時(shí)間:2022-02-01 04:09:53
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院安全總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
確保重要職責(zé)“安全保衛(wèi)”得到有效落實(shí),保障小區(qū)的整體安全秩序。今天小編給大家為您整理了上半年安全總結(jié)匯報(bào),希望對(duì)大家有所幫助。
上半年安全總結(jié)匯報(bào)范文一一、主要業(yè)績(jī):
1、確保了小區(qū)上半年無(wú)安全管理事故。
保安部在上半年繼續(xù)腳踏實(shí)地抓好小區(qū)平常安全管理的落實(shí),加強(qiáng)小區(qū)平常安全巡檢和巡檢監(jiān)視管理,做好經(jīng)常性的安全大檢查,,全國(guó)公務(wù)員公同的天地確保了上半年無(wú)偷、盜、消防等安全管理事故,保障了小區(qū)正常的和生活秩序。
2、季節(jié)性和階段性得到有效落實(shí)。
針對(duì)每階段的情況,保安部對(duì)季節(jié)性和階段性提早做好充分預(yù)備,對(duì)元旦、春節(jié)、清明、五一、及雨季期間出具具體管理方案和計(jì)劃,嚴(yán)抓具體的落實(shí),使各季節(jié)和階段性得到安全有序的展開(kāi)。
3、積極跟進(jìn)車(chē)輛收費(fèi)的前期預(yù)備。
保安部在上半年與各相干部分配合積極跟進(jìn)停車(chē)場(chǎng)收費(fèi)前期預(yù)備,出臺(tái)停車(chē)場(chǎng)管理制度,制定停車(chē)收費(fèi)管理方案,跟進(jìn)小區(qū)交通道路經(jīng)營(yíng)許可證和收費(fèi)行政批復(fù),現(xiàn)已基本完成。
4、保安管理順利展開(kāi)。
根據(jù)公司發(fā)展需要,我部在3月13日開(kāi)始安排保安職員進(jìn)駐,負(fù)責(zé)所屬區(qū)域的保安管理,并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況增減崗位,現(xiàn)已由剛開(kāi)始進(jìn)駐時(shí)的4人增加到12人,確保了現(xiàn)場(chǎng)保安管理的順利展開(kāi)。
5、在做好本職的同時(shí),努力發(fā)揮“___”職能。
保安部在做好平常安全管理的同時(shí),不定期地對(duì)小區(qū)公共區(qū)域和樓宇進(jìn)行全面巡檢,對(duì)各類(lèi)存在題目進(jìn)行記錄匯總,清潔綠化公共設(shè)備設(shè)施,報(bào)各部分進(jìn)行整改,并跟進(jìn)整改情況.
同時(shí)保安部積極配合各相干部分的,從物品搬運(yùn)、送水送煤氣到配合各部分的巡檢、監(jiān)視及臨時(shí)等,在保證本職的同時(shí)凡保安部力所能及的都主動(dòng)、全力予以配合。保安部實(shí)際上已基本擔(dān)負(fù)了一個(gè)“___”的職責(zé),在安全管理外配合各部分所產(chǎn)生的量已占保安整體量相當(dāng)大的一個(gè)比例。
6、管理制度的調(diào)劑和修改完善。
為適應(yīng)管理情況的變化和情勢(shì)的發(fā)展,保安部對(duì)現(xiàn)有的管理制度和操縱流程進(jìn)行了大量的調(diào)劑,以使制度和操縱流程應(yīng)具有實(shí)操性,為保障順利有序展開(kāi)奠定了基礎(chǔ)。
7、內(nèi)部管理方面的進(jìn)步。
(1)保安部在4月份將8小時(shí)制調(diào)劑為12小時(shí)制,有效減緩了招聘壓力和下降人事用度支出,解決了__年下半年至__年3月份長(zhǎng)時(shí)間影響保安部管理的嚴(yán)重缺編、缺崗、積休多題目,單個(gè)崗位每月可勤儉用度650元左右,實(shí)行12小時(shí)制的4至6月份可為公司勤儉人事開(kāi)支超過(guò)5萬(wàn)元。
同時(shí)我部針對(duì)12小時(shí)制與8小時(shí)制的差異,對(duì)部份管理制度進(jìn)行了適度調(diào)劑,以確保在質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)不降落的條件下實(shí)現(xiàn)人事用度支出的縮減和增進(jìn)隊(duì)伍穩(wěn)定。
(2)隊(duì)伍穩(wěn)定性增強(qiáng),保安職員活動(dòng)率穩(wěn)步降落。__年上半年,保安部把隊(duì)伍的穩(wěn)定列為重點(diǎn)來(lái)抓,積極加強(qiáng)與員工的溝通及引導(dǎo),轉(zhuǎn)變員工的心態(tài)和思想,同時(shí)進(jìn)步管理職員的管理技能,使職員活動(dòng)率穩(wěn)步降落,與去年上半年職員活動(dòng)率相對(duì)照下降了近6個(gè)百分點(diǎn)。
(3)上半年,保安部調(diào)劑培訓(xùn)思路,培訓(xùn)的重點(diǎn)側(cè)重放在隊(duì)伍的整體形象、禮節(jié)、服務(wù)意識(shí),和主動(dòng)性、原則性與靈活性的利用上,增進(jìn)員工在處理崗位題目時(shí)能逐漸到達(dá)“理”與“禮”相結(jié)合,“原則性”與“靈活性”相結(jié)合,取得了一定的成效。
二、主要存在的不足和題目
1、元月事件,它反映出保安部在以往管理中存在的誤區(qū)、法律意識(shí)的淡薄及處理題目時(shí)原則性與靈活性結(jié)合的嚴(yán)重不足,導(dǎo)致由主動(dòng)變成被動(dòng)狀態(tài),給公司造成了極大的損失和影響,這對(duì)保安部是一個(gè)慘痛而深入的教訓(xùn),在事件后,雖經(jīng)過(guò)一系列強(qiáng)迫性的意識(shí)灌輸和實(shí)操培訓(xùn),在整體上有所好轉(zhuǎn),但部份員工在實(shí)操能力上仍比較欠缺。
2、作為安防管理部分,在確保重要職責(zé)“安全保衛(wèi)”得到有效落實(shí),保障小區(qū)的整體安全秩序的條件下,隊(duì)伍的形象、禮節(jié)、與服務(wù)態(tài)度,和處理題目的主動(dòng)性、原則性與靈活性是決定一支隊(duì)伍整體形象與口碑的關(guān)鍵所在,保安部在上半年隊(duì)伍全面穩(wěn)定后的5月和6月份在這些方面做了大量的,雖有一定的進(jìn)步,但離目標(biāo)與要求仍相差甚遠(yuǎn),員工在實(shí)際操縱中不是很順暢,基礎(chǔ)不扎實(shí),修建的氛圍仍不牢固,而做好培訓(xùn)與績(jī)效考評(píng)是解決這些題目的關(guān)鍵所在,這對(duì)保安部來(lái)講是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的。
3、智能化系統(tǒng)的實(shí)際利用效果。
一期的智能化系統(tǒng)仍處于完全癱瘓狀態(tài),二期的智能化系統(tǒng)特別是可視對(duì)講門(mén)禁系統(tǒng)未能照實(shí)得到使用,小區(qū)仍處于依托人防管理狀態(tài),這是下一步保安部需協(xié)同工程、客服共同跟進(jìn)解決的題目。
4、地下停車(chē)場(chǎng)工程題目仍未得切實(shí)得到解決。
二期各地下停車(chē)場(chǎng)前期所存在的滲水、漏水、排水題目仍較嚴(yán)重,雖經(jīng)屢次維修整改,但仍未得到切實(shí)的解決。
三、下半年思路
1、將安全管理列為第一重點(diǎn),了解小區(qū)和周邊安全動(dòng)態(tài),抓好平常安全管理的落實(shí)、檢查、監(jiān)視,確保小區(qū)的安全與秩序。
2、與員工建立良好的溝通渠道,進(jìn)步管理能力,加強(qiáng)與員工的溝通,把握員工動(dòng)態(tài),及時(shí)采取措施,以增進(jìn)保安隊(duì)伍的進(jìn)一步穩(wěn)定。
3、積極配合公司行政管理,實(shí)行績(jī)效管理制度,使賞罰得到有效落實(shí),以此進(jìn)步員工的積極性與競(jìng)爭(zhēng)力。
4、加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)力度,的計(jì)劃地展開(kāi)培訓(xùn),以解決員工的形象、禮節(jié)、與服務(wù)態(tài)度及處理崗位題目的主動(dòng)性和靈活性為主,從而進(jìn)步部分的整體素質(zhì),使保安部在整體上有所突破。
5、全力配合公司發(fā)展需要,加強(qiáng)保安管理,確保現(xiàn)場(chǎng)保安管理有序展開(kāi),對(duì)外將積極建立保安形象、服務(wù)與管理窗口。
6、實(shí)行小區(qū)出入車(chē)輛收費(fèi),逐漸完善小區(qū)停車(chē)場(chǎng)及車(chē)輛管理。
7、加強(qiáng)小區(qū)消防安全管理,確保小區(qū)消防安全。
8、跟進(jìn)各項(xiàng)智能化系統(tǒng)的維修整改和使用管理,“人防”與“技防”相結(jié)合,確保小區(qū)處于安全有序狀態(tài)。
9、發(fā)揮部分職員及特性上風(fēng),對(duì)小區(qū)實(shí)行全方位監(jiān)管,在做好本職的同時(shí),積極配合各部分的,使保安崗位作為“___”的職能盡可能得到發(fā)揮與突破。
上半年安全總結(jié)匯報(bào)范文二20__年__在__的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的指導(dǎo)及安監(jiān)站的幫助下,以“”重要思想為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的全會(huì)會(huì)議精神,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,用以人為本施政理念統(tǒng)領(lǐng)全局,全面實(shí)施《安全生產(chǎn)法》,認(rèn)真落實(shí)中央和省市縣領(lǐng)導(dǎo)今年以來(lái)一系列關(guān)于安全生產(chǎn)工作的指示精神,著力宣傳貫徹《安全生產(chǎn)條例》、《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等法律法規(guī),堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針,以健全和完善安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)制為核心,以創(chuàng)建安全鄉(xiāng)鎮(zhèn)為目標(biāo),不斷推進(jìn)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)工作,建立健全安全生產(chǎn)長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,開(kāi)創(chuàng)了我鎮(zhèn)安全生產(chǎn)工作的新局面,基本實(shí)現(xiàn)了全鎮(zhèn)年初制定的安全生產(chǎn)控制目標(biāo),為全鎮(zhèn)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展,構(gòu)建和諧社會(huì)起到了保駕護(hù)航的作用。
一、20__年安全生產(chǎn)工作回顧
(一)落實(shí)主體責(zé)任,強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制
抓好安全生產(chǎn)工作,事關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和改革、穩(wěn)定的大局,更是科學(xué)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會(huì)的首要目標(biāo)。對(duì)此,___領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全生產(chǎn)工作,充分認(rèn)識(shí)安全生產(chǎn)工作責(zé)任重大,以高度的政治責(zé)任感,管好、抓好安全生產(chǎn)工作。今年以來(lái),我們嚴(yán)格按照《__縣安全生產(chǎn)行政責(zé)任制規(guī)定》,與全鎮(zhèn)11個(gè)行政村及1個(gè)居委會(huì)簽訂了20__年度安全生產(chǎn)責(zé)任狀,同時(shí),制訂了全年安全生產(chǎn)工作計(jì)劃和安全事故控制目標(biāo),并嚴(yán)格按計(jì)劃分步實(shí)施各項(xiàng)工作,做到工作有計(jì)劃、有布置、有落實(shí)、有總結(jié),會(huì)議有記錄,臺(tái)帳齊全,安全生產(chǎn)檢查活動(dòng)做到經(jīng)常化、制度化,真正做到安全責(zé)任層層分解,安全職責(zé)人人明確,從而實(shí)現(xiàn)了我鎮(zhèn)安全生產(chǎn)長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,確保了安全生產(chǎn)工作的順利進(jìn)行。
(二)狠抓安全宣傳教育培訓(xùn),努力提高全民安全意識(shí)
貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針其落腳點(diǎn),就是在抓好安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作上。為了切實(shí)提高全民安全意識(shí),提高全社會(huì)安全生產(chǎn)管理水平,真正把“我不傷害自己、我不傷害他人、我不被他人傷害”的“三不傷害”原則變?yōu)槊總€(gè)公民的自覺(jué)行動(dòng)。今年以來(lái),我們按照上級(jí)機(jī)關(guān)統(tǒng)一部署和年初安全生產(chǎn)工作目標(biāo),相繼開(kāi)展了安全周、安全月以及煙花爆竹、危險(xiǎn)化學(xué)品、非煤礦山等專(zhuān)項(xiàng)整治宣傳活動(dòng),在宣傳活動(dòng)中,我們利用“流動(dòng)警務(wù)”進(jìn)行專(zhuān)題宣傳活動(dòng),利用黑板報(bào)、拉橫幅、貼標(biāo)語(yǔ)等多種宣傳形式,大力營(yíng)造安全生產(chǎn)氛圍。今年以來(lái),我所利用安全生產(chǎn)會(huì)議對(duì)全鎮(zhèn)各村、居委會(huì)分管安全的負(fù)責(zé)人、安全員,組織他們認(rèn)真學(xué)習(xí)《安全生產(chǎn)法》、《安全生產(chǎn)事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等法律法規(guī),努力提高他們的安全防范意識(shí)和管理水平,使廣大安全管理人員進(jìn)一步掌握了安全生產(chǎn)管理知識(shí),提高了安全生產(chǎn)管理水平。通過(guò)全面的宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng),使全鎮(zhèn)廣大人民群眾的安全生產(chǎn)意識(shí)提高,安全生產(chǎn)第一的思想更加深入人心。
(三)明確安全生產(chǎn)責(zé)任制,強(qiáng)化事故隱患整治。
根據(jù)《安全生產(chǎn)法》規(guī)定,堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,我所按全年安全生產(chǎn)工作計(jì)劃和管理目標(biāo),將指標(biāo)分解到各村、居委會(huì),并按時(shí)簽訂責(zé)任書(shū),落實(shí)好安全生產(chǎn)職責(zé)。安全生產(chǎn)小組領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)責(zé)任人與小組成員、與各村安全的責(zé)任人、各村安全的責(zé)任人與農(nóng)戶(hù)、個(gè)人分別簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū),明確各自職責(zé),層層分解安全生產(chǎn)責(zé)任。今年以來(lái),我所按照上級(jí)部門(mén)統(tǒng)一部署及年初工作目標(biāo),有計(jì)劃、有部署地開(kāi)展了多項(xiàng)安全生產(chǎn)監(jiān)管活動(dòng)。
1、在春節(jié)前夕,開(kāi)展了第一季度安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng),分別對(duì)雙江街上的個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)、餐館、出租屋等重點(diǎn)單位,進(jìn)行了重點(diǎn)安全檢查。
在此基礎(chǔ)上,又對(duì)網(wǎng)吧、學(xué)校、醫(yī)院等重點(diǎn)行業(yè)和人員密集場(chǎng)所進(jìn)行了拉網(wǎng)式的安全檢查,對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)發(fā)出整改要求,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)得到全面的整改,確保了全鎮(zhèn)春節(jié)前安全生產(chǎn)的正常進(jìn)行。
2、為了切實(shí)貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院《特種設(shè)備安全監(jiān)管條例》,全面加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)所有特種設(shè)備使用單位的監(jiān)管,在今年歷次的安全檢查中,決不放過(guò)每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)。
在對(duì)特種設(shè)備監(jiān)管上,我所還密切配合縣質(zhì)監(jiān)局,認(rèn)真做好各單位特種設(shè)備和操作人員持證上崗的年檢工作,從而確保了特種設(shè)備的正常使用。
3、在對(duì)煙花爆竹和農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)戶(hù)監(jiān)管上,我所認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、縣有關(guān)煙花爆竹安全管理的法律法規(guī)、政策要求,積極配合縣安委會(huì)、安監(jiān)局專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真做好安全教育,使我鎮(zhèn)煙花爆竹市場(chǎng)監(jiān)管走上了規(guī)范化、法制化軌道。
4、在今年開(kāi)展的“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)中,我所認(rèn)真部署,積極工作,并結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際情況,因地制宜,研究制訂了《__鎮(zhèn)20__年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)實(shí)施方案》,并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)召開(kāi)“安全生產(chǎn)月”動(dòng)員大會(huì)。
在今年的“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)中,我所堅(jiān)持以“科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展”這一主題為出發(fā)點(diǎn),著力注重安全宣傳教育培訓(xùn)工作,在總結(jié)過(guò)去幾年“安全生產(chǎn)月”經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,全面地開(kāi)展一些切合實(shí)際的活動(dòng),利用流動(dòng)警務(wù)室、橫幅、標(biāo)語(yǔ)、黑板報(bào)等宣傳工具積極宣傳“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)意義及法律法規(guī)知識(shí),大力營(yíng)造“安全生產(chǎn)月”的濃烈氛圍,為使“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)真正取得實(shí)效,我所組織開(kāi)展了拉網(wǎng)式安全生產(chǎn)大檢查,并對(duì)在檢查中被查出的隱患及時(shí)進(jìn)行整改,因而杜絕了事故的發(fā)生。
5、在今年的夏季安全生產(chǎn)工作中,__堅(jiān)持“以人為本”的理念,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)部門(mén)的通知,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,突出重點(diǎn),強(qiáng)化安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,認(rèn)真開(kāi)展事故隱患排查,利用一個(gè)星期時(shí)間,先后對(duì)一些重點(diǎn)單位、重點(diǎn)部位的安全隱患進(jìn)行了突擊檢查,對(duì)新鋪設(shè)的農(nóng)村公路容易發(fā)生事故的,請(qǐng)相關(guān)部門(mén)及時(shí)設(shè)立警示標(biāo)志,以確保行人、車(chē)輛的通行安全。
6、開(kāi)展“打非治違”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。
通過(guò)“打非治違”活動(dòng)及安全生產(chǎn)大檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)了各單位及其工作人員的安全意識(shí)。多數(shù)單位能很好地配合工作,對(duì)存在安全隱患的當(dāng)場(chǎng)予以排除,不能立即解除隱患的也能立即著手整改。對(duì)無(wú)手續(xù)或手續(xù)不齊的企業(yè),均表示接受工作組的處理意見(jiàn),表態(tài)在規(guī)定期限內(nèi)完善手續(xù)。
以上是今年以來(lái)我所在安全生產(chǎn)監(jiān)管工作中的基本概況,雖然做了一點(diǎn)工作,但是安全生產(chǎn)形勢(shì)依然不容樂(lè)觀,對(duì)此,我們決不可掉以輕心,一定要把安全生產(chǎn)這根弦棚得牢又緊。
二、存在問(wèn)題
1、部分單位雖有安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),規(guī)章制度健全,但安全生產(chǎn)制度執(zhí)行不力,嚴(yán)重影響了安全生產(chǎn)工作的正常進(jìn)行。
2、有的單位負(fù)責(zé)人責(zé)任意識(shí)淡薄,對(duì)安全生產(chǎn)工作不夠重視、違規(guī)操作現(xiàn)象時(shí)有發(fā)現(xiàn)。
3、在少數(shù)單位,由于生產(chǎn)場(chǎng)地有限,原來(lái)一些用于消防的通道無(wú)條件地被用作生產(chǎn)場(chǎng)地,因而使消防通道嚴(yán)重受阻,消防安全隱患一時(shí)無(wú)法得到整改和消除。
4、有的個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)老板對(duì)安全生產(chǎn)嘴上說(shuō)得重要,行動(dòng)上表現(xiàn)得次要,忙起來(lái)甚至可以不要,麻痹大意的思想依然存在。
5、還有的單位由于經(jīng)濟(jì)效益差,設(shè)備老化,又缺乏必要的技改投入,造成許多不安全因素的存在。
三、下階段工作措施及明年工作打算
1、要積極開(kāi)展各種宣傳教育活動(dòng),大張旗鼓地宣傳《安全生產(chǎn)法》、《安全生產(chǎn)條例》,堅(jiān)持宣傳“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針,要把安全生產(chǎn)的理念,貫穿在整個(gè)安全生產(chǎn)始終。
2、年近歲末,冬季來(lái)臨,我們要認(rèn)真做好冬季防火、防凍、打非治違工作,不斷加強(qiáng)檢查、監(jiān)督力度,確保冬季安全生產(chǎn)順利進(jìn)行。
在此基礎(chǔ)上,還要認(rèn)真搞好春節(jié)前的安全生產(chǎn)工作,以確保春節(jié)期間全鎮(zhèn)上下有一個(gè)祥和歡樂(lè)的生活環(huán)境。
具體控制目標(biāo)和工作措施主要有以下幾方面:
(一)控制目標(biāo)
1、杜絕各種傷亡事故,特別是杜絕重傷、死亡和特大傷亡事故的發(fā)生。
2、杜絕火災(zāi)事故。
3、全鎮(zhèn)爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)“四無(wú)”,即無(wú)死亡、無(wú)重傷、無(wú)火災(zāi)、無(wú)爆炸。
(二)工作措施
1、根據(jù)每個(gè)時(shí)期的特定環(huán)境,有計(jì)劃、有部署、有針對(duì)性地開(kāi)展安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),經(jīng)常性地深入各單位監(jiān)督檢查,對(duì)事故隱患跟蹤督促,落實(shí)整改。
2、認(rèn)真開(kāi)展好“安全生產(chǎn)月”和“冬防安全活動(dòng)”等有影響的安全生產(chǎn)活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)防寒保暖、防凍防滑和消防工作。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)個(gè)體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的監(jiān)督管理和檢查工作,并堅(jiān)持長(zhǎng)效監(jiān)管。
4、認(rèn)真做好對(duì)各單位法人代表和安全管理人員的安全知識(shí)培訓(xùn)。
5、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)重點(diǎn)單位和公共場(chǎng)所的消防安全管理。
6、認(rèn)真加強(qiáng)對(duì)煙花爆竹市場(chǎng)的監(jiān)督管理。
上半年安全總結(jié)匯報(bào)范文三__年上半年,出國(guó)留學(xué)部全體員工在物業(yè)公司的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力完成各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將主要完成的工作、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)及今后工作打算匯報(bào)一下:
一、主要完成的工作:
1、完成了東部新城出國(guó)留學(xué)道供水管道的pe管的投標(biāo)工作,該工程是濟(jì)南市第一次大批量使用pe管的工程,影響力巨大。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的努力,該工程已基本竣工,并得到監(jiān)理和甲方的認(rèn)可,為偉星pe管道在濟(jì)南市場(chǎng)推廣打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、完成了經(jīng)一路供水管道改造工程的pe管的投標(biāo)工作,該工程中標(biāo)價(jià)為_(kāi)_._萬(wàn)元,目前合同正在履行中。
因?yàn)榻?jīng)一路地處市區(qū),在開(kāi)挖和與駐地單位協(xié)調(diào)配合上比較困難,所以工程進(jìn)度緩慢,可能會(huì)影響我們的結(jié)算。
3、完成了山大新校供水管道pe管的投標(biāo)工作,工程中標(biāo)價(jià)__萬(wàn)元,已履約__萬(wàn)元,該工程地處南外環(huán),是市里的重點(diǎn)工程,目前已經(jīng)打壓實(shí)驗(yàn),驗(yàn)收合格,只差一點(diǎn)后來(lái)增加的收尾工程。
4、完成了資產(chǎn)評(píng)估物業(yè)公司的倉(cāng)庫(kù)清點(diǎn)工作。
二、工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及解決辦法:
1、在年初工作中,因?yàn)樽陨順I(yè)務(wù)水平較低、經(jīng)驗(yàn)不足,在剛開(kāi)始的招投標(biāo)工作中摸不到頭緒,屢次失敗。
問(wèn)題究竟出在哪里?面對(duì)多次失敗的教訓(xùn),我們查找自身原因、分析工程標(biāo)書(shū)、對(duì)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,找出了自己的不足。在今后的工作中我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身能力,增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,在今后的招投標(biāo)工作中使公司處于不敗之地。
2、不能正確的處理市場(chǎng)信息,具體表現(xiàn)在:①缺乏把握市場(chǎng)信息的能力,在信息高度發(fā)達(dá)的現(xiàn)代社會(huì),信息一縱而過(guò),有很多有效的信息在我們身邊流過(guò),但是我們卻沒(méi)有抓住;
②缺少處理市場(chǎng)信息的能力,有效的信息是靠把握、分析、處理、提交的,及時(shí)掌握了信息,我們又往往缺乏如何判斷信息的正確性;③缺乏信息交流,使很多有效信息白白流失。在今后的工作中,應(yīng)采取有效措施,發(fā)揮信息的作用,加強(qiáng)處理信息的能力,加強(qiáng)溝通交流,能夠正確判斷信息的準(zhǔn)確性。
3、缺乏計(jì)劃,缺少保障措施。
具體表現(xiàn)在山大新校工程中,因?yàn)閷?duì)工程進(jìn)度缺乏了解,沒(méi)有分清輕重緩急,在安排生產(chǎn)上對(duì)計(jì)劃的先后沒(méi)有做好正確的排序,導(dǎo)致供貨緩慢;在設(shè)備維護(hù)方面又沒(méi)有保障措施,機(jī)器壞了沒(méi)有配件,影響正常施工,造成不良影響。在今后的工作中,應(yīng)該加強(qiáng)與業(yè)主的溝通,幫助業(yè)主分析圖紙,了解工程進(jìn)度,提前做出規(guī)劃,在管件上做出余量計(jì)劃。對(duì)焊接設(shè)備加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,不留隱患。對(duì)于經(jīng)常損壞的配件,提前做好儲(chǔ)備,要在第一時(shí)間維護(hù)設(shè)備。
三、今后的工作打算:
4、培養(yǎng)市場(chǎng),加大廣告宣傳,樹(shù)立品牌意識(shí)。
濟(jì)南目前正在大搞城市建設(shè),東部新城、西部大學(xué)城、市內(nèi)大面積的管網(wǎng)改造以及分支供水的實(shí)施改造都給我們帶來(lái)了無(wú)限商機(jī)。我們要做好市場(chǎng)調(diào)查,總結(jié)上半年三個(gè)工程的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做好客戶(hù)的回訪工作,利用偉星管材良好的性能特點(diǎn),適當(dāng)?shù)耐度胍欢ǖ膹V告宣傳,提高企業(yè)知名度,加大營(yíng)銷(xiāo)力度,進(jìn)一步的進(jìn)行推廣。
5、做好售后服務(wù)方面的工作,特別是搶修工作。
現(xiàn)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)最激烈的還是服務(wù)方面的競(jìng)爭(zhēng),一個(gè)好的產(chǎn)品的推廣不光是良好的質(zhì)量,還要有全面的售后服務(wù)。很多新興的管材,剛開(kāi)始打入市場(chǎng)時(shí)轟轟烈烈,但是為什么沒(méi)過(guò)多久就消聲隱跡了呢?就是因?yàn)楸U洗胧┎坏轿唬?wù)水平達(dá)不到。我們要在維修方面下工夫,對(duì)人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn),購(gòu)買(mǎi)搶修專(zhuān)用工具,備齊維修管件,真正做到使客戶(hù)無(wú)后顧之憂(yōu)。
6、分析競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,加強(qiáng)與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的溝通,實(shí)施合作競(jìng)爭(zhēng)。
目前,我們最強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手是‘出國(guó)留學(xué)’,該公司的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)覆蓋整個(gè)__市場(chǎng),有著龐大的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),在__的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)僅次于我們。現(xiàn)在,我們兩家為了爭(zhēng)奪市場(chǎng)份額,都采取了降低價(jià)格這一策略,這樣下去只會(huì)損失雙方更多的利潤(rùn),兩敗具傷。在下半年的工作中,應(yīng)加強(qiáng)雙方的聯(lián)系,互相完善、互相補(bǔ)充、互相利用、共同促進(jìn)、聯(lián)合競(jìng)爭(zhēng)、利益循環(huán)、共享市場(chǎng)。
7、加強(qiáng)部門(mén)間的溝通合作。
作為經(jīng)營(yíng)部門(mén),應(yīng)該多向兄弟部門(mén)學(xué)習(xí),加強(qiáng)聯(lián)系,共同合作,做好服務(wù)工作。為了物業(yè)公司共同的目標(biāo),各部門(mén)應(yīng)該緊密合作,減少內(nèi)耗,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,利用集體的力量提高物業(yè)公司整體作戰(zhàn)能力。
8、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和內(nèi)部管理,加強(qiáng)培訓(xùn),規(guī)范各項(xiàng)管理制度,提高人員素質(zhì)。
不斷的學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。不斷完善和規(guī)范各項(xiàng)管理制度,為各項(xiàng)工作的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。
9、做好安全方面的工作,安全是企業(yè)永恒的主題堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教育、群防群治的原則,通過(guò)安全教育,不斷增強(qiáng)員工的安全意識(shí)和自我防護(hù)能力,為員工創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的工作環(huán)境。
一、努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)
不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí),用正確先進(jìn)的理論武裝自己的思想,樹(shù)立堅(jiān)定不移的政治信念與崇高的職業(yè)道德,全心全意為人民服務(wù)。充分利用空閑時(shí)間自覺(jué)主動(dòng)地投身于政治教育活動(dòng),努力提高自身修養(yǎng)。時(shí)刻要求自己要以整潔大方的外表、誠(chéng)懇的言語(yǔ)態(tài)度來(lái)面對(duì)醫(yī)患,想法設(shè)法為他人提供便捷,始終以“病人至上”的觀念指導(dǎo)自己的言行舉止。醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)的高低完全影響其工作質(zhì)量,面對(duì)壓力大、任務(wù)重、責(zé)任大的醫(yī)務(wù)科工作必要樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)行業(yè)的宗旨,改善服務(wù)態(tài)度和作風(fēng)。盡量滿(mǎn)足患者的需求。在處理醫(yī)患糾紛時(shí),盡量滿(mǎn)足患者的正當(dāng)需求,努力取得患者及其家屬的配合與理解,將醫(yī)療糾紛帶來(lái)的傷害降到最低。為了能更好的完成本職工作,更好的服務(wù)他人,我也在不斷的提高自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí),積極吸取工作中經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),多于專(zhuān)業(yè)人士交流學(xué)習(xí)。我深知只有通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)才能全面提高自身素質(zhì),增強(qiáng)自身能力,增強(qiáng)政治思想覺(jué)悟,增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和創(chuàng)新能力。努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅(jiān)定,實(shí)踐上自覺(jué)。我給自己又制定了一系列的學(xué)習(xí)計(jì)劃,明確工作目標(biāo)并找出自己在思想、工作上的不足與差距,努力整改,為以后出色地工作奠定較為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、努力干好本職工作,開(kāi)創(chuàng)醫(yī)務(wù)處工作新局面
(一)防范醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全管理
1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)機(jī)制。醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院管理永恒的主題,醫(yī)務(wù)處責(zé)無(wú)旁貸的擔(dān)任起這項(xiàng)工作,醫(yī)務(wù)處將醫(yī)療質(zhì)量安全管理作為工作的重中之重,緊抓醫(yī)療質(zhì)量,盡量杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)務(wù)處不斷完善內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)機(jī)制,協(xié)調(diào)人員分配,堅(jiān)持貫徹“醫(yī)療質(zhì)量”為唯一考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。不斷健全核心醫(yī)療規(guī)章制度,任何人必須按規(guī)章辦事。在執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與考評(píng)機(jī)制時(shí),我處加強(qiáng)與其他科室的合作,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一執(zhí)行、統(tǒng)一考核。通過(guò)不同的宣傳教育方式來(lái)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)條例,有利增強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。對(duì)于執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)工作,我作為醫(yī)務(wù)處人員一直謹(jǐn)慎細(xì)心,認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量的考核工作,決不,嚴(yán)格按照醫(yī)療處規(guī)章制度辦事,落實(shí)考核制度與處罰規(guī)定。通過(guò)這些措施保障了醫(yī)療安全,有效防范了醫(yī)療事故的發(fā)生
2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,降低醫(yī)療糾紛事故。從處理醫(yī)療糾紛事故中我得出一條黃金原則:加強(qiáng)醫(yī)患溝通、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、采取合理措施等等。在處理醫(yī)療糾紛事故中,我秉承全心全意為人民服務(wù)的宗旨,強(qiáng)化自己的服務(wù)意識(shí)與質(zhì)量,注重與醫(yī)患溝通,避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ),留意患者與家屬的情緒和需求,努力使自己做到“多理解、多解釋、多安慰、多幫助”。通過(guò)全方位、多層次、多視角的雙方溝通,及時(shí)有效地化解了醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)了病人對(duì)醫(yī)院的信任,維護(hù)了醫(yī)院的形象。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)處全體成員的共同努力,我院的醫(yī)療事故糾紛大大降低,這有力的保護(hù)了醫(yī)患雙方的利益,保證了醫(yī)院秩序的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、鑒定以及應(yīng)訴等工作
1、履行職責(zé),合法合理解決醫(yī)療糾紛。本年內(nèi),醫(yī)務(wù)處在院領(lǐng)導(dǎo)正確指導(dǎo)下,密切與其他科室聯(lián)合協(xié)作,運(yùn)用正確的手段和策略,妥善化解了許多可能導(dǎo)致雙方矛盾激化、糾紛擴(kuò)大的事件。在解決患者和家屬意見(jiàn)較大的幾個(gè)案例,我注重引導(dǎo)他們理性對(duì)待,理清其中各種利益得失,努力將雙方的醫(yī)療糾紛控制在對(duì)話范圍,成功避免了惡性事件發(fā)生,未影響醫(yī)療秩序的正常進(jìn)行。對(duì)于那些無(wú)法調(diào)節(jié)解決的醫(yī)療糾紛事故,做好充分的法院開(kāi)庭準(zhǔn)備,盡可能地將案件結(jié)果控制在雙方可接受的程度。
2、努力協(xié)調(diào)各種關(guān)系,將醫(yī)院損失降到最低。在處理醫(yī)療糾紛事故時(shí),如何協(xié)調(diào)好各種利害關(guān)系是處理好醫(yī)療糾紛事故的關(guān)鍵。在解決醫(yī)療糾紛時(shí),我努力協(xié)調(diào)各種利害關(guān)系,全面考慮影響事故解決的所有不利因素并找出合理有效的方法將其完滿(mǎn)解決,耐心傾聽(tīng)相關(guān)當(dāng)事人的要求,做好雙方的思想工作。我貫徹維護(hù)醫(yī)院合法利益的宗旨,維護(hù)醫(yī)院形象,努力將醫(yī)院的損失降到最低程度。在今年醫(yī)療糾紛事故應(yīng)訴中,法院的判決結(jié)果在醫(yī)院可接受的范圍內(nèi)。2014年受理法律訴訟新案件件,法院開(kāi)庭次,全年醫(yī)療事故鑒定5起,鑒定為醫(yī)療事故的0起,法院調(diào)解起。
3、認(rèn)真對(duì)待每次醫(yī)療事件論證工作,對(duì)院內(nèi)醫(yī)療糾紛積極聽(tīng)取院內(nèi)醫(yī)療事件論證委員會(huì)意見(jiàn),對(duì)責(zé)任科室和責(zé)任人的處理做到有理有據(jù),科學(xué)合理,公平公正。在每件醫(yī)療糾紛處理后,給予總結(jié),要求科室作出書(shū)面整改意見(jiàn)。
(三)組織醫(yī)療安全培訓(xùn),定期進(jìn)行考核
1、重視員工培訓(xùn),加強(qiáng)在職職工的醫(yī)療安全意識(shí)。員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理和醫(yī)療安全建設(shè)的重要內(nèi)容,是提高員工法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作,是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。醫(yī)務(wù)處對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行崗前醫(yī)療安全培訓(xùn),考核合格后方能上崗。加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)職工在我處輪轉(zhuǎn)過(guò)程中的培訓(xùn),要求了解醫(yī)療糾紛處理程序,體會(huì)醫(yī)療糾紛的困難性,從中學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),醫(yī)患溝通技巧,并汲取教訓(xùn),提高臨床安全意識(shí)。醫(yī)療處還經(jīng)常邀請(qǐng)律師對(duì)在職職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)。全院范圍內(nèi)開(kāi)展多形式、多層面對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《醫(yī)療安全總結(jié)和醫(yī)療糾紛處理技巧》和《醫(yī)療糾紛預(yù)警制度》進(jìn)行宣講。以理論和實(shí)際相結(jié)合的形式提高醫(yī)務(wù)人員的法制觀念,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛防范意識(shí),學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理部門(mén)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度。我充分利用醫(yī)院每年組織醫(yī)務(wù)處外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我共參加培訓(xùn)次,通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)有效的提高了我的醫(yī)療安全管理水平。通過(guò)醫(yī)務(wù)處全體工作人員的努力,全院掀起了一股學(xué)習(xí)醫(yī)療安全知識(shí)的熱潮,大大降低了醫(yī)療安全事故的發(fā)生。我通過(guò)組織一系列的醫(yī)療安全培訓(xùn)活動(dòng)也學(xué)會(huì)了許多醫(yī)療安全知識(shí),豐富了自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高了自己的管理水平。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全督導(dǎo),落實(shí)核心制度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。(1)參加每周定點(diǎn)科室晨間交班。了解參加人員是否完整,對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效。和科主任及護(hù)士長(zhǎng)保持溝通,對(duì)科室急需解決的醫(yī)療安全隱患問(wèn)題,盡量做到及時(shí)就地解決。(2)不定時(shí)進(jìn)行全院臨床科室安全督導(dǎo)和夜查房,全年達(dá)余次。重點(diǎn)落實(shí)十六項(xiàng)核心制度,核對(duì)醫(yī)務(wù)人員資質(zhì),杜絕無(wú)證上崗等。督查后醫(yī)務(wù)處將存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋到科室,要求整改,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。
回首這一年,在取得成績(jī)的同時(shí)也難免會(huì)出現(xiàn)工作上的不足:
(一)努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),加大對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)新理念的研究
處理錯(cuò)綜復(fù)雜的醫(yī)療糾紛案件時(shí),牢固的法律知識(shí)至關(guān)重要,只有不斷增加法律理論知識(shí)才能更好更快捷的解決醫(yī)療糾紛事故。我深知自己的素質(zhì)能力還不能更好的適應(yīng)快速發(fā)展的社會(huì)形式,思想觀念更新不夠快速。為以后更好地完成工作,我制定了一系列學(xué)習(xí)計(jì)劃,自覺(jué)學(xué)習(xí)新的醫(yī)療法律法規(guī),深層剖析法律法規(guī)新精神。
(二)自我抗壓能力不強(qiáng)
【Key words】 General surgery; Nursing disputes; Reasons; Countermeasures
First-author’s address:Fenggang Hospital of Dongguan City, Dongguan 523693, China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.033
隨著人民法治意識(shí)的日益提高,人們對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量、技能水平等方面提出了更高的要求,醫(yī)療糾紛逐漸呈上升趨勢(shì)。普外科涉及胃腸、肝膽、乳腺、腫瘤等多個(gè)專(zhuān)科,病種繁雜,病患病情具有急癥多、病情重、手術(shù)多以及危險(xiǎn)大等復(fù)雜兇險(xiǎn)特點(diǎn),導(dǎo)致護(hù)理人員工作量大,容易產(chǎn)生煩躁情緒,在護(hù)理過(guò)程中解釋安撫工作不到位,處理不及時(shí),記錄不完善,均能影響護(hù)患關(guān)系,產(chǎn)生矛盾糾紛。同時(shí)由于任務(wù)急,導(dǎo)致諸如輸液量過(guò)大、病情觀察不嚴(yán)密等因素增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),引起疏忽和差錯(cuò),使患者和家屬情緒失控,產(chǎn)生對(duì)立心理[1]。
1 普外科常見(jiàn)護(hù)理糾紛的原因分析
1.1 護(hù)士思想服務(wù)意識(shí)欠缺 護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度是影響護(hù)患和諧的首要因素。由于普外科急、重、危病患者多,護(hù)理人員承擔(dān)大量操作和書(shū)寫(xiě)工作,沒(méi)有足夠時(shí)間與患者進(jìn)行交流,同時(shí)因?yàn)楣ぷ鲏毫薮蟆⑸硇钠v,情緒容易受外界因素干擾,影響工作積極性和主動(dòng)性。另外,由于護(hù)理人員多年輕化,工作經(jīng)驗(yàn)缺乏,服務(wù)態(tài)度不夠熱情周到,較少與患者和家屬互動(dòng)溝通,解釋、安撫等人文關(guān)懷工作不到位,從而引起病患不滿(mǎn)產(chǎn)生糾紛[2]。不少護(hù)理人員的法律意識(shí)淡薄,未能從法律角度分析和處理問(wèn)題,如在應(yīng)對(duì)病危患者時(shí),只注意實(shí)施搶救,而忽視護(hù)理記錄的及時(shí)性、規(guī)范性和嚴(yán)肅性,導(dǎo)致護(hù)理記錄不規(guī)范完整或者涂改反復(fù)痕跡明顯,如果病情沒(méi)有到達(dá)患者和家屬的預(yù)期目標(biāo)或發(fā)生惡化情況,記錄存在的缺陷和隱患將可能導(dǎo)致護(hù)理人員背負(fù)法律責(zé)任。
1.2 護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)能力不強(qiáng) 護(hù)理人員技術(shù)不規(guī)范是產(chǎn)生護(hù)理糾紛的關(guān)鍵因素。一些護(hù)士在工作中注重習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在工作繁忙時(shí)未能?chē)?yán)格按照查對(duì)制度和操作流程執(zhí)行任務(wù),比如不仔細(xì)核對(duì)患者的用藥劑量,導(dǎo)致劑量過(guò)大或過(guò)小,影響患者治療效果;或是不查對(duì)更換輸液,導(dǎo)致用錯(cuò)輸液危害病人健康;未能?chē)?yán)密監(jiān)測(cè)病情變化,沒(méi)有充分做好突發(fā)狀況準(zhǔn)備工作,導(dǎo)致患者病情加重甚至延誤搶救的最佳時(shí)機(jī);不能一次性靜脈穿刺成功,增加患者疼痛感,引起家屬不滿(mǎn)產(chǎn)生糾紛[3]。普外科工作繁重,護(hù)理人員數(shù)量缺乏,一些工作被單獨(dú)交給資歷低或?qū)嵙?xí)護(hù)理人員完成,由于這些人員的專(zhuān)業(yè)理論和操作技能欠缺,實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致觀察病情不深入全面,可預(yù)見(jiàn)性水平不高,遇到突發(fā)意外情況反應(yīng)慢、處理差,從而引發(fā)與病患和家屬的糾紛[4]。
1.3 醫(yī)院客觀因素制約 除了護(hù)理人員方面存在護(hù)理糾紛隱患,醫(yī)院各項(xiàng)管理因素也可能導(dǎo)致護(hù)理矛盾的產(chǎn)生:第一,醫(yī)療費(fèi)用方面:普外科醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目繁雜,護(hù)患之間容易因?yàn)楦哳~醫(yī)療費(fèi)用或重復(fù)繳費(fèi)、拖欠費(fèi)用以及解釋工作等問(wèn)題產(chǎn)生糾紛;第二,醫(yī)院管理方面:家屬探視、陪護(hù)重危患者的制度不能有效落實(shí);流動(dòng)人員多,病區(qū)環(huán)境嘈雜,醫(yī)院治安差,有貴重物品失竊等;第三,社會(huì)因素方面:由于當(dāng)前醫(yī)療相關(guān)衛(wèi)生法律不健全,新聞媒體報(bào)道醫(yī)療糾紛傾向弱勢(shì)群體,引起社會(huì)公眾的輿論壓力,導(dǎo)致患者和家屬對(duì)醫(yī)院的信任感低,對(duì)醫(yī)護(hù)人員存在潛在戒備心理,增加了護(hù)理糾紛產(chǎn)生的可能性[5]。
2 普外科處理護(hù)理糾紛的對(duì)策
針對(duì)以上普外科護(hù)理工作中存在的各種糾紛原因,要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行彈性管理,強(qiáng)化人員服務(wù)理念、法律和風(fēng)險(xiǎn)安全意識(shí),加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),健全完善醫(yī)院規(guī)范管理,達(dá)到防患護(hù)理矛盾糾紛的目的,具體報(bào)告如下。
2.1 對(duì)護(hù)理人員彈性管理
2.1.1 實(shí)行彈性排班制度 針對(duì)普外科工作緊張繁雜,護(hù)理人員超負(fù)荷工作的情況,科室管理者要根據(jù)病房整體情況,實(shí)行人性化的三班倒彈性排班制度,科學(xué)合理安排護(hù)理班次和上崗人數(shù),搭配不同年齡段和資歷的護(hù)理人員排班,明確各個(gè)班的職責(zé),結(jié)合實(shí)際情況不斷調(diào)整,使工作銜接緊湊,不能出現(xiàn)空白點(diǎn)。在有需要進(jìn)行大手術(shù)的患者時(shí)也可彈性排班,安排在12:00-15:00和18:00-22:00之間,有效避免因?yàn)楣ぷ髅β灯v帶來(lái)的護(hù)理缺陷[6]。針對(duì)中午、夜晚以及節(jié)假日等時(shí)段或者病患數(shù)量增加時(shí),要及時(shí)調(diào)整配備護(hù)士,保證充足的護(hù)理力量,避免過(guò)長(zhǎng)工作時(shí)間造成護(hù)士身體勞累過(guò)度、體力透支,實(shí)現(xiàn)良性護(hù)理循環(huán),提高護(hù)理質(zhì)量和效率。推行責(zé)任承包制,每位護(hù)士負(fù)責(zé)6~10張床,負(fù)責(zé)分管患者自入院到出院的護(hù)理工作[7]。
2.1.2 關(guān)心護(hù)士身心狀況 在實(shí)施彈性化倒班管理制度的同時(shí),科室管理者還要關(guān)心護(hù)士的身體健康狀況和思想情緒,不僅要積極提供便利的工作環(huán)境,改進(jìn)護(hù)理設(shè)備,還要對(duì)護(hù)士不定期進(jìn)行減壓健康教育,鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)平時(shí)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和運(yùn)動(dòng)鍛煉,堅(jiān)持良好的日常作息習(xí)慣,增強(qiáng)身體素質(zhì),保持平和的心態(tài)冷靜沉著處理問(wèn)題,減少不必要的護(hù)理糾紛[8]。
2.2 強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
2.2.1 強(qiáng)化人文關(guān)懷思想 科室要堅(jiān)持開(kāi)展對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)教育,要求護(hù)理人員提升思想認(rèn)識(shí),把患者的需求和利益放在第一位,術(shù)前、術(shù)后做好對(duì)患者的心理干預(yù),要用耐心和真誠(chéng)親切對(duì)待每位患者,認(rèn)真傾聽(tīng)患者和家屬的心聲,積極做好解釋撫慰工作,不能將個(gè)人情緒轉(zhuǎn)移發(fā)泄到病患身上。掌握一定的溝通方法和技巧,通過(guò)一對(duì)一交流、小組教育以及發(fā)放健康手冊(cè)等形式,深入開(kāi)展健康宣傳教育和出院指導(dǎo)。不能用簡(jiǎn)單生硬的語(yǔ)言回答患者疑問(wèn),要注意保持臉部微笑,用通俗易懂、直白嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼Z(yǔ)言向患者和家屬介紹疾病的產(chǎn)生原因、治療手段、注意事項(xiàng)和用藥的劑量、作用以及不良反應(yīng)等,幫助指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,增強(qiáng)患者的信任感和心理準(zhǔn)備,積極配合治療護(hù)理[9]。
2.2.2 加強(qiáng)與患者和家屬的溝通 針對(duì)在護(hù)理工作中遇到的不同病情、文化水平和性格的患者及家屬要耐心做好溝通疏導(dǎo)工作,做到具體問(wèn)題具體分析,因人而異采取相對(duì)應(yīng)的處理方法。理解患者因病痛和悲觀消極情緒引起的過(guò)激行為,換位思考分析處理問(wèn)題,避免護(hù)理糾紛。不定期召開(kāi)座談會(huì),護(hù)理人員積極聽(tīng)取采納家屬的意見(jiàn)和建議,努力建立相互信賴(lài)的護(hù)患關(guān)系[10]。
2.3 強(qiáng)化法律安全意識(shí) 醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律安全意識(shí)的培訓(xùn),不定期組織護(hù)士集中學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,國(guó)家和醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、防范措施,通報(bào)同行醫(yī)院出現(xiàn)的法律糾紛案例,加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)相關(guān)法律制度知識(shí)的學(xué)習(xí)了解,在做到規(guī)范流程操作的同時(shí),增強(qiáng)法律自我保護(hù)意識(shí)和防風(fēng)險(xiǎn)能力,依法開(kāi)展治療護(hù)理工作[11]。注意運(yùn)用法律手段正當(dāng)解決護(hù)理糾紛,及時(shí)保留可能有效的法律物件。護(hù)理人員要按照實(shí)事求是的原則重視規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),做到及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)反映患者病情和動(dòng)態(tài)變化,嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范開(kāi)展護(hù)理操作,每月進(jìn)行至少1次排查核對(duì)工作[12]。
2.4 抓好風(fēng)險(xiǎn)安全管理
2.4.1 落實(shí)重點(diǎn)制度 科室管理人員要重點(diǎn)針對(duì)護(hù)理查對(duì)、排班和消毒隔離制度以及搶救制度經(jīng)常性開(kāi)展檢查和督促,抓好安全風(fēng)險(xiǎn)管理,提高護(hù)理工作質(zhì)量[13]。比如,重點(diǎn)關(guān)注接受大手術(shù)或特殊治療的患者,不定期監(jiān)測(cè)病情防患未然,重點(diǎn)關(guān)注節(jié)假日期間護(hù)理人員數(shù)量是否充足,上崗時(shí)間是否有偷懶懈怠現(xiàn)象,重點(diǎn)關(guān)注新上崗護(hù)士和操作技術(shù)較弱的護(hù)理人員的操作是否規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn),重點(diǎn)關(guān)注交接班工作是否模糊不清、銜接不緊湊,通過(guò)對(duì)重點(diǎn)制度和環(huán)節(jié)的督促查看,減少發(fā)生護(hù)理缺陷的可能。
2.4.2 建立互相監(jiān)督機(jī)制 長(zhǎng)時(shí)間繃緊神經(jīng)工作容易使護(hù)士產(chǎn)生疲勞感,產(chǎn)生護(hù)理問(wèn)題和漏洞,針對(duì)這一情況,醫(yī)院要實(shí)行雙崗制或搭配新老護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)要鼓勵(lì)護(hù)士之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,在工作中建立互相監(jiān)督機(jī)制,在繁忙的時(shí)候互相提醒、查對(duì),對(duì)同事的護(hù)理記錄,給患者的用藥劑量、輸入液體多問(wèn)一次,對(duì)病患的病情、不良反應(yīng)多關(guān)注,在發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷后另一方要及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),找出薄弱環(huán)節(jié),制定防范措施,通過(guò)合作盡可能彌補(bǔ)可能存在的護(hù)理不足和缺陷[14]。
2.4.3 堅(jiān)持總結(jié)分析安全問(wèn)題 護(hù)理人員要牢固安全第一的思想,每天堅(jiān)持利用晨會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理安全的相關(guān)管理制度和操作規(guī)程,進(jìn)一步增強(qiáng)安全意識(shí);確定每周六上午專(zhuān)門(mén)開(kāi)展安全分析,回顧和總結(jié)過(guò)去1周護(hù)理工作中存在的問(wèn)題和不足,提出整改措施;每月末組織召開(kāi)安全總結(jié)會(huì),分析全月情況,形成人人有章必循的良好氛圍。
2.5 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的培訓(xùn) 在做好對(duì)護(hù)理人員日常理論和技術(shù)培訓(xùn)考核的基礎(chǔ)上,護(hù)士長(zhǎng)還要引導(dǎo)護(hù)士積極補(bǔ)充更新普外科專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能,鼓勵(lì)學(xué)習(xí)鉆研該領(lǐng)域的新現(xiàn)象、新技能,同時(shí)還要積極學(xué)習(xí)影響普外科手術(shù)的相關(guān)知識(shí),如熟悉了解糖尿病、乳腺癌、呼吸疾病、腫瘤化療等知識(shí),使護(hù)士在面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)大、任務(wù)繁雜的護(hù)理工作時(shí)能夠進(jìn)一步提升處理應(yīng)對(duì)能力。充分發(fā)揮科室骨干護(hù)士的作用,做好對(duì)技能較弱護(hù)士的傳幫帶工作。科室每月至少組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際情況規(guī)定題目,安排科室業(yè)務(wù)骨干護(hù)士進(jìn)行授課,將長(zhǎng)期臨床工作經(jīng)驗(yàn)和分析解決實(shí)際難點(diǎn)問(wèn)題的方法、理念傳授給實(shí)習(xí)和業(yè)務(wù)水平較差的護(hù)士,帶動(dòng)提升整體護(hù)理人員的綜合素質(zhì)[15]。另外,每月不定期組織老護(hù)士查房2次,每位護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講課,并由老護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)完善,使全體護(hù)理人員在講解過(guò)程中進(jìn)一步熟悉掌握不同病情的治療護(hù)理方案、藥物療效作用、護(hù)理缺陷等。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息管理系統(tǒng);病毒
1、醫(yī)院信息系統(tǒng)的病毒及其危害
1.1 概述我院信息管理系統(tǒng)及病毒給醫(yī)院帶來(lái)的危害
隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展速度也極為迅速。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家已在80年代建立了大型醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS),目前已實(shí)施或正在實(shí)施醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)。自20世紀(jì)90年代初,我國(guó)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步將計(jì)算機(jī)作為基本工具,引入到醫(yī)院的信息管理中。從單機(jī)管理到網(wǎng)絡(luò)化管理,從自行開(kāi)發(fā)軟件到各類(lèi)軟件的商品化,使醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理日趨科學(xué)和完善。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)也將成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院基本現(xiàn)代化的必備條件之一。
我院醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是由掛號(hào)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、收費(fèi)管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)化電子病歷、自動(dòng)檢驗(yàn)科系統(tǒng)、檢查登記報(bào)告系統(tǒng)、影像系統(tǒng)、病案系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等組成。投入運(yùn)行后幾大系統(tǒng)縱橫交錯(cuò),構(gòu)成了龐大的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)覆蓋全院的各個(gè)部門(mén),涵蓋病人來(lái)院就診的各個(gè)環(huán)節(jié)及信息,將近1000臺(tái)計(jì)算機(jī)同時(shí)運(yùn)行,支持各方面的管理,成為醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)平臺(tái)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅直接與病人的診療過(guò)程息息相關(guān),而且直接關(guān)系到醫(yī)院財(cái)務(wù)收支及成本核算,如為病人進(jìn)行治療的電腦壞掉會(huì)耽誤病人的治療,門(mén)急診系統(tǒng)中斷會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院停業(yè),而護(hù)士及醫(yī)生工作站的終端會(huì)影響到對(duì)病人的正常診療。醫(yī)院業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行越來(lái)越依賴(lài)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)[4]。醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行,一旦網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失,將會(huì)給醫(yī)院和病人帶來(lái)巨大的災(zāi)難和難以彌補(bǔ)的損失[1],因此保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全將是很重要的工作,防治病毒入侵乃是重中之重。
1.2 什么是計(jì)算機(jī)病毒
計(jì)算機(jī)病毒在《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》中被明確定義,病毒指“編制者在計(jì)算機(jī)程序中插入的破壞計(jì)算機(jī)功能或者破壞數(shù)據(jù),影響計(jì)算機(jī)使用并且能夠自我復(fù)制的一組計(jì)算機(jī)指令或者程序代碼”。
1.3 計(jì)算機(jī)病毒的主要危害
不同的計(jì)算機(jī)病毒有不同的破壞行為,其中有代表性的行為如下:
1.3.1 破壞主板BIOS內(nèi)容,使計(jì)算機(jī)無(wú)法正常啟動(dòng)。
1.3.2 攻擊硬盤(pán)的主引導(dǎo)扇區(qū)、BOOT扇區(qū)、FAT表、文件目錄。影響系統(tǒng)的正常引導(dǎo)。一般來(lái)說(shuō),攻擊系統(tǒng)數(shù)據(jù)區(qū)的病毒是惡性病毒,受損的數(shù)據(jù)不易恢復(fù)。
1.3.3 攻擊文件,包括刪除、修改軟盤(pán)、硬盤(pán)及網(wǎng)絡(luò)上可執(zhí)行文件或數(shù)據(jù)文件的內(nèi)容,在系統(tǒng)中產(chǎn)生無(wú)用的新文件等等。
1.3.4 搶占系統(tǒng)資源,內(nèi)存是計(jì)算機(jī)的重要資源,大多數(shù)病毒在動(dòng)態(tài)下都是常駐內(nèi)存的,其攻擊方式主要有占用大量?jī)?nèi)存、改變內(nèi)存總量、禁止分配內(nèi)存等,這就必然搶占一部分系統(tǒng)資源,導(dǎo)致一些較大的程序難以運(yùn)行。
1.3.5干擾系統(tǒng)運(yùn)行,除占用內(nèi)存外,病毒還搶占中斷,干擾系統(tǒng)運(yùn)行。計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)的很多功能是通過(guò)中斷調(diào)用技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。病毒為了傳染激發(fā),總是修改一些有關(guān)的中斷地址,在正常中斷過(guò)程中加入病毒的“私貨”,從而干擾了系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
1.3.6影響計(jì)算機(jī)運(yùn)行速度,病毒激活時(shí),其內(nèi)部的時(shí)間延遲程序啟動(dòng),在時(shí)鐘中納入了時(shí)間的循環(huán)計(jì)數(shù),迫使計(jì)算機(jī)空轉(zhuǎn),計(jì)算機(jī)速度明顯下降。
1.3.7竊取用戶(hù)隱私、機(jī)密文件、賬號(hào)信息等。如今已是木馬大行其道的時(shí)代,據(jù)統(tǒng)計(jì)如今木馬在病毒中已占七成左右。而其中大部分都是以竊取用戶(hù)信息,以獲取經(jīng)濟(jì)利益為目的,如竊取用戶(hù)資料,網(wǎng)銀賬號(hào)密碼等。一旦這些信息失竊,將給用戶(hù)帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)損失。
2、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)病毒的防治措施
在計(jì)算機(jī)病毒出現(xiàn)的初期,說(shuō)到計(jì)算機(jī)病毒的危害,往往注重于病毒對(duì)信息系統(tǒng)的直)接破壞作用,比如格式化 硬盤(pán)、刪除文件數(shù)據(jù)等,并以此來(lái)區(qū)分惡性病毒和良性病毒。其實(shí)這些只是病毒劣跡的一部分,隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用的發(fā) 展,人們深刻地認(rèn)識(shí)到凡是病毒都可能對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)造成嚴(yán)重的破壞。
2.1 計(jì)算機(jī)中毒的表征
2.1.1 電腦可以開(kāi)機(jī),但啟動(dòng)到某一步的時(shí)候自動(dòng)重啟。可能是病毒破壞了系統(tǒng)文件;也可能是系統(tǒng)文件被病毒感染后,被殺毒軟件刪除了。
2.1.2 電腦運(yùn)行速度明顯降低以及內(nèi)存占有量減少,虛擬內(nèi)存不足或者內(nèi)存不足。如果虛擬內(nèi)存不足可能是病毒占用,也可能是設(shè)置不當(dāng)。若非內(nèi)存太小,則電腦中毒的可能性很大。
2.1.3 Windows出現(xiàn)異常的錯(cuò)誤提示信息,操作系統(tǒng)本身,除了用戶(hù)關(guān)閉或者程序錯(cuò)誤以外,是不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤匯報(bào)的,因此,如果出現(xiàn)這種情況,很可能是中了病毒。
2.1.4 殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控程序無(wú)法自動(dòng)運(yùn)行了,手動(dòng)啟動(dòng)也不行。
2.1.5 系統(tǒng)時(shí)間被更改,且無(wú)法改正過(guò)來(lái)(改了回頭再看的時(shí)候,又變回去了)。
2.1.6 經(jīng)常自動(dòng)彈出網(wǎng)頁(yè),計(jì)算機(jī)屏幕上出現(xiàn)異常顯示。
2.1.7 經(jīng)常出現(xiàn)非法操作,特別是運(yùn)行IE瀏覽器的時(shí)候。
2.1.8 主頁(yè)被篡改了,而且改不回來(lái)(無(wú)法更改或改了又變回去)。
2.1.9 注冊(cè)表無(wú)法使用,某些鍵被屏蔽、目錄被自動(dòng)共享等。
2.1.10 無(wú)法安裝殺毒軟件或安裝后無(wú)法運(yùn)行。
2.1.11 文件大小發(fā)生改變,丟失文件或文件損壞。
2.1.12 硬盤(pán)指示燈狂閃,此時(shí)就要檢查所運(yùn)行的程序是否占用系統(tǒng)資源太多或者是否感染了病毒。
2.2 如何診斷中毒
2.2.1 如發(fā)現(xiàn)電腦運(yùn)行速度過(guò)慢,則先調(diào)出windows任務(wù)管理器查看系統(tǒng)運(yùn)行的進(jìn)程,找出系統(tǒng)資源占用較大并且名字不熟悉的進(jìn)程并記下其名稱(chēng)(這需要經(jīng)驗(yàn)),暫時(shí)不要結(jié)束這些進(jìn)程,因?yàn)橛械牟《净蚍欠ǖ倪M(jìn)程可能在此沒(méi)法結(jié)束。點(diǎn)擊性能查看CPU和內(nèi)存的當(dāng)前狀態(tài),如果CP U的利用率接近100%或內(nèi)存的占用值居高不下,此時(shí)電腦中毒的可能性是95%。
2.2.2 查看windows當(dāng)前啟動(dòng)的服務(wù)項(xiàng), 由“控制面板”的“管理工具”里打開(kāi)“服務(wù)”。看右欄狀態(tài)為“啟動(dòng)”,啟動(dòng)類(lèi)別為“自動(dòng)”項(xiàng)的行;一般而言,正常的windows服務(wù),基本上是有描述內(nèi)容的(少數(shù)被駭客或蠕蟲(chóng)病毒偽造的除外),此時(shí)雙擊打開(kāi)認(rèn)為有問(wèn)題的服務(wù)項(xiàng)查看其屬性里的可執(zhí)行文件的路徑和名稱(chēng)。
2.2.3 Windows XP中運(yùn)行msconfig查看是否有非法的啟動(dòng)項(xiàng),或運(yùn)行注冊(cè)表編輯器,查看都有那些程序與windows一起啟動(dòng)。主要看
Hkey_Local_MachineSoftware MicroSoftWindowsCurrentVersionRun和后面幾個(gè)RunOnce等,查看窗體右側(cè)的項(xiàng)值,隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,可以輕易的判斷病毒的啟動(dòng)項(xiàng)。
2.2.4 取消隱藏屬性,查看系統(tǒng)文件夾windowssystem32,如果打開(kāi)后文件夾為空,表明電腦已經(jīng)中毒;打開(kāi)system32 后,可以對(duì)圖標(biāo)按類(lèi)型排序,看有沒(méi)有流行病毒的執(zhí)行文件存在。順便查一下文件夾Tasks,wins,drivers.目前有的病毒執(zhí)行文件就藏身于此。
2.2.5 使用殺毒軟件判斷是否中毒,如果中毒,殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控程序會(huì)被病毒程序自動(dòng)終止,并且手動(dòng)升級(jí)失敗。
2.3 如何查殺病毒
2.3.1 在注冊(cè)表里刪除隨系統(tǒng)啟動(dòng)的非法程序,然后在注冊(cè)表中搜索所有該鍵值并刪除。當(dāng)成系統(tǒng)服務(wù)啟動(dòng)的病毒程序,會(huì)在
Hkey_Local_MachineSystemControlSet001services
和controlset002services里藏身,找到之后一并刪除。
2.3.2 停止有問(wèn)題的服務(wù),改自動(dòng)為禁止。
2.3.3 重新啟動(dòng)電腦,點(diǎn)F8進(jìn)入“帶網(wǎng)絡(luò)的安全模式”。目的是不讓病毒程序啟動(dòng),又可以對(duì)Windows升級(jí)打補(bǔ)丁和對(duì)殺毒軟件升級(jí)。
2.3.4 搜索病毒的執(zhí)行文件,手動(dòng)刪除,也可以下載該病毒的專(zhuān)殺工具進(jìn)行殺毒。
2.3.5 對(duì)Windows升級(jí)打補(bǔ)丁和對(duì)殺毒軟件升級(jí)。
2.3.6 關(guān)閉不必要的系統(tǒng)服務(wù)。
2. 3.7 對(duì)Windows升級(jí)打補(bǔ)丁和對(duì)殺毒軟件升級(jí)完成后用殺毒軟件對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行全面的掃描,把病毒一網(wǎng)打盡。
2.3.8 所有工作完成后,重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī),完成所有操作。
2.4 我院對(duì)計(jì)算機(jī)病毒的防范措施
我院根據(jù)自身網(wǎng)絡(luò)的實(shí)際情況確定安全管理范圍,制訂有關(guān)網(wǎng)絡(luò)操作使用規(guī)程和人員出入機(jī)房管理制度,制定網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)制度和應(yīng)急措施等,建立適合自身的網(wǎng)絡(luò)安全管理策略。網(wǎng)絡(luò)信息安全是一個(gè)整體的問(wèn)題,需要從管理與技術(shù)相結(jié)合的高度,制定與時(shí)俱進(jìn)的整體管理策略,并切實(shí)認(rèn)真地實(shí)施這些策略,才能達(dá)到提高網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全性的目的。在網(wǎng)絡(luò)安全實(shí)施的策略及步驟上考慮以下五個(gè)方面的內(nèi)容:制定統(tǒng)一的安全策略、購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的安全產(chǎn)品實(shí)施安全保護(hù)、監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)安全狀況(遇攻擊時(shí)可采取安全措施)、主動(dòng)測(cè)試網(wǎng)絡(luò)安全隱患、生成網(wǎng)絡(luò)安全總體報(bào)告并改善安全策略。從安全管理上,建立和完善安全管理規(guī)范和機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)和落實(shí)安全管理制度,加強(qiáng)安全培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的安全防范意識(shí)以及制定網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急方案等。具體措施如下:
2.4.1 樹(shù)立病毒防范意識(shí),從思想上重視計(jì)算機(jī)病毒。
2.4.2 內(nèi)外網(wǎng)隔離。內(nèi)網(wǎng)就是承載醫(yī)院信息管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò),絕對(duì)不可以與公共網(wǎng)絡(luò)連接。
2.4.3 安裝網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件,定時(shí)升級(jí)?,保證內(nèi)網(wǎng)客戶(hù)端所有電腦的病毒庫(kù)都及時(shí)更新到最新版本[1]。對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。由于我院與北京市醫(yī)保中心要進(jìn)行網(wǎng)上實(shí)時(shí)結(jié)算,為了防止外來(lái)病毒的入侵,醫(yī)院又購(gòu)置了防火墻對(duì)所有進(jìn)出數(shù)據(jù)進(jìn)行過(guò)濾。
2.4.4 我院內(nèi)網(wǎng)電腦統(tǒng)一安裝安全管理軟件,內(nèi)網(wǎng)電腦一律不安裝光驅(qū)、軟驅(qū),USB接口禁止連接存儲(chǔ)器,更不準(zhǔn)擅自安裝光驅(qū)、軟驅(qū)及更改硬件設(shè)施。
2.4.5 經(jīng)常更新操作系統(tǒng)漏洞補(bǔ)丁,對(duì)操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行合理的安全策略配置。
2.4.6 經(jīng)常備份重要數(shù)據(jù),要定期與不定期地對(duì)磁盤(pán)文件進(jìn)行備份,特別是
一些比較重要的數(shù)據(jù)資料,以便在感染病毒導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰時(shí)可以最大限度地恢復(fù)數(shù)據(jù),盡量減少可能造成的損失。
2.4.7 安裝應(yīng)急服務(wù)器,實(shí)時(shí)備份數(shù)據(jù)服務(wù)器內(nèi)容,一旦系統(tǒng)遭受病毒破壞
啟動(dòng)不了時(shí),馬上更換到應(yīng)急服務(wù)器上,讓醫(yī)院信息系統(tǒng)能正常運(yùn)行。
2.4.8 每臺(tái)內(nèi)網(wǎng)電腦都安裝一鍵還原軟件,備份新安裝好的干凈系統(tǒng),并要求系統(tǒng)盤(pán)下不能保存文件。如電腦不幸感染病毒不能進(jìn)入系統(tǒng),則直接使用一鍵還原軟件還原到干凈系統(tǒng)后查殺病毒。
2.4.9 定期巡檢所有內(nèi)網(wǎng)電腦,查殺病毒,磁盤(pán)清理,讓電腦處于最佳狀態(tài),更好的為臨床服務(wù)。
2.4.10 建立規(guī)章制度, 制定工作站管理制度,落實(shí)責(zé)任,如導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)感染病毒或損壞,根據(jù)績(jī)效考核按情節(jié)輕重進(jìn)行處理,并且對(duì)客戶(hù)端用戶(hù)的密碼強(qiáng)調(diào)專(zhuān)人專(zhuān)用。預(yù)防內(nèi)部犯罪[1]。
3、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)病毒防治中需要重點(diǎn)解決的問(wèn)題
3.1 以計(jì)算機(jī)病毒、黑客攻擊等為代表的安全事件頻繁發(fā)生,危害日益嚴(yán)重病毒泛濫、系統(tǒng)漏洞、黑客攻擊等諸多問(wèn)題,已經(jīng)直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。目前,多數(shù)網(wǎng)絡(luò)安全事件都是由脆弱的用戶(hù)終端和“失控”的網(wǎng)絡(luò)使用行為引起的。在醫(yī)院網(wǎng)中,用戶(hù)終端不及時(shí)升級(jí)系統(tǒng)補(bǔ)丁和病毒庫(kù)的現(xiàn)象普遍存在;私設(shè)服務(wù)器、私自訪問(wèn)外部網(wǎng)絡(luò)、濫用政府禁用軟件等行為也比比皆是。“失控”的用戶(hù)終端一旦接入網(wǎng)絡(luò),就等于給潛在的安全威脅敞開(kāi)了大門(mén),使安全威脅在更大范圍內(nèi)快速擴(kuò)散。保證用戶(hù)終端的安全、阻止威脅入侵網(wǎng)絡(luò),對(duì)用戶(hù)的網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)行為進(jìn)行有效的控制,是保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的前提,也是目前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理急需解決的問(wèn)題。
3.2 信息安全意識(shí)不強(qiáng),安全制度不健全
從許多安全案例來(lái)看,很多醫(yī)院要么未制定安全管理制度,要么制定后卻得不到實(shí)施。醫(yī)院內(nèi)部員工計(jì)算機(jī)知識(shí)特別是信息安全知識(shí)和意識(shí)的缺乏是醫(yī)院信息化的一大隱患。加強(qiáng)對(duì)員工安全知識(shí)的培訓(xùn)刻不容緩。
4、總結(jié):
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)現(xiàn)在已經(jīng)成為醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)的主要平臺(tái),保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行是我們信息中心的職責(zé)所在。對(duì)于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)來(lái)講對(duì)計(jì)算機(jī)病毒的防范遠(yuǎn)甚于查殺病毒,因此建立一套嚴(yán)密而系統(tǒng)的管理和防范體系是十分必要的,我們信息中心也是在工作中不斷摸索、積累經(jīng)驗(yàn),通過(guò)技術(shù)防治和管理防范相結(jié)合,建立有效、健全的安全防御體系,以及積極主動(dòng)的防御理念和中央控管的管理機(jī)制保證醫(yī)院的信息系統(tǒng)安全,推進(jìn)信息化建設(shè),以提高醫(yī)院的服務(wù)水平和核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
[1]曹宏偉,彭東亮,邱 景,楊 揚(yáng)? 醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理與防范 影像學(xué)與特種醫(yī)學(xué) 200081
[2]韓莜卿.計(jì)算機(jī)病毒分析與防范大全[M].北京:電子工業(yè)出版社.2006
教師通過(guò)談話導(dǎo)入,引起幼兒對(duì)本次活動(dòng)主題的預(yù)知感受,通過(guò)熱和流汗,找涼快的方法,幼兒在舉例時(shí)便帶入了本次活動(dòng)《防溺水》游泳、洗澡等關(guān)鍵詞。以下小編為大家整理的幼兒水的安全主題教育資料,提供參考,希望對(duì)你有所幫助,歡迎你的閱讀。
幼兒水的安全主題教育一
一、活動(dòng)目標(biāo)
1、提高幼兒的安全意識(shí),知道在水邊玩耍會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn),學(xué)習(xí)有關(guān)溺水安全的知識(shí)。
2、引導(dǎo)幼兒了解溺水安全內(nèi)容,了解落水自救的常識(shí),切勿親自下水做到基本的安全防護(hù)意識(shí)。
3、引導(dǎo)幼兒正確認(rèn)識(shí)身邊不遵守你睡安全的不良習(xí)慣現(xiàn)象,提高幼兒對(duì)生活中的危險(xiǎn)行有基本的辨別、判斷能力。
二、活動(dòng)準(zhǔn)備
1、安全教育課件《防溺水》
2、泳池、河塘、海邊游泳圖片
3、安全教育相關(guān)視頻
三、活動(dòng)過(guò)程
1、教師通過(guò)談話導(dǎo)入,引起幼兒對(duì)本次活動(dòng)主題的預(yù)知感受,通過(guò)熱和流汗,找涼快的方法,幼兒在舉例時(shí)便帶入了本次活動(dòng)《防溺水》游泳、洗澡等關(guān)鍵詞。
教師:小朋友們,昨天下午我們?cè)谡n外活動(dòng)的時(shí)候,小朋友們一個(gè)個(gè)都熱得呼哧呼哧的,汗水直流,有的小朋友衣服頭發(fā)都打濕了,夏天馬上就要到了!在很熱的時(shí)候我們有什么方法能馬上涼快下來(lái)呢?
教師引導(dǎo)幼兒回憶夏天解暑的相關(guān)措施方法:吃冰激凌、冷飲、西瓜、吹空調(diào)等等,教師注意引導(dǎo)幼兒說(shuō)出游泳、洗澡等詞語(yǔ)。
2、教師出示教學(xué)課件《防溺水》,進(jìn)入安全中心,觀看小朋友解暑涼快的措施方法。
(1)剛剛小朋友的回答都非常的好,這些方法都可以讓我們涼快起來(lái),但是很多小朋友都很喜歡在夏天的時(shí)候去游泳、爸爸媽媽帶著他們一起沖個(gè)冷水澡,小朋友你們?cè)谙奶旌軣岬臅r(shí)候喜歡游泳嗎?
(2)你們會(huì)不會(huì)游泳呢?游泳的時(shí)候是什么感覺(jué)?游泳的時(shí)候你會(huì)帶些什么?
(3)看看圖中的小朋友他游泳的時(shí)候是怎樣做的,你們覺(jué)得他做的對(duì)嗎?我們小朋友可不可以自己去泳池、海邊、河塘游泳呢?會(huì)發(fā)生什么事情?
在夏天游泳是讓自己涼快的方法!很多小朋友在爸爸媽媽的帶領(lǐng)下到泳池或者海邊游泳,他們會(huì)穿著泳衣、帶著泳帽、還會(huì)帶上游泳圈。
帶游泳圈是為了防止溺水做的安全措施!小朋友是不可以自己去泳池游泳、河邊下河洗澡的,如果沒(méi)有大人的陪同,很容發(fā)生溺水的危險(xiǎn)!會(huì)被水淹死,失去生命!
3、教師出示安全課件,進(jìn)入安全鑰匙環(huán)節(jié),教師引導(dǎo)幼兒觀看溺水安全的視頻動(dòng)畫(huà),引導(dǎo)幼兒回答相關(guān)問(wèn)題,引導(dǎo)幼兒深入了解溺水安全相關(guān)知識(shí)。
(1)看看圖中的小朋友,她在什么地方玩耍?后來(lái)發(fā)生了什么事情?
兩個(gè)小朋友貪玩自己跑到河邊去玩,一個(gè)在河邊捉小魚(yú)、一個(gè)小朋友正在水里游泳,而身邊沒(méi)有大人的陪同!然而,危險(xiǎn)就發(fā)生了,捉魚(yú)的小朋友不小心溺水,游泳的小朋友也被水給沖走了!
(2)歡歡很想去游泳,但歡歡是怎么做的呢?你們覺(jué)得他這樣對(duì)的嗎?
歡歡很想游泳,但是爸爸媽媽都告訴歡歡,小孩不能一個(gè)人在水邊玩耍、在水里游泳!歡歡的爸爸在周末時(shí)就帶歡歡到正規(guī)的游泳池里游泳解暑,游泳池里很安全,歡歡帶著游泳圈,爸爸在一邊教歡歡游泳和保護(hù)歡歡,這樣做很對(duì),歡歡不會(huì)發(fā)生溺水的危險(xiǎn)!
4、活動(dòng)小結(jié):教師引導(dǎo)幼兒了解游泳還需要注意,在泳池游泳時(shí)不離開(kāi)家人的視線、不在泳池場(chǎng)里亂跑、泳池邊玩水嬉戲,池邊很濕很滑,容易摔跤和掉進(jìn)泳池,不注意這些安全,也會(huì)發(fā)生溺水的危險(xiǎn)!
四、活動(dòng)延伸
1、教師出示教學(xué)課件,進(jìn)入拓展安全溫馨提示環(huán)節(jié),根據(jù)畫(huà)面提示,引導(dǎo)幼兒說(shuō)說(shuō)本次活動(dòng)的主要內(nèi)容和重點(diǎn)。
2、教師根據(jù)活動(dòng)延伸溫馨提示環(huán)節(jié):如果看到其他小朋友落水,我們?cè)撛趺崔k?能不能自己下水去救他們?
小朋友自身能力有限,還不具備下水救人的條件,盲目下水自己也可能會(huì)發(fā)生溺水危險(xiǎn)。如果有小朋友溺水,可以呼叫身邊大人,或者撥打110報(bào)警。
幼兒水的安全主題教育二
教學(xué)目標(biāo):
1、使學(xué)生了解有關(guān)生命的來(lái)之不易與寶貴,感悟生命的可貴。
2、使學(xué)生學(xué)會(huì)珍愛(ài)生命,學(xué)會(huì)自救的方法。
3、初步培養(yǎng)幼兒的安全意識(shí),提高自我保護(hù)能力。
4、培養(yǎng)幼兒動(dòng)腦思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
教學(xué)重難點(diǎn):
使學(xué)生學(xué)會(huì)珍愛(ài)生命,學(xué)會(huì)自救的方法
了解有關(guān)生命的來(lái)之不易與寶貴,感悟生命的可貴
教學(xué)過(guò)程:
一、激情導(dǎo)入
1.出示一溺水身亡的孩子的圖片,教師講有關(guān)故事。
2.聽(tīng)了這個(gè)故事,我想在座的每一位同學(xué)心里都不會(huì)感到輕松。你是否感嘆,是否惋惜,一個(gè)生命就這樣在世界上轉(zhuǎn)瞬消失?此刻,你在想什么?請(qǐng)同學(xué)談?wù)勀愕目捶ā?/p>
3.小結(jié):人,應(yīng)該珍愛(ài)生命。今天這節(jié)課我們就來(lái)學(xué)習(xí)珍愛(ài)我們的生命――防溺水安全教育
二、我們外出游泳洗澡嚴(yán)格遵守“四不”:
(1)未經(jīng)家長(zhǎng)老師同意不去;
(2)沒(méi)有會(huì)游泳的成年人陪同不去;
(3)深水的地方不去;
(4)不熟悉的江溪池塘不去。
三、探討原因
1.溺水原因主要有哪幾種?分小組討論。
2.小組代表回答后歸納:
(1)不會(huì)游泳;
(2)游泳時(shí)間過(guò)長(zhǎng),疲勞過(guò)度;
(3)在水中突發(fā)病尤其是心臟病;
(4)盲目游入深水漩渦。
四、救護(hù)措施
1.如何保證游泳的健康和安全,避免溺水事件的發(fā)生?
2.指名學(xué)生回答后歸納:
(1)對(duì)于手腳抽筋者,若是手指抽筋,則可將手握拳,然后用力張開(kāi),迅速反復(fù)多做幾次,直到抽筋消除為止。
(2)若是小腿或腳趾抽筋,先吸一口氣仰浮水上,用抽筋肢體對(duì)側(cè)的手握住抽筋肢體的腳趾,并用力向身體方向拉,同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋肢體的膝蓋上,幫助抽筋腿伸直。
(3)要是大腿抽筋的話,可同樣采用拉長(zhǎng)抽筋肌肉的辦法解決。
五、小結(jié)
同學(xué)們,珍愛(ài)我們的生命吧。珍愛(ài)生命就是珍惜每一天。一定不能去玩水。
幼兒水的安全主題教育三
活動(dòng)目標(biāo):
1、提高安全意識(shí),愿意自覺(jué)去學(xué)習(xí)防溺水安全的有關(guān)知增強(qiáng)與同學(xué)的合作交流意識(shí)。
2、初步了解防溺水安全的有關(guān)內(nèi)容,知道每一個(gè)學(xué)生(包括公民)都要提高安全意識(shí)。
3、自己能改變生活中不遵守防溺水安全的不良習(xí)慣,提高對(duì)生活中違反安全原則的行為的辨別能力。
活動(dòng)準(zhǔn)備:
1、視頻一個(gè);
2、溺水圖片若干;
3、模擬溺水急救若干;
活動(dòng)過(guò)程:
一、觀看圖片
師:小朋友們,你看,圖片里的是誰(shuí)?他怎么了?
二、新授
1、游泳中要注意的問(wèn)題:
引導(dǎo)孩子觀看動(dòng)漫視頻中學(xué)生游泳的畫(huà)面。
小組討論:在游泳時(shí)要注意哪些問(wèn)題?
教師進(jìn)行總結(jié):游泳要嚴(yán)格遵守“四不”:未經(jīng)家長(zhǎng)、老師同意不去;沒(méi)有會(huì)游泳的成年人陪同不去;深水的地方不去;江溪池塘不去。
2、說(shuō)案例,小孩發(fā)生溺水而導(dǎo)致死亡的事故,然后引導(dǎo)孩子共同分析發(fā)生溺水事故的原因,教師作總結(jié):
溺水原因主要有以下幾種:年齡小、不會(huì)游泳;游泳時(shí)間過(guò)長(zhǎng),疲勞過(guò)度;在水中突發(fā)病尤其是心臟病;盲目游入深水漩渦。
三、溺水的急救
(1)發(fā)現(xiàn)溺水者如何將其救上岸。
教師進(jìn)行詳細(xì)講解:
方法一:可將救生圈、竹竿、木板等物拋給溺水者,再將其拖至岸邊;方法二:若沒(méi)有救護(hù)器材,可以入水直接救護(hù)。(要告訴孩子只有大人可以下水救人)
小孩發(fā)現(xiàn)有人溺水,不能冒然下水營(yíng)救,應(yīng)立即大聲呼救;
孩子按照教師的講解方法,全班孩子每2人分成一個(gè)小組,進(jìn)行模擬演示,1人扮演溺水者,1人扮演救護(hù)者。每個(gè)小組輪流進(jìn)行,其他同學(xué)細(xì)心觀察,最后做出總結(jié),指出優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。
(2)如何開(kāi)展岸上急救
教師詳細(xì)講解急救步驟:
第一步:當(dāng)溺水者被救上岸后,應(yīng)立即將其口腔打開(kāi),清除口腔中的分泌物及其他異物。
第二步:控水。
救護(hù)者一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者的腹部放到屈膝的大腿上,一手扶住他的頭部,使他的嘴向下,另一手壓他的背部,這樣即可將其腹內(nèi)水排出。第三步:如果溺水者昏迷,呼吸微弱或停止,要立即進(jìn)行人工呼吸,通常采用口對(duì)口吹氣的方法效果較好。
第四步:注意要在急救的同時(shí),要迅速打急救電話120送醫(yī)院或者向附近的大人尋求幫助。
四、安全總結(jié)
1、孩子小結(jié):
通過(guò)這次活動(dòng),你懂得了什么?
2、教師小結(jié):
生命只有一次,幸福快樂(lè)掌握在你的手里,希望孩子們通過(guò)這堂安全教育課,學(xué)會(huì)珍惜生命,養(yǎng)成自覺(jué)遵守防溺水安全原則的好習(xí)慣。不和哥哥姐姐等小孩去危險(xiǎn)的池塘、江河、水庫(kù),不單獨(dú)跑到危險(xiǎn)的地方玩水。
五、活動(dòng)延伸
年中國(guó)鐵路運(yùn)輸市場(chǎng)研究報(bào)告研究報(bào)告》,隨著改革開(kāi)放的深化以及經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,交通運(yùn)輸企業(yè)煥發(fā)出前所未有的活力,各種運(yùn)輸方式發(fā)展迅猛。鐵路交通運(yùn)輸雖然運(yùn)量逐年增長(zhǎng),但市場(chǎng)份額卻逐年下降,鐵路面臨著越來(lái)越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在國(guó)民經(jīng)濟(jì)各部門(mén)中,尤其是在交通運(yùn)輸部門(mén)中,鐵路運(yùn)輸?shù)陌l(fā)展呈現(xiàn)滯后狀態(tài)。這種狀況與“鐵路是國(guó)家的重要基礎(chǔ)設(shè)施,是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)部門(mén),是綜合交通運(yùn)輸體系的骨干”的地位不相適應(yīng),有些地區(qū)的線路甚至無(wú)法支撐運(yùn)輸需求的巨大壓力,鐵路運(yùn)輸發(fā)展滯后對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的制約作用明顯存在。
一、我國(guó)鐵路交通運(yùn)輸行業(yè)現(xiàn)狀
中國(guó)鐵路運(yùn)輸行業(yè)已有127年的歷史。與計(jì)算機(jī)、通訊、生物等高新技術(shù)行業(yè)相比,它是個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)。進(jìn)入21世紀(jì),世界鐵路交通運(yùn)輸行業(yè)正由傳統(tǒng)行業(yè)向現(xiàn)代行業(yè)轉(zhuǎn)變。世界發(fā)達(dá)國(guó)家鐵路在較高的起點(diǎn)上,以全新的方式,用較短的時(shí)間,完成了由傳統(tǒng)行業(yè)向現(xiàn)代行業(yè)的升級(jí),使鐵路這個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)展現(xiàn)出了全新的面貌。而中國(guó)鐵路交通運(yùn)輸行業(yè)建設(shè)起步并不晚,但與世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比,差距很大,還存在很多問(wèn)題。
改革開(kāi)放以前,國(guó)家鐵路實(shí)行“政企合一”的計(jì)劃管理體制。這種管理體制,與國(guó)家宏觀計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的整體基礎(chǔ)相適應(yīng),也與鐵路當(dāng)時(shí)自身經(jīng)營(yíng)的環(huán)境與條件相適應(yīng)。當(dāng)時(shí)我國(guó)經(jīng)濟(jì)技術(shù)落后,資金資源嚴(yán)重短缺,不可能優(yōu)先發(fā)展資金和技術(shù)密集度要求較高的航空和公路運(yùn)輸,適合中國(guó)國(guó)情、運(yùn)價(jià)低廉的鐵路運(yùn)輸因而長(zhǎng)期處于壟斷優(yōu)勢(shì)地位,沒(méi)有面臨生存競(jìng)爭(zhēng)方面的任何挑戰(zhàn)。
進(jìn)入新時(shí)期之后,國(guó)家經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變,鐵路運(yùn)輸行業(yè)隨之出現(xiàn)了許多問(wèn)題,這些問(wèn)題集中表現(xiàn)在運(yùn)能短缺上。運(yùn)能短缺一方面是鐵路物質(zhì)基礎(chǔ)相當(dāng)薄弱的基本情況的客觀存在,另一方面是不斷擴(kuò)大的對(duì)客貨運(yùn)輸?shù)木薮笮枨蟆T诙叩墓餐饔孟?鐵路運(yùn)能短缺的問(wèn)題不可避免。
進(jìn)入上世紀(jì)90年代,全社會(huì)爆發(fā)出來(lái)的巨大貨運(yùn)需求壓向鐵路,國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展急需的石油、棉花、糧食、煤炭、磷礦石等重要原材料運(yùn)輸嚴(yán)重受阻,影響東部地區(qū)電力供應(yīng)缺口加大,迫使不少工廠半停產(chǎn)運(yùn)行。因鐵路發(fā)展不足致使國(guó)家因此而損失巨大。同時(shí),對(duì)局部區(qū)域鐵路客運(yùn)列車(chē)而言,一方面有些落后地區(qū)根本就沒(méi)有開(kāi)通鐵路交通運(yùn)輸;另一方面普遍超員嚴(yán)重,特別是在重大節(jié)假日。客運(yùn)的全面緊張已成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
二、鐵路交通運(yùn)輸行業(yè)存在的問(wèn)題
首先,我國(guó)鐵路總體規(guī)模發(fā)展不足且各地區(qū)間發(fā)展不平衡。建國(guó)六十多年來(lái),我國(guó)鐵路運(yùn)輸業(yè)雖然有了較快的發(fā)展,但近些年,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的進(jìn)一步縱深和國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展增速,鐵路運(yùn)輸行業(yè)隨之出現(xiàn)了許多問(wèn)題,這些問(wèn)題集中表現(xiàn)在鐵路總體規(guī)模發(fā)展不足致使運(yùn)能短缺。目前,隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,全社會(huì)爆發(fā)出來(lái)的巨大客貨運(yùn)需求一起壓向鐵路,致使鐵路運(yùn)能與運(yùn)量的矛盾突出,因鐵路運(yùn)輸能力不足造成的后果更加一覽無(wú)余。同時(shí),我國(guó)鐵路現(xiàn)狀各地區(qū)間發(fā)展且不平衡。東部地區(qū)鐵路較發(fā)達(dá),而中西部地區(qū)特別是西部地區(qū)鐵路比較落后,甚至一些落后地區(qū)根本就沒(méi)有開(kāi)通鐵路交通運(yùn)輸。這種現(xiàn)實(shí)狀況將不利于各地區(qū)間的協(xié)調(diào)發(fā)展,也對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展產(chǎn)生了不利的影響。
其次,鐵路運(yùn)輸業(yè)的屬性未明,阻礙了鐵路運(yùn)輸業(yè)的健康發(fā)展。在我國(guó)目前鐵路政企不分的經(jīng)營(yíng)管理體制下,鐵路運(yùn)輸業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中,究竟是純粹公益性行業(yè)還是市場(chǎng)主體是不明確的,其屬性處于模糊狀態(tài)。這種屬性未明直接結(jié)果是人們不把鐵路運(yùn)輸業(yè)當(dāng)成企業(yè)看,認(rèn)為鐵路運(yùn)輸業(yè)要承擔(dān)的是更多的社會(huì)責(zé)任,鐵路運(yùn)輸業(yè)即使經(jīng)營(yíng)入不敷出,政府也是應(yīng)該財(cái)政補(bǔ)貼的。正是這種長(zhǎng)期的屬性未明,造成鐵路運(yùn)輸業(yè)缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的能力和失去降低成本、創(chuàng)造利潤(rùn)的激情和動(dòng)力。目前,盡管隨著不斷的國(guó)企改革,鐵道部給鐵路運(yùn)輸企業(yè)下放了許多經(jīng)營(yíng)權(quán)和其他相關(guān)權(quán)利,但這只是名義上的下放。鐵路運(yùn)輸企業(yè)還遠(yuǎn)未成為市場(chǎng)主體。
再次,高壟斷致使鐵路系統(tǒng)內(nèi)部缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和服務(wù)質(zhì)量不高。雖然我國(guó)鐵路運(yùn)輸業(yè)進(jìn)行了現(xiàn)代企業(yè)制度的改制,但由于改革缺乏正確的引導(dǎo),在重復(fù)中耗費(fèi)了巨大的改革成本后而收效甚微。企業(yè)國(guó)有資本的獨(dú)占性未從根本上改變,相對(duì)獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的體系也尚未 建立,仍屬于壟斷式國(guó)有企業(yè)。壟斷致使鐵路系統(tǒng)內(nèi)部缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制, 扼殺了其競(jìng)爭(zhēng)活力,使其在日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)面前視而不見(jiàn)、反應(yīng)遲鈍,是造成鐵路運(yùn)輸業(yè)效能下降的主要原因之一。 最后,鐵路沿線小站安全管理上存在著管理滯后、缺乏持續(xù)性等弊端。鐵路沿線小站的安全在鐵路運(yùn)輸安全中占據(jù)著非常重要的地位,不僅影響著鐵路
運(yùn)輸業(yè)本身的生產(chǎn)效率和經(jīng)濟(jì)效益,也對(duì)社會(huì)政治和經(jīng)濟(jì)有著重大影響。目前基層站段對(duì)沿線小站的安全管理,存在著管理被動(dòng)和“以罰代管”等現(xiàn)象。站段安全專(zhuān)職人員一般在事故發(fā)生后,在進(jìn)行安全總結(jié)分析后,對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行處罰,而未進(jìn)行各種安全業(yè)務(wù)指導(dǎo)和教育。這種單獨(dú)“以罰代管”形式的效果,只能是暫時(shí)緩解沿線小站面臨的嚴(yán)峻鐵路運(yùn)輸安全,帶來(lái)的后果卻是鐵路員工心理上產(chǎn)生的反抗情緒。這種滯后的安全管理模式是缺乏穩(wěn)定性和持續(xù)性,將會(huì)大大削弱了鐵路運(yùn)輸安全的基礎(chǔ)。
三、鐵路交通運(yùn)輸行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略步驟
首先是實(shí)現(xiàn)鐵路交通運(yùn)輸主業(yè)和輔業(yè)的分離。根據(jù)2005年底鐵道部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),中國(guó)鐵路現(xiàn)在職工人數(shù)228.41萬(wàn),其中運(yùn)輸主業(yè)職工152.68萬(wàn)人,可見(jiàn)非運(yùn)輸主業(yè)職工隊(duì)伍較龐大,這是世界上其他國(guó)家的鐵路行業(yè)所沒(méi)有的現(xiàn)象,勢(shì)必會(huì)嚴(yán)重制約著鐵路運(yùn)輸主業(yè)的發(fā)展。鐵路系統(tǒng)中的社會(huì)公共部門(mén),如公檢法、醫(yī)院和學(xué)校等社會(huì)性、事業(yè)性單位應(yīng)剝離出鐵路系統(tǒng),這些單位可以說(shuō)都與鐵路運(yùn)輸沒(méi)有直接關(guān)系,長(zhǎng)期“捆綁”在一起將導(dǎo)致運(yùn)輸主業(yè)專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)不突出,競(jìng)爭(zhēng)能力低下。另外,還應(yīng)剝離鐵路系統(tǒng)中的輔助產(chǎn)業(yè),即工業(yè)、建筑、工程、通信和物資五大公司和若干勘測(cè)設(shè)計(jì)院,還與國(guó)家郵電網(wǎng)并存的鐵路通信網(wǎng)等也一應(yīng)被剔除出去。這些部門(mén)雖與鐵路運(yùn)輸相關(guān),但由于沒(méi)有實(shí)行分賬獨(dú)立核算,產(chǎn)業(yè)屬性不同,容易導(dǎo)致職責(zé)不清。
其次是對(duì)鐵路運(yùn)輸行業(yè)進(jìn)行規(guī)范股份制改造。股份制是一百多年來(lái)被實(shí)踐證明為行之有效的資產(chǎn)組織形式,既可以迅速聚集社會(huì)資本,又可以完善公司法人治理結(jié)構(gòu)。鐵路行業(yè)在完成主輔業(yè)分離的前提下,選擇業(yè)內(nèi)的優(yōu)質(zhì)資產(chǎn),即盈利能力強(qiáng)、管理效率高的資產(chǎn),結(jié)合主干線、客運(yùn)專(zhuān)線和城際客運(yùn)鐵路等項(xiàng)目建設(shè),尋求境內(nèi)外投資者,進(jìn)行股份制改造,可實(shí)現(xiàn)企業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。
最后是推動(dòng)股份制改造成功的企業(yè)上市融資。實(shí)行股份制改造的目的是拓寬融資渠道,解決鐵路建設(shè)資金主要依賴(lài)于鐵路建設(shè)基金的收取與國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行的長(zhǎng)期借貸而成的長(zhǎng)期性的極度短缺問(wèn)題。其它渠道資金的進(jìn)入為鐵路加快建設(shè)速度和更大程度擴(kuò)展規(guī)模注入了強(qiáng)勁的動(dòng)力,更重要的是有助于幫助鐵路部門(mén)引進(jìn)新的經(jīng)營(yíng)管理理念、建立新機(jī)制。而其他渠道資金的籌集主要是通過(guò)公司上市來(lái)解決的。相比客運(yùn)而言,貨運(yùn)業(yè)務(wù)彼此獨(dú)立性較強(qiáng),更容易把市場(chǎng)前景較好的優(yōu)良資產(chǎn)單獨(dú)剝離出去進(jìn)行公司化改制;而且,貨運(yùn)的國(guó)際市場(chǎng)開(kāi)放程度高,可以更好地吸收地方政府、社會(huì)和國(guó)際投資。因此,應(yīng)按照先貨運(yùn)后客運(yùn)的次序推動(dòng)股份制改造成功的企業(yè)上市融資。
四、鐵路交通運(yùn)輸行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略措施
首先,積極通過(guò)多種方式籌集建設(shè)基金。在我國(guó),制約鐵路交通運(yùn)輸發(fā)展的關(guān)鍵性問(wèn)題是資金問(wèn)題。美國(guó)鐵路建設(shè)之所以能在1887年一年中鋪軌2萬(wàn)多公里,一個(gè)重要的原因就是擁有發(fā)達(dá)完善的資本市場(chǎng),可以迅速吸收國(guó)內(nèi)外的投資資金。我國(guó)的資本市場(chǎng)雖不發(fā)達(dá),但卻具備了許多吸收投資的有利條件。在籌集資金的過(guò)程中,除了在國(guó)內(nèi)外金融市場(chǎng)上進(jìn)行股本融資這一方式外,可以選擇的方式還有直接債務(wù)融資、利用國(guó)際貸款以及融資租賃等。
其次,明確政府的角色定位,積極轉(zhuǎn)變政府職能,推進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)規(guī)范制改革。在“政企分開(kāi)”的基礎(chǔ)上,還需要對(duì)鐵路運(yùn)輸行業(yè)進(jìn)行規(guī)范的公司制改造,建立有效激勵(lì)、嚴(yán)格約束、責(zé)權(quán)利相統(tǒng)一的法人治理機(jī)構(gòu)。積極落實(shí)鐵路運(yùn)輸企業(yè)的市場(chǎng)主體地位,完善資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)責(zé)任制;實(shí)現(xiàn)政企分開(kāi)、社企分開(kāi)、事企分開(kāi)和減員增效,組建客運(yùn)公司及專(zhuān)業(yè)貨運(yùn)公司,為實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸專(zhuān)業(yè)化打下良好基礎(chǔ)。
第三,積極推進(jìn)鐵路行業(yè)技術(shù)引進(jìn)開(kāi)發(fā),提高行業(yè)服務(wù)質(zhì)量。我國(guó)鐵路系統(tǒng)經(jīng)過(guò)近年來(lái)的技術(shù)引進(jìn)和自主開(kāi)發(fā),鐵路技術(shù)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用已呈現(xiàn)出加速追趕的趨勢(shì)。當(dāng)前的工作重點(diǎn)是高速鐵路系統(tǒng)技術(shù)開(kāi)發(fā)及建設(shè);鐵路行車(chē)安全技術(shù)保障系統(tǒng)開(kāi)發(fā);重型優(yōu)質(zhì)鋼軌及新型軌枕制造;編組站自動(dòng)化、裝卸作業(yè)機(jī)械化及貨場(chǎng)設(shè)備制造;鐵路客貨運(yùn)信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)等。為順利實(shí)現(xiàn)鐵路運(yùn)輸行業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo),鐵路運(yùn)輸系統(tǒng)干部和職工必須轉(zhuǎn)變工作是完成國(guó)家運(yùn)輸任務(wù)的思想,樹(shù)立鐵路運(yùn)輸行業(yè)具有服務(wù)性特別強(qiáng)、同時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性也特別強(qiáng)的觀念,此外還需要不斷的學(xué)習(xí)和演練來(lái)更新自己的服務(wù)知識(shí)和技能。
一、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型服務(wù)行動(dòng)
充分發(fā)揮職能、信息、技術(shù)優(yōu)勢(shì),著力強(qiáng)化信息技術(shù)、許可辦事、政策引導(dǎo)和認(rèn)證注冊(cè)服務(wù),積極助推醫(yī)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)型升級(jí),努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力的新提高。
(一)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域
工作目標(biāo):協(xié)調(diào)上級(jí)局幫促一家企業(yè)完成新建生產(chǎn)車(chē)間GMP認(rèn)證;促成醫(yī)化企業(yè)與跨國(guó)公司、研究機(jī)構(gòu)合作項(xiàng)目各1個(gè);指導(dǎo)2家企業(yè)3個(gè)產(chǎn)品取得新的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)。
工作措施:協(xié)調(diào)上級(jí)局做好:1.對(duì)化工企業(yè)向藥品生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型、原料藥向制劑轉(zhuǎn)型的,加強(qiáng)政策引導(dǎo)和技術(shù)幫扶,在廠房設(shè)計(jì)、圖紙審核、GMP車(chē)間改造現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方面實(shí)施全程幫扶。2.對(duì)申報(bào)國(guó)際、國(guó)內(nèi)注冊(cè)認(rèn)證的,加強(qiáng)教育培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),指導(dǎo)企業(yè)爭(zhēng)取一次性通過(guò)。3.對(duì)有拓展國(guó)際市場(chǎng)、開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品意向的,搭建合作平臺(tái),積極牽線搭橋,促成合作項(xiàng)目。4.對(duì)申報(bào)藥品批準(zhǔn)文號(hào)的,指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)藥品研究,幫助溝通聯(lián)系國(guó)家、省藥品審評(píng)中心,爭(zhēng)取縮短審批時(shí)限。
(二)藥品流通領(lǐng)域
工作目標(biāo):鼓勵(lì)引進(jìn)藥品流通新業(yè)態(tài),推進(jìn)藥品零售企業(yè)的規(guī)模化發(fā)展,提高行政審批效率。
工作措施:1.規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵(lì)藥品批發(fā)企業(yè)重組、兼并、聯(lián)合,發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流,積極引進(jìn)新型藥品流通業(yè)態(tài),提高行業(yè)集中度和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。2.扶優(yōu)扶強(qiáng)。幫扶重點(diǎn)企業(yè)、成長(zhǎng)型企業(yè),完善直通車(chē)服務(wù),挖掘“老字號(hào)”企業(yè)的文化內(nèi)涵,引導(dǎo)創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)模式。強(qiáng)化退出機(jī)制,淘汰一批條件差、信用低的企業(yè),助推藥品流通行業(yè)健康有序發(fā)展。3.提高效率。完善審批制度和程序,修訂新的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),提高審批效率。
(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域
工作目標(biāo):幫促醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參加各種技能培訓(xùn),提高質(zhì)量管理水平,提高產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。幫促相關(guān)企業(yè)通過(guò)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》檢查。
工作措施:1.搭建平臺(tái)。打造產(chǎn)銷(xiāo)對(duì)接平臺(tái),組織企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)品對(duì)接會(huì),推進(jìn)產(chǎn)品研發(fā),拓寬營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)。積極協(xié)助市局打造技術(shù)服務(wù)平臺(tái),為設(shè)立醫(yī)療器械檢驗(yàn)檢測(cè)中心或分所提供支持。2.強(qiáng)化服務(wù)。做好項(xiàng)目結(jié)對(duì)聯(lián)系,加強(qiáng)與上級(jí)局的溝通。對(duì)新開(kāi)辦企業(yè),幫促報(bào)批許可證、注冊(cè)證;對(duì)新開(kāi)發(fā)產(chǎn)品,幫助取得注冊(cè)證;對(duì)新技改項(xiàng)目,指導(dǎo)可行性分析和技改方案論證。對(duì)2家實(shí)施《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的企業(yè),協(xié)助市局開(kāi)展模擬檢查,爭(zhēng)取一次性通過(guò)。
(四)稽查打假領(lǐng)域
工作目標(biāo):切實(shí)保護(hù)企業(yè)合法權(quán)益。
工作措施:建立政企聯(lián)合打假機(jī)制。凡涉及假冒我縣相關(guān)名牌產(chǎn)品的案件,及時(shí)為企業(yè)撐腰解難,主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)依法從嚴(yán)從重從快處理。
二、專(zhuān)項(xiàng)整治亮劍行動(dòng)
根據(jù)上級(jí)部署,深入開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治,始終保持高壓態(tài)勢(shì),切實(shí)發(fā)揮打擊制假售假行為的“拳頭”和“尖刀”作用,在貼近民生查辦大要案、重拳出擊打出影響力上求得新的突破,努力實(shí)現(xiàn)我縣食品藥品安全形勢(shì)穩(wěn)定趨好。
(一)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域
工作目標(biāo):以GMP為標(biāo)準(zhǔn),督促企業(yè)嚴(yán)格按處方和工藝組織生產(chǎn),確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定可控。
工作措施:開(kāi)展藥品生產(chǎn)領(lǐng)域集中整治行動(dòng),重點(diǎn)檢查企業(yè)是否存在偷工減料,是否擅自接受藥品境外委托加工,是否原料把關(guān)不嚴(yán)、以化工原料代替經(jīng)批準(zhǔn)的原料藥、以質(zhì)量低劣藥材代替合格藥材等行為。在督促企業(yè)自查自糾的基礎(chǔ)上,對(duì)重點(diǎn)企業(yè)嚴(yán)格按GMP要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和重點(diǎn)監(jiān)督品種抽驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的,按照“六個(gè)一律”要求依法作出處理。
(二)藥品流通使用領(lǐng)域
工作目標(biāo):整治“走票”、“掛靠”、藥師不在崗、處方藥未憑處方銷(xiāo)售等突出問(wèn)題,加強(qiáng)疫苗、含特殊藥品復(fù)方制劑、終止妊娠藥品等重點(diǎn)品種監(jiān)管。
工作措施:重點(diǎn)檢查近三年內(nèi)涉及購(gòu)銷(xiāo)假藥案件的企業(yè)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)及信用等級(jí)差、管理薄弱的零售藥店。以進(jìn)貨渠道和質(zhì)量管理規(guī)范為重點(diǎn),嚴(yán)厲打擊違法行為。對(duì)已查證屬實(shí)的出租轉(zhuǎn)讓證照、票據(jù),經(jīng)營(yíng)假藥或者造成特殊藥品復(fù)方制劑流弊的、明知渠道不清或手續(xù)不全仍然購(gòu)銷(xiāo)假藥的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),一律依法吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》;對(duì)涉嫌犯罪的,一律移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任;對(duì)涉嫌增值稅票據(jù)造假的,一律移交稅務(wù)部門(mén)核實(shí);對(duì)銷(xiāo)售假藥的,一律予以公開(kāi)曝光。
(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域
工作目標(biāo):重點(diǎn)規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械、二手醫(yī)療儀器設(shè)備采購(gòu)渠道;嚴(yán)肅查處急救常用醫(yī)療儀器設(shè)備違法案件,尤其是進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)結(jié)構(gòu)不符合相關(guān)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的案件;查處“美瞳”違法案件,消除無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為。
工作措施:開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械專(zhuān)項(xiàng)檢查,著力解決體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械和轉(zhuǎn)手再用醫(yī)療儀器設(shè)備存在的問(wèn)題。開(kāi)展遠(yuǎn)紅外與磁療相結(jié)合貼膏類(lèi)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的集中整治。采取醫(yī)院自查、監(jiān)督檢查、摸底檢測(cè)、總結(jié)評(píng)估等形式,對(duì)急救常用的醫(yī)療儀器、設(shè)備進(jìn)行全面檢查和質(zhì)量抽查。開(kāi)展“美瞳”經(jīng)營(yíng)秩序集中整治,在宣傳引導(dǎo)的基礎(chǔ)上集中開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理,加快新申請(qǐng)角膜接觸鏡經(jīng)營(yíng)的許可審批。
(四)藥械稽查打假
工作目標(biāo):以非藥品冒充藥品、中藥飲片質(zhì)量低下和非法渠道采購(gòu)藥械等突出問(wèn)題為突破口,嚴(yán)查狠打,確保藥械違法案件查處率100%,涉刑案件移送率100%,假劣藥械案件占立案數(shù)50%以上,爭(zhēng)取查辦1—2起在全市有影響力的案件。
工作措施:開(kāi)展非藥品冒充藥品專(zhuān)項(xiàng)整治,排摸重點(diǎn)品種,追根溯源,搗毀制假窩點(diǎn)。開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專(zhuān)項(xiàng)整治,以植入性醫(yī)療器械(包括美容產(chǎn)品)、診斷試劑和影像診斷系統(tǒng)為重點(diǎn),開(kāi)展異地核查和渠道追溯,會(huì)同公安機(jī)關(guān)追蹤假冒產(chǎn)品源頭。開(kāi)展中藥飲片質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治,加強(qiáng)質(zhì)量抽驗(yàn)和不合格產(chǎn)品的查處,全面核查進(jìn)貨渠道,并嘗試與刑事司法銜接,嚴(yán)厲打擊假冒偽劣行為。開(kāi)展郵寄假藥專(zhuān)項(xiàng)整治,開(kāi)展某類(lèi)特效用藥(如糖尿病專(zhuān)科降糖藥品)專(zhuān)項(xiàng)檢查和非標(biāo)檢測(cè),追蹤溯問(wèn)題產(chǎn)品源,鏟除造假窩點(diǎn)。
(五)食品保化領(lǐng)域
工作目標(biāo):加強(qiáng)七大類(lèi)食品安全治理整頓,加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接。
工作措施:健全聯(lián)席會(huì)議、案件督辦和信息通報(bào)制度,增強(qiáng)部門(mén)合力,加大查辦力度。對(duì)食品添加劑、食用油、乳制品、保健食品、肉類(lèi)、酒類(lèi)等重點(diǎn)品種開(kāi)展隱患排查,有針對(duì)性地開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治。啟動(dòng)96317舉報(bào)投訴系統(tǒng),健全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,提高群眾參與程度。在5—6月開(kāi)展為期二個(gè)月的集中整治行動(dòng),協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)配合公安機(jī)關(guān)抓好“打四黑除四害”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),重點(diǎn)打擊生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品添加劑、地溝油和病死豬行為,狠抓案件推進(jìn)和深挖。密切關(guān)注群體性虛假宣傳銷(xiāo)售保化產(chǎn)品和藥店保化產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)等問(wèn)題。
三、應(yīng)急能力提升行動(dòng)
完善新聞發(fā)言人制度,健全風(fēng)險(xiǎn)排查、預(yù)警、評(píng)估、處置等機(jī)制,推進(jìn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和食品藥品安全預(yù)警、應(yīng)急體系建設(shè),完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急演練,提高應(yīng)對(duì)能力,確保不發(fā)生等級(jí)食品藥品安全事故。
(一)藥械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測(cè)
工作目標(biāo):涉藥單位實(shí)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)(事件)病例的收集、報(bào)告、處理、分析常態(tài)化;藥械生產(chǎn)質(zhì)量安全事件應(yīng)急處置程序、處理、分析、總結(jié)更加完善。
工作措施:督促涉藥單位配備專(zhuān)職ADR、MDR監(jiān)測(cè)人員,尤其是督促藥械生產(chǎn)企業(yè)對(duì)上市藥械不良反應(yīng)(事件)病例進(jìn)行收集、報(bào)告、處理、分析,開(kāi)展重點(diǎn)產(chǎn)品監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)研究,提交年度監(jiān)測(cè)報(bào)告。充分利用省藥品不良反應(yīng)預(yù)警平臺(tái),定期開(kāi)展ADR、MDR報(bào)告數(shù)據(jù)與藥械質(zhì)量關(guān)聯(lián)性研究。建立市、縣兩級(jí)藥械不良反應(yīng)(事件)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,開(kāi)展應(yīng)急模擬演練,及時(shí)調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理死亡及群體性不良事件。
(二)藥械安全應(yīng)急處置
工作目標(biāo):完善預(yù)案,掌握輿情,及時(shí)處置,確保藥械安全事件得到有效控制。
工作措施:完善藥械安全事件應(yīng)急預(yù)案,建立市、縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制,組織開(kāi)展應(yīng)急演練。明確專(zhuān)人每天瀏覽衛(wèi)生部、國(guó)家局、省局和主流媒體的相關(guān)信息,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題藥械消息,第一時(shí)間采取應(yīng)急措施。加強(qiáng)與市ADR中心和食品藥品檢驗(yàn)所的配合,力求在第一時(shí)間掌握不良事件情況,主動(dòng)介入調(diào)查處置,避免事件升級(jí)。
(三)食品安全領(lǐng)域
工作目標(biāo):加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào),確保食品安全事件得到有效控制。
工作措施:完善食品安全事故應(yīng)急預(yù)案,建立市、縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制,組織開(kāi)展應(yīng)急響應(yīng)檢查。建立應(yīng)急專(zhuān)家隊(duì)伍,定期開(kāi)展活動(dòng),充分發(fā)揮作用。嚴(yán)格重大事故信息通報(bào)制度,一旦發(fā)生重大食品安全事故苗頭,第一時(shí)間協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)采取應(yīng)急措施,調(diào)動(dòng)精干力量,避免事故升級(jí),把損失和影響降到最低程度。
四、誠(chéng)信建設(shè)推進(jìn)行動(dòng)
進(jìn)一步落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任,健全激勵(lì)和約束機(jī)制,推進(jìn)誠(chéng)信體系建設(shè),強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督,促進(jìn)行業(yè)自律,推動(dòng)企業(yè)執(zhí)行質(zhì)量管理體系,落實(shí)生產(chǎn)源頭和流通使用質(zhì)量安全責(zé)任,實(shí)現(xiàn)行業(yè)素質(zhì)的新提升。
(一)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域
工作目標(biāo):企業(yè)年度質(zhì)量報(bào)告完成率達(dá)100%,上市藥品品種年度質(zhì)量報(bào)告完成率100%,藥品出廠監(jiān)督抽驗(yàn)合格率100%,專(zhuān)項(xiàng)整治和日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)違法行為移送及處理率100%。
工作措施:監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量自我評(píng)估制度,審核評(píng)估企業(yè)提交的年度產(chǎn)品質(zhì)量報(bào)告,確保報(bào)告的真實(shí)性,推進(jìn)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。加強(qiáng)日常監(jiān)管和監(jiān)督抽驗(yàn),推進(jìn)信用分級(jí)管理,對(duì)于違法違規(guī)、失信企業(yè),根據(jù)情節(jié)輕重,分別采取行政處罰、約談法定代表人、信息公開(kāi)等形式予以警示。
(二)藥品流通使用領(lǐng)域
工作目標(biāo):落實(shí)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用等級(jí)與人民銀行征信系統(tǒng)的對(duì)接;爭(zhēng)取全年創(chuàng)建市級(jí)“誠(chéng)信示范藥店”不少于8家,縣級(jí)“誠(chéng)信示范藥店”不少于15家。
工作措施:落實(shí)本局與人民銀行聯(lián)合會(huì)議精神,加強(qiáng)相互間溝通協(xié)調(diào),及時(shí)按照規(guī)定報(bào)送經(jīng)營(yíng)企業(yè)的相關(guān)信息,保障該機(jī)制正常有序運(yùn)行,充分發(fā)揮金融系統(tǒng)對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)的促進(jìn)作用;開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“誠(chéng)信示范藥店”活動(dòng),定期公布企業(yè)信用等級(jí),加大對(duì)低等級(jí)信用企業(yè)監(jiān)管力度。繼續(xù)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)活動(dòng),組織藥學(xué)技術(shù)人員到村居(社區(qū))開(kāi)展安全合理用藥知識(shí)宣傳,提高行業(yè)信譽(yù)度和美譽(yù)度。
(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域
工作目標(biāo):確保我縣無(wú)菌類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)不發(fā)生安全性事件和多批次的監(jiān)督抽驗(yàn)不合格情況。
工作措施:參照?qǐng)?zhí)行YY/T0316-2008《風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》,分風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定、風(fēng)險(xiǎn)控制、剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)三階段,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評(píng)估活動(dòng),總結(jié)提煉ACE工作法。推進(jìn)信用分級(jí)管理,公開(kāi)信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果,強(qiáng)化低信用等級(jí)企業(yè)的連續(xù)監(jiān)控,并約談法定代表人,發(fā)現(xiàn)違法及時(shí)移送及處理,并經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。
(四)藥械稽查領(lǐng)域
工作目標(biāo):查處嚴(yán)重藥械違法行為,促使涉藥單位加強(qiáng)自律,確保用藥安全。
工作措施:按照職能分工加強(qiáng)稽查監(jiān)管,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問(wèn)題及時(shí)處理,并有的放矢的促進(jìn)規(guī)范。對(duì)有主觀故意制售假劣藥或問(wèn)題醫(yī)療器械的,經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。年終評(píng)出藥械違法典型案件并予以實(shí)名曝光,警示涉藥單位加強(qiáng)自律。
五、示范創(chuàng)建推進(jìn)行動(dòng)
以深化食品藥品安全示范創(chuàng)建為抓手,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、制度建設(shè)和基層基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)推進(jìn)百萬(wàn)學(xué)生飲食放心工程和藥品安全示范創(chuàng)建工程,促進(jìn)監(jiān)管長(zhǎng)效化、社會(huì)化,在提升區(qū)域食品藥品安全總體水平上有新進(jìn)展。
(一)百萬(wàn)學(xué)生飲食放心工程
工作目標(biāo):實(shí)現(xiàn)8所學(xué)校食堂食品安全量化等級(jí)提升。
工作措施:抓工作部署,制定實(shí)施方案,明確標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,列入年度工作目標(biāo)責(zé)任制內(nèi)容。抓工作進(jìn)度,成立指導(dǎo)考核組,加強(qiáng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督查,分批組織考核驗(yàn)收。抓部門(mén)協(xié)調(diào),加強(qiáng)與教育、衛(wèi)生、工商部門(mén)的分工配合,落實(shí)責(zé)任。
(二)藥品安全示范創(chuàng)建工程
工作目標(biāo):爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)藥品安全示范縣。
工作措施:加強(qiáng)與市局的溝通,爭(zhēng)取將我縣納入省級(jí)藥品安全示范縣創(chuàng)建對(duì)象;加強(qiáng)創(chuàng)建的指導(dǎo)工作,協(xié)助相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳發(fā)動(dòng)工作,使?jié)M意度測(cè)評(píng)能順利通過(guò)。健全部門(mén)分工負(fù)責(zé)機(jī)制,齊抓共管,形成合力;廣泛宣傳安全用藥知識(shí),注重特色培育和長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)報(bào)道工作成效和先進(jìn)典型,形成良好的創(chuàng)建氛圍,全面提升創(chuàng)建水平。
六、科學(xué)監(jiān)管保障行動(dòng)
以實(shí)施機(jī)構(gòu)改革為契機(jī),通過(guò)健全責(zé)任體系建設(shè),理順體制,劃分事權(quán),不斷夯實(shí)縣級(jí)食品藥品監(jiān)管工作基礎(chǔ),全面提升科學(xué)監(jiān)管水平。以踐行科學(xué)監(jiān)管為主題,牢固確立“保安全、促發(fā)展、惠民生”的價(jià)值理念,扎實(shí)推進(jìn)機(jī)制建設(shè),努力形成系統(tǒng)特色的監(jiān)管文化體系,全面提升部門(mén)形象和公眾滿(mǎn)意度。
(一)理順監(jiān)管體制
工作目標(biāo):建立健全食品藥品安全責(zé)任體系,爭(zhēng)取今年機(jī)構(gòu)改革能順利完成,通過(guò)在增加編制和提升技術(shù)能力的基礎(chǔ)上,履行餐飲、保化監(jiān)管新職能。
工作措施:健全責(zé)任體系。形成以“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門(mén)各負(fù)其責(zé)、企業(yè)第一責(zé)任人”為主要內(nèi)容的食品藥品安全責(zé)任體系建設(shè)。實(shí)施機(jī)構(gòu)改革。在縣編委會(huì)會(huì)議初步確定我局機(jī)構(gòu)改革方案的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),爭(zhēng)取黨委政府支持,增設(shè)食品藥品稽查大隊(duì)和食品藥品檢測(cè)中心兩個(gè)下屬單位,積極與有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào),順利進(jìn)行職能劃轉(zhuǎn)交接。
提升技術(shù)能力。加快縣食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心項(xiàng)目建設(shè),7月份前爭(zhēng)取完成相關(guān)事項(xiàng)的審批,爭(zhēng)取年內(nèi)動(dòng)工。
整合檢測(cè)資源。按照統(tǒng)一信息、統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一經(jīng)費(fèi)的原則,積極推進(jìn)檢測(cè)資源整合,加強(qiáng)督查指導(dǎo),掌握工作進(jìn)度,在完成機(jī)構(gòu)改革的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取完成檢測(cè)資源的整合。
夯實(shí)基層基礎(chǔ)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共安全監(jiān)管中心建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品安全工作站,賦予相關(guān)工作職責(zé),建立健全工作例會(huì)、督查指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息報(bào)送、績(jī)效考評(píng)和責(zé)任追究等制度,延伸監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),拓寬監(jiān)督渠道,充分發(fā)揮工作站在宣傳法律法規(guī)、收集安全輿情、配合檢查執(zhí)法等方面的作用。
積極履行新職能。建立餐飲服務(wù)、保化專(zhuān)業(yè)化監(jiān)管和應(yīng)急專(zhuān)家隊(duì)伍,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立完善餐飲、保化技術(shù)支撐體系和餐飲監(jiān)管目標(biāo)責(zé)任體系。適時(shí)啟動(dòng)餐飲服務(wù)、食品安全示范工程,在硬件提升上推進(jìn)“餐飲量化等級(jí)評(píng)定”;在軟件提升上推進(jìn)“五常法管理”。
(二)建設(shè)系統(tǒng)文化
工作目標(biāo):加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提煉系統(tǒng)核心價(jià)值觀,圍繞“全市創(chuàng)特色、縣內(nèi)強(qiáng)地位”的總目標(biāo),謀求新作為,再創(chuàng)新業(yè)績(jī),樹(shù)立新形象。
工作措施:開(kāi)展主題實(shí)踐活動(dòng)。深入開(kāi)展“四問(wèn)”大討論、“進(jìn)村入企”大走訪、重點(diǎn)工作大督查、長(zhǎng)效機(jī)制大促進(jìn)等系列活動(dòng),提煉系統(tǒng)核心價(jià)值觀,形成謀求新作為、再創(chuàng)新業(yè)績(jī)、樹(shù)立新形象的原動(dòng)力。
加強(qiáng)依法行政工作。以爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)依法行政示范單位為目標(biāo),強(qiáng)化法律法規(guī)宣貫和法制審核,全面推行說(shuō)理性文書(shū),深入實(shí)施行政處罰自由裁量權(quán),組織案卷評(píng)查,提升案卷質(zhì)量。研究解決《行政強(qiáng)制法》實(shí)施中的難點(diǎn)問(wèn)題,保證執(zhí)法工作的正常開(kāi)展。
加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。完善懲防體系,防控廉政風(fēng)險(xiǎn),落實(shí)“一崗雙責(zé)”,健全廉政教育、談心談話等機(jī)制。推行“陽(yáng)光政務(wù)”,完善政務(wù)公開(kāi),規(guī)范“六權(quán)”運(yùn)行。以創(chuàng)建“人民滿(mǎn)意機(jī)關(guān)”為目標(biāo),開(kāi)展“問(wèn)勤、問(wèn)廉、問(wèn)責(zé)、問(wèn)效”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),加強(qiáng)監(jiān)督檢查,深化作風(fēng)建設(shè)。