時間：2022-10-08 11:58:43
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇心內(nèi)科護(hù)理工作計劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
按照護(hù)理部2011年護(hù)理工作計劃安排，在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對科客觀存在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗，找出不足，分析原因，完善機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實處，達(dá)到社會，醫(yī)院，患者，醫(yī)護(hù)人員四滿意，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，完善機(jī)制
從2010年起開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來，科室主任，護(hù)士長一直十分重視，親自督促此項活動的開展。護(hù)士長主抓活動方案的計劃，實施，檢查及臨床護(hù)理工作的管理。全科護(hù)士積極行動，參與這項活動中來。隨著此項工作的不斷深入和時間的推移，也逐漸出現(xiàn)一些新的問題，對此，科室主任，護(hù)士長及支總成員對將要面臨的新情況，提出新的要求。
心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員：科室主任-高光華，護(hù)士長-趙怡，主管護(hù)師-……，護(hù)理組長-……
（一）首要問題是患者數(shù)量的擴(kuò)增。患者數(shù)量的增加，要求增加更多的護(hù)士，以滿足患者數(shù)量增加的需求。因此，首先要做好護(hù)士人力資源的儲備工作。心內(nèi)科分軍人和地方兩個病區(qū)，展開床位100張。地方病區(qū)分為三組，由……擔(dān)任責(zé)任組長，軍人病區(qū)由……擔(dān)任責(zé)任組長，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)并參與本病區(qū)臨床護(hù)理工作，并充分發(fā)揮傳幫帶的作用。
（二）建立科室護(hù)理工作的三級質(zhì)量控制工作。由于每年都會有新護(hù)士加入護(hù)理隊伍，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量面臨下滑的風(fēng)險，因此，經(jīng)科室研究決定，建立科室護(hù)理工作三級質(zhì)量監(jiān)按機(jī)制，即由護(hù)士長-責(zé)任組長-責(zé)任護(hù)士三級構(gòu)成，負(fù)責(zé)對每位患者實施全面的整體護(hù)理工作。其中，護(hù)士長負(fù)責(zé)整個心內(nèi)科病區(qū)的整體護(hù)理質(zhì)量監(jiān)按工作，責(zé)任組長負(fù)責(zé)本小組內(nèi)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的整體實施，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)具體護(hù)理工作的實施。科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組定期如開會議，總結(jié)經(jīng)驗，修正不足，實施改進(jìn)。
二、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
為進(jìn)一步加強(qiáng)對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的意義與內(nèi)涵的理解和認(rèn)識，科室利用各種機(jī)會對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行講評，除學(xué)習(xí)相關(guān)文件外，重點對出現(xiàn)的新情況，新問題進(jìn)行分析，制定持續(xù)改進(jìn)方案，對每一步的具體實施方案進(jìn)一步說明和解釋，以達(dá)到全體護(hù)士的一致認(rèn)同。尤其加強(qiáng)對基礎(chǔ)護(hù)理目標(biāo)，內(nèi)容，規(guī)范等知識的培訓(xùn)，每周三下午抽出兩個小時的時間，由主管護(hù)師負(fù)責(zé)對基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范及常規(guī)護(hù)理技術(shù)操作逐項進(jìn)行培訓(xùn)，每季度考核一次；每月進(jìn)行一次專科疾病護(hù)理查房。對不同護(hù)理層次的護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)，重點是3年資以下的護(hù)士，對新護(hù)士的培訓(xùn)重點在基礎(chǔ)護(hù)理及滿足患者基本需求方面。通過對新護(hù)士的強(qiáng)化培訓(xùn)，是護(hù)士進(jìn)一步明確了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者受益，讓患者滿意，并通過護(hù)理工作的具體實施，進(jìn)一步夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升護(hù)士的形象，同時，在全科護(hù)士中將達(dá)成一致共識，強(qiáng)化了以患者為中心的護(hù)理工作模式，建立一人為本德護(hù)理管理工作機(jī)制。
三、完善工作流程，明確崗位職責(zé)，是深入，持久開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提，今后工作的重點應(yīng)放在完善工作流程，用流程指導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士工作行為，用流程建立護(hù)理工作模式，即做到以患者為中心的護(hù)理工作模式。我們科室在已經(jīng)確立的十余項護(hù)士工作流程基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善和建立系列護(hù)理工作流程，其中包括；口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，增設(shè)了基礎(chǔ)護(hù)理操作流程一如面總清潔，床上洗頭，溫水擦浴等具體操作流程；不斷完善和改進(jìn)各班護(hù)士的工作流程；如責(zé)任組長，責(zé)任護(hù)士，夜班護(hù)士，總務(wù)護(hù)士，辦公護(hù)士，治療護(hù)士，換藥護(hù)士的工作流程及崗位職責(zé)進(jìn)一步優(yōu)化，最大程度開發(fā)護(hù)士人力資源。
四、實施彈性排班，開發(fā)護(hù)士潛能
根據(jù)科室護(hù)理隊伍人員配置現(xiàn)狀，進(jìn)一步摸索新的排班模式，以充分開發(fā)護(hù)士潛能。目前，我科展開床位100張，護(hù)士22人，按床護(hù)配比要求，我科應(yīng)有40名護(hù)士，比現(xiàn)在護(hù)士多近1倍。
在目前護(hù)理人員不足的情況下，我們經(jīng)反復(fù)研究，決定開始實施新的工作模式。并且已研究一套新的排班模式，即采用責(zé)任組長負(fù)責(zé)制，責(zé)任組長由高年資的護(hù)士擔(dān)任，每位責(zé)任組長配備兩名責(zé)任護(hù)士，滿足病房的工作需要，進(jìn)而提升護(hù)理工作滿意度。
五、定期評估考評，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量
1、制定專科護(hù)理理論知識試題，每月考評一次，促進(jìn)專科護(hù)理知識水平的提高。
2、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評細(xì)則及標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提升。
3、每月進(jìn)行一次基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，病區(qū)管理質(zhì)量，護(hù)理安全質(zhì)量，治療室管理質(zhì)量，給藥質(zhì)量，換藥室管理質(zhì)量，科室護(hù)理文書的考核及評分，對存在的問題及時改進(jìn)，提出新的整改措施。
4、護(hù)士長定時組織召開護(hù)理骨干會議，分析研究在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中出現(xiàn)的各種問題，并制定對策。
5、針對科室開展情況，定期向護(hù)理總匯報一次。
2012優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實施方案
心內(nèi)科
在2011年開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上，2012年科室對以往的工作進(jìn)行了總結(jié)，找出不足，分析了原因，繼續(xù)持續(xù)改進(jìn)，將在本年度對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步深化，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實處，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全管理，落實核心制度
考核檢查，明確崗位職責(zé)和工作制度，嚴(yán)格交接班，查對制度，各項操作規(guī)范化，程序化，責(zé)任到人。
利用交接班的時間對平時護(hù)理工作中存在的隱患提出防范對策，如“杜絕對患者進(jìn)行下肢靜脈穿刺，留置針的患者預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，術(shù)后患者加強(qiáng)翻身，小兒及高齡患者控制好輸液滴速，加強(qiáng)功能鍛煉”等等。
每月召開護(hù)士會，利用護(hù)士會時間將科室發(fā)生的護(hù)理不良事件，逐一進(jìn)行原因剖析并制定整改措施，以改進(jìn)工作。
對新護(hù)士做到重點交代，重點跟班，護(hù)士長跟蹤檢查其護(hù)理工作完成質(zhì)量，并進(jìn)行培訓(xùn)-指導(dǎo)--考核。
建立護(hù)士長“護(hù)理五查房”制度；即查房落實在晨會交班前，醫(yī)囑執(zhí)行中，中午交接班前，下午接班后，晚上下班前，督導(dǎo)核心制度的落實，了解患者的需求，保障護(hù)理安全。
二、彈性排班，實行“以病人為中心”的分組管理
根據(jù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作模式的要求，總結(jié)上一年度護(hù)理工作的經(jīng)驗和不足，實行護(hù)理人員分層使用和護(hù)士責(zé)任制，小組責(zé)任制，把護(hù)理單元分成兩組。各下設(shè)一位護(hù)理組長，護(hù)理組長由責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)分管病情相對較重患者的同時，對組內(nèi)的低年資護(hù)士進(jìn)行幫，帶。每天下班前護(hù)士長通過查房對兩組的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和講評。
針對病區(qū)重大手術(shù)較多，夜間急診重患多，低年資護(hù)士多等實際情況，采取了彈性排班，新老搭配排班，晚夜班兩人包班制（16點共同接班，22點后輪流休息，次日6點起床共同完成大夜班工作質(zhì)量。晨8點共同交班）。并制定切實可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時間表，除原有的晨晚間的口腔護(hù)理，會陰護(hù)理時間外，增充了每周二，周五為患者清理胡須，剪指甲，周三定位患者洗頭日。
三、提升專科理論水平和操作技能，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供保障
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是責(zé)任護(hù)士的全程護(hù)理服務(wù)，對責(zé)任護(hù)士的專科護(hù)理水平，操作技能，健康宣教等方面的素質(zhì)要求提高。
本年度采用“晨間提問”方式提升專科護(hù)理水平，具體安排如下，周一：抽取一名護(hù)士對危重或術(shù)后病人進(jìn)行床旁查房，時間10-15分鐘；周二：學(xué)習(xí)科室一種常用藥物；周三：一名護(hù)士小講課，題目自選，內(nèi)容多樣化，時間10分鐘；周四：護(hù)士長提問1-2明護(hù)士專科知識，時間10-15分鐘；周五：護(hù)士長隨意抽取一名責(zé)任護(hù)士匯報分管病人的“七知道”。
每月組織一次多媒體專科知識講座，一次護(hù)理查房（護(hù)師或護(hù)師以上組織，護(hù)士長講評）；由責(zé)任組長……對科室常用的四項專科操作技術(shù)-靜脈留置針，會陰護(hù)理，口腔護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)進(jìn)行培訓(xùn)，未教，考核。下半年舉行了“百針穿刺競賽”，年底組織了“護(hù)理人員健康考試知識競賽”，以健康教育主題是否立足患者需求，宣教方法是否具有針對性，輔助工具是否運用恰當(dāng)，教育過程是否體現(xiàn)對患者的尊重和保護(hù)，患者印象是否深刻等12項評價標(biāo)準(zhǔn)，采取量化打分的方法評出了一，二，三等獎。
通過本年度的訓(xùn)練考核使全體護(hù)士的專科護(hù)理，健康宣教水平有了較大幅度的提升。
四、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險識別，重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1、抓好重點患者的觀察和護(hù)理，把大手術(shù)，老年，小兒，有心理障礙，有潛在醫(yī)療糾紛的患者作為觀察的重點，護(hù)士嚴(yán)密看護(hù)。
2、抓好重點護(hù)士的帶教督查。 將新來護(hù)士，實習(xí)護(hù)士，工作責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士作為關(guān)注對象，要求護(hù)士做到五個“不可”，即不可隨意簡化操作流程，不可忽視每一次查對，不可憑經(jīng)驗估計辦事，不可忽視操作中的病情變化，不可放眼實習(xí)生無監(jiān)管的單獨操作。
3、抓好告知義務(wù)的旅行落實，將防跌倒，防墜床，防盜等安全防護(hù)知識納入健康教育范圍。
4、抓好安全警示標(biāo)識的管理，跌倒，墜床，壓瘡，控制滴速等均有醒目標(biāo)識，推廣使用腕帶，加強(qiáng)二次核對，有效保證患者安全。
5、精細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程，推出“五個一點”服務(wù)舉措。
2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實施方案
心內(nèi)科
通過兩年來對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得的成績和經(jīng)驗總結(jié)，讓護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在2013年度更好深化，繼續(xù)持續(xù)改進(jìn)，制定本方案如下：
一、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)涵及重要性，積極轉(zhuǎn)變護(hù)理人員“重專業(yè)，輕基礎(chǔ)，重技術(shù)，輕服務(wù)”的思想觀念。
心內(nèi)科生活不能處理的患者居多，尤其心梗和心衰的患者更加需要精心照料。很多疾病患得都會在床上大小便或大小便失禁，因此為患者擦洗整理的工作，很多護(hù)士會有心理抵觸情緒。因此，在嚴(yán)格要求工作的同時，護(hù)士長尊重信任每名護(hù)士，從感情上不斷激勵護(hù)士追求進(jìn)步，激發(fā)護(hù)士的工作積極性；護(hù)士長自己的工作中以身作則，嚴(yán)格要求自己，積極參與對危重患者的直接護(hù)理并進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，將護(hù)士長的影響力與號召力落實到具體的工作中，以自己的言行激勵護(hù)士成長，更好地為患者服務(wù)。
二、通過各種途徑拓寬心內(nèi)科護(hù)士的理論知識和業(yè)務(wù)技能
實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前，心內(nèi)科病房對于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的安排比較隨意，一般是有新護(hù)士入科組織學(xué)習(xí)心內(nèi)科專業(yè)知識和操作。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作后我科每周都有計劃地安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，通過護(hù)理查房，晨會提部，知識講座，文件學(xué)習(xí)及不定期的隨機(jī)抽查考試等途徑不斷鞏固護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理理論知識，并輪流外派護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動較好的醫(yī)院和病房參觀學(xué)習(xí)，對護(hù)理總考核實踐技能較好的護(hù)士給予一定的物質(zhì)獎勵，并組織全體護(hù)士對操作進(jìn)行點評，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。
三、為心內(nèi)科患者提供全面具體的健康教育
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，由于心內(nèi)科的特殊性，康復(fù)訓(xùn)練難度大，患者臥床時間長，全面具體的健康教育尤為重要。實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前，我科對患者進(jìn)行的健康教育僅是機(jī)械地將宣教內(nèi)容給患者及家屬復(fù)述1遍，很少進(jìn)行其他更人性化的措施和服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，對每例患者進(jìn)行健康教育，包括入院介紹，用藥指導(dǎo)，心內(nèi)科特殊檢查說明，骨科手術(shù)前后相關(guān)知識講解，飲食指導(dǎo)，功能鍛煉，出院指導(dǎo)等。每周都要對護(hù)士開展專科知識培訓(xùn)和疾病講座，尤其是對心內(nèi)科患者較關(guān)心的手術(shù)和康復(fù)方面的知識進(jìn)行重點講座；借鑒和學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的健康教育護(hù)理經(jīng)驗，對患者采取床旁個體指導(dǎo)為主，其他多種形式為輔的健康教育方式，如定期制作和更新健康教育宣傳欄，為患者發(fā)放宣傳材料及播放相關(guān)錄像；術(shù)前對心內(nèi)科患者進(jìn)行術(shù)后床上的配合行為訓(xùn)練，如：床上排尿，床上洗漱，松弛訓(xùn)練等；對康復(fù)期心內(nèi)科患者進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練和自我生活能力訓(xùn)練，如：教會家屬如何進(jìn)行家庭生活護(hù)理，在患者出院時每人發(fā)一張寫有基本信息和注意事項的出院聯(lián)絡(luò)卡，方便日后復(fù)診和咨詢。
四、簡化心內(nèi)科護(hù)理文書，把時間還給患者
通過電子病歷和取消心內(nèi)科不必要的護(hù)理書寫，如取消與醫(yī)生記錄中重復(fù)的內(nèi)容，簡化患者首次入院護(hù)理記錄等內(nèi)容，簡化護(hù)理文書，減少護(hù)士書寫護(hù)理文件的時間，同時將書寫時間盡量安排在護(hù)理完患者后進(jìn)行，將更多的時間用到護(hù)理患者的實踐中去。
1.1一般資料:我科是心血管內(nèi)科，開放床位45張，年收治患者1700例左右。收治疾病種類以冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病、心律失常等心血管疾病為主。科內(nèi)護(hù)理人員共13人，年齡19～43歲，平均(23.46±2.58)歲。護(hù)理人員受教育層次為:中專8人，大專2人，本科3人。護(hù)齡1～22年，平均(5.23±1.13)年。職稱:護(hù)士9人，護(hù)師2人，主管護(hù)師1人，副主任護(hù)師1人。
1.2方法:
1.2.1走動式管理:由護(hù)士長組織科內(nèi)護(hù)理人員制定走動式管理體系，形成了以護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、質(zhì)控組長組成的質(zhì)量管理網(wǎng)，明確走動式管理的目標(biāo)和方式，應(yīng)遵循的原則即堅持帶著問題、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。掌握走動管理中應(yīng)關(guān)注的四個關(guān)鍵環(huán)節(jié):①關(guān)鍵人:新人(新員工、進(jìn)修、調(diào)動、復(fù)工、實習(xí)生)，情緒不穩(wěn)定者(身邊有重大事件發(fā)生者);②關(guān)鍵服務(wù)對象:搶救、危重、高危、老年等重點患者;③關(guān)鍵事:特殊藥物的應(yīng)用、輸血等，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展等;④關(guān)鍵時間段:剛上班、臨下班、交接班、節(jié)假日、特別忙或特別空等時間段。在走動管理中根據(jù)心內(nèi)科危重患者、存在的問題及護(hù)理安全隱患，指定重點巡查內(nèi)容，旨在發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，了解患者的滿意度及需求。
1.2.2責(zé)任護(hù)士:按分級護(hù)理巡視，危險患者15～30分鐘巡視一次，甚至床旁守候。嚴(yán)格病情觀察，合理正確運用護(hù)理程序，如潛在并發(fā)癥:猝死、心臟驟停、心源性休克、心力衰竭、心律失常、電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒、心肌梗死、肺栓塞、高血壓急癥、感染、疼痛;有受傷的危險;體液量過多;氣體交換受損;營養(yǎng)失衡、營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)欠缺;有便秘的危險;焦慮、恐懼;活動無耐力;知識缺乏等。分析患者首優(yōu)護(hù)理問題，預(yù)判患者可能存在的護(hù)理問題。對心律失常有充分的認(rèn)識，在心電監(jiān)護(hù)儀連續(xù)監(jiān)測過程中要保持高度的警覺性和敏銳感，嚴(yán)密觀察心率、心律、生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)心血管疾病的發(fā)病先兆，密切觀察疾病轉(zhuǎn)換的拐點，正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格落實各項急救流程及專科護(hù)理措施。
1.2.3責(zé)任組長巡查:①晨會后病房床邊交接，了解全科患者病情，做到危重患者、疑難患者心中有數(shù)。②嚴(yán)密觀察危重患者病情，及時察覺護(hù)理安全隱患，做好護(hù)理措施落實工作及健康宣教工作。③檢查管床護(hù)士分管患者的治療和護(hù)理工作的質(zhì)量，及時解決一些疑難問題，要求危重患者30min內(nèi)有上級護(hù)師查房指導(dǎo)，疑難病例48小時內(nèi)有科內(nèi)討論，減輕年輕護(hù)士的壓力。④根據(jù)患者病情安排相應(yīng)層級的護(hù)理人員分管。⑤落實危重癥患者急救流程，保證搶救工作有序進(jìn)行。核查醫(yī)囑，保證各項危急值報告在15min內(nèi)得到及時處理。⑥定時巡視病房，充分與患者及家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)和梳理患者的一些需求。
1.2.4護(hù)士長巡查:①時間安排:常規(guī)一天三次(上午、中午、下班前)病房巡查，結(jié)合不定時檢查。②內(nèi)容:檢查責(zé)任組長協(xié)助、指導(dǎo)能力及科室團(tuán)結(jié)協(xié)作情況;核查責(zé)任護(hù)士對患者病情觀察及疾病的預(yù)判分析能力;檢查心內(nèi)科急救流程的正確率;評估護(hù)理人員管床能力，按層級匹配管理患者。了解規(guī)章制度、操作流程的科學(xué)性與可行性，并及時修改與完善。掌握護(hù)士長工作計劃的落實情況，推進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。重視患者安全，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改;并與患者及家屬充分溝通，及時收集患者反映與需求，并給予妥善解決。③建立檢查登記本，嚴(yán)密追蹤有關(guān)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，及時提出改進(jìn)措施，每月將收集問題在科室會議上討論，分析原因，并把突出的共性的問題進(jìn)入下月持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)內(nèi)容。
1.2.5科內(nèi)質(zhì)控組長巡查:不定期巡查，一周一次對護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行不定期的監(jiān)管，檢查本月各項護(hù)理質(zhì)控，月底質(zhì)控會進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施并予以實施，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
1.3評價方法:將本院護(hù)理部不定時夜查房、每月一次不定時的質(zhì)控檢查及每季一次的定時質(zhì)控檢查和患者護(hù)理滿意度調(diào)查作為評價指標(biāo)，質(zhì)控檢查內(nèi)容為護(hù)理文件書寫、救藥物器械管理、危重患者管理3個項目。對走動式管理實施前(2011年7月至2013年6月)與實施后(2013年7月至2015年6月)的各項指標(biāo)進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理:采用SPSS20.0版軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對所有計量資料進(jìn)行正態(tài)分布檢驗，符合正態(tài)分布的以(x－±s)表示，組間比較采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實施走動式管理前后護(hù)理質(zhì)量得分比較:實施走動式管理后，我科護(hù)理文件書寫、急救藥物器械管理、危重患者管理3個項目與實施前相比，得分均顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P＜0.05)。
2.2護(hù)理滿意度:實施前護(hù)理滿意度為93.01%，實施后患者護(hù)理滿意度為97.57%。實施走動式管理后，患者護(hù)理滿意度整體上均有明顯提高。
3討論
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，各位護(hù)士姐妹們！
下午好！
今天，是一個平凡的日子也是一個特殊的日子——國際護(hù)士節(jié)。首先我謹(jǐn)代表護(hù)理部向到會的護(hù)理工作者致以節(jié)日的祝賀和誠摯的問候！向辛勤工作在護(hù)理工作第一線，為維護(hù)人民群眾健康無私奉獻(xiàn)的護(hù)理人員及醫(yī)務(wù)工作者表示崇高的敬意！借此機(jī)會，請允許我代表花橋鎮(zhèn)全體護(hù)士向一直以來關(guān)懷和愛護(hù)我們的院領(lǐng)導(dǎo)表示最崇高的敬禮！向一直以來支持和體諒我們的全體同仁表示衷心的感謝！向關(guān)愛和給予我們鼓勵的家人們道上一句————-你們辛苦了！
今天，我們又一次迎來了偉大護(hù)理先驅(qū)南丁格爾的誕辰紀(jì)念日“5.12”國際護(hù)士節(jié)，很高興能夠和大家在一起在這里重溫南丁格爾精神，慶祝這個美好二隆重的節(jié)日，隨著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，我院的護(hù)理工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下取得了長足的進(jìn)步，我們的隊伍是一支和諧，團(tuán)結(jié)上進(jìn)，奮發(fā)有為，充滿青春活力和陽光魅力的隊伍。過去的一年，她們不分日夜辛勤的工作，無私奉獻(xiàn)，在平凡的護(hù)理崗位上涌現(xiàn)出了一批優(yōu)秀護(hù)士，在此我謹(jǐn)代表護(hù)理部向本次護(hù)士節(jié)慶祝大會上受到表彰的“四名優(yōu)秀護(hù)士”“兩名進(jìn)步護(hù)士”以及護(hù)士技能競賽前三名獲得者表示熱烈的祝賀！希望你們再接再厲樹花橋形象，弘揚(yáng)南丁格爾精神為推動花橋醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展再立新功。“抗震救災(zāi)，義不容辭”她們用不同的方式詮釋著“5.12”中國精神；用熱情和信念，光明和不屈，鑄就了一座民族精神的豐碑。
護(hù)理工作為醫(yī)院工作中舉足輕重的一部分，連接著患者的康復(fù)，醫(yī)院的聲譽(yù)和社會的和諧，護(hù)士的專業(yè)性和人性化的程度，往往代表著一個醫(yī)院的綜合素質(zhì)。醫(yī)院“護(hù)理部”則肩負(fù)著臨床護(hù)士的管理和培訓(xùn)重任。借此機(jī)會我將XX年護(hù)理工作完成情況向各位領(lǐng)導(dǎo)同仁作簡短匯報：
XX年護(hù)理部把主要精力放在提升全院護(hù)理質(zhì)量及科室護(hù)士長管理能力培訓(xùn)上并協(xié)助各科主任展開了一系列工作。 護(hù)理部作為智能部門，能較好地做好上傳下達(dá)，下請上遞工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)護(hù)理管理，質(zhì)控及教學(xué)培訓(xùn)工作；制定全院護(hù)理工作計劃并組織實施。組織修訂了各級護(hù)理人員考評標(biāo)準(zhǔn)、各項護(hù)理規(guī)章制度和管理制度，在組織實施的過程中深入科室，督促檢查科室執(zhí)行情況，并對危重病人的搶救護(hù)理進(jìn)行技術(shù)性指導(dǎo)。制定了質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，完成了護(hù)理工作核心制度并組織學(xué)習(xí)，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除潛在的護(hù)理安全隱患；堅持每周護(hù)士長查房；每月召開一次護(hù)理工作例會，分析護(hù)理工作季質(zhì)量檢查情況，對存在的問題進(jìn)行分析研究，一季度組織一次護(hù)理病例討論，輪流講課，半年一次理論知識考試及操作技能考核。
重視科教工作，工作中立足于加強(qiáng)人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷培訓(xùn)，崗位繼續(xù)教育，多次帶科護(hù)士到市一醫(yī)院學(xué)習(xí)。
護(hù)理文書即具法律效應(yīng)的醫(yī)療文書，是制定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)；在管理過程中我們不斷強(qiáng)化護(hù)理文書規(guī)范制度，強(qiáng)調(diào)其重要意義，使每個護(hù)士能端正態(tài)度，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化。全面提高服務(wù)質(zhì)量。
【二】
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位老師：
大家好，今天我能站在這里，首先感謝領(lǐng)導(dǎo)給我提供一次展示自己的機(jī)會，我叫 是心內(nèi)科的一名護(hù)士，XX年畢業(yè)于xxxx衛(wèi)校，先是在醫(yī)保科工作，于XX年轉(zhuǎn)入我科工作至今。
從小我的愿望是做一名白衣天使，穿著潔白的工作服，戴著漂亮的燕尾帽。畢業(yè)了我的愿望終于實現(xiàn)了，當(dāng)我端著治療盤穿梭在病房的時候，我才知道護(hù)士的工作太普通了，普通的許多人都輕視這個職業(yè)，護(hù)士的工作太瑣碎了，瑣碎得每天都很難給自己工作做個總結(jié)，護(hù)士的工作太辛苦了，辛苦得許多人都不愿從事這個職業(yè)，但我選擇了這個職業(yè)，所以我無怨，我無悔，我堅信，一份春雨;一份秋實;一份汗水;一份收獲;
護(hù)理工作需要奉獻(xiàn)，需要理解，也需要換位思考。記得有一天，我在ccu病房上班的時候，來了一位尿毒癥`心衰的患者，我立即為病人心電監(jiān)護(hù)，吸氧，建立靜脈通路，并用我科的搶救藥物為病人做治療。當(dāng)我要求家屬歸還搶救藥品時，病人十分氣憤的說：“你們的服務(wù)態(tài)度太差了，誰知道你給我用的什么藥。”并且還說了許多難聽的話。當(dāng)時，我的淚就流了下來。但我想到，病人的生命即將走到盡頭，他發(fā)脾氣也是可以理解的，我要讓一個臨終的老人感受到人間的親情`溫暖和包容;我仍然十分耐心的解釋。最后，老人不好意思的說，小護(hù)士，你別生氣，是我脾氣不好。我笑了。。。
我感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等，善良，真誠地對待每一個生命;我感謝我的職業(yè)，是它讓我懂得了如何珍愛生命。奉獻(xiàn)是一種幸福，寬容是一種快樂。。。
星級護(hù)士是一種榮譽(yù)，更是一種責(zé)任;如果我能成為一名星級護(hù)士，我將在今后的工作中，時刻以一名星級護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，我會把它當(dāng)成一面旗幟，一面鏡子，鞭策自己，鼓勵自己，用我的愛心，真心，熱心，責(zé)任心換來病人的安心，舒心和放心。
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動總結(jié)
伴隨著夏天的腳步，5.12國際護(hù)士節(jié)已經(jīng)來到了我們身邊。護(hù)士節(jié)是我們護(hù)士最美麗的日子，慶祝“5。12”國際護(hù)士節(jié)是倡導(dǎo)、繼承和弘揚(yáng)南丁格爾精神，展示白衣天使關(guān)愛生命，關(guān)注健康的人道主義風(fēng)采。為此，護(hù)理部舉行了系列活動來慶祝我們自己的節(jié)日。
一、評選優(yōu)秀護(hù)士
結(jié)合海門衛(wèi)生局的評選活動要求，評出5名海門市優(yōu)秀護(hù)士，醫(yī)院決定評出10名醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士。各科室推薦一名優(yōu)秀護(hù)士，在院周會上進(jìn)行投票，擇優(yōu)選出3名護(hù)士，2名護(hù)士長為xx市優(yōu)秀護(hù)士，選出7為護(hù)士，3位護(hù)士長為醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士。
二、“健康伴我行護(hù)士進(jìn)我家”科普活動
為積極響應(yīng)上級的號召，結(jié)合我院的護(hù)理志愿活動，我院切實開展“護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭”活動。通過深入社區(qū)了解，我們選擇了兩戶特殊的家庭提供上門服務(wù)。
5月9日上午，我院內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長xxx、外科病區(qū)護(hù)士長xx與急診科副主任一起來到xx市xxx顧奶奶的家中，顧奶奶自2個月前做了下肢深靜脈血栓介入手術(shù)后一直在家休養(yǎng)，88歲高齡了骨質(zhì)疏松腰椎退變，一直躺在床上靜養(yǎng)。因老人的血粘度高，想抽血化驗查查血常規(guī)與凝血酶原時間，但她腰痛得厲害動彈不得怕去醫(yī)院抽血。醫(yī)護(hù)人員來到顧奶奶床邊一邊問診邊釋疑一邊查看老人的患肢情況，并向家屬耐心細(xì)致地講解日常保健護(hù)理知識。兩名護(hù)士長給老人抽血、測量血壓并做腰背部按摩。
5月12日上午，護(hù)理人員來到xx市人民西路一戶老人家里上門服務(wù)，家中有兩位高齡老人，分別是93歲、90歲，老奶奶有高血壓、老慢支、老年癡呆；老爺爺雙目失明、心臟病、慢性便秘。醫(yī)護(hù)人員給其測血壓、數(shù)脈搏、查體聽診，并查看其服藥情況，對老人的服用、飲食做了指導(dǎo)。了解到老人家里子女的經(jīng)濟(jì)情況也不佳，最終醫(yī)護(hù)人員自費買了藥物送了老人。
通過護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭活動，拉近了醫(yī)護(hù)人員與普通百姓的距離，樹立了良好的形象。醫(yī)院將把志愿服務(wù)進(jìn)家庭活動堅持下去，變成一項長效工作，為更多的弱勢人群提供真正的幫助。
三、“提升人文素養(yǎng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”讀書報告會暨護(hù)士節(jié)慶祝活動
5月12日晚，醫(yī)院除值班外的所有護(hù)士都聚集到醫(yī)院五樓大會議室，召開護(hù)士節(jié)慶祝大會，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子所有成員都來到了現(xiàn)場，先后由顧院長、戴書記、顧主任在大會上發(fā)言，向奮戰(zhàn)在一線的護(hù)理工作者及其家屬致以親切問候，對中醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中取得的成果給予了充分肯定，對去年在等級醫(yī)院復(fù)評過程中護(hù)理姐妹們的突出表現(xiàn)給予了高度贊揚(yáng)，同時亦向廣大護(hù)理工作者提出了更高的期望與要求。
會上對xx市優(yōu)秀護(hù)士、醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士以及在三基競賽中獲獎的選手進(jìn)行了頒獎，并給予獎勵。
接下來進(jìn)行“提升人文素養(yǎng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為主題的讀書報告會。為舉辦次屆讀書報告會，護(hù)理部在三月購買了《感謝生命的美意》、《傅雷家書》、《談修養(yǎng)》、《你的水桶有多滿》等幾部陶冶情操、充滿正能量的經(jīng)典好書，每科室發(fā)一套，此前在5月8日進(jìn)行了初賽，共有25人參加了初賽，選出10人進(jìn)入決賽，比賽現(xiàn)場各位選手鎮(zhèn)定自若、侃侃而談，有的介紹了自己的讀書感悟，講了對護(hù)理工作的新認(rèn)識；有的從工作實際出發(fā)，將臨床護(hù)理工作的酸甜苦辣融入到文字中，通過聲情并茂的演講向我們展示了護(hù)理工作者的心路歷程。經(jīng)過緊張的角逐，評出一等獎一名，二等獎2名，三等獎3名。最后，戴海強(qiáng)書記對整場比賽給予了高度的肯定，同時也指出了存在的問題，并給予中肯的建議和意見。護(hù)理部舉辦此次讀書報告會，旨在拓寬護(hù)士特別是年輕護(hù)士的知識面，提高思維能力和人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，為護(hù)士提供一個鍛煉自己、鞭策自己、展示自我的平臺，引導(dǎo)護(hù)士去好讀書、讀好書，從中獲取知識信息，從而不斷提升護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)、文化、人文素養(yǎng)，從而使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量再上新臺階。
這次表彰、慶祝活動的開展，為我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入推廣起到極大的推動作用，不僅提升了護(hù)理人員的工作積極性，也提升了護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)；營造了積極活躍的服務(wù)氛圍，激勵著大家更好地投入到工作中去！
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動總結(jié)
為迎接“5.12”護(hù)士節(jié)的到來，響應(yīng)中華護(hù)理學(xué)會和河北省“健康中國科普助力”活動號召，5月8日，唐山市工人醫(yī)院護(hù)理部組織心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科等專業(yè)的10余名護(hù)理專家到團(tuán)結(jié)樓社區(qū)，開展以“健康促進(jìn) 關(guān)愛生命”為主題的宣教義診活動。活動現(xiàn)場共為居民測血壓67人次，測血糖56人次，健康宣教咨詢近200人次，發(fā)放健康資料300余冊。
本次義診活動分為檢測、咨詢兩種形式，檢測項目主要有指法血糖、血壓，咨詢病種涵蓋高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等多項易發(fā)疾病。活動現(xiàn)場，居民們積極踴躍參與各項活動。針對前來咨詢的居民提出的疑問，護(hù)理專家拿出各自的專業(yè)“絕活兒”為他們耐心解答。義診過程中，專家們通過健康指導(dǎo)等方式，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，減少健康教育科普知識盲區(qū)，以及各類疾病的發(fā)生。
本次義診還專門設(shè)置急救技能培訓(xùn)區(qū)，擺出了急救模型，院前急救科的護(hù)士長和護(hù)理人員熱情和耐心地向社區(qū)居民傳授急救知識，并現(xiàn)場培訓(xùn)心肺復(fù)蘇技能。急救員李濤表示，通過此項培訓(xùn)可在最佳的救治時間內(nèi)為心臟驟停患者提供基礎(chǔ)的生命支持，從而提高患者的復(fù)蘇成功率。
本次義診活動是唐山工人醫(yī)院護(hù)士節(jié)活動的重要內(nèi)容之一，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)士心系群眾、尊重生命、勇于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，同時展示了護(hù)理人員在維護(hù)人民健康中的重要地位和作用。
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動總結(jié)
潔白的燕帽，象征著圣潔的天使；燃燒的蠟燭，象征著燃燒自己，照亮他人。在這生機(jī)盎然的5月，伴著夏天的腳步，我們迎來了自己的節(jié)日5·12國際護(hù)士節(jié)。為弘揚(yáng)南丁格爾無私奉獻(xiàn)精神，展示護(hù)理人員的風(fēng)采，提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)、工作的積極性，提升護(hù)理質(zhì)量與水平，我院精心組織策劃，開展了一系列活動，慶祝5·12國際護(hù)士節(jié)的到來。
1、及早謀劃、精心組織，制定切實可行的活動計劃。
在今年年初護(hù)理部制定的工作計劃中，我們把護(hù)士講課比賽，評選優(yōu)秀護(hù)士等活動作為護(hù)士節(jié)活動的重要內(nèi)容之一。4月初在全院護(hù)士中進(jìn)行講課參賽人員的海選，每個科室推薦1名參賽人員，一共18名護(hù)士參加了預(yù)選賽，排名前6名的護(hù)士于5月8日進(jìn)行了決賽。參賽選手精心準(zhǔn)備，課件制作生動，講課臺風(fēng)端莊大方，講課內(nèi)容貼近臨床。
2、弘揚(yáng)先進(jìn)，樹立典型。
經(jīng)過民主評選，有21名護(hù)士獲得了20xx年度優(yōu)秀護(hù)士榮譽(yù)稱號，院領(lǐng)導(dǎo)為優(yōu)秀護(hù)士舉行了隆重的表彰儀式。激勵廣大醫(yī)護(hù)工作者弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，展示天使風(fēng)采。我們號召全院護(hù)士要學(xué)習(xí)先進(jìn)，不斷提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，做到一切以病人為中心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心。
3、結(jié)合H7N9禽流感，組織全院護(hù)士進(jìn)行穿脫隔離衣操作培訓(xùn)。
同時抓好年青護(hù)士的基本功訓(xùn)練，對來院3年內(nèi)的新護(hù)士進(jìn)行了鋪麻醉床和床上洗頭的操作訓(xùn)練，并進(jìn)行了操作抽考，全面提升護(hù)理隊伍素質(zhì)。
4、以繁榮職工文化生活為目的，結(jié)合紅五月活動，開展形式多樣、健康向上、豐富多彩的文體活動。
【醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié)一】
在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，通過全科護(hù)理人員的共同努力，較圓滿完成全年的護(hù)理工作計劃。
一、全年護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1.工作量統(tǒng)計：門診治療9528人(靜脈輸液13458人次、皮試2052人次、肌注2676人次)，120出診820次，理療3662人，搶救54人，住院留觀277人，綠色通道救助30人。
2.工作達(dá)標(biāo)情況：急救藥品完好率100%，無菌物品合格率100%，病歷書寫合格率95%，護(hù)理技術(shù)操作考核合格率99%，健康宣教知曉率85%。護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生率0.
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1.強(qiáng)化服務(wù)理念，積極參加護(hù)理部組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)， 特別是溝通技巧方面是我們目前的弱項。往往病人因溝通不到位而引發(fā)不滿。應(yīng)著重培養(yǎng)護(hù)士對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種糾紛和矛盾。
2.以人為本較充分滿足病人的就診需求。24小時提供熱水、礦泉水，對無人陪護(hù)患者，提供送水服務(wù)，努力優(yōu)化就診流程，及時分診，對急危重患者優(yōu)先診治處理。特別是三無人員的救助花費了很大的人力物力，統(tǒng)計有2萬多元費用。著重病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督，對個別病人和家屬引導(dǎo)與勸阻，為病人營造清潔衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1.發(fā)揮科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控小組的作用，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2.護(hù)士長、質(zhì)控組長也隨時檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正與處理。并及時反饋護(hù)理部的質(zhì)控檢查結(jié)果，讓護(hù)士能揚(yáng)長避短，做好自己的工作。
四、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2.規(guī)范一次性用品的使用，專人移交醫(yī)療垃圾到醫(yī)療垃圾暫存處。
五、不足方面：
我科多為年輕人，技術(shù)職稱與學(xué)歷有待提高。業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等方面有待加強(qiáng)。護(hù)士長管理經(jīng)驗不足，做好醫(yī)院的窗口服務(wù)工作有一定困難。來年，吸取經(jīng)驗，齊心協(xié)力爭取把科室護(hù)理工作推向新的臺階。
【醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié)二】
20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院216目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，護(hù)理部年終總結(jié)。
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反潰例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從20xx年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護(hù)理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅實的基矗
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房、護(hù)理文書書寫規(guī)范病房活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立以人為本，護(hù)理先行的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高，工作總結(jié)《護(hù)理部年終總結(jié)》。
2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動獎牌，三次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動獎牌，三次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動獎牌，二次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房流動獎牌，一次護(hù)理文書書寫規(guī)范病房流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌為主題的文藝演出和別開生面的拔河比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強(qiáng)，消費者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
