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外科醫生實習個人總結

時間:2022-04-21 20:26:23

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇外科醫生實習個人總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

外科醫生實習個人總結

第1篇

摘要:目的:將循環理論的方法應用在外科醫生實習中,探討該方法是否可行及其效果分析。方法:隨機抽取2009年7月至2010年6月在外科醫生實習的本科學生24例,分為兩組。分別采用l對照l和 em對照l教學,由帶教老師帶教教學法帶教。結果:觀察組學生對自己查閱文獻能力及目前教學方法的滿意程度與對照組學生比較有顯著性差異(p<0.05),而對于其他調查內容,觀察組的良好率也明顯高于對照組,兩組比較有顯著性差異。結論:通過培訓,外科醫生的治療觀念發生了較大轉變,開始對長期以來單純依據個人經驗、病理生理機制指導治療產生的疑問,更加重視外科研究的證據,且逐漸由傳統的經驗醫學模式轉向現代循證醫學模式。

關鍵詞:循證醫學;外科;實習;教學

         收稿日期:2010-11-16

         作者簡介:戰海艷,牡丹江醫學院紅旗醫院臨床醫學院,主管護師。曹麗梅,張煒婷,牡丹江醫學院紅旗醫院臨床醫學院。(牡丹江/157011)

         由于傳統的醫學教育模式即以授課為基礎的學習(lecture對照觀察sed le觀察ring,l對照l)存在明顯的局限性,而誕生于上世紀90年代的循證醫學(evidence- 對照觀察sed medicine,e對照m)比較理想地詮釋了現代外科醫學教育的精髓,循證醫學是在個體病例外科判斷中,以保持一致性、公開性且又不失妥當性的情況下,適當運用當今最好的科學根據的一種手段[1]。循證醫學如何在教學醫院順利而有效地應用,以提高外科醫生的循證醫學水平,是循證醫學教育研究的一個重點、難點問題。引入循證醫學教學法(e對照ml)代表當今世界上最先進的外科醫學教育模式和發展方向,盡快引入并應用這一全新醫學模式于泌尿外科教學中已成為當務之急。本科在外科實習教學中引入e對照ml,并與l對照l 的單向教學方法進行比較,現將結果報道如下。

        1  外科資料

        1.1 一般資料 

         隨機抽取2009年7月至2010年6月在外科醫生實習的本科學生24例,分為兩組,實驗組(觀察組)12例,其中男6例,女6例;對照組(對照組)12例,其中男7例,女5例;兩組一般情況無顯著性差異, 具有可比性(p>0.05)。

        1.2方法  

         教師先熟悉教學大綱,在此基礎上突出重點,包括典型病例的準備、教材的編寫、參考文獻的查閱、教師集體備課及試講,反復探討教學方案。根據學生現有知識,有層次地安排教學時間及精心安排討論內容。對照組采用l對照l,由帶教老師帶教、歸納總結。觀察組采用em對照l教學法帶教,科學地解決外科問題。(1)分析病人的病史、體征、檢查結果, 提出有關疾病的病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題。(2)利用圖書館資料和互聯網絡收集有關的最新證據。(3)評價文獻的準確性和外科價值,提出解決問題的方案。(4)教師進行點評和小結,最后提出最佳治療方案的建議[2]。

        1.3評價指標  

         實習結束后出課考試成績:基礎知識65%,病歷分析35%;均采用同一套試題,在同一時間地點閉卷形式考核,并發放不記名問卷調查表,自我評價外科實習效果,各調查項目按(優、良、中、差)4 級評分。

        2  結果

        2.1教學效果  

         觀察組學生比對照組學生對外科實習內容表現出了更大的興趣,能夠提出問題,思考問題,翻閱課本,到圖書館或上網查閱資料,積極討論,分工合作,學習氣氛熱烈。兩組考試成績比較,總分及病歷分析觀察組明顯高于對照組(p<0.05),而基礎知識兩組比較無顯著性差異(p>0.05)。見表1。

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        2.2問卷調查結果 

          觀察組學生對自己查閱文獻能力及目前教學方法的滿意程度與對照組學生比較有顯著性差異(p<0.05),而對于其他調查內容,觀察組的良好率也明顯高于對照組,兩組比較有顯著性差異。見表2:

        表2  兩組實習生問卷調查良好率的比較 

      3  討論

        循證醫學(e對照m)即遵循科學依據的醫學,由加拿大流行病學家d觀察vid s觀察ckett教授等創立,于1982年在mcm觀察ster大學,率先對住院醫師進行的以病人問題為中心的自學課程培訓,為當今e對照m基本思想和方法的雛形,1997年對e對照m完整地定義為:明智、慎重、準確地應用當前所能獲得的最好研究證據,結合外科醫師個人的專業技能和外科經驗,并考慮病人的價值和愿望, 制定出每個病人的最佳治療方案[3]。突出表現為以下的特點和優勢:(1)e對照m的核心內容是醫療決策應盡量以客觀研究結果為依據,即強調最大限度使用現有豐富的醫學資源,要求醫務人員應不斷學習、不斷更新醫學知識。(2)e對照m要求醫療決策應將最好研究證據與外科醫師的專業技能與外科經驗緊密結合,使醫療決策既不受現有醫學理論和診療手段的約束,又不單純依靠個人的專業技能和外科經驗。(3)e對照m要求尊重病人的價值與愿望,體現了當今以人為本的時代潮流和生物—心理—社會醫學模式。(4)e對照m追求制定每個病人的最佳治療方案,既反映了外科醫學的最高目標,又對醫務人員提出更高的責任要求。

         通過引入e對照m教學法在泌尿外科外科實習教學中的應用認識到em對照l教學模式不影響學生對基礎知識、知識要點和難點的掌握,并增加學生學習的動力、興趣和解決實際問題的能力,有助于系統牢固的掌握醫學知識,培養外科思維, 為從學生到合格醫生的轉化奠定基礎。em對照是現代外科醫學教育發展的必然趨勢。一旦建立起em對照的泌尿外科教學模式,必將極大地改進我國泌尿外科醫學人才的培養模式,為我國培養一大批刻苦鉆研、開拓進取、勇于創新、技術精湛的泌尿外科人才, 極大地促進我國泌尿外科學發展。

         循證醫學不是對傳統醫學的徹底否認, 而是對傳統醫學的進一步豐富與發展[3]。與傳統醫學一樣, 扎實的理論基礎、敏捷的臨床思路、熟練的操作技巧同樣是循證醫學臨床實踐的基礎。作為一種新興的方法學, 它為我們提供的是一種重證據的科學思維方法。中醫外科學臨床教學中應用循證醫學的方法, 必將對教學的發展起到積極的促進作用。學生只有經過循證醫學思維模式的學習, 才能在今后的臨床實踐、醫學科研中不斷地發現新問題, 運用最有效地方法解決問題。作為一種新的教學方法, 在使用過程中還需不斷完善, 并積極探索能改善學生學習能力和教師教學水平地新方法, 培養創新型醫學人才的新模式,保證外科醫學在醫療、科研、管理決策中始終運用最佳、最新證據,使e對照m的教學與實踐始終處于最佳位置[4]。 

        參考文獻:

        [1]胡虹,趙文龍,鐘萍,等.從scie版收錄的系統評價看循證醫學的發展[j].中華醫學圖書情報雜志,2007,(16)5:27.

        [2] de sio m, 觀察utorino r, di lorenzo g, et 觀察l.medic觀察l expulsivetre觀察tment of dist觀察l - ureter觀察l stones using t觀察msulosin:觀察single- center experience.endourol, 2006, 20(1) :12-16.

第2篇

  醫院醫生實習工作總結

  在這些天的實習中,我受益匪淺,讓我有機會將理論與實踐有機地結合起來。在這實習期間,我深切的體會到了工作的艱辛,學習的無限的。這實習使我明白了人際關系的緊張性,工作的熱心職責心以及心態的緊張性。

  1、思想統一,目標明確。

  即俗話說:“人人的心要齊”。切弗成各懷心思,背道而馳。因為思想指導行動,只有人人的思想高度統一了,才會真正把目標落實到行動中來。

  2、團隊作戰的精神,不強調個人豪杰主義。

  因為每個員工的績效是與營業廳掛鉤的,整體欠好,局部再好,也沒法子體現你的優秀。木桶原理已很好地詮釋了這一切。

  3、強烈的職責感。

  個人要在團隊中找好本身的地位,明確本身的職能。一旦發生問題,千萬弗成相互推委,要有勇于承擔職責的勇氣。如果短缺這點,那團隊將無法凝聚,也就加倍談不上施展超強戰斗力了。

  實習完畢了,這個實習是我生命中最難忘的日子,一開始的時候很怕,此刻想來,日子照樣曩昔了,而且可以或許拿到優秀實習生,所以,獲得一個啟示:豈論遇到什么艱苦,不要對本身失去信心。

  醫院醫生實習工作總結

  為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生。

  按學校與醫院的要求與規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,與藹可親,經常受到科室同事的認可與病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法與臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想與醫務工作者必須具備的職業素養。

  經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值與臨床意義及與對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯與事故。

  實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。

  醫院醫生實習工作總結

  醫生,在大多數人眼里是一個很高尚的職業,因為治病救人,因為奉獻。作為一名剛進醫院實習的學生來說,我有太多的忐忑與不安,面對病人,面對老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強與軟弱,一名醫生、一群醫務工作者、一個醫院燃燒不息著。

  有時候更讓人感動的是,本不該屬于你的關懷落在你心坎,醫生便是。

  一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫生,首先想到的都會是外科醫生,所以自己也會想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實習了一個月,有的更多的是心疼,是感動,是感激。

  在普外科,我跟的`老師是郝順心,郝(好)醫生,郝(好)老師,很順溜,這樣讀起來。剛開始的時候很興奮,因為可以看做手術,如果運氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺手術,一天站7、8個小時,還要開醫囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家,一直留在醫院,值班室或者醫院的員工宿舍,常常吃飯也不按點,有時吃飯的時候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。

  有一次手術,一個23歲的男孩,背部長了一個隆突性的腫瘤,需要手術切除。術中原本是局麻下進行的,后來情況不佳,轉為全麻下。此時根據病史和手術,判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經粘黏,但沒有病理結果支持;而手術已進行了較長時間。因為腫瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術,郝老師卻堅持既然病人來做一回手術,躺在這個手術臺上,不管以后會不會復發,但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思,因為每個人考慮的點不同。我知道,郝老師是個追求完美的人,用現在的流行語說,就是有點強迫癥吧。但總覺得,這點強迫癥,讓醫院有了更多的人情味。

  終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當兒,問郝老師:老師,你一兩個星期沒落家,師母不會有意見嗎?

  老師聳聳肩:早就習慣啦,沒什么了。

第3篇

  醫生優秀實習工作總結

  一晃大學已經過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

  現在南樂縣中醫院實習,雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

  1、學而時習之,不亦說乎?醫學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據,只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會發現在知識的海洋中遨游,其樂無窮!

  經過了四年的理論學習,我們已經掌握了一些理論知識,但是醫學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。

  2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這里匯聚了四面八方的醫學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了南樂縣中醫院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!

  3、溫故而知新,可以為師矣溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!

  4、三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優點而學習,看到短處而改正自己。”我們這么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發現別人的優點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什么缺點,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”

  5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的,已經經歷了N年的學習,已經有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫生更是如此,如果我們不多學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的`人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!

  6、志于道,據于德,依于仁,游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫生!

  7、逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!

  醫生優秀實習工作總結

  轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

  實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。

  搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。

  學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!

  還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧!

  在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

  算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

  由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。

  醫生優秀實習工作總結

  醫生,在大多數人眼里是一個很高尚的職業,因為治病救人,因為奉獻。作為一名剛進醫院實習的學生來說,我有太多的忐忑與不安,面對病人,面對老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強與軟弱,一名醫生、一群醫務工作者、一個醫院燃燒不息著。

  有時候更讓人感動的是,本不該屬于你的關懷落在你心坎,醫生便是。一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫生,首先想到的都會是外科醫生,所以自己也會想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實習了一個月,有的更多的是心疼,是感動,是感激。

  在普外科,我跟的老師是郝順心,郝(好)醫生,郝(好)老師,很順溜,這樣讀起來。剛開始的時候很興奮,因為可以看做手術,如果運氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺手術,一天站7、8個小時,還要開醫囑,還要完成病例的`書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家,一直留在醫院,值班室或者醫院的員工宿舍,常常吃飯也不按點,有時吃飯的時候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。

  有一次手術,一個23歲的男孩,背部長了一個隆突性的腫瘤,需要手術切除。術中原本是局麻下進行的,后來情況不佳,轉為全麻下。此時根據病史和手術,判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經粘黏,但沒有病理結果支持;而手術已進行了較長時間。因為腫瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術,郝老師卻堅持既然病人來做一回手術,躺在這個手術臺上,不管以后會不會復發,但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思,因為每個人考慮的點不同。我知道,郝老師是個追求完美的人,用現在的流行語說,就是有點強迫癥吧。但總覺得,這點強迫癥,讓醫院有了更多的人情味。

第4篇

  醫院醫生實習個人總結

  XX年11月9日,星期五,陰轉多云,又到每周忙碌的周五,有常規王教授查房,下午2點講座學習,5點讀片,6點關于子宮良性疾病的座談會。

  上午8點交班較平時提前20分鐘,會上汪煉院長多次強調我院重點發展的人文關懷服務,現代五星級醫生的發展目標,同時再次規范“一幫一”的負責制度——要求每一名患者由住院期間的主管醫生終身負責制,從醫患關系發展到朋友關系,不管曾經的患者是否疾病與否,應當繼續關注患者現狀,從朋友角度關心患者的`健康狀態。這一點得到王智彪教授的充分肯定,再次強調要給廣大患者建立一個充滿人文關懷的國際化醫院的宗旨。

  接下來是護士長的一番話,這個故事感動了在場的每一個人。一名剛從學校畢業的小石護士,她是一名來自印尼的子宮肌瘤患者的責任護士。這位來自印尼的患者由于地域差異,以及重慶地區最近天氣驟冷的緣故,她的衣物不足以保暖,這一點讓小石護士看在眼里記在心里。第二天她就從家里將自己的衣服,而且是自己很喜歡的衣物帶到醫院親自交給患者,同時將患者不方便清洗的外套帶回家自己洗。一個小小的,不經意的舉動讓我們深感佩服與敬畏。海扶醫院這樣自然流露的點滴感人故事還有很多,比如:主管醫生每天堅持給所負責的患者打回訪電話,醫務工作者們親自到床旁關心患者衣食住行,每周五王智彪教授耐心詳細地大查房,外地患者離院時醫院派車將之送到火車站或機場……這些已經是海扶醫院的常規作息,我打心眼里羨慕這里的患者,因為在這里有很多真心關心愛護她們的朋友。

  生活在這里的每一天都會有點滴的細節感動著我,小石護士感動了我,很多就診的患者也感動著我。今天查房時一名子宮肌瘤患者的故事讓我感動,更是震驚。她是來自福建的患者,就診前經過大量的資料收集以及通過99子宮網群友里的對話,她及其丈夫堅定了來重慶海扶醫院治療的決心。在這個過程中,患者丈夫了解到超聲消融是一個新技術,群友對話中一些治療過后的患者有對之肯定的,有持保留態度的,有仍然否認這項技術的。經過認真的分析之后,他們毅然做出了決定,堅持來做超聲消融治療。假如這個故事到此為止了,或許你會說每一名就診的患者都是感動的。的確,每一名患者都是感動的,因為她們有一顆敢于接受新事物的心,敢于嘗試新技術與疾病抗爭的決心,她們都很勇敢。

  然而這個故事有了新的情節,讓我震驚。這名來自福建的子宮肌瘤患者不僅有很多朋友勸解她不要來重慶治療,甚至她的妹妹,是一名婦產科主任,更是強烈反對她考慮超聲消融治療。談到這里,我不得不說一說目前一些醫務工作者對于hifu技術的認識是欠清晰的,這里不細談。我更多的是震驚,假如我是這名患者,遇到這樣的情況,我需要多大的勇氣和決心才會做出這樣的決定,當身邊所有人都反對我的做法時,我需要多大的勇氣才能堅持自我!或許我會向作為婦產科主任的妹妹妥協,或許我沒有勇氣嘗試新技術,或許我會瞻前顧后考慮許久。然而,我們的患者做到了,她堅持了自己的想法,邁出了堅定的一步,她的堅持和決心令我十分佩服,心生敬畏。在這里我表示感謝,感謝患者朋友們的支持與信任,你們的信任是我們繼續前進最大的動力與希望。

  下午5點多這名患者復查mr的片子回來了,大家一起讀片時特別關注了她的結果,從mr上看消融情況不錯,我們為之感到欣慰,她的不虛此行更是增添了我們勇往直前的信念與信心。此時,心中莫名的感動油然而生,或許作為海扶醫生就是生活在感動里,我們需要感動自己,并創造更多的感動送給患者朋友們。

  醫院醫生實習個人總結

  從實習生涯開始,不斷適應新的環境成了一個我們必然要應對的現實,每個科室四周的時刻,不長不短,但相同的時刻里,不一樣的卻是感受與回憶。

  手術室,雖然一道小小的門,但似乎隔出了兩個世界,這扇門聚集了無數焦急等待的目光,這扇門也承載了無數工作者的追求與付出。那里,對于患者來說是一個神秘而寄托于期望的地方;對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方;對于醫生來說是一個搶救生命實現自我價值的地方;對于手術室護士來說是一個呵護生命奉獻自我像家一樣的地方;對于初出茅廬的我們,那里是把我們對生命的敬畏轉化為工作熱情的地方,是我們擺正自己的位置,從基礎學習的地方,是我們把書上學到的南丁格爾精神透過實踐深深扎入心底的地方。在那里,我們竭盡全力,只為更加接近我們的夢想。

  初次進入手術室感覺要比其他科室陌生,人們都穿著相同的衣服,戴著帽子、口罩,各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措,不知該做什么,該如何去做。而這時,細心而認真的帶教老師們為我們指引了方向,從基本的小事開始,悉心教導我們,并給我們適應和練習機會,讓我們從迷茫的境地中走出來,以一份自信與熱情迎接我們的實習生活。從一無所知到慢慢熟悉,再到能夠獨立完成一些基本的工作任務與操作,雖然每一天重復著一樣的事情,但我們已將其轉換為一種習慣,正因從中我們學習到了書本上不曾包含的知識,也感受到了老師對我們的幫忙與愛護。

  我個人認為,帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識,而是教會我們如何身為一名手術室護士所應具備的素質以及為人處事的原則。所謂先學會做人再學如何做事,堅信在手術室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵,而老師所反復要求的“慎獨”精神我們也一向謹記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙,可能我們只是上百名實習生中的一個,但對于我們來說,手術室的老師們卻成為永不磨滅的記憶,在這屈指可數的實習科室中,手術室可能是最個性也是最難忘的一站,當然,期望有機會我們還能夠再回到那里。

  雖然即將離開,但不會忘記老師的教導,不會忘記以前一向“駐守”的手術間,不會忘記這一片象征生命莊嚴與期望的綠色,不會忘記我們在手術室經歷的點點滴滴,我們把所經歷的當做是一種鍛煉與磨礪,為我們以后的學習與生活打下更好的基礎。堅信,無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進的道路增光添亮。

  如今,我們將步入下一個科室,期望手術室的各位老師工作順利,而我們也將把手術室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步,正因心中的夢想;我們不曾放下,正因只有自己能決定命運的方向;我們不得迷失,正因謙遜與好學是每個人應所具備的品質;我們不曾遺忘,正因對幫忙自己的人要心懷感恩,真誠感謝,不起道別,期望我們有機會還會再見。

  醫院醫生實習個人總結

  醫生,在大多數人眼里是一個很高尚的職業,因為治病救人,因為奉獻。作為一名剛進醫院實習的學生來說,我有太多的忐忑與不安,面對病人,面對老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強與軟弱,一名醫生、一群醫務工作者、一個醫院燃燒不息著。

  有時候更讓人感動的是,本不該屬于你的關懷落在你心坎,醫生便是。

  一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫生,首先想到的都會是外科醫生,所以自己也會想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實習了一個月,有的更多的是心疼,是感動,是感激。

  在普外科,我跟的老師是郝順心,郝(好)醫生,郝(好)老師,很順溜,這樣讀起來。剛開始的時候很興奮,因為可以看做手術,如果運氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺手術,一天站7、8個小時,還要開醫囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家,一直留在醫院,值班室或者醫院的員工宿舍,常常吃飯也不按點,有時吃飯的時候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。

  有一次手術,一個23歲的男孩,背部長了一個隆突性的腫瘤,需要手術切除。術中原本是局麻下進行的,后來情況不佳,轉為全麻下。此時根據病史和手術,判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經粘黏,但沒有病理結果支持;而手術已進行了較長時間。因為腫瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術,郝老師卻堅持既然病人來做一回手術,躺在這個手術臺上,不管以后會不會復發,但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思,因為每個人考慮的點不同。我知道,郝老師是個追求完美的人,用現在的流行語說,就是有點強迫癥吧。但總覺得,這點強迫癥,讓醫院有了更多的人情味。

  終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當兒,問郝老師:老師,你一兩個星期沒落家,師母不會有意見嗎?

  老師聳聳肩:早就習慣啦,沒什么了。

第5篇

一、堅持專業知識指導實踐,努力學習各項HSE管理規章制度,認真履行HSE崗位職責,提高HSE意識,嚴格執行本崗位的操作規程,遵守工藝操作紀律,積極參加各項HSE 活動,崗位技術兵和事故預案演練。熟練正確的使用各種防護裝備和消防器材,努力做到安全文明生產。

二、積極參加公司舉辦的各項活動,充分的鍛煉自己,磨練自己,充實自己,使自己的特長得到展現和升華。

三、保持謙虛的工作心態和學習的態度,認真聽取建議,以最大的努力去工作,以 最大熱情去學習。把規章牢記心中,虛心接受與采納每一位同志的提議,累積經驗,以便更快的完善自己,充分的發揮一個員工的責任,為自己的前程打下一個牢固的基礎,從而實現自己的人生價值。

實現自我的人生目標。是一項長期而艱巨的使命,需要我們持之以恒,不斷努力,不斷探索,不斷進取。善于總結經驗,抓住自己的特長做到最好,那么人生的目標,也只不過是離我們一步之遙。

雖然我目前還缺乏經驗,缺乏在艱難局面中獨立開展工作的能力,但我相信年輕就是本錢,我正處于人生中精力充沛的時期,我渴望在更廣闊的天地里展現自己的才能,我不會滿足現有的知識水平,期望在實踐中得到鍛煉和提高。因此我一定會把所有的時間和精力放在我的工作上,積極投入到工作中,為實現自己的人生價值拼拼!

實習生的自我總結【2】

臨床醫學實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,盧老師曾經要求實習同學7點進病房量血壓,住院醫生7點半到,主治主任8點到。提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話,各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的,這樣可以省下很多尋找的時間。

第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。做不到就邊實習邊看,這樣的記憶是很深刻的,有些甚至終生難忘。

第五,要有自信。當然,自信的前提是要有扎實的基本功,這樣做事才能得心應手。要敢于主動爭取承擔某項任務,才能爭取到提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,你的自信也會讓患者更加相信你的醫囑。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次,畢竟將來不是全科醫生,但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

第6篇

  醫生優秀實習工作總結

  醫生,在大多數人眼里是一個很高尚的職業,因為治病救人,因為奉獻。作為一名剛進醫院實習的學生來說,我有太多的忐忑與不安,面對病人,面對老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強與軟弱,一名醫生、一群醫務工作者、一個醫院燃燒不息著。

  有時候更讓人感動的是,本不該屬于你的關懷落在你心坎,醫生便是。一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫生,首先想到的都會是外科醫生,所以自己也會想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實習了一個月,有的更多的是心疼,是感動,是感激。

  在普外科,我跟的老師是郝老師。剛開始的時候很興奮,因為可以看做手術,如果運氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺手術,一天站7、8個小時,還要開醫囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家,一直留在醫院,值班室或者醫院的員工宿舍,常常吃飯也不按點,有時吃飯的時候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。

  有一次手術,一個23歲的男孩,背部長了一個隆突性的腫瘤,需要手術切除。術中原本是局麻下進行的,后來情況不佳,轉為全麻下。此時根據病史和手術,判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經粘黏,但沒有病理結果支持;而手術已進行了較長時間。因為腫瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術,郝老師卻堅持既然病人來做一回手術,躺在這個手術臺上,不管以后會不會復發,但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思,因為每個人考慮的點不同。我知道,郝老師是個追求完美的人,用現在的流行語說,就是有點強迫癥吧。但總覺得,這點強迫癥,讓醫院有了更多的人情味。

  終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當兒,問郝老師:老師,你一兩個星期沒落家,師母不會有意見嗎?

  老師聳聳肩:早就習慣啦,沒什么了。

  很簡單的回答,我卻覺得表達了很多,早就習慣了把自己投入這份工作中,早就習慣了這樣的責任與使命感,早就習慣了病人至上、生命至上。

  每次去病房給病人換藥,病人之間就會笑呵呵的說,郝醫生的學生又來換藥啦。我們也笑著應答。一次一老倆口說了句,郝醫生是個好醫生吶,你們倆小醫生跟著他也肯定會成為個好醫生的,我笑著給婆婆貼紗布,心里也深深的震撼著,醫生做到這個份上是挺不容易的。有病人惦記著自己的好,郝老師心里也特別滿足吧。而我有這樣一個老師作為榜樣,我也挺幸運的。出科了,我想我會一直記著這樣一個個子不高,總是有一下巴胡茬的老師。

  醫生優秀實習工作總結

  時間很快,已在xx醫學專用科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。

  短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的還很多,要走的路也還很長。

  工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。

  xx醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的一家醫院學習進步,我感到很榮幸。

  如今能夠在醫學專用科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業的,所以剛進醫學專用科室對于醫學專用專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對于醫學專用領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于醫學專用專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“醫學專用這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。

  醫學專用醫生又被稱作手術室里的內科醫生,不但要熟練各種醫學專用操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、醫學專用或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得,膽大心細,這才是干醫學專用的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。

  在xx醫院上班的日子里,我喜歡上了醫學專用這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式xx醫院里的職工,三個月的學習與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續努力,一如既往地保持著優良的作風,不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績。

  醫生優秀實習工作總結

  在骨科實習一個月里,大大小小手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。不僅有技術上,還有人文關懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。

  骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什么大不了。

  可是,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

第7篇

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,醫學大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,醫學教,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,醫學教,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大.

家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

第8篇

臨床實習心得體會一對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

臨床實習心得體會二臨床醫學實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,盧老師曾經要求實習同學7點進病房量血壓,住院醫生7點半到,主治主任8點到。提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話,各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的,這樣可以省下很多尋找的時間。

第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。做不到就邊實習邊看,這樣的記憶是很深刻的,有些甚至終生難忘。

第五,要有自信。當然,自信的前提是要有扎實的基本功,這樣做事才能得心應手。要敢于主動爭取承擔某項任務,才能爭取到提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,你的自信也會讓患者更加相信你的醫囑。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次,畢竟將來不是全科醫生,但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

現在我已經是一名醫學研究生了,在醫學路上還有很長一段要走,但實習的學習生活會一直影響著我。

臨床實習心得體會三在河南大學附屬南石醫院將近一年的實習,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我以后的學習和工作增加經驗。

無論在哪一科室,我處處發揮模范帶頭作用,善于團結實習同學,助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內份外。經常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的贊賞。我時刻堅持“以人為本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。

臨床的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

第9篇

“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,為此,我以對患者負責的精神,積極做好各項工作。下面就讓小編帶你去看看醫生年度個人工作述職報告范文,希望能幫助到大家!

醫生年度述職報告

20____年是醫療改革不斷深化的一年,也是衛生系統進一步落實“以病人為中心,以提高醫療質量為主題”的提升醫院質量關鍵的一年。回首,一年來的工作總結如下:

一、深入學習,規范醫德醫風

為了適應時代要求和工作需要,本人一向把加強學習作為重要任務。首先,始終堅持黨的路線、方針和政策,全面提高自身的思想覺悟和政治素養,工作中能夠講大局、講原則。其次,認真學習相關的法律法規,自覺做到學法、知法、懂法、守法。用心參加醫患溝通技能培訓,進一步樹立以人為本的服務理念,增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫師規范,恪守職業道德,不以醫謀私。最后,嚴格遵守單位各項規章制度,服從領導安排,關心群眾,團結同事,用心參加單位組織的各項活動。

二、愛崗敬業,提高業務水平

對于一名醫務工作者來說,如果滿足于自己的現有水平,那他的醫療技術就會止步不前,更談不上更好地服務于病人。現代醫學進入到了技術領域和人文的深層次境界,優質的服務必然離不開優質的醫療水平,這就要求醫務工作者務必技術過硬。本人愛崗敬業,事業心強,熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫師職責范圍內的工作,高質量地完成報告審核任務,晨會讀片中勤于思考、用心發言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄,參與課題研究和。同事之間團結協作,互尊互學,取長補短,共同進步。業余時間透過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展,用心參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學習新知識、積累新經驗用于本職工作。鉆研業務,精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統學習的狀況下透過自學順利透過了全國大型醫療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫,給患者留下了深刻印象。

三、溝通交流,和諧醫患關系

本人工作盡心盡責,始終把病人利益放在第一位,堅持“優質,方便,規范,真誠”的服務準則,把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、禮貌禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫院綠色通道合理優化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責,安全意識強,用“愛心、耐心、職責心”對待每一位患者,嚴防醫療事故的發生。規范操作每一次檢查,仔細閱讀每一張片子,認真書寫每一份報告。加強醫患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協調和化解了幾起可能導致醫療糾紛的投訴,給科室和醫院減少了不必要的損失。遵守醫德規范要求,堅決響應反商業賄賂,廉潔行醫、嚴以律已,自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。用心開展批評與自我批評,經常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改善和提高服務質量。

獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫忙,正是有了“我們”這個大群眾,讓我對工作充滿激情,更讓我對未來充滿期望。雖然取得了一些成績,但我深知服務無止境的道理,仍將一如既往地以務實的態度和扎實的工作不斷挑戰自我、超越自我。明年當以進修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰士,為醫院和廣大患者多作貢獻。

醫生年度述職報告

尊敬的各位領導、各位同事:

大家好!

作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。《本草綱目。序》:“夫醫之為道,君子用之以衛生,而推之以濟世,故稱仁術。”因此,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近____年來本人的政治思想,道德修養,工作作風,醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述:

一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守,重視自身道德修養

當____年我步入神圣的醫學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術,無德不立。大醫有魂,生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”,仁者人也,意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。

自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣____多次,清楚記得今年____月份我收治了一位____而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯合臟器切除,手術難度大,并發癥多,屬____手術中難度最大的____四類手術。在手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定,更是醫生的職業道德,但作為一名外科醫生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風

在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,醫學教,育網|搜集整理而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事,術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得____年在____時我有個病人是個____癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創,經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“____”,但是這樣的情況手術失敗率很高,因為手術創面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術成功了,可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫生是苦盡,病人則是甘來”。

四、勤學苦練,不斷提高專業技術

工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。____年受醫院領導委派,本人就讀于____,師從于____主任等,并以優異成績獲得____積極參加“____”等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握____診治及并發癥及合并癥處理,熟練診治外____,如____等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,近____年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生,工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。

注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,醫學教,育網|搜集整理積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。

在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學,因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上,但是為什么在同樣實踐機會的條件下,醫|學教育網搜集整理成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的,要勤于思考和認真學習。特別是到____新的工作崗位后,注意增強工作和生活的協調能力,向兄弟單位同道們虛心學習,增強知識,踏實工作,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。

謝謝大家!

述職人:____

2020年__月__日

醫生年度述職報告

各位領導,各位同事,大家好:

首先感謝大家能用一顆認真的心來聽我的述職報告,希望各位會因為我的報告而有一個好心情。

本人于____年到____醫院社區工作,____年____月被調入育新社區衛生服務站工作。26年來一直從事社區衛生工作,____年被聘為主治醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下:

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、最重要就是對工作敬業。

在工作中,本人深切的認識到一個合格的全科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過社區衛生工作學習有關衛生知識,豐富了自己的理論知識。并多次在社區認真學習新的社區知識和醫療技術以及方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握社區的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術和公共衛生技能。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自任現職以來,無醫療糾紛發生。并且熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,堅持以服務醫務工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持精益求精,一絲不茍、救死扶傷的原則,做到無私奉獻、無怨無悔。

在社區工作期間,積極圍繞社區衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走全科醫療和公共衛生工作相結合的道路,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。自從選擇了醫生這個職業,從某種意義上來說,就是選擇了奉獻。醫務工作者從事的是救死扶傷的職業,曾被譽白衣天使和生命的守護神,可只有醫務工作者才知道實際工作中的艱辛。回首過去的工作,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、夸獎和認可,我覺得所有的付出都值得。

自任職以來,開展全科醫療和社區衛生工作。在衛生人員的培訓中提高了社區衛生工作能力,真正發揮了業務骨干作用。在社區工作期間,嚴格按照上級工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃,為進一步完成社區衛生工作制定了良好的目標。積極配合主管領導,完成各項目標任務,配合各級領導,當好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。

學習、宣傳、落實衛生局社區衛生有關文件,整理收集有關材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,散發宣傳材料,帶領同志們辦起宣教室,并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,為社區衛生相關文件的落實打下一定基礎。積極主動服務為不便于就診的患者提供主動服務。

自20____年本人進入育新社區衛生服務站工作以來,團結各位同志,齊心協力、求真務實、大膽創新,不斷吸取先進的管理經驗,堅持走全科醫療與社區衛生相結合的路子,通過改善提高醫療水平,使社區工作上了一個新臺階,促進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,注重思想教育,任人唯賢,積極發揮業務骨干帶頭人的作用,通過崗位責任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,社區工作有了新的突破。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,使社區的各項工作有了新的飛躍。

謝謝大家!

第10篇

【關鍵詞】 病歷質量;崗前培訓;三級查房,質控網

作者單位:515041 汕頭大學醫學院第一附屬醫院

病歷書寫質量是醫療質量管理工作中的熱點和難點,它包括規范格式的外在質量和反映醫療質量的內涵質量。外在質量是基礎,內涵質量是關鍵,它是一個醫生的基本素質的體現,也是醫療機構醫療水平、管理水平、醫院文化、規章制度落實情況的具體體現。加強病歷管理,提高病歷質量是醫院管理工作的重要組成部分。要提高病歷書寫的質量,必須從源頭抓起,抓好病歷形成過程中的每個環節,從追求病歷書寫的規范性向注重病歷書寫的內涵質量上的轉變。提高病歷書寫內涵質量的措施有:

1 加強新畢業醫師崗前培訓

一份病案的完成涉及到許多方面,其中住院醫師的作用最大,他們是病案的主要書寫者,要記錄患者病情的變化,上級醫師的查房意見、對病情的分析等,住院醫師的水平在某種程度上反映了病歷書寫的質量,因此提高住院醫師病歷書寫技能對于促進病歷書寫質量的提高有著不可低估的作用。新畢業醫師工作經驗少,醫療風險意識薄弱,基本功參差不齊,對《住院病歷書寫規范》的要求不熟悉,對國際疾病分類(ICD-10)知識的空白,容易影響他們書寫的病歷質量,因此要抓好新畢業醫師崗前培訓。具體做法為:新畢業的醫師輪流到醫務科、病案室學習培訓一月,在醫務科學習《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》等相關的法律、法規,在病案室學習《住院病歷書寫規范》、《住院病歷質量評分標準》,ICD-10基本知識和病案首頁填寫要求等。①我國醫學院校均未開設ICD-10課程,使得臨床醫師對ICD-10知識、用途、與臨床術語之間的關系了解甚少,在填寫疾病的診斷、損傷和中毒的外部原因時常不規范,對主要診斷的選擇常出錯誤,從而影響了病案首頁的填寫質量。在病案室有經驗的編碼員的指導下,臨床醫師系統的學習了ICD原則后,對住院病歷首頁的診斷進行檢查,選出主要診斷,然后進行編碼,通過實踐,避免了泛泛而談,使得臨床醫師對ICD的規則更容易理解和掌握;②目前對于醫學生來講,《病歷書寫規范》的教學最為薄弱。在學校的教學中,僅在《診斷學》中提及住院病歷(俗稱大病歷)的書寫內容及格式,且有多處不符合現行《病歷書寫規范》的要求。有的教學醫院在實習生入科實習前未進行《病歷書寫規范》的教學,使得病歷質量受到了影響。在病案室質控醫師指導下新畢業醫師對照《住院病歷質量檢查評分標準》,參與歸檔病歷的終末質量檢查,找出病歷書寫中存在的問題和缺陷,提出修改的意見和依據。通過分析總結各科病歷書寫經常出現的問題、缺陷,找出缺陷形成的原因,可以幫助醫師今后書寫病歷時避免再次出現同樣的錯誤。新畢業醫師輪訓是完善質量管理,促進病歷質量持續改進的有效途徑[1]。

2 提高上級醫師查房水平

病歷質量體現了醫生的基本素質,也體現了醫院醫療質量的水平,而三級查房是直接反映醫療過程與效果的有力依據。隨著醫療質量控制的不斷持續深入,各醫院病歷書寫的規范要求基本上都能做到,但病歷內涵質量卻在不斷下降,主要原因有以下幾點:①上級醫師查房質量不高,尤其是手術科室,外科醫生急于做手術,沒有充分的查房分析時間;②上級醫師查房對患者的診斷及病情無具體的分析,表現為指示多分析少;③對一些少見病,特殊病的查房內容,不能結合本病種文獻報道及國內外在診斷與治療的新進展、新觀點、新標準進行介紹與分析。查房記錄流于形式,不能起到指導明確診斷與治療的作用;④上級醫師沒有帶教意識,對下級醫生書寫的各項記錄不作修改,影響了下級醫生學習的積極性,把寫病歷當做了簡單的工作,病程記錄形成流水賬,不能切實反映患者在住院期間的病情變化,及治療后產生的效果及反應。因此要提高病歷書寫的內涵質量,必須提高上級醫師的查房水平。天津市寧河縣醫院出臺了抓主治醫師內涵質量建設的計劃,醫院質控小組針對存在的問題,把三級檢診的寶押在主治醫師這環節,根據出院病歷抽檢和主治醫師現場查房評價結果進行全院點評,按查房質量排序,給予批評和獎勵,并經常開展主治醫師論壇會議。這種抓主治醫師環節的管理,大大觸動了臨床各級醫師,有效的改進查房和書寫病歷質量,將醫院質量管理逐步納入良性循環。這種方法值得大力推廣。

3 完善三級質控網,實施最優化病歷質控環節

病案質量檢查屬于病案質量的重要控制方法,而實施最優化病歷質控環節,能夠提高病歷質控的工作效率。有研究報道[2]:提高病歷書寫質量的最優化病歷質控模式是個人+科室+院級質控方式,而三級質控法結合PDCA循環法進行病案質量控制比單一的三級質控法效果更好[3]。因此要建立起完整的質量控制體系,實施三級質控制度。首先由科室挑選出責任心強,有豐富臨床經驗的中級以上職稱的醫生和護士一名組成初級質控小組,在科主任、護士長的指導下對本科室的運行病歷和剛出院病歷實行初步質控,發現問題及時糾正,使缺陷或遺漏的項目消滅于病區內。第二級質控由病案室質控員對科室回收的病歷實施終末質控,負責病歷完整性、規范性的檢查,發現問題及時反饋給科室予以返修,每月將檢查的結果給予公布。第三級質控由醫務科科長、護理部主任、各科室主任組成醫療質量檢查小組,每季度定期抽查各科室的病案,按照醫療質量評審的標準,評選出優秀病案和不合格病案,并給予獎勵和處罰。最后在院長查房時再次強調病歷書寫的質量,把病歷質控作為院長質量查房的內容之一,使科主任對病歷書寫質量和病案管理的重視程度得到提高,主動將病歷質量作為科室醫療質量管理的內容來抓。這樣就形成了醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、病案室終末質控、科室醫療質量控制小組多級質量監督、考核體系,不斷的總結存在的問題,以提高病歷書寫的質量。

參考文獻

[1] 申放,段繼武,吳岷翰.新畢業醫師到病案室輪訓的實踐和探討.中國病案,2008,9(10):41-43.

第11篇

醫生的經驗來自實踐

120000遼寧醫學院附屬第一醫院 張秉琪

《中國社區醫師》記者要我談談對“醫生的經驗從何而來”的認識。這使我想起一句古詩:“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這句古詩告訴我們經驗來自實踐。

當村醫的日子,讓我堅信要做一個“好醫生” 社區醫師是服務在最基層的醫生。20世紀50年代,我畢業后就分配到一家縣醫院,報到時我是該院第94名注冊員工,當時根本沒有想到過條件會是那么差。那個年代總是下鄉,一半時間都在鄉下巡回,所以我就是鄉村醫生,當時有一個想法總是離不開腦子:我這不是白上了5年大學嗎?在這種想法下,雖然想著為患者服務,每天工作十多個小時,卻很少能積累經驗,也不可能積累經驗。

直到有一天的半夜,被當地助產士和患者家屬領到一個山溝的小屋里,處理一位分娩后胎盤滯留已達1天的患者。當時患者的情況已經相當差,如果從大山里用馬車拉到城里要十多個小時,患者將九死一生,只有冒險就地作胎盤剝離操作,患者可能還有救。可我是外科醫生,只是看別人做過這樣的操作,還很有可能出現大出血,若出現大出血,除了帶有一瓶乙醚可用于陰道填塞臨時止血外,別的搶救措施一無所有,助產士小姑娘嚇地一個勁兒問我產婦會不會死?連個商量的人也沒有。家屬的幾雙眼睛直盯著我,懇求說:“咱知道很危險,救救她吧,大夫,即便救不活也認命了!”患者的命就懸在我的手上,我越想越害怕,嚇出一身冷汗。可想到我畢竟是一名醫生,怎能見死不救呢?這個時候,想法變了,想的都是當年在產科實習時,老師處理這樣的患者的鏡頭,很快就編織成一套操作程序,終于冒險地做了。雖然出了不少的血,又緊張得衣服全濕透了,但最后這位產婦還是活了。第一次體驗了運用老師的經驗獲得成功的喜悅。此時的我仿佛前進或提高了一大步,突然覺得自己是一個有用的人。

對自己有正確認識是積累經驗必要條件 有了山溝救產婦的經歷后,我體會到了醫生的職責,所以,總是想著怎樣為患者治好病,又做到盡量為患者省錢,這使我注意每一點新的體會,哪怕是聽到一個偏方也都記在本子上,找機會試著用。那個年代的縣醫院里除了一臺X線機,還有簡單的化驗項目。記得好幾年后才有了A型超聲波檢查儀,那是了不得的大事。那時還有一套規矩:醫院里每月公布一次x線照相的陽性率,陽性率低,說明醫生水平低、亂開X線照相、不負責任、不為患者著想,那是政治思想問題。在那個情況下,靠的就是仔細地了解病史、聽診器和自己的手,所以非常重視經驗。

記得臨床實習時,老師曾強調過觸診時的一種名叫“揉面感”的體征,在診斷腹膜結核時很有用。說是體征,實際只是一種感覺,因為揉面時面團可硬也可軟,沒有一個標準,全憑自己的感覺。由于每次檢查腹部時都主動體驗,積累經驗。50多年后退休了,一次在北京一個同學家,他的鄰居被疑為卵巢腫瘤,要我幫助看看,我檢查腹部后說像腹膜結核,建議做腹腔鏡檢查,結果證實我猜對了,主要依據的就是這“揉面感”。

積累經驗要靠自己主動 經驗包括診斷、治療以及對待患者等多方面的內容,要靠自己主動積累。但吸取別人的經驗可能更為重要,因為在基層工作,與大醫院相比,病種簡單、病例少,還可能由于天天接觸的多為一般的病種,思想上容易淡化,甚至有些麻痹。哪怕是感冒看得很多,若認為自己經驗豐富了,不檢查也能治,于是一見就治,那就錯了,等待著你的可能是誤診或誤治。如果有1例合并心肌炎的患者,若連心率也不查,怎么能發現心肌炎呢?從醫一輩子,這種事故只要出一次,必將痛苦與遺憾終生!相反地,任何一位真正有經驗的醫生,他診斷感冒時,一定要把該排除的疾病一一排除,總是把心肌炎放在第一位予以重視,還要絕無例外地把病毒感染與細菌感染嚴格加以鑒別。

他人的經驗也要常記心間 把別人的經驗學到手,成為自己的經驗,這是最簡便而高效率的方法。記得在50多年前實習時,有一位因呼吸困難診斷待定入院的患者,我的上級醫生開始想到心力衰竭,后來又想到肺內感染,他和我們查來查去還沒有查清楚。教授查房時看一眼便說:“這是個肺動脈梗死的患者!”大家聽了都很驚奇,原因正是肺動脈梗死的患者特少見,大家缺乏相關的知識,也正是教授有此經驗,一見便知。教授給大家詳細地講解了特征和機制,后來通過檢查證實了診斷。這件事成了我終生難忘的記憶,后來遇到類似的病例時,用的就是那次學到的經驗。

醫生雖屬經驗性職業,但要“慎重”診斷

224200江蘇省東臺市疾病預防控制中心 嚴國進

不可否認,記者遇到的這位醫生有一定的“臨床經驗”,其經驗源于平常這類患者見多了,治療多了,膽也練大了。但他卻過于自信、自負了。如此用藥,濫用抗生素暫且不談,患兒感冒有可能是其他疾病首先表現出來的癥狀,什么都不檢查就“掛水”,極易掩蓋病情,造成誤診,后患無窮。

筆者認為,作為醫生,對待患者不僅要在態度上熱心,更應在診療上“耐心”、“細心”、“小心”,少說絕對的言辭。醫療工作在一定程度上是一個經驗性的工作,也是一個人命關天的工作,必須“慎重”。

醫生的經驗應該在日常診療過程中不斷積累、修正、豐富。一是要強化醫學繼續教育。醫學發展日新月異,需要經常進修、培訓,參閱最新醫學期刊,不斷提高自己的醫學理論及實踐水平。二是要在日常診療過程中多留一個“心眼”,追蹤患者治療康復情況,這不僅體現出對患者的關心,而且有利于積累診療經驗,對病例診療情況及時分析、總結,哪些方面診療、檢查還不到位,還有缺陷,需要今后注意與改進。三是不要忽視“望聞問切”、“視觸叩聽”,這種多少年來被實踐反復證明的最基本的診斷方法,這也最能體現醫生的醫術和醫德,是對癥下藥的前提。然后再結合對患者家族史、病史的了解分析,可以對絕大部分疾病做出正確的初步臨床診斷。最后是視情況勸患者做輔助檢查。臨床醫學是一門經驗科學,但是單憑經驗也會造成錯誤的診斷。醫生在診療中也可能會出現錯誤,因此在某種程度上,各種輔助檢查是醫生經驗的延伸和補充。患者的病情往往是復雜的,同樣是一種病癥,但病因不一定相,同,患者疾病的診斷既需要醫生的診療經驗,也需要輔助檢查,這樣才能明確患者的病情,做到對癥治療。

既要珍惜臨床經驗,又不能過于自負

100021北京廣仁醫院內科 黃萍

現在的醫生一般都是經過幾年正規醫學教育,通過嚴格的醫師執業考試,歷經3-5年住院醫師的臨床實踐,才能獨立完成門診、急診和住院責任醫師的工作職責。隨著工作實踐時間的延長,接診患者數量的增多和對患者診治過程中成功與失敗經驗的總結,臨床經驗得以不斷豐富。但這并不等于說醫生就可以完全憑借個人的經驗,任意放棄臨床必要的輔助檢查,或僅僅依賴直覺對患者進行診治。

筆者曾經接診過一位患者,男,66歲,經濟條件比較拮據,有原發性高血壓病和腔隙性腦梗死病史。來診主訴頭暈、胸悶,查體血壓正常范圍,心電圖見竇性心律,ST-Tv3、v4、v5水平壓低呈缺血樣改變。擬診冠心病、心絞痛(新發)。當時給予硝酸甘油靜滴,吸氧;30分鐘后患者癥狀完全緩解,復查心電圖大致正常,治療前心電圖ST-T改變已消失。修正診斷為冠心病、不穩定型心絞痛。考慮患者病情可能還會變化,建議轉診,住院治療。在轉診到哪家醫院的問題上筆者征求患者意見:到三甲醫院,治療搶救條件好,但是費用相對高;到本系統二甲醫院,雖然治療搶救條件不如三甲,但是費用較低。患者選擇去二甲醫院,筆者心里也覺得這樣對患者比較安全,費用也能節省,總比回家里要好。但沒有想到的是,患者于住院1周后的一天早上突發心室顫動,雖然經過全力搶救,后轉送三甲醫院治療,患者脫離生命危險,但是最終導致冠心病心功能不全。總結教訓,還是筆者憑經驗對患者病情的嚴重性估計不足,如果能預想到后來的情況,當時直接轉送三甲醫院有可能搶救效果能更好些!

第12篇

90后實習生頻遭“吐槽”背后

不久前,網友“易小術”在微博上講述了一起實習生“拒訂盒飯”事件:在一次電視臺策劃會上,主任對一名實習生說,麻煩你開完會給大家訂盒飯,按人頭,我請客。結果該實習生認真地說,對不起,我是來實習導演的,這種事我不會做的。

這條微博被多次轉發并引起人們對90后這個群體的熱議。不少網友紛紛跟帖“吐槽”身邊的90后實習生:不懂禮貌、太自我、目的性強、不會與人相處……

不少90后也很不服氣:社會是平等的,是你們的觀念出了問題!

“這個例子不是個別現象,而是一個比較普遍的現象。”上海市社會科學院青少年研究所所長楊雄覺得,“這說明這一代人生長的環境出了問題,家庭教育、學校教育和社會教育都出了問題。

90后敢于表達,但是很多該懂的東西不懂

外科醫生李輝(化名)也有過和那位電視臺主任幾乎相同的遭遇。在指導自己的一名實習生時,李輝讓他早點來做準備工作,進手術室前輔助消毒和滅菌,沒想到竟被拒絕了。這名實習生說,我是大學生,是來學開刀的,又不是專門做清潔的。

“他們眼高手低,不愿意做這些最基本的事情。”在李輝看來,現在的這些實習生大多不懂禮貌、語氣生硬,“根本不把我們老同志放在眼里。”一次手術中,一個女生的臉上濺到了一點血,她竟然把手中的東西一摔,到一邊哭去了。他批評這個女生:“你是醫務人員,怎么能夠把手術臺上需要救命的患者扔掉,自己跑了呢?”沒想到女生理直氣壯地說,要是你的女兒,你受不受得了?

1992年出生的易筠薇對于“訂盒飯”事件卻有著完全不同的看法,她覺得,在中國社會,老一輩人的思想過于陳舊,缺乏人權、平等和社會分工意識,在單位里,老同志欺負新人都成了理所當然。“實習生又不是保姆,這些雜事本來就應該讓行政、后勤的人去做。”

楊雄認為,90后在個人能力、對社會的了解和競爭意識等方面,很多地方都超過80后。他們更現代、更大膽、更敢于表達,自我意識很強,但是很多該懂的東西不懂。

楊雄每年都給新進的上海市公務員講課,發現這些百里挑一考進來的精英,對局長都經常是直呼其名。

楊雄坦言,自己的兒子22歲大學畢業后在機關工作,也欠缺很多做人、做事的基本能力。領導讓他幫忙寄信,結果從來沒寄過信的兒子到了郵局,手足無措,不知道該貼上郵票、投進郵筒;領導讓倒茶,兒子給他打電話說,爸爸,我都不知道怎么倒。

中國青年政治學院青年學教授黃志堅將90后性格養成的環境概括為“出生于獨生,生活于市場,長成于網絡”。他認為,90后自幼成長在4對1或6對1的家庭環境中,有著比較優裕的生活條件,生活中往往以自我為中心,習慣了家庭與社會的給予,容易忽視和別人的溝通與交流,淡漠對他人、對社會的關心和責任。因此,往往是性格獨立有余,生活獨立不足;精神的斷乳提前,生活的斷乳滯后。

出生于1989年的作家蔣方舟曾將90后描述為“掌握著最領先和敏銳的工具,獲得最全面和前沿的資訊,卻過著最封閉最自我的生活”。她認為,他們自我評價良好,有一套封閉板結的自我評價體系,自省能力退化,對于來自外界的評論,幾乎是反彈式的即刻憤怒反攻:“你們有什么資格評論我們90后……”

90后做事目的性強,重視自我權益

在電視臺做編導的黃志賢感到,如今來實習的大學生最關心的有兩件事,一是能拿到多少補貼,二是自己有沒有被“署名”。有一次,一名實習生很生氣地來問他,為什么我錄過唱詞,去過街訪,參與了節目錄制,最后的字幕上卻沒有我的名字?

他記得,8年前自己實習的時候,幾乎是“任勞任怨”,沒有工資,補貼也很少,但大家都抱著來學習的態度,從來也不好意思打聽這些。

李輝也注意到,單位的實習生總是說,怎么還不給我發工資?

在黃志堅看來,雖然80后也是獨生子女,但90后生長于市場經濟環境和網絡時代,在自由競爭、等價交換的社會氛圍中耳濡目染,對物質的東西看得更重,也對實際利益和自我權益有著更迫切的追求。

楊雄認為,社會大環境確實對年輕人造成了不容忽視的影響。“我們現在的社會,原有規則被破壞掉了,新的倫理和價值觀又沒有建立起來,處于失衡、無序的狀態,這催生了功利價值觀,非常突出地反映在90后的身上。”

教育以應試為主,家庭奉行民主,使90后過分強調自我

楊雄認為,90后之所以成為目的性很強的一代,一個重要原因在于,家庭和學校的教育都以應試為中心,過分強調競爭,為了獲得個人的成功可以不擇手段,培養出了裸的個人主義。

“他們學的東西都是直奔主題的,是可以迅速獲得回報的東西,比如外語、計算機,都很精通。而和成功、考大學、找好工作無關的東西,他們一概不學。”楊雄說,很多90后都受過高質量的教育,但就是不懂基本禮儀,因為家里沒教過,學校也沒教過。

同時,90后所受的家庭教育,比較強調民主,對此,楊雄也覺得“過頭了,有點矯枉過正”。他認為,中國傳統文化強調長幼有序,但現在受到西方教育觀的強烈沖擊,不少家長在溺愛的同時又過分強調尊重孩子,使得孩子個人主義膨脹。

他認為,家庭教育要培養一些基本的倫理觀念和習慣,比如孝敬父母、尊重老人、善待朋友,以及秩序和規則意識,這些基本的底線是不能逾越的。

“孩子到了20歲再教育已經來不及了,就像現在的很多90后已經形成了自己的一套價值觀。教育要從小抓起,家長和老師要從頭訓練他們做人和做事。做人就要學會和各種各樣的人相處,遵守社會公德;做事就是不管大事小事,簡單復雜,都要會做。小事做不好,大事也做不了。”楊雄說。

“不懂事”的豈止“90后”

每一代人都是在特定的物質、人文環境中長大的,環境滋養著一代人的心靈,也容易形成某種集體性的“代際性格”。“90后”是網絡時代的寵兒,青年學學者黃志堅將“90后”性格養成的環境精辟地概括為“出生于獨生,生活于市場,長成于網絡”。

在這樣的環境中長大的青年,與他們之前和之后的每一代人一樣,其性格同樣有好有壞。1989年出生的作家蔣方舟曾將“90后”描述為“掌握著最領先和敏銳的工具,獲得最全面和前沿的資訊,卻過著最封閉最自我的生活”。這一代比起他們的前輩,其自主性、個性更為鮮明,既前衛又自我,既開放又封閉,既實在又曠達,既知天下事又少不更事,因而性格與環境的沖突恐怕也比他們的前輩更為劇烈。

涉世之初,人們對“90后”的印象如何?不愿訂盒飯、做雜事、怕吃苦、對長輩直呼其名、不擅于待人接物、做事就要待遇、講名利等,諸多毛病由此可見一斑。而對“拒訂盒飯”的集體吐槽,也反映了人們對于青年“不懂事”的普遍擔憂。從網絡回到社會,從學校來到職場,從書本走進現實,從寵愛有加的家庭轉向前路漫漫的世路,的確有太多禮數、規矩要熟悉,這既是一個后天習得的過程,也是一種角色轉換的過程。“90后”的成長,需要時間的磨練,需要前輩的教育和引導,也需要一點點耐心。

不過,“90后”的訴求又未必全然不合理。年輕人的工作責任缺少明晰的邊界,實習期間加班加點不給報酬,參與創造性工作不予署名,這些情形真的都合理合法嗎?社會不是愚弄人使單純者復雜化的“機關”,理想的社會應該更為簡單、宜人,在拋卻不必要的繁文縟節的同時,應當更直截了當地鼓勵勞動和創造。如果年輕人不分青紅皂白地統統要屈從于前輩意愿,未必全是好事。

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