時間：2022-04-02 18:31:39
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇鄉村醫生先進事跡，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
全省基層名中醫個人推薦材料---傳承中醫精髓 無私奉獻農村衛生事業
XXX同志，男，漢族，生于XXX年XX月，大專學歷，中醫主治醫師職稱，XXX年參加農村醫療衛生工作，現任XXX村衛生所所長。從事鄉村醫生工作20年，他把自己的青春獻給他鐘愛的農村衛生事業，20年如一日，忠于職守，扎根農村，懷著對黨的衛生事業的無限忠誠，以堅定的信念發展祖國醫學，也正是這樣一個普通的中國鄉村醫生，20年來，靠自己精湛的醫術和高尚的醫德，以一位鄉村醫生的實際行動踐行著自己的信念與人生價值，用自己的青春和汗水,忠實地詮釋著“救死扶傷”的職業使命，以自己的默默付出傳遞著白衣天使的愛心，以自己的從業之路，展現出新時期中國鄉村醫生的風采。
“醫學事業是造福人類的事業，要的是精益求精、無私奉獻、愛崗敬業和廉潔自律的精神，我要把榮譽當作自己新的起跑線，始終保持清醒的頭腦，倡導親情服務、創新服務、廉潔服務，把維護人民群眾身心健康作為自己終生的使命……”這是XXX同志經常掛在嘴邊的話和始終追求的人生目標。20年來，從一個不諳世事的農家孩子，成長為對中醫、西醫治療技術熟捻于心的鄉村醫生；從一個默默無聞的農村青年，成長為數千農民群眾患病后“欽點”的最放心的人，從一個最基層最普通的鄉村醫生，成長為數以萬名百姓公認的“半仙” 醫生，他以精湛的醫術造福農村群眾，以高尚的醫德全心全意為病人服務，譜就了全心全意為人民服務的高尚情懷。
1991年7月，XXX從XX衛校中西醫專業班畢業后準備到縣城找一份工作，當時所在的簡村村缺少醫生，看到一位位父老鄉親因為病痛折磨而一貧如洗的局面讓他焦慮，讓他愧疚。他便毛遂自薦進入XXX村衛生所當一名鄉村醫生。在村所工作中看到老一輩醫療工作者嚴謹負責的工作態度深深地感染著他，漸漸地，他對農村醫療工作有了全新的認識：那些縱橫在紙上的不再是簡單的文字，而是一條條關系國計民生的、須臾不能放松的生命大動脈，并深感自己如同森林里一只負責反復巡視病蟲的“啄木鳥”，沉甸甸的責任感油然而生。他決心要用中醫中藥來解除父老鄉親的病痛，空閑時，他就拿著中醫藥書獨自鉆研，領略祖國中醫藥學的精深和奧妙，體會著進步帶給自己的喜悅。長期以來，他潛心學習各種醫療衛生知識，通過自學、培訓、進修以及請教名師等途徑，不斷提升自我。1994年-1996年，在XX理工學院中醫專業學習，取得大專學歷，XXX年獲得中醫主治醫師資格證書。他擅長運用傳統中醫技術診治農村基層的常見病、多發病，如慢性咽炎，消化道疾病，麻疹，水痘，腮腺炎，上呼吸道感染等效果都很顯著，特別是對肱股頭缺血性壞死病例、中風癥、三叉神經痛、麻痹性腸梗阻的治療有獨到的方法，治愈率達90%以上。20年來，他平均每年都要診治病人33000余人次，其中運用中醫診治達12000余人次。
20年來，XX、XXX、XXX等鄉鎮數十個村莊溝寨都反反復復留下他的足跡。作為一位普通的鄉村醫生，XXX同志一直堅持在生產第一線，為當地群眾提供就醫服務，確保群眾小病不出村，花小錢就能治療好病。對2700多個村民家的情況爛熟于心，一些常年患病的病人電話號碼更是過目不忘，有大病流行時便開展逐家逐人排查，標準化實施，為當地政府部門及時消除隱患。2003年的非典流行期間，傳染病疫情一直牽掛著李青澤的心，為了讓群眾預防為先，讓廣大群眾心里有底，XXX親自抓草藥給群眾熬草藥喝，全村2700多村民無一被感染。在萬家團圓的新春佳節，李青澤多次到村里的困難病患家中，為他們熬藥，為他們確診。這些年的春節和重要節假日期間，他始終戰斗在為群眾提供醫療服務一線，并且為群眾提供的醫療技術過硬，讓很多群眾一些小病基本可在村衛生室得到較好的治療。
XXX從成為鄉村醫生之時起,就為自己定下了從醫行規,即在群眾常見小病面前,是醫生；在大病情形下,是參謀,在病人重病時候,自己扮演的就是病人家屬角色。每遇家境困難的病人,他總是主動減免醫藥費,或者免費為他們治療,堅持讓每一個病人用得起藥,看得起病。
2005年, 村民XXX癱瘓在床幾十年，兩天就要花去藥費1000多元，家庭收入有限不堪重負，XXX知道這個情況后，當即騎車到他家為其問診，堅持免費為他采用中藥、針灸醫治,自已為其墊上500多元醫藥費；村民XXX家里經濟狀況不好，前年腿不慎骨折后，每天要花去藥費300多塊錢，對于他的家庭來說是個不小的壓力。XXX得知這個情況后，馬上騎車給他送去一罐熬好的草藥，分文不取。三個月后，村民申華得到痊愈。
像這樣,在危難之機救死扶傷義不容辭的事例, XXX記不清有多少次了,他也習以為常了,他覺得這是一個基層醫務工作者應盡的責任和義務。多年來,他堅持少收費、低收費、不收費為父老鄉親提供醫療服務,深得患者信賴。群眾說，不僅XX醫生的醫術好，而且醫德高。村民XXX腿骨折，在外地醫院花上上千元沒有治療好，回家后到XXX的村衛生所開了些中草藥，配合針灸、理療，僅花幾百元就治療好，現在腿能自由活動，對生產生活完全沒有障礙，現在成了當地種香菇的致富帶頭人。
20年來，XXX一直在鄉村醫生這個崗位上默默奉獻。從一個鄉村醫生的角度來看, XXX所在的村所病人慕名而來的連年增多,特別是自己擅長的中醫療法，使得陜西省商南縣一帶的患者慕名前來求診。但他的收入卻逐年下降,認識李青澤的人都知道,這是他多年扶危濟困、心系病人的結果。他認為,一個真正救死扶傷的醫務工作者,是不能單憑經濟效益來衡量的,現代鄉村醫生李青澤猶如照亮行人的路燈,奉獻的是自己,照亮的是別人。有人問他這樣做你圖的是什么，他說：“我樂意在農村工作，為廣大農村百姓的健康盡自己一份綿薄之力。”因為工作成績的突出，這些年來多次被評為全縣“優秀鄉村醫生”、“優秀所長”，原衛生部副部長XXX、省衛生廳副廳長XXX先后來簡村衛生所調研農村衛生工作時對于他的工作給予充分肯定和高度評價。
一、抓好新聞宣傳工作要著眼于積極主動地引導輿論。規范做好各項新聞工作。同步研究確定新聞宣傳的內容、要求和方案，協調、配合各地各單位在研究重大政策措施、重要工作部署、重要會議時。并認真組織落實；要進一步增強新聞宣傳意識，善于加強新聞策劃，抓好常規衛生工作宣傳報道工作。各地各單位都要及時聯系主流類平面、廣播電視、網絡媒體，充分發揮本地本單位門戶網站和《健康報》中國中醫藥報》記者站、廣電總臺駐省衛生廳電視記者站等平臺的職能作用，緊緊圍繞各項重點衛生工作進展，做好經常性的宣傳報道工作，不斷提高新聞宣傳的數量和質量；要注重發揮媒體言論的優勢，引導各新聞媒體以科學和客觀公正的態度進行報道和評論，為各項重點衛生工作的有力推進營造良好的輿論氛圍。
二、不斷加強典型宣傳要總結近年來選樹、推廣先進典型和舉行先進典型事跡巡回報告會等經驗。繼續開展正面典型宣傳工作。進一步塑造衛生行業的良好社會形象；要結合白求恩獎章榮譽稱號、南丁格爾獎、醫德醫風先進個人和標兵、優秀鄉村醫生等評選表彰活動，探索以先進模范人物評選、先進事跡巡回報告、開發制作宣傳典型人物的影視作品等多種形式宣傳醫療衛生工作者的先進事跡。廣泛深入地開展向先進人物學習活動，并發動新聞媒體開展深入宣傳報道；要多渠道加強典型的培養、選樹和推廣工作，注重積極主動地會同黨委宣傳部門、文明辦和工青婦等群團組織，選拔推出一批各類各層次行業先進典型，挖掘、整理典型事跡中所蘊含的核心價值，使典型的核心價值得到凝煉提升，影響更加廣泛持久。
三、推進行業精神文明建設。并遴選表彰一批先進創建單位和醫德醫風建設先進個人和標兵；會同文明委組織各級各類醫療衛生機構積極參與文明單位創建活動。同時,引導和激勵廣大醫務工作者自覺參與到以醫德醫風建設為主題的精神文明創建活動中來。制訂完善全行業精神文明建設規劃計劃。要著眼于全行業管理和在衛生系統推進社會主義核心價值體系建設。廣泛深入地開展衛生行業文明單位創建活動，將衛生行業文明單位創建工作覆蓋到全行業各級各類醫療衛生機構；配合黨委宣傳部門有關“三下鄉”工作的要求，協調、落實好幫扶項目、物資和資金，注重完善長效工作機制，配合實施“萬名醫師支援農村衛生工程”把“衛生下鄉”經常化、品牌化。配合“農村精神文明建設示范工程”協調、落實好村級衛生室建設，促進農村生產生活條件和環境面貌的改善。
四、拓展衛生行業文化建設。年內完成反映同志先進事跡的大型現代京劇創排工作。完成大型歷史隴劇創排工作，要會同省委宣傳部、省文化廳、省文聯做好衛生題材舞臺劇目創排和巡演工作。完成反映南丁格爾獎章獲得者黎秀芳同志生平事跡的黎秀芳》二次創排工作。并啟動展演活動；要會同衛生部辦公廳等開展大型現代秦劇西北五省區的第二輪巡演工作，完成大型秦腔歷史劇全省的巡演工作。借助文化部、廣電總局、北京市委、北京市政府在北京舉辦有利時機，協調推薦二次晉京演出；要會同省文化部門在全省衛生系統層層開展文藝調演工作，辦好全省衛生系統迎大型文藝匯演，并通過此項活動的開展，選拔、推出一批優秀作品；要進一步加強各級各類醫院文化建設，豐富醫院文化建設載體，培育醫院精神，端正辦院理念。要不斷推進院區“美化、綠化、亮化”建設，開展“院徽、院歌、院報、院訓、院史”創作、征集活動，著力為城鄉群眾創造更加舒適、方便、溫馨、和諧的就醫環境。
五、進一步抓好醫療衛生固定宣傳標語的刷寫工作。進一步明確刷寫工作完成的時間、節點。責任靠實到每個單位，要建立健全刷寫工作責任制。堅持把各級、各單位的責任劃分開來。督促各地各單位按照要求和標準抓好刷寫工作，確保刷寫工作質量；要在繼續做好對刷寫工作公開通報的基礎上，指導、督促各地各單位加強內部通報工作，對刷寫好的單位進行表揚，對刷寫不好的單位進行通報，促進刷寫任務的落實；要征集一批基層醫藥衛生單位自編自創的固定宣傳標語，進一步充實《省醫療衛生固定宣傳標語（修訂版）切實發揮固定宣傳標語刷寫工作在提高城鄉群眾衛生政策知曉率和傳播基本健康信息等方面的積極作用。
六、加強行業內部宣傳陣地建設。充分發揮其在加強行業內部宣傳和衛生政策理論研究方面的重要職能作用。繼續辦好“衛生與健康”專欄。省、市、縣三級衛生行政部門都要與當地主流媒體合作，要繼續辦好省衛生廳機關刊物《衛生》雜志。著力增強刊物的理論性、指導性、服務性；要按照省健康教育“十個一”工程推進計劃。繼續辦好“衛生與健康”專欄，持續刊播衛生政策、健康知識、構建和諧醫患關系等方面的信息資訊，著力提高城鄉群眾對衛生政策和健康知識的知曉率，促進醫療衛生服務的公平性和可及性；要指導各地各單位按照新聞出版和政務公開的有關規定和要求，辦好內部院報、院刊和門戶網站，同時著力提高編審質量，充分發揮宣傳輿論陣地的作用。
整理新變化點亮30年行醫路
【畫面】經過一段鄉間小路，車子停在肥西縣花崗鎮過崗村衛生站門前。夏日明亮的陽光中，56歲的站長陳尚學正在門口等候。一方小小的院落、一片郁郁的綠色，衛生站的干凈整潔和家一般的親切讓人驚喜。
【記憶】我1971年初中畢業后，做過民辦教師，當過會計，1975年，經推薦參加“鄉村醫生培訓班”后，成為一名“赤腳醫生”。但那時，生產隊的一間簡陋小屋就是醫療室，村醫收入也較低，工資主要靠村里補貼。“合作醫療制度”雖為農民看病提供了一定保障，村民每次看病，每人只需付5分錢的處方費，但因資金總量有限，“生大病”仍是大家最怕的事兒。
上世紀80年代“分田到戶”后，我自己開了個診所。托改革開放的福，老百姓經濟生活條件普遍提高，我的診所也不斷“升級”，房子、冰箱等很快都置辦齊全了。好的診療條件給大家看病提供了方便，附近三四個村子的鄉親看病幾乎全找我，每天都是早晨5點開診，晚上披星戴月回家。
1999年，肥西推行農村衛生改革，實行鄉村一體化管理，大家一致推舉我做過崗村衛生站站長。盡管這一改革讓之前“單干”的鄉村醫生收入銳減，但大家在了解了黨的農村衛生政策后，最終愉快地走到一起，共同為家鄉人民服務。近10年來，衛生站從未出現過一例醫療事故、醫療糾紛，始終保持24小時有人值班。如今，農民看病又有了“新農合”，不但大病、小病都能報，“家門口”的即時報銷方式更是大大方便了老百姓。
同甘共苦撐起心中大愛
【畫面】病人的詢問使采訪不時被打斷，藥怎么個吃法、日常注意哪些事項、飲食如何調整……陳尚學總是微笑著一一耐心囑咐。一言、一行都能透出他與病人間令人感動的彼此信任。
【記憶】早些年，農民普遍家庭經濟困難。因為心里始終裝著鄉親、裝著病人，經營自己的診所時，我就常上門免費為“五保戶”、孤寡老人看病，對于家庭經濟特別困難的農戶，除減免醫療費用，還對他們賒賬，也從不催債。但每次我到村里出診，善良的鄉親們也會用一杯水、一頓便飯來表達他們的感情。
如今，生活條件改善了、知識水平提高了，鄉親們的健康意識也明顯提高。 20xx年“非典”、20xx年手足口病以及今年的流感疫情期間，我們基層村醫的宣傳和排查任務雖然艱巨，但鄉親們普遍都能積極配合、自覺防控，我們衛生站每周更新一次的健康知識黑板報，他們沒事總喜歡來“研究”一番。如今，各種傳染病的防控知識可謂是家喻戶曉，切身體會到提高健康保健水平帶來的好處后，我們和鄉親們間的“信任”也更牢固了。
受之于恩需用一生報答
【畫面】縣優秀衛生站長、縣衛生系統“健康衛士”、“全省優秀鄉村醫生”、“全國優秀鄉村醫生”……提及曾獲得的榮譽，健談的陳尚學突然變得靦腆，“國家培養了我，全身心為患者服務是我義不容辭的責任。”
關鍵詞：鄉村醫生；職業道德；研究
一、鄉村醫生及鄉村醫生職業道德的界定
在中國歷史現代衛生事業發展史上，鄉村醫生曾立過赫赫戰功。鄉村醫生都是全科醫生，許多人既懂中醫又懂西醫。醫生對患者的家庭病史、經濟情況等了如指掌，而且能夠在第一時間掌握患者的初始病情資料。他們工作在農村第一線，除了醫療，還擔負著轄區內的預防保健任務，從20世紀六七十年代的衛生防疫、除害滅病、初級合作醫療、兩管五改、地方病普查、瘧疾殲滅戰，到20世紀八九十年代的公共衛生宣教、計劃免疫、婦幼保健、計劃生育宣傳指導等，鄉村醫生幾乎把初級合作醫療建成了較為規范的農村衛生網絡。
鄉村醫生，又叫“赤腳醫生”，誕生于20世紀50年代。當時農村衛生條件極其惡劣，各種疾病肆意流行，在嚴重缺少藥品的情況下，政府部門把工作重點放到農村。“赤腳醫生”半農半醫，一根針、一把草治療，曾和農村衛生網、合作醫療制度并稱我國農村三大支柱。這部分人當時由三大部分成員組成：一是醫學世家；二是高中畢業且略懂醫術病理之人；三是一些是上山下鄉的知識青年。現在的鄉村醫生基本還是靠體溫計、聽診器和血壓計等“老三件”診治疾病。由于政府對農村醫療基本上沒有投入，地方政府也不重視農村醫療，因而鄉村醫生收入非常微薄，這也限制了他們不可能拿出更多的錢“預存”在鄉村養老，更沒能力購置儀器改善就醫環境。
鄉村醫生的職業道德，是醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會及醫務人員之間關系的總和，是社會公德在醫療行業中的特殊表現。鄉村醫生作為村衛生室的主體，處于農村三級衛生網的終端，他們直接承擔著廣大農村居民的醫療、預防及保健任務。鄉村醫生的醫德水準及服務水平直接關系到廣大百姓的身心健康，關系到和諧社會的構建和社會主義新農村的建設。所以，加強鄉村醫生的醫德教育，引導鄉村醫生樹立良好的醫德醫風，從思想上重視醫德修養，將有利于全面提高鄉村醫生的綜合素質，有利于廣大農民享受到更優質的醫療衛生服務，有利于農村衛生工作目標的實現和健康發展。對推動農村衛生事業改革、新型農村合作醫療的進一步完善以及社會主義新農村建設都有著十分重要的現實意義。
二、鄉村醫生的職業道德現狀及其成因
有關資料顯示，占全國人口20%的城市人口占有我國衛生資源的80%，而占全國人口80%的農村人口卻只占有20%的衛生資源。農民是弱勢群體，鄉村醫生也是弱勢群體。在今后很長一段時間內，農民還會非常依賴“鄉村醫生”這一群體。研究表明，目前我國貧困地區的鄉村醫生隊伍建設存在諸多問題：數量少，無法滿足農民的衛生服務需求、年齡結構偏大、分布不均、知識老化、職業素質低等，未能充分發揮農村三級醫療保健網網底的作用，鄉村醫生隊伍急需整頓，等等。
新農村建設中鄉村醫生職業道德教育的形勢不容樂觀，存在很多問題。究其原因是國家沒有把鄉村醫生的門檻提高，鄉村醫生無法和鄉村教師相比較，更不用說公務員等。我國衛生主管部門對鄉村醫生醫德教育重視不夠，鄉村醫生培訓從內容到形式都跟不上改革開放和社會主義市場經濟的發展，跟不上醫學科學的發展和醫學模式轉變的需要。在培訓中只重視醫學基本理論、基本知識、基本技能的傳授，而輕視醫德醫風教育，沒有將醫德教育和醫學專業知識教育有機結合起來。隨著社會主義市場經濟體制的逐步建立和完善，鄉村醫生的道德觀和價值觀也在發生著變化，市場經濟所產生的負面效應不可避免地反映到鄉村醫生的觀念中來，在拜金主義和利己主義影響下，一些醫德修養淡薄的醫生把從事醫療工作看作賺錢謀生的手段，以致出現亂收費、賣假藥和過期變質藥品、小病大治、開大處方藥、拿回扣和差錯事故頻發等現象。鄉村醫生受所處環境和受教育程度的制約，很多人習慣于按照自己的思維模式來處理問題，得過且過，不懂得提高自己的業務水平，更不注重自身的醫德修養，這也是醫德滑坡的原因之一。
三、提升鄉村醫生職業道德的舉措
提高鄉村醫生待遇并保證各項經費的落實和投入，從制度上解決鄉村醫生職業素質提升的問題。2004年1月1日起施行的《鄉村醫生從業管理條例》，就是為了提高鄉村醫生的職業道德和業務素質，加強鄉村醫生從業管理，保護鄉村醫生的合法權益，保障村民獲得初級衛生保健服務。2011年頒布的《國務院辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》則明確指出，“隨著農村經濟體制改革和醫改工作的深入推進，鄉村醫生隊伍發展遇到了新的情況和問題”，并明確規定了“鄉村醫生的補償和養老政策”，這充分表明了國家對鄉村醫生的重視。
鄉村醫生應加強職業道德、專業知識和職業能力的再教育和再培訓，并要兼顧以能力為本的學歷教育和以臨床實踐技能為主的非學歷教育，要制定符合鄉村醫生的教學大綱，加大中醫藥知識的普及和運用。鄉村醫生醫德教育體系的建立，要在調查研究的基礎上，根據目前新農村衛生工作和鄉村醫生的特點出發，完善鄉村醫生教育的規劃。要把醫德教育作為鄉村醫生培訓中的必修課，重視醫學知識的培訓，做到經常化、制度化、規范化。找出鄉村醫生醫德教育的側重點，幫助他們提高醫德認識，形成醫德情感，磨練醫德意識，堅定醫德信念，指導醫德行為，養成醫德習慣。使鄉村醫生們真正做到敬業、樂業、精業、清正廉潔、尊重和關心病人，自覺抵制各種不良誘惑，較好地完成“救死扶傷、治病救人”的職責。加強鄉村醫生醫德教育的課程建設，全方位多層次開展醫德教育。隨著醫學科學的不斷進步，現代醫學模式已由單純的生物醫學模式轉為生物―心理―社會醫學模式，該模式把人作為自然屬性和社會屬性的統一體，認為影響其健康狀況的既有生物因素又有心理和社會因素，醫生的服務不僅要醫治患者生理上的病痛，還應承擔維護和促進患者健康的心理狀態及構建和諧的醫患關系等，這就要求鄉村醫生不僅要有精湛的醫療技術，還要有廣博的人文科學、社會學、心理學、法學等知識。所以，在鄉村醫生的培訓中要加強思想政治教育，特別要學習科學發展觀相關理論，樹立“以人為本”的理念。增設心理學、醫學倫理學、人際關系學、社會學和衛生法學等課程，還要注重人文素質和科學精神的教育，不斷提升鄉村醫生的職業素養和綜合素質，以適應社會主義新農村建設和醫療衛生體制的改革對鄉村醫生的要求。
構建終身教育體系下的鄉村醫生繼續教育制度，構建和實施學習支持服務體系，向鄉村醫生提供全方位的學習服務平臺。為增強鄉村醫生醫德教育的實效性，對鄉村醫生來說，不能僅局限于課堂的空洞理論和單純的說教，必須采取靈活多樣的教育方法，有針對性地對鄉村醫生進行醫德教育。寓醫德教育于專業教學中，醫學專業課中蘊涵著豐富的醫德教育資源，這是其他教育方式所無法替代的。
同時，要積極建立鄉村醫生績效考評制度，逐步形成良性競爭，以提高鄉村醫生整體隊伍的素質。重視發揮榜樣的示范教育，選擇典型的醫德標兵介紹個人的先進事跡或用報告的形式介紹我國歷代涌現出的醫術精湛、醫德高尚的專家，使其不知不覺受到感染、啟迪、教育，引導他們弘揚民族精神，增強責任感，恪守醫德，牢記救死扶傷的天職。發揮培訓教師主渠道的作用，培訓教師是進行道德教育的主體，不僅要有廣博的知識，更重要的是要有高尚的人格。在關注學歷教育和非學歷教育并重前提下，積極拓寬專業口徑，增設符合鄉村醫生的特殊專業，加大相關職能部門的溝通、協作，有針對性地進行職后培訓。
建立一套科學有效的適應新形勢的鄉村醫生管理規章制度和監督機制，以有效地約束和規范醫務人員的醫療行為，這也是加強醫德教育的重要手段。通過設立監督投訴電話、意見箱、聘請社會監督員、召開患者及其家屬座談會等形式，構建群眾、患者、社會監督制約體系。
參考文獻：
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自____9年我縣實施新一輪醫藥衛生體制改革以來，在政府主導下，著力實施了基本醫療保險制度和全民醫保體系的建設，建立起了基本藥物制度和基層運行新機制，推進了公立醫院的改革。通過6年來的改革，醫保、醫藥、醫療三者之間的利益分配關系得到了重新調整，廣大基層看病難、看病貴的問題得到了一些緩解，政府的公共衛生服務責任得到了切實履行，覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度框架初步建立，特別是農村醫療保障體系、公共衛生服務體系、基層醫療服務體系進一步健全，得到了廣大人民群眾的衷心擁護，醫改工作健康、有序、穩步推進。
（一）機構改革順利推進，縣級層面整合初步完成。去年12月份，按照省、市機構改革方案要求，成立了縣衛生和計劃生育局、縣婦幼保健計劃生育服務中心，兩個單位均在短時間內整合到位，實現了合署辦公，完成了職責調整，做到了人員融合、責任融合、平臺融合，在整合的形式和內容上，走在了全市前列。
（二）公立醫院改革攻堅克難，試點工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實行縣級公立醫院綜合改革，兩處縣級醫院取消藥品加成，同步實施補償機制、人事分配制度、內部運行機制等綜合改革，今年6月1日進行了新一輪醫療服務價格調整。改革以來，各級財政投入有所增加，醫藥費用過快增長勢頭得到遏制，公益性運行機制初步建立。全力推進新華醫療與縣中醫院合作，新中醫院遷建項目目前已基本完工，具備驗收條件，到位三期出資1.87億元，在探索社會資本參與公立醫院改革方面，我縣公立醫院改革為全國基層醫藥體制改革探索了新路。
（三）信息化建設搶抓機遇，為提高醫療服務水平提供了強力支撐。縣人民醫院電子病歷通過國家衛計委6級評審，達國家目前評級最高水平，開通了“玫城網醫”。在此基礎上，聯合市中心醫院申報了市科技局重大民生科技專項，獲500萬元專項資金支持。在前期各醫療單位信息化建設的基礎上，整合建立區域醫療衛生信息平臺，實現縣級醫療服務機構、鎮衛生院、村衛生室的互聯互通，建立市、縣、鄉三級聯網，聯教、聯科、聯研、聯醫的“三級四聯”信息化網絡，讓群眾在家門口就能享受到大醫院專家的診療服務。
（四）醫療服務實現新提升，硬件軟件建設不斷加強。一是不斷優化基礎設施。縣中醫院新院遷建項目進展順利，孔村精神衛生中心7000平米綜合樓建設項目正式啟動。二是加強醫聯體建設。省千佛山醫院、省中醫藥大學附屬醫院分別與縣醫院、中醫院，縣醫院、中醫院分別與6處鎮衛生院，組建了醫療聯合體，實現資源共享、優勢互補、共同發展。三是加強中醫藥管理。繼續開展了五級師承和薪火傳承工作，東阿鎮中心衛生院順利通過了五級師承省級考核工作，孔村國醫堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫藥傳統知識調查研究項目試點縣。四是不斷提升服務質量。縣醫院通過二級甲等綜合醫院評審，孝直衛生院入選國家衛計委首批“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動申報醫院。老年鄉村醫生摸底調查和生活補助發放前期工作穩步推進。五是著力打造平安醫院。將醫療糾紛納入全縣__8調解體系，建立起警醫、司法、聯動，相互協作、信息互通、快速反應的對接機制；實行“第三方”調解機制，在全市率先推行醫療責任保險，實現全縣一級以上醫療機構全覆蓋。
近幾年來，雖然醫改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經濟利益和醫療服務質量以及醫療服務模式等多重影響，加之醫改又進入了攻堅區和深水區，深層次的機制體制矛盾、復雜的利益調整等難點問題亟待解決。因此，在深化醫改中還面臨一些具體問題。
（一）醫療方面
一是縣鄉醫療機構定位不明晰，存在縣內競爭問題，造成醫療資源重復、浪費。上級醫院依然人滿為患，群眾到上級醫院看病難的問題依然存在。原因就是這幾年醫改強基層力度不大，基層醫療機構擔當不起應有的職責，一味追求醫療實施“高大上”，而人才、技術等方面卻不相匹配，服務能力沒有明顯提升，而上級醫院干了基層該干的事。
二是縣鄉村醫療設備更新購置問題。由于經費保障不足，部分鄉鎮衛生院醫療設備陳舊、老化，難以滿足當前群眾的就醫需求，導致一些病人不得不到上級醫療機構看病住院。同時，基層醫療網絡建設有待加強，由于有些醫務人員年齡偏高，存在操作技能不熟練等問題。
三是縣級醫療機構債務問題。醫改前，基層醫療機構實行市場化運作，進行了一些基本建設和設備投資，目前普遍有債務問題。醫改后，由于執行藥品零差率，基層醫療機構的收入減少，直接導致了債務化解能力的弱化。
四是基層衛生機構保障問題。一方面鄉鎮衛生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫療工作人員的積極性。另一方面，由于村醫辦公經費無保障，比如，水電暖、網絡、筆墨紙張、租賃費等日常開支，只能在個人收入中墊付，有的村醫把看病救人當做第二職業，業余時間從事駕駛、開商店等職業，心思和精力不能全部投入衛生事業。
五是村醫后繼乏人問題。全縣共
575名村醫，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達退休年齡128人。由于國家對醫療衛生事業高度重視，門檻相對較高，明確了大學生必須取得從業資格，才能進入醫療衛生行業。加之村居醫療辦公環境較差、福利待遇保障少、風險高壓力大等原因，導致了村醫人才隊伍匱乏，呈逐年減少趨勢。（二）醫藥方面
一是基本藥物招標采購機制問題。部分藥價虛高，加重了群眾就醫負擔。特別是實施基本藥物制度之后，許多低價、高效的藥物未列入基藥，導致鄉鎮衛生院無藥可用，病人只好往上輸送。
二是藥物定價機制問題。醫保政策調整后，實行了“限額、起付線、簽約”等政策，很多病人對醫保政策不理解，甚至有抵觸情緒，不少群眾直接到藥店看病買藥，導致醫療機構病號明顯減少，營業收入隨之減少。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。同時，一次采購后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基層醫療機構負擔。
四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質量性特點,科學地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規定儲存和保管,即使在有效期內藥品效能也會逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至會產生毒性，因此，只有科學分類管理，才能保證安全，而這也需要一定的費用。
（三）醫保方面
一是新農合、居民醫保整合需要消化。由于機構合并，基層計生辦與衛生院存在脫鉤現象。醫療患者期望值過高造成盲目消費，由于缺乏醫學知識，治療心切，往往提出一些不合理的醫療需求，認為越大型的檢查越準確越放心、越貴的藥療效越好，造成醫療費用的增長與浪費。
二是醫保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫保經辦機構對醫療機構醫療費用的控制采用了定額包干的辦法。醫院主觀上不可能作虧本生意，結果這筆帳需轉到醫保對象身上。
三是醫保政策調整頻繁，不利于基層醫療機構平穩運行。由于近幾年醫保政策調整變動頻繁，相應的醫保政策宣傳也不到位，群眾對此不是很了解，影響了醫療機構健康平穩有序發展。
深化醫改工作，總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會精神為指導，強化頂層設計，勇于探索，勇于改革，勇于創新，堅持保基本、強基層、建機制，落實政府責任和發揮市場作用，采取更加有力的手段，積極探索一條切實可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子，把醫改不斷推向深入。
（一）找準定位，增強基層醫療衛生服務水平
把強基層放在醫改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應該在縣級以下醫療機構治療，這方面的業務量要占90%以上。一是做強龍頭。縣級醫院要大力發展龍頭科室和特色專科，更好地為患者服務。二是建設中心。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心是三級醫療服務網的中心。要在按照建設標準填平補齊的基礎上，提高預防、康復、保健、健康教育、基本醫療、中醫治療等綜合服務，特別是要加強內科、外科、婦產科、兒科以及急診急救能力建設，開展一般普外和婦科手術，做到“中病不出鎮”。三是打好基礎。把村（居）衛生室全面納入鄉鎮衛生院統一管理，統一價格和收費，醫療費納入醫保報銷。對由鄉村醫生舉辦的衛生站由政府提供一定補助。其它衛生站由政府舉辦，納入衛生院編制，面向社會公開招考有執業資格的人員執業。四是擴大補充。鼓勵和引導社會資本依法舉辦民營醫療機構，適應市場需求，鎖定債務，避免新債，積極化解債務積壓問題。同時，加強醫院經營管理，提高效率，降低成本。加強基層醫療網絡建設，提高業務操作水平。
（二）提升內功，加快基本醫療衛生制度建設
一是建立健全人才引進機制，按規定嚴格核實人員身份編制，加強對基層醫療單位的人員支持，按照實際需求適當按程序增加醫療人員，切實解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機制，實行競爭上崗、能上能下、能進能出。二是服務創新、技術創新，健全以服務質量、數量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實精細績效管理，按業務量給予適當補貼，把對每一個科室、每一項工作的要求都體現在績效中，避免“大鍋飯”，堅決禁止將醫務人員個人收入與醫院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫院道德和文化建設，強化以人為本，患者至上，提供真誠、優質、無微不至的服務和關心。四是加強業務素質培訓，對醫務人員繼續教育培養，選派骨干人員到上級醫院進修學習，鼓勵個人自學，提升業務水平，調動醫務衛生工作人員鉆研技術、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業不斷發展。五是保障待遇。依法保障基層醫療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫療單位給予適當補助或傾斜，調動醫務人員工作積極性，促進基層醫療單位健康發展。探索建立村醫合理報酬補償機制，多渠道多途徑多方式解決村醫后顧之憂，同時為建設發展村級衛生服務網絡創造條件。
（三）統籌推進，優化鄉村醫生隊伍
一是合理配置鄉村醫生。隨著基本公共衛生服務的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區服務人口、服務現狀和預期需求以及地理條件等因素，重點實施面向村衛生室的3年制中、高職醫學生培養，縣級醫療機構適當下派幫扶。二是加強繼續教育。切實加強鄉村醫生教育和培養工作，鼓勵符合條件的在崗村醫進入中、高等醫學（衛生）院校（含中醫藥院校）接受醫學學歷教育，提高整體學歷層次。對于按規定參加學歷教育并取得醫學相應學歷的在崗鄉村醫生，對其學費予以適當補助。同時，聯合職教中心委托培養村醫。三是拓寬鄉村醫生發展空間。在同等條件下，鄉鎮衛生院、縣級醫院優先聘用、招錄獲得執業醫師、執業助理醫師資格的鄉村醫生，進一步吸引執業醫師、執業助理醫師和醫學院校
畢業生到村衛生室工作。同時，對已退休的優秀醫務人員進行返聘。四是切實落實鄉村醫生補償政策。以政府為民辦實事的方式設立專項資金，采取購買服務的方式，保障鄉村醫生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科學溝通協商機制
改革制約醫院發展、制約醫院提高服務能力的相關管理部門的工作職能，加強衛計、財政、人社、發改、物價等部門之間的溝通協調，加強監管和指導，發揮職能，積極推進醫改。一是引入第三方評價機構。加快推進“三醫聯動”步伐，醫保、醫藥、醫療互為條件，密切相關，應做到同步建立、綜合互動，才能實現“用比較低廉的費用提供比較優質的服務”的目的，降低因其它兩項改革不到位給醫保基金帶來的過重負擔和風險，滿足群眾基本醫療服務的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫院建立全員聘用、能上能下的機制外，對基層醫療衛生技術人才要加大委托高等醫學院校代培的力度，加快全科醫生、專科醫師的培養，盡快出臺本科院校畢業生到三級醫院進修后返到基層醫療機構進行全科醫生、專科醫師培養的政策。三是加強事前、事中、事后監管。嚴格控制藥占比，現在醫療服務價格不合理，特別是醫療技術服務價格偏低，未能體現醫護人員的技術和勞動價值，或多或少引發“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫療行為，調整理順醫藥價格，注重體現醫務人員的技術勞動價值。四是建立醫療幫扶機制。利用“大手拉小手”工程，出臺相關政策，制定具體的幫扶工作計劃，將完成情況列入全方位目標考核細則，滿足群眾就近就醫需求。
（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍
一是加強醫保政策宣傳，明確參保人員的權利和義務，積極探討個人醫保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫保政策和就醫的各項規定，積極支持醫保，避免違規行為的發生。二是讓參保患者了解“基本醫療”的含義，樹立合理醫療消費的保障意識和費用意識，摒除參保患者醫療舊觀念。三是加大對違規就醫行為查處力度。凡有不當就醫造成醫保基金損失或惡意騙取醫保基金的違規行為，經查實后，按規定從嚴查處，促使參保人員規范就醫行為。四是探索藥品招標采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進入市場競爭，借助電子商務等手段進行運作。并允許地方和醫療機構根據實際情況進行不同方式的探索，解決藥品和醫用耗材價格虛高，醫院與藥品商店價格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫保報銷范圍。五是營造尊醫重衛的社會環境。通過網站、報紙、電視等媒體，大力宣傳衛計系統先進人物、先進事跡，弘揚正氣，努力在全社會營造尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作人員的良好氛圍。
鄉村，是現代教育的發源地，那里有許多值得挖掘與傳承的精神財富。徐其軍，作為一個普通的鄉村教師，拒絕了功利的價值判斷和平庸的世俗追求，堅守著內心深處純真的鄉村教育信仰（本刊2010年第2期“成長故事”欄目曾予報道）。當我們有意“忽略”他獨特的患病經歷給我們帶來的心靈沖擊之后，更能閱讀到他內心的夢想、愛心的力量、奉獻的幸福。值得欣慰的是，這樣的“蘇派”鄉村教師還有很多很多。對于他們的獨特身份，我們不該居高臨下地憐憫、同情，而應發自內心地尊重、敬畏。沈健廳長在2011年12月20日召開的學習徐其軍老師先進事跡座談會上作了重要講話，給我們以深遠的啟示。且讓我們銘記海德格爾的那句勸告：讓我們拋開這些屈尊俯就的熟悉和假冒的對“鄉人”的關心，學會嚴肅地對待那里的原始單純的生存吧！
“走基層、轉作風、改文風”系列報道之二
敘事
一個教師的鄉村教育信仰
――記南京市竹鎮中日友好希望小學教師徐其軍
本刊記者蔣保華
秋風蕭瑟，落葉飄飛。汽車蜿蜒在群山之中，幾小時后，終于抵達南京市六合區竹鎮鎮中日友好希望小學。一下車，立刻被久違的鄉愁和美好的童年記憶包圍著。村里的娃娃們跳著橡皮筋、踢著毽子、猜著拳……雖然衣著樸素、滿臉稚氣，卻自由自在、歡聲笑語，散發著泥土的清香，彌漫著山嵐的氤氳。
迎面走來一位“最美麗鄉村教師”：質樸無華的外表，靦腆淡定的神容，即使身體消瘦，面色昏暗，也不失“我從山中來，帶來蘭花草”的謙謙君子氣質，他就是我們今天要采訪的主人公――徐其軍老師。
我的鄉村，我的夢
鄉村，一個略顯沉重的字眼，開始逐漸淡出時代和媒體的視野。有人以為，它代表著貧窮、閉塞、保守、愚昧，于是避讓、拒絕、逃離；有人以為，它代表著詩意、溫情、古樸、恒遠，于是向往、愛戀、回歸。在徐其軍老師的心中，“鄉村”無疑屬于后者。
1977年4月，徐其軍出生于六合區泉水鄉四合村，這是南京市西北角最偏遠的一個山村，交通閉塞,雞犬相聞；經濟落后，鄰里相親。徐其軍在這里度過了溫情脈脈的童年。村外一條彎彎曲曲的小路是山村與外界溝通的唯一通道，徐其軍從這里走進止馬嶺旁的棗林小學就讀。小鎮上流行著一句順口溜“家有一缸糧，不來‘棗小’上”。因為這是六合最貧窮、最偏遠、規模最小的小學，校舍破舊，教具簡陋，而且只有五名農村民辦教師。徐其軍的父母是老實巴交的農民，家境貧寒，生活困苦，兄妹三人常常繳不起學費。幸好當時遇到通情達理的黃老師，允許緩交，待收成季節賣糧了再補齊。可有些鄰居孩子就沒這么幸運了，幾個非常聰明的童年伙伴因此失去了求學的機會，永遠留在了大山深處。這些老師雖然學識不高，但種過莊稼，特別能體會“要那么收獲，先那么栽”（語）的道理，他們對待學生猶如農夫對待莊稼，愛得自然，愛得無私，愛得有法。在日常教學中，他們也遵守天時，遵循天性，呵護生命，守望成長。學生在自由而充分的時空里，一起閱讀著、游戲著、探究著……這段幸福快樂的六年小學生活，伴隨著“寒門難出貴子”的酸澀記憶，讓徐其軍在畢業時就種下了“回到鄉村當一名教師”的夢想。
1994年，正值中等師范最為輝煌鼎盛之時。徐其軍以超出全區最好的六合一中錄取線27分的中考成績，考進了溧水師范學校。這既是時代的產物，也是家境的選擇，更是夙愿的兌現。如此可以更早地扎根山村，走進教育，將自己所學所悟惠及山里的娃兒。在三年師范生活里，他常常會想起山村的孩子，他們父母的文化程度，家庭的經濟條件，周圍的文化氛圍，學校的教學條件等和城里孩子的差距都非常懸殊，自己雖然無法改變大環境，但可以改變小環境。將來自己一定要盡綿薄之力，牽引這些娃兒到“山的那一邊”，一起欣賞心靈的日出。
1997年，即將畢業的徐其軍因文學功底深厚，基本功扎實而被學校推薦去南京曉莊師范繼續深造。徐其軍想起這將意味著山里的娃兒要再等他兩年，意味著將來可能被分配在城里，于是，他果斷而委婉地拒絕了。因為只有回到大山里，他的內心才能安寧。徐其軍聽從了山里孩子的呼喚，聽從了心中夢想的招引。于是，風華正茂的他背起簡單的行囊，毅然回到大泉湖畔止馬嶺下的棗林小學。他說：“人人都不到偏遠的地方去，那里只會更糟糕。留在城市，改變的只是我一個，回到大山里，能改變很多個‘我’。我是從棗林小學出來的，那里有渴求知識的山里娃,山區太需要對農村孩子有感情的老師了！”
雖然當年未能遂愿，泉水鄉中心小學因擴容缺少英語教師，徐其軍最終被分配在了那里。但在2000年，他終于如愿調到棗林小學這個“教師夢”開始的地方，終于有了一塊屬于自己心靈的教育土地。有了這塊“土地”才有了人生的價值，才有真正的靈魂，才可以把自己的愛心和教育的種子一起種進山村娃兒的心田。他堅信，哪怕只埋下一粒種子，也總有生根發芽的機會。
徐其軍的到來，改寫了棗林小學的歷史，他成為該校第一個“正規軍”，執教五年級語文、英語，兼班主任。如久在他鄉的游子，終于“歸園田居”一般，徐其軍真切地感受到自己與棗林小學的生命相遇，與山里娃兒的靈魂晤對，是何等幸福的事兒！油然而生出何等的生命能量！平日與學生暢游課堂，大魚前導，小魚尾隨；假期與娃兒游戲山林，風乎舞雩，詠而歸。備課、批改、談心、家訪……徐其軍每天忙得不亦樂乎，卻也怡然稱快，心中只有一個信念：為了這些山娃兒有明亮的未來，自己苦點、累點值得！正是這種坦然和滿足，他才能從容地行進在鄉村教育的深處，向青草更青處漫溯。他常常想方設法豐富教學資源，改善教學條件，優化教學內容，提升學習能力，還經常利用進城辦事的機會，自費購買學習資料給孩子。通過參加縣區作文、演講等競賽，為這些深居簡出的山里孩子找到自信，看到更遠的地平線。
我的講臺，我的命
甘地曾說：“就物質生活而言，我的村莊就是我的世界；就精神而言，世界就是我的村莊。”徐其軍滿懷著濃郁的鄉愁和對鄉村教育的摯愛，回到自己充滿溫情與敬意的精神家園――棗林小學。此心安處是吾鄉，徐其軍在鄉村教育這塊幸福的自留地上，找到棲息靈魂和雙足的地方，從此不再是大地的“異鄉者”，也不再“生活在別處”。正是這種純凈、崇高、敬畏與恒心，徐其軍每天和山里的娃兒一起，過著寧靜、簡單而快樂的山村生活。
然而，這又是一個考驗人的靈魂的時代。2002年，25歲的徐其軍鄉村教育事業風生水起，也將收獲甜蜜愛情的果實。婚檢時，醫生意外地發現，徐其軍由于長期勞累過度導致腎衰竭，加上沒有及時治療，已并發尿毒癥。更可怕的是，先天基因排列紊亂，要找到匹配的腎源置換難于上青天，只能以藥維持，生命最多還能維持兩三年。面臨突如其來的滅頂之災，徐其軍崩潰了、絕望了，甚至有點歇斯底里。過往的一切追求，山盟海誓，此時都化為烏有。萬念俱灰的他，將自己反鎖在房間里，把多年來凝聚自己心血的讀書筆記、發表文稿、獲獎證書全都焚燒成灰。看到火燼在眼前慢慢熄滅，他似乎感覺自己的生命也在慢慢終止，被無邊的黑暗吞噬……
生命需要信仰，它是靈魂之鄉的一種亮色。有了這么一點亮色，當我們遇到沉重黑暗的東西時才不至于走向絕對虛無。生存，還是毀滅？徐其軍遭遇到自己生命最為黑暗也最感虛無的時候。然而，他對鄉村教育的守望，對山里娃兒的摯愛，給他的生命帶來一絲亮色，讓他超越了巨大的恐懼與無盡的痛苦，獲得繼續生存的理由與勇氣。他說：“從來看望我的孩子那充滿渴望的眼神里，我看出他們是多么地需要我。能和學生在一起，就是一種幸福。我就是死,也要死在講臺上。”這既是他的自我救贖，也是他的“鳳凰涅”。當死亡的陰影突然落在徐其軍無邊的靈魂畏懼之上時，他清晰地看見了自己的生命是怎樣地超越陰影，又是怎樣地終結悲傷，于是他更加地熱愛自己的生命。他想，既然生命的長度無法延長，那就拓展它的寬度；即使短暫而不可逆轉的生命注定不能燦爛輝煌，那也力求以自己的一點星星之火，去點燃孩子們求知做人的明燈！在經歷了近兩個月的痛苦折磨、抉擇、歷練之后，他和未婚妻解除婚約，重新回到講臺。
重返校園的徐其軍，深知屬于自己的日子已經非常可憐。可他已經從生命的廢墟上挺立起來，越是逆境在給自己做減法時，越要想著給自己做加法，和時間賽跑，向生命挑戰!他忍受著巨大的病痛折磨，踏刃而起，主動要求擔任班主任，教語文、英語、音樂，一周十九節課。他要把自己的生命全部奉獻給山村教育，時刻享受與孩子在一起的幸福時光。病情越來越惡化，他的聽力、記憶力日趨下降，頭發大面積脫落，每早起床很是費力，得折騰十多分鐘，平時二十分鐘的上班路程，現在步履蹣跚地要花上一個多小時。上課經常疼痛難忍，只好一手扶著黑板，一手撐著講臺。雖是如此，徐其軍依然恪盡職守、兢兢業業，教學質量始終名列前茅，管理工作更是細致入微。
2006年10月，徐其軍終于到軍區總醫院接受系統治療。手術之前，當醫生讓他選擇血透還是腹膜透析時，徐其軍毫不猶豫地選擇了后者。雖然這種方式需要無菌環境，極易感染，但可以獨立完成，不會耽誤自己的教學。徐其軍必須每天兩次將兩公斤的藥水注入體內，隔四小時后再將代謝出的血水放出。每天經歷體內生命的“輪轉”，徐其軍逐漸退隱自己的心靈，保持精神世界的寧靜一隅。
2007年六合區進行鄉村小學合并調整，棗林小學被“消失”了。被安排到竹鎮中日友好希望小學的徐其軍，既為山里的娃兒有了更好的成長環境而欣喜，也為他們能否適應、融入新的集體而擔憂。他一直牽掛著原來班級的十六個孩子，始終保持著密切的聯系。在新的學校，徐其軍依然忘我地投入教學，走進孩子的內心世界，與他們一起奏響生命的交響樂。即使在2011年3月份換腎手術之后，一有老師外出參加培訓或會議，徐其軍就會主動要求代課。
在徐其軍的宿舍，我看到他正在閱讀的馬可?奧勒留的《沉思錄》，這是一本讓許多人靈魂得以安頓、心靈變得純凈高貴的書籍。徐其軍劃下了這樣的句子：“不要再隨便地游蕩，因為你將面臨自己記憶力的衰退，……那么抓緊你前面的最后一些日子，丟開無用的希望，來自己援助自己，如果你完全關心自己的話，而這是在你的力量范圍之內的。”對徐其軍而言，拯救自己生命、安頓自己靈魂的最好方式，就是棲息在鄉村里，堅守在講臺上，生活在孩子中。在他看來，“活著的目的很簡單，就是找一點有意義的事情去做。離開了講臺，我將失去生命的全部意義”。
我的學生，我的魂
當今，日新月異的生活正逐漸淹沒著人們對生命意義的追問與尋求，即使在有著“象牙塔”美譽的校園也開始“傾斜”。而徐其軍作為一個普通的鄉村教師，卻能如西西弗斯般不斷追尋著內心的信仰。
徐其軍內心深處存有的信仰是什么？是對鄉村教育理想的執著追求，是對山鄉學童的熾熱情懷。這是一種來源于他內心深處的召喚，而這種召喚使得他每天身處在鄉村教育的情境中，總能真誠地諦聽來自生命最本真的悸動和低語，和山村的娃兒們一起享受溫暖美麗的精神文化之旅。“玉在山而草木潤，淵生珠而崖不枯”，這里沒有耳提面命的疲憊，沒有自欺欺人的虛偽，徐其軍和孩子們的內心都向著真、善、美敞亮著。他說：“能跟孩子們在一起，就是一種幸福”；“教書是治病良藥，站在講臺上，活著才有意義”。徐其軍正是在這日漸清晰而堅定的人生目的的探尋中，擁有了一顆高尚睿智的心靈，一種博大純凈的精神，一份真誠溫潤的情愫，一種高貴雅致的人格。
鄉村家庭大多家境貧寒，隨著城市建設的快速發展，青年家長們開始大量涌入城市打工，留守在家的兒童成了徐其軍新的牽掛。對于這些孩子，不僅要教給他們知識，更要教給他們做人的常識，甚至還要為他們的生活排憂解難。每屆學生進班后，徐其軍都會利用周末或節假日，自帶干糧和開水，騎著自行車挨家挨戶地家訪，了解孩子的家庭情況。徐其軍認為，教育之愛，應該是發自內心的，從無條件地接受孩子開始。班上每個學生的情況他都了如指掌：誰是孤兒、誰是單親子女、誰是留守兒童，他都知道；誰煩了惱了落后了，他也都清楚。孩子們常常像小鳥兒一樣圍在他的身邊，纏著他講故事、猜謎語、做游戲。2011年4月23日,得知教過的幾個學生要參加初三英語考試,徐其軍從醫院偷偷地乘車來到竹鎮民族中學給他們鼓勁加油。學生回憶說,“當時徐老師戴著大大的口罩,挨個兒跟我們講解注意事項,進入考場時還沖我們做了一個要自信的手勢”。
童年捉襟見肘、家徒四壁的生活記憶，拖延學費、食不果腹的難堪經歷，讓徐其軍常常默默地對貧困家庭的孩子伸出援助之手。雖然自己只有千元的月薪，還要支付高昂的醫療費用，日子過得相當窘迫，但一聽說學生中有兄弟倆的父親病故，母親出走，家里還欠著巨額債務，眼看就要輟學時，他還是硬擠出錢來接濟他們，直到畢業。徐其軍還利用各種機會，給學生們買回文學、科普、社科以及其他書籍，拓寬孩子們的視野；抽空分批帶學生們到城里，讓他們看看山外的世界，激發學習的動力。其實，徐其軍家里至今仍然很貧困：幾間普通的平房，一個碗櫥改成的書櫥、一張堆滿書籍的小方桌、一臺只收到一個頻道的八十年代生產的十四英寸熊貓牌黑白電視機……然而，徐其軍的內心卻很富有：有自己摯愛的事業，有自己欣賞的學生。
徐其軍把自己的生命奉獻給鄉村的孩子們，孩子們也用生命溫暖著徐其軍。在他生命最低谷的時候，孩子們對他的期盼、對知識的渴望鼓起了他活下去的勇氣，獲得了生命的力量。學生是他的救命草，是他全部的精神寄托。有個學生發來這樣的手機信息：“爸：不要這樣。在人生的道路上，生活與命運也許不公平，但只要心中充滿希望，憑借自己超乎想象的毅力和韌勁不斷地去努力，生命就會創造奇跡！對嗎？”有的時候，孩子們看到徐其軍面色不好，就會走過來給他擦擦汗，捶捶背。換腎手術之后住在無菌隔離病房時，一個已經升入高中的學生來看望他，將一張寫著“徐老師加油！”的紙條舉在窗前。這些不經意的話語，細小輕微的動作常常震顫著徐其軍的心弦，給了他莫大的精神鼓舞和前行的不竭動力。學生成了徐其軍魂牽夢繞的孩子，他說：“我最應該感謝的就是自己的學生，我和他們血脈相連，親得就像一家人。如果不能讓我站在講臺上看到自己的學生，那才真的是要了我的命啊！”
淡淡斜陽中，我們驅車離開了徐其軍，走出了大山，迎來了都市滾滾的車流。我想起了托克維爾的一段話：生活不是苦難，也不是享樂，而是我們應當為之奮斗并堅持到底的事業。徐其軍從教十幾年來，雖然命途多舛，但始終扎根在鄉村教育的生命林子里，與孩子們一起追隨內心，相互取暖，守望未來。其實，只要我們用信念和生命堅守講臺，如證嚴法師說的那樣“有愿，立志，力行”，不斷提醒自己的信仰，不斷揣摩自己的靈魂，我們的鄉村教育一定能迎來“放牛班的春天”！
觀點
源自堅定信念的大愛
楊瑞清
徐其軍老師雖然身患絕癥，卻譜寫了壯麗的人生樂章。是什么力量讓他創造了奇跡？是愛！徐老師用愛的力量拯救了自己的靈魂，用愛的力量拯救了自己的生命，用愛的力量為創建南京教育名城作出了杰出的貢獻。
徐老師愛孩子，愛教育，愛鄉村，愛父母，愛女友，也愛自己。他的愛，是真愛，是會愛，是大愛，是自愛。當我讀到徐老師日記“棗林小學的孩子們，在我不多的日子里，我愛你們”，禁不住熱淚盈眶！因為愛得真，愛得純粹，所以徐老師孱弱的身軀釋放出了巨大的精神力量，感動了無數的生命，激發了無限的能量，也使自己贏得了尊重，贏得了抗擊病魔的巨大力量。
無論對于國家、民族、事業，還是對于個人，信念都是極其重要的。徐老師愛的力量，來源于他內心堅定的信念。用他自己在2008年“周濤說故事”訪談節目中的話說，他覺得這樣做“舒服”。是的，徐老師用生命詮釋了一種人生觀，一種價值觀：人，活在信念中，活在“夢想”“希望”“意義”“價值”“盼頭”“理想”中，就能得到精神力量的滋養，就會真正覺得“舒服”。
我們要學習徐老師這個典型、這個模范，我們更要看到一個健康的徐老師，一個自在的徐老師，一個專業獲得更大發展的徐老師，一個淡泊平凡的徐老師。
（作者單位：江蘇省南京市浦口區行知小學）
責任擔當之路上的堅毅人格
丁偉明
在社會轉型、價值多元的時代，在建立核心價值體系成為全社會的共同呼聲、成為剛剛召開的十七屆六中全會的重要主題的時刻，徐其軍以其事跡啟發我們應該確立什么樣的價值觀。他曾放棄讀當地最好的高中，而選擇讀師范；放棄被推薦繼續深造，而選擇去最偏遠的山村小學任教；當他得知自己患病時放棄了姻緣，而選擇了把幸福留給他人。這些選擇，隱含著他崇高的價值觀和人生觀。
當今，教育越來越關乎社會的發展和個體的幸福，優質教育越來越成為百姓的訴求，由此，教育的責任也越來越重大。教育者應該如何擔當？徐其軍告訴我們，教師的責任是關愛學生，改變兒童的命運。徐其軍主動選擇到條件最艱苦的鄉村小學任教，主動擔當為把“牧童引向山外”的“吹笛人”，這是熱愛家鄉、熱愛學生的體現，也是追求教育公平的體現。教育公平是社會公平的基石，是社會文明的象征。學習徐其軍，要把增進公平作為教育發展的重中之重，辦好每一所學校，關愛每一個教師，發展每一個學生。
在機遇與挑戰并存、動力與壓力并在的充滿變革的時代，特別需要堅毅的人格。徐其軍身患尿毒癥、腎衰竭，他痛苦過、彷徨過、頹廢過，但內心強大的他，憑著對生命意義的理解，憑著對教育事業的鐘愛，最終堅毅地站了起來，詩意而幸福地挺立在他喜愛的講壇上。這種堅毅是我們在人生和事業旅途中克服艱難險阻的需要，是提升生命質量的需要，是成就偉大事業的需要。
（作者單位：江蘇省常州市教育局）
對教育理想的執著追求
竇平
走近徐其軍，我們不禁要追問：是什么讓在校期間表現突出的他放棄了被推薦繼續深造、留城工作的機會，來到條件相對落后、師資不足的鄉村小學任教？是什么讓他在藥物的作用下聽力、記憶力不斷下降，還能強忍晨吐，堅持上課，心系他的學生們？是什么讓他放棄了醫院透析，果斷地選擇明知道易感染的自我腹膜透析治療的方式？這一切都源于他對教育理想執著追求的信念！他像苦寒中磨礪出的梅花，以堅定的信念，克服著常人難以想象的困難，拖著病軀在講臺上一站就是十多年。正是這種信念，讓他用頑強的生命力，筑起一道意志的“長城”，在與病魔的斗爭中、在與痛苦的抗爭中、在與死神的賽跑中，以一個精神巨人之姿，屹立不倒。有人要為他捐款，他卻說：“你們不要為我捐款，如果一定要捐的話，就給學校的孩子們捐點書，或者教學光盤，因為山村的孩子太缺書了！”他心里總是想著別人，唯獨沒有他自己。即便是生命如同風中之燭，他最關心的依然還是孩子們。在飽受煎熬的日子里，他選擇了孩子和講臺，他對學生們的愛是無限的，更是偉大的。他情系學生，大愛無言的紅燭人格被人們贊譽為“山村中最耀眼的紅燭”，他為農村的孩子們燃燒著自己的生命。
（作者單位：江蘇省泰州市大浦中心小學）
書寫對教育事業的忠誠
笪尚花
在徐其軍的身上，我讀到了一名優秀教師的責任與愛心。我們該如何像徐老師那樣，去書寫屬于自己的對教育事業的忠誠？
像徐老師那樣堅定信念，擁有博大的教育情懷。“我想快點好起來,盡早回去給孩子們上課！”徐老師樸實的話語充滿教育的情懷。是什么力量支撐著他？我覺得，這是對教育理想執著追求的堅定信念！是對莘莘學子的熾愛情懷！在他的內心里有著一股堅強的、足夠支撐自己面對一切困難的力量，激勵著他一往無前、創新實干、追求卓越！
像徐老師那樣志存高遠，追求真善美的境界。“我從來沒有想過做英雄，我只是一個普普通通的鄉村教師，做著瑣瑣碎碎的小事情……”徐老師坦誠的話語展現出他偉岸的師表形象。是的，小學老師的工作是瑣碎的，但就是在那平凡的小事里，我們將一切真善美的東西展示給學生，以真求真，以善求善，以美求美。
1媒介素養及媒介素養教育的內涵
媒介素養是指人們面對媒介各種信息時的選擇能力、理解能力、質疑能力、評估能力、創造和生產能力以及思辨的反應能力（美，媒介素養研究中心1992）。醫學生作為未來的醫護工作者,是一支特殊的職業群體,其知識結構、溝通技能、職業態度和健全人格是整個醫療體系發展進步的基礎。媒介素養教育發源于英國。英國學者FR•利維斯等人即時提出了媒介素養(medailietracy)這一概念,并開始把旨在反對大眾傳媒的流行文化價值念、訓練青少年抗拒流行文化推銷的“低水平的滿足”為目的媒介素養教育作為學校教育的一項重要內容。目前,很多西方國家都將媒介素養教育納入學校課程內,如美國、加拿大、英國、法國等國已將媒介素養教育設為全國或國內部分地區中小學的正規教育內容。20世紀90年代后期,媒介素養的概念被引入中國后，在教育界掀起研究和實踐的熱潮。其中，針對不同地區、不同人群進行的實證調查研究，為媒介素養研究提供了極具價值的實證依據。第一，針對某一區域受眾媒介素養狀況展開調研。例如針對河南省、四川省、江西省、廣西壯族自治區、重慶市、上海市、廣州市、南寧市、揚州市、鄭州市展開調研的,這些都是人口比較密集的省或省會城市。第二，針對某一人群展開實證調研。例如學界針對大學生、中學生、小學生、青少年、甚至是高校思想政治工作者、中學生父母、領導干部或政府官員、農民工、官兵、兒童、武術運動員等各種人群進行了媒介素養教育的研究。其中尤以大學生群體是媒介素養研究的主要對象，這與大學生作為我國新媒介主要消費者有關，部分研究者己在西安、上海、武漢、河北、江蘇等地的大學生中進行過問卷調查和有關分析。也有研究者將媒介素養專門指向醫學院校，例如山東省的泰安醫學院、濱州醫學院，河南的新鄉醫學院，四川的四川大學華西醫學院、成都中醫藥大學、成都醫學院等醫學院校都做過媒介素養的調查與研究，其中的新鄉醫學院在2015年還實行了大學生媒介素養教育工程，并被評為省高等學校思想政治工作優秀品牌。就遼寧省來看，遼寧省作為東北的核心區域，擁有中國醫科大學、大連醫科大學、錦州醫科大學、遼寧中醫藥大學、沈陽藥科大學、沈陽醫學院等6所高等醫學院校，在這些醫學院校，無論是理論研究，還是教育實踐，媒介素養教育并沒有得到應有的重視。
2對醫學生進行媒介素養教育的必要性和重要性
首先，從國家層面看。2016年4月19日，在北京主持召開網絡安全和信息化工作座談會并發表重要講話，指出：“……依法加強網絡空間治理，加強網絡內容建設，做強網上正面宣傳。培育積極健康、向上向善的網絡文化，用社會主義核心價值觀和人類優秀文明成果滋養人心、滋養社會，做到正能量充沛、主旋律高昂，為廣大網民特別是青少年營造一個風清氣正的網絡空間”。要想“營造一個風清氣正的網絡空間”，離不開媒介素養的教育。其次，從醫學教育的本質看。“醫乃仁術”是醫學的本質屬性，醫學教育不僅要求醫學生掌握精湛的醫學專業知識，還要具備相當的人文素質。當前我國醫學人文素質教育取得了很大成就，但是隨著醫療衛生體制改革和醫學教育改革“雙改”的深入推進,對醫學生人文素養提出了更高的要求,醫學教育只有“呼喚人文回歸”才能完成“還原醫學本質”的根本目的。新媒體時代的到來與傳統媒體的共同發展，為身處于其中的醫學生提出新的課題，醫學生如何提高媒介素養，成為醫學人文教育的重要環節。最后，從醫學生網絡輿情事件來看。2009年，網上爆出某醫學院校醫學生在解剖課上將人體骨骼標本當道具拍照取樂；2011年，網上爆出醫學生用人體骨骼標本擺成“LOVE”形狀求愛照片；2011年，有醫務人員無視患者生死，盼其下班后再死；2012年，浙江某醫學院校護理專業實習生曝出的“虐嬰門”事件。尤其是“虐嬰門”事件，時至今日，以關鍵詞“實習護士+虐嬰門”在百度仍能找到5640個相關結果。客觀地講，這當中有媒體擴大渲染宣傳的嫌疑，但是也暴露出醫學教育中一個非常現實而嚴重的問題，即醫學生的媒介素養教育的缺失。因此，加強醫學生媒介素養教育意義重大。主要體現在：培養醫學生媒介素養的能力，提升醫學生人文素質，豐富醫學生思想政治教育內容和途徑，提高醫學教育實效性，促進醫學教育深化改革。同時，醫學生作為未來醫療事業的接班人，其媒介素養能力的提高也有助于構建和諧的醫患關系，為祖國的醫療事業以及社會主義和諧社會貢獻力量。
3當前國內開展媒介素養教育的主要途徑
3.1高校開設的媒介素養課程。課程開設分為兩種，一種是開設獨立的媒介素養課程，且分為必修課和選修課兩種形式。傳媒相關專業一般都是開成必修課，例如中國傳媒大學南廣學院；其它非專業性院校一般是選修課，例如新鄉醫學院。另一種是以整合課程的形式開設，與信息技術整合，改設綜合素養課程或與其它人文課程整合，內容理念滲透其中。絕大部高校采取的是這種形式。
3.2各種媒介素養教育中心、團體或組織實施媒介素養教育的活動。主要也是由學校牽頭成立的，例如在東北比較有名的是東北師范大學媒介素養課程研究中心、渤海大學媒介素養教育研究中心。這些中心主要提供媒介素養的相關講座、報告及組織一些相關實踐活動。
4關于醫學生媒介素養教育途徑構建的幾點建議
最后，筆者根據上述經驗，提出幾點關于媒介素養教育途徑的建議：
4.1獨立課程教育和多元滲透課程教育相結合
4.1.1開設媒介素養選修課獨立課程能保證課程的系統性和完整性。但是由于醫學專業的特殊性，醫學生課業負擔重，開設必修課也不太現實。因此，醫學生的媒介素養課可以開選修課。
4.1.2多元滲透課程教育將媒介素養教育融入醫學生思政課、醫學倫理學、醫學心理學等醫學人文課程。
4.2線上教育與線下教育相結合（1）線下教育主要借助校園媒介，包括校園走廊文化、校報、校刊、校園電臺、校園網、校學校微博、微信公眾號等，最美鄉村醫生、南丁格爾、鐘南山等先進事跡，宣揚非典、四川汶川、玉樹大地震歷史時刻醫務人員發揮的作用，構建醫學信息傳播平臺。
（2）線上教育主要借助網絡媒介，在網易、搜狐及千龍網的新媒體素養學院學習媒介素養的網絡公開課或相關知識。
為全面貫徹黨的“十”精神，提高人才工作科學化、規范化水平，認真落實黨管人才原則，大力實施人才強鄉戰略，逐步建立人才梯隊，為深化經濟社會改革提供智力支持和人才保障，經鄉黨委研究，特制訂如下工作計劃。
一、加強黨管人才的體制機制建設
定期召開專題會議。每季度召開一次人才工作專題會議，傳達各級黨委關于人才工作的政策和指示精神，全面貫徹“尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造”的方針，總結上一季度工作，安排下一步工作計劃。加強學習教育培訓及宣傳。確立“全員學習、終身學習”的理念，注重學習教育層次的差異性、學習教育內容的專業性和學習教育方法的靈活性，堅持上班時間干部每晚在鄉會議室學習制度，定期開展不同形式的專業理論培訓和崗位練兵活動，適時選派業務骨干外出學習取經，切實提高全體干部職工的專業水平和業務能力。每半年對優秀的農村實用人才在全鄉進行宣傳并表彰獎勵。制定實施人才發展規劃。構建長期有規劃、中期有計劃、近期有行動方案的梯次推進體系。建立人才發展評估制度，定期對涼水鄉人才發展規劃及重點專項規劃執行情況進行評估。
二、2015年實施的重大人才工程
1、實施“專業技術人才創業創新能力提升”工程。重點針對學校、林業、畜牧、農技、農民專合組織等部門和組織建立專業技術人才庫，對鄉內具有領軍人才和創新團隊的對象，納入重點培養領域，年內進行專題培訓研討2次，鼓勵拔尖人才參加學術及實用技術交流活動；切實加大對文化戰線人才的培養建設，積極實施梯度培養計劃，促進文化人才創新能力的提升和文化產業的發展。
2、實施“高技能人才培養”工程。圍繞特色優勢產業發展規劃，抓緊培養“養殖業、種植業”兩大支柱產業高技能人才60人。充分利用長毛兔、土雞養殖培訓契機，為蘇河鄉培養高技能人才。同時，實施“科技興農”工程，大力開展新農村實用人才培訓。建立農村實用人才的培養基地。
3、實施“農村實用人才隊伍建設”工程。一是建立農村實用人才庫。把實用人才的基本情況、技術特長、技術成果、培訓情況、發揮作用情況等統一登記，分類管理。二是實行分級管理。在人才工作領導小組的指導下，抓好農村實用人才的技術培訓。按照因地制宜，按需施教的原則對農村實用人才進行培訓。一是“請進來”培訓。結合農業產業結構調整的需要，聘請農技專家到田間地頭舉辦講座。二是“送出去”培訓。爭取資金利用冬季或農閑時機，組織有一定專長，具有初、高中文化素質的農村實用人才到外地考察、學習培訓。三是“走下去”培訓。邀請農業、畜牧、林業等部門的科技人才，通過與農村實用人才結對幫扶、手把手地教，提高農村實用人才的科學技術能力。四是充分利用現代遠程教育網絡這一有效載體，以林果、畜牧業等特色農業技術培訓為主，重點加強新技術、新理論、新知識、新方法的培訓，分類別、分層次對農村人才進行培訓。
4、實施“社會工作人才隊伍建設推進”工程。結合蘇河鄉發展的實際需要，制定加強蘇河社會工作人才隊伍建設意見，建立社會工作人才和黨員志愿者隊伍聯動機制，培養一支職業化、專業化的社會工作人才隊伍。
三、2015年人才創新工作
1、建立創新人才工作機制。一是成立由鄉黨委書記任組長的人才工作領導小組，具體負責對人才工作的領導。二是加強對鄉勞動保障所的管理，明確工作職責，具體負責人力資源的開發和培訓。三是制定創業人才尤其是返鄉農民工投身農村創業的優惠政策，激勵各類人才積極投身農村創業。四是充分利用政府短信平臺免費為群眾提供科技致富信息、用人用工信息。五是建立并落實創新人才激勵機制，拿出部分資金對優秀人才予以獎勵。
2、搭建人才創新平臺。一是開展“大調查，大走訪”活動，挖掘各級各類人才。二是利用鄉勞動保障所，對年滿16—45周歲的勞動力姓名、年齡，學歷，特長，就業意向，手機號碼等個人資料進行登記，并分別建立專業技術人才信息庫，農村實用人才信息庫，并定期更新，構建人才工作的指揮平臺，為人才引進、培養、開發、利用提供準確依據。三是利用長毛兔養殖，幫助建立一批人才創業示范基地和農民專業合作社，為人才創業搭建良好的發展平臺。
3、服務創新人才創業。一是積極協調貸款、科技跟蹤服務、項目扶持等方面對各類人才給予支持，切實解決實際困難；二是創新人才教育培訓方式，堅持對再就業培訓，新型農民培訓，實用專業技術培訓等培訓資源和項目進行有效整合。按照“重要人才重點培訓，優秀人才加強培訓，年輕人才經常培訓，緊缺人才抓緊培訓”的原則，有針對性地落實實用技術人才培訓，著力提高綜合素質；三是搭建人才發揮作用的平臺。順應經濟社會發展的客觀需要，集中發揮全鄉各類優秀人才的主導作用，發揮好傳、幫、帶，形成能人帶眾人，眾人成能人的良好格局。
4、培育創新人才典型。為更好地發揮創新人才的典型帶動效應，蘇河鄉著力培育創新人才典型。開展創新人才先進事跡宣講活動，重點宣傳李國菊、袁芝華等長毛兔養殖大戶、農民專合組織負責人的事跡，從而形成尊重人才，爭做人才的良好氛圍。
四、統籌推進各類人才隊伍建設
1、鄉黨委嚴格按照上級相關部門要求，利用浙江援建后續產業合作契機，將人才工作體制機制建設與全鄉人才工作中心任務有機結合，突出工作重點，健全完善制度，形成長效工作機制。注重載體引才、項目引才、企業引才和發展引才，著力引進帶技術、帶項目、帶資源的創新創業領軍人才和團隊；突出培養造就高層次創新型科技人才和青年英才，統籌推進各類人才隊伍建設；完善黨管人才工作體制機制，進一步提高人才工作科學化水平。
2、完善人才檔案管理。全面建立后備人才信息庫，結合組織和人事部門的年度考核結果及個人學習培訓結果，及時更新完善專業人才信息資料，嚴格按照檔案管理要求，對專業人才進行動態管理。
五、2015年專項人才規劃
1、全力抓好農村實用人才隊伍建設。依托各類教育培訓資源，廣泛開展農村技能培訓，加大對農村致富帶頭人、科技帶頭人、經營帶頭人等優秀農村實用人才的培養力度，重點培養一批善于經營、精于管理、勇于創業，能夠帶領農民群眾致富的復合型人才。加快培育農業產業大戶等現代農業經營主體，加強對農民專業合作社負責人的培養，支持他們成為優秀企業家。造就一批懂科學、會技術、善經營、能管理的農村實用人才隊伍。
2、重點抓好社會工作人才隊伍建設。適應我鄉經濟社會發展和構建社會主義和諧社會的需要，加強社會工作人才專業知識培訓和崗位實踐鍛煉。推進公益服務類事業單位、農村社區和公益類社會組織建設，完善培育社會組織和加強隊伍管理的配套政策。
3、突出抓好專業技術人才隊伍建設。加大專業技術人才引進力度，不斷充實專業人才隊伍。進一步創新專業技術人才培養模式，擴大專業技術人才培養規模，通過多種培訓形式，深入開展新理論、新技術、新技能、新信息為內容的教育培訓，提高專業技術人才創新能力。加強對創新人才的選拔管理，做好專業技術拔尖人才評選工作。制定獎勵措施，進一步提高高層次人才的待遇和社會地位，激勵他們發揮作用。改善基層專業技術人員工作、生活條件，拓展職業發展空間。與轉變發展方式、推動產業結構調整相適應，以提高專業技術水平和自主創新能力為核心，以高層次人才和緊缺人才為重點，打造一支素質優良、結構合理的專業技術人才隊伍。
4、切實抓好高技能人才隊伍建設。堅持黨管人才原則，切實加強對高技能人才培養工作的領導。把培養高技能人才工作擺上重要議事日程，認真制定全鄉的人才規劃和具體措施；切實做好服務工作，鄉領導干部要當好“后勤部長”，把培養高技能人才工作的重心放在服務上，真正做到認識到位、責任到位、措施到位，力爭取得實效。
（一）加快人才培養和引進步伐。建設一支思想端正、業務過硬、作風扎實、愛崗敬業的醫療衛生隊伍，為全市衛生事業發展提供強大的智力支持和人才保證。把培養的重點放在現有人才的素質提高上，放在緊缺專業崗位和優秀中青年業務骨干培養上，培養一批具有一定影響的學科帶頭人。制定規劃，搭建平臺，有效推進，為此，重點繼續辦好全市衛生系統管理人員培訓班，按結構比例引進各類緊缺的人才，爭取通過宣傳、制定優惠政策，引進一批適應學科發展需求的高級人才。在市級醫療衛生單位開辦各類學術講座，聘請專家、學者前來授課、現場指導開展業務工作。有計劃的選派專業技術人員到上級醫療衛生單位進修學習，拓寬知識面，提高業務技能。鼓勵衛生技術人員創新科研成果，大力推廣新技術、新療法，增強醫學科技創新能力，提高醫療衛生服務水平。繼續實施“三名”戰略，落實各項激勵保障措施。
（二）繼續開展好技術大比武活動。在全市衛生系統重點突出“三基三嚴”（基礎知識、基本理論、基本技能、嚴密、嚴肅、嚴謹）的考核。通過技術大比武活動的開展，鼓勵和引導全體醫務工作者學習新知識、鉆研新技術、掌握新技能，營造良好的學習氛圍。注重總結好的經驗、好的做法，完善獎懲措施，鼓勵專業技術人員學理論、學技術、學技能，促進醫療技術水平的不斷提高。同時，將技術比武基礎知識考試成績作為年終考核、評選名醫（名護）的重要條件。
（三）大力開展繼續醫學教育。完善以學分制考核為主要內容的繼續醫學教育管理制度，年內參加繼續醫學教育公共課程考試人員合格率爭取達到100％。同時，積極拓寬繼續醫學教育途徑和渠道，鼓勵醫務人員通過自學、函授等方式獲得繼續醫學教育學分，年終學分達不到要求的，按有關規定，在醫師、護士注冊方面實行“一票否決”。
（四）繼續組織開展爭創“學習型單位、學習型科室、學習型個人”活動。激發醫務人員勤奮學習的熱情，大力營造“學習光榮、不學習可恥”的氛圍，努力提高醫療技術水平。年終根據各單位技術比武基礎知識考試等情況，評選出“學習型單位”、“學習型科室”、“學習型個人”，進行表彰獎勵。
（五）抓好農村衛生人才培養。一是幫助鎮衛生院提高業務技術水平，市級各醫療機構免費為其培訓專業技術人員，做好對口支援、衛生支農工作；二是繼續搞好鄉村醫生的在崗知識集中培訓，按時完成規定的學時，加快知識更新的速度，滿足農村群眾的基本醫療需求。
（六）加強領導，狠抓落實。加強對衛生人才工作的領導，大力實施“人才工程”，建立健全規章制度，保證各項措施落到實處。實行人才培養工作責任追究制，落實獎懲措施，加強調度與督導，責任到人，一級抓一級，一級對一級負責，嚴格考核，確保我市衛生人才工作取得明顯成效。
為進一步加強衛生人才隊伍建設，積極實施科教興醫戰略，加快人才資源開發和管理，根據省、市、區有關文件精神，結合我區衛生人才隊伍建設現狀，特提出2015年衛生人才工作計劃：
一、加強衛生人才儲備工作，完善人才資源配置
根據省、市、區衛生人才儲備工作要求，積極完善人才資源配置，結合各醫療衛生單位實際，合理引進人才，建立一套選擇、培養、使用衛生技術人才的完善機制，強化用人單位引進各類人才的計劃性、科學性和準確性，采取公平、公正的方法，完善錄用、聘用的相關手續，逐步使人才結構趨于合理。
二、高度重視醫療衛生單位畢業生聘用工作
做好醫療衛生單位畢業生聘用工作，不僅關系到各用人單位的建設和發展，關系到衛生專業隊伍結構配置與調整，關系到衛生從業人員的準入管理，也關系到衛生事業的可持續發展。因此，我們要將人才合理配置納入各單位衛生事業發展總體規劃，結合畢業生就業特點，每年年初制定畢業生需求計劃，由區衛生局政工股匯總并進行統籌，以便在人才市場上招考信息，千方百計吸引人才。同時要求各單位每年將臨時聘用人員報區衛生局備案。
三、樹立人才意識，實施科技興院
結合衛生工作實際要求各醫療機構積極為人才成長創造良好環境。要制定吸引人才的優惠政策，營造尊重知識、尊重人才的氛圍。采取多種方式培養人才。要善于發現學科帶頭人，積極培養學科帶頭人。要加強管理人才的培養，提高醫院管理水平。精心培植重點學科、特色專科，靠重點學科和特色專科帶動整個醫院的發展，從而促進全區衛生事業的健康發展。
四、大力引進緊缺人才，完善人才引進的優惠政策
根據全區衛生發展和重大醫技項目需要，加強對緊缺人才的預測和規劃，定期人才需求信息。大力引進大學本科以上學歷并具有學士以上學位或中級以上職稱的衛生人才。進一步完善人才引進的優惠政策，衛生事業單位引進碩士博士和具有副高職稱以上的專業技術人員，不受編制和專業技術職務結構比例上的限制。積極協助解決引進人才住房問題、子女上學、愛人工作等實際問題，切實解決緊缺人才的后顧之憂。
五、推進人才柔性流動機制，拓寬人才開發的空間
人才柔性流動己成為人才工作的一個新特點。其主要特征是：戶口不遷、編制不轉、智力流動、來去自由。根據衛生支農的有關文件精神，鼓勵各基層醫療單位采取咨詢、講學、兼職、短期聘用、技術合作、人才租賃等方式靈活引進國內外智力。我區衛生事業人才工作，也要主動適應這一新的走向，確立“不求所有，但求所用；不求所在，但求所得”的引才觀念，變“剛性”引進為“柔性”集聚。醫療衛生單位除調動外，可采取短期聘用、技術合作、聘請顧問、人才租賃等方式引進人才技術，進行智力成果轉化，為我區衛生事業發展服務。對柔性流動到我區衛生系統工作的專業技術人才，其執業注冊等給予便利。
六、進一步深化分配制度改革，加大對優秀人才的獎勵力度
確立勞動、資本、技術、管理等生產要素按貢獻參予分配的原則，加大按勞分配和生產要素分配相結合的力度，推行崗位工資。醫療衛生單位在工資主管部門審批的工資總額內，可結合本單位特點，自主制定以崗位工資為主體的分配辦法，實行人才保護價以及特殊人才津貼制度：一是單位選聘的急缺或關鍵崗位上的專業技術人才可實行協議工資，由單位與個人協商，根據個人實際業績能力水平及預計效益情況，簽訂工資報酬協議，通過業績考核予以兌現；二是對引進的碩士博士專業技術人才，進單位后三年內每月可適當給予生活津貼；三是對關鍵崗位的優秀人才采取項目及課題津貼等特殊分配方法予以補貼；四是對學科帶頭人、科技后備人才、優秀管理人才給予同上級人才管理部門1—2倍的獎勵，在節日期間采取多種形式慰問優秀人才，鼓勵優秀人才充分發揮人才示范作用。五是積極探索低職高聘工作，準備在區人民醫院試點進行低職高聘，對長期工作在一線因學歷資格、考試原因而沒有晉升副高職稱的人員實行低職高聘，讓其享受相應待遇。
七、規范管理制度，簡化區內衛生人才流動手續
區內衛生人才流動要建立公開、規范、簡便的管理制度，必須堅持單位專業崗位需要，流動人才專業對口的原則。區級單位之間（全額撥款單位除外）、中心衛生院之間的調動，由申請人出具書面報告，雙方單位同意報區衛生局、人社部門批準后辦理手續；中心（鄉鎮）衛生院人員流動到區級醫療衛生單位，報區衛生局、人社局、區委編辦批準后按人才流動的相關程序辦理手續；鄉鎮衛生院之間人員流動或鄉鎮衛生院人員流動到中心衛生院，由申請人出具報告，經雙方單位同意后報區衛生局討論后，交人社部門按規定辦理調動手續；新進人員按人才招聘的相關程序，經考試、考核，嚴格錄用，按規定辦理有關手續。鼓勵人才正向流動，凡本人愿意從區級醫院到中心衛生院及以下單位工作的，只要雙方單位同意，即可報人社局按規定辦理調動手續。
八、加大教育和培訓力度，提升衛生隊伍素質
要建立健全學習培訓制度。要求各單位定期對衛技人員進行以“三基三嚴”為主要內容的學習訓練和以不斷更新知識、提高業務水平、職業道德素質為目的各種教育培訓活動。區繼教辦定期組織開展多種形式的學術交流，積極發揮區人民醫院的醫教研中心的作用，提升培訓檔次和質量，要深入推進住院醫師規范化培訓，全面落實住院醫師規范化培訓與職稱晉升、醫師定期考核等掛鉤的政策，加快高素質臨床醫學人才培養。要強化鄉村醫生培訓力度，采取定向委培、學歷教育的方法，切實解決鄉村醫生隊伍嚴重老化與短缺的問題，為構建新型農村衛生服務體系提供優質人力資源保障。要加快鄉村醫生向執業助理醫師轉化，配合市衛生局做好全科醫生骨干培訓，通過崗位培訓和全科醫生規范化培訓、社區護士培訓等多種方式，提高社區衛生服務人員診治和處理一般急癥、常見病、多發病的能力，促進城市、農村衛生服務能力和水平的不斷提高。
今年是縣委確定的項目會戰年，也是我鎮建設大邑“首善之區”的關鍵之年，我鎮將以黨的十精神為指導，深入貫徹科學發展觀和市、縣、人才工作精神，堅持“黨管人才”的原則，進一步增強做好人才工作的緊迫感和責任感，建立健全人才開發工作機制，突出抓好人才培訓工作，拓寬引智渠道，積極探索，開創人才工作新局面，為我鎮工作開展提供有力的人才支持。特制定晉原鎮2015年人才工作計劃如下：
一、增強人才工作的責任感
按照我鎮建設總體規劃要求和目標任務，給人才工作提出了新的要求。我們一定要站在戰略的高度，認清形勢，充分認識做好人才工作的重要意義，充分認識人才工作中肩負的歷史責任。結合我鎮當前對人才的需要，進一步發揮職能優勢，完善政策措施，加大人才開發力度，為新形勢下提供強有力的人才保障和智力服務。
二、健全人才工作的新機制
（一）強化“三種意識”,開發人才資源。一是“人才標準多樣化”意識,即把品德、知識、能力和業績作為衡量人才的主要標準,做到不拘一格選拔和任用人才;二是“人才至上”意識,即要以促進人才成長和作用發揮為標準,切實做好使用、培養、關心,激勵人才的各項工作,充分尊重人才的特殊稟賦和個性,達到既用人之長也容人之短;三是“人才大開發”意識,采取“使用性開發”、“政策性開發”“儲備性開發”等多種方式,如:進行合理性崗位調整,建立鄉士人才庫,建立科技示范戶,強化機關和村級后備干部培養等,以各種方式來推動轄區整體性人才資源的大開發。
（二）營造“四個環境”,實施人才服務。一是營造政策環境。在各類制度、規定的允許范圍內,出臺人才政策,發揮政策對人才成導向作用,以達到廣羅人才,人盡其才的目的;二是營造社會風尚環境。鼓勵人才干事業、幫助人才干好事業,加大人才宣傳力度,努力營造崇尚知識、崇尚人才的社會風氣;三是營造市場環境。創建本轄區的人才市場,發揮勞動保障事務所作用,通過周到服務、規范運作,科學指導,有力監督,來完善本轄區人才市場體系;四是營造工作環境。加強人才創業載體建設,為人才提供施展才華的舞臺。
（三）創新機制,推動人才工作。一是建立科學的人才評價機制,糾正重學歷、資歷,輕能力、業績的傾向;二是建立淘汰機制,打破人才管理的終身制,建立起人員績效考核檔案,以動態管理解決有進無出的問題；三是在全鎮廣泛開展大學生志愿者活動，進一步加強鎮村干部人格修養，繼續深化“四力”建設，建設一支高素質的干部隊伍。
（四）突出抓好人才培訓工作。加大培訓力度，提高人才隊伍綜合素質。按照“實際、實用、實效”的原則，整合培訓資源，擴大培訓規模，提高培訓質量，豐富培訓形式。進一步優化干部隊伍，加強對年青干部的培養，充實工作隊伍。
三、積極探索，開創人才工作的新鎮面
（一）、要加強調查研究。我鎮領導干部要結合基層基礎工作的開展，深入農村，深入實際，廣泛聽取基層工作人員的意見和建議，善于發現人才工作的新情況、新問題，及時提出有針對性的解決辦法。要不斷深化對人才工作的理論研究，把理論研究和當前各項重要工作的實際緊密聯系起來，著重研究帶全鎮性、戰略性的重大問題和廣大人民關心的熱點、難點問題，分析新情況，把握新特點，理出新思路，不斷提高工作的科學性、預見性。
說起王占祥和醫院的淵源還要從10年前說起,那年開春的一天,在邯鄲眼科醫院的走廊里,他背著雙腿蜷縮的愛人,手拉一雙兒女,摸索著在走廊等待眼科醫生就診。醫護人員熱情地把這一家人接到診室,當醫生檢查后發現,他患的是先天性白內障已無法治療,一雙兒女均是先天性白內障急需手術治療。據父親講,兩個孩子輟學一年多了,為了讓孩子們能夠繼續上學,他帶著全部的積蓄650元錢,滿懷希望來為孩子治療,當聽說治療兩個孩子的手術費需要1萬多元時,他無奈的搖了搖頭,1萬元對他們來講簡直是天文數字,滿懷的希望頓時變成了無比的失望,一家人含著眼淚默默地離去。
這一家四口均是殘疾的特殊患者,馬上引起了醫院領導的重視,決定對這一家實行救助,隨即帶眼科專家前往患者的家鄉了解情況。
汽車沿著崎嶇的鄉村小路來到了地處邯鄲市西部丘陵的邯鄲縣陳三陵村。這是一個有1000多人的小村莊,因緊挨趙王陵墓而得名,村莊的北側和西側分別有三座雄偉的趙王陵墓,被稱為1、2號和3號墓,是河北省重點保護文物。這里人杰地靈,除了趙王陵外,在村西2000米處還發現了國內最大的古代石龍,已成為河北省的旅游熱點之一。這里雖然是丘陵地區,但國家的退耕還林政策使這里形成了邯鄲著名的冬棗種植基地,每年的采摘季節,吸引了大量的游客,陳三陵村的許多村民因此而致富,紛紛蓋起了漂亮的新房,外人一看就是一個富裕的村莊。但通過村干部了解到,王占祥家卻是全村典型的特困戶,一家人均有殘疾,王占祥因先天性白內障雙眼視力只有0.1,一般農活都干不了,愛人患小兒麻痹后遺癥不能行走,整天住著小板凳來回移動,耕種責任田,常常是他背著愛人,愛人指揮著他下地干活……。特別不幸的是兩個孩子由于父親的遺傳均患上了先天性白內障,村干部說他家每年都要吃救濟,孩子原先上學的費用學校也都免了,但是十歲的姐姐只讀到三年級,八歲的弟弟也只讀到二年級,因視力不好輟學在家都一年多了。
在村干部的帶領下,院領導和眼科專家一同來到王占祥的家,展現在人們面前的場景十分凄苦,屋子的墻壁紅磚,到處漏風,找不到一件像樣的家具,僅有一張供孩子學習的小桌還用磚頭支著一條腿,潮濕的磚地上放滿了鍋碗瓢勺,一片狼藉。躺在床上的母親看到遠道而來的醫院客人,特意讓人從鄰居家借了一條像樣點的褲子……。看到這一貧如洗的殘疾家庭令人震撼,大家當即為這個家庭捐款,眼科專家還為兩個孩子檢查了眼睛,并當即決定免費為兩個孩子實施白內障復明手術,讓他們重返校園上學。
2001年4月15日,姐姐和弟弟穿著醫院捐贈的新衣服,一起被接到了醫院的手術室,院黨委派出最好的眼科專家孫蘭萍主任醫師為姐弟二人做手術,四枚不同型號的人工晶體分別植入到姐弟二人的眼內,手術十分順利。重見光明的喜悅使孩子們高興地跳了起來,因為他們又能夠上學了。姐姐在給醫院的感謝信中說:“是醫院的叔叔阿姨讓我們重返課堂,我們一定好好學習,以優異的成績來回報大家,做國家的有用之才。”
院黨委考慮到這個殘疾家庭的實際情況,還決定建立常年的“一助一”救助對子。對兩個孩子的眼睛長期跟蹤檢查治療,及時為他們免費制作合適的眼鏡;每學期開學及時為他們送去學費和學習用具;每年春節進行慰問送年貨;對其家庭捐款捐物進行救助,幫助脫貧。黨委書記、院長李明堂多次前往家訪,送去衣被。醫院經常派人到孩子所在的學校,除為他們復查眼睛,還了解他們的學習情況,鼓勵他們好好學習。
那年春節醫院召開聯歡會,專程把王占祥一家四口接到醫院,與全院職工一起聯歡,當主持人向大家介紹了這一家人的境況,通過醫院的救助兩個孩子又重返課堂的故事,全場響起了長時間的熱烈掌聲,一曲《愛的奉獻》將聯歡會推向了。院領導當即將部分捐款和年貨送到他們手上,姐姐代表全家表示了無比感激的心情。
王占祥一家的境遇,牽動了許多人的心,各級政府都給予了不同形式的救助,鄰居們也給予了許多幫助。醫院救助殘疾之家的事在省、市報紙、電視臺多次報道。有一次,河北省電視臺的兩位記者在院領導的陪同下,到這個家庭采訪時,也十分感慨并解囊相助,每人捐了200元錢。
10年來,醫院先后為這個殘疾家庭累計救助折合人民幣4萬多元,使王占祥的家庭和生活狀況逐步好轉,屋內的墻壁抹上了白灰,增加了必備的家具,購買了彩電、洗衣機、自行車,電動車,安裝了電話,用上了手機。最使這個家庭充滿希望的是,兩個孩子重返課堂后,學習努力刻苦,通過醫院的資助,均已初中畢業。目前,姐姐曾先后在邯鄲飯店當服務員,成立了自己的小家庭,并生了一個可愛的女孩。弟弟在涉縣某工廠打工,月工資1000元左右。每當王占祥說起都感慨萬千:“是眼科醫院改變了我家的命運,要不是醫院的救助,我這個家早就完了,我衷心感謝醫院的領導和醫務人員!”。的確,他家現在的狀況與過去的境遇相比,可謂是天壤之別。如果沒有醫院的救助,還不知道這個家庭如今會是個什么樣子。
殘疾與貧困仿佛是一對孿生兄弟,在一些貧困地區的農村,有不少因殘致貧,因殘返貧的家庭,王占祥的兩個孩子只是醫院救助無數個貧困患者其中的一例。
2004年,眼科醫院承擔了市政府交給的白內障扶貧手術任務,幾年來共完成1500例,僅此一項,醫院共支付了180多萬元,為實現無白內障致盲市做出了貢獻。醫院還開展了為特困下崗職工,老區群眾和殘疾人眼病患者送溫暖,為特困患者捐款、捐物、贈送人工晶體等活動,同時還為部分患者減免了治療及手術費用,使眾多的貧困眼病患者重見光明,其中有沿街賣唱的盲女,有靠算命為生的小伙兒,有養老院年逾古稀的老人,也有從路邊撿來的棄嬰,使他們遠離了黑暗的折磨,看到了光明,甩掉了盲杖,提高了生活質量,改變了他們一生的命運。因而世界上少了一些黑暗和痛苦,多了一份光明和歡樂。
18歲的小伙子靳香虎,由于先天性視力障礙,自出生后從來沒能看見自己父母的模樣,也不知道五彩繽紛的世界是什么樣子,像其他盲人一樣,學了一手占卜術用于謀生。醫院為他免費實施人工晶體植入術。他情不自禁地喊了起來:“太亮了!”,自來到這個世界上長這么大,才第一次看見了含辛茹苦的父母,第一次看到五彩繽紛的世界。
一、堅持科學發展觀，改進工作作風
為加快全縣農村衛生事業發展，促進**衛生事業再上新臺階，扎實完成XX年年各項衛生工作目標任務。縣衛生局堅持科學發展觀，年初舉辦了鄉鎮衛生院發展研討會。參會的鄉鎮衛生院長和縣級醫療機構領導，結合我縣農村衛生的實際，針對當前衛生院所面臨挑戰與機遇，獻計獻策。就如何更好地利用現有的衛生資源，縣、鎮聯動，建立和諧的協作關系，為全縣人民健康服務，為社會經濟發展服務，進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負責人會議，就如何提高疾病的預防和控制能力，強化衛生監督進行座談。衛生局領導班子成員和科室負責人還到衛生院和村衛生室就新型農村合作醫療和衛生服務體系建設進行調研。通過廣泛聽取縣、鄉、村不同渠道的意見和建議，研究制定全年工作計劃與重點，用科學發展觀，指導全縣衛生事業又好又快的發展。
二、突出重點，抓好民生工程的落實
根據縣政府下達的十七項民生工程任務，縣衛生局負責新型農村合作醫療的實施和農村衛生服務體系建設。
（一）新型農村合作醫療。XX年年，全縣參加合作醫療農民226723人，參合率達92.5%。位于全省的前列。縣衛生局從進一步簡化辦事手續著手，不斷完善實施方案，擴大受益面。根據省新型農村合作醫療領導組下發的《指導意見》，結合我縣實際，在充分調研測算的基礎上，一是調整了實施方案；二是調整報銷補償模式，XX年年我縣實行了縣內定點醫療結報補償制度，凡在縣內定點醫療機構就診的參合農民，只要材料齊全，出院時就可在診治醫院當場進行報銷，門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結報，簡化了報銷程序，方便了參合農民；三是對住院分娩實行定額補償，平產定額補償150元，剖腹產定額補償600元；四是增加了慢性病門診報銷范圍，將原來的八種慢性病增至十種。 XX年年1至10月底，全縣住院和慢性病門診報銷8043人次，支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農村合作醫療工作啟動至XX年年10月底，全縣共報銷29085人次，支付補償金2409.95萬元，XX年至XX年年10月，全縣得到1萬元以上補償病人達184人次，
我縣新型農村合作醫療健康有序的運行，各項運作指標符合省合管辦規定的要求。形成了農民得實惠；政府得民心；醫院得發展的共贏的局面。
(二)農村衛生服務體系建設。縣醫院住院大樓主體工程全部完工，正在進行內部裝潢，橫山、赤沙衛生分院的門診和住院樓均已封頂，20個標準化村衛生室正在規劃建設之中。6個社區衛生服務站建設將于11月15日基本完成，迎接省、市民生工程檢查，鄉村衛生服務一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療，給予了4800元的醫療救助，還從合作醫療中報銷了2700元部分醫藥費，同時，積極與民政部門取得聯系，幫助病人辦理低保手續。結核病項目病人救助11人，救助金額9900元，幫助困難人群提高生活質量和生活水平。按時按質完成了3183座農村改廁任務，得到省愛衛辦等單位的好評。
三、加強公共衛生體系建設，提高疾病預防控制能力
（一）傳染病報告與管理：為了解我縣居民傳染病的漏報情況，9月上旬開展了居民傳染病漏報率調查工作，全縣14個鎮衛生院及廠礦醫院抽調28名專業人員對各鎮東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調查，在69個自然村，調查了7884人。調查傳染病91例，就診84人，就診率92.31 %，報告72例，報告率79.12%，漏報19例、漏報率20.88%。
XX年年，全縣19個法定傳染病報告單位均實行網絡直報和日零報告制度。突發疫情期間，縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據網絡直報疫情統計，全縣疫情報告率為100%，截至10月底，全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種，計1318例，發病率為417.91/10萬，無死亡病例。與去年同期（321.00/10萬）相比，發病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結核533例、占發病總數的40.44%；其它感染性腹瀉病330例、占發病總數的25.04%，肝炎218例、占發病總數的 16.54%。XX年年傳染病發病率上升的主要原因，一是實行了網絡直報，傳染病漏報減少；二是開展了傳染病漏報率調查，增加了傳染病發病例數。準確地反映出我縣傳染病的發病實際情況，為更準確地掌握傳染病疫情動態，針對性開展傳染病防治工作提供了科學依據。
（二）傳染病疫情監測。縣疾控中心對疾病預防控制基本信息系統進行了更新，制定了中心網絡管理規定和操作程序。縣衛生局按期召開防疫醫生例會，要求各醫療衛生單位加快完善傳染病疫情和突發公共衛生事件報告與管理制度，縣疾控中心開展了傳染病季度報表統計及傳染病疫情動態分析，印發全縣疫情動態3期，供領導決策參考。XX年年3月，通過疫情監測發現1例在校學生疑似流腦病例，立即派人趕赴現場進行調查，對密切接觸者進行咽拭子采樣，并指導學校開展學生晨檢和教室消毒，采取流腦主動監測，共采集標本19份，通過檢驗均為陰性，全縣無后續病例發生，流腦防控工作取得較好成效。
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（三）計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉，全縣各鄉鎮定點預防接種門診運轉良好，按時按月進行開診，全縣全年基礎免疫接種率保持在以上，今年以來，累計糖丸服苗6605人次，接種卡介苗1698人次，百白破7529人次，麻疹疫苗3840人次，新生兒乙肝疫苗5550人次，有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發生。
為進一步推動全縣預防接種門診規范化建設，著力提高預防接種工作質量，按照國家免疫規劃的要求，在上級業務部門指導下，在鞏固以鄉鎮為單位的定點定時接種門診的基礎上，開展計劃免疫規范化門診建設，目前，縣內14家計劃免疫門診達到規范門診要求。
衛生和教育部門聯合，對30所中小學，3560名入學入托兒童進行了預防接種證查驗，加強加強學校衛生工作。
為貫徹落實《XX—2010年全國乙型肝炎防治規劃》和《疫苗流通和預防接種管理條例》，根據《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神，召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議，布置乙肝疫苗查漏補種工作，隨后對繁陽中心衛生院、荻港中心衛生院、高安分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估，評估發現乙肝疫苗查漏補種調查接種率分別為100%、93.33%、100%，我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達95%以上。
為提高預防接種人員技術水平，全縣58名預防接種人員參加了資格認證培訓。就《安徽預防接種管理條例》、免疫規劃疫苗針對性疾病監測方案、預防接種異常反應的處理和監測、預防接種安全注射、預防接種實踐和管理、規范化預防接種門診評審等專業知識，進行講解和學習，提高了預防接種人員業務知識水平，增強了安全注射意識和預防接種異常反應處理能力。參訓人員還參加了相關知識測試，給測試合格者核發了《預防接種培訓合格證書》及《預防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初，召開了全縣腸道傳染病防治工作會議，布置腸道傳染病防治工作，加強以霍亂為主的腸道傳染病預防控制工作。自5月份來，各醫療機構開設了腸道病門診，實行腸道傳染病周報制度，縣衛生局組織專業人員對全縣腸道門診開診工作進行督導檢查，針對存在問題責令整改，并將檢查結果通報全縣，促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底，全縣累計上報腹瀉病人491例（其中菌痢病原學確診16例，臨床確診19例，其他腹瀉病人456例），抽檢外環水樣130份，未檢出霍亂弧菌。
2、結核病防治。為加快結核病項目進度，縣衛生局一是組織專業人員對全縣醫療機構結核病防治及結核病痰檢點工作進行督導檢查；二是舉辦由各醫療機構結防醫生和院長參加的全縣結核病防治工作培訓班，學習相關技術方案及結核病督導技術要求；三是舉辦了以鄉鎮為單位村衛生室防癆人員結核病防治知識培訓班，普及結核病防治知識。加強醫療機構和結防機構之間的合作，協調肺結核病人治療管理和督導工作，提高肺結核病人的發現率。到10月底，全縣發現肺結核病人250人，其中新發涂陽110例，復治涂陽11例，重癥涂陰8人，初治涂陰83人，復治涂陰43人，痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100％，病人通過dots治療治愈率95％。
3、艾滋病防治。XX年年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業人員深入到農民工相對集中的工地，向農民工宣講艾滋病防治知識170余人次，發放艾滋病知識宣傳冊900余本，免費發放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅，宣傳單XX余份，宣傳畫冊5000余份，在各鎮衛生院安裝和散發。還利用電視媒體，開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳，普及艾滋病防治知識。與縣婦聯聯合開展陽光工程健康教育工作，20余名家庭婦女接受了培訓，散發了《女性防病手冊》、《預防艾滋病，健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份；二是對全縣公共娛樂場所50余名負責人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治管理條例》培訓；三是加大重點場所和人群的行為干預。對縣城娛樂服務場所、美容美發廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記，并對服務人員進行面對面宣傳，發放宣傳品和安全套。累計出動干預隊員225人次，干預娛樂場所25家，高危人群472人，開展現場健康教育75場次，發放宣傳單400余份，宣傳畫冊3000余本，張貼宣傳畫36幅，免費發放安全套3600余只；四是建立艾滋病自愿咨詢監測點，在縣人民醫院、縣疾病預防控制中心設立艾滋病自愿咨詢監測點。縣疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作，專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底，接待咨詢55人，為社會人群免費檢測hiv抗體193人，并免費為在押的290人檢測hiv抗體，均未發現hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規范治療、定期隨訪。通過治療，病人免疫系統得到了較好恢復，臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者管理，對1例非我縣戶籍艾滋病人，開展現場流行病學調查、健康教育、行為干預、血樣檢測，及時向所在戶籍地通報情況，并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬，縣血防站在荻港、平鋪、高安開展了查螺會戰。到10月底，在全縣6個鎮43個村查螺381萬平方米，占年度任務的100.25%。查出荻港鎮慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮7個村（鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村）有螺環境開展了藥物滅螺，累計滅螺175萬平方米，其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人，擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達13萬人次,發放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,XX年年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%；居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發生一例血吸蟲病急性感染。共5頁,當前第2頁2
5、狂犬病防治。XX年年，制定《**縣狂犬病監測工作方案》，縣疾控中心舉辦了各鎮（中心）衛生院、分院、廠礦醫院防疫醫生、狂犬病門診醫生、抗體測定人員培訓班，學習《**縣狂犬病監測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規范》，通報全國狂犬病流行情況。5月份，全縣各預防接種點及3個監測點啟動監測工作。截至目前，全縣各鄉鎮上報養犬戶6268戶，養貓戶4908戶，犬傷門診接種咬傷人數1401人，抗體測定1401人次，全縣未報告1例狂犬病病例，狂犬病監測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛生，提高應急能力
為進一步加強突發公共衛生事件應急能力，為進一步加強應對突發公共衛生事件的能力，縣衛生局一是建立了應急指揮組織，應急處理隊伍；二是加強應急人員的培訓，安排3人次參加省、市突發公共衛生事件應急處理的業務學習，對鎮和疾控中心49名業務人員進行應急能力培訓；三是加大了應急物資的儲備，根據應急需要，為應急隊伍配備了應急調查處理的相關設備，購置了消殺器械與藥品，做到有備無患。
突發疫情的應急處置。全年出動疫情流調小分隊12次，開展傳染病流行病學調查88人次。4月25日，縣疾控中心接到縣二院電話報告，收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人。縣疾病預防控制中心及衛生監督所及時派人到現場處理。通過流行病學調查，根據就餐飯店加工場所衛生狀況，結合病人有共同就餐史，有相同的臨床表現，臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況，認定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。隨后采取多項控制措施，有效地控制了食物中毒事件的進一步發生。5月30日，蘆南中心小學出現30名水痘病人，縣疾控中心接到報告后，立即開赴現場，進行流行病學調查，采取控制措施，有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日，接蕪湖市疾控中心通知：繁陽鎮橫東村高墩自然村養殖場有大量雞只死亡，市農業部門懷疑為禽流感，要求**縣衛生局對病死雞密切接觸人員進行調查和處理。縣衛生局立即指令縣疾控中心與**縣農業部門取得聯系，組織專業技術人員，在縣獸醫站工作人員陪同下趕赴疫區，對養殖場工作人員進行健康檢查，采集密切接觸人員血及咽拭子樣品，留樣觀察事態發展，開展禽流感防治知識健康教育，指導場主使用過氧乙酸對養雞場周邊環境進行消毒，對密切接觸人員實施預防性服藥，開展醫學觀察，由于現場調查及時，方法處置得當，未有流感樣癥狀病人出現。
六、加大衛生監督、開展專項整治
根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒管理辦法》，衛生局衛生監督所中心對174個醫療衛生單位進行了衛生執法監督。其中縣級醫療機構5所，計生服務機構7所，鎮衛生院（分院）13所，村級衛生室（站）、個體診所148所，駐繁廠礦職工醫院1所。縣鄉兩級監測覆蓋率達100%，內設科室覆蓋率達到98%。監測樣品829件，合格677件，合格率為81.66%。縣級監測樣品49件，合格42件，合格率85.71%。鎮級監測樣品80件，合格60件，合格率75%。村級（含個體診所）監測樣品65所，合格512件，合格率77.93%。計生服務機構監測樣品38件，合格31件，合格率81.5%。駐繁廠礦醫院監測樣品5件，合格5件。合格率100%。對醫療機構和村級醫務人員，進行消毒專業知識培訓，防止醫源性感染的發生，保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫療機構執業行為檢查，整頓醫療秩序。對新港強圩滕某無證行醫，蘆南、新林村級衛生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫的違法行為，進行立案查處，進一步規范了我縣醫療機構執業行為。
XX年年“兩節”期間，縣衛生局一是開展學校食堂衛生執法檢查。主要檢查經營單位是否持有《衛生許可證》；從業人員是否持健康證明上崗；原輔料采購是否索證；加工場所衛生設施、生產經營過程衛生狀況及衛生管理情況。二是加強食品超市的衛生監督，以大、中型超市為重點，嚴格審查食品從業人員持證上崗、食品采購索證、食品標識等情況。出動衛生執法人員78人次，檢查大、中型超市26家，立案查處經營超保質期食品1起，杜絕了“三無”食品上柜銷售，遏制了銷售不合格食品行為發生。三是加強對糕點生產企業衛生設施、食品原料、食品添加劑及食品標簽內容的審查。抽檢各式糕點30份，合格30份。四是繼續加強餐飲業的衛生監管工作，對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現場檢查指導。檢查餐飲單位120家，從業人員400人，抽檢各種餐飲具360件，合格284件。對未取得衛生許可證安排無健康證明從業人員上崗的4個餐飲單位，分別予以立案查處。截至10月底，完成食品監測樣品102份，合格101份，合格率99.02%；餐具樣品807份，合格307份，合格率38.04%；生活飲用水110份，合格107份，合格率97.30%；公共場所公共用品10份，合格10份，合格率100%。并及時向有關單位和個人反饋，改善衛生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間，縣衛生局對城關地區和孫村鎮轄區內省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛生檢查，累計出動車輛10臺次，衛生監督人員60人次，檢查餐飲單位86家，自來水廠15家，各類旅館26家，對各種違反《食品衛生法》行為的單位，提出了整改意見，限期改正。共5頁,當前第3頁3
為維護廠礦企業一線生產工人身體健康，依據《職業病防治法》規定，對11家廠礦企業的654名工人進行了健康檢查，并建立了職業健康監護檔案。
確定孫村鎮九連村和荻港鎮桃沖村為全縣慢病防治示范點，要求各監測點每年建立慢病檔案不少于50人，并定期開展隨訪和行為干預；縣疾控中心統一印制慢病病人檔案，制定慢病防治工作制度，督促監測點開展慢病防治工作。截至目前，建立高血壓健康檔案61份，糖尿病檔案13份，發放宣傳單和健康處方400余份，為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年，縣衛生局及時查處群眾舉報案件，結合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次，警告2戶次，責令改正15戶次，沒收醫療器械1戶次，罰款34戶次，罰款人民幣17220元。為貫徹執行衛生法律法規，打擊各類衛生違法行為，起到較好的威攝作用。
七、加強文明創建，打造衛生文化
根據縣委、縣政府關于創建省級文明縣城工作要求，縣衛生局成立創建省級文明縣城工作領導組，召開衛生執法人員座談會，分析創建工作存在問題，討論文明創建工作，按縣城區域范圍進行分片包干，責任到人，全面推進文明縣城創建工作。抽調衛生執法人員12人次參加縣文明縣城創建檢查，組織衛生執法人員70余人次進行創建文明縣城調查摸底及宣傳發動，完成城區食品及公共場所經營單位560余戶調查摸底，簽定食品安全責任書120余份，印發《**縣食品衛生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛生安全告知書》150余份，發放各類衛生制度600余份，對1600余戶食品、公共場所生產經營單位進行了現場審查，發出整改意見XX余條次。新發衛生許可證700余份，使我縣食品及公共場所衛生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所，178家美容美發場所170件公共用品進行抽檢，合格150件，立案查處5起，目前已結案1起，為創建省級文明縣城打下良好基礎。
XX年年5月,縣衛生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻血，有697名體檢合格者無償獻血，圓滿完成了我縣XX年年度獻血任務。
為謳歌在衛生戰線默默無聞的衛生工作者，展現他們人道博愛的精神風貌，舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業作家、有患者的親屬、有衛生工作者的母親，有醫務人員本人，他們從不同的角度，反映我縣衛生工作者為構建和諧社會的無私奉獻，為保障人民群眾的身體健康忘我的工作，先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
XX年年4月，縣衛生局匯同蕪湖市作家協會開展了“天使在鄉村”采風活動。市作協會員深入基層，通過到衛生院實地考察，走訪農村群眾，耳聞目睹衛生工作者工作、學習和生活，先后有9篇反映我縣農村衛生工作者先進事跡的報道，在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻的行業風尚。進一步激發了鄉村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責任感和使命感。
XX年金秋，為了幫助品學皆優家庭生活困難新錄取的大學生入學，縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持，給3名新生每人3000元的入學資助，還爭取省紅會的支持，給峨山鎮峨山中心小學捐助了5000元的圖書，幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育，增強法制意識
今年是“五五”法第二年，縣衛生局將普法工作與社會治安綜合治理相結合，認真學習《公務員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》等相關的法律知識，通過學習法律法規，提高了衛生局機關以法行政、依法辦事的的意識，促進了機關的工作效能。10月10日衛生局機關人員，參加了全省統一組織的公務員法律知識和省衛生廳組織的衛生法律法規知識考試，成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動，縣衛生局先后開展了“3·24”結核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發宣傳材料，解答群眾咨詢，發放各種宣傳材料5400余份，進一步提高了人民群眾防病和衛生法律法規意識。
九、建立防止醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，抓好醫療服務質量
XX年年，縣衛生局要求各醫療衛生單位，對照衛生局落實農村基層黨風廉政建設分工任務，通過進一步梳理，將治理醫藥購銷領域商業賄賂與行業糾風工作結合；與規范醫院管理結合；與建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系結合，積極探索建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。大力推行院務公開，及時向社會公布衛生政策法規、標準規范、行政許可等重要事項，向社會公開醫療服務項目的收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程。
要求各醫療衛生單位，進一步健全內部的財務、采購等民主監督制度，規范處方管理、藥品招標采購制度，認真執行《臨床診療指南》、《臨床操作技術規范》，對醫院藥品用量實行動態監測，超常預警，對不正當行為及時告誡，進一步規范醫務人員臨床診療服務。縣二院為了鼓勵職工優質服務，凡患者對醫護人員贈送錦旗或書面表揚的，醫院給予每個表揚對象獎勵100元。
加強免疫規劃管理，制止農村衛生防疫亂收費，縣疾控中心，認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，切實加強免疫規劃，確保國家免疫規劃目標的實現。對國家免疫規劃確定的卡介苗（bcg）、脊灰疫苗（opv）、百白破（dpt）、麻疹（mv）、新生兒乙肝疫苗（hepb）以及吸附白喉破傷風聯合疫苗（dt）。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫（基礎免疫和加強免疫）預防接種時，一律實行免費接種，亦不得收取計劃免疫保健保償費用，嚴禁收取任何費用。并定期到各接種單位進行督查，從源頭治理農村防疫亂收費。共5頁,當前第4頁4
2009年工作打算
一、繼續推進新型農村合作醫療，進一步完善和健全合作醫療相關制度，創新機制，不斷提高參合率和受益率。強化管理，把新農合信息系統運作好，更好地方便群眾在本縣定點醫院結算報銷。把統籌資金乘余率控制在15%以內，各項運作指標均在省合管辦規定的范圍內。
二、加強農村初級衛生保健，鞏固和完善省級農村衛生示范縣，提高農村衛生服務能力。新建繁陽中心衛生院住院樓和6個村衛生室，改建8個村衛生室，鞏固完善6個社區衛生服務站，逐步推進鄉村一體化管理。
三、加強重大傳染病的防治。重點做好結核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進一步落實“四免一關懷”政策，繼續抓好結核病項目工作，完成血防查滅螺、查治病任務。
四、積極籌建6000平方米的公共衛生服務樓。爭取在2009年完成征地、設計、動工。
五、做好省級衛生縣城的復核工作，
