時間：2023-01-22 23:40:34
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇預(yù)防接種工作計劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃一20XX年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視和支持下,在免疫規(guī)劃人員的共同努力下,我院免疫規(guī)劃工作取得了一定的成績,各項業(yè)務(wù)工作運行良好,免疫規(guī)劃工作保持在較高水平,相應(yīng)的可免性疾病得到有效的控制.為保證我院免疫規(guī)劃工作不滑坡,制定20XX年免疫規(guī)劃工作計劃：
一.繼續(xù)加強免疫規(guī)劃宣傳,提高群眾對免疫規(guī)劃的認識讓群眾主動支持,配合我們的工作及主動給兒童接種.
二.加強責(zé)任心,嚴格做好免疫規(guī)劃各項規(guī)章制度及時告知詢問接種前的禁忌癥,避免錯種、漏針,提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量.
三.按上級要求,完成五苗接種率和四苗覆蓋率,使新生兒在一月內(nèi)建卡、建證,接種率達到100%,控制相應(yīng)傳染病發(fā)病率為零.
四.加強流動兒童管理,居住3個月以上建證、建卡,接種疫苗工作,嚴禁計免死角出現(xiàn).
五.一類疫苗決不收分文錢,二類疫苗按疫苗流通和預(yù)防接種條例的規(guī)定購買.
六.按照上級的要求計免已實行信息化管理,所錄兒童信息及時上報.
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃二20XX年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運輸管理規(guī)范》等法律法規(guī)，根據(jù)《20xx年長武縣疾病控制工作要點》要求，重點落實以下幾方面工作：
一、免疫接種
1、積極貫徹落實《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》，抓好春、秋季兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作，規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作，確保全年12次冷鏈運轉(zhuǎn)。“九苗”接種率保持在95%以上，“兩腦” 接種率提高到95%以上。
3、 做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的 免疫接種工作，進一步鞏固免疫屏障，消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時接種率，對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。
5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率，特別是加強免疫接種率和及時接種率。
二、針對傳染病監(jiān)測、調(diào)查處置
1、繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作，加強AFP病例監(jiān)測，確保無麻疹暴發(fā) 。無白候，破傷風(fēng)病例，其余免疫規(guī)劃疫苗，針對疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳監(jiān)測：按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測方案》的要求，加強新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作，防止病例漏報;做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作;按照國家規(guī)定的免疫程序，做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作，提高全程接種率和及時接種率。
三、計劃免疫管理
1、建立計劃免疫兒童個案信息網(wǎng)
(1)20XX年實現(xiàn)兒童接種資料個案管理信息化，出生兒童接種卡發(fā)卡率達到100%。
(2)20XX年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計算機。
2、繼續(xù)開展預(yù)防接種證查驗工作。對20XX年幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生開展預(yù)防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生預(yù)防接種證查驗率達到100%，漏種疫苗補種率達到100%以上。
3、進一步加強接種門診管理工作。規(guī)范接種程序，搞好接種環(huán)境衛(wèi)生，為群眾提供一個安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理 繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強疫苗的計劃、使用和內(nèi)部管理工作，建立健全各項管理制度;實行專人負責(zé)、專帳管理;繼續(xù)做好疫苗微機化管理工作，切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃，確保第一類疫苗有計劃的分發(fā)和使用，避免疫苗浪費。嚴格冷鏈使用管理制度，完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉(zhuǎn)機制，要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護工作，保證專物專用。
5、預(yù)防接種管理 正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關(guān)系，必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上，有計劃地開展其他疫苗的預(yù)防接種工作，決不允許因開展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項目的正常實施;二類疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用，不得強制使用。進一步加大工作力度，強化常規(guī)免疫的日常管理，在做好基礎(chǔ)免疫的同時，切實將加強免疫接種納入常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)的免疫服務(wù)工作，提高加強免疫的合格接種率和及時接種率;提高常規(guī)接種率報告的準確性和真實性;統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》，加強接種卡、證的管理，提高卡、證相符率。
6、預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)監(jiān)測 要加強預(yù)防接種前接種人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，嚴格按照技術(shù)規(guī)程操作，減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生。在預(yù)防接種積極使用一次性無菌注射器，加強注射器使用后的回收和無害化處理。加強預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測工作，按照工作規(guī)范相關(guān)要求，對預(yù)防接種異常反應(yīng)進行報告和處理。
1建立健全規(guī)章制度及措施
1.1醫(yī)院
醫(yī)院是以病人為主要服務(wù)對象,兒童計劃免疫在集醫(yī)療、預(yù)防、科研為一體的醫(yī)院中[3],它的空間是比較窄小的。我中心為提高計劃免疫工作的質(zhì)和量,預(yù)防接種門診每天8:00～11:00,周一至周六,準時開診,按照規(guī)范門診要求,分門進出,在今年的門診工作中,根據(jù)本中心實際情況,調(diào)整了門診布局,擴大就診面積,并增加了叫號系統(tǒng),對候診、預(yù)檢、登記、接種、留觀的程序進行了相應(yīng)的調(diào)整,實行流水線式操作,減少了家長排隊等候的時間,同時添置了一些兒童游玩設(shè)施,減少了兒童因等候時間太長而產(chǎn)生恐懼和煩躁心理。我們建立、健全了組織和管理制度,明確職責(zé),分工協(xié)作。加強了門診預(yù)檢登記工作,并將所有年齡段兒童的預(yù)防接種登記卡匯總至門診處,每日開診前按照接種的步驟和具體要求,做好接種前的準備工作,認真做好預(yù)檢,詳細詢問接種兒童健康史、過敏史及既往健康史,向兒童監(jiān)護人告知本次接種疫苗所預(yù)防的疾病,副反應(yīng)、接種后所應(yīng)注意的事項等有關(guān)內(nèi)容。并根據(jù)今年的疾控要求,各疫苗接種做了相應(yīng)的告知同意工作,做好了一、二類疫苗告知單的簽收、整理工作,并同時登記接種證,接種卡及現(xiàn)場冊,嚴格按照免疫程序和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求實施接種。每天門診工作前后,做好冰箱測溫及室溫測量,保證疫苗的冷鏈效果,門診結(jié)束后,做好每日疫苗的使用量的核對和統(tǒng)計,及時輸入電腦,提高接種率,準時完成每月月報表,制定生物制品預(yù)算表,各種突擊性報表及計免資料管理。
1.2條塊
我們實行條線與地塊相結(jié)合的形式,更加合理的安排工作,提高了工作效率和質(zhì)量,對各條塊實行質(zhì)和量的考核。對預(yù)防接種的兒童,經(jīng)常通過電話通知,到兒童家里去催促家長們及時帶孩子來接種疫苗,以保證預(yù)防接種的及時率和效果。
1.3對于新出生的嬰兒
我們把計劃免疫知識與產(chǎn)后護理知識通過產(chǎn)后訪視的形式對產(chǎn)婦及家屬進行宣教。
2搞好宣傳
為了擴大預(yù)防免疫的覆蓋面,響應(yīng)市疾控中心的號召,每年的4月25日定為計劃免疫宣傳日,今年的預(yù)防接種宣傳周主題為“預(yù)防接種,健康的保障”,通過各種宣傳形式對兒童家長在計免接種注意事項方面,計免的禁忌癥如發(fā)熱、急性期表現(xiàn)疾病,過敏體質(zhì),神經(jīng)系統(tǒng)疾患,既往有嚴重反應(yīng)者,重癥慢性病人免疫抑制使用者等等的知識了解。同時,對接種后可能發(fā)生的反應(yīng)如一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、甚至嚴重反應(yīng)的鑒別以及處理原則,讓家長對預(yù)防接種反應(yīng)有一個初步的認識。
和居委會取得聯(lián)系或聯(lián)合,用墻報和宣傳畫的形式把計劃免疫知識宣傳到各個社區(qū),每個季度進行一次新知識的宣傳,包括其他衛(wèi)生知識的宣傳。
為方便那些因為工作較忙的和那些因為貧困的、沒有文化的父母們使他們都能了解什么叫計劃免疫、預(yù)防接種、計劃免疫的意義、目前計劃內(nèi)有哪些疫苗、能預(yù)防哪些疾病等,我們增設(shè)了DVD和液晶電視機,以不間斷地滾動播放的形式向兒童家長進行宣教。
加強流動人口的宣傳與管理[4]。因為流動人口流動的特殊性,這是計劃免疫工作中的重點、難點、盲點。需要耐心地解釋和細心的工作。對在外地出生的嬰兒,特別是流動人口,很多家長不知道孩子應(yīng)該接受預(yù)防接種。為了讓所有的孩子都能按計劃接受免疫接種,我們每季度采取地毯式普查的方式進行查漏補種。
3加強工作的協(xié)調(diào)性
3.1在社區(qū)內(nèi)與各方面配合好
不僅要和居委會配合,而且還要和有關(guān)單位或部門的家委會配合,了解掌握有多少孕婦,動員她們到醫(yī)院建立“孕婦保健卡”定期到醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況及孕婦的健康狀況,并經(jīng)常與其保持聯(lián)系,相互溝通,了解其嬰兒生產(chǎn)時間及健康狀況,需要提供什么幫助等。
3.2 向孕婦宣傳
在社區(qū)內(nèi)組織孕婦學(xué)習(xí),舉辦形式多樣的孕婦衛(wèi)生知識及預(yù)防接種知識學(xué)習(xí)班,了解新生兒預(yù)防接種的重要性、及時性。嬰兒出生后要及時到醫(yī)院建立預(yù)防接種證,并按計劃及時接種疫苗。也可以在嬰兒出生后聯(lián)系我們,必要時到家中為其辦理有關(guān)手續(xù),讓嬰兒能及時接種疫苗。
4制訂詳細的工作計劃
4.1制訂下階段計劃,按計劃完成每項工作
每月抽出幾天時間在居委會給孕婦講解免疫接種知識,出墻報,同時到應(yīng)該接種的兒童家里了解疫苗接種后的情況。出現(xiàn)不良反應(yīng)時,指導(dǎo)不良反應(yīng)的處理。一但發(fā)現(xiàn)問題及時解決,避免有些孩子在接種疫苗后偶然患病,而家長以為是接種疫苗反應(yīng),故不帶孩子看病延誤治療,引起不良后果的發(fā)生。
4.2創(chuàng)造經(jīng)濟效益
下社區(qū)把計劃免疫工作做好了,同時也為群眾做了醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣教,也了解了群眾的需求,并及時為其提供醫(yī)療服務(wù)。這不僅給醫(yī)院帶來了社會效益,同時也給醫(yī)院帶來了經(jīng)濟效益,還給群眾帶來了方便。
只有把計劃免疫工作做得更全面更細致,才能使更多的孩子得到更好的保護。使兒童更加更好的健康成長。
參考文獻
[1] 王釗.計劃免疫培訓(xùn)學(xué)員手冊.衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司,聯(lián)合國兒童基金會,1993,11.
[2] 王曉軍、張榮玲.流動人口兒童免疫接種現(xiàn)狀和影響同時研究.中華流行病學(xué)雜志,1997,5:3.
[中圖分類號] R186 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515（2012）-01-276-01
現(xiàn)今，我鎮(zhèn)計劃免疫工作的重點和難點是流動兒童的預(yù)防接種。流動兒童具有居無定所，搬遷頻繁，來去不定，經(jīng)濟條件差，衛(wèi)生保健意識不強，1對夫妻出生兒童數(shù)量較多的特點。找到這些對象難，通知其接種難，來門診接種難，能全程接種、合格接種更難。象珠鎮(zhèn)位于永康市的中部，由原來的2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并而成，工業(yè)較發(fā)達，服務(wù)人口54974人；0-7歲兒童4579人，其中流動兒童1935人，占兒童總數(shù)42.25%。如何才能完成這些兒童的預(yù)防接種工作，是計劃免疫工作亟待解決的難題，現(xiàn)就幾點做法和體會介紹如下：
1 具體做法
1.1 主動搜索建立兒童數(shù)據(jù)庫 我鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生實行聯(lián)村醫(yī)師、村聯(lián)系員工作制度。由聯(lián)村醫(yī)師、村聯(lián)系員每月入村入戶定期走訪，隨時掌握新進新出兒童情況，由防保科進行登記，通過金苗系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)庫。每月與計生部門、出生醫(yī)院、派出所進行信息核對，以盡早掌握新生兒漏種信息。及時對流動兒童進行追蹤管理，每月清理一次流動兒童預(yù)防接種工作情況，做好流動兒童查漏補種。
1.2 做好健康宣傳 流動兒童的免疫空白與其特點有關(guān)，也與部分家長知識缺乏有關(guān)。以每年的4月25日免疫接種日為重點，每季度我鎮(zhèn)組織大量醫(yī)務(wù)人員到流動人口較集中地點進行計劃免疫知識宣傳。以計劃免疫講座、宣傳單、小冊子、黑板報、橫幅等多種形式灌輸計免知識。
1.3 加大硬件投入,提高服務(wù)能力,改善服務(wù)形象 我院2010年開始啟用新規(guī)范化接種門診，面積約200m2，功能設(shè)置合理。配空調(diào)3臺、電腦3臺、冰霜3臺、冷藏柜1臺、電話1臺。大大改善了服務(wù)環(huán)境。
1.4 規(guī)范服務(wù)流程、加大接種力度 每一位流動兒童參加接種，都按照告知、預(yù)檢、登記、接種、留觀等程序嚴格操作。增加人性關(guān)懷，合理接種場所功能、布局，實行流程規(guī)范的接種服務(wù)，提高流動兒童家長對預(yù)防接種工作的認可度，調(diào)動兒童家長參與預(yù)防接種的積極性。在每周二接種日的基礎(chǔ)上對流動兒童增加接種時間，流動兒童隨到隨種。盡量減少流動兒童因參加接種而支出的經(jīng)濟費用，隨時提供免疫規(guī)劃相關(guān)的免費疫苗，盡可能地提高流動兒童的接種及時率。
1.5 對流動兒童實行專人專冊管理 開設(shè)流動兒童專用窗口，方便流動兒童在此進行登記管理。對聯(lián)村醫(yī)師已掌握的對象及時動員辦理接種證，實行一次性全程預(yù)約，多次性短信或電話通知。有專人每周了解接種情況和到期未種原因，負責(zé)電話訪視。失訪兒童由聯(lián)村醫(yī)師入村追訪，做到零失訪。盡量統(tǒng)一接種時間，調(diào)節(jié)各地預(yù)約時間不同的矛盾，公布咨詢電話，以方便家長接種前查詢，提高預(yù)防接種的到位率。
1.6 利用現(xiàn)代通信手段提高接種信息覆蓋面 利用“移動e管家”、“金苗系統(tǒng)短信”，及時將需接種、補種信息告知流動兒童監(jiān)護人。
2 存在問題與體會
2.1 剛成立的公共衛(wèi)生基層網(wǎng)絡(luò)運轉(zhuǎn)不到位 我市公共衛(wèi)生內(nèi)容有3大類12大項46小項，其中明確規(guī)定計劃免疫中流動兒童管理的工作內(nèi)容。聯(lián)村醫(yī)師做為防保的底層網(wǎng)絡(luò)，按工作要求，應(yīng)定時全面對流動兒童進行計劃免疫管理。協(xié)助防保科對本管轄村的流動兒童進行摸底登記、通知、健康宣教、查漏補種等工作。但由于聯(lián)村醫(yī)師在現(xiàn)實中身擔(dān)多項工作任務(wù)，超量的工作，大量時間用在農(nóng)村合作醫(yī)療體檢、慢性病管理及一些突擊性工作上，對大批涌進的流動兒童，缺少足夠時間調(diào)查摸底和查漏補種，影響流動兒童的免疫工作。
2.2 流動兒童管理在公共衛(wèi)生工作中比重偏低,觀念未到位 在公共衛(wèi)生工作的1000分內(nèi)容中僅占50分，而工作難度明顯高于其他項目。觀念未到位，部分聯(lián)村人員認為計劃免疫工作是防保醫(yī)師的事，有消極思想。
2.3 有關(guān)部門及兒童家長不配合,影響工作的順利開展 流動人口的管理涉及到衛(wèi)生、教育、公安、廠礦企業(yè)、村委會等多部門，而有些部門的配合很難自覺到位。極個別家長由于認識上的原因拒絕為孩子進行預(yù)防接種，而相關(guān)的約束措施又難以到位。
2.4 宣傳工作不到位和方法欠完善 本地的家庭多是獨生子女，家長對子女非常疼愛，這對計劃免疫工作帶來有利條件，目前的計劃免疫宣傳對本地戶口的兒童起到了一定的推動作用，因流動兒童家長的職業(yè)比較繁雜，大多無固定住所，或居住條件差，有些無法看到電視和收聽廣播的宣傳，所以常規(guī)的宣傳方式存在不到位的現(xiàn)象。
3 對策
3.1 流動人口是經(jīng)濟發(fā)展的產(chǎn)物,隨著我國的經(jīng)濟發(fā)展,流動兒童會長期存在,管理好流動兒童既是工作的要求,也是現(xiàn)實的需要 每年將流動兒童計劃免疫管理納入年初工作計劃，年終考核指標。從行政上、業(yè)務(wù)上狠抓落實，促使各聯(lián)村人員、防保人員積極主動，想方設(shè)法采取各種措施搜索流動兒童，減少免疫空白。
3.2 建立健全流動人口管理制度 由政府牽頭，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，制定區(qū)域性流動人口計劃免疫管理辦法，明確各有關(guān)部門及用人單位、兒童家長在計劃免疫中的責(zé)任。
3.3 加強健康教育宣傳 廣泛宣傳，普及免疫知識根據(jù)流動人口的特點，有針對性進行宣傳，充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式，多方位的反復(fù)開展計劃免疫知識的宣傳教育，使兒童家長主動到衛(wèi)生部門登記造冊免疫接種，由現(xiàn)在的被動搜索變?yōu)橹鲃由祥T要求免疫服務(wù)。
3.4 執(zhí)行法律法規(guī),加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預(yù)防接種管理條例》中的有關(guān)規(guī)定，憑計劃免疫接種證入托、入學(xué)制度，依法加強轄區(qū)內(nèi)管理。
3.5 加強查漏補種力度 結(jié)合新生入托、入學(xué)查驗接種證及大規(guī)模的強化免疫等工作，對有免疫空白兒童及時發(fā)現(xiàn)及時補種。對幼兒園、學(xué)校的兒童在條件許可的情況下，盡量集中接種，減少漏種。
3.6 開設(shè)常年計劃免疫接種門診 隨時進行補卡、補種，對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。
流動人口大量增加是社會進步的表現(xiàn)，是經(jīng)濟發(fā)展的產(chǎn)物。防保工作要適應(yīng)社會的需要，為經(jīng)濟發(fā)展做好保駕護航的本職工作。流動兒童的計劃免疫雖然很難，但只要計免工作者盡職盡責(zé)地做好工作，利用多種形式加強對流動人口的宣傳教育，提高廣大流動人員對計免工作的認知度，使其主動配合，計劃免疫工作一定能取得令人滿意的成績。
參考文獻
[1] 王雪華.富陽市2007-208年新增流動兒童情況分析[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,(09):26.
關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 計免加強接種 接種效益
近年來，隨著城區(qū)流動人口的不斷增加，接種收費疫苗(以下簡稱二類疫苗)、接種品種和人次的增加，與20年前相比，同一人0～7歲接種疫苗由十幾針次增加到三十幾針次，疫苗品種從5～6種增加到十幾種。計免管理規(guī)范化、程序化、人性化、信息化程度的要求也越來越高。如何應(yīng)對居民、家長對預(yù)防接種日益增長的需求，尤其國家決定將增加免費疫苗后，工作量將會有一個大的提升。我們將本中心保存尚好的22年計免管理預(yù)防接種資料作一回顧評價、分析，并對近3年接種門診日志和二類疫苗的收入情況作一評估，以期進一步提高管理水平和效益。
資料與方法
基本情況 西村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡稱中心)是廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心，由荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院主辦。2005年首批通過廣東省預(yù)防接種規(guī)范化門診考核驗收，2007年批準為區(qū)卡介苗定點接種門診。轄區(qū)常住人口6.4萬，面積1.44平方公里。2007年底統(tǒng)計戶籍人口數(shù)41249人，出生登記數(shù)258人，出生率為6.25％；7歲以下兒童2595人。
接種門診安排每月8次，每周固定2個上午。1994年實施一次性注射器，疫苗供貨渠道為區(qū)CDC。每月疫苗用量在6.2～21萬元，平均每月支付疫苗費用11.7萬元，結(jié)存疫苗平均每月7.6萬元。2003年建立預(yù)防接種程序化服務(wù)流程裝置，免除3次排隊等候。同時執(zhí)行兩次核發(fā)疫苗制度，即發(fā)苗、接種人員兩次核對疫苗的程序，并通過疫苗傳送機的3條軌道帶把疫苗傳送到指定的接種工作臺，通過工作臺電腦屏顯示核對疫苗無誤后進行接種，有效地防止接種差錯發(fā)生。為提高人性化服務(wù)理念，以“為了孩子的健康，家長不容易!”為訓(xùn)志，鞭策工作人員，鼓勵家長。堅持做好2月齡/8月齡兒童接種前的禁忌證和適用證的篩檢，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
區(qū)CDC實施年中、年終二次計免工作考核制，并列為區(qū)衛(wèi)生局院長(主任)任期目標管理責(zé)任制內(nèi)容。從1986年以來始終長抓不懈，是預(yù)防接種工作的核心和評價單位計免工作質(zhì)量的主要工作指標。
結(jié)果
1986～1996年(前11年)計劃免疫衛(wèi)作年報表資料，見表1。
1986年～1996年按年報表統(tǒng)計四苗(卡介苗、糖丸、百白破、麻疹)≤12月齡、13～18月齡、≥19月齡接種數(shù)，1988年起乙腦疫苗和1996年起乙肝疫苗列為廣東省基礎(chǔ)免疫。表中接種率統(tǒng)計為年報表累計的已/應(yīng)種人次數(shù)，均在98％以上。
1998年起取消卡介苗加強接種。從2005年以來，年接種人次已超出2萬人次。一、二類疫苗用量均在加大，顯示除本地戶籍兒童外，有大量的外街、外地兒童到本中心接種。一類苗接種的人次，從2001年成倍增長，到2004年出現(xiàn)劇增。二類苗接種由1997年的400人次到2000年超出1000人次，至2004年一、二類苗合計超出10000人次。接種率調(diào)查每年經(jīng)區(qū)CDC“按容量比例概率抽取村級單位21名12月齡內(nèi)的兒童”考核，六苗接種合格率均達95％。疫苗相關(guān)傳染病發(fā)生僅限于麻疹、乙肝，為散發(fā)。
3年門診接種日志與接種收入情況統(tǒng)計，見表2。3年來，隨時間推移，工作量加大，總收入和接種者個人支付費用逐年提高，毛利率有下降的趨勢，自2006年底開始，乙肝、乙腦、百白破均實施免費接種有關(guān)。進銷差價是指毛利占成本的百分比，由最高42.9％下降到35.3％。主要反映二類疫苗使用為大進大出，尤其使用進口疫苗。接種收入占本中心總收入的60％以上，可能是該中心的一個特例表現(xiàn)，表明管理出效益是硬道理。
一類疫苗中，百白破疫苗在10年中基本占據(jù)首位，糖丸和乙肝次之，乙腦用量占第4位，卡介苗和麻疹疫苗順次排序。二類疫苗中流腦占據(jù)第一位用量。受近幾年禽流感疫情影響，流感疫苗近年已經(jīng)上升為首位。二類疫曲基免對象為1～2歲兒童，因此2006～2007年數(shù)據(jù)未統(tǒng)計在表中，其他3種二類疫苗使用量占比例小，未列入統(tǒng)計。
討論
在計劃免疫工作中使用的報表眾多，其中以接種年報表最重要，包括中心基線情況、接種率調(diào)查、傳染病發(fā)病、死亡數(shù)和接種一、二類疫苗基免、加強接種統(tǒng)計等內(nèi)容。作為逐級上報規(guī)范報表。在現(xiàn)存的22年管理資料中，前11年接種人次數(shù)統(tǒng)計的年報表資料為手工清點接種卡冊數(shù)據(jù)。雖然資料保存完整，但預(yù)防接種質(zhì)量仍要參考上級考核結(jié)果。從資料可看到本中心的預(yù)防接種起點高，期間經(jīng)歷國家計劃免疫2個85％達標考核工作，基礎(chǔ)扎實，市、區(qū)CDC和基層一線的工作人員所做的貢獻是巨大的。后11年接種資料為金卡系統(tǒng)統(tǒng)計資料，全市1997年統(tǒng)一安裝配置沿用至今。年報表資料來源于操作系統(tǒng)過錄數(shù)據(jù)，筆者以為傳統(tǒng)管理的接種卡冊可以被電腦信息化手段和數(shù)據(jù)庫資料代替。
22年來本轄區(qū)內(nèi)未出現(xiàn)相應(yīng)傳染病的爆發(fā)，盡管2004年以來，外來人口增加，凸顯出接種人次也明顯增多，各地麻疹病例相繼出現(xiàn)流行或局部爆發(fā)，本轄區(qū)內(nèi)麻疹僅散發(fā)，與麻疹疫苗的及時接種和高接種率有密切關(guān)系。
進入21世紀以后，二類疫苗品種陸續(xù)增多，進口疫苗也相繼進入國內(nèi)市場，出現(xiàn)了“二類疫苗接種先讓一類苗，口服/注射兩種減毒活疫苗可同時接種”的疫苗接種選擇，接種程序是否應(yīng)適時修訂，值得關(guān)注。一、二類疫苗使用總量逐年增加和二類疫苗所占比重的加大，反映家長對接種疫苗預(yù)防相應(yīng)傳染病的防病意識提高。由于家長可自行選擇接種點，增強服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量的提高，吸引更多的家長，是管理者服務(wù)理念的重大轉(zhuǎn)變。提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，滿足家長日益增長的接種需求，是新形勢下提出的一個更高的要求。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保我中心健康教育培訓(xùn)工作的順利進行，及時召開站務(wù)會議進行了專題研究，確定由*同志分管此項工作,辦公室負責(zé)組織開展，由*同志具體負責(zé)實施。
二、教育內(nèi)容
1、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《公共場所管理辦法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等各種衛(wèi)生法律法規(guī)；
2、傳染病的預(yù)防與控制、預(yù)防接種、結(jié)核病防治；性病、艾滋病、地方病、職業(yè)病危害及防治措施；學(xué)生常見病預(yù)防控制；
3、食品、飲用水衛(wèi)生安全；食源性疾病與食物中毒；食品和公共場所衛(wèi)生常識，如何正確選購食品和參與社會衛(wèi)生活動等；
三、教育方式
1、結(jié)合“科技之春”、“3.15”消費者權(quán)益保障日、“3.24”結(jié)核病防治宣傳日、“4.7”世界衛(wèi)生日、“4.25”預(yù)防接種日、愛國衛(wèi)生宣傳月、“5.14”地方病防治宣傳日、食品衛(wèi)生法宣傳周等各種重大衛(wèi)生宣傳節(jié)日，通過舉辦電視專題講座、張貼標語、上街宣傳、懸掛過街紅、出動宣傳車、散發(fā)傳單等多種形式，并按月出1期黑板報，加強衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生防病常識的宣傳教育活動，逐步提高全縣人民的自我保健意識和健康防護意識；
2、組織工作人員深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組、街道、學(xué)校等場所，開展衛(wèi)生防病知識宣傳，教育廣大人民群眾轉(zhuǎn)變觀念，改變不健康行為，逐步養(yǎng)成健康的生活方式。
3、加強本中心人員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和法律法規(guī)知識培訓(xùn)工作，教育全中心職工自覺維護和遵守各種法律法規(guī)，嚴格執(zhí)法。加強業(yè)務(wù)知識自學(xué)，積極參加上級組織的各種業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和法律法規(guī)培訓(xùn)，全面提高自身的綜合素質(zhì)；
4、認真開展基層防保人員的健康教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，逐步提高基層防保人員的工作水平、業(yè)務(wù)知識技能和綜合素質(zhì)，保障我縣疾病預(yù)防控制工作正常開展。
四、組織實施
一、項目內(nèi)容
（一）根據(jù)湖北省實施擴大國家免疫規(guī)劃方案，2012年9月1日起全市正式實施擴大國家免疫規(guī)劃，將在現(xiàn)行使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，以無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗第四劑次，以麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗替代麻疹疫苗，將A群流腦疫苗、A＋C群流腦疫苗、乙腦疫苗納入免疫規(guī)劃，對適齡兒童進行常規(guī)接種。
（二）在發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時，在重點地區(qū)對重點人群進行炭疽疫苗和鉤體疫苗應(yīng)急接種。
（三）甲肝減毒疫苗2012年我市未列為接種地區(qū)，具體接種時間根據(jù)省衛(wèi)生廳安排另行通知。
通過接種上述疫苗，預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、甲型肝炎、炭疽和鉤端螺旋體病等14種傳染病。
二、工作目標
（一）在全市范圍內(nèi)全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，努力消除麻疹，加快控制乙肝，進一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。
（二）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無細胞百白破疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗，全市以鎮(zhèn)為單位接種率達到90%以上。
（三）A群流腦疫苗、A＋C群流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗，全市以鎮(zhèn)為單位接種率力爭達到90%。
（四）在重點地區(qū)實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種時，目標人群的接種率達到70%以上。
三、接種要求
（一）接種時間
1、乙肝疫苗
接種3劑次，兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種。
2、卡介苗
接種1劑次，兒童出生時接種。
3、脊灰疫苗
接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。
4、百白破疫苗
接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18～24月齡各接種1劑次。1～3劑次使用百白破疫苗，第4劑次使用無細胞百白破疫苗。
5、白破疫苗
接種1劑次，兒童6周歲時接種。
6、麻風(fēng)、麻腮疫苗
8月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗，18～24月齡接種1劑次麻腮疫苗。
7、流腦疫苗
接種4劑次，6～18月齡接種2劑次A群流腦疫苗，3周歲、6周歲各接種1劑次A＋C群流腦疫苗。
8、乙腦疫苗
8月齡和2周歲各接種1劑次乙腦減毒活疫苗。
9、炭疽疫苗
接種1劑次，在發(fā)生炭疽疫情時接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。
10、鉤體疫苗
接種2劑次，接種第1劑次后7～10天接種第2劑次。
（二）接種對象
1、現(xiàn)行的國家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序，所有達到應(yīng)種月（年）齡的適齡兒童，均為接種對象。
2、新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗，其接種對象為規(guī)定實施時間起達到免疫程序規(guī)定各劑次月（年）齡的兒童。
3、強化免疫的接種對象按照強化免疫工作方案實施。
4、炭疽疫苗接種對象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點周邊高危人群。
5、鉤體疫苗接種對象為流行地區(qū)可能接觸疫水的7～60歲高危人群。
（三）接種原則
1、實施擴大國家免疫規(guī)劃所使用的疫苗全部按照一類疫苗管理，疫苗以及接種費用由政府承擔(dān)，預(yù)防接種單位為受種兒童接種疫苗不得收取或者變相收取任何費用。
2、受種兒童或者其監(jiān)護人主動要求選擇自費疫苗時，預(yù)防接種單位應(yīng)當明確告知費用承擔(dān)、注意事項等，尊重群眾的知情權(quán)、選擇權(quán)。
3、如需同時接種兩種以上擴大國家免疫規(guī)劃疫苗，應(yīng)在不同部位嚴格按要求進行接種。嚴禁將幾種疫苗混合吸入1支注射器內(nèi)接種。2種減毒活疫苗如未同時接種，應(yīng)至少間隔4周再接種。
4、自費疫苗與免費疫苗應(yīng)盡可能避免在同一天內(nèi)接種，以降低出現(xiàn)疑似副反應(yīng)處理難度。
四、工作措施
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。擴大國家免疫規(guī)劃是控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段，各地要在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門密切配合，從實踐“三個代表”重要思想，全面落實科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認識免疫規(guī)劃工作的重要性、必要性和艱巨性，充分認識到實施國家免疫規(guī)劃是各級政府履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能的一項十分重要的任務(wù)，將國家免疫規(guī)劃納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，落實相關(guān)政策和措施，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定，將免疫規(guī)劃工作納入政府工作目標，建立免疫規(guī)劃工作的目標管理責(zé)任制，加大考核力度。市政府成立由副市長邱光秀任組長，市衛(wèi)生局、市發(fā)改局、市財政局主要負責(zé)人為副組長，其它相關(guān)單位為成員的“棗陽市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負責(zé)全市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作的組織協(xié)調(diào)。各地要結(jié)合實際，成立相應(yīng)組織，制定本地實施方案，以確保擴大國家免疫規(guī)劃9月1日在全市順利實施。
（二）履行職責(zé)，完善保障機制。認真執(zhí)行省人民政府辦公廳《關(guān)于加強全省兒童免疫規(guī)劃工作的通知》（政辦發(fā)〔〕82號）和省衛(wèi)生廳等部門《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家五部委實施擴大國家免疫規(guī)劃相關(guān)要求的通知》（衛(wèi)發(fā)〔2012〕45號）有關(guān)各級財政經(jīng)費保障的規(guī)定，落實全市實施擴大國家免疫規(guī)劃的相關(guān)政策和專項經(jīng)費保障，把基層預(yù)防接種服務(wù)單位接種免疫規(guī)劃疫苗的補助經(jīng)費和各級免疫規(guī)劃工作的專項工作經(jīng)費，納入年度財政預(yù)算并足額撥付到位，實行項目管理。市衛(wèi)生局要配合財政部門加強對免疫規(guī)劃經(jīng)費的管理，及時將免疫預(yù)防項目經(jīng)費下達到各預(yù)防接種單位，按時支付基層預(yù)防接種補助經(jīng)費，確保經(jīng)費專款專用，配合教育部門做好新生入托入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作。同時，要建立實施擴大國家免疫規(guī)劃工作的績效考核評價制度，把考評結(jié)果作為相關(guān)經(jīng)費安排的重要依據(jù)。要按照《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定和國家有關(guān)部委文件精神，根據(jù)全省、市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作方案和年度工作計劃，結(jié)合我市實際，市衛(wèi)生、財政、發(fā)改、經(jīng)濟、物價、教育、食品藥品監(jiān)管等部門要加強協(xié)調(diào)配合，建立有效的政府部門之間免疫規(guī)劃協(xié)調(diào)管理機制，促進國家免疫規(guī)劃的政策和措施的落實。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)計劃免疫；問題；方法
進行計劃免疫，主要是對相應(yīng)的傳染病進行控制，甚至消滅，確保兒童處于健康成長的環(huán)境。市場經(jīng)濟進一步發(fā)展，國務(wù)院從2005 年6月1日開始對疫苗流通進行嚴格管理，計劃免疫工作形成新的局面【1】。在社區(qū)內(nèi)開展計劃免疫工作成為新的問題。本次研究對社區(qū)的適齡兒童接種情況進行調(diào)查，分析社區(qū)計劃免疫工作出現(xiàn)的問題，并尋找解決的方法。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2012年6月1日至2013年5月30日出生的本地兒童以及流動兒童230例進行接種調(diào)查，本地兒童為200例，流動兒童為30例。
1.2方法 對接種對象計劃免疫接種登記卡進行調(diào)查，匯總建卡的時間，并統(tǒng)計卡介苗（BCG）、百白破混合制劑（DPT）、流腦疫苗（MAY）、麻疹疫苗（MU）、乙肝疫苗（HBU）、口服脊髓灰質(zhì)免疫苗（OPU）以及乙腦疫苗（EBV）七種疫苗的接種情況，進行統(tǒng)計分析。
1.3 判斷標準 根據(jù)我國免疫規(guī)程規(guī)定的起始免疫月齡、接種次數(shù)、同種疫苗多次接種的最短間隔時間、完成全程基礎(chǔ)免疫的時限【2】。
2 結(jié)果
本地兒童和流動兒童的接種情況如下，卡介苗：99.0%、93.3%；脊髓灰質(zhì)：99.5%、96.7%；百白破：98.5%、90.0%；麻疹：98.0%、93.3%；乙肝： 98.5%、90.0%；流腦：99.0%、86.7%；乙腦：98.0%、96.7%。見表1。
3 討論
隨著市場經(jīng)濟不斷發(fā)展，流動人口不斷增加，這些人沒有固定的場所，管理難度較大，流動兒童不能及時的進行免疫接種，流動兒童接種率低于本地兒童。調(diào)查結(jié)果顯示，流動兒童疫苗接種率小于本地兒童，原因如下：（1）外來兒童家長的知識水平相對較低，拒絕進行接種，外來兒童具有流動性和多變性特點，免疫接種受到多方面因素的影響。（2）外來人口聚集地。人力和物力相對有限，能夠提供的免疫服務(wù)以及工作力度無法滿足迅速增長的人口需要，免疫接種在長效性方面無法達到要求。（3）城市發(fā)展較快，城市面積逐步擴大，外來兒童容易在城市周邊地區(qū)聚集，出現(xiàn)免疫空白。
3.1 完善管理、實現(xiàn)資源共享
社區(qū)預(yù)防保健是新的模式，涉及的學(xué)科以及部門較多，計劃免疫和下一代的健康關(guān)系密切。針對此方面，政府需要進行多方面的協(xié)調(diào)，形成網(wǎng)絡(luò)平臺，建立計劃免疫系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)部和外部實現(xiàn)對接，資源能夠共享，提高計劃免疫工作的效率，節(jié)省資源，在醫(yī)院內(nèi)部可以建立局域網(wǎng)，從孕婦建卡開始，就可以全面的了解情況，從圍產(chǎn)期直至嬰兒期，都能夠提供服務(wù)，部門之間能夠互相溝通，實現(xiàn)資源的共享【3】。
3.2免疫組織管理
在國家預(yù)防保健工作中，計劃免疫是重要的構(gòu)成部分，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)需要根據(jù)主管部門的安排，建立健全衛(wèi)生免疫制度，確定目標管理，使門診實現(xiàn)規(guī)范化管理，監(jiān)控計劃免疫的質(zhì)量，建立計劃免疫檔案，實行信息化管理，接受上級部門的監(jiān)督、考核，確保計劃免疫工作順利進行。
在社區(qū)的衛(wèi)生工作中，計劃免疫是工作重點，和嬰幼兒疾病的預(yù)防以及嬰幼兒的健康成長具有一定的關(guān)系。主要的流程是婦幼醫(yī)生到新生兒家中進行訪視，向其發(fā)放接種告知單，到滿月時，家長帶著嬰兒去進行預(yù)防接種以及體檢，計劃免疫醫(yī)生能夠?qū)π律鷥嘿Y料進行及時的了解，建證、上冊，并輸入電腦，根據(jù)計劃免疫程序，進行接種，流動兒童和本地兒童具有同樣的權(quán)益。
3.3升專業(yè)隊伍的能力
為加強隊伍素質(zhì)建設(shè)，調(diào)動員工工作的積極性，在社區(qū)衛(wèi)生中心實行競爭機制，制定考核方案：實行百分制，科室領(lǐng)導(dǎo)評價20分，群眾評價30分，本人的工作能力40分，出勤情況10分。實行上述方案后，工作人員具有危機感，能夠促進醫(yī)院的發(fā)展。對計劃免疫人員制定量化制度，根據(jù)考核表，每季度對計劃免疫人員進行考核。對于工作人員，還需要進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進行考核，利用培訓(xùn)時間，進行專題培訓(xùn)，定期的進行考試，以此提升計劃免疫人員的素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)水平。
3.4強化宣傳
首先是和居委會結(jié)合，以墻報方式進行計劃免疫針知識的宣傳工作，每個季度需要進行宣傳。為便于工作較忙或者是文化水平受限的父母對計劃免疫能夠詳細的了解，計劃免疫人員可以上門宣傳，使他們了解計劃免疫的內(nèi)容、意義、免疫疫苗以及預(yù)防的疾病【4】。對于流動人口，需要加強宣傳以及管理，流動人口具有特殊性，在計劃免疫工作中，應(yīng)當對此加強管理。一些嬰兒在外地出生，很多家長不知道是否應(yīng)當進行預(yù)防接種，計劃免疫人員可以以上門服務(wù)的形式為其提供服務(wù)。
其次是需要詳細制定工作計劃。根據(jù)計劃，合理的安排工作。在居委會，每個月抽出一定的時間為孕婦講解和免疫接種相關(guān)的知識，出墻報，并上門了解兒童接種后的情況。當產(chǎn)生不良反應(yīng)時，需要對其進行指導(dǎo)處理。在發(fā)現(xiàn)問題的情況下，必須及時的采取解決方法，防止部分兒童接種以后患病情況的發(fā)生。
參考文獻：
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寧波市疾控信息化建設(shè)的特點是基于區(qū)域的衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)――“這是寧波的特色，” 寧波市疾控中心主任許國章在接受e醫(yī)療采訪時說，“以前從地方向國家上報傳染病信息至少需要一周的時間，現(xiàn)在寧波市僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫(yī)院的HIS系統(tǒng)上傳到區(qū)縣平臺、到寧波市平臺、到國家平臺，效率提高了很多。”他詳細地向記者介紹了寧波市疾控中心信息化建設(shè)的主要發(fā)展歷程。
完成免疫信息化工作平臺整合
2005年，寧波市疾控中心建立了寧波市免疫預(yù)防信息系統(tǒng)，采用B/S模式，在全市174個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)服務(wù)中心接種門診全面推廣使用。主要實現(xiàn)的功能是：（1）將2000年以來出生的兒童全部納入信息系統(tǒng)管理，取消手工接種卡。 （2）提高了計劃免疫接種工作效率，對推進寧波市免疫規(guī)劃工作，提高免疫規(guī)劃管理水平起到重要作用。
許國章介紹說：“寧波市疾控中心信息化工作是從2005年兒童預(yù)防接種開始構(gòu)架的。我們的建設(shè)理念是為老百姓服務(wù)，不向老百姓增加一分錢的負擔(dān)。我們當時是在預(yù)防接種證上面貼了一個條形碼來完成識別功能。寧波市的11個區(qū)縣、174個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部互聯(lián)互通，老百姓可以實時在線查詢兒童的預(yù)防接種信息。”
2011年，寧波市疾控中心又在國內(nèi)率先建立了寧波市疫苗冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，對11個縣（市）區(qū)疾控中心的疫苗庫房進行了溫濕度的監(jiān)控與記錄。2012年開始推廣疫苗全流程監(jiān)控管理的冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，并逐步覆蓋全市152家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。隨著電子監(jiān)管碼系統(tǒng)的建立，以疫苗個體為單位實現(xiàn)了溫度、進出庫信息的記錄和查詢，為每支疫苗建立“健康檔案”，通過免疫助手查詢時，不僅能查到接種了哪種疫苗，還能查詢接種的是哪支疫苗、該疫苗經(jīng)過了哪些運送環(huán)節(jié)、各環(huán)節(jié)的儲存溫度如何等。
2012年，完成了產(chǎn)科預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)。該系統(tǒng)的建成極大方便了醫(yī)院產(chǎn)科和預(yù)防接種門診的工作。目前，寧波市婦兒醫(yī)院新生兒產(chǎn)科信息均能夠通過信息化和預(yù)防接種信息系統(tǒng)進行自動對接，全市176家預(yù)防接種門診均能夠通過信息系統(tǒng)查詢到產(chǎn)科預(yù)防接種信息。2014年9月底，寧波市在江北區(qū)正式啟動了對入托、入學(xué)查驗接種證信息化試點工作，并且要求補齊出生身份證信息，為智慧健康數(shù)據(jù)交換平臺提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
在談到產(chǎn)科預(yù)防接種問題時，許國章表示：“我們把公共衛(wèi)生信息化延伸到了產(chǎn)科。我們都知道嬰兒一出生的第一針乙肝疫苗，過去是要需要填寫三聯(lián)單，效率很低且容易出錯。經(jīng)過我們對產(chǎn)科HIS系統(tǒng)的改造，實現(xiàn)了工作的信息化，醫(yī)生的工作量減輕了，差錯也減少了。寧波公共衛(wèi)生信息化是從整個醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)這個角度通盤考慮的，不只是簡單地做疾控中心的信息化，實現(xiàn)了多方共贏。”
2013年，寧波市疾控中心完成了對寧波市免疫規(guī)劃信息化系統(tǒng)的平臺整合及完善。通過把疫苗冷鏈管理、產(chǎn)科信息化、免疫接種信息管理、流動兒童管理、數(shù)字化門診信息管理等系統(tǒng)有效地整合，建成了大的免疫信息化工作平臺，使整個免疫預(yù)防工作通過信息化技術(shù)實現(xiàn)了互聯(lián)互通。許國章認為，信息化工作是需要“不斷完善、不斷升級、不斷提高”的。
建立完整的信息化管理系統(tǒng)
從2005年開始，寧波市疾控中心圍繞中心門戶網(wǎng)站和內(nèi)部OA自動化辦公系統(tǒng)建設(shè)，逐步建成一套完整的疾病預(yù)防控制信息化管理系統(tǒng)。2006年，建立了寧波市生物制品管理系統(tǒng)，對疫苗出入庫進行了全流程管理，實時體現(xiàn)了市、區(qū)/縣、鄉(xiāng)三級實際庫存情況。2008年， 寧波市疾控中心網(wǎng)絡(luò)學(xué)院正式建成并投入使用，在國內(nèi)同行業(yè)中率先采用了先進的E-learning職工教育培訓(xùn)模式。目前，該學(xué)習(xí)平臺已承載起寧波市疾控中心職工的日常政治理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、繼續(xù)教育學(xué)分管理以及黨員先進性教育等功能。2012年7月，中心對自動化辦公系統(tǒng)進行了升級改造，主要有公文管理、信息管理、車輛管理、會議管理、工作計劃管理等模塊，實現(xiàn)了工作流程動態(tài)化，便于領(lǐng)導(dǎo)查看、管理和決策，進一步解放勞動力，大大提高了工作效率。
許國章表示：“信息化建設(shè)體現(xiàn)了管理者的工作思路，是對工作流程的再造，我認為信息化最重要的意義在于如何有利于工作、有利于管理，如果管理者自己都沒有思路，卻總在抱怨國家不給建信息系統(tǒng)，省里不給建信息系統(tǒng)，這樣信息化工作是不可能做得好的。”
建成公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)
2007年5 月，寧波市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)正式建成并投入應(yīng)用。結(jié)合業(yè)務(wù)工作需求，該系統(tǒng)通過近幾年不間斷的開發(fā)完善，至今已具有基礎(chǔ)支撐平臺、突發(fā)事件管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生傳染病管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生GIS平臺、學(xué)校癥狀監(jiān)測系統(tǒng)、結(jié)核病管理系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)診斷信息監(jiān)測系統(tǒng)等10大功能模塊，用戶已覆蓋全市衛(wèi)生行政部門、疾控及醫(yī)療機構(gòu)。它是公共衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)決策輔助、統(tǒng)計分析、業(yè)務(wù)管理的支撐平臺。該系統(tǒng)利用了地理信息技術(shù)的應(yīng)用，在全國同類系統(tǒng)屬于開創(chuàng)性應(yīng)用，成為后來各地建設(shè)參考的樣板。
2010年，拓展完善了應(yīng)急指揮系統(tǒng)，建立了基于醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的傳染病預(yù)警系統(tǒng)，通過與臨床診療信息系統(tǒng)進行互聯(lián)，達到數(shù)據(jù)提取和資源共享。根據(jù)臨床診療信息，將傳染病某種癥狀有關(guān)的疾病總結(jié)分類，達到對某類傳染病進行監(jiān)測的目的，對傳染病的流行和暴發(fā)起到了預(yù)警作用。
國內(nèi)率先完成三級平臺試點工作
2013年，寧波市首先承擔(dān)了國家公共衛(wèi)生三級平臺的試點工作。根據(jù)建設(shè)方案，完成了寧波市公共衛(wèi)生統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換平臺的布置并投入試運行，從市區(qū)域衛(wèi)生交換平臺可獲取由鄞州區(qū)區(qū)域平臺提供的公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)（法定傳染病基本信息、慢病基本信息），初步代替了原來國家網(wǎng)絡(luò)直報模式。
2014年8月1日，三級公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺正式投入使用，實現(xiàn)了鄞州區(qū)傳染病報卡率先通過平臺進行智能化上報，大大減輕了基層醫(yī)生工作量，標志著我國傳染病報告進入了嶄新的模式。
許國章總結(jié)了這項工作所帶來的好處：一是從源頭上解決了傳染病、慢病的漏報，因為醫(yī)生在HIS系統(tǒng)里不需要再重新填寫患者的基本信息，只要在彈出的報告卡中完成報告填寫，點擊上傳，就可以繼續(xù)下面的工作。二是區(qū)域衛(wèi)生平臺真正實現(xiàn)了信息的互聯(lián)互通，醫(yī)院不再是孤島。三是衛(wèi)生管理者可以實時看到當?shù)匕l(fā)生的傳染病、慢病信息。
“我認為這也體現(xiàn)了醫(yī)改政策在公共衛(wèi)生部門的落地。因此，公共衛(wèi)生部門一定要積極參與醫(yī)改的一些工作，要思考怎么樣通過信息技術(shù)提高我們的工作效率和工作質(zhì)量。”
寧波市三級公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺的成功充分地體現(xiàn)了寧波市疾控信息化建設(shè)的特色――區(qū)域平臺――這也是寧波市疾控區(qū)域信息化建設(shè)的成功。
完成數(shù)字疾控大平臺建設(shè)
2014年9月，寧波市數(shù)字疾控平臺測試上線，標志著寧波區(qū)域疾控信息化又向前邁出了一大步。該平臺以疾病監(jiān)測、管理、決策為主線，整合了傳染病協(xié)同、慢病協(xié)調(diào)、免疫規(guī)劃、學(xué)校衛(wèi)生、應(yīng)急指揮、三級平臺交換監(jiān)測等功能，實現(xiàn)了各系統(tǒng)間的信息共享，與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、國家及省公衛(wèi)統(tǒng)一采集平臺互聯(lián)互通、信息共享。實現(xiàn)了基于區(qū)域疾控數(shù)據(jù)中心進行數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計分析，并將結(jié)果借助GIS平臺以多種方式進行展現(xiàn)，探索疾病規(guī)律，建立切實有效的疾病應(yīng)急預(yù)案，為政府決策提供有效支撐。
目前，數(shù)字疾控平臺通過規(guī)劃寧波市傳染病協(xié)同系統(tǒng)、寧波市慢性病協(xié)同系統(tǒng)的建設(shè)方案，結(jié)合“數(shù)字化疾控中心”的建設(shè)，將傳染病協(xié)同與目前基于公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)平臺各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行了平臺整合、擴展和完善，并將新建寧波市慢性病管理系統(tǒng)、艾滋病管理系統(tǒng)、蟲媒監(jiān)測系統(tǒng)等，進一步豐富數(shù)字疾控平臺。
許國章強調(diào)：“我們計劃打造一個‘數(shù)字化疾控中心’，相關(guān)工作正在進行當中，預(yù)計今年十月份可以全部完成，這項工作主要是想實現(xiàn)統(tǒng)計分析功能。下一步我們會做霧霾與健康的相關(guān)研究，分析空氣、氣候跟健康之間的關(guān)系，跟氣象部門合作，向老百姓發(fā)出預(yù)警，這些都是大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。分析和利用大數(shù)據(jù)將是我們的下一步工作重點。”
許國章：
信息化是管理者工作思路、工作流程的再造
我認為疾控中心如果不借助于信息技術(shù)來開展工作的話，公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量、效率、水平是不可能提升的。
疾控中心作為公共衛(wèi)生的主力軍怎么樣發(fā)揮作用，這是作為管理者一定要好好思考的問題。信息化是一個很好的手段，利用信息技術(shù)可以做好公共衛(wèi)生監(jiān)測。實際上，美國疾控中心、歐盟疾控中心都把疾病監(jiān)測作為了疾控中心一項非常重要的工作。我也一直在呼吁做疾病監(jiān)測，疾病監(jiān)測是需要長期做的，五到十年后，這些監(jiān)測數(shù)據(jù)將是非常好的數(shù)據(jù)。
區(qū)域化平臺的建設(shè)是寧波市疾控信息化建設(shè)的特色。政府的重視為我們提供了一個有利的外部條件，寧波市提出建設(shè)“智慧城市”，里面包括“智慧健康”，我們抓住了這個契機，大膽地往前做，領(lǐng)導(dǎo)也很支持。但是信息化的資金投入并不是一天完成的，而是慢慢積累的。有很多其他省市的兄弟單位來參觀我們的信息化建設(shè)時，往往會說“這不好做，我們沒錢”。我卻認為這不是資金的問題，而是沒有idea，沒思路。政府對我們的資金投入已經(jīng)得到了很好的產(chǎn)出，我們信息化產(chǎn)出的數(shù)據(jù)是非常真實的有研究價值的數(shù)據(jù)，國家很多研究都是基于我們的這些數(shù)據(jù)來做的。下一步我們將要做的疾病預(yù)警、健康預(yù)警，都會為老百姓提供實實在在的服務(wù)，因此也受到了老百姓的歡迎。
一、進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為
今年我服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實到人，適當調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務(wù)
1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責(zé)并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。
3.負責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責(zé)。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復(fù)查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時匯總上報。
（九）、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。
2.各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0～5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。
（十）、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農(nóng)村糞便進行無害化處理，調(diào)查匯總改廁情況，指導(dǎo)農(nóng)戶進行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查，協(xié)助水樣監(jiān)測，進行村級飲用水消毒的技術(shù)培訓(xùn)。必須要有資料匯總。
（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責(zé)任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所經(jīng)營單位名冊，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作，體檢、培訓(xùn)率達100%，五病人員調(diào)離率100%；并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息，記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
（十二）、協(xié)助落實疾病防控措施
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)傳染病防治工作，加強傳染病防治監(jiān)督工作，切實維護人民群眾的健康利益，根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計劃》要求，對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)，二級醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)為重點，檢查內(nèi)容主要針對傳染病疫情控制、傳染病疫情報告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標準及文件的規(guī)定，認真有序的開展了傳染病防治重點監(jiān)督工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》實施情況
根據(jù)工作計劃，我所對轄區(qū)內(nèi)的1家縣級CDC、34家醫(yī)療機構(gòu)開展的預(yù)防接種工作進行了監(jiān)督檢查，檢查覆蓋率100%。
檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計委的集中培訓(xùn)，并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購進并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法；27家接種單位主動進行接種前家長的告知和詢問工作；27家接種單位有疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記；轄區(qū)內(nèi)共上報一般不良反應(yīng)0例，無異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。
二、傳染病疫情報告、疫情控制情況
5--10月對轄區(qū)內(nèi)1家二級醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機構(gòu)的傳染病防治工作情況進行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進行傳染病的上報工作，網(wǎng)絡(luò)直報運行正常；34家醫(yī)療機構(gòu)開展疫情報告管理自查；70家醫(yī)療機構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負責(zé)制，使用門診日志；55家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報告登記本和統(tǒng)一的傳染病報告卡，按要求保存?zhèn)魅静蟾婵ǎ患膊☆A(yù)防控制機構(gòu)建立疫情管理制度，有疫情報告、咨詢電話。
主要存在問題如下：（1）部分醫(yī)療機構(gòu)門診日志項目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整，存在傳染病遲報的隱患。
（2）未切實開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
（3）依法開展傳染病自查未切實執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院，68家其他醫(yī)療機構(gòu)的消毒產(chǎn)品進行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置負責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員，應(yīng)制定并落實有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度；二級醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機構(gòu)有定期開展消毒與滅菌效果檢測；49家醫(yī)療機構(gòu)開展消毒隔離知識培訓(xùn)；30家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進貨驗收制度，明確責(zé)任驗收科室，有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒，且治療室、換藥室物體表面消毒登記項目齊全，如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時間等項目；主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問題：
（1）個別醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。
（2）索證意識不強，不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件，導(dǎo)致索證不全。
（3）供貨機構(gòu)不主動提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。
（4）大部分醫(yī)療機構(gòu)未開展消毒產(chǎn)品檢測。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對轄區(qū)內(nèi)1家二級醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督檢查。各級醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人，設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員；確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。
存在主要問題：
（1）部分醫(yī)療單位對醫(yī)療廢棄物管理不到位，醫(yī)療廢物未進行分類存放，運送醫(yī)療廢物的工具未進行消毒與登記工作。
（2）未建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施。
（3）自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機構(gòu)未嚴格按照國家規(guī)定實施。
五、病原微生物實驗室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗科應(yīng)屬于一級實驗室，目前未見相關(guān)資質(zhì)的證明文件；各實驗室明顯位置標示符合規(guī)定的生物危險標識；各級醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進一步加大監(jiān)管力度，督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實傳染病防治工作要求。
（一）強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治管理工作，加強制度建設(shè)，建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度，落實工作職責(zé)，明確具體責(zé)任人。
（二）做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強衛(wèi)生人員及個體診所人員的培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范，提高醫(yī)護人員素質(zhì)。
（三）提高對各類醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度，加大對違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度，將傳染病防治工作納入醫(yī)療機校驗管理和績效考核內(nèi)容，提高醫(yī)療機構(gòu)對傳染病防治工作的重視程度，進一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作。
巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所
2018年11月15日
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)傳染病防治工作，切實保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃》的要求，我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將情況小結(jié)如下：為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展，結(jié)合我區(qū)實際制定了工作方案，健全了制度，明確監(jiān)督重點、監(jiān)督要求，確保監(jiān)督檢查工作落實到位。
在醫(yī)療廢物處置方面， 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，對醫(yī)療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴格消毒毀形處理，醫(yī)療廢棄物回收人員的個人防護健康檢查均能落實。個別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對醫(yī)療廢物進行分類收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面，主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負責(zé)消毒管理工作的部門，是否制定并落實有關(guān)規(guī)章制度；是否定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測；是否建立對住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作；制定了完善工作制度；執(zhí)行各項制度的力度也有了很大的提高；并且加強了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報告方面，23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項措施已落實到位，各單位疫情報告基本規(guī)范，有專（兼）職疫情報告人員，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
為全面貫徹實施國家教委、衛(wèi)生部頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》精神，切實搞好學(xué)校衛(wèi)生工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，確保學(xué)生身心健康發(fā)展，結(jié)合我校實際情況，制訂以下計劃：
一、完善管理機制，突出管理職能
成立學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：黃勇，副組長：李超員、譚偉，組員：曠毅、楊建明、馬萬元、徐定龍、李春華、曠麗華及村小主任教師。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開衛(wèi)生工作會議，布置研究學(xué)校衛(wèi)生工作。
二、主要工作
1、制訂并落實衛(wèi)生工作計劃、濾布健康xx計劃、學(xué)校防近措施、《學(xué)校衛(wèi)生管理制度》等。
2、通過多種形式開展衛(wèi)生知識宣傳。利用黑板報、宣傳窗、電視站、國旗下講話、班隊活動課等陣地進行衛(wèi)生知識宣傳，按規(guī)定開設(shè)衛(wèi)生健康xx課。
3、實行衛(wèi)生崗位責(zé)任制，搞好校園環(huán)境衛(wèi)生，營造健康優(yōu)美的育人環(huán)境。
（1）、劃分衛(wèi)生包干區(qū)，責(zé)任落實到班級，保持校園環(huán)境整潔美觀，教室窗明幾凈。xx學(xué)生自覺遵守《小學(xué)生日常行為規(guī)范》。
（2）、辦公室、專用教室衛(wèi)生責(zé)任落實到人和班級，要求做到整潔美觀。
（3）、搞好食堂、小店衛(wèi)生。要求嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生管理制度，做到物品擺放整齊，符合衛(wèi)生要求。嚴禁“三無”食品進店，杜絕食物中毒事件。工作人員要按規(guī)定體檢和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到持證上崗。衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)定期檢查食堂、小店衛(wèi)生情況，并接受衛(wèi)生防疫部門的衛(wèi)生監(jiān)督和監(jiān)測管理。
（4）、搞好學(xué)生宿舍的衛(wèi)生及消毒滅菌工作。學(xué)生寢室生活
用品必須有序陳放，通風(fēng)煩躁，實行規(guī)范化管理。要求學(xué)生勤洗被褥，學(xué)校定期噴施消毒滅菌藥劑，做好傳染病防控工作。
⑸、繼續(xù)做好滅“四害”工作，做到專人負責(zé)，經(jīng)費到位，措施落實。
⑹、衛(wèi)生檢查辦法：學(xué)校值周領(lǐng)導(dǎo)和老師、值周班級每天對校內(nèi)各區(qū)域進行衛(wèi)生監(jiān)督、檢查，檢查方式采用定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式，每周公布檢查結(jié)果，壓濾機濾布發(fā)放競賽優(yōu)勝標志。
⑺、班級的衛(wèi)生工作情況作為班主任考核、評比先進班級等依據(jù)之一。
4、綠化校園，美化環(huán)境。要xx學(xué)生愛護花草樹木，愛護公共財物，愛護花壇等育人設(shè)施。
5、開展好“愛國衛(wèi)生月”活動，組織學(xué)生經(jīng)常打掃街道和清理河道垃圾。
一、上年度存在的主要問題：
1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達到項目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標：
公共衛(wèi)生服務(wù)項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對居民健康問題實施干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長期工作安排：
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達60%以上；要求相關(guān)人員在上門訪視時進行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月利用集市開展一次健康咨詢活動；每天循環(huán)播放音像資料不少于六種；提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上；居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關(guān)資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預(yù)防、自我保護和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時做好宣傳發(fā)動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
5、檔案（紙質(zhì)和電子）的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計免制度，規(guī)范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉(zhuǎn)管理、失效報損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求，進行相關(guān)疫苗的強化和為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學(xué)生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。
（2）積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達75%以上。及時發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強托幼機構(gòu) 衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護理的咨詢指導(dǎo)，對常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達97%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補助及時發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進行免費體檢（輔助檢查：彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等）
12、每月的22日各專項小組上報紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份：①召開第一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②下發(fā)今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識講座。
二月份：①召開第二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第一次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識講座。
三月份：①召開第三次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。對結(jié)核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份：①召開第四次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日進行兒童預(yù)防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。
五月份：①召開第五次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進行相關(guān)知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份：①召開第六次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時召開一次村委會協(xié)調(diào)會議，并邀請分管鎮(zhèn)長參加。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛(wèi)生半年工作進行總結(jié)。
七月份：①召開第七次公共衛(wèi)生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識講座一次，并對相關(guān)知識開展健康咨詢活動一次。
八月份：①召開第八次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第三次檢查、督導(dǎo)。③進行濫用抗生素對人體的危害相關(guān)知識講座一次。
九月份：①召開第九次公共衛(wèi)生項目辦公會。②進行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份：①召開第十次公共衛(wèi)生項目辦公會。②總結(jié)一年的工作進展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份：①召開第十一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份：①召開第十二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結(jié)，上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排：
1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調(diào)整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況，對村衛(wèi)生室人員進行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
4、抓住機會進行宣傳教育工作，如集市、學(xué)校開家長會、家長接送學(xué)生、接種日等。
5、根據(jù)情況，進行居民健康檔案的整理工作。
展望未來，前景無限美好。但工作任務(wù)是繁重的，我院全體職工將更加團結(jié)一致，進一步解放思想，振奮精神，與時俱進，扎實工作，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)在新的一年里取得更大的成績。
