時間：2022-05-24 09:47:59
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫生支援工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度，使受援衛生院逐步改善就醫環境，提升內部管理水平，醫務人員業務素質得到提高，醫療衛生服務能力明顯增強，使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求，雙方協商。根據受援衛生院的實際需要，注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平，提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務：支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診，也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導：重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治；幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業務。
3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理，加強內部運行機制，提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫療設備，促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫改政策的宣傳，落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施，要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
為進一步加強醫療衛生工作，健全對口幫扶機制，扶持基層醫療衛生機構特色專科發展，促進基層衛生人才隊伍建設和醫療衛生服務能力提升，根據縣委組織部和長沙縣衛計局關于科技特派員工作的相關要求，我院扎實開展相關工作，現就工作情況匯報如下：
一、主要工作總結
（一）高度重視，積極謀劃，確立目標
從開展科技特派員下鄉工作以來，縣第二醫院和我院均高度重視此項工作。工作開展之前，四名科技特派員多次來我院調研、實地考察，根據我院的病人就醫情況、發病特點制定周密的支援計劃，我院業務副院長和綜合科主任也多次到縣二醫院就我院的業務發展想法和要求進行匯報。通過雙方多次溝通和協商，制定了周密的、可實施的工作計劃，確定了方便群眾就醫、提高我院整體診療水平的工作目標。
（二）大力宣傳，合理布局，提高群眾知曉率
為促使此項工作順利開展，我院積極開展宣傳，迅速布局診療環境。一是在我院醒目位置張貼科技特派專家簡歷簡介，設立專家診室，為下鄉的科技特派員提供良好的診療環境。二是積極跟鎮政府匯報，利用村衛生計生專干會議等布置工作時一并宣傳、培訓村上各類基層干部，并安排他們一并宣傳。三是利用開展基本公共衛生服務健康教育、老年人體檢、慢病隨風等，深入各村（社區）進行廣泛宣傳，擴大群眾知曉面。做到本轄區內老百姓了解、認可科技特派員在基層開展醫療服務，幫助服務對象了解科技特派員的工作目的、意義和任務。
（三）真誠幫扶、落實職責，提高水平
科技特派工作在制度制度建設等工作完成后，每周二、周五會準時到我院來開展工作，甚至有時利用晚上的時間到黃興來授課和開展健康知識講座，受益面從我院職工到鄉村醫師到普通老百姓，層層普及。充分發揮上級專家作用，以專家專題講座、教學查房、手術帶教、病例討論等多方面的業務幫帶，解決一些疑難雜癥。同時組織衛生院的醫護人員定期上級醫院參觀學習。以科技特派員服務為支點，積極開展預約診療、雙向轉診、家庭醫生團隊建設等服務。2018年8月- 11月，四位科技特派員共計駐點工作時間為68工作日，共計指導查房68工作日，共計查看門診病人1882人次，開展手術臺次5臺，得到老百姓的一致認可。
二、目前的不足和困難
基層醫療衛生機構底子薄，業務水平需要進一步提升，老百姓的就醫服務的接受度有待進一步提高。需要通過特技特派這類幫扶行動協助基層醫療衛生機構來解決這些問題。同時，在急診、心內科、普外科等診療項目上，希望特派員與我院醫生一起積極推進技術能力的上升。
一、繼續深化鄉村一體化管理
1、積極推行 “縣鎮村一體化，醫生進農家”模式，將縣鎮村衛生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛生考核、統一新農合政策實施、統一業務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容，可添加，*月組織培訓;藥品配送的方法措施)
2、積極探索多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理模式。鼓勵不同規模、不同級別的醫院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶，通過整體托管、重組、聯合辦醫、團隊幫扶、城鄉對口支援、區域協同醫療、組建醫院管理集團、醫療聯合體等多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容，可添加**醫院與**醫院結對子，與**外地醫院建立幫扶關系、合作關系等等)
二、加強縣級醫院管理
1、充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用，推動城鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩定化，加強縣鄉村區域醫療服務網絡建設和協調，促進縱向管理的機制創新，使縣級醫院與城市大醫院對接，向基層醫療衛生機構輻射，建立完善縣鄉村一體、上下聯動機制，提高醫療服務體系的整體效率。
2、建立縣鄉村醫療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺，建立統一管理、縣鄉村互通互聯的醫療衛生管理信息網絡平臺，為實現縣鄉村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫院信息系統和區域衛生信息系統。從分級分工、科學合理的醫療服務體系和居民在醫療服務體系中的合理就診流程出發，統籌規劃建設區域衛生信息網絡平臺。加強公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構信息化溝通，建立互聯、互通的信息網絡，及時溝通患者診療信息，運用信息化、網絡化手段，方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統，開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務，實現城市優質資源與縣級醫院的互補和相互支持，充分發揮優質醫療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉遠程會診，實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。
三、強化監督檢查
1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。
2、嚴格依法依規采購，規范采購行為。
3、加強對轄區內醫療藥品的監督檢查，嚴格執行相關規定，實行責任追究制。
4、加強對基層機構的巡查，加強對薄弱環節的重點督導。
四、加強科室管理工作
1、制訂年度計劃，每半年和年底做好總結，保證工作落到實處。
2、每月按時填寫工作記錄本及相關臺賬記錄本，對 存在問題要有明確的整改措施。
為認真貫徹市四屆人大二次會議政府工作報告提出的“推進中醫藥進社區（農村）工作”的要求，切實解決當前我市農村中醫藥工作基礎設施條件差，中醫藥人才缺乏，素質不高，中醫藥服務可及性低，中醫藥特色優勢淡化等主要問題，進一步加強中醫藥進農村、進社區、進家庭“三進”工程建設，努力提高農村醫療機構中醫藥服務能力和水平，切實解決農村居民對中醫藥服務日益增長的多樣化、多層次需求，全面推進我市農村中醫藥事業的發展，現就進一步加強中醫藥“三進”工程建設提出如下實施意見：
一、提高認識，切實加強對農村中醫藥工作的組織領導
中醫藥根在農村、基礎在基層。各地、各單位要充分認識到加強農村中醫藥工作是深化農村基層衛生改革工作的重要內容，是全面推進中醫藥“進社區、進農村、進家庭”工程建設的重要舉措，是滿足農村居民日益增長的多樣化中醫藥服務的迫切需要。各級衛生行政部門要經常研究農村中醫藥工作，并納入衛生工作重要的議事日程，納入對基層醫療單位年度目標考核內容之一，從經費、政策、措施等方面向農村中醫藥工作傾斜；縣（市、區）中醫院都要成立中醫基層指導科，加強對鄉（鎮）、村（社區）醫療機構的中醫藥工作業務指導，全面推進我市中醫藥“三進”工程建設，進一步繁榮農村中醫藥事業。
二、健全機構，努力提高農村醫療機構中醫藥服務能力建設
1．加快完善鄉鎮衛生院中醫科、中藥房設置。各地要認真貫徹衛生部、國家中醫藥管理局制訂的《鄉鎮衛生院中醫科基本標準》設置要求，加快完善鄉鎮衛生院中醫科建設，要求各鄉鎮，特別是建制鎮鄉鎮衛生院都要設置中醫科、中藥房，配備一定數量的中醫藥專業技術人員、基本中醫藥診療器具和必需的中藥材，能夠及時提供中醫藥基本醫療和公共衛生服務；有條件的鄉鎮衛生院，特別是中心衛生院要加強中醫藥特色專科建設。市衛生局將開展“市農村中醫藥特色專科”創建單位申評工作，并委托市中醫藥學會中藥學組開展“合格中藥房”建設，擬定工作計劃、建設標準，開展考核驗收等工作。
2．加強村衛生室中醫藥業務建設。各地要認真貫徹衛生部、國家中醫藥管理局、國家發改委制定的《村衛生室建設指導意見》精神，有條件的村衛生室要配置好一定的中醫診療設備，至少包括電針儀、TDP神燈和中醫治療包（箱），配備國家基本藥物目錄規定品種在內的中成藥和中藥飲片。
3．鼓勵多形式舉辦各類農村基層中醫醫療機構。各地要認真貫徹《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見》文件精神，積極引導社會資本在農村、在基層舉辦各類中醫醫療機構，并在醫保定點、科研立項、職稱評審、繼續教育等方面與公立中醫醫療機構享有同等待遇，營造各類中醫醫療機構平等參與競爭醫療市場的良好環境。
三、實施農村中醫藥“人才強業”工程，鞏固提高農村中醫藥人才隊伍素質
1．各縣（市、區）要根據各地農村中醫藥人才需求和結構特點，探索農村中醫藥人才培養的多種模式，制訂相應的優惠鼓勵政策，加強對農村中醫藥人才的培養力度，積極培養一批留得住、用得上的農村中醫藥業務骨干；認真實施中醫住院醫師規范化培訓和中醫類別全科醫師崗位培訓，爭取到2015年，全市全科醫師和鄉村醫生的中醫藥知識培訓率達到100%。
2．按照《省農村社區衛生服務中心機構設置和編制標準實施意見》的要求，配足配好農村中醫藥人員，獲得全國、省級農村中醫工作先進縣（市、區）稱號的地區，要求各個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）主治以上中醫師不得少于2名。
3．探索有條件的鄉鎮（中心）衛生院開設名中醫工作室，加強省、市、縣名老中醫專家學術經驗繼承工作，各級名老中醫每3年應帶教2～3名青年中醫藥人員，其中1名以上為社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）的人員。
四、利用有效載體，切實加強中醫藥“三進”工程建設
1．加強農村中醫藥工作先進單位創建工作。一是要鞏固椒江、黃巖、溫嶺、臨海國家級、省級農村中醫藥工作先進單位創建成果，并認真抓好椒江區全國農村中醫藥工作先進單位期滿復核工作，抓好玉環縣創建省級農村中醫工作先進縣建設；二是進一步推進城鄉社區中醫藥工作，爭取獲得全國農村中醫藥工作先進區的椒江、黃巖創建省級中醫藥社區衛生服務示范區，同時，于今年6～7月對去年開展創建的19家中醫藥參與社區衛生服務市級示范單位進行考核驗收。
2．加強基層中醫藥適宜技術示范基地建設。根據《關于印發省基層中醫藥適宜技術示范基地建設與管理辦法（試行）的通知》文件精神，切實抓好玉環縣中醫院，市中醫院省級基層中醫藥適宜技術示范基地的中醫藥適宜技術推廣應用工作，爭取天臺縣中醫院、仙居縣中醫院列入國家2012年基層常見病、多發病中醫藥適宜技術推廣能力建設項目單位。
3．積極開展中醫藥科普知識進家庭活動。要進一步加強中醫藥科普知識進農村、進社區、進家庭工作，促進中醫藥文化的傳播和普及，各地、各單位要結合實際，積極開展“中醫藥知識科普宣傳周”活動，要求做到“五個一”：即了解一位中醫古代名家，會說一句中醫名言，熟悉一種養生保健中藥，教會一個養生保健動作，推薦一種養生保健膳食。
五、堅守農村陣地，積極傳播中醫藥文化知識
中醫藥文化是中華優秀文化傳承體系的重要組成部分，在農村、在基層有著廣泛深厚的群眾基礎。各地要把傳播中醫藥文化知識作為中醫藥“三進”工程的重要內容加以普及推廣，廣泛開展中醫藥文化科普巡講，開展農村、社區中醫藥健康知識大講堂、義診等活動，同時，要加強與大眾傳媒的合作，面向社會群眾廣泛宣傳普及中醫藥文化知識，促進全社會形成“信中醫藥，愛中醫藥，用中醫藥”的濃厚文化氛圍。
關鍵詞 重點專科 護理 建設
重點專科建設是醫院一項長期的根本性任務。是醫院創名院、建名科、育名醫(“三名”)戰略工程的重要組成部分。重點專科護理建設是重點專科建設內容之一，能使護士在專科疾病認識、治療、護理、康復指導上具備較高水平，使重點專科護理質量更上一個臺階。我院兒童骨科自2008年-2011年，在創建重點專科的過程中，護理工作緊密圍繞《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目建設目標與要求》有關內容，建立重點專科護理質量評價標準，突出中醫護理特色，強化重點專科護士中醫理論與技術培訓，提高中醫護理科研能力，于2011年7月順利通過國家級重點專科驗收工作，現將重點專科護理建設體會總結如下：
1組織管理與制度建設
為保障重點專科的建設和發展，醫院制定了重點專科建設管理辦法；成立了重點專科建設工作領導小組；科室按照《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目建設目標與要求》制定并落實重點專科各項管理規章制度；制定了兒童骨科重點專科護理工作發展規劃；兒童骨科專科護理建設工作計劃；建立健全護理崗位職責、人員培訓計劃及落實考核措施等；每月均組織重點專科建設的專項檢查，并給予相應的獎勵和處罰。
2技術、學術能力建設
2.1結合診療規范完善護理常規我科在重點專科建設開展的同時，運用中醫護理的整體觀和辨證施護理論，結合科室診療規范完善了重點病種護理常規，每年對護理常規進行優化。護理人員熟悉掌握重點病種的辨證分型及臨床表現，主要從病人的辨證施膳、用藥、情志、專科護理、健康教育等方面開展護理工作。
2.2重點單病種突出中醫特色護理并進行評價及制定改進措施科室突出中醫護理特色，將中醫護理技術操作廣泛運用于骨傷科護理中。我們根據“四氣五味”理論對飲食分類、指導患兒家長根據患兒骨折不同分期進行飲食調養，將中藥穴位貼敷、中藥封包、中藥離子導入、中藥熏洗等中醫護理技術操作運用于臨床。根據骨折患兒的身心特點，科室設計并應用了上肢游戲式引導功能鍛煉操以提高骨折患兒的康復效果。
每月科室護理質控小組對中醫特色護理進行評價并制定改進措施。
2.3加強科研與學術交流能力
積極總結專科護理經驗，參加國家級、省級護理學術會議，與省內外護理同行進行護理經驗交流。對下級單位進行業務指導。在建設周期內與3家醫院形成對口支援，舉辦省級繼續教育培訓班2次，2010年申報并舉辦《兒童骨科辨證施護新進展培訓班》。建設周期內護理科研課題立項1個。
3人才培養及梯隊建設
3.1注重護理人員中醫基礎理論知識和臨證能力的培訓扎實的中醫基礎理論知識是順利開展中醫護理工作的前提條件。重點專科要成為中醫護理模式病房，必須注重護理人員中醫知識、技能的系統培訓。在全院護理人員課時達到100課時要求的基礎上，科室通過講座、跟隨醫生查房、中醫護理查房、護理病例討論等多種形式，了解本科室病種的相關知識。科室每季度進行中醫護理技術操作考核和理論考核。
3.2護理人員專科、專病理論知識的培訓科室制定了各級護士護理理論、技能要求，每年對各級護士進行技能考核；科室制定并落實重點專科培訓計劃；專科、專病護理查房每季度1次；專科、專病理論講課每季度1次；重點專病為主題的讀書報告會每季度1次；專病應用護理技術考核每半年1次。
邀請科內醫生專家授課，學習牽引、手法復位的配合，小夾板固定的方法、功能鍛煉指導等專科護理技術，使護理人員學以致用，能熟練配合醫生進行各種骨科技術操作。
4專科文化建設
重點專科精神文化建設應體現以人為本、和諧發展的時代氣息，突出救死扶傷的行業特點，重視人文關懷，創建良好的中醫專科文化氛圍。
4.1中醫藥文化宣傳、普及在病房走廊、門診候診區設立了中醫藥文化宣傳欄和適宜兒童的卡通形象宣傳欄，介紹本專科中醫藥治療特色、中醫藥療效等內容。將中醫藥文化融入科室規章制度和工作規范，從診療行為、服務方式、人才培養、教學傳承等方面，形成具有中醫藥特色的服務文化和管理文化。
為提高健康教育效果使患兒在娛樂中學習有關健康教育常識，我們自編了圖文并茂的健康教育畫冊、健康教育處方，供患兒及家屬翻閱。畫冊色彩鮮艷，采用卡通圖像，加上其父母在旁邊的指點說明，能吸引兒童的注意力，使患兒受到健康教育的熏陶。內容有：兒童骨折骨折后的家庭護理，骨折三期不同的飲食，如何進行功能鍛煉，各項檢查、治療的意義和配合，兒童意外創傷的預防，出院指導等內容。
4.2將醫療護理服務拓展到院外，延伸到家庭和社會為了達到護理連貫性，我們把關懷服務延伸到家庭，設置醫患連心卡，使病人出院后，同樣能得到護理人員的關心和幫助，出院后定期電話回訪，了解病情需求，強調尊醫服藥，按時復查，以做好康復指導。
（一）堅持長效管理，積極做好農村衛生工作
1、扎實推進城鄉居民合作醫療工作。積極探索城鄉居民合作醫療資金的科學收繳和支出報銷辦法，提高信息化管理水平，簡化程序，方便農民報銷，進一步擴大受益面，吸引更多農民參與。各定點醫療機構要認真貫徹執行縣政府《關于進一步完善20*年城鄉居民合作醫療保險工作的有關意見》文件精神，一是完善各項規章制度，方便群眾就醫，簡化就診手續。二是提高服務水平，恪守職業道德，規范執業行為。三是控制醫療費用，要嚴格掌握診療原則，嚴格執行文件規定，合理用藥，減輕農民負擔。
2、進一步提升社區衛生服務水平。鞏固社區衛生服務省級先進縣創建成果，以創建示范中心、示范站為抓手，進一步提升社區衛生服務水平。加快城鎮社區衛生站建設，促進城鄉社區衛生服務協調發展。進一步落實社區責任醫生制度，建立考核機制，為服務對象提供全面、主動、連續的社區衛生服務。繼續推進農村衛技人員素質提升工程，通過社區責任醫生業務培訓、鄉村醫生法制業務培訓、社區護士崗位培訓、全科醫生崗位培訓等各類培訓，進一步提高服務技能。
3、全面完成農民健康體檢任務。認真落實新型農村合作醫療參加人員兩年一次免費體檢工作，以切實改變部分群眾有病不知情，有病沒法治的情況，力求無病早防、有病早治，小病不出村、大病及時治。建立健全健康檔案，重點對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體，配備社區責任醫生，定期走訪，跟蹤服務。
4、深化農村醫療機構管理一體化。實行“統一藥品、統一財務、統一制度、統一工作任務、統一業務考核”，做到“人員互動、工作互通、資源互補”，組成整體，形成合力。建立鄉村醫生補充機制，采取定向培養的方式，充實鄉村醫生新生力量，逐步解決鄉村醫生隊伍老化的問題。
（二）鞏固公共衛生網絡，全面提升公共衛生質量。
著力做好全面提升公共衛生工作質量這篇文章，開展公共衛生質量提升年活動，進一步健全完善縣、鎮、村三級公共衛生網絡建設，以提高突發公共衛生事件的防范預警、處置能力。
1、建立一支功能比較完善的應急組織。在原有應急組織的基礎上進行調整、完善，將應急組織集診斷、控制、監督于一體。加強對應急隊伍的培訓，舉辦應急培訓班，進行實地模擬演練，真正將這支隊伍鍛煉成“拉得出，打得響”的隊伍。
2、加強鄉鎮公共衛生人員的管理。縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛生隊伍管理的新模式，繼續按照分級管理的原則，加大對鄉鎮公共衛生人員的剛性、量化及質量控制管理，改革現行的考核模式，善于抓典型，以點帶面；善于抓重點，以重帶面；善于抓亮點，以亮帶面。
3、加強村級公共衛生隊伍的管理。加大培訓力度，完善管理辦法，嚴格執行考核、獎懲、報酬兌現制度，使網底建設真正發揮作用。
（三）夯實工作基礎，全力實施農村公共衛生服務項目
1、預防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強檢驗設備，以確保疾病控制各項工作的正常開展。進一步加強公共衛生人才隊伍建設，充實專業技術力量，重點是流行病學調查和現場處置專業隊伍建設。鞏固地方病防治成果，重點做好查滅螺、查治病工作，確保我縣行政區域內無新感染病人、病畜和陽性釘螺，繼續做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進一步加強傳染病的預防控制工作，防止出現因控制措施不力而導致傳染病暴發流行，加強對艾滋病、肝炎、肺結核病等重點傳染病的控制工作，進一步加強外來務工人員傳染病管理，做好計劃免疫接種，有效控制各種嚴重危害健康的慢性病。同時建立健全公共衛生信息收集與報告制度，加強疫情監測，準確掌握疫情，有針對性地采取防治措施。
2、加大衛生監督力度。分片設置衛生監督派出機構，進一步健全衛生監督網絡，加強衛生監督的力度和效率，增加衛生監督的覆蓋率。切實加強衛生執法隊伍建設，嚴格行為規范，不斷提高監督執法人員法律知識、專業技能和執法水平。加強綜合執法，進一步樹立衛生執法新形象。加強食品生產加工企業、學校、工地、餐飲單位、南北湖風景區的監督管理，推行食品和公共場所衛生監督量化分級管理，嚴防集體性食物中毒發生。加強傳染病防治、職業衛生監管、醫療市場整頓，做好飲用水監管工作，加大公共衛生事件的防范和查處力度，提高應對突發公共衛生事件快速反應的執法能力。抓好采供血機構的調整，進一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻血工作成果，各項工作指標繼續保持全省前列。
3、強化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網絡，嚴格母嬰保健專項技術服務規范管理。加強婚前保健服務，鼓勵引導婚前檢查。加強婦女生殖保健和婦女病防治，全面實施產前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查，開展產前診斷，有效降低出生缺陷，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。。
4、加強愛國衛生運動。結合文明村鎮、衛生村鎮創建和全面小康新農村建設，進一步加強農村環境綜合治理。積極探索新形勢下農村改廁工作新途徑，進一步改善農村衛生條件。認真總結除四害市場化操作工作經驗，進一步提高除四害效果。普及疾病預防和衛生保健知識，進一步增強農民健康意識，促進農民健康行為的形成。
（四）加強衛生規劃工作，努力衛生統籌發展。
抓緊出臺并認真實施《*縣區域衛生規劃》、《*縣醫療機構設置規劃》，按照整合資源，優勢互補的原則，對現有衛生資源進行合理規劃，統籌城鄉醫療資源，最大限度地提高衛生資源效益，進一步健全縣、鎮、村三級醫療衛生服務網絡，提高人民群眾醫療服務的公平性和可及性，為廣大群眾提供及時、便捷、優質的醫療服務。
1、加強醫療機構建設。縣級醫院要更好地發揮硬件設備和專業人才等優勢，加強科學管理，提高醫療質量，創牌子，強管理，增效益，更好地滿足不同對象的醫療衛生服務需求，同時發揮好對鎮社區衛生服務中心（衛生院）醫療業務技術的幫助指導和龍頭帶動作用。鎮衛生院建設重點努力實現運行機制的“五個轉變”，即基層衛生服務機構功能從單純的醫療向預防為主、防治結合轉變；服務模式從被動的服務向主動服務為主轉變；服務人員知識要從掌握單科醫學知識轉向全科醫學知識；實現用人分配管理方式的轉變；轉變政府對社區衛生服務的投入機制。
2、提升醫療服務質量。繼續廣泛深入開展醫院管理年活動，在鞏固二年活動成果的基礎上，圍繞質量、安全和費用三個重點開展工作。完善質控組織，在原有9個質控分中心基礎上增加急救、口腔兩個分中心，同時充分發揮各質控分中心的指導監督作用，開展專項建設和質控考評。要堅持不懈地加強醫療安全管理，制定應急防范處置預案，明確安全管理責任，狠抓制度落實，杜絕重大醫療安全事故的發生。堅持科教興醫戰略，積極開展醫療衛生科研工作，推廣新技術，拓展新業務。
3、加快醫療隊伍建設步伐。鼓勵支持醫務人員參加各種形式的學習培訓，通過學歷教育、繼續教育、崗位培訓、對口支援，加強公共衛生和醫療救治等方面的技術訓練。各級醫療衛生服務機構要為醫務人員的學習進修創造更好條件，縣衛生進修學校要在培養全科醫生，提高基層醫務人員業務素質方面發揮更好作用。通過政策引導，鼓勵醫學院校大中專畢業生到農村工作，充實基層醫療衛生隊伍。
4、充分發揮中醫中藥作用。認真貫徹實施《中醫藥條例》，堅持中西醫并重方針，突出中醫藥發展重點。發揮縣中醫院的龍頭作用，認真總結中醫藥重點學科建設經驗，堅持繼承與創新，豐富和發展中醫藥診療思想、方法和技術，促進中醫藥學術進步，提高中醫藥防病治病能力，發揮中醫藥的優勢。加強中醫藥基礎和臨床研究，加強中西醫結合工作。采取進修學習等多種形式，加強中醫藥人才培訓。制定具體措施辦法，鼓勵中醫中藥進農村，不斷完善城鄉中醫藥服務網絡。
5、推進衛生重點項目建設。確保縣疾控中心和縣衛生監督所遷建工程、縣人民醫院遷建工程二項重點項目按工作計劃進度開展，按照省“示范衛生院”建設標準，積極推進鎮衛生院標準化建設，使廣大群眾就醫環境得到進一步改善。
（五）深化行風建設，著力建立長效工作機制
1、加強醫德醫風教育。進一步轉變工作作風，加強對醫務人員職業道德、職業紀律、職業規范教育，努力做到更新服務理念、轉變服務模式、改進服務流程、改善服務態度、優化服務環境、提高服務質量，大力推行人文服務。
在黔南州甕安縣中坪鎮高枧村，提起張杰，老百姓贊不絕口。不過，此張杰非彼張杰――就連村里的年輕人首先想到的也不是那位80后著名歌手。因為在大家心目中，辦了許多實事好事的“明星”，是來到高枧村的駐村干部――貴州省公路局農村公路處處長張杰。
2015年3月，40歲的張杰來到高枧村擔任駐村干部。近一年來，他關心教育和醫療等問題，并與當地干部群眾一起大力改善交通條件，鋪上脫貧致富路。11月，張杰被確定為貴州省直機關“榜樣青年?第一書記”主題宣傳活動典型青年。
“書生”粘上泥土芬芳
戴一副眼鏡，說話慢條斯理，舉手投足間，盡是書生氣――這是張杰一年以前給人留下的印象。
“第一次接觸我時，多數人會認為，這人常年坐在辦公室，這是一個不接地氣的人。”張杰自嘲道。
而今，張杰的皮膚略顯黝黑，精神抖擻。看得出來，這是在農村歷練過，常常被太陽曬的結果。
張杰坦承，雖說自己在貴州省公路局是負責農村公路建設和管理養護方面的工作，但在駐村以前，自己真正地接觸農村，真正“與泥土打交道”的機會極少。
他在城市出生長大，大學畢業后一直在城市工作。這一次，領導安排他到農村駐村掛職，并對他寄以厚望。
張杰既激動，又忐忑。激動之處在于，這是一個非常難得的學習鍛煉機會；忐忑之處在于，自己毫無基層農村工作經驗。
為此，駐村之前，他還特意去請教父親。“父親是上海人，18歲來到貴州支援建設，同樣也是交通人，也為貴州的交通建設做過不少事情。后來在貴州成家，并‘成為’貴州人。”父親語重心長對他說：務必要“粘上泥土的芬芳”，真正融入基層，多為百姓辦事。
張杰牢記單位領導重托和父親的囑咐，來到甕安縣中坪鎮高枧村擔任駐村干部。
高枧村由原石馬、天安、高樓和養馬四個村合并而成，轄33個村民組，1300多戶6000余人。其中，空巢老人270多人；全村有700多名學生，其中留守兒童40多人。
高枧村存在哪些問題？該如何解決？初到高枧村，張杰就開始不斷思考這些問題。
――高枧村不少青壯年常年在外打工，春節才回家團聚一次。由于缺乏溝通和交流，父母與孩子之間的感情越來越生疏。
――高枧村醫療條件不足，鄉親看病不容易。
――要讓當地人走上脫貧致富的康莊大道，交通問題可謂重中之重。
關注教育醫療
2016年元旦假期，高枧村的孩子們在“親情聯絡室”通過網絡視頻跟遠在廣東和浙江一帶務工的父母聊天，笑聲不斷。
“遠在沿海，近在咫尺。”村里的留守老人對網絡視頻聊天這一交流方式贊不絕口：“這多虧了我們的駐村干部，給我們建了這個親情聯絡室。”
去年，為方便留守老人和兒童與外出務工的親人聯系，張杰特意為村里建了“親情聯絡室”，配備6臺電腦，還拉上了寬帶。
農村孩子除平時需要跟遠在外地打工的親人溝通和交流，以增加感情之外。同樣需要擁有豐富多彩的校園文化生活。為此，張杰把關愛兒童成長作為駐村工作又一重點。去年5月27日，他協調貴州省公路勘察設計院開展了六一兒童節“牽手紅領巾 、放飛五彩夢”捐贈活動，為當地小學捐贈電腦、復印機、籃球架，乒乓球桌、書包、文具等價值8萬元的物資。“通過這次活動，孩子們不僅度過了一個歡快、難忘的兒童節，而且對孩子們認真學習起到一定助推作用。”一位小學老師說。
農村醫療，是張杰駐村期間重點關注的另一個問題。去年10月29日，張杰協調省公路局及省交通醫院組織兒科、中醫科、中醫骨傷科、內科、外科、檢驗科、婦產科、五官科等多個科室的16名專家和醫務人員前來開展“送醫下鄉”巡回醫療服務義診活動。
活動中，一名曾因務工傷了腰，每逢陰晴天氣就會疼痛的村民，聽聞此次義診有中醫骨傷科專家，就前來就診。在醫生給他做了一系列的檢查并開出藥方之后，他激動地說：“我們要的就是這樣實實在在的關心，這種義診活動對于我們來說很實在，希望以后多開展這樣的活動。”
義診過程中，主辦方免費為村民發放了價值為3萬元的常用藥品，讓600余名群眾直接受益，深受廣大人民群眾的歡迎和稱贊。
為百姓辦事，張杰從來不嫌苦，從來不喊累。他在工作日志中這樣寫道：“親近群眾，與群眾打成一片是駐村工作的重要一步。既然來到高枧村駐村，我會認真貫徹落實關于扶貧開發工作系列重要指示，大力倡導‘弱鳥先飛’“滴水穿石’精神和‘四下基層’‘馬上就辦’作風。”
為脫貧攻堅鋪路
貴州省公路局駐甕安縣同步小康駐村工作隊副隊長，甕安縣委常委、掛職副縣長――這是張杰除了蹲點駐村干部之外的身份。
盡管駐村工作成績不俗，但張杰并不滿足于既得成績。他要結合自己的夢想，作出更多的事情。
張杰說，他最幸福的時刻，就是行走在風景如畫的鄉村公路上。這，跟他的職業有關，也跟他的年少理想有關。
張杰猶記得，小時候，在交通系統工作的父親常常帶他到鄉下檢查公路建設。“那時候我想，長大了我也要為貴州交通建設做貢獻。”
“要致富，先修路。”張杰認為，只有把甕安的路修好了，甕安縣的脫貧攻堅才能更好地進行。
永和鎮觀塘村通組公路上有一座作為必經之路的危橋，由于缺乏資金，多年來未得到改造，嚴重影響當地一千多戶五千多人的出行安全。張杰了解情況后，迅速請來縣交通運輸局技術干部對該橋進行測量設計，并積極向貴州省公路局有關部門匯報，爭取到了資金20萬元對這座危橋進行改造……
張杰充分發揮派駐單位的行業優勢，除全面了解高枧村的發展需求外，還重點了解甕安縣在公路交通方面的需求，與其他駐村隊員共同制定詳細的工作計劃和方案，通過“指導編制規劃、積極爭取資金、完善基礎設施、增設安保工程”等方式，協調解決甕安縣農村公路建設和改造資金共計8161.5萬元，協調了通村瀝青（水泥）路、縣鄉道改造、油路大中修、安保工程、公路災毀等建設項目，極大地改善了甕安縣及幫扶點的交通狀況。
2015年是“十二五”的收官之年，張杰與甕安縣交通運輸局班子成員和業務技術干部認真總結了全縣“十二五”農村公路建設和管理養護工作，根據與上級交通運輸主管部門工作對接的情況，圍繞可能爭取到國家和省對農村公路的投資政策，合理編制了全縣“十三五”農村公路發展規劃。
對于在建項目，張杰總會抽出時間到農村公路建設現場實地查看建設進度和質量，并從專業的角度進行指導；對于鄉（鎮）、村里提出的道路建設的問題，如高枧村、水耳村提出了部分通村、通組公路硬化，他也到現場逐一研究解決。
“敢問路在何方――”，走在已經竣工的鄉村公路上，張杰信心滿滿：“路在腳下。”
對話張杰：
記 者：駐村工作中體會最深的是什么？
張 杰：對村民的訴求必須事事有回應。答應的事情，一定要辦好；哪怕由于客觀因素暫時辦不了的，也要及時解釋清楚。
市衛生工作計劃**年全市衛生工作的總體要求是：以三個代表重要思想和科學發展觀為指導，認真貫徹落實市委一屆八次全會精神，堅持以人為本和衛生事業統籌發展，緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心，突出公共衛生、農村衛生和衛生改革發展三項任務，切實做好重大疾病控制、衛生執法監督、突發公共衛生事件應急處置、人才培養、愛國衛生和衛生行風建設六項工作。解放思想，轉變職能，創新機制，依法監管，不斷提高全市衛生行政管理能力和醫療衛生服務質量，為保護人民群眾身體健康、推進藥、水、游三大產業建設做出積極貢獻。
一、努力做好公共衛生服務工作按照公共衛生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣區重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系，完善突發公共衛生事件應急機制。切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和達標縣區創建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務，提高接種質量，七苗有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。按照改革發展，依法監管，網絡規范，住院分娩的工作思路，組織開展婦幼衛生基層工作年活動。進一步規范基層網絡建設，依法規范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統管理，管理率分別達85％以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好降消項目實施工作。廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施，加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村，做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構，充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。
二、切實加強農村衛生工作認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神，堅持把衛生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜，不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院一長兩干、離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分年度逐步達到；對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院所實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。加大農村衛生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照政府主導，農民自愿參與的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。
三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革按照整合資源，優勢互補的原則，對現有衛生資源進行合理規劃，突出各自特色，加強優勢、強勢專科建設，最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫院運行機制改革，建立公立醫院出資人制度和法人治理結構，明確政府、資產管理組織，醫院之間的責權利關系，做到既擴大醫院經營自主權，又保證政府提供基本醫療服務目標的實現。要大力發展非公立醫療機構，支持社會力量興辦醫療衛生事業，打破公立醫院的壟斷局面，促進多種所有制醫療機構有序競爭。對經營不善的國有醫院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。對政府主辦的公益性醫院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執行醫療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫生、住院費用清單查詢及醫療收費公示制度。召開醫院管理和經營體制改革研討會。大力發展社區衛生服務。按照投資多元化、工作規范化、服務多樣化的思路，發展社區衛生服務。逐步引導部分二級醫院延伸辦社區衛生服務。衛生行政部門依法加強準入、監管和指導。組織實施新一輪醫院創建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫院臨床質量控制體系，減少醫療糾紛和事故，開展醫療質量大檢查。抓好示范中醫院和重點中醫院中醫優勢特色專科建設，市中醫院中醫藥科技大樓竣工投入使用。做好醫院內交叉感染管理工作。繼續開展創建示范中心衛生院工作。
四、做好突發公共衛生事件應急工作認真執行《突發公共衛生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發公共衛生事件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫療衛生應急隊伍，組織開展經常性模擬演練，保證各項應急任務順利完成。嚴格執行突發公共衛生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作，健全機制，落實責任，開展經常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產事故發生。
五、強化衛生執法監督進一步加強衛生執法綜合監督，切實做好傳染病防治、食品衛生、醫療衛生和職業衛生等重點領域的監管，強化法律教育培訓、監督檢查、監測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則，強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛生監督機構和隊伍建設，完成衛生監督執法體系建設項目。探索在鄉鎮設置衛生監督派出機構的監管模式，充實加強基層和農村地區衛生監督執法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監管，杜絕經血液傳播疾病的發生。組織實施好傳染病防治、醫療市場和食品衛生等專項整治活動，確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。
六、加大衛生人才培養力度牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫的觀念，切實抓好培養、吸引和用好人才三個環節。組織實施好235人才發展戰略。加強重點學科、優勢專科建設，建立結構合理的人才梯次隊伍。加強繼續醫學教育，完善繼續醫學教育學分制管理辦法。以高層次衛生人才隊伍建設為重點，加強農村和公共衛生人才隊伍建設。繼續組織城市醫療機構，從設備、技術、人員、管理等方面，采取一對一對口支援的方式幫助農村衛生機構發展。做好省、西安市和市級醫院對口幫扶工作。積極開展醫療衛生科研工作，推廣新技術，拓展新業務。
七、轉變職能，全力推進衛生行業精神文明建設繼續把糾正藥品購銷和醫療服務中的不正之風作為工作重點，建立和完善教育、制度、監督并重，標本兼治、綜合治理的糾風工作長效機制。對群眾反映強烈的地方和醫療機構，要追究衛生行政部門和醫院負責人的責任。組織開展藥品集中招標采購和單病種收費試點，加大對不合理用藥查處力度，切實減輕患者費用負擔。開展創佳評差、創建文明示范單位及百姓放心醫院活動。加強醫德醫風教育，強化以人為本和一切以病人為中心的服務理念，營造廉潔行醫、誠信服務的職業道德，努力塑造衛生行業新形象。各級衛生行政部門要認真學習，解放思想，轉變職能，在創新工作思路、工作方法和工作機制上下功夫。要敢于突破計劃經濟對衛生事業發展的體制制約，按照市場經濟的規律思考和推進衛生改革；要切實轉變工作作風，經常深入基層，調查研究，掌握和發現工作中存在的困難和問題，向政府做好匯報，及時解決；要善于發現和總結好的經驗，采取有效措施予以推廣；要廣泛借鑒和吸收外地在衛生改革方面好的做法，結合本地實際，找準解決問題的突破口，積極探索，大膽實踐，推動衛生改革不斷深入發展；要深入開展創建學習型、服務型和能辦成事型機關活動，不斷提高依法行政、科學執政和駕馭全局工作的能力，以飽滿的熱情，良好的工作狀態，扎實的工作作風，組織帶領廣大干部職工聚精會神搞建設，一心一意謀發展，為加快我市衛生事業發展做出新的貢獻
一、繼續高度重視新型農村合作醫療工作
建立新型農村合作醫療制度，是從我國基本國情出發，解決農民看病難問題的一項重大舉措，對于提高農民健康水平，緩解農民因病致貧、因病返貧，統籌城鄉發展，建設全面小康社會具有重要意義。各市、縣（市、區）政府及有關部門要從執政為民、建設社會主義新農村和構建社會主義和諧社會的高度，進一步統一思想、提高認識，把完善新型農村合作醫療工作擺在重要位置，認真組織力量，開展調查研究，科學合理調整方案。實行科學、民主決策，新方案實施前要征求省衛生行政主管部門的意見。加強對合作醫療資金籌集、使用的審核和監管，每年組織實施專項審計調查，如發現問題要及時整改。
二、加大政府投入，提高籌資水平
（一）建立穩定可靠、合理增長的新型農村合作醫療籌資機制，加大政府扶持力度，提高個人繳費水平。從2007年起，各縣（市、區）的籌資標準不低于60元，并根據政府財力和當地農民承受能力，逐步提高籌資標準。
（二）中央財政給予我省各縣（市）以及農業戶籍人口比例高于70%的市轄區（除寧波市外），每個參合農民每年2元的補助，按實際情況直接補助給各地。
（三）從2007年起，除寧波市外，省財政對經濟欠發達地區、海島及其他財政實行“兩保兩掛”地區的實際參合農民的補助標準，從每人每年10元，提高到每人每年20元；對經濟發達縣（市、區）的實際參合農民的補助標準，從每人每年3元，提高到每人每年6元；對其他縣(市、區)的實際參合農民的補助標準，從每人每年5元，提高到每人每年10元。
（四）各縣（市、區）應根據省定籌資標準的要求，相應增加政府資金投入力度。同時，積極引導農民在下一個籌資年度適當增加個人出資額度。要堅持合作醫療互助共濟的性質，堅持農民個人出資的原則。
（五）農村五保戶、低保家庭和特困殘疾人等困難群體，其合作醫療個人出資部分由當地政府負責解決，做到困難群體應保盡保。
三、完善合作醫療補償方案
（一）擴大合作醫療的受益面。實行“住院統籌為主、兼顧門診統籌”的補償模式。在實行大病住院統籌的基礎上，全面推行門診費用報銷制度。用于門診統籌的資金占合作醫療基金總額的比例原則上不低于15%。門診費用報銷主要在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）實行，報銷費用不低于當次門診費用的10%，實行當場實時結報，并逐步實現計算機聯網管理。同時，積極探索總額預付與按工作量計算相結合的付費方式。
（二）提高合作醫療的補償水平。基金年結余率應控制在10%以內。降低住院補償起付線，一般為同級醫療機構門診次均費用的2—3倍。提高住院補償封頂線，可達當地農民人均純收入的4倍左右。適當減少住院補償的分段，并根據當地醫藥費用的實際情況，降低高額費用段的補償比例，實行分段報銷比例先遞增后遞減的補償方案。補償比例的設置要向基層醫療機構傾斜，起付線和個人自負比例應隨著醫療機構等級的提高而相應提高，引導農民和醫療機構避免“小病大看”。
（三）補償方案的調整應從新的年度開始，以保持政策的連續性和穩定性。各市衛生行政主管部門要加強對所轄縣（市、區）的工作指導，做到統籌兼顧，避免鄰縣之間補償方案差別過大。鼓勵有條件的地區提高合作醫療的統籌層次，探索試行市級統籌。
四、加強合作醫療管理能力建設
（一）加強經辦機構能力建設。各地要本著精簡、效能的原則，根據服務人口和工作量，合理配備工作人員和工作經費，并加強人員培訓，形成相對穩定、較高素質的管理經辦隊伍，不斷提高管理能力。各級衛生行政主管部門要切實承擔合作醫療業務指導和管理的責任，加強對經辦機構和定點醫療機構的監管，保障參合農民的權益。同時，要加快信息化建設進程。到2007年底，全省所有縣（市、區）都應實行合作醫療信息化管理，實現本縣（市、區）范圍內定點醫療機構就診當場報銷。省財政對經濟欠發達地區、海島及其他財政實行“兩保兩掛”地區的合作醫療信息化建設，給予專項經費補助，以進一步推動全省合作醫療信息化工作，各地要確保專款專用。尚未實行信息化管理的縣（市、區），要根據規定的時限倒計時制定工作計劃，落實必要的經費和場所，配備相應的技術人員，使用全省統一的管理軟件。已建立信息化管理系統的縣（市、區），要按照有關標準和要求逐步規范完善。
（二）繼續探索以政府購買服務的方式，多種形式經辦合作醫療。對于商業保險公司參與新型農村合作醫療的縣（市、區），地方政府要切實履行公共管理和公共服務職能，搭建好合作醫療信息管理系統平臺，主動掌握本地農民健康狀況、參合情況和費用結報等信息資源。合作醫療有關數據和農民健康檔案等信息資源不得用于有損農民利益的商業目的。
（三）加強合作醫療基金管理。要嚴格執行《**省新型農村合作醫療基金財務制度（試行）》和《**省新型農村合作醫療基金會計核算辦法（試行）》，基金預算年度應與會計年度一致，基金支出戶應設立在合作醫療管理委員會認定的國有商業銀行，合作醫療基金和利息必須全部用于參合農民的醫療補助，不得以任何理由挪用、擠占。委托鄉鎮、村收繳的個人繳費，要按照財務規定，及時足額送存財政專戶或經辦機構收入戶。各級財政、衛生、審計等部門要加強對合作醫療基金的監督管理和審計。
五、加強合作醫療費用控制
（一）建立定點醫療機構準入和退出機制，實行動態管理。進一步加強對定點醫療機構的監管，實行“報銷款由定點醫療機構墊付，管理部門審核后撥付”的支付方式。積極探索“總量控制、總額預付、按人頭付費、次均費用限額”等費用控制方式。建立定點醫療機構監測評價指標體系，把醫療費用上漲幅度、醫療服務質量以及合作醫療制度執行情況等納入對定點醫療機構的考核范圍，考核結果要與定點資格和費用撥付掛鉤。
充分利用現代信息技術手段，加強數據統計分析，及時掌握各級各類醫療機構的費用變化，提高對醫療費用的監管能力。縣及縣以下定點醫療機構參合農民的年門診、住院次均費用增長幅度應低于當地農民年人均純收入的增長幅度。目錄外的自費醫藥費用占總醫藥費用的比例原則上不得超過15％，確因疾病需要使用自費藥品、進行自費檢查的，要事先征得患者或其家屬同意后方可使用。
（二）積極發揮農村社區衛生服務機構對農民健康的促進作用。參合農民在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）住院的報銷比例要高于縣級以上醫療機構，逐步建立完善農村社區衛生服務機構與縣級以上醫療機構之間的雙向轉診制度，積極試行農村“社區首診制”，引導參合農民“小病在社區，大病到醫院”。要鼓勵農民接受中醫藥服務，將適宜的中醫藥服務納入合作醫療報銷范圍，并適當提高報銷比例。
六、做好參合農民的健康體檢工作
（一）確保體檢工作質量。各地要進一步加強鄉鎮衛生院基礎設施和基本裝備建設，落實農民健康體檢的人力、財力和物力等各項保障措施。通過集中體檢、下村巡回體檢和農民自行到鄉鎮衛生院體檢等多種方式，因地制宜，創造性地開展工作。要結合城市醫生支援農村制度，加大縣級以上醫療衛生機構的業務指導和技術支持力度，通過人才培訓、設備援助、下鄉巡回服務等方式，協助鄉鎮衛生院為農民提供優質的健康體檢服務，保證體檢質量。
