時間：2022-07-31 14:51:27
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫務人員履職報告，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
20__年，在縣委、縣政府的正確領導下，我局以服務民生、保障健康為己任，立足實際，履職盡責，認真貫徹落實公開承諾事項，穩步推進行政審批制度改革和政務公開工作，狠抓衛生行業作風建設和黨風廉政建設。現將我局踐諾情況報告如下，歡迎社會各界監督批評。
一、為了切實加強糾風工作的組織領導，建立了行風建設責任制，實行了責任分解和責任追究。衛生系統各參評單位實行一崗雙責，成立了由院所長擔任組長的工作小組，確定了專人具體負責工作機制。與縣直各醫療衛生單位和各鄉鎮衛生院主要負責人簽訂《衛生行風建設建設目標責任書》，并認真加以督促落實。今年我局制定下發了《20__年左權縣衛生系統黨風廉政行風建設工作任務及責任分解》、《左權縣衛生系統20__年民主評議政風行風工作實施方案》、《左權縣衛生系統20__年雙評工作方案》等。4月份，又專門召開了有衛生系統各醫療衛生單位負責人參加的行風評議動員大會，對行評、雙評工作進行了具體安排部署，提出明確的工作要求和目標。嚴格執行醫務人員“雙八條禁令”，狠抓醫德醫風建設，今年縣醫院全面實行醫務人員醫德考評制度和醫師定期考核制度，將醫德醫風狀況與醫務人員的崗位聘用，績效工資，晉職晉級，評先評優等直接掛鉤，充分發揮制度的約束和激勵作用。繼續深入開展群眾評議醫院活動。
二、在各級醫療單位開展“以病人為中心”服務理念教育活動，開展以提高服務質量為重點的糾風工作，對廣大醫護人員進行愛崗敬業和樂于奉獻精神教育，強化醫務人員“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，細化服務內容，樹立衛生從業人員的良好形象建立醫療服務誠信評價體系，提高醫療質量和服務水平。
三、推行“十項便民措施”，開設扶貧病房，為部分特困群眾減免掛號診察費、治療費和藥費；實行導醫導診，增加服務窗口和人員，解決門診“三長一短”現象。縣人民醫院積極開展了濟困便民服務措施，設立濟困病床14張，對患者減免4000多元。對于下崗職工就醫和住院時，按照《山西省醫療服務項目價格》免收門診診療費，減免10%的大型設備檢查費，減免10%的手術、麻醉費。對70周歲以上老年人實行了“三免一陪同”的優惠政策，即免收掛號費、免收診療費、免費量血壓，免費陪同看病。受到了廣大老年患者的一致好評。今年1至10月份，左權縣人民醫院共開展了20種單病種限價720例，減輕了患者醫藥負擔。
四、加大專項整治力度，認真治理藥品購銷和醫療服務領域不正之風，嚴格查處不合理檢查、不合理收費、不合理用藥等熱點問題，繼續保持醫藥費用合理增長，今年1—10月份縣人民醫院門診、住院平均醫藥費用分別控制為128.7元、2320.4元，藥品收入比例嚴格控制在38%，抗生素使用比例控制在25%以內。
五、在各醫療單位嚴格實行價格公示制、“一日清單制”及免費查詢制，讓患者查詢方便、明白。嚴格執行“收支兩條線”管理規定，一是各醫療單位嚴格執行醫療服務收費標準，按規定的服務價格和內容提供服務。二是實行醫療服務價格公示。各醫療單位都在顯著位置按物價和衛生部門規定公布常用藥物價格標準和時間的價格，不準自立分解項目或提高標準加收費用，中標藥品的零售價也按照核定的價格標準和時間執行。三是進一步完善“住院病人費用一日清單”制度，讓病人就醫安心，交費放心，增加收費透明度，有效地遏制亂收費行為。
六、認真執行藥品集中統一招標采購，將藥品、醫用耗材、醫療設備購置納入統一招標采購。今年我們加強了對縣級和鄉村醫療機構的藥品、醫用耗材集中網上競價采購工作的監管力度，嚴格執行了全品種使用中標藥品、醫用耗材，實行了非招標藥品備案、審批采購制度等。1—10月份縣人民醫院藥品集中招標采購藥品總金額達579萬元，網采率達91%。鄉村兩級醫療機構認真開展了藥品統一招標集中議價采購，零差價配送。
七、聘請10名衛生行風監督員，對各醫療衛生單位的醫療衛生服務行為進行監督。邀請縣人大代表、政協委員、新聞媒體深入醫療衛生單位，進行明察暗訪，聽取他們的意見和建議，并以問卷形式，向患者及家屬進行調查。
八、依法行政，按章辦事。建立和完善衛生監督執法工作程序、工作規范及工作制度。行政服務大廳實行“一站式”服務和管理，全年共辦理衛生許可326件，窗口滿意率達100％，群眾投訴率為零。加強衛生監督執法，打擊非法行醫，全年共立案查處14家醫療機構，整治工作取得了明顯成效。
九、積極推進新型農村合作醫療工作，保障參合農民看病就醫。全年參加新型農村合作醫療的農民總計為121963人，參合率達97.14%，報銷人數為372392人，補償總額達1257萬元。
十、做好突發公共衛生事件應急工作。在各級醫療衛生機構認真落實防控措施，有效預防和控制甲型h1ni流感等各類重大傳染病疫情，確保了人民群眾身心健康。
1.1據2010年中南大學湘雅醫學院做的我國醫護人員執業滿意度調查顯示，近80%的醫護人員表示，由于工作壓力過大，幾乎沒有足夠精力應付日常生活；約70%的人很少有時間進行休閑活動；63%人表示在工作和生活中有時或經常出現消極情緒；50%的人認為所從事的職業沒有得到應有的尊重；83%的人覺得在工作中承受了過多的壓力；90%的人認為目前所從事的工作承擔著較大的風險。為此，中國醫師協會也先后進行了四次醫師執業狀況調查。2011年第四次統計結果顯示，近一半（48.15%）醫療工作人員對目前的執業環境不滿意，位于首位的工作壓力是醫療糾紛及家屬對他們的工作的不理解。
1.2抑郁與焦慮情緒較為嚴重據有關研究顯示，在顯示有抑郁情緒的人群中，醫護、警察等執業是重點人群。國外研究認為，慢性疲勞綜合癥可能與疲勞和長期緊張導致免疫功能下降等因素有關，而醫護的發病率是正常人群的5~10倍。2011年廣州市衛生部門公布的醫護人員心理健康調查報告顯示：63.0%的醫護人員感覺自己比以往更容易累，61.89%的醫護人員感覺社會地位有所降低；50.38%的醫護人員覺得對其他人或事物的興趣減少；超過20%的醫護人員覺得工作壓力很大、工作緊張程度很高。而17.4%的醫護人員有過自殺念頭，13.2%的醫護人員經常感覺心情抑郁、不快樂。研究者同樣也問卷調查了廣東某大型學術會議500多名醫護人員，結果顯示49.6%的醫護有職業緊張感，60.1%有負荷感。抑郁和焦慮的情緒在醫療界以令人驚訝的速度蔓延。調查中超過一半的人自評存在不同程度抑郁，存在不同程度焦慮的受訪者占四成。橫觀其他地區的相關調研結果，這應該是一個普遍現象。因此，有專家呼吁，要對這個特殊人群進行減壓。另還有研究稱醫生患抑郁癥自殺者比率非常高，這是因為醫生的職業尊嚴導致他們不太愿意想外界尋求幫助有關。醫生總認為自己就是治病救人的人，更傾向于自我調整，當調整效果不佳時就容易走向極端。在美國，平均每天都有一個醫生自殺，男醫生的自殺率是普通人群的1.4倍，女醫生為2.3倍。據2007年丹麥一項55種職業與自殺的調查顯示，醫生和護士自殺相對危險度分別于前兩位。2013年10月一份對澳大利亞14000名醫生和醫學生的問卷調查顯示：醫生患抑郁癥的比例是普通人群的4倍，在之前的一年當中，有1/10醫生和醫學生產生過自殺的念頭。
2醫護人員心理水平低下原因分析
2.1長期超負荷、高風險的職業壓力讓他們身心俱疲隨著社會不斷向前發展，當前患者的醫療訴求都已發生了質的飛躍，但近幾年醫院的編制卻一成不變。所以，許多醫院特別是大型綜合醫院的醫生常年超負荷工作，已是行內不爭的事實。與前幾年相比，雖然醫生的工作內容依舊為治病救人，但是工作形式卻逐漸多元化，服務范圍也更加廣泛。除承擔院內臨床、教學、科研工作外，還需承擔更多的院外工作，比如社區健康教育、醫院之間的聯合會診等。這就要求當前的醫生視野不能僅看到院內的患者，更要延伸至院外，從而更好地適應患者和社會的需求；另一方面，也愈發加重了醫生的負擔。同時醫療工作是一種高風險的工作。醫學上的未知未解領域，病人的個體差異性與復雜性以及診治過程中的不可控因素，這些醫學行業本身具有的高風險已經給醫護人員產生了巨大壓力。
2.2目前嚴峻的執業環境和醫患關系讓他們如履薄冰當身心疲憊的醫務人員奮力拼搏在拯救生命的第一線、無數次托起生命希望的時候，社會卻并未給與他們該有的了解和支持。個別無良媒體的負面炒作、“職業醫鬧”的“打砸要”、患者的動咎謾罵與投訴、醫院管理層息事寧人的施壓等，據中國醫師協會統計，2010~2013年傷醫案件頻繁發生，2010年57宗，2011年86宗，2012年99宗，2013年130宗，特別是2011年以來，案件的數量和醫務人員被暴力致傷致死的情況逐年增加。2014年4月初，醫療專業網站丁香園了一項調查結果：受訪的3360名醫務人員和565名醫學生中，有將近90%的醫護工作者表示，在過去一年里，自己或同事經歷過醫療糾紛。在丁香園的調查中，超過2/3的受訪者認為，“醫院通常以不顧是非、息事寧人的方法平息事端”，而遇到這種情況，醫生會出現很明顯的挫敗感。教育部近年公布的數據顯示，醫學專業的考研復試分數線已連續三年保持5分的降幅。
2.3日益緊張的職業發展與知識更新讓他們焦頭爛額醫療行業的職業特點決定了醫護人員不僅要面臨繁重的工作壓力，還要具備較高的專業素質和業務水平，而且還要不斷更新知識，以便跟上醫學高速發展的步伐。因此，他們不但要應對繁忙的工作，還要不斷學習并獲取新知識和技術。另外，職業發展對于臨床醫生來說也非常重要，能不能順利從初級、中級、副高、高級一級級升上去，意味著能不能在醫院和行內站穩腳跟，而這些又取決于業務能力、科研項目、外語水平、學術論文等多項條件。特別是在一些大型教學醫院，科研課題競爭也是相當激烈的，醫生每天除了要應付繁忙的醫療任務，還要投入大量的精力搞科研，因為在一些績效考核量化指標中、在職評晉升中，難免要設計課題、論文和獲獎數量，有的醫院還將SCI論文數量作為醫務人員定崗評職的標準之一，這些都導致了醫務人員面臨著日益劇增的職業壓力。
3醫院教育管理對策
3.1建立科學的心理干預機制，為醫護人員有效減壓積極的心理干預與疏導有助于醫務人員不良情緒的釋放和身心健康，有利于重建職業自尊和積極心態。建議醫院管理者創建形式多樣的減壓措施或借鑒國外有效的減壓方法，如設立院長職工接待制度、減壓日、模擬拳擊房、不良情緒宣泄室、興趣小組、家屬聯誼以及組織郊游活動，同時應當為醫務人員建立健康檔案、設立醫務人員心理咨詢、話療服務等干預措施。當醫護人員發生職業心態偏差，與患者有所沖突時，管理者需要具體情況具體分析，深入分析原因并密切關注醫護人員的健康心理水平，不宜動輒以通報批評、扣獎金等簡單方式處罰醫務人員，而要用科學的方法幫助醫務人員。
3.2加強心理健康教育，為醫護人員隨著醫護人員心理健康問題日益突出，近年來，我國的繼續醫學教育與相關機構在該領域做了大量工作，并取得了不錯的成績。但畢竟我國醫護人員的心理健康教育工作起步較晚，難免在開展心理健康教育工作中存在一些有待完善的方面，還需要不斷加強和深入。就醫院管理層而言，應將心理健康教育予以足夠重視，增加心理健康教育課的學時，并將心理學和心理調適等方面既能進一步系統化，更注重實踐性與實效性，并增強教學互動，引導醫護人員主體參與心理體驗，并將教學內容與醫護人員的工作、學習和生活密切聯系，將學到的理論能用到實處，增強工作中的自我調適能力。
【關鍵詞】衛生高職教學；職業安全教育；原因；滲透；強化；措施
隨著經濟體制和經濟增方式的根本性轉變，我國物質、文化的發展水平快速提高，醫療事業也不斷發展，醫療衛生教育也在不斷進步，衛生高職教學在學習者的知識水平提高上也做了許多努力，不管是硬件設施醫療衛生設備、環境等，還是軟件基礎即衛生高職中的師資力量都有一定的提高，因而衛生高職學生的知識水平也隨之提高并朝著更好的方向發展。但是衛生高職教師在學生的職業安全教育這一塊并不是非常重視，學生的職業安全意識也非常薄弱。職業安全意識薄弱對學生未來進行醫療衛生工作會產生一定的影響，存在一定風險隱患。而目前我國衛生高職教育教學中，學校與教師的關注的重點是注重就讀學生未來的就業問題，從而教師在教學中注重的就是學生職業技能的培訓和提升，對學生的職業安全教育就相對忽視。學生未來從事的是醫療衛生事業，但因為職業安全教育的缺失，使得我國的衛生行業的安全狀況遠滯后于經濟建設的步伐，衛生行業職業安全更是形勢嚴峻，法規落實不到位、安全防護制度不完善，防護意識、防護知識的缺乏以及防護設施的滯后都使醫務工作者在職業風險面前如履薄冰。
一、重視職業安全教育的原因
我們在衛生高職教學中應當認識到，學生以后是要從事衛生行業的，衛生行業的安全有一部分是受學生的安全思想素質影響的，滲透和強化職業安全教育的確非常重要。重要的具體原因則在以下幾個方面：1、首先衛生行業本身是一個風險較高的行業，它涉及到醫藥、化學制藥、醫療器具、實驗操作等等方向，而這些方向的實際操作有諸多的要求，稍有不慎醫療衛生工作環境發生變化，都會造成安全事故。2、其次，由于衛生行業的風險性較高，面對職業風險，我國醫務人員抵御風險能力還比較弱，我國醫務職業的防護管理還處在初級階段。例如，對艾滋病的防護管理到2004年衛生部才正式頒布《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》，醫務人員在為病人進行艾滋病治療的時候是非常危險的，可見人在醫療衛生行業的抵抗能力是較弱的。因此強化職業安全教育十分重要。3、根據相關數據顯示，在美國每年衛生行業職員中被針刺傷或經皮膚受傷害的可達60~80萬人，而62％~88％的銳器傷是可以避免的。以最簡單的戴手套為例，恰恰是預防接觸性傳染和銳器刺傷感染的有效方法，而良好專業行為和習慣的養成，關鍵要意識先行，即重在教育。通過對醫療衛生學習者的安全教育，降低未來衛生工作者身體以及心理的傷害，進而更好地為患者進行治療。
二、安全教育的措施
由此，必須清楚的是，衛生高職教師應該如何做到對學生職業安全教育的滲透與強化。本文就此結合衛生高職教學實際，提出以下滲透與強化措施。1、營造全校范圍安全教育的氛圍要讓學生進入校園的那一刻，就能感受到衛生高職院校的安全理念和安全教育的氛圍，進而學生由于潛移默化的影響，自然而然形成衛生安全意識和安全觀念，提高醫學衛生安全素質。讓“以人為本、預防在先”的安全理念以及“嚴格遵守，安全規程”的安全準則深入人心。營造全校范圍安全教育氛圍可以具體到以下幾點：（1）新生入學教育。衛生高職院校在新生入學時，除了對學生介紹以往的校史、專業、校規校紀外，另外根據學生不同專業加入相應的職業安全教育。例如，化學制藥專業，學校以教研室為單位給新生做好專業安全教育的講座。在化學制藥中，不可避免要涉及易燃、易爆、有毒、腐蝕等危險化學品，在使用、廢棄處置或存儲等過程中極易發生事故。教師在開展講座是預先給學生傳授相關的自我防護知識，使學生大致了解哪些試劑有劇毒，哪些溶劑是避免使用的，哪些試劑或反應容易發生爆炸，高溫高壓反應如何操作等，從而提高學生的安全意識，減少事故的發生。通過講座，既強調了衛生高職院校對安全教育的重視，又為新生入學營造了一個良好的知識學習的氛圍。（2）開學第一課教育。每學期開學，都要利用班會課進行開學第一課教育，作為衛生高職院校，學校培養的是未來的醫務工作人員，職業安全教育需要反復強調，所以利用每學期的開學第一課，向學生開展安全教育，凸顯安全教育的重要性。（3）定期開展安全知識競賽。校園每學期定期開展安全知識競賽，分專業進行，每個專業在安全知識競賽中選出優秀學生進行表彰獎勵，形成安全教育的氛圍，進而培養學生的職業安全意識。2、教學過程滲透安全教育衛生高職院校教師在課堂教學時，不僅要傳授衛生醫學知識，還要將職業安全意識融入到衛生醫學知識當中。例如，學生在分辨時，教師除了教學生辨認的方法，還要強調的安全使用。從品來看，阿托品、地塞米松、麻黃堿、腎上腺素等均為1ml安瓿，學生極易發生混淆。因此要強調學生注意取用正確藥品，以確保麻醉用藥準確無誤，再進行的正確操作。（1）理論教學教育。教師在衛生理論教學的時候應該明白，學生此時逐漸在形成專業知識、習慣、意識，學生對知識的學習會產生深刻的印象，所以將安全知識融入課堂，對保護未來醫務工作者的身心健康有非常大的作用，從而也為減少衛生安全事故奠定良好的基礎。例如，在護理學專業理論教學中，教師將七步洗手法和穿脫隔離衣法、無菌技術和隔離技術、標準預防技術和分級防護技術、針刺傷防護技術和應急處理技術等內容融進理論教學。由此，可以達到職業安全教育的滲透與強化。（2）實驗教學教育。衛生高職要求的是學生有過硬的技術，除去理論教學外，引導學生進行實驗操作是非常重要的一個環節。在這個環節中，教師要做到實驗操作的規范指導，以及對學生的嚴格要求，學校許多的安全事故發生在實驗室的比例不小，因此學生在實驗操作時可以切身體會到職業安全的理論教育對實驗操作有非常大的幫助，在實驗操作時也注重安全操作。教師在學生實驗前和實驗過程中都應當做好安全教育。3、加強安全措施教育加強安全措施教育，指的是衛生高職教師在教學的安全事故處理的環節，根據學生實驗操作發現實驗室器材，或者學生本身操作失誤等現象采取一定的措施。例如，發現安全隱患及時報告，采取整改措施“在安全隱患消除前不得開放實驗室”。或者，實驗教學中，發生操作失誤導致一些損失，例如實驗器材的損失、人員的傷害等，學校有權根據具體情節和事故等級，給予批評教育，行政處分，甚至提請刑事訴訟。從安全事故的處理措施中，學生也能感受到職業安全的重要性，就達到了職業安全教育的滲透和強化目的。
三、結語
衛生高職本就具有自身特點，衛生醫療事業也有其風險性，因此衛生高職教師必須明白職業安全教育對學生的重要性，進而采取一定的措施去強化學生的職業安全意識，培養學生高尚的醫德情操。
【參考文獻】
[1]王麗.在衛生高職教學中滲透并強化職業安全教育的思考[J].職業教育研究，2014.12.149-151.
【關鍵詞】 醫院； 思想政治工作； 職責； 使命
總書記在十七大報告中指出：要堅持不懈地用中國化最新成果武裝全黨、教育人民，用中國特色社會主義共同理想凝聚力量，用以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神鼓舞斗志，用社會主義榮辱觀引領風尚，這為新時期醫院思想政治工作指明了方向。發揮思想政治工作的導向作用，對保證社會主義辦醫方向，促進衛生體制改革和現代醫院文化的健康發展，提高在開放的醫療市場中的競爭力，起著不可估量的作用［1］。思想政治工作者應用大量的思想政治工作和實際行動及人格魅力來充分調動人的潛力激發人的活力，以飽滿的熱情和高昂的斗志，積極促進醫院全面、協調、可持續性發展。努力實現“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”即“三好一滿意”的工作目標。
1 積極適應服務性強特點，用思想政治工作者的聲音來激發醫務工作者全心全意為人民服務的工作熱情
公立醫院是人民群眾“健康所系，生命所托”的圣地，是廣大醫務工作者同疾病戰斗的舞臺。作為醫院的思想政治工作者如何最大限度地激發醫務工作者全心全意為人民服務的工作熱情，思想政治工作者的強有力的傳播宣傳黨的宗旨和路線方針政策、國家法律法規及單位的規章制度、文化建設的聲音就顯得特別重要［2］。
1.1 思想政治工作者應大力宣傳黨的宗旨 作為公立醫院的思想政治工作者應當把公立醫院的性質、作用以及在社會的職責來教育醫務工作者。當前，個別單位和醫務工作者，在工作中背離了黨的全心全意為人民服務的宗旨，向“錢”看的思想偏重，收受患者“紅包”、收受醫藥“回扣”，在群眾中造成不良影響。思想政治工作者應該加強黨員干部服務意識和道德修養，開展“創先爭優”的活動，突出以醫德醫風建設為重點，把思想政治工作的著力點轉移到醫德醫風建設上。要教育廣大醫務工作者正確處理好社會效益、經濟效益和醫院效益三者的關系，明確公立醫院必須始終堅持社會效益第一的原則，決不能片面地追求經濟效益而損害患者的利益，真正做到“一切以病人的安全為中心”，在實現人人享有基本醫療的服務中發揮重要作用。
1.2 思想政治工作者應大力宣傳黨的路線方針政策 廣大醫務工作者長期用自己的專業技能服務于患者，對黨的路線方針政策研究不深，而思想政治工作者熟知和掌握黨的路線方針政策，要營造良好的政治氛圍來引導職工去學習黨的方針政策［3］，積極宣傳黨的路線方針政策，讓廣大醫務工作者了解黨的路線方針政策，踐行黨的路線方針政策，并在黨的路線方針政策的大局下行動，堅決防止違犯黨紀政紀現象，切實教育好、保護好醫務工作者政治使命。
1.3 思想政治工作者應大力宣傳國家的憲法法律法規和單位的規章制度 憲法意識應是思想政治工作者法律素質的核心，思想政治工作者應樹立較高的法律意識。國家的憲法法律法規是保證社會管理的根本，單位的規章制度是單位進行正常運轉的根本。公立醫院不論是思想政治工作者，還是醫務工作者都必須無條件地執行。思想政治工作者擔負著宣傳國家的憲法法律法規和單位規章制度的責任，這就要求思想政治工作者要在醫務工作者中大力宣講國家的憲法法律法規和單位的規章制度，教育醫務工作者自覺遵守法律和規章，管好自己的手不該拿的不要拿；管好自己的嘴不該吃的不要吃；管好自己的腳不該去的地方不要去。切實做一名“守規矩、重操守、為人民”的好醫生。
1.4 思想政治工作者應大力培育醫院文化建設載體 醫院文化建設承載了醫院思想政治工作的全部內涵。醫院要用人文的思維和行為來感化和管理員工，注重以尊重人、關心人、理解人、凝聚人、培養人、激發人等人文管理模式來實現以人為本，讓職工從內心接受醫院的價值觀念和精神內涵。針對當前醫務人員價值觀多元化的特點，引導醫務人員樹立正確的價值觀,在運用各種規章制度規范行為的同時，以培養和塑造醫務人員正確的價值觀為切入點，加強思想道德建設。通過各種演講比賽、外出參觀、體育競技、文藝演出等活動，使思想政治工作寓教于樂，在輕松活潑的形式中達到教育的目的［4］。
2 積極適應專業性強的特點，用思想政治工者的行動來感召醫務工作者獻身使命的精神動力
衛生事業單位集聚了大量的醫療專業技術人才，知識水平比較高，工作能力比較強，思想政治工作者如何用自己的行動感召醫務工作者獻身使命，如何提供精神動力，這是一個重要的課題。
2.1 思想政治工作者應積極投身到醫療衛生體制改革的大潮中 隨著醫療衛生體制改革的不斷深化和利益格局的變化，廣大員工的思想觀念和行為意識不斷發生變化，思想政治工作必須從醫院實際和員工的現實思想出發，有針對性地做好引導工作。一是要加強調研，掌握員工的思想實際，增強教育的針對性。思想政治工作者要做好調查研究，充分了解和掌握職工的思想脈搏，采取潤物細無聲的方法，有的放失地實施教育，幫助他們進行辯證分析和思考，真正做到思想政治工作對癥下藥，提高思想政治教育的質量和效果［5］。二是要充分考慮到改革方案、利益分配方案的出臺對員工產生的沖擊。采取換位思考和積極有效的思想政治工作，加強教育引導，保證醫院各項工作穩步推進。三是思想政治者要針對醫院的發展，思醫院經營管理大計，想醫院管理之所想，急醫院改革發展之所急，不斷增強應對各種復雜局面、解決實際問題的能力，為醫院的改革發展提供強有力的思想保證。
2.2 思想政治工作者應積極為專業技術人才提供施展才華的舞臺 以職工為本，把職工的利益作為一切工作的根本。結合新形勢下職工的思想需求、生活需求、學習需求，堅持“一切為了職工、為了職工一切、為了一切職工”的工作理念。善于改變以往那種只注重管理和教育的手段和方法，樹立服務意識，正確認識服務的內涵，運用合理的手段，滿足職工的需要，維護職工的權益，充分發揮思想政治工作的作用。由于醫療技術職業的專業性和高風險性，許多醫務人員容易產生消極心理和挫折感，認為事業上難以出頭。這就要求思想政治工作者在工作中要正確引導，讓員工認識到事業和成功的真正本質是什么［6］。作為一個醫務工作者，就是要用自己出色的技術和知識、服務等為患者解除病痛、恢復健康。要使職工認識到，人生的意義和衡量人生價值的標準不僅僅是建立在收入多少、名氣大小、地位高低，而是要包括健康的精神、健全的人格和寬廣的胸懷等多個方面。在實際工作中，思想政治工作者積極配合醫院和領導開展員工援助計劃活動，開展員工幫扶計劃，協助員工制定職業發展規劃，讓員工真正認識到事業的崇高。
2.3 思想政治工作者應為專業技術人才保駕護航 思想政治工作必須在解決實際問題上下工夫，要把思想政治工作由“虛”變“實”，重要的是堅持去做，從員工迫切需要解決的問題入手，誠心誠意為員工排憂解難，關心困難員工的生活，維護員工的合法權益，說實話，辦實事，切實發揮好思想政治工作暖人心、得人心、穩人心的作用，增強員工對黨政領導的信任，自覺地做好各項工作。思想政治工作者必須在進行適當的思想教育的同時，深入基層進行調查研究。思想政治工作只有春風細雨式地做工作，才能實現思想政治工作方式的真正轉變，取得思想政治工作的最佳效果［7］。只要通過醫療質量管理制度的健全完善、全員全崗位技術練兵技術比武活動、創新質量管理體系等管理工作，發揮思想政治工作在持續提升醫療質量工作中的作用。
3 積極適應民主意識較強特點，用思想政治工作者的胸懷來彰顯醫務工作者的時代氣息
3.1 思想政治工作者用自己的人格魅力來宣傳醫務工作者同頻共振的時代風貌 思想政治工作者應該積極營造和諧民主的工作環境，最大限度地保護和調動他們的積極性和主動性，鼓勵和引導他們在完成自己本職工作的同時，積極為本單位各項工作的推進獻計獻策，參與單位重大問題的決策，切實保障他們的民利，為他們體現自身的價值、促進他們發展提供有效的保證。要積極宣傳醫務工作者與時代同頻共振的時代風貌，就要注重培養、樹立先進典型，用先進人物的先進行為去影響和帶動職工。通過人格力量的感召、先進典型的示范共同作用，使置身于其中的職工情操得到陶冶，精神得以振奮，從而迸發出巨大的工作積極性和創造性。醫院職工思想政治工作要著眼于職工現實生活中的新變化，要從廣大職工生存和發展的社會化過程中可能出現的實際問題出發。在解決群眾的思想問題時，只有把提高人們的思想認識和解決實際問題結合起來，才能轉變人們的思想，此時的思想政治工作才會有更強的說服力和感染力。
3.2 思想政治工作者要順應醫務工作者求真務實的民主作風 衛生事業單位大多是知識分子相對集中的地方，醫務工作者的整體素質比較高，追求自我發展，思想比較活躍，對新生事物容易接納，對傳統敢于提出挑戰，民主意識較強。在進行思想政治工作時，不能異化為簡單的說教，必須是在尊重醫護人員的前提下進行雙向的思想溝通與理流，力求在說理、學習、說服，甚至是辯論中統一思想，達成共識，進而消除隔閡與減少矛盾，為醫院的科學發展凝聚人心。思想政治工作以人為本，努力做到貼近實際、貼近生活、貼近職工。在思想上尊重職工，在感情上貼近職工，在生活中幫助職工，真心誠意為廣大職工排憂解難。靈活掌握思想教育的藝術性，通過耐心說服和積極疏導去解決身邊的思想認識問題，把大道理轉化為小道理，做到曉之以理、動之以情、循循善誘、潛移默化、形成共識［8］。感情的交流與溝通是開展思想政治工作的前提和基礎，要把感情的交流、溝通、融合作為教育工作的基礎，要關心職工的生活和工作，用心體察疾苦，解決其后顧之憂，做到既講道理又辦實事，利用醫務工作者求真務實的民主作風，促進思想政治工作的針對性和有效性。
3.3 思想政治工作者應不斷強化服務基層的親和力 思想政治工作者一定要擺正位置，情系一線，提高服務基層的親和力。勤下基層，既要及時收集基層一線的好人好事，廣大職工在創業、創新、創優實踐中的新鮮經驗和典型事例，為職工的創業熱情、創優激情鼓勁喝彩；又要及時宣傳政策、聽取意見，架起領導與職工溝通的橋梁，盡量減少溝通瓶頸，讓廣大職工圍繞總體發展戰略爭先進位、加快發展，實現決策層與實施層的同頻共振。對單位的政策規定、發展思路要主動向職工宣傳解釋，做到統一思想、鼓舞斗志。要隨時傾聽職工對單位管理服務行為的批評，了解員工對黨風政風的意見，收集一線人員對優化工作、促進發展的建議，通過職工“會診”，找準突出問題，并將這些情況及時向領導反饋，在思想認識上力求統一、在薄弱環節上力求突破。為基層出主意想辦法破難題。思想政治工作者只有盡責的本份［9］，在深入學習實踐科學發展觀的偉大進程中，我們不僅要擔負起組織的責任，更應該發揮出表率的作用，主動履職盡責、主動破解難題、主動創新發展。
4 小結
思想政治工作應該與臨床業務、后勤保障、行政管理工作等密切地結合起來，要善于在大局中把思想政治工作寓于日常的業務工作之中。正確處理思想政治工作與醫院業務工作的關系，應抓準“三個結合”：一是業務上的結合，使思想政治工作真正落實到醫院業務工作的始終。二是目標上的結合，將思想政治工作的目標與業務工作目標有機的結合起來，納入全院工作總目標進行考核，確保思想政治工作始終圍繞著業務工作這個服務中心開展。三是任務上的結合，即通過堅強有力的思想政治工作為業務工作目標提供有力保證，不可顧此失彼。當前，醫院要真正重視思想政治工作，確實把它擺在“生命線”的位置上，把它貫穿到各項工作中，落實到完成各項任務中［10］。
參 考 文 獻
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隨著醫學與法律知識的普及，病人的維權意識和自我保護意識不斷增強，醫療糾紛的發生呈上升趨勢，護士如何在護理工作中嚴格執行國家的法律、法規和各項規章制度，規范自己的護理行為，履行自己的職責，是有效防范醫療糾紛的重要保證。本文結合國務院頒布實施的《護士條例》，就新時期護士如何規范護理行為，促進護士依法執業，有效防范醫療糾紛進行探討。
1強化法制觀念， 堅持依法執業
1.1護士必須是經過護理專業學習并取得護士執業證書的專業人員護士上崗前經過培訓、理論和操作考試成績合格后才能上崗，以保證護理質量。未經執業注冊者，取得護士執業證書的人員，也不得從事護理執業活動。
1.2執業護士應依法執業執業護士除認真學習職業道德教育、醫院規章制度、護理管理制度外， 還應著重學習與護理行為相關的《憲法》、《刑法》、《民法通則》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》等有關內容，增強法律意識，并通過護理糾紛個案分析來增強自我保護意識。嚴格遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定，認真履行崗位職責以及對患者、患者家屬和社會的義務，理解和尊重病人的各項權益，懂得依法執業的重要性，做到知法、守法、用法，確保醫療護理安全。
2建立、健全及落實好各項規章制度
2.1加強制度管理不斷完善各種工作和安全管理制度、應急處理程序和專科護理流程，細化并規范護理過程管理，持續質量改進，加強交接班制度、查對制度、分級護理制度、消毒隔離制度等核心制度的管理。
2.2制訂各種護理應急預案如患者發生墜床或跌倒時、患者猝死時，發生化療藥液靜脈外漏時、突然停電、火災、重大公共突發事件時，能很快進入應對處理流程，并時時進行護理應急預案的演練。
2.3建立護理告知、簽字制根據各科室不同特點，對做特殊護理操作、治療或一些相關院內科室規定，如深靜脈穿刺、拒絕翻身、患者外出或夜不歸宿等，履行告知義務，向患者及家屬解釋清楚會導致的不良后果，做到知情同意，建立護理告知、簽字制。
2.4嚴格執行護理操作規程、衛生行政法規及部門規章制度是維護護理工作有序進行、保障醫療護理安全的根本。在有章可循的基礎上， 做到有章必循， 避免出現違法、違規行為。有些護士把本該屬于自己的工作交給護工來做，如吸痰、口腔護理，更換引流瓶等，認識不到自己的違規行為，為患者的安全帶來很多隱患。
2.5在落實規章制度的同時， 應增強證據保全意識疑是輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的， 醫患雙方應共同對現場實物進行封存， 并將殘留液、輸液瓶送檢， 若患者及其家屬不參與封存， 應請公證機關對封存過程予以公證， 以保障證據的法律效力[1]。
3加強業務學習，提高護理水平
《護士條例》中規定護士在執業活動中，發現患者病情危急，應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。因此，護士不僅要加強業務學習，不斷積累工作經驗，還要熟練掌握臨床搶救、復蘇技術，提高對急危重癥患者的搶救能力和應急能力，同時要全面提高護士的專科護理技術水平，避免護士由于護理專科理論知識及技術不全面，當患者出現病情變化時未能做出正確評估，未及時報告處理，或對醫療設備使用能力的缺乏，使患者造成不良后果。
4執行醫囑
醫囑是醫生根據患者病情需要而擬訂的書面囑咐，是護士對患者施行治療及護理措施的依據，護士在執行醫囑時應注意。
4.1護士在執行醫囑時應嚴格“三查八對”注意醫囑的合理性及正確性，不能錯誤或機械地執行醫囑。《護士條例》規定，護士發現醫囑違反法律、法規、規章或診療技術規范的，應及時向開具醫囑的醫生提出，必要時向該醫生所在科室的負責人或者醫療機構負責醫療服務管理的人員報告。如果護士懷疑醫囑存在錯誤，護士有權力拒絕執行，并向醫師提出質疑，如果遭到醫師斥責或強制時，護士應向其所在科室負責人或醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告;反之，如果護士明知醫囑有錯誤仍然執行，護士將與醫師共同承擔所引起的法律責任。
4.2執行口頭醫囑一般情況下，不執行醫生的口頭醫囑，在遇搶救急危患者時，執行口頭醫囑時必須向醫生復述一遍醫囑內容，方可執行，隨后應注意督促醫生及時補開醫囑。
4.3嚴禁違規行為嚴禁護士隨意篡改醫囑、無故不執行醫囑、無醫囑擅自給患者用藥做治療等違規行為。
5增強服務意識
在護理工作中，護士往往僅注重執行醫囑，完成打針、發藥的工作，忽視了主動觀察患者病情變化、巡視病房和基礎護理等工作;注重治療性措施的落實，忽視了對患者的生活照顧、心理護理和康復指導;注重技術操作，忽視了與患者的溝通、交流，未能把“以病人為中心”的服務理念完全付諸行動[2]。護士應以醫務人員的職業道德規范要求來履職盡責，尊重、關心、關愛每一位患者的生命與健康，緊緊圍繞“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”，變被動服務為主動服務，加強護患溝通，積極開展好一對一的健康教育，主動征求患者及家屬的意見，改進工作中的不足，不斷提高服務質量，為患者提供全程優質服務，以滿足患者的健康需求。
6尊重患者的隱私權
患者在入院后，為了更好地實施整體護理，在入院進行護理評估時，患者為了早日康復，往往會將病史、既往史、家族史、個人習慣及嗜好等隱私和秘密告知醫護人員，同時在住院期間，患者的一些檢查結果、病情及治療方案涉及當事人隱私的，護士有義務保護患者的隱私。就醫者的隱私權受法律保護，不得隨意泄露，護士應充分認識到隨意泄露患者隱私對患者造成的不良影響或嚴重后果。
7規范護理文書
書寫護理文書是護士工作行為記錄的文字材料，也是各項護理活動及病情觀察的客觀記錄，是治療診斷和實施護理措施的科學依據，是處理和解決醫療糾紛、鑒定事故性質的重要法律依據，所以規范護理文書書寫非常重要。
7.1護士書寫護理文書原則應當遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則，字跡清晰，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
7.2護士之間不得代簽名或代醫生簽名 如署名不實，當發生醫療糾紛，在法庭上一旦進行筆跡鑒定，將失去法律效力。
7.3護理病程記錄單的書寫記錄要更具體、全面、客觀、真實，不能憑空想象，隨意記錄，避免發生醫療糾紛時對護士舉證不利。
7.4護士長加強護理記錄書寫質量的監控和管理使護理文書書寫缺陷遏制在護理記錄形成的過程中。 護理工作是醫療衛生工作的重要組成部分，承擔著救死扶傷、保護生命、防治疾病、減輕痛苦的專業職責，隨著社會經濟的發展，醫學技術的不斷進步，人們對健康的要求越來越高，作為一名護理人員要有高度的職業責任感，用自己的專業知識、技術和愛心，勤奮工作，樹立良好的職業形象，規范護理行為，堅持依法執業， 增強服務意識和自我保護意識，防范醫療糾紛，建立良好的護患關系，營造一個和諧的就醫環境，以滿足患者的健康需求。
參考文獻
這XX市衛生工作會議，是全面啟動醫改之后召開的一次十分重要的會議，會議的主要任務是全面總XX市2009年衛生工作并表彰先進，安排部署2010年衛生工作。剛才，平根局長做了一個很好的工作報告，實事求是地總結了去XX市的衛生工作，對2010年工作進行了具體部署，講的很好，我完全贊同，希望大家抓好貫徹落實。
2009年，XX市衛生工作全面加強的一年，XX市各級衛生行政部門綜合能力進一步提高的一年，XX市衛生系統服務保障能力充分展示的一年。一年來，在市委、市政府的正確領導下，全市衛生系統圍繞中心，服務大局，創新思路，真抓實干，各項工作取得了顯著成績。一是醫藥衛生改革有序推進。實施基本藥物制度試點工作XX省率先啟動，現已覆XX市45.9%的基層醫療衛生機構，覆蓋率位XX省首位。公共衛生服務項目惠及百姓，“光明•微笑”工程共為2997名白內障患者、169名唇腭裂患者實施了免費手術；3246名農村孕產婦獲得住院分娩補助97.38萬元；免費向城鄉居民提供了價值594.95萬元的社區公共衛生服務；14938名新婚青年接受了免費婚前醫學檢查，婚檢率達74.81%；減免濟困對象醫藥費用77.39萬元；全市參加新農合人數68.59萬人，參合率達93.95%，總補償金額7025.04萬元。二是甲流感和手足口病應對得力。疫情發生后，通過啟動預案、強化措施、落實責任，并及時調整防控策略，始終將疫情控制在散發狀態，沒有發生大規模流行。三是社區衛生工作進XX省先進行列。市衛生局獲XX省城市社區衛生服務工作先進單位，渝水區獲XX省社區衛生服務工作先進區。四是學科建設取得突破。實現XX市衛生XX省市共建學科零的突破，10個學科XX市醫學領先學科，98項衛生科研課題經批準立項，4項科研課題XX市科技局重大攻關項目。五是醫療衛生項目建設順利推進。市人民醫院新院建設工程、市中醫院門診綜合大樓改擴建工程、新鋼中心醫院遷建工程、醫療廢物集中處置和中央投資基層醫療衛生項目等均完成了年度進度，有些已經投入使用。
這些成績的取得，是市委、市政府正確領導的結果，凝集XX市衛生系統廣大干部職工的辛勤汗水和聰明才智，也與各級黨委、政府對衛生工作的重視與支持分不開。借此機會，我謹XX市政府XX市衛生系統廣大干部職工致以親切的問候！向關心、支持衛生改革與發展的各級領導表示衷心的感謝！向今天受到表彰的先進單位、先進個人表示熱烈的祝賀！
下面，就做好今年的衛生工作，我再強調三點意見。
一、把握大局，認清形勢，切實增強做好衛生工作的責任感和緊迫感
當前，我國已進入發展的關鍵期、改革的攻堅期和矛盾的凸顯期，在這樣的大背景下，衛生工作既面臨新的發展機遇，又面臨新的嚴峻挑戰。機遇包括：衛生事業在國(本文來自中科軟件園，轉載請注明！)家發展全局中的地位顯著提高，各級黨委、政府對衛生事業發展越來越重視；醫療衛生服務的有效需求進一步激發，廣大群眾多層次、多樣化的衛生需求不斷增長；財政支撐和保障衛生能力明顯增強，一些多年困擾衛生事業發展的問題正在逐步得到解決。挑戰包括：現行的醫療服務與人民群眾的需求還不相適應；隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，地方財政資金配套的壓力增大；有效應對突發性公共衛生事件和重大疾病疫情難度加大。
在機遇與挑戰面前，做好衛生工作要把握好“四個必須”：
一是必須堅持圍繞中心，把衛生工作放XX市科學發展的大局中去謀劃、去推進、去落實，不斷提高服務大局的能力和水平。只有胸懷全局、服務大局，衛生工作才能有位有為。二是必須堅持以人為本，堅定不移地落實公共醫療衛生的公益性，維護和保障人民群眾健康權益，讓人民群眾更多更好地享受到改革發展的成果，衛生系統才能不失責、不失職。三是必須堅持改革創新，在改革中創新體制與機制，才能解決衛生工作中一些難點問題、深層次問題，增強衛生工作的針對性，提高醫療衛生服務的實效性。四是必須堅持協調聯動，加強部門協調配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事辦好、實事辦實。為此，全市衛生系統一定要切實增強做好衛生工作的緊迫感和責任感，以開拓奮進的精神狀態，求真務實的工作作風，推動衛生事業又好又快發展。
二、突出重點，強化措施，努力推動衛生工作再上新臺階
第一，全力主攻兩大改革難點。醫藥衛生體制改革是涉及廣大人民群眾切身利益的重大體制改革，建立國家基本藥物制度和公立醫院改革是醫改工作的難點，關系到整個醫改的成敗。要確保改革達到預期目標，必須健全工作機制，加大工作力度，力爭在改革難點上取得新突破。
一是穩步推進基本藥物制度建設。自去年12月1日起，我市已在15個中心衛生院和12個政府舉辦的社區衛生服務機構開展實施基本藥物制度試點工作。基本藥XX省為單位網上公開招標采購、統一配送，并實現零差率銷售。醫療機構由此減少的收入，縣（區）要嚴格按照40％的分擔比例，落實補償經費，確保及時到位，否則基層醫療衛生機構難以運轉。基層醫療衛生機構要嚴格藥物配備使用制度，合理確定使用的藥物品種和數量，基本藥物目錄品種配備使用率要達95%以上；要結合基層醫療衛生事業單位績效工資改革，把基本藥物使用與醫務人員的績效工資掛鉤，促進基本藥物在醫院愿意配、醫生愿意開。要落實好基本藥物全部納入新農合和基本醫療保障報銷目錄且報銷比例高于非基本藥物10個百分點的政策，讓基本藥物真正成為群眾看病的首選藥物。
二是積極探索公立醫院改革。緊緊圍繞體現公益性和調動積極性兩大目標，積極穩妥地推進公立醫院改革。從管理體制、運行機制和監管機制等方面著手，積極探索政事分開、管辦分離的有效形式，建立醫院法人治理結構，科學界定公立醫院所有者和管理者的責權，探索研究公立醫院的財政補助和服務收費補償機制。進一步完善公立醫院院長選拔任用制度、醫務人員職稱評定制度，推行崗位績效工資制度，形成有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制。各級衛生行政主管部門要按照屬地管理原則，指導公立醫院加強醫療服務質量管理和醫德醫風建設，強化公立醫院的公共衛生服務職能，體現其公益性質。
第二，大力推進三大基本建設。衛生工作要從基本、基層、基礎做起，面向群眾、面向農村、面向基層，著力提高居民基本醫療保障水平。
一是推進基本醫療衛生制度建設。一要繼續擴大新農合保障面和受益面。確保新農合參合率穩定在92%以上，籌資水平由每人每年100元提高到150元，最高支付限額由3萬元提高到5萬元，省市級定點醫療機構和非定點醫療機構補償比例分別提高到45%和35%，統籌基金當年結余率原則上控制在15%以內，累計結余不超過籌集基金的25%，參合農民一次性報帳率不低于92％。各地還要積極籌集資金，對籌資困難的低保對象、農村五保戶等特殊群體給予資助和幫扶；加強基金使用監管，提高新農合工作的透明度和公信力。二要推進基本公共衛生服務均等化。抓緊實施六項重大公共衛生和九項基本公共衛生服務項目，以確保項目落實為目標，明確政策規范，逐級分解任務，落實工作責任，嚴格監督考核，加強工作調度，著力提高公共衛生服務項目運行質量，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，讓群眾實實在在地得到醫改帶來的實惠。
二是推進基層醫療衛生服務體系建設。一要健全社區衛生服務網絡，轉變社區衛生服務模式。加快建設以社區衛生服務中心為主體XX市社區衛生服務網絡，滿足社區居民醫療保健需求；完善社區衛生服務功能，逐步使服務對象從患者個體向社區居民群體轉變，服務項目從單純的醫療服務向“六位一體”的綜合服務轉變，服務過程從不連貫的診療服務向全程健康管理轉變，服務方式從被動等待病人上門向主動進入社區家庭轉變。二要健全農村衛生服務網絡，XX縣鄉村三級醫療機構達標建設。尚未達到建設標準的基層醫療機構，要加大硬件建設，改善軟件管理，確保今年實現全面達標；已達標的醫療機構，要在鞏固達標成果上求提高，在規范化建設上抓落實。三要落XX市對口支援制度，促進農村與社區衛生共同發展。完XX市醫療衛生機構對口支援長效機制，促進技術、人才、設備等下基層，推動農村與社區衛生事業共同發展。
三是推進醫療衛生機構基礎建設。通過項目帶動、人才支撐、機制保障，夯實醫療衛生機構基礎。一要抓好基礎設施建設。利用好中央衛生基礎建設項目經XX省級設備配置經費，XX縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構等基礎建設，努力XX縣、鄉、村三級醫療機構辦醫條件，促進上等達標。落實項目建設責任制，加強項目監管與跟蹤問效，確保項目盡快建成并發揮效益。抓好渝水區人民醫XX市精神病防治專科醫院項目報建與立項。二要抓好基層衛生隊伍建設。加快農村衛生專業技術帶頭人選拔與培養，使每個鄉鎮衛生院都有1—2名專業技術帶頭人；搞好社區衛生專業技術人員、鄉鎮衛生院專業技術人員和鄉村醫生崗位培訓；不斷完XX市高級衛生專業技術人員下基層幫扶、鄉鎮衛生院專業技術人員XX市醫院進修的管理機制，提升基層衛生技術人員業務素質。三要抓好基層醫療衛生機構運行機制改革。按照上級的要求和部署，今年要在基層醫療衛生機構推行績效工資改革。各地、各部門要結合實際，制定科學合理的績效考核辦法，建立良好的內部分配激勵機制，充分調動基層醫務人員的工作積極性。
第三，著力抓好四項防控重點。保護人民群眾的健康和生命安全，是各級黨委、政府和衛生部門的重要職責。必須轉變疾病防控模式，堅持預防為主，全面加強疾病防控工作。一是抓好重大傳染病防治。切實加強艾滋病防治，積極實行高危行為干預，落實“四免一關懷”政策，努力改善艾滋病患者的生存質量。進一步鞏固結核病防治成果，認真落實“五率”要求，確保全年涂陽肺結核病人發現率達70％以上，病人治愈率達85％以上。二是抓好甲流感、手足口病防控。加強疫情監測(本文來自中科軟件園，轉載請注明！)和實驗室檢測，及時調整完善防控策略，落實疫情防控措施，全力做好社區、學校等重點區域的防控工作，做好重癥病例早期識別與救治，提高危重病例救治成功率，最大限度減少重癥病例和死亡病例的發生。三是抓好國家免疫規劃落實。繼續鞏固免疫規劃疫苗免費接種覆蓋率100％的工作成果，全面完成乙肝疫苗補種任務，努力控制疫苗相關疾病的發生和流行。四是抓好衛生應急管理。鞏固和完善部門間衛生應急工作聯動機制，加強突發公共衛生事件的監測預警，強化衛生應急隊伍的培訓和演練，提高突發公共衛生事件的應急處置能力和依法管理、科學防控水平。
三、加強領導，狠抓落實，確保今年工作目標圓滿完成
今年是全面推進醫改工作任務最重的一年，也是承上啟下的關鍵一年。各地、各部門要加強統籌協調，狠抓責任落實，確保優質高效地完成各項工作任務。
第一，加強組織領導。各地、各部門要進一步加強對衛生工作的領導，把衛生事業發展納入當地經濟社會發展全局，作為目標責任制考核的重要內容。要建立健全督查督辦工作機制，協調督促有關部門按照職責分工，切實抓好工作落實，妥善解決好工作中遇到的各種困難和問題，共同促進衛生事業持續健康發展。各級發改、衛生、財政等部門要在黨委、政府的統一領導下，加強協調聯動，形成各負其責、各司其職、權責明晰、密切配合、齊抓共管的衛生工作新局面。
第二，加大財政投入。新醫改的公益性要最大程度地得到落實，必須按照分級負擔的原則，強化地方政府在建立基本醫療衛生制度中的責任，不斷加大對衛生事業的投入。要確保基本醫療保障、基本公共衛生服務、國家基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務體系建設等方面的支出，保障各級公共衛生服務機構人員經費、工作經費和基礎設施建設經費的落實。尤其在取消藥品加成后，縣（區）財政必須及時將藥品差價補貼到位，以免影響基層醫療衛生機構正常運轉。要集中財力辦大事，把有限的資金向公共衛生、農村衛生、社區衛生、合作醫療、重大疾病防治和中醫藥開發等重點領域傾斜，確保醫改各項工作任務落到實處。要積極探索，開拓創新，采取政府投入、社會集資、個人捐資等多種投資方式及合資合作、股份制改造等多種途徑，多方面爭取資金支持，為加快衛生事業全面協調發展提供資金保障。
2017年醫院護士個人工作總結及工作計劃【1】 xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習十精神。堅持以病人為中心的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了xx年度的工作任務。具體情況總結如下：
一、盡心盡責，搞好本職工作
我本著把工作做的更好這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
二、思想道德、政治品質方面：
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作
三、發揮作用，做好幫帶工作
對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發揮自己的優勢，主動搞好幫帶工作，為部分年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助她人盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
四、不斷學習，提高思想業務水平
在過去的一年里，我能夠認真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規章制度，通過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業務書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業修養和業務能力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，醫者父母心，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!在即將迎來的xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
隨著社會的發展進步，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立為病人服務、樹醫院形象的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
2017年醫院護士個人工作總結及工作計劃【2】 xx年護理部在醫院領導下僅僅圍繞提服務、控制量、抓落實、保安全等中心重點工作，更新管理模式，創新服務理念，凝聚護理隊伍，深入推進各項護理工作。
一、提高服務質量
按照三好一滿意要求，護理部要求各護理單元根據自己特點制定不同特色的護理服務目標：病房紅燈零呼喚、入出院護士全程陪同，門診全程快準、無憂，手術室溫馨、無懼，供應室收送及時，根據上述目標高標準、嚴要求，力爭實現護理服務零投訴。并以此為切入點在5.12開展服務禮儀知識競賽，評選出優秀職業團體。促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態，提升了護理人員的職業形象。 開展優質護理服務滿意度調查，三個病區每月進行一次，護理部每季度進行一次，每次調查有總結有分析，針對調查中反應的突出問題護理部及時提出整改意見，協調解決。
二、嚴格護理質量控制，保證護理質量持續改進。
針對xx年護理一級質控相對薄弱問題，xx年初護理部及時召開護士長會議，確定xx年護理質量的目標、任務及發展方向，重新制定重點科室護理質量標準，護士長參照護理質量控制標準周檢查、月總結，護理部每月對重點科室進行質控大檢查，并在護士長會議上進行反饋分析，及時擬定整改措施進行改進。做到有執行標準，有檢查落實，有總結分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實記錄。體現護理質量持續不斷改進 。(參照標準：整體護理質量檢查記錄，優質護理服務病房管理質量督導記錄，一級護理質量控制改進記錄，護理文書書寫標準，各科護理質量考核檢查標準，護理核心制度)
針對xx年底檢查中出現問題，20xx年重點加強責任護士優質護理服務工作質量督導，病區護士長優質護理服務工作質量督導。
三、具體工作抓落實
影響護理工作持續改進的突出問題是：1、沒有目標計劃;2、有目標計劃但沒有落實;3、有工作落實卻沒有詳實記錄和臺賬。針對上述問題，xx年護理部真抓實干，要求各護理單元年有計劃，月有安排，周有重點，日有記錄，資料分類管理。在三大病區及重點科室順利完成一級質控的建設及管理工作。
四、監測護理質量相關標準，落實風險防范措施，保證護理安全 重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒等重點環節的安全工作程序和措施。每月監測院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥、管道滑脫的質控指標及防范措施的落實，xx年全院無一例上述事件發生。
建立全院統一的搶救車管理制度，高危藥品和備用藥品分開存放，標示清楚。
建立全院統一的重點環節應急管理制度和風險預案(用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期、護理操作等)，并定期進行培訓和演練。
有院內緊急意外事件的護理工作應急預案和處理流程。
有全院統一的護理不良事件上報制度及上報流程。
護理部要求護士對護理不良事件報告制度知曉率達到100%,上報率大于等于90%，對輸血反應、輸液反應的處理預案知曉率達到100%，手術安全核查率100%,患者身份識別核查制度落實100%。
五、重視護理隊伍建設，落實層級培訓，提高護士素質。
xx年全院進行護理培訓4次，理論考核2次，技術考核2次，內容涵蓋搶救藥品、儀器設備 、危重病人、應急預案、護理禮儀等，人員包括新入職人員、護理骨干人員、護理管理人員等。
值得說明的是，19世紀萌芽時期的近代化中文報刊，是介于“報紙”與“雜志”之間的一種傳播媒介，所以有人稱之為“報紙雜志混合型”，亦有人泛稱之為“報刊”。盡管當時的宗教報刊在出版周期、版式設計與傳播內容上與今日之“雜志”頗為接近，但從中國近代報業發展史的角度來看，它們卻是近代化中文報紙的重要組成部分與先驅[8]。所以，《臺灣府城教會報》也應被視為一份真正意義的報紙。為行文方便，本文一般以“報刊”指稱該報，有時亦簡稱其為“教會報”。
一、巴克禮與《臺灣府城教會報》的誕生
談到報紙的問世，必然要涉及印刷事業；因為沒有印刷活動，就不會有報紙的出現。目前有關臺灣印刷活動的最早記載，出自《中國印刷史論叢》（史篇）。書中稱，1807年（清嘉慶十二年），臺灣鎮總兵官武隆阿曾刻銅活字印《圣諭廣訓注》。但該書并未明確《圣諭廣訓注》是否在臺灣刊印。如果該活動發生在臺島，則應是臺灣最早的印刷出版記錄。但據考證，清道光年以前，臺灣鮮有中文印刷的記載[9]。臺灣第一部新式印刷機出現于1881年6月，是由基督新教英國長老會（Foreign Mission Scheme of the Presbyterian Church in England）傳教士提供的，目的是“以備印刷羅馬字印刷品之用”[10]。而《臺灣府城教會報》的誕生，正是歸功于這臺印刷機。
創刊于1885年7月12日的《臺灣府城教會報》，乃是臺灣本地編輯、印刷和發行的第一份近代化報刊。因為它采用閩南語羅馬拼音“白話字”刊行，而非使用漢字出版，所以我們稱其為臺灣最早的大眾傳播媒體[11]。而它的誕生，則肇始于英國長老會的入臺與“白話字”的傳播。
1．英國長老會臺南開教
19世紀至20世紀初的一百多年，是基督新教宣教史上的空前拓展時期，基督的福音被傳播到幾乎世界的每一個角落，對人類生活的許多方面均產生了重大影響。1807年9月4日，英國倫敦傳教會（London Missionary Society）傳教士馬禮遜（Robert Morrison，1782―1834）抵達澳門。他不僅是第一個進入中國大陸的新教傳教士，而且被喻為該教在華傳教的“開山祖”[12]。之后，英國長老會對在中國傳播福音的興致與日俱增，遂派遣威廉?伯恩思（William C. Burns，1815―1868）于1848年前往香港。伯恩思1851年7月抵達廈門，成為該會在廈門地區開展傳教活動的第一個傳教士[13]。隨之，英國長老會便以廈門（1851年確立）和汕頭（1858年確立）為中心從事宣教活動。
1858年，中英簽訂《》，將臺灣南部的淡水開放為通商口岸。不久，打狗與基隆兩個港口也開埠通商。1860年9月，英國長老會駐廈門傳教士杜嘉德（Carstairs Douglas，1830―1877）及駐汕頭傳教士馬查肯（H. L. Mackenzie，又名金輔爾）二人訪問臺灣的淡水及艋等地，宣傳福音并分發圣經及基督教宣傳品。他們發現閩南語在島上通行，也遇見一些在廈門聽過福音的人。而且，當地人對他們表示友好，樂于聽道。于是，他們便極力建議本國教會海外傳教部，讓其將臺灣發展并納入廈門傳教區[14]。這便是基督新教入臺宣教的契機與初始。
1864年，杜嘉德與同會另一名傳教士馬雅各（James L. Maxwell，1836―1921）及三位助手抵達臺南，進行為期三個星期的開教調研。1865年5月，馬雅各作為第一個正式前往臺灣履職的傳教士與其助手陳子路、黃嘉智、吳文水等至臺，并于6月在臺灣府城（即今臺南市）開始宣教工作，成立臺南教區[15]。
應該說，英國長老會在臺灣的宣教事業“是19世紀基督教大宣教運動的支流之一” [16]。
2．巴克禮與《臺灣府城教會報》的創刊
1875年，也就是英國長老會臺南教區成立10年后，該會年方26歲的巴克禮博士（Thomas Barclay，1849―1935）遠涉重洋來到臺灣。巴氏在臺宣教長達60年，酷愛府城，死后亦選擇長眠于斯，葬于臺南市基督教墓園。他是臺灣教育現代化的先鋒，其一生除創立臺灣第一所大學――臺南神學院外，還將基督教圣經由原典翻譯成閩南語羅馬拼音字，并推行“白話字”運動，加強教民文化素養的普及與提高[17]。《臺灣府城教會報》的創刊，更是他對臺灣文化教育事業的重大貢獻之一。
臺南教區創立近20年，傳教區域逐漸擴大，教務聯絡也隨之日趨困難。當時來華傳教士人力有限，所以前往教區各地巡視教務的時間自然越來越少。另外，最初本土受洗的教徒大多為生活迷茫之人，本身對基督教義認識膚淺，極易在受到挫折時重新回復到原來的。因此，交流教會內部信息，堅定信徒耶穌信仰以及闡釋介紹基督教義，便成了燃眉之急的事。據后來創辦的“教會報”第81卷（1892年1月）載文回顧描述當時的情形：“教會愈設愈廣，教徒愈來愈多，每人境遇不同，所結的果實也各異，信徒見聞只限于附近地區，較遠教會的情形，要看教會報才能明白。凡是登在教會報的，均屬重要且需讓信徒明白者。如某處教會熱心興旺，有何好規約，有何好榜樣，或增設教會，盡力捐獻，增聘牧師，人數增長，值得別處教會學習。此外，教會有何毛病煩惱諸事，值得讓別處教會預先防患。再者，教會報會提供有才德者言論的園地。未有教會報之前，講經論道的傳教先生雖滿腹經綸，但只有附近的信徒能得到教訓，遠處者無法得到。”[18] 由此可見，當時的教會特別需要出版發行一份報刊，以聯結遠近各地教會，穩固教會組織，使信徒互相勉勵；同時，教會也需要提供一個靈修園地，讓對教義有深刻體會者能充分表達自己的心聲[19]。
另外，西方傳教士入臺初始，使用的圣經、圣詩等傳教讀物均在廈門印刷。這對當時臺灣的傳教工作造成諸多不便。1880年5月，馬雅各返英，表示愿意提供一臺小型印刷機給臺灣教會。1881年6月，印刷機（包括附件，如排字架、鉛字等共11箱）運抵臺南。但是，當時無人知道印刷機的使用方法。同年10月，巴克禮利用首次返英度假的機會，入格拉斯哥學習撿字、排版等印刷技術。1884年1月，巴氏假畢返臺，即于臺南新樓前門附近興建一間印刷廠，并將之命名為“聚珍堂”，俗稱“新樓書房”[20]。
1885年7月12日，《臺灣府城教會報》創刊號面世，周期為月刊。創刊號為4面，從第二期起至以后數年均維持8面[21]。該報之所以在印刷廠建成后很久才誕生，主要是受當時法國軍隊攻擊臺灣的影響。雖然該報的創辦工作一直是在巴克禮的主持下完成的，但臺南教會直至1885年8月26日的教務會議才正式決定由他來主理社務[22]。巴克禮此后為該報的運作與發展奉獻了畢生的精力。
3．“白話字”的傳入與傳播
由于《臺灣府城教會報》自創刊至1969年3月的八十余年皆以本土化的“白話字”刊印，所以我們研究其創辦，還必須了解“白話字”產生的背景及其在臺灣的傳播。所謂閩南語羅馬拼音“白話字”（peh-oe-ji），即基督新教傳教士在廈門、臺灣一帶推行的一種以羅馬拼音來標識閩南語語音的文字。它在教會中一直流行，是最重要的傳播福音與教育信徒的語文工具，至今已有一百好幾十年的歷史[23]。
“白話字”傳入臺灣，主要歸功于西方傳教士。基督新教傳教士入華后，為了更好地接近本地民眾，一般采用當地的語言作為傳教工具。19世紀初，為方便外國傳教士學習本地語言，英國傳教士麥都思（Walter Henry Medherst，1796―1857）、美國傳教士衛三畏（Samuel Wells Williams，1812―1844）等先后于1837年和1842年用羅馬拼音來標記閩南語，并出版學習用書。而將羅馬拼音法推行于實際應用者，則是駐廈門的傳教士，尤其是美國傳教士打馬字（John Van Nest Talmage，1819―1892）。打氏于1852年在廈門刊印一本羅馬拼音字的初學指南，并翻譯刊行《路得書》[24]。當時，入臺的外國傳教士大都學習過“白話字”。而且“白話字”也是他們學習本地語言的良好工具，普遍使用于傳教事務之中。他們不但習慣用這種文字書寫，還以它來翻譯圣經和編纂字典[25]。
另外，臺灣開教之初，入教的信徒中婦女幾乎沒有識字者，男子中能讀解漢字者亦不過十分之一左右[26]。當時的漢人信徒“大多屬于低階層，未受教育者居多”，“略識或不識漢文”乃早期漢人信徒的共同之點[27]。由于最初的信徒少有識字者，加上學習漢字相當困難，非三五年的時間無以為功。所以，想要信徒在短暫時間內具備閱讀能力，傳教士只得另辟途徑。這樣，他們學習本地語言的方法――即識讀閩南語羅馬拼音“白話字”之法，便成了最佳選擇，而且“白話字”容易學習，只需幾個月的工夫即可[28]。
巴克禮曾回憶說：“甫抵臺灣，我便確信三事，而且五十余年來的經歷讓我堅信此念。第一，若要建立一個健全而又富有活力的教會，所有信徒，不分男女，都必須自己研讀圣經。第二，使用漢字永遠無法達此目標。第三，使用羅馬拼音的‘白話字’便可達到目的。”[29] 此外，巴克禮還在《臺灣府城教會報》的發刊詞中清楚表明：“我們所傳的道理都是神的教訓，假使不是神的道理，我不敢講。所以，我要請大家來看神的圣經，假使你們都能懂，以后就不必一定要外國牧師來講道理給你們聽。”“因為你們若自己可以看得懂圣經，受神的感化，雖然沒有人來解釋，你也可以知道上帝的旨意。可是，你們國家文字真好（意指深奧），很少人看得懂，所以，我們要另外用一種辦法，即寫白話字（指羅馬拼音的閩南語），來讓你們看，使容易認識。這種文字同音很少，我希望大家都愿意來學這種白話字，以后我印的東西，你們都可以看得懂，不要因為已懂得孔子的文字，就不來學白話字。同時，也不應看不起它，這兩種文字都有用處。不過，這種白話字看起來更容易明白，所以，我們要讀它，對以后再讀孔子的文字也大有幫助。”“總之，白話字要先學，假使你不讀的話，你便看不懂以后所印的東西。所以，我要奉勸各位，教徒或教友，男女老幼，識字或不識字的人，都要快快來學。”[30] 綜上所述，巴克禮認為，教徒要理解教會的教義，就一定要經由圣經入門，所以希望他們能自行閱讀圣經；而中國的文字很難學習，且甚少人懂，因此無論男女老少，無論識字與否，都要學識“白話字”。所以，創辦《臺灣府城教會報》選擇使用“白話字”，就成了理所當然的事。
為鼓勵信徒學習“白話字”，1884年，駐廈門英國長老會牧師佟獻理（Tong Hian-Li，音譯）發起以“白話字的利益”為題的有獎征文活動，邀請廈門和臺灣所屬教會的會友參與討論學習“白話字”的好處。翌年，《臺灣府城教會報》創刊號中公布了評審結果，并將第一、二名的文章連載于后來的“教會報”上[31]。
二、《臺灣府城教會報》的歷史沿革
《臺灣府城教會報》自1885年7月12日在臺南創刊后，就始終肩負著神圣而頑強的歷史使命，不斷開拓發展。盡管歷經清朝統治、日本殖民以及民國治臺等政權更迭，除了第二次世界大戰期間停刊3年8個月（1942年4月至1945年11月），以及由“白話字”版改為中文版的準備期間停刊8個月（1969年4月至11月）之外，一直持續發行至今，被稱為臺灣發行歷史最悠久的報刊[32]。不過，雖然該報始終以臺南為基地（今社址仍在臺南市青年路），但其名稱卻是經歷數度變更。下面我們通過考察該報名稱之更易來考察其歷史發展軌跡。
1． 1885年7月――《臺灣府城教會報》
馬雅各醫生初抵臺灣之時，臺南乃臺灣首府。當時的臺南是臺島的政治、經濟、文化中心，不僅人口繁多，而且商業昌盛，所以被長老會首選為傳教中心。因教會以臺灣府為據點創辦報刊，故該報命名為《臺灣府城教會報》也就不足為奇。雖然1887年原臺灣府改名臺南府，但該報名稱卻并未更改。
2．1892年1月――《臺南府城教會報》
“教會報”的第一次改名是1892年1月，也就是從第81卷起。其改名的詳明原由至今仍不得而知，因為既沒發表任何更改名稱的聲明，也未見其他相關史料記載更名之因。據吳學明博士推測，當時的臺灣府已易名臺南府，所以，該報改名為《臺南府城教會報》乃為當時政治現實之需要[33]。
3．1906年1月――《臺南教會報》
1895年中日結束，《》簽訂后，中國將臺灣割讓給日本。日治時期，雖然臺灣地方行政機構數度變革，但“教會報”仍沿用舊名，未加變更。直到1906年1月，也就是從第250卷開始，該報才易名為《臺南教會報》。此次改名與上次一樣，理由不詳，而且改名時連刊頭設計也未加更易。也許如第一次改名那樣，是為了迎合當時的政治需要。
4．1913年7月--《臺灣教會報》
1913年7月以前，“教會報”主要以臺灣南部地區作為報道和發行的對象。而此前的臺北長老會，也一直期待創辦一份屬于自己的教會報刊。1911年9月12日召開的臺北長老中會第十三次會議，曾決議由陳清義研討創辦教會報刊之詳細事宜。陳氏通過市場調查，發現有意預訂該會欲出版之教會報者，僅250人左右。加之，當時南北教會合并之事已經過相當一段時間的商議，故1912年2月27日舉行之臺北長老中會第十四次會議決定“待日后望南北教會合成之后再行設法”[34]。于是，臺北長老會創辦教會報刊的構想便告暫緩。1912的2月、4月，臺北與臺南教會分別通過“南北教會聯合章程”，并于同年10月24日在彰化西門教會禮拜堂舉行兩會聯合的“臺灣大會”。1913的5月22日，“臺灣大會”決議將教會改為“臺灣基督長老教會”[35]，并共同使用一種教會報刊。這樣，征得臺南教會的允諾后，“教會報”自1913年7月，也就是從第340卷始，易名為《臺灣教會報》。
5．1932年5月――《臺灣教會公報》
1932年3月1日，臺灣南部教會大會決議，將原屬長老會臺南會的《臺灣教會報》、高雄中會的《教會新報》和臺中中會的《福音報》合而為一[36]，遂自1932年5月起，亦即第566卷始，“教會報”又更名為《臺灣教會公報》。但隨著日本對英美仇視敵對程度的加深，該報至1942年3月發行第684卷后，迫于臺灣總督府的壓力，不得不停刊。
6．1945年12月――《臺灣教會月刊》
1945年8月15日，日本宣布無條件投降。高金聲牧師自籌經費，利用原《臺灣教會公報》的設備，以個人的名義申請復刊，同時將該報刊更名為《臺灣教會月刊》，并于同年12月發刊。但《臺灣教會月刊》僅出版一期（即第685卷）后，就被臺南長老會所接管[37]。
7．1946年2月――《臺灣教會公報》
1946年2月，《臺灣教會月刊》發行僅一期后，也就是從第686卷起，即恢復舊名《臺灣教會公報》出版，沿用至今。但期間亦有過幾次大的變化，如1962年將月刊改為半月刊；1969年3月出第1049、1050卷合刊后，由于受推行“國語運動”的影響，宣告停業，直到1970年1月（即第1051卷）放棄使用八十余年的“白話字”，改以漢字復刊；1973年12月（即第1088卷）又將半月刊改為周刊，直至今日[38]。
三、《臺灣府城教會報》的現代報刊特征
《臺灣府城教會報》雖是以傳播教會信息、溝通信徒靈修、開闊教友視野為主旨而創辦的，但其所刊載的內容卻異常豐富，所反映的文化也相當多元，而且充分顯現出現代報刊的特征。
1．“教會報”的主要內容
吳學明博士通過細致分析，將“教會報”的主要內容概分為以下幾個部分[39]：
一是報道教會內部信息。“教會報”具體報道的內容包括各地教會的信息，中會、大會及傳教士會議的信息，主日學、小學、中學、女學及大學等各級教育機構的信息，英國宣教師或牧師巡視教會、問道、施洗的信息，各教會牧長的信息，以及本地和外籍傳教士所撰游記與見聞的報道，等等。這也是早期教會報刊的共同特色。
二是刊載信仰靈修知識。這主要表現在對教義的介紹和對民間傳統的批評。“教會報”創刊的首要目標，就是發展增強教會勢力和堅定信徒靈修信仰，所以刊發了大量此類文章。如為增進信徒圣靈，刊載“主日神糧”、圣詩、查經等靈修文章。再如1887年發行的“教會報”，每張均印載有“主日神糧”；一些還刊登有“論彌賽亞”（第174―177卷）、“論祈禱”（第179卷、第230卷），或連載有“廟祝問答”、“辯神主論”、“天路歷程”等翻譯的傳教作品。這些文章可提供傳道或長老作禮拜講道用的參考材料。另外，臺灣民間是傳教士在臺所遇到的最大阻力，因而教會對之予以了不遺余力的批評。傳教士對本土宗教神明十分鄙視，對各地的迎神活動也多以其自身的價值標準加以評判，所以，“教會報”在所謂“破除迷信”上著力甚多，如刊登“北港媽的新聞”（第8卷）、“迎佛吵架”（第22卷）、“玉皇、天后、城隍的來歷”（第75卷）、“論偶像”（第178―191卷）、“禁“（第185卷）等文章。
三是宣導教會觀念主張。鑒于基督教義與臺灣傳統社會價值的差異，所以“教會報”刊載了大量相關論文，借以引導本地信徒建立正確的信仰觀念。特別是當時長老會禁止信徒吸食鴉片、纏腳、養媳、娶妾等行為，因此“教會報”在此方面予以了深入的討論。如“論喪事”（第57―62卷）、“縛腳的要論”（第75卷）、“論綁腳”（第186―189卷）、“勸人溜腳”（即勸人解放小腳，第154卷）、“臺南天足會”（第183卷）、“論鴉片的危險”（第49卷）、“論吸食鴉片”、“論救吃鴉片的人”（第31卷）、“論鴉片”（第217卷）、“論養女”、“請教婚姻的事”、“論利害孩童”、“勸戒嫁娶的條規”（第155卷）、“論風俗”（第180―181卷）、“酒、茶、檳榔”（第327卷）等文，就具有很強的代表性。
四是擴展信徒知識。這些知識包括時事報道、天文地理與科學技術。時事報道方面，如“皇帝登基”（第14卷）、“臺灣要改做行省”（第11卷）、“”（即中日，第232卷）、“清國戰爭”（即1900年與八國聯軍之戰，第233卷）、“日俄交戰”（第233卷）、“歐羅巴洲的交戰”（第332卷）、“女王過世”（第191卷）、“英王即位”（第209卷）、“撞破大船”（即1912年4月14日鐵達尼號首航在大西洋沉船事件，第327卷）等。天文地理方面，如“蘇伊士運河”（第423卷）、“死海”（第515卷）、“世界最大間的旅館”（第517卷）、“呂宋”（第344卷）等。科學技術方面，如“銅線信”（即電報，第40卷）、“對時鐘的方法”（第134卷）、“如何看羅馬數字”、“火車的起因”（第189卷）、“飛行機”（即飛機，第315卷）、“蚊子毒的病”（第211卷）、“鼠疫”（第216卷）、“狂犬病”（第219卷）、“傷寒論”（第305―307卷）等。
另外，“教會報”還以精美的銅版畫，圖文并茂介紹各種動物，如獅子、驢、駱駝、鷹、刺猬等，介紹造紙廠、制糖廠、煤礦等，給讀者以賞心悅目之感。
2．“教會報”的現代報刊雛形
由“教會報”所刊載的內容我們可以看出，該報雖然是為了傳教事業而創辦，但其所傳遞的信息卻遠遠超出了宣教的宗旨，既有記錄當時臺灣社會生活百態與重大事件發生過程的文章，又有類似文藝創作評論之類的作品――前者有如新聞報道，后者形同副刊小品，其功能與綜合性報紙無異[40]，可以說是臺灣現代報紙的雛形。
傳遞信息、監視社會、教化讀者、娛樂受眾，是現代意義報刊所必備的功能。“教會報”從創刊之日起，便以此作為辦報方針，且充分展示了這些特征。
在傳遞信息方面，“教會報”不僅刊載了大量教會內部的各類信息，還報道了許多臺島內外、國內國外的社會新聞。以1887年為例，就有“廈門火藥局”、“香港的輪船”、“府城內”、“汕頭”、“東港”等火災報道；有“黃河決堤”、“澎湖的消息”、“澎湖船難”、“臺灣鐵路”、“電報”等各類新聞。更難能可貴是，該報的時勢報道同樣具有相當的靈敏度與時效性。如中日期間，連續刊載兩國“交戰的消息”、“劉欽差的告示”、“和約的條款”等文，接著又發表“論日本國”、“日本的耶穌教”、“日本話的根底”、“日本的水災”等介紹日本國情與自然環境的文章[41]。
在監視社會方面，“教會報”始終把握時代的脈搏，注視民眾的思想，并進而發表與之相適應的評論。如基督新教入臺傳教之初，普遍遇到本地住民的抵制，其主要原因在于兩者宗教觀念相去甚遠。此時的臺灣社會民間信仰，特別是對宗教諸神的崇拜和對祖先的祭祀，可謂根深蒂固，嚴重阻礙了外國傳教士宣教事工的展開。“教會報”及時發表了許多討論和批評當時臺灣民眾宗教理念與宗教行為的文章，雖然其中的言論是從西方的宗教觀念出發，不一定獲得認可，但報紙主辦者的這種辦報策略，作為充分發揮傳播媒介對社會監視、引導功能的一種手段，還是值得稱道的。
至于教化讀者、娛樂受眾兩方面的功能，這是“教會報”創辦的根本目的與宗旨，自不在言。本文在闡釋該報的主要內容時已做詳明介紹，這里就不再贅述了。
四、結語
《臺灣府城教會報》不僅是“臺灣創刊最早的刊物”[42]，“臺灣新聞史的肇端”[43]，“為臺灣新聞傳播發展開創嶄新的一頁”，而且“在臺灣文化史上也是一件大事”[44]。它透過傳教士及臺灣本地信徒的書寫，在報道臺灣基督新教長老會百余年來的發展軌跡之余，也保存了相當部分有關臺灣社會動態的記錄，抒發出有別于官方文本的民間思想。如登載大量長老會最早在臺灣推動西式教育，教會各級學校生源狀況、學生數目、師資力量、課程設置、經費使用、教學評估等信息；登載教會所屬醫院及相關醫務人員的具體情況；登載早期傳教士對臺灣原住居民社群的宗教、文化以及生活方式的調查報告；登載有關“白話字”好處的討論以及這種文字在臺灣推廣、應用的情形；登載臺島民俗民情、對外交往、自然風物、天災人禍等等方面的記錄，均具有彌足珍貴的史料價值。可以說，它是研究臺灣教會史、社會史、交通史、語言史、文字史、文學史、藝術史、科技史等的活檔案。相信會有越來越多的學者從不同的角度深入發掘它的文獻價值。
注 釋：
[1]戈公振：《中國報學史》（插圖整理本），上海：上海古籍出版社2003年版，第73頁。
[2]曾虛白主編：《中國新聞史》，臺北：三民書局股份有限公司1989年版，第125頁。
[3][13]吳義雄：《在宗教與世俗之間――基督教新教傳教士在華南沿海的早期活動研究》，廣州：廣東教育出版社2000年版，第45―57頁，第192頁。
[4][8]〔新加坡〕卓南生：《中國近代報業發展史：1815―1874》，北京：中國社會科學出版社2002年版，第9―32頁，第5頁。
[5]陳才俊：《基督新教在南洋的對華拓教活動》，載《東南亞縱橫》2003年第7期。
[6][19][25][33][38][39][41][42]吳學明：《〈臺灣府城教會報〉及其史料價值》，臺北：地方文獻學術研討會（2002年10月16日―18日），第10頁，第2頁，第3頁，第6頁，第7頁，第7―9頁，第9頁，第1頁。
[7][32][43]張妙娟：《〈臺灣府城教會報〉標題目錄（1885―1895）》，載《臺灣神學論刊》第25卷（2003年）。
[9]辛廣偉：《臺灣出版史》，石家莊：河北教育出版社2001年版，第2頁。
[10][22]Campbell, Handbook of the English Presbyterian Mission in South Formosa,p19, p66.
[11]林昌華：《甘為霖牧師―十七世紀臺灣教會史研究者》，載《臺灣風物》第54卷第1期（2004.3），第167頁。
[12]王治心：《中國基督教史綱》，上海：上海古籍出版社2004年版，第129頁。
[14][15][16][28]臺灣基督長老教會總會歷史委員會：《臺灣基督長老教會百年史》，臺北：臺灣基督教長老教會1995年版，第6頁，第7―8頁，第6頁，第72頁。
[17]張明蘭：《關于巴克禮博士的人與事》，省略.tw/20030524/news/nxyzh/
[18]《論教會報》，載《教會公報》第81卷，光緒十八年一月，第3頁。轉引至吳學明：《〈臺灣府城教會報〉及其史料價值》，第2頁。
[20][40][44]王天濱：《臺灣新聞傳播史》，臺北：亞太圖書出版社2002年版，第71―72頁，第73―75頁，第71頁。
[21][24]賴永祥：《教會史話》（第一輯），臺南：人光出版社1990年版，第17頁，61―62。
[23]呂興昌：《白話字中的臺灣文學資料》，臺北：臺灣文學研究工作室，1994年12月6日，ws.twl.ncku.edu.tw/hak-chia/lu-hen--chhiong/lu-heng-chhiong.htm。
[26] M. Dickson, Letter, Jan. 31, 1872.The Messenger, May, 1872. p113.
[27]陳梅卿：《清末臺灣英國長老教會的漢族信徒》，載林治平主編《基督教與臺灣》，臺北：宇宙光出版社1996年，第79頁。
[29]Edward Band, Barclay of Formosa, Christian Literature Society Ginza, Tokyo, 1936, (Reprinted by Ch’eng Wen Publishing Company Taipei ,1972.), p67.
[30]潘賢模：《臺灣初期的新聞事業》，載《報學》第2卷第5期（1959年），臺北：臺北市編輯人學會，第25頁。轉引自王天濱：《臺灣新聞傳播史》，第72―73頁。
[31]張妙娟：《〈臺灣府城教會報〉教育資料選譯――白話字的利益》，載《臺灣教育史研究會通訊》第4期（1999.5）。
[34]《臺北長老中會第十四回聚集之會錄（春會）》，1912年2月17日，第2頁。
[35][36]黃武東等：《臺灣基督長老教會歷史年譜》，臺南：人光出版社1995年版，第166-172頁，第262頁。
