時間：2023-01-09 17:26:50
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇主任醫(yī)師論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
首先感謝我的導師王束玫教授和季永成副主任醫(yī)師,感謝您們接受我作為MPH的學生,感謝您們多年來對我的支持和幫助。在學術(shù)上您對學生高標準、嚴要求，不允許一絲一毫的粗心大意。在工作中積極為學生完成論文提供方便。在修改論文時，小到標點符號，大到論文的結(jié)構(gòu)都浸透著您的心血。在生活和工作上，您對學生無微不至的關(guān)懷，使我們能夠?qū)崿F(xiàn)攻讀學位和工作兩不誤、兩促進。在此對兩位導師致以最崇高的敬意和最誠摯的感謝。
感謝濟南市疾病預防控制中心的領(lǐng)導。是你們的支持和幫助使我結(jié)合工作的開展，完成了碩士學位的攻讀。
感謝我的同事張昌慶、石志林、王美花、楊慧、朱艷文、張明玉、賈卓，是你們放棄休息時間開展調(diào)查和干預工作，使本次研究得以順利開展。
感謝山東省疾控中心的畢振強主任醫(yī)師和艾滋病防治研究所傅繼華主任醫(yī)師、錢躍升副所長、劉學真主任醫(yī)師。感謝你們給予本次研究經(jīng)費和技術(shù)的支持。
感謝歷城區(qū)衛(wèi)生防疫站的李兆民站長、王創(chuàng)新副站長，感謝你們對本研究的支持和配合。
感謝歷城區(qū)衛(wèi)生防疫站所有參與本研究的同志，感謝你們認真完成了每一份問卷調(diào)查，收集了整個研究的基本數(shù)據(jù)
感謝我在攻讀MPH期間所有的授課老師，我每一點成績的取得都離不開您們的幫助。
感謝我的家人，特別是我的丈夫、兒子在我攻讀學位期間，給予我的支持和幫助。
最后，要感謝所要參加本次研究的女性性工作者，是你們的配合和準確回答保證了研究的開展并取得了可靠的數(shù)據(jù)。
楊明功，主任醫(yī)師、教授。安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
地址：安徽省合肥市績溪路218號
郵編：230022
出診時間：周一上午、周四下午安醫(yī)附院長江路門診
周五上午安醫(yī)住院部專家門診
個人簡介：1965年畢業(yè)于安徽醫(yī)學院，主任醫(yī)師，教授，享受國務院政府津貼。曾任安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科主任；中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學會常委，中華糖尿病學會常委。現(xiàn)任安徽省醫(yī)學會內(nèi)分泌、糖尿病學會主任委員。參編出版專著9部，60余篇，擔任《國際內(nèi)分泌代謝雜志》等多部雜志的編委。
專業(yè)特長：從事臨床、教學、科研工作40余年，對內(nèi)分泌代謝疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等有豐富的診療經(jīng)驗。
魏子孝，主任醫(yī)師。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院內(nèi)分泌科
地址：北京市海淀區(qū)西苑操場甲1號
郵編：100091
出診時間：周二、周四上午專家門診
周四下午特需門診
個人簡介：1970年畢業(yè)于北京中醫(yī)學院，1980年畢業(yè)于中國中醫(yī)研究院研究生部，內(nèi)科師從方藥中、時振聲，婦科師從錢伯煊、趙數(shù)儀、傅方珍諸位老師。碩士學位、主任醫(yī)師、博士研究生導師。原中國中醫(yī)科學院內(nèi)分泌科帶頭人，西苑醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。
西苑醫(yī)院內(nèi)分泌科設(shè)病床32張，以中西醫(yī)結(jié)合治療，收治糖尿病及慢性并發(fā)癥、各種甲狀腺疾病、內(nèi)分泌代謝疾病為主。
專業(yè)特長：中醫(yī)內(nèi)科雜病，糖尿病、甲狀腺疾病、腎臟病、風濕性疾病的中醫(yī)藥疾病。
陳霞飛，主任營養(yǎng)師、醫(yī)師。華東醫(yī)院營養(yǎng)科
地址：上海延安西路221號
郵編：200040
出診時間：每周二下午
個人簡介：1964年上海第二醫(yī)學院醫(yī)療專業(yè)本科畢業(yè)。現(xiàn)為復旦大學附屬華東醫(yī)院主任營養(yǎng)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師。上海市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心主任、上海藥學會老年藥學專委會副主任、上海糖尿病康復協(xié)會顧問、上海食療研究會理事、中國臨床營養(yǎng)雜志編委、糖尿病新世界雜志專家顧問。曾任中國營養(yǎng)學會理事、臨床營養(yǎng)分會副主任、上海市營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)專委會主任。
專業(yè)特長：長期從事臨床營養(yǎng)、營養(yǎng)保健和營養(yǎng)教學工作，對老年營養(yǎng)、各類疾病營養(yǎng)和臨床營養(yǎng)支持方面有較豐富的實踐經(jīng)驗。
李毅斌，副主任醫(yī)師。北京同仁醫(yī)院眼科中心
地址：北京市東交民巷1號
郵編：100730
出診時間：周二、周四上午
吉林大學第一醫(yī)院原名白求恩醫(yī)科大學第一臨床學院，始建于1949年，2000年與吉林大學合并，正式更名為吉林大學第一醫(yī)院。該醫(yī)院是一所國家衛(wèi)生部直屬的集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。吉林大學第一醫(yī)院坐落在吉林省長春市景色秀麗的新民大街，南與朝陽公園相連，北與文化廣場相望，建筑面積為36萬平方米。近年來，該醫(yī)院多次獲得“全國百佳醫(yī)院”、“全國愛嬰醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等光榮稱號。目前，該醫(yī)院共設(shè)有53個臨床科室，11個門診科室，11個醫(yī)技科室，1個轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院和13個重點實驗室，其中神經(jīng)內(nèi)科是東北三省唯一一個國家重點臨床科室及國家神經(jīng)內(nèi)科培訓中心。吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科創(chuàng)建于1953年，在老一輩學科帶頭人、我國著名神經(jīng)病學和神經(jīng)病理學專家劉多三教授的領(lǐng)導下，歷經(jīng)60余年的風風雨雨，現(xiàn)已成為吉林省最大的神經(jīng)內(nèi)科診療中心，也是全國規(guī)模最大的神經(jīng)內(nèi)科之一。該科室在診治腦血管疾病、靜脈系統(tǒng)血栓、癡呆、朊蛋白病、脫髓鞘及周圍神經(jīng)疾病等方面具有明顯的優(yōu)勢，一直處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。目前，該科室共開放住院床位250余張，擁有醫(yī)護人員百余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員25人，博士生導師8人，碩士生導師12人。自成立以來，該科室共為全國培訓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師800余名，培養(yǎng)神經(jīng)病學醫(yī)學博士169名，醫(yī)學碩士201名，為我國神經(jīng)病學的發(fā)展輸送了大批高質(zhì)量的人才。
吳江醫(yī)生簡介：吳江醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會常委、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會腦血管病學組委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會常委、吉林省醫(yī)學會神經(jīng)病學委員會主委、長春市醫(yī)學會神經(jīng)病學分會主委、東北三省神經(jīng)病學學術(shù)交流協(xié)會副主委。吳江主任1978年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學醫(yī)療系，畢業(yè)后一直在吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從事臨床、教學及科研工作。她擅長各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治和危重病人的搶救，尤其在診治腦血管病、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓、老年癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等方面有很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。近年來，吳江主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文60余篇，并榮獲衛(wèi)生部科技進步三等獎、教育部科技進步二等獎、吉林省科技進步二等獎、吳階平醫(yī)學研究三等獎等多種獎項。
楊弋醫(yī)生簡介：楊弋醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學第一醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學青年委員會副主委、衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程全國中青年專家、吉林省醫(yī)學會神經(jīng)病學青年委員會主委、吉林省中西醫(yī)結(jié)合青年委員會主委、東北地區(qū)神經(jīng)病學學術(shù)交流協(xié)會副主委、吉林省科學技術(shù)協(xié)會委員。楊弋院長2001年畢業(yè)于吉林大學臨床醫(yī)學專業(yè)，曾赴加拿大薩省大學進修，回國后一直在吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從事臨床、教學及科研工作。他擅長診治頭暈、頭痛及各類腦血管疾病，尤其在診治腦出血、腦動脈狹窄、進展性卒中等腦血管病方面有很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。近年來，楊弋院長主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文70余篇，并榮獲吉林省科技進步二等獎、吉林大學醫(yī)療成果二等獎、吉林省青年科技獎等多種獎項及吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻中青年技術(shù)人才、吉林省高校科研春苗人才、吉林省第三批拔尖創(chuàng)新人才等光榮稱號。
吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院的前身是白求恩醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)學院，始建于1949年，是一所國家衛(wèi)生部直屬的集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該醫(yī)院坐落在吉林省長春市經(jīng)開區(qū)仙臺大街126號，占地面積為24.29萬平方米，共開放住院床位3178張。近年來，該醫(yī)院多次獲得“白求恩杯競賽最佳單位”、“首批長春市職業(yè)道德建設(shè)示范單位”、“吉林省文明服務單位”、“長春市創(chuàng)建文明城市最佳單位”等光榮稱號。目前，該醫(yī)院共設(shè)有耳鼻咽喉頭頸外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、顯微整形外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、風濕免疫科、腫瘤血液內(nèi)科、放射治療科、感染科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等48個臨床、醫(yī)技科室，其中耳鼻咽喉頭頸外科是國家衛(wèi)生部重點學科，是長春市乃至吉林省最好的耳鼻咽喉頭頸外科之一。該科室創(chuàng)建于1962年，擁有包括多功能纖維鼻咽喉鏡、鼻內(nèi)窺鏡、多功能微波治療儀、超聲霧化儀、純音及阻抗測聽儀、中耳分析儀、腦干電位儀及多功能射頻治療儀在內(nèi)的國內(nèi)一流診療設(shè)備。近年來，該科室開展了以喉癌、鼻神經(jīng)外科疾病為重點的頭頸腫瘤外科診療服務，每年收治省內(nèi)外住院患者近千人，曾多次榮獲國家級及省部級科技成果獎和醫(yī)療成果獎，在省內(nèi)外均具有極高的聲譽。
朱冬冬醫(yī)生簡介：朱冬冬醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫(yī)師、教授、中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉科分會常委、中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、中國抗癌協(xié)會委員、中華醫(yī)學會吉林省耳鼻咽喉頭頸外科分會副主委。朱冬冬主任1993年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，此后一直在吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科從事臨床、教學及科研工作，他擅長診治喉癌、下咽癌、腮腺頜下腺腫瘤、上頜竇癌、舌癌、口底癌，擅長進行小兒扁桃體腺樣體的手術(shù)和睡眠呼吸暫停綜合癥的治療。他在東北地區(qū)率先開展了鼻內(nèi)窺鏡下視神經(jīng)管減壓、腦垂體瘤摘除、嗅母細胞瘤切除及顱底修復等微創(chuàng)手術(shù)的研究工作，是目前吉林省唯一能開展此類手術(shù)的專家。
董震醫(yī)生簡介：董震醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院學位委員會主席、耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學會鼻變態(tài)反應組組長、首都醫(yī)科大學耳鼻咽喉科學院學術(shù)委員會委員、《中華耳鼻咽喉頭頸外科》雜志副總編，享受國務院特殊津貼，他擅長診治過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等。
吉林大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
吉林大學第二醫(yī)院始建于1936年11月，其前身是新京特別市立醫(yī)院（新京醫(yī)科大學附屬醫(yī)院），于1978年12月定名為白求恩醫(yī)科大學第二臨床學院，2000年6月與吉林大學和白求恩醫(yī)科大學等五校合并，正式更名為吉林大學第二醫(yī)院。經(jīng)過幾代人的辛勤耕耘，吉林大學第二醫(yī)院現(xiàn)已成為一所集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該醫(yī)院坐落在吉林省長春市南關(guān)區(qū)自強街218號，占地面積為19萬平方米，建筑面積為17萬平方米。該醫(yī)院擁有精良的醫(yī)療設(shè)備，包括飛利浦256排CT、西門子1.5T核磁儀、數(shù)字平板減影血管造影機、醫(yī)用電子直線加速器、全飛秒激光治療儀、銳影彩色多普勒超聲波診斷儀等高精尖儀器設(shè)備300余臺。同時，該醫(yī)院還不斷加大投資，用于改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務水平。在日益激烈的醫(yī)療行業(yè)競爭中，吉林大學第二醫(yī)院以雄厚的實力、齊全的設(shè)施、一流的服務贏得了業(yè)界的廣泛贊譽，成為一所國內(nèi)外知名的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。近年來，該醫(yī)院多次榮獲“全國愛嬰醫(yī)院”、“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等多項殊榮。目前，該醫(yī)院共設(shè)有43個臨床科室，6個醫(yī)技科室，其中心血管內(nèi)科為吉林省臨床重點專科，是長春市最好的心血管內(nèi)科之一。該科室始建于19世紀60年代，經(jīng)過幾代人半個多世紀的努力，該科室現(xiàn)已成為長春市最大的心內(nèi)科診療中心，擁有包括惠普CCU中央監(jiān)護系統(tǒng)、Marquette運動平板系統(tǒng)、心臟監(jiān)測儀、EP-Workmate多導生理記錄儀、心臟除顫器、Medtronic心臟起搏器、呼吸機、心導管室、數(shù)字減影機（DSA）、射頻消融儀、24小時動態(tài)血壓檢測儀、傾斜試驗機、高壓注射器等國際一流的診療設(shè)備。目前，該科室擁有醫(yī)護人員百余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員10人，博士生導師1人，碩士生導師7人。
李淑梅醫(yī)生簡介：李淑梅醫(yī)生現(xiàn)為吉林省心臟病介入治療中心主任、吉林大學心臟病診療中心主任、吉林大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會心血管分會委員、中華醫(yī)學會起搏電生理委員會委員、中華醫(yī)師學會常務理事、中華生物工程學會心律分會常委、吉林省醫(yī)學會常務理事、吉林省醫(yī)學會心血管分會主委、吉林省醫(yī)學會起搏電生理委員會主委、長春市醫(yī)學會心血管分會主委、長春市醫(yī)學會常務理事，享受國務院特殊津貼。李淑梅主任從事心血管內(nèi)科的臨床、教學及科研工作30余年，具有十分堅實的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗。她擅長心律失常、心衰、心臟驟停及冠心病的診治。近年來，李淑梅主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文70余篇，并榮獲吉林省衛(wèi)生廳新技術(shù)一等獎、吉林省科委科技進步二等獎、吉林省科委醫(yī)療成果獎等多種獎項。
楊東輝醫(yī)生簡介：楊東輝醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師、教授、中華醫(yī)學會心臟起搏與電生理分會委員、中華醫(yī)學會起搏學組成員、中國生物醫(yī)學工程學會心律學會青年委員。楊東輝主任1992年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學英語醫(yī)療專業(yè)，曾赴美國德克薩斯州大學心臟研究所進修，回國后一直從事心血管內(nèi)科的臨床、教學及科研工作。他擅長各種快速心律失常和緩慢心律失常的診治，擅長做有創(chuàng)和無創(chuàng)心臟電生理檢查、導管射頻消融手術(shù)及起搏器植入手術(shù)。近年來，楊東輝主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文60余篇，并榮獲省科技進步二等獎、三等獎等多種獎項。
長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院兒科
長春中醫(yī)藥大學（原長春中醫(yī)學院）附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，是吉林省唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、康復為一體的大型綜合性三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。2008年，該醫(yī)院被確定為國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位、國家藥品臨床研究基地、國家中醫(yī)師資格認證基地、國家中醫(yī)藥國際合作基地以及全國中醫(yī)中風急癥醫(yī)療中心。長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院位于吉林省長春市朝陽區(qū)工農(nóng)大路1478號，建筑面積為8萬平方米，固定資產(chǎn)總值為2.9億元，共開放住院床位1000張，擁有在編職工近千人，其中有享有盛名的國家級名老中醫(yī)、終身教授4人，具有正、副高級職稱的技術(shù)人員205人，吉林省及長春市名醫(yī)17人，博士生導師10人，碩士生導師74人。近年來，該醫(yī)院多次獲得“全國百佳醫(yī)院”、“最佳三級甲等中醫(yī)院”、“全國杏林示范中醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等光榮稱號。目前，該醫(yī)院共設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、急診科等38個臨床科室及放射線科、電診科、檢驗科、病理科、內(nèi)鏡科等8個醫(yī)技科室，其中中醫(yī)兒科為國家中醫(yī)藥管理局重點專科，是長春市最好的兒科之一。該科室創(chuàng)建于1958年，于2007年1月被確定為吉林省中醫(yī)藥管理局重點專科，同年被確定為國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科建設(shè)單位，先后于2008年和2009年獲得全國及吉林省“巾幗文明示范崗”、“全國青年文明崗”、“優(yōu)秀護理團隊”等榮譽稱號。該科室發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，發(fā)展專科特長，穩(wěn)定研究方向，在臨床醫(yī)療實踐中注重突出中醫(yī)特色，長期以來逐步形成了對小兒反復感冒、肺炎、哮喘、病毒性心肌炎、過敏性紫癜、斜頸、腦癱、遺尿、厭食、腹瀉、抽動癥、腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病的診療特色，并整理總結(jié)出一系列完善的診療方案。
據(jù)了解，目前國內(nèi)醫(yī)學本科生主要有四條去路：考研、去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、藥企、找完全不對口的工作。為何本科生處于這樣一種尷尬的地位？個人認為原因有以下兩點：
1、醫(yī)院對本科院校學習的不認可
中國的醫(yī)學院教育是從本科生開始的，高中生畢業(yè)后，可以直接報考大學的醫(yī)學專業(yè)，學制基本上為5年4年基礎(chǔ)（包括見習）+1年實習輪轉(zhuǎn)，畢業(yè)后獲得醫(yī)學學士學位。從理論上來說，本科畢業(yè)后經(jīng)過三年的住院醫(yī)師規(guī)培即可成為醫(yī)生。但如今普遍的情況卻是：5年本科+3年碩士+3年博士+3年規(guī)培=小醫(yī)生。有人甚至吐槽：
學醫(yī)=5年本科+3年碩士+3年博士+3年規(guī)范化培訓+主治考試+論文基金=14年的小主治+5年+幾篇SCI論文+省廳級別課題至少2項+考試通過=19年的副主任醫(yī)師+5年+國家自然+3分以上SCI論文幾篇+考試順利=24年的牛逼的主任醫(yī)師+患者咣咣兩錘子=死了。
對此，很多人質(zhì)疑：既然提出這種醫(yī)學教育模式，那為何本科生屢屢被拒之門外？
首要原因恐怕要歸結(jié)于高考的不斷擴招，醫(yī)學院校對本科生的要求大大降低。
醫(yī)學生人數(shù)增多，而醫(yī)學教學資源仍然有限，導致教學質(zhì)量大大下降（很多醫(yī)學院的解剖課都是十幾人共用一具尸體，所謂的臨床實習也很少有動手操作的機會），這會讓醫(yī)院認為本科生無論是理論知識還是臨床實踐都太欠缺。另外，醫(yī)院在選拔人才時也一個統(tǒng)一的鑒定標準，認為只有通過高學歷才能選拔到更高端的人才。
2、醫(yī)院為了提升自己的知名度
許多醫(yī)院要求醫(yī)生有高學歷，無非是為了提高醫(yī)院的水平，提升醫(yī)院的知名度。國內(nèi)很多人去看病，常常會選首先位高學歷、高職稱的醫(yī)生。大環(huán)境造就的情況下，醫(yī)院也只能去迎合。
但，若是第一點原因解決了，那么第二點原因便也迎刃而解了。所以，要想改變本科醫(yī)學生的這種尷尬境地，改變這種不合理的教育制度才是當務之急！ 或許你想知道――國外醫(yī)學教育模式
1、美國的4年制醫(yī)學模式
本科是美國醫(yī)生的最高學歷也是唯一學歷。想在美國讀醫(yī)，一般先要完成4年理工科大學本科的學習，然后再參加MCAT（Medical College Admission Test）考試，通過醫(yī)學院的面試后，才能成為正式的醫(yī)學院學生。
美國醫(yī)學教育學制為4年，課程設(shè)置分為基礎(chǔ)課、臨床課兩大模塊。從醫(yī)學院畢業(yè)后需進入住院醫(yī)師培訓階段。專科醫(yī)師需5年左右的住院醫(yī)師培訓，家庭醫(yī)師至少需3年的住院醫(yī)師培訓。
如果想成為專科醫(yī)師，住院醫(yī)師結(jié)束后要在大醫(yī)院中進行3-5年的專業(yè)訓練，其中外科專業(yè)培訓和專業(yè)性較強的專業(yè)培訓時間較長。專業(yè)訓練結(jié)束再選擇就業(yè)醫(yī)院，成為某醫(yī)院的正式雇員。
家庭醫(yī)師的培訓時間較短，將來主要在社區(qū)醫(yī)療單位服務。
2、澳大利亞的7年制醫(yī)學模式
在中國，醫(yī)院都會認為研究生要比本科生水平更高或基礎(chǔ)知識更扎實。但在澳大利亞并不一定是這樣。
高中畢業(yè)后，以高分考入本科醫(yī)學院校，澳大利亞的醫(yī)學專業(yè)學制為6年，3年基礎(chǔ)+3年輪轉(zhuǎn)。如果本科學了其他專業(yè)，畢業(yè)后再學醫(yī)，需要進行4年的畢業(yè)后醫(yī)學教育。很明顯，學了6年醫(yī)學的本科其實并不比學了4年醫(yī)學的研究生差，有時候，甚至更優(yōu)秀。
本科生到六年級學校不再管理，學生經(jīng)過畢業(yè)后一年的實習醫(yī)師階段（internship，相當于第一年住院醫(yī)生）輪轉(zhuǎn)（此時有處方權(quán)，但需要上級醫(yī)生監(jiān)管），Internship結(jié)束后可以拿到“醫(yī)生執(zhí)業(yè)執(zhí)照”，之后進入住院醫(yī)師（residence）階段，時間是1-3年。如果對某些專科感興趣，可以延長本階段來學習一些專科，學習時間是一年。此階段相當于中國住院醫(yī)師水平。
一般從進入醫(yī)院的第3或第4年后轉(zhuǎn)入專科培訓（specialisttraining）階段，時間是2年以上。該階段是在診所中完成，這時的醫(yī)生叫registrar，已經(jīng)相當于國內(nèi)的主治醫(yī)師水平。進入專科培訓前需要進行考試，專科培訓結(jié)束時還有出科考試，出科考試非常難。
××縣人民醫(yī)院內(nèi)三科成立于2005年6月，在院黨委、院委會的正確領(lǐng)導下，在兄弟科室和社會各界的大力支持下，經(jīng)過兩年多的不斷努力，科室取得了迅猛的發(fā)展，技術(shù)力量不斷增強，腫瘤的綜合治療水平處于市級先進行列，其中腫瘤全身熱療系統(tǒng)在整個魯南地區(qū)唯一一臺。年收治病人1000多人，取得了良好的臨床療效和社會效益。科室主任張學軍多次被縣人事局、衛(wèi)生局授予“全縣優(yōu)秀醫(yī)務工作者”、“全縣衛(wèi)生工作先進個人”，內(nèi)三科連續(xù)兩年被授予“先進科室”等榮譽稱號。
一、積極創(chuàng)造條件，加快人才儲備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐
科室成立之初就是高起點起步，設(shè)備配置先進，配有et－space全身熱療系統(tǒng)；6－mvx線直線加速器、模擬定位機、全自動多葉準直器、多參數(shù)監(jiān)護儀、除顫儀等先進設(shè)備，從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段。科室的發(fā)展，技術(shù)水平的提高，除了先進設(shè)備外，還要有高水平的技術(shù)人員隊伍，科室目前有副主任醫(yī)師1名，主任醫(yī)師3名，主管護師5名，所有醫(yī)師分別先后在山東省腫瘤醫(yī)院、三0一醫(yī)院、西京醫(yī)院進修學習，并與上述醫(yī)院專家建立良好的學術(shù)關(guān)系，為業(yè)務的進一步提高和科室的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、加強業(yè)務學習，提高核心競爭力
知識改變命運，學習成就未來。科室要得快速持續(xù)的發(fā)展，必須要有不斷學習進步的團隊，只有人才水平提高了，才能更好的利用先進設(shè)備為廣大病患解除痛苦。因此學習型團隊的建立非常重要。內(nèi)三科很好的做到了這一點。在完成繁重的日常診療工作外，利用業(yè)務時間進一步學習基礎(chǔ)知識和相關(guān)專業(yè)的進展情況。
科室內(nèi)定期舉行業(yè)務學習和病例討論，科內(nèi)每位主要技術(shù)人員均先準備不同的講課題目，詳細準備好講課內(nèi)容，然后在科內(nèi)講課，使科內(nèi)醫(yī)務人員共同提高，對疑難危重病人，鼓勵大家查資料，然后科內(nèi)討論，這樣使科內(nèi)人員的技術(shù)基礎(chǔ)比較牢固，解決疑難危重病人的能力得到了進一步提高。同時加強對年輕醫(yī)務人員的業(yè)務培養(yǎng)，高年資、業(yè)務強的醫(yī)師一對一幫教年輕醫(yī)師，使他們的整體業(yè)務水平得到了快速的提高。科室內(nèi)每一位醫(yī)生包括年輕醫(yī)生一對一帶教實習醫(yī)生和進修醫(yī)生，一方面促進他（她）們進一步加強業(yè)務學習，另一方面提高了大家的教學能力。在做好本職工作的前提下，鼓勵大家不斷總結(jié)經(jīng)驗，撰寫醫(yī)學論文，兩年來發(fā)表學術(shù)論文9篇，從而推動大家的科研意識。通過不斷的學習，科室的整體水平不斷提高，綜合治療水平處于市級先進行列，收治病人不斷增多，年收治各類腫瘤患者1000余人次，使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務，特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開展的腫瘤治療方法，截至目前共治療62例腫瘤病人，取得了良好的臨床療效和社會效益，為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望，得到了醫(yī)院和社會各界的廣泛贊揚。
三、加強學術(shù)交流，促進學科迅猛發(fā)展
科室主要技術(shù)人員先后在省、國家級著名醫(yī)院進修，因此與上級醫(yī)院的專家教授建立了良好的師生關(guān)系和學術(shù)聯(lián)系，不定期邀請山東省腫瘤醫(yī)院、齊魯醫(yī)院腫瘤中心及北京三0一醫(yī)院的專家來該科教學、查房，使他們能夠緊跟腫瘤專業(yè)的最新學術(shù)動態(tài)和發(fā)展，進一步了解上級醫(yī)院的治療水平，使我們的診治水平也有了進一步提高。
6月8日—9日，由中華放射學會熱療專業(yè)委員會主辦，北京大學臨床腫瘤學院等承辦的第十屆全國腫瘤熱療學術(shù)會議在北京腫瘤醫(yī)院召開，我院內(nèi)三科作為全國縣級醫(yī)院的唯一代表受邀出席，會上，科室劉新華護士長的學術(shù)論文《晚期腫瘤熱療患者全身熱療中臨床護理的重要性—附53例報告》一文，作為本次會議的重點材料進行交流、研討，受到與會人員和專家的高度稱贊。
信念堅定，青春無悔
1935年11月29日，魯開化出生于安徽省全椒縣一個清貧的職員家庭。魯開化的童年是在的烽火中跟隨家庭輾轉(zhuǎn)奔波中度過的。在他朦朧的記憶中，舊中國民不聊生，千瘡百孔，人民生活在水深火熱之中。他憧憬幸福，盼望美好，立志長大要干一番事業(yè)。他于1951年初中畢業(yè)后光榮入伍，成為了人民軍隊的一員，并于同年進入西北人民醫(yī)學院（1952年更名為西北第一軍醫(yī)學院，后更名為第四軍醫(yī)大學）學習，掀開了他人生路上新的一頁。回顧那段艱苦的學習生活，那時的他風華正茂，意氣風發(fā)，奮力苦讀，不知疲勞。盡管生活困苦，學習緊張，但他覺得充實而快樂。當時的魯開化擔任學生隊的團支部副書記，有較出色的組織領(lǐng)導才能，又有樂于助人、刻苦學習的良好品格。由于學習成績優(yōu)異，工作突出，曾榮立三等功兩次。正是由于當時的磨煉，培養(yǎng)出他堅忍不拔的優(yōu)良品格，為他的未來奠定了成功的基礎(chǔ)。
1957年畢業(yè)前，他在總院擔任實習軍醫(yī)一年余。實習期間，因患者相當多，每個醫(yī)師需要分管12～16張病床，那時魯開化每天要幫助患者做檢查、寫病歷、做手術(shù)、換藥，每日的工作時間長達13～14h，可他卻忙得不亦樂乎。那段艱苦、忙碌的日子里，他從未看過電影，也很少到當時西北最美麗繁華的明珠蘭州城觀光游覽。和他朝夕相處的是患者，時時刻刻浮現(xiàn)于他腦海的是患者。那時的他，學習如饑似渴，那時的他，工作兢兢業(yè)業(yè)。正是那時打下的扎實基本功為他以后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
從醫(yī)曲折，終成正果
1958年5月，魯開化結(jié)束了緊張而忙碌的學生生活，留校工作。他先后在泌尿外科、骨科、普外科等各個科室輪轉(zhuǎn)工作半年多，并在門診工作一年。之后又深入基層連隊，體驗艱苦緊張的部隊生活。新環(huán)境、新生活給他注入了新的活力，使他開闊了視野，磨練了意志，增強了與士兵的兄弟感情。時至今日，他仍對那時在河北塘沽新港國防189師當兵的情景記憶猶新，難以忘懷。
在以后的工作中，他的工作和職務幾經(jīng)變動：曾擔任過助教軍醫(yī)；參加過初、中級英語短期培訓；在“五七”干校“培訓”8個月，喂豬、放羊、種果樹等各種勞動樣樣在行；曾在貧窮落后的縣醫(yī)院帶教，為廣大鄉(xiāng)親服務。不管生活多么艱苦，工作如何變動，他始終沒忘記學習，沒忘記探索和追求。他從1958年開始擔任第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院燒傷整形外科住院醫(yī)師，經(jīng)過了16個不平凡的春秋，于1973年被任命為整形外科主治醫(yī)師。在漫長的住院醫(yī)師道路上，辛勤的工作讓他付出了自己幾乎全部的精力，但他從未嘆息和停滯過，也從不灰心和失望。1960年在我國整形外科泰斗、奠基人之一汪良能教授的領(lǐng)導指揮下，他參與搶救大面積燒傷患者（燒傷總面積90%TBSA、Ⅲ度68%TBSA，是當時世界上Ⅲ度燒傷面積最大最嚴重的病例）并做出了貢獻。1979年6月被任命為講師，1983年晉升為副主任醫(yī)師、副教授，并于1988年6月再次晉升為主任醫(yī)師、教授，1992年經(jīng)國務院批準享受政府特殊津貼。他早年的業(yè)績于1992年被《中國燒傷整形外科名人傳略》一書收錄。魯開化自從醫(yī)起便愛崗敬業(yè)，視患者如親人，對技術(shù)精益求精，不斷學習，不斷探索。大面積燒創(chuàng)傷創(chuàng)面處理、皮片移植、皮瓣修復、顯微外科技術(shù)、皮膚軟組織擴張術(shù)、瘢痕增生與攣縮矯治、手外傷及體表腫瘤的處理，每個專業(yè)領(lǐng)域他都有自己獨特的見解，并且這些見解在臨床的實踐中也取得了良好的效果。
勵精更始 潛心科研
只有毅力才會使事業(yè)成功，而毅力的來源又在于毫不動搖、堅持不懈的鉆研精神。魯開化不僅在臨床工作上盡心盡力，在科研工作中也傾注了大量的心血。他研究的主要課題是皮膚移植、顯微外科技術(shù)、吻合血管的游離皮瓣及皮膚軟組織擴張器在臨床的應用。
他在燒傷創(chuàng)面早期處理及后遺畸形的整形修復方面有獨到之處。在燒傷創(chuàng)面的早期處理上，進行了燒傷三度焦痂的削痂；對豬皮在深度燒傷創(chuàng)面的應用、異體皮與異種皮相間移植的觀察、功能部位早期植皮、面部深度燒傷的早期處理等整形外科比較棘手的問題進行了深入的研究和探討，提出了一些行之有效的治療方法，參與合作的課題“燒傷治療的研究”獲得國家科技進步一等獎。
自1978年以來，魯開化又致力于軸型皮瓣與復合皮瓣在整形外科的應用研究。在解剖研究的基礎(chǔ)上，他在臨床上先后開展了20余種皮瓣的移植，取得了較好的效果，解決了長期以來難以處理的復雜整形問題。他總結(jié)了十多篇文章發(fā)表在權(quán)威雜志上，深受同行好評，后獲得軍隊科技進步二等獎。
為了探討和研究異體皮長期儲存，又不致失去成活能力的問題，早在1963年魯開化便開始了這方面的工作。專項研究持續(xù)了20余年，經(jīng)過實驗證實冷凍干燥后組織結(jié)構(gòu)比較完整，在人體的排斥反應又比較輕微。凍干皮能與創(chuàng)面組織形成比較緊密的黏附，能減少創(chuàng)面水份蒸發(fā)以及減少蛋白質(zhì)等物質(zhì)的丟失，又有一定的抗感染作用，在臨床應用比較滿意。該產(chǎn)品已能長期儲存，使用方便，價格低廉，是比較理想的生物敷料，填補了國內(nèi)空白，達到了國際同類產(chǎn)品的技術(shù)水平。該成果榮獲軍隊科技進步二等獎。
1978年以后，魯開化進行了顯微外科吻合血管游離皮瓣實驗研究。他在整形外科較早地應用于臨床，如前臂逆行皮瓣在拇指再造中的應用、肩胛皮瓣帶胸背神經(jīng)的應用、顯微外科在急診創(chuàng)傷修復中的應用等，都取得了同行矚目的成績，部分試驗研究成果有較大的理論參考價值，其中有三項榮獲軍隊科技成果二等獎。
皮膚軟組織擴張器的研制與臨床應用，是魯開化與艾玉峰等在汪良能教授指導下自1984年在國內(nèi)率先研究的課題。他們用本項先進技術(shù)在國內(nèi)治療了病例總數(shù)近萬例。特別是對瘢痕性突發(fā)，鼻、耳、等器官的再造，顏面、頸部瘢痕的修復，開創(chuàng)了整形治療的新領(lǐng)域，取得了相當好的療效。
2006年我國開展的首例異體顏面移植術(shù)，魯開化教授積極參與其中，發(fā)揮老專家的指導作用，提意見，談想法，全程陪同并參加手術(shù)，是課題組堅強的后盾與支柱。
為表彰魯開化教授的科研精神和對學科發(fā)展的貢獻，中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會曾于2004年及2006年兩次授予他學科建設(shè)貢獻獎，《中國美容醫(yī)學》雜志編委會授予他終身成就獎，中國醫(yī)師協(xié)會整形與美容分會頒發(fā)了終身榮譽會員證書，并且他還榮獲中國顯微外科杰出貢獻獎。
教書育人 無私奉獻
俗話說：無古不成今。作為博士生導師的魯開化教授明白，事業(yè)要興旺，就得有一個好的人才階梯，為了讓青年醫(yī)師茁壯成長，老一輩就要甘當人梯。汪良能教授已經(jīng)離開我們，培養(yǎng)未來人才的重擔就壓在他和一些老專家的身上。
“渴望成才是年輕科技工作者的高層次追求。醫(yī)學是一門實踐性很強的科學，沒有實踐，就沒有真知，也不可能去創(chuàng)新。”
他盡量安排一些大的手術(shù)給青年醫(yī)師和自己的學生做，循序漸進地把他們推上主刀的位置。科主任郭樹忠教授感慨地說：“記得我在跟魯教授學習時，在別的醫(yī)院同資質(zhì)的醫(yī)師連邊都沾不上，更不要說主刀了，但我們已走上了主刀的位置。我很感謝老師對我的培養(yǎng)”。
為了避免整形外科骨干斷層，他更是廢寢忘食，嘔心瀝血，既引路壓擔子，又手把手地教，一個一個地帶。病例總結(jié)可以說是年輕醫(yī)師手術(shù)實踐的延伸。他每兩周都要安排一次講評，對實施的手術(shù)逐個進行分析、總結(jié)。對年輕醫(yī)師和自己的學生寫的病歷、論文，他都精心指導，逐字修改。他培養(yǎng)了眾多的進修生，分布軍內(nèi)外，有的已成為整形專業(yè)的骨干，作出了較大的成績，受到本專科的重視。
近年來，他培養(yǎng)的研究生在“動脈化靜脈皮瓣活力方面的研究”、“應用超氧化物歧化酶灌注兔缺血皮瓣提高皮瓣成活率的實驗研究”、“靜脈加游離神經(jīng)片斷復合移植修復神經(jīng)缺損”、“周圍神經(jīng)擴張延長的研究”、“靜脈動脈化網(wǎng)狀皮瓣血液動力學的研究與改建”、“皮膚撕脫傷皮瓣壞死機理”、“中性粒細胞在皮瓣缺血壞死中的作用及地塞米松的調(diào)節(jié)作用”等課題的研究，達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
自1987年擔任碩士生導師、1995年擔任博士生導師以來，魯教授先后培養(yǎng)畢業(yè)碩士27名、博士16名，培養(yǎng)專科進修生近300余名。
如今魯教授除了擔任較多的學術(shù)職務以外，繁忙的工作之余還抽暇著書立說，勤于筆耕，審修稿件，不辭辛勞。他善于總結(jié)自己的經(jīng)驗，以豐富理論知識，傳授給同行運用，讓他們不再像當初自己那樣迷途。他深知時間的寶貴，充分利用分分秒秒。自1962年以來，他先后撰寫論文400余篇，除在國內(nèi)、軍內(nèi)各種專業(yè)學術(shù)會議上交流外，均已在國內(nèi)雜志上發(fā)表，有20余篇論文在國際會議上交流或發(fā)表。魯開化教授主持了5屆中日整形外科學術(shù)交流會，對中日整形外科學的發(fā)展與合作起到了積極的推進作用。他還主編了《皮膚軟組織擴張術(shù)》、《新編皮膚軟組織擴張術(shù)》、《臨床美容整形外科學》、《醫(yī)用聚丙烯酰胺水凝膠的基礎(chǔ)研究與臨床應用》、《手術(shù)學全集·整形與燒傷外科手術(shù)學》、《新編瘢痕學》、《常用美容手術(shù)及并發(fā)癥修復》、《科學減肥170問》等10部專著，副主編《整形外科學》、《美容外科學》，以及參編的專著40余部：《中國醫(yī)學百科全書》（整形外科部分）、《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》、《最新診療常規(guī)》、《整形燒傷國內(nèi)外文獻索引》、《臨床疾病診斷依據(jù)好轉(zhuǎn)治愈標準》、《美容外科學》、《現(xiàn)代顯微外科學》、《現(xiàn)代骨科手術(shù)學》、《燒傷整形再造外科學》、《現(xiàn)代戰(zhàn)傷外學》、《美容整形外科學》（第3版）等。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇2014年9月至2016年8月在浙江省人民醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護室（ICU）工作的146名護士為對照組，2016年9月至2018年8月在本院綜合ICU工作的158名護士為觀察組。納入標準：（1）本院正式職工且獲得護士執(zhí)業(yè)資格證書；（2）在綜合ICU工作時間不少于6個月；（3）接受過ICU相關(guān)護理知識培訓，并能勝任ICU護理工作。排除標準：（1）在綜合ICU工作不滿3個月調(diào)出者；（2）因生病或者妊娠請假者；（3）臨床資料不完整者。本研究中所有醫(yī)護人員均對研究內(nèi)容知情，且提供資料均真實可靠。
1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)的科研模式，即個人根據(jù)自身情況及科研興趣和能力進行科研工作，包括科研設(shè)計、搜集數(shù)據(jù)及論文撰寫等。觀察組采用醫(yī)護一體化科研小組模式，主要包括：（1）成立科研小組。由護士長牽頭成立科研小組，包括護士長、護理業(yè)務骨干，邀請科室內(nèi)主治及以上職稱且具備一定科研能力的醫(yī)生擔任科研小組顧問，科室內(nèi)所有護士為成員。共有5位醫(yī)生參與，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人；博士1人，碩士4人。由護士長在科室晨會上公開宣布科研小組的成立并向醫(yī)生發(fā)邀請函和聘書，擴大在科室內(nèi)的影響力。（2）定期組織科研活動。主要由醫(yī)生進行統(tǒng)計學相關(guān)知識和統(tǒng)計軟件操作、文獻檢索、論文撰寫、相關(guān)內(nèi)容及科研設(shè)計討論等，并對小組成員組織科研內(nèi)容相關(guān)考試進行總結(jié)、分析，及時調(diào)整策略；定期舉辦科研講座，分享最新文獻，實現(xiàn)信息共享。（3）定期組織科研討論。包括每季度1次的科研設(shè)計和每月1次的科研總結(jié)，針對出現(xiàn)的問題和困難商討解決方案。對于正在進行的科研項目進行匯報，了解進度及其中存在的困難提出解決方案。（4）加強醫(yī)護合作，建立臨床數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)數(shù)據(jù)資料共享。在實際工作中加強醫(yī)護交流溝通，共同商討建立關(guān)于某些疾病的臨床數(shù)據(jù)庫，如膿毒癥、心臟術(shù)后患者、顱腦損傷及心力衰竭等者，分工合作進行數(shù)據(jù)搜集和統(tǒng)計，在后續(xù)的科研工作中實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。（5）加強醫(yī)生對護理論文的指導。對于護理人員撰寫的論文由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行修改，協(xié)助進行統(tǒng)計學軟件的操作，推薦合適的期刊進行投稿，在后續(xù)的論文修改中給出指導意見，便于論文及早接收。
1.3觀察項目。（1）兩組人口學特征，包括年齡、性別、學歷、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟狀況、技術(shù)職稱和有無行政職務等。（2）兩組自評科研能力狀況：采用《護理人員科研能力自評量表》[4]來評價護理人員的科研能力，包括6個方面，采用Lik-ert五級評分方法，得分越高說明科研能力越強。兩組護理人員共發(fā)放量表304份，回收304份，回收率為100%。所有問卷回收后均由經(jīng)過培訓的高年資護士采用一致性用于進行評價和統(tǒng)計。（3）兩組投稿情況：包括投稿數(shù)量、投稿動因（基于晉升職稱需要或者個人興趣）、論文錄用數(shù)量、投稿至錄用時間（即第一次投稿至接到錄用通知的時間）、每篇論文修改次數(shù)及一次投稿成功率（即第一次投稿即被接受錄用的論文數(shù)量/投稿總數(shù)量×100%）。（4）兩組質(zhì)量：按照的雜志級別和質(zhì)量分類，包括國家級及以下期刊、二級中文核心雜志、普通及核心雜志（即一級核心中文除外中華系列雜志）、中華系列雜志及SCI雜志。
1.4統(tǒng)計方法。采用SPSSVersion24.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗；計數(shù)資料比較采用x2檢驗；等級資料采用秩和檢驗。＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組間人口學特征比較.兩組年齡、性別、學歷、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟狀況、技術(shù)職稱和行政職務方面差異均無統(tǒng)計學意義（均＞0.05）。
2.2兩組自評科研能力狀況比較.觀察組在問題發(fā)現(xiàn)、文獻查閱、科研設(shè)計、科研實踐、資料處理和論文寫作等方面能力強于對照組（均＜0.05）。
2.3兩組投稿情況比較。觀察組投稿數(shù)量、錄用數(shù)量和一次投稿成功率高于對照組，投稿至錄用時間和每篇論文修改次數(shù)小于對照組（均＜0.05）；觀察組投稿動因主要為自身興趣，這一點也與對照組明顯不同（＜0.05）。質(zhì)量比較例
2.4兩組質(zhì)量比較。觀察組人員發(fā)表中華系列雜志和SCI多于對照組，論文質(zhì)量明顯提高（=2.027，＜0.05）。
引言
我國自1981年實施學位條例以后，建立了醫(yī)學學位授權(quán)體系，培養(yǎng)了一大批醫(yī)學碩士、博士。國務院學位委員會于1998年頒發(fā)了《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》（學位1998[6]號）（以下簡稱《試行辦法》），在臨床醫(yī)學一級學科把學位類型正式區(qū)分為“醫(yī)學科學學位”和“臨床醫(yī)學專業(yè)學位”。臨床醫(yī)學專業(yè)學位以培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師為目標，具有明顯的實踐取向，是區(qū)別于其他學位類型的本質(zhì)特征[1]。所以，培養(yǎng)學生的臨床能力，培養(yǎng)符合臨床需要、能勝任臨床工作的合格學生是專業(yè)學位研究生培養(yǎng)工作的重中之重。
寧夏醫(yī)科大學自2002年開始招收臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生。隨著研究生招生規(guī)模的不斷擴大，近年來研究生中應屆學生比例也發(fā)生了明顯的變化。我院研究生中應屆本科畢業(yè)生比例從2005年的不足30%上升至2010年超過90%。本科階段學習中，很多院校注重學生考研、就業(yè)率，鼓勵學生考研，忽視了生產(chǎn)實習，導致這些學生入學時臨床技能、知識及經(jīng)驗缺失。針對這種情況，我校為了保證培養(yǎng)質(zhì)量，以《試行辦法》為指導，結(jié)合本校實際，探索臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)模式，取得了較好效果，現(xiàn)將有關(guān)體會和經(jīng)驗和大家做以下探討。
1 培養(yǎng)模式探索
1.1 重視崗前培訓，強調(diào)臨床基本技能 我院臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生在完成第1學期的基礎(chǔ)理論課程后，隨即進入臨床培養(yǎng)。每位學生臨床輪轉(zhuǎn)前，先接受為期2周的崗前培訓。培訓內(nèi)容強調(diào)臨床基本技能，包括：體格檢查、內(nèi)科四大穿刺、外科基本技能操作、心肺復蘇等，并針對病史采集、病歷及處方書寫等內(nèi)容進行專門訓練，開展法律法規(guī)、醫(yī)患溝通等內(nèi)容的專題講座。崗前培訓結(jié)束后，由研究生工作辦公室統(tǒng)一組織對培訓所有項目進行考核。不合格者繼續(xù)培訓，考核合格后才能進入臨床科室輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)。為保證培訓內(nèi)容、手法的規(guī)范性，所有的培訓教師及考核專家都先期進行了規(guī)范化培訓，從而保證了崗前培訓質(zhì)量。
1.2 加強臨床科室輪轉(zhuǎn)，保證輪轉(zhuǎn)質(zhì)量 崗前培訓后，進入臨床培養(yǎng)階段。要求每位研究生總臨床輪轉(zhuǎn)時間不少于28個月；其中二級學科及相關(guān)專業(yè)的臨床輪轉(zhuǎn)，依據(jù)各專業(yè)情況，輪轉(zhuǎn)時間不少于8-12個月。結(jié)合碩士研究生培養(yǎng)要求及臨床工作實際需要，規(guī)定內(nèi)科學研究生必須輪轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科；外科學研究生必須輪轉(zhuǎn)普通外科、泌尿外科、骨科，每個必轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時間不少于2個月。此外，為提高研究生綜合能力，要求所有研究生必須輪轉(zhuǎn)放射科、超聲科、心電圖室。輪轉(zhuǎn)期間，研究生作為住院醫(yī)師參與科室日常診療活動、危重病人搶救、疑難病例討論及臨床教學等工作，參加醫(yī)院及科室安排的所有學術(shù)活動。要求碩士研究生每3個月在所在科室完成公開性讀書報告1次，不僅提高了學生文獻閱讀、綜述及語言表達能力，還帶動了各科室醫(yī)師的學習熱情，增強學習氛圍，促進學科發(fā)展。
為保證每個科室臨床輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)質(zhì)量，嚴格執(zhí)行出科考核制度。出科考核由輪轉(zhuǎn)科室考核小組實施。考核小組由學位點負責人、帶組的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、教學秘書組成。考核內(nèi)容重點體現(xiàn)臨床思維能力。此外還包括勞動紀律、思想品德、技能操作及專業(yè)理論。考核由專門的研究生工作督導組和管理人員進行督導、反饋。
在完成二級學科輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上本文由收集整理，深入到本專業(yè)三級學科，著重于該專業(yè)臨床技能、臨床思維能力以及科研思維的強化訓練。參與本學科臨床醫(yī)療工作，在日常查房時，要求研究生先提出自己的診斷、鑒別診斷、診療意見等。組織研究生參加科室的病例討論，并在討論中發(fā)表自己的見解；結(jié)合臨床工作學習有關(guān)知識，培養(yǎng)獨立工作能力及臨床決策能力。
1.3 嚴格畢業(yè)技能考核，提高培養(yǎng)質(zhì)量 臨床專業(yè)學位碩士研究生在畢業(yè)時不僅需具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，還需參加嚴格的畢業(yè)技能考核，考核成績合格作為研究生畢業(yè)的必須條件。畢業(yè)技能考核由研究生工作辦公室統(tǒng)一組織，在二級學科范圍內(nèi)實施。考核專家組為前期經(jīng)過臨床基本技能規(guī)范化培訓的主任醫(yī)師、研究生導師組成，涉及該二級學科的所有三級學科。為了保證考核的公平公正，固定項目的考核專家相對固定。考核內(nèi)容包括：病史采集、體格檢查、臨床思維、內(nèi)科穿刺操作、外科手術(shù)操作、放射學、超聲學、心電圖7大項。考核方法為：在二級學科范圍內(nèi)隨機抽取病人，由參加考核研究生對其經(jīng)進行病史采集、體格檢查，然后進行臨床思維能力的答辯，包括分析病例特點，提出診斷和鑒別診斷以及依據(jù)，治療原則，診療方案，學科新進展等方面。內(nèi)科穿刺考核由學生在所在科室選取需要穿刺的病人，考核胸穿、腹穿、腰穿、骨穿中任意一
項操作，主要考核學生實際操作能力及應變能力。外科手術(shù)操作則在手術(shù)室內(nèi)進行，從刷手、消毒、鋪巾、穿手術(shù)衣戴手套、切開、暴露術(shù)野、止血、縫合、無菌觀念、應變能力各個方面對研究生進行考核。放射學、超聲學、心電圖的考核則結(jié)合各專業(yè)特點，考查學生對輔助檢查項目的閱片能力。
1.4 論文開題、答辯體現(xiàn)專業(yè)學位特點 臨床專業(yè)學位碩士研究生在三級學科范圍內(nèi)進行論文開題。研究生在臨床醫(yī)療工作的同時，從事臨床科研，學習臨床資料收集、數(shù)據(jù)處理分析，培養(yǎng)臨床科研思維，撰寫學位論文。論文選題一般結(jié)合臨床工作實踐，以臨床實際工作中遇到的實際問題為研究對象，具有現(xiàn)實針對性和應用性。論文質(zhì)量標準體現(xiàn)為應用性和創(chuàng)新性，但創(chuàng)新性與科學學位論文的要求不同，臨床醫(yī)學專業(yè)學位論文的創(chuàng)新性主要表現(xiàn)為，研究生通過分析過去及現(xiàn)在的臨床工作實際問題，歸納總結(jié)出的新理論、新方法或新技術(shù)，對以后的臨床工作具有指導意義，具有新的應用價值。
2 經(jīng)驗總結(jié)
2.1 領(lǐng)導重視，投入充足 我院碩士研究生培養(yǎng)工作得到寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、臨床醫(yī)學院領(lǐng)導的高度重視。由于我院專業(yè)學位研究生全部為沒有工作經(jīng)驗的應屆本科畢業(yè)生，進入臨床在崗前教育時尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，為了更好的對學生進行規(guī)范化培訓和實操訓練，總醫(yī)院投資5000多萬元建設(shè)了臨床技能培訓中心和外科學實驗室，購買先進的模擬人設(shè)備，在現(xiàn)下的醫(yī)療環(huán)境中，為研究生臨床基本技能的練習提供堅實的保障。另外，醫(yī)院每年投入300余萬元用于研究生培養(yǎng)及導師隊伍建設(shè)等。在主管研究生工作的副院長的領(lǐng)導下，由研究生工作辦公室、各學科學位點負責研究生工作。成立了專門的研究生工作督導組，督導研究生培養(yǎng)各個環(huán)節(jié)，并及時向研究生工作辦公室反饋，提出整改意見。
2.2 加強導師隊伍建設(shè) 導師是研究生培養(yǎng)工作的關(guān)鍵，導師隊伍建設(shè)是學科建設(shè)的靈魂，只有學術(shù)造詣深、臨床經(jīng)驗豐富、創(chuàng)新意識強、學風正派、思想品德高尚的醫(yī)學教育者，才能在研究生培養(yǎng)中身體力行，帶領(lǐng)研究生跟蹤和挺進學科前沿，并把自己好的思維方法、科學的探索精神、正確的職業(yè)道德潛移默化地傳授給學生，培養(yǎng)出素質(zhì)全面的醫(yī)學研究生[2]。我院定期舉辦導師會、導師培訓班，邀請國內(nèi)外知名院校導師來院交流。明確導師職責，交流研究生帶教經(jīng)驗。要求導師在除了對研究生進行知識和技能的培養(yǎng)，還要了解他們的思想動態(tài)、工作及生活中遇到是實際困難，幫助研究生正確處理學習、生活等方面的問題。采用激勵機制，導師競爭上崗，根據(jù)導師學術(shù)業(yè)績（學術(shù)論著、科研項目）和在讀研究生的培養(yǎng)質(zhì)量等情況進行考核，實行動態(tài)管理。對連續(xù)幾年沒有科研成果，或未能認真履行職責而影響研究生培養(yǎng)質(zhì)量者，取消其導師資格。
2.3 建立嚴格的考核制度和監(jiān)控體系 嚴格規(guī)范的臨床能力考核是把握專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。國外研究報道，在臨床技能考核實施過程中，規(guī)范考核標準，減少評判的差異，提高考核的公平性，有助于克服臨床教學重理論輕實踐的傾向，對于客觀評價醫(yī)學生的綜合能力意義非常大[4]。我們在不斷的征求臨床專家、尤其是每年的考核專家意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合以往培養(yǎng)考核研究生的經(jīng)驗，根據(jù)各學科特點，建立完善了一整套切實可行的臨床能力考核指
標體系，提高了了考核的客觀性。并由學校督導組、學院研究生工作督導組對研究生培養(yǎng)及考核工作全程督導，保證了研究生培養(yǎng)工作的規(guī)范性以及考核的公正性，從而嚴格把握研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
原文作者：佚名
我是一位來自山東濟寧的求醫(yī)者，目前在上海的一家私企工作。2012年2月，我因有倦怠、乏力、惡心等癥狀去單位附近的一家大醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我的肝功能存在異常（ALT為128U，AST為65U），并確診我患了較為嚴重的脂肪肝，若不及時治療則隨時會發(fā)展為肝硬化。此后，我一直在該醫(yī)院接受治療，但病情始終沒有好轉(zhuǎn)。2012年6月，我偶然聽說上海曙光醫(yī)院西院肝硬化科的劉成海主任擅長治療脂肪肝。于是我就找到了劉成海主任。他熱情地接待了我，并運用中西醫(yī)結(jié)合的方法為我進行治療（甘利欣、易善復加中草藥）。3個月后，我容易疲勞、乏力、惡心等癥狀完全消失了。又經(jīng)過1個多月的調(diào)理，我的各項檢查指標均恢復了正常。盡管出院時劉主任告訴我，我仍需吃很長一段時間的湯藥進行調(diào)理，但是，他已經(jīng)把我的生命從懸崖邊上拉了回來，等于給了我第二次生命。我真是很感謝他。在此，我想對像我一樣的病人說，不要因為癥狀輕微就放松了對疾病的警惕，一定要及早就醫(yī)，千萬不要等到疾病發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)時，或已經(jīng)失去生存的機會時才想起生命的重要。
山東 濟寧 劉艷
劉成海醫(yī)生簡介：劉成海醫(yī)生現(xiàn)為上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院肝硬化科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、上海中醫(yī)藥大學肝病研究所所長、上海市中醫(yī)臨床重點實驗室主任、中國中西醫(yī)結(jié)合學會消化專業(yè)委員會副主委、亞太醫(yī)學會肝病學會委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學會器官纖維化專業(yè)委員會副主委、上海市醫(yī)學會肝科專業(yè)委員會委員，享受國務院特殊津貼。劉成海主任于1996年在上海中醫(yī)藥大學獲得博士學位，并于2001年在美國耶魯大學醫(yī)學院獲得博士后學位，回國后一直在上海中醫(yī)藥大學肝病研究所和上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院肝硬化科從事肝病的臨床、教學及科研工作。他擅長運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病及肝癌等。近年來，劉成海主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，共申請發(fā)明專利6項，發(fā)表專業(yè)論文175篇，其中被SCI收錄的論文有19篇，曾多次榮獲國家級、省部級科學技術(shù)進步獎等獎項。
然而，30多年來，主任醫(yī)師吳乃川教授憑著自己高超的醫(yī)術(shù)，借助于現(xiàn)代化的先進設(shè)備，與其他醫(yī)護人員一道，為數(shù)不清的眼疾患者、尤其是視網(wǎng)膜脫離的患者動手術(shù)，治疾病，排憂愁，解苦痛，使他們重見光明，恢復了青春活力。有位從新疆來的患者緊緊握著吳主任的手，深情地說：“進院時，我眼前一片漆黑；出院時，我又重見了光明，這多虧了您的高超醫(yī)術(shù)，我謝謝您了!出院后，我的第一個愿望就是去看看上海外灘，看看絢麗多彩的大好世界……!”
師從“東方神眼”
50年代，吳乃川就是金陵最著名的中學――南京師大附中的高材生。60年代初期，他從上海醫(yī)科大學醫(yī)學系本科畢業(yè)后，就在上海第一人民醫(yī)院眼科工作，進一步師從“東方神眼”――我國著名眼科專家趙東生教授學習和深造，
所謂視網(wǎng)膜脫離癥，是一種感覺不到什么疼痛卻又極度痛苦的急性視力減退的眼病，很快即可致盲。在本世紀初，這種病還被視為不治之拄。1930年，Gonin首創(chuàng)封閉視網(wǎng)膜裂孔的手術(shù)方法，但由于手術(shù)操作困難，并發(fā)癥多，未能推廣。直到50年代，上海第一人民醫(yī)院眼科專家趙東生將其改良為切除部分板層鞏膜，縫合鞏膜板層剝離的基部并行結(jié)扎等手術(shù)，才大大簡化了手術(shù)方法，提高治愈率到71％。60年代初，趙東生又發(fā)明裂孔直接定位法，使裂孔定位更加準確、完善。70年代，趙氏又進一步把治療視網(wǎng)膜脫離的技術(shù)向前推進了一步，提出“三級膜”(I級膜、Ⅱ級膜、Ⅲ級膜)形成分級法。對于趙東生老師在這方面的成就和發(fā)明成果，吳乃川都極其恭敬和認真地學習、研究、掌握、運用和繼承，因而他進步極快，不久便脫穎而出，在眼科領(lǐng)域承上啟下，獨挑大梁，成為出類拔萃的眼科專家和“東方神眼”的優(yōu)秀傳人，受到國內(nèi)外許多專家和眾多眼疾患者的贊揚。
取得重大突破
那些因視網(wǎng)膜脫離而失明的患者，非常渴求光明。但是，全國各地許多慕名而來上海第一人民醫(yī)院請求吳乃川主任治療視網(wǎng)膜脫離的患者，又大多經(jīng)過其他醫(yī)院一次或者數(shù)次手術(shù)而沒能成功。在小小的眼球上動刀，本來就是十分精細的手術(shù)，而要在已經(jīng)做過手術(shù)的眼球上再次手術(shù)，不僅需要拆除原有的縫線，還有可能發(fā)生出血等并發(fā)癥，而導致手術(shù)的失敗。特別是那些視網(wǎng)膜脫離并形成巨大破口的患者，其手術(shù)難度更是難上加難。
可是，這些重大的難題并沒有能動搖吳乃川教授一心為患者挽回光明的堅強信心。他憑借先進的激光機和玻璃體切割機，勤奮、刻苦地在顯微眼外科領(lǐng)域里不停地探索前進，鍥而不舍，終于成為許多創(chuàng)新手術(shù)的佼佼者。特別是近幾年來，他大膽采用的分次手術(shù)法，更使治愈率大大提高。許多在其他醫(yī)院兩次以上手術(shù)都失敗后而形成視網(wǎng)膜脫離巨大破口的病人，吳乃川教授都能根據(jù)各自的病情，首先作玻璃體切割或氣體填充固定視網(wǎng)膜手術(shù)，術(shù)后讓病人采取適當，使翻轉(zhuǎn)的網(wǎng)膜瓣在重力的作用下回復；爾后再施行冷凝環(huán)扎、眼內(nèi)注氣、全氣液交換術(shù)，或硅油交換術(shù)，從而使治療取得了關(guān)鍵進展，使重病患者再次見到光明。吳乃川主任醫(yī)師的這一重大突破，不僅其醫(yī)療成果在國內(nèi)眼科領(lǐng)域獲得了應有的地位，而且使得上海第一人民醫(yī)院眼科的聲譽更加蜚聲國內(nèi)外。
豐碩的研究成果
多年來，吳乃川教授不僅在治療領(lǐng)域被譽為“東方神眼”的優(yōu)秀傳人，而且在醫(yī)學科研領(lǐng)域里取得了豐碩成果。他分別在第一、二屆全國玻璃體視網(wǎng)膜脫離學術(shù)會議上，作過“視網(wǎng)膜脫離環(huán)扎手術(shù)”、“青光眼與視網(wǎng)膜脫離”、等學術(shù)報告；從1965年開始，他結(jié)合臨床實踐撰寫了50多篇醫(yī)學論文，其中《視網(wǎng)膜脫離巨大裂孔的分次手術(shù)方法》、《外傷性視網(wǎng)膜脫離黃斑裂孔的聯(lián)合手術(shù)治療》等10多篇學術(shù)論文，分別在權(quán)威性很高的《中華眼科雜志》、《眼科研究》等雜志上發(fā)表；同時，他在報刊雜志上發(fā)表《糖尿病引起的眼病》、《小兒“貓眼”要早發(fā)現(xiàn)早治療》、《配戴隱形眼鏡的隱患》、《近視眼手術(shù)――慎!慎!慎!》等20多篇醫(yī)學科普文章，為廣大眼病患者釋疑解難。
桃李滿天下
山東省立醫(yī)院始建于1897年，至今已有117年的悠久歷史，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防及保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該醫(yī)院坐落在濟南市經(jīng)五緯七路324號，總建筑面積為97069平方米，擁有門診、內(nèi)科、外科、干部保健病房等4座大樓，共開放住院床位2000余張，年門診量為203萬人次，年住院人數(shù)高達7.34萬人次。山東省立醫(yī)院現(xiàn)擁有在編職工2262人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員760人，博士生導師70余人，享受國務院特殊津貼的專家、泰山學者特聘專家、山東省具有突出貢獻的專家、國家百千萬人才共80余人。該醫(yī)院設(shè)有耳鼻喉科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科等66個臨床及醫(yī)技科室和山東省生殖醫(yī)學研究中心、山東省疼痛臨床研究中心、山東省醫(yī)院管理科學研究中心等12個醫(yī)學研究中心，以及PET-CT診療中心、健康查體中心、碎石中心、門診靜脈藥物配置中心、高壓氧治療中心、激光近視治療中心、腦血管疾病介入診療中心、泌尿腔內(nèi)微創(chuàng)中心等18個特色診療中心，擁有國內(nèi)首臺PET-CT機、機器人導航手術(shù)顯微鏡系統(tǒng)、直線加速器、全自動生化分析儀、小王子電磁式碎石機、INNOVA2000平板式全數(shù)字化心血管影像系統(tǒng)、外周血管專用DSA造影機、多導心電生理監(jiān)護儀等國內(nèi)一流診療設(shè)備900余臺，是山東省規(guī)模最大、業(yè)務最全的綜合性醫(yī)院。山東省立醫(yī)院耳鼻喉科是該醫(yī)院最早成立的科室之一，在樊忠、王海波等幾代名醫(yī)的探索與努力下，該科室現(xiàn)已成為在國內(nèi)具有一定規(guī)模和影響力的耳鼻喉專業(yè)學科，其先進的診療技術(shù)在國內(nèi)外均具有很高的聲譽。該科室對慢性中耳炎、氣道食道異物、睡眠呼吸暫停綜合征、面神經(jīng)疾病等常見病的有效治愈率超過95%，病人的滿意度超過99%。作為國家臨床重點專科、山東省重點實驗室，山東省立醫(yī)院耳鼻喉科共開放住院床位197張，年門診量為11萬人次，年住院人數(shù)為6000余人，年手術(shù)量高達5000余臺次。該科室在聽力重建、耳神經(jīng)與側(cè)顱底的外科手術(shù)、面神經(jīng)疾病的診治、鼻前顱底腫瘤及喉癌和頸部轉(zhuǎn)移癌的手術(shù)切除、多種組織瓣的修復重建等方面具有明顯的優(yōu)勢，一直處于國內(nèi)領(lǐng)先水平，其中一些特色診療技術(shù)已達到國際領(lǐng)先水平。
王海波醫(yī)生簡介：王海波醫(yī)生現(xiàn)為山東省立醫(yī)院西院院長、耳鼻喉科主任、山東省耳鼻咽喉與頭頸外科臨床醫(yī)學中心主任、山東省耳科學重點實驗室主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會耳鼻咽喉科學會副主委、中國民政部助聽器及助聽設(shè)備專委會副主委、山東省耳鼻咽喉科學會主委、美國耳鼻咽喉——頭頸外科學會國際會員、FISCH國際顯微耳科基金會會員。王海波院長擅長做聽力重建術(shù)、眩暈的治療手術(shù)、化膿性中耳炎手術(shù)、半面痙攣的顱內(nèi)手術(shù)、三叉神經(jīng)痛等顱底腫瘤的治療手術(shù)等。
樊兆民醫(yī)生簡介：樊兆民醫(yī)生現(xiàn)為山東省立醫(yī)院耳鼻喉科副主任、耳科主任、山東省耳鼻咽喉與頭頸外科臨床醫(yī)學中心副主任、山東省耳科學重點實驗室副主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、美國芝加哥Loyola大學醫(yī)療中心訪問學者。樊兆民主任作為國內(nèi)一線耳科學專家，在顯微耳外科、耳神經(jīng)外科和側(cè)顱底外科等領(lǐng)域的診療技術(shù)一直處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。他擅長診治急性中耳炎、耳聾、眩暈、耳鳴、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、吞咽神經(jīng)痛、耳畸形、耳及顱底腫瘤等，尤其擅長耳神經(jīng)外科及顱底外科疾病的診治。早在1983年，樊兆民主任就成功地完成了國內(nèi)首例顱中窩徑路面神經(jīng)全程減壓術(shù)。迄今為止，他已成功治愈此類患者1000余例，居全國首位。
山東大學齊魯醫(yī)院心血管內(nèi)科
山東大學齊魯醫(yī)院始建于1890年，坐落于“世界泉水之都”濟南，毗鄰趵突泉，位于濟南市歷下區(qū)文化西路107號，是一所集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。近年來，該醫(yī)院多次獲得“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”、“山東省衛(wèi)生系統(tǒng)先進單位”、“山東省文明醫(yī)院”、“山東省出國人員管理先進集體”、“山東省老干部保健先進集體”、“濟南市綠化、衛(wèi)生、計劃生育、安全保衛(wèi)先進集體”等光榮稱號。山東大學齊魯醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有22個行政部門，52個臨床及醫(yī)技科室，6個研究所及12個診療中心，共開放住院床位3000張，擁有在編醫(yī)護人員2000余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員570人，擁有中級、初級職稱的技術(shù)人員1082人，博士生導師74人，研究生導師195人，中國工程院院士1人，享受國務院特殊津貼的專家73人，屬于國家級、省部級具有突出貢獻的專家11人，山東省專業(yè)技術(shù)拔尖人才23人。此外，該醫(yī)院還引進了大批先進的醫(yī)療儀器和設(shè)備，包括兩臺高檔16層螺旋CT、德國神經(jīng)導航系統(tǒng)、三維心臟高能放療加速器、全自動生化分析儀、亞洲首臺GE公司生產(chǎn)的雙梯度3T磁共振、國內(nèi)首臺西門子公司生產(chǎn)的DR、國內(nèi)首臺飛利浦公司生產(chǎn)的高檔彩色超聲診斷儀以及省內(nèi)首臺以色列生產(chǎn)的膠囊式內(nèi)窺鏡，總價值高達數(shù)億元人民幣。山東大學齊魯醫(yī)院心血管內(nèi)科創(chuàng)建于1959年，在老一輩學科帶頭人、我國著名心血管病專家高德恩教授的領(lǐng)導下，歷經(jīng)半個多世紀的風風雨雨，現(xiàn)已成為具有自身特色和學術(shù)風格的心血管內(nèi)科診療中心，在國內(nèi)外均具有相當高的知名度。
張運醫(yī)生簡介：張運醫(yī)生現(xiàn)為山東大學副校長、山東大學齊魯醫(yī)院院長、心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、山東大學終身教授、中國工程院院士、美國心臟病學院院士、教育部和衛(wèi)生部心內(nèi)科重點實驗室主任、中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會主委、中華醫(yī)學會心血管病學分會副主委。張運院長1976年畢業(yè)于山東醫(yī)學院醫(yī)療系，1985年獲得挪威奧斯陸大學醫(yī)學博士學位，回國后一直從事心血管內(nèi)科的臨床、教學及科研工作，尤其擅長診治動脈粥樣硬化。近年來，張運院長主持并完成了“863”項目課題、“973”項目課題、國家自然科學基金重點項目等30余項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文900余篇，主編或參編專著41部，曾榮獲國家級科技進步二等獎、國家級科技進步三等獎、何梁何利基金科學與技術(shù)進步獎、山東省科學技術(shù)最高獎、省部級科技進步一等獎、山東省十大科技成果獎等多種獎項。
高海青醫(yī)生簡介：高海青醫(yī)生現(xiàn)為山東大學齊魯醫(yī)院業(yè)務副院長、老年病科主任、藥學部主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會老年醫(yī)學專委會委員、中華醫(yī)學會骨礦與骨質(zhì)疏松專委會委員、中國無創(chuàng)心功能研究會副主委、國家自然科學基金會特邀評審專家、山東醫(yī)學會老年醫(yī)學專委會主委、山東省慢性非傳染疾病防治專委會心血管疾病防治學組組長、山東省心功能研究會會長、山東省微量元素科學研究會理事長、山東省中西醫(yī)結(jié)合學會副會長、山東省醫(yī)院管理協(xié)會副會長、《中華老年醫(yī)學》雜志副主編，享受國務院特殊津貼。高海青主任從事心血管內(nèi)科和老年科的臨床、教學及科研工作30余年，經(jīng)常組織和參加院內(nèi)外疑難、危重病人的會診和搶救工作，多次受到上級有關(guān)部門和領(lǐng)導的嘉獎。
山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科
山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1955年，經(jīng)過幾代人半個世紀的勵精圖治，現(xiàn)已成為山東省內(nèi)規(guī)模最大、科室設(shè)置最全、業(yè)務水平最高、教學實力最強的集醫(yī)療、教學、科研、康復為一體的大型綜合性三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，也是山東省省內(nèi)惟一一所省級三級甲等中醫(yī)院，是國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥臨床研究基地、國家中醫(yī)藥考試工作基地、山東省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心。該醫(yī)院位于濟南市經(jīng)十路16369號，占地面積為187畝，總建筑面積為21.6萬平方米，總資產(chǎn)近12億元，固定資產(chǎn)為5.89億元。近年來，該醫(yī)院多次獲得全國首批“明明白白看病百姓放心醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)高效百姓放心醫(yī)院”、“綠色醫(yī)療環(huán)境放心醫(yī)院”、“全國模范中醫(yī)醫(yī)院”、“全省醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”等光榮稱號。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有41個臨床及醫(yī)技科室，40個專病門診，2個國家中醫(yī)藥管理局重點專科，9個省重點專科及學科，共開放住院床位1600張，擁有在編醫(yī)護人員1200余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員295人，博士生導師27人，研究生導師139人，享受國務院特殊津貼的專家11人。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科是由當時的3名中醫(yī)師在建院后不久創(chuàng)建的，他們以傳統(tǒng)的正骨手法治療單純的四肢骨折、脫出，經(jīng)過幾代醫(yī)護人員的努力發(fā)展，現(xiàn)在該科室已發(fā)展成擁有創(chuàng)傷科、脊柱外科、骨關(guān)節(jié)病科、小兒骨科及骨顯微外科等5個亞級科室，4個住院病區(qū)的大型骨科診療中心。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科的診療范圍是：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、強直性脊柱炎、老年增生性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、小兒四肢畸形、四肢神經(jīng)血管及肌腱損傷、四肢骨折脫位、各種開放性損傷及脊柱骨折脫位所致癱瘓等。
徐展望醫(yī)生簡介：徐展望醫(yī)生現(xiàn)為山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科主任、脊柱骨科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華中醫(yī)藥學會骨傷分會委員、中華中醫(yī)藥學會脊柱疾病專委會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會脊柱醫(yī)學專委會委員、山東中醫(yī)藥學會骨傷分會副會長、山東康復醫(yī)學會脊柱脊髓損傷專委會副主委、山東老年學會脊柱關(guān)節(jié)專委會副主委、山東醫(yī)學會脊柱學組副組長。徐展望主任從事中醫(yī)骨科的臨床、教學及科研工作27年，擅長診治脊柱脊髓損傷、脊柱畸形、脊柱失穩(wěn)、頸椎病、間盤源性腰痛、脊柱骨折脫位、頸胸腰椎管狹窄癥、脊柱后縱韌帶黃韌帶骨化癥、脊柱滑脫、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折等。
畢榮修醫(yī)生簡介：畢榮修醫(yī)生現(xiàn)為山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科副主任、創(chuàng)傷骨科主任、主任醫(yī)師、教授、全國高等中醫(yī)藥院校骨傷研究會常務理事、中國中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷分會委員、中華中醫(yī)藥學會骨傷分會創(chuàng)傷專委會委員、山東中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷分會副主委、山東中醫(yī)藥學會骨傷科分會脊柱專委會副主委、山東生物醫(yī)學工程學會生物力學專委會委員。畢榮修主任1985年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院，此后一直從事中醫(yī)骨科的臨床、教學及科研工作。他擅長四肢骨折、脫位的閉合整復外固定及手術(shù)治療、骨延遲愈合和不愈合的中西醫(yī)結(jié)合治療、骨畸形愈合的矯形治療、創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎和骨髓炎的中西醫(yī)結(jié)合治療、骨盆骨折及復雜性骨折脫位的中西醫(yī)結(jié)合治療。
總醫(yī)院神經(jīng)外科
總醫(yī)院創(chuàng)建于1954年，是一所集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院，負責全軍區(qū)機關(guān)和駐濟部隊的醫(yī)療工作，同時也收治來自全國各地的地方病人。總醫(yī)院坐落在素有“四面荷花三面柳，一城山色半城湖”美譽的濟南市金牛山南麓（天橋區(qū)師范路25號），該醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，臨床學科齊全，專科優(yōu)勢突出，醫(yī)療設(shè)備先進，就醫(yī)環(huán)境優(yōu)良，在國內(nèi)外均享有較高的聲譽。近年來，該醫(yī)院連續(xù)被評為“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“全國醫(yī)院感染管理先進單位”、“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“全軍為部隊服務先進醫(yī)院”、“衛(wèi)生信息化建設(shè)先進單位”、“愛民醫(yī)院”、“山東省百佳醫(yī)院”、“聯(lián)合國兒童基金會愛嬰醫(yī)院”“等光榮稱號。總醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有53個臨床及醫(yī)技科室，7個全軍醫(yī)學專科及10個全軍專科診療中心，共開放住院床位1300余張，擁有在編醫(yī)護人員2000余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員400余人，享受國務院特殊津貼的專家21人，軍區(qū)專業(yè)技術(shù)拔尖人才48人。近年來，該醫(yī)院引進了大批先進的醫(yī)療儀器和設(shè)備，包括雙梯度1.5T核磁共振、320排螺旋CT、超聲伽馬刀、三維超聲設(shè)備、雙向數(shù)字剪影X光機、后裝治療機、直線加速器、超級準分子激光治療機、多彈頭自動導航RF肝癌治療系統(tǒng)、高壓氧艙群、全自動生化分析儀、全自動酶標儀、基因擴增儀、血細胞分離機等，總價值高達3.5億元人民幣。總醫(yī)院神經(jīng)外科是全軍最大的神經(jīng)外科診療中心，經(jīng)過五十余年的發(fā)展，該科室已成為具有一流的服務、一流的設(shè)備、一流的人才梯隊和雄厚技術(shù)力量的特色科室，特別是在重型顱腦損傷的救治、腦脊髓腫瘤的診治、癲癇及腦血管疾病的血管內(nèi)介入治療等領(lǐng)域的技術(shù)水平已處于國內(nèi)領(lǐng)先地位，在國際上亦有一定的知名度和影響力。
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科以治療復雜、難治和危重性皮膚病而著稱，建立了許多創(chuàng)新的治療方法和理念，是衛(wèi)生部臨床重點專科和國家臨床藥理基地、繼續(xù)醫(yī)學教育基地、住院醫(yī)師培訓基地，中華醫(yī)學會大皰性皮膚病研究中心。擁有包括中華醫(yī)學會皮膚性病學分會候任主任委員鄭捷教授在內(nèi)的多名知名專家，醫(yī)療技術(shù)力量雄厚。擁有獨立的免疫與分子生物學實驗室、病理室、真菌室、性病實驗室和外科手術(shù)室、激光室（含美容）、治療室、光療室和面部護理室等。用于診斷的實驗項目齊全，臨床治療手段齊全，能滿足診治各種疾病的需要。2011年，在國際頂級雜志發(fā)表關(guān)于銀屑病的論文，被國際學術(shù)界稱為“天然免疫系統(tǒng)的重大發(fā)現(xiàn)”。
部分專家簡介
鄭捷 上海交通大學醫(yī)學院教授，附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任，主任醫(yī)師。中華醫(yī)學會皮膚性病學分會侯任主任委員，上海市醫(yī)學會風濕病專業(yè)委員會顧問，上海交通大學醫(yī)學院皮膚病學重點學科帶頭人。擅長皮膚T細胞淋巴瘤、銀屑病、天皰瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的診治，在皮膚病學界擁有很高的影響力。
門診時間：周四上午，皮膚科專病門診（免疫與風濕）；周四下午，特約專家門診。
潘萌 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科副主任。主任醫(yī)師，副教授。上海市醫(yī)學會皮膚病專業(yè)委員會副主任委員，中華醫(yī)學會“大皰性皮膚病研究中心”主任。擅長診治常見和疑難皮膚疾病，，如天皰瘡和類天皰瘡等。
門診時間：周一上午，皮膚科專病門診（大皰性皮膚病）；周五上午，專家門診。
施若非 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學會皮膚性病學分會治療學組委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病學會委員，擔任皮膚科病區(qū)主任十余年。擅長皮膚科各類疾病、疑難雜癥的診治，創(chuàng)立“脛前粘液性水腫”的治療方法。
門診時間：周二上午，周四下午，專家門診。
瑞金醫(yī)院皮膚科專病門診
名稱
門診時間
主診醫(yī)師
特色
大皰性皮膚病
周一上午
潘萌
“個體化治療”，以盡可能少的糖皮質(zhì)激素治療天皰瘡；用鹵米松乳膏外用治療大皰性類天皰瘡，療效明顯。
皮膚淋巴瘤
周一下午
沈小雁
非化療方法治療，使患者生存期、生存率都成倍提高。
激光，美容
周一下午
陳磊
光子嫩膚，脫毛，除皺，祛除痣、瘢痕、痘坑、妊娠紋等。
過敏性皮膚病
周二上午
袁衛(wèi)如
完整的蕁麻疹過敏原查找方法；治療特應性皮炎、濕疹等盡量減少糖皮質(zhì)激素的使用。
皮膚腫瘤，疤痕，甲病
周二下午
夏群力
手術(shù)切除各部位良惡性腫瘤；治療疤痕、疙瘩、甲病等。
銀屑病
周三上午
李霞
堅持“針對皮膚的治療”，強調(diào)持之以恒的皮膚自我護理。
免疫與風濕性疾病
周四上午
鄭捷
曹華
治療紅斑狼瘡，能不用糖皮質(zhì)激素就不用，能少用就少用，讓患者像正常人一樣生活。針對高死亡率的無肌病性皮肌炎和皮肌炎，率先建立了先進的抗體檢測手段，準確判斷病情和估計預后。
濕疹
周四上午
趙肖慶
重點診治“老年性濕疹”。
痤瘡
周五上午
徐涵
個體化治療，重者采用面部護理和各種激光美容治療。
禿發(fā)
周五上午
徐涵
擅長治療大面積斑禿、全禿（全部頭發(fā)脫落）和普禿（頭發(fā)、眉毛、睫毛、腋毛、等所有毛發(fā)脫落）。
問：我是一名銀屑病患者，患病10幾年了。聽說你們?nèi)鸾疳t(yī)院在治療銀屑病方面很有經(jīng)驗，而且聽說你們有一種藥治療銀屑病效果很好，能不能談談這方面的具體情況？
鄭捷；銀屑病是難治性疾病，難在預防復發(fā)或減輕復發(fā)程度。我科始終堅持“針對皮膚的治療”，具體為持之以恒的皮膚自我護理、循序漸退的外用藥物、按個體制定的間歇性光療方案；少數(shù)輔以菌苗治療（降低機體對鏈球菌等病原體反應的敏感性）。不主張系統(tǒng)用藥，只有紅皮病型、膿皰型和關(guān)節(jié)病型才積極系統(tǒng)治療。聯(lián)合研制出“玉澤皮膚屏障修護劑”，經(jīng)10年臨床驗證，能有效減輕復發(fā)程度或延緩復發(fā)。
問：我兒子患了特應性皮炎，聽說需要使用激素治療。我們擔心使用激素會有副作用，應該怎么辦呢？
潘萌：特應性皮炎是最常見的過敏性皮膚病之一。目前常規(guī)治療以使用糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥為主。我科在治療特應性皮炎時，對治療方法有所改進。主要是盡量減少糖皮質(zhì)激素的使用，加強皮膚護理和皮膚屏障的修護，結(jié)合光療、浴療、脫敏治療等綜合方法控制癥狀。這樣既能取得較好療效，又不影響生長發(fā)育，并減少了藥物副作用和減少復發(fā)。
問：我今年65歲，患有濕疹，去了好幾家醫(yī)院，治療效果都不太理想。請問有沒有方法能徹底治療好我的病？
施若非：我們認為，發(fā)生于60歲以上的“老年性濕疹”和普通濕疹不同，是一獨立的疾病。老年性濕疹的特點是：皮膚干燥更為明顯而滲液缺如，對外界刺激的抵抗力降低，免疫反應的類型不同，易合并糖尿病、高血壓、冠心病等其他疾病，因此使用相應治療藥物多；丘腦下部、垂體、腎上腺皮質(zhì)軸功能降低。因此，在治療時應該首先努力尋找可能的致病相關(guān)因素，然后根據(jù)患者自身特點選擇合適的外用糖皮質(zhì)激素。特別要強調(diào)皮膚的自我護理，建議每周使用皮膚保濕劑至少2次，防止皮膚干燥。對較為頑固和嚴重的患者，還可聯(lián)合光療等。
問：我的一位親戚原來患有濕疹多年，最近在醫(yī)院被診斷為“皮膚T細胞淋巴瘤”。濕疹怎么會演變?yōu)槠つw腫瘤呢？ 應該如何治療？
鄭捷；皮膚淋巴瘤早期表現(xiàn)各異，確診困難，往往誤為濕疹、皮炎、銀屑病或副銀屑病等。因此，皮膚淋巴瘤早期診斷很重要。我科在同行中率先建立了T細胞受體基因重排的診斷技術(shù)，顯著提高了本病診斷與鑒別診斷的準確性，有助于早期發(fā)現(xiàn)。治療皮膚淋巴瘤，我科采取“非化療治療”，具體方法包括：皮損處外用糖皮質(zhì)激素霜劑，小劑量開始、遞增性間歇使用干擾素，光療，電子束照射和持續(xù)性口服小劑量阿維A，對出現(xiàn)器官轉(zhuǎn)移的患者予以聯(lián)合化療。
問：我是一名女生，今年上高一。我臉上的“痘痘”發(fā)得很厲害，我個人比較愛美，請問醫(yī)生，有沒有好辦法治療？
潘萌：青春痘，醫(yī)學上稱為痤瘡。雖然其發(fā)病與多種因素有關(guān)，病情輕重不一，但是，只要能接受正規(guī)早期的治療，完全可以控制、乃至治愈。需要提醒的是，如治療方法選擇不當，不僅療效差，還可加重病情甚至留下疤痕。因此建議去正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受規(guī)范治療。痤瘡要根據(jù)不同病情采取個體化治療。粉刺主要以外用維A酸制劑為主，輔以相匹配的自我護膚；大量丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)、囊腫形成的必須口服藥物治療，如在醫(yī)生指導下使用異維A酸或米諾環(huán)素。對藥物治療無效或有藥物治療禁忌證的患者，可采用面部護理和各種激光美容治療。
