用效能。
2．完善藥品集中采購制度
通過省藥械采購平臺實(shí)施網(wǎng)上藥品采購，采購品種必須從市衛(wèi)生局確標(biāo)目錄中選擇；各單位應(yīng)制訂出臺《陽光采購藥品確標(biāo)實(shí)施方案》，嚴(yán)格按照要求開展藥品確標(biāo)工作，并將確標(biāo)結(jié)果予以公開；規(guī)范備案采購，從嚴(yán)控制備案采購藥品的品種和數(shù)量。如臨床確需，要按照藥品備案采購管理辦法的規(guī)定程序嚴(yán)格審批，并將采購使用情況定期公布，接受監(jiān)督；嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)藥品采購價(jià)格。
3．提供良好的臨床用藥服務(wù)
要做到因病施治，合理用藥，并主動(dòng)向患者告知所用藥品的作用、用法和注意事項(xiàng)；藥師和藥品調(diào)劑人員能提供良好的藥事方面的相關(guān)服務(wù)；要利用電子顯示屏、公示專欄等載體公示所有藥品的價(jià)格信息，方便患者查詢，要為門急診和住院病人提供詳細(xì)的藥品等費(fèi)用清單，及時(shí)解答患者對藥品價(jià)格的疑慮問題。使用自費(fèi)藥品要及時(shí)告知患者并簽字同意。
4．落實(shí)臨床用藥綜合管理措施
要以強(qiáng)化臨床用藥管理為核心，制定一整套完善的制度，確立嚴(yán)格有效的執(zhí)行手段，加強(qiáng)對臨床藥物尤其是抗菌藥物使用的分類管理。二甲醫(yī)院必須在HIS系統(tǒng)中設(shè)置臨床合理用藥的預(yù)警程序，做到有效預(yù)警、實(shí)時(shí)監(jiān)管。建立處方點(diǎn)評制度，開展處方和醫(yī)囑點(diǎn)評工作。局對社區(qū)服務(wù)中心以上各類醫(yī)院每年進(jìn)行一次處方、醫(yī)囑集中點(diǎn)評，并根據(jù)管理需要隨機(jī)抽查部分醫(yī)院處方或病歷，將點(diǎn)評結(jié)果及時(shí)反饋和通報(bào)。二級醫(yī)院每1-3個(gè)月必須自行組織開展一次處方點(diǎn)評，對不合理處方、醫(yī)囑（包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方）進(jìn)行剖析，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范、合理用藥。
5．建立醫(yī)療服務(wù)信息公示制度
每季、半年和一年匯總醫(yī)療服務(wù)和“陽光用藥”相關(guān)信息，將通過衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站、今日等媒介，向社會公示，接受群眾和社會的監(jiān)督。各單位須在每月初向局報(bào)告“陽光用藥”相關(guān)信息。醫(yī)院要進(jìn)一步完善院務(wù)公開制度，每季、半年和一年匯總醫(yī)療服務(wù)和“陽光用藥”相關(guān)信息，通過單位門戶網(wǎng)站、報(bào)紙等媒介，向社會公示，接受群眾和社會的監(jiān)督。
確定“陽光用藥”必須向社會公示的信息至少有以下9項(xiàng)：醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療收入的比例、國家基本藥物目錄品種使用金額比例、抗菌藥物占藥品使用比例、抗菌藥物在門診病房處方的比例及Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的比例、每門診均次費(fèi)用和藥品費(fèi)、每出院病人均次費(fèi)用和藥品費(fèi)、門診處方平均金額、不合格處方占全部處方比例、平均住院日。
6.建立大處方公示上報(bào)制度
要在每月7日（假期順延）前完成醫(yī)院內(nèi)部上月度處方點(diǎn)評，將大處方在公示欄內(nèi)公示（人民醫(yī)院、中醫(yī)院要利用信息化手段在內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行公示），同時(shí)報(bào)送局監(jiān)察室及醫(yī)政科。要針對公示的大處方進(jìn)行有效整改，對反復(fù)多次出現(xiàn)大處方的臨床醫(yī)師給予一定期限的暫停處方權(quán)處置，必要時(shí)報(bào)送局紀(jì)委進(jìn)行相應(yīng)處置。以下情形可以界定為大處方：①無適應(yīng)癥用藥，無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥，超說明書用藥。②病情不需要時(shí)，超療程、超劑量用藥以及應(yīng)醫(yī)保患者要求隨意開藥，住院患者出院超量帶藥。③為同一患者同時(shí)使用兩種以上藥理作用相同的藥品。④無指針使用抗菌藥物,Ⅰ類切口手術(shù)病人超常使用抗菌藥物。⑤無合理理由二級醫(yī)院單張?zhí)幏絻r(jià)格大于200元，其他醫(yī)療單位大于150元。⑥單日內(nèi)重復(fù)處方。
7．重申藥品用量前十名公示上報(bào)制度
要在每月7日（假期順延）前完成醫(yī)院內(nèi)藥品銷售數(shù)量和銷售金額的統(tǒng)計(jì)，對前十名的藥品按數(shù)量及金額分別在公示欄進(jìn)行公示，同時(shí)上報(bào)局監(jiān)察室及醫(yī)政科。每月針對前十名藥品召開藥事管理委員會會議，抽取病歷進(jìn)行綜合點(diǎn)評，對明顯存有商業(yè)因素的藥品供應(yīng)商進(jìn)行談話，對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行誡勉談話，對涉及的藥品進(jìn)行限量供應(yīng)甚至?xí)和９?yīng)。對三次以上藥品銷量前十名的藥品由局紀(jì)委對藥品供應(yīng)商進(jìn)行談話，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話。必要時(shí)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。各醫(yī)療單位要針對臨床用藥情況進(jìn)行處方及醫(yī)囑點(diǎn)評，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部藥品配備結(jié)構(gòu)，二級醫(yī)院要進(jìn)一步落實(shí)臨床藥師制度，促進(jìn)臨床合理用藥。
8．健全多方參與的監(jiān)管機(jī)制
局“陽光用藥工程”領(lǐng)導(dǎo)小組對單位行使監(jiān)督檢查職能，并建立和暢通投訴舉報(bào)渠道，統(tǒng)一受理對醫(yī)療服務(wù)中亂收費(fèi)、不合理用藥和醫(yī)生誘導(dǎo)患者到指定藥店購買貴重或輔助藥品的投訴舉報(bào)，接受媒體、社會、患者對醫(yī)療服務(wù)“陽光用藥”的監(jiān)督，同時(shí)嚴(yán)肅查處藥品采購和藥品使用中的違規(guī)違紀(jì)行為。局領(lǐng)導(dǎo)小組為了便于對全過程監(jiān)管，設(shè)為投訴受理電話，工作人員作好投訴記錄，并及時(shí)送交有關(guān)部門處理。
三、工作安排
1．實(shí)施范圍：全市醫(yī)療單位
2．實(shí)施時(shí)間：2013年3月全面啟動(dòng)，2013年4月強(qiáng)化推進(jìn)；2014年為持續(xù)推進(jìn)和鞏固完善年，之后，在總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將相關(guān)工作內(nèi)容納入常態(tài)管理。
四、工作措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。
實(shí)施“陽光用藥工程”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作，落實(shí)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的重要舉措和有效載體，是切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。衛(wèi)生局建立實(shí)施“陽光用藥”工程領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市醫(yī)療單位實(shí)施陽光用藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督查工作。
各單位要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確內(nèi)部分工，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。抓好各項(xiàng)工作內(nèi)容和措施的落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院藥品采購、使用等方面的管理，不斷改進(jìn)整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，改善群眾看病就醫(yī)感受。
