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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院檔案管理工作計劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2014）-11-00-02
一、醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的內(nèi)涵和作用
醫(yī)院的檔案管理，其內(nèi)容主要是包括會議文件、病歷文件以及財務報表等信息文件。檔案管理主要是將這些檔案信息采用統(tǒng)一的分類、管理和存放，從而便于日后取閱和查詢。檔案管理是十分繁瑣的行政管理工作，也為醫(yī)院各部門工作的開展提供參與信息和依據(jù)，特別是病歷檔案的管理，起到支撐醫(yī)療活動正常進行和完成的作用。目前我國大多數(shù)的醫(yī)院開始引入信息化管理的手段，充分利用信息技術建立起數(shù)字化的管理系統(tǒng)，從而實現(xiàn)對于各類檔案信息的快捷、高效的查詢和檢索。
醫(yī)院檔案管理采用現(xiàn)代化的管理手段，其主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
首先，能夠正確的綜合信息、統(tǒng)計和分析。醫(yī)院的醫(yī)療信息一般分為效率管理指標和質(zhì)量管理指標。效率指標主要有患者的流動狀況、床位的周轉以及診斷情況等。這些情況可以在一定程度上反應特定時間內(nèi)醫(yī)院收治的實際狀況、床位使用情況等，可以借助計算機進行統(tǒng)計分析然后便于領導根據(jù)這些信息做出一些應對調(diào)整的措施。
其次病例檔案信息是教學、科研、總結以及提高醫(yī)療服務的最好資料。病歷檔案作為病人在醫(yī)院住院期間全部的檢查治療過程的真實的記錄，不僅是科研教學最為原始的信息和資料，也可以為醫(yī)療效果和質(zhì)量的控制提供有用的依據(jù)，并且也直接的反映著醫(yī)院醫(yī)療水平的高低。
二、醫(yī)院檔案管理存在的問題
（一）檔案信息內(nèi)容陳舊。
醫(yī)院檔案信息由收集到存儲，最后通過社會加以反饋，其內(nèi)容決定著醫(yī)院檔案的質(zhì)量優(yōu)劣。現(xiàn)在醫(yī)院檔案信息內(nèi)容陳舊，不注重更新，不注重開發(fā)利用及搜集新內(nèi)容、新課題，使醫(yī)院檔案在社會上的評價大大降低。
（二）檔案編研工作跟不上形勢。
現(xiàn)有專題匯編資料基本上源于醫(yī)院內(nèi)部的信息，多為一些原始資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)和基本事實的簡單羅列堆砌，不僅外部信息少，跟不上形勢發(fā)展要求，且由于平時缺乏主動積累、主動服務和超前意識，編研工作缺乏時效性，往往到需要用時才開始著手編制，因此編研成果普遍利用效率低下。
（三）醫(yī)院檔案管理疏漏現(xiàn)象嚴重。
醫(yī)院檔案管理存在某些疏漏，沒有嚴格的操作規(guī)程和規(guī)章制度，沒有規(guī)范的管理機制，濫用醫(yī)院檔案，造成醫(yī)院檔案被錯誤利用，使醫(yī)院檔案管理陷于某種困境。
（四）醫(yī)院檔案管理的信息化發(fā)展滯后。
電子信息技術的發(fā)展已經(jīng)遠遠超過檔案從業(yè)人員的想象，也給檔案管理人員的科學化、高效化管理帶來了極大便利。如何在信息現(xiàn)代化時代利用好信息技術為現(xiàn)代化檔案管理服務，是擺在目前醫(yī)院檔案管理人員面前的難題。
三、醫(yī)院檔案管理的對策及發(fā)展趨勢
（一）建立健全醫(yī)院檔案管理制度。
建立健全檔案管理制度，如檔案收集和歸檔制度，檔案利用、保管等制度，歸檔范圍和檔案保管期限表等，并將這些制度和規(guī)定納入醫(yī)院崗位責任制和考核辦法之中。由于醫(yī)院檔案工作具有其內(nèi)容繁多復雜、部門眾多而又分散、專業(yè)性技術性強、檔案保管要求及機密程度高低差異懸殊等特點，因此，應建立符合醫(yī)院實際情況的檔案管理制度，并在工作中不斷加以完善。
其中，建立和健全檔案收集制度尤為重要。從醫(yī)院整體角度看，醫(yī)院臨床醫(yī)技各科室、醫(yī)院行政管理及后勤等各部門、醫(yī)院各級領導、各科室干部和醫(yī)護技術人員，都會形成文件材料檔案，材料形成的這種分散性往往會影響檔案的收集工作。這就需要我們建立健全有效的檔案收集制度，在提高醫(yī)院全員檔案意識、積極配合檔案部門工作主動歸檔的同時，建立和完善檔案材料的傳遞、登記制度，實現(xiàn)動態(tài)管理，一旦發(fā)現(xiàn)遺漏丟失，及時查找補救，確保檔案材料的完整性。
（二）重視檔案的開發(fā)利用。
檔案的價值只有通過不斷開發(fā)才能發(fā)現(xiàn)，這就需要檔案工作者充分利用檔案信息，及時編出較深層次的編研材料。
把編研工作列入重要工作。首先把編研工作列入醫(yī)院工作計劃，不僅要落實檔案信息開發(fā)的專題匯編數(shù)據(jù)，檢查編研成果的利用情況和利用效果，作為考核檔案管理水平、開發(fā)利用成效的主要表現(xiàn)。其次是醫(yī)院的分管領導要重視和支持本部門檔案編研工作，把編研工作擺在重要位置，作為單位的一項工作抓好，真正落到實處，確實克服編研工作只是檔案人員個人行為的傾向。最后，醫(yī)院檔案室在制定年度工作計劃時，必須結合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃及當前的工作重點，全面衡量、多方論證、認真篩選，制定一個科學的、行之有效的檔案編研、信息開發(fā)計劃及各時期的編研規(guī)劃。
檔案人員要提高自身素質(zhì)，積極主動做好編研工作。要有主動參與意識，變被動為主動，以主人翁姿態(tài)主動參與和服務于醫(yī)院各項活動，使檔案編研工作與醫(yī)院醫(yī)學科研、經(jīng)濟建設、管理工作結合得更加緊密。要不斷提高創(chuàng)新意識，增強對新生事物的敏感度和接受力，及時捕捉有利于醫(yī)院發(fā)展的選材信息。要提高效益意識，想方設法縮短編研工作的投入和產(chǎn)出的時間差，使醫(yī)院在競爭中掌握主動權，不斷提高經(jīng)濟效益。
（三）加強醫(yī)院的基礎設施以及信息化建設。
檔案管理工作的現(xiàn)代化建設可以說是醫(yī)院現(xiàn)代化信息建設中的重要一環(huán)，所以，醫(yī)院的領導層應對醫(yī)院基礎設施以及信息化的建設給予足夠的重視，盡可能的創(chuàng)造更多、更好的條件來增加醫(yī)院在檔案管理現(xiàn)代化的建設過程中的有效的投入。因此，醫(yī)院要不斷加強對硬件環(huán)境、軟件系統(tǒng)等基礎設施的建設，從而為醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化建設創(chuàng)造有利的條件和環(huán)境
（四）加強檔案業(yè)務知識的學習和培訓。
要使檔案工作能夠主動發(fā)揮作用，為醫(yī)院領導決策提供科學有效的參考依據(jù)，服務于醫(yī)院的建設發(fā)展，檔案管理人員就必須樹立終身學習的理念。醫(yī)院應當定期組織檔案管理工作人員進行相關的培訓，不斷增強檔案人員的綜合能力，從而適應新形勢下檔案管理工作的需要。
1.加強對檔案業(yè)務知識的學習和培訓，鞏固檔案管理基礎理論知識，學習掌握現(xiàn)代化的管理技能和信息技術手段;2.從醫(yī)院的實際出發(fā)，注重全院科室和人員間的相互交流與溝通，熟悉醫(yī)院檔案材料的形成流程和醫(yī)院檔案材料的特點，不斷拓展醫(yī)院檔案的服務效能，提高檔案工作的服務質(zhì)量。
參考文獻：
[1]韓金艷.如何做好醫(yī)院檔案管理工作[J]. 蘭臺內(nèi)外. 2008（05）
一、醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀堪憂
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、教學、預防保健、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其它各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄。是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù)，是指導并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料。
隨著現(xiàn)代化信息的發(fā)展，檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用越來越被人們所重視。盡管如此，醫(yī)院檔案管理工作仍存在諸多問題，無法與日益發(fā)展的醫(yī)療、科研、教學工作相適應。
1、檔案管理制度不完善、事倍功半
通過走訪，了解到大部分醫(yī)院對納入檔案管理的內(nèi)容沒有明確的要求或統(tǒng)一的管理標準和模式，也沒有制定統(tǒng)一的立卷歸檔制度。各醫(yī)院根據(jù)自己的理解和實踐在進行管理時，使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。有的醫(yī)院沒有把檔案工作納入目標管理考核方案中，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全，出現(xiàn)問題的時候束手無策。
2、檔案意識不強，檔案利用率較低
大多醫(yī)院領導只注重醫(yī)院醫(yī)療建設和經(jīng)濟效益。對檔案管理方面的認識較淡薄，認為檔案工作可有可無，而忽略了醫(yī)院發(fā)展的連續(xù)性和歷史資料的完整性。有的醫(yī)院領導班子變換頻繁，只抓眼前醫(yī)療工作而忽視了對醫(yī)院長遠發(fā)展有利的檔案管理工作。造成醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)不足，導致檔案利用率不高。
3、檔案管理人員業(yè)務水平不高
在醫(yī)院管理中，只重視醫(yī)療技術人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育，尚未將提高檔案管理人員的素質(zhì)納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業(yè)出身較少，知識面較窄、學歷偏低，有的是兼職人員，甚至于有些檔案管理人員是從其他的崗位轉調(diào)過來的，致使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。
4、檔案管理分工不明，多頭管理
由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，檔案管理類別不明，醫(yī)院綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、房產(chǎn)檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫(yī)療文書檔案、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案、會計檔案、醫(yī)療設備檔案等都分屬各個科室分散管理，形成了多部門管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。
5、檔案管理設施不全，檔案現(xiàn)代化管理水平不高
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展和規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)院檔案的種類和數(shù)量也在不斷增加，這就在一定程度上給檔案管理工作增加了負擔。但目前大部分醫(yī)院存在著檔案庫房不夠規(guī)范，檔案管理設施不全，檔案設備比較陳舊、管理技術落后等問題，制約了醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。
二、改進醫(yī)院檔案管理工作的思考
1、加強領導，增強檔案意識
領導重視是做好檔案管理工作的重要保證，是檔案實現(xiàn)科學管理的前提。院領導要把檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來抓，與醫(yī)院業(yè)務建設同步規(guī)劃、同步發(fā)展;要大力宣傳醫(yī)院檔案管理的意義，加強檔案法律法規(guī)學習，使全院干部職工充分認識檔案的重要性，認識檔案與醫(yī)院日常工作的密切關系，更好地支持檔案管理工作。
2、健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為
檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作。建立完善的規(guī)章制度，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理工作的健康、持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要根據(jù)相關法律法規(guī)，結合本單位檔案工作實際，逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規(guī)章制度，使檔案工作的每個環(huán)節(jié)的運行都有章可循，都有明確的要求和制度的約束。
3、加強檔案人員培訓，提高檔案管理人員素質(zhì)
提高專、兼職檔案管理人員的業(yè)務水平，創(chuàng)造條件吸引和培養(yǎng)一批具有現(xiàn)代科學知識和專業(yè)技能的人才，同時加強對現(xiàn)職人員的業(yè)務培訓，或聘請專家講學，或派出人員參加學習班、學位班。鼓勵自學，把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤。
4、解放思想，更新觀念，提高檔案開發(fā)利用率
檔案管理不能只停留在收集整理和保管階段，要確立以利用、服務為中心的業(yè)務指導思想，重視研究如何提高檔案為醫(yī)院建設與發(fā)展服務的效益，要從被動坐等上門的服務方式，逐步走向主動開發(fā)檔案信息資源，努力開拓檔案利用的新途徑。
5、適當投入，強化檔案室的硬件建設
【關鍵詞】醫(yī)院檔案管理；特點；開發(fā)利用
前言：
醫(yī)院檔案，是醫(yī)院實施行政管理的重要歷史記錄，是反映醫(yī)院行政管理，醫(yī)療護理管理，黨務管理等活動的重要憑證，涵蓋著醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃和總結、統(tǒng)計資料，會議記錄、決議、決定、委任書、協(xié)議、合同、基建項目、通告、通知等內(nèi)容，醫(yī)院檔案對醫(yī)院來說，具有不可替代的參考價值，其管理更是一項十分重要的工作。
一、醫(yī)院檔案管理的特點
（一）醫(yī)院檔案管理具有綜合性
當前我國醫(yī)院檔案都是由檔案室進行管理，其涵蓋的內(nèi)容較多，存在著各種載體的材料，而且文件的來源具有多樣化的特點火，不僅包括各種規(guī)定性、政策性和指導性的文件，而且還包括與其他單位往來的文件，一些編史修志的材料也屬于檔案室統(tǒng)管的范疇。
（二）醫(yī)院檔案具有內(nèi)容上的專業(yè)性
醫(yī)院作為醫(yī)療服務性機構，其業(yè)務主要以醫(yī)療工作為主，這也決定了醫(yī)院檔案具有較強的專業(yè)性特點。醫(yī)院檔案多為醫(yī)療工作中產(chǎn)生的，是對醫(yī)療工作的真實反映，其所記述的內(nèi)容具有較強的專業(yè)性。
（三）醫(yī)院檔案管理具有相對的保密性
醫(yī)院檔案具有較強的業(yè)務性及保密性，其最終目的是為了能夠有效的利用，但當前醫(yī)院檔案開放程度還不高，主要為本院的工作人員提供利用，缺乏深層次的服務。
（三）醫(yī)院檔案管理具有階段性
由于醫(yī)院具有較多的行政管理科室，這就使其產(chǎn)生的材料具有明顯的分散性，醫(yī)院為了確保某一時間段內(nèi)的文件材料具有一定的系統(tǒng)性和連續(xù)性，則在檔案管理工作中往往會在一定時間內(nèi)對所形成的文件材料進行整理，這就使醫(yī)院檔案具有一定的階段性特點。
二、醫(yī)院檔案開發(fā)利用的具體策略
在醫(yī)院管理工作中，檔案管理作為其中非常重要的組成內(nèi)容，通過加強醫(yī)院檔案管理工作，可以有效的確保醫(yī)院工作質(zhì)量和效率的提升。特別是在當前醫(yī)院服務模式發(fā)生轉變的新形勢下，醫(yī)院檔案的開發(fā)利用越來越受到重視，通過對醫(yī)院檔案的開發(fā)利用，可以更加提高醫(yī)院的業(yè)績和管理水平，為醫(yī)院健康、有序的發(fā)展奠定良好的基礎。
（一）加快醫(yī)院信息化建設
在當前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的新形勢下，對醫(yī)院檔案提出了信息化建設的要求，通過醫(yī)院檔案信息化建設，可以更好的對醫(yī)院檔案管理進行規(guī)范，有利于醫(yī)院檔案管理水平的提升。特別是在當前醫(yī)療業(yè)務快速發(fā)展的情況下，檔案作為重要的信息資源，對其進行開發(fā)利用變得越發(fā)重要。而且醫(yī)院內(nèi)電子病因及辦公自動化的實現(xiàn)，更加快了醫(yī)院檔案管理信息化的進程。醫(yī)院檔案作為重要的信息資源，其在為廣大醫(yī)務人員提供豐富的信息資源的同時，也為醫(yī)院管理人員提供完整、可靠的原始數(shù)據(jù)，為其決策過程中提供重要的參考。這就需要加快醫(yī)院檔案信息化的建設工作，從而打破醫(yī)院檔案利用上的各種局限性，使醫(yī)院檔案更具開放性，確保醫(yī)院檔案服務職能的轉變，使其能夠更好的為醫(yī)院的醫(yī)療、教學和科研等業(yè)務提供優(yōu)質(zhì)的服務。
（二）進一步完善醫(yī)院檔案的管理制度
檔案信息化建設的前提和必要條件是檔案工作的標準化、規(guī)范化。目前雖然已有一些標準規(guī)范出臺，但還不能滿足檔案信息化快速、有序的發(fā)展，制約著信息交流的范圍和程度直接影響著檔案信息化建設的步伐。促進檔案工作規(guī)范管理，建立科學的檔案管理體系，健全檔案管理制度，是促進檔案工作規(guī)范管理的關鍵。各醫(yī)院要結合本單位檔案工作實際，根據(jù)《檔案法》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關法律、法規(guī)，制訂一套比較科學、完整、系統(tǒng)、切實可行的檔案管理制度。對各科室的各類檔案材料進行集中統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務同步考核評價，同步發(fā)展。
（三）完善檔案信息資源的管理
隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展，特別是縮微技術、掃描技術、光盤技術的廣泛使用，可以大大增加檔案信息的存儲量，存儲密度比紙質(zhì)檔案高出許多倍。利用很小的空間就可以保存大量的信息，而且開發(fā)利用速度快，具有直觀性、選擇性、易操作性。長期以來，醫(yī)院在檔案管理方面往往偏重于病案檔案的管理，而對文書檔案未予以足夠的重視，沒有專門的、統(tǒng)一的管理標準，各醫(yī)院大多數(shù)根據(jù)自己的理解和實踐進行管理，致使各醫(yī)院檔案的整理、收集等工作存在較大的差異，而且具有形式多樣的特點。由于室藏結構的科學性和合理性會直接影響到檔案儲藏的質(zhì)量。因此，要有針對性地拓寬有價值的檔案歸檔范圍，優(yōu)化室藏檔案種類、數(shù)量，去粗取精，去偽存真，確保收集和儲藏的檔案完整、有價值、可利用性。同時，檔案集中統(tǒng)一管理，配置信息系統(tǒng)管理設備，把檔案資源建設成為綜合的信息庫，是醫(yī)院檔案發(fā)展的客觀要求。建立規(guī)范制度，做到歸檔有范圍，立卷有標準，借閱有規(guī)定，保密有條例，庫房管理有措施，開發(fā)利用有目標，提高檔案管理水平，發(fā)揮檔案應有的作用，為檔案的提供利用創(chuàng)造有利的條件。
（四）提高檔案管理人員素質(zhì)
檔案管理工作中對于技術性和專業(yè)性具有較強的要求，這就需要配備專業(yè)的檔案管理人員和檔案管理機構。但在當前我國大多數(shù)醫(yī)院中，由于對檔案管理工作重視度不夠，并沒有設置專門的檔案管理人員，多是由醫(yī)院辦公室人員進行兼任，這就導致檔案管理人員缺乏專業(yè)的檔案知識，再加之平時培訓的進修機會較少，從而導致當前醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)和管理水平普遍偏低，無法與當前檔案管理的需要有效的適應，而且在檔案管理工作中缺乏創(chuàng)新意識，不能順應時代的發(fā)展趨勢。檔案管理人員素質(zhì)直接影響檔案管理水平，醫(yī)院要將檔案人員培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計劃，全面提高檔案管理人員素質(zhì)。一是通過專業(yè)培訓、繼續(xù)教育、知識更新、進修學習等提高業(yè)務和知識水平。二是深入臨床一線調(diào)查研究醫(yī)療、教學和科研對檔案信息的需求，不斷總結探索檔案管理工作，適應檔案業(yè)務發(fā)展，推動檔案管理水平的提高。
三、結語
檔案管理具有較強的專業(yè)性和系統(tǒng)性，特別是對于醫(yī)院檔案管理工作來講，更需要對每一道程序和每一個環(huán)節(jié)進行嚴格把關，進一步對醫(yī)院檔案管理制度進行完善，加快檔案管理人才隊伍的建設，這樣才能打破傳統(tǒng)檔案利用的束縛，在檔案開發(fā)利用工作中進行不斷創(chuàng)新，使檔案更好的發(fā)揮出自身的憑證和依據(jù)作用，確保檔案管理的標準化和規(guī)范化，為醫(yī)院的健康、有序發(fā)展奠定良好的基礎。
參考文獻
[1] 寧延美；淺談醫(yī)院檔案管理的特點與開發(fā)利用田[J].世界今日醫(yī)學雜志，2004，5（1）
關鍵詞：認識 調(diào)查 思考 服務
醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院科學管理中重要的一環(huán)，是必須重視的基礎性工作。當前，醫(yī)療改革日益深化，檔案管理工作面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。作者從事醫(yī)院檔案管理工作20余年，對醫(yī)院的檔案管理工作有著自己的經(jīng)驗和解讀。本文結合醫(yī)院檔案管理工作實際，通過調(diào)查了解醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，提出了一些思考，旨在對于醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展起到一定的促進作用。
一、醫(yī)院擋案管理工作現(xiàn)狀堪憂
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、教學、預防保健、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其它各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄。是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù)，是指導并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料。
隨著現(xiàn)代化信息的發(fā)展，檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用越來越被人們所重視。盡管如此，醫(yī)院檔案管理工作仍存在諸多問題，無法與日益發(fā)展的醫(yī)療、科研、教學工作相適應。
1、檔案管理制度不完善、事倍功半
通過走訪，了解到大部分醫(yī)院對納入檔案管理的內(nèi)容沒有明確的要求或統(tǒng)一的管理標準和模式，也沒有制定統(tǒng)一的立卷歸檔制度。各醫(yī)院根據(jù)自己的理解和實踐在進行管理，使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。有的醫(yī)院沒有把檔案工作納入目標管理考核方案中，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全。就我們市級的中醫(yī)院而言 ，1985年職工集資購買的門診房2處，由于原始材料和購法房憑證什么都沒有存檔，在2003年財產(chǎn)變更時出現(xiàn)了很多麻煩。2004年根據(jù)市衛(wèi)生局要求寫醫(yī)院“院志”。由于各方面的材料檔案都很難查到。浪費了更多的時間和人力去查找。更為可惜的是很多名老中醫(yī)的經(jīng)驗方劑和制劑方法都沒有保留下來。一家有1000之多的醫(yī)院。建院歷史60多年了。擋案管理工作也沒有配備專業(yè)人員。進口的大型醫(yī)療設備說明書和相關材料都沒有存檔，致使設備出現(xiàn)問題的時候束手無策。
2、檔案意識不強，檔案利用率較低
大多醫(yī)院領導只注重醫(yī)院醫(yī)療建設和經(jīng)濟效益。對檔案管理方面的認識較淡薄，認為檔案工作可有可無，而忽略了醫(yī)院發(fā)展的連續(xù)性和歷史資料的完整性。有的醫(yī)院領導班子變換頻繁，只抓眼前醫(yī)療工作而忽視了對醫(yī)院長遠發(fā)展有利的檔案管理工作。造成醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)不足，導致檔案利用率不高。
3、檔案管理人員業(yè)務水平不高
在醫(yī)院管理中，只重視醫(yī)療技術人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育，尚未將提高檔案管理人員的素質(zhì)納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業(yè)出身較少，知識面較窄、學歷偏低，有的是兼職人員。甚至于有些檔案管理人員是從其他的崗位轉調(diào)過來的，且平時檔案管理人員進修學習的機會不多，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓，致使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。
4、檔案管理分工不明，多頭管理
由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，檔案管理類別不明，醫(yī)院綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、房產(chǎn)檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫(yī)療文書檔案、X 線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案、會計檔案、醫(yī)療設備檔案等都分屬各個科室分散管理，形成了多部門管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。
5、檔案管理設施不全，檔案現(xiàn)代化管理水平不高
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展和規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)院檔案的種類和數(shù)量也在不斷增加，這就在一定程度上給檔案管理工作增加了負擔。但目前大部分醫(yī)院存在著檔案庫房不夠規(guī)范，檔案管理設施不全，檔案設備比較陳舊、管理技術落后等問題，制約了醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。雖然計算機及網(wǎng)絡技術在不斷發(fā)展，并且已經(jīng)廣泛普及，但運用計算機及網(wǎng)絡技術管理醫(yī)院檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工收集、檢索上，且大部分檔案管理者對計算機信息技術不夠了解，致使醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理水平不高。
二、改進醫(yī)院檔案管理工作的思考
1、加強領導，增強檔案意識。
領導重視是做好檔案管理工作的重要保證，是檔案實現(xiàn)科學管理的前提。院領導要把檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來抓，與醫(yī)院業(yè)務建設同步規(guī)劃、同步發(fā)展; 要大力宣傳醫(yī)院檔案管理的意義，加強檔案法律法規(guī)學習，使全院干部職工充分認識檔案的重要性，認識檔案與醫(yī)院日常工作的密切關系，更好地支持檔案管理工作。
2、健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為。
檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作。建立完善的規(guī)章制度，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理工作的健康、持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要根據(jù) 《檔案法》、《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關法律法規(guī)，結合本單位檔案工作實際，逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規(guī)章制度，使檔案工作的每個環(huán)節(jié)的運行都有章可循，都有明確的要求和制度的約束。并將醫(yī)院各個門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務同步考核評價，同步發(fā)展。
3、加強檔案人員培訓，提高檔案管理人員素質(zhì)。
提高專、兼職檔案管理人員的業(yè)務水平，創(chuàng)造條件吸引和培養(yǎng)一批具有現(xiàn)代科學知識和專業(yè)技能的人才，同時加強對現(xiàn)職人員的業(yè)務培訓，或聘請專家講學，或派出人員參加學習班、學位班。鼓勵自學，把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤。
4、解放思想，更新觀念，提高檔案開發(fā)利用率。
檔案管理不能只停留在收集整理和保管階段，要確立以利用、服務為中心的業(yè)務指導思想，重視研究如何提高檔案為醫(yī)院建設與發(fā)展服務的效益，要從被動坐等上門的服務方式，逐步走向主動開發(fā)檔案信息資源，努力開拓檔案利用的新途徑，如利用檔案信息通過統(tǒng)計、分析、總結等方法編寫資料捉供給醫(yī)院領導和有關部門及人員，為醫(yī)院整體發(fā)展提供借鑒和參考。
5、適當投入，強化檔案室的硬件建設。
根據(jù)醫(yī)院的具體情況，逐步配備計算機、照相機、攝像機、打印機、掃描儀等設備，并采用檔案管理系統(tǒng)專用軟件進行輔助立卷、編目、檢索、統(tǒng)計、借閱等工作，改變傳統(tǒng)的手工操作、信息儲存量少、檢索慢的狀況，提高效率。具備條件的醫(yī)院，可以將檔案目錄和部分內(nèi)容納入局域網(wǎng)，利用網(wǎng)絡系統(tǒng)加強各部門之間，院際之間的資源共享，溝通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學、科研等多方面的需求，從而推動醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展。
6、利用電腦，加強檔案管理信息化建設
[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼] B [文章編號]
醫(yī)院檔案工作是醫(yī)院管理中的重要組成部分,科技興院的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院的寶貴文化財富。也是醫(yī)院工作計劃、決策的可靠依據(jù)和指導并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料,隨著醫(yī)療事業(yè)的進步和科技的發(fā)展,醫(yī)院檔案綜合管理對醫(yī)院領導決策科學化和醫(yī)院快速發(fā)展的作用日益重要。
1.醫(yī)院檔案綜合管理勢在必行
醫(yī)院檔案綜合管理,是指按照統(tǒng)一管理的原則,將按醫(yī)院職能分類的檔案集中起來,在專門設立的由院級領導的直屬機構――綜合檔案室進行歸檔、分類、整理、開發(fā)、利用等項管理工作。
醫(yī)院檔案綜合管理,一般所指的集中管理有更為明確的內(nèi)涵。它不僅是醫(yī)院各職能分類,各種載體形式檔案實體的統(tǒng)一管理,而且是對醫(yī)院全部檔案進行組織管理和提供利用的組織形式,是集中統(tǒng)一管理的具體化,一方面它使檔案管理規(guī)范化、科學化,另一方面使檔案信息的開發(fā)利用更加完善、實用。實踐證明了檔案集中統(tǒng)一管理的優(yōu)點,克服了分散管理的許多弊端,這不僅發(fā)揮了檔案的整體功能, 更有利于醫(yī)院工作和檔案事業(yè)發(fā)展。
2.醫(yī)院檔案綜合管理的形成
醫(yī)院檔案綜合管理,是醫(yī)院檔案集中統(tǒng)一管理原則在新形勢下的發(fā)展和繼續(xù)。綜合有廣義的宏觀理解,是封閉式向開放式體制的轉變。因此,檔案綜合管理是醫(yī)院檔案工作發(fā)展的必然趨勢。
2.1形勢的需要。檔案管理應同醫(yī)院各項工作同步、協(xié)調(diào)共同發(fā)展,應及時向醫(yī)院提供各種信息,為醫(yī)院綜合管理和科、教、研服務,醫(yī)院檔案綜合管理迫在眉睫。同時,在醫(yī)院達標升級中,檔案綜合管理為達標條件之一。
2.2醫(yī)院自身建設的需要。如何在瞬息萬變的競爭機制中求生存發(fā)展,就必須提高服務態(tài)度與服務質(zhì)量,重視信息開發(fā),引進先進醫(yī)療技術和設備,培養(yǎng)出一支高超醫(yī)療技術人材的隊伍。只有這樣,才能立于不敗之地。檔案工作和醫(yī)院建設密不可分,檔案綜合管理在醫(yī)院改革中應運而生,是醫(yī)院自身建設的需要,并服務于醫(yī)院建設。
2.3單位管理升級的需要。醫(yī)療改革的不斷深入,給醫(yī)院建設帶來生機,賦予新的內(nèi)容。醫(yī)院建設和醫(yī)院檔案綜合管理都要達標升級。這是新時期標準化管理的統(tǒng)一的兩方面,缺一不可。因此,醫(yī)院檔案綜合管理是單位管理升級的需要。
3.目前醫(yī)院檔案綜合管理存在的問題
3.1領導對檔案工作認識上的差異,對檔案綜合管理重視不夠。很多醫(yī)院管理者受各方面條件的限制,對檔案管理的專業(yè)知識了解不多、不深,這就容易形成一些偏見,忽略檔案綜合管理工作的重要性,同時也影響了檔案工作的整體優(yōu)化和同步發(fā)展。
3.2檔案管理方法單一,檔案的分頭管理和分散保管現(xiàn)象嚴重。有的機構開展的科研成果項目比較多,為圖自己查閱檔案方便,不愿將檔案交綜合檔案室集中統(tǒng)一管理。有的因庫房緊張就將檔案分散由各科室保管, 勢必造成這些檔案資料既沒有整理,也沒有專柜存放,即使經(jīng)過整理, 沒有任何檢索工具,也不規(guī)范,影響全宗的完整性。
3.3重視檔案,忽視資料。許多綜合檔案室,只管整理檔案,而沒有把資料作為綜合管理的重要內(nèi)容之一,平時不注意收集,使許多有價值的資料流失,許多重要的內(nèi)容無從查找。
3.4重文書檔案,輕科研檔案及其它門類的檔案。由于思想觀念的陳舊,有些單位認為檔案就是文書檔案,忽視了其它檔案,有的即使保管了部分其它門類的檔案, 但也存在著檔案不齊全,不規(guī)范,沒有檢索工具等,沒有真正實行檔案的綜合管理,從而影響了檔案完整、齊全和有效的利用.
3.5開展編研少,被動服務多。檔案的價值只有通過不斷開發(fā)才能實現(xiàn),這就需要檔案工作者充分利用檔案信息,及時地編出較深層次的編研材料來。由于檔案的分散管理,檔案室就不能提供綜合性、宏觀性、整體性強的檔案信息,不能把死檔案變活材料,也不利于綜合檔案室對檔案信息進行綜合分析研究和開發(fā)利用。
4.如何做好醫(yī)院檔案綜合管理工作
在此結合國家檔案局及衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》,醫(yī)院檔案綜合管理應做好以下幾個方面的工作:
4.1強化檔案意識及領導層的意識,建立綜合管理機構
檔案管理人員要積極宣傳《檔案法》和醫(yī)院綜合檔案工作的有關規(guī)章、制度,讓醫(yī)院領導和行政人員正確認識檔案綜合管理工作的重要性,樹立與時俱進的檔案管理觀念,提高他們的檔案意識和法制觀念,將檔案管理工作納入醫(yī)院計劃、總結中,凸現(xiàn)檔案在醫(yī)院管理中的重要地位。醫(yī)院的綜合管理機構是實現(xiàn)整體優(yōu)化的關鍵。只要有機構的保證,領導的支持,什么困難都能克服。
4.2檔案綜合管理實現(xiàn)制度化、規(guī)范化、標準化管理
制訂并逐步完善檔案綜合管理的各項管理制度與技術標準,使檔案工作逐步制度化、規(guī)范化、標準化,檔案綜合管理工作有章可循。醫(yī)院要根據(jù)單位的實際情況制定計劃、標準,對文件材料形成把好關。對積累、歸檔、保管、利用等做出統(tǒng)一要求,保證各環(huán)節(jié)的疏通,逐步做到檔案管理完整無誤。
4.3綜合分類,建立醫(yī)院檔案信息一體化管理模式
實行檔案、信息、情報一體化管理。過去,醫(yī)院檔案分:文書、科技、會計、聲像、基建等檔案,各自為政,現(xiàn)在醫(yī)院綜合管理優(yōu)化組合,從便利角度出發(fā),加強相互聯(lián)系,集中起來統(tǒng)一保管,達到整齊實用,建立統(tǒng)一、科學、合理的類別體系,實現(xiàn)檔案信息一體化管理模式。
4.4開展醫(yī)院綜合檔案信息編研開發(fā)
檔案管理人員要對醫(yī)院檔案、病案、圖書資料等信息進行綜合篩選、加工和編輯,轉化為深層次的編研資料,對綜合檔案信息進行綜合分析和研究為領導決策出謀劃策,為醫(yī)院行政管理,臨床質(zhì)量管理等方面提供信息支持。
4.5成立綜合檔案信息情報中心,開發(fā)利用信息資源
[文獻標識碼]C
[文章編號]1005-0019(2009)7-0225-01
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、教學、預防保健、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其它各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄,是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù),是指導并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料。檔案管理是醫(yī)院科學管理中重要的一環(huán),是必須重視的基礎性工作。當前,醫(yī)療改革日益深化,醫(yī)院管理工作面臨新的機遇和挑戰(zhàn),那么新形勢下的醫(yī)院檔案工作該如何發(fā)展才能更好地為醫(yī)療服務,是當前亟待解決的問題。
1現(xiàn)行醫(yī)院檔案管理中存在的問題
隨著現(xiàn)代化信息的發(fā)展,檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用越來越被人們所重視,盡管如此,作為醫(yī)院管理的一個重要組成部分,醫(yī)院檔案工作仍無法與日益發(fā)展的醫(yī)療、科研、教學工作相適應,主要表現(xiàn)在:
1.1檔案意識不強,檔案利用率不高。具體工作中,不少同志,甚至領導干部,對檔案重視程度不夠,“重經(jīng)營、輕檔案”的意識還很強,認識不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。由于對檔案重視程度不夠,檔案信息資源開發(fā)不足,造成檔案利用率不高。
1.2管理制度不健全,檔案收集效率不高,管理分散,缺乏信息資源整體性。目前絕大多數(shù)醫(yī)院都制定了較為健全的醫(yī)院管理制度和各級各類人員工作職責,而涉及檔案管理的制度、職責、考核標準卻較少,沒有統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院檔案管理模式。由于管理制度不完善,有價值的文件材料得不到足夠的重視和統(tǒng)一收集,造成檔案收集效率不高,信息管理與檔案管理嚴重脫節(jié),失去了檔案工作的完整性,醫(yī)院信息資源缺乏整合性,跟不上新時期發(fā)展的需要,不利于科學管理。
1.3檔案管理人員素質(zhì)參差不齊。目前從事醫(yī)院檔案管理的人員在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊,表現(xiàn)為人員配備隨意,流動性大,檔案管理人員多是從行政、護理、醫(yī)技等部門轉崗過來,而檔案專業(yè)出身的人員較少,且存在著專業(yè)知識老化,知識面較窄,知識結構不合理,學歷偏低,思想觀念和管理水平相對滯后等問題,與時展的要求懸殊較大,難以適應新形勢下的檔案事業(yè)發(fā)展。
1.4重管輕用,檔案開發(fā)利用率低。由于檔案系統(tǒng)長期形成的封閉或半封閉環(huán)境的影響,許多檔案工作者仍然停留在“重管輕用”的觀念上,檔案收集了、管理了,卻忽視了最重要的信息資源的利用。檔案信息的開發(fā)和利用方式單一,形式陳舊,檔案室設備、技術條件落后,也造成了醫(yī)院檔案開發(fā)利用工作停滯不前。
1.5檔案工作硬件投入不足,檔案現(xiàn)代化管理水平不高。有些醫(yī)院由于醫(yī)療用房緊張,致使檔案用房狹小,不符合檔案保管的標準,檔案管理設備陳舊,管理技術落后,雖然近年來隨著科學技術的進步,計算機及網(wǎng)絡技術在醫(yī)院管理被廣泛運用,而運用計算機及網(wǎng)絡技術管理檔案的較少,基本還停留在手工收集、檢索,信息量小,不利于檔案的收集利用和開發(fā)。
2改善醫(yī)院檔案管理的對策
2.1加強領導、宣傳,增強檔案意識。領導重視是做好檔案管理工作的重要保證,是檔案實現(xiàn)科學管理的前提。院領導要把檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來抓,與醫(yī)院業(yè)務建設同步規(guī)劃、同步發(fā)展;要大力宣傳醫(yī)院檔案管理的意義,加強檔案法律法規(guī)學習,使全院干部職工充分認識檔案的重要性,認識檔案與醫(yī)院日常工作的密切關系,更好地支持檔案管理工作。
2.2健全檔案管理制度,規(guī)范檔案管理行為。檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作。建立完善的規(guī)章制度,可以減少檔案管理的隨意性,保證檔案管理工作的健康、持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要根據(jù)《檔案法》、《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關法律法規(guī),結合本單位檔案工作實際,逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規(guī)章制度,使檔案工作的每個環(huán)節(jié)的運行都有章可循,都有明確的要求和制度的約束。并將醫(yī)院各個門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理,統(tǒng)一考核,使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務同步考核評價,同步發(fā)展。
2.3加強培訓,提高檔案管理人員素質(zhì)。提高專、兼職檔案管理人員的業(yè)務水平,創(chuàng)造條件吸引和培養(yǎng)一批具有現(xiàn)代科學知識和專業(yè)技能的人才,同時加強對現(xiàn)職人員的業(yè)務培訓,或聘請專家講學,或派出人員參加學習班、學位班。鼓勵自學,把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤。
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、教學、預防保健、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其它各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄，是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù)，是指導并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料。檔案管理是醫(yī)院科學管理中重要的一環(huán)，是必須重視的基礎性工作。當前，醫(yī)療改革日益深化，醫(yī)院管理工作面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，那么新形勢下的醫(yī)院檔案工作該如何發(fā)展才能更好地為醫(yī)療服務，是當前亟待解決的問題。
1 醫(yī)院檔案管理水平低的原因
1.1檔案管理人員素質(zhì)參差不齊
目前從事醫(yī)院檔案管理的人員在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊，表現(xiàn)為人員配備隨意，流動性大，檔案管理人員多是從行政、護理、醫(yī)技等部門轉崗過來，而檔案專業(yè)出身的人員較少，且存在著專業(yè)知識老化，知識面較窄，知識結構不合理，學歷偏低，思想觀念和管理水平相對滯后等問題，與時展的要求懸殊較大，難以適應新形勢下的檔案事業(yè)發(fā)展。
1.2觀念落后，創(chuàng)新意識不強
由于檔案工作效益的滯后性，大多數(shù)檔案工作者認為檔案工作只不過是管理承辦過的文件而已，不了解檔案工件的內(nèi)容、性質(zhì)與任務，更不了解檔案事業(yè)的發(fā)展具有社會化、系統(tǒng)化和專業(yè)化的特點，認為只要立卷、歸檔、鑒定、保管等一系列環(huán)節(jié)完成后，基本上就“萬事大吉”了。在工作中，習慣于“坐等待收”的服務方式，對遇到新情況、新問題胸中無數(shù)，不善于捕捉社會新信息，難以開創(chuàng)檔案工作的新局面。
1.3對電子檔案的管理缺乏應用的專業(yè)技術能力
隨著檔案管理的數(shù)字化，電子文檔應運而生，這些文檔在歸檔過程上無論從載體形式、歸檔辦法，還是從本質(zhì)屬性、來源等方面都與紙質(zhì)文件有很多不同。
電子文件的原始記錄性和憑證作用如何確定，電子文檔能否作為檔案，是否具有法律憑證作用，便成為檔案界一系列的新課題。這些課題是電子文件能否轉化為檔案的關鍵，也是賦予檔案本質(zhì)屬性新的內(nèi)涵的客觀需要。對這些課題，大多數(shù)檔案管理者無力應付。另外，檔案管理者沒有受過專業(yè)培訓，對于電子文件整理排序技術、信息安全保護技術、計算機病毒防治技術等，缺乏足夠的應付能力。以上各種原因嚴重制約了醫(yī)院檔案的發(fā)展，要想擺脫困境，使檔案管理步入科學合理的現(xiàn)代化的軌道，就要從檔案管理者的能力入手。
1.4管理制度不健全，檔案收集效率不高，管理分散，缺乏信息資源整體性。 目前絕大多數(shù)醫(yī)院都制定了較為健全的醫(yī)院管理制度和各級各類人員工作職責，而涉及檔案管理的制度、職責、考核標準卻較少，沒有統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院檔案管理模式。由于管理制度不完善，有價值的文件材料得不到足夠的重視和統(tǒng)一收集，造成檔案收集效率不高，信息管理與檔案管理嚴重脫節(jié)，失去了檔案工作的完整性，醫(yī)院信息資源缺乏整合性，跟不上新時期發(fā)展的需要，不利于科學管理。
2 提高醫(yī)院檔案管理水平的措施
2.1健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為
檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作。建立完善的規(guī)章制度，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理工作的健康、持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要根據(jù) 《檔案法》、《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關法律法規(guī)，結合本單位檔案工作實際，逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規(guī)章制度，使檔案工作的每個環(huán)節(jié)的運行都有章可循，都有明確的要求和制度的約束。并將醫(yī)院各個門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務同步考核評價，同步發(fā)展。
2.2增強創(chuàng)新意識，強化服務觀念
建立檔案的最終目的是為了利用。了解到這一點，那種“做客待客”的服務方式就應及早消除了。跟隨時代的步伐，檔案者要建立開發(fā)檔案信息資源的意識，并積極付之行動，要在平時加強各類檔案的編研工作，對檔案進行系統(tǒng)加工整理，形成“檔案超市”。主動為領導服務，主動為醫(yī)教研服務。
關鍵詞：檔案借閱；問題對策；管理優(yōu)化
醫(yī)院檔案的重要性主要體現(xiàn)在，它是醫(yī)院各個階段所形成的醫(yī)療、行政、科研和器械設備等管理的整合與歸檔，是醫(yī)院在長期發(fā)展中的工作成果的記錄，具有重要的專業(yè)參考意義和科研價值。完善和加強檔案借閱管理，是對所有醫(yī)療工作者的尊重，更是對廣大就醫(yī)者的負責。
一、醫(yī)院檔案借閱存在的問題
1借閱程序不規(guī)范
主要表現(xiàn)在，借閱過程中造成檔案的遺漏和丟失。個別科室的工作人員在借閱檔案時，保存不仔細，閱讀結束后不能及時歸還，而是將檔案隨便放置一旁，或是和其它文件資料混在一起。另外，某些醫(yī)護科研人員在外出開會，教學，研討時，會將醫(yī)院檔案隨身攜帶，為了方便參考，還會在檔案上記筆記，隨意涂改，或者長期不歸還。導致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因檔案的借閱程序管理不夠嚴格和規(guī)范，從而讓工作人員對檔案不珍惜，重視程度不夠。
2分散管理，職責不明
很多醫(yī)院并沒有設立專職部門或工作人員管理檔案，各科室的檔案歸自己科室管理，每個科室都保存著大量檔案，因此總體上醫(yī)院檔案呈現(xiàn)出一種分散管理的狀態(tài)。各科室之間缺少銜接配合，在檔案管理上不能明確職責，導致很多工作人員想借閱檔案都不知道該去找哪個科室，而檔案一旦遺漏或丟失，更是無從問責。
3檔案管理人員業(yè)務不精
醫(yī)院檔案不同于其它文件，它涉及到很多專業(yè)性很強的內(nèi)容，要有一定的醫(yī)學知識和醫(yī)療常識才能將檔案整理得更系統(tǒng)。而目前醫(yī)院管理檔案的工作人員，大多并不是醫(yī)學專業(yè)的，年齡偏長，綜合素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)欠缺，這就導致工作人員來借閱檔案時，他們不知該從何入手為借閱者提供專業(yè)的參考和指導意見，讓借閱者有針對性地查閱資料。這不僅浪費了雙方時間，而且不能保證借閱者拿到的檔案一定具有針對性和參考價值。
4檔案數(shù)字化管理無法落實
如今很多醫(yī)院的檔案已經(jīng)輸入電腦，由專門的檔案管理軟件進行歸檔和整理，更方便了檔案的提取和參閱。然而，一部分管理軟件并不完全適用于醫(yī)院檔案的門類，管理軟件本身的設計需要進一步完善。另外，負責管理檔案的工作人員，因為年齡和知識水平的限制，不能熟練操作電腦軟件，進一步降低了檔案管理的工作質(zhì)量和效率，不能從根本上實現(xiàn)現(xiàn)代化的計算機管理模式。
二、醫(yī)院檔案借閱的管理措施
1將檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展進程的計劃中
檔案是醫(yī)院所有科研服務工作的記錄，是醫(yī)院的寶貴財富，因此，檔案管理應該與醫(yī)院的其他項目的管理發(fā)展保持一致，應該成為醫(yī)院各項工作計劃中的一部分，提高院內(nèi)所有醫(yī)護人員對檔案的重視程度，要有相關的文件傳達與宣傳，讓院內(nèi)從上而下所有工作人員對醫(yī)院檔案極其借閱有正確全面的認知。針對檔案丟失遺漏，私自外借等情況，要有相應的懲罰措施。只有這樣，才能確保醫(yī)院檔案在長期的借閱中得以保存和愛護。
2規(guī)范檔案借閱程序
通常情況下，檔案在醫(yī)院中會被頻繁借閱，當作醫(yī)護人員工作和學習的參考。為了端正借閱者對待檔案的態(tài)度，醫(yī)院要建立起規(guī)范的檔案借閱程序，從借閱時間到歸還時間，應該有準確的記錄和規(guī)定，并且要求借閱者嚴格遵循，若不能按時按期歸還檔案，應提前講明，而不是隨意地長期地將檔案隨身攜帶。除此之外，對一些重要檔案的移交保密管理要做好，建立相關規(guī)章制度，確保檔案借閱的每一步每一環(huán)，均有章可循。
3建立檔案管理的考核制度
醫(yī)院檔案涉及不同門類學科，為了方便借閱和管理，應該建立科學合理的檔案歸檔體系。同時，為了提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力，對檔案管理工作的考評，應該與醫(yī)院其它的業(yè)務考評同步進行。此外，醫(yī)院要對庫管統(tǒng)一管制，實現(xiàn)圖書和檔案一體化的借閱管理體系，減少重復的人力物力財力的資源浪費。
4培養(yǎng)檔案管理人員的專業(yè)能力
檔案借閱管理中存在漏洞，很大程度上是因為管理檔案的工作人員業(yè)務不精，專業(yè)能力和素質(zhì)缺乏導致。因此，要分批有計劃地招聘或培養(yǎng)具有醫(yī)學醫(yī)療知識的人員，對醫(yī)院現(xiàn)有的檔案管理人員，通過講座，外出進修學習等方式，提高業(yè)務能力和醫(yī)療觀念，建立一支高效率，精技術的管理隊伍，保證醫(yī)院檔案的安全和完整。此外，檔案管理人員的培訓計劃要長期進行，要與醫(yī)院的人才培養(yǎng)同步進行，從而建立起規(guī)范的，具有專業(yè)業(yè)務能力和醫(yī)學醫(yī)療知識的檔案管理的人才梯隊。
5增加多樣化的硬件借閱設備
完善醫(yī)院檔案的管理軟件，通過計算機軟件實現(xiàn)編目，檢索，統(tǒng)計的借閱工作，并且要增加多種現(xiàn)代化的閱讀工具，比如攝影機，照相機，掃描儀，打印機等，使借閱者不必將檔案隨身攜帶，在檔案管內(nèi)便可以完成相關資料的參考和閱讀，既能保證檔案的安全完整，又能為借閱者提供更科學的學習環(huán)境，提高閱讀檔案的效率。另外，醫(yī)院局域網(wǎng)收納了檔案目錄和內(nèi)容概述，可以加強各科室，部門之間的交流探討，實現(xiàn)資源共享。從而真正發(fā)揮了檔案借閱的意義和作用，切實滿足了醫(yī)療科研教學多方面的需要，進一步促進了醫(yī)院各項工作事業(yè)的發(fā)展。
6清除在借閱中存在的漏洞隱患
目前醫(yī)患關系普遍緊張，醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生，其主要原因是因為病例檔案保管不當所致。為了防止發(fā)生意外，對患者的病例醫(yī)院應該設置專門的部門，并派專職人員進行保管和歸檔，病例借閱時要進行實名登記，實施借閱跟蹤的管理措施，保證責任到人。借閱人員在看完患者病例后，要將病例及時歸還，以防丟失。病例歸檔后，管理人員必須仔細認真地進行核對清查，避免重號錯號，錯檔和漏檔的現(xiàn)象發(fā)生。
另外，如果患者的病例需要被借閱人員帶出檔案室，那么必須經(jīng)過醫(yī)院的相關領導簽字批準，原則上應該是在當天歸還，不得延時。
結束語
醫(yī)院檔案的安全，保密和完整，關系著醫(yī)院各項事業(yè)和工作的開展。規(guī)范檔案借閱程序，建設系統(tǒng)的檔案借閱管理制度，不僅是對醫(yī)院的各項科研成果負責，更是對萬千來醫(yī)院就醫(yī)的患者負責。只有在健全的檔案管理制度的帶動下，我國的醫(yī)療事業(yè)才能順利發(fā)展，才能為廣大市民百姓提供更好更優(yōu)的醫(yī)療服務。
參考文獻：
熟練掌握有關的財政法規(guī)和各項規(guī)定制度，熟悉本科職責范圍，熟練掌握本科的各項業(yè)務，負責管理、指導、檢查本科的各項工作，保證各項工作的順利進行。下面職場范文小編分享某醫(yī)院部門財務科長工作職責，提供參考，歡迎大家閱讀。
工作職責一
1、在處長領導下，負責組織財務科的日常工作，向處長建議本科人員的安排調(diào)動，并制訂本科的工作計劃和總結。
2、熟練掌握有關的財政法規(guī)和各項規(guī)定制度，熟悉本科職責范圍，熟練掌握本科的各項業(yè)務，負責管理、指導、檢查本科的各項工作，保證各項工作的順利進行。
3、維護財經(jīng)紀律，遵守職業(yè)道德，堅持原則，實事求是，對手續(xù)不完備、經(jīng)濟業(yè)務不合法的開支，有權制止或拒絕受理。
4、熟悉會計科目的核算內(nèi)容和核算方法，分清資金渠道，對經(jīng)濟業(yè)務進行正確的核算和監(jiān)督。
5、按收費許可證批準的標準收費，及時辦理收費項目的批準手續(xù)。
6、負責按有關規(guī)定正確設置和使用會計科目，根據(jù)規(guī)定適當增設明細科目，并按規(guī)定設置相應的總賬和明細賬。
7、參與制定預算外資金的收支計劃，負責對財務收支計劃執(zhí)行情況進行定期檢查分析，提供信息，當好處長的參謀。
8、負責建立適應本科的崗位責任制及相關的考核制度，并定期認真考核。
9、負責組織編制有關會計報表，做到內(nèi)容完整，計算準確，文字說明條理清晰，報送及時。
10、負責組織會計檔案，指導檔案管理員的檔案管理工作。
11、完成領導交辦的其他工作。
1、在中心主任領導下負責財務科工作，堅持財務制度，遵守國家法律，努力增收節(jié)支，為單位的建設提供獎金來源。
2、按照醫(yī)療收費標準，合理組織收入，精打細算，節(jié)約行政開支，監(jiān)督預算資金的正確支用;掌握預算支出和資金源情況，及時組織資金，做到收支平衡，計劃開支，合理使用。
3、正確及時地編制年度和季度(或月份)的財務計劃，辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定格式和期限報送會計月報和年報。
4、負責辦理日常會計事務和具體財務審核、報銷和辦理財務收支編制記帳憑證、登記各種會計帳薄，并建立好各種臺帳。
5、根據(jù)實際收支數(shù)據(jù)情況，定期進行經(jīng)濟活動分析，提出問題和建議。在業(yè)務工作中涉及有關財經(jīng)政策、制度等問題，及時向中心領導報告。
6、對單位的財務管理進行經(jīng)常的監(jiān)督和必要的檢查，并經(jīng)常清查庫存，克服浪費和物資積壓，以防止不良現(xiàn)象的發(fā)生。
7、負責對住院人員的收費情況檢查督促，每月按時結算，欠款的要隨時與患者家屬聯(lián)系交清，對拖欠的單位和個人，要同相應科室聯(lián)系，及時采取措施。按期清理債權、債務、防止拖欠，嚴格控制呆帳。
8、組織財會人員的業(yè)務學習和考核。
9、完成中心領導交辦的其他工作。
工作職責二
一、科長職責
1.在分管院長的領導下，全面主持信息化建設具體工作，做好相關資料的整理、歸檔，完成各類統(tǒng)計報表，為領導決策提供依據(jù);
2.負責與省市衛(wèi)健委、公安局等上級主管部門的聯(lián)絡工作，確保信息暢通，積極參加信息化建設相關會議、培訓等，并負責與兄弟單位信息部門的溝通交流;
3.負責健全并組織落實醫(yī)院的信息管理制度，使信息工作程序化、規(guī)范化，確保信息工作的正常運行;
4.負責健全并組織落實信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡安全應急預案;
5.組織檢查落實信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡運行情況，確保信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡平穩(wěn)運行;
6.編審醫(yī)院信息化建設預算及科室年度預算;
7.編審有關業(yè)務工作計劃、報告、總結等，不斷推進醫(yī)院信息化建設;
8.負責組織全科人員的技術業(yè)務學習;
9.負責組織對醫(yī)院員工進行必要的信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡安全知識等培訓;
10.院領導臨時交辦的其他工作。
二、綜合管理組職責
1.在科長的領導下與科長形成AB崗，配合做好科室內(nèi)部事務管理及外部(含院外)協(xié)調(diào)工作，做好相關資料的整理、歸檔，為科室管理提供依據(jù);
2.協(xié)同科長及科室人員做好全院信息化建設具體工作;
3.起草科室相關制度、預案、工作計劃、報告、總結等;
4.按照上級主管部門要求，按時完成相關信息上報工作;
5.學習、研究信息化相關技術動態(tài)，跟蹤醫(yī)療信息部門技發(fā)展動向;
6.院領導及科長臨時交辦的其他工作。
三、信息系統(tǒng)管理員崗位職責
1.在科科室負責人領導下，負責醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理和維護工作;
2.系統(tǒng)管理人員負責監(jiān)控全院系統(tǒng)工作情況，及時處理信息系統(tǒng)使用問題，重大故障或難以解決的問題要及時上報，并請有關部門給予指導和解決;
3.負責注冊用戶、設置口令、授予權限，實行信息系統(tǒng)操作分級權限管理，并適時加以修改，以便增強系統(tǒng)的保密程度;
4.負責信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份，保證數(shù)據(jù)庫正常運行，做好數(shù)據(jù)定時備份工作，不定期做好備份數(shù)據(jù)可用性的檢查、測試;
5.根據(jù)醫(yī)院的特點，適時開發(fā)新的報表及應用系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院信息的要求，擴展醫(yī)院業(yè)務的應用范圍;
6.經(jīng)常到站點巡視，了解各站點的系統(tǒng)應用情況，聽取意見以便適時進行調(diào)整和維護;
7.不斷加強專業(yè)知識的學習，掌握新技術和新設備的使用;
8.完成領導交辦的其他工作。
四、數(shù)據(jù)庫管理員崗位職責
1.在科科室負責人領導下，負責數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的管理工作，保證其安全、可靠、穩(wěn)定運行;
2.負責中心機房數(shù)據(jù)庫服務器的日常管理及安全防范，做好服務器的運行記錄，當服務器出現(xiàn)故障時，及時會同相關人員一同解決;
3.負責數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的建設，做好服務器的維護、數(shù)據(jù)庫軟件的安裝、數(shù)據(jù)庫的建立工作，定期對數(shù)據(jù)進行備份;
4.協(xié)助軟件開發(fā)人員完成數(shù)據(jù)庫軟件開發(fā)所需的各類數(shù)據(jù)庫的信息提供;
5.不斷加強專業(yè)知識的學習，掌握新技術和新設備的使用;
6.完成領導交辦的其他工作。
五、網(wǎng)絡系統(tǒng)管理員崗位職責
1.在科科室負責人領導下，負責醫(yī)院計算機網(wǎng)絡的維護和管理工作;
2.采取有效措施切實保障醫(yī)院網(wǎng)絡安全及資源共享策略。負責網(wǎng)絡架構設計、資源分配、使用培訓及上網(wǎng)行為管理監(jiān)測等;
3.負責全院網(wǎng)絡拓撲圖分析、設計，并聯(lián)系相關部門及時印制、更新;
4.不斷加強專業(yè)知識的學習，掌握新技術和新設備的使用;
5.完成領導交辦的其他工作。
六、計算機管理員崗位職責
1.在科科室負責人領導下，負責醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件的維護和管理工作;
2.做好全院計算機、交換機等信息網(wǎng)絡設備巡檢工作，及時發(fā)現(xiàn)故障并聯(lián)系維修;
3.及時做好全院計算機安全漏洞及殺毒軟件的集中升級，確保各計算機、PAD等信息終端的NTP時間服務正常運行，監(jiān)控全院計算機使用情況，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理并上報;
4.積極學習最新硬件技術，管理醫(yī)院硬件設備的驅動及相關軟件，掌握常用部件的原理和維護辦法，解答用戶咨詢;
5.盤點全院信息設備，配合財務科做好固定資產(chǎn)盤點及管理工作;
6.協(xié)助各科室應用計算機;
關鍵詞：檔案管理血站文化建設檔案工作者素質(zhì)
血站文化從整體而言是血站技術力量、設備、人員素質(zhì)、經(jīng)營理念、血站精神等方面的綜合（包括良好的傳統(tǒng)、習俗和風氣），從個體而言是每個員工做人做事的良好習慣，是以實現(xiàn)共同價值為核心，以形成團隊精神為追求，表現(xiàn)為健康的心態(tài)、積極向上的思想意識、文明和諧的行為規(guī)范。它是血站物質(zhì)文明和精神文明的綜合，對血站的發(fā)展來說，是一種強大的內(nèi)在驅動力，對提高采供血和服務質(zhì)量起著不可估量的作用。可以說，血站檔案是聯(lián)系過去、現(xiàn)在和未來的信息紐帶，是血站文化建設有機整體的一部分。在當代一個沒有檔案歷史的血站，不是一個健全的血站，而一個沒有高品質(zhì)文化的血站，也是一個行走不遠，要被淘汰的血站。
一、檔案的價值作用決定了血站檔案是血站文化建設的好教材
從本站文化建設與檔案工作發(fā)展來看，二者之間存在著相輔相成的關系和作用，血站檔案是進行血站建設和發(fā)展中產(chǎn)生的全部資料和反映血站興衰的各種載體材料，是血站的寶貴財富，是血站建設與發(fā)展的重要信息資源。除具有查考憑證、參考依據(jù)的作用外，還是科學研究的可靠資料和宣傳教育的生動素材。就本站檔案來講，自1993年建站，歷經(jīng)了21年的發(fā)展歷程，經(jīng)過20余年的收集整理，現(xiàn)已庫藏11種門類1萬余卷（件），達到了庫藏豐富、結構合理、有規(guī)可循、有目可查、管理科學的良好局面。這些形式各異、內(nèi)涵豐富的信息資源每天都在為血站領導和各科室提供著有效信息資源服務，為血站領導決策提供重要的參考依據(jù)，為各業(yè)務科室、行政職能部門日常工作提供有效的信息支持。一般來講，綜合血站的主要領導，在做出每項關乎血站建設與發(fā)展的重要決定之前，都要依據(jù)上級的政策要求和血站的實際情況，傾聽血站廣大職工的意見，也要吸取本站以往此類決定的經(jīng)驗做法，只有這樣，才能使站領導的每項重要決策做到有法可依，有據(jù)可查，有史可鑒，既符合貫徹落實科學發(fā)展觀的總體要求。同樣，血站各行政后勤職能部門和業(yè)務科室及職工個人，在計劃工作、開展專業(yè)課題研究，處理重要事務時也經(jīng)常需要查詢有關檔案資料，核準有關參考數(shù)據(jù)[1]。而血站文化建設又是血站檔案工作發(fā)展的最好體現(xiàn)。一個血站高品位的文化建設是該站長久深厚的歷史文化沉淀下來的，是在其發(fā)展的長河中不斷沖刷不斷磨礪的，而體現(xiàn)這一過程的只有檔案，本站2001年開始開展的血站文化建設中，從以“生命之托重于泰山”為核心價值觀的文化理念的提煉，激發(fā)了廣大職工的愛站、愛崗熱情，培養(yǎng)了集體主義精神，增強了團隊意識，將血站文化的精神潛移默化的融入了職工的實際行動中。
二、完善血站文化建設必須加強檔案管理
檔案記述了人們改造客觀世界和主觀世界的實踐過程，具有不可替代的重要價值。社會檔案意識的發(fā)展水平是社會文明發(fā)展程度的重要標志之一，人們對檔案和檔案工作的認識水平和重視程度，極大地影響著檔案價值的實現(xiàn)。一個血站文化建設內(nèi)容所體現(xiàn)出來的都是通過血站發(fā)展過程的歷史檔案沉淀下來的，所以要使血站形成自己深厚凝重的文化，必須加強血站的檔案管理，用歷史鑄就特色，用特色體現(xiàn)歷史。
1.領導重視，完善檔案管理體制，健全檔案管理網(wǎng)絡
人們常說“領導重視是關鍵”，對血站檔案工作來說，也是這個道理。血站檔案工作做得好不好，關鍵在領導。血站領導必須高度重視這項工作，帶頭貫徹落實《檔案法》等相關法律法規(guī)，把檔案工作納入血站長期規(guī)劃和年度工作計劃。要成立血站檔案室或檔案科，選拔有專業(yè)技術職稱，工作認真負責，有強烈事業(yè)心，有一定管理協(xié)調(diào)能力的同志擔任檔案科主任，明確編制及職能。要按照檔案工作實行統(tǒng)一領導、分級管理的原則，建立健全三級管理網(wǎng)絡，形成垂直式管理。血站要成立檔案工作領導小組及保密、鑒定銷毀領導小組，由站長或分管站長任組長，檔案科主任擔任成員，各職能科室設兼職檔案員一名。要實施檔案工作目標管理責任制，明確分管站領導、檔案管理領導小組、檔案科及專兼職人員職責及崗位責任，并制定考核辦法和規(guī)定，充分發(fā)揮管理網(wǎng)絡的作用，做到組織落實、責任落實。
2.加強檔案宣傳教育，增強全站職工的檔案意識，提高檔案工作者素質(zhì)
思想是行動的先導。但凡開展任何一項工作，只有充分認識開展這一工作的重要性，才能提高做好這一工作的自覺性。因此，要加強血站檔案管理，首先要加強檔案的宣教工作。一方面，要加強對血站廣大職工的檔案宣教，組織大家認真學習《檔案法》及一系列檔案工作的法律法規(guī)，利用舉辦培訓班、專題講座等形式，不斷增強血站廣大職工的檔案法律意識，增強依法治檔案，積極參與的自覺性。另一方面重點抓好血站專兼職檔案工作者的檔案宣教，使檔案工作者率先垂范。檔案工作者是檔案工作的主體，檔案工作者的素質(zhì)，影響著檔案事業(yè)的發(fā)展，決定著檔案的管理水平。要對檔案工作者定期進行專業(yè)培訓，使他們?nèi)嬲莆諜n案法律法規(guī)的內(nèi)容和要求，精通本職業(yè)務，真正做到知法、懂法、執(zhí)法，自覺做好檔案管理工作[2]。同時作為血站的檔案管理者，也要掌握一定的采供血專業(yè)知識，這樣在為業(yè)務一線的醫(yī)、教、研服務時，就會更加得心應手，有的放矢。
3.建立健全檔案管理各項規(guī)章制度
建立健全檔案管理各項規(guī)章制度，使檔案管理有法可依、有章可循，檔案工作是一項管理性、服務性和政治性很強的工作，檔案工作的基本原則就是“檔案工作實行統(tǒng)一領導、分級管理的原則，維護檔案完整與安全，便于社會各方面的利用”，因此，血站要貫徹落實《檔案法》，做好血站的檔案管理工作，就要依據(jù)《檔案法》等相關法規(guī)和要求，結合血站的實際情況，建立健全血站檔案管理的各項規(guī)章制度，使檔案管理有法可依、有章可循，實現(xiàn)檔案管理規(guī)范化。例如，本站結合血站實際情況，先后制定了《關于加強檔案管理工作的規(guī)定》《檔案管理辦法》《文件材料歸檔范圍》《各種檔案保管期限》《血站檔案分類大綱》《檔案分類編號標準》，建立了《檔案立卷、歸檔制度》《檔案分類編號標準》，建立了《檔案立卷、歸檔制度》《檔案保密、保管、查閱、鑒定銷毀、統(tǒng)計制度》《秘密文件管理、公文管理制度》《文書、教學、科技、會計、審計、音像檔案規(guī)范管理制度》《庫房管理及計算機管理制度》等等，同時，制定措施，對制度的落實情況定期監(jiān)督檢查。隨著這些制度和措施的落實完善，血站的檔案管理水平年年上一個新的臺階，年年考核都達到國家二級檔案室的標準。
4.增強服務意識，做好檔案的開發(fā)利用工作，提高檔案工作效益
檔案管理工作的最終目的在于檔案信息資源的開發(fā)利用。檔案信息資源開發(fā)利用的好壞在于檔案管理者的服務意識和水平。檔案工作是一項服務性的工作，檔案工作的服務性是通過檔案提供利用來實現(xiàn)的。檔案利用的方便程度、利用率的高低從某種程度上也體現(xiàn)了檔案工作者管理水平的高低。只有將檔案信息提供給各方面利用時，才能使各部門在實踐中充分認識到檔案對其工作所起到的作用，從而更進一步地了解檔案真正的價值所在，增強利用者的檔案意識，從這個意義講，檔案信息資源的提供利用也是最好、最直接、最實際的檔案宣傳工作。這就要求首先要增強服務意識，要改變過去“等、靠、要”的傳統(tǒng)工作模式，打破過去“重管輕用”的陳舊管理方式，由封閉式管理向開放式管理轉變，由被動管理向主動管理轉變，充分發(fā)揮檔案的信息資源功能，把檔案工作同血站的社會效益和經(jīng)濟效益密切聯(lián)系起來，在主動服務、跟蹤服務和開發(fā)利用上狠下工夫，不斷提高檔案工作效益，而只有通過提高效益，也才能進一步得到血站的重視，才能提高檔案工作在血站工作中的地位。其次要制定服務措施，提高服務功能，為檔案信息資源利用者提供最方便最快捷的信息服務。如編制檢索具，簡化利用程序，編制利用范例，開展站內(nèi)信息網(wǎng)絡服務等，從而使檔案管理的各項服務工作落到實處，發(fā)揮檔案工作在血站建設與發(fā)展中的應有作用。
5.加強檔案工作基礎設施建設，充分發(fā)揮電子計算機在檔案管理中的作用，實現(xiàn)血站檔案管理現(xiàn)代化
檔案的本質(zhì)屬性和維護檔案完整與安全的原則，要求各級檔案管理部門必須采取相應的管理措施，搞好檔案工作的基礎設施建設，血站的檔案管理也不例外。隨著經(jīng)濟與社會的發(fā)展，血站的現(xiàn)代化建設也在蓬勃發(fā)展，要加強血站的檔案管理，就要籌集必要的資金，加強檔案工作基礎設施建設。要高起點、高標準，做到軟件、硬件都要硬，要配置適宜安全保存檔案的專門庫房，做到檔案用房辦公、閱覽、庫房三分開，檔案裝具采用先進的密集架和專用防磁柜，庫房防盜、防火、防高溫、防強光、防潮、防蟲、防鼠、防污染、防塵等九防措施齊全。為提高檔案工作效率，為檔案部門配備計算機、打印機、復印機、掃描儀等辦公自動化設備，實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化，并開發(fā)與引進先進的計算機管理軟件，充分發(fā)揮計算機在管理中的作用。實踐證明，檔案管理的現(xiàn)代化，為檔案信息資源的開發(fā)利用奠定了良好的物質(zhì)基礎，檔案管理現(xiàn)代化程度越高，檔案的開發(fā)利用效益就越好，血站文化建設的基礎就越厚。
總之，血站的檔案管理工作是新時期血站建設與發(fā)展一項重要工作，只有不斷加強對檔案工作的管理力度，逐步實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化，才能按照落實科學發(fā)展觀的要求，讓血站的文化建設得到充分的展現(xiàn)，促進血站的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，為滿足廣大人民群眾醫(yī)療保健需求做出新的更大的貢獻。
參考文獻：
檔案資料收集整理是醫(yī)院迎接各類評審及各項工作檢查的重要組成部分。完整的檔案資料，是醫(yī)院各項工作是否符合標準要求的有力證明，也直接反應了醫(yī)院管理水平的高低，在各類評檢活動中顯得尤為重要。因此，如何做好檔案資料的規(guī)范整理，如何使檔案資料更好地滿足各項檢查標準要求，是醫(yī)院每個科室必須重視和探究的問題。
1 重視檔案意識，透徹領會標準
醫(yī)院檔案是醫(yī)院各科室在特殊的職能活動和醫(yī)療服務中形成的歷史記錄,為醫(yī)院的各項檢查工作提供了依據(jù),是評價醫(yī)院的重要組成部分。目前，醫(yī)院各級人員對資料重視程度不夠，有的認為只要日常工作做好，資料收集和整理無關重要，認為這些工作是重復勞動，花費時間、精力不值得，抱有應付檢查的思想。另外，科室重視程度不一樣，收集的資料質(zhì)量也不一樣，重視的科室資料整理較為完善，應付的科室則資料不完整。因此，在各類評審及各項工作檢查前，醫(yī)院要組織相關職能部門認真反復學習檢查標準和文件，逐句逐條搞清標準的要求，透徹領會精神要領，分解標準到各科室。同時，也就目前醫(yī)院管理上存在的問題和差異進行分析，抓住重點，發(fā)現(xiàn)問題，對不理解的地方，向上級醫(yī)療行政部門或專家請教，力求資料收集明確、門類齊全，無遺漏，不因資料準備的失誤而影響評檢結果。
2 注重日常積累，不搞突擊整理
醫(yī)院檔案包括各科室在從事醫(yī)療業(yè)務、新技術新項目開展、教學、科研和行政管理活動中直接形成的有一定保存價值的文檔、圖表、軟盤、光盤、錄像帶、錄音帶等不同載體和不同門類的資料。資料的收集重在平時，且要求細致，必須隨時整理，而不是臨近評檢時全院搞突擊整理，否則，不但影響到醫(yī)院的日常醫(yī)療工作，同時也影響到迎檢資料的質(zhì)量。在每項工作活動開展時，首先要制定工作計劃或方案，這既是工作活動的重要資料，也是整項工作活動資料收集整理的線索；其次科室科主任、護士長必須重視科室檔案管理，指定專人負責并從各方面關心支持檔案資料工作，及時審閱科室檔案形成情況，對科室檔案從形式到內(nèi)容把好關；同時，各職能科室對檔案資料收集、整理、分類進行指導工作，并檢查是否有遺漏的資料未整理，查漏補缺，推測哪些資料是可能會用到的，力爭不放過每一份資料。
3 規(guī)范收集標準，確保使用準確
由于各類評檢活動對檔案資料有細致明確的要求，以求真實、準確地反映醫(yī)院的綜合管理水平。為保證資料的規(guī)范化、標準化，牽頭部門對各科室上交的評檢材料要求審核，必須內(nèi)容詳實完整，門類齊全，對不符合規(guī)定要求的，一律退回，重新準備。匯集的資料可以按單次活動裝訂成冊，資料盡量細致、完整，盒內(nèi)有材料目錄，并按目錄內(nèi)容逐項依次存放，使檢查人員查看資料一目了然，非常清晰。在檢查中每個組安排一名聯(lián)絡員，根據(jù)檢查組的需要將資料遞交到時專家手中，用完之后及時交還給科室，確保檔案資料使用的準確、及時。
4 檔案分類歸檔，持續(xù)常規(guī)管理
醫(yī)院檔案的規(guī)范化管理,就是將醫(yī)院在行使各種職能中形成的檔案,按照這些檔案自身運行規(guī)律和管理原則,運用科學的方法和技術而進行的一種管理。它包括檔案完整的收集，系統(tǒng)的整理，科學的鑒定、管理和保護，及時、合理、有效的提供利用，使檔案資料全面、客觀地記錄醫(yī)院的工作，為各類評審及各項工作檢查提供第一手資料。各類評檢活動中涉及到醫(yī)院管理工作的方方面面, 評檢工作的目的,是要通過檢查來提高醫(yī)院管理水平 ,而不是為了檢查而準備檢查,如果評檢結束了,所有規(guī)范也結束了, 就違背了檢查部門的初衷。因此，檔案管理與醫(yī)療業(yè)務建設要同步規(guī)劃、同步發(fā)展，借助檔案的利用效果，推進醫(yī)院各項工作的整改和提升。
綜上所述，檔案管理是醫(yī)院基礎管理的一個重要組成部分，是提高醫(yī)院業(yè)務水平的重要輔助手段。檔案管理水平的滯后，必將影響醫(yī)院管理水平的提高，影響業(yè)務技術的發(fā)展。通過各類評審及各項工作檢查來收集整理資料，以點帶面，促使醫(yī)院檔案的工作質(zhì)量和管理水平得到持續(xù)的提高，充分發(fā)揮檔案資源效能，有效服務于醫(yī)院管理及各項工作，更好地為醫(yī)院現(xiàn)代化建設提供信息保證。
各位領導，各位老師：
我于xxxx年2月?lián)吾t(yī)院行政辦主任。一年來，在院領導的正確領導下，在各兄弟科室的支持下，我認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作。現(xiàn)對工作情況總結匯報如下：
一、思想政治立場堅定。自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，立場堅定，始終和黨委保持高度一致。有團結協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫(yī)院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。
二、領導能力與管理水平熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經(jīng)常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室，不能直接產(chǎn)生效益，但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務，也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻，對管理等環(huán)節(jié)均制定了相應的制度規(guī)定，既為醫(yī)院精打細算節(jié)約支出，又為科室提供滿意優(yōu)質(zhì)的服務。
三、科室建設與發(fā)展
院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調(diào)才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
一是抓好執(zhí)行力建設，做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度，積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫(yī)院工作的順利開展。
二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類檔案管理工作，規(guī)范程序，使檔案管理工作初步規(guī)范。
三是做好醫(yī)院的接待服務工作。
四是在領導的支持幫助下，已經(jīng)著手開始了醫(yī)院內(nèi)部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。
五是與相關科室同志密切合作，共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面，努力發(fā)揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。
六是充分發(fā)揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集整理有關信息，進行調(diào)查分析，為領導決策提高參考，協(xié)助領導處理好日常事務。
四、專業(yè)技術能力與水平
有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調(diào)能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經(jīng)驗。
五、有強烈的事業(yè)心和責任感，愛崗敬業(yè)，工作投入。遵守醫(yī)院有關反對商業(yè)賄賂方面的紀律規(guī)定，廉潔自律，加強自身醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)，堅決抵制行業(yè)不正之風。在所參與的經(jīng)濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。
六、落實醫(yī)院“以人為本”的管理理念，對職工實行人性化管理，經(jīng)常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協(xié)作，圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題：
一、在處理重大問題時，不夠大膽果斷。
二、工作方法簡單，對科室人員生活關心不夠。
三、辦公室內(nèi)部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式，缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發(fā)揮好五個作用：
一是在科學的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用；積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。
二是在掌握全院工作動態(tài)方面，進一步發(fā)揮好綜合反映作用；積極常入臨床和醫(yī)技科室，掌握第一手資料，為臨床醫(yī)技術科室提供一流的服務。
