時間：2022-08-31 09:26:01
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護士見習報告，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
懷揣著對“白衣天使 ”這個稱號的神往，xx年2月1號，我帶著新奇與緊張的心情踏進了衛生院，開始觀察護士門的工作動態和性質及醫院情況。盡管時間很短，但收獲頗多。剛進醫院，著實很興奮，激動，新鮮感很強，對臨床護理操作程序亦非常感興趣，同時也有點擔心，畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰。
護士長帶領我們所見的第一站是：護士咨詢臺，以前進醫院醫院一直把這里看的極其平常，然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大，治療項目多且沒有規律的特點，他們具備隨機應變，合理安排的能力，在最短的時間內，給患者提供最完美的答復，護士門主動熱情周到細致，禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法，個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環境，護理任務，交接班和護理程序，了解病人情況，護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作，看見人家都很熟練的操作這些的時候，在想自己今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。
剛進入病房，總有一種枉然不知所措的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態，看著護士們忙忙碌碌的身影，有著良好操作技術和各種護理工作能力，我才更全面地了解護理工作，更具體的了解這個行業，在這里我學會了適應新環境，在陌生環境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未來之前也有所了解解，但在觀察病房之后，感觸又更深了，的確，護士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現護士有著其獨特的魅力，醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。因此，我們應該樹立正確的職業道德觀，養成良好工作態度。
顧名思義，病房護士接觸最多的也是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各種基礎護理操作，如：鋪床，老師說了，鋪床一定要平整，病人才能睡個安穩覺，床鋪不是每天都換，但每天都會清掃 。這也是為病人健康著想，有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其打掃床鋪;量血壓看似簡單，但也一定要認真，護士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法，量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時，醫院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，雖方法簡單，但易出問題，比如，指尖消毒，測血糖時最好一針見血，干脆利落，否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖，只有十根指甲，指尖全是針孔，如果第一次血量不夠，就得從新側，這就無疑增加病人痛苦，還有什么導尿術，插胃管，口腔護理，靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好，與病人和家屬溝通交流也是一門技術，一門學問，病人就是上帝，無論怎么樣，我么都不可以與病人吵架，我們的多多站在病人角度想想。有時候，病人要求與護士職責相互矛盾，護士必須懂得如何更好地與病人溝通，不能凡事都有著病人來，那樣只會造成更嚴重的后果，和家屬吵架時，護士應該避免不必要的爭吵，選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人 ，而護士長卻什么也不說，因為病人就是上帝。
護士長又帶領我們參觀了手術室，護士長告訴我們，手術室是最注重干凈，整潔，無菌，穿手術衣，戴帽子，口罩，頭發，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音，進了手術室，要認真觀察每一個手術每一步用什么器械，要記住并認真認識每一種器械，看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖，注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了，我去了幾個科室，也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時，我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格，作為一名實習生來說，一天三班倒，熬夜在正常不過，有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。
從這次觀察中，我知道了今后好好學習的重要性，每一個操作都要會做，其實護士工作是個孰能生巧的過程，我們只有不斷學習，思考，鍛煉，才能擁有更加牢固的技能，我會更加珍惜以后學習時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
【關鍵詞】： 護生;見習;護理技能;護士人際
一、見習前奏
獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于羅定同鄉學護理的人數比較多，據了解已經見習過的人數屈指可數，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發現隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。
二、見習的目的與意義
學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。
三、見習的經過
第一天 整體感受醫院環境
xx年2月10日上午8點整，羅定市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。
蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。
第二天 胸腔閉式引流
38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。
第三天 實習生在科考試
恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。
第四天 見習病危患者緊急搶救
28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。
此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。
第五天 護患關系
嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。
發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。
第六天 護士人際
復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。
四、 心得與體會
各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。
五、謝辭
衷心感謝羅定市中醫院的支持，衷心感謝羅定市中醫院護理部安排教學，感謝心血管內科、神經內科、普通內科各位老師教學。
六、附件
見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。
第一，1個月的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高.
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二，一月的見習使我開拓了眼界，增加了見識。
見習期間，我跟隨老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三，一月的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。
57個業余科室，此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、ICU等專科特性突出。醫院醫療配備先進，存在雙螺旋CT磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄色B超、長程心電圖、C臂光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺（套）醫院還配備有先進監護儀器和搶救配備的ICUCCU病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我帶教老師。從2006年5月29日開始的一個月時候外。按照學校的要求,本年的暑假。來到第一人民醫院開始了護士實習。市第一人民醫院座落在風物秀氣的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨愛嬰醫院。醫院開設14個病區。成功的實現了見習使命。一個月的見習是悠久的但是收獲是豐盛的
內分泌科實習出科小結血液透析出科實習小結怎樣寫？起首。先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。領會了護士分分歧的班：責護。負責輸液和換藥的八四班。半夜連班。但下午四點歇班。重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的主班。顛末電腦管理大夫醫囑和病人情況的藥班。重要負責全部藥品的領取及發放。護士長。就是對護士進行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到而且跟了一天大夫。這一個月的見習中。不僅看到護士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到醫院的使命狀況和人與人之間是如何相處的為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。可以說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
第一。四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高。
內分泌科實習出科小結在以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。不斷認為。使命很輕松、很復雜。只要求實行大夫的醫囑。照方抓藥”就行了其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字“累”每天隨著他跑都累得不行。而他不但要不斷的病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了但她一句牢騷也沒有。只是聽我那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。就充斥了力量。全身心的投入在一場戰役中：把本人的生氣心愿完備展現在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護士開始做她照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護士長進行總結便終明晰每天必做的交班。個人認為交班是十分重要的對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。
第二。一個月的見習使我開辟了眼界。增多了見地。
真正做起來才曉得并非如此。醫院的短短四周。別致事物連續不斷。時時給我帶來興奮的打擊。充斥好奇。留神察看。自動發問。護士們耐煩的給我講解。使我領會到一些醫療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。生動的綜合一個個看似復雜的操作。而且在規章制度答應的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。見習時,跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導。領會了很多醫療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫療操作。好比生命體征測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業余儀器我都是第一次見到有很多看似復雜的照顧護士操作。
今年暑假我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
見習四周,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……一個月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。
第一，四周的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高.
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二，四周的見習使我開拓了眼界，增加了見識。
見習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三，四周的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。
6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。
7、及時交流信息，為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告，以便醫生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生，醫生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。
8、護理病歷隨醫療病歷歸檔。護理病歷是實施整體護理的重要內容，直接反映了護理質量，具有與醫療病歷同等重要的作用，在現代醫療護理體系中，護理病歷與醫療病歷必須同時歸檔。
第四，四周的見習使我對今后的工作充滿了自信。
我個人認為，學校開展這個活動是十分必要的，它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環境——醫院，更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習，我的交際能力和語言表達能力都有所提高，這也使我變得更為自信，我對自己今后的工作充滿期待和信心，我堅信我將成為一名好護士，為病人解除病痛，為社會造福！在一次和護士長的談話中，她提到了身為醫護工作者，必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風，她指出：“病人處在病痛當中，你只有向前沖，如果你不沖在前面，那誰還會去幫助病人呢，畢竟你穿著白大褂！”聽后我非常認同，對于護士長的口才和氣魄我也非常佩服，我要以護士長為榜樣，做一名好護士。
四周的見習很快就過去了，我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫院，不知為什么，我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經幫助過我的醫生和護士，他們不但耐心的教給我知識，而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短，不允許我更深入的攝取知識與技能，但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫務工作者的生活，體會到了作為一名醫務工作者的榮耀與高尚，體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣，眼前更多的是困難與挑戰，有了這次的體驗，堅定了我獻身醫學的決心，和很多同學一樣，為病人服務將是我無悔的選擇。
四周的時間努力的學習過來,好多收獲,好多感慨!每一種經歷成就每一分信心,繼續熱愛護理事業.
即將步入大三,各種專業課一定多得讓人目不暇接,不管怎樣,有過前車之鑒,今后的學習一定不敢怠慢.
醫院大學生護理實踐匯報兩則
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
（二）、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護.理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
1專業認知見習
學生在二年級學完基礎課之后，利用暑期1周～2周的時間，由《兒科護理學》專業教師帶領學生，深入到社區衛生服務中心的兒科診所、綜合性醫院的兒科病房、兒童醫院專科病房，在臨床見習中，學生接觸到的是一個個真實的患兒，在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題，通過實地觀察和教師講解，了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內容。通過見習，使學生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認識和理解。同時，任課教師可帶領學生到兒科護理的相關產業鏈條進行參觀，訪問行業內的相關機構，如兒童醫院、三級甲等醫院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫藥專柜等。
2課程實訓實習
在《兒科護理學》教學過程中，教師除了向學生講解理論知識，還要引導學生掌握理解相關的實踐技能。如兒科基礎護理技術操作規范、小兒體格生長測量技法等內容，具體實踐教學內容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發育指標的測量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學生系統地掌握以上實踐教學技能，建設設施設備齊全的兒科護理綜合實訓室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓室應設備精良，環境仿真，為學生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓室內應設有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應引進現在醫院內重要設備，如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監護模型、高級智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護理學所有實踐技能基本操作單元。
3校外實習基地見習
在完成《兒科護理學》校內理論教學和實驗室實訓教學任務后，學校選擇寒暑假期，將學生集中安排至綜合性三級甲等醫院的兒科病房或兒童醫院的相關專科病房，進行1個月的由帶教老師指導下的見習。兒科見習是對兒科理論學習階段的知識的鞏固與加強，也是對兒科護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是學生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習基地見習，使學生理解兒科護士職責，熟悉兒科工作環境，加深對兒科護理工作的理解，學習到新的實用操作技能，理解兒科護士日常工作的基本流程，學會護患溝通和交流，培養護士職業道德，學習醫護常識。通過科室帶教老師的教導，使學生在工作實踐中認識到兒科護理的特殊性，如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關系。通過實習基地見習環節，使學生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。
4畢業綜合實習
根據教學計劃，學生在大四將進行畢業綜合實習。在綜合實習環節，學生將進行轉科實習。兒科護理教師可結合臨床帶教老師，將實習學生分成3人或4人一組，除了進行頂崗實習以外，還要求學生針對兒科專科病房患兒的特點、病患類型，設置營養紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統疾病患兒護理、呼吸系統疾病患兒護理、循環系統疾病患兒護理、泌尿系統疾病患兒護理、血液系統疾病患兒護理、神經系統疾病患兒護理、結締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題，讓每組學生帶著專題進行訪談、調研、觀察，結合醫囑和病例，進行分析，編寫相關專題的護理報告。使學生熟悉各類系統疾病患兒的臨床表現、治療及護理，提高臨床對兒科專科疾病護理觀察及思維能力，從而為培養兒科專科護理人才打下基礎。
二理論實踐一體化教學模式的重要性
1有利于彌補學生在校學習期間理論聯系實踐的不足
理論實踐一體化教學模式不僅為學生提供驗證所學理論知識的機會，更為學生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學分開的教學模式，使學生學習理論時感覺枯燥無味，很難調動學習的積極性，臨床實習時理論都忘得差不多了，很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學模式，是在理論學習之前和講的過程中穿插見習，講完所有理論后再實習，可以使學生及早接觸實踐，能夠發現問題，綜合運用所學知識分析問題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教，使學習變成主動，大大提高枯燥的專科理論的學習效率；另外，通過臨床見習和實習，使學生具有在醫療機構這個小型社會中學會與人溝通及自我保護的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。
2有利于學生掌握兒科護理學基本理論和操作技能
理論實踐一體化教學模式是理論與實踐相結合的重要銜接，有助于學生鞏固和實踐所學的基本技能。護理是一門實踐性很強的學科，需要很強的動手操作能力，而這種能力了來自于反復實踐。在實驗室，學生面對的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見習實習中，面對的是真實的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問題，需要實施很多種針對性的護理操作。學生通過反復的觀摩，強化理解了兒科專科護理操作的程序與要點，體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點，能夠初步解決操作中遇到的問題，為今后獨立當班打下堅實的基礎。
3有利于學生形成兒科護理學專科批判性思維方式
隨著兒科護理學專科的發展，當代對兒科專科臨床護士提出更高的要求，未來社會需要理論素質高、動手操作能力強的高學歷兒科護理專科臨床護士，批判性思維能力將成為兒科專科護理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學模式中，學生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理，在實施過程中不斷反思和改進護理措施，為患兒這一特殊群體實施個性化護理，在不斷實踐中培養獨立分析處理問題的能力，培養批判性思維的能力。同時，通過見習后書寫見習報告，實習后書寫專題疾病護理報告，積累和分享臨床經驗，建立自信，培養兒科專科護理認知、自我監控能力和習慣，有助于學生形成正確的護理學科價值觀，提高批判性思維能力。
4有利于激發學生學習兒科護理學的積極性和主動性
理論實踐一體化教學模式增強了學生對兒科臨床護理工作的感性認識。通過該教學模式，學生能直接、真實地與患兒接觸，面對患兒的喜怒哀樂能感同身受，容易產生對病人的同情心、義務心、責任心。不同年齡階段的患兒對同一個護理操作有不同的心理反應，再加上大多患兒年齡比較小，語言表達能力有限，護士需要了解不同年齡階段患兒的心理，具備兒科護理學相關學科知識，才能與之有效溝通，完成護理實踐或操作。學生在此實踐過程中能夠發現自己學習的不足之處，激發獲取兒科護理學相關知識的積極性和主動性。在為患兒解決問題的過程中，學生不僅體會兒科學科的專科知識的重要性，而且感受兒科護士工作的價值。提高對護理職業的認同感，增強職業自豪感，有利于專業思想的形成，從而大大激發學生主動索取兒科護理學專科知識的積極性和主動性。
三總結
作為護理實習生，你肯定被要求寫過不少鑒定吧?寫好鑒定是對自己負責的表現，那么你知道實習自我鑒定怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的護理實習生自我鑒定五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!
護理實習生自我鑒定120__年7月踏進了醫院，那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候，情緒是多么的激動，那一刻告訴我們――保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們就應在醫院認真努力學習，使自我獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!帶著彷徨與緊張的情緒，開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。
盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自我在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經驗，讓我們能夠較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這就應算的上是實習階段的個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作潛力。所以在帶教教師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，用心主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。
__院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用潛力。按照學校和醫院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的潛力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，透過思考，舉一反三。在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、ICU、急診，等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，同過自我親身經歷到，從發現到及時報告，及時和醫生和教師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用，可是經過自我親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發事件。這就應算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是十分重要，不可或缺的收獲。
護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫院我們要處理好自我和同學，帶教教師，護士長，醫生，病人和家屬的關系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動，護士不僅僅要幫忙患者恢復健康，還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。
在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活，并且也影響我們的工作。與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙。僅有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者的信任。僅有在信任的基礎上，患者才會充分表達自我的所思所想，僅有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
護理實習生自我鑒定2今年暑假我來到了醫院進行為期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重此刻校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像明白了以后還是一點兒好處也沒有，知識是統攬了，但學過后總的感覺是，一向只為考試而學習，沒有幾分屬于我自我。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我明白有這些不良反應，可是我從來沒有真正見到過，我不明白一種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現，我也沒有真正見到過這些臨床表現，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫忙，醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。僅有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，務必了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維潛力，培養了動手潛力，增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業的崇高
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每一天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自我的活力完全展此刻病房內外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況，最終兩位主任和護士長進行鑒定便結束了每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們務必有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二、開拓了眼界，增加了見識
見習期間，我跟隨教師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，用心提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。
第三、對醫護配合的整體護理有了必須的理解
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。透過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。
在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的好處、具體工作計劃，并要求醫生用心支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護務必明確職責，通力合作，共同管理。
病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上方分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自我的職責，為病人帶給全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。
這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每一天務必參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參加醫生查房，能進一步了解自我所管病人的狀況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。
4、醫護配合能夠讓醫生了解新的護理理念。
護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫忙。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的職責。
病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的職責。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>種植渙嫉母盒鄖樾鰨緗粽擰⒖志濉⒔孤恰⒈凼取V鞴芑な糠⑾鐘猩鮮霾渙記樾魘保芄揮脛鞴芤繳浜希餐齪貌∪說男睦砘だ恚蠱湓諦睦磣刺呂斫庵瘟啤?/p>6、健康教育是醫護的共同職責。
健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要資料。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選取教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士就應掌握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育資料，醫護務必共同遵循。
7、及時交流信息，為病人解決各種問題。
護士整天圍著病人轉，與病人接觸時光多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告，以便醫生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自我的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生，醫生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。
護理實習生自我鑒定3在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
在帶教教師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，透過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了必須提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優質服務，樹立了良好的醫德醫風.在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行。
時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的教師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位教師表示衷心的感激。
護理實習生自我鑒定4時光如流水，一轉眼十個月就過去了，結束了我們的護士實習生活，也即將告別我們的學生時代，在這段時間里，我們收獲了很多，知識、技術、經驗、還有友情;在這段時間里，我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟，記得進入醫院的天，當我們穿上潔白的護士服，那一刻我的情緒個性激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，從這天起我就要正式履行這個職責了。雖然此刻我只是一名實習護士，但我會更好的完成我的職責。”當時我這樣對自我說。
實習正式開始了，開始的幾天我們總覺得自我幫不上忙，總是跟著帶教教師的后面，一同來實習的我們都覺得是不是我們在學校學習的不夠扎實，為什么教師不讓我們上手做呢?內心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教教師發現了。教師把我們召集起來開了一次會，教師說：“病人不是道具，不是實驗品，不是不相信大家的專業水平，可是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗，是給大家機會認真學習。”教師的話干凈利落，就像教師嫻熟穩妥的護理技能。她的話一下點醒了我，之后的幾天我們跟著教師后面，沒有時間想任何別的，只明白不能放過教師的每一個操作細節，發現了很多操作上的疑問，不懂就問，讓我們在護理操作潛力上迅速增長了一大截。有一天我們還是像往常一樣跟著教師學習，剛好要處理一個外傷的病人，教師說：“張安然，你來處理一下。”我愣了一下，就立刻走過去，一步接一步穩穩的完成任務。教師表揚我說完成得不錯，繼續努力。可是說實話當時我真的好緊張。我們要在醫院里認真努力學習，使自我獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎!
實習的日子里，我們不僅僅學會做事更學會了做人。實習中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關系，因為建立良好護患關系是十分重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，還包括心理護理，護士不僅僅要幫忙患者恢復健康，還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。實習中我們發現溝通的重要性，體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時，用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流，用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙，讓他們充分
的信任我們。讓他們暫時忘記那里是醫院，忘記自我是病患，讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環境下恢復體質。實習期即將結束時，教師又把我們聚在一齊開了一個會，教師說：“這些日子與大家朝夕相處，不僅僅發現了大家身上的閃光點，更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰，祝賀大家，期望大家在以后的工作生活中，不斷的提高。”教師的話還是那樣的簡練，可是中間的點點滴滴，僅有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁，平和的應對一切，工作和生活就應都是這樣吧。醫院的走廊里，忙碌的身影，不停地穿梭在病房之間，很累也很滿足。
實習結束了，可是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經歷這段時間的鍛煉我們已經更加成熟，更加穩重，更能擔起作為一名護士的職責，相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和職責心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。
護理實習生自我鑒定5本年的寒假。我來到__第一人民醫院開始了我的護士實習。__市第一人民醫院座落在風物秀氣的____。建院于19__年。是一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨愛嬰醫院。醫院開設14個病區，57個業余科室，此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、icu等專科特性突出。醫院醫療配備先進，存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺(套)。醫院還配備有先進監護儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教教師。我按照學校的要求，成功的實現了見習使命。一個月的見習是悠久的。可是我的收獲是豐盛的：
內分泌科實習出科小結血液透析出科實習小結怎樣寫?起首。我先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領會了護士分分歧的班：責護是負責輸液和換藥的。八四班是半夜連班，但午時四點歇班，重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班是顛末電腦管理大夫醫囑和病人情景的。藥班，重要負責全部藥品的領取及發放。護士長，就是對護士進行管理并且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅僅看到的護士給病人扎針。換藥、量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到了寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到了醫院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。能夠說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
一、四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高
內分泌科實習出科小結在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很簡便、很復雜。只要求實行大夫的醫囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些我們的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字“累”。我每一天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。她們全身心的投入在一場戰役中：把本人的生氣心愿完備展此刻病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最終面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護士長進行鑒定便終明晰每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。
助產專業是一門發展前景非常好的傳統專業。自高職助產于2007年在我院設立以來，招生、就業形勢良好，逐漸形成了既依托于護理專業，又區別于護理專業，具有自身鮮明特色的特殊專業。助產工作在產科質量中起著極其重要的作用，助產工作者責任重大，肩負了保障母嬰多個生命的使命，決定著多個家庭和多代人的幸福與快樂。這些都對助產教育提出了更多、更高的要求。鑒于對助產專業知識性、技術性、操作性較高要求的特點，臨床見習一直是該專業教學中不可或缺的環節之一，是學生由學校學習向臨床實踐過度的橋梁，更是培養和提高學生職業能力的關鍵時期【1】。但從目前情況看來，傳統的見習模式已明顯跟不上對助產技術要求日益嚴格的步伐，比如見習教學計劃制定不完善、見習方式不合理、缺乏反饋和改進措施等，致使學生的見習積極性大受打擊，改革探索亟待進行。為此，我們從2010級助產專業學生開始，進行了見習改革，施行了工學結合、分階段進行的項目式見習，并對見習的時間、內容、考核、反饋、評價及帶教形式等進行了嚴謹、科學、細致的分析和安排，取得了良好的教學效果，現將改革過程總結報告如下。
1 進行改革研討
見習改革前，課程組老師進行了大量的調研工作。通過對實習醫院實習學生和帶教老師的問卷調查，掌握了實習中凸顯出的一些實際問題，比如學生對某些助產工作項目極為陌生，學生動手能力較弱，分析問題、解決問題的能力有待加強等。帶著這些問題，棗莊科技職業學院醫學技術系助產專業課程組于2011年7月30日召開了“助產專業實踐改革研討會”，并特別邀請滕州市婦幼保健院、滕州市中心人民醫院婦產科一線醫護專家參加了會議。會上，助產專業課程組教師和來自臨床一線的助產專家共同探討了助產專業見習改革問題，來自各醫院的專家首先肯定了我院助產專業學生的綜合素質，結合我院助產專業見習生、實習生在醫院的表現以及教學內容的設置，大家一致認為，助產專業見習的確有改革的必要性，并對相關細節提出了寶貴意見，希望以后能進一步加強學院與各醫院的合作，共同提高、加強助產專業的建設。
2 制定見習計劃
根據實習中凸顯出的具體問題和“助產專業實踐改革研討會”上專家與老師們共同提出的建議，我們重新制定了“助產專業見習實踐教學計劃”。新的見習計劃遵循了“從工作中來，到工作中去”的原則，根據“典型工作任務―行動領域―學習領域”這一基本路徑，在助產工作崗位需求調研的基礎上，依據崗位職責要求，進行助產工作任務與職業能力分析，以國家護士執業資格考試大綱為依據，以學生職業素養為主線，構建以能力為核心、工學結合的助產課程見習體系。打破原有理論教學的框架，改為分階段的項目式見習，將章節內容整合、序化，制定出十二個助產實訓見習項目，基本涵蓋了助產臨床工作中涉及到的重點任務，結合學校學習進度，每周一個見習項目，使學生在正式實習前得到最真實的工作環境感受，為實習和今后正式工作奠定良好的基礎【2】。
3 設計見習方案
根據助產課程專任教師和見習醫院兼職教師業務專長，組建了5～6人的見習帶教教師團隊，每位帶教老師分別負責相應見習項目2～3個，并由其設計帶教方案。方案中包含了見習目標、見習時間、見習方式、見習準備、見習內容、操作規程、評價指標等內容，每個見習項目的見習方式及操作規程都有其特色，突出了見習項目的職業特點，能夠使學生見習后最大效率地掌握項目重點和精華，達到事半功倍的效果。每個見習方案都由課程團隊老師共同商討，指出存在問問題并反復修改，最終定稿，基本保證了見習方案的完善和可行性。
4 實施見習教學
帶教方案制定后，我們將2010級助產班共50名學生平均分成十組，每組5人，每半天一組，周一至周五循序進行，每周見習一個項目，十二周共十二個項目。每天見習時，要求學生必須首先認真學習該項目的見習方案，并安排見習帶教老師專職帶教，先讓學生充分熟悉見習項目所在的環境，然后在遵守醫院相關規章制度的前提下觀察臨床助產人員的操作流程，再由帶教老師詳細講解其要點和注意事項，條件允許的話可讓學生參與一些風險性小的工作，增強其感官刺激。然后帶教老師可以根據項目特點設計問題，臨場提問學生以評價學生的見習效果。
通過一級學生的見習，我們發現，每次都能看到新的進步。最初，有些學生對見習方案很不熟悉，操作流程觀察不夠細致，無法融入到真實的工作環境，慢慢的，在提問中，學生們對見習方案開始諳熟于心，對操作流程觀察的越發細致，某些簡單的工作也能逐漸任??? ???這些可喜的進步，讓我們看到了見習改革的成效。
5 反饋見習效果
見習結束后，學生返校，并以小組為單位進行分析和討論，寫出見習報告并上交，反饋其收獲和疑問。教師可根據現場提問效果和學生的反饋意見隨時調整見習內容和時間。通過對見習報告的分析，我們發現，學生由最初的彷徨、不知所措，到逐漸領悟到見習的價值，感受到學習的樂趣，到最后，能夠針對助產臨床工作提出許多非常有意義的見解和疑問，這些發現，都證明了學生們的進步和改革的成功。
此外，該屆學生見習結束走上實習工作崗位后，我們又對實習學生和實習醫院的帶教老師進行了問卷調查和回訪，有90%的實習醫院帶教老師反映，該屆學生的動手操作能力和臨床應變能力較于往屆學生均有明顯提高，80%的學生反映，見習時的工作項目與實習項目非常接近，而有某些工作自己甚至在見習時就動手操作過，實習起來得心應手，得到了所在科室老師的好評。
6 總結改革成效
在2010級助產學生臨床見習結束之后，我們照例對本屆學生進行了“臨床實踐項目考核”。考核設計了筆試和操作兩個環節。筆試環節主要針對臨床工作項目的操作要點和注意事項以及病例分析等問題展開，而操作環節則是由每位學生臨場在十二個助產實訓見習項目中隨機抽取兩個進行，評委老師可根據見習項目的操作難度系數和學生的操作情況進行綜合評分。最后筆試和操作各占50%，評定最后成績。結果本屆學生的優秀（總分90分以上）率占到40%，良好（總分80分以上）率占到50%，與之前2007級學生的優秀率、良好率為20%、40%，2008級學生的優秀率、良好率為18%、30%，2009級學生的優秀率、良好率為16%、30%相比，有了非常顯著的提高。不僅如此，在筆試環節閱卷過程中，我們還發現，改革后的臨床見習不但有效的鍛煉了學生的動手操作能力，還很好的鞏固了其理論知識，并令學生們分析問題、解決問題的能力得到了提高，對他們即將參加的護士執業資格考試，尤其是對今后的臨床工作，都會大有裨益。
綜上所述，這種助產見習改革的成效與以往相比是極為顯著的，這種工學結合、分階段進行的項目式見習對目前的教學模式和技術要求來講也是比較合適的【3】，因此，此次見習改革探索應當說是相對成功的，應當繼續下去。當然，在探索和實踐的過程中，我們也發現了自身的一些缺陷和不足，還需要進一步摸索與改進。我們的目的始終只有一個，就是通過高效的教學，不斷提高助產專業學生的職業能力和職業素養，從而實現高素質技能型助產人才的培養。
參考文獻：
[1] 許紅，方海琴，廖文梅.分段式見習模式在高職助產專業臨床教學中的應用[J].全科護理，2011，25
應學校團委的號召，我于20xx年xx月xx日至xx月xx日在家鄉參加了為期二十天的社會實踐活動，實踐形式為跟師學習，在xx省xx縣xx鎮計劃生育服務站見習。
我的老師是計生站的站長，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經驗，中西醫皆懂。在他的建議下，我先用大約一周的時間對藥物進行了解，主要是對中藥的認識。我先是認識藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對其藥性藥味進行一定的了解。在認識藥物的過程中總結出了如下幾個問題。
第一，由于多數藥物都是炮制過的，大多都是切片，很少有整個植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二，實際嘗出來的結果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。
第三，由于地方差異，在xx學的中藥理論回來跟xx的實地藥材相比較，略有不同。在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物，在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬，還有地區差異。
第四，老師開方時常會用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余，我還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習，這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象，不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實習的重點。因為是在計生站，所以來看病的婦科兒科居多，當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯，來看病的人總是很多，老師幾乎沒有單獨給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問切的結果記在筆記本上，再看老師開的處方，不管開的是中藥還是西藥都記錄下來，利用晚上在家的時間整理消化。當然，重點在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點。
第一，第一次臨床見習，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時寄存于心，不敢先給它下個錯誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經驗，是壞的那它也是個教訓。
就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書上說地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說，他用地榆作佐制藥，因為用了許多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法，不能說這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨特的地方，在這兒就不一一舉例了。
第一次體會到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有*力，不那么死板，便顯得更加可愛了。只是這又在我的學習路程上多加了一道關卡，要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二，是關于病人的思考。在見習的這段時間里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板，還有中等水平的農民，甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養的孤寡老人。
每個人對待疾病的看法各不相同，總的來說，人們對疾病預防這一層面認識加深了，對自己的健康的關心程度也提高了，這是我們社會的進步。但是還有好大一部分人群，過著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬不得已不來求醫的。
因為我在鄉鎮上見習，這樣的患者應該比城鎮里的多見。雖然現在有醫保了，但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。
第三，是以一個“西醫文盲”的角度談的一些有關西藥的見解。在見習期間，很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個藥便是阿莫西林。
我知道我是個初學者，不應該對一些事情或者事物產生偏見，但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類藥物，常用或者用量較大都會有很多副作用。
但是你聽西醫怎么說“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫，該消炎的時候當然是你的阿莫西林來得快，但是心里總是有些疑問，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續發展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會解答。
第四，是淺談對于醫生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題，以往那樣神圣向往的醫生這個職業的光環突然暗淡了許多，有對社會的無可奈何，更多的是對自己的無可奈何。
老伯說，比如有兩類醫生，一類只是治標，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來者必用，也不考慮患者以后的事情。一類醫生是標本兼治的，但是治標的效果卻是要慢一些，就像中醫平調人的陰陽。
可是往往患者多的卻是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會不會也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定，一旦被推進了社會這個大染缸，便變得不知所措起來。
都說做醫生辛苦，我想辛苦的并非是學習那些醫學知識，只要是自己真心熱愛的，學起來應該是種樂趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。
曾經夢想的醫生在這個現實生活中似乎變得不復存在了，曾經以為的那些醫術很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫生做為我奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實像那樣治標的醫生也不是一無是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎我應該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之，這次實踐的收獲也是挺多的，盡管發現了許多的問題，但是誰又能說明這些不是漫漫學醫途中必須經歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，我相信，只要堅持自己的目標，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會有對的方向!
醫學生社會實踐心得體會(二)
時間如白駒過隙，眨眼間，為期2個月的社會實踐生活就要結束了，回想在xxx醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。
在這2個月實習時間里，我們的收獲很多很多，總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴，也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。
回想剛來實習的時候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學被分到了內科門診，于是開始了我們為期兩個月的實習生活，帶我們的老師是周家合老師，一位xx醫科大畢業的醫生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結合我們在書本上學到的知識，使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。
醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德
在病房實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交*還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交*，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。
看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。
醫學生社會實踐心得體會(三)
杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會，我們才發現，原來，實踐能力是這么的重要，“實踐岀真知”，相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養謙虛謹慎，不驕不躁的作風，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習;為了增強探索創新的精神，增強為人民服務的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質，我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫院，在征得院方的同意后，進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫院是家鄉僅有的兩所公立醫院之一，始建于1981年。在這個邊疆小鎮上，烏蘇市中醫院的各期醫護人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫院里，雖然屋舍老舊，設備簡陋，但每一個成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫療糾紛發生。在我成為這所醫院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中，我明白了理論與實踐相結合的重要性，見到了很多病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫，卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
作為一名預防醫學的學生，這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去社區服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力！在征得負責人的同意后，進行了為期一周的見習實踐工作。
第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按張醫生的指導，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。實習報告網輸液換液的基本要領；掌握了測量血壓的要領；抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規范。
學習如何料理臥床病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑；2、對工作對學習有熱情有信心；3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問；4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么？
以上就是我一周的醫院實地學習實踐的體會。實習報告網通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以后的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮斗下去。
此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最后與隊友們圓滿完成了任務。
通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量！
有利于護理學生的職業定向職業定向是指青年學生確定職業方向，選擇職業目標，并為此而采取的各種行動。對于高職護生來說，職業定向無疑是一個巨大的困惑，如果在進入臨床護理工作前沒有得到很好的引導，那么，這一問題勢必會困擾他們1～3年，甚至面對社會上對護理專業的偏見會帶來一些負面影響，這與目前高職護理教育為臨床一線培養高素質護理人才的目標相悖。目前職業定向已成為現代護士綜合職業素質的首要組成部分。培養護生形成良好健康的職業態度，對于穩定護理隊伍、更好地發展我國護理事業起到至關重要的作用。而在校護生年齡、閱歷、經驗上不成熟，大部分對職業定向存在誤區，且容易受社會上一些負面因素的影響。因此，通過醫院護理文化與學校文化的融合互動，有利于學生對護理職業的發展及醫院護理文化的了解，使學生了解行業和護理職業特性，重新樹立正確的學習理念，走出職業定向的誤區，為職業生涯規劃打下堅實的基礎。
有利于縮短學生上崗前的不適應期高職教育的特點是貼近社會，貼近企業。過去學校的校園文化建設創新意識不夠，缺乏與企業文化的銜接和交融，使不少學生在第3年實習期間，面對全新的與校園文化氛圍差異，心理準備不足，不習慣醫院的管理方式、方法，不適應一線的工作崗位。因此，一些學生在實習崗位上不斷地出現一系列問題，如紀律意識差，工作責任心差，缺乏認真鉆研、吃苦耐勞的毅力、害怕值夜班等。這些說明我們對學生的整體素質培養與臨床的要求還有一定的差距。學校文化與醫院護理文化融合，減少了因對臨床環境陌生而產生的心理沖突。
促使學生變被動學習為主動學習高職學生通過接觸醫院護理文化，能夠親身體會到醫院與醫院、人才與人才之間競爭的現實，切身感受到專業知識、技能和責任心在醫療護理實踐中的重要性，清醒認識到沒有一技之長的高職護生在激烈的人才競爭中是很難有立足之地的。由此，能夠自覺地樹立強烈的危機感、嚴肅的使命感和時不我待的緊迫感，激發起學習專業知識與技能的內在動力，增強學習的目的性和成才的自覺性，加倍珍惜學習機會，努力提高學習成績。
醫院制度文化有利于規范學生行為制度文化具有強烈的、鮮明的規范性、組織性。吸收醫院文化和護理文化中所倡導的職業道德、服務至上的理念、嚴明的紀律、嚴格的操作標準、規范的管理等，對于規范學生的行為起著重要的作用。在校期間，通過將實訓操作當作為患者服務、把護理實訓室當作病區，能使學生養成良好的職業意識和職業行為習慣，適應現代醫療機構的要求。
有助于學生確立以人為本的人性化服務觀念以人為本的人性化服務是護理價值觀的核心。隨著疾病與健康觀念的轉變，醫學模式和護理模式發生了根本性的變化，護理文化隨著護理專業的不斷發展與完善而不斷發展的，以患者為中心的新型護理服務文化是對護理實踐者的客觀要求，它表現了對人的尊重，對生命的關愛，主觀人的需要，由單純提供醫療服務向提供標準化服務上靠攏，把患者的方便、舒適、滿意作為護理過程的出發點和落腳點，加強了與患者的溝通和交流，為患者提供個性化的護理服務。各級醫院采取多種方法和途徑，提高為患者服務的質量和水平。通過用醫院護理服務文化教育學生，宣傳護理服務理念、培養服務意識、講授護理服務藝術，使學生樹立全新的服務觀念。
以醫院優秀護理文化作引領，積極探索護理人才培養的途徑與方法，創新護理人才培養模式，是高職護理教育適應社會發展需要的重要課題。我們堅持抓好“一個核心、二個平臺、三個基本環節”，全過程、全方位、多形式滲透、融合優秀醫院護理文化。“一個核心”即以職業道德為核心；“二個平臺”即課外活動、社會實踐兩個平臺；“三個基本環節”即課堂教學、護理實訓、畢業實習3項環節。
堅持以職業道德為核心，育人全過程滲透醫院精神文化醫院護理文化中職業道德是繼承和發展傳統文化中的“仁德為基、誠信為本”“心正動善、文雅有禮”“順其自然、因勢利導”等優秀部分，確定以人為本的護理服務核心，一切以患者的需要和需求為護理工作的出發點和落腳點。在工作中重視每一個患者，一視同仁，提供人性化服務，尊重患者的隱私和權利；工作中富有責任心、愛心、細心、耐心、嚴謹、團結協作、協調溝通。為培養學生良好的職業道德，學院建立和實施“三全”的職業道德培養模式。“三全”是指全員育人、全方位育人、全程育人。全員是指教職員工做到教書育人、管理育人、服務育人；全方位是指在課程教學、實驗實訓、護生活動、宿舍文化全方位開展職業道德教育；全程是指將職業道德教育貫穿護理學生3年整個學習過程。為培養學生熱愛護理專業建立深厚的職業情感，從入學教育開始組織學生參觀醫院、聽取護理部主任、護士長對醫院工作性質的介紹、深入外科病房了解患者對醫療護理的需求，到腫瘤病房了解患者對生命的渴望、對戰勝病魔的信心，以激發學生對護理職業的情感、加深對護理專業的認識。通過理論學習、護理實踐、自我反省、慎獨自律、示范引領的方法，提高護理學生對職業道德的認識，陶冶其職業道德情操，鍛煉其職業道德意志，形成職業道德信念，最終養成良好的職業道德行為和習慣。
搭建課外活動、社會實踐兩個平臺，以多種形式融入優秀的醫院護理文化開展豐富多彩的課外活動，給學生提供更多親自實踐的平臺和空間。每學年初制定課外活動計劃，以職業素質教育為主要內容，與醫院護理文化相整合，先后開展《我心目中的護士》演講比賽、“天使杯”啦啦操比賽、就業模擬面試、英語晚會、邀請南丁格爾獎章獲得者劉振華、陳海花來校做報告，并利用5•12國際護士節舉行宣誓儀式、啞語操《感恩的心》表演、護理操作技能大賽，評選“十佳護理技術操作能手”等，以多種形式融入優秀的醫院護理文化。社會實踐活動的主要內容一是每年組織學生到學校附近老年公寓對孤寡老人進行生活護理、健康知識宣傳，盡早使學生熟悉醫院和社區護士應承擔的職責。二是每年組織學生利用寒暑假在當地醫院進行為期2～4周的專業見習，使學生初步認識護士應當具備的素質、護士的職責、熟悉基礎護理操作技術、為患者做一些生活護理、陪送患者做各項檢查、觀察醫護人員與患者及家屬的交流與溝通、了解病室環境和病室管理的大致情況、了解病房的管理制度及迎接新患者的方法等。每位學生見習結束時填寫專業見習報告，并進行優秀見習報告評選，目的在于為學生提供去醫院實踐鍛煉的機會，讓學生在工作崗位上受到醫院文化的熏陶，掌握嫻熟的職業技能，養成良好的護士行為習慣。#p#分頁標題#e#
抓好課堂教學、護理實訓、畢業實習三項基本環節，全方位與醫院護理文化銜接課堂教學、實驗實訓和畢業實習是教學的基本環節，也是對學生進行醫院文化教育、熏陶的主要途徑。
課堂教學是融入醫院文化的主陣地在學校課堂教學所用學時最多、教師數量最大，學生接受的信息最多。學生在教學過程中間接感受到的醫院文化的影響是比較深刻的。因此，要十分重視教師隊伍建設、課程設置、教學內容和教學方法的改革和創新。①“雙師型”教師上課堂，是保證校企文化銜接融合的關鍵。學院80％以上的教師是“雙師型”教師，并從醫院直接聘用一些具有豐富實踐經驗的護理專家承擔理論課教學任務和學校實訓教學，教師在教學中把醫院管理和醫院文化引入課堂，更好地按照醫院的綜合需求有目的地培養學生；學生在課堂上就可以接受醫院文化的熏陶，領略醫院文化的積淀，學到在書本上學不到的東西。②加大護理人文素質課程的比例。開設護理倫理、護士禮儀、護患溝通、健康教育等課程，有利于護理專業學生職業素養的教育和培養。③教學方法靈活多樣。在教學中采取“案例教學法”、“項目驅動”和“情景式模擬”和仿真教學方法，融教、學、做于一體；④在護理實訓中采取“四維一體”訓練模式，將臨床思維－操作技能－人文關懷－溝通交流融為一體進行綜合訓練。
護理實訓中心與醫院情景相融合我校護理實訓室按照醫院實景設計，具有仿真化、現代化特點，儀器設備先進、功能齊全，實現實訓和理論教學一體化，使學生護理操作全部進行實景和仿真訓練，細化每一訓練項目的操作標準，并制定了操作流程圖，便于學生理解和記憶；經過學生的模擬練習、過度練習和充分有效的反饋，使操作技能達到熟練、準確、流暢。保證了學生校內學習與臨床實際工作的一致性，為學生進入醫院能盡快進入護士角色和取得好的實習成績奠定了基礎。
【摘 要】 目的 通過分析護理工作中存在的護理安全問題提出解決對策并組織實施，為病人提供安全有序的優質護理。方法 分析新時期臨床護理工作中有關護理安全問題，明確護理安全管理職責，重新修訂護理規章制度，提高護士防范護理缺陷的意識和能力。結果 實施有效的護理安全管理，使護理事故零發生，護理投訴糾紛明顯減少，住院病人滿意度上升到98%以上，護理缺陷發生率下降到0.5%。結論 護理安全是一項長期的持續工作，需要有效的推進科學化、系統化、制度化的護理質量管理工作，真正為病人提供更加安全、有序、優質的護理。
【關鍵詞】 護理；安全管理；對策
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理機體結構或功能上的損害障礙缺陷或死亡[1]。隨著《醫療事故處理條例》及配套文件的頒布實施，依法管理應引起管理者的關注。護理工作面對“人”這一特殊的服務對象，一旦出現事故，造成的損失將無法挽回和彌補[2]。本文找出了護理安全中存在的問題，提出了解決對策，幫助護理人員提高護理安全的應對能力。
1 護理管理存在的問題
1.1 護理人員責任意識差，法律觀念淡薄，缺乏自我保護意識 傳統的護理習慣自我保護意識缺乏[3]，護士為病人解決一個又一個的護理問題，但由于工作繁忙，忽略了記錄或進行回憶式記錄，發生糾紛時提不出真實的有利證據。有時甚至是護理管理者為了應付考核，要求護士重新抄寫護理記錄，以至于破壞了記錄的原始性真實性。護理記錄與醫師記錄不符。在目前的新形式下，病案與法律、法規有著千絲萬縷的聯系，尤其是在醫療糾紛或醫療訴訟中常成為敏感而重要的證據，起著舉足輕重的作用。護理記錄是護理人員對患者病情觀察和實施護理措施的原始文字記載，它是臨床護理工作的重要組成部分之一，無論在臨床醫療、護理科研、教學、護理行政管理上均具有特殊價值。書寫必須及時、準確、完整、規范，并妥善保管。
1.2 護理人員整體素質有待提高 護理人員整體專業理論技術水平不足，缺乏人文知識和社會學等知識，交流溝通能力差，整體素質與社會對護理專業的期望值差距較大。年輕護理人員缺乏臨床經驗，缺乏與護理相關知識的積累，缺乏與患者及家屬的溝通能力，缺乏應對病人緊急復雜病情變化的能力。
1.3 護理隊伍缺編，護理人員勞動強度大，無法完全滿足病人的權利 護理人員的配置1978年由衛生部定編為病床與護士比為1.0∶0.4，醫護比為1∶2。設編與國際標準相對偏低。即使按1978年衛生部的要求，目前抽查的醫院均未達到[4]，與患者的醫療護理需求不成正比，護理工作平凡瑣碎，護理人力資源缺乏，加上工作負荷增大工作任務繁重，無法顧及患者情緒和心理反應，服務不到位，病人不滿意。護士容易產生身心疲勞綜合征，表現為注意力不集中、認知行為變慢、工作質量下降，最終導致產生差錯的概率增加，導致護理糾紛增加，一旦發生糾紛，護士很難舉證自己無過錯[5]。因此，合理配備護理人力是保證護理安全的前提。
1.4 管理機制不完善 由于管理制度不健全，業務培訓不到位，設備物資管理不善，法律法規職業道德教育薄弱，管理監管不得力等影響護理安全的組織管理因素，這不僅是發生糾紛和事故的主要原因，還是對患者安全的最大威脅[6]。管理方面存在的問題主要有：①思想教育薄弱，安全意識不強，未把安全教育納入護理管理的重要議事日程。②規章制度不健全、不完善，對職責制度，常規的監督檢查不到位。③業務技術訓練抓的不緊，對新護士、進修及實習的護士業務培訓及新業務新技術開展等方面的訓練未能及時跟上。④管理不到位，要求不嚴，未認真履行好管理者的職責，對護理工作各個不安全的環節缺乏預見性，未及時主動采取措施或采取的措施不利。
2 培養護士護理安全防范的意識和能力
2.1 加強“三基”訓練提高護理人員的整體素質 培養與崗位要求相適應的專業技術能力是護理工作依法管理的基礎。只有精通護理基礎理論、基本知識、基本技能，熟練掌握本專業技術操作，熟練使用搶救儀器，才能在繁忙的護理工作中鎮定自若，防止差錯事故的發生。我院護理部采取了以下效果顯著的措施：①嚴格見習護士的崗前培訓及管理。凡參加護理工作護校畢業生，須完成護理部有關職業道德、法律知識的課程培訓，并通過基礎理論和基本操作的考核之后，方可上崗。②加強對見習護士的培養。要求各科室嚴格執行護理部制定的對見習護士的培訓計劃，并進行考核，合格者方可轉正。③強化在職護士的專業水平的訓練。為提高護士的專業知識及技能，護理部除根據需要每年舉辦相關的繼續護理學教育課程外，還加強了對臨床護士的考核。護理部每年對全院護士進行護理專業理論考試，每月進行護理操作技能的抽樣考核，同時將考核的結果作為護士長護理管理的評價指標。
2.2 加強法律法規的培訓學習 舉辦《醫療事故處理條例》學習班，組織學習法律法規。請熟悉醫療法規的律師進行專題講座，及時通報其他醫院有關護理安全的信息，組織醫療護理糾紛的個案分析會等。護理部嚴把新護士崗前培訓關，將《醫療事故處理條例》及應對突發事件的處理預案等作為必學必考必通過內容，還擴展學習了護理專業以外的安全管理知識，如緊急情況下安全通道的使用，消防設施監控等。在尊重和維護患者合法權益的同時懂得使用法律武器維護自身的合法權益。開展學習并征集“護理安全警示”的活動，對護士進行規范化培訓和繼續護理教育，重點培訓、考核護理人員的法律意識，增強護理人員的責任和誠信度，提高護士防范護理缺陷的意識和能力。
3 護理安全管理對策
3.1 明確護理安全管理職責 在護理部的領導下，由專人負責具體護理安全管理，及時了解掌握各種相關信息，定期召開護理安全管理會議，分析護理現狀及問題，不斷找出安全隱患，提出有針對性的防范措施，實施護理質量監控，護士長負責及時收集本科現存的和潛在的護理安全問題，識別在護理工作中可能存在的安全隱患，及時上報，采取措施。
3.2 制定安全管理規定 我院護理部在原有“護理規章制度”的基礎上，以質量、安全為核心，相繼補充和修訂了一系列規章制度、護理常規、操作規范、護士各班工作程序、崗位職責及考核標準。涉及安全管理的制度主要包括：①護理新技術、新業務管理制度。②護理缺陷及不良事件登記及上報制度。③重要護理操作前后的告知程序。④各種護理質量關鍵過程流程（如患者交接流程等）。⑤臨床各種不良事件的應急預案等。
3.3 不斷加強護理業務質量建設 將各項護理技術操作中易發生的安全問題及防范的措施組織講課、考試和臨床提問。制定了《護理安全用藥規定》，如用藥須嚴格二人備藥核對制，制定了《護理記錄書寫規定》，規范護士觀察的重點范圍和記錄的頻次。提出專科護理觀察的重點項目，保護護士的合法權益。護理記錄是住院病人醫療文件記錄中的重要組成部分，它記載了病人臨床護理全過程，反映了病人病情的演變，對確保病人的安全具有重要的法律證據。賀彩芳記錄因具有以下優點[7]，希望在臨床護理工作中廣泛推行：①記錄實用性，能及時動態的反映病情變化。②簡化護理病歷書寫。③符合法律要求，保護護士的合法權利。④健全法律意識，提高護理質量。
3.4 我們采取的措施 ①本著“遵循法規，客觀反映，便于記錄”的原則，制定符合實際情況的護理病歷書寫標準樣板。簡化書寫表格，節省記錄時間，突出病歷內涵又涵蓋法規要求的目的。②成立護理病歷指導小組，一是了解護士在臨床實際書寫中遇到的困難或問題，提出解決方案。二是分層次舉辦病歷書寫方法學習班。三是隨時解答、指導護士在書寫病歷方面的具體問題。四是參與護理病歷書寫的質量控制工作。③完善書寫質量的考評標準，記錄完整、真實、客觀、及時和書寫規范，體現專科特點等內容。④實施書寫質量全程監控。一級護士自查。二級護士長檢查。三級護理部抽查。
3.5 規范護理物品、儀器的應用與管理 一是制定各專科儀器操作程序卡并掛于儀器旁。定期檢查儀器性能。二是實行科室護理物品質量問題報告制度。如對醫院采購的一次性輸液器或注射器等物品在使用前注意質量、性能是否符合要求，能否對病人及操作人員構成潛在危險，檢查物品有無商標、廠址、合格證書等，發現問題，立即報告。
3.6 科學管理 我院護理部于2006年成立了由護理部質控組和科護士長組成的“護理質量安全管理委員會”。委員會定期召開會議，討論各類臨床不良事件（包括差錯、投訴、意外傷害、突發事件、藥物不良反應等）。本著“重原因、輕結果；重系統、輕個人”的原則，找出事件發生原因，并制定策略，目標是通過改善系統管理來減少臨床不良事件的發生。
4 討論
通過不斷識別護理工作中現存的和潛在的護理安全問題，不斷完善各種工作制度，以及技術質量的改進，使護理投訴、糾紛顯著減少，住院病人滿意率達到98％，護理缺陷發生率下降到0.5%。
護理安全是一項長期的持續工作，需不斷培訓護士的意識和能力，不斷健全護理安全管理機制，有效的推進科學化、系統化、制度化的護理質量管理工作，真正為病人提供更加安全、有序、優質的護理。
參考文獻
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2 王華芬，沈曉知.護生法律知識調查與培養對象.中國實用護理雜志，2002，18(6)：74-75
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4 許蘋，譚曉杰.護理人力資源配置及其研究現狀.中國衛生經濟，2001，20(7)：55-56
5 張優琴，章亞娟，黃瓊英，等.“舉證責任倒置”對護理工作的潛在影響分析.中華護理雜志，2004，39(2)：113-114
6 左月然.對加強護理安全管理的知識和思考.中華護理雜志，2004，39(3)：191-192
