時間：2023-06-16 16:05:19
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇初級心理培訓，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
（1）助理護士的培訓方案。對助理護士進行基礎護理、基本知識技能培訓、相關規章制度、消毒技術等方面的培訓。（2）初級護士的培訓方案。對初級護士進行專科護理技術（如常見疾病的基礎知識、一般檢查項目、常見護理技術等）的培訓。（3）中級護士的培訓方案。對中級護士進行重癥患者護理、監護參數的臨床意義、各項搶救儀器的使用方法等方面的培訓。（4）高級護士的培訓方案。在進行護理查房時對高級護士進行相應的操作示范，并為其制定全面的帶教方案。（5）護理組長的培訓方案。對護理組長的綜合能力進行考核和評估[3]。
2觀察指標
2.1工作質量的觀察指標
根據醫院的考核標準對護理人員進行相應的考核評分[4]，主要考核內容包括四個方面，即病房消毒隔離工作的質量、護理文件的書寫質量、急救護理工作的質量、護理管理工作的質量。上述每項考核內容的評分為25分，總分為100分。
2.2工作滿意度的觀察指標
以問卷的形式對護理人員進行護理工作滿意度的調查（該問卷共10題，每題10分，滿分為100），若護理人員的得分＞80分可判定其護理工作令人滿意，若其得分為50～80分可判定其護理工作比較令人滿意，若其得分＜50分可判定其護理工作不令人滿意。統計學分析采用SPSS17.0軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料應用平均值±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。
3結果
與對照組護士相比，觀察組護士的工作質量及工作的滿意度較高，心理狀態較優，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。詳情見表1。
4討論
一、教學工作的計劃
（1）學生情況分析：本學期本人任教高一年的學生選項為兩個女子武術教學班和一個男子武術教學班，都是新生進入平山中學的，高二年選項為女子武術教學班，都出現一些人數參差不齊的現象，但也基本上是上個學期選項時的基本情況，對于學習時起到這個項目的連續性有一定的幫助。學習時也能了解到教師的教學意圖，這樣方便教學的總體安排，也可在一定程度上增加一些技術難度與要求。
（2）教材與教輔分析：
①分析教材與教輔的內容與結構：這個學期采用2個學分同時選項，這樣有利于全學期的學習計劃與安排，不用再教基本功，本學期本人計劃在高一年的教學內容是田徑與基本體操（廣播操）及初級長拳結合進行教學，高二選項安排校本課程“武術劍”里的一個套路進行教學，再結合表演的方式配合進行的實用技能進行教學，這樣有利于學生的學習興趣，從內容與結構上的安排是注重學生的學習過程，特別是動作的到位，學不在多，而在精。
②分析教材的特點與重點、難點：教材的特點為有利于學生的學習，興趣比較濃，對于學習過程比較注重，方便學生的素質不同者的學習；重點在于武德，這是本個項目開設的重點，也是教學過程中最重最重的重點，讓學生知道學習的基本意圖，也讓學生能自我控制；難點在于如何去掌握套路的實用技能，提高學以致用，能有防身的本領。
③提出教學任務：在全面發展體能的基礎上，進一步發展靈敏、力量，速度和有氧耐力，武德的培養；引導學生學會合理掌握練習與討論的時間，了解實現目標時可能遇到的困難。在不斷體驗進步和成功的過程中，表現出適宜的自信心，形成勇于克服困難積極向上，樂觀開朗的優良品質；認識現代社會所必需的合作和競爭意識，在武術學習過程中學會尊重和關心他人，將自身健康與社會需要相聯系，表現出良好的體育道德品質，結合本身項目去了解一些武術名人并能對他們進行簡單的評價；加強研究性的學習，去討論與研究技能的實用性，加強同學之間的討論交流的環節。
（3）教學目標：
①總體目標：建立“健康第一”的理念，培養學生的健康意識和體魄，在必修田徑教學的基礎上進一步激發學生學習“初級長拳”、“劍”的興趣，培養學生的終身體育意識，以學生身心健康發展為中心，重視學生主體地位的同時關注學生的個體差異與不同需求，確保每一個學生都受益，以及多樣性和選擇性的教學理念，結合學校的實際情況，設計本教學工作計劃，以滿足學生選項學生的需求，加深學生的運動體驗和理解，保證學生在高一年田徑必修基礎上再加上“長拳”來引導男女生學習體育模塊的積極性，再結合高二年的 “劍”選項課的學習中修滿2學分。加強學習“長拳”以及“劍”的基本套路，提升學習的的興趣，提升學生本身的素質，特別是武德的培養。
②具體目標：
運動參與：a養成良好的練武的鍛煉習慣。b根據科學鍛煉的原則，制定并實施個人鍛煉計劃。c學會評價體育鍛煉效果的主要方法。
運動技能：a認識武術運動項目的價值，并關注國內外重大體賽事。b有目的的提高技術戰術水平，并進一步加強技、戰術的運用能力。c學習并掌握社會條件下活動的技能與方法，并掌握運動創傷時和緊急情況下的簡易處理方法。
身體健康：a能通過多種途徑發展肌肉力量和耐力。b了解一些疾病等有關知識，并理解身體健康在學習、生活中和重要意義。c形成良好的生活方式與健康行為。
心理健康：a自覺通過體育活動改變心理狀態，并努力獲得成功感。b在武術練習活動中表現出調節情緒的意愿與行為。c在具有實用技能練習中體驗到戰勝困難帶來喜悅。
社會適應：a在學習活動中表現出良好的體育道德與合作創新精神。b具有通過各種途徑獲取體育與健康方面知識和方法的能力。
（4）教學措施：
采用教師示范與講解，學生討論，練習，教師評價，再進行個別指導，后進行學生練習，最后進行展示與學生的綜合評價相結合的方式方法，培養學生的良好的學習習慣、學習方法更好地完成教學任務，達到教學目標；實行培優扶中輔差，，采用學習小組的建立，加強學習小組的相互學習、相互討論、相互研究的功能，提升學習的效率；加強多邊學科的整合，特別是加強心理健康的教育，加強運動力學、運動醫學等進行學習，以提升學生的運動自我保護意識與能力。
二、教學研究的計劃
（1）課題研究：加強校本課程“劍”、“平山初級長拳”的開發與教學；做好“趣味奧運會進入校園”課題的開題準備。做為“青春期健康教育進入校園”課題組的成員，協助課題組進行研究，開展活動。
（2）校本教研：加強校本課程的開發，加強體育備課組的教研能力，做為備課組長的我與其他老師加強討論校本的研究與開發，本次校本開發重點放在“劍”、“初級長拳”、“花樣籃球”三個項目上，有所側重。
（3）論文撰寫：結合課題研究的內容進行撰寫。
（4）校際、教研組、備課組教研活動：做為晉江市兼職中學體育教研員及校際組成員，積極參加校際組開展的各項活動，加強提升在校際組的教研水平，做好兼職教研員的本職工作，協助教研員開展教研活動；積極參加教研組的各項活動，提升教研水平；做為備課組長的我，我計劃是積極組織本組老師一起提高高中的課改力度與水平，集中老師的備課時間與討論在備課過程中出現的一系列問題，針對選項會出現的問題進行溝通，加強學習過程的評價，協調選項內容的評價標準及認證過程。
（5）公開教學、聽課、評課。本學期繼續加強聽課的機會的掌握，加強本校的聽課，外校的聽課，繼續向各位開課老師進行學習充電。評課，提出自己的意見，針對課上出現的不同看法大膽提出，努力提升自己的評課的水平，加強談話水平。
三、繼續教育的計劃
（1）自我培訓計劃：加強多方位立體化自我培訓，加強網絡、媒體、書本、培訓材料進行自我的培訓，提升自己的內含，提高自己的各項素質，加強業務學習。
（2）校外培訓、在職進修計劃：加強網絡的視頻培訓，加強課改的業務培訓，加強網絡的培訓學習。
（3）遠程培訓計劃：根據上級文件的要求進行遠程培訓。
四、其他工作計劃
1、策劃、組織、實施“平山中學第八屆田徑運動會”，采用田徑運動會管理軟件進行管理，提升校園活力，促進學校辦學特色的開發，加強師生健身意識的培養。
2、根據上級文件要求，組織各項體育比賽的訓練與參賽。
3、協助高三的體育專業考試的訓練，配合高三年體育教師加強高考體育的訓練。
4、今年做為晉江市第二期骨干教師培訓的指導教師，努力做好指導工作。
關鍵詞：心理契約；導游人員
中圖分類號：F59 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3198(2009)07-0140-02
1 心理契約的相關理論回溯
1．1 心理契約的概念
對心理契約內容的研究可以追溯到20世紀2。年代Mayo在霍桑試驗中對物質因素和非物質因素的關注。而真正開始對心理契約研究是1960年，英國組織心理學家阿奇利斯(Argyris)首先在他《理解組織行為》一書中，提出心理契約，用來說明雇傭雙方之間的關系。Levinson等人肯定了Argyris的發現，并把心理契約看作是雇主和雇員之間的相互期待，它在很大程度上是無形的，并且處在不斷的改變之中，之后美國著名的管理心理學家施恩(Schin)將心理契約約定為“在組織中，每個員工和不同的管理者以及其他人之間，在任何時候都存在著沒有明文規定的一套期望”。科特(Kotter)指出心理契約是個人和組織之間的一份內隱協議，協議中寫明了彼此關系中一方期望另一方的付出和回報的內容，以上都是早期學者對心理契約的研究，他們都是側重于組織和員工之間對雙方期望和回報的感知，在學術界我們把他們的觀點稱為“古典學派”，而到了20世紀80年代末，出現了“RoussEau學派”。盧梭(Denise M1Rousseau)、羅賓斯(Robision)等人引入了心理契約的狹義定義，認為心理契約是個體關于在他／她與第三者之間進行互惠交換，建立聯系的主觀信念，而這一信念以雙方在交往中所做出的或暗示的承諾為基礎，他們的觀點可以稱之為“雇員單方感知”。
但在學術界中，對心理契約尚未形成統一的定義，筆者認為心理契約是在組織和個人最初的期望感知契合的基礎上，彼此對雙方一種權力和義務的，不成文的，具有主觀性、變動性、內在驅動性等特征的一種協議。
1．2 心理契約的類型
李原等學者根據績效要求和時間結構兩個維度將心理契約劃分為四種類型。時間結構維度指的是雇傭關系的持久性程度；績效要求維度指的是作為雇傭條件的績效描述的清楚程度。根據兩個維度劃分的心理契約類型：
雇傭時間的長短，對心理契約有很重要的影響。雇傭時間的長短，和員工對企業的承諾和工作的穩定型有著密切聯系，隨著雇傭時間的增長，員工對組織的承諾提高，同時對企業的忠誠度也加深，一定程度上加深了工作的穩定性，根據對績效要求明確程度的不同，心理契約可以分為平衡性心理契約和關系型心理契約，反之，由于時間的短暫，員工不可能很快融入組織的文化和環境，彼此還在磨合期，員工對組織的關系，一定程度上停留在員工對組織的物質要求上的理解程度，此時很難保證員工絕對不離職，當員工發現企業和原先的想象和期望有悖時，他的心理契約就開始產生裂痕，當這種裂痕加深到一定程度時，如果組織還不采取有效的對策，心理契約很有可能破裂，結果造成員工的高職。此時的心理契約就可以分為交易型心理契約和變動性心理契約。
2 心理契約導入導游人員管理的意義
導游是旅行社賴以生存和發展重要的人力資源，旅行社業務的順利進行離不開導游。在很大程度上，游客的滿意程度就取決于導游的工作。
導游人員的重要性，決定了導游是整個旅游行業的一種特殊群體。但導游的現狀管理，并不是非常樂觀，導游整體素質的低下，大量的初級導游充斥著導游市場，如：廣州一次對導游的調查中；在一萬多名持證導游中，中專和高中學歷占37.42％，大專以上學歷占62.58％；初級導游10109人，中級導游342人，高級導游30人，特級導游0人，初級導游占96.45％，同時旅行社或者專門的導游管理機構對導游所采取的培訓少之又少，為了節約成本，旅行社很少配備自己的專職導游，很多都是現招現用，這就造成了導游成了一支流動性極強的隊伍，自身又缺少職業生涯規劃，這就決定丁旅游企業只有而且必須對導游采取柔性化的、人性的人力資源管理。
從心理契約的角度來看待導游人員的管理具有以下意義：
(1)有利于加強導游對旅行社部門的忠誠度，心理契約的最大特點就是在研究員工心理和行為的基礎上，依據企業的共同價值觀管和文化氛圍把企業目標轉變為員工的自發行動，使員工處在企業文化、道德規范和行為準則的無形約束之中。從而產生自控意識，并驅動內在的自我管理和自我約束，旅行社在導游管理上實行心理契約管理，有利于從非物質的角度，而是從情感角度對導游進行管理。但有不但追求物質收入，還有社會方面和心理方面的需求，也就是追求人與人之間的友情、安全感、歸屬感和受人尊重等。現狀導游的流動性，決定了導游絕非忠于某一旅行社部門。心理契約可使導游加強對旅行社的忠誠度，減少導游的流動性，從而保證旅行社旺季導游數量的穩定性，不至于在旺季找不到導游時，“只要是個人就上”的現象。導人心理契約，能提高導游對旅行社的忠誠度，提高導游對某一特定旅行社的歸屬感。有利于導游在帶團過程處理緊急事件時，能從大局出發，從旅行社的利益出發，正確處理利益沖突事件，不至于為了自己額外的收入，強迫游客購物，而能從整體保證游客滿意，保證旅游服務質量的前提，降低流動率，
(2)有利于導游職業生涯的科學發展，根據上文對心理契約類型的分析，結合職業生涯的階段，可歸納出導游職業生涯各階段的心理契約；
導游人員現狀具有高流動性，低身份感，結合心理契約的類型特征，說明導游現狀的職業生涯還出于探索和立業階段，心理契約有利于認清導游的職業生涯發展階段，有利于旅行社在對于導游培訓、薪酬結構的設計等方面結合特征對癥下藥。
心理契約有利于導游和旅行社之間加強信任感。目前，旅行社與導游的合作關系中存在著諸多矛盾，其中的主要矛盾集中在二者的利益分配上，旅行社認為導游在帶團過程中存在著頻繁的違規行為，不但使旅行社經濟利益受損，還損害了旅行社的社會形象；而導游則認為旅行社現有的管理機制存在弊端，其中不公平的薪酬制度致使其支付與收益失衡。彼此之間的不信任，使得旅游服務質量脫節，心理契約強調的是個人和組織之間隱性的對雙方權利和責任的一種約束，強調的是雙方彼此信任的基礎，要求組織當員工的工作成績良好、優秀的時候，及時給予表揚和獎勵。當工作績效不盡人意則幫助他們找原因，為以后更好地完成任務積累經驗。正是通過心理契約這種形式，旅行社通過改善現狀的薪酬制度，加強與導游之間的信息溝通，可以避免與導游之間由于彼此的不信任。
(3)心理契約的心理承諾滿足導游自我激勵、進行自主創新的需要。心理契約的基礎是雙方信任，是組織與員工
對對方應該付出什么，應該得到什么的一種主觀約定，約定的核心成分是雙方隱含的非正式的相互承諾和責任。當導游通過完成地完成具有挑戰性和創造性工作的時候，得到了旅行社承諾的回報，例如現在大部分導游員樂于做一名“雜家”，而無視“專家”，對每一項內容的了解都停留在“內容提要”、“蜻蜓點水”上，講起來無所不知，問起來忙于應付。在“景點”講不如景點講解員，在外地講不如地陪導游員。只能表現出“雜”的風格，不能表現出“專”的功夫，如果導游自身對于在講解方面自主進行研究和創新，旅行社應該根據游客的意見表的結果而及時給予導游某方面的獎勵，在一定時候委派重要的團隊，從而讓導游看到自己的努力得到旅行社的肯定，從中獲得更大的激勵，滿足他們自我實現的需要。充分發揮導游工作的積極性和主動性。
3 基于心理契約導游管理的策略
3．1 招聘
心理契約在招聘過程中強調的是雙方的屬性和感知，也就是說在招聘過程中，招聘雙方必須以他們所期望的觀念來處理這一過程，發生什么或者怎么發生都將影響到他們之間的心理契約，旅行社必須正確向導游說明該招聘時具體的工作屬性，以及該崗位需要具備的能力和要求，而作為應聘者也必須在充分了解旅行社所說明的崗位要求和自己自身要求的匹配程度之后，向旅行社明確自身的職業要求，如在培訓、薪酬結構方面等方面的了解，并提出自己的要求，作為組織的旅行社和應聘者的員工雙方在彼此的權利和責任感知方面達到共識之后，心理契約在此也就初步形成。
3．2 培訓
根據培訓開發中的心理契約的形成機制；組織和員工在招聘中所達成的心理契約的基礎上，在一開始的磨合階段中，當雙方的共同期望逐漸得到滿足與實現的時候，也就是彼此都是在雙方默認的權利和責任感知范圍內，作為組織應該進一步加強員工的職能培訓、溝通機制和角色輔導。
作為旅行企業，當你已經將導游引進后，為了確保該員工在該企業、該部門有較強的忠誠度和職業感，一方面，必須加強對導游的職能培訓，現在導游職業中，初級導游的占到了絕大部分，導游素質急待提高，旅游企業應該定期給導游召開職能培訓，例如邀請高級導游給員工情景模擬以及知識講座，送導游去外語深造等等，同時應該加強與導游之間溝通與聯系，必須不斷了解導游的內心心理，掌握對職業的心理變化，從而采取相應的措施保持雙方的心理契約平衡；除此以外，還可采取角色輔導的方法，為了緩解長時間從事在某一崗位所帶來的疲勞感，在旅游淡季時，可以輔導導游從事基調等職責，這樣豐富了導游的職業生活，有利于加強員工的忠誠度，減緩導游的離職率和流動率，進一步保持和穩定雙方的心理契約。
3．3 薪酬管理
知識經濟是以人才和知識等智力資源為資源配置第一要素的經濟，節約并更合理地利用已開發的現有自然資源，通過智力資源去開發富有的、尚待利用的自然資源。因此，知識創新和技術創新是知識經濟的核心。進入21世紀以來，現代社會的競技已成為科技和人才的競爭，而這一切的基礎則是教育。隨著教育產業的改革，城區初級中學如何在追求公平教育、宏觀教育結構及均衡發展基礎教育的形勢下，根據自身實際情況，做到優質、可持續發展，是當前城區初級中學教育管理面臨的重要問題。
一、初級中學教學管理存在的問題
（一）教學管理模式硬化，不利于教師參與教學管理的積極性目前，我國不少初級中學的教學管理模式還處于行政管理模式階段，具有權威性，即強調上下級之間的指令與服從關系。這種管理模式側重教師在教學過程中的檢查與監督行為，而忽略了教師教學本身的授技與反饋功能。這不僅很大程度上抹殺了教師在評價中的主體地位，還大大降低了教師在教學管理中的積極性。這種管理模式在較長的時期里逐漸形成常態，使得教學管理趨于僵化，繼而影響教學管理工作的質量。
（二）教學管理觀念滯后，不利于教學質量的評價 教學質量評價是教師評價的重要組成部分之一，其目的是促進教師的專業發展與提高教學能力，是學校教師科學管理的關鍵環節。當前，初級中學教學質量評價普遍只注重目標指標而忽視過程指標、只注重教師工作效績而忽視教師工作表現。譬如，教師所教學的班級學生的考試成績、中高考的升學率等成為教學質量評價的直接依據，而對學生知識積累與身心成長等因素不予考量。中學是人才培養的搖籃，除卻對學生灌輸應有的知識技能，還應培養高尚的道德情操和注重科學合理的健康成長。因此，這種評價方法是缺乏科學性的，會挫傷教師的積極性，同時還會引起教師之間的不良競爭。
（三）教學管理體制缺乏“人本”思想，不利于師生心理健康當前，現行教育價值觀普遍強調“社會本位”思想，要求教育要以國家、集體、社會的發展需要為出發點，強調教育必須為國家的政治、經濟、文化、社會服務，從而忽視了教師和學生的自主性和能動性。在這種觀念下，教師和學生都不能在這個過程中充分的發揮自己的意見，只有支配觀的影響，這就難以成為管理工作中的主動參與者。?教學管理體制的機械化，容易使得師生成為教與學的機器和工具，不利于其心理健康，譬如，教師容易出現職業倦怠、學生的厭學和焦慮等現象。
二、初級中學教學管理問題解決對策
（一）師資培訓――是智力資源的根本點教育是以育人為本，以學生為主體，辦學以人才為本，以教師為主體，因此，學校的可持續發展關鍵在于教師隊伍的可持續發展。教師培訓不應再局限于知識培訓和適應性培訓，而應強調教師教育管理模式的創新。具體如下：教師應將學習研究與實踐創新緊密結合，探求教育改革與創新的努力方向；教師應將教育科研成果、教育教學實踐轉化為自身教育實踐的動力和能力，使創新實踐成為動態發展的過程；教師應在教學實踐中創新教學策略和方法，提高學生吸收知識的能力與積極性，而不是“填鴨式”教學的傳統模式。
（二）觀念改變――教育管理的著力點主要表現在：（1）服務意識。?傳統的學校管理具有較明顯的強制性，為了適應現代社會發展的要求，學校管理的主導功能應該體現在服務性上。知識經濟時代的學校管理是一種服務性的管理。教學是整個管理的中心環節，在這個層面上，教師和學生就是自己活動過程的主導者，學校的管理應該為學生和教師的發展提供必須的物質資源以及創造良好的環境。。因此，學校的教育管理意識將不再是外在強力控制式的，應是服務性為重點的職能的轉變。（2）競爭意識。在經濟全球化背景下，競爭意識已經深入到各行各業，教育行業也不例外。然而，傳統的教育觀不是缺乏競爭觀念而是缺乏正確的競爭觀念。傳統的教育管理觀強調尖子生而忽視了激發人的活力、主動性和創造性，忽視了培養人的思想道德和心理素質教育。正確的競爭意識在當今社會發展中是非常重要的，不僅關系到學校的生存和發展，更影響到整個教育體系的完善。（3）文化意識?。文化與教育有著密切的聯系。在教育產業中應注重文化管理的傳遞功能，須營造一種管理文化氛圍。首先，它體現在學校管理的民主化、科學化，這要求學校的運作過程中以校長為中心，做到全員共同分擔校務，共同參與。這種理念對形成和諧的人際環境和良好的師生關系，以及提高教育質量有著重要的作用。同時，注重管理文化在中學管理中的具體實施，它要求管理者必須提高本身的素質，樹立管理者的權力威望，通過公眾影響力去管理，而不是強制命令別人，即管理文化在實際操作中主要通過人的素養和周圍環境的改變而起到作用。
（三）人本意識――教育管理的出發點同志在十六屆一中全會上提出：“堅持以人為本，樹立全面、協調、持續的發展觀，促進經濟社會和人的全面發展。”21世紀的教育是趨于國際化的開放教育，是以學生為中心、充分發揮個體潛能和創造力的教育。“人”的要素在現代教育中已經被提升到了重要的位置，這就給教育管理工作者提出了更高的要求，教學管理必須站在時代的高度，把握時代所要求的“以人為本”的教育思想。因此，學校應根據現有環境與條件建立適合自身發展的人本管理。首先，建立健全學校領導與教師間的管理溝通與協調機制，發揚民主精神，深入滲透“以人為本”的理念，體現尊重人、關心人和發展人的信念。其次，調動師生間的積極性和互動性，創造生動、嚴謹、活潑而寬松的人才培養環境，讓教與學不再是單向的傳授與接收，有利于教師教育思想的提升和自主教育的激發，更有利于學生自主思維和創新發展的形成。
一個玩笑引發創業機遇
今年25歲的陳秋霞出生于湖南省湘潭市，她從湖南理工職業技術學院畢業后就來到深圳打拼，先后做過記者、導游，后來進了一家外貿公司做業務員，生活有序而平淡。然而，好景不長，一場突如其來的金融危機，陳秋霞所在的公司倒閉了，她也因此下崗。
后來，陳秋霞應聘到一家大型超市做主管，由于她頭腦靈活，交際能力強，加之有著一副熱心腸，很快就得到了大家的一致肯定和擁護。
陳秋霞新認識的一個朋友是湖南的，來到深圳后找了一份銷售員的工作。由于性格內向，一直都沒找到合適的對象，熱心腸的陳秋霞便自告奮勇地答應幫他介紹一個女朋友。憑著良好的人脈，陳秋霞很快給他物色到了一個善良的湖南女孩，促成了一對有情人。后來她又相繼給別人做了幾個介紹，漸漸地，陳秋霞“好紅娘“的名聲傳開了。
在一次陳秋霞介紹成功的一對新人的喜宴上，有人開玩笑說：“既然你有那么多資源，為什么不自己開個情感培訓公司，給自己打工遠比給別人打工要強多了。”說者無意，聽者有心。那一晚，她輾轉難眠，心想：如今，在快節奏的生活中，很多人只顧忙著工作，失去了尋找另一半的激情，甚至連怎么追女生都不知道，如果能提供一個平臺，既教給他們一些技巧，又培養他們的自信心，不是件一舉兩得的好事嗎？
“愛情培訓公司”橫空出世
2010年1月，陳秋霞找到幾個同學，大膽提出她創業的想法，立刻得到了他們的贊同。羅素說：“如果把目標都定在單身里，大家都是年輕人，思想活躍，這生意肯定好做。”楊丹說：“我們可以慢慢來，先成立一個培訓中心，等時機成熟了，再成立公司。”
很快，陳秋霞在火車站附近租下了一個門面，置辦了一些基本辦公設備后，掛出了“愛情培訓中心”的招牌。
為了做好宣傳，那段時間，陳秋霞早出晚歸地去跑業務。晚上還要上網搜集戀愛技巧，并將生活中的一些戀愛故事做成案例，然后整理成“教材”。
剛開始，陳秋霞每天都往公園、廣場里跑，看到年輕人就和他們聊天，然后推銷自己的業務，然而跑了三天，響應者還是寥寥無幾，許多年輕人聽了她的介紹，紛紛搖頭說：“談個戀愛也要辦培訓班，這也太雷、太沒出息了吧。”
后來，陳秋霞將目光轉向單身白領。為了擴大宣傳效果，陳秋霞印制了一批廣告宣傳單，上面寫道：“事業有成的你，是否還在為單身發愁呢？是否還在為追不到自己心儀的對象而憂慮呢？那就讓我幫你解決這個問題吧，只要一個月的時間，你就知道如何結合自身的條件和優勢追求女生。如果半年內不成功，保證全額退還培訓費……”
果然，一周之內，陳秋霞就接到了數百個電話。到2010年6月，陳秋霞已經吸引了30多個白領男單身報名參加，她又高薪聘請了兩名心理學專家。陳秋霞把培訓分成了三個階段。首先是初級班，主要是理論方面，比如教你學習女性心理，摸透女孩家的古怪心思，教你聽懂她的弦外之音；其次是中級班，主要重實踐，讓學員通過現場模擬和女性聊天、交往，迅速掌握戀愛方法；最后是高級班，參加包括理論、實踐、心理建設等在內的全部課程，并增加形象設計、搭訕、約會、夜場等小灶訓練，可保有效成功達成kiss。學員可以循序漸進培訓，也可以自由選擇。
上完課后，陳秋霞開始讓學員有的放矢地去尋找自己的對象。兩個月后，真的有十多人找到了自己心儀的對象。參加了高級培訓班的小周說，原來我以為戀愛是沒什么程序的，參加完培訓之后才知，其實戀愛過程中有很多技巧，什么時候應該牽手，什么時候可以kiss，都讓我們曉得該出手時就出手。
就這樣，陳秋霞的“愛情培訓中心”名氣越來越大。到第二次開班時，有十多位白領女同事也報名參加了，她們的口號是，為了愛情，該出手時就出手。
2010年12月，陳秋霞和羅素合作，注冊成立了深圳市情感培訓服務有限公司。從此，她由一個下崗女工成了公司老板。
給情侶培訓帶來百萬家產
公司成立后，陳秋霞增添了新的培訓計劃和人手，又租下了旁邊的兩個門面，擴大了經營規模。她還建立了顧客檔案，并及時追蹤，每個季度她都將顧客的信息仔細進行清理，好總結經驗，提高自己的服務。她還選擇在七夕、國慶等節日時，給顧客送去溫暖的祝福，比如一個郵件、一條短信或者一個電話。
這些溫馨的舉措收到了很好的效果，給陳秋霞帶來了大批忠實的顧客。
陳秋霞還把公司二樓一邊的墻做成了“心聲墻”，每個前來培訓的顧客都可以在心聲墻上書寫自己的感受。本來是一個小小的舉措，卻催生了一大批忠實的“情絲”。每天，都會有很多人把陳秋霞的公司擠得水泄不通。
2011年2月14日，一個叫小樂的姑娘走進了陳秋霞的辦公室，小樂在一家外企做事，三年前交往了一個男朋友，可是越談越沒感覺了，小樂說：“我也不知道為什么會這樣，明明兩個人彼此深愛，但又越來越受不了對方，沒有了激情，只有日復一日的吵架，我累了，他也累了，你說怎么辦？你們能開展情侶培訓的業務嗎，如果能讓我們回復到當初，花再多的錢我們也愿意。”
陳秋霞一聽，樂了，這不就是自己事業拓展的機會嗎？
不久，陳秋霞便應勢推出了情侶培訓班，也分初級班和高級班，初級班主要是講相處技巧和方法，高級班主要講針對分手危機的處理和方法。此外，陳秋霞還設立了一個工作室，專門讓情侶體驗分手后出現的各種情景。
當然價格也隨之有所不同，少則50元一天，多則百元一天。因價格合理，培訓到位，陳秋霞推出這項服務才一周，前來參加培訓的情侶就達30多對。
2011年3月，陳秋霞在深圳大學舉辦了一場“正確對待感情與物質主張”的大型座談會，共有30對情侶參加。在座談會上，一個名叫劉為民的男士說：“以前我一直以為交了女朋友，女朋友就是屬于我的了，加之她很漂亮，我們又在兩個不同的城市，生怕她變心，便每天要她向我匯報，有時我一天都要打上十多個電話，還常常悄悄跑過去查她的崗。現在我才知道，她很不快樂，如果不是我這么不相信她，她也不會向我提出分手，在此，我向她提出道歉，今后我一定改正，一定按照陳老師說的去做，信任她，并且好好疼她。”而劉為民的女友張惠敏也站起來說：“其實我現在才明白，小為也很苦，工作壓力大，還要時刻擔心著我，他真的不容易，我以前一點都不體諒他，今后我會好好改正。”張惠敏說完后和男友緊緊擁抱在一起，臺下響起雷鳴般的掌聲。
就這樣，通過開展各種各樣的特色活動，陳秋霞的“愛情培訓”事業做得越來越紅火，2011年4月，她開始在廣州和汕頭設立培訓分場。更重要的是，她也順利找到了自己的真愛，男朋友唐寶民也是來參加培訓認識的，并對她一見鐘情，在他綿綿攻勢下，不到一個月，陳秋霞就“棄甲投降”。
【關鍵詞】社區衛生服務；人力資源；廣西
社區衛生服務是社區發展建設的重要組成部分，人力資源是社區衛生服務機
構的核心競爭要素之一。為了解廣西城市社區衛生服務人力資源的現狀，于2010年1月對廣西城市社區衛生服務機構人力資源進行了調查。
1 對象與方法
1.1對象： 隨機抽取廣西5個市、共9個社區衛生服務中心的部分衛生技術人員。
1.2方法： 問卷調查，主要包括性別、學歷、職稱、專業和知識掌握情況。用SPSS13.0統計軟件進行統計分析。
2結果
2.1基本情況： 共調查124人，其中男、女性各27人、97人（性別比1：3.59）；平均年齡（36.5±10.5）歲，主要集中在20歲～和30歲～（分別占33.9%、31.4%）。
2.2專業和執業資格證：以臨床醫學和護理學為主，分別占37.9%、38.7%；護理類執業資格證居多（35.6%），其次是醫療執業資格證（22.2%），全科醫師/全科護士占13.3%，公共衛生執業資格證書僅6.7%。
2.3職稱結構：以中級和初級最多，分別占37.9%、36.3%，高級職稱僅2.4%，無職稱23.4%。
2.4社區衛生服務知識掌握情況： 將內容歸納為健康基礎知識、營養基礎知識、食品營養知識等六項，每道題滿分124分。總平均分僅76分。
3 結論
3.1性別、年齡構成不合理：男女比例失衡，女性占絕大部分。年齡結構上，構成過于年輕化，實踐知識欠缺，需要強化培訓和培養。
3.2專業學歷層次偏低：本科及以上學歷僅占23.4%，高中/中專及以下的占29.0%，與《中國2001～2015年衛生人力發展綱要》提出的到2015年醫生要全部達到大專以上學歷、護士中具有大專以上學歷者不低于30%有很大差距。
3.3公共衛生及全科醫生、護理人員數量不足： 全科醫師與2015年全科醫師數不低于1/3的目標相差很遠。
3.4職稱結構不合理： 世界衛生組織（WHO）推薦的衛生服務機構衛生人員高、中、初級職稱比例是1：3：1[1]。目前廣西高級職稱人員所占比例非常低，中、初級職稱人員比例偏高，且無職稱人員比例高達23.4%，高級職稱比例低于昆明市四城區高級職稱的比例7.1%[2]，無職稱人員比例明顯高于西部地區無職稱人員的比例2.78%[3]。
4建議
4.1加強機構自身建設：允許大、中型醫療機構的衛生技術人員利用業余時間作為社區的掛牌醫生或護士為居民服務，提高知名度[4]。鼓勵具有一定專業技術職稱的離退休衛生技術人員到社區工作，起到“傳、幫、帶”的作用[5]。
4.2根據培訓需求，調整培訓內容：有計劃地對其進行社區醫療預防保健知識的補課教育，加強社區康復、預防醫學、心理學、健康教育人際交流等內容。
4.3合理安排學習時間和方式：可采取自學考試的方式，設定學習科目，單科結業，所有科目結業后頒發合格證書。
4.4加強全科醫師規范化培訓：《關于加強衛生人才隊伍建設的意見》指出，鼓勵非全科醫學專業的主治醫師、副主任醫師經過全科醫師培訓轉為社區全科醫師。
參考文獻：
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依托陽光心晴社，朋輩輔導起步
2009年的秋天，當學校社團活動開展得如火如荼的時候，心理健康指導教育中心也在考慮開辦一個普及心理知識，預防心理問題的社團。“陽光心晴社”就在這個時候誕生了。做了一定的前期宣傳后，本來預期招收50人的社團居然有300多人報名，同學們對心理學的好奇心大大超出了我們的想象。有人氣是一件好事，但該怎么培養呢？這個問題擺到了我們的案頭。
如果僅僅只是介紹一些心理學常識，顯然不能滿足學生的需求，在6000多人的學校里，學生的個體輔導、班級的團體輔導已經讓心理老師們忙得團團轉，輔導時間預約表填得爆滿。這時我們想到，為什么不能把學生們培養成具備一些心理專業知識的朋輩輔導員呢？于是我們從社團中選取了40名有意愿、負責任的學生，開辦了第一期的初級朋輩輔導員培訓課程。朋輩輔導，正式進入了校園。
心理委員加入，朋輩輔導覆蓋全校
隨著培訓的初見成效，依托社團的形式已經不能滿足學生們的需要。能不能拓展開來，讓每個班級都有一名或幾名朋輩輔導員呢？經過討論，從2010年開始，各個新生班級都會在班主任的協助下，通過形式新穎的“陽光之星”評比活動，挑選出合適的人員擔任各班的心理委員。并在每學年的第二學期針對新一屆的心理委員進行專門的朋輩心理咨詢培訓，以增長心理委員的心理知識水平，提高他們開展朋輩輔導的能力。心理委員的加入，讓朋輩輔導覆蓋到全校的每一個班級，結合陽光心晴社的社團活動，讓心理健康教育普及到學校的各個角落。
然而隨著朋輩輔導員人數的增加，數量的問題解決了，質量的問題又隨之而來。怎樣保證這么多學生的學習質量，讓他們都能初步鑒別并解決同學們的心理問題呢？心理老師們從課程設置和教學方式兩個方面做出了調整和完善。首先，心理朋輩輔導員培訓班固定開設在每周二、周四下午，培訓的課程根據學生的學習時間和程度由淺入深，每一門課都是針對當前同學們容易出現的問題而設置。其次，在教學方式上，老師會以設疑、活動、體驗或者分享等多種形式授課，這樣的方式讓大家對課堂上講解的心理知識充滿興趣，且容易牢記，同學們還會一起分析身邊的事例，在共同的分析和分享中學會逐步將心理知識和生活結合在一起，并用于生活中。
通過課程的系統學習、日常的心育活動鍛煉，學校會給予這些心理朋輩輔導員評價，獲得相應的“初、中、高級朋輩輔導員”證書。2009年以來，學校先后培養了270多名朋輩輔導員，其中初級150多人，中級100多人，高級20人。
朋輩輔導應用，貫穿教育始終
朋輩輔導不是紙上談兵，也不是閉門造車，只有當他們能夠把知識真正運用到日常活動的時候，能夠幫助他人解決實際問題的時候，才是起作用的時候。為了讓朋輩輔導員們有用武之地，我們依托學校的各項活動，以團隊輔導、班會課、心理健康月等一系列豐富多彩的方式，讓朋輩輔導深入到學校教育的方方面面。具體做法有以下四個方面。
1.開學第一堂心理課—新生軍訓的適應性團體輔導
軍訓，是新生適應集體生活的開始，我們針對新生可能出現的問題，從2010年起，派出了兩百余人次初級和中級朋輩輔導員，利用軍訓休息間隙為新生進行團體適應性輔導。輔導以游戲為載體，采用參與、互動、體驗式的方式，主要針對新生獨立生活、人際關系、學習能力等方面的困惑進行交流。在輔導過程中，我們的朋輩輔導員受到了絕大部分新生的歡迎，得到他們的信任。朋輩的力量看似薄弱，但對新生的影響卻是很大的。因為某些新生的適應問題還未顯現出來，朋輩輔導對于這種適應性問題的發生有很好的預防作用。
2.專題輔導—開展心理主題班會
從2010年開始，朋輩輔導員們嘗試著讓心理健康教育走進班級，在多次心理主題班會課上開展了《花季的選擇—青春期男女生交往》《職場人際交往》《你我的肩膀—信任與合作》等一系列專題輔導。這樣的團體心理輔導課具有針對性和時效性，更貼近學生，更加有利于建設良好的班級環境，促進班級的長足發展。
3.“525我愛我”—每年一次的“陽光心情活動月”
“525”意為“我愛我”，是心理健康日，我們在每年的五月份開展心理健康教育月的各項活動，取名為“陽光心晴活動月”。開設如“夢想宣言”征集活動、原創校園心理劇評比活動、心靈征文、心靈涂鴉、“快樂秘籍”征集活動、愚人節“愚人活動”、心理電影有獎競答活動、黑板報、手抄報、讀后感評比、笑話墻等一系列活動，同時策劃每年一場的心理劇場演出，用歌曲、舞蹈、小品、現場互動等形式宣傳心理健康知識和觀念。在娛樂的同時最大程度上滿足學生自我實現的需要，增強了他們的自信心，使他們從知識、意志、情感、個性、人際等方面都得到鍛煉和提升。每一次的活動都有大量朋輩輔導員參與其中，不僅鍛煉了他們的組織能力，也通過參與活動，體驗成功，感悟收獲。
4、青春路上，你我相伴—朋輩日常心理咨詢
每位朋輩輔導員都是心理志愿者，熱心幫助一些有心理援助需要的同學，做班級同學、舍友的知心伙伴。在平時留心觀察周邊同學的心理狀況，并以聊天、寫信、贈送卡片、共同活動等形式及時干預引導，讓同學們體會到“青春路上，你我相伴”的溫暖，預防心理問題的發生。對于自己不能解決的問題要及時匯報給學校心理健康教育指導中心，以便心理老師及時去干預解決學生的心理問題。朋輩輔導員們在心理自助、他助、互助的實踐活動中增強自信、開發潛能，培養愛心和良好的溝通能力，為排除自己和同學成長中的煩惱，展示朋輩輔導的魅力。
一路走來，朋輩輔導的收獲與反思
我校朋輩輔導員的培養一直堅持朱家良校長提出的“參與—體驗—感悟”的教學模式，以活動為載體，強調學生在掌握技能知識的過程中不僅是能知道、能行動，而且要求能從深刻的反思中獲得經驗，也就是著名教育家杜威提出的“在做中學”。通過四年的摸索，朋輩輔導已經形成了一定的規模，在各項活動中也大放異彩。以朋輩輔導員為主的陽光心晴社先后被評為學校優秀社團、廣東省第二屆社團成果展一等獎，表演的心理劇《成長的天梯》獲中山市第一屆心理劇比賽一等獎，朋輩輔導員培訓班被評為學校優秀選修課一等獎。
1：注重“八個結合”
1、與企業的發展方向、規劃相結合。企業培訓規劃、計劃主要是依據企業發展規劃而擬定的，培訓為企業實現發展方向做好人才保證工作，有“兵馬未動，糧草先行”之道理。
2、與企業的發展實力、經濟基礎相結合。培訓工作要做到量力而行，企業經濟實力強可實行全員培訓、普及培訓；企業經濟實力弱可實行部分關鍵崗位人員培訓、重點培訓，量力而行。
3、與企業的經營生產狀況相結合。員工接受培訓是必要的，但要以最短時間、最小規模影響、甚至不影響企業當前經營生產任務順利完成為前提，來開展企業培訓工作。如人員輪換培訓；根據生產周期比較空閑時培訓。
4、與企業的人力資源有效使用、人才結構及其變化趨勢相結合。企業的人力資源、人才結構是企業開展培訓工作的基礎，同時它們又是客觀變化的；企業只有結合企業自身的人力資源、人才結構開展培訓工作，才能使培訓有的放矢，而且可以通過培訓的調節功能，達到“使人適事”的目的。
5、與企業的人才培養工作相結合。員工培訓在人才培養中的作用、地位，不能忽視，通過培訓，培養挖掘企業潛在的優秀人才，適時給予加薪晉升，激勵員工。當然也不能過度重視加新晉升，而導致形成“培訓就要提拔”的錯誤認識。
6、與企業的人才引進、招聘工作相結合。一方面要立足于企業人力資源，“自力更生”開展企業培訓工作，另一方面要充分利用社會人才資源，采取短平快式的“拿來主義”，適度引進、招聘人才。
7、與企業員工的個人素質、潛力、發展計劃相結合。企業要求員工德才兼備，因此培訓既要注重員工技能的培訓，也要注重員工品德素質的培訓，使員工的品質與企業文化相符。培訓內容符合員工崗位、員工要求，能更快挖掘員工潛在的能力，幫助員工實現個人職業計劃。
8、職前導向培訓與崗位培訓向結合。職前導向培訓是必須的，而且是一次的，短期的，初級的。使員工在短期內產生對企業的信任感與熱愛心理，使員工基本掌握崗位的性質、特點和要求使之能順利正式上崗。但切忌用導向培訓替代崗位培訓，崗位培訓是不斷的、長期的，是從初級到高級不斷提高的培訓，是造就員工具備企業特色專才的一項長期工作。
2：做到“六個優選”
1、優選培訓時機。培訓的時機是有講究的，滯后于社會的發展、同業競爭對手的發展、企業自身的發展、部門及其崗位工作的需要進行培訓是被動的，但過于主動、超前開展培訓也是不可取的，是人力資源資本的呆滯，是人力資源的浪費。
2、優選受訓人員。對全體員工進行培訓是企業的責任，接受培訓是每位員工的權力與義務，但不能搞平均主義、“一刀切”。
3、優選培訓內容。知識是浩瀚的、發展的，培訓員工時應有輕重緩急之分，選擇企業目前、近期或中期急需知識技能進行培訓。
4、優選培訓方式、類型。培訓方式、類型多種多樣，有脫產、不脫產、半脫產；有短期、長期；有面授、函授、自修；有公費、自費；還有因特網、電視等遠程教育這種無國界的新型的家庭內的培訓方式。要根據企業對知識、技能的需求量、緩急程度及培訓的內容、人員、時間、地點、施訓單位等選擇不同的方式、類型。
在教育信息化的大背景之下，為適應信息化社會對人才培養的新要求，我國加快了中小學教師教育技術能力培訓的步伐，2004年12月教育部頒布了《中小學教師教育技術能力標準（試行）》。該標準規定了中小學教學、管理和技術支持三類人員教育技術能力的培訓和考核內容，目的是為了提高中小學教師教育技術能力水平，以促進教師專業能力發展。[1]2012年3月教育部頒布了《教育信息化十年發展規劃（2011－2020年）》，規劃到2015年，建立12個國家級培訓基地，健全32個省級培訓基地，形成以基地為中心，輻射全國范圍的教育技術能力培訓體系；中小學教師和技術人員基本完成初級培訓，30％的中小學教師完成中級培訓，50％的管理人員完成初級培訓。[2]無疑，這將是一個宏大的系統工程。中小學教師自身的教育技術能力和信息素養已經成為推動我國教育信息化的關鍵因素之一，直接關系到我國教育信息化的成敗。本文擬從中小學教師運用或者使用教育技術優化教學過程能力的視角，探討自我效能感內涵、結構和特點，旨在為促進中小學教師教育技術能力的自身發展和相關部門制定政策提供一種參考。
一、中小學教師運用教育技術的自我效能感內涵
自我效能感（self－efficacy）概念來源于班杜拉（Albert Bandura．1977）的社會認知學習理論，或者是自我效能感理論。原意是指“個體對自己是否有能力完成某一行為（任務）所進行的主觀判斷。”[3]教育技術能力是指我國教育部頒布的《中小學教師教育技術能力標準（試行）》中規定的中小學教學、管理、技術支持三類人員的教育技術能力。參照這兩個定義，筆者把中小學教師運用教育技術能力的自我效能感定義為：個體對自己是否有能力運用教育技術優化教學過程，幫助學生學習所進行的主觀判斷。按照普通心理學的解釋，能力是一種心理特征，是個體順利實現某種活動或者任務的心理條件。能力不是指個體現有的成就，而是指個體具有的一種潛力和可能性。在教學活動中，通常能力通過各種具體的活動表現出來，并在活動中得以發展和完善，教育技術能力也不例外。在具體的教學活動中，有人擅長使用言語能力，有人擅長使用教育技術能力。這與教師的信息素養有關。所謂主觀判斷是指個體根據自己的心理尺度來評判事物的好與壞的心理傾向。
很顯然，這里所說的效能感是一種特殊形式的教學效能感，是教師運用教育技術原理和技能幫助學生學習意義下的自我效能感，是教師個體在教學過程中借助教育技術工具、組織實施教學帶來的某種結果的自我效能感。它與通常所說的教學結果期待或者教學效能期待既有區別又有聯系。教學結果期待是相信那些教學行為會出現某種預料之中的結果。比如：教學生運用某個詞組造句，其教學結果期待是預料學生對這個詞組有較深入的理解。而自我效能感是相信自己能夠做出某種行為后達到某種水平的信念。信念是認知、情感和意志的有機統一體，是人們在一定的認識基礎上確立的對某種思想或事物堅信不疑并身體力行的心理態度和精神狀態。[4]綜合起來，以上諸因素構成了中小學教師運用教育技術的自我效能感內涵。
二、中小學教師運用教育技術的自我效能感的結構
班杜拉提出的“三元交互決定論”認為，人的心理和行為機能是由人的內部因素（認知、動機、情感、生理）P、環境E和行為B三者決定的（如圖1所示）。這三者之間相互獨立，又是相互作用和相互影響的。這一理論突出了個體的內部因素在人的心理和行為機能方面的作用，而且班杜拉的自我效能理論主要關注的是“三元交互決定論”中的個體內部因素或是主體性因素。
圖1 班杜拉的三元交互因果關系圖
從班杜拉的三元交互作用決定論入手，把握中小學教師運用教育技術的自我效能感的結構，理解人的自我效能感是一個動態變化的過程，源于個體內部因素、環境和行為三元交互作用，也消失于這三元交互作用，是一個不斷消失和重構、螺旋式上升的過程。舊的自我效能感的消失意味著新的、更有活力的自我效能感的重構和生成。教師運用教育技術的自我效能感也是這樣一個消失和重構的過程，與中小學教師掌握和運用技術的過程相對應。個體內部因素、環境和行為三元交互作用形成了自我效能，同時，自我效能也對內部因素、環境和行為之間的交互作用產生影響。例如：教師運用教育技術進行教學或是教育技術進入到教學中，首先是一個嘗試的階段，起初他們處于一個陌生的、具有挑戰性的環境中。當教師進行嘗試之后，發現利用教育技術能更好地進行教學，并且能獲取更大的成功，即教師運用教育技術的自我效能感高，因此，教師便會選擇運用教育技術手段來進行教學，并且還會積極地改造教育技術下的環境，將技術與學科課程整合起來，甚至會創造出一些新的教學的環境來使學生更好地學習。這樣，自我效能便對環境產生了影響。
在自我效能感的生成和重構過程中，個體受直接經驗、替代經驗、言語勸說、情緒喚醒四個因素的影響，其中，替代性經驗對個體形成的自我效能感影響最大、最顯著。這就為組織中小學教師教育技術技能培訓提供了理論依據。同時，也揭示了教育技術能力涉及教師的專業知識水平、教學經驗與技能、教育技術能力等多方面的因素。
三、影響中小學教師運用教育技術的自我效能感的因素
如上所述，借鑒班杜拉的自我效能感理論及影響自我效能感的因素，筆者認為影響中小學教師運用教育技術的自我效能感的因素有四個方面：（1）直接經驗（direct experiences），是指教師個體運用教育技術組織和實施教學的成敗經驗，即直接經驗。其中個體對成敗經驗的歸因方式會直接影響教師自我效能感的形成。（2）替代經驗（vicarious experiences），是指教師個體在觀察他人運用教育技術有效優化教學過程后獲得的經驗。分為成功、失敗和有爭議的經驗三種形式。（3）言語勸說（verbal persuasion），是指他（她）人通過言語勸說方式鼓勵當事人克服困難，運用教育技術優化教學過程之類的激勵語。（4）情緒喚醒（emotion arise），是指教師個體在對自我效能感監控過程中情緒的生理狀態。這種情緒的生理狀態也可以解釋為教師個體在對自我效能感監控過程中，確信可能成功或者失敗的“內臟感受”。此時教師可能無法改變自己的生理情緒狀態，但可以做放松練習進行脫敏。
[關鍵詞] 臨床護理；分層次管理；效果
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）09（b）-0150-02
隨著經濟社會的發展，人們對服務質量和服務水平的要求也越來越高，這就對臨床護理人員的職業技能水平和服務提出了更高的要求。護理人員需要努力提高自身的實際操作能力和理論水平，這樣才能更好地為患者服務[1]。在實際工作中筆者發現，護理人員的技術職務有很大區別，但是從事的崗位卻大同小異。這在很大程度上限制了護理人員能力的發揮，也造成了人力資源的浪費[2]。因此，臨床要積極探討新的護理管理模式，積極發揮分層次管理的作用，提高護理工作的水平和質量。為了研究分層次管理在臨床護理管理中的應用效果，本文選取本院的120名護理人員作為研究對象，分組后進行不同的護理管理模式，探討分層次管理的應用效果，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇本院120名護理人員為研究對象，均為女性，年齡20～45歲，平均（32.9±5.4）歲。其中，中專學歷45名，大專學歷56名，本科學歷19名；工齡為1～25年，平均（12.8±4.5）年；初級護士30名，初級護師42名，主管護師44名，副主任護師4名。全部對象隨機分為實驗組和對照組，每組60名，兩組護理人員在年齡、學歷、工齡、職稱等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組采用常規方案進行護理管理，以每名護士的性格特征、工作經驗、業務能力水平等作為日常工作分配的參考依據，并由護士長進行分析和掌握。根據患者的病情特點以及各科室的特色確定護士職責，并強調執行的重要性。在排班方面充分考慮每名護理人員的實際需求和工作量，根據每名護士的綜合能力及素質來合理安排相應的護理工作[3-4]。實驗組采取分層次管理模式進行護理管理。
1.2.1 分層次管理的構成情況
從醫院的實際情況出發，綜合考慮護理人員的學歷、職稱、經驗以及能力素質等特點，可以將護理人員劃分為四個層次：基礎護理層次、初級責任層次、高級責任層次和護士長層次。每個層次的護理人員以其上級和下級為負責對象，每級均有其特定的職責，在做好職責內工作的同時，還要積極指導下級的工作，并輔助上級完成其具體工作。①基礎護理崗位：學歷較低，臨床綜合能力較差，工作時間較短；主要負責患者的生活護理及臨床基礎護理工作。初級責任護士崗位：具備中專以上學歷，工作責任心較強，可獨立完成臨床操作，能與患者進行溝通；主要負責各項技術治療以及基礎護理工作。高級責任崗位：需大專以上學歷，理論功底扎實，臨床經驗較豐富，熟悉科室的工作，綜合能力較強，善于處理各種緊急事件，能夠進行良好的溝通；主要負責落實各個班次具體工作的完成情況，對臨床日常護理工作以及護理情況進行抽查。護士長層次：需大專以上學歷，具有10年以上的臨床經驗，能為患者提供熱情周到的服務，綜合能力以及觀察能力很強，能夠妥善處理護護、護患之間的關系，溝通能力很強；主要負責對臨床護理工作進行指導，解決護理工作中出現的疑難問題，避免出現護理差錯，保證護理工作的安全及質量，在臨床實踐中發揮傳、幫、帶的作用[5]。
1.2.2 培訓
充分利用醫院現有的設施或其他條件，對護理人員進行系統化、規范化的培訓。培訓內容以日常工作中常用的護理操作為主，血液內科和心內科可開設相應的培訓基地。在培訓之前要制訂詳細、系統的培訓計劃，護士長負責對培訓小組進行有針對性的指導。在培訓方法上應以集中培訓為主，講授法和演示法為輔，可加強同其他醫院的合作，也可以選派相關人員進行有針對性的外出培訓，并按照護理人員的不同層次對培訓計劃進行適當的設定和調整。培訓結束之后還要以臨床實踐或考試等形式進行評估，以確定其成效[6]。
1.2.3 完善激勵機制
為了激發護理人員從事護理工作的積極性，在進行分層次管理時還應完善薪酬激勵機制和晉升機制。建立薪酬激勵機制時，應同工同酬，按照護理責任、崗位的不同建立相應的薪資獎勵制度。建立晉升機制時要與本科室的工作性質相符，可在工作滿一年后進行考核，依據考核結果可以晉升基礎護士，再工作3年，如考核通過，可晉升初級責任護士等。對于表現優異的護理人員，可鼓勵其參加國家級或省級項目進行深造，提高自己的護理技術水平和科研能力[7]。
1.2.4 心理授權
在對護理人員進行分層次管理時，除了完善獎勵機制之外，還要對各層次護士的心理變化進行適當的關注，通過有效的心理授權充分調動各層次護理人員的工作主動性和積極性，對護理人員的工作成績以及工作內容給予一定的認可，協調好同事之間的關系，為其創造良好的工作環境，提高其工作績效和工作能力。
1.3 評價指標和效果評估
操作水平及理論知識評分：采用百分制進行評分，以60分為及格，85分以上為優秀；護理滿意度評分：對護理人員的護理滿意度進行調查，分為非常滿意、滿意、不滿意3個層次[8]。
1.4 統計學方法
采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，組間計數資料采用χ2檢驗，組間計量資料采用t檢驗，以P
2 結果
進行分層次管理之后，實驗組的理論知識掌握及實際操作水平明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P
3討論
分層次管理可以充分調動臨床護理人員的積極性和主動性，同時也提高了整個護理隊伍的團隊協作能力。護士的主動服務意識增強之后，其自我成就感就會明顯增強，在工作中也會更加積極主動，能明顯提高護理工作的質量及臨床護理水平，也大大提升了整個護理團隊的工作效率。在臨床護理管理中應用分層次管理可以使每一層的護士將精力集中到自己的專業業務之中。實施分層薪酬管理，可以實現工資待遇的差異化和層次化，使責任重大、貢獻突出、技術要求復雜的護理人員享受到更高的待遇。這樣可以為醫院留住人才，也可以增強護理人員的凝聚力，激發其創造性，促使其不斷進步，在提高護理業務能力的同時也能更好地為患者服務。進行分層次管理對于提高醫院的管理水平具有重要的意義，也可以進一步健全和完善護理人員的培養機制，提高本院護士的知識以及技能水平，使臨床護理管理更具靈活性，也更易于控制。進行分層次管理還可以明顯提高護理人員的理論知識和水平，也能大幅度地提高其實際操作能力和患者的滿意度。
綜上所述，分層次管理在臨床護理管理中的應用效果良好，可以顯著提高護理人員的工作積極性和創造性，也能大大提高其理論知識水平和實際操作能力以及患者的滿意度，值得推廣使用。
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關鍵詞：Moodle平臺；教師遠程培訓；交互
中圖分類號：G451.2 文獻標識碼：A 文章編號：1673－8454(2012)06－0078－03
教師所肩負的責任和使命要求教師群體成為建設全民學習、終身學習的學習型社會的先導和表率。隨著社會的發展，以信息技術為基礎的現代遠程教育迅猛發展，對教育培訓的理念、內容、方式、方法和手段均產生了非常深刻的影響。教師遠程培訓可以很好地解決工學矛盾問題，使優秀的培訓資源得到共享，然而如何保障和提高遠程教師培訓的質量是培訓者非常關注的問題。除了設計優質的網絡課程、進行恰當的管理之外，網絡遠程培訓中的交互活動也是非常重要的。遠程教育是一種跨學校、跨地區的教育機制和教學模式，它相對于面授教育的最大的特點就是師生分離、非面對面組織教學活動，因此，缺少面對面學習的師生、生生互動，而互動是學習發生不可缺少的環節，保證遠程教師培訓的質量、加強實施遠程教師培訓的交互手段、充分發揮交互作用的特點及其在教師遠程培訓中應用的優勢是非常重要的。
一、交互的含義及其作用
交互可以簡單地定義為一種雙向交流，教學過程中體現在學習者與教師、學習者與學習資源、學習者與學習者之間的雙向交流。在傳統課堂教學中，學生與教師的交互是在直接的接觸或者說是面對面交流中同步進行的。學生的問題隨時可以得到教師的解答，教師通過與學生的接觸不僅可以監督、控制學生的學習，而且還可以主動激發學生的學習熱情，滿足學生在學習上的非知識性的心理需求，從而保證了學生正確地進行知識建構。而在遠程教育培訓中，就需要各種交互工具為參加遠程培訓學習者創設交流的條件。
二、Moodle平臺及相關交互工具介紹
Moodle是澳大利亞教師Mar，tinDougiaMas基于社會建構主義教育理論開發的一種課程管理系統(CMS)，是一個免費的開放源代碼的軟件。由于其容易理解和接受，至今已得到了廣泛的使用，基于Moodle平臺搭建的網絡課程可用于日常教學和教師培訓，而且Moodle平臺提供了很多遠程培訓所需的交互方式。主要包括非實時(異步)的交互方式和實時(同步)的交互方式。如圖1所示：
三、Moodle平臺遠程培訓交互方式的特點與應用
我們從2007年參與教育技術初級培訓工作至今有四年的時間，其中在前兩年主要采取的是面授形式，即每次大約50名中小學教師接受為期一周的培訓，在此期間很多教師由于培訓和工作發生沖突導致缺課的現象很多，而且由于平時工作繁重，常常有教師在培訓過程中批改學生作業或者準備第二天工作內容的情況發生，使培訓效果不是很理想。2011年我們開始嘗試運用Moodle平臺進行網絡遠程培訓，經過幾期培訓我們發現網絡遠程培訓可以在很大程度上解決一線教師的工學矛盾，由于網絡培訓時間的延長可以使教師在工作之余自主地選擇學習時間和學習方式，使自己有精力專注于培訓內容的學習，這在一定程度上也提高了教學效果。而且用Moodle平臺我們可以一次使最多300名一線教師參與培訓，這也大大地提高了培訓的效率。這讓我們強烈地感受到網絡遠程培訓的優勢，但在培訓過程中我們也發現了一些問題，其中一個主要問題就是在教師參與遠程培訓過程中如何更好地調動他們的學習熱情、彌補遠程網絡教育缺乏面授的易交流性。因此如何更好、更有效地實現Moodle平臺教師培訓的互動交流是我們主要研究的一個內容。為此，我們充分開發利用了Moodle平臺的交互功能。下面詳細介紹Moodle平臺的交互工具的特點以及在教師培訓過程中如何應用這些交互工具實現參訓教師之間以及參訓教師與輔導教師之間的交互。
1.異步交互方式的特點及其應用
異步交互也叫非實時交互，一般在交流上有時間的延遲。Moodle-平臺的異步交互工具有問卷調查、討論區、測驗、消息、投票等。對比各種同步交互工具，異步交工具的主要特點是不要求交互雙方同時在線，且反饋時間較長，因此教學者和學習者能夠比較容易地實現和參與異步交互。
(1)Moodle平臺中調查問卷的應用
在Moodle平臺上進行教師教育技術初級遠程培訓時，我們利用Moodle平臺的問卷調查工具設計了兩份調查問卷：一個是培訓前調查問卷，用來了解參與培訓教師的基本信息，以及對培訓的需求：另一個是培訓后調查問卷，主要用來了解參訓教師的學習情況、學習效果以及對培訓的建議。調查問卷的目的是幫助我們在后續的培訓中不斷進行完善，更好地服務于參訓教師，提高培訓效果。
(2)Moodle平臺中討論區的應用
在教師教育技術初級培訓中，我們一般50個參訓學員配一個班主任，班主任負責參訓學員的管理工作，組織學員進行話題交流。每個虛擬班級都要建立討論區，整個班級有一個大的討論區，以便參與遠程培訓的學員能夠更好地與班主任和其他學員進行交流。為了增強參訓教師在虛擬班級的集體榮譽感，也為了參訓教師能夠更好地參與話題討論，每個班級都要將學員進行分組，一般6個人一組，小組成員可以發起話題討論，并激發其他組的學員參與其中進行討論，這樣就能更好地激發學員的交流熱情，有利于學員之間思維的碰撞。圖2為班主任和教師發起的討論主題。
班主任在創建討論區時要設計好每個討論區中學員可以最多得到的分數作為過程性評價的標準。在討論區中，班主任首先發起與學習內容相關的話題來引發班級的學員參與交流，在線的學員可以直接就自己感興趣的話題進行討論，對于暫時沒有在線的學員可以在上線學習時看到討論區的話題內容，并發表自己的看法，從而實現異步交互。在某個模塊學習結束后班主任教師會對有意義的帖子給予加分，來更好地激發學員參與交流討論的熱情。
(3)Moodle平臺中測驗的應用
Moodle平臺中測驗工具允許教師設計和制定小測驗。其中可以包括選擇、是非和填空等題型。這些問題會分類保存在數據庫中，并可以在課程之間重復使用。測驗可以嘗試多次，每次嘗試都會被記錄下來，教師可以選擇是給出正確答案還是其它反饋信息。
在教育技術初級培訓中我們在每部分學習內容結束后都設計一個后測，來幫助參訓教師測試自己的學習情況。為了使測試題能夠
更好地起到對學習情況的檢驗作用，我們對測驗進行了設置：其中，設置了測驗題中選擇題的選項順序為隨機。即每位學員的同一道選擇題的選項順序都是不同的：同時設置了每個測試的作答時間和分數，使參訓教師在自主選擇答題時間的基礎上又有一定的緊迫感，以便幫助他們強化對所學知識的理解，在學習內容都結束后，我們會給出正確答案、相應的測試反饋以及本次測試所獲得的分數，以幫助教師更好地了解自己的學習效果。
(4)Moodle平臺中消息的應用
Moodle平臺中的消息就是指可以進入平臺的學習者在自己登錄名后面都會有小信封的圖標。班主任和學員可以通過點擊這個小信封和其他人進行一種一對一的溝通，當你點擊某個學員的登錄名后面的小信封之后，就可以給他留言，在他下次登錄學習平臺后就會彈出一個窗口顯示你給他的留言。這種交流的內容只限于參與交流的兩個人。其他人是看不到的。通過Moodle平臺中消息功能可以實現參加培訓學員之間的單獨交流。比如在教育技術初級培訓中班主任就利用消息給學員一些提醒，幫助他們順利完成培訓學習。
(5)Moodle平臺中投票的應用
Moodle平臺中投票設計比較簡單，一般是教師設計一個問題并指定一些供回答的選項。它可以用于舉行一場快速的投票以激起對某個問題的思考，允許全班對課程的方向投票或者收集一些研究資料。在教育技術初級培訓中我們也應用了投票來實現異步交互。比如我們在分析培訓后的調查問卷時發現，有的學員反映網絡學習還是常常會有孤獨感，希望有機會能和教師、同學進行即時的溝通交流。因此我們經過研究在Moodle平臺上設計了實時討論區，就是規定好一個時間段，在這個時間段內要求參加培訓的教師和學員在沒有特殊情況下都上線，大家一起就學習過程中的相關問題進行交流，對于學員在學習過程中的困惑班主任即時給予解答。但是我們發現這個實時討論區的時間段選在哪不好決定，因為每個教師的具體情況不同。最后。我們就通過Moodle平臺的投票功能設計了關于實時討論的投票。根據大部分教師的工作情況我們設置了幾個時間段，讓學員進行投票，投票結果最多的作為實時討論的時間。投票時間結束后，學員都可以看到投票的結果。圖3為設計的實時討論時間段選項。
2.同步交互方式的特點及其應用
同步交互也叫實時交互，一般指在交流時間上沒有延遲，可以即時進行交流。Moodle平臺的同步交互工具有聊天室和實時討論區等。相對異步交互工具，同步交互工具使交流更加及時，彌補了一些異步交互的缺點，能夠幫助學習者及時地解決問題。但同步交互的主要特點是要求交互雙方同時在線，反饋時間較短，但這對于參與網絡遠程學習的教師來說不是特別容易的，因為教師們還要給學生上課，不可能隨時在網絡平臺上進行學習。這就要求我們適當地運用同步交互工具。
(1)Moodle平臺中聊天室的應用
Moodle平臺中聊天室允許參與者在瀏覽器中進行實時的討論。這是一種很好地了解其他人想法和問題的方式。使用聊天室進行聊天與在論壇上進行的非實時交流是不同的，聊天室可以即時地與在線的其他學員進行交流。在教育技術初級培訓中我們一般是同一個學科建立一個聊天室，這樣方便同學科的教師就自己的教學情況進行溝通。
(2)Moodle平臺中實時討論區的應用
所謂實時討論區是對于Moodle平臺討論區功能的改進，在討論區創建的基礎上我們設置了參與討論的時間段，在這個大家認同的時間段內，學員同時上線并就學習過程中的問題進行交流。一般在一次培訓過程中我們都要舉行一次實時討論。這樣就彌補了異步交互的一些缺點。使學員和教師以及學員之間都有一次即時的溝通機會。通過幾期的培訓我們發現在實時討論區學員的交流熱情很高，更容易實現頭腦風暴。
1.主體迷失。所謂“主體迷失”是指主體對自己應有的、客觀的立場的誤解和錯失。當前中小學教師管理中的“主體迷失”，主要表現在以下幾個方面：一是教師主體地位的誤置。聘用制的普遍推行實施教師，使得校長在學校的主導性加強，校長職權行使不當，容易造成教師認知上的偏差，極易導致工作是給校長干的等意識的形成。二是教師主體價值的偏失。將教師的勞動價值異化為考試分數的工具，升學教育的機器人。有些老師提到考試分數，象“驚弓之鳥”；有些青年教師原來對上講臺的渴望變成恐懼感。三是教師主體態度的虛化。不科學的量化管理制度對教師的教育教學態度形成了誤導，將教師變成量化管理的奴隸，甚至有些教師引導學生弄虛作假，以求得量化管理的高分數。
2．壓力增大。2005年3月，國家中小學生心理健康教育課題組在對我國部分省份168所中小學的2292名教師進行核測結果表明，中小學教師心理障礙發生率高達48%，比目前我國正常人群心理障礙的發病率（20%）高了一倍多！通過調查，目前中小學教師普遍存在著較大壓力。部分教師工作繁重，工作量大，學校之間、同事之間的競爭激烈；學生素質參差不齊，家長對教師的期望過高；長期接觸未成熟的青少年，與社會交往太少等，都加大了教師的心理壓力。由此可見，教師的壓力的確成為一個不可忽視的問題。
3．剛柔不濟。這表現為，校長在對教師進行管理時，剛性有余而柔性不足。長期以來，在校長與教師的關系問題上，許多學校基本上套用的是行政系統的領導與被領導的關系模式。在學校，許多校長把自己看作行政官員，處處以行政長官的身份出現，無形中把自己凌駕于教師之上，形成了人為的等級。于是，校長們自然地與一線教師在心理上隔開了，兩者之間出現了一條“溝”，一道難以逾越的深溝。在這種情況下，一旦教師對學校某些做法不理解，就很容易產生激烈的矛盾沖突。
4．培訓欠佳。教師培訓存在如下的三個問題：一是內容觀念與培訓方式的脫節，培訓的目的本是要提倡鼓勵學生積極參與的教育觀念，但是對教師的培訓卻仍然采用灌輸式的教學方式，拒絕給受培訓教師提供參與的機會。二是忽視教師已有的教育背景，這表現在培訓中無視教師已有的教育觀念、教育經驗等背景，將教師視為“一張白紙”，認為只要將科學的教育觀念傳授給他們，自然就能被他們認同，自然就會成為指導他們的教育行為的準繩。三是混淆了高級學習與初級學習的界限，這表現在將初級學習的教學策略不合理地推及到高級學習階段的教學中，使教師在培訓中的學習是“去情境化的”，并不能真正提高教師解決實際教學問題的能力。等等。
二、加強教師管理的方法與途徑
1．把握時機，注重于感情投資
教師遇到困難時，是最需要幫助的時候。領導者應盡力抓住這樣的契機，主動伸出溫暖的手，給教師排憂解難，教師會牢記這份情意，也會以自己的方式、以盡力做好工作來回報的。所謂的“患難見真情”、“投桃報李”就是這個意思。平時，領導者應主動與教師多接觸，通過談話、觀察和調查等方法把握時機，主動去關心，體貼教師，盡力幫助教師解決實際困難，使自己成為教師的關疾苦、知冷暖的熱心人，從而使教師愿意接近你，把你當知心朋友看待，喚起其加倍工作的熱情。
2．合理規劃，實施分層次管理
給予是一種美德，領導者應有寬廣的胸懷，在真正建立起激勵機制的前提下，樂于做教師事業上的二傳手。青年教師是學校工作的希望，領導要有計劃、有目的的對他們加以培養，在業務上扶植、督促他們，使他們能盡快地成為合格的接班人。中年教師是學校工作的生力軍、中堅力量，領導者要盡力他們，使他們樂于主人翁的姿態勇挑重擔，抓出成績。老教師是學校的寶貴財富，領導者要尊重他們，重視他們的經驗，盡可能地減少他們的勞動強度，讓他們愉快地在"傳、幫、帶、活動中作出貢獻。從而逐漸形成全體意識，使學校真正立于不敗之地。
3．實事求是，建立競爭機制
