時(shí)間:2022-02-08 21:23:01
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)士職業(yè)規(guī)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞:正式編制;合同制;大齡
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0575-02
1 正式編制與合同制比例
隨著國家對畢業(yè)生畢業(yè)分配制度的改革,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的來源都將采取對外招聘,近年來我國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中合同制護(hù)士的比例呈不斷上升的趨勢,已成為護(hù)士隊(duì)伍人力補(bǔ)充的一種主要形式。合同制護(hù)士是指經(jīng)醫(yī)院考核聘用的具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的非固定編制護(hù)士,是在醫(yī)療系統(tǒng)“減員、增效、定崗定編”的改革趨勢下為提高醫(yī)療質(zhì)量、滿足病人需求,作為醫(yī)療競爭市場的根本手段應(yīng)運(yùn)而生的[1]。據(jù)安徽省衛(wèi)生廳2005年的調(diào)查顯示,全省合同制護(hù)士的數(shù)量平均已達(dá)到醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍總數(shù)的26%,部分醫(yī)院已達(dá)到50%-70%[2]。彭剛藝等[3]對廣東省65家三級醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示,合同制護(hù)士比例為34.60%,有9家醫(yī)院超過50%,其中比例最高的可達(dá)84%。陳靜等[4]對北京市的49家三級醫(yī)院和96家二級醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示有89.6%的三級醫(yī)院和93.8%的二級醫(yī)院招聘了合同制護(hù)士。在三級醫(yī)院和二級醫(yī)院中,合同制護(hù)士分別占護(hù)士總數(shù)的24.5%和22.4%。吉林省[5]和四川省[6]的研究結(jié)果均顯示,三級醫(yī)院使用合同制護(hù)士的比例高于二級醫(yī)院,這與北京市的研究結(jié)果相一致。但根據(jù)梁紅艷[7]對北京市海淀區(qū)6家二級醫(yī)院合同制護(hù)士工作現(xiàn)狀調(diào)查顯示,目前在海淀區(qū)的二級醫(yī)院中,合同制護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的56.3%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于湖南、江西、廣東、廣西等省合同制護(hù)士所占比例,同時(shí)也高于北京市其他二、三級醫(yī)院的平均水平。說明合同制護(hù)士已成為海淀區(qū)二級醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍的主要組成部分。
2 護(hù)理人員年齡結(jié)構(gòu)比例
根據(jù)人力資源互補(bǔ)增值原理,在一個(gè)組織中年老的人經(jīng)驗(yàn)豐富、決策穩(wěn)定:中年人有一定的經(jīng)驗(yàn),精力充沛,反應(yīng)敏捷,處理問題果斷;年青人敢于開拓、善于創(chuàng)新。老、中、青相結(jié)合,可以實(shí)現(xiàn)年齡互補(bǔ),把工作做得更好[8,9]。有學(xué)者[10]認(rèn)為,30歲以上的護(hù)士由于具備成熟知識女性的沉穩(wěn),并且積累了一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)技術(shù)趨于熟練,形成了良好的責(zé)任心和對職業(yè)的態(tài)度,是護(hù)理職業(yè)的最佳年齡段。亦有研究指出,從經(jīng)驗(yàn)、能力、體力、效率等方面綜合評定,護(hù)理人員在臨床發(fā)揮作用的平均年齡以25-40歲為最佳,最佳結(jié)構(gòu)應(yīng)是中間大、兩頭小的“橄欖型”或“紡錘型”[11,12]。而目前我國護(hù)理人員隊(duì)伍的年齡如下:25歲以下的占14.1%,25-34歲之間的占39.6%,35-44歲之間的占26.9%,45-54歲之間的占16.9%,55-59歲之間的占2.2%,60歲及以上的占0.4%[13]。
3 醫(yī)院高年資正式編制護(hù)士流向
那么我國醫(yī)院現(xiàn)實(shí)工作中高年資護(hù)士的工作是如何安排的呢?據(jù)調(diào)查了解,目前我國各大醫(yī)院大多數(shù)60-70后護(hù)士都從一線臨床轉(zhuǎn)向二線崗位,在工作中表現(xiàn)出色的可能被提拔為護(hù)士長,從事護(hù)理管理工作,但有時(shí)其從事專業(yè)沒有護(hù)士長的空缺,只能安排到其他專業(yè)去擔(dān)任護(hù)士長,這樣就放棄自己已經(jīng)積累了豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè),又要面臨對新專業(yè)的重新學(xué)習(xí);其次部分60-70后護(hù)士對夜班工作感到格外吃力,逐漸被分散到門診預(yù)檢分診臺(tái)、營養(yǎng)科、、供應(yīng)科、病案科等輔助科室,所以出現(xiàn)了40歲以上的護(hù)士很難分配工作的問題,由上可以看出我國目前的針對資深護(hù)理人員的用人、留人機(jī)制都出現(xiàn)問題,違背了人力資源配置的年齡梯度的要求。一方面,浪費(fèi)了資深護(hù)理人員在成長過程中積累的經(jīng)驗(yàn)和熟練的臨床操作技能;另一方面,年輕護(hù)理人員缺少了向資深護(hù)理人員學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),隨之而來的弊端將會(huì)出現(xiàn)合同制護(hù)士大齡后又該何去何從呢?因?yàn)樯鲜銮闆r僅見于有編制的60-70后護(hù)士,而且這些崗位是有限的。所以合同制護(hù)士大齡后問題關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,也是擺在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理管理者面前的新課題。
4 合同制護(hù)士應(yīng)對大齡后策略
那么合同制護(hù)士在目前的醫(yī)療背景狀況下該如何應(yīng)對大齡后問題呢?筆者提出以下幾點(diǎn)建議供合同制護(hù)士參考:
4.1 一專多能:截至“十一五”末,我國具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的51.3%。如果條件允許,護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)盡早通過中專、專科、本科多層次教育的方向?qū)W習(xí)與護(hù)理學(xué)相關(guān)、醫(yī)院緊缺、個(gè)人感興趣的其他醫(yī)學(xué)專業(yè),畢業(yè)后即可考取所學(xué)專業(yè)的資格證書來增加就業(yè)的籌碼。推薦專業(yè):藥學(xué)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、康復(fù)治療學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等。
4.2 事業(yè)編制:護(hù)理學(xué)、藥學(xué)等已經(jīng)被衛(wèi)生部的《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)列為緊缺人才。所以每年兩度的各省、市、縣面向全國的“事業(yè)單位工作人員公開招聘考試”、“急需短缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員公開招聘考試”也是合同制護(hù)士的出路之一,不過護(hù)理崗位年齡要求一般在25-30歲之間,而其他醫(yī)學(xué)專業(yè)基本是35歲以下,所以如果合同制護(hù)士能做到一專多能,那就可以報(bào)考符合自己的任何一個(gè)崗位。
4.3 專科護(hù)士:隨著醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化,在臨床護(hù)理領(lǐng)域,護(hù)理的專科化程度也隨之不斷提高,專科護(hù)士(CNS)的概念也就應(yīng)運(yùn)而生。規(guī)劃要求繼續(xù)加大重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室等領(lǐng)域?qū)?谱o(hù)士的培養(yǎng),爭取到2015年,在全國建立10個(gè)國家級重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)基地,10個(gè)國家級急診急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級血液凈化護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級腫瘤護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級手術(shù)室護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級精神護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地,“十二五”期間為全國培養(yǎng)2.5萬名臨床專科護(hù)士。
4.4 社區(qū)護(hù)士:雷漢榮[14]認(rèn)為,高年資護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)學(xué)知識全面,工作獨(dú)立性強(qiáng),觀察病情細(xì)致,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),家庭生活較為穩(wěn)定以及年齡等優(yōu)勢,而對于目前急需一批有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)知識比較全面、獨(dú)立工作能力強(qiáng)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員的社區(qū)護(hù)理來說,這些退居醫(yī)院內(nèi)二線的高年資護(hù)士正具備這方面的優(yōu)勢。同時(shí)規(guī)劃也準(zhǔn)備在全國選擇10個(gè)城市開展“以機(jī)構(gòu)為支撐、居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長期護(hù)理服務(wù)模式試點(diǎn)項(xiàng)目。而且國家非常重視建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也具有強(qiáng)大的發(fā)展?jié)摿Γ粚6嗄艿淖o(hù)理專業(yè)學(xué)生在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的廣闊空間。
綜上所述,只要醫(yī)院存在著正式編制和合同制制度,合同制護(hù)士的權(quán)益保障就很難談起,筆者建議合同制護(hù)士不要安于現(xiàn)狀,應(yīng)有憂患意識,不斷改變自身?xiàng)l件,以不變應(yīng)萬變,以適應(yīng)未來醫(yī)院發(fā)展要求。合同制護(hù)士應(yīng)該在條件允許的情況下,及早做好大齡后的規(guī)劃工作,將來至少還可以去做點(diǎn)別的醫(yī)學(xué)工作。
參考文獻(xiàn)
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一、護(hù)理專業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃書
前言
在今天這個(gè)人才競爭的時(shí)代,職業(yè)生涯規(guī)劃開始成為在人爭奪戰(zhàn)中的另一重要利器。對各家醫(yī)院而言,如何體現(xiàn)醫(yī)院“以人為本”的人才理念,關(guān)注員工的人才理念,關(guān)注員工的持續(xù)成長,職業(yè)生涯規(guī)劃是一種有效的手段;而對于每個(gè)人醫(yī)護(hù)工作者而言,職業(yè)生命是有限的,如果不進(jìn)行有效的規(guī)劃,勢必會(huì)造成生命和時(shí)間的浪費(fèi)。因此,我試著為自己擬定一份職業(yè)生涯規(guī)劃,將自己的未來好好的設(shè)計(jì)一下,有了目標(biāo)才有動(dòng)力。
自我評價(jià)
我是一個(gè)當(dāng)代本科護(hù)理學(xué)生,家里最大的希望是成為有用之才,平時(shí)喜歡外出散步、聊天,還有上網(wǎng)。喜歡看小說、散文,尤其愛看雜志類的書籍,平時(shí)與人友好相處群眾基礎(chǔ)較好,親人、朋友、教師關(guān)愛,做事認(rèn)真、投入,但缺乏毅力、恒心,不愛運(yùn)動(dòng),有時(shí)學(xué)習(xí)是“三天打漁,兩天曬網(wǎng)”,有時(shí)多愁善感,沒有成大器的氣質(zhì)和個(gè)性。
內(nèi)外環(huán)境分析
當(dāng)今社會(huì),醫(yī)院都是以科技為先導(dǎo)、以人才為基礎(chǔ)、以療效為根本、以服務(wù)求生存醫(yī)院聚集一批精萃的醫(yī)學(xué)人才,醫(yī)院中有護(hù)理組織發(fā)展戰(zhàn)略、護(hù)理人力資源需求、組織護(hù)理隊(duì)伍的群體結(jié)構(gòu)、組織護(hù)理人員的升遷政策等等
四、未來人生職業(yè)規(guī)劃目標(biāo)與行動(dòng)計(jì)劃
根據(jù)自己所學(xué)專業(yè),在未來應(yīng)該會(huì)向護(hù)理事業(yè)發(fā)展。圍繞這方面,本人特對未來十年作初步規(guī)劃如下:
2、2009-2012年,熟悉適應(yīng)期:利用3年左右的時(shí)間,經(jīng)過不斷的嘗試努力,初步找到合適自身發(fā)展的工作環(huán)境、崗位。
主要完成內(nèi)容:
(1)學(xué)歷、知識結(jié)構(gòu):提升自身學(xué)歷層次,專業(yè)技能熟練。英語四、六級爭取考好
(2)個(gè)人發(fā)展、人際關(guān)系:在這一期間,主要做好職業(yè)生涯的基礎(chǔ)工作,
(3)生活習(xí)慣、興趣愛好:適當(dāng)交際的環(huán)境下,盡量形成比較有規(guī)律的良好個(gè)人習(xí)慣,并參加健身運(yùn)動(dòng),
五、調(diào)整與評估
計(jì)劃固然好,但更重要的,在于其具體實(shí)踐并取得成效。任何目標(biāo),只說不做到頭來都會(huì)是一場空。然而,現(xiàn)實(shí)是未知多變的,定出的目標(biāo)計(jì)劃隨時(shí)都可能遭遇問題,要求有清醒的頭腦。
二、護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃
(一)本人的基本簡歷
略
(二)本人的家庭經(jīng)濟(jì)狀況
本人的家庭為中下等經(jīng)濟(jì)水平。母親在小學(xué)當(dāng)教師,父親在林業(yè)部門工作,月收入均在一千元左右。
(三)本人的職業(yè)傾向
本人職業(yè)傾向于臨床工作,希望可以做一名合格的護(hù)士。雖然大家都說臨床工作是很辛苦的,但是我覺得臨床工作是最直接的服務(wù)于社會(huì)的方式,用我們的知識和愛心解除別人的痛苦是我們每個(gè)護(hù)士的心愿。
護(hù)士肩負(fù)著救死扶傷的光榮使命。護(hù)士素質(zhì)不僅與醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有密切的關(guān)系,而且是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的決定性要素。
(四)本人的職業(yè)規(guī)劃圖及職業(yè)目標(biāo)
時(shí)鐘老人好象要跟我們賽
跑似的,如果對自己一點(diǎn)規(guī)劃都沒有的話,我覺得快要落伍了一切知識日新月異的變化著,沒有目標(biāo)并付之行動(dòng)的話,人的一生就這樣無聊的過完了。
規(guī)劃如下:
1、第一年:實(shí)習(xí)能否給自己一個(gè)固定的工作還要靠自己努力,憑借自己年輕的優(yōu)勢去自己夢想中的地方闖闖,爭取找到可以在編制內(nèi)的工作。
2、第二年:給自己定個(gè)新的目標(biāo),盡量在事業(yè)上勇攀高峰。在生活上要考慮個(gè)人問題,爭取在3年內(nèi)買套房子,把父母接來生活。
3、第三年:再攀事業(yè)的高峰,專心做自己的護(hù)士。
4、第四年:爭取改善生活質(zhì)量,構(gòu)置一套房子。工作上爭取晉升。
5、第五年:穩(wěn)定工作,接父母來生活,在父母的幫助下爭取把房子換成兩室。
(五)實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)的努力措施
夢想總是美好的,現(xiàn)實(shí)卻不一定會(huì)如意,所以我們只有夢是不夠的。在現(xiàn)在我能做的就是好好學(xué)習(xí),掌握扎實(shí)專業(yè)知識。還要鍛煉自己的綜合能力,因?yàn)榻陙碛萌藛挝坏膿癫艠?biāo)準(zhǔn)經(jīng)歷了很大變化——從最初專看學(xué)習(xí)成績,到慢慢注意學(xué)生的愛好特長,現(xiàn)在則是最關(guān)注學(xué)生的綜合素質(zhì),尤其是創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。
三、護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃書范文
美好愿望:工作進(jìn)程順利,家庭美好幸福
職業(yè)方向:臨床護(hù)士
總體目標(biāo):進(jìn)入三甲以上醫(yī)院踏實(shí)完成近十年的臨床護(hù)理工作
已進(jìn)行情況:讀完本科
二.社
會(huì)環(huán)境規(guī)劃和職業(yè)分析
1、社會(huì)一般環(huán)境:
中國政治穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下,中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進(jìn)的發(fā)展
2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會(huì)環(huán)境:
由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質(zhì),高技術(shù),高能力的醫(yī)學(xué)人才,特別是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老師
三.行業(yè)環(huán)境分析
行業(yè)分析:就中國的醫(yī)療體系中,醫(yī)護(hù)比例而言,中國仍需要大量的臨床護(hù)理工作者
四.個(gè)人分析與角色建議
1.個(gè)人分析:
(1)自身現(xiàn)狀:
英語水平一般,需要提高口語水平;盡快適應(yīng)工作和社會(huì),精通各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作
(2)性格:內(nèi)外兼有
特長:中醫(yī)刮痧
愛好:聽音樂,讀書,寫隨想
2.角色建議:
父親:“積極向上,不斷學(xué)習(xí),能力要強(qiáng)”;
母親:工作要上進(jìn),婚姻不要誤。
老師:確定目標(biāo),勇往向前。
同學(xué):“托希望與你,希望進(jìn)軍國家衛(wèi)生部!”
五.職業(yè)目標(biāo)分解與組合
職業(yè)目標(biāo):業(yè)務(wù)能力高的護(hù)理人士,優(yōu)秀的護(hù)理教育者。
論文關(guān)鍵詞:護(hù)生 職業(yè)成熟度 職業(yè)發(fā)展
論文摘要:我國高等護(hù)理教育發(fā)展歷史較短,護(hù)理學(xué)科尚處于快速發(fā)展期,傳統(tǒng)觀念、職業(yè)現(xiàn)狀和學(xué)生自身心理狀態(tài)等因素均可能影響學(xué)生職業(yè)角色化過程,影響其職業(yè)成熟度。護(hù)生職業(yè)成熟度關(guān)系到護(hù)生人才培養(yǎng)的百年大計(jì),需要得到護(hù)理教育者的關(guān)注。為不斷提高護(hù)生的職業(yè)教育水平,本研究嘗試引入職業(yè)成熟度作為護(hù)生職業(yè)發(fā)展水平的評估標(biāo)準(zhǔn),借鑒國內(nèi)外學(xué)生職業(yè)成熟度量表,結(jié)合護(hù)士職業(yè)的性質(zhì)和護(hù)生的職業(yè)心理現(xiàn)狀,構(gòu)建符合國情的護(hù)生職業(yè)成熟度的評價(jià)指標(biāo)。
護(hù)理教育實(shí)踐表明,不少護(hù)生因?qū)ψo(hù)士職業(yè)缺乏足夠的心理準(zhǔn)備,工作中遇到困難時(shí)易對其職業(yè)選擇產(chǎn)生困惑、動(dòng)搖,以致表現(xiàn)出學(xué)習(xí)動(dòng)力匱乏、對未來職業(yè)發(fā)展信心不足,影響其職業(yè)規(guī)劃與決策,不利于提升護(hù)士人才的培養(yǎng)質(zhì)量。著眼于專業(yè)人才培養(yǎng)的更高目標(biāo),護(hù)理教育者應(yīng)重視對護(hù)生的職業(yè)教育。本研究嘗試引入職業(yè)成熟度作為護(hù)生職業(yè)發(fā)展水平的評估標(biāo)準(zhǔn),借鑒國內(nèi)外職業(yè)成熟度量表,構(gòu)建適合國情、兼顧護(hù)士職業(yè)性質(zhì)和護(hù)生職業(yè)心理現(xiàn)狀的護(hù)生職業(yè)成熟度的評價(jià)指標(biāo)。
西方職業(yè)教育已有100年歷史,職業(yè)成熟度的概念于20世紀(jì)50年代提出,目前已成為青少年職業(yè)發(fā)展的核心理論,用以衡量個(gè)體職業(yè)發(fā)展程度,在相應(yīng)職業(yè)教育中發(fā)揮著重要的評估標(biāo)準(zhǔn)作用。我國本世紀(jì)初引進(jìn)職業(yè)成熟度概念,但目前國內(nèi)的相關(guān)研究仍偏少。
1 相關(guān)概念
職業(yè)發(fā)展是個(gè)體選擇職業(yè)、適應(yīng)職業(yè)并在職業(yè)中成長的過程,是一個(gè)通過社會(huì)、個(gè)體為進(jìn)入職業(yè)做準(zhǔn)備、做決策,獲得職業(yè)角色、建構(gòu)職業(yè)自我、適應(yīng)職業(yè)角色,最終在職業(yè)中成功的過程[1]。職業(yè)成熟度是用來衡量職業(yè)發(fā)展水平的標(biāo)準(zhǔn),是衡量個(gè)體在職業(yè)領(lǐng)域成熟的程度。龍立榮等[2,3]認(rèn)為,職業(yè)成熟度是個(gè)人掌握與其職業(yè)發(fā)展階段相適應(yīng)的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)的程度,包括知識和態(tài)度成分。
2 西方學(xué)者關(guān)于學(xué)生職業(yè)成熟度的測量維度
2.1 Cristes的學(xué)生職業(yè)成熟度測量維度 Cristes認(rèn)為,職業(yè)成熟包括職業(yè)選擇內(nèi)容和職業(yè)選擇過程,職業(yè)選擇內(nèi)容包括職業(yè)選擇的一致性和現(xiàn)實(shí)性[4]。職業(yè)選擇過程包括職業(yè)選擇能力和職業(yè)選擇態(tài)度、其中職業(yè)選擇能力包括自我評價(jià)能力、獲得職業(yè)信息的能力、目標(biāo)篩選能力、職業(yè)規(guī)劃能力、問題解決能力;職業(yè)選擇態(tài)度包括職業(yè)決策的確定性、卷入度、獨(dú)立性、取向、妥協(xié)。
2.2 Westbrook的學(xué)生職業(yè)成熟度測量維度 Westbrook[4]認(rèn)為,職業(yè)成熟主要指個(gè)體心理發(fā)展的完善過程。職業(yè)成熟對學(xué)生而言,主要體現(xiàn)在其職業(yè)意識的發(fā)展,有了職業(yè)意識,才會(huì)產(chǎn)生某種職業(yè)追求。認(rèn)為人們對工作世界的認(rèn)知和對自我的了解,是導(dǎo)致其職業(yè)選擇成功和滿意的核心。職業(yè)認(rèn)知能力主要
表現(xiàn)對工作領(lǐng)域和工作條件的認(rèn)識、對工作篩選能力的認(rèn)識、對工作的教育時(shí)間需求的認(rèn)識、對工作所需的心理特性要求的認(rèn)識、對工作職責(zé)的認(rèn)識。
3 東方學(xué)者關(guān)于學(xué)生職業(yè)成熟度測量維度的建構(gòu)
處在東西方兩種不同文化背景下的青少年,其職業(yè)成熟度的內(nèi)涵和表現(xiàn)有較大差異。西方教育注重培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性和自治能力,突出個(gè)性。而我國則強(qiáng)調(diào)集體主義,職業(yè)的選擇與適應(yīng)受家庭影響較大。張智勇等[5]借鑒Lee韓國版職業(yè)成熟度量表,構(gòu)建適合中國大學(xué)生的職業(yè)成熟度結(jié)構(gòu),由6個(gè)因素組成,即職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自信、職業(yè)價(jià)值、職業(yè)自主、親友依賴和職業(yè)參照。與Lee的韓國版職業(yè)成熟度量表相比,兩個(gè)版本均包含職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自信、職業(yè)價(jià)值和職業(yè)參照4個(gè)因素,但韓國版中獨(dú)立性因素在中國版中分為職業(yè)自主和親友依賴兩個(gè)因素[6]。
4 護(hù)生職業(yè)成熟度測量維度的構(gòu)建思路
護(hù)理高等教育在我國恢復(fù)和發(fā)展僅20余年,近些年護(hù)士職業(yè)的整體水平雖有較大發(fā)展,但與發(fā)達(dá)國家相比,仍有較大距離。由于社會(huì)偏見、護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀等因素,護(hù)生的職業(yè)發(fā)展水平尚不及諸多其他專業(yè)的大學(xué)生。為了有針對性地提升護(hù)生的職業(yè)發(fā)展水平,有必要構(gòu)建符合我國護(hù)生職業(yè)發(fā)展特點(diǎn)的職業(yè)成熟度評價(jià)指標(biāo)。
4.1 護(hù)士職業(yè)特點(diǎn)與護(hù)生的職業(yè)成熟度現(xiàn)狀 接受高等護(hù)理教育的護(hù)生對所從事專業(yè)的未來發(fā)展有較高期望,對社會(huì)職能不斷提高的護(hù)理專業(yè)有較深刻了解,對職業(yè)的未來發(fā)展目標(biāo)有理想和憧憬。而受傳統(tǒng)習(xí)俗、社會(huì)偏見的影響,社會(huì)上對護(hù)士職業(yè)的現(xiàn)代社會(huì)職能評價(jià)較低。故護(hù)生在其職業(yè)發(fā)展過程中,由于來自社會(huì)的誤解、護(hù)理專業(yè)發(fā)展中存在的問題,易使其對所從事職業(yè)的前景產(chǎn)生困惑和動(dòng)搖,產(chǎn)生消極的職業(yè)態(tài)度。故護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同、其應(yīng)對挫折和自我調(diào)控的能力在護(hù)理職業(yè)教育中顯得尤為重要。
全球性護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)明確提出:“在醫(yī)學(xué)、護(hù)理模式的變革時(shí)代,護(hù)士學(xué)校尤應(yīng)注意進(jìn)行職業(yè)心理素質(zhì)方向的哲理教育[7]。”其中所提及“職業(yè)心理素質(zhì)方向的哲理教育”,其實(shí)質(zhì)即職業(yè)態(tài)度或職業(yè)價(jià)值觀的教育。有了積極的職業(yè)態(tài)度或職業(yè)價(jià)值觀,個(gè)體才可能在護(hù)士角色人格的形成、發(fā)展過程中充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。
4.2 護(hù)生職業(yè)成熟度測量維度的構(gòu)建 筆者構(gòu)建護(hù)生職業(yè)成熟度的測量維度,主要參照張智勇等[5]與Lee[6]的韓國版職業(yè)成熟度的維度,設(shè)立職業(yè)價(jià)值、職業(yè)參照、職業(yè)自主和職業(yè)目標(biāo);并結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)和護(hù)生的職業(yè)心理現(xiàn)狀,設(shè)立職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)挫折應(yīng)對和職業(yè)自我調(diào)控3個(gè)維度。
4.3 護(hù)生職業(yè)成熟度各測量維度的內(nèi)涵
4.3.1 職業(yè)認(rèn)同 指職業(yè)社會(huì)化過程的結(jié)果,它既是一種狀態(tài),也是一種過程[8]。“過程”指個(gè)體從自身經(jīng)歷中逐漸發(fā)展、確認(rèn)所從事職業(yè)角色的過程;“狀態(tài)”指目前個(gè)體對其所從事職業(yè)的認(rèn)同程度。本研究的職業(yè)認(rèn)同主要體現(xiàn)“狀態(tài)”,是對所從事職業(yè)的肯定性評價(jià)。護(hù)生對護(hù)理職業(yè)是否認(rèn)同,決定其職業(yè)態(tài)度和職業(yè)行為。
4.3.2 職業(yè)目標(biāo) 指個(gè)體對其將來的職業(yè)有無清晰的目標(biāo)。護(hù)生的職業(yè)心理是否成熟,很大程度上取決于其是否有明確的職業(yè)目標(biāo)。現(xiàn)代社會(huì)的就業(yè)形勢,要求學(xué)生全面提高自身素質(zhì),并盡快適應(yīng)工作環(huán)境,符合崗位要求。這就要求護(hù)生根據(jù)自己的能力、個(gè)人特質(zhì)及工作適應(yīng)性,結(jié)合客觀環(huán)境條件,準(zhǔn)確判斷所從事職業(yè)的發(fā)展前景。在充分做好自我、內(nèi)外環(huán)境分析的基礎(chǔ)上,選擇適合自己的職業(yè),設(shè)定人生目標(biāo),制訂人生計(jì)劃。
4.3.3 職業(yè)價(jià)值 指人們依據(jù)自身的需要對待職業(yè)、職業(yè)行為和工作結(jié)果的比較穩(wěn)定的、具有概括性和動(dòng)力作用的信念系統(tǒng);它不僅決定了人們的擇業(yè)傾向,而且決定了人們的工作態(tài)度[9]。職業(yè)價(jià)值觀在護(hù)生職業(yè)心理素質(zhì)中居主導(dǎo)地位,具有導(dǎo)向性、決定性作用,它制約著護(hù)生的個(gè)性心理傾向和整個(gè)的心理面貌,是其所有職業(yè)言行的總動(dòng)力。
4.3.4 職業(yè)參照 反映個(gè)體選擇職業(yè)或?qū)Υ殬I(yè)的問題時(shí),對比參照他人的行為和意向的情況。受傳統(tǒng)習(xí)俗、社會(huì)偏見的影響,人們對其他職業(yè)的較高期望以及對護(hù)士職業(yè)的社會(huì)職能評價(jià)不高,均可影響護(hù)生及其家長的護(hù)士職業(yè)認(rèn)知。護(hù)生職業(yè)心理發(fā)展水平與其所受外界影響有關(guān),能否從正面途徑獲得積極的職業(yè)信息,影響護(hù)生的職業(yè)心理成熟度。
4.3.5 職業(yè)自主 反映個(gè)體是否以自己的標(biāo)準(zhǔn)選擇職業(yè),以及職業(yè)角色化的主觀能動(dòng)性意識。指護(hù)生主動(dòng)通過一切可能的手段去搜集各種職業(yè)信息、自我信息、專業(yè)方向信息,主動(dòng)進(jìn)行相關(guān)的職業(yè)實(shí)踐、主動(dòng)進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃、自主選擇職業(yè)方向等。
4.3.6 職業(yè)自我調(diào)控 指護(hù)生能否根據(jù)護(hù)士職業(yè)的要求,調(diào)整自己的心理活動(dòng)和行為,積極尋求職業(yè)發(fā)展,從而加強(qiáng)能力鍛煉、素質(zhì)提升,最終達(dá)成較理想的職業(yè)愿望。
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4.3.7 職業(yè)挫折應(yīng)對 指個(gè)體解決或應(yīng)付職業(yè)探索過程中所遇障礙時(shí)的態(tài)度和能力。護(hù)生均有其職業(yè)理想,當(dāng)理想與現(xiàn)實(shí)不符時(shí),易致其職業(yè)選擇受挫而離開所在職業(yè)。故護(hù)生如能經(jīng)過職業(yè)探索階段的磨煉,將其生活歷程作為一種內(nèi)在參照,并結(jié)合外在職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在其內(nèi)心深處進(jìn)行反思和再反思,就會(huì)不斷從挫折中獲得成長,進(jìn)而適應(yīng)護(hù)理職業(yè)發(fā)展的需求。
4.4 護(hù)生職業(yè)成熟度各維度構(gòu)建的相關(guān)理論依據(jù)
4.4.1 遵循職業(yè)自我發(fā)展的規(guī)律 護(hù)生職業(yè)成熟是其自我發(fā)展的一部分,遵循自我的發(fā)展規(guī)律。心理學(xué)上自我由自我認(rèn)知、自我體驗(yàn)和自我控制3種心理成分構(gòu)成。自我的發(fā)展和成熟是這3方面協(xié)調(diào)成長的結(jié)果。護(hù)生的職業(yè)成熟度應(yīng)體現(xiàn)為其職業(yè)自我認(rèn)知、職業(yè)自我體驗(yàn)和職業(yè)自我控制3方面的成熟。上述護(hù)生職業(yè)心理發(fā)展水平評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的各因素,包含職業(yè)自我發(fā)展的3個(gè)層次內(nèi)容。其中職業(yè)價(jià)值、職業(yè)目標(biāo)屬于職業(yè)自我認(rèn)知;職業(yè)認(rèn)同既包含職業(yè)自我認(rèn)知成分,也包含職業(yè)自我體驗(yàn)成分;挫折應(yīng)對的態(tài)度是自我體驗(yàn);而職業(yè)參照、職業(yè)自主、職業(yè)挫折應(yīng)對屬于職業(yè)自我控制。
4.4.2 各維度構(gòu)建的內(nèi)涵體現(xiàn)職業(yè)成熟度理論的主要觀點(diǎn)
護(hù)生職業(yè)成熟度各維度的構(gòu)建,主要涵蓋職業(yè)的選擇過程和認(rèn)知能力,體現(xiàn)Cristes和Westbrook關(guān)于學(xué)生職業(yè)成熟的主要觀點(diǎn)。
護(hù)生職業(yè)成熟度的7個(gè)維度,主要反映職業(yè)選擇過程,包含職業(yè)選擇能力和職業(yè)態(tài)度;職業(yè)價(jià)值和職業(yè)認(rèn)同包含自我評價(jià)能力、職業(yè)決策取向、職業(yè)決策的妥協(xié)等內(nèi)涵;職業(yè)目標(biāo)包含目標(biāo)篩選能力、職業(yè)決策的確定性;職業(yè)參照和職業(yè)自主體現(xiàn)個(gè)體獲得職業(yè)信息的能力、職業(yè)決策的卷入度和職業(yè)決策的獨(dú)立性;職業(yè)挫折應(yīng)對、職業(yè)自我調(diào)控體現(xiàn)個(gè)體的職業(yè)規(guī)劃能力、問題解決能力,與Cristes的主要觀點(diǎn)相符。
此外,護(hù)生職業(yè)成熟度的7個(gè)維度中,職業(yè)認(rèn)知是核心,職業(yè)價(jià)值、職業(yè)目標(biāo)和職業(yè)認(rèn)同均體現(xiàn)職業(yè)認(rèn)知,其余4個(gè)維度也圍繞個(gè)體的職業(yè)意識展開,與Westbrook強(qiáng)調(diào)職業(yè)認(rèn)知能力的重要性對應(yīng)。
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【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2012)01-0433-02
我院作為一所綜合性醫(yī)院,每年都承擔(dān)有大、中專生的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)任務(wù),其中手術(shù)室是護(hù)生必經(jīng)之地,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,手術(shù)室工作更顯重要,為了培養(yǎng)好新的護(hù)理隊(duì)伍,醫(yī)院及科室把實(shí)習(xí)生帶教工作列為重點(diǎn),我有幸成為手術(shù)室?guī)Ы探M長,在帶教過程中,發(fā)現(xiàn)護(hù)理實(shí)習(xí)生存在一定問題,我們針對所產(chǎn)生的問題及時(shí)采取相應(yīng)的對策,取得良好的效果,圓滿完成了每年度的實(shí)習(xí)帶教任務(wù),學(xué)生滿意率均在98%以上,現(xiàn)介紹如下:
1 存在的主要問題
1.1 護(hù)生方面
1.1.1 護(hù)理職業(yè)情感不穩(wěn)定:護(hù)理職業(yè)情感主要是指護(hù)理人員在護(hù)理過程中的情緒狀態(tài)和情感體驗(yàn),包括對專業(yè)的熱愛,對技術(shù)的鉆研,對病人的熱情等等[1]。而這些情感的體驗(yàn)多來自護(hù)理人員對自己專業(yè)的理解、認(rèn)同及對專業(yè)知識的掌握程度。護(hù)生對專業(yè)充滿憧憬,十分理想化,在臨床實(shí)踐以后,體會(huì)到護(hù)理工作的瑣碎和繁雜,尤其是手術(shù)室工作繁忙、緊張,容易出差錯(cuò)等。對護(hù)理工作的內(nèi)涵認(rèn)識不足,對護(hù)理工作的職業(yè)價(jià)值認(rèn)識不夠,從而對護(hù)理工作不喜愛,甚至產(chǎn)生厭倦心理。
1.1.2 理論知識與實(shí)踐脫節(jié):手術(shù)室對護(hù)生來說近似而陌生,不同于病房環(huán)境,其工作節(jié)奏快,搶救過程緊張,人員復(fù)雜,貴重儀器設(shè)備多,無菌操作嚴(yán)格,使實(shí)習(xí)生感到無所適從,所學(xué)書本知識不能很快地與臨床實(shí)踐相結(jié)合使用。
1.1.3 缺乏工作的主動(dòng)性及吃苦耐勞的精神:在臨床實(shí)習(xí)中,社會(huì)對護(hù)理專業(yè)的偏見,尤其是男護(hù)士,給實(shí)習(xí)生帶來困擾,對職業(yè)的滿意度下降,再加上他們中大多數(shù)是獨(dú)生子女,習(xí)慣于接受他人的呵護(hù)與照顧,因此缺乏工作的主動(dòng)性及吃苦耐勞的精神,不愿干一些較臟、較累的繁瑣護(hù)理工作。
1.2 帶教老師方面
1.2.1 帶教老師知識層次不一:帶教老師大多數(shù)是中專畢業(yè)為主,缺乏系統(tǒng)化的專業(yè)理論知識,也跟不上護(hù)理的新變化,尤其不能適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的變化,再加上手術(shù)室工作繁忙,帶教老師不能脫離工作,而在繁忙緊張的工作之中還要帶教,所以帶教老師精力有限,不能邊做邊講,給實(shí)習(xí)生帶來困惑。
1.2.2 帶教老師積極性不高:手術(shù)室工作的特殊性使得帶教老師缺乏足夠的耐心細(xì)細(xì)對學(xué)生進(jìn)行講解,再加上科室對帶教老師沒有特殊待遇等問題,造成老師不是特別愿意帶教學(xué)生。
2 應(yīng)對方法的探討
2.1 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的職業(yè)情感及職業(yè)規(guī)劃的教育
護(hù)理學(xué)家Watson認(rèn)為:護(hù)士應(yīng)具備的特征有:一致、移情和熱情。一致是指護(hù)患互動(dòng)中,護(hù)士表現(xiàn)真實(shí)而不虛偽,行為公開而誠實(shí);移情是指護(hù)士站在病人角度思考問題,理解病人的感受;熱情是指對他人,包括病人、家屬及其他工作人員的積極接受。因此作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,不僅需要注重知識的積累和技能的應(yīng)用,還應(yīng)具備較高的職業(yè)道德情感,帶教老師可根據(jù)實(shí)綱和教學(xué)目標(biāo),通過臨床帶教活動(dòng),通過自己的示范作用,列舉臨床護(hù)理成功案例,對學(xué)科的探索和奉獻(xiàn)精神,連同教學(xué)內(nèi)容一起傳授給學(xué)生,激發(fā)他們的專業(yè)情感,產(chǎn)生共鳴,同時(shí)邀請優(yōu)秀護(hù)理人員和護(hù)理前輩作先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)及職業(yè)規(guī)劃的專題講座,幫助實(shí)習(xí)生正確理解護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵、護(hù)士角色特點(diǎn)、社會(huì)對護(hù)理服務(wù)的需求及護(hù)理職業(yè)的規(guī)劃。
2.2 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)
專業(yè)指導(dǎo)老師可以在實(shí)踐中引導(dǎo)護(hù)生去學(xué)習(xí)課本上沒有的知識,鼓勵(lì)護(hù)生積極參加臨床護(hù)理科研,通過臨床實(shí)踐提高護(hù)生臨床能力,這對于穩(wěn)定護(hù)生的專業(yè)態(tài)度有積極的作用。并定期召開實(shí)習(xí)小結(jié)會(huì),讓護(hù)生介紹各自的實(shí)習(xí)情況,交流實(shí)習(xí)的體會(huì)和心得,這樣可釋放他們的情感,鼓勵(lì)他們勇于克服在工作中遇到的問題和困難,并為他們提供一些解決問題和困難的建議,讓護(hù)生明白,態(tài)度決定一切,調(diào)整好心態(tài),擺正位置并讓他們意識實(shí)習(xí)既是檢驗(yàn)自己所學(xué)的專業(yè)知識、又是對自己世界觀、人生觀、價(jià)值觀的檢驗(yàn),同時(shí)護(hù)生之間進(jìn)行交流,相互鼓勵(lì)促進(jìn),可提高他們的實(shí)習(xí)水平,并保持很高的實(shí)習(xí)積極性,充分把平時(shí)所學(xué)的專業(yè)知識很好地運(yùn)用于臨床。
2.3 加強(qiáng)帶教老師的培訓(xùn),提高臨床帶教工作整體水平
加強(qiáng)帶教老師的繼續(xù)教育培訓(xùn),努力提高帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì),鼓勵(lì)帶教老師通過自考,成人教育等途徑不斷提高學(xué)歷水平。注重專科知識水平的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),以滿足臨床護(hù)理工作、教學(xué)、科研的需要。目前帶教老師學(xué)歷均達(dá)到本科以上,整體教學(xué)水平得到提高。注重帶教老師的選拔,加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師的管理,是臨床護(hù)理教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié),臨床實(shí)習(xí)帶教老師是學(xué)生臨床與教學(xué)銜接的系帶,是教學(xué)活動(dòng)的主體之一,因此加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師的管理,對保證和提高教學(xué)質(zhì)量有著至關(guān)重要的意義,故護(hù)理臨床帶教應(yīng)選派政治素質(zhì)好、專業(yè)知識扎實(shí)、善于交流溝通的護(hù)師擔(dān)任。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院您好:
感謝您抽出時(shí)間閱讀我的一封真誠辭職信。
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于得到您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士的工作中獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對此我深表感激。由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進(jìn)行了長時(shí)間的思考,覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。非常感謝您在這段時(shí)間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。
關(guān)鍵詞:低年資護(hù)士;職業(yè)價(jià)值觀;影響因素;數(shù)據(jù)收集
論文摘要:目的調(diào)查低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀現(xiàn)狀,找出相關(guān)影響因素,為培養(yǎng)社會(huì)需要的護(hù)理人才、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍提供借鑒。方法采用護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀量表和自行設(shè)計(jì)的護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀影響因素問卷對344名低年資護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,并對結(jié)果作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀各條目的均分值為3.023-3.919;不同醫(yī)院等級、科室、第1學(xué)歷、勞動(dòng)關(guān)系等方面職業(yè)價(jià)值觀維度比較在一些維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);多因素分析顯示,職業(yè)規(guī)劃、分層次使用、自主學(xué)習(xí)時(shí)間、收入與付出相符度等因素是影響低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀的重要因素(P<0.05)。結(jié)論低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀總體中立偏積極,其職業(yè)價(jià)值觀受較多因素的影響,有關(guān)部門應(yīng)從多方面人手,促其形成積極的職業(yè)價(jià)值觀。
職業(yè)價(jià)值觀是人對社會(huì)職業(yè)的需求所表現(xiàn)出來的評價(jià),它是人生價(jià)值觀在職業(yè)問題上的反映,是人生價(jià)值觀的一個(gè)重要方面,包括職業(yè)需要、職業(yè)評價(jià)、職業(yè)動(dòng)機(jī)、職業(yè)意愿、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)理想等內(nèi)容。低年資護(hù)士處于工作初期,剛剛完成了學(xué)校教育,在學(xué)校、課堂形成的理想價(jià)值觀和日常工作實(shí)踐之間存在明顯的差距。雖然低年資護(hù)士初步具有了自己的護(hù)理職業(yè)價(jià)值觀,然而現(xiàn)實(shí)工作中,專業(yè)和組織方面的因素不斷地、影響著他們的價(jià)值觀,如時(shí)間壓力、角色的限制、人手短缺、工作超負(fù)荷等。由于專業(yè)和組織因素限制了低年資護(hù)士價(jià)值觀的落實(shí),無論士氣、工作滿意度和忠誠度方面都受到了影響,導(dǎo)致職業(yè)倦怠現(xiàn)象較為普遍,離職傾向較高。因此,有必要探討低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀特點(diǎn)以及存在的問題,分析相關(guān)影響因素,提出可行性建議,為培養(yǎng)社會(huì)需要的護(hù)理人才、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍提供借鑒。
對象與方法
1對象
2008年11月隨機(jī)抽取揚(yáng)州市1所三級醫(yī)院,4所二級醫(yī)院的低年資護(hù)士(本研究將工作年限鎮(zhèn)3年的護(hù)士定義為低年資護(hù)士)344人為研究對象,其中三級醫(yī)院173人,占50.3%,二級醫(yī)院171人,占49.70r6。調(diào)查護(hù)士年齡19}-28歲,平均(22.262士1.697)歲,其中女性343名,男性1名。
2方法
調(diào)查工具:①護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀量表。采用Dr.DarleneWeis等2004年編制的NPVS一R(NursingProfessionalValuesScale一R)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀量表,國內(nèi)研究者已對該量表進(jìn)行了本土化研究,可以用于測量國內(nèi)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀。該量表分為照顧提供,行動(dòng)主義,責(zé)任、自由、安全,信任4個(gè)維度,26個(gè)條目,每個(gè)條目均采用LinkerrS點(diǎn)計(jì)分,均是正向計(jì)分,從“不重要,有點(diǎn)重要,重要,非常重要,最重要”分別是1一S分,得分越高,職業(yè)價(jià)值觀越積極。②護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀影響因素問卷。自行設(shè)計(jì),從影響職業(yè)價(jià)值觀的因素(包括家庭、醫(yī)院、社會(huì))人手,針對低年資護(hù)士這一群體進(jìn)行問卷的設(shè)計(jì)研究,并邀請護(hù)理專家對問卷進(jìn)行效度測定,根據(jù)專家意見進(jìn)行修訂。然后運(yùn)用問卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查,測量問卷的信度。預(yù)調(diào)查顯示護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀影響因素問卷的Cronbach’sa值為0.919。根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行問卷修訂,最終形成問卷。
調(diào)查方法:問卷采用不記名方式,說明填表要求。發(fā)出問卷363份,回收有效問卷344份,回收有效率94.8%。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:資料采用統(tǒng)計(jì)描述、單因素方差分析和多元回歸分析。全部數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS1S.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的一封真誠辭職信。
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士行業(yè)獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對此我深表感激。
由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進(jìn)行了長時(shí)間的思考,覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。
為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。
我已準(zhǔn)備好在下周一從醫(yī)院離職,并且在這段時(shí)間里完成工作交接,以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。
為了盡量減少對現(xiàn)有工作造成的影響,我請求在醫(yī)院的員工通訊錄上保留我的電子信箱和手機(jī)號碼1個(gè)月,在此期間,如果有同事對我以前的護(hù)理工作有任何疑問,我將及時(shí)做出答復(fù)。
非常感謝您在這段時(shí)間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。
此致
護(hù)士辭職報(bào)告(一)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院:
感謝您抽出時(shí)間閱讀我的一封真誠辭職信。
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于得到您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士的工作中獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對此我深表感激。
由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進(jìn)行了長時(shí)間的思考,覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。
為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。
非常感謝您在這段時(shí)間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
辭職人:xxx
時(shí)間:xx年xx月xx日
護(hù)士的辭職報(bào)告(二)
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
在遞交這份辭職申請時(shí),我的心情十分沉重。現(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展需要大家竭盡全力,現(xiàn)在由于我的一些個(gè)人原因的影響,無法為公司做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。因此請求允許離開。
當(dāng)前醫(yī)院正處于繁忙的階段,同事都是斗志昂揚(yáng),壯志滿懷,而我在這時(shí)候卻因個(gè)人原因無法為醫(yī)院分憂,實(shí)在是深感歉意。
我希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中抽出時(shí)間商量一下工作交接問題。本人在2010年x月xx日申請離職,希望能得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)許!
感謝諸位在我在醫(yī)院期間給予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友們在工作和活動(dòng)中取得更大的成績和收益!
此致
敬禮!
辭職人:xx
時(shí)間:xx年xx月xx日
護(hù)士的辭職報(bào)告(三)
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
你們好!很遺憾在這個(gè)時(shí)候向醫(yī)院正式提出辭職,我是懷著極其復(fù)雜的心情寫下這份辭職報(bào)告的,請相信我,這并非一時(shí)沖動(dòng),而是我經(jīng)過慎重考慮所做出的決定。
來到一院已經(jīng)三年多了,正是在這里我開始踏上了社會(huì),完成了自己從一個(gè)學(xué)生到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變。可以說,我人生中最美好的時(shí)光是在這里度過的,三年的學(xué)習(xí),使我對以前書本上學(xué)到的理論知識有了更深刻的理解,業(yè)務(wù)能力也在不斷提高。重要的是,在這里我學(xué)會(huì)了如何做人;一院平等的人際關(guān)系,開明的工作作風(fēng),人性化的管理也一度讓我有著找到了依靠的感覺,在這里我能開心的工作,開心的學(xué)習(xí),在我遇到困難時(shí),大家都能伸出援助之手并給予關(guān)懷之情。然而護(hù)理工作的毫無挑戰(zhàn)性,護(hù)士工作的乏味與機(jī)械性以及護(hù)理人員地位的極度低下,總讓自己彷徨,這是真的。由此我開始了思索,或許只有遭遇磨礪與挫折,在不斷打拼中努力學(xué)習(xí),去尋找屬于自己的定位,才是我人生的下一步選擇。
我來自農(nóng)村,我是農(nóng)民的兒子,不怕吃苦也吃過很多苦,不過從小到大一直過得還算順利,這曾讓我感到很幸運(yùn),如今卻讓自己深陷痛苦之中,不能自拔,也許人真的要學(xué)會(huì)慢慢長大。習(xí)慣了不斷努力,不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,卻很難適應(yīng)處于保護(hù)的環(huán)境之下,經(jīng)常有人會(huì)告知我的性格內(nèi)向而個(gè)性卻過于突出鮮明,這對于醫(yī)院培育人才或是我自身完善都是突破的難點(diǎn),或許這也是我很難適應(yīng)這個(gè)環(huán)境的原因;曾想為什么要強(qiáng)迫自己適應(yīng)環(huán)境,也許這樣的環(huán)境早已不能適應(yīng)時(shí)展了,請?jiān)徫铱诔隹裱?雖然我的觀念是:人需要不斷的發(fā)展、進(jìn)步、完善。其實(shí)我也一直在努力改變,變得適應(yīng)環(huán)境,以便更好的發(fā)揮自己的作用。但是我覺得真的很難,考慮了很久,我還是決定離開!
敬獻(xiàn)上辭呈兩天之內(nèi),我就會(huì)離開醫(yī)院,離開那些曾經(jīng)同甘共苦的同事,很舍不得,舍不得領(lǐng)導(dǎo)們的諄諄教誨,舍不得同事之間的那片真誠和友善。但是既已決定,挽留只會(huì)讓我最終離開的時(shí)候更加難過,請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!謝謝!
最后,真誠祝愿,醫(yī)院一如既往一路飆升!領(lǐng)導(dǎo)及各位同仁工作順利!
辭職人:xxx
時(shí)間:xx年xx月xx日
護(hù)士的辭職報(bào)告(四)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院您好:
感謝您抽出時(shí)間閱讀我的一封真誠辭職信。
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于得到您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士的工作中獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對此我深表感激。由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進(jìn)行了長時(shí)間的思考,覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。
非常感謝您在這段時(shí)間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。
申請人:XXX
申請日期:X年X月X日
護(hù)士的辭職報(bào)告(五)
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
懷著萬分復(fù)雜的心情,我寫下了這封辭職信。感謝這段日子以來大家對我的關(guān)心和幫助,盡管在做護(hù)士期間,碰到了很多的挑戰(zhàn)和挫折,但是有了大家的鼓勵(lì)和關(guān)懷,我堅(jiān)持下來了。經(jīng)過在醫(yī)院這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于健康方面的知識,這對我以后的工作和生活將會(huì)有很大的幫助,在此我表示十分感謝。也許是自身能力不足,最近一段日子工作起來有點(diǎn)力不從心,有時(shí)看到那些血淋淋的病人沒來由會(huì)有一種害怕感襲上心頭。盡管這段日子在醫(yī)院里碰見了幾例病人死亡的事件,但一看到家屬那掛滿悲傷淚珠的臉龐,自己也很傷心。家人跟朋友都說我不適合當(dāng)護(hù)士,因?yàn)橐院蟊冗@更殘酷血腥的事件都有可能出現(xiàn)。對于這個(gè)問題,我自己也經(jīng)過了很長時(shí)間的思考。他們的說法是正確的,我確實(shí)不適合這個(gè)職業(yè)。這與我最初的工作計(jì)劃也是有差別的。
我辭去護(hù)士這個(gè)職務(wù),絕不是因?yàn)檫@里的待遇差,也不是因?yàn)楦玛P(guān)系處理地不好,相反,大家都對我很好,除了上述說的能力原因外,另外一個(gè)重要的原因就是這里離家里比較遠(yuǎn),而我又是一個(gè)比較戀家的人。每次看到別人一家享受天倫之樂的時(shí)候,我就異常傷心。所以希望回到家鄉(xiāng)那邊找一份真正適合自己的工作。能夠好好照顧家人,盡到子女應(yīng)盡的義務(wù)。最后,再次向您表示深深的歉意。當(dāng)然,我會(huì)協(xié)同醫(yī)院完成好工作的交接,等接替我的人熟悉了工作后我再離開,在這期間,我可以幫助她盡快熟悉這份工作。我相信,在您的帶領(lǐng)下,醫(yī)院的前途一定會(huì)一片光明,最后祝您和醫(yī)院的同仁們身體健康,工作順利。祝醫(yī)院的明天更加美好!請您體諒我的苦衷,批準(zhǔn)我的申請。
此致
敬禮!
尊敬的ⅹⅹ領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我叫ⅹⅹⅹ,ⅹⅹⅹ,ⅹⅹ年ⅹ月出生,ⅹⅹ年ⅹⅹ畢業(yè)后,分配ⅹⅹⅹ醫(yī)院。先后在ⅹⅹⅹ醫(yī)院日常護(hù)理工作ⅹ年。我注重繼續(xù)學(xué)習(xí),獲得ⅹⅹⅹ文憑,多年來我的工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)的一致好評,多次得到護(hù)理部通報(bào)表揚(yáng)。在“以病人為中心”護(hù)理服務(wù)的崗位上,我用愛心,把病人放在與自己同等的位置上,努力做到:醫(yī)為患所用、情為患所系、心為患所想、利為患所謀,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,認(rèn)真做好每一項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作,腳踏實(shí)地的鉆研專業(yè)知識,不斷引進(jìn)新技術(shù)、擴(kuò)充教學(xué)與科研領(lǐng)域,更好的完成健康所系,生命相托的職業(yè)使命!
ⅹⅹ年通過個(gè)人努力取得了高校教師資格證書,后因?qū)W校搬遷,我轉(zhuǎn)入臨床系從事專職輔導(dǎo)員工作,在護(hù)理系從事兼職教師。因護(hù)理系要重新成立一個(gè)教研室需要教師,我覺得這是個(gè)千載難逢的機(jī)會(huì),因此,提出申請轉(zhuǎn)成專職教師。今天我想申請專職教師,我的工作思路是這樣的:護(hù)理帶教創(chuàng)新、護(hù)理管理創(chuàng)新、護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新、護(hù)理科研創(chuàng)新,我將在各位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,和ⅹⅹ主任緊密合作教出成績,我申請專職輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)專職教師有以下原因:
一、我對護(hù)理事業(yè)的熱愛和對教師職業(yè)的興趣
我對護(hù)理事業(yè)一直保持著熱忱,對教師職業(yè)充滿興趣,我具備超前意識、協(xié)調(diào)意識、勤奮意識、質(zhì)量意識的有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士才能更加全面的勝任教學(xué)工作。在工作實(shí)踐中堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)教學(xué)管理科學(xué)化、教學(xué)系統(tǒng)化、教學(xué)現(xiàn)代化,從而更有效地提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及臨床操作能力,本著這種熱情和興趣,我申請專職輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)專職教師。
二、我本人更適合教師工作,護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不斷探索進(jìn)取
結(jié)合我本人的性格、職業(yè)規(guī)劃,我更加適合教師這個(gè)職業(yè),
如果能夠轉(zhuǎn)正我將及時(shí)了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每位學(xué)生、護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識,進(jìn)而指導(dǎo)開展護(hù)理科研,深入分析和揭示護(hù)理科學(xué)價(jià)值,使護(hù)理學(xué)生教育走出低谷,走向?qū)嵺`真理,從而提高護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)展的需要。
我相信在上級領(lǐng)導(dǎo)的殷切關(guān)懷下,在各位專家的大力支持、幫助下,我本人在未來的工作中會(huì)獲得更大的進(jìn)步。此份“專職輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)專職教師的申請”我希望能得到各位領(lǐng)導(dǎo)的重視和指點(diǎn),我本人也將借此次轉(zhuǎn)正工作為契機(jī),用自己勤勞的雙手蕩起可持續(xù)發(fā)展的雙槳,為打造安全、和諧、繁榮、昌盛的美好明天奠定穩(wěn)固的基礎(chǔ),將在各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下積極做好自身工作,創(chuàng)造ⅹⅹ學(xué)校更加美好、更加璀璨的未來!
以上申請妥否,請批示!
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
在遞交這份辭呈時(shí),我的心情十分沉重。現(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展需要大家竭盡全力,由于我母親前段時(shí)間身體不是很好,家里的生意需要人照顧。現(xiàn)在由于我的一些個(gè)人原因的影響,無法為公司做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。因此請求允許離開。
當(dāng)前醫(yī)院正處于繁忙的階段,同事都是斗志昂揚(yáng),壯志滿懷,而我在這時(shí)候卻因個(gè)人原因無法為醫(yī)院分憂,實(shí)在是深感歉意。
我希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中抽出時(shí)間商量一下工作交接問題。本人在XX年2月13日申請離職,希望能得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)許!
感謝諸位在我在醫(yī)院期間給予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友們在工作和活動(dòng)中取得更大的成績和收益!
此致
敬禮!
申請人:XXX
時(shí) 間:20XX年X月X日
護(hù)士入黨轉(zhuǎn)正申請書范文【2】
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的。
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職書的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士行業(yè)獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對此我深表感激。
由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進(jìn)行了長時(shí)間的思考,覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。
為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。
我已準(zhǔn)備好在下周一從醫(yī)院離職,并且在這段時(shí)間里完成工作交接,以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。
為了盡量減少對現(xiàn)有工作造成的影響,我請求在醫(yī)院的員工通訊錄上保留我的電子信箱和手機(jī)號碼1個(gè)月,在此期間,如果有同事對我以前的護(hù)理工作有任何疑問,我將及時(shí)做出答復(fù)。
非常感謝您在這段時(shí)間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
此致
敬禮!
[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)10(b)-129-02
工作倦怠(job burnout)的研究始自于Freudenberger(1974)和Maslach(1976)等人,是指個(gè)體在服務(wù)業(yè)及醫(yī)療領(lǐng)域從事情緒性工作(emotional work),伴有長期的情感和人際關(guān)系壓力源的應(yīng)激反應(yīng)而表現(xiàn)出的一系列心理、生理綜合征,表現(xiàn)為情緒疲憊,對他人日益冷漠,去人格化和個(gè)人成就感降低。由于醫(yī)療服務(wù)本身的高風(fēng)險(xiǎn)性和特殊性,護(hù)理工作責(zé)任大,技術(shù)操作多,工作不規(guī)律,職業(yè)倦怠現(xiàn)象在護(hù)理人員身上表現(xiàn)得尤為明顯,應(yīng)引起關(guān)注。
1引起護(hù)士職業(yè)倦怠的主要原因
1.1專業(yè)地位
專業(yè)地位上,護(hù)士們認(rèn)為自己社會(huì)地位低、工資福利低,付出往往得不到應(yīng)有的承認(rèn)和回報(bào);晉升、學(xué)習(xí)深造的機(jī)會(huì)少,福利待遇與其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員存在差距。醫(yī)患關(guān)系上,護(hù)士認(rèn)為病人家屬不禮貌,病人的要求過分、不禮貌、不合理,這些給自己帶來了壓力。
1.2專業(yè)知識
專業(yè)知識上,護(hù)士擔(dān)心所學(xué)的知識不能滿足病人的要求,擔(dān)心護(hù)理操作給病人帶來痛苦,恐懼所護(hù)理的病人突然死亡。
1.3組織氛圍
組織氛圍上,護(hù)理管理者的理解、支持不夠,醫(yī)生對護(hù)理工作過分挑剔,同事之間缺乏友好合作氣氛等會(huì)給護(hù)士造成壓力。
1.4工作負(fù)荷
工作負(fù)荷上,護(hù)士感覺到工作量太大,無用的書面工作太多,工作節(jié)奏快、時(shí)間長、強(qiáng)度高。護(hù)士必須及時(shí)觀察病人的病情,對各種危急情況迅速作出反應(yīng),及時(shí)處理,同時(shí)還要滿足病人及家屬的各種合理的要求,這些都是使護(hù)士產(chǎn)生工作倦怠的原因。
1.5醫(yī)患關(guān)系
護(hù)理中最主要的是護(hù)患關(guān)系,特別是一些病程長、病情重的病人及家屬,經(jīng)常表現(xiàn)出憤怒、怨恨、恐懼和悲傷的情緒,有時(shí)會(huì)對護(hù)士有不禮貌的言行。而護(hù)士因工作需要,沒有選擇的余地,只有全身心地投入,努力創(chuàng)造出良好的護(hù)患關(guān)系。專家分析說:“工作中,護(hù)患關(guān)系是肯定會(huì)遇到的問題,不少護(hù)士對此早有心理準(zhǔn)備,心理承受能力比較強(qiáng)。”
1.6其他
護(hù)士的職業(yè)倦怠還與其所在醫(yī)院級別、科室、工齡、婚姻狀況有關(guān)。其中,省級醫(yī)院護(hù)士的個(gè)人成就感最高;急診科護(hù)士在情感衰竭和去人格化水平分值最高;急診科和精神科護(hù)士的個(gè)人成就感最低;工作6~10年的護(hù)士職業(yè)倦怠最嚴(yán)重;未婚護(hù)士的職業(yè)倦怠程度比已婚的嚴(yán)重。
2應(yīng)對護(hù)士職業(yè)倦怠的策略
2.1加強(qiáng)社會(huì)支持
社會(huì)支持是個(gè)體面對應(yīng)激性事件時(shí)從外部獲得的物質(zhì)和精神支持。主要是指來自家庭、親友和社會(huì)各方面(同事、組織、團(tuán)體和社區(qū)等)在情緒上和物質(zhì)上的幫助和援助,反映一個(gè)人與社會(huì)聯(lián)系的密切程度和質(zhì)量。家庭和社會(huì)的支持對緩解壓力帶來的不良影響起著重要的作用。當(dāng)自己面對壓力時(shí)可以向家人、親友或同事敞開心扉,傾訴并接納他們對自己的幫助和支持。社會(huì)各界應(yīng)尊重護(hù)士,提高護(hù)士的地位和待遇。醫(yī)院創(chuàng)造良好的工作環(huán)境,為護(hù)士多提供繼續(xù)深造、培訓(xùn)及晉升的機(jī)會(huì),護(hù)士長合理安排上班人員,避免超負(fù)荷工作現(xiàn)象,明確任務(wù)分配,闡明角色和責(zé)任,在晉升方面實(shí)行公平、公開競爭及民主、綜合考評。應(yīng)用激勵(lì)因素,使臨床護(hù)士在工作中得到滿意和激勵(lì),充分調(diào)動(dòng)其內(nèi)在積極性,激發(fā)工作熱情,并給護(hù)士爭取最大限度的社會(huì)支持及良好的社會(huì)回報(bào),降低其應(yīng)激反應(yīng)水平。實(shí)行規(guī)范化、人性化、細(xì)節(jié)化管理,有效降低護(hù)士的職業(yè)倦怠感。
2.2指導(dǎo)護(hù)士積極應(yīng)對
應(yīng)對是指成功地對付環(huán)境挑戰(zhàn)或處理問題的能力。通常,積極的應(yīng)對方式可以使自己有效地面對心理應(yīng)激,重新恢復(fù)生理與心理的平衡狀態(tài);消極的應(yīng)對則往往會(huì)使人繼續(xù)停留在充滿壓力的應(yīng)激狀態(tài),繼續(xù)消耗自身潛在的能量,產(chǎn)生倦怠,甚至導(dǎo)致心理疾病。首先學(xué)會(huì)認(rèn)識自我,了解自己的優(yōu)勢與不足,預(yù)測倦怠的征兆。學(xué)會(huì)控制自己的情緒,面對壓力時(shí),可暫時(shí)避開壓力環(huán)境,轉(zhuǎn)移注意力,讓自己冷靜下來。學(xué)會(huì)積極適應(yīng)護(hù)理工作的復(fù)雜性,對所付出的艱辛和代價(jià),不要一味地抱怨,要及時(shí)調(diào)整心態(tài),學(xué)會(huì)換一種角度看壓力。學(xué)習(xí)合理減壓,自我調(diào)節(jié),大家一起討論遇到的問題,互相開解,排遣壓力。充分的休息、充足的營養(yǎng)、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)?shù)臉I(yè)余愛好能使精神放松,心境開闊,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。
2.3指導(dǎo)護(hù)士規(guī)劃自己的職業(yè)生涯
組織護(hù)士參加培訓(xùn),不斷學(xué)習(xí),幫助護(hù)士了解自己的優(yōu)勢和劣勢,協(xié)助其做出職業(yè)選擇。許多年輕護(hù)士不知道適合做什么,對前途感到迷惘,缺乏短期和長期的職業(yè)規(guī)劃。從短期來看,工作可以給人一種成就感和滿足感;從長期來看,現(xiàn)在的工作是為未來的工作積累能力,今天的努力將成就明日的成功,堅(jiān)持不懈地走下去十分重要。樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,不僅僅學(xué)習(xí)專科知識,還要學(xué)習(xí)溝通等其他各個(gè)領(lǐng)域的知識,學(xué)會(huì)融會(huì)貫通,這樣提高應(yīng)對工作壓力的能力。
護(hù)理工作的根本是增進(jìn)和維護(hù)人類的健康,但其前提是護(hù)士應(yīng)具有良好的生理和心理健康水平。但是,近年來的調(diào)查顯示,護(hù)士的健康情況不令人滿意,這種情況在很大程度上與護(hù)士的職業(yè)倦怠有關(guān)。護(hù)士職業(yè)倦怠是個(gè)體因素與組織環(huán)境因素交互作用的結(jié)果,因此,預(yù)防和矯正護(hù)士職業(yè)倦怠必須采取改變個(gè)人和改變組織的綜合干預(yù)模型。一方面通過指導(dǎo)干預(yù)提高個(gè)體應(yīng)對工作壓力的能力;另一方面組織采取一系列措施,進(jìn)一步明確工作職責(zé),建立規(guī)范的工作流程,提高管理者的溝通和理解能力,同時(shí)提高民主管理和參與管理的程度,減少角色模糊和角色沖突,降低工作負(fù)荷,減輕護(hù)士的職業(yè)倦怠。
[參考文獻(xiàn)]
[1]李超平,時(shí)勘,羅正學(xué),等.醫(yī)護(hù)人員工作倦怠的調(diào)查[J].中國臨床心理學(xué)雜志,2003,11(3):170-172.
【一】
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
在遞交這份辭呈時(shí),我的心情十分沉重。現(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展需要大家竭盡全力,由于我母親前段時(shí)間身體不是很好,家里的生意需要人照顧。現(xiàn)在由于我的一些個(gè)人原因的影響,無法為公司做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。因此請求允許離開。
當(dāng)前醫(yī)院正處于繁忙的階段,同事都是斗志昂揚(yáng),壯志滿懷,而我在這時(shí)候卻因個(gè)人原因無法為醫(yī)院分憂,實(shí)在是深感歉意。
我希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中抽出時(shí)間商量一下工作交接問題。本人在xx年月日離職!
感謝諸位在我在醫(yī)院期間給予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友們在工作活動(dòng)中取得更大的成績和收益!
此致
敬禮!
辭職人:xxx
20xx年xx月xx日
【二】
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的辭職報(bào)告。
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士行業(yè)獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對此我深表感激。
由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺得力不從心。為此,我進(jìn)行了長時(shí)間的思考,覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。
為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。
我已準(zhǔn)備好在下周一從醫(yī)院離職,并且在這段時(shí)間里完成工作交接,以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。
為了盡量減少對現(xiàn)有工作造成的影響,我請求在醫(yī)院的員工通訊錄上保留我的電子信箱和手機(jī)號碼1個(gè)月,在此期間,如果有同事對我以前的護(hù)理工作有任何疑問,我將及時(shí)做出答復(fù)。
非常感謝您在這段時(shí)間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
此致
敬禮!