時(shí)間：2022-03-30 05:35:01
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇心臟健康論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
蘇格蘭的阿伯丁勞伊特研究所發(fā)現(xiàn)，番茄還可能是抗血栓的關(guān)鍵物質(zhì)。血栓可導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)，這是發(fā)達(dá)國(guó)家中死亡率最高的兩種疾病。番茄子周?chē)狞S色膠狀物質(zhì)可以防止血液中血小板的凝結(jié)，從而消除危險(xiǎn)的血栓。這種膠狀物質(zhì)可能為找到一種替代阿司匹林的抗血小板療法指出了方向。阿司匹林被廣泛地用于抗血栓治療，但會(huì)造成患者胃部不適和出血。對(duì)一小群志愿者所進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)顯示：僅僅4個(gè)番茄中的膠狀物質(zhì)就可將血小板的活性降低72%，而且不會(huì)造成胃出血。
生吃西紅柿可以防乙肝
中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院生物技術(shù)研究所培育成功了一種含有“乙肝疫苗”的轉(zhuǎn)基因西紅柿。據(jù)有關(guān)專(zhuān)家介紹，在今明兩年內(nèi)，人們就將可以在市場(chǎng)上買(mǎi)到這種西紅柿了。用吃西紅柿的法子預(yù)防乙肝自然比打針更易于讓百姓接受。
降低心臟病突發(fā)的危險(xiǎn)
芬蘭醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為，經(jīng)常食用西紅柿和西紅柿制品有助于降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。芬蘭庫(kù)奧皮歐大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家蒂娜?利薩寧最近發(fā)表學(xué)術(shù)論文指出，西紅柿對(duì)人體健康有益是因?yàn)樗蟹鸭t素和類(lèi)胡蘿卜素。這兩種營(yíng)養(yǎng)素在西紅柿醬中也不會(huì)受到破壞或消失。該論文著重論述番茄紅素與降低患心臟病危險(xiǎn)之間可能存在的聯(lián)系，也是該大學(xué)上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈病危險(xiǎn)因素研究項(xiàng)目的一個(gè)組成部分。
根據(jù)對(duì)庫(kù)奧皮歐地區(qū)700名中年男子的跟蹤觀察發(fā)現(xiàn)，血液中番茄紅素水平低的男子犯心臟病的風(fēng)險(xiǎn)是正常男子的3倍多。
番茄具有抗癌的作用
以色列希伯來(lái)大學(xué)的專(zhuān)家最近則發(fā)現(xiàn)，番茄具有抗癌作用。研究人員把口腔癌細(xì)胞培養(yǎng)液加進(jìn)番茄天然色素后，癌細(xì)胞很快失去活性，逐漸死亡。
雖然研究人員目前并未能確定，番茄紅素是如何制服口腔癌細(xì)胞的，但他們認(rèn)為，番茄紅素能激發(fā)圍殲不正常細(xì)胞的抗體。人體的抗體能夠抵御普通病變細(xì)胞的侵襲，使之在抗體包圍下“自殺”。
番茄同時(shí)也能縮小前列腺癌腫瘤。今年8月，美國(guó)底特律維納州立大學(xué)的研究證實(shí)，用番茄制成藥用膠囊治療前列腺癌病人，獲得明顯療效。研究人員對(duì)26名等候手術(shù)的前列腺癌癥患者進(jìn)行分組試驗(yàn)，一組服用他從番茄中提取的番茄紅素制成的膠囊，每天2次，每次15毫克；一組不服用這種膠囊。3周后他驚奇地發(fā)現(xiàn)，服用番茄紅素膠囊的病人，腫瘤明顯縮小，有的幾近消除。
多吃番茄可以美容
2、每周食用若干次黑巧克力。研究已經(jīng)證明，黑巧克力有益心臟健康，其機(jī)理在于巧克力中叫做類(lèi)黃酮的化學(xué)物質(zhì)有助于動(dòng)脈保持彈性。巧克力所具有的甜性物質(zhì)使得動(dòng)脈不易結(jié)塊，預(yù)防血液因氧化而形成“壞”膽固醇LDL和斑塊。黑巧克力中還含有豐富的鎂和纖維素。需提醒的是不要食用牛奶巧克力，因?yàn)樗Ｓ椭据^高，易導(dǎo)致膽固醇升高。
3、每天一杯啤酒。美國(guó)《農(nóng)業(yè)和食品化學(xué)》發(fā)表的研究論文指出，每天飲用一杯啤酒連續(xù)一個(gè)月可以降低膽固醇，提升血液中有利心臟健康的抗氧化物，降低導(dǎo)致血凝塊的血纖維蛋白原。
4、每天清晨服用復(fù)合維生素B。瑞士科研人員讓200名接受過(guò)打開(kāi)動(dòng)脈手術(shù)的人員服用3種B族維生素、葉酸、維生素B6和維生素B12或安慰劑，結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用維生素的人群體內(nèi)的半胱氨酸量下降40％，這是一種可以增加心臟病危險(xiǎn)的物質(zhì),而服用安慰劑者則無(wú)變化,前者的血管也比后者寬。
5、及時(shí)治療睡眠呼吸暫停。如果你在夜間有鼾聲，說(shuō)明可能患上了睡眠呼吸暫停癥，一整夜呼吸可能暫停數(shù)百次，這可引發(fā)高血壓乃至心力衰竭和中風(fēng)，應(yīng)及時(shí)醫(yī)治。
6、保證充足睡眠。哈佛大學(xué)對(duì)7萬(wàn)名女性進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天睡眠不足7小時(shí)者，其患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)即有所升高。缺乏睡眠可以增加應(yīng)力荷爾蒙，提升血壓，影響血糖水平。但每天睡眠也不要超過(guò)9小時(shí)，否則，也會(huì)使患心臟病的幾率升高。
7、每周至少食用一次魚(yú)。《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，每周至少吃一次魚(yú)的女性比每月吃一次魚(yú)者患心臟病或因其死亡的可能性要低1／3。對(duì)男性來(lái)說(shuō)也是如此。另一研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常食用魚(yú)可降低患心房纖維性顫動(dòng)、心律不齊以及過(guò)速的風(fēng)險(xiǎn)，這些都是猝死的主要致因。
8、每周早餐至少食用4次高纖維谷類(lèi)食物。哈佛大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，每天攝入23克主要來(lái)源于谷類(lèi)食物的纖維素者與11克者相比較，其患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)幾率低23％。對(duì)男性而言，高纖維飲食可以把患心臟病的幾率降低36％。
9、在每天食用的谷類(lèi)食物或酸奶中撒一盎司（約等于28克）亞麻籽。通過(guò)這種方式，可以獲取2克的ω－3脂肪酸。大量的研究發(fā)現(xiàn)，這一健康的脂肪有助于預(yù)防心臟病，降低因心律異常而導(dǎo)致猝死的幾率。
10、用一勺匙亞麻油拌新鮮色拉調(diào)料。一勺亞麻油中含7克ω－3脂肪酸。如上所述，這是改善心臟健康的好方式。
11、每天飲2杯茶水。紅茶綠茶均可。荷蘭的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，5000名健康的居民在6年內(nèi)每天飲用2杯或以上茶水，患心臟病的幾率僅為2.4％。而從不飲茶者的患病比例則為4.1％。另一項(xiàng)研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，每天飲茶3杯，可將患心臟病的幾率降低11％。
12、在炒菜里放入一把榛子。每天只要攝入1.5盎司（約合42克）這些有益健康的干果，即可降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。食用榛子的另一方法是將其碾碎涂在魚(yú)或雞上，然后烤制。
13、每周食用幾次豆類(lèi)。科研人員發(fā)現(xiàn)每周食用幾次豆類(lèi)與很少食用豆科類(lèi)植物者相比，其患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)可降低22％。
實(shí)際上，作為“焦慮的專(zhuān)門(mén)器官”，心臟疾病往往受到心理和情緒的影響更大。因此，相比治療方法的進(jìn)步，國(guó)內(nèi)知名的心血管專(zhuān)家，學(xué)科帶頭人胡大一更看重心臟康復(fù)和“雙心門(mén)診”的推廣。袁端端
“焦慮的堰塞湖”
2014年10月16日至19日，第二十五屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議（以下簡(jiǎn)稱(chēng)長(zhǎng)城會(huì)）在北京召開(kāi)。“在所有導(dǎo)致人類(lèi)死亡的疾病中，心腦血管疾病排名首位。”長(zhǎng)城會(huì)創(chuàng)立者、北京和睦家醫(yī)院心臟中心主任胡大一告訴記者：“中國(guó)每年約有350萬(wàn)人死于心血管病，每10秒鐘就有1人死于心血管病，每5個(gè)成年人中就有1個(gè)患心血管病。”
長(zhǎng)城會(huì)上公布的數(shù)據(jù)顯示，企業(yè)家、高級(jí)白領(lǐng)心血管患者不斷增多。一項(xiàng)針對(duì)北京、上海等城市2000名企業(yè)高管的健康調(diào)查顯示，超重或肥胖者為55%，血脂異常率為全國(guó)平均血脂異常發(fā)病率的2倍以上，脂肪肝的患病率為全國(guó)成年人脂肪肝發(fā)病率的3倍以上。如果沒(méi)有科學(xué)的血管健康管理，這些人群發(fā)生心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)極高。
作為國(guó)內(nèi)知名的心血管專(zhuān)家，學(xué)科帶頭人，胡大一出生于醫(yī)學(xué)世家。1987年，他從美國(guó)回國(guó)，就在北京大學(xué)第一醫(yī)院組建了心電生理科，如今還會(huì)去國(guó)內(nèi)幾百家醫(yī)院會(huì)診指導(dǎo)。但多年下來(lái)，他發(fā)現(xiàn)心血管疾病從醫(yī)療模式，到公眾對(duì)疾病的認(rèn)知都存在諸多問(wèn)題。
“我們都知道心血管病預(yù)防最重要，但那么多大醫(yī)院，還是看了一次就不管后續(xù)。”在胡大一看來(lái)，醫(yī)院好多都是坐堂醫(yī)生，等著人生病求醫(yī)，病人則總是不注重恢復(fù)和預(yù)防。久而久之，陷入了“醫(yī)生等得病，病人等復(fù)發(fā)”的怪圈。
盡管年近七旬，但胡大一身體矯健，語(yǔ)速很快，思路十分清晰。在長(zhǎng)城會(huì)開(kāi)幕式上，胡大一宣布下屆大會(huì)主席將由安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科主任馬長(zhǎng)生擔(dān)任。而他擔(dān)任會(huì)長(zhǎng)的這些年，中國(guó)心血管病的發(fā)病率一直在上升。
數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)心血管病患者約有2.9億人，每年約350萬(wàn)人死于各類(lèi)心血管病，占總死亡原因之首。平均每十秒鐘就死一個(gè)患者。一半的人首次發(fā)作就是心肌梗死或者猝死，所以心血管病往往發(fā)病突然，致殘致死率很高。同時(shí)，心血管疾病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。在北京大學(xué)人民醫(yī)院的患者中，四分之一到三分之一心肌梗死患者都不到五十歲，且以男性居多。
胡大一一直認(rèn)為心腦血管病是一個(gè)“堰塞湖”：前缺防，后缺管，得了心梗救治晚。一邊是帶病生存的人越來(lái)越多，我們用很高的成本，比如很貴的支架、起搏器、藥物來(lái)維持一些患病群體，另一方面是越來(lái)越多的年輕人提前進(jìn)入到這個(gè)“湖”里。
盡管我們的人均壽命和歐美相差無(wú)幾，但我們的健康期望壽命男性只有四十歲，女性只有四十八歲，這意味著，至少有二十年我們是帶病生存的，發(fā)達(dá)國(guó)家只有十年。“我們的企業(yè)家非常愛(ài)惜自己的汽車(chē)，定期去4S店做清潔、定期保養(yǎng)、定期檢修，卻從不對(duì)自己的心臟進(jìn)行保養(yǎng)，很多患者心血管問(wèn)題做了支架，出院后還不改變生活方式，不注意復(fù)查保養(yǎng)，結(jié)果血管又堵了。”
我們的心臟需不需要支架？
上世紀(jì)90年代初，胡大一就開(kāi)始推廣冠心病介入療法、支架技術(shù)。如今，我們醫(yī)院越來(lái)越大，檢查設(shè)備越來(lái)越多，支架手術(shù)越來(lái)越多。冠心病的支架手術(shù)，十年前是每年兩萬(wàn)例，2013年是四十多萬(wàn)例，今年將突破五十萬(wàn)。中國(guó)成為了世界上支架手術(shù)最多的國(guó)家。
胡大一將這些數(shù)字記得詳細(xì)，他認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)療模式是趨利性的醫(yī)學(xué)模式。每個(gè)醫(yī)院都在宣揚(yáng)毛收入多少，手術(shù)例數(shù)多少，儀器多少，支架數(shù)多少。公立醫(yī)院水平用手術(shù)和毛收入量化的指標(biāo)來(lái)衡量。而且醫(yī)生支架手術(shù)做的越多，就能發(fā)表越多的論文，名氣也越大，“這是一個(gè)很荒謬的事情”。
當(dāng)大量醫(yī)療衛(wèi)生資源都用到了心臟問(wèn)題發(fā)生后的急診救治和手術(shù)上了，病人反復(fù)住院、反復(fù)造影與介入治療以及高手術(shù)費(fèi)用，這會(huì)造成一部分過(guò)度醫(yī)療。從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的巨大浪費(fèi)及患者對(duì)醫(yī)療結(jié)果的困惑與不滿(mǎn)。另一方面，心臟事件后的康復(fù)與二級(jí)預(yù)防體系基本缺失，且缺乏醫(yī)保支持。
胡大一將醫(yī)院比喻成是賣(mài)汽車(chē)的，賣(mài)了之后就不管了，沒(méi)有售后服務(wù)，病人回家后，沒(méi)人幫他保養(yǎng)維護(hù)。患者經(jīng)常是反復(fù)住院，再介入、再搭橋，這是非常嚴(yán)重的問(wèn)題。
“客觀的說(shuō)，心血管疾病大多數(shù)不是先天性的，而是生活方式不健康造成的，很多人認(rèn)為只要放了支架就可以一勞永逸，其實(shí)心血管病到了需要放支架的程度，已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)為原來(lái)的健康狀態(tài)，支架治療只能是多害相較取其輕。”而由于醫(yī)學(xué)的未知狀況，我們還很難完全避免不必要的診療和治療。其次，西醫(yī)是單一的生物醫(yī)學(xué)模式，容易忽視病人的心理問(wèn)題。
胡大一曾遇到一個(gè)31歲的女病人，胸悶氣短來(lái)看心臟。一開(kāi)始，醫(yī)生讓她CT、造影做了一堆，什么都沒(méi)查出來(lái)。后來(lái)，我和她聊了發(fā)現(xiàn)就是因?yàn)榻箲]導(dǎo)致的。如果缺乏對(duì)心理影響生理的正確認(rèn)識(shí)，必然導(dǎo)致對(duì)生物技術(shù)的過(guò)度迷信，依賴(lài)檢測(cè)設(shè)備和結(jié)果。
對(duì)于心血管病的患者，不僅要關(guān)注疾病，更要關(guān)注心理。一個(gè)人精神不行，整個(gè)免疫功能，心理防線就全崩潰了。所以心理處方非常重要。上面我說(shuō)的幾個(gè)患者，都是對(duì)支架機(jī)制不了解產(chǎn)生的焦慮，焦慮到極致產(chǎn)生了驚恐。要知道，心理和生理是互動(dòng)的。心理問(wèn)題很容易轉(zhuǎn)化為生理的表現(xiàn)，進(jìn)而加重病情。最近有一個(gè)從成都來(lái)找我的病人，因?yàn)榉帕酥Ъ懿桓易w機(jī)，寧愿坐三十個(gè)小時(shí)的火車(chē)來(lái)。其實(shí)不可能出事的。我和他說(shuō)，你回去千萬(wàn)別再坐火車(chē)了，出事我給你擔(dān)保。如果醫(yī)生能從心理角度為患者著想，說(shuō)服患者，讓患者安心，就會(huì)好很多。
心臟如買(mǎi)車(chē)，需要售后保養(yǎng)
記者：現(xiàn)在病人的困惑與不滿(mǎn)主要在哪兒？
胡大一：現(xiàn)在有三類(lèi)病人都活得很痛苦。第一種，不需要做支架手術(shù)的做了支架。這種病人肯定感覺(jué)不好，不舒服。第二，即使支架做得很好，很成功，但如果沒(méi)有后續(xù)的康復(fù)保健，病人還會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題。因?yàn)閷?duì)疾病不了解，即使放了支架，病人會(huì)很糾結(jié)，擔(dān)心支架會(huì)出問(wèn)題，患者會(huì)出現(xiàn)很怪的行為。比如有個(gè)患者睡覺(jué)前，會(huì)覺(jué)得支架在叮叮咚咚作響。醫(yī)生會(huì)說(shuō)，怎么可能有問(wèn)題？支架貼在血管壁上，不可能響動(dòng)。這個(gè)患者不停地去看急診，覺(jué)得自己又犯病了。最嚴(yán)重的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)瀕死感，再度入院。第三類(lèi)是一些因?yàn)槟昙o(jì)大了，身體素質(zhì)問(wèn)題，做不了支架，搭不了橋的病人。他們總是憂(yōu)心忡忡，覺(jué)得內(nèi)科外科都幫不了自己，肯定沒(méi)救了，實(shí)際上不是這樣。
記者： 2012年，您卸下北京人民大學(xué)醫(yī)院心臟中心主任的職位，加盟民營(yíng)醫(yī)院，是想改變什么嗎？
胡大一：我一直想做“雙心”（heart & Mind）服務(wù)，希望看一個(gè)病人，同時(shí)看心臟，也看心理，但這么多年我在公立醫(yī)院很難運(yùn)作，因此想在和睦家做一些嘗試。現(xiàn)在，我有充足時(shí)間和病人溝通，也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)病人康復(fù)治療。在整個(gè)醫(yī)學(xué)模式中，談到康復(fù)，大家都很難理解，覺(jué)得康復(fù)是給癱瘓病人的，治好病的人不再需要了。實(shí)際上，治療完后，病人營(yíng)養(yǎng)怎么關(guān)注，運(yùn)動(dòng)如何開(kāi)展，心理如何調(diào)節(jié)，都需要大量經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)做，而不是靜養(yǎng)。醫(yī)院最重要的其實(shí)是服務(wù)，應(yīng)該以患者為中心，以團(tuán)隊(duì)服務(wù)為模式，對(duì)患者管理服務(wù)和關(guān)愛(ài)。說(shuō)的絕對(duì)一些，我們現(xiàn)在的醫(yī)院，除了不服務(wù)，啥都做。
記者：那么心臟康復(fù)到底指的是什么？
胡大一：心臟康復(fù)就是對(duì)有問(wèn)題的心臟進(jìn)行保養(yǎng)，幫助患者修復(fù)心理與身體的創(chuàng)傷，恢復(fù)生活質(zhì)量、工作能力，從而回歸社會(huì)。對(duì)于心血管病，醫(yī)生不僅要知道病人治療的情況，更要跟蹤病人回家之后的恢復(fù)情況。病人手術(shù)后，至少應(yīng)該進(jìn)行三個(gè)月的康復(fù)治療。我們要讓他們改變不健康的生活方式，逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，不僅要個(gè)體化的調(diào)整藥量，還要輔導(dǎo)他們的心理。數(shù)據(jù)顯示，有康復(fù)治療的人與沒(méi)有康復(fù)治療的人相比，總死亡率下降20%，心血管病死亡率下降30%，再次住院率也大幅下降。這在一定程度上可以控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，也可以減少過(guò)度醫(yī)療。在美國(guó)、歐洲與日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的臨床指南都將心臟康復(fù)列入一類(lèi)推薦，并有相應(yīng)的醫(yī)保配套支持。其中的一些城市，心血管病人手術(shù)結(jié)束進(jìn)入康復(fù)醫(yī)院是硬性要求。
記者：我們國(guó)家現(xiàn)在做的怎么樣？
【論文摘要】病毒性心肌炎(VMC)是由多種病毒侵犯心臟，引起局灶性或彌漫性心肌間質(zhì)炎性滲出和心肌纖維變性、壞死或溶解的疾病，有的可伴有心包或心內(nèi)膜炎癥改變。可導(dǎo)致心肌損傷、心功能障礙、心律失常和周身癥狀。近年來(lái)病毒性心肌炎的發(fā)生率顯著增高，成為心血管系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一，嚴(yán)重的威脅著人們的健康和生命。因此，除根據(jù)病人情況對(duì)癥治療外，還要有整體護(hù)理的逐步實(shí)施和完善。
1臨床資料
1.1一般資料收集我院2004年3月-2008年12月間收治的20名病毒性心肌炎患者資料。其中男13例，女7例，年齡22～45歲，本組均符合病毒性心肌炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。16例發(fā)病前2～3周有呼吸道和消化道感染史，11例有不同程度的肢體乏力、胸悶、心前區(qū)不適、心悸及心臟雜音等非特異性癥狀，9例表現(xiàn)為阿-斯綜合征、心源性昏厥和心跳驟停，5例表現(xiàn)為急性左心衰竭。
1.2治療患者均休息1～3周， 進(jìn)食富含維生素和蛋白質(zhì)且易消化的食物。給予心電、血壓、呼吸等綜合監(jiān)護(hù)， 營(yíng)養(yǎng)及改善心肌細(xì)胞代謝(維生素C、輔酶Q10、黃芪等)治療。在治療初期應(yīng)用青霉素400萬(wàn)～800萬(wàn)單位/天，靜滴1周。(2)抗病毒治療，α-干擾素200萬(wàn)U，肌肉注射，1次/天。5%葡萄糖注射液250ml+黃芪注射液30 ml，靜脈滴注，1次/天；保護(hù)心肌，改善心肌代謝，大劑量維生素C5g/次，1次/天，輔酶Q10，10mg口服，3次/天；中間穿插免疫調(diào)節(jié)治療，并逐漸減量停藥。心力衰竭者，按常規(guī)心力衰竭治療，但洋地黃用量偏小，貝那普利5～10mg，口服，1次/天，倍他樂(lè)克25mg～50mg，口服2次/天。心力衰竭者給予利尿、擴(kuò)血管為主的糾正心力衰竭治療， 快速心律失常者給予腎上腺素能β-受體阻滯劑減慢心率。
1.3護(hù)理嚴(yán)格按照本院對(duì)入院患者制定的醫(yī)護(hù)條例執(zhí)行。
1.4結(jié)果經(jīng)過(guò)我院科學(xué)積極的治療和護(hù)理，15例患者臨床治愈；3例有不同程度的心功能不全，隨訪發(fā)現(xiàn)心臟進(jìn)行性增大或左心室收縮/舒張功能減弱；2例死亡。對(duì)我院臨床資料進(jìn)行總結(jié)分析后發(fā)現(xiàn)，在病毒性心肌炎患者的護(hù)理上，許多問(wèn)題應(yīng)引起心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注，其治療和護(hù)理應(yīng)當(dāng)具有規(guī)范性，科學(xué)性，下面就這個(gè)問(wèn)題作一簡(jiǎn)要介紹。
2護(hù)理干預(yù)
隨著整體護(hù)理的逐步實(shí)施和完善，護(hù)士在疾病控制中起著越來(lái)越重要的作用，掌握正確的評(píng)估方法，完善相關(guān)護(hù)理，對(duì)提高病毒性心肌炎患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)病人的康復(fù)和提高病人的生存質(zhì)量有著重要的意義。
2.1一般護(hù)理囑咐患者平時(shí)應(yīng)該注意休息，這是減輕心肌耗氧量、減輕心臟負(fù)擔(dān)的有效措施。急性期必須臥床休息，無(wú)并發(fā)癥可臥床休息一個(gè)月，合并心力衰竭嚴(yán)重者可休息6-12個(gè)月，直到癥狀消失，心臟功能恢復(fù)正常。癥狀好轉(zhuǎn)后方能逐步起床活動(dòng)，室內(nèi)應(yīng)保持空氣清新，注意保暖。
2.2飲食指導(dǎo)病毒性心肌炎患者應(yīng)注意臥床休息，進(jìn)食易消化和富含維生素及蛋白質(zhì)的食物，避免著涼、腹瀉等情況發(fā)生。禁食刺激性食物，禁煙酒，對(duì)心力衰竭的患者還要注意低鹽飲食。
2.3心理護(hù)理心肌炎患者病情輕重不一，易出現(xiàn)兩種相反的心理狀態(tài)：一種認(rèn)為自己癥狀不重，掉以輕心。忽視休息治療； 另一種缺乏信心，產(chǎn)生悲觀恐懼情緒，因此，醫(yī)務(wù)人員 當(dāng)向病人做有關(guān)本病的常識(shí)介紹及各種使用儀器的必要性。使之能正確對(duì)待疾病，消除焦慮急躁的情緒，保持健康心態(tài)，積極配合治療。
2.4合理用藥在急性期應(yīng)用促進(jìn)心肌代謝的藥物，如ATP、輔酶A、肌苷、1．6-二磷酸果糖等藥物靜脈滴注。用藥原則謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2.5病情觀察醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定時(shí)給患者測(cè)量體溫、脈搏，密切觀察患者的精神狀態(tài)，呼吸頻率等方面的變化，以及時(shí)判斷有無(wú)心源性休克的發(fā)生。少數(shù)患者在治療病毒性心肌病的同時(shí)還有其它疾病或癥狀，在治療過(guò)程中難免遇到突況，應(yīng)密切觀察患者病情，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以便于采取相應(yīng)的護(hù)理。
2.6出院指導(dǎo)囑咐患者出院后合理休息、適當(dāng)鍛煉、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、定期復(fù)查的重要性。
3護(hù)理體會(huì)
絕大多數(shù)病毒性心肌炎的患者經(jīng)及時(shí)的治療和科學(xué)的護(hù)理后是可以治愈的，但由于誤診或護(hù)理不當(dāng)而引起慢性病毒性心肌炎，發(fā)展到擴(kuò)張型心肌病，最后心功能不全猝死。因此護(hù)理病毒性心肌炎患者時(shí)應(yīng)首先熟悉其發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、病程及愈后的相關(guān)知識(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)一般護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒，分散或轉(zhuǎn)移其注意力，患者更應(yīng)重視皮臥床休息，減輕心臟壓力，勞逸結(jié)合以及良好的飲食習(xí)慣是配合綜合治療取得良好療效的重要保證。
參考文獻(xiàn)
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房顫通常分為三類(lèi)：①陣發(fā)性房顫，發(fā)作幾分鐘，幾小時(shí)，甚至1～2天，一般不到7天。大多自行轉(zhuǎn)為正常竇性心律，但反復(fù)發(fā)作。②持續(xù)性房顫，房顫發(fā)作2天以上，未能自行轉(zhuǎn)為正常，需用藥或其他干預(yù)治療后才能復(fù)律。③永久性房顫，也稱(chēng)慢性房顫。指房顫發(fā)作持續(xù)一周以上甚至幾年。藥物治療很難轉(zhuǎn)復(fù)成正常的竇性心律。
房顫發(fā)作時(shí)，大多數(shù)患者可有心慌癥狀，部分患者感覺(jué)到頭暈、乏力、容易疲勞，嚴(yán)重者出現(xiàn)胸悶、氣短，尤其是上樓、活動(dòng)時(shí)更加明顯。少數(shù)人有一過(guò)性眼睛發(fā)黑表現(xiàn)。少數(shù)房顫患者可無(wú)任何不適癥狀，僅在體格檢查和做心電圖檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
頻繁出現(xiàn)的心慌、疲乏、憋氣限制了患者的活動(dòng)，降低了生活質(zhì)量，造成患者工作效率低下，甚至失去工作能力。房顫最大的危害是可以引起腦中風(fēng)，60歲以上的房顫患者腦中風(fēng)發(fā)生率是沒(méi)有房顫患者的6～8倍。再者，房顫還可以引起心力衰竭。
房顫的主要治療方法
（1）藥物治療 采用一些藥物如：心律平、可達(dá)龍、倍他樂(lè)克、地高辛等。可控制部分房顫患者發(fā)作，降低永久性房顫的心室率，改善癥狀。但長(zhǎng)期服藥副作用較多，隨病程延長(zhǎng)，藥物療效漸差，難以控制房顫發(fā)作。同時(shí)服用華法林或阿司匹林等預(yù)防血栓形成，預(yù)防腦中風(fēng)。
（2）外科手術(shù)治療 是預(yù)防房顫復(fù)發(fā)的有效治療手段，但需開(kāi)胸、創(chuàng)傷性較大，僅限于器質(zhì)性心臟病，如需要人工心臟瓣膜置換的患者，進(jìn)行心臟外科手術(shù)治療的同時(shí)進(jìn)行房顫外科手術(shù)治療。
（3）射頻消融治療 目前研究發(fā)現(xiàn)，房顫尤其是陣發(fā)性房顫，是由連接左心房的肺靜脈中的異位興奮灶，發(fā)出沖動(dòng)引起心房顫動(dòng)。環(huán)肺靜脈隔離治療房顫是目前的主流方法，成功率80%～90%，不需開(kāi)刀、恢復(fù)快，住院一般10天左右。
上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院心內(nèi)科自2004年起開(kāi)展國(guó)內(nèi)首例環(huán)肺靜脈隔離――“三管齊下”根治房顫，術(shù)后為每位房顫患者建立健康檔案，定期門(mén)診隨訪，成功率達(dá)90%以上。這些飽受房顫困擾的患者，有的是發(fā)作頻繁的陣發(fā)性房顫，有的是藥物無(wú)法控制的持續(xù)性房顫，還有合并心臟瓣膜病的慢性房顫患者，經(jīng)治療后轉(zhuǎn)為竇性心律，心律恢復(fù)正常跳動(dòng)。這種治療方法給房顫患者帶來(lái)了福音。
（作者每周四下午有專(zhuān)家門(mén)診）
封面人物介紹
1.長(zhǎng)春市平安醫(yī)院心內(nèi)科，吉林長(zhǎng)春 130021；2.吉林省醫(yī)院感染科，吉林長(zhǎng)春 130021
[摘要] 目的 通過(guò)對(duì)冠心病患者的康復(fù)治療，探討康復(fù)治療對(duì)冠心病預(yù)后的影響。方法 選取2012年1月—2013年1月于該院出院后于門(mén)診進(jìn)行心臟康復(fù)治療患者300例，根據(jù)其1年內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療的情況，分為低康復(fù)治療組和高康復(fù)治療組，并選未進(jìn)行康復(fù)治療的患者對(duì)照，為拒絕門(mén)診康復(fù)治療組。記錄各組1年內(nèi)發(fā)生心絞痛、心衰、心律失常、心肌梗死情況，以及再次入院、心血管死亡及其它原因死亡情況。結(jié)果 再次入院患者高康復(fù)治療組占7.4%，低康復(fù)治療組占22.2%，拒絕治療組占70.4%，參與康復(fù)治療的患者，發(fā)生遠(yuǎn)期并發(fā)癥較未接受康復(fù)治療的患者少，并且隨著接受康復(fù)治療的次數(shù)增加而預(yù)后改善更明顯。 結(jié)論 康復(fù)治療有助于改善冠心病的預(yù)后，成為冠心病的一種有效治療方式。
關(guān)鍵詞 康復(fù)治療；冠心病；預(yù)后
[中圖分類(lèi)號(hào)] R395.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）12（c）－0054-03
近年來(lái)，心臟病在我國(guó)成為多發(fā)性疾病，而冠心病，是心臟病中最重要的一種，在我國(guó)呈明顯上升趨勢(shì)。有研究顯示，在許多發(fā)達(dá)國(guó)家，冠心病已成為首要的致死原因，而我國(guó)冠心病的發(fā)病率也呈逐年遞增的狀況[1]。心臟的康復(fù)治療成為一種有效的治療方式[2]。急性心肌梗死死亡率較高，雖然近年患者在院內(nèi)的死亡率有所下降，但是出院后患者的再發(fā)事件仍然很高，二級(jí)預(yù)防未得到充分重視。近年世界范圍內(nèi)的臨床治療指南中，將心臟的康復(fù)治療納入了心血管疾病的二級(jí)預(yù)防當(dāng)中，我國(guó)對(duì)此也充分重視起來(lái)[3]，國(guó)內(nèi)的許多專(zhuān)家學(xué)者同樣提出了自己的看法[4]。各級(jí)醫(yī)生對(duì)于心臟康復(fù)治療方面都進(jìn)行了深入的探討[5]，普遍認(rèn)為，心臟的康復(fù)治療是值得重視及推廣的。但在各級(jí)醫(yī)院中，實(shí)行起來(lái)還存在著一定的差距。同時(shí)冠心病合并有瓣膜疾病，其后果是更加嚴(yán)重的[6]，該次也將此納入研究范圍。該研究選取2012年1月—2013年1月于該院就診的患者，通過(guò)對(duì)出院后的患者進(jìn)行心臟康復(fù)治療并隨訪，與未進(jìn)行康復(fù)治療的患者進(jìn)行預(yù)后比較，探討心臟康復(fù)治療對(duì)患者預(yù)后的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取于該院就診患者共300例，年齡56～72歲，出院后隨訪1年。其中出院后根據(jù)患者意愿，部分患者于門(mén)診進(jìn)行康復(fù)治療，根據(jù)1年內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療次數(shù)，分為低康復(fù)治療組（1年內(nèi)康復(fù)治療次數(shù)1～24次）、高康復(fù)治療組（1年內(nèi)康復(fù)治療次數(shù)超過(guò)25次），其中每組選取100例。而選取不接受門(mén)診康復(fù)治療患者100例為對(duì)照組，即拒絕門(mén)診康復(fù)治療組（1年內(nèi)康復(fù)治療次數(shù)低于1次）。其中拒絕治療組男性72例，平均年齡74.2歲；低康復(fù)治療組男性68例，平均年齡68.4歲；高康復(fù)治療組男性74例，平均年齡66.3歲。分別記錄各組患者基本狀況，包括年齡、性別、吸煙及飲酒習(xí)慣、體力活動(dòng)情況、進(jìn)食蔬菜水果情況以及血壓、血糖、血脂狀況，并分別記錄患者腰圍情況。比較各組不同。3組間各項(xiàng)指標(biāo)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
1.2 研究方法
進(jìn)行門(mén)診康復(fù)治療，首先是對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估、健康教育、日常活動(dòng)的指導(dǎo)以及心理方面的支持，并進(jìn)行每周3～5次在心電和血壓監(jiān)護(hù)下的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，包括有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗運(yùn)動(dòng)及柔韌性訓(xùn)練等，持續(xù)30～90 min/次，共3個(gè)月左右。推薦運(yùn)動(dòng)康復(fù)次數(shù)為36次，不低于25次。常規(guī)每個(gè)月進(jìn)行隨訪，如果有病情反復(fù)的患者，會(huì)縮短隨訪周期，及時(shí)記錄患者的病情，并根據(jù)病情的變化進(jìn)行治療方案調(diào)整。而拒絕康復(fù)治療組患者，為上門(mén)隨訪，記錄其病情情況。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
應(yīng)用spss18統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，該研究的數(shù)據(jù)資料，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
記錄各組患者出院時(shí)診斷分別為不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、心梗后慢性心衰、經(jīng)皮冠脈介入治療（PCI術(shù)）后、冠脈旁路移植術(shù)（CABG）后、冠心病并瓣膜手術(shù)后，分別記錄所占百分比，其各組患者各項(xiàng)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。
對(duì)患者進(jìn)行門(mén)診及上門(mén)隨訪，分別記錄其1年內(nèi)再發(fā)心絞痛、心衰、心律失常、心肌梗死、再次入院、心血管死亡及其它原因死亡情況。分別計(jì)算所占比例，比較各組不同。根據(jù)患者進(jìn)行心臟康復(fù)治療情況分組，其中拒絕康復(fù)治療患者，其發(fā)生心絞痛、心衰、心律失常、心肌梗死情況，以及再次入院、心血管死亡及其它原因死亡情況都高于進(jìn)行康復(fù)治療組，而高康復(fù)治療組情況更優(yōu)于低康復(fù)治療組，見(jiàn)表3。故康復(fù)治療有助于改善冠心病的預(yù)后。
3 討論
急性心肌梗死是冠心病中最嚴(yán)重的類(lèi)型，根據(jù)INTERHEART研究顯示，AMI的危險(xiǎn)大多由血脂異常、吸煙、高血壓、糖尿病、腹型肥胖、心理社會(huì)壓力等因素所致。而在該研究中的心臟病患者，有這類(lèi)基礎(chǔ)問(wèn)題的比例也同樣較高，許多患者同時(shí)具備多種易患因素，此類(lèi)人群為冠心病的高發(fā)人群，故在二級(jí)預(yù)防中是需要重點(diǎn)關(guān)注的。國(guó)內(nèi)有研究顯示[7]，心臟康復(fù)程序?qū)毙孕募」Ｋ阑颊叩难⑸尜|(zhì)量及精神心理狀態(tài)都有著重要的影響。故醫(yī)院內(nèi)的心臟康復(fù)治療，對(duì)患者病情的恢復(fù)，生存質(zhì)量的提高及患者預(yù)后都有很大的幫助。而相對(duì)院外的康復(fù)，其持續(xù)時(shí)間更久，相對(duì)效果也更加明顯，該研究主要針對(duì)這一部分。結(jié)果顯示，出院后一年內(nèi)發(fā)生心絞痛、心衰、心律失常以及心肌梗死的患者，在拒絕康復(fù)治療組所占比例分別為：59.8%、60.8%、65.9%、66.7%；在低康復(fù)治療組分別為：24.1%、25.5%、19.5%、25%；在高康復(fù)治療組分別為：16.1%、13.7%、14.6%、8.3%。結(jié)果顯示，拒絕康復(fù)治療組其發(fā)生此類(lèi)并發(fā)癥的比例明顯高于康復(fù)治療組，而高康復(fù)治療組相對(duì)發(fā)生并發(fā)癥的比例更低。
目前冠心病的治療，介入治療已成為了常規(guī)的治療方式，在搶救患者的生命中，起著重要的作用。而這些度過(guò)了危險(xiǎn)期的患者，其遠(yuǎn)期預(yù)后被逐漸重視起來(lái)。有研究顯示[8]，介入術(shù)后的急性心肌梗死患者，早期行亞極量心肺運(yùn)動(dòng)負(fù)荷荷爾蒙試驗(yàn)和心臟康復(fù)，可最有效的提高患者的運(yùn)動(dòng)耐力，并使患者的氧代謝水平有最大限度的提高，對(duì)此類(lèi)患者生活質(zhì)量的提高大有益處并且是安全的。許多醫(yī)院對(duì)于冠心病的介入治療后的康復(fù)治療進(jìn)行了探索，有研究[9]將康復(fù)治療納入路徑，研究結(jié)果顯示，這種康復(fù)路徑教育，對(duì)于提高此類(lèi)患者的康復(fù)相關(guān)知識(shí)，以及自我控制危險(xiǎn)因素的能力，甚至是自我管理，都是非常有效的。而國(guó)內(nèi)的另一些研究[10]，對(duì)一些PCI術(shù)后的患者進(jìn)行家庭隨訪，對(duì)其心臟康復(fù)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，可使患者建立疾病的自我管理意識(shí)，從而促進(jìn)其改變自己的生活方式，能夠及時(shí)用藥，及時(shí)檢查，并對(duì)疾病進(jìn)行積極的管理，加強(qiáng)家人的意識(shí)，這些都有助于其康復(fù)治療。從而使再次入院的比例，以及死亡的比例都會(huì)有所下降。在該研究中，發(fā)生再次入院、心血管死亡以及其它原因死亡的患者中，在拒絕康復(fù)治療組分別為：70.4%、75%、100%；康復(fù)治療組分別為：22.2%、25%、0%；而在高康復(fù)治療組分別為：7.4%、0%、0%；這個(gè)與眾多的研究結(jié)果是相似的，接受康復(fù)治療的患者，其預(yù)后明顯要優(yōu)于未接受治療的患者，其治療次數(shù)越多，效果越明顯。
目前國(guó)內(nèi)對(duì)冠心病合并瓣膜疾病的患者進(jìn)行康復(fù)治療情況的研究還不是很多，不過(guò)從該研究來(lái)看，對(duì)于此類(lèi)患者，其康復(fù)治療同樣起著重要的作用，并收到了很好的效果。
冠心病的康復(fù)是綜合性心血管疾病管理的醫(yī)療模式，不是單純的運(yùn)動(dòng)治療，而是包括運(yùn)動(dòng)治療在內(nèi)的心理-生物-社會(huì)綜合醫(yī)療保健，包括發(fā)病前的預(yù)防和發(fā)病后的康復(fù)，是心血管病全程管理中的重要組成部分。冠心病康復(fù)包括生活方式的改變、雙心健康、循證用藥、生活質(zhì)量的評(píng)估及改善以及職業(yè)康復(fù)這幾方面。而心臟的康復(fù)主要是分3期，即院內(nèi)康復(fù)期、院外早期康復(fù)期及院外長(zhǎng)期康復(fù)期。該研究主要是針對(duì)院外早期康復(fù)期進(jìn)行的，此期是康復(fù)中最重要的時(shí)期，其恢復(fù)情況，對(duì)于患者的預(yù)后影響最大。該研究的結(jié)果顯示此期的康復(fù)治療，患者可從中得到最大的收益，其并發(fā)癥的發(fā)生，以及再次入院及治療都要明顯地減少，并且生存期得以延長(zhǎng)，這就最大限度的減少了醫(yī)療費(fèi)用，節(jié)省了醫(yī)療資源，并使患者的生活質(zhì)量得以改善。有助于患者最終回歸家庭、回歸社會(huì)，回歸正常的生活。
綜上所述，冠心病的康復(fù)治療是不可或缺的一種方式，是對(duì)院內(nèi)藥物治療的一個(gè)很好的延續(xù)，是減少死亡。提高生活質(zhì)量的一個(gè)重要的手段，要得以重視和推廣起來(lái)。
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（收稿日期：2014-09-16）
關(guān)鍵詞：廣場(chǎng)舞；中老年婦女；心血管疾病
前言
廣場(chǎng)舞蹈歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。它將傳統(tǒng)舞蹈給人們帶來(lái)的美感與體育運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健身功結(jié)合在一起，既體現(xiàn)出舞蹈的美感，有表現(xiàn)出體育運(yùn)動(dòng)的健身功能。因此是集健身性、娛樂(lè)性為一體并深受中老年婦女的普遍歡迎的健身項(xiàng)目。細(xì)血管疾病，又稱(chēng)為循環(huán)系統(tǒng)疾病，是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運(yùn)送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動(dòng)脈、靜脈、微血管），可以細(xì)分為急性和慢性，一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。目前對(duì)于廣場(chǎng)舞的研究主要集中在社區(qū)文化的建設(shè)和發(fā)展方面，對(duì)其健身價(jià)值和健身建議的研究較少，因此，研究廣場(chǎng)舞健身效果，對(duì)中老年婦女科學(xué)選擇健身方式提供一定依據(jù)具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1.研究對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
隨機(jī)選取歷下區(qū)剛剛開(kāi)始參加廣場(chǎng)舞練習(xí)的中老年婦女50名，年齡在50-60歲之間，進(jìn)行3個(gè)月的集體廣場(chǎng)舞鍛煉。兩周左右基本掌握廣場(chǎng)舞的練習(xí)動(dòng)作后，進(jìn)行試驗(yàn)，每周參與次數(shù)5次以上，每次45分鐘。在實(shí)驗(yàn)前后各取一次測(cè)試指標(biāo)。測(cè)量的指標(biāo)有身高、體重、腰圍、安靜時(shí)血壓（收縮壓、舒張壓）、膽固醇（CH）、三酸甘油脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）。對(duì)膽固醇和三酸甘油酯等得測(cè)試方法：在受試者晨起空腹時(shí)安靜狀態(tài)下靜脈血5ml，經(jīng)離心沉淀后取上清液，測(cè)試CH、TG、HDL-C幾項(xiàng)指標(biāo)。HDL-C的測(cè)定根據(jù)公式計(jì)算，即HDL-C（mol/l）=TC-（HDL-C+TC/2.2）（按法定計(jì)量單位計(jì)）。血壓采用汞柱血壓計(jì)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)定。
1.2研究方法
1.2.1文獻(xiàn)研究法
根據(jù)研究目的與內(nèi)容，通過(guò)檢索中國(guó)知網(wǎng)的中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，查詢(xún)山東圖書(shū)館相關(guān)資料，搜集、鑒別、整理關(guān)于中老年婦女的廣場(chǎng)舞以及中老年婦女的心血管疾病的相關(guān)文獻(xiàn)和研究成果， 對(duì)大量與本課題相關(guān)的資料進(jìn)行詳細(xì)的檢索、研究和分析，并利用科學(xué)的方法形成對(duì)廣場(chǎng)舞和中老年婦女的心血管疾病的重新認(rèn)識(shí)。
1.2.2實(shí)驗(yàn)研究法
實(shí)際抽取某地區(qū)50名中老年婦女，年齡在50-60歲之間，排除有任何鍛煉習(xí)慣疾病的患者。同時(shí)，對(duì)參加廣場(chǎng)舞蹈鍛煉的中老年婦女進(jìn)行鍛煉前身高、體重、腰圍、收縮壓與舒張壓等各項(xiàng)生理指標(biāo)的測(cè)驗(yàn)，并對(duì)各位中老年婦女的血脂水平進(jìn)行專(zhuān)業(yè)測(cè)試，經(jīng)過(guò)為期3個(gè)月的廣場(chǎng)舞鍛煉后再進(jìn)行相同項(xiàng)目的測(cè)試。
1.2.3觀察法
在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，獲得中老年婦女鍛煉廣場(chǎng)舞的時(shí)間等各種數(shù)據(jù)，并觀察分析30位中老年婦女的身體形態(tài)及精神面貌的改變。
1.2.4綜合法
將廣場(chǎng)舞蹈或有氧健身運(yùn)動(dòng)與中老年婦女的心臟、血管以及各種生理指標(biāo)之間的關(guān)系綜合在一起進(jìn)行分析，對(duì)廣場(chǎng)舞對(duì)中老年婦女心血管疾病的影響進(jìn)行大膽的假設(shè)。
2.研究成果與分析
2.1廣場(chǎng)舞的發(fā)展
從廣場(chǎng)舞的發(fā)展歷程中它的內(nèi)容和價(jià)值不斷適應(yīng)時(shí)代需要的演變規(guī)律來(lái)看，許多學(xué)者認(rèn)為廣場(chǎng)舞的發(fā)展趨勢(shì)主要由以下幾個(gè)方面：一是隨著排舞的引入、體育舞蹈的快速崛起，廣場(chǎng)舞的內(nèi)容和形式也會(huì)有積極的影響，并得到迅速的發(fā)展；二是廣場(chǎng)舞發(fā)展到今天，它的健身功能將得到進(jìn)一步的彰顯；三是在生活水平不斷提高，物價(jià)直線上升，廣場(chǎng)舞必定會(huì)成為更多人休閑鍛煉的首選；四是廣場(chǎng)舞豐富的價(jià)值會(huì)吸引更多的學(xué)者對(duì)其深入研究，從而推動(dòng)廣場(chǎng)舞的更快發(fā)展。
2.2廣場(chǎng)舞在我國(guó)的研究現(xiàn)狀
廣場(chǎng)舞的迅速發(fā)展帶來(lái)了很多相關(guān)的研究，目前我國(guó)對(duì)于廣場(chǎng)舞的研究大多數(shù)在于它的健身、健心功能上，在社區(qū)文化的建設(shè)和發(fā)展方面，也有對(duì)廣場(chǎng)舞心血管疾病這方面的研究，對(duì)其中老年婦女心血管疾病的研究較少，因此，研究廣場(chǎng)舞健身效果，對(duì)中老年婦女科學(xué)選擇健身方式提供一定依據(jù)具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。
2.3鍛煉前、后生理指標(biāo)的比較
實(shí)驗(yàn)表明，廣場(chǎng)舞鍛煉前、后，受試者的身高雖然有所增加但是P>0.05，所以沒(méi)有測(cè)試意義。體重、腰圍相比鍛煉前的數(shù)值有明顯的減少，加快了物質(zhì)代謝，全面增強(qiáng)體質(zhì)。收縮壓、舒張壓反應(yīng)了血管的功能，也與心室收縮力和外周阻力有關(guān)。說(shuō)明廣場(chǎng)舞對(duì)中老年人的生理指標(biāo)有影響，對(duì)改善中老年婦女心血管系統(tǒng)的功能效果最佳。
2.4鍛煉前、后血脂水平的檢測(cè)
心血管疾病，又稱(chēng)為循環(huán)系統(tǒng)疾病，循環(huán)系統(tǒng)指的是人體中運(yùn)輸血液的器官和組織，包括心臟、血管，一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過(guò)程及治療方法。
心血管疾病通常分為高血壓、運(yùn)動(dòng)猝死、心絞痛、急性心肌梗死、冠心病、血脂、高血脂、降脂藥物、心力衰竭、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、冠心病-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、心肌炎、克山病、心包炎、梅毒性心血管病、心臟神經(jīng)官能癥、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病等，心血管疾病的患者癥狀一般表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、眩暈、暈厥等，表現(xiàn)類(lèi)型為：運(yùn)動(dòng)性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咯血、胸痛、紫紺等等。
從上述文獻(xiàn)的參考數(shù)據(jù)分析可得出，受試者鍛煉后的膽固醇（CH）、三酸甘油酯（TG）數(shù)值明顯低于鍛煉前的，高密度脂蛋白（HDL-C）則高于鍛煉前的，呈顯著性差異（P
3.結(jié)論與建議
3.1結(jié)論
3.1.1廣場(chǎng)舞對(duì)中老年婦女身體形態(tài)的影響
中國(guó)女性一般在40歲以后就開(kāi)始明顯的發(fā)胖，身體素質(zhì)由盛轉(zhuǎn)衰，各個(gè)器官發(fā)生著退行性變化，心肌萎縮、硬化，血管壁變硬，官腔變小，血流阻力加大，所以常常會(huì)引起動(dòng)脈壓升高，使心臟負(fù)擔(dān)加重，身體的各項(xiàng)生理指標(biāo)也會(huì)隨之發(fā)生變化。這直接影響到她們的身體健康，表1的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：每天參加廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)的中老年婦女的體重和腰圍都有明顯的減少，這不僅可以使人體利用脂肪的能力加強(qiáng)，改善體脂比，保持和塑造纖細(xì)的體型，而且還有效預(yù)防了肥胖帶來(lái)的糖尿病、心血管疾病等得問(wèn)題。經(jīng)常參加廣場(chǎng)舞鍛煉的中老年婦女其身體素質(zhì)比不參加廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)的同齡人要強(qiáng)健，疲勞后的恢復(fù)期較短。對(duì)中老年婦女心血管系統(tǒng)的正常運(yùn)行更有益。
3.1.2廣場(chǎng)舞對(duì)中老年婦女血脂水平的影響
女性在更年期后患心臟病的幾率增高，這是因?yàn)榕栽诟昶诤螅殉补δ軠p退，雌激素分泌也大幅度減少，膽固醇會(huì)升高，高密度脂蛋白降低，因此女性更容易患有動(dòng)脈粥樣硬化。
膽固醇在體內(nèi)有著廣泛的生理作用，但當(dāng)其過(guò)量時(shí)便會(huì)導(dǎo)致高膽固醇血癥，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利的影響，根據(jù)已有的研究發(fā)現(xiàn)，動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈血栓形成與膽固醇過(guò)高有密切的聯(lián)系。據(jù)發(fā)現(xiàn)，研究人員在《老年病醫(yī)學(xué)雜志》上報(bào)告說(shuō)，他們選取了52名60至69歲健康但平時(shí)不喜歡運(yùn)動(dòng)的志愿者，并安排這些人參加較為劇烈的運(yùn)動(dòng)。隨后研究人員檢測(cè)了他們血液中的膽固醇含量，并將檢測(cè)結(jié)果與他們運(yùn)動(dòng)前的膽固醇水平進(jìn)行對(duì)比分析。分析顯示，在運(yùn)動(dòng)后膽固醇明顯降低。
三酸甘油脂就是指血中脂肪物質(zhì)如膽固醇、三酸甘油脂等，它能夠?qū)е卵鞍状x異常等疾病。隨著收縮壓、舒張壓的增高，心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，收縮壓與舒張壓均和心血管疾病的發(fā)生存在著連續(xù)的、逐漸增加的趨勢(shì)關(guān)系，從表1的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)廣場(chǎng)舞可以使中老年婦女的血壓下降，有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少心腦血管疾病，避免心血管疾病的突發(fā)，提高自身的健康水平。
血脂代謝異常是發(fā)生心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，根據(jù)表2的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果我們可以總結(jié)出CH（膽固醇）、TG（三酸甘油酯）相對(duì)于廣場(chǎng)舞鍛煉前明顯降低，HDL-C（高密度脂蛋白）濃度水平升高。 HDL-C水平低下是心血管疾病的危險(xiǎn)因素，而血漿TG濃度升高也逐漸被認(rèn)為是冠心病的危險(xiǎn)因素。廣場(chǎng)舞可降低中老年人血脂和提高高密度脂蛋白濃度，使心肌收縮力增強(qiáng)，外周血管擴(kuò)張，對(duì)于那些參加運(yùn)動(dòng)會(huì)引起心絞痛的人來(lái)說(shuō)，廣場(chǎng)舞這種比較緩和的運(yùn)動(dòng)可以改善他們的病情，防止冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓和心臟病等疾病。
我國(guó)正進(jìn)入老年化社會(huì)，中老年婦女承受著越來(lái)與強(qiáng)烈的心里緊張和壓抑，身心健康問(wèn)題不僅僅是她們自己的事情，也關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和進(jìn)步，實(shí)質(zhì)上是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。老年人體育鍛煉不同于中青年，具有滿(mǎn)足閑適的需要，更注重內(nèi)心生活的豐富感、幸福感、寧?kù)o感等主觀效果，沒(méi)有外界壓力，沒(méi)有思想負(fù)擔(dān)，是名符其實(shí)的娛樂(lè)體育。實(shí)踐證明，廣場(chǎng)舞鍛煉可以促進(jìn)老年人健康長(zhǎng)壽，延緩中老年婦女的心理衰老，維持或促進(jìn)中老年婦女的心理健康，治療某些心血管疾病。本課題通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)：廣場(chǎng)舞對(duì)中老年婦女的各項(xiàng)指標(biāo)以及可以在國(guó)內(nèi)外有關(guān)中老年女性參加各種健身運(yùn)動(dòng)的研究結(jié)果表明，廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)具有改善機(jī)體機(jī)能，提高免疫水平，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌激素水平，防治各種心血管疾病和骨質(zhì)疏松，延緩衰老等作用，本課題通過(guò)調(diào)查、測(cè)試等對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)：
（1） 長(zhǎng)期參加有廣場(chǎng)舞蹈的鍛煉對(duì)老年人的身體形態(tài)有明顯的改善作用，可以有效降低體脂率和冠心病的發(fā)病率以及冠狀動(dòng)脈硬化，這些直接反應(yīng)機(jī)體健康以及心血管系統(tǒng)致病因素的數(shù)值。
（2） 長(zhǎng)期參加廣場(chǎng)舞鍛煉可以改善老年人的心血管系統(tǒng)功能，能延緩機(jī)體的衰老，提高機(jī)體抗病能力。
（3） 長(zhǎng)期參加有氧健身操鍛煉對(duì)老年人的心理健康有著積極的作用。
3.2建議
3.2.1廣場(chǎng)舞蹈最直接的目的是為了身體素質(zhì)能夠得到提高，尤其是邁入中年以后，如果不加注意很容易產(chǎn)生各種疾病。廣場(chǎng)舞蹈和其他舞蹈一樣，有助于塑造良好的身形，同時(shí)它能讓人們?cè)阱憻掃^(guò)程中相互交流，宣泄壓力，所以，除了鍛煉身體外，廣場(chǎng)舞蹈還能夠延緩衰老，讓人看上去更顯年輕。隨著生活質(zhì)量的提高，身體健康無(wú)疑已經(jīng)成為了廣大中老年婦女心目中頭等重要的問(wèn)題。真對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們做出了許多可參考性的建議。
3.2.2對(duì)于廣場(chǎng)舞的參與者來(lái)說(shuō)，舞蹈動(dòng)作難度要適中，選擇自己有十分把握完成的難度動(dòng)作，切記不要求太難，這樣才能達(dá)到健身的目的，同時(shí)增強(qiáng)自己的信心。不要過(guò)于盲目，要弄清自己的身體狀況，適合什么樣的舞蹈，切忌盲目仿效。特別是老年人，最好測(cè)量一下血壓和脈搏，即使是血壓處于正常范圍，也要避免街舞等難度較大或長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)以上的任何舞蹈。一般宜從簡(jiǎn)單動(dòng)作做起，不要急于求成，只要“動(dòng)”起來(lái)就會(huì)有健身的效果。
3.2.3不少社區(qū)都有廣場(chǎng)舞的固定訓(xùn)練場(chǎng)所，以就近參與為好，不必跨社區(qū)“長(zhǎng)途跋涉”。但車(chē)道邊灰塵和汽車(chē)尾氣（含多種致癌物）多；路邊或公園等處水泥或瓷磚地太堅(jiān)硬，可能給關(guān)節(jié)帶來(lái)一定損傷，不宜作為運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所。最好選擇視野開(kāi)闊、空氣清新的草地或松軟的沙地，且要盡量避開(kāi)風(fēng)口。
3.2.4有些人為了跳廣場(chǎng)舞，一大早就起床，連早飯都不吃，還有些人，在晚上要跳到很晚才回家睡覺(jué)，這都是不可取的。空腹跳廣場(chǎng)舞，可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，嚴(yán)重者甚至?xí)柝省Ｌ璧胶芡聿判菹ⅲ粌H影響周?chē)用竦男菹ⅲ€會(huì)擾亂自身正常的生物鐘，影響睡眠，日久還會(huì)導(dǎo)致多種慢性疾病的發(fā)生。早上活動(dòng)不要太早，以太陽(yáng)出來(lái)為佳，尤其是秋冬季節(jié)，須待霧退之后再開(kāi)始跳舞為好；下午以4～6時(shí)為佳，晚上則須待晚飯后半小時(shí)至1小時(shí)后活動(dòng)。若將公園、樹(shù)林等處作為練習(xí)場(chǎng)所，更要避開(kāi)夜間以及清晨日出之前等時(shí)段，“聞雞起舞”不可取，因?yàn)橹苓厴?shù)木、花草等植物未經(jīng)光合作用，排出大量二氧化碳，使氧氣減少，不利于健康。總的原則是要隨著節(jié)氣與天氣的變化適時(shí)調(diào)整，不要過(guò)分機(jī)械。另外，睡前兩小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是老年人，因上床時(shí)間比較早，睡前運(yùn)動(dòng)容易造成難以入睡，或者疲勞，降低睡眠質(zhì)量。此外，跳廣場(chǎng)舞的場(chǎng)地一般會(huì)集中很多人，空氣流通差，時(shí)間長(zhǎng)了，對(duì)呼吸系統(tǒng)也會(huì)有影響。
跳舞時(shí)心跳、血流加快，呼吸加深，還能促進(jìn)其他器官的代謝。但是，很多老人覺(jué)得廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)量小，多跳一會(huì)兒才有效果，因此跟著舞群從頭跳到尾，算下來(lái)，有的甚至?xí)蟽蓚€(gè)多小時(shí)。對(duì)此，專(zhuān)家認(rèn)為，老人運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)促使身體釋放大量激素來(lái)分解蛋白，補(bǔ)充過(guò)度運(yùn)動(dòng)的能量需要，加快器官衰老。若超出心臟負(fù)荷能力，還會(huì)造成心臟功能衰退，反而有害身體健康。
建議鍛煉總時(shí)間以不超過(guò)60分鐘為宜，這60分鐘要合理分配：跳之前要先做5―10分鐘簡(jiǎn)單的拉伸肌肉和韌帶的熱身運(yùn)動(dòng)；最多跳40分鐘，強(qiáng)度以脈搏120―140次/分或輕度出汗為準(zhǔn)；跳完后原地歇10分鐘左右，可做些動(dòng)作緩慢、放松的整理運(yùn)動(dòng)，不要直接回家，否則會(huì)影響大腦氧的補(bǔ)充和靜脈血回流，使血壓降低。此外，老年人跳廣場(chǎng)舞，應(yīng)盡量避免大幅度的扭頸、轉(zhuǎn)腰、轉(zhuǎn)髖等動(dòng)作。跳舞時(shí)穿吸汗的棉質(zhì)衣服，同時(shí)最好額外帶件外套，以防出汗后受涼。
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吉林省東方醫(yī)藥供應(yīng)有限公司董事長(zhǎng)、長(zhǎng)春厚源醫(yī)療器械有限公司董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理倪海珍，從事醫(yī)療臨床工作8年，從事醫(yī)療防病工作11年，從事企業(yè)管理工作11年，在工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。她發(fā)表過(guò)多篇有價(jià)值的學(xué)術(shù)論文，均被預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)采納并取得良好的效果。其中她親自參加編寫(xiě)的《健康教育》一書(shū)于1991年由吉林人民出版社出版發(fā)行，同時(shí)該書(shū)被吉林省衛(wèi)生干部管理學(xué)院選作教材使用。她曾先后被選為長(zhǎng)春市朝陽(yáng)區(qū)政協(xié)委員、長(zhǎng)春市人大代表。在擔(dān)任市人大代表期間，她認(rèn)真履行代表的職責(zé)，本著為國(guó)家和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，經(jīng)常深入基層和企業(yè)進(jìn)行調(diào)查研究，為政府和群眾提供多項(xiàng)有價(jià)值的合理化建議。如《關(guān)于加強(qiáng)青少年心理健康教育的建議》、《關(guān)于規(guī)范中小學(xué)教師課堂著裝的建議》、《關(guān)于規(guī)范一藥多名的建議》、《關(guān)于完善和補(bǔ)充藥品招標(biāo)采購(gòu)模式的建議》、《關(guān)于整頓治理野廣告的建議》、《關(guān)于建立健全社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議》等，其中《關(guān)于完善和補(bǔ)充藥品招標(biāo)采購(gòu)模式的建議》、《關(guān)于規(guī)范一藥多名的建議》、《關(guān)于整頓治理野廣告的建議》、《關(guān)于建立健全社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議》，引起了省市領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)的高度重視，并被采納實(shí)施。
吉林省東方醫(yī)藥供應(yīng)有限公司自1995年組建以來(lái)，經(jīng)過(guò)艱苦創(chuàng)業(yè)和拼搏，在省內(nèi)首批取得了藥品質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證書(shū)，現(xiàn)在已發(fā)展成為具有一定規(guī)模和實(shí)力的省級(jí)醫(yī)藥批發(fā)公司。公司始終以?xún)?yōu)質(zhì)的藥品、良好的信譽(yù)、優(yōu)惠的價(jià)格、最佳的售后服務(wù)，不斷發(fā)展壯大。1998年公司在全國(guó)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)銷(xiāo)售利稅總額前百家企業(yè)中排名86位；1999年公司被長(zhǎng)春經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)國(guó)稅局評(píng)為納稅申報(bào)先進(jìn)單位；2003年公司被省政府評(píng)為維護(hù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序信用承諾先進(jìn)單位，并授予證書(shū)和牌匾；2004年初公司順利通過(guò)了國(guó)家級(jí)的藥品質(zhì)量規(guī)范認(rèn)證――GSP；1998年我省水災(zāi)嚴(yán)重，公司多次向白城受災(zāi)地區(qū)無(wú)償捐獻(xiàn)上百萬(wàn)元的藥品和衛(wèi)材。
公司在2006年又與中科院、吉林大學(xué)合作開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目，組建了長(zhǎng)春市厚源醫(yī)療器械有限公司，主要生產(chǎn)科技含量較高的醫(yī)療器械和衛(wèi)材，目前公司坐落在長(zhǎng)春市綠園經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，占地面積約7200平方米，建筑面積7308平方米。項(xiàng)目總投資約3000萬(wàn)元人民幣。現(xiàn)在項(xiàng)目建設(shè)已接近尾聲。其中科研項(xiàng)目有“一次性使用手術(shù)衣”和“可降解型心臟支架”，這兩個(gè)項(xiàng)目分別添補(bǔ)了國(guó)家和省內(nèi)空白，是科技含量較高的獨(dú)家拳頭產(chǎn)品。目前該科研項(xiàng)目已完成動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，正在向省和國(guó)家報(bào)批的過(guò)程中。
“可降解型心臟支架”，是公司與中科院、吉林大學(xué)合作投資的國(guó)家高科技項(xiàng)目，該產(chǎn)品的生物降解材料直接來(lái)源于玉米，對(duì)人體無(wú)毒害，這個(gè)項(xiàng)目的投產(chǎn)可大大降低心臟病患者昂貴的醫(yī)療手術(shù)費(fèi)用，同時(shí)也是國(guó)家和吉林省科研領(lǐng)域的一大突破。該項(xiàng)目生產(chǎn)規(guī)模可觀，年生產(chǎn)能力為20000支可降解型心臟支架，年均創(chuàng)產(chǎn)值約2216萬(wàn)元人民幣，年稅金約400萬(wàn)元人民幣，利稅率可達(dá)20％。該項(xiàng)目具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益明顯，不僅能為國(guó)家創(chuàng)造更多的稅收，同時(shí)也為帶動(dòng)吉林省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科研向前發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
新科研成果并不支持抹黑全脂牛奶
最近事態(tài)有所變化，一場(chǎng)飲食革命即將來(lái)臨，因?yàn)橛锌茖W(xué)家稱(chēng)，飽和脂肪一直都被誤解了。不少研究發(fā)現(xiàn)，食用脫脂牛奶等低脂產(chǎn)品無(wú)法降低肥胖癥、2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而且飽和脂肪也不會(huì)引發(fā)心臟病。
首先，瑞典研究者發(fā)現(xiàn)，食用全脂奶制品可以大幅降低糖尿病的發(fā)病幾率。該研究涉及2500名實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中每天吃8份以上高脂肪含量的奶制品的人，與每天只吃1份或根本不吃的人相比，患糖尿病的幾率低23%。此前已有研究稱(chēng)，脂肪會(huì)影響身體分解糖類(lèi)的能力。
又有一項(xiàng)加拿大的研究發(fā)現(xiàn)，吃奶酪、奶油等奶制品可以降低血壓和血糖值，這兩者與糖尿病、肥胖癥的關(guān)聯(lián)都很大。研究者稱(chēng)，血壓值和血糖值較低的實(shí)驗(yàn)對(duì)象的血液中，出現(xiàn)了一種與奶制品相關(guān)的脂肪酸。
這只是最新的幾項(xiàng)研究成果，現(xiàn)在暗示全脂食物有益的報(bào)告一個(gè)接著一個(gè)地發(fā)表。英國(guó)一項(xiàng)權(quán)威研究對(duì)50余萬(wàn)人進(jìn)行調(diào)查后稱(chēng)，攝入飽和脂肪的人與吃低脂酸奶、魚(yú)類(lèi)的人相比，患上心臟病的幾率并未提高。
甚至還有人提出，人們會(huì)患上以上疾病的原因恰恰是飽和脂肪的缺失，因?yàn)榻陙?lái)人們攝入的糖類(lèi)過(guò)多，飽和脂肪給糖類(lèi)讓了路，導(dǎo)致血糖上升，2型糖尿病和肥胖癥蔓延。
高脂食物更有利健康？
于是，現(xiàn)在有不少人呼吁增加飽和脂肪的攝入。美國(guó)某科學(xué)雜志的記者尼娜?泰可茲（Nina Teicholz）就專(zhuān)門(mén)寫(xiě)了本書(shū)來(lái)論述她的觀點(diǎn)。她寫(xiě)道：“現(xiàn)在的證據(jù)顯示，從紅肉、蛋類(lèi)、全脂奶制品、椰油等中獲取的脂肪比蔬菜油中的脂肪更有利于健康。”她引用了期刊《科學(xué)公共圖書(shū)館?綜合》中發(fā)表的論文，該文章稱(chēng)，2型糖尿病患者若吃高脂、低糖的食物，病情比吃傳統(tǒng)的低脂類(lèi)糖尿病專(zhuān)用餐控制得要好；高脂低糖食物使他們多減重一倍，而且病情好轉(zhuǎn)到可停用藥物的時(shí)間也比低脂食物食用者短四倍。”尼娜最初對(duì)這個(gè)領(lǐng)域感興趣緣于她被派去對(duì)餐館進(jìn)行采訪和調(diào)查。“我不得不開(kāi)始吃以前拒絕吃的食物，比如肉醬、牛肉、奶油等等，但是我反而減掉了10斤肉，膽固醇水平也沒(méi)有上升。”
替代品更危險(xiǎn)
飽和脂肪被排斥還引發(fā)了另外一個(gè)問(wèn)題，人們本是希望追求健康才排斥它，但其結(jié)果卻不盡如人意，替代品也屢屢出問(wèn)題。飽和脂肪退出后，取代它的是人工加工的反式脂肪，是用不飽和的蔬菜油脂被強(qiáng)化后制成的，其不良作用有很多，包括升高有害膽固醇水平，降低有利膽固醇水平。因此，近年來(lái)很多人開(kāi)始抵制反式脂肪，而新一代的替代品是更加危險(xiǎn)的化學(xué)制品或多元不飽和脂肪，多元不飽和脂肪在高溫下形成的自由基可導(dǎo)致肝硬化和癌癥。
現(xiàn)在科學(xué)界還未達(dá)成統(tǒng)一意見(jiàn)，但是已有證據(jù)不難表明：全脂牛奶無(wú)罪，想喝就喝吧！
老同志離退休后，都希望健康長(zhǎng)壽、歡度晚年，為此，許多人向我詢(xún)求長(zhǎng)壽保健之道。我每以“動(dòng)可延年，樂(lè)則長(zhǎng)壽”八字贈(zèng)之。要活就要?jiǎng)樱\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液流暢，增進(jìn)體力，加強(qiáng)抗病防御機(jī)能，從而達(dá)到延年的目的。但動(dòng)要適度，不可超量。孔子說(shuō)：“樂(lè)以忘憂(yōu)，不知老之將至。”法國(guó)哲學(xué)家盧梭也說(shuō)過(guò)：“教他如何生活，不要教他如何躲避死。”要想延年益壽，就要熱愛(ài)生活，保持樂(lè)觀。
生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)則可延年。我每天的生活節(jié)奏較緊湊，一無(wú)時(shí)間去練氣功、打太極拳，前些年一直堅(jiān)持上下班騎自行車(chē)，外出活動(dòng)也騎車(chē)，這是一種不占時(shí)間的鍛煉方法。現(xiàn)在每天早晨或晚上做5～10分鐘四肢活動(dòng)的自由操，即左右擺動(dòng)四肢，用手指梳頭發(fā)，然后兩手擦面部、按摩耳翼，左右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸，這樣能使頭目清爽，兩腿輕健，減少面部皺紋，控制頸椎病。
少睡多用腦，健腦抗衰老。長(zhǎng)期以來(lái)，我每天只睡六七個(gè)小時(shí)。睡得太多，人的精力易于懶散。美國(guó)心臟病專(zhuān)家韓明發(fā)現(xiàn)，每晚睡10小時(shí)的人比睡7小時(shí)的人，因心臟病死亡的比例高1倍，因中風(fēng)而死亡的比例則高出35倍。失眠時(shí)不要急躁，全身放松，聽(tīng)之任之，恍恍惚惚，也可起到一定的睡眠效果。我長(zhǎng)期堅(jiān)持“每日必有一得”的習(xí)慣，如果哪天沒(méi)有什么新的見(jiàn)聞或心得體會(huì)，晚上就無(wú)法入睡。常常要翻閱書(shū)報(bào)、雜志，有了新的所得便能酣然入睡。我先后寫(xiě)了6部書(shū)、140多篇醫(yī)學(xué)論文，絕大多數(shù)都是擠時(shí)間寫(xiě)的，我以此為樂(lè)，精神有所寄托。
“恬淡虛無(wú)，真氣從之”。古人有句衛(wèi)生歌這樣說(shuō)：“世人欲知衛(wèi)生道，喜樂(lè)有常嗔怒少，心誠(chéng)意正思慮除，順理修身去煩惱。”人是處在矛盾之中的，不順心的事經(jīng)常遇到，但我從不懊惱，耿耿于懷，對(duì)名利之爭(zhēng)，一笑了之，泰然自若，真正做到“恬淡虛無(wú)，真氣從之”。
另外，我經(jīng)常用生黃芪煎沸，去渣后加入薏苡仁、枸杞子、百合、綠豆同煮，早晚食之，有益氣健脾、解毒防病之功。我還長(zhǎng)期服用六味地黃丸。自覺(jué)對(duì)延緩衰老有一定作用。
我以規(guī)律的生活和樂(lè)觀的情緒來(lái)獲得自己的健康。說(shuō)到養(yǎng)生之道，《內(nèi)經(jīng)》的“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”，既概括又具體，實(shí)是至理名言。我認(rèn)為，不論采用哪種養(yǎng)生方法，關(guān)鍵在于堅(jiān)持，一定要持之以恒，始可收效。
隨著生活水平的提高和平均壽命的延長(zhǎng)，中老年人口的比例逐年增加，而當(dāng)人到中老年時(shí)期，機(jī)體各種功能水平都會(huì)隨著年齡的增加而逐年下降。現(xiàn)在社會(huì)各界對(duì)中老年人的健康問(wèn)題越來(lái)越關(guān)注。“用進(jìn)廢退”是人體身體素質(zhì)最為主要的特性，一般來(lái)說(shuō)，只要鍛煉就可以使身體素質(zhì)得以保持或提高，不良因素可加速體質(zhì)變化，如不良的生活習(xí)慣，不合理的飲食，缺乏體力活動(dòng)，均可引發(fā)慢性病，從而會(huì)加速機(jī)體的衰退，隨著全民健身的提倡和進(jìn)行，健身運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人的機(jī)體機(jī)能的促進(jìn)作用不斷地被證明和研究。
一、健身氣功
1.1健身氣功概述
健身氣功是以自身形體活動(dòng)、吐故納新、心理調(diào)節(jié)相結(jié)合為主要運(yùn)動(dòng)形式的民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，是中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)容。2003年中國(guó)國(guó)家體育總局在繼承先人文化的基礎(chǔ)上，把原來(lái)的功法進(jìn)行了全新的編創(chuàng)和整理，向大眾推出了新的四大健身功法：健身氣功五禽戲、健身氣功八段錦、健身氣功六字訣、健身氣功易筋經(jīng)，以更好地繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)體育養(yǎng)生文化精髓。并把重新編排后的健身功法作為健身氣功的內(nèi)容結(jié)合大眾健身的號(hào)召進(jìn)行了廣泛的推廣和普及。
八段錦是一種在中國(guó)古明的健身方法，由八種肢體動(dòng)作組成，內(nèi)容包括肢體運(yùn)動(dòng)和氣息調(diào)理。此功法歷史悠久，簡(jiǎn)單易學(xué)，功效顯著。共八節(jié)，又分武八段與文八段兩種。武八段多為馬步式或站式，又稱(chēng)北派，適合青壯年與體力充沛者。
現(xiàn)代社會(huì)中，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，社會(huì)的變革以及物質(zhì)生活水平的提高，人們的工作壓力不斷增加，生活節(jié)奏也不斷加快，各種“現(xiàn)代文明病”和“社會(huì)老齡化”等問(wèn)題嚴(yán)重影響著人類(lèi)的健康和社會(huì)的和諧發(fā)展，因此，人們迫切需要一項(xiàng)有效的、能夠增進(jìn)身心健康的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)增加和提高自身的健康水平和生活質(zhì)量。八段錦是中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生健身操，其動(dòng)作舒展優(yōu)美，編排精致，尤其適合中老年人、體弱多病者、慢性病患者的健身保健。練習(xí)無(wú)需器械，無(wú)需場(chǎng)地，簡(jiǎn)單易學(xué)。
1.2健身氣功推廣及發(fā)展
健身氣功?易筋經(jīng)、五禽戲、六字訣、八段錦四套功法，以其優(yōu)美、內(nèi)涵豐富、簡(jiǎn)單易學(xué)、功效明顯之特別，加之不收年齡、性別、體質(zhì)、時(shí)間、場(chǎng)地、器械等限制，收到中華大地氣功愛(ài)好者的普遍歡迎。為和世界人民一起分享健身氣功帶來(lái)的健康幸福生活，中國(guó)健身氣功協(xié)會(huì)采取“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式，已經(jīng)應(yīng)邀向30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)傳播推廣了健身氣功養(yǎng)生文化和功法技術(shù)，得到當(dāng)?shù)厝罕姷臍g迎和喜愛(ài)。目前，健身氣功在全世界的推廣發(fā)展趨勢(shì)越來(lái)越好，而且越來(lái)越受世界各地人們的歡迎。在溫哥華舉行的第四屆國(guó)際健身氣功交流比賽大會(huì)，共有來(lái)自美國(guó)、加拿大、澳大利亞、英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、日本、韓國(guó)等25個(gè)國(guó)家和地區(qū)44個(gè)協(xié)會(huì)組織的327名選手報(bào)名參加功法比賽、裁判員培訓(xùn)、功法培訓(xùn)和段位考試等活動(dòng)。
二、健身氣功對(duì)人體機(jī)能影響
2.1五禽戲?qū)θ梭w機(jī)能的影響
沙鵬通過(guò)練習(xí)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組練習(xí)對(duì)比測(cè)試TC、TG、HDL-C、LDL-C、睜眼靜力平衡和閉眼靜力平衡得出結(jié)果練功組的TC、TG與對(duì)照相比，得出結(jié)論：“健身氣功?五禽戲”使中老年女性血脂得到有效改善，對(duì)提高心血管的機(jī)能具有重要，同時(shí)有助于改善機(jī)體的平衡能力。
2.2易筋經(jīng)對(duì)人體機(jī)能的影響
健身氣功?易筋經(jīng)能促進(jìn)人體的血液循環(huán)，增加心肌收縮力，心臟后負(fù)荷得到改善，使心臟系統(tǒng)每搏射血量（SV）增高；因心臟排空量增大，前負(fù)荷得到改善，心肌順應(yīng)性、舒張功能增強(qiáng)，E峰、VE/VA上升。
2.3六字訣對(duì)人體機(jī)能的影響
趙東興，張挪富研究探討六字訣呼吸操聯(lián)合氧療對(duì)COPD合并自發(fā)性氣胸患者的康復(fù)療效。發(fā)現(xiàn)六字訣呼吸操聯(lián)合氧療可顯著提高COPD合并自發(fā)性氣胸患者的運(yùn)動(dòng)耐力，改善其生活質(zhì)量。鄭信團(tuán)等研究得出六字訣新功法能使中老年人情緒的得到改善，提老年人社會(huì)適應(yīng)的能力，對(duì)中老年人的心理狀態(tài)有著積極的影響，是一種能促進(jìn)老年人心理健康的運(yùn)動(dòng)方式。
三、八段錦的綜述概況
八段錦是一種在中國(guó)古明的健身方法，由八種肢動(dòng)作組成，內(nèi)容包括肢體運(yùn)動(dòng)和氣息調(diào)理。此功法歷史悠久，簡(jiǎn)單易學(xué)，功效顯著。共八節(jié)，又分武八段與文八段兩種。
3.1八段錦的發(fā)展和演變
八段錦是中國(guó)古代流傳下來(lái)的一種氣功動(dòng)功功法。它由八節(jié)動(dòng)作組成，在練習(xí)的過(guò)程中，其體態(tài)動(dòng)作古樸高雅，故名八段錦。其全套動(dòng)作精煉，運(yùn)動(dòng)量適度，其每節(jié)動(dòng)作的設(shè)計(jì)，都針對(duì)一定的臟腑或病癥的保健與治療需要，有疏通經(jīng)絡(luò)氣血、調(diào)整臟腑功能的作用。其名最早見(jiàn)于宋代洪邁《夷堅(jiān)志》中。八段錦形成于12世紀(jì)，后在歷代流傳中形成許多練法和風(fēng)格各具特色的流派。
3.2功法作用
雙手托天理三焦作用：拉長(zhǎng)脊椎。左右開(kāi)弓似射雕作用：可減輕胸悶與肩頸酸痛等癥狀。調(diào)理脾胃單舉手作用：增強(qiáng)脾胃功能，改善胃酸過(guò)多、手腳冰冷或四肢酸痛等癥狀。五勞七傷向后瞧作用：緩解肩頸僵硬、落枕等癥狀。搖頭擺尾去心火作用：祛心火。兩手攀足固腎腰作用：可使腹直肌以及腳內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈得以伸展。攢拳怒目增氣力作用：可增加氣力。背后七顛百病消作用：有提神醒腦的功能。
四、八段錦對(duì)人體機(jī)能影響
4.1八段錦對(duì)中老年人身體機(jī)能的影響。
穆曉紅劉銅華在《中國(guó)傳統(tǒng)健身氣功八段錦與中老年人健身保健》中介紹到八段錦是中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生健身操，其動(dòng)作舒展優(yōu)美，編排精致，尤其適合中老年人、體弱多病者、慢性病患者的健身保健。練習(xí)無(wú)需器械，無(wú)需場(chǎng)地，簡(jiǎn)單易學(xué)。隨著人口老齡化的出現(xiàn)，老年人的健身保健成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)，而八段錦是延緩生理性衰老的有效身心鍛煉方法。八段錦功法能強(qiáng)健五臟，通過(guò)改善五臟功能，起到調(diào)整人體情緒、調(diào)節(jié)身心健康的作用，長(zhǎng)期鍛煉可提高中老年人的生存質(zhì)量和身體健康水平。因此，八段錦是中老年人養(yǎng)生保健、延年益壽的一種有效手段和方法。
4.2八段錦對(duì)心境的影響
劉洪福在《健身氣功?八段錦健心功效實(shí)驗(yàn)探討》采用實(shí)驗(yàn)方法探討八段錦的健心功效。采用POMS及SCL-90量表分別測(cè)出實(shí)驗(yàn)前后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組大學(xué)生心境及其心理健康水平，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在心境方面，實(shí)驗(yàn)組被試實(shí)驗(yàn)前后緊張、慌亂、總分量表達(dá)到了顯著水平，抑郁分量表達(dá)到了非常顯著水平。在心理健康方面，軀體化、焦慮達(dá)到了顯著水平，在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、敵對(duì)等方面達(dá)到了非常顯著水平。得出結(jié)論結(jié)論：八段錦屬于中小強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，用來(lái)練習(xí)持久力和耐力，可以增強(qiáng)自我控制能力，有助于修心養(yǎng)性，調(diào)整心態(tài)，促使大學(xué)生心境向積極的方向發(fā)展。（作者單位：西安體育學(xué)院）
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：人體;生物;摩擦學(xué)
高中生物課程顯示人體器官會(huì)相互之間出現(xiàn)接觸，從而產(chǎn)生摩擦，其中最明顯的是牙齒以及頭發(fā)等比較容易外見(jiàn)的摩擦，這種研究摩擦行為的學(xué)科被稱(chēng)作人體生物摩擦學(xué)。我國(guó)人體生物摩擦學(xué)的研究時(shí)間大約為40年，但生物研究中利用摩擦學(xué)知識(shí)的時(shí)間已經(jīng)達(dá)到5000多年。目前，人體生物摩擦學(xué)經(jīng)過(guò)幾十年的研究，人體（動(dòng)物）內(nèi)的摩擦逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檫m應(yīng)性好、性能優(yōu)越的天然摩擦副，這種天然摩擦具有人工摩擦不能比擬的優(yōu)勢(shì)。由于我國(guó)對(duì)人體生物摩擦學(xué)的基本認(rèn)知比較模糊，我們?cè)趯?shí)際學(xué)習(xí)中，難以對(duì)其特點(diǎn)以及學(xué)科問(wèn)題進(jìn)行了解。伴隨著現(xiàn)代人體生物摩擦學(xué)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，現(xiàn)代人對(duì)于生物摩擦學(xué)寄予更多的關(guān)注，由此我們需要加強(qiáng)對(duì)人體生物摩擦學(xué)的研究。
一、人體生物摩擦學(xué)的特點(diǎn)
生物摩擦學(xué)包括人體生物摩擦學(xué)和動(dòng)物仿生摩擦學(xué)，這里主要針對(duì)人體生物摩擦學(xué)進(jìn)行研究。目前，我們高三生在實(shí)際的人體生物摩擦學(xué)的知識(shí)認(rèn)知中，主要將關(guān)注重點(diǎn)放置在人體器官的摩擦研究上。現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)外的生物摩擦學(xué)研究主要集中在人體摩擦，人體摩擦研究主要是應(yīng)對(duì)生物研究，對(duì)于人體的生命健康具有重要影響。
（一）摩擦學(xué)定義
在1966年P(guān).Jost提出摩擦學(xué)的定義，主要是針對(duì)人體生物的摩擦、磨損、展開(kāi)研究，這種研究可以看做表面行為科學(xué)。D.Dowson andV.Wright在1973年提出生物摩擦學(xué)的定義，主要針對(duì)與生物系統(tǒng)相關(guān)的所有摩擦學(xué)問(wèn)題展開(kāi)研究。
（二）人體生物摩擦學(xué)的特點(diǎn)
摩擦副主要是由人體構(gòu)成的，人體能夠在生物環(huán)境中產(chǎn)生摩擦學(xué)行為，本身具有自適應(yīng)能力。人體生物摩擦的磨損行為容易受到生命物質(zhì)（細(xì)胞、蛋白質(zhì)）的影響，這種行為會(huì)引起體內(nèi)的物反應(yīng)。現(xiàn)階段，人體生物摩擦學(xué)學(xué)科包含多學(xué)科的內(nèi)容，包括醫(yī)學(xué)材料、物理學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科，并且涉及的內(nèi)容要求的綜合性較強(qiáng)，相比較傳統(tǒng)的人體生物摩擦學(xué)，現(xiàn)階段的摩擦學(xué)的知識(shí)更加具有復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。
（三）人體生物摩擦學(xué)的對(duì)象
人體生物摩擦學(xué)的主要研究對(duì)象是感官器官（頭發(fā)、眼睛、）以及組織器官（人工關(guān)節(jié)、心臟），同時(shí)也對(duì)人體的牙齒、口腔（舌頭、喉嚨）等進(jìn)行性研究。由此可見(jiàn)，人體生物摩擦學(xué)的研究對(duì)象擴(kuò)展至人體的全身，一般摩擦小至血細(xì)胞、大到髖關(guān)節(jié)都在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)摩擦。人體生物摩擦現(xiàn)象包括人體的損害，例如人體出現(xiàn)的皮膚損傷（血泡、紅腫、摩擦損傷等），嚴(yán)重時(shí)，摩擦現(xiàn)象包括人工心臟異常跳動(dòng)，由于人體生物摩擦學(xué)的研究成果對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療會(huì)產(chǎn)生積極影響，其中的人工關(guān)節(jié)摩擦（骨折、骨脆聲、骨摩擦等）對(duì)于現(xiàn)代骨科的外科治療產(chǎn)生的重要影響，因此這方面的研究比較多，數(shù)據(jù)顯示，其中相關(guān)的論文研究有95%左右，這種情況導(dǎo)致我們高中生對(duì)于人體生物摩擦的認(rèn)知出現(xiàn)偏差，將其簡(jiǎn)單的看做人工關(guān)節(jié)的摩擦學(xué)問(wèn)題。現(xiàn)階段，隨著現(xiàn)代生物研究的擴(kuò)展，高中生的基本認(rèn)知也逐漸擴(kuò)展，對(duì)于牙齒、頭發(fā)、眼睛、皮膚等人體生物摩擦學(xué)行為也有一定的認(rèn)知。
二、人體生物摩擦學(xué)的研究問(wèn)題
目前，人體生物學(xué)摩擦學(xué)的研究主要集中在人工關(guān)節(jié)、牙齒、皮膚等摩擦研究中，人體內(nèi)部血液摩擦研究相對(duì)較少，但實(shí)際上，血液摩擦具有極大的現(xiàn)實(shí)研究意義。血液輸送對(duì)人體的生命健康具有重要的意義，同時(shí)血液也是維持生命的關(guān)鍵因素。人體內(nèi)的血液輸送主要是與動(dòng)脈血管內(nèi)壁進(jìn)行摩擦，盡管血管內(nèi)部具有光滑的襯里，能最大限度地減少血液輸送時(shí)的摩擦力，加快血液的輸送速度，但仍不可忽視血液的摩擦作用。在血管中，隨著時(shí)間的推移，血管內(nèi)壁的脂肪、膽固醇的影響，血管內(nèi)壁加厚，導(dǎo)致血管內(nèi)壁的光滑度降低，這種情況下，血液的摩擦力不斷增強(qiáng)，當(dāng)摩擦力達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血管出現(xiàn)破裂，或者是在血管內(nèi)壁形成血栓，引發(fā)各種心血管疾病。正是由于血液的摩擦研究較少，因此人體生物學(xué)的血液摩擦研究才是面臨的重要研究課題。
三、結(jié)語(yǔ)
人體生物摩擦學(xué)作為現(xiàn)階段高中生物學(xué)習(xí)不能夠忽視的課程，高中學(xué)生可以將關(guān)注重點(diǎn)放置在研究較少的內(nèi)容上，通過(guò)具體的實(shí)驗(yàn)了解人體生物摩擦學(xué)的研究意義，能夠?qū)θ梭w生命的健康質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。“人”和“本”合二為一就成為“體”，由此可見(jiàn)人體研究是現(xiàn)代生物不可回避的問(wèn)題，我們?cè)诂F(xiàn)階段的問(wèn)題研究中，在了解人體生物摩擦學(xué)的基本特點(diǎn)的前提下，對(duì)人體與生物之間的關(guān)系展開(kāi)研究。
參考文獻(xiàn)：
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