時間：2022-02-01 14:22:32
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇圍術期護理論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1術前護理
1.1注重健康宣教、實施整體護理，建立護理病歷，與病人共同制定相應的護理措施。向病人講解疾病的相關知識。帶病人去看經搭橋后的病人情況。
1.2增加營養根據身高體重計算每日所需熱量，制定營養食譜，以利術后恢復。應控制肥胖病人熱量攝入，控制體重，以減輕心肌耗氧量。
1.3控制心率、血壓術前最佳心率在60次/分左右，血壓130/85mmHg以下。
1.4旁路供材的保護大隱靜脈將用做旁路材料，術前避免損傷和炎性反應，禁忌下肢靜脈注射。
1.5做好術前準備
1.5.1皮膚備皮范圍前胸至雙側腋后線，上起頜下，下至雙足，剃凈汗毛避免損傷皮膚。術前晚沐浴、更衣、更換床單元。紫外線房間消毒1小時。
1.5.2腸道術前一日中午開始以番瀉葉泡水服清潔腸道、防止術后腹脹及減少術后內源性感染的機會。
1.5.3呼吸道
1.5.3.1保持室內空氣清新，預防、控制呼吸道感染。術前氧氣吸入，每日3次，每次lh，改善心肌缺氧狀態。訓練病人掌握腹式呼吸、深呼吸和有效咳嗽的方法，鼓勵病人吹氣球、練習憋氣達45秒以上，鍛煉肺功能。
1.5.3.2禁煙至少1個月，保持口腔衛生。術前請口腔科潔牙。每天四次刷牙，五次漱口（3%雙氧水及1/5000呋喃西林液）。
1.5.4訓練病人床上排便。
1.5.5做好心理護理，穩定病人情緒，保證病人充分休息。在執行護理過程中進行有效的心理疏導，減少患者的恐懼，以便更好配合。
2術后護理
2.1循環系統的監測
2.1.1體溫呼吸機輔助呼吸時每小時測量肛溫一次。肛溫超過38℃即用冰袋控制體溫。
2.1.2血壓術后30－60分鐘測一次。平均動脈壓應保持在70－80mmHg。如果血壓過低影響腦、腎血流量和移植血管的通暢。血壓過高可引起出血、吻合口破裂[2]。
2.1.3中心靜脈壓保持在8－12cmH2O，防止低容量性低心排。密切觀察外周循環及術側下肢血液供應情況。
2.1.4密切觀察心率、心律的變化。持續心電監測。發現影響血壓的嚴重心律失常迅速通知醫師處理。
2.1.5為確保冠狀動脈灌注，防止冠狀動脈痙攣，術后早期使用硝酸甘油，血壓平穩后逐漸減量至停用。
2.2呼吸系統護理
2.2.1注意觀察患者有無煩躁或表情淡漠等腦缺氧征象。保持血氧飽和度97%以上。根據血氣分析結果動態調整呼吸機參數。
2.2.2吸痰時要注意觀察痰液的色、質、量，每次吸痰時間不宜超過15秒，注意無菌操作。每次吸痰前后膨肺，向氣管插管內打入霧化水2－3ml。防止粘膜干燥、充血、分泌物粘稠結痂。
2.2.3制定肺部鍛煉計劃，每2h翻身、拍背一次。每小時鼓勵病人有效咳嗽、做深呼吸各10次?？人詴r壓住胸部傷口，以減輕病人疼痛。
2.3引流管的護理胸管長度適宜，確保引流通暢，防止血塊堵塞；并觀察引流液的性質、量，如引流液每小時大于100ml，持續達3h，色鮮紅，可能有活動性出血，應及時報告醫生。
2.4泌尿系統觀察尿量及尿色，每小時應大于30ml。當尿量減少至每小時20ml持續2h以上，應用利尿劑無效，應警惕急性腎衰的發生；若尿色為血紅蛋白尿者，應用堿性藥物堿化尿液并利尿，防止酸性血紅蛋白阻塞腎小管。每日2次用碘伏擦洗會陰。
2.5有效止痛切口疼痛影響呼吸的深度和幅度，不利于肺擴張，影響患者休息，增加體力消耗。術后適當給予止痛劑，以減少患者痛苦，有利康復。
2.6抗凝治療術后口服腸溶阿斯匹林或華法林防止血栓形成，維持旁路血管通暢。術后第2天開始，堅持終生治療。注意觀察各器官有無出血，并指導病人掌握觀察的方法。
2.7基礎護理鼓勵病人自己刷牙、漱口、飲水、正常進食、翻身、活動雙下肢。護士一般不幫助病人完成各項生活護理，只是督促、鼓勵、指導病人自己完成，促使病人早日康復。
2.8飲食護理術后給予高蛋白、高維生素、高纖維素飲食。保持大便通暢。教育患者不可用力排便。指導患者堅持低鹽、低糖、低脂飲食，戒煙酒。
2.9術后康復護理制定個體詳細的訓練計劃：輪流抬高、活動下肢，促進靜脈回流，預防深靜脈栓塞。鼓勵患者早期活動。一般術后第一天可床上坐位，術后第二天即可坐于床邊活動下肢。第三天可下床活動，活動時維持心率在60－90次/分，血氧飽和度為96~99％。坐位時要抬高取血管肢體?；顒右⒁庋驖u進。
參考文獻
1.1一般資料
選擇2012年9月—2013年12月間我院婦產科收治的行手術治療的228例行患者，年齡21歲~48歲，平均年齡（33.5±4.7）歲。隨機將228例患者分為常規護理組114例，年齡21歲~47歲，平均年齡（32.4±4.1）歲；預防護理組114例，年齡22歲~48歲，平均年齡（33.9±4.9）歲。2組患者的一般資料對比無顯著差異，具可比性。
1.2方法
1.2.1常規護理組
常規護理組患者均予以常規護理；并結合患者實際情況，進行抗感染用藥。
1.2.2預防護理組
1.2.2.1入院指導
當患者入院之后，難免會對陌生環境、自身病情，甚至有時還會對治療措施等存有較多疑慮，進而產生不同程度的不安、恐懼心理，這些負性心理會在手術過程中誘發感染的風險，并對治療效果產生一定的不良影響。因此，護理人員應在患者入院后及時與其進行交流與溝通，全面掌握患者的心理動態，通過安慰、鼓勵等方法及時給予患者心理上的疏導，避免出現對疾病產生的盲目恐懼等負性心理，幫助其樹立治療信心。同時，全面、系統地為患者進行術前相關疾病知識、治療過程、術后注意事項等的宣教工作，以取得患者的認同感，進而保障手術、護理工作的順利進行。
1.2.2.2檢測項目
關于一些術前、術后的檢查項目的目的、意義以及相關注意事項等，護理人員應給予患者詳細的詳解；并陪同患者一起完成相關檢查工作，并在第一時間內將檢查結果告知患者及其家屬，以進一步緩解患者內心的擔憂與疑慮等。
1.2.2.3飲食護理
患者的營養狀況對手術的影響較大，因此，護理人員必須加強對患者的術前飲食指導工作。如多進食低脂肪、高蛋白、高維生素等食物，以少食多餐為基本原則，從而進一步增強其抵抗力和免疫力。術后囑患者不應過早劇烈活動，以免切口裂開等。同時，還應對其飲食加以及時調整，以高蛋白、高纖維且易消化的食物為主。
1.2.2.4預防性抗生素使用
女性陰道中的細菌類型、數目較多，且多屬致病菌范疇；然而在患者進行手術過程中，往往造成陰道內微環境發生變化，極易造成菌群失衡，而導致不良反應的發生。因此，在使用抗生素藥物時，應結合手術環境、手術方式等因素，遵醫囑適時、適量給藥。
1.2.2.5并發癥預防及護理
切口感染、尿潴留、腹脹、切口脂肪液化等均是婦產科圍術期內易發生的并發癥。因此，護理人員須對患者術后的切口張力、滲出液顏色及量予以密切觀察；尤其是肥胖、營養不良患者。護理人員可囑患者平時臥位時將床頭抬高15°~30°，用軟枕墊于雙膝之下，使腹部肌肉放松，減輕切口張力。指導患者在咳嗽時，可取平臥位，用雙手輕壓腹部兩側。同時，還要保持手術切口干燥，避免發生感染或脂肪液化的發生。另外，護理人員應對術后患者及時進行進一步的康復指導，如大小便、起坐等；還應指導患者合理使用腹帶；幫助患者擬定術后早期科學的運動方案，以進一步促進其胃腸功能恢復，避免腸粘連、下肢靜脈血栓的發生。
1.3統計學方法
計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
通過對2組患者予以不同的護理措施后，預防護理組圍術期感染率明顯低于常規護理組，差異具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
圍術期是以手術治療為核心，主要包括了術前、術中、術后三個階段?；颊甙l生感染的主要因素有院內因素以及院外感染條件等；同時，隨著抗生素藥物的濫用，導致耐藥菌株迅速增加，加也大了圍術期各階段的感染風險。另外，由于婦產科手術多針對孕產婦等易感染人群，如何有效避免或降低婦產科圍術期感染率成為提高患者預后的關鍵環節之一。筆者經研究發現，針對婦產科患者圍術期施以有效的護理干預以及預防感染的相關措施之后，可有效降低圍術期感染發生率，并可最大程度地加快患者康復速度，縮短住院時間。本文預防護理組圍術期感染率（1.75%）明顯低于常規護理組（9.65%）。這也進一步證實了，有效的護理干預及感染預防措施對降低婦產科圍術期感染發生率具有非常顯著的積極作用。另外，加強抗生素的科學使用，避免患者耐藥菌株過多等，也是預防、降低圍術期感染發生率的有效手段之一。
4結語
醫學論文寫作是有一定的要求的，不是我們隨便在網上找一些觀點套到論文里，醫學論文是科技論文的一種，有其獨特的屬性，即科學性、創新性、理論性、規范性、可讀性、簡潔性等。下面是學術參考網的小編整理的關于醫學論文寫作要求，給大家閱讀借鑒。
㈠、科學性所謂科學性就是要求論文資料詳實、內容先進?？茖W性是醫學論文的生命。如果論文失去了科學性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。
資料詳實，指論文內容、材料、結果必須是客觀存在的事實，能夠經得起科學的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫學概念、數據等準確無誤的理解和運用，堅持唯物辨證法的立場，實是求是，保持嚴肅認真的態度，做到立論客觀，論據充分，論證嚴謹。不能主觀意斷，更不能為達到“預期目的”而歪曲事實，偽造數據。
內容先進，要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內外醫學發展水平，如果失去了這一點，論文也就失去了價值。
㈡、創新性創新是醫學論文的靈魂。能否為促進醫學發展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫學論文非常重要的一點就是要有新創見、新觀點。醫學論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學術交流，報到新發現，發表新方法、新理論。因此在內容中必須突出“新”字，對于已為人知的觀點不必復述，而應突出闡明自己新的觀點。
㈢、理論性醫學論文不僅是醫學科學研究的總結，而且是一個在創造的過程。它不同于一般的科研記錄或實驗報告，而應提煉出指導醫學科研活動及臨床實踐的經驗教訓，發現規律，并上升為理論，反過來指導實踐。
㈣、簡潔性醫學論文要求簡潔，這不同于一般的文學作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴謹，重點突出，文字語言規范、簡明，能用一個字表達清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應簡明扼要，結果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認的東西，不重復已有的討論。總之，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
㈤、邏輯性論文的邏輯性是指論題、論點、論據、論證之間的聯系一環扣一環，循序撰寫，首尾呼應，順理成章，并做到資料完整，設計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。
㈥、可讀性寫論文的目的就是進行學術交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結構清晰，所用詞匯具有專業性，而且是最易懂，最有表達了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達的觀點和結論，并留下深刻的影響。
醫學論文范例欣賞：
【摘要】目的轉變患者對高血壓的認識，提高患者戰勝疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之間我院收治的104例高血壓患者的臨床資料對患者心理狀態進行分析，從而有針對性地制定具體護理措施。在護理過程中，注意建立護患關系，親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想問題，創造良好的醫療環境，鼓勵患者自覺配合各種治療。結果患者由最初對疾病認識不足出現異常到引導患者對疾病的正確認識，樹立戰勝疾病的信心，從而提高護理質量。結論良好的護理指導對防止血壓升高起著重要作用。
【關鍵詞】高血壓；心理護理；措施
高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmhg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmhg可以診斷為高血壓。高血壓是中老年常見病、多發病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節，應對患者實施有效的護理指導。
1.臨床資料
我國高血壓患者每年以300萬例的速度增長，使許多人深受其害，即我院從xxxx9年1月～xxxx0年1月共收治104例高血壓患者，其中男64例，女40例，年齡40～50歲38例，50～60歲52例，60歲以上14例，如何做好患者的心理護理及措施，可將其危害降至最低點?，F將對高血壓患者的心理護理及措施淺談如下：
2.心理護理
2.1心理護理基本概念
心理護理與心理治療既有聯系又有區別。心理護理強調運用心理學的理論和方法緊密結合護理實踐，發揮護士與患者接觸最密切的職業優勢，注重心理護理，使之成為心身康復的增強劑。心理護理與軀體護理的目的都是促進康復和增進健康。實踐證明，心理護理只有與軀體護理緊密地結合，才能在護理的全過程中增進服務對象的身心健康。但心理護理不同于軀體護理，例如腹壁結腸造口的護理，要求護士教會病人自行處置腹壁腸造口的操作技巧（軀體護理），并對病人關心、體貼（心理護理）。
2.2心理護理的重要性
人的心理因素與全身生理活動有密切的聯系，情緒能影響免疫功能，如恐懼、緊張可使機體的“免疫監視”作用減弱，反之，良好的心理因素具有治療價值。因此從整體看待病人是護理工作的基本出發點；重視對病人心理的研究，做好心理護理是提高護理質量的重要環節。高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些又都是使血壓升高的誘因。患病后，由于生理功能的紊亂，大都存在情緒穩定性降低，暗示感受性增高，對自身行為控制能力降低等傾向。因此，患者容易出現消極反應。心理護理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善的態度、優美的環境、使緊的心理狀態得到松弛，增強機體抗病能力?？梢允够颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應設法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩定的血壓。使患者對疾病有一個正確認識，對待已出現的癥狀進行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。
2.3心理護理措施
護士要必須做到對病人家庭環境、文化水平、生活習慣、病情變化、思想情緒等有所了解，在護理過程中采取疏泄、勸導、解釋、安慰、暗示、保證等手段，并要因人而異、因勢利導、有的放矢，進行心理護理。還必須十分注意自身的素質修養，通過語言、表情、態度、行為來影響患者的感受和情緒，使之感到溫暖，增強信心，減少顧慮，振奮精神，從而在治療過程中保持最佳的心理狀態。這就是良好的醫德在護理工作中的重要價值，也是對一個責任護士的嚴格要求。
2.4.樹立良好的醫德醫風，建立良好的護患關系
尊敬患者、愛護患者、耐心宣講住院規則、周圍環境、作息時間。部分患者的隱私要保密、解除思想負擔，使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友，從而使患者對醫護人員產生信任、理解，對患者不論身份、文化水平、社會地位高低均應同等對待。良好的護患關系是一切治療成功的保證。
2.5創造良好環境
病房舒適、環境幽雅，給患者以賞心悅目的感覺，病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾?；謴推诨颊卟》靠膳潆娨暬蚴找魴C以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環境里，增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復。
3.護理措施
3.1適量運動
有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康?！边\動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。但高血壓患者不宜進行劇烈活動，以免血壓突然升高而加重心臟負擔，可根據患者的體力、病情、心功能情況量力而行，開展適合自身活動的有氧運動項目。堅持長期做有氧運動同減肥一樣可以降低血壓促進血液循環，提高機體抗病能力。如：散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運動。但患者在進行運動的時候應注意勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯后2小時。
3.2戒煙限酒
吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因為煙葉內含有尼古丁（煙堿）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內膜缺氧，動脈壁內脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生，有高血壓的人更應戒煙。
與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓。
3.3自我管理
患者應學會自我管理，應定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。
治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下根據病情加予調整，防止血壓反跳。條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓。除服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發癥的發生。如患者服藥后出現血壓升高或過低，血壓波動大并伴有出現眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等現象應立即到醫院就醫。如病情危重，請求120急救中心救助。
3.4合理膳食
“民以食為天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。要做到合理的膳食，首先要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類，如：淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。這類糖屬于單糖，易引起血脂升高，限制脂肪的攝入。烹調時，宜選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發癥有一定的作用。其次，還要適量攝入蛋白質。高血壓患者每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如果患者高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。再次，要限制鹽的攝入量。如每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內的鈉水滯留。最后，應多吃新鮮蔬菜。水果每天人體需要b族維生素、維生素c，可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。每天可吃1-2只蘋果，有益于健康，同時，水果還可補充鈣，鉀、鐵、鎂等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。最好在適當增加海產品攝入，如海帶，紫菜，海產魚等。
3.5預防并發癥的發生
高血壓病患者由于動脈壓持續性升高，引發全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應，造成各種嚴重的后果，成為高血壓病的并發癥。高血壓常見的并發癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。如有頭暈、頭痛、心慌、手指發麻、心動過速等一系列癥狀時，應及時配合醫生給予及時處理，同時要防止院內交叉感染
小結：
高血壓是一種典型的身心疾病，對其進行心理護理與藥物治療在我們護理工作中是同等重要的，家屬也要與之密切配合，共同營造一個溫馨和睦的家庭，以緩解患者緊張、焦慮、孤獨之情緒。同時要細致觀察患者的不同心理，在病情許可的條件下投其所好，教會患者進行自我心理調適，幫助指導其建立健全的人格與正常的情緒反應，生活規律，以便早日康復。
【參考文獻】
［1］申濤.防治高血壓從點滴做起［j］；醫藥與保健；xxxx5年08期；17
［2］夏泉源.內科護理學［m］.第1版.人民衛生出版社，xxxx4：97～102.
［3］韋公遠.靜默練習治療高血壓［j］；健康科學；xxxx6年02期；37
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0315-01
隨著現代社會科技的發展，交通事故等頻頻發生，事故所致的腹部損傷率也在明顯增加。多數的腹部損傷因為涉及內臟導致傷情嚴重化，致死率搞到10%～20%[1]。對于外傷性腹部內臟傷的臨床有效治療方式主要為手術治療[2]，因為做圍手術期的護理可以提高治愈率，減少并發癥的發生，所以圍手術期的護理至關重要。根據以上觀點，筆者選取2013年1月～2015年1月期間，住院部收治外傷性腹部內臟傷且需要接受手術治療的60例患者進行分析觀察，探究在圍手術期中整體護理干于外傷性腹部內臟手術的積極貢獻?，F將研究做如下的匯報。
1.資料與方法
1.1一般臨床資料
2013年1月～2015年1月期間，住院部收治外傷性腹部內臟傷且需要接受手術治療的患者60例納入研究，隨機分組，對照組、觀察組均為30例。觀察組男性患者19例，女性11例，年齡范圍18～54歲，其中交通所致15例，工地意外傷8例，打架2例，其他5例。觀察組男性患者21例，女性9例，年齡范圍17～52歲，其中交通所致18例，工地意外傷7例，打架2例，其他3例。經分析兩組患者年齡。性別構成及致傷原因等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），不影響組間比較。所有入選患者均需要接受手術治療，均無手術禁忌癥及慢性病史。
1.2護理方法
兩組患者均給予常規的手術，在圍手術期時對照組患者給予常規的護理措施。觀察組在常規護理基礎之上給予術前、術中及術后給予全程綜合護理。①術前護理：部分患者采用微創手術，部分采用開腹手術。使得仰臥，主要是使得患者血液循環并且可以及時糾正休克狀態，將患者胃內殘留的食物引流，并且保持胃管的順利引流，避免患者因為呼吸不暢而導致窒息。在術前置留尿管，應對患者出現排尿困難現象。在術前還需給予患者充分的心理安慰，因為術前多數患者因為恐懼出現緊張、焦慮等不良情緒。針對以上情況，護士應該耐心與患者溝通，向患者講解手術的一般進程，并向患者接受本科室先進的手術儀器及經驗豐富的醫師，一定程度上消除患者的顧慮。并可適當向患者舉例說明同類疾病經過配合治療后，取得理想的康復效果的患者，增加患者的治療信心及配合手術的程度，使得手術可以順利進行。②術中護理：術中密切觀察患者的血壓、脈搏及呼吸等生命體征，并且注意維持患者內環境的穩定。當患者出現緊張及恐懼等心理變化時，要在患者旁邊進行細聲安慰及鼓勵，環境其緊張恐懼心理。此外，護士還要熟悉掌握手術操作步驟，充分準備手術所需器械，與醫生進行默契配合，保證手術順利進行。③術后護理：病人在回歸病房后及時給予保暖，使得患者盡快恢復體溫，減少寒戰發生。并定時檢測患者的生命體征和尿量，觀察是否有內出血、漏診的受傷器官和延遲性內臟破裂的發生。此外還需叮囑每位患者靜脈輸液通暢，護理人員密切對患者的傷口進行護理觀察，避免傷口的感染。
1.3觀察指標
密切觀察患者術后并發癥發生情況。比較兩組患者術后出血情況、血栓發生情況、肺部感染情況等。
1.4數據分析
將以上收集的所需數據納入統計學分析軟件SPSS20.0進行分析比較，計數資料用卡方檢驗，P
2.結果
經過對應護理干預，兩組患者的臨床并發癥發生情況差異比較明顯，結果見表1。
表1顯示，觀察組并發癥總發生率為23.4%，對照組為46.7%，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組差異具有統計學意義（P
3.討論
外傷性腹部內傷性損傷因為損傷部位不確定及損傷的危險性極高，容易危及患者的生命安全，要求醫生對這類疾病擁有較準確的手術方案及較及時的手術準備[3]。對于腹部損傷患者術前耐心給予患者開導，消除患者的進展等鼓勵，鼓勵患者配合手術治療。對于術中的搶救，糾正休克需要進行大量的輸液，在整個手術的過程中護士要密切關注患者的生命體征，并熟悉整個過程的基本過程，具有應付臨時狀況的能力，積極配合醫生完成手術。在術后還需要密切觀察患者體征變化情況，盡量防止患者的傷口感染等情況的發生。在本次研究中，我們分別在術前、術中及術后給予患者整套完全的護理干預，經過系統的護理后我們發現患者的并發癥發生率較常規的護理明顯降低，說明在圍手術期給予完全細致的護理干預可以減少外傷性腹部內傷性損傷患者的手術并發癥，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量。經分析該論文結果與李芳等[4]研究結果基本一致，共同說明圍手術期整體的護理對于減少外傷性腹部內傷性損傷患者的手術并發癥發生率的重要性。
總之，經過本次研究結合文獻查詢，我們初步認為，整體護理干預措施應用于對外傷性腹部內臟傷圍手術期的護理過程中有確切效果，可減少患者并發癥發生率，安全性高，值得推廣。
參考文獻
[1] 張文英. 外傷性脾破裂圍手術期護理體會[J].現代醫藥衛生，2011，27（3）：382-383.
[2] 胡松立，葛海燕，羅云先，等.外傷性腹部內臟傷的早期診斷與治療[J].2003，5（1）：17～19.
無
(f0003)移動護士站電子掃描儀在心臟?？浦凶o理巡視的應用 張春霞
(f0004)征文啟事 無
科研綜述
(1537)慢性病自我管理理論模式及其應用研究進展 孔淑貞 蔣文慧
(1540)精神科醫護人員遭受精神疾病病人暴力行為的研究現狀 賀美玲 郭志華 王紅星 丁偉華 程艮
(1542)全髖和全膝關節置換術病人自我效能評價工具的研究現狀 王海燕 許燕玲 胡三蓮 錢會娟
(1545)我國傷口護士角色功能的研究進展 王雅琴 寧寧 陳佳麗 廖燈彬
(1547)我國護理教學評價的現狀與發展趨勢 韓金鳳 王? 李書梅 黃葉莉
專利及獲獎產品介紹
(1549)耳掛式象鼻型嘔吐物收納測量袋的設計 胡曉嵐 張繽
科研論著
(1550)心力衰竭病人體重管理相關知識一信念一行為對稱體重依從性的影響 鞠陽 汪小華 仇靜波 龐建紅 馮萍 陸敏霞 趙欣
(1552)慢性心力衰竭病人主要照顧者生活質量及影響因素研究 程璐 孫國珍 王琴 李新立
(1555)大面積嚴重燒傷病人回吸收期血管外肺水指數變化與肺功能關系研究 余水秀 王仙園 周娟 吳軍 彭毅志 彭代智 羅高興 羅奇志 顏洪
李曉魯 張家平
調查研究
(1558)本科實習護生文化勝任力與職業自我概念的相關性研究 張瑜 李秀艷 richard pescador
(1561)門診老年高血壓病人不合理用藥情況調查及護理對策 彭霞 莫霄云 寧余音
(1563)高職護理專業學生評教影響因素的研究 陳小慧 劉海波
(1565)日間手術病人術前訪視需求調查 楊霞 胡文娟 趙愛平 盧惠娟 陳哲穎 周亞芬
(1567)護士對醫院不良事件報告氛圍真實體驗的質性研究 孫曉 萬文潔 吳茜 朱曉萍 施雁
(1570)口腔專科醫院護士專業自我概念影響因素的研究 楊冬葉 萬麗紅 陳佩珠 黃秋雨 周鳳
(1572)低年資護士工作應激及影響因素分析 杜鑫 王維寧 丁芬芳
(1575)陜西地區部分醫院靜脈輸液工具使用及維護的調查與對策 張敏 何華 張亞婷 吳紅娟 徐歲云
(1577)系統性紅斑狼瘡病人健康促進生活方式的現狀調查 吳祝鳳 林細吟 卜秀青 方蘅英
臨床研究
(1580)老年腎病病人長時間輸液治療對外周靜脈血管損傷的臨床觀察 馬莉冰 馬國棟
(1581)orem自理模式在老年頸椎病康復護理中的應用 毛羽佳 張先庚 李鳳燕 梁清芳 王紅艷
(1583)藥護合作模式在糖尿病病人健康教育中的應用效果觀察 王英萍 張寧
(1585)綜合護理干預對顱底腫瘤切除術后病人吞咽障礙的影響 王濱琳 徐德保 唐運姣 陶子榮 賀愛蘭 賀蓮香
(1587)臥床病人使用微型水泵淋浴器床上洗頭車洗頭的效果觀察 黃秀華 梁秀萍 譚意萍 陸麗芳
記英 吳肖梅
(1589)兩連線作為成人胸外按壓定位方法的評估 羅卉 黃素芳 汪暉
(1591)穴位按摩對高血壓痰濕體質病人體質積分的影響 王翔 沈翠珍
(1593)靜脈輸注低溫加藥液體對中樞性高熱的降溫效果及腦保護作用 徐桂花 朱麗莎 張玉琴
(1595)綜合干預促進胃腸道手術病人快速康復的效果觀察 陳麗 許勤 劉林
(1597)星狀神經節阻滯治療圍絕經期綜合征的護理及健康教育 艾雅琴 鄭麗軍 孟朋民 楊泉林 蘇心鏡
(1598)手足部按摩對剖宮產術后切口疼痛的影響 華影 亓新學 畢清泉
(1600)led激光治療中心性漿液性視網膜脈絡膜病變的療效及護理 黃霞 胡蓉 關敏
(1602)沖吸式口護吸痰管在腦卒中昏迷病人口腔護理中的應用 葉日春 李彩紅 覃小靜 劉淑瑩 侯伶
(1604)分腔式醫用護理背包在海上醫療服務中的應用效果評價 黃葉莉 李書梅 韓金鳳
(1605)音樂療法對早產兒喂養的影響 楊園園 蒙景雯 魏寧寧 李春華 梁爽 陳華
(1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白膽固醇與胰島素抵抗相關性分析 裴? 趙紫琴
(1610)生理鹽水沖洗法在預防封閉式負壓引流管堵塞中的應用研究 覃紅桂 肖遠瓊 韋雪 廖燕湘 賴微
(1611)記錄糖尿病生活日記對病人抑郁情緒的影響 金伊儷 胡穎 羅梅萍
(1613)住院空巢老年腫瘤病人情緒狀況及護理干預 鐘雪蓮 唐小梅
(1615)三鏡聯合下膽總管探查并一期縫合加鼻膽管植入術的護理配合 韓娟 王超 任曉瓊 柳莎
無
(1616)電子文獻著錄格式 無
臨床研究
(1617)tessier3型顱面裂患兒圍術期的護理 宋麗娟 翟鳳英 張廣霞
(1618)經口內鏡甲狀腺手術的護理配合 姚嬌 陳純清
護理管理研究
(1620)助孕夫婦“三證”審核護理管理標準化流程的研究 舒軍萍
(1622)重癥監護病房護士分層管理模式的實施及效果分析 王理瑛 張莉 顏萍 劉暢 汪惠才
無
(1623)法令條例著錄格式 無
護理管理研究
(1624)減少急診兒科護士針刺傷的臨床路徑管理 劉迎春 于穎 李新紅 趙曉?
(1625)醫護協作一體化模式在推進責任制整體護理中的探討 李育玲 李麗紅 張利 張敏
(1627)我國專科護士發展中主要問題分析 高青 許翠萍
護理教育研究
(1629)pbl教學模式對高職護生學習積極主動性及學習投入的影響 穆曉云 臧爽 李丹
(1631)支架式教學對本科實習護生自我概念的影響 葉艷勝 曹群英 丁芳 鮑翠玉
(1634)五年一貫制護理專業課程體系的構建 陳麗霞 洪迎迎 李輝 林佩璜
(1636)高級助產專業實踐教學體系的構建及評價 鄭長花 趙國璽 彭
慧蛟 何小玲
(1638)理實一體化教學法在護理專業《基礎護理學》教學中的應用 梁春光 仝慧娟
(1640)加強高職護生畢業實習期間隱性護理知識管理的探究 滿力 郭宏
(1642)淺談醫療改革視角下高校社區護理專業教育模式的構建 李瑜 董釗楊 吳小婉 黃紅 呂文文
(1643)典型工作任務分析在護理專業人才培養改革中的實踐研究 李為華 左鳳林
無
(1645)辭書著錄格式 無
護理教育研究
(1646)地方綜合性大學構建國際型護理專業人才培養方案的探索 李雪莉 劉幼昆 鄧三妤
社區護理
(1648)雙軌道互動護理干預模式在社區糖尿病病人護理中的應用 胡明 李小明 鐘美容 林何梅 任潔娜
(1649)應用握力圈擴張手背淺表靜脈的實用性研究 朱惠瑛 李玉梅
量表研究
(1651)本科護生網絡課程學習適應性量表的編制及信效度檢驗 李鴻艷 劉宇 馮瓊 畢瑞雪 章潔 周湖燕 雷瓊瓊
(1653)老年綜合征評價量表的性能實測分析 劉祚燕 龍納 淳雪麗 陳? 胡秀英
(1655)護理人員激勵問卷的編制 樊現崗 王維寧 孟繁潔
專利及獲獎產品介紹
(1657)一次性多功能無菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛
個案護理
(1658)1例橈動脈穿刺后并發骨筋膜室綜合征護理 沈磊 溫媛 王磊
(1659)1例全胸主動脈置換加左肺切除術的術后護理 陳林 鄭靜
(1660)維生素k1與鹽酸消旋山莨菪堿聯合應用引起肢體麻痹1例 鮑隆梅 劉俊
專利及獲獎產品介紹
(1661)防治足下垂牽引裝置的設計及應用 肖秋香 陳仁英
中國肝移植10年成就與展望沈中陽(419)
肝臟移植的歷史、現狀及未來朱志軍(421)
信息窗
世界首個血管抑制素抗癌新藥上市(418)
水果樹莓可抑制肝癌細胞生長為果蔬預防肝癌提供重要理論依據湯月欣衣曉峰(448)
肝臟最怕的五種情況忠享(450)
俄羅斯將積極推進癌癥防治項目忠享(464)
皮膚癌被證實遺傳馬寅(468)
“垂直傳染”殃及胎兒伊凡(482)
知識窗
膳食不要太油膩合和(433)
數字醫學方興未艾伊凡(436)
日常生活中的抗癌食物（一）合和(456)
日常生活中的抗癌食物（二）合和(460)
器官移植伊凡(466)
癌癥的診斷忠享(471)
論著
經顱多普勒對高血壓病檢測臨床分析潘瑞洪(434)
創傷后毛細血管滲漏綜合征的血流動力學變化規律及意義楊萬杰任朝來張如梅(437)
糖利平膠囊對2型糖尿病患者肺通氣功能影響的臨床研究王海英王德惠(442)
學術論文
不同糖耐量人群血清E選擇素及其相關因素分析劉艷韓影石節麗任郁龍雪徐福娟李瑞霞(446)
急性梗阻性化膿性贍管炎58例治療體會杜云有王金江楊洪德(449)
腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術98例臨床探討史博宏郭爽梁立娟(451)
醫院管理
基于期酬的醫院戰略控制方法研究華夏醫藥 劉蘭生(453)
RFID技術醫療安全信息系統應用病人醫療安全信息系統RFID解決方案魏健(457)
淺議網絡版醫院財務管理系統中的數據安全問題史恩良(461)
護理研究
對急癥留觀患者進行健康教育的護理體會白潔(463)
CCU病房81例主動脈球囊反搏術后觀察和護理高寧程曄(465)
一例韋格納肉芽腫合并心肌損害和急性腎功能衰竭的護理胡欣(467)
綜述
胰島素類似物的臨床研究進展王桂林(469)
針刺治療小兒腦癱研究進展張連城(472)
當歸芍藥散的藥理作用與臨床應用研究進展金貞姬楊長青(476)
病例報告
多模式CT指導下4．5小時rt—pA靜脈溶栓治療急性腦梗死1例報告顧紅菲董宏李斌魏健(479)
腹腔鏡下盆腔取環術2例報告史博宏(483)
稿約
稿約(484)
醫藥園地
食療不愈，后乃藥爾——從古到今話食療徐麗(485)
無
《華夏醫藥》刊登廣告價目表(487)
2009國際華夏醫藥學學術大會紀實張永賢(488)
撰稿要求(494)
通向北歐友誼之旅——國際華夏醫藥學會北歐醫學考察團活動紀實(F0002)
心血管危險因素控制目標的健康號碼胡大一(313)
控制高血壓預防心腦血管疾病王薇(317)
急性冠脈綜合徵的雙重抗血小板治療陳步星謝文麗(320)
缺血性腦卒中的二級預防與抗血小板治療英勇(324)
腦血管病的預防鮑遠程(327)
世界衛生組織頒布《WHO傳統醫學國際標準術語》張永賢(333)
世界衛生組織（WHO）公布《WHO國際針灸標準穴位》張永賢(334)
關于韓國韓醫的供求狀況的研究李炫知[韓國]洪勝杓[韓國](335)
稿約
稿約(332)
無
美利用納米技術檢測癌細胞柳暉(342)
解決降脂西藥配伍難題齊齊(351)
《華夏醫藥》刊登廣告價目表(357)
可抑制食欲的激素維芬(371)
論著
腎上腺素在蛛網膜下腔麻醉中的價值徐朝輝王久榮(343)
布托啡諾與芬太尼用于剖宮產術後靜脈鎮痛（PCIA）臨床效果觀察王久榮徐朝輝林林陳志勇王子千(346)
學術論文
急性肺栓塞的早期診斷及治療體會——附25例分析楊魁程兵(349)
甲亢合并周期性麻痹35例臨床分析趙學軍楊魁(352)
負壓吸引套扎術治療各期內痔239例療效觀察陳怒戈(354)
糖尿病足潰瘍的皮辦修復——附35例分析程兵尹軍(356)
華夏醫藥 淺談兒童單純性肥胖李曉紅張瑩暉楊夢莉(358)
知識窗
中醫養生與保健齊齊(353)
蔬菜不要帶皮吃馬因(383)
藥業論壇
NIR技術在丹酚酸B提取在才質量監控中的應用劉巖張延瑩張金巍(359)
醫院管理
2000例門診復診患者未攜帶病歷行為的調查徐霞(364)
護理研究
呼吸衰竭患者急救、插管、連接呼吸機的治療及監測護理張緒紅(367)
兩種方法對老年護理病房院內感染現狀的分析萬曉芳應文君狄春明衛志華(369)
200例乳腺癌病人的情感障礙及疏導邢玉英譚玉蓮伊秀英(372)
綜述
CRT治療慢性充血性心力衰竭徐剛張春輝聶文寶(374)
生物可分解吻合環在消化道重建中的應用李智勇李仲宏(376)
《中醫內病外治學》的繼承與應用郝秋來(380)
信息窗
兩種芬太尼鼻噴劑可明顯緩解疼痛維芬(375)
會務通訊
2009國際華夏醫藥學學術大會邀請信(384)
在循證醫學原則的指導下構筑心血管疾病的全面防綫胡大一(3)
補腎法延緩免疫衰老的研究沈自尹鄭振(6)
合并使用ECMO和Drotrecoginalfa于重癥病人的成功經驗蔡宗博吳怡良余榮敏黃漢斌曹世明陳國勛翁國昌(9)
經顱超聲溶栓治療缺血性卒中的研究進展華夏醫藥 郎鴻志黃壽吾(14)
強度調控放射治療合并同步化療對下咽癌保存聲帶的貢獻劉文山蘇茂昌郭祥吉李輝(18)
顱內良性腫瘤之放射手術治療黃全福涂獻堂羅秀冠王高倫劉文山(23)
氟-18去氧葡萄糖正子斷層造影于孤立肺結節的診斷效力——中山醫學大學附設醫院的經驗李永康孫辰明田雨生(25)HttP://
中醫藥在癌癥治療中的不可替代性及其正確應用策略王守東(26)
東亞傳統醫學與西方醫學之間的交融和沖突洪勝杓李炫知劉長林(28)
會務通訊
《華夏醫藥》2006年各期重點內容預告(5)
稿約(64)
2006國際華夏醫藥學學術大會邀請信(70)
參觀考察活動簡介(71)
2005國際華夏醫藥新技術新管理高峰論壇會議紀要(72)
撰稿要求(76)
信息窗
女性心臟病常被忽略馬因(8)
卵巢癌前先腹痛喬文(17)
中青年患囊性白內障增多聞之(24)
基因檢測方法早期篩查大腸癌維維(51)
知識窗
述“藥谷”聞之(13)
錯覺幫助大腦--鏡子療法治療中風維維(22)
膽固醇過低可致腦溢血馬因(73)
國際交流
從中西醫學探討內經、難經、中藏經之三焦實質王人澍林昭庚張賢哲蘇奕彰陳光偉謝慶良陳明豐(33)
提高中醫藥治療病毒感染的療效必走現代化道路繆植堅(41)
華夏醫藥 一指刀手法治療肱骨外上髁炎（網球肘）王嘯平(42)
針灸預防偏頭痛的有效性和耐受性——與美托洛爾比較的隨機試驗DieterMelchart(45)
論著
邁普新對老年糖尿病合并肺部感染患者T細胞亞群的影響王鴻博(46)
不同生化標記物在經皮冠狀動脈介入后的對比分析王艷黃敏(48)
剖宮產423例手術指徵分析李怡(50)
學術論文
EBS在血管外科急癥手術的應用寧肇基(52)
中西醫結合治療非穿通性外傷性前房出血118例張瓊(54)
區域性白介素-2輔助免疫治療對T3胸段食管癌的臨床意義王志敏(55)
大承氣湯在腹部手術中的應用羅建華蘇愛梅(56)
淺談胃脘痛的分型論治王章云(57)
高原地區急性腎衰12例救治體會渠敬峰楊雪林(58)
鋼絲環形捆扎治療髖骨骨折的臨床分析李管生龍堅剛李莉(59)
腹腔鏡輔助下結直腸腫瘤切除術邸旭李彩霞(60)
醫院管理
談抓好服務質量創建文明窗口的做法與成效溫芳妹陳海濤關春保廖麗瓊(62)
護理研究
腹腔鏡腎囊腫去頂術的圍手術期護理王立波張東航張穎田甜馮新華(65)
醫藥園地
國內藥品檢驗行業信息化的現狀與展望王萌(66)
臨床經驗
陳師運用乳核散結片辨治乳癖的經驗劉曉聰黃從強(67)
病例報告
救治血栓性血小板減少性紫癜1例報道張麗紅(69)
東菱克栓酶治療腦梗死36例體會華夏醫藥 李玉紅(16)
圖婷在預防化療引起胃腸道反應中的療效觀察與分析丁伶俐閻淑偉周曉秋(17)
YX-Ⅱ型牽引床治療腰椎間盤突出癥500例王義學黃松王妮娜劉磊吉延文(18)
按壓牽板旋加火罐治療腰椎間盤突出癥趙輝德黃惠亮林宣趙宏達(19)
滴蟲性及念珠菌性炎局部治療550例觀察魯明珍陳光蓮(20)
米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠臨床觀察張清秀謝成香(21)
中醫睡眠療法治療紅皮型銀屑病58例報告易愛茹閆凱夏冬青孫長柱(22)
急性創傷性液氣胸仰臥位胸部平片X綫分析徐茂盛黃向明楊文德林堆賢曾艷(23)
開博通與黃芪丹參注射液聯合用藥對糖尿病腎病治療的觀察降文蘭(25)
高血壓病防治前后的調查段燕霞(27)
醫學教育
淺談醫學院校學生的人文素質教育楊連庚(29)
護理研究
手術室開展整體化護理的體會遲淑君(30)
食管癌切除術病人的護理張巖(31)
全髖關節置換術的手術配合遲淑君趙丹(33)
醫院管理
華夏醫藥 預防醫院交叉感染的關鍵措施一凡(33)
讓醫保推動醫院管理王建國張東航(34)
實施醫療產業無形資產戰略依靠無形資產在競爭中立足李金山(36)
加藥責任人簽名方法的改進李宏(3165)
巧用一次性50mL注射器針筒放置腰穿針李成云(3188)
護士工作價值觀與工作滿意度的典型相關分析程金蓮潘銀河孫玉梅(3113)
手術室護士開展手術前后健康教育現狀調查李躍榮易鳳瓊胡軍牟紹蘭(3115)
醫院內團隊組織氣氛與護士核心能力的相關研究護理研究上旬版 李小芒張平(3117)
生活不能自理空巢老人健康與社會支持現狀調查朱曉慧余昌妹薛超潘瑩瑩胡曉瓊薛瓊珊(3119)
不同護理本科生英語水平及其對雙語教學的認同情況調查孫志嶺沈筱筠(3121)
甲型H1N1流感流行期間傳染病醫院護理人員心理健康狀況調查楊玉紅李雪梅郭新會侯維(3124)
不同聘用方式護理人員對優質護理服務示范工程的認知調查戶麗艷周艷渠利霞(3126)
生物治療腎癌病人相關性疲勞、應對方式與生活質量相關性研究鄭瑾句敏(3128)
透析中動脈端輸液對血液透析充分性的影響陳榮姣莫國華俸麗梅張靜(3129)
穴位按摩聯合艾灸降低婦科腹腔鏡術后并發癥的護理研究韓葉芬胡艷寧吳衛群盧洪霞(3131)
醫護合作健康教育對腦卒中后抑郁病人生活質量的影響王培芝曹衛國代桂寧董慈(3133)
孕期運動護理干預對孕婦體重及骨密度的影響丁文香(3135)
探討正常分娩會陰保護指標在側切中的臨床意義羅曉菊吳雪曾淑慧張知翠(3137)
改良灌腸法聯合綜合護理干預在灌腸病人護理中的應用研究繆格敏(3138)
自體或同種異體腓骨聯合打壓植骨術治療股骨頭壞死病人的護理戴雪梅陳巧玲王小俊(3140)
預防兒童鼻竇負壓置換治療致嘔吐的護理干預甘柳萍廖惠娟楊勇芬(3141)
癌癥病人負性情緒的質性研究葉梅任輝于曉燕宋永玲(3142)
腦卒中后抑郁病人應對方式及護理干預研究胡慧左滿花潘亞蘭柳琳琳(3145)
顯微血管減壓術治療345例面肌痙攣病人的護理孫磊張文杰朱宏偉李勇杰(3147)
注射用水加碳酸氫鈉持續泵入氣道濕化的臨床觀察徐靚馬麗萍鄭美鳳(3149)
22例毒蛇咬傷病人中藥箍圍護理分析周文琴吳冬春劉永彬俞靜唐黎(3150)
老年手術病人實施神經刺激器定位下腰叢-坐骨神經阻滯麻醉的護理潘競紅柏紅(3152)
急性心肌梗死病人2周康復程序的護理效果觀察黃明英(3153)
食管癌切除術后病人頸部吻合口瘺的預防和護理葉永菁楊斌王海紅楊悅(3155)
等離子射頻消融術治療頸椎病病人的護理張杜娟穆紅張慶明(3157)
主責護士帶班制在臨床護理中的應用研究梅榮劉桂霞李熔彬(3159)
外來手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程的探討孔磊黃志靈(3161)
優化急診就診流程與分診標準的研究顧巧云李曉燕范曉嬿趙潔(3163)
專病門診病人失約原因分析及其管理對策季娟王青爾陳靜徐晴文李建東(3166)
綜合性實驗中護患角色體驗的質性研究趙遠蓮江智霞代群燕(3167)
以問題為基礎的學習法在護理業務學習中的應用張卉李邦瑩(3169)
學生互反饋法在護理技能操作實訓中的應用研究楊榮芳白建英代彥玲(3170)
中國與韓國教科書護理形象體現的比較李冬梅(3172)
帶教老師在急診護生群體學生支持系統中的作用董娟(3175)
實用新型輸液治療車的研制與應用孫錚(3176)
護理研究上旬版 動力式防壓瘡床的研究設計郭忠英周靜潘柳文(3194)
一種調整睡眠姿勢的背心姜文靜劉玉棟莊瑞花(3195)
膽管疾病病人自我效能感量表的建構與初步編制陳靜潔梁月娥謝碧娟洪荔華(3177)
循證護理教學法對護生學習效果影響的Meta分析高維杰靳英輝孫玫(3179)
我國護理學碩士研究生學位論文研究設計的內容分析張淑萍沈寧阮學平(3183)
天灸療法在社區慢性阻塞性肺疾病緩解期病人中的應用李小明(3187)
1例生物蛋白膠致過敏性休克病人的搶救及護理田蓓劉燕華(3189)
1例飲酒過量誘發視網膜中央動脈栓塞病人的急救護理湯詠梅杜成芬方華(3190)
1例Cogan綜合征患兒的護理王捷沈莉娟(3191)
1例血友病病人行玻璃體切割手術的圍術期護理王蕾劉淑賢李海微(3192)
抗生素橡皮塞用于中心供氧及中心負壓吸引接口防塵謝輝趙冬梅馬霞(2544)
昂丹司瓊與阿昔洛韋存在配伍禁忌徐雪霞(2547)
莫菲氏滴管下段空氣的鴨嘴式排氣法張雪萍鄒翠蘭(2562)
3L袋截流夾用于三腔二囊管壓迫止血趙艷梅吳慧慧(2564)
膽汁加溫回輸在膽道引流術后的臨床應用研究張毓萍李小青霍錦霞(2548)
肺癌術后化療病人癌因性疲乏與生存質量的相關性研究梁驪敏張美芬張俊娥(2550)
家屬對癌癥終末期治療和死亡態度影響因素調查曾吳輝賀戀秋方鵬騫(2553)
新生兒監護室醫護人員早產兒互動知識調查趙敏慧陳超袁浩斌(2556)
護士上班時間分配情況調查分析張慶玲劉軍華謝剛敏褚玲玲劉玉馥羅霞(2559)
大學生人格特征與社交焦慮的相關性研究曹建琴(2563)
山西省護理學會中日婦嬰保健學術交流會王斌全武建才(2555)
綜合護理干預對腹膜透析病人生活質量影響的研究沈麒云吳冬春黃柳燕李黎梅費利燕楊美鳳(2565)
兒童睡眠呼吸紊亂行扁桃體腺樣體切除術后生活質量的研究黎紅珍蔡克文徐惠清(2568)
運動再學習方法在腦卒中偏癱康復中的應用石霞楊秀華王雪梅(2570)
早期康復干預對腦卒中偏癱病人肢體功能恢復影響的研究王敬茹王霞于新美(2572)
頸椎前路椎體次全切除減壓植骨術病人圍術期護理張曉春郝定均謝恩(2573)
牽引加熏蒸治療不同證型腰椎間盤突出癥的療效觀察周黎敏孫唯瑤任淑(2575)
溫水足浴配合排氣湯口服促進剖宮產術后排氣的臨床觀察常馨宇(2576)
微量透析治療嚴重電損傷30例護理觀察李旭春朱美抒張力勇王玉芝韓曉燕陳輝(2578)
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的預防與臨床干預吳偉珠陳默蕊白利香姚燕惜(2579)
耳穴貼壓在闌尾切除術后減輕傷口疼痛及促進排氣中的應用姚招娣馱志英史華芬趙燕萍蔣娟娟殷月琴(2581)
碘[^131I]美妥昔單抗介入治療肝癌術后病室的防護楊永紅余宙耀程濤劉曉品劉保昌沈帥(2582)
系統健康干預對慢性乙型肝炎病人知識及行為的影響李水莉陳陽侯翠霞王林文吳梅李穎(2584)
肺復張法對機械通氣相關肺不張的影響覃芳紅韋柳青覃綱(2586)
兩種不同清潔灌腸方法的對比研究商書琴李燕王風云(2587)
兩種眼壓計測值對比分析譚芳肖俊張曉利(2589)HttP://
電子體溫單的應用優勢與不足及其改進方法蔡春香(2590)
手足口病合并心肌損害患兒的護理護理研究上旬版 黃雪飛(2592)
不同護理措施對慢性肝病病人焦慮狀況的改善作用劉春梓(2593)
活血通絡膏外敷治療甘露醇外滲病人療效觀察劉向龍岳紅霞楊玲王利端王麗麗(2595)
枕下乙狀竇后入路切除聽神經鞘瘤并發癥的觀察與護理劉琰何金珠(2596)
微血管減壓術治療三叉神經痛病人的護理李麗麗謝紅偉豐育功(2597)
有效開展病人滿意度調查的實踐與研究孫海云(2599)
屏障技術在護理安全管理中的應用研究戴慧珊施雁毛雅芬(2602)
靜脈輸液安全隱患的細節分析張玉蘭張燕劉艷華張芳平(2604)
輸液掛鉤的制作與應用陳秀珍(2601)
高等教育護理專業學生基本技能全程培養的研究與實踐何榮華余云紅何平先馮曉敏韓燕紅(2606)
實習期壓力源對?？谱o生護理專業自我概念的影響濮麗萍馬如婭陳馮梅(2609)
圖式理論與基礎護理操作技能教學策略研究田莉張國棟(2611)
教學反饋方法在護理本科實習教學中的應用李歡彭登瓊(2613)
院校結合教學模式在《婦產科護理學》教學中的應用邵巧云孫紅霞曹心芳(2614)
護生主觀幸福感與寢室文化關系的研究尤家寶葉艷勝張丹柳明仁(2616)
分段考核法在基礎護理技術實驗教學中的應用陳巧力曹迎鳳徐志欽李娜董楠(2618)
武漢市社區老年人多維健康功能評價及其影響因素的研究陳先華盧祖洵董超群(2620)
中醫養生運動對社區2型糖尿病病人影響的研究文徐桂華(2622)
1例服用抗艾滋病藥致精神異常病人的護理任勇陳仁芳(2624)
1例白血病病人肛周壞死的護理王傳英鄭珊(2625)
1例高齡牙齦癌病人微波輻射治療的護理符云霞蘇立華(2626)
脾切除術后暴發感染1例劉昌春馬玉鳳姜艷艷(2629)
透析病人主要照顧者照顧評估表的信效度研究羅世香蘇蘭若(2627)
醫用卡扣式止血器的設計和應用王淑云李海燕史秀寧(2630)
側臥位雙囊充氣墊在經皮椎間盤旋切中的應用胡書芳姜達(2631)
護士工作價值觀與工作滿意度的調查研究楊玉美李秋潔趙術菊(1711)
華北地區住院病人對護理工作滿意度調查研究焦靜劉華平郭燕紅(1714)
護理研究上旬版 哮喘病人生活質量影響因素調查分析李瑩周郁秋王麗娜張慧邱碧秀劉海霞(1716)
護士多元文化護理中文化敏感性狀況調查林兆霞楊輝(1718)
晉京兩地臨床護士決策分級護理意愿調查韓世范甄鷹王旭梅(1720)
住院病人對醫療環境滿意度的調查研究高玉琴潘伯臣(1722)
護理本科生臨床見習應激心理反應與RET中認識論相關性分析陳佩儀李平東張雁湯如喜(1724)
1 臨床資料
我院 2009 年 1 月至 2009 年 12 月 4000 多例手術病人。在各科各類手術中容易出現的差錯事故歸納起來有以下各種情況。
感染：手術切口感染、輸液針口感染；誤用未消毒手術器械、物品；用錯藥物及輸入異型血；灼傷、燙傷病人；異物遺留在體腔內；遺失病理標本；不當而致神經麻癖或長時間手術而致組織壓傷；病人墜床、碰傷；
2 管理對策
2.1 重視法制教育、強化法律意識 進行法律知識的培訓，護士必須懂法、守法。使廣大護理人員學會用法律武器來保護自己的權益，同時也自覺為病人提供最佳的護理服務，保障病人的合法權益。我們經常組織護士學習《醫療事故處理條例》等法律文件，增強了護理人員法律意識和法制概念，使全科護士知法、守法、依法、護法，嚴格規章制度開展工作。
2.2 強化安全質量教育 提高護理安全認識堅持對護理人員進行安全教育，牢固樹立“病人第一、質量第一”的觀念。嚴格執行護理工作制度。護理工作制度是保證護理工作秩序，提高護理質量，防止差錯事故的重要法規。堅持嚴格事前控制，嚴肅事后處理的原則。對容易出錯的時間、容易出錯的環節、容易出錯的部門、容易出錯的人，進行超前教育。在每月及年終總結中對那些雖未造成病人傷害，但造成負面影響，為事故隱患，給予通報及口頭警告。對檢查中發現違規、違紀現象，視其情節輕重給于相應處罰，并提出整改措施。
2.3 重視專業理論和技術操作培訓，提高業務知識水平 護士不但要有扎實的基礎理論，而且要有精湛的技術，嫻熟的護理操作以及高質量的服務水準。隨著護理學科的不斷發展和醫療設備的更新、新技術的開展，護理人員必須不斷的充實和更新知識，同時不斷的增強自己思維的深度和廣度，提高敏銳的觀察力和應急處理能力。鼓勵護士參加各種自考、函授，攢寫論文、外出進修、參加學術會議，對新畢業護士定期進行基礎理論、操作考試。請技術尖子來傳授護理經驗和技術。
2.4 合理調配護理人力資源，緩解超負荷工作狀態 手術室長期存在護理人員不足、工作量大、時間長的問題，護士長應該合理排班、彈性排班，關心護士生活、解決護士的后顧之憂，精神飽滿的、全情投入工作中去，減少醫療事故的發生。
2.5 針對手術不安全因素，制定相應的預防措施
2.5.1 手術切口感染 手術室制訂各項消毒隔離制度，醫護人員嚴格執行無菌操作技術，手術完全消毒達標，物體表面清潔消毒，使病人在一個無菌的環境下進行手術治療。
2.5.2 接錯病人、開錯手術部位 接病人時要認真核對病人的科室、姓名、性別、年齡、床號、手術部位，特別是接臺病人更要加強核對。 5 歲以下兒童，語言表達能力差的，更要小心核對。不能將兩小兒放于同一車床上。手術開始前，再與麻醉師、手術醫生共同核對手術部位，或術前在手術部位畫 個手術標記。
2.5.3 用錯藥物及輸入異型血 嚴格執行查對制度，手術時用藥通常是口頭醫囑，要做到重復 次口頭醫囑，吸藥后與麻醉師核對藥瓶后方可用藥，用藥后藥瓶保留。輸血時嚴格執行輸血規程，血液需經血庫人員、手術室護士、麻醉師核對無誤后方可輸入。
2.5.4 灼傷、燙傷病人 常見為電刀灼傷，使用電刀時注意負極板的放置，酒精消毒時不要太濕，電刀不用時固定放置，避免無意中啟動開關燒傷病人。防止碘酒、酒精、雙氧水等化學藥物灼傷。
2.5.5 異物遺留在體腔內 洗手、巡回護士嚴格執行清點、核對、登記制度，術前、術后認真清點物品，特別是術中剪下的鋼絲，克氏針，注射器針頭套等，及時清理手術切口周圍的物品，不用時及時回收。
2.5.6 遺失病理標本 在手術過程中，手術醫生在病人機體上切下的任何組織，洗手護士都要認真保存。對護生及進修生單獨洗手時尤其注意，做好帶教工作。大標本可用治療巾、彎盤、鹽水盒存放，小的標本 （ 淋巴結、囊腫等 ） 用濕紗布包好，用鉗夾住，放于彎盆內妥善保管，術后標本連同填好的病理單送到存放標本的地方，用 10% 甲醛固定，貼好標簽。
2.5.7 不當而引起的神經麻痹或因長時間手術致組織壓傷 掌握各種手術的擺放方法及注意事項。擺的原則：保持呼吸、循環功能，充分暴露手術野，使病人舒適，固定牢固。機體的著床支點避開神經走行的部位，避免肢體受壓造成神經麻痹。使用氣壓止血帶時嚴格掌握禁忌證，選擇合適的氣壓止血帶，壓力適中，記錄時間，定時松開。術后檢查受壓皮膚是否損傷。
2.5.8 誤用未消毒的手術器械和物品 消毒和未消毒物品分開固定放置，使用前檢查消毒效果、日期、名稱、包裝是否松散、潮濕、破損。
2.5.9 使用電刀時注意提醒。
2.5.10 病人墜床、碰傷 對于小兒、老人、術前使用鎮靜藥。全麻病人清醒前期出現躁動，側臥位進行腰麻、硬外時，病人均可能出現墜床、碰傷，要上好約束帶或專人看護。
3 結果
通過對手術室不安全因素的分析及制訂相應的管理對策，我科各項工作指標有顯著的提高，手術事故隱患風險大大降低。通過護理安全質量的管理，把手術室不安全因素控制在最低程度。來護理差錯發生率明顯降低。對護士的法制教育，提高了法律意識，增強了工作責任感，也對護士的言行舉止起到自律作用， 2009 年無一例護理糾紛出現。提高了專業技術水平，使手術室護士在器械準備和配合方面有所提高，大大減少了因器械準備不足或不良而延誤手術的情況。新護士專業技術及基礎護理操作水平也得到顯著提高，操作技術合格率由原來的 82 %提高到 90 %?？茖W安排護理人力，使手術室護理人員工作休息合理搭配，提高了工作質量，減少了差錯苗頭。有針對性地預防手術常見不安全因素，提高效率，減少了護理缺陷，減少了護理糾紛。
4 討論
手術室工作是 個工作量大、工作時間長、風險高的崗位，在繁忙的工作中存在著各種各樣不安全的隱患，任何極為簡單或看似微不足道的手術過程都帶著潛在的風險，在醫療市場競爭日趨激烈的情況下，安全質量是患者選擇就醫最直接、最重要的標準之，手術室護理工作的每 個環節都要嚴格進行質量監控，引用現代科學手段，堅持科學管理，有效的運用現代質量管理辦法，使手術室護理安全制度化、標準化、規范化，切實為患者提供安全、方便、放心、滿意的全程優質服務。
通過對手術室不安全因素的分析，我們體會到，健全的規章制度明確各級人員職責，強化安全質量教育，增強法制觀念，加強專業技術教育是防范差錯事故的關鍵。
參考文獻：
兒科醫生工作個人總結1
本人xxxx，xxx年7月畢業于xx醫學?？茖W院臨床醫學專業，于20xx年1月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾??；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當；在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
以上是我的工作總結，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長。帶教老師周醫生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。
兒科醫生工作個人總結2
20xx年恰逢佛山市第一人民醫院建院130年周年，麻醉科乘著院慶的春風，秉承一貫的以病人為中心的態度，嚴謹認真積極進取的作風，在這一年里繼續大力發展，人員規模進一步擴大，日常業務麻醉工作穩步增長，新技術開展、科研立項、論文成果及繼續教育方面更上了一個臺階。
一、規模與人員
麻醉科規模擴大，新增美容科手術間1間，現擁有各類手術間共28間。除手術室、疼痛診療中心、內鏡中心、麻醉后恢復室外，手術室新增了麻醉準備間，內鏡中心新增了麻醉后恢復間，大大縮短了手術接臺時間，加快手術流轉，提高手術室使用率。新購置麻醉機4臺;監護儀6臺;用于深靜脈穿刺和神經阻滯的B超1臺;用于困難氣管插管的可視喉鏡1臺。這些儀器的購入使麻醉科日常麻醉工作更安全、更便利、效率更高。
經過多年的努力，麻醉科初步建立了一個強大的技術團隊，結構日趨完善。20xx年新增碩士畢業麻醉醫師和本科畢業麻醉護士各一名，內鏡護士2人，手術室護士1人?，F有麻醉醫師44名，麻醉護士xx名，內鏡護士12名，手術室護士79人，技師1人，共計技術人員xx1人。現我科獲醫學博士學位3人，在讀博士4人，醫學碩士12人，醫學學士23人。取得正高職稱6人、副高職稱人員7人，占29.5%;中級職稱人員14人，占31.8%;初級職稱人員xx人，占38.6%。與20xx年對比，中級職稱醫生數量和比例有所上升。護理隊伍中，取得大專及以上學歷的人員為xx3人，占97.2%，與20xx年對比，高學歷人員數量有較大提升。取得護理高級職稱人員5人，占5%;中級職稱人員26人，占25.2%;初級職稱人員75人，占70.8%，與20xx年的比例基本持平。
二、業務開展
從20xx年12月到20xx年xx月xx個月里，麻醉科共完成手術32360例，比20xx年同期增加xx67例，增長5%;手術室外各種舒適醫療麻醉28876例，達20xx年全年12個月麻醉量的98.5%;疼痛治療xx408例，疼痛會診146例，均比20xx年同期有較大增長。手術量突破6萬大關，無一例麻醉相關死亡或并發癥發生。
麻醉科出色的工作使我科在繼獲得“佛山市醫學重點專科”、“佛山市第一人民醫院重點?？啤?、“中華醫學會靜脈靶控輸注培訓中心”、“中華醫學會術后鎮痛培訓中心”， “佛山市青年文明號”等稱號后，20xx年又獲得了“廣東省青年文明號”的光榮稱號。
三、科研、立項、論文及成果
我科在高質量完成臨床麻醉工作同時，重視并積極開展科研、教學工作，努力推進科室人才階梯隊伍的建設，加快促進了科室臨床、科研、教學整體水平的穩步提高。20xx年全科科研立項7項，包括廣東省醫學科研基金項目1項、佛山市科技局醫學類科技攻關項目4項、佛山市衛生局科研立項2項;20xx年46篇，包括“中華”期刊論文8篇;核心期刊論文26篇。出版專著2本，分別為楊承祥為副主編的《麻醉護理學》及楊承祥為主編的《麻醉與舒適醫療》。
四、人材培養與繼續教育
麻醉科一向重視科室醫務人員的繼續教育和年輕醫生的訓練培養。20xx年我科再有兩位醫生順利獲得醫學博士學位，閆哲醫生9月從美國賓夕法尼亞大學醫院院進修一年學成歸來，xx月王漢兵博士赴美國進修半年。
接收培養實習醫生28人，其中廣東醫學院14人，泰山醫學院6人，徐州醫學院4人，包頭醫學院4人;接收培養徐州醫學院碩士研究生4人;接收培養進修醫生4人。與20xx年相比基本持平。
除了積極培養人材外，麻醉科也很重視與學界同行的相互學習交流。20xx年主辦了圍術期液體治療新進展學習班、門診診療麻醉新進展學習班及佛山市醫學會疼痛學分會20xx年學術年會，協辦了中華醫學會疼痛學分會第九次年會。得到同行的廣泛參與和一致好評。
在20xx年的基礎上，麻醉科不斷完善、發展，在各個方面超越20xx年的工作成績。麻醉科在正要來臨的'20xx年將會按照十二五規劃的方向和目標，切實執行20xx年年度計劃，繼續努力前進，爭取超額完成既定目標任務，取得更大的成績，更好地為患者服務。
兒科醫生工作個人總結3
內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班xxx專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班xxx專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象。
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
1、在x院長、xx主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?？剖覍γ坷劳霾±?、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的措施：
1）、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2）為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系xxx，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3）為了給病人一個溫馨的就醫環境，我們圍繞了“樹行業新風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。
4）經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規范，對各種疾病的治療療原則不規范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。
5）、為了實現人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現問題立即糾正幫助填補、循環進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
【關鍵詞】 絕經期綜合征；心理治療；干預措施；治療效果
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.202
絕經期綜合征是女性在絕經期間因激素水平變化而產生的一系列諸如植物神經功能紊亂、代謝障礙等為主要特征的癥候群[1]。女性絕經期綜合征往往出現于45歲左右的女性群體， 因個體差異性， 絕經期持續時間少則半年， 多則十幾年。通常情況下， 女性能夠借助機體的自我調節功能， 慢慢適應該期間所帶來的不適， 因而不適反應較小。但是大約占比30%左右的婦女則可能會在絕經期受到嚴重影響， 急劇變換的情緒及心理狀態給工作生活造成了嚴重影響， 甚至成為誘發腫瘤、冠心病等相關疾病的主要因素。絕經期是中年女性走進老年期的轉折點， 是女性人生必經的階段。若絕經期心理狀態得不到有效治療， 極有可能影響到老年期生活。因此， 除借助傳統藥物治療外， 絕經期女性還需要接受適度的心理輔導、家庭干預、自我適應等心理治療， 從而達到心理自我平衡狀態。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2014年3月～2015年8月本院門診接受絕經期綜合征治療的96例患者作為研究對象。所有患者均簽訂了知情同意確認書， 參與研究前患者均排除既往和當前精神病史。所有患者隨機分為觀察組和對照組， 各48例。觀察組年齡43～61歲， 平均年齡（41.0±6.7）歲；對照組患者年齡42～62歲， 平均年齡（44.0±6.0）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 臨床診斷 臨床診斷標準依照張玉蘭[2]2004年在論文《食物中天然雌激素對婦女絕經期癥候群的療效觀察》列出診斷標準。所選擇參與研究的患者均經進一步診斷排除精神、神經性疾病以及心血管疾病可能。
1. 3 方法 對照組患者給予常規藥物治療。觀察組患者在對照組基礎上給予持續的心理干預。主要包括：①深刻認識絕經期患者的心理和生理特點。絕經期是女性進入老年期必須經歷的特殊生理期， 對此出現的生理機能、生物節律以及精神狀態的巨大變化應有正確認識。②給予支持性心理治療。治療過程中， 通過采用宣教、耐心解答、鼓舞以及調整患者所處生活環境的方式， 建立患者精神支撐， 從而逐漸提高患者后期治療的信心， 增強防御絕經期綜合征負面影響的能力， 使其心理認為有”安全感”。③制定符合患者特點的個性化保健方案。治療絕經期綜合征患者要制定符合患者實際情況的生活節奏和方式， 對不科學、不合理的生活方式及時加以調整， 建立規律科學的生活習慣。
1. 4 療效評判標準[3] 治愈：患者不適癥狀全部消失；好轉：癥狀大有改善， 心理波動偶爾出現；無效：患者癥狀沒有任何的好轉， 甚至有越來越嚴重的變化趨勢， 情緒仍然波動較大?？傆行?（治愈+好轉）/總例數×100%。
1. 5 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
觀察組治愈16例， 好轉27例， 無效5例， 總有效率為89.58%；對照組治愈8例， 好轉18例， 無效22例， 總有效率為54.17%。兩組患者總有效率比較差異具有統計學意義（P
3 討論
3. 1 女性絕經期的臨床表現 女性圍絕經期會出現一系列生理變化， 例如不規則月經、潮熱出汗、煩躁、心悸、尿失禁、尿頻、記憶減退、減退等[4]。生理變化會導致女性心理上產生不適應， 進而情緒表現為多疑、多慮、易怒、煩躁等[5]。部分女性因對絕經期癥狀沒有正確的認識， 導致心理壓力不能通過正常途徑排解， 導致家庭不和睦， 與同事及朋友關系極度緊張， 以致將自己陷入多重矛盾之中， 對身心造成很大影響。
3. 2 絕經期綜合征患者心理治療措施
3. 2. 1 根據病情適當用藥 若絕經期綜合征癥狀表現比較嚴重時， 可在醫生指導下服用激素類藥物， 以此緩解絕經期癥狀反應程度[6]。
3. 2. 2 絕經期的心理護理 絕經期女性的心理健康極為重要， 因此， 進行適度的心理護理干預可以在很大程度上緩解和減少患者各種不適心理癥狀。首先， 需要對絕經期女性進行健康教育， 向其宣傳和講解相關的知識， 通過親身參與學習， 讓其清楚了解絕經期可能會出現的的心理、生理變化， 理解絕經期是每個女性都會經歷的一個階段， 從而理性、坦然接受[7， 8]。其次， 要求其家人掌握和了解絕經期的各種表現， 當患者出現不良情緒時可以取得家人的關心和理解。最后， 鼓勵患者多參加一些社交活動， 仍然處于工作崗位的女性， 可以適度降低工作壓力， 避免因工作壓力大而產生的心理壓力。
本研究中， 觀察組患者在對照組藥物治療基礎上， 輔助心理干預措施， 治療總有效率達89.58%， 效果明顯， 表明絕經期心理護理對于患者治療有十分重要的作用。
綜上所述， 絕經期綜合征患者的心理治療應在藥物治療基礎上， 強化心理干預， 向患者及其家屬宣傳絕經期有關的專業知識， 提高家庭成員對絕經期綜合征的認識， 以取得家庭成員理解， 幫助患者保持輕松愉快狀態， 同時， 通過合理安排工作強度減小患者的心理壓力， 減輕痛苦， 從而順利走過絕經期， 進入老年期。
參考文獻
[1] 武翠娥. 更年期綜合癥病人的心理特點分析及護理. 求醫問藥（學術版）， 2012， 10（9）：2628.
[2] 張玉蘭， 王愛波， 張愛萍， 等. 食物中天然雌激素對婦女更年期癥候群的療效觀察. 中國社區醫師， 2004（21）：34.
[3] 郭偉偉， 桑海莉. 女性更年期綜合癥的研究進展. 大家健康（學術版）， 2015（6）：168-169.
[4] 王小軍. 中西醫治療更年期綜合癥. 實用中醫內科雜志， 2015（5）： 85-87.
[5] 陳蕊. 女性更年期綜合癥的成因. 實用婦科內分泌電子雜志， 2015（8）：128-129.
[6] 王亮. 更年期女性心理特征及其調適淺析. 赤子（上中旬）， 2015（12）：70-71.
[7] 韓暄， 張煒悅， 黨志博. 女性更年期綜合癥的中醫理論研究. 內蒙古中醫藥， 2014， 33（14）：130.
時間一晃而過，一段時間的工作活動告一段落了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，需要認真地為此寫一份工作總結。好的工作總結都具備一些什么特點呢?下面是小編為大家整理的產科醫生個人工作總結，希望能夠幫助到大家!
產科醫生個人工作總結1一、不斷學習，提高自身素質。
聘任以來，參加各類短期培訓班_期，參加繼續醫學教育_期，獨立撰寫論文2篇，聯合撰寫論文3篇。實踐技能接受省市幫扶專家指導幫扶人次，實踐技能考試成績為62分，學術理論和實踐能力得到較好提高。20__年被聘為甘肅省中醫藥學會心身醫學專業委員會委員、20__年被聘為甘肅省醫師協會婦產科分會第一屆委員會委員、20__年被聘為擔任甘肅省營養學會圍產營養分會委員。
二、努力工作，開展創新業務。
五年來，我一直在臨床一線工作，出勤天數超過1650天，診治病人7600多例，病例數7000例，接收住院病人20__例，手術710臺次，其中大中型手術64臺次，甲級病例達99%。日常做好收治病人、查房等臨床醫療工作，并帶領科室團隊每天查房及科室內疑難病例、急危重癥病例的討論。同時積極開展創新業務：20__年初主持開辦了鎮原唯一一家孕婦學校，累計培訓孕產婦2500人次;20__年7月開始在科室應用組合Forley導尿管球囊宮腔填塞治療產后大出血，接受治療患者23例;20__年9月在天津專家幫扶指導下，開展宮腔鏡檢查診治工作，接受治療患者50余例;20__年初科室首次開展宮腔錐形切除術，接受治療患者16例;20__年7月，在慶陽市人民醫院幫扶專家指導下，開展了腹腔鏡、腹腔鏡檢查診治，治療患者7例。所在科室被單位評為20__年技術創新科室。五年累計參加專題講座或培訓授課26次，其中院內5次，科室10次，婦幼保健計劃服務中心5次，繼續醫學教育項目6次。
三、做好帶教，加強梯隊建設。
按照鎮醫發(20__)36文件安排，為了提高科室醫務人員綜合綜合診療水平，加快人才梯隊建設，我在20__年至20__年期間帶教__、__兩名科室下級醫生。帶教期間，我言傳身教，耐心指導，率先垂范，兩名帶教人員理論實踐均進步很快，均取得了醫師資格證書，并多次獲得市縣級婦幼健康技能等獎項，在臨床上均能獨立診治婦產科常見病、多發病、部分疑難病例和手術。
四、參加幫扶，助力精準脫貧
五年來，積極參加院內及衛生系統內組織的各種幫扶活動，助力貧困患者脫貧。20__年在平泉鎮衛生院參加多點執業活動四次25天;20__年參加家庭醫生簽約服務活動;20__年分別參加了為期三年的院內組織的“組團式”健康幫扶臨涇鎮衛生院工作和建檔立卡貧困人口因病致貧戶“一人一策”健康幫扶工作;20__年被調整加入院內醫共體領導小組并幫扶臨涇鎮衛生院，期間查看病人17例，進村入戶動員18名婦女參加“兩癌”篩查，10名婦女婦查各1次等。
五、履職盡責，自覺遵紀守法。
參加工作以來，一致兢兢業業，恪盡職守，廉潔奉公，無醫德醫風違紀問題和醫療責任事故發生。近五年來，不斷努力工作，得到了上級部門表彰獎勵累計12項。其中20__年8月被慶陽市技能素質提升委員會、慶陽市衛生和計劃生育委員會授予“慶陽市技術標兵”;20__年5月獲得“20__年中華醫學會雜志社宮腔疾病宮腔鏡診治基層醫師培訓”知識競賽二等獎;三個年度獲得病歷評閱第一名;或其他縣局級獎勵7次。年度考核中20__年為優秀，其他年度均為合格。
雖然在工作取得了一點成績，但仍然存在著理論水平不高，新的技術學習太少，存在一定差距，如果能晉升成功，是對我工作的肯定和鼓勵。在今后的工作中，我將繼續努力，克服不足，創造新的更好的成績。
產科醫生個人工作總結2一年來，婦產科在院委會的正確領導下，以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機，狠抓內部管理，扎實開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標?，F將工作開展情況總結如下：
一、加強政治思想教育
增強團結協作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策，樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風，開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制，會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育，通過晨會學習，職工間的團結協作意識明顯增強，科室整體素質有所提高。
二、業務開展情況：
1、認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，甲級病歷大于90%。
做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象;能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作;能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術;能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元，門診收入52萬元。
收治住院病人1648人，其中孕產婦1491人，陰道分娩470人，剖宮產1021人。
3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們狠抓醫療質量管理。
一是加強業務學習，強調紀律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習，還要做好學習筆記，通過學習后考試，對不參加學習或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內部每周一的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力;
三是加強醫療法律法規學習，提高醫療風險防范意識，嚴格執行依法執業，合理安排無執業資格職工的工作，避免其單獨執業，降低差錯事故的發生率;
四是加強制度管理，規范操作，嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫療風險，全年無重大差錯事故發生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科?？啤痹u審工作等工作，并以各項專項工作為契機，狠抓科室內部理管理，提高科室整體素質。
四、存在問題：
1、醫療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務態度有待進一步改善，勞動紀律有待進一步加強。
3、整體醫療質量有待進一步提高。
總的講20__年的工作，我科如期完成了各項任務，取得了一定的成績，但也還存在一些不足。在下一年工作中，我們將進一步加強管理，打造優質服務理念，提高醫療業務質量，努力促使我科工作邁上一個新臺階。
產科醫生個人工作總結3一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面
一、強化服務理念，體現以人為本
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平，打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
產科醫生個人工作總結4這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值，所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?，F將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。每周組織業務學習，并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業務方面
本人具備優秀的業務素質和業務能力，且具有良好的醫德醫風，對待患者態度良好，深受群眾好評。在工作方面，能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的處理，同時也能熟練操作婦產科各類手術。如：
(1)計劃生育方面：人流術，鉗刮術，宮內節育器放置術及取出術，藥物流產及引產術;
(2)產科方面：子宮下段剖腹產術，順產接生;
(3)婦科方面：子宮肌瘤剔除術，附件切除術，輸卵管結扎術，卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術，并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治，且有著多年的臨床工作經驗，能夠熟練掌握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，熟練掌握了婦科常見病、多發病的臨床表現，治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用，在工作中努力提高業務素質，對技術精益求精，不斷要求自己提高業務能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業務能力，多次參加技能培訓，還能在日常診療中認真觀察和掌握婦科病人的心理特征，并針對性地實施心理干預，及時改善病人的的心理狀態，能夠準確發現病人的病情變化，同時具備正確分析和獨立處理復雜疑難癥的能力，能根據婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析，制定出有利于病人身心健健康的治療計劃，給予系統的治療，積累了較豐富的臨床經驗。
作為婦產科醫師以來，認真負責手頭業務，多次進行新的醫療知識的學習及時更新自己的知識，不斷提高業務水平，完善自己的知識漏洞，面對新的知識、新的技術，不斷地通過學習和查閱業務雜志去充實自己的生活，切實把知識掌握在腦子里。20__年在第一人民醫院婦產科進修。通過系統進修學習，使自已的理論知識又上一個新的臺階，同時熟練掌握婦產科各種疾病的療法及技術操作，熟練掌握婦產科常見病、多發病的診療、護理、康復等，在治療效果方面深受患者好評。
產科醫生個人工作總結520__年度以來，作為一名婦產科醫生，在站長領導、支持配合下，我站婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：
在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工同心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的'處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
一年以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例，獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術，無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生?？剖蚁矩熑蚊鞔_，正規，及時記錄。
關鍵詞：班主任管理工作 護生 科研意識 科研能力
作為未來的護理人員，護生不僅需要具備護理方面的專業知識與技能，而且還應同時具備一定的科研能力及在臨床實踐中對病人的護理問題進行獨立分析、獨立判斷和決策所必備的評判性思維能力[1]。因此，適應現代社會需求的護理人員研究能力的培養顯得尤為重要，這也成為目前高等護理教育的主要內容之一[2]。雖然國內許多高等院校在不斷地改革護理本科生科研能力的培養模式，以期提高護生的科研意識與能力。但是關于班主任的管理工作對護生科研能力的提升作用的探討目前仍未見報道。由于班主任管理職能具有多樣性、多層次性的特征。筆者作為班主任在進行常規的管理工作中，參與到護生科研能力的培養，并從中獲得了一些工作體會，現總結如下，為護生研究能力的持續性發展與完善，培養高素質的護理隊伍提供一定的參考。
一、班主任管理工作的重要性
人才的培養離不開教育，而教育的關鍵又取決于教師。目前護理院校雖然開設了提高護生研究能力的相關課程，但在課程結束后，一般無系統而規范的科研訓練；同時，由于各種因素的影響，護理專業教師的整體科研水平較低，教師的科研經驗和科研指導能力也不能適應護理本科生的要求[3]，從而導致護生獲取的科研知識結構比較松散；另外，護理研究的對象是人，不僅具有生物屬性，還具有社會屬性，使其研究方法更為復雜，致使學生難以在專業課的學習或臨床實踐中，再次激發護生從護理專業的角度去訓練自己發現問題、解決問題的能力。而高校班主任是與大學生群體關系最為密切的教師。組織、教育和管理班級是班主任的職責，也是班主任職業活動的重要組成部分。班主任受學校委托，按照國家的教育方針、培養目標對學生的學習、生活進行教育、指導和管理。因此，高校班主任的工作將直接影響學生各方面能力的培養，尤其是科研能力的培養。作為高校班主任在管理班級的工作中應轉變傳統觀念，不僅做好學生的引路人，教會學生 “做人”；同時，應努力培養學生成為“優秀之人”，為學生科研能力的培養起到推波助瀾的作用。當然，這離不開高校對班主任選拔、指導、考核等方面的重視，尤其應考慮學生科研意識與能力的培養。有文獻顯示，我國大學相對穩定的基本要素有13項[4] 。其中“班主任和輔導員”一項在促進學生“情商”發展，“決策力”、“協作能力”提升，“學會做事”等方面起著重大作用[5]。
二、創設班級科研氛圍的重要性
眾所周知，意 識 是 思 想 的 一 種 表 現 ，行 為 是 做 事 的有 效 選 擇 。 意 識 決 定 行 為 ，行 為 決 定 做 事 成 功 與 否 。有調查發現，對學生“好奇心”最為重要的大學因素是“大學學習氣氛（氛圍）”，其重要性為0.400[5]。因此，為提高大學生的科研能力，首先應培養其科研意識。故高校班主任應充分利用科研環境的渲染作用激發學生進行科學研究的欲望。當然，科研能力的培養不是一朝一夕能完成的。這要求管理護理專業班級的班主任在護理研究相關課程開設之前，即護生進入大學校門之時就應提前制定相應的培養計劃。在力所能及的范圍內，努力協調好學校各方面，包括學校領導、各部門、各任課教師和高年級學生之間的關系，形成班級的創新合力，為學生進行全方位、創造性的服務，積極創造寬松、和諧的學術環境，從而體現出尊重學術、激勵科研的工作內容。良好的科研環境有助于學生積極開展科學思維，提高科研熱情。在此，學校領導是校園大環境科研氛圍的設計者，而班級科研環境是高校班主任的工作重點。
三、注重班級科研環境的創設
科研氛圍包括科研合作密切程度、學術信息交流、科研工作組織形式和團體熱衷科研的程度等方面，是科研團隊的軟環境。高校班主任的管理工作在營造科研氛圍方面起到至關重要的作用。
（一）實行高年級學生的“導師制”
針對目前護理專業的培養計劃，在護生進入校門接受護理專業課程教育的同時，作為護理專業的班主任，可以針對學校自由發展的科研大環境，提前邀請并篩選具有初步科研水平或已有相應的院級、校級、省級或全國科研項目的高年級學生，采用“一對一”或“一對多”的帶教方式，吸引新生參與到其本人的科研項目中。同時，要求每位新生根據自己的興趣，選擇相應的高年級學長或學姐，積極參與到其科研項目中，進行雙向選擇，從而起到一定的幫帶作用和密切合作。這種高年級同學的“導師制”，不僅對新生具有較大的親和力，盡快適應大學校園的科研環境；同時也可以讓學生初步了解科學研究的內容、程序、要求等相關內容，從而在一定程度上，提高其發現問題和解決問題的興趣。培養學生在今后的專業學習過程中，主動地嘗試尋找問題和解決問題的意識。班主任在此措施中必須起到“橋梁”的協調作用。事先搭好“橋梁”，讓新生與合格老生進行交流、溝通，組成科研對子。
（二）組織學術信息交流講座
考慮到護生科研能力培養的規劃性、階梯性。在護理專業低年級的班級可以定期或不定期地邀請具有一定科研建樹的教師開展一些學術講座。內容可以是某一護理領域的前沿問題，也可能是針對某一問題的研究進展，甚至于可以是教師自己的科研項目等。講座完畢后，由學生提問，教師回答，形成溝通、交流。這種方式不僅可以使護生了解書本上沒有的最新護理問題的相關研究進展，同時可以用教師的科研權威影響學生，提高學生的科研熱情。
（三）實行班級規章制度的科研傾向改革
班級制度是以高校的規章制度為依據的。為提高護生的科研意識與能力，在進行班級制度的改革過程中，應將傳統的班級規章制度進行有利于大學生創新能力培養的傾向改革，從而為培養護生的科研能力提供一定的保障。如果班級制度僅對學生的言行進行過多的限制，則不利于學生創新思維和創新能力的發展[6]。因此，在制定班規時，班主任應考慮自己班級的特點和情況，同時兼顧到有利于學生科研能力的培養。因為科研能力中包括發現問題、設計、實施等方面的能力。因此，首先應逐步地培養護生學會做事的能力。即注重培養班級學生的“四敢”意識[6]，包括敢想、敢說、敢做、敢問，以激發學生發現問題和解決問題的興趣，有利于班級科研氛圍的建設。
另外，為使學生提高處理問題的能力，即學會做事的最有效途徑是改善大學生開展社會實踐和社區服務活動的條件，給他們時間，給他們機會，給他們引領，甚至給他們一點兒因社會實踐和社區服務而必要的思考、準備、實施、總結、反思時間和調課、補課、換課機會等[5]。即在不放松護理專業知識理論學習的基礎上，在班級創設一種寬松、和諧、自由，又不失團隊精神的科研環境。
同時，在班級管理過程中，班主任還應考慮創設一些有利于對學生科研能力培養的導向制度，建立公平公正、合理有效的激勵機制，以充分調動每位學生的科研主動性和積極性。例如，對積極參與相關科研活動的學生給予一定的獎勵，包括參與各級（國家、省、市、校、院級）大學生科研項目的學生，旁聽科研講座的學生，閱讀國內外文獻資料的學生，參與畢業生論文答辯會的學生等，尤其要加大力度扶持科研能力較強的學生，在業務上、人力上幫助其項目立項。通過制度的建立，使整個班級凝聚成一個科研團隊。當然，班規是班級學生的行為準則，它的制定要在班主任的領導下，全體班級學學的共同參與，并要求每位學生共同遵守。
（四）建立平和、協作的科研培養平臺
班集體是大學生學習和生活的一個群體，具有大學生共同活動、共同評價與集體歸屬感、相互作用等特征。因此，班級是護生科研能力培養的最基礎平臺，也是最重要的平臺。有心理學家認為，一個人的創造性與其個體因素密切相關，人只有在松弛、寬容、令人愉快的環境下才會有創新[6]。因此，建立一個平和、團結互助的班集體至關重要。而班主任正是這個集體的教育者、組織者、管理者，他承擔著對大學生科研能力培養的艱巨任務。在此基礎上，要求班主任本身要不斷地積累專業知識，強化其科研能力，從而潛移默化地帶動班級學生腳踏實地地學習，夯實護理專業基礎，為提高其科研技能做好知識儲備。
同時，班主任在負責班級的具體事務時，需要很好地了解班級的實際情況，掌握每個護生的科研潛質和個體差異，不是每個護生都熱衷于科研的，少數學生在周圍科研環境不夠好的時候，很有可能隨時會轉移興趣，因此，不能采取強制措施，讓學生圍繞一個護理問題展開討論，效果顯然是不理想的。故班主任應因地制宜地采取個性化對策與措施，制造平和、積極、協作的科研集體，盡可能地引導、鼓勵、開發每個學生的科研潛能，因為真正有興趣才能促使進行研究。
總之，為提高護理人員的專業核心能力，包括研究能力[7] ，作為護理教育的主力軍，高校班主任應充分發揮其教書育人的功能，創造各種途徑培養護生的科研能力，讓班集體成為培養適應現代社會需求的高層次護理人才的搖籃。
參考文獻：
[1] 閆紅麗，張金立，郭敬茹，等.護理本科實習生科研能力調查分析及對策[J].醫學研究與教育，2010，27（2）：99-101.
[2] 胡雁.護理研究[M].第4版.北京：人民衛生出版社，2012.
[3] 王欣鵑.護理本科生科研能力調查及對我國高等學校護理教育的啟示[J].護理研究，2013，27（7）：2084-2087.
[4] 楊江丁.教育-財富蘊藏其中-解讀國際21世紀教育委員會向聯合國教科文組織提交的報告[J].現代教學，2009，（4）：76.
[5] 陳靜，王德林.從“害大敘事”到“細部篩查”的改革與發展-大學生素質提升的學工視角[J].黑龍江高教研究，2011，（7）：42-44.
