時間：2022-10-02 17:37:08
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院收費員年終工作，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。
一、收費工作。
在20XX年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象；同時也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定，更好的完成每一項工作。
二、新農合、醫保方面的工作。
我院從20XX年3月份成為醫保定點單位，20XX年12月成為新農合定點醫院，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝與的幫助，我逐漸理解了新農合、醫保政策，并在不斷的操作中掌握了新農合、醫保知識。新農合、醫保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫院的麻煩。對醫保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、20XX年的工作計劃。
20XX年已將要翻過，20XX年的腳步就在耳畔，20XX年一年的工作已經成為過去，再好的成績也化為云煙，20XX年我要更加努力工作：
1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎。
2、認真的學習新農合、醫保知識，掌握新農合、醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好各項工作。
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協作，最大限度的利用現有院內資源，服務病人，為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
以上就是本人作為醫院收費員的個人工作總結匯報，不當之處還請上級領導批評指正。
【范文二：醫院收費處年終工作總結】20XX年就快結束，回首20XX年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協同攻關的艱辛，也有遇到困難和挫折時的惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的20XX年就伴隨著新年伊始即將臨近。
我對自己收費處的工作做了如下回顧：
在外人眼中，收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多，它無外乎是整日坐在微機前機械的重復著一收一付的簡單操作，似乎既無需很高的技術含量，也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經歷使我深深體會到，“科室工作無小事，于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口，我們代表的是整個醫院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此，如何以方便患者、服務患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細微之處構建起和諧的醫患關系就成為我們收費處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。在門診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責任”一直是我工作的宗旨，我嚴格要求自己，做到謹小慎微。
我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻，用自己的實際行動踐行當時“為人民服務”的入黨誓言，用自己的一言一行體現著應有的面貌與風采。
崇尚科學，刻苦鉆研業務知識在新任領導的正確引導下，這一年我們門診正一步一個臺階的穩步向前發展，實行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意，相應的也給我們帶來了良好的社會效益。在這一發展過程中，收費處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學，擁有較高的綜合素質。一要要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度，不允許出現半點馬虎；二要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務；三要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌，減少損失。隨著門診收費價格的不斷規范，領導為我們更換了一套更加科學合理的收費程序，憑著在微機應用方面的刻苦學習、認真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著處方的規范化要求大夫要寫藥品通用名，因為自己所學專業不同，在這一過程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時間里，我認真學習了很多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材，并做下相應的筆記，以便自己回家鞏固溫習，使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概的了解。慢慢地，我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，唯一的辦法就是多看醫生開的處方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立即能反應出。做的筆記也得認真的記憶，以便在使用的時候得心應手。反復背誦，強迫記憶。很快，我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術語。同時，我也經過不懈努力，把由于自身操作不當而造成的無效退票降到了最低點。
這一年，由于工作的需要，接受領導安排我有收費處兼任財務工作，領導從衛生科請來專業老師幫我們把帳建了起來。在這20XX年無論從技術能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領導、單位同事的正確引導和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務方向上得到明確，服務態度上完全有所端正。回顧這一年，因中心發展、工作的需要服從領導的組織安排與調配。與中心共同繁榮，艱苦奮斗，以自己的責任心勤學習、勤反思方式來使自己的技術水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結經驗共同進步。因不斷地努力和進取，這為我以后的工作發展打下了良好地基礎。
從一開始我就謹記張主任說的，要求我們嚴格執行醫院財務制度，遵循財務工作為醫療工作服務的原則，統籌兼顧。較好的完成了張主任及上級主管部門安排的財務工作，促進了門診各項工作的開展。
所有收入、支出項目嚴格要求符合醫院財務運行規律。加強財務管理，各項工作較以往均有較大提高，資金使用更趨合理，財務預算執行情況正常，圓滿完成了領導確定的工作任務。現在，無論從財務收支還是財務管理方面，都有了長足的進步，但這些成績還是初步的。今后需要深化管理，使財務管理、預算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財務管理水平奠定基礎。
1、深入貫徹以財務管理為中心的管理原則，總結上一任的經驗教訓，提高管理水平和執行能力，逐步完善各項財務管理工作，加強對資金的管理和對項目的財務管理，加強成本控制，真正形成良好的財務管理秩序，以良好的財務管理促進我院的健康發展。
2、為了門診長期發展打下更好的基礎，在完善財務管理制度建設的基礎上，逐步建立一整套預算、核算、分析、監督、數據信息傳遞、財務與其他系統間良好的管控體系。
新農合的工作：圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構和醫院醫療費用基金補償匯總表和財務報表，按規定填報各種統計報表；
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、強化服務窗口管理，為參合農民提供優質服務。熱情耐心地接待每一位來訪者，首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，接受群眾監督。實現了全年的無差錯報銷。
每當出現倦怠、懶散的情緒時，我的腦海中就總會浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫面；那擲地有聲、舍我其誰的一段段話語。不自覺間，以“辛勤勞動”為榮的觀念已根深蒂固于我的思想中，并化為我的實際行動、體現于我工作的點點滴滴。對病人實行“首診負責制”，碰到題目多與相關執行科室溝通，做到盡量讓病人少跑冤枉路。
可以說20XX年中，對于門診是全新的一年，人事更發生了翻天覆地的變化，在張希忠主任的帶領下我深知，在學習社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。
但我堅信：
只要讓我們共同行動起來，借著全面建設小康社會的東風，辛勤勞動、崇尚科學、服務人民，遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什么呢？是耐心細致，不厭其煩，熱情周到的服務，還是漠不關心，冷語相對，甚至諷刺挖苦的話語呢？當遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時，換個角度，我們的心緒往往就會豁然開朗。“我們都是只有一個翅膀的天使，相互擁抱才會展翅飛翔。”人與人之間，最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此，無論是在工作還是生活中，我們都要學會服務人民，為他人著想，用我們的真心和博愛，澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花！作為一名老同志，收費處的點滴工作使我深深感受到，無論你在哪個崗位，從事著怎樣的工作，都一樣可以貢獻出自己的一份力量，為人民服務不止，為國家建設不輟。
在當下這個社會中，越來越多人會去使用報告，報告包含標題、正文、結尾等。在寫之前，可以先參考范文，小編為大家準備了會計財務工作匯報范文參考，歡迎大家分享。
會計財務工作匯報范文參考一
根據來賓鎮政府的安排，xxx村財務經組織村兩委自糾自查，現將結果報告如下：
一、個人方面
作為一名村會計，我始終嚴格要求自己，不斷學習，提高思想認識，認真領會黨在農村的各項政策及措施，始終保持清醒的頭腦。我還主動學習其他多種知識及技能。目的是為了提高自己的業務專業知識，以便更好的干好本職工作。在工作中，自己按照發展要有新思路，改革要有新突破，開放要有新局面，各項工作要有新舉措的要求，在工作中能夠堅持原則、秉公辦事、顧全大局，遵守財經紀律。認真履行會計崗位職責。
二、 財務狀況：
（一）嚴格按財務審批程序執行。村委員會嚴格執行財務審批制度，對于農民關心的土地補償費的發放，工程項目的開支等根據規定都召開了相關的會議，進行民主決策。在清查過程中未發現除會計外的其他人代收款現象，集體資金管理趨于規范化、制度化。
（二）建立日常財務收支管理制度。重視日常財務收支管理，為了加強這一管理，我們建立健全了各項財務制度，這樣財務日常工作就能做到有法可依，有章可循，實現管理的規范化、制度化。
（三）建立民主理財監督管理制度。以民主日活動為載體，切實加強村務、政務公開工作。村民對財務收支進行監督，由財務人員對發生的收支情況進行通報，解答群眾提出的疑問，并將結果按時上墻公布，切實加強了村務、財務公開工作，做到了政務公開一事一公開，財務公開一票一公開。使兩公開的內容完整，程序規范，格式明了清晰。
（四）做好村級財務結報工作。我能夠立足崗位，認真完成好本職工作。村財務總是村民關注的焦點，我對村務公開一直很重視，每次民主理財結束后，我都將各項收支整理好，讓村民監督。
三、 存在的問題及應對措施
近年來，鎮政府推出了村級會計任職及工作的種種制度，使我村財務工作取得了一定的發展。同時，也應該看到，我村財務管理還存在一定的問題和不足，主要表現在：報賬不及時。由于各方面原因，我村財務支出項目、款額，與鎮政府對接不夠及時。經此次自糾自查我村兩委會還應在以下幾個方面多下功夫：
第一、加強村級資產管理，努力控制非生產性支出；
第二，及時報賬，做到與鎮財政所及時、有效對接；
第三，積極做好富余勞動力轉移工作，為農民增加收入，維護我村穩定。
在今后的工作中，我將更加努力勤奮工作，鞏固已經取得的成績，發揚我村制度建設等方面的優勢，克服缺點和不足，以勤奮務實、開拓進取的工作態度，為我村的建設和發展貢獻自己的力量。
會計財務工作匯報范文參考二
醫院財務工作在醫院各級組織的領導下，結合計劃安排，全科人員目標明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫院的財務管理和會計核算工作。確保醫院醫療工作的正常開展和各項制度的改革，不斷地提高醫院的經濟效益和社會效益，努力加強財務管理，保證醫院各項經濟目標的順利實現。經全院職工的共同努力完成了的財務計劃工作，現將具體工作總結如下：
一、積極進行政治、業務學習，提高職工隊伍職業道德素質
1、組織財務科會計人員學習預計20xx年度將實施的《醫院會計制度》（征求意見稿），通過學習讓會計人員提前掌握國家關于醫院會計制度的變化。
2、參加各種學習培訓，如會計繼續教育學習、審計繼續教育學習，學習后全部考試通過。
3、對收費員進行職業道德培訓：強調收費員“廉潔自律、誠實守信”的重要性，并將醫院目前正在執行的《收費辦理制度》《退費管理制度》《醫院關于加強醫收費票據控制與管理的有關規定》對收費員進行了講解。
二、做好日常工作及財務分析，加強財務收支管理
根據醫院的實際情況，加強醫療業務收支管理。努力增收節支，減少醫療費用支出，充分利用醫療技術和設備，積極開展醫療服務。實現總收入XXX萬元，其中財政補助XXX萬元，醫療收入XX萬元，藥品收入XX萬元，其他收入XX萬元，總支出XX萬元、其中醫療支出XX萬元，藥品支出萬元，財政專項支出萬元，其他支出萬元，因此本年累計結余約萬元，實現了收支平衡，略有結余。
門診收費員總計收費單據張，收費金額萬元。住院處住院登記人次，收取押金萬元，辦理病人結帳人次。
三、加強資產管理，確保醫院資產安全
1、采用有效的方法和監控措施加強貨幣資金管理，確保資金安全：
醫院每日貨幣資金流動量較大，為確保資金安全，收費處要按下發的每日收費制度執行，出納每日都按時將現金送交銀行。由于醫院的特殊性，經常在出納銀行存款后有病人交費住院，造成現金超庫的情況，為此財務建立了現金報告制度。
財務科對門診收費員退費進行隨機抽查，以此監督退費行為，但發現此項工作仍有缺陷，財務思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強調退費、報損、作廢票據必須全部上交，建立了票據交接機制。
2、每半年、年終組織全科財務人員對醫院物資實地盤點，對醫院物資情況做到心中有數，以便協同相關科室共同管理好醫院財產物資。
3、今年12月中旬連同設備科人員將對全院固定資產進行清查。
會計財務工作匯報范文參考三
各位領導、同事：
春風化雨，萬木逢春。我們集合分公司全體財務人員召開20xx年度財務工作會，旨在總結20xx年的工作得失，謀劃20xx年的工作。現在我代表分公司做財務工作報告。
第一部分：20xx年財務工作總結
20xx年，分公司主要指標均全面超額完成公司計劃，完成營業額x億元（列報營業收入x億元），合同額x億元，完成貨幣上交x萬元，實現考核利潤總額x萬元，資產質量大幅改善，財務品質穩步提升。財務系統緊緊圍繞分公司的總體部署，做了大量卓有成效的工作，保障了分公司經濟運行的合法、健康、有效。取得了一些成績，表現在：
（一）、財務體系建設穩步推進
1、財務制度方面： 遵守財經紀律和公司的各項管理規定，保證了企業平穩運行，新印發了《x公司資金管理實施細則》和《費用預算管理辦法》兩項財務制度，財務治理結構的日漸成熟、完善。
2、團隊建設方面：向總部和兄弟單位輸送骨干x人，其中的x人已被任命為副經理，新調入x人，財務負責人晉升為分公司領導班子成員。x人獲局財務優秀個人，x人獲 “XX之星”稱號，團結協作，氛圍良好。
3、業務培訓方面：財務部對外培訓2次（分別是稅法和資金）。內部培訓不拘泥形式，一對一，一對多，集中關帳，集中審核憑證多次開展，財務人員個體的業務能力提高快。
4、財務服務方面：定時付款和定時報銷增加了對流程環節的約束，培育了企業的信譽。春節前財務負責人親自下到項目指導年前資金收支安排，開創了分公司財務服務的先例。
（二）、財務基礎工作逐步提高
1、財務歸檔管理及時性得到加強。目前會計憑證裝訂已至2月份，無論質量還是速度都比以往有較大幅度提高，其他會計檔案也按計劃推進。去年10月接受公司財務大檢查，整改問題也比以往大幅減少。
2、財務業務處理規范性略有提高。會計憑證差錯的更正在減少，摘要填寫，會計科目的使用上進步較大。
3、財務單據傳遞的及時性有提高。崗位之單據傳遞比較及時，相互補位意識有所提高。
4、財務銷項工作取得較大進展。核銷8個項目，銷項備忘錄進一步完善，老項目的對賬工作也有較大進展。
（三）、財務資金實力顯著提升
1、資金存量大幅提高。20xx年末資金存量x億元，占資產總額達x%，經營性凈流入占營業收入x%，均創歷史最好水平，春節前資金存量也達x萬元，實現了融資借款的完全歸零目標。
2、資金管理計劃性增強。項目上報資金計劃的及時性和準確性有一定的提高，嚴格杜絕了絕對超付現象，春節前勞務超合同付款保證了企業穩定，“特殊付款”在逐步減少。
3、催收清欠穩步開展。20xx年10月底在召開資金管理專題會，并建立獎罰機制并今年工作會上進行兌現，發放獎勵x萬元，罰款x萬元。完成了6個項目（游泳館，綜合館，x局，南京x，x會展）的應收賬款歸零任務，保證金（比如x嘉里）的清理回收工作也有很大的進展。
（四）、財務理財創效成果豐碩。
1、鋼材集中采購：利用僅有的融資手段，依靠自身用現金+商票結合的方式采購鋼材x萬多噸，鋼材采購單價比同區域的單位低x元，春節前對鋼材基本實現了零欠款。
2、資產清理：清理x會展、x局等完工項目債權并完成清收，挽回企業損失100多萬元。
3、完工項目：完工項目往來清理及銷項工作，清理聯營項目的債權債務，規范付款，節約了企業資金。
4、稅收籌劃：全年實現節約稅金x多萬元，特別是異常困難的x項目，合肥三個區的x個項目，每個項目都付出了極大的努力，我們從未放棄。
5、費用控制：通過預算管控，分公司百元管理費用由x元降低到x元，項目間接費用也由x%降低至x%；
（五）、財務標準化信息推進順利。
1、標準化工作。11月份啟用新單據，推進快，效果佳。
2、信息化工作。加班加點，基本完成了信息補錄跟進，4月份已完全實行資金計劃和資金審批網上操作。
在看到取得成績的同時，也看到財務工作離領導的期待和要求還在不小的差距，很多方面存在不足，主要為：
一是資金預算水平亟待提高。公司對資金管理的要求已從被動付款到計劃使用上升到現在全期預算的新高度，管理習性造成的資金策劃被動，對供應商的培育需要更大的胸懷和周期，我們無論思想意識上還是操作技巧上都急需快馬加鞭，迎頭趕上。
二是標準化和信息化工作有差距。財務基礎工作還有較大差距，核算業務和臺帳不完整、不規范、不齊全，不統一；信息化工作重視不夠，財務業務一體化工作還未起步。
三是崗位人員業務處理的熟練程度，主動性、前瞻性不夠，效率還有待提高。
【關鍵詞】公立醫院；應收醫療款；欠費管理
一、公立醫院應收醫療款管理不善的不利影響
1.造成醫院資金被長期占用，降低了資金使用效率
隨著全民醫保的實行，醫保部門支付費用占醫院醫療收入比重越來越大，醫院被醫保擠占的資金越來越多，拖欠的時間越來越長，與此相應，應收醫療款中應收醫保款所占比例越來越大。醫院流動資金被應收醫療款長期占用，必然影響醫院資金周轉，降低資金使用效率，給醫院財務的正常運營帶來巨大的壓力，使醫院經營效益下降。
2.虛增醫院資產和當期業務收支結余，影響醫院管理者的正確決策
自費病人欠費原因各異，催討非常困難，絕大部份形成壞賬、呆賬；醫院超醫保定額部分在醫療保險機構對醫院年終清算之前，由于無法確定其金額，滯留在應收醫療款中。這些不確定的或有損失在醫院應收醫療款中的大量存在，導致醫院資產負債表的總資產水分含量大，實質與形式不一致；醫院收入費用總表中的醫療結余本期賬面金額的增加并不表示能如期實現現金流入。誤導管理者錯誤估計經營業績，對醫院發展態勢過度樂觀，從而盲目擴大醫院規模，影響醫院健康、可持續發展。
3.給醫院造成經濟損失
新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》明確規定：“年度終了，醫院可以采用應收款項余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%～4%。”醫院按制度規定提取壞賬準備，給醫院帶來很大的經濟損失。如應收醫療款不能如期收回，醫院還可能因現金流量不足而喪失機會成本，而且，如長期不能收回，形成壞賬、呆賬，將給醫院造成直接的經濟損失。
4.增加了醫院運營成本
應收醫療款在清收過程中，醫院不得不投入大量人力、物力和財力，從而增加了醫院運營成本，給醫院帶來沉重的經濟負擔。
二、應收醫療款的形成原因
1.醫療保險政策形成的欠費
醫療保險付費多實行“后付制”，且醫療保險管理機構審核、付款時間相對較長，少則2個月，多則半年甚至更長，加上醫保支付的金額并非足額支付，而是按醫保月定額支付，超醫保定額部分和每年11-12月的醫保定額作為考核金暫不支付。這樣醫院的墊付款與實際收到的撥付款之間就形成了時間上的差異和數量上的差額。考核金將推遲到下年度視綜合考核評分得分情況再返還，醫保超定額部分則視本年基金籌集和使用情況決定是否支付
及具體支付金額。這樣就造成了大額醫療保險欠費。新型農村合作醫療、城鎮居民醫療也存在類似的情況。因醫保政策形成的欠費，目前在應收醫療款中占有越來越大的比重。
2.醫療糾紛形成的欠費
隨著社會的發展，群眾對醫療服務的期望值在不斷提高，個人法律意識也逐漸增強，因此醫療糾紛也在逐漸增加。醫療糾紛形成的欠費往往數額較大，催討困難。
3.醫院內部管理不善形成的欠費
醫院管理制度不健全，結算流程不暢通，計算機信息系統不完善，造成費用漏記、錯記形成的欠費等。
4.其他原因造成的欠費
主要包括：由醫療費用高而造成欠費，突發公共事件欠費，醫院綠色通道形成的欠費，無主病人欠費、責任不清欠費、故意欠費等。
三、完善應收醫療款管理的具體措施
加強對醫院醫療欠費行為的控制，是醫院應收醫療款管理的一個非常重要的關鍵點。通過對醫療欠費行為實施三環節控制、全過程管理，減少醫療欠費現象的發生，來強化醫院的應收醫療款管理就顯得十分重要。
1.完善事前控制
（1）實施流程再造
對HIS系統進行升級改造，在電子病厲程序植入醫療收費項目，使醫囑與收費無縫對接，醫護人員執行醫囑的同時就完成了收費。有效避免了醫護人員及財務人員對藥品、衛生材料、診療項目及其收費標準等不十分清楚而導致的收費差錯，保證了收費的及時性和準確率，減少因為收費問題引起的糾紛欠費和內部管理不善形成的欠費。
（2）狠抓新員工培訓，加強政策學習，嚴格執行醫保政策
醫保業務的用藥目錄、治療原則、審批程序等都是明文規定的，通過加強員工的培訓和管理，減少以至杜絕違規和差錯的扣款，提高醫保病人應收醫療款的回收率。對醫院超出醫保定額付費標準的部分，實際上是一種因醫保政策所造成的醫院經濟損失，不能落實到具體病人的具體項目，通過加強醫療質量的管理，吃透和掌握醫保政策，實行醫保分科指標和臨床路徑管理，保證醫療保險基金合理有效利用，控制醫院醫保超支，增加應收醫療款中應收醫保機構金額的含金量，減少醫院的潛在虧損。
（3）明確崗位職責
一是入院前，首診醫生在HIS系統準確完整錄入病人相關信息，就病情、治療方案和大概所需醫療費用與病人及其家屬進行充分溝通，讓病人、家屬心中有數，積極籌集醫療款；對120、110和群眾送到醫院的無主病人，請送診人填寫《“三無”病人確認表》，科室及時與當地救助站聯系確認，以便日后申請醫療救助基金；突發公共事件按綠色通道搶救的病人，科室要及時報告醫務部、保衛科。保衛科與公安機關配合及時與病人家屬或其單位聯系，積極催收。如果是交通事故，通知病人家屬到交警部門申請道路交通事故社會救助基金，盡可能減少交通事故欠費的發生。
二是辦理入院時，住院處收款員要熟練本職業務，對每個病種治療費用要有基本的了解，準確收取預收醫療款。
三是病人住院期間，住院處實行分病區管理欠費，審核員每天對所管病區的住院病人進行電腦查詢，發現有欠費500元以上者，填制催款通知書，交護士長及時催收。
（4）建立健全績效考核機制
一是為防止醫務人員片面追求完成業務收入，同時明確催收病人欠費不僅僅是財務人員的工作，也是醫務人員的責任，增強醫務人員風險意識，加強催收，減少欠費，制定嚴格的資金回款催繳考核制度，以實際收到現金作為科室的績效考核指標。財務部每月對科室的病人欠費匯總，視欠費原因不同全額或按一定比例減去科室收入，扣罰績效工資，待欠費收回再納入科室收入。
二是實行收費員勞務費和發生病人欠費掛鉤，對不及時送催款通知書的審核員，執行嚴格的處罰措施；對未發生或很少發生病人欠費的，給予一定獎勵。
三是對專職催繳人員確定催繳率，與個人績效工資掛鉤，以提高催繳效率。
2.加強事中監督
（1）利用HIS欠費監控報警和查詢系統，實時掌握病人交費情況，根據病情嚴格執行記賬制度
對急危重病人欠費，采取邊治療邊催收的柔和方式；對輕緩病人欠費，經多次通知仍不補交者，無特殊情況，暫停用藥和檢查；對職工或職工的親朋好友等病人，預交款不足又不愿意補交的，要求擔保人簽署擔保書；確實無力支付的患者，要求其提供《城鎮居民最低生活保險金領取證》、《農村居民最低生活保險金領取證》、《農村五保供養證》復印件或當地民政局證明，改用基本的低醫療費用的治療方式，控制醫療費用，減少欠費。
（2）嚴抓醫療質量和安全管理，加強醫患溝通，防范醫療糾紛的發生
醫院在醫療活動中除了積極施救外，要將各種規章、制度落到實處，加大檢查和考核力度，督促醫務人員嚴格執行診療常規。尊重病人知情權，醫患雙方對病情變化進展、醫生診療案例多作交流，發放每日費用清單，增加病人的信任度和醫療的透明度，減少醫療事故和醫療糾紛的發生，在百姓心中樹立良好形象，在治病救人的同時實現醫院的經濟收入，減少醫療糾紛欠費。
（3）實行預出院制度
主管醫生提前一天通知患者或其家屬出院時間，囑咐患者或其家屬做好出院前準備。收費員對預出院病人醫療費用準確審核，做到應收不漏，避免出院后補計價收費，將內部差錯欠費降到最低以至消除。
（4）及時結清出院病人醫療費用
遇到病人出院時不夠錢結清醫療費用的情況仍辦理結算打印收據，在財務部領導的見證下，病人或其家屬簽署欠條一式兩聯，限期還款，一聯交財務部；一聯病人或其家屬保管。護士查看欠條并登記《欠費病人登記表》，準許病人出院。病人回家籌到款后持欠條到財務部交足欠費，領取醫療收據、疾病證明書、出院小結及醫療費用清單。《欠費病人登記表》除了欠費病人信息外，特別要填寫清楚病人入院時病情是否急危重；住院原因是否突發公共事件、綠色通道等；欠費原因是無主病人、責任不清、醫療糾紛故意欠費等資料。為財務部分析欠費原因，爭取政府相關部門醫療救助基金補助提供信息支持。
3.加強事后欠費清繳，績效考核落到實處
經過入院時把關，住院期間積極催收，出院結算時補交后，仍發生欠費的，醫院欠費追繳員針對不同情況應采取不同的處理方式。對搶救無主病人和重大傷亡事故發生的醫療欠費，收集醫療救治的原始資料，向政府相關部門申請應急救助基金；對自費病人欠費，欠條作為設置應收醫療款明細賬的依據，妥善保管，抓緊催收；對確實無支付能力病人欠費，報上級主管部門批準，作為壞賬損失處理，通過壞賬準備核銷，盡可能保證應收醫療款數字真實，減少可能引發財務風險的因素；對治愈后惡意欠費或以醫療糾紛為借口、長期住在醫院不支付醫療費用的病人，要積極催討，必要時通過司法途徑解決。
4.加強與醫療保險機構、政府和媒體的有效溝通
一是針對醫療保險付費嚴重滯后的問題，醫院醫保管理部門要與各醫療保險機構加強溝通，每月醫保報表要按時報送，協助醫療保險機構審核，提高審核效率，縮短審核時間，促成及時回款。
二是針對120綠色通道搶救病人造成的欠費，通過新聞媒體向社會公布，一方面可以擴大醫院的影響，提高聲譽，讓每個公民都知道120是急救之神；另一方面還可以征得社會各界對醫院的支持，征得政府對呆賬損失的補償。
通過以上措施，可以減少醫療保險政策形成的欠費、醫療糾紛欠費、因醫院內部管理不善形成的欠費和無主病人欠費；突發公共事件欠費，醫院綠色通道形成的欠費、責任不清欠費、故意欠費等也明顯減少。而上述方法還有很多不完善的地方，徹底解決醫療欠費問題難度很大，如何完善公立醫院應收醫療款的管理，減少壞賬、呆賬，需要我們大家共同努力，在工作中不斷總結經驗，探索新方法。
參考文獻：
[1]中華會計網校.會計人員繼續教育配套教材《醫院及醫療機構財務與會計操作》.中國海洋大學出版社，2011.6
[2]黃小瓊.淺談醫院應收醫療款的管理和控制[J].會計師，2013（3）：50-51
[3]程錦萍.加強醫院應收醫療款管理的幾點建議[J].財經界（學術版），2010（12）：284-284
[4]沈群英.醫院應收醫療款的管理問題研究[J].財經界（學術版），2014（9）：70-75
[5]李瑞華.淺談目前醫院應收醫療款問題及管理措施[J].決策探索（下半月），2011（5）：46-46
關鍵詞：醫院；資產管理；現狀；對策
中圖分類號：F406.4 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）05-0-02
一、醫院資產管理現狀
隨著基本醫療保障覆蓋面的擴大，持醫保卡就醫的患者越來越多，醫保收入占醫院醫療收入的比重逐年增加，醫保收入的確認、核對、結算工作量也越來越大。目前，許多醫院的醫保收入由于對醫保政策理解不透徹，醫生開大處方或不在醫保范圍的檢查、治療、藥品造成各種原因不能按時按發生額全額結算回資金，有一部分醫療費用結算時被醫保拒付，這樣不僅導致醫療收入確認不準確，而且影響醫院的資金周轉和發展。
在醫院管理系統中，財務管理系統各個部分相互獨立，又有共同完成復雜的醫院賬務處理。對整個醫院而言，采取會計電算化有著十分明顯的作用，計算機代替會計人員從開具發票、計算金額、核對數據、登記賬簿、匯總報表等繁重的手工作業中解放出來，提高了工作效率。但任何事物都存在兩面性，就在大多數財會人員利用計算機節省時間提高自身業務水平的同時，有少數缺乏職業道德的會計人員，卻在利用計算機管理及財務控制的薄弱環節，貪污挪用公款，近幾年發生多起計算機犯罪案件，不法分子利用計算機隱蔽收費時段、更改票據金額等手段貪污挪用公款，造成國有資產流失。因此要加強對門診收費人員職業道德教育，提高業務素質，加強審核監管力度，保證貨幣資產安全運轉。
醫院的固定資產，特別是醫療設備數量繁多、醫療管理軟件和藥品管理軟件價值大，有些單位資產管理制度不健全，采購程序不合規，不及時入賬、使用年限到了，報廢清理不及時，管理不到位。保養不及時，存放地不明確，設備隨意借用，隨意操作，追究責任時，相互推脫，查無實據，資產安全存在隱患。
二、醫院資產管理中存在的問題及原因分析
（一）醫院貨幣資金管理中存在的問題及原因
近年來，醫院確認的醫保收入與實際從醫保部門結算回來的醫藥款總不相符，這使醫院的資產受到一定損失，因為現行醫院會計制度中，壞賬準備金提取為4%，顯然不夠沖銷實際壞賬金額，而且這一差額隨醫療收入中醫保收入比重的增大而呈逐年增加的趨勢。究其原因，構建一個合理的醫療保障制度并非一件容易的事，它是一個涉及多部門利益的系統工程，作為提供醫療服務保障的主體，醫院既要為政府承擔醫療服務的社會責任，又要為自身的生存和發展獲取經濟效益，同時還要兼顧患者的醫療需求與經濟負擔，是一個多方利益博弈的難題。 醫院醫療收入中，除了醫保收入外，幾乎就是現金收入。近年來，醫院所發生的計算機犯罪，主要目的就是非法獲取現金，因為現金是流動性最強的資產，使用方便快捷，因此，成為不法分子最直接的作案對象。就醫院而言，接觸現金最多的部門就是收款處和住院處，這些部門中少數人利用計算機軟件的漏洞及內控制度的缺陷，貪污挪用醫院資金，最終走向犯罪道路，這些案件的主要原因是財務部門資金安全防范意識弱，對資金安全存在僥幸心理，內控制度執行不強，由此給犯罪分子可乘之機，使醫院造成經濟損失。
（二）醫院實物資產管理中存在的問題及原因
醫院的實物資產主要指固定資產.醫院的固定資產分為幾大類：（1）房屋和建筑物；（2）專用設備；（3）圖書；（4）其他固定資產。固定資產的核算與管理。即需要計算反應實務。又需要反映其價值。為正確及時對固定資產的增減變化情況和實際占用價值的標準。正確地計算累計折舊，必須對固定資產按照一定的標準進行計價。新會計制度規定專業設備單位價值在1500元以上，一般設備單位價值在1000元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有使用狀態的資產。實際工作中，固定資產的管理往往存在以下問題：（1）捐贈和融資租入固定資產入賬不及時，有些設備經調試安裝后已投入使用，財務部門尚未入賬，主要原因是購入資產時，財務部門與資產管理部門缺乏及時溝通。（2）盤點時存在賬物不符現象，某些大批同類物資，如辦公桌椅，購入時按規定計入固定資產，使用期滿，經相關部門審批報廢，財務部門按批復沖減固定資產賬，但其中部分實物資產尚可繼續使用，若處置這些報廢資產，產生的搬運、倉儲等費用有可能高于其殘值。因此這部分資產就留在使用部門“超期服役”，無形中增加了盤點工作量。（3）管理和使用不到位，設備隨意借用、隨意操作，由于操作人員水平不同，會造成人為損壞，如果缺乏監管，相互推脫，無法追究責任。
三、加強醫院資產管理的有效措施
（一）健全完善各項資產管理制度，目前提供醫療保障的主體還是國有醫院 ，而醫院的資金來源很大比例是自負盈虧，當政府把醫保責任推向醫院時，醫院為了發展和生存，必定要考慮經濟利益，勢必造成“看病貴”現象，患者不滿意。同時，醫保部門按其規定拒付部分醫藥款，有些是醫保政策缺乏可操作性造成的，醫院也怨聲載道。鑒于此，應在政府主導下通過合理的統籌制度、協調有關部門關系，建議政府部門借鑒國外醫療保障的成熟經驗，結合我國國情，盡快建立完善、有效、可操作性強的醫保制度，規范醫療行為。醫院應健全醫保財務制度，及時與醫保部門對賬，按拒付原因及時做相應的賬務處理，對不規范醫療行為或收費刷卡人員操作不當的要追究個人責任。
（二）醫院實行會計電算化和網絡管理，應建立嚴格的計算機操作和相應的內控制度，保障信息數據不被篡改和破壞，對軟硬件實行多種加密，驗證控制，分工操作，杜絕由一人掌握操作系統全過程信息，收費員每日輪換窗口，對系統實施動態記錄，加強對財務軟件系統的開發與維護，確保系統運行安全。加強日常監督管理，要認真檢查各環節履行情況，不能流于形式。現金管理是貨幣資金管理的重要組成部分，應定期或不定期進行現金盤點，而且要采取突擊方式進行，查對賬面余額與實際庫存是否相符，有無白條抵庫、挪用公款行為，對于賬實不符，及時查明原因，做出處理。就檢查效果與時間而言，應選擇上班前或下班后，這樣既可以掌握現金確有結存數，又不影響正常收付款業務。另外，管好票據及印章。明確票據的購買、保管、領用、使用、票號在電腦中的維護注銷，并專設登記賬簿工作進行記錄，防止空白票據遺失和被盜用。有了嚴密的控制制度，可以防止不法分子的邪念。
（三）就固定資產的管理中存在的問題。一些行政事業單位對固定資產的管理環節十分薄弱。固定資產的使用，維護，處置，出租，出借以及調撥，報廢等環節沒有相關的管理辦法或流程約束，極易造成資產賬物不符。從而導致資產流失。首先要建立健全管理制度；其次要強化監督檢查機制，將各項制度落實到位。實際工作中應重點審核以下三個環節：（1）固定資產的購置、驗收及入庫。大型設備購置要實行公開招標制度，購置的設備應有驗收部門檢驗，保管部門辦理入庫手續。驗收過程中，發現與采購合同不符，要及時告知財務部門，以便拒絕付款。如驗收合格，相關部門應及時辦理“三賬一卡”制度， “資產清查盤點制度”，“固定資產管理獎懲制度”等。即財務部門登記一級賬，管理部門登記二級賬、卡片賬。財產管理部門要按類別設置固定資產明細賬，并與財務部門口徑一致：同時按使用部門設置固定資產規格型號.數量、單價、金額明細賬，并按使用部門建立固定資產卡片賬，一式二份，管理部門、使用部門各一份，以便核對管理。（2）固定資產的定期盤點、清查。實際工作中，常會出現賬實不符的情況，主要原因包括前文提到的“超期服役”和內部轉移資產。對“超期服役”資產.主要應由使用部門自行管理，可用不同于在用資產的標識加以區分，以便于盤點清查。對于內部轉移資產，必須由使用部門提出申請，并經調出調入部門及財務部門領導簽字，以防日后扯皮。年終盤點時，財務部門應派人監盤，對盤盈盤虧的固定資產及時辦理報批和賬務處理手續，確保賬物相符。（3）固定資產的報廢處置必須報衛生行政部門，經國資委財政部門審批后，方可處置和報廢，并沖減固定資產賬和待沖基金賬，任何人不得擅自自行處理國有資產。
總之，加強固定資產管理。提高資產利用率是保證醫院可持續發展的一個重要條件。建立良好的固定資產管理體系，提高財務人員的職業道德水平及業務素質 。提高資產管理效率，重視后續教育，適應新技術、新知識對財務管理工作的要求。將會使醫院取得良好的經濟效益，促進醫院健康發展。
參考文獻：
[1]張梅.醫院合計電算化的作用與存在的問題.經濟視野.
[2]郭慧.淺談行政單位財務管理存在的問題及對策.經濟視野.
[3]李建文.淺議醫院固定資產管理的問題及對策.西南西北第七次衛生經濟研討會——論文集匯編.
