時間:2022-11-11 04:06:39
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇輸液室自我總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1 根據(jù)醫(yī)囑用藥
護(hù)士應(yīng)熟悉臨床用藥的基本原理和基本規(guī)律并嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。還應(yīng)了解藥物的藥理知識,熟悉常用藥物的作用、副作用、用法、毒性反應(yīng)。對于初次接觸的新藥,要認(rèn)真仔細(xì)地閱讀說明書,充分了解藥物的歸類 、特點和注意事項,使自己在實施藥療過程中做到心中有數(shù)。
2 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,保證用藥的準(zhǔn)確性
密切觀察患者用藥后對藥物的反應(yīng),并及時向醫(yī)生提供診斷和治療指標(biāo)。認(rèn)真做好“三查、八對、一注意”才能達(dá)到五個準(zhǔn)確,即準(zhǔn)確的藥物、準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的方法、準(zhǔn)確的時間、準(zhǔn)確的患者。對于有疑問的藥品和不熟悉的藥品問清楚再用,新藥特藥查清楚再用。換包裝的藥物、藥名不祥、醫(yī)囑不清都需核對清楚再用,總之必須有確切把握后再實施治療。
3 安全正確的給藥
應(yīng)熟悉藥物不良反應(yīng)發(fā)生的促發(fā)因素:一般而言,年老體弱,心、肝、腎功能障礙、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)的患者占多數(shù),而且老年人、孕婦、嬰幼兒等特殊人群用藥不慎,易產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)或中毒。既往史也是其中一重要因素。針對這些因素,給藥的量及滴速要特別注意。
4 加強巡視,密切觀察藥物不良反應(yīng)的先兆癥狀并及時采取對癥處理
許多藥物在發(fā)生嚴(yán)重藥物反應(yīng)之前,常有先兆癥狀或早發(fā)癥狀,應(yīng)給予重視。如用藥后皮膚搔癢、發(fā)熱、面紅等往往是嚴(yán)重藥疹,甚至過敏性休克的先兆,一旦出現(xiàn)就立即停藥,更換液體及輸液器,立即進(jìn)行對癥治療,病情緩解后保存原始藥液并填寫藥物不良反應(yīng)報告表,并上報藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
5 指導(dǎo)病人配合治療,合理用藥,減少藥物的毒副作用
用藥前應(yīng)向病人交待所用藥物的名稱、劑量、用法和時間安排等。讓病人了解有關(guān)的藥物知識,可能發(fā)生的不良反應(yīng)和基本處理方法,以及飲食、活動等方面的注意事項,使病人主動配合治療,及早辨識和處理不良反應(yīng),保證用藥安全性。
6 藥物不良反應(yīng)發(fā)生后的心理護(hù)理
6.1精神安慰。一旦發(fā)生不良反應(yīng),首先進(jìn)行安慰。告訴患者藥物副作用和過敏反應(yīng)只是暫時,不必緊張,還要耐心解釋藥物的性能、作用、用藥目的及不良反應(yīng)表現(xiàn),使之正確地對待自身的癥狀、消除無謂的驚慌。
護(hù)士眼科工作總結(jié)
在眼科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了眼科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護(hù)中國***的領(lǐng)導(dǎo),擁護(hù)社會主義制度,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴(yán)謹(jǐn)求實,服從安排,團(tuán)結(jié)同志,學(xué)風(fēng)正派,工作責(zé)任心強,有良好的職業(yè)道德修養(yǎng),關(guān)心體貼病人,深受病家信賴。
在醫(yī)療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),周二下午多數(shù)時間帶研究生做門診眼科手術(shù)。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午絡(luò)驛不絕找上家門來的)接診超過萬人次,收治住院210例,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教學(xué)工作方面:給xx級七年中醫(yī)臨床1、2班,主講《中醫(yī)眼科學(xué)》。指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師和實習(xí)生25名。一名碩士研究生以優(yōu)異成績畢業(yè),并順利找到了工作。一名碩士研究生已按時開題,資料收集過半。今年又新招一名碩士研究生。
在編著寫作方面:主編《眼病防治大盤點》、參編《中西醫(yī)臨床用藥手冊·眼科分冊》具有實用價值的眼科專著2部,均已出版并全國發(fā)行。另外主編、副主編、參著、眼科專著5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面:有2項盛廳級科研課題工作正在進(jìn)行中,為主要參與者,排名分別為第二和第三。以第一作者在省及國家級報刊雜志,4篇,第二或通訊作者在省及國家級報刊雜志,3篇;科普文章22篇。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:xx年參加省及國家級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)會議3次,業(yè)余時間自費參加了72課時電腦培訓(xùn),通過嚴(yán)格考試,獲得“全國專業(yè)技術(shù)人員計算機應(yīng)用能力考試”三個模塊合格證。平時能認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志,購買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍,經(jīng)常去圖書館及上“知網(wǎng)”、“維普”、“萬方”等網(wǎng)站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內(nèi)外眼科醫(yī)療動態(tài)及進(jìn)展,認(rèn)真指導(dǎo)下級醫(yī)師工作。
護(hù)士眼科工作總結(jié)
某某醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的`宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
回首20xx年,我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理條件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總結(jié)今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護(hù)士的工作責(zé)任心。
我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率!
護(hù)士眼科工作總結(jié)
放眼望去,過去一年的工作中,自己已經(jīng)不知道在這條走廊上大步走過了多少次,在病床間有來回了多少次。盡管忙碌,但是看著病人們一一在我們的照顧下漸漸的回復(fù)了健康,看著他們一個個健康的走出了醫(yī)院,我感到非常的欣慰。我明白,病人的康復(fù),自己只是做出了小小的貢獻(xiàn),但是能看著他們在我們的照料下痊愈,無論如何都讓人感到感動。
隨著時間匆匆而過,這一年的時間也結(jié)束了。結(jié)合自己的感受和工作情況,我對這一年的工作做了總結(jié)。希望自己能吸取過去的經(jīng)驗和教訓(xùn),保持積極向上的良好心態(tài),繼續(xù)在今后努力的做好自己的護(hù)理工作。以下是我的工作總結(jié):
一、自我總結(jié)
自己是在20____年__月來到的______醫(yī)院,經(jīng)過了一段時間的工作,但是還算不上優(yōu)秀。今年在眼科科室護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我在空閑的時間努力的提升自己的護(hù)理能力,并通過服務(wù)和溝通方面的培訓(xùn),強化了自己的服務(wù)意識。在工作中更好的與患者架起溝通的橋梁,讓患者以及患者家屬能更好的理解以及配合我們的治療工作。
但同時,自己也因為一些一時的疏忽而被護(hù)士長嚴(yán)厲的批評過。盡管不是什么大錯誤,但仍然給了我很深的感觸,并讓我在之后的工作中不斷的改進(jìn)自己。
二、工作總結(jié)
在這一年的工作中,自己首要的目標(biāo)是做好自己負(fù)責(zé)的護(hù)理工作,其次就是努力的提升自己!在工作方面,我嚴(yán)格的遵守護(hù)士長的要求在工作中嚴(yán)查細(xì)作。遇上困難,和自己不了解的情況,第一時間請求前輩的幫助。面對患者從來小心應(yīng)對,嚴(yán)守自己的責(zé)任感,絕不放松自己的工作態(tài)度。
盡管對自己的工作要求很嚴(yán)格,但是在實際的工作中,我非常的偏向人性化,我善于交流,所以下工作中也常常和患者聊一些簡單的話題,或者僅僅只是傾聽患者的想法。盡管因為忙碌的工作不能更好的交流,但是通過努力,我也給患者們都留下了不錯的印象。
在學(xué)習(xí)方面,我抓緊機會去向護(hù)士長和優(yōu)秀的前輩們請教,學(xué)會了很多在護(hù)理中的小技巧,在扎針方面的基礎(chǔ)工作也在鍛煉中更加的熟練了。通過大家的幫助,我在這一年里有很大的進(jìn)步。
-----醫(yī)院精神科護(hù)士長個人工作總結(jié)
***同志,新余第二醫(yī)院精神科護(hù)士長,作為精神科的護(hù)理領(lǐng)頭人,她帶領(lǐng)精神科的全體護(hù)士設(shè)身處地的為病人著想,腳踏實地的為病人提供安全、真誠、細(xì)致入微的服務(wù)。做到急病人之所急,想病人之所想,謀病人之所需,盡自己所能最大限度滿足病人生理、心理和社會的合理需要。在此崗位上一干就是十幾年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和大力支持下,取得了一定的成績,也贏得了病人、家屬及社會各界的好評。2007年和2009年被評為新余市優(yōu)秀護(hù)士。
精神科護(hù)理工作是一個極普通且平凡的工作,但它具有護(hù)理和管理的特殊性。***同志以前是一名綜合科護(hù)士,沒有學(xué)過精神科護(hù)理學(xué),更不懂精神科護(hù)理管理,為了管理好精神科護(hù)理,2004年由醫(yī)院派往江西省精神病醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。當(dāng)時她的女兒在讀高中,丈夫在深圳,但她毫不猶豫地接受了任務(wù),進(jìn)修期間,女兒只好住校。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),她掌握了精神科的管理及護(hù)理的相關(guān)知識,大大提高了自身素質(zhì),對精神科的護(hù)理管理起了非常重要的作用。
一、在護(hù)理管理方面:精神科屬于一個特殊的科室,因為精神病人存在認(rèn)知、情感、意志行為等方面的障礙,隨時都有可能發(fā)生自殺、自傷、沖動傷人、毀物、外逃等暴力行為。雖然在管理上建立了一系列的安全管理制度,但意外情況還是會發(fā)生的。如:2009年10月3日在開放病人時,***發(fā)現(xiàn)一男病人突然逃跑,立即追過去,當(dāng)時病人已攀爬到3米多高的圍墻處縱身跳下,她也毫不猶豫地跟著跳下去,直至追到病人時,才感到右腿疼痛腫脹厲害,臉上、手上和身上多處摔傷,后住院治療診斷為:右大腿軟組織挫裂傷。事后有人問:“那么高的圍墻,你怎么敢跳下去?”她說:“當(dāng)時只是擔(dān)心病人的安全,一心想把病人抓住,其他的什么都沒想。”
為了提高護(hù)士的積極性,她制定了精神科護(hù)士考核制度并認(rèn)真落實、檢查,每月對護(hù)士進(jìn)行全面考核一次,考核結(jié)果直接與獎金掛鉤。這樣大大提高了護(hù)士的積極性和主觀能動性,使精神科的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
二、在護(hù)理學(xué)習(xí)和提高方面:多年來***同志一直努力學(xué)習(xí)、鉆研精神科護(hù)理的理論和專科護(hù)理操作技術(shù),另外經(jīng)常組織講課、考試,使全科護(hù)士的專科護(hù)理水平上了新的臺階,提高了全科的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。2009年她帶領(lǐng)的精神科被評為全院護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀單元和護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室。2008年以來她一直承擔(dān)著新余學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系精神科護(hù)理學(xué)的教學(xué)任務(wù)。得到了學(xué)校師生的廣泛好評。
在護(hù)理研究方面:她積極撰寫護(hù)理論文,其中的《酒精所致精神障礙病人護(hù)理探討》于2008年在《中外健康文摘》第5卷第9期發(fā)表。
三、在護(hù)理工作方面:十幾年來她雖為護(hù)士長,但不管什么事情都是以身作則、身體力行。精神病人很多生活懶散、缺乏自理能力,需要護(hù)士督促、協(xié)助和幫助料理。2006年省運會在我市召開,為整頓市容市貌,救助站和公安部門先后將50余名流浪乞討、無人監(jiān)管的精神病人送我院收容治療。病人個個蓬頭垢面、臭氣熏天,身上發(fā)出惡臭味,***就帶領(lǐng)護(hù)士幫他們理發(fā)、洗澡、更衣、喂飯。有一次給一個病人喂飯時,病人突然發(fā)生沖動行為,朝她頭上、身上猛擊數(shù)拳,打得她鼻青眼腫。她并沒有責(zé)怪病人,因為她理解病人是因緊張、恐懼、害怕所致,仍然一如既往地用愛心溫暖著病人。救助站的護(hù)送人員看了感動地說:“胡護(hù)士長,像你這樣不怕臟、不怕累的人現(xiàn)在很少了。”而三招只是淡然地說:“這些病人是社會的弱勢群體,更需要我們的關(guān)心和幫助,我是心甘情愿幫助他們的,這也是我們的工作。”***同志是這樣說的,也是這樣做的,對每位病人她都盡心盡力去照顧他們,時刻注意并保護(hù)他們的住院安全。她經(jīng)常巡視病房,觀察病人病情、及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化并給予處理,防止意外事情發(fā)生。很多精神病人合并軀體疾病且被精神癥狀所掩蓋。例如:有一次正當(dāng)她幫助病人生活料理時,發(fā)現(xiàn)病人正捂著肚子,經(jīng)過仔細(xì)觀察,病人被診斷為腸梗阻,并及時得到相應(yīng)的處理。還有一次,她晚上巡查病人時,發(fā)現(xiàn)床邊有咖啡色的嘔吐物,及時通知醫(yī)生,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)病人為上消化道出血,避免了發(fā)生大出血。這類事情很多很多……同時,她還經(jīng)常與病人聊天、談心,了解病人的心理需求,給予病人合理的幫助和精神上的支撐,很多病人都親切地稱她為“護(hù)士長媽媽”。正因為她對工作的嚴(yán)肅認(rèn)真和對病人真摯的愛,多年來精神科在護(hù)理上未發(fā)生重大的護(hù)理差錯、事故。
四、在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:對病人及家屬服務(wù)熱情、周到,耐心解釋病人及家屬提出的相關(guān)問題。得到了病人及家屬的認(rèn)可。有些家屬為了表示感謝,給她送了紅包,她都會委婉地拒絕或為病人代繳住院費。2009年12月有一病人家屬送給她1000元紅包,推了很久仍推辭不掉,只好由醫(yī)務(wù)科歸還病人家屬。
一個人可以平凡,但絕不可以平庸。***深深地懂得真正的人生,充滿詩意而不乏拼搏的激情;真正的人生,時尚浪漫卻又包含著奮斗的艱辛。唯有將自己的整個生命奉獻(xiàn)給一個時代,一份事業(yè),這樣的人生才會在歲月的歷練中燃燒出耀眼的光芒。
無悔的護(hù)理人生 ——***同志社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管護(hù)師先進(jìn)事跡個人總結(jié)
***同志,渝水區(qū)城北街道沙土社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名主管護(hù)師,始終以病人為中心的服務(wù)理念,努力做到以精湛的技術(shù),飽滿的工作熱情,高度的責(zé)任心,良好的心理素質(zhì)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。用她的熱情和行動,踐行著關(guān)愛生命、救死扶傷的南丁格爾精神,得到了患者的及家屬的理解、尊重和同仁們的肯定。
一、愛崗敬業(yè),積極進(jìn)取
自從上班的第一天起,她就知道,作為一名救死扶傷的白衣天使,不僅要求護(hù)士有強烈的責(zé)任感,更要有嫻熟的注射技術(shù)和豐富的理論知識和穩(wěn)定的心態(tài)。特別是在對兒童輸液中要用心研究,仔細(xì)探索每個患兒血管的特點,才能真正干好護(hù)理事業(yè),提高穿刺輸液的成功率,減輕患兒的痛苦。為此,多年來她一直戰(zhàn)斗在護(hù)理工作的第一線,堅持做到理論聯(lián)系實際,總結(jié)經(jīng)驗,練就了過硬的護(hù)理技術(shù),她特別擅長疑難小兒頭皮靜脈穿刺術(shù),受到患兒家屬及同行的一致好評。回顧總結(jié)***同志的工作,扎實敬業(yè)是一個方面,敢于創(chuàng)新、善于工作更是她的一個顯著特點。她在護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn),隨著人們生活水平的提高,人民群眾對健康的理念也已發(fā)生深刻的變化,新時期的護(hù)理工作已不能停留在解除疾苦上面,而要在解除疾苦的同時讓病人得到人文關(guān)懷。她在從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)軌過程中,積極將“以病人為中心”的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床護(hù)理之中。
二、醫(yī)德至上,服務(wù)優(yōu)質(zhì)
這些年來,她始終堅持加強自身思想政治素質(zhì)提高,不斷加強自身世界觀、人生觀、價值觀的改造,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),自覺與不正之風(fēng)作斗爭;在大是大非面前能做到立場堅定。牢固樹立“一切為了病人,為了病人的一切”、“病人的利益高于一切”等服務(wù)理念,秉著“干一行,愛一行,鉆一行,精一行”的原則,狠練內(nèi)功,以身作則,兢兢業(yè)業(yè),把病人的需要放在首位,把病人的利益作為最高利益。在工作中,始終保持著良好的心理素質(zhì)和愛崗敬業(yè)、任勞任怨的專業(yè)精神,從不計較個人得失,常常超時工作,具有較強的團(tuán)隊協(xié)助精神,主動配合護(hù)士長搞好科室管理工作,積極參與開展各種新護(hù)理技術(shù)項目,與同事們一起克服工作中遇到的各種困難,并將自己多年積累的臨床經(jīng)驗傳授給年輕護(hù)士,使科內(nèi)形成了互幫互學(xué),共同提高的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。同時不斷學(xué)習(xí),更新知識,鉆研新的護(hù)理技術(shù),并有效地利用到臨床護(hù)理工作中,從而取得良好的護(hù)理效果。
三、 傾力奉獻(xiàn)、無怨無悔
以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對待每一位病人,是做好護(hù)理工作的基本要求。作為一名基層護(hù)士,平時的工作繁重而復(fù)雜,需要面對的問題形形。她堅持參與臨床第一線的護(hù)理工作,用自己的專業(yè)知識和同情之心去溫暖每一位病人。特別是在重危病人的搶救護(hù)理上,更是身先士卒,不論身在何地,無論白天黑夜,只要病人需要,她總會出現(xiàn)在病房里。但她從未喊苦叫累,從無怨言,總是盡心盡責(zé)的把工作做好。記得有一次,有一位產(chǎn)婦需剖腹產(chǎn)手術(shù),當(dāng)時已是凌晨一點,***同志正在家睡覺,手機突然鈴響,接完手機后立即起床,冷水摸一把臉就出門,到醫(yī)院后 在產(chǎn)婦做完手術(shù),安全返回病房的時候,已經(jīng)是凌晨三點多鐘了,人也已經(jīng)筋疲力盡,但是考慮到病房還有許多工作需要完成,小睡了片刻,早上又準(zhǔn)時上班去了。后來她笑著說:“誰叫咱們是白衣天使呢,天使就得這樣。”
四、服從安排 忘我工作
2009年,首發(fā)于北美的甲流很快在全世界五十多個國家流行,我國也很快出現(xiàn)了疫情,區(qū)委、區(qū)政府非常重視,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊急行動起來。當(dāng)絕大多數(shù)人還處在恐懼、不知所措的時候,她在院領(lǐng)導(dǎo)的安排下,承擔(dān)起了甲流的宣傳教育及防護(hù)培訓(xùn)任務(wù)。為完成好此項工作,她和同事們一道查閱資料,根據(jù)要求撰寫宣傳教育、制定防護(hù)措施與程序,并練習(xí)防護(hù)服等的穿脫要求,并對第一批進(jìn)入發(fā)熱病區(qū)的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn),以保證醫(yī)務(wù)人員零感染。
——2010年10月,渝水區(qū)良山中學(xué)在短時間內(nèi)出現(xiàn)了嚴(yán)重的甲流疫情,為防止甲流的擴(kuò)散,區(qū)衛(wèi)生局抽調(diào)她與其他醫(yī)護(hù)人員組成“甲流治療組”,第一批進(jìn)駐該校進(jìn)行甲流疫情的防治。家人得知情況后很為她擔(dān)心,她母親擔(dān)心得掉眼淚,但她沒有退縮,沒有要求離開,憑著對甲流的防控知識與防治措施的了解與掌握,她做好了打持久戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。
——面對嚴(yán)重疫情,他們毫不畏懼,迎難而上。在學(xué)校的一角建立了隔離病房,隔離病房內(nèi)十分簡陋,只有幾張桌子、幾把椅子、幾個水桶與天花板下那時轉(zhuǎn)時續(xù)的老舊電風(fēng)扇,但是本著從嚴(yán)、從緊、從細(xì),堅持、堅定、堅守,發(fā)揚特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能忍耐、特別能奉獻(xiàn)的精神,不顧自己隨時有可能被感染的危險,身赴一線,為患者進(jìn)行治療護(hù)理,并積極為甲流患者和學(xué)校的老師學(xué)生做心理疏導(dǎo)。住院病人有時每日最多時達(dá)到二百多人,但護(hù)士卻只有四名,她每日穿著防護(hù)服超負(fù)荷的工作,加上十月份氣溫還好高,常常汗水滿身,做完清洗消毒后回到寢室,有一天她發(fā)現(xiàn)自己十分疲憊,感覺有些不適,但不跟領(lǐng)導(dǎo)反映,仍然堅守在自己的工作崗位上,她想:“在這關(guān)鍵的時刻,我絕不能倒下”。就這樣的堅持工作了一個多星期。
——學(xué)生、教師及學(xué)生家長對甲流情況不了解,所以都很惶恐,她還與組里的同志以“甲流可防、可控、可治、不可怕”為理論導(dǎo)向,利用板報、宣傳欄等宣傳形式,對老師、學(xué)生及家長宣傳防控知識,讓他們明白了甲流是可以防治,掌握甲流防控知識和措施,增強了他們的防范意識、自我防控能力。她常對大家說,“對待甲流最重要的一點是要相信科學(xué),不要慌張,心態(tài)要平和。甲流畢竟不是‘非典’, 致死率也沒那么高,只要進(jìn)行有效防控,就不會被傳染的”。并且她還特別提出了幾條小建議:盡量不出校,去食堂等人流密集地要打好時間差,減少接觸機會;不熬夜,多休息;注意個衛(wèi)生,勤洗手,常清潔;適當(dāng)鍛煉,增強抵抗疾病能力。
在大家的努力工作下,甲流疫情得到有效控制,她心里感到十分欣慰。回到醫(yī)院后,回憶當(dāng)時的情景,她自己都覺得有些不可思議,“要說不害怕,那是瞎話,但是接受這項任務(wù),惟一能做的,就得服從,就得做好。”
二十幾年如一日,她無怨無悔地在所從事的護(hù)理工作上辛勤勞作,在平凡的崗位上做出了不平凡的成績,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評,組織也沒有忘記。她1993年被區(qū)團(tuán)委、區(qū)衛(wèi)生局表彰為 “十佳白衣天使”, 1999年被市衛(wèi)生局表彰為“優(yōu)秀護(hù)士”,2009年被列為“江西省農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人第三批培養(yǎng)對象”。
這,就是***同志。在平凡的護(hù)理崗位上,一步一個腳印走著她無悔的護(hù)理人生之路。她的敬業(yè),她的無私,她的奉獻(xiàn)正是南丁格爾精神的真實寫照。
天使的奉獻(xiàn)_中心衛(wèi)生院護(hù)士長個人工作總結(jié)
又是一個迷人的五月,草長蔦飛,風(fēng)清日暖,我們總會在這樣美好的季節(jié)里相聚在一起。“十佳護(hù)士”是每個護(hù)士深切向往的榮譽,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我們護(hù)士工作的肯定和鼓勵,能給我們這樣競選的機會,我感到非常榮幸!
我叫***,25歲,是水北中心衛(wèi)生院的護(hù)士長。2003年畢業(yè)于新余衛(wèi)校,2003年6月在市中醫(yī)院工作了6年余,先后工作的科室有骨傷科,急診科。2009年通過渝水區(qū)的統(tǒng)招考試,9月1日分配到水北中心衛(wèi)生院工作至今。于2010年4月?lián)巫o(hù)士長職位。
剛畢業(yè)時,身邊有許多朋友問我,為什么選擇護(hù)士這么辛苦又卑微的工作?我也曾經(jīng)千百次地問自己,是否甘心一輩子做這樣平凡的工作,讓青春流逝于平凡中。轉(zhuǎn)眼幾年過去了,這幾年的護(hù)理工作生涯卻讓我的內(nèi)心起了變化,我發(fā)現(xiàn)平凡的工作中處處有著感動。2008年的一個夏天,在一次接診中,接到一個刀傷十多處的年輕小伙子。當(dāng)抬到救護(hù)車上時,他臉色蒼白,流血不止,診斷“失血性休克“我立即給他開通兩條靜脈輸液通路,止血,包扎,測生命體征等。我一邊給他搶救,他一邊拉著我的手用微弱的聲音跟我說“姐姐,救救我,救救我,謝謝!謝謝!”。看到他那眼神,我當(dāng)時感動的難以用語言來形容。這樣一個生命垂危的病人和那種強烈的求生欲望。做為護(hù)士,就算再辛苦也是值得的,這種感動就像穿透寒冬的花香,就像穿透黑夜的陽光,伴著那整潔的工作服反射出莊嚴(yán)的光芒,這光芒再次激起了我的責(zé)任與使命感,我們做的是平凡的事,卻能從中體現(xiàn)自己的價值。
為了使護(hù)理技術(shù)水平得到更大的提高,2008年被市中醫(yī)院派往省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)急救知識,使自己的應(yīng)急能力達(dá)到他們的應(yīng)急水平。
2009年9月下旬,良山中學(xué)發(fā)現(xiàn)大量發(fā)燒學(xué)生,甲型H1N1流感疫情的到來,學(xué)校隨既宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。學(xué)校及領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視,在全區(qū)各醫(yī)院選派醫(yī)療隊伍支援。當(dāng)我接到電話,我義不容遲,奮不顧身的收拾行李和我院的副院長一同前往抗“甲流”現(xiàn)場。
當(dāng)時,學(xué)校已騰出兩幢宿舍樓作為學(xué)生的隔離觀察區(qū)。我們只有3名護(hù)士每天穿著厚厚的隔離衣,防護(hù)鏡穿梭于這兩幢樓。每天工作十多個小時,打60-70個點滴,測生命體征、拿藥、裝藥、發(fā)藥、換藥、拔針---跑的滿頭大汗,防護(hù)服是濕了又干,干了又濕。在這樣的層層防護(hù),大家共同的努力下,幾天的時間,學(xué)生的病情基本上都穩(wěn)定了,沒有新增人數(shù)。
那天早上6點鐘左右當(dāng)時,還在良山中學(xué)的我接到領(lǐng)導(dǎo)打來的電話。“水北中學(xué)發(fā)生疫情,趕快回來”當(dāng)放下這個緊急而沉重的電話。迅速爬起床穿好衣服簡單的收拾行李,早餐也忘記吃,和副院長一同趕水北中學(xué)。領(lǐng)導(dǎo)要我負(fù)責(zé)整個護(hù)理工作,因為我更有經(jīng)驗,制定了整個護(hù)理工作程序。通過大家共同的努力,一星期左右,學(xué)校的防控工作成效顯著。“外堵輸入,內(nèi)控擴(kuò)散”。防控工作總體形勢好轉(zhuǎn)。大多數(shù)學(xué)生康復(fù)出院。當(dāng)看著家長及老師臉上流露出來的喜悅,我感到無比欣慰,做再多都是值得的。卻早已忘了作為一個自己的孩子不到一歲的母親,妻子、女兒、該給家里打個電話問候一句,報一聲平安。
多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)水平。嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)密的組織紀(jì)律和對患者大公無私的關(guān)愛,在工作中,要熱心接待病員,關(guān)心病員疾苦,耐心聽取病員意見,勤奮細(xì)心地做好每一項護(hù)理工作。正是這種精神,一直激勵著,鼓勵著我要更努力。2010年4月我被提拔為護(hù)士長。我知道自己的責(zé)任更重大,更應(yīng)該以身作則,有多少個晚上接到電話去打頭皮針,又有我少次把病人從死亡線上拉回來。
在一次次病人由痛苦變?yōu)槲⑿Χ矣晌⑿ψ優(yōu)槠v時,漸漸發(fā)現(xiàn),其實,天使?fàn)N爛的微笑后隱藏與包含了太多,太多!作為一名護(hù)士,要有良好的細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心及同情心,要有良好的理論水平與操作技能。作為一名護(hù)士長更必須具備示范帶動的能力,不但要提高自身素質(zhì),還要提高全科護(hù)士的整體素質(zhì)。不能因為自己是護(hù)士長就不屑費心去做具體的事情,不能只指揮不動手。首先要有一身過硬的技術(shù)。 在我們急診輸液室,兒科患者居多,一個孩子最少有2-4個大人守著,針還沒打家屬先哭起來,這就要求護(hù)士不但要有強烈的責(zé)任感,更要有嫻熟的扎針技術(shù)和豐富的理論知識和穩(wěn)定的心態(tài)。在輸液中要用心研究,仔細(xì)探索每個患兒血管的特點,才能真正干好護(hù)理事業(yè),提高穿刺輸液的成功率,減輕患兒的痛苦。在年輕護(hù)士值班的晚上我經(jīng)常被叫到醫(yī)院來,每次都隨叫隨到,毫無怨言。在看到患兒家長由急切緊張轉(zhuǎn)為感激微笑時我深深明白,什么是病人的最根本需求,我們首先該做好什么。
作為一名護(hù)理人員,工作中有太多的不確定因素。需要護(hù)理人員有較高的技術(shù)能力,我便組織護(hù)士練習(xí)各項操作。特別是掌握急癥的搶救程序,定期考核,并熟練掌握搶救藥的用法,用量,做好搶救工作,使各種搶救都做到迅速及時,有條不紊。
護(hù)士一詞來自鐘茂芳1914年在第一次中華護(hù)士會議中提出將英文Nurse譯為“護(hù)士”,大會通過,沿用至今。工作時必須脫下便服穿護(hù)士服。下面就是小編整理的2021護(hù)士工作總結(jié)個人800字五篇,但愿對你有借鑒作用。
護(hù)士工作總結(jié)1在八個月的實習(xí)生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!
實習(xí)生活即將結(jié)束,時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期八個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我總結(jié):
我在荊州市中醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學(xué)習(xí),實習(xí),是一種期盼,是對自己成長的期盼,是對自己主角開始轉(zhuǎn)換的期盼,更是對自己夢想的期盼;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長的十分漂亮,和我的年紀(jì)差不了多少,這使得我們在一齊很簡單。實習(xí)生活的開始感覺沒有學(xué)姐們說的恐怖,在老師面前感覺很實在,勞逸結(jié)合,老師的不嚴(yán)導(dǎo)致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進(jìn)入了第二個輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為能夠很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室,剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補明白做什么,最后我主動提出了幫忙老師給病人做心肺復(fù)蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想就應(yīng)繼續(xù),因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
此刻對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是十分新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫(yī)22組在實習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和睦,我們在兒科混雜的環(huán)境里“斗爭”著,說著夸張,但是確實如此,和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭,在兒科我們做了很多錯事,換錯藥,拔錯針,我們都成長了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一齊編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會,我們是的實習(xí)生代表對,我為此驕傲。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護(hù)理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會。透過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
在工作中我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)狐貍靈活化,愛心活動化,將理論與實踐想結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點。護(hù)理工作有措施,有記錄。有時候能夠偽裝自己的面孔自己的心,但絕不能夠忽略愛心、細(xì)心、耐心在工作期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者帶給服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不曠工,塌實工作。按時參加護(hù)理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),三查七對操作。
護(hù)士工作總結(jié)2短短一個月的胸外科實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。在胸外科實習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了胸外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負(fù)責(zé),也要對我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。
有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累,但是我的心里卻很踏實。
在實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
護(hù)士工作總結(jié)3一年的工作結(jié)束了,自己總算是長舒了一口氣,在過去的一年里,最令我開心的事情就是我終于由一個實習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)為正式護(hù)士了,這就意味著我不會再為自己將來的工作發(fā)愁了,我可以安心的在我的護(hù)士工作上工作了。
回顧一年的工作,我可以給自己打一個及格分吧,沒有什么特別的貢獻(xiàn),也沒有什么失誤和錯誤,只有不斷的工作,學(xué)習(xí),上班,下班,一年就這樣過來了。
今年是我參加工作的第一年,又是“全國衛(wèi)生系統(tǒng)管理年”,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能。
自去年7月進(jìn)入本院參加工作以來,我先后在__科、__科、__科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
現(xiàn)在我在__x病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
之前在x科期間,第接觸____方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
更早的在x科期間,學(xué)到了__相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進(jìn)步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會,堅持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
在將要迎來的一年中,我會在總結(jié)過去一年的得與失后,詳細(xì)的將自己在未來一年要做的事情完整的想出來,在將來的一年中,我會本著護(hù)士的天職,積極認(rèn)真努力的工作,把我要做的事情做到,在自己平凡的崗位上作出不平凡的業(yè)績來。我會不斷的提高自己的思想素質(zhì),將為人民服務(wù)時刻記在心中,實現(xiàn)自己人格的升華!
護(hù)士工作總結(jié)420__年快要結(jié)束了,本人通過在__X醫(yī)院半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。增強安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護(hù)士工作總結(jié)5在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),透過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了必須提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行。
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時點交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換本文來自轉(zhuǎn)載請保留此標(biāo)記。被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認(rèn)為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。院實踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過天的實習(xí),我對臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性,認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時,學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人本文來自轉(zhuǎn)載請保留此標(biāo)記。來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
文/徐伍蓮
我是1979年初中畢業(yè),1981年高中畢業(yè),1984年中專畢業(yè),1984年7月參加護(hù)理工作,1994年大專畢業(yè),2006年6月獲得護(hù)理學(xué)本科自考畢業(yè)證。說不清我是如何當(dāng)了護(hù)士,只認(rèn)識到當(dāng)了護(hù)士就應(yīng)該愛崗敬業(yè),全心全意為病人提供滿意服務(wù)。做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士實在太難,再難的事情只要堅持做下去,也能做出好成績來。從事臨床護(hù)理工作29年,我想說的很多,就不知說什么為好。我不能像南丁格爾那樣上戰(zhàn)場享譽全世界,也不能像林菊英那樣德藝雙馨桃李滿天下,我能做到的就是愛崗敬業(yè),自始至終地?zé)釔畚覐氖碌淖o(hù)理工作。不管有多難,我總算堅持下來了。“我22年的護(hù)理生涯”、“從護(hù)是我一生的快樂”、“護(hù)理事業(yè)充滿希望”、“共建和諧醫(yī)患關(guān)系”等80余篇文章在《當(dāng)代護(hù)士》和《現(xiàn)代護(hù)理報》等刊物上發(fā)表,就是我苦盡甘來的最好說明。做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士有多難?我愿與護(hù)士姐妹們一起暢談討論——
服從命運安排踏實做護(hù)士
我記不清自己當(dāng)時是如何選擇護(hù)士這個職業(yè)的,只記得我們高中的史校長和所有任課老師都對學(xué)生很好,希望每一個高考上線的學(xué)生都能被高校錄取去大學(xué)深造,我的護(hù)士之路就是這些慈祥又博愛的老師幫我選擇的。聽過來人講,那時高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學(xué)生就很不錯了,能跳出農(nóng)門吃國家糧的人,就是值得其他學(xué)生羨慕的人,自己高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校,當(dāng)然是非常幸運的。
我清楚地記得,參加高考的第一天,我是暈頭轉(zhuǎn)向的。因為我們學(xué)校離縣城高考的考點較遠(yuǎn),要坐汽車(那時沒有客車)去才行,我體質(zhì)較差,以前又很少坐車,一坐車就暈車,嘔吐厲害,所以,我對高考之后的去向憂心忡忡。我還記得參加高考體檢的時候,哭過鼻子,因為我太瘦了體重偏輕,怕落選。記得高考之后回到母親身邊,母親還牽著我的手,找當(dāng)?shù)氐乃忝壬鸀槲铱催^“八字”,聽母親回憶,說我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢?在等待錄取通知書的日子里,我的心情極度焦躁、難耐。我誠惶誠恐地終于等來了邵陽衛(wèi)校的錄取通知書。那是區(qū)郵政局的李叔叔,騎單車冒著風(fēng)雨急速送來的“救命書”——它不僅把我從農(nóng)村救出來成了吃國家糧的護(hù)士,而且讓我如饑似渴地學(xué)到了維持生活和為人民服務(wù)的本領(lǐng),學(xué)會了如何維護(hù)他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的,可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士就是不容易的。
我于1984年7月從邵陽衛(wèi)校畢業(yè),響應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要,被縣衛(wèi)生局安排到了灘頭區(qū)醫(yī)院工作,從此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護(hù)士生涯。第一天跟在郭老師后面上班,我很害怕,怕自己不能勝任工作,挨領(lǐng)導(dǎo)批評,怕病人不滿意對我發(fā)脾氣。在老師的言傳身教下,我認(rèn)識到既然選擇了護(hù)士職業(yè),就應(yīng)該踏踏實實當(dāng)好護(hù)士,不給領(lǐng)導(dǎo)難堪,不讓病人投訴,不讓父母操心,不讓同事為難,不讓自己難過。從事護(hù)理工作29年來,我沒有什么崇高的理想,就是想當(dāng)一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士,把自己所學(xué)的知識和技術(shù)無私地奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè),奉獻(xiàn)給人類健康。
愛崗敬業(yè)是做護(hù)士的要求
經(jīng)過幾十年的實踐和思考,我對愛崗敬業(yè)的理解:愛崗就是熱愛工作崗位,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,遵守單位各種規(guī)章制度,做到不遲到、早退、離崗、閑談、做私事等,認(rèn)真履行崗位職責(zé),不抱怨不偷懶,不損公肥私,以集體利益為重,服從大局,力求把工作干好,讓服務(wù)對象、自己及其他人都滿意。敬業(yè)就是敬佩自己所學(xué)的專業(yè),相信本專業(yè)是一門崇高而偉大的事業(yè),離不開從業(yè)人員的共同努力,作為本專業(yè)人員,應(yīng)該以精益求精為榮,不惜一切代價,來維護(hù)本專業(yè)在社會上的價值和聲譽,盡能力為本專業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。愛崗敬業(yè)就是不管當(dāng)初是自己選擇的還是他人逼迫選擇的,都要做到從接觸本專業(yè)知識開始,自始至終在本專業(yè)工作崗位上踏實工作,抓住一切可以利用的時間和機會,不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)知識和技術(shù),提升專業(yè)服務(wù)水平,一步步向高層次攀登,永不放棄自己最初的選擇,愿意把自己的經(jīng)驗升華為理論,供同行及全社會人士分享、借鑒。
作為臨床護(hù)士,服務(wù)對象是有病有痛苦的人,必須做到愛崗敬業(yè),愛崗敬業(yè)是護(hù)士的基本要求。愛崗敬業(yè)就是要安心臨床護(hù)理工作,不管病人多少,不管報酬多少,不管國家政策好壞及單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否,都要相信"干一行愛一行,行行出狀元",只要自己努力,也能成為本專業(yè)的佼佼者,在本專業(yè)實現(xiàn)人生價值。在護(hù)士嚴(yán)重缺編的情形下,在崗護(hù)士更應(yīng)該愛崗敬業(yè),爭取用實際行動來改變?nèi)藗儗ψo(hù)士的偏見和不理解尊重。只有在崗護(hù)士愛崗敬業(yè),贏得了全社會人士的尊重和愛戴,才能讓更多的高考生在填報志愿的時候,心甘情愿地選擇護(hù)理專業(yè),在大學(xué)期間安心學(xué)好護(hù)理專業(yè),在實習(xí)期間認(rèn)真操練和掌握各種護(hù)理技術(shù),在參加護(hù)理工作之后,不管別人怎么議論護(hù)士及護(hù)理工作,都能堅持把自己的本職工作做好,并把護(hù)理工作當(dāng)作自己的事業(yè)去熱愛,愿意為病人服務(wù)一輩子,為全人類健康奮斗終身!
護(hù)士的職責(zé)就是為人類維護(hù)生命、減輕痛苦、恢復(fù)健康、增進(jìn)健康。護(hù)士是經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格培訓(xùn),通過考試才獲得護(hù)士資格證的。只有愛崗敬業(yè),才不會浪費父母的心血,浪費自己的青春,浪費國家的資源,才有可能把自己學(xué)到的護(hù)理專業(yè)知識和技術(shù)充分發(fā)揮出來,實現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)價值和奮斗目標(biāo)。假如學(xué)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生不想從事護(hù)理工作,從事護(hù)理工作的在崗護(hù)士也不愛崗敬業(yè),只想改行或跳槽,那么,護(hù)士隊伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量就無法提高,病人滿意度也無法提高,醫(yī)患(護(hù)患)關(guān)系緊張甚至惡化的局面就會加劇護(hù)士的從業(yè)難度。哪家父母愿意讓自己的孩子白讀書不務(wù)正業(yè)?哪個護(hù)士又真的想讓別人瞧不起,非得改行去從事陌生的職業(yè)呢?
要做到愛崗敬業(yè)實在很難
任何事情都不是一帆風(fēng)順的,當(dāng)護(hù)士亦如此。在臨床護(hù)理工作中,我也遇到了不少難題和挫折:護(hù)士少、病人多;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視護(hù)士和護(hù)理工作,同事抱怨多;病人極其家屬不理解尊重護(hù)士,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛逐年增多;醫(yī)生護(hù)士在一個單位共事,收入相差懸殊,攀比心理影響工作積極性;護(hù)士晉級難,醫(yī)院又沒有按職稱上崗,只有自己嚴(yán)格要求自己,做到名副其實;沒有時間和科研條件,作為基層護(hù)士,想搞護(hù)理科研比登天還難;家人及其他親戚朋友來醫(yī)院住院找我,各種矛盾或沖突時有發(fā)生;要外出學(xué)習(xí)或開會或考試,也會遇到家人阻攔、同事嫉妒、自己掏錢買虧吃等困惑;想把工作干好的時候累出病了,想向上晉級就沒有指標(biāo)了,想發(fā)揮自己的才能大干一番就擔(dān)心找不到伯樂,想尋找?guī)讉€知心朋友一起暢談護(hù)理人生就很難如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折,也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭,我總是在矛盾中掙扎,逐步解決矛盾,一直向前。
我在區(qū)醫(yī)院工作期間,最初只有七八名護(hù)士,分門診注射觀察室、內(nèi)科和外科病房。一個護(hù)士在門診上班(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護(hù)士做),每天要打幾十個肌注針,做十幾個皮試,靜脈采血化驗的幾個至十幾個,還有靜脈輸液十幾個至幾十個不等,這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的注射器和針頭還要護(hù)士親自清洗和煮沸消毒(滅菌)后備用。我在區(qū)醫(yī)院大部分時間在內(nèi)科病房上班,那時內(nèi)科包括小兒科在內(nèi),病人沒有性別、年齡及疾病分類,輕的就放在門診治療,重的就加床住院治療。那時小兒高熱抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹瀉的患兒特別多,小兒頭皮靜脈穿刺是需要過硬本領(lǐng)的。也許是我在邵陽地區(qū)醫(yī)院實習(xí)的好處吧,不管我上不上班,只要有小兒住院,值班護(hù)士感到為難的小兒靜脈輸液,有人喊我去幫忙(我們的宿舍就在病房背后),哪怕是深更半夜,我也在所不辭。每一次為病人靜脈穿刺一針見血,我心里就有一種滿足的,特別是其他護(hù)士穿刺幾次都沒成功的針,而我能一針打好,聽到病人及家屬表揚“你的技術(shù)好,打針又快又不疼”時,那種自豪感就像喝蜜糖一樣,舒坦!這就是職業(yè)榮譽感吧?我想,當(dāng)一個人學(xué)到的知識和技術(shù)得到很好發(fā)揮的時候,就會愛不釋手吧。因為病人需要我們良好的服務(wù)態(tài)度和過硬的護(hù)理技術(shù),因為護(hù)士太少,走一個就少一個,堅守崗位的護(hù)士工作更難、更辛苦,我不忍心看著病人受苦、護(hù)士受累,我既然選擇了這一行,就任勞任怨地干下去吧。每當(dāng)受委屈的時候,我就會在心里告誡自己:我是國家培養(yǎng)出來的護(hù)士,我是父母的驕傲,我只有奉獻(xiàn)一切的機會,沒有后悔選擇的余地。
不知道那個時代為何農(nóng)藥中毒的病人特別多,幾乎天天會遇到農(nóng)藥中毒需要洗胃的病人,這樣中毒的病人來了,病人家屬也一大堆,急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。那時醫(yī)院沒有電動洗胃機,全靠人工洗胃——即用前端為胃管(可以直接插入胃內(nèi)),中間有一個球形的橡膠囊(用手?jǐn)D壓的時候,就可以吸出胃內(nèi)容物),尾端成漏斗狀(可以直接放藥水)的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用,即先插好胃管,再將漏斗部抬高(高出頭面部30cm左右),從漏斗處灌入藥水或自來水300-500ml(救人要緊,沒時間去準(zhǔn)備冷開水),再把漏斗部放低(低于胃底部),再擠壓中間的球囊,利用虹吸作用,使灌入的藥水與服用的毒物混合之后一起從漏斗部流出來。這樣的洗胃一般需要2名護(hù)士,一名護(hù)士拿洗胃器操作,一名護(hù)士舀水、觀察病情及臨時用藥。如果是晚上來的,就會喊下了班的護(hù)士幫忙。經(jīng)過反復(fù)多次的灌水、擠壓球囊、沖洗胃內(nèi)容物,直至洗出來的液體清亮、沒有氣味為止,再從漏斗部注入30-60ml的硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉,以達(dá)到有效洗胃、減少毒物在腸道吸收的目的。
那時候搶救急危重癥病人,醫(yī)院總是調(diào)動全院力量全力以赴搶救病人,根本沒有醫(yī)生護(hù)士考慮什么有報酬沒有報酬的問題,大家一心只想盡快讓病人脫離生命危險,盡早恢復(fù)健康。農(nóng)藥中毒病人的治療和護(hù)理,是相當(dāng)繁雜的,一是使用阿托品至阿托品化必須用藥準(zhǔn)確、及時,遵醫(yī)囑從每10分鐘肌注阿托品、觀察神志、瞳孔、生命體征、小便、皮膚變化開始,逐漸改為每15分鐘、20分鐘、30分鐘……直到病情穩(wěn)定改Q8h、Bid按時執(zhí)行相關(guān)治療護(hù)理措施;二是護(hù)士要手抄醫(yī)囑,而且病情及護(hù)理記錄很多,病房又沒有呼叫器,全靠病人家屬來治療室喊護(hù)士換藥水,病人多家屬多的時候,治療室門口堵得水泄不通,我們護(hù)士不得不想辦法要病人家屬就在病房喊幾床的針打完了,憑借我們的聽覺及時給病人換吊瓶。同時,在更換吊瓶往返走廊、病房期間,主動觀察鄰床或鄰近病房病人的輸液情況,盡可能做到不用病人家屬叫喊,就及時為病人更換輸液用藥或拔針了。三是新入院病人多,這個中毒病人還沒處理好,還沒有脫離危險,那個心臟病病人心跳停止了,得立即進(jìn)行心臟按壓復(fù)蘇術(shù),除了氧氣袋、氧氣筒,沒有呼吸機等先進(jìn)設(shè)備,一旦呼吸停止,只有進(jìn)行口對口人工呼吸……幾個甚至更多的危重病人在等著我們?nèi)尵取⒅委煛⒆o(hù)理,我們哪有心思想什么報酬啊!
從事臨床護(hù)理工作,護(hù)士要做到腦、口、手、腳并用,通過有神的眼睛觀察和靈活的頭腦思考,準(zhǔn)確及時地與醫(yī)生、病人極其家屬溝通,從而避免了差錯及醫(yī)療糾紛的發(fā)生(我在區(qū)醫(yī)院工作11年,沒看到一例病人鬧糾紛的,聽到最多的是“醫(yī)生,謝謝你了!”“你們護(hù)士在醫(yī)院工作實在太辛苦了,連吃飯的時間都沒有”)。如果護(hù)士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑,一旦分心,出現(xiàn)情緒化,治療和護(hù)理工作中的各種差錯事故就可能隨時發(fā)生。我曾經(jīng)也反問過自己“我今天不知怎么了?接連打幾個針都沒打好,病人都說我走神了。”實際上,就是因為一些家事纏身,影響了我的心情,沒有專心打針而造成的。每當(dāng)出現(xiàn)沒有一針見血的現(xiàn)象,我就分析原因:是不是病人的血管太細(xì)了?是不是自己太粗心了?如果是自己的原因,就一定要加強修養(yǎng),把病人放在第一位,要多看書多思考,爭取不再出現(xiàn)類似情形。通過反思自己的行為,就能陸續(xù)避免各種差錯的發(fā)生,贏得越來越多人的滿意。
我們護(hù)士除了在病房忙碌,在宿舍吃飯、睡覺,幾乎沒有多余的時間外出透風(fēng)。每周只有一天假,這一天假如果碰上了親戚朋友來醫(yī)院看病或上街辦事,就又沒有歇氣的時間了。有一年,計劃生育抓得緊,流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對象”很多,醫(yī)院沒有病床,就把這些“對象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方,而醫(yī)生護(hù)士的親戚朋友歸于“對象”范圍時,醫(yī)生護(hù)士不僅要做通親人朋友的思想工作,動員他們按計劃生育辦事,而且要想辦法照顧他們的生活,給他們安排住的地方(基本上就是在醫(yī)生護(hù)士的家里住,打針治療,觀察沒事之后再安慰他們回家,注意再也不要違反計劃生育政策了。)可以說,當(dāng)醫(yī)生護(hù)士是沒有自由的,聽?wèi){別人使喚,哪里需要就到哪里去,還不能向任何人發(fā)脾氣。
如今的醫(yī)生護(hù)士越來越難當(dāng)了,想做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士也更不容易了。我們這些八十年代出來工作的護(hù)士,是國家出錢培養(yǎng)的,當(dāng)想進(jìn)一步深造讀大專和本科的時候,就陸續(xù)要自己掏錢讀書學(xué)技術(shù)了。我讀高護(hù)班時,醫(yī)院還發(fā)給我70%的基本工資,僅僅能維持我的基本生活需要,我的學(xué)費及其他費用靠誰?我一方面說服丈夫和公公婆婆,爭取他們的支持,二是向臺灣的伯父寫信,爭取他的資助。非常幸運的是,我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫,他們在我讀書期間,全力支持我讀書,一直到畢業(yè)。經(jīng)濟(jì)上的問題解決了,家庭及孩子方面的問題就一值令我頭痛。我的公公患有矽肺病,每到天氣變化的時候,就容易受寒感冒加重病情。我進(jìn)高護(hù)班時,女兒才兩歲多,放在婆婆身邊帶養(yǎng),而婆婆還帶著哥哥、姐姐的幾個小孩,有時照顧不周,孩子就會到外面玩耍鬧事。有一次,我的女兒在家附近玩耍,被周圍的小孩用小石頭砸傷了頭部,當(dāng)時沒被婆婆發(fā)現(xiàn),后來知道了又沒有及時去醫(yī)院檢查用藥,結(jié)果傷口化膿、高燒了,婆婆才打電話告訴我。我心急如火地連夜趕回家,只見女兒不哭不鬧,就像不認(rèn)識我一樣,低著頭靠在我懷里。望著發(fā)燒不哭的女兒,我的眼淚不停地流,不停地流。在婆婆面前,我能哭出聲來嗎?我能說婆婆沒照顧好我女兒嗎?不能。我只能怪自己狠心!為何不安于現(xiàn)狀在家照顧好孩子,偏要去讀什么高護(hù)班?要離開活潑可愛的女兒去追求我的夢想?為何要自找苦吃,一次次承受暈車的痛苦,提著大包小包像個打工妹一樣穿梭在城鄉(xiāng)的路上?為何與丈夫兩地分居少得可憐的相會時間還要減少……
誰能理解護(hù)士的辛酸苦辣?護(hù)士的出路又在哪里?
迎難而上才是護(hù)士的出路
我是護(hù)士,要做到愛崗敬業(yè),就要靠自己從內(nèi)心、言語、行為等不同層面去努力,去克服工作和生活中的種種困難和挫折,力求讓自己心安理得,生活踏實。
為了不辜負(fù)家人的期望,為了對得起關(guān)心和支持我的親人朋友、老師同學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)同事,為了不負(fù)白衣天使美譽,更好地為人們提供健康服務(wù),我從踏進(jìn)長沙職工大學(xué)的第一天起,就下決心要努力改變自己的性格,從內(nèi)向向外向轉(zhuǎn)化,提高自己的思想覺悟和實踐思考能力,積極應(yīng)對各種困境和挫折。自己當(dāng)初入校的成績比較差(只有230多分),是學(xué)校給我提供了學(xué)習(xí)進(jìn)步的機會,我只有把握這次機會,積極參加學(xué)校舉辦的各種有益活動,才能實現(xiàn)我的職業(yè)理想。在班主任莊老師的支持鼓勵下,通過參加學(xué)校舉辦的演講、板報、業(yè)余黨校、黨的知識競賽、文藝匯演及體育運動會等,我的各方面素質(zhì)得到顯著提高。我從不敢跟別人說話到走上學(xué)校講臺演講獲得“二等獎”;從認(rèn)真聽黨課到代表學(xué)校去參加全市高校“黨的知識競賽”并獲得“一等獎”;從同學(xué)說我不合群到擔(dān)任班上宣傳委員贏得“優(yōu)秀班干部”和“優(yōu)秀班集體”的榮譽……看是一件件不起眼的小事,只要堅持做下去,就會連在一起成為一件有意義甚至受益終生的大事。如果沒有單位和家人的支持,沒有學(xué)校老師和同學(xué)們的幫助鼓勵,沒有社會大變革的強力推動,我們的生活怎么會越來越好?我又如何去追求更高?一個人的成功離不開周圍環(huán)境的影響,更離不開自身努力。無論是逆境順境,我們都應(yīng)該勇往直前,不要瞻前顧后,怕這怕那。
我在讀完高護(hù)班之后,正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我本想留在湘雅醫(yī)院繼續(xù)實習(xí)(進(jìn)修),并且打算學(xué)好英語去國外深造,可是,我的丈夫堅決不同意,怕我這樣走下去就“遠(yuǎn)走高飛”了。此時,醫(yī)院也正需要我回院,為“創(chuàng)一甲”做些事情。我只在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實習(xí)了兩個月,就服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,和總護(hù)士長一起跟隨縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)去株洲攸縣醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。我第一次外出參觀醫(yī)院,不僅看到了外醫(yī)院比我們做得更好的地方,而且看到了沿路的美麗風(fēng)景,賞心悅目和熱情高昂的快樂心情,立即消除了我對丈夫的怨恨,轉(zhuǎn)化為我一定要把我學(xué)到的知識發(fā)揮出來,爭取讓大家滿意。一回到單位,我就承擔(dān)了全院護(hù)士的“三基訓(xùn)練”、護(hù)理管理制度的完善、護(hù)理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報宣傳等新任務(wù),積極投入“創(chuàng)一甲”活動中。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,艱苦奮斗,終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功,我也從中得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚。
完成“創(chuàng)一甲”任務(wù)之后,我那想調(diào)動的念頭越來越強烈(1988年結(jié)婚,1994年高護(hù)班畢業(yè),在讀高護(hù)班之前,我就向縣衛(wèi)生局提交了幾份申請調(diào)往縣城醫(yī)院工作的報告),因為孩子要上小學(xué)了,兩地分居對我而言實在太苦了。我上班要干好工作,下班要照顧好孩子,休息日還要坐車去縣城看望丈夫,幫他做飯、洗衣、整理倉庫(丈夫在縣供銷社飲料廠批發(fā)部當(dāng)保管員)。另外,我自己認(rèn)為讀了大專了,進(jìn)縣城醫(yī)院具備條件了,必須盡早完成調(diào)動之事才能讓我的理想成為現(xiàn)實。
為了調(diào)動,我不知受過多少委屈。好不容易余了幾天假,去縣城跑調(diào)動,不是見不到領(lǐng)導(dǎo),就是領(lǐng)導(dǎo)有事沒時間受理此事。等領(lǐng)導(dǎo)有空了,臨到我向他們求情了,我的嘴巴就吱吱唔唔不知說什么為好,平時很少與領(lǐng)導(dǎo)交往的我,為了調(diào)動只能跟在領(lǐng)導(dǎo)屁股后面走,挨時間,一天天地讓時間在焦急等待中度過。在心情不好的情況下,我反反復(fù)復(fù)地對自己鼓氣:這一次一定要讓領(lǐng)導(dǎo)發(fā)慈悲可憐可憐我,不能再一拖再拖了,如果不能調(diào)到縣城工作,我的高護(hù)班就是白讀了,我也無法向家人交代,不管受多大委屈,都不能放棄調(diào)動,一定要想辦法調(diào)到縣級醫(yī)院工作!為此,矛盾、壓抑、煩躁、苦惱甚至憤怒的心情時常困擾著我,不得安睡。有時候,我真想改行不當(dāng)護(hù)士,因為當(dāng)護(hù)士確實被人瞧不起。有時候,我又非常堅定,別人不當(dāng)護(hù)士,我一定要當(dāng)護(hù)士,到底看自己當(dāng)護(hù)士能磨成哪樣!也許我的真誠、恒心、無奈打動了領(lǐng)導(dǎo)們的心,他們在我跑了幾年多時間之后,終于召開會議討論批準(zhǔn)了我的調(diào)動,使我安心呆在縣城醫(yī)院再也不想調(diào)動了。
來縣城醫(yī)院上班,先是借調(diào),那時縣級醫(yī)院正在“創(chuàng)二甲”,需要大量護(hù)士,而“三定”工作就遲遲沒有定下來,說什么沒有編制就不能調(diào)動。在縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院三所醫(yī)院之間周旋,最終還是調(diào)到了縣中醫(yī)院。在借調(diào)到中醫(yī)院工作期間,我在內(nèi)科上班,正好碰到了在內(nèi)科治病的縣人大曾主任。曾主任和他的妻子都是熱心人,在我進(jìn)病房為他打針治療期間,他們主動問我的一些情況,我也不管三七二十一,把自己悶在心里的許多話,一股腦拋出來,請他們幫我想想辦法。也許是曾主任一句話,也許是醫(yī)院要護(hù)士要得緊,也許是我寫給縣委組織部肖部長的一封信感動了縣領(lǐng)導(dǎo),總之拿到了調(diào)令,我非常高興,認(rèn)為自己讀高護(hù)班沒有白讀,能在縣級醫(yī)院發(fā)揮用途了。
說實話,我讀書的目的就是為了提升自己的工作能力,更好地為病人服務(wù),實現(xiàn)人生價值。來縣中醫(yī)院剛一年,我就順利入黨,并且去張家界參加了國家級的護(hù)理學(xué)術(shù)會議。第三年,我就到了護(hù)理部,協(xié)助總護(hù)士長“創(chuàng)二甲”,完善護(hù)理管理制度、加強護(hù)士三基培訓(xùn)、積極開展公休會、護(hù)士大會、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、定期組織人員進(jìn)行全院衛(wèi)生大檢查等,并及時將各種檢查結(jié)果和會議精神以黑板報的形式向外界進(jìn)行宣傳,調(diào)動廣大護(hù)士的工作積極性。隨后,我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,下科室擔(dān)任護(hù)士長(骨傷科和婦產(chǎn)科在一起,病種多,護(hù)理工作量大,人員關(guān)系復(fù)雜,面對這些,我沒有退縮,只想在臨床大干一番,讓“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)成為醫(yī)院護(hù)理工作的實際),并把自己的想法寫成報告形式,交給院領(lǐng)導(dǎo),希望把責(zé)任制整體護(hù)理真正開展下去,不應(yīng)該停留在形式上。然而,這個報告沒有得到院領(lǐng)導(dǎo)的采納,領(lǐng)導(dǎo)的意見只要符合“創(chuàng)二甲”的標(biāo)準(zhǔn)就行了,要真抓實干地搞,沒有足夠的護(hù)士是搞不好的。
一個美好的愿望就這樣被“夭折”了,我又感到了從未有過的打擊:丈夫不支持我當(dāng)護(hù)士長,說當(dāng)護(hù)士長沒有什么好處,還要時時刻刻操心科室里的事情,連回家做飯的時間都沒有,連睡覺都睡不安穩(wěn)(一些輪科護(hù)士平時不認(rèn)真操練,臨到晚夜班單獨值班的時候,就不能勝任工作,如小兒頭皮針不會打,新生兒輸氧都不會輸,還有導(dǎo)尿、股靜脈穿刺、心電監(jiān)護(hù)等都不知從何做起,她們打電話找護(hù)士長,護(hù)士長只有親自去病房做給她們看)。我想實實在在地干好護(hù)理工作,為病人提供滿意服務(wù),其他人員就說我多事,費力不討好,“累壞你自己還不算,還要我們跟著累!”加上我患有膽囊結(jié)石,每當(dāng)受寒或情緒不穩(wěn)的時候,就會出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作,感到疼痛難忍。護(hù)士長沒有主動權(quán),夾在中間實在難受,做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn)。無奈又無望的情形下,我打了辭職報告,不再擔(dān)任護(hù)士長。
不當(dāng)護(hù)士長又如何?還不是照樣要對病人負(fù)責(zé)任,照樣要愛崗敬業(yè)做好每天的護(hù)理工作。一心只想讓病人極其家屬滿意的我,寧肯自己吃虧,也要千方百計滿足病人的合理需要。領(lǐng)導(dǎo)看我對病人那么有耐心,從未同病人極其家屬爭吵過,就又要我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長。我離開原科室,到樓層最高的科室上班,每天上下樓梯七八次,要在病房走十幾里的路程(一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)25-30個病人),還要不厭其煩地跟病人極其家屬做宣教,跟醫(yī)生、護(hù)士溝通有關(guān)事項,那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受,只有護(hù)士姐妹們自己最清楚,最能體會到。由于過度勞累,我又病倒了。
我第一次病倒在床上,是參加工作不到三年,白天黑夜守在病房,做自己的工作,也幫助他人工作,感冒了沒及時用藥及休息,引發(fā)了病毒性心肌炎,知道得了這個病之后,我還是聽信醫(yī)生的話“不要緊”,堅持上班到無法堅持為止。我后來去市級醫(yī)院、省級醫(yī)院住院治療三個多月,多虧王婆婆、劉大姐、沙老師等人悉心照顧和幫助我得以康復(fù)。回家休息兩個月,我才正常上班。此次,參加工作近十五年的我,因為膽囊結(jié)石及急性膽囊炎發(fā)作使我上腹絞痛厲害,無法走路,又不得不住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的,沒想到有人在背后議論我“她哪里有病,是癔病。”無法解釋又無人理解的事情,只能讓事實說話。在沒有辦法的情況下,我決定手術(shù)去除這個“癔病”。可惱的是,在我手術(shù)當(dāng)日早晨,還有人故意來病房勸我這個得“癔病”的人“你還是不動手術(shù)為好。”我相信誰呢?我不想再被人忽悠下去,更不想失去我的生命和事業(yè),我唯有健康的身心,才能繼續(xù)作戰(zhàn),做出我當(dāng)護(hù)士應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
手術(shù)臺上,我聽到了醫(yī)生護(hù)士的真言:“唉,這個徐同志啊,硬是能吃虧,兩顆拇指大的結(jié)石把整個膽囊都填滿了,難道她平時不疼嗎?如果不及時手術(shù)摘除,真的脹破了膽囊,是會掉命的。那些說她裝病的人,不知心里抱什么想法。”……
“姐姐,我的肩膀痛死了。”“啊,妹妹,你終于醒了!你不知道你剛從手術(shù)室出來的那個模樣,你的臉就像一張白紙一樣,嚇?biāo)牢伊恕at(yī)生說,你在手術(shù)臺上差點沒命了,是通過搶救才救過來的(后來我才知道,我的膽囊位置深藏在心臟后面,牽拉膽囊時,出現(xiàn)了心跳驟停,把所有在場的醫(yī)生護(hù)士嚇壞了),你現(xiàn)在還在輸氧氣,你不要亂動,我?guī)湍惆茨σ幌录绨颉!笔刈o(hù)在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護(hù)士,就不能護(hù)理好自己,還要親人牽掛和陪護(hù),我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來,盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽,只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使啊!在病床上的日日夜夜,我輾轉(zhuǎn)反側(cè),思考著護(hù)士的出路在哪里?我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士照樣能彰顯人生價值?
只有得過病的人,才會真正體會到當(dāng)病人的痛苦,才會將心比心替病人著想,為病人做些力所能及的事情。我是一名護(hù)士,躺在病床上就是一位病人,可是個別醫(yī)生護(hù)士并沒有把我當(dāng)病人看待,讓我得到應(yīng)有的尊重和照顧。我是護(hù)士得病了都有可能受到冷落,那些從農(nóng)村來的很窮的病人就更不用說了。為何我們護(hù)士抱怨的多,扎實的少呢?為何護(hù)理工作總是圍繞各種檢查在打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),走形式呢?我真想大聲吶喊:各位領(lǐng)導(dǎo),請您們重視護(hù)士和護(hù)理工作吧!請讓護(hù)士多在病人身邊做些宣教,給些幫助吧,別把輸液治療當(dāng)作唯一的經(jīng)濟(jì)手段,累垮了護(hù)士,害苦了病人。病人也是人,我們的父母、兄弟姐妹、還有自己都可能得病,我們護(hù)士不想輸液太多,工作量更大,也不希望病人出了錢買痛苦啊!一顆善良的心在滴血,在行動。我在醫(yī)患之間,在醫(yī)護(hù)人員之間周旋,想盡自己的微薄之力,盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心身痛苦。可是,我很矛盾,也很苦惱。因為我們是靠完成工作任務(wù)來拿工資福利的,科室收入少,個人所得肯定會少。我不忍心看到病人受苦受難,就厚著臉皮向醫(yī)生求情:某醫(yī)生,這是我的親戚,請您幫忙,節(jié)省一些費用。他家里條件實在不好,此次住院還是向信用社借的錢。大多數(shù)好醫(yī)生還是接受了我的建議,給病人節(jié)省了幾百、幾千至上萬元的醫(yī)藥費用。但是,極個別醫(yī)生就不領(lǐng)情,還教訓(xùn)我“你到底是在這里拿工資的,還是在這里當(dāng)說客的,專門為病人說話,我們還要不要生存了?你有本事,你掏錢給病人治病啊!”我進(jìn)退兩難,既心痛又沒有辦法解決這些現(xiàn)實問題。護(hù)士是醫(yī)院最底層的“打工妹”,眼睜睜地看著病人受苦,自己也受難,無休止地“執(zhí)行醫(yī)囑”——為病人從住院到出院的輸液從未間斷。如果間斷,那是因為病人沒有及時交錢,只要病人有錢不喊出院,各種各樣的打針?biāo)帯⒖诜幘蜁_出來用在病人身上。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)醫(yī)保等國家政策保障,“因病返貧”的貧困家庭及人口會更多!
在學(xué)校讀書期間,老師就教導(dǎo)我們要向白求恩和南丁格爾學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的無私奉獻(xiàn)和精益求精精神,全心全意為人類健康服務(wù)。可是,現(xiàn)實世界里,我們?yōu)楹尾荒苋フ鎸嵲佻F(xiàn)奉獻(xiàn)精神,去花時間精益求精呢?醫(yī)護(hù)人員之間相差懸殊的收入,使護(hù)士姐妹們恨透了現(xiàn)有的分配制度,后悔自己不該當(dāng)護(hù)士,只要不當(dāng)護(hù)士就是脫離了苦海。參加工作多年的護(hù)師、主管護(hù)師,陸續(xù)改行成為了醫(yī)生或行政后勤人員,沒有改行的護(hù)士不得不經(jīng)常說些抱怨的話語,講改行的護(hù)士靠老公吃飯或走后門送禮達(dá)到目的。改行的護(hù)士有能干的(從總護(hù)士長、護(hù)士長到工會后勤當(dāng)官的),也有差的(不會寫護(hù)理病歷,不會做健康宣教,甚至與病人極其家屬經(jīng)常鬧矛盾的低學(xué)歷護(hù)士,到了非常輕松的非臨床崗位)。各級醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重,基層醫(yī)院不重視護(hù)士及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)象更加突出,不管什么學(xué)歷、職稱的護(hù)士,都是做一樣的事情——被動地執(zhí)行醫(yī)囑,以完成治療任務(wù),病人不鬧事為目的,沒有考慮醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益,也沒有考慮眼前護(hù)士缺編嚴(yán)重的深層次原因。護(hù)士到了退休年齡就退休回家當(dāng)婆婆奶奶了,再也不想進(jìn)醫(yī)院談?wù)撌裁醋o(hù)士及護(hù)理工作了。
身在臨床,看到了年輕護(hù)士的忙累和無奈,也聽到了退休護(hù)士的心聲和遺憾,還在臨床轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的老護(hù)士,我們在想些什么呢?我們大部分是主管護(hù)師,少部分是副主任護(hù)師,現(xiàn)在在臨床科室就做些瑣碎事:到藥房領(lǐng)取藥品,把藥品送到治療室,按藥品名稱分類放置在各藥柜,把一些藥品的外包裝卸掉,核對藥品有無差錯;清洗消毒器械、打包送到供應(yīng)室高壓滅菌、再把已經(jīng)滅菌的包裹拿回科室(這些可以讓護(hù)工來做的雜事,就安排老護(hù)士來做,名義上還是照顧老護(hù)士);坐在電腦面前,把醫(yī)生開出的醫(yī)囑進(jìn)行核對(病歷上和電腦輸入的醫(yī)囑是否有錯,有錯及時糾正);醫(yī)生護(hù)士誰有什么事情,就請老護(hù)士到處跑動,與各科室協(xié)調(diào);送化驗標(biāo)本去檢驗科;把從藥房取來的各種口服藥、外用藥親自發(fā)給病人,并告知病人藥物如何使用等。說實話,我們這個年齡階段的老護(hù)士(40-55歲),完全可以承擔(dān)病人的健康宣教,可以帶頭開展護(hù)理業(yè)務(wù)查房、學(xué)生帶教、護(hù)理科研等值得思考、總結(jié)、傳承的利于護(hù)理事業(yè)發(fā)展的工作。但是,除了晉級,除了學(xué)歷這些關(guān)系護(hù)士切身利益的被動學(xué)習(xí)之外,幾乎沒有人愿意主動學(xué)習(xí)了,如今不少人晉級需要的論文,也是寄希望用錢買。上班忙碌之后,大部分護(hù)士只想放松自己,不想看一個字,不想?yún)⒓訕I(yè)務(wù)考試,只有極少數(shù)護(hù)士,還在利用業(yè)余時間思考護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀,在向往護(hù)士職業(yè)的美好前景。
用實際行動體現(xiàn)愛崗敬業(yè)
我是護(hù)士,我要愛崗敬業(yè),就靠實際行動來體現(xiàn)。從踏入衛(wèi)校第一天起,就證明我選擇了護(hù)理專業(yè),選擇了當(dāng)護(hù)士這個職業(yè)。在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論和技術(shù)的過程中,我慢慢懂得了護(hù)士不僅僅要掌握鋪床、打針、輸氧、導(dǎo)尿、洗胃、灌腸、測量生命體征、記錄等最基本的護(hù)理知識和技術(shù),還需要了解全科醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、人文科學(xué)、哲學(xué)等與人們健康及生活相關(guān)的知識和學(xué)問。要做到愛崗敬業(yè),就要順應(yīng)時展的需要,積極投入改革,讓自己在艱難環(huán)境中經(jīng)受考驗,從最低級做起,一步步向高級靠近,實現(xiàn)職業(yè)理想——不斷提高護(hù)士自身素質(zhì),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,為人們提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù),實現(xiàn)人人健康。
剛參加工作時,我就想把自己在衛(wèi)校學(xué)到的護(hù)理知識和技術(shù)毫無保留地用在病人身上,獲得病人極其家屬的滿意,獲得父母、領(lǐng)導(dǎo)、同事及周圍群眾的好評,不辜負(fù)黨和人民對我的培養(yǎng),所以,一到醫(yī)院上班,就不分白天黑夜在病房轉(zhuǎn),哪里需要就出現(xiàn)在哪里。除了在醫(yī)院病房忙碌,我還經(jīng)常上門為居家老人打針,指導(dǎo)家屬如何照顧好老人。自己做好了,自然會得到他人的好評。在年終評先進(jìn)、評優(yōu)秀的時候,能盡快地拋棄虛榮,腳踏實地地投入臨床護(hù)理,把自己的汗水和心血獻(xiàn)給需要我的病人。在灘頭區(qū)醫(yī)院工作期間,六十多歲已經(jīng)退休還返聘在醫(yī)院當(dāng)護(hù)理顧問的王琦琳老護(hù)士,她對病人無微不至的關(guān)懷和體貼,深深地感動了我,我決心向她學(xué)習(xí),安心本職工作,不抱怨不議論對護(hù)士起負(fù)面作用的事情。
當(dāng)某些院領(lǐng)導(dǎo)說護(hù)士只要知道“摸屁股”(打針)就行了時;當(dāng)一些護(hù)士下班之后就只管打牌休閑時;當(dāng)上完晚夜班精疲力盡、饑餓難忍,還要自己做飯吃時;當(dāng)孩子出生后因為是女孩家人不高興時;當(dāng)病人多需要排隊打針而家屬發(fā)脾氣給護(hù)士一個耳光時;當(dāng)護(hù)士想到護(hù)理部或衛(wèi)生局發(fā)揮更好作用領(lǐng)導(dǎo)不支持時;當(dāng)準(zhǔn)備了幾十年的心血無法得到價值體現(xiàn)時……我們護(hù)士靠什么來愛崗敬業(yè)?我不想離開護(hù)理崗位,就只有想辦法讓自己任勞任怨地承受當(dāng)護(hù)士的一切困難和挫折,讓委屈的心在深夜孤獨時分,得以釋放——日記、唱歌、書法、讀書等愛好是可以療養(yǎng)身心的。我要做到愛崗敬業(yè),就只有用心用情去體驗當(dāng)護(hù)士的樂趣——把所有人的微笑和話語當(dāng)作自己前進(jìn)的動力。做得好的繼續(xù)堅持,欠缺的地方虛心接受他人批評和教育,自我鞭策,加強學(xué)習(xí)和修養(yǎng),力求達(dá)到理想的境界。
當(dāng)我為病人服務(wù)汗流浹背、氣喘吁吁,病人感動地說聲“謝謝你”時;當(dāng)同事有困難找我?guī)椭鉀Q問題皆大歡喜,發(fā)自內(nèi)心地感激“多虧你幫忙”時;當(dāng)我從訂閱的《當(dāng)代護(hù)士》、《中華護(hù)理雜志》、《現(xiàn)代護(hù)理報》等刊物中吸收精神食糧,倍感護(hù)理事業(yè)充滿希望時;當(dāng)親人朋友得病之后有我在身邊精心護(hù)理,他們露出笑臉時;當(dāng)村民們遠(yuǎn)途而來,打電話要我找一個好醫(yī)生,陪他們看病檢查,辦理住院手續(xù),并提著禮品慰問他們,得到一句“你真好”時;當(dāng)拿到護(hù)理大專畢業(yè)證、本科畢業(yè)證,陸續(xù)晉升主管副主任護(hù)師時;當(dāng)每次外出參加護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)會議,聽到全國護(hù)理專家的精彩講課時;當(dāng)自己也能寫文章在刊物上陸續(xù)發(fā)表,并在網(wǎng)上得到好評時……我還有什么理由不愛崗敬業(yè)呢?有付出就有回報,我做到了愛崗敬業(yè),就會收獲本專業(yè)給我?guī)淼臒o窮力量和樂趣。
二、護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅰ級)
由2—3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實施全面控制,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報表報上一級質(zhì)控組。
2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)
由3—4人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月有計劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報表報護(hù)理部控制組,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時研究分析,制定切實可行的措施并落實。
3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)
由5—6人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價,填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。
三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。
每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價,不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報護(hù)理部。
四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價,填寫報表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時向分管院長匯報全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會,每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。
病房管理制度
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。
二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強對陪護(hù)人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。
五、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律,堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上,工作時間不接私人電話。
六、患者被服、用具配給患者使用,出院時清點收回并做終末處理。
七、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
八、定期召開工休座談會,聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進(jìn)工作。
九、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時清理非陪護(hù)人員,對可疑人員進(jìn)行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長流水和長明燈。
十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
搶救工作制度
一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平,搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。
二、搶救時做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。
三、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。
五、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時填寫患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚,護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行;保留安瓿以備事后查對。及時記錄護(hù)理記錄單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。
七、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
八、認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
分級護(hù)理制度
分級護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急,護(hù)理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。
一、特別護(hù)理
1、適用對象:病情危重,需隨時觀察,以便進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、大面積燒傷和“五衰”等患者。
2、護(hù)理要求
(1)設(shè)立專人24小時護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化;
(2)制訂護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,落實護(hù)理措施,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保患者安全。
(5)了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),適時進(jìn)行健康教育
二、一級護(hù)理
1、適用對象:病情危重絕對臥床休息的患者,如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。
2、護(hù)理要求
(1)每15—30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。
(2)制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時填寫護(hù)理記錄單。
(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥。
三、二級護(hù)理
1、適用對象:病情較重,生活不能完全自理的患者,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
2、護(hù)理要求
(1)每1—2小時巡視患者一次,注意觀察病情。
(2)生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài),滿足其身心兩方面的需要。
(3)生活上給予必要的協(xié)助。
(4)按時記錄護(hù)理記錄單,病情變化時及時記錄。
四、三級護(hù)理
1、適用對象:病情較輕,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。
2、護(hù)理要求:
(1)每日巡視患者兩次,觀察病情。
(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
(3)督促患者遵守院規(guī),了解患者的病情及心理動態(tài)需求。
(4)做好健康教育。
護(hù)理交接班制度
一、病房護(hù)士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項。護(hù)士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交班后,由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品,閱讀交接班報告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
八、交班方法1、文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交班。2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3、口頭交接:一般患者采取口頭交接。
查對制度
一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時,必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名,執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。醫(yī)囑要班班查對,每天總查對。每周大查對一次,護(hù)士長參加并簽名。每次查對后進(jìn)行登記,參與查對者簽名。
二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查、七對”。三查:操作前、操作中、操作后查對;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍,確定無誤后執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(不超過6小時)。
四、輸血:取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回,輸血前由兩人按上述項目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時,以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上,入病歷保存。
五、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。
六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容,確保無誤。
七、手術(shù)查對制度
1、六查十二對:六查:(1)到病房接患者時查(2)患者入手術(shù)間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關(guān)閉體腔前后查。十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。
2、手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護(hù)士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對,并雙方簽字。
八、供應(yīng)室查對制度
1、回收器械物品時:查對名稱、數(shù)量,初步處理情況,器物完好程度。
2、清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時:查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前:查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后:查試驗包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。
6、發(fā)放各類滅菌物品時:查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。
7、隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用無菌物品:要查對批批檢驗報告單,并進(jìn)行抽樣檢查。
9、及時對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析,查找原因并改進(jìn)。
給藥制度
一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。
二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。
三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。
四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。
六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時,要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。
八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理。口服藥杯定期清洗消毒備用。
九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。
護(hù)理查房制度
一、護(hù)理部主任查房
1、護(hù)理部主任每日隨時輪流巡回查房,查護(hù)士勞動紀(jì)律,無菌技術(shù)操作,崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況,以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容,并記錄查房結(jié)果。
2、每月進(jìn)行專科護(hù)理大查房一次,有詳細(xì)查房結(jié)果。
3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容,由病房護(hù)士長指定報告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備,查房時要簡單報告病史、診斷、護(hù)理問題、治療護(hù)理措施等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時修訂護(hù)理計劃。
4、每月按護(hù)理工作要求,進(jìn)行分項查房,嚴(yán)格考核、評價,促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
二、科護(hù)士長查房
1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護(hù)士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。
2、每兩周進(jìn)行一次專科護(hù)理業(yè)務(wù)查房,方法同護(hù)理部主任查房的要求。
3、定期抽查護(hù)理表格書寫情況和各種表格登記情況。
三、護(hù)士長查房
1、護(hù)士長隨時巡視病房,查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動紀(jì)律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。
2、每兩周一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,典型病例或危重患者隨時查房,并做好查房紀(jì)錄。
3、組織教學(xué)查房,有目的、有計劃,根據(jù)教學(xué)要求,查典型病例,事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進(jìn)行提問,由護(hù)士長做總結(jié)。
四、參加醫(yī)生查房
病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。
患者健康教育制度
一、護(hù)理人員對住院及門診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、個體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識,如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識;急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護(hù)理患者時,結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。
2、集體講解:門診患者可利用候診時間,住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。
3、文字宣傳:以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進(jìn)行。
三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。
1、門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。
2、住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時進(jìn)行效果評價,責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。
護(hù)理會診制度
一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請護(hù)理會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時完成),并書寫會診記錄。
三、科內(nèi)會診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見。
四、參加會診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加
五、集體會診者,由護(hù)理部組織,申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄。
病房一般消毒隔離管理制度
一、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施,必要時穿隔離衣、戴手套等。
三、一般情況下,病房應(yīng)定時開窗通風(fēng),每日2次。地面濕式清掃,必要時進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時,應(yīng)立即消毒。患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。
四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。
五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。
六、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識,專人負(fù)責(zé)回收。
七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。
十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。
十二、重點部門:如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。
十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。
護(hù)理安全管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行,護(hù)理部定期檢查考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時開處方補齊,每班交接并登記。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充,專人管理,每周清點兩次并登記;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護(hù)理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
護(hù)理差錯、事故報告制度
一、各科室建立差錯、事故登記本,登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報。
二、發(fā)生差錯、事故后,要采取積極補救措施,以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果,護(hù)士長應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查,組織科室有關(guān)人員討論,進(jìn)行原因的分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。
三、對發(fā)生差錯、事故的單位和個人,有意隱瞞不報者,按情節(jié)輕重給予處理。
四、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
術(shù)前患者訪視制度
一、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等),收集患者臨床資料(術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗結(jié)果;有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等)。
二、了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。
三、做好術(shù)前宣教工作
1、向患者講解有關(guān)的注意事項,如術(shù)前禁食、水,勿化妝,去掉飾物、義齒、更換手術(shù)衣褲等。
2、介紹手術(shù)、麻醉的配合方法及重要性。
3、介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時注意事項等。
四、訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)士態(tài)度要熱情,主動自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護(hù)患者隱私,根據(jù)情況進(jìn)行必要的告知,認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。
五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。
各級護(hù)理管理人員的要求和工作職責(zé)
一護(hù)理部主任
1、要求:(1).應(yīng)具備護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,并從事護(hù)理行政管理工作五年以上,德才兼?zhèn)洹#?).熟悉各科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù),以及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)理論知識。(3).掌握國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)進(jìn)展情況,重視吸收、應(yīng)用先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗和科研新成果。(4).掌握現(xiàn)代管理科學(xué)基礎(chǔ)知識、熟悉有關(guān)心理學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)等人文科學(xué)知識,并能應(yīng)用管理工作。(5).具有豐富的臨床經(jīng)驗和組織、管理能力,及時發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中的重大問題,善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、職責(zé):(1).在分管理體院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全面護(hù)理管理工作,參加院長辦公會議和科主任會議,擬訂全院護(hù)理工作計劃,并組織實施。(2).組織修訂各級護(hù)理人員崗位職責(zé)和考評標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考評標(biāo)準(zhǔn);各項規(guī)章制度;管理制度,并組織實施。(3).督促、檢查各科室執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量管理情況,對危重病人的搶救護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。(4).負(fù)責(zé)制訂在職護(hù)理人員培訓(xùn)計劃并組織實施。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核,并建立技術(shù)檔案。(5).掌握全院護(hù)理人員思想、工作、學(xué)習(xí)動態(tài),協(xié)同有關(guān)部門抓好政治思想工作和職業(yè)道德教育。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配,并向院長提供護(hù)理人員晉升、調(diào)配、獎懲的意見。護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的問題和差錯,及時指導(dǎo)并督促有關(guān)科室研究處理,組織查處護(hù)理事故。(6).主持召開全院護(hù)士長會議,分析護(hù)理工作情況,并定期組織護(hù)士長檢查科室護(hù)理工作及夜間護(hù)理查房,學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。(7).組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理科研工作,開展新業(yè)務(wù),推廣新技術(shù)。(8).組織落實實習(xí)生、校護(hù)士學(xué)生的教學(xué)及臨床實習(xí)任務(wù)。(9).關(guān)心護(hù)理人員的工作和生活,積極幫助解決各種困難和實際問題。護(hù)理部副主任協(xié)助護(hù)理部主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
二護(hù)士長
1、要求:(1).應(yīng)具備護(hù)師以上技術(shù)職稱,具備護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷(2).掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論,及有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和本病區(qū)常見疾病診療護(hù)理原則;了解常用的臨床檢驗及本病區(qū)特殊檢查方法,臨床意義。(3).了解與本病區(qū)工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況;有較豐富的臨床經(jīng)驗,能解決病區(qū)護(hù)理工作中的疑難問題;有組織指導(dǎo)本病區(qū)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)、科研工作能力。(4).能寫出較有水平的護(hù)理總結(jié)。
2、職責(zé):(1).在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)具體護(hù)理工作計劃,并付諸實施。(2).負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。檢查崗位職責(zé)的落實和醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯及事故發(fā)生。對本病區(qū)發(fā)生的護(hù)理事故、差錯,及時向上級報告。并查明原因,吸取教訓(xùn),妥善處理。(3).隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診,大手術(shù)或新開展手術(shù)的術(shù)前討論,以及疑難病例,死亡病例的討論。(4).組織本病區(qū)護(hù)理查房和業(yè)務(wù)查房,積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研工作。(5).組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)培訓(xùn)及考核。(6).負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理人員的分工和派班工作,合理安排人力,做好病房管理。(7).計劃請領(lǐng)本病區(qū)的藥品、器材、被服和辦公用品等,加強對麻劇限藥及急救物品的管理,保證完備實用。并分別指定專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管和定期檢查,做到賬、物相符。(8).指定護(hù)師或有經(jīng)驗、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任實習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促。(9).督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生、消毒隔離及配餐工作。(10).加強病房管理,使病房達(dá)到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會,聽取意見,研究改進(jìn)措施。(11).加強護(hù)理質(zhì)量管理,按時完成月計劃,周重點。有總結(jié)分析工作,安要求認(rèn)真收集,積累有關(guān)資料。(12).完成護(hù)理部交給的其他任務(wù)。
各級技術(shù)職務(wù)護(hù)理人員的要求和工作職責(zé)
(一)主管護(hù)師
1、要求:(1)通曉本專科護(hù)理理論,有較全面的護(hù)理知識,掌握與護(hù)理有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識。(2)掌握國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況,熟悉與本專科有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識及社會學(xué)人文科學(xué)(如醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)社會學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等)知識。(3)掌握一門外語(4)具有指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科學(xué)研究、教學(xué)工作的能力,能寫出較高水平的學(xué)術(shù)論文。
2、職責(zé):(1)在護(hù)理部主任和本科主任(副主任)護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)技術(shù)工作;協(xié)助護(hù)士長抓好病區(qū)管理;對初級護(hù)理人員負(fù)有技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任。(2)負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。(3)參加科主任查房和病例討論;解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參與制定危重、疑難病人護(hù)理計劃并指導(dǎo)實施。(4)負(fù)責(zé)指導(dǎo)本病區(qū)的護(hù)理查房和護(hù)理會診,對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。(5)組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計劃,編寫教材,負(fù)責(zé)講授。(6)對本科各病區(qū)發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析、鑒定并提出防范措施。(7)負(fù)責(zé)組織護(hù)理系、護(hù)理專修科和護(hù)校學(xué)生的臨床實習(xí),負(fù)責(zé)講課和評定成績。(8)制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計劃,并組織實施。(9)協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊伍建設(shè)工作。
(二)護(hù)師
1、要求:(1)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及各種護(hù)理操作規(guī)程,掌握有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,有一定的臨床醫(yī)學(xué)知識,并熟悉本科疾病的診療原則,常用臨床檢驗和特殊檢查的方法及臨床意義。(2)能獨立解決本科護(hù)理技術(shù)問題,根據(jù)病情指定完整護(hù)理計劃,對危重病人能采取相應(yīng)的護(hù)理及搶救措施。(3)了解國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況及與本專業(yè)有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識。(4)能對護(hù)士及初級護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),具有病房科學(xué)管理和教學(xué)能力,能不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗,提高護(hù)理質(zhì)量,能寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文,借助字典可以閱讀一門專業(yè)外語。
2、職責(zé):(1)在病區(qū)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行臨床護(hù)理、教學(xué)工作。協(xié)助護(hù)士長抓好病區(qū)管理及科研工作。(2)參加病區(qū)的護(hù)理臨床實踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。(3)參與病區(qū)危重疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的技術(shù)操作,帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐研究。(4)參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會診和病例討論,主持本病區(qū)的護(hù)理查房。(5)協(xié)助護(hù)士長擬定病區(qū)護(hù)理工作計劃,參與病區(qū)管理工作。(6)協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士業(yè)務(wù)的培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計劃,組織編寫教材擔(dān)任講課,對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和考核。(7)負(fù)責(zé)本病區(qū)實習(xí)護(hù)生或進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。(8)對病區(qū)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。(9)協(xié)助護(hù)士長制訂本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計劃,提出科研課題,并組織實施。
(三)護(hù)士
1、要求(1)掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論及護(hù)理操作規(guī)程,熟悉專科護(hù)理技術(shù),了解與護(hù)理有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)知識。(2)熟悉本病區(qū)常見病的診治原則。(3)掌握各種化驗標(biāo)本的采集方法,具有臨床檢驗及常用藥物的基本知識。(4)了解醫(yī)學(xué)心理學(xué),倫理學(xué)等人文科學(xué)的基本知識,具有醫(yī)囑及處方的外文應(yīng)用能力。(5)具有對實習(xí)生、護(hù)理員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的能力。
2、職責(zé):(1)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。(2)認(rèn)真執(zhí)行各項制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項護(hù)理工作,防止差錯事故發(fā)生。(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。經(jīng)常巡視病房,密切觀察病人病情變化,了解病人心理動態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時報告或處理。(4)認(rèn)真做好危重病人的護(hù)理及搶救工作。(5)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗標(biāo)準(zhǔn)。(6)參加護(hù)理教學(xué)和科研,指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作。(7)定期組織病員學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)求病人意見,改進(jìn)護(hù)理工作。做好病人出院的衛(wèi)生宣傳指導(dǎo)工作。(8)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,做好病房管理,消毒隔離、物資、藥品和器材請領(lǐng)保管等工作。
護(hù)士長素質(zhì)管理
加強管理,提高護(hù)理質(zhì)量,防止發(fā)生醫(yī)療差錯,是護(hù)理管理的根本目的。護(hù)士長就是護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)者,是組織者,是在領(lǐng)導(dǎo)活動中具有一定職位,擔(dān)負(fù)一定職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備一定的領(lǐng)導(dǎo)能力、方法及藝術(shù),才能使受領(lǐng)導(dǎo)者在工作中發(fā)揮最佳的工作狀態(tài)。以最短時間,最好的技術(shù),完成每一個最艱巨的任務(wù)。應(yīng)具備以下基本的能力。
一基本素質(zhì)
1、良好的品德一個人的思想決定行為,行為決定習(xí)慣,習(xí)慣決定品德,品德決定命運。品德決定一個人發(fā)展的成敗。護(hù)士長只有注意自身由內(nèi)向外的修養(yǎng),才能在護(hù)理生涯中實現(xiàn)自我,帶好隊伍。品德修養(yǎng)內(nèi)涵豐富,其中最重要的就是護(hù)士長必須具備的真誠、寬容、尊重、公平、公正。真誠:即表里如一,真誠會取得護(hù)理人員的信任,可以推心置腹地進(jìn)行交流,與其接觸會感到親切安全。寬容:不僅表現(xiàn)在非原則問題上不斤斤計較,而且表現(xiàn)在別人明顯虧待自己的時候也能寬容相待而不是得理不讓人。寬容不僅表現(xiàn)在能包容別人的短處,更能容忍別人的長處,當(dāng)別人不如自己時,不輕視慢待,別人優(yōu)于自己時不嫉賢妒能。嫉妒是管理者的大敵,這往往容易傷害別人,壓制人才。寬容還表現(xiàn)在出現(xiàn)不同見解觀點分歧時,不要以權(quán)壓人,要以理服人,充分調(diào)動大家的積極性,給護(hù)理人員創(chuàng)造寬松和諧的空間,自覺地、富有創(chuàng)造性地完成護(hù)理任務(wù)。尊重:人格尊嚴(yán)是平等的,不受分工的影響,在維護(hù)自尊的同時,也要尊重下級。不要對下級召之即來,揮之即去,居高臨下,盛氣凌人,處處都顯示自己高人一等。這樣一來勢必傷害對方的自尊,影響彼此之間的關(guān)系。公平、公正:護(hù)士長能做到對事不對人,給大家創(chuàng)造平等的競爭機會,充分發(fā)揮每個人的潛能,為實現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)而努力。具有良好品格的護(hù)士長在護(hù)理人員中的威信和影響力會不斷增強,工作效率自然會提高。
2、能力和知識是成功的必備條件。護(hù)士長要成為科學(xué)的帶頭人,要不斷提高自己的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。應(yīng)在護(hù)理的某領(lǐng)域有所專長,能指導(dǎo)下級解決護(hù)理中的疑難問題。要有良好的運用知識的能力。能夠及時掌握國內(nèi)外前瞻性的護(hù)理信息,實現(xiàn)科學(xué)化管理。還要有創(chuàng)造性的思維能力。只有具備了上述素質(zhì),才能真正不斷提高護(hù)士長在護(hù)理人員心目中的威信,才能推動護(hù)理專業(yè)不斷發(fā)展。
3、良好的心態(tài)和自然調(diào)節(jié)能力人的心理狀態(tài)是生命的指揮儀,在衛(wèi)生改革中建立起來的競爭機制,要求我們要有良好的心理素質(zhì),遇到挫折、困難,要有一定的承受能力,能夠以積極的心態(tài)去面對,分析主客觀因素,增強自信心,采取有效措施擺脫困境。只有具備良好的心態(tài)和自然調(diào)節(jié)能力,才能不斷激發(fā)廣大護(hù)理人員的工作熱情和斗志,增強其戰(zhàn)勝困難的信心。
二護(hù)士長強化自我修養(yǎng)
1、加強學(xué)習(xí)聯(lián)系實際,不斷提高自我學(xué)習(xí)是知識積累和更新的過程,要想具有超前的思維、科學(xué)的管理方法和良好的心理素質(zhì),就要不斷學(xué)習(xí),獲取知識,還要懂得向他人學(xué)習(xí),善于發(fā)現(xiàn)他人的優(yōu)點,不斷完善自我。
2、樹立“以人為本的觀念”護(hù)士長要求護(hù)理人員對待病人要體現(xiàn)“以人為本”的觀念,而護(hù)士長要“以人為本”對待護(hù)理人員。要尊重、關(guān)心、幫助每位護(hù)理人員,經(jīng)常與他們進(jìn)行情感交流,特別是當(dāng)他們遇到困難時,要幫助他們度過難關(guān),要充分發(fā)揮他們的潛能和創(chuàng)造精神,激勵和引導(dǎo)他們?yōu)樽o(hù)理任務(wù)的落實,護(hù)理事業(yè)的發(fā)展多出力獻(xiàn)策。
3、善于反思、發(fā)現(xiàn)不足、完善自己護(hù)士長每當(dāng)完成工作后,應(yīng)自我總結(jié),找出不足,總結(jié)經(jīng)驗,聽取護(hù)理人員的意見和建議,改進(jìn)護(hù)理工作,提高管理水平。
三合理安排工作,減輕護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)科學(xué)性、準(zhǔn)確性很強的計劃對工作將起到事半功倍的作用,根據(jù)每項工作的技術(shù)情況、難度高低,需要多少工作時,需要什么人能完成,又要在最快,最好完成每項,每班的工作的同時,做到不浪費時間,又不加重護(hù)理人員的壓力,讓護(hù)理人員輕松的完成每項工作。
護(hù)士素質(zhì)管理
在醫(yī)院這樣一個大的醫(yī)療市場里,首先接觸患者的是護(hù)士。她們的舉止言談、儀表、行為規(guī)范、人格素質(zhì)會給患者留下第一印象。其基本素質(zhì)的高低直接影響到醫(yī)院的聲譽。
1、道德素質(zhì)要求
道德素質(zhì)是素質(zhì)培養(yǎng)的核心,沒有良好的道德素質(zhì),其他素質(zhì)的提高就是一句空話。要尊重患者主要是指尊重患者的醫(yī)療權(quán)利,即尊重患者的知情同意的權(quán)利、監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利、獲得有關(guān)醫(yī)療信息的權(quán)利、要求保護(hù)隱私的權(quán)利等。在此基礎(chǔ)上護(hù)士還要了解患者的義務(wù),即提供與疾病有關(guān)情況和資料的義務(wù)、遵從醫(yī)囑配合治療的義務(wù)、遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)章、維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)等。門診護(hù)士只有了解患者的醫(yī)療權(quán)利和義務(wù),在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據(jù),患者才能信服,才能配合好分診工作。目前侵犯患者權(quán)利的事時有發(fā)生,如患者就診時醫(yī)生開的化驗單、各種檢查、處方及診斷,患者一無所知,侵犯了患者知情同意的權(quán)利。應(yīng)當(dāng)和患者做耐心解釋,向患者增加透明度以維護(hù)患者的權(quán)利。當(dāng)患者不服從治療、不遵守醫(yī)院秩序時,應(yīng)當(dāng)向患者說明遵從醫(yī)囑、維護(hù)醫(yī)院秩序是患者的義務(wù)。
2、心理素質(zhì)要求
所謂護(hù)士的心理素質(zhì)是指從事護(hù)理工作的心理能力的綜合表現(xiàn),包括護(hù)士的認(rèn)知能力、思維反應(yīng)能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力以及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等。這些能力的培養(yǎng)也絕非一朝一夕之事,而是在長期工作實踐中通過學(xué)習(xí)、鍛煉才能培養(yǎng)出的自身良好的心理素質(zhì)。不具備良好的心理素質(zhì),就不能適應(yīng)門診成百上千的各種性格患者的磨合。護(hù)士良好的心理素質(zhì)能消除患者的煩躁與苦惱,良好的心理素質(zhì)能把家庭的不悅消失在上班的路上,以一種文雅、恬靜的表情,落落大方的姿態(tài)對待患者,患者才能認(rèn)可護(hù)士,才能和護(hù)士交流真感情。
3、業(yè)務(wù)素質(zhì)要求
在有了良好的道德素質(zhì)和心理素質(zhì)后,踏實而豐富的業(yè)務(wù)素質(zhì)有助于適應(yīng)和做好護(hù)理工作。在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的同時,病種繁多,各種檢查也繁多,在書本上學(xué)習(xí)的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,這就要求護(hù)士必須更新觀念、更新知識,在學(xué)習(xí)好本專業(yè)知識外,還必須掌握邊緣學(xué)科的知識,如心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等。因為社會是復(fù)雜的,病種是多樣的,人際關(guān)系是多元化的。用心理學(xué)知識去分析患者就診時的心理變化,用行為醫(yī)學(xué)知識,分析患者就診時的不良行為,并給以糾正。
4、注重首因效應(yīng)
所謂首因效應(yīng)是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象,對判斷、評價事物具有重要的作用。護(hù)士上崗應(yīng)該儀表端莊,站立微笑服務(wù),熱情接待每一位患者,主動介紹就診須知,必要時介紹為他們診治醫(yī)師的簡歷,對患者一視同仁,在語言、表情和動作中應(yīng)注意表達(dá)出同情和關(guān)懷,親切稱謂患者,切勿叫號來代替患者,使患者感到溫暖和體貼,由此產(chǎn)生安全感和尊重感,取得患者對護(hù)士的信任和依賴。
5、掌握溝通技巧
溝通是人與人之間信息的傳遞,包括意見、情感、觀點、思考等的交換過程,以此取得彼此間的了解、信任及良好人際關(guān)系。護(hù)士接待患者時的面部表情、身體姿勢、聲調(diào)速度、手勢、眼神等都能影響溝通的效果,這些也被稱為非語言溝通。護(hù)士面帶微笑接待患者是進(jìn)行溝通的第一步。微笑可使患者消除陌生感,增加對護(hù)士的信任。相反,則無形中加大了護(hù)士與患者之間的隔閡。護(hù)理實踐中溝通的主要方式是交談,也就是語言性溝通。護(hù)士所使用的語言應(yīng)該是親切、美好的,這樣會給患者帶來愉。面對不同的交談對象采用不同的語言表達(dá)方式,并掌握談話的內(nèi)容,應(yīng)有針對性、運用掌握的專業(yè)知識向患者講述他們所需要了解的知識,以此增加患者的信任感。
6、具有敏銳的觀察力
在門診候診患者中,常有患者病情發(fā)生突然變化,及時發(fā)現(xiàn)、及時搶救,為患者以后的治療贏得寶貴的時間,如不能及時發(fā)現(xiàn)就會危及生命安全。在認(rèn)真觀察候診患者病情的同時,護(hù)士應(yīng)注意患者的表情、體態(tài)、言語等,以及時了解患者的心理活動,進(jìn)行心理護(hù)理。