時間：2022-03-06 08:45:12
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)生監(jiān)督論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1.1機(jī)構(gòu)性質(zhì)、名稱不統(tǒng)一，職能調(diào)整尚未到位
衛(wèi)生監(jiān)督體制改革是衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹依法治國方略、提高依法行政的重要舉措[3]。衛(wèi)生監(jiān)督是國家管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式，其基本任務(wù)是保障市場經(jīng)濟(jì)和各種社會活動中的正常衛(wèi)生秩序，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生與流行，保護(hù)公民的健康權(quán)益。它是一種行政權(quán)意義的執(zhí)行活動，體現(xiàn)的是國家行政職能。經(jīng)過十余年衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，體系建設(shè)取得一定的成果，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)其職能和責(zé)任趨向行政部門轉(zhuǎn)變[2]，本次調(diào)查顯示在組織體系方面，全省各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織體系性質(zhì)目前尚不統(tǒng)一，機(jī)構(gòu)名稱也有很大差異，尤其衛(wèi)生廳（局）和計(jì)劃生育委員會合并后，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的名稱問題如何解決是個難點(diǎn)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職能調(diào)整以來，多數(shù)機(jī)構(gòu)餐飲服務(wù)監(jiān)督職能移交食藥監(jiān)部門，縣區(qū)級部分衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)未承擔(dān)消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、放射衛(wèi)生監(jiān)督、血液管理等職能，可以說衛(wèi)生監(jiān)督體制改革以來，全省衛(wèi)生監(jiān)督職能劃分尚不統(tǒng)一。此外，實(shí)際工作中衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與食藥監(jiān)、質(zhì)監(jiān)、工商、安監(jiān)、環(huán)保等部門在部分監(jiān)管職能方面交叉，導(dǎo)致重復(fù)執(zhí)法，推諉扯皮，行政執(zhí)法效能低下，也使衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍陷入迷茫[4]。
1.2全省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員配備不足，素質(zhì)不高
2011年國家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于切實(shí)落實(shí)監(jiān)管職責(zé)進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作的意見》并指出[5]。若不考慮人口增長因素，按現(xiàn)有人口數(shù)配置，要實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)，至少需增加衛(wèi)生監(jiān)督員328～2516名；若考慮人口增長因素，衛(wèi)生監(jiān)督員的缺口更大。因此從本次調(diào)查來看，全省離2011年衛(wèi)生監(jiān)督員配置的目標(biāo)數(shù)還有很大的差距，衛(wèi)生監(jiān)督員工作負(fù)荷重壓力大。此外，遼寧省衛(wèi)生監(jiān)督人員學(xué)歷構(gòu)成方面與《2005～2010年全國衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)規(guī)劃》要求中的2010年目標(biāo)仍有較大差距，省級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員呈現(xiàn)老齡化狀態(tài)。
1.3全省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和執(zhí)法裝備
建設(shè)與國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)仍有差距按照國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2005]76號）要求，遼寧省基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和執(zhí)法裝備建設(shè)與國家要求的標(biāo)準(zhǔn)仍有一段差距。全省工作場所配置不均勻，有71家（占56.8%）的監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作場所靠租借，省級和縣區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的建筑規(guī)模均達(dá)不到國家的標(biāo)準(zhǔn)，全省14個市級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中，僅有兩家有自主產(chǎn)權(quán)；車輛配備情況較差，全省車輛配備為12人/輛，其中有6個縣區(qū)車輛配置為0臺。基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)取證工具配備不理想，電腦、照相機(jī)、攝像機(jī)、錄音筆配備均低于國家標(biāo)準(zhǔn)；全省各個地區(qū)之間快檢設(shè)備配備不平衡，個別縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)快檢設(shè)備配備為0件。大部分監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法裝備不足，甚至嚴(yán)重短缺且陳舊落后，難以實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確、全面的監(jiān)督監(jiān)測目標(biāo)，嚴(yán)重影響衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的公正性[6]。基礎(chǔ)裝備的配備不足在一定程度上影響衛(wèi)生監(jiān)督工作的正常開展和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法效能的提高。
2建議
2.1將國家事業(yè)單位分類改革帶來的挑戰(zhàn)當(dāng)作衛(wèi)生監(jiān)督部門自我轉(zhuǎn)型的機(jī)遇，化被動為主動
自2000年衛(wèi)生監(jiān)督體制改革后，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作為衛(wèi)生行政執(zhí)法主體，因其職權(quán)并非法定，而是通過衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)委托執(zhí)法，先天存在機(jī)構(gòu)職能權(quán)限定位不清問題[7]，尤其此次國家事業(yè)單位分類改革使得衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)更加被動，因此建議全力推動衛(wèi)生監(jiān)督員分級管理試點(diǎn)工作，與全國衛(wèi)生監(jiān)督同仁共同努力，爭取中央編辦在事業(yè)單位類別劃分方面給予支持，將衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)劃入承擔(dān)行政職能的事業(yè)單位系列。只有這樣，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、名稱、級別、內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置、承擔(dān)的職責(zé)等問題才能得到根本的解決。
2.2嚴(yán)格準(zhǔn)入、強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)管理注重衛(wèi)生監(jiān)督員人才隊(duì)伍建設(shè)，把好招錄關(guān)口
當(dāng)前各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員編制普遍偏緊，不能適應(yīng)工作的開展。應(yīng)根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委的要求，盡快研究制定遼寧省各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，從根本上解決衛(wèi)生行政執(zhí)法力量嚴(yán)重不足的問題。建議建立健全衛(wèi)生監(jiān)督員準(zhǔn)入制度，構(gòu)建合理的衛(wèi)生監(jiān)督人才體系，全面提高衛(wèi)生監(jiān)督員學(xué)歷層次，使大專以上文化程度的衛(wèi)生監(jiān)督員所占比例不斷提高，建立專業(yè)比例合理的衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍。調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，增加對法律、計(jì)算機(jī)、檢驗(yàn)等人員的培養(yǎng)和引進(jìn)，嚴(yán)格控制非專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)入衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，國家在每年的、復(fù)退軍人的安置中要考慮衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專業(yè)性和技術(shù)性；有規(guī)劃地逐步建立完善衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)制度和組織體系，分層次分級培訓(xùn)到各級各類衛(wèi)生監(jiān)督人員，舉辦一些中、短期培訓(xùn)班，加強(qiáng)成人的學(xué)歷教育，提高隊(duì)伍的業(yè)務(wù)知識和法律水平。此外，可以在高校開設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的專業(yè)課程，培養(yǎng)衛(wèi)生監(jiān)督后備人才，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍的素質(zhì)和水平。
2.3關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場快速檢測設(shè)備、防護(hù)工具、取證設(shè)備、監(jiān)督執(zhí)法車輛、辦公設(shè)備、信息設(shè)備、辦公場所的配備
本文通過探討預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)的不同模式，更有利于促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的未來發(fā)展，完善預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)的評價指標(biāo)體系。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是以預(yù)防為主要思想指導(dǎo)，采用各種技術(shù)手段，研究健康影響因素及其作用規(guī)律，闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)通過培養(yǎng)學(xué)生掌握一般臨床醫(yī)學(xué)理論知識與技能的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)地掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，并能運(yùn)用所學(xué)的知識、技能從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)際工作和科學(xué)研究，使學(xué)生成為理論和實(shí)踐全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。
預(yù)防醫(yī)學(xué)生的就業(yè)去向?yàn)榧膊☆A(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、出入境衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫局、衛(wèi)生事業(yè)管理部門(如衛(wèi)生部、衛(wèi)生局等)、高等院校、醫(yī)學(xué)科研單位等。這些單位對學(xué)生的各種能力要求較高，因此，如何全方位提高學(xué)生的工作能力、實(shí)踐能力、理論和實(shí)際結(jié)合能力十分重要，尋求探索各種實(shí)習(xí)教育教學(xué)模式，培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的綜合素質(zhì)是目前預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生能力提高的當(dāng)務(wù)之急[1]。
鑒于預(yù)防醫(yī)學(xué)的特殊性，近幾年來，我院從戰(zhàn)略的高度對預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)進(jìn)行了改革，使預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生更能貼近實(shí)際工作需求，本文通過探討我院在近幾年進(jìn)行的不同預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)模式，并通過比較這兩種不同實(shí)習(xí)模式，探討培養(yǎng)優(yōu)秀預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的評價指標(biāo)體系，目的為了培養(yǎng)合格的預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會的需求，我國的衛(wèi)生防病體制也相應(yīng)發(fā)生了各種政策改革，從而對衛(wèi)生管理防治等方面的人才也提出了更高的要求。我院在實(shí)習(xí)模式改革前，實(shí)習(xí)模式主要是在學(xué)院內(nèi)按不同科室選擇課題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究或流行病學(xué)研究。實(shí)習(xí)時間為5個月，學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇在不同的教研室進(jìn)行實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)方向分為：食品衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、流行病學(xué)以及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。在不同的教研室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)，完成畢業(yè)論文。在食品衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)以及衛(wèi)生毒理學(xué)進(jìn)行實(shí)習(xí)的學(xué)生需要通過實(shí)驗(yàn)完成畢業(yè)論，而流行病學(xué)及統(tǒng)計(jì)學(xué)通常是通過對資料的分析整理完成畢業(yè)論文。學(xué)生在學(xué)校實(shí)習(xí)這一階段的優(yōu)點(diǎn)十分明顯，學(xué)生有更多的機(jī)會在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行工作，可提高學(xué)生實(shí)踐操作能力，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作和創(chuàng)新精神，增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立思考、主動探索的自學(xué)能力和綜合素質(zhì)。
雖然時間相對短暫，但是學(xué)生能夠及時和導(dǎo)師探討，了解基本的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)技能，查閱相關(guān)的文獻(xiàn)，獨(dú)立完成數(shù)據(jù)分析以及論文的撰寫，對學(xué)生的科研能力有非常好的鍛煉和提高。另外，學(xué)校經(jīng)常安排的講座以及最新的科技發(fā)展，能夠使學(xué)生在思想上跟上科學(xué)發(fā)展的最前沿，學(xué)生在獨(dú)立的動手能力方面也有相當(dāng)大的提升，科研思維的鍛煉對未來工作也有很大的輔助作用;同時，為在未來工作時進(jìn)行現(xiàn)場操作或者取樣、采樣以及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果檢測和分析方面打下了良好的基礎(chǔ)。然而，此種實(shí)習(xí)模式同樣有其弊端，由于學(xué)生全程在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行課題，從而造成學(xué)生對實(shí)際疾病控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所的日常工作缺乏必要的了解，學(xué)生畢業(yè)后直接進(jìn)入工作單位時會有陌生感，需要一段時間對整個單位的運(yùn)行狀況進(jìn)行熟悉;學(xué)校與工作單位之間的銜接存在一定的落差，不利于學(xué)生立刻進(jìn)入工作狀態(tài)，從而影響正常的工作運(yùn)轉(zhuǎn)。
學(xué)院發(fā)現(xiàn)此問題后，為了能夠使學(xué)生盡快進(jìn)入工作角色，進(jìn)行了有效的改革。改革后，我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)如下：首先，每年的11月至次年4月，畢業(yè)生在疾病控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等單位進(jìn)行了為期6個月的實(shí)習(xí)，主要是配合疾病控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員進(jìn)行日常工作，并配合實(shí)習(xí)基地對各個科室的資料進(jìn)行整理，或者隨疾病控制中心或衛(wèi)生監(jiān)督所實(shí)地進(jìn)行檢查。在實(shí)地單位進(jìn)行實(shí)習(xí)對于預(yù)防醫(yī)學(xué)生來說非常必要，并且在畢業(yè)前這一階段進(jìn)行實(shí)習(xí)有很多優(yōu)點(diǎn)：實(shí)習(xí)階段等同于在疾病控制中心或衛(wèi)生監(jiān)督工作，每天和工作人員一起進(jìn)行疾病控制中心的日常工作或衛(wèi)生監(jiān)督檢查及資料審核等，學(xué)生了解了疾病控制中心各個科室的工作內(nèi)容，資料的整理、錄入和分析等;了解現(xiàn)場工作的主要內(nèi)容，實(shí)地進(jìn)行檢查或取樣檢測，學(xué)生通過采用各種儀器實(shí)地觀察，取樣品以及進(jìn)行檢測出報告等一系列程序，掌握疾病控制中心工作的具體內(nèi)容和方法，培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力;在衛(wèi)生監(jiān)督所了解各項(xiàng)規(guī)章制度、衛(wèi)生檢疫等工作;學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中了解了實(shí)習(xí)單位的工作內(nèi)容，在進(jìn)入新工作時非常容易融入環(huán)境，大大節(jié)約了熟悉工作內(nèi)容的時間，得到用人單位的普遍認(rèn)可。
但是，以上工作過程雖然使學(xué)生在程序上了解了疾病控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所的日常工作內(nèi)容，然而同樣存在一些問題，比如，學(xué)生的這段實(shí)習(xí)時間與年終總結(jié)相沖突，因而學(xué)生實(shí)地觀察和取樣等現(xiàn)場工作機(jī)會大大減少，轉(zhuǎn)而是進(jìn)行各科的流轉(zhuǎn)工作，即了解疾病控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所的基本工作情況，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)習(xí)內(nèi)容，在某種程度上限制了學(xué)生實(shí)習(xí)工作的寬度和廣度;接下來，學(xué)生會在5月初返回學(xué)校，5～6月這一個月的時間是學(xué)生科研能力提高的關(guān)鍵時期，在學(xué)校教師的指導(dǎo)下對收集的資料進(jìn)行整理分析，文獻(xiàn)查閱、數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析，并撰寫論文完成答辯;畢業(yè)論文是學(xué)生實(shí)習(xí)的總結(jié)與提升，在這段時間里，學(xué)生需要掌握多種與科研相關(guān)的能力，如查閱文獻(xiàn)、翻譯、統(tǒng)計(jì)分析等。這些科研能力為今后進(jìn)入疾病控制中心進(jìn)行資料的分析整理提供了很好的實(shí)踐鍛煉。
然而無論是在疾病控制中心或是在學(xué)校實(shí)習(xí)都存在一定的優(yōu)缺點(diǎn)。在畢業(yè)實(shí)習(xí)改革的近兩年，我們通過問卷調(diào)查的方式比較了兩種實(shí)習(xí)模式，從畢業(yè)論文實(shí)習(xí)時間的安排，實(shí)習(xí)單位教師對學(xué)生畢業(yè)論文實(shí)習(xí)的指導(dǎo)情況，學(xué)院教師對學(xué)生畢業(yè)論文實(shí)習(xí)的指導(dǎo)情況，畢業(yè)論文實(shí)習(xí)對學(xué)生能力培養(yǎng)的情況，畢業(yè)論文類型的轉(zhuǎn)變，等等幾方面了解實(shí)習(xí)狀況，并對調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示：改革后的畢業(yè)實(shí)習(xí)模式效果更顯著，比較貼近實(shí)際工作，能夠從實(shí)際出發(fā)培養(yǎng)學(xué)生的工作能力和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
通過實(shí)習(xí)基地進(jìn)行畢業(yè)論文實(shí)習(xí)，學(xué)生各方面能力得到了大幅度的提高，如利用工作單位的資料進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，并進(jìn)行外文文獻(xiàn)查閱、資料收集整理、進(jìn)行論文設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析處理、論文撰寫等[2，3]。但在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題：首先，由于學(xué)生直接進(jìn)入實(shí)習(xí)基地，學(xué)生與學(xué)校導(dǎo)師的交流相對較少，缺乏理論方面的知識引導(dǎo)，因此學(xué)生在論文設(shè)計(jì)、論文寫作等方面非常薄弱，那么在學(xué)生實(shí)習(xí)前開設(shè)一些關(guān)于科研設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、寫作的課程和講座顯得十分重要。因此，建議在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前進(jìn)行兩方面的鍛煉：首先，了解實(shí)習(xí)工作的主要內(nèi)容，配合實(shí)習(xí)基地進(jìn)行日常工作;其次，開展各項(xiàng)科研能力的學(xué)習(xí)，如進(jìn)行案例教學(xué)、文獻(xiàn)檢索學(xué)習(xí)、科研思維的培養(yǎng)以及科研論文的寫作等[4，5]。
此外，我們也調(diào)查了實(shí)習(xí)單位的意見，在兩種實(shí)習(xí)模式下實(shí)習(xí)基地對學(xué)生能力的反饋，包括學(xué)生的動手能力、分析解決問題的能力，以及數(shù)據(jù)的整理統(tǒng)計(jì)等能力來進(jìn)行調(diào)查;從實(shí)習(xí)單位的反饋意見來看，對于現(xiàn)階段預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)模式的改革具有較好的成效，80%的用人單位普遍反映學(xué)生適應(yīng)工作環(huán)境較快，能夠快速處理現(xiàn)場的問題，采樣以及檢測方面能夠獨(dú)立完成，大大節(jié)省了用人單位的時間，能夠快速配合工作人員完成各項(xiàng)任務(wù)，總體比較滿意。
以上實(shí)習(xí)模式的改革舉措在某種程度上能夠顯著提升預(yù)防醫(yī)學(xué)生的各項(xiàng)能力，適應(yīng)現(xiàn)實(shí)工作的暫時需求。然而，隨著21世紀(jì)現(xiàn)代科技的高度發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的全球化，使得預(yù)防醫(yī)學(xué)的地位顯著凸現(xiàn)出來，預(yù)防醫(yī)學(xué)不能局限在某個地區(qū)或者國家，而是要上升到國際的高度，從全球化的角度進(jìn)行考慮，建立信息通道的全球化[6]，因此對于預(yù)防醫(yī)學(xué)而言，又有了更高的要求。
為了預(yù)防醫(yī)學(xué)生能更加適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展需求，預(yù)防醫(yī)學(xué)生需要逐漸和國際接軌，全方位的看待醫(yī)學(xué)和人群的健康問題，處理疾病與健康的問題，用來增強(qiáng)全民的保健意識，如何培養(yǎng)更加適應(yīng)國際的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才也是未來將要面臨的重要醫(yī)學(xué)問題。為了解決這個問題，我們預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)模式的改革還需要不斷的摸索與努力，不斷地進(jìn)行改革以適應(yīng)國際化的發(fā)展和需求。此外，在未來的發(fā)展中，用人單位也可以根據(jù)實(shí)際需要提出合理的建議，學(xué)校根據(jù)用人單位的需求和發(fā)展提供更合理的實(shí)習(xí)模式，更有利于促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的未來發(fā)展，完善預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)的評價指標(biāo)體系。
摘要:目的分析公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理試點(diǎn)工作效果,探討適宜的工作方法。方法采用量化評分表進(jìn)行量化實(shí)施前后評分,比較量化實(shí)施前后工作效果。結(jié)果實(shí)施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理和各類評分指標(biāo)得分率有明顯差異(P<0·01),量化分級管理工作成效顯著。結(jié)論在公共場所中實(shí)施量化分級管理提高了衛(wèi)生監(jiān)管水平,規(guī)范了衛(wèi)生管理制度,具有可操作性、效果明顯,值得推廣實(shí)施。
關(guān)鍵詞:公共場所;衛(wèi)生監(jiān)督;
量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實(shí)施效果,探討高效衛(wèi)生監(jiān)督管理論文模式,我們根據(jù)本地實(shí)際制定了《寧夏公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實(shí)施指南》和評分標(biāo)準(zhǔn)評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎(chǔ)上,先后在自治區(qū)、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業(yè)、游泳等公共場所開展量化分級管理試點(diǎn)及推廣工作。
1對象和方法1·1對象分別在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的自治區(qū)直管企業(yè)銀川市、中等發(fā)達(dá)地區(qū)吳忠市、石嘴山市和欠發(fā)達(dá)地區(qū)固原市,共選擇公共場所量化分級試點(diǎn)企業(yè)98家,其中旅店業(yè)47家、洗浴場所19家、美容美發(fā)店24家、游泳場所8家。1·2方法根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》,《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB9663-1996[1]等標(biāo)準(zhǔn)制定寧夏旅店業(yè)、美容美發(fā)、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調(diào)查表。通過基線調(diào)查、宣傳動員和培訓(xùn)、準(zhǔn)備階段、自查整改和現(xiàn)場指導(dǎo)、評估等階段完成調(diào)查評估。1·3評分標(biāo)準(zhǔn)得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調(diào)查評分表評分結(jié)果,用SPSS11·0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果和成效分析2·1公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化評價情況本次共對自治區(qū)及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業(yè)、游泳洗浴場所、美容美發(fā))進(jìn)行量化分級評分。其中信譽(yù)度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業(yè)、游泳場所信譽(yù)度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。2·2比較實(shí)施量化分級管理前和實(shí)施后綜合衛(wèi)生管理情況實(shí)施量化分級管理后各項(xiàng)指標(biāo)得分均有所提高。各項(xiàng)衛(wèi)生管理指標(biāo)測評得分率經(jīng)x2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0·01)。(表1)表1實(shí)施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況(%)監(jiān)督項(xiàng)目量化企業(yè)數(shù)①1寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(銀川750004)2寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心2·3公共場所各類指標(biāo)得分前后測評結(jié)果比較實(shí)施量化后各項(xiàng)指標(biāo)評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施、專用消毒設(shè)施設(shè)備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛(wèi)生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛(wèi)生日常工作量大,企業(yè)較難堅(jiān)持有關(guān)。
3討論通過量化試點(diǎn)工作可以看出,旅店業(yè)、游泳場所信譽(yù)度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。經(jīng)調(diào)查顯示,旅店業(yè)、游泳場所相對固定,短期內(nèi)人員、設(shè)施變動較少,經(jīng)理負(fù)責(zé)人對量化分級管理工作較為重視有關(guān);而洗浴、理發(fā)美容業(yè)規(guī)模相對較小,人員素質(zhì)參差不齊,流動較快,對衛(wèi)生設(shè)施的投入不足有一定關(guān)系。提示:要加大對洗浴和美容業(yè)的監(jiān)管力度。從實(shí)施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況調(diào)查顯示:使用產(chǎn)品索證符合率、衛(wèi)生管理檔案建立率、衛(wèi)生組織管理制度健全率和衛(wèi)生知識培訓(xùn)知曉率提高最為明顯,與張向陽[2]等報道的結(jié)果相一致;而監(jiān)測指標(biāo)合格率、衛(wèi)生操作規(guī)范率和衛(wèi)生設(shè)施齊全率提高比例相對較少。衛(wèi)生監(jiān)測指標(biāo)綜合反映了企業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量的優(yōu)劣,不是短期內(nèi)能夠立竿見效,需要長期不懈的堅(jiān)持;衛(wèi)生設(shè)施齊全率則需要企業(yè)投入資金,增添衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備,必要時還需要企業(yè)更改建筑布局等硬件投入,常常難度較大;衛(wèi)生操作規(guī)范率也需要企業(yè)在日常衛(wèi)生工作中嚴(yán)格培訓(xùn)員工,短期急訓(xùn)收效不甚明顯;而產(chǎn)品索證、檔案建立等管理性軟件指標(biāo),在企業(yè)積極配合下收效明顯。從公共場所各類指標(biāo)得分情況也可以看出,企業(yè)建筑和布局、公共用品用具配置及衛(wèi)生量化前后得分率提高明顯低于產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施和專用消毒設(shè)施。這與部分老、舊公共場所建設(shè)初期未進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督、硬件布局不合理,在衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作再進(jìn)行整改,難于奏效。公共用品用具衛(wèi)生是公共場所監(jiān)管的難點(diǎn)和重點(diǎn),短期內(nèi)難以達(dá)到明顯成效。衛(wèi)生設(shè)施和專用消毒設(shè)施是量化分級關(guān)鍵控制點(diǎn)和環(huán)節(jié),經(jīng)過量化管理,企業(yè)對衛(wèi)生安全的重視程度提高,衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備更新改造資金投入增加。實(shí)施量化前,多數(shù)企業(yè)的衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備不同程度的存在問題,如多數(shù)樓層未配置消毒間或消毒間的數(shù)量、面積不夠,不能滿足實(shí)際工作需要,一些企業(yè)基本衛(wèi)生設(shè)施陳舊或配置不足,如電子消毒柜數(shù)量不夠或消毒柜容積太小,保潔柜容積小、不密閉等。通過實(shí)施公共場所量化分級管理,本次試點(diǎn)企業(yè)共改造或增設(shè)消毒間78間,更換添置28臺消毒柜、保潔柜,購置垃圾桶386件,投入補(bǔ)充、更換床上臥具、茶杯、口杯等公共用品用具11082件,投入資金278萬元,使得衛(wèi)生硬件設(shè)施條件有了很大改觀,對改善公共場所衛(wèi)生質(zhì)量,確保衛(wèi)生安全奠定了良好的基礎(chǔ)。通過實(shí)施公共場所量化分級管理,其衛(wèi)生監(jiān)督管理模式規(guī)范、實(shí)用,避免了以往工作中的一些隨意性,從過去的定性管理、強(qiáng)制性、約束性工作方法向定量量化工作模式轉(zhuǎn)變,突出工作重點(diǎn),從過去的高頻率、松散式的監(jiān)督向風(fēng)險度、誠信度低、衛(wèi)生隱患較大的經(jīng)營單位傾斜,提高了衛(wèi)生監(jiān)督水平,規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督制度,為新時期衛(wèi)生監(jiān)督工作提供了較好的工作方法。從試點(diǎn)工作效果可以看出公共場所量化分級管理工作是可行,取得的效果也較為明顯,建議衛(wèi)生監(jiān)督行政主管部門進(jìn)一步總結(jié)推廣。
通過試點(diǎn)工作也發(fā)現(xiàn)公共場所量化分級管理工作的不足在于:量化分級評分工作對部分衛(wèi)生設(shè)施的量化項(xiàng)目雖是必不可少,但對后期的監(jiān)督整改效果卻不明顯。一些企業(yè)配套的基本衛(wèi)生設(shè)施陳舊,配置不足,企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益差,拿不出資金進(jìn)行投資改造,極大削弱了量化分級管理工作的開展。另一方面公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化標(biāo)準(zhǔn)評價體系還有待在實(shí)踐中進(jìn)一步修改、充實(shí)和完善,量化評分賦值是否合理,代表性、量化評級后延續(xù)性、企業(yè)堅(jiān)持量化工作的一貫性等方面都需要進(jìn)一步深入探討。建議衛(wèi)生部盡快出臺國家統(tǒng)一的量化分級管理標(biāo)準(zhǔn)體系,統(tǒng)一各地不同的評價體系,使量化數(shù)據(jù)在全國范圍內(nèi)能夠分析比較。
一、制訂工作程序
根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范要求，監(jiān)督所對日常工作制訂了詳細(xì)的工作程序，明確各項(xiàng)工作應(yīng)遵循的原則、工作方法、步驟以及工作中應(yīng)保存的資料和保存資料應(yīng)涵蓋的信息等，這些資料將作為檔案資料的重要來源，并以此作為評價工作質(zhì)量高低的重要依據(jù)。
二、檔案管理方式
檔案按照科技事業(yè)單位檔案管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集、整理，實(shí)行所、科兩級負(fù)責(zé)、全所統(tǒng)一管理的模式。
（一）成立組織。監(jiān)督所成立檔案管理委員會，設(shè)專職檔案管理員，負(fù)責(zé)全所檔案資料的收集、整理、管理、使用，并負(fù)責(zé)對各科檔案的收集、整理、管理、使用進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。各科室設(shè)兼職檔案員，負(fù)責(zé)本科資料的收集、整理、歸檔。
（二）資料的收集、歸檔。一是完整性資料。完整性資料按照工作程序要求，明確歸檔的資料，各科室應(yīng)于次年1月15日前移交所檔案室，所檔案管理委員會指定專人負(fù)責(zé)檔案的接收。交資料時，接收人應(yīng)逐項(xiàng)審核移交檔案的完整性、規(guī)范性，符合要求的交接雙方簽字，由檔案室按檔案管理要求裝訂成卷，對不符合要求但可彌補(bǔ)的由科室在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行充實(shí)完善，符合要求后再移交。對不可彌補(bǔ)的，由科室寫出說明交檔案室一并整理歸檔。二是跨年度性資料。對一些年度內(nèi)不能完成的工作，由所檔案管理委員會審核簽字認(rèn)可，待工作完成后資料再移交歸檔。三是延續(xù)性、活動性資料。對一些延續(xù)性、活動性內(nèi)容不能固定的資料，科室每年寫出總結(jié)性材料報所檔案管理委員會，所檔案管理委員會逐項(xiàng)審核后，形成活頁檔案，由科室保管。如工作延續(xù)性終止或資料內(nèi)容不再變化，隨時按程序整理歸檔。
（三）檔案資料的保管。各科移交資料整理歸檔后，對反映主要業(yè)務(wù)工作總體水平的資料以及在基礎(chǔ)工作中形成的綜合性、分析性并具有一定學(xué)術(shù)價值和保存價值的檔案，原則上由所檔案室統(tǒng)一管理。科室使用頻繁或需在一段時間內(nèi)集中使用的資料，科室可辦理借閱手續(xù)，由科室保管。
（四）電子檔案的管理。隨著辦公自動化速度的加快，一些檔案資料電子化速度也在加快，所按照各項(xiàng)工作程序研制開發(fā)了相應(yīng)軟件，對這類檔案資料，年終也需隨文字材料一起移交檔案室，所檔案管理委員會按標(biāo)準(zhǔn)審查合格后收集整理，刻錄光盤存檔。
三、考核
嚴(yán)格的考核是規(guī)范檔案管理，促進(jìn)工作上水平的關(guān)鍵。各科檔案管理考核由所檔案管理委員會負(fù)責(zé)，納入所綜合目標(biāo)管理考核中，從資料的收集、整理，到檔案資料的管理、使用都有明確的考核細(xì)則和量化標(biāo)準(zhǔn)。考核分為定期考核、不定期考核和年終移交檔案考核3種形式。
（一）定期考核。定期考核即是所檔案管理委員會每季度對各科資料的完整性、規(guī)范性進(jìn)行檢查，對檢查出的問題提出改正意見限期改正，并在下次檢查中作為必查內(nèi)容進(jìn)行復(fù)查，再次檢查仍不合格的予以通報批評，并按標(biāo)準(zhǔn)扣除綜合目標(biāo)管理得分。
（二）不定期考核。不定期考核即是所檔案管理委員會不定期抽查科室資料，發(fā)現(xiàn)問題及時提出改正意見，并作為定期檢查時的必查內(nèi)容。再次檢查仍不改正的將依照標(biāo)準(zhǔn)扣除綜合目標(biāo)管理得分。
（三）年終移交檔案考核。年終移交檔案時，所檔案管理委員會對各科資料完整性、規(guī)范性、及時性進(jìn)行全面細(xì)致的考核，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范、不及時的，責(zé)令其限期改正，對逾期不進(jìn)行改正或造成檔案資料缺失不能彌補(bǔ)的，除通報批評和按標(biāo)準(zhǔn)扣除綜合目標(biāo)得分外，并取消其先進(jìn)科室評選資格，有關(guān)責(zé)任人不得評為年度考核優(yōu)秀和先進(jìn)工作者。
四、體會
1專業(yè)定位
為了解當(dāng)前衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)人才的具體崗位，更好地進(jìn)行專業(yè)定位，深入調(diào)查廣西第三方檢測中心、食品加工等企業(yè)單位以及各級各類疾病控制中心、環(huán)境檢測部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門、檢驗(yàn)檢疫部門等事業(yè)單位，對該專業(yè)人才的具體崗位，即微生物檢驗(yàn)、理化檢驗(yàn)和檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制技術(shù)，進(jìn)行充分的了解。在調(diào)研和崗位需要的前提下，經(jīng)衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫行業(yè)專家論證后，我校將該專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)定位為如下內(nèi)容：具有從事衛(wèi)生檢驗(yàn)、檢疫、環(huán)境監(jiān)測以及臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本理論、知識和技能，可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫、海關(guān)檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境檢測、技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生管理部門、大專院校、科研機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督工作或科學(xué)研究，有一定實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ膽?yīng)用型衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專門人才。
2明確教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建課程體系
2.1確定工作崗位所需專業(yè)知識衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)具體工作如下：理化檢驗(yàn)食品（農(nóng)漁牧產(chǎn)品）的營養(yǎng)成分檢測、有害成分檢測以及添加劑檢測等；化妝品或消毒產(chǎn)品的有害成分檢測、有效成分檢測等；環(huán)境因子如水、空氣和土壤等的污染物檢測等；生物樣品的鉛砷汞檢測；農(nóng)藥殘留檢驗(yàn)等。對于微生物檢驗(yàn)，其涉及的領(lǐng)域以衛(wèi)生微生物的檢測、病毒的分離鑒定、致病微生物的分析鑒定為主。實(shí)驗(yàn)室管理包括檢驗(yàn)儀器的使用及維護(hù)與檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制。根據(jù)該專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)，專業(yè)核心課程有理化檢驗(yàn)、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)和儀器分析構(gòu)成。理化檢驗(yàn)包括水質(zhì)理化檢驗(yàn)、空氣理化檢驗(yàn)、生物材料檢驗(yàn)、臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗(yàn)、食品理化檢驗(yàn)等內(nèi)容。水質(zhì)理化檢驗(yàn)包括水樣的采集和保存、金屬化合物與非金屬化合物、物理指標(biāo)、有機(jī)污染物；空氣理化檢驗(yàn)包括空氣中常見污染物測量方法、空氣污染物的采樣方法、氣象參數(shù)測量、標(biāo)準(zhǔn)氣配制等。食品理化檢驗(yàn)包括樣品的采集與保存、食品中無機(jī)物的檢測方法、營養(yǎng)成分檢驗(yàn)、食品包裝用材料的衛(wèi)生檢驗(yàn)、食品添加劑的測定、食品中農(nóng)藥殘留量的測定；臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗(yàn)分為空氣中有害物質(zhì)的采集、空氣中有害物質(zhì)的檢測以及粉塵的測定；化妝品檢驗(yàn)包括一般化妝品檢驗(yàn)、特殊化妝品檢驗(yàn)；生物材料檢驗(yàn)包括生物樣品的采集和保存、生物樣品的測定、生物樣品的預(yù)處理、生物監(jiān)測中的質(zhì)量控制等。微生物檢驗(yàn)著重掌握致病微生物的標(biāo)本采集、病毒的分離鑒定方法與技能以及衛(wèi)生微生物的檢測方法；實(shí)驗(yàn)室管理對理化檢驗(yàn)的常規(guī)儀器設(shè)備的使用維護(hù)方法進(jìn)行了系統(tǒng)地介紹，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室的管理技術(shù)及規(guī)范，以便為今后檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作奠定必要的基礎(chǔ)。
2.2構(gòu)建課程體系桂林醫(yī)學(xué)院于2013年設(shè)立衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)，第一批學(xué)生在同年9月招收。在建立該專業(yè)前，學(xué)校通過考察其他院校的課程設(shè)置情況，對于該校此專業(yè)的辦學(xué)問題，選擇參考兄弟學(xué)校的課程設(shè)置。建立專業(yè)時，對于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和衛(wèi)生檢驗(yàn)，為了培養(yǎng)同時滿足兩方面需求的人才，希望學(xué)生可以同時掌握這兩個方面的知識和技能，所以在課程設(shè)置方面，必修課程共開設(shè)了46門，2711學(xué)時，做到盡量兼顧臨床檢驗(yàn)和衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的內(nèi)容。
2.2.1考試課開設(shè)的考試課主要分為三類，即專業(yè)基礎(chǔ)課、素質(zhì)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程。再進(jìn)行分支，專業(yè)課程又包括分子生物學(xué)檢驗(yàn)、儀器分析、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)、分析化學(xué)、生物化學(xué)與臨床生化檢驗(yàn)以及空氣、水質(zhì)和食品衛(wèi)生理化檢驗(yàn)等。專業(yè)基礎(chǔ)課主要包括病理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、人體系統(tǒng)解剖學(xué)、微生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、傳染病學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、流行病學(xué)等。素質(zhì)基礎(chǔ)課程主要開設(shè)思想和中國特色社會主義理論體系概論、體育、英語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)等課程。
2.2.2考查課和選修課加強(qiáng)學(xué)生思想品德和自身修養(yǎng)是開設(shè)考查課的主要目的，培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)，并讓學(xué)生熟悉有關(guān)數(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)及生物學(xué)等課程方面的知識。主要開設(shè)職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、醫(yī)用高等數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、毒理學(xué)基礎(chǔ)、全科醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、食品化學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程，課程內(nèi)容與檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)實(shí)際崗位緊密結(jié)合，突出實(shí)用性，努力培養(yǎng)學(xué)生成為綜合素質(zhì)較強(qiáng)的應(yīng)用型人才。
2.2.3基地實(shí)習(xí)畢業(yè)實(shí)習(xí)分為兩部分，第一部分為衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫實(shí)習(xí)24周（包括預(yù)實(shí)習(xí)2周，專業(yè)實(shí)習(xí)18周，社區(qū)實(shí)踐2周，機(jī)動2周），時間在暑假和第八學(xué)期，主要安排在疾病預(yù)防與控制中心、醫(yī)院等進(jìn)行；第二部分為畢業(yè)論文指導(dǎo)、輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)共12周，安排在第八學(xué)期；論文答辯在第八學(xué)期進(jìn)行。通過實(shí)習(xí)，學(xué)生了解了檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)相關(guān)崗位的要求。此外，通過實(shí)習(xí)單位各實(shí)習(xí)科室教師指導(dǎo)，學(xué)生更能較好的掌握檢驗(yàn)與檢疫各項(xiàng)技術(shù)操作，以滿足培養(yǎng)方案的要求。
總之，衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫課程體系設(shè)置的改革實(shí)踐是一項(xiàng)長期的系統(tǒng)工程，不只是廣大教師、學(xué)生要共同參與，實(shí)踐教學(xué)基地也應(yīng)大力配合。總之，我們會積極完善衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫課程培養(yǎng)方案，努力提高教育教學(xué)質(zhì)量，更好地實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。
作者：陳新華繆雪艷霍鵬韋艷玲劉慧單位：桂林醫(yī)學(xué)院
一、衛(wèi)生防疫一務(wù)檔案兩級管理的原則
防疫業(yè)務(wù)檔案兩級管理是指在衛(wèi)生防疫站檔案工作管理委員會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，將防疫業(yè)務(wù)形成的技術(shù)檔案實(shí)行分別站級、科級兩級管理。其內(nèi)容有以下四個方面：
1將衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)檔案納入站檔案工作管理體系：同其他門類的檔案一樣，業(yè)務(wù)檔案的管理也應(yīng)在接受站檔案工作管理委員會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，由站檔案室負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。
2將業(yè)務(wù)檔案分為站科兩級：對業(yè)務(wù)活動中形成的大量疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測檔案分別為站級業(yè)務(wù)檔案和科級業(yè)務(wù)檔案兩個層次。
3站級業(yè)務(wù)檔案管理：凡劃歸的站級管理的業(yè)務(wù)檔案，由各科兼職檔案員負(fù)責(zé)收庥、整理、立卷，定期向站檔案室歸檔，交由站檔案室統(tǒng)一保管和提供利用。
4科級業(yè)務(wù)檔案管理：凡劃歸為科級管理的業(yè)務(wù)檔案，交科保存，由各科兼積檔案員負(fù)責(zé)收庥、整理、立卷，并負(fù)責(zé)保管和提供利用。二、站科兩級檔案范圍的確定
(一)站級業(yè)務(wù)檔案的劃分及范圍
在確定站級業(yè)務(wù)檔案的范圍時，應(yīng)本著總體性、綜合性、分析性及學(xué)術(shù)性的原則對檔案進(jìn)行劃分。即要將那些反映主要業(yè)務(wù)工作的總體水平的材料以及在基礎(chǔ)監(jiān)督監(jiān)測上形成的綜合性、分析性并具有一定學(xué)術(shù)價值且保管期限長的材料確定為站級檔案，以確保站存業(yè)務(wù)檔案能夠全面反映和概括本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)活動及工作水平。總體來看，站級業(yè)務(wù)檔案的范圍有以下幾個方面：
1業(yè)務(wù)工作法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)方法的研究檔案。包括有關(guān)證書、研究報告、編制說明及驗(yàn)證報告等。
2年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學(xué)生常見病等疾病防治方案及總結(jié)、疫情流行病學(xué)分析、疫情流行趨勢預(yù)測等。
3年度或跨年度的衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測的總結(jié)分析。
4重大事故、疫情暴發(fā)、中毒調(diào)查處理的有關(guān)材料包括調(diào)查報告及現(xiàn)場調(diào)查記錄及有關(guān)的行政行政處罰材料等或年度綜合性分析總結(jié)。
5專題調(diào)查。包括調(diào)查設(shè)計(jì)、調(diào)查報告或總結(jié)，統(tǒng)計(jì)匯總等材料。
6各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)計(jì)月報、年報。
7省市級以上刊物上發(fā)表的業(yè)務(wù)論文。
(二)科級業(yè)務(wù)檔案的劃分及范圍我國各級防疫站在日常業(yè)務(wù)活動中更大量地、更直接地是形成服務(wù)對象檔案，即在對其所轄區(qū)內(nèi)或?qū)Ρ粍澏楸菊竟芾淼膯挝凰峁┑慕?jīng)常性的疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測服務(wù)中所形成的材料。這些材料的保管周期不易確定，需隨所服務(wù)的企業(yè)的存亡而定，而且不少材料還因工作需要逐年加以補(bǔ)充，因此存科保管更為便利。此外，衛(wèi)生防疫工作成果的取得周期長，其疾病流行及防治規(guī)律得自于長期的大量的日常性監(jiān)督監(jiān)測材料的積累。這些常規(guī)性監(jiān)督監(jiān)測材料不僅對當(dāng)年的疫情分析有用，更可能是在若干年以后，能從中發(fā)現(xiàn)和分析出疫情流行規(guī)律。因此，這些一般性、經(jīng)常性業(yè)務(wù)活動形成的材料不能因?yàn)橛辛司C合性或總結(jié)性報告，就可以隨意處置，而應(yīng)做為科級業(yè)務(wù)檔案存科保管。科級業(yè)務(wù)檔案的范圍有以下幾個方面：
1衛(wèi)生監(jiān)督材料
(1)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督材料：包括所轄區(qū)內(nèi)或直管單位許可證審批、復(fù)驗(yàn)材料；新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目審查材料。
(2)常規(guī)性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測材料：包括對所轄地區(qū)或監(jiān)測點(diǎn)或直管單位公共衛(wèi)生監(jiān)測材料，包括監(jiān)測記錄、記事，監(jiān)測小結(jié)，控制結(jié)果，監(jiān)測報告以及經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查、抽查材料。
2一般性違法案例、疫情、污染事故、食物中毒的調(diào)查處理材料，包括個案調(diào)查表，現(xiàn)場調(diào)查記錄(筆錄)，人員尋訪記錄，檢驗(yàn)結(jié)果及處理報告等。
3行政處罰材料，包括監(jiān)督筆錄、檢驗(yàn)報告、合議記錄、聽證記錄、處罰決定書、結(jié)案單及送達(dá)回執(zhí)等。
4各類所轄產(chǎn)品鑒定及出具證明材料；廣告登記管理材料。
5從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生知識培訓(xùn)材料，包括體檢表、檢驗(yàn)單、統(tǒng)計(jì)表；培訓(xùn)計(jì)劃、教材及小結(jié)等。
6咨詢工作材料，包括咨詢登記、記錄及小結(jié)等。
7各種毒理檢驗(yàn)、化驗(yàn)材料。
三、實(shí)行兩級管理的意義
1兩級管理有利于解決檔案儲藏空間與業(yè)務(wù)檔案數(shù)量間的矛盾
我國各級防疫機(jī)構(gòu)中，檔案室檔案庫房大多狹小，根本無法容納全部的業(yè)務(wù)檔案，因此，只能將那些保存價值更大、保存期更長的檔案集中到站檔案室中，而一般性的，基礎(chǔ)性的材料只能分散在科室保存。但這種分散管理也是納入全站檔案工作統(tǒng)一布署和指導(dǎo)下進(jìn)行的。
2站級管理有利于防疫業(yè)務(wù)工作整體水平的提高
首先，站級業(yè)務(wù)檔案管理可使站檔案能夠反映業(yè)務(wù)工作全貌和工作水平，對于站領(lǐng)導(dǎo)及時把握全局，做出正確決策提供了有力依據(jù)。其次，由于站級業(yè)務(wù)歸檔范圍明確將具有總結(jié)分析性、學(xué)術(shù)性的材料交站歸檔，從而要求各科業(yè)務(wù)人員不能再僅停留在做一般性工作小結(jié)，而是要在大量的監(jiān)督監(jiān)測材料上做進(jìn)一步的加工，形成分析性報告，從而促進(jìn)了業(yè)務(wù)工作的提高。第三，站檔案室人員針對業(yè)務(wù)檔案開展信息加工，通過各種編研材料為全站科研防病工作服務(wù)，有利于防疫機(jī)構(gòu)科研工作的開展。第四，站級檔案管理便于開展站際防疫信息的交流，為全市甚至全國的防疫工作提供利用。
3科級管理是有利于滿足防疫業(yè)務(wù)工作日常的需要
防疫業(yè)務(wù)有延續(xù)性，在對監(jiān)測點(diǎn)、直管單位的監(jiān)督監(jiān)測中，要經(jīng)常使用其前一年或前幾年形成的監(jiān)督監(jiān)測檔案；特別是隨著生產(chǎn)經(jīng)營單位的變化，有些檔案還要不斷進(jìn)行補(bǔ)充或注銷。如直管單位許可證檔案、建設(shè)項(xiàng)目檔案等就屬這種情況。因此科級管理就可以及時滿足衛(wèi)生防疫的日常需要。
四、兩級管理的實(shí)施
1建立健全檔案工作網(wǎng)絡(luò)
兩級管理是通過檔案工作網(wǎng)絡(luò)層層的管理而實(shí)現(xiàn)有序的實(shí)施。因此，建立健全檔案工作網(wǎng)絡(luò)是這產(chǎn)行衛(wèi)生防疫檔案兩級管理的組織保障。
建立檔案工作網(wǎng)絡(luò)即在站一級設(shè)立由主管站長牽頭、各科主任參加的全站檔案工作管理委員會，負(fù)責(zé)全站包括業(yè)務(wù)檔案在內(nèi)的檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃，提出業(yè)務(wù)檔案工作的總體要求，并協(xié)調(diào)解決在實(shí)行兩級管理中的各種困難。站綜合檔案室則依據(jù)站檔案管理委員對業(yè)務(wù)檔案的總體要求，具體制定業(yè)務(wù)檔案的各項(xiàng)管理制度，除管理站級業(yè)務(wù)檔案外，還要對科級業(yè)務(wù)檔案管理進(jìn)行督促指導(dǎo)。各
科設(shè)兼職檔案員，在站檔案室的指導(dǎo)下進(jìn)行站級業(yè)務(wù)檔案的歸檔及科級業(yè)務(wù)檔案的管理。這樣的檔案工作網(wǎng)絡(luò)使業(yè)務(wù)檔案由無序變?yōu)橛行虻墓芾怼?/p>
2建立切合實(shí)際的業(yè)務(wù)檔案管理制度
對種類繁多、形式各異的業(yè)務(wù)檔案，要實(shí)行科學(xué)規(guī)范的管理，就必須建立切合實(shí)際的業(yè)務(wù)檔案管理制度。首先，在制定業(yè)務(wù)檔案歸檔范圍和歸檔制度時，站檔案室人員應(yīng)深入各科室，了解各科主要業(yè)務(wù)活動，再結(jié)合衛(wèi)生部“全國衛(wèi)生防疫工作規(guī)范”關(guān)于業(yè)務(wù)活動形成材料范圍的規(guī)定，經(jīng)與各科密切協(xié)商，具體確定符合業(yè)務(wù)實(shí)際的各科站級和科級業(yè)務(wù)檔案的歸檔范圍。其次，對于各科的科級業(yè)務(wù)檔案也要同站級業(yè)務(wù)檔案一樣，提出統(tǒng)一的立卷要求，以確保科級檔案立卷的規(guī)范，但可使用不同的卷皮，以示區(qū)分；第三，嚴(yán)格科級秋檔案的保管及利用制度，任何個人不得將檔案據(jù)為已有。
3加強(qiáng)對兼職檔案員的培訓(xùn)和指導(dǎo)
各科兼職檔案員大多熟悉本科室的業(yè)務(wù)，檔案知識相對貧乏。因此，要做好業(yè)務(wù)檔案的立卷歸檔，就必須加強(qiáng)對他們的培訓(xùn)和指導(dǎo)。檔案室可定期舉辦檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，并將檔案業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)列入兼職檔案員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行學(xué)分評定，以提高他們學(xué)習(xí)檔案業(yè)務(wù)的積極性。同時，檔案室人員也要主動指導(dǎo)科室立卷和編目。
4推行責(zé)任制，加強(qiáng)考核
一,指導(dǎo)思想
在學(xué)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),緊緊圍繞學(xué)院"十一五"發(fā)展規(guī)劃,圍繞申碩,搬遷的中心工作,與時俱進(jìn),穩(wěn)中求新,為創(chuàng)建和諧校園,為我系各專業(yè)的協(xié)調(diào),科學(xué)發(fā)展提供保障.
二,工作目標(biāo)
以申碩,搬遷新校區(qū),迎評整改為契機(jī),以提高科研立項(xiàng),成果,論文,著作水平為突破口,以申報院級重點(diǎn)學(xué)科為切入點(diǎn),以大學(xué)生成才服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn),穩(wěn)步,扎實(shí),全面地推進(jìn)我系各項(xiàng)工作的良性發(fā)展.
三,主要工作任務(wù)
(一)加強(qiáng)思想政治工作和精神文明建設(shè),引導(dǎo)師生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,樹立"院興我榮,院衰我恥"的榮辱觀.充分調(diào)動師生員工的積極性,創(chuàng)造性,發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,同心同德,創(chuàng)一流工作,爭優(yōu)秀水平.
(二)進(jìn)一步強(qiáng)化教學(xué)工作的中心地位.
1.把提高教學(xué)質(zhì)量作為首要任務(wù)借本科教學(xué)水平評估整改階段的東風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化各個教學(xué)環(huán)節(jié)的管理.重點(diǎn)堅(jiān)持教學(xué)督導(dǎo)檢查和系主任,教研室主任聽課制度,定期進(jìn)行教學(xué)檢查制度,集體備課制度;繼續(xù)舉行觀摩教學(xué),教學(xué)競賽或教學(xué)培訓(xùn),相互取長補(bǔ)短,使全系教師的授課水平普遍提高;改進(jìn)教師及學(xué)生座談會,傾聽師生對教學(xué)工作的意見,從而準(zhǔn)確掌握本系教師的教學(xué)情況和教學(xué)質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過程中存在的問題.
2.進(jìn)一步規(guī)范任課教師報表,教學(xué)日歷,教學(xué)周歷,教師日志,實(shí)驗(yàn)課運(yùn)行記錄等教學(xué)文件以及畢業(yè)論文選題申請表等畢業(yè)論文檔案材料;著重改進(jìn)教案書寫,實(shí)驗(yàn)報告批改,多媒體課件制作等薄弱環(huán)節(jié).
3.更好地發(fā)揮教研室職能,完善"院,系,教研室"三級教學(xué)管理模式強(qiáng)化"教研室主任是教學(xué)質(zhì)量第一責(zé)任人,教研室是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)"的意識.從有利于學(xué)科建設(shè)出發(fā),適當(dāng)調(diào)整教研室設(shè)置,并根據(jù)工作需要配備教研室主任和教學(xué)秘書;配合人事制度改革,合理定崗定編,實(shí)行用人機(jī)制的改革,真正做到多勞多得,獎勤罰懶,充分調(diào)動教職工的工作積極性.
4.鞏固和發(fā)展教學(xué)基地開辟市衛(wèi)生局作為公共事業(yè)管理專業(yè)新的實(shí)習(xí)基地.對于市疾病預(yù)防控制中心,市衛(wèi)生監(jiān)督所,要在鞏固的基礎(chǔ)上提高管理的規(guī)范性和實(shí)效性.嘗試采取"雙向流動"的方式提高實(shí)習(xí)帶教和理論授課的水平,即基地教師講授部分理論課,院部教師參與實(shí)習(xí)帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓(xùn)提高工作;探討與基地聯(lián)合開展科研工作.
5.進(jìn)一步深化教學(xué)改革開展pbl教學(xué),充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,主動性和創(chuàng)造性;鼓勵教師積極探討案例式,啟發(fā)式,討論式,研究式,角色扮演等生動活潑的教學(xué)方法.逐步更新實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),強(qiáng)化學(xué)生基本技能訓(xùn)練.繼續(xù)完成已經(jīng)立項(xiàng)的教改項(xiàng)目的實(shí)施和總結(jié),年內(nèi)結(jié)題2～4項(xiàng),并申報教學(xué)成果;做好新的教改項(xiàng)目的申報和立項(xiàng)工作.
6.抓住新校區(qū)建設(shè)和搬遷的機(jī)遇,大幅度改善教學(xué)條件建設(shè)資料室,增加實(shí)驗(yàn)室功能,增加大型設(shè)備和常規(guī)儀器,并且要通過教學(xué),畢業(yè)實(shí)習(xí),科研等全面提高設(shè)備使用率.
7.繼續(xù)加大教師培養(yǎng)力度,為中青年教師成才營造寬松環(huán)境按照學(xué)院規(guī)定,積極支持和鼓勵青年教師讀研,本年度推薦2名符合條件的教師考研;采取骨干教師進(jìn)修培訓(xùn),在職培訓(xùn)以及疾控中心,衛(wèi)生監(jiān)督所實(shí)際工作培訓(xùn)等多種方式培養(yǎng)中青年教師,年內(nèi)選派1～2名骨干教師短期進(jìn)修,聯(lián)系1～2項(xiàng)課程培訓(xùn),選派2～4名教師到基地帶教和從事公共衛(wèi)生體系的實(shí)際工作.拓寬青年教師的知識面,強(qiáng)化邊緣學(xué)科,交叉學(xué)科的學(xué)習(xí),注重創(chuàng)新型,復(fù)合型教師的培養(yǎng).新教師的培養(yǎng)繼續(xù)實(shí)行導(dǎo)師制,專業(yè)上從難從嚴(yán)要求,杜絕流于形式;生活上熱情幫助,為青年教師解決實(shí)際困難,消除他們的后顧之憂.通過儀器培訓(xùn),脫產(chǎn)進(jìn)修途徑,提高實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平.
8.加強(qiáng)教材建設(shè)及精品課程建設(shè)繼續(xù)鼓勵教師參編高質(zhì)量的教材1～2部;爭取申請參編或自編預(yù)防專業(yè)實(shí)驗(yàn)教材.在2門院級精品課程的基礎(chǔ)上,再建設(shè)1門院級精品課程(營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)),爭取申報1門省級精品課程.
9.做好XX級預(yù)本,XX級管本的畢業(yè)論文指導(dǎo)和答辯工作重點(diǎn)抓好公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)論文的規(guī)范化和質(zhì)量.對畢業(yè)專題實(shí)踐工作的管理模式進(jìn)行改革:畢業(yè)專題實(shí)踐的具體工作任務(wù)及經(jīng)費(fèi)要下移到教研室,系里和學(xué)院教學(xué)管理部門進(jìn)行中期檢查,論文評審和組織答辯;積極爭取專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償機(jī)制和優(yōu)秀論文的評選;將畢業(yè)論文質(zhì)量與教師的報酬掛鉤,鼓勵教師在提高質(zhì)量上花力氣,下功夫,綜述,設(shè)計(jì),開題報告,原始記錄,論文,參考文獻(xiàn)齊備.
(三)以提高科研立項(xiàng),成果,論文的水平為突破口,推進(jìn)科技工作.
1.積極組織和鼓勵教師申報各級,各類科研項(xiàng)目以區(qū)域社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)用型科研課題為主,力爭今年年省級立項(xiàng)1項(xiàng),市級立項(xiàng)3～4項(xiàng);計(jì)劃結(jié)題2項(xiàng),并完成相應(yīng)的成果鑒定,申報1～2項(xiàng)科技成果獎.在國內(nèi)科研合作項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,以中美合作項(xiàng)目"達(dá)斡爾族聚居地農(nóng)村居民飲酒與農(nóng)業(yè)傷害的相關(guān)性研究"為突破口,開展國際合作科研項(xiàng)目.
2.加大科技論文撰寫力度力爭年內(nèi)公開發(fā)表的論文數(shù)量增加,質(zhì)量提高,爭取在國家核心期刊發(fā)表2～4篇論文.
3.加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流在學(xué)院和科技處的支持下,聘請國內(nèi)知名專家來我院講學(xué),年內(nèi)至少舉辦2次學(xué)術(shù)講座;年內(nèi)至少參加2次全國性或國際性的學(xué)術(shù)會議.
4.做好市營養(yǎng)學(xué)會的日常工作加強(qiáng)組織建設(shè);通過舉辦講座,撰寫科普文章,參加科普宣傳和營養(yǎng)咨詢,加強(qiáng)對居民的膳食指導(dǎo);年內(nèi)承辦2期公共營養(yǎng)師培訓(xùn)班,為社會輸送營養(yǎng)專業(yè)人才.
(四)以申報院級重點(diǎn)學(xué)科為切入點(diǎn),推進(jìn)學(xué)科建設(shè)與專業(yè)建設(shè).
1.加強(qiáng)師資和學(xué)術(shù)隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)提高學(xué)歷層次,提高研究生人數(shù)和比例,優(yōu)化職稱結(jié)構(gòu),年齡結(jié)構(gòu);爭取再引進(jìn)1名博士,2～3名碩士;進(jìn)一步發(fā)揮兼職教授的作用.形成學(xué)術(shù)梯隊(duì)和相對穩(wěn)定的3～4個研究方向.積極為博士申報省級以上科研項(xiàng)目創(chuàng)造條件,提高學(xué)術(shù)研究水平.
2.增加碩士生導(dǎo)師數(shù)量今年年?duì)幦⌒略龃T士生導(dǎo)師1～2名,聯(lián)合培養(yǎng)1～2名碩士研究生.
3.建設(shè)1個重點(diǎn)學(xué)科(營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué))該學(xué)科的學(xué)術(shù)隊(duì)伍,研究方向,學(xué)術(shù)水平,基礎(chǔ)條件,研究生教育和本科教學(xué)質(zhì)量等要做到基本達(dá)標(biāo).
4.在穩(wěn)定,提高現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,拓寬專業(yè)口徑,及時調(diào)整專業(yè)方向,增強(qiáng)專業(yè)培養(yǎng)的適應(yīng)性.為申辦新專業(yè)(專業(yè)方向)做好調(diào)研準(zhǔn)備工作.
(五)以人才需求為導(dǎo)向,以大學(xué)生成才服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)生工作,強(qiáng)化學(xué)生管理隊(duì)伍的責(zé)任意識和服務(wù)意識.
1.抓好學(xué)風(fēng)建設(shè)這件頭等大事繼續(xù)開展樹優(yōu)良學(xué)風(fēng)的"比,學(xué),趕,超"活動和"評學(xué)"工作;嚴(yán)格考勤,請假制度,將學(xué)習(xí)態(tài)度與綜合測評掛鉤;繼續(xù)加強(qiáng)考風(fēng),考紀(jì)教育,違紀(jì)者取消參加綜合測評的資格,并實(shí)行班主任責(zé)任追究制,堅(jiān)決杜絕考試作弊.從而在全系真正樹立勤奮刻苦,求實(shí)上進(jìn)的良好風(fēng)氣.
2.積極引導(dǎo)學(xué)生參加社會實(shí)踐,開展科技創(chuàng)新活動,培養(yǎng)創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力,提高學(xué)生的綜合素質(zhì).強(qiáng)化大學(xué)生的科研意識,采取"滾雪球"的方式,不斷擴(kuò)大指導(dǎo)教師的隊(duì)伍,擴(kuò)大參加科技活動的學(xué)生人數(shù)和范圍.在原有工作基礎(chǔ)上,把課外科技活動的良好風(fēng)氣發(fā)揚(yáng)下去,堅(jiān)持下去.
3.提高認(rèn)識,認(rèn)清形勢,轉(zhuǎn)變觀念,發(fā)動群眾做好今年年畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作,使年底就業(yè)率繼續(xù)保持在80%以上.提高就業(yè)指導(dǎo)工作的前瞻性,主動性和有效性,利用本系現(xiàn)有專業(yè)的互補(bǔ)優(yōu)勢,注重并加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng);舉辦職業(yè)生涯教育講座,結(jié)合社會實(shí)踐,指導(dǎo)學(xué)生做出職業(yè)生涯規(guī)劃.
4.改變學(xué)生管理模式,創(chuàng)建先進(jìn)班集體經(jīng)過申報,創(chuàng)建,立項(xiàng),考核,評選,表彰等過程,發(fā)揮學(xué)生的主體意識,把被動評選變?yōu)閷W(xué)生的自覺創(chuàng)建,增加班集體的凝聚力,達(dá)到引導(dǎo)學(xué)生,教育學(xué)生,管理學(xué)生的目標(biāo).
5.完善家長聯(lián)系制度要使家長及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài),學(xué)習(xí)成績,學(xué)院的要求,交費(fèi)情況,使班主任及時了解學(xué)生家庭的實(shí)際困難,形成良好的溝通渠道.
6.繼續(xù)做好經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的資助工作在學(xué)院提供勤工助學(xué)崗位的基礎(chǔ)上,盡力自行解決一部分勤工助學(xué)崗位,輔以適當(dāng)?shù)鼐栀?救助方式,保證貧困生完成學(xué)業(yè);同時,激勵他們自強(qiáng)自立,勤工儉學(xué),提高綜合素質(zhì)和社會責(zé)任感.
7.以學(xué)團(tuán)為主體,開展豐富多彩的課外科技文化活動,完善學(xué)團(tuán)網(wǎng)頁及就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)頁建設(shè).
遼寧省綏中縣疾病預(yù)防控制中心,遼寧葫蘆島 125200
[摘要] 目的 了解綏中縣餐飲服務(wù)業(yè)的餐具消毒效果，提高餐飲具消毒合格率，防止食源性疾病的傳播。方法 隨機(jī)抽取綜合性酒店、學(xué)校及幼兒園、個體餐館等三類單位120家，分別在夏季、冬季進(jìn)行餐具消毒效果監(jiān)測。按照GB14934-94《食飲具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求采樣監(jiān)測。結(jié)果 餐具消毒效果合格率很低，三類餐具中，綜合性酒店、學(xué)校及幼兒園合格率比個體餐館合格率高；夏冬兩次檢測合格率，夏季為51.3%，冬季為75.9%. 冬季的合格率較夏季高。熱力消毒比藥物消毒合格率高，放入保潔柜的比不放入保潔柜的合格率高。結(jié)論 餐具消毒工作應(yīng)該嚴(yán)抓狠管，抓薄弱環(huán)境環(huán)節(jié)，尤其是消毒人員消毒知識和操作方法的培訓(xùn)，加大監(jiān)測力度，采取行政處罰措施，餐具消毒合格率才能有效提高。
[
關(guān)鍵詞 ] 餐具；消毒效果；綏中縣；微生物檢驗(yàn)效果監(jiān)測
[中圖分類號] R155.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）05（b）-0152-02
餐具消毒的目的是為了預(yù)防疾病傳染和食物中毒，是餐飲業(yè)安全衛(wèi)生管理中的重要項(xiàng)目[1]。消毒的效果也是餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的評價指標(biāo)。為了對綏中縣餐飲業(yè)衛(wèi)生情況進(jìn)行了解，發(fā)現(xiàn)餐具消毒的實(shí)行和質(zhì)量問題，提高餐飲業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量，保障餐飲的安全健康，2013年度，我們對綜合性酒店、個體餐館及學(xué)校、幼兒園食堂等餐飲服務(wù)場所進(jìn)行了餐具消毒質(zhì)量衛(wèi)生檢測，為人們的餐飲健康和餐飲服務(wù)行業(yè)健康發(fā)展提供保障。
1樣品來源與方法
1.1 樣品來源
隨機(jī)抽取綏中縣綜合性酒店、學(xué)校及幼兒園食堂、個體餐館三類120個單位1190個樣品，分別于夏冬兩次監(jiān)測，兩次的監(jiān)測單位相同。
1.2 采樣方法
根據(jù)《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB14934-94）[2]中的餐飲業(yè)消毒衛(wèi)生評價指標(biāo)，對樣品中隨機(jī)抽取的餐具，用生理鹽水濕潤大腸菌群快速檢測紙片后貼于餐具內(nèi)側(cè)表面，30 s后取下置于無菌塑料袋內(nèi)，每兩張紙片為一份樣品，筷子5支為一份樣品。
1.3 結(jié)果判定
把采集的樣品置于37℃恒溫箱內(nèi)，經(jīng)過15~18 h常溫培養(yǎng)后檢測結(jié)果，如果紙片依然為藍(lán)色或者藍(lán)色中有部門紫色菌斑或紅暈，則表明檢測結(jié)果是大腸菌群呈陰性，該餐具的消毒效果判為合格。如果紙片有變黃或變黃部分有紅色菌斑或紅暈，則表明檢測結(jié)果是大腸菌群呈陽性，該餐具的消毒效果判為不合格。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用spss 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有的結(jié)果均為計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，設(shè)定P<0.5時，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 基本情況
本研究監(jiān)測餐飲服務(wù)場所總共120家，抽檢餐具1190件，合格680份，合格率為63.6%，其中綜合性酒店320份，合格240份，合格率75.0%；學(xué)校及幼兒園220份，合格140份，合格率63.6%；個體餐館650份，合格300份，合格率46.1%. 見表1。
2.2 不同季節(jié)餐具消毒效果比較
不同季節(jié)餐具消毒效果合格率不同，夏季監(jiān)測680份，合格349份，合格率為51.3%；冬季監(jiān)測510份，合格387份，合格率為75.9%. 夏季的合格率很低，冬季的合格率略高些，見表2。
2.3 消毒方式
120家餐飲服務(wù)行業(yè)所采集的1190份樣品中，用消毒柜消毒餐具620份，合格407份，合格率為66.1%；用煮沸法消毒餐具180份，合格160份，合格率為88.9%；用化學(xué)藥物消毒餐具390份，合格190份，合格率為48.7%. 可以看出，煮沸法消毒效果明顯比化學(xué)藥物法消毒要好，見表3。
2.4 消毒后餐具的保存
消毒后的1190份樣品中，放入保潔柜采取保潔措施的有910份，合格數(shù)為619份，合格率為68.0%；未采取保潔措施的有280份，合格數(shù)為138份，合格率為49.3%，見表4。
3分析與討論
綏中縣2013年餐具消毒效果監(jiān)測結(jié)果說明，綏中縣餐飲業(yè)餐具消毒效果合格率很低，僅為63.6%，表明綏中縣餐飲業(yè)的衛(wèi)生質(zhì)量不高，餐飲安全健康得不到保障，有關(guān)餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作做得不到位，有必要加強(qiáng)綏中縣的餐飲衛(wèi)生管理。
3.1餐具消毒的效果與餐飲業(yè)的種類有關(guān)
綜合性酒店具備合格的消毒條件，嚴(yán)格的衛(wèi)生管理制度，對人員的要求和管理也是很嚴(yán)格的，可見其對餐具衛(wèi)生比較重視，因而餐具的消毒效果較好，衛(wèi)生質(zhì)量整體較高；個體餐館規(guī)模較小，消毒意識不夠強(qiáng)，也缺乏衛(wèi)生制度的管束，個體餐飲經(jīng)營者往往為了節(jié)約成本松懈衛(wèi)生管理工作，餐具消毒的效果沒有得到保障，衛(wèi)生條件也就比較差[3]。
3.2餐具消毒合格率與季節(jié)有關(guān)
從時間季節(jié)上看，夏季的餐具消毒合格率明顯低于冬季，主要是因?yàn)橄募镜目諝鉁囟雀撸瑵穸却螅?xì)菌繁殖比較快；而冬季則正好相反，不利于細(xì)菌繁殖。另外，夏季監(jiān)測后，衛(wèi)生監(jiān)督部門對合格率較低的單位，給予了現(xiàn)場強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo)，使消毒人員提高了消毒認(rèn)識，正確掌握消毒的方法[4]。
3.3各種消毒方式的比較
目前綏中縣餐飲服務(wù)行業(yè)的餐具消毒一般都采用消毒柜消毒、煮沸消毒和化學(xué)藥物消毒，從監(jiān)測的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，化學(xué)藥物消毒相對其他兩種消毒方式的效果要差一些，而且不會有殘留物留下安全隱患。采用藥物消毒時，餐具浸泡的時間比較長、消毒液調(diào)配比例不易掌握，操作工序比較繁瑣，還有可能出現(xiàn)沖洗不完全殘留藥物，反而不衛(wèi)生，因此，餐飲業(yè)餐具消毒還是采用高溫消毒比較好[5]。
3.4總結(jié)
抽檢的1190份樣品，其中有280份沒有做過消毒和保潔，說明綏中縣餐飲單位存在保潔意識差的問題。消毒后沒有做保潔措施的比率也很高，餐具保潔可以防止細(xì)菌再次滋生，因而是非常重要的一道工序，如果不做好后續(xù)保潔工作，即使消毒了餐具也未必衛(wèi)生。
4建議
為進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲服務(wù)行業(yè)的管理，應(yīng)加強(qiáng)餐具消毒規(guī)范，保證餐飲業(yè)的衛(wèi)生安全，保障就餐者的安全健康，也對促進(jìn)綏中縣餐飲業(yè)的健康發(fā)展具有重要意義，對于餐飲衛(wèi)生管理我們有以下建議。
①加強(qiáng)餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督，提高衛(wèi)生制度評價指標(biāo)，重視餐飲業(yè)消毒人員的素質(zhì)和衛(wèi)生意識的提高，嚴(yán)格要求餐飲業(yè)的消毒設(shè)備配置，規(guī)范餐具清潔、消毒的衛(wèi)生制度，加強(qiáng)崗位獎懲制度和培訓(xùn)，以保障餐飲也就餐的健康衛(wèi)生[6]。
②個體餐館餐具消毒工作較薄弱，應(yīng)作為工作重點(diǎn)。
③對餐具洗滌專業(yè)企業(yè)要加強(qiáng)監(jiān)管，完善各項(xiàng)衛(wèi)生規(guī)范制度，在出廠產(chǎn)品上嚴(yán)格標(biāo)注生產(chǎn)日期和有效期，綏中餐具存放時間不宜超過4 h。
④使用合格的洗滌產(chǎn)品或選擇正規(guī)的餐具清潔公司，餐飲經(jīng)營者須提高餐飲健康意識和自我保護(hù)意識，重視餐具消毒合格檢查[7]。
[
參考文獻(xiàn)]
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（收稿日期：2014-02-18）
[關(guān)鍵詞] 動物產(chǎn)品 質(zhì)量 安全 監(jiān)管 措施 思考
[中圖分類號] S851.34 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2013）05-0214-01
在當(dāng)前動物產(chǎn)品的產(chǎn)量得到大幅度增加同時，我國動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全問題也逐漸凸顯了出來，瘦肉精以及三鹿奶粉等等動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全的事故也時常發(fā)生，這也就使得我國動物產(chǎn)品質(zhì)量安全問題越來越受到廣大人民的廣泛關(guān)注，并且成為了熱點(diǎn)問題，這也就從本質(zhì)上使得公眾對于我國動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全產(chǎn)生了一種信任的危機(jī)感，對于我國畜牧業(yè)健康發(fā)展構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。所以，全面加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法已經(jīng)成為了急需落實(shí)的任務(wù)，并且成為了近些年來動物產(chǎn)品質(zhì)量管理工作以及畜牧業(yè)管理工作十分重要的任務(wù)。本文中，筆者就對加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法進(jìn)行思考。
一、加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要明確經(jīng)營者質(zhì)量安全責(zé)任
伴隨著當(dāng)前我國社會經(jīng)濟(jì)得到不斷發(fā)展，城鄉(xiāng)居民的收入也不斷得到了增加，從本質(zhì)上提升了人們的生活水平，我國的肉、蛋、奶人均的消費(fèi)量也已經(jīng)達(dá)到了世界平均水平。動物產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營人員已經(jīng)成為了吉林省動物產(chǎn)品質(zhì)量安全首要的責(zé)任人員，動物產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營人員必須要合理使用動物產(chǎn)品藥物以及動物產(chǎn)品飼料的添加劑，嚴(yán)格按照停藥期規(guī)劃進(jìn)行執(zhí)行，防止對于動物產(chǎn)品造成任何污染。要求禁止生產(chǎn)經(jīng)營人員在生產(chǎn)動物產(chǎn)品的過程中使用任何添加劑以及國家已經(jīng)禁止使用的任何物質(zhì)。吉林省動物產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)以及農(nóng)民專業(yè)合作的經(jīng)濟(jì)組織必須要建立健全動物產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄，要根據(jù)實(shí)際情況做到實(shí)事求是記載投入品的使用以及動物疫病發(fā)生、防治的情況，動物產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄必須要保存在兩年以上。在發(fā)生動物產(chǎn)品質(zhì)量安全事故的時候，要求相關(guān)單位以及相關(guān)工作人員必須要采取及時的控制措施，吉林省動物產(chǎn)品的農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織、動物產(chǎn)品生產(chǎn)的企業(yè)、動物產(chǎn)品的批發(fā)市場等等都必須要自行監(jiān)測或者委托給監(jiān)測機(jī)構(gòu)來對動物產(chǎn)品質(zhì)量安全的情況來實(shí)施監(jiān)測。那些經(jīng)過監(jiān)測不符合動物產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，切忌投入市場。吉林省動物產(chǎn)品的生產(chǎn)人員還要建立健全動物產(chǎn)品質(zhì)量安全的管理體制，健全吉林省動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全監(jiān)控的體系，強(qiáng)化對動物產(chǎn)品生產(chǎn)人員自律和管理。
二、加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要完善監(jiān)督執(zhí)法體系
保證吉林省動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全要求加快推進(jìn)吉林省獸醫(yī)管理體制的改革，從本質(zhì)上切實(shí)強(qiáng)化吉林省動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全行政管理隊(duì)伍、技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍、檢驗(yàn)檢測隊(duì)伍以及行政執(zhí)法隊(duì)伍的建設(shè)，對吉林省現(xiàn)有的動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、動物產(chǎn)品飼料監(jiān)察機(jī)構(gòu)、動物產(chǎn)品獸藥監(jiān)察機(jī)構(gòu)、動物產(chǎn)品檢疫機(jī)構(gòu)以及動物防疫等等機(jī)構(gòu)以及吉林省其他行政執(zhí)法職能進(jìn)行強(qiáng)化和管理，組織吉林省動物衛(wèi)生的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對其實(shí)施歸口管理，并且依法執(zhí)行監(jiān)管的職能。將吉林省的動物產(chǎn)品質(zhì)量安全執(zhí)法做為吉林省畜牧獸醫(yī)綜合執(zhí)法過程中十分重要的一個內(nèi)容和組成部分，加強(qiáng)動物產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管部門執(zhí)法力量，完善質(zhì)量監(jiān)管部門執(zhí)法條件和執(zhí)法裝備，從實(shí)際情況出發(fā)履行吉林省動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的行政強(qiáng)制、行政處罰以及行政許可等等執(zhí)法的職權(quán)，不斷提升吉林省動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全監(jiān)管部門執(zhí)法的水平，加強(qiáng)吉林省自身監(jiān)督執(zhí)法體系的建設(shè)，從本質(zhì)上提升吉林省動物產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理執(zhí)法的能力。
三、加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要健全監(jiān)管體系
加強(qiáng)動物產(chǎn)品質(zhì)量的安全監(jiān)管工作能夠從本質(zhì)上提升吉林省動物產(chǎn)品質(zhì)量安全的總體水平，保證人民群眾的生命安全以及身體健康，建立和健全吉林省動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全監(jiān)督和管理體制，這些對于加強(qiáng)吉林省動物產(chǎn)品安全監(jiān)管具有十分重要的意義。我國動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法工作已經(jīng)關(guān)系到了動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全，并且關(guān)系到了人民群眾自身的身體健康以及社會的和諧以及穩(wěn)定，為了深入落實(shí)國家以及省、市的要求來實(shí)施動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法的工作，要求吉林省要根據(jù)工作要求將動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法工作作為保障我國動物產(chǎn)品質(zhì)量安全以及促進(jìn)吉林省畜牧業(yè)發(fā)展最為重要的一項(xiàng)工作。想要加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要求吉林省必須要健全監(jiān)管體系，要求吉林省各級畜牧獸醫(yī)的行政主管部門必須要科學(xué)、實(shí)際地進(jìn)行內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置，要合理對人員進(jìn)行調(diào)配，強(qiáng)化吉林省動物產(chǎn)品質(zhì)量安全行政管理的職能。吉林省畜牧獸醫(yī)、質(zhì)量技術(shù)、衛(wèi)生、工商以及商務(wù)等監(jiān)督行政管理部門必須要明確自身職責(zé)，所有部門積極配合，共同做好吉林省動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全管理工作。
四、結(jié)語
動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范是一種規(guī)范性、規(guī)章、法規(guī)以及法律的文件，對于我國動物檢疫人員實(shí)施的監(jiān)督活動以及檢疫活動進(jìn)行了嚴(yán)格約束，成為了保證我國人民群眾自身身體健康以及我國畜牧業(yè)健康發(fā)展的根本保障。本文中，筆者主要從加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要明確經(jīng)營者質(zhì)量安全責(zé)任、加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要完善監(jiān)督執(zhí)法體系以及加強(qiáng)動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法要健全監(jiān)管體系這三個方面對提升動物檢疫監(jiān)督執(zhí)法質(zhì)量措施進(jìn)行了思考。
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隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，預(yù)防醫(yī)學(xué)的地位和作用越來越重要，21世紀(jì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員不但要具備深厚的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、豐富的臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)知識，還應(yīng)具備發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決實(shí)際問題的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)必須滿足這一要求，符合疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和健康、疾病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)的需求。提高學(xué)生的科研能力，是培養(yǎng)高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)之一。近十幾年，我國醫(yī)學(xué)本科教育始終沿襲重教學(xué)、輕科研的模式，教學(xué)與科研嚴(yán)重脫鉤。相反，國外醫(yī)學(xué)的本科教學(xué)非常重視科研能力的培養(yǎng)，教學(xué)的重點(diǎn)是科研思維的訓(xùn)練和科研方法的培養(yǎng)，使教學(xué)與科研緊密結(jié)合。
2導(dǎo)師制在本科生臨床科研思維能力培養(yǎng)中的作用
教學(xué)與科研是相互依賴、相互促進(jìn)、不可分割的整體。早在1969年，美國麻省理工學(xué)院就設(shè)立了“本科研究機(jī)會計(jì)劃”，開創(chuàng)了本科生科研的先河。近年來，我國的大學(xué)教育對本科生科研能力的培養(yǎng)越來越重視，醫(yī)學(xué)本科生在臨床實(shí)習(xí)期間是科研能力訓(xùn)練的最佳時期，以科研為載體的科研訓(xùn)練是對醫(yī)學(xué)本科生個人創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力培養(yǎng)最有效的途徑。導(dǎo)師制是通過選擇具有一定臨床科研能力，同時有科研項(xiàng)目的有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)優(yōu)秀教師擔(dān)任導(dǎo)師，聯(lián)合有參加實(shí)踐活動愿望的本科生，利用課題平臺，通過專項(xiàng)培訓(xùn)參與到科研工作中。導(dǎo)師制具有責(zé)任明確、便于溝通等優(yōu)點(diǎn)，通過參與科研活動，醫(yī)學(xué)本科生能夠結(jié)合所學(xué)的專業(yè)知識，帶著問題去學(xué)習(xí)和研究，提高學(xué)習(xí)興趣和熱情，能培養(yǎng)其創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。
3導(dǎo)師制的實(shí)施方法
3.1導(dǎo)師制的具體內(nèi)容實(shí)行醫(yī)學(xué)本科教育導(dǎo)師制的基本方法是根據(jù)臨床科室的條件和人員情況，由科室安排指導(dǎo)導(dǎo)師，在預(yù)防醫(yī)學(xué)系本科生臨床理論學(xué)習(xí)及臨床輪轉(zhuǎn)期間，以招募志愿者的形式，經(jīng)過面試后將學(xué)生編入已有的科研小組參加科研活動。
3.2課題來源及申報經(jīng)費(fèi)和課題是科研的后盾，如何獲得科研項(xiàng)目是科研活動的重要組成部分，對本科生科研思維和科研能力的訓(xùn)練非常重要。在課題組內(nèi)，通過科研輔導(dǎo)及討論，在導(dǎo)師指導(dǎo)下積極申報校內(nèi)針對性的科研項(xiàng)目，另一方面從導(dǎo)師的現(xiàn)有課題中設(shè)立專項(xiàng)基金，作為醫(yī)學(xué)本科生科研課題的立項(xiàng)、學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)成果的評審和獎勵的支出。
3.3科研培訓(xùn)對科研人員的培訓(xùn)是科研活動的重點(diǎn)工作，也是科研思維和科研能力提升的必經(jīng)之路。為使學(xué)生對課題有所了解，指導(dǎo)導(dǎo)師要為學(xué)生詳細(xì)介紹課題的研究背景、技術(shù)路線、科研思路和方法等。在已有的基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上，通過課題組內(nèi)講座為本科生進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、科研思維和研究方法的培訓(xùn)。加入課題組的學(xué)生將根據(jù)現(xiàn)有研究方向，在指導(dǎo)教師幫助下開展資料查閱、設(shè)計(jì)研究方案，并參與各組的科研會議。
3.4研究展開在導(dǎo)師和課題組的統(tǒng)一安排下，根據(jù)確定的研究項(xiàng)目，指導(dǎo)學(xué)生科研工作，參與科研的全過程。參與實(shí)驗(yàn)研究，收集、整理數(shù)據(jù)，并完成研究論文。在開展專題調(diào)查研究前，必須完成調(diào)查方案設(shè)計(jì)，形成開題報告。鼓勵學(xué)生積極參加社會實(shí)踐和調(diào)查研究等專題活動，增加學(xué)生了解現(xiàn)實(shí)衛(wèi)生狀況的機(jī)會，增加其社會責(zé)任感和使命感。預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生通過流行病學(xué)調(diào)查、數(shù)據(jù)錄入和分析等實(shí)踐活動，鞏固了專業(yè)知識，強(qiáng)化了社會責(zé)任感和服務(wù)意識。
3.5考核有效的考核機(jī)制是激發(fā)學(xué)生積極性、主動性和創(chuàng)造性的重要環(huán)節(jié)，是組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要保證。通過制定獎勵制度，鼓勵在科研實(shí)踐活動中表現(xiàn)突出的學(xué)生，給予評優(yōu)、評先進(jìn)和優(yōu)秀論文等科研成果相應(yīng)的獎勵，并在本科生畢業(yè)時為其攻讀碩士研究生或就業(yè)提供幫助。
4我院眼科以導(dǎo)師制帶動預(yù)防醫(yī)學(xué)系本科教學(xué)實(shí)踐的思考
[關(guān)鍵詞]管理干部 繼續(xù)教育 人才培養(yǎng)
現(xiàn)今,人事行政改革范圍越來越廣,內(nèi)容越來越深化,為了加快衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展,我們要“切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)”,要大力加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部的教育,建設(shè)高素質(zhì)的職業(yè)化管理干部隊(duì)伍。這是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要保證,是推動衛(wèi)生事業(yè)自身改革與發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
衛(wèi)生管理干部教育包括“普通教育和成人教育”共同完成的學(xué)歷教育和“畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育”兩種。學(xué)歷教育屬于基礎(chǔ)教育,應(yīng)成為衛(wèi)生管理教育的基礎(chǔ);繼續(xù)教育,美國稱之為“工程教育”,是提高衛(wèi)生管理干部素質(zhì)的重要保證。
一、開展衛(wèi)生管理者繼續(xù)教育的意義
1.適應(yīng)知識更新的要求。衛(wèi)生管理是一門科學(xué),屬于交叉學(xué)科,涵蓋在軟科學(xué)內(nèi)。在當(dāng)今世界知識更新速度急劇加快,知識更新周期不斷縮短的情況下,管理科學(xué)同樣處于知識爆炸之中,管理科學(xué)門類的不斷拓展,管理科學(xué)知識的不斷泛進(jìn),迫使管理者在知識的海洋中不斷游泳,掌握新技能。這種知識的更新,手段的長進(jìn),技能的增強(qiáng),更需賴于繼續(xù)“工程教育”。
2.發(fā)展生產(chǎn)力的需要。衛(wèi)生事業(yè)是知識、技術(shù)密集的群體,屬于物化性的勞動。正如馬克思所說的,社會生產(chǎn)力是“智力的物化”。由此可見,科學(xué)技術(shù)與智慧是物質(zhì)形成的具體表現(xiàn)。要發(fā)展生產(chǎn)力,就要提高科學(xué)技術(shù)水平,而提高科學(xué)技術(shù)水平靠的就是人才。人才素質(zhì)的提高,又離不開教育。繼續(xù)“工程教育”,承擔(dān)著管理者教育職能,促進(jìn)生產(chǎn)力的正向發(fā)展。
3.適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)管理的需要。衛(wèi)生事業(yè)是社會經(jīng)濟(jì)建設(shè)總體鏈條中的重要環(huán)節(jié),肩負(fù)著保證人群健康,提高人群素質(zhì)的雙向職能。衛(wèi)生管理者,在衛(wèi)生事業(yè)中居于關(guān)鍵部位。國外通常所說的三分技術(shù),七分管理的理論,剛好道出管理的重要。國家、企業(yè)如此,衛(wèi)生事業(yè)更不例外。根據(jù)金州區(qū)2009年衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)有的衛(wèi)生管理干部中,通過系統(tǒng)的衛(wèi)生管理專業(yè)知識學(xué)習(xí)的干部,還不到管理干部總數(shù)的一半。這樣的衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍現(xiàn)狀,是不能承擔(dān)現(xiàn)代化衛(wèi)生管理工作重任的,因此,必須加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部繼續(xù)教育工作。培養(yǎng)高層次衛(wèi)生管理人才的需要。衛(wèi)生管理是一門科學(xué),衛(wèi)生管理人才,具有自己的特性,不是什么人都能夠抵充的。它是因其管理崗位――職責(zé)范圍――知識――結(jié)構(gòu)――人才型所決定的。衛(wèi)生管理人才,又分為行政、事業(yè)兩大類。事業(yè)又分為醫(yī)療、防疫、婦幼衛(wèi)生、中醫(yī)中藥、醫(yī)學(xué)科技與醫(yī)學(xué)教育的不同崗位,應(yīng)配備專業(yè)對口的不同管理人才。這種人才,又因能級不同,層次而異來區(qū)分。高層次管理者,離不開繼續(xù)“工程教育”。高水平的科學(xué)衛(wèi)生管理者,就必須經(jīng)過繼續(xù)“工程教育”。這是不以人們意志為轉(zhuǎn)移的必然規(guī)律。為此,在衛(wèi)生管理者當(dāng)中,施以繼續(xù)“工程教育”,便成了培養(yǎng)高層次衛(wèi)生管理人才的必要措施。
二、繼續(xù)“工程教育”的運(yùn)作
繼續(xù)“工程教育”包括教育對象、教育計(jì)劃、教育內(nèi)容與教育手段。
1.教育對象應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育保持一致。衛(wèi)生管理干部繼續(xù)教育要面向具有中級職稱以上的管理者。在現(xiàn)階段,我國宜從國家整體與衛(wèi)生管理隊(duì)伍的個體出發(fā),按照中國繼續(xù)“工程教育”學(xué)會的要求,可因系統(tǒng)而異。如科技系統(tǒng),為中級職稱以上的,其它系統(tǒng)層次可向下延伸,但不能低于“士”級職稱。現(xiàn)有衛(wèi)生管理隊(duì)伍大體上由學(xué)過衛(wèi)生管理的,學(xué)過醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和未學(xué)過衛(wèi)生管理與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的三部分人組成。而系統(tǒng)學(xué)過衛(wèi)生管理知識的是極少數(shù)。因此,現(xiàn)階段的繼續(xù)“工程教育”對象宜從在崗干部的全員中展開,在受教育面和隊(duì)伍整體素質(zhì)基本達(dá)標(biāo)后,再分層次。
2.繼續(xù)“工程教育”計(jì)劃。這是對衛(wèi)生管理干部實(shí)施繼續(xù)“工程教育”的保證。計(jì)劃制訂,包括教育目標(biāo)、培訓(xùn)宗旨、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)政策與措施保證。要分做長期計(jì)劃,中期計(jì)劃與短期計(jì)劃。中短期計(jì)劃是長期計(jì)劃的分解,要保持統(tǒng)一性與連續(xù)性。注重內(nèi)在聯(lián)系,計(jì)劃制訂要科學(xué)合理,經(jīng)過論證,并起到約束作用。
3.繼續(xù)“工程教育”的內(nèi)容。衛(wèi)生管理隊(duì)伍現(xiàn)狀的復(fù)雜性,決定了繼續(xù)“工程教育”內(nèi)容的多樣性,就總體而言,應(yīng)歸結(jié)為三大類。一類是管理者的共性知識。包括國家公務(wù)員的共性知識。黨和國家的方針政策,馬克思列寧主義基本原理,中國特色理論。衛(wèi)生管理方面的共性知識,如衛(wèi)生管理學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識等等。二類是衛(wèi)生管理者的相關(guān)知識。包括衛(wèi)生公共關(guān)系學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)理論學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、社會大衛(wèi)生、衛(wèi)生服務(wù)研究軟科學(xué)與論文寫作等等。三類是衛(wèi)生管理者崗位的個性知識。如醫(yī)院管理、中醫(yī)藥管理、預(yù)防管理、婦幼管理、藥政管理、科技管理、醫(yī)學(xué)教育管理、衛(wèi)生監(jiān)督管理、初級衛(wèi)生保健與情報信息管理等等。四類是專業(yè)技能。如論文寫作、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、綜合與分解、科研設(shè)計(jì)與運(yùn)作、演講與口才、調(diào)查研究能力等等。
4.繼續(xù)“工程教育”手段。可以分為知識傳授、實(shí)踐中培養(yǎng)兩個方面。
⑴知識傳授。現(xiàn)階段可按照在崗衛(wèi)生管理的不同人才,本著干什么學(xué)什么、缺什么補(bǔ)什么、學(xué)什么用什么的原則,因材實(shí)施。通過學(xué)校系統(tǒng)學(xué)習(xí),短期培訓(xùn)及脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、業(yè)余、函授、電化教育等手段完成。
為政府決策建言獻(xiàn)策
近年來，專業(yè)委員會為政府職業(yè)病防治工作積極建言獻(xiàn)策，充分發(fā)揮了專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢。
2004年，專業(yè)委員會根據(jù)協(xié)會“全面建設(shè)小康社會”，實(shí)施“安全小康”的宏觀戰(zhàn)略目標(biāo)，以提高勞動者的健康素質(zhì)為目標(biāo)，組織專家開展了《安全小康社會發(fā)展戰(zhàn)略及目標(biāo)——職業(yè)衛(wèi)生項(xiàng)目研究》和《中國職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略及目標(biāo)研究》，對我國職業(yè)病發(fā)病形勢、國外職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢、我國職業(yè)衛(wèi)生存在的主要問題及其需求進(jìn)行了分析，結(jié)合協(xié)會“安全小康社會發(fā)展戰(zhàn)略及目標(biāo)研究”，在充分研究論證基礎(chǔ)上，提出了“安全小康”職業(yè)衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)、事實(shí)策略及保證措施。之后，還配合協(xié)會開展了礦山與非煤礦山塵肺病發(fā)病情況調(diào)查。
2010年國家職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整以來，專業(yè)委員會根據(jù)協(xié)會要求，組織有關(guān)專家開展了《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃》研究。通過收集國內(nèi)外與安全評價、環(huán)境評價及職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)的文獻(xiàn)，采用現(xiàn)場調(diào)研、數(shù)據(jù)分析和座談等方式，對相關(guān)信息進(jìn)行比較研究分析，基本掌握了我國不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、不同經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和不同區(qū)域職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的需求，以科學(xué)規(guī)劃、規(guī)模控制、合理布局、資源共享為目的，研究和探討我國職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體思路、模式和規(guī)模。專業(yè)委員會在此基礎(chǔ)上撰寫的《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃意見研究報告》，受到協(xié)會領(lǐng)導(dǎo)的好評。專業(yè)委員會還按照協(xié)會要求，組織專家為建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)旃芾怼⒙殬I(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等工作，提供了相關(guān)建議和技術(shù)支持。
新修訂的《職業(yè)病防治法》規(guī)定，國家對高危粉塵作業(yè)、高毒作業(yè)、放射性作業(yè)實(shí)施特殊管理。專業(yè)委員會根據(jù)國家安全監(jiān)管總局的要求，組織專家開展了高危粉塵作業(yè)、高毒作業(yè)、放射性作業(yè)特殊管理的研究，通過收集文獻(xiàn)、分析國際組織及相關(guān)國家管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國職業(yè)病防治工作實(shí)際，起草了《從事高危粉塵作業(yè)的特殊管理研究報告》《從事高毒作業(yè)的特殊管理研究報告》《從事放射性作業(yè)的特殊管理研究報告》。
這些研究工作，為政府職業(yè)病防治決策提供了科學(xué)依據(jù)，也發(fā)揮了專業(yè)委員會的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢。
搭建學(xué)術(shù)交流平臺
協(xié)會是廣大知識分子學(xué)術(shù)交流的平臺，促進(jìn)和推動學(xué)術(shù)交流是協(xié)會的重要工作之一。換屆以來，專業(yè)委員會積極配合協(xié)會開展學(xué)術(shù)交流。2007年，協(xié)會、專業(yè)委員會與美國工業(yè)衛(wèi)生協(xié)會聯(lián)合舉辦“2007中美職業(yè)衛(wèi)生研討會”。會議對于促進(jìn)中美兩國職業(yè)衛(wèi)生交流與合作，探討經(jīng)濟(jì)全球化新形勢下衛(wèi)生管理、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)衛(wèi)生研究的新成果、新理論、新技術(shù)，促進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生工作的發(fā)展和職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，共同應(yīng)對職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域的挑戰(zhàn)，有著積極的意義。
2012年4月，受臺灣職業(yè)衛(wèi)生學(xué)會邀請，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)委員會主任委員李濤，參加了在臺灣舉辦的第三屆海峽兩岸職業(yè)衛(wèi)生學(xué)術(shù)交流會并作了主題報告，介紹了我國職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研究現(xiàn)狀，增進(jìn)了臺灣對大陸職業(yè)衛(wèi)生研究領(lǐng)域的了解，促進(jìn)了學(xué)術(shù)科技交流。
2013年3月1日，在全國第十四個“愛耳日”到來之際，協(xié)會與3M中國有限公司聯(lián)合主辦了“工作場所噪聲危害及個人聽力防護(hù)高峰論壇”，專業(yè)委員會主任委員李濤做了主題報告，介紹了我國噪聲性耳聾發(fā)病的基本情況及特點(diǎn)，從落實(shí)責(zé)任、加強(qiáng)源頭控制，科學(xué)防控、綜合治理，落實(shí)制度、注重實(shí)效3個方面論述了如何加強(qiáng)噪聲危害控制，增進(jìn)勞動者健康質(zhì)量，受到與會代表的高度評價。
專業(yè)委員會按照協(xié)會的要求，組織專業(yè)人員參加協(xié)會組織的學(xué)會、年會，同時召開專業(yè)委員會的年會暨學(xué)術(shù)交流會，為廣大職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員搭建學(xué)術(shù)交流平臺。在學(xué)術(shù)交流會上，專業(yè)委員會組織與會代表積極開展學(xué)術(shù)交流，交流最新科研成果，溝通學(xué)術(shù)研究信息，交流的內(nèi)容涵蓋職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、評價與防護(hù)、職業(yè)病診斷與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)流行病與職業(yè)病監(jiān)測及職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)衛(wèi)生管理等。參加學(xué)術(shù)交流會的代表來自各級疾病預(yù)防控中心、職業(yè)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、企業(yè)及行業(yè)協(xié)會、大專院校、軍隊(duì)及科研院所等，每年參會人數(shù)均超過60人。會議還為主題發(fā)言及交流優(yōu)秀論文的作者頒發(fā)優(yōu)秀論文證書，并編輯學(xué)術(shù)年會論文集。
