時間：2023-07-25 17:17:16
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育的認識，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞： 幼兒膳食營養健康教育策略教育途徑
“綱要”指出：“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位，樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康。”可見，重視幼兒的身體健康是幼兒園教育的首要任務。
幼兒的身體要健康，膳食營養少不了。現代社會生活節奏快，膳食業發展迅速，各類膳食五花八門，我們的孩子膳食營養健康能否得到保證呢？
一、家庭與幼兒園的膳食營養狀況及分析
經調查發現，在家庭中，首先，每一種膳食行為兒童與家長都有相關性。例如在食物的選擇上，家長認為哪些食物營養價值高，哪些食物的營養價值低，他們會將自己認為正確的觀念灌輸給孩子，從而使孩子在食物選擇上的差異。
其次是口味問題，每個家庭的口味偏好都不一樣。家長往往根據自己的口味選擇食物，不大會單獨為孩子準備食物。所以在膳食習慣上子女和家長的相似性較高。
最后，人們的膳食行為與多種因素有關，如文化、傳統、民族、教育等，改變一個人的膳食行為是不容易的，它基本上是一個家庭膳食習慣的改變。經過科學調查，在中國25%—35%的兒童有進食問題。［1］
在我園，我經常看到孩子帶著購買的早餐在活動室內吃。經過調查，這樣的孩子占20%左右。由此我想到，現在父母由于忙碌，在家中與孩子共進早餐的機會越來越少了。
在幼兒園的午餐桌上，我經常發現，蔬菜（青菜、菠菜等）、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等多被扔在餐盤里，年齡越小這種情況越為嚴重。問問孩子們為什么不吃，他們回答不喜歡吃。調查發現，現在孩子的偏食率在70%以上，這些偏食孩子喜歡甜食、油炸食品、膨化食品、飲料、肉類加工制品等，不喜歡食用綠葉蔬菜（青菜、菠菜等）、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等，堅持喝純鮮牛奶制品的孩子不多，吃水果和每餐吃蔬菜的幼兒也相對較少。［2］
從以上情況可以看出兩個問題。
1.家長的膳食營養健康觀念存在問題
一些家庭的營養健康觀念不夠，在家怎么方便怎么弄，一日三餐普遍存在早餐“馬虎”、中餐“湊合”、晚餐“豐富”的現象；由于營養知識缺乏，一味給孩子吃高脂肪、高蛋白食物，不注意膳食的合理搭配。由于膳食結構不合理，孩子們偏食癥、嗜食癥、肥胖癥、性早熟等現象越來越普遍。
2.幼兒教育工作者的膳食營養觀念存在一定問題
據調查，幼兒園雖配備了保健老師，但只是簡單編制食譜。即使有食譜，廚師在思想上也不夠重視，不能共同了解科學膳食的重要性，不能讓膳食營養食譜廣泛使用到孩子的日常生活中。
從以上的分析來看，從幼兒園到家庭對膳食營養健康的認識是非常不夠的。身體健康是兒童健康成長的基礎。為保障兒童健康成長，不僅要讓孩子積極鍛煉身體，而且要普及兒童營養健康知識。因此我認為在幼兒園開設營養健康課程，對幼兒進行營養健康教育是非常必要的。
二、幼兒膳食營養健康教育的策略
1.合理的膳食計劃
無論是幼兒園保健老師還是家長，都有必要學習營養健康知識，制訂好合理的膳食計劃。
祖國醫學典籍指出：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。”精辟闡述了糧食、蔬菜、水果、肉類等在人體中的功效。從營養成分吸收的角度來看，營養成分的吸收與食物中各種成分的比例有關。中國居民膳食營養寶塔［3］提出了一個營養上比較理想的膳食模式。參考此模式，我們根據幼兒的身體消化吸收特點，就可以為幼兒制訂豐富、合理的膳食計劃。此外，膳食應隨季節有所變化，冬季適當增加脂肪的量，提供較多的熱能；夏季多選用清淡的食物。在烹調方法上注意幼兒消化能力和進食心理，在色、形、味諸方面下工夫，以激發孩子的食欲，這樣不僅可以促進幼兒食欲、使營養成分相互影響，提高營養價值，而且能保證營養平衡。［3］
2.科學的膳食制度
為了使幼兒每天攝取足夠的營養素，我們還要根據幼兒消化系統的特點制定合理的膳食制度。包括進餐時間、次數，以及各餐熱量分配，等等。每日為幼兒安排三餐及上午、下午各一次點心，每餐間隔約4小時，各餐熱量分配為早餐25%—30%，上午點心10%、午餐：35%—40%，下午點心：10%，晚餐：25%—30%。［4］日托制的幼兒園無法分配早餐和晚餐，但一定要做好家長宣傳工作。
早餐與上午點心：供應豐盛，包括粗糧、牛奶、豆漿或雞蛋、胡蘿卜等，可見，現在有越來越多的幼兒園已經關注到了幼兒的早餐營養健康。
上午水果：經過多方考證，我們建議把水果安排在上午兩個活動之間。因為我國傳統膳食習慣上一般不在早晨吃水果，整個早晨的維生素攝入量是不夠的，因此在上午兩個活動之間吃點水果更有利于營養的消化吸收。
午餐：午餐是一天中最豐盛的，保證有充足量的肉、蛋及豆類食品。因為這些食品不僅含有豐富的優質蛋白質及礦物質，還含有較高的能量；還要保證有充足的蔬菜，這可以使幼兒獲取豐富的維生素、礦物質、水及纖維素。我園非常重視幼兒的午餐，一直堅持兩菜一湯，保證了幼兒的營養需求。
晚餐：因為晚飯后活動時間短，活動量又較小（尤其是冬天），所以，建議晚餐不應過于豐盛，以避免熱量在體內積累，造成肥胖。［4］
幼兒的腸胃嬌嫩，要少吃多餐。合理的膳食制度有利于幼兒胃腸道的正常功能，從而提高機體對營養的吸收利用，也有利于孩子形成良好的進餐習慣，使孩子身體舒適，獲得進餐的快樂。
3.良好的飲食習慣
良好的飲食習慣，包括飲食定時定量，不挑食、不偏食，細嚼慢咽，少吃零食，飯前、飯后不做劇烈活動，不吃湯泡飯，進餐時保持安靜，以及其他膳食衛生習慣。
偏食是孩子缺乏營養的主要原因，所以，預防和糾正偏食是非常必要的。孩子的偏食大多受外在因素的影響，比如家長偏食，膳食過于單調；或家長常常問孩子喜歡吃什么，從而為孩子的偏食創造了條件。有些孩子不喜歡吃蔬菜，則體內易缺乏礦物質、維生素、纖維素等；還有的孩子不愛吃肉、蛋，長此以往則體內易缺乏蛋白質、礦物質等，勢必會影響孩子的生長發育。那么如何糾正偏食呢？①把喜歡吃的食物與不喜歡吃的食物結合在一起；②在孩子饑餓且心情愉快給其不喜歡吃的食物；③給孩子講解一些營養知識或讓孩子同大人一起做飯，等等。
膳食定時定量是保證幼兒攝取足夠營養成分的前提。因此，我們不僅固定時間用餐，而且在指導幼兒用餐時注意控制幼兒的飯量，食量偏少者鼓勵多吃一些，食量偏大者少吃一些。
為了保證食物的充分消化，我們還教育孩子吃飯時細嚼慢咽：“食物放在嘴里咀嚼10次后咽下去。”細嚼慢咽能減少飯量，促進牙齒的運動、唾液腺的消化功能，還能預防和治療肥胖癥，消除緊張情緒，改善頭部血液循環。
4.溫馨的飲食環境
為了增強幼兒的食欲和促進營養成分的消化與吸收，我們還創造條件使幼兒心情愉快、安靜進餐。如，我們在進餐場所墻面貼一些水果、蔬菜的圖畫，進餐時播放一些輕音樂，等等，努力創建優雅的環境使孩子心情愉快，增強胃腸的蠕動，增加消化液的分泌，增進食欲，促進消化；要求教師在孩子進餐前后及過程中不訓斥、責罵或懲罰孩子，以保證孩子愉快地進餐。
日本“國民營養調查”結果表明：和父母一起進餐者食欲好的占17.7%，獨自進餐則為13.4%，且獨自進餐的孩子大多只吃自己喜歡吃的食物，會造成體內營養缺乏的比例增高。可見與父母一同愉快地進餐，好處多多，孩子會吃得格外香。我們建議家長營造溫馨的用餐氛圍，和孩子一起進餐。
總之，給幼兒合理的膳食營養，是使幼兒健康成長的重要問題。而提倡均衡膳食，建立合理的膳食制度，培養幼兒良好的膳食習慣，創建良好的膳食環境是這個問題的核心。我們都該懂得，幼兒營養，貴在合理。
三、幼兒膳食營養健康教育的途徑
如何有效地實施營養健康教育呢？我覺得可以通過三條途徑進行。
1.開展豐富多彩的膳食營養健康教育活動；
2.在日常生活中培養健康行為習慣；
3.家園共育。
三者同時進行，可使幼兒膳食營養健康教育卓有成效。
對幼兒進行膳食營養健康教育活動時，首先要傳授健康知識，讓幼兒知道什么是健康，如何才會健康，才懂得為什么要這么做，該怎么做；其次要對幼兒進行健康態度與健康意識的培養，讓幼兒有健康意識，知道為什么要這么做，使行為產生動力，促進身心和諧、健康發展；再次要進行健康行為和健康習慣的培養，幫助幼兒逐漸從學習到學會以健康的方式生活。最后要對幼兒進行針對性的體能訓練，引導幼兒通過系統的訓練促進其跳躍能力、奔跑能力、協調能力、投擲能力等方面的提高。
膳食營養健康教育是健康教育重要組成部分，同樣對人的知識、態度和行為的改變及每個人的一生的生活質量起重要作用。因此，向幼兒進行膳食營養知識教育，不是可有可無之事，而是勢在必行的。營養健康教育教學活動內容的選擇要從三方面進行：（1）根據幼兒年齡特點選擇活動。（2）選擇幼兒能夠參與操作的活動。（3）選擇的活動能促進各領域之間的融合。
首先，我們根據幼兒年齡特點開展了適合幼兒身心發展的豐富多彩的健康主題活動。例如根據小班幼兒對水果的喜愛，開展《酸酸甜甜的水果》這種形象又與幼兒生活密切相關的主題活動［5］。根據中班幼兒已具有一定的探究欲望，開展主題活動“黃豆的一家”，引導幼兒認識黃豆及各種各樣的豆制品，知道其對人體健康的好處。在主題活動開展過程中我們引導幼兒與家長們共同收集豆類和豆制品，從多方面了解豆類含有的營養，知道多吃豆制品對身體有哪些好處。引導幼兒觀看豆漿的制作過程，引起幼兒發現黃豆加工后的變化的興趣，引導幼兒喜歡吃豆制品。還引導幼兒種植豆類，觀察記錄其生長的變化，讓幼兒在種植照顧植物的過程中培養責任心。根據大班幼兒豐富的生活經驗和日益增長的求知欲等年齡特點，我們開展“奇特的餐具”等集知識味性為一體的健康活動，引導幼兒認識本國及其他國家餐具的異同，學會正確使用刀叉。了解筷子的由來、使用過程中的禁忌，以及亞洲各國筷子制作材料的異同，開闊幼兒的眼界，并引導幼兒進一步懂得如何正確使用餐具。
其次，我們選擇幼兒能夠參與操作的活動。如在中班“蔬菜王國”中，我們選擇了幼兒能夠參與操作的健康營養教育活動“蔬菜拼盤”“采摘黃瓜和豇豆”“豇豆、四季豆和刀豆”，讓幼兒在操作、分辨、比較中增長知識，了解不同蔬菜所含營養及其與人體健康的關系，感受到活動的快樂。又如在大班“膳食文化”中，我們設計“好吃的西餐”這樣一個情境性的活動，把教室布置成西餐廳，幼兒穿上正式的服裝，并請兩名老師客串服務員，幼兒在身臨其境中學會了正確使用刀叉的方法，了解了餐具擺放所包含的意義，并了解了西餐的基本禮儀。可見選擇幼兒能夠參與操作的活動可以促進幼兒的自主學習。
充分利用自然、社區，激發幼兒對食材的興趣，并在此基礎上逐漸了解和認識食物的名稱、形狀、顏色、性質和分類，知道人體需要的營養素及與人體健康的關系，這一方式也非常有效。孩子們通過豐富多彩的活動對食物產生廣泛興趣，了解食物與人類健康關系，懂得如何選擇食物，初步形成符合營養準則、健康準則的習慣。在營養教育活動中，他們能體驗，感知食物的特性，加深對事物的了解和認識，豐富生活經驗，促進全面發展。
在平時實施的綜合活動教材中，我們經常遇到與營養健康有關的活動。而對于自己的身體，幼兒一直充滿認識的興趣，他們常常會問：人為什么會呼吸呢？肚子餓了為什么會咕咕叫呢？食物到哪里去了呢？因勢利導的營養健康教育會取得良好的效果。例如在大班主題活動《奇妙的身體》里，我們引導孩子認識了解人體的消化系統，讓幼兒了解消化系統的功能，并懂得吃營養健康的食物的對人體生長發育的重要性；引導孩子們認識人體的呼吸系統和骨骼，了解人體器官的重要性，學會保護自己身體器官的方法［5］。我們還利用生活中的事例，對孩子進行營養健康教育。例如我們設計了大班的健康活動“健康郊游餐”中，孩子們通過了解膳食寶塔中的分類及與人體健康的關系，初步了解了哪些食物應多吃、哪些食物應少吃，初步會為自己設計郊游營養食譜。又如健康活動“豐盛的早餐”中，孩子們通過認識膳食寶塔，了解早餐的重要性后，自己選配了營養早餐，開展了自助早餐活動。我們還開展《食物保質期》活動，讓孩子們通過尋找食品包裝上的生產日期了解食品的保質期及它的作用，知道應該在保質期內食用食品，激發幼兒的食品衛生意識。
在教學活動的選擇過程中，我們還注意掌握好各領域之間的融合。健康教育活動并不是一項單一的活動，它包括幼兒認知的學習、語言的發展、審美能力的提高等多領域之間的融合。如“蔬菜王國”是健康教育、藝術教育、科學教育、語言教育的融合；“黃豆的一家”是語言教育、科學教育、生活教育和健康教育的融合；“小小自助餐”是健康教育、社會教育的融合……幼兒通過豐富多彩的活動獲得營養健康知識，逐漸建立起營養健康意識，各項能力也獲得了提高。
最后，在幼兒的一日生活中，我們必須加強對幼兒良好生活習慣的培養，這樣才能促進幼兒的身心的健康成長。我們不僅注重引導幼兒養成良好的膳食習慣，不挑食、喜歡吃各種食物，還注重對幼兒衛生習慣的培養。如飯前便后勤洗手，防止病從口入；多喝水；早晚刷牙，飯后漱口；并懂得愛護眼睛的基本常識；具有初步的自我保護意識和安全意識，等等。這是每一位幼兒園教師的基礎工作。
對幼兒進行營養健康教育僅僅依賴幼兒園的教育是遠遠不夠的，這必須讓家長們共同行動起來。首先，我們利用家園聯系欄向家長宣傳健康營養知識，豐富家長的膳食文化知識和指導家長的膳食行為，讓家長影響幼兒。其次，充分利用幼兒園的環境，充分展示營養健康課程，讓家長進一步了解幼兒園的健康課程，懂得該如何與幼兒園進行配合，如何對幼兒進行引導。最后，充分利用家長資源，將家長請到課堂上，讓家長給幼兒進行活動演示，如在大班“春天”主題中的活動“美味的野菜”，大班家長為孩子們講解菜肴制作需要的材料，制作的程序，并現場演示制作過程，做各種各樣美味的野菜制品，請大家品嘗。做好家園共育，是促進幼兒健康成長必不可少的一部分。
開展幼兒膳食營養健康教育活動能提高幼兒健康認識、改善幼兒健康態度、培養幼兒健康行為，維護和促進幼兒的健康。正是有了以上對幼兒膳食營養健康教育的認識與實踐，我們覺得提高新一代孩子的綜合素質可以從膳食營養健康教育上抓起，開展適合幼兒身心發展的教育活動，構建膳食營養健康教育的基本體系，以促進幼兒身心素質獲得切實提高。
參考文獻：
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［2］馬冠生，葛可佑.兒童青少年的膳食行為：零食.國外醫學衛生學分冊，1998，25，（1）：32-44.
［3］國家職業技能崗位培訓試用教程.公共營養師培訓教材，2009.
［4］黃欣欣.托幼機構園長及保健、保育、炊事人員工作實用手冊，2005：60-62，77-91.
一、提高思想認識，轉變教育觀念
（1）領導和教師充分認識心理健康教育的必要性和重要性，認識到學生健康的心理對其成長和發展、品德和學習的深遠影響，學校應積極幫助教師和心理教師解決開展心理活動的一些實際困難，為教師提供掌握心理素質教育專業的進修和學校的機會，更要有計劃有重點的組織和開展對教師心理健康的培訓和指導，開展豐富多彩的有利于學生心理健康的活動，并力求通過心理健康教育課程、學科滲透、咨詢與輔導等幫助學生解決成長中的心理問題和困惑，以此促進全體學生心理素質的提高。（2）社會的轉型，新時期的需求對教師的要求越來越高，家長、社會、國家對孩子、公民、人才等越來越重視，期望和要求也越來越高，他們把期望更多的寄予在教師身上，因為教師是教育教學的工程師，又因為教師是實施心理健康教育的主體，培訓教師的心理素質和健康知識，并把心理健康教育滲透都各科教學中去，心理教育的成功與否，關鍵在于教育者和被教育者之間的心理融合程度，所以，教師要牢固樹立服務學生意識，努力提高教師與學生的親活力，走進學生的心靈，了解他們的想法和需求，意識和態度，這樣才能有針對性的結合自己所教學科的特點，領會并靈活運用《教育學》、《心理學》及其相關的理論知識和教育技巧，滲透心理健康知識，提高學生的心理素質。（3）開足心理健康教育課，切實上好每一節健康教育課，有針對性的解決學生心理問題和困惑，滿足學生心理的需求，指導學生進行心理健康的訓練。（4）為學生創建有利的心理健康發展環境，良好的校園環境和人文環境有助于學生心理健康的養成，也會對學生起到良好的心理影響和教育，良好的學習氛圍和人際關系可以幫助學生修復心理創傷，培養學生健康的人格。
二、了解影響學生心理健康的問題與成因
（1）心理健康出現問題的成因是多方面的。有家庭的、社會的、學校、更多是自身的因素心理學研究報告，13—18歲的青少年是心理障礙的初發期、易發期和多發期，據專家調查，多數青少年都存在不同程度的心理行為問題，學習和升學的壓力，社會大環境的影響、社會攀比風氣、生活習慣，家庭原因獨生子女自我為中心、家庭原因、教師的教育方法的不得當、學習及升學的壓力、同學間交往、早戀的問題、生理的變化等都深刻影響著中學生心理成長，如不及時疏導和進行有針對性的心理訓練，嚴重的就會出現心理障礙。（3）不少教師對心理健康教育的還存在一些誤解，對心理健康的認識還有待加強，教師首先要具備高尚的品質，健康樂觀的心理，特別是班主任在培養學生健康向上的人格中起著重要作用。
（4）中學生常見的心理問題或疾病有以下幾種：焦慮癥、情緒障礙、精神障礙、突發性遺忘癥、恐怖癥、抑郁癥、強迫癥、疑病癥、神經衰弱等。學生常見的心理問題主要表現為自卑、逆反、恐懼、孤獨、嫉妒、厭學、唯我獨尊、貪圖享樂八種。
三、根據青少年的發展規律和心理特點有針對性的開展心理教育和訓練
1.心理健康是一個終生相隨的人生課題，并表現出很強的階段性。在人生的不同時期和階段，其心理的發展要求和任務也不相同，青少年正處在人生生理、心理發展的高峰期，因此，心理健康具有很強的可塑性。心理健康與否大多數學生沒有明顯表現，例如：我們學校兩位教師的子女，從小到大都是聽話懂事、好學上進的好學生好孩子，沒罵過人沒打過架，學習成績在年組名列前茅，到了九年級，年齡也相接近的時候，逐漸產生心理問題，對他們學校和發展產生很大影響。
2.每位教師都必要認真學習教育心理學的知識，了解和掌握青少年生理、心理發展的特點和發展規律，并能選擇正確的教育方法去指導和解決學生發展中存在的錯綜復雜的心理現象，提高教師對學生心理指導和訓練的認識，為學生疏導和排除心理問題將心理健康教育滲透到日常教學中，并落到實處，比如：體育課又可安排挫折教育，增加學生的挫折隨力，鍛煉意志；語文科課根據文章中心思想進行情感教育；音樂課可以通過唱歌轉移注意力，排除學生心理壓力等等。學校要積極的調動班主任教師工作的積極性，讓每位班主任教師成為心理教育的骨干力量。
3.建立學校心理咨詢室，充分發揮心理教師和心理咨詢室的作用，普及和宣傳心理健康知識，使學生掌握一定的心理調節技術，為學生和心理患者提供治療幫助與服務。
4.舉辦心理健康講座，積極開展有針對性的心理健康教育和訓練。
5.組織各種心理健康教育活動，，通過各種活動提高學生心理素質。
四、重視和發揮社會和家庭教育
學生健康心理的形成僅僅依靠是學校遠遠不夠，家庭和社會環境的影響也很重要，大部分學生的心理障礙與家庭都有直接和間接的關系，良好的心理素質需要良好的家庭的教育和培養，如：學生恐懼考試的心理，教師可以根據自己的知識和經驗指導家長用平常心看待考試成績，不要給學生造成心理壓力，勇敢的面對考試和考試成績，排除學生的考試恐懼心理；青春期生理教育，可以指導家長不要感覺到羞澀，正確面對孩子的生理變化，并同孩子多交流、多溝通，讓孩子懂得變化時正常的生理現象，不必有任何顧慮。又如：學生社交恐懼心理，怕不被接納、男女交往的困惑等，家長就要鼓勵孩子多與人交往并在擇友上加以指導，逐漸培養孩子的交往技巧，教師要指導家長，讓他們懂得過多的指責和約束孩子交往反而會使孩子社交中缺乏自信，產生心理障礙等等，爭取家長的合作，指導和幫助家長充分發揮他們的教育功能極為重要，學校與家庭、社會緊密配合加強溝通，時刻關注學生的心理變化，出現問題及時疏導，這樣才能對學生的健康發展起到良好的作用。農村中學心理教育開展起來更是有很多困難，跨度大，父母文化水平低，家庭條件不一，風俗習慣有較大差別，家庭教育跟不上，家庭和社會要為學生發展提供良好的環境，良好的社會風氣和環境又對學生發展起到重要影響，逐步形成學校管理，家校協同，社會參與，形成全方位、立體的健康教育。
【關鍵詞】 心理健康教育；心理健康教育觀；高師生；調查
Investigation about Normal University Students' Concept of Mental Health Education. Yang Zhen. Psychology Department of Liaoning Normal University, Dalian 116029, P.R.China
【Abstract】 Objective To study the view on mental health education in normal university. Methods 318 normal university students were investigated with a questionnaire made by author. Results ①Most students have right conception about significance meaning, specialized teachers of mental health education. About 30% students are not clear or have wrong ideas about the main objectives, subjects and main ways to carry out mental health education. ②Most normal university students know very well the emphasis of psychological counseling, but many students have the wrong conception on what kinds of mental disorders psychological counseling can deal with. ③About 80% students accept the differences between mental health education and moral education. Above one half of students have wrong or unclear ideas about the relations between them. Conclusion The conception of mental health education must be taught with more efforts to normal university students.
【Key words】 Mental health education; Conception of mental health education; Normal university students; Investigation
1 問題的提出
隨著社會經濟和科學技術的發展,心理健康已越來越引起社會的重視，學校心理健康教育已逐步開展起來。但我國心理健康教育的師資隊伍薄弱，專業人才匱乏，嚴重制約了心理健康教育的正常發展[1]。一些學校由于思想觀念的問題，心理健康教育只流于形式，還未引起足夠的重視。所以，作為教師后備力量的高師生的心理健康教育能力的培養就顯得非常重要。而樹立現代教育觀念是教師素質的魂，是教師立教的根基與轉變教師教育行為的先導，也是決定教育成敗的關鍵！教師心理健康教育觀是指教師對心理健康及其教育的認識、判斷和知覺。心理健康教育能否有效實施并真正發揮其效能，關鍵在于教師的心理健康教育理念及其認識水平[2]。因此，有必要通過對高師生對心理健康教育的認識情況進行調查，為高師生正確心理健康教育觀的形成，心理健康教育能力的培養提供必要的理論依據和事實依據。
2 對象與方法
2.1 對象 遼寧師范大學、阜陽師范學院大二、大三學生。由筆者親自擔任主試，隨機整班抽取樣本351人，實際收回有效問卷318份。被試構成情況，按性別：男81人，女237人；按城鄉：城市148人，農村170人；按學科性質分：理科165人，文科153人。
2.2 方法 本研究采用問卷調查法。問卷的編制是參考有關文獻及書籍的基礎上，按照心理健康教育工作的基本程序組成要素：心理健康教育的目的和意義、實施者、對象、途徑、效果；結合與心理健康教育密切相關、又易混淆的2個方面：與德育的關系的認識、對心理咨詢的認識，共7個維度進行問卷項目設計。圍繞每個維度，針對相關知識和容易出現的錯誤認識，設計詳細的判斷題目，獲得36個項目，要求高師學生對每句陳述從3種態度中選擇1種：A、贊成；B、不贊成；C、不清楚。根據持正確態度的高師生人數百分比，判斷高師生們對心理健康教育的認識正確程度，分析高師生的心理健康教育觀的現狀。調查數據輸入SPSS 10.0進行統計分析。
3 結 果
3.1 高師生對心理健康教育的目的和意義的認識情況調查結果 見表1。
94%的高師生贊成開展心理健康教育很必要。認為心理健康教育可以提高教育工作的實效的高師生贊成比率為88.7%，有1.9%的高師生不贊成，9.4%的高師生不清楚。87.4%的學生贊成開展心理健康教育可以提高學生的心理健康水平，但還有4.1%的學生不贊成，8.5%的學生不清楚。對于心理健康教育的主要目標的認識僅有67.3%的高師生贊成是促進全體學生的發展，11.6%的同學認識不贊成，21.1%的學生認識不清。
3.2 高師生對心理健康教育實施者的認識情況結果 見表2。
3.4 高師生對心理健康教育實施途徑認識狀況 見表4。
由表4可知，高師生對認為“心理健康教育就是開展心理測驗”不贊成的占88.7%，對認為“學校只要開設心理課就能保證心理健康教育的效果”不贊成的有89.6%，對認為“心理健康教育就是開展一些心理咨詢活動”不贊成的有79.2%。但對此3個錯誤觀點持贊成觀點或觀點模糊的高師生也有一定比例：11.3%、10.4%、20.8%。對“心理健康教育的主渠道是日常教育教學活動”的認識贊成的占59.4%，17.6%的學生不贊成，23.0%的高師生不清楚。
3.5 高師生對心理健康教育效果的認識狀況 見表5。
由表5可見，認為現在的心理健康教育的開展流于形式，并無實效的高師生占17.6%，反對者占66.7%，另外15.7%的人不清楚。高師生中贊成心理健康教育對智力的促進只有60.4%，12.3%的高師生不贊成，27.3%的高師生不清楚。心理健康教育與學校教育教學質量的認識，57.5%的高師生認為具有促進作用，12.3%的高師生不贊同，30.2%的高師生不清楚其作用。
3.6 高師生對心理咨詢的認識狀況 見表6。
由表6可見，對于心理咨詢的主要任務和目的認識是比較清楚的，86.8%的高師生贊成心理咨詢工作的重點是提高學生的心理素質和預防心理疾病的產生，6.0%的高師生不贊成，7.2%的高師生不清楚。關于心理咨詢解決問題的范圍的看法：認為心理咨詢是幫助學生解除心理困擾與行為問題的占85.5%，對心理咨詢工作的責任包括學習指導、人際指導、就業指導的認識，贊成的高師生僅占51.9%，而不贊成的占19.2%，不清楚的占28.9%。另外，17.9%的高師生認為心理咨詢可以解決嚴重的心理變態行為，僅有53.1%的高師生不贊成，還有28.9%的高師生不清楚。大多數高師生對心理咨詢的方法和形式的錯誤認識具有一定程度的辨別力：78.6%的高師生不贊成心理咨詢就是找學生談心；83.6%的高師生不贊成學校心理咨詢是學生提問教師給予回答；81.4%的高師生不贊成咨詢方法與傳統的思想政治工作的方法是一樣的。但從以上3個方面對心理咨詢形式的錯誤觀點仍然有相當比例的高師生持贊成態度或不清楚：21.4%、16.4%、18.6%。
3.7 高師生對心理健康教育與德育關系的認識狀況 見表7。
由表7可見，對于心理健康教育和德育的區別，75.8%的學生不贊成“德育與心理健康教育差不多”的看法；78.3%的學生不贊成“學生心理問題和品行問題一樣”的觀點；81.8%的高師生贊成“心理健康教育與德育的內容、本質、形式、方法上存在差異”。對于心理健康教育與德育的聯系，結果顯示：對于“心理健康教育是德育的一部分”的觀點，46.9%的高師生贊成，30.2%的高師生不贊成，23.0%的高師生不清楚。而對“心理健康教育任務可通過德育工作來完成”的看法，贊成者占34.9%，不贊成者占35.2%，不清楚者占29.9%。
4 討 論
4.1 高師生心理健康教育觀的現狀 調查結果表明，94%高師生認為開展心理健康教育很有必要。對心理健康教育的意義的認識基本是正確的(85%以上)。對實施者應該具備什么樣素質的看法，89.9%的高師生認為心理健康教育的實施者必須受過專業化訓練。高師生對心理健康教育的對象和途徑的錯誤認識具有很強的批判性(95%以上)。這與我國不斷重視、加強心理健康教育有關。近20年來，我國心理健康教育的現狀是：黨和政府給予高度重視；教育行政部門加強了組織領導；各地積極開展教育活動；注重進行理論和實踐研究；重視師資建設；編輯出版了大量讀物[1]。這些都導致了心理健康教育對高師生的影響也越來越廣、越來越深刻。進而，越來越多的高師生對心理健康教育的意義、重要性的認識也越來越清晰、正確。所以，大多高師生贊成“進行心理健康教育的教師要進行專業化訓練”；對心理健康教育的對象和途徑的錯誤認識具有很強的批判性。說明我國心理健康教育工作取得了一定的成就。
調查結果顯示：對“心理健康教育的主要目標是促進全體學生的發展”的認識有30%多的高師生的認識是錯誤或模糊的(33.7%)。對于心理健康教育的對象，認為“所有學生都需要接受心理健康教育”，有近30%的高師生不贊成或不清楚(27.3%)。對心理健康教育的實施途徑的認識，只有近60%的高師生贊成心理健康教育的主渠道是日常教育教學活動，40%多的高師生不贊成或不清楚。這與我國心理健康教育中存在嚴重的問題有關。已有研究表明，我國心理健康教育中的問題有：目的不明，操作缺乏規范；觀念陳舊落后，形式主義嚴重；理論水平較低，指導實踐不利；師資隊伍薄弱，專業人才匱乏[1]。這樣的心理健康教育必然導致不良的教育結果，我們對高師生對心理健康教育效果的看法的調查結果印證了這一點。高師生對心理健康教育的效果評價并不高，僅有66.7%的高師生不贊成其流于形式、沒有實效，表現為60.4%的高師生贊成心理健康教育能夠促進智力發展，57.5%的高師生贊成心理健康教育對學校教育教學質量具有促進作用。對心理健康教育的實施者的認識方面，除了“只是心理咨詢教師的事”一項明顯錯誤看法不贊成率(93.1%)較高外，還有89.9%高師生贊成“進行心理健康教育的教師必須經過專業化訓練”。而“由政治老師來進行最合適”的明顯錯誤的觀點不贊成率僅為82.1%，是比較低的，這可能與心理健康教育工作的實際中，許多政治教師、思想品德教師等兼職擔當心理健康教育任務有關。在“心理健康教育工作者是心理學知識的傳授者”的判斷上，贊成者占44.7%，不贊成占28.6%，不清楚者占26.7%，這與心理學知識的傳授者(即心理學教師)專業化訓練程度不夠，解決學生心理問題能力不足有關，所以，贊成心理學教師是心理健康教育的工作者的比例不高。對“每位教師在自身的教育教學中都可以對學生進行心理健康教育”的贊成者占82.4%，不贊成或不清楚的比例為17.6%。可能有更多的高師生相信每位教師都應承擔起對學生的心理健康教育的責任，但部分高師生可能還考慮到并不是所有教師都經過了專業化訓練，所以對“每位教師在自身的教育教學中都可以對學生進行心理健康教育”的贊成率并不高。贊成心理健康教育“需要共青團、少先隊、德育處和班主任共同參與和組織”的只占65.7%，30%以上的高師生不贊成或不清楚。這可能是由于共青團、少先隊、德育處和班主任一般被認為是進行德育工作和思想工作的主要力量，加上許多高師生對進行心理健康教育的教師有經過專業化訓練的要求，自然對這些“共同參與和組織”的機構和組織贊成率不高。這說明，我國心理健康教育專業化師資隊伍薄弱，需要加大心理健康教育專業化師資培訓的力度。因此，對每位在職教師進行心理健康教育的專業化訓練，使其都能承擔心理健康教育的任務。而對師資其他方面的要求，僅有66.7%的高師生贊成“開展心理健康教育，從領導到教師都要心理健康”，比率比較低，這可能與很多高師生并沒有提起對這一問題的重視有關。
正是我國心理健康教育中存在的大量問題，才導致了高師生對心理健康教育觀的混亂不清。由此可見，應該加強和深化對高師生正確的心理健康教育觀的培養，使之明確心理健康教育的主要目標、對象、實施主渠道等；加大心理健康教育專業化師資培訓的力度。
4.2 高師生對心理咨詢的認識 調查結果表明，86.8%的高師生贊成心理咨詢工作的重點是提高學生心理素質和預防心理疾病的產生。對心理咨詢解決問題的范圍的認識存在比較嚴重的誤解：認為心理咨詢是幫助學生解除心理困擾與行為問題的占85.5%，對心理咨詢工作的責任包括學習指導、人際指導、就業指導的認識，贊成的高師生僅占60.8%，而不贊成的占16.3%，不清楚的占22.9%，可見，高師生對心理咨詢工作解決問題的范圍的認識具有一定程度的狹隘性，把本應該作為心理健康教育的對象排除在外了。另一方面，22.9%的高師生認為心理咨詢可以解決嚴重的心理變態行為，僅有53.6%的高師生不贊成，還有23.5%的高師生不清楚。這又表現出部分高師生擴大了學校心理咨詢解決問題的范圍，把具有嚴重心理變態的人包括進來。由此可以看出，部分高師生對于什么樣的心理問題可以進行心理咨詢，還是一個沒有認識清楚的問題。蔣重清[4]的研究表明，22.8%的學生認為去咨詢是“心理有病”，是不正常的現象，是嚴重到成病的程度才來心理咨詢的。這與本研究的22.9%的高師生認為心理咨詢可以解決嚴重的心理變態行為是一致的。也與贊成心理咨詢工作的責任包括學習指導、人際指導、就業指導比贊成心理咨詢是解除心理困擾和行為問題人數百分比下降是一致的。因為學習指導、人際指導、就業指導往往被認為是正常現象，不屬于心理咨詢的范圍。大部分高師生對心理咨詢的方法和形式的錯誤認識具有較高的批判性，但仍然有相當比例(21.4%、16.4%、18.6%)的高師生持有錯誤和模糊不清的認識，其原因可能與心理健康教育工作中存在的師資隊伍薄弱、形式主義問題、操作不規范有關。這說明，有必要在教育中進一步為高師生明確心理咨詢解決問題的范圍。
4.3 高師生對心理健康教育與德育的關系的認識 調查結果表明，約80%高師生對心理健康教育與德育存在差異持贊成態度，但仍有20%左右的高師生對心理健康教育與德育存在區別抱有錯誤和模糊的認識。81.8%的高師生贊成“心理健康教育與德育的內容、本質、形式、方法上存在差異”，仍有18.2%的高師生不贊成或不清楚；75.8%的學生不贊成“德育與心理健康教育差不多”的看法，24.2%的高師生贊成或不清楚；78.3%的學生不贊成“學生心理問題和品行問題一樣”的觀點，有21.7%的高師生贊成或不清楚。半數以上高師生對心理健康教育與德育的聯系的認識是錯誤或模糊不清的。如對于“心理健康教育是德育的一部分”的正確觀點，只有46.9%的高師生贊成，卻有30.2%的高師生不贊成，23.0%的高師生不清楚。而對“心理健康教育任務可通過德育工作來完成”的錯誤看法，贊成者占34.9%，不贊成者僅占35.2%，不清楚者占29.9%。這種錯誤和模糊的狀況可能與目前心理健康教育師資隊伍薄弱，質量不高有關。當前，我國學校中從事心理健康教育的主要工作者很多是“半路出家”，有的是學科教師兼任，有的是管理干部兼職，有的則是來源于基層德育室、進修校、科研室的研究人員。這些人員雖有豐富的實踐經驗，但缺乏系統的心理教育理論[3]。所以，心理健康教育的進行難免在冠以新的稱謂后仍沿著思想教育的老路走，從實際效果看，其中大多數也很難勝任心理健康教育工作、效果也差。從而導致高師生對心理健康教育與德育的關系的認識現狀：多數高師生認為其間存在差異；50%以上高師生對其聯系的認識是錯誤或模糊不清的。
5 參考文獻
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［2］羅小蘭.談教師心理教育觀與學生心理健康發展.教育與職業,2005,(15):70-72
［3］葉一舵.學校心理健康教育的問題及其對策.教學與管理(中學版),2003,(3):34-36
關鍵詞：心理健康；教育現狀；教育策略
小學是學生學會學習、學會生活的重要階段，處于這一階段的學生在心智上、思想上，尚且不成熟。因此，在教育過程中，便有必要了解學生基本心理特征，然而根據學生心理上存在的缺陷采取有效引導，進一步使學生能夠積極、健康地成長。然而，現狀下，我國小學生心理健康教育尚且存在一些不足之處，為此便有必要在分析其不足的基礎上，制定并落實有效強化策略。
1小學心理健康教育現狀分析
1．1認識程度不夠：現狀下，存在教師對心理健康教育認識不夠的情況，這一情況使心理健康教育進入盲區。一方面，表現為教師會將心理健康教育完全理解為思想品德教育，在兩者搞混淆的情況下，便難以解決學生的一些心理問題，從而使心理健康教育的作用大大弱化［1］。另一方面，教師沒有意識到學生心理健康問題的危害性，未能從學生的學習、生活等角度出發，在對心理健康教育不夠重視的情況下，從而難以促進學生積極、健康地成長。
1．2缺乏有針對性的課程內容：現狀下，在小學課程體系中，重點課程是語文、數學及英語。雖然大部分學校能夠認識到小學心理健康教育的重要性，但在課程內容設置方面尚且存在不足，主要表現為沒有針對性的心理健康教育課程內容，而設置的思想品德教育雖然能夠在一定程度上端正學生的思想、品行，但這與心理健康教育方針存在很大偏差。與此同時，部分學校雖然開展了心理健康教育，但在課時上存在不足，同時缺乏開展心理健康教育的場所，這樣就大大弱化了心理健康教育的作用，難以為培養學生積極、健康的心理提供條件。
1．3教師隊伍整體素質有待提升：心理健康教育是一項系統化的工作，在開展心理健康教育過程中，教師的專業水平非常重要。比如，最基本的是需要教師具備心理學方面的專業知識。但從現狀來看，大部分小學在心理健康教育師資隊伍方面較為薄弱，教師的心理健康教育專業素質整體不高，這樣便很難使小學心理健康教育得到有效優化及完善。
2小學心理健康教育強化策略探討
2．1及時轉變觀念，加強對心理健康教育的認識：要想使小學心理健康教育得到有效強化，有必要及時轉變教師觀念，加強教師對心理健康教育的認識［2］。對于教師來說，需認識到對學生進行心理健康教育的重要性，從學生的日常學習及生活出發，并加強與學生之間的溝通交流，了解學生的心理，并為營造學生積極、健康的心理制定有效方案。比如：一些小學生為了獲得家長或教師的表揚而努力學習，希望考到一個好的成績，當考試成績不理想時，學生便容易產生消極的情緒。針對這一心理問題，教師便做好學生的心理疏導工作，消除學生的消極情緒，使學生學習的態度得到有效端正。同時，需改變教育理念，減輕學生的學習負擔，讓學生在學習過程中具備一個積極、健康的心理，從而促進學生成長及發展。
2．2合理設置課程，充分挖掘教材內容：心理健康教育教學工作的開展，少不了相應課程的支持。為此，便有必要對心理健康教育課程進行合理設置，并充分挖掘有關心理健康教育的教材內容，從而使心理健康教育的目標得到有效實現。例如：在小學語文課程《理想的風箏》一課中，便可以開展心理健康教育。首先，教師需扮演引導者的角色，對學生進行提問———“文章中主人翁劉老師是一個殘疾人，但是同學們知道他對待生活的態度是怎樣的嗎？”教師通過問題的精心設置，能夠讓學生領悟到劉老師對生活保持的積極樂觀心態。通過上述教育，便能夠在一定程度上培養學生正面的心理，從而使學生在遇到生活上的困難時，不會選擇逃避，而是選擇勇敢地去面對。
2．3努力提升教師整體素質：教師在小學心理健康教育中扮演著非常重要的角色，結合上述分析認識到現狀下教師在心理健康教育方面的整體素質還有待提高。因此，需要努力提升教師整體素質，針對教師進行心理專業知識方面的培訓教育，同時加強實踐學習，不斷總結教育經驗，以此為小學心理健康教育活動的有效開展提供依據。例如：教師可以積極主動與學生進行溝通交流，了解學生的基本心理特征，進而開展有針對性的心理健康教育活動［3］。并在活動中邀請學生家長參與進來，讓家長通過觀摩、聽課的形式，了解自己的孩子在學生的基本情況。然后，教師需學會與家長溝通交流，以互相交流經驗的方式共同制定并落實心理健康教育方案，從而使小學生心理健康教育得到有效優化。2．4積極開展心理教育活動：心理教育活動的開展有助于了解學生的心理問題，進而為糾正學生負面心理提供有效依據。因此，可以開展有組織、有目的的心理教育活動，通過活動，教師需留心觀察，了解學生基本心理問題，進一步通過心理輔導，使學生的心理問題得到有效消除。同時，教師可以采取游戲、鼓勵等方式，消除學生的心理問題，進而使學生擁有積極、健康的心理。此外，要積極為學生提供心理咨詢服務，讓學生擁有心理傾訴對象，從而為學生心理問題的解決提供有效保證。
3結語
通過本文的探究，認識到現狀下小學心理健康教育尚且存在一些問題，為此，有必要轉變傳統觀念，加強對心理健康教育的認識；合理設置課程，挖掘有利于開展心理健康教育的教材內容；努力提升教師整體素質，并積極開展心理教育活動等。相信從以上方面加以完善，小學心理健康教育將能夠得到有效強化，進一步為小學整體教學工作的完善奠定夯實的基礎。
作者:程永生 朱希梅 單位:吉林省德惠市布海鎮升陽中心小學
參考文獻:
［1］吳騭霞．新課改下對小學心理健康教育的探索［J］．學周刊，2013，13：144．
今天，*街道辦事處與市健康教育所在這里舉辦社區健康教育骨干培訓班，這對進一步促進*街道的健康教育工作向縱深發展、推進和諧社區建設具有十分重要的意義，是搞好20*年*社區健康教育工作和提高社區健康教育工作者業務水平和工作技能的一個重要舉措。這次培訓班得到了市疾控中心、市健康教育所、仁濟醫院及*成校的大力支持和積極參與，為此，我謹代表街道黨工委、辦事處向光臨今天培訓班的各位同仁和專家表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面我先講三方面的意見，與同志們共勉。
一、充分認識開展社區健康教育工作的重要性
社區健康教育作為社會公益事業的重要組成部分，在今后一個時期內乃至在整個和諧社區建設中，我們要以提高全民整體健康素質為宗旨，繼續加強全民健康教育工作，認真組織實施“全國億萬農民健康促進行動”和“宜城社區健康行”活動，建立起街道相關部門和各居(村)委負責以及全社會參與的健康教育工作機制，做到健康教育與常規工作同步實施，同步發展，努力形成全方位、多層次、全社會通力配合的健康教育新格局。健康教育是幫助居民掌握保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，預防疾病、促進健康、提高生活質量的有效手段。社區健康教育是構建和諧社區的一個重要領域，開展社區健康教育，為社區和諧目標服務，是宜城街道衛生保健事業的一個重要組成部分。這次健康教育培訓班的目的就是要不斷提高居(村)委健康教育專(兼)人員的業務水平和工作技能，旨在建立起一支精干高效、扎根基層的健康教育工作隊伍。我們要充分認識社區健康教育工作的重要性、必要性，有組織、有計劃地開展社區健康教育活動，促進社區水健康教育平的不斷提高。
二、扎實推進和做好社區健康教育各項工作
要扎實推進和做好20*年的社區健康教育工作，必須做到“四個”到位：
一是思想認識要到位。今天在座的各位都是各居(村)委健康教育工作的骨干人員，在充分認識健康教育工作的重要性和必要性的同時，還要充分提高健康教育工作的思想認識，做到熱愛本職工作、鉆研業務技能、研究工作思路、探索活動載體、增強工作責任，切實把社區健康教育工作做深、做細、做實、做好、做優，要結合社區自身條件和特點，創造性地開展社區健康教育工作。
二是工作目標、計劃要到位。通過這次培訓班，各居(村)委要根據街道辦事處20*年健康教育工作意見、任務，認真制訂好居(村)委健康教育工作長遠規劃和年度工作計劃，明確工作目標，并按計劃有序開展好各項健康教育工作。
三是工作措施、效果要到位。要進一步建立、健全健康教育工作網絡，明確工作任務，落實工作職責，加強工作檢查考核。要結合社區“兩工程”建設，進一步完善健康教育學校、畫廊、專欄、黑板報、電化教育、照相機、活動場所等硬件配套設施建設。要形式多樣地組織開展健康教育活動，拓展健康教育載體，提高健康教育效果。首先，要強化健康教育宣傳，充分發揮健康教育宣傳陣地作用，以懸掛橫幅、張貼標語、出刊專欄板報、開展電化教育和發放資料、手冊、社區簡報等多種形式的健康教育宣傳活動；其次，要定期組織開展健康咨詢、專題講座、專項培訓及健康教育進校區、進單位、進家庭等形式的主題活動；第三，要把健康教育活動向縱深發展，組建“健康俱樂部”、“社區健康教育志愿者隊伍”、“社區衛生義診服務隊”等民間組織，創特色、樹品牌。
四是軟件臺帳要到位。各居(村)委要指定專人及時收集、整理好各種健康教育工作資料(特別是照片等原始資料)，要按照規范要求認真記載好健康教育工作臺帳，確保各類創建工作復查和年終考核時有詳實的軟件臺帳可看、可查，要堅決杜絕弄虛作假，臨時補做假臺帳的行為發生。
三、切實提高培訓效果和強化工作考核
一是希望同志們要集中思想，遵守紀律，認真聽講，以這次培訓班為契機，認真學習，掌握技能，提高水平，確保培訓效果。
二是通過今天的培訓，務請同志們回去后將這次培訓班的精神及時向書記、主任認真匯報，特別要按照街道辦事處20*年健康教育工作意見，認真研究制訂好本單位的健康教育工作計劃。今后，各居(村)委財務上要設立健康教育科目，籌措專項健康教育經費，確保各項健康教育活動的正常展開。
【關鍵詞】 健康教育;急診;留觀;應用;體會
觀察室收治急診留觀患者,即收治已明確診斷或暫不能明確診斷者或病情危重暫住院困難者。隨著生物、心理、社會醫學模式的發展,人們對健康需求的不斷的提高,使護理工作由面向疾病拓展到面向健康,開展健康教育是提高醫護質量的重要措施,是護士工作職責之一。近幾年來,筆者根據觀察患者病種多、病情復雜、留院時間短等特點,開展了健康教育,取得了顯著效果,現將體會介紹如下。
1 明確健康教育的重要性和必要性
健康教育是有計劃、有組織、有評價的教育活動,其教育的核心是通過衛生知識的傳播和行為的干預,改變人們的不健康行為,提高人們的健康水平[1],達到身心、社會、文化等方面的完滿狀態。作為一名護理工作者,首先要樹立現代護理觀,明確健康教育的重要性和必要性(據調查,92.5%的護理人員對護理健康教育與衛生宣教的區別認識不清[2]),使患者在順利接受治療和護理的同時,把與患者健康有關的疾病知識、癥狀處理、用藥觀察和自護技能通過多種形式的健康教育活動去幫助患者建立健康的行為,提高他們的生活質量,使護士充分認識到健康教育是護理工作的重要內容,是義不容辭的責任。
2 進行健康教育的時機和技巧
2.1 了解患者的就醫心態 患者到醫院就醫的目的是為了解除疾病所帶來的痛苦和威脅,觀察室患者都是患病比較急,病情復雜并且危重,患者對自己所患疾病希望有更多的認識和了解,這時患者對醫護人員的囑咐和要求特別重視,護理人員要及時利用醫院這種特殊環境和患者求醫迫切的心態,有針對性進行健康指導,將會使健康教育取得事半功倍的效果。
2.2 健康教育是護患雙邊的活動過程 一個完整質效優良的健康教育應該是雙向性的,即應包括醫護人員和患者雙方。急診觀察患者多是起病急或遭受意外、患者多缺乏心理準備,常表現出恐懼不安、心理反應激烈,因此對一個病情危重的患者首先進行積極救治使病情穩定后再進行相應的健康教育,在實施健康教育過程中,護士要注意到患者接受健康教育后的反應是順利接受還是抵觸。要充分掌握患者的感覺和愿望,為患者提供正確科學的醫護信息,用安慰性語言穩定患者的情緒,減輕患者的恐懼心理,用誠摯的態度和患者共同探討,使患者產生信任感,最大限度地發揮患者的主觀能動性,與醫護人員密切配合,從而進行有效的交流,使患者順利接受健康教育,切不可對患者不聞不問,避免患者產生厭煩情緒而失去健康教育的意義。
2.3 健康教育與護理活動有機地結合起來 健康教育形式是多種多樣的,正式的健康教育活動是指護士有計劃、有目的安排時間對患者進行健康教育。筆者根據觀察患者的特點,一般采用非正式健康教育,對不同病種、不同知識結構、不同的職業、疾病的各個階段,所產生不同的心理反應,有針對性把健康教育貫徹在具體操作中,護士在執行操作時邊實施邊講解,如在給患者輸液時講解藥物的作用,會有何反應,如何防止;在進行基礎護理時,講解護理并發癥的誘發因素、防止方法;在陪患者檢查時,講解檢查的過程、如何配合等,必要時進行示范操作。把常見病、多發病的誘發因素、臨床表現、處理原則貼在觀察室病房墻上,進行圖文宣教,使患者不知不覺自然而然的對健康教育活動作出心理應答,達到健康教育的目的。
3 良好的護患關系是實施健康教育的保證
護理工作者是健康教育的主力軍。如何有效地實施對患者的健康教育,提高健康教育的質量,對護士提出了更高的要求。護士首先要具有愛崗敬業的精神,良好的職業素質,牢記以患者為中心的服務宗旨,特別是觀察室患者住院時間短,更要關心體貼患者,尊重愛護患者,并以誠懇的態度、親切的語言去面對患者,用豐富的知識去服務于患者,并以樂觀、開朗的情緒無感染患者,為他們創造良好的心理環境,增強他們戰勝疾病的信心。建立融洽的護患關系,是患者主動參與健康教育的全過程,樂意接受健康指導,保證健康教育的順利進行。其次護士還必須掌握廣泛的邊緣學科的知識,轉變思想觀念,從全新的角度認識合理基本概念、健康概念及新的醫學模式,是護士成為健康教育知識的傳播者,使護士的自身價值得到充分體現,使健康教育質量得到提高,使患者的生理、心理和社會等方面得到完滿狀態。
參 考 文 獻
對口腔保健基本知識答題記分，答對1題記1分，滿分19分。全體被調查對象健康教育前平均得分12．11分，健康教育后平均得分17．18分，健康教育后得分明顯高于健康教育前得分（P＜0．05）。表1結果通過x2檢驗，x2＝30．3793，P＜0．05，具有統計學意義。
認為健康教育后保健醫生對口腔保健基本知識問題回答的正確率均明顯高于健康教育前。3保健醫生希望獲得口腔保健基本知識的途徑前4位的是網絡、視頻教育、文字教育（報刊、書籍、雜志等）、講座，約占85％以上。
本次研究結果顯示，健康教育前托幼機構保健醫生對許多口腔衛生保健基本知識都有一定的了解，特別是藥物防齲最簡便易行的方法是什么、豎式刷牙法的正確操作方法、牙刷不宜使用過久，多長時間即應更新等題目，答對率都比較高。
由此可見，婦幼保健工作者通過多種途經，進行的口腔衛生保健方面的教育，已產生出一定的效果，但對口腔衛生保健的某些基本知識還了解得不夠深入，甚至還摻雜著一些錯誤的認識，答對率還不高。如防齲工作的重點人群是幼兒園兒童、保持乳牙健康對兒童心理健康的重要性以及兒童從幾歲開始就應該自己早晚刷牙等。通過健康教育，保健醫生口腔衛生保健知識明顯提高。
對于齲齒的預防，有些保健醫生掉以輕心，滿不在乎。我們對他們進行口腔健康教育的一個重要目的，就是要使更多托幼機構工作人員認識到齲齒對健康的嚴重危害，從而幫助幼兒及家長樹立良好的口腔保健意識。并認識到自我口腔保健的重要性。自我口腔保健是當前口腔衛生發展的大趨勢，受到越來越多的關注，它對增強口腔自我保健能力，進而促進口腔衛生狀況的改善及齲齒、牙周病的預防有著重要的意義。
健康教育前保健醫生對口腔保健健康教育很重要、乳牙遲早要換，乳牙齲病關系不大、為預防齲齒愿改變自己的行為等問題的正向態度率相對較高，說明部分保健醫生對口腔保健健康教育的重要性和一些不健康的行為都有一定正確認識。但同時也存在一些不正確的態度和認識，如認為預防齲齒有些措施很麻煩，難以堅持、不認為乳牙健康對兒童的心理健康也十分重要等。健康教育后這些問題的正向態度率得到提高，教育前后差異性明顯[4]。
在教育方式上，大多數保健醫生還是樂于從網絡、視頻教育、文字教育（報刊、書籍、雜志等）、講座等渠道獲得口腔保健知識，說明它們在口腔保健健康教育方面有著重要的作用，這就提示我們在進行口腔保健健康教育時，應充分發揮網絡教育、視頻教育、文字教育和講座的作用。
作者：錢哲單位：武漢市江漢區婦幼保健院
關鍵詞 臨床健康教育 存在問題 改進措施
臨床健康教育是護理人員通過醫學知識的傳播，使患者獲得健康知識，培養健康理念，采取健康的生活方式，使治療與保健一體化。然而，由于受多方面因素的影響，健康教育未能發揮其應有的積極作用，不能滿足患者的需求。鑒于此，對南陽市張仲景醫院進行了調查和研究，總結臨床健康教育存在的問題及其原因，提出相對措施。
資料與方法
調查對象為南陽市張仲景醫院不同級別的護理人員20名，其中副主任護師2人，主管護師5人，護師4人和護士9人，2011年2月～2011年11月住院患者100例，男65例，女35例，年齡45～89歲；文盲2例。
調查方法：依照南陽市張仲景醫院制訂的健康教育評價表，具有一定的信度和效度。調查表請患者填寫或由調查人員協助填寫，總結臨床健康教育存在問題。同時，隨機調查20名護理人員，針對臨床健康教育存在問題找出原因并提出改進措施。
結 果
健康教育知識知曉情況：患者對病房環境和設施的使用、病房管理制度、主管醫生/護士、治療方法、常規檢查項目、用藥相關知識、護理操作、合理飲食、預防疾病發生的誘因、自我護理功能鍛煉的知曉率發病率94%、86%、97%/78%、92%、69%、60%、75%、72%、60%、50%。
健康教育方法：患者對語言溝通、知識手冊、健康教育處方3種健康教育方式的滿意度分別為70%、94%、85%。
施教護士：患者對施教護士的服務態度、相關知識、表達能力、教育方法的滿意度分別為96%、73%、81%、71%。
討 論
臨床健康教育存在問題的原因分析：⑴護理方面問題：①醫護人力資源配備不足：目前張仲景醫院護士與床位比平均0.35∶ 1，尚未達到衛生部要求0.4∶ 1的相關要求，護理人員隊伍的建設未得到足夠的重視，不能為患者提供詳細系統的健康教育。②護理人員思想認識偏差：責任護士把住院患者的健康教育教育作為護士長布置的一項工作來完成，應付檢查，對護理教育角色認知偏差，不重視健康教育。③護理人員缺乏健康教育相關知識：大多數護士對住院患者的健康教育指導僅局限為衛生宣教、出入院指導。④健康教育方式方法的缺陷：宣教護士語言缺乏藝術性和吸引力，內容缺乏趣味性。⑤護理管理方面：健康教育工作缺乏完善的監督管理機制，缺乏專職的健康教育監督管理人員，而且在評價標準、人員培訓、管理體制、獎懲制度等方面還有部分問題需要解決。⑵患者及家屬方面：①患者及家屬對健康教育的需求不同：住院患者健康需求和對健康教育的接受能力與文化程度成正比，部分患者對健康教育的重要性沒認識到。②患者及家屬對護理人員認識上存在偏差：部分患者認為護理工作停留在傳統的打針、發藥上，對護士的健康教育不能積極主動地配合，有調查顯示，66.8%的患者認為來自醫生的健康信息可靠，對護士缺乏信任［1］。③患者病情的影響：患者的病情直接影響健康教育的實施，病情急、重的患者及家屬心神不安、顧慮重重，無暇顧及健康教育，也不允許護理人員進行系統的健康教育。
臨床健康教育存在問題的改進措施：①加強護理人力資源的支持：增加醫護人員數量，合理進行人員排班，由資歷深的主管護士任責任護士，固定日班，做好住院患者的健康教育，書寫護理病歷，倒班護士在責任護士的指導下負責住院患者的治療和基礎護理工作［2］。②資金投入和相關資料支持：完善健康教育資料，規范健康教育處方，制作通俗易懂的知識手冊、宣傳畫報等，開展形式多樣、內容生動、使患者易于并樂于接受的健康教育活動。③加強健康教育相關知識培訓：可通過自學、參加各種學習班、院內培訓、專題講座等渠道加強相關專業知識的學習，學習內容包括心理學、倫理學、營養學、康復學以及公共預防保健等方面的知識。④提高醫護人員對健康教育的認識：護理人員要充分認識到健康教育的重要性，加強與醫生的溝通，做到對病情、用藥、各種檢查目的、目前治療方案的全面了解，使教育的內容與醫生一致，建立良好護患關系，增加患者的信任度。⑤運用護理程序制訂健康教育路徑：醫護人員對住院患者的病情進行評估，確定護理問題，制訂健康教育路徑并組織實施，定期進行健康教育效果評價，所有護士必須按照路徑表的內容進行工作，使護理更具計劃性、預見性，可以防止因護理人員知識、技術水平不同，溝通技巧差異使患者所接受到的健康教育知識出現偏差或不足現象［3］。⑥做好健康教育管理工作：確定健康教育監管人員，定期檢查其落實情況和實施效果，每周進行1次專題護理查房，發現問題及時解決。
臨床健康教育是當代醫院為滿足患者健康需求而賦予護士的重要責任，是臨床護理路徑的重要組成部分，也是檢驗和評價整體護理質量的重要指標。護理人員要改變知識結構，掌握健康教育的方法與技巧，以滿足患者對健康知識的需求，從而拓寬護理服務領域，護理管理者要有系統的管理方法及工作模式以保證健康教育的有效開展。
參考文獻
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1.1 患者資料 我科2010年1月―2010年6月收治的65～89歲的老年患者共50例,平均年齡76歲,男25例,女25例,其中中專以上文化程度9人，小學20人，文盲21人，平均住院天數11天。
1.2 護士資料 我科共有護士15人，其中大學本科3人，大專12人；高級責任護士5人，臨床護師9人，護士2人。
2 影響因素
2.1 患者方面的因素
2.1.1 老年患者對護士不信任 在舊的醫學模式影響下，由于護理教育及專業發展相對落后，患者認為護士是打針、發藥、做生活護理的，不懂多少醫學知識，部分老年患者僅信賴醫生，認為治療方案護士無權過問。或是在病人主動請教有關醫學方面的知識時,由于護士知識面狹窄而答非所問，以及一些護士懶于回答而讓患者去請教醫生，從而對護士的健康教育持懷疑態度。再者由于受傳統觀念影響，凡事只相信醫生的解釋，加上有時醫生與護士之間對病人的解釋不一致，更容易造成病人對護士產生不信任感[1]；
2.1.2 老年患者文化程度對疾病認識的限制 有報道指出[2],中等以上文化程度的老年人綜合健康以優良為主,而小學及文盲以較差為主,因此住院的老年人群由于自身文化程度的影響，致使部分病人的需求僅限于醫生治病，解除病痛，對護士的宣教漠不關心，影響了健康教育的效果。
2.1.3 老年患者感知能力下降，且大部分聽不懂醫學術語 在評估過程中發現老年人均有不同程度的記憶力、視聽力減退以及出現反應速度慢、思維過程改變、語言溝通障礙等一系列問題，使他們對疾病的預防、治療、保健和護理等知識難以理解，記憶困難，導致遺忘快，對健康教育無興趣，加大了健康教育的難度。
2.1.4 社會支持系統 一些老年患者的家屬對患者漠不關心或是忙于工作而疏于探視，使得患者對家人及自身康復缺乏信心，從而在住院期間容易產生消極悲觀、抑郁等心理，不愿積極參與健康保健。
2.2 護理方面的因素
2.2.1 護理人員缺乏健康教育的相關知識 大部分的護士未接受過健康教育的學習，缺乏健康教育的能力。據孫文靜調查表明[3],68%的護士認為自己缺乏健康教育的知識及能力，而健康教育是一門牽涉多個學科的應用學科，這些學科在健康教育中相互滲透、相互補充，大部分護士對此知之甚少，從而影響了健康教育工作的深入開展。
2.2.2 護理人員對健康教育的認識模糊 護理健康教育是指在護理工作中對護理對象進行健康教育、健康指導的工作。在實踐工作中，護士對健康教育的重要性缺乏認識，未能從傳統的醫學模式中轉變過來,認為工作的重點仍然治療性的護理，并且把健康教育和衛生宣教、出入院指導等工作等同起來，沒有針對患者的疾病和需要開展相關的健康教育。
2.2.3護理人員編制不足，缺少健康教育的時間 在經濟體制的沖擊下，許多醫院都對護理編制進行了壓縮。護理人力缺乏，在完成其治療、護理工作量的同時，沒有足夠的時間去實施健康教育。據黃津芳等調查表明[4]，76.6%的護士認為缺乏教育的時間,它是影響護士履行教育職能的首要因素。
2.2.4護士表達能力欠佳 在給老年患者做健康教育時，由缺乏自信和談話技巧，語言缺乏藝術性和吸引力，不能深入淺出地將書本知識講給老年患者，使他們不感興趣，影響了護患之間的溝通，從而影響了健康教育的效果。
2.3 硬件設施方面的因素
2.3.1 資金缺乏 在健康教育開展中需要一些輔助用品（如宣傳手冊、電視、光盤等物品），需要資金的投入，但這部分不會為醫院產生既得效益，故醫院對這方面投資不積極，極大的限制了健康教育的開展及實施的效果。
2.3.2 缺乏質量管理標準 健康教育的核心是使人們樹立健康意識，養成良好的健康行為和生活習慣，在實施過程中，護理部、護士長等僅是抽查護士是否給患者做了健康教育，由于沒有科學的量化考核標準，其完成的質量與患者的掌握程度難以質控，從而影響了健康教育的質量。
3 對策
3.1 提高自身素質，獲得患者的信任 健康教育涉及面廣，對護士自身素質的要求較高，所以護理人員必須不斷學習，掌握疾病相關的知識，包括專科護理知識、心理護理、康復護理、疾病預防、衛生保健、藥理學、營養學、醫學新技術新項目的進展等知識;掌握護患交流技巧、及教育方式、方法，獲得患者的信任。
3.2 加強健康教育知識培訓，轉變護士觀念 醫院管理者應投入一定的的財力和精力，為護理人員提供各種形式的在職教育，舉辦健康教育相關的學習班與交流研討會，使每個護士都能真正地認識到健康教育的必要性，轉變思想，變被動為主動。
3.3 合理配備健康教育人員 針對護理人員知識結構參差不齊，對健康教育重要性認知不同，以及護理人員編制不足等問題。應選擇高年資高學歷綜合素質過硬的護理人員專人專職進行健康教育工作的開展，一方面可以保證有足夠的時間和精力實施健康教育，另一方面可以保證有效的溝通和人力的投入。
3.4 加大對健康教育的支持醫院應投資一些方便健康教育實施的器材和用品，提高健康教育的效果。
3.5 因人施教反復教育 由于各人的年齡、職業、文化程度的不同，再由于各人的情緒狀態和性格不同，其病程也各有異[5]。老年患者由于記憶力減退，應將內容濃縮到最少，最重要，進行少而精的教育，且經常忘記教育內容，因此，要求護士的健康教育反復進行、重復教育。
3.6 直觀形象，提高病人的注意力針對不同層次的患者用不同的健康教育方法，多使用圖片，具體示范，通俗易懂的語言，盡量不用或少用專業術語。在院內，定期舉辦老年健康、保健知識的專題講座，通過圖片、標本、實物等，給患者直觀形象的具體教育。
3.7 發揮社會支持系統的作用 在工作中護理人員應用親切溫和的語言及對長輩的態度，去接觸每一個老年住院患者，使他們有歸宿感。并且介紹同病種的康復的病例，讓病人和康復者見面，讓他們直接溝通，進行雙向信息的交流，增強戰勝疾病的信心。
3.8 加強考核標準制定工作細化各專科健康教育的內容及考核指標，制定監督管理辦法，對健康教育效果進行及時評價。
4 結論
開展高質量的健康教育，具有提高患者依從性、減輕患者心理負擔，傳播知識，提高人們對疾病的防治以及維護健康的能力[6]。做好健康教育，可以密切護患關系，提高護士在患者心中的地位，有利于社會及患者進一步認識護理工作。
參考文獻
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[4]黃津芳,王玉榮,劉玉瑩，等.護士健康教育意識調查及對策[J].中華護理雜志,1999,34(8):501-502.
1．1患者入院后健康教育
患者入院后，責任護士熱情接待，做自我介紹，向患者介紹主管醫生、護士長、作息制度、探視制度、請假制度以及環境介紹，標本留取等，讓患者很快熟悉環境，消除恐懼。我們還根據以上內容制作了健康教育表。有些護士在宣教的過程中，只注重了知識的灌輸而忽略了患者對宣教內容掌握的程度，而低年資護士由于臨床經驗不足，存在著漏宣教或宣教不到位的情況。健康教育表的應用不僅成為低年資護十的T作指引，同時也使得不同班次的護士能夠根據健康教育上的記錄了解到患者的宣教做了多少，做到什么程度，減少了漏宣教或宣教不到位的情況，提高了健康教育工作的效率。另外在做入院宣教時也要注意宣教的時機性，患者剛來入院，精神緊張，心里忐忑不安，我們填鴨式的灌輸一堆內容，患者是無法深亥0了解及記憶的，我們可以先給他們介紹環境，讓他們很快熟悉環境，消除心里恐懼，再進一步的給他們介紹其他相關內容，會收到更好的效果。
1．2患者在住院期間健康教育
患者在住院期間，我們要給他們做更深一步的健康教育，例如疾病的發生，治療方法，預后等相關內容。教育方法的選擇應根據患者的年齡、文化程度、職業特點、信念和價值觀等因素結合考慮后決定。在教育形式上，可靈活開展個人宣教、小組式宣教和患者座談會等形式，以達到預期效果的目的。對于文化程度高，接受能力強的患者可以采取直接講述的方法，對于文化程度低，接受能力差的患者可以采取圖片講解，觀看影像資料等方法。我們還根據本科疾病撰寫的健康教育手冊包括發病、治療、術后康復、出院指導、回家后的飲食指導等內容以供患者翻閱。確保讓每位患者都能了解我們宣教的內容。
1．3患者手術前健康教育
患者手術前，心里是十分緊張的。監護室、手術室的護士會在手術前一天，來到患者床前，通過圖片展示，讓患者了解手術室、監護室的環境，醫生，以及需要患者配合的相關事宜，讓患者對手術室、監護室的環境有了一定的了解，消除其陌生感及恐懼感，能積極的配合手術。
1．4健康教育效果改進
為了了解健康教育的效果，每月對患者進行一次問卷調查，從中了解這段時間來存在的問題，尋找解決方法，增減健康教育內容，改變健康教育方法，在下月的調查表中就可以查看我們的改進方法是否達到了預期效果，再根據調查結果做進一步改進。
2健康教育的影響因素
2．1客觀因素
①醫護人員在技術和時間上不能保證：目前，臨床醫護人員的工作量比較大，因此在技術和時間上還不能充分達到教育目地。②增加了經濟費用：更好的開展健康教育，擴大了醫院的正常開支，健康教育方面的財物需求能否保證，都會直接影Ⅱ向健康教育工作的實施。③高素質的教育人員不足：開展健康教育人員素質的高低，對健康教育效果的影響非常大，如醫護人員對健康教育的認識和責任感的程度，為患者服務的精神狀態，以及進行健康教育的教學方法、傳播技能的水平都影響健康教育能否順利實施。
2．2主觀因素
①對健康問題的認識不同：對不同的健康問題存在著觀念上的不一致。②教育對象的期望值相異：教育對象因知識層次、文化素養、年齡、性別等因素的不同，對接受健康教育的期望值有異。③教育手段的特殊性：健康教育應充分體現以人為本，對具體的問題、不同的人員、不同階段采取的方法應有一定的針對性。
3體會
3．1加強培訓，提高護理人員開展健康教育的能力。
3．2拓寬思想，突破思想觀想上的局限性：健康教育應該拓寬思路，真正以健康為中心去認識和思考問題。把握健康教育的出發點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態度轉變并逐步實現行為轉變，避免將健康教育僅僅當成疾病護理常規來宣講。將健康教育的最終目標從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來。
一、中小學心理健康教育存在的問題
1、對中小學生的心理問題有過分夸大的傾向
當代中小學生大多是獨生子女，中小學生的心理問題是客觀存在，心理健康教育勢在必行。盡管如此，也不能因此而夸大中小學生的心理問題。
2、心理健康教育從教人員專業性不強
心理健康教育是一項專業性很強的工作。但從總體來看，中小學心理健康教育的工作者基本上是由非專業人員兼任，學校為滿足開課的需要，雜拼從教人員的現象比較嚴重，一些從教者既不知曉心理學專業知識，也不懂心理輔導策略與技巧，因而難以取得應有的績效。
3、德育化傾向是心理健康教育實施過程中存在的問題
當前中小學心理健康教育的德育化傾向主要表現在兩方面：一是由于對心理健康教育認識不足、定位不當，認為學校的道德教育包含了心理健康教育，沒有必要去開展什么心理健康教育，沒有正確區分學校道德教育和心理健康教育之間的界限。二是在具體操作中簡單地以德育教師或思想政治工作者來替代心理健康從教人員，把心理健康教育劃歸在德育管理機構，并在工作開展中移植套用道德教育的方法或手段，使得心理健康教育顯得機械呆板，收效甚微。
4.片面強調心理健康教育的學科化
心理健康教育是綜合運用心理學、教育學、現代醫學、社會學等科學的基本原理，采用多種方法對中小學生心理施加影響，以促進中小學生身心正常發展，提高其心理健康水平的一種教育活動。但目前一些學校的心理健康教育中存有學科化、知識化的傾向，片面追求心理健康教育課程開設，向中小學生強行灌輸有關名詞、定義、概念，強行記憶心理學知識和原理，甚至于象其它學科知識教學一樣，機械設定知識體系、目標任務，這種用學科知識傳輸的手法來操作心理健康教育，必然帶來極大的負面效應。
二、如何解決中小學心理健康教育不良的傾向
1、作為心理教育工作者要轉變觀念，提高對心理健康教育重要性的認識
我們必須大力做好心理健康教育的宣傳工作，提高學校領導和教師對此項工作重要性和緊迫性的認識。因為心理健康教育不僅僅是方法和技術層面的問題，而是一種先進而科學的教育理念，是全面實施素質教育的基本要素之一，只有轉變思想，提高認識，才能使心理健康教育得以真正發展。
2、健全隊伍，組建高素質的心理健康教育從教人員
教師是中小學推進心理健康教育的主導力量，組建高水平的師資隊伍是保證心理健康教育正常開展的重要條件。就總體而言，每個教師都應是心理輔導員，他們都應擁有心理衛生保健知識，掌握一定的心理輔導技巧，熟悉青少年學生常見的心理問題及疏導策略，把握青少年學生的心理發展軌跡，并以良好的心理特質去影響學生。
3、全員參與，共建良好的心育環境
心理健康教育在走專業化發展之路時，伴隨此項工作的普及，它現已成為現代學校發展的內在必然要求，必將成為每位教師必備的職業能力，此理念將滲透在現代教育質量觀和學生觀之中，并在學校教育的全過程中得以體現，成為學生潛能開發的重要內涵。因此，心理健康教育并非只是專業從職人員的事情，并非針對哪一個學生的問題，它指向于全體師生。
三、對于小學心理教育可以結合語文學科教學進行
1、教師要以自己的言行影響學生，提高學生的心理健康水平。
孩子的言行既是家長的一面鏡子，也是老師的一面鏡子。因此，作為教育工作者，我們要不斷學習有關心理健康的知識，將理論與實踐相結合，不斷提高自身心理素養，在教育學生的過程中教師要以一顆赤誠的愛心來面對所有的孩子；以一顆寬容的心悅納每一位學生；以一個健康的心理來感染每位學生健康的心靈，教師要真正在“教書、育人”中與學生共同成長、共同提升。
2、把心理健康教育體現在教學的諸多環節，諸多形式中。
⑴在“閱讀教學”中進行心理健康教育。
小學語文教材蘊含了大量的心理健康因素的課文。例如：有些課文內容表現了對祖國、對家鄉的熱愛；有的是要培養學生有集體榮譽感；有的是與他人和睦相處；也有的是要勇敢、要有毅力等。因此我們的語文教師要充分利用課堂這塊主陣地，以教材為載體，通過各種形式的教學活動，創造性的使用教材，深入挖掘教材中的心理健康因素。從而在潛移默化中培養學生健康的人格。
⑵、在“課文內容”中進行“人生觀、世界觀”的心理健康教育。
人生觀和世界觀是人格結構的核心。中小學生，特別是小學生處在人生觀世界觀的形成時期。有了科學正確的人生觀和世界觀，才能對社會、對人生、對世界有正確的認識；才能采取正確的態度和相應的行為方式生活。作為語文教師應該充分利用語文教材，讓學生在讀、說中認識人生觀和世界觀。
⑶、在語文實踐活動中對學生進行“情感體驗”的心理健康教育。
除了課堂上不失時機的對孩子進行心理教育，在課堂外我們同樣可以結合語文教材通過實踐活動，引導孩子樹立健康向上的心態。同時,在活動中通過各種分工合作、小組交流及在活動中與他人的溝通交流，讓學生在活動中建立良好的人際關系，也讓學生明白了要想小組成功，必須要共同克服各種困難和要維護集體榮譽感等道理。
⑷、在習作教學使學生進行“心靈交流”
教師可以通過開設班級秘密“知心信箱”，讓學生通過寫信、寫作文將自己的心聲呈現出來，便于教師了解事情的原委，從而做到能與學生更好的溝通，起到更好的心理調解作用。
[關鍵詞] 健康教育手冊；糖尿病；健康保健
[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2010）11（b）-166-01
健康教育是健康保健的重要手段，也是最重要的護理實踐活動之一。健康教育涉及的內容比較廣泛，為保證健康教育工作有組織、有計劃地開展和落實，提高患者健康教育的知曉率，我科自行設計了便攜式健康教育手冊，并應用于臨床，取得了較好的效果，現介紹如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
我科開展糖尿病床位30張，每年實施健康教育約700例次，設健康教育組長1名，其學歷為本科。
1.2 方法
1.2.1 便攜式健康教育手冊的內容，主要包括10點：①糖尿病的相關知識；②糖尿病并發癥；③糖尿病的危害；④用藥指導；⑤飲食指導；⑥運動指導；⑦糖尿病患者的自我管理；⑧心理指導；⑨胰島素筆的使用方法及注意事項；⑩低血糖的預防等[1]。
1.2.2 便攜式健康教育手冊的應用時間，①患者入院時宣教；②在患者住院期間組織患者學習；③每天查房時提問患者手冊中的相關內容[2]。
1.2 統計學方法
Epis數據庫錄入，采用SPSS 13.0進行數據統計分析。
2 結果
2.1 提高了護士健康教育的主動性
通過對患者開展健康教育，激發了護士在科室內開展健康教育的主動性、積極性。積極進行情景演示，學習相關專業知識及溝通技巧，使護士健康教育能力逐步提高。
2.2 提高了健康教育普及率和知曉率
在科室健康教育組長的帶領下，科室內護士人人參與健康教育，并真正落實到患者住院的各個階段，2008年應用便攜式健康教育手冊后，患者的健康教育普及率和知曉率逐步提高，有顯著性差異（P＜0.05），見表1。
表 1 各年度健康教育普及率及知曉率[n（%）]
3 討論
通過便攜式健康教育手冊在糖尿病患者中使用，提高了患者對糖尿病的認識，充分調動了患者的主觀能動性，使其學會自我管理，從而積極配合治療，有利于疾病控制達標，防止各種并發癥的發生和發展，提高了患者的生活質量，降低經濟耗費和社會負擔。實踐證明，在糖尿病患者中應用便攜式健康教育手冊達到了加強雙向反饋、強化督導落實的作用，但手冊需根據患者的不同文化層次進一步修訂完善[3-6]。
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