時間：2022-09-30 07:06:53
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇精神科醫生工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：精神科；護理；管理者；管理能力
【中圖分類號】R730.231+.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0647-01
一?當前我國精神科護理管理現狀
作為精神病醫院的管理者，所起到的作用尤為重要?而目前，我國精神病醫院的管理存在相當大的漏洞，垂直管理的實施，導致當工作需要和個人需要發生矛盾或沖突時不能給予公平?公正的處理?這樣一來，會直接引起不能和諧相處，穩定發展的安全問題?
精神科護理沿用傳統分級護理制度?患者的需求很多情況下具有個體化特征，如果一直沿用傳統分級護理制度，患者的病情和生活自理能力不能及時的得到反映和滿足?而恰巧精神病患者癥狀表現更具有特殊性，如抑郁癥以及精神分裂癥，由于有的精神病患者在病情好轉定“二級”或“三級”護理時經常會發生自殺的行為，所以觀察病人一定要保持在護士的視線范圍內，像這種狀況促使護士人力嚴重不足，再加上大量的時間還要花費在護理記錄上，這樣就直接導致看護人員不能嚴格到位的安全隱患?由于精神科安全管理在評估?干預和監管環節不能有效合理的進行，導致臨床護理工作中存在了一些不可忽略的安全隱患，尤其是在安全評估環節體現的最為明顯?隨著人們對追求健康的這種意識不斷的增強，《醫療事故處理條例》和《中華人民共和國精神衛生法》的實施，一方面現在的人們對醫療服務水平要求是不斷的提高，促使護理人員難度逐步加大，很易就形成了醫療隱患及糾紛?另一方面，法律法規的健全明確了患者的權力，但由于一些患者及護理人員法律知識淡薄，對法律掌握得不夠好，很容易和患者產生糾紛?
二?精神科護理管理者應具備的能力
（一）護理管理者需要具有良好的政治修養
我國是社會主義國家，醫院更是具有鮮明的社會主義特色，而作為醫院的管理者，首先應該具有政治敏銳性，能堅定不移地執行黨的方針政策及路線?以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化專科護理的專業內涵，整體提升護理服務水平?要滿足病人基本生活的需要，保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度?盡自己最大的努力服務于患者，并且不斷的提高自身修養，增加知識儲備，增強創造性，提高思想道德品質，增強責任心，以飽滿的熱情，最佳的狀態對待護理管理這份工作?
（二）護理管理者需要具有良好的道德修養
做為護理管理人員首先必須做到言談?舉止文明禮貌，表里如一?其次良好的信念在很大程度上直接影響和決定著其對待患者的態度，甚至直接影響到護士的工作質量?精神疾病患者往往本來在情緒方面比較悲觀，缺乏應有的自信和對生活的美好向往，而外在情感的表現常常會把人內心世界最真實的情感反映出來?因此，平和穩定的心理狀態，增強自身責任感對于精神病患者護理來說尤為重要?通過對臨床護理實踐工作的分析，最后總結表明，情商在護理管理工作中具有頗深的影響和作用?情商的高低直接反映著管理者情感品質的差異，這對護理管理目標的實現和提高工作效益起著尤為關鍵的作用?
孔子曰：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者”，樂觀自信的情緒不但利己更利人，因此護士一定要具備美好高尚的情操，遇到緊急事情不慌不忙，情緒不能有任何過大的起伏，要充分能控制自己的情緒，悲喜適中，始終保持一顆快樂的心，帶著這種正面?樂觀?積極的態度投入到工作中去，用自己的一言一行使精神病患者患者獲得安全感和信賴感，要讓他們親近自己?對于親自接觸患者的護理人員來說，堅持“以人為本”，恪守職責，嚴格按照操作規程工作，要做到一切從病人的利益出發，堅持“以人為本”，恪守職責，當患者護理中出現意外狀況，不僅要保持平穩心態，更要誠實的向醫生匯報，及時采取應急措施，從而拉近了護患關系?這對于精神病患者的治療與康復非常重要?
（三）護理管理者需要具有專業知識和技能
護理學是一門生命科學，所以護理對于患者尤為重要?護理人員在技術上不僅要求精湛，而且還需要細致入微，長期臨床工作的實踐經驗是保證護理質量的基礎，創新意識是提高管理成效的源泉?尤其是精神病患者的身心變化和思想狀態，專業的知識和豐富的臨床經驗，對精神病患者的護理更顯得尤為重要，嫻熟的護理操作技能和專業護理技能是在實際操作中用心體會，一點一滴的積累所得?敏銳的觀察力和應急處理能力，熟練掌握急救知識，這些可在當務之急為挽救患者創造最佳時機?
作者簡介：葉開群（1970-）大專，主管護師，主要從事臨床護理管理工作?
隨著醫療設備的更新?新技術的不斷開發和完善，護理人員提高應變能力，不斷充實和提高自己，有效地避免了大家不愿看到的差錯事故的發生，在有效的時間內為患者提供足夠安全護理保障?掌握調整的理念，在各種繁雜的事件中一定要理清邏輯關系，層次分明，有因有果，并且及時的調整好處理方式，做到全面?準確的標準?除此之外精神科護理人員還應全面的掌握心理學知識，由于精神病患者的特殊性，他們經常會情緒不穩定，言行不一致，身體上的各種變化不定時發作?有些患者不能準確表達清楚，這個時候護理人員就要運用心理學知識，通過患者的面部表情或者肢體動作來大致判斷患者此時的身體狀態，更準確?安全地服務于患者?
（四）護理管理者需要具有合作精神
人心齊，泰山移?可見合作精神在工作中的重要性?合作在護理管理工作中尤為重要?護理人員作為醫生和患者之間的重要橋梁，要能夠及時的為兩者提供重要的準確的臨床信息?護理管理者應該為人隨和，能夠與不同性格?年齡?背景的人溝通，不能歧視患者，要在合作中認真聽取合作伙伴的意見，不能自以為是，尤其是對當精神病患者提出的一些無理要求或舉動，一定要給以最大程度的包容和理解，把他們當親人?同時在護理過程中針對每一位患者自身的性格?病情特點，找準護理切入點，有針對性地進行治療?要與其他護理人員定期進行會談，此次交流護理經驗，提出問題，共同討論解決方案來提高自己?
三?提高精神科護理管理者工作能力的措施
（一）打破傳統，創新管理模式和工作方法
目前隨著醫學模式的轉變，護理管理理念和方法必須得到相應的更新?積極將人性化服務?開放管理等理性應用到精神科臨床管理中，這也是現代護理發展的需要?人性化管理把現代管理與人的情感進行了有機整合，對調動護士的工作積極性與工作質量具有一定的意義?對精神病患者加強人文關懷，不但能改善患者焦慮等情緒，而且密切護患關系，避免因為溝通不良引發的護理糾紛?在推行新的護理方法過程中同樣又會出現新的安全問題，這就需要在護理工作中不斷地探索尋找適合護患雙方需要的科學的管理模式和良好的工作方法，這樣以來對減少安全問題促進護理工作發展具有非常重要的現實意義?
（二）針對患者需要，優化管理制度制度是質量的保證
精神科安全管理一定要以好的工作方法和制度為生命線?古人云動則變，變則精?不斷改革管理制度有利于改進工作方法以及調動護理人員的積極性?對于那些傳統的制度要敢于突破條條框框的約束?如對于護理不良事件報告制度執行多年后有上報受到處罰，促使護理人員知情不報，完成不能及時發現問題的?提升質量的嚴重影響?徐亞金等研究探索對不良事件上報，并且實行無懲罰制度取得了社會的認可，發現無懲罰上報制度比有懲罰上報制度更具優勢，能有效的規范精神科護理不良事件的上報統計和應對策略，同時也提升護理安全管理水平?
（三）加強護理安全教育與培訓
吳曉靜等調查發現，護士對以及所在的病房和醫院的安全意識以及安全文化的認知度不高?陳劉鶯等的調查也提示護理老師?護生?在職護理人員，這三大群體對護理安全的重視程度均不是很高?護士的素質和能力對于護理差錯?事故的發生往往有著直接性的聯系，是維護安全護理最重要的基礎?因此通過教育提高護士的綜合素質，對護理安全質量起著至關重要的作用?所以醫院護理安全教育要注重臨床老師的勝任能力培和不同層次教育?根據醫院護士不同層次的文化結構，制定出相應的教育計劃和教育方式?
四?結束語
綜上所述，隨著當今時代的迅速的發展，加強對運行病案的管理不僅是對患者負責?對醫務人員負責?更是做為一個醫生，一個醫院管理工作者對醫學事業的鐘愛和使命感?我們護理人員也要不斷充實自己，提高自己來適應新時代的需求?護理安全管理工作只有更好，沒有最好，我們要時刻有一顆包容理解的心，時刻提醒自己把護理工作做得更好一點?將護理安全管理機制納入醫院工作計劃，不斷的健全護理安全管理方案，將安全危機干預工作同日常護理安全工作緊密的相結合?加強護理安全評估和監督管理，在行業和政府部門的協助下，不斷的將推動護理安全工作提高?作為新時期的護理管理者必須勤奮好學踏實認真，對知識孜孜以求，對技術精益求精，只有不斷的要求自己，更新專業技術知識，才能提高自己，以適應新時期護理工作的需求，才能擔當起護理管理者重任，才能帶出一支合格的精湛護理隊伍，從而出色的完成護理工作任務，不斷地促進整個醫療工作的發展?
參考文獻
[1] 陳玲，裴玉娟，王義梅.加強精神科護理安全細節管理[J].醫學信息，2015，02.
[2] 張花.精神科護理安全工作探討[J].循證護理，2014，20.
精神科醫生個人總結
從8月5號正式進入精神病院工作那天開始，至今已經過去了三個星期。回想這并不算長但因為涵蓋了初次體驗、正式上崗等諸多含義的日子，自己的感受還是倍加深刻的。
記得第一次去精神病院，我和同工是坐81路公交大巴去的，因為害怕遲到，所以提前查詢了線路，然后提前了好幾個小時就出發，然而并沒有公交車是直接到醫院的，通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫院。初次見面，醫院給我的感受真的是太過安靜，實在不像我平時所了解的醫院。
在8月5號的下午，我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到，在簡單交談后，楊勇主任也正式與我們見面，并向我們簡單介紹了醫院的情況以及醫院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號（含休息日）原醫院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括：醫院概況，市民政局工作內容，“貼心民政”中涉及醫院的部分，醫院具體科室設置及職責所在，醫院社會工作科的工作內容，精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫院針對老干部、老軍人所開展的療養工作情況等在詳細的熟悉了解醫院情況后，楊主任再次與我們進行了交談，并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎上，開始進入療養科，針對當前來療養的8位援朝老功臣開展工作，這包括：與老人聊天，了解他們的經歷、想法以及對療養生活的要求等；配合療養科老師們開展適合老人的小游戲小活動，如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等；幫助照顧老人進行查體等由于醫院女病員的不斷增多，護理工作難度的加大，楊主任安排我們進入了醫院第五病區即醫院女病區。這樣的安排，主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多（73人）的精神病人我們還是恐懼和忐忑的，很慶幸的是有那么多的醫生護士老師們及時的與我們進行交談，教導我們關于精神病的知識，與病人溝通的方式，消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作，從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰，我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫院領導經常問我們來到醫院后想要做些什么，想要怎么做，自己當時真的是茫然的，那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫院社會工作科的辦公室，聽到好多人談論新來的社工時，心里還是很激動的，這至少表明醫院是支持社工的，同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞，她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。
與此同時，對于工作我也有自己的好多設想。比如：
（1）建立醫院社會工作的檔案，進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步，在醫院設立宣傳社工的小黑板，讓工作人員、病人家屬知道社工的存在，社工可以幫助他們做些什么等；
（2）進入醫院周圍的社區開展活動，比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫院的情況等；
（3）在醫院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次，從而加強大家的交流，促進關系的和諧；
（4）盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等；
（5）針對休養老軍人開展的老年服務工作
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的，比如：
（1）不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊，決定了不能有太多的情緒波動，所以我們不能談他們的家事，不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱，知識水平的局限，可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以，我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。
（2）病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統，這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等，很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的，但目前還沒有得以聯系。
（3）工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和醫生的關系不僅僅是醫患關系，還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的，更進一步的`可能這也是醫生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員，我們總感覺社工的理念不允許這樣做，我們要把他們作為平等的人看待。可是有時候自己也感覺很迷惑，因為我們的尊重更多的是被漠視，甚至還因此被病人以為是“好欺負受到一些無理的動作對待。
我知道只有根據工作環境的實際，找尋適當的接入點才有可能做出好的成果，我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力！
精神科醫生個人總結
自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。
現將我本年度的工作情況簡要總結如下：
一、思想政治方面
自參加工作以來，我支持醫院領導及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。
為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備，并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。
三、組織紀律方面
我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。
四、成績方面
（一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知，組織全院醫務人員學習了《xx醫療機構病案書寫規范》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規范了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗。
（二）加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20xx年過去了，今后我將繼續發揚優點，爭取更大的進步。
精神科醫生個人總結
科室是構成醫院的一個細胞，也是維護醫院穩定發展大局的基礎，醫院的整體和諧取決于其內部每一個科室的和諧。為認真貫徹落實醫院關于開展“和諧建設促發展，醫療服務上水平”主題系列活動，響應我院為民健康，從我做起，“構建和諧醫患關系”20xx年爭創活動，我們為創建和諧科室做了一下工作，目的就是進一步推進職工的職業道德建設，增強職工做好醫療服務工作的自覺性，營造醫患和諧互動的雙贏局面，讓醫護人員了解患者的就醫感受和需要，讓患者及家屬理解精神衛生行業的特殊性。
一、加強學習、宣傳、教育，形成濃厚的創建氛圍
提供一流的醫療服務。學習體會“以病人為關注焦點，構建和諧醫院”為主題的系列活動精神，牢記服務宗旨，強化“以病人為中心”的服務意識，端正服務理念，規范服務行為，改善服務態度，增進醫患溝通。科室繼往年開展“雙爭”之后，今年在全科范圍內開展了“人性化服務、親情服務”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫療指標完成情況良好，而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范，落實周六、日醫生查房制度，建立“醫患聯系”隨訪制度。三是拓寬醫療服務范疇，設置“咨詢門診”，特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動服務內涵，使住院病人有到家的感覺，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區。
服務延伸到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。
二、加強醫護醫療技術學習和提高，提供一流的醫療技術，打造一流的職工隊伍
加強業務學習，三基三嚴訓練，采取教育學習培訓等多種方式，努力提高職工的政治素質、思想道德素質、業務技術素質和工作能力。如運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到學習模范人物與先進典型相結合；評先樹優相結合；利用專家會診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。積極開展新技術新項目，拓寬了業務范圍，滿足病人的需求。
三、強化管理，創新管理，推行一流的醫療管理
深化嚴細實，加強醫療質量監督檢查考核，做到依法行醫，以德行醫，嚴格執行各項醫療規章制度和操作規程，努力為就醫群眾提供安全、有效、便捷、規范、溫馨、細心、愛心、耐心服務。
1、認真學習特鋼醫院關于開展規范化服務科室22項措施，37條考核扣分標準，加大對醫療質量管理和懲戒力度。科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以徹底整改、查辦。抓好“三個環節”的管理和監控，入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥；住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫患一家；出院時：注意事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。加大安全管理力度，定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。對病區內設施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應處理。
2、積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。
四、不足之處
為加強精神病防治康復工作力度，市殘聯于2004年8月至9月，進行了專題調研。此次調研的13個區縣（市）有經濟發達的主城區、經濟較發達的渝西地區和經濟欠發達的渝東、東南地區，具有較強的代表性。
調查主要內容：13個區縣（市）及所轄街道、鄉鎮開展精神病防治康復工作檔案資料及各類表卡的建立情況，精神患者家庭的生產、生活、病因、治療康復、救助、關鎖以及肇事肇禍等情況。調查方式：在每個區縣（市）中抽查2個街道、鄉鎮，每個街道、鄉鎮隨機抽查10戶精神病患者，深入患者家庭，與其監護人或監護小組成員通過問卷的形式進行調查。此次調查歷時1個多月，行程3000余公里（徒步100余公里），調查精神病患者家庭219戶，精神病患者231人，查訪900余人次。較為真實、準確的反映了我市精神病防治康復工作情況和精神病患者狀況。
一、開展精防工作的13個區縣（市）的成績和經驗
“十五”以來我市相繼在覆蓋1152萬人口的13個區縣（市）開展了“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作。2003年底報表顯示，已為69243名精神病患者建檔立卡，占轄區總人口的6.1‰，對其中57408人進行了有效監護，監護率達到83%，顯好病人37251人，顯好率64%，參與社會總人數32032人，參與率56%。各級政府救助貧困精神病患者4381人，救助款125萬元，舉辦各類培訓班，培訓精防管理人員、醫生、康復員、家屬等共計25943人次。以上成績不僅給廣大的精神病患者帶來實實在在的利益，也為維護社會安定團結，推動全市經濟發展做出了貢獻，廣大群眾贊譽有加。
基本經驗：
1. 政府重視，部門配合，是精防工作的重要保障
普遍的做法是在政府統一領導下，開展精防工作。從市、區縣（市）到街鎮、居（村），均成立了以政府分管領導（村、居主任）為組長的精防領導小組，制定精防工作計劃及實施方案，南岸區政府還與街鎮層層簽訂協議書。殘聯、衛生、民政、公安、財政等領導小組成員單位也按照各自的職責分工，密切配合，保障了精防工作的順利開展。
2. 健全技術網絡和治療康復系統，培訓人員，建檔立卡是精防工作的關鍵
各區縣（市）都建立了以精神病防治康復技術指導組（精神病院或綜合醫院的精神科）為骨干，街道（鄉鎮）醫院為依托的技術指導網絡。抽調部分精防醫生，協同居（村）委會干部、社區醫生、村衛生員、志愿工作者及精神病患者家屬負責社區內精神病人的監護、治療、康復及肇事肇禍防范、統計報表等工作。永川、江津、萬州、沙坪壩、豐都等地的村、社區精防醫生在沒有任何報酬的情況下，認真做好轄區內精神病患者的病情資料表格填寫工作，經常深入到轄區內的每一位患者家庭了解情況，對患者的基本情況了如指掌，并認真記錄精神病患者的病情發展、服藥情況、指導患者親屬落實康復措施。這些基層人員的不懈努力，為各地區全面掌控轄區內精防工作的動態和信息起了積極作用。按照逐級培訓的原則，對各級精防組織管理人員，專業技術人員，基層精防康復員，監護小組成員及精神病人家屬進行不同內容不同層次的培訓。永川市紅爐鎮為增強村鎮精防醫生和監護人（患者家屬）的精防知識，2004年共培訓村鎮醫生和監護人4期270余人，建立以社區、村社和患者家庭為單位的監護小組130多個；同時，準備由鎮政府牽頭與監護人簽訂監護責任書，對精神病患者實施責任目標的有效控制，以預防重癥精神病患者的肇事肇禍。組成以衛生、殘聯、民政等人員參加的篩查小組，深入到居（村）、社區逐戶排查，按精神病診斷標準逐人評定、分類、入冊，詳細掌握精神病患者的人數、分布、病情等基本情況；并逐一制定康復計劃，分類實施。我們抽查的24個街道、鄉鎮表卡基本清楚。
3. 立足社區、服務家庭，是精防工作的基礎
我市經濟欠發達，大多數精神病人的生活都比較貧困，他們的康復需求與其經濟條件之間存在很大反差。另外，從精神病人整體康復的過程來看，住院治療僅僅是一個短暫的階段，精神病人的經常性治療還是在家庭，因此，立足社區、服務家庭，是精防工作的基礎。各地的基本做法是：在基層社區建立由居（村）委會干部，社區（村）醫生志愿者，領導和精神病患者家屬組成的群眾性監護小組，為病人提供幫助。小組成員主要負責觀察病人病情變化，督促病人按時按量服藥，防止肇事肇禍，同時幫助解決病人的一些實際問題和困難。南岸區黃桷埡鎮真武山社區婦女董衛英長期患精神病，攪得四鄰不安，監護組成員監督其按時服藥，病情明顯好轉后，社區居委會安排她在小區內打掃衛生，解決她的生活困難。建立家庭病床，由精防醫生定期上門服務，不僅為貧困精神病人節省了大量的住院費用，還有利于他們社會功能的保持和恢復。江津市德感鎮街村精神病人何祖濤，流浪街頭10多年，家人找到他后，長期把他關鎖在家。開展精防工作后，對何解除了關鎖，精防醫生定期上門服務，何病情好轉，并能從事一定的家務勞動。
4. 多渠道籌措資金，加大救助力度，是精防工作的重要條件
針對精神病患者家庭的貧困現狀，各地都想方設法采取了各種方式進行救助。同時認真落實國家彩票公益金和2004年市政府民心工程“救助貧困精神病人項目”，使基層精防工作呈現出可喜的局面。
江津市“九五”期間開展精防工作試點，由于該項工作開展較早，精防工作已經向抓預防、抓康復的方向轉化，走在全市的前列。以珞璜鎮為例，該鎮政府在經費十分緊張的情況下，撥出專項經費，免費向病情較輕的患者發放維持藥物，先后送20多名有肇事肇禍行為的患者住院治療。同時，節日到患者家里慰問，做好家屬的安撫工作。給孤寡患者指定監護人，為居無定所的患者安排住房，邀請精神病專家逐戶進行義診，基本解除了精神病患者給社會正常生活帶來的壓力。兩年來，珞璜鎮在精神病防治康復上的投入已近20萬元，其中1名患者的醫藥費高達2.8萬多元，得到鎮政府長期困難補助的精神病患者近500人（生活補助50元/人月），該鎮精神病患者的救助率達90%，監護率達到90%，顯好率達到61%。南岸區殘聯同醫院商議將住院費用降低到800元/人月，同時發動轄區內的機關、企事業、學校等單位為精神病患者募捐，募集資金達40多萬元，使更多的貧困精神病患者獲得了治療的機會。
2004年中殘聯實施了彩票公益金項目，市政府將“救助貧困精神病患者”納入到2004年市政府“民心工程”。市精防領導小組印發了《重慶市貧困精神病患者醫療救助項目實施辦法》，將3810名救助名額分配到有關的區縣（市）。市康復辦統一印制了救助卡和表卡，及時落實救助經費50萬元，區縣（市）配套120萬元，為救助貧困精神病患者提供了經費保障。市精防舉辦了精防技術組成員和殘聯康復干部培訓班，明確了救助項目的具體操作程序，對各類表卡的使用、填寫、上報進行了統一規定。
各區縣（市）在市精防工作領導小組的統一布署下，根據當地精防技術力量的分布情況制定了實施細則：一是確定救助對象。鄉鎮在摸清貧困精神病患者家庭情況的基礎上，篩選出具有一定的代表性和極具治療價值的患者為救助對象（以青壯年為主）。二是區縣（市）殘聯組織精神病院專科醫生深入鄉、鎮、街道，對救助對象進行診斷，對邊遠地區的救助對象還實行上門確診，確定每一名患者的治療方案。三是審核、發放貧困精神病患者藥物救助卡，并在轄區范圍內確定發放救助藥物的精神病醫院或設有精神病專科的醫院。四是由鄉、鎮衛生院和村衛生所（室）經過培訓的醫生負責隨訪、監控轄區救助對象服藥后的治療效果，并按要求填寫好隨訪記錄。五是監護小組、監護人負責患者按時按量服藥。
南岸區、永川市政府委托區（市）殘聯與各街鎮簽訂了《貧困精神病患者救助責任書》，確保了項目的完成。萬州區委、政府高度重視精神病人的治療和康復，為把“民心工程”落到實處，區政府今年安排了20萬元專項經費，啟動了救助貧困精神病人的“康寧工程”，解決該區特困家庭重癥精神病患者的住院治療問題。
【關鍵詞】 妊娠婦女;心理健康;結構方程
【摘要】 目的 調查與分析上海市靜安區孕期女性心理健康與社會支持、應對方式的關系模型研究。方法 整群選取孕期8～40周為入組對象,采用scl-90(心理健康癥狀自評量表)、ssrs(社會支持自評量表)、scsq(簡易應對方式問卷)進行調查研究。結果 孕期女性的心理健康受社會支持與應對方式的直接影響，同時心理健康又通過人際敏感、抑郁和焦慮等因素間接影響社會支持的利用度和應對方式消極因素。結論 孕期的心理健康保健是優生優育重要保障之一，城市孕期保健工作應加強孕期家庭和社會支持利用度，減少應對方式的消極因素是促進孕期女性心理健康的有效途徑。
【關鍵詞】 妊娠婦女;心理健康;結構方程
[abstract] objective to investigate and analyse the relationship model of the pregnant female’s mental health, ssr, scs in shanghai jing’an. methods we randomly chose the pregnant women from 8 weeks to 40 weeks as the samples, and we used the scl-90, ssrs,scsq as the tools.results the psychological health had been influenced directly by ssr and scs, meanwhile indirectly influenced the ssrs’s use and scsq’s negative factors.conclusion the psychological health is very important for the pregnant female. to enhance the family and social support meanwhile reduce the scsq’s negative factors are the effective approaches.
[key words] pregnant female;mental health;sem
妊娠被認為是一個提示性的可預見事件，是向成熟化、成人轉變的重要組成部分,也是女性的人生發展的重大生活事件[1]。由于內環境及外在生活環境等的改變，妊娠也可能成為一種危機，妊娠經常導致狀態失衡，產生焦慮、抑郁情緒[2]。有報道顯示:孕婦心理狀態與孕婦處世表現、情緒控制、流產史、與父母關系、對分娩心理準備、家庭角色認同因素等有關，其中與父母關系不和，對分娩心理準備不充分，恐懼緊張及疑慮是影響孕婦心理狀態主要的因素[3]。因此本研究探求影響懷孕女性心理健康的相關因素以及相互的關系，為今后加強妊娠婦女心理健康保健工作提供一些參考數據，并有一定的借鑒指導意義。
1 對象與方法
1.1 對象
本次調查選取在靜安區婦幼保健所懷孕建卡的孕期8～40周的妊娠女性為入組對象，由經過調查培訓的婦幼醫生以及精神科醫生，進行現場發放、指導、填寫、回收并核查。本調查為2007年7月-2010年7月于本婦幼保健所建卡、就診和隨訪的孕期女性，隨機整群抽取3200份問卷，有效問卷3167份，問卷有效率98.97%。
1.2 調查工具
主要是采用問卷調查的方式。研究工具主要包括:(1)孕婦基本情況調查表:為孕婦的基本人口學及孕期資料。(2)癥狀自評量表(scl-90)共90個條目，包括10個癥狀因子，采用五級評分(1～5)：1=沒有，2=很輕，3=中等，4=偏重，5=嚴重。根據各因子分高低來評估心理健康水平，評分越高說明身心癥狀越重，表示心理健康水平越差。統計指標為總均分及各癥狀因子分。(3)社會支持自評量表：該工具由18個條目組成。記分根據受試者回答的“沒有”記0分，“有時”記1分，“經常”記2分，累計。最后若總分>26分，可視為異常。分值越高，越說明其社會支持越缺乏，本量表特別強調在孕期期間的社會支持作用[4]。
1.3 統計學處理
本調查采用epi.data 3.0進行建庫、數據錄入，采用spss for windows 16.0,amos5.0統計軟件對本數據統計分析。
2 結果
2.1 基本情況
本調查共3167名妊娠女性，孕期平均為12.89±10.89周;年齡20～47歲，平均為30.45±10.96歲。
2.2 結構方程模型研究
2.2.1 模型假設
本研究設定的結構方程模型見圖1，孕期女性心理健康作為外生潛變量，社會支持和應對方式作為內生潛變量，顯變量軀體化、強迫等作為心理健康的外生標志，顯變量主觀、客觀和利用度作為社會支持的內生潛變量的內生標志，顯變量消極、積極作為內生潛變量應對方式的內生標志。
為進一步了解孕期女性社會支持應對方式、心理健康水平之間的因子關聯性,探索心理健康水平與孕期社會支持和應對方式的直接與間接影響,本研究采用amos5.0統計分析軟件,建立結構方程模型(structural equationmodeling縮寫為sem)驗證本研究中的模型假設。圖1 孕期女性心理健康與社會支持、應對方式的模型假設
2.2.2 孕期女性心理健康與社會支持、應對方式的模型評價
依據相關研究假設,對圖1的模型假設進行了初步的檢驗[5]。主要以卡方值(χ2)、自由度(df),擬合優度(goodness-of-fit index, gfi),比較擬合指數(compara-tive fit index, cfi)、增量擬和指數( incremental fit in-dex, ifi)以及近似誤差均方根(rootmean squared residua,l rmsea)作為評定模型擬合度的修正指標。一般而言,gfi、ifi、cfi在0. 90以上,rmsea值小于0. 1表示好的擬合,低于0. 05表示非常好的擬合。采用斜方差結構模型的極大似然法對假設結構模型進行估計和檢驗,經修正調整后模型中,χ2=511.102,χ2/df=3.932,p<0. 000,各修正指標gfi、ifi、cfi等似然指數均大于0. 90,rmsea=0. 078,為可接受模型。修正模型的擬合指數,其標準化路徑圖及各因素間的標準化路徑系數見圖2。
由模型可見(圖2)孕期女性心理健康與軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖因素皆有直接的影響，同時孕期人際敏感直接影響社會支持的利用度(效應值：0.75，p=0.000)，孕期抑郁、焦慮直接影響應對的消極方式(效應值：0.77，0.69，p=0.000);孕期社會支持直接受主觀(心理感受)和社會支持利用度的因素影響(效應值：0.67，0.78，p=0.000);孕期女性應對方式直接受應對的消極和積極因素的影響(效應值：-0.37，0.63，p=0.000);孕期心理健康又直接受社會支持和應對方式的影響(效應值：0.32，0.28，p=0.000)。心理健康通過抑郁因素對應對方式有正性間接影響：效應值：(-0.77)×(-0.39)=0.3003，p=0.000;心理健康通過焦慮因素對應對方式有正性間接影響：效應值：(-0.69)×(-0.39)=0.2691，p=0.000;心理健康通過人際敏感因素對社會支持利用度有負性間接影響：效應值：(-0.75)×0.78=-0.585，p=0.000。圖2 孕期女性心理健康與社會支持、應對方式的模型關系
3 討論與建議
3.1 孕期女性多因素關系要求新的社會支持模式
本次調查研究孕期女性心理健康直接受社會支持和應對方式的影響，與原假設模型還是有不同的。孕期女性的客觀社會支持因素并未進入方程模型，即可看出較物質上的直接援助如家庭、婚姻、朋友、同事或組織、團體的交際等所獲得的程度，個體更容易受到社會的尊重、被支持、被理解的情緒體驗和滿意的影響。同時心理健康又通過人際敏感(即人際敏感的孕期女性獲得社會支持力度更差)間接影響社會支持利用度。現代醫學要求新的醫學服務模式即生物-心理-社會的服務模式,強調以人為本,要從單純的醫療處理到生理、心理、社會適應的全面支持。因此本研究干預也著重針對性地使用了孕期支持性心理咨詢方式，給予孕期女性更多的主觀情感支持和共情。
3.2 孕期心理健康間接影響社會支持與應對
近些年上海市出臺的婦幼保健工作計劃中均提到加強孕產婦的心理保健，要求各醫院設立孕婦學校，上課內容均有這方面的內容宣教，但只是進行醫學知識宣傳、集中授課這種傳統的教育手段，講授內容多為營養保健以及胎教、心理基本知識等方面知識，缺乏對孕期如何進行心理調節的具體指導并沒有對抑郁和焦慮進行針對性的治療，也沒有對教育結果進行評估，無法知道這種方法是否有效，以及能夠對孕婦起到什么切實的幫助。 根據本次調查研究，從本組資料可看出,初孕婦普遍存在著不同程度的焦慮、抑郁、恐怖情緒和軀體不適感,會產生各種不同的負性情緒,這與蔣玉卉等[5]報告的資料相符，心理健康通過抑郁因素對應對方式有正性間接影響，通過焦慮因素對應對方式有正性間接影響，通過人際敏感因素對社會支持利用度有負性間接影響，即孕期心理健康水平越差孕期社會支持利用度和應對方式越差，從而會增加孕期女性生理和情緒不適的風險。據德國調查資料顯示[6]，由于孕婦緊張、恐懼而分娩的畸形兒是德國統一前的10倍。斯托特對1300名兒童及家庭進行調查,結果表明在妊娠期間彼此反目、口角頻繁的孕婦,心理壓力大,所生孩子在軀體和精神上出現缺陷概率大。余展飛等[7]指出,孕期過度緊張、恐懼、悲傷等情緒,可使血管痙攣,腎血流量減少,影響母體內分泌和胎兒血液循環,證實恐懼不安使血中出現硫苯二酸衍生物,從而影響胎兒發育。李慕軍等[8]認為:高水平的焦慮和抑郁與臍帶繞頸的發生有密切關系。近年來,有些研究報道表明,分娩前有焦慮、抑郁的表現,其產科合并癥發病較高[9],產婦的精神狀態能夠影響機體內部的平衡,是影響分娩的四個重要原因之一[10],最終導致宮縮紊亂或乏力,致產程延長,造成難產[11]。因此積極應用孕婦學校與心理支持(個體咨詢和團體咨詢)相結合，探索積極緩解孕期女性的焦慮、抑郁情緒的有效干預模式。國內朱麗麗[12]、李巖等[13]學者都在各自的研究報告對心理健康干預及孕婦學校的心理輔導進行了效果評估，結果都得到了支持性結果。
孕期的心理健康保健是優生優育重要保障之一，城市孕期保健工作加強孕期家庭和社會支持利用度，減少應對方式的消極因素是促進孕期女性心理健康的有效途徑。每個人所處的社會地位、工作環境不同,來自家庭經濟及工作壓力、婆媳關系、對新生兒性別的期盼、分娩后經濟、社交能力以及孕產婦自身性格的內在、外在表現等因素均可導致孕產婦負性情緒的產生,孕婦學校的普及應用,為廣大孕婦提供了優生優育、自我監護、孕期營養等知識培訓,從一定程度上緩解了孕期心理的壓力,但由于其缺乏針對性,不能從根本上滿足孕產婦的個體心理需求,從而減輕其困擾。為此,運用心理指導聯合孕婦心理放松操來探討積極的綜合干預對改善產后心理健康狀況的作用。積極應用孕婦學校與心理支持(個體咨詢和團體咨詢)相結合，探索積極緩解孕期女性的焦慮、抑郁情緒的有效干預模式，結果都得到了支持性結果。
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護士長個人述職報告1
20xx年是我們醫院穩步發展的一年。回顧這一年的工作，作為婦產科護士長，在“以病人為中心”護理服務的崗位上，我用愛心，把病人放在與自己同等的位置上，努力做到：醫為患所用、情為患所系、心為患所想、利為患所謀，為構建和諧的醫患關系，認真做好每一項醫療護理工作，腳踏實地的鉆研專業知識，不斷引進新技術、擴充教學與科研領域，更好的完成健康所系，生命相托的職業使命。一年的情況，總體上可以用四個詞來概括：迎難而上，盡職盡責，不失斗志，不辱使命。現在就將我一年來的情況匯總結如下：
一、業務素質情況
現代社會競爭日趨激烈，而競爭成敗的關鍵在于人才，特別是我科室的工作周轉率快、煩瑣，更需要狠抓學習，提高自身素質。我從提高政治素質和業務技能入手，狠抓自身的思想政治教育和業務學習。一年來，自覺堅持把政治理論學習放在首位。一是堅持帶頭學習，提高自身素質。作為婦產科護士長，我深感不學習就要落后，不學習就趕不上時代潮流，不學習就不能爭先創優。因此，我堅持學習，并通過不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦產科護理知識，寫下大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。今年以來我共篇。二是堅持學以致用，務求產生實效。我在理論聯系實際上狠下功夫，狠抓護理管理和服務質量，堅持深入研究，工作任勞任怨，做到細心、仔細，保證患者基礎護理到位率。
二、管理水平情況
我在今年的工作中注重加強溝通，增進協調，處理好人際關系，為提高護理質量和管理提供有力的契機。護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中，扮演著舉足輕重的角色。因此，我利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾；以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導；以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系；以高度的同情心和責任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能較大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于較需要的地方，為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。
三、工作業績
四、存在問題和改進措施
回顧20xx年的工作，雖然取得了諸多成績，但是也存在問題，例如在加強經營意識、人才培養、護理安全工作方面做的并不好。對此，我將從這幾個方面加以改進：
一是增強經營意識，做好財務管理。在護理工作中善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
二是以人為本，培養護理人才。調動科內護理人員的積極性，在整體護理工作中發揮主觀能動性，從而提高護理質量。同時落實各種規章制度，明確各班職責，善于用制度和標準管人，做到常督促、勤落實。建立量化的護理質量考核標準和護士評價標準，加強質量管理和質量控制。通過考評了解護理中存在的薄弱環節，掌握各級護理人員狀況，有的放矢的進行相關知識和技能培訓，做到人盡其才，才盡其用，較大限度地發揮護理人員的作用，全面提高護理人員的整體素質。
三是重視管理護理安全，杜絕護患矛盾和護理差錯。安全工作，重在防范。開展安全憂患意識教育，加強法律意識。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄。把好護理環節質量關和終末質量關。制定切實可行的崗位責任制，做到有章必循，責罰分明，發現缺陷及時反饋，并提出整改措施。
五、20xx年工作計劃
1、在科內重點培養—名骨干專科護士，承擔科室危重病人護理，護理會診，為今后科室向專科方向發展做準備。
2、科室輸液工作很重要易發生問題，建立輸液質量管理小組，把好護理質量關。
3.計劃申報課題。
歷盡天花成此景，人間萬事出艱辛。在今后的工作中，我將繼續錘煉自己配合大局的能力、應對復雜局面的能力，在婦產科護士長的崗位上，在分管的工作中，為醫院發展添磚加瓦！
護士長個人述職報告2
各位領導、各位同事：
你們好！
我被任命為病房護士長至今已有半年，現在我將這期間的工作作個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力，第一因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有；第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”，我在xx院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。
第一，首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核；
第二，做到獎罰分明，公平對待；另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善；
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理；
第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范；對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人；
第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配，常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護理人員稍有不慎就可出現意外，乃至危及生命。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理；
第六，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時展的需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；
第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了xxxx年護理專升本考試，并被南醫大護理專業錄取；另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質。
雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
護士長個人述職報告3
我叫___，現年__歲，大專文化，主管護師。19__年7月___衛校畢業，分配到縣人民醫院從事護理工作，19__年廣西醫科大學函授高護班畢業，同年晉升為主管護師，先后在內科、外科、兒科、傳染科從事臨床護理工作。19__年走上護士長崗位，分別在兒科、傳染科、外二科擔任護士長。
我竟聘護士長有以下幾方面的優勢：
1、熱愛護理工作，愛崗敬業，具有為護理事業獻身的崇高思想和較高的政治素質。
2、有21年臨床護理和近10年的護理管理經驗，在配合醫生對急危病人的搶救方面積累了較為豐富的實踐經驗，具有較高的護理業務水平和靈活的管理方法。
3、有健康的身體和充沛的精力。
4、有較強的組織、協調、指揮能力，善于處理醫護、護護、護患及兄弟科室之間的關系。
任期目標：
1、以病人為中心，提高病人的滿意度。
2、加強護理管理，提高護理質量。
3、增收節支，提高經濟效益。
主要措施和方法：
讓病人滿意是醫院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上是建立病人與醫院的誠信關系，只有病人滿意才能使滿意的病人成為醫院的忠誠顧客，醫院擁有忠誠顧客越多，并通過他們的口碑傳播，可以提升醫院形象，擴大醫院的知名度，影響其它病人，隨之而來的是患者的復診率和就診率的提高，醫院的市場份額才能穩定。怎樣提高病人的滿意度?關鍵在于能否提供高超的醫療技術和優質的服務。
首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人、尊重人的理念。
其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫院的環境、各種規章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生、發展，詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態，制定人性化、個性化的護理措施，及時評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。
再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做詳細的說明，使病人能夠明明白白消費。
只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優質的個，醫院的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。
提高護理質量關鍵是人力資源的管理和護理質量的控制。
1、落實各種規章制度，明確各班職責。善于用制度和標準管人，做到常督促、勤落實。
2、建立量化的護理質量考核標準和護士評價標準，用數據說話。通過考評可以了解護理中存在的薄弱環節，掌握各級護理人員狀況，有的放矢的進行相關知識和技能培訓，做到人盡其才，才盡其用，最大限度地發揮護理人員的作用，全面提高護理人員的整體素質。
3“以人為本”關心、愛護、尊重、理解護士，以誠相待，激發護士的工作熱情，讓護士心身愉快地投入工作，只有這樣，我們才能給病人以燦爛的笑容。
增收節支，提高經濟效益。
增收方面：熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務項目，加強催款力度，避免病人欠費現象。
節支方面：盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫療設備的維修與保養，確保正常運轉，為科室創造最大的經濟效益。
過去，我的工作態度和能力大家有目共睹，擔任護士長期間，科室經濟效益明顯增長，病人滿意率大于90%，無醫療事故和病人因護理方面的問題投訴。如果領導信任我，假如大家給我機會，我一定會做一個優秀的護士長。
