時間：2022-10-04 13:08:44
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇門診社區(qū)護(hù)士工作計劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1.1完善實踐教學(xué)組織管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和學(xué)校社區(qū)護(hù)理老師共同擔(dān)任組長的社區(qū)護(hù)理實踐小組，小組成員由技術(shù)業(yè)務(wù)嫻熟、大專以上并具有豐富社區(qū)護(hù)理和全科醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的護(hù)士和醫(yī)生組成。帶教人員定期接受四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院護(hù)理系組織的教學(xué)能力與技巧方面的指導(dǎo)和臨床醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并接受教學(xué)小組組長的社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足，提出整改意見。
1.2制定完善的教學(xué)管理制度和教學(xué)計劃
完善的教學(xué)管理制度和合理的教學(xué)計劃是高質(zhì)量教學(xué)的必要前提。護(hù)理系根據(jù)教學(xué)大綱的原則要求，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際，制定了相應(yīng)的社區(qū)實踐教學(xué)管理制度和實習(xí)作息時間、帶教工作計劃和實行進(jìn)度安排表。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理系制定的一系列制度和計劃，必要時進(jìn)行調(diào)整。
1.3社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)計劃
社區(qū)護(hù)理本科生實習(xí)的時間共3周，分為兩步進(jìn)行：①進(jìn)社區(qū)實習(xí)前一周在學(xué)校進(jìn)行，由護(hù)理系社區(qū)護(hù)理教學(xué)老師完成，為護(hù)理本科生進(jìn)入社區(qū)護(hù)理實踐前進(jìn)行崗前培訓(xùn)。主要內(nèi)容包括社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的工作內(nèi)容及方法的不同之處，初步了解護(hù)理本科生對社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識程度并給予相應(yīng)的指導(dǎo)；②護(hù)理本科生進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院后，由帶教老師完成的醫(yī)院環(huán)境、實習(xí)內(nèi)容、社區(qū)臨床操作技術(shù)方法等方面的介紹和培訓(xùn)。安排于各科室對護(hù)理本科生的理論講課和技術(shù)操作帶教，盡量安排于實習(xí)第一周完成。護(hù)理本科生進(jìn)入社區(qū)護(hù)理實踐后，實行分組、交叉輪轉(zhuǎn)各科，并在實習(xí)第二周末進(jìn)行集中交流，提出實習(xí)意見，第三周進(jìn)行強化和鞏固。第三周末全部實習(xí)完成后進(jìn)行社區(qū)實習(xí)小結(jié)。
2社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)內(nèi)容
2.1全科護(hù)理
社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)的內(nèi)容參照袁莉[2]的研究，包括全科護(hù)理、居家護(hù)理等。其中全科護(hù)理教學(xué)主要是進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的鞏固，學(xué)習(xí)和實施換藥操作，掌握犬傷的處置方法和相關(guān)知識。學(xué)習(xí)全科護(hù)士與患者的溝通技巧，并嘗試對門診患者進(jìn)行健康教育。
2.2居家護(hù)理
跟隨社區(qū)帶教老師到社區(qū)居民家中遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理操作和健康教育。護(hù)理本科生要求掌握出診流程、技巧和注意事項。每一組護(hù)理本科生選取一位患者按護(hù)理程序進(jìn)行病歷的收集，提出護(hù)理措施，進(jìn)入患者家中進(jìn)行健康指導(dǎo)，后期進(jìn)行護(hù)理評價，并將病案、護(hù)理措施等內(nèi)容總結(jié)，以書面形式上交帶教老師。
2.3健康教育
每組護(hù)理本科生須完成一次社區(qū)居民健康教育和一次黑板健康宣傳報。健康教育由帶教老師聯(lián)系時間、地點和人員，每組護(hù)理本科生完成一次社區(qū)居民健康教育。教育的內(nèi)容可為飲食、運動、疾病康復(fù)和預(yù)防等方面的知識。實施方法可為制作幻燈片現(xiàn)場授課、現(xiàn)場演示、現(xiàn)場咨詢等。另外，由醫(yī)院提供宣傳展版，每組制作一次黑板健康宣傳報，內(nèi)容和形式由護(hù)理本科生自由發(fā)揮。
2.4社區(qū)中醫(yī)康復(fù)
通過聽取中醫(yī)醫(yī)生的示范講解，觀察中醫(yī)醫(yī)生的實例操作，了解中醫(yī)推拿按摩、針灸、拔罐等中醫(yī)技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項和護(hù)理要點。
2.5產(chǎn)后訪視
訪視人員在區(qū)婦幼保健院領(lǐng)取訪視卡，在訪視護(hù)士帶領(lǐng)下，到產(chǎn)婦家中進(jìn)行新生兒和產(chǎn)婦的訪視。主要掌握訪視的流程、訪視的內(nèi)容和技巧，學(xué)習(xí)產(chǎn)婦和嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)和注意事項等。
2.6兒童保健和預(yù)防免疫
護(hù)理本科生須掌握兒童保健和預(yù)防免疫的相關(guān)知識。了解兒童保健的程序和內(nèi)容，掌握嬰幼兒頭圍、身高等測量方法并進(jìn)行實踐，了解不同年齡段嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)方法。通過免疫接種護(hù)士的講解和示范掌握計劃免疫程序以及常用生物制品的種類、接種方法、不良反應(yīng)及處理，熟悉和了解兒童預(yù)防免疫的預(yù)約登記。
2.7婦女保健
了解社區(qū)婦科手術(shù)（安環(huán)、取環(huán)、人流等）常規(guī)器械的名稱、用法、手術(shù)流程、配合做手術(shù)時的注意事項，并對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的健康教育。
2.8社區(qū)慢性疾病患者的管理
掌握高血壓、糖尿病等慢性病病人的健康檔案的建立的方法和訪視的安排。在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下對慢性疾病患者進(jìn)行訪視，掌握訪視的方式、技巧和訪視內(nèi)容；同時了解居民健康檔案的收集方法和注意事項，熟悉居民健康檔案建立流程。
3授課形式
3.1傳統(tǒng)教學(xué)中應(yīng)用人本原理
以人本原理為指導(dǎo)，創(chuàng)造一種以學(xué)生為中心的環(huán)境，建立良好的師生關(guān)系，是教學(xué)中充分發(fā)揮師生的積極性，實現(xiàn)最佳效果的有利保證[3]。在社區(qū)實踐教學(xué)中，社區(qū)帶教老師言傳身教，將與患者及家屬交談的方式、內(nèi)容以及觀察病情的要點教給護(hù)理本科生。護(hù)理本科生每完成一個指定的事件后，社區(qū)帶教老師將應(yīng)用賞識教育肯定其做得好的部分，并共同找出需改正和需提高的地方。當(dāng)學(xué)生熟悉工作流程和規(guī)范以后，在適當(dāng)范圍內(nèi)讓學(xué)生單獨操作。
3.2以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法（PBL教學(xué)法）
PBL教學(xué)法是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow首創(chuàng)，采用“先問題后學(xué)習(xí)”多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略，是一種跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式[4]。在社區(qū)護(hù)理本科生實踐教學(xué)過程中，護(hù)理本科生將老師根據(jù)社區(qū)護(hù)理特點提出的具有一定代表性或?qū)W生實踐中發(fā)現(xiàn)的問題作為需要解決的問題及學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓小組成員各自分析、收集資料后再與帶教老師進(jìn)行探討和學(xué)習(xí)。從問題出發(fā)尋找原因的思路，既有利于評判性思維的發(fā)展，也有利于知識的理解和綜合應(yīng)用，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力[5]；讓學(xué)生獲得解決問題的技能，提高其自主學(xué)習(xí)能力。
4持續(xù)改進(jìn)的教學(xué)方法
在社區(qū)護(hù)理本科生實踐教學(xué)的過程中，學(xué)校與社區(qū)帶教老師一直堅持教學(xué)方法的持續(xù)改進(jìn)。小組于社區(qū)護(hù)理實踐結(jié)束時，由護(hù)理系老師和主帶教老師共同組織護(hù)理本科生進(jìn)行討論和總結(jié)，總結(jié)在實踐中取得的收獲，提出存在的問題，并上交一份實習(xí)小結(jié)。每位護(hù)理本科生填寫一份由護(hù)理系設(shè)計的《社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》，主要內(nèi)容包括：實習(xí)內(nèi)容量化表、實習(xí)的收獲與不足、對帶教老師的評價、對護(hù)理系的評價以及實習(xí)的建議等條目。護(hù)理系老師對護(hù)理本科生意見反饋表進(jìn)行分析和總結(jié)，于每學(xué)期實習(xí)前與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行溝通和交換意見。
5結(jié)果分析
歷屆護(hù)理本科生共560人填寫的《社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》反映，對社區(qū)護(hù)理實習(xí)整體的滿意度為65%以上，70%以上的護(hù)理本科生認(rèn)為在社區(qū)實習(xí)有各種收獲并對社區(qū)護(hù)理工作有一定的認(rèn)識，在社區(qū)實習(xí)中有一定的收獲；還有部分護(hù)理本科生認(rèn)為社區(qū)的實習(xí)，可鞏固理論知識，提高專業(yè)實踐技能，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，充實人生經(jīng)歷和社會工作能力，增加職業(yè)自豪感。然而，也有同學(xué)認(rèn)為社區(qū)社區(qū)帶教老師總體存在理論知識欠缺、帶教能力不足等問題，對此，學(xué)校應(yīng)通過加強社區(qū)帶教師資培訓(xùn)來解決。
6討論
社區(qū)護(hù)理是21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展的重要方向，實踐能力的培養(yǎng)是目前高等教育的主要目標(biāo)之一。社區(qū)護(hù)理實踐能培養(yǎng)和提高護(hù)理本科生社會實踐能力，激發(fā)護(hù)理本科生從事社區(qū)護(hù)理工作的愿望，為他們將來從事社區(qū)護(hù)理工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
6.1社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)對護(hù)理本科生的影響
社區(qū)-學(xué)校合作性的社區(qū)護(hù)理實踐教育模式是對護(hù)理本科生有利的合作方式。社區(qū)實踐教學(xué)對護(hù)理本科生可產(chǎn)生多方面的影響：護(hù)理本科生參與社區(qū)服務(wù)，能早期接觸社會，并深刻體會到人際溝通的重要性和迫切性，體會到良好的人際關(guān)系是實施護(hù)理并取得成效的前提，從而使護(hù)理本科生自覺地加強溝通知識、技能的學(xué)習(xí)；通過社區(qū)護(hù)理與護(hù)理教學(xué)相結(jié)合，護(hù)理本科生將書本上學(xué)到的知識學(xué)以致用，提高了其分析問題、解決問題的能力[6]；通過中醫(yī)針灸和換藥技術(shù)的觀摩、實踐，拓寬了知識面；通過社區(qū)的健康教育、健康咨詢工作，提高了護(hù)理本科生口頭表達(dá)能力和組織管理的能力；通過入戶家訪讓護(hù)理本科生積累了更多人際交往溝通方面的經(jīng)驗；在家庭護(hù)理的過程中，讓護(hù)理本科生明確了服務(wù)態(tài)度，增強了服務(wù)意識，對實踐中遇到的實際問題提出疑問，對社區(qū)中遇到的問題進(jìn)行進(jìn)一步的分析、討論，并與國外的護(hù)理方法比較，對我國現(xiàn)階段的社區(qū)護(hù)理進(jìn)行更深一步的思考，加強了學(xué)生的科研能力，在這個過程中，充分發(fā)揮了護(hù)理本科生的培養(yǎng)、歸納、分析問題的能力，提高了評判性思維能力[7,8]。社區(qū)護(hù)理實踐還培養(yǎng)了護(hù)理本科生應(yīng)用整體護(hù)理觀念進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的能力，提高與患者、家屬、居委會等各種不同人際關(guān)系的協(xié)調(diào)能力，加強宣傳教育和各種工作場合的無菌觀念，增加了對社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識。
6.2社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)提高了社區(qū)護(hù)理質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量
社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶來許多正面影響，提高了社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。我國現(xiàn)階段社區(qū)護(hù)理普遍存在護(hù)理人員理論水平偏低，本科護(hù)理實習(xí)生來到社區(qū)，為社區(qū)帶來先進(jìn)的護(hù)理知識和技能，為社區(qū)護(hù)理注入了新生力量。主要體現(xiàn)在三個方面：①實習(xí)生給社區(qū)帶教老師的信息反饋可促進(jìn)老師自身的進(jìn)步，由此教學(xué)相長，從而把社區(qū)護(hù)理人員鍛煉成為具備高尚的思想道德品德、全面的業(yè)務(wù)知識和護(hù)理技術(shù)、以及靈活的溝通能力的高素質(zhì)人才；②實踐教學(xué)過程中，社區(qū)和學(xué)校帶教老師間有很多機會進(jìn)行溝通交流，這將有利于老師間教學(xué)經(jīng)驗的分享，以更好指導(dǎo)護(hù)理本科生社區(qū)實踐學(xué)習(xí)；③護(hù)理本科生在社區(qū)的實踐還可在一定程度上減輕社區(qū)帶教老師的護(hù)理工作負(fù)擔(dān)。最后，社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)有利于學(xué)校帶教老師了解社區(qū)護(hù)理工作現(xiàn)狀，便于老師對知識進(jìn)行更新，從而提高學(xué)校老師自身知識水平和教學(xué)能力。
6.3社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)存在的不足
社區(qū)護(hù)理實踐主要存在以下三個方面的不足：①社區(qū)護(hù)士人數(shù)少、從業(yè)時間短、專業(yè)素質(zhì)不高、缺乏教學(xué)經(jīng)驗，且流動性較大，帶教內(nèi)容為日常工作內(nèi)容，社區(qū)護(hù)理工作繁重，使得教師對護(hù)理本科生的指導(dǎo)不到位，護(hù)理本科生通常只能被動地跟老師做事，其主動性和獨立性得不到足夠的發(fā)揮，社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的提高受到限制[9]；②社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容多，范圍廣，但實習(xí)時間短，護(hù)理本科生在很多方面只有表淺的了解；③學(xué)校社區(qū)護(hù)理理論教學(xué)內(nèi)容與社區(qū)實習(xí)內(nèi)容存在一定程度脫節(jié)，護(hù)理本科生不能很好地將理論應(yīng)用于社區(qū)實踐。
6.4小結(jié)
一、今年以來工作進(jìn)展情況
今年以來全市廣大衛(wèi)生工作者緊緊圍繞年初確定的科教和中醫(yī)工作重點任務(wù)目標(biāo)，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢培育發(fā)揮等工作重點，結(jié)合本地實際，不斷提高中醫(yī)服務(wù)功能，不懈提升基層衛(wèi)生人員素質(zhì)，各項工作按時序進(jìn)度開展順利。
1、實施技人員專項培訓(xùn)和重點學(xué)科人才培養(yǎng)建設(shè)。
一是各縣（市、區(qū)）按計劃落實了全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、社區(qū)公衛(wèi)人員和管理人員培訓(xùn)報名任務(wù)，相關(guān)培訓(xùn)工作按計劃實施。二是組織全市69名住院醫(yī)師參加省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)考，同時組織16所市、縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院申報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。三是按照省統(tǒng)一要求，市一院對省重點人才博士年度培養(yǎng)計劃落實情況進(jìn)行追蹤督查；市、縣衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位加強了全市衛(wèi)生科教人才工程重點學(xué)科、重點人才建設(shè)培養(yǎng)合同項目的計劃實施。四是組織“GSS系統(tǒng)治療垂直不穩(wěn)定型骨盆骨折”等10個項目申報省廳新技術(shù)引進(jìn)獎，上報了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)市級管理平臺”等6個項目參加省廳重大科研課題招標(biāo)，市一院“根治性膀胱切除及‘T’型原位回腸新膀胱術(shù)”等兩個項目申報省科技進(jìn)步獎，市直單位30個項目申報了市科技進(jìn)步獎。近期對申報的78項市級新技術(shù)引進(jìn)獎項目和148項市級科研課題立項項目進(jìn)行了評審。
2、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補償教育等農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。
今年以來，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補償教育列為省委省政府民生、衛(wèi)生的重點工作內(nèi)容。年初省廳電視電話會議上，廳長親自到會部署這項工作；接著省廳、衛(wèi)校也多次召開會議、進(jìn)行培訓(xùn)，我市根據(jù)省廳統(tǒng)一要求，月日至日組織學(xué)員報名、月日前完成資格審查和報名工作、月日發(fā)放入學(xué)考試準(zhǔn)考證、月日進(jìn)行全省統(tǒng)一入學(xué)考試，月旬至月組織了補注冊及補報名，月日又進(jìn)行了全省補入學(xué)考試；月旬進(jìn)行了學(xué)員注冊工作；月、、日根據(jù)省統(tǒng)一步驟，分三批組織了教學(xué)點管理人員培訓(xùn)，落實中專學(xué)歷補償教育學(xué)員注冊及教學(xué)點設(shè)置工作；經(jīng)市縣兩級統(tǒng)籌安排，完成教材分發(fā)、教學(xué)服務(wù)器安裝調(diào)試等工作。全市10693名鄉(xiāng)村醫(yī)生中，有7407名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全省統(tǒng)考、7308通過入學(xué)考試、6045人注冊入學(xué)；全市設(shè)立了148個教學(xué)點、分204個班開展補償教育活動，學(xué)員將集中在農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的教學(xué)點、通過“在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補償教育”視頻教育系統(tǒng)開展為期三年的教學(xué)工作。
3、認(rèn)真組織中醫(yī)建設(shè)規(guī)劃項目實施推進(jìn)工作。
一是堅持項目帶動，認(rèn)真實施“十一五”建設(shè)規(guī)劃項目。市中醫(yī)院門急診綜合樓、縣中醫(yī)院病房樓及市中醫(yī)院門急診綜合樓等基建規(guī)劃項目進(jìn)展順利。目前縣中醫(yī)院10800平方米病房樓及射陽縣中醫(yī)院2600平方米病房附屬樓項目均已完成，近期內(nèi)已投入使用；市中醫(yī)院、市中醫(yī)院的門急診綜合樓也已列入地方政府社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，正積極籌措實施各項準(zhǔn)備工作。二是認(rèn)真實施市中醫(yī)院腫瘤科的國家“十一五”中醫(yī)重點專科建設(shè)任務(wù)，以及骨傷科的省中醫(yī)重點專科建設(shè)要求；加強了對市中醫(yī)院創(chuàng)建國家地市級重點中醫(yī)院計劃以及市中醫(yī)院眼科和射陽縣中醫(yī)院骨傷科建設(shè)國家級農(nóng)村中醫(yī)藥特色專科計劃項目的指導(dǎo)推進(jìn)。三是嚴(yán)格按照全省第三輪薄弱中醫(yī)院幫扶建設(shè)方案要求，推進(jìn)薄弱中醫(yī)院建設(shè)工作，落實了幫扶縣中醫(yī)院、縣中醫(yī)院、市中醫(yī)院建設(shè)專項資金；近期加強薄弱中醫(yī)院的專科扶強建設(shè)的檢查力度，進(jìn)行了中醫(yī)專項資金資助項目跟蹤問效調(diào)研，促使薄弱中醫(yī)院重點落實中醫(yī)科室建設(shè)、專科專病培育和中醫(yī)人才培養(yǎng)等建設(shè)任務(wù)，提高中醫(yī)院診療硬件條件、服務(wù)能力和技術(shù)服務(wù)水平。
4、努力促進(jìn)中醫(yī)藥診療特色的保持發(fā)揮工作。
年初，我局組織專家檢查了年度二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色工作情況，專門印發(fā)了通報，對二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色的年度考評積分情況進(jìn)行了公布，同時對中醫(yī)重點學(xué)科、專科和特色專病專科工作情況進(jìn)行了檢查；組織對國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的加強綜合（專科）醫(yī)院中醫(yī)藥工作的指導(dǎo)意見進(jìn)行討論，研究加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的措施，明確按“綜合（專科）醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)”和“綜合（專科）醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)”、加大對中醫(yī)藥科室和中藥房建設(shè)的工作要求；近期，又組織專家對市中醫(yī)院保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色工作進(jìn)行了年中督查，針對目前中醫(yī)藥特色醫(yī)療指標(biāo)完成不夠理想的情況，進(jìn)一步嚴(yán)格中醫(yī)藥服務(wù)特色評價考核，加強中醫(yī)臨床專病專科培育項目，規(guī)范執(zhí)行中醫(yī)藥特色診療基礎(chǔ)管理。
5、扎實推進(jìn)農(nóng)村基層和城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)工作創(chuàng)建。
一是積極組織創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣。各地將建設(shè)國家、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（市）作為農(nóng)村中醫(yī)工作抓手。已建成國家、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的射陽縣、市、市，保持一貫的工作力度，農(nóng)村中醫(yī)工作穩(wěn)定在較好的水平；市啟動了創(chuàng)建國家級、縣啟動了創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（市）工作，市創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣工作已進(jìn)入總結(jié)評審階段，年底前將接受國家級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣評審。縣經(jīng)過認(rèn)真準(zhǔn)備，也向市局打了申報創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的報告，我局組織市級專家調(diào)研指導(dǎo)以后，認(rèn)為初步符合條件，近期將向省中醫(yī)藥局申報。二是認(rèn)真開展省市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位中心建設(shè)。下發(fā)了“中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)評估標(biāo)準(zhǔn)”，對近兩年已轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強檢查指導(dǎo)，強化了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥功能建設(shè)。在市、市等開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥特色創(chuàng)建工作的同時，組織了全市36個單位按照中醫(yī)藥特色建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)開展了創(chuàng)建工作。繼區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為“省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)單位”之后，又申報了區(qū)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建省級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
二、今后一段時期的重點工作
現(xiàn)在距年底也就個月多一點的時間，今天組織召開這個會議的主要任務(wù)是緊扣年初工作目標(biāo)，強化農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)組織管理，推進(jìn)衛(wèi)生科教人才工程項目實施，穩(wěn)步實施“培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、建設(shè)名院”和中醫(yī)藥服務(wù)“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”的“三名三進(jìn)”工程，進(jìn)一步加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生院社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系和中醫(yī)藥保健預(yù)防服務(wù)體系建設(shè)。具體要落實一項農(nóng)衛(wèi)人員培訓(xùn)任務(wù)、三項科教管理、四項中醫(yī)基礎(chǔ)工作。
1、一項任務(wù)，即加強農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)的實施管理。
這包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)工作，村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的全科醫(yī)學(xué)知識崗位培訓(xùn)，和今年新開展的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補償教育工作。一是根據(jù)年社區(qū)衛(wèi)技人員培訓(xùn)工作計劃進(jìn)度，全面落實800名全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)、1280名鄉(xiāng)村醫(yī)生全科崗位知識培訓(xùn)任務(wù)；目前各縣（市、區(qū)）根據(jù)鹽衛(wèi)科教[]7號通知要求組織了培訓(xùn)報名，有的縣已按計劃完成了鄉(xiāng)村醫(yī)生全科崗位培訓(xùn)；但涉及全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的第二批培訓(xùn)班，各地要按照衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院的要求統(tǒng)一安排，督促相關(guān)學(xué)員及時入學(xué)，幫助解決學(xué)員的工學(xué)矛盾，確保月日前全面完成培訓(xùn)任務(wù)。在月底的全省統(tǒng)考中取得好成績。各地還要高度關(guān)注60名社區(qū)公衛(wèi)人員培訓(xùn)和20名全科骨干培訓(xùn)任務(wù)的落實，及早籌備落實社區(qū)公衛(wèi)人員在社區(qū)實踐培訓(xùn)基地的社區(qū)實踐和全科骨干在在二級甲等以上綜合醫(yī)院即全科臨床培訓(xùn)基地為期8個月的臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。二是認(rèn)真啟動開展歷時三年的鄉(xiāng)村醫(yī)生的中專學(xué)歷教育。首先要嚴(yán)格按照教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和管理要求，確定教學(xué)場所、提供教學(xué)必須的電視機及通訊線路，確保落實視頻教育系統(tǒng)遠(yuǎn)程教育的基礎(chǔ)條件。20人以上的教學(xué)點均要添置大屏幕的背投電視或投影儀，教學(xué)點人數(shù)較多，不能保證視頻教學(xué)效果的要及時分班。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要加強統(tǒng)籌指導(dǎo)，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)切實承擔(dān)起這項工作，加強對集中教學(xué)點、指定負(fù)責(zé)人和管理員的組織管理，保證學(xué)員考勤、學(xué)習(xí)活動告知秩序，嚴(yán)格學(xué)習(xí)場地、設(shè)施的維護(hù)等工作，確保每一教學(xué)點均做好開學(xué)授課和日常教學(xué)工作的組織、管理。其次，嚴(yán)格按照教學(xué)步驟，落實教學(xué)管理和教學(xué)實施任務(wù)。因為學(xué)員主要集中于所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)教學(xué)點開展課程教學(xué)，因此教學(xué)點要按照教學(xué)計劃安排學(xué)習(xí)進(jìn)度，課時安排的形式要以縣（市、區(qū)）相對統(tǒng)一，不得隨機變動。管理人員要用管理員卡刷卡開機，學(xué)員刷學(xué)員卡開始學(xué)習(xí)；管理人員定期將學(xué)員的學(xué)習(xí)進(jìn)展、單元測驗成績和考勤情況上傳到教學(xué)管理網(wǎng)站；每個教學(xué)點都要按照計劃組織學(xué)員落實每項授課教學(xué)任務(wù)，三年要完成的教學(xué)課程有必修24門、選修1門，其中考試課程16門、考查課程9門。目前一些縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學(xué)員卡和分班學(xué)習(xí)情況存有錯漏，各地要進(jìn)行一次全面督查，總結(jié)整理本地各類缺卡、漏卡、補報的情況，切實保證教學(xué)點常態(tài)運轉(zhuǎn)，提高教學(xué)效果。
2、三項科教管理工作，即繼續(xù)教育、科技進(jìn)步和衛(wèi)生科教人才工程管理工作。
第一，加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動組織管理。
繼續(xù)嚴(yán)格實行衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制度，規(guī)范衛(wèi)技人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“登記卡”和“證書”使用；按要求進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分年度驗鑒證，通過學(xué)分審驗考核的方式推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理實現(xiàn)經(jīng)常化、規(guī)范化。繼續(xù)利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目學(xué)習(xí)，做好衛(wèi)生部“好醫(yī)生”網(wǎng)站遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的報名學(xué)習(xí)工作，設(shè)置學(xué)習(xí)、考試網(wǎng)點的單位射陽、、、鹽都、響水等縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局更要過細(xì)工作、規(guī)范管理，杜絕代考現(xiàn)象，優(yōu)化、簡化程序，融合管理與服務(wù)職能，使所有衛(wèi)技人員都能夠比較方便地參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年，全市明確了186項市級和經(jīng)省認(rèn)定的9項省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，已完成了3項省級、86項市級項目，各地各單位要按照公布認(rèn)可的省市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目計劃，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目活動的組織和管理；特別是市一院、市三院和市、射陽縣要精心籌辦好已獲省廳許可公布的省級繼續(xù)教育項目，按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的審批內(nèi)容、時間步驟和資質(zhì)要求組織項目活動，嚴(yán)格按照學(xué)習(xí)計劃開展活動。
第二，加強新術(shù)引進(jìn)創(chuàng)新的應(yīng)用研究等技術(shù)進(jìn)步工作
。各單位要圍繞“增進(jìn)兩個效益”目標(biāo)，立足年度考核任務(wù)目標(biāo)，依托重點學(xué)科、重點人才等系列工程開展填補省市空白的新技術(shù)、新項目的引進(jìn)應(yīng)用，在臨床和預(yù)防一線廣泛開展技術(shù)創(chuàng)新。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)自身實際開展實用型臨床醫(yī)學(xué)科研課題立項和成果報獎工作，廣泛開展技術(shù)創(chuàng)新、科學(xué)研究，提高我市衛(wèi)生科技開發(fā)研究水平。今年的省市科技進(jìn)步獎、新技術(shù)引進(jìn)獎及科研立項課題已申報評審，相關(guān)結(jié)果我們將及時予以公布，同時，各地各單位也要相關(guān)技術(shù)專業(yè)分工協(xié)作，籌劃今后的技術(shù)發(fā)展和科研進(jìn)步的計劃措施，要根據(jù)各自工作目標(biāo)規(guī)劃，組織科研課題立項，著力提高課題設(shè)計水平，認(rèn)真組織科研獎項申報，爭取更多的科研成果獲獎。通過技術(shù)進(jìn)步來推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展，真正提高衛(wèi)生服務(wù)科技含量和服務(wù)水平，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的兩個效益。
第三，加強學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。
新一輪衛(wèi)生科教人才工程確定了全市衛(wèi)生科教人才工程的24個醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、28位衛(wèi)生科教領(lǐng)軍型人才、72名醫(yī)學(xué)重點人才。從年起，對省級重點人才，按每年5—10萬元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資助；對入選“市衛(wèi)生科教人才工程”的重點學(xué)科、按每科每年4萬元、每人每年0.5萬元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資助。各地各單位重點做好市縣“衛(wèi)生科教人才工程”專項資金的籌集，年統(tǒng)籌經(jīng)費未交納的必須于8月底落實。加強省市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科和重點人才培養(yǎng)工程的合同管理和項目管理力度，重點對入選重點人才、重點學(xué)科合同的執(zhí)行情況和合同內(nèi)技術(shù)科研、培訓(xùn)進(jìn)修等細(xì)節(jié)落實工作進(jìn)行追蹤，進(jìn)行目標(biāo)管理，對高層次人才進(jìn)行臨床科研、引進(jìn)新技術(shù)、開展新項目、參加學(xué)術(shù)活動，在創(chuàng)造工作環(huán)境、專項經(jīng)費等方面給予大力支持。同時各地各單位要積極宣傳、鼓勵、推廣對醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)、引進(jìn)的各種獎勵、激勵舉措，努力營造留得住人才、用得好人才的良好氛圍。今年，市衛(wèi)生局將繼續(xù)按照《醫(yī)學(xué)科技人才工程獎勵基金使用管理辦法（試行）》，對成績優(yōu)秀的學(xué)科和重點人才進(jìn)行獎勵。
3、四項中醫(yī)基礎(chǔ)性工作，即中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色、農(nóng)村中醫(yī)、綜合醫(yī)院中醫(yī)及中醫(yī)規(guī)劃建設(shè)項目工作。
第一，努力推進(jìn)中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色工作。
一是經(jīng)省局統(tǒng)一部署，第一周期評審已取得“二甲”中醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)月旬將進(jìn)行市級復(fù)評，復(fù)評主要以省中醫(yī)藥局年下發(fā)的“省二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色考評細(xì)則（試行）”為依據(jù)，達(dá)900分或以上為復(fù)評通過；達(dá)不到900分，則黃牌警告，限期整改。第一周期未參加分等標(biāo)準(zhǔn)評審的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)須以國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的第一周期“二級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則”及年下發(fā)的“省二級中醫(yī)院保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色考評細(xì)則（試行）”為依據(jù)，進(jìn)行自評，自評達(dá)900分以上，再申請進(jìn)行市級初評。各地要按照中醫(yī)院等級評審（復(fù)審）標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真搞好技術(shù)、服務(wù)項目等中醫(yī)特色建設(shè)的同時，要不斷強化醫(yī)院的管理。、月份是醫(yī)療事故糾份高發(fā)的季節(jié)，今年、月份又是奧運會、殘奧會召開之際，8所中醫(yī)院更要將醫(yī)療安全防范落到實處。要進(jìn)一步加強關(guān)鍵科室、關(guān)鍵崗位的制度建設(shè)、明確責(zé)任、強化督察，確保三季度醫(yī)院的安全運行。
二是積極實施中醫(yī)藥“名院、名科、名醫(yī)”的“三名”戰(zhàn)略。市中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科按照國家級重點專科創(chuàng)建計劃，開展項目周期建設(shè)；市中醫(yī)院骨傷科以及市中醫(yī)院中醫(yī)眼科、射陽縣中醫(yī)院骨傷科落實省級中醫(yī)重點專科標(biāo)準(zhǔn)的人才、技術(shù)建設(shè)任務(wù)；進(jìn)一步加強名中醫(yī)的培養(yǎng)力度，命名表彰一批“名中醫(yī)”，發(fā)揮名醫(yī)的品牌效應(yīng)。三是加強青年中醫(yī)藥人員的中醫(yī)“三基”訓(xùn)練。各市、縣中醫(yī)院要按省局“青苗工程”要求，規(guī)范開展中醫(yī)類別的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗師承帶徒教育的組織管理，篩選新參加中醫(yī)臨床工作的青年醫(yī)師，開展以院內(nèi)跟師學(xué)習(xí)為主的臨床師承教育；按照省局優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”的研修計劃，加強優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)，加快中醫(yī)技術(shù)骨干隊伍建設(shè)；以省局印發(fā)“《中醫(yī)臨床“三基”訓(xùn)練考核大綱》和《中醫(yī)臨床“三基”訓(xùn)練習(xí)題集》為依據(jù)，開展中醫(yī)藥人員的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的“三基”訓(xùn)練教育，各單位要認(rèn)真組織中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，組織安排每年不少于2次的考試考核，市局將進(jìn)行不定期年度抽考，以切實提高中醫(yī)藥人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)。今年的抽考初定于月中旬。四是開展中醫(yī)“治未病”工作，構(gòu)建以‘治未病’為核心的新型健康保障服務(wù)體系。各市縣中醫(yī)院要根據(jù)國家局和省局要求采用“政府引導(dǎo)、市場主導(dǎo)、多方參予”的運用機制，以主要應(yīng)用中醫(yī)理論和技術(shù)為手段，構(gòu)建融健康文化、健康管理、健康保險于一體的新型健康保障模式（即KY3H健康保障模式），探索建立中醫(yī)保健預(yù)防服務(wù)體系。“KY3H‘治未病’中心”由－公司與國內(nèi)知名中醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)合作建立。目前，－公司已經(jīng)與曙光醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、省中醫(yī)院、 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成立了“KY3H‘治未病’中心”，我市各中醫(yī)院都要積極追蹤、研究、積極探索中醫(yī)“治未病”的服務(wù)模式、服務(wù)范圍和服務(wù)方法，培養(yǎng)具有養(yǎng)生保健康復(fù)基本知識、掌握中醫(yī)特色技術(shù)方法的中醫(yī)“治未病”職業(yè)技能實用型人才，開展“治未病”試點工作。請市中醫(yī)院、市、射陽縣中醫(yī)院先行在月底前擬定“中醫(yī)”“治未病”工作方案，我們將適時組織此項工作的專項交流考察。
第二，加強農(nóng)村基層社區(qū)中醫(yī)工作。
一是深入開展農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣市創(chuàng)建。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型建設(shè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的過程中，根據(jù)國家中醫(yī)藥局頒發(fā)的全國農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，抓好中醫(yī)科、中藥房基本條件達(dá)標(biāo)建設(shè)。市要不斷增強縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療網(wǎng)的中醫(yī)服務(wù)能力，提高農(nóng)村中醫(yī)工作水平，做好評審前各項準(zhǔn)備，確保創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（市）通過省級和國家級評審，縣完成省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建年度工作任務(wù)，市、縣爭取列入國家級、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)單位。二是繼續(xù)按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力的規(guī)范建設(shè)，區(qū)和市要進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)省級達(dá)標(biāo)建設(shè)。市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要努力爭取今年申報省級創(chuàng)建單位的評審驗收。三是扎實推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”的“三進(jìn)”工程。加強中醫(yī)藥文化建設(shè)和中醫(yī)藥宣傳工作。醫(yī)院不光要從建筑設(shè)計、標(biāo)牌標(biāo)志、櫥窗宣傳等多方面注重反映中醫(yī)藥文化的特色，更要將中醫(yī)藥文化的精髓灌輸給全體職工，使中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員體現(xiàn)出在中醫(yī)藥文化熏陶下的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德。各地要精心組織“中醫(yī)中藥中國行——站”大型科普宣傳活動。活動的具體時間初定于月份，活動具體安排，我們將根據(jù)省中醫(yī)藥局的具體部署，再召開專題會議予以落實。目前射陽縣和市已篩選組織一些中醫(yī)藥適宜技術(shù)對鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級衛(wèi)技人員進(jìn)行了培訓(xùn)推廣；各地都要進(jìn)一步擴大中醫(yī)藥適宜技術(shù)基層運用的范圍和效果，使一批安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)、適用農(nóng)村的中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層廣泛運用，真正促進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。市局近期將編印中草藥自種自采指導(dǎo)手冊，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生邁出第一步，開展自種、自采、自用中草藥試點；月份計劃在射陽召開一次全市中醫(yī)藥“三進(jìn)”現(xiàn)場推進(jìn)會，請射陽縣衛(wèi)生局及早進(jìn)行有關(guān)工作的準(zhǔn)備。
第三，強化綜合醫(yī)院中醫(yī)工作。
各地要按照國家、省下達(dá)的綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室、中藥房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完善綜合性醫(yī)院中醫(yī)科、中藥房等中醫(yī)藥服務(wù)功能，明確綜合醫(yī)院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)重點發(fā)展方向，采取切實可行措施，加大對中醫(yī)藥科室的診療設(shè)施設(shè)備、人才培養(yǎng)等方面的經(jīng)費投入，保證中醫(yī)藥科室與其它臨床科室同步發(fā)展；要探索建立中醫(yī)臨床科室與醫(yī)院其他臨床科室密切配合的協(xié)作機制，通過定期會診、轉(zhuǎn)診和到病區(qū)開展中醫(yī)特色服務(wù)等方式，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室；月旬，市局將組織對各綜合醫(yī)院的相關(guān)工作情況進(jìn)行考評，重點對綜合醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例達(dá)3%、中醫(yī)臨床科室門診診室數(shù)、中藥飲片品種數(shù)、中醫(yī)專業(yè)門診和煎藥室的設(shè)置、中藥飲片和中成藥調(diào)劑室面積、中醫(yī)病床占醫(yī)院總床數(shù)3%等硬指標(biāo)進(jìn)行檢查，相關(guān)結(jié)果列入年度衛(wèi)生工作主要任務(wù)目標(biāo)考核積分。各地各單位要圍繞建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范強化綜合醫(yī)院中醫(yī)科室、中藥房的建設(shè)工作，促進(jìn)綜合（專科）醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)。
第四，大力實施中醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項目。
