發(fā)布時間：2022-07-16 10:11:19
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇醫(yī)院文書檔案管理措施分析，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
摘 要：有人將文書檔案作為與科學技術檔案相比較而言的各種檔案的統(tǒng)稱，這一概念主要在中國使用，有的國家則用與之相近的普通檔案或一般檔案的概念。醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院在行政管理事務活動中產(chǎn)生的，對由醫(yī)院通用文書轉(zhuǎn)化而來的那一部分文書檔案的習慣稱謂。包括醫(yī)院的命令、指示、決定、布告、請示、報告、批復、通知、信函、簡報、會議記錄、計劃和總結等。由于這類檔案在其產(chǎn)生、內(nèi)容和形式上有一定共性，使用這一稱謂對研究管理這類檔案的工作規(guī)律有重要意義。本文就醫(yī)院文書檔案管理的有效措施展開分析。
關鍵詞：t院；文書檔案；管理；有效措施
醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院管理工作的重要憑證。可能有些醫(yī)院的領導不夠重視該項工作，認為這種工作只是在收集和整理文書檔案，毫無技術含量，但是當醫(yī)院出現(xiàn)了大家都在推卸的責任問題時，為了公平起見，查文書檔案的記錄就是解決問題的關鍵所在。醫(yī)院文書檔案的有效管理可以避免醫(yī)生少犯錯誤，推進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
1 醫(yī)院文書檔案管理中存在的問題
（一）醫(yī)院文書檔案的工作人員思想意識淡薄
對醫(yī)院文書檔案管理的思想意識普遍淡薄[1]。醫(yī)院的領導堅定性不夠強，有的員工缺乏對醫(yī)院的高度忠誠，有的醫(yī)院文書檔案管理工作評頭論足，有的工作人員在發(fā)現(xiàn)文書檔案管理出現(xiàn)問題后不批駁、不亮劍、不報告，如此種種都是醫(yī)院對文書檔案整理不重視導致的。有些醫(yī)院的領導認為文書檔案只是一個整理工作，沒有技術含量，于是不去理睬。由于文書檔案意識淺薄，文書檔案沒有一個合理的儲存室。文書檔案管理雖然不是醫(yī)院的優(yōu)秀工作，但是鏈接各科室的一個紐帶，這個紐帶沒有做好傳遞工作，醫(yī)院的凝聚力就會大打折扣。甚至有些醫(yī)生對檔案管理工作呈現(xiàn)一種歧視的態(tài)度，世界上的任何工作都是光榮而偉大的，只要是工作就沒有高低貴賤之分，醫(yī)院文檔管理工作人員的工作相當于一篇文章當中的中心句，具有承上啟下的作用。這些都是醫(yī)院對文書檔案管理不重視的表現(xiàn)[2]，需要從醫(yī)院領導出發(fā)，改善這種態(tài)度。
（二）醫(yī)院文書檔案管理環(huán)境有待提高
在一些醫(yī)院，文書檔案管理受人冷落，于是就給這些文檔找了一個藏在角落的房間，這些紙質(zhì)文書檔案，在潮濕的房間會變色，久而久之這些紙質(zhì)的文書檔
案會化為塵土，在醫(yī)院急用時，出現(xiàn)的都是殘缺不全的文檔，嚴重影響了醫(yī)院的工作。有些房間在夏天會有蚊蟲，這些蚊蟲會破壞文書檔案的紙質(zhì)，對于紙質(zhì)文檔，破壞了紙質(zhì)，就相當于破壞了文書檔案。醫(yī)院的文書檔案書放置的時間長后會發(fā)生霉變，醫(yī)院的文書檔案在潮濕的房間里放久了，書的紙張吸收了空氣中的水份，然后長期氧化，這樣的文書檔案如果在以后的工作中使用，將會產(chǎn)生嚴重影響，因此，這是一問題需要高度重視。
2 醫(yī)院文書檔案管理的有效措施
（一）增強醫(yī)院領導對文書檔案管理的重視程度
一個醫(yī)院的發(fā)展是在領導的帶領下前進的，既然在上文中提到，文書檔案管理在醫(yī)院工作中發(fā)揮著不容小覷的作用，那么醫(yī)院領導就要對文書檔案管理工作加大重視力度。因為醫(yī)院領導的重視會影響到醫(yī)院的每一位工作人員對文書檔案意識觀念的轉(zhuǎn)變，在醫(yī)院進行宣傳工作時，增加一分力量，減少在執(zhí)行過程中的障礙。醫(yī)院領導重視文書管理工作，就可以為存放文書檔案選擇適合的庫房、以及配套設施。醫(yī)院每個時期都會有高校畢業(yè)的實習生，醫(yī)院也要做好這一部分的文書檔案管理工作[3]。醫(yī)院可以利用開會、廣播的形式對《文書檔案》、《國家檔案法》等法規(guī)性、綱領性的文件的進行大力宣揚，文化對人具有潛移默化的影響，這樣的話，醫(yī)院的所有工作人員在無聲無息當中增強了對文書檔案管理的思想意識，同時也為工作人員科普了文書檔案的專業(yè)性知識。提高醫(yī)院工作人員文書檔案意識，就可以避免文書檔案的丟失，就可以為醫(yī)院文書管理工作人員減輕負擔，就可以營造一個溫馨的工作環(huán)境。
（二）醫(yī)院要建設良好的文書檔案儲存環(huán)境
文書儲存要注意濕度和溫度的調(diào)節(jié)，太濕容易氧化，太熱容易滋生微生物，太冷容易結冰，這樣都會損壞文書檔案。為了更好的整理文書檔案，就必須注意文書檔案環(huán)境的清理工作，不管是存放文書檔案的柜子，還是文書檔案的房間，應該保持干凈的位置必須干凈，應該密封的文件必須密封，要做到萬無一失。在文書檔案管理時，工作人員要仔細查看，文書檔案中是否有小洞、蚊蟲、縫隙之類的問題。文書檔案的紙質(zhì)偏薄，容易受到水分等外界因素的侵蝕，為了避免這樣的問題，醫(yī)院文書檔案的工作人員可以定期的將文書檔案曬在太陽下，也可以給文書檔案存儲室通風，還可以利用對文書檔案沒有影響的殺蟲劑進行殺蟲，這樣不僅可以蒸發(fā)水分，而且可以延長文書檔案的壽命。在醫(yī)院文書檔案管理工作中，工作人員要嚴格遵守我們國家的檔案保護法，治理好文書檔案儲存的房間的環(huán)境衛(wèi)生。
3 結語
醫(yī)院是一個救死扶傷的地方，不管是哪方面的工作，都不容馬虎，醫(yī)院的工作人員不能用患者的生命開玩笑。為了將醫(yī)院的任何通知、命令傳達到位、記錄標準，這要引起醫(yī)院領導對文書檔案管理的高度重視，醫(yī)院要積極建設文書檔案管理的標準化，積極響應國家的號召，順應時代的發(fā)展，使文書檔案管理更上一層樓。在科學飛速發(fā)展的今天，醫(yī)院文書檔案管理可以采用先進的科學技術，進行文書檔案管理，同時還要有創(chuàng)新意識，積累經(jīng)驗，從而達到醫(yī)院管理文書檔案的管理目標。
摘要：文書檔案管理是醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)中不可缺少的一部分。本文通過分析目前醫(yī)院對于檔案管理存在的問題，對推進其現(xiàn)代化建設提出了相應的解決對策。
關鍵詞：醫(yī)院；文書檔案；現(xiàn)代化；管理對策
一、醫(yī)院文書管理的重要性
醫(yī)院的文書檔案客觀記錄了一個醫(yī)院各個時期的重要活動，重大事件及工程進展，不僅記載了醫(yī)院自身的發(fā)展歷程，還記載了醫(yī)院各項活動的廣度與深度，直接反應醫(yī)院的管理水平，為醫(yī)院更好的展開各項活動和工作提供了寶貴的資源和經(jīng)驗，是醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)中不可缺少的一部分[1]。隨著經(jīng)濟和科學技術的不斷發(fā)展，現(xiàn)代化管理技術和手段不斷應用于工作和生活的各方各面，醫(yī)院文書檔案文件繁多，如何利用現(xiàn)代化技術將其進行分類及管理成為目前的重大課題。
二、醫(yī)院文書檔案管理中存在的問題
（一）醫(yī)院對文書檔案管理重視程度不夠
由于文書檔案管理不能產(chǎn)生直接的經(jīng)濟效益，醫(yī)院對其管理意識薄弱，而多集中如何提高醫(yī)院的治療水平及外界口碑，從而直接提高其經(jīng)濟效益。同時，有人認為對醫(yī)院文書管理的工作簡單，不需要技術含量，對醫(yī)院的發(fā)展并沒有什么意義，沒有存在意義。長期存在的觀念抑制了在現(xiàn)代化背景下文書檔案管理的與時俱進，造成了醫(yī)院文書檔案資料缺失或分類不當，降低其的利用率。
（二）醫(yī)院文書檔案管理人員素質(zhì)不高
醫(yī)院的人才培養(yǎng)中多關注引進高端醫(yī)療技術人員，忽略了管理方面的人才引進；在人才培養(yǎng)方面，注重療效知識的教育培訓，卻忽略了對醫(yī)院文書檔案管理人員的管理能力的提升。在醫(yī)院從事文書檔案管理的人員大部分不是文書檔案管理專業(yè)的學生，來自計算機、護理等專業(yè)的人員通過自學相關知識，便開始文書檔案管理工作，由于缺少管理的專業(yè)背景，難以投入到文書檔案管理復雜的工作當中。此外，醫(yī)院的文書檔案管理人員不固定，存在較大的人員變動，為醫(yī)院的文書檔案管理也加大了難度。
（三）文書檔案管理制度存在缺陷
由于缺少與現(xiàn)代經(jīng)濟體制相適應的管理制度，多數(shù)醫(yī)院并沒有對文書檔案建立完善的管理制度，使得相關的資料收集、整理、儲存不當；各部門對醫(yī)院文書檔案適應分散管理，對其文書檔案的界定范圍不明確，也沒有建立完善的制度，管理質(zhì)量層次不齊，隨著現(xiàn)代化進程的加快，除了紙質(zhì)版的文書檔案，還存在電子版，不完善的制度造成文書檔案的重復保存或缺失；此外還存在部分文書工作和檔案工作脫節(jié)的現(xiàn)象。
（四）文書檔案管理硬件設備投入不夠
醫(yī)院對于先進的治療設備投入加大，但在文書檔案管理的相關硬件設備上投入較少，一些醫(yī)院對于單獨文書檔案室的設立，管理管理設備及消防設備達不到相關標準；此外一些醫(yī)院并沒有將計算機設備及相關的網(wǎng)絡引進文書檔案管理中，多數(shù)管理還集中于手工管理，自動化管理程度小；且在自動化檔案管理中，工作人員無法很好的應對電子檔案的存儲管理、信息安全以及防御計算機病毒、修復技術等，知識計算機技術在醫(yī)院文書檔案管理中的開發(fā)和利用與其他管理領域存在很大差距[2]。
三、提高醫(yī)院文書管理檔案的對策
（一）加強醫(yī)院管理人員對文書檔案管理工作的重視程度
通過對醫(yī)院各層人員培訓，提高其對檔案管理工作的認識程度，尤其要增強管理人員的重視意R。只有領導對檔案管理重視意識提高，才能提高管理在醫(yī)院地位的提高，才能增加對檔案管理的投入。此外還有不斷提高醫(yī)院醫(yī)療人員的業(yè)務能力，增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益，為檔案管理提供必要的經(jīng)濟基礎。文書檔案管理工作不是分散的，而應作為統(tǒng)一管理的，因此要加強各部門的交流與溝通，推進檔案管理工作的順利開展。
（二）提高醫(yī)院文書檔案管理人員的綜合素質(zhì)
檔案管理人員的素質(zhì)直接關系到檔案管理的水平，因此要從各方面提高檔案管理人員的素質(zhì)。加大文書管理檔案高端管理人才的引進投資，招收具有檔案管理背景或有經(jīng)驗的工作人員；定期對檔案管理人員進行培訓，讓其接受更專業(yè)、更系統(tǒng)、更先進的知識體系，從而不斷提高自身的素質(zhì)；加強工作人員對計算技術、網(wǎng)絡技術等的應用能力；此外減少檔案管理崗位的流動性也有助于推進醫(yī)院檔案管理的進程。
（三）完善檔案管理的各項相關制度
建立健全文書檔案管理制度，對文書檔案的范圍準確定義，并明確檔案管理人員職責，對整個醫(yī)院不同部門的檔案實行統(tǒng)一管理；建立關于文書檔案管理的考核制度，定期對檔案管理人員進行考核，確保其業(yè)務水平，從而保證檔案管理工作的順利進行。對于業(yè)務能力較差的檔案管理人員，對其進行二次培訓，實行考核上崗等。此外還應對文書檔案的保密制度、保管制度、查閱制度以及檔案的鑒定、借閱、銷毀等制度予以完善，使每份文書檔案管理工作都有章可循，并有明確的要求和制度約束[3]。
（四）推進文書檔案信息管理的現(xiàn)代化建設
隨著我國人口的不斷增加，文書檔案資料也呈明顯的上升趨勢，單純通過手工完成對其記錄、分類及儲存以不能滿足人們的需求，因此必須引進先進的現(xiàn)代化技術，應將計算機技術、云技術等運用在檔案管理過程中。首先增加信息管理硬件設備的投入，完善資料室的相關基礎設施；其次重視紙質(zhì)化檔案數(shù)字化，并對檔案中重復的內(nèi)容進行整理，缺失的內(nèi)容予以標記，并對已有文書檔案進行分類，便于之后的檔案統(tǒng)計，有利于提高工作的自動化程度；此外要加快醫(yī)院信息網(wǎng)絡平臺的建設，將各類檔案信息納入其中，構建醫(yī)院信息中心，進行檔案信息的網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸，提高檔案管理的信息化水平，為各醫(yī)院各部門提供更加便捷優(yōu)質(zhì)的服務[4]。
四、結語
綜上所述，醫(yī)院文書檔案管理工作復雜，需要長期的投入，是衡量醫(yī)院現(xiàn)代化的重要指標之一。因此醫(yī)院各層必須對該工作予以重視，加大投資人才和設備，解決好目前存在的問題，發(fā)揮其在醫(yī)療工作、教學科研及醫(yī)院管理中的作用，從而為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。
【摘 要】檔案是單位各項工作的真實記錄，是各項事業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要依據(jù)，既能指導現(xiàn)實工作又能為查考歷史提供重要的憑據(jù)。而文書檔案是一個單位在運營過程中所產(chǎn)生的，它記錄著一個單位所從事的各類管理活動情況，如反映黨群管理、人事管理、醫(yī)院業(yè)務管理等活動的檔案。本文結合自己醫(yī)院的情況闡述了文書檔案工作的重要性，從文書規(guī)范管理、健全管理制度、提高人員素質(zhì)、重視平時積累和抓好細節(jié)管理等方面對做好文書檔案管理工作進行了探討。
【關鍵詞】文書檔案 檔案管理
一、做好文書檔案管理工作的重要性
文書檔案管理工作是一項政策性、機密性、專業(yè)性較強的工作。所以，要充分認識到文書檔案管理工作的重要性。特別是在新時期醫(yī)療改革發(fā)展中，管好用好文書檔案，對醫(yī)院建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起著重要的作用。
1.文書檔案具有憑證作用。文書檔案是歷史的真賃實據(jù)，具有一定的法律效用，這一點它不同于其他文獻。文書檔案之所以具有憑證作用，是由其形成的特點和本身的特點所決定的。因為，文書檔案是自然形成的，這種形成的自然性，決定了其記錄歷史情況的客觀性。所以，文書檔案是令人信服的歷史證據(jù)。醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院歷史原貌的真實反映，其涉及醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研、管理、公共衛(wèi)生等各項工作及活動情況，包含醫(yī)院各項工作活動的原始記錄，各種規(guī)章制度的管理文件，以及上級部門對醫(yī)院各項工作的規(guī)范要求和批復文件，為醫(yī)院各項日常管理及臨床科研提供必要的依據(jù)。同時，從文書檔案自身的物質(zhì)體態(tài)上看，它保留了當事人的歷史真跡，如親筆手稿、印信等。有些文件還保留了當事人的聲音、形象等等，這些都反映了文書檔案是確鑿的真憑實據(jù)。
2.文書檔案具有參考作用。文書檔案是國家檔案的重要組成部分，作為一種歷史記錄，不僅具備憑證作用，同樣也具有廣泛的參考作用。在醫(yī)院建設中醫(yī)院文書檔案的重要作用也突顯出來，如編寫醫(yī)院志史、制度匯編、制作活動展板都離不開醫(yī)院文書檔案的查閱，甚至是某些重要決策也提供了重要參考依據(jù)。這是因為文書檔案不僅真實地記錄和反映了社會實踐活動的濃度，而且，也反映了實踐活動的廣度，為人們認識自然、改造自然提供了正反兩方面的經(jīng)驗。
二、當前文書檔案管理工作中存在的問題
1.對文書管理工作不夠重視，收集不完整。文書檔案工作不易體現(xiàn)其成績，因此使單位領導不大愿意投入更多和關注，“重醫(yī)療、輕檔案”的比較突出，僅要求保管好文件，需要時可以提供參考即可。這些想法造成各科室也不重視文書檔案工作，在收集文件資料時往往不太配合和協(xié)作，一些科室覺得自己留檔方便工作，致使文書檔案的收集難以完整，進而影響到文書檔案管理工作的開展。
2.文書檔案管理不夠規(guī)范。主要表現(xiàn)為檔號不規(guī)范、案卷標題不規(guī)范、大部分案卷缺少卷內(nèi)目錄、組卷混亂現(xiàn)象比較嚴重等情況。
3.文書檔案管理人員專業(yè)能力偏低。目前，單位雖然有了穩(wěn)定而發(fā)展的檔案人員，但文書檔案管理隊伍的文化程度和專業(yè)素質(zhì)還不適應新時期開展檔案工作的需要，特別是進入信息化時代以來，熟悉檔案內(nèi)容，能進行檔案信息深層次研究和開發(fā)的專業(yè)人才十分匱乏。在醫(yī)院人才培養(yǎng)中，一般都只重視醫(yī)療技術人員的教育培訓，卻忽視了對檔案管理人員的業(yè)務培訓。而有些還是兼職檔案員，缺少專業(yè)的檔案管理知識，嚴重影響到醫(yī)院文書檔案管理水平的提高。
三、新時期做好文書檔案管理工作的對策和措施
1. 加強文書檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)的提高
文書檔案人員的專業(yè)素質(zhì)是提高檔案管理水平的一個重要因素。因此加強現(xiàn)有人員的繼續(xù)教育是目前和今后一段時間內(nèi)一項刻不容緩的工作任務，讓他們參加各種培訓學習，特別是電子檔案管理方面，不斷增加和豐富自己的知識，學習新技術，學習檔案管理的新方法，更新觀念，使專業(yè)知識得到提高和更新，改變知識老化和知識面較窄的狀況尤為必要，這樣才能與時俱進地搞好文書檔案管理工作。
2.文書規(guī)范管理是做好檔案管理工作的基礎
公文的種類、格式、處理程序是否規(guī)范直接影響到檔案的管理，尤其在辦公自動化迅速發(fā)展的今天，這種關系顯得更為密切。許多文件歸檔工作，需提前在文件形成時來做。因此文書工作的處理程序上要注意與檔案管理緊密銜接，做到把文書工作與檔案管理有機地聯(lián)系起來。比如平時對文件的鑒定、分類以及歸檔編號等，在文件形成之初就已經(jīng)確定并做登記，且檔案管理的相關工作都已經(jīng)完成。這樣不僅減少了工作環(huán)節(jié)，避免了重復勞動，降低了差錯，同時也保證了文書和檔案的統(tǒng)一及協(xié)調(diào)，提高了辦公效率。
3. 進一步完善文書檔案管理制度
檔案制度的健全與否關系著文書檔案管理工作的發(fā)展，健全的檔案管理制度是醫(yī)院開展文書檔案管理工作的準則和保證。既要根據(jù)形勢發(fā)展的需要，對已經(jīng)過時的制度規(guī)范進行修訂，又要盡快制定補充原來欠缺的檔案管理制度。
4.如何做好文書檔案管理積累工作和細節(jié)工作
平時積累是做好文書檔案管理工作的有效途徑。檔案材料的收集工作是文書檔案管理中的重點，是整個文檔整理中最重要的第一環(huán)節(jié)。所以注重平時的收集整理，這對歸檔工作起到事半功倍的效果。另一方面做好細節(jié)工作，主要從訂制度、選好人、詳記錄、分好類、備好案、存好檔、易查閱這幾方面入手，只要從這幾方面把好細節(jié)關，才能將文書檔案管理工作做好，從而保證文書檔案工作的順利進行。
5. 加快推進文書檔案管理信息化和現(xiàn)代化建設
應用計算機技術，加快文書檔案管理的現(xiàn)代化、信息化進程。將計算機技術、網(wǎng)絡技術充分運用檔案信息資源的處置、保存和管理活動中，提高檔案管理的信息化、網(wǎng)絡化水平。要從以下三個方面進行工作：①要重視各類紙質(zhì)檔案數(shù)字化和信息數(shù)據(jù)的建庫工作，確保數(shù)字檔案格式統(tǒng)一、數(shù)據(jù)規(guī)范、安全可靠、長期管用，為開發(fā)利用檔案信息資源打下堅實基礎；②要在檔案資料收集、整理、錄入過程中逐步實現(xiàn)計算機管理，提高自動化水平；③要加快醫(yī)院信息網(wǎng)絡平臺建設，將各類檔案信息納人其中，構建醫(yī)院信息中心，進行檔案信息的網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸，提高檔案管理的信息化水平，為醫(yī)院各部門提供更加便捷優(yōu)質(zhì)的服務。
四、結論
文書檔案管理工作是衡量單位管理水平的一個重要標準和重要組成部分，其管理水平直接關系到檔案資料的完整性，在單位管理工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用。因此需要提高醫(yī)院文書管理工作的地位，切實做好文書工作和檔案管理工作的規(guī)范化銜接，從根本上切實提高文書檔案的利用率，以符合醫(yī)院文書檔案管理工作實際情況的運行模式，采用科學管理的工作方法，才能順應新時期文書檔案管理發(fā)展的需要，促進醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設又快又好地發(fā)展。
摘要：經(jīng)濟的發(fā)展，科學技術水平的提升，使計算機技術和互聯(lián)網(wǎng)技術也得到了廣泛地應用，信息技術在我國各個領域獲得廣泛的應用和重視。信息化管理工作水平的不斷發(fā)展和提升，為我國醫(yī)院檔案工作贏得了更多的機遇和挑戰(zhàn)，更是幫助醫(yī)院檔案管理從傳統(tǒng)的檔案管理轉(zhuǎn)變?yōu)闄n案信息化管理 。本文針對醫(yī)院文書檔案管理工作開展研究，通過分析醫(yī)院文書檔案管理信息化的優(yōu)勢以及目前存在的不足，進一步探索醫(yī)院文書檔案信息化管理的有效措施，實現(xiàn)醫(yī)院文書檔案信息化管理效率和質(zhì)量的提升。
關鍵詞：醫(yī)院文書 檔案管理 信息化 問題措施
當前經(jīng)濟發(fā)展的條件下，計算機網(wǎng)絡技術得到了廣泛應用，已經(jīng)成了人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢扇狈Φ牟糠郑@種形勢下傳統(tǒng)的醫(yī)院文書方案管理方法已經(jīng)不能滿足新形勢下醫(yī)院的發(fā)展需求，進行醫(yī)院文書檔案管理方式的革新已經(jīng)成為醫(yī)院的重要任務。在醫(yī)院文書檔案管理過程中要做到結合科學技術發(fā)展的需求進行網(wǎng)絡信息技術的引入，實現(xiàn)文書檔案的信息化管理，摒棄原先紙質(zhì)裝盒為主的檔案管理，采用計算機進行檔案資料的存儲和管理。
一、醫(yī)院文書檔案信息化管理的優(yōu)點
（一） 有助于對文書檔案進行查漏補缺
在進行醫(yī)院文書檔案管理的過程中，傳統(tǒng)的管理辦法就是對資料實行立卷整理，在整理的過程中發(fā)現(xiàn)資料的缺失或者出現(xiàn)資料收集不全的情況，就只能采用拆卷重新整理。拆卷重新整理的過程中文件的順序會被打亂，文書檔案的管理人員還需要再次進行資料的編排以及最終資料編排目錄的抄寫以及整個文書檔案封面的修改。這種傳統(tǒng)的整理方法還是太過復雜和麻煩。而將計算機技術運用到文書檔案管理過程中來，能夠采用在整個資料系統(tǒng)中輸入正確的修改指令，然后系統(tǒng)自動完成修改工作的方式，這種方式極大地提升了文書檔案修改的效率和質(zhì)量。
（二）有助于醫(yī)院珍貴文件資料的保存
在整個醫(yī)院傳統(tǒng)的文書檔案管理工作中，很多時候在立卷時為了保持裝訂的美觀，需要進行資料的切邊和修邊工作，這種切邊和修邊工作稍微不注意就是很容易造成資料面貌的破壞，而采用文書檔案信息化管理后，只需要將醫(yī)院文書檔案在整個計算機設備上進行掃描就好，在平時檔案的管理過程中直接使用電子文件就行了，這樣既達到對珍貴原始資料的保存，也確保了整個醫(yī)院信息完整性。
（三）實現(xiàn)了對文檔資料的快捷準確的利用
在整個醫(yī)院傳統(tǒng)的信息管理過程中，還需要時采用手工管理資料的方式，這種手工管理的方式在實際工作中就會花費大量的人力和物力，也會造成醫(yī)院文書檔案的信息含量較低，不能提升對文檔信息資料的充分利用。而采用計算機網(wǎng)絡對文書檔案資料的信息化管理后，我們可以采用電子目錄的方式進行相關資料的整理和歸檔，這樣能夠全面的實現(xiàn)文書檔案資料的快速有效的查詢。此外，就是計算機技術的應該還有助于各部門和科室對所需文書檔案的快速查找工作，最大限度實現(xiàn)文書檔案資料的信息共享，提升整個資料的利用效率。信息化工作的開展更是能夠?qū)崿F(xiàn)整個資料的形象和直觀，除了為人們檢索、查找提供了便利外，更大程度上確保了文書檔案資料的安全。
二、醫(yī)院文書檔案信息化管理實施中存在的不足
（一）管理者對文書檔案信息化管理不夠重視、執(zhí)行力相對較弱
目前我國各大醫(yī)院在很大程度上都實現(xiàn)了文書檔案的信息化管理，但是信息化管理水平還不夠高，造成這一現(xiàn)象的主要原因就是由于醫(yī)院管理者對整個文書檔案信息化管理工作沒有正確的認識，其重視程度相比較低。加上管理者受傳統(tǒng)觀念的影響，很多醫(yī)院管理者都盲目地認為醫(yī)院文書檔案管理工作對于整個醫(yī)院的并沒有那么重要，已經(jīng)文書檔案信息化管理本身就是一件非常麻煩的事情這種錯誤的觀念。并沒有真正認識到醫(yī)院文書檔案管理信息化這項工作的重要意義。也就導致目前我國醫(yī)院文書檔案信息化管理以及文書檔案資源信息化共享還相對較弱，執(zhí)行力不夠，造成我國許多珍貴的醫(yī)療文書檔案資料都沒有得到有效的保存。
（二）缺乏進行文書檔案信息化管理的專業(yè)人才
由于我國醫(yī)院文書檔案信息化管理工作發(fā)展的較晚，整體進度較慢。在開展醫(yī)院文書檔案管理工作信息化過程中還存在兩個方面的短板，一是文書檔案信息化管理基礎設施不足，二是不具備文書檔案信息化管理的專業(yè)人才。這兩塊短板的存在，勢必影響我國整個醫(yī)院文書檔案信息化管理工作進度的提升和落實，想要全面的實現(xiàn)和充分發(fā)揮醫(yī)院文書檔案信息化管理工作的作用就需要進行文書檔案信息化管理專業(yè)人才的引進。
（三）文書檔案管理質(zhì)量有待提高
當前我國醫(yī)院文書檔案管理工作水平還處于一個較低的水平，很多醫(yī)院檔案管理部門還都是采用傳統(tǒng)的文書檔案管理方式進行檔案的保存和傳遞，我國傳統(tǒng)的檔案管理方式與國外那些高、精、尖的醫(yī)療文書檔案信息化管理水平相比較還存在很大的差距，文書檔案管理質(zhì)量也相對較低，缺乏對文書檔案的精細化和信息化管理。我國醫(yī)院在進行文書檔案的精確分類、保存以及整個醫(yī)院文書檔案資源的共享、交流和互換上都還需要進一步的提升。
三、新時期醫(yī)院文書檔案信息化管理建設對策
（一）進行醫(yī)院文書檔案的信息化管理模式的創(chuàng)新
傳統(tǒng)的醫(yī)院文書檔案信息化管理方式還存在很多不足和弊端，需要我們大家做到與時俱進，進行信息化管理模式的創(chuàng)新，強化檔案信息化管理方面的交流與合作，做好適合醫(yī)院自身的文書檔案信息化管理模式，實現(xiàn)電子信息技術和醫(yī)院文書檔案兩者之間的有效結合，同時采用更加先進的信息化管理技術和手段，強化信息管理的交流和合作，進行具有特色和創(chuàng)新的信息化管理方案，全面提升醫(yī)院檔案管理工作的水平，提升服務患者的水平和質(zhì)量。
（二）完善醫(yī)院文書檔案基礎辦公設施。
醫(yī)院想要進行文書檔案信息化管理模式的革新和創(chuàng)造，醫(yī)療基礎設施是其關鍵影響因素，只有擁有全面的醫(yī)療基礎而設備，才能確保醫(yī)院文書檔案信息化管理工作的完成。同時醫(yī)院管理者和領導更是需要提升對醫(yī)院文書檔案信息化管理的基礎設施建設的重視，進行先進醫(yī)療設備、儀器的引進，強化醫(yī)療人員先進科技知識的培訓，幫助醫(yī)療人員更好地掌握科學的醫(yī)療知識，并在工作人員的帶領下，實現(xiàn)醫(yī)院各部門和各科室之間的相互配合和合作，確保醫(yī)院文書檔案管理工作能夠按照工作計劃進行完成。
（三）提高文書檔案管理人員的綜合素質(zhì)
先進的醫(yī)院文書管理模式除了需要先進的設備和儀器外，更需要專業(yè)的、高端的新型人才，幫助醫(yī)院文書管理工作能夠按照預期計劃實現(xiàn)。所以醫(yī)院需要強化醫(yī)療人員的培訓和進修，為醫(yī)療工作者提供信息化管理技術和相關知識的學習機會，提升醫(yī)療工作者豐富的理論知識和業(yè)務素質(zhì)和能力。同時醫(yī)院還可以采用邀請專家到醫(yī)院做報告和講座的方式，進行相關醫(yī)療知識的傳播和普及，提升醫(yī)療工作者自我學習，自我提高的意識。做好文書檔案管理人員的定期考核工作，從而達到文書檔案管理人員的綜合素質(zhì)提升的目的。
（四）強化信息傳輸網(wǎng)絡化布局建設的力度
醫(yī)院文書檔案信息化管理工作的開展需要醫(yī)院能夠在自己院內(nèi)建立一個完善的信息網(wǎng)站平臺，進行自身網(wǎng)絡系統(tǒng)的不斷完善和拓展，建立健全進行文書檔案管理的專門網(wǎng)絡板塊，提升對文書檔案信息查詢、審核、分析、歸類等工作效率，同時還可以開展專業(yè)網(wǎng)站的專門化服務工作，做好醫(yī)院職能的履行工作，提升醫(yī)院文書檔案信息化管理的水平和層次。
（五）注重檔案資源的挖掘與持續(xù)性發(fā)展
將檔案資源的開發(fā)和挖掘作為整個醫(yī)院的重點工作、重點項目和重點方案，做好醫(yī)患人員之間信息和先進管理技術的引進，進行醫(yī)院文書檔案信息的更新和調(diào)整，確保醫(yī)院文書檔案資源信息的有效性，進一步實現(xiàn)醫(yī)院檔案資源的健康有序的發(fā)展。
總而言之， 由上可以看出醫(yī)院文書檔案信息化工作主要是對醫(yī)院發(fā)展歷史的真實的記錄，而做好醫(yī)院文書檔案信息化管理工作與整個醫(yī)院的基礎管理有著重要的聯(lián)系。特別是伴隨著我國信息技術的不斷發(fā)展、醫(yī)院中各類檔案信息的利用，給我國醫(yī)院科研、教學、醫(yī)療以及醫(yī)院整體工作的質(zhì)量都奠定了基礎，醫(yī)院文書檔案信息化還可配合進行相關科研課題和重點專科等工作。所有，在整個醫(yī)院文書檔案信息化管理工作中，也就需要醫(yī)院文書檔案管理人員不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì)，增強自身知識儲備，把握整個檔案管理的基礎知識上進行檔案處理方式的掌握。從而實現(xiàn)在當前信息技術發(fā)展的狀況下全面的推動醫(yī)院更好更快的發(fā)展，全面提升醫(yī)院服務質(zhì)量和水平。
摘 要：隨著我國不斷深入變革整個醫(yī)療衛(wèi)生體系，在一定角度下加速了醫(yī)院的成長壯大。在整個醫(yī)院體系內(nèi)，不斷改進管理的要求始終在發(fā)展的過程中。檔案工作是要服務性很強并注重業(yè)務性和技術能力的。文書檔案是一個重要方面在醫(yī)院檔案管理工作的進程中，同時也是對醫(yī)院進步過程的詳細記載，能夠讓醫(yī)院的線下工作改善面貌，指引方向。而且還可以作為重要的依據(jù)為醫(yī)院的歷史基礎考察，因此有必要提升文書檔案的管理能力，保證醫(yī)院文書檔案的價值能夠完全的施展開來，讓醫(yī)院的進一步健康進步有詳盡的參考依據(jù)方向。這篇文章淺析了關于醫(yī)院的文件和檔案的典型特征，然后簡要列舉了醫(yī)院檔案管??理工作的要點和改進方法。
關鍵詞：醫(yī)院；文書檔案；現(xiàn)代；信息；方法
一般醫(yī)院在處理行政管理事務的活動的時候，會將普通式的文書轉(zhuǎn)為文書檔案，這樣文書檔案的保存使用就變成了醫(yī)院管理內(nèi)容上關鍵的組成方面，起到極其有效的作用針對醫(yī)院后續(xù)的發(fā)展前景。醫(yī)院文書的檔案管理方面一般包括檔案的歸納分類、設卷立名、使用管理以及最后銷毀等全套的管理措施，因此我們在文書檔案的管理過程中要具備很強的規(guī)范效力，針對一些不對外公開的檔案要有保密意識，以及針對不同檔案使用者的服務意識。所以我們要想通過檔案文書為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展決策保證關鍵的信息來源，就必須要不斷改善在文書檔案管理上面的能力，始終致力于為醫(yī)院的健康有序進步。
1 醫(yī)院文書檔案工作的現(xiàn)狀
通過資料的查閱我們知道，醫(yī)院文書檔案的典型特征在四個方面。首先是文書的規(guī)范性，醫(yī)院公書檔案的規(guī)范性標準即對公文的歸納整理使用，即整個公文檔案的關鍵點，同時是提高公文檔案管理的最低保證。因此，要確認這樣的規(guī)范性是提高檔案管理安全性的要點。這個過程一般是利用文件、檢查、筆跡、語言等經(jīng)過嚴格篩查。以此確保規(guī)范。其次，是標準性。我們對文件的記錄和管理也必須有一定的標準，并遵循一定的標準的嚴格實施。整個環(huán)節(jié)都要相互連接，有嚴格的標準。第三，文件的保密工作。文書的形式主要劃成兩種，依次為紙質(zhì)文件和電子文件。這種紙質(zhì)類型的文件是需要保密的。第四，文書的服務性能。文檔文件的服務性能關鍵是體現(xiàn)在能夠顯示出醫(yī)院在一些文獻中所要的數(shù)據(jù)，顯示在使用、編譯和統(tǒng)計工作這樣的層面中，而且使用的效率非常高。
目前中國的文書檔案管理上有著的一些現(xiàn)狀問題主要有：一，從上到下都不關注檔案的文書管理，首先即上層部門領導的不過問，因此下層的檔案歸檔員工對于這個檔案管理工作的績效較低，不愿投入時間精力，對檔案管理工作的懈怠，從而使得文書檔案管理的現(xiàn)狀十分混亂。二，國家在法律層面匱缺完善的科學管理規(guī)章條例。而且針對醫(yī)院檔案牽扯范圍廣泛的特性，一旦缺失健全的科學的檔案條例規(guī)定和準則，將會使我們的文書檔案歸檔制度變得盲目和混亂。三，缺乏專業(yè)檔案管理人員。上級領導沒有在檔案管理工作上引起關注，醫(yī)院的人事部門一般不會招聘專業(yè)的檔案管理人才，所以這些現(xiàn)在的醫(yī)院文書檔案管理人員都是其他工作部門調(diào)過來，很難勝任醫(yī)院檔案工作的實際需求，導致了檔案管理工作的品質(zhì)驟降。四，硬件設施面臨淘汰。大部分的醫(yī)院在檔案館使用到的硬件設施不夠規(guī)范，多數(shù)的檔案工作依然是困在傳統(tǒng)的手工操作中，沒有使用先進的信息管理設備，造成檔案材料歸檔跟不上工作需要，極易流失。五，信息化程度低。我國醫(yī)院檔案管理工作沒有一套完整的系統(tǒng)信息化，一個系統(tǒng)的規(guī)劃，造成數(shù)據(jù)收集不全、資料不詳盡、升級落后等，最后造成了檔案信息的無序化。
2 醫(yī)院文書檔案管理工作的要點及方法
2.1 材料的歸納整合工作
我們在進行文書檔案管理的任務時，首先是要進行材料的收集和整理，因為處理人事檔案的員工參與了整個檔案產(chǎn)生和過程，熟悉了檔案的形成標準，在此再融合辦公室綜合智能化，更為便捷的收集檔案資料，這樣便確證檔案材料的全面性。在進行處理上級文件時，檔案人員必須先做好登記的系列任務，包含：收到登記、檢查和核查，審批、承辦、督辦和備注。接著關于文件的內(nèi)容和需求有一定程度的關注和了解。在進行傳閱文件情況時，提醒上級領導抓緊閱辦，而且對于上層領導批示下來的文件及時分發(fā)，在上情下達的實現(xiàn)上做一個好典范，并且要督促文件的執(zhí)行部辦公室及時達成文件內(nèi)容要求。
2.2 對于檔案立卷歸檔分清主次
分清主次先需要將整個檔案的有效性和針對性搞清楚。當前階段完成的文件任務才能夠放入檔案，那些沒有結束的不能放入，一旦混入會造成檔案管理混亂。我們要尤其關注那種在文件形式上、文件的內(nèi)容方面以及文件的使用對象上都非常相似的文件檔案，注重劃分他們的儲存位置和方式，在一定程度上注意更新他們重復率和冗余度，提高工作的效率。接下來，檔案工作人員要確保相關檔案的相關性和全面度。于檔案整理中要把握關鍵，分清主次，嚴防入口檔案的規(guī)范準則，不夠要求的文件不能夠并入。同一類問題的文件檔案要善于歸納，這樣能夠提升文件的使用價值，并形成文件后的歸檔是完整和清晰的。
2.3 提升文書檔案管理人員專業(yè)水準，促進檔案的開發(fā)使用
促進整個檔案系統(tǒng)的開發(fā)使用十分重要，醫(yī)院文書檔案是服務于上級部門的決策和服務部門，主要針對醫(yī)院的服務事業(yè)的發(fā)展而使用。文書檔案的服務能力顯示于整個醫(yī)院的各種不同工作層面上的開發(fā)和利用。信息資源的主動開發(fā)始終是文獻管理的最終目標。比如醫(yī)院在快速進步和規(guī)范化治理方面累計了很多的文獻資料，包含：等級醫(yī)院評審、資質(zhì)認定、資質(zhì)認定等級、專業(yè)建設和基礎建設的評價，這些文件不但有著鮮明的行業(yè)特色，具有很大的使用潛力，更是作為一個醫(yī)療單位綜合素質(zhì)標準的表達出來。
目前，隨著醫(yī)院醫(yī)療服務水平的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院中的基礎設施也在持續(xù)進步，使得檔案的使用率持續(xù)的被拉升，在目前的醫(yī)院檔案建設方面，針對一些證書的文獻和檔案信息的開發(fā)利用是非常關鍵的一個內(nèi)容。因此醫(yī)院檔案類文件的開發(fā)和利用進程里，相關檔案人員需要主動依據(jù)醫(yī)院工作的開展而不斷進步，為醫(yī)院保證相關的文件檔案可以達到醫(yī)院開展醫(yī)療工作時對檔案中內(nèi)容的需求。同時檔案部門還必須完善項目的程序過程，保證對檔案的跟蹤整理，保證重要檔案的全面安全程度。
2.4 健全文書檔案管理制度，使文書檔案信息化管理
文書檔案的信息化主要是說使用計算機、internet和通信技術等各種方式方法，使不同的載體，不同地區(qū)的正在被使用的珍貴的檔案信息通過數(shù)字的形式來進行保存，這樣能夠在互聯(lián)網(wǎng)上達到信息共享的程度，提升整個檔案的現(xiàn)代化、使用和服務準則度。總的來說這樣的檔案信息管理的特征有下：1檔案信息能夠完整的在網(wǎng)絡上共享2醫(yī)療服務管理的辦公效率大大拉升3檔案資料的保存文件的時效性更強4檔案資料文件在傳輸?shù)倪^程中更加高速，并且安全性有效的得到保證。
3 結論
醫(yī)院檔案工作是提供服務、技術和業(yè)務于一身的工種，所以在檔案管理工作里，必須對文檔管理規(guī)則進行深入的改進，并對文件管理的標準規(guī)范嚴格要求，以確保檔案文件具有更好的完整性，進一步地保證檔案資料的開發(fā)和使用，讓它的潛力更加明顯的表達。中國的科學技術在持續(xù)進步，落后的管理方法已經(jīng)不能達到新的社會標準和相關領域的需要，需要不斷完善我國檔案文書管理的現(xiàn)代化程度。傳統(tǒng)管理是以手工工作作為主要的方式，標準規(guī)范化和錯誤率上不能得到保證，信息化電子技術的發(fā)展能夠提高文書管理方案的標準化水平，讓錯誤率減小。要做到這一點檔案文書的信息化勢在必行，所以文書檔案的工作人員更需要專業(yè)的素養(yǎng)，掌握主次更好的做好醫(yī)院文書工作。
作者簡介
雷蕾，漢，河北省冀縣，天津市南開區(qū)三潭醫(yī)院。
