時(shí)間:2023-06-06 09:31:23
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口(包括外來(lái)人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的)和外來(lái)流動(dòng)人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類(lèi)十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見(jiàn)附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門(mén)委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每?jī)蓚€(gè)月召開(kāi)轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì),聽(tīng)取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問(wèn)題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪(fǎng)等服務(wù),對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛(ài)滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見(jiàn)病的初級(jí)診治,健康宣教,協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個(gè)村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開(kāi)向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪(fǎng),平時(shí)有求必到,積極開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開(kāi)的工作月會(huì),及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專(zhuān)門(mén)的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,通過(guò)信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類(lèi)歸檔,重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛(ài)滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見(jiàn)慢性非傳染性疾病分類(lèi)管理,制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開(kāi)展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門(mén)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開(kāi)展健康教育,對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開(kāi)展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng);
(6)健康教育進(jìn)村入戶(hù),以講課、咨詢(xún)、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門(mén)落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開(kāi)招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長(zhǎng),實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開(kāi)分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開(kāi)展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門(mén)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過(guò)培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱(chēng)晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個(gè)月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見(jiàn)病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過(guò)正規(guī)渠道采購(gòu)疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以按照程序到現(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來(lái)人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專(zhuān)業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來(lái),在預(yù)防接種的同時(shí)開(kāi)展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開(kāi)展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪(fǎng),要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對(duì)公共娛樂(lè)場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識(shí)的宣傳,對(duì)公共娛樂(lè)場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求,開(kāi)展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開(kāi)展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng);結(jié)合“千萬(wàn)農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開(kāi)展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(zhuān)(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí),宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門(mén)宣傳,戶(hù)戶(hù)發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開(kāi)展豐富多彩的宣傳活動(dòng);
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流,掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來(lái)自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來(lái)務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見(jiàn)附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶(hù)覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪(fǎng)視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿(mǎn)意和基本滿(mǎn)意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專(zhuān)項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛(ài)衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無(wú)害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿(mǎn)意和基本滿(mǎn)意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專(zhuān)項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛(ài)衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿(mǎn)意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見(jiàn)附件三)。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng),并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求,以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn),村衛(wèi)生室建設(shè)為基礎(chǔ),建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,從整體上為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。
二、建設(shè)原則
整合資源、填平補(bǔ)齊;完善功能、滿(mǎn)足需求;統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè);統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施。
三、建設(shè)目標(biāo)
從*―2011年,用5年時(shí)間,建設(shè)150所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1630個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,基本建立起與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度相適應(yīng),設(shè)施較齊全、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較高、運(yùn)轉(zhuǎn)有效,初步滿(mǎn)足農(nóng)民群眾人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。
四、建設(shè)內(nèi)容
一是以改善就醫(yī)條件為目標(biāo),改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房;二是以提高診療技術(shù)為目標(biāo),添置與更新設(shè)備。
五、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新按照《安徽省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》填平補(bǔ)齊,業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價(jià)按每平方米600元控制,設(shè)備添置更新按平均每所20萬(wàn)元左右控制。
村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新,按照《安徽省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)。業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價(jià)按每平方米500元控制,設(shè)備添置更新按平均每所6000元控制。
六、投資規(guī)模
*-2011年,總投資約1.7億元,用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置與更新。按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),投資4500萬(wàn)元,改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房75000平方米;投資3450萬(wàn)元,添置和更新150所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療設(shè)備;投資8150萬(wàn)元,改擴(kuò)建村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房16.3萬(wàn)平方米;投資900萬(wàn)元,添置和更新1630個(gè)村衛(wèi)生室診療設(shè)備。
七、經(jīng)費(fèi)來(lái)源
總投資約1.7億元,除中央及省下達(dá)的專(zhuān)項(xiàng)資金外,余下的資金按省下達(dá)的年度投資計(jì)劃和配套比例,五縣市所需資金由五縣市財(cái)政負(fù)擔(dān)、三區(qū)所需資金由市財(cái)政與三區(qū)財(cái)政按4:6比例負(fù)擔(dān)。
八、分年計(jì)劃安排
在分年度計(jì)劃安排上,一是優(yōu)先安排中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;二是優(yōu)先安排鄉(xiāng)、村行政區(qū)劃調(diào)整完成縣和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施縣;三是優(yōu)先安排實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的縣;四是優(yōu)先安排艾滋病、結(jié)核病集中的鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。*年計(jì)劃安排建設(shè)38所,*年計(jì)劃安排建設(shè)36所,2009年計(jì)劃安排建設(shè)39所,2010年計(jì)劃安排建設(shè)27所,2011年計(jì)劃安排建設(shè)10所。
村衛(wèi)生室。*年試點(diǎn)建設(shè)163所,*年計(jì)劃建設(shè)407所,2009年計(jì)劃建設(shè)407所,2010年計(jì)劃安排建設(shè)408所,2011年計(jì)劃安排建設(shè)245所。
九、項(xiàng)目建設(shè)與管理
(一)制定建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)全市農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際,研究制定符合市情的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。規(guī)劃制定的程序是:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整以后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù),按照1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的衛(wèi)生院,在已經(jīng)調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填平補(bǔ)齊建設(shè),由省將*―2011年建設(shè)規(guī)劃規(guī)模和年度建設(shè)計(jì)劃下達(dá)到各縣(市、區(qū))。
村衛(wèi)生室:按照1個(gè)建制村建設(shè)l所標(biāo)準(zhǔn)化的公益性村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地不再設(shè)衛(wèi)生室(工作職能由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)),結(jié)合各縣(市、區(qū))行政區(qū)劃調(diào)整后的行政村數(shù)、人口數(shù)以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施情況,將*―2011年計(jì)劃建設(shè)控制數(shù)下達(dá)到各縣(市、區(qū)),并報(bào)省發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)統(tǒng)籌制定全省建設(shè)規(guī)劃和年度建設(shè)計(jì)劃。
(二)項(xiàng)目建設(shè)與管理模式。項(xiàng)目堅(jiān)持以縣(市、區(qū))為主,實(shí)行“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一規(guī)劃立項(xiàng),統(tǒng)一計(jì)劃下達(dá),統(tǒng)一勘探設(shè)計(jì),統(tǒng)一招標(biāo)監(jiān)理,統(tǒng)一資金管理,統(tǒng)一驗(yàn)收和預(yù)算審計(jì)。項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門(mén)法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制。
對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行統(tǒng)一設(shè)計(jì),提供幾套適應(yīng)不同區(qū)域、地形和地質(zhì)條件需要的標(biāo)準(zhǔn)圖紙,供各縣(市、區(qū))村衛(wèi)生室選擇;在項(xiàng)目建設(shè)上,以縣(市、區(qū))為單位進(jìn)行集中打捆分包招標(biāo),引入合格有資質(zhì)的施工隊(duì)伍,以降低建設(shè)費(fèi)用,保證施工質(zhì)量
(三)運(yùn)行體制與管理模式。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理模式。政府投資新建的村衛(wèi)生室所有權(quán)歸政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中招聘從業(yè)人員,村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧,財(cái)政根據(jù)其所承擔(dān)的公共服務(wù)適當(dāng)予以補(bǔ)助,逐步建立鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行管理體制和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
十、保障措施
(一)建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。在市民生工程協(xié)調(diào)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立由市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局等部門(mén)負(fù)責(zé)同志參加聯(lián)席會(huì)議制度,協(xié)調(diào)研究和解決問(wèn)題,總結(jié)、交流工作經(jīng)驗(yàn),部署階段性工作重點(diǎn)和任務(wù),制定下一步工作計(jì)劃。
(二)明確職責(zé)分工。縣(市、區(qū))政府是項(xiàng)目實(shí)施的責(zé)任主體,負(fù)責(zé)本區(qū)域項(xiàng)目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)、審定建設(shè)規(guī)劃、以及配套資金、建設(shè)用地的落實(shí)和其他優(yōu)惠政策等。發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施日常工作,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目立項(xiàng)審批、編制上報(bào)建設(shè)規(guī)劃和年度投資計(jì)劃、勘探設(shè)計(jì)、招標(biāo)管理、施工監(jiān)理、項(xiàng)目督查、資金使用、統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)、竣工驗(yàn)收、決算審計(jì)、檔案管理等工作。建設(shè)、國(guó)土、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)根據(jù)各自職能履行職責(zé)并予以配合。鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)建設(shè)用地劃撥的落實(shí)和施工環(huán)境的保證。
一、組織管理
㈠衛(wèi)生局牽頭,由婦聯(lián)、計(jì)生有關(guān)人員組成“健康教育和母嬰愛(ài)心救助專(zhuān)項(xiàng)工作組”,負(fù)責(zé)全縣健康教育和母嬰愛(ài)心救助的實(shí)施和指導(dǎo)。
㈡鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)健康教育宣傳工作計(jì)劃,結(jié)合實(shí)際制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作方案,組織實(shí)施。
二、健康教育目標(biāo)
㈠縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)項(xiàng)目管理及業(yè)務(wù)人員降消項(xiàng)目相關(guān)政策和知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)100%;
㈡村干部、村保健員對(duì)降消項(xiàng)目相關(guān)政策的知曉率達(dá)100%;
㈢孕產(chǎn)婦對(duì)降消相關(guān)政策及其孕產(chǎn)期保健知識(shí)的知曉率達(dá)100%;
㈣鄉(xiāng)村醫(yī)生、村保健員對(duì)孕產(chǎn)婦保健等相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的掌握率達(dá)90%以上。
三、健康教育宣傳對(duì)象
㈠全體孕產(chǎn)婦及家庭成員;
㈡鄉(xiāng)、村干部;
㈢鄉(xiāng)、村計(jì)生專(zhuān)干;
㈣縣鄉(xiāng)村保健員;
㈤鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、健康教育宣傳主要內(nèi)容
㈠降消項(xiàng)目的目的、意義,原則、要求,方法、措施;
㈡定期產(chǎn)前檢查、早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥等孕產(chǎn)期保健知識(shí);
㈢孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素篩查;
㈣避免接觸有毒有害物質(zhì),預(yù)防感染;
㈤合理營(yíng)養(yǎng);
㈥住院分娩政策、鼓勵(lì)住院分娩的優(yōu)惠措施,打擊非法接生;
㈦孕產(chǎn)婦急救綠色通道的運(yùn)行;
㈧預(yù)防新生兒破傷風(fēng);
㈨產(chǎn)后訪(fǎng)視、母乳喂養(yǎng)和輔食添加。
五、健康教育宣傳策略
重點(diǎn)推行“以婦女為核心,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、家庭為最佳場(chǎng)所”的面對(duì)面健康教育模式。
㈠實(shí)行以會(huì)代訓(xùn)。
由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體組織村婦代會(huì)主任、計(jì)生專(zhuān)干、村醫(yī)的培訓(xùn),使其掌握一定的婦幼保健知識(shí),承擔(dān)村級(jí)婦幼保健工作任務(wù)。
㈡實(shí)施“五個(gè)一”工程
舉辦一期健康教育培訓(xùn)班,開(kāi)展一次健康教育活動(dòng),發(fā)放一次健康教育宣傳資料,開(kāi)辟一個(gè)網(wǎng)上降消宣傳專(zhuān)欄,設(shè)置一條政策解釋熱線(xiàn)。結(jié)合電視、廣播、墻報(bào)及進(jìn)村入戶(hù)宣等多種形式,構(gòu)建以“降消”知識(shí)為紐帶,融合宮頸癌早診早治、結(jié)核及艾滋病防治、合作醫(yī)療政策宣傳等知識(shí)的宣教大課堂。
㈢開(kāi)辦孕婦學(xué)校
在開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)辦孕婦學(xué)校,進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣傳教育,向鄉(xiāng)村干部、孕婦及家庭成員發(fā)放宣傳資料,廣泛宣傳住院分娩的好處。
㈣設(shè)置宣傳欄,刷寫(xiě)宣傳標(biāo)語(yǔ)
縣婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度,村衛(wèi)生室每年辦一期宣傳專(zhuān)欄,宣傳項(xiàng)目相關(guān)政策及孕產(chǎn)期保健知識(shí)等。縣婦幼保健院積累工作進(jìn)程的圖文資料,提供健康宣傳畫(huà)稿或宣傳欄張貼圖片。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)刷寫(xiě)3條以上的固定標(biāo)語(yǔ)(藍(lán)底白字,每個(gè)字60cm×60cm以上),宣傳降消項(xiàng)目、農(nóng)村合作醫(yī)療和艾滋病、結(jié)核防治知識(shí)。每個(gè)村刷寫(xiě)2條以上標(biāo)語(yǔ),宣傳降消項(xiàng)目和艾滋病、結(jié)核防治知識(shí)。
㈤開(kāi)辦專(zhuān)題欄目
縣廣播電視臺(tái)利用廣播電視,采用開(kāi)辦專(zhuān)題欄目、飛播字幕等形式加強(qiáng)降消項(xiàng)目宣傳,適時(shí)報(bào)道全縣降消項(xiàng)目進(jìn)展情況。縣衛(wèi)生局利用衛(wèi)生局網(wǎng)站開(kāi)設(shè)專(zhuān)題欄目進(jìn)行宣傳教育。
㈥開(kāi)展面對(duì)面宣傳
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院月會(huì)組織所轄村干、婦女主任、婦幼專(zhuān)干進(jìn)行面對(duì)面宣傳;村級(jí)保健人員全年對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行一次面對(duì)面宣傳,同時(shí)填寫(xiě)《農(nóng)村孕產(chǎn)婦訪(fǎng)談表》。
結(jié)合我縣健康扶貧工作實(shí)際情況,現(xiàn)將20xx年健康扶貧工作任務(wù)目標(biāo)、下一步工作計(jì)劃發(fā)言表態(tài)。下面小編和大家分享20某年健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)發(fā)言稿范文。提供參考,歡迎大家閱讀。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同志們,
大家好!
為全面落實(shí)中央和省、州、縣脫貧攻堅(jiān)決策部署,進(jìn)一步提升我縣衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力,提高醫(yī)療保障水平,有效解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。圍繞我縣20xx年縣摘帽任務(wù)目標(biāo),結(jié)合我縣健康扶貧工作實(shí)際情況,現(xiàn)將20xx年健康扶貧工作任務(wù)目標(biāo)、下一步工作計(jì)劃等如下發(fā)言表態(tài):
一、工作目標(biāo)任務(wù)
一是完成縣婦計(jì)中心、疾控中心創(chuàng)等達(dá)標(biāo)評(píng)審工作;二是對(duì)貧困人口實(shí)施“十免四補(bǔ)助”;三是用好“兩保,三救助,三基金”醫(yī)保扶持政策,確保貧困患者縣域內(nèi)住院、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣域外住院、慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比達(dá)到當(dāng)年控費(fèi)目標(biāo)任務(wù);四是強(qiáng)化生育秩序整治工作;五是對(duì)貧困患者持續(xù)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù),通過(guò)與群眾建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù),通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)引導(dǎo)群眾形成以基層首診為基礎(chǔ)的分級(jí)診療就醫(yī)格局,貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到100%。
二、非貧困村工作安排
一是積極對(duì)接縣委組織部及縣脫貧攻堅(jiān)辦,以與村級(jí)活動(dòng)中心打捆建設(shè)方式,在20xx年實(shí)施非貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)。共計(jì)20個(gè),其中新建xx個(gè),鞏固提升4個(gè)。整合資金共計(jì)88萬(wàn)元,其中整合高海拔少數(shù)民族地區(qū)村級(jí)醫(yī)療體系建設(shè)資金83萬(wàn)元,海聯(lián)援建村衛(wèi)生室資金5萬(wàn)元。二是對(duì)非貧困村貧困戶(hù)同樣實(shí)施享受健康扶貧各項(xiàng)政策。三是加大力度對(duì)非貧困村進(jìn)行扶貧政策覆蓋宣講。
三、工作完成情況
對(duì)照“回頭看、后頭幫”實(shí)施方案內(nèi)容,積極開(kāi)展“回頭看、回頭幫”工作:一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標(biāo)準(zhǔn),截止目前我縣xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已完成17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù),其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關(guān)于上游蘇洼龍水電站(部分)建設(shè)征地范圍內(nèi)禁止新增建設(shè)項(xiàng)目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號(hào)文件要求,鄉(xiāng)屬于淹沒(méi)影響區(qū)域。鄉(xiāng)因地址災(zāi)害,現(xiàn)整鄉(xiāng)搬遷人口達(dá)89%。所以未修建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標(biāo)準(zhǔn),我縣61個(gè)貧困村,兩年任務(wù)一年攻堅(jiān)的要求,截止目前已完成貧困村40個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)并配備合格村醫(yī)。
其中21個(gè)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊,醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療單位覆蓋,故無(wú)需建設(shè)。并按照村衛(wèi)生室驗(yàn)收達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標(biāo)準(zhǔn),20xx-20xx年以來(lái)均已按照每年控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)。(20xx.01.01-20xx.09.12實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付“零支付”,20xx.09.13-20xx.12.31實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付10%以?xún)?nèi)。2017年實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付10%以?xún)?nèi)。2018年實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)、依規(guī)轉(zhuǎn)診縣域外住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付5%以?xún)?nèi)。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作,完成基本醫(yī)療有保障任務(wù)標(biāo)準(zhǔn);四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費(fèi)健康體檢;五是已全面落實(shí)先診療后結(jié)算制度、“十免四補(bǔ)助”政策。六是按照“三個(gè)一”幫扶內(nèi)容積極開(kāi)展幫扶工作,做到政策曉、家底清、措施明、收支清。
四、工作計(jì)劃
為認(rèn)真貫徹市四屆人大二次會(huì)議政府工作報(bào)告提出的“推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)(農(nóng)村)工作”的要求,切實(shí)解決當(dāng)前我市農(nóng)村中醫(yī)藥工作基礎(chǔ)設(shè)施條件差,中醫(yī)藥人才缺乏,素質(zhì)不高,中醫(yī)藥服務(wù)可及性低,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)淡化等主要問(wèn)題,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭“三進(jìn)”工程建設(shè),努力提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平,切實(shí)解決農(nóng)村居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)日益增長(zhǎng)的多樣化、多層次需求,全面推進(jìn)我市農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程建設(shè)提出如下實(shí)施意見(jiàn):
一、提高認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
中醫(yī)藥根在農(nóng)村、基礎(chǔ)在基層。各地、各單位要充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作是深化農(nóng)村基層衛(wèi)生改革工作的重要內(nèi)容,是全面推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”工程建設(shè)的重要舉措,是滿(mǎn)足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的多樣化中醫(yī)藥服務(wù)的迫切需要。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要經(jīng)常研究農(nóng)村中醫(yī)藥工作,并納入衛(wèi)生工作重要的議事日程,納入對(duì)基層醫(yī)療單位年度目標(biāo)考核內(nèi)容之一,從經(jīng)費(fèi)、政策、措施等方面向農(nóng)村中醫(yī)藥工作傾斜;縣(市、區(qū))中醫(yī)院都要成立中醫(yī)基層指導(dǎo)科,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作業(yè)務(wù)指導(dǎo),全面推進(jìn)我市中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程建設(shè),進(jìn)一步繁榮農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。
二、健全機(jī)構(gòu),努力提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
1.加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房設(shè)置。各地要認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置要求,加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn),特別是建制鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備一定數(shù)量的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)藥診療器具和必需的中藥材,能夠及時(shí)提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù);有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,特別是中心衛(wèi)生院要加強(qiáng)中醫(yī)藥特色專(zhuān)科建設(shè)。市衛(wèi)生局將開(kāi)展“市農(nóng)村中醫(yī)藥特色專(zhuān)科”創(chuàng)建單位申評(píng)工作,并委托市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥學(xué)組開(kāi)展“合格中藥房”建設(shè),擬定工作計(jì)劃、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展考核驗(yàn)收等工作。
2.加強(qiáng)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)。各地要認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家發(fā)改委制定的《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》精神,有條件的村衛(wèi)生室要配置好一定的中醫(yī)診療設(shè)備,至少包括電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱),配備國(guó)家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥和中藥飲片。
3.鼓勵(lì)多形式舉辦各類(lèi)農(nóng)村基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地要認(rèn)真貫徹《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》文件精神,積極引導(dǎo)社會(huì)資本在農(nóng)村、在基層舉辦各類(lèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱(chēng)評(píng)審、繼續(xù)教育等方面與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇,營(yíng)造各類(lèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等參與競(jìng)爭(zhēng)醫(yī)療市場(chǎng)的良好環(huán)境。
三、實(shí)施農(nóng)村中醫(yī)藥“人才強(qiáng)業(yè)”工程,鞏固提高農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì)
1.各縣(市、區(qū))要根據(jù)各地農(nóng)村中醫(yī)藥人才需求和結(jié)構(gòu)特點(diǎn),探索農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的多種模式,制訂相應(yīng)的優(yōu)惠鼓勵(lì)政策,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度,積極培養(yǎng)一批留得住、用得上的農(nóng)村中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干;認(rèn)真實(shí)施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),爭(zhēng)取到2015年,全市全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
2.按照《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》的要求,配足配好農(nóng)村中醫(yī)藥人員,獲得全國(guó)、省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市、區(qū))稱(chēng)號(hào)的地區(qū),要求各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)主治以上中醫(yī)師不得少于2名。
3.探索有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)名中醫(yī)工作室,加強(qiáng)省、市、縣名老中醫(yī)專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,各級(jí)名老中醫(yī)每3年應(yīng)帶教2~3名青年中醫(yī)藥人員,其中1名以上為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的人員。
四、利用有效載體,切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程建設(shè)
1.加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作。一是要鞏固椒江、黃巖、溫嶺、臨海國(guó)家級(jí)、省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果,并認(rèn)真抓好椒江區(qū)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位期滿(mǎn)復(fù)核工作,抓好玉環(huán)縣創(chuàng)建省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè);二是進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)藥工作,爭(zhēng)取獲得全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)的椒江、黃巖創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),同時(shí),于今年6~7月對(duì)去年開(kāi)展創(chuàng)建的19家中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市級(jí)示范單位進(jìn)行考核驗(yàn)收。
2.加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地建設(shè)。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地建設(shè)與管理辦法(試行)的通知》文件精神,切實(shí)抓好玉環(huán)縣中醫(yī)院,市中醫(yī)院省級(jí)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用工作,爭(zhēng)取天臺(tái)縣中醫(yī)院、仙居縣中醫(yī)院列入國(guó)家2012年基層常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)項(xiàng)目單位。
3.積極開(kāi)展中醫(yī)藥科普知識(shí)進(jìn)家庭活動(dòng)。要進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥科普知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭工作,促進(jìn)中醫(yī)藥文化的傳播和普及,各地、各單位要結(jié)合實(shí)際,積極開(kāi)展“中醫(yī)藥知識(shí)科普宣傳周”活動(dòng),要求做到“五個(gè)一”:即了解一位中醫(yī)古代名家,會(huì)說(shuō)一句中醫(yī)名言,熟悉一種養(yǎng)生保健中藥,教會(huì)一個(gè)養(yǎng)生保健動(dòng)作,推薦一種養(yǎng)生保健膳食。
五、堅(jiān)守農(nóng)村陣地,積極傳播中醫(yī)藥文化知識(shí)
中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀文化傳承體系的重要組成部分,在農(nóng)村、在基層有著廣泛深厚的群眾基礎(chǔ)。各地要把傳播中醫(yī)藥文化知識(shí)作為中醫(yī)藥“三進(jìn)”工程的重要內(nèi)容加以普及推廣,廣泛開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普巡講,開(kāi)展農(nóng)村、社區(qū)中醫(yī)藥健康知識(shí)大講堂、義診等活動(dòng),同時(shí),要加強(qiáng)與大眾傳媒的合作,面向社會(huì)群眾廣泛宣傳普及中醫(yī)藥文化知識(shí),促進(jìn)全社會(huì)形成“信中醫(yī)藥,愛(ài)中醫(yī)藥,用中醫(yī)藥”的濃厚文化氛圍。
本轄區(qū)內(nèi)有13.4萬(wàn)名居民,其中有明確診斷為國(guó)家6大類(lèi)精神障礙的人數(shù)為: 名,在管人數(shù) 人,非在管人數(shù) 人,并建立檔案錄入國(guó)家重精網(wǎng)管理。
2020年本轄區(qū)的管理工作計(jì)劃如下:
一、一年工作計(jì)劃:
制定一年工作計(jì)劃,明確一年的工作任務(wù)與目標(biāo)。根據(jù)上級(jí)的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況,確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求,再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施,確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點(diǎn)、障礙、困難,制訂預(yù)定克服的辦法和措施,以免發(fā)生問(wèn)題時(shí),工作陷于被動(dòng)。在實(shí)踐中進(jìn)一步修訂、補(bǔ)充和完善計(jì)劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴(yán)重精神障礙患者,并常態(tài)化排查工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)新患者,及時(shí)與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系,并及時(shí)更新患者信息。收集沒(méi)有明確嚴(yán)重精神障礙患者診斷,但有危險(xiǎn)性?xún)A向的人員信息,再建議其立即到上級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院診斷治療的同時(shí),上報(bào)區(qū)精神病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、新發(fā)現(xiàn)患者的檔案建立和錄入
及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。
四、接受家屬咨詢(xún)工作及宣傳工作
每年兩次對(duì)家屬進(jìn)行教育培訓(xùn)嚴(yán)重精神障礙方面的知識(shí)及政策。鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護(hù)理知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,以多種形式開(kāi)展健康教育,積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識(shí)。
五、隨訪(fǎng)工作
對(duì)于納入管理的患者,每年至少隨訪(fǎng)4次,其中面對(duì)面隨訪(fǎng)2次,病情嚴(yán)重者應(yīng)每月隨訪(fǎng)一次。每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。
六、健康指導(dǎo)工作
作為嚴(yán)重精神障礙患者的家庭成員,應(yīng)該掌握一些對(duì)患者的護(hù)理知識(shí),這樣才會(huì)幫助患者早日擺脫疾病所帶來(lái)的困擾。每季度隨訪(fǎng)患者時(shí)指導(dǎo)家屬和病人正確認(rèn)識(shí)堅(jiān)持服藥的重要性。定時(shí)定量服藥,不擅自停藥和減藥。
七、免費(fèi)體檢工作
為確保嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開(kāi)展,逐步建立綜合防控措施,為嚴(yán)重精神障礙患者提供健康干預(yù),有效降低危險(xiǎn)行為,提重精神障礙患者與其家庭的生活質(zhì)量,結(jié)合實(shí)際,制定免費(fèi)體檢工作計(jì)劃。
出于保護(hù)患者的隱私同時(shí)為緩解我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者體檢時(shí)的排除心理以及緊張感,我院借助老年人體檢工作一同進(jìn)行,體檢主要分一般狀況,生活方式,一般查體,各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多,檢驗(yàn)科室工作量超負(fù)荷,加上重精患者的病情多變性,重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進(jìn)行,如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評(píng)估工作
每季度為管理的嚴(yán)重精神障礙患者做病情評(píng)估,防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時(shí)候,由區(qū)級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定嚴(yán)重精神障礙的患者建立健康檔案,并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí),對(duì)三級(jí)以上的患者會(huì)同鎮(zhèn)派出所及村居干部進(jìn)行重點(diǎn)管理,監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。
九、家庭醫(yī)生簽約
認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)主管部門(mén)的各項(xiàng)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,以多種形式開(kāi)展健康教育,積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責(zé),為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供各項(xiàng)服務(wù)。開(kāi)展居民的健康管理工作,運(yùn)用適宜技術(shù),進(jìn)行一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療,為簽約居民建立健康檔案,按規(guī)范進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)范和制度,為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供與上級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專(zhuān)家預(yù)約和專(zhuān)家會(huì)診服務(wù)。
十、組織管理工作
按上級(jí)要求制定工作計(jì)劃、排查計(jì)劃、宣傳教育計(jì)劃等各項(xiàng)計(jì)劃,明確衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)生、護(hù)士等工作人員職責(zé),建立建全隨訪(fǎng)制度、排查工作制度、雙向轉(zhuǎn)診制度等各項(xiàng)工作制度,做好嚴(yán)重精神障礙患者評(píng)估工作、健康指導(dǎo)工作、家庭醫(yī)生簽約,免費(fèi)體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份,個(gè)人信息表內(nèi)容及地址、電話(huà)有變化的,按要求更新。沒(méi)做體檢的患者應(yīng)在體檢通知單里寫(xiě)明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
十二、應(yīng)急處置
按上級(jí)要求成立應(yīng)急處置小組,明確職責(zé)及工作流程,及時(shí)安全高效完成嚴(yán)重精神障礙患者管理應(yīng)急處置工作。
在現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)性應(yīng)急醫(yī)療處置完畢后,衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每天隨訪(fǎng)一次。連續(xù)2次隨訪(fǎng)病情穩(wěn)定后可停止隨訪(fǎng)。如果現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)性應(yīng)急醫(yī)療處置未能達(dá)到預(yù)期效果,應(yīng)及時(shí)與派出所聯(lián)系轉(zhuǎn)到精防機(jī)構(gòu)精神科門(mén)診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉(zhuǎn)診工作
雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
上轉(zhuǎn):由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至精神病專(zhuān)科醫(yī)院。下轉(zhuǎn):由精神病專(zhuān)科醫(yī)院轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
轉(zhuǎn)診對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)患有嚴(yán)重精神障礙的常住人口。
轉(zhuǎn)診疾病種類(lèi)為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。
工作要求是1.堅(jiān)持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。2.對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者,應(yīng)盡量爭(zhēng)取家屬的支持,必要時(shí)與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系,協(xié)助轉(zhuǎn)診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時(shí),可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與上級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院聯(lián)系。
十四、失訪(fǎng)、死亡患者的管理
失訪(fǎng)、死亡患者單獨(dú)管理。應(yīng)在國(guó)家網(wǎng)里及時(shí)準(zhǔn)確錄入失訪(fǎng),死亡日期,死亡原因,并制作表格報(bào)至相關(guān)部門(mén)。
十五、做好保護(hù)患者隱私工作
家屬要求保護(hù)隱私的,應(yīng)尊重家屬意見(jiàn),做好保護(hù)隱私措施。
在國(guó)家越來(lái)越重視嚴(yán)重精神障礙患者管理工作的背景下,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下,期待2020年的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作取得好成績(jī),得到轄區(qū)居民的認(rèn)可,再上一個(gè)臺(tái)階。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率,提高孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療保健水平和搶救能力,改善婦女兒童健康狀況,力爭(zhēng)2010年底達(dá)到以下指標(biāo):
(一)主要健康指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬(wàn)以下(五年平均數(shù)),可避免孕產(chǎn)婦死亡降低50%以上,其中產(chǎn)科出血死亡比例控制在35%以下;
2.嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰、16‰以下,其中因新生兒窒息死亡比例明顯下降。
(二)主要工作指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到92%;
2.孕28周縣級(jí)高危篩查率達(dá)到90%;
3.高危孕婦住院分娩率達(dá)到99%;
4.3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%;
5.7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)95%以上;
6.4個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%。
二、具體工作安排
1.制定項(xiàng)目年度工作計(jì)劃;
2.根據(jù)要求結(jié)合我縣實(shí)際調(diào)整完善項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員,召開(kāi)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員會(huì)議;
3.落實(shí)項(xiàng)目年度配套經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理,做到專(zhuān)款專(zhuān)用;
4.制定執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案》,
成立高危孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組,建立孕產(chǎn)婦新生兒搶救綠色通道;
5.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè),組織人員進(jìn)修培訓(xùn),配備標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備,提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力;
6.開(kāi)展產(chǎn)科情況調(diào)查,提高產(chǎn)科質(zhì)量;
7.組織縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)人員參加省市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修,安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員到中心或分中心進(jìn)修學(xué)習(xí);
8.按項(xiàng)目要求組織各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員參加省市產(chǎn)兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),縣級(jí)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)4期/年;
9.開(kāi)展群體健康教育,推廣適宜技術(shù);
10.規(guī)范高危孕產(chǎn)婦和體弱兒的篩查和管理;
11.進(jìn)一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè);
12.開(kāi)展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡原因分析,進(jìn)行針對(duì)性干預(yù);
13.年底召開(kāi)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組會(huì)議,總結(jié)項(xiàng)目年度工作,分析經(jīng)驗(yàn)與問(wèn)題,報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展情況。
三、主要措施
(一)加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)
根據(jù)人動(dòng),相應(yīng)調(diào)整縣"母嬰健康工程"項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組人員(調(diào)整后的人員名單附后)。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審定項(xiàng)目計(jì)劃,協(xié)調(diào)有關(guān)工作,監(jiān)督評(píng)估項(xiàng)目成效。項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心、分中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科業(yè)務(wù)建設(shè),實(shí)施項(xiàng)目工作,開(kāi)展項(xiàng)目成效監(jiān)督評(píng)估。
(二)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè),提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力
為建立一條快捷、有效的危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救綠色通道,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,繼續(xù)加強(qiáng)縣人民醫(yī)院孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和縣婦幼保健院、縣第二人民醫(yī)院兩個(gè)分中心建設(shè),搶救中心、分中心根據(jù)省項(xiàng)目與《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案》要求,履行高危孕產(chǎn)婦危重新生兒的高危評(píng)定、及時(shí)處理、按章轉(zhuǎn)診及搶救與監(jiān)護(hù)等職責(zé),切實(shí)保障孕產(chǎn)婦及新生兒生命安全。搶救中心、分中心產(chǎn)、兒科人員輪流到省市醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)孕產(chǎn)婦、新生兒急救技術(shù),以提高預(yù)防救治新生兒窒息、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的能力。
(三)加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大基層?jì)D幼工作指導(dǎo)力度
加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),縣婦幼保健院配備專(zhuān)用車(chē)輛,按分中心要求逐步配備各種救護(hù)設(shè)備,發(fā)揮保健龍頭作用;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名婦幼醫(yī)生,作為公共衛(wèi)生管理員,承擔(dān)婦幼保健工作;每個(gè)行政村設(shè)一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,構(gòu)建婦幼保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底,承擔(dān)早孕摸底,婦幼保健動(dòng)員(早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視、兒童體檢等),收集出生、死亡信息等職責(zé)。為確保基層衛(wèi)生院婦幼工作質(zhì)量的提高,縣"母嬰健康工程"項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組要每季一次以上深入對(duì)基層衛(wèi)生院檢查指導(dǎo),并給予書(shū)面督查指導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)。要完善婦幼醫(yī)生上崗前培訓(xùn)、片季度例會(huì)與季度考核等制度。
(四)規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)保健管理,提高高危孕產(chǎn)婦管理水平
1.執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案》。完善孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理,把孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理與產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)作為醫(yī)療衛(wèi)生單位年度考核重要內(nèi)容,發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位領(lǐng)導(dǎo)將取消先進(jìn)評(píng)選資格,由此引發(fā)的事故賠償費(fèi)用分別由單位、院長(zhǎng)與責(zé)任人按比例承擔(dān)。
2.提高兒童保健系統(tǒng)管理質(zhì)量和管理率。重點(diǎn)抓好3歲以下兒童系統(tǒng)保健和體弱兒管理,做好建檔、監(jiān)測(cè)、追蹤、篩選、監(jiān)護(hù)等工作。
3.確定縣級(jí)高危孕產(chǎn)婦篩查日。搶救中心、分中心要建立高危篩查門(mén)診,確定高危孕產(chǎn)婦篩查日,加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及追蹤監(jiān)護(hù)等工作,明確高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征,實(shí)行分級(jí)管理,重癥高危24小時(shí)報(bào)告、一般高危月報(bào)告及分級(jí)管理、轉(zhuǎn)診制度;重癥高危孕婦由縣婦幼保健院實(shí)行上門(mén)追蹤隨訪(fǎng),并推行隨訪(fǎng)孕婦或家屬簽名制度。
4.開(kāi)展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)信息管理。利用計(jì)算機(jī)管理,加強(qiáng)與人口計(jì)生、民政部門(mén)及各醫(yī)療單位的溝通與聯(lián)系,獲取可靠信息,進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、利用,為婦幼衛(wèi)生管理提供科學(xué)依據(jù)。
(五)加大婦幼工作人員培養(yǎng)力度
為了提高婦幼保健隊(duì)伍整體業(yè)務(wù)素質(zhì),要通過(guò)臨床進(jìn)修、理論培訓(xùn)等多種形式,提高婦幼、助產(chǎn)、兒科人員理論水平,增強(qiáng)保健服務(wù)和急救能力。原則上,搶救中心、分中心人員參加省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員免費(fèi)到中心、分中心進(jìn)修,同時(shí)鼓勵(lì)婦幼保健人員通過(guò)繼續(xù)教育、在崗自學(xué)等多種途徑接受醫(yī)學(xué)教育;縣婦幼保健院每年組織2期以上母嬰技術(shù)培訓(xùn)班,由高年資醫(yī)師授課,邀請(qǐng)專(zhuān)家講學(xué),開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng);新參加工作的婦幼保健人員必須經(jīng)婦幼保健院上崗前培訓(xùn)教育,增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任心與職業(yè)道德,了解崗位職責(zé)、職能與工作方法。
(六)加強(qiáng)健康科普教育
衛(wèi)生部門(mén)要運(yùn)用電視、電臺(tái)、報(bào)紙、墻報(bào)等多種形式向孕產(chǎn)婦、婚前人員、嬰幼兒家長(zhǎng)群體進(jìn)行衛(wèi)生保健科普知識(shí)宣傳;各產(chǎn)科單位要通過(guò)孕產(chǎn)婦學(xué)校、保健知識(shí)講座、育兒課堂、健康處方、觀看錄像、分發(fā)資料等形式進(jìn)行宣傳教育,提高群眾自我保健意識(shí)與能力。
(七)加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理
省財(cái)政每年安排"母嬰健康工程"項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元,縣財(cái)政每年按1:1配套10萬(wàn)元。衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用管理,建立項(xiàng)目資金使用臺(tái)帳,保證用于項(xiàng)目管理、人才培養(yǎng)、設(shè)備購(gòu)置、健康教育及貧困孕產(chǎn)婦援助支出,實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,提高項(xiàng)目資金效益。
四、工作要求
市衛(wèi)生工作計(jì)劃**年全市衛(wèi)生工作的總體要求是:以三個(gè)代表重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)市委一屆八次全會(huì)精神,堅(jiān)持以人為本和衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展,緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個(gè)中心,突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項(xiàng)任務(wù),切實(shí)做好重大疾病控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、人才培養(yǎng)、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)六項(xiàng)工作。解放思想,轉(zhuǎn)變職能,創(chuàng)新機(jī)制,依法監(jiān)管,不斷提高全市衛(wèi)生行政管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,為保護(hù)人民群眾身體健康、推進(jìn)藥、水、游三大產(chǎn)業(yè)建設(shè)做出積極貢獻(xiàn)。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求,全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù);已完成基建任務(wù)的縣區(qū)重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則,市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制,落實(shí)防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn),全面完成十五地方病防治和95000戶(hù)防氟改灶任務(wù),組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度,制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開(kāi)展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和達(dá)標(biāo)縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),首批嵐皋、旬陽(yáng)和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù),市、縣疾控中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門(mén)診建設(shè)任務(wù),提高接種質(zhì)量,七苗有效接種率保持在90%以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào),建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。按照改革發(fā)展,依法監(jiān)管,網(wǎng)絡(luò)規(guī)范,住院分娩的工作思路,組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生基層工作年活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng),完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,管理率分別達(dá)85%以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好降消項(xiàng)目實(shí)施工作。廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施,加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村,做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水,不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一長(zhǎng)兩干、離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理;對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80%補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,可分年度逐步達(dá)到;對(duì)村級(jí)兩員報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所實(shí)行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國(guó)有民營(yíng)、托管、拍賣(mài)等多種形式改制經(jīng)營(yíng),增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專(zhuān)干公考制,保證人員素質(zhì),提高服務(wù)能力。加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作,積極爭(zhēng)取國(guó)家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。做好旬陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照政府主導(dǎo),農(nóng)民自愿參與的原則,切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作,努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理辦法,確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革按照整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則,對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,突出各自特色,加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè),最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。按照所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的思路,進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu),明確政府、資產(chǎn)管理組織,醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系,做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán),又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),打破公立醫(yī)院的壟斷局面,促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營(yíng)不善的國(guó)有醫(yī)院實(shí)行股份制、國(guó)有民營(yíng)等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)改革。對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開(kāi)核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢(xún)及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開(kāi)醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)體制改革研討會(huì)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門(mén)依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作,完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系,減少醫(yī)療糾紛和事故,開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色專(zhuān)科建設(shè),市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》,建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案,做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作,建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,組織開(kāi)展經(jīng)常性模擬演練,保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法,確保信息暢通無(wú)阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作,健全機(jī)制,落實(shí)責(zé)任,開(kāi)展經(jīng)常性的警示教育,堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督,切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管,強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則,強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式,充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳,加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管,杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度牢固樹(shù)立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念,切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好235人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè),建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu),從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面,采取一對(duì)一對(duì)口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。
七、轉(zhuǎn)變職能,全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)繼續(xù)把糾正藥品購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn),建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重,標(biāo)本兼治、綜合治理的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu),要追究衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院負(fù)責(zé)人的責(zé)任。組織開(kāi)展藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和單病種收費(fèi)試點(diǎn),加大對(duì)不合理用藥查處力度,切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。開(kāi)展創(chuàng)佳評(píng)差、創(chuàng)建文明示范單位及百姓放心醫(yī)院活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化以人為本和一切以病人為中心的服務(wù)理念,營(yíng)造廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的職業(yè)道德,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)新形象。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要認(rèn)真學(xué)習(xí),解放思想,轉(zhuǎn)變職能,在創(chuàng)新工作思路、工作方法和工作機(jī)制上下功夫。要敢于突破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制制約,按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律思考和推進(jìn)衛(wèi)生改革;要切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),經(jīng)常深入基層,調(diào)查研究,掌握和發(fā)現(xiàn)工作中存在的困難和問(wèn)題,向政府做好匯報(bào),及時(shí)解決;要善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn),采取有效措施予以推廣;要廣泛借鑒和吸收外地在衛(wèi)生改革方面好的做法,結(jié)合本地實(shí)際,找準(zhǔn)解決問(wèn)題的突破口,積極探索,大膽實(shí)踐,推動(dòng)衛(wèi)生改革不斷深入發(fā)展;要深入開(kāi)展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、服務(wù)型和能辦成事型機(jī)關(guān)活動(dòng),不斷提高依法行政、科學(xué)執(zhí)政和駕馭全局工作的能力,以飽滿(mǎn)的熱情,良好的工作狀態(tài),扎實(shí)的工作作風(fēng),組織帶領(lǐng)廣大干部職工聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展,為加快我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作計(jì)劃【一】20xxxx年,我院將以預(yù)防保健為中心,創(chuàng)建一流衛(wèi)生院。以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神。以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì)。以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療服務(wù)水平。以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全,全力完成各項(xiàng)工作任務(wù),促進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、目標(biāo)任務(wù)
預(yù)期完成--所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)。定期安排進(jìn)修培訓(xùn)--人。全面完成醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)指標(biāo)。
二、工作思路
1、進(jìn)一步加強(qiáng)村所建設(shè),提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后,特別是部分村所極其簡(jiǎn)陋以及管理不到位的問(wèn)題較為嚴(yán)重,因此我們要以“新農(nóng)合”為契機(jī),大力破解資金難題,積極爭(zhēng)取國(guó)家投入,著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,以村衛(wèi)生所為基點(diǎn)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),20xx年力爭(zhēng)--%的村實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。另外,要采取例會(huì)、培訓(xùn)、督查等多種形式強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo),提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)人才興院戰(zhàn)略,不斷提高衛(wèi)技人員素質(zhì)能力。20xx年,我院一方面制訂完善進(jìn)修深造制度,加強(qiáng)與牽手醫(yī)院的技術(shù),有計(jì)劃的定期公派進(jìn)修,鼓勵(lì)開(kāi)展適宜新技術(shù),拓寬醫(yī)療領(lǐng)域,增加公益效益。另一方面要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提升職工技能水平。第三是積極探索高層次人才的引進(jìn)工作,吸引市屬醫(yī)院退休專(zhuān)家來(lái)社區(qū)坐診,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技質(zhì)量治理。一是要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,打造一流衛(wèi)生團(tuán)隊(duì),狠抓醫(yī)療質(zhì)量和公共衛(wèi)生核心制度落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理效能建設(shè),深入開(kāi)展醫(yī)療安全質(zhì)量管理。二是進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范各種護(hù)理文書(shū),嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè),提高醫(yī)院整體診療水平,樹(shù)立醫(yī)院良好形象。利用現(xiàn)有設(shè)備,充分發(fā)揮使用價(jià)值。四是建立健全質(zhì)控職能,不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式,達(dá)到基本診療更加完善。急救轉(zhuǎn)診能力更加明顯。人員素質(zhì)顯著提高。服務(wù)能力不斷提升,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷改善。管理體制和運(yùn)行機(jī)制科學(xué)高效,基本滿(mǎn)足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是要始終堅(jiān)持以人為本,樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,把社會(huì)效益放在第一位,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,由以往坐診服務(wù)變深入村屯、家庭提供基本醫(yī)療服務(wù),使農(nóng)村居民一般常見(jiàn)病、多發(fā)病得到就近治療,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng),減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),努力解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題。二是嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi),為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)市、鎮(zhèn)兩級(jí)暢通、高效的急診救治“綠色通道”,及時(shí)救治病人,適時(shí)轉(zhuǎn)診急危重癥患者,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理和緊急轉(zhuǎn)送能力。
總之,我們決心在市衛(wèi)生局、市中醫(yī)院和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎扎實(shí)實(shí)工作,把我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上一個(gè)更高的臺(tái)階。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作計(jì)劃【二】20xxxx年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好20xxxx年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階,結(jié)合我院實(shí)際,制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃:
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神。以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì)。以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量。以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全。以分級(jí)治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分。以目標(biāo)治理為主線(xiàn),強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療安全知識(shí)宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書(shū)確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門(mén)診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會(huì)診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家到我院會(huì)診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開(kāi)展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè),隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理,以便為拯救生命贏得時(shí)間,并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開(kāi)例會(huì),匯總檢查結(jié)果,找出問(wèn)題,及時(shí)整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě),努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(四)、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開(kāi)展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書(shū),認(rèn)真填寫(xiě)五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿(mǎn)足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強(qiáng)藥品治理,成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥,實(shí)行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù),確實(shí)搞好藥品治理,杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
20*年上半年工作總結(jié)
一、加大工作力度,推進(jìn)衛(wèi)生民生工程實(shí)施
(一)深入開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。20*年,全縣參合農(nóng)民達(dá)83705人,覆蓋率100%,參合率94.32%。截止6月底,全縣參合農(nóng)民累計(jì)住院18*人次,發(fā)生總醫(yī)藥費(fèi)用為530.45萬(wàn)元,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)182.02萬(wàn)元,平均報(bào)銷(xiāo)比例為34.3%,合作醫(yī)療基金累計(jì)支出188.69萬(wàn)元。
(二)快速推進(jìn)重大傳染病醫(yī)療救治工作。通過(guò)對(duì)貧困肺結(jié)核病人摸底及組織專(zhuān)家組審核,目前確定4名貧困肺結(jié)核病救助對(duì)象,已對(duì)其中的3名患者進(jìn)行救助,并發(fā)放救助金18*元;上半年,共救治晚血病人69名,發(fā)放救治資金15萬(wàn)余元,完成全年晚血病人救治任務(wù)80例的86%。
(三)扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是擬定《*縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,將重點(diǎn)建設(shè)13個(gè)村衛(wèi)生室,目前正在會(huì)同相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極做好建設(shè)用地選址、設(shè)計(jì)等前期準(zhǔn)備工作。二是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。仁里鎮(zhèn)、仙寓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)正積極規(guī)劃、設(shè)計(jì)、選址;磯灘、小河中心衛(wèi)生院門(mén)診綜合樓已封頂,并進(jìn)入內(nèi)部裝飾階段,7月份可全部竣工并投入使用;三是積極做好縣醫(yī)技樓建設(shè)。縣醫(yī)院醫(yī)技綜合樓建設(shè)受到縣政府高度重視,被列為我縣十大工程之一,于6月6日破土動(dòng)工。
二、加強(qiáng)醫(yī)政管理,不斷提高醫(yī)療單位綜合服務(wù)能力
一是繼續(xù)深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年活動(dòng)”。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)目標(biāo)考核管理為抓手,繼續(xù)深化農(nóng)村衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制改革,不斷規(guī)范醫(yī)院管理,切實(shí)提高醫(yī)院服務(wù)水平。二是積極開(kāi)展衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干進(jìn)修培訓(xùn)工作。4月上旬,由縣衛(wèi)生局組織,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院和三所中心衛(wèi)生院參加的對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目正式啟動(dòng)。縣醫(yī)院、中醫(yī)院共派7名醫(yī)生到七都、小河、仙寓等鎮(zhèn)開(kāi)展對(duì)口支援,同時(shí)安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10名醫(yī)生縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)。
三、強(qiáng)化防控措施,扎實(shí)做好各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作
(一)疫情報(bào)告管理。1~6月份,全縣報(bào)告甲乙丙類(lèi)法定傳染病455例,發(fā)病率406.25/10萬(wàn),與去年同期相比上升75%,主要發(fā)病病種依次為風(fēng)疹(213例)、肺結(jié)核(111例)、流行性腮腺炎(42例)、病肝(43例)、其它感染性腹瀉(16)、手足口病(13例)、淋病(7)、流感(5)、梅毒(2)、出血熱(2)等。其中乙類(lèi)傳染病166例,發(fā)病率148.20/10萬(wàn),占36.48%;丙類(lèi)傳染病289例,發(fā)病率258.05/10萬(wàn),占63.52%;報(bào)告卡準(zhǔn)確率97.80%,及時(shí)率99.78%,審核及時(shí)率99.57%。縣醫(yī)院報(bào)告死亡病例16例。全縣共發(fā)生1起風(fēng)疹暴發(fā)疫情,我局及時(shí)組織調(diào)查處理,并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)。
(二)重點(diǎn)傳染病防治工作。一是艾滋病防治工作。繼續(xù)開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIV常規(guī)監(jiān)測(cè)工作,1~6月份共監(jiān)測(cè)409人次,均為陰性;完成艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)122人次;艾滋病綜合防治相關(guān)數(shù)據(jù)自4月1日起正式實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),共網(wǎng)絡(luò)直報(bào)艾滋病免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)個(gè)案表122人次,常規(guī)監(jiān)測(cè)、高危干預(yù)報(bào)表同時(shí)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是結(jié)核病防治工作。1~6月份全縣共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病76例,其中新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人22例(20*年目標(biāo)任務(wù)47例),完成年度目標(biāo)的46.80%,復(fù)治涂陽(yáng)7例,初治涂陰肺結(jié)核病人36例,復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人8例。三是碘缺乏病防治工作。根據(jù)《20*年安徽省碘缺乏病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》要求,制定具體實(shí)施方案,上報(bào)抽樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村及疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn),繪制抽樣地圖,并按要求做好監(jiān)測(cè)工作。四是霍亂防治工作。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月1日及時(shí)開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診,縣疾控中心開(kāi)展水源、公廁等外環(huán)境監(jiān)測(cè)工作。截止目前,全縣共報(bào)告腸道腹瀉病人36例,無(wú)霍亂病人發(fā)生;外環(huán)境監(jiān)測(cè)水質(zhì)60份、糞便8份、食品40份,均未檢出霍亂弧菌。
(三)手足口病防控及開(kāi)展夏季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。針對(duì)我省手足口病疫情,我局高度重視,全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施。一是大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。截至目前,全縣已集中開(kāi)展校園環(huán)境、教室、宿舍及食堂等場(chǎng)地環(huán)境衛(wèi)生清理和環(huán)境衛(wèi)生消毒2次,共清理暴露垃圾65處,填埋低洼污水230處,進(jìn)行環(huán)境消殺17500平方米,清除積水、雜草等蚊蠅滋生地1300處,投入滅鼠藥125公斤和滅蟑藥12公斤。二是加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)作用,嚴(yán)格落實(shí)包保責(zé)任制。主動(dòng)加強(qiáng)疫情搜索,嚴(yán)格落實(shí)晨檢記錄和日零報(bào)告制度,及時(shí)開(kāi)展個(gè)案調(diào)查和臨床診斷病例流行病學(xué)調(diào)查處理,準(zhǔn)確掌握相關(guān)信息。三是強(qiáng)化重點(diǎn)人群防控措施,加強(qiáng)食品和飲水衛(wèi)生監(jiān)管。由于各項(xiàng)措施得力,我縣未出現(xiàn)較大疫情。截止目前,全縣報(bào)告手足口病13例,均為輕型病例,現(xiàn)已有12例治愈出院,1例正在住院治療。
(四)免疫規(guī)劃工作。截止目前,BCG、DPT、OPV、MV、HepB報(bào)告接種率分別為97.21%、93.86%、96.22%、90.52%、97.98%、,乙肝疫苗首針及時(shí)接種率為94.77%。全縣中小學(xué)校風(fēng)疹疫苗查漏補(bǔ)種率為86.57%,通過(guò)開(kāi)展補(bǔ)種工作,及時(shí)有效的控制了全縣風(fēng)疹暴發(fā)疫情。
四、落實(shí)責(zé)任制,繼續(xù)實(shí)行婦幼保健工作目標(biāo)管理
一是婦女保健工作。上半年共婚檢男4人、女3人,均未檢出各類(lèi)疾病;半年產(chǎn)婦總數(shù)490人,系統(tǒng)管理245人,系統(tǒng)管理率50%,住院分娩436人,非住院分娩中新法接生人數(shù)54人,住院分娩率88.97%,高危產(chǎn)婦88人,高危產(chǎn)婦管理88人,高危產(chǎn)婦住院分娩率100%。二是兒童保健工作。全縣半年出生活產(chǎn)嬰兒498人,3歲以下兒童總數(shù)2499人,系統(tǒng)管理988人,系統(tǒng)管理率39.53%;7歲以下兒童總數(shù)5800人,管理1389人,管理率23.95%,共篩查新生兒304人,未發(fā)現(xiàn)確診病例。三是“降消”工作。截止目前,已為180名貧困孕產(chǎn)婦實(shí)施住院分娩救助,同時(shí)開(kāi)展20*年貧困孕產(chǎn)婦回頭救助272人次。
五、以綜合治理為抓手,爭(zhēng)取血吸蟲(chóng)病防治工作年內(nèi)達(dá)標(biāo)
一是加大血防宣傳力度。共制作懸掛、張貼項(xiàng)目宣傳標(biāo)語(yǔ)326條,制作宣傳欄103版次,發(fā)放宣傳單5890張、項(xiàng)目臉盆4000個(gè),樹(shù)立易感警示牌43塊,修復(fù)新插警示牌42塊,設(shè)立急感防控勸阻站1個(gè),召開(kāi)村干會(huì)議宣傳血防知識(shí)10次,組織學(xué)生干部觀看血防錄像1次計(jì)1100人次,發(fā)放《致學(xué)生家長(zhǎng)一封信》15000份。二是加強(qiáng)急感防控力度。制定《急感防控計(jì)劃》,將近三年來(lái)有易感環(huán)境的和近三年來(lái)發(fā)生急感的村作為重點(diǎn)防控對(duì)象,對(duì)有螺面積進(jìn)行普滅1遍,易感環(huán)境普滅2遍,截止目前,我縣尚未發(fā)生急感疫情。三是加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)力度。今年我縣共設(shè)省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)4個(gè),分別為仁里鎮(zhèn)的垅上村、丁香鎮(zhèn)的龍泉村、仙寓鎮(zhèn)的源頭村,大演鄉(xiāng)的星火村。目前各監(jiān)測(cè)村已按計(jì)劃完成了螺情調(diào)查工作,基本情況、螺情監(jiān)測(cè)資料已整理上報(bào)。四是血防試點(diǎn)工作進(jìn)展順利。上半年,省政府血防辦組織省、市血防專(zhuān)家對(duì)仙寓鎮(zhèn)的5個(gè)流行村血吸蟲(chóng)病預(yù)控進(jìn)行試點(diǎn)。截止目前,查清血吸蟲(chóng)病預(yù)防控制現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)5個(gè)行政村的螺情分布情況,查螺面積達(dá)217.6萬(wàn)平方米,藥物滅螺面積60萬(wàn)平方米,藥滅效果考核釘螺死亡率達(dá)到94.*%;在查滅螺過(guò)程中,對(duì)178個(gè)有螺環(huán)境逐個(gè)進(jìn)行考察分析,制定出“一環(huán)境一策”;GPS對(duì)所有有螺環(huán)境進(jìn)行了定位,繪制出以村為單位的釘螺分布示意圖和電子地圖;完成了查滅螺用工測(cè)算,落實(shí)承包責(zé)任制,與不脫產(chǎn)查滅螺專(zhuān)業(yè)隊(duì)簽訂了“五定一包”血防合同。五是積極開(kāi)展查滅螺工作。截止目前,全縣春季螺情調(diào)查工作已全面結(jié)束,釘螺調(diào)查面積1031萬(wàn)平方米,完成年度任務(wù)的103%;反復(fù)滅螺325平方米,完成年度任務(wù)的65%。
六、加強(qiáng)監(jiān)督管理,確保人民群眾公共衛(wèi)生安全
一是做好食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)餐飲單位70家,檢測(cè)樣品277份;監(jiān)督鹵食店10家,檢測(cè)樣品10份。二是開(kāi)展食品衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整治。開(kāi)展元旦春節(jié)市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)檢查和年夜飯專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng),保障節(jié)日市場(chǎng)食品安全;聯(lián)合縣教育局,在全縣各校開(kāi)展以飲水衛(wèi)生、食堂飲食等為重點(diǎn)的學(xué)校衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)檢查,檢查學(xué)校18所;開(kāi)展為期6個(gè)月的飲用水專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查行動(dòng),截止目前,已檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地集中式供水設(shè)施和農(nóng)村較大規(guī)模居民飲水工程19個(gè),市政供水1家,檢測(cè)水質(zhì)樣品24份。三是做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理及衛(wèi)生行政許可工作。開(kāi)展《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證審查,審查村衛(wèi)生室、個(gè)體診所60家;受理衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)105份,發(fā)放衛(wèi)生許可證95個(gè)。食品衛(wèi)生行政處罰案件29起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政處罰案件12起。
七、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),積極做好縣委、縣政府安排的中心工作
一是深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政建設(shè)活動(dòng)。制定《*縣衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開(kāi)展反腐倡廉制度建設(shè)推進(jìn)年活動(dòng)的實(shí)施方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,明確具體要求和目標(biāo)任務(wù),與二級(jí)機(jī)構(gòu)各單位簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū),同時(shí)把作風(fēng)建設(shè)納入各單位年度考核內(nèi)容,確保黨風(fēng)廉政建設(shè)取得實(shí)效。二是做好人口和計(jì)劃生育、安全生產(chǎn)和社會(huì)治安綜合治理工作。做到分管領(lǐng)導(dǎo)明確,專(zhuān)(兼)職人員配齊到位。制定并完善系統(tǒng)考核細(xì)則,層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),繼續(xù)實(shí)行季度督查制、半年檢查制、年終綜合考評(píng)制。三是積極做好抗雪救災(zāi)防病工作。全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共救治因雪災(zāi)造成外傷病人69人,派出4支醫(yī)療巡回小分隊(duì)共22人,診治病人100人次。發(fā)放免費(fèi)藥品11000多元,發(fā)放宣傳單5000份。為77名孤寡老人進(jìn)行健康檢查,將價(jià)值23600元藥品、100袋大米、100桶食用油、100床棉被、100余件棉衣發(fā)到100戶(hù)五保戶(hù)、特困戶(hù)家中。四是積極支援四川抗震救災(zāi)。迅速成立抗震救災(zāi)應(yīng)急預(yù)備隊(duì),相繼派出2名醫(yī)務(wù)人員到四川支援救災(zāi);積極開(kāi)展抗震救災(zāi)捐款活動(dòng),掛靠在我局的紅十字會(huì)辦公室組織捐款13萬(wàn)元,衛(wèi)生系統(tǒng)職工累計(jì)捐款近4萬(wàn)元,并有41名黨員繳納特殊黨費(fèi)6900元。
20*年下半年工作安排
按照年初的工作計(jì)劃,在繼續(xù)做好常規(guī)性工作的同時(shí),下半年重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的工作:
一是進(jìn)一步實(shí)施好衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目。繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作。積極穩(wěn)妥地做好20*年1—5月份已報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)參合農(nóng)民提標(biāo)后的補(bǔ)償兌付和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督查工作,謀劃2009年參合農(nóng)民的籌資工作;繼續(xù)做好晚血病人及貧困肺結(jié)核病人等重大傳染病醫(yī)療救治工作;如期完成城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),狠抓各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理。特別是縣醫(yī)院要以創(chuàng)等級(jí)為抓手,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。
三是進(jìn)一步開(kāi)展好防疫、保健工作。以結(jié)核病、艾滋病、手足口病防治為重點(diǎn),全面落實(shí)疾病預(yù)防控制工作,不斷提高傳染病防治和監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量和婦幼保健工作水平。
四是進(jìn)一步加大血吸蟲(chóng)病防治綜合治理力度。認(rèn)真完成年度血防防控目標(biāo)任務(wù),以綜合治理為抓手,如期實(shí)現(xiàn)重新達(dá)到血吸蟲(chóng)病疫情傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的要求,26個(gè)行政村要新達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),1個(gè)村達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn);不發(fā)生當(dāng)?shù)馗腥镜募毙匝x(chóng)病病例。在省所專(zhuān)家指導(dǎo)下,制定出我縣血吸蟲(chóng)病綜合治理方案,做到一環(huán)境一策,為今后科學(xué)防治奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
記者:您好,隋廳長(zhǎng)。黨的十七大提出“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系著千家萬(wàn)戶(hù)的幸福。”近年來(lái),衛(wèi)生工作得到全社會(huì)的高度關(guān)注,這無(wú)疑為衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了良好的外部環(huán)境。回顧“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生改革和發(fā)展積淀了一定的體制和機(jī)制優(yōu)勢(shì),取得了很多可喜的成績(jī),能否總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)?
隋廳長(zhǎng):的確,“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,吉林省衛(wèi)生事業(yè)得到了快速協(xié)調(diào)發(fā)展,公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),城鄉(xiāng)居民的健康水平和生活質(zhì)量顯著提高。從衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)看,到2010年末,吉林省人均期望壽命從2005年的73歲提高到73.9歲,嬰兒死亡率從2005年末的8.62‰下降到6.78‰,孕產(chǎn)婦死亡率從2005年末的34.62/10萬(wàn)下降到28.5/10萬(wàn),這三項(xiàng)指標(biāo)位居全國(guó)前列。同時(shí),法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率一直低于全國(guó)平均值,保持了較低水平。
“十一五”期末,吉林省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到9526個(gè),擁有床位115037張,衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員達(dá)到170120萬(wàn)人;平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員4.89人、擁有醫(yī)生2.21人、擁有護(hù)士1.62人、擁有床位4.06張。位居全國(guó)較好水平。
5年來(lái),吉林省把衛(wèi)生體系建設(shè)擺在更加突出位置,公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、衛(wèi)生監(jiān)督管理體系建設(shè)得到有效加強(qiáng)。公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置機(jī)制基本建立;各級(jí)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)科學(xué)規(guī)范,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和預(yù)警預(yù)測(cè)系統(tǒng)建立并發(fā)揮重要作用,重點(diǎn)疾病防治和重大傳染病防控取得顯著成效,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作蓬勃開(kāi)展;食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制和衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)更加完善,在全國(guó)率先建成了化學(xué)中毒醫(yī)療救治基地;婦女兒童保健管理持續(xù)強(qiáng)化;全省農(nóng)村衛(wèi)生工作和城市社區(qū)服務(wù)不斷取得新進(jìn)展,以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善,探索構(gòu)建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專(zhuān)科醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系;新農(nóng)合制度建設(shè)日趨完善,服務(wù)能力和保障水平不斷提高;醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和職業(yè)道德與作風(fēng)建設(shè)不斷加強(qiáng),建立完善了質(zhì)量控制體系、綜合評(píng)價(jià)體系和教育、監(jiān)督、懲處并重的行業(yè)糾風(fēng)體系;以滿(mǎn)足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求為主的各類(lèi)人才培養(yǎng)項(xiàng)目陸續(xù)實(shí)施,醫(yī)療臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)和科技攻關(guān)項(xiàng)目取得了可喜進(jìn)展;中醫(yī)藥事業(yè)和食品藥品監(jiān)管及促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等工作取得了顯著成就。此外,衛(wèi)生法制建設(shè)、衛(wèi)生對(duì)外交流與合作等方面工作也取得了可喜進(jìn)展。
同時(shí),“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)歷了汶川地震救援、玉樹(shù)地震救援、黑水縣援建,甲型流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大傳染病疫情防控,抗洪救災(zāi)及多起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等嚴(yán)峻的考驗(yàn)。實(shí)踐證明,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)是一支關(guān)鍵時(shí)刻拉得出、沖的上、打得贏的過(guò)硬隊(duì)伍。
記者:“十二五”期間既是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時(shí)間,也是衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展的黃金期,更是各種矛盾凸顯期,衛(wèi)生事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在此期間,面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),衛(wèi)生廳對(duì)于發(fā)展規(guī)劃的制定原則和終級(jí)目標(biāo)是什么,將如何推動(dòng)吉林省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展?
隋廳長(zhǎng):“十二五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn),強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和政府職責(zé),加大衛(wèi)生投入,落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性。重點(diǎn)以推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹c(diǎn),堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制、重預(yù)防”的工作方針,緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),提高衛(wèi)生服務(wù)可及性,縮小地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異,努力滿(mǎn)足全省人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)提高人民群眾身體健康水平。
未來(lái)5年,吉林省各項(xiàng)衛(wèi)生發(fā)展指標(biāo)的完成,將有力保障人民群眾的健康權(quán)益。發(fā)展指標(biāo)中,3歲以下兒童保健覆蓋率提高到90%;孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%;法定傳染病報(bào)告發(fā)病率繼續(xù)控制在全國(guó)較低水平,繼續(xù)加大艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防治力度;計(jì)劃免疫規(guī)劃工作更加深入,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率要達(dá)到90%以上;慢性病控制、重性精神疾病防治、職業(yè)病防治、農(nóng)村改水改廁、食品安全、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療保障、衛(wèi)生資源發(fā)展、衛(wèi)生投入和中醫(yī)藥發(fā)展指標(biāo)更加科學(xué)。
“十二五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要任務(wù):一是進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè),按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責(zé)、提高效能、關(guān)口前移、重心下沉”的原則,建立健全以省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系;繼續(xù)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力,建立婦幼保健工作長(zhǎng)效機(jī)制;繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和工作機(jī)制,強(qiáng)化應(yīng)急組織管理、指揮決策系統(tǒng)和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),加快推進(jìn)監(jiān)測(cè)預(yù)警、物資儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)、科技支撐建設(shè),全面提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力;繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)病防治體系建設(shè),完善覆蓋全省城鄉(xiāng)的三級(jí)四層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力。二是進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療救治中心、重點(diǎn)專(zhuān)科和農(nóng)村醫(yī)療急救體系建設(shè),繼續(xù)強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室建設(shè),進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu)。三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍,增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步將食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)任務(wù)和能力建設(shè)納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是深化公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和監(jiān)管,強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量和規(guī)模,優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局,積極探索運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換。五是繼續(xù)完善基本醫(yī)療保障制度,進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平,提高新農(nóng)合制度覆蓋面,逐步縮小城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障差距,使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到65%以上,新農(nóng)合的補(bǔ)償封頂線(xiàn)達(dá)到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍以上,最終實(shí)現(xiàn)全省農(nóng)村居民人人享有基本醫(yī)療保障;擴(kuò)大大額門(mén)診特殊病種補(bǔ)償?shù)牟》N范圍,在全省全面推開(kāi)兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作基礎(chǔ)上,適當(dāng)擴(kuò)大病種范圍,提高對(duì)重大疾病報(bào)銷(xiāo)的保障水平;大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,確保省內(nèi)各縣(市、區(qū))的村衛(wèi)生室實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)等一體化管理率達(dá)80%以上。六是加強(qiáng)基本藥物制度建設(shè),加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的全省藥品供應(yīng)保障體系,建立健全以循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的基本藥物評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入財(cái)政預(yù)算管理。七是嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。完善藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu),提升監(jiān)管能力,加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)、認(rèn)證檢查和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等技術(shù)支撐體系建設(shè),實(shí)行新一輪國(guó)家藥品(含醫(yī)療器械)標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息化建設(shè),加強(qiáng)餐飲、保健食品、化妝品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)管執(zhí)法,提高基層快速檢測(cè)能力。八是加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè),建立省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái),涵蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合衛(wèi)生管理等五大領(lǐng)域的重點(diǎn)業(yè)務(wù)和電子病歷、健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源。九是全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,落實(shí)《吉林省人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,全面完善中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制、行政管理機(jī)制、投入補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行保障機(jī)制,完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)能力,實(shí)施“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)工程,推進(jìn)中醫(yī)藥理論、技術(shù)、產(chǎn)品創(chuàng)新和傳承進(jìn)步。
到2015年末,吉林省衛(wèi)生資源指標(biāo)、健康指標(biāo)將高于全國(guó)平均水平,農(nóng)民就醫(yī)條件將接近或達(dá)到全國(guó)平均水平。衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)將進(jìn)一步改善,預(yù)計(jì)人均期望壽命值達(dá)到75歲以上、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到6‰和9‰、孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬(wàn)。
記者:隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入,“醫(yī)改”日漸成為擺在決策層面前的重要課題。我們將采取哪些切實(shí)可行的措施以推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為廣大人民群眾提供滿(mǎn)意的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?
隋廳長(zhǎng):應(yīng)該說(shuō)吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作是成效顯著的。在省委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009―2011年)》的要求,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改,五項(xiàng)重點(diǎn)改革成效持續(xù)顯現(xiàn),為實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)改三年目標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。
一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)成效顯著。截至2011年2月底,全省新農(nóng)合參合1302.05萬(wàn)人,占實(shí)際在鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口的99.07%,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從人均每年120元提高到200元,支付限額提高到6萬(wàn)元,可達(dá)到我省2010年農(nóng)民人均純收入的10倍。二是國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作有序推進(jìn)。完成了全省基本藥物招標(biāo)和配送企業(yè)選定工作。2010年12月1日,我省全面啟動(dòng)基本藥物制度實(shí)施工作,實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷(xiāo)售。并根據(jù)基層需求,籌備開(kāi)展基本藥物品種增補(bǔ)遴選和基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)展較好。2010年以來(lái),吉林省已按計(jì)劃實(shí)施了33個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、97個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、190個(gè)村衛(wèi)生室和124個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目。同時(shí),繼續(xù)實(shí)施了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)項(xiàng)目,2010年,為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室招聘、培訓(xùn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師3300余人,輪訓(xùn)村級(jí)衛(wèi)生人員13000余人次,進(jìn)一步提高了基層衛(wèi)生服務(wù)能力。四是重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。2010年,吉林省15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗53.9萬(wàn)人次,13.3萬(wàn)農(nóng)村適齡婦女接受了宮頸癌、乳腺癌檢查,9.18萬(wàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助,8.7萬(wàn)農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,8000名白內(nèi)障患者接受了免費(fèi)復(fù)明手術(shù),共修建無(wú)害化衛(wèi)生廁所15.25萬(wàn)座,建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1062萬(wàn)份,免費(fèi)為60歲以上老年人提供健康體檢92萬(wàn)人次,開(kāi)展健康教育135萬(wàn)人次。吉林省探索建立的均等化資金監(jiān)管機(jī)制先后在衛(wèi)生部、財(cái)政部專(zhuān)題會(huì)議上向全國(guó)介紹了經(jīng)驗(yàn)。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。吉林省確定了長(zhǎng)春、遼源、通化等3個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系城市和舒蘭市、蛟河市、公主嶺市、鎮(zhèn)賚縣、乾安縣、靖宇縣等6個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系縣(市)。吉林省結(jié)合自身實(shí)際,在構(gòu)建新型醫(yī)療服務(wù)體系、創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行了有益探索。同時(shí),推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面實(shí)施預(yù)約診療,推進(jìn)臨床路徑電子化管理,建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)在2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,對(duì)我省基本藥物制度實(shí)施工作和均等化服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)資金監(jiān)管機(jī)制的建立給予了充分肯定。
2011年是全面完成醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)的攻堅(jiān)之年,全省醫(yī)改工作將繼續(xù)堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本方針,加大投入力度,進(jìn)一步發(fā)展新農(nóng)合制度、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并突出抓好基本藥物制度建立、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和“體系”建設(shè)4個(gè)重點(diǎn)。
(一)大力推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施工作,落實(shí)基本藥物零差率銷(xiāo)售政策,重點(diǎn)建立完善基本藥物供應(yīng)保障體系,規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全省基本藥物招投標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算、監(jiān)管“一體化”常態(tài)運(yùn)行。
一是建立省級(jí)基本藥物采購(gòu)服務(wù)管理平臺(tái)。完善招投標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算、監(jiān)管五項(xiàng)功能,滿(mǎn)足國(guó)家提出的“基本藥物貨款省級(jí)統(tǒng)一結(jié)算”的需求,這項(xiàng)工作省財(cái)政已經(jīng)列支專(zhuān)項(xiàng)預(yù)算經(jīng)費(fèi)。二是建立省、市、縣三級(jí)基本藥物服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍,調(diào)整現(xiàn)有省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心職能,增加基本藥物服務(wù)功能和人員編制。在全省10個(gè)市、州、長(zhǎng)白山管委會(huì)和42個(gè)縣(市)建立基本藥物管理辦公室,確定全額事業(yè)單位性質(zhì),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的日常使用管理、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)、回款資金審核等項(xiàng)工作。三是建立全省基本藥物品種增補(bǔ)遴選機(jī)制,以需求為導(dǎo)向,計(jì)劃增補(bǔ)基本藥物省內(nèi)執(zhí)行品種240種,同步將新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥品目錄品種及中藥飲片納入基本藥物管理。四是開(kāi)展全省基本藥物制度(臨床使用)培訓(xùn)工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)到100%。五是試點(diǎn)探索將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院納入基本藥物制度實(shí)施范圍,通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。
(二)大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,主要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制核定工作,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制和全口徑“收支兩條線(xiàn)”資金管理模式。
一是開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的定編定員工作。我省已原則確定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務(wù)人口的1.5‰核定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制按照服務(wù)人口的1.0‰核定,以縣(市、區(qū))為單位實(shí)行總量控制和結(jié)構(gòu)調(diào)整,目前我省確定的編制核定標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)屬最高(其他省份均在1.0‰―1.5‰之間),此項(xiàng)工作計(jì)劃利用3至5年時(shí)間完成。二是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全口徑“收支兩條線(xiàn)”資金管理模式。我省“收支兩條線(xiàn)”這種補(bǔ)償機(jī)制確定以后,各級(jí)財(cái)政將按照科目和標(biāo)準(zhǔn),全額承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本支出和業(yè)務(wù)支出,這既能夠更加充分體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“政府辦”的宗旨,又能夠避免過(guò)度醫(yī)療等趨利經(jīng)營(yíng)行為,更加突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì),能從根本上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)難以解決的以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和管理體制的根本轉(zhuǎn)變,符合當(dāng)前我國(guó)不斷強(qiáng)化社會(huì)管理、不斷傾斜公共財(cái)政投入的核心理念。北京市、安徽省、江西省和甘肅省已在全國(guó)率先采取了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“收支兩條線(xiàn)”資金管理模式,經(jīng)過(guò)了實(shí)踐檢驗(yàn),得到了國(guó)家的充分肯定。三是制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估辦法。制定基層人事和分配制度改革方案,強(qiáng)調(diào)根據(jù)承擔(dān)和完成基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和滿(mǎn)意度實(shí)行獎(jiǎng)補(bǔ),逐步建立起符合實(shí)際、充滿(mǎn)活力、效果明顯的績(jī)效考核管理體系,充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性,杜絕全額補(bǔ)償機(jī)制建立后,出現(xiàn)大鍋飯、平均主義、養(yǎng)懶人等弊端現(xiàn)象。四是制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。逐步落實(shí)村衛(wèi)生室所能承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),績(jī)效考核,按勞取酬,不斷增加村醫(yī)收入,扶持村衛(wèi)生室的生存和發(fā)展,提高服務(wù)水平,發(fā)揮村衛(wèi)生室醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底作用。
(三)積極開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),探索符合我省實(shí)際的綜合改革經(jīng)驗(yàn)。重點(diǎn)強(qiáng)化縣醫(yī)院建設(shè),初步建立起公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作“一體化”服務(wù)模式。
一是繼續(xù)在長(zhǎng)春、遼源、通化3個(gè)試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展城市公立醫(yī)院綜合改革。大膽探索 “管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)”等重大體制機(jī)制上的綜合改革,力爭(zhēng)在公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革等方面取得積極進(jìn)展,形成經(jīng)驗(yàn),逐步推廣。二是優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院。加大對(duì)縣醫(yī)院的資金投入和技術(shù)支持,提高縣醫(yī)院看大病的能力,充分發(fā)揮縣醫(yī)院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用。2011年底前,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)30萬(wàn)人口以上的縣要有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)。進(jìn)一步鞏固和深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制,100%縣醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院建立起對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系,并開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診試點(diǎn)。三是建立省、市醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系和各級(jí)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)評(píng)審組織,深入開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。四是完成各級(jí)衛(wèi)生發(fā)展“十二五”規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制工作。出臺(tái)我省《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》,加快形成多元化辦醫(yī)格局,滿(mǎn)足群眾的多層次醫(yī)療服務(wù)需求。五是出臺(tái)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》,啟動(dòng)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作,并根據(jù)國(guó)家即將出臺(tái)實(shí)施的執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法開(kāi)展試點(diǎn)。六是實(shí)施公立醫(yī)院改革試點(diǎn)獎(jiǎng)補(bǔ)項(xiàng)目,鼓勵(lì)各地公立醫(yī)院大膽探索,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)健康發(fā)展。
(四)積極推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生"六大體系" 建設(shè),提高基層衛(wèi)生服務(wù)保障能力,維護(hù)群眾健康權(quán)益。
“十二五”期間,省衛(wèi)生廳將著力推進(jìn)醫(yī)療急救體系、衛(wèi)生應(yīng)急體系、大病救治體系、傳染病及重大疾病防治體系、公共衛(wèi)生信息體系、基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)。六大體系建設(shè)將按照今年起步、明年全面實(shí)施、三年基本完成、最后一年收尾的總體安排進(jìn)行,計(jì)劃五年總資金305億元。
村公共衛(wèi)生工作計(jì)劃一為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開(kāi)課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶(hù)健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶(hù)每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門(mén)訪(fǎng)視內(nèi)容以及因病住院、門(mén)急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門(mén)訪(fǎng)視服務(wù),訪(fǎng)視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪(fǎng)和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪(fǎng)視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿(mǎn)意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門(mén)訪(fǎng)視中確保每戶(hù)農(nóng)戶(hù)獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷(xiāo)情況,專(zhuān)人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷(xiāo)進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷(xiāo),農(nóng)戶(hù)對(duì)報(bào)銷(xiāo)工作滿(mǎn)意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門(mén)診為浙江省示范化接種門(mén)診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪(fǎng)和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開(kāi)展常見(jiàn)婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開(kāi)和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶(hù)和五保戶(hù)家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪(fǎng)工作,對(duì)體檢和隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開(kāi)展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪(fǎng)管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開(kāi)展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶(hù),并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專(zhuān)案管理,定期隨訪(fǎng),并在訪(fǎng)視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢(xún)服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
村公共衛(wèi)生工作計(jì)劃二一、工作目標(biāo)
通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進(jìn)一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療活動(dòng)明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實(shí)施新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ),從而滿(mǎn)足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿(mǎn)足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設(shè)范圍
全縣所有尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應(yīng)按“一村一室,”的要求,全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過(guò)1000人,且交通不便的行政村,可增設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實(shí)行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開(kāi)。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當(dāng)?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達(dá)為宜,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持適當(dāng)距離。
(三)運(yùn)行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的原則,對(duì)其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等實(shí)行一體化管理,即:統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷(xiāo)、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、工作步驟
(一)試點(diǎn)階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn),并總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。
(二)全面建設(shè)階段(20*年5月至20xx年)
在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,全面進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,使全縣三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
六、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)是縣委、縣政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”衛(wèi)生工作方針,關(guān)心農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的具體體現(xiàn),各地、各有關(guān)部門(mén)要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認(rèn)識(shí)做好規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)如期完成。