時(shí)間：2023-01-10 10:14:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院感染管理年度總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實(shí)黨的十七大精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平的總體原則，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，加強(qiáng)醫(yī)院管理，落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，降低醫(yī)藥費(fèi)用，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)。
二、活動(dòng)內(nèi)容
（一）逐步建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
1．各級(jí)各類醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（20*年版）》，自主加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院院長(zhǎng)作為第一責(zé)任人組織開展醫(yī)院管理工作。
2.區(qū)人民醫(yī)院按照省衛(wèi)生廳制發(fā)的《江蘇省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》要求，參加市等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。
（二）20*年醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作。
1．建立暢通、高效的院前急救—院內(nèi)急診“綠色通道”。
（1）按照《江蘇省基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療中心（站）標(biāo)準(zhǔn)（試行）》建設(shè)區(qū)急救醫(yī)療站，進(jìn)一步規(guī)范急救呼叫受理、指揮調(diào)度、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)功能。
（2）建設(shè)大吳、汴塘、青山泉三所急救分站，建成科學(xué)、合理的院前急救網(wǎng)絡(luò)，明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)院前急救工作規(guī)范。
（3）建立院前急救－院內(nèi)急診有效、快速銜接的工作機(jī)制和工作流程，明確院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院急救職責(zé)，并有效落實(shí)。
（4）加強(qiáng)院內(nèi)急診質(zhì)量管理，并符合《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（20*年版）》相關(guān)要求。
（5）院前急救－院內(nèi)急診“綠色通道”暢通、高效。對(duì)急危重癥患者現(xiàn)場(chǎng)急救和途中監(jiān)護(hù)及時(shí)、規(guī)范，合理選擇轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院；醫(yī)院急診對(duì)急危重癥患者搶救迅速、規(guī)范，有保障患者先救治后付費(fèi)的制度。
（6）組織開展院前急救－院內(nèi)急診聯(lián)合演練，定期檢查“綠色通道”工作機(jī)制和工作流程落實(shí)情況。
2．病人安全目標(biāo)。
（1）制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，及時(shí)報(bào)告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
（3）提高用藥安全。
（4）建立和完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。
（5）嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。
（6）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。
（7）防范與減少患者墜床與跌倒事件的發(fā)生。
（8）鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
3．組織醫(yī)院急診科青年醫(yī)師基本技能崗位訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)。
4．實(shí)施單病種質(zhì)量控制。
（1）急性心肌梗死；
（2）心力衰竭；
（3）住院病人社區(qū)獲得性肺炎；
（4）缺血性腦梗死；
（5）髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)；
（6）冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
六項(xiàng)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)見附件。
5．合理使用抗菌藥物。
（1）轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20*〕285號(hào)）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20*〕48號(hào)）。
（2）各醫(yī)院有落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20*〕285號(hào)）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20*〕48號(hào)）的制度，并認(rèn)真組織實(shí)施。
（3）醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，通過處方點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)醫(yī)師臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
三、組織實(shí)施
1．制訂方案（20*年9月）。區(qū)衛(wèi)生局制訂賈汪區(qū)20*年深化醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案，各醫(yī)院制定20*年深化醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃。
2．貫徹落實(shí)。（20*年9月－2009年4月）。醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（20*年版）》及醫(yī)院管理年活動(dòng)年度重點(diǎn)工作，開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。
3．檢查指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局采取定期和不定期檢查相結(jié)合，日常和重點(diǎn)工作檢查相結(jié)合的方法，對(duì)醫(yī)院開展年度重點(diǎn)工作情況進(jìn)行督查、評(píng)價(jià)、檢查和指導(dǎo)，確保實(shí)施效果。
4、工作總結(jié)（2009年5月）。
各醫(yī)院對(duì)20*年度的醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，區(qū)衛(wèi)生局對(duì)各醫(yī)院管理年年度重點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并通報(bào)全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況。
四、工作要求
（一）克服松懈思想，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展的醫(yī)院管理年活動(dòng)，是衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，解決人民群眾反映突出的看病就醫(yī)問題，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大舉措。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理年活動(dòng)和醫(yī)院管理的目標(biāo)，需要各級(jí)各類醫(yī)院的積極參與和共同努力，要不斷積累和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服松懈和厭倦情緒，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，做好再宣傳、再發(fā)動(dòng)工作，采取有效措施，確保各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
20xx醫(yī)院門診部工作計(jì)劃一
××年度順利結(jié)束，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管 部門的幫助下，門診部工作取得了很大的成績(jī)。為了更好的做好下一年度工作，使門診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會(huì)、貼近病人，全面鞏固 好人提升門診醫(yī)療質(zhì)量，工作更上一個(gè)新水平，制訂工作計(jì)劃如下：
一、做好門診服務(wù)質(zhì)量檢查考核登記，定期召開晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議精神，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，及時(shí)通報(bào)本月質(zhì)量檢查考核結(jié)果，糾正工 作中的不足之處， 處方中存在的問題及時(shí)反饋給醫(yī)師， 讓其及時(shí)糾正。
二、做好門診工作統(tǒng)計(jì)分析，每日在巡視門診各科室中，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科主任，共同商榷，及時(shí)解決。各門診按 時(shí)開門，不得遲到、早退、脫崗、串崗，不讓病人找醫(yī)生，每日查崗 記錄登記清楚，月底上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。
三、認(rèn)真執(zhí)行實(shí)施我院開展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動(dòng)，繼續(xù)推行門診“一站式”服務(wù)，縮短群眾就醫(yī)時(shí)間，方便病人看病就 醫(yī)，處處以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務(wù)。
四、隨著門診看病人次的增多，積極開展預(yù)約診療服務(wù)，落實(shí)預(yù)約掛號(hào)的具體操作辦法與流程，預(yù)約形式包括：
(1)電話預(yù)約(2) 院內(nèi)服務(wù)臺(tái)預(yù)約(3)直接向?qū)＜翌A(yù)約(4)其他：通過醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)上 預(yù)約及社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系預(yù)約。
五、認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無證上崗。
六、做好掛號(hào)服務(wù)及預(yù)檢分診工作，對(duì)發(fā)熱病人做好登記記錄，若為傳染病人，醫(yī)患之間同時(shí)做好自我防護(hù)及消毒隔離工作。
七 配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作，做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記，確保醫(yī)療安全，并保持 衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。
八 負(fù)責(zé)對(duì)退休返聘人員的辦公用品及物資供應(yīng)，做好門診病歷及病假條的審核、 蓋章工作， 定期對(duì)門診醫(yī)師掛號(hào)費(fèi)統(tǒng)計(jì)、 分發(fā)工作。
九 服從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，聽從安排，及時(shí)完成并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院下達(dá)的 各項(xiàng)工作任務(wù)。
20xx醫(yī)院門診部工作計(jì)劃二
新的一年，門診部將在院領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全管理年活動(dòng)，深入開展各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
一、推崇“病人至上、微笑服務(wù)”的服務(wù)理念
門診是醫(yī)院的前沿陣地，精神風(fēng)貌和業(yè)務(wù)水平最能代表醫(yī)院形象，時(shí)刻樹立“全心全意為人民健康服務(wù)的思想”，把各項(xiàng)工作做好做細(xì)，強(qiáng)化“外樹形象、內(nèi)強(qiáng)本質(zhì)”的觀念。
二、門診日志和處方合格率達(dá)100%
新的一年里，嚴(yán)格管理，按處方管理規(guī)定，合格率達(dá)100%，門診日志達(dá)100%。
三、傳染病漏報(bào)率零誤差
嚴(yán)格傳染病報(bào)告制度，各項(xiàng)漏報(bào)率為零。
四、努力完善中醫(yī)特色科室
大力推行中醫(yī)藥農(nóng)村十項(xiàng)適宜技術(shù)，服務(wù)患者，減輕患者負(fù)擔(dān)，突出中醫(yī)藥的“簡(jiǎn)、便、廉” 的特點(diǎn)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的作用。
五、積極配合公衛(wèi)工作
公衛(wèi)工作是群眾性工作，教育大家要整體觀念強(qiáng)，秉大公衛(wèi)工作，人人參加，把整體醫(yī)療水平上一個(gè)臺(tái)階。
六、狠抓醫(yī)療安全，爭(zhēng)取業(yè)務(wù)收入上臺(tái)階
在狠抓醫(yī)療安全的同時(shí)，挖掘各自潛力，盡最大努力，讓門診部收入上一個(gè)新臺(tái)階。
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2020急診科護(hù)士工作總結(jié)精選急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護(hù)理部提出的工作中心，把握重點(diǎn)，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，出色地完成各項(xiàng)搶救工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報(bào)
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
急診科護(hù)士工作總結(jié)__年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因?yàn)閯倓傔M(jìn)醫(yī)院工作的我沒有多少工作經(jīng)驗(yàn)，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任，但是，在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人，我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步，時(shí)光如水，__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不足的地方努力改進(jìn)，來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn)：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準(zhǔn)時(shí)上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團(tuán)結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護(hù)理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。在工作中，我學(xué)了會(huì)觀察，只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，對(duì)于需要做檢查的患者，我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺，保證自己工作的順利進(jìn)行。最后，在業(yè)務(wù)水平方面，我通過理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時(shí)，這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí)，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平，如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。__年急診科護(hù)士上半年工作總結(jié)
今天我坐在桌前寫這份總結(jié)，回想來急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴，不禁感慨萬千，曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過，曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過，但是，無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，__都已經(jīng)劃上了句號(hào)，也成為了記憶，我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。
2020年急診科護(hù)士工作總結(jié)時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了__年的年終歲尾。
__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍在__年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%.
7、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%.
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%.
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護(hù)人，一級(jí)護(hù)理人共天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。
一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù)
護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。動(dòng)員全院護(hù)理人員利用休息時(shí)間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù)15余人次，
二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作
1.為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對(duì)存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法，以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。
三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全
1.根據(jù)浙江省?等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及*市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。
2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。
3.半年來組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績(jī)。
4.護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，提出整改措施。
5.護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護(hù)理查房2次，完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)93.5％，考核合格率達(dá)100％。
四、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心
1.積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護(hù)士的工作量，得到臨床科室的一致好評(píng)。
2.為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對(duì)輸液室進(jìn)行改造。首先，優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去，確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二，實(shí)行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評(píng)比活動(dòng)中，輸液室被評(píng)為“滿意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達(dá)97.3％。在延伸服務(wù)過程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表揚(yáng)多次，也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
5.半年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護(hù)理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚(yáng)信3封，錦旗2面，口頭表揚(yáng)多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛心而被*日?qǐng)?bào)公開表揚(yáng)。
五、重視科教興護(hù)工作
護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計(jì)劃外出進(jìn)修7人次，完成一人。
六、紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動(dòng)
為了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活，圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題，護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動(dòng)。
1.為迎接醫(yī)院“二甲”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎(jiǎng)6名，單項(xiàng)獎(jiǎng)18名，
2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20*年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。
3.特別邀請(qǐng)了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護(hù)士帶來了一堂生動(dòng)的“職業(yè)女性形象設(shè)計(jì)”主題講座。
4.20*年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護(hù)士節(jié)晚會(huì)。晚會(huì)還對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人進(jìn)行了頒獎(jiǎng)，共表彰了12個(gè)團(tuán)體和28位個(gè)人。
5.繼續(xù)開展護(hù)士志愿周活動(dòng)，共有6個(gè)科室，50多名護(hù)士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。
護(hù)理部
上半年，*科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20*年上半年*科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次，其中*17次，*16次，*5次，*2次，*2次，*1次，*1次。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護(hù)人,一級(jí)護(hù)理人共天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。
單病種質(zhì)量管理是以單病種為單位進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理的新方法，是我國(guó)近年來為落實(shí)老百姓“看病難，看病貴”等醫(yī)療制度問題而出臺(tái)的新舉措，是當(dāng)前醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量并為開展醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)施DRGS(Diagnosis Related Group s) 的一項(xiàng)重要工作， 是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的有機(jī)組成部分［1］。它既有利于組織醫(yī)院宏觀醫(yī)療質(zhì)量管理，也有利于提高醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。單病種質(zhì)量管理是醫(yī)院管理年醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。如何在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)減少不必要的醫(yī)療資源消耗，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理年提出的“為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效和費(fèi)用合理的醫(yī)療服務(wù)”已成為醫(yī)院當(dāng)前的熱點(diǎn)課題［2］。
一、單病種質(zhì)量管理的重要性
2005年，全國(guó)范圍內(nèi)開展了轟轟烈烈的醫(yī)院管理年活動(dòng)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)》要求，我區(qū)衛(wèi)生廳制定了符合我區(qū)實(shí)際的醫(yī)院管理年活動(dòng)“評(píng)價(jià)辦法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”［3］，管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)體系強(qiáng)調(diào)單病種質(zhì)量管理必須符合要求，每個(gè)科室要對(duì)前3位病種開展質(zhì)控，病種質(zhì)控指標(biāo)評(píng)價(jià)指數(shù)≥全區(qū)同級(jí)醫(yī)院平均值(或中位數(shù))，三級(jí)醫(yī)院每半年書面向衛(wèi)生廳上報(bào)病種質(zhì)控資料一次，要求數(shù)字準(zhǔn)確，填報(bào)及時(shí)。由此可見衛(wèi)生管理部門對(duì)單病種質(zhì)量管理的重視，但隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和發(fā)展，單病種質(zhì)量管理已逐步擴(kuò)展到所有病種，尤其是探討臨床路徑的單病種管理，為醫(yī)院質(zhì)量管理提供一條新途徑。根據(jù)病種確定診療常規(guī)，以單病種控制醫(yī)療成本，有利于醫(yī)療費(fèi)用合理性，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此，開展對(duì)單病種質(zhì)量管理探討， 具有重大意義［4］。
1.有利于客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量，提高管理水平，規(guī)范診療方案 通過單病種醫(yī)療指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，能夠比較確切地反映科室醫(yī)療質(zhì)量管理中是否存在不合理檢查和不合理用藥，有利于進(jìn)行臨床醫(yī)療質(zhì)量反饋控制，不斷提高其管理水平，將醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療成本等包含在醫(yī)療質(zhì)量管理范圍之內(nèi)，克服傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量管理方法僅限于生物醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量范疇的局限性。同時(shí)，通過制定、推行規(guī)范化的病種診療方案，以規(guī)范方案為依據(jù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，避免檢查中的隨意性，更能客觀有效地進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，濫用藥品、過度醫(yī)療現(xiàn)象減少，使社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益同步提高，質(zhì)量意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)水平和科學(xué)管理程度朝著規(guī)范化方面發(fā)展［5］。
2.有利于增強(qiáng)人人參與質(zhì)量管理的意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的提高 實(shí)行單病種醫(yī)療質(zhì)量管理，通過強(qiáng)有力的規(guī)章制度，有利于促進(jìn)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員人人參與質(zhì)量控制，將醫(yī)療服務(wù)中的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量有機(jī)結(jié)合起來，并能夠使醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)落實(shí)到每一位醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中，成為對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)水平和醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)考評(píng)的重要依據(jù)。
3.有利于減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療質(zhì)量 實(shí)行單病種質(zhì)量管理，能有效減少病種的平均費(fèi)用，最大程度限制醫(yī)療資源的浪費(fèi)及節(jié)省病人開支，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，縮減平均住院日，對(duì)防止醫(yī)院感染，控制抗生素的使用，減少并發(fā)癥發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，提高治愈率起到非常積極的作用［6］。我院于2005年開始實(shí)施單病種管理，制定了單病種質(zhì)量限制方案，對(duì)病種的平均住院日、費(fèi)用構(gòu)成、治療效果等14項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行量化、考核和管理，成立院、科兩級(jí)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了切實(shí)可行的管理措施。醫(yī)務(wù)部每季度對(duì)科室的單病種進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)分，不達(dá)標(biāo)的病種科室要查找原因，提出有效的整改措施，考評(píng)的結(jié)果與年度勞務(wù)費(fèi)掛鉤。通過實(shí)施三年的單病種質(zhì)量管理，2007年與2005年比較各項(xiàng)指標(biāo)控制良好，其中平均住院日同比下降4.42%，術(shù)前平均住院日同比下降3.62%，平均住院費(fèi)用同比下降1.66%。
4.有利于提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力 單病種質(zhì)量管理對(duì)醫(yī)患雙方來說是雙贏，在緩解看病難看病貴的同時(shí)，為醫(yī)院帶來更高的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求下，單病種質(zhì)量管理有利于醫(yī)院在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勝的地位。因此研究臨床路徑在我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用，探索符合我國(guó)國(guó)情的臨床路徑實(shí)施辦法，可提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力［7］。
二、單病種質(zhì)量管理存在的問題
1.認(rèn)識(shí)不到位 醫(yī)院管理層對(duì)單病種管理政策的認(rèn)識(shí)和實(shí)施所持的態(tài)度，對(duì)實(shí)行單病種質(zhì)量管理起著至關(guān)重要的作。在院內(nèi)實(shí)施單病種管理，控制醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量比向社會(huì)公開實(shí)施單病種質(zhì)量和限價(jià)收費(fèi)而言要容易。醫(yī)院管理者擔(dān)心在具體的醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療費(fèi)用很難準(zhǔn)確控制在限價(jià)水平，如果費(fèi)用低于限價(jià)，會(huì)影響醫(yī)院的收入，挫傷醫(yī)生的積極性；如果費(fèi)用高于限價(jià)，患者可能不愿意支付多出的費(fèi)用，導(dǎo)致新的醫(yī)患矛盾［8］。所以，在決策時(shí)大多數(shù)持觀望的態(tài)度。而部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)單病種質(zhì)量管理仍理解為病例質(zhì)量管理，更多的在病歷書寫上下功夫，但對(duì)于病歷“內(nèi)涵”不夠重視，有的病史記載不詳，有的診斷、鑒別診斷依據(jù)不充分，有的治療和病情變化在病歷上反映不出來。
2.監(jiān)管力度不夠 單病種質(zhì)量管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，要達(dá)到預(yù)期目的必須持之以恒，狠抓落實(shí)，目前大多數(shù)醫(yī)院沒有設(shè)立專門的管理機(jī)構(gòu)對(duì)單病種質(zhì)量的監(jiān)控管理，只是由醫(yī)務(wù)部或質(zhì)控科負(fù)責(zé)，工作只是完成任務(wù)，沒有扎扎實(shí)實(shí)地把這項(xiàng)工作落實(shí)下去。
3.醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)療質(zhì)量之間的矛盾 作為臨床一線醫(yī)護(hù)人員，他們最關(guān)心的是能否治好患者的病。醫(yī)療活動(dòng)是一種高技術(shù)性、高風(fēng)險(xiǎn)性的具有探索性、科學(xué)性的復(fù)雜工作。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)客觀存在，原因多種多樣，其中個(gè)體差異的存在，導(dǎo)致同種疾病在不同個(gè)體中的臨床表現(xiàn)各異，嚴(yán)重程度各不相同，對(duì)治療的反應(yīng)也不一致，即使采用非常成熟的醫(yī)療技術(shù)，也可能會(huì)因?yàn)閭€(gè)體不同而出現(xiàn)料想不到的意外。單病種的限價(jià)管理和醫(yī)療活動(dòng)的高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生了矛盾，在對(duì)單病種實(shí)行最高限價(jià)后，醫(yī)務(wù)人員既要保證醫(yī)療質(zhì)量又要考慮費(fèi)用問題；加上目前醫(yī)療糾紛處理實(shí)行“舉證責(zé)任倒置”，給醫(yī)務(wù)人員的工作增加了很大的壓力［8，9］。因此，面臨高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，既要考慮治療效果，又要考慮醫(yī)療費(fèi)用，使醫(yī)護(hù)人員不十分情愿地接受這一行為的約束，容易產(chǎn)生抵觸的情緒。
4.阻礙新技術(shù)新療法的開展 新藥品、新技術(shù)、新療法在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展中不斷涌現(xiàn)，其運(yùn)用在提高治愈率、降低病死率的同時(shí)，也不可避免的增加醫(yī)療費(fèi)用。因此，新藥品、新技術(shù)、新療法與單病種管理為目的降低醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生新的矛盾，這個(gè)矛盾不解決勢(shì)必會(huì)影響到新技術(shù)新療法的開展和推廣。
5.病種與疾病的嚴(yán)重程度不相吻合 目前采用的單病種管理僅以診斷為依據(jù)，未能與疾病的嚴(yán)重程度區(qū)分開，有些疾病本身存在著嚴(yán)重程度不同，如心肌梗死，其梗死的部位、范圍、有無并發(fā)癥等對(duì)住院后的搶救、治療、預(yù)后判斷、療程長(zhǎng)短、住院費(fèi)用等有明顯的影響。輕者療程短，住院時(shí)間少，療效佳，費(fèi)用低，重者則相反。因此，用同一判定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)該疾病治療很難體現(xiàn)出個(gè)體差異，
6.群眾認(rèn)知不一 雖然近幾年呼吁按病種付費(fèi)要求越來越高，但是作為一名患者首先想到的是治愈疾病，其次是費(fèi)用。病人和醫(yī)生的理解尺度是不同的， 群眾中有歡迎的也有懷疑的，他們擔(dān)心價(jià)格的降低無法保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，擔(dān)心醫(yī)院為了降低價(jià)格，將可做可不做的檢查都不做了或“偷工減料、以次充好”，醫(yī)療安全得不到保障等等。
三、對(duì)策
筆者針對(duì)單病種質(zhì)量管理存在的問題，結(jié)合我院在單病種質(zhì)量管理方面取得的一些經(jīng)驗(yàn)，提出幾點(diǎn)建議：
1.領(lǐng)導(dǎo)重視、健全管理機(jī)構(gòu)是落實(shí)單病種質(zhì)量管理的關(guān)鍵 領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)單病種質(zhì)量管理是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生政策，解決老百姓“看病難，看病貴”問題的一項(xiàng)重要措施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要用科學(xué)發(fā)展觀去看待單病種質(zhì)量管理，把限制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。健全管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)院要成立單病種管理辦公室，明確責(zé)任。管理辦公室負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院?jiǎn)尾》N醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用進(jìn)行專題研究，做好按病種收費(fèi)的測(cè)算工作，組織本院專家開展單病種管理辦法和病種臨床路徑的研究，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，將醫(yī)療費(fèi)用降下來。
2.規(guī)范醫(yī)療行為，遵守診療常規(guī) 臨床醫(yī)護(hù)人員，嚴(yán)格遵守診療常規(guī)， 按照單病種臨床路徑做到合理檢查合理用藥，規(guī)范檢查的項(xiàng)目和次數(shù)。
3.強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神 加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、技之間的協(xié)作，對(duì)納入臨床路徑治療的患者進(jìn)行單病種身份的標(biāo)識(shí)，使醫(yī)療、護(hù)理和輔助科室能及時(shí)準(zhǔn)確地獲取患者信息，密切配合，形成“綠色通道”的運(yùn)作流程，縮短住院天數(shù)。同時(shí)與信息科合作將單病種的臨時(shí)和長(zhǎng)期醫(yī)囑打包做為相應(yīng)科室的醫(yī)囑組套中，以防遺漏，既保證患者的利益，同時(shí)也提高了醫(yī)生的工作效率。
4.落實(shí)以“病人為中心”的管理理念 行政、設(shè)備、總務(wù)、藥劑科和供應(yīng)室等管理和保障部門必須增強(qiáng)為臨床一線服務(wù)的意識(shí)，行政部門要定期或不定期下臨床為臨床科室解決問題，設(shè)備科、總務(wù)科和藥劑科供應(yīng)室要做好臨床各類物資、商品和藥品的采購(gòu)供應(yīng)工作，保證各種物資和藥品供給不斷線。同時(shí)強(qiáng)化設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科和供應(yīng)室做好下收下送工作，滿足臨床需要，為臨床科室解決后顧之憂。
5.加強(qiáng)宣傳解釋工作 要讓病人相信單病種質(zhì)量管理是國(guó)家為解決老百姓“看病難，看病貴”等醫(yī)療制度問題而出臺(tái)的新舉措，更要讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到單病種質(zhì)量管理的必要性和重要性。醫(yī)生需嚴(yán)格按照臨床路徑對(duì)疾病進(jìn)行診治， 充分尊重患者的知情權(quán)，向患者提供相應(yīng)的臨床路徑，使病人及家屬了解整個(gè)住院流程和診治方案，增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬的溝通，讓患者及其家屬充分信任和理解醫(yī)務(wù)人員的工作，以增強(qiáng)合作共同應(yīng)對(duì)疾病。
6.建立健全獎(jiǎng)懲機(jī)制 醫(yī)院要建立和健全管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，對(duì)實(shí)施病種質(zhì)量管理好的科室和醫(yī)療小組，在人、財(cái)、物上給予支持，在獎(jiǎng)金分配給予加獎(jiǎng)；對(duì)于在病種質(zhì)量管理中不按照臨床路徑對(duì)疾病進(jìn)行診治，費(fèi)用超標(biāo)的科室，醫(yī)院在獎(jiǎng)金分配給予處罰。加強(qiáng)日常檢查管理工作，特別是做好單病種醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理，使單病種質(zhì)量管理朝著科學(xué)化、規(guī)范化方向發(fā)展。
總之，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施，單病種質(zhì)量管理工作特別是以臨床路徑的病種質(zhì)量管理開展，將有助于醫(yī)療資源合理利用、保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的更高級(jí)的控制系統(tǒng)。醫(yī)療實(shí)踐的不斷總結(jié)促進(jìn)單病種質(zhì)量管理工作的不斷完善和提高，使其成為醫(yī)療質(zhì)量管理的有效手段之一。
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［8］趙 媚.單病種管理現(xiàn)狀及思考［J］.中國(guó)病案，2007，8(11):28.
根據(jù)上級(jí)醫(yī)改工作部署要求，在認(rèn)真總結(jié)三年改革經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全完善工作機(jī)制，深入推進(jìn)落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。一是扎實(shí)推進(jìn)落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。健全完善居民健康檔案，紙質(zhì)、電子檔案同步錄入，截至目前，全縣累計(jì)建立居民健康檔案56.5萬份，建檔率達(dá)到90.4%；依托健康檔案信息，對(duì)全縣高血壓、糖尿病、精神病等相關(guān)患者進(jìn)行系統(tǒng)化管理，定期進(jìn)行隨訪查體，相關(guān)病人管理率分別為85.6%、89.2%、82.5%；全面完成相關(guān)人群乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，為實(shí)現(xiàn)全面消除麻疹目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是深入實(shí)施基本藥物制度。在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效，其中，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥配備占全部藥物比例96.5%，鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備率達(dá)到100%。去年6月15日，我縣在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動(dòng)實(shí)施了基本藥物制度，對(duì)衛(wèi)生院使用的所有藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算，并實(shí)行零差率銷售。按照衛(wèi)生院基藥制度運(yùn)作模式，今年3月份，我們?cè)谌h256個(gè)村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至10月底，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥制度覆蓋率100%，累計(jì)采購(gòu)基本藥物1650萬元，藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到48.5%。三是不斷深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革。全面落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事聘用制度，明確各級(jí)崗位責(zé)任目標(biāo)，12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率100%，動(dòng)態(tài)監(jiān)督考核責(zé)任目標(biāo)落實(shí)情況。認(rèn)真落實(shí)績(jī)效工資制度，縣局每季度組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評(píng)價(jià)等情況進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤；衛(wèi)生院每月組織對(duì)工作人員的考核，把群眾滿意度、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)放在突出位置，將職工工資的40%作為績(jī)效工資發(fā)放，與考核結(jié)果掛鉤，有效調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性。四是推行“先看病、后付費(fèi)”政策。3月20日，我們?cè)诳h、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”政策，患者住院無須先繳納押金，而是先行住院治療，待出院時(shí)，信息結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷金額，僅交納個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用，有效減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(二)加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)步伐
根據(jù)全縣重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)要求，加強(qiáng)調(diào)度協(xié)調(diào)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，確保各個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量進(jìn)度。一是完成農(nóng)村改廁項(xiàng)目任務(wù)。今年全縣總計(jì)改造農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所2萬座，在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步推進(jìn)實(shí)施。加強(qiáng)督導(dǎo)考核，動(dòng)態(tài)監(jiān)督檢查，不斷推進(jìn)工程建設(shè)進(jìn)度，截至目前，全縣2萬座改廁任務(wù)已全部完成。二是完成新增標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。根據(jù)上級(jí)有關(guān)工作要求，按照每所覆蓋1500—2000人、步行不超過10分鐘、“五室分開”等建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，新（改）建76所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。截至目前，所有規(guī)劃村衛(wèi)生室已經(jīng)全部完成，并通過達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。三是完成縣中醫(yī)院門診樓改造暨能力提升項(xiàng)目。根據(jù)項(xiàng)目規(guī)劃，對(duì)現(xiàn)有門診樓進(jìn)行擴(kuò)建裝修，累計(jì)擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房面積600平方米，外墻涂刷真石漆2460平方米，各科室裝修工程順利完成。引進(jìn)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，目前，HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、合理用藥及辦公自動(dòng)化OA等系統(tǒng)運(yùn)行情況良好。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，累計(jì)投資740萬元，先后購(gòu)置了西門子彩超、奧林巴斯全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備17臺(tái)（件）。拆除西院部分平房，新建停車場(chǎng)面積900平方米。
（三）積極開展深化醫(yī)院管理年活動(dòng)
根據(jù)新形勢(shì)下衛(wèi)生工作的形勢(shì)任務(wù)需要，按照“三年三個(gè)主題，實(shí)現(xiàn)三大跨越”的構(gòu)想，我們分別確定2010、2011、2012年為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“環(huán)境建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)年”、“行風(fēng)建設(shè)和能力提升年”、“深化醫(yī)院管理年”，今年，圍繞深化醫(yī)院管理，著力在提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)轉(zhuǎn)、核心制度落實(shí)、行風(fēng)建設(shè)、環(huán)境建設(shè)等方面下功夫，取得明顯成效。一是加強(qiáng)規(guī)范管理。結(jié)合全縣開展治理庸懶散活動(dòng)，進(jìn)一步健全完善各項(xiàng)管理規(guī)章制度，先后建立完善規(guī)章制度23項(xiàng)，初步建立了一套系統(tǒng)的管理制度規(guī)范，加強(qiáng)日常監(jiān)督和執(zhí)行力度。探索建立財(cái)務(wù)內(nèi)審制度，專門成立審計(jì)科，對(duì)系統(tǒng)各單位財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督，跟蹤審計(jì)，確保財(cái)務(wù)紀(jì)律落實(shí)到位。二是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)考核機(jī)制，根據(jù)上級(jí)有關(guān)業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，定期對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)態(tài)度、效率效益等工作進(jìn)行評(píng)價(jià)考核，考核結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)反饋，及時(shí)通報(bào)。出臺(tái)激勵(lì)措施，支持重點(diǎn)專業(yè)發(fā)展。縣中醫(yī)醫(yī)院針灸科、眼科分別通過省級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)專科達(dá)標(biāo)評(píng)比驗(yàn)收。三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)活動(dòng)，落實(shí)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，加強(qiáng)行風(fēng)督查，暢通24小時(shí)舉報(bào)投訴熱線，嚴(yán)厲查處不良執(zhí)業(yè)行為，群眾滿意度不斷提高。四是加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)。按照“花園式”醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)要求，在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入實(shí)施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，系統(tǒng)上下環(huán)境面貌煥然一新。建立環(huán)境衛(wèi)生動(dòng)態(tài)保潔機(jī)制，半數(shù)以上單位實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生物業(yè)化外包管理，成效尤為明顯。積極開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、預(yù)約診療服務(wù)，增設(shè)夜間門診、無節(jié)假日門診，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)。
（四）不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力
堅(jiān)持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作，常抓不懈。一是扎實(shí)開展計(jì)劃免疫工作。深入實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)規(guī)劃內(nèi)疫苗實(shí)施免費(fèi)接種，各類疫苗免疫接種率均達(dá)到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達(dá)到100%；二是加強(qiáng)傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警、疫情直報(bào)和應(yīng)急處置機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)重大傳染病的實(shí)時(shí)監(jiān)控，確保無重大傳染病暴發(fā)流行。據(jù)全市傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告，我縣各類傳染病繼續(xù)處于較低發(fā)病態(tài)勢(shì)，截至10月20日，手足口病發(fā)病率較去年同期相比下降59%；三是加強(qiáng)婦幼保健工作。認(rèn)真落實(shí)婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全縣孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到98.5%、95.63%，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。深入開展免費(fèi)婚檢工作，截至目前，全縣累計(jì)有2801對(duì)新婚男女參加免費(fèi)婚檢，婚檢率達(dá)到51.6%；四是完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，配備配齊人員、設(shè)施和急救設(shè)備，急救半徑進(jìn)一步縮短。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，先后組織開展以食物中毒應(yīng)急救治、傳染病防控應(yīng)急處置為主題的應(yīng)急演練，有效鍛煉的應(yīng)急隊(duì)伍，提高了應(yīng)急處置能力；五是加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點(diǎn)，先后組織開展了35次專項(xiàng)監(jiān)督行動(dòng)，累計(jì)出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員2650人次，全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)211處，規(guī)范75處，取締7處，有效保障了群眾就醫(yī)安全。
（五）深入實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程
一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才，2007年以來，我縣建立了衛(wèi)生人才公開招聘的長(zhǎng)效機(jī)制，借鑒公務(wù)員招錄方式，堅(jiān)持“公開、公正、透明”的原則擇優(yōu)錄取。8—9月份，在縣紀(jì)委和人事部門的監(jiān)督配合下，通過筆試和面試程序，順利完成了年度衛(wèi)生人才招聘工作，累計(jì)公開招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員29名，充實(shí)到12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重視并加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，成功舉辦第二期衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)班，5月份，我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)公司，對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)62名管理人員進(jìn)行了為期一周的培訓(xùn)，有效提升了基層管理干部隊(duì)伍的思想境界、政策理論及管理水平。深入實(shí)施師徒帶教、選派外出培訓(xùn)、“三基”理論學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育等衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)措施，累計(jì)舉辦各類培訓(xùn)活動(dòng)23次，培訓(xùn)2250人次。二是深入開展承辦幫扶行動(dòng)。2006年以來，在市衛(wèi)生局支持幫助下，先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)施以來，上級(jí)醫(yī)院視對(duì)口衛(wèi)生院為其“分院”，在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面給予全方位支持，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)迅速恢復(fù)服務(wù)功能，步入發(fā)展的快車道。1—11月份，12所衛(wèi)生院門診量達(dá)到32.8萬人次，業(yè)務(wù)收入4360萬元，分別是承辦幫扶前的18.5倍、21.7倍，8月份，省委調(diào)研組來我縣進(jìn)行了專題調(diào)研，對(duì)該項(xiàng)工作給予充分肯定，并以“城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展的新探索”為主題形成調(diào)研報(bào)告呈送省主要領(lǐng)導(dǎo)參閱。三是推進(jìn)實(shí)施雙提工程。以提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力和裝備水平為目標(biāo)，大力加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極推進(jìn)示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作。投資60余萬元，為村衛(wèi)生室補(bǔ)充配備診斷桌椅、觀察床、電子血壓計(jì)、體溫計(jì)等設(shè)施設(shè)備2132臺(tái)（件）。依托省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)系統(tǒng)，積極實(shí)施鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)行動(dòng)，全縣927名鄉(xiāng)醫(yī)輪訓(xùn)一遍，人均學(xué)習(xí)超過120學(xué)時(shí)。
一、醫(yī)院管理工作扎實(shí)推進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高
20*年，我們繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，繼續(xù)執(zhí)行了醫(yī)院管理年活動(dòng)方案中的39項(xiàng)內(nèi)容，嚴(yán)格要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)照檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范了醫(yī)院管理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是在鞏固“醫(yī)院管理年”活動(dòng)前三年取得成效的基礎(chǔ)上，我們把重點(diǎn)放在繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院的規(guī)范化建設(shè)上，以落實(shí)疾病診療過程、臨床用藥、臨床技術(shù)操作、服務(wù)流程、三級(jí)質(zhì)量管理、醫(yī)療收費(fèi)7個(gè)方面的規(guī)范和10項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)為抓手，加強(qiáng)了醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和規(guī)范化管理，重點(diǎn)完成手術(shù)室質(zhì)量、供應(yīng)室質(zhì)量、病案質(zhì)量管理、臨床輸血質(zhì)量四項(xiàng)達(dá)標(biāo)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、危重疑難病例討論等13項(xiàng)核心制度，確保醫(yī)療安全，減少和預(yù)防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生，據(jù)統(tǒng)計(jì)，前半年全縣無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生。二是繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取締了縣中醫(yī)院痔漏專科，對(duì)證崗不符者或無證上崗者，調(diào)離了現(xiàn)在崗位，從事后勤工作，并要求外出學(xué)習(xí)，積極參加有關(guān)準(zhǔn)入考試。三是加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員管理。年初我們組織對(duì)全縣150多名醫(yī)師進(jìn)行了定期考核，組織70多人參加了理論考試，建立了醫(yī)師考核檔案，對(duì)考核合格者報(bào)市衛(wèi)生局進(jìn)行了注冊(cè)登記。并鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積極參加職稱考試和醫(yī)師資格的考試，今年共有56人參加職稱考試，58人參加醫(yī)師資格考試。四在去年聘約化管理的基礎(chǔ)上重新完善實(shí)施方案，堅(jiān)持能者上，庸者下的原則，4月份縣疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所進(jìn)行了聘任，落聘人員待崗或是外出學(xué)習(xí)，7月底其他醫(yī)療衛(wèi)生單位將進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員的聘任。五是今年我們積極開展了醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，對(duì)各參評(píng)單位進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，指出了目前存在的問題，要求各單位認(rèn)真對(duì)照檢查，加強(qiáng)硬件和軟件建設(shè)，根據(jù)單位實(shí)際更新、維修醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)人員的培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、實(shí)踐操作演練等。
二、農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展順利
一是加快了村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)步伐，全縣176個(gè)村衛(wèi)生室第二批價(jià)值52.8萬元的醫(yī)療設(shè)備已到位，目前正在考核發(fā)放之中，其中每個(gè)村衛(wèi)生室發(fā)放醫(yī)療設(shè)備10件，價(jià)值約3000元；二是積極做好20*年度8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)債項(xiàng)目建設(shè)掃尾工程，預(yù)計(jì)7月1日前，8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診樓、住院樓可全部竣工驗(yàn)收并投入使用；三是縣醫(yī)院綜合住院樓建設(shè)項(xiàng)目，計(jì)劃建筑面積3100平方米，總投資310萬元，其中，國(guó)債資金220萬元已到位，目前已完成項(xiàng)目論證及審批、立項(xiàng)及審批、地質(zhì)勘探初步設(shè)計(jì)及審批、正式設(shè)計(jì)及審批工作，近期將進(jìn)行工程招、投標(biāo)工作。四是人才技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)步伐不斷加快。我們利用國(guó)債項(xiàng)目和財(cái)政專項(xiàng)資金，著重加強(qiáng)了村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，完成了68名鄉(xiāng)村醫(yī)生新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的短期培訓(xùn)任務(wù)。繼續(xù)開展了縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援和技術(shù)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，從20*年4月1日至2009年3月31日開展為期一年的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援和技術(shù)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼站抽調(diào)24名專業(yè)技術(shù)人員組建成12支支援工作組，分別支援巨家、亭口、棗元、洪家、彭公、相公中心衛(wèi)生院和丁家、馬寨、冉店、路家、芋元衛(wèi)生院）；地掌衛(wèi)生院由華仁醫(yī)院支援。此舉使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療能力和水平有了較大幅度的提高。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利
20*年參合群眾145903人，參合率達(dá)到92%。參合農(nóng)民個(gè)人繳納資金145.9030萬元，中央應(yīng)配套資金583.6120萬元，省、市、縣分別應(yīng)配套320.9866萬元、105.0502萬元、157.5752萬元，累計(jì)可籌資1313.1270萬元。其中應(yīng)提取風(fēng)險(xiǎn)基金52.5251萬元，可使用基金為1260.6019萬元。其中大病統(tǒng)籌基金為1143.8795萬元。為了進(jìn)一步使參合群眾受益，我們簡(jiǎn)化了報(bào)銷程序，提高了報(bào)銷比例，1-5月份共為13030人報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)3498709.7元。
四、疾病預(yù)防控制工作規(guī)范有序
一是抓好了世界結(jié)核病日、計(jì)免宣傳日、碘缺乏病宣傳日、瘧疾日、無煙日、愛眼日等六大活動(dòng)日的宣傳工作。二是開展了地震和手足口病防治應(yīng)急性健康教育工作，向目標(biāo)人群累計(jì)發(fā)放宣傳畫2000余份，發(fā)放宣傳單60000余份，全面普及了抗災(zāi)防病知識(shí)，有效提高了群眾抗災(zāi)防病能力。三是前五個(gè)月，計(jì)劃免疫工作冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)五次，共發(fā)放卡介苗467支，糖丸4970粒，麻苗978支，流腦485支，乙腦3200支，乙肝2785支。經(jīng)調(diào)查，七苗接種率分別為：卡介苗97.4%，糖丸95.6%，三聯(lián)95.6%，麻苗96.4%，乙腦90.6%，乙肝95.6%，流腦90.2%。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病發(fā)病0例，繼續(xù)保持了無脊灰狀態(tài)，連續(xù)多年無白喉發(fā)病。同時(shí)，在全縣指導(dǎo)建成規(guī)范化接種門診2個(gè)，洪家中心衛(wèi)生院已經(jīng)開展了以鄉(xiāng)為單位集中接種試點(diǎn)，巨家、亭口、地掌和縣疾控中心預(yù)防接種信息化管理工作穩(wěn)步推進(jìn)。四是前3個(gè)月全縣累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅静?種229例，總發(fā)病率129.7/10萬。總發(fā)病率處于全市較低水平。同時(shí)，擬定了《*縣手足口病防治預(yù)案》和《*縣手足口病防治技術(shù)指導(dǎo)方案》，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展培訓(xùn)、宣傳和監(jiān)測(cè)，開展督導(dǎo)3輪次，截止目前，我縣仍未發(fā)現(xiàn)手足口病病例。五是模擬縣境內(nèi)發(fā)生一起輸入性人感染高致病性禽流感病例，檢驗(yàn)了我縣應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮、醫(yī)療救治，流行病學(xué)調(diào)查，消殺工作水平，增強(qiáng)了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的協(xié)同配合能力。六是全縣以鄉(xiāng)為單位DOTS覆蓋率達(dá)到了100%。1-5月份共初診肺結(jié)核病人222人，確診肺結(jié)核病人41例，納入項(xiàng)目免費(fèi)治療37例，初診病人就診率140/10萬，完成全年病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)的57%。同時(shí)，上半年累計(jì)開展硒碘鹽監(jiān)測(cè)328份，地方性甲狀腺腫治療300例。七是公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作開展預(yù)防性體檢156人次，開展餐具監(jiān)測(cè)440份，對(duì)28個(gè)單位提供消殺服務(wù)，面積共計(jì)8.2萬平方米，水質(zhì)分析完成16份，食品檢驗(yàn)8份，結(jié)核病人痰檢828份，肝功化驗(yàn)1*人。
五、立足“衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范年”活動(dòng)，進(jìn)一步深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革
一是強(qiáng)化公共衛(wèi)生行政許可。對(duì)各從業(yè)單位的衛(wèi)生條件、消毒設(shè)施、從業(yè)人員健康及衛(wèi)生管理制度落實(shí)情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查，不合格的堅(jiān)決不予許可。進(jìn)一步嚴(yán)明許可程序，層層把關(guān)，堅(jiān)決杜絕濫許可。上半年新辦衛(wèi)生許可證53戶，換發(fā)78戶，審驗(yàn)197戶，從業(yè)人員健康檢查886人。二是以餐飲業(yè)衛(wèi)生為重點(diǎn)，建立健全食品原料進(jìn)貨索證管理制度，全面提高食品經(jīng)營(yíng)整體水平。先后組織開展了“雙節(jié)”期間食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查、“餐飲單位食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治”，高考期間食品衛(wèi)生保障等活動(dòng)，以預(yù)防手足口病，全面提高餐飲業(yè)衛(wèi)生水平為目的，對(duì)餐飲單位餐館進(jìn)行了一次全面監(jiān)督檢查。上半年出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員976人次，監(jiān)督檢查488戶次，立案查處10戶，下達(dá)整改意見書52份，經(jīng)濟(jì)處罰8戶，罰款4300元，沒收不合格食品400公斤。上半年參與重大活動(dòng)衛(wèi)生保障6次，全部圓滿完成任務(wù)，未發(fā)生經(jīng)營(yíng)性食物中毒。三是繼續(xù)開展全縣飲用水專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作。上半年抽檢自來水樣6份，合格5份，純凈水樣5份，合格5份。同時(shí)，加大了從業(yè)人員培訓(xùn)力度，共培訓(xùn)餐飲業(yè)、公共場(chǎng)所從業(yè)人員552人，授課70學(xué)時(shí)。四是重拳出擊，嚴(yán)查嚴(yán)管，綜合治理醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。繼續(xù)重新核發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，前半年審發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證31戶，其中新辦證3戶，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生33人次；繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)和非法醫(yī)療廣告活動(dòng)，對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。前半年立案查處5戶，取締非法診所3戶，沒收藥品4箱，醫(yī)療器械2件，罰款4300元；繼續(xù)加大農(nóng)村家宴衛(wèi)生管理工作，加強(qiáng)流動(dòng)廚師培訓(xùn)力度，已培訓(xùn)體檢流動(dòng)廚師37人，大大降低了食物中毒及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的機(jī)率，前半年無食物中毒事件發(fā)生。
六、深入開展中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，全面提高了中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研水平
一是在全縣范圍內(nèi)形成了以縣中醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的全縣中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)了人才培訓(xùn)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高了我縣中醫(yī)藥防病治病的能力。二是積極開展中醫(yī)院管理年活動(dòng)和等級(jí)復(fù)審工作，以突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)為主題，提高了中醫(yī)服務(wù)能力。三是加強(qiáng)了省級(jí)中醫(yī)藥建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施和管理，我縣已將縣中醫(yī)院針灸理療科定為第二批省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)項(xiàng)目報(bào)送上級(jí)待批。四是繼續(xù)深入貫徹落實(shí)中醫(yī)“三名”戰(zhàn)略，推進(jìn)了中醫(yī)藥師承工作和鄉(xiāng)醫(yī)中醫(yī)中專學(xué)歷教育項(xiàng)目實(shí)施，加大繼續(xù)教育，全面提升了我縣中醫(yī)藥人員的整體素質(zhì)。
七、婦幼保健工作有了新的起色
一是我們對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》指定專人管理，證章分離，保留存根，規(guī)范發(fā)放，1-6月份共辦理、發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》800多份。二是制定了《*縣婦幼保健站全站管理考核辦法》和《*縣婦幼保健站領(lǐng)導(dǎo)分工情況》，進(jìn)一步加強(qiáng)了婦幼站機(jī)關(guān)管理制度建設(shè)，提高了工作人員的辦事效率，增強(qiáng)了工作責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，切實(shí)改善了工作作風(fēng)。20*年5月8日開門以來，門診共接診800多人次，住院3人次，業(yè)務(wù)收入4745.80元。三是“降消項(xiàng)目”為契機(jī)，推動(dòng)了婦幼衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。20*年我縣被確定為“降消”項(xiàng)目實(shí)施縣，為了使這一惠民項(xiàng)目能夠順利實(shí)施，我們選派了5名業(yè)務(wù)骨干赴涇陽、旬邑兩個(gè)兄弟縣學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，積極籌備項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作，目前各項(xiàng)工作已全部就緒。
八、愛國(guó)衛(wèi)生工作穩(wěn)步推進(jìn)
我們堅(jiān)持以建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，全面改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況為重點(diǎn)，以創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生單位、衛(wèi)生鎮(zhèn)村為目標(biāo)，動(dòng)員全民參與，認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生整治、全民健康教育、除害防病和衛(wèi)生監(jiān)管等各項(xiàng)工作，使城鄉(xiāng)面貌煥然一新，人居發(fā)展環(huán)境不斷改善，使我縣愛國(guó)衛(wèi)生工作取得了階段性成效。一是根據(jù)人化，重新明確了*縣病媒生物防制工作機(jī)構(gòu)，調(diào)整充實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)小組成員，進(jìn)一步明確了各自的工作職責(zé)，并及時(shí)召開了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門負(fù)責(zé)同志參加的全縣“雙創(chuàng)”工作動(dòng)員大會(huì)。二是積極開展了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。從4月1日至4月30日著力整頓了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，特別是對(duì)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生和縣城居民小區(qū)，背街巷道，城鄉(xiāng)結(jié)合部的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了集中整頓清理。三是認(rèn)真開展了衛(wèi)生單位、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。今年，全縣創(chuàng)建各類衛(wèi)生單位共布點(diǎn)14個(gè)，經(jīng)過半年來的創(chuàng)建，我們初步檢查驗(yàn)收后，*縣地稅局、*縣衛(wèi)生局、昭仁、巨家、六股路、支村等單位工作認(rèn)真，環(huán)境衛(wèi)生面貌大為改觀。四是深入開展全民健康教育，提高群眾健康水平。1-6月份我們狠抓了人民群眾的健康知識(shí)教育工作，采取制作板面，設(shè)立咨詢點(diǎn)、發(fā)放傳單、問卷調(diào)查等形式，深入街頭、集市、社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等人流集中區(qū)開展了傳染病、慢性病、地方病和免疫規(guī)劃知識(shí)的宣傳。五是與縣工商局、技術(shù)監(jiān)督局等單位聯(lián)合，抽調(diào)專人組建食品衛(wèi)生整治工作隊(duì),對(duì)旅館、飯店、食品加工、銷售餐飲行業(yè)進(jìn)行了一次拉網(wǎng)式檢查，對(duì)不符合食品衛(wèi)生要求的食品加工廠、飲食門店、流動(dòng)攤點(diǎn)、堅(jiān)決予以取締，確保食品衛(wèi)生安全。
九、“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)有聲有色
在“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)中，衛(wèi)生局采取了形式多樣的手段，豐富了“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)的內(nèi)容，取得了一定的成效。主要做法有：一是4月9日，在縣衛(wèi)生培訓(xùn)中心舉行了衛(wèi)生系統(tǒng)“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)演講比賽。以“作風(fēng)建設(shè)，從我做起”為主題，全系統(tǒng)選派了21名干部職工參加了比賽，選手演講的主題突出，內(nèi)容充實(shí)。最終通過8名評(píng)委的打分，評(píng)選出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)3名。同時(shí)，選派郭引鳳，高金鵬兩名同志參加了縣作風(fēng)辦組織的演講比賽。二是4月10日-15日，在全系統(tǒng)開展了“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)知識(shí)競(jìng)賽，我們自行編寫、印制了競(jìng)賽試題，在全系統(tǒng)范圍內(nèi)組織了考試，掌握了衛(wèi)生系統(tǒng)“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)第一階段的學(xué)習(xí)狀況。三是全系統(tǒng)所有科級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)履行了干部承諾制，各醫(yī)療衛(wèi)生單位的負(fù)責(zé)人的承諾書都上報(bào)衛(wèi)生局，并由賈德厚局長(zhǎng)簽字、存檔。衛(wèi)生局機(jī)關(guān)全體領(lǐng)導(dǎo)、干部的承諾書全部制作成櫥窗，懸掛上墻。四是設(shè)立了廉政文化櫥窗。在“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)中，為了方便群眾辦事，提高依法行政的透明度，我們?cè)O(shè)立了廉政文化櫥窗，內(nèi)容包括：1、“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)的內(nèi)容、方法步驟，衛(wèi)生系統(tǒng)需要解決“六個(gè)方面”的問題；2、“八個(gè)方面”的良好風(fēng)氣、“八要七健全”、“八不讓”、“兩清三公開”、“三四五六規(guī)范”等；3、黨務(wù)政務(wù)公開制度、民主管理制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷程序、衛(wèi)生行政許可程序、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》申辦核發(fā)程序等共7個(gè)櫥窗。五是開展了衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。我們組建了下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)，目前已下鄉(xiāng)義診10多次，全系統(tǒng)義診達(dá)到1000多人次，免費(fèi)發(fā)放藥品價(jià)值1800多元、衛(wèi)生健康資料10000份，發(fā)放新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳資料20000余份，為廣大群眾提供了方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。由局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)上門為參合群眾發(fā)放合作醫(yī)療報(bào)銷款13人次，60000余元。
十、計(jì)劃生育、抗震救災(zāi)等工作成效顯著
1、計(jì)劃生育工作
一是在各定點(diǎn)醫(yī)院都設(shè)置“禁止胎兒性別鑒定”醒目標(biāo)志的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步嚴(yán)格對(duì)B超操作人員的資格審查和職業(yè)道德教育，加強(qiáng)B超孕檢過程監(jiān)督，公開操作程序以及醫(yī)務(wù)人員身份和姓名，積極配合縣計(jì)生局對(duì)全縣B超機(jī)使用管理情況進(jìn)行檢查。二是加大打擊選擇性別的人工終止妊娠治理力度，定點(diǎn)人工終止妊娠。縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生嚴(yán)把“確因醫(yī)學(xué)需要，不宜繼續(xù)妊娠”證明的出據(jù)關(guān)，凡無計(jì)生部門出據(jù)《批準(zhǔn)終止妊娠手術(shù)證明》的，不得為其施行終止妊娠手術(shù)，禁止28周以上的引產(chǎn)和28周以下選擇性別的引產(chǎn)，嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)需要的其他中期引產(chǎn)。20*年1-6月份衛(wèi)生系統(tǒng)無一例假證明、假手術(shù)出現(xiàn)。三是加大安全、可靠的生育環(huán)境治理工作力度，定點(diǎn)接生。縣婦幼保健站憑定點(diǎn)接生醫(yī)院的出生證明辦理嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明，為計(jì)生部門提供信息依據(jù)。四是1-6月衛(wèi)生系統(tǒng)共建干部職工計(jì)劃生育檔案卡480人，科級(jí)及黨員干部職工計(jì)劃生育清理清查480人，“三查”228人，上環(huán)3人，“三查”“四術(shù)”任務(wù)落實(shí)率均為100%。
2、抗震救災(zāi)工作扎實(shí)、有效
5月12日14時(shí)28分，地震發(fā)生后，*縣衛(wèi)生局按照縣上的安排，立即督促、指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好病人疏散工作，把所有人員在第一時(shí)間撤離了危險(xiǎn)地帶。同時(shí)，安排班子成員立即分成兩個(gè)組，對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了兩次受災(zāi)情況和安全隱患拉網(wǎng)式排查。在災(zāi)情發(fā)生后，我們及時(shí)修訂了《衛(wèi)生系統(tǒng)地震應(yīng)急預(yù)案》，班子成員和基層單位所有負(fù)責(zé)人及值班人員始終堅(jiān)持全天在單位，局包抓領(lǐng)導(dǎo)深入到縣醫(yī)院、中醫(yī)院參與值班，靠前指揮，嚴(yán)防災(zāi)情的再度擴(kuò)大。組織人員購(gòu)買彩條布、借帳篷，搭建臨時(shí)醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范操作，嚴(yán)格消毒，及時(shí)清運(yùn)醫(yī)用垃圾和病人的生活垃圾等，為住院病人提供了安全、衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境。對(duì)在地震中受傷的兩名同志進(jìn)行了及時(shí)、精心的救治，成功施行了手術(shù)，目前已無生命危險(xiǎn)。同時(shí)，成立了4支應(yīng)急小分隊(duì)，備齊了9輛救護(hù)車和相關(guān)藥品、器械，隨時(shí)待命。并為市上組織的抗震救災(zāi)轉(zhuǎn)送病人配備救護(hù)車一輛，醫(yī)護(hù)人員5名。5月15日，接到縣委、縣政府向?yàn)?zāi)區(qū)人民捐款、奉獻(xiàn)愛心的通知后，衛(wèi)生系統(tǒng)所有干部、職工立即付之行動(dòng)，慷慨解囊，向民政局交納了兩次捐款資金，共計(jì)23020元。其中：5月15日捐款11400元；5月16日11620元。
3、*縣紅十字會(huì)的成立與募捐情況
2月中旬，我局為我縣99戶困難群眾爭(zhēng)取到市紅十字會(huì)的救助物資99件，價(jià)值約30多萬元，在春節(jié)前全部發(fā)放到群眾手中。為了支援四川災(zāi)區(qū)人民重建家園，經(jīng)縣委、縣政府同意，我縣成立了紅十字會(huì)，5月16日接到市紅十字會(huì)的緊急通知，要求我縣紅十字會(huì)向地震災(zāi)區(qū)捐款，接到通知后，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自部署，及時(shí)召開了動(dòng)員大會(huì)，安排專人負(fù)責(zé)，并向全社會(huì)發(fā)出了向?yàn)?zāi)區(qū)人民捐款的倡議書，并刻錄了光碟、懸掛橫幅、上街宣傳，全縣共設(shè)立了22個(gè)募捐點(diǎn)，18日至30日共向?yàn)?zāi)區(qū)捐款60045.9元，于6月3日將所捐款額全部通過賬號(hào)上繳市紅十字會(huì)，向?yàn)?zāi)區(qū)人民奉獻(xiàn)了愛心。
4、與市慈善協(xié)會(huì)聯(lián)系為群眾免費(fèi)發(fā)放藥品
今年元月28日—31日，我們?cè)诳h扶貧辦的協(xié)助下，配合市慈善協(xié)會(huì)開展了向城鄉(xiāng)特困戶送溫暖活動(dòng)及健康城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工程，為我縣三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的特困戶和健康救助患者共計(jì)3*人次免費(fèi)發(fā)放了參歸養(yǎng)血片400合、甘海胃康膠囊700合，價(jià)值20多萬元。為他們送去了健康，讓他們感受到了黨和政府的溫暖。
5、建立了*衛(wèi)生門戶網(wǎng)站
今年4月底，省衛(wèi)生廳統(tǒng)一為各縣衛(wèi)生局開發(fā)建立了門戶網(wǎng)站，5月—6月份為網(wǎng)站的試運(yùn)行階段，7月份網(wǎng)站將對(duì)外開放。為了加強(qiáng)縣局網(wǎng)站建設(shè)和信息報(bào)送工作，縣局專門下發(fā)了相關(guān)文件，專門對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行了安排部署。目前，網(wǎng)站試運(yùn)行期間的各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站的建成，是我縣衛(wèi)生事業(yè)的信息化建設(shè)過程中的里程碑，為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的又好又快發(fā)展將起到積極的推動(dòng)作用。
6、編制了“民生工程”衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)劃
按照省政府“民生工程”中農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)建設(shè)的有關(guān)部署，立足現(xiàn)實(shí)，放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，統(tǒng)籌未來五年*社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大局，做好公共衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃的制定，目前共做了9類30多個(gè)項(xiàng)目，概算總投資1.63億元，為今后爭(zhēng)取資金加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
1-6月份，經(jīng)過全系統(tǒng)廣大干部、職工的共同努力，各項(xiàng)工作取得了一定成績(jī)。但是，還存在著一些不容忽視的問題：一是基層衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏，服務(wù)能力急待加強(qiáng)。有的衛(wèi)生院連一個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士都沒有，有的連配備的設(shè)備都沒有啟封，無人操作。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠賬較大。凡是進(jìn)行了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的單位，基本上都有欠賬，有的欠款數(shù)額較大，連主體的款都付不清，要投入使用困難重重，在某些程度上制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。三是部分單位學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃，管理不夠科學(xué)規(guī)范。有的單位負(fù)責(zé)人沒有把心思放在工作上，有的自己不學(xué)習(xí)，也不組織大家學(xué)習(xí)，觀念陳舊，技術(shù)落后，單位數(shù)年如一日，沒有發(fā)展，沒有生機(jī)，沒有活力。這些問題的存在，必須引起我們的高度重視，認(rèn)真采取措施，切實(shí)加以解決。
十一、下半年工作打算
1、繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；
2、多方爭(zhēng)取資金、項(xiàng)目，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展；
3、繼續(xù)加大疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、愛國(guó)衛(wèi)生工作力度，全面提升我縣公共衛(wèi)生服務(wù)水平；
4、以穩(wěn)定參合率、提高受益率為重點(diǎn)，加強(qiáng)新農(nóng)合運(yùn)行管理。
5、繼續(xù)加大醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域治理商業(yè)賄賂工作，實(shí)行縣級(jí)醫(yī)療單位網(wǎng)上集中招標(biāo)、采購(gòu)藥品，切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。
二、 圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作
1.為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對(duì)存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法，以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。
三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全
1.根據(jù)浙江省?等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及__市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。
2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。
3.半年來組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績(jī)。
4.護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，提出整改措施。
5.護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護(hù)理查房2次，完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)93.5％，考核合格率達(dá)100％。
四、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心
1. 積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護(hù)士的工作量，得到臨床科室的一致好評(píng)。
2. 為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對(duì)輸液室進(jìn)行改造。首先，優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去，確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二，實(shí)行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評(píng)比活動(dòng)中，輸液室被評(píng)為“滿意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達(dá)97.3％。在延伸服務(wù)過程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表揚(yáng)多次，也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
5.半年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護(hù)理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚(yáng)信3封，錦旗2面，口頭表揚(yáng)多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛心而被__日?qǐng)?bào)公開表揚(yáng)。
五、重視科教興護(hù)工作
護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計(jì)劃外出進(jìn)修7人次，完成一人。
六、紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動(dòng)
為了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活，圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題，護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動(dòng)。
1.為迎接醫(yī)院“二甲”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎(jiǎng)6名，單項(xiàng)獎(jiǎng)18名，
2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20__年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。
3.特別邀請(qǐng)了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護(hù)士帶來了一堂生動(dòng)的“職業(yè)女性形象設(shè)計(jì)”主題講座。
4.20__年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護(hù)士節(jié)晚會(huì)。晚會(huì)還對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人進(jìn)行了頒獎(jiǎng)，共表彰了12個(gè)團(tuán)體和28位
個(gè)人。
5.繼續(xù)開展護(hù)士志愿周活動(dòng)，共有6個(gè)科室，50多名護(hù)士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。
護(hù)理部
-----------------------------------------------上半年護(hù)理工作總結(jié)
上半年， *科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20__年上半年 *科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、 每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。
3、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、 有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、 每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、 各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士 人次，其中__17次，__*16次，__*5次，__*2次，__*2次，__*1次，__1次。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷 份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人 人，其中手術(shù)病人 人，搶救病人 人，氣管切開病人 人，特護(hù) 人,一級(jí)護(hù)理 人共 天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、 基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥 位不舒服。
二、 病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、 個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
四、 學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。
一、堅(jiān)持“一個(gè)工作原則”
全縣衛(wèi)生工作要繼續(xù)堅(jiān)持“鞏固、深化、創(chuàng)新、提高”的工作原則。“鞏固”，就是要鞏固農(nóng)民健康工程、醫(yī)療質(zhì)量管理、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等方面取得的成果，繼續(xù)保持良好的工作態(tài)勢(shì)；“深化”，就是要拓寬工作內(nèi)容、細(xì)化工作指標(biāo)、強(qiáng)化工作舉措，把各項(xiàng)工作做得更深、更細(xì)、更實(shí)、更精；“創(chuàng)新”，就是要?jiǎng)?chuàng)新工作載體、工作機(jī)制和工作方法，力求使各項(xiàng)工作都有新的亮點(diǎn)；“提高”，就是要在原有的工作基礎(chǔ)上有新突破，全面提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、疾病預(yù)防控制能力和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力。
二、扣住“四項(xiàng)工作重點(diǎn)”
（一）深入實(shí)施農(nóng)民健康工程，全面提升居民健康服務(wù)水平。在總結(jié)第一輪健康體檢工作經(jīng)驗(yàn)、堅(jiān)持第一輪健康體檢有效工作方法的基礎(chǔ)上，繼續(xù)積極探索，改進(jìn)體檢方式，提高體檢質(zhì)量和可信度，并落實(shí)好體檢后續(xù)工作，做好參保農(nóng)民的健康體檢工作。進(jìn)一步完善責(zé)任醫(yī)生制度，加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)技能培訓(xùn)，積極開展健康教育，強(qiáng)化健康干預(yù)，落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，加強(qiáng)高血壓、糖尿病等重點(diǎn)非傳染性疾病管理。加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度，科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，加大稽查力度，加快農(nóng)醫(yī)保信息化建設(shè)，繼續(xù)推行惠民藥價(jià)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度積極穩(wěn)妥推進(jìn)。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危房改造和規(guī)范化建設(shè)，創(chuàng)造條件爭(zhēng)取完成未建設(shè)的9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，健全三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。同時(shí)，開展城鎮(zhèn)居民社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，探索城鎮(zhèn)居民全程健康服務(wù)模式。
（二）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”和“質(zhì)量管理規(guī)范年”活動(dòng)，建立健全規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。充實(shí)調(diào)整質(zhì)控中心人員，修改質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期開展質(zhì)控活動(dòng)和質(zhì)控檢查。強(qiáng)化處方管理，促進(jìn)合理用藥。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度和《醫(yī)師定期考核管理辦法》，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)。重點(diǎn)開展規(guī)范化輸液室建設(shè)，落實(shí)醫(yī)療安全措施和消毒隔離措施，預(yù)防交叉感染。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人、后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)工作，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)考核評(píng)估，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和技術(shù)創(chuàng)新。全面實(shí)施“素質(zhì)提升工程”，開展醫(yī)務(wù)人員“三基”考試和大比武，規(guī)范開展繼續(xù)教育，有計(jì)劃地開展各類崗位培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。深化“母嬰健康工程”和CMB項(xiàng)目，做好免費(fèi)婚檢工作，進(jìn)一步提高婦幼保健水平。在橫溪設(shè)固定獻(xiàn)血日，進(jìn)一步提高無償獻(xiàn)血率，并保證臨床用血安全。開展農(nóng)村中青年中醫(yī)中藥骨干培訓(xùn)，加強(qiáng)中醫(yī)藥工作。落實(shí)“平安醫(yī)院”建設(shè)各項(xiàng)工作任務(wù)。
（三）加大公共衛(wèi)生建設(shè)力度，全面提升公共衛(wèi)生保障能力。調(diào)整充實(shí)縣公共衛(wèi)生工作委員會(huì)，完善疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，確保年內(nèi)完成疾控大樓建設(shè)，按標(biāo)準(zhǔn)配置儀器設(shè)備，逐步形成有效的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件。繼續(xù)加強(qiáng)以霍亂、傷寒副傷寒為主的急性腸道傳染病和人感染高致病性禽流感、麻疹等為主的呼吸道傳染病防治工作，著力抓好艾滋病、肺結(jié)核防制工作。全面落實(shí)擴(kuò)大的免疫規(guī)劃，全面完成15歲以下兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作和脊髓灰質(zhì)炎糖丸強(qiáng)化。積極探索開展慢性非傳染性疾病、地方病、精神疾病社區(qū)綜合防治。完善“分片負(fù)責(zé)、分線指導(dǎo)、以塊為主、條塊結(jié)合”的衛(wèi)生監(jiān)督模式，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作。推進(jìn)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理和監(jiān)督信息公示制度，開展“食品衛(wèi)生示范街”創(chuàng)建活動(dòng)和“放心碗工程”，強(qiáng)化從業(yè)人員培訓(xùn)，提高餐飲衛(wèi)生滿意度。全面加強(qiáng)學(xué)校食品、飲用水、傳染病衛(wèi)生監(jiān)管，加大重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)監(jiān)管力度，積極開展醫(yī)療市場(chǎng)、公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生等綜合監(jiān)督執(zhí)法，切實(shí)提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法效率。開展傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)法律法規(guī)宣傳，進(jìn)一步規(guī)范應(yīng)急管理，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，提高衛(wèi)生應(yīng)急能力和救治水平。積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，開展控?zé)煛⑥r(nóng)村改水改廁和“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，引導(dǎo)人們養(yǎng)成健康文明的生活方式。
（四）繼續(xù)開展“樹形象、強(qiáng)管理、創(chuàng)滿意”活動(dòng)，全面提升衛(wèi)生工作和諧文明發(fā)展水平。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位班子建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)，建立完善人事、財(cái)務(wù)管理制度，健全院務(wù)公開、政務(wù)公開等監(jiān)督制度，抓好各種制度的落實(shí)，堅(jiān)持用制度管人。深入開展職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育，完善藥品、耗材、醫(yī)療器械招投標(biāo)采購(gòu)制度，深化醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作，杜絕和遏制藥品回扣、亂收費(fèi)、亂檢查等不正之風(fēng)。規(guī)范惠民醫(yī)院、慈善醫(yī)院建設(shè)，推行平產(chǎn)限額收費(fèi)和醫(yī)療檢查結(jié)果互認(rèn)，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。鞏固“作風(fēng)建設(shè)年”、“滿意機(jī)關(guān)建設(shè)”和“滿意基層站所建設(shè)”活動(dòng)成果，抓好長(zhǎng)效機(jī)制的落實(shí)，真正辦“人民滿意衛(wèi)生”。統(tǒng)籌做好安全生產(chǎn)、、計(jì)劃生育、黨建、工青婦和老干部工作，為衛(wèi)生事業(yè)和諧、健康發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
三、突出“兩個(gè)工作著力點(diǎn)”
今年繼續(xù)以“農(nóng)民健康服務(wù)年”和“質(zhì)量管理規(guī)范年”活動(dòng)為著力點(diǎn)，創(chuàng)新活動(dòng)載體，提高農(nóng)民健康服務(wù)水平和質(zhì)量管理水平。具體做法為：?jiǎn)?dòng)“健康人2020行動(dòng)”，分別開展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)萬家”、“人人享有基本醫(yī)療保障”、創(chuàng)建“健康村”、疾病控制“重心下沉、關(guān)口前移”四項(xiàng)行動(dòng)，制定具體的工作指標(biāo)和工作措施，全面提高我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平。
四、提高“三方面工作指標(biāo)”
（一）農(nóng)民健康工程方面
第二輪參保農(nóng)民健康體檢率45%以上，力爭(zhēng)超過50%；婦女病普查率累計(jì)80%以上。
公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)落實(shí)率90%以上，群眾滿意度在90%以上。
新一輪農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資額100元以上，參保率85%以上。
完成3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危房改造任務(wù)，60%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到市級(jí)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)。
（二）醫(yī)療質(zhì)量管理方面
有責(zé)任的醫(yī)療糾紛賠款件數(shù)：控制在16件以下。
婦幼保健：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)92%以上，孕28周縣級(jí)高危評(píng)定率達(dá)90%，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)98%；0-3歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)93%以上；孕產(chǎn)婦死亡率控制在12/10萬以內(nèi)，嬰幼兒死亡率控制在10‰以內(nèi)。
醫(yī)療文書：縣級(jí)醫(yī)院住院病歷甲級(jí)率90%以上，中心衛(wèi)生院住院病歷合格率80%以上；縣級(jí)醫(yī)院處方合格率95%以上，中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方合格率85%以上。
（三）公共衛(wèi)生方面
突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)發(fā)現(xiàn)率、報(bào)告率、現(xiàn)場(chǎng)處置率達(dá)100%，原因查明率達(dá)85%以上。
兒童計(jì)劃免疫率95%以上。
艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病得到有效控制，完成新發(fā)現(xiàn)涂陽病人117例，結(jié)核病患者治愈率90%以上。
餐飲業(yè)和公共場(chǎng)所從業(yè)人員體檢率和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)率分別達(dá)95%以上；全縣50平方米以上發(fā)證餐飲企業(yè)和學(xué)校食堂量化分級(jí)管理率、原料采購(gòu)索證帳建立率達(dá)100%；餐具抽檢合格率70%以上，熟肉制品合格率78%以上。
五、實(shí)施“三大工作保障措施”
（一）深化督查通報(bào)制度。繼續(xù)開展“三個(gè)一”活動(dòng)，即每?jī)蓚€(gè)月開展一次工作督查，每?jī)蓚€(gè)月召開一次工作例會(huì)，每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次督查結(jié)果通報(bào)，確保工作任務(wù)落實(shí)。定期開展內(nèi)部審計(jì)，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督管理。
白衣天使，這個(gè)圣潔的稱號(hào)從小就在我幼小的心靈里烙上了巨大的印記，她是傳承著人間的真情使者，她象征著愛心與美!下面是小編為大家整理的關(guān)于護(hù)士月工作總結(jié)范文，希望對(duì)你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
護(hù)士月工作總結(jié)范文1我們唐河縣人民醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé)，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)!
承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對(duì)我工作上的信任，委以重任，把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)這一重?fù)?dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀察我科護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)大家不同的特點(diǎn)，分別制定了有針對(duì)性的工作計(jì)劃，有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn)，但由于我擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)時(shí)間短，又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識(shí)到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，帶動(dòng)全科護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。
通過一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有的職責(zé)，我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的'醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌!自20--年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)，改變了臨床護(hù)理原來的功能制分工方式，實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制，并包床到護(hù)，床邊護(hù)士對(duì)每位病人進(jìn)行自理能力評(píng)詁，在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會(huì)到家的溫暖，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士去管理病人，明確各班職責(zé)：強(qiáng)調(diào)全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作“—個(gè)個(gè)動(dòng)手護(hù)理病人”。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實(shí)施以來已經(jīng)初見成效，受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會(huì)各界和病人的一致好評(píng)，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時(shí)會(huì)選擇住在內(nèi)六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時(shí)來我們科住院，科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò)，并且這個(gè)網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開的，20--年來，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務(wù)。當(dāng)然，在工作中仍然存在不足，個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，病房管理尚不盡人意等缺點(diǎn)。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段，護(hù)理文書書寫欠規(guī)范，內(nèi)涵差。在以后的工作中我們會(huì)加倍努力，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更好。
我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺(tái)階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
護(hù)士月工作總結(jié)范文2一、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，落實(shí)率100%。
3、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，急救物品完好率100%。
4、加強(qiáng)藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)。
高危藥品有標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。符合率98%。
5、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%，一級(jí)護(hù)理合格率95%。
6、護(hù)理記錄做到及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確。
護(hù)理文書書寫合格率95%。
7、為病人提供專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
8、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。
9、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理，確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
10、加強(qiáng)安全管理，全年無大的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
二、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，做到一人一針一管。
6、積極主動(dòng)接受院感知識(shí)培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開展專科知識(shí)培訓(xùn)，護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。
2、每月開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年4次，考試合格率100%。
4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核，達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。
7、組織開展專科急救技能培訓(xùn)，護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理。
2、注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度，與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士對(duì)工作滿意度96%。
4、護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室危重病人進(jìn)行評(píng)估，檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息，督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達(dá)96.5%。
全年無護(hù)理糾紛、投訴
五、存在的問題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及專科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化。
護(hù)士月工作總結(jié)范文3九月份在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科依然認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)整制度，一切以病人為中心，以提高服務(wù)為中心。緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展，不斷提高醫(yī)療安全質(zhì)量，提高科室人員素質(zhì)，以醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)質(zhì)量擺在科室管理的核心地位，提高效益為目標(biāo)，較好的完成了本月病房的護(hù)理工作，無護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，現(xiàn)將本月工作總結(jié)如下：
護(hù)士們?cè)诠ぷ髅Φ臅r(shí)候，都能做到毫無怨言，力求病房工作的安全。每一位工作人員都能認(rèn)真對(duì)待自己的工作，嚴(yán)格要求自己不斷提高自身修養(yǎng)，不斷提高業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平，認(rèn)真對(duì)待科室的每項(xiàng)工作，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍。這個(gè)月護(hù)士都非常辛苦，在人員少的情況下護(hù)士主動(dòng)加班加點(diǎn)。沒有因?yàn)樾量喽г梗瑳]有工作消極的狀態(tài)。
病房堅(jiān)持每天晨會(huì)早交班，把前一天問題及時(shí)解決，加強(qiáng)和醫(yī)生的溝通，同時(shí)接受好的建議，方便更好的為患者服務(wù)，提高病房患者的滿意度。本月學(xué)習(xí)了護(hù)理部組織的吸氧考核，提高了基礎(chǔ)知識(shí)。下個(gè)月仍然積極的學(xué)習(xí)院方的工作服務(wù)流程，爭(zhēng)取做到落實(shí)，執(zhí)行。雖然每天辛苦工作，兢兢業(yè)業(yè)，但仍然存在各種不足，從VIP病人特殊護(hù)理運(yùn)行以來，護(hù)理工作還沒有做到細(xì)致入微，以后要加大VIP病人的護(hù)理工作。另外和其它科室的溝通有些地方不夠到位，本月加強(qiáng)和其它科室的溝通。
下個(gè)月我們病房計(jì)劃學(xué)習(xí)怎樣提高病人的生理和心理護(hù)理。病人入院及時(shí)宣教，告知病人入院治療開始至治愈結(jié)束的流程，消除緊張和焦慮的心態(tài)。術(shù)前和病人溝通，了解患者對(duì)現(xiàn)有疾病的認(rèn)識(shí)，解除患者擔(dān)心手術(shù)時(shí)的害怕心理。術(shù)后做到觀察出血，術(shù)后的飲食，心理指導(dǎo)及出院宣教。爭(zhēng)取做到落實(shí)，執(zhí)行。
護(hù)士月工作總結(jié)范文4接下來我總結(jié)一下我的月工作表現(xiàn)：
按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整改措施進(jìn)行了整改：終末消毒處置及時(shí)，污染的被服能及時(shí)更換清洗，巡視病房及時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并處理，但健康教育仍不夠深入。
工作中存在的問題如下：個(gè)別病人物品放置過多、過亂，個(gè)別病人使用小電鍋熱飯。個(gè)別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時(shí)，三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。考核中心吸痰術(shù)，操作過程中漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過4小時(shí)。護(hù)理文書周測(cè)血壓漏測(cè)記，引流量漏記錄于體溫單上。醫(yī)囑單臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。護(hù)理記錄中病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。整體護(hù)理存在問題：對(duì)病情、用藥、肢體康復(fù)訓(xùn)練了解不全面，肢體功能鍛煉手法不準(zhǔn)確。整改措施：對(duì)以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。倡導(dǎo)人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境;對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí)，力求精益求精;治療班要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次，避免遺漏;護(hù)理文書的書寫主要是要加強(qiáng)責(zé)任心，每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、記錄，下班前再核對(duì)一次;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，主管護(hù)士要及時(shí)評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)士月工作總結(jié)范文5現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為100%。
二、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100%
2)、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100%。
3)、急救物品完好率達(dá)100%。
4)、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)100%。
5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100%。
7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
三、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。
搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。
重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的.病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。
對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修專科知識(shí)。
今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國(guó)專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。
截止今年底，已有116人獲護(hù)理專科學(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。
組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。
護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
五、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效
。
2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。
六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。
協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
七、認(rèn)識(shí)不足，不斷完善
1、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。
2、從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。
在醫(yī)院管理年，圍繞“以病人為中心、提高服務(wù)質(zhì)量”為主題，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《護(hù)士條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的法律和法規(guī)，公利醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)中，擬定了一系列護(hù)理管理細(xì)則，以期拓展特色護(hù)理、保證患者的權(quán)益，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系、創(chuàng)建和諧社會(huì)服務(wù)。
1 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)，也是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞，直接關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的興衰成敗[1]。良好職業(yè)道德和為人民服務(wù)的精神是所有護(hù)理工作的基礎(chǔ)。護(hù)士的職責(zé)就是更好地為患者服務(wù)，解決他們生理、心理上的痛苦，因此每個(gè)護(hù)士應(yīng)具有一顆全心全意為人民服務(wù)的心，并通過良好的風(fēng)貌將其付諸日常護(hù)理行為。
1.1 遵守醫(yī)德規(guī)范和護(hù)士守則 醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德基本原則的具體體現(xiàn)，是社會(huì)和人民對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本要求，也是醫(yī)務(wù)人員在工作實(shí)踐中行為評(píng)價(jià)的具體標(biāo)準(zhǔn)[2]。我們?cè)谧o(hù)士隊(duì)伍中開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡崗位奉獻(xiàn)，崗位成才。要求公利醫(yī)院護(hù)士嚴(yán)格遵守公利醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)內(nèi)容及各項(xiàng)規(guī)章制度，愛崗敬業(yè)，自覺履行護(hù)士職責(zé);自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范，廉潔行護(hù)，不托患者辦私事，不收受患者錢物;努力學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;服從領(lǐng)導(dǎo)調(diào)配及安排，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，自覺維護(hù)醫(yī)院和集體利益。
1.2 規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為 在日常工作中，我們通過各種途徑，包括：考試、座談會(huì)、小品表演等形式，督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范，堅(jiān)持“慎獨(dú)”精神;舉止端莊、態(tài)度和藹、文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，保護(hù)患者隱私;團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切以工作為重。
1.3 “心愿樹”的管理 “心愿樹”是我院作為醫(yī)院與患者交流的窗口，具有醫(yī)務(wù)工作人員與患者雙向溝通的橋梁作用。患者可以通過在“心愿樹”上黏
帖表達(dá)自己對(duì)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的要求、看法、建議、表揚(yáng)、批評(píng)等一切心愿的貼紙來督促我們的工作;護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)發(fā)放專用心愿貼紙，保持“心愿樹”版面的整潔、完好，定期將所有意見整理成冊(cè)，上報(bào)護(hù)理部，并對(duì)其中突出的問題及時(shí)予以解決;而護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的監(jiān)督;如發(fā)現(xiàn)有隱藏心愿貼紙、毀損“心愿樹”的行為，列入護(hù)士長(zhǎng)考核，給予扣分及處罰。我們對(duì)從2004年5月開始的“心愿樹”活動(dòng)中所有的內(nèi)容進(jìn)行了總結(jié)，剔除與護(hù)理無關(guān)部分，合計(jì)3 823條，期間批評(píng)的有17條，建議的有32條，其余是對(duì)我們的表揚(yáng)和希望。我們采納了合理的提議，修改了部分工作流程和服務(wù)方式，贏得了好評(píng)。
1.4 完善考核制度，提升整體形象 通過以上工作，我們將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為護(hù)士考核一部分，在廣泛征求患者及醫(yī)護(hù)同仁意見的基礎(chǔ)上，獎(jiǎng)懲分明，并在每年“5·12”護(hù)士節(jié)及年底評(píng)出星級(jí)護(hù)士，樹典范，提升護(hù)理隊(duì)伍整體形象。
2 倡導(dǎo)特色護(hù)理、提高患者滿意率
在提高護(hù)士為患者服務(wù)意識(shí)的基礎(chǔ)上，我們?cè)谧o(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，開展了倡導(dǎo)特色護(hù)理，提高患者滿意率的活動(dòng)。
2.1 護(hù)理咨詢 以提高患者及人民群眾健康意識(shí)為目的，每月向社會(huì)提供護(hù)理咨詢，護(hù)理部須根據(jù)科室及社會(huì)要求制定護(hù)理咨詢年度安排，原則上每月12日(除周六日外)定為護(hù)理咨詢?nèi)眨?∶30～11∶00在門診大廳，由相關(guān)科室完成。提供護(hù)理咨詢者由護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任，應(yīng)具有豐富專科理論知識(shí)，能熱情耐心、專業(yè)地提供咨詢信息，必要時(shí)發(fā)放宣傳資料。
2.2 特色護(hù)理 特色護(hù)理由科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)生的治療方案，集思廣益，創(chuàng)造性地開辟新的服務(wù)項(xiàng)目，在臨床實(shí)踐獲得成功后，提出書面申請(qǐng)，報(bào)護(hù)理部審批，調(diào)研后，提交院務(wù)委員會(huì)通過后成立。特色護(hù)理科室按照各科自擬計(jì)劃運(yùn)作，運(yùn)作方式以方便患者、家屬，不影響治療護(hù)理為基礎(chǔ)。對(duì)特色護(hù)理服務(wù)的需求度，針對(duì)特色護(hù)理服務(wù)存在的缺陷，持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部對(duì)全院特色護(hù)理服務(wù)每年有相關(guān)總結(jié)。
2.3 便民措施 便民措施應(yīng)處處體現(xiàn)以病人為中心、尊重患者權(quán)益的人性化服務(wù)理念。提供茶水及一次性杯子、護(hù)送無家屬陪護(hù)的患者如廁、為行動(dòng)不便的患者提供輪椅、為暫觀患者提供被褥、為不識(shí)字的患者填寫病歷卡、協(xié)助無家屬陪伴的患者就診。各病區(qū)為患者解釋投幣電話使用方法及備好硬幣、備好針線等，給患者代購(gòu)生活用品、幫助做檢查患者因特殊情況而誤餐的患者熱飯菜等。日本以尊愛生命、善待每一位患者為出發(fā)點(diǎn)，提供安全、和諧、高水準(zhǔn)護(hù)理。把患者的痛苦當(dāng)成自己的痛苦，經(jīng)常思考“患者現(xiàn)在的感覺、需求是什么?”針對(duì)現(xiàn)存的問題，給予恰當(dāng)幫助，護(hù)士既是患者的“生命守護(hù)神”，更是患者的親人[3]。
3 規(guī)范服務(wù)流程、方便患者就醫(yī)
科學(xué)合理的工作流程像一個(gè)精致的連環(huán)扣，時(shí)刻貫穿在醫(yī)院及護(hù)理管理中的方方面面。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理工作流程直接影響到患者的治療效果和對(duì)醫(yī)療過程的滿意度[4]。因此，我們?cè)谏虾Ｊ嗅t(yī)院管理評(píng)估要求下，根據(jù)其思想理念，規(guī)范了各項(xiàng)服務(wù)流程，以使患者對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)一目了然，大大方便了患者。
3.1 門診患者就診流程(含服務(wù)臺(tái)接待流程和護(hù)理服務(wù)流程細(xì)則) 患者來院進(jìn)入門診大廳，導(dǎo)醫(yī)引入服務(wù)臺(tái)后，門診服務(wù)臺(tái)護(hù)士熱情接待，仔細(xì)詢問患者病情，做到一問二看三檢查;根據(jù)患者的基本情況決定患者去向，發(fā)預(yù)檢號(hào)，指導(dǎo)患者至掛號(hào)處掛號(hào)至各科就診。對(duì)老弱病殘等照顧對(duì)象以代掛號(hào)護(hù)送就診、檢查、代付費(fèi)、配藥直至離院。
3.2 預(yù)約中心檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放流程 預(yù)約中心檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放，能做到文明服務(wù)，對(duì)患者主動(dòng)熱情、禮讓三分，耐心解答患者提出的問題和咨詢，熟悉各類檢驗(yàn)報(bào)告單，認(rèn)真做到核對(duì)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)于相關(guān)部門協(xié)調(diào)，不隨意叫患者往返，方便患者就醫(yī)。
通過以上工作，我們盡可能減少了門診患者滯留時(shí)間和往返次數(shù)，規(guī)避可能發(fā)生的危險(xiǎn)情況，護(hù)士真正成為為患者服務(wù)的貼心人。
4 保護(hù)患者隱私、尊重患者的人格、倡導(dǎo)人文關(guān)懷、提升公利文化
傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)工作，重視疾病的治療、搶救、護(hù)理，但往往對(duì)患者的隱私(含心理和生理上的)重視不夠，更容易忽視以平等的態(tài)度對(duì)待患者，給予充分的人文關(guān)懷，臨床護(hù)理工作者直接面對(duì)的是備受身心困擾的患者，在護(hù)理操作中體現(xiàn)人性化護(hù)理理念，是提升護(hù)理品質(zhì)的重要體現(xiàn)[5]。
4.1 平等待患做到四個(gè)一樣 患者有要求個(gè)人隱私得到尊重的權(quán)利。醫(yī)院在進(jìn)行檢查和治療時(shí)要滿足患者合理的隱私要求，尊重患者的生命價(jià)值和人格，尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)及平等就醫(yī)的權(quán)利和隱私。嚴(yán)格遵守“告知”制度，做到“白天黑夜一個(gè)樣，認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)一個(gè)樣，領(lǐng)導(dǎo)在場(chǎng)與不在場(chǎng)一個(gè)樣，檢查與不檢查一個(gè)樣”。
4.2 男患者備皮工作規(guī)范 對(duì)女性患者的隱私防護(hù)，很早就得到了大家的認(rèn)可，但通過臨床實(shí)地考察，我們發(fā)現(xiàn)部分科室在男性患者的備皮處置方面(涉及男患者的隱私部位)有很多缺陷，因此我們?yōu)椴》刻碇昧舜哺艉煟瑫r(shí)由專門的男性工作人員通過上崗合格證考試，完成以上工作，對(duì)年輕或有顧慮的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證他們的權(quán)益。
4.3 人文關(guān)懷 人文關(guān)懷是強(qiáng)調(diào)尊重人、關(guān)心人、理解人、信任人、充分激發(fā)人，使最平凡、最普通的社會(huì)成員的個(gè)人利益、保護(hù)權(quán)、人身安全、意愿表達(dá)等個(gè)人行為受到關(guān)注和呵護(hù)[6]。在國(guó)家提出的“充分保護(hù)弱勢(shì)人群”思想的指導(dǎo)下，我們發(fā)揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的精神，不把經(jīng)濟(jì)利益放在首位，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，制訂了“無經(jīng)費(fèi)患者急診工作原則”等預(yù)案;同時(shí)也充分發(fā)揮醫(yī)院的醫(yī)療資源，以制度和預(yù)案的形式，加強(qiáng)患者的服務(wù)工作，體現(xiàn)人文關(guān)懷的醫(yī)療特點(diǎn)。
4.3.1 無經(jīng)費(fèi)患者急診工作原則 在出現(xiàn)患者暫時(shí)(永久)不能支付醫(yī)療費(fèi)用的情況下，由急診科護(hù)士長(zhǎng)通過醫(yī)教科和總值班給予協(xié)調(diào)，采取先搶救后收費(fèi)的方式，并在全程有護(hù)士給予相關(guān)服務(wù)(陪檢、護(hù)送)，為很多危重患者贏得了搶救時(shí)間，但由此醫(yī)院也蒙受了很大的經(jīng)濟(jì)損失，如何解決這一矛盾，這是我們?cè)谝院蠊ぷ髦行韫餐接懙膯栴}。
4.3.2 高峰時(shí)段緩解補(bǔ)液患者等候的預(yù)案 每年高溫季節(jié)時(shí)或者氣候變化時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)液高峰，補(bǔ)液座位供不應(yīng)求，急診護(hù)理人員超負(fù)荷工作，因此護(hù)理部制定相關(guān)預(yù)案來解決以上問題：(1)調(diào)動(dòng)黨團(tuán)員、年輕護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師等護(hù)理人員，利用休息時(shí)間，在不影響本職工作的前提下，按照不同時(shí)間段支援急診工作(安排輪班表和后備力量);(2)如出現(xiàn)補(bǔ)液患者等候超過15人次，及時(shí)有急診護(hù)士長(zhǎng)安排分流到發(fā)熱門診補(bǔ)液室、急診大廳臨時(shí)補(bǔ)液站，為患者縮短補(bǔ)液時(shí)間。
4.3.3 提供醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用 醫(yī)院感染，藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件、醫(yī)療意外及過失、有創(chuàng)性檢查、醫(yī)療過程中發(fā)生的其他患者安全事件，不僅給本來就忍受病痛折磨的患者雪上加霜，而且也影響了和諧的醫(yī)患關(guān)系[7]。
提供醫(yī)療器械和設(shè)備的安全使用，定期檢測(cè)儀器、設(shè)備的功能，呈備用狀態(tài)。對(duì)容易忽視的病床護(hù)欄、輪椅、床旁椅及床頭柜等設(shè)施專人負(fù)責(zé)。
以上工作的目的是從人本的角度給予每個(gè)患者悉心照顧，從細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷，提升我們公利醫(yī)院的醫(yī)院文化，讓每個(gè)護(hù)士、每個(gè)職工融入這種氛圍，為患者提供真誠(chéng)的服務(wù)。醫(yī)院的上海市萬人問卷滿意率從2002年的87%提升到2008年的96.6%，使醫(yī)院管理模式從制度約束、被動(dòng)服務(wù)走上自覺自愿、全心全意的良性循環(huán)中。
醫(yī)院是社會(huì)服務(wù)的窗口，人民群眾可以通過這個(gè)窗口，親身體驗(yàn)感受到黨、政府的關(guān)懷，因此，作為醫(yī)務(wù)人員，服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響著政府在人民心目中的地位。在醫(yī)院管理評(píng)估中，我們處處體現(xiàn)以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量、提高患者滿意率，通過構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系來為創(chuàng)建和諧社會(huì)盡自己一份綿薄之力。
參考文獻(xiàn)
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