時(shí)間：2022-09-11 01:11:18
開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中級(jí)職稱考試，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】 職稱考試；回顧；展望
2007年中級(jí)會(huì)計(jì)師考試好像剛剛結(jié)束，而2008年的備考、輔導(dǎo)等工作又即將開(kāi)始。作為廣大考生，要想在明年的考試中取得好成績(jī)，有兩件事情必須做好：第一，對(duì)2007年的考試試題做認(rèn)真地分析和回顧；第二，對(duì)明年的考試進(jìn)行科學(xué)地預(yù)測(cè)和展望。在此，本人愿和大家一同來(lái)完成這兩項(xiàng)工作，以供借鑒。
一、2007年《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》試題分析
2007年的中級(jí)會(huì)計(jì)師考試是新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則施行以來(lái)的第一次考試，縱觀本次試題，大概具有以下幾個(gè)特點(diǎn)。
（一）充分體現(xiàn)出知識(shí)更新的要求
由于新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則剛剛，考題必然體現(xiàn)出知識(shí)更新的要求。所以，試題內(nèi)容“新”的特征十分明顯，即試題充分反映出新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則中的新內(nèi)容。
在2007年職稱考試指定的教材中，新增加的內(nèi)容主要集中在投資性房地產(chǎn)、金融資產(chǎn)、資產(chǎn)減值、所得稅、長(zhǎng)期股權(quán)投資等章節(jié)當(dāng)中，這幾章分值高達(dá)45分；而分散在其他章節(jié)體現(xiàn)出新內(nèi)容考核的比如棄置費(fèi)用、職工薪酬、商業(yè)實(shí)質(zhì)判斷、每股收益、虧損合同等占13分；兩項(xiàng)合計(jì)大約為58分。本人在以前的輔導(dǎo)體會(huì)中，多次提到過(guò)“新”就是“重中之重”的觀點(diǎn)。這是復(fù)習(xí)考試過(guò)程中必須牢記的。按照這樣的思路推測(cè)，2007年還沒(méi)有來(lái)得及考核的新內(nèi)容，一定是明年考核的重點(diǎn)。
（二）試題覆蓋面廣
在2007年職稱考試《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》指定的教材共20章，而從第一章總論到第二十章行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)，每章都有分值分布。尤其是第二十章行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)，2007年分值為4分，大概是歷年最高的。這也就提醒大家：忽略哪一章都是不行的，復(fù)習(xí)一定要全面。
（三）傳統(tǒng)重點(diǎn)章節(jié)“雷打不動(dòng)”
不論內(nèi)容如何變化，那些傳統(tǒng)重點(diǎn)章節(jié)始終都是重點(diǎn)，比如長(zhǎng)期投資、合并會(huì)計(jì)報(bào)表等章節(jié)就是如此。2007年綜合題的第2題（18分）就出在此處。復(fù)習(xí)考試，全面系統(tǒng)是必要的，但是，如果抓不住重點(diǎn)，“地毯式”推進(jìn)，是不會(huì)取得好成績(jī)的。
（四）注重應(yīng)用能力的考核
2007年試題中，雖然客觀題占45分，但是，在單項(xiàng)選擇題15個(gè)當(dāng)中，有11個(gè)是需要通過(guò)計(jì)算才能確定答案的，占74%。再加上主管題55分，實(shí)際上應(yīng)用計(jì)算題的分值達(dá)到了66分。可見(jiàn)，應(yīng)用能力的考核將是今后會(huì)計(jì)考試的必然發(fā)展方向。
（五）綜合性強(qiáng)
綜合性、復(fù)雜性是本次試題的另一明顯特征，也是考試向難度邁進(jìn)的標(biāo)志。計(jì)算題原來(lái)一般只是局限在某一章范圍內(nèi)考核，而現(xiàn)在往往要涉及多章內(nèi)容同時(shí)應(yīng)用。比如計(jì)算題的第2題，涉及壞賬準(zhǔn)備、預(yù)計(jì)負(fù)債、金融資產(chǎn)、產(chǎn)品跌價(jià)準(zhǔn)備、所得稅等內(nèi)容。而綜合題的綜合性就更不必多說(shuō)了。綜合題是最能考核考生水平的試題，當(dāng)然，也是難度最大、最容易丟分的試題。所以，考生不能孤立地學(xué)習(xí)每一章，而是要把知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，形成一個(gè)整體概念。
二、2008年《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》試題趨勢(shì)預(yù)測(cè)
由于2007年考試指定的教材已經(jīng)是按最新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則編制的，所以，2008年的教材內(nèi)容基本保持不變。這樣，就可以對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行總體把握和分析，較為科學(xué)地預(yù)測(cè)出2008年的命題走勢(shì)。
這里強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)內(nèi)容總體沒(méi)變，在這些重點(diǎn)內(nèi)容中，2007年已經(jīng)考過(guò)的內(nèi)容，在2008年整體出現(xiàn)的概率不大，有的知識(shí)點(diǎn)可能還會(huì)零星出現(xiàn)。但是，已經(jīng)構(gòu)成重點(diǎn)內(nèi)容而在2007年還沒(méi)有來(lái)得及考核或考核不充分的內(nèi)容，則一定是2008年考核的重點(diǎn)。本人認(rèn)為，以下內(nèi)容值得關(guān)注（內(nèi)容重要程度與排序先后無(wú)關(guān)）。
（一）投資性房地產(chǎn)的確認(rèn)和計(jì)量
首先，要明確投資性房地產(chǎn)的內(nèi)涵，自用的以及作為存貨的房地產(chǎn)不屬于概念規(guī)范的內(nèi)容。其次，投資性房地產(chǎn)的初始確認(rèn)和計(jì)量，主要把握對(duì)于符合定義的投資性房地產(chǎn)應(yīng)當(dāng)采用成本進(jìn)行初始計(jì)量這一知識(shí)點(diǎn)就可以了。第三，投資性房地產(chǎn)后續(xù)計(jì)量，要明確可以采用成本模式和公允價(jià)值模式兩種計(jì)量方法；采用成本模式下，要計(jì)提折舊或攤銷，并且，要計(jì)提減值準(zhǔn)備；采用公允價(jià)值模式，不計(jì)提折舊或攤銷，也不計(jì)提減值準(zhǔn)備，而是根據(jù)公允價(jià)值的變動(dòng)情況，適時(shí)調(diào)整賬面價(jià)值，并將其差額計(jì)入當(dāng)期損益，這也是兩種模式的主要區(qū)別。準(zhǔn)則規(guī)定，“投資性房地產(chǎn)的后續(xù)計(jì)量具有成本和公允價(jià)值模式，通常應(yīng)當(dāng)采用成本模式脊梁，滿足特定條件時(shí)可以采用公允價(jià)值模式脊梁。但是，同一企業(yè)只能采用一種模式對(duì)所有投資性房地產(chǎn)進(jìn)行后續(xù)計(jì)量，不得同時(shí)采用兩種計(jì)量模式”。本人對(duì)這一規(guī)定表示疑義：當(dāng)投資性房地產(chǎn)已經(jīng)滿足特定條件并采用公允價(jià)值模式進(jìn)行了計(jì)量，而以后又增加的新的投資性房地產(chǎn)，又不具備特定條件時(shí)將如何計(jì)量？這種情況只能采用成本模式計(jì)量，而準(zhǔn)則又不允許兩種模式同時(shí)存在。不知道此問(wèn)題如何解決？第四，投資性房地產(chǎn)的轉(zhuǎn)換和處置。轉(zhuǎn)換時(shí)一定要分清是哪種核算模式下的轉(zhuǎn)換。處置核算最重要一點(diǎn)是應(yīng)用的科目：“其他業(yè)務(wù)收入”、“其他業(yè)務(wù)成本”，而不是我們習(xí)慣使用的科目即營(yíng)業(yè)外收支。
（二）金融資產(chǎn)
本項(xiàng)內(nèi)容從本質(zhì)上說(shuō)是原來(lái)的舊內(nèi)容，但是，新準(zhǔn)則卻賦予了新的分類方式和新的核算形式，提出了新的核算要求，這是本項(xiàng)內(nèi)容的總體特征。首先，要明確四類金融資產(chǎn)的分類。這種分類既具有客觀性，更帶有主觀色彩。因此，這種分類沒(méi)有一定定律，考試中要特別注意題中的條件說(shuō)明，看清楚題中涉及的金融資產(chǎn)劃分為哪一類。其次，要明確各類金融資產(chǎn)的核算方法。各類資產(chǎn)核算方法差別很大，一定不能混淆。第三，取得金融資產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的交易費(fèi)用，有的計(jì)入當(dāng)期損益，有的計(jì)入成本。第四，在這四類金融資產(chǎn)中，要重點(diǎn)掌握第一類和第四類。第五，金融資產(chǎn)減值。明確哪類金融資產(chǎn)不計(jì)提減值準(zhǔn)備，哪些計(jì)提減值準(zhǔn)備；計(jì)提減值準(zhǔn)備的金融資產(chǎn)，哪些可以轉(zhuǎn)回，哪些不得通過(guò)損益轉(zhuǎn)回，哪些干脆不能轉(zhuǎn)回。
（三）長(zhǎng)期股權(quán)投資
這部分內(nèi)容是永恒的重點(diǎn)，只要是會(huì)計(jì)考試，該內(nèi)容就一定是主角。盡管2007年已經(jīng)考過(guò)了很多內(nèi)容，但是，仍有出題的可能，不能掉以輕心。長(zhǎng)期股權(quán)投資的核算，首先，可以分成四塊：1.對(duì)子公司的投資，采用成本法核算；2.對(duì)合營(yíng)單位投資，采用權(quán)益法核算；3.對(duì)聯(lián)營(yíng)單位投資，采用權(quán)益法核算；4.其他投資，根據(jù)金融資產(chǎn)準(zhǔn)則核算。其次，分別掌握同一控制下的企業(yè)合并形成的長(zhǎng)期股權(quán)投資和非同一控制下的企業(yè)合并形成的長(zhǎng)期股權(quán)投資，熟悉各自的核算方法和程序。第三、要把長(zhǎng)期股權(quán)投資與企業(yè)合并及合并會(huì)計(jì)報(bào)表結(jié)合起來(lái)一同學(xué)習(xí)。
（四）職工薪酬的計(jì)算
新準(zhǔn)則中，對(duì)職工薪酬賦予了很多新內(nèi)容，其中，非貨幣性職工薪酬、辭退福利、以現(xiàn)金結(jié)算的股份支付等內(nèi)容很重要。并且，也有一定難度，很容易出錯(cuò)。
（五）企業(yè)發(fā)行可轉(zhuǎn)換債券
新準(zhǔn)則規(guī)定，可轉(zhuǎn)換發(fā)行時(shí)，要對(duì)其包含的負(fù)債成份和權(quán)益成份進(jìn)行分拆，將負(fù)債成份確認(rèn)為應(yīng)付債券，將權(quán)益成份確認(rèn)為資本公積。另外，還涉及到轉(zhuǎn)換時(shí)的處理。本知識(shí)點(diǎn)由于難度大、所涉及的金額位數(shù)多、數(shù)字計(jì)算不能取整等因素的存在，因此，本題十分容易丟分。
（六）購(gòu)買固定資產(chǎn)
無(wú)形資產(chǎn)等延期付款而采用現(xiàn)值入賬。本知識(shí)點(diǎn)盡管不是很難，但是，計(jì)算比較繁瑣，尤其是未確認(rèn)融資費(fèi)用分?jǐn)偤苋菀壮鲥e(cuò)，仍然需要十分謹(jǐn)慎。
（七）固定資產(chǎn)棄置費(fèi)用
雖然2007年已經(jīng)考過(guò)，但只是一個(gè)判斷題。因此，仍然有進(jìn)一步考核的空間和可能。棄置費(fèi)用實(shí)際上分解為兩部分：一部分以現(xiàn)值的形式及如固定資產(chǎn)成本，以計(jì)提折舊的方式實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償；另一部分是以計(jì)入固定資產(chǎn)成本的棄置費(fèi)用的現(xiàn)值部分為基數(shù)，按照相應(yīng)的利率，采用分期計(jì)提利息的方式實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償。
（八）無(wú)形資產(chǎn)研究階段與開(kāi)發(fā)階段的劃分以及費(fèi)用的不同處理方法
關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)人員；會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試；中級(jí)；考試經(jīng)驗(yàn)
中圖分類號(hào)：F23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3198（2012）15-0133-02
隨著會(huì)計(jì)工作在經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)中的重要地位不斷凸顯以及職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇，我國(guó)中級(jí)會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試（以下簡(jiǎn)稱“中級(jí)職稱考試”）的報(bào)名人數(shù)逐年攀升。與巨大的報(bào)名熱情形成鮮明對(duì)比的是每年的缺考比例也大得驚人。結(jié)合財(cái)政部每年公布的實(shí)考相關(guān)數(shù)據(jù)及筆者的觀察，缺考率在60%左右。要想順利通過(guò)考試，不只需要堅(jiān)定的毅力，更需要掌握一套適合自身的、科學(xué)、高效的學(xué)習(xí)方法。筆者已通過(guò)考試，以下是在復(fù)習(xí)備考方面總結(jié)的一些體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)。
1 定目標(biāo)、排時(shí)間
中級(jí)職稱考試包括三門課程：《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》、《財(cái)務(wù)管理》和《經(jīng)濟(jì)法》。2010年度各們課程的考試大綱和教材都有比較大的變化。2011年度沿用上年度的考試大綱和教材。新的大綱和教材對(duì)很多章節(jié)進(jìn)行了調(diào)整，并增加了很多新的知識(shí)點(diǎn)，不論是“質(zhì)”還是“量”都是一次升級(jí)，并且考試題量大、時(shí)間緊，大有朝CPA考試看齊的趨勢(shì)。比如《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》新增了一章“股份支付”，第五章長(zhǎng)期股權(quán)投資增加了成本法與權(quán)益法的轉(zhuǎn)換、共同控制資產(chǎn)和共同控制經(jīng)營(yíng)等內(nèi)容。《財(cái)務(wù)管理》新增了一章“稅務(wù)管理”。考試內(nèi)容的增加和難度的提升給老考生帶來(lái)了不小的挑戰(zhàn)，而新考生面對(duì)磚頭厚的教材、習(xí)題冊(cè)也不免產(chǎn)生畏難情緒。
中級(jí)職稱考試要求在連續(xù)兩個(gè)考試年度內(nèi)通過(guò)這三門課程，但“長(zhǎng)痛不如短痛”，最好全力以赴，一次全部通過(guò)。從報(bào)名到考試有七個(gè)月的時(shí)間，看似很長(zhǎng)，但去掉休息、工作等時(shí)間，能真正用來(lái)復(fù)習(xí)備考的時(shí)間少之又少。復(fù)習(xí)要早做準(zhǔn)備，盡量不要等到已經(jīng)報(bào)名了，才開(kāi)始復(fù)習(xí)，要早些從心理、時(shí)間、考試資訊等方面做準(zhǔn)備，協(xié)調(diào)好工作、家庭與復(fù)習(xí)備考的關(guān)系。
好的開(kāi)始是成功的一半。報(bào)名中級(jí)職稱考試的人大都具備若干年的會(huì)計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)，已具備了一定的知識(shí)基礎(chǔ)，要給自己設(shè)定必過(guò)、一次性過(guò)三門等目標(biāo)。但能做到始終朝著目標(biāo)努力，不輕易放棄并不容易。復(fù)習(xí)備考貫穿于繁忙的工作、家庭生活中，專門的復(fù)習(xí)時(shí)間不多，只能利用有限的業(yè)余時(shí)間，壓力很大。很多人都是由于考試太難、懶于復(fù)習(xí)等原因半途而廢，甚至缺考。因此，當(dāng)學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到困難時(shí)，不要隨便放棄，而是要積極通過(guò)網(wǎng)絡(luò)答疑、向周圍人請(qǐng)教等渠道攻克重難點(diǎn)知識(shí)。
如何合理安排三門課程復(fù)習(xí)時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異。不熟悉的課程應(yīng)適當(dāng)多安排些時(shí)間。一般而言，根據(jù)難度，安排時(shí)間最多的應(yīng)當(dāng)是《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》，其次是《財(cái)務(wù)管理》，最少的應(yīng)當(dāng)是《經(jīng)濟(jì)法》。復(fù)習(xí)過(guò)程中千萬(wàn)不要隨心所欲、顧此失彼：簡(jiǎn)單的內(nèi)容愿意學(xué)，復(fù)雜的內(nèi)容連碰也不愿碰。中級(jí)職稱考試是標(biāo)準(zhǔn)化考試，試題對(duì)知識(shí)點(diǎn)的涵蓋非常廣泛，越難的內(nèi)容越容易出大題。
2 析內(nèi)容、確難點(diǎn)
每年的教材直到1月份左右才出版，此時(shí)才著手復(fù)習(xí)，有些為時(shí)過(guò)晚。盡管有可能趕上考試大綱做調(diào)整，但總體框架變化不大。應(yīng)盡早下手，分析考試內(nèi)容，明確重難點(diǎn)，從而做到有的放矢、提高復(fù)習(xí)效率。
大多數(shù)會(huì)計(jì)人員從事的是會(huì)計(jì)實(shí)踐工作，用到的是會(huì)計(jì)的基礎(chǔ)知識(shí)，側(cè)重核算，對(duì)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則中長(zhǎng)期股權(quán)投資、所得稅、外幣折算、合并財(cái)務(wù)報(bào)表等較抽象、較難的內(nèi)容接觸的不多，而且《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》的知識(shí)容量是最大的。《財(cái)務(wù)管理》很多觀點(diǎn)都是來(lái)自歐美會(huì)計(jì)學(xué)者的專著、論文，用到了數(shù)列、極限、概率分布等數(shù)學(xué)方法。預(yù)算管理、投資管理、營(yíng)運(yùn)資金管理等是重難點(diǎn)，也是分?jǐn)?shù)聚集點(diǎn)。對(duì)《經(jīng)濟(jì)法》的復(fù)習(xí)是最輕松的，既不需要會(huì)計(jì)核算，又不需要數(shù)學(xué)模型進(jìn)行計(jì)算，大多是需記憶的內(nèi)容。公司法、證券法、合同法、企業(yè)所得稅法等內(nèi)容無(wú)論是對(duì)考生的實(shí)際工作，還是對(duì)復(fù)習(xí)備考，都是重難點(diǎn)。
3 建模式、巧方法
3.1 建立適合自己的學(xué)習(xí)模式并努力堅(jiān)持
受報(bào)名條件所限，報(bào)考中級(jí)職稱考試的人大多為在職人員，工作、生活的壓力很大，復(fù)習(xí)時(shí)間非常寶貴，況且還需面對(duì)三門課程。建議可采用“零碎時(shí)間+大塊時(shí)間”的學(xué)習(xí)模式。由于《經(jīng)濟(jì)法》各章之間沒(méi)有太大聯(lián)系，知識(shí)點(diǎn)較零碎，所以可充分利用零碎時(shí)間進(jìn)行理解和記憶。遺忘是正常的，對(duì)于數(shù)字較多的內(nèi)容，如公司法律制度中有關(guān)股東大會(huì)的召開(kāi)條件等，要多重復(fù)背誦，不要混淆。《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》和《財(cái)務(wù)管理》適合利用晚上、雙休日、小長(zhǎng)假等大塊時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。這兩門的知識(shí)是塊狀的，并且各章之間的聯(lián)系較緊密。不論采用何種模式進(jìn)行復(fù)習(xí)，貴在堅(jiān)持，高得驚人的缺考率即印證了這一點(diǎn)。
3.2 使用高效的學(xué)習(xí)方法
學(xué)習(xí)時(shí)切忌搞題海戰(zhàn)術(shù)。每門課程配備一本教材和一本練習(xí)冊(cè)即可，一般不需額外的資料，也免得給自身增加太大的負(fù)擔(dān)。
一、企業(yè)崗位能力要求分析
1.行業(yè)的從業(yè)人員基本情況在所調(diào)研的單位中，會(huì)計(jì)從業(yè)人員主要以年輕人的為主，其中也有個(gè)別單位的出納和主辦會(huì)計(jì)是年紀(jì)比較大的，而且是屬于公司元老，所以這類公司的財(cái)務(wù)部門近三年基本沒(méi)有招聘新人，而且近幾年也沒(méi)有招聘新人的計(jì)劃，其他單位財(cái)務(wù)部門人員流動(dòng)性還是比較大的，近三年財(cái)務(wù)部門的人員都有所變動(dòng)，其中，出納崗位變動(dòng)的頻率最大。
2.對(duì)應(yīng)的職業(yè)崗位分析根據(jù)調(diào)研的情況，目前企業(yè)有關(guān)會(huì)計(jì)類的崗位主要以下幾個(gè)，每個(gè)崗位具體的能力要求如表3所示。
3.對(duì)應(yīng)的職業(yè)資格證書或技能等級(jí)證書分析（1）會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書會(huì)計(jì)從業(yè)資格證考試江蘇省從2014年開(kāi)始一年組織兩次會(huì)計(jì)從業(yè)資格考試，上半年和下半年各進(jìn)行一次。考試科目為財(cái)經(jīng)法規(guī)與會(huì)計(jì)職業(yè)道德、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)、會(huì)計(jì)電算化三門課程，均采用計(jì)算機(jī)考試（三科連考），另外，珠算五級(jí)按照《全國(guó)珠算技術(shù)等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。對(duì)于企業(yè)而言，在招聘會(huì)計(jì)人員時(shí)，一般都要求持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書，這是會(huì)計(jì)專業(yè)畢業(yè)生的敲門磚，所以這個(gè)資格證書相對(duì)于會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的。對(duì)于會(huì)計(jì)從業(yè)資格考試所設(shè)計(jì)的考試科目在我們現(xiàn)在的人才培養(yǎng)方案中都有安排，但是，在課程的設(shè)置時(shí)間上應(yīng)該作適當(dāng)調(diào)整。就近幾年的情況來(lái)看，會(huì)計(jì)從業(yè)資格證的考試通過(guò)率還不是很高，每年江蘇省的通過(guò)率基本在30%-40%，所以，將這個(gè)證書作為會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)必備的技能證書似乎有一定的難度，但是，江蘇省的會(huì)計(jì)從業(yè)資格證考試從今年開(kāi)始為一年考兩次，這樣我們學(xué)生考試通過(guò)的比例會(huì)有一定幅度提高。（2）會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格證書（會(huì)計(jì)職稱考試）目前，會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試分為初級(jí)資格考試和中級(jí)資格考試。報(bào)考參加會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)初級(jí)資格考試的人員，除了具備基本條件（會(huì)計(jì)從業(yè)資格證）外，還應(yīng)具備國(guó)家教育行政部門認(rèn)可的高中畢業(yè)以上學(xué)歷。考試科目為《初級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》和《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》。我們的學(xué)生在取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證后書就可以報(bào)考初級(jí)資格的考試，對(duì)于會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，憑借學(xué)校里的專業(yè)知識(shí)還是可以應(yīng)對(duì)初級(jí)職稱考試的。中級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試對(duì)于會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)要工作滿5年才能報(bào)考，所以，我們應(yīng)該在校的時(shí)候，讓學(xué)生把中級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試的相關(guān)科目：中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)、財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)法，這三門課程學(xué)扎實(shí)，以備將來(lái)的中級(jí)職稱考試。
二、調(diào)研結(jié)論
（一）培養(yǎng)目標(biāo)調(diào)查顯示，高職院校應(yīng)培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展，具有較強(qiáng)實(shí)踐能力、滿足基層需要的中級(jí)應(yīng)用型財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員。定位于中小型企業(yè)各會(huì)計(jì)崗位直至?xí)?jì)主管；應(yīng)能熟練進(jìn)行會(huì)計(jì)信息處理，熟悉相關(guān)的會(huì)計(jì)法規(guī)、會(huì)計(jì)制度、中小企業(yè)稅收籌劃。
（二）職業(yè)面向與培養(yǎng)規(guī)格高職會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)的畢業(yè)生主要的就業(yè)單位還是以中小型企業(yè)的基本核算崗位為主。此次調(diào)研的企業(yè)基本都是中小型的企業(yè)，包括現(xiàn)在我們有部分在外面參加頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生也都是集中在中小型企業(yè)基本核算崗位，所以我們培養(yǎng)的高職會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)的學(xué)生還是應(yīng)該以基本技能為主。通過(guò)前期對(duì)行業(yè)的調(diào)研，高職會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)應(yīng)該主要體現(xiàn)在七個(gè)方面，如表4所示。（最高規(guī)格總體上說(shuō)“應(yīng)達(dá)到會(huì)計(jì)師水平”）根據(jù)此次調(diào)研，在課程的設(shè)置上，我們更應(yīng)該注重會(huì)計(jì)基本技能的培養(yǎng)，從曾經(jīng)做的一份調(diào)查中也獲得了相同的信息。從上表中我們同樣可以發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)從業(yè)人員認(rèn)為目前專科學(xué)歷教育主要滿足的是會(huì)計(jì)基本核算崗位，這點(diǎn)得到絕大多數(shù)調(diào)查對(duì)象的認(rèn)可，占到75%。這也就提醒我們，高職會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)的教學(xué)應(yīng)該重點(diǎn)針對(duì)會(huì)計(jì)基本技能展開(kāi)教學(xué)。另外，統(tǒng)計(jì)中占40%和48.33%的會(huì)計(jì)從業(yè)人員也認(rèn)為通過(guò)努力、經(jīng)驗(yàn)的增長(zhǎng)等，專科學(xué)歷人員一樣可以勝任總賬崗位和一般財(cái)務(wù)總管，這要求我們?cè)诮虒W(xué)中還要注重發(fā)掘?qū)W生的綜合能力，為學(xué)生走向工作崗位后進(jìn)一步提升打好基礎(chǔ)。僅占9.17%的人員認(rèn)為專科學(xué)歷人員可以勝任財(cái)務(wù)總監(jiān)崗，從另一個(gè)側(cè)面反映專科學(xué)歷對(duì)財(cái)務(wù)總監(jiān)崗位來(lái)說(shuō)相對(duì)薄弱。因此，高職會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)在課程的設(shè)置上應(yīng)該注重基本技能的培養(yǎng)。
（三）職業(yè)資格證書、技能等級(jí)證書的要求根據(jù)調(diào)研情況，以及現(xiàn)在江蘇省及常州市舉行的技能比賽情況，會(huì)計(jì)與審計(jì)專業(yè)技能證書要求如表6所示。
作者：常月琴單位：常州開(kāi)放大學(xué)
關(guān)鍵詞:財(cái)會(huì)人員結(jié)構(gòu) 現(xiàn)狀 分析
■一、我國(guó)財(cái)會(huì)人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀
(一)從學(xué)歷構(gòu)成可以看出,北京、上海、深圳地區(qū)的高學(xué)歷會(huì)計(jì)從業(yè)人員所占比例最高,本科以上學(xué)歷(包括本科)占到了16.59%,大專學(xué)歷占到了70.12%,兩者合計(jì)占到總從業(yè)人數(shù)的86.71%;而新疆地區(qū)的大專以上學(xué)歷(包括大專)的從業(yè)人員的比例僅達(dá)為59.97%,比全國(guó)水平低9.1%。
(二)從職稱的構(gòu)成可以看出,北京、上海、深圳地區(qū)擁有中高級(jí)職稱的會(huì)計(jì)從業(yè)人數(shù)所占比例最高,約占23%,而新疆地區(qū)擁有中高級(jí)職稱的僅達(dá)到1.66%,這之間存在的差異,顯示了我國(guó)財(cái)會(huì)人員分布的不均。
■二、我國(guó)財(cái)會(huì)人員構(gòu)成中存在的主要問(wèn)題
(一)無(wú)職稱人數(shù)占很大比例
我國(guó)的會(huì)計(jì)從業(yè)人員中約有59%的人員沒(méi)有職稱,新疆等偏遠(yuǎn)地區(qū)的無(wú)職稱人員所占比例更高,約占76%。職稱是一種具有專業(yè)技術(shù)資格任職的憑證,會(huì)計(jì)職稱分為初、中、高三級(jí),相應(yīng)地代表著三個(gè)級(jí)別的任職資格,而缺少職稱即代表其不具有從事會(huì)計(jì)專業(yè)的任職資格。這反映出我國(guó)會(huì)計(jì)人員整體的素質(zhì)還需要提高。
我國(guó)2009年會(huì)計(jì)職稱考試的通過(guò)率僅僅為15%。無(wú)職稱人數(shù)占很大的比例,一方面和我國(guó)財(cái)會(huì)人員整體的教育層次相聯(lián)系,另一方面也與職稱的受重視程度有很大關(guān)系,現(xiàn)行很多企業(yè)單位執(zhí)行的是職務(wù)工資、崗位工資制度,對(duì)薪酬和晉升,職稱的影響力顯的過(guò)小,人們就大大降低了對(duì)提高職稱的動(dòng)力;同時(shí),會(huì)計(jì)職稱考試的一般難度較高,如果人們確實(shí)需要提高職稱時(shí),也可通過(guò)較為容易的方法,比如參加相對(duì)來(lái)說(shuō)難度較低的經(jīng)濟(jì)師考試,來(lái)獲取經(jīng)濟(jì)師資格,同樣屬于中級(jí)職稱,也同樣會(huì)得到單位的認(rèn)可,但難度卻小了很多。
(二)學(xué)歷程度與職稱不相匹配
我國(guó)會(huì)計(jì)從業(yè)人員的主要學(xué)歷結(jié)構(gòu)為大專學(xué)歷,本科以上及中專以下所占的比例較小,基本上屬于正太分布,學(xué)歷結(jié)構(gòu)算是比較合理。但是從職稱結(jié)構(gòu)與學(xué)歷結(jié)構(gòu)對(duì)比的角度可以發(fā)現(xiàn),在我國(guó),全部會(huì)計(jì)從業(yè)人員中約有70%都擁有大專以上的學(xué)歷,而擁有職稱的僅為30%。其中高級(jí)職稱所占的比例僅為8.34%,這與結(jié)構(gòu)的學(xué)歷不相符。
取得學(xué)歷之后卻沒(méi)有相應(yīng)的任職資格,追根溯源,一方面的原因是我國(guó)的學(xué)歷教育制度,近些年來(lái)的教育改革使得人們能夠多途徑的獲得學(xué)歷,但是學(xué)歷的提升,并不代表這能力也得到提升,當(dāng)遇到嚴(yán)格的能力考試時(shí)就無(wú)法通過(guò),現(xiàn)行“寬進(jìn)寬出”的體質(zhì)培養(yǎng)了許多不合格的“人才”,另一方面,與我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平和許多企業(yè)單位的用人機(jī)制存在了密切的聯(lián)系。第一,我國(guó)經(jīng)濟(jì)的主體為“財(cái)政經(jīng)濟(jì)”,對(duì)財(cái)會(huì)人員的要求比較低,這使得大多數(shù)會(huì)計(jì)從業(yè)人員沒(méi)有繼續(xù)參加學(xué)習(xí),來(lái)提高自身職業(yè)能力的動(dòng)力;第二,在我國(guó),無(wú)論企業(yè)還是政府在用人機(jī)制上非常的謹(jǐn)慎,各企業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)人員的作用大多仍停留在“做賬”上,對(duì)高素質(zhì)財(cái)會(huì)人員缺少了機(jī)制上的吸引與激勵(lì),吸引不了高素質(zhì)的會(huì)計(jì)人才,只會(huì)導(dǎo)致局部的財(cái)會(huì)人員固步自封。
■三、建議與措施
(一)對(duì)繼續(xù)教育進(jìn)行規(guī)范,提高整體從業(yè)人員的素質(zhì)
在短時(shí)間內(nèi),要使得會(huì)計(jì)人員的學(xué)歷和職稱得到提升是比較困難的。我國(guó)會(huì)計(jì)人員知識(shí)的更新速度應(yīng)該跟上會(huì)計(jì)改革的腳步,這就要求進(jìn)行日常的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn),來(lái)對(duì)會(huì)計(jì)人員的再教育進(jìn)行規(guī)范尤其是對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。會(huì)計(jì)進(jìn)行繼續(xù)教育的形式應(yīng)該采用大規(guī)模、分層次的教育為主,按專業(yè)只是、文化學(xué)習(xí)、操作技能與工作水平等方面存在的差異性與層次性對(duì)整體的教育進(jìn)行劃分;在內(nèi)容上應(yīng)以專業(yè)化和適應(yīng)性為主;在手段上應(yīng)對(duì)開(kāi)放性和現(xiàn)代化進(jìn)行體現(xiàn);在時(shí)間上堅(jiān)持循環(huán)性和長(zhǎng)期性。于此同時(shí),還應(yīng)該緊抓對(duì)繼續(xù)教育的工作考核。
(二)對(duì)職稱考試制度進(jìn)行改革,來(lái)提高財(cái)會(huì)人員的綜合能力
我國(guó)的現(xiàn)實(shí)是,職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷節(jié)后存在著一些不合理,這在對(duì)高校教育培養(yǎng)不合格人才進(jìn)行批評(píng)的同時(shí),也應(yīng)該對(duì)我國(guó)的會(huì)計(jì)職稱考試制度進(jìn)行反思。現(xiàn)在的職稱考試難度一年比一年高,考試的內(nèi)容與實(shí)際嚴(yán)重脫節(jié),很多已經(jīng)有很強(qiáng)的工作能力和經(jīng)驗(yàn)豐富的會(huì)計(jì),如果沒(méi)有足夠時(shí)間的復(fù)習(xí),也無(wú)法順利的通過(guò)。即使通過(guò)了職稱考試,也不代表用有了強(qiáng)的工作能力,對(duì)薪酬和晉升沒(méi)有很大的直接影響。所以必須對(duì)我國(guó)的職稱考試制度進(jìn)行改革。職稱考試制度改革的方向應(yīng)該拋棄單一模式的考試制度,向綜合能力測(cè)試的方向進(jìn)行發(fā)展,可對(duì)綜合從業(yè)人員的資歷、績(jī)效、同行的評(píng)價(jià)等進(jìn)行綜合考核,并結(jié)合全國(guó)統(tǒng)一職稱考試難度的降低,來(lái)賦予用人單位一定的認(rèn)定自。這樣就可以避免能力與職稱的脫節(jié),變考試認(rèn)定為其綜合能力認(rèn)的定。
總之,我國(guó)財(cái)會(huì)人員的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題具有地域和民族特點(diǎn),但在職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)上存在的問(wèn)題卻是相通的。要解決這些問(wèn)題,就要不斷提升財(cái)會(huì)人員職業(yè)素質(zhì),只有這樣,才能更好的促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]王建民.職稱在會(huì)計(jì)用人單位中的角色[].經(jīng)濟(jì)出版設(shè).2008(3)
當(dāng)時(shí)，蔣德才在南川區(qū)鳴玉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已工作14年，獲得中級(jí)職稱后，他覺(jué)得自己在職稱評(píng)聘上“已經(jīng)走到頭了”。
“當(dāng)時(shí)，全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有一人獲得了高級(jí)職稱。”蔣德才心里明白，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)上高級(jí)職稱的人，幾乎是鳳毛麟角。
2015年7月，《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生職稱評(píng)聘辦法》正式實(shí)施，為基層全科醫(yī)生的職稱評(píng)聘，點(diǎn)亮了另一盞“燈”。
通過(guò)這次職稱改革，蔣德才獲得了副高職稱。
“這項(xiàng)職稱改革更大的意義在于，讓更多的基層全科醫(yī)生看到了希望。”蔣德才笑了。
扎根
蔣德才出生于一個(gè)醫(yī)生世家。從小，他就跟著父親四處出診。
病人的痛苦和醫(yī)生的重要，成為蔣德才眼里揉不碎的記憶。
高中快畢業(yè)時(shí)，蔣德才告訴父親想學(xué)醫(yī)。
這也正合父親的心意。
隨后，蔣德才考入涪陵地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校（今重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校），學(xué)習(xí)西醫(yī)專業(yè)。1994年畢業(yè)后，他被分配到家鄉(xiāng)南川市（今南川區(qū)）鳴玉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
“辦公樓是間土木結(jié)構(gòu)的屋子，人在樓上走動(dòng)，樓下不停掉灰，苦得很。”蔣德才記憶深刻。
盡管如此，蔣德才還是堅(jiān)持了下來(lái)，很快在衛(wèi)生院獨(dú)當(dāng)一面。
1999年，蔣德才得到一個(gè)到南川市（今南川區(qū)）人民醫(yī)院普外科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，進(jìn)修時(shí)間為半年。后來(lái)，他又多次外出進(jìn)修。
“到外面去學(xué)習(xí)，才曉得我們和大醫(yī)院的差距有多大！”蔣德才說(shuō)，以前，基層衛(wèi)生院不僅設(shè)施設(shè)備不齊、落后，醫(yī)務(wù)人員的水平也參差不齊。
一次，衛(wèi)生院有位病人的治療效果一直不好，有醫(yī)生讓蔣德才去看一看。
“血糖高得連血糖儀都測(cè)不出！”蔣德才說(shuō)，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生沒(méi)有提前了解病人的病史，因此沒(méi)有對(duì)癥下藥。
“要規(guī)范醫(yī)生們的行為，提高他們的技術(shù)和意識(shí)。”蔣德才常把年輕醫(yī)生召集起來(lái)，將其所學(xué)毫無(wú)保留地教給他們，逐漸提高了衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平。
22年來(lái)，蔣德才在南川的三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院待過(guò)，除了救死扶傷，他也不斷規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，培養(yǎng)了一批批年輕醫(yī)生。
堅(jiān)守
在同級(jí)畢業(yè)生中，蔣德才是唯一一個(gè)留在鄉(xiāng)下工作的。
“這些年，對(duì)我真是一個(gè)大磨練。”蔣德才說(shuō)。
年輕的時(shí)候，蔣德才也想去更大的舞臺(tái)發(fā)展，機(jī)會(huì)并不是沒(méi)有。
1999年，蔣德才在南川市（今南川區(qū)）人民醫(yī)院進(jìn)修時(shí)，醫(yī)院普外科就想留他，衛(wèi)生院卻不愿放他走。
蔣德才想了想，還是放棄了這次機(jī)會(huì)，因?yàn)樾l(wèi)生院還有許多病人在等著他。
但蔣德才卻在不斷目睹身邊的同事離開(kāi)。
南川區(qū)南平中心衛(wèi)生院的趙正明，是蔣德才的師兄。
在一次朋友聚會(huì)上，蔣德才聽(tīng)說(shuō)趙正明去重慶主城發(fā)展了。
“好幾個(gè)都走了。”蔣德才說(shuō)，他的校友陳彥，在南川區(qū)中醫(yī)院上班，待遇比他好，但也辭職去了趙正明所在的醫(yī)院。
這不免讓人內(nèi)心失落。
但失落也只是一時(shí)的，面對(duì)病人，蔣德才始終初心不改。
2013年，蔣德才已調(diào)至民主鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)任院長(zhǎng)。一天，他接到一位村民電話，對(duì)方家人因?yàn)槟懙澜Y(jié)石，在區(qū)人民醫(yī)院做了手術(shù)，后因感染性休克和肝衰竭，住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。
“我們已經(jīng)要求放棄治療，把他拉回家來(lái)了，但看他還有口氣，想再試一試。”村民說(shuō)。
蔣德才想了想，說(shuō)：“你先把他送到衛(wèi)生院來(lái)。”
在詳細(xì)了解病人情況后，蔣德才決定給病人做手術(shù)。
“這怎么行，病得這么重，治不好怎么辦！”衛(wèi)生院有人反對(duì)。
“這是我們的應(yīng)盡之責(zé)。病人的情況并沒(méi)有家屬說(shuō)的那么嚴(yán)重，而且家屬很配合，我對(duì)病情有把握。”蔣德才說(shuō)服了大家，順利完成了手術(shù)。
直到現(xiàn)在，這個(gè)村民都還很健康。
在這樣的磨練中，蔣德才逐漸成長(zhǎng)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最寶貴的資源――人才。然而，在他以及其他基層醫(yī)療人才面前，卻橫亙著一道門檻。
門檻
2008年，蔣德才通過(guò)了主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試。沒(méi)多久，有人建議他再去考考高級(jí)職稱。
“太難了。”蔣德才連連擺手。
彼時(shí)，在南川區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，只有大觀鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的庹小剛獲得了高級(jí)職稱，還只是副高。
蔣德才曾和庹小剛交流過(guò)。
“對(duì)于想評(píng)高級(jí)職稱的基層全科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)和論文是短板。”庹小剛說(shuō)。
蔣德才心里也清楚，英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)自己幾乎沒(méi)什么基礎(chǔ)，全靠自學(xué)，論文更沒(méi)時(shí)間弄。
而這些，幾乎是所有基層全科醫(yī)生評(píng)聘高級(jí)職稱需要面對(duì)的問(wèn)題。
對(duì)于這些問(wèn)題，重慶市人社局也留意到了。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷相對(duì)較低，外語(yǔ)、科研等能力相對(duì)較弱，但不能因?yàn)橥庹Z(yǔ)不好就攔住那些醫(yī)術(shù)高明的人，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還是要接地氣。”市人社局專技處處長(zhǎng)楊銳說(shuō)。
2015年7月，《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生職稱評(píng)聘辦法》正式實(shí)施，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生評(píng)聘各級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)，免考職稱外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)，不作科研和論文要求。
去年夏天，蔣德才看到了這個(gè)消息，于是研讀政策，積極申請(qǐng)，順利獲得了副高職稱。
去年，在重慶開(kāi)展的基層全科醫(yī)生高級(jí)職稱評(píng)審中，共有111人申請(qǐng)，57人得以通過(guò)。
激勵(lì)
獲得副高職稱后，蔣德才接到了許多咨詢電話。
“都是其他醫(yī)生打來(lái)的。”蔣德才說(shuō)，這次職稱改革，實(shí)實(shí)在在激勵(lì)了基層醫(yī)生。
“《辦法》將全科醫(yī)生的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度、居民醫(yī)藥費(fèi)用控制情況作為職稱考核內(nèi)容的重要標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)基層全科醫(yī)生提出了量化要求，促使我們更好地為病人服務(wù)。”蔣德才說(shuō)。
扎根基層22年，蔣德才深知基層環(huán)境就像把“雙刃劍”――它能把一些醫(yī)生磨礪得越來(lái)越好，亦能讓一些醫(yī)生安于現(xiàn)狀，醫(yī)療技術(shù)不斷退步。
“雖說(shuō)是在基層，你也必須得不斷學(xué)習(xí)，這樣才能為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。”蔣德才說(shuō)，職稱評(píng)聘的門檻雖然降低了，但是如果沒(méi)有相匹配的醫(yī)療水平，你也跨不過(guò)這道檻。
2009年3月，在鳴玉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，蔣德才幾乎已經(jīng)是那個(gè)“爬到頂端”的人，但他卻做了一件令人咋舌的事。
“在沒(méi)有任何人推薦的情況下，我自己帶著資質(zhì)證明，聯(lián)系了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院學(xué)習(xí)。”蔣德才說(shuō)，他孤身一人來(lái)到重慶主城區(qū)，在重醫(yī)附一院呼吸內(nèi)科學(xué)習(xí)了半年。
護(hù)理工作總結(jié)時(shí)光如白駒過(guò)隙，年年末又至，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想、鄧?yán)碚撫t(yī)學(xué)和“三個(gè)代表”的重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。較好的完成了年度的工作任務(wù)。工作總結(jié)如下：
一思想道德方面：在思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)外形勢(shì)，學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法，不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力和思想政治素，一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念和操守，在這個(gè)物欲橫流的社會(huì)，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
二專業(yè)知識(shí)方面：信息高速發(fā)展，知識(shí)不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時(shí)代的進(jìn)步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時(shí)間完成了1護(hù)理中級(jí)職稱考試，2通過(guò)了計(jì)算機(jī)職稱考試，3本科在讀4參加急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班5參加急救包扎學(xué)習(xí)班6參加護(hù)士禮儀學(xué)習(xí)班。
三工作能力方面：對(duì)工作熱愛(ài)，心不累則身不累，象螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長(zhǎng)期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和愛(ài)心，人們對(duì)新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時(shí)卻又回歸了嬰兒時(shí)期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問(wèn)候，多一點(diǎn)微笑，用自己的愛(ài)心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。
四團(tuán)結(jié)協(xié)作方面：嚴(yán)以律己，寬以待人，不埋怨，不指責(zé)，當(dāng)意見(jiàn)有沖突時(shí)，先想想自己的過(guò)失，有則改之，無(wú)則加勉，空余時(shí)間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會(huì)做出努力。護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！年的曙光即將到來(lái)，譬如旭日東升，我將迎著陽(yáng)光，踏步前行！
一、研究背景及意義
動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)在我省區(qū)域經(jīng)濟(jì)中具有廣闊的市場(chǎng)前景，在地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展中具有重要的戰(zhàn)略地位，不少建筑、設(shè)計(jì)行業(yè)的大型企業(yè)都積極向動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)靠攏，開(kāi)設(shè)與之相關(guān)的動(dòng)漫企業(yè)。然而在發(fā)展動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)的過(guò)程中，兩個(gè)矛盾尤為突出，需要進(jìn)一步破解。第一是動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)具有較強(qiáng)的交叉融合性，往往需要多個(gè)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域及相關(guān)部門聯(lián)合協(xié)作，因此在戰(zhàn)略合作上需要加強(qiáng)，以便形成合力。第二是動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)相關(guān)人才的結(jié)構(gòu)性矛盾依然突出。主要表現(xiàn)為創(chuàng)意、技術(shù)、策劃等人才缺乏嚴(yán)重。隨著我省動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)程的闊步前進(jìn)，其對(duì)多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師的需求也日漸增多。多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師是我國(guó)人力資源部和工信部領(lǐng)導(dǎo)下的國(guó)家級(jí)“以考代評(píng)”中級(jí)職稱考試的工種。它是動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)背景下藝術(shù)設(shè)計(jì)與制作和計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)的交叉學(xué)科的綜合應(yīng)用體現(xiàn)。該工種考試于2005年首次全國(guó)開(kāi)考。通過(guò)多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師考試所頒布的資格證書不僅在全國(guó)范圍內(nèi)有效，而且因?qū)崿F(xiàn)了中日等國(guó)家考試標(biāo)準(zhǔn)互相認(rèn)證，也得到了世界上很多國(guó)家的認(rèn)可。根據(jù)我國(guó)人力資源部文件，通過(guò)相應(yīng)級(jí)別考試的人員在所在單位可以聘任工程師職稱。因?yàn)楫a(chǎn)業(yè)的需求旺盛，同時(shí)有好政策的引導(dǎo)，多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師考試的人員日漸增多。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上看，在年報(bào)考人數(shù)超過(guò)20萬(wàn)人的基數(shù)中，多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師是中級(jí)資格考試中考生較為向往報(bào)考的工種考試之一。然后，市面上除了官方指定的教材之外，針對(duì)性較強(qiáng)的輔導(dǎo)書較少。因此，提出了多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師教材開(kāi)發(fā)的研究。其目的在于使立志推動(dòng)動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)從事多媒體設(shè)計(jì)制作的人員，明確努力的方向，掌握職業(yè)技能及考試要領(lǐng)，在設(shè)計(jì)制作時(shí)從容應(yīng)對(duì)、如魚(yú)得水，從而達(dá)到工程師的實(shí)際工作能力和業(yè)務(wù)水平，為我省動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)發(fā)出萬(wàn)丈光。
二、研究思路
面向動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)的多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師教材開(kāi)發(fā)充分體現(xiàn)動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師的培養(yǎng)要求，根據(jù)最新的多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師考試大綱，定位于產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，涉足于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，突出高等應(yīng)用型；按照先進(jìn)、精簡(jiǎn)、適用的原則對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化重組編制；突出知識(shí)、技能、素養(yǎng)培養(yǎng)的三合一。考生可通過(guò)研讀學(xué)習(xí)教材內(nèi)容掌握考試大綱規(guī)定的知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，并且熟悉考試方法、試題形式、試題的深度和廣度、考試內(nèi)容的分布，透徹理解多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師職業(yè)崗位技能要求，提升實(shí)踐動(dòng)手能力以滿足多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師工作崗位要求，順利通過(guò)多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師考試，為我省多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)人才儲(chǔ)備與隊(duì)伍建設(shè)做貢獻(xiàn)。開(kāi)發(fā)研究過(guò)程中的重難點(diǎn)主要集中在兩點(diǎn)。第一要結(jié)合我省動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和要求，開(kāi)發(fā)出適合多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師人才發(fā)展規(guī)劃的教材。因此，教材既要有宏觀的解決方案，又要針對(duì)具體的工作崗位技能進(jìn)行培訓(xùn)。第二則是動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛，要準(zhǔn)確把握多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師發(fā)展動(dòng)態(tài)，全面體現(xiàn)其精髓，需要有較新的教材體例和內(nèi)容編排。在具體內(nèi)容上，以案例的形式重點(diǎn)突出多媒體技術(shù)及其應(yīng)用、多媒體數(shù)據(jù)處理技術(shù)、多媒體應(yīng)用的策劃與設(shè)計(jì)等相關(guān)內(nèi)容。多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)師教材開(kāi)發(fā)是面向動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)系列教材開(kāi)發(fā)計(jì)劃的開(kāi)篇與參考，開(kāi)發(fā)研究的質(zhì)量將直接對(duì)多媒體應(yīng)用設(shè)計(jì)領(lǐng)域的勃興造成影響，是實(shí)現(xiàn)對(duì)動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)人才的全面指引。
作者：李振華
筆者從因特網(wǎng)上瀏覽了2000年來(lái)全國(guó)一部分省（直轄市）和市、地區(qū)、縣以及某些專業(yè)系統(tǒng)的檔案網(wǎng)站，對(duì)其刊登的關(guān)于檔案繼續(xù)教育的內(nèi)容作了些簡(jiǎn)單的梳理。國(guó)內(nèi)檔案繼續(xù)教育的主要內(nèi)容可分為如下幾大類：
一、計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)與電子政務(wù)、電子文件與電子檔案管理
這部分內(nèi)容是完全適應(yīng)社會(huì)和檔案工作發(fā)展需要的。由于檔案工作在國(guó)家信息化系統(tǒng)中有一定的地位，檔案部門必須緊跟國(guó)家信息化建設(shè)的步伐，為了落實(shí)國(guó)家檔案局信息化建設(shè)綱要，各地、各系統(tǒng)的檔案部門近年來(lái)十分重視信息化建設(shè)；同時(shí)隨著計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在各單位行政工作、業(yè)務(wù)工作中的普遍應(yīng)用，電子文件與電子檔案在各單位形成和使用的文件中所占比例越來(lái)越大，電子文件與電子檔案管理在檔案管理工作中的地位與重要性也日益顯現(xiàn)；計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)發(fā)展快、更新快；為此檔案工作人員必須不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，才能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展、滿足工作需要。
二、國(guó)家及檔案系統(tǒng)對(duì)檔案工作的新標(biāo)準(zhǔn)與新規(guī)范
隨著社會(huì)的發(fā)展，檔案工作也有了相應(yīng)的發(fā)展，為了適應(yīng)檔案工作的發(fā)展以及滿足檔案工作的實(shí)際需要，國(guó)家檔案局了相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)章。而這些新的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)章既是以往教材中未曾包括的內(nèi)容，又是在現(xiàn)實(shí)檔案工作中必須遵守或具有指導(dǎo)意義的內(nèi)容，因此在檔案工作人員的繼續(xù)教育中應(yīng)該將它作為必學(xué)內(nèi)容之一。
三、檔案鑒定理論與實(shí)踐
檔案鑒定是檔案工作中具有特殊重要地位的一個(gè)環(huán)節(jié)，因而檔案價(jià)值鑒定也就成為我國(guó)檔案學(xué)中一個(gè)具有較高難度的理論與實(shí)踐問(wèn)題。隨著社會(huì)的發(fā)展，先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段與管理理念也為檔案工作所不斷吸納，檔案工作信息化成為檔案工作的重要任務(wù)，而我國(guó)現(xiàn)有的傳統(tǒng)意義的檔案鑒定工作目標(biāo)僅針對(duì)檔案存毀，已不能適應(yīng)檔案工作發(fā)展的需要，必須進(jìn)一步研究與探索能適應(yīng)檔案工作發(fā)展所需要的檔案鑒定理論與實(shí)踐。在現(xiàn)實(shí)中一方面是檔案工作者（主要是具有初級(jí)或中級(jí)職稱的檔案工作人員）面對(duì)大量的文件、檔案很難僅以以往十分簡(jiǎn)略的《歸檔與不歸檔范圍》、《檔案保管期限表》來(lái)進(jìn)行鑒定工作；另一方面是許多檔案理論工作者與實(shí)際工作者對(duì)檔案鑒定進(jìn)行了不斷深入的研究，發(fā)表了不少專著與大量的論文，這些論著中有創(chuàng)意的觀點(diǎn)應(yīng)該到實(shí)際工作中去驗(yàn)證、有價(jià)值的內(nèi)容應(yīng)該推廣。繼續(xù)教育是這兩者連接的橋梁，將檔案鑒定理論研究成果通過(guò)繼續(xù)教育的途徑向檔案專業(yè)人員介紹、推廣。檔案鑒定理論與實(shí)踐作為檔案干部繼續(xù)教育的內(nèi)容除上海市，在湖南、浙江、江蘇等省和全國(guó)環(huán)保等系統(tǒng)均有采用。
四、檔案工作新動(dòng)態(tài)、發(fā)展趨向
社會(huì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展勢(shì)必會(huì)影響和推動(dòng)檔案工作的發(fā)展，檔案專業(yè)人員應(yīng)該對(duì)影響檔案工作發(fā)展的環(huán)境與各種因素有所認(rèn)識(shí)與了解，更應(yīng)該了解檔案工作自身發(fā)展的情況。只有這樣，才能正確把握自己的前進(jìn)方向、改進(jìn)自己的工作、激發(fā)自覺(jué)的學(xué)習(xí)愿望，真正做到與時(shí)俱進(jìn)。
五、與資格證、職稱考試相關(guān)的內(nèi)容
有些省市將與資格證、職稱考試相關(guān)的內(nèi)容也列入檔案干部繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)內(nèi)容。
筆者曾先后給上海市檔案專業(yè)人員繼續(xù)教育做過(guò)3個(gè)專題講座：《<國(guó)家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法>介紹》、《<國(guó)家行政機(jī)關(guān)公文格式（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)）>介紹》、《檔案鑒定新論》。在教學(xué)過(guò)程中，體會(huì)最深的是繼續(xù)教育的內(nèi)容從宏觀方面看應(yīng)該是“新理論、新技術(shù)、新方法、新技能、新信息”,而在此前提下，具體的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)做到：來(lái)源于實(shí)際需要、與實(shí)際工作關(guān)系緊密、能滿足檔案專業(yè)人員工作直接需要。超級(jí)秘書網(wǎng)
一、會(huì)計(jì)相關(guān)考試概述
會(huì)計(jì)考試分職稱和執(zhí)業(yè)兩種考試，職稱分初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)；執(zhí)業(yè)考試分CPA(中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師)考試和ACCA等外國(guó)考試。對(duì)于準(zhǔn)備從事企業(yè)會(huì)計(jì)的人員，需要先考取會(huì)計(jì)證，并盡早為考中級(jí)做好準(zhǔn)備(考中級(jí)需要會(huì)計(jì)年限，從會(huì)計(jì)證獲得日期算)；會(huì)計(jì)初級(jí)并不是必須要考的，報(bào)考中級(jí)不一定要初級(jí)職稱，只須達(dá)到一定的會(huì)計(jì)工作年限即可報(bào)名，但只有獲得中級(jí)一定年限后才可以報(bào)考高級(jí)(高級(jí)是考評(píng)結(jié)合的)；我國(guó)會(huì)計(jì)法規(guī)定財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人必須具備中級(jí)職稱，所以考中級(jí)對(duì)于每個(gè)會(huì)計(jì)人來(lái)說(shuō)都是必須的。若準(zhǔn)備到事務(wù)所發(fā)展人員的可以先考CPA，但CPA具有一定的難度。
二、會(huì)計(jì)主要相關(guān)考試簡(jiǎn)介
(一)會(huì)計(jì)從業(yè)資格會(huì)計(jì)從業(yè)資格是指進(jìn)入會(huì)計(jì)職業(yè)、從事會(huì)計(jì)工作的一種法定資質(zhì)，是進(jìn)入會(huì)計(jì)職業(yè)的“門檻”。在國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、公司、企業(yè)、事業(yè)單位和其他組織從事會(huì)計(jì)工作的人員(包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)人員，以及外籍人員在中國(guó)大陸境內(nèi)從事會(huì)計(jì)工作的人員)，
必須取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格，持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書。報(bào)考條件：凡符合《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)從業(yè)資格管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，申請(qǐng)取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格的人員，均可報(bào)名考試：堅(jiān)持原則，具備良好的道德品質(zhì)；遵守國(guó)家法律、法規(guī)；具備一定的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)和技能；熱愛(ài)會(huì)計(jì)工作，秉公辦事。申請(qǐng)人具備國(guó)家教育行政主管部門認(rèn)可的中專以上(含中專，下同)會(huì)計(jì)類專業(yè)學(xué)歷(或?qū)W位)的，自畢業(yè)之日起2年內(nèi)(含2年)，免試會(huì)計(jì)基礎(chǔ)、初級(jí)會(huì)計(jì)電算化(或者珠算五級(jí))。會(huì)計(jì)從業(yè)資格考試一般由省級(jí)財(cái)政部門組織，考試及報(bào)考時(shí)間全國(guó)各省有差異。考試時(shí)間：每年分別在上下、半年設(shè)立兩次會(huì)計(jì)從業(yè)資格考試，大約在每年的4月和11月。
(二)初級(jí)會(huì)計(jì)職稱初級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試也稱初級(jí)會(huì)計(jì)資格考試，根據(jù)現(xiàn)行會(huì)計(jì)職稱管理規(guī)定，考取初級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試后，可以聘用為會(huì)計(jì)員和助理會(huì)計(jì)師，初級(jí)會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度。(初級(jí))會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試，原則上每年舉行一次。考試時(shí)間一般安排在考試年度的5月第三個(gè)星期六。(以當(dāng)年公布的報(bào)名時(shí)間、考試時(shí)間為準(zhǔn))。初級(jí)資格考試分兩個(gè)半天進(jìn)行，初級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)科目為3小時(shí)，經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)科目為2.5小時(shí)。報(bào)名時(shí)間一般安排在考試年度上一年的10月中旬到11月底。
(三)中級(jí)會(huì)計(jì)職稱
中級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試也稱中級(jí)會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試，根據(jù)現(xiàn)行會(huì)計(jì)職稱管理規(guī)定，通過(guò)中級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試后可以評(píng)定會(huì)計(jì)師職稱。中級(jí)會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度。會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試，原則上每年舉行一次。考試時(shí)間一般安排在考試年度的5月第三個(gè)星期六、星期天。(以當(dāng)年公布的報(bào)名時(shí)間、考試時(shí)間為準(zhǔn)。考試科目為《財(cái)務(wù)管理》、《經(jīng)濟(jì)法》、《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》三個(gè)科目。其中《財(cái)務(wù)管理》、《經(jīng)濟(jì)法》為2.5小時(shí)，《中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》為3小時(shí)。報(bào)考條件：堅(jiān)持原則，具備良好的職業(yè)道德品質(zhì)；認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》和國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度，以及有關(guān)財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度，無(wú)嚴(yán)重違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為；履行崗位職責(zé)，熱愛(ài)本職工作；具備會(huì)計(jì)從業(yè)資格，持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書。報(bào)名參加會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試的人員，除具備以上基本條件外，還必須具備下列條件之一：取得大學(xué)專科學(xué)歷，從事會(huì)計(jì)工作滿五年；取得大學(xué)本科學(xué)歷，從事會(huì)計(jì)工作滿四年；取得雙學(xué)士學(xué)位或研究生班畢業(yè)，從事會(huì)計(jì)工作滿二年；取得碩士學(xué)位，從事會(huì)計(jì)工作滿一年；取得博士學(xué)位。對(duì)通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一的考試，取得經(jīng)濟(jì)、統(tǒng)計(jì)、審計(jì)專業(yè)技術(shù)中、初級(jí)資格的人員，并具備以上基本條件，均可報(bào)名參加相應(yīng)級(jí)別的會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試。報(bào)名條件中所規(guī)定的從事會(huì)計(jì)工作年限是指取得規(guī)定學(xué)歷前、后從事會(huì)計(jì)工作的合計(jì)年限，其截止日期為考試報(bào)名年度當(dāng)年年底前。
(四)高級(jí)會(huì)計(jì)師資格
高級(jí)會(huì)計(jì)師資格考試是由人事部和財(cái)政部聯(lián)合組織的全國(guó)高級(jí)會(huì)計(jì)師資格考評(píng)結(jié)合工作的考試環(huán)節(jié)，這項(xiàng)考試是為了加強(qiáng)高級(jí)會(huì)計(jì)專業(yè)人才聯(lián)合體建設(shè)，提高會(huì)計(jì)專業(yè)人員素質(zhì)。改革高級(jí)會(huì)計(jì)師資格單一評(píng)審辦法，探索科學(xué)、客觀、公正、公平的高級(jí)會(huì)計(jì)師資格評(píng)價(jià)辦法而設(shè)立的。考試由國(guó)家統(tǒng)一組織。符合高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審條件的考生，只有通過(guò)這項(xiàng)考試取得高級(jí)會(huì)計(jì)師考試合格證書后，才能進(jìn)一步參加高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審。每年九月的第1個(gè)星期日。《高級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)》，考試時(shí)間為210分鐘。考試方式采取開(kāi)卷筆答方式進(jìn)行。主要考核應(yīng)試者運(yùn)用會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)、稅收等相關(guān)的理論知識(shí)、政策法規(guī)，分析、判斷、處理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的能力和解決會(huì)計(jì)工作實(shí)際問(wèn)題的綜合能力。報(bào)考條件：申請(qǐng)參加高級(jí)會(huì)計(jì)師資格考試的人員，須符合下列條件之一：《會(huì)計(jì)專業(yè)職務(wù)試行條例》規(guī)定的高級(jí)會(huì)計(jì)師專業(yè)職務(wù)任職資格評(píng)審條件，各地具體規(guī)定有所不同，請(qǐng)查閱當(dāng)?shù)氐膱?bào)考條件；經(jīng)省級(jí)人事、財(cái)政部門批準(zhǔn)的申報(bào)高級(jí)會(huì)計(jì)師專業(yè)職務(wù)任職資格評(píng)審的破格條件。一般在5月中下旬至6月中旬報(bào)名。
(五)注冊(cè)會(huì)計(jì)師
中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師全國(guó)統(tǒng)一考試是根據(jù)《中華人民共和國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》設(shè)立的執(zhí)業(yè)資格考試，是取得中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)資格的必備條件。中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師考試于1991年12月7日到8日首次舉辦，經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展，已成為中國(guó)最具權(quán)威性和吸引力的執(zhí)業(yè)資格考試之一。各科目考試時(shí)間如下：會(huì)計(jì)180分鐘，審計(jì)、財(cái)務(wù)成本管理150分鐘，經(jīng)濟(jì)法、稅法、公司戰(zhàn)略和風(fēng)險(xiǎn)管理120分鐘。第一階段，設(shè)會(huì)計(jì)、審計(jì)、財(cái)務(wù)成本管理、公司戰(zhàn)略與風(fēng)險(xiǎn)管理、經(jīng)濟(jì)法、稅法等6科。這是專業(yè)階段，主要測(cè)試考生是否具備注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)所需的專業(yè)知識(shí)，是否掌握基本技能和職業(yè)道德要求。第二階段，設(shè)綜合1科。這是綜合階段，主要測(cè)試考生是否具備在注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)環(huán)境中運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，保持職業(yè)價(jià)值觀、職業(yè)態(tài)度與職業(yè)道德，有效解決實(shí)務(wù)問(wèn)題的能力。考生在通過(guò)第一階段的全部考試科目后，才能參加第二階段的考試。兩個(gè)階段的考試，每年各舉行1次。基于第二階段的考試側(cè)重于考查考生的勝任能力，建議考生在參加第二階段考試前注意積累必要的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)。英文測(cè)試：第一階段和第二階段各科目均不設(shè)英文附加題。新考試制度下2009年度注冊(cè)會(huì)計(jì)師全國(guó)統(tǒng)一考試專業(yè)階段6個(gè)科目的試題中均指定特定試題(各科指定1～2個(gè)小題，以下簡(jiǎn)稱指定試題)，考生可以選用英文
作答。對(duì)可以選用英文作答的特定試題，在試卷中都有明確的提示。對(duì)指定試題，考生可以自主選擇中文或者英文作答，如選擇英文作答，該小題須全部使用英文。對(duì)指定試題外的其他試題，考生一律用中文作答。對(duì)指定試題全部使用英文作答、并且答題正確的，獎(jiǎng)勵(lì)5分。每科合格成績(jī)分?jǐn)?shù)線仍為60分。根據(jù)《注冊(cè)會(huì)計(jì)師全國(guó)統(tǒng)一考試辦法》的規(guī)定，符合下列條件的中國(guó)公民，可報(bào)名參加考試(報(bào)名不受戶籍限制)：具有完全民事行為能力；具有高等專科以上學(xué)校畢業(yè)學(xué)歷、或者具有會(huì)計(jì)或者相關(guān)專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職稱。
(六)注冊(cè)稅務(wù)師
1998年開(kāi)始時(shí)實(shí)行資格認(rèn)定考試，自1999年開(kāi)始實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一考試。據(jù)權(quán)威部門統(tǒng)計(jì)，截止2008年底，國(guó)家每年舉行一次統(tǒng)一考試，已累計(jì)考試11次，考試時(shí)間：考試時(shí)間一般為每年6月最后一個(gè)周末，從周五的下午開(kāi)始，每半天考試一個(gè)科目，每科目考試時(shí)間為150分鐘。考試時(shí)間為6月20、21、22日。考試科目：現(xiàn)行注冊(cè)稅務(wù)師考試共考五個(gè)科目：《稅法(一)》、《稅法(二)》、《稅務(wù)實(shí)務(wù)》、《財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)》、《稅收相關(guān)法律》。考試均采用閉卷筆試的辦法。凡中華人民共和國(guó)公民，遵紀(jì)守法，并具備下列條件之一者，可申請(qǐng)參加注冊(cè)稅務(wù)師執(zhí)業(yè)資格考試。參加全部科目考試的報(bào)名條件：非經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類大專畢業(yè)后從事經(jīng)濟(jì)、法律工作滿八年；經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類大專畢業(yè)后，或非經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類大學(xué)本科畢業(yè)后，從事經(jīng)濟(jì)、法律工作滿六年；經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類大學(xué)本科畢業(yè)后，或非經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類第二學(xué)士或研究生班畢業(yè)后，從事經(jīng)濟(jì)、法律工作滿四年；經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類第二學(xué)位或研究生班畢業(yè)后，或非經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類碩士學(xué)位后，從事經(jīng)濟(jì)、法律工作滿兩年；取得經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類碩士學(xué)位后，從事經(jīng)濟(jì)、法律工作滿一年；獲得經(jīng)濟(jì)類、法學(xué)類博士學(xué)位；在全國(guó)實(shí)行專業(yè)技術(shù)資格考試前，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定已評(píng)聘了經(jīng)濟(jì)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、審計(jì)和法律中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)或參加全國(guó)統(tǒng)一考試，取得經(jīng)濟(jì)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、審計(jì)專業(yè)中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格者，從事稅務(wù)業(yè)務(wù)滿一年。報(bào)名時(shí)間：報(bào)名時(shí)間一般設(shè)在考試年度上一年的12月份，按屬地管理的原則，一般按地區(qū)為單位進(jìn)行組織。
(七)MPAcc會(huì)計(jì)碩士專業(yè)學(xué)位(英文名稱為MasterofProfe-ssional Accounting，簡(jiǎn)稱MPAec)項(xiàng)目，是經(jīng)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)于2003年底設(shè)立的專業(yè)學(xué)位項(xiàng)目。會(huì)計(jì)專業(yè)碩士學(xué)位面向會(huì)計(jì)職業(yè)，以培養(yǎng)具備良好職業(yè)道德和法紀(jì)觀念，系統(tǒng)掌握現(xiàn)代會(huì)計(jì)學(xué)、審計(jì)學(xué)、財(cái)務(wù)管理以及相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)和技能，熟悉國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，熟悉市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的高素質(zhì)、全方位的管理型、應(yīng)用型會(huì)計(jì)人才為最終辦學(xué)目標(biāo)。考試時(shí)間：每年的10月最后一個(gè)雙休日。考試科目：政治理論、英語(yǔ)、綜合知識(shí)(含財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、邏輯)，共計(jì)3門。其中，政治理論考試及面試由各招生單位單獨(dú)組織，時(shí)間自行安排；其余2門全國(guó)聯(lián)考，其中外國(guó)語(yǔ)只限英語(yǔ)，MPAcc英語(yǔ)科目的考試與在職人員攻讀其他碩士專業(yè)學(xué)位入學(xué)考試使用同一試卷，聽(tīng)力測(cè)試成績(jī)計(jì)入考生外語(yǔ)總成績(jī)。考試方式：筆試+面試，達(dá)到各試點(diǎn)院校劃定的最低錄取線，根據(jù)筆試成績(jī)，結(jié)合工作業(yè)績(jī)、本人資歷和面試成績(jī)，綜合考察，擇優(yōu)錄取，其中優(yōu)先考慮有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀的級(jí)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)審計(jì)人才。招生對(duì)象為具有國(guó)民教育序列本科學(xué)歷，截至報(bào)名日期止從事會(huì)計(jì)或相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)際工作兩年以上(即在獲得本科學(xué)歷后工作兩年以上)的在職人員。自2009年起，應(yīng)屆本科畢業(yè)生也可報(bào)考。
(八)ACCA ACCA成立于1904年，總部位于倫敦，是全球最具規(guī)模的國(guó)際專業(yè)會(huì)計(jì)師組織。作為最早進(jìn)入中國(guó)的國(guó)際專業(yè)會(huì)計(jì)師組織，ACCA目前在中國(guó)擁有超過(guò)20000名會(huì)員及34000名學(xué)員，并在北京、上海、成都、廣州、深圳以及香港設(shè)有共6個(gè)辦事處，在澳門設(shè)有一個(gè)聯(lián)絡(luò)中心。要成為ACCA的會(huì)員，學(xué)生必須通過(guò)ACCA十四門專業(yè)考試并獲取三年財(cái)務(wù)及會(huì)汁相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。此三年相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)可在考試之前、中、后累積，并且不限地域、行業(yè)、公司／機(jī)構(gòu)性質(zhì)等。詳情請(qǐng)?jiān)L問(wèn)http：／／renzheng.csese.省略／。人學(xué)資格：凡具有教育部認(rèn)可的大專以上學(xué)歷的申請(qǐng)者，即可報(bào)名成為ACCA正式學(xué)員；教育部認(rèn)可的高等院校在校生，順利通過(guò)第一年的所有課程考試且年齡在18歲以上，即可報(bào)名成為ACCA正式學(xué)員；未符合以上報(bào)名資格的申請(qǐng)者，而年齡在21歲以上，可循成年考生(MSER)途徑申請(qǐng)入會(huì)。該途徑允許學(xué)生作為ACCA校外進(jìn)修生學(xué)習(xí)，只須在前兩年的連續(xù)四次考試中通過(guò)MMA和MFA課程，便能以正式學(xué)員的身份繼續(xù)考其他課程。
(九)CIA國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師(International Certified InternalAuditor，CIA)國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師考試是由總部設(shè)在美國(guó)佛羅里達(dá)州的“國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師”協(xié)會(huì)(The Institute ofinternal Au-ditors，IIA http／／：省略)出題并在全世界70多個(gè)國(guó)家用20多種語(yǔ)言進(jìn)行統(tǒng)一考試。1998年月11月，國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師考試首次在中國(guó)開(kāi)考。CIA證書永久有效，持證者每?jī)赡晷鑵⒓又袊?guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)所規(guī)定的后續(xù)教育。考試時(shí)間、地點(diǎn)：每年舉行一次，在11月第三周的周六、周日舉行，上午：8：30-12：00，下午：2：00-5：30。考點(diǎn)分布在哈爾濱、沈陽(yáng)、長(zhǎng)春、北京、天津、濟(jì)南、南京、上海、杭州、武漢、成都、重慶、貴州、廣州、深圳、鄭州、西安、合肥、長(zhǎng)沙、石家莊、太原、呼和浩特、昆明等地。
(十)AICPA(美國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師考試)
AICPA成立于1887年，目前擁有超過(guò)33萬(wàn)名會(huì)員。考生通過(guò)四門考試，并取得一定的工作經(jīng)驗(yàn)之后，繳納65美元可以申請(qǐng)成為AICPA會(huì)員。科目考試范圍：Partl，審計(jì)及簽證(Auditing＆Attestation)；Part2財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)及報(bào)告(Financial Accounting＆Reporting)；Part3法規(guī)(Regulation)；Part4商業(yè)環(huán)境及理論(Business Environment＆Concepts)。考試方式：計(jì)算機(jī)全英文考試。分為單項(xiàng)選擇題和綜合模擬題，分別占70％和30％左右。每考過(guò)一科可以保留有限期限18個(gè)月。對(duì)英語(yǔ)要求很高，至少應(yīng)該具備CET6、托福600、雅思6或者相當(dāng)?shù)挠⒄Z(yǔ)水平。具體參閱省略。
(十一)美國(guó)注冊(cè)管理會(huì)計(jì)師(CMA)美國(guó)注冊(cè)管理會(huì)計(jì)師(CMA)，為美國(guó)管理會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)(IMA)推出的專業(yè)資格，在全球各行業(yè)均得到了廣泛應(yīng)用和認(rèn)可，客觀地評(píng)估了學(xué)員對(duì)管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理知識(shí)體系掌握的能力和技能，是全球認(rèn)可和推崇的管理會(huì)計(jì)領(lǐng)域權(quán)威認(rèn)證。美國(guó)管理會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)成立于1919年，總部設(shè)立在美國(guó)新澤西州，擁有遍布全球265個(gè)分會(huì)的超過(guò)65,000名
會(huì)員。IMA于07年底正式進(jìn)駐中國(guó)，截止2009年9月，在中國(guó)有1300多名會(huì)員。學(xué)員一般可以在半年一兩年內(nèi)考下CMA，中文網(wǎng)站：省略.cn。
(十二)英國(guó)國(guó)際會(huì)計(jì)師公會(huì)(AIA)英國(guó)國(guó)際會(huì)計(jì)師公會(huì)成立于1928年，是五大國(guó)際會(huì)計(jì)認(rèn)證機(jī)構(gòu)之一，AIA的執(zhí)業(yè)資格受法律許可在歐盟各國(guó)、加勒比海沿岸多國(guó)、非洲多國(guó)以及中國(guó)香港等地可依法從事執(zhí)業(yè)會(huì)計(jì)、審計(jì)工作。AIA設(shè)有16門課程，全部課程分為三個(gè)階段，共A、B、c、D、E、F六個(gè)模塊。每個(gè)階段都有相應(yīng)的資格證書。MA于1997年進(jìn)入中國(guó)，并推出了面向中國(guó)的國(guó)家差別化課程。目前已有AIA畢業(yè)生300余人，學(xué)員5000余人。AIA基礎(chǔ)階段共有6門課程，分別是：PAPER1――Financial Acco-unting 1(財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)1)；PAPER2――Business Economics(商務(wù)經(jīng)濟(jì)學(xué))原：Economics(經(jīng)濟(jì)學(xué))；PAPER3――ManagementAccounting I(管理會(huì)計(jì)1)原：Cost Accounting(成本會(huì)計(jì))PAPER4――Law(商務(wù)法)；PAPER5――AuditingandTaxation(審計(jì)和稅法)；PAPER6――Statistics and Data Processing(統(tǒng)計(jì)與數(shù)據(jù)處理)。
(十三)英國(guó)國(guó)際會(huì)計(jì)師公會(huì)(ACA)
2006年5月，ICAEW與中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)簽署了合作備忘錄，合作開(kāi)展ACA培訓(xùn)項(xiàng)目。中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師報(bào)考ACA獲得10門專業(yè)階段的面試，只需通過(guò)5門科目考試，通過(guò)前四門考試的學(xué)員，可以選擇去英國(guó)接受六周培訓(xùn)。培訓(xùn)末，有機(jī)會(huì)在英國(guó)工作。考試分專業(yè)階段和高級(jí)階段。專業(yè)階段由兩部分組成，knowledge and application；高級(jí)階段包括各3.5小時(shí)的technical papers和4小時(shí)的案例分析。
三、2010年會(huì)計(jì)類考試時(shí)間安排
2010年會(huì)計(jì)類考試時(shí)間安排具體如表1所示。
1、積極動(dòng)員組織局職工參加各種資質(zhì)考試、技術(shù)職稱考試，現(xiàn)局在崗職工中干部中級(jí)職稱有6人，初級(jí)職稱4人;工人中技師已有3人，高級(jí)工5人，中級(jí)工8人，初級(jí)工8人，技師以上職稱已占工人總數(shù)的12.5%。
2、為了提高局干部職工的知識(shí)層次，以適應(yīng)工作的需要，我們鼓勵(lì)干部職工積極參加各類電大和成人自考的學(xué)習(xí)。目前局49名在崗職工已有30人達(dá)到專科水平，7人達(dá)到本科;現(xiàn)有在讀專科職工1人、在讀本科職工9人，局職工整體文化素質(zhì)不斷提升。
3、繼續(xù)抓好干部職工法律和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)。今年綜合各部門實(shí)際工作需要，我們分別于組織路政、海事執(zhí)法人員對(duì)法律基礎(chǔ)知識(shí)和交通執(zhí)法有關(guān)知識(shí)參加培訓(xùn)。通過(guò)執(zhí)法培訓(xùn)，執(zhí)法人員法律知識(shí)水平和依法行政能力有了進(jìn)一步的提高，使行政執(zhí)法人員能夠深刻領(lǐng)會(huì)法律法規(guī)的內(nèi)涵，將法律法規(guī)和現(xiàn)實(shí)情況有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，有力推動(dòng)了交通執(zhí)法工作的開(kāi)展。
4、為強(qiáng)化交通力量，提高公路建設(shè)水平，為××交通發(fā)展和建設(shè)做出貢獻(xiàn)，今年繼續(xù)組織人員參加省、州、縣部門組織的各類業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)班，對(duì)行業(yè)管理人員，技術(shù)人員，特殊崗位工作人進(jìn)行培訓(xùn)，今年培訓(xùn)面達(dá)到87.7%，職工教育總培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)達(dá)97829萬(wàn)元，占工資總額的8.5%。
通過(guò)以走出去的形式，學(xué)到了新的知識(shí)，對(duì)交通隊(duì)伍建設(shè)提供了理論保證，進(jìn)一步提高了交通工作質(zhì)量和交通隊(duì)伍素質(zhì)。通過(guò)培訓(xùn)，對(duì)大家的思想觸動(dòng)很大，思路受到啟發(fā)，視野得到擴(kuò)展，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的責(zé)任感和緊迫感，也從中發(fā)現(xiàn)自身存在的不足與問(wèn)題，以及我們?cè)诮煌üぷ鞣椒ǚ矫娴娜毕萸闆r，大家開(kāi)拓了眼界，增長(zhǎng)了知識(shí)，理清了思路，也激發(fā)了做好交通工作的信心和干勁。
二、加強(qiáng)干部廉潔從業(yè)培訓(xùn)，發(fā)揮預(yù)防作用
交通是高危行業(yè)，干部的廉潔直接影響著交通整個(gè)系統(tǒng)的廉潔，加強(qiáng)廉政建設(shè)、倡導(dǎo)廉潔從業(yè)就顯得意義重大。
1、今年縣委組織部黨校舉辦的領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)班，局領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，積極組織局中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部參加培訓(xùn)，共參培22人，110人次。
2、科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，加強(qiáng)了對(duì)干部和職工的廉潔教育，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓廉潔教育工作，組織全體職工參加廉潔教育培訓(xùn)，共參培51人，153人次。對(duì)如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、防止違規(guī)違紀(jì)、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)教育，筑起防腐的防火墻，促進(jìn)交通建設(shè)項(xiàng)目?jī)?yōu)質(zhì)、高效、廉潔地進(jìn)行，切實(shí)維護(hù)群眾利益。
總結(jié)今年職工教育培訓(xùn)情況，我們認(rèn)為：
十二年前，介紹人把她帶到我的面前，告訴我，她是一家國(guó)企的會(huì)計(jì)。在我眼里，國(guó)企的會(huì)計(jì)，工作舒適，生活穩(wěn)定。再看她，文靜秀氣，知書達(dá)禮。我一直喜歡性格恬靜、個(gè)性溫和的女孩，于是我把她帶回家，讓她成了我的妻子。
妻是個(gè)有內(nèi)涵的女人，如同一本書，我原以為，她是一本薄薄的、淺淺的書，看到封面便已知后面的內(nèi)容。可是，在我們共同生活的這十二年里，我把她讀了又讀，她在我眼中，依然是一本讀不完，讀不透的書。
妻原本是學(xué)中文的，然而命運(yùn)弄人，沒(méi)有學(xué)過(guò)一天會(huì)計(jì)的她學(xué)校畢業(yè)后卻成了一名會(huì)訓(xùn)，而且一干就這么多年。婚后，我們有了一個(gè)可愛(ài)的兒子。在穩(wěn)定的工作、幸福的家庭里，妻下了班就織織毛衣，帶帶孩子，做做家務(wù)。孩子出生后半年，妻對(duì)我說(shuō)，都做了四、五年會(huì)計(jì)了，只有一個(gè)上崗證，連個(gè)初級(jí)職稱都沒(méi)有，得考個(gè)，現(xiàn)在沒(méi)有職稱無(wú)所謂，將來(lái)沒(méi)準(zhǔn)有用。妻要求上進(jìn)了，是好事，我當(dāng)然支持。于是，她報(bào)名參加了會(huì)計(jì)初級(jí)職稱的考試。看到那厚厚的三本書，我想，雖然是初級(jí)職稱考試，但對(duì)不是財(cái)會(huì)出身的她也是不容易的，畢竟隔行如隔山。妻同樣也知道自己的不足，報(bào)了學(xué)習(xí)班，每天晚上孩子睡覺(jué)后，她便獨(dú)坐燈下，看書做題。由于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較差，遇到不懂的函數(shù)、指數(shù)方面的題目經(jīng)常問(wèn)我。幾個(gè)月下來(lái)，新書被她翻成了舊書，她也以優(yōu)異的成績(jī)通過(guò)了會(huì)計(jì)初級(jí)職稱的考試。我以為，對(duì)于一個(gè)半路出家的小現(xiàn)金會(huì)計(jì)，初級(jí)職稱學(xué)的知識(shí)也夠用了，她也應(yīng)該好好休息了。妻卻不這么看，她說(shuō)，現(xiàn)在單位不景氣，隨時(shí)都有下崗的危險(xiǎn)，社會(huì)上會(huì)計(jì)這么多，初級(jí)職稱沒(méi)有什么競(jìng)爭(zhēng)力。于是，她又開(kāi)始不斷地學(xué)習(xí)，不停地考試，給了我無(wú)數(shù)的意外。從一個(gè)默默無(wú)聞的小會(huì)計(jì)成了一個(gè)中介機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)注冊(cè)會(huì)計(jì)師，從一個(gè)國(guó)企的下崗人員成為了一個(gè)財(cái)稅方面的專業(yè)人士。妻子如書，我從她身上，讀到了一種忍受清貧與孤獨(dú)的堅(jiān)定，讀到了一種平凡中默默耕耘的執(zhí)著，讀到了一種勤奮好學(xué)、自強(qiáng)不息的毅力。感謝妻子，她給了我和孩子一個(gè)最好的榜樣。
妻在我眼里，原來(lái)是個(gè)保守的小女人。她喜歡讀書，不好穿著打扮，那些新興的潮流與事物，似乎與她非常遙遠(yuǎn)。2002年，妻說(shuō)在工作中接觸不到電腦，想好好學(xué)學(xué)打字、會(huì)計(jì)電算化。于是我們買來(lái)一臺(tái)電腦，讓妻多了一個(gè)學(xué)習(xí)的工具。妻為了練熟打字，還打了幾本兒童教育方面的書籍；她學(xué)會(huì)了電算化，學(xué)會(huì)了用電腦寫文章。除此之外，妻參加中級(jí)職稱考試、注冊(cè)會(huì)計(jì)師考試時(shí)，選擇了在電腦上學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)教育。要知道，那時(shí)，網(wǎng)絡(luò)教育剛剛起步，只有北京才有一些尚處于嘗試階段的網(wǎng)絡(luò)學(xué)校。我還從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，在電腦上能聽(tīng)遙遠(yuǎn)的老師們講課，更不敢想象通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與遠(yuǎn)方的老師和學(xué)友們交流。就對(duì)妻說(shuō)，還是到大學(xué)辦的培訓(xùn)班聽(tīng)老師面授實(shí)在，網(wǎng)絡(luò)上的教學(xué)質(zhì)量可能難以保證。而妻卻說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)面向全國(guó)，人家請(qǐng)的老師都是全國(guó)知名的教授，信息渠道也通暢。果然，她通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，掌握了很多新的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，并與很多同行做了學(xué)習(xí)上的交流。妻說(shuō)，如果不是網(wǎng)絡(luò)，她的考試之路可能不會(huì)那樣順利。而我說(shuō)，如果不是妻的這種對(duì)新生事物的好奇與認(rèn)知，她的學(xué)習(xí)生活或許會(huì)多幾分平淡，少幾分色彩。
妻曾經(jīng)是個(gè)典型的小女人。她沒(méi)有去外地讀過(guò)大學(xué)，在國(guó)企工作時(shí)也沒(méi)有什么出差的機(jī)會(huì)。所以，她很少出遠(yuǎn)門。在她長(zhǎng)到三十歲時(shí)，她甚至沒(méi)有過(guò)一人單獨(dú)出差、單獨(dú)生活的經(jīng)歷。妻曾對(duì)我說(shuō)，她長(zhǎng)到三十歲都沒(méi)坐過(guò)火車，真像個(gè)鄉(xiāng)下女子。我知道，妻在說(shuō)這句話時(shí)，心里多少有幾分遺憾的。2004年底，妻通過(guò)了注冊(cè)會(huì)計(jì)師考試后，在并不發(fā)達(dá)的家鄉(xiāng)幾次求職均未果。我勸妻子，我們家鄉(xiāng)就是這樣一個(gè)客觀環(huán)境，放低要求，適應(yīng)這個(gè)環(huán)境吧。可是，妻不甘心。年底，她告別了我和剛上小學(xué)一年級(jí)的孩子，說(shuō)要去外面的世界看一看。臨走的前一夜，我對(duì)她說(shuō)，雖然從內(nèi)心里不合，但是我理解她做出的決定，也從內(nèi)心里佩服一個(gè)女人敢于闖蕩天下的勇氣。只有我知道，在妻平凡的外表下，掩藏著一顆不安于平凡的心；只有我知道，妻熱愛(ài)她的事業(yè)，想要把這個(gè)半路出家的職業(yè)成為終身努力的事業(yè)。妻雖身在異鄉(xiāng)，每天與我聯(lián)系，我和孩子常常為她的進(jìn)步而欣喜。到異鄉(xiāng)不足一月，妻便成了一個(gè)外資會(huì)計(jì)師事務(wù)所的白領(lǐng)，不僅在專業(yè)上有了進(jìn)步的空間，薪資上也有了可喜的進(jìn)步；原本是審計(jì)咨詢門外漢的妻，在短短的時(shí)間內(nèi)成了一個(gè)出色的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，得到領(lǐng)導(dǎo)與同事的肯定；曾沒(méi)有出過(guò)遠(yuǎn)門的妻，在江蘇的每一個(gè)城市，都留下了她的足跡。我看到，妻在不斷地發(fā)現(xiàn)，不斷地收獲，不斷地把更多的精彩，寫進(jìn)她這本書中，給我展開(kāi)一幅又一幅新的畫卷。
結(jié)婚十二年了，我看著妻從一個(gè)小女孩長(zhǎng)成一個(gè)成熟的婦人，并收獲著、品味著妻所帶給我的一個(gè)個(gè)驚奇。當(dāng)她在追求著她的夢(mèng)想時(shí)，我愿是一陣風(fēng)，吹動(dòng)她的風(fēng)帆；當(dāng)她疲倦時(shí)，我希望自己是那個(gè)港口，等待著她的歸航與憩息。而我更希望，我永遠(yuǎn)是她的讀者，靜靜地守望著她的生命，久久地把她這本書珍藏。
關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；人才隊(duì)伍；建設(shè)
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊(duì)伍建設(shè)，是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的關(guān)鍵所在，是解決廣大群眾“看病難、看病貴”的基礎(chǔ)性工作，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要舉措。新醫(yī)改以來(lái)，福建省在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)方面進(jìn)行了有益探索和行之有效的措施，對(duì)此進(jìn)行總結(jié)，對(duì)“十三五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊(duì)伍建設(shè)具有重要意義。
一、福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
新醫(yī)改以來(lái)，在緩解基層人才薄弱問(wèn)題上，福建省陸續(xù)實(shí)施了許多基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，如全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃、千名醫(yī)師幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)等，取得了一定成績(jī)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊(duì)伍數(shù)量和結(jié)構(gòu)有了很大改變。根據(jù)福建省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要顯示，2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員9855 人，比2009年增長(zhǎng)113.17%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員28001 人，比2009年增長(zhǎng) 35.62%。基本醫(yī)療方面，2014年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共診療人次數(shù)10818.9萬(wàn)人次，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次為1415.6萬(wàn)人次，比2009年增加511.28萬(wàn)人次，增長(zhǎng)56.54%，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次的6.7%；衛(wèi)生院診療人次為2416.9萬(wàn)人次，比2009增加419.89萬(wàn)人次，增長(zhǎng)21.23%，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次的11.4%。2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診人次數(shù)1368.9萬(wàn)人次，比2009年增加了61.75%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)2356.1萬(wàn)人次，比2009年增加了21.23%。[1]
可見(jiàn)，2009年以來(lái)，在新醫(yī)改精神的指導(dǎo)下，福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在硬件和軟件建設(shè)方面都取得了長(zhǎng)足進(jìn)展，但由于人才保障機(jī)制滯后，人才“下不去、留不住”現(xiàn)象依然嚴(yán)峻，全省普遍存在基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍總量不足、整體素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理和人員編制緊張等問(wèn)題。
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題
（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才總量不足。 2013年福建省基
層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人床位數(shù)為0.86張，每千人常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.337人，每千人常住人口注冊(cè)護(hù)士為0.312人。而2013年全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人床位數(shù)為0.99張，每千人常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為2.06人，每千人常住人口注冊(cè)護(hù)士為2.05人。福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員與全國(guó)平均數(shù)相比，差距甚遠(yuǎn)。訪談中有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，由于缺乏醫(yī)技人員，有了醫(yī)療設(shè)備，也沒(méi)有人懂得操作，造成資源浪費(fèi)。2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師每人每天擔(dān)負(fù)診療人次14.01人次，比2013年增加0.41人次。衛(wèi)生院醫(yī)師每人每天擔(dān)負(fù)診療10.03人次，比2013年增加0.71人次，衛(wèi)技人員工作負(fù)荷量大。
目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍面臨著“招人難、留人更難”的困境，盡管每年都提供大量編制用于對(duì)外公開(kāi)招聘衛(wèi)技人員，實(shí)施“五個(gè)一批”措施，并放寬招聘條件，將招收人員學(xué)歷要求從本科下降至大學(xué)專科，同時(shí)為穩(wěn)定新錄（聘）衛(wèi)技人員隊(duì)伍，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也制定了許多政策。如福州市要求“新錄（聘）用人員在各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最低服務(wù)年限為5年，自錄（聘）用之日起計(jì)算，在最低服務(wù)年限內(nèi)，原則不予辦理辭職相關(guān)手續(xù)。如特殊情況，須經(jīng)組織研究同意方可辭職或解除聘用合同。若未經(jīng)同意，擅自離開(kāi)工作崗位的，一律按照自動(dòng)離職處理”。但每年實(shí)際招收數(shù)仍與計(jì)劃招收數(shù)相距甚遠(yuǎn)。每年計(jì)劃招收的衛(wèi)技人員大部分為臨床醫(yī)生、影像醫(yī)生（放射醫(yī)生、超聲醫(yī)生）及檢驗(yàn)醫(yī)生等緊缺型衛(wèi)生技術(shù)崗位，大多數(shù)醫(yī)師崗位沒(méi)有招到人員。緊缺崗位如臨床醫(yī)師和B超醫(yī)師幾乎無(wú)人報(bào)考。
（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱中高、中級(jí)崗位結(jié)構(gòu)比例偏低。事業(yè)單位人員工資待遇取決于各自的職稱等級(jí)，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)行的職稱比例不合理，缺少高級(jí)職稱人員，限制了醫(yī)護(hù)人員發(fā)展空間。比如福州市事業(yè)單位一般的高、中、初級(jí)崗位總體結(jié)構(gòu)比例為9：36：55，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高、中、初級(jí)崗位結(jié)構(gòu)比例為5：28：67，比例少于其他事業(yè)單位編制。目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍的主體是近年來(lái)加入到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大、中專畢業(yè)生，他們年齡相近，三、四年后都將取得中級(jí)職稱資格，中級(jí)職數(shù)競(jìng)爭(zhēng)激烈，且有限的中級(jí)職稱職數(shù)用滿后就無(wú)法聘任，更無(wú)法報(bào)考高級(jí)職稱資格考試。據(jù)調(diào)查，目前福建省許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)職稱崗位已聘滿。受高、中級(jí)崗位職數(shù)的限制，衛(wèi)技人員考取高、中級(jí)資格后卻難以評(píng)聘上崗。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任都認(rèn)為，現(xiàn)行規(guī)定的職稱職數(shù)總數(shù)太少，而初、中、高職稱比例也不合理。機(jī)構(gòu)存在大量的中級(jí)、高級(jí)待聘人員，而副高級(jí)職稱人員也覺(jué)得自己已到頂點(diǎn)，沒(méi)什么奔頭了，嚴(yán)重影響了醫(yī)護(hù)人員工作積極性，也無(wú)法安心在基層服務(wù)。
（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)機(jī)會(huì)少，衛(wèi)技人員醫(yī)療技術(shù)水平提高慢。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員少，目前的醫(yī)務(wù)人員工作任務(wù)重，服務(wù)時(shí)間長(zhǎng)，工作強(qiáng)度大。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷售以來(lái)，門診人次數(shù)逐年攀升，致使基層衛(wèi)技人員的基本醫(yī)療業(yè)務(wù)量激增。醫(yī)務(wù)人員除了為轄區(qū)居民提供日常診療服務(wù)外，還承擔(dān)著為轄區(qū)居民建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人健康管理、35歲及以上高血壓患者健康管理、35歲及以上2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、65歲及以上和0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理等12類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員所承擔(dān)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)是按戶籍人口予以核編，即：每萬(wàn)人核編7-10名衛(wèi)技人員。但福建省是人口流入大省，因此，福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際服務(wù)人口遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了核編的工作任務(wù)。
由于工作任務(wù)繁重，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都無(wú)法安排醫(yī)技人員去參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或者培訓(xùn)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)技人員外出培訓(xùn)多數(shù)為短期或以會(huì)代訓(xùn)的形式，客觀上影響了衛(wèi)技人員的能力和專業(yè)技術(shù)水平無(wú)法得到更進(jìn)一步的提升和鍛煉。此外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室多數(shù)設(shè)置不夠齊全，儀器設(shè)備相對(duì)落后，就醫(yī)環(huán)境普遍簡(jiǎn)陋，到基層就診病源數(shù)大大減少，且基本為常見(jiàn)病，導(dǎo)致基層單位衛(wèi)技人員臨床經(jīng)驗(yàn)積累不足，在醫(yī)療服務(wù)水平方面難以得到進(jìn)一步的提高。
（4）基層全科醫(yī)生服務(wù)模式滯后。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是福建省醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容，旨在通過(guò)醫(yī)療資源下沉，引導(dǎo)居民有病先到社區(qū)首診，從而推動(dòng)“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)再回社區(qū)”的分級(jí)診療模式，緩解群眾“看病難、看病貴”的狀況。由于目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員尤其是全科醫(yī)生總量嚴(yán)重不足，且現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大多以基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主，健康管理、 營(yíng)養(yǎng)咨詢等相關(guān)知識(shí)、技能則相對(duì)欠缺；全科醫(yī)生多數(shù)為各科室的骨干醫(yī)生，忙于開(kāi)展日常業(yè)務(wù)工作，主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)的意識(shí)不強(qiáng)，沒(méi)有真正成為居民的“家庭醫(yī)生”，服務(wù)能力也難以滿足社區(qū)居民的需要。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才匱乏的原因分析
（1）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工收入偏低，積極性受到影響。 在績(jī)效總量限制下，與其他公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院相比，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入偏低，員工的積極性受到影響。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，扣除個(gè)人所需繳交的社醫(yī)保、住房公積金，高級(jí)職稱醫(yī)師實(shí)際工資為5572元/月，中級(jí)職稱醫(yī)師為4392元/月，初級(jí)職稱為3382元/月。據(jù)了解，在同樣有醫(yī)保、社保、住房公積金保障的情況下，有B超資質(zhì)醫(yī)生市場(chǎng)月收入水平在10000元左右，省市醫(yī)院的護(hù)理崗位平均工資均達(dá)7000-8000元，工資待遇的較大差距一定程度上影響了基層衛(wèi)技人員的工作積極性。而全額撥付的機(jī)構(gòu)績(jī)效工資較平均，無(wú)法拉開(kāi)骨干醫(yī)生和一般醫(yī)生收入差距，造成骨干醫(yī)生收入下降，更是無(wú)法調(diào)動(dòng)員工的積極性。調(diào)研的機(jī)構(gòu)普遍認(rèn)為，由于醫(yī)患關(guān)系緊張，相比之前，很多病現(xiàn)在能看也不看了，建議病人去上級(jí)醫(yī)院，無(wú)形中又造成群眾“看病難，看病貴”。
（2）空編現(xiàn)象突出，臨聘人員多。福建省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都面臨著人員正式編制少和大量聘用臨時(shí)人員問(wèn)題。我們調(diào)研的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總編制人數(shù) 354人，其中在編在崗人數(shù) 221 人，占編制人數(shù)的 62.42%，實(shí)際在崗人數(shù) 329人，其中臨時(shí)聘用人員
88人，占實(shí)際在崗人數(shù)的 26.74%。在調(diào)查的 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中，除了兩個(gè)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心滿編，其他均存在空編現(xiàn)象，其中有一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超編的原因是之前是企業(yè)的醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來(lái)，人員太多，但其中許多不是醫(yī)療技術(shù)人員，而是輔助人員，更是增加機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)。臨聘人員一般都面臨工資待遇不高，沒(méi)有醫(yī)保、社保、養(yǎng)老保險(xiǎn)等保障，因此，這些人員更不安心工作，流動(dòng)性大。這更不利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展。
（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生福利待遇低，衛(wèi)生院難以對(duì)其進(jìn)行管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)有納入事業(yè)單位編制，社保醫(yī)保得不到保障。大多數(shù)村醫(yī)不愿意納入藥品零差價(jià)管理，公共衛(wèi)生實(shí)施的質(zhì)量也難以保證。同時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重，影響了鄉(xiāng)村一體化管理和信息化建設(shè)。村醫(yī)也面臨后繼無(wú)人的處境。
此外，由于近年來(lái)衛(wèi)技專業(yè)畢業(yè)生資源緊缺，而省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷擴(kuò)建吸引了大量的衛(wèi)技專業(yè)畢業(yè)生，而每年為數(shù)不多的新進(jìn)人員還需參加為期2年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，才能參加中級(jí)資格考試，致使基層衛(wèi)技人員極度短缺。
總之，由于基層硬件環(huán)境較差、工資待遇偏低、個(gè)人發(fā)展受限等不利因素，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員普遍對(duì)工作不滿意，鮮有安心在基層工作的，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“招不到、留不住”醫(yī)療人才。
二、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的建議
（一）進(jìn)一步提高基層醫(yī)務(wù)人員工資待遇水平
北京大學(xué)李玲（醫(yī)改方案主要設(shè)計(jì)者之一）教授說(shuō)，在中國(guó)，只要激勵(lì)機(jī)制正確，基層醫(yī)務(wù)人員和院長(zhǎng)就能煥發(fā)出無(wú)窮的創(chuàng)造力。當(dāng)然，激勵(lì)機(jī)制的關(guān)鍵是方向和目標(biāo)要準(zhǔn)確[2]。因此，完善財(cái)政支付制度和績(jī)效工資制度對(duì)于發(fā)揮基層醫(yī)務(wù)人員的積極性具有至關(guān)重要的作用。
（1）增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量。在國(guó)外，醫(yī)院的人員支出一般占總支出的60%以上，而在我國(guó)，這個(gè)比例還不足30%。[3]在當(dāng)前事業(yè)單位績(jī)效總量的情況下，應(yīng)適當(dāng)提高人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出的比例和增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量。如江蘇省徐州市就明確規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量控高線確定在本地區(qū)基準(zhǔn)線的150%。[4]
（2）改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配政策。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從醫(yī)療凈收入中提取不低于20%的比例納入績(jī)效工資總額作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的增量部分用于二次分配，允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)金分配辦法，合理拉開(kāi)收入差距，體現(xiàn)多勞多得。
（3）賦予縣級(jí)衛(wèi)生行政部門及院長(zhǎng)（主任）一定的自，實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核與經(jīng)費(fèi)分配權(quán)的對(duì)等行使，提高其工作積極性和強(qiáng)化其管理責(zé)任。
（二）提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱比例
（1）增加基層正高職稱和中、高級(jí)職稱職數(shù)。根據(jù)工作量和實(shí)際需要，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求。如果編制零增長(zhǎng)，建議空編內(nèi)專技臨聘人員享受與在編在崗人員同工同酬待遇，工資福利均按在職同類人員職稱每年的平均工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，基層財(cái)政根據(jù)事業(yè)單位在職人員年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，按空編內(nèi)實(shí)際外聘人員數(shù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并列入每年財(cái)政預(yù)算。
（2）賦予基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較為靈活的用人政策。為了吸引和穩(wěn)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才隊(duì)伍， 允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位的崗位需求、個(gè)人表現(xiàn)等經(jīng)考核通過(guò)后可以單位內(nèi)聘的形式聘任高、中級(jí)職稱，并享有相應(yīng)職稱的工資待遇，所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助予以下?lián)埽ń鉀Q）。同時(shí)規(guī)定，凡到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師和護(hù)師可提前一年參加中級(jí)資格考試和高級(jí)職稱考試；而對(duì)于在基層評(píng)完職稱服務(wù)未滿5年的到二、三級(jí)醫(yī)院就職給予降級(jí)使用。
（3）為了保障村衛(wèi)生室網(wǎng)底建設(shè)，允許各地區(qū)為村醫(yī)核定專門編制，用于引進(jìn)醫(yī)學(xué)生和招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員 。三是組織開(kāi)展空編問(wèn)題專題調(diào)研督查，督促空編地區(qū)對(duì)符合崗位要求的編外人員開(kāi)展公開(kāi)招聘工作，納入編制管理。[5]
（三）加大基層衛(wèi)技人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)力度
（1）加大培養(yǎng)力度。一方面，鑒于現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)本科生難以下沉到基層，可考慮定向培養(yǎng)大專“3+2”，補(bǔ)充到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中；另一方面，建立醫(yī)療聯(lián)合體。縣（市）級(jí)醫(yī)院招聘的本科醫(yī)學(xué)生在縣（市）級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)一年的鍛煉后，再分配到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，而其關(guān)系仍隸屬于縣（市）級(jí)醫(yī)院，讓他們安心在基層服務(wù)。
（2）加大培訓(xùn)力度。新醫(yī)改以來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的許多醫(yī)務(wù)人員得到了培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高了工作能力，增強(qiáng)了自信心。但由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量少無(wú)法外出培訓(xùn)等原因，基層醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)的機(jī)會(huì)還是偏少，他們反映護(hù)理人員及醫(yī)技科室人員培訓(xùn)的機(jī)會(huì)更少。因此，今后政府政府要加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)技人員的培訓(xùn)，制定有效和長(zhǎng)遠(yuǎn)的培訓(xùn)計(jì)劃和各種類型的培訓(xùn)模式。一是盤活現(xiàn)有基層人才。采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”方式加大培訓(xùn)工作力度。利用院鎮(zhèn)（街）協(xié)作，邀請(qǐng)省市三甲醫(yī)院專家到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦講座、傳授醫(yī)學(xué)新知識(shí)、解惑疑難病例，有針對(duì)性地安排基層醫(yī)技、藥劑、護(hù)理、公共衛(wèi)生等人員專業(yè)特點(diǎn)，進(jìn)行短期培訓(xùn)，有效促進(jìn)現(xiàn)有衛(wèi)技人員的知識(shí)更新，提升專業(yè)水平；二是加強(qiáng)對(duì)中、青年骨干人才和學(xué)科帶頭人的培訓(xùn)，輸送業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院脫產(chǎn)進(jìn)修深造，開(kāi)展適用技術(shù)培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)及醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育等教育培訓(xùn)，不斷提升基層衛(wèi)技人員的診療水平。
（四）積極組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)
著力轉(zhuǎn)變基層全科醫(yī)生的服務(wù)觀念，推廣以人為本，樹(shù)立“亦醫(yī)亦友，親情服務(wù)”的基層衛(wèi)生服務(wù)人文理念。一是由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生和社區(qū)（鄉(xiāng)村）醫(yī)生組成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，采取預(yù)約、主動(dòng)上門服務(wù)等形式，開(kāi)展基層簽約服務(wù)，不斷改進(jìn)和提升全科醫(yī)生居民健康管理、營(yíng)養(yǎng)咨詢等方面醫(yī)療技術(shù)水平，為居民提供全面、連續(xù)、及時(shí)且個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)，充分發(fā)揮社區(qū)全科醫(yī)生“守門人”作用。二是制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案，完善和落實(shí)家庭醫(yī)生基層簽約方式、服務(wù)內(nèi)容、績(jī)效考核、醫(yī)保支付等方面政策，加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生的考核管理，完善家庭醫(yī)生崗位的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生多勞多得。
（五）營(yíng)造“尊醫(yī)重衛(wèi)”的社會(huì)環(huán)境，建立和諧醫(yī)患關(guān)系
訪談中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者和醫(yī)務(wù)人員都表示，為了減少醫(yī)患糾紛，他們都盡量把病人往上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)，造成了新的“看病難、看病貴”，這有背于新醫(yī)改的精神。因此，衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)宣傳，增加醫(yī)療透明度，使社會(huì)給予醫(yī)務(wù)人員真誠(chéng)的尊重和認(rèn)可；完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，增進(jìn)醫(yī)患溝通，在全社會(huì)形成“尊醫(yī)重衛(wèi)”的社會(huì)環(huán)境，形成全社會(huì)關(guān)心衛(wèi)生工作、支持衛(wèi)生工作、參與衛(wèi)生工作的良好風(fēng)氣。
總之，解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才短缺等問(wèn)題是一個(gè)需要長(zhǎng)期努力、多措并舉的系統(tǒng)工程。只有重視并不斷加強(qiáng)此項(xiàng)工作，才能真正讓更多的醫(yī)療衛(wèi)生人才熱愛(ài)基層、奉獻(xiàn)基層、服務(wù)基層，從而不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)“分級(jí)診療”順利實(shí)施，提高群眾健康水平。
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