時(shí)間：2022-06-07 20:30:16
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦幼工作思路，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
改革開(kāi)放以來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人類(lèi)社會(huì)文明程度不斷提高。我地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，人們的健康觀念發(fā)生了很大變化。不僅要少生病、不生病、而且追求生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。出現(xiàn)了人人需要健康、關(guān)心健康、參與健康。出現(xiàn)了以生殖健康為中心的保健新需求和新問(wèn)題。婦幼保健衛(wèi)生工作在保障人群健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面顯出了越來(lái)越重要的作用。婦幼衛(wèi)生干預(yù)不再以常見(jiàn)病為中心，而必須以人為中心，以家庭為單位，調(diào)整婦幼衛(wèi)生工作新思路，主動(dòng)適應(yīng)衛(wèi)生改革新形勢(shì)，圍繞提高出生人口素質(zhì)和提高生命質(zhì)量、生活質(zhì)量形成婦幼衛(wèi)生服務(wù)新目標(biāo)。
1 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視，完善組織管理是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的根本保證
根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)要求及文件精神，我區(qū)、院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，深入社區(qū)調(diào)查研究，調(diào)整工作思路，制定簽發(fā)有關(guān)文件，再管理結(jié)構(gòu)中，由院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，有關(guān)科室共同參與，實(shí)行綜合管理，組成領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查，把婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作納入全市五位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之中，與預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育有機(jī)的結(jié)合在一起，推動(dòng)了婦幼衛(wèi)生工作的順利進(jìn)行。
2 深入調(diào)查，突出重點(diǎn)，開(kāi)展健康教育和宣傳
在進(jìn)行婦幼衛(wèi)生工作操作中，發(fā)現(xiàn)不少戶(hù)、人存在不同的婦幼衛(wèi)生問(wèn)題，我們以不同的方式去指導(dǎo)、幫助解決問(wèn)題，采取走訪、座談、專(zhuān)題討論、問(wèn)卷等形式進(jìn)行狀況調(diào)查，因地制宜、結(jié)合實(shí)際開(kāi)展工作。通過(guò)教育和宣傳，使有關(guān)健康知識(shí)進(jìn)入家庭，我們還通過(guò)廣播、看錄像、辦孕婦學(xué)校等多種形式宣傳使廣大婦女自覺(jué)采納有益健康行為的建議，提高了衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。提高了主動(dòng)接受婦幼保健服務(wù)的自覺(jué)性和自我保健的能力。
3 摸底調(diào)查中，突出社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的地位
我院婦幼保健人員對(duì)所負(fù)責(zé)的18個(gè)社區(qū)、總戶(hù)8956戶(hù)、總?cè)丝?6271人，進(jìn)行了健康項(xiàng)目需求調(diào)查，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，對(duì)2歲以下兒童的母親200例和45歲以上婦女進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查，結(jié)果表明，婚前健康檢查率為96.5%，孕期建冊(cè)率為98.8%,孕期檢查率為100%，孕期到醫(yī)院就診率為100%，產(chǎn)前孕婦母乳喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等健康教育達(dá)99.5%，住院分娩率100%，孕期獲得保健知識(shí)率達(dá)99.8%，產(chǎn)后訪視率達(dá)97.8%，婦女疾病患病率達(dá)23%，0―4個(gè)月母乳喂養(yǎng)率由原來(lái)不到70%升至92%，兒童保健系統(tǒng)化管理率99%，兒童四病患病率為18%。同時(shí)還開(kāi)展了3歲前兒童生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)，五官保健，孕期高危妊娠管理，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等工作。通過(guò)細(xì)致的調(diào)查，查清了社區(qū)婦女、兒童分布情況和基本健康狀況，做出了社區(qū)診斷，找出來(lái)了影響生命健康因素，針對(duì)性進(jìn)行指導(dǎo)。根據(jù)調(diào)查表明：母乳喂養(yǎng)率由原來(lái)不到70%提高到92%，是由于近幾年來(lái)產(chǎn)科制度的改革，實(shí)施母嬰同室、一系列母乳喂養(yǎng)宣傳、哺喂姿勢(shì)的指導(dǎo)和產(chǎn)后追蹤訪視及兒科指導(dǎo)有直接關(guān)系，因而看到了社區(qū)婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)的地位和重要作用。
4 繼續(xù)完善婦幼保健工作，完成各項(xiàng)指標(biāo)
今年我們社區(qū)婦幼保健衛(wèi)生服務(wù)工作中又制定了社區(qū)婦幼保健保償服務(wù)工作重點(diǎn)，納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范疇，同時(shí)對(duì)圍絕經(jīng)期、老年期婦女提供定期婦女病普查，提供家庭生活服務(wù)，增設(shè)入戶(hù)保健的特需服務(wù)和預(yù)防、保健、醫(yī)療需求服務(wù)，提高重點(diǎn)人群保健質(zhì)量，以探索社區(qū)婦幼衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制的發(fā)展模式。
通過(guò)一年來(lái)的婦幼保健項(xiàng)目實(shí)踐，使我認(rèn)識(shí)到婦幼衛(wèi)生服務(wù)走向社區(qū)是婦幼保健服務(wù)發(fā)展的趨勢(shì)。婦幼衛(wèi)生服務(wù)只有走入社區(qū)、家庭才能滿(mǎn)足群眾的衛(wèi)生需求，提高人們的健康水平、人口素質(zhì)。婦幼衛(wèi)生工作者必須轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)自身管理，走出院門(mén)，走向社區(qū)、家庭，服務(wù)于每一位婦女、兒童。才能切實(shí)提高各項(xiàng)工作指標(biāo)的內(nèi)涵質(zhì)量，完成婦幼保健衛(wèi)生工作的各項(xiàng)任務(wù)，保障社區(qū)婦女的人群健康。
我叫，今年歲，年畢業(yè)于學(xué)校，3年前進(jìn)入婦幼保健門(mén)診部工作至今，自參加工作以來(lái)，我在婦幼保健門(mén)診部領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下和各位前輩、同事們的大力支持下，按照婦幼保健門(mén)診部的工作要求，認(rèn)真執(zhí)行婦幼保健門(mén)診部的工作方針政策，在本職崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé)，較好地完成自己的工作任務(wù)，取得了一定的成績(jī)，】獲得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和廣大患者的滿(mǎn)意。
自參加工作以來(lái)，我一直以一絲不茍的工作責(zé)任心做好本職工作，總把“愛(ài)崗敬業(yè)、開(kāi)拓進(jìn)取”作為自己的座右銘，把事業(yè)放在心上，責(zé)任擔(dān)在肩上，盡職盡責(zé)，埋頭苦干。工作的歷練，組織的培養(yǎng)，領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持和幫助，使我形成了較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)。我一直以做一名病患滿(mǎn)意的工作人員嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷提高為患者服務(wù)的本領(lǐng)，使自己日有所思，日有所進(jìn)；優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)集體、和諧的工作氛圍也激發(fā)了我強(qiáng)烈的上進(jìn)心，置身于這樣的工作環(huán)境，有這么多領(lǐng)導(dǎo)的幫助、有這么多同事的支持，作為婦幼保健站的一員，又有何理由不勇往直前、回避重任呢？
一、注重思想，熱愛(ài)學(xué)習(xí)
我是一個(gè)喜歡學(xué)習(xí)的人，總覺(jué)得人的一生是學(xué)習(xí)的一生，特別在當(dāng)今發(fā)展迅速的時(shí)代，學(xué)習(xí)就更加重要，一個(gè)人不學(xué)習(xí)，就跟不上時(shí)代的需要，必定被時(shí)代所淘汰。我在工作上從提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能入手，狠抓自身的思想政治教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。重點(diǎn)是學(xué)習(xí)婦幼保健工作方面的知識(shí)，把它學(xué)深學(xué)透，掌握在腦海中，運(yùn)用到實(shí)際醫(yī)護(hù)工作中。通過(guò)學(xué)習(xí)，我熟悉和掌握了黨和國(guó)家的方針政策、制度規(guī)定和婦幼保健業(yè)務(wù)知識(shí)，能較好地結(jié)合實(shí)際情況加以貫徹執(zhí)行，具有較強(qiáng)的醫(yī)護(hù)工作能力，能完成較為復(fù)雜、繁瑣的工作任務(wù)，取得良好成績(jī)。
二、愛(ài)崗敬業(yè)，做甘于奉獻(xiàn)的表率
3年工作來(lái)，我憑著幾分熱愛(ài)，幾分執(zhí)著，幾分赤誠(chéng)，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的些許認(rèn)可，但我從不為這些榮譽(yù)和得到的認(rèn)可而驕傲自滿(mǎn)。我只是認(rèn)為，在成績(jī)面前我要更善于轉(zhuǎn)換角度，要看到不足，我們的工作與上級(jí)要求還有很大差距。我們要更進(jìn)一步的全心全意為廣大婦幼病患服務(wù)，以開(kāi)拓進(jìn)取的態(tài)度不斷探索創(chuàng)新，才能夠建成真正受到社會(huì)廣泛信任的單位。
我加入婦幼保健門(mén)診部，是因?yàn)槲曳浅釔?ài)這份工作，正因?yàn)槿绱耍以诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出了非常強(qiáng)的主動(dòng)性和積極性，遇到困難的工作總是主動(dòng)承擔(dān)。在門(mén)診部婦科手術(shù)室、治療室輸液打針，在每年的兩個(gè)2-6歲幼兒入托高峰時(shí)期不停息的抽血體檢••••••在工作中，加班加點(diǎn)是常有的事，有時(shí)還不得不犧牲一些個(gè)人的利益，但是我從沒(méi)有半句怨言，我認(rèn)為這是值得的。
在門(mén)診部工作中，我堅(jiān)持以病人為中心，簡(jiǎn)化醫(yī)療流程，開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在就診的同時(shí)積極開(kāi)展健康教育，增強(qiáng)病人健康意識(shí)和防病能力。加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)責(zé)任心，對(duì)患者病情要及時(shí)的掌握和仔細(xì)的觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，配合醫(yī)生搶救急危病人，有效地預(yù)防意外事件，保證患者安全。
在門(mén)診部工作中，我自覺(jué)維護(hù)婦幼保健站、門(mén)診部的集體利益，尊重、理解各位同事，以誠(chéng)相待，激發(fā)大家的工作熱情，讓大家心身愉快地投入工作，用我真情和愛(ài)心去善待我的周?chē)恳粋€(gè)人。不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患聯(lián)系，定期反饋評(píng)價(jià)工作中的不足，使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。在工作中我樹(shù)立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效，使病人滿(mǎn)意，家人放心，保證住院患者對(duì)我們的治療與護(hù)理工作滿(mǎn)意，零次病人投訴。
3年來(lái)，我認(rèn)真努力工作，雖然在政治思想和業(yè)務(wù)知識(shí)上有了很大的提高，在婦幼保健站門(mén)診部工作上取得了較好的工作成績(jī)，但是與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，還是存在一些不足與差距，需要努力提高和改進(jìn)。今后，我要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)，圍繞婦幼保健的工作目標(biāo)任務(wù)，以病患永遠(yuǎn)第一的工作作風(fēng)，以創(chuàng)新發(fā)展的工作思路，奮發(fā)努力，把各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平，再創(chuàng)佳績(jī)，在護(hù)理質(zhì)量上繼續(xù)努力，爭(zhēng)創(chuàng)更優(yōu)異的成績(jī)。
一、__縣婦幼保健站人員結(jié)構(gòu)及科室設(shè)置情況
__縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人，現(xiàn)有職工5人（領(lǐng)導(dǎo)1人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員4人）。維吾爾族2人，漢族同志3人。副高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員2人，占40%，中級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員1人，占20％，初級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員2人，占40％，黨員1人。內(nèi)設(shè)站長(zhǎng)辦公室、行政辦公室、婦保科、兒保科、婚檢科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學(xué)咨詢(xún)門(mén)診、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷咨詢(xún)門(mén)診（vct）、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等科室等十個(gè)科室。
二、20__年 婦幼保健站各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況
一、婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目工作進(jìn)展情況
（一） 規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，提高補(bǔ)助率
在貫徹落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)方案》（新衛(wèi)婦發(fā)【20__】113號(hào)）的基礎(chǔ)上我站制定了《__縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價(jià)方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，20__年10月1日該項(xiàng)目啟動(dòng)初印發(fā)了。同時(shí)對(duì)基層項(xiàng)目工作做了以下幾點(diǎn)：
1、加強(qiáng)婦幼專(zhuān)干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn)，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時(shí)享受政策補(bǔ)助。2、動(dòng)員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對(duì)項(xiàng)目的宣傳力度，使黨的這項(xiàng)惠民政策家喻戶(hù)曉，努力提高全縣項(xiàng)目補(bǔ)助率。
截至九月底我縣農(nóng)村產(chǎn)婦283人，享受補(bǔ)助283人，補(bǔ)助率達(dá)100%。補(bǔ)助金額約17萬(wàn)元。
（二）阻斷艾滋病母嬰傳播工作
按自治區(qū)（預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案）的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)制度建設(shè)，制定了項(xiàng)目工作實(shí)施方案，建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開(kāi)展了如下工作：
1、 健康教育工作
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門(mén)診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)。發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫(huà)報(bào)、宣傳單等資料，通過(guò)縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
2、 提供自愿咨詢(xún)與自愿檢測(cè)服務(wù)
——20__年孕期hiv免費(fèi)咨詢(xún)411人，孕期抗體檢測(cè)260人。
乙肝檢測(cè) 232人。
梅毒檢測(cè) 232人。
（三）農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
按照自治區(qū)的要求，我站制定了《__縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》同時(shí)成立了《__縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組》。縣婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時(shí)開(kāi)展了以下工作；
1、加強(qiáng)項(xiàng)目的宣教工作
加強(qiáng)項(xiàng)目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目的重要內(nèi)容。我站通過(guò)采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過(guò)宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強(qiáng)婦幼專(zhuān)干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn)，要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進(jìn)行摸底造冊(cè)，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報(bào)工作。大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識(shí)，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識(shí)，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人，發(fā)放葉酸片1356瓶。
（四）新生兒疾病篩查
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的相關(guān)要求，我站制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實(shí)施方案。召開(kāi)了此項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)并已實(shí)施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
二、婦幼保健工作
（1）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理
20__年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人，活產(chǎn)數(shù)414人，產(chǎn)前建卡數(shù)392人，建卡率95.3%；，產(chǎn)前檢查375人，檢查率95.6%；孕早期檢查219人，孕早期檢查率53.2%；產(chǎn)后訪視369人，產(chǎn)后訪視率89.7%；住院分娩401人，住院分娩率97.5%；，高危產(chǎn)婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕產(chǎn)婦死亡0。
（2）兒童系統(tǒng)管理
兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4.2.1”體檢制,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)0—3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人， 3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%； 5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率14.5‰；今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開(kāi)展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實(shí)查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對(duì)體弱兒全部進(jìn)行了專(zhuān)案管理。并給予健康指導(dǎo)。
（3） 加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與
公安部門(mén)密切配合，堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶(hù)，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。四、加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)
為了加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平，我站積極開(kāi)展培訓(xùn)工作，舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。
五、加大了項(xiàng)目宣傳力度
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作能順利開(kāi)展，我站通過(guò)采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項(xiàng)目的宣傳材料。一年來(lái)，發(fā)放宣傳材料20__余份，小折子120張，版面宣傳欄5個(gè)。
六、存在的問(wèn)題
1、需要解決辦公場(chǎng)地
我縣行政面積約20.23萬(wàn)平方公里，是我國(guó)面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬(wàn)余人。由于歷史原因，__縣一直沒(méi)有單獨(dú)的婦幼保健機(jī)構(gòu)，于20__年1月16日正式成立了__縣婦幼保健站。由于無(wú)辦公場(chǎng)地現(xiàn)仍在__縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室，根本無(wú)法滿(mǎn)足工作的需求。
2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏，目前，我站僅有3名婦幼專(zhuān)業(yè)人員從事婦幼保健工作，技術(shù)力量薄弱，編制少，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員短缺，工作人員身兼數(shù)職，超負(fù)荷工作，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展，廣大群眾對(duì)于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長(zhǎng)，由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏，制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作的順利發(fā)展。
3、三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)不健全。雖然縣級(jí)婦幼保健人員工作扎實(shí)，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專(zhuān)干隊(duì)伍不穩(wěn)定，網(wǎng)底薄弱，鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)能力不高。不能滿(mǎn)足廣大群眾的需求。
4、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位
項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位，由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，財(cái)政自給能力差，在實(shí)施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目是缺乏項(xiàng)目配套資金支持。
5、項(xiàng)目進(jìn)展不平衡
個(gè)別項(xiàng)目進(jìn)展滯后。
在今后的工作中，我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少，工作量大的困難，積極完成各項(xiàng)工作。不斷提升服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個(gè)新的臺(tái)階。
20__年工作計(jì)劃
我站將進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加大對(duì)婦女兒童的保健服務(wù)。大力開(kāi)展婦女兒童保健知識(shí)宣傳和普及教育活動(dòng)，積極拓展和落實(shí)婦幼保健的各項(xiàng)服務(wù)措施。
（一） 婦幼保健工作
1、新生兒死亡率城市達(dá)8.45‰，農(nóng)村17.11‰；
2、嬰兒死亡率城市11.89‰，農(nóng)村29.32‰；
3、 5歲以下兒童死亡率控制在城市14.26‰以下。農(nóng)村35.29‰；
4、孕產(chǎn)婦死亡率降至1/10萬(wàn)；城市39.55/10萬(wàn)，農(nóng)村44.49/10萬(wàn)；
5、新生兒訪視率城市82.63%，農(nóng)村87.862%；
6、7歲以下兒童保健管理率城鎮(zhèn)達(dá)到79.34%，農(nóng)村達(dá)到75.64%；
7、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到71.25%，農(nóng)村達(dá)到75.79%；
8、孕產(chǎn)婦早檢率城鎮(zhèn)達(dá)到82.22%，農(nóng)村達(dá)到82.57%；
9、產(chǎn)前檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到93.49%，農(nóng)村達(dá)到93.94%；
10、產(chǎn)后訪視率城鎮(zhèn)達(dá)到84.02%，農(nóng)村達(dá)到89.30%；
11、系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到75.15%，農(nóng)村達(dá)到78.64%；
12、住院分娩率城鎮(zhèn)達(dá)到98.40%，農(nóng)村達(dá)到97.20%；
13、婚前醫(yī)學(xué)檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到27.74%，農(nóng)村達(dá)到34.51%；
14、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在城市達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到60%以上。
15、5歲以下兒童中，重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率下降1/4，我們要加強(qiáng)健康教育宣傳及做好預(yù)防保健工作。
16、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以?xún)?nèi)，減少出生缺陷發(fā)病率。
17、嬰幼兒家長(zhǎng)接受科學(xué)母乳喂養(yǎng)知識(shí)普及率達(dá)到85%以上。
18、孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率下降1/3。
19、在條件允許的情況下每?jī)赡赀M(jìn)行一次婦女病普查，普治工作。
二、為切實(shí)做好我站的婦幼保健工作，做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立__縣婦幼保健站門(mén)診。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理，切實(shí)做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
四、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，遏制艾滋病的蔓延。
五、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
六、“新生兒疾病篩查項(xiàng)目”啟動(dòng)滯后。部分工作處于籌備階段，力爭(zhēng)在20__年使這次項(xiàng)目工作全面啟動(dòng)并實(shí)施。
縣婦幼保健站今后五年的主要工作思路、目標(biāo)
婦幼保健事業(yè)規(guī)劃的指導(dǎo)思想是：堅(jiān)持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境，建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體的婦幼衛(wèi)生工作的方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提升服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)；強(qiáng)化制度落實(shí)，努力做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
（一）婦幼保健工作目標(biāo)
1、新生兒死亡率城市達(dá)8.45‰，農(nóng)村17.11‰；
2、嬰兒死亡率城市11.89‰，農(nóng)村29.32‰；
3、 5歲以下兒童死亡率控制在城市14.26‰以下。農(nóng)村35.29‰；
4、孕產(chǎn)婦死亡率降至1/10萬(wàn)；城市39.55/10萬(wàn)，農(nóng)村44.49/10萬(wàn)；
5、新生兒訪視率城市82.63%，農(nóng)村87.862%；
6、7歲以下兒童保健管理率城鎮(zhèn)達(dá)到79.34%，農(nóng)村達(dá)到75.64%；
7、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到71.25%，農(nóng)村達(dá)到75.79%；
8、孕產(chǎn)婦早檢率城鎮(zhèn)達(dá)到82.22%，農(nóng)村達(dá)到82.57%；
9、產(chǎn)前檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到93.49%，農(nóng)村達(dá)到93.94%；
10、產(chǎn)后訪視率城鎮(zhèn)達(dá)到84.02%，農(nóng)村達(dá)到89.30%；
11、系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到75.15%，農(nóng)村達(dá)到78.64%；
12、住院分娩率城鎮(zhèn)達(dá)到98.40%，農(nóng)村達(dá)到97.20%；
13、婚前醫(yī)學(xué)檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到27.74%，農(nóng)村達(dá)到34.51%；
14、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在城市達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到60%以上。
15、5歲以下兒童中，重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率下降1/4，我們要加強(qiáng)健康教育宣傳及做好預(yù)防保健工作。
16、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以?xún)?nèi)，減少出生缺陷發(fā)病率。
17、嬰幼兒家長(zhǎng)接受科學(xué)母乳喂養(yǎng)知識(shí)普及率達(dá)到85%以上。
18、孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率下降1/3。
19、在條件允許的情況下每?jī)赡赀M(jìn)行一次婦女病普查，普治工作。
（二）婦幼保健工作思路
1、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童的保健管理，加強(qiáng)以縣婦幼保健站為核心的孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理工作，明確負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及兒童，及時(shí)摸清育齡婦女孕情，篩查高危，減少產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率，提高孕產(chǎn)婦及兒童
的保健服務(wù)。2、努力落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目》、《自治區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目》、《新生兒疾病篩查項(xiàng)目》、《自治區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目》等項(xiàng)目工作。
3、進(jìn)一步加大宣傳力度，充分利用各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識(shí)，加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。
4、加強(qiáng)婦女病普查力度，提高婦女自我保健意識(shí)，保障婦女享有良好的衛(wèi)生保健服務(wù)，提高婦女的平均預(yù)期壽命。
5、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新服務(wù)模式，努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
（三）婦幼保健工作任務(wù)
1、20__年-2013年?duì)幦「纳莆艺巨k公條件，逐步增加人員編制，擬成立婦幼保健站門(mén)診、檢驗(yàn)科、心電、b超、x光等科室。做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。
婦女和兒童是人口健康的起點(diǎn)，是國(guó)家的未來(lái)；婦女不僅是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中堅(jiān)力量，還承擔(dān)著健康代繼傳遞的歷史責(zé)任。隨著我國(guó)醫(yī)改政策的實(shí)施，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷等婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目已成為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。在婦幼保健醫(yī)改中，馬龍縣遵循“以保健為中心，以基層為重心，以降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，提高出生人口素質(zhì)為核心，面向基層，面向群體預(yù)防為主”的工作方針，突出“系統(tǒng)服務(wù)，系列服務(wù)，追蹤服務(wù)和人性化服務(wù)”模式，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)服務(wù)的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，確保區(qū)域內(nèi)婦幼群體能夠獲得基本服務(wù)，全面提升馬龍縣的婦幼保健服務(wù)水平和婦女兒童健康水平，為廣大婦女兒童提供了優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。
1 執(zhí)行政策，落實(shí)優(yōu)惠
促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，國(guó)家提出的均等化11項(xiàng)任務(wù)中，孕產(chǎn)婦保健和兒童保健是婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目，馬龍縣結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，迅速制定了切實(shí)可行的實(shí)施方案，及時(shí)啟動(dòng)了基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦保健和兒童保健項(xiàng)目，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策，讓廣大婦女兒童實(shí)實(shí)在在的享受到關(guān)愛(ài)。嚴(yán)格實(shí)行免費(fèi)保健和健康檢查。2011年，免費(fèi)對(duì)孕12周孕婦進(jìn)行第一次產(chǎn)前隨訪和第2-5次孕期保健、不低于2次的產(chǎn)后訪視；免費(fèi)對(duì)新生兒進(jìn)行1-2次家訪、0歲組兒童進(jìn)行4次健康檢查、1-2歲組兒童進(jìn)行2次健康檢查、3-6歲兒童進(jìn)行1次健康檢查、各年齡段兒童分別進(jìn)行1次血紅蛋白檢查。嚴(yán)格實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩。2011年，農(nóng)業(yè)戶(hù)籍活產(chǎn)數(shù)2078人，補(bǔ)助1943人，補(bǔ)助覆蓋率93.73%，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)84.90萬(wàn)元，人均補(bǔ)助436.96元。嚴(yán)格實(shí)施危急孕產(chǎn)婦搶救轉(zhuǎn)診。嚴(yán)格開(kāi)展危急孕產(chǎn)婦搶救與轉(zhuǎn)診“綠色通道”，2011年全縣共搶救危急孕產(chǎn)婦63例，無(wú)死亡病例，搶救成功率達(dá)100%。
2 深入細(xì)致，力求成效
2011年，馬龍縣婦幼保健院深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從明示服務(wù)價(jià)格、提高服務(wù)水平和加大服務(wù)宣傳等方面入手，以不斷滿(mǎn)足婦女兒童保健服務(wù)新需求為切入點(diǎn)，加強(qiáng)婦幼保健管理，積極開(kāi)展基本醫(yī)療保健服務(wù)，深入開(kāi)展人性化服務(wù)，不斷改進(jìn)和優(yōu)化診療流程，切實(shí)提高全縣婦幼保健服務(wù)水平和質(zhì)量。一是大幅提升婦幼保健管理覆蓋率。通過(guò)宣傳教育和完善管理，全縣婦幼衛(wèi)生管理水平得到有效提高。2011年孕產(chǎn)婦建冊(cè)率99.77%，與2006年相比上升了24.52%；2011年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率100%，與2006年相比上升了26.05%；2011年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率93.87%，與2006年相比上升了28.66%；2006年7歲以下兒童19152人未開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理工作，2011年7歲以下兒童17301人系統(tǒng)管理6523人，系統(tǒng)管理率80.70%，兒童保健覆蓋率100%。二是大幅提升孕產(chǎn)婦住院分娩率。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施，群眾自我保健意識(shí)得到較大提高，從根本上改變了農(nóng)村老人的陳舊觀念，實(shí)行計(jì)劃生育、提倡住院分娩、確保母嬰安全深入人心。2006年住院分娩1637人、住院分娩率83.22%，2011年全縣產(chǎn)婦2155人、住院分娩2133人、住院分娩率98.98%，上升了15.76%。三是大幅提升婦幼保健成功搶救率。全縣婦幼保健醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常跟蹤監(jiān)測(cè)到位，隨時(shí)掌握高危孕產(chǎn)婦孕情變化，及時(shí)做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，提高了搶救成功率。2006年高危篩查管理331人、高危住院分娩93.66%、孕產(chǎn)婦死亡率為50.84/十萬(wàn)，2011年高危篩查管理356人、高危住院分娩率99.72%、無(wú)危急孕產(chǎn)婦死亡、死亡率為0；2006年5歲以下兒童死亡率30.5‰、嬰兒死亡率24.4‰，2011年5歲以下兒童死亡率10.64‰、嬰兒死亡率6.94‰，分別下降了19.86‰和17.46‰；新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為0。
3 創(chuàng)新建設(shè)，增強(qiáng)保障
隨著社會(huì)的快速發(fā)展，廣大群眾對(duì)婦幼保健的需求不斷提高，馬龍縣婦幼保健工作也出現(xiàn)了很多新的變化因素，這就需要我們不斷調(diào)整工作思路，研究新情況新問(wèn)題，創(chuàng)新工作機(jī)制和工作方法，適應(yīng)不斷變化的形勢(shì)需要，滿(mǎn)足廣大群眾對(duì)婦幼保健工作的需求。一是強(qiáng)化婦幼保健醫(yī)德建設(shè)。堅(jiān)持以人為本，以熱情周到的服務(wù)態(tài)度、良好溫馨的服務(wù)環(huán)境、優(yōu)質(zhì)精湛的服務(wù)技術(shù)、關(guān)愛(ài)和諧的服務(wù)氛圍，為廣大婦女兒童提供更加人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。堅(jiān)持面向基層、面向群體，預(yù)防為主，樹(shù)立大衛(wèi)生、大保健觀念，發(fā)揮對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)作用，最大限度地滿(mǎn)足廣大婦女兒童的醫(yī)療保健需求。二是強(qiáng)化婦幼保健組織建設(shè)。積極爭(zhēng)取政府的領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府在婦幼衛(wèi)生工作中的主體地位，把婦幼保健納入公共衛(wèi)生和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，加大在政策制定、資源配置上的傾斜力度和經(jīng)費(fèi)扶持力度，積極推廣婦幼衛(wèi)生適宜技術(shù)，全面落實(shí)公共衛(wèi)生的各項(xiàng)補(bǔ)助政策。三是強(qiáng)化婦幼保健文化建設(shè)。強(qiáng)化婦幼保健品牌文化建設(shè)，以培養(yǎng)婦幼保健“名醫(yī)”、創(chuàng)建“名科”、打造“名院”為重點(diǎn)，塑造婦幼保健服務(wù)品牌，加大向社會(huì)推介力度，提升婦幼保健行業(yè)的社會(huì)影響力。四是強(qiáng)化婦幼保健環(huán)境建設(shè)。以實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目為契機(jī)，著力更新和配置婦幼保健醫(yī)療設(shè)備，切實(shí)改善醫(yī)療和辦公設(shè)施建設(shè)，為廣大婦女兒童和婦幼保健工作者提供溫馨的醫(yī)療環(huán)境和辦公環(huán)境。
有人說(shuō)，婦女兒童是社會(huì)弱勢(shì)群體；也有人說(shuō)，婦女兒童是祖國(guó)的明天和希望；還有人說(shuō)，婦女兒童優(yōu)先是一個(gè)文明國(guó)度的基本禮儀……不管是怎樣的說(shuō)法，關(guān)注婦女兒童的健康，為他們的健康快樂(lè)提供服務(wù)，是婦幼保健事業(yè)的永恒主題，是婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作目標(biāo)，是超越今天的奉獻(xiàn)和付出，更是廣大奮戰(zhàn)在婦幼保健戰(zhàn)線上的廣大醫(yī)務(wù)人員的努力方向。馬龍縣廣大婦幼保健工作者正在為此努力著，他們付出了艱辛，也正在不斷收獲成功。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求，全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù)；已完成基建任務(wù)的縣（區(qū)）重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。
切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn)，全面完成"十五"地方病防治和95000戶(hù)防氟改灶任務(wù)，組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度，制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開(kāi)展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達(dá)標(biāo)"縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，首批嵐皋、旬陽(yáng)和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù)，市、縣疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門(mén)診建設(shè)任務(wù)，提高接種質(zhì)量，"七苗"有效接種率保持在90％以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量，杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網(wǎng)絡(luò)規(guī)范，住院分娩"的工作思路，組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達(dá)85％以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項(xiàng)目實(shí)施工作。
廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"一長(zhǎng)兩干"、離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80％補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，可分年度逐步達(dá)到；對(duì)村級(jí)"兩員"報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。
深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）實(shí)行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國(guó)有民營(yíng)、托管、拍賣(mài)等多種形式改制經(jīng)營(yíng)，增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專(zhuān)干公考制，保證人員素質(zhì)，提高服務(wù)能力。
加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目，落實(shí)項(xiàng)目配套資金，按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作，積極爭(zhēng)取國(guó)家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
做好旬陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照"政府主導(dǎo)，農(nóng)民自愿參與"的原則，切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作，努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理辦法，確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
按照整合資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。
按照所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的思路，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu)，明確政府、資產(chǎn)管理組織，醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系，做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自，又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營(yíng)不善的國(guó)有醫(yī)院實(shí)行股份制、國(guó)有民營(yíng)等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)改革。
對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開(kāi)核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢(xún)及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開(kāi)醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)體制改革研討會(huì)。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門(mén)依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。
組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作，完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色專(zhuān)科建設(shè)，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作
認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》，建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案，做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作，建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，組織開(kāi)展經(jīng)常性模擬演練，保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。
嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法，確保信息暢通無(wú)阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作，健全機(jī)制，落實(shí)責(zé)任，開(kāi)展經(jīng)常性的警示教育，堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管，強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則，強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式，充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹(shù)立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念，切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)，建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面，采取"一對(duì)一"對(duì)口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術(shù)，拓展新業(yè)務(wù)。
七、轉(zhuǎn)變職能，全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)
**年全市衛(wèi)生工作的總體要求是：以"三個(gè)代表"重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委一屆八次全會(huì)精神，堅(jiān)持以人為本和衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個(gè)中心，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項(xiàng)任務(wù)，切實(shí)做好重大疾病控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、人才培養(yǎng)、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)六項(xiàng)工作。解放思想，轉(zhuǎn)變職能，創(chuàng)新機(jī)制，依法監(jiān)管，不斷提高全市衛(wèi)生行政管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，為保護(hù)人民群眾身體健康、推進(jìn)"藥、水、游"三大產(chǎn)業(yè)建設(shè)做出積極貢獻(xiàn)。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求，全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù)；已完成基建任務(wù)的縣（區(qū)）重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。
切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn)，全面完成"十五"地方病防治和95000戶(hù)防氟改灶任務(wù)，組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度，制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開(kāi)展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達(dá)標(biāo)"縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，首批嵐皋、旬陽(yáng)和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù)，市、縣疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門(mén)診建設(shè)任務(wù)，提高接種質(zhì)量，"七苗"有效接種率保持在90％以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量，杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網(wǎng)絡(luò)規(guī)范，住院分娩"的工作思路，組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達(dá)85％以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項(xiàng)目實(shí)施工作。
廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"一長(zhǎng)兩干"、離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80％補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，可分年度逐步達(dá)到；對(duì)村級(jí)"兩員"報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。
深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）實(shí)行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國(guó)有民營(yíng)、托管、拍賣(mài)等多種形式改制經(jīng)營(yíng)，增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專(zhuān)干公考制，保證人員素質(zhì)，提高服務(wù)能力。
加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目，落實(shí)項(xiàng)目配套資金，按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作，積極爭(zhēng)取國(guó)家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
做好旬陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照"政府主導(dǎo)，農(nóng)民自愿參與"的原則，切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作，努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理辦法，確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
按照整合資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。
按照所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的思路，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu)，明確政府、資產(chǎn)管理組織，醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系，做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自，又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營(yíng)不善的國(guó)有醫(yī)院實(shí)行股份制、國(guó)有民營(yíng)等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)改革。
對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開(kāi)核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢(xún)及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開(kāi)醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)體制改革研討會(huì)。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門(mén)依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。
組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作，完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色專(zhuān)科建設(shè)，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作
認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》，建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案，做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作，建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，組織開(kāi)展經(jīng)常性模擬演練，保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。
嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法，確保信息暢通無(wú)阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作，健全機(jī)制，落實(shí)責(zé)任，開(kāi)展經(jīng)常性的警示教育，堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管，強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則，強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式，充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹(shù)立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念，切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)，建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面，采取"一對(duì)一"對(duì)口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術(shù)，拓展新業(yè)務(wù)。版權(quán)所有
七、轉(zhuǎn)變職能，全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)
衛(wèi)生服務(wù)深入、健康、持續(xù)發(fā)展是一項(xiàng)重要任務(wù)。為切實(shí)落實(shí)文件精神，從2007年起湖北醫(yī)藥學(xué)院積極參與此項(xiàng)工作，經(jīng)過(guò)湖北省衛(wèi)生廳全科醫(yī)師培訓(xùn)基地評(píng)審專(zhuān)家組的初審和復(fù)審， 被批準(zhǔn)為十堰市全科醫(yī)師理論培訓(xùn)基地，至2011年已連續(xù)5年舉辦全科醫(yī)師培訓(xùn)，本研究的開(kāi)展正是基于5年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)。
一、研究目的
（一）效果總結(jié)，湖北醫(yī)藥學(xué)院已連續(xù)五年承擔(dān)了十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）全科醫(yī)師培訓(xùn)工作，取得了學(xué)員和社會(huì)的認(rèn)可，然而仍缺少對(duì)培訓(xùn)效果的一個(gè)清晰明確的認(rèn)識(shí)，本研究期望通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，以客觀的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出實(shí)實(shí)在在的培訓(xùn)效果。
（二）指導(dǎo)意義，本研究從基本情況、目的和動(dòng)機(jī)、知識(shí)掌握程度以及知識(shí)需求等幾個(gè)方面對(duì)2011年培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行調(diào)查分析，進(jìn)而總結(jié)出培訓(xùn)實(shí)施的效果及亟待改進(jìn)的突出問(wèn)題，以完善今后的培訓(xùn)方案，更新工作思路，使全科醫(yī)師培訓(xùn)工作更加合理有效。
二、研究方法
本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，以自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)2011年培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查分析。
三、主要內(nèi)容（結(jié)果、結(jié)論）
（一）問(wèn)卷結(jié)果分析。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果上看：培訓(xùn)工作意義重大，應(yīng)繼續(xù)加大培訓(xùn)力度；年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢(shì)，35歲及以下人群占主體；學(xué)員整體學(xué)歷偏低，但職稱(chēng)構(gòu)成上高職稱(chēng)者的比例較之以前有所提高；培訓(xùn)效果良好，大部分學(xué)員可以理解、掌握所學(xué)知識(shí)；培訓(xùn)內(nèi)容適應(yīng)學(xué)員要求，契合了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要；技能操作及臨床實(shí)踐方面的培訓(xùn)需進(jìn)一步加強(qiáng)。
（二）今后工作新思路。針對(duì)問(wèn)卷結(jié)果，今后培訓(xùn)工作需在提升學(xué)歷、合理延伸、因需教學(xué)、講究實(shí)用、學(xué)以致用等方面下功夫、做文章。
【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)師；培訓(xùn)；效果；工作思路
湖北醫(yī)藥學(xué)院已連續(xù)五年承擔(dān)了十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）全科醫(yī)師培訓(xùn)工作，取得了學(xué)員和社會(huì)的認(rèn)可，然而仍缺少對(duì)培訓(xùn)效果的一個(gè)清晰明確的認(rèn)識(shí)，本研究期望通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，以客觀的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出實(shí)實(shí)在在的培訓(xùn)效果。本研究從基本情況、目的和動(dòng)機(jī)、知識(shí)掌握程度以及知識(shí)需求等幾個(gè)方面對(duì)2011年培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行調(diào)查分析，進(jìn)而總結(jié)出培訓(xùn)實(shí)施的效果及亟待改進(jìn)的突出問(wèn)題，以完善今后的培訓(xùn)方案，更新工作思路，使全科醫(yī)師培訓(xùn)工作更加合理有效。
一、簡(jiǎn)述
本研究主要采用問(wèn)卷調(diào)查法，所謂問(wèn)卷調(diào)查法也稱(chēng)“書(shū)面調(diào)查法”，或稱(chēng)“填表法”，用書(shū)面形式間接搜集研究材料的一種調(diào)查手段。通過(guò)向調(diào)查者發(fā)出簡(jiǎn)明扼要的征詢(xún)單（表），請(qǐng)其填寫(xiě)對(duì)有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)和建議來(lái)間接獲得材料和信息的一種方法。此次調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，在理論培訓(xùn)結(jié)束之際進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。調(diào)查對(duì)象均是2011年十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暨城市社區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共395名學(xué)員參加培訓(xùn)，發(fā)放問(wèn)卷390份，回收有效問(wèn)卷356份。因?qū)W員的漏選、誤選等情況，故每一選項(xiàng)有效答案均未達(dá)到356個(gè)，為保證分析的客觀性，統(tǒng)計(jì)過(guò)程中所有比率的計(jì)算都是以該選項(xiàng)有效答案數(shù)為基數(shù)。
二、問(wèn)卷結(jié)果分析
（一）學(xué)員基本情況（見(jiàn)表一）
培訓(xùn)學(xué)員來(lái)自十堰市（神農(nóng)架）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在年齡結(jié)構(gòu)上呈現(xiàn)了年輕化態(tài)勢(shì)，35歲及以下者228人，占總數(shù)的64.23%；整體學(xué)歷偏低，以中專(zhuān)和大專(zhuān)學(xué)歷為主，擁有本科學(xué)歷者僅占到了總數(shù)的23%；在職稱(chēng)構(gòu)成上，以醫(yī)師為主，占總數(shù)的60.3%，但具有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及以上較高職稱(chēng)的人員也占到了1/5強(qiáng)的人數(shù)，體現(xiàn)了近年來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人才建設(shè)上的進(jìn)步。
表一：基本情況（如上表）
（二）學(xué)員參加全科醫(yī)師培訓(xùn)的需求和目的
據(jù)統(tǒng)計(jì)，參加問(wèn)卷學(xué)員中僅有46人曾參加全科醫(yī)學(xué)教育，其中有3人具有全科醫(yī)師資格（上崗）證書(shū)。學(xué)員基于工作需要（249人）、提高自己（89人）、領(lǐng)導(dǎo)要求（2人）等各種原因全部認(rèn)為有必要進(jìn)行全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，其中232人表示非常愿意參加全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。
（三）學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度
從統(tǒng)計(jì)結(jié)果（見(jiàn)表二）來(lái)看，本次培訓(xùn)教學(xué)取得了較好的效果，各知識(shí)點(diǎn)均有接近1/2的學(xué)員表示已經(jīng)掌握、另接近1/2的學(xué)員表示部分掌握，僅有極個(gè)別人表示沒(méi)有掌握，未反映出難以接受的情況。這說(shuō)明培訓(xùn)教學(xué)難度適中，可為大部分學(xué)員理解、掌握。
表二：全科醫(yī)師知識(shí)與技能的掌握情況及需求現(xiàn)狀（如下表）
下面所列的是全科醫(yī)師工作中相關(guān)的知識(shí)和有關(guān)技能，前半部分為知識(shí)掌握的情況，后半部分為希望掌握的部分，數(shù)字代表各選項(xiàng)選擇人數(shù)。
（四）學(xué)員對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的需求分析
根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查顯示的結(jié)果（見(jiàn)表二），整體來(lái)說(shuō)學(xué)員們一致認(rèn)為各知識(shí)點(diǎn)對(duì)其個(gè)人來(lái)說(shuō)非常需要或需要，無(wú)一知識(shí)點(diǎn)有學(xué)員認(rèn)為不需要。這充分表明了培訓(xùn)教學(xué)安排的合理性，契合了基層醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的工作需要。同時(shí)，通過(guò)對(duì)各知識(shí)點(diǎn)非常需要高于或低于200人為基點(diǎn)，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)員們需求程度更高的知識(shí)點(diǎn)有全科醫(yī)學(xué)基本技能中的婦幼保健相關(guān)知識(shí)和技術(shù)以及全科醫(yī)學(xué)臨床操作知識(shí)和技術(shù)。
（五）學(xué)員提出的問(wèn)題和建議
本次問(wèn)卷調(diào)查最后一部分請(qǐng)學(xué)員寫(xiě)出有關(guān)培訓(xùn)的問(wèn)題和建議，學(xué)員們對(duì)培訓(xùn)比較滿(mǎn)意，同時(shí)也提出了一些中肯的意見(jiàn)和建議，經(jīng)過(guò)總結(jié)可以歸納出以下幾個(gè)方面：
1、更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，大部分學(xué)員認(rèn)為全科醫(yī)師培訓(xùn)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)意義重大，有利于提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，希望以后舉辦更多的全科醫(yī)師培訓(xùn)，讓更多的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員有機(jī)會(huì)了解全科醫(yī)學(xué)知識(shí)和理念。
2、理論與實(shí)踐相結(jié)合，提供更多參加技能操作和臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
3、培訓(xùn)模式及內(nèi)容較好，但是時(shí)間短，學(xué)習(xí)任務(wù)較重，很多的知識(shí)不能很好的消化吸收，希望可以延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間。
4、培訓(xùn)要更好的與當(dāng)?shù)貙?shí)際及基層醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際等緊密結(jié)合。
5、工學(xué)矛盾問(wèn)題，特別是社區(qū)衛(wèi)生人員不能夠脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，無(wú)法保障學(xué)習(xí)時(shí)間。
6、加強(qiáng)一些新知識(shí)及中醫(yī)藥知識(shí)的講授。
三、今后工作新思路
調(diào)查結(jié)果表明，十堰市（神農(nóng)架林區(qū)）2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暨城區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容基本滿(mǎn)足了衛(wèi)生技術(shù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的迫切需求，培訓(xùn)效果良好，大部分學(xué)員認(rèn)為培訓(xùn)教學(xué)安排符合實(shí)際需要，培訓(xùn)知識(shí)易于接受，并且通過(guò)培訓(xùn)提高了自身能力，可為今后工作所用。同時(shí)也為我們提供了一些新的工作思路。
（一）提升學(xué)歷
全科醫(yī)師培訓(xùn)是個(gè)系統(tǒng)的工作，要做好這項(xiàng)工作還必須與學(xué)歷教育及其它非學(xué)歷教育相結(jié)合。基層醫(yī)療衛(wèi)生人員整體學(xué)歷偏低，以大、中專(zhuān)為主，因此今后在進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)的同時(shí)還要重視學(xué)員的學(xué)歷教育。
（二）合理延伸
從知識(shí)掌握上看，大部分學(xué)員可以接受所學(xué)內(nèi)容，而學(xué)員又有對(duì)新知識(shí)、新技能的強(qiáng)烈需求，因此今后培訓(xùn)應(yīng)適當(dāng)增加一些新知識(shí)、新技能的內(nèi)容。
（三）因需教學(xué)
根據(jù)學(xué)員需求，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)基本技能中的婦幼保健相關(guān)知識(shí)和技術(shù)以及全科醫(yī)學(xué)臨床操作知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)。
（四）講究實(shí)用
根據(jù)本地區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況開(kāi)展培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的改革，使培訓(xùn)真正可以為學(xué)員所用，從而使基層衛(wèi)生醫(yī)療更好的為群眾健康保駕護(hù)航，使老百姓真正得到實(shí)惠。
（五）學(xué)以致用
理論與實(shí)踐相結(jié)合，在調(diào)查問(wèn)卷中反映出學(xué)員們對(duì)技能及臨床實(shí)踐方面的知識(shí)需求最為迫切，故在今后需加強(qiáng)技能操作與臨床實(shí)踐的培訓(xùn)。
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為全面啟動(dòng)縣婦幼保健院創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“創(chuàng)建二級(jí)保健院”）工作，保證創(chuàng)建工作科學(xué)、規(guī)范、有序進(jìn)行，達(dá)到創(chuàng)建目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)婦幼保健院更好更快發(fā)展，根據(jù)《XX省二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
以創(chuàng)建二級(jí)保健院為契機(jī)，引導(dǎo)縣婦幼保健院科學(xué)發(fā)展，重視內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范管理，建立長(zhǎng)效機(jī)制，提高醫(yī)療保健質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療保健服務(wù)，促進(jìn)縣婦幼保健院制度化、規(guī)范化、科學(xué)化建設(shè)，推動(dòng)我縣婦幼健康事業(yè)持續(xù)向好發(fā)展。
二、工作任務(wù)
按照《XX省二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)要求，全面完成縣婦幼保健創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院工作，并通過(guò)省、市的驗(yàn)收。
三、工作步驟
（一）宣傳動(dòng)員階段（2020年3月—2020年4月）。
成立創(chuàng)建二級(jí)保健院工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，健全相關(guān)組織機(jī)構(gòu)及工作制度，召開(kāi)創(chuàng)建二級(jí)保健院工作動(dòng)員大會(huì)，學(xué)習(xí)掌握創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，明確工作任務(wù)及目標(biāo)。
（二）組織實(shí)施階段（2020年4月—2020年6月）。
按照《XX省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，將工作任務(wù)層層分解（見(jiàn)附件），明確責(zé)任，加強(qiáng)督查檢查，完成自查自糾和縣內(nèi)初評(píng)，縣領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)估。
（三）迎評(píng)階段（2020年6月—2020年8月）。
開(kāi)展查缺補(bǔ)漏，進(jìn)一步整理評(píng)審材料，報(bào)請(qǐng)省市等級(jí)婦幼保健院評(píng)審委員會(huì)組織評(píng)審，同時(shí)做好其他準(zhǔn)備工作。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)
為完成創(chuàng)建二級(jí)保健院工作任務(wù)，特成立創(chuàng)建二級(jí)保健院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：
組??長(zhǎng)：XX（縣人民政府副縣長(zhǎng)）
副組長(zhǎng)：XX（縣政協(xié)副主席、縣財(cái)政局局長(zhǎng)）
成??員：XX（縣政府辦公室副主任）
XX（縣衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)）
XX（縣委宣傳部副部長(zhǎng)、融媒體中心主任）
XX（縣委督辦督查局局長(zhǎng)）
XX（縣委編辦主任）
XX（縣人力資源社會(huì)保障局局長(zhǎng)）
XX（縣發(fā)展改革局局長(zhǎng)）
XX（縣公安局副局長(zhǎng)）
XX（縣民政局局長(zhǎng)）
XX（縣醫(yī)療保障局局長(zhǎng)）
XX（縣計(jì)劃生育協(xié)會(huì)專(zhuān)職副會(huì)長(zhǎng)）
XX（縣紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)）
XX（縣殘聯(lián)理事長(zhǎng)）
XX（縣婦聯(lián)主席）
XX（縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)）
XX（縣婦幼保健院院長(zhǎng)）
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生健康局，XX同志兼任辦公室主任，XX、XX同志兼任辦公室副主任，負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作日常事務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)創(chuàng)建全面工作的組織實(shí)施、協(xié)調(diào)指導(dǎo)。各成員單位要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履職，密切配合，廣泛宣傳，確保創(chuàng)建工作順利完成。
（二）強(qiáng)化管理，明確責(zé)任
縣委編辦：做好編制保障工作。
縣委宣傳部：負(fù)責(zé)輿情監(jiān)測(cè)工作，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)縣相關(guān)部門(mén)做好宣傳工作，形成良好宣傳氛圍。
縣財(cái)政局：負(fù)責(zé)做好必要經(jīng)費(fèi)保障及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金、設(shè)備采購(gòu)的管理、監(jiān)督、協(xié)調(diào)等工作。
縣發(fā)展改革局：負(fù)責(zé)研究基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的發(fā)展規(guī)劃及政策支持，規(guī)范藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。
縣人力資源社會(huì)保障局：負(fù)責(zé)做好解決創(chuàng)建工作中專(zhuān)業(yè)人才短缺問(wèn)題；優(yōu)化人才引進(jìn)、調(diào)動(dòng)方案，合理配置人力資源。
縣公安局：配合縣衛(wèi)生健康局做好社會(huì)治安等相關(guān)工作。
縣委督辦督查局：負(fù)責(zé)對(duì)各成員單位創(chuàng)建情況進(jìn)行督促檢查，適時(shí)通報(bào)情況。
縣衛(wèi)生健康局：負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的督促、檢查、指導(dǎo)，協(xié)調(diào)成員單位解決創(chuàng)建工作中有關(guān)設(shè)備采購(gòu)、人員編制、經(jīng)費(fèi)保障等工作。研究解決法律法規(guī)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面存在的問(wèn)題和困難；負(fù)責(zé)做好衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生政策、法規(guī)指導(dǎo)等工作；按照《XX省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，逐一分解落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作及指標(biāo)，完成創(chuàng)建工作的相關(guān)資料收集、規(guī)范歸檔，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作進(jìn)度。
縣民政局：協(xié)助動(dòng)員新登記結(jié)婚夫婦進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率；保障貧困婦女兒童生活救助。
縣紅會(huì)、縣殘聯(lián)：提高殘疾婦女兒童的救助。
縣計(jì)生協(xié)會(huì)：按規(guī)定做好唇腭裂兒童救助工作。
縣婦聯(lián)：協(xié)助做好“兩癌”篩查項(xiàng)目實(shí)施及救助。
縣醫(yī)療保障局：保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開(kāi)展，指導(dǎo)做好省、市醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)工作；做好保障貧困婦女兒童醫(yī)療救助。
（三）廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍
縣衛(wèi)生健康局、縣婦幼保健院要采取多種形式，廣泛發(fā)動(dòng)，層層動(dòng)員，營(yíng)造“人人參與創(chuàng)評(píng)，事事關(guān)系評(píng)審”的濃厚氛圍，不斷總結(jié)和提煉工作思路和做法；縣委宣傳部要及時(shí)報(bào)道創(chuàng)建二級(jí)保健院工作進(jìn)展情況及成效，助推創(chuàng)建二級(jí)保健院工作科學(xué)有序進(jìn)行。
（四）督促檢查，狠抓落實(shí)
縣委督辦督查局、縣衛(wèi)生健康局要定期對(duì)創(chuàng)建二級(jí)保健院工作進(jìn)行督查，及時(shí)掌握進(jìn)展情況，指導(dǎo)幫助解決創(chuàng)建過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，逐步完善管理評(píng)價(jià)制度和指標(biāo)體系，建立縣婦幼保健院管理長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)因工作不力而影響創(chuàng)建工作的單位或部門(mén)，將嚴(yán)肅追究相關(guān)單位或部門(mén)責(zé)任人責(zé)任。
附件：XX縣創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院目標(biāo)任務(wù)分解表
附件:
XX縣創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院目標(biāo)任務(wù)分解表
序號(hào)
工作內(nèi)容
子項(xiàng)目
責(zé)任單位
責(zé)任人
完成時(shí)限
1
按照《XX省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，統(tǒng)籌做好相關(guān)工作；
制定創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院方案，并按方案推動(dòng)工作。
縣衛(wèi)生健康局
XX
2020年4月30日前
2
縣婦幼保健院編制數(shù)48人，實(shí)際在編38人，借調(diào)3人。
按縣婦幼保健院缺編人數(shù)足額補(bǔ)充7人；按創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，以備案制方式招聘解決所差技術(shù)人員；備案招聘縣婦幼保健院技術(shù)人員；按綠色通道引進(jìn)省市專(zhuān)家。
縣委編辦、縣人力資源社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局
XX
2020年5月30日前
3
負(fù)責(zé)縣創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院的輿情監(jiān)測(cè)工作，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)做好縣創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院的宣傳工作，形成濃厚的創(chuàng)建氛圍。
協(xié)助制作宣傳片。每季度至少在新聞媒體報(bào)道、宣傳創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院的新聞。并將印證資料送創(chuàng)建辦。
縣委宣傳部
XX
2020年9月30日前
4
負(fù)責(zé)創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院工作的必要經(jīng)費(fèi)保障及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金、設(shè)備采購(gòu)的管理、監(jiān)督、協(xié)調(diào)等工作。
1.解決備案制人員工資待遇；2.縣婦幼保健院業(yè)務(wù)收入全額返還，用于醫(yī)院發(fā)展、設(shè)備采購(gòu)、房屋改造、人才培訓(xùn)、專(zhuān)家經(jīng)費(fèi)、合同制人員績(jī)效等，按季度分期撥付。
縣財(cái)政局
XX
2020年9月30日前
5
負(fù)責(zé)研究解決縣婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的發(fā)展規(guī)劃及政策支持，規(guī)范藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。
縣發(fā)展改革局
XX
2020年4月30日前
6
配合縣衛(wèi)生健康局做好創(chuàng)建期間的社會(huì)治安、醫(yī)療糾紛等相關(guān)工作。
縣公安局、衛(wèi)生健康局
XX
2020年9月30日前
7
負(fù)責(zé)將各單位工作推進(jìn)納入目標(biāo)考核。
縣委督辦督查局
XX
2020年9月30日前
8
負(fù)責(zé)創(chuàng)建二級(jí)保健院工作的督促、檢查、指導(dǎo)，協(xié)調(diào)成員單位解決創(chuàng)建工作中有關(guān)設(shè)備采購(gòu)、人員編制、經(jīng)費(fèi)保障等工作。研究解決創(chuàng)建工作中有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面存在的問(wèn)題和困難；負(fù)責(zé)為創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室做好衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生政策、法規(guī)指導(dǎo)等工作；按照《XX省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，督促縣婦幼保健院逐一分解落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作及指標(biāo)，完成創(chuàng)建二級(jí)保健院工作的相關(guān)資料并規(guī)范歸檔；定期向創(chuàng)建二級(jí)保健院工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作進(jìn)度。
縣衛(wèi)生健康局
XX
2020年9月30日前
9
協(xié)助動(dòng)員、宣傳，提高新登記結(jié)婚夫婦婚前醫(yī)學(xué)檢查率；保障貧困婦女兒童生活救助。
每季度報(bào)送婚姻登記、宣傳、婦女兒童生活救助情況。
縣民政局
XX
2020年9月30日前
10
提高殘疾婦女兒童的康復(fù)救助。
每季度報(bào)送聽(tīng)力障礙兒童、新生兒出生缺陷康復(fù)、救助情況。
縣紅會(huì)、縣殘聯(lián)
XX
2020年9月30日前
11
按規(guī)定做好唇腭裂兒童救助工作。
每季度報(bào)送唇腭裂兒童救助工作情況。
縣計(jì)生協(xié)會(huì)
XX
2020年9月30日前
12
協(xié)助做好“兩癌”篩查項(xiàng)目實(shí)施及救助。
每季度報(bào)送“兩癌”項(xiàng)目救助情況。
縣婦聯(lián)
XX
2020年9月30日前
13
保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開(kāi)展，指導(dǎo)做好省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)工作；做好保障貧困婦女兒童醫(yī)療救助。
縣醫(yī)療保障局
[關(guān)鍵詞]婦幼衛(wèi)生; 現(xiàn)狀分析; 思考
[中圖分類(lèi)號(hào)] R172 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)03-90-03
婦幼衛(wèi)生工作是衛(wèi)生工作中的一個(gè)重要組成部分,是公共衛(wèi)生性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè),擔(dān)負(fù)著保障婦女兒童身體健康、提高婦女兒童健康水平、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重任。因此,婦幼衛(wèi)生工作必須堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀把社會(huì)效益放在首位,把全心全意為人民服務(wù)作為服務(wù)出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),把滿(mǎn)足婦女兒童的健康要求作為最高的標(biāo)準(zhǔn)和最基本要求,切實(shí)保護(hù)婦女兒童的身心健康。
1 墨江縣婦幼衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀
全縣設(shè)一所婦幼保健院,縣保健院始建于1953年,位于墨江縣天溪社區(qū)南正街11號(hào),占地面積259平方米,業(yè)務(wù)用房面積689平方米,業(yè)務(wù)用房狹窄,已不適應(yīng)工作需要,業(yè)務(wù)難以拓展,雖然2005年批準(zhǔn)新建業(yè)務(wù)綜合樓于2009年1月竣工(小型國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目,建設(shè)規(guī)模1073.83平方米,二層框架結(jié)構(gòu),工程造價(jià)147萬(wàn)元),但目前只有55萬(wàn)元國(guó)債資金到位,其余自籌,缺口資金92萬(wàn)元,已無(wú)力完善其他附屬工程(綠化、場(chǎng)地硬化、擋墻、排水系統(tǒng)、污水處理系統(tǒng)等),至今不能投入使用。保健院現(xiàn)有編制30人,在職30人,衛(wèi)技人員26人,副高級(jí)職稱(chēng)1人,中級(jí)職稱(chēng)10人,初級(jí)職稱(chēng)14人,未定1人;本科2人,專(zhuān)科16人,中專(zhuān)8人,設(shè)有婦女保健、兒童保健、兒科、婦產(chǎn)科、財(cái)務(wù)后勤等科室,設(shè)住院病房4間,病床11張,門(mén)診觀察床4張,有B超、心電圖、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、電子陰道鏡、紅外線乳腺診斷儀、綜合產(chǎn)床、血球儀等醫(yī)療設(shè)備,開(kāi)展婦女保健、兒童保健、婦產(chǎn)科、兒科基本醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)全縣婦幼保健、健康教育、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目等工作。
全縣15個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),17個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院,每個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院配一名婦幼專(zhuān)干,財(cái)政全額撥款;17個(gè)婦幼專(zhuān)干中,醫(yī)師6人,醫(yī)士10人,高技工1人;本科1人,大專(zhuān)9人,中專(zhuān)6人,初中1人。全縣164個(gè)村民委員會(huì),共有村醫(yī)267人,男村醫(yī)195人,女村醫(yī)72人,每月報(bào)酬100元,部分村只有一名村醫(yī)承擔(dān)防疫保健工作,大部分村沒(méi)有女村醫(yī)。
近年來(lái),全縣婦幼衛(wèi)生工作以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本,科學(xué)發(fā)展,堅(jiān)持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,以群體保健工作為基礎(chǔ),面向基層,為廣大婦女、兒童提供健康教育、婦女保健、兒童保健等公共衛(wèi)生服務(wù)同時(shí),開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù),以實(shí)施縣保健院基礎(chǔ)建設(shè)為重點(diǎn),以提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心,按照因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、重點(diǎn)突破、全面推進(jìn)的工作思路,強(qiáng)化措施,狠抓落實(shí),婦幼衛(wèi)生工作得到逐步發(fā)展。
1.1 認(rèn)真實(shí)施縣保健院基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境
縣保健院業(yè)務(wù)綜合樓于2005年批準(zhǔn)建設(shè),由于客觀因素,2008年6月才開(kāi)始建設(shè),于2009年1月竣工驗(yàn)收,目前缺口資金92萬(wàn)元(投資147萬(wàn)元,國(guó)債到位55萬(wàn)元),污水處理系統(tǒng)及附屬工程待完善,雖然大大改善業(yè)務(wù)用房不足的狀況,但還沒(méi)有投入使用,待完善污水及附屬工程后,將改善婦女兒童就醫(yī)環(huán)境,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量。
1.2 三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)基本形成,基層?jì)D幼保健工作取得長(zhǎng)足進(jìn)步
縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)基本建成,縣鄉(xiāng)村切實(shí)開(kāi)展婦幼保健、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目各項(xiàng)工作,各項(xiàng)工作指標(biāo)有了明顯變化,2008年各項(xiàng)服務(wù)性指標(biāo)逐步提高,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、新生兒破傷風(fēng)死亡率穩(wěn)中有降,兩個(gè)系統(tǒng)管理、高危管理工作質(zhì)量有所提高。
1.3 婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作穩(wěn)步推進(jìn),促進(jìn)各項(xiàng)工作
通過(guò)實(shí)施“降消”項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作、加大對(duì)貧困孕產(chǎn)婦救助力度、加強(qiáng)危急孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診搶救,基本保證了農(nóng)村產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩,使全縣住院分娩率有了很大提高,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、新生兒破傷風(fēng)死亡率得到控制。按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作方案的要求,組織和指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展工作,進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),開(kāi)展孕產(chǎn)婦和新婚人群HIV篩查,實(shí)施艾滋病母嬰阻斷,預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作得到全面推進(jìn),通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施,帶動(dòng)?jì)D幼保健常規(guī)工作向規(guī)范化、制度化邁進(jìn),促進(jìn)各項(xiàng)工作。
1.4 加大人才培養(yǎng),提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量
縣保健院加大人才培養(yǎng),積極鼓勵(lì)職工在職學(xué)歷教育,使全院整體學(xué)歷層次得到提升,選派業(yè)務(wù)人員到省市級(jí)進(jìn)修婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健、護(hù)理、醫(yī)技,不定期到省市進(jìn)行短期培訓(xùn),學(xué)習(xí)回來(lái)后逐步開(kāi)展婦女保健、兒童保健、婦產(chǎn)科、兒科臨床服務(wù),提高整體醫(yī)護(hù)質(zhì)量,2008年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,病人七項(xiàng)綜合滿(mǎn)意度97.95%,得到群眾好評(píng);門(mén)診及住院人次逐年增加,業(yè)務(wù)收入逐年提高,取得一定社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2 存在的問(wèn)題和困難
2.1 婦幼保健工作經(jīng)費(fèi)投入不足,,制約婦幼保健工作的發(fā)展
婦幼保健工作經(jīng)費(fèi)投入只保證人員工資和少量工作經(jīng)費(fèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足工作需要,基層監(jiān)督指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、車(chē)輛維修、健康教育、設(shè)備購(gòu)置等靠單位業(yè)務(wù)收入運(yùn)轉(zhuǎn),沒(méi)有結(jié)余資金進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)再投入(缺口97萬(wàn)元)和醫(yī)療設(shè)備更新,制約婦幼保健工作的整體發(fā)展。
2.2 交通工具缺乏,影響危急孕產(chǎn)婦搶救工作
縣保健院沒(méi)有救護(hù)車(chē),原有的車(chē)輛陳舊,鄉(xiāng)衛(wèi)生院只有一所中心衛(wèi)生院有一輛陳舊救護(hù)車(chē),由于交通工具缺乏,對(duì)指導(dǎo)鄉(xiāng)村兩級(jí)婦幼保健工作和危急孕產(chǎn)婦及危急兒童搶救轉(zhuǎn)診造成困難,是影響危急搶救通道暢通的重要因素。
2.3 婦幼保健業(yè)務(wù)人員不足,素質(zhì)不高,隊(duì)伍不穩(wěn)定
縣保健院現(xiàn)有編制30人,在職30人,按照衛(wèi)生部2007年1月5日頒布的《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》要求,婦幼保健人員編制保健人員按人口110000配備,臨床人員按床位11.7配備,縣保健院至少應(yīng)有編制49～60人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)生缺乏,使衛(wèi)生院開(kāi)展產(chǎn)科業(yè)務(wù)難度加大,住院分娩率難以提高;由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員不足,加之衛(wèi)生院對(duì)保健工作重要性認(rèn)識(shí)不足,致使婦幼專(zhuān)干調(diào)換頻繁,專(zhuān)干不專(zhuān),兼職多,婦幼專(zhuān)干不能安心本職工作;村醫(yī)老化,女村醫(yī)少,報(bào)酬雖然有所提高,但待遇偏低,導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿意做婦幼保健工作,部分村醫(yī)素質(zhì)不高,影響鄉(xiāng)村兩級(jí)婦幼保健工作質(zhì)量。
2.4 農(nóng)村群眾生育觀念落后
由于我縣是多民族聚居,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?3%,99.98%是山區(qū),長(zhǎng)期以來(lái)受在家接生的這種傳統(tǒng)生育觀念的影響,許多農(nóng)村產(chǎn)婦不愿意到醫(yī)院住院分娩,導(dǎo)致住院分娩率低,由于交通不便發(fā)生危急時(shí)不能及時(shí)得到救助,這是影響孕產(chǎn)婦死亡、新生兒破傷風(fēng)死亡的客觀因素之一。
2.5 健康教育不深入,形式單一,力度不大
我縣住院分娩率低,2008年達(dá)到66.19%,農(nóng)村產(chǎn)婦在家分娩及舊法接生現(xiàn)象仍然突出,“降消”項(xiàng)目、新農(nóng)合住院分娩補(bǔ)助惠民政策覆蓋率不高,知曉率不高,導(dǎo)致農(nóng)村孕產(chǎn)婦由于經(jīng)濟(jì)因素不愿到醫(yī)院住院分娩,健康教育工作有待于加強(qiáng)。
3 建議與對(duì)策
3.1 轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),把婦幼衛(wèi)生工作列入衛(wèi)生工作重要內(nèi)容
婦女兒童占我國(guó)總?cè)丝谌种?婦女兒童健康是民族興盛的基礎(chǔ),婦女兒童健康水平的提高是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人類(lèi)社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。世界衛(wèi)生組織把“人均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率”作為衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志,因此,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作、提高全民族健康素質(zhì),對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要意義。各級(jí)政府應(yīng)高度重視婦幼保健工作,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),把婦幼衛(wèi)生工作列入政府政績(jī)考核的重要內(nèi)容[1]。
3.2 認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》,充實(shí)婦幼保健工作隊(duì)伍,提高隊(duì)伍素質(zhì)
根據(jù)《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》的要求,積極爭(zhēng)取增加?jì)D幼保健人員編制,以解決業(yè)務(wù)人員緊缺的狀況。
加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè),采取進(jìn)修、短期培訓(xùn)等方式,不斷提高婦幼保健人員產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)技術(shù),提高隊(duì)伍素質(zhì)。
3.3 認(rèn)真貫徹落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針
緊緊圍繞“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,在婦幼保健工作中要把臨床工作作為保健工作的支撐,沒(méi)有好的臨床技術(shù)和臨床工作的高質(zhì)量服務(wù),就不能及時(shí)正確處置危急孕產(chǎn)婦和危急兒童,搶救危急、降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率就是一句空話,兩個(gè)死亡率就不能有效控制。因此認(rèn)真貫徹落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針,處理好臨床與保健關(guān)系,做到保健與臨床相結(jié)合,以臨床支撐保健,以保健促進(jìn)臨床,做到一手抓保健,一手抓臨床,保健臨床兩不誤,為廣大婦女兒童健康服務(wù)。
3.4 加大婦幼保健工作投入,穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼保健人員隊(duì)伍
積極爭(zhēng)取各級(jí)政府加大對(duì)婦幼工作的投入,逐步增加村醫(yī)報(bào)酬,調(diào)動(dòng)村醫(yī)對(duì)工作積極性,穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍,適當(dāng)給予鄉(xiāng)衛(wèi)生院政策傾斜,防止重臨床輕保健的思想。
加大對(duì)縣婦幼保健院基礎(chǔ)建設(shè)投入,解決好縣保健院業(yè)務(wù)用房建設(shè)和欠債的問(wèn)題,使保健院能集中精力開(kāi)展好婦幼保健工作。
3.5 建立和完善孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)和“綠色通道”
根據(jù)“降消”項(xiàng)目孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范的要求,規(guī)范高危孕產(chǎn)婦篩查、管理、轉(zhuǎn)診和救治流程,建立和完善孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)和“綠色通道”[2]。確定1～2所產(chǎn)科“危急癥搶救中心”,按要求做好高危孕產(chǎn)婦的復(fù)查、管理、轉(zhuǎn)診和救治。村級(jí)掌握孕情,負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)送;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),一般鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院做好正常產(chǎn)婦接生工作,中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要具備基本搶救能力,嚴(yán)格掌握高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征,縣級(jí)孕產(chǎn)婦搶救中心負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救,形成上下貫通的孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和技術(shù)精湛、設(shè)備完善的孕產(chǎn)婦“危急癥搶救中心”。
3.6 廣泛開(kāi)展健康教育和社會(huì)動(dòng)員工作,改變農(nóng)村落后的生育觀念
健康教育工作是做好婦幼衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)和保證,群眾的健康意識(shí)提高了,對(duì)保健服務(wù)有了需求,我們的服務(wù)才能落到實(shí)處,婦幼保健事業(yè)才能發(fā)展[3]。把健康教育同動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩有機(jī)結(jié)合起來(lái),做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策宣傳和孕產(chǎn)期保健的健康教育工作,充分利用廣播、電視、報(bào)紙等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策和新農(nóng)合補(bǔ)助政策,做到家喻戶(hù)曉,為孕產(chǎn)婦住院分娩營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
3.7 結(jié)合新農(nóng)合實(shí)施,認(rèn)真實(shí)施好降消項(xiàng)目,努力提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率
加大“降消”項(xiàng)目宣傳力度,對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予救助,實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免,用好“降消”項(xiàng)目救助資金,提高資金使用率,并做到專(zhuān)款專(zhuān)用。結(jié)合新農(nóng)合實(shí)施,讓“降消”項(xiàng)目資金和新農(nóng)合補(bǔ)償相結(jié)合,使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦基本達(dá)到免費(fèi)住院分娩,提高住院分娩率,從而降低兩個(gè)死亡率。
3.8 積極做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
根據(jù)省市工作方案,認(rèn)真組織實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作:一是加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),使工作規(guī)范化;二是努力做好孕產(chǎn)婦及新婚登記人群HIV自愿咨詢(xún)檢測(cè),完成工作任務(wù);三是加強(qiáng)對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生兒童管理,杜絕失訪;四是對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦實(shí)施母嬰阻斷,達(dá)到省市要求;五是加強(qiáng)資料管理,嚴(yán)格按方案要求對(duì)痕跡資料進(jìn)行建檔專(zhuān)人管理。
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一年來(lái)，我們街道工會(huì)在區(qū)總工會(huì)的具體指導(dǎo)和街道黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以開(kāi)展各類(lèi)活動(dòng)為載體，緊緊圍繞區(qū)總工會(huì)年初提出的總體目標(biāo)要求，勇于創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，積極開(kāi)創(chuàng)工會(huì)工作的新局面。
一、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全工會(huì)組織。20__年，街道黨委辦事處十分重視工會(huì)工作，把做好工會(huì)工作放在維護(hù)轄區(qū)治安穩(wěn)定和繁榮社會(huì)生活的高度，積極實(shí)踐“三個(gè)代表”，推動(dòng)街道其他工作的健康發(fā)展。在組織領(lǐng)導(dǎo)上，辦事處成立后，及時(shí)調(diào)整了街道工會(huì)工作委員會(huì)，由分管工會(huì)工作的街道黨委副書(shū)記為工會(huì)工作委員會(huì)主任，配備工會(huì)委員會(huì)委員_名，建立健全了工會(huì)活動(dòng)開(kāi)展制度等各頂制度，形成了有機(jī)的工會(huì)工作運(yùn)行機(jī)制。
二、以活動(dòng)為載體，不斷增強(qiáng)工會(huì)組織活力和凝聚力。
工會(huì)組織的活力在于活動(dòng)。“三八”期間，我們組織召開(kāi)了女職工座談會(huì)，向女職工表示節(jié)日的問(wèn)候。并于x年x月x日組織__名女職工參加了區(qū)婦聯(lián)舉辦的“三八”文藝匯演。x年x月x日與區(qū)總工會(huì)聯(lián)合邀請(qǐng)__省婦幼保健院教授來(lái)辦事處進(jìn)行了“關(guān)愛(ài)職工健康”知識(shí)講座，主要就如何防病治病和科學(xué)的生育方式作了細(xì)心指導(dǎo)，使職工對(duì)健康有了新的理解，對(duì)生活的質(zhì)量有了更高的追求。x年x月x日，街道工會(huì)在街道黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，組織職工到*革命根據(jù)地參觀學(xué)習(xí)，進(jìn)行傳統(tǒng)教育。_、為了豐富職工的業(yè)余生活，街道工會(huì)積極組織職工參加區(qū)上的區(qū)情知識(shí)競(jìng)賽、文化年文藝匯演、納涼晚會(huì)及關(guān)愛(ài)女孩演講賽，不但豐富了職工的業(yè)余生活，吸引他們加入到活動(dòng)中來(lái)，還建設(shè)了較為豐富的街道文化。
三、以送溫暖工作為依托，努力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
送溫暖工作其意義不僅僅在于幫扶此文來(lái)源于文墨星河本身，而是關(guān)系著改革發(fā)展、穩(wěn)定的大局。一是x年x月x日在街道黨委及工會(huì)的倡議下，舉行了職工扶貧濟(jì)困送溫暖捐款儀式，大家踴躍捐款，捐款金額__元。二是街道工會(huì)配合社區(qū)，立足于社區(qū)服務(wù)，不斷拓寬就業(yè)領(lǐng)域，以成人技術(shù)學(xué)校為依托，開(kāi)辦就業(yè)培訓(xùn)班，今年共舉辦崗前培訓(xùn)三期，__名外出務(wù)工人員參加了培訓(xùn)，普遍認(rèn)為培訓(xùn)必要及時(shí)，得到了啟發(fā)與教育，取得了良好的社會(huì)效益。三是一方面積極幫助下崗人員轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，提高就業(yè)本領(lǐng)；另一方面及時(shí)與街道用人單位進(jìn)行溝通，或與勞動(dòng)就業(yè)保障所進(jìn)行聯(lián)系，想方設(shè)法幫助解決，擴(kuò)大就業(yè)面。今年共幫助_人聯(lián)系到用工單位。
四、加快私營(yíng)企業(yè)工會(huì)組建步伐，努力加強(qiáng)工會(huì)組織建設(shè)。
我們嚴(yán)格按照“哪里有職工，哪里就必須建立工會(huì)組織”的原則，結(jié)合區(qū)總工會(huì)關(guān)于新建企業(yè)工會(huì)組建工作的指示精神，結(jié)合街道實(shí)際，制定了非公有企業(yè)組建工會(huì)工作計(jì)劃，確立了“先組建、后規(guī)范”的工作思路。今年在區(qū)總工會(huì)的直接指導(dǎo)下，成功組建成了*幼兒園工會(huì)工作委員會(huì)和__賓館工會(huì)工作委員會(huì)。
一年的工作中，我們雖然取得了一定的成績(jī)，但與上級(jí)工會(huì)的要求、與廣大職工的要求還有一定的距離。今后我們要貼近職工實(shí)際和時(shí)代要求，進(jìn)一步加大工作力度，為街道經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療衛(wèi)生工作成效顯著
（一）狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全面提升我院整體形象。
在全院深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，提高了醫(yī)療服務(wù)理念和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)貫穿到實(shí)際工作中。
1、整章建制、科學(xué)謀劃。為提高工作效率，樹(shù)立務(wù)實(shí)高效的良好形象，我院先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定、行風(fēng)評(píng)比工作方案、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理辦法、各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、急診急救等五十多項(xiàng)規(guī)章制度。使我院的行風(fēng)建設(shè)工作得到了科學(xué)化、制度化管理，形成了在工作中人人有職責(zé)，處處有人抓的良好局面。
2、以人為本，搞好服務(wù)。為改善服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)承諾服務(wù)，我院在社會(huì)各界廣泛開(kāi)展了征求群眾意見(jiàn)和建議活動(dòng)，設(shè)立了舉報(bào)箱，公開(kāi)舉報(bào)電話，發(fā)放征求意見(jiàn)卡向社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查，為使意見(jiàn)和建議落到實(shí)處，我們嚴(yán)格按查處制度處理，通過(guò)整治，一年來(lái)，未接到一起因服務(wù)不周而引起群眾不滿(mǎn)現(xiàn)象；未發(fā)現(xiàn)一次因職工私自行醫(yī)而造成的不良影響，使我院行風(fēng)有了很大改觀，整體形象明顯提升，群眾的滿(mǎn)意度明顯增強(qiáng)，受到廣大群眾的一致好評(píng)。
（二）公共衛(wèi)生工作有序推進(jìn)。
1、著力應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在應(yīng)對(duì)今年的手足口病和甲流工作中，我們高度重視，認(rèn)真組織，廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，成立了發(fā)熱門(mén)診、設(shè)立了留觀室。同時(shí)組織發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，層層篩查，做好疫情調(diào)查上報(bào)和監(jiān)測(cè)工作。今年5月份，通過(guò)嚴(yán)格的防御和排查，共查出手足口病疑似病例1人，按照要求得到了及時(shí)轉(zhuǎn)診和治療，全年沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛。
3、加強(qiáng)婦幼保健工作，切實(shí)做好產(chǎn)前健康檢查。一是積極開(kāi)展了婦女病普查診治工作，同時(shí)建立了診治檔案，對(duì)全鎮(zhèn)范圍內(nèi)35歲——59歲婦女進(jìn)行了宮頸癌和乳腺癌的普查，按照三年普查規(guī)劃，全鎮(zhèn)1600名婦女今年完成普查587人，普查率——%。其中查出陰道炎——人，宮頸碘染色——人，乳腺增生——人，其它疾病——人，未發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌患者。二是及時(shí)完成各種婦幼保健報(bào)表，做到“降消”項(xiàng)目補(bǔ)償工作按時(shí)兌現(xiàn)，無(wú)虛報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象，圓滿(mǎn)完成了全年婦幼保健任務(wù)。三是做好兒童保健工作。今年，共對(duì)7歲以下兒童體檢——人，5歲以下——人，3歲以下——人。
4、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作明顯提高。今年，我院克服人手少，設(shè)備簡(jiǎn)陋的困難，經(jīng)全院干部職工地共同努力，共接受門(mén)診患者——人次，平均日門(mén)診——余人。開(kāi)放病床使用率10張，住院——人，實(shí)院病床使用率——%；開(kāi)展外傷手術(shù)——余例；B超、心電檢查——人次；化驗(yàn)檢查——人次；放射檢查——人次；藥品收入比例控制在——%以?xún)?nèi)；處方、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范率達(dá)100%；急危重病人搶救成功率達(dá)——%，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療總收入——萬(wàn)余元，藥品收入——萬(wàn)元，其它收入——萬(wàn)元；總支出——萬(wàn)元，收支結(jié)余——萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)——%。
（三）新農(nóng)合工作穩(wěn)步發(fā)展。
隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的不斷完善和改進(jìn)，在新的形勢(shì)下，我院為推進(jìn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)，院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，積極投入到新農(nóng)合工作中去，取得了一定成效。其主要做法：
1、加強(qiáng)管理，嚴(yán)肅報(bào)銷(xiāo)制度。為方便群眾就診報(bào)銷(xiāo)，我院成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員具體負(fù)責(zé)。在工作制度方面建立了完整的門(mén)診日志登記，規(guī)范了開(kāi)處方、醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄單。同時(shí)，對(duì)住院病人在要求報(bào)銷(xiāo)合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí)嚴(yán)格把關(guān)，按照提供《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶(hù)口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明等基本規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)來(lái)我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民，當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償，截至目前，我院未出現(xiàn)一起不合理報(bào)銷(xiāo)病例，從而杜絕了冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，使參合農(nóng)民明明白白住院消費(fèi)，清清楚楚享受政府的惠民政策，有效地保證了參合資金的安全使用。
二、存在的不足
2009年，我們雖然取得了一定成績(jī)，但存在著諸多差距，主要體現(xiàn)在：
1、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件較差，離目標(biāo)管理要求仍有一定差距。
2、我院衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低，全院中級(jí)以上職稱(chēng)的衛(wèi)技人員比例不足，門(mén)診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少，人才缺乏，無(wú)后備力量。村醫(yī)綜合素質(zhì)不高，短時(shí)間內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理目標(biāo)。
3、業(yè)務(wù)收入盡管有所增加，但遺留債務(wù)較大，尚還欠款——萬(wàn)元，加之部分患者流向市院，職工工資全額發(fā)放依然艱巨。
4、虎頭衛(wèi)生院距離縣城100余里，是虎林東部重要的醫(yī)療救護(hù)中心，轄區(qū)輻射原新興、小木河兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和漁場(chǎng)、林場(chǎng)、良種場(chǎng)、奶牛場(chǎng)，無(wú)交通工具，無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件以及急重患者。
三、2012年工作思路及工作舉措
2012年，我院將以預(yù)防保健為中心，創(chuàng)建一流衛(wèi)生院；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療服務(wù)水平；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全，全力完成各項(xiàng)工作任務(wù)，促進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、目標(biāo)任務(wù)
預(yù)期完成——所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)；定期安排進(jìn)修培訓(xùn)——人；全面完成醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)指標(biāo)。
二、工作思路
1、進(jìn)一步加強(qiáng)村所建設(shè)，提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后，特別是部分村所極其簡(jiǎn)陋以及管理不到位的問(wèn)題較為嚴(yán)重，因此我們要以“新農(nóng)合”為契機(jī)，大力破解資金難題，積極爭(zhēng)取國(guó)家投入，著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，以村衛(wèi)生所為基點(diǎn)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2012年力爭(zhēng)——%的村實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。另外，要采取例會(huì)、培訓(xùn)、督查等多種形式強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)，提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村 0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)；成果；存在問(wèn)題
【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0872―02
實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共制度建設(shè)的重要組成部分。對(duì)0-6歲兒童實(shí)施健康管理是轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)之一。兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的高低是評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量高低的指標(biāo)之一。開(kāi)展好兒童基本公共服務(wù)是國(guó)家和居民個(gè)體的總體要求。
1實(shí)施方案
1.1對(duì)居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍0-6歲兒童由村衛(wèi)生室建立居民健康檔案，其中新生兒在訪視的同時(shí)建立健康檔案。
1.2村衛(wèi)生室按照兒童系統(tǒng)管理要求定期為轄區(qū)內(nèi)兒童開(kāi)展健康體檢工作，包括體格檢查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)。
1.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照0-6兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相關(guān)要求在不同的年齡段提供相應(yīng)的五官、化驗(yàn)檢查服務(wù)。
2質(zhì)量控制
2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站依據(jù)縣衛(wèi)生局年初制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)每季度開(kāi)展對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的的監(jiān)督指導(dǎo)工作且要有監(jiān)督筆錄。每半年對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核評(píng)比。有考核表、考核成績(jī)單、考核總結(jié)。
2.2縣級(jí)婦幼保健站每季度到鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開(kāi)展兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督指導(dǎo)工作。留下監(jiān)督筆錄、指導(dǎo)意見(jiàn)的同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)服務(wù)相關(guān)技術(shù)。
2.3縣級(jí)婦幼保健站參加縣衛(wèi)生局組織的全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核組。參與對(duì)0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績(jī)效考核，有考核表、考核成績(jī)單、考核總結(jié)。
3服務(wù)成果
在開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目后我縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐漸完善了相關(guān)檢查設(shè)備的購(gòu)置和人員配置。現(xiàn)在已有20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站及18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，342個(gè)村衛(wèi)生室初步具備了開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力，承擔(dān)起了全縣近2萬(wàn)名0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。逐步建立健全了縣--鄉(xiāng)--村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，有力地保證了兒童充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利，有力地保證了0-6歲兒童系統(tǒng)管理率逐年提高，使5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)工作順利開(kāi)展，降低了嬰兒死亡率。
4存在問(wèn)題及討論
4.1鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室溝通不力。村醫(yī)督導(dǎo)兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做相關(guān)五官檢查及化驗(yàn)檢查不到位；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐等兒童上門(mén)再開(kāi)展服務(wù)。健康服務(wù)不同于疾病治療，在人們心目中醫(yī)院、村衛(wèi)生室就是治病的地方，有病了才去醫(yī)院、村衛(wèi)生室。隨著醫(yī)改的不斷深入，人民群眾沒(méi)能及時(shí)了解醫(yī)院、村衛(wèi)生室也是防病的重要機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所，也沒(méi)能充分認(rèn)識(shí)保健的重要性，保健意識(shí)較薄弱，導(dǎo)致兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展不順暢。面對(duì)問(wèn)題一方面要加大教育宣傳力度。利用健康教育宣傳欄，定期或不定期舉辦兒童健康知識(shí)咨詢(xún)、講座、面對(duì)面講授等多種宣傳方式，提高人民群眾的兒童保健意識(shí)和保健水平。另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)拓展服務(wù)模式可借助村委會(huì)、村衛(wèi)生室的強(qiáng)大號(hào)召力采取入村、入戶(hù)的健康檢查方式來(lái)開(kāi)展兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
4.2鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力有待提高。很多兒童監(jiān)護(hù)人寧可花錢(qián)到縣級(jí)、市級(jí)甚至省級(jí)醫(yī)院給孩子做健康檢查也不愿到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院免費(fèi)給孩子做健康檢查。監(jiān)護(hù)人認(rèn)為我們鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療保健部門(mén)硬件設(shè)施不健全、人員配備不完善、有個(gè)別服務(wù)人員技術(shù)水平較低。改變現(xiàn)狀的根本手段是不斷提高我們的服務(wù)能力。的確，我們?cè)谡暡煌貐^(qū)醫(yī)療資源差異的同時(shí)也應(yīng)明確基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)仍是預(yù)防保健的主體。隨著國(guó)家醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院體制建設(shè)的不斷完善，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備得到免費(fèi)配置，人員配置趨于合理，服務(wù)模式正由治病向防病的工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)變，使：人”的因素凸顯的尤為重要。這首先要轉(zhuǎn)變醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)管理人員的觀念。首先，管理者要明確預(yù)防保健工作是日常工作的重點(diǎn)，工作重心要放在防病上而不是治病上。只有管理者工作思路清晰了才能指導(dǎo)科室工作人員開(kāi)展相關(guān)服務(wù)。其次，具體工作人員也要將工作重心向兒童保健服務(wù)工作轉(zhuǎn)移，通過(guò)主動(dòng)自身學(xué)習(xí)和參加上級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不斷提升兒童保健服務(wù)技能，拓展服務(wù)范圍是開(kāi)展好兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。
4.3管理檔案不完善。目前我縣兒童管理檔案包括《農(nóng)村0-6歲散居兒童管理檔案》、《遼寧省兒童保健手冊(cè)》、《居民健康檔案》。這三種檔案的管理內(nèi)容相輔相成，有效促進(jìn)了兒童健康服務(wù)的開(kāi)展。但由于部分兒保醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)或工作量太大不能及時(shí)開(kāi)展健康檢查，不能及時(shí)記錄、登記服務(wù)結(jié)果，導(dǎo)致兒童服務(wù)信息缺失或記錄不準(zhǔn)確，沒(méi)能達(dá)到服務(wù)管理目的，失去健康檢查意義。解決的方法一是兒童健康管理服務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，二是加強(qiáng)對(duì)基層管理服務(wù)人員的培訓(xùn)、監(jiān)督、指導(dǎo)，定期考核。
兒童健康服務(wù)及質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)
開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)后衛(wèi)生院服務(wù)能力基數(shù)對(duì)比
總之，我們農(nóng)村兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)是最基層的健康服務(wù)，雖然各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，人民群眾的保健意識(shí)水平不同，但隨著三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)逐漸鞏固，相信有國(guó)家和地方鎮(zhèn)府的支持和領(lǐng)導(dǎo)下，我們0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)一定會(huì)持續(xù)、良好地開(kāi)展下去。
