時間：2022-10-06 06:52:22
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)生院匯報材料，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
衛(wèi)生院編制數(shù)22人，現(xiàn)有在編在崗職工18人，其中專業(yè)技術(shù)人員11人，護(hù)士3人，管理崗位2人，高級工1人，中級工1人，臨時員工2人。
主要職責(zé)
承擔(dān)全鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作：嚴(yán)格落實上級各項任務(wù)規(guī)定。由于歷史遺留問題未能解決，故沒有開展基本醫(yī)療服務(wù)工作。
一、工作亮點
我院在“嚴(yán)重精神障礙患者管理”工作方面，開拓創(chuàng)新，以個人為單位，建立了個人檔案，并裝訂成冊，資料整齊，被譽為全區(qū)示范鄉(xiāng)。
二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目健康運行
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，全鄉(xiāng)總?cè)丝?4120人，建立居民健康檔案 19321 份。建檔率達(dá)到80.10%。
2、健康教育
針對健康教育基本知識和常見疾病的防治等內(nèi)容，各村均要求設(shè)置健康教育宣傳欄，并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座12場（次）。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。
4、0-6歲兒童保健
為0—6歲兒童建立兒童保健手冊 1800 份，開展新生兒訪視 168 人。
5、孕產(chǎn)婦保健
按照規(guī)范要求，我們對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦每年至少開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。截止目前，孕產(chǎn)婦建卡 152 人，早孕建冊率達(dá)到90.48%，產(chǎn)后訪視 152 人，訪視率達(dá)90.48%。
6、老年人健康管理
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，老年人建檔 2668 人，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。截止目前，接受體格檢查的65歲以上老年 1897人。體檢率71.1%。
7、慢性病健康管理
對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。截止目前，高血壓患者總數(shù)： 5364 人，年內(nèi)已管高血壓患者總數(shù)：3388人，健康管理率63.16%，糖尿病建檔數(shù) 2007 人，年內(nèi)管理糖尿病人數(shù)1033人，健康管理率51.47%。對確診糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪均詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。
8、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理
嚴(yán)重精神障礙患者登記在冊 105 人，管理105 人，管理率100 %對其提供免費藥物。并開展了家人及監(jiān)護(hù)人健康知識講座。
9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
全鄉(xiāng)共統(tǒng)計上報傳染病 12 例，報告率 100 %，我鄉(xiāng)已建立村衛(wèi)生室工作群，村醫(yī)隨時上報傳染病，建立健全了傳染病健康管理制度。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村負(fù)責(zé)人是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的第一責(zé)任人。要求相關(guān)人員及時發(fā)現(xiàn)、報告食品安全、非法行醫(yī)、非法采供血和傳染病疫情等信息，開展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的咨詢指導(dǎo)和飲用水衛(wèi)生安全巡查，協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。
11、中醫(yī)藥健康管理
轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人 2668 人，接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的有 1732人，中醫(yī)藥健康管理率64.91 %，0-36個月兒童 729人，其中接受中醫(yī)藥健康管理的有633 人，中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到 86.93 %。
12、結(jié)核患者健康管理
我院登記反饋的肺結(jié)核患者有 15 人，管理 15 人，管理率達(dá)到 100 %。
三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
根據(jù)上級要求，我院成立了以全科醫(yī)生為首的家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊7個，制定了實施方案，
四、健康扶貧工作
我鄉(xiāng)貧困立卡登記在冊的有25戶，52人，并對其進(jìn)行了健康體檢工作，完成了每季度簽約履約服務(wù)。
二、存在的不足
雖然取得了一定成績，但存在著諸多不足，主要體現(xiàn)在：
1、衛(wèi)生院遺留問題未能解決，辦公硬件設(shè)施雖然有所改善，但配套設(shè)施不完善，離目標(biāo)管理要求仍有一定差距。
2、各村衛(wèi)生室工作人員工作觀念淡薄，工作事物繁瑣，責(zé)任心趨于下滑現(xiàn)象。
3、相關(guān)工作宣傳力度有待加強，居民配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識淡薄，建檔和隨訪主動配合存在困難。
4、基層醫(yī)療機構(gòu)作為居民健康的“守門人”制度沒有完全建立起來，與綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診不暢。
（一）甲級衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)
1、房屋建設(shè)面積45-60平方米，有診斷室、治療室、觀察室、藥房分開的專用房屋。
2、有3名或3名以上衛(wèi)生技術(shù)人員，其中至少有1名具備大專以上學(xué)歷（相當(dāng)于大專學(xué)歷）或鄉(xiāng)村主治醫(yī)師以上職稱，原則要求有一名女鄉(xiāng)醫(yī)。
3、可開展對常見病、多發(fā)病、慢性病等基本醫(yī)療服務(wù)，提供上門醫(yī)療服務(wù)、家庭病床等服務(wù)；進(jìn)行健康教育、預(yù)防保健、疾病控制、計生指導(dǎo)及疾病康復(fù)指導(dǎo)。
4、消毒缸、消毒鍋、紫外線燈、聽診器、血壓計、體溫計、出診箱、診查床、藥品柜、資料柜、身高體重計、有蓋方盤、清創(chuàng)縫合包、各種規(guī)格一次性注射器及輸液器、污物桶、健康宣傳版及開展中醫(yī)藥服務(wù)有關(guān)的撥火罐、銀針醫(yī)療器具等器械設(shè)備齊全、完好，并設(shè)有電話。
5、管理制度健全，村衛(wèi)生室管理制度、消毒隔離制度、一體化管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度、婦幼衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生制度等上墻懸掛。
6、有門診登記（保存5年）、處方（保存3年）、傳染病登記、收入支出賬、藥品材料賬、固定資產(chǎn)賬等齊全并記錄完整。有轄區(qū)行政區(qū)劃、人口構(gòu)成等社會資料，有門診量、月業(yè)務(wù)收入、家訪統(tǒng)計等基本情況資料。有0-7歲兒童計免卡冊、兒童系統(tǒng)管理卡片、孕產(chǎn)婦保健卡冊、老年及慢性病人家庭檔案等業(yè)務(wù)資料。
7、人員著裝整齊，穿戴隔離衣帽，操作規(guī)范熟練、診療細(xì)致，掌握無菌操作技術(shù)，病歷文書書寫規(guī)范、及時。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，未出現(xiàn)過醫(yī)療事故。
8、參加并服從鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，堅持集體性質(zhì)，與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院實行統(tǒng)一核算，賬目齊全，定期報賬。
9、村黨支部及村委會支持衛(wèi)生室工作，群眾對衛(wèi)生室工作滿意率達(dá)到80%以上。
10、有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及統(tǒng)一制作的衛(wèi)生室標(biāo)牌。
（二）乙級衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)
1、專用房屋面積30平方米以上，診、療、觀察、藥用房可基本分開。
2、有1-2名具備合格資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
3、可開展對常見病、多發(fā)病、慢性病等基本醫(yī)療服務(wù)，提供上門醫(yī)療服務(wù)、家庭病床等服務(wù)；進(jìn)行健康教育、預(yù)防保健、疾病控制、計生指導(dǎo)及疾病康復(fù)指導(dǎo)。
4、有不少于7種以上的完好的醫(yī)療器械（如：聽診器、血壓計、體溫計、紫外線燈、藥品柜、出診箱、清創(chuàng)縫合包、消毒用品、污物桶等）
5、管理制度健全，村衛(wèi)生室管理制度、消毒隔離制度、一體化管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度、婦幼衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生制度等上墻懸掛。
6、有門診登記（保存5年）、處方（保存3年）、傳染病登記、藥品賬目、兒保及婦保的基本材料。
7、人員著裝整齊，穿戴隔離衣帽，操作規(guī)范熟練、診療細(xì)致，掌握無菌操作技術(shù)，病歷文書書寫規(guī)范、及時。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，未出現(xiàn)過醫(yī)療事故。
8、本村多數(shù)干部群眾對衛(wèi)生室工作滿意。
9、有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及統(tǒng)一制作的衛(wèi)生室標(biāo)牌。
10、積極參加一體化管理。
（三）、達(dá)不到乙級標(biāo)準(zhǔn)，但取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生室可列為丙級衛(wèi)生室。無證執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生室由局執(zhí)法科依法取締。
二、衛(wèi)生室級別的評定程序
縣衛(wèi)生局成立評審小組，醫(yī)政科是村衛(wèi)生室分級評審的牽頭單位，財務(wù)科、合醫(yī)辦選派業(yè)務(wù)熟練、作風(fēng)正派的同志參與該項工作，指派一名分管業(yè)務(wù)的副局長靠上抓。評審小組在衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，要經(jīng)常請示、及時匯報，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，陽光操作。
1、領(lǐng)導(dǎo)和組織全鄉(xiāng)艾滋病遏制和防治工作。__鄉(xiāng)成立了由鄉(xiāng)長為組長、分管衛(wèi)生工作的副鄉(xiāng)長任副組長及相關(guān)單位和部門為成員的__鄉(xiāng)防艾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于綜治辦，由一名行政人員兼任辦公室主任，鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長擔(dān)任辦公室副主任，抽調(diào)鄉(xiāng)文化、衛(wèi)生、派出所、計生等有關(guān)人員具體負(fù)責(zé)防艾工作。領(lǐng)導(dǎo)小組每半年召開1次專題會議，對全鄉(xiāng)艾滋病防治工作進(jìn)行統(tǒng)一部署安排。
2、__鄉(xiāng)人民政府和各相關(guān)成員單位、各村委會層層簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，每年定期或不定期至少督查2次。認(rèn)真抓好《中華人民共和國艾滋病防治條例》和《中國遏制與防治艾滋病五年行動計劃》的宣傳、學(xué)習(xí)和貫徹落實工作，確保宣傳覆蓋率達(dá)100%，合格率90%。
3、各相關(guān)單位和各村（社區(qū)）及時上報年度工作計劃和工作總結(jié)等材料，備檔存案。
[，！]4、進(jìn)一步鞏固黨政領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)成果。認(rèn)真做好全鄉(xiāng)黨政領(lǐng)導(dǎo)干部及一般干部艾滋病防治知識和政策培訓(xùn)，每年召開至少2次培訓(xùn)會，并確保培訓(xùn)工作不流于形式。
5、鄉(xiāng)防艾工作小組多次深入各村組宣傳艾滋病防治知識，“十二五”期間共發(fā)放資料5萬余份，全鄉(xiāng)村（居）民艾滋病防治知識知曉率達(dá)到90%以上，在校學(xué)生知曉率100%，校外青年知曉率達(dá)80%。
6、鄉(xiāng)防艾工作小組利用農(nóng)忙、逢年過節(jié)等外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)機會，逢場天在__場社區(qū)人流密集地設(shè)置宣傳點，通過掛橫幅、放展板、發(fā)放宣傳手冊等方式開展宣傳。
7、積極聯(lián)系各村（社區(qū)）宣傳骨干，對流動人口進(jìn)行艾滋病防治宣傳培訓(xùn)10場1000余人次，現(xiàn)場抽查6次150人，知曉率達(dá)85%。
8、在國際禁毒日、世界艾滋病日、國際獻(xiàn)血日、《獻(xiàn)血法》紀(jì)念日前開展系列宣傳活動，通過壩壩電影、“科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”活動中開展了艾滋病宣傳活動。
9、在鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生院和各村（社區(qū)）公開欄均設(shè)有艾滋病防治知識宣傳欄，宣傳艾滋病防治知識、信息和政策，及時更新，并結(jié)合實際開展群眾性艾滋病防治健康
教育活動。
10、“十二五”期間，鄉(xiāng)婦聯(lián)、團(tuán)委等社會團(tuán)體組織認(rèn)真組織開展“預(yù)防艾滋病、健康全家”、“婦女面對面”、“不讓艾滋病進(jìn)我家”、“青春紅絲帶”等多種形式的預(yù)防艾滋病知識和關(guān)愛艾滋病病毒感染者及病人的宣傳教育活動，對高危人群進(jìn)行防艾知識培訓(xùn)知曉率達(dá)98%以上。
11、根據(jù)《__省預(yù)防控制性病艾滋病條例》，在__鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點，運轉(zhuǎn)正常?！笆濉逼陂g完成自愿咨詢100余人次，對常年在外務(wù)工農(nóng)民工檢測50余人次。
12、“十二五”期間，按照上級要求，我鄉(xiāng)認(rèn)真抓好婚前檢測和孕產(chǎn)婦檢測工作，對到計生辦辦理新婚登記的夫婦，都要求其到醫(yī)院做免費艾滋病檢測，并接受艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識的教育。期間，共做艾滋病檢測近1500余人次，其中孕產(chǎn)婦800余人次。
13、__鄉(xiāng)衛(wèi)生院未出現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)推諉或拒絕現(xiàn)象，按要求完成了鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員艾滋病防治知識培訓(xùn)和抗病毒治療短期培訓(xùn)，合格率達(dá)到了98%以上。
一、工作開展情況
（一）積極開辦試點。2010年8月，省衛(wèi)生廳在全省開展創(chuàng)建放射診療安全防護(hù)規(guī)范化管理示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點工作。作為全省五個試點地市之一，市衛(wèi)生局高度重視，精心部署。一是制定方案。按照省有關(guān)要求，市衛(wèi)生監(jiān)督局及早行動，制訂出詳細(xì)的試點工作方案，各縣市也積極行動，制定出切合本區(qū)域?qū)嶋H的實施方案。二是摸清情況。試點之初，我們對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況進(jìn)行了全面摸底調(diào)查，掌握了詳細(xì)的基礎(chǔ)資料，為試點工作打下了基礎(chǔ)。三是成立專班。市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)高度重視創(chuàng)建工作，均成立了工作專班，確定了工作職責(zé)，將創(chuàng)建工作與診療許可和日常監(jiān)督相結(jié)合，確保創(chuàng)建質(zhì)量。四是開展培訓(xùn)。2010年9月，市衛(wèi)生局召開創(chuàng)建放射診療安全防護(hù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作會議，對試點工作進(jìn)行了全面動員和部署，并進(jìn)行了培訓(xùn)。五是督導(dǎo)檢查。市衛(wèi)生局每年組織檢查組，由市衛(wèi)生監(jiān)督局主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊，抽調(diào)各縣市監(jiān)督員和有關(guān)放射診療專家參加，進(jìn)行交叉督導(dǎo)檢查，并將檢查情況在全市進(jìn)行通報。六是指導(dǎo)驗收。省衛(wèi)生監(jiān)督局放射處汪祖陸、胡榮祥、房曉光主任曾先后都深入我市對創(chuàng)建工作進(jìn)行指導(dǎo)，并針對性的提出創(chuàng)建意見。在第一批省放射診療規(guī)范化管理示范衛(wèi)生院檢查驗收中，我市申報的12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)標(biāo)，得到了省衛(wèi)生監(jiān)督局的高度肯定，市衛(wèi)生監(jiān)督局及鄖西縣土門鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在全省創(chuàng)建示范衛(wèi)生院會議上進(jìn)行交流發(fā)言。
（二）全面推廣實施。按照鄂衛(wèi)通[2012]224號文件要求，我市在試點基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮試點單位示范帶頭作用，在全市全面推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步推進(jìn)。一是及時安排部署。除一開始我們制定詳細(xì)的工作方案外，每年我們都會對此項工作下發(fā)專門的文件，將創(chuàng)建工作納入各地全年衛(wèi)生綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，召開工作部署會，安排部署創(chuàng)建工作。二是重點培訓(xùn)。三年間，共舉辦放射診療規(guī)范化管理和衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)班四次，對衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重點培訓(xùn)，同時將“七統(tǒng)一”延伸至其他放射診療機構(gòu)一并落實。三是召開現(xiàn)場會。市衛(wèi)生監(jiān)督局首先召開放射診療規(guī)范化管理現(xiàn)場會后，各縣市都相繼結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，先后召開了轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作推進(jìn)會，組織觀摩了示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射科現(xiàn)場，示范帶路，全面推開。四是明確目標(biāo)。根據(jù)方案要求，每年有計劃完成示范衛(wèi)生院創(chuàng)建工作，確保三年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療全部達(dá)到規(guī)范管理要求。五是指導(dǎo)推廣。各縣市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)全面落實工作方案，遵照工作目標(biāo)，掌握工作進(jìn)度，注重監(jiān)督檢查與技術(shù)指導(dǎo)相結(jié)合，嚴(yán)格評審標(biāo)準(zhǔn)，放射診療許可和校驗、日常衛(wèi)生監(jiān)督不斷規(guī)范，確保了工作有序開展。六是督導(dǎo)檢查。每年，市衛(wèi)生局都組織督導(dǎo)組對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題當(dāng)場予以指導(dǎo)，對問題較嚴(yán)重的及時下達(dá)督辦函督促處理和整改，并在全市進(jìn)行通報。七是嚴(yán)格執(zhí)法。在規(guī)范指導(dǎo)的同時，各縣市也加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療違法行為的查處力度，如房縣衛(wèi)生監(jiān)督局對轄區(qū)17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行清理，限期整改7家；竹溪縣衛(wèi)生監(jiān)督局對1家違法開展放射診療活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院罰款900元，責(zé)令其停止放射診療活動；鄖西縣衛(wèi)生監(jiān)督局對2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處罰3萬元，限期整改6家。
（三）認(rèn)真總結(jié)表彰。2014年5月，市衛(wèi)生計生委印發(fā)《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理終期評估驗收檢查的通知》，要求各縣市在自查基礎(chǔ)上認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)報告，于6月份組織兩個檢查組開展了全面評估檢查驗收，并進(jìn)行通報。市衛(wèi)生計生委還計劃于省驗收檢查完畢，根據(jù)省檢查結(jié)果，結(jié)合我市檢查情況召開一個總結(jié)表彰會議，對三年來各地在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作中涌現(xiàn)出先進(jìn)單位和個人進(jìn)行總結(jié)表彰，以總結(jié)成績和不足，激發(fā)工作熱情，指導(dǎo)下一步工作。
二、工作成績
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視。各地均高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作，將其納入年度工作目標(biāo)，列入重要議事日程，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定有實施方案，組建了工作專班，明確了目標(biāo)任務(wù)和時間節(jié)點，有力推進(jìn)了我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理進(jìn)程。丹江口市在全市率先部署鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作，召開了全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建放射診療示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會議，統(tǒng)一制作了工作指示燈、警示標(biāo)識牌和各項管理制度，統(tǒng)一采購添置了的個人防護(hù)用品，檔案管理較為規(guī)范，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作較為平衡。
（二）措施得力。各縣市結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，摸清了轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院底數(shù)及基本情況，注重監(jiān)督檢查與技術(shù)指導(dǎo)相結(jié)合，嚴(yán)格評審標(biāo)準(zhǔn)，放射診療許可和校驗、日常衛(wèi)生監(jiān)督不斷規(guī)范。從整體情況來看，各地以示范帶路，全面推開，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠較好地貫徹實施現(xiàn)行放射診療管理法律法規(guī)，在規(guī)范放射診療管理、提高服務(wù)質(zhì)量等方面成效明顯。
（三）硬件升級。各地以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作為契機，結(jié)合基層醫(yī)改項目建設(shè)、“四化”衛(wèi)生院創(chuàng)建活動，多方籌集資金，積極進(jìn)行改造升級，不斷加強放射診療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)用品配備，落實放射工作人員待遇，放射診療規(guī)范化管理水平和硬件設(shè)施有了明顯提升。竹山縣加大了放射診療硬件投入，19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除3家外均配備了CR機；丹江口市涼水河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、房縣窯淮鎮(zhèn)衛(wèi)生院、竹溪縣蔣家堰鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多家衛(wèi)生院投入數(shù)十萬元改善業(yè)務(wù)用房條件，放射機房明亮整潔，煥然一新。
（四）管理規(guī)范。各地多措并舉促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作穩(wěn)步推進(jìn)，加強了內(nèi)涵建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立和完善了各項規(guī)章制度，成立了放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了管理科室和崗位職責(zé)，加強了放射診療質(zhì)量管理，放射診療安全得到進(jìn)一步保障，服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射科布局較為合理，機房面積達(dá)標(biāo)，門窗符合防護(hù)要求，安裝有機械通風(fēng)設(shè)施，個人防護(hù)用品配備較齊，放射工作人員定期參加了職業(yè)健康體檢、防護(hù)知識培訓(xùn)和個人劑量監(jiān)測，放射衛(wèi)生防護(hù)檔案較健全完整，落實了“七統(tǒng)一”，有效保障了放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益。
三、存在的問題
（一）作為基層醫(yī)療機構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療業(yè)務(wù)量小，工作不飽和，收入較低，故積極性不高，缺乏改造經(jīng)費保障，故有些衛(wèi)生院放射科仍達(dá)不到規(guī)范要求。
（二）受經(jīng)費和工作條件制約，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療建設(shè)項目預(yù)防性評價和控制效果評價工作落實較差，少數(shù)衛(wèi)生院放射科布局仍不夠合理，機房面積較小，防護(hù)不達(dá)標(biāo)，存在一定的安全隱患。
（三）放射工作人員和患者防護(hù)意識仍需加強。大多衛(wèi)生院放射機房陳列有個人防護(hù)用品，但在檢查中發(fā)現(xiàn)使用不多，患者自我保護(hù)意識也不強。放射工作人員個人劑量監(jiān)測周期過長，佩戴不太規(guī)范。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射工作人員缺乏，部分衛(wèi)生院僅有1名放射人員，難以合理安排輪休，放射假也不好落實。個別單位放射津貼發(fā)放不足，待遇不高，影響了放射工作人員的積極性。
（五）放射診療許可、校驗的質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。個別縣市放射診療許可未進(jìn)入行政服務(wù)大廳集中受理，許可、校驗程序簡單，提交材料不全，現(xiàn)場核查不嚴(yán)，標(biāo)準(zhǔn)把握不準(zhǔn)，檔案建立不規(guī)范。
四、下一步工作措施和建議
（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要切實落實好醫(yī)療機構(gòu)作為放射防護(hù)工作的主體責(zé)任，以滿足廣大農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點和落腳點，認(rèn)真分析差距，改進(jìn)不足，進(jìn)一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，建立長效機制，鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果，促進(jìn)我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)再上新臺階，切實保護(hù)公眾、受檢者和放射工作人員的健康權(quán)益。
臨邑縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展情況匯報臨邑縣人民政府（20__年7月27日）各位領(lǐng)導(dǎo)：
臨邑縣轄7鎮(zhèn)3鄉(xiāng)，總?cè)丝?1.9萬，其中農(nóng)業(yè)人口46萬，共有縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位6處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）11處，村衛(wèi)生室460處，專業(yè)技術(shù)人員1317人。幾年來，我們在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)幫助下，認(rèn)真貫徹落實省、市衛(wèi)生工作會議精神，牢固樹立科學(xué)的發(fā)展觀，大力加強兩個體系和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的快速健康發(fā)展，全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)前所未有的良好發(fā)展局面?，F(xiàn)將主要工作情況作一匯報：一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為農(nóng)村事業(yè)發(fā)展提供有力保障近年來，臨邑縣委、縣政府始終把農(nóng)村衛(wèi)生工作當(dāng)作一項重要工作來抓，政策上給予傾斜，人員力量上給予照顧，資金投入上逐年加大，確保了全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作與社會事業(yè)的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。一是強化了政府行為?？h政府成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)任正、副組長，各有關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)同志為成員的農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的調(diào)度和協(xié)調(diào)。同時，對每項具體工作都成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)實施、協(xié)調(diào)和檢查。如縣醫(yī)院病房樓、中醫(yī)院病房樓等重點建設(shè)項目，縣政府分別召開專題會議進(jìn)行研究，并成立了由縣長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，從而保證了工作的順利進(jìn)行。二是實行了分級負(fù)責(zé)目標(biāo)責(zé)任制?？h與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與衛(wèi)生院，分別簽訂了衛(wèi)生工作年度目標(biāo)責(zé)任書，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)目標(biāo)和責(zé)任。三是加大了資金投入。按照“逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度”的標(biāo)準(zhǔn)要求，縣、鄉(xiāng)財政對衛(wèi)生工作的投入逐年加大。20__年，全縣衛(wèi)生投入達(dá)4000余萬元，并主要用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。今明兩年將投資1200萬元完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改貌建設(shè)任務(wù)。今年還將投資184萬元完成兩個體系建設(shè)，投資1400萬元完成縣中醫(yī)院新病房樓建設(shè)。四是建立了領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系點制度。縣、鄉(xiāng)政府分管領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人分別確定了衛(wèi)生改革聯(lián)系點，并經(jīng)常深系點了解情況，總結(jié)經(jīng)驗，指導(dǎo)工作。五是建立了定期考核和督查調(diào)度制度。把農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)的完成情況作為對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門主要負(fù)責(zé)人和分管負(fù)責(zé)人年度政績考核的重要內(nèi)容，與其獎懲、使用掛鉤。同時，對安排部署的各項工作定期進(jìn)行督查和調(diào)度，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的問題，確保農(nóng)村衛(wèi)生工作的快速健康發(fā)展。二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，為新一輪工作啟動奠定基礎(chǔ)自去年我縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，盤活了衛(wèi)生資源，激發(fā)了內(nèi)部活力，廣大農(nóng)民真正受益，極大地推動了我縣衛(wèi)生事業(yè)全面、健康、快速發(fā)展。今年，我們在已取得的成果的基礎(chǔ)上，將工作的重點放在了各項制度和操作程序的健全完善等方面，使之更規(guī)范、科學(xué)和便于操作。一是進(jìn)行了深入細(xì)致的基線調(diào)查。組織人員深入到各定點醫(yī)療單位和農(nóng)民中間，對門診和住院藥費、檢查費、用藥范圍等都進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，掌握了大量的第一手資料，在此基礎(chǔ)上對《臨邑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》進(jìn)行了重新修訂，使之更符合實際。二是加強了對各定點醫(yī)療單位的監(jiān)督檢查。使各單位較好地執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定，盡最大限度降低費用，堅決杜絕了大處方、亂用藥、亂檢查等現(xiàn)象的發(fā)生。同時嚴(yán)格執(zhí)行病人出院及時結(jié)算的規(guī)定，受到了群眾的普遍歡迎。截止6月底已為參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費780萬元，受益人口16萬人次，極大地解決了農(nóng)民群眾因病致貧，因病返貧問題。三是進(jìn)一步加大了宣傳力度。通過印發(fā)明白紙、舉辦電視講座、制作宣傳標(biāo)牌、粉刷宣傳標(biāo)語等形式，進(jìn)行了大張旗鼓的宣傳。同時將典型事例制成專題節(jié)目，在電視臺、廣播電臺反復(fù)播放，并就人民群眾關(guān)心的焦點問題制成答記者問專題節(jié)目進(jìn)行解答，消除了人們顧慮，進(jìn)一步提高了廣大農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，增強了參與的積極性和主動性。四是及時簽定《繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金協(xié)議書》，為新一輪啟動做好準(zhǔn)備。5月份，在全縣召開的三夏工作會議上，我們將《協(xié)議書》發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐村逐戶發(fā)到農(nóng)民手中，自6月份開始，縣政府成立了四個督導(dǎo)小組，每天下鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查工作情況，督導(dǎo)工作進(jìn)度。這一系列措施對新一輪工作啟動奠定了堅實基礎(chǔ)。目前，合作醫(yī)療資金已陸續(xù)到位,有7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))已將農(nóng)民交納資金及鄉(xiāng)鎮(zhèn)配套資金上解到縣財政，共上解資金188.4萬元，新驗證254436人次，參合率達(dá)到90，孟寺鎮(zhèn)和翟家鄉(xiāng)參合率達(dá)到了100。合作醫(yī)療資金交納工作仍在進(jìn)行中，預(yù)計今年全縣參合率將達(dá)到95。8月上旬，新一輪合作醫(yī)療費用報銷將開始進(jìn)行。
三、大力實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改貌建設(shè)，增強農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展后勁 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)絡(luò)的重要樞紐，在為農(nóng)民群眾防病治病，開展計劃免疫、保健和提高農(nóng)民群眾健康意識方面發(fā)揮著不可替代的作用。隨著國家對“三農(nóng)”問題的高度重視，其在方便群眾就醫(yī)、保障農(nóng)民身體健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力等方面的作用和地位將更加突出。但多年來由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、人才匱乏、投入不足、管理體制不完善等諸多因素，我縣衛(wèi)生院發(fā)展緩慢，已成 為制約全縣衛(wèi)生事業(yè)尤其農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的瓶頸。為徹底解決衛(wèi)生院存在的諸多問題，加快衛(wèi)生院的建設(shè)、改革與發(fā)展，今年我縣大力實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改貌建設(shè)，把其列入了全縣十大民心工程。一是切實加強了對該項工作的領(lǐng)導(dǎo)。成立了由縣長為組長，分管縣長為副組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，縣長親自主持召開專題會議，對選址、設(shè)計、施工等進(jìn)行詳細(xì)安排和部署。二是加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金的投入?？h政府已做出預(yù)算，計劃投資1200萬元，于今明兩年分兩批完成全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改貌建設(shè)任務(wù)。整個工程按照統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一施工隊伍資質(zhì)、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一進(jìn)度、統(tǒng)一驗收等“六統(tǒng)一”原則進(jìn)行，并將工程進(jìn)度細(xì)化、量化，做到月有計劃，日有進(jìn)度。目前，第一批5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已完成總工程量的80。所有建設(shè)項目10月底完工交付使用。明年完成其余5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。改貌建設(shè)全部完成后，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在占地面積、建筑面積、人員設(shè)備等方面將達(dá)到全省先進(jìn)水平。三是進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運行機制。力爭年內(nèi)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費上劃縣級管理工作，現(xiàn)在己完成全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清產(chǎn)核資和固定資產(chǎn)登記，己將人員編制凍結(jié)。同時對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長實行“能者上、庸者下”的衛(wèi)生院長管理辦法，拓寬選人視野，明確選人標(biāo)準(zhǔn)，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理和培養(yǎng)，增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生機和活力。四是進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)組織一體化管理。今年以來，我們按照“三制五統(tǒng)一”原則，強化了衛(wèi)生院管理職能，加大了村衛(wèi)生室建設(shè)力度，并采取多種形式給村衛(wèi)生室注入資金，提高了甲室率。為有利于新型合作醫(yī)療工作的開展，合理減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，自去年8月份，對全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品、器械進(jìn)行了集中招標(biāo)采購，使全縣統(tǒng)一藥品進(jìn)購?fù)緩?、統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一藥品價格，藥品價格平均下降15。既降低了農(nóng)民就醫(yī)成本，節(jié)省了衛(wèi)生資源，又保證了藥品質(zhì)量和群眾就醫(yī)安全。今年己成功招標(biāo)2次，涉及藥品金額600余萬元。這項工作的開展，不僅讓廣大農(nóng)民群眾得到了較大實惠，還使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從繁雜的藥品購銷中得到解放，集中精力加強醫(yī)院管理，為農(nóng)村衛(wèi)生工作尤其一體化管理工作的發(fā)展起了積極的促進(jìn)作用。四、加強兩個體系項目建設(shè)，提高公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力疾病預(yù)防控制和傳染病救治兩個體系建設(shè)是今年衛(wèi)生工作的重點，為切實把兩個體系項目建設(shè)實施好，我們一是強化了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了以分管縣長為組長，計劃、衛(wèi)生、財政等有關(guān)部門參加的項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對整個工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，各責(zé)任單位也都成立了相應(yīng)的籌建領(lǐng)導(dǎo)小組，加強了統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，為兩個體系項目建設(shè)的順利實施提供了有力組織保障。二是保證資金投入。我縣疾病預(yù)防控制體系計劃投資40萬元，主要用于設(shè)備裝備購置，省政府已安排資金10萬元，其余30萬元由縣政府籌集。傳染病救治體系項目，由縣人民醫(yī)院具體承擔(dān)建設(shè)任務(wù)，計劃總投資144萬元，建設(shè)占地1200m2的傳染病區(qū)，其中96萬元用于土建工程，48萬元用于設(shè)備購置。在省政府資金尚未到位的情況下，我們已安排專項資金，確保按時、保質(zhì)、保量完成項目建設(shè)任務(wù)。三是科學(xué)規(guī)劃設(shè)計。我們嚴(yán)格按照《山東省疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系項目建設(shè)規(guī)劃方案》和《項目建設(shè)的指導(dǎo)原則和基本標(biāo)準(zhǔn)》，本著充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、定點救治、保證應(yīng)急的原則，編制了建設(shè)項目可行性研究報告，并結(jié)合我縣實際情況，分別制定了詳細(xì)的項目建設(shè)設(shè)計方案。疾病控制體系建設(shè)。以縣防疫站為基礎(chǔ)，著重進(jìn)行設(shè)備的更新和配置。投資15萬元新購置了標(biāo)準(zhǔn)試劑、離心機、冰箱等儀器。建立了150m2的理化實驗室、75m2的微生物實驗室、75m2的病毒室和147m2的艾滋病初篩實驗室，使衛(wèi)生防疫站初步達(dá)到疾病控制機構(gòu)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)了人流、物流分開，潔凈區(qū)、污染區(qū)分開，辦公區(qū)與實驗區(qū)有效隔離。傳染病救治體系建設(shè)。參照《傳染病醫(yī)院設(shè)計規(guī)范》和《傳染病醫(yī)院(病區(qū))設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》，在上級領(lǐng)導(dǎo)和專家的具體指導(dǎo)下，完成了傳染病區(qū)的選址、立項和規(guī)劃設(shè)計，確定了傳染病區(qū)建設(shè)方案，設(shè)計了《臨邑縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)平面圖》，圖紙已經(jīng)市衛(wèi)生局審核并提出了修改意見，現(xiàn)己完成工程招投標(biāo)和施工現(xiàn)場的清理等前期準(zhǔn)備工作，預(yù)計8月初動工，年底完工并投入使用。四是加強項目管理。成立了由衛(wèi)生、建筑設(shè)計、財政、審計及有關(guān)部門組成的項目咨詢評審小組，對項目可行性研究報告進(jìn)行審核。對建設(shè)項目嚴(yán)格實行項目法人制、責(zé)任追究制、項目招投標(biāo)制和工程監(jiān)理、竣工驗收制。由衛(wèi)生局局長擔(dān)任項目法人，一名副局長具體靠上抓，對項目建設(shè)的全過程和工程質(zhì)量負(fù)總責(zé)，對施工、主要設(shè)備和材料采購實行公開招標(biāo)，確保工程質(zhì)量?？h項目督導(dǎo)小組也不定期對工程進(jìn)度、建設(shè)質(zhì)量、資金到位和使用情況進(jìn)行督導(dǎo)，確保把兩個體系項目建成民心工程、放心工程。
五、加強醫(yī)療市場整頓，規(guī)范醫(yī)療市場秩序 為使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有一個良好外部環(huán)境，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療和其他工作順利進(jìn)行，我們在對村衛(wèi)生室實行一體化管理和藥品集中招標(biāo)采購基礎(chǔ)上，加大了農(nóng)村醫(yī)療市場整頓力度，對非法行醫(yī)者進(jìn)行了嚴(yán)格取締，對個別村仍存在的一村多室現(xiàn)象進(jìn)行了清理，對村衛(wèi)生室未達(dá)標(biāo)和未按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度書寫處方的進(jìn)行了規(guī)范，同時在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中開展了創(chuàng)省、市級規(guī)范化接種門診工作。目前，炕頭接生現(xiàn)象在農(nóng)村己銷聲匿跡，所有村衛(wèi)生室都能按規(guī)定書寫處方，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院己有2個接種點通過省級驗收，5個接種點通過市級驗收。為全面提高鄉(xiāng)醫(yī)隊伍整體素質(zhì)，我們加大了對鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)力度，每年對他們普遍輪訓(xùn)1-2次。目前，85的鄉(xiāng)醫(yī)達(dá)到中專以上學(xué)歷。農(nóng)村醫(yī)療市場秩序明顯好轉(zhuǎn)，基層衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高，農(nóng)民群眾就近就可得到方便、快捷、廉價的醫(yī)療服務(wù)。各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，雖然取得了一定成績，但工作中仍存在不少問題和薄弱環(huán)節(jié)， 與上級的要求和兄弟縣市相比，還有一定差距。我們要以此次檢查為契機，以科學(xué)的發(fā)展觀指導(dǎo)工作，進(jìn)一步加快兩個體系和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)步伐，努力建立符合實際、規(guī)模適度、布局合理、精干高效的疾控網(wǎng)絡(luò)和傳染病救治體系，繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和提高人民群眾健康水平做出更大貢獻(xiàn)。
村衛(wèi)生室工作計劃一20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會議精神和20xx年度各項工作任務(wù)，進(jìn)一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項任務(wù)指標(biāo)全面落實，現(xiàn)將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進(jìn)行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作，讓農(nóng)民得實惠。
村衛(wèi)生室工作計劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實際情況，為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力，我室針對本村的實際狀況，特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項目上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開展生命知識，農(nóng)村基本衛(wèi)生知識的傳播工作，使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識，提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計劃免疫》工作，使廣大農(nóng)民加強疾病預(yù)防能力，科學(xué)的、有計劃的接種疫苗。
3、加強對《傳染病防治法》的宣傳工作，提高我村廣大農(nóng)民對疾病的預(yù)防知識。
4、加強宣傳工作，使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時主動地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作，使廣大婦女了解四期保健，提高衛(wèi)生防護(hù)意識，減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識的普及工作，甲型H1N1流感手足口病的防治知識宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識，改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛國衛(wèi)生運動等活動進(jìn)行健康教育，使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識，懂得預(yù)防疾病的知識。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工共衛(wèi)生項目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會議、標(biāo)語、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實到每家每戶，盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報信箱、監(jiān)督舉報電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應(yīng)及時上報合療報銷金額，為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策，并且能夠積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。
2、對需上報的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報”章。
3、對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
根據(jù)主任會議安排，xx縣人大教科文衛(wèi)工委于7月中下旬對以中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為主題的“xx農(nóng)民健康行”xx活動開展情況進(jìn)行了調(diào)查，聽取了縣衛(wèi)生局情況匯報，抽查了縣合管辦相關(guān)檔案，召開了中醫(yī)藥從業(yè)人員座談會，先后深入到縣中醫(yī)院、xxx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生院、xx中心衛(wèi)生院等醫(yī)療單位實地查看了農(nóng)村中醫(yī)工作開展情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下：
一、主要工作成績
（一）突出政策扶持，中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化。
縣政府按照省市相關(guān)文件要求，把中醫(yī)藥工作列入“xx農(nóng)民健康行”活動主題，成立了“xx農(nóng)民健康行”xx活動領(lǐng)導(dǎo)小組。制定出臺了中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃等政策文件。同時按照《湖南省中醫(yī)管理條例》的要求，制定了扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，將中醫(yī)院納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系；提高了中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設(shè)整體規(guī)劃并提到議事日程，中醫(yī)院經(jīng)費實行了財政預(yù)算，今年預(yù)算安排45萬元。2006年，我縣被國家中醫(yī)藥管理局評為“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”。
（二）突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大。
一是加強中醫(yī)院建設(shè)。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務(wù)用房9400平方米，開放病床101張，年門診7萬人次，年收治住院病人近4000人次，年手術(shù)1500臺次。全院有專業(yè)技術(shù)人員184人，中高級職稱人員比例達(dá)到35%。2009年與2005年相比，中醫(yī)院資產(chǎn)總值由1700萬元增加到2100萬元，增長23%。為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求，縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬遷到馬鞍新區(qū)，計劃征地30畝，建筑總面積15000平方米，開設(shè)病床200張，總投資4000多萬元。目前已完成可行性論證和環(huán)評工作，省發(fā)改委已立項呈報國家發(fā)改委，征地工作、建筑設(shè)計正在抓緊進(jìn)行。二是加強基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全縣60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊，面對縣級醫(yī)院的競爭壓力，通過發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路子。該院橋頭門診部全部為中醫(yī)藥科室，其中醫(yī)藥收入占全院業(yè)務(wù)收入的20%。團(tuán)洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術(shù)人員10人，占全院醫(yī)藥人員的30%。能提供中草藥300多種，中成藥100多種，同時，注重中醫(yī)藥知識的宣傳和普及，建立了轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民健康檔案，針對個體差異，為農(nóng)民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50%的村衛(wèi)生室均能運用中醫(yī)藥治療常見病，多發(fā)病和參與預(yù)防保健?；拘纬闪丝h鄉(xiāng)村三級中醫(yī)藥服務(wù)體系。
（三）突出?？平ㄔO(shè)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐年顯現(xiàn)。
通過?？平ㄔO(shè)，極大提高了我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)比重和服務(wù)能力。目前，全縣共創(chuàng)建省級重點中醫(yī)?？?個。其中，縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室，也是省級重點?？?。該科室年收治病人占全院病人總數(shù)的40%。中醫(yī)院的針灸康復(fù)科、顱腦外科、中風(fēng)?？迫找媸艿饺h人民信任。治河渡衛(wèi)生院的肝病?？埔验_設(shè)10多年，在全縣享有盛譽，曾治愈了大量危重肝病患者?？h注市中心衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)肝病?？?、風(fēng)濕理療?？啤⒙灶i肩腰腿疼痛科等四個中醫(yī)特色專科，開展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀和封閉等項目的綜合治療，特別是中醫(yī)的定點介入治療對慢性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份，中醫(yī)定點介入治療患者234人次，中醫(yī)中藥治療患者245人。2009年上半年全院中藥收入43.1萬元。通過?？频慕ㄔO(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)功能進(jìn)一步完善。
（四）突出人才培養(yǎng)，中醫(yī)藥人員素質(zhì)逐步提高。
一是培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。采取師承教育、外出進(jìn)修等形式，培養(yǎng)12名縣級中醫(yī)藥技術(shù)骨干。二是培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產(chǎn)培訓(xùn)，繼續(xù)教育等形式，共培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干17人。三是加大學(xué)歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專學(xué)歷教育，已有68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專以上學(xué)歷。四是采取學(xué)術(shù)講座、專題報告等形式開展學(xué)術(shù)活動，邀請省市知名專家來xx傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗。并選派48人到市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術(shù)培訓(xùn)活動。
二、困難和問題
（一）中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年，國家雖然加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，但沒有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，即使有一些扶持的政策，也很難落到實處。一是中醫(yī)院預(yù)算經(jīng)費沒有增加。我縣中醫(yī)院預(yù)算基數(shù)為45萬元，且去年和今年沒有變化，而醫(yī)院各項費用逐年增多，按照同步增長要求，預(yù)算嚴(yán)重不足。二是中醫(yī)專項經(jīng)費沒有列入常年預(yù)算安排。中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置和建設(shè)、中醫(yī)?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等經(jīng)費得不到保障。三是提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例的政策得不到落實。省市縣都出臺了要提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例的政策，但因各種原因，沒有落實到位。西醫(yī)與中醫(yī)以相同比例報銷。
（二）中醫(yī)人才青黃不接。農(nóng)村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏，高職稱高學(xué)歷的人才已寥寥無幾。在全縣農(nóng)村中醫(yī)藥人員中，近幾年，雖然開展了農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷教育，但目前仍存在學(xué)歷層次低，技術(shù)水平不高，整體素質(zhì)差的矛盾，在解除群眾疾苦方面沒有優(yōu)勢。
（三）中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴(yán)重。受市場經(jīng)濟(jì)的影響，中醫(yī)醫(yī)院及其他醫(yī)院中醫(yī)?？崎T診為了生存，迫不得已采用西醫(yī)的診療手段和治療方法，嚴(yán)重影響了服務(wù)價格相對低廉的中醫(yī)藥的應(yīng)用和發(fā)展，致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了追求個人利益，逐漸放棄簡便、廉效的中醫(yī)治療手段，而采用西醫(yī)診治，中醫(yī)被邊緣化。究其原因，主要是收費低廉。據(jù)調(diào)查：一次針灸理療僅收15元，與西醫(yī)的一次注射費相當(dāng)。一副中藥湯劑也就幾元錢，利潤低，報酬少。同一所醫(yī)院，同樣職稱，同樣上班，中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元一個月。據(jù)反映：一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復(fù)位和中草藥治療，僅需2000余元，通過西醫(yī)開放性手術(shù)治療，則需1萬元左右。因此，絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會采取西醫(yī)治療手段。
（四）中醫(yī)管理機構(gòu)不健全。縣衛(wèi)生局設(shè)立的中醫(yī)股并入在醫(yī)政股內(nèi)，中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣，沒有單設(shè)中醫(yī)股，僅有1名兼職管理人員，與上級對我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應(yīng)。
三、幾點建議
（一）進(jìn)一步加強對農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)?？h政府要堅持“中西醫(yī)并重”方針，建立協(xié)調(diào)機制，健全中醫(yī)管理機構(gòu)，進(jìn)一步加強農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)，積極扶持農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加速中醫(yī)院整體搬遷工作。
（二）進(jìn)一步加大對農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費投入。要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作，調(diào)整時財政支出結(jié)構(gòu)，將中醫(yī)藥經(jīng)費在財政預(yù)算中單列，確保中醫(yī)事業(yè)費和中醫(yī)專項經(jīng)費占縣財政總支出的比例。同時將中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例提高5%的政策落到實處。
1、以踏實的工作態(tài)度，適應(yīng)辦公室工作特點。辦公室是單位運轉(zhuǎn)的一個重要樞紐部門，是上傳下達(dá)和溝通領(lǐng)導(dǎo)與群眾的樞紐和橋梁。因此，辦公室的工作既宏觀又具體，既要溝通上下，又要協(xié)調(diào)左右，既需要具有前沿知識又需要具有實際工作能力，再加上辦公室人手少，工作量大，這就決定了辦公室工作繁雜的特點。一年來，我以踏實的工作態(tài)度，不僅適應(yīng)了辦公室繁雜的工作特點，還滿意的完成了各項工作，贏得了同事的好評。
2、加強學(xué)習(xí)，提高自身思想水平。結(jié)合工作實際，自己更加認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性。工作一年來，我一方面自覺學(xué)習(xí)時事政治及法律法規(guī)等相關(guān)知識，另一方面時時溫習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、公文寫作及計算機知識等，不斷提高自己的思想素質(zhì)、工作水平和認(rèn)識、分析和解決問題的能力。
3、以學(xué)習(xí)整改活動為契機，樹立良好的工作作風(fēng)。一是積極參加“執(zhí)政為民服務(wù)發(fā)展”學(xué)習(xí)整改活動，多次參加義務(wù)勞動，同時，撰寫心得體會，不斷加強自身工作作風(fēng)建設(shè)。二是學(xué)習(xí)領(lǐng)悟黨的十七大精神，認(rèn)真收看黨的十七大開幕式，多次參加職工大會專題學(xué)習(xí)，并認(rèn)真聆聽了縣上十七大精神宣講團(tuán)到衛(wèi)生局的專場宣講報告。
4、加強文秘工作，嚴(yán)格文件印發(fā)、送達(dá)、收發(fā)程序。一是嚴(yán)格公文簽發(fā)和制發(fā)程序，在具體工作中，由各有關(guān)科室負(fù)責(zé)擬稿經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)簽字后，再由辦公室負(fù)責(zé)公文審核，登記，全年共制發(fā)公文（簡報）450多件，做到分類明確，存檔細(xì)致，無編發(fā)錯誤。二是加強公文收發(fā)傳閱管理工作，根據(jù)自己工作需要，設(shè)有公文閱件卷和急辦件卷，并按照局領(lǐng)導(dǎo)分工情況分別配置有領(lǐng)導(dǎo)閱文卷，從而大大提高了閱文速度和工作效率。在具體工作中，我認(rèn)真閱讀每一份文件，寫好每一份擬辦意見，傳遞好每一份文件，督促相關(guān)科室按時完成有關(guān)工作，作到條理清晰，心中有數(shù)。三是在工作中加強與同事間的配合，協(xié)助做好文稿修改、年度總結(jié)、工作匯報及領(lǐng)導(dǎo)講話等的擬草工作。
5、做好群眾來信來訪工作。工作不僅是辦公室的重點工作，更是全局的重點工作，如果不重視此項工作，馬馬虎虎去應(yīng)付，不僅會損害部門形象，更會影響社會和諧和穩(wěn)定。因此，全局上下都高度重視工作。我嚴(yán)格按照《條例》要求，做好日常管理工作，按規(guī)定對群眾來訪做好接待工作，對群眾來信進(jìn)行專項登記、傳閱及歸檔。同時，對XX年年度維穩(wěn)工作進(jìn)行了專項總結(jié)。
6、做好了迎接市衛(wèi)生局和縣上考評工作。一是根據(jù)時間安排，及時向縣屬各單位部署迎檢準(zhǔn)備工作，積極協(xié)調(diào)各科室，做好各類資料歸檔立卷工作。二是按照縣上考評要求，對穩(wěn)定、幫鄉(xiāng)扶貧、計劃生育及勞務(wù)經(jīng)濟(jì)等10多項工作進(jìn)行了專項總結(jié)，同時，我還參加了對創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作及全年衛(wèi)生工作總結(jié)工作。三是按照年初市衛(wèi)生局下達(dá)的XX年年度基層單位目標(biāo)責(zé)任書，由我擬草了自查報告，制作了專題幻燈片，考評后，我還圍繞此次考評工作撰寫《加強醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)確保全民身心健康》發(fā)表在《夔門報》第91期上。
7、做好了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)授課工作及全縣農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目技術(shù)培訓(xùn)工作。一是按照安排，我很榮幸地為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長們作了《醫(yī)院文化和醫(yī)院團(tuán)隊建設(shè)》一講的培訓(xùn)授課工作，使我獲得了眾多院長們的好評。二是根據(jù)縣衛(wèi)生局XX年年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目實施方案，應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)要求，我于12月21日在公平鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目技術(shù)培訓(xùn)。
8、加強檔案管理，提高歸檔質(zhì)量。一是參加了縣上組織的檔案業(yè)務(wù)繼續(xù)教育培訓(xùn)，就公文處理、歸檔文件整理、機關(guān)文件材料歸檔范圍和文書檔案保管期限規(guī)定等內(nèi)容進(jìn)行了學(xué)習(xí)，并獲得了結(jié)業(yè)證書。二是制定了《奉節(jié)縣衛(wèi)生局機關(guān)文件材料歸檔范圍和文書檔案保管期限規(guī)定》（奉節(jié)衛(wèi)發(fā)〔XX年〕40號），經(jīng)奉節(jié)縣檔案局認(rèn)真審查后（奉節(jié)檔函〔XX年〕12號），同意從XX年年度起開始施行，切實加強檔案管理。三是將1996年~XX年的文書檔案共188卷進(jìn)行了歸檔立卷并移交縣檔案局。
9、加強信息報送及宣傳工作。全年撰寫衛(wèi)生工作簡報44期，投稿發(fā)表在《夔門報》上的信息有20余篇，向市、縣報送各類信息100余條，我局信息報送工作在縣級部門中名列前茅。同時，我還開通了奉節(jié)衛(wèi)生信息網(wǎng)和夔州衛(wèi)生qq群，加強信息的傳遞、交流與宣傳。
醫(yī)保定點一體化衛(wèi)生室自查自糾報告
為規(guī)范衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點一體化社區(qū)衛(wèi)生室服務(wù)行為切實維護(hù)參保人合法權(quán)益，確保醫(yī)?；鸢踩鶕?jù)陽信縣醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理，規(guī)范各基層定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，切實維護(hù)參保人合法權(quán)益，確保醫(yī)保基金安全通知要求，對本單位及轄區(qū)醫(yī)保定點一體化社區(qū)衛(wèi)生室先進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下。
1、部分衛(wèi)生室衛(wèi)生環(huán)境比較差，部分補償?shù)怯洷淼怯洸灰?guī)范，電話登記率比較低。
2、我轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生室均能正常承擔(dān)醫(yī)保定點職能，按照醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議合理使用醫(yī)保基金無欺詐騙保行為發(fā)生。
3、對近期社區(qū)衛(wèi)生室就診參保人員進(jìn)行全面梳理，未發(fā)現(xiàn)通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員，無借卡看病人證不符等行為、無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療處方，醫(yī)藥換藥，以物帶藥等情況發(fā)生，在一定程度上維護(hù)了醫(yī)?；鸬陌踩\行。
為加強居民醫(yī)療保險管理，進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，增強服務(wù)意識，提高工作效能，我院成立由分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組，具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。各項基本醫(yī)療保險制度健全，制定居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌實施辦法和獎懲措施。醫(yī)保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫(yī)療費用使用情況進(jìn)行分析，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，不定期對醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)情況及時改正。
加強醫(yī)療保險服務(wù)管理，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī). 對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物帶藥等違法行為的發(fā)生。按協(xié)議要求執(zhí)行藥品銷售量，按用量開處方，做到規(guī)范治療，合理用藥，不報銷非病人使用藥品和衛(wèi)生材料，報銷登記書寫規(guī)范，簽字手續(xù)完備。
通過此自查醫(yī)保運行過程中存在的問題，我院將嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，控制醫(yī)療費用，提高醫(yī)療質(zhì)量，認(rèn)真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項條款，總結(jié)經(jīng)驗，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，加強基本醫(yī)療保險制度的宣傳，更多更好的為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，筑好醫(yī)保基金的安全網(wǎng)，用好百姓的救命錢。
一、**市老年人基本情況
**市目前有60周歲以上的戶籍老年人口92萬余人，占全市戶籍人口總數(shù)的17%，其中空巢老年人近24萬，失能、半失能老年人有19萬多，分別占老年人總數(shù)的27%和21%，而且每年還在以4%的增速推進(jìn)。因此，有效解決老年人看病就醫(yī)問題不僅僅是醫(yī)療問題，也是社會問題。
二、**市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式現(xiàn)狀
(一)依托社區(qū)醫(yī)療資源，在社區(qū)和居家健康養(yǎng)老。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，開展以全科醫(yī)生(含中醫(yī)醫(yī)師)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊與居民及家庭簽約服務(wù)，為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)。截至2014年底，全市共115家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)參與簽約服務(wù)工作，開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)達(dá)60%以上，服務(wù)簽約戶數(shù)達(dá)到79989余戶，簽約率為15.15%。
(二)養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部舉辦醫(yī)療機構(gòu)。如云南省社會福利院在福利院舉辦了云南省社會福利院福利醫(yī)院，開設(shè)床位50張；**市社會福利院也在福利院內(nèi)舉辦了**市社會福利院福利醫(yī)院，開設(shè)床位101張。
(三)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部提供養(yǎng)老服務(wù)。如在東川區(qū)第二人民醫(yī)院原療養(yǎng)院基礎(chǔ)上成立的東川區(qū)老年病醫(yī)院于2014年8月向東川區(qū)民政局申辦公建民營東川區(qū)幸福家園老年公寓，并于2014年11月辦理了民辦非企業(yè)證書。醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還提供養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷及生活照料等服務(wù)，切實解決入住老年人及其家屬的后顧之憂。
（四）內(nèi)部沒有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)，通過與醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，醫(yī)療機構(gòu)派出醫(yī)務(wù)人員開展定期巡診或派駐醫(yī)務(wù)人員為養(yǎng)老機構(gòu)老年人提供醫(yī)療服務(wù)。
三、今后工作打算
（一）鼓勵老年人在社區(qū)和居家健康養(yǎng)老。一是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，充分發(fā)揮其貼近群眾，方便群眾的作用，開展以全科醫(yī)生(含中醫(yī)醫(yī)師)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊與居民及家庭簽約服務(wù)，為社區(qū)老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)，并鼓勵將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)延伸至居家養(yǎng)老家庭和發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務(wù)，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容，做好上門巡診等健康延伸服務(wù)。二是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，為農(nóng)村老年人提供基本醫(yī)療、上門健康咨詢及健康評估和建立健康檔案等服務(wù)。
（二）大力發(fā)展機構(gòu)健康養(yǎng)老。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵和支持社會力量重點發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)。一是積極落實《**市人民政府關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的實施意見》有關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)為入住老人提供醫(yī)療服務(wù)精神，鼓勵社會辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)；二是鼓勵和支持康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，探索建立一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。
（三）探索建立醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制，鼓勵開通醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，增強醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。
一、清產(chǎn)核資情況
新制度實施前，區(qū)直醫(yī)院和各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院均對資產(chǎn)和負(fù)債進(jìn)行了清查、盤點和核實,區(qū)直醫(yī)院還對固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)的原值、資金來源、已使用年限及尚可使用年限等進(jìn)行核實，為計提折舊、追溯確認(rèn)待沖基金做好準(zhǔn)備，并按照原制度規(guī)定將清查和盤點事項進(jìn)行了處理。
二、新制度實施進(jìn)展
1、新制度實施對收入、支出、結(jié)余管理的影響。
對醫(yī)院的影響：管理費用不能完全分配完畢，不能完全反映出各個成本單元的間接成本和全成本。
對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的影響：因西藥取消加成，藥品收入明顯下降，業(yè)務(wù)收入也隨之下降，影響收支結(jié)余。
2、資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)等管理的影響。醫(yī)院新制度中資產(chǎn)的折舊年限表，專用設(shè)備最長的折舊年限是8年，大部分設(shè)備折舊年限是5、6年。現(xiàn)在醫(yī)院都在加強醫(yī)療設(shè)備的管理和保養(yǎng)，設(shè)備實際使用年限逐漸延長，認(rèn)為折舊速度太快，不能反映出設(shè)備的真實現(xiàn)狀和資產(chǎn)的實際價值。
3、醫(yī)院雖按制度規(guī)定開展了成本核算和分析，但不夠準(zhǔn)確，實際操作起來很難，成本控制措施等對醫(yī)院成本管理作用不明顯。
4、財務(wù)監(jiān)督方面，審計、財政、衛(wèi)生部門均定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，各單位也健立了內(nèi)控制度，醫(yī)院開展了注冊會計師審計。
三、新制度實施過程中存在的問題及下一步建議
1、財會人員對新制度的實施沒有做好充分的準(zhǔn)備，對新會計制度的理解還不透徹，均在邊學(xué)邊干，建議下一步市級財政、衛(wèi)生部門多組織培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和實際操作能力。
2、新財務(wù)軟件中相關(guān)的內(nèi)部模塊與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)不能有效鏈接，達(dá)不到數(shù)據(jù)、資源完全共享，給財務(wù)核算帶來一定困難。
一、安全工作組織機構(gòu)。
組 長：蘇秀榮
副組長：李江 黃潤蓮
成 員：全體班主任教師
二、重大突發(fā)事件
（一）、外來暴力侵害事故預(yù)案：
1、防范預(yù)案：
（1）、加強文明禮貌教育，杜絕師生在外滋事。
（2）、加強門衛(wèi)保安工作，外來未經(jīng)允許人員，學(xué)校門衛(wèi)（保安人員）不得放行。
2、應(yīng)急預(yù)案：
（1）、學(xué)校外來的未經(jīng)允許強行闖入校園者，學(xué)校門衛(wèi)（保安人員）應(yīng)及
時將闖入者驅(qū)逐出學(xué)校，并由門衛(wèi)（保安人員）向其發(fā)出警告。
（2）、學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時，應(yīng)先制止、制服，
同時及時報110、120請求援助。
（3）、對受傷師生及時救治。
（4）、分析事故原因，及時處理上報。
（二）、其它傷害事故應(yīng)急預(yù)案：
（1）、如發(fā)生師生身體受到意外傷害時，應(yīng)及時送傷害者到醫(yī)院診治。
（2）、及時向街道、學(xué)校、家庭、教育局和有關(guān)部門報告。
（3）、注意事故現(xiàn)場保護(hù)，調(diào)查事故發(fā)生的原因，并做好有關(guān)材料。
（4）、妥善處理事故
1、 報警程序：
(1) 當(dāng)事人所在學(xué)校負(fù)責(zé)人。
(2) 教育局
(3) 根據(jù)事件需要，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后報告公安機關(guān)報警立即就近用電話或手機報告110(電話110)。
2、 處置措施：
（1）接報后，校長、值班教師和有關(guān)人員迅速趕到現(xiàn)場控制局面。
（2）組織人員按照程序打電話向領(lǐng)導(dǎo)報告。
（3）組織領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)事態(tài)嚴(yán)重程度，邊處置情況邊向到場領(lǐng)導(dǎo)匯報。
（4）如有人員受傷，立即送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所或就近醫(yī)院進(jìn)行救治。
（5）如是斗毆事件，除迅速控制局面、平息事態(tài)外，應(yīng)將雙方主要負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員帶離現(xiàn)場，其余人員驅(qū)散。
（6）如是意外事故，應(yīng)盡快組織人員搶救，將受傷者送往醫(yī)院搶救。
（7）如是社會人員來校鬧事且較為嚴(yán)重的，須立即撥打公安“110”。
3、注意事項。
（1） 各級領(lǐng)導(dǎo)遇事一定要冷靜，果斷采取措施。
（2）處理的原則是：迅速平息、減輕傷亡、保護(hù)學(xué)生、控制事態(tài)。
（3）嚴(yán)格控制社會閑雜人員和家長進(jìn)入校園。
4、疏散人員。
(1) 當(dāng)事人所在的教室、辦公室及公共場所應(yīng)在統(tǒng)一 安排下有組織地疏散到安全地帶，其余各室關(guān)閉門窗，避免更大的傷亡事故。
（2）確保教師特別是學(xué)生的人身安全。確保師生，特別是學(xué)生的人身安全。
（三）、被盜案件
1、處置事件的組織：事件當(dāng)事人所在學(xué)校負(fù)責(zé)人，教育局、學(xué)校值日教師，公安干警。
2、報警程序：
（1）發(fā)現(xiàn)案件時應(yīng)及時向所在學(xué)校負(fù)責(zé)人報告。
（2）向?qū)W校、教育局領(lǐng)導(dǎo)匯報。
（3）經(jīng)校領(lǐng)導(dǎo)同意后向公安機關(guān)報案。
3、處置措施：
（1）接報后，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)迅速趕到現(xiàn)場，同時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告。
（2）安排人員保護(hù)現(xiàn)場，同時向知情人了解被盜物品的名稱和數(shù)量，并做好登記。
（3）根據(jù)被盜物品的數(shù)量和價值，經(jīng)請示后向公安機關(guān)報案。
（4）積極協(xié)助公安人員勘察現(xiàn)場，為偵破案件提供條件。
4、注意事項
（1）此類案件一般內(nèi)部掌握，知情者未經(jīng)允許不得向外界宣揚。
（2）注意保護(hù)現(xiàn)場，以便為偵破案件提供條件。
（3）各級領(lǐng)導(dǎo)要做好工作，不要因此影響正常的工作秩序和學(xué)習(xí)秩序。
（四）食物中毒事件
1、處置事件的組織：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，教育局、學(xué)校值班教師，衛(wèi)生防疫部門人員。
2、報告程序：
（1）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。
（2）教育局。
（3）根據(jù)事件需要，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后報告地方防疫部門。
3、處置措施
（1）發(fā)現(xiàn)情況后立即向有關(guān)部門和學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)匯報。
（2）以最快速度將中毒人員送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院（所）或就近醫(yī)院，無交通工具時撥打急救中心電話“120”或“110”請求救助。
（3）由飲食服務(wù)管理人員封存現(xiàn)有食物無關(guān)人員不允許到操作間或售飯?zhí)帯?/p>
（4）立即組織骨干教師組成陪護(hù)人員隊伍由各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)安排負(fù)責(zé)陪護(hù)，無關(guān)人員未經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)到醫(yī)療單位探視，以免影響治療秩序。
（5）根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求，分別向上級主管部門和市、區(qū)防疫部門報告。
4、注意事項
（1）穩(wěn)定師生情緒，要求各類人員不以個人名義向外擴(kuò)散消息以免引起不必要的混亂。
（2）如有個別家長來校探視，由各學(xué)校做好家長的思想工作和接待工作。
