時間：2022-08-13 16:40:44
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院工作院感工作計劃，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1. 控制本科室感染率并減少漏報
2. 每月對本科室無菌物品，消毒液進行常規(guī)檢測，每季度對消
毒物品后物品進行檢測，本半年對紫外線強度進行檢測。
3. 做好消毒隔離工作。
二、 加強本科室醫(yī)務人員培訓工作
20xx年第一季度感工作總結：
1. 根據(jù)感染辦的管理要求加強傳染病的院感防控。
2. 完成了第一季度的院感工作計劃，加強自身防護知識配需
嚴格落實院感防控，防止了院內交叉感染的發(fā)生。
3. 本季度常規(guī)細菌檢測合格率為100%
第二季度工作計劃
1發(fā)揮培訓考核的作用
2把握二級醫(yī)院評審的機遇，深化中醫(yī)院管理年的各項工作。 3加大內引外聯(lián)的力度，優(yōu)化員工隊伍的結構。
4強化規(guī)范優(yōu)質的意識
5堅持統(tǒng)籌兼顧的原則，合理安排社區(qū)服務、新農(nóng)合的相關工作。
三季度工作計劃
1、注重人才建設，想法設法留住人才
2、按等級醫(yī)院標準要求設立重點專科
3、護理部積極開展“以病人為中心”的服務活動
4、積極開展臨床路徑工作
5、注重醫(yī)療安全
《醫(yī)院感染工作計劃》
文章《醫(yī)院感染工作計劃》正文開始》一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓：進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作：
供應室、手術室的改建，應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
院內感染工作計劃（二）
在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作，以預防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫(yī)院院內感染管理工作，結合震后我院實際情況，特制定20**年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業(yè)務學習
組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、等相關法律法規(guī)，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡直報工作。網(wǎng)絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調查。
3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓，二抓應急處置培訓，三抓醫(yī)療救治培訓，四抓病例監(jiān)測培訓。
4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，
按照《XX縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》要求，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內感染管理
（一）加強院內感染核心科室管理。
1、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術，定期進行效果監(jiān)測，并作好各種監(jiān)測登記，認真按照《供應室工作質量標準》執(zhí)行，保證滅菌物品質量，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術室必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，手術器具必須做到一用一滅菌，手術器械盡量采用高壓滅菌，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴格限制手術室內人數(shù)，非手術人員不得進入手術室。
3、加強產(chǎn)科感染管理，預防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作及相關操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應相對明確，分娩結束做好消毒處理。
4、加強臨床醫(yī)技科室管理。
（1）胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內窺鏡清洗、消毒、登記工作。
（2）加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
（3）病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
（4）檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
（5）加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對各類衣物應分類清洗，對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。
（二）積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品，消毒液進行不定期監(jiān)測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導，給予有效控制。對院內感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析，定期對監(jiān)測資料進行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
（三）各臨床科室認真填寫院內感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
（四）進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理，作好對醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要，及時更換宣傳內容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%，做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作
每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
院內感染工作計劃（三）
醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容，是醫(yī)院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合三級中醫(yī)院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
一、加強醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容，并針對20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規(guī)范各項工作。
二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等，及時發(fā)現(xiàn)院內感染病例，督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡，并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20XX年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。8月籌備，9月開展醫(yī)院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內感染及暴發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總，按規(guī)定向院感基地上報院內感染監(jiān)測報表。
四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢，及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測，由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測（隨機）。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導
九、加強醫(yī)療廢物的管理
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié)，嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
十、規(guī)范供應室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定，與護理部配合，進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
一、工作計劃
（一）積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務用房緊缺的狀況，以適應保健業(yè)務發(fā)展的需要，力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
（二）大力引進人才，補充后備力量。
（三）加強婦科設施管理。
（四）提升新生兒監(jiān)護水平。
（五）完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
（一）做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準備工作。
（二）繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
（三）加快醫(yī)院信息化建設。
（四）提高婦幼衛(wèi)生工作質量管理。
（五）改善醫(yī)院內部環(huán)境。
（六）加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監(jiān)控，確保醫(yī)療質量安全。
3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫(yī)院文化建設。
2、做好專業(yè)技術人才的培養(yǎng)和引進。
3、加強行風建設和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理，保障后勤供應。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。
4、加強安全管理，維護醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強院科兩級管理，繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫(yī)療服務質量監(jiān)管工作，使服務質量進一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。
(二)業(yè)務管理
1、婦幼保健：認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
（1）保健科負責具體的業(yè)務技術指導工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務指導全年不少于4次。
（2）繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
（3）采取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務知識，不斷提高業(yè)務水平。
（4）第二季度對婦產(chǎn)科質量進行一次檢查，對產(chǎn)科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善工作措施。
（5）努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優(yōu)化服務流程，提高服務質量。
（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等設備，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。
（2）產(chǎn)科：加強孕期監(jiān)護，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
（3）化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗項目；
（4）輔助科室：加強與臨床的協(xié)作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查；
(三)經(jīng)濟管理
1、加強財務管理，完善經(jīng)濟核算與分配辦法。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和政府統(tǒng)一采購制度，強化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結構調查”。
（四）后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理，全力保障后勤供應。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調及準備工作，爭取搬遷項目早日開工。
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況
1、醫(yī)院成立了組織機構，制定了相關規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
醫(yī)務人員個人述職報告范文
在領導的培養(yǎng)與關懷下，我被任命為醫(yī)務科科長。擔負著醫(yī)務科的管理工作。一年來，在院領導的支持和臨床科室的配合下，通過自身努力順利完成了本職工作，為我院醫(yī)務科工作，跨越式發(fā)展做出了積極貢獻。
一、加強素質修養(yǎng)，提升工作能力。
我承擔的工作即重要又復雜。直接關系到全院業(yè)務工作的日常開展。為提升自身工作能力，我注重素質修養(yǎng)鍛煉，積極參加院領導組織的公益活動和思想教育，尤其是通過“優(yōu)秀員工十項修煉”學習實踐活動，為我基本素質的提高起到了促進作用。為搞好本職工作，我還在平時堅持學習臨床診療知識，為做好醫(yī)務科工作打下良好的基礎。現(xiàn)已具備了及時上傳下達，搞好科室聯(lián)系，廣
泛接觸同志，科學利用醫(yī)療信息，獨立工作的能力。
二、當好領導參謀，做好工作計劃的制訂和落實。
在院領導的安排下，我首先領會領導意圖，深入科室調查，參考上年度相關資料，起草年底臨床工作計劃和具體落實措施。把創(chuàng)新發(fā)展，繼續(xù)教育，人才培養(yǎng)，制度落實做為重點明確闡述，所有的計劃經(jīng)領導審閱定好后抓落實。我在實際工作中完成了人才培養(yǎng)安排；為專業(yè)技術人員的繼續(xù)教育，職稱晉升，各類醫(yī)師考試等，不辭辛苦；認真查閱評估醫(yī)療文件資料；抓好臨床重點病歷討論；積極參與人文醫(yī)學教育，為我院臨床業(yè)務的開展做出了努力，收到了成效。
三、做好資料歸檔管理。
平時注意資料收集，對收集的資料進行分類整理。按照工作需求，該手寫就手寫，該打印的就打印，準時上交文件，院內文書和日常工作資料，分類整理。保存舊檔，為今后參閱和領導查閱提供了實用依據(jù)。
總之，一年來，我按照工作的要求，領導的安排，不辭勞累，加班加點，克服困難，完成了醫(yī)務科的各項工作，未出現(xiàn)任何差錯和失誤，好好味婦幼院業(yè)務工作的開展做出了應有的貢獻。
醫(yī)務人員個人述職報告范文
各位領導，各位老師：
在院領導的正確領導下，于年2月?lián)吾t(yī)院行政辦主任。一年來。各兄弟科室的支持下，認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作。現(xiàn)對工作情況總結匯報如下：
一、思想政治立場堅定
自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，立場堅定，始終和黨委保持高度一致。有團結協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫(yī)院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。
二、領導能力與管理水平
熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經(jīng)常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室，不能直接產(chǎn)生效益，但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務，也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻，對管理等環(huán)節(jié)均制定了相應的制度規(guī)定，既為醫(yī)院精打細算節(jié)約支出，又為科室提供滿意優(yōu)質的服務。
三、科室建設與發(fā)展
院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
一是抓好執(zhí)行力建設，做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度，積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫(yī)院工作的順利開展。
二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類檔案管理工作，規(guī)范程序，使檔案管理工作初步規(guī)范。
三是做好醫(yī)院的接待服務工作。
四是在領導的支持幫助下，已經(jīng)著手開始了醫(yī)院內部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。
五是與相關科室同志密切合作，共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面，努力發(fā)揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。
六是充分發(fā)揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集整理有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協(xié)助領導處理好日常事務。
四、專業(yè)技術能力與水平
有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經(jīng)驗。
五、有強烈的事業(yè)心和責任感，愛崗敬業(yè)，工作投入
遵守醫(yī)院有關反對商業(yè)賄賂方面的紀律規(guī)定，廉潔自律，加強自身醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)，堅決抵制行業(yè)不正之風。在所參與的經(jīng)濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。
六、落實醫(yī)院“以人為本”的管理理念
對職工實行人性化管理，經(jīng)常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協(xié)作，圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題
（一）在處理重大問題時，不夠大膽果斷。
（二）工作方法簡單，對科室人員生活關心不夠。
（三）辦公室內部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式，缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發(fā)揮好五個作用：
一是在科學的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用;積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。
二是在掌握全院工作動態(tài)方面，進一步發(fā)揮好綜合反映作用;積極常入臨床和醫(yī)技科室，掌握第一手資料，為臨床醫(yī)技術科室提供一流的服務。
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫(yī)療質量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
（一）、醫(yī)療質量治理
醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫(yī)療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
（1）、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫(yī)療文書質量。
（2）、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質病歷評選活動。
（二）、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平，是醫(yī)院服務形象建設的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫(yī)院輪訓學習，每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
（三）、醫(yī)技質量治理
加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務學習，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設備，搞好設備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
（四）藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
（五）、院內感染治理
院內感染控制工作，是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
（六）、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
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1 按計劃落實推進醫(yī)院感染管理工作
醫(yī)院感染管理工作貫穿于醫(yī)療活動的全過程，涉及面廣，包括臨床科室、醫(yī)技科室等部門，我院建立了醫(yī)院感染管理委員會、院感科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級網(wǎng)絡結構，健全的醫(yī)院感染管理體系能分級負責醫(yī)院感染管理工作，從而確保全院醫(yī)院感染管理工作的有效開展。院感科結合醫(yī)院實際制定了全年醫(yī)院感染管理工作計劃和目標，全面負責各項計劃和制度的落實。在日常工作中對醫(yī)院感染管理的重點、難點、薄弱環(huán)節(jié)和問題進行分析和討論，提出整改意見，以利計劃的推進和目標的落實。
2 加強醫(yī)院感染管理日常工作督導，注重持續(xù)改進
為了提高我院醫(yī)院感染管理工作的執(zhí)行力，院感科針對臨床科室、院感管理重點科室及臨床醫(yī)技科室制定了相對應的考核標準，使全院醫(yī)務工作者在工作中做到有章可循，有規(guī)可依。院感科不定期下到全院各臨床科室，特別是醫(yī)院感染管理重點部門，按照考核標準督查醫(yī)院感染管理工作落實情況。查看醫(yī)務人員日常操作是否符合醫(yī)院感染管理工作標準查看清潔消毒物品是否及時消毒更換，無菌醫(yī)療用品是否按要求規(guī)范管理，醫(yī)療廢物是否分類收集處置；查看醫(yī)務人員操作前后是否規(guī)范手衛(wèi)生，換藥時是否按無菌技術的要求操作，消毒液的配制及濃度監(jiān)測是否合格等；對每次督查情況都能認真作好記錄，并讓科室主任、護士長進行簽名確認，發(fā)現(xiàn)不符合院感管理要求的人和事及時向當事人、科主任、護士長反饋，下發(fā)醫(yī)院感染管理持續(xù)改進溝通督導表，責令限期整改。通過嚴格的管理，使我院的醫(yī)院感染管理工作得到了持續(xù)改進，促進了我院醫(yī)院感染管理工作的健康發(fā)展。
3 完善規(guī)章制度，按計劃完成各項監(jiān)測工作
3.1環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》的要求，結合我院實際，制定了全院的環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果采樣時間安排，嚴格按照醫(yī)院感染監(jiān)測制度采取臨床科室自查與醫(yī)院感染管理科抽查相結合的方式，側重于醫(yī)院感染管理重點科室、重要環(huán)節(jié)、重點部位的監(jiān)測。對監(jiān)測不合格的科室，及時與相關科室主任、護士長溝通共同查找原因，制定改進措施，直至監(jiān)測合格為止。
3.2 目標性監(jiān)測
3.2.1 Ⅰ類手術切口感染的監(jiān)測：加強了對全院Ⅰ類手術后切口感染的目標性監(jiān)測，監(jiān)測結果完全符合《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的感染率低于0.5%的要求。
3.2.2 三種導管的監(jiān)測：加強對重癥醫(yī)學科、神經(jīng)內科重癥室及外三科重癥室內使用留置導尿管、動靜脈插管及使用呼吸機三種導管進行動態(tài)監(jiān)測。及時了解有無引起醫(yī)院感染的危險因素，預防與控制醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行。
3.2.3 職業(yè)暴露的監(jiān)測：加強職業(yè)暴露安全防護的宣教工作，在日常工作中督導醫(yī)務人員做好標準預防，正確合理使用防護用品。發(fā)生職業(yè)暴露均能及時、正確、有效地按職業(yè)暴露處理流程進行處置。最大限度地減少因職業(yè)暴露對醫(yī)務人員造成的傷害。
3.2.4 新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測：為了保障新生兒住院期間的醫(yī)療安全，院感科開展了對新生兒科在住患兒的目標性監(jiān)測，對每天使用溫箱/藍光箱的新生兒及新生兒發(fā)生醫(yī)院感染的部位進行日常性監(jiān)管，同時每月重點對溫箱、藍光箱空氣內壁及溫箱水槽濕化水、奶瓶、奶嘴及工作人員手指等進行采樣監(jiān)測及匯總分析。及時了解有無引起新生兒醫(yī)院感染的危險因素存在，預防和控制新生兒醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行。
4 做好醫(yī)院感染病例上報及病原學送檢的統(tǒng)計分析工作
院感病例及時規(guī)范上報及院感病例病原學的監(jiān)測是判定醫(yī)院感染發(fā)生情況的基礎，院感科今年將院感病例及時規(guī)范上報和院感病例病原學的送檢作為綜合醫(yī)療質量檢查中院感考核的重要考核內容，院感病例及時規(guī)范上報較往有所提高；醫(yī)院感染病例病原學送檢率達到57.23%（符合衛(wèi)生部關于“醫(yī)院感染病例病原學送檢率應大于50%” 的要求）院感科認真做好全院醫(yī)院感染病例及醫(yī)院感染病例病原學送檢+藥敏試驗的匯總與分析工作，及時了解院感的潛在危險因素，從而防患于未然。全院今年無醫(yī)院感染暴發(fā)及醫(yī)院感染引起的疫情與死亡發(fā)生。
5 加強各級各類人員的培訓，提高醫(yī)務人員的院感防控水平
產(chǎn)房護理工作計劃【一】
在護理部和科主任的領導下，產(chǎn)房全體工作人員的努力下，以病人為中心，提高醫(yī)療護理質量為核心，產(chǎn)房的工作取得了一定成績，順利通過xx愛嬰醫(yī)院的驗收。在工作中力爭做到三好三滿意現(xiàn)總結如下：
1、工作成績
上半年收治產(chǎn)婦 501人，其中剖宮產(chǎn)326例 ，順產(chǎn)175例，無痛分娩2例，新生兒 508人，新生兒沐浴 986人次 ，新生兒足篩查 506例，聽力篩查506例，引產(chǎn)156例，搶救危重病人8例。
2、認真落實各項規(guī)章制度
護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類人員崗位責任制和護理工作制度 堅持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對制度堅持床頭交接班制度。
3、加強醫(yī)德醫(yī)風建設
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧，對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者方能上崗。
4、提高護理人員業(yè)務素質
對在職人員進行三基培訓和產(chǎn)科的專科培訓，每周學習一次并每月組織考試一次 ，平時不定期進行提問 ，在護理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績。嚴格實習生帶教。
5、加強了院內感染管理
嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度，產(chǎn)房每天紫外線消毒，并記錄，一次性用品及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，產(chǎn)房堅持消毒液拖地每日二次，每天用消毒液對墻壁臺面進行擦拭一次 ，無菌包內用化學指示劑，新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強搶救物品和藥品的管理
急救物品進行“五定”管理，儀器專人負責，定期保養(yǎng)，每天交接班人員檢查一次，做好記錄，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
7、存在問題
個別護士素質不高，無菌觀念不強，實踐技能較差，產(chǎn)房護理人員不足上通宵夜班存在安全隱患，護士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計劃
1 繼續(xù)嚴格認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。
2 繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
3 提高護理人員業(yè)務素質 ，加強新進護士的培養(yǎng)和實習生的帶教，必要時選派人員外出學習新技術新理念，如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強了院內感染管理，和供應室協(xié)調好關系統(tǒng)一無菌包的管理。
5 繼續(xù)加強搶救物品和藥品的管理，保證搶救物品和儀器完好率100%
產(chǎn)房護理工作計劃【二】
本年度，在院領導和護理部主任領導下，圍繞科室內計劃開展，加強產(chǎn)房院內感染控制力度，重視醫(yī)患溝通，強化助產(chǎn)技術培訓，保證產(chǎn)房安全，防止差錯事故發(fā)生。
一、 加強產(chǎn)房管理，預防院內感染發(fā)生
按照院感要求工作，委派一名助產(chǎn)士為科內院感質控人員，每月進行細菌監(jiān)測，每周2次檢查，每月業(yè)務學習一次，每季度考試一次。加強科內人員無菌觀念，強化助產(chǎn)士手衛(wèi)生，規(guī)范接生操作，加強無菌操作流程，預防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房內溝通，預防差錯事故發(fā)生
轉變服務模式，加強孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通，助產(chǎn)士之間的溝通。強化溝通禮儀，注重溝通技巧，教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點、合適的時間說合適的話，避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通，相互尊重，相互協(xié)作，打造團隊精神。工作中大家相互協(xié)作，爭取人人都為別人多想一點，多付出一些，學會換位思考，營造良好的工作氛圍。
三、 強化助產(chǎn)技術培訓，保證母嬰安全
1、 助產(chǎn)技術直接關系到產(chǎn)科的發(fā)展，也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊伍技術已經(jīng)制約我科的發(fā)展，今年將采取輪流出去學習的方式進行技術培訓。
【關鍵詞】 手術室；醫(yī)院感染；感染控制
外科手術治療過程中手術室無菌狀態(tài)的好壞直接影響手術的成敗，甚至危及病人的生命。因此，手術室歷來被列入醫(yī)院感染控制的重要場所，如何在手術室這個特殊的環(huán)境上進行有效的感染控制，各醫(yī)院手術室建立了各種不同管理模式［1］。我院自2004年開始實行潔凈手術室感染控制小組指導、督促社會化保潔工作管理模式以來，取得了較好效果，現(xiàn)報告如下。
1感染控制小組成員
我院有潔凈手術間30個，護理人員80名，手術室設總護士長1名，護士長2名，兼職專科手術護理組長5名，兼職感染控制小組正、副組長各1名。醫(yī)院統(tǒng)一招標引進保潔公司，手術室設保潔員11人，保潔主管1名。
2感染控制小組人員工作職責
2.1感染控制組組長
原則上由主管護師或高年資護師擔任，要求業(yè)務強、經(jīng)驗豐富，有較高的組織管理能力和責任感。具體職責有：①協(xié)助擬訂手術室感染控制小組保潔工作計劃，制定感染控制規(guī)章制度，組織實施、監(jiān)督和評價；②負責指導制定、完善“手術室保潔工作細則”，“接臺手術保潔工作流程”，“各崗位保潔工作職責”，“保潔工作日、周、月安排”并組織保潔員工定期學習，日常監(jiān)督其執(zhí)行；③協(xié)助建立保潔員工有關工作制度、工作計劃；④協(xié)助制定實施保潔人員培訓計劃；⑤檢查、促進保潔工作的有效性；⑥每月對手術室空氣、物表、消毒液及潔具等進行采樣，為保潔質量監(jiān)控提供保證；⑦定時召開組務會議，討論和解決近期工作中存在的問題，找出差距，不斷提高保潔質量［23］。
2.2感染控制組副組長
由有一定組織管理能力的護師或較高年資護士擔任。主要職責有：①逐漸成為“手術室感染控制專家”角色，協(xié)助組長開展工作，組長不在崗時擔任組長角色；②通過副組長的設立，使其對保潔工作的指導與監(jiān)督工作無縫隙，有利于提高年輕護士鉆研學習專項知識的積極性，也有助于人才梯隊的建設。
2.3感染控制組組員
由工作經(jīng)驗豐富、較高年資的恢復室護士兼職擔任。其職責為：①對手術室保潔工作有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導；②每周至少一次定時或不定時對保潔工作進行檢查、結果記錄和指導；③教會工勤人員掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確應用；④定期從手術室工作人員和保潔員工處收集意見和建議，便于工作更暢通的開展和及時的改進；⑤督促保潔員工嚴格保潔工作細則和保潔潔具的正確使用；⑥根據(jù)感染監(jiān)測結果，共同分析原因，制定改進措施并監(jiān)督實施效果，及時為各項感染管理規(guī)章制度的實施效果提供切實有效的反饋意見。
3討論
完整的皮膚是身體防御病原體、避免感染的第一道防線，手術切口和外傷很容易發(fā)生感染，任何存在環(huán)境中的微生物都可能侵犯人體而造成感染，美國CDC發(fā)現(xiàn)外科病人最常見的院內感染是手術部位感染，而手術室是最需講究環(huán)境清潔的地方，另外，手術室流動人員多、物品種類雜、環(huán)境特殊，尤其隨著保潔工作社會化，保潔人員缺乏醫(yī)學專業(yè)知識，因此，手術室管理者必須設置感染控制小組介入保潔工作，在保潔人員培訓、工作內容及目標要求等給予指導、督查，以促進手術環(huán)境的改善與維護，使病人能在最安全的環(huán)境中接受手術。通過成立并發(fā)揮感染控制小組在保潔工作中的作用，對于無醫(yī)學及感控知識的保潔員工來說，有專業(yè)化的指導是受歡迎的。指導保潔人員正確的清洗、消毒方法，同時教會保潔員有關自身防護知識與技能。通過4年的運行，保潔工作與手術室的感染控制及管理緊密結合，保潔員工與護士工作協(xié)作好，護保關系良好，工作質量大大提高。
由于感染控制小組成員均工作在臨床一線，能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、工作缺陷，使社會化保潔工作能夠得到專業(yè)化的指導，保潔工作更規(guī)范、流程更優(yōu)化，比如針對手術結束高峰時間段，指導其實施分區(qū)域分時間段保潔，保潔員工彈性排班，潔具的合理配置與處理，保潔員工全方位培訓考核計劃等等，使保潔人員素質、工作質量顯著提高。
參考文獻
［1］ 任輝.現(xiàn)代手術室感染的控制與管理進展［J］.局解手術學雜志，2005，14（2）：128-130.
內科教研室工作計劃
內二科將嚴格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質量安 全管理，加強醫(yī)保管理，領會和貫徹、實施二級醫(yī)院精髓，努力提高 科室醫(yī)護人員素質，以安全、優(yōu)質、高效的服務，打造一流、人性化 的臨床科室。今年工作計劃如下
一、認清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作 新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現(xiàn)狀，無論從管理、 服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員 會議，認清形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起， 高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想。雖然我們科室 目前面臨困難較大，但也給我們帶來新的機遇和挑戰(zhàn)，依托精湛的技 術和優(yōu)質的服務來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏” 。全科上下團結一心，增 強凝聚力，堅定信心，努力完成各項工作任務。
加強科室的團結，增強科室的凝聚力、向心力，使本科室的工作 取得更好的成績。認真組織科室人員學習《中華人民共和國醫(yī)務人員 醫(yī)德規(guī)范》 、 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 、 《傳染病防治法》 、 《醫(yī)療事故處理條例》 、 《護士管理條例》等相關的醫(yī)療法律法規(guī)，使全科醫(yī)務人員做到依法 執(zhí)業(yè)，有效遏制醫(yī)療隱患。認真貫徹執(zhí)行十七項核心制度，尤其是首 診負責制、病歷書寫制定、三級醫(yī)師查房制度、科室間會診制度、患 者轉診制度等。在科室開展誠信服務，堅持以構建和諧的醫(yī)患關系為 原則，爭創(chuàng)平安、文明科室。
二、轉變服務理念，強化服務意識1、人性化管理
科室管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀念，不 斷學習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管 理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應用不 同服務方式。加強同事間溝通，加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各 級醫(yī)護人員敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個 團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施：做到以下內容
①新入院病人熱情接待；
②宣教認真仔細；
③及時處置新病人，力爭 較短時間內正確處置；
④危重病人立刻處理， 溝通到位；
⑤主管醫(yī)生， 主管護士負責護送危重病人檢查 ；
⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、 明亮適舒 ；
⑦徹底轉變觀念，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答 現(xiàn)象； 加強人文關懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。要求醫(yī)生護士 少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能 發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時準備與 每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終， 把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織 按照醫(yī)院管理標準化活動要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，核心制 度做到人手一冊。
科室成立
①醫(yī)療質量管理小組；
②醫(yī)療安全小組；
③合療管理小組；
④急救應急小組；
⑤病案管理小組；
⑥院感控制小組；
⑦單病種質量管理小組。科主任全盤負責，護士長積極配合，人 人盡職盡責，做好各自工作。
加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán) 境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、 日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要 求管理、 使用、 處理。
每月進行嚴格的消毒隔離培訓， 加強無菌觀念； 醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準和措施； 嚴格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行 職業(yè)暴露上報制度。護士長、質控護士等人做好監(jiān)督工作。
四、醫(yī)療質量 醫(yī)院質量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內 涵建設。
1、從基本素質抓起，培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、 心理素質差、愛發(fā)脾氣、工作責任心不強，科室重點監(jiān)督。
2、 抓基層質量， 培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力， 提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書冊為準則， 對所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病 人診斷治療做到每周一次全科討論學習，診斷不清者一日內科內討 論，三日診斷不清，請院內討論。
5、加強環(huán)節(jié)質量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃分明確，既有分工 又有協(xié)作，堅持每日查房制度，對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病 人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對 科室負責，下對自己負責。
五、抓醫(yī)療安全不放松 加強醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識教育，樹立醫(yī)療安全第一的思想，做 到全年無重大醫(yī)療事故；要深刻認識醫(yī)患溝通的重要意義，切實把醫(yī) 患溝通落到實處，有效防范和減少醫(yī)療糾紛。
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責。安全 措施到位，增強防范意識，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意 書等各種程序執(zhí)行到位。貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管。
特別要加強醫(yī)患溝通， 每月對醫(yī)療安全進行一次自查， 將不安全因素， 消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾 紛。
六、加快人材培養(yǎng) 隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我專 業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學習機會太少，知識更 新較慢，科室人員應積極參加院內、院外學習或培訓，了解前沿性知 識，開展新業(yè)務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐。各級醫(yī)生均需 加強自身學習，狠抓三基訓練，規(guī)范醫(yī)療行為；業(yè)務學習、三基三嚴 學習培訓、人才培養(yǎng)、教學培訓方面每月至少有一次業(yè)務學習。人人 掌握心肺復蘇急救技術。在學習專業(yè)技術的同時以最新、急用、實用 知識為主。每季度組織一次專科操作技能的訓練與考核。住院醫(yī)師在 科室，以老帶新，以床邊教學、個人自學以及查房、業(yè)務學習的形式培養(yǎng)獨立工作能力，提高專業(yè)知識水平。三基三嚴學習每季度一次。
三基：基本理論、基本知識、基本技能。發(fā)揚三嚴工作作風。三嚴
時間的腳步是無聲的，它在不經(jīng)意間流逝，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，是時候抽出時間寫寫工作計劃了。做好工作計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!下面是小編為大家收集的企業(yè)財務部下半年工作計劃制定，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
財務部下半年工作計劃制定1
時光飛逝，轉瞬間已進入xx年7月份，回顧上半年，財務部全體人員對待工作兢兢業(yè)業(yè)，較為圓滿的完成了公司賦予的各項任務。根據(jù)上半年工作完成情況，現(xiàn)對xx年度下半年的工作作出如下計劃
一、增強財務監(jiān)督職能
在工作中，嚴格按照國家相關會計法規(guī)及公司財務管理制度的規(guī)定，對違法違規(guī)的活動進行制止，預防財務風險。在報銷方面，加強內部監(jiān)督，嚴格遵照相關財務管理制度執(zhí)行，對不符合規(guī)定的單據(jù)一律予以退回，努力開源節(jié)流，使有限的經(jīng)費發(fā)揮最大的作用。
二、科學合理安排調度資金，充分發(fā)揮資金利用效率
1、加強并規(guī)范現(xiàn)金管理，做好日常核算，按照財務制度，辦理現(xiàn)金收付和銀行結算業(yè)務，強化資金使用的計劃性、效率性和安全性，結合實際，重點加強對房地產(chǎn)項目投資的分析與管理，盡可能地規(guī)避因政策變化帶來的資金風險。
2、加強與各開戶行的合作，搭建安全、快捷的資金結算網(wǎng)絡;通過內部管理控制，合理籌措、統(tǒng)籌安排運用資金。庫存現(xiàn)金管理方面，除滿足集團公司日常開支外，要繼續(xù)和各開戶行協(xié)調，解決大額現(xiàn)金支取難的問題，保障各個項目在下半年秋收季節(jié)的大量現(xiàn)金需求。
3、加強對公司資金需求及回籠情況的分析，積極與公司生產(chǎn)經(jīng)營部門進行信息交流，掌握公司生產(chǎn)經(jīng)營過程中存在的資金缺口，加大資金籌措力度，提高項目融資貸款能力。為此，下半年的工作中一方面要克服困難，做好老貸款的還舊續(xù)新;一方面要與銀行方面保持積極溝通，爭取條件優(yōu)惠的貸款，降低融資費用。個人貸款方面，要及時支付到期本金及利息，維護公司信用，為進一步融資創(chuàng)造良好的平臺。
三、加強會計核算工作
目前財務部會計核算是在初步實現(xiàn)會計電算化的基礎上進行的，已基本建立電算化為主、手工賬為輔，電算化手工賬相互印證的核算管理模式，較好的解決了手工核算中的計賬不規(guī)范和大量重復勞動產(chǎn)生的錯記、漏計、錯算、重復等錯誤。下一步將繼續(xù)加大財務基礎工作建設，從票據(jù)粘貼、憑證裝訂、賬證登錄、報表出具等工作抓起，認真審核原始票據(jù)，細化賬務處理流程，內控與內審結合，每月進行自查、自檢，做到賬目清楚，賬證、賬實、賬表、賬賬相符，使財務基礎工作更加規(guī)范化。為做好以上工作，要求全體財務人員在工作中認真學習，不斷總結經(jīng)驗及教訓，把財務核算工作做得更精細化，能夠全面、細致、及時地為公司及相關部門提供翔實信息，并要從單一的會計核算向前端的財務籌劃、過程中的財務監(jiān)督、事后的財務分析轉移，為公司領導層決策提供可靠依據(jù)。
四、加強與銀行、稅務等有關部門的合作，積極研究稅收政策，合法避稅增加效益
在下半年的工作中，全體財務人員應加強稅收政策法規(guī)的研究，加強與稅務部門對各項工作的聯(lián)系和協(xié)調，需特別關注的是省直地稅上至局長下至專管員全部履新，稅務方面的交流與溝通要重新開展。
五、組織全體人員積極參加各種形式的在崗培訓
財務部既是一個職能管理部門、同時更是一個信息部門，要求能夠隨時為公司的決策提供準確的參考信息和決策依據(jù)。在本職工作方面，全體財務人員兢兢業(yè)業(yè)，基本滿足公司需求，但對比公司快速發(fā)展，還存在人員業(yè)務素質明顯偏低、財務管理意識較為淡薄、執(zhí)行公司高層決策不力、綜合協(xié)調能力亟待提高等一系列問題。因此，全面深入的學習財務知識，開拓視野，改進工作方法，增強財務管理意識等對財務全體人員十分必要。綜上，下半年將通過每周部門工作例會、平時專題探討、中財訊會計人員培訓等內外結合的方式對財務人員進行在崗培訓。進一步完善財務人員知識結構，培養(yǎng)一專多能、德才兼?zhèn)洹⒏挥袆?chuàng)新精神和進取意識的復合型財會人才。
六、加強與公司其他部門之間的溝通，資源共享，積極參與公司的各項政策、經(jīng)營方案的制定，做好參謀工作
財務部下半年工作計劃制定2
在一如既往地做好日常財務核算工作，加強財務管理、推動規(guī)范管理和加強財務知識學習教育。做到財務工作長計劃，短安排。使財務工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。特擬訂的下半年工作計劃。
一、個人見意措施
要求財務管理科學化，核算規(guī)范化，費用控制全理化，強化監(jiān)督度，細化工作，切實體現(xiàn)財務管理的'作用。使得財務運作趨于更合理化、健康化，更能符合公司發(fā)展的步伐。在新的一年里，我會借改革契機，繼續(xù)加大現(xiàn)金管理力度，提高自身業(yè)務操作能力，充分發(fā)揮財務的職能作用，積極完成全年的各項工作計劃，以最大限度地報務于公司。為我公司的穩(wěn)健發(fā)展而做出更大的貢獻。
二、參加財務人員繼續(xù)教育
每年財務人員都要參加財政局組織的財務人員繼續(xù)教育，但是20xx年月底，繼續(xù)教育教材全變，由于國家財務部最新公告：20xx年財務上將有大的變動，實行《新會計準則》《新科目》《新規(guī)范制度》，可以說財務部20xx年的工作將一切圍繞這次改革展開工作，由唯重要的是這次改革對企業(yè)財務人員提出了更高的要求。首先參加財務人員繼續(xù)教育，了解新準則體系框架，掌握和領會新準則內容，要點、和精髓。全面按新準則的規(guī)范要求，熟練地運用新準則等，進行帳務處理和財務相關報表、表格的編制。參加繼續(xù)教育后，匯報學習情況報告。
三、加強規(guī)范現(xiàn)金管理
1、做好日常核算、根據(jù)新的制度與準則結合實際情況，進行業(yè)務核算，做好財務工作。
2、做好本職工作的同時，處理好同其他部門的協(xié)調關系。
3、做好正常出納核算工作。按照財務制度，辦理現(xiàn)金的收付和銀行結算業(yè)務，努力開源結流，使有限的經(jīng)費發(fā)揮真正的作用，為公司提供財力上的保證。加強各種費用開支的核算。及時進行記帳，編制出納日報明細表，匯總表，月初前報交總經(jīng)理留存，嚴格支票領用手續(xù)，按規(guī)定簽發(fā)現(xiàn)金以票和轉帳支票。
4、財務人員必須按崗位責任制堅持原則，秉公辦事，做出表率。
5、完成領導臨時交辦的其他工作。
在里，我會謹記財務人員的職業(yè)道德和工作人員的職業(yè)操守，嚴格保守公司的賬目秘密。在自己的工作領域里認真工作，積極的為公司發(fā)展出謀劃策，實現(xiàn)我在公司中工作的價值。
財務部下半年工作計劃制定3
財務部門作為公司的一個主要職能監(jiān)督部門，當好家、理好財，更好地服務公司是財務科應盡的職責。在公司加強管理、規(guī)范經(jīng)濟行為、提高公司效益等方面我們負有很大的義務與責任。只有不斷的學習與總結，管理工作才能得到提高，鑒于工作中存在的問題，在下半年工作中重點應在以下幾個方面進行：
1、加強基礎工作建設及管理。隨著公司管理的進一步深入，財務的管理職能逐漸增強。加強管理的重點是實行崗位責任制，崗位責任制的優(yōu)點是責，權、利的統(tǒng)一原則，這樣有利于調動財務部員工的主動性，要確定具體工作任務、工作質量和完成時間，切實做到事前有準備、事中有協(xié)調、事后有匯報。將內控與崗位考核結合，每月都進行自查、自檢工作，逐步完善公司的財務治理體系。
2、主動參與公司經(jīng)營管理，搞好公司財產(chǎn)物資的清查與盤點。隨著公司發(fā)展的蒸蒸日上，財務管理職能的日益顯現(xiàn)，財務管理參與到公司管理的方方面面。
3、迎接市審計局的經(jīng)濟責任審計。根據(jù)審計局的要求及工作計劃，針對敏感問題先進行自查自改，本著責任心，用會計的敏感度，認真配合審計工作，及時完整的提交審計資料，確保提供的數(shù)據(jù)合理化，保證審計工作的順利進行。
3、加強預算管理，堅持費用預算管理算、控、降三字訣，在本質上從事后反映轉變到事前控制、事后考核分析的管理上來，進一步細化了成本的責任單元和成本要素，規(guī)范成本費用歸集管理流程，充分發(fā)揮預算的指導和控制作用。
4、健全和完善各項財務制度，持續(xù)不斷改進財務管理工作，做好財務工作。
通過對這半年來的工作思考，有以下感觸：
一、榮譽感、責任感、歸屬感是打造一個業(yè)務全面、工作熱度高漲的團隊的基本條件。
二、責任心是作為財務人員最基本、最重要的職業(yè)素質之一。
這一年上半年財務科的工作在各位領導的支持和幫助下，在各部門的配合下，取得了較好的成績。上半年全體財務人員在繁忙的工作中都表現(xiàn)出非常的努力和敬業(yè)。雖然我們做了很多工作，但是，下半年的任務會更重，壓力會更大，還有很多事情等待著我們，我們將以主動進取的態(tài)度、開拓創(chuàng)新的精神，完成下半年度的工作。為公司的經(jīng)營目標的完成做出更大的貢獻!
財務部下半年工作計劃制定4
鑒于財務部工作中存在的問題，在下半年工作中重點放在以下幾個方面進行：
一、積極參與企業(yè)經(jīng)營治理，搞好公司財產(chǎn)物資的清查與盤點。
隨著公司的發(fā)展的蒸蒸日上，財務管理職能的日益顯現(xiàn)，財務治理參與到企業(yè)治理的方方面面，使其更加符合財務制度規(guī)定，經(jīng)得起各審計、稅務部門的財務檢查。
二、不斷學習，以此提高部門員工的業(yè)務技能水平和法律意識
隨著各項財務、稅務的新規(guī)定不斷出臺，財務人員還需及時針對專業(yè)知識方面加強培訓。尤其增值稅、企業(yè)所得稅、個人所得稅等，財務部應多加培訓，進行學習、討論，爭取使企業(yè)利潤最大化。將公司財務人員培養(yǎng)為不僅能夠做好資金收付工作，還能夠充分發(fā)揮財務管理的作用，增強獨立解決問題的能力。
三、迎接國稅稽查的檢查。
7、8月份，國稅稽查將按計劃對公司20xx年財務工作進行審計，針對敏感問題我部門先進行自查自改，確保提供的數(shù)據(jù)合理化，統(tǒng)一口徑，提升會計信息報告精細度，保證審計工作的順利進行。
四、完成20xx年預算初稿編制工作。
根據(jù)集團歷年要求，在10、11月份會進行下一年度的預算初稿編制工作，根據(jù)公司的運行方式，結合生產(chǎn)實際，通過對公司的各項費用認真調研和測算做好初稿的編制工作。
最后，財務部的工作并非獨立的，離不開各個部門的配合，希望在今后的工作中，大家互相支持，互相幫助，發(fā)揚兄弟人的精神，為完成下半年度的工作，為企業(yè)的經(jīng)營目標的實現(xiàn)做出更大的貢獻!
財務部下半年工作計劃制定5
上半年轉眼就過去了，下半年即將開始，結合當前形勢，制訂20xx下半年的工作計劃：
1、加強制度建設，規(guī)范痕跡管理
加強科室核心制度的建設，規(guī)范痕跡管理，對原有的醫(yī)院財務管理制度進行豐富和完善，進一步完善會計法、財經(jīng)紀律、財務紀律的內容，并定期檢查落實，增加醫(yī)療收費公示制度、醫(yī)療收費查詢制度、醫(yī)療收費清單制度、醫(yī)療費用投訴制度。
2、加強醫(yī)院成本核算工作
積極探索醫(yī)院成本核算的路子，向兄弟單位學習，借鑒學習醫(yī)院成本核算的成功經(jīng)驗，切實做好醫(yī)院成本核算工作。以全成本核算為基礎，以效率指標為前提、質量指標為核心、行為指標為標志、經(jīng)濟指標為杠桿，對各臨床專科、醫(yī)技科室、機關職能部門和后勤組進行全面綜合考核，實施院、科二級全成本核算，增收節(jié)支、降本增效，使各臨床、醫(yī)技科室通過加強本科室成本管理和提高科室的兩個效益，從而優(yōu)質、高效、低耗地完成醫(yī)院各項任務。
3、進一步加強收費管理工作
加強對醫(yī)院收費項目和價格的管理。收費項目和收費價格，必須按照國家物價政策執(zhí)行并派專人管理，加強物價管理和監(jiān)督，嚴格執(zhí)行國家的物價政策，依法收費。提高對價
格收費工作的認識，加強督促檢查，定期不定期深入科室了解醫(yī)院醫(yī)療服務收費情況，及時解決收費中出現(xiàn)的問題。對高額醫(yī)療費用打出清單，考察其合理性，對不合理收費及時糾正，確保合理收費，降低醫(yī)療費用。
4、建立固定資產(chǎn)管理體系
凡是資產(chǎn)都應該為醫(yī)院帶來效益。20xx年，根據(jù)新會計制度要求我們應加強閑置資產(chǎn)、報廢資產(chǎn)處置工作，針對醫(yī)院實際，制定切實可行的固定資產(chǎn)管理制度，和資產(chǎn)報廢制度。財務部門與相關部門密切配合，協(xié)助設備科建立健全資產(chǎn)管理制度，定期清查，防止設備的閑置，加強設備驗收和后續(xù)檢查工作，確保設備出入庫的質和數(shù)量真實，完整。建立盤點清查制度，做到賬賬相符，賬卡相符，賬實相符，保證資產(chǎn)的安全完整，堵塞漏洞，有效防止醫(yī)院固定資產(chǎn)的流失。
5、明確責任，從嚴要求，積極抓好會計從業(yè)人員職業(yè)
道德素質培訓，提高服務水平。切實抓好財務行風建設。繼續(xù)加強會計從業(yè)人員業(yè)務培訓，使本院財務會計工作再上新臺階，通過集中培訓與崗位培訓相結合的會計業(yè)務培訓為主要內容，扎扎實實的把醫(yī)院的財務工作推上一個新臺階。我們具體從以下幾方面入手：
1、對現(xiàn)有財務從業(yè)人員進行業(yè)務考核，同時選拔引納
相對優(yōu)秀、有會計基礎的人員加入財務隊伍，實行優(yōu)勝劣汰，增強醫(yī)院財務隊伍的實力，為醫(yī)院的經(jīng)營穩(wěn)定打牢基礎。
2、加強理論培訓，增強財務人員的宏觀經(jīng)濟管理意識。使財務人員從僅僅應付日常業(yè)務的工作狀態(tài)得到改變，充分認識財務工作的連續(xù)性、復雜性，培養(yǎng)超前意識。
3、加強醫(yī)院經(jīng)營財務分析培訓。以推行全面預算管理
為目標，培養(yǎng)會計從業(yè)人員企業(yè)經(jīng)營管理的事前預測、事中分析和站所基礎財務分析工作。
6、做好內部財務預算
建立資金管理體系，通過全面預算，充分考慮貨幣資金的時間價值，實現(xiàn)對資金流量的嚴格控制。實現(xiàn)審批一支筆，嚴控收支兩條線，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，各部門、各渠道的資金收入全部納入財務預算統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調配，統(tǒng)一使用，所有經(jīng)濟實體都要接受財務部門的監(jiān)督檢查，所有資金由財務部門集中收入，調劑使用，以確保醫(yī)療、藥劑、基建，后勤資金的需求。內部財務預算是醫(yī)院對有計劃的經(jīng)濟往來實施財務監(jiān)督的基礎和依據(jù)，單位內部預算不僅僅是醫(yī)院財務管理工作的具體表現(xiàn)形式，而且在一定程度上也體現(xiàn)了單位對整體工作的安排。正確編制預算和財務預算管理是醫(yī)院進行各項財務活動的前提和依據(jù)，是醫(yī)院在年度內所要完成的事業(yè)計劃工作任務的貨幣表現(xiàn)，是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。
7、正確預測各項收入
及時了解醫(yī)療市場動態(tài)，正確預測各項收入。收入是支出的
保證“量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際，就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進行充分的了解、預測。特別是對國家的方針、政策精神要吃透、弄清，正確估計市場形勢，除國家方針政策對醫(yī)院的影響外，市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等，都要記入財務預測中，進行預測、分析，盡量把各項收入算準、算細。只有可靠穩(wěn)定的收入來源，才能保證支出的落實，否則，所謂的預算將成為一紙空文，毫無價值，不切實際的預算及預算的失誤會影響醫(yī)院整個經(jīng)濟計劃的落實，因此，高質、合理的做好預算，準確預測資金收入，對合理運用、安排有效資金的實施、運用，具有非常重要的意義。
全面了解醫(yī)院工作，盡可能把預算做到項目上，按照醫(yī)院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排，確實無法得到落實的要向領導說明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項目開支。預算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預算的目的是控制支出，隨著預算指標的下達，各部門必須嚴格執(zhí)行預算，改變不顧資金供給情況，隨意向財務部門伸手要錢的局面。在編制預算前，各科室要根據(jù)年度的工作任務、人員編制的增減、開支標準，以及年度的門診、住院部預算工作量，新開展的醫(yī)療項目，根據(jù)國家政策調整因素、醫(yī)療收費標準以及藥品價格變動的情況，
編制收入與支出的概算。最后由財務部門匯總測算，編制總的收入支出預算。
并按兩個層次劃分：
①醫(yī)院正常運行費用;即人員經(jīng)費、藥品、衛(wèi)生材料及其他材料費用、水電費、電話費、辦公費、差旅費等;
②專用費用：即有關的醫(yī)療器械，設備的購置及基礎設施等公用經(jīng)費。對不合理的支出結構要進行調整，實現(xiàn)醫(yī)療資源的科學配置，促進醫(yī)院健康有序的發(fā)展。
8、加強和完善醫(yī)院內控制度
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓，提高醫(yī)務人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：
1、院感相關知識及個人防護知識；
2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；
3、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護；
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。
2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。
