時間：2022-09-01 22:07:42
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇環境衛生論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1.公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的政策環境分析
2.我國非預防醫學專業預防醫學的教學改革
3.TBL教學法在營養與食品衛生學課程整合中的改革與應用
4.推動衛生學教學改革,培養實用型基層衛生人才
5.對氟作業現場進行的職業衛生學調查的分析
6.設計性實驗在環境衛生學實驗教學中的探索與實踐
7.新生兒洗浴游泳中心醫院感染危險因素與預防控制措施
8.分子生物學技能在營養與食品衛生學研究生培養中的作用分析
9.廣東省疾病預防控制機構信息系統建設與應用
10.贛南醫學院重點建設學科營養與食品衛生學學科
11.全國省級疾病預防控制中心公共衛生人力資源調查分析
12.治療室血液透析室環境衛生學標準的探討
13. 淺議醫學專業的預防醫學教育
14.南極勞動衛生學考察
15.全科醫生小詞典——預防醫學與臨床預防
16.八十年代軍隊刊物發表的部分衛生學文獻題錄索引
17.持續質量改進在預防和控制醫院感染中的應用
18.關于開展食品安全與衛生學雙語教學的幾點構想
19.環境衛生學的內容和當前的任務
20.斗山覆銅板工廠職業危害因素預防情況調查
21.多重耐藥菌醫院感染現狀及預防控制措施
22.濟寧市城鄉中小學校新建校舍及設備的衛生學調查
23.1998～1999年黑龍江省出口雞肉衛生學分析
24.醫學專業衛生學現場實驗教學
25.現代蘇聯的環境衛生學
26.中日勞動衛生學專題討論會簡況
27.蘇聯放射衛生學的基本總結和發展遠景
28.加強中等衛校預防醫學教育的設想
29.蘇聯對培養未來的衛生學家和流行病學家專業素質要求
30.貴州省首例人禽流感醫院感染預防控制
31.我國環境衛生學核心期刊初步調查
32.俄學者論現代軍隊衛生學的方法學問題
33.以案例為中心,培養預防醫學專業學生公共衛生思維的教學實踐
34.地下汽車庫空氣質量的調查與預防性衛生監督探討
35.加強護理管理有效控制與預防醫院感染
36.基于“標準預防”的維和二級醫院職業防護
37.蘇州工業園區托幼機構的預防性消毒效果
38.預防醫學實驗教學改革探討
39.加強院感知識培訓 預防和控制醫院感染
40.關于預防性職業衛生監督
41.南昌市疾病預防控制中心學科人才建設實踐與思考
42.非預防醫學專業醫學生進行預防醫學考試反映出的問題初探
43.以學生為中心的環境衛生學教學模式改革的探索與思考
44.任務教學法在軍隊環境衛生學教學中的實踐
45.PBL教學法在預防醫學本科教學中的應用效果
46.關于多重耐藥菌患者感染現狀及預防控制措施
47.某酒店客房層空調系統竣工驗收衛生學評價
48.啟發式教學在衛生學課程中的應用
49.做好疾病預防控制檔案開發利用工作的三個基礎
50.衛生學預評價在某醫院建設項目中的應用分析
51.預防醫學、衛生學核心期刊互引分析
52.針對預防醫學本科生環境衛生學課程教學設計的思考
53.構建預防醫學與放射衛生學實驗教學新體系的探討
54.校園暴力和公共衛生學預防
55.2006年-2010年中國部分地區高校預防醫學、衛生學二級學科科技論文統計分析
56.預防醫學專業環境衛生學教學改革與思考
57.省級精品課程《環境衛生學》建設對提高預防醫學本科生創新能力的作用
58.從期刊的文獻計量指標變化看預防醫學和衛生學期刊的進步
59.PBL教學模式在非預防醫學專業衛生學教學中的應用
60.預防醫學中環境衛生學教學實踐與體會
61.預防醫學專業環境衛生學教學改革初探
62.在營養與食品衛生學教學和科研中培養預防醫學本科生的科研實踐能力和自我學習能力
63.中華醫學會江蘇分會預防醫學學會兒少衛生學組成立
64.預防醫學專業“兒童少年衛生學”本科教材建設歷程與新版教材特點
65.浸取硫酸鋅預防砷化氫中毒措施的衛生學評價
66.預防醫學、衛生學核心期刊及檢索工具介紹
67.施工監督在預防性衛生監督中的衛生學意義
68.預防醫學衛生學英文文獻中有關詞語的漢譯探討
69.非預防醫學專業衛生學設計性實驗的實踐及效果分析
70.預防醫學與衛生學
71.用循證醫學思想指導非預防醫學專業的衛生學教學
72.2007年版中國科技期刊引證報告“預防醫學與衛生學類期刊總被引頻次和影響因子排序表”
73.預防醫學、衛生學
74.預防性衛生監督信息管理與衛生學評價可視化系統的研制
75.南昌市建設項目集中空調通風系統預防性衛生學評價分析
76.預防醫學、衛生學類核心期刊《中華勞動衛生職業病雜志》被引量分析
77.大連市某大型超市集中空調通風系統竣工驗收預防性衛生學評價
78.啟發式教學在非預防醫學專業衛生學中的應用及其效果評價
79.公共場所預防性衛生審核及衛生學評價要點分析
80.《環境衛生學雜志》編輯部與《疾病預防控制通報》雜志編輯部合作交流
81.預防醫學與衛生學專利申請報導
82.預防醫學專業學生《環境衛生學》實踐技能考核指標設計
83.關于預防性衛生學評價的探討
84.預防醫學與公共衛生學進展
85.預防醫學專業營養與食品衛生學教學改革的實踐和探索
86.聯黎臨時部隊衛生學和野戰預防醫學的組織和實施
87.分析兒童少年衛生學在學校常見病預防中的重要性
88.預防醫學長學制學生對營養與食品衛生學實驗課程設置的調查研究
89.預防醫學本科《營養與食品衛生學》實驗教學改革
90.談如何提高非預防醫學專業學生學習《營養與食品衛生學》的興趣
91.非預防醫學專業《衛生學》教學效果的調查報告
92.預防醫學專業學生對營養與食品衛生學知識需求與課程設置的調查研究
93.非預防醫學專業營養與食品衛生學選修課教學及課程優化研究
94.公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的政策環境分析
95.非預防醫學專業《營養與食品衛生學》教學方法的探討
96.預防醫學專業本科生《環境衛生學》專業課程教學現狀調查
97.軌道交通公共場所預防性衛生學評價相關技術的研究
98.我國預防醫學與衛生學期刊引用網絡分析
1計劃職能的應用
進行嚴密的計劃
在《環境衛生學雜志》創立之初，編輯部就著手對期刊出版制訂工作計劃，按照出版發行相關的法律法規規定，對新投稿件實行編輯部內審、專家外審、主編終審的“三審”制度，在稿件“齊清定”之后進行“三校”，以此作為工作流程的基礎進行工作計劃，并按照工作流程進行人員、任務的分配，同時根據具體的情況靈活地進行出版工作順序。
預測所需時間
期刊的出版具有時效性，在期刊出版日期之前必須完成當期所有的出版任務。其所需時間包括編輯人員完成職責工作的實際工作時間和間斷性時間。預測出版工作所需時間最重要的就是期刊的出版日期，因此何時開始著手準備當期出版工作的啟動時間以及出版任務完成的收尾時間是時間預測的關鍵，這也對編輯人員對于審稿專家的專業領域、審稿效率等的了解提出了要求。對于每篇新投稿件，《環境衛生學雜志》編輯部規定在一周內完成編輯部的內審流程，通過內審后根據稿件的專業領域決定外審專家。由于外審專家均為環境衛生、預防醫學等領域的專家學者，他們的工作時間各不相同，編輯人員需要預測專家所需的審稿時間，定時催專家審稿。為了能夠及時有效地收到外審專家意見，對外審專家的時間要求放寬，以便外審專家有充足的時間查閱資料。同時，通過與審稿專家的交流，能夠更好地對預測出版周期，為合理安排出版流程提供幫助。
合理規劃出版進度
在實際出版工作中，由于外審專家的審稿周期有長有短，作者修回稿件的時間也有所不同。因此，為了能夠按期出版，在實際工作中需要預測出足夠長的審稿周期和修稿時間，確定出版工作進程，提前進行稿件的審理工作等。由于出版管理條例的相關規定，出版流程的各個環節必不可少，不能因為未按時完成進度而隨意減少環節。若想保證出版流程的實際進度與計劃沒有較大的差距，則需要定時、定期地監控并進行必要的出版步驟內部微調。如，當外審專家因為出差、公務繁忙等原因沒有時間審稿時，應盡快調換同領域的專家進行審稿，避免因外審專家原因造成的進度延遲。
嚴格控制出版周期
出版過程有著固定的步驟，當出現出版進度不一致時，應首先分析其原因，并決定需要采取的調整措施。在實際工作中，經常遇到審稿周期過長的情況，此時除了聯系專家盡快審稿，還應考慮更換審稿人，當作者遲遲未修回稿件，首先聯系作者是否對審稿意見有異議或修改上的困難，避免因未收到審稿意見造成的不必要的延誤等;其次，應在出版進度計劃中標注需要調整的地方以及需要采取的調整措施，做到心中有數，避免臨時調整帶來的混亂。
調整措施實施效果評價
但是在實施過程中，如果發生各環節任務的時間超出計劃所需時間(如剛才所述的審稿周期長，作者修回稿件慢等)，或者由于出版目標變更引起某些工作計劃相應調整(如遇重要會議、事件等需要加急報道的)，出版過程中內、外部環境的變化(如編輯人員出差、人員培訓)等情形，要對原有時間計劃進行合理的調整，保證出版工作在周期內順利完成［3］。在預防醫學類期刊中，很多研究成果具有時效性的特點，若因為發表周期過長耽誤了科研成果的展示，會對信息交流造成一定影響。如《環境衛生學雜志》2016年第六卷第3期刊登的文章《唐山市民對霧霾的認知及防霾行為調查》，因緊扣時下人們最關心的霧霾相關的知、信、行等熱門話題，因此在審稿、修稿、校稿等流程上加緊時間完成必要的工作流程，按期、及時地刊登出來，為廣大讀者普及、推廣霧霾相關科研成果提供了平臺。
2組織職能的應用
為實現期刊出版的工作目標，對每個編輯規定在工作中形成合理的分工協作關系。《環境衛生學雜志》在編輯出版工作開始，根據出版法律法規配備擁有出版專業從業人員資格的編輯，即初級編輯、責任編輯，以及副主編、主編、編輯部主任(負責人)。由于專業領域、編輯技能的不同，各個編輯之間互相協作、支持，以完成按時、高質量出版期刊為終極目標，合理的分工協作。如:在《環境衛生學雜志》創立之初，首先明確了兩位編輯人員，明確二人各自負責的期刊數量以及在出版過程中需要處理的工作內容和具體任務。初級編輯負責稿件的、送審、退修工作，中級編輯對修回的稿件進行審核，審核通過后送主編終審。在此后的期刊出版工作中，對各自分配的出版任務進行監督、管理。除編輯人員的組織分工，《環境衛生學雜志》編輯部還充分利用了環境衛生領域專家們的影響力和專業水平，定期組織編輯委員會、組稿會、定稿會，最大程度發揮編輯委員們的能動性，為期刊提供優質稿源做出努力。
3控制職能的應用
管理學中“控制”是指根據組織的計劃和事先制定的標準，監督檢查各項活動及其結果，并根據偏差來調整行動或計劃，使計劃和實際相吻合，保證目標實現的行為。“控制”手段需要有明確的目的性以反映工作需要，并有及時性、經濟性等特點。在期刊出版工作中，最重要的“控制”行為當屬保證期刊出版質量的措施。這就需要編輯出版單位在組稿、審稿以及加工等環節進行嚴密的質量控制。
組稿控制
在期刊出版過程中，組稿的過程往往決定著期刊出版的質量。一般情況下，學術期刊的稿件來源分為作者自投稿和編輯組稿。從稿件的錄取量來看，學術期刊最終刊發的大多以作者自投稿件為主，而編輯從某領域專家約來的稿件所占比例相對較小。但是，如果從稿源質量來看，編輯通過對某領域知名專家的了解，請專家針對該刊進行相關領域先進、權威的研究成果進行介紹，或是撰寫創刊寄語、專家論壇等重點欄目的文章，可達到提高期刊出版質量的效果。在期刊市場競爭激烈的背景下，為提高稿源質量，不少學術期刊通過專職編輯進行選題策劃、專門聯系重要作者、專家向其約稿，這對于期刊的整體水平有著不可低估的意義。在2011年2月出版的《環境衛生學雜志》的創刊號上，編輯部特邀原衛生部部長王隴德院士撰寫了創刊寄語，王院士在寄語中表達了對廣大環境衛生領域的學者、專家的厚望，提出了將《環境衛生學雜志》發展成為國內環境衛生領域領先的科技水平、成果交流平臺的要求。
審稿控制
審稿既是期刊出版的核心環節，又是期刊學術質量控制的基本機制。根據中國相關出版規定，期刊的出版必須實行“三審三校”制度。為確保審稿質量，一般采取同行評議的方式，即某一或若干領域的一些專家共同對涉及上述領域的文章進行評價的活動。然而，同行評議的過程只是“三審三校”制度的一部分，為確保稿件質量，《環境衛生學雜志》在出版發行之前，通過初級編輯、中級編輯以及主編(或編輯部主任)對稿件進行逐級審閱，遇到文中存疑、不清晰的地方，要求作者修改、解釋，以此把握稿件內容的質量。只有對稿件質量高標準嚴要求，作者才能夠在修改稿件的過程中學習到專業知識，提高科技論文的寫作要領等，才能充分發揮《環境衛生學雜志》在作者間傳播環境衛生領域專業知識的重要作用，在作者群中建立專業、嚴謹的學術形象。
雖然期刊中所刊登的論文的創新性與學術價值能夠體現整本期刊的學術質量與水平，但期刊的編輯、校對、印刷質量也是期刊質量的重要體現。在編輯、校對質量控制中應注重內容的合理、文字的準確運用、引文的正確標注等。因此，編輯加工作為出版流程中一個必不可少的重要環節之一，必須確保發表的論文在政治、內容以及形式上符合期刊出版規定，避免形式與技術差錯。出版法律法規中規定的“三審三校”制度就是對編輯校對質量控制的要求，不少于三次的校對過程可以發現排版中出現的差錯，也可以修正審稿過程中未發現的問題。校對過程是對期刊出版發行質量的把關，可以說，編輯加工的質量控制在出版過程的期刊質量控制中發揮著重要作用。
4激勵職能的應用
管理學原理中“激勵”是指運用多種激勵手段使組織系統規范化和相對固定化，是與激勵客體相互作用、相互制約的結構、方式、關系及演變規律的總和。激勵機制是用人單位將遠大的個人理想轉化為具體的工作產出的連接手段。主要包括精神方面、薪酬方面、榮譽方面以及工作上的激勵等。有研究表明，完善的激勵制度可以有效地增強集體凝聚力、提高員工的工作效率［6］。據統計，沒有受過激勵的人僅能發揮其工作能力的30%～90%，而受過激勵后可激發3～4倍的工作能力。這也充分說明激勵制度在組織管理中的重要作用。比如，在預防醫學會主管的眾多期刊中，每年都會評選出優秀編輯、優秀論文、優秀編輯部等獎項，除了物質上的獎勵，還可以有效地激勵編輯們在下一個出版周期里更加努力，成為編輯人員在工作實踐中的工作動力。
5領導職能的應用
關鍵詞：公共衛生 人才培養 實踐
進入新世紀后，隨著我國城市化、工業化進程的加快，環境污染、職業中毒、食品安全等問題日益突出，人類的疾病和死亡譜也在發生著變化，人們對醫療衛生服務提出了更高的要求，公共衛生服務所涉及的領域也在不斷擴大。在這樣的形式下，我國進行了公共衛生體系的改革與建設，急需大量應急型、實用型公共衛生人才，而當前的預防醫學人才培養模式已不能滿足社會對新型公共衛生人才的需求。近年來，我院通過改革專業培養目標，構建新的課程體系，加強實踐教學等方法對預防醫學本科教學體系進行了一系列改革，旨在培養高素質、實用型，能夠適應疾控體系改革需要的新型公共衛生人才。
一、確立新的專業培養目標
預防醫學是醫學的一門一級學科，其與臨床醫學的最大區別是研究對象。臨床醫學是個體醫學，主要研究個體的疾病診斷、治療等；而預防醫學是群體醫學，研究對象既包括個體也包括群體，既有已發病的病人，也包括健康者、亞健康者和無癥狀患者。這使得預防醫學與公共衛生學的研究領域更加廣泛，對人才培養也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養方向主要面向基層，預防醫學專業的畢業生除考研升學外，很多會進入基層單位，如二級醫院、市、縣、區級疾控中心、衛生監督所、健康教育中心、社區醫院、鄉鎮衛生院等。這些單位對畢業生的科研能力要求不高，但需要畢業生具有較強的實際操作能力。因此，我校對預防醫學專業的人才培養目標和培養方案進行了調整。從單純的衛生防疫技術人員培養轉變為疾病控制、預防保健、衛生監督、健康教育和衛生管理并舉的復合型綜合人才培養。控制理論課學時，增加實踐教學，提高學生的實際操作能力和現場處理能力，以適應用人單位對畢業生的要求。
二、構建新的課程體系，更新教學內容
預防醫學本科教學主要包括四部分：公共基礎課程、基礎醫學課程、臨床醫學課程和專業課程。因當前人類疾病和死亡譜的變化，疾病預防控制的模式也已發生根本改變，預防醫學及公共衛生人才需具備更多的臨床及預防專業知識和技能來面對更加復雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對基礎醫學課程和臨床醫學課程進行了重新調整，對與公共衛生相關性比較大的臨床課程如內科學、兒科學、傳染病學進行了強化，其他課程適當精簡。在專業課程設置上，過去我校預防醫學專業課程以三大衛生（職業衛生學、環境衛生學和營養與食品衛生學）、衛生統計學和流行病學五門課程為基礎，另外包括衛生毒理學、兒童少年衛生學、健康教育與健康促進、社會醫學等課程。在新的課程體系中，我們增加了食品衛生監督與管理、衛生法學等課程，還增設了公共衛生實踐技能、衛生事業管理、醫學倫理學等選修課，拓寬了預防醫學專業課的涉及領域。
三、加強實踐教學， 注重實踐能力的培養
因我校的人才培養定位為面向基層，培養應用型人才，主要強調學生的實際應用能力，而預防醫學具有群體性和公益性的特點，也主要強調實際應用，因此我們對畢業生的實踐能力要求較高。但傳統的預防醫學實踐教學過于單一，以經典實驗為主，如環境衛生學實驗，主要為大氣和水體環境中有害物質檢測；職業衛生學實驗，主要為職業環境有害物質檢測和人體生物材料檢測；營養學實驗主要為常見營養素的含量測定。這些實驗多年不變，主要為驗證性實驗，雖可在一定程度上培養學生的動手能力，但不利于學生創造性的發揮，也不利于培養學生的獨立思考和解決問題能力。因此，我校在進行了人才培養目標和培養方案的調整后，對專業課的實踐教學環節也進行了改革。對部分實驗方法、原理相近的實驗課進行了整合，減少驗證性實驗數量、增加設計性、綜合性實驗項目；提高對畢業論文的要求，從論文選題、文獻查閱、實驗方案設計，到實驗的具體實施、指標測定、數據統計處理、論文撰寫等，各個環節嚴格把關，實行畢業論文末位淘汰制。在整個實施過程中，既提高了畢業論文的整體水平，也強化了學生的實踐技能。
四、加強師資隊伍建設，改革教學方法，提高教學質量
關鍵詞：城鄉結合部、垃圾污染、原因、治理
中圖分類號：X131文獻標識碼： A
引言：近年來，隨著改革開放的進一步深化，我國城市化進程日益加快，作為國際化大都市的北京的環境衛生建設取得了舉世矚目的成就。其中，城鄉結合部作為城市化進程加快的衍生物，成為城市發展過程中的新亮點。城鄉結合部“亦城亦鄉”，又“非城非鄉”，是城鄉統籌、協調發展的重要紐帶。它不僅有力地推動了城市化的進程，而且對于優化城市經濟結構，縮小城鄉差別，促進社會全面進步都起到了非常重要的作用。然而與此同時，城鄉結合部的生態環境問題――尤其是生活垃圾的污染問題日益突出，并逐漸對城鄉經濟和社會發展產生強烈的制約作用。城鄉結合部的生態環境問題不僅關系到當地居民的生活安全、城市的整體形象，更關系到城市的可持續發展和社會主義和諧社會的建設。因此重視與解決好城鄉結合部生態環境問題是城鄉經濟健康發展、經濟與環境和諧發展的必然要求，具有重要的現實意義。
一、城鄉結合部的含義及基本狀況
1、城鄉結合部是隨著城市化進程加快而出現的極具中國特色的地域概念。城鄉結合部是指兼具城市和鄉村土地利用性質的、城市與鄉村地區的過渡地帶，又稱城市邊緣地區、城鄉交錯帶，尤其是指接近城市并具有某些城市化特征的鄉村地帶。在各種城市化理論中，對城鄉結合部的定義不盡相同，如“城鄉結合部是指城市建成周邊、介于傳統意義上的城市和農村之間的城鄉過渡地帶，是城鄉的社會、經濟等諸多要素互相碰撞、相互作用、相互滲透的交接地區。”（陳軍，《浙江建筑》，2002.5）又如“城鄉結合部又叫城市邊緣區，是城鄉交錯地帶，位于城市與鄉村之間，是城市地域的組成部分，由城市建成區向外延伸，最終過渡到農業用地。這一區域兼具城市與鄉村的特點，既是城鄉功能的過渡區，也是城鄉功能的混雜區。”（李曉玲、陳宙穎，《城鄉規劃》，2003.6）
2、城鄉結合部是一個動態的概念，受城市經濟發展、城市空間布局調整以及街鄉變動等因素的影響，其范圍界限不斷變化。
3、北京市城鄉結合部主要分布在以下區域：第一道綠化隔離地區，朝陽區東三鄉、南三鄉，海淀區山后地區，豐臺區河西地區，石景山區除首鋼以外的地區，通州新城、大興－亦莊新城、昌平新城、順義新城、房山新城五個重點新城核心區周邊地區。全市來看，城鄉結合部近千平方公里，共涵蓋鄉鎮76個，涉及的戶籍人口及流動人口500多萬人。
二、北京市城鄉結合部的環境衛生狀況
城鄉結合部環境衛生臟亂主要表現在以下幾個方面：
1、多數街道保潔不到位
目前，在全市城鄉結合部地區有許多街道常年無人清掃，這還不包括大量沒有定期進行清掃保潔的街道。這些街道路面各種廢棄物比比皆是，爛紙、爛菜葉、破布、塑料袋等廢棄物滯留路面，雨天滿路泥漿，晴天被風一吹則到處飛揚。這種隨處可見、觸目驚心的環境臟亂現象，是城鄉之間環境鴻溝的直接表現。它嚴重危害著長期生活在這一地區的市民、農民和流動人口的身心健康，直接影響到他們生活質量的提高，損害了城市的整體形象。
2、大量生活垃圾暴露堆積
這是我們在調查過程中發現的最明顯、最嚴重、對居民正常生活產生不利影響最大的問題。垃圾站點的分布不合理及其建設的不完善，最終導致大量生活垃圾暴露堆積。其中，主要是廚余垃圾等生活垃圾，還有一些人畜糞便。近年來北京市生活垃圾無害化處理水平有了較大提高，但城鄉結合部地區垃圾無害化處理率偏低，仍有大量生活垃圾仍滯留在村里沒有得到處理。有許多城鄉結合部地區的村莊處理垃圾只是就近簡易填埋，有些村莊的垃圾甚至是無序堆放、隨處亂倒。
3、絕大多數廁所不達標
首先，城鄉結合部地區廁所的數量嚴重不足，在我們的調查過程中有居民反映在早高峰時排隊上廁所最長需等待半個小時到四十分鐘。其次，廁所的檔次非常低，大多數廁所無人清理，或則是清掃、清掏不能及時到位。這些廁所便池內通常有大小便堆積，沖不下去，廁所內蚊蠅密集，異味大。因此，有許多上班族都選擇調整個人生活規律，盡量在公司內解決問題。
三、北京城鄉結合部環境衛生臟亂情況形成的原因
1、二元管理體制造成職責不清
城鄉結合部地區與城區或農村的最大區別在于城鄉地域交叉、街鄉行政管理交叉。街道與鄉鎮兩種不同管理體制，管轄范圍交叉，管理標準不一，主觀上對環衛管理這類無利可圖又要承擔責任、履行義務的事情避而遠之，因而各部門之間產生種種推諉，責任不能落到實處，形成管理真空。又由于城鄉結合部地區牽涉的部門、單位較多多，管理職責不清，但又距離城區近、各種生活成本低，使得各種小作坊和地下非法加工廠聚集。這些作坊不僅在產品衛生和質量安全上沒有任何保障，而且產生大量廢棄垃圾，加劇城鄉結合部環境污染。
2、環衛基礎設施嚴重不足、環衛人員嚴重缺額
首先，垃圾收集方面，各城鄉結合部的垃圾收集基本上是以垃圾池為主，并且垃圾池的分布不合理；其次，垃圾運輸方面，卡車、人力三輪車是主要的運輸工具；再次，在垃圾處理方面，城鄉結合部附近尚未建成大型的、正規化的垃圾處理場。此外，負責城鄉結合部環衛工作的工人并非專業作業單位的人員，通常都是承包商每月花兩、三千元臨時雇傭的工人，而且人手不足，一般幾個人要負責幾千人甚至上萬人生活垃圾的清運。
3、人口結構的復雜性
城鄉結合部的人口倒掛現象嚴重，成員結構復雜。比之城市，城鄉結合部的生存成本低，特別是在房租和物價方面。因此，城鄉結合部聚集著大量從農村到城市謀生的外來人口，外來人口規模遠甚于本地居民數量，人口倒掛現象嚴重。同時，在這數量龐大的外來人口中，不同職業、不同社會階層的社會成員充斥其中，成員結構復雜，素質良莠不齊、難于管理。由于農居混雜，外來人口聚集，各行政村村域范圍內未實行舊村改造的農民、居民和外來人口產生的垃圾主要由村負責。因而，本來是為幾千名本地居民提供的基礎設施和環衛服務就要承擔上萬人的負荷，基礎設施（比如公共廁所）、環衛工人等嚴重不足，導致大量的生活垃圾不能及時清理、清運，對居民的健康和生活都產生十分不利的影響。日益增長的人口數量與村里有限財力之間的矛盾日趨突出，導致環境臟亂的惡性循環。
4、城鄉結合部地區的居住人群缺乏歸屬感
城鄉結合部地區居住的外來人口經常處在流動之中，只是把居住地當成自己的一個臨時容身之所，缺乏基本的歸屬感，因而對周邊環境衛生也缺乏最基本的關心和維護，對城鄉結合部的環境造成了破壞。另一方面，居住于這一地區的本地居民，由于正處在從農民向市民的轉化過程中，面臨著失地、拆遷、生活環境突然改變等各種問題，也對傳統居住地失去了依賴感，也逐漸成為了環境的破壞者。
三、解決城鄉結合部環境問題的幾點建議
1、作為政府的治理角色
政府是城鄉結合部生態環境治理的責任主體，政府存在的目的主要是提供公共服務與公共產品，為各種不同利益的實現提供途徑。由于城鄉結合部地理位置的特殊性及其脆弱的生態環境現狀，決定了城鄉結合部垃圾污染的治理必須依賴政府的引導，政府毫無疑問地要充當起治理人的角色。一是要完善環境保護法律制度。政府可通過制定明確的規章制度及具體的操作程序規范當地小企業、小作坊或當地居民的行為。二是明確政府各個部門的職責范圍。針對城鄉結合部“一地兩府”的現象，明確各部門的責任和權力，建立一批高效的環保執法隊伍，堅決杜絕在解決城鄉結合部環境污染的問題上各部門相互推諉、責任不落實的現象，杜絕環境保護過程中出現的有法不依、執法不嚴現象。三是制訂科學的基礎設施建設計劃。例如，為進一步規范城鄉結合部生活垃圾的收集運輸處置，加快垃圾處理場、垃圾中轉站、公廁的規劃，使環衛基礎設施布局更趨合理。
2、作為當地居民的參與角色
作為城鄉結合部生態環境的最終消費者，當地居民是城鄉結合部生態環境協同治理的基本要素，因此實現居民自治對促進城鄉結合部的環境治理具有重要意義。一方面實現自我監督。要發揮當地居民的主人翁意識，當城鄉結合部生活水平提高到一定程度且他們的生存環境遭到威脅時，居民會選擇在環境保護與生態治理上增加投入并且進行自我監督，實現其個人利益和社會利益的統一。另一方面實現對他人的監督。在部分居民的生活達到較高水平并且生態環境惡化過于嚴重的情況下，當地居民直接參與生態環境治理，監督他人，防止他人對環境的破壞。總而言之，利益取向不同的不同利益主體之間容易產生沖突，單方面依賴政府的政策理念或者生硬的法律法規是不夠的。而公眾的廣泛參與可以推動環境保護和生態治理進程，發揮公眾監督的作用，如實反映廣大公眾的利益訴求，促進政府環境決策制定，有效提高政府決策的科學性。
3、建立健全的法律保障制度
由于城鄉結合部地理位置的特殊性及人員組成的復雜性，現有環保法規、政策對城鄉結合部生態環境治理的適用性并不強，積極制定相關的、符合城鄉結合部特殊情況的規章制度是當務之急。建立健全生態環境協同治理的制度保障機制，是城鄉結合部生態環境協同治理取得成功的關鍵。它使問題的解決有據可循、有法可依，使得地方政府、非政府組織及其他利益相關者能夠密切配合、協調運作，從而為城鄉結合部生態環境的協同治理提供有效的制度保障。
參考文獻：
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【2】國家環境保護總局 小城鎮環境問題及對策 第1版 北京：中國環境科學出版社 2004
關鍵詞：過程性考核；環境衛生學；考試
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）51-0148-02
考試自其誕生時起就不是一個目的，而是一種手段。考試作為人才培養及教學效果評價的重要途徑，在人才的選拔與培養中發揮著不可或缺的作用。本項研究旨在對環境衛生學課程的考試方式進行改革，為預防醫學專業課程考試改革提供資料，為新一輪人才培養方案的制訂提供參考，并探討考試改革在應用型人才培養中的作用。
一、環境衛生學課程考試改革措施
1.把考試考核貫穿整個教學過程中。實驗成績：將學生的實驗準備、實驗操作、實驗結果等評分都詳細記入實驗成績一覽表。實驗成績占總成績的15%。
平時成績：增加單元測試環節，引導學生重視課程的學習過程，養成良好的學習習慣，改變部分學生平時不用功、期末搞突擊的不良習氣，加強學風建設。平時測驗成績占總成績15%。平時成績不少于3次。
學生考勤：采取隨堂隨機抽樣形式，每生抽取次數不定，考勤占總成績的10%，即滿分為10分，缺課1次扣2分，扣完為止。
期中考試改革：采用PBL（Problem-Based Learning）式考試形式，以學生為中心，提出當下環境的熱點問題，比如霧霾、天津港爆炸事件等熱點中與環境有關的問題，圍繞遇到類似問題的時候，公共衛生人員能夠做什么展開討論，學生代表計分，教師作總結的考核模式。期中考試占總成績的25%。
2.對期末考試內容進行調整。在期末考試中，依然采用閉卷的考試形式，但是結合了公共衛生執業醫師資格考試的內容，并增加了案例分析等主觀題的分值，減少記憶性知識的考核，旨在考查學生對基礎知識的理解及應用能力。期末考試占總成績的40%。
二、問卷調查分析
1.學生對考試改革的態度調查。問卷設計從教師教學表現、學生對改革的綜合意見、學生的基本掌握情況等幾個方面，通過對預防醫學2011級51名學生的調查問卷分析，有65.5%的學生認為過程性考核方式有助于對課程內容、知識點的掌握；有23.1%的同學認為可增加多方面的過程性考核方式來評價學生對知識的掌握情況；9.3%的同學認為過程性考核比以前的考試形式緊張，對綜合能力的考核要求比較高；2.1%的學生認為此種考核方式涉及知識面太廣，不好掌握。
2.綜合能力提升調查。57.3%的同學認為在原來的考核形式下，與本門課程相關的課外知識基本不看；28.4%的同學會在老師布置了課外作業或者論文撰寫的時候查看相關參考書。學生普遍存在主動學習意識不強，接受知識比較被動的情況。新的考核方式提高了學生的學習興趣，體現了對學生綜合能力的考核，有助于高素質應用型人才的培養。
3.學生成績分析。（1）試題難易度及知識點分布情況。試題類型：本次考試題型有六種，各種題型及其所占分值如下：單選題（30小題，每題1分，共30分），多選題（5小題，每題2分，共10分），填空題（5小題，每空1分，共10分），名詞解釋（5小題，每題2分，共10分），簡答題（4小題，每題5分，共20分），論述題（2小題，每題10分，共20分）。從試卷的試題和學生答卷情況看，可得出以下結論：試題的知識結構較為合理，符合教學大綱，能夠合理衡量學生對所學知識的把握程度。試題內容以環境衛生學的基本理論、基本知識為主，相應知識點在理論與實驗課上均進行了重點強調和系統講解。試題難易程度中等，題量適中，符合對該專業的知識要求。（2）分析學生對知識內容的掌握情況及學習中可能存在的問題。從試卷來看，大部分學生對環境衛生學的基本知識、基本理論掌握情況較好，知識的綜合應用能力較好。可能存在的問題有：①該專業學時少，授課時間較為集中，部分學生由于學習的主動性不強，學習方法不正確，只是死背硬背，對知識沒有做到真正的消化吸收。少數學生學習態度不端正。②試卷論述題部分涵蓋所講授的12章內容的知識點，考察學生對所學知識的理解和應用，有一定難度，學生普遍丟分嚴重。③學生對課程重視度不高，復習不夠扎實，基礎應用理解不好，從論述題的情況可以看到，對知識點的應用也不夠全面。
三、考核成效分析
1.過程性考核，促M教風學風建設。過程性考核，以學生為中心，以問題式討論為主，內容較為廣泛。這就要求教師要更好地把握知識的廣度和深度，大量查閱文獻，提高自身的教學水平，改變教師以往照本宣科，改完試卷得出分數，即認為課程結束、教學任務已完成的認識；改變學生被動接受知識，死記硬背式地應付期末考試，拿到理想分數而缺少學生綜合能力評價的現狀。
2.過程性考核，加強考試管理力度。根據對傳統考試模式存在的弊端及其消極因素影響的分析，增加多種考核形式的過程性評價，明確教學與學習的目的，調動雙方的積極性，促進教育水平與質量的全面提升，使學生掌握知識的廣度和深度全面提高，分析問題和解決問題的能力得到相應鍛煉，培養出的學生基礎扎實、知識面廣、素質好、能力強。通過考試改革，增強了學生公平競爭的意識，形成了良好的考試氛圍，調動了學習的自覺性和積極性，使其懂得只有端正學習態度，注重平時知識的積累，培養運用知識分析問題、解決問題能力，才能順利通過考試。
3.過程性考核，提高考試管理內涵建設。目前，大多數高校考試的內容仍然是側重于基本知識、基本理論、基本技能的理解、掌握或簡單應用，忽視能力、素質、創新因素的檢測。而在評分方式上，注重答案的規范化、標準化，要求任課教師出試卷時必須附交“標準答案”，缺乏求異性、創新性意識。這種考試與評分的弊端在于影響人才培養質量，尤其是不利于創新型人才的培養。它把高校教與學的活動仍然禁錮在對基本知識、基本理論、基本技能的理解和掌握，沒有體現出高等教育探索性、研究性、創新性的特點，導致培養出來的人才能力不夠強、綜合素質較差、缺乏創新性，不能適應時展的要求。通過考核方式的改革，可以更大程度地體現學生的創新思維，發揮學生的能動性，為培養應用型人才提供幫助。
4.^程性考核，增強師生之間的互動。過程性考核可以為學生創造更多展示自我的機會，激發學生的學習興趣，能夠更好地培養學生對學習過程的理解與注重，增加學習的自信心，增強學習的自主性，提高自學能力。通過師生間的交流互動，改善師生關系，提高教學質量，學生的學習興趣及效果也明顯提高。同時，授課教師也需要加強學習，掌握學生的狀態，努力研究教學規律，根據環境衛生學的課程特點，不斷改進教學內容、教學方法和手段。教師在教學中處于主導地位，教育教學改革必然要通過教師去實施完成，教師對教學改革認識的深度，直接影響著改革的效果。另外，在過程性考核模式下，教師對學生學習成績的主觀評價所占的比重越來越大，這就要求教師具有較強的責任感和良好的職業道德。
總之，相比常規考核方式，嘗試對環境衛生學課程進行過程性考核是一種注重過程性學習，將考查和學習緊密結合，充分調動學生主動性的考核方式。在不同的教學模式下，都可以實行過程性考核，積極營造緊張的過程性學習氛圍，鼓勵學生自主學習，更能實現過程性考核的價值，實現教學相長。
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The Study and Practice of Process-oriented Assessment in the Examination of the Curriculum of Environmental Hygiene
LI Jin-juan，PEI Ling-yun，LIU Xiao-xia，ZHAO Yi，WAN Xue-zhong
（Gansu University of Traditional Chinese Medicine，Lanzhou，Gansu 730000，China）
首先要使臨床醫學生在思想上重視并明確預防醫學教學對臨床醫學生的影響意義所在,思想是指導行動的風向標,在思想上充分重視后,學生自然就會帶有明確的目的性進行學習,因此需要通過采用適當的導入法對其進行動員,引起學生的興趣和注意。經過多年對非預防醫學生教學實踐,我們認識到主要應從以下幾點進行引導,能起到一定的效果。
1通過簡單舉例說明預防醫學對臨床授課內容的不足起到補充作用
臨床醫學生通過預防醫學的學習,擴大了知識面,對提高其業務水平很有幫助。一般來說,臨床課教材只從臨床的觀念側重對常見疾病進行講述,而在實際的工作中,會遇到其他涉及預防醫學問題,這時候就可以將預防醫學的概念及其所涵蓋的主要內容做一個大體的介紹,即傳統的預防醫學主要包括三大衛生(職業衛生學、環境衛生學和營養與食品衛生學)以及兩大工具(衛生統計學和流行病學)。而在行醫過程中涉及到的與預防醫學有關的最常見的問題如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指導以及注意事項,這就需要有一定的營養學知識方面的技術支持進行膳食治療與食譜設計;對于食物中毒的正確診斷、治療及處理,也需要食品衛生學的知識,只有具備了一定的食品衛生學的常識才會及時地對防疫部門進行匯報,從而控制病例進一步增加;再有就是在進行常見或是疑難的職業中毒的診斷治療時,如果具有敏感的意識,就會對病人的職業史進行詳細地詢問,從而減少誤診;再有就是一些地方病的出現,又涉及環境衛生學的知識等等,類似這些問題在臨床講授中很少提及,而在實際工作中又經常遇到。尤其在基層工作中更是如此。
2通過預防醫學的學習有助于加深對疾病的認識,發現重大事件
通過對比明確臨床醫學和預防醫學的區別和聯系。臨床醫學一般只談個體,即病因、發病機理、臨床表現、診斷和治療,而預防醫學則研究群體,即疾病譜、流行規律和預防措施。通過預防醫學的學習,可以對疾病有一個全面的認識,對臨床上的診斷治療都有較大幫助。例如,一個以主訴為咳嗽、咳痰、胸悶的病人入院后經胸部X線初步診斷為粟粒性肺結核,但是結核菌素試驗結果并不支持結核診斷,經詳細的病史詢問后發現該患者曾參加過小煤窯的開采,患者描述當時開采時灰塵極大,非濕式作業又無佩戴口罩,同村去的老鄉也有類似的癥狀,經診斷為煤工塵肺,該病為法定職業病。為此,對農民工的健康問題引起了社會和政府的高度重視,依法取締了許多非法經營的小煤窯,而發現這一重大事件的還是工作在第一線的臨床工作者。當臨床醫生變換從預防醫學角度看問題時,不僅能較為容易地做出正確的判斷,同時還能成為很多重要事件尤其是重大傳染病的一線發現者,如2003年發生的“非典”也是由一線的臨床醫生發現,早發現、早診斷及早治療避免了更大的災難。
3有利于基層全科醫生的培養,培養實用型的基層醫學人才
目前培養的臨床醫生,主要面向基層,尤其是農村和社區,而適應基層的需求主要是全科醫生。我國現在正在進行社區醫療改革,全科醫生的需求日益增加,在全科醫生培養過程中更是需要克服傳統醫學教育所存在的預防與臨床醫學相脫節的現象,應建立預防醫學的新理論體系,對醫學生進行宏觀指導。該理論體系包括:預防醫學貫穿在疾病自然史的全過程、三級預防的概念、全科醫學的涵義和在我國的可行性、醫學模式轉變理論與健康觀、整體醫學的觀念、初級衛生保健的概念等。不同地域、社會層面有著不同的衛生需求,如:很多山區和農村常見營養缺乏癥;衛生環境差導致的傳染病盛行;有些地區微量元素過多或過少導致的地方病。高級社區出現的某些心理問題,不健康的行為導致某些疾病的高發,慢性疾病如心血管、腦血管疾病、腫瘤將成為主要衛生問題,類似這些問題,往往需要一定的預防醫學知識。作為一名實用性人才,防治應該是一體的,通過預防醫學教學,可以使學生認識到防治的辨證關系,防為本、治為標,防治之間相互配合,才能更好的解決問題。因此,預防醫學教育不僅對培養實用型人才起到重要作用,對將來的社會發展也起到重要作用。
4通過預防醫學的學習,有利于醫學論文的閱讀與撰寫,培養科研思維
醫學論文的經常性閱讀與寫作,對提高醫學業務水平有較大幫助,一些科研論文中的數據統計分析方法,結果判斷,也需要具備一定的醫學統計知識。總結工作中的經驗,進行一些力所能及的科研,也是臨床醫生必備的能力。預防醫學教學中的兩大學科:衛生統計學和流行病學是進行臨床科研的有力工具,包括如何進行醫學科研的課題設計、資料的分析等。不僅如此,預防醫學教學還可以指導學生有一個正確的思維方法。掌握了這些思維方法,使之不受一些虛假宣傳廣告等偽科學的影響。這對提高臨床醫學生的自身素質也有較大的幫助。
關鍵詞：同層，排水系統
1．住宅排水管道同層布置設計的依據
1.1《住宅設計規范》（GB50096-1999）第6.1.6條指出，“住宅的污水排水橫管宜設于本層套內。當必須敷設于下一層的套內空間時，其清掃口應設于本層，并應進行夏季管道外壁結露驗算，采取相應的防止結露的措施。”該條文建議排水橫管應盡量設于本層。
1.2《建筑給水排水設計規范》（GB50015-2003）第4.3.8條規定，“住宅衛生間的衛生器具排水管不宜穿越樓板進入他戶。”在其條文說明中也建議采用同層排水。
1.3《健康住宅建設技術要點》（2004年版）2.7.4條規定：排水支管應以本戶為界。
1.4國家標準圖集《住宅廚、衛給排水管道安裝》03SS408也針對同層排水做出了一些標準設計。
2同層排水的特點和做法
2.1特點
同層排水顧名思義就是說本層的排水問題在本層解決，安裝、檢修等不影響下一層，當然排水立管還是貫通各層的。它具有：
①房屋產權明晰：衛生間排水管路系統布置在本層套住戶家中，管道檢修可在本戶內進行，不干擾下層住戶。
②衛生器具的布置不受限制：因為樓板上沒有衛生器具的排水預留孔，用戶可自由布置衛生器具的位置，滿足衛生潔具個性化的要求，開發商可提供衛生間多樣化的布置格局，提高了房屋的品位。
③排水噪音小：排水管布置在樓板上，被回填墊層覆蓋后有較好的隔音效果，從而排水噪音大大減小。
④滲漏水機率小：衛生間樓板不被衛生器具管道穿越，減小了滲漏水的機率。
2.2同層排水的做法
同層排水技術目前主要有三種做法：一種是衛生間降板方式；第二種是墻排水（以管道隱蔽安裝系統為主要特征）方式；第三種是墊高衛生間地面的墊層式。
（1）降板同層排水
衛生間樓板下沉300mm左右，作為管道敷設空間。下沉樓板采用現澆砼并做好防水層，按設計標高和坡度沿下沉樓板面敷設給、排水管道，并用水泥焦渣等輕質材料填實作為墊層，墊層上用水泥砂漿找平后再做防水層和面層。
（2）不降板同層排水
衛生間潔具后方砌一堵假墻，形成0.18m左右寬布置管道的專用空間，排水支管不穿越樓板在假墻內敷設、安裝，在同一樓層內與主管相連接。衛生潔具選用懸掛式洗臉盆、后排水式坐便器。論文參考網。該方式達到了衛生、美觀、整潔的要求。論文參考網。
（3）衛生間墊高法
墊高衛生間地面的墊層法，這種方式采用的不多，原因是容易產生“內水外溢”，最主要的是不符合無障礙設計。在老房改造中不得已的情況下偶爾采用。
3 同層排水不同做法的分析
3.1降板同層排水
（1）降板同層排水其適用范圍廣，設計時確定好降板的高度，一般不小于300mm。
（2）降板同層排水雖然滿足了同層的要求，但管道的運行情況無法知道，增加了檢修的困難。
（3）沉箱（降板空間）的排水問題：面層的防水要是做的不好，沉箱就變成了一個污水池，破壞了建筑和環境衛生。這也是降板的一大隱患。
3.2不降板同層排水
（1）不降板同層排水，衛生器具布置靈活，采用專業的隱蔽安裝系統，管道的安裝檢修都很方便。
（2）衛生器具問題
要作到同層排水，衛生器具的排水口應該在地面以上。采用該方法時，設計時要采用相應的衛生器具，例如：隱蔽式水箱、洗臉盆、大便器等均為掛式，該方式達到了衛生、美觀、整潔的要求，但價格較高。
（3）地漏問題是不降板同層排水的最大問題。
規范要求必須設置地漏。地漏可以采用側墻式地漏解決，衛生間墊層厚度需增加到100mm左右，而且必須土建施工預埋。
4結語
同層排水系統是室內排水領域的一次革命，尤其適用于住宅建筑。論文參考網。它解決了本層排水本層清通檢修的問題，保證了衛生間裝修最大的自由度。隨著人們生活觀念的改變和生活質量的提高，隨著同層排水技術的推廣及同層排水接入器等新的產品的開發和生產會很快跟上。樓板不用下沉也能實現同層排水的要求。
同層排水走向廣泛的應用需要規范的引導和政策性的扶持，加大對同層排水技術的引導力度，用創新思維方式發揚我們的自身優勢，開發同層排水的優秀零部件，同層排水技術在我國的普及就指日可待。
論文關鍵詞：白金針菇高產栽培技術要點
棉籽殼40~42.5千克、麩皮7.5~10千克、石膏0.5千克、石灰0.5千克、水65~67.5千克。
二、生產技術
1、裁袋：將用于栽培用的塑料筒袋裁成30~35厘米長的小段，一端用繩子綁好，使之成袋。每噸料需袋12~13千克。
2、拌料：將原料拌勻后堆成70~75厘米高的料堆，堆悶24小時后裝袋。
3、裝袋：裝料時要邊裝邊用手沿袋四周將料壓實。待料裝至17~18厘米高時，將空袋部分沿料頂層平面往中間折成束狀，并用力往下壓，擠出袋內空氣，最后用塑料繩將袋口扎成活結。這樣的料袋可裝干料0.4千克左右、濕料1千克左右。裝好的料袋放于100℃溫度條件下滅菌14小時。
4、接種：選擇又白又密的金針菇菌種備用。菌種瓶與料袋比以1：25為宜。將滅過菌的料袋放入接菌箱內,菌種瓶在放入接菌箱前要先用濃度為3%的來蘇爾液,或濃度為0.2%的高錳酸鉀液擦拭瓶外壁；接種前要用濃度為70%的酒精棉球擦菌種瓶口。然后按比例將菌種接入料袋。接種時菌種要盡量撒滿料袋表面。最后放入氣霧盒密閉熏蒸20分鐘滅菌。每接完1瓶菌種，取種用的工具必須消毒1次，避免交叉感染。
5、溫濕度調控：菇棚使用前應通風。排菌袋前每立方米面積用甲醛10毫升、高錳酸鉀8克熏棚24小時，然后打開通風口換氣。菌袋排好后一定要保持菇棚通風干燥。發菌階段棚溫控制在20~25℃，并經常通風；當棚溫低于16℃時，可晝開夜閉。濕度一般控制在65%左右。催蕾階段棚溫控制在13~20℃，濕度增加到85%左右，微通風，給予散射光。出菇階段棚溫控制在6~8℃，濕度保持在80~85%，不通風，造成黑暗的環境。
三、病蟲害防治
純白金針菇主要有綠霉、白毛和菇螨、菇蠅等病蟲害，其防治方法分別如下：
1、綠霉：該病菌發生后，菇體呈淺綠或綠色。它可污染培養料，與子實體爭奪營養和空間農業論文，通過分泌霉素殺傷、殺死金針菇雜志鋪。當綠霉菌絲接觸到金針菇菌絲時將金針菇菌絲纏繞切斷，抑制菌絲生長，嚴重時，綠霉可長滿整個料面，使金針菇無法生長。防治方法：培養室、栽培場所應保持低溫，空氣相對濕度控制在85%左右，并保持清潔衛生，通風良好。一旦發生綠霉為害，立即挖除帶菌的培養基，在處理部位上撒施石灰粉或石硫合劑或波爾多液等，也可用多菌靈、施保功、甲基托布津等殺菌劑防治。發生嚴重的要將整個菇袋帶出棚外銷毀，同時立即通風降濕，注意不要把水噴到菇體上。菌筒感染初期，可采用2%甲醛溶液或3~5%的石碳酸注射，抑制綠霉的擴張。
2、白毛：該病病原菌菌絲棉絮狀、白色，菌絲發達，病原菌主要來自培養料，其次是空氣中懸浮的孢子落在料面或灑水時帶入。在溫、濕度較高的條件下，孢子萌發侵染料面，菌絲迅速蔓延形成白色菌絲，在金針菇基部侵染，菌柄變褐并腐爛，進而向上發展覆蓋整個子實體，并長滿整個出菇的袋口。被害處呈水浸狀，并逐漸變成褐色軟腐。防治方法：菇房在進料栽培之前要用65%代森鋅粉劑噴灑。當局部發病時，立即停止噴水，加強通風降低濕度，摘除局部病菇，在患處撒生石灰。嚴重的將整個菇袋帶出棚外銷毀。患病區繼續擴大時，立即噴灑65%代森鋅600倍液、40%多菌靈800倍液、70%甲基托布津800倍液或50%苯菌靈1000倍液防治。
3、黃湯：侵染初期在培養基表面，菇叢中浸出白色混濁的液滴，使菇柄很快腐爛，褐變成麥芽糖色，最后成黃褐色，發粘變臭。發病原因主要是把帶菌的水直接噴到菇體上，由于菇叢密，表面面積大，呼吸作用很強，水分不能及時散失，產生熱量，病原菌在適宜條件下，大量繁殖生長，形成腐爛。防治方法：禁止水噴到菇體上，一旦發病，立即采收農業論文，加強通風，降濕控溫，并用0.1%多菌靈或農用鏈霉素處理。
4、黑筋：子實體染病后，先從單個菌株開始，輕者產生斑點，使商品價值降低，重者整叢變黑腐爛，失去食用價值。該病發展很快，菇房內一般從上向下傳染，水是其傳播的主要媒介，病株上的水滴滴到健康的菌株上，健康的菌株會很快發病。防治方法：選用抗病的金針菇品種，合理調控菇房溫濕度，出菇期間菇房溫度應控制在15℃以下，發病后立即將病菇袋帶出棚外銷毀并用農用鏈霉素噴施防治。
5、菇螨和菇蠅：主要發生在溫度偏高的秋季和春季。發生后嚴重影響金針菇的產量與品質，使其失去商品價值和食用價值。防治方法：搞好環境衛生，菇棚內外要打掃干凈，不存放人畜糞和作物秸稈等雜物，培養室、菇房（棚）使用前用敵敵畏密閉熏殺，然后關閉門窗熏蒸一晝夜，或用石灰水噴刷。菇房門窗及通氣孔應安裝尼龍紗網防止成蟲飛入。菇房內外經常撒石灰，消毒滅菌減少蟲源。一旦發生，可用粉虱一熏凈熏殺，效果較好。
關鍵詞：公共衛生；預防醫學；聯系；現狀
公共衛生與預防醫學的形式和內容存在很大程度的差異性，預防醫學會涉及到很多的專業知識，對從業人員的專業素養和綜合素質提出了更高的要求，而公共衛生要對各項工作進行統籌，工作非常復雜，但是只有二者兼容并濟、相輔相成，才可以完善公共衛生行業，為廣大群眾營造健康的生活環境。為了不斷提高公共衛生服務的質量，就必須要理清公共衛生和預防醫學之問的聯系，明確工作內容和形式，從本質上提高服務質量，為公眾提供更有效、更健康的安全衛生保障。
一、公共衛生服務的現狀以及內涵
公共衛生服務是臨床醫學中最重要的學科之一，主要通過完善各項保障措施、落實各項醫療政策、評價各項醫療服務等來切實促進國民的身心健康，屬于一種服務性的模式。而公共衛生就是通過對有關監測指標進行細化，綜合考評各級醫療機構、衛生組織，對其工作進行有效監督，從而促使其不斷進步。近數十年，我國政府已經充分認識到公共衛生服務的重要性，充分重視中央、地方等各級地區的公共_衛生服務，深入公共衛生服務理念，同時積極落實各項政策，杜絕形式主義，同時以服務人員為公共信仰，健全有關制度、體系，保障公共衛生服務的順利開展，解決國民的健康問題。
從歷史和現實的角度來看，公共衛生服務的發展不可能一蹴而就，也不會一勞永逸，社會公共衛生服務體系的完善進程將貫穿在整個社會發展的進程之中。但是目前我國公共衛生服務的發展遇到了一些問題，一些重大的傳染性疾病嚴重威脅著國民的身體健康，所以在今后很長～段時間內，公共衛生服務都應該以此為重點，加強對重大傳染性疾病的防控措施，降低重大傳染性疾病對國民造成的危害性，同時，公共衛生應急處理突發、緊急事件的能力還有待提高，沒有形成統一的、科學的聯動機制，問題發生后，經常會出現互相推諉責任的現象，倒是應急處理能力和工作效率得不到提高，此外，國家一些落后地區以及農村的公共衛生服務工作由于缺少足夠的人力、財力投入，導致工作質量不高。
二、預防醫學的現狀以及內涵
預防醫學也是臨床醫學中最重要的學科之一，是公共衛生服務的前提和基礎。主要以人群、環境的健康為基點，借助于臨床醫學、環境衛生學、基礎科學的理論研究結果，來探討人類健康和環境因索之間的細微連接，從而將其適用于人類，尋找有關疾病的防治規律，以預防為主為理念，推動公共衛生服務事業的進步和發展。
通過對預防醫學進行深入研究，可以清晰的發現預防醫學具有以下特點：
預防醫學重視環境、健康和人群三者之間的緊密聯系，強調微觀、宏觀統一分析的研究理念；（2）預防醫學非常重視和臨床醫學之間的結合，以預防、治療有機融合作為基本的醫療理念，不僅僅強調理論的指導性作用，更加注重實踐的重要性。（3）預防醫學涉及到的對象不僅僅是單一的個體，還包括以區域劃分的人群，尤其是沒有身患疾病的人群。
三、公共衛生與預防醫學之間的聯系
公共衛生和預防醫學從表面上看，是兩個工作內容、發展方向各不相同、并且分工明確的學科，但是二者卻有著千絲萬縷的聯系，并且只有實現二者的有機結合，才可以不斷提高二者的工作質量和效率。
首先，公共衛生服務是預防醫學的實踐應用。如果說預防醫學是一種理論性的研究，那么公共衛生服務就是一種實踐性的檢驗，兩者不可以混為一談。雖然公共衛生服務和預防醫學的目的都是為了國民的身體健康，但是都需要社會各界的大力配合。預防醫學更加傾向于研究，研究健康、人群、環境三者之間的微觀聯系，研究控翩疾病發展、保障公眾健康、改善環境的方法，而公共衛生服務則更加傾向于實踐，通過采取有效措施，檢驗理論的可行性與有效性，及時反饋理論的不足之處。并加以改正。所以，可以這樣說，公共衛生服務經過長時間的不斷發展，已經成為了一種制度，一種可以保障公眾身體健康的重要制度，而預防醫學無論經過多長時間的發展，都仍然屬于臨床醫學的一個重要分支。（2）其次，預防醫學是公共衛生服務中的一個重要環節。結合有關工作實踐分析，公共衛生服務在某種程度上涵蓋了預防醫學的部分內容，也就是說，可以將預防醫學劃分到公共衛生服務的范圍內，這種說法雖然可以清楚的顯示二者之間的聯系，但是卻有很大程度上的片面性。預防醫學通過有效的研究。
對疫情的傳播和發展實施了有效的控制，防控效果較好，所以可以說，預防醫學是公共衛生服務的重要環節，是提高公共衛生服務工作效力的關鍵環節。
最后，公共衛生服務和預防醫學是互相促進、互相發展的關系，公共衛生服務需要預防醫學為其指導發展的方向，而預防醫學也需要公共衛生服務對其進行有效管理，只有實現二者的緊密結合，才可以最大限度的發揮二者的工作效力，不斷發展，互相促進。
綜上所述，預防醫學決定了公共衛生工作的深度，而公共衛生服務決定了公共衛生工作的廣度，只有最大限度的擴大公共衛生工作的廣度，使其覆蓋公眾生活的各個方面，才可以充分發揮兩者的工作效力，并且，預防醫學和公共衛生不僅是保障國民身體健康的有效途徑，也是提高我國衛生服務質量的重要基礎。
作者：李傳信
參考文獻：
批判性思維（criticalthinking，CT），亦稱評判性思維，是指洞察力、辨別力、判斷力，指個體能動地、全面地分析事物的各方面因素，不斷反思自己或他人的思路，能合理地解釋、分析、評估、推論、說明和自我校準的過程，以期對事物做出正確的判斷。1991年，美國《國家教育目標報告》提出，“學校應培養大量具有較高批判性思維能力、能有效交流、會解決問題的大學生”，“培養大學生學術領域和現實生活問題的批判性思維能力是大學教育的重要目標之一”。2002年，國際醫學教育研究所的《本科醫學教育全球最低要求》中指出：醫學院校畢業生應具備“批判性思維和研究”等7種基本核心能力及敢于質疑、能科學的評判資料和信息等60條要求。我國《本科醫學教育標準》中提出，“醫學院校必須積極開展以‘學生為中心’和‘自主學習’為主要內容的教育方式和教學方法改革，注重批判性思維和終身學習能力的培養，關注溝通與協作意識的養成”“在學生思想道德與職業素質目標中要求學生‘具有科學態度、創新和分析批判精神’”。可見，批判性思維能力的培養已成為國內外全球高等教育的焦點。
在我國，大多數高校臨床醫學專業預防醫學的教學主要是以“三大衛生”（環境衛生、職業衛生、營養與食品衛生）和衛生統計、流行病為主要內容的傳統教學模式，教學內容相對陳舊，教學模式單一，學生對這種理論講授缺乏興趣，學習積極性差。這種“填鴨式”的教學方法對學生批判性思維能力的培養是一種阻礙，不符合“以學生為中心”及注重培養學生批判性思維和終身學習能力的現代教育目標。為此，針對這一弊端，本文對臨床醫學本科預防醫學課程內容進行整合，對其教學方法進行改革，主要改革內容為：在教學中引進PBL教學（Problem-BasedLearning，問題式學習），共5個案例；增加“自主學習”內容，并提供自主學習指南；在實踐方面，不但包括原有的基本實驗，還增設“課題式”實習環節。針對以上幾個方面的改革，本文對培養臨床醫學生批判性思維能力談幾點體會，供大家探討。
一、PBL教學對學生批判性思維的培養
現在，PBL教學在國際上是一個比較流行的教學方法之一，在醫學課程中也被廣泛應用。在這次預防醫學教學改革中，我們引進5個PBL案例，包括環境衛生、職業衛生、營養與食品衛生、統計及流行病5部分內容，每部分各1個案例，案例涉及內容廣泛。在教學中發現，PBL教學模式將單純的傳授知識變為傳播知識和培養能力，教師提供情境資料，提出問題，由學生根據基本信息，通過多途徑、多渠道查閱資料，從眾多資料中進行分析、判斷、推理，獲得最合理和準確的結論，這一過程就是培養學生批判性思維能力的過程。同時，PBL教學可以提高學生的學習興趣，提高分析解決問題的能力和協作精神。而且，PBL小組是一個團隊。一個案例的完成，需要小組成員集思廣益、多次討論，這對知識的全面掌握很有幫助，且在信息的分析整理上還可借鑒他人思維來反省，達到自我校準的目的，逐漸形成批判性思維，潛移默化地培養批判性思維。最后，PBL教學模式雖有教師指導，但大部分是學生自學的過程，而自學與批判性思維能力的培養是相鋪相成的[1]。在我國，已有許多研究發現，PBL教學是培養學生批判性思維的有效方法[2，3]。國外許多應用PBL模式院校的經驗和成果也表明[4，5]，PBL模式下的學生，除基礎課成績與LBL模式（Lecture-BasedLearning，以授課為基礎的學習）下的學生無明顯差異外，臨床課成績卻高于LBL模式下的學生成績，臨床推理思維、批判性思維、團隊精神、創新思維、表達能力也均高于LBL模式下的學生。可以，PBL模式下的學生善于探索、概括，可以嫻熟應用圖書館信息，具備較強的人際交流能力。綜上所述，PBL教學能有效地培養學生的批判性思維能力。
二、自主學習對學生批判性思維的培養
在教學改革中，注重對學生自主學習能力的培養，增加自學課時及自學內容。預防醫學由五部分組成，每部分都安排相應的自學內容。在自學過程中，教師可以為學生提供自學范圍及自學指南，最后通過撰寫論文、知識競賽、測驗等方式對學生的自學效果進行評價。現代心理學認為，學生做到自主學習的條件有三個：（1）一定的心理發展水平；（2）強烈的學習動機；（3）一定的學習策略，即會學。心理認識水平的發展在很大程度依賴自我意識的發展。
自我意識包括：自我感覺、自我評價、自我監控等。而批判性思維具有自我調節和監控的功能，是學生自我監控和評價的基礎。只有這樣，學生才能對自主學習過程進行客觀分析和評價。而且，批判性思維可通過影響自主學習動機的自我效能感、目標意識、價值意識及興趣等影響學習動機，因此，其也是學習動機的條件之一[1]。綜上，批判性思維是自主學習的構成條件和基礎，影響自主學習效果。同樣，自主學習也能有效地培養學生的批判性思維能力。例如，在自主學習策略方面，學生反復的應用或實踐批判性思維的調節和監控功能，對學生自我意識的發展水平及計劃進行調節和監控，這一過程也是批判性思維形成的過程。因此，自主學習和批判性思維的培養是相輔相成、相互影響和相互發展的。在教改中，有效得地增加自主學習的課時和內容，可加強對學生批判性思維能力的培養。
三、“課題式”實習對學生批判性思維的培養
在臨床醫學專業預防醫學的實習和實踐教學中，教師可打破原有的單純實驗教學，增加兩周的“課題式”實習。理論講授結束后，由7～8個學生組成一個學習小組，每個小組有一兩位指導教師。在教師的指導下，學習小組設計、完成一個課題，最后撰寫課題論文，指導教師根據學生的參與情況及論文撰寫情況給出評價。這一過程包括：教師提供課題范圍、學生選取感興趣的方向、查閱文獻、課題設計、課題實施（收集資料、數據整理統計等）、撰寫論文等過程。“課題式”實習可以很好地將課堂理論知識應用到實踐中，實現理論與實踐相結合。“課題式”的實習過程，不僅可以培養學生分析問題和解決問題的能力，對學生批判性思維的培養也很有幫助。
例如，在實習中，很多學生會選擇問卷調查。在問卷設計時，會參考別人的問卷，但因調查環境不同，問卷內容也不盡相同，這就需要學生結合調查目的及調查條件，分析資料，設計出信度和效度都比較高的問卷。這一過程就是學生分析、解釋、評估和自我校準的演練和磨煉的過程，即批判性思維的形成過程。而且，學生在設計課題時，需要查閱大量的參考文獻，并對文獻進行分析，使自己獲得對事物的正確認識。有些文獻的實驗方法、調查方法或統計方法并不合理，這就要求學生依據課本理論知識做出正確判斷。這一環節可以培養學生獨立思考和質疑探究的習慣，增強學生思維嚴密性和批判性[6]。“課題式”實習是使學生在不斷對所要結果進行選擇—否定—選擇中完成課題的過程，對培養學生形成批判性思維能力很有幫助。綜上所述，臨床醫學專業預防醫學課程的PBL教學、自主學習、“課題式”實習等各方面的改革，都有助于學生批判性思維能力的培養。
作者：于德娥 楊建軍 單位：海南醫學院 公共衛生學院
我們進行了多方面的調查研究，查閱各種資料，并進行分析總結。
一、我們的調查研究：
1、我們在方池路上，姜怡婷家門前的一個垃圾箱口統計了一下，半小時扔大大小小的包裝袋、快餐盒與塑料制品的次數：早上總共扔了210次;中午扔了105次;而晚上則扔了95次，這僅僅是一個垃圾箱，一天之內廢棄的塑料如此多，不難想象全國乃至整個地球上廢棄的塑料，將是一個天文數字。
2、我們在勤儉南路的一家小快餐店里打聽到：他們一天中能賣掉快餐250份左右，每份快餐至少需要塑料快餐盒2個，也就是一天至少用掉塑料快餐盒500個。
3、延續第二項調查，我們又走訪了海鹽縣武原鎮工商所。工商所的王叔叔熱情地接待了我們。我們了解到：海鹽武原鎮共有大大小小的快餐店200家左右。照這樣計算，僅武原鎮，一天所產生的廢棄塑料快餐盒就多達1萬個左右。
4、我們去了新華書店，學校的圖書室查閱資料，但關于白色污染這方面的資料非常少，看來，我們得找另外的辦法。
5、我們去了海鹽縣武原鎮環衛所。環衛所的蔣叔叔告訴我們，在我們海鹽縣武原鎮，每天有300多名環衛工人為海鹽的環境衛生辛勤地工作著。在那里，我們還了解到了白色污染的真正組成，并初步了解了白色污染危害。
6、為了擺脫困難，在老師的幫助下，我們利用網絡進行研究。在網上我們尋找到了一片廣闊的空間，使我們對白色污染有了更為深刻的認識。這對我們撰寫論文起到了很大的幫助。
二、什么是白色污染?
白色污染已成為一個眾所周知的新型名詞。那么，到底什么是白色污染呢?白色污染主要指白色的發泡塑料飯盒，各種塑料袋，農用地膜等給環境造成的污染。白色污染物的主要成分為：聚乙烯(pe)、聚氯乙烯(pv)、聚丙烯(pp)、聚苯乙烯樹脂(ps)。在這些污染物中，還加入了增塑劑，發泡劑，熱穩定劑，抗氧化劑等。
三、造成白色污染的主要原因：
1、塑料垃圾沒有得到妥善的管理和處置，垃圾沒有實行分類收集，能回收回的不回收利用。
2、許多企業對于生產過程中產生的白色垃圾沒有科學地處理，放任自流。
3、我國現有的法律沒有對塑料包裝廢棄物的處理，制定出過硬的相關法規。
4、盡管在創建省級文明衛生城鎮的口號下，我們的縣城變得整潔得多，但是總的來講，人們的環保意識比較淡薄，濫用和隨意亂倒塑料制品現象相當普遍。
四、白色污染的危害：
日前，清華大學微電子所任天令課題組，在《自然通訊》上發表題為《具有聲音感知能力的智能石墨烯人工喉》的研究論文，利用多孔石墨烯材料的優勢，制造出一種收發同體、適合穿戴的集成聲學器件，有望在未來解決聾啞人的“說話”難題。據介紹，這種集成聲學器件，利用石墨烯的熱聲效應來發射聲音，利用石墨烯的壓阻效應來接收聲音，實現了單器件的聲音收發同體。
我國科學家利用化學物質合成完整活性染色體
我國科學家利用化學物質合成了4條人工設計的釀酒酵母染色體，研究結果以封面文章的形式，在國際知名學術期刊《科學》發表。我國也成為繼美國之后，第二個具備真核基因組設計與構建能力的國家，標志著人類向“再造生命”又邁進一大步。釀酒酵母是生物遺傳學研究的一個重要模式生物，以合成型釀酒酵母染色體為研究對象，可以加快在基因組重排、環形染色體進化領域的研究進度，為人類環形染色體疾病、癌癥和衰老等提供研究與治療模型。
我國學者找到消除煙癮新方法
最新一期《美國醫學會雜志?精神病學》雜志，發表了北京大學第六醫院陸林教授課題組題為“應用普萘洛爾特異性，抑制激活的尼古丁相關記憶對尼古丁心理渴求的影響”的研究論文。該研究成功實現了從動物研究到臨床試驗的成果轉化，可消除尼古丁依賴者的成癮記憶、降低心理渴求。這一開創性研究成果為難以戒煙的人群帶來福音，有望攻克尼古丁依賴等病理性記憶相關精神心理問題。
阻燃劑可能對兒童早期發育行為產生影響
阻燃劑廣泛用于家具、床|、地毯、電器等常見用品中，很容易揮發并滯留在室內。美國一項最新研究發現，阻燃劑可能對兒童的早期發育產生意想不到的影響，兒童接觸阻燃劑可能引發好斗、抗拒等行為問題。研究人員在新一期英國《環境衛生》雜志上報告說，數據分析發現，所有孩子都會接觸到阻燃劑。在排除家庭環境的影響因素后，接觸有機磷系阻燃劑較多的孩子更易出現好斗、抗拒、多動、注意力渙散和欺凌等行為。
小心“香水有毒”
澳大利亞墨爾本大學研究人員，在最新一期《預防醫學報告》上發表報告說，大約三分之一的澳大利亞人在使用香氛制品后會出現健康問題，包括呼吸問題、偏頭痛、皮膚敏感甚至哮喘發作等。這里所說的香氛制品不僅指香水，還包括香皂、噴霧、家居清潔劑、洗衣液、香氛蠟燭等。
看屏幕時間過長提升兒童患糖尿病風險
英國倫敦大學圣喬治醫學院一項最新研究顯示，兒童每天接觸電視、手機、平板電腦等電子設備“屏幕時間”如果超過3小時，將提升他們患Ⅱ型糖尿病的風險。研究人員在最新一期《小兒疾病文獻》月刊上發表報告說，與那些每天“屏幕時間”不足1小時的孩子相比，每天“屏幕時間”超過3小時的孩子已經出現了Ⅱ型糖尿病的患病征兆，他們的體脂平均比前者高出3.3%，胰島素抵抗水平高出10.5%。
