時(shí)間:2022-05-27 21:14:37
開(kāi)篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇新醫(yī)學(xué)論文,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
針對(duì)中學(xué)傳統(tǒng)應(yīng)試教育與大學(xué)創(chuàng)新教育的沖突與矛盾,引導(dǎo)新生認(rèn)識(shí)和熟悉大學(xué)環(huán)境與資源,幫助新生了解大學(xué)階段的學(xué)習(xí)特點(diǎn)與教學(xué)方法,從知識(shí)上了解化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用,從情感上認(rèn)同化學(xué)是與人類自身健康密切聯(lián)系的生命科學(xué)領(lǐng)域。在內(nèi)容上,該課程以化學(xué)和生物學(xué)的新興邊緣學(xué)科-化學(xué)生物學(xué)的研究對(duì)象為主線,利用化學(xué)的理論、研究方法和手段來(lái)探索一些生物醫(yī)學(xué)的問(wèn)題。結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)以及課時(shí)分配,本課程確定了三個(gè)研討主題,分別是“微量元素與健康”、“金屬蛋白質(zhì)和金屬酶”“、生物礦化機(jī)理及調(diào)控”。采用開(kāi)放式討論和研究性教學(xué),在教員的引導(dǎo)下,在一種輕松、活躍的氛圍下,學(xué)員們就某一研討主題展開(kāi)討論。在討論中有不同觀點(diǎn)的碰撞、不同知識(shí)的傳遞和不同信息的交融。通過(guò)討論,使學(xué)員對(duì)某一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)會(huì)更加全面、更加深刻。達(dá)到理解化學(xué)在生命科學(xué)領(lǐng)域的地位和作用,領(lǐng)悟化學(xué)與生命之間的密切關(guān)系,明確掌握化學(xué)基本原理對(duì)于理解臨床疾病發(fā)生機(jī)制的重要意義,增強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)化學(xué)課程的興趣。
2教學(xué)實(shí)施
2.1課前準(zhǔn)備
2.1.1教學(xué)大綱
教學(xué)實(shí)施前,教學(xué)組將教學(xué)大綱在校園網(wǎng)上,以備學(xué)生查詢。教學(xué)大綱的內(nèi)容包括:(1)課程基本信息:教師信息、課程目標(biāo)內(nèi)容、閱讀材料、課程進(jìn)度等。(2)學(xué)員人數(shù)要求:人數(shù)控制在15~20之間。(3)課程考核方式:課程考核為開(kāi)卷,包括文獻(xiàn)報(bào)告、課堂討論兩個(gè)部分,成績(jī)各占50%。成績(jī)采用百分制和等級(jí)制相結(jié)合的方式,90~100分為A,80~89分為B,70~79分為C,低于70分則不能得到學(xué)分。
2.1.2閱讀材料
新生研討課要求學(xué)生大量閱讀,通過(guò)閱讀更全面地了解課程內(nèi)容,并在討論與批判中逐漸形成自己的見(jiàn)解。“化學(xué)與生命”課程建議閱讀的材料包括書籍《化學(xué)生物學(xué)基礎(chǔ)》、《中國(guó)化學(xué)科學(xué)叢書:化學(xué)生物學(xué)學(xué)科前沿與展望》、《平衡生命的砝碼-微量元素與健康》、《生物礦化》以及文獻(xiàn)“微量元素在骨質(zhì)疏松預(yù)防中的作用”“、微量元素與心血管疾病”、“生物礦化:無(wú)機(jī)化學(xué)和生物醫(yī)學(xué)間的橋梁之一”“、生物礦化研究進(jìn)展”等。在給出的書籍及文獻(xiàn)中,根據(jù)教學(xué)目的,有的要求全文閱讀,有的則只要求學(xué)生閱讀重點(diǎn)章節(jié)。
2.2研討課的實(shí)施
2.2.1緒論課
緒論課是研討課的第一堂課,由研討課的牽頭教授擔(dān)任主講,主要內(nèi)容分為兩部分,第一部分:課程性質(zhì)。牽頭教授圍繞:(1)什么是新生研討課?(2)為什么開(kāi)設(shè)新生研討課?(3)如何上好新生研討課?這三個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了充分的闡述。第二部分:任務(wù)分配,把課程研討的三個(gè)專題告訴學(xué)生,并把需要討論的問(wèn)題分配給學(xué)生。學(xué)生自由分組,課下準(zhǔn)備。
2.2.2課下自主學(xué)習(xí)
接下來(lái)的兩周時(shí)間為課下自主學(xué)習(xí),每個(gè)學(xué)生根據(jù)老師分配的任務(wù),認(rèn)真閱讀老師推薦的書籍和文獻(xiàn)。盡管每個(gè)學(xué)生雖然只承擔(dān)部分內(nèi)容,但是由于這種學(xué)習(xí)方式對(duì)大一新生而言是嶄新又陌生的,并且要求在討論課上進(jìn)行發(fā)言,所以學(xué)生只有認(rèn)真閱讀老師推薦的書籍和文獻(xiàn),才能在討論課作出有意義的發(fā)言。因此這對(duì)學(xué)生的自學(xué)和研究能力提出了較高的要求。為了幫助學(xué)生順利過(guò)渡,教學(xué)組的老師給學(xué)生提供了相應(yīng)的支持和幫助,包括郵件、網(wǎng)上答疑和每周兩次的面對(duì)面交流。
2.2.3教授報(bào)告與學(xué)生討論
在學(xué)生自主學(xué)習(xí)兩周對(duì)課程有一定了解后,由擔(dān)任授課的三個(gè)教授分三次做了“微量元素與健康”、“金屬蛋白質(zhì)和金屬酶”以及“生物礦化機(jī)理及調(diào)控”的三場(chǎng)報(bào)告。每場(chǎng)報(bào)告的內(nèi)容十分詳盡和豐富,都分別針對(duì)各自問(wèn)題的起源、發(fā)展、現(xiàn)狀一一進(jìn)行了梳理和歸納。每場(chǎng)報(bào)告結(jié)束之后,就是學(xué)生自由討論的時(shí)間。學(xué)生們則根據(jù)在課下的準(zhǔn)備暢所欲言。比如,在“微量元素與健康”的報(bào)告中,有的學(xué)生談到了自己感興趣的“影響AD發(fā)生的微量元素”,他們認(rèn)為“鐵、銅、鋅”可能是重要的神經(jīng)化學(xué)因子,但真正的作用機(jī)制是什么,仍然不清楚,還需要通過(guò)課下的文獻(xiàn)查閱或今后的學(xué)習(xí)中繼續(xù)探討;有同學(xué)感興趣的是“高血壓與微量元素的關(guān)系”,談到了“硒、鋅、鎂”可能對(duì)血壓都是重要的作用元素,但調(diào)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和步驟是怎樣的,仍不清楚。在“生物礦化機(jī)理及調(diào)控”的報(bào)告中,有的同學(xué)談到了腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松產(chǎn)生的機(jī)制,以及臨床預(yù)防和治療的化學(xué)策略;有的同學(xué)談到了如何從礦化的角度分析和思考心臟瓣膜鈣化病產(chǎn)生的機(jī)制。總之,學(xué)生關(guān)注的范圍很寬,思維非常活躍。
3教學(xué)效果
新生研討課開(kāi)設(shè)兩學(xué)期以來(lái),任課教師和選課學(xué)生都對(duì)這項(xiàng)教學(xué)改革給予了積極的肯定。主要內(nèi)容包括:(1)精心準(zhǔn)備嚴(yán)格要求。教授報(bào)告要求對(duì)各自問(wèn)題的起源、發(fā)展、現(xiàn)狀一一進(jìn)行了梳理和歸納,內(nèi)容豐富詳實(shí),圖文并茂。而學(xué)生的討論一定要盡可能談到自己對(duì)問(wèn)題的理解和思考,不能完全是照著文獻(xiàn)說(shuō),這就需要無(wú)論是教授和學(xué)生都要在課下精心準(zhǔn)備才能完成。(2)課程目標(biāo)定位清晰。“經(jīng)歷認(rèn)知、學(xué)習(xí)知識(shí)”,是研討課的兩個(gè)基本目標(biāo)。強(qiáng)調(diào)啟發(fā)學(xué)生的研究和探索的興趣,初步培養(yǎng)學(xué)生的研究能力。而這種目標(biāo)定位則在新生研討課上得以實(shí)現(xiàn)。(3)廣泛閱讀培養(yǎng)批判性思維。研討課非常重視培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力,學(xué)生對(duì)本門課程的系統(tǒng)了解和認(rèn)識(shí)主要是從豐富的閱讀中獲取的,學(xué)生的討論也需要在閱讀大量相關(guān)問(wèn)題資料的基礎(chǔ)上方能有效進(jìn)行。很多學(xué)生除閱讀了老師規(guī)定的文獻(xiàn)外,還主動(dòng)擴(kuò)展了自己的閱讀范圍,延伸了自己的理論視野。同學(xué)們?cè)陂喿x的過(guò)程中,會(huì)積極思考,會(huì)質(zhì)疑,這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生批判性思維的能力是有幫助的。(4)氛圍和諧學(xué)生參與度高。新生研討課的特點(diǎn)之一是不僅要讓新生學(xué)習(xí)知識(shí),更重要的是讓新生經(jīng)歷認(rèn)知過(guò)程,強(qiáng)調(diào)教師的引導(dǎo)和學(xué)生的充分參與和交流。所以充分的交流與互動(dòng)是這種教學(xué)方式的特點(diǎn),課程在實(shí)施過(guò)程中采用了豐富多樣的交流方式,如課堂、郵件、微信、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等。這種線上線下的交流方式,不僅學(xué)生參與度高,同時(shí)也有利于教師了解學(xué)生的思想,切實(shí)做到因材施教,引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生積極思考、勇于提出問(wèn)題。
4問(wèn)題與思考
1 醫(yī)學(xué)論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。可體現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見(jiàn)解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見(jiàn)解,又要提出這些見(jiàn)解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過(guò)低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開(kāi)發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
2.2 在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題,對(duì)此,只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),用心思考,會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開(kāi)拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
1 醫(yī)學(xué)論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。可體現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見(jiàn)解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見(jiàn)解,又要提出這些見(jiàn)解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過(guò)低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開(kāi)發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
2.2 在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題,對(duì)此,只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),用心思考,會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開(kāi)拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3 醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1 實(shí)驗(yàn)研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括:①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn),外科手術(shù)實(shí)驗(yàn);②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn);③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn);④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2 臨床分析 對(duì)臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見(jiàn)解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。
3.4 病例報(bào)告 主要報(bào)告罕見(jiàn)病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見(jiàn)或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報(bào)告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對(duì)某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,給予評(píng)價(jià),并對(duì)防治方案等提出建議。
所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內(nèi)容先進(jìn)。科學(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無(wú)意義,只能是人力和時(shí)間的浪費(fèi)。
資料詳實(shí),指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實(shí),能夠經(jīng)得起科學(xué)的驗(yàn)證和實(shí)踐的考驗(yàn)。要對(duì)每一個(gè)醫(yī)學(xué)概念、數(shù)據(jù)等準(zhǔn)確無(wú)誤的理解和運(yùn)用,堅(jiān)持唯物辨證法的立場(chǎng),實(shí)是求是,保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,做到立論客觀,論據(jù)充分,論證嚴(yán)謹(jǐn)。不能主觀意斷,更不能為達(dá)到“預(yù)期目的”而歪曲事實(shí),偽造數(shù)據(jù)。
內(nèi)容先進(jìn),要求論文理論和實(shí)踐水平能夠代表當(dāng)今國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,如果失去了這一點(diǎn),論文也就失去了價(jià)值。
㈡、創(chuàng)新性
創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見(jiàn)、新觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章,而是在于學(xué)術(shù)交流,報(bào)到新發(fā)現(xiàn),發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出“新”字,對(duì)于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述,而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn)。
㈢、理論性
醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié),而且是一個(gè)在創(chuàng)造的過(guò)程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報(bào)告,而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)規(guī)律,并上升為理論,反過(guò)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐。即實(shí)現(xiàn)實(shí)踐椑礪鄣姆稍盡?
㈣、簡(jiǎn)潔性
醫(yī)學(xué)論文要求簡(jiǎn)潔,這不同于一般的文學(xué)作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴(yán)謹(jǐn),重點(diǎn)突出,文字語(yǔ)言規(guī)范、簡(jiǎn)明,能用一個(gè)字表達(dá)清楚的就不用兩個(gè)字,不濫用同義詞和罕見(jiàn)詞。文章盡可能簡(jiǎn)短,材料方法部分應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,結(jié)果部分可用較少的圖表說(shuō)明較多的問(wèn)題,討論部分不贅述已公認(rèn)的東西,不重復(fù)已有的討論。總之,用最短的文字說(shuō)明要闡述的問(wèn)題,以減少閱讀時(shí)間,使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。
㈤、邏輯性
論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán),循序撰寫,首尾呼應(yīng),順理成章,并做到資料完整,設(shè)計(jì)合理,避免牽強(qiáng)附會(huì),虎頭蛇尾,空洞無(wú)物。
一般醫(yī)學(xué)刊物中刊用的文章,大致可分為以下幾種類型:述評(píng)、論著(論著摘要、實(shí)驗(yàn)研究、診斷技術(shù)等),病(例)現(xiàn)報(bào)告,臨床病(例)理討論、學(xué)術(shù)交流、綜述、專題筆談、經(jīng)驗(yàn)介紹、講座、簡(jiǎn)訊等。
醫(yī)學(xué)SCI是針對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)工作者、醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生對(duì)人們健康疾病生活的一類探究。醫(yī)學(xué)論文的寫作對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有傳承的作用,對(duì)醫(yī)者也有著晉升加薪的作用。這也是為什么醫(yī)者注重醫(yī)學(xué)論文的緣由。
(1)預(yù)備工作摘要:
搜索和積累資料,包括文獻(xiàn)資料摘錄,實(shí)驗(yàn)室的觀察數(shù)據(jù),各種記錄,調(diào)查探究所得的各種結(jié)果等。所搜集的資料越多、越豐富,觀察的新問(wèn)題就越全面,對(duì)分析、探究的新問(wèn)題就越有利。
(2)命題摘要:
①確定探究方向摘要:由于學(xué)科種類繁多,內(nèi)容廣泛,只有集中探究院某一學(xué)科領(lǐng)域中的某一方面的新問(wèn)題,才能選出合適的題目;②創(chuàng)新性摘要:是醫(yī)學(xué)論文的宗旨。提出新的見(jiàn)解、新的觀點(diǎn),作出新的結(jié)論。總之要有自己的獨(dú)到高見(jiàn);③要重視命題的必要性和可能性,防止盲目性;④標(biāo)題是論文的題目摘要:通常是探究的課題,起到畫龍點(diǎn)睛的功能;⑤標(biāo)題必須名副其實(shí)摘要:充分體現(xiàn)文章的內(nèi)容,使題目和內(nèi)容一致,鮮明醒目,簡(jiǎn)短新奇,使人一目了然,易讀易記。
(3)擬提綱摘要:
提綱是論文寫作的設(shè)計(jì)圖,是全文骨架,起到疏通思路,布置材料,形成結(jié)構(gòu)的功能。①把初步醞釀形成的思路、觀點(diǎn)和想法用文字記錄下來(lái),依據(jù)提綱行文,隨靈感、思路的深入會(huì)有新的想法、新的發(fā)現(xiàn),使原來(lái)的設(shè)想得以修改、補(bǔ)充;②擬提綱一定要項(xiàng)目齊全,初步構(gòu)出文章的大體輪廓;③醫(yī)學(xué)論文序論部分的主要內(nèi)容是不什么要探究這個(gè)題目,解釋探究和探索這一題目的現(xiàn)實(shí)意義。
(4)初稿摘要:
①在基本觀點(diǎn)已經(jīng)明確,參考或引用文獻(xiàn)資料業(yè)已預(yù)備妥當(dāng)時(shí),可按提綱的順序分段進(jìn)行;②初稿一定要定得扎實(shí)、圓滿,令自己感到十分滿足。
(5)初稿修改及定稿摘要:
醫(yī)學(xué)論文是傳播精神文明,推進(jìn)科學(xué)發(fā)展的載體,是醫(yī)學(xué)科研和臨床的書面總結(jié)、交流和提高醫(yī)療技術(shù)水平的重要工具。具體來(lái)說(shuō)醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)藥衛(wèi)生科研工作人員通過(guò)科學(xué)思維運(yùn)用書面語(yǔ)言,準(zhǔn)確概括醫(yī)學(xué)科研過(guò)程,客觀表達(dá)科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床觀測(cè)結(jié)果的論證文章。醫(yī)學(xué)論文寫作時(shí)作者對(duì)其學(xué)術(shù)成果與科技信息運(yùn)用文字、數(shù)據(jù)、符號(hào)、圖表等加以表達(dá)的創(chuàng)造性思維活動(dòng),同時(shí)對(duì)其進(jìn)行概括并上升為理論性的文章。醫(yī)學(xué)論文水平的高低,直接影響科研成果的價(jià)值和水平,也是科研工作者能力和作風(fēng)的具體反應(yīng),因此撰寫醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者的基本功之一,也是醫(yī)學(xué)科研不可缺少的組成部分。醫(yī)學(xué)論文屬于科技論文的一種,由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),醫(yī)學(xué)論文寫作有其慣用格式和特點(diǎn)。文章將就常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)論文寫作的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述。
一、準(zhǔn)備資料
資料的準(zhǔn)備包括直接和間接資料的收集、資料的整理以及資料的評(píng)價(jià)與取舍等方面。直接資料的來(lái)源主要有①現(xiàn)有的醫(yī)藥衛(wèi)生工作記錄文件,如病案、健康查體記錄、專業(yè)防治機(jī)構(gòu)的記錄;②經(jīng)常性的統(tǒng)計(jì)報(bào)表如疫情報(bào)告表、醫(yī)院工作年報(bào)表、職業(yè)病報(bào)告卡、出生與死亡登記;③專門試驗(yàn)研究或進(jìn)行特殊檢查所得的資料;④實(shí)際調(diào)查所得的資料如流行病、地方病、職業(yè)病的調(diào)查等。間接資料的來(lái)源有①參考書
包括各種醫(yī)學(xué)教科書、專注學(xué)術(shù)會(huì)議論文集;②期刊;③工具書醫(yī)學(xué)辭典、醫(yī)學(xué)百科全書、年鑒、文獻(xiàn)索引、主題索引等。而資料收集的方法主要有:①進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查;②對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行持續(xù)客觀的觀察;③進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究,以及④文獻(xiàn)檢索扥更,其中較為重要的文獻(xiàn)檢索部分,因?yàn)楸仨殞?duì)本課題研究的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及相關(guān)資料由全面的了解,才能為論文的撰寫開(kāi)拓思路,提供理論依據(jù)。具體的做法是根據(jù)研究課題選擇檢索工具,確定檢索方法,查閱原始文獻(xiàn),檢索過(guò)程中應(yīng)特別注意這幾方面的內(nèi)容:在方法上沿用前人研究結(jié)論與已不同需要加以說(shuō)明的,前人對(duì)本文所研究的問(wèn)題存在爭(zhēng)議和正在探討的。資料的整理過(guò)程是對(duì)資料進(jìn)行科學(xué)綜合以及加工過(guò)程,整理原始資料時(shí),要重點(diǎn)保存那些能闡明正式研究涉及中提出的假設(shè)或觀點(diǎn)部分,是原始資料得以系統(tǒng)化、條理化,其中包括對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的檢查審核,分組涉及,歸納匯總,以及圖表的應(yīng)用等。在科研實(shí)踐中,由于各種主客觀原因,收集到的資料難免有失偏頗,這就需要對(duì)資料的真實(shí)性準(zhǔn)確性進(jìn)行分析和比較,以求去蕪存菁,去偽存真。對(duì)于資料的評(píng)價(jià)和取舍,一般會(huì)出現(xiàn)三種情況:資料可以說(shuō)明說(shuō)明研究結(jié)果的;資料基本完整,但不夠充分的;與原研究結(jié)果基本相悖的。對(duì)于最后一種情況需認(rèn)真對(duì)待,應(yīng)仔細(xì)尋找原因,檢查設(shè)計(jì)是否考慮周詳,實(shí)驗(yàn)方法是否妥當(dāng),數(shù)據(jù)是否可靠,若都不存在,則需要改變思路,建立新
的假設(shè),切不可為片面追求符合研究結(jié)果而隨意丟棄原始數(shù)據(jù),主觀臆造,因?yàn)檫@種情況往往提示可能有新的發(fā)現(xiàn)孕育其中。
二、文章布局
構(gòu)思是對(duì)整個(gè)文章的結(jié)構(gòu)思維。主要考慮三個(gè)方面:文章從何處說(shuō)起才能切題,有吸引力;闡述推理等實(shí)質(zhì)性文題如何展開(kāi)才能全面準(zhǔn)確簡(jiǎn)明地說(shuō)明問(wèn)題,具有說(shuō)服力;文章在何處以何種方式的語(yǔ)言表達(dá)最為適宜。
三、制定提綱
提綱是全文的骨架,擬定提綱可以幫助作者從全局著眼,明確層次和重點(diǎn),將作者的構(gòu)思觀點(diǎn)用文字規(guī)定下來(lái),做到目標(biāo)明確,主次分明,因此提綱的擬定要盡可能詳細(xì)。一般多采用標(biāo)題式和摘要式兩種寫法。標(biāo)題式提綱是以簡(jiǎn)要的詞語(yǔ)標(biāo)出某部分和段落的主要內(nèi)容,引出所要討論的內(nèi)容,這種寫法簡(jiǎn)潔扼要,便于記憶。摘要式提綱是把標(biāo)題或提綱中每一內(nèi)容的要點(diǎn)展開(kāi),對(duì)論文內(nèi)容進(jìn)行大致描述,這種寫法具體明確,實(shí)際上是文章的縮寫。提綱的寫法并無(wú)定則,選用哪種提綱可根據(jù)自己的習(xí)慣來(lái)擬定,其目的在于啟發(fā)寫作的積極性和創(chuàng)造性,在實(shí)際寫作過(guò)程中作者應(yīng)做到既有綱可循,但又不拘泥于提綱,盡可能拓寬思路,才能寫出好的論文。
四、擬寫初稿
擬寫初稿方法有多種,食鹽研究論文的擬定多采用順序?qū)懽鞣ǎ窗凑蔗t(yī)學(xué)論文的規(guī)范體例或提綱順序闡述觀點(diǎn),分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。也可采用分段寫作法,這種寫作法多時(shí)作者對(duì)論文的中心論點(diǎn)已經(jīng)明確或提綱已形成,先寫好已經(jīng)成熟的段落內(nèi)容,而對(duì)于某一層次內(nèi)容病區(qū)把握而采取分段寫作的方法,最后依次組合而形成初稿。初稿的寫作過(guò)程中不要作過(guò)多的修改,所用的材料盡可能多,不要急于山區(qū)被認(rèn)為不重要俄材料,可以在清稿之后一并再作修改。同時(shí)注意你好標(biāo)題和分標(biāo)題,注清飲用文獻(xiàn)資料,便于定稿時(shí)形成刊物中規(guī)定的格式。
五、進(jìn)一步修改
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論著
(1)微針聯(lián)合硬化劑對(duì)雞冠毛細(xì)血管網(wǎng)作用的實(shí)驗(yàn)研究 徐思達(dá) 韋強(qiáng)
(4)射波刀治療中患者拍攝的千伏級(jí)影像數(shù)量統(tǒng)計(jì)及受到的劑量評(píng)估 徐慧軍 李玉 張素靜 韓萍 楊曉
(7)衡陽(yáng)地區(qū)2749例女性宮頸人瘤病毒感染情況分析 陳友軍 唐雙陽(yáng) 李樂(lè)
無(wú)
(10)科技論文正文書寫的要求 無(wú)
論著
(11)卒中后抑郁患者載脂蛋白h與血脂的相關(guān)研究 李靜 鄭振雨 郭康 宋景貴
無(wú)
(13)《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》征稿征訂啟事 無(wú)
論著
(14)實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)不同qrs間期心衰患者左室收縮同步性的研究 李琳 蘆芳 段銀玲
(17)亞低溫對(duì)于心肺復(fù)蘇后大鼠海馬神經(jīng)細(xì)胞ros產(chǎn)生量和caspase-3mrna表達(dá)的影響 陸件 張艷
無(wú)
(21)醫(yī)學(xué)論文選題的原則 無(wú)
論著
(22)不同麻醉方法在小兒腸鏡檢查中的應(yīng)用 陳慧 張林勇 羅曼
無(wú)
(24)科技書刊阿拉伯?dāng)?shù)字及漢字?jǐn)?shù)字的用法 無(wú)
論著
(25)釘棒系統(tǒng)與髖臼上外固定架在骨盆tileb1損傷模型中的生物力學(xué)比較 李尚政 蘇偉 謝能峰 何肖丞 郭杰
(29)ceacam1和ca199測(cè)定對(duì)胰腺癌的診斷價(jià)值 許先鋒
(31)腸易激綜合征患者焦慮抑郁及睡眠障礙臨床分析 鄧鈞 鄭鵬遠(yuǎn) 李晶
無(wú)
(34)著作權(quán)的概念 無(wú)
論著
(35)動(dòng)脈血乳酸清除率與急性生理及慢性健康評(píng)分在感染性休克治療中的預(yù)測(cè)價(jià)值 申彪 郝東俠
(38)p188在電損傷動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中療效觀察的研究 陳國(guó)華 陳浩杰 李梅 余文富 于新國(guó) 王彬彬
(41)無(wú)功能腎上腺疾病的外科治療分析 胡世成 王軍起 朱旭光 曹成松 馬祝新
(43)骨科內(nèi)固定術(shù)后感染臨床分析及外科治療策略探討 歐陽(yáng)遠(yuǎn)武
(46)高齡胃癌患者圍手術(shù)期處理研究 翁少濤 李廷堅(jiān) 陳釗誠(chéng) 王博智
無(wú)
(48)單位符號(hào)使用和書寫規(guī)則 無(wú)
論著
(49)單管或雙管引流對(duì)乳腺癌改良根治術(shù)后皮下積液影響的研究 宋杏
麗 王鋼
(51)婦科體檢中應(yīng)用tct結(jié)合高危型hpv檢測(cè)對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變的篩查價(jià)值 陳冬梅
(55)后路減壓聯(lián)合不同融合節(jié)段固定治療退變性脊柱側(cè)凸的臨床研究 周新強(qiáng) 汪代東 彭軍 趙有春
無(wú)
(57)醫(yī)學(xué)論文中引言的寫法 無(wú)
論著
(58)剝脫性食管炎診治經(jīng)驗(yàn)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 孫中武 牛雷芳 馬亮
(60)超聲沖浪式浸浴治療燒傷殘余創(chuàng)面的療效觀察 周蓉
(63)護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者身心恢復(fù)的影響 陳少芬
無(wú)
(66)醫(yī)學(xué)論文選題的基本要求 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(67)不明原因消化道出血患者10例膠囊內(nèi)鏡結(jié)果分析 邸雅南 彭德銀 張波 楊林英
無(wú)
(69)醫(yī)學(xué)論文選題的類型 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(70)急性腦梗死與血清載脂蛋白a、b及血漿同型半胱氨酸水平相關(guān)性探討 王繼勛
無(wú)
(71)表格形式的選取 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(72)慢性硬膜下血腫術(shù)后腦中線移位與血腫復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究 周曉坤 杜貽慶 莫萬(wàn)彬 陽(yáng)永東 楊保華
無(wú)
(73)論文摘要的分類 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(74)a型肉毒素治療眼瞼、面肌痙攣的臨床觀察 田林 楊全興 熊偉
無(wú)
(75)醫(yī)學(xué)論文選題的基本程序 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(76)ct引導(dǎo)下臭氧治療在椎間盤突出癥中的應(yīng)用 劉勇 杜朝輝 趙寰飛
無(wú)
(77)論文摘要的意義 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(78)剖宮產(chǎn)指征6046例初步分析 姜云蘭
無(wú)
(79)醫(yī)學(xué)論文科學(xué)性的標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(80)tct異常患者274例經(jīng)陰道鏡下宮頸活檢的病理分析 方煜蓉
(82)利多卡因聯(lián)合布比卡因預(yù)防氣管插管拔管期應(yīng)激反應(yīng)的臨床觀察 馬新 王克滿 蔡團(tuán)序
無(wú)
(83)科技期刊的定義和特征 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(84)微螺釘支抗種植體用于口腔正畸臨床效果觀察 蔡嘉喜
(86)重組人干擾素αlb聯(lián)合消旋卡多曲治療小兒秋季腹瀉臨床觀察 史躍杰
(88)重癥急性胰腺炎應(yīng)用連續(xù)性血液凈化治療療效分析 付華 馬國(guó)英
無(wú)
(89)論文摘要編寫的注意事項(xiàng) 無(wú)
臨床經(jīng)驗(yàn)
(90)補(bǔ)佳樂(lè)配伍復(fù)方萘普生栓用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)的臨床觀察 呂秋云
(92)心血管內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析 錢紅翠
病例報(bào)告
(94)免疫性血小板減少性紫癜合并上消化道出血1例 常炳慶 鄒煦 李爽 黃新春 邸雅南 彭德銀
無(wú)
(95)醫(yī)學(xué)論文書寫中的有關(guān)規(guī)定 無(wú)
病例報(bào)告
(96)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液錯(cuò)位輸入靜脈1例 曹一波 馬晶 侯英卜 馬亞輝 楊鳳斌 金偉 丁玉泊
無(wú)
(97)醫(yī)學(xué)論文實(shí)用性的判斷 無(wú)
病例報(bào)告
(98)平陽(yáng)霉素治療新生兒齦瘤1例 張魁山 馬莉
無(wú)
(99)醫(yī)學(xué)論文選題的重要性 無(wú)
護(hù)理
(100)健康教育對(duì)初產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響 陳娟
無(wú)
(101)醫(yī)學(xué)論文書寫中的有關(guān)規(guī)定 無(wú)
護(hù)理
(102)slipa喉罩與lma喉罩用于全身麻醉的護(hù)理配合 郭婷 郭麗娟 陳素麗
無(wú)
(104)受保護(hù)作品的特征 無(wú)
護(hù)理
(105)經(jīng)橈動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈介入治療的護(hù)理 徐海君
(107)提高三伏貼貼敷效果的護(hù)理干預(yù)措施 何玉梅
無(wú)
(108)關(guān)于文稿投送介紹信的要求 無(wú)
護(hù)理
(109)糖尿病住院患者的護(hù)理方法及效果 湯金珍
無(wú)
(110)作者署名的意義及原則 無(wú)
藥物與臨床
(111)我院門診西藥房電子處方的開(kāi)展與意義 林良沫
無(wú)
(113)醫(yī)學(xué)寫作的概念 無(wú)
綜述
(114)socs1與腫瘤相關(guān)性的研究進(jìn)展 邱輝 張俊萍
(117)急性胰腺炎相關(guān)致病危險(xiǎn)因素的研究進(jìn)展 張瑜(綜述) 張炳太(審校)
無(wú)
(120)執(zhí)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)遇到問(wèn)題時(shí)的處理“原則” 無(wú)
1.建立醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作多媒體資源庫(kù)
各高等醫(yī)學(xué)院校可以組織相關(guān)教師,既包括該課程的任課教師,也包括經(jīng)常在國(guó)外學(xué)術(shù)期刊上的專業(yè)教師以及經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)報(bào)編輯,甚至計(jì)算機(jī)教師,共同創(chuàng)建醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作多媒體資源庫(kù)。資源庫(kù)里的文字材料并不是越多越好,而是要有代表性和針對(duì)性,內(nèi)容既要避免過(guò)于深?yuàn)W,也要避免過(guò)于科普,要充分顧及到學(xué)生的專業(yè)需求和接受程度,合理取舍。目前國(guó)內(nèi)一些醫(yī)學(xué)英語(yǔ)論文教材在編寫過(guò)程中或是過(guò)于注重語(yǔ)言在論文寫作中的重要性,或是過(guò)于強(qiáng)調(diào)內(nèi)容在論文寫作中的重要性,這種片面性無(wú)法給學(xué)生以全面的指導(dǎo)。所以,課程設(shè)計(jì)者可以在充分借鑒這些教材中有關(guān)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)論文寫作專業(yè)知識(shí)的同時(shí),從Nature、Science、NewEnglandJournalofMedicine等國(guó)外優(yōu)秀學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)站上下載一些具有代表性的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)論文進(jìn)行實(shí)例分析。
資源庫(kù)里不僅要有大量醫(yī)學(xué)英語(yǔ)論文的文字材料,還應(yīng)該包含與授課內(nèi)容相關(guān)的圖片、聲音和影像等材料,不僅可以豐富教學(xué)內(nèi)容,拓寬學(xué)生知識(shí)面,而且可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,優(yōu)化教學(xué)效果。課程設(shè)計(jì)者可以利用MicrosoftPowerpoint制作教學(xué)幻燈片,把論文的篇章結(jié)構(gòu)以最直觀的方式展現(xiàn)出來(lái),通過(guò)插入聲音講解,使學(xué)生熟練掌握醫(yī)學(xué)論文的固有格式———引言、材料與方法、結(jié)果和討論(IMRAD格式)以及國(guó)外學(xué)術(shù)期刊上醫(yī)學(xué)論文的寫作規(guī)范和要求。課程設(shè)計(jì)者還可以利用幻燈片對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)論文寫作中經(jīng)常出現(xiàn)的一些典型的詞句進(jìn)行分析,使學(xué)生能在今后的醫(yī)學(xué)論文寫作中舉一反三,熟練應(yīng)用。
在實(shí)際教學(xué)中,恰當(dāng)利用電視錄像創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相吻合的情景教學(xué),可以使學(xué)生身臨其境,受到感染和啟示,可以充分激發(fā)學(xué)生的求知欲。[1]在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作課上,教師在對(duì)教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解之后,可以鏈接一些國(guó)外大學(xué)醫(yī)學(xué)部的生物醫(yī)學(xué)課堂視頻,如美國(guó)華盛頓大學(xué)臺(tái)、美國(guó)楊百翰大學(xué)BYU電視、美國(guó)普渡大學(xué)等。這些在線課堂內(nèi)容在網(wǎng)絡(luò)上極易獲取,筆者本人就經(jīng)常在線觀看,里面不乏醫(yī)學(xué)論文的相關(guān)內(nèi)容。這不僅可以補(bǔ)充教學(xué)內(nèi)容,還能夠讓學(xué)生們深刻感受到國(guó)外大學(xué)課堂的氛圍,極大地激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。
2.建立醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)
建立醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)不僅能夠有效促進(jìn)課堂教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而且能夠延伸和拓展課堂教學(xué)任務(wù),培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力。通過(guò)網(wǎng)絡(luò),學(xué)生可以隨時(shí)隨地登錄到學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作的學(xué)習(xí)。首先,學(xué)生必須要下載并安裝“學(xué)生客戶端”軟件。然后,利用自己的學(xué)號(hào)登錄自主學(xué)習(xí)平臺(tái),填寫個(gè)人信息以作為學(xué)生在該課程結(jié)束后的課程統(tǒng)計(jì)信息。
雖然網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)具有開(kāi)放性、輔和交互性的特點(diǎn),能夠優(yōu)化教學(xué)效果。但是,網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的使用應(yīng)該作為常規(guī)課堂教學(xué)的輔助和延伸,而不能完全替代課堂學(xué)習(xí)。[2]所以,教師可以將與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作相關(guān)的資料上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái),讓學(xué)生自主地選擇相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后鞏固學(xué)習(xí)。課程設(shè)計(jì)者也可以在學(xué)習(xí)平臺(tái)上創(chuàng)建一些有助于提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作水平的權(quán)威網(wǎng)站的鏈接,如AmericanMedicalWritersAssociation、TheMedi-calEditor、AmericanJournalExperts等,這些網(wǎng)站為學(xué)生提供了大量醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作方面的信息資源,在一定程度上增加了教學(xué)素材,拓寬了學(xué)生的視野,使醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作與國(guó)際接軌。在學(xué)習(xí)平臺(tái)上,學(xué)生既可以瀏覽教師的視頻講解,做學(xué)習(xí)筆記,進(jìn)行提問(wèn)和討論;也可以進(jìn)行內(nèi)容測(cè)試和寫作練習(xí),還可以下載相關(guān)學(xué)習(xí)資料。系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況生成學(xué)習(xí)進(jìn)展情況表,實(shí)時(shí)傳送給授課教師。授課教師對(duì)情況表進(jìn)行匯總分析,對(duì)學(xué)生在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作學(xué)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇到的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的集中輔導(dǎo)。
網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)也為學(xué)生們提供了一個(gè)開(kāi)放互動(dòng)的學(xué)習(xí)環(huán)境。通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),學(xué)生可以主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)、思考和解決醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作中的一些重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。由于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作是一個(gè)跨課程、跨學(xué)科的教學(xué)活動(dòng),很多問(wèn)題是單一課程無(wú)法解釋或解決的,所以學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)尋求相關(guān)領(lǐng)域教師的幫助。例如,學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)向英語(yǔ)老師尋求語(yǔ)言方面的幫助,或是向醫(yī)學(xué)教師尋求專業(yè)方面的解釋,甚至可以向資深編輯就論文格式和寫作風(fēng)格尋求指導(dǎo),從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和能力。
二、結(jié)語(yǔ)
科技水平的高低是衡量基層醫(yī)院總體水平高低的一個(gè)重要標(biāo)志[1],醫(yī)學(xué)科研論文不僅是臨床醫(yī)療及科研活動(dòng)的產(chǎn)物,其數(shù)量和質(zhì)量也反映了醫(yī)院整體診療技術(shù)水平和科研質(zhì)量的水平,可以作為衡量科研工作的重要標(biāo)志。如何促進(jìn)醫(yī)院科研工作者發(fā)表高水平的科研論文是一個(gè)急需解決的問(wèn)題。為促進(jìn)科學(xué)研究,鼓勵(lì)科學(xué)探索和原始創(chuàng)新,應(yīng)從管理服務(wù)和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制方面著手,解決科研工作者在科研工作中遇到的問(wèn)題,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員從事科研,以科研促進(jìn)醫(yī)療,以醫(yī)療帶動(dòng)科研,提高醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研整體水平。
撰寫醫(yī)學(xué)論文應(yīng)注意的問(wèn)題醫(yī)學(xué)研究論文的大局觀撰寫醫(yī)學(xué)研究論文首先要有大局觀,即對(duì)所要撰寫的論文有總體的定位和整體的把握。撰寫之前應(yīng)對(duì)題材進(jìn)行認(rèn)真分析,可以根據(jù)所投雜志設(shè)定的欄目分析自己的論文屬于哪一類。有述評(píng)、論著、臨床研究、病歷報(bào)告、實(shí)驗(yàn)研究、調(diào)查研究、監(jiān)測(cè)與檢驗(yàn)技術(shù)、綜述等欄目,而相應(yīng)欄目下的論文都有其相應(yīng)的格式和要求。參照這些格式和要求落筆行文,就不難寫出符合要求的完整的論文。所以,首先要重視論文寫作的大局觀。
了解醫(yī)學(xué)論文的屬性醫(yī)學(xué)論文屬于科技文獻(xiàn)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要信息源,客觀記錄醫(yī)學(xué)發(fā)展的全過(guò)程,是推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技飛速前進(jìn)的動(dòng)力。有統(tǒng)計(jì)資料表明,約75%的科研在科技期刊上[2]。可見(jiàn)科技期刊作為科研成果的載體,在傳播科研成果、交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展方面起到了重要作用。
基層醫(yī)院醫(yī)學(xué)論文存在的問(wèn)題缺乏健全的科研管理組織機(jī)構(gòu),論文產(chǎn)出質(zhì)量率低科研論文是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是醫(yī)學(xué)信息交流的重要手段。科研論文的產(chǎn)出數(shù)量、質(zhì)量也是衡量醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)術(shù)水平、技術(shù)水平、科研能力的重要標(biāo)志之一。目前部分醫(yī)院把科技論文產(chǎn)出數(shù)量用來(lái)衡量科研績(jī)效往往不能反映科研成果的真正價(jià)值。如在職稱評(píng)定時(shí)需要論文,醫(yī)務(wù)工作者僅僅是為了評(píng)定職稱才急于撰寫科研論文,這樣倉(cāng)促撰寫的論文,其質(zhì)量就存在很多的問(wèn)題。
論文的論題、論點(diǎn)是否新穎,研究目的是否明確,資料是否全面,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和方法有無(wú)可比性,語(yǔ)言表達(dá)是否明確,文章結(jié)構(gòu)和層次是否分明,對(duì)實(shí)質(zhì)內(nèi)容是否進(jìn)行深入分析等等。這些問(wèn)題的存在,都是由于僅僅是為了評(píng)定職稱才而造成準(zhǔn)備不充分,觀點(diǎn)不成熟;其次由于科研管理部門對(duì)投稿者所投期刊把關(guān)不嚴(yán),部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在思想上對(duì)科研工作重視不夠,未建立完善的科研管理組織機(jī)構(gòu),未配備專職的科研管理人員,在人、財(cái)、物等方面投入不足,致使管理工作滯后,在一定程度上制約了科研工作的發(fā)展。缺乏科研人才的培養(yǎng)、開(kāi)發(fā)和使用缺乏對(duì)學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人及科研骨干引導(dǎo)作用的培養(yǎng)。學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人不僅要具備多學(xué)科的知識(shí)背景,更要有相關(guān)的管理素質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),跨學(xué)科科研項(xiàng)目研究與跨學(xué)科人才培養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合,有利于科研成果的產(chǎn)出。但目前,大部分的學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人及科研骨干都在專注自己的科研工作,僅僅是敦促自己發(fā)表科研論文,而沒(méi)有發(fā)揮帶動(dòng)其他醫(yī)務(wù)人員,因此積極發(fā)表科研論文的良好氛圍還未形成。
醫(yī)院信息管理組織不健全,科研管理滯后部分基層醫(yī)院未建立完善的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)及各種期刊數(shù)據(jù)庫(kù)等網(wǎng)絡(luò)資源,使科研人員很難獲得醫(yī)療科技前沿的知識(shí),缺乏良好的科研環(huán)境,限制了科研人員對(duì)信息的利用,從而使科研工作者在進(jìn)行科學(xué)研究和撰寫科研論文時(shí)感到無(wú)從下手。即便開(kāi)展了研究工作,也不能用最好的方法驗(yàn)證自己得出的結(jié)論,致使很多科研工作成了重復(fù)工作,極大地降低了科研工作效率。其次由于醫(yī)院缺乏科研經(jīng)費(fèi)投入,科研激勵(lì)機(jī)制不完善,在方面無(wú)相應(yīng)的資金扶持和資金獎(jiǎng)勵(lì),在一定程度上挫傷了科研人員進(jìn)行科研以及撰寫論文的積極性和主動(dòng)性。
提升醫(yī)學(xué)科研論文水平的對(duì)策提高認(rèn)識(shí)、重視科研和論文寫作科技興院不單單是引進(jìn)幾個(gè)像樣的設(shè)備和幾個(gè)高學(xué)歷人才,而是要真正落實(shí)到以人為本的觀念中來(lái),著眼于廣大患者的需求,著眼于職工素質(zhì)和技術(shù)水平的不斷提升,著眼于醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和水平的提高。因此加強(qiáng)科研工作,是醫(yī)院管理的重要工作。健全管理制度是科研工作取得成果不可缺少的重要一環(huán)。開(kāi)展臨床或相關(guān)工作研究,對(duì)臨床病例進(jìn)行觀察分析或?qū)ο嚓P(guān)工作進(jìn)行思考總結(jié),能促進(jìn)職工科研創(chuàng)新思維的開(kāi)發(fā);撰寫學(xué)術(shù)論文,在投稿的過(guò)程中論文能得到學(xué)術(shù)期刊相關(guān)編審專家的指導(dǎo)修改,發(fā)表后能與同行交流、求證,能促進(jìn)員工提高調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析相關(guān)資料的能力,對(duì)提高醫(yī)院科研工作的整體實(shí)力很有意義。
加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流、促進(jìn)科研人才的培養(yǎng)舉辦各類學(xué)術(shù)交流會(huì),促進(jìn)科室與醫(yī)院間的科研合作和信息交流,對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展有計(jì)劃、系統(tǒng)的科研相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),為其提供學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。指導(dǎo)青年醫(yī)師申報(bào)課題,瞄準(zhǔn)有前瞻性醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有研究?jī)r(jià)值的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行研究,并加強(qiáng)研究過(guò)程中的指導(dǎo),或直接吸收他們參與他人的科研課題研究,使他們?cè)趨⑴c研究的過(guò)程中得到實(shí)實(shí)在在的提高。同時(shí)還要增加相關(guān)學(xué)科知識(shí),如社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等知識(shí),重視專業(yè)與專業(yè)間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),拓寬知識(shí)范圍。搭建醫(yī)院科技信息平臺(tái),創(chuàng)造良好的科研環(huán)境建立科研創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造科研氛圍,有條件的醫(yī)院爭(zhēng)取在院內(nèi)設(shè)立科研啟動(dòng)基金,作為孵化基金,為科研人員營(yíng)造科研氛圍,創(chuàng)造良好的科研環(huán)境。調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員科研工作熱情,加強(qiáng)創(chuàng)新能力培養(yǎng),為申報(bào)高級(jí)別的課題打下基礎(chǔ)。設(shè)立科研和收錄獎(jiǎng),明確不同檔次科研論文所能獲得的獎(jiǎng)勵(lì)與扶持,這樣可以極大的激發(fā)科研工作者撰寫和發(fā)表科研論文的熱情,提高其積極性和主動(dòng)性。通過(guò)現(xiàn)代信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)資源共享。
醫(yī)院論文是反映醫(yī)院影響力、管理發(fā)展水平的重要標(biāo)志[3]。論文的數(shù)量和質(zhì)量,被引用的次數(shù)等是評(píng)估單位科研水平、個(gè)人科研實(shí)力的指標(biāo)之一。統(tǒng)計(jì)分析學(xué)術(shù)論文的產(chǎn)出,有助于了解醫(yī)院的教學(xué)、科研水平,對(duì)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展、營(yíng)造良好科研氛圍、增強(qiáng)醫(yī)院科研實(shí)力,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。加強(qiáng)科研學(xué)術(shù)論文的管理是醫(yī)院科研管理工作的重要方面,醫(yī)院科研政策的扶持和正確導(dǎo)向,也為醫(yī)院科研工作的發(fā)展起到重要作用。
中新社福州十二月五日電(詹托榮)記者五日從福建省第二人民醫(yī)院了解到,由該院神經(jīng)科教授吳成翰撰寫的《人腦出血血腫周圍神經(jīng)元凋亡及部分調(diào)控基因的研究》一文,被近期的臺(tái)灣醫(yī)學(xué)會(huì)雜志《內(nèi)科學(xué)志》全文刊登,這是該雜志首次刊發(fā)大陸學(xué)者論文,開(kāi)創(chuàng)了大陸學(xué)者在臺(tái)灣醫(yī)學(xué)會(huì)雜志的先河。
據(jù)吳成翰介紹,《內(nèi)科學(xué)志》是臺(tái)灣一本分量很重的醫(yī)學(xué)雜志,日本、韓國(guó)等國(guó)家的不少學(xué)者都在該雜志上發(fā)表過(guò)醫(yī)學(xué)論文。
“二00七年,我抱著試試看的心態(tài)向《內(nèi)科學(xué)志》雜志投稿,沒(méi)想到二十多天后,就接到雜志編輯的電話了。”吳成翰說(shuō),《內(nèi)科學(xué)志》編輯看完他的論文后,評(píng)價(jià)他的“腦出血后第二次打擊”人體病理研究有創(chuàng)新性,他們很感興趣,并將論文遞給臺(tái)灣的三位神經(jīng)科專家審稿。
此后,三位臺(tái)灣專家通過(guò)郵件,對(duì)論文所提出得各種問(wèn)題跟吳成翰進(jìn)行多次交流,經(jīng)過(guò)初審、再審,論文改了十幾遍,最終在《內(nèi)科學(xué)志》雜志第二十卷第五期全文刊登。吳成翰說(shuō):“臺(tái)灣醫(yī)學(xué)論文審核很嚴(yán)格,也很細(xì)致,在過(guò)程中,我和臺(tái)灣醫(yī)學(xué)專家互相切磋,開(kāi)拓了思路。”
吳成翰表示,近年來(lái)兩岸在各個(gè)領(lǐng)域的交流日益增加,但兩岸學(xué)者很少在對(duì)方的醫(yī)學(xué)雜志上,希望通過(guò)他此次論文在臺(tái)灣醫(yī)學(xué)會(huì)雜志的發(fā)表,能夠?qū)砂夺t(yī)學(xué)交流起到積極的推動(dòng)作用。
據(jù)了解,從二00三年至二00五年期間,吳成翰帶領(lǐng)課題組在國(guó)內(nèi)外率先對(duì)二十九例腦外科手術(shù)病人的病理標(biāo)本進(jìn)行研究,通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),腦出血后釋放出來(lái)的一系列毒物對(duì)腦細(xì)胞的生長(zhǎng)周期進(jìn)行了破壞,提前啟動(dòng)了腦細(xì)胞的凋亡程序,加速了腦細(xì)胞死亡,從而使得病情再次加重。通過(guò)查找國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料,尚未見(jiàn)對(duì)人體進(jìn)行過(guò)類似的研究。(完)
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)論文
病例報(bào)告是醫(yī)學(xué)論文的一種常見(jiàn)體裁,通過(guò)對(duì)一兩個(gè)生動(dòng)的病例進(jìn)行記錄和描述,試圖在疾病的表現(xiàn)、機(jī)理以及診斷治療等方面提供第一手感性資料的醫(yī)學(xué)報(bào)告。病例報(bào)告是醫(yī)學(xué)期刊中常見(jiàn)的一個(gè)欄目。過(guò)去,病例報(bào)告類論文多是報(bào)告一些首次發(fā)現(xiàn)的新病例,如愛(ài)滋病、軍團(tuán)病都是通過(guò)病例報(bào)告被人發(fā)現(xiàn)的。但隨著時(shí)間的推移,病例報(bào)告類論文目前已主要集中在已知疾病的特殊臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及檢驗(yàn)學(xué)等診斷手段的新發(fā)現(xiàn)、疾病的特殊臨床轉(zhuǎn)歸、臨床診斷治療過(guò)程中的特殊的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等。典型的病例報(bào)告通過(guò)對(duì)病性形象生動(dòng)的描述,給讀者以深刻的感性認(rèn)識(shí),使抽象的一般性的疾病表現(xiàn)和診療過(guò)程有了具體的形象的內(nèi)容,便于臨床醫(yī)生進(jìn)一步從理論上掌握疾病的特點(diǎn)與本質(zhì)。
臨床醫(yī)生在平時(shí)的診療工作中,有時(shí)會(huì)遇到一些病人的臨床表現(xiàn)超出了自己的知識(shí)范疇,不能對(duì)其按已有的知識(shí)歸類,這種病例有可能就是一個(gè)罕見(jiàn)病例。當(dāng)然,要確定一個(gè)病例是否為罕見(jiàn)病例,還要認(rèn)真全面地進(jìn)行文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索,以了解他人有無(wú)報(bào)道。罕見(jiàn)病例可能是一種特鐵的組織病變或生、生化紊亂所致。所以,凡遇到特殊的罕見(jiàn)病例時(shí),應(yīng)盡可能用各種現(xiàn)代化手段檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)研究,力求對(duì)疾病的機(jī)理進(jìn)行深入的闡明。
如果兩種或兩種以上少見(jiàn)病并發(fā)在同一患者,或某種綜合征與某種少見(jiàn)癥狀并存于同一患者,可能說(shuō)明其間存在某種相關(guān)性,甚至一種疾病可能是由另一種疾病所引起。這類病例報(bào)告應(yīng)有足夠的實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)證據(jù),或病理學(xué)證據(jù),以支持并存病的機(jī)制與因果關(guān)系。
某些病例的反常或者是常規(guī)經(jīng)驗(yàn)之外的臨床表現(xiàn)或轉(zhuǎn)歸可能提供新的病理、病因或治療機(jī)理的線索,為進(jìn)一步開(kāi)展前瞻性研究提供依據(jù)。疾病的這些反常表現(xiàn)或特殊轉(zhuǎn)歸可以是由藥物或其它干預(yù)措施所致,也可以是疾病的獨(dú)特表現(xiàn)。這類病例報(bào)告要有足夠的臨床檢查和各種檢驗(yàn)的證據(jù),以說(shuō)明反常表現(xiàn)和特殊轉(zhuǎn)歸的確鑿性。
病例報(bào)告一般分為題目、作者姓名、單位、前言、病例介紹、討論、參考文獻(xiàn)等部分。
病例報(bào)告的題目要求直接寫出病名或新方法及例數(shù),緊扣論文內(nèi)容,使讀者讀了以后,對(duì)論文報(bào)道內(nèi)容有一直大致了解。
病例報(bào)告的前言可有可無(wú),有也應(yīng)盡可能簡(jiǎn)短,幾句話即可。
病例介紹要清楚地交待病程經(jīng)過(guò)的必要細(xì)節(jié),要有病人的發(fā)病、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及隨訪的結(jié)果等。切忌將原始病歷照搬,避免使用各種非客觀性,各種懷疑或推測(cè)性語(yǔ)句。因病例報(bào)告所撰寫的是罕見(jiàn)的或是有特殊意義的病例,故應(yīng)將有特殊意義的癥狀、體征、檢查結(jié)果、治療方法詳細(xì)描述,突現(xiàn)重點(diǎn)。描述病史時(shí),要交待清楚發(fā)病時(shí)間、主訴及病情經(jīng)過(guò)。對(duì)反復(fù)發(fā)作性疾病和先天性疾病要重視既往史和家族史。外傷患者要寫受傷情況。實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查通常只列陽(yáng)性的和必要的陰性結(jié)果。無(wú)相關(guān)意義的其它陰性結(jié)果可省略。對(duì)有特殊意義的陽(yáng)性結(jié)果就注意前后對(duì)比。手術(shù)治療要說(shuō)明手術(shù)名稱、術(shù)前處理、術(shù)中發(fā)現(xiàn)、術(shù)后處理、術(shù)后反應(yīng)。治療結(jié)果既要說(shuō)明療效,又要說(shuō)明副作用。
討論內(nèi)容要與病例緊密聯(lián)系,一般可圍繞所報(bào)道的病例作出必要的說(shuō)明,闡明作者的觀點(diǎn)或提出新的看法等。討論中要有充足的論據(jù),說(shuō)明病例的罕見(jiàn)性和特殊性。
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時(shí)一項(xiàng)科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過(guò)程一般可分為三步:
1.1初擬題目:在這項(xiàng)工作之前必須手中有信息、資料和設(shè)想,當(dāng)然可以是前瞻性研究或回顧性總結(jié),大致可有以下幾個(gè)方面:⑴臨床遇到的罕見(jiàn)病和疑難病例;⑵危重病人的診治經(jīng)驗(yàn);⑶閱讀國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議受到的啟發(fā),進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究;⑷新藥、新儀器的臨床應(yīng)用,新的診斷方法及治療經(jīng)驗(yàn);⑸上級(jí)布置或招標(biāo)的題目。在初步考慮擬選題目之后,應(yīng)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索,避免題目類同、結(jié)論陳舊和不符合客觀事實(shí)。在別人研究成果基礎(chǔ)上尋找尚未解決的問(wèn)題作為自己的研究題目。
1.2實(shí)驗(yàn)研究階段:這包括應(yīng)用國(guó)外或國(guó)內(nèi)的先進(jìn)手段、藥物、手術(shù)方法、檢測(cè)等進(jìn)行臨床試用、觀察和隨訪調(diào)查,并用動(dòng)物或正常人作對(duì)照試驗(yàn),要求詳細(xì)記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評(píng)價(jià)成果的依據(jù)。
1.3整理、分析資料和總結(jié)階段:對(duì)以上資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結(jié)論,并分析其相互關(guān)系,引證文獻(xiàn)作對(duì)比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對(duì)病因?qū)W、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制進(jìn)行論證,包括預(yù)后的估價(jià)。最后對(duì)論文作出自我評(píng)價(jià),提出有待進(jìn)一步探討的問(wèn)題。
1.4撰寫論文階段:該詳則詳,該簡(jiǎn)則簡(jiǎn),文字簡(jiǎn)練,用語(yǔ)準(zhǔn)確,恰如其分,切忌浮夸和虛構(gòu)。當(dāng)然,在產(chǎn)生論文以前,每位作者必須學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索,統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)的X2檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、相關(guān)分析、回歸運(yùn)算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學(xué)情報(bào)信息和文獻(xiàn)積累,在實(shí)踐中不斷總結(jié),逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文
2、醫(yī)學(xué)論文撰寫中的常見(jiàn)問(wèn)題
2.1科研設(shè)計(jì)的選題與立題問(wèn)題
2.1.1標(biāo)題太長(zhǎng),主題不突出。
2.1.2標(biāo)題與內(nèi)容不符,或題目太大而內(nèi)容貧乏。
2.1.3標(biāo)題單調(diào),主題不明確關(guān)于題目要求:⑴可檢索性;⑵特異;⑶明確;⑷簡(jiǎn)短。命題方法:⑴方法;⑵結(jié)論;⑶探討。
2.2關(guān)于把“構(gòu)成比”當(dāng)“率”的概念問(wèn)題。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對(duì)患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
2.3關(guān)于療效的確切評(píng)價(jià)問(wèn)題
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2.3.1只有觀察組沒(méi)有對(duì)照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學(xué)研究結(jié)果如無(wú)適當(dāng)?shù)膶?duì)照比較,就難結(jié)論。即使有了對(duì)照組,若兩者之間沒(méi)有可比性,同樣不能得出確切的結(jié)論。
以上可見(jiàn),對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結(jié)果才有科學(xué)價(jià)值。
2.3.2病例資料經(jīng)過(guò)有意無(wú)意的挑選:有些論文,對(duì)所謂“資料不全”、“療程未滿”、“未隨訪到”的病例剔除不計(jì),這樣所得的結(jié)果往往比實(shí)際療效高,因?yàn)槿羧绱颂蕹浣Y(jié)果的科學(xué)性必然成問(wèn)題。更有甚者,對(duì)一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因?yàn)槔碛杉右蕴蕹耆チ诉@次研究的意義
2.3.3考核方法和考核指標(biāo)的科學(xué)性不夠。⑴無(wú)明確的客觀指標(biāo)、僅憑患者主訴進(jìn)行考核;⑵觀察、研究人員的主觀偏面性;⑶考核標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低;⑷數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;⑸考核方法不夠科學(xué)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的差錯(cuò)。⑴對(duì)照組的設(shè)立(隨機(jī)同期對(duì)照、歷史性對(duì)照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對(duì)照交叉對(duì)照);⑵隨機(jī)化分組(簡(jiǎn)單、區(qū)組、分);⑶盲法(非盲、雙盲)。
以上資料,說(shuō)明了在考核療效時(shí)一定要注意:⑴病例資料的可比性;⑵客觀數(shù)據(jù)要經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;⑶考核指標(biāo)要有嚴(yán)格的科學(xué)性(可比性、指標(biāo)不能過(guò)低,不能有主觀偏面性等)。圖表的應(yīng)用問(wèn)題:圖表是表達(dá)研究數(shù)據(jù),使之一目了然的最簡(jiǎn)潔方法。一般來(lái)說(shuō)“圖”是從“表”來(lái)的,可以使讀者從圖中看出一個(gè)大概趨勢(shì)和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。在圖表應(yīng)用上,可用文字表達(dá)的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過(guò)多,一般在4幅以內(nèi)。
3、寫作技巧問(wèn)題