時間:2022-09-29 00:07:42
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇泌尿外科護(hù)士工作總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
2010年泌尿外科二病房共收治病人**人,進(jìn)行手術(shù)**例,重癥病人**人,搶救人數(shù)**人次。收到表揚信**封。現(xiàn)將護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平
1.每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)40余次。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識面,提高了護(hù)士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度以及各項應(yīng)急預(yù)案,每個月有計劃的對各個核心制度應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行考核,核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護(hù)士通過核心制度的學(xué)習(xí),自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣,確保了病房的護(hù)理安全。
3.每月科室質(zhì)控組有計劃的對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,尤其加強(qiáng)對科室不常見的護(hù)理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴(yán)培訓(xùn),使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.每月堅持開展護(hù)理病例討論,針對護(hù)理疑難病例,危重癥病例,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,提高了護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理水平,同時又將可能發(fā)生的護(hù)理問題想在前頭,提高了對護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對能力。
二、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,積極開展人性化服務(wù)
1、科室內(nèi)年輕護(hù)士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓(xùn),年初,科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓(xùn)計劃。制定了《延期實習(xí)帶教計劃》,規(guī)定帶教老師和延期實習(xí)學(xué)生每周按照計劃完成各項實習(xí)工作。延期實習(xí)同學(xué)每周完成2篇實習(xí)筆記。制定了《新輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計劃》,短期培訓(xùn)一個月,使新輪轉(zhuǎn)的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個月目標(biāo)性強(qiáng),盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況,督促低年資護(hù)士加強(qiáng)專科學(xué)習(xí)。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控組將每個月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操作考核列成表格,使護(hù)士們隨時可以掌握自己各項考核的進(jìn)度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患發(fā)生護(hù)理差錯及時召開護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)座談會及科內(nèi)生活會,總結(jié)工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認(rèn)真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
3、針對病房年輕護(hù)士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗相對不足,更加注重對護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護(hù)士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護(hù)士學(xué)會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、積極開展人性化護(hù)理
1、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程伊始,科室召開了生活會,將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護(hù)士,將科室責(zé)任組由3個改為5個責(zé)任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責(zé),由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長、治療護(hù)士在病房工作高峰時參與到各組的護(hù)理工作中。
3、積極組織科室護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作大練兵,為了能將各項生活護(hù)理操作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習(xí),并且不斷改進(jìn)生活護(hù)理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習(xí),一次次的改進(jìn),一次次的自我體驗,使我們的技術(shù)越來越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進(jìn)行細(xì)致詳盡的安全教育,預(yù)防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關(guān)危險因素的評估,并根據(jù)危險分值做好相關(guān)的預(yù)防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標(biāo)識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護(hù)士工作能力,突發(fā)事件應(yīng)對能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
2.作為年輕護(hù)士長,管理經(jīng)驗不足,科室管理能力有待于進(jìn)一步提高。
五、工作設(shè)想
1.制定2011年科室工作計劃,制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃,使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理安全;手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理;應(yīng)用效果
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)06-0051-02
手術(shù)室護(hù)理具有技術(shù)性強(qiáng)、難度大、持續(xù)時間長的特點,因此在具體護(hù)理過程中會出現(xiàn)較多安全隱患[1]。手術(shù)室護(hù)理缺陷會對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至?xí){患者生命健康[2]。在細(xì)節(jié)護(hù)理中護(hù)理人員圍繞患者核心利益開展護(hù)理工作,并通過精細(xì)化手術(shù)室內(nèi)工作進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險的規(guī)避,為手術(shù)順利進(jìn)行提供保障。為對細(xì)節(jié)護(hù)理管理的成效進(jìn)行明確,本研究選擇我院收治患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料 選擇我院2014年7月至2016年6月收治90例手術(shù)治療患者,其中包括36例女、54例男;有10例患者為婦產(chǎn)科手術(shù)、10例患者為泌尿外科手術(shù)、30例患者為普外科手術(shù)、40例患者為骨科手術(shù);手術(shù)時間范圍1.5~4.5小時,平均時間為(2.9±0.2)小時。90例患者中已經(jīng)排除術(shù)前嚴(yán)重營養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)存在疾病、存在嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾病、合并嚴(yán)重心肝腎疾病患者、術(shù)中出血量大于300毫升者。全部患者依據(jù)住院時間劃分為對照組和觀察組,每組45例患者,兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著,P>0.05。
1.2方法 對照組患者護(hù)理采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者護(hù)理采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理,具體措施包括:①組織手術(shù)室護(hù)士長、護(hù)士建立手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理小組,并通過細(xì)節(jié)護(hù)理管理會議進(jìn)行管理方案的制定。②定期組織手術(shù)室護(hù)理人員接受技能培訓(xùn),并通過開展經(jīng)驗座談會進(jìn)行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理經(jīng)驗和技巧的傳授、交流,使得護(hù)理人員的細(xì)節(jié)護(hù)理專項技能獲得有效提升,為手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理安全性和有效性提供保障。③對安全管理體系進(jìn)行構(gòu)建,護(hù)士長組織護(hù)士在手術(shù)前進(jìn)行手術(shù)器械、用藥的檢查,避免差錯的出現(xiàn)。④定期開展工作總結(jié),并對最近護(hù)理工作中出現(xiàn)錯誤進(jìn)行分析,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行改善,促進(jìn)護(hù)理安全性的提升。
1.3療效評價指標(biāo) 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評估指標(biāo)內(nèi)容有消毒隔離、護(hù)士配合、器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理,對應(yīng)分?jǐn)?shù)分別為20分、30分、20分、30分,總分合計為100分,護(hù)理質(zhì)量越高獲得分?jǐn)?shù)越高。運用自行設(shè)計護(hù)理滿意度調(diào)查表評定護(hù)理滿意度,主要內(nèi)容有護(hù)理舒適度、護(hù)患溝通、護(hù)理技術(shù)、手術(shù)室前準(zhǔn)備、護(hù)理服務(wù)等,總分合計為100分。高于85分為滿意,60~85分為比較滿意,低于60分為不滿意。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進(jìn)行整合處理,采用(±s)表示計量數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用(n/%)表示;組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗,運用t檢驗計量資料比較,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量比較 觀察組護(hù)理質(zhì)量安全得分為(97.4±16.2)分、消毒隔離得分為(19.4±3.6)分、護(hù)士配合得分為(28.7±4.3)分、儀器設(shè)備管理得分為(29.4±4.3)分,對照組護(hù)理質(zhì)量安全得分為(88.1±14.2)分、消毒隔離得分為(17.3±2.7)分、護(hù)士配合得分為(25.4±4.1)分、儀器設(shè)備管理得分為(26.2±3.6)分,各項指標(biāo)組間比較差異顯著,P
2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組45例患者中2例不滿意、3例滿意、40例滿意,滿意度為95.6;對照組45例患者中8例不滿意、5例滿意、32例滿意,護(hù)理滿意度為82.2%。觀察組護(hù)理滿意度比對照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著,P
3討論
相關(guān)研究認(rèn)為在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理能夠促進(jìn)手術(shù)成功率的提升,對于促進(jìn)患者康復(fù)具有重要價值和意義[3]。細(xì)節(jié)護(hù)理中開展圍手術(shù)期的全面護(hù)理,不僅僅追求手術(shù)的有序完成,還關(guān)注患者術(shù)后恢復(fù)[4]。護(hù)理期間對手術(shù)中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行有效控制,并對患者生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察[5]。細(xì)節(jié)護(hù)理需以護(hù)理管理為依托,對于手術(shù)室護(hù)理安全保障具有重要作用[6]。本研究中,觀察組護(hù)理質(zhì)量安全得分、消毒隔離得分、護(hù)士配合得分、儀器設(shè)備管理得分均比對照組高,各項指標(biāo)組間比較差異顯著,P
參考文獻(xiàn):
[1]楊會仙.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,(13):102-103.
[2]朱學(xué)玲,常俊.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(4):246-247.
[3]于瓊.淺析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(15):235-236.
[4]秦潔.PDCA循環(huán)在眼科手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,(18):389-389.
[5]劉雪春,俞莉,w杉杉等.安全文化在老年患者手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(20):361-361.
護(hù)士進(jìn)修個人總結(jié)1
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國康復(fù)芯恐行腜t科進(jìn)修的機(jī)會,我知道這次機(jī)會對于我來說實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)研究中心,是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時開設(shè)了各類綜合門診服務(wù),包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等病患進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。
在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓(xùn)練計劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主,即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進(jìn)行康復(fù)能使病患肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快。康復(fù)治療的時間越早越好,只要病患神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復(fù)期;若病程1年以上,則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來使其早日康復(fù),回歸家庭回歸社會。
通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標(biāo)是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對病患進(jìn)行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患,急性期及恢復(fù)早期的病患的病痛。
護(hù)士進(jìn)修個人總結(jié)2
我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
一,護(hù)士分級。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及專科護(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計劃并組織實施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o(hù)士負(fù)責(zé),實行8小時在班24小時負(fù)責(zé)地模式。將以往整個護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能地功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干地責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)地知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護(hù)理地同時,對病情進(jìn)行密切地觀察,如在對病人進(jìn)行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作地開展,實行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我地病人”地理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)地健康知識,落實健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)地患者提供連續(xù),全程地護(hù)理服務(wù)。
第三,專科護(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展專科特色,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等專科護(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)專科特色進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會,我會把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
護(hù)士進(jìn)修個人總結(jié)3
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識到了自己在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會了xx醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、
服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:
一、xx醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,無論是高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、新護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士還是實習(xí)的護(hù)生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護(hù)士要承擔(dān)一定的實習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課,新護(hù)士要參加三基培訓(xùn)、考核等等,護(hù)理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護(hù)士組成,作為護(hù)理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象,科室護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗豐富帶動經(jīng)驗不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu),同時,也給了科室一個可以發(fā)展的空間,根據(jù)護(hù)理部要求護(hù)士長制定了每周護(hù)士長傾聽日。
二、實行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達(dá)一、二十個,還有二十多個一級護(hù)理病人。而且入院每個病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預(yù)警評分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險評估,達(dá)到存在安全隱患的分值必須上報護(hù)理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,xx醫(yī)院護(hù)理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護(hù)士更多的時間是晨晚間護(hù)理、輸液、給氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護(hù)理管理者最應(yīng)該在此類問題上多加思索。
四、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班,護(hù)士長帶隊,對每個患者都要進(jìn)行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實。
四五根據(jù)護(hù)理部的要求以及科室的工作需要,護(hù)士的分層培訓(xùn)及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)士長每周二、五進(jìn)行晨間提問。尤其對年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。科室內(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時,護(hù)士長助理還不定期地抽考年輕護(hù)士專科護(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
六、xx醫(yī)院護(hù)士績效考核由護(hù)理部根據(jù)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進(jìn)行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護(hù)理相關(guān)費用均有工作量,科室再進(jìn)行二次分配。
護(hù)士進(jìn)修個人總結(jié)1
非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),讓我更加充實自己、不斷完善自我,讓我學(xué)到了知識,得到了友誼。再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科室對我的支持。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);第二階段,臨床實踐學(xué)習(xí)。正是這次機(jī)會,使我的專業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:
短短三個月的學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,這次學(xué)習(xí)對我來說是一種磨練,更是一種考驗。一個月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會難能可貴,所以我特別珍惜。
在經(jīng)歷了10年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。給我們授課的老師都是省內(nèi)各大醫(yī)院各個領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新理念,大大拓寬了我們的知識面。
通過一個月的靜心學(xué)習(xí),使我對重癥監(jiān)護(hù)有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補(bǔ)。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的專科護(hù)士進(jìn)行了探討,受益匪淺。兩個月的臨床實踐,各實踐基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在濱醫(yī)附院ICU實踐學(xué)習(xí)的,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊伍,護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學(xué)習(xí)的重點。
我院ICU起步較晚,綜合護(hù)理技術(shù)和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU成立較早,是集醫(yī)療,教學(xué),科研為一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全。比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),微量泵,血濾機(jī),心電圖機(jī),球囊反搏儀,纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測技術(shù)也很先進(jìn),如顱內(nèi)壓監(jiān)測,PICCO,腹內(nèi)壓監(jiān)測等。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動脈壓測量,氣管切開接聲門下吸引護(hù)理。有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及中心深靜脈穿刺置管術(shù)。護(hù)士除了做好患者的生活護(hù)理,降低病人的感染率,還必須是一位全科護(hù)士。危重患者的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及醫(yī)護(hù)配合是最基本的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能:深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)、人工氣道的管理、CRRT患者的護(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)鼻腸管置入及護(hù)理等。此外院感控制及造口的護(hù)理也是科室特色之一。
學(xué)習(xí)期間,我本著虛心請教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,積極主動融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過帶教老師的細(xì)心講解以及自己的主動學(xué)習(xí),能夠基本掌握和熟悉相關(guān)知識及監(jiān)測技術(shù)的方法。
除了先進(jìn)的設(shè)備硬件,濱醫(yī)附院ICU護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急能力和過硬的護(hù)理技術(shù)及慎獨精神也讓我記憶深刻。每位責(zé)任護(hù)士從交接班開始,會從頭到腳認(rèn)真評估病人的病情及相關(guān)陽性體征,仔細(xì)查看皮膚,對于枕后,后頸部,尾骶部,會,足跟等重點部位更是細(xì)細(xì)看過。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時查看傷口及敷料,觀察引流量。評估完病人,護(hù)士會及時了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療情況。接下來開始一日的護(hù)理工作。工作中她們很注重細(xì)節(jié),比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物,會使用不同顏色的標(biāo)簽予以區(qū)分,對于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色標(biāo)簽與其區(qū)分。ICU患者病情變化往往很突然,因此護(hù)士的應(yīng)急處理及急救就顯得格外重要。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由他的主治大夫和ICU的醫(yī)生、護(hù)士共同管理,要求護(hù)士對病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長實行床頭“復(fù)述式交班”,督促責(zé)任護(hù)士對所管病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護(hù)患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
除了較強(qiáng)的工作能力,同事間團(tuán)結(jié)一心,合作默契,也會讓工作更加順利。無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動,只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識,新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務(wù),那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學(xué)習(xí),我對護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識:基礎(chǔ)護(hù)理是根基,專科護(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專科護(hù)理;在專科護(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實,把專科護(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
這次學(xué)習(xí)極大的開闊了我的視野,特別是同學(xué)們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。在以后的臨床工作中,我要將我在學(xué)習(xí)中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到實際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,不斷提高臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,使科室護(hù)士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!
護(hù)士進(jìn)修個人總結(jié)2
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國康復(fù)芯恐行腜t科進(jìn)修的機(jī)會,我知道這次機(jī)會對于我來說實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)研究中心,是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時開設(shè)了各類綜合門診服務(wù),包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等病患進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。
在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓(xùn)練計劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主,即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進(jìn)行康復(fù)能使病患肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快。康復(fù)治療的時間越早越好,只要病患神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復(fù)期;若病程1年以上,則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來使其早日康復(fù),回歸家庭回歸社會。
通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標(biāo)是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對病患進(jìn)行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患,急性期及恢復(fù)早期的病患的病痛。
護(hù)士進(jìn)修個人總結(jié)3
我于四月四日至十日到重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)。首先,我非常感謝科主任和護(hù)士長能給我這次學(xué)習(xí)機(jī)會,學(xué)習(xí)時間雖然只有短短的一周,但學(xué)到了很多知識,自感受益匪淺。重癥醫(yī)學(xué)科成立于20XX年,擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊伍,獨特的病房結(jié)構(gòu)等,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,在這里學(xué)習(xí)的這段日子,我感觸良多。