時間：2022-12-03 19:45:29
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇手術室護士護理論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
摘要：目的探討基于崗位勝任力的培訓對手術室護理質量的影響。方法選取手術室43名護士為研究對象，自2015年起進行崗位分工調整，包括崗位設置和崗位分級，實施基于崗位勝任力的培訓，比較培訓前后護士手術護理質量及醫生對護理滿意度的變化。結果培訓后，手術室護士在手術配合、消毒隔離、護理文書、安全管理等方面的護理水平均高于培訓前，差異有統計學意義(P<0.05)。手術室醫生對護士護理滿意度均高于培訓前，差異有統計學意義(P<0.05)。結論基于崗位勝任力的培訓能夠提高手術室護士的護理質量，改善醫生的滿意度，實現優質護理服務。
手術室是治療及搶救工作的重要場所之一，護理工作具有任務繁重、涉及面廣、工作時間長、風險大等特點，護理中的每個細節都不容忽視。近年來，手術向更復雜、更細微的方向發展，一些新儀器、新器械、新手術方法不斷涌現，加之手術治療的患者越來越多，患者對手術室護士的整體專業素質，業務技術要求越來越高[1]。如何通過有效的護理管理方法提高手術室的護理質量，優質、高效地完成手術配合及各項工作，對于確保患者的手術安全，提高護理滿意度具有重要意義。我科室自2015年以來對科室護理人員按照職稱、工作年限、學歷等進行層級管理，對部分不符合崗位勝任能力要求的人員進行崗位分工調整，實施基于崗位勝任力的培訓，取得了一定效果。
資料與方法
1.一般資料。全科43名手術室護士，均為醫院聘用制且工作1年以上的注冊護士；自愿參與研究，并參與完整個培訓過程；年齡20-50歲，平均32.5±5.5歲；工作年限：1-5年9人(20.9%)，6-10年12人(27.9%)，11-15年10人(23.3%)，＞15年12人(27.9%)。學歷：大專及以下20人(46.5%)，本科及以上23人(53.5%)。職稱：主管護師及以上12人(27.9%)，護師20人(46.5%)），護士11人(25.6%)。2.基于崗位勝任力的培訓。我科室自2015年起以護理人員的崗位勝任能力為基礎出發點，進行崗位分工調整，包括崗位設置和崗位分級，實施基于崗位勝任力的培訓。2.1崗位設置和崗位分級使用。以護士的能力為主要指標，根據護士的學歷、職稱、工作年限將手術室的護理崗位設置分為N0-N4級。其中N0級護士為助理護士，為護士專業中專及以上學歷，手術室工作不滿1年或者≥1年但未獲得執業證書的護士，其主要是在專科護士的帶領下學習基礎手術洗手配合，協助完成儀器設備的維修保養、手術間的管理等工作。N1級為輪組護士，護士專業中專及以上學歷，從事手術室護理工作1年以上的注冊護士，完成手術室準入培訓，考核合格。N2級護士為專業護士，護理專業大專及以上學歷，手術室工作5年以上，獲得護師及以上專業技術職稱，完成N1級核心能力培訓，參與護士培訓、手術搶救和實習生的帶教工作。N3級護士為專科護士，護理專業大專及以上學歷，手術室工作經驗10年以上，完成N2級護士的核心能力培訓，負責進修、助理護士的帶教，可競聘護理小組的組長，負責專科護士的培訓、護理常規的撰寫和小組的業務管理[2]。N4級護士為專家護士，是護理專業本科及以上學歷，獲得副主任護師及以上專業技術職稱，日常協助護士長的管理工作，開展科研，負責授課、組織護理查房、編寫培訓教材，進行業務考核，協調大型搶救手術。2.2基于崗位勝任力的培訓內容。根據不同層級護士的崗位需求，對護士進行崗位分層培訓。采取專科小組培訓為主，全科集中學習為輔的培訓方式，護士長和教學組長共同管理，護士長負責協調、組織和評價工作。教學組長負責基礎操作、理論授課以及手術帶教。N1級護士培訓內容為手術室基本理論與專科操作，常規洗手、巡回和急診手術配合工作等。N2級護士培訓內容為常規及專科手術配合技能、手術室理論技能、各種儀器的使用和保養，論文撰寫的方法，手術室各項管理制度，培訓其發現問題、分析問題、處理問題的能力。N3級護士培訓內容為各種手術的配合工作、手術室專科理論及技能，論文撰寫能力和科研能力，科學、嚴謹的工作作風，管理下級護士的能力以及溝通能力等。N4級護士注重培訓質量監控、護理管理、組織協調、科研及教學以及處理疑難問題等能力。理論知識以多媒體演示授課，操作以觀看錄像、教師示范的形式授課，手術帶教以手術臺旁示范形式授課[3]。3.觀察指標3.1手術護理質量。根據《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》和手術室護理服務規范制定手術科室護理質量考核量表，內容包括術前使用抗生素、各手術入路、手術配合、消毒隔離、護理文書、安全管理、儀器設備管理、器械管理、應急處理共9個方面的內容，每個方面包含若干個條目，最后均轉化為100分，評分越高表明護理質量越高。Cronbach'sa系數為0.88。3.2醫生對護士工作的滿意度。采用手術室自制的護理滿意度調查問卷對手術醫生進行調查，內容包括10個項目，每個項目按照滿意度的計分1-10分。滿分為100分，其中≥90分為非常滿意，80-89分為比較滿意，70-79分為滿意，＜70分為不滿意。Cronbach'sa系數為0.85。培訓前調查87例手術，培訓后調查85例手術。4.統計學處理。統計學軟件SPSS14.0，計量資料采用均數±標準差(x-±s)表示，培訓前后的評分比較采用t檢驗，滿意度采用χ2檢驗，以P<0.05認為差異具有統計學意義。
結果
1.培訓前后手術室護士護理質量的比較。培訓后，手術室護士在手術配合、消毒隔離、護理文書、安全管理等方面的護理水平均高于培訓前，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。2.培訓前后手術室醫生滿意度的比較。培訓后，手術室醫生對護士的護理滿意度均高于培訓前，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
討論
隨著手術技術的不斷發展，各種微創手術、復雜疑難手術不斷開展，手術室新技術、新業務不斷增加，手術室對護理人才的需求越來越高。但就目前而言，我國醫院手術室的人力資源仍然比較緊張。有效配置手術室有限的人力資源是穩定護士隊伍的基礎，也是提升護理科學管理水平的具體措施[4]。培訓是強化手術室人力資源，提高護理人員的整體專業素質，適應現代手術室管理的當務之急。2012年《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》中指出應該在醫院護士隊伍中實施崗位管理，以更好地服務臨床、服務患者[5]。指導意見中也對各層級護士的崗位技術能力和專業水平提出了新的要求。我科室的護理人員存在工作經歷不一、結構不合理、專業技術水平差距大的問題。基于崗位勝任力的培訓，是以層級管理為基礎，結合護士的崗位需要進行的分層次培訓，其有利于培養與崗位要求相適應的適崗護士，加強手術室護士的梯隊建設。基于崗位勝任力的培訓，培訓前首先確定各級護士的崗位職責，明確各級護士的培訓目標和方向，打破了以往管理中的包辦制[6]。在崗位設置和崗位分級使用后實施分層次培訓。胡洪萍等人的研究報道[7]，分層次的培訓方式有利于崗位適用人才的培養，全面提升手術室護理人員的專業素質和整體業務水平。本研究結果顯示，基于崗位勝任力的培訓后：(1)手術室護士的手術護理質量提升，與培訓前相比差異具有統計學意義(P<0.05)。基于崗位勝任力的培訓中變革原有的培訓方式為結合崗位需求進行分層培訓，護理崗位設置與護士職稱、資歷、技能、溝通、協調等能力相匹配，不同層級的護士承擔不同的護理任務，護理工作安排合理。各護理崗位所承擔的專業技術和工作難度不同，所需的操作技能、專業理論知識和對疾病的綜合評估能力也有不同的要求[8]，通過實施基于崗位勝任力的培訓，制訂了針對性的崗位規范化培訓計劃，人員培訓分層次，使在崗的各級護士能夠循序漸進地掌握手術室專科基礎理論知識和專業技能，能認清自身崗位勝任情況，達到各層級準入的要求，使“人適其崗，崗得其人”[9]，從根本上解決護理崗位職責不清的問題。在手術室護理工作中各級人員分工協作，優勢互補，在保障護理安全的同時最大限度地規避了護理風險，有效提高了護理質量。(2)手術室醫生對護士的護理滿意度提升，與培訓前相比差異有統計學意義(P<0.05)。傳統的培訓方式主要是通過全科每月定期講座進行理論培訓，護士不分專科，按照上級隨機安排手術。而基于崗位勝任力的培訓中要求手術室護理人員固定服務手術室間的管理和手術配合，實現了專業人員專職化。固定的人員，相對固定的專科工作時間，組員熟知手術配合要求、手術步驟和方法以及專科醫師的個人習慣，與醫生密切配合，提高了醫生對護士的護理滿意度[10]。同時，手術護理質量提升，改善了醫生對護士的護理滿意度。綜上所述，基于崗位勝任力的培訓能夠提高手術室護士的護理質量，改善醫生的滿意度，實現優質護理服務。
作者：朱秀靜 潘聰桃 邵蔚
門診手術室作為醫院臨床的一個重要科室，是進行手術治療的重要場所，護士長是科室護理工作的具體組織者與指揮者，手術室作為工作涉及面廣、人員雜、環節多，能否與醫院各科室協調配合好，直接或間接反映了護士長的組織管理水平與領導才能。護士長的道德情操、心理素質、思想覺悟、業務水平、組織能力和協調能力直接影響著護理工作的質量和效率。從事手術室護理工作二十多年、手術室管理十余年，作者深有感觸，具備以下素質在手術室管理中起重要作用。
1 良好的職業道德和健康的心理狀態
1.1護士長要有強烈的責任感，處處以身作則，樹立全心全意為病人服務的思想，具備良好的醫德醫風。
1.2協調溝通能力 護士長要以誠相待、誠意助人、誠心合作，處理問題時，無論遇到什么難題，既要做到不卑不亢，落落大方，還要做好自身心理調整，使自己有較高的心理健康水平，以愉快穩定的情緒，正確的態度和觀念處理好各方面工作。
1.3以身作責，知人善任 對自己應嚴格要求，既要言傳，更要身教。要求別人做到的，自己首先要做到，心要寬，肚量要大，工作要熱心，幫助同志要耐心，待人接物要真心。在問題面前勇于承擔責任，榮譽面前勇于謙讓，做護士的知心朋友，關心她們的生活，掌握她們的心理特征和思想動態，業務水平，工作上多鼓勵，少抱怨；要具備“識才之能、愛才之量、育才之責”[1]，做到人盡其才，才盡其用；生活中給予真誠的關心愛護和幫助。充分調動她們的積極性和創造性，使工作效率和質量倍增。
2 較強的業務素質
2.l做好學科帶頭人 要掌握社會學、心理學及自然科學，還要學好現代化管理質控技術。工作要有計劃性，要善于從復雜的事務中解脫出來，有計劃的安排好各項工作，對業務技術和專業理論的掌握應深，對本學科先進技術知道得應多，開展護理新項目中起主要作用。較好地組織本科護士業務學習，研究討論，能進行有關護理學科的研究。
2.2過硬的護理技術與教學能力 熟悉掌握基礎理論知識和專科理論及操作技術，能用豐富的臨床經驗和較深厚的專業理論解決護理中的復雜疑難問題和新問題，指導參與復雜重大手術的配合；有較強的傳授知識的能力，訓練一支精明干練的護理隊伍[2]。手術室應特別強調無菌操作，防止交叉感染。
手術室護士長應教育護士自覺遵守有關規章制度。
2.3知識技術更新能力 作為一名護士長，要不斷提高護理業務水平，同時應引導護士的求知欲望。自從江蘇省自學考試開辦以來，我科護士全部參加了自學考試，我們在工作與學習時間上合理調配，給予鼓勵和支持，80％以上取得大專學歷，有的還參加了本科段學習；每年都有護理論文在國家級、省級刊物上發表，不間斷地派護士外出進修學習，并定期進行科室業務講座，新知識新技術介紹，通過學習交流，拓寬了護士們的知識面，及時了解到護理新動態，使整個護理隊伍水平不斷提高。
2.4果斷的決策性 作為護士長，必須善于在復雜的環境中辨別是非，分清輕重、緩急，果斷做決定。
3 要有科學的管理方法和組織協調能力
3.1科學的管理方法 手術室的管理工作要不斷地把經驗型管理轉向科學型管理，并應用計劃—組織—指導控制型的管理方法以及護士的群體管理參與意識，來提高護理管理的整體效應。在管理中，消毒隔離管理和器械管理，必須嚴格管理、善于管理、勇于管理。對患者的管理，對不同患者制定不同的護理措施，避免護理差錯的發生。護士長要強化護理人員的慎獨教育，人人參與管理，并督促全體護理人員高度的重視管理。
3.2強化管理的制度化、程序化、標準化，根據本院本科室的工作任務，人員編制等具體情況，制定出一系列的規章制度和措施，有了規章制度，關鍵在于落實。護士長要認真檢查，發現問題，及時糾正，制度應常抓不懈，持之以恒。
3.3要有高度的責任心，隨時發現和預防術中可能發生的各種問題，力爭做到防患于未然，處事冷靜沉著，嚴格執行手術中的查對點帳制度，確保病人安全。并建立護理質控小組，定期檢查。
3.4組織協調能力 手術室護士長應協調好與各專科及設備維修人員等各方面的關系，以滿足術中采暖、手術器械與設備維修的需要。特殊情況下，尚需與放射科聯系以解決術中攝X光片；與病理科聯系行術中標本冰凍切片等。倘遇停電故障，尚需與供電部門或電工取得聯系以保證術中送電。因此要充分發揮護士長的組織能力和協調能力，要講究管理方法，注重實效。
護理管理是一門科學，也是一門藝術。要做好手術室護理管理工作，就要加強護士長自身素質修養，用良好的自我素質影響感化護士，使科室護士整體素質不斷提高，更好地完成各種工作。
參 考 文 獻
高效安全的手術室空氣凈化系統，保證手術室的無菌環境，可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關節置換等手術所需的高度無菌環境[1]。采用高效低毒消毒劑，以及合理使用，是保障一般手術室無菌環境的有力措施。無菌觀念是高尚醫德的具體表現，手術室的護理工作一向是既需要無菌觀念強，又需要很高的職業素質和醫德的工作。只有這樣，才能很好地配合手術，使手術順利進行，病人得以早日康復。
1 手術室無菌觀念重要性
無菌是手術操作的第一要求，參加手術人員都要嚴格遵守操作規程和無菌原則，手術室做好術前物品準備，術中配合和監督以及術后物品處理工作，是手術成敗的關鍵[2]。手術室是無菌操作的場所，一切手術物品都要嚴格消毒滅菌，手術間認真準備清潔消毒，手術者的手認真刷洗，滅菌嚴格，每個環節都要嚴格無菌處理和精心準備，同時認真檢查病人備皮是否合格，否則一律退回，以降低手術感染率；手術當中無菌操作是否嚴格是手術成敗的重要條件，手術室每個環節都要嚴格無菌操作，不論是打手術包、使用無菌持物鉗、輸血、輸液、器械傳遞還是夾取一件小物品，都要嚴格無菌操作規程，無菌物品一旦污染立即更換，執行無菌操作是一個有關醫德和人員素質問題。必須自覺遵守，物品污染后如不及時更換，將會造成手術感染、手術失敗，給病人造成不必要的痛苦和經濟損失，所以工作人員要有高度的事業心和責任感。對一些特異性感染和傳染病手術，如氣性壞疽、破傷風、乙肝等，更要認真細致，嚴格執行消毒隔離制度，全部使用一次性物品用后及時處理，防止交叉感染；醫護密切配合，無菌操作相互監督，手術當中工作態度嚴格認真，護理人員熟悉手術步驟，物品準備齊全，配合積極主動，盡量縮短手術時間從而減少手術感染機會，手術護士不僅自己嚴格無菌操作，還要監督手術醫生及實習人員，手術間人數不能超標，參觀手術不能離手術臺太近，護士及時調節室溫，及時為手術醫生擦汗，防止汗液掉進手術野，對關節鏡手術底層要鋪一次性塑料單，保持手術臺干燥，手套破裂要及時更換，對頭發、鼻子外露、指甲長等違背操作規程的現象及時指出，立即整改。
2 加強醫護人員道德修養
醫護人員要做好患者心理護理，待病人如親人。手術病人進手術室時情緒低落，心理恐懼，這時手術室護士要熱情接待，介紹手術情況解除恐懼心理，使病人欣然接受手術，解除病人疾患，這就是手術室護士職業道德的充分體現；工作態度嚴肅認真，愛崗敬業。手術室的工作始終是嚴肅、認真、緊張，與病房工作不同，工作中不計較工作時間，不論白天黑夜，隨叫隨到，配合手術精力高度集中嚴格查對手術物品，認真記錄，工作當中稍有疏忽，表情語言不當都會給病人帶來嚴重后果，甚至危及患者生命，手術室護士必須有任勞任怨、雷厲風行的工作作風，還應具備飽滿的工作熱情，以提高工作效率和工作質量；做好無菌監測，保證手術質量。護理每月對所有的無菌物品、手術間、消毒鍋、使用中的消毒液、手術者的手都進行細菌培養，發現問題及時處理，工程師及時檢查潔凈部機組運轉情況，保證其功能。對新進的一次性無菌物品，進行無菌培養，合格后方可使用。
3 加強護士責任感教育
手術室有嚴格的工作制度和無菌要求。進入手術室的所有人員必須按照無菌技術操作原則，避免交叉感染。手術室護士長的職責在護理部主任和科主任的領導下，負責本室的行政，業務管理及思想工作。負責本室工作計劃(含護理、教學、科研等)并組織實施。合理安排人員，進行科學分工。經常督促檢查，及時總結經驗，不斷提高護理質量，對難度較大或新開展的手術和搶救工作，必要時親自參加或指導操作。負責組織本室各級護理人員的業務學習，根據專科業務、技術需要，有計劃地采取多種方式學習新業務知識、新技術操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術考核。手術室主管護師職責是在護士長的領導下進行工作，發揮業務、教學、科研上的主導作用。負責督促、檢查本室護理工作質量，及時發現存在的問題，提出解決辦法，把好手術、護理質量關。解決本室護理業務上的疑難問題，參加研究和制訂重大手術和新手術護理配合和操作規程。協助護士長組織新業務。新技術的學習和研討。擬定本室護師(士)在職業務培訓計劃，并編寫教材和講授有關的課程。負責進修人員的帶教和護理專業學生的臨床實習并進行出科鑒定，組織小講課。擬定本室護理科研計劃并組織實施，指導本室護師(士)開展科研工作，寫出具有一定水平的護理論文和科研工作總結。監控護士職責是負責本室對醫院感染監測和控制管理條例的貫徹執行。負責本科室消毒隔離工作。每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫務人員手和使用中消毒劑的細菌培養。每2個月進行回次紫外線強度監測。對需要進行隔離的病人，督促護理人員嚴格執行隔離制度，并做好記錄。協助和督促醫師填報醫院感染病例和送檢標本。負責本室的醫院感染知識宣傳。監測結果歸檔、備查。手術室衛生員的職責在護士長的領導下，護士的指導下進行工作。負責做好清潔衛生工作。清掃地面及洗刷手術室，做好洗手用物的供應與料理以及手術后的清潔料理工作。負責高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。負責標本的登記、送檢，以及其它外勤工作。總之，手術室護士只有具備熟練的無菌操作技術，良好的護士素質和職業道德，頑強的意志，連續作戰的工作作風，不斷更新意識，緊密配合手術，才能大大提高手術成功率，挽救病人生命，使病人早日康復，從而成為一個合格的白衣天使。
參考文獻
[1] 胡喬術，朱洪元，王竹溪.中國大百科全書·物理分冊，第2冊.北京：中國大百科全書出版社,2007
[2] 宋烽，王建榮.手術室護理管理學.北京：人民軍醫出版社，2009，235-237
關鍵詞：手術室；優質護理
優質護理服務是2010年衛生系統護理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現的是以患者為中心，在臨床護理中“以人為本、關愛生命”為患者實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程。開展優質護理服務，就是要始終堅持以“患者為中心”的服務理念，開展人性化服務，注重對患者的尊重、理解、同情和關愛，加強基礎護理，使護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。手術室護理是一項特殊的專科性極強的護理工作，而手術患者必須在相對獨立而封閉的空間中，并與家屬暫時分離的情況下接受手術治療，如何為手術患者實施優質護理，現有以下觀點與大家共同探討。
1 加強手術室環境的管理
1.1把好人員進入手術室關 門衛嚴格把守大門，與手術無關的人員一律不準進入，并對允許進入的人員做必要的指導和監督，認真檢查手術人員的手指甲、頭發、皮膚等，合格方發放手術室無菌洗手衣褲，使手術室保持良好的秩序，對陪同手術患者的家屬做好解釋工作，指引他們進入家屬等候廳等候，確保環境不被人為污染，從這一環節也可以讓家屬看到我們認真負責的態度。
1.2把好手術室物品進出關 做好種類物品的管理，凡是進入手術室的物品全部脫掉外包裝，并按有效期進行分門別類放置于指定位置，無菌物品走無菌物品專門通道，出手術室的污物通過污物專門通道。使手術室物品管理規范有序，并有定期監測報告，確保手術室物品的安全，這里需要我們慎獨精神，也是優質服務的物質保障。
1.3把好清潔衛生消毒滅菌關 手術室環境要達到無菌，必須先抓好衛生清潔制度的落實，根據我科的工作要求，我們特別給制定了手術室保潔措施，護理人員做到分工協作責任到人，每周大掃除一次，層流濾網有專門的維修人員負責按要求定期更換，這樣才能預防醫院感染，為手術患者康復打下良好的基礎，確保手術室安全。
2 加強護士業務技術的培訓
理論知識學到位，在理論知識學習上我們從基礎抓起，每次科室來新同，都從手術室護理制度和基本知識入手，要求打好基本功，在理論學習上都有安排和計劃，對高年資護士的要求知識也有提高，對職稱高的護士要有科研論文等，以豐富頭腦用過硬的知識贏得患者尊重，同時也能更好地為患者服務。
3 加強服務態度的教育
隨時溝通的理念，學會與患者溝通交流，學會禮貌地對待每一個患者和家屬，多為患者服務，不僅僅限于術前，在患者的整個圍手術期都可以進行，只有這樣才能了解患者及家屬，對我們的工作是否滿意，存在些什么問題，利于工作的改進和提高。
4 加強全程護理服務指導
4.1當患者進入手術室時 手術室護士要主動給患者以熱情的關懷，態度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼關心照顧患者，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使患者做到心中有數[1]。
4.2手術開始 根據手術需求，護士將患者擺好手術需要，此時，除了要使患者處于功能位，防止神經肌肉的損傷，還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術后壓瘡的形成，更重要的是做好患者的保暖工作。術中不交談與手術無關的話題，且不議論患者病情，維護手術間的安靜環境。術中嚴密觀察患者的生命體征變化，注意心電監護，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發現病情動態，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。
4.3手術完畢 如果患者是全麻，蘇醒期有可能出現躁動，手術室護士應妥善束縛患者，防止發生患者墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待患者完全清醒，病情穩定，送患者出手術室房間時應幫患者穿戴整齊，注意保護患者的隱私。要禁止手術人員攜帶手機進入手術間，從而避免傷及患者的自尊心和避免使患者產生不被重視及不安全的感覺。并且注意保暖。術后患者如有疑問，應耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給患者送去最衷心的祝福。告知患者回病房后好好修養，放松心情，有利于術后康復[2]。
5 加強手術護理安全管理
5.1完善科室的規章制度，嚴格規范操作，加強各制度的執行和監管力度 使每一項制度執行到位，監管到位。杜絕差錯和事故的發生。建立科室各項制度，如洗手規則、清潔衛生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對制度、標本管理制度、手術儀器物品管理制度、術前訪視制度及手術室應急預案。定期開展護理質控安全討論，進行護理安全教育，對存在的護理問題進行風險評估，對手術室護理存在的高風險問題防患于未然，建立防范接錯手術患者、開錯手術部位、用錯藥、輸錯血、防異物遺留手術患者體內、防范手術標本遺失等工作流程，手術室執行洗手護士不交接制度，巡回護士也制定了六不交接內容。手術室醫護人員要相互監督[3]，醫生、護士、麻醉三方要對手術患者手術風險進行評估，還要認真執行手術過程中的每一次安全核查工作，每一次核查和交接班的執行，患者和家屬都看在眼里，也會在無形中增加手術患者安全感。
5.2提高護士的風險意識 特別是對新來的護士，加強工作責任心，嚴格執行各項規章制度和操作規程，培養嚴謹慎獨的工作作風，提高護士的綜合素質，增強護士防范風險的能力。管理者應合理配置手術護士，根據每日手術量及時調配人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費現象。
6 結論
手術室是為患者施行手術治療、診斷以及搶救危重患者的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效果和患者的愈后，甚至關系到患者的生命安危。讓我們借優質護理契機，通過為手術患者實施優質護理服務，改善手術患者切身感受，更好地服務于患者[4-5]。讓我們以優質的護理服務傳播醫院的文化，宣傳醫院品牌以及樹立醫院形象，給患者以尊重、信任、公平，提高患者的滿意度，提高醫院在市場中的競爭能力并獲得持久的勝利。
參考文獻：
[1]王紅霞，劉愛民，張敏.優質護理服務在手術室的應用探討[J].臨床護理，2011，7（24）：256.
[2]朱航，嚴玉瓊.手術室開展優質護理體會[j].中國醫療前沿，2011，6（18）：60-61.
[3]王云梅.淺談手術室實施優質護理服務的必要性[J].臨床醫學，2011，12（24）：523-524.
1 良好的道德情操和健康的心理狀態
1.1 護士長要有強烈的責任感、正確的指導思想，要有獻身護理事業的敬業精神，熱愛本職工作，處處以身作則，以全心全意為病員服務為準則要求自己并影響科室的護理人員，為此，無論在節假日，還是身體不適，只要有急診手術，即做到隨叫隨到，并主動放棄休息，從不計較個人得失，從而對護士產生積極作用。
1.2 處理問題時，無論遇到任何難題，都要做到不卑不亢、落落大方，要做好自身心理調整，使自己有較高的心理健康水平，才能以愉快、穩定的情緒，正確的態度和觀念去做好護理工作，從而，以一個積極向上的自我形象去影響和帶動護士，使之產生巨大的凝聚力。
1.3 護士長的儀表、談吐常被護士所注意，因此，一個合格的護士長必須有整潔的儀表、充沛的精力，要用良好的行為來規范自己，并與護士坦誠相見，做她們的知心朋友，關心他們的生活，對護士應一視同仁，力爭一碗水端平，并與護士建立良好的共事關系，掌握他們的心理特征及思想動態、業務水平，工作上多鼓勵、少抱怨，生活中給以真誠的關心、愛護和幫助，盡自己的力量為護士排憂解難，這樣才能做到使人盡其才。
2 業務素質在管理中的作用
2.1 一個合格的護士長要做好學科帶頭人，要掌握社會學、心理學、人文科學及自然科學，還要學好現代化的技術監控工作，工作要有計劃性，要善于從復雜的事物中解脫出來，有計劃的安排好工作，參加各種學習，熟練掌握基礎理論知識和專科理論及操作技術，解決如手術配合方面的疑難問題，指導復雜手術的配合，尤其在護理新項目的開展、護理科研講座以及在危重病人的搶救中起主導作用。
2.2 作為護士長要在不斷提高自身醫學基礎理論知識和專業技術水平的同時，還應喚起護士的求知欲望，鼓勵護士參加各種形式的大專學習和專升本學習。手術室原有18名中專護士，已有13名取得了大專文憑，有5人參加護理本科學習班，2人已取得了本科文憑。另有2人參加了護理本科自學考試。在全科營造了一個良好的學習氛圍，使手術室護士的業務水平有了很大的提高。96年至今本科發表護理論文40余篇，其中14篇為本人撰寫，分別發表在《中華護理雜志》、《亞洲護理雜志》、《國外醫學護理分冊》、《重慶醫學》等國家級期刊雜志上，并多次參加護理管理培訓和學術交流。通過學習和交流拓寬了知識面，使護理水平有了很大提高。我認為只有護士長的業務水平的提高才能潛移默化的影響護士，才能真正的起到言傳身教的作用，這將比制度更有說服力。
3 要有科學的管理方法、組織能力和協調能力
3.1 隨著現代醫學的發展，對手術室的管理提出了更高的要求，因此，要求手術室護理管理工作要不斷的把經驗型管理轉向科學型管理，并應用計劃――組織――指導控制型的管理辦法及護士的群體管理參與意識，來提高護理管理的整體效應。在管理中，無菌管理和器械管理難度較大，它涉及面廣，必須嚴格管理，護士長要強化護理人員的“慎獨”教育，以督促全體醫護人員高度的重視。
3.2 根據本院本科室的工作任務、人員配置等具體情況，制定出一系列的規章制度和措施，有了規章制度，關鍵在于落實。護士長用嚴格的管理方法，大膽管理，嚴格要求，制度要常抓不懈、持之以恒，而且要保持清醒的頭腦。
3.3 要有高度的責任心，隨時發現和預測術中可能發生的各種問題，力爭做到防患于未然，處事要沉著冷靜，在護理指控檢查中發現的問題要及時提出批評指正，并根據護士的工作能力、業務素質等具體情況選擇優秀的護士協助護士長開展工作，以充分調動護理人員的積極性。
一、打造科室文化
樹立團隊精神積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心
爭創一流優質服務在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理
爭創一流管理有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率<0.5%。
四、提高護士素質
培養一流人才社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
五、工作業績我們完成了多臺大小手術
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，醫.學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%.
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，醫.學教育網護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
五、工作業績
××縣人民醫院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為××老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率<0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
五、工作業績
伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積醫。學教育網極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，醫。學教育網自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，醫。學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%.
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、turp等新技術以及脊椎骨折rf內固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。科室經濟收入名列前茅，護理質量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
【關鍵詞】風險管理;手術室;用藥管理
The Discussion about How to Use Risk Management in managing Drug Use in Hospital Operating Room
LiuYanxue1 DengWeisheng2
【Abstract】The relevant literatures about the risk of using medicines at home and abroad combined with knowledge of risk management were to introduce and analyze. We can get the conclusion：Taking some measures, such as strengthen the management of drug quality, setting up a strict medication verification system and Training Nurses some drug and law knowledge, is good to control the risk.
【Key words】 Risk management; Hospital operating room; Management of drug use
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0463-01
手術室是醫療機構風險發生的前沿陣地，而用藥風險又是手術室醫療風險的重要來源之一。因此，加強手術室用藥的風險控制，能減少因用藥風險引發的經濟損失和法律訴訟，更好地維護醫院正常經營秩序和良好社會聲譽，為醫務人員創造良好的醫療環境［1］。
1 風險管理在手術室用藥管理中運用的必要性
1.1 有利于促進現代醫院管理模式的形成:加強用藥風險的控制，有利于促進現代醫院管理模式的形成，有利于減少風險產生時的管理成本。隨著社會、經濟發展，醫療服務體系不斷壯大，醫療衛生資源日益增長，對醫療質量管理和醫療服務方面也提出了新的更高的要求，我國醫療機構迫切需要加強醫療業務的風險管理。
1.2 有利于減少醫療糾紛、營造良好的醫療環境:用藥風險容易誘發醫療糾紛，醫療糾紛又容易引發治安事件。在處理糾紛時，醫院的秩序常常會受到不法侵害，嚴重影響了醫療質量和病人的生命安危。同時，對抗中又容易使得醫患雙方互不信任，醫患關系遭受嚴重破壞，造成醫療環境的惡化，造成醫學、護理人才的流失。減少用藥風險的發生，既有利于維護醫療單位、醫務人員在社會上的良好聲譽和形象，又有利于維護醫院的合法經濟權益、減少不必要的經濟損失。
1.3 有利于維護患者的生命健康安全:醫院用藥風險的存在，很大一部分是由于沒有嚴格按照藥品的正常用法用量、對癥進行用藥，這樣就浪費了患者的經濟資源，又容易造成患者機體的損傷、甚至危及生命安全。加強醫院病房用藥風險的防范，有利于規范醫生的用藥行為，減輕患者的經濟負擔，更有利于維護患者的生命健康安全。
2 手術室藥房的特征及常見用藥風險類型
2.1 手術室藥房的特征:為保證手術用藥的及時供應，提高手術室護士的工作效率和護理質量，各醫療機構手術室通常會根據自己的實際情況，設立獨立藥房。因手術室承擔著各手術科室手術、術中搶救及部分圍手術期和麻醉中的治療工作，與一般的科室不同，手術室藥房藥品及用藥情況通常會具有如下一些特征：藥品種類多；要求特殊管理的藥品多；圍術期常用藥品、急救藥品用量大［2］。
2.2 手術室常見用藥風險類型及原因:風險識別是進行風險管理的前提和基礎。要加強手術室用藥風險的管理，就必須先對這些風險進行分析、識別，為正確的風險管理決策提供依據。手術室常見的用藥風險類型及原因見表1。
3 用藥風險的管理與控制對策
風險防范與控制是風險管理的核心內容。風險識別出來之后，就必須采取對應的措施進行解決。對以上手術室常見的用藥風險，筆者建議從以下多個方面入手進行管理與控制。
3.1 重視藥品質量管理:為確保藥品的質量，手術室藥房應從以下幾個方面對藥品進行養護：①藥品的放置區域應保持干燥，避免藥品受到污染、潮解、變質；②注意藥品的有效期。嚴格實行藥品近期先發先用原則，藥品失效期前6個月時，主動與大藥房聯系，及時替換；③保持藥品的標簽完整。擺放安瓿時標簽字樣向外，便于護士檢查，安瓿上的字跡不清或脫落者應報廢不用；④嚴格按照藥品的貯存條件對藥品進行貯存。需要低溫冷藏的藥品，如催產素、麥角新堿、肝素鈉等應放置在冰箱內保存。
3.2 嚴格用藥核實制度:手術室護理人員在使用各類藥品時，應嚴格執行“三查七對”，并仔細核對藥品的名稱、批號、有效期，檢查藥品有無變色、混濁及瓶口有無松動等。對于口頭醫囑用藥，護理人員應復述一遍，待醫師確認后執行。
表1 手術室用藥風險種類及常見原因表
3.3 加強手術室護理人員藥物、法律知識培訓:針對護理人員藥品知識缺乏和特殊管理藥品管理混亂的情況，手術室應請藥劑科、醫務科人員對其工作人員進行藥物、法律知識的培訓，使他們盡快熟悉、掌握藥品的用法、用量、不良反應、配伍禁忌等信息［3］。增強他們的法律意識，讓其自覺遵守特殊管理藥品的法律規定。
3.4 對藥品進行定位放置:為防止由于藥品擺放混亂引發的用藥風險，手術室應根據規模場地情況，可選擇在各手術間和搶救小車里，對普通藥品，按口服、針劑、外用藥分類，各類藥品再按藥理學分類，依照整齊、合理、方便的原則，將藥品放在合適的位置并固定。這樣有利于護理人員在搶救患者時能快而準的取放藥品。
3.5 麻醉、劇毒藥品的管理:對品和毒性藥品的管理必須嚴格執行《品和管理條例》、《醫療用毒性藥品管理辦法》上的規定。品、毒性藥品必須建立嚴格的領取、交接班制度，班班交接毒麻藥藥盒，清點并簽字。藥品如有損壞或遺失，須寫明原因，經醫務處、護理部共同審核后方可再領。對于手術中剩余品的管理，可借鑒新加坡的管理方法［4］，銷毀時要有2名工作人員在場。
參考文獻
［1］ 余江，徐劍鋮，王振維.風險管理理論在醫院的應用和發展趨勢［J］.重慶醫學，2010，39（10）：1310、1316
［2］ 吳曉舟，王軍艷. 手術室藥房的開設及體會［J］. 中國民康醫學，2008，20（3）：243-244
2022關于護士述職報告范文 各位領導，各位同事，大家好!一年來在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的.團結協作努力完成護理工作任務。
其實護理也是一門藝術，心與心溝通的藝術，我相信付出了就會有回報。
不管任何情況下，都要微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的，沒有時間和節假日的概念，這里的工作沒有四季，面對生命，這里的工作人員無論春夏秋冬都會趕到“陣地”;這里沒有節假日、沒有星期天，只要有人求救，哪里需要哪里去。
這就是急診。
其實每個患者都是弱勢群體，在他需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個微笑，對他們也許就是春天。
在門診我經常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢問，而是主動問他們有什么需求，是否需要幫助。
把他們領到要找的科室，或是耐心地解答他們的問題，我不認為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對我們的信任。
工作中總會有許多不如意，擺正一種心態是最重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己快樂。
我記得一句話說：微笑對于女人是一種最好的美容，對于男人是一種最好的武器，其實生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報我們。
急診科既是醫院的窗口，又是醫院的門面，急診工作是一項任務繁重、責任心強、勞動強度大且風險性大的工作，加之急診患者病情雜、變化快，有時難以預測，這就要求急診科護士除具備豐富的臨床經驗外，還必須使其樹立牢固的護理專業思想和職業道德，護理工作本身就是一門無私奉獻和平凡的事業，因此急診科護士要有不怕苦、不怕臟、大公無私的奉獻精神，視患者如朋友，克服一切困難，及時準確地采取有效的急救措施，以挽救患者生命。
在急診科，每日面臨病情危重、急、且病情復雜的就診患者，急診工作會出現緊張而繁亂的情況，此時護士又是首先與患者及其家屬的接觸者，而自身心理素質的穩定將直接影響就診者，進而影響著醫院搶救成功率，就要求我們必須頭腦清醒、有條不紊，善于從復雜的狀態中處理各種問題，作出最佳急救和護理方案，采取有效搶救措施，即在醫生未到達之前應積極主動地實施一些初步搶救措施，如建立靜脈通道、心肺復蘇、吸痰、吸氧、洗胃、傷口加壓包扎，骨折患肢石膏夾板的固定，術前準備心電監護，以最快的速度嫻熟的技術做好進一步的準備。
嚴密觀察生命體征變化，及時準確地做好特護記錄。
設法快速通知醫生，在醫生未到達之前護士應積極主動地做好上述工作，避免了搶救工作中的混亂局面，為危重患者贏得搶救間。
我能嚴格要求自己，自學遵守院里和科里的各項規章制度，能圓滿完成院、科里交給的各項任務。
積極維護醫院及科里的榮譽，對院里、科里組織的各項活動都能積極主動的參加，能團結同志、尊重領導、虛心向科主任、護士長及同志們學習.工作二余年來從未發生過任何醫療事故和差錯，無遲到、早退、事假等違反工作制度現象。
作為新世紀的護理人員，不僅要有扎實的“三基”基礎，還要不斷學習，自我充電，以過硬的本領、精湛的技藝和嫻熟的操作能力贏得患者的信任和合作。
我在XX年就通過了護士資格考試，取得了護士執業資格。
我除了熟練掌握各種儀器的操作和各種常見病、多發病的護理外，還練就了一身過硬的本領，靜脈穿刺做到一針見血。
工作中我以慎獨修養約束自己，嚴格執行無菌技術操作、查對制度和交接班制度，做到“四看”“五查”“一巡視”，嚴格按照《醫療護理技術操作常規》做好每一次治療和護理。
我熱愛本職，工作態度端正，工作中能把理論和臨床充分結合，謙虛好學，勤奮刻苦，熟練掌握了本專業的理論知識和操作技能，護理工作均能獨立、熟練地完成。
能熟練地配合醫生完成對危重病人的搶救工作。
我用一顆善良的心，熱愛患者，尊重他們的習慣，了解他們的痛苦，容納他們因病痛而致的情緒波動，使他們得到心理上的滿足和寬慰，從而減輕他們的痛苦，增強治療信心。
幫他們清洗身上的血漬和污漬，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，把病人當作自己的親人，用“零距離”服務和“女兒式”服務為病人營造了一個安靜、整齊、清潔、舒適、安全的病區環境。
積極參加醫院及科里組織的業務學習，并認真做好筆記，不斷提高自己的理論水平。
當然工作中我仍有許多不足，我感謝院領導給我這次機會，讓我重新審視自己，確定工作指南并予之為導向，指導與監督自己更好的從事護理工作，為護理事業奉獻青春。
2022關于護士述職報告范文
轉眼之間，來到省人民醫院已有一年了。回顧這一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫助及同事的關心下，自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內科這個集體，在學習工作中為我提供了展示自己的平臺，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好！
作為一名新世紀的護理人員：在工作中，我嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極參加醫院及科室的各項活動，團結協助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關系；在學習上，我深知自己不僅要有扎實的理論知識，還要有較強的臨床操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注重把理論和臨床充分結合，以過硬的本領，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。
不管是基礎護理，還是各項專科操作技能，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，此外，護理部每月舉行的新護士正規操作培訓，不僅提高了咱們的動手能力，還強化了咱們的各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性；在思想上，我本著“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的服務理念，端正工作態度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。
我知道，自己要做的工作還有很多，要學習的東西也有很多。我從來沒有任務自己的目標已經實現，咱們永遠在路上，永遠要前進。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質，努力做好自己的本質工作。
2022關于護士述職報告范文
在這一年里，神經外科小組成員在麻醉手術科科主任及護士長的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了布置的各項護理工作，完成了201x年護理工作計劃。回首201x，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多。“忙并收獲著，累并快樂著”是我們所有的心曲。現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。201x年初，護士長重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度。我小組成員牢記在心，在工作中，嚴格遵守單位各項規章制度，自覺以制度、紀律規范自己的一切言行，謙虛謹慎，尊重領導，團結同志，愛崗敬業，恪盡職守，作風務實，思想堅定，堅持做到不利于單位形象的事不做，不利于單位形象的話不說，積極維護本單位的良好形象。同時，積極完成三甲醫院復審和院內院外各項檢查考核，積極參與院內活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為目標，全心全意為病人服務，也較好地完成了自己的本職工作和領導交辦的其它工作。
二、 繼續加強主動服務意識
為繼續完善護理服務，增加外科醫生及手術病人對我們手術室護士的滿意度，我小組成員有著深刻的認識。在日常工作中，深入貫徹“以病人為中心”的思想，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，，時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為病人著想，接待好每一位手術病人，做好每一項護理工作，關心每一位病人，及時滿足病人的要求，堅持手術前訪視，手術后回訪。當病人進入手術室時，在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼感，增強對手術治療的信心。
三、不斷提高業務技術水平
小組利用工作之余，認真學習三基理論知識，以及各種新技術、新理論。每周參加業務學習并認真詳細記錄，并能夠熟知熟記，進行消化掌握，使自己的文化層次再上一個臺階。至本月，已經圓滿完成院內的各項教育培訓，積極參與院內組織的業務講座和護理查房。在“5.12”護士節舉辦的護理操作技術比賽中，我小組佘秋月等同志各盡所長，取得了較好的名次。
四、規范進修、實習生的帶教工作
一年來，在護士長的安排下，小組認真完成所交與的教學任務。在實際工作中，用自己的言行影響教導進修實習人員，培養她們對本職業的熱愛和嚴謹，能做到百問不厭，放手不放眼。
五、一點成績
1、201x在護士長領導下，小組積極配合做好科室工作，完成各類大、中、小手術的配合，參與搶救多個危重病人，全年超工作量在科室名列前茅，保質保量完成了工作任務。
2、配合神經外科完成了手術共計492例，其中包含動脈瘤夾閉14例、聽神經瘤2例。新開展手術有三腦室腫瘤切除術一例，四腦室腫瘤切除術2例，延髓腫瘤切除術1例。
3、在優質護理服務方面，小組積極完善術前訪視與術后回訪，術前注重病人心理疏導以及和醫生的溝通，確保術前準備充分，手術醫生滿意以及手術病人的放心;術中注重病人安全與舒適，做到安全護航。
4、小組積極參與院內組織的三基操作競賽，其中佘xx獲得心肺復蘇二等獎。
六、一年中存在問題
1、護理論文、護理科研方面是小組的薄弱項目。
2、在專業技能方面還有待加強。
總之，在全年工作中,小組完成了領導交與的各項任務。希望201x年，我們能夠鞏固已有的成績，繼往開來，再創新高!
眼科護士年度工作總結1
20XX年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：
1、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
2、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
3、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽，得到了患者及臨床醫生的好評。
總結完這一年的工作，我對自己的20XX年工作計劃有：
1、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。
2、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
3、在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入，希望以后在事業上更上一層樓。
眼科護士年度工作總結2
某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
回道20xx年，我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。科室經濟收入名列前茅，護理質量管理多次獲得全院第一，并配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。
新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹立團隊精神積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并且有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能夠予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率。
眼科護士年度工作總結3
20__年我在眼科的為期一年的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在政治思想方面：能堅持四項基本原則，擁護社會主義制度，遵守醫院的各項規章制度，嚴謹求實，服從安排，團結同志，學風正派，工作責任心強，有良好的職業道德修養，關心體貼病人，深受病家信賴。
在醫療工作方面：主要精力用于門診看病，堅持每周一三四五全天，二上午六下午(除非上課外)，做到了盡心盡職，自我感覺問心無愧，患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
