時(shí)間：2023-09-12 17:10:21
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
煤炭行業(yè)一直以來都是我國國民經(jīng)濟(jì)重要組成部分之一。隨著我國大力推廣建設(shè)資源節(jié)約型社會，國內(nèi)資源企業(yè)尤其是煤炭企業(yè)面臨著優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、加大管理風(fēng)險(xiǎn)力度等方面的改革重要任務(wù)，因此如何在市場競爭中提高風(fēng)險(xiǎn)管理，增強(qiáng)企業(yè)的各項(xiàng)綜合競爭力，將作為煤炭企業(yè)改革的重點(diǎn)方向。
關(guān)鍵詞：
煤炭企業(yè)；全面風(fēng)險(xiǎn)管理；應(yīng)對措施；風(fēng)險(xiǎn)管理制度；風(fēng)險(xiǎn)意識；信息化管理
任何企業(yè)的運(yùn)作都伴隨一定風(fēng)險(xiǎn)，要如何正確處理風(fēng)險(xiǎn)，采取怎樣的措施規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，是一個(gè)企業(yè)發(fā)展和規(guī)劃時(shí)應(yīng)當(dāng)重視和著重處理的一個(gè)部分，企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理環(huán)節(jié)對企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展有著至關(guān)重要的決定性作用。而煤炭企業(yè)作為一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)，更凸顯出其全面風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性及迫切性。相關(guān)煤炭企業(yè)應(yīng)當(dāng)切實(shí)采取科學(xué)有效措施，加強(qiáng)企業(yè)全面風(fēng)險(xiǎn)管理，建立健全的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，實(shí)現(xiàn)煤炭企業(yè)健康有序的發(fā)展。
1加強(qiáng)煤炭企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義
（1）隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，煤炭開采面臨著資源成本、安全成本以及資金成本不斷增加的難題，另外，進(jìn)口煤炭的大幅度涌入也對我國傳統(tǒng)煤炭產(chǎn)生一定沖擊，直接導(dǎo)致了煤炭價(jià)格一路下滑，利潤的大幅度下跌。成本的增加，利潤的下降，迫使企業(yè)面臨資金短缺風(fēng)險(xiǎn)，煤炭企業(yè)在這樣困境中又急需改革創(chuàng)新，由此還面臨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等方面風(fēng)險(xiǎn)，因此加大煤炭企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理力度，降低企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是企業(yè)改革必經(jīng)之路；（2）從國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策需求來看，煤炭企業(yè)作為國家經(jīng)濟(jì)的龍頭產(chǎn)業(yè)，尤其是大中型煤炭企業(yè)，在國家整體經(jīng)濟(jì)中占有非常大比例。煤炭企業(yè)加強(qiáng)全面風(fēng)險(xiǎn)管理，有效規(guī)避市場經(jīng)濟(jì)中的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)、戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)等，對推動國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策的實(shí)施有一定現(xiàn)實(shí)作用和實(shí)際意義；（3）可持續(xù)性、科學(xué)性發(fā)展是企業(yè)得以生存的前提，隨著現(xiàn)階段經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的不斷加劇，企業(yè)如果還停留在傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)意識，不重視風(fēng)險(xiǎn)管理，那么將很快就會被社會淘汰。因此只有加強(qiáng)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理，建立健全的全面風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析與規(guī)避，才能真正實(shí)現(xiàn)企業(yè)科學(xué)、可持續(xù)發(fā)展。
2煤炭企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)階段面臨的問題
2.1風(fēng)險(xiǎn)管理制度不健全有效科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度能夠保障煤炭企業(yè)良好有序的生產(chǎn)運(yùn)營，但目前我國大多數(shù)煤炭企業(yè)缺少能夠滿足其生產(chǎn)運(yùn)營需求的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。首先，許多煤炭企業(yè)中風(fēng)險(xiǎn)管理體系不健全，只關(guān)注針對安全風(fēng)險(xiǎn)的管理，忽略市場競爭中戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)以及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)的管理；其次，企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理體系缺乏統(tǒng)一性，雖然很多企業(yè)也制定了風(fēng)險(xiǎn)管理制度體系，但體系缺乏一定整體性和統(tǒng)一性，使得風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)的作用得不到有效發(fā)揮；最后，風(fēng)險(xiǎn)管理制度可行性不高，一些企業(yè)制定了風(fēng)險(xiǎn)管理制度，但沒有真正落實(shí)于實(shí)施上，只是走走形式，這樣使得風(fēng)險(xiǎn)管理制度沒有起到任何效果和作用。
2.2企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)意識不足很多煤炭企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)由于缺乏相關(guān)專業(yè)知識，風(fēng)險(xiǎn)意識不夠，將過多精力放在生產(chǎn)與銷售的環(huán)節(jié)，忽視了企業(yè)整體運(yùn)營變化以及外界環(huán)境的變化，也忽略對企業(yè)進(jìn)行的定期考核與評估，這樣直接導(dǎo)致企業(yè)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)能力以及應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)能力下降。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，才去被動考慮采取措施解決風(fēng)險(xiǎn)，不僅在人力、物力、財(cái)力上耗費(fèi)更多，隨著時(shí)間的積累，也不利于企業(yè)長遠(yuǎn)的發(fā)展。
2.3多重風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn)全面風(fēng)險(xiǎn)管理制度不僅是要應(yīng)對煤炭企業(yè)內(nèi)部可能發(fā)生的安全風(fēng)險(xiǎn)、企業(yè)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，還要防范市場經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、國家宏觀政策下產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)險(xiǎn)等外部多重風(fēng)險(xiǎn)。首先，國家提倡的環(huán)境保護(hù)政策，資源稅改革政策，使得煤炭企業(yè)需要不斷革新原有技術(shù)，不斷增加原有成本；其次，受外部經(jīng)濟(jì)市場不穩(wěn)定因素影響以及國際煤炭市場沖擊等，對煤炭企業(yè)的有序發(fā)展都起到了一定阻礙作用；最后，煤炭安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)對煤炭企業(yè)來說是最為重要風(fēng)險(xiǎn)之一，不僅直接影響到生產(chǎn)員工的生命安全，還會直接造成企業(yè)經(jīng)濟(jì)損失，并對企業(yè)形象造成很大負(fù)面影響，不利于企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。因此可以說現(xiàn)階段的煤炭企業(yè)處在一個(gè)“內(nèi)憂外患”的局面，企業(yè)必須迅速建立一個(gè)科學(xué)有效的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效規(guī)避，保障生產(chǎn)安全，保證生產(chǎn)質(zhì)量，在適應(yīng)國家政策的前提下，適時(shí)減少市場運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)煤炭企業(yè)可持續(xù)性發(fā)展。
3全面風(fēng)險(xiǎn)管理措施
3.1加強(qiáng)安全生產(chǎn)意識近年來，煤炭企業(yè)生產(chǎn)安全事故頻繁發(fā)生，原因之一是相關(guān)管理人員對安全生產(chǎn)意識不重視，沒有積極做到事前防范，一線生產(chǎn)員工對生產(chǎn)流程不規(guī)范，缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識，這一系列因素導(dǎo)致煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營中安全風(fēng)險(xiǎn)不斷提升，影響企業(yè)發(fā)展，也威脅著員工們的生命健康安全。因此，企業(yè)必須加強(qiáng)生產(chǎn)運(yùn)營中安全風(fēng)險(xiǎn)管理，使管理人員以及員工樹立正確的安全生產(chǎn)觀念和意識，加大安全投入，提高安全管理水平，適時(shí)安排員工參加專業(yè)知識培訓(xùn)，加強(qiáng)一線員工安全操作水平，使每一位管理人員按章辦事，按規(guī)管理，每一位員工不違章作業(yè)，熟練掌握自己的操作流程，從而減少安全風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率，確保煤炭企業(yè)的安全生產(chǎn)，還能提高企業(yè)生產(chǎn)效率，為企業(yè)帶來更大的經(jīng)濟(jì)效益。
3.2健全全面風(fēng)險(xiǎn)管理制度完善健全的全面風(fēng)險(xiǎn)管理制度是保證企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理工作有序進(jìn)行的前提條件。首先，明確權(quán)責(zé)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)上層應(yīng)當(dāng)明確自己作為風(fēng)險(xiǎn)管理中心的責(zé)任，針對企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營情況、市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展動向、風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)等方面，進(jìn)行全面系統(tǒng)了解與掌握，制定出一套適合企業(yè)發(fā)展特點(diǎn)的全面風(fēng)險(xiǎn)管理制度，提前防范企業(yè)將面臨的風(fēng)險(xiǎn)，并提出解決方法；其次，建立專門的風(fēng)險(xiǎn)管理部門，引入專業(yè)人才，提高風(fēng)險(xiǎn)管理的專業(yè)化水平。專門風(fēng)險(xiǎn)管理部門具有一定獨(dú)立性和有效性，直接對企業(yè)董事會負(fù)責(zé)，對董事會提出的風(fēng)險(xiǎn)管理制度進(jìn)行評估與分析，適時(shí)提出專業(yè)意見與建議，并在制度的實(shí)施階段起到監(jiān)督管理作用。
3.3注重建立信息化管理制度全面風(fēng)險(xiǎn)管理是指針對企業(yè)面臨的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、市場風(fēng)險(xiǎn)以及戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)等多方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控管理。首先，在管理過程中，需要首先對不同環(huán)節(jié)中不同風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面系統(tǒng)的信息收集。廣泛地、不間斷地收集與企業(yè)相關(guān)的內(nèi)部以及外部信息，包括企業(yè)的歷史資源以及未來預(yù)測等一系列信息；其次，對收集回來的信息進(jìn)行進(jìn)一步分析與評估，定期或不定期對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行辨識、分析、評估，對新的原有的風(fēng)險(xiǎn)變化重新評估，并對企業(yè)可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測，有效防止風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生；再次，建立一個(gè)健全的風(fēng)險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)，通過不斷更新和完善信息管理系統(tǒng)，確保風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)與企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)量化值得一致性、及時(shí)性以及完整性。對已經(jīng)輸入信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)，不得隨意更改，并適時(shí)根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)情況及外部環(huán)境進(jìn)行補(bǔ)充、調(diào)整。現(xiàn)在也有許多煤炭企業(yè)開始將風(fēng)險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)用于企業(yè)生產(chǎn)管理，對于一些生產(chǎn)安全隱患（如井下瓦斯、煤塵等）起到很好的預(yù)警效果；最后，制定合理科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理策略，通常情況下，企業(yè)對運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)和法律風(fēng)險(xiǎn)等可以采用風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)對沖以及風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)确绞竭M(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理。根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)采用不同方式、策略，并提出可行的解決方案，方案必須包括解決風(fēng)險(xiǎn)的具體目標(biāo)，解決過程中所需要的條件、手段，在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的不同階段所采取的不同應(yīng)對措施。方案制定完成后，還要按照不同職責(zé)分工，保證各項(xiàng)措施能夠落實(shí)到位，確保方案措施的正常實(shí)施。
4加強(qiáng)全面風(fēng)險(xiǎn)管理執(zhí)行力度
全面風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)的建立與完善，還離不開工作人員的執(zhí)行。雖然大多數(shù)煤炭企業(yè)也建立了風(fēng)險(xiǎn)管理制度，但因?yàn)楣ぷ魅藛T意識不夠，企業(yè)缺乏宣傳，沒有制定相應(yīng)的獎(jiǎng)罰制度，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)管理制度執(zhí)行力度不強(qiáng)，進(jìn)而阻礙了企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理。因此煤炭企業(yè)應(yīng)當(dāng)通過采取相應(yīng)措施去加強(qiáng)全面風(fēng)險(xiǎn)管理的執(zhí)行力度，首先，可以建立內(nèi)部管理控制體系，在內(nèi)部環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)評估、信息監(jiān)督、內(nèi)部監(jiān)督等方面進(jìn)行內(nèi)部有力控制。對重大風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有力監(jiān)控、評估與預(yù)測，并及時(shí)做出解決方案，力爭將風(fēng)險(xiǎn)損失降到最低；其次，要多做宣傳，普及相關(guān)專業(yè)知識，提高工作人員整體的風(fēng)險(xiǎn)防范意識，避免因個(gè)人失誤造成安全風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生；最后，要加強(qiáng)事后理賠管理工作，制定賠付資金賬目，加強(qiáng)與中介公司，承保公司的溝通交流，提高事后理賠效率。
5結(jié)語
綜上所述，煤炭企業(yè)全面風(fēng)險(xiǎn)管理是企業(yè)未來發(fā)展與規(guī)劃的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，尤其在現(xiàn)階段，煤炭行業(yè)投資過熱，資源日益缺乏，國家相關(guān)政策等影響下，煤炭企業(yè)要更持續(xù)更健康發(fā)展下去，就必須要更加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理力度。建立完善的全面風(fēng)險(xiǎn)管理體系，有效防范和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，采取科學(xué)有效措施及時(shí)解決風(fēng)險(xiǎn)，將企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)降到最小，減少企業(yè)損失，進(jìn)而全力促進(jìn)煤炭企業(yè)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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國務(wù)院新出臺的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,既讓醫(yī)務(wù)人員看到了我國相關(guān)法規(guī)走向健全的一面,同時(shí)也給醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快規(guī)范醫(yī)療行為,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)拉開了“倒計(jì)時(shí)”。法律本身對醫(yī)護(hù)、對患者都是要保護(hù)其合法權(quán)益[1],從既要保護(hù)病人權(quán)益,又要保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的自身利益出發(fā),醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)主動學(xué)好法,用好法。在急診護(hù)理工作中,存在著一些高風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理行為,我們曾遇到在給一名危重病人吸痰時(shí)引起反射性呼吸停止而發(fā)生糾紛的事例,原因是我們的護(hù)士在操作前未向家屬解釋吸痰的必要性,操作中可能出現(xiàn)的問題,也就是未講明吸痰中存在著風(fēng)險(xiǎn)因素。針對這一事例,我們舉一反三,將與急診護(hù)理行為有關(guān)的高風(fēng)險(xiǎn)操作項(xiàng)目通過識別、評價(jià)制訂出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施應(yīng)運(yùn)于護(hù)理管理中,將每項(xiàng)所要進(jìn)行的護(hù)理操作的目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告知病人及家屬,這樣做不但可以取得病人及家屬的理解,達(dá)到了配合的目的,同時(shí)也滿足了病人及家屬知情權(quán)的需求,最終的目的是降低了糾紛和投訴的發(fā)生率。
2實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的具體做法
2.1急診護(hù)理操作中風(fēng)險(xiǎn)識別和風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)
風(fēng)險(xiǎn)識別是風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步,其主要任務(wù)是分析、識別急診護(hù)理操作過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件。我們將近年來在急診護(hù)理操作中易發(fā)生投訴、糾紛的主要項(xiàng)目進(jìn)行了調(diào)查分析,掌握可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的信息,并對其可能產(chǎn)生的后果進(jìn)行評價(jià)。如:吸痰護(hù)理操作中發(fā)生意外、易導(dǎo)致投訴或糾紛的發(fā)生的后果。諸如此類高風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理操作都可能通過風(fēng)險(xiǎn)識別和評價(jià)將篩出后進(jìn)行針對性的風(fēng)險(xiǎn)處理。
2.2制訂風(fēng)險(xiǎn)管理制度
風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容,而最重要的是風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防,即采取積極措施預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。在運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)識別
和風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)對急診護(hù)理操作中易發(fā)生糾紛,投訴的主要項(xiàng)目調(diào)查分析后,制訂出每項(xiàng)操作過程中要遵守的制度和采取的措施。目前已在執(zhí)行的制度有:褥瘡預(yù)防告知,防各種意外告知,吸痰告知,輸注刺激性藥物告知,防自殺病人再自殺告知,約束病人告知等項(xiàng)制度。風(fēng)險(xiǎn)管理制度中的每一個(gè)項(xiàng)目都涵蓋了3個(gè)基本內(nèi)容:操作的目的,操作過程中可能發(fā)生的問題和注意事項(xiàng)。
2.3組織學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度
風(fēng)險(xiǎn)管理制度制訂后,首先要做好思想動員工作,教育全體護(hù)士提高對執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理制度的必要性和重要性的認(rèn)識,使大家統(tǒng)一思想。在此基礎(chǔ)上再組織認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理制度的內(nèi)容,采取自學(xué)和早提問相結(jié)合的方式,在學(xué)習(xí)一段時(shí)間后,以考核的形式驗(yàn)收,做到人人熟練掌握風(fēng)險(xiǎn)管理制度中的所有內(nèi)容,為更好的在工作中落實(shí)各項(xiàng)制度打下良好的基礎(chǔ)。
2.4督導(dǎo)檢查制度落實(shí)情況
要使風(fēng)險(xiǎn)管理制度貫穿于急診工作的各個(gè)環(huán)節(jié)過程中,就需要每一個(gè)班次,每一位護(hù)士認(rèn)真的落實(shí)在工作中。護(hù)士長嚴(yán)格的督導(dǎo)檢查是保證制度落實(shí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。鑒于急診工作搶救頻繁,工作隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間性強(qiáng)的特點(diǎn),除要求護(hù)士長每日跟班檢查督導(dǎo)外,在雙休日、節(jié)假日、晚夜間這些薄弱的時(shí)間段,也是急診病人就診的高峰時(shí)段,堅(jiān)持護(hù)士長和組長值班制把關(guān)檢查制度的執(zhí)行情況,對于工作中執(zhí)行不到位的現(xiàn)象及時(shí)指出整改,在每月一次的護(hù)士工作例會上講評并與獎(jiǎng)懲掛鉤。
3效果和體會
我院急診護(hù)理操作中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理1年多來,取得了護(hù)士、病人雙互利的效果,護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識有了明顯的提高,自我保護(hù)意識也增強(qiáng)了。而病人在獲得護(hù)士傳授的風(fēng)險(xiǎn)管理的知識后,對操作中可能出現(xiàn)的問題有了事先了解。例如,以往護(hù)士給病人吸痰時(shí),有時(shí)吸痰管中帶有一點(diǎn)血絲,常引起家屬的不滿甚至投訴。風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后,護(hù)士在每次吸痰前有告知意識,主動告知家屬吸痰中可能出現(xiàn)的問題以及處理的措施,通過告知解釋,很快得到家屬的理解和配合,急診護(hù)理投訴和糾紛從2000年前年均發(fā)生10起,降為年均2起,同時(shí)醫(yī)療秩序也得到了改善,提高了急診的護(hù)理工作質(zhì)量。急診工作在多次接受上海市明查暗訪中均得到好評。
4討論
4.1實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)實(shí)意義
風(fēng)險(xiǎn)管理是一種專門的管理經(jīng)營方法,其基本的內(nèi)容是通過識別、評價(jià)及處理服務(wù)或經(jīng)營項(xiàng)目中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件,以減少或避免機(jī)構(gòu)或部門的經(jīng)濟(jì)損失[2]。美國杜克大學(xué)對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的定義是“遭受損失的可能性”,這種損失可以是對病人的傷害,也可以是醫(yī)療為此付出索賠的代價(jià),甚至影響到醫(yī)院丟失市場份額。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的職責(zé)就是將風(fēng)險(xiǎn)化解到最小。風(fēng)險(xiǎn)管理在國外許多大醫(yī)院應(yīng)用研究得較早,而且已建立了完整的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,可以有效規(guī)避醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我國醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識還不強(qiáng),對醫(yī)療糾紛事先缺乏針對性措施,一旦發(fā)生糾紛難以拿出有力的法律證據(jù),以致許多正常的醫(yī)療缺陷成為醫(yī)療糾紛的起因。因此,全面實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施勢在必行。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施是一個(gè)很好的契機(jī),也將促使我國醫(yī)院盡快更新觀念,建立完整的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,以保證病人安全,減少醫(yī)療糾紛。
4.2實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,變“家長制”模式為“理解配合”型模式
在急診的醫(yī)療護(hù)理活動中,存在著許多已知和未知的高風(fēng)險(xiǎn)因素。如何將高風(fēng)險(xiǎn)因素降至最低限度,光靠醫(yī)護(hù)人員努力還不夠的,還需要病人和家屬的配合才能達(dá)到。長期以來,護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作中是以病人服從護(hù)士為主的“家長制”模式,如需要給病人吸痰,輸注化療藥物等項(xiàng)操作時(shí),護(hù)士更多的是解釋治療的目的,很少給病人及家屬告示所做操作可能出現(xiàn)的問題具有風(fēng)險(xiǎn)性,以及解釋需配合的方法等,往往由于家屬和病人不理解操作中出現(xiàn)的問而引起糾紛或投訴。國際公認(rèn)的“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),無處不在”,護(hù)理人員在急診護(hù)理操作中也承擔(dān)了較大的法律責(zé)任,在醫(yī)療法律、法規(guī)逐漸完善的今天,醫(yī)護(hù)人員有告知病人實(shí)情,尊重病人意愿的義務(wù),病人及家屬有知道各項(xiàng)護(hù)理操作內(nèi)容及可能出現(xiàn)問題和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)力。風(fēng)險(xiǎn)管理強(qiáng)調(diào)的是將護(hù)理操作中的高風(fēng)險(xiǎn)因素在護(hù)士和病人間透明化,變“家長制”模式為“理解配合”型模式,受益的不僅是病人還有醫(yī)護(hù)人員,達(dá)到了雙方互利的目的。
4.3護(hù)士在執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用
關(guān)鍵詞：有色金屬企業(yè)；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理；問題措施
有色金屬是我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的基礎(chǔ)性材料，應(yīng)用于我國多數(shù)的領(lǐng)域；例如：汽車、航天、航空等等；對于我國的國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著很重要的作用。再加上隨著現(xiàn)代科技的快速發(fā)展，使得有色金屬更加的受到社會大眾的重視。但是，在實(shí)際的經(jīng)營活動中，有色金屬企業(yè)面臨著許多的挑戰(zhàn)。一方面，有色金屬企業(yè)在很大程度上受到國家相關(guān)政策的影響；另一方面，因?yàn)橛猩饘倨髽I(yè)正在向國際市場進(jìn)軍，使得有色金屬企業(yè)同樣受到國際經(jīng)濟(jì)的影響。這就使得其在發(fā)展過程中存在很大的波動，發(fā)展?fàn)顩r時(shí)好時(shí)壞。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對于有色金屬企業(yè)的影響作用是巨大的，而本文正是對我國有色金屬企業(yè)中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行探討研究，并且根據(jù)其現(xiàn)有的問題提出相應(yīng)的解決措施；所以，本文的研究是具有很大的意義的。
一、有色金屬企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)存問題
（一）財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識不足
目前，在我國大多數(shù)的有色金屬企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識不足，這是一個(gè)普遍存在的問題。大多數(shù)的有色金屬企業(yè)往往只是重視企業(yè)的生產(chǎn)和銷售，而忽視了對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理。而且大多數(shù)的財(cái)務(wù)管理僅僅只是對于資產(chǎn)的收支進(jìn)行簡單的管理，而并沒有對相關(guān)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入的管理；這就使得企業(yè)對于自身的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理僅僅存在于表面，并沒有深入進(jìn)去，也就使得財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理不能充分的發(fā)揮它在企業(yè)管理中的重要作用。另外，在我國加入WTO之后，使得有色金屬企業(yè)面臨著更加復(fù)雜的經(jīng)營環(huán)境，導(dǎo)致在其生產(chǎn)管理的過程中存在著更多的風(fēng)險(xiǎn)。但是，企業(yè)內(nèi)部相關(guān)的財(cái)務(wù)管理人員并沒有因此而做出明顯的改變，沒有對于新的經(jīng)營環(huán)境中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析探討，企業(yè)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力降低，對于企業(yè)在市場中的生存發(fā)展很不利。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的時(shí)候不能夠及時(shí)的解決，導(dǎo)致整個(gè)企業(yè)出現(xiàn)虧損，甚至破產(chǎn)倒閉。可以明顯的看出，薄弱的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識，極其的不利于有色金屬企業(yè)的發(fā)展，特別是在經(jīng)濟(jì)市場不斷變化的今天。
（二）財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制不完善
正常的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理是有著一套很嚴(yán)密完善的體系的，但是在現(xiàn)有的有色金屬企業(yè)中，因?yàn)楣芾砣藛T缺乏足夠的風(fēng)險(xiǎn)管理意識，所以使得大多數(shù)的有色金屬企業(yè)中沒有完善的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，有的企業(yè)甚至都沒有建設(shè)相關(guān)的機(jī)制。而這對于企業(yè)的發(fā)展造成了很大的不利影響。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制是指通過對探討分析企業(yè)的財(cái)務(wù)報(bào)表后預(yù)測企業(yè)在之后的經(jīng)營活動中可能會出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，提前的做好準(zhǔn)備。在風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制中，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制有著很好的預(yù)警作用，可以在風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)之前做好準(zhǔn)備，在風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí)就可以從容的解決風(fēng)險(xiǎn)處理問題。不健全完善的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制不能夠起到很好的預(yù)警作用，在企業(yè)經(jīng)營活動過程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，沒有相應(yīng)的應(yīng)對措施，就會直接造成企業(yè)效益的損失。另外，企業(yè)沒有很好的利用已有的資源去完善管理機(jī)制。例如，企業(yè)可以利用現(xiàn)有的信息化去健全完善風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，這樣不僅節(jié)約了人力成本還使得風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警更加的精確，使得風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的作用更加的明顯，避免企業(yè)經(jīng)營活動過程中不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
（三）財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度不健全
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)本身具有很大的不確定性，這使得財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中沒有一套統(tǒng)一規(guī)范的管理模式，這就要求財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行具體的風(fēng)險(xiǎn)管理。從另一方面來說，風(fēng)險(xiǎn)是可以控制的，如果企業(yè)可以在風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí)及時(shí)的辨別風(fēng)險(xiǎn)，就可以在一定程度上控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；如果有很好的預(yù)警機(jī)制，那么在風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí)就可以直接的處理解決。所以健全完善的風(fēng)險(xiǎn)管理制度對于整個(gè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理來說是至關(guān)重要的，但是就目前來看，我國大多數(shù)的有色金屬企業(yè)都是缺乏健全完善的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度的，特別是在規(guī)范性上。當(dāng)前，大多數(shù)的有色金屬企業(yè)忽視財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度的建設(shè)；或者在建設(shè)之后也沒有嚴(yán)格的按照制度去執(zhí)行。這就使得企業(yè)的資金利用率低；同時(shí)沒有明確的劃分企業(yè)內(nèi)部各個(gè)部門的職責(zé)，導(dǎo)致在出現(xiàn)問題時(shí)不能及時(shí)的解決，造成企業(yè)的損失；并且在事后也無法追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任，這在很大程度上造成企業(yè)的管理不當(dāng)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)存在于企業(yè)經(jīng)營管理活動的各個(gè)階段，企業(yè)要想有效的控制風(fēng)險(xiǎn)，就必須要有一個(gè)健全完善的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度；所以，健立健全財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度對于企業(yè)的管理工作是必要的。
二、有色金屬企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理改進(jìn)措施
（一）提高企業(yè)整體的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識
就現(xiàn)有的有色金屬企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問題來看，解決企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識淡薄是首要的。提高企業(yè)整體的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識，特別是企業(yè)內(nèi)的管理層和決策層。因?yàn)閷τ谄髽I(yè)來說，管理層和決策層起著絕對的領(lǐng)導(dǎo)作用，所以他們的思想理念對于整個(gè)企業(yè)的管理來說是很重要的。而不好的管理理念和低水平的管理能力都會給財(cái)務(wù)管理帶來不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。另外，加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理人員對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)他們專業(yè)知識、技能的培訓(xùn)；關(guān)注市場的變化，及時(shí)的根據(jù)市場調(diào)整企業(yè)的管理措施。嚴(yán)格監(jiān)督企業(yè)內(nèi)部的資金鏈，確保企業(yè)資產(chǎn)的完整與安全。企業(yè)內(nèi)部良好的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理氛圍可以促進(jìn)企業(yè)財(cái)務(wù)的管理工作，而這就需要企業(yè)形成良好的內(nèi)部文化。
（二）健全完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制
有色金屬企業(yè)應(yīng)該利用現(xiàn)有的資源和信息化技術(shù)手段，建立健全企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，從而實(shí)現(xiàn)及時(shí)的辨別、預(yù)測財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)的不確定性，所以企業(yè)需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行具體的分析處理，采取適合的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。健全完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制可以使企業(yè)提前的預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)，提出相應(yīng)的應(yīng)對措施，從而提高企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)抵抗能力。例如，企業(yè)可以及時(shí)的編制現(xiàn)金流量預(yù)算能力，這樣企業(yè)就可以很好的預(yù)測企業(yè)的收支狀況，及時(shí)的為企業(yè)預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)，降低或者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的損失。對于有色金屬企業(yè)來說，由于其自身發(fā)展的特質(zhì)，所以健全完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制是很重要的，特別是在其加入到WTO后，對于不斷變化的國內(nèi)外市場經(jīng)濟(jì)來說。所以，健全完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制對于有色金屬企業(yè)來說是很重要的。
（三）健全財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度
有色金屬企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中，制度的健全完善是很重要的。首先，企業(yè)應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際經(jīng)營狀況制定出適合于自身發(fā)展的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度，并且在實(shí)際的實(shí)施過程中進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整完善。另外，制度需要規(guī)范化，企業(yè)要重視財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的整體過程。規(guī)范化企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度，可以從以下幾個(gè)方面入手。第一，明確企業(yè)內(nèi)部各個(gè)部門的職責(zé)，各部門之間要互相配合工作，從而促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行；同時(shí)規(guī)范集體經(jīng)營的程序。第二，強(qiáng)化企業(yè)的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督作用。有著健全完善的制度，那么其執(zhí)行的程度對于風(fēng)險(xiǎn)管理就很關(guān)鍵。加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督可以提高管理制度的執(zhí)行力，確保內(nèi)部控制工作的順利進(jìn)行。第三，企業(yè)管理者要加快內(nèi)部財(cái)務(wù)信息化的建設(shè)。在現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)市場下，大多數(shù)的企業(yè)對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理都進(jìn)行了信息化的處理，使得其更加的適合于現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。所以，有色金屬企業(yè)也有必要建設(shè)信息化的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度。最后，有色金屬企業(yè)在不斷變化的經(jīng)濟(jì)市場中，應(yīng)該增強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的規(guī)范性及提高自身規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力。
三、結(jié)語
綜上所述，有色金屬企業(yè)要根據(jù)自身的實(shí)際經(jīng)營狀況及相關(guān)的政策建立健全自身的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，為實(shí)現(xiàn)自身的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)打下基礎(chǔ)。企業(yè)可以從提高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識、健全財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度等幾個(gè)方面出發(fā)，切實(shí)的做好自身的財(cái)務(wù)管理工作。
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1.1內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素
就西藥制劑的用藥原理來說，每種西藥制劑都具有不同的藥用原理，每種西藥制劑之間都或多或少的存在一定的相克問題，西藥制劑之間具有相沖性，這就是西藥制劑的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)。雖然，很多的人都明白西藥制劑之間存在這種相克性和相沖性的風(fēng)險(xiǎn)因素，但是這種風(fēng)險(xiǎn)因素也是不可避免的，這種因素是西藥制劑本身所具有的，無法從根本上消除這種風(fēng)險(xiǎn)。因此，在臨床西藥制劑質(zhì)量管理中，主要是采取有效的措施將這種風(fēng)險(xiǎn)性降到最低，實(shí)施有效的風(fēng)險(xiǎn)管理，通過建立風(fēng)險(xiǎn)管理制度，來保障西藥制劑的質(zhì)量，從而保障西藥制劑使用的安全。同時(shí)，臨床上應(yīng)用西藥制劑時(shí)，應(yīng)該通過實(shí)施嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，要確保臨床醫(yī)生與藥房人員充分溝通，使之充分了解藥物的適應(yīng)證與禁忌證，使得臨床應(yīng)用時(shí)盡可能的確保藥物不良作用達(dá)到最小，而治療作用達(dá)到最大。
1.2外在風(fēng)險(xiǎn)因素
外在風(fēng)險(xiǎn)因素表現(xiàn)在很多方面，可以說外在風(fēng)險(xiǎn)因素是影響西藥制劑質(zhì)量的主要方面，因此，要注重對外在風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的分析，從而保障西藥制劑的應(yīng)用質(zhì)量。而外在的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括以下幾個(gè)方面：首先是設(shè)計(jì)中存在的不合理問題。就我國目前各大中醫(yī)院的西藥制劑室來說，其在設(shè)計(jì)上都存在不合理的問題。很多的西藥制劑室在規(guī)格上并不符合使用的要求，針對西藥制劑室的布局來說，其在工藝、功能以及總體的布局上都存在嚴(yán)重的偏差，而且其在設(shè)計(jì)的過程中，都沒有嚴(yán)格的按照相關(guān)的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，這就使得西藥制劑室的整體建設(shè)并不能夠滿足使用的要求，這樣就會為西藥制劑的質(zhì)量管理帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)，從而影響到西藥制劑的研究質(zhì)量。其次，我國的西藥制劑普遍存在標(biāo)準(zhǔn)不同意的問題。國家對西藥制劑生產(chǎn)的強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)為《中國藥典》、《中國醫(yī)院制劑規(guī)范》等一系列的規(guī)范。但是相同的西藥制劑，其制備工藝、生產(chǎn)條件、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)等都不相同，因此這些規(guī)范中也存在著西藥制劑相同，但是標(biāo)準(zhǔn)不同。再次，管理不規(guī)范。目前國內(nèi)對于西藥制劑的管理所遵循的規(guī)范是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》，然而從實(shí)踐來看，各個(gè)級別的醫(yī)院對于此規(guī)范的理解程度不一、執(zhí)行力度不同，存在著諸多問題，如：關(guān)鍵工作制度缺失、配制時(shí)操作規(guī)范不嚴(yán)謹(jǐn)、配制記錄不及時(shí)、留樣觀察執(zhí)行不徹底、生產(chǎn)設(shè)備維護(hù)不按時(shí)、稱量器具定期檢定記錄不完善甚至是缺失等。然后，技術(shù)力量薄弱。西藥制劑專業(yè)人員缺乏是國內(nèi)各級醫(yī)院藥劑科普遍存在的問題，同時(shí)現(xiàn)實(shí)反應(yīng)出的問題多樣，如:藥劑人員配制技能較差，缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理的意識，專業(yè)培訓(xùn)與進(jìn)修不充分，學(xué)術(shù)間的溝通交流機(jī)會少。最后，生產(chǎn)設(shè)備較為落后。西藥制劑質(zhì)量管理中的重要保障之一就是一整套可靠、穩(wěn)定、先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備。醫(yī)院西藥制劑普遍存在著但是數(shù)量偏小，故通過規(guī)模化的自動化藥物生產(chǎn)設(shè)備生產(chǎn)的可能性極小。
2風(fēng)險(xiǎn)管理制度的實(shí)施
2.1遵守質(zhì)量控制各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)
要想有效的保障西藥制劑的質(zhì)量，高效的實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度，就需要我國的各大醫(yī)院以及各項(xiàng)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)能夠嚴(yán)格的按照相關(guān)的西藥制劑質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)來降低西藥制劑的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，并且要積極向同行業(yè)先進(jìn)者進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高自身的風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量，完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度。要全面、及時(shí)的了解國家相關(guān)醫(yī)藥政策的變化，根據(jù)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行西藥制劑的研究，對于國外西藥制劑的研究過程進(jìn)行跟蹤了解，將其融合到我國的西藥制劑研究中，從而提高我國西藥制劑的研究質(zhì)量，以保障我國西藥制劑質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理制度可以順利的實(shí)施。
2.2制定規(guī)范化的綜合管理體系
我國相繼出臺了多部有關(guān)藥品制劑生產(chǎn)質(zhì)量管理的條例，在進(jìn)行西藥制劑研究和生產(chǎn)的過程中，一定要嚴(yán)格按照相關(guān)的藥品制劑質(zhì)量管理體系來對藥品質(zhì)量管理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的評估，從而保障西藥制劑研究的質(zhì)量。一般來說，在對西藥制劑進(jìn)行配置的過程中，也會因?yàn)楦鞣N因素的影響而影響到西藥制劑的質(zhì)量，這些風(fēng)險(xiǎn)因素會使得西藥制劑的安全性降低，因此，需要建立相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，對西藥制劑研究過程中的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的處理，對于出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素較多的衛(wèi)生崗位要注意實(shí)施崗位責(zé)任制度，從而降低崗位風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，把職責(zé)落實(shí)到實(shí)處，形成嚴(yán)格質(zhì)量管理體系，進(jìn)而能保證質(zhì)量水平的穩(wěn)定，減少質(zhì)量隱患。
2.3提高制劑人員的技術(shù)水平
提高西藥制劑人員的技術(shù)水平是提高西藥制劑的質(zhì)量水平的關(guān)鍵所在。醫(yī)院藥劑科要通過進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流、輪訓(xùn)培養(yǎng)、在崗培養(yǎng)等多種方式來提高制劑人員的業(yè)務(wù)水平。要使得制劑人員專業(yè)知識能得到不斷強(qiáng)化和更新，進(jìn)而能使其主動實(shí)施各項(xiàng)質(zhì)量管理制度。藥房人員能有效辨別西藥制劑潛在的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，并能及時(shí)處理，顯著降低發(fā)生的事故及差錯(cuò)的幾率，確保西藥制劑的質(zhì)量管理監(jiān)控。
3結(jié)束語
關(guān)鍵詞：婦科；風(fēng)險(xiǎn)管理；應(yīng)用價(jià)值
護(hù)理工作是醫(yī)療活動中不可缺少的涉及維護(hù)和促進(jìn)人類健康的重要手段，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)和過程中，對于護(hù)理管理者而言，如何人在新的醫(yī)療環(huán)境下建立有效的風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)目前面臨的重要課題。所謂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，主要是指在正確識別并且評估醫(yī)務(wù)人員、患者、探視人員以及環(huán)境設(shè)施等方面的潛在風(fēng)險(xiǎn)，從而針對性的實(shí)施護(hù)理對策，最大限度地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率及其危害[1]。本研究旨在探討風(fēng)險(xiǎn)管理在婦科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。
1 資料與方法
1.1一般資料 200例婦科患者作為觀察組，均實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)性護(hù)理管理，年齡22～64歲，平均（33.74±6.31）歲，另外選擇實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)性護(hù)理管理200例婦科患者作為對照組，兩組患者在性別、年齡等基本情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)性護(hù)理管理，具體措施如下。
1.2.1建立健全的風(fēng)險(xiǎn)管理制度 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度是降低醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全的基本保證，護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行，并不斷完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，減少護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺陷及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵是進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，控制手段主要包括制訂護(hù)理常規(guī)及操作流程，護(hù)理安全管理制度，重點(diǎn)環(huán)節(jié)操作、流程等，以督促各項(xiàng)措施的落實(shí)情況[2]。
1.2.2加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的自身素質(zhì) 培養(yǎng)護(hù)理人員的溝通能力，以便更好地實(shí)施與患者及家屬的交流，是家屬了解疾病的相關(guān)知識，并對存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)做好心理準(zhǔn)備，降低醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。除了做好護(hù)理人員技術(shù)水平的強(qiáng)化培訓(xùn)外，護(hù)貍部每日應(yīng)進(jìn)行抽查，對護(hù)理技術(shù)水平相對不高的的人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，保證每班護(hù)士技術(shù)力量均衡[3]。
1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺陷的情況，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及患者對護(hù)理工作的滿意度情況，滿意度分別為非常滿意，滿意，不滿意3種。其中，非常滿意率+滿意率=總滿意率。
1.4統(tǒng)計(jì)分析方法 所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，并采用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及患者投訴率 見表1。
2.2兩組患者的滿意度情況比較 見表2。
3 討論
近年來，人們對護(hù)理工作的服務(wù)理念在逐漸發(fā)生著轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)院總體提高護(hù)理質(zhì)量，對臨床中的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)加以有效控制，最大限度地降低醫(yī)療糾紛的可能性，對臨床護(hù)理人員自身素質(zhì)的提高也是非常重要的。因此，要定期開展護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的自身技術(shù)水平與自身素質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素，對風(fēng)險(xiǎn)事件實(shí)施有效的防控[4～6]。同時(shí)，還要建立健全的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，做到由點(diǎn)到面，直到全面覆蓋，要加強(qiáng)護(hù)理人員對臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的認(rèn)知程度，對護(hù)理工作中遇到的各種問題，要進(jìn)行定時(shí)匯總，開展討論尋找最佳的解決方案。研究表明，在護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)管理有著重要的應(yīng)用價(jià)值，直接影響到患者和醫(yī)院雙方，體現(xiàn)出醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量[7，8]。
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遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院八病房，遼寧遼陽 111000
[摘要] 目的 探討婦產(chǎn)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院婦產(chǎn)科收治的35例患者為研究組，對其行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，選擇同期未實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的40例患者為對照組，對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組患者服務(wù)態(tài)度、書寫能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識、管理工作、健康宣教及護(hù)理滿意度評分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅可以提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識及護(hù)理水平，而且可以提高患者滿意度，減少護(hù)患糾紛，值得臨床推廣。
[
關(guān)鍵詞 ] 婦產(chǎn)科；風(fēng)險(xiǎn)管理；護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值
[中圖分類號]R47
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）11（b）-0072-02
[作者簡介] 王媛媛（1978-），女，漢族，遼陽，本科，主管護(hù)師，產(chǎn)科護(hù)士長從事產(chǎn)科護(hù)理管理工作。
婦產(chǎn)科中收治的多為妊娠女性，關(guān)乎家庭未來，為此對護(hù)理期望較高，一旦護(hù)理沒有達(dá)到預(yù)期要求，則可能引發(fā)護(hù)理糾紛。加上近年來人們法律意識、安全維護(hù)意識不斷增強(qiáng)，而護(hù)理工作內(nèi)容多且雜，致使護(hù)理事件、護(hù)患糾紛頻發(fā)。為此需加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，對潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、評估及處理，以減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件及醫(yī)療糾紛[1]。本研究對我院婦產(chǎn)科收治的35例患者行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，結(jié)果滿意，報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院婦產(chǎn)科2013年1月—2014年1月收治的35例患者為研究組，年齡在20~37歲，平均（26.1±2.3）歲，孕次在0~4次之間，平均（1.5±0.5）次；其中妊娠綜合癥7例，子宮內(nèi)膜異位癥3例，生殖系統(tǒng)感染25例。選擇同期未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的40例患者為對照組，年齡在21~35歲之間，平均（25.8±2.0）歲，孕次在0~3次之間，平均（1.5±0.5）次；其中妊娠綜合癥9例，子宮內(nèi)膜異位癥5例，生殖系統(tǒng)感染26例。兩組患者在年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
對照組患者未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，行常規(guī)護(hù)理，研究組患者在對照組護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，主要方法如下。
1.2.1 成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組婦科與產(chǎn)科分別成立以護(hù)士長為首并包括3名護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理小組，根據(jù)不同科室的工作重心以及容易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)制定出詳細(xì)的管理計(jì)劃并落實(shí)到每一個(gè)小組成員身上。婦科患者的風(fēng)險(xiǎn)管理成員著重留意患者的就診情況，尤其是需要定期復(fù)診的患者，需要叮囑其重視定時(shí)復(fù)診的重要性，除此之外，還需要做好患者的就診記錄情況，提前一天與患者確認(rèn)復(fù)診情況，確保治療的連續(xù)性，以免治療效果受到影響。產(chǎn)科患者則需要根據(jù)產(chǎn)婦的身體情況對可能影響分娩的相關(guān)因素進(jìn)行評估，并于產(chǎn)婦產(chǎn)前對危險(xiǎn)因素予以消除，通過全面的分析來識別風(fēng)險(xiǎn)并將其扼殺在搖籃中。
1.2.2 建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度根據(jù)婦科與產(chǎn)科的特點(diǎn)、護(hù)理內(nèi)容、常見風(fēng)險(xiǎn)要素等制定一套合理并且系統(tǒng)性較高的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，如消毒制度、護(hù)理文書書寫制度、設(shè)備操作制度等，加強(qiáng)護(hù)理人員的制度學(xué)習(xí)，熟悉掌握制度內(nèi)容并嚴(yán)格遵循，提高護(hù)理操作的規(guī)范性，減少風(fēng)險(xiǎn)事件。婦科護(hù)理人員需要密切留意用藥情況，重視用藥情況對患者治療效果的影響，同時(shí)對病情反復(fù)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。此外，執(zhí)行侵入性操作時(shí)需要選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，避免患者遭受侵害。產(chǎn)科患者的護(hù)理過程中需要重視周圍環(huán)境的安全性，比如保證病房地面的干燥等，確保產(chǎn)婦的安全。通過貫徹執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理制度的方式來降低婦科以及產(chǎn)科的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。
1.2.3 加強(qiáng)培訓(xùn)定期或不定期加強(qiáng)護(hù)理人員對《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，方式包括講座、視頻學(xué)習(xí)、交流會等，以此讓患者更加了解婦科以及產(chǎn)科護(hù)理工作的重點(diǎn)以及操作的熟練程度，避免由于護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的不足而引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件[3]。
1.2.4 加強(qiáng)護(hù)理記錄管理護(hù)理記錄在護(hù)患糾紛中起重要作用，是維護(hù)護(hù)理人員權(quán)益的“證據(jù)”。為此要不斷規(guī)范護(hù)理人員婦科以及產(chǎn)科護(hù)理工作的記錄文書格式，叮囑護(hù)理人員根據(jù)婦科以及產(chǎn)科護(hù)理工作的不同認(rèn)真書寫護(hù)理文書，并結(jié)合實(shí)際護(hù)理工作的到位情況進(jìn)行核實(shí)，避免發(fā)生護(hù)理糾紛問題。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察和分析兩組患者對護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、書寫能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識、管理工作、健康宣教及護(hù)理滿意度的評估，滿分100分。通過問卷調(diào)查完成，分?jǐn)?shù)越高表示越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用spss 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對上述各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組患者服務(wù)態(tài)度、書寫能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識、管理工作、健康宣教及護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)見表1。
3 討論
婦產(chǎn)科中風(fēng)險(xiǎn)相對較多，這是因?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)理工作比較特殊，護(hù)理對象多為孕婦、新生兒等對象，護(hù)理中若操作不熟練、態(tài)度不友好等均可能誘發(fā)護(hù)患糾紛。比如產(chǎn)科護(hù)理過程中對新生兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要保護(hù)新生兒不被碰傷、燙傷；對孕婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免感染，同時(shí)分娩后產(chǎn)婦身體較虛弱，為此需指導(dǎo)產(chǎn)婦多進(jìn)食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富的食物；由于產(chǎn)婦產(chǎn)后不洗澡、不洗頭等，易感染，為此需做好安全衛(wèi)生工作[4]等等。而婦科護(hù)理工作的重心則主要在改善患者心理狀態(tài)，原因在于婦科疾病的存在對于患者的情緒以及心理狀態(tài)有著重要影響，尤其是反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，心理問題會比較嚴(yán)重，因此護(hù)理工作需要具有一定的針對性，以此減少風(fēng)險(xiǎn)事件。
風(fēng)險(xiǎn)管理，簡單來說就是對護(hù)理工作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、評估及防范，以減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)院損失（信譽(yù)、經(jīng)濟(jì)），提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度[5]。為此需成立專門的風(fēng)險(xiǎn)管理小組，對婦產(chǎn)科潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估及處理，從源頭上杜絕風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。同時(shí)不斷完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)護(hù)理人員法律、專業(yè)水平、禮儀等培訓(xùn)，切實(shí)提高其綜合素質(zhì)，更好的執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理制度，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，或者將風(fēng)險(xiǎn)最大限度的降低[6]。由表1可知，研究組患者經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理滿意度（96.33±3.89）分，明顯高于對照組（未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理）的（82.28±6.44）分，另外研究組患者對護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、書寫能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識、管理工作及健康宣教評分明顯高于對照組，P＜0.05。可見在婦產(chǎn)科中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識及護(hù)理水平，患者滿意度高，值得進(jìn)一步研究應(yīng)用。
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關(guān)鍵詞：煤炭企業(yè)；生產(chǎn)運(yùn)營；風(fēng)險(xiǎn)管理
引言
在煤炭企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)營過程中，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理比較關(guān)鍵，這是保障煤炭企業(yè)良好發(fā)展的重要舉措。從理論層面對煤炭企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行理論研究，有助于煤炭企業(yè)的良好發(fā)展。
1煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理的特征和重要性
1.1煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)臉管理的特征
從當(dāng)前煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營的風(fēng)險(xiǎn)管理情況來看，有著鮮明的特征呈現(xiàn)。在風(fēng)險(xiǎn)管理的長期性以及艱巨性方面比較突出。煤炭企業(yè)的發(fā)展過程中，風(fēng)險(xiǎn)管理是長期性的工作，不同的發(fā)展階段面臨的風(fēng)險(xiǎn)也是不同的!，’。這就要對風(fēng)險(xiǎn)管理花費(fèi)大量的時(shí)間精力，不斷地改善對風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對措施。風(fēng)險(xiǎn)管理體系自建認(rèn)到完善至少需要三到五年時(shí)間，并要對風(fēng)險(xiǎn)管理定期進(jìn)行更新。風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)長期性和艱巨性的工作，需要制定長效機(jī)制加以應(yīng)對。在煤炭企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)營過程中，風(fēng)險(xiǎn)管理的特征還體現(xiàn)在復(fù)雜性以及系統(tǒng)性層面。煤炭企業(yè)運(yùn)營中的風(fēng)險(xiǎn)管理有著其復(fù)雜性，在風(fēng)險(xiǎn)管理體系方面涉及到的內(nèi)容比較多，對風(fēng)險(xiǎn)的評估以及分析和管理等，各個(gè)環(huán)節(jié)都要能科學(xué)化的實(shí)施。內(nèi)部的風(fēng)險(xiǎn)管理以及外部的風(fēng)險(xiǎn)管理要能同時(shí)進(jìn)行，風(fēng)險(xiǎn)管理的復(fù)雜度就進(jìn)一步加大。
1.2煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)膝管理的重要性
加強(qiáng)煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理有著其重要性。在當(dāng)前科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展下，使煤炭的開發(fā)成本也不斷提高，一些進(jìn)口的煤炭就大量涌人我國，對我國的煤炭企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展有著很大影響!?l。煤炭企業(yè)在這一過程中加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，就能有助于應(yīng)對這一現(xiàn)狀。在加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，注重煤炭產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的科學(xué)調(diào)整等，就成為我國煤炭企業(yè)發(fā)展的重要方向。煤炭企業(yè)作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要力量，注重對煤炭企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理水平的提高，對我國的整體經(jīng)濟(jì)良好發(fā)展有著積極作用。煤炭企業(yè)在生產(chǎn)運(yùn)營過程中加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，對煤炭企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展有著促進(jìn)作用。
2煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀
煤炭企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理還存在著諸多問題，這些問題對煤炭企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展有著很大影響。主要體現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)管理的制度建設(shè)層面沒有完善化，有的煤炭企業(yè)對安全風(fēng)險(xiǎn)管理比較重視，但是在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)以及戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)的管理卜沒有加強(qiáng)，在經(jīng)濟(jì)管理層面沒有加強(qiáng)。由于在風(fēng)險(xiǎn)管理制度卜沒有完善，這就必然會影響煤炭企業(yè)的整體發(fā)展!3，。還有的煤炭企業(yè)在風(fēng)險(xiǎn)管理制度的制定卜可行性比較差，一些制度流于形式，這也影響了風(fēng)險(xiǎn)管理作用的正常發(fā)揮。煤炭企業(yè)在實(shí)際生產(chǎn)中的風(fēng)險(xiǎn)比較突出。煤炭企業(yè)生產(chǎn)中，在生產(chǎn)要素的投人以及產(chǎn)品輸出等方面都受到地質(zhì)條件以及工人技術(shù)水平等因素的影響。具體的生產(chǎn)經(jīng)營過程中，由于員工的生產(chǎn)技術(shù)沒有達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，以及在生產(chǎn)中安全意識不強(qiáng)等，這就比較容易出現(xiàn)安全事故，對生產(chǎn)造成影響。煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理過程中，一些外部經(jīng)濟(jì)因素的影響下對煤炭企業(yè)的發(fā)展也會產(chǎn)生相應(yīng)的影響。一些企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)層缺乏專業(yè)知識，以及風(fēng)險(xiǎn)管理的意識薄弱，就會對企業(yè)整體的風(fēng)險(xiǎn)管理氛圍的營造有著影響!}l。還有對企業(yè)員工的定期考核評估沒有給予充分地重視。這些風(fēng)險(xiǎn)問題對煤炭企業(yè)的良好發(fā)展以及市場競爭力的提高都有著直接影響。
3煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理方法
為促進(jìn)煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)的有效管理，就要注重管理的優(yōu)化措施實(shí)施。筆者結(jié)合實(shí)際對煤炭企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理的方法進(jìn)行了探究，在這些風(fēng)險(xiǎn)管理方法的應(yīng)用下，對提高煤炭企業(yè)生產(chǎn)力能起到促進(jìn)作用。第一，煤炭企業(yè)要充分注重生產(chǎn)安全意識的提高。要想提高企業(yè)生產(chǎn)效率以及生產(chǎn)安全性，就必須要強(qiáng)化全員安全意識。在近些年我國煤炭企業(yè)安全事故頻發(fā)，一些企業(yè)安全管理人員在安全意識卜沒有加強(qiáng)，在防范措施方面沒有完善，在具體的生產(chǎn)過程中沒有按照規(guī)范流程實(shí)施，在專業(yè)化的知識層面沒有完善具備，所以出現(xiàn)了安全事故。這就需要煤炭企業(yè)加強(qiáng)全員的安全意識，在風(fēng)險(xiǎn)管理的整體水平卜不斷提高，操作人員在操作流程方面要嚴(yán)格按照要求執(zhí)行，這樣才能避免安全事故的發(fā)生。第二，在風(fēng)險(xiǎn)管理措施的實(shí)施中，要注重營銷管理的優(yōu)化。完善客戶的信用分析工作，有助于減少客戶的信用風(fēng)險(xiǎn)問題發(fā)生。煤炭企業(yè)的最大財(cái)產(chǎn)就是客戶，但是風(fēng)險(xiǎn)也在客戶方面發(fā)生!SJ。為能有效改善客戶信用風(fēng)險(xiǎn)問題，就要注重對客戶的信用信息進(jìn)行詳細(xì)分析，減少信用風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。煤炭企業(yè)還要加強(qiáng)產(chǎn)品的質(zhì)量，積極開拓多元化的銷售渠道，有效控制銷售環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。第三，要建認(rèn)和完善煤炭企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。在具體的措施實(shí)施卜，要明確權(quán)責(zé)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層要對風(fēng)險(xiǎn)管理中的責(zé)任加以明確化，對市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展動向以及風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)等方面熟悉掌握信息，對風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施加以完善。還要注重風(fēng)險(xiǎn)管理部門的建認(rèn)和完善，對專業(yè)人才的引人制度要完善執(zhí)行，專門風(fēng)險(xiǎn)管理部門的獨(dú)護(hù)勝要能保障，對董事會要適時(shí)地提出風(fēng)險(xiǎn)管理的評估和分析，要將自身的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管作用充分發(fā)揮。第四，要強(qiáng)化煤炭企業(yè)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理的執(zhí)行。風(fēng)險(xiǎn)管理制度的制定后，就要加強(qiáng)執(zhí)行。要注重企業(yè)內(nèi)部管理體系的完善建認(rèn)，在內(nèi)部環(huán)境方面的風(fēng)險(xiǎn)評估以及信息監(jiān)督等工作加以完善實(shí)施。要注重宣傳工作的良好開展，對風(fēng)險(xiǎn)管理的專業(yè)知識要加強(qiáng)宣傳，加強(qiáng)煤炭企業(yè)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識。要加強(qiáng)事后理賠工作的執(zhí)行，制定相應(yīng)賠付資金賬目，有效提高事后理賠的工作效率。第五，要加強(qiáng)目標(biāo)成本的管理。要提高工作人員的辦事效率，并充分重視組織結(jié)構(gòu)的合理化，以及風(fēng)險(xiǎn)管理過程的全員化和成本核算的科學(xué)化。在這些目標(biāo)方面能有效實(shí)現(xiàn)的話，就能有利于煤炭企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管理整體水平的提高。
4結(jié)語
1鐵路安全風(fēng)險(xiǎn)管理概述
風(fēng)險(xiǎn)管理是提高鐵路行業(yè)運(yùn)行水平及效益的有效措施，在風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，需要對鐵路運(yùn)營中存在的不確定因素進(jìn)行分析，了解安全隱患，從而總結(jié)出解決的方法。風(fēng)險(xiǎn)管理包括風(fēng)險(xiǎn)辨識、風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)以及風(fēng)險(xiǎn)控制等，在風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，主要是對運(yùn)營中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行了辨識，了解風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度，并制定風(fēng)險(xiǎn)控制的措施，這可以有效的維護(hù)生產(chǎn)環(huán)境的安全性，可以減少安全運(yùn)營事故出現(xiàn)的次數(shù)。在經(jīng)濟(jì)市場中，存的風(fēng)險(xiǎn)比較多，企業(yè)為了更好的運(yùn)營，必須制定出風(fēng)險(xiǎn)管理的方案。本文對鐵路運(yùn)輸行業(yè)運(yùn)營中存在風(fēng)險(xiǎn)的管理要點(diǎn)進(jìn)行了分析，希望可以提高鐵路安全風(fēng)險(xiǎn)管理的水平。
2鐵路安全風(fēng)險(xiǎn)管理的要點(diǎn)
2.1安全風(fēng)險(xiǎn)管理需要與鐵路生產(chǎn)實(shí)際結(jié)合起來
鐵路行業(yè)在不斷發(fā)展的過程中，實(shí)現(xiàn)了客運(yùn)高速與貨運(yùn)重載，由于運(yùn)輸形勢更加復(fù)雜，而且有著較大的安全威脅，對鐵路行業(yè)的生存造成了較大的影響。鐵路安全事故可能存在于任何一個(gè)生產(chǎn)運(yùn)輸環(huán)節(jié)中，為了保證運(yùn)輸?shù)陌踩裕仨毑扇∮行У拇胧┫话踩蛩兀岣哞F路運(yùn)輸各個(gè)環(huán)節(jié)抵御安全風(fēng)險(xiǎn)的能力。鐵路行業(yè)在制定安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度時(shí)，需要與鐵路生產(chǎn)實(shí)際結(jié)合起來，做好管理技術(shù)的創(chuàng)新工作。鐵路企業(yè)應(yīng)制定出人員、設(shè)備、環(huán)境、管理為四位一體的防控機(jī)制，形成“縱深防御”的體系，這樣才能更好的推行安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度。在風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)，首先要做好風(fēng)險(xiǎn)識別工作，對風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行合理的分析，制定出管理的方法，鐵路安全風(fēng)險(xiǎn)管理還要立足于全局角度，采用先進(jìn)的管理手段，做好細(xì)節(jié)優(yōu)化工作，保證安全風(fēng)險(xiǎn)管理工程更好的展開，這樣才能保證管理效果的最大發(fā)揮。
2.2加強(qiáng)科學(xué)系統(tǒng)的安全文化建設(shè)
在鐵路行業(yè)，還要做好安全文化的宣傳工作，加強(qiáng)安全文化的建設(shè)，這可以調(diào)動人員發(fā)現(xiàn)安全問題、解決問題的積極性，可以從根本上防范風(fēng)險(xiǎn)。在我國十二五規(guī)劃中，提出了全社會安全文化建設(shè)的要求，這對鐵路行業(yè)運(yùn)營的安全性有著更高的要求，相關(guān)管理人員需要針對安全風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問題，制定出解決的方案。在鐵路安全文化建設(shè)的過程中，需要做好安全宣傳工作，這有利于強(qiáng)化鐵路職工的安全意識。鐵路部門相關(guān)工作人員需要樹立安全第一的意識，這為安全風(fēng)險(xiǎn)管理奠定的基礎(chǔ)，在安全文化建設(shè)時(shí)，首先要設(shè)置安全文化的導(dǎo)向，編訂安全文化手冊，加強(qiáng)宣傳，還要制定安全管理的措施，從而保證安全文化建設(shè)的目標(biāo)更快達(dá)成。安全文化建設(shè)還要與鐵路行業(yè)日常工作結(jié)合在一起，保證安全理念與鐵路部門工作理念相融合，這可以對鐵路部門相關(guān)工作人員的行為進(jìn)行約束。安全文化建設(shè)需要結(jié)合以往工作的經(jīng)驗(yàn)，最好與專業(yè)的咨詢機(jī)構(gòu)合作，這可以提高工作的效率。
2.3制定科學(xué)合理的安全管理層級及機(jī)制
在安全風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，可以采用分層管理的方式，相關(guān)管理人員需要制定出有效的工作機(jī)制，這可以達(dá)到事半功倍的效果。另外，鐵路企業(yè)的管理者還要制定完善的培訓(xùn)制度，制定崗位資質(zhì)管理機(jī)制，保證工作人員可以按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作。鐵路部門目前正處于管理轉(zhuǎn)型期，為了保證其長遠(yuǎn)的發(fā)展下去，管理者必須具有長遠(yuǎn)的眼光，制定出安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度。安全風(fēng)險(xiǎn)管理包括分級管理、動態(tài)檢查、過程控制以及評價(jià)考核等，管理人員需要對各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的控制，各級管理人員應(yīng)落實(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任，充分的發(fā)揮職能，從而制定出有效的管理機(jī)制。
2.4采用現(xiàn)代化的管理方法
風(fēng)險(xiǎn)管理這一理論提出的時(shí)間不長，將其應(yīng)用在鐵路行業(yè)管理制度中，有效提高了管理的水平，還降低了安全事故出現(xiàn)的概率。在應(yīng)用與推行的過程中，需要做好完善工作，相關(guān)部門應(yīng)合理應(yīng)用管理方法，保證其效用價(jià)值最大化發(fā)揮。隨著科技的不斷發(fā)展，在鐵路行業(yè)應(yīng)用的管理技術(shù)越來越先進(jìn)，一些監(jiān)管的設(shè)備性能也比較高，這可以為安全風(fēng)險(xiǎn)管理提供良好的技術(shù)保障。在現(xiàn)代化的鐵路部門中，管理人員應(yīng)做好設(shè)備更新工作，注重現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用，提高運(yùn)輸?shù)陌踩浴ＴO(shè)備都有限定的壽命，鐵路部門的技術(shù)人員在檢修的過程中，需要做好設(shè)備安全評估工作。還要促進(jìn)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息化系統(tǒng)的配套升級和全面整合，使信息可以被綜合利用并產(chǎn)生放大的效能。另外，可以運(yùn)用科學(xué)的生產(chǎn)組織手段，把握生產(chǎn)的客觀規(guī)律，強(qiáng)化計(jì)劃和統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)均衡生產(chǎn)保安全。四是開展技術(shù)創(chuàng)新，引入如氣象等方面的專業(yè)技術(shù)分析手段，提高科技保安抗災(zāi)能力，實(shí)現(xiàn)“人防”、“機(jī)防”與“技防”綜合治理。
2.5建立持續(xù)開放的內(nèi)、外部評估體系
安全評估作為確保系統(tǒng)安全的重要手段，在我國鐵路運(yùn)輸生產(chǎn)、項(xiàng)目建設(shè)、設(shè)備驗(yàn)收等方面得到了長期應(yīng)用并發(fā)揮了突出作用。但是，如何更好地利用這一手段促進(jìn)鐵路系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)管理不斷改進(jìn)，仍是應(yīng)重點(diǎn)思考的問題。制度化、專業(yè)化的內(nèi)部評估制度和主動開放地接受外部評估，包括由政府法律法規(guī)強(qiáng)制的安全評估、行業(yè)組織的安全評估和積極自主引入的第三方或同行安全評估，綜合利用這些評估手段，可以使安全風(fēng)險(xiǎn)管理各環(huán)節(jié)不斷完善。
結(jié)語
我國大部分行政單位對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有一定的認(rèn)識，明確了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)在行政單位日常運(yùn)行過程中的不利影響。過高的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)極有可能造成行政單位的資金損失，影響行政單位的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。值得注意的是，行政單位由于其工作性質(zhì)的原因，其與企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)相較具有不規(guī)則性、客觀性以及可預(yù)測性等特征。
2我國行政單位財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作中存在的一些問題
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的控制工作對于行政單位而言有著重要的意義，當(dāng)前我國行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作中存在著一些較為嚴(yán)峻的問題，其對行政單位的發(fā)展產(chǎn)生了負(fù)面的影響，具體問題如下：
2.1行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制制度存在缺陷
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制制度是保障行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作正常展開的關(guān)鍵因素，然而目前我國大部分行政單位并沒有完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理體制，這給相關(guān)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制管理帶來了一定的難度。部分行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制制度沒有明確有關(guān)的財(cái)務(wù)管理人員的職責(zé)，在具體的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作上也沒有給出質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從而使得財(cái)務(wù)管理人員在實(shí)際的工作中沒有明確的目標(biāo)，同時(shí)也難以保障工作的質(zhì)量，這在一定程度上增加了行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，為行政單位的資金管理工作埋下了較大的安全隱患。
2.2行政單位管理層對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作的重視不夠
由于我國部分行政單位的管理人員思想較為陳舊，其認(rèn)為財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作對于行政單位的發(fā)展沒有明顯的幫助，行政單位只要做好本職工作即可獲得快速的發(fā)展，因此一些行政單位的領(lǐng)導(dǎo)層沒有給予財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作足夠的重視，從而導(dǎo)致行政單位在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作上投入有限，進(jìn)而使得行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制管理發(fā)展滯后。
2.3有關(guān)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制人員專業(yè)素質(zhì)較差
在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作中起到關(guān)鍵作用的是人，行政單位的財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作而言有著極為重要的意義。然而目前我國大多數(shù)行政單位面臨著專業(yè)人才緊缺的尷尬處境。當(dāng)前我國的行政單位財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理人員業(yè)務(wù)水平較低，難以很好地完成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理這項(xiàng)高難度的工作。而我國高校的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制專業(yè)教學(xué)質(zhì)量也不盡如人意，這在一定程度上也使得了行政單位財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理人才儲備出現(xiàn)斷層。
3關(guān)于加強(qiáng)行政單位財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作的若干建議
做好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的控制工作，對于行政單位的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的意義，因此，行政單位應(yīng)當(dāng)將加強(qiáng)單位財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的工作提上單位日常工作的議程。筆者在此給出一些有利于行政單位加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的措施，具體如下：
3.1行政單位應(yīng)當(dāng)積極完善有關(guān)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度
鑒于目前我國大部分行政單位存在著財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度不夠全面完善的問題，筆者建議這些行政單位的管理層聘請專業(yè)的人才來分析單位的發(fā)展?fàn)顩r，并依據(jù)行政單位的具體情況制定出合理財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度。同時(shí)行政單位領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)當(dāng)組織財(cái)務(wù)部門工作人員對制定出的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度作出相應(yīng)的討論，找出存在的問題進(jìn)一步加以完善，使得新的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度更加適合行政單位的實(shí)際情況，從而促進(jìn)行政單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作趨于合理化、規(guī)范化。這里需要特別指出的是，在新的財(cái)務(wù)管理制度制定出來之后，管理層應(yīng)當(dāng)要求財(cái)務(wù)部門員工嚴(yán)格執(zhí)行制度，按照相關(guān)的規(guī)范程序辦事。行政單位管理層還應(yīng)出臺懲罰機(jī)制，對于在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作中疏于職守或者發(fā)生重大失誤的財(cái)務(wù)人員予以處分，特別嚴(yán)重時(shí)可直接辭退，從而最大程度地保障財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作的質(zhì)量。
3.2行政單位管理層應(yīng)當(dāng)給予財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作足夠的重視
行政單位的管理層是單位的主心骨，其一個(gè)小想法都可能改變單位的發(fā)展進(jìn)程。因此行政單位的管理人員應(yīng)當(dāng)給予財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作足夠的重視，加大在該方面的資金投入，升級有關(guān)設(shè)備，例如計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、打印機(jī)等。另外管理層可以考慮提高財(cái)務(wù)部門員工的薪酬待遇，以便使其能更加投入地開展財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作。管理層可以設(shè)立一筆獎(jiǎng)金，專門用于獎(jiǎng)勵(lì)在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作中取得突出成績的員工，從而達(dá)到激勵(lì)優(yōu)秀員工、鞭策其余財(cái)務(wù)管理人員的效果。值得注意的是，管理層提升財(cái)務(wù)部門員工薪水的幅度以及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制獎(jiǎng)金的數(shù)額不應(yīng)過大，以免造成單位其他部門員工心理失衡，從而影響單位的整體工作效率。
3.3積極引進(jìn)復(fù)合型人才
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作比較復(fù)雜，其需要具有多項(xiàng)業(yè)務(wù)能力的員工才能完全勝任，因此行政單位應(yīng)當(dāng)加大復(fù)合型人才的引進(jìn)力度，增加單位的人才儲備，從而保障財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作的可靠與高效。行政單位在引進(jìn)復(fù)合型人才的同時(shí)，也要加強(qiáng)對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理人員業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)工作，有效地提高其綜合素質(zhì)，從而使其能在新財(cái)務(wù)人員完全適應(yīng)單位財(cái)務(wù)部門的工作環(huán)境前挑起財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的重?fù)?dān)，在復(fù)合型人才適應(yīng)新的工作環(huán)境后能與其密切配合展開相關(guān)工作，從而促進(jìn)行政單位財(cái)務(wù)部門工作效率的大幅提高。
4結(jié)語
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；呼吸內(nèi)科；風(fēng)險(xiǎn)管理
【中圖分類號】R741 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0334-01
1 前言
筆者通過對本院呼吸內(nèi)科患者做的相關(guān)實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)士因素時(shí)造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的首要原因，因此護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是呼吸科病房護(hù)理管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處理護(hù)理服務(wù)過程中的各類風(fēng)險(xiǎn)、不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，已成為護(hù)理工作中的重要組成部分。
2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在呼吸內(nèi)科易發(fā)的原因
2.1呼吸類疾病患者年紀(jì)大，自我保護(hù)能力差
呼吸內(nèi)科病房病人一般均是老年人，行動不便，他們的自理能力差，缺乏安全意識，而且一般是病情很危急的情況下才選擇住院治療，呼吸內(nèi)科疾病不同于一般疾病，其發(fā)作速度快，危險(xiǎn)性高。因而，不當(dāng)?shù)淖o(hù)理或者護(hù)理人員的疏忽大意就很可能導(dǎo)致意外傷害發(fā)生，給患者和家屬帶來沉重的打擊。
2.2護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄，不注重細(xì)節(jié)
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是一種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，它既有客觀決定因素，又有可控制的一面。有些護(hù)理人員就沒有充分認(rèn)識護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)可控制這一點(diǎn)，對護(hù)理過程可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)沒有清醒地認(rèn)識，受傳統(tǒng)觀念的影響，覺得護(hù)理工作只是輔作用，治療才是關(guān)鍵，因此護(hù)理人員容易疏忽大意。例如，有些護(hù)理人員匆忙交班，這可能造成治療錯(cuò)誤；對患者進(jìn)行吸氧或者霧化治療時(shí)，氧氣的流量沒有進(jìn)行嚴(yán)格控制，導(dǎo)致相關(guān)接口出現(xiàn)脫落；處方貼錯(cuò)標(biāo)簽，結(jié)果用藥錯(cuò)誤等等，這些都對患者造成一定程度的損傷甚至是發(fā)生生命危險(xiǎn)。
2.3醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理制度不完善，護(hù)理人員綜合能力相對欠缺
護(hù)理活動中的管理制度以及護(hù)士綜合素質(zhì)是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證，以上兩者出現(xiàn)問題，必然導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)不到位，進(jìn)而增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的幾率。有些醫(yī)院沒有規(guī)范相關(guān)的病房管理制度，有些醫(yī)院雖設(shè)立了相關(guān)制度，但不完善；呼吸內(nèi)科護(hù)士多為年輕護(hù)士，法律意識淡薄，專業(yè)知識也不扎實(shí)，僅僅按照醫(yī)囑進(jìn)行，不按照制度行事，沒有嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)范，事情做過之后也沒有進(jìn)行有關(guān)思考和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)，所學(xué)知識掌握也不到位。如此，對患者的生命健康造成了隱患。
3 面對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理對策
3.1正確認(rèn)識護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)
醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在，護(hù)士是與病人接觸最密切的群體，所以護(hù)士在此過程中起著關(guān)鍵性的作用，為保證患者及護(hù)理人員自身的合法權(quán)益，護(hù)士一定要強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識，加強(qiáng)安全方面的學(xué)習(xí)，讓每一位護(hù)理人員具有很強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識，能夠在工作中主動、細(xì)致地去規(guī)避各種風(fēng)險(xiǎn)。相對于醫(yī)院，也要對呼吸內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)引起高度的重視，表現(xiàn)在要制定好、規(guī)范好相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)制度實(shí)施的教育與監(jiān)督，嚴(yán)格按制度辦事，保障各項(xiàng)護(hù)理措施及時(shí)準(zhǔn)確得到落實(shí)。
3.2健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制
通過分析以往存在的問題及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，分析研究在治療中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，針對呼吸性內(nèi)科的實(shí)際情況制定管理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)制度，如《安全工作制度》、《交接班制度》、《病區(qū)管理制度》等，制度不能太寬太泛，要具有可操作性，護(hù)理人員嚴(yán)格按照制度計(jì)劃實(shí)施，掌握好制度要求的標(biāo)準(zhǔn)，最大限度地減少護(hù)理過程中護(hù)理差錯(cuò)及醫(yī)患糾紛的發(fā)生，在實(shí)施過程中要不斷結(jié)合實(shí)際情況和我國有關(guān)的法律文件，完善護(hù)理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.3提高科室護(hù)理人員整體素質(zhì)
根據(jù)之前的敘述，我們知道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生與護(hù)士的能力和素質(zhì)相息息相關(guān)，護(hù)士在護(hù)理工作中要牢記護(hù)患雙方的合法權(quán)力義務(wù)關(guān)系，學(xué)習(xí)好相關(guān)的法律知識，在做到知法懂法的基礎(chǔ)上，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，將自己塑造成為一名合格的專業(yè)性的護(hù)理人員，同時(shí)，還要掌握良好的溝通技巧，和患者建立一種良好的醫(yī)患關(guān)系，不僅要留心患者的病情變化，患者的心理動態(tài)醫(yī)護(hù)人員也得重視，多給他們做心理輔導(dǎo)，消除內(nèi)心的不安，增加患者的自信心，給予患者人性化關(guān)懷，使患者積極主動地配合治療，如此，護(hù)理工作與治療的實(shí)施才能更順利地進(jìn)行，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
3.4進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育
隨著醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的發(fā)展，各種因素都可能導(dǎo)致新的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，不僅僅是護(hù)士需要掌握的，我們還應(yīng)鼓勵(lì)患者及患者家屬參與風(fēng)險(xiǎn)管理，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給他們講解如何防止不必要的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。對于護(hù)士，我們要定期對可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)做預(yù)見性教育，國外的一些先進(jìn)的風(fēng)險(xiǎn)管理方法和經(jīng)驗(yàn)，我們也要及時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)研究，爭取將風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生扼殺在搖籃里。與此同時(shí)，我們要建立完善的風(fēng)險(xiǎn)呈報(bào)管理機(jī)制，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的護(hù)理人員，要進(jìn)行事故分析，找出發(fā)生的原因，主動承擔(dān)錯(cuò)誤，必要時(shí)要作為事例講解給其他護(hù)士聽，讓他們吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)而防止類似事件的發(fā)生。
4 總結(jié)
在呼吸內(nèi)科疾病的護(hù)理中，隱藏著較多的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理作為一種全新的，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果，已經(jīng)受到了越來越多的患者及其家屬的歡迎。風(fēng)險(xiǎn)管理制度主張以患者為本，一起以為患者服務(wù)為目的，讓患者體會到醫(yī)院的人情味與溫暖，更重要的是能夠促使疾病的快速康復(fù)。通過本院的實(shí)驗(yàn)結(jié)果對比，額外增加風(fēng)險(xiǎn)管理組的患者對護(hù)理工作的有較大的滿意度，由此可見，在呼吸科患者的護(hù)理工作中，加強(qiáng)對患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生、增加患者的滿意度及減少醫(yī)患糾紛，這在臨床上有及其重要的意義。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長期而持久的工作，作為呼吸內(nèi)科護(hù)士，必須不斷提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律保護(hù)意識，多學(xué)習(xí)如何進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范，增強(qiáng)自我的責(zé)任心，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，從而為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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關(guān)鍵詞：醫(yī)藥；工程；探討
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)藥工程在社會建設(shè)中的地位也日漸升高。2010年新版GMP突出闡明和確定了風(fēng)險(xiǎn)管理的理念與要求，只有不斷加強(qiáng)醫(yī)藥工程項(xiàng)目的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理，才能推動其向前進(jìn)步[1-3]。風(fēng)險(xiǎn)是一種不確定性，是損益發(fā)生的可能性，一般是指損失發(fā)生的可能性以及后果的危害性。質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)系統(tǒng)化的過程，是對產(chǎn)品在整個(gè)生命周期過程（包括產(chǎn)品從最初的研究、生產(chǎn)、市場銷售一直到最終從市場消失的全部過程）中，對風(fēng)險(xiǎn)的識別、衡量、控制以及評價(jià)的過程[4-5]。本文對醫(yī)藥工程項(xiàng)目中質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理策略進(jìn)行討論。
1 分析當(dāng)前醫(yī)藥工程項(xiàng)目中質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理中的問題
醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理中質(zhì)量管理十分重要，藥品GMP（2010年修訂）規(guī)定“質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理是在整個(gè)產(chǎn)品生命周期中采用前瞻或回顧的方式，對質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估、控制、溝通、審核的系統(tǒng)過程；質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理過程所采用的方法、措施、形式及形成的文件應(yīng)與存在風(fēng)險(xiǎn)的級別相適應(yīng)。”目前我國還存在對于質(zhì)量管理重視程度不夠，相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)不完善，從事醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理的人才太少等問題。
1.1 未能意識到質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)藥工程中的重要作用
由于我國的醫(yī)藥工程項(xiàng)目的發(fā)展時(shí)間較短，對醫(yī)藥工程項(xiàng)目的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理缺乏足夠的重視。盡管企業(yè)認(rèn)識到藥品實(shí)施質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性，但并未把質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理納入企業(yè)的正常管理程序，而是作為質(zhì)量保證的附屬工作，風(fēng)險(xiǎn)管理的持續(xù)改進(jìn)得不到有效保證。風(fēng)險(xiǎn)是危害發(fā)生的可能性及危害的嚴(yán)重性的集合體。危害是對健康造成的損害，包括由產(chǎn)品質(zhì)量（安全性、有效性、質(zhì)量）損失或可用性問題所導(dǎo)致的危害。
1.2 醫(yī)藥工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理者的素質(zhì)需要加強(qiáng)
因?yàn)槲覈鴮I(yè)的醫(yī)藥工程人員的人數(shù)很缺乏，項(xiàng)目管理者的不專業(yè)，沒有意識到風(fēng)險(xiǎn)管理的作用，素質(zhì)也不高，嚴(yán)重影響其正常有序的發(fā)展。GMP對制藥企業(yè)中層管理人員的素質(zhì)要求也是明確的，中層管理人員除了應(yīng)具備GMP要求的基礎(chǔ)知識外，也需要不斷學(xué)習(xí)新知識，引進(jìn)新理念，但我國醫(yī)藥工程管理者缺乏專業(yè)的醫(yī)藥工程管理經(jīng)驗(yàn)及風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)。風(fēng)險(xiǎn)管理的意識是需要經(jīng)過培訓(xùn)而成為員工的理念的。全員的全方位的培訓(xùn)，使員工熟練掌握風(fēng)險(xiǎn)管理工具并運(yùn)用到實(shí)際工作中來，加強(qiáng)對其專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)能使其重視風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)藥工程發(fā)展中的作用，使醫(yī)藥工程項(xiàng)目更好的完成。
1.3 醫(yī)藥工程項(xiàng)目中風(fēng)險(xiǎn)管理的方式有很多不規(guī)范之處
我國的醫(yī)藥工程雖然已經(jīng)初步建立了相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，但還很不完善，一些相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)還需要制定。醫(yī)藥工程項(xiàng)目一些措施實(shí)施不到位，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)管理制度落實(shí)困難，不能充分實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度，阻礙了其正常有序的進(jìn)行。
2 研究醫(yī)藥工程項(xiàng)目中質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理策略
加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)藥工程項(xiàng)目中的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理是使其正常發(fā)展的首要條件。而當(dāng)前醫(yī)藥工程項(xiàng)目中問題很多，只有用科學(xué)的方法和制藥人的經(jīng)驗(yàn)對藥品的安全性、有效性進(jìn)行全過程的管理，降低質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，才能防止質(zhì)量缺陷的產(chǎn)生，為人民大眾生產(chǎn)出安全有效、質(zhì)量可控的藥品。
2.1 加強(qiáng)醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理者對于質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)意識
質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理作為一個(gè)系統(tǒng)，貫穿于整個(gè)項(xiàng)目過程中，與質(zhì)量體系相結(jié)合，是一項(xiàng)指導(dǎo)科學(xué)性和實(shí)踐性決策用以維護(hù)產(chǎn)品質(zhì)量的過程。因?yàn)槟壳搬t(yī)工程處于初步發(fā)展階段，很多管理者的經(jīng)驗(yàn)缺乏、自身素質(zhì)不足，工程很多時(shí)候不能達(dá)到預(yù)期的效果，風(fēng)險(xiǎn)管理的持續(xù)改進(jìn)得不到有效保證，與科學(xué)化、規(guī)范化地實(shí)行質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理還有一定差距。只有該項(xiàng)目管理者切實(shí)將質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施到項(xiàng)目管理中去，才能最大程度的減少質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
2.2 提升質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理者的自我素質(zhì)
醫(yī)藥項(xiàng)目工程應(yīng)根據(jù)科學(xué)知識及經(jīng)驗(yàn)對質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，以保證產(chǎn)品質(zhì)量，所以對管理者的素質(zhì)要求較高，管理者只有提升自身的風(fēng)險(xiǎn)質(zhì)量管理水平，才能有效的減少項(xiàng)目發(fā)展中的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閷I(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理人員較少，所以要多組織國內(nèi)外專業(yè)人士和專家擔(dān)任講師和培訓(xùn)師培養(yǎng)相關(guān)人員，提高其質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理水平。另外加強(qiáng)與國外先進(jìn)管理者的交流，從而提高我們項(xiàng)目管理者的素質(zhì)。
2.3 不斷完善質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范
風(fēng)險(xiǎn)評估和管理是一項(xiàng)長期積累、不斷完善和補(bǔ)充的過程，必須不斷完善相關(guān)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)體系和規(guī)范，建立質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)。通過企業(yè)藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理，直接有效地規(guī)避和防范風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)企業(yè)完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，為企業(yè)制定應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)策略提供依據(jù)。
3 討論
對藥品實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理既是藥品生產(chǎn)企業(yè)必須承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)，也是保證藥品質(zhì)量和人民用藥安全的重要舉措。只有醫(yī)藥工程管理者對質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理足夠重視并切實(shí)落實(shí)，不斷完善質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范，進(jìn)而推動我國醫(yī)藥工程建設(shè)水平的不斷提升。
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[3]肖江宜，平其能.質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理在藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP實(shí)施中的應(yīng)用[J].中國新藥雜志，2009（22）.
關(guān)鍵詞：國債期貨；重啟；風(fēng)險(xiǎn)管理制度
中圖分類號：F812.5文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1005-913X（2014）07-0190-01
一、國債期貨概述
國債期貨是利率期貨的一種，屬于金融類衍生品，主要功能是對國債現(xiàn)貨的價(jià)格鎖定。在我國，中長期國債在籌集建設(shè)資金，完善國家宏觀調(diào)控方面發(fā)揮著重要作用。但由于其還本付息期較長，在我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，物價(jià)持續(xù)攀升，基準(zhǔn)利率頻繁變化的背景下，固定的中長期國債利率與不固定的利率和通脹，使國債持有者面臨著巨大風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于我國國債現(xiàn)貨期限結(jié)構(gòu)不合理，對利率的敏感性程度不足，國債期貨的缺失使得國債現(xiàn)貨和期貨相互配合不可能。這導(dǎo)致國債作為公開市場操作工具功能受到限制。為了規(guī)避利率和通脹風(fēng)險(xiǎn)，重啟國債期貨很有必要。
二、新舊國債期貨風(fēng)險(xiǎn)管理制度對比
汲取試點(diǎn)時(shí)期國債期貨失敗教訓(xùn)，新的期貨合約在風(fēng)險(xiǎn)管理制度上有很大改進(jìn)，表給出了新舊時(shí)期合約對比情況。
（一）合約標(biāo)的與面值
期貨標(biāo)的由以前的面額為2萬元3年期國債變?yōu)槊骖~為100萬5年期，票息率為3%的國債。國債期貨面額的增大能夠過濾掉部分投機(jī)散戶，使投資者變?yōu)橘Y金雄厚的機(jī)構(gòu)投資者。由于機(jī)構(gòu)投資者主要的目的是套期保值，所以這會給市場帶來更加理性的操作理念，同時(shí)帶來更加穩(wěn)定、豐厚的資金規(guī)模，這會都對穩(wěn)定國債期貨的價(jià)格起到重要作用。3%的票息率參考合約標(biāo)的收益率水平，在此基礎(chǔ)上取一個(gè)相對合理的整數(shù)利率，有利于合約的標(biāo)準(zhǔn)化和確保期貨的價(jià)格收斂于即期價(jià)格。
（二）持倉量限制
持倉額的限制可以防范少數(shù)人因大量持倉而達(dá)到操縱市場價(jià)格的行為,也可以有效防止市場風(fēng)險(xiǎn)集中于少數(shù)投資者和市場的過度投機(jī)行為。
327國債期貨交易中并無持倉限制。在此次事件中，萬國證券在距當(dāng)日收盤不到8分鐘的時(shí)候,突然拋出1056萬口，引起期貨價(jià)格暴跌3.8元。如果對持倉量有嚴(yán)格限制，萬國證券拋售期貨的行為便不會發(fā)生。2013年重啟國債期貨后，對持倉量的限制為：一般月份持倉限制1200手，交割前一個(gè)月中旬600手，交割月前一月下旬起300手。新的交易制度限制了投資者的持倉量,尤其是到交割月,這種限制會更加嚴(yán)格。持倉量的限制保證了交割的順利進(jìn)行,防止大面積違約的發(fā)生。
（三）保證金比率
保證金機(jī)制為合同的守約方提供資金擔(dān)保，同時(shí)又可以提高逼倉成本，引導(dǎo)沒交割意愿或交割能力的投資者，將合約向非交割合約轉(zhuǎn)化的功能。
由于期貨實(shí)行盯市操作，當(dāng)保證金比率低于最低保證金要求，交易者需要補(bǔ)足保證金，否則將被強(qiáng)制平倉。保證金比率決定期貨的杠桿效應(yīng)。比率太高，則會影響國債期貨市場活躍度，降低其流動性；比率太低，則會放大國債期貨交易風(fēng)險(xiǎn)。
在327國債期貨交易機(jī)制中，保證金比率較低。327事件發(fā)生時(shí)，深交所為1.5%，而武漢交易所只有1%；同時(shí)，保證金比率的執(zhí)行也不到位，甚至允許在保證金不足的情況下，透支交易。當(dāng)時(shí)的萬國證券就是由于在最后8分鐘拋出1056萬口的空單，價(jià)值達(dá)2112億元，引起了市場價(jià)格的巨幅波動。如果按當(dāng)時(shí)上交所2.5%的保證金比率要求，萬國證券需要繳納52.8億元的保證金才可以進(jìn)行這一操作，顯然，這不在萬國證券的可承受范圍之內(nèi)。
而2012年推行的國債期貨仿真交易中，保證金為總資產(chǎn)的3%，對于國債期貨的新興市場來說，較高的安全邊際高估了國債期貨市場的風(fēng)險(xiǎn)，限制了其流動性。
2013年重啟國債期貨后，保證金比率降至合約價(jià)值的2%，在合理防止市場風(fēng)險(xiǎn)、信用風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，保證了市場的流動性。
（四）漲跌停板制度
國際上的期貨交易除日本和臺灣外，都未設(shè)置漲跌停板制度。我國汲取327事件中大戶的過度交易，使期貨價(jià)格暴漲暴跌的教訓(xùn)，將這一比率變?yōu)樯弦唤灰兹战Y(jié)算價(jià)的±2%。漲跌停板制度的設(shè)置將每個(gè)交易日的國債期貨價(jià)格控制在可承受的范圍之內(nèi)，規(guī)避了由于未設(shè)置漲跌停板制度導(dǎo)致的期貨價(jià)格波動不受限制，一天價(jià)格的波幅過大而爆倉的情況。
（五）交割方式
交割方式上，由原來的單一券種變?yōu)槭Ｓ嗥谙?~7年的國債。交割國債品種的多樣化，使大戶操控多方，操控市場的行為變得更加困難，有利于保護(hù)散戶的利益和規(guī)范市場秩序。
我國國債現(xiàn)貨存量充足，且財(cái)政部發(fā)行國債大體上呈逐年上升的趨勢，國債余額于2012年年末突破7.7萬億元，國債期貨采用現(xiàn)貨交割方式已經(jīng)成熟。這可以促進(jìn)舊券活躍，并且，巨額的國債發(fā)行量，使投資者再也難以控制國債現(xiàn)貨市場，從而抑制了多逼空現(xiàn)象的再次發(fā)生。
（六）上市場所
試點(diǎn)時(shí)期的國債期貨合約上市場所不唯一,當(dāng)時(shí)有14個(gè)國債期貨交易場所。現(xiàn)如今, 國債期貨合約在中金所上市。為體現(xiàn)中金所集中履約擔(dān)保的責(zé)任和方便交割過戶，期貨交易采用中金所開立債券賬戶的統(tǒng)一交收模式，中金所在中債登，中證登（上海）和中證登（深圳）開立債券賬戶。國債期貨的交割通過中金所賬戶的轉(zhuǎn)托管方式實(shí)現(xiàn)。上市場所的固定可以提供統(tǒng)一規(guī)范化管理，從而提高市場效率。
三、 對我國國債期貨風(fēng)險(xiǎn)管理制度的建議
（一）形成對會員資格的審批制度
會員資格審批制度屬于風(fēng)險(xiǎn)管理的事前控制，能從源頭上遏制風(fēng)險(xiǎn)。考察會員是否具有良好的資信，是交易所風(fēng)險(xiǎn)管理的重點(diǎn)。審查會員資格時(shí)，應(yīng)著重審查其注冊資金規(guī)模，歷史信譽(yù)記錄，經(jīng)營場所是否固定等因素。
（二）借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，形成政府監(jiān)督，交易所自我監(jiān)管，行業(yè)協(xié)調(diào)的三級管理體系
這一管理體系被許多發(fā)達(dá)國家，如美國，英國，日本采用。我國應(yīng)該以政府監(jiān)管作為主導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)用法律而非行政的手段管理期貨市場，交易所完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，行業(yè)自律組織宣傳國家的期貨法規(guī)，加強(qiáng)對從業(yè)人員的職業(yè)道德教育，促進(jìn)國債期貨市場的穩(wěn)定發(fā)展。
（二）將事前、事中、事后監(jiān)控相結(jié)合
期貨交易所在開始交易前，統(tǒng)計(jì)各個(gè)會員的持倉量；在交易的過程中，檢查是否有過度交易等可能操控市場價(jià)格的行為；當(dāng)日停盤后,統(tǒng)計(jì)匯總以上信息。深入調(diào)查分析交易數(shù)據(jù)，并將調(diào)查報(bào)告上報(bào)中國證券監(jiān)督管理委員會。
參考文獻(xiàn)：
