時間：2022-11-16 10:58:50
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)改工作思路，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
健康是金,預(yù)防是福。2009年4月,我國出臺的新醫(yī)改方案有一個重要理念“無病為上”,強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防、控制。這與2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)的“上醫(yī)治未病”思想不謀而合。
“健康是為人的第一權(quán)利,是人類生存的第一條件,是一切歷史的第一前提”。保障人們的健康權(quán),是重大的民生話題,也是關(guān)系國家和社會發(fā)展的重要課題。2009年12月,河南省疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱:河南省疾控中心)主任劉國華為我們解讀了“無病為上”這一醫(yī)改新理念。
記者:針對“看病難、看病貴”問題,國家出臺了新醫(yī)改方案。我們注意到,這次新醫(yī)改把“無病為上”作為一個重要理念提出。那么,您認(rèn)為這一理念出現(xiàn)在新醫(yī)改中的意義何在?請談?wù)勀鷮Α盁o病為上”理念的理解。
劉國華:健康在于防治。今天,我們提出的“無病為上”理念,是中華民族最早的“上醫(yī)治未病”(出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》)思想,即醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生并不是最擅長治病的人,而是能夠預(yù)防疾病的人;唐代大醫(yī)學(xué)家孫思邈也告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫(yī)之于無事之前”。
近年來,隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民群眾的自我保健意識、疾病預(yù)防意識也在不斷增強(qiáng),中央和地方各級政府在疾病預(yù)防控制方面投入的經(jīng)費呈大量增長態(tài)勢。這是新醫(yī)改提出“無病為上”理念的社會背景。
新醫(yī)改方案明確的“五項重點改革”、8500億的總量投入中健全基層醫(yī)療服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化與疾病預(yù)防控制密不可分。另外,新醫(yī)改方案中提出的健全基層醫(yī)療服務(wù)體系,建立統(tǒng)一的居民健康檔案、增加公共衛(wèi)生服務(wù)項目,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等,都是貫徹“無病為上”理念的體現(xiàn)。
記者:疾病預(yù)防控制中心,作為重大疾病防控機(jī)構(gòu)和重點公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃和實施方案的執(zhí)行者、擬定者,在落實“無病為上”理念,在全面提升人們的身體素質(zhì),保障人們的健康權(quán)方面有什么舉措?
劉國華:在“無病為上”理念的落實上,作為疾病防控部門的疾病預(yù)防控制中心措施較多,如預(yù)防接種,能大幅度降低相關(guān)傳染病發(fā)病率。僅從乙肝疫苗接種資料顯示,經(jīng)過20年的努力,目前河南省全人群乙肝表面抗原攜帶率已由11.1%下降到3.4%;在慢性非傳染性疾病防治中,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)也開展了卓有成效的健康教育與健康促進(jìn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)告訴我們,腫瘤、心腦血管疾病等許多嚴(yán)重危害人類健康的慢性非傳染性疾病都有一個較長的隱性發(fā)展期,在發(fā)生、發(fā)展期幾乎沒有癥狀,癥狀顯現(xiàn)時就醫(yī),疾病往往已發(fā)展到中晚期,錯過了最佳治療時機(jī)。而且,這些疾病與不良生活方式密切相關(guān)。我們通過大眾傳播媒介,宣傳疾病防治知識,在試點地區(qū)進(jìn)行行為干預(yù)等,取得了可喜成績。
另外,疾病防控部門應(yīng)積極配合政府促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)的實現(xiàn)。2009年7月,衛(wèi)生部、財政部及國家人口和計劃生育委員會共同制定《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》,推動城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距的縮小,疾病防控部門應(yīng)盡可能發(fā)揮自身作用。
記者:據(jù)統(tǒng)計,慢性病治療占用了我國大量的醫(yī)療資源,那么,在慢性病防治上,您對公眾和政府有什么好的建議?今后,在常規(guī)體檢中是否會增加對慢性病的篩查,或者會采取什么別的措施?
劉國華:根據(jù)調(diào)查資料顯示,慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民的主導(dǎo)疾病,這對疾病防控部門、政府及個人都提出了新的要求。
作為疾病防控部門,疾病預(yù)防控制中心應(yīng)在抓好傳染病防治工作的同時,推動慢性病防治工作的開展。一是要促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(中心)站轉(zhuǎn)變職能,真正體現(xiàn)其“六位一體”(預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo))功能,發(fā)揮其在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的具體實施作用;二是加強(qiáng)疾病監(jiān)測,跟蹤了解慢性病發(fā)病動態(tài),指導(dǎo)公眾預(yù)防控制;三是加強(qiáng)公眾健康知識的宣傳,提高公眾的健康意識和防范意識。
當(dāng)然,各級政府也應(yīng)強(qiáng)化對慢性病的防治投入、健全各部門協(xié)調(diào)機(jī)制等,這是提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。同時,各地應(yīng)開展慢性病普查或篩查工作,在當(dāng)前投入不足的情況下,也可以積極鼓勵有條件的地區(qū)和單位進(jìn)行全民或職工體檢,做到慢性病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
重視健康體檢,防病于未然,已經(jīng)成為21世紀(jì)健康新理念。對于公眾,應(yīng)通過選擇健康的生活方式,戒煙、限酒、合理膳食、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動、保持心理健康等防止或減少慢性病的發(fā)生。定期進(jìn)行健康檢查能及時發(fā)現(xiàn)慢性病;及時治療,能促進(jìn)康復(fù),減少并發(fā)癥和傷殘的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
新醫(yī)改中,啟動了9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,都直接定位于城鄉(xiāng)居民,其中有4項(健康檔案、健康教育、慢性病管理、老年人保健)與慢性病防治有關(guān),基本衛(wèi)生服務(wù)項目的實施必將促進(jìn)我國慢性病防治工作的開展。
記者:新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)疾病防控,就是說疾病預(yù)防控制中心今后將要承擔(dān)更加重大的責(zé)任,面對新的形勢,河南省疾控中心有哪些應(yīng)對措施?當(dāng)前,河南省疾控中心的總體工作思路是什么?
劉國華:當(dāng)前一個階段,河南省疾控中心的總體工作思路是“抓好一個基礎(chǔ)、突出三個重點”,即以免疫預(yù)防與規(guī)劃全面實施為基礎(chǔ),突出社會和群眾關(guān)心、關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對處理,突出艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病和慢性非傳染性疾病等重大疾病預(yù)防控制,以及突出推行疾病預(yù)防控制工作的績效考核,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。圍繞這一思路,全面貫徹落實科學(xué)防治措施,預(yù)防控制傳染病和慢性非傳染性疾病的傳播和流行。
國家賦予疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能就是疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)等。這就決定了各級疾控機(jī)構(gòu)必須是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主要載體,是專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,對切實貫徹落實新醫(yī)改“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”要求負(fù)有重要職責(zé)。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)改；戰(zhàn)略管理；信息化
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.028
[中圖分類號]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）20-00-02
醫(yī)院信息化是指醫(yī)院通過使用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)最大程度的整合醫(yī)院業(yè)務(wù)資源信息和醫(yī)院管理信息，從而達(dá)到醫(yī)院所有信息的集中采集、存儲、使用、共享，實現(xiàn)醫(yī)院信息資源最大限度的有效使用和業(yè)務(wù)流程最大限度的優(yōu)化，形成一套高度切合醫(yī)院的信息體系。隨著我國醫(yī)院信息化應(yīng)用的深入與醫(yī)院信息化水平的提高，通過醫(yī)院信息化建設(shè)提高醫(yī)院管理水平，緩解由于當(dāng)前“看病難，看病貴”所造成的緊張醫(yī)療關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)藥監(jiān)督，從而提升醫(yī)院工作效率和質(zhì)量的已經(jīng)成為醫(yī)院各級管理人員的共識。但是由于醫(yī)院信息化是一個連續(xù)的沒有終點的長期過程，所以醫(yī)院需要在信息化的過程中有正確的戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略措施才能順利的完成信息化建設(shè)目標(biāo)。本文論述醫(yī)院信息化本質(zhì)就是從管理出發(fā)，通過在醫(yī)改背景下分析公立醫(yī)院管理職能的變化和信息化戰(zhàn)略的意義得出信息化戰(zhàn)略的管理思路，從而提出符合醫(yī)改下的醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略。
1 公立醫(yī)院管理活動和信息化
“計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制、創(chuàng)新”由很多管理理論和實踐多次證明這五種行為是所有管理最基本的管理活動。在我國公立醫(yī)院醫(yī)院的所有管理活動可分為醫(yī)療活動管理和支持醫(yī)療活動的管理。從本質(zhì)上說醫(yī)院信息化建設(shè)最終目標(biāo)就是把醫(yī)院的所有管理活動轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒘鞒滩⒓{入信息系統(tǒng)。可見醫(yī)院信息化建設(shè)是圍繞醫(yī)院管理活動的六個基本分組而展開，如圖1所示，一個醫(yī)院信息系統(tǒng)是否全面、科學(xué)、高效的包括了醫(yī)院所有的管理活動是反映醫(yī)院信息化水平的重要依據(jù)，而且讓醫(yī)院的所有管理活動按照最優(yōu)的流程在信息系統(tǒng)中運行流轉(zhuǎn)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要目標(biāo)之一。所以如何圍繞最終目標(biāo)建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)，需要對醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行行之有效的戰(zhàn)略管理。
2 公立醫(yī)院信息化建設(shè)與戰(zhàn)略管理
2.1 醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用
加拿大麥吉爾大學(xué)明茨伯格教授（H.Mintzberg）針對組織戰(zhàn)略指出，人們在生產(chǎn)管理活動中用不同的方式給予企業(yè)戰(zhàn)略不一樣的內(nèi)涵，明茨伯格教授認(rèn)為人們在不同的組織可以根據(jù)組織需要接受各種各樣的多樣化的戰(zhàn)略定義。明茨伯格教授借鑒市場營銷學(xué)中的四要素的提法，提出企業(yè)戰(zhàn)略的“5P”規(guī)范模型。而“5P”模型中的計劃（Plan）、計策（Ploy）、模式（Pattern）、定位（Position）和觀念（Perspective），對應(yīng)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的定義。醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理包含制定戰(zhàn)略目標(biāo)戰(zhàn)略計劃，然后依照戰(zhàn)略計劃執(zhí)行戰(zhàn)略措施來達(dá)到戰(zhàn)略目標(biāo)。根據(jù)醫(yī)院實際情況結(jié)合“5P”規(guī)范模型，醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用大體歸結(jié)為以下5個作用，如圖2所示。
①控制作用：確定醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)后通過醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略措施，確立醫(yī)院信息化建設(shè)方法和方向，從依靠戰(zhàn)略措施實現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)的信息化建設(shè)思路出發(fā)，科學(xué)有效的利用各種資源，進(jìn)行信息化建設(shè)。②加強(qiáng)作用：通過確立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)和信息化建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)，使醫(yī)院管理層和基層員工形成統(tǒng)一認(rèn)識。③鼓勵作用：通過醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略使全醫(yī)院職工認(rèn)識到，提升醫(yī)院信息化能力對于醫(yī)院的重要性和美好前景，更自覺的參與到醫(yī)院信息化建設(shè)中，④支持作用：醫(yī)院信息化戰(zhàn)略可以很大程度減少在醫(yī)院信息化建設(shè)中的隨意性，增加信息化建設(shè)的前瞻性和科學(xué)性，促進(jìn)醫(yī)院的時效性避免醫(yī)院信息化建設(shè)思想上的滯后和僵化。
⑤解讀作用：醫(yī)院從上而下形成統(tǒng)一認(rèn)識，通過信息化戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略措施，集中力量提升醫(yī)院信息化能力改進(jìn)醫(yī)院管理水平和營運能力，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2.2 公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理現(xiàn)狀和戰(zhàn)略目標(biāo)
公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略不僅僅是醫(yī)院的總體信息化戰(zhàn)略，更是醫(yī)院各個部門科室的部門戰(zhàn)略目標(biāo)，醫(yī)院各個部門科室通過分工合作實現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)是實現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的關(guān)鍵，醫(yī)院戰(zhàn)略管理，如圖3所示，可分為以下4個戰(zhàn)略管理過程。
醫(yī)改是我國醫(yī)院的信息化最重要的外部環(huán)境變化，“新醫(yī)改”方案中把衛(wèi)生信息化作為新醫(yī)改的重要支撐，這既體現(xiàn)了信息化對于醫(yī)改的重要作用，也說明了醫(yī)改對于信息化工作有了更新的要求和標(biāo)準(zhǔn)，方向從以醫(yī)療為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變，醫(yī)改的新要求體現(xiàn)了醫(yī)院從職能型向服務(wù)型的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院信息化必須于醫(yī)改的大背景相適應(yīng)。醫(yī)改作為醫(yī)院的外部環(huán)境決定了醫(yī)院要提升自身管理水平以適應(yīng)向以患者為中心的轉(zhuǎn)變，而醫(yī)院信息化要與醫(yī)院的外部環(huán)境適應(yīng)，通過提升醫(yī)院信息化水平從而提高醫(yī)院管理水平和管理效率，降低醫(yī)院成本，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，以信息化管理促進(jìn)醫(yī)院管理向“科學(xué)化管理”轉(zhuǎn)變。在轉(zhuǎn)變的過程中勢必會要求醫(yī)院要建立成以病人為中心的信息應(yīng)用系統(tǒng)，完善信息系統(tǒng)中的病人轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、臨床管理系統(tǒng)，藥品處方監(jiān)控系統(tǒng)、檢驗互認(rèn)系統(tǒng)等系統(tǒng)。為了以上系統(tǒng)能更加方便高效的為患者服務(wù)，節(jié)省醫(yī)療成本，提高服務(wù)質(zhì)量，這就要求醫(yī)院必須進(jìn)行以患者為中心的流程改造優(yōu)化流程，而醫(yī)院信息系統(tǒng)必須建立信息系統(tǒng)共享平臺，通過醫(yī)療信息平臺互通醫(yī)療信息數(shù)據(jù)徹底解決醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)療信息孤島的窘境。信息系統(tǒng)對于公立醫(yī)院來說是建立一個現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分，所以醫(yī)院信息系統(tǒng)以及信息化的目標(biāo)是以醫(yī)院現(xiàn)代化目標(biāo)為終極目標(biāo)。此前我國醫(yī)院傳統(tǒng)都是以治療為中心，而醫(yī)院的運營和管理也是以醫(yī)療治療為中心，著重提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和臨床能力，而對于患者的就診體驗鮮有考慮。在醫(yī)改的大潮中醫(yī)院的中心勢必要從以治療為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心著重考慮患者的就診體驗，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療服務(wù)效率，節(jié)約患者醫(yī)療費用，提升患者就診體驗為目標(biāo)進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)。在我國目前的醫(yī)院信息化建設(shè)中有一些醫(yī)院的信息化水平走在了前列，其以患者的就診體驗為中心進(jìn)行信息化建設(shè)，如北京大學(xué)人民醫(yī)院的大數(shù)據(jù)處理、香港大學(xué)深圳醫(yī)院的信息系統(tǒng)流程制度設(shè)計和流程再造都是很好的探索和先例。
2.3 公立醫(yī)院信息化建設(shè)支撐體系
因為各個醫(yī)院的具體情不同，需要結(jié)合各個醫(yī)院不同的實地情況，對醫(yī)院現(xiàn)今戰(zhàn)略、醫(yī)院所處經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)院學(xué)術(shù)背景、醫(yī)院主管部門、醫(yī)院信息化現(xiàn)狀等具體情況進(jìn)行具體分析從而得出具體的信息化建設(shè)方式。從醫(yī)院信息化建設(shè)實際情況來說北京大學(xué)人民醫(yī)院和香港大學(xué)深圳醫(yī)院走了兩條截然不同的道路，這是因為兩家醫(yī)院所處的環(huán)境和醫(yī)院條件所決定的，而兩所醫(yī)院所代表的也是現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)所處兩種環(huán)境。以數(shù)據(jù)為主的醫(yī)院信息化建設(shè)，如圖4所示，流程制度設(shè)計信息化建設(shè)，如圖5所示。
3 結(jié) 語
醫(yī)院信息化的實質(zhì)就是醫(yī)院信息化戰(zhàn)略，認(rèn)清醫(yī)院所處客觀環(huán)境，并以此為基礎(chǔ)，制定醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)，對醫(yī)院信息化建設(shè)以及進(jìn)行戰(zhàn)略管理都具有決定性影響。醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略管理包括了戰(zhàn)略目標(biāo)的制定和戰(zhàn)略措施的實現(xiàn)兩個方面，在醫(yī)改等外部環(huán)境的影響下，醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)也從以治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行模瑢︶t(yī)院不同環(huán)境下信息化建設(shè)戰(zhàn)略的研究會是將來研究的熱點方向。
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1醫(yī)院文化建設(shè)的現(xiàn)狀
目前醫(yī)院中的管理階層對于醫(yī)院文化的認(rèn)識不足，重視程度也不夠。從馬斯洛需要層次理論看，現(xiàn)在大多數(shù)管理階層都處于醫(yī)院的運營管理和危機(jī)應(yīng)對管理，尚未走到高層次的戰(zhàn)略管理與長效管理，加之現(xiàn)行的管理階層任期目標(biāo)制也造成了多數(shù)醫(yī)院和管理階層的管理行為處于急功近利、頭痛醫(yī)頭、治標(biāo)未治本的狀態(tài)。將醫(yī)院文化當(dāng)作是思想政治工作的代名詞或工會、團(tuán)委的工作內(nèi)容，沒有當(dāng)作自己醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)、組織基礎(chǔ)、行為基礎(chǔ)、制度基礎(chǔ)來認(rèn)識和執(zhí)行。
2如何以新醫(yī)改為契機(jī)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)
2.1強(qiáng)調(diào)“以人為本”，實行人性化管理
新醫(yī)改中強(qiáng)調(diào)“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。在進(jìn)行醫(yī)院文化的建設(shè)中應(yīng)該確立以人為本，實行人性化管理理念以人為本，實行人性化管理的人文管理理念。既要在實施醫(yī)院文化建設(shè)的過程中，以人為服務(wù)對象，以人為工作主體，解決人的需要，強(qiáng)化人的合作，充分調(diào)動人的主動性、積極性和創(chuàng)造性，努力塑造良好氛圍，突出人的智慧、思想、道德、精神等因素在醫(yī)院管理中的重要地位。首先要樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療保健服務(wù)時，要以病人的需求為導(dǎo)向，做到醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展的決策方針、戰(zhàn)略布局、服務(wù)規(guī)劃均要體現(xiàn)以病人為中心的理念。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建設(shè)與發(fā)展，醫(yī)院以醫(yī)療為中心的服務(wù)模式逐步被以病人為中心的服務(wù)模式所取代。其次就是要樹立“以職工為主體”的管理理念。醫(yī)療服務(wù)文化的實踐主體是全體職工，而職工的工作態(tài)度、工作熱情、工作質(zhì)量、工作效率又直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人才和管理人才，和諧親密的職工關(guān)系，有利于增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和向心力。因此，醫(yī)院文化建設(shè)要注重調(diào)動職工的積極性，激發(fā)職工的創(chuàng)造性，培養(yǎng)職工的主人翁責(zé)任感，只有職工得到充分的尊重才能真正做到“病人至上”，真正把病人放在第一位，使之真正成為推動醫(yī)院服務(wù)與建設(shè)的主力軍
2.2提高管理階層的創(chuàng)新能力
醫(yī)院中的管理階層是醫(yī)院管理活動的主體，具體的組織者、指揮員，如果沒有創(chuàng)新的思路、創(chuàng)新的目標(biāo)、創(chuàng)新的內(nèi)容、創(chuàng)新的措施。醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)院管理的各項活動必然缺乏生機(jī)與活力，必然會嚴(yán)重制約著醫(yī)院改革、建設(shè)、發(fā)展的進(jìn)程。在醫(yī)院管理活動中，要實現(xiàn)創(chuàng)新并收到實效，要求管理階層要與時俱進(jìn)，進(jìn)一步解放思想，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以改革為動力，以超前意識，敏銳的洞察力、預(yù)見力、判斷力，打破常規(guī)的思維定式，善于從別人不以為常的事物中，發(fā)現(xiàn)矛盾，提出問題，并運用自己已有的知識、經(jīng)驗，經(jīng)過聯(lián)想、反思、推理、頓悟、驗證，獲得新穎的、獨特的認(rèn)識，對問題做出正確的判斷，從中啟迪思維，理清工作思路，明確創(chuàng)新的目標(biāo)與任務(wù)，要有堅韌不拔的精神，并有駕駛復(fù)雜局面和解決難點、重點問題的勇氣和能力。因此，是否具有良好的創(chuàng)新能力，是檢驗管理階層管理能力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。
2.3推行并堅持廉潔行醫(yī)的職業(yè)文化操守
在新醫(yī)改的形勢下進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)時，醫(yī)德的建設(shè)是一個十分重要的環(huán)節(jié)。所以要認(rèn)真貫徹中央《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實施綱要》、《懲治和預(yù)防腐敗體系2008～2012年工作規(guī)劃》和省、市關(guān)于加強(qiáng)廉政文化建設(shè)的工作要求，將廉政文化建設(shè)作為醫(yī)院文化建設(shè)的重點內(nèi)容，以多種文化形式在黨員干部和員工中大力開展廉潔從政、廉潔行醫(yī)教育，在全院倡導(dǎo)“以廉為榮、以貪為恥”的良好風(fēng)尚，推動廉政文化建設(shè)不斷深入。醫(yī)院應(yīng)該抓住每年的專項工作重點，建章立制，嚴(yán)格督查，規(guī)范管理，有效地構(gòu)建了懲治和預(yù)防腐敗的管理機(jī)制。
2.4倡導(dǎo)熱愛生活、追求美好的職業(yè)文化思想
醫(yī)院要發(fā)展，職工要生活幸福、滿足。醫(yī)院管理階層除了要調(diào)動員工的積極性以外，還要組織有益的文體活動，支持相關(guān)部門開展有益身心健康的活動以豐富職工生活，展示職工的特長和技能，使職工養(yǎng)成熱愛生活、追求美好的職業(yè)文化思想。
在xx縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生局的直接指導(dǎo)下，xx中心衛(wèi)生院堅持以“三個代表”重要思想和十七屆六中全會精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹新醫(yī)改的各項決策和部署，認(rèn)真組織實施公共衛(wèi)生婦幼項目。努力完成山東省公共衛(wèi)生婦幼保健指標(biāo)達(dá)到要求，婦女兒童健康水平得到進(jìn)一步提高，連續(xù)受到各級政府的表彰，并取得可喜成績。現(xiàn)將本單位工作情況匯報如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) ，明確職責(zé) ，落實措施
xx中心衛(wèi)生院擁有一個團(tuán)結(jié)的領(lǐng)導(dǎo)班子 ，他們對公共衛(wèi)生婦幼工作非常重視，將公共衛(wèi)生婦幼工作各項保健指標(biāo)任務(wù)當(dāng)成重點來抓，院長親自抓 ，副院長具體抓，下設(shè)主任 、辦事員等各級領(lǐng)導(dǎo)，落實專人負(fù)責(zé)日常具體工作，每人定任務(wù)目標(biāo) ，各有分工。給衛(wèi)生室主任簽署責(zé)任狀，主任給成員定任務(wù) ，這樣工作任務(wù)層層分解，責(zé)任到人。同時衛(wèi)生院也制定了公共衛(wèi)生婦幼工作相關(guān)管理制度和處理辦法，使公共衛(wèi)生婦幼工作有法可依，有度可查，故此衛(wèi)生院公共衛(wèi)生婦幼工作穩(wěn)步前進(jìn)，為確保公共衛(wèi)生婦幼工作指標(biāo)落到實處打下夯實的基礎(chǔ)。
二、堅持依法執(zhí)業(yè)，依法管理
xx中心衛(wèi)生院為了提高整體服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)過院委認(rèn)真研究出臺相關(guān)政策規(guī)定，嚴(yán)格控制執(zhí)業(yè)人員的準(zhǔn)入制度，禁止無執(zhí)業(yè)證人員從事婦幼工作，加強(qiáng)相關(guān)執(zhí)業(yè)人員管理，認(rèn)真做好基層婦女兒童兩項保健工作。衛(wèi)生院不斷組織公共衛(wèi)生婦幼人員，結(jié)合衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和信息員，入村逐戶逐人隨訪督導(dǎo)和開展婦幼保健工作，宣傳國家和地方關(guān)于孕產(chǎn)婦和兒童保健工作相關(guān)政策，向農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費發(fā)放葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦能平等的享受安全、有效、規(guī)范和便捷的孕產(chǎn)期保健服務(wù)等基本服務(wù)項目，篩查“兩個”高危人群（高危孕產(chǎn)婦和兒童）進(jìn)行個案追蹤管理，入村逐戶隨訪孕產(chǎn)婦和新生兒情況，及時指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生作出危險情況的干預(yù)措施，準(zhǔn)時上報，確保高危孕產(chǎn)婦及兒童得到及時救治服務(wù)。多次給孕產(chǎn)婦和兒童開展健康知識講座，讓廣大婦女和兒童充分了解婦幼保健的好處，有效降低了xx鎮(zhèn)的“兩個”(孕產(chǎn)婦和兒童)死亡率。維護(hù)了xx鎮(zhèn)廣大婦女兒童的健康權(quán)益，把黨的惠民政策全面均等地惠及與民。
三、抓住亮點 鞏固成效
通過xx中心衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和公共衛(wèi)生婦幼工作人員及所轄區(qū)衛(wèi)生室相關(guān)人員的努力，xx衛(wèi)生院婦幼工作取得了更好的成績，成為全市的亮點 ，為xx縣的公共衛(wèi)生婦幼工作樹立良好的形象，成為全縣學(xué)習(xí)的標(biāo)兵。各個兄弟單位相繼來這里參觀學(xué)習(xí)工作方法，探索工作思路，吸取經(jīng)驗，制定工作方案。為此，xx衛(wèi)生院連續(xù)兩年被市衛(wèi)生局評為公共衛(wèi)生婦幼工作第二名，xx縣公共衛(wèi)生婦幼工作第一名的好成績。
雖然我們擁有這樣的成績 ，但它和領(lǐng)導(dǎo)的支持和政府的幫助分不開，我們一定會抓住自己的亮點 ，腳踏實地，抓住機(jī)遇，努力拼搏 ，銳意進(jìn)取，爭取更好的成績。
摘要新形勢下我國醫(yī)院人事檔案管理普遍存在人事檔案管理意識薄弱、管理制度不完善、管理手段落后等問題，急需我們順應(yīng)時展潮流，從制度、人才、技術(shù)手段等方面尋求醫(yī)院人事檔案管理工作的完善發(fā)展措施，而筆者正是基于當(dāng)前時展的需求，提出了基于信息化建設(shè)角度下的醫(yī)院人事檔案管理工作思路。
關(guān)鍵詞新形勢醫(yī)院人事檔案管理信息化
引言：醫(yī)院人事檔案管理工作是醫(yī)院改革發(fā)展進(jìn)程中的重要內(nèi)容，它通過從不同方面來記錄相關(guān)醫(yī)院工作者的個人經(jīng)歷以及工作情況，對于加強(qiáng)醫(yī)院人事管理，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)水平的不斷提高具有重要的影響意義，筆者通過對傳統(tǒng)的醫(yī)院人事檔案管理工作進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，存在著人事檔案管理意識薄弱、管理制度不完善、管理手段落后等問題，因此，亟待對新形勢下的醫(yī)院人事檔案工作思路進(jìn)行改革。
一、傳統(tǒng)醫(yī)院人事檔案管理工作的不足
（一）人事檔案管理制度不完善
隨著我國人事制度的不斷改革發(fā)展以及人才流動性的增大，醫(yī)療衛(wèi)生單位選拔和使用人才的手續(xù)在不斷簡化。而人事檔案管理“終身”制卻沒有得到及時的補(bǔ)充和修正，嚴(yán)重阻礙了人才的流動，給新錄用單位在人事審核、審批工作等方面帶來很大的不便。而且，相關(guān)的認(rèn)識檔案管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不全面，具體的人事檔案管理職責(zé)權(quán)限不明確，甚至是相應(yīng)的人事檔案管理工作流程也不規(guī)范，導(dǎo)致人事檔案管理工作缺乏制度保障，增加了醫(yī)院人事調(diào)動以及人才錄用管理的負(fù)擔(dān)，不利于醫(yī)院人力資源的優(yōu)化配置。
（二）人事檔案管理手段落后
醫(yī)院人事檔案管理工作作為一項專業(yè)性、政治性以及機(jī)密性較強(qiáng)的工作，相關(guān)的人事檔案管理資料需要任用專人來負(fù)責(zé)管理，并且要單獨存放保管。但是，由于當(dāng)前我國醫(yī)院人事管理人員普遍存在編制不足、房屋不足的問題，而且人事管理工作量非常大，所以很多醫(yī)院的人事檔案管理都處于兼管形式，而且多數(shù)醫(yī)院都通過手工編輯和檢索人事檔案，缺乏專業(yè)的認(rèn)識檔案管理軟件，從而出現(xiàn)人事檔案材料歸檔不及時、材料不完整等情況。
（三）檔案的可靠度低、時效性不高
一些醫(yī)院的人事檔案真正反映歷史問題的比較多，而對現(xiàn)實的表現(xiàn)卻較少，尤其在對職工近期的思想動態(tài)、工作業(yè)績等方面的新材料較少，因此，時效性不高。而且，隨著檔案信息量的擴(kuò)大與交流，檔案信息資源的共享及利用給一些人有了可乘之機(jī)，憑空捏造隨意更改，如對學(xué)歷、工作經(jīng)歷等的偽造等，這種隨意性給檔案的可靠度帶來了較大的影響。
二、基于信息化建設(shè)下的醫(yī)院人事檔案管理工作思路
在醫(yī)院人事檔案管理過程中，需要順應(yīng)信息時展的潮流，及時的更新相關(guān)的電子網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，引進(jìn)人事檔案管理軟件系統(tǒng)，促進(jìn)紙質(zhì)化人事檔案管理向電子化人事檔案管理的過渡，從而大大提高人事檔案管理的效率，拓展人事檔案信息資料的儲存量，確保人事檔案的完整性和安全性，為醫(yī)院人事調(diào)動以及人力資源配置提供便利。因此，需要提升醫(yī)院人事檔案管理的信息化建設(shè)水平。
（一）硬件設(shè)施建設(shè)是醫(yī)院人事檔案信息資源使用的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)在原有的硬件設(shè)施基礎(chǔ)之上進(jìn)一步加強(qiáng)投入，建立專門的檔案管理室，并使檔案管理室達(dá)到防潮防塵防火等基本要求。同時，醫(yī)院還需要對計算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、文件夾、打包機(jī)等管理設(shè)備的采購。
（二）人才是實施信息化建設(shè)的重要保障，因此，在硬件設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上需要培養(yǎng)一批綜合能力較強(qiáng)的檔案管理團(tuán)隊作為人事檔案信息化建設(shè)工作的保障。人事檔案管理人員業(yè)務(wù)水平的高低直接影響到檔案管理信息化建設(shè)水平，要通過嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)和教育，培養(yǎng)人事檔案管理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)和技能，并在后續(xù)人事檔案管理實踐過程中通過定期開展業(yè)績考核，為信息化建設(shè)奠定人才基礎(chǔ)。
（三）需要制定嚴(yán)格的檔案信息化管理規(guī)章和制度，將日常的檔案管理工作規(guī)范化、流程化，以提升管理效率，使得檔案管理的滿意率提高。筆者通過對所在醫(yī)院人事檔案管理工作實施信息化建設(shè)前后的管理效率、準(zhǔn)備率以及滿意率進(jìn)行了調(diào)研，結(jié)果如下表所示：
可見，在某醫(yī)院人事檔案管理中實施信息化建設(shè)之后，其人事檔案管理的管理效率、準(zhǔn)備率以及滿意率都有了極大的提升，值得在相關(guān)的實踐中進(jìn)行推廣。
三、結(jié)語
總之，醫(yī)院人事檔案作為醫(yī)院人力資源管理以及人才調(diào)用的重要依據(jù)，對于醫(yī)院開發(fā)人才、合理配置人員、順應(yīng)新形勢的醫(yī)院改革發(fā)展需求具有關(guān)鍵的影響意義。促進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作發(fā)展新進(jìn)程，需要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者、各職能部門以及廣大職工的積極配合，在實踐探索中開拓人事檔案管理工作新局面，從而在此基礎(chǔ)上，不斷推進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作的信息化建設(shè)進(jìn)程。
參考文獻(xiàn)：
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今年，派駐四組以加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)作為全年工作的主線，突出重點抓落實。認(rèn)真解決各駐在部門、單位在作風(fēng)方面存在的“庸、懶、散、奢”等突出問題，切實增強(qiáng)轉(zhuǎn)變作風(fēng)的自覺性和堅定性。
嚴(yán)格落實區(qū)委《關(guān)于進(jìn)一步密切聯(lián)系群眾切實改進(jìn)工作作風(fēng)的意見》、《關(guān)于厲行勤儉節(jié)約、反對鋪張浪費專項行動的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部操辦婚喪喜慶事宜的暫行規(guī)定》。積極開展專項治理活動，狠抓不正之風(fēng)，嚴(yán)查有禁不止、頂風(fēng)違法的不良行為，切實加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，突出治理“庸、懶、散、奢”。 一是治庸提升工作能力。重點治理困難面前畏難發(fā)愁、束手無策，不用心鉆研業(yè)務(wù)，對上級的決策部署落實不到位，不深入基層聯(lián)系群眾，搞形式主義、欺上瞞下，執(zhí)行力不強(qiáng)等問題。促使機(jī)關(guān)人員求真務(wù)實，增強(qiáng)進(jìn)取精神，提升工作能力。 二是治懶提高工作效能。著力解決工作標(biāo)準(zhǔn)低、貪圖安逸，拈輕怕重、推諉扯皮、應(yīng)付差事，行政“慢作為”、機(jī)關(guān)效能不高等突出問題。促使機(jī)關(guān)人員進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識、效率意識，始終保持奮發(fā)進(jìn)取的工作狀態(tài)。 三是治散增強(qiáng)思想認(rèn)識。重點解決思想道德、理想信念缺失，紀(jì)律渙散、我行我素、各自為政，使命感不強(qiáng)，不作為、亂作為，門難進(jìn)、臉難看、話難聽等問題。促使機(jī)關(guān)人員嚴(yán)格遵守政治紀(jì)律、工作紀(jì)律，把思想和精力集中到干事創(chuàng)業(yè)上來。 四是治奢提升廉政意識。著力解決廉潔意識淡薄，不講原則、不守準(zhǔn)則，公款吃喝、旅游、公車私用，迎來送往、講排場、比闊氣等問題。促使各部門、單位勤儉辦事，把更多的財力物力用到經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展上。
派駐四組在督導(dǎo)加強(qiáng)駐在部門、單位作風(fēng)建設(shè)的同時，也在不斷加強(qiáng)本組的作風(fēng)建設(shè)，立足本職，與駐在部門、單位緊密合作，促進(jìn)各項工作又好又快的開展。
一、 心系群眾，堅持工作重心下移。
把改善群眾生產(chǎn)生活作為工作的最終目標(biāo)，努力踐行全心全意為人民服務(wù)的宗旨，成為維護(hù)群眾利益、改善群眾生產(chǎn)狀況的堅強(qiáng)力量。
為優(yōu)化學(xué)校教育教學(xué)環(huán)境，促使教職工人員切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。3月底，派駐四組與教體局相關(guān)人員組成聯(lián)合檢查小組，對各學(xué)校教職工人員工作作風(fēng)情況進(jìn)行了明察暗訪。為進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校辦學(xué)和教育收費行為，加強(qiáng)學(xué)校安全管理工作，派駐四組將與區(qū)教體局聯(lián)合開展學(xué)校規(guī)范辦學(xué)和教育收費等專項檢查。
為全面了解和掌握當(dāng)前基層黨風(fēng)廉政建設(shè)情況，深入推進(jìn)“123農(nóng)廉工程”，4月，派駐四組、城東、城西兩辦精心部署，細(xì)化開展社區(qū)（村居）黨風(fēng)廉政建設(shè)工作調(diào)研。在詳細(xì)了解基層黨風(fēng)廉政建設(shè)情況的同時，對惠民等政策落實情況予以監(jiān)督。為全面了解基層衛(wèi)生院醫(yī)療體制改革落實情況，派駐四組將聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生局開 展基層醫(yī)院醫(yī)改落實情況跟蹤督查活動。通過對民生工程以及惠民政策落實情況的督查。使各項惠民政策加以深入落實，真正惠政于百姓。
二、 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化工作能力。
要不斷增強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的自覺性，形成更加濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，做到學(xué)以致用，指導(dǎo)實踐。進(jìn)一步拓寬工作思路，提高依法履行職責(zé)的能力。 派駐四組充分利用各種機(jī)會加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升工作能力。一是向書本學(xué)習(xí)，四組充分利用每周一集體學(xué)習(xí)機(jī)會，用理論學(xué)習(xí)不斷增強(qiáng)工作人員理論素質(zhì)，用討論學(xué)習(xí)不斷完善人員工作思路。二是向基層學(xué)習(xí)，四組將每次到基層調(diào)研、檢查的機(jī)會也當(dāng)作向基層學(xué)習(xí)的好時機(jī)，在督導(dǎo)駐在部門、單位工作的同時，認(rèn)真總結(jié)他們的優(yōu)良經(jīng)驗，充分學(xué)習(xí)，為己所用。三是向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，四組每一次工作活動后都做認(rèn)真的經(jīng)驗總結(jié)，找出發(fā)光點繼續(xù)發(fā)揚，發(fā)現(xiàn)不足并提出改進(jìn)措施加以改進(jìn)，不斷完善工作方法。
三、 加強(qiáng)督導(dǎo)，提高工作效率。
在工作中，做到意識要超前、準(zhǔn)備要超前，積極研究新情況，開拓新思路。要始終堅持問題面前不回避、挑戰(zhàn)面前不畏懼的原則，迎難而上，共謀發(fā)展。
為進(jìn)一步貫徹落實好中央省市區(qū)關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)密切聯(lián)系群眾相關(guān)規(guī)定及厲行勤儉節(jié)約反對鋪張浪費專項行動相關(guān)意見。春節(jié)過后，派駐四組對各駐在部門、單位提出明確要求，積極采取明查、暗訪的方式對各駐在部門、單位進(jìn)行不定期監(jiān)督檢查，確保有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行踏石留印，抓鐵有痕。
為促使各駐在部門、單位切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)厲行勤儉節(jié)約反對鋪張浪費的各項規(guī)定。3月19日至3月21日，派駐四組對15個駐在部門、單位進(jìn)行專項監(jiān)督檢查。檢查采取事先不予通知的方式進(jìn)行，旨在突出本次監(jiān)督檢查的方向性和作用性。檢查中，除查看各部門、單位人員的工作作風(fēng)及人員的到崗情況外，還就公款消費及厲行勤儉節(jié)約等情況進(jìn)行了調(diào)研。
切實抓好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作
(XXX 2018年2月5日)
各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：
值此紅梅傲雪，喜迎新春之際，我們在這里召開全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)培訓(xùn)會，是落實國家6部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見》（國衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2015〕91號）文件精神，妥善做好衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)職能，移交衛(wèi)生計生辦承擔(dān)的改革業(yè)務(wù)推進(jìn)會。此次會議有歷史性的重要意義，標(biāo)志著我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生辦將切實承擔(dān)起轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥、公共場所等九大衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職能，成為護(hù)衛(wèi)醫(yī)改、護(hù)衛(wèi)健康、護(hù)衛(wèi)民生的衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法員。
其實，我到崗也不足4個月。下面，我同大家一起來探討一下做好衛(wèi)生監(jiān)督工作的體會，并就全面推進(jìn)2018年全縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作提二點要求。等下，XXX主任要講話，委黨組書記、主任XXX要作重要講話，不足之處，以XXX講的為準(zhǔn)。
一、不等不靠、迎難而上，有為有位、有位有為，全面推進(jìn)全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)從起點岀發(fā)，有新作為。
衛(wèi)生監(jiān)督所往往不被社會認(rèn)知，并且往往與環(huán)衛(wèi)所混淆。我剛到衛(wèi)監(jiān)，才切身感受到衛(wèi)監(jiān)所錢少、人少，監(jiān)督任務(wù)大、責(zé)任重。一是壓力大。近800家監(jiān)督對象，2017年4月1日取消衛(wèi)生許可收費，預(yù)示著每年要減少40多萬元收入，衛(wèi)生監(jiān)督如何生存壓得人喘不過氣？二是責(zé)任大。承擔(dān)著公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、傳染病防治、計劃生育和中醫(yī)藥服務(wù)等九大監(jiān)督任務(wù)。負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)藥、人口與計生、母嬰保健、傳染病防治、獻(xiàn)血法、精神衛(wèi)生等7部法律，66部條例、辦法的執(zhí)法工作。生活飲用水和醫(yī)廢規(guī)范化處置如兩把“利劍”懸在頭上，若監(jiān)管不到位將追責(zé)問責(zé)。某省100多名衛(wèi)生監(jiān)督員問責(zé)、XX水亊件衛(wèi)監(jiān)所長撤職，敲響了不作為、慢作為的追責(zé)警鐘。
辦法總比困難多！工作要落實、單位要運轉(zhuǎn)，所以我們要不等不靠、迎難而上、敢于擔(dān)當(dāng)，找準(zhǔn)切入點，把準(zhǔn)發(fā)力點，切實履行法律法規(guī)賦予的職責(zé)，堅持有為才有位、有位要敢為、敢為不亂為的工作思路！鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些大超市、醫(yī)療市場、美容美發(fā)、保健養(yǎng)生、游醫(yī)、生活飲用水需要我們?nèi)ケO(jiān)督執(zhí)法，人民群眾健康權(quán)益要去護(hù)衛(wèi)！同志們，給了“舞臺”我們要去作為啊！我希望今天這個會不是單純的業(yè)務(wù)培訓(xùn)會，更是一個統(tǒng)一認(rèn)識，加油鼓勁的大會！
衛(wèi)生計生辦主任都是執(zhí)法的能手。你們經(jīng)驗足、善溝通、會協(xié)調(diào)，有著豐富的基層工作經(jīng)驗，相信全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)今天從新起點岀發(fā)，明天必將有新的作為，在推動健康宜豐建設(shè)的路上畫上濃墨重彩的一筆！
二、搶抓機(jī)遇、乘勢而上，上爭政策、下抓管理，切實認(rèn)清全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)新形式，樹新形象。
國家把衛(wèi)生計生監(jiān)督工作定位在“依法推動健康中國、健康宜豐建設(shè)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)衛(wèi)生計生系統(tǒng)法律法規(guī)有效實施、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益”的高度。
《傳染病防治法》69條，《刑法》330條規(guī)定，拒不執(zhí)行衛(wèi)生生監(jiān)督部門提岀的整改措施，視情節(jié)可對相關(guān)責(zé)任人追究刑事責(zé)任。
縣財政加大衛(wèi)監(jiān)執(zhí)法經(jīng)費支持力度；委黨組、付主任對衛(wèi)生計生監(jiān)督工作高度重視，把生活飲用水質(zhì)量納入科學(xué)發(fā)展觀考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)黨委政府的重要指標(biāo)，在均等化經(jīng)費分配上大力傾斜！分管宋主任借鑒兄弟縣市作法，向委黨組力爭把醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗權(quán)下放衛(wèi)監(jiān)！
這些領(lǐng)導(dǎo)、組織的關(guān)心厚愛，就是我們衛(wèi)生計生監(jiān)督工作發(fā)展的機(jī)遇！因此，要以新視角審視衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法工作，以新理念引領(lǐng)衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法事業(yè)發(fā)展，以新舉措推動衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法工作：
——上爭政策。向上省市縣積極爭取對衛(wèi)生計生監(jiān)督工作工作經(jīng)費、爭取衛(wèi)生計生監(jiān)督專項執(zhí)法試點指引、建立省市縣聯(lián)合辦案聯(lián)動機(jī)制。加大國家“雙隨機(jī)”執(zhí)法力度和與法院聯(lián)合辦案力度。
——下抓管理。一是強(qiáng)龍頭。建立星期一晨會業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、案件點評、工作通報制度，制定年度學(xué)習(xí)計劃；激勵爭先創(chuàng)優(yōu)意識，鼓勵職工參加國家、省、市監(jiān)督執(zhí)法技能、優(yōu)秀案例評選、“微課比賽”等競賽。落實重獎機(jī)制，提升所本級業(yè)務(wù)水平。二是抓基層。通過開展衛(wèi)生計生監(jiān)督法律知識“送課下鄉(xiāng)”，堅持“以案代訓(xùn)”，采取縣鄉(xiāng)兩級聯(lián)合辦案，現(xiàn)場開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方式，來提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督能力和辦案力度。三是上派下送。通過從所本級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦分別選送業(yè)務(wù)員到省市縣跟班學(xué)習(xí)，爭取省市專家到縣鄉(xiāng)現(xiàn)場帶教的方式，來提升縣鄉(xiāng)兩級監(jiān)督員業(yè)務(wù)水平。
同時，在全系統(tǒng)繼續(xù)開展?fàn)巹?chuàng)“十佳醫(yī)德標(biāo)兵”“十佳醫(yī)生”和“十佳護(hù)士”活動。上半年，我們通過報刊媒體，運用輿論手段，不斷加大爭創(chuàng)“三個十佳”活動的宣傳氛圍，在全系統(tǒng)掀起向“十佳人物”學(xué)習(xí)的熱潮，讓醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛、服務(wù)一流的行業(yè)新風(fēng)吹遍城鄉(xiāng)，在全市樹立新時期衛(wèi)生工作者的良好形象。
二、當(dāng)前衛(wèi)生工作存在的問題與困難
我市衛(wèi)生工作在近年來雖然得到了較快的發(fā)展，但與上級衛(wèi)生主管部門和市委、市政府的要求，與人民群眾的期盼，與打造“健康赤壁”、構(gòu)建和諧社會的要求還有很大差距，依然存在著一些不容忽視的問題與困難。
一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)之間、單位之間差別較大，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然比較薄弱，要實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，任務(wù)還十分艱巨。
二是衛(wèi)生資源配置不合理，主要衛(wèi)生資源基本集中在城區(qū)。城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局不規(guī)范，民營、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)，行業(yè)歸口管理不到位，非法行醫(yī)、無證行醫(yī)現(xiàn)象依然存在。
三是政府對衛(wèi)生投入依然不足，投入方式不盡合理。事業(yè)單位實行自負(fù)盈虧的企業(yè)化管理模式，制約了醫(yī)療衛(wèi)生單位的公益性質(zhì)。公共衛(wèi)生面臨諸多困難，一些上級部門出臺的衛(wèi)生政策難以落實到位，群眾反映的“看病貴”問題一時還難以根本解決。
四是衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理任務(wù)繁重，人民群眾反映強(qiáng)烈的收受“紅包”、索要“回扣”、開單提成，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差、服務(wù)質(zhì)量不高的現(xiàn)象不同程度地存在。
五是醫(yī)療衛(wèi)生工作外部環(huán)境有待進(jìn)一步改善，對擾亂正常醫(yī)療秩序的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象打擊力度不夠，沒有形成綜合治理的有效機(jī)制。
三、下半年重點工作思路及目標(biāo)任務(wù)
1.全力以赴，打好以甲型（h1n1）流感和手足口病等傳染病為重點的疫病防治持久戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)，保障人民群眾身體健康和生命安全，確保社會穩(wěn)定。。
2.繼續(xù)以開展“醫(yī)院管理年”年活動為載體，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。要通過創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全防范意識和能力，有效預(yù)防和化解醫(yī)患矛盾糾紛，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
3.以加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵管理為抓手，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。通過加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步完善服務(wù)功能，辦好市政府的“十件實事”之一，為社區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
4．繼續(xù)推進(jìn)血防“整縣推進(jìn)，綜合治理”項目建設(shè)，確保完成各項目標(biāo)任務(wù)。一是要積極爭取國家立項，加大血吸蟲病傳染源控制力度。二是要加強(qiáng)血防聯(lián)防聯(lián)控工作，完成聯(lián)防目標(biāo)，做到血防工作不留死角。
今天，我們在這里隆重聚會，主要是對2012年上半年的衛(wèi)生工作進(jìn)行總結(jié)，分析不足，科學(xué)安排下階段工作。上半年我縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，在縣人大、政協(xié)的監(jiān)督支持下，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干職工與時俱進(jìn)，扎實工作，創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)，為保障全縣人民身體健康，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建和諧平安做了積極工作。下面，我就全縣上半年衛(wèi)生工作開展情況及下階段工作打算講三個方面內(nèi)容：
一、2012年上半年工作完成情況
2012年1-6月份，全縣業(yè)務(wù)總收入1.15個億，比去年同期增長25％，完成采購任務(wù)3508萬元，比去年同期增3％，門診人次225998人，比去年同期增長3.2％，住院人次27167人,比去年同期增長11.3％，完成手術(shù)4237臺次，住院人均費用1588.21元；亮點工作精彩紛呈，縣醫(yī)院1300萬的建設(shè)項目已爭取到位，把不可能的項目爭取到了；中醫(yī)院新辦公樓9月份、縣婦保新辦公樓12月份將投入使用；疾控中心防氟改灶6萬戶，項目資金占全省的1／3;衛(wèi)生監(jiān)督建設(shè)項目即將啟動；縣農(nóng)醫(yī)局在獲得全省先進(jìn)的基礎(chǔ)上已申報全國先進(jìn)單位；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物的使用、處方點評得到了省專家的高度評價；兒保工作思路得到了市局領(lǐng)導(dǎo)的肯定；其它各項衛(wèi)生工作和中心工作均全面完成了縣委、縣政府和省、市下達(dá)的工作任務(wù)。1-6月份，我們主要抓了以下工作：
（一）醫(yī)改工作已見成效。一是新農(nóng)合制度進(jìn)一步完善。全縣參合率達(dá)99.91%，統(tǒng)籌基金使用率為91.9％，一次性報帳率達(dá)99.78％；一是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目全縣覆蓋，已有2917名農(nóng)村產(chǎn)婦受益，報銷費用達(dá)到了87.456萬元；為2456名育齡婦女增補(bǔ)了葉酸；為69例貧困白內(nèi)障患者實施了免費復(fù)明手術(shù)；二是基本公共衛(wèi)生項目穩(wěn)步推進(jìn)。截至6月30日，為農(nóng)村居民建檔25.3405萬人、建檔率為57.33%，完成市局任務(wù)102.38%；規(guī)范管理高血壓患者2.0732萬名，完成市局任務(wù)99.80%；規(guī)范管理糖尿病5997名，完成市局任務(wù)91.67%；規(guī)范管理老年人2.6124萬名，完成市局任務(wù)106.28%；規(guī)范管理精神病1253名，完成市局任務(wù)85.25%；規(guī)范管理6歲以下兒童3.2510萬名，完成市局任務(wù)103.23%；規(guī)范管理孕產(chǎn)婦保健6060名，完成市局任務(wù)122.02%；對全縣居民進(jìn)行了相關(guān)健康教育，健康教育率達(dá)100%；以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到了90%；傳染病疫情報告率達(dá)100%，及時率達(dá)100%，準(zhǔn)確率達(dá)98%，非住院結(jié)核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理，目前未出現(xiàn)規(guī)劃疫苗針對的傳染病發(fā)生；公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告和應(yīng)急處理服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作均已防控到位，1-6月份無食物中毒事件和公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生。三是國家基本藥物制度全面落實。1-6月份，共使用基本藥物品種平均達(dá)298余種，使用金額1277萬元，患者平均藥品費用支出下降18%，全縣154個行政村每村均有一所村衛(wèi)生所實施基本藥物制度。
（二）衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。
一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。1-6月份，共爭取項目資金1360萬元，實施衛(wèi)生項目2個，縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院新辦公樓建設(shè)進(jìn)展順利，衛(wèi)生項目建設(shè)取得新突破。全系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資完成950萬元，比去年同期增長15％，投入資金960萬元，為各醫(yī)療衛(wèi)生單位購置了電子胃鏡、彩超等醫(yī)療設(shè)備。二是醫(yī)療管理質(zhì)量進(jìn)一步提高。繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，全面強(qiáng)化醫(yī)院管理。1-6月份，全縣未發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故；強(qiáng)化了執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理。做好了2012年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報名工作，全縣中、西醫(yī)報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理277人，資格審核合格268人，合格率96.75％，組織全縣56名護(hù)士進(jìn)行了首次注冊。出動執(zhí)法人員100余人次，查出無證診所6個，立案查處6個；加強(qiáng)了兒童兩病免費救治工作，共為全縣6例白血病患兒免費治療和18例先天性心臟病患兒開展手術(shù)，共計免除費用達(dá)40余萬元；為150名尿毒癥患者免費進(jìn)行血液透析，共計免除費用達(dá)100余萬元；制定了全縣基本用藥目錄，完成藥品器械等集中采購金額3508萬元，其中藥品集中招標(biāo)采購金額2140萬元，與去年同期相比采購量下降3%，醫(yī)用耗材及其它物品采購金額408萬元，與去年同期相比采購量上升1.5%；繼續(xù)開展“光明”工程，截止到6月30日，實施白內(nèi)障手術(shù)69例，完成市下達(dá)任務(wù)的69%，“光明·微笑”工作列全市第一；加強(qiáng)了科技創(chuàng)新工作，1-6月份，全系統(tǒng)共有7項新技術(shù)填補(bǔ)市、縣內(nèi)空白，在各類醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)術(shù)論文12篇，其中在國家級刊物上發(fā)表9篇；抓好農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，上半年組織了9名公共衛(wèi)生人員參加了市衛(wèi)生局組織的培訓(xùn)，組織402名鄉(xiāng)村醫(yī)生集中進(jìn)行了中央項目公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)，培訓(xùn)合格率均達(dá)100%。三是中醫(yī)藥服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建成果得到鞏固，全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位創(chuàng)建力度得到加大，縣中醫(yī)院改擴(kuò)建項目預(yù)計9月份可以開業(yè)，中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作加強(qiáng)，組織了9名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員參加全省中醫(yī)骨干力量培訓(xùn)班，舉辦了“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班”。對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共計120余人進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑、講授與技能的培訓(xùn)。四是民生工程提前完成全年任務(wù)。今年我縣衛(wèi)生系統(tǒng)民生工程目標(biāo)任務(wù)有三大項、四小項，至6月30日為止，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金使用率達(dá)95.41%，完成目標(biāo)任務(wù)的112.25%；新農(nóng)合一次性報賬率達(dá)99.86%，完成目標(biāo)任務(wù)的110.96%；為57.98%的農(nóng)村居民建立了健康檔案，完成目標(biāo)任務(wù)的103.54%，全縣154個行政村最少有一所村衛(wèi)生室已經(jīng)實施國家基本藥物制度，完成目標(biāo)任務(wù)的100%。
（三）公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。
一是加強(qiáng)了應(yīng)急管理工作。制定下發(fā)了《2012年應(yīng)急工作要點》，組建了23支共100余人的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，各醫(yī)療衛(wèi)生單位均實行了24小時衛(wèi)生應(yīng)急值班制度。在處理桐木小埠石場事件中得到了縣委、縣政府的高度評價，在鎮(zhèn)7.12花炮廠爆炸事件中救護(hù)車第一時間趕赴現(xiàn)場，救治傷員。二是加強(qiáng)了疾病防控工作。1-6月份，共報告?zhèn)魅静?553例，發(fā)病率為329.63/十萬，死亡3例，死亡率為0.63/十萬。手足口病上報指征把握非常準(zhǔn)確、非常得當(dāng)、非常合理，共報告手足口病607例，其中16例重癥病例，無死亡病例，未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行事件；免費接種各類疫苗9.9864萬人次，兒童國家免疫規(guī)劃疫苗免費接種覆蓋面達(dá)100％，國家常規(guī)疫苗接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上；發(fā)現(xiàn)結(jié)核病初治涂陽106例，完成全年任務(wù)的61.3%（106/173），初治涂陰1109例；性病、艾滋病防治高危行為干預(yù)覆蓋娛樂場所100％，干預(yù)對象650余人，新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者和艾滋病人21例，完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的80.77％。三是加強(qiáng)了婦幼保健工作。1-6月份全縣共有孕產(chǎn)婦6225人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理6163人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.6%；產(chǎn)前檢查6163人，產(chǎn)前檢查率為99.6%；產(chǎn)后訪視6151人，產(chǎn)后訪視率為99.8%；高危孕產(chǎn)婦篩查數(shù)1174人，高危孕產(chǎn)婦篩查率為22.7%，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率均為100%；活產(chǎn)數(shù)3498人，新生兒死亡13人，死亡率為3.72‰；破傷風(fēng)發(fā)生率為零；創(chuàng)新兒保工作管理方式，由以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理調(diào)整由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站管理，工作思路得到市局領(lǐng)導(dǎo)充分肯定，1—6月份，6歲以下兒童保健管理人數(shù)為32593人，保健覆蓋率為77.62%，嬰兒死亡16人，死亡率為4.57‰；5歲以下兒童死亡16例，死亡率4.57‰；新生兒訪視2986人，訪視率85.4%；新生兒疾病篩查人數(shù)為2773例，篩查率為79%，聽力篩查人數(shù)為2599人，篩查率為74%；補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩2917人，補(bǔ)助資金達(dá)87.456萬元，住院分娩率和農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率均達(dá)100%；發(fā)放葉酸2456人，完成全年任務(wù)的85%；孕產(chǎn)婦HIV病毒篩查4199人，梅毒檢測4199人，檢測率100%，乙肝表面抗原檢測4199人，檢測率100%，為乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白313人；四是加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督工作。在國家女子乙級聯(lián)賽在舉辦期間、新疆掛職干部居住在明珠賓館起居生活中加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督工作，無任何食源性疾患發(fā)生。1-6月份累計完成食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查143戶次，出動衛(wèi)生執(zhí)法人員350余人次，組織開展了相應(yīng)的專項整治工作；加強(qiáng)了職業(yè)病防治的宣傳力度。出動宣傳車25車次，出宣傳板5塊，發(fā)宣傳單1.2萬余份，培訓(xùn)煤礦、非煤礦山負(fù)責(zé)人795余人；舉辦了2012年醫(yī)療衛(wèi)生知識、法律法規(guī)培訓(xùn)班，共培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生438余人；扎實開展了2012年驗（發(fā)）證工作，1-6月份共計發(fā)證17家。五是加強(qiáng)了愛國衛(wèi)生與紅會、紅十字會工作。開展了以滅鼠、滅蟑為重點的春季除“四害”活動，下階段愛國衛(wèi)生工作將結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生保潔工程探索新的工作機(jī)制，做出亮點；認(rèn)真組織開展了無償獻(xiàn)血及各項救災(zāi)活動，全縣無償獻(xiàn)血人次89人次，共計獻(xiàn)血量28950ml。并完成了我縣首例眼角膜捐獻(xiàn)工作，使受益者重見光明；爭取了1100座農(nóng)村改廁項目，加強(qiáng)了對項目村的實地督導(dǎo)工作。開展了無煙衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建活動，衛(wèi)生系統(tǒng)干職工應(yīng)做表率，不能在本單位及其他公共場所吸煙。
（四）抓效能，著力提高衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展水平。一是為鞏固機(jī)關(guān)效能提升年活動成果，夯實機(jī)關(guān)作風(fēng)，提升創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新服務(wù)水平；二是對“三講三促”主題教育活動進(jìn)行了總結(jié)表彰和推進(jìn)；三是全面開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，全方位提升服務(wù)科學(xué)發(fā)展水平；四是深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)活動，明確具體要求和目標(biāo)任務(wù)，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書。
二、存在的困難與問題
回顧今年上半年的工作，雖然取得一定的成績，但離縣委、縣政府的要求還有較大差距，還存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科帶頭人少，衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展缺乏人才支撐；二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠賬大，醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)債過重；三是公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作基礎(chǔ)薄弱，健康檔案質(zhì)量不高，與投入的資金不成正比；四是疾病預(yù)防控制工作任務(wù)繁重，婦幼保健工作兩個死亡率控制難度較大，婚前檢查工作進(jìn)展困難，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平有待進(jìn)一步提高；五是財務(wù)管理不規(guī)范，分配機(jī)制不健全；六是人事制度執(zhí)行不到位，你們很聰明，我也不糊涂，存在先用后報、互相安排、矛盾上交等現(xiàn)象；七是全國中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作進(jìn)展不平衡，存在創(chuàng)建資料不齊、國醫(yī)堂建設(shè)不規(guī)范、中醫(yī)文化氛圍不濃、適宜技術(shù)推廣印證材料不足、參觀亮點不夠等問題；八是基本藥物制度的實施、合理用藥工作的推進(jìn)不平衡，有的單位次均費用增長過快、藥占比過高、個別單位藥占比達(dá)60%-70%，不象在辦醫(yī)院，而象是在開藥店，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度落實不到位；九是由于住院指征把握不嚴(yán)，新農(nóng)合資金有沖頂危險；十是廉潔自律工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)；
三、下階段工作思路
緊緊圍繞縣委“一三三三六”發(fā)展戰(zhàn)略，按到“建網(wǎng)絡(luò)、強(qiáng)措施、抓管理、保民生”工作思路，對重點工作指標(biāo)按時通報、下文督辦、責(zé)任追究，具體抓好以下六方面工作：
1.圍繞一個目標(biāo)：創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位和爭全市衛(wèi)生工作綜合考評第一、全縣工作綜合考評一等獎目標(biāo)。
2.突出兩個重點：醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量安全和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升。
3.實施三項改革：醫(yī)療衛(wèi)生干部隊伍選撥任用改革、醫(yī)療衛(wèi)生財務(wù)管理體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
4.建立健全四項機(jī)制：醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費保障機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生績效評估機(jī)制和醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任查究機(jī)制。
今天的會議是局班子研究決定召開的，主要目地是簡要總結(jié)回顧上半年工作，查找工作中的問題和不足，全面分析我們當(dāng)前面臨的新形勢、新任務(wù)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、振作精神，明確下半年工作目標(biāo)，為開創(chuàng)人事勞動和社會保障工作新局面，干出新業(yè)績，鑄就新輝煌夯實基礎(chǔ)。
剛才，各科室主要負(fù)責(zé)人都對上半年工作進(jìn)行了總結(jié)。可以說，各科室的工作措施得力，方法得當(dāng)，做的都很出色，匯報過程中，底數(shù)清，數(shù)字明，總結(jié)的也都很有特點。總的來講，大家都克服了人手少，任務(wù)量大的困難，充分調(diào)動了全科室人員的主觀能動性和工作積極性，取得了一定的成就，為企業(yè)，為基層辦了多件看得見、摸得著的好事實事，各項目標(biāo)任務(wù)達(dá)到了“時間過半，任務(wù)超半完成”的要求。
下面，根據(jù)局班子會議研究，我重點講三點意見：
一、積極進(jìn)取，上半年工作成績喜人
今年以來，我局堅定不移的貫徹落實“優(yōu)化環(huán)境，加速發(fā)展”會議精神，堅持以民為本，突出重點，狠抓落實，較好的發(fā)揮出人事勞動和社會保障部門的職能作用，推動了全縣經(jīng)濟(jì)的持續(xù)健康快速發(fā)展，有效的維護(hù)了社會穩(wěn)定。具體講，一是市達(dá)目標(biāo)進(jìn)度較快。人才工作扎實推進(jìn)。引進(jìn)本科以上學(xué)歷人才29人（津西28人，縣醫(yī)院1人），按期舉辦人才招聘會，為120名畢業(yè)生找到了就業(yè)門路。45名農(nóng)、林、牧專業(yè)的畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)，18名本科畢業(yè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)鍛煉，支援農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)。公務(wù)員培訓(xùn)712人，人事已達(dá)8家，人數(shù)314人，專業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)不斷提高，人事工作正向規(guī)范化、制度化的軌道邁進(jìn)。兩個確保得到進(jìn)一步鞏固，抓住上半年我縣企業(yè)經(jīng)濟(jì)增長較快的時機(jī)，新增養(yǎng)老保險參保人員1227人，失業(yè)保險參保人員1608人，分別完成市達(dá)目標(biāo)的61.4%和81.4%。清收企業(yè)保險欠費729萬元，完成市達(dá)目標(biāo)的182%，初步扭轉(zhuǎn)了入不敷出、寅吃卯糧的被動局面，有效的保證了養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。二是好事實事逐步落實。啟動實施了《遷西縣困難企業(yè)退休人員醫(yī)療救助辦法》，摸清了底數(shù)，已有78家企業(yè)的1861人被列入救助范圍。將暫時解決我縣困難企業(yè)退休職工報銷醫(yī)藥費難，造成因病致貧、因病致困、因病返貧的問題。購置了電子大屏幕一個，完善了農(nóng)村剩余勞動力資源數(shù)據(jù)庫，一個輔射縣鄉(xiāng)村的三級勞動力供求信息網(wǎng)絡(luò)初成形成。下崗失業(yè)人培訓(xùn)291人，新增就業(yè)崗位1841個，及時發(fā)放再就業(yè)優(yōu)惠證313本，幫助309名失業(yè)人員實現(xiàn)了再就業(yè)，有效的將城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.5%以內(nèi)。加快勞務(wù)輸出步伐，打造黃金品牌，積極引導(dǎo)農(nóng)民向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，千方百計增加農(nóng)民收入。目前，輸出農(nóng)村剩余勞動力1215人，南部地區(qū)占85%以上，年可為農(nóng)民增加收入近1000萬元。三是重點工作開展井然有序。組建了勞動保障事務(wù)站，使勞動保障工作向基層延伸；參與糧食系統(tǒng)、晶品鏈條集團(tuán)等十余家企業(yè)的改制活動，充分發(fā)揮出主力軍的作用；用人制度改革不斷深化，成功地為街道辦、縣財政局、自來水公司三家單位公開聘了25名工作人員；醫(yī)療保險制度不斷完善，確保了醫(yī)療保險系統(tǒng)的規(guī)范運行；勞動執(zhí)法力度不斷增大，為勞動者挽回經(jīng)濟(jì)損失近14萬元；勞動合同管理工作逐步深入，全縣企業(yè)新簽、補(bǔ)簽勞動合同7860份，有效地規(guī)范了企業(yè)的用工行為；救助工程穩(wěn)固實施，保證了特困群體的基本生活；政務(wù)公開成為樣板工作，保定區(qū)的同行專程學(xué)習(xí)了我局的先進(jìn)經(jīng)驗。此外，農(nóng)保、社保稽核、機(jī)關(guān)事業(yè)單位失業(yè)保險、工資福利、職工退休、黨建包村等工作也取得了較大的成績。
上半年工作取得的成績主要是來自于以下三點，一是堅持以人為本，抓隊伍建設(shè)。上半年，我局通過開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)活動和深化拓展樹人勞社會干部形象活動，抓行風(fēng)，抓黨風(fēng)，抓人的建設(shè)，提高綜合素質(zhì)和服務(wù)水平和工作水平，精神面貌不斷更新，行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，為各項工作提供了強(qiáng)有力的組織保證。二是樹牢民本意識，多為群眾辦好事實事。今年，我局針對自身職能，提出了做深做實十項工作的要求。全局上下圍繞這十項工作干事，想事，得到了社會各屆和上級領(lǐng)導(dǎo)的一致認(rèn)可。三是站要維護(hù)穩(wěn)定大局的角度出發(fā)，考慮各項工作。穩(wěn)定是開展一切工作的基礎(chǔ)。今年，局班子始終把維護(hù)社會穩(wěn)定擺在突出位置，正確處理發(fā)展與穩(wěn)定的關(guān)系，尋求人事勞動和社會保障工作與社會穩(wěn)定的最佳結(jié)合點，才把握住各項人事勞動和社會保障工作的節(jié)奏和力度。
上半年雖然說取得的成績不小，但是也存在著一些不容忽視的問題急需我們盡快解決。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：思想保守僵化，存有封閉半封閉的思想，表現(xiàn)在工作中就是開放意識不強(qiáng)，有的事情搞閉門造車，不愿意學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗，走老路子；二是想干事，干大事的創(chuàng)新意識不強(qiáng)，看攤守業(yè)，表現(xiàn)在工作中，就是沉不下去，造成有的工作浮淺，做不到位，工作中缺少一股實勁，缺乏一定的深度，雖說工作有一定進(jìn)展，但離目標(biāo)還有一定距離；三是主觀能動性不強(qiáng)，有依賴性，表現(xiàn)在工作中，就是不積極主動去抓工作，而是去等工作，遇到復(fù)雜情況，不是著力去想辦法解決，而是將問題上繳，自已想辦法脫身，特別是在工作壓力大的情況下，有極個別講代價，報委屈現(xiàn)象；四是全局一身盤棋的意識樹的不牢，表現(xiàn)在工作中，就是需要幾個科室相互配合完成的事情，講本科室利益，講個人利益，各自為戰(zhàn)，不能很好地進(jìn)行協(xié)調(diào)配合，更有甚者，劃小圈子，搞條塊分割，講你們稱我們，造成有的工作脫節(jié)，環(huán)環(huán)不能相扣；五是科室內(nèi)部管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)，上緊下松，表現(xiàn)在工作中，就是局班子強(qiáng)調(diào)注意的事情，科室落實不到位，打折扣，如信息反饋工作動筆、動手、動腦的少。六是節(jié)支意識淡薄，多數(shù)科都以想方設(shè)法去完成創(chuàng)收任務(wù)，但是有的科室的節(jié)支自覺性不高，缺少過緊日子的思想。
二、認(rèn)清形勢，堅定做好工作的信心
當(dāng)前，已進(jìn)入七月份，是完成全年目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵時期。為此我們必須正確認(rèn)清當(dāng)前形勢。首先要有榮譽(yù)感和使命感，我局各項工作歷來是社會各界所關(guān)心和支持的，信任度較高，縣委縣政府今年將我局的再就業(yè)和醫(yī)改二件工作納入了為群眾辦的十件實事之中，特別是下崗失業(yè)人再就業(yè)工作定期召開聯(lián)席會議，當(dāng)場解決問題，縣政府近期將聽取我局醫(yī)改和社會保險兩個專題匯報，縣委孫法仲副書記親自部署人事人才工作，這些都為我們進(jìn)一步開展工作，創(chuàng)造了一個較好的外部環(huán)境。其次，要有危機(jī)感和緊迫感，從目前各項目標(biāo)完成情況看，感覺到欠帳較多，壓力很大。具體講，再就業(yè)工作完成情況不太令人滿意，對大齡困難就業(yè)對象的幫扶政策早已出臺，但是現(xiàn)在還沒有真正落實到位；社會保險擴(kuò)面形勢與年初不同，下半年，受此次中央宏觀調(diào)控政策在我縣產(chǎn)生的影響，擴(kuò)面工作向前推進(jìn)所受到的阻力將進(jìn)一步增強(qiáng)，清欠工作難度會進(jìn)一步加大；工傷保險于今年1月1日正式實施，到目前我縣尚未實施，新老工傷保險的正常接軌已成為當(dāng)務(wù)之急；遷西縣困難企業(yè)退休人員醫(yī)療救助辦法只是解決企業(yè)退休人員醫(yī)療費問題權(quán)宜之計，與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度平穩(wěn)對接需深入研究；人才引進(jìn)力度還需進(jìn)一步加強(qiáng)，應(yīng)引進(jìn)的人才廖廖無己，對于我縣人才需求現(xiàn)狀，只是杯水車薪，人才市場的有場無市問題成為制約人才工作向深推進(jìn)的一個不可忽視的阻礙；勞動力市場功能與管理機(jī)制不匹配；目前適當(dāng)放開定點藥店，對符合條件的藥店納入醫(yī)保范圍亟待解決。綜上所述，雖然當(dāng)前形勢喜人，但是如不盡快解決以上問題，完成年初制定的目標(biāo)將會有落空的危險。因此，大家堅定信心，不能有絲毫的松懈心理和盲目樂觀，必須算好時間帳，倒排工期，以只爭朝夕的決戰(zhàn)姿態(tài)，去迎接每一項挑戰(zhàn)。:
三、再接再勵，扎實做好下半年工作
面對新形勢和新要求，我們必須認(rèn)真貫徹縣委十屆三次會議精神，把思想和行動統(tǒng)一到縣委縣政府的正確部署下來，，圍繞全縣經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速健康發(fā)展開展工作。下半年工作重點可以簡單概括為堅持“三個不動搖”。
（一）實施民富工程，堅持完成市達(dá)目標(biāo)不動搖。勞務(wù)輸出要有新突破。按照“思想再解放、路子再拓寬”的要求，以“跳出遷西、盯住開灤、瞄準(zhǔn)京津、覆蓋全省”為思路，主動出擊，從7月份起，由局主要負(fù)責(zé)人帶隊，集中一個月的時間，到京津唐用工單位以及駐京辦事處等地走訪，搜集用工信息，尋求用工單位，拓寬用工領(lǐng)域，打造遷西勞務(wù)輸出黃金品牌。完成全年輸出農(nóng)村剩余勞動力2300人，當(dāng)年為民增收2000萬元的目標(biāo)。職介科要從選樹典型入手，選擇一批靠勞務(wù)輸出致富、靠勞務(wù)輸出創(chuàng)業(yè)和圍繞某一行業(yè)一村多人外出致富的先進(jìn)典型，通過新聞采訪、事跡報道等形式，用身邊事例教育身邊人，引導(dǎo)廣大農(nóng)民敢于走出家門，外出務(wù)工。人才工程要有新進(jìn)展。摸清我縣各類企業(yè)，特別是個體私企業(yè)人才需求狀況，有針對性的引進(jìn)高中級專業(yè)技能人才和重點大學(xué)的研究生、本科生、千方百計滿足各單位對人才的需要。擴(kuò)大人才市場規(guī)模，改每月一次開市為每月兩次開市，改單純?nèi)瞬耪衅笧槿瞬艅趧恿餐衅浮U(kuò)大人才勞動力市場的知名度，7月份舉辦一次聯(lián)誼座談會，10月份，舉辦一次大規(guī)模的人才勞動力信息會，聘請各地的用工單位來遷西共商人才大計，解決人才勞動力市場有場無市的問題。
（二）堅持實施民安工程，辦好二件實事不動搖。再就業(yè)工作要有新成績。再就業(yè)指導(dǎo)科在做好基礎(chǔ)工作的同時，要把落實4050人員和三種家庭人員幫扶政策作為當(dāng)前再就業(yè)工作的一個重點來抓，按照文件規(guī)定的內(nèi)容，一項一項去抓好落實。會同有關(guān)單位聯(lián)合實施的事項，要盡快與會辦單位溝通，力爭在最短的時間內(nèi)達(dá)成一致意見，按步驟組織實施。此項工作必須要在10月底前全部落實到位。還要在縣街道辦下屬的8個居委會配備16名勞動保障協(xié)管員，從下崗失業(yè)人員直接招用，優(yōu)先考慮大齡困難就業(yè)對象。既可安置一批下崗職工，特別是為大齡困難就業(yè)對象找到就業(yè)門路，而且可以進(jìn)一步健全勞動保障基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為今后更好的開展工作打下基礎(chǔ)。醫(yī)療保險制度改革要有新突破。扎實開展困難企業(yè)醫(yī)療救助工程，全面落實縣政府《困難企業(yè)退休人員大病醫(yī)療救助辦法（試行）》，按政策及時對符合條件的人員進(jìn)行醫(yī)療救助，同時盡快研究出一套合理的企業(yè)醫(yī)療保險辦法，實現(xiàn)原企業(yè)醫(yī)療費統(tǒng)籌與醫(yī)療保險的平穩(wěn)對接。著手探研靈活人員醫(yī)療保險辦法，讓更多的群眾得到醫(yī)改帶來的實惠。適當(dāng)放開定點藥店，對符合條件的藥店納入醫(yī)保范圍。
（三）實施民心工程，堅持推進(jìn)重點工作不動搖。勞動執(zhí)法要出新舉措，在組織勞動年審的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格貫徹《河北省勞動保障監(jiān)察條例》，開展好“整治就業(yè)環(huán)境，維護(hù)勞動者就業(yè)權(quán)利”百日專項監(jiān)察活動，凡是拖欠工資和社會保險費、使用童工、非法職介等違反勞動法律法規(guī)的企業(yè)，一定要給給予處罰。保險擴(kuò)面要有新方法，針對當(dāng)前鐵礦普遍效益不景氣的現(xiàn)狀，要及時調(diào)整工作思路，從宣傳入手，多進(jìn)行上門宣傳，把政策講明、說透。對拒不參保的企業(yè)，抓出1-2個典型，勞動動監(jiān)監(jiān)察大隊要積極配合，除按政策處罰外，通過新聞部門堅決給予曝光。企業(yè)勞動合同鑒證工作要有新進(jìn)展，要把勞動合同鑒證工作作為規(guī)范企業(yè)用工行為和預(yù)防和減少勞動爭議的一個抓手，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行簽訂勞動合同的同時，合同鑒證工作一并進(jìn)行，使我縣的勞動合同管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。機(jī)關(guān)隊伍要有樹新形象。堅持以人為本，繼續(xù)推行創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)活動，通過學(xué)理論、學(xué)業(yè)務(wù)、學(xué)法律、學(xué)科技，激發(fā)同志們的學(xué)習(xí)興趣，樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，不斷提高機(jī)關(guān)干部的綜合素質(zhì)和理論水平。深入實施民心工程，將訪貧問苦作為機(jī)關(guān)干部的必修課，到幫扶戶中開展四個一活動，把黨和政府的溫暖送到群眾的心坎上。深化和拓展樹人勞社保干部形象活動，按照“對己清正、對人公正、對內(nèi)嚴(yán)格、對外平等”的要求，以職工群眾高興、滿意為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實首辦責(zé)任制，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，樹立新時期公道的人勞社保干部形象。
一、指導(dǎo)思想、工作思路和目標(biāo)
1、指導(dǎo)思想：以十七大精神為指導(dǎo)，堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，繼續(xù)深化衛(wèi)生改革，完善衛(wèi)生服務(wù)體系，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩個重點，穩(wěn)步推進(jìn)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、行業(yè)管理和衛(wèi)生城市創(chuàng)建五項工作，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、工作思路：深化衛(wèi)生改革，促進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新；完善農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生兩大體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展；加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；創(chuàng)建衛(wèi)生城市，改善人居環(huán)境；開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，實施最大衛(wèi)生惠民工程。
3、工作目標(biāo)：體系完善，機(jī)制健全；惠民利民，醫(yī)患和諧；統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，科學(xué)發(fā)展。
二、具體工作
1、以公共衛(wèi)生為中心，提高衛(wèi)生應(yīng)急能力
完善衛(wèi)生服務(wù)體系。按照“五大體系，一支隊伍”（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮、疫情信息體系、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、應(yīng)急救治隊伍）的要求，完善公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)服務(wù)能力。認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹《突發(fā)事件應(yīng)對法》，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理體制，建立衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)機(jī)制，完善衛(wèi)生應(yīng)急制度規(guī)范和預(yù)案，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置演練，提高正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善衛(wèi)生服務(wù)體系
一是投資200萬元，啟動凱旋、育才兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目；
二是投資100萬元，啟動仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診樓改建工程；
三是投資100萬元，完成南強(qiáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型工程；
四是投資10萬元，以獎代補(bǔ)的形勢，規(guī)范化建設(shè)甲級村衛(wèi)生室50個，在永興、仁里、西寧片區(qū)新建村衛(wèi)生室5個，進(jìn)一步完善衛(wèi)生服務(wù)體系。
3、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，實施最大衛(wèi)生惠民工程
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，事關(guān)全區(qū)30余萬農(nóng)民的健康和利益，是解決農(nóng)民看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的根本措施，是一項黨政得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展的最大衛(wèi)生惠民行動。各醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必站在講政治的高度，高度重視，全力以赴，以推行“新農(nóng)合”制度為契機(jī)，強(qiáng)化各項保證措施，不斷完善管理機(jī)制，自我改造，自我完善，充實功能，提高水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，真正做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。確保新農(nóng)合工作全覆蓋，可參合農(nóng)民達(dá)90%。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要把“新農(nóng)合”當(dāng)作一項重要工作來抓，大力支持，全力配合，齊心協(xié)力，把這件利國利民的大事抓好抓實，讓農(nóng)民群眾真正得到實惠，為促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村的社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
4、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，滿足群眾就醫(yī)需要
在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上狠下功夫，在人才培養(yǎng)上加大投入，在引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備上巧借外力，在新科技項目上大做文章，提高衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足群眾就醫(yī)需求。
一是人才培養(yǎng)。實行管理和技術(shù)人才齊抓，培訓(xùn)和引進(jìn)并舉，選拔與考核并重，理論培養(yǎng)和使用實踐同行的人才發(fā)展戰(zhàn)略，完善激勵機(jī)制，為人才成長創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境，提供優(yōu)良的待遇，調(diào)動各類人才積極性，發(fā)掘人才潛力，保證人才留得住、用得上、進(jìn)得來，出得去，形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環(huán)境。
二是醫(yī)療設(shè)備。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要創(chuàng)新融資方式引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，增加醫(yī)院硬件的投入。投資150萬元對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“新五件”（b超、x線、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、生化分析儀）標(biāo)準(zhǔn)，逐步配備先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，提高診療技術(shù)水平。
三是對口支援。進(jìn)一步加強(qiáng)上級單位每年定點支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的能力，采取資助資金，援助醫(yī)療設(shè)備，免費進(jìn)修學(xué)習(xí)，開展適宜新技術(shù)，完善管理制度和雙向轉(zhuǎn)診等多種對口支援方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務(wù)能力。今年區(qū)人民醫(yī)院要定點支援永興、仁里、河沙，保健院支援南強(qiáng)、桂花、西寧，疾控中心支援保升、老池、復(fù)橋，衛(wèi)生監(jiān)督大隊和培訓(xùn)中心支援新橋，合管中心支援唐家。
5、強(qiáng)化衛(wèi)生行業(yè)管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
按照“反省過去、規(guī)范現(xiàn)在、保障未來”的總體思路，繼續(xù)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，建立起教育、制度、監(jiān)督三者并重，懲防并舉的糾風(fēng)工作長效機(jī)制。狠剎收受賄賂、回扣、紅包、私收費、亂收費、分解收費、開單提成、搭車開藥等不正之風(fēng)；嚴(yán)肅查處各種經(jīng)濟(jì)往來中的商業(yè)賄賂案件；健全藥品、器械、一次醫(yī)用材料購銷制度，經(jīng)常開展自查自糾，主動糾正嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的行為；設(shè)立舉報箱，開通舉報電話，實行有獎舉報，接受群眾監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)一起嚴(yán)肅查處一起，絕不手軟，絕不姑息。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制；嚴(yán)肅查處違背職業(yè)道德，違反法律法規(guī)，損害群眾利益的人和事；廣泛開展精神文明創(chuàng)建活動，鞏固文明行業(yè)創(chuàng)建成果；全面推行政（院、隊、中心）務(wù)公開，全面實行一日清單制、病人選醫(yī)生、服務(wù)承諾制，試行單病種最高限價制，加快建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
6、繼續(xù)深化衛(wèi)生改革，創(chuàng)新內(nèi)部運行機(jī)制
按照十七大提出的“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”的要求，繼續(xù)深化衛(wèi)生改革，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
一是繼續(xù)探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)模式改革，完善內(nèi)部運行機(jī)制。在新橋、河沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療實行領(lǐng)辦改革的基礎(chǔ)上，逐步予以推開，創(chuàng)新內(nèi)部運行機(jī)制，盤活衛(wèi)生存量，充分發(fā)揮有限衛(wèi)生資源的最大效益。
二是深化人事分配制度。局機(jī)關(guān)和區(qū)直醫(yī)療單位中層干部全部競爭上崗，試行輪崗，實行多崗位鍛煉，提高適應(yīng)復(fù)雜局勢和處理復(fù)雜事務(wù)的能力；專業(yè)技術(shù)人員擴(kuò)大考聘面，吸收引進(jìn)人才，創(chuàng)新人才培訓(xùn)、引進(jìn)機(jī)制；改革分配體制，切斷醫(yī)務(wù)人員收入和醫(yī)療收入、化驗收入、檢查收入掛鉤的作法，把醫(yī)務(wù)人員的收入與其技術(shù)革新水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作年限、服務(wù)質(zhì)量和工作數(shù)量掛鉤，充分體現(xiàn)按勞分配、質(zhì)量優(yōu)先、兼顧公平的分配原則。
三是財務(wù)統(tǒng)管核算制改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、藥房、收費、查詢、財務(wù)全部實行微機(jī)化管理，堵塞漏洞，增收節(jié)支；加強(qiáng)會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行醫(yī)院會計制度和醫(yī)院財務(wù)制度，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督管理和項目資金管理；繼續(xù)實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計財務(wù)實行統(tǒng)管核算制，衛(wèi)生院內(nèi)僅設(shè)出納，會計核算工作由衛(wèi)生局計劃財務(wù)股負(fù)責(zé)。
四是藥品流通體制改革。區(qū)直醫(yī)療單位繼續(xù)實行藥品掛網(wǎng)招標(biāo)采購，擴(kuò)大藥品招標(biāo)采購面和用藥比例，招標(biāo)藥品品種占90%，用藥總量占90%，實行藥品收支兩條線管理，醫(yī)藥分開核算，分類管理；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟標(biāo)使用藥品，跟標(biāo)藥品銷售金額占總銷售額的70%以上；在老池鄉(xiāng)繼續(xù)試行藥品集中配送，減少藥品流通中間環(huán)節(jié)，降低藥品價格。
五是后勤服務(wù)社會化改革。區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生部門逐步推行后勤服務(wù)社會化改革，將原來由單位統(tǒng)攬的洗漿、保潔、消毒、安全、保衛(wèi)、綠化、維修等全部推向社會，向社會購買，以降低運營成本，集中精力投入到衛(wèi)生事業(yè)正常發(fā)展中去。
六是城市衛(wèi)生體制改革。充分整合和利用市級優(yōu)良衛(wèi)生資源，積極配合社區(qū)建設(shè)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的城市新型衛(wèi)生服務(wù)體系。南強(qiáng)鎮(zhèn)、西寧衛(wèi)生院在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后，整體轉(zhuǎn)型為富源、廣德社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實行兩塊牌子，一套人馬。
七是考核體制改革。各項工作全面實行目標(biāo)管理、目標(biāo)考核，以平時考核、單項考核、定量考核和效益考核為主，重點注重經(jīng)營成果的考核，對單位的收支結(jié)余、人均收支結(jié)余、萬元固定資產(chǎn)節(jié)余、凈資產(chǎn)節(jié)余進(jìn)行量化考核；加強(qiáng)對各類支出的監(jiān)督管理，重點加強(qiáng)對申報項目的審批、設(shè)備購置、修繕費用、各項基金提取比例、專用資金、獎金發(fā)放、非生產(chǎn)性資金使用等方面的監(jiān)督管理，實行平時考核與年終考核相結(jié)合，綜合考核得分作為衛(wèi)生事業(yè)費拔付的唯一依據(jù)。
八是設(shè)立自主創(chuàng)新獎勵資金。對在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平、衛(wèi)生執(zhí)法、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、行政管理等方面有自主創(chuàng)新并取得成效的單位和個人實行獎勵。
7、以疫情防控為重點，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制
實施疾病控制健康維護(hù)行動，進(jìn)一步落實艾滋病、結(jié)構(gòu)病、乙肝等重大疾病防治措施；加強(qiáng)兒童計劃免疫，完善疫苗接種登記制度，力爭使ⅰ類苗接種率達(dá)92%以上，ⅱ類疫苗接種率達(dá)45%；完成全區(qū)麻疹強(qiáng)化免疫任務(wù)，維護(hù)無脊灰狀態(tài)，加強(qiáng)霍亂、狂犬病等疾病的綜合防治措施；加強(qiáng)疾控人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高正確處理重大疫情和突發(fā)事件的能力。（疾病控制工作任務(wù)另文下達(dá)）
8、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，推進(jìn)又好又快發(fā)展
繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)、整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場的專項整治工作，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，堅決取締無證行醫(yī)，防范不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)，規(guī)范異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī)，建立對醫(yī)療市場的長效管理機(jī)制。深入開展“食品放心工程”，進(jìn)一步清理整頓食品生產(chǎn)經(jīng)營單位和餐飲業(yè)衛(wèi)生許可，對食品行業(yè)實行食品量化分級管理，把集貿(mào)市場和學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)食堂食品作為監(jiān)管重點，切實保護(hù)重點人群和弱勢群體的健康權(quán)益。加強(qiáng)《傳染病防治法》執(zhí)法監(jiān)督，依法開展對傳染病疫情報告、落實傳染病預(yù)防控制措施和醫(yī)療廢物處置的執(zhí)法監(jiān)督，重點對醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行傳染病報告的監(jiān)督，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害群眾利益行為和消毒效果的監(jiān)督檢查。強(qiáng)化公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高公共場所預(yù)防傳染病傳播的能力。（衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)另文下達(dá)）
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;黨建工作;問題;對策
中圖分類號:D267．6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:2095－4379－(2016)11－0294－02
我國醫(yī)療系統(tǒng)正經(jīng)歷著更廣闊的深化改革，而醫(yī)院在發(fā)展中也面臨著更多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院黨建工作屬于醫(yī)院整體管理中的重要任務(wù)，在面對新問題、新挑戰(zhàn)下也存在著一定推進(jìn)的障礙。不同的醫(yī)院在各自所處于的地域環(huán)境、人員結(jié)構(gòu)、運營狀態(tài)下會面對著具有差異性的困難與挑戰(zhàn)，在醫(yī)院黨建工作上要充分認(rèn)識到各院自身情況特點，從實際情況做針對性的解決引導(dǎo)。需要充分的發(fā)現(xiàn)黨建工作推進(jìn)難點與問題所在，而后才能有效的有的放矢的解決，提升黨建工作的有效性。
一、當(dāng)下醫(yī)院黨建工作存在的問題
(一)對黨建工作缺乏重視
在黨建工作上，從領(lǐng)導(dǎo)層到基層人員都缺乏足夠的重視程度，對于黨建工作的價值缺乏深刻的理解，從而導(dǎo)致在具體操作實施中存在重重障礙。領(lǐng)導(dǎo)層缺乏一定工作認(rèn)可，由此導(dǎo)致在相關(guān)的執(zhí)行層面無法調(diào)動工作人員的積極性，也無法有更多制度與人力、物力的支持與傾斜，在實際的操作層面上遭遇到各方面的阻力與忽視。即便在相關(guān)黨建工作提升上有較好的對策，也無法得到有效的認(rèn)同與實施。尤其在基層人員心目中，更多的人將精力投放在專業(yè)崗位工作上，關(guān)注在個人的薪資福利與晉升方面，而對于黨建工作的實際價值沒有應(yīng)有的關(guān)注，甚至認(rèn)為黨建工作是無用功。
(二)黨建工作缺乏與時俱進(jìn)
在當(dāng)下的黨建工作中，由于匯入了更多年輕新鮮血液，如果采用傳統(tǒng)滯后的黨建工作方式，對于新一批年輕人員來說勢必?zé)o法接受，其工作開展形式與內(nèi)容都較為沉悶，缺乏生機(jī)感。在黨建工作的建設(shè)上缺乏年青一代更喜歡的活潑性，導(dǎo)致在黨建工作配合上都表現(xiàn)的意志消沉。一般情況下僅僅集中在黨建的重大節(jié)日中，而缺乏對日常生活的深入滲透，缺乏與時俱進(jìn)的運用新時代新思維去創(chuàng)新黨建工作的開展。
(三)黨建工作上缺乏應(yīng)有的執(zhí)行能力
在當(dāng)下黨建工作上，缺乏應(yīng)有的人力、物力支持，要想讓黨建工作更豐富多彩、推陳出新，需要專業(yè)的人員、時間和物力等資源的支持與投入才能有效完成。但是在當(dāng)下的黨建工作推進(jìn)中，缺乏應(yīng)有的人員支持，專業(yè)人才缺乏，同時在相關(guān)經(jīng)費支持上也較為薄弱，無法讓黨建工作有更多的變化，在具體的工作推進(jìn)上缺乏創(chuàng)新性、規(guī)劃性，而導(dǎo)致相關(guān)問題的原因主要在于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對相關(guān)工作的不重視。
二、醫(yī)院黨建工作推進(jìn)對策
(一)充分調(diào)動領(lǐng)導(dǎo)層對黨建工作的重視
黨建工作的重要意義要讓領(lǐng)導(dǎo)層得到充分的重視，意識到黨建工作甚至在一定層面上影響了黨員思想動向、工作動力與整體醫(yī)院發(fā)展方向的影響，通過黨建工作可以有效的激活基層員工和領(lǐng)導(dǎo)層的工作活躍性和歸屬感，保持醫(yī)院發(fā)展的正確方向，避免思想傾斜而導(dǎo)致的醫(yī)院執(zhí)行層面和人力資源層面的波動。通過黨建工作可以提升員工凝聚力，是醫(yī)院員工建設(shè)的重要一環(huán)。通過黨員工作管理有效的提升黨員的模范作用。加強(qiáng)黨員思想工作教育對穩(wěn)定醫(yī)院未來發(fā)展有著較大的意義。在得到領(lǐng)導(dǎo)層的重視后可以在黨建工作相關(guān)制度、醫(yī)院管理方針和執(zhí)行層面得到更多的輔助支持，提供黨建工作更多的人力、物力的支持，提升黨建工作的革新效果。
(二)順應(yīng)時展創(chuàng)新黨建工作形式內(nèi)容
當(dāng)下是網(wǎng)絡(luò)媒介迅速發(fā)展的時代，黨建工作可以擺脫傳統(tǒng)大型節(jié)日活動的單一形式，采用網(wǎng)絡(luò)方式深入到黨員群體日常生活，可以通過趣味橫生的黨建工作圖文或者視頻材料做網(wǎng)絡(luò)互動平臺的交流，同時也可以通過醫(yī)院網(wǎng)站等媒介做相關(guān)資源的交流。特別是醫(yī)院黨員群眾之間通過微信、QQ等社交平臺進(jìn)行具有較高價值黨建材料或者信息的交流傳播，可以讓人們黨建工作深入到人們的生活。但是具體的信息交流應(yīng)該避免傳統(tǒng)嚴(yán)肅刻板的印象，通過活潑趣味的方式做交流可以讓大家對黨建工作有更多的興趣，而不是排斥和厭惡的狀態(tài)。同時讓黨建工作和日常生活相聯(lián)系，通過小型主題活動讓大家從中在吸收相關(guān)思想的時候也從中獲得可以有助于個人生活開展的獎勵，從而提升參與積極性。同時也可以通過一定黨建工作來充分了解大家的思想狀態(tài)，通過趣味性的語言來調(diào)和思想上的不良傾向，保持正確積極的思想方向。特別是當(dāng)下流行網(wǎng)絡(luò)“段子文化”，通過趣味性、可讀性強(qiáng)的文章讓黨建思想深入人心是最便捷高效的方式，但是需要在相關(guān)資料上獲得更廣闊的材料來源途徑，將優(yōu)秀經(jīng)典的黨建文章做有效整理分享。在相關(guān)工作投入上，投入更多的精力、時間、人力和物力支持。
三、結(jié)語
黨建工作在各醫(yī)院都存在著推進(jìn)困難的現(xiàn)狀，大多數(shù)情況下都缺乏顯著的成效，這需要黨建工作的專屬人員在黨建工作執(zhí)行上有更多的想法與創(chuàng)新，同時積極的讓領(lǐng)導(dǎo)層與基層人員意識到黨建工作的重要性，充分的了解在中國特色背景下黨建對醫(yī)院和個人發(fā)展的重要性，從而提升黨建工作推進(jìn)的配合度，提升積極參與的熱情，讓黨建工作匯集更多的想法與執(zhí)行力。
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